diff --git "a/medcd_critical_emergency_duty_records.csv" "b/medcd_critical_emergency_duty_records.csv" new file mode 100644--- /dev/null +++ "b/medcd_critical_emergency_duty_records.csv" @@ -0,0 +1,3954 @@ +subject_id,hadm_id,name,gender,department,diagnosis,doc_time,doc_title,critical_treatment_time,critical_value_unit,patient_assessment,critical_treatment_suggestion,followup_time +6337299,3,江**,男,神经外科,肺部感染;肝功能不全;感染性休克;高血压;贫血;头痛;下肢动脉粥样硬化;胸腔积液;椎动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;椎动脉狭窄,2024/1/6 21:11,危急值记录,2024-01-06,17:03,乙型流感病毒RNA 阳性,危重,抗病毒治疗, +6337324,3,谢**,男,心血管内科,二尖瓣反流;肺部感染;肺气肿;冠状动脉粥样硬化;咳嗽;卵圆孔未闭;慢性心功能不全急性加重;三尖瓣反流;肾结石;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心包积液;胸腔积液,2024/1/1 10:35,危急值记录,2024-01-01,10:34,高敏肌钙蛋白T 6.49ng/ml,考虑患者存在心肌炎可能,对症处理,相关科室会诊, +1595870,14,应*,女,产科,产1次;单胎活产;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;头位顺产;孕1次;孕41+周;支原体感染;中度贫血,2024/1/5 8:42,危急值记录,2024-01-05,08:00,D-二聚体 38.81mg/L FEU,产妇无胸闷心悸,无下肢酸胀等不适,复查下肢血管超声,多活动,多饮水,择期复查,必要时低分子肝素抗凝, +1713117,9,王*,女,血液内科,低钾血症;肺结节;感染性发热;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病;类固醇性糖尿病;粒细胞缺乏;心房颤动;血小板减少;重度贫血,2024/1/3 20:46,危急值记录,2024-01-03,20:43,白细胞计数 0.9×10^9/L,血红蛋白测定 42g/L↓↓,血小板计数 4×10^9/L↓↓; ,一般生命体征平稳,保护性隔离,预约输注红细胞及血小板, +1713117,9,王*,女,血液内科,低钾血症;肺结节;感染性发热;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病;类固醇性糖尿病;粒细胞缺乏;心房颤动;血小板减少;重度贫血,2024/1/7 10:51,危急值记录,2024-01-07,10:37,白细胞计数 0.8×10^9/L 中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓ 血红蛋白测定 48g/L↓↓,生命体征平稳,保护性隔离, +1713117,9,王*,女,血液内科,低钾血症;肺结节;感染性发热;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病;类固醇性糖尿病;粒细胞缺乏;心房颤动;血小板减少;重度贫血,2024/1/5 8:13,危急值记录,2024-01-05,08:11,白细胞计数 0.2×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血红蛋白测定 41g/L↓↓,血小板计数 6×10^9/L↓↓;,发热,乏力,陈旧性出血点,保护性隔离,输血支持, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/9 14:28,危急值记录,2024-02-09,14:24,钠(POCT) 162mmol/L,生命体征稳定,补液治疗,监测电解质, +1713117,9,王*,女,血液内科,低钾血症;肺结节;感染性发热;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病;类固醇性糖尿病;粒细胞缺乏;心房颤动;血小板减少;重度贫血,2024/1/2 11:35,危急值记录,2024-01-02,10:59,"白细胞计数 0.6×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 12×10^9/L↓↓;",生命体征平稳,绝对卧床,止血药物预防,保护性隔离,层流床护理,预约血小板, +1740496,4,张*,男,感染科,肝功能不全;酒精性肝病;酒精性肝硬化;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高;窦性心动过速,2024/1/2 9:49,危急值记录,2024-01-02,09:48,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 10.43,神清,完善HVC RNA, +1492331,9,金**,男,骨科,肩袖损伤;糖尿病;腰椎间盘突出术后;右侧肩袖损伤;脂肪肝,2024/1/4 17:09,危急值记录,2024-01-04,17:07,血糖POCT 22.8mmol/L,稳定,胰岛素治疗, +211202,29,汪**,女,消化内科,肺部感染;高血糖;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;气管切开术后;气管切开术后;下肢深静脉血栓形成;消化道出血;重度贫血,2024/1/13 7:12,危急值记录,2024-01-13,07:11,血红蛋白测定 59g/L,无明显不适,生命体征平稳。,输血, +211202,29,汪**,女,消化内科,肺部感染;高血糖;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;气管切开术后;气管切开术后;下肢深静脉血栓形成;消化道出血;重度贫血,2024/1/2 8:53,危急值记录,2024-01-02,08:51,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,输血, +32276,65,胡**,男,心血管内科,肝功能不全;高度房室传导阻滞;高血压病3级(极高危);前列腺增生;心脏起搏器植入术后;晕厥;主动脉瓣关闭不全,2024/1/4 15:52,危急值记录,2024/1/4 9:22,心电图:高度房室传导阻滞,由此引起的≥2.0s长R-R间歇共224次,最长7.0s,,心内科急会诊,心电监护,停用地高辛,拟转心内科安装起搏器, +1246352,4,王*,男,神经外科,创伤性蛛网膜下腔出血;肝功能不全;开放性颅脑损伤中型;颅骨骨折;脑挫伤;外伤;硬膜外血肿,2024/1/2 14:34,危急值记录,2024-01-02,14:33,活化部分凝血活酶时间 >170秒,病情危重,复查, +1197941,11,甄**,男,脊柱外科,2型糖尿病;动静脉瘘伴狭窄;肺结节;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱;脑梗死个人史;前列腺增生;肾性贫血;心功能不全;腰椎管狭窄;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出伴坐骨神经痛;胰腺囊肿;肿瘤标记物升高,2024/1/4 9:21,危急值记录,2024-01-04,09:20,钾(POCT) 6.5mmol/L,,已经在透析中, +1197941,11,甄**,男,脊柱外科,2型糖尿病;动静脉瘘伴狭窄;肺结节;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱;脑梗死个人史;前列腺增生;肾性贫血;心功能不全;腰椎管狭窄;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出伴坐骨神经痛;胰腺囊肿;肿瘤标记物升高,2024/1/4 6:24,危急值记录,2024-01-04,06:23,钾 6.4mmol/L,生命体征平稳,心率低,血压正常,患者已完成血透,复查电解质。, +1197941,11,甄**,男,脊柱外科,2型糖尿病;动静脉瘘伴狭窄;肺结节;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱;脑梗死个人史;前列腺增生;肾性贫血;心功能不全;腰椎管狭窄;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出伴坐骨神经痛;胰腺囊肿;肿瘤标记物升高,2024/1/3 10:11,危急值记录,2024-01-03,10:07,钾 6.6mmol/L,,降钾治疗 今日安排透析, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/10 17:29,危急值记录,2024-02-10,17:28,钠(POCT) 165mmol/L,气管插管,大剂量血管活性药物维持中。,补液降钠对症处理,监测电解质变化。, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/10 15:27,危急值记录,2024-02-10,15:26,钠(POCT) 165mmol/L,气管插管,大剂量血管活性药物维持中。,患者疾病总末期,暂继续予补液对症处理,监测电解质变化。, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/10 2:37,危急值记录,2024-02-10,02:36,钠(POCT) 161mmol/L,气管插管中。,知晓,对症处理,监测。, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/9 21:36,危急值记录,2024-02-09,21:33,钠(POCT) 165mmol/L,气管插管术后,知晓,继续补液,复查监测。, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/9 17:59,危急值记录,2024-02-09,17:57,钠(POCT) 168mmol/L,气管插管状态。,知晓,予对症处理,监测复查, +1675276,7,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);凝血功能异常;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/1/5 13:10,危急值记录,2024-01-05,09:31,血红蛋白测定 37g/L,乏力胸闷,继续备输红细胞支持治疗, +1675276,7,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);凝血功能异常;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/1/2 15:38,危急值记录,2024-01-02,15:20,血红蛋白测定 31g/L,胸闷乏力,输红细胞支持治疗, +1739653,5,叶**,男,心血管内科,冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性冠脉综合征;颈动脉硬化伴多发斑块形成;胸痛;脂肪肝,2024/1/2 17:45,危急值记录,2024-01-02,17:44,高敏肌钙蛋白T 0.172ng/ml,病情危重,床旁拉心电图,4-6小��复查, +6337513,5,朱**,男,儿科,呼吸道感染;溃疡性口炎;流行性感冒,2024/1/5 13:57,危急值记录,2024-01-05,13:55,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳,予奥司他韦口服抗病毒, +6337484,4,蒯**,女,血液内科,纯红细胞再生障碍性贫血;纯红细胞再生障碍性贫血;重度贫血,2024/1/5 13:13,危急值记录,2024-01-05,09:32,血红蛋白测定 49g/L,乏力,备输红细胞支持治疗,复查血常规, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/7 8:03,危急值记录,2024-01-07,03:06,血红蛋白测定 54g/L,危重,申请红细胞, +1197941,11,甄**,男,脊柱外科,2型糖尿病;动静脉瘘伴狭窄;肺结节;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱;脑梗死个人史;前列腺增生;肾性贫血;心功能不全;腰椎管狭窄;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出伴坐骨神经痛;胰腺囊肿;肿瘤标记物升高,2024/1/3 14:42,危急值记录,2024-01-03,14:21,钾(POCT) 6.4mmol/L,,目前透析中, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/10 22:20,危急值记录,2024-02-10,22:18,钠(POCT) 161mmol/L,疾病终末期,气管插管,大剂量血管活性药物维持中。,继续予补液降钠对症处理,监测电解质变化。, +576603,22,贾**,男,呼吸与危重症医学科,低钠血症;肺癌个人史;肺部感染;高血压;冠脉钙化;呼吸道感染;急性呼吸衰竭;脑积水;脑继发恶性肿瘤;脑转移癌个人史;尿路感染;器质性精神障碍;前列腺癌个人史;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;右肾囊肿;肿瘤标记物升高,2024/2/9 7:49,危急值记录,2024-02-09,06:07,校正血液酸碱度(POCT) 7.68,循环氧合可。,调整呼吸机参数, +1739248,6,杨**,女,心血管内科,低钾血症;二尖瓣反流;肺不张;肺炎;腹腔积液;肝功能不全;慢性心功能不全急性加重;三尖瓣反流;下肢肌间静脉血栓形成;心包积液;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全;主动脉瓣关闭不全,2024/1/3 11:36,危急值记录,2024-01-03,11:35,钾 2.71mmol/L,患者现一般情况可,补钾治疗,复查血钾, +671394,79,何**,男,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变(颈动脉硬化伴斑块形成 脑动脉硬化);白内障 左侧视网膜疾患;胆囊结石伴胆囊炎 胆囊息肉;肺部感染;肺部阴影;高尿酸血症;高血压病;骨量减少;甲状腺结节;结肠动静脉畸形;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾功能不全;肾上腺增粗;升结肠息肉;糖尿病伴多个并发症;特发性血小板减少性紫癜;腕管综合征;胰腺颈部囊性灶;脂肪肝;左肾囊肿 右肾结石,2024/1/5 8:50,危急值记录,2024-01-05,08:49,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +167981,7,金**,女,血液内科,白细胞异常;白细胞增多;肺部感染;呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;室性自搏;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;血小板减少;重度贫血,2024/1/3 10:56,危急值记录,2024-01-03,09:53,白细胞计数 180.4×10^9/L ,一般生命体征平稳 ,暂继续予水化碱化降细胞 , +6337606,3,S***************************,男,心血管内科,2型糖尿病;KillipI级;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;前列腺增生;肾结石;胸痛;脂肪肝,2024/1/5 20:09,危急值记录,2024-01-05,20:02,血糖POCT 27.9mmol/L,无眩晕、胸闷心悸等不适,生命体征平稳,胰岛素降糖处理, +282972,57,施**,女,肾病科,发热;高血压;急性肾损伤;甲状腺功能减退症;类风湿性关节炎;慢性肾炎;慢性肾脏病4期;上呼吸道感染;肾性贫血;血小板减少;肿瘤标记物升高,2024/1/4 9:25,危急值记录,2024-01-04,09:22,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无不适症状,戴口罩,药物对症,血液内科会诊协助诊疗。, +1741236,3,陈**,女,心血管内科,"低蛋白血症;淀粉样变性心脏病;多发性骨髓瘤;房性期前收缩[房性早搏];高脂血症;肾病综合征,其他的;室性期前收缩;心功能不全;胸闷",2024/1/3 10:59,危急值记录,2024-01-02,15:42,高敏肌钙蛋白T 0.103ng/ml,乏力,完善冠脉造影, +452380,5,刘**,女,皮肤科,多形红斑型药疹;多形性红斑;发热;甲状腺结节;乙型流感;支原体感染,2024/1/4 7:51,危急值记录,2024-01-04,07:49,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,予以飞沫隔离,抗病毒治疗, +452380,5,刘**,女,皮肤科,多形红斑型药疹;多形性红斑;发热;甲状腺结节;乙型流感;支原体感染,2024/1/3 8:53,危急值记录,2024-01-03,08:46,白细胞计数 1.4×10^9/L,患儿生命体征平稳,躯干、四肢红斑较前消退。,完善相关检查,请儿科会诊。, +1734306,6,王**,女,妇科,早期人工流产;早孕;重度贫血,2024/1/4 8:43,危急值记录,2024-01-04,08:42,血红蛋白测定 58g/L,患者昨日行无痛人流术,今术后第1天,患者感乏力,阴道出血偏少,血压心率正常范围。,拟输血, +73053,227,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/4 10:02,危急值记录,2024-01-04,09:54,血小板计数 4×10^9/L,无出血,拒绝输血小板, +73053,227,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/3 22:01,危急值记录,2024-01-03,19:33,血糖POCT 22.5mmol/L,一般生命体征平稳,临时予胰岛素降糖, +73053,227,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/2 20:01,危急值记录,2024-01-02,20:00,血糖POCT 22.3mmol/L,无不适,胰岛素降糖, +73053,227,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/2 15:42,危急值记录,2024-01-02,15:41,血红蛋白测定 43g/L,血小板计数 5×10^9/L↓↓;,疾病相关,无活动性出血,生命体征平稳,绝对卧床,止血药物预防出血,输注红细胞, +558989,11,陈**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;腹腔积液;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;肝占位性病变;酒精性肝硬化;脾功能亢进;消化道出血;肿瘤标记物升高;自发性腹膜炎,2024/1/5 10:01,危急值记录,2024-01-05,09:58,钾 2.58mmol/L,患者现无胸闷不适,生命体征平稳,补钾对症治疗, +558989,11,陈**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;腹腔积液;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;肝占位性病变;酒精性肝硬化;脾功能亢进;消化道出血;肿瘤标记物升高;自发性腹膜炎,2024/1/5 8:51,危急值记录,2024-01-05,08:47,血红蛋白测定 58g/L,患者现病情平稳,无不适,输血, +558989,11,陈**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;腹腔积液;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;肝占位性病变;酒精性肝硬化;脾功能亢进;消化道出血;肿瘤标记物升高;自发性腹膜炎,2024/1/4 8:48,危急值记录,2024-01-04,08:47,血红蛋白测定 51g/L,乏力,备血 输血, +558989,11,陈**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;腹腔积液;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;肝占位性病变;酒精性肝硬化;脾功能亢进;消化道出血;肿瘤标记物升高;自发性腹膜炎,2024/1/3 9:41,危急值记录,2024-01-03,09:41,血红蛋白测定 59g/L,肝硬化出血,输血, +6337473,3,张**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石伴有急性胆囊炎;胆囊炎;肺部感染;高血压;慢性阻塞性肺病;贫血;消化道出血;心房颤动;心功能不全;胸腔积液,2024/1/14 7:05,危急值记录,2024-01-14,07:04,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +82468,21,虞**,男,呼吸与危重症医学科,肠梗阻;肺部感染;甲状腺结节;流行性感冒;慢性乙型病毒性肝炎;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾结石,2024/1/3 15:07,危急值记录,2024-01-03,15:07,乙型流感病毒RNA 阳性,患者神清,抗病毒, +698046,30,应**,女,神经外科,白内障(术后);大脑中动脉瘤;动脉粥样硬化;恶性肿瘤靶向治疗;高血压;甲状腺结节;颈动脉狭窄;脑梗死个人史;前交通动脉动脉瘤;膝骨关节炎;膝骨关节炎;下肢静脉曲张(术后);腰椎间盘突出,2024/1/16 16:42,危急值记录,2024-01-16,16:41,活化部分凝血活酶时间 117.8秒,介入术后,复查, +6337590,4,楼**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低蛋白血症;肺不张;肺鳞状细胞癌;肺炎;肝功能不全;肝囊肿;甲状腺结节;慢性鼻炎;脾脉管瘤;前列腺增生;轻度贫血;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;阻塞性肺炎,2024/1/3 14:58,危急值记录,2024-01-03,14:57,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者神清,抗感染, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/2/14 10:49,危急值记录,2024-02-14,10:45,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,危重,预后极差,抗感染, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/2/11 7:44,危急值记录,2024-02-11,06:54,血红蛋白测定 56g/L,危重,申请红细胞, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/2/10 7:37,危急值记录,2024-02-10,06:56,血红蛋白测定 55g/L,危重,输血, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/2/9 7:12,危急值记录,2024-02-09,06:58,血红蛋白测定 56g/L,危重,备血, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/2/6 8:30,危急值记录,2024-02-06,06:22,血红蛋白测定 58g/L,患者病重,申请输注红细胞, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/2/3 7:42,危急值记录,2024-02-03,07:20,血红蛋白测定 57g/L,危重,输血, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/2/2 7:41,危急值记录,2024-02-02,07:36,血红蛋白测定 58g/L,危重,输血, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/1/29 8:07,危急值记录,2024-01-29,06:49,血红蛋白测定 57g/L,危重,输血, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/1/26 11:02,危急值记录,2024-01-26,10:00,校正二氧化碳分压(POCT) 81.6mmHg,病情危重,呼吸机支持, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/1/26 7:33,危急值记录,2024-01-26,07:32,校正二氧化碳分压 103mmHg,患者嗜睡状态,呼之不应,点头样呼吸,已向家属充分交代病情,已联系呼吸科、ICU会诊,积极对症治疗,监测生命体征,关注病情变化, +6337182,3,宋**,男,重症医学科,"低蛋白血症;动脉斑块形成;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺部感染;肺动脉高压;肺恶性肿瘤史;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高凝状态;高血压;骨继发恶性肿瘤;股浅动脉闭塞;黑色素瘤;急性呼吸衰竭;急性肾功能衰竭,尿毒症期;肋骨骨折;淋巴结继发恶性肿瘤;胸骨骨折;胸闷;胸膜继发恶性肿瘤;胸腔积液;血小板增多;血胸;中度贫血;主动脉硬化;纵隔肿瘤",2024/1/22 7:20,危急值记录,2024-01-22,07:19,血红蛋白测定 50g/L,乏力,输血, +440010,16,方**,女,肾病科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺结节;急性肾盂肾炎;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;脓毒血症;肾囊肿;糖尿病;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;脂肪肝,2024/1/3 19:13,危急值记录,2024-01-03,19:13,血糖POCT 22.4mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +96465,3,朱**,男,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;高钾血症;高血压;高血压3级,很高危组;高血压性肾病;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;流行性感冒;慢性肾病;慢性肾炎;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;前列腺增生;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;心功能不全;血液透析;晕厥;脂肪肝;脂膜炎;肿瘤标记物升高,2024/1/3 17:42,危急值记录,2024-01-03,17:37,甲型流感病毒RNA 阳性,头晕,抗病毒治疗,监测体温变化, +1082181,15,陈**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;败血症;陈旧性肺结核;胆囊结石伴胆囊炎;高血压;甲状腺结节;咳嗽;流行性感冒;葡萄球菌感染;社区获得性肺炎,重症;痛风;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝,2024/1/3 10:46,危急值记录,2024-01-03,10:43,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,一般情况可,抗感染治疗, +200462,112,冯**,男,神经内科,抽搐;低钙血症;低钾血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑萎缩;帕金森病;贫血;室性期前收缩;糖尿病;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;硬膜下血肿;症状性癫痫[继发性癫痫];重症肺炎;主动脉硬化,2024/1/6 21:04,危急值记录,2024-01-06,15:32,校正氧分压(POCT) 45.4mmHg,病情危重,纤支镜吸痰, +258514,9,陈**,男,感染科,胆囊息肉;发热;肺结节;肝功能不全;呼吸道感染;呼吸道感染;甲状腺结节;巨细胞病毒感染;淋巴结肿大;肾结石;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/3 12:25,危急值记录,2024-01-03,12:22,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检 155.52,今体温正常,待复检结果, +402588,15,周**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺水肿;肝功能不全;高血压;股骨骨折术后;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;肾功能不全;肾结石;完全性左束支传导阻滞;重症肺炎,2024/1/5 7:12,危急值记录,2024-01-05,06:37,血红蛋白测定 58g/L,危重,继续监测, +402588,15,周**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺水肿;肝功能不全;高血压;股骨骨折术后;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;肾功能不全;肾结石;完全性左束支传导阻滞;重症肺炎,2024/1/3 7:38,危急值记录,2024-01-03,06:50,血红蛋白测定 54g/L,患者情况危重,输血, +207349,45,骆**,男,呼吸与危重症医学科,高血压;流行性感冒;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脑梗死后遗症;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;血肿瘤标志物升高;右侧枕叶海绵状血管瘤;左侧大脑中动脉瘤,2024/1/3 20:27,危急值记录,2024-01-03,17:34,甲型流感病毒RNA 阳性,,抗病毒,飞沫隔离, +6337713,2,李***,女,儿科,"极低出生体重儿(1250-1499g);极低出生体重儿(1250-1499g);新生儿败血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/1/2 20:04,危急值记录,2024-01-02,20:00,葡萄糖 2.5mmol/L,患儿现无大汗,无肢体抖动等不适,复测血糖为2.9mmol/L,嘱继续监测血糖, +6337748,3,聂*,男,重症医学科,不适;代谢性酸中毒;低钾血症;多脏器功能衰竭;高乳酸血症;呼吸心跳骤停;急性肝功能衰竭;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;外伤;循环衰竭,2024/1/3 8:50,危急值记录,2024-01-03,08:49,活化部分凝血活酶时间 >170秒,死亡,患者已死亡, +6337748,3,聂*,男,重症医学科,不适;代谢性酸中毒;低钾血症;多脏器功能衰竭;高乳酸血症;呼吸心跳骤停;急性肝功能衰竭;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;外伤;循环衰竭,2024/1/3 7:34,危急值记录,2024-01-03,06:58,血红蛋白测定 23g/L,情况危急,继续观察, +6337748,3,聂*,男,重症医学科,不适;代谢性酸中毒;低钾血症;多脏器功能衰竭;高乳酸血症;呼吸心跳骤停;急性肝功能衰竭;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;外伤;循环衰竭,2024/1/3 0:54,危急值记录,2024-01-03,03:56,活化部分凝血活酶时间 >170秒,病情极其危重,, +6337748,3,聂*,男,重症医学科,不适;代谢性酸中毒;低钾血症;多脏器功能衰竭;高乳酸血症;呼吸心跳骤停;急性肝功能衰竭;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;外伤;循环衰竭,2024/1/2 23:16,危急值记录,2024-01-02,23:09,校正血液酸碱度(POCT) 6.835,病情极其危重,纠酸, +1563136,24,袁*,女,产科,产1次;单胎活产;甲状腺功能减退症;轻度贫血;球拍状胎盘;头位顺产;先兆临产;孕2次;孕39+周,2024/1/4 10:51,危急值记录,2024-01-04,10:50,D-二聚体 41.39mg/L FEU,生命体征平稳,无呼吸困难喘憋等不适,下午复查, +402333,10,李**,女,消化内科,2型糖尿病;便血;肺部感染;肺结节;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠多发息肉;结肠溃疡;慢性萎缩性胃炎;食管裂孔疝;消化道出血;中度贫血;肿瘤标记物升高;窦性心动过速,2024/1/4 8:50,危急值记录,2024-01-04,08:47,血红蛋白测定 56g/L,消化道出血,备血 输血, +254275,235,曾**,女,普外科,多发性骨髓瘤;肝功能不全;甲状腺恶性肿瘤;甲状腺结节;甲状腺结节;流行性感冒;上呼吸道感染,2024/1/12 13:44,危急值记录,2024-01-12,13:42,甲型流感病毒RNA 阳性,病情稳定,对症处理, +1741588,3,孙*,男,血液内科,出血;低钾血症;腹腔积血;肝功能不全;疼痛;血友病;血友病;血友病A型;血友病伴抑制物形成,2024/1/6 11:27,危急值记录,2024-01-06,09:53,活化部分凝血活酶时间 86.6秒,患者右髋部疼痛,无皮下瘀点瘀斑,右大腿围同前。,继续凝血因子治疗。, +1741588,3,孙*,男,血液内科,出血;低钾血症;腹腔积血;肝功能不全;疼痛;血友病;血友病;血友病A型;血友病伴抑制物形成,2024/1/3 21:59,危急值记录,2024-01-03,13:22,活化部分凝血活酶时间 82.6秒,疾病影响,左髋部疼痛,全身皮肤无明显皮下瘀点瘀斑,予人凝血因子输注替代治疗, +32246,88,朱**,男,风湿免疫科,流行性感冒(乙型流感);慢性非萎缩性胃炎;强直性脊柱炎;强直性脊柱炎;血小板计数减少;乙肝表面抗原携带者,2024/1/4 14:51,危急值记录,2024-01-04,14:50,乙型流感病毒RNA 阳性,主诉干咳,无其他明显不适,抗病毒治疗,关注患者病情变化。, +962136,24,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴大血管病变;白内障;胆囊结石伴胆囊炎;动脉狭窄;高血压病3级(极高危);骨量减少;冠脉钙化;混合性焦虑和抑郁障碍;甲状腺结节;脑动脉硬化;脑梗死个人史;尿路感染;屈光不正;右侧颈内动脉溃疡,2024/1/7 8:57,危急值记录,2024-01-07,08:53,血糖POCT 23.1mmol/L,无明显不适,胰岛素降糖, +607843,51,胡**,男,肾病科,胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;肺气肿;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性肾脏病5期;脓毒血症;前列腺增生;肾囊肿;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;为肾透析的动静脉造瘘;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/4 10:35,危急值记录,2024-01-04,10:34,左侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,生命体征平稳,抗感染,关注生命体征及炎症指标, +607843,51,胡**,男,肾病科,胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;肺气肿;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性肾脏病5期;脓毒血症;前列腺增生;肾囊肿;肾囊肿;肾���骨病;肾性贫血;为肾透析的动静脉造瘘;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/4 10:35,危急值记录,2024-01-04,10:34,右侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,生命体征平稳,抗感染,关注生命体征及炎症指标, +748734,9,陈**,男,儿科,"抽搐待查;发热;呼吸道合胞病毒感染;急性支气管炎,其他特指病原体引起的;惊厥持续状态;流行性感冒;颅内感染?;癫痫?",2024/1/4 15:18,危急值记录,2024-01-04,14:49,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳。,予以奥司他韦口服抗病毒治疗, +1624947,7,金**,男,儿科,鼻窦炎;流行性感冒;流行性感冒;脓毒血症,2024/1/7 16:57,危急值记录,2024-01-07,16:57,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳,口服玛巴洛沙韦抗病毒, +1741630,3,葛**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;败血症;胆囊炎;甲状腺结节;间质性肺水肿;脑动脉硬化;尿路感染;频发房性期前收缩[房性早搏];输尿管积水;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;主动脉硬化;左肾积水,2024/1/4 11:20,危急值记录,2024-01-04,10:38,厌氧培养(一套血培养) G-杆菌,发热,抗生素治疗, +644422,22,蔡**,女,风湿免疫科,2型糖尿病;胆管结石;胆囊术后;肺结节;高血压2级 很高危组;骨量减少;甲状腺结节 TI-RADS3类;流行性感冒(甲流);强直性脊柱炎;强直性脊柱炎;躯体化障碍;胸椎退行性病变;腰椎间盘突出;腰椎术后;脂肪肝;周围性眩晕(耳石症可能),2024/1/6 14:09,危急值记录,2024-01-06,14:08,甲型流感病毒RNA 阳性,患者咳嗽咳黄痰,体温稍高,无咽痛、肌肉酸痛等不适,抗病毒治疗,监测病情变化, +905023,8,康**,男,儿科,肺炎;肺炎支原体感染;急性肺炎;急性胃肠炎;柯萨奇病毒感染;流行性感冒,2024/1/4 15:16,危急值记录,2024-01-04,14:49,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳。,予奥司他韦口服抗病毒治疗。, +6337848,3,魏*,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;胆汁反流;黑便;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;十二指肠溃疡;先天性小肠血管畸形;消化道出血;脂肪肝,2024/1/5 10:19,危急值记录,2024-01-05,10:18,血红蛋白测定 59g/L,患者现无腹痛,稍感乏力,输血, +1728092,7,张**,女,产科,产1次;单胎活产;低蛋白血症;帆状胎盘;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并支原体感染(已治疗);妊娠期糖尿病;胎儿宫内窘迫;胎儿宫内窘迫(已排除);胎盘粘连;孕39+周;孕4次,2024/1/17 11:26,危急值记录,2024-01-17,10:58,D-二聚体 13.6mg/L FEU,床边查看产妇无双下肢肿痛,无胸闷心悸等不适,今晨复查双下肢超声未见明显异常,复查D二聚体,嘱适当活动,暂予一般预防+物理预防,预防静脉血栓形成。, +433796,4,朱**,女,血液内科,低钾血症;化疗后恢复期;口腔白斑;淋巴瘤;淋巴瘤;慢性乙型病毒性肝炎;弥漫大B细胞淋巴瘤;贫血;血小板减少;真菌感染,2024/1/8 10:30,危急值记录,2024-01-08,10:06,白细胞计数 0.7×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离,预防感染, +433796,4,朱**,女,血液内科,低钾血症;化疗后恢复期;口腔白斑;淋巴瘤;淋巴瘤;慢性乙型病毒性肝炎;弥漫大B细胞淋巴瘤;贫血;血小板减少;真菌感染,2024/1/3 18:50,危急值记录,2024-01-03,18:50,白细胞计数 0.7×10^9/L,考虑化疗后骨髓抑制,予对症治疗。,重组人粒细胞刺激因子升白治疗。, +312526,279,胡**,男,肾病科,2型糖尿病;肺结节;肝硬化;高血压;甲状腺结节;结肠癌(术后);慢性肾脏病5期;脾大;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血小板减少;血液透析;血液透析;乙肝表面抗原携带者,2024/1/3 17:30,危急值记录,2024-01-03,17:17,血糖POCT 25mmol/L,无不适症状,胰岛素降糖,复查血糖, +480702,9,蒋**,男,儿科,急性肺炎;流行性感冒;脓毒血症;脓毒血症,2024/1/4 17:31,危急值记录,2024-01-04,17:20,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿有发热,生命体征平稳,予奥司他韦口服抗病毒治疗, +6338049,3,孟**,男,普外科,CA125升高;CA199升高;肺结节;腹胀;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;梗阻性胰腺炎;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;扩张型心肌病;肾囊肿;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺癌伴肝转移,2024/1/5 14:19,危急值记录,2024-01-05,14:13,血糖POCT 24.4mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +6338049,3,孟**,男,普外科,CA125升高;CA199升高;肺结节;腹胀;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;梗阻性胰腺炎;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;扩张型心肌病;肾囊肿;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺癌伴肝转移,2024/1/5 10:04,危急值记录,2024-01-05,10:03,血糖POCT 24.3mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +6338049,3,孟**,男,普外科,CA125升高;CA199升高;肺结节;腹胀;肝囊肿;高尿酸血症;高���压;梗阻性胰腺炎;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;扩张型心肌病;肾囊肿;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺癌伴肝转移,2024/1/4 17:09,危急值记录,2024-01-04,17:07,血糖POCT 22.3mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +6338049,3,孟**,男,普外科,CA125升高;CA199升高;肺结节;腹胀;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;梗阻性胰腺炎;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;扩张型心肌病;肾囊肿;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺癌伴肝转移,2024/1/4 15:20,危急值记录,2024-01-04,15:16,血糖POCT 29.9mmol/L,患者一般状况可,无意识不清等。,胰岛素皮下注射, +67133,81,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝血管瘤;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;脾大;桥本甲状腺炎;全血细胞减少;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;脂肪肝,2024/1/5 10:56,危急值记录,2024-01-05,10:56,血糖POCT 22.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +67133,81,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝血管瘤;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;脾大;桥本甲状腺炎;全血细胞减少;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;脂肪肝,2024/1/4 14:17,危急值记录,2024-01-04,14:04,血糖POCT 29.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +627777,9,吕**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;动脉粥样硬化;高血压;呼吸衰竭;结肠息肉;流行性感冒伴有肺炎,季节性流感病毒被标明;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;胸闷;肿瘤标记物升高;重症肺炎;重症肺炎,2024/1/10 19:32,危急值记录,2024-01-10,19:31,血糖POCT 24.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降血糖, +761506,4,孙**,女,神经内科,痴呆;电解质紊乱;肺气肿;高血压;骨质疏松;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉动脉瘤;肋骨骨折;脑梗死;脑血管病;肿瘤标记物升高,2024/1/5 10:23,危急值记录,2024-01-05,10:22,钠 162mmol/L,患者意识清,多饮水,监测血钠, +882269,7,金*,男,内分泌科,2型糖尿病;高血压病3级(极高危);甲状腺结节;糖尿病;阴虱病;脂肪肝,2024/1/4 19:18,危急值记录,2024-01-04,19:17,血糖POCT 23.7mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +882269,7,金*,男,内分泌科,2型糖尿病;高血压病3级(极高危);甲状腺结节;糖尿病;阴虱病;脂肪肝,2024/1/4 14:02,危急值记录,2024-01-04,13:55,血糖POCT 22.5mmol/L,口干,胰岛素降糖, +189864,50,吴**,女,神经内科,丙型肝炎肝硬化;短暂性脑缺血发作;高血压;颈动脉硬化;脑动脉狭窄;脑梗死;脑梗死个人史;轻度贫血;血二系减少;脂肪肝,2024/1/5 10:28,危急值记录,2024-01-05,10:09,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 15.45,患者仍有左侧肢体发作性麻木,生命体征平稳,完善丙肝DNA检查,请感染科会诊, +320459,5,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;高血糖;高脂血症;骨质疏松;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;腕管综合征,2024/1/7 8:58,危急值记录,2024-01-07,08:51,血糖POCT 24.3mmol/L,无明显不适,胰岛素降糖, +320459,5,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;高血糖;高脂血症;骨质疏松;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;腕管综合征,2024/1/4 14:20,危急值记录,2024-01-04,14:13,血糖POCT 26.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1006140,8,俞**,男,儿科,肺炎支原体感染;喉梗阻;急性肺炎;急性喉炎;急性喉炎;流行性感冒,2024/1/5 15:47,危急值记录,2024-01-05,13:55,甲型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,予奥司他韦口服抗病毒治疗。, +6335093,5,张**,男,康复医学科,2型糖尿病;鼻窦炎;便潜血;大脑中动脉闭塞;低蛋白血症;肺结节;肺炎;高血压;脑梗死个人史;脑梗死恢复期;偏瘫;吞咽困难;中风病,2024/1/22 19:46,危急值记录,2024-01-22,19:45,血糖POCT 23.7mmol/L,,予降糖治疗,复测血糖, +1431737,8,宋**,女,神经外科,脑膜瘤;脑膜瘤;血小板增多;肢体麻木,2024/1/25 6:26,危急值记录,2024-01-25,06:25,血小板计数 1118×10^9/L,患者神志清,未诉不适,水化+碱化, +1431737,8,宋**,女,神经外科,脑膜瘤;脑膜瘤;血小板增多;肢体麻木,2024/1/23 17:49,危急值记录,2024-01-20,07:04,血小板计数 949×10^9/L,无明显不适,补液,完善血液科会诊。, +1431737,8,宋**,女,神经外科,脑膜瘤;脑膜瘤;血小板增多;肢体麻木,2024/1/23 17:47,危急值记录,2024-01-23,07:09,血小板计数 1119×10^9/L,状态同前,血液科会诊, +1178538,12,曾**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;电解质紊乱;肺结节;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺钙化灶;前列腺增生;双肾囊肿;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成,2024/1/5 22:22,危急值记录,2024-01-05,17:19,甲型流感病毒RNA 阳性,一般情况尚可,给予奥司他韦抗病毒,飞沫隔离, +316297,48,朱**,男,血液内科,低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;骨髓增生异常综合征;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;前列腺术后;肾囊肿;胸腔积液;椎管狭窄,2024/1/11 9:47,危急值记录,2024-01-11,09:44,血小板计数 4×10^9/L,危重,升板对症,绝对卧床,定期复查, +316297,48,朱**,男,血液内科,低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;骨髓增生异常综合征;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;前列腺术后;肾囊肿;胸腔积液;椎管狭窄,2024/1/8 10:04,危急值记录,2024-01-08,10:03,血小板计数 6×10^9/L,病情危重,预约输注血小板, +52913,1073,施**,男,肾病科,陈旧性肺结核;胆囊结石;肺动脉高压;肺源性心脏病;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;颈淋巴结肿大;慢性肾脏病5期贫血;慢性阻塞性肺病;膜性肾病;膜性肾病;脾切除术后;秋季腹泻;上腔静脉综合征;肾病综合征;肾性骨病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;血液透析,2024/1/5 8:34,危急值记录,2024-01-05,08:32,血液酸碱度 7.168,氧合可,呼吸急促。,吸氧,呼吸科会诊, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 23:51,危急值记录,2024-01-04,23:50,血糖POCT 27.6mmol/L,烦躁,胰岛素对症治疗, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 22:23,危急值记录,2024-01-04,22:22,血糖POCT 26mmol/L,纳差口干,胰岛素降糖,复测血糖, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 21:27,危急值记录,2024-01-04,21:25,血糖POCT 29.6mmol/L,纳差乏力口干,胰岛素降糖,复测血糖, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 20:21,危急值记录,2024-01-04,19:44,血糖POCT 31.4mmol/L,乏力、纳差、口干,胰岛素治疗, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 18:46,危急值记录,2024-01-04,18:31,血糖POCT 27.2mmol/L,乏力、纳差、口干,胰岛素降糖,复测血糖, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 18:22,危急值记录,2024-01-04,18:10,随机血葡萄糖 32.98mmol/L,乏力、纳差、口干,胰岛素对症处理, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 18:21,危急值记录,2024-01-04,18:10,高敏肌钙蛋白T 0.268ng/ml,无胸痛,心内科急会诊, +259694,136,楼**,女,肾病��,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 18:20,危急值记录,2024-01-04,17:46,葡萄糖 32mmol/L,纳差,乏力,口干,胰岛素降糖,复测血糖, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 18:18,危急值记录,2024-01-04,17:43,血糖POCT 30mmol/L,纳差,乏力,口干,胰岛素降糖,复查血糖, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 17:16,危急值记录,2024-01-04,16:25,血糖POCT 29.5mmol/L,纳差,乏力,口干,胰岛素泵降糖治疗,复查血糖, +6338169,2,陈****,女,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);双胎之小;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;新生儿喂养不耐受;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/30 10:57,危急值记录,2024-01-30,10:53,红细胞比积测定 28.6%,患儿安静休息中,心率145次/分左右,大气吸入下监测经皮氧饱和度维持在90%以上,无喂养不耐受。,暂观察,监测血红蛋白水平,必要时输血。, +6338169,2,陈****,女,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);双胎之小;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;新生儿喂养不耐受;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/15 10:34,危急值记录,2024-01-15,10:33,,患儿现需吸氧维持氧饱和度稳定,安静时心率170次/分,面色稍苍白,拟预约同型红细胞悬液输注纠正贫血。, +153351,53,喻**,女,重症医学科,I型呼吸衰竭;代谢性酸中毒;二尖瓣机械瓣置换状态;肝功能不全;高乳酸血症;急性肺水肿;急性肾功能不全;急性心力衰竭;脑梗死个人史;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;胸腔积液;脂肪肝,2024/1/5 15:28,危急值记录,2024-01-05,10:13,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L,病情危重,补糖治疗, +153351,53,喻**,女,重症医学科,I型呼吸衰竭;代谢性酸中毒;二尖瓣机械瓣置换状态;肝功能不全;高乳酸血症;急性肺水肿;急性肾功能不全;急性心力衰竭;脑梗死个人史;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;胸腔积液;脂肪肝,2024/1/5 15:26,危急值记录,2024-01-05,10:13,校正血液酸碱度(POCT) 7.021,病情危重。,纠酸治疗., +1732104,8,张**,女,产科,A胎脐带真结;产1次;产后贫血;肠粘连;甲状腺术后;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠期糖尿病;试管婴儿;试管婴儿;双胎活产;右侧卵巢赘生物;孕1次;孕36+周;早产;早产儿,2024/1/9 10:50,危急值记录,2024-01-09,10:48,葡萄糖(空腹) 2.6mmol/L,患者现无低血糖症状体征,复测, +131671,19,刘**,女,心血管内科,KillipII级;肺部感染;肝功能不全;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;室性期前收缩;胸闷,2024/1/8 10:25,危急值记录,2024-01-08,10:24,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,神志清,抗感染,感染科会诊, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/6 21:34,危急值记录,2024-01-06,21:32,钾(急) 2.61mmol/l,腹胀,继续补钾, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;���上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/6 19:13,危急值记录,2024-01-06,19:13,钾(急) 2.61mmol/l,乏力,腹胀,继续补钾治疗, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/6 10:09,危急值记录,2024-01-06,10:07,钾 1.88mmol/L,乏力,继续补钾治疗, +133787,3,金**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;膀胱结石;便潜血;低蛋白血症;肺部感染;高钠血症(已纠正);高血糖;高血压病3级(极高危);精神分裂症;脑梗死后遗症;贫血;褥疮;软组织感染;糖尿病伴大血管病变;糖尿病高渗性高血糖状态昏迷(好转);糖尿病性酮症酸中毒(已纠正);下肢静脉血栓形成;脂肪肝;痔不伴有并发症;左肾结石,2024/1/5 17:20,危急值记录,2024-01-05,17:02,钠(急) 165.8mmol/l,昏迷,补液纠正高钠, +325421,51,骆**,男,儿科,"川崎病;呼吸道感染;急性支气管炎,其他特指病原体引起的;流行性感冒",2024/1/5 17:16,危急值记录,2024-01-05,17:14,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热。,予以玛巴洛沙韦片40毫克口服抗病毒治疗。, +195851,165,骆**,男,消化内科,2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性心肌梗死;胆囊息肉;胆汁反流;肺部感染;肺结节;肺气肿;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠炎;慢性非萎缩性胃炎;青光眼;十二指肠球炎;室性期前收缩;胃肿物;心肌梗死恢复期;肿瘤标记物升高;贲门炎;髂总动脉瘤,2024/1/10 19:29,危急值记录,2024-01-10,19:28,血糖POCT 26.5mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +482692,123,贾**,男,肾病科,IgA肾病;胆囊息肉;肺结节;高血压;淋巴结肿大;慢性活动性病毒性肝炎;慢性肾脏病5期;脓毒血症;肾病综合征;肾结石;肾囊肿;肾囊肿;肾萎缩;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/13 21:48,危急值记录,2024-01-13,16:45,需氧培养(一套血培养) G+球菌,发热。,抗感染治疗,复查血炎症指标。, +482692,123,贾**,男,肾病科,IgA肾病;胆囊息肉;肺结节;高血压;淋巴结肿大;慢性活动性病毒性肝炎;慢性肾脏病5期;脓毒血症;肾病综合征;肾结石;肾囊肿;肾囊肿;肾萎缩;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/12 10:07,危急值记录,2024-01-12,09:58,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,生命体征平稳,抗感染,动态复查血培养、炎症指标等。, +482692,123,贾**,男,肾病科,IgA肾病;胆囊息肉;肺结节;高血压;淋巴结肿大;慢性活动性病毒性肝炎;慢性肾脏病5期;脓毒血症;肾病综合征;肾结石;肾囊肿;肾囊肿;肾萎缩;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/12 10:07,危急值记录,2024-01-12,09:58,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,生命体征平稳,抗感染,动态复查血培养、炎症指标等。, +482692,123,贾**,男,肾病科,IgA肾病;胆囊息肉;肺结节;高血压;淋巴结肿大;慢性活动性病毒性肝炎;慢性肾脏病5期;脓毒血症;肾病综合征;肾结石;肾囊肿;肾囊肿;肾萎缩;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/12 10:07,危急值记录,2024-01-12,09:58,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,生命体征平稳,抗感染,动态复查血培养、炎症指标等。, +482692,123,贾**,男,肾病科,IgA肾病;胆囊息肉;肺结节;高血压;淋巴结肿大;慢性活动性病毒性肝炎;慢性肾脏病5期;脓毒血症;肾病综合征;肾结石;肾囊肿;肾囊肿;肾萎缩;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/6 11:25,危急值记录,2024-01-06,11:25,血红蛋白测定 57g/L,乏力,备血输血, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/9 13:22,危急值记录,2024-01-09,13:22,血糖POCT 23.7mmol/L,无不适,降糖, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/8 10:30,危急值记录,2024-01-08,10:12,血红蛋白测定 51g/L,患者消化道出血后,待血库分配红细胞, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲��破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/7 23:34,危急值记录,2024-01-07,23:26,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,申请输血, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/7 21:26,危急值记录,2024-01-07,18:39,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,继续申请输血, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/7 21:23,危急值记录,2024-01-07,10:21,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,复查, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/6 22:15,危急值记录,2024-01-06,22:14,血红蛋白测定 41g/L,病情危重,申请输血, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/6 10:43,危急值记录,2024-01-06,10:36,血红蛋白测定 39g/L,精神软,生命体征平稳。,输注红细胞对症治疗。, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/5 18:38,危急值记录,2024-01-05,18:35,血糖POCT 24.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素微泵降糖, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/5 17:31,危急值记录,2024-01-05,17:31,血糖POCT 26.7mmol/L,一般情况可,胰岛素微泵降糖, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/5 17:27,危急值记录,2024-01-05,14:45,血糖POCT 29.3mmol/L,患者意识清,精神软,口干。,降糖处理,监测血糖q2h, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/5 16:35,危急值记录,2024-01-05,16:35,血糖POCT 29.2mmol/L,患者意识清,精神软,口干。,降糖处理,监测血糖q2h, +1317196,116,胡**,男,血液内科,鼻出血;多发性骨髓瘤;骨髓纤维化;骨质疏松;甲状腺结节;心功能不全;血小板减少症;乙肝表面抗原携带者;重度贫血,2024/1/6 11:15,危急值记录,2024-01-06,11:14,血红蛋白测定 36g/L,乏力明显,活动后胸闷,输血治疗, +390101,23,于**,女,普外科,腹痛;肝囊肿术后;高血压;弥漫性腹膜炎;胃穿孔;心力衰竭,2024/1/6 21:12,危急值记录,2024-01-06,20:57,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,已输注红细胞, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/1/8 10:42,危急值记录,2024-01-08,10:34,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,抗感染, +55981,215,王**,男,神经内科,胆囊结石伴胆囊炎;肝囊肿;脊柱血管瘤;颈动脉硬化伴多发斑块形成;扩张型心肌病;脑血管意外;帕金森病;肾结石;室性期前收缩;室性心动过速;心功能不全;心脏起搏器植入术后;腰椎管狭窄;腰椎间盘突出;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/4 15:49,危急值记录,2024-01-04,15:38,多形性室性心动过速 ,患者无不适主诉,心电监护,心内科会诊, +73053,227,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/2 16:24,危急值记录,2024-01-02,16:23,随机血葡萄糖 23.55mmol/L,已降糖治疗,无不适,已降糖治疗, +198982,28,杨**,男,肿瘤科,2型糖尿病;肺癌术后pT1N0M0 IA期;肺结节;肝囊肿;高血压;肾囊肿;小细胞肺��,2024/1/5 9:49,危急值记录,2024-01-05,09:30,血糖POCT 23.2mmol/L,无不适,降糖, +198982,28,杨**,男,肿瘤科,2型糖尿病;肺癌术后pT1N0M0 IA期;肺结节;肝囊肿;高血压;肾囊肿;小细胞肺癌,2024/1/2 15:01,危急值记录,2024-01-02,15:00,血糖POCT 25mmol/L,无不适,降糖,动态监测血糖, +440010,16,方**,女,肾病科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺结节;急性肾盂肾炎;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;脓毒血症;肾囊肿;糖尿病;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;脂肪肝,2024/1/3 13:25,危急值记录,2024-01-03,13:24,血糖POCT 22.5mmol/L,发热,胰岛素降糖, +200462,112,冯**,男,神经内科,抽搐;低钙血症;低钾血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑萎缩;帕金森病;贫血;室性期前收缩;糖尿病;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;硬膜下血肿;症状性癫痫[继发性癫痫];重症肺炎;主动脉硬化,2024/1/6 21:07,危急值记录,2024-01-06,15:32,钠(POCT) 162mmlo/L,病情危重,纤支镜吸痰, +402588,15,周**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺水肿;肝功能不全;高血压;股骨骨折术后;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;肾功能不全;肾结石;完全性左束支传导阻滞;重症肺炎,2024/1/6 7:21,危急值记录,2024-01-06,07:18,血红蛋白测定 57g/L,患者病情危重,申请输血, +402588,15,周**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺水肿;肝功能不全;高血压;股骨骨折术后;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;肾功能不全;肾结石;完全性左束支传导阻滞;重症肺炎,2024/1/4 8:43,危急值记录,2024-01-04,08:06,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,申请输血, +241009,24,楼**,男,感染科,2型糖尿病;高血压;甲状腺结节;颈动脉斑块;慢性乙型病毒性肝炎;肾囊肿;乙肝表面抗原阳性;原发性胆汁性胆管炎 待排,2024/1/4 21:58,危急值记录,2024-01-04,21:52,血糖POCT 22.6mmol/L,无明显不适,降糖治疗。, +723078,12,郑**,男,血液内科,贫血;血小板增多;血小板增多,2024/1/3 17:11,危急值记录,2024-01-03,11:35,血小板计数 1244×10^9/L,生命体征平稳,无明显不适。,行血小板分离治疗, +957055,45,周**,男,内分泌科,成人隐匿性自身免疫糖尿病糖尿病伴多个并发症;高血压病3级(极高危);甲状腺功能亢进史 I131治疗后;前列腺增生;屈光不正;湿疹;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性视网膜病变;右肾结石;左肾囊肿,2024/1/8 10:33,危急值记录,2024-01-08,08:46,血糖POCT 32mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +67133,81,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝血管瘤;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;脾大;桥本甲状腺炎;全血细胞减少;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;脂肪肝,2024/1/8 12:22,危急值记录,2024-01-08,10:38,血糖POCT 24.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +64452,61,黄**,女,心血管内科,便潜血;低蛋白血症;肺部感染;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;消瘦;心包积液;心功能IV级(NYHA分级);心功能不全;心功能不全;心源性休克;腰椎术后,2024/1/9 19:07,危急值记录,2024-01-09,19:05,校正血液酸碱度 7.142、钠 170mmol/L↑↑;,张口呼吸,指测氧和测不出,纠酸,监护室会诊, +627777,9,吕**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;动脉粥样硬化;高血压;呼吸衰竭;结肠息肉;流行性感冒伴有肺炎,季节性流感病毒被标明;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;胸闷;肿瘤标记物升高;重症肺炎;重症肺炎,2024/1/6 17:04,危急值记录,2024-01-06,17:04,甲型流感病毒RNA 阳性,胸闷气急,加用抗病毒药物, +73991,58,王**,男,普外科,2型糖尿病;2型糖尿病肾病III期;乏力;肺部感染;高尿酸血症;高血压病3级(高危);继发性糖尿病大血管病变;甲状腺结节;粒细胞缺乏;前列腺增生;特发性震颤;胃恶性肿瘤;胃溃疡,2024/1/5 7:09,危急值记录,2024-01-05,07:07,白细胞计数 0.6×10^9/L,患者乏力,生命体征平稳。,积极升白治疗。, +52913,1073,施**,男,肾病科,陈旧性肺结核;胆囊结石;肺动脉高压;肺源性心脏病;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;颈淋巴结肿大;慢性肾脏病5期贫血;慢性阻塞性肺病;膜性肾病;膜性肾病;脾切除术后;秋季腹泻;上腔静脉综合征;肾病综合征;肾性骨病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;血液透析,2024/1/5 9:42,危急值记录,2024-01-05,09:24,校正血液酸碱度(POCT) 7.143,患者呼吸急促,给予HFNC氧疗, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜��析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/5 1:39,危急值记录,2024-01-05,01:39,血糖POCT 22.8mmol/L,乏力口干,胰岛素降糖,复查血糖, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/5 1:01,危急值记录,2024-01-05,00:53,血糖POCT 26mmol/L,纳差口干,胰岛素降糖,复测血糖, +259694,136,楼**,女,肾病科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肺水肿;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾功能衰竭;慢性肾脏病5期;梅毒;脑梗死个人史;脓毒血症;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有神经的并发症;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;癫痫,2024/1/4 20:24,危急值记录,2024-01-04,20:23,血糖POCT 28.7mmol/L,乏力纳差口干,胰岛素降糖,复测血糖。, +6338168,2,陈****,女,儿科,"低出生体重儿;双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/6 10:49,危急值记录,2024-01-06,10:49,葡萄糖 2.4mmol/L,患儿安静休息中,无大汗,无肢体抖动,复查床旁血糖示2.6mmol/L。,上调糖速至6.2mg/kg/min,半小时后复测血糖。, +111184,56,陈**,女,急诊医学科,肝功能不全;高血压;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能Ⅳ级;胸痛,2024/1/5 1:22,危急值记录,2024-01-05,01:22,校正血液酸碱度(POCT) 7.041,ecmo维持治疗,对症处理, +381743,36,楼**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;高血压;流行性感冒(甲型流感);慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;双下肢动脉硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染,2024/1/6 13:51,危急值记录,2024-01-06,13:50,甲型流感病毒RNA 阳性,患者现无发热。,飞沫隔离,抗病毒治疗, +131671,19,刘**,女,心血管内科,KillipII级;肺部感染;肝功能不全;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;室性期前收缩;胸闷,2024/1/7 10:48,危急值记录,2024-01-07,10:47,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,神志清,对症处理, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/6 13:08,危急值记录,2024-01-06,13:07,钾(急) 2.63mmol/l,乏力,继续补钾, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/6 10:53,危急值记录,2024-01-06,10:52,钾(急) 2.14mmol/l,乏力,继续补钾, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/6 10:24,危急值记录,2024-01-06,10:24,钾 2.1mmol/L,乏力,继续补钾, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/6 7:39,危急值记录,2024-01-06,07:35,钾 1.9mmol/L,无不适症状,补钾,复查电解质, +684514,60,郑**,女,肾病��,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/5 15:54,危急值记录,2024-01-05,15:24,钾 2.06mmol/L,乏力,补钾对症治疗,动态监测, +684514,60,郑**,女,肾病科,代谢性酸中毒;腹主动脉夹层(术后);高血压;甲状腺结节;结缔组织病(胶原性疾病);颈动脉硬化伴多发斑块形成;老年性阴道炎;淋巴结增大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤(术后);肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血液透析;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/1/5 15:25,危急值记录,2024-01-05,15:24,钾 2mmol/L,乏力,补钾对症治疗,动态监测, +482692,123,贾**,男,肾病科,IgA肾病;胆囊息肉;肺结节;高血压;淋巴结肿大;慢性活动性病毒性肝炎;慢性肾脏病5期;脓毒血症;肾病综合征;肾结石;肾囊肿;肾囊肿;肾萎缩;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/12 10:06,危急值记录,2024-01-12,09:58,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,生命体征平稳,抗感染,动态复查血培养、炎症指标等。, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/8 7:37,危急值记录,2024-01-08,07:21,血红蛋白测定 51g/L,严重贫血,血库血源不足,继续申请输血, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/7 21:24,危急值记录,2024-01-07,14:25,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,申请输血, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/7 8:01,危急值记录,2024-01-06,23:18,血红蛋白测定 46g/L,危重,已申请输注红细胞, +1066483,9,邵**,男,消化内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔积液;呕血;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿;食管胃底静脉曲张破裂出血;糖尿病高渗高血糖状态;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/7 7:52,危急值记录,2024-01-07,06:31,血红蛋白测定 54g/L,危重,已申请输注红细胞, +6338021,4,朱**,女,疼痛科,2型糖尿病;白内障;屈光不正;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性肾病;正中神经卡压综合征;肿瘤标记物升高,2024/1/10 7:57,危急值记录,2024-01-09,21:25,血糖POCT 22.6mmol/L,患者目前神志清楚,精神可,密切监测血糖及血糖变化情况,邀请内分泌科会诊, +155544,11,虞**,男,重症医学科,1型呼吸衰竭;低磷血症;肝功能不全;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾损伤;甲状腺功能减退症;N动脉闭塞;呕血;前列腺钙化灶;肾结石;失血性休克;胃溃疡伴出血;消化道出血;心房颤动;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/10 21:15,危急值记录,2024-01-10,09:45,血红蛋白测定 50g/L,消化道出血,输血, +155544,11,虞**,男,重症医学科,1型呼吸衰竭;低磷血症;肝功能不全;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾损伤;甲状腺功能减退症;N动脉闭塞;呕血;前列腺钙化灶;肾结石;失血性休克;胃溃疡伴出血;消化道出血;心房颤动;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/10 7:18,危急值记录,2024-01-10,06:47,血红蛋白测定 42g/L,可疑消化道出血,备血输血, +155544,11,虞**,男,重症医学科,1型呼吸衰竭;低磷血症;肝功能不全;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾损伤;甲状腺功能减退症;N动脉闭塞;呕血;前列腺钙化灶;肾结石;失血性休克;胃溃疡伴出血;消化道出血;心房颤动;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/9 15:59,危急值记录,2024-01-09,15:55,血红蛋白测定 53g/L,消化道再出血可能,输血, +6338286,3,龚**,男,消化内科,反流性食管炎;肺结节;高尿酸血症;高血压;急性胃溃疡伴有出血;慢性非萎缩性胃炎;脑梗死个人史;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;十二指肠球炎;消化道出血;血肿瘤标志物升高,2024/1/11 6:21,危急值记录,2024-01-11,06:20,血红蛋白测定 58g/L,一般情况可,患者昨日有解成形黄色大便,今日未解大便,无呕血不适,输血治疗, +6338286,3,龚**,男,消化内科,反流性食管炎;肺结节;高尿酸血症;高血压;急性胃溃疡伴有出血;慢性非萎缩性胃炎;脑梗死个人史;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;十二指肠球炎;消化道出血;血肿瘤标志物升高,2024/1/6 10:44,危急值记录,2024-01-06,10:36,血红蛋白测定 52g/L,精神软,生命体征平稳。,输血对症治疗, +600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/11 17:30,危急值记录,2024-02-11,09:23,葡萄糖(POCT) 1.9mmol/L↓↓;,患者昏迷,输血浆, +600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/11 17:29,危急值记录,2024-02-11,12:28,活化部分凝血活酶时间 94.8秒,患者无出血,输血浆, +600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/7 3:06,危急值记录,2024-02-07,00:39,葡萄糖(POCT) 28mmol/L,病情危重,对症处理, +600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/7 3:05,危急值记录,2024-02-07,00:26,,病情危重,对症处理, +600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/7 3:04,危急值记录,2024-02-07,00:23,,病情危重,对症处理, +600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/7 3:03,危急值记录,2024-02-07,02:21,葡萄糖(POCT) 22.9mmol/L,病情危重,对症处理, +600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/6 19:24,危急值记录,2024-02-06,13:23,钾(POCT) 6.3mmol/L,病情危重,复查, +750597,15,蔡*,男,肾病科,低钙血症;低钠血症;电解质紊乱;肺炎;急性肾功能不全;慢性肾病;慢性肾衰竭;凝血功能异常;心功能不全;脂肪肝,2024/1/6 10:08,危急值记录,2024-01-06,10:07,钙 1.2mmol/L,乏力,继续补钙治疗, +750597,15,蔡*,男,肾病科,低钙血症;低钠血症;电解质紊乱;肺炎;急性肾功能不全;慢性肾病;慢性肾衰竭;凝血功能异常;心功能不全;脂肪肝,2024/1/6 7:38,危急值记录,2024-01-06,07:35,血液酸碱度 7.186,乏力,无其他不适,透析纠酸,对症, +750597,15,蔡*,男,肾病科,低钙血症;低钠血症;电解质紊乱;肺炎;急性肾功能不全;慢性肾病;慢性肾衰竭;凝血功能异常;心功能不全;脂肪肝,2024/1/6 3:33,危急值记录,2024-01-06,03:24,血液酸碱度 7.15,病情危重,继续血液净化治疗, +115503,6,石**,女,消化内科,胆管结石;胆管扩张;胆总管结石;动脉硬化;乏力;高血糖;高血压;高血压;甲状腺结节;颈动脉狭窄;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;淋巴结肿大;慢性肾病;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;肾囊肿;肾囊肿;血肿瘤标志物升高;中度贫血;肿瘤标记物升高;周围神经病;主动脉硬化,2024/1/11 12:19,危急值记录,2024-01-11,12:17,国际标准化比值 4.54,一般情况可,复查凝血,对症治疗, +1743010,3,石**,男,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;脑出血个人史;脑梗死;糖尿病;吸入性肺炎;吸入性肺炎;心律失常,2024/1/10 18:29,危急值记录,2024-01-10,18:28,血糖POCT 22.8mmol/L,生命体征平稳。,胰岛素降血糖, +136466,89,龚**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊息肉;动脉闭塞症;动脉闭塞症;肺结节;肝囊肿;高血压病3级(高危);冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;脑缺血灶;前列腺肿瘤;前列腺肿瘤;肾病综合征;肾结石;肾囊肿;水肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;脂肪肝;肿瘤标记物升高;髂总动脉局限性夹层,2024/1/10 10:36,危急值记录,2024-01-10,10:32,葡萄糖(空腹) 2.2mmol/L,无不适,升糖治疗, +6337510,5,赵**,女,普外科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊炎;腹腔感染;输卵管绝育史;胰腺囊肿;抑郁状态,2024/1/15 8:49,危急值记录,2024-01-15,07:14,钾(急) 2.7mmol/l,患者病情平稳,积极补钾治疗,复查血钾。, +725323,11,傅**,男,急诊医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高钠血症;高血压;纳差;脑梗死后遗症;肾功能不全,2024/1/8 14:09,危急值记录,2024-01-08,14:08,钠(POCT) 171mmol/L,神志模糊,拟行CRRT, +725323,11,傅**,男,急诊医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高钠血症;高血压;纳差;脑梗死后遗症;肾功能不全,2024/1/8 6:20,危急值记录,2024-01-08,06:19,钠(POCT) 171mmol/L,神志模糊,降钠对症处理, +558874,83,陈**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性肺结核;肺曲霉菌病(治疗后);冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;流行性感冒(甲型流感);慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;偶发房性期前收缩[房性早搏];频发室性期前收缩;双肾结石;双下肢动脉硬化伴斑块形成;心房扑动,2024/1/7 14:39,危急值记录,2024-01-07,13:58,甲型流感病毒RNA 阳性,神清,抗病毒治疗,飞沫隔离, +1743277,4,盛**,女,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;骨量减少;甲状腺结节;糖尿病;腕管综合征;脂肪肝;左肾重复肾,2024/1/10 10:39,危急值记录,2024-01-10,08:49,血糖POCT 26.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1743277,4,盛**,女,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;骨量减少;甲状腺结节;糖尿病;腕管综合征;脂肪肝;左肾重复肾,2024/1/6 15:22,危急值记录,2024-01-06,15:21,血糖POCT 23.6mmol/L,口干,胰岛素降糖, +1494308,6,何**,男,神经内科,痴呆;肺部感染;高尿酸血症;昏迷(待查);肋骨骨折;慢性气管炎;肾功能不全;室性期前收缩;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸腔积液;重度贫血,2024/1/10 10:36,危急值记录,2024-01-10,10:32,血红蛋白测定 52g/L,患者神志模糊,生命体征平稳,输红细胞, +980152,5,牛**,男,神经内科,鼻窦炎;高尿酸血症;高血压;前庭周围性眩晕;上颌窦囊肿;头晕,2024/1/7 14:37,危急值记录,2024-01-07,10:56,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 14.94,患者生命体征平稳。,请感染科会诊, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/24 8:34,危急值记录,2024-01-24,06:32,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,继续监测, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/23 7:34,危急值记录,2024-01-23,05:57,血红蛋白测定 52g/L,患者病情危重,继续监测, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/18 23:19,危急值记录,2024-01-18,19:08,血红蛋白测定 54g/L,贫血貌,申请输注红细胞, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/18 14:16,危急值记录,2024-01-18,13:07,葡萄糖(POCT) 1.8mmol/L,患者昏迷,高糖静推, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/14 18:49,危急值记录,2024-01-14,18:41,血红蛋白测定 45g/L,病情危重,输血, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/14 6:55,危急值记录,2024-01-14,06:25,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/13 7:47,危急值记录,2024-01-13,05:55,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,申请输注细胞, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/9 7:21,危急值记录,2024-01-09,07:20,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,输血, +1743442,3,楼**,女,重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;感染性休克;骨折术后;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);老年痴呆性谵妄;慢性肾功能不全;脑血管意外;乳腺恶性肿瘤,2024/1/7 7:51,危急值记录,2024-01-07,06:35,血红蛋白测定 57g/L,危重,申请输注红细胞, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/23 7:33,危急值记录,2024-03-23,07:30,血小板计数 944×10^9/L,"下肢高凝状态,近期复查B超 + 处理措施:已用阿司匹林,嘱多饮水,加大补液量。",, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘���气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/19 8:35,危急值记录,2024-03-18,22:36,血小板计数 886×10^9/L,下肢高凝状态,近期复查B超,继续阿司匹林口服,充分水化。, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/19 8:34,危急值记录,2024-03-19,08:31,血小板计数 877×10^9/L,下肢高凝状态,近期复查B超,已用阿司匹林,嘱多饮水,加大补液量。, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/17 6:11,危急值记录,2024-03-17,06:10,血小板计数 1028×10^9/L,无明显不适主诉,对症处理, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/3/13 6:53,危急值记录,2024-03-13,06:45,血小板计数 1083×10^9/L,生命体征平稳,相关科室会诊,汇报主管医师, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/2/29 16:59,危急值记录,2024-02-29,16:58,血小板计数 804×10^9/L,一般情况可。,补液,多饮水,脾切除术后,请普外科会诊。, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/2/21 8:25,危急值记录,2024-02-21,06:58,血小板计数 811×10^9/L,危重,抗凝, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/2/15 7:16,危急值记录,2024-02-15,07:07,血小板计数 808×10^9/L,危重,继续抗凝, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/2/1 16:54,危急值记录,2024-02-01,16:45,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,发热,抗感染治疗, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/1/17 7:06,危急值记录,2024-01-17,00:27,血小板计数 828×10^9/L,病情危重,继续监测, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/1/16 19:21,危急值记录,2024-01-16,18:11,血小板计数 970×10^9/L,病情危重,脾脏切除术后,水化碱化处理, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/1/16 7:15,危急值记录,2024-01-16,06:53,血小板计数 959×10^9/L,病情危重,复查, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/1/15 7:50,危急值记录,2024-01-15,07:41,血小板计数 938×10^9/L,患者病情稳定。,继续对症治疗, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/1/14 9:47,危急值记录,2024-01-14,09:20,血小板计数 859×10^9/L,病情危重,对症处理, +6338586,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),便秘:气滞湿阻证;骨盆骨折;颈椎骨折;颈椎骨折;肋骨骨折;脾切除术后;外伤;胸腔积液;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/1/13 7:48,危急值记录,2024-01-13,05:55,血小板计数 883×10^9/L,病情危重,碱化尿液, +1740265,6,姚**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肺结节;高胆固醇血症;骨量减少;甲状腺结节;结肠息肉;咳嗽;慢性萎缩性胃炎;湿疹;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症(已纠正);血肿瘤标志物升高;幽门螺旋杆菌感染,2024/1/15 8:22,危急值记录,2024-01-12,09:08,血糖POCT 26.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6339024,3,崔**,男,消化内科,便血;胆汁反流;急性十二指肠溃疡伴有出血;慢性非萎缩性胃炎;肾囊肿;重度贫血,2024/1/9 8:31,危急值记录,2024-01-09,08:19,血红蛋白测定 49g/L,乏力,输血, +186934,65,罗**,男,血液内科,白细胞减少;肝功能不全;感染性发热;高脂血症;急性淋巴细胞白血病;粒细胞缺乏;流行性感冒;轻度贫血;上呼吸道感染;移植物抗宿主���(GVHD);异基因造血干细胞移植状态,2024/1/3 10:16,危急值记录,2024-01-03,10:10,白细胞计数 0.7×10^9/L ,一般生命体征平稳,保护性隔离, +1194631,5,王**,男,神经内科,便潜血;胆囊息肉;低钾血症;肝囊肿;格林巴利综合征;呼吸衰竭;脑血管意外;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝;左肾囊肿,2024/1/6 1:56,危急值记录,2024-01-06,01:56,活化部分凝血活酶时间 >170秒,患者血浆置换刚结束,复查, +155544,11,虞**,男,重症医学科,1型呼吸衰竭;低磷血症;肝功能不全;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾损伤;甲状腺功能减退症;N动脉闭塞;呕血;前列腺钙化灶;肾结石;失血性休克;胃溃疡伴出血;消化道出血;心房颤动;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/10 4:06,危急值记录,2024-01-10,04:05,血红蛋白测定 51g/L,可疑消化道出血,输血, +28132,14,吴**,女,血液内科,低钾血症;房室传导阻滞;肺部感染;肺动脉高压;肺结节;感染性发热;高血压;骨髓增生异常综合征;骨髓增殖性肿瘤;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;流行性感冒;凝血功能异常;肾功能不全;肾结石;肾上腺肿物;食管裂孔疝;心动过速;心功能不全;血小板减少;血小板减少;血肿瘤标志物升高;真菌感染;脂肪肝;重度贫血,2024/1/6 16:07,危急值记录,2024-01-06,13:50,甲型流感病毒RNA 阳性,患者稍感咽痛,咳嗽明显,无鼻塞流涕,抗病毒治疗, +73059,83,楼**,女,血液内科,出血;低钾血症;肺部感染;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节(术后);肾结石;肾囊肿;血小板减少;血小板减少;胰腺肿物;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/15 9:44,危急值记录,2024-01-15,09:24,血小板计数 5×10^9/L,无新发出血点,药物止血,预约输血小板, +73059,83,楼**,女,血液内科,出血;低钾血症;肺部感染;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节(术后);肾结石;肾囊肿;血小板减少;血小板减少;胰腺肿物;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/12 11:37,危急值记录,2024-01-12,11:36,血小板计数 6×10^9/L,患者乏力,无新发出血,绝对卧床,预防出血,继续海曲泊帕促造血、预约输注血小板, +73059,83,楼**,女,血液内科,出血;低钾血症;肺部感染;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节(术后);肾结石;肾囊肿;血小板减少;血小板减少;胰腺肿物;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/10 10:37,危急值记录,2024-01-10,10:30,血小板计数 5×10^9/L,生命体征平稳,口腔血泡,出血风险大,止血药物预防,预约血小板输注,绝对卧床, +315870,44,陶**,男,普外科,肠梗阻;胆囊切除术后状态;结肠恶性肿瘤;结肠肿瘤;消化道出血;心房颤动,2024/1/9 7:29,危急值记录,2024-01-09,07:28,随机血葡萄糖 2.72mmol/L,生命体征平稳。,补充葡萄糖, +1743743,4,郑**,女,感染科,低蛋白血症;动脉斑块形成;腹腔积液;肝包膜下积血;肝功能不全;肝脓肿;高血压;盆腔积液;贫血;肾囊肿;糖尿病;糖尿病;糖尿病性酮症;胸腔积液;髋关节术后,2024/1/17 13:58,危急值记录,2024-01-09,20:25,(2024-01-09)随机血葡萄糖 22.9mmol/L↑;,生命体征平稳,降糖治疗, +1743743,4,郑**,女,感染科,低蛋白血症;动脉斑块形成;腹腔积液;肝包膜下积血;肝功能不全;肝脓肿;高血压;盆腔积液;贫血;肾囊肿;糖尿病;糖尿病;糖尿病性酮症;胸腔积液;髋关节术后,2024/1/13 7:01,危急值记录,2024-01-13,07:01,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,生命体征尚平稳,预约输血, +1743743,4,郑**,女,感染科,低蛋白血症;动脉斑块形成;腹腔积液;肝包膜下积血;肝功能不全;肝脓肿;高血压;盆腔积液;贫血;肾囊肿;糖尿病;糖尿病;糖尿病性酮症;胸腔积液;髋关节术后,2024/1/11 6:44,危急值记录,2024-01-10,06:43,血红蛋白测定 57g/L,皮肤黏膜苍白,无明显不适主诉。,积极申请输注红细胞, +1743743,4,郑**,女,感染科,低蛋白血症;动脉斑块形成;腹腔积液;肝包膜下积血;肝功能不全;肝脓肿;高血压;盆腔积液;贫血;肾囊肿;糖尿病;糖尿病;糖尿病性酮症;胸腔积液;髋关节术后,2024/1/10 7:06,危急值记录,2024-01-10,06:43,血红蛋白测定 59g/L,皮肤黏膜苍白,感乏力。,积极申请输注红细胞, +1743743,4,郑**,女,感染科,低蛋白血症;动脉斑块形成;腹腔积液;肝包膜下积血;肝功能不全;肝脓肿;高血压;盆腔积液;贫血;肾囊肿;糖尿病;糖尿病;糖尿病性酮症;胸腔积液;髋关节术后,2024/1/9 15:12,危急值记录,2024-01-09,15:09,血红蛋白测定 49g/L,乏力、腹胀。,输血对症处理,复查血常规。, +1743743,4,郑**,女,感染科,低蛋白血症;动脉斑块形成;腹腔积液;肝包膜下积血;肝功能不全;肝脓肿;高血压;盆腔积液;贫血;肾囊肿;糖尿病;糖尿病;糖尿病性酮症;胸腔积液;髋关节术后,2024/1/9 7:30,危急值记录,2024-01-09,07:29,血红蛋白测定 49g/L,感染重,��血, +1743743,4,郑**,女,感染科,低蛋白血症;动脉斑块形成;腹腔积液;肝包膜下积血;肝功能不全;肝脓肿;高血压;盆腔积液;贫血;肾囊肿;糖尿病;糖尿病;糖尿病性酮症;胸腔积液;髋关节术后,2024/1/8 10:28,危急值记录,2024-01-08,10:28,右侧厌氧、左侧厌氧、左侧需氧培养 G-杆菌,患者仍有发热,抗感染治疗, +1351297,14,余**,男,儿科,地中海贫血;地中海贫血;急性支气管肺炎;链球菌感染;中度贫血,2024/1/10 16:07,危急值记录,2024-01-10,16:07,血小板计数 807×10^9/L,患儿生命体征尚平稳,择期复查, +380822,56,李**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺部感染;肺气肿;冠状动脉、主动脉硬化;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺疾病;十二指肠憩室;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/9 19:07,危急值记录,2024-01-09,19:06,血糖POCT 25.2mmol/L,生命体征平稳,降糖对症治疗,监测血糖, +380822,56,李**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺部感染;肺气肿;冠状动脉、主动脉硬化;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺疾病;十二指肠憩室;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/8 8:50,危急值记录,2024-01-08,08:49,血糖POCT 24mmol/L,患者神志清,无恶心呕吐不适,胰岛素降糖,复查血糖, +900354,56,陈**,男,儿科,急性肺炎;咳嗽变异性哮喘;流行性感冒;心肌酶谱异常;癫痫,2024/1/8 14:44,危急值记录,2024-01-08,14:43,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿体温平稳,生命体征平稳,患儿已予玛巴洛沙韦口服。, +1198201,10,严**,女,肾病科,2型糖尿病;陈旧性脑梗死;肺结节;高钾血症;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;心功能不全;心脏起搏器植入术后;血液透析;血液透析;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄;自体动静脉内瘘狭窄,2024/1/8 19:09,危急值记录,2024-01-08,14:53,钾(POCT) 6mmol/L,无乏力不适。,透析降钾,复查电解质, +6338605,3,吴**,女,血液内科,肺部感染;高血压;冠状动脉肌桥;免疫性血小板减少;肾结石;血小板减少;中度贫血;子宫术后,2024/1/10 10:38,危急值记录,2024-01-10,10:30,血小板计数 11×10^9/L,生命体征平稳,绝对卧床,止血药物预防,促造血, +6338605,3,吴**,女,血液内科,肺部感染;高血压;冠状动脉肌桥;免疫性血小板减少;肾结石;血小板减少;中度贫血;子宫术后,2024/1/8 14:39,危急值记录,2024-01-08,10:05,血小板计数 1×10^9/L,患者全身皮肤散在出血点,预约输注血小板,酚磺乙胺针0.5g bid及卡络磺钠片10mg tid预防出血, +755480,11,虞**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;胆囊息肉;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);甲状腺癌左叶术后;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;青光眼;人工晶体植入状态;乳腺癌术后;睡眠障碍;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;右侧肩峰撞击综合征;支气管哮喘;脂肪肝,2024/1/10 10:37,危急值记录,2024-01-10,08:54,血糖POCT 26.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +755480,11,虞**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;胆囊息肉;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);甲状腺癌左叶术后;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;青光眼;人工晶体植入状态;乳腺癌术后;睡眠障碍;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;右侧肩峰撞击综合征;支气管哮喘;脂肪肝,2024/1/7 18:10,危急值记录,2024-01-07,15:43,POCT血糖 25.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +258539,1095,吴**,男,肾病科,肺恶性肿瘤;高尿酸血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;心功能不全;血液透析;血液透析状态;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/1/8 19:13,危急值记录,2024-01-08,17:48,血液酸碱度 7.157,无明显不适。,复测血气, +515372,6,吕**,女,肾病科,药物过量;药物过量;抑郁状态,2024/1/8 7:58,危急值记录,2024-01-08,07:58,活化部分凝血活酶时间 115.1秒,神志清,对症处理, +268878,6,黄*,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肥胖症;高血糖;高脂血症;甲状腺结节;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;脂肪肝,2024/1/8 12:20,危急值记录,2024-01-08,10:43,血糖POCT 23.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1710402,5,谢**,女,儿科,急性支气管肺炎;血小板增多;支气管炎,2024/1/11 10:07,危急值记录,2024-01-11,10:03,血小板计数 996×10^9/L,患儿生命体征平稳,予以双嘧达莫口服抗血小板凝集, +1710402,5,谢**,女,儿科,急性支气管肺炎;血���板增多;支气管炎,2024/1/8 12:43,危急值记录,2024-01-08,12:41,血小板计数 851×10^9/L,患儿生命体征平稳,考虑感染相关,择期复查。, +6338752,4,蔡**,男,儿科,肺实变;急性肺炎;急性胃肠炎;流行性感冒;肾病综合征;肾病综合征,2024/1/15 17:07,危急值记录,2024-01-15,17:06,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,生命体征平稳,已予以奥司他韦口服抗病毒, +288846,35,王**,女,儿科,肺炎;肺炎支原体感染;急性肺炎,2024/1/9 16:14,危急值记录,2024-01-09,16:13,病房-血需氧培养及鉴定 G+球菌,患儿有反复发热,精神反应可,予复查, +1199688,27,邹**,女,儿科,肺炎;急性支气管肺炎;流行性感冒,2024/1/8 16:50,危急值记录,2024-01-08,16:49,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳。,口服奥司他韦抗病毒治疗。, +1692559,14,张**,女,肾病科,肺结节;感染性贫血;阑尾术后;狼疮性肾炎;淋巴结肿大;肾病综合征;水肿;系统性红斑狼疮,累及器官或系统;肿瘤标记物升高,2024/1/13 12:31,危急值记录,2024-01-13,12:25,钾(急) 2.63mmol/l,乏力。,补钾,复查血钾, +1734861,8,王**,男,血液内科,胆囊息肉;房性期前收缩[房性早搏];肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;甲状腺结节;粒细胞缺乏;流行性感冒;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;贫血;肾囊肿;室性期前收缩;血小板减少,2024/1/21 11:20,危急值记录,2024-01-21,09:31,白细胞计数 51×10^9/L,一般生命体征平稳,升白针所致,暂水化碱化, +1734861,8,王**,男,血液内科,胆囊息肉;房性期前收缩[房性早搏];肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;甲状腺结节;粒细胞缺乏;流行性感冒;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;贫血;肾囊肿;室性期前收缩;血小板减少,2024/1/9 15:18,危急值记录,2024-01-09,15:15,乙型流感病毒RNA 阳性,一般生命体征平稳,抗病毒治疗, +6338716,3,陈**,男,普外科,单侧腹股沟疝;高血压;甲型H1N1流行性感冒;乙肝;睾丸鞘膜积液,2024/1/13 9:30,危急值记录,2024-01-12,14:22,甲型流感病毒RNA 阳性,发热 睾丸鞘膜积液术后,飞沫隔离 抗病毒治疗, +393467,78,楼**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;甲状腺结节;流行性感冒;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生伴钙化灶;肾结晶;肾囊肿;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;左肺癌切除术后,2024/1/9 17:56,危急值记录,2024-01-09,15:16,甲型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,飞沫隔离,抗病毒, +17907,103,陈**,女,消化内科,壁冠状动脉;胆囊切除术后状态;腹主动脉夹层;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;室性期前收缩;头晕;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/1/10 16:04,危急值记录,2024-01-10,16:04,腹主动脉髂动脉夹层,一般情况尚可,无明显腹痛。,嘱患者避免剧烈运动,请血管外科楼主任会诊协助诊治。, +6338935,3,陈**,女,皮肤科,变应性皮肤血管炎;变应性血管炎;高血压;甲状腺结节;视神经萎缩;糖尿病,2024/1/9 20:47,危急值记录,2024-01-09,20:45,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素6单位皮下注射, +6338935,3,陈**,女,皮肤科,变应性皮肤血管炎;变应性血管炎;高血压;甲状腺结节;视神经萎缩;糖尿病,2024/1/9 15:57,危急值记录,2024-01-09,14:25,血糖POCT 25.2mmol/L,生命体征平稳,予以胰岛素7iu注射治疗,内分泌科会诊。, +6338935,3,陈**,女,皮肤科,变应性皮肤血管炎;变应性血管炎;高血压;甲状腺结节;视神经萎缩;糖尿病,2024/1/8 22:26,危急值记录,2024-01-08,22:12,血糖POCT 23.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素6u皮下注射, +6338935,3,陈**,女,皮肤科,变应性皮肤血管炎;变应性血管炎;高血压;甲状腺结节;视神经萎缩;糖尿病,2024/1/8 19:48,危急值记录,2024-01-08,19:46,血糖POCT 23.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素8U皮下注射, +709066,4,王**,女,心血管内科,病毒性心肌炎;高血压病1级(高危);冠状动脉粥样硬化;慢性肾功能不全;胸闷,2024/1/9 9:20,危急值记录,2024-01-09,08:58,高敏肌钙蛋白T 0.105ng/ml,患者目前未诉明显胸闷胸痛,急诊冠脉造影, +166890,165,吴**,女,呼吸与危重症医学科,鼻窦炎;肝血管瘤;过敏性鼻炎[变应性鼻炎];甲状腺结节;类固醇性糖尿病;乳腺增生;血肿瘤标志物升高;支气管哮喘;支气管哮喘(急性发作期);子宫肌瘤;左肾囊肿,2024/1/9 16:48,危急值记录,2024-01-09,16:47,甲型流感病毒RNA 阳性,低热,抗病毒, +531560,61,太**,女,心血管内科,白细胞减少;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉狭窄;慢性胃炎;脑梗死个人史;肿瘤标记物升高;椎动脉狭���,2024/1/9 10:50,危急值记录,2024-01-09,10:31,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 13.52,无明显不适,一般情况可,感染科会诊, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/13 18:30,危急值记录,2024-01-13,18:29,校正二氧化碳分压(POCT) 109mmHg,气插状态,调整呼吸机参数, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/13 14:08,危急值记录,2024-01-13,14:08,校正二氧化碳分压(POCT) 87.7mmHg,神清,呼吸急促,神清,呼吸快,拟行气管插管, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/13 12:40,危急值记录,2024-01-13,12:39,校正二氧化碳分压 91.6mmHg,神清,无创呼吸机辅助呼吸,必要时气管插管, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/13 9:50,危急值记录,2024-01-13,09:50,校正二氧化碳分压(POCT) 87.1mmHg,神清,神清,暂无创呼吸机辅助支持, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/13 6:04,危急值记录,2024-01-13,06:04,校正二氧化碳分压(POCT) 82.2mmHg,患者意识清醒,对答切题,继续无创呼吸机支持, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/13 4:08,危急值记录,2024-01-13,04:08,校正二氧化碳分压(POCT) 86.1mmHg,患者意识清,对答切题,继续无创呼吸机支持, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/13 2:55,危急值记录,2024-01-13,02:54,校正二氧化碳分压(POCT) 86.3mmHg,患者意识清醒,对答切题,继续无创呼吸机支持, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/12 17:53,危急值记录,2024-01-12,17:42,校正二氧化碳分压(POCT) 87.5mmHg,患者意识清醒,能遵嘱配合,经鼻高流量支持,建议无创通气治疗, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/12 16:54,危急值记录,2024-01-12,10:03,校正二氧化碳分压(POCT) 91mmHg,患者意识清楚,对答切题,建议无创呼吸机辅助,患者配合不佳,拒绝,告知病情进展可能需要气管插管, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/12 13:18,危急值记录,2024-01-12,13:18,校正二氧化碳分压(POCT) 92.8mmHg,神清,生命体征平稳,神清,继续无创呼吸机辅助,必要时气管插管, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/12 5:45,危急值记录,2024-01-12,05:43,校正二氧化碳分压(POCT) 88.7mmHg,嗜睡,呼吸机辅助通气,复查血气, +6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/11 20:06,危急值记录,2024-01-11,20:06,校正二氧化碳分压(POCT) 83.6mmHg,嗜睡,呼吸机治疗, +399414,26,何**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;肺部感染;肺恶性肿瘤;肺结核(仅痰涂片证实);肝囊肿;甲状腺结节;乙肝表面抗原携带者,2024/1/10 16:44,危急值记录,2024-01-10,15:09,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(1+),一般情况可。,空气隔离,结核定点医院就诊, +923522,29,黄*,男,儿科,鼻窦炎;肺炎;急性支气管肺炎;流行性感冒,2024/1/9 15:17,危急值记录,2024-01-09,15:15,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿有反复高热,无气急、气促、呼吸困难,予奥司他韦口服抗病毒, +442513,11,向*,女,妇科,胆囊息肉;异常子宫出血;异常子宫出血;中度贫血;子宫肌瘤;左肾囊肿;瘢痕子宫,2024/1/8 18:15,危急值记录,2024-01-08,16:00,血红蛋白测定 55g/L,患者感头晕乏力,生命体征平稳,住院输血后手术治疗, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/18 7:29,危急值记录,2024-01-18,07:27,血小板计数 14×10^9/L,患者切口渗出,申请输血小板, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/18 3:24,危急值记录,2024-01-18,03:22,血小板计数 12×10^9/L,患者切口渗出较多,申请输血小板, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/17 23:23,危急值记录,2024-01-17,23:22,血小板计数 8×10^9/L,病情危重,申请输血, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/17 21:10,危急值记录,2024-01-17,19:20,血小板计数 14×10^9/L,病情危重,申请输血, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/17 14:00,危急值记录,2024-01-17,13:57,血小板计数 14×10^9/L,病情危重,申请输血, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/16 19:57,危急值记录,2024-01-16,19:56,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/16 10:39,危急值记录,2024-01-16,10:20,葡萄糖(POCT) 2.3mmol/L,病情危重,复查, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/16 10:36,危急值记录,2024-01-16,10:20,葡萄糖(POCT) 2.3mmol/L,患者病重,高糖静推, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/16 5:38,危急值记录,2024-01-16,05:30,血红蛋白测定 49g/L,生命体征不稳定,输血, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/16 5:19,危急值记录,2024-01-16,05:18,血红蛋白测定 53g/L,生命体征不稳定,输血, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/15 17:51,危急值记录,2024-01-15,17:41,活化部分凝血活酶时间 >170秒,患者病情危重。,对症治疗,复查, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/15 16:17,危急值记录,2024-01-15,16:15,血红蛋白测定 55g/L↓↓,患者病重,联系血库输血, +6338989,3,马*,女,骨科,代谢性酸中毒;高钾血症;股骨骨折;急性肾损伤;凝血功能异常;失血性休克;外伤;腕舟骨骨折;重度贫血;胫骨骨折,2024/1/15 15:32,危急值记录,2024-01-15,15:12,活化部分凝血活酶时间 103.6秒,生命体征极不稳定,输注凝血因子, +6339024,3,崔**,男,消化内科,便血;胆汁反流;急性十二指肠溃��伴有出血;慢性非萎缩性胃炎;肾囊肿;重度贫血,2024/1/10 18:32,危急值记录,2024-01-10,18:32,血糖POCT 1.8mmol/L,一般情况可,升糖治疗, +6339024,3,崔**,男,消化内科,便血;胆汁反流;急性十二指肠溃疡伴有出血;慢性非萎缩性胃炎;肾囊肿;重度贫血,2024/1/10 8:25,危急值记录,2024-01-10,08:25,血红蛋白测定 56g/L,乏力,输血, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/9 1:01,危急值记录,2024-01-09,01:01,血糖POCT 22.8mmol/L,病情危重,降糖, +189113,21,张**,男,消化内科,2型糖尿病;横结肠息肉;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;乙肝表面抗原阳性;直肠息肉,2024/1/8 20:38,危急值记录,2024-01-08,20:38,血糖POCT 1.8mmol/L,乏力,补充葡萄糖, +380822,56,李**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺部感染;肺气肿;冠状动脉、主动脉硬化;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺疾病;十二指肠憩室;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/13 19:30,危急值记录,2024-01-13,19:28,血糖POCT 22.6mmol/L,神清,激素使用,降糖, +755480,11,虞**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;胆囊息肉;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);甲状腺癌左叶术后;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;青光眼;人工晶体植入状态;乳腺癌术后;睡眠障碍;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;右侧肩峰撞击综合征;支气管哮喘;脂肪肝,2024/1/7 17:37,危急值记录,2024-01-07,17:26,随机血葡萄糖 23.32mmol/L,生命体征平稳,与入院随机血糖同步,当时已处理, +881107,16,周*,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊息肉;肺部感染;肺水肿;腹膜透析;高血压;高脂血症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病4期;肾上腺肿物;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;心包积液;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;中度贫血,2024/1/8 18:50,危急值记录,2024-01-08,16:04,高敏肌钙蛋白T 0.222ng/ml,无胸闷胸痛。,完善心电图,监测心肌酶谱肌钙蛋白变化,心血管内科会诊, +755806,9,王**,男,呼吸与危重症医学科,肥胖;肺部感染;肺部感染;静脉炎;流行性感冒;脂肪肝,2024/1/9 15:16,危急值记录,2024-01-09,15:15,乙型流感病毒RNA 阳性,患者咳嗽,抗病毒, +1499592,57,章**,男,普外科,肝转移性癌术后;肾结石术后;十二指肠癌;双肾囊肿;胰腺癌术后化疗,2024/1/9 18:38,危急值记录,2024-01-09,14:46,需氧培养(一套血培养) G-杆菌,汇报主管医师,评估调整抗生素,积极抗感染治疗, +1220024,24,周**,男,感染科,2型糖尿病;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝炎后肝硬化失代偿期;肝炎后肝硬化失代偿期;高血压;骨质疏松;甲状腺结节;脾功能亢进;肾结石;肾囊肿;胃底静脉曲张;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;隐性梅毒;自发性腹膜炎,2024/1/11 23:33,危急值记录,2024-01-11,23:27,血糖POCT 23.1mmol/L,神清,精神可,无不适,胰岛素控制血糖,监测血糖, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/18 14:08,危急值记录,2024-01-18,14:08,血糖POCT 24.7mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/16 14:55,危急值记录,2024-01-16,14:55,血糖POCT 22.4mmol/L,高血糖,胰岛素泵持续泵注, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/16 2:01,危急值记录,2024-01-16,02:00,血糖POCT 24.8mmol/L,生命体征平稳,继续降糖, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/16 0:34,危急值记录,2024-01-16,00:34,血糖POCT 28.6mmol/L,生命体征平稳,继续降糖, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/15 23:37,危急值记录,2024-01-15,23:30,血糖POCT 32.4mmol/L,生命体征稳定,降糖, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/14 17:29,危急值记录,2024-01-14,17:28,血糖POCT 22.5mmol/L,无明显不适,生命体征平稳。,胰岛素降糖, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/13 5:21,危急值记录,2024-01-13,05:18,血糖POCT 22.8mmol/L,无明显不适,生命体征平稳。,胰岛素皮下注射, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/11 17:03,危急值记录,2024-01-11,17:00,血糖POCT 23.8mmol/L,高血糖,胰岛素降糖, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/10 18:08,危急值记录,2024-01-10,18:08,血糖POCT 23mmol/L,一般情况可,降糖治疗, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/9 16:00,危急值记录,2024-01-09,15:55,血红蛋白测定 57g/L,贫血,输血, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/9 10:28,危急值记录,2024-01-09,10:27,血红蛋白测定 58g/L,无殊,输血, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/9 7:22,危急值记录,2024-01-09,07:20,血红蛋白测定 59g/L,危重,输血, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/9 3:35,危急值记录,2024-01-09,03:31,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +6339036,3,郑**,男,消化内科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血糖;呕血;脾功能亢进;食管静脉曲张破裂出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/9 0:10,危急值记录,2024-01-09,00:10,血红蛋白测定 45g/L,病情,输血, +83826,22,朱**,男,风湿免疫科,2型糖尿病;肺磨玻璃样结节;腹膜后纤维化;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;慢性膀胱炎;前列腺增生 前列腺结节;肾功能不全;双肾结石;胰腺占位:肿瘤?;原发性腹膜后纤维化;肿瘤标记物升高,2024/1/14 19:58,危急值记录,2024-01-14,19:58,血糖POCT 2.3mmol/L,患者无明显不适。,服用方糖,复查血糖, +221558,18,徐**,女,心血管内科,便秘;宫外孕术后;食管瘘;主动脉瓣关闭不全;主动脉夹层A型;主动脉夹层A型;主动脉夹层B型术后;主动脉夹层支架植入术后;主动脉移植物感染考虑;子宫肌瘤术后;骶管囊肿术后,2024/1/10 19:31,危急值记录,2024-01-10,19:31,夹层 ,患者无胸痛,心胸外科急会诊, +221558,18,徐**,女,心血管内科,便秘;宫外孕术后;食管瘘;主动脉瓣关闭不全;主动脉夹层A型;主动脉夹层A型;主动脉夹层B型术后;主动脉夹层支架植入术后;主动脉移植物感染考虑;子宫肌瘤术后;骶管囊肿术后,2024/1/10 17:19,危急值记录,2024-01-10,17:19,主动脉新发夹层考虑(Stanford A型) ,患者无明显疼痛,心胸外科急会诊, +6338737,3,全**,男,心胸外科,创伤性气胸;呼吸衰竭;肋骨骨折;外伤,2024/1/15 10:39,危急值记录,2024-01-15,09:39,左侧需氧培养(两套血培养) G+杆菌,病情危重,抗感染, +391005,24,陈**,男,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病;肺结节;肝功能不全;甲状腺结节;毛囊炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;脂肪肝,2024/1/9 13:34,危急值记录,2024-01-09,13:30,血糖POCT 23.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +159711,7,冯**,男,儿科,急性上呼吸道感染;心肌损伤;心肌炎(可疑),2024/1/11 12:14,危急值记录,2024-01-11,12:14,高敏肌钙蛋白T 0.22ng/ml,患儿无胸闷、心悸,无气促,无呕吐、腹痛等不适,生命体征平稳,继续予维生素C静滴、辅酶Q10口服保护心肌, +142361,20,陈**,女,心血管内科,低蛋白血症;高尿酸血症;高血压;脑动脉硬化;脑梗死;肾功能不全;糖尿病;下肢动脉闭塞;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全,2024/1/15 7:00,危急值记录,2024-01-15,02:34,钾(POCT) 6mmol/L,患者病情危重,复查, +142361,20,陈**,女,心血管内科,低蛋白血症;高尿酸血症;高血压;脑动脉硬化;脑梗死;肾功能不全;糖尿病;下肢动脉闭塞;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全,2024/1/14 17:17,危急值记录,2024-01-14,17:17,��化部分凝血活酶时间 121.6秒,生命体征平稳,介入术后, +142361,20,陈**,女,心血管内科,低蛋白血症;高尿酸血症;高血压;脑动脉硬化;脑梗死;肾功能不全;糖尿病;下肢动脉闭塞;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全,2024/1/14 16:53,危急值记录,2024-01-14,16:25,校正血液酸碱度(POCT) 7.605,患者病情危重,对症处理, +410532,17,何**,女,骨科,肝硬化;甲状腺切除术后;肩袖损伤;肩袖损伤;糖尿病;子宫全切术后,2024/1/14 20:01,危急值记录,2024-01-14,20:00,血糖POCT 23.6mmol/L,患者生命体征平稳。,对症胰岛素处理, +949359,42,潘**,女,风湿免疫科,胆囊多发息肉;肺大疱;肝囊肿;骨量减少;关节痛;类风湿关节炎;流行性感冒(乙型流感);皮炎;轻度贫血;双侧甲状腺结节;双乳钙化灶;荨麻疹,2024/1/10 20:05,危急值记录,2024-01-10,18:28,乙型流感病毒RNA 阳性,患者有发热,考虑乙型流感病毒感染。,予玛巴洛沙韦片40mg once对症治疗, +44387,22,陈**,男,消化内科,结肠息肉;结肠息肉;胃溃疡;胃石;胃石,2024/1/13 9:14,危急值记录,2024-01-13,09:12,血糖POCT 23mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +876335,519,龚**,男,血液内科,胆囊结石;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤维持性化学治疗;肝囊肿;高血压;慢性肾脏病5期;脑梗死;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;心功能不全;血液透析;脂肪肝,2024/1/9 15:07,危急值记录,2024-01-09,15:07,高敏肌钙蛋白T 0.141ng/ml,一般生命体征平稳,完善心电图检查, +1657587,21,张**,女,普外科,丙型病毒性肝炎;肠系膜上静脉栓塞;肝恶性肿瘤 TACE术后;肝硬化失代偿期 脾大 食管胃底静脉曲张;脑出血术后;贫血;右肝肿瘤术后,2024/1/13 20:57,危急值记录,2024-01-13,20:07,肠系膜上静脉栓塞,脾动脉瘤。,病情平稳,无不适。,汇报主严秋亮主任,建议继续观察,暂无特殊处理。, +269375,17,宗*,男,呼吸与危重症医学科,出血性内痔;高血压;呼吸道感染;甲状腺结节;流行性感冒;室性早搏;痛风;脂肪肝;左肾结石;鼾症,2024/1/10 14:16,危急值记录,2024-01-10,14:08,乙型流感病毒RNA 阳性,患者神志清,目前体温正常,抗病毒治疗, +1473321,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;多饮;肺大疱;高血压病2级(极高危);高脂血症;前列腺增生;室性期前收缩;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;下肢静脉曲张;下颌良性肿瘤个人史;腰椎间盘突出;右肾结石;脂肪肝,2024/1/10 19:32,危急值记录,2024-01-10,19:31,血糖POCT 24.5mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1473321,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;多饮;肺大疱;高血压病2级(极高危);高脂血症;前列腺增生;室性期前收缩;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;下肢静脉曲张;下颌良性肿瘤个人史;腰椎间盘突出;右肾结石;脂肪肝,2024/1/10 9:46,危急值记录,2024-01-10,09:06,血糖POCT 23.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1473321,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;多饮;肺大疱;高血压病2级(极高危);高脂血症;前列腺增生;室性期前收缩;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;下肢静脉曲张;下颌良性肿瘤个人史;腰椎间盘突出;右肾结石;脂肪肝,2024/1/9 21:30,危急值记录,2024-01-09,20:36,血糖POCT 22.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1473321,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;多饮;肺大疱;高血压病2级(极高危);高脂血症;前列腺增生;室性期前收缩;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;下肢静脉曲张;下颌良性肿瘤个人史;腰椎间盘突出;右肾结石;脂肪肝,2024/1/9 19:45,危急值记录,2024-01-09,19:44,血糖POCT 27.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1473321,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;多饮;肺大疱;高血压病2级(极高危);高脂血症;前列腺增生;室性期前收缩;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;下肢静脉曲张;下颌良性肿瘤个人史;腰椎间盘突出;右肾结石;脂肪肝,2024/1/9 19:36,危急值记录,2024-01-09,19:35,葡萄糖 30mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1473321,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;多饮;肺大疱;高血压病2级(极高危);高脂血症;前列腺增生;室性期前收缩;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;下肢静脉曲张;下颌良性肿瘤个人史;腰椎间盘突出;右肾结石;脂肪肝,2024/1/9 18:40,危急值记录,2024-01-09,18:39,血糖POCT 27.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1743601,3,滕**,男,内分泌科,2型糖尿病;白内障;肺大疱;高脂血症;慢性支气管炎;肾囊肿;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症;脂肪肝,2024/1/12 10:30,危急值记录,2024-01-12,10:28,血糖POCT 22.9mmol/L,无明显不适。,胰岛素降糖, +114293,125,倪**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;肺��感染;肺结节:炎性?肿瘤待排;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;焦虑状态;结直肠多发息肉 内镜摘除术后;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾上腺结节;双下肢动脉硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;腰椎退行性病变;脂肪肝,2024/1/15 20:01,危急值记录,2024-01-15,20:00,血糖POCT 23.4mmol/L,神志清,降糖对症及时复测, +114293,125,倪**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;肺部感染;肺结节:炎性?肿瘤待排;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;焦虑状态;结直肠多发息肉 内镜摘除术后;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾上腺结节;双下肢动脉硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;腰椎退行性病变;脂肪肝,2024/1/14 20:12,危急值记录,2024-01-14,20:11,血糖POCT 23.4mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +114293,125,倪**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;肺部感染;肺结节:炎性?肿瘤待排;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;焦虑状态;结直肠多发息肉 内镜摘除术后;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾上腺结节;双下肢动脉硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;腰椎退行性病变;脂肪肝,2024/1/13 19:30,危急值记录,2024-01-13,19:26,血糖POCT 24mmol/L,神清,激素应用,胰岛素降糖, +248788,74,楼**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺结节;呼吸衰竭;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脑积水;下肢动脉粥样硬化闭塞症;胸闷;血肿瘤标志物升高,2024/1/10 17:44,危急值记录,2024-01-10,17:43,校正二氧化碳分压 83.1mmHg,病情危重,继续无创呼吸机治疗, +248788,74,楼**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺结节;呼吸衰竭;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脑积水;下肢动脉粥样硬化闭塞症;胸闷;血肿瘤标志物升高,2024/1/9 18:23,危急值记录,2024-01-09,16:16,校正二氧化碳分压(POCT) 90.2mmHg,病情危重。,"DNR ,继续无创呼吸机治疗", +891584,4,郑**,女,妇科,甲亢;流行性感冒 乙型;盆腔炎;盆腔炎;妊娠合并支原体感染;妊娠状态,2024/1/12 14:55,危急值记录,2024-01-12,13:44,乙型流感病毒RNA 阳性,患者生命体征平稳,体温正常,一般情况可,呼吸道感染症状明显。,飞沫隔离,对症治疗, +1744587,4,管**,男,肾病科,胆囊息肉;低钾血症;恶性高血压;反流性食管炎;高血压性肾病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性肾脏病4期;前列腺钙化灶;肾功能不全;十二指肠球炎;心功能不全;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/10 11:40,危急值记录,2024-01-10,11:36,钾 2.56mmol/L,未诉不适,补钾对症治疗,动态监测, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/30 11:30,危急值记录,2024-01-30,08:36,钠(急) 166mmol/l,患者乏力,补液, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/29 8:27,危急值记录,2024-01-29,08:23,钠(急) 166.8mmol/l,生命体征平稳,予降钠等对症处理,监测血电解质, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/20 9:25,危急值记录,2024-01-20,09:25,白细胞计数 0.4×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓; ,患者生命体征稳定,一般情况差,升白对症治疗,动态复查血象, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/19 9:00,危急值记录,2024-01-19,08:59,白细胞计数 0.2×10^9/L,生命体征平稳,升白、抗感染等对症治疗, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/18 9:39,危急值记录,2024-01-18,09:35,白细胞计数 0.3×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓; ,患者乏力,无发热,升白, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/16 15:02,危急值记录,2024-01-16,15:01,白细胞计数 0.4×10^9/L,生命体征稳定,一般情况差,予粒细胞刺激因子升白治疗,层流床保护性隔离,口腔护理。, +1576062,93,杨**,女,妇科,射频消融术后;输卵管高级别浆液性癌ⅢC期 伴盆腹腔腹膜多发转移 大网膜转移;输卵管肿瘤;药物性骨髓抑制;重度贫血,2024/1/15 9:11,危急值记录,2024-01-15,08:37,血红蛋白测定 58g/L,患者偶有头晕不适,无异常出血,生命体征平稳。,拟输血治疗, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/25 22:26,危急值记录,2024-02-25,18:12,血红蛋白测定 46g/L,病危,输血, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/21 7:06,危急值记录,2024-01-20,09:25,(2024-01-21 07:06)血常规+CRP:白细胞计数 0.6×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L↓;,生命体征稳定,一般情况差,升白对症治疗,动态复查血象, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/22 7:19,危急值记录,2024-01-22,07:19,血小板计数 13×10^9/L,乏力,升血小板, +6332432,6,张**,女,重症医学科,低蛋白血症;动脉瘤;肺部感染;肝功能不全;高镁血症;高钠血症;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;蛛网膜下出血;主动脉夹层[任何部分];自发性蛛网膜下腔出血,2024/1/26 8:00,危急值记录,2024-01-26,06:25,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,申请输血, +6332432,6,张**,女,重症医学科,低蛋白血症;动脉瘤;肺部感染;肝功能不全;高镁血症;高钠血症;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;蛛网膜下出血;主动脉夹层[任何部分];自发性蛛网膜下腔出血,2024/1/9 14:08,危急值记录,2024-01-09,09:22,高敏肌钙蛋白T 0.124ng/ml,患者情况危急,患者手术治疗中, +225727,32,黄**,女,儿科,房间隔缺损;肺炎;肺炎支原体感染;急性肺炎;流行性感冒;胸腔积液,2024/1/10 14:43,危急值记录,2024-01-10,14:05,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,生命体征平稳,加用速福达口服抗病毒, +142361,20,陈**,女,心血管内科,低蛋白血症;高尿酸血症;高血压;脑动脉硬化;脑梗死;肾功能不全;糖尿病;下肢动脉闭塞;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全,2024/1/9 12:10,危急值记录,2024-01-09,12:10,血糖POCT 22.4mmol/L,神志清,胰岛素治疗, +410532,17,何**,女,骨科,肝硬化;甲状腺切除术后;肩袖损伤;肩袖损伤;糖尿病;子宫全切术后,2024/1/12 10:41,危急值记录,2024-01-12,10:40,血糖POCT 23.9mmol/L,平稳,对症, +410532,17,何**,女,骨科,肝硬化;甲状腺切除术后;肩袖损伤;肩袖损伤;糖尿病;子宫全切术后,2024/1/12 9:01,危急值记录,2024-01-12,09:00,血糖POCT 25.6mmol/L,患者无不适,胰岛素降糖处理, +1657587,21,张**,女,普外科,丙型病毒性肝炎;肠系膜上静脉栓塞;肝恶性肿瘤 TACE术后;肝硬化失代偿期 脾大 食管胃底静脉曲张;脑出血术后;贫血;右肝肿瘤术后,2024/1/12 15:07,危急值记录,2024-01-12,07:33,血红蛋白测定 57g/L,患者病情尚稳定,备血,监测血红蛋白, +429068,45,杨**,女,消化内科,2型糖尿病;胆道感染;胆囊结石伴胆囊炎;乏力;肺部感染 胸腔积液;肝内外胆管扩张;高血压;高脂血症;急性肾损伤;急性胰腺炎?;甲状腺结节;脓毒血症;主动脉硬化,2024/1/10 19:26,危急值记录,2024-01-10,10:47,双侧需氧、厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者氧合循环稳定,炎症指标偏高,继续抗感染, +178132,63,骆**,男,重症医学科,肠梗阻;代谢性酸中毒;高钾血症;梗阻性肾衰竭;呼吸衰竭;���性肾功能不全;慢性阻塞性肺疾病;脑积水;脑膜瘤;尿路感染;直肠癌术后,2024/1/28 22:00,危急值记录,2024-01-28,21:59,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,降钾, +248788,74,楼**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺结节;呼吸衰竭;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脑积水;下肢动脉粥样硬化闭塞症;胸闷;血肿瘤标志物升高,2024/1/19 5:35,危急值记录,2024-01-19,05:33,校正二氧化碳分压 81.6mmHg,患者神志清,经鼻高流量吸氧下氧合91-93%,呼吸机辅助通气,复查血气, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/29 7:25,危急值记录,2024-01-29,07:24,血小板计数 14×10^9/L,化疗后骨髓抑制,对症升血小板等治疗, +1476371,49,周**,女,肿瘤科,白细胞减少;肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;反流性食管炎;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发恶性肿瘤;盆腔积液;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/25 8:38,危急值记录,2024-01-25,08:36,血小板计数 6×10^9/L,患者乏力,精神软,升血小板, +225203,19,唐**,女,普外科,混合痔;混合痔;消化道出血;重度贫血,2024/1/10 7:23,危急值记录,2024-01-10,07:22,血红蛋白测定 58g/L,生命体征平稳,输血后血色素较前已明显升高。,汇报主管医师,对症处理,监测血红蛋白, +1745021,4,黄**,女,泌尿外科,2型糖尿病;非霍奇金淋巴瘤;高血压;输尿管动态未定或动态未知的肿瘤;输尿管肿物;头晕,2024/1/22 19:34,危急值记录,2024-01-22,19:29,血糖POCT 2.5mmol/L,,葡萄糖静脉用药。, +21484,121,吕**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;肠梗阻;肝功能不全;肝囊肿;急性呼吸衰竭;呕血(可疑);帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;消化道出血;心包积液;乙肝表面抗原阳性;趾动脉粥样硬化;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/2/1 7:17,危急值记录,2024-02-01,07:04,血红蛋白测定 54g/L,患者病情危重,申请输血, +21484,121,吕**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;肠梗阻;肝功能不全;肝囊肿;急性呼吸衰竭;呕血(可疑);帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;消化道出血;心包积液;乙肝表面抗原阳性;趾动脉粥样硬化;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/1/31 8:09,危急值记录,2024-01-31,06:10,血红蛋白测定 59g/L,患者病危,对症处理, +21484,121,吕**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;肠梗阻;肝功能不全;肝囊肿;急性呼吸衰竭;呕血(可疑);帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;消化道出血;心包积液;乙肝表面抗原阳性;趾动脉粥样硬化;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/1/30 7:56,危急值记录,2024-01-30,07:10,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,申请输血, +21484,121,吕**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;肠梗阻;肝功能不全;肝囊肿;急性呼吸衰竭;呕血(可疑);帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;消化道出血;心包积液;乙肝表面抗原阳性;趾动脉粥样硬化;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/1/29 8:11,危急值记录,2024-01-29,07:36,血红蛋白测定 56g/L,危重,继续监测, +21484,121,吕**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;肠梗阻;肝功能不全;肝囊肿;急性呼吸衰竭;呕血(可疑);帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;消化道出血;心包积液;乙肝表面抗原阳性;趾动脉粥样硬化;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/1/28 7:38,危急值记录,2024-01-28,06:55,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,复查, +21484,121,吕**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;肠梗阻;肝功能不全;肝囊肿;急性呼吸衰竭;呕血(可疑);帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;消化道出血;心包积液;乙肝表面抗原阳性;趾动脉粥样硬化;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/1/27 7:52,危急值记录,2024-01-27,07:31,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +21484,121,吕**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;肠梗阻;肝功能不全;肝囊肿;急性呼吸衰竭;呕血(可疑);帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;消化道出血;心包积液;乙肝表面抗原阳性;趾动脉粥样硬化;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/1/26 7:59,危急值记录,2024-01-26,06:25,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,申请输血, +18471,95,王**,女,感染科,低蛋白血症;发热;肺部感染;肺动脉压增高;肝性脑病;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化失代偿期;甲状腺结节;抗核抗体阳性;淋巴结肿大;脾功能亢进;桥本甲状腺炎;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;胃底静脉曲张;胸腔积液;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/1/15 7:11,危急值记录,2024-01-15,07:10,白细胞计数 1.3×10^9/L;中性粒细胞绝对值0.2×10^9/L,患者生命体征尚平稳,无发热,予升白治疗,预防感染, +85080,18,盛**,男,泌尿外科,癌性疼痛;膀胱恶性肿瘤;膀胱恶性肿瘤;低蛋白血症;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;更换输尿管支架;骨继发恶性肿瘤;淋巴结继发恶性肿瘤;泌尿道感染;贫血;心律失常;胸腔积液,2024/2/4 12:11,危急值记录,2024-02-04,11:25,白细胞计数 50.4×10^9/L,一般情况尚可,抗炎治疗, +85080,18,盛**,男,泌尿外科,癌性疼痛;膀胱恶性肿瘤;膀胱恶性肿瘤;低蛋白血症;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;更换输尿管支架;骨继发恶性肿瘤;淋巴结继发恶性肿瘤;泌尿道感染;贫血;心律失常;胸腔积液,2024/1/31 7:52,危急值记录,2024-01-31,07:45,血红蛋白测定 53g/L,病情尚平稳,再观察。必要时输血。, +199804,36,楼**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;动脉粥样硬化;高血压;呼吸道感染;呼吸道合胞病毒感染;呼吸衰竭;甲型流感病毒感染;颈动脉狭窄;耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌感染;脑干梗死考虑;脑梗死个人史;认知障碍;吞咽困难;细菌性肺炎;言语障碍;运动障碍;重症肺炎;椎动脉狭窄,2024/1/11 13:22,危急值记录,2024-01-11,13:21,甲型流感病毒RNA 阳性,患者外院甲流阳性,接受过治疗,肺部CT提示炎症。,予抗病毒治疗。 , +215999,10,贺**,男,内分泌科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;发热;糖尿病;脂肪肝,2024/1/10 14:15,危急值记录,2024-01-10,13:59,血糖POCT 25.6mmol/L,胰岛素降糖,胰岛素降糖, +1486797,8,楼**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肺结节;肝功能不全;高血压;高脂血症;咳嗽;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;消瘦;血肿瘤标志物升高;乙肝;脂肪肝,2024/1/10 16:19,危急值记录,2024-01-10,15:37,葡萄糖 24.3mmol/L,口干,胰岛素降糖, +1486797,8,楼**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肺结节;肝功能不全;高血压;高脂血症;咳嗽;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;消瘦;血肿瘤标志物升高;乙肝;脂肪肝,2024/1/10 15:44,危急值记录,2024-01-10,15:37,葡萄糖 24.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1744509,4,裴**,女,肾病科,2型糖尿病;多浆膜腔积液;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;混合性白内障;甲状腺结节;贫血;肾病综合征;肾性高血压;水肿;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/1/11 7:21,危急值记录,2024-01-11,07:21,高敏肌钙蛋白T 0.5ng/ml,无不适,完善心电图,动态监测, +261829,7,张**,男,心血管内科,KillipI级;肝囊肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性支气管炎;轻度贫血;肾囊肿;糖尿病;心房颤动;心悸,2024/1/11 8:16,危急值记录,2024-01-11,07:53,高敏肌钙蛋白T 0.332ng/ml,生命体征平稳,急诊冠脉造影, +1653258,20,范**,男,重症医学科,膀胱切除术后状态;肠梗阻;胆囊结石;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺继发恶性肿瘤;腹壁疝;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;急性肾功能不全;结肠癌;脑继发恶性肿瘤;肾恶性肿瘤;肾恶性肿瘤;吸入性肺炎;消化道出血;休克,2024/1/18 3:51,危急值记录,2024-01-18,03:51,校正血液酸碱度(POCT) 7.08,患者内环境紊乱,积极纠酸, +1653258,20,范**,男,重症医学科,膀胱切除术后状态;肠梗阻;胆囊结石;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺继发恶性肿瘤;腹壁疝;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;急性肾功能不全;结肠癌;脑继发恶性肿瘤;肾恶性肿瘤;肾恶性肿瘤;吸入性肺炎;消化道出血;休克,2024/1/18 3:23,危急值记录,2024-01-18,03:22,总钙(急) 1.46mmol/l,患者肠梗阻,积极补钙, +1653258,20,范**,男,重症医学科,膀胱切除术后状态;肠梗阻;胆囊结石;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺继发恶性肿瘤;腹壁疝;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;急性肾功能不全;结肠癌;脑继发恶性肿瘤;肾恶性肿瘤;肾恶性肿瘤;吸入性肺炎;消化道出血;休克,2024/1/18 3:01,危急值记录,2024-01-18,03:01,(2024-01-18 02:58)急诊生化全套(急)(急诊和夜间病房检验):总钙(急) 1.46mmol/L↓↓;,患者一般状况差,呕吐伴腹痛,四肢无力。,补钙对症治疗, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/14 7:42,危急值记录,2024-03-14,06:00,血红蛋白测定 41g/L,病危,备血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/13 7:09,危急值记录,2024-03-13,07:08,血红蛋白测定 53g/L,病危,输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/12 7:48,危急值记录,2024-03-12,07:46,血红蛋白测定 56g/L,患者贫血貌,申请输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/10 7:01,危急值记录,2024-03-10,06:33,血红蛋白测定 58g/L,贫血貌,补充红细胞, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/4 7:40,危急值记录,2024-03-04,06:51,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,补充红细胞, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/3 6:58,危急值记录,2024-03-03,06:55,血红蛋白测定 50g/L,患者反复消化道出血,申请输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/2 23:13,危急值记录,2024-03-02,16:19,血红蛋白测定 56g/L,患者病情危重,申请输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/2 7:59,危急值记录,2024-03-02,07:22,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/2 7:57,危急值记录,2024-03-02,3:50,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/3/1 8:19,危急值记录,2024-03-01,06:29,血红蛋白测定 50g/L,危重,申请红细胞, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/29 7:47,危急值记录,2024-02-29,07:35,血红蛋白测定 55g/L,患者病情危重,申请输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴��综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/25 22:27,危急值记录,2024-02-25,14:14,血红蛋白测定 49g/L,病危,输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/24 8:11,危急值记录,2024-02-24,07:23,血红蛋白测定 44g/L,危重,已申请红细胞, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/24 8:09,危急值记录,2024-02-24,02:08,血红蛋白测定 42g/L,危重,已申请红细胞, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/23 7:27,危急值记录,2024-02-23,07:24,血红蛋白测定 51g/L,贫血,申请输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/22 20:02,危急值记录,2024-02-22,15:01,血红蛋白测定 50g/L,危重,申请输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/21 7:59,危急值记录,2024-02-21,07:55,血红蛋白测定 51g/L,危重,备血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/20 9:06,危急值记录,2024-02-20,07:25,血红蛋白测定 59g/L,危重,输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/19 7:33,危急值记录,2024-02-19,07:22,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,申请输注红细胞, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/18 0:46,危急值记录,2024-02-17,21:32,葡萄糖(POCT) 2.3mmol/L,患者病情重,升血糖, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/8 9:14,危急值记录,2024-02-08,09:14,血红蛋白测定 52g/L,危重,输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠��膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/1/22 10:30,危急值记录,2024-01-22,10:16,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,患者病情危重,抗感染, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/1/12 20:22,危急值记录,2024-01-12,10:01,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,复查, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/1/10 19:29,危急值记录,2024-01-10,14:26,校正二氧化碳分压(POCT) 94.1mmHg,一般情况稳定,无创辅助通气, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩室;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/1/16 7:17,危急值记录,2024-01-16,07:09,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,申请输血, +225203,19,唐**,女,普外科,混合痔;混合痔;消化道出血;重度贫血,2024/1/9 18:14,危急值记录,2024-01-09,17:44,血红蛋白测定 52g/L,,血压high:88mmHg,血压Low:61mmHg,血压偏低。治疗上改特级护理,补液输血治疗。,提悬浮红细胞2U, +199804,36,楼**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;动脉粥样硬化;高血压;呼吸道感染;呼吸道合胞病毒感染;呼吸衰竭;甲型流感病毒感染;颈动脉狭窄;耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌感染;脑干梗死考虑;脑梗死个人史;认知障碍;吞咽困难;细菌性肺炎;言语障碍;运动障碍;重症肺炎;椎动脉狭窄,2024/1/16 14:26,危急值记录,2024-01-16,13:44,甲型流感病毒RNA 阳性,患者一般生命体征相对平稳,仍间断有发热,已予抗病毒治疗, +215999,10,贺**,男,内分泌科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;发热;糖尿病;脂肪肝,2024/1/13 8:49,危急值记录,2024-01-13,08:46,血糖POCT 22.7mmol/L,无明显不适,胰岛素降糖,暂停馒头餐, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/28 7:50,危急值记录,2024-02-28,06:29,血红蛋白测定 43g/L,痔疮出血,输血, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/25 7:30,危急值记录,2024-02-25,07:08,血红蛋白测定 45g/L,病情危重,申请输注红细胞, +415768,6,吴**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;动脉斑块形成;肺动脉高压;腹腔积液;肝功能不全;肝硬化;高血压;格林巴利综合征;内痔;脾大;上肢静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;糖尿病;糖尿病性周围神经病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;胸闷;胸腔积液;血小板减少;脂肪肝;直肠黏膜破损;重度贫血;重症肺炎,2024/2/24 22:10,危急值记录,2024-02-24,18:59,血红蛋白测定 45g/L,病情危重,输血, +6338892,3,蒋**,男,消化内科,2型糖尿病;低钾血症;腹泻;肝恶性肿瘤免疫治疗中 肝术后;肝硬化伴食管静脉曲张;高血压;结肠炎;肾上腺肿物;乙肝后肝硬化,2024/1/13 7:17,危急值记录,2024-01-13,07:13,钾(急) 2.79mmol/l,无明显不适,补钾治疗, +84537,34,宋**,女,普外科,二尖瓣成形术后;发热;发热;上呼吸道感染;心脏起搏器植入术后;主动脉夹层术后;左眼无眼球,2024/1/25 11:19,危急值记录,2024-01-25,11:08,国际标准化比值 4.1,华法林调整,患者已出院,电话联系患者,嘱停用华法林1天,并改华法林3/4片每天一次口服抗凝,1周后门诊复查凝血功能。, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/15 22:17,危急值记录,2024-01-15,22:16,血糖POCT 24.8mmol/L,无特殊���适,胰岛素降糖, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/14 3:03,危急值记录,2024-01-14,03:00,血糖POCT 24.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/10 17:04,危急值记录,2024-01-10,17:03,血糖POCT 31.4mmol/L,口干,胰岛素降糖, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/10 16:48,危急值记录,2024-01-10,16:47,随机血葡萄糖 45.48mmol/L,口干乏力,胰岛素降糖, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/10 16:21,危急值记录,2024-01-10,16:02,血糖POCT 33.3mmol/L,口干,胰岛素降糖, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/10 15:08,危急值记录,2024-01-10,14:16,血糖POCT 33.3mmol/L,口干,胰岛素降糖, +1744207,3,蒋**,女,肾病科,ANCA相关性肾炎;肺结节;腹膜透析;高血压;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期贫血;梅毒个人史;系统性血管炎;心功能不全;血管炎性肾小球肾炎,2024/1/11 9:26,危急值记录,2024-01-11,09:26,血红蛋白测定 58g/L,无明显不适主诉,备血输血, +156352,65,蒋**,男,普外科,混合痔;混合痔;消化道出血;重度贫血,2024/1/12 8:24,危急值记录,2024-01-12,07:59,血红蛋白测定 59g/L,患者生命体征平稳,大便已解,无出血。,输血, +6339415,4,姜**,女,血液内科,白细胞增多;低钾血症;慢性粒细胞白血病(CML);脾大;贫血;血小板增多,2024/1/17 10:16,危急值记录,2024-01-16,10:58,白细胞计数 143.9×10^9/L,未诉明显不适,继续靶向抗肿瘤治疗, +6339415,4,姜**,女,血液内科,白细胞增多;低钾血症;慢性粒细胞白血病(CML);脾大;贫血;血小板增多,2024/1/13 9:56,危急值记录,2024-01-13,09:54,白细胞计数 193.8×10^9/L,危重,碱化血液,复查, +6339415,4,姜**,女,血液内科,白细胞增多;低钾血症;慢性粒细胞白血病(CML);脾大;贫血;血小板增多,2024/1/11 14:10,危急值记录,2024-01-11,10:47,白细胞计数 192.4×10^9/L,生命体征平稳,评估病情, +6339181,3,王**,男,肾病科,胆囊结石;胆囊炎;低钾血症;高血压;黑便(待查);急性肾损伤;肾功能不全;肾结石;胃窦溃疡;消化道出血;重度贫血,2024/1/10 22:07,危急值记录,2024-01-10,01:55,血红蛋白测定 58g/L,精神软,患者现血压高,暂予动态观察,择期输血治疗, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩室;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/2/5 7:43,危急值记录,2024-02-05,07:42,血红蛋白测定 58g/L,患者贫血状,申请输血, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩室;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/1/30 7:58,危急值记录,2024-01-30,07:10,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,申请输血, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩室;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/1/29 8:10,危急值记录,2024-01-29,07:18,血红蛋白测定 58g/L,危重,继续监测, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩室;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/1/24 21:54,危急值记录,2024-01-24,21:46,钾(POCT) 1.6mmol/L,患者病情危重,升血钾, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩��;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/1/20 7:56,危急值记录,2024-01-20,06:28,血红蛋白测定 56g/L,患者病情危重,继续申请输血, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/5 20:42,危急值记录,2024-02-05,09:55,血红蛋白测定 43g/L,生命体征平稳,预约输注成分血, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/10 18:02,危急值记录,2024-01-10,18:02,血糖POCT 29.1mmol/L,口干,继续胰岛素降糖, +39167,104,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;骨质疏松;精神分裂症;肾功能不全;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;子宫内膜恶性肿瘤个人史,2024/1/10 15:38,危急值记录,2024-01-10,15:37,校正血液酸碱度 7.126 葡萄糖39mmol/L。,生命体征尚平稳,降糖补液纠正酸中毒, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩室;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/2/3 7:30,危急值记录,2024-02-03,07:20,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +769536,25,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;肺部感染;呼吸衰竭;坏疽,不可归类在他处者;慢性支气管炎;弥漫性腹膜炎;下肢动脉闭塞;消化道穿孔;消化道穿孔;小肠部分切除术后状态;小肠憩室;中度贫血;肱动脉闭塞,2024/1/27 7:51,危急值记录,2024-01-27,07:22,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +1045170,51,骆**,女,神经外科,胆囊结石伴胆囊炎;低钠血症;肺癌伴转移;肺癌伴转移;高血糖;高血压;脑积水,2024/1/10 21:10,危急值记录,2024-01-10,21:08,钠(急) 119.6mmol/l,危重,补钠, +6339486,3,汪**,男,儿科,流行性感冒;纵隔气肿;纵隔气肿,2024/1/12 16:46,危急值记录,2024-01-12,16:44,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿无发热,生命体征平稳。,予口服奥司他韦对症治疗。, +6339485,3,王**,男,心血管内科,肺部感染;高尿酸血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;脑梗死个人史;肾功能不全;下肢动脉硬化闭塞症;心房颤动;胸腔积液;胸痛;右束支传导阻滞,2024/1/12 23:14,危急值记录,2024-01-12,23:14,高敏肌钙蛋白T 0.297ng/ml,生命体征平稳,继续监测, +6339485,3,王**,男,心血管内科,肺部感染;高尿酸血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;脑梗死个人史;肾功能不全;下肢动脉硬化闭塞症;心房颤动;胸腔积液;胸痛;右束支传导阻滞,2024/1/11 15:16,危急值记录,2024-01-11,14:23,活化部分凝血活酶时间 118.4秒,危重,继续观察, +352133,35,吴**,女,皮肤科,带状疱疹;带状疱疹性神经痛;胆囊息肉;肺结节;乙肝;乙流;脂肪肝,2024/1/18 17:01,危急值记录,2024-01-18,17:00,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,加用奥司他韦胶囊口服,予飞沫隔离, +284361,206,楼**,女,血液内科,2型糖尿病;恶性黑色素瘤;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性乙型病毒性肝炎;铁过载;重度贫血;子宫内膜癌,2024/1/11 11:15,危急值记录,2024-01-11,11:15,血红蛋白测定 45g/L,危重,改善贫血,预约红细胞,复查, +1218516,17,吴**,男,儿科,抽搐;流行性感冒;热性惊厥,2024/1/12 13:41,危急值记录,2024-01-12,13:40,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳,予以奥司他韦口服抗病毒治疗。, +1109792,6,王**,男,感染科,胆囊息肉;低钾血症;发热;肺部感染;流行性感冒;前列腺钙化灶;肿瘤标记物升高,2024/1/12 10:03,危急值记录,2024-01-12,10:00,钾 2.71mmol/L,生命体征,补钾, +414605,38,栾**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;反流性食管炎;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;锁骨下动脉狭窄;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性视网膜病变;胃溃疡伴出血;下肢动脉粥样硬化闭塞症;消化道出血;叶酸缺乏;脂肪肝;中度贫血,2024/1/11 15:08,危急值记录,2024-01-11,13:11,随机血葡萄糖 25.98mmol/L ,口干、乏力,胰岛素降糖, +414605,38,栾**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;反流性食管炎;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;锁骨下动脉狭窄;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性视网膜病变;胃溃疡伴出血;下肢动脉粥样硬化闭��症;消化道出血;叶酸缺乏;脂肪肝;中度贫血,2024/1/11 12:50,危急值记录,2024-01-11,12:43,葡萄糖 27mmol/L,口干,胰岛素降糖, +414605,38,栾**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;反流性食管炎;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;锁骨下动脉狭窄;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性视网膜病变;胃溃疡伴出血;下肢动脉粥样硬化闭塞症;消化道出血;叶酸缺乏;脂肪肝;中度贫血,2024/1/11 11:39,危急值记录,2024-01-11,11:37,血糖POCT 28.5mmol/L,口干,胰岛素降糖, +175379,7,叶**,女,骨科,2型糖尿病;肺炎;肝功能不全;高血压病2级(高危);骨质疏松;股骨颈骨折;股骨颈骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性胆囊炎;脑出血后遗症;偏瘫;外伤;消化道出血;阵发性房颤,2024/1/27 6:59,危急值记录,2024-01-27,06:40,血红蛋白测定 56g/L,正在发房颤伴快速心室率,联系输血科,告知8点以后取血, +175379,7,叶**,女,骨科,2型糖尿病;肺炎;肝功能不全;高血压病2级(高危);骨质疏松;股骨颈骨折;股骨颈骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性胆囊炎;脑出血后遗症;偏瘫;外伤;消化道出血;阵发性房颤,2024/1/13 14:13,危急值记录,2024-01-13,14:08,高敏肌钙蛋白T 0.154ng/ml,主诉胸闷不适,对症治疗, +1332659,4,方**,男,感染科,2型糖尿病;大肠杆菌败血症;胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;二尖瓣疾病(术后);肺结节;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤个人史;肝脓肿;脾大;下肢静脉肌间血栓形成;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/13 10:46,危急值记录,2024-01-13,10:45, 右侧需氧培养、双侧厌氧菌(两套血培养) G-杆菌 ,患者病情重,抗感染对症治疗。, +1332659,4,方**,男,感染科,2型糖尿病;大肠杆菌败血症;胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;二尖瓣疾病(术后);肺结节;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤个人史;肝脓肿;脾大;下肢静脉肌间血栓形成;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/1/12 10:33,危急值记录,2024-01-12,10:29,钾 2.37mmol/L,病情稳定。,补钾对症, +1745096,4,陈**,男,肿瘤科,痴呆;肺结节;骨继发恶性肿瘤考虑;流行性感冒;脑梗死;前列腺增生;胃腺癌 cT2NxM1 Ⅳ期;胃肿瘤;新型冠状病毒感染;心房颤动,2024/1/17 17:22,危急值记录,2024-01-17,17:18,乙型流感病毒RNA 阳性,患者目前精神软,伴低热。,联系感染科会诊,予飞沫隔离,抗病毒等对症治疗,监测体温, +415008,8,李**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;肺曲霉球;高血压;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染:流感嗜血杆菌感染;脂肪肝,2024/1/15 21:29,危急值记录,2024-01-15,21:24,血糖POCT 23.8mmol/L,神清,原方案来优时对症, +415008,8,李**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;肺曲霉球;高血压;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染:流感嗜血杆菌感染;脂肪肝,2024/1/15 19:20,危急值记录,2024-01-15,19:16,血糖POCT 22.3mmol/L,神清,降糖对症, +415008,8,李**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;肺曲霉球;高血压;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染:流感嗜血杆菌感染;脂肪肝,2024/1/13 9:10,危急值记录,2024-01-13,09:08,血糖POCT 22.4mmol/L,神清,胰岛素降糖, +1317223,6,何**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝囊肿;高血糖;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症(已纠正);糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;脂肪肝,2024/1/17 11:32,危急值记录,2024-01-17,08:48,血糖POCT 23mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1317223,6,何**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝囊肿;高血糖;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症(已纠正);糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;脂肪肝,2024/1/12 16:34,危急值记录,2024-01-12,13:44,血糖POCT 24.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1317223,6,何**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝囊肿;高血糖;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症(已纠正);糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;脂肪肝,2024/1/11 19:18,危急值记录,2024-01-11,19:18,血糖POCT 25mmol/L,口干,胰岛素降糖, +1317223,6,何**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝囊肿;高血糖;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症(已纠正);糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;脂肪肝,2024/1/11 16:12,危急值记录,2024-01-11,16:10,血糖POCT 33.3mmol/L,口干,胰岛素降糖, +1338754,4,张**,男,神经内科,鼻窦炎;高甘油三酯血症;高尿酸血症;流行性感冒;头痛;转氨酶升高,2024/1/14 10:11,危急值记录,2024-01-14,10:10,病房-脑脊液培养及鉴定(血培养瓶) G+球菌,患者已出院,患者已出院,考虑污染可能, +1355253,7,陈**,女,呼吸与危重症医学科,低钾血症;肺部感染;骨质疏松;甲状旁腺功能减退症;甲状腺术后;颅脑高密度影:代谢性疾病可能?;气管、支气管管壁钙化;双下肢动脉硬化伴多发细小斑块形成;胸闷待查:低钙血症首先考虑;血肿瘤标志物升高,2024/1/11 18:30,危急值记录,2024-01-11,18:29,总钙(急) 1.31mmol/l,一般生命体征平稳。,补钙,复查血钙, +1693226,4,王**,男,肿瘤科,癌性疼痛;骨继发恶性肿瘤;软组织恶性肿瘤;软组织肉瘤;血小板减少;重度贫血,2024/1/11 18:20,危急值记录,2024-01-11,18:20,血红蛋白测定 50g/L,生命体征平稳,输血, +6339667,3,练**,男,普外科,慢性非萎缩性胃炎;失血性休克;消化道出血;消化道出血;小肠憩室;重度贫血,2024/1/12 20:47,危急值记录,2024-01-12,15:32,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,已申请红细胞, +6339667,3,练**,男,普外科,慢性非萎缩性胃炎;失血性休克;消化道出血;消化道出血;小肠憩室;重度贫血,2024/1/12 20:46,危急值记录,2024-01-12,20:08,血红蛋白测定 49g/L,病情危重,已申请红细胞, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/12 7:25,危急值记录,2024-01-12,07:25,白细胞计数 1.1×10^9/L 血红蛋白测定 50g/L↓↓;,患者消化道出血,升白、输红细胞, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/12 3:36,危急值记录,2024-01-12,03:35,白细胞计数 1.1×10^9/L,血红蛋白测定 49g/L↓↓;,消化道出血,升白及输血对症处理, +1746350,3,汤**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;肺部阴影;肺结节;流行性感冒;血肿瘤标志物升高;子宫肌瘤,2024/1/13 14:55,危急值记录,2024-01-13,14:52,乙型流感病毒RNA 阳性,神清,咳嗽,抗病毒, +1332303,8,金**,男,儿科,肺炎支原体感染(非)新生儿;呼吸道合胞病毒感染;流行性感冒;重症肺炎,2024/1/12 16:47,危急值记录,2024-01-12,16:44,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿低热,伴咳嗽,生命体征平稳,予奥司他韦口服抗病毒治疗。, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/16 20:56,危急值记录,2024-01-18,22:05,白细胞计数 245.9×10^9/L,病情危重,降细胞,水化碱化, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/15 15:26,危急值记录,2024-02-15,08:47,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无咳嗽咳痰等不适,生命体征平稳。,保护性隔离,预防感染对症, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/13 14:53,危急值记录,2024-02-13,10:31,血小板计数 14×10^9/L,生命体征平稳,预约输血小板,预防出血, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/7 17:25,危急值记录,2024-02-07,10:42,血红蛋白测定 49g/L,血小板计数 8×10^9/L↓↓;,乏力,贫血貌,生命体征平稳,输成分血,止血药物, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(���口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/5 20:43,危急值记录,2024-02-05,09:55,血小板计数 2×10^9/L,目前生命体征平稳,预约输注成分血, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/30 18:50,危急值记录,2024-01-30,10:45,血红蛋白测定 47g/L;血小板计数 4×10^9/L↓↓,病情危重,预约输注成分血, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/22 10:40,危急值记录,2024-01-22,10:02,钙 1.47mmol/L,一般情况较差,补钙, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/21 14:07,危急值记录,2024-01-21,09:26,白细胞计数 121.4×10^9/L↑;,病重,生命体征暂平稳,降细胞,水化碱化, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/21 10:51,危急值记录,2024-01-21,10:18,钙 1.44mmol/L,病重,生命体征暂平稳 ,静脉补钙治疗, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/20 9:31,危急值记录,2024-01-20,09:26,白细胞计数 163.8×10^9/L,病情危重,继续水化碱化、抗肿瘤, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/19 10:06,危急值记录,2024-01-19,10:03,校正氧分压 40.5mmHg,病情危重,疾病相关,吸氧,ICU会诊, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/19 8:58,危急值记录,2024-01-19,08:57,白细胞计数 228.2×10^9/L,病情危重,继续抗肿瘤治疗,水化碱化, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/18 10:18,危急值记录,2024-01-18,10:15,白细胞计数 239.2×10^9/L,病重,羟基脲治疗,水化碱化, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/13 9:56,危急值记录,2024-01-13,09:54,白细胞计数 124.7×10^9/L,危重,降细胞,水化碱化, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/24 8:34,危急值记录,2024-01-24,08:33,血小板计数 4×10^9/L,病情危重,预约输注血小板,加强药物止血, +623722,21,罗**,男,神经内科,抽搐;低钾血症;淀粉酶异常;肝功能不全;酒精戒断状态;脂肪肝;癫痫,2024/1/12 10:43,危急值记录,2024-01-12,10:41,钾 2.77mmol/L,意识清,乏力,补钾, +1317223,6,何**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝囊肿;高血糖;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症(已纠正);糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;脂肪肝,2024/1/15 8:14,危急值记录,2024-01-14,13:35,血糖POCT 23.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +41146,137,玉*****,男,肾病科,2型糖尿病;肝血管瘤;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;阑尾结石;脑梗死;肾囊肿;肾上腺结节性增生;肾性骨病;肾性贫血;食管溃疡;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病足;心功能不全;血液透析;血液透析状态;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘狭窄,2024/1/13 21:50,危急值记录,2024-01-13,09:55,血糖POCT 23.8mmol/L,无明显不适。,复测血糖, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/14 6:54,危急值记录,2024-01-14,06:04,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血治疗, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/13 17:30,危急值记录,2024-01-13,10:28,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/13 7:41,危急值记录,2024-01-13,05:56,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,已申请红细胞, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/13 7:39,危急值记录,2024-01-13,00:04,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,已申请红细胞, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/12 20:42,危急值记录,2024-01-12,15:33,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,申请输注红细胞, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/12 20:39,危急值记录,2024-01-12,11:44,白细胞计数 1.2×10^9/L,病情危重,继续升白, +1162185,10,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;门脉高压性胃病;呕血;脾梗死;脾功能亢进;肾结石;食管胃底静脉曲张破裂出血;血小板减少;重度贫血,2024/1/12 20:36,危急值记录,2024-01-12,11:44,血红蛋白测定 47g/L,病情危重,申请输注红细胞, +1417929,263,吴**,男,肾病科,2型糖尿病;白细胞减少;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期贫血;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;下肢动脉粥样硬化闭塞症;心功能不全;血小板减少症;血液透析;再生障碍性贫血;肿瘤标记物升高;重度贫血;左肾囊肿,2024/1/12 12:49,危急值记录,2024-01-12,12:49,血红蛋白测定 51g/L,乏力,预约输血,复查血常规, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/10 7:20,危急值记录,2024-02-10,07:20,血小板计数 10×10^9/L,无活动性出血表现,输血小板, +116291,37,陈**,女,血液内科,E-B病毒感染;I型呼吸衰竭;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺术后;腹壁疝(切口疝);高血压;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;尿路感染;凝血功能障碍;脾切除术后;胸腔积液;血小板减少;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘;重度贫血,2024/1/27 12:49,危急值记录,2024-01-27,12:30,白细胞计数 91.7×10^9/L,血红蛋白测定 40g/L ,病重,呼吸衰竭,生命体征暂平稳,继续口服维奈克拉,预约输注红细胞, +6339462,4,朱**,女,儿科,肺炎;肺炎支原体感染;急性肺炎;链球菌感染;流行性感冒;轻度营养不良,2024/1/13 14:52,危急值记录,2024-01-13,14:51,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿体温平稳,一般情况可,患儿院外已口服奥司他韦5天,暂不予抗病毒治疗。, +23448,130,王**,男,心血管内科,高血压病1级(极高危);冠状动脉粥样硬化;甲流;甲状腺结节;颈动脉斑块形成;慢性心功能不全急性加重;前列腺囊肿;糖尿病;心房颤动;心功能Ⅱ级;胸闷;脂肪肝,2024/1/15 17:08,危急值记录,2024-01-15,17:07,甲型流感病毒RNA 阳性,患者咳嗽,对症治疗, +1745128,4,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;高血压;急性肾损伤;泌尿系统恶性肿瘤;肾肿物;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性肾病,2024/1/12 16:55,危急值记录,2024-01-12,16:55,血糖POCT 24.1mmol/L,乏力,降糖,复测血糖, +1745128,4,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;高血压;急性肾损伤;泌尿系统恶性肿瘤;肾肿物;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性肾病,2024/1/12 14:27,危急值记录,2024-01-12,14:21,血糖POCT 23.8mmol/L,乏力,降糖,复测血糖, +1745128,4,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;高血压;急性肾损伤;泌尿系统恶性肿瘤;肾肿物;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性肾病,2024/1/12 13:29,危急值记录,2024-01-12,13:29,血糖POCT 25.9mmol/L,生命体征平稳,降糖,复测血糖, +6339527,4,翁**,男,内分泌科,白内障;高血糖;前列腺囊肿;社区获得性肺炎,非重症;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏,2024/1/14 9:12,危急值记录,2024-01-14,09:03,血糖POCT 26.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +6339606,3,徐**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;肺动脉高压;腹腔积液;腹胀;急性呼吸衰竭;流行性感冒;慢性肝病;慢性肾病;凝血功能障碍;贫血;水肿;心功能不全;心力衰竭;胸腔积液;血肌酐升高;血小板减少,2024/1/13 17:13,危急值记录,2024-01-13,17:12,甲型流感病毒RNA 阳性,神清,生命体征平稳,抗病毒治疗, +754683,12,张**,女,呼吸与危重症医学科,动脉硬化伴斑块形成;肺部感染;肺部感染;肺动脉收缩压高压;肺结核(初治,抗酸染色(1+));肺结节;甲状腺结节;流行性感冒;支气管扩张(症);肿瘤标记物升高,2024/1/16 15:41,危急值记录,2024-01-16,15:11,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(1+),患者无胸痛咯血不适。,至结核专科医院进一步诊治。, +269913,18,楼**,男,呼吸与危重症医学科,艾滋病;肺部感染;肺部感染;弥漫性泛细支气管炎;胃溃疡;脂肪肝,2024/1/13 11:57,危急值记录,2024-01-13,11:56,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检 328.48。,神清,未诉不适主诉,疾控中心复验确认。, +83445,16,黄**,女,泌尿外科,2型糖尿病伴有多个并发症;大隐静脉剥除术后;肝囊肿;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;肾结石;肾炎;肾盂恶性肿瘤;肾盂肿瘤;水肿;血尿;肿瘤标记物升高,2024/1/14 19:54,危急值记录,2024-01-14,19:19,血糖POCT 23.7mmol/L,乏力,降糖,复测血糖, +6339653,3,陆*,男,神经内科,白细胞减少;低蛋白血症;肺部感染;腹腔积液;肝功能不全;高钠血症;急性播散性脑脊髓炎;酒精的有害使用;酒精的有害使用;脱髓鞘病;消化道出血;胸腔积液;血小板减少;症状性癫痫[继发性癫痫];重度贫血,2024/1/22 19:03,危急值记录,2024-01-22,19:03,血红蛋白测定 59g/L,患者仍有少许黑便,状态基本同前,备血,积极护胃,消化科随诊, +6339653,3,陆*,男,神经内科,白细胞减少;低蛋白血症;肺部感染;腹腔积液;肝功能不全;高钠血症;急性播散性脑脊髓炎;酒精的有害使用;酒精的有害使用;脱髓鞘病;消化道出血;胸腔积液;血小板减少;症状性癫痫[继发性癫痫];重度贫血,2024/1/21 8:22,危急值记录,2024-01-21,08:21,白细胞计数 1.4×10^9/L,GCS评分3+3+4,对症处理, +6339653,3,陆*,男,神经内科,白细胞减少;低蛋白血症;肺部感染;腹腔积液;肝功能不全;高钠血症;急性播散性脑脊髓炎;酒精的有害使用;酒精的有害使用;脱髓鞘病;消化道出血;胸腔积液;血小板减少;症状性癫痫[继发性癫痫];重度贫血,2024/1/20 6:33,危急值记录,2024-01-20,06:32,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,重症患者,目前生命体征尚稳定,对症处理, +54758,74,金**,女,呼吸与危重症医学科,变态反应性支气管肺曲霉病;成人隐匿性自身免疫性糖尿病考虑;肝功能不全;高血压;激素撤退综合征 肾上腺皮质功能减退;甲状腺术后;慢性非萎缩性胃炎;慢性阻塞性肺病;难治性支气管哮喘;乳腺结节;乳腺增生;食管炎;糖尿病;糖尿病伴眼并发症;血肿瘤标志物升高;支气管哮喘(重度持续);荨麻疹,2024/1/13 7:02,危急值记录,2024-01-13,06:57,血糖POCT 2.3mmol/L,患者意识清醒,嘱患者进食方糖和早餐, +1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/25 9:43,危急值记录,2024-01-25,08:58,血小板计数 809×10^9/L,生命征平稳,水化碱化,抗肿瘤, +1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/22 7:10,危急值记录,2024-01-22,07:10,血小板计数 855×10^9/L,一般生命体征平稳。,复查血常规, +1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/16 11:11,危急值记录,2024-01-16,10:38,校正二氧化碳分压 92.6mmHg,病重,生命体征暂平稳,呼吸科会诊协助诊治, +1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/15 18:25,危急值记录,2024-01-15,18:25,校正二氧化碳分压 86.3mmHg,神志清楚,建议呼吸机支持治疗,患者拒绝, +1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/15 9:40,危急值记录,2024-01-15,09:20,校正血液酸碱度 7.173,校正二氧化碳分压 103mmHg↑↑;,神志清楚,,吸氧,呼吸科会诊, +1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/13 15:08,危急值记录,2024-01-13,13:14,血小板计数 814×10^9/L,危重,水化碱化, +175404,32,蒋**,女,消化内科,便血;便血;胆囊切除术后状态;肺动脉高压;腹腔积液;干燥综合征\[舍格伦\];肝硬化失代偿期;高钾血症;高血糖;高血压;骨质疏松;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死个人史;脾大;食管静脉曲张;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心脏瓣膜病;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/13 10:24,危急值记录,2024-01-13,10:23,钾 6.35mmol/L,生命体征尚平稳,降钾, +673803,13,武**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;高血压;冠状动脉硬化;流行性感冒;前列腺钙化灶;社区获得性肺炎,重症;头晕;下肢动脉硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;重症肺炎;左肾上腺结节,2024/1/13 14:54,危急值记录,2024-01-13,14:52,甲型流感病毒RNA 阳性,神清,反复发热,抗病毒, +295247,56,方**,男,血液内科,肝囊肿;慢性淋巴细胞白血病;脾大;肾囊肿;外伤;心脏起搏器植入术后;乙肝表面抗原携带者,2024/1/25 9:45,危急值记录,2024-01-25,09:28,白细胞计数 198.3×10^9/L,生命征平稳,嘱多饮水,继续抗肿瘤治疗, +295247,56,方**,男,血液内科,肝囊肿;慢性淋巴细胞白血病;脾大;肾囊肿;外伤;心脏起搏器植入术后;乙肝表面抗原携带者,2024/1/13 8:52,危急值记录,2024-01-13,08:51,白细胞计数 158.5×10^9/L,危重,水化碱化, +6339761,3,朱**,男,消化内科,白细胞减少;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;门脉高压性胃病;凝血功能异常;脾大;肾结石;肾囊肿;消化道出血;消化道出血;血小板减少;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/17 9:01,危急值记录,2024-01-17,09:01,血糖POCT 2.4mmol/L,血糖偏低,静脉补充葡萄糖, +6339761,3,朱**,男,消化内科,白细胞减少;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;门脉高压性胃病;凝血功能异常;脾大;肾结石;肾囊肿;消化道出血;消化道出血;血小板减少;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/16 21:26,危急值记录,2024-01-16,21:25,血糖POCT 2.7mmol/L,血糖偏低,静脉补糖, +6339761,3,朱**,男,消化内科,白细胞减少;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;门脉高压性胃病;凝血功能异常;脾大;肾结石;肾囊肿;消化道出血;消化道出血;血小板减少;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/16 9:46,危急值记录,2024-01-16,09:44,白细胞计数 1.3×10^9/L,乏力,升白治疗, +6339761,3,朱**,男,消化内科,白细胞减少;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;门脉高压性胃病;凝血功能异常;脾大;肾结石;肾囊肿;消化道出血;消化道出血;血小板减少;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/15 7:46,危急值记录,2024-01-15,07:45,血红蛋白测定 51g/L,贫血貌,乏力,间断黑便,备血输血, +6339761,3,朱**,男,消化内科,白细胞减少;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;门脉高压性胃病;凝血功能异常;脾大;肾结石;肾囊肿;消化道出血;消化道出血;血小板减少;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/13 6:48,危急值记录,2024-01-13,06:17,血红蛋白测定 53g/L,患者无明显头晕、心慌不适,查体:贫血貌,生命体征平稳。,输血, +6339808,3,傅**,女,骨科,胆囊切除术后状态;肝血管瘤;高血压;股骨颈骨折;股骨颈骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;外伤;左肾囊肿,2024/1/22 16:56,危急值记录,2024-01-22,16:24,校正血液酸碱度(POCT) 7.61,患者病情危重,调整呼吸机, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/29 9:53,危急值记录,2024-01-29,09:49,(2024-01-29 09:48)血常规+CRP(全血)(血液学检验):血红蛋白测定 47g/L↓↓,血小板计数 8×10^9/L↓↓;,疾病终末期,备输成分血,药物止血等支持治疗, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/28 14:00,危急值记录,2024-01-28,13:24,"血小板计数 3×10^9/,中性粒细胞绝对值 0.45×10^9/L,血红蛋白测定 46g/L",病情危重,预约输注成分血,抗感染, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/27 10:32,危急值记录,2024-01-27,10:26,需氧培养(一套血培养) G-杆菌,病情危重,亚胺培南抗感染, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/26 14:50,危急值记录,2024-01-26,10:46,血红蛋白测定 43g/L,血小板计数 4×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓;,危重,输成分血,抗感染, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/22 10:44,危急值记录,2024-01-22,09:57,血小板计数 8×10^9/L,病情危重,预约输血小板,药物止血, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/20 10:41,危急值记录,2024-01-20,10:04,血红蛋白测定 44g/L;血小板计数 7×10^9/L↓↓;中性粒细胞绝对值 0.33×10^9/L↓,乏力贫血貌,无活动性出血,备输成分血,预防感染, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/17 9:57,危急值记录,2024-01-17,09:51,(2024-01-17 09:50)血常规(血液学检验):血红蛋白测定 45g/L↓↓,血小板计数 5×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.29×10^9/L↓;,乏力 贫血貌,预约输血,保护性隔离, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白血病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/15 9:48,危急值记录,2024-01-15,09:25,血红蛋白测定 48g/L,血小板计数 9×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L↓;,低热,乏力,保护性隔离,输血支持,药物止血, +1452445,27,黄**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;恶性肿瘤终末期;肺部感染;肺大疱;肺结节;急性白血病;急性髓系白��病;菌血症;肾结石;睡眠障碍;心包积液;胸腔积液;血尿;血小板减少;重度贫血,2024/1/13 15:07,危急值记录,2024-01-13,13:05,血红蛋白测定 38g/L,血小板计数 2×10^9/L↓↓;,危重,输注红细胞,血小板, +6322043,9,楼**,男,内分泌科,Gitelman综合征;低钾血症;低钾血症;下颌骨肿瘤,2024/1/13 18:20,危急值记录,2024-01-13,15:16,钾(急) 2.26mmol/l,生命体征平稳,补钾治疗, +1056995,5,黄**,男,重症医学科,高血压;颈动脉狭窄;颈内动脉瘤;脑梗死;脑血管意外;心房颤动;椎动脉狭窄,2024/1/14 7:35,危急值记录,2024-01-14,07:35,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,输血, +1724646,6,季**,男,血液内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;白细胞分类计数异常;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性粒细胞白血病(CML);前列腺增生;心功能不全;血尿;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/21 6:24,危急值记录,2024-01-21,06:23,血小板计数 810×10^9/L,生命体征平稳,水化,抗血小板对症, +673803,13,武**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;高血压;冠状动脉硬化;流行性感冒;前列腺钙化灶;社区获得性肺炎,重症;头晕;下肢动脉硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;重症肺炎;左肾上腺结节,2024/1/17 7:32,危急值记录,2024-01-17,06:15,高敏肌钙蛋白T 0.109ng/ml,患者无胸闷胸痛,完善床边心电图, +295247,56,方**,男,血液内科,肝囊肿;慢性淋巴细胞白血病;脾大;肾囊肿;外伤;心脏起搏器植入术后;乙肝表面抗原携带者,2024/1/30 18:44,危急值记录,2024-01-30,09:42,白细胞计数 140.9×10^9/L,生命体征平稳,继续抗肿瘤治疗, +295247,56,方**,男,血液内科,肝囊肿;慢性淋巴细胞白血病;脾大;肾囊肿;外伤;心脏起搏器植入术后;乙肝表面抗原携带者,2024/1/15 20:25,危急值记录,2024-01-15,15:57,白细胞计数 156.9×10^9/L,生命体征平稳,继续监测白细胞变化, +1115298,11,汪*,男,儿科,肺炎;呼吸道合胞病毒感染;急性肺炎;流行性感冒;轮状病毒性肠炎,2024/1/13 17:25,危急值记录,2024-01-13,17:24,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳。,予奥司他韦口服抗病毒治疗。, +297422,68,应**,女,儿科,EB病毒感染;胆管闭锁术后;肺炎;肝移植状态;急性支气管肺炎;流行性感冒,2024/1/14 14:41,危急值记录,2024-01-14,14:38,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,生命体征平稳,予玛巴洛沙韦口服抗病毒, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/13 23:28,危急值记录,2024-01-13,23:27,活化部分凝血活酶时间 >170秒,ECMO维持中,ECMO,对症处理, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/14 7:22,危急值记录,2024-01-14,07:22,血红蛋白测定 56g/L,昏迷,患者已备红细胞,目前体外膜肺支持状态,血钾升高,暂降钾后,视情况输注红细胞。, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/14 5:59,危急值记录,2024-01-14,05:59, (2024-01-14 05:47)EICU-血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(非首诊)(动脉血)(急诊和夜间病房检验):钠 162mmol/L↑↑;钾(POCT) 6.2mmol/L,昏迷,对症处理, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/14 2:01,危急值记录,2024-01-14,01:59,校正二氧化碳分压 18mmHg,昏迷,对症处理, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/13 22:22,危急值记录,2024-01-13,22:22,校正血液酸碱度(POCT) 6.915,昏迷,对症处理, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/13 14:14,危急值记录,2024-01-13,14:13,校正血液酸碱度(POCT) 7.008,ECMO维持中,纠酸对症处理, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/13 18:42,危急值记录,2024-01-13,18:40,国际标准化比值 4.25;,昏迷,对症处理, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/13 17:57,危急值记录,2024-01-13,17:56,校正血液酸碱度(POCT) 6.895,昏迷,对症治疗, +328784,11,骆**,男,急诊医学科,电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高钾血症;高钠血症;高乳酸血症;高血压;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性心肌梗死;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;消化道出血;心肺复苏术后;心源性休克;重度贫血,2024/1/13 15:14,危急值记录,2024-01-13,15:14,活化部分凝血活酶时间 >170秒,昏迷状态,ECMO维持,对症处理, +362404,49,张**,男,消化内科,低蛋白血症;急性十二指肠球部溃疡并出血;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾功能不全;肾结石;十二指肠球部溃疡伴出血;十二指肠球炎;痛风;胃息肉;胸腔积液;幽门螺旋杆菌感染;脂肪肝;中度贫血,2024/1/14 10:10,危急值记录,2024-01-14,09:53,血红蛋白测定 52g/L,贫血貌,乏力,输血, +628636,33,钱**,女,产科,不良孕产个人史;不良孕产个人史;产0次;结缔组织病;桥本甲状腺炎;先兆流产;孕4次;孕7+周;子宫多发肌瘤,2024/1/14 11:44,危急值记录,2024-01-14,11:44,葡萄糖(空腹) 2.47mmol/L,生命体征平稳,复测血糖, +1056995,5,黄**,男,重症医学科,高血压;颈动脉狭窄;颈内动脉瘤;脑梗死;脑血管意外;心房颤动;椎动脉狭窄,2024/1/15 19:40,危急值记录,2024-01-15,19:18,血红蛋白测定 58g/L,申请输血,复查, +1056995,5,黄**,男,重症医学科,高血压;颈动脉狭窄;颈内动脉瘤;脑梗死;脑血管意外;心房颤动;椎动脉狭窄,2024/1/15 15:31,危急值记录,2024-01-15,15:21,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重,联系血库输血, +1056995,5,黄**,男,重症医学科,高血压;颈动脉狭窄;颈内动脉瘤;脑梗死;脑血管意外;心房颤动;椎动脉狭窄,2024/1/14 23:28,危急值记录,2024-01-14,23:05,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +1056995,5,黄**,男,重症医学科,高血压;颈动脉狭窄;颈内动脉瘤;脑梗死;脑血管意外;心房颤动;椎动脉狭窄,2024/1/14 14:12,危急值记录,2024-01-14,14:06,血红蛋白测定 53g/L,患者病情危重,继续申请输血, +1323557,15,吴*,男,重症医学科,肝恶性肿瘤;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;脓毒血症;糖尿病;糖尿病肾病V期;血液透析;胫前动脉闭塞,2024/2/6 8:32,危急值记录,2024-02-06,06:23,血红蛋白测定 53g/L,患者病重,申请输注红细胞, +1323557,15,吴*,男,重症医学科,肝恶性肿瘤;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;脓毒血症;糖尿病;糖尿病肾病V期;血液透析;胫前动脉闭塞,2024/2/10 7:34,危急值记录,2024-02-10,07:01,血红蛋白测定 53g/L,危重,输血, +1323557,15,吴*,男,重症医学科,肝恶性肿瘤;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;脓毒血症;糖尿病;糖尿病肾病V期;血液透析;胫前动脉闭塞,2024/2/9 7:14,危急值记录,2024-02-09,06:08,血红蛋白测定 50g/L,危重,预约红悬, +962785,20,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;出血;低蛋白血症;电解质紊乱;多发性骨髓瘤;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺栓塞;肺炎克雷伯杆菌感染;高钙血症;高免疫球蛋白血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;呼吸衰竭;假膜性肠炎[难辨梭状芽孢杆菌肠炎];流行性感冒;难辨梭状芽胞杆菌感染;脑梗死个人史;脑血管意外;尿路感染;凝血功能异常;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;消化道出血;心功能不全;血小板减少;真菌感染;重度贫血,2024/2/2 14:30,危急值记录,2024-02-02,14:28,乙型流感病毒RNA 阳性,稍感胸闷。,抗病毒治疗, +962785,20,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;出血;低蛋白血症;电解质紊乱;多发性骨髓瘤;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺栓塞;肺炎克雷伯杆菌感染;高钙血症;高免疫球蛋白血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;呼吸衰竭;假膜性肠炎[难辨梭状芽孢杆菌肠炎];流行性感冒;难辨梭状芽胞杆菌感染;脑梗死个人史;脑血管意外;尿路感染;凝血功能异常;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;消化道出血;心功能不全;血小板减少;真菌感染;重度贫血,2024/1/18 10:44,危急值记录,2024-01-18,10:43,钙 3.63mmol/L,病重,对症降钙治疗, +962785,20,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;出血;低蛋白血症;电解质紊乱;多发性骨髓瘤;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺栓塞;肺炎克雷伯杆菌感染;高钙血症;高免疫球蛋白血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;呼吸衰竭;假膜性肠炎[难辨梭状芽孢杆菌肠炎];流行性感冒;难辨梭状芽胞杆菌感染;脑梗死个人史;脑血管意外;尿路感染;凝血功能异常;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;消化道出血;心功能不全;血小板减少;真菌感染;重度贫血,2024/1/18 10:16,危急值记录,2024-01-18,09:14,高敏肌钙蛋白T 0.345ng/ml,病重,复查心电图,动态复查肌钙蛋白,心内科会诊协助诊治, +6332089,6,张**,男,心血管内科,动脉斑块形成;骨盆骨折;骨盆骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;糖尿病;髋关节置换术后,2024/1/15 14:52,危急值记录,2024-01-15,13:43,血糖POCT 22.9mmol/L,稳定,胰岛素降糖治疗, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/1/15 19:54,危急值记录,2024-01-15,19:48,葡萄糖(POCT) 23mmol/L,危重患者,对症处理, +339356,7,黄*,男,肾病科,低钙血症;低钾血症;乏力;肺部感染;高钾血症;高磷血症;高血压;慢性肾脏病5期;前列腺增生;肾性贫血;肿瘤标记物升高;左肾囊肿,2024/1/23 9:09,危急值记录,2024-01-23,09:08,血红蛋白测定 57g/L,乏力。,纠正贫血,复查血象, +339356,7,黄*,男,肾病科,低钙血症;低钾血症;乏力;肺部感染;高钾血症;高磷血症;高血压;慢性肾脏病5期;前列腺增生;肾性贫血;肿瘤标记物升高;左肾囊肿,2024/1/14 7:06,危急值记录,2024-01-14,07:04,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,输血, +1041103,45,楼**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;胆囊结石伴胆囊炎;动脉斑块形成;肺结节;高血压病1级(极高危);冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;口腔感染;前列腺增生;肾结石;肾囊肿;糖尿病,2024/1/14 23:35,危急值记录,2024-01-14,19:41,血糖POCT 24.9mmol/L,神志清,生命体征平稳,胰岛素治疗, +1323557,15,吴*,男,重症医学科,肝恶性肿瘤;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;脓毒血症;糖尿病;糖尿病肾病V期;血液透析;胫前动脉闭塞,2024/2/10 23:16,危急值记录,2024-02-10,23:10,血红蛋白测定 43g/L,危重,随时可能死亡,备血, +1323557,15,吴*,男,重症医学科,肝恶性肿瘤;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;脓毒血症;糖尿病;糖尿病肾病V期;血液透析;胫前动脉闭塞,2024/2/7 7:23,危急值记录,2024-02-07,07:08,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +1323557,15,吴*,男,重症医学科,肝恶性肿瘤;感染性休克;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;脓毒血症;糖尿病;糖尿病肾病V期;血液透析;胫前动脉闭塞,2024/2/3 10:20,危急值记录,2024-02-03,10:20,血红蛋白测定 58g/L,贫血貌,备血, +962785,20,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;出血;低蛋白血症;电解质紊乱;多发性骨髓瘤;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺栓塞;肺炎克雷伯杆菌感染;高钙血症;高免疫球蛋白血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;呼吸衰竭;假膜性肠炎[难辨梭状芽孢杆菌肠炎];流行性感冒;难辨梭状芽胞杆菌感染;脑梗死个人史;脑血管意外;尿路感染;凝血功能异常;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;消化道出血;心功能不全;血小板减少;真菌感染;重度贫血,2024/1/16 15:05,危急值记录,2024-01-16,10:57,钙 3.69mmol/L,乏力,降钙治疗, +1746980,3,高*,男,感染科,低钾血症;肺结节;肺炎;肝功能不全;社区获得性肺炎,非重症;肾结石;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/1/14 12:22,危急值记录,2024-01-14,11:43,钾 2.75mmol/L,生命体征平稳,补钾对症, +1746896,4,黄**,女,消化内科,复合性溃疡伴出血;肝囊肿;肝血管瘤;黑便;慢性胃炎;幽门螺旋杆菌感染;重度贫血;窦性心动过速,2024/1/14 9:14,危急值记录,2024-01-14,09:13,血红蛋白测定 55g/L,贫血貌,乏力,输血, +39569,529,王**,男,肾病科,2型糖尿病;陈旧性肺结核;肺结节;高血压;呼吸道感染;慢性肾脏病5期;慢性乙型病毒性肝炎;前列腺增生;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;心功能不全;血液透析;血液透析状态;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/17 14:13,危急值记录,2024-01-17,14:12,血糖POCT 22.4mmol/L,生命体征平稳,降糖,复测血糖, +39569,529,王**,男,肾病科,2型糖尿病;陈旧性肺结核;肺结节;高血压;呼吸道感染;慢性肾脏病5期;慢性乙型病毒性肝炎;前列腺增生;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;心功能不全;血液透析;血液透析状态;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/14 6:31,危急值记录,2024-01-14,06:31,血糖POCT 24.5mmol/L,无明显不适,生命体征平稳,降糖处理,复测血糖, +39569,529,王**,男,肾病科,2型糖尿病;陈旧性肺结核;肺结节;高血压;呼吸道感染;慢性肾脏病5期;慢性乙型病毒性肝炎;前列腺增生;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;心功能不全;血液透析;血液透析状态;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/14 6:29,危急值记录,2024-01-14,06:29,葡萄糖 27mmol/L,无明显不适,生命体征平稳,降糖处理,复测血糖, +6339934,3,傅**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;高血压;股浅动脉闭塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;口腔念珠菌感染;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上肢静脉血栓形成;肾积水;下肢静脉血栓形成;心包积液;胸闷;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;阵发性心房颤动,2024/1/20 7:54,危急值记录,2024-01-20,05:48,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L,患者病情危重,高糖静推, +6339934,3,傅**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;高血压;股浅动脉闭塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;口腔念珠菌感染;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上肢静脉血栓形成;肾积水;下肢静脉血栓形成;心包积液;胸闷;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;阵发性心房颤动,2024/1/14 14:38,危急值记录,2024-01-14,14:37,乙型流感病毒RNA 阳性,患者病情危重,抗病毒, +6339979,3,喻**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;低蛋白血症;肺部感染;高血糖;高血压病3级(极高危);骨量减少;脑缺血;双侧腹股沟疝;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒(已纠正);胸腔积液;血肿瘤标志物升高;隐性梅毒;左下肢肌间静脉血栓形成,2024/1/24 15:34,危急值记录,2024-01-24,09:08,血糖POCT 22.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +68750,88,刘**,女,消化内科,D-二聚体升高;便血;低蛋白血症;电解质紊乱;肺癌伴转移;高尿酸血症;高血压;肾功能不全;受压区Ⅱ期压疮;受压区Ⅱ期压疮;消化道出血;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/17 6:43,危急值记录,2024-01-17,06:43,血红蛋白测定 48g/L,一般情况可,与患者家属沟通后,暂缓输血, +544097,20,余**,女,产科,产1次;产后贫血;持续性枕后位难产;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;临产;胎儿宫内窘迫;胎膜早破;羊水污染Ⅲ度;孕1次;孕38+周,2024/1/15 10:23,危急值记录,2024-01-15,10:17,葡萄糖(空腹) 2.3mmol/L,无头晕黑等不适,复测指血血糖, +46890,168,陈**,女,肾病科,腹膜透析;腹膜透析;肝囊肿;继发性肾源性甲状旁腺机能亢进;结节性甲状腺肿;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;支气管扩张伴感染;直肠静脉曲张破裂;肿瘤标记物升高,2024/1/17 11:23,危急值记录,2024-01-17,11:22,钾(急) 2.64mmol/l,生命体征平稳,补钾,复测血钾。, +440975,5,楼**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;电解质紊乱 低钾低氯低钙低钠;肝恶性肿瘤术后;肝硬化;高血压3级,很高危组;咯血 支气管动脉畸形?支扩?毁损肺?;脑动脉硬化;脑血管意外(待查);前列腺术后;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;心房颤动 消融术后;乙肝小三阳;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/1/14 14:45,危急值记录,2024-01-14,14:43,血糖POCT 2.7mmol/L,不自主双下肢摆动,意识清,予葡萄糖对症,动态复查, +1126647,19,喻**,女,肾病科,白细胞减少;白细胞减少;肝功能检查的异常结果;高血压;回纹型风湿症;急性肾损伤;甲状腺结节;肾结石;头痛;血小板减少;脂膜炎;肿瘤标记物升高;子宫术后,2024/1/15 14:56,危急值记录,2024-01-15,14:52,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,体温好转,抗感染治疗,若反复发热,及时调整抗生素治疗, +6315812,10,金**,女,肾病科,2型糖尿病;发热;肺结节;甲状腺结节;脓毒血症;肾错构瘤;肾上腺增粗;肾盂肾炎;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升��,2024/1/15 9:32,危急值记录,2024-01-15,09:32,血糖POCT 22.4mmol/L,神志清楚,胰岛素降糖,监测血糖, +1311613,14,杨**,男,普外科,肝硬化伴食管胃底静脉曲张;慢性胃炎伴糜烂;脾大;脾功能亢进;血小板减少;乙肝,2024/1/26 7:22,危急值记录,2024-01-26,07:21,血小板计数 861×10^9/L,平衡,汇报主管医师, +1700872,6,李**,男,心血管内科,KillipIII级;便秘;肺炎;高血压病1级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;脑梗死个人史;前列腺增生;糖尿病;心包积液;胸痛,2024/1/15 7:57,危急值记录,2024-01-15,07:56,高敏肌钙蛋白T 1.07ng/ml,神志清,呼吸困难,氧饱和度低,继续监测, +1747246,3,郭**,男,儿科,风疹病毒感染;流行性感冒;流行性感冒;缺铁性贫血;重度贫血,2024/1/14 15:33,危急值记录,2024-01-14,15:32,血红蛋白测定 56g/L,患儿精神尚可,口唇尚红润,呼吸26次/分,心率125次/分,经皮血氧饱和度96%,呼吸尚平,肢端暖,毛细血管充盈时间小于2s.,已予以吸氧、补铁、心电血氧监护等对症支持治疗,必要时予以悬浮红细胞输注改善贫血。, +1062006,99,龚**,男,肾病科,2型糖尿病;肺结节;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病肾病V期;心功能不全;血液透析;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/1/15 14:30,危急值记录,2024-01-15,14:29,葡萄糖(POCT) 24mmol/L,血液透析治疗中,降糖治疗,监测血糖, +6340160,2,韩**,男,儿科,高TSH血症;巨大儿;新生儿败血症;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;睾丸鞘膜积液,2024/1/14 15:57,危急值记录,2024-01-14,15:57,葡萄糖 2mmol/L,患儿安静休息中,无肢体抖动,无大汗,复查床旁随机血糖3.1mmol/L。,继续予液态奶喂养及葡萄糖液静脉维持。, +6340158,3,王**,男,神经内科,2型糖尿病;肺结节;高甘油三酯血症;高血压病2级(极高危);甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾囊肿;痛性眼肌麻痹;头痛;肿瘤标记物升高,2024/1/22 21:41,危急值记录,2024-01-22,19:28,血糖POCT 24.2mmol/L,患者无烦躁多饮、恶心呕吐等不适,降糖处理, +784846,4,王**,女,肾病科,肺部感染;肺水肿;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;慢性肾脏病5期贫血;肾性骨病;为肾透析的动静脉造瘘;心功能不全;胸闷;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/19 8:47,危急值记录,2024-01-19,08:44,血红蛋白测定 57g/L,患者稍感乏力,鼓励家属献血,联系血库,尽快输血, +784846,4,王**,女,肾病科,肺部感染;肺水肿;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;慢性肾脏病5期贫血;肾性骨病;为肾透析的动静脉造瘘;心功能不全;胸闷;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/18 11:13,危急值记录,2024-01-18,11:13,血红蛋白测定 57g/L,一般情况可,予以备血输血, +111558,8,龚**,女,消化内科,不完全性肠梗阻;不完全性肠梗阻;肺部感染;肺结节;肝囊肿;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;肾结石;胃溃疡;直肠息肉;主动脉瓣生物瓣置换状态,2024/1/17 11:00,危急值记录,2024-01-17,11:00,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,无殊,炎症指标不高,无发热,考虑污染,续观, +369810,38,楼**,女,产科,边缘性前置胎盘伴出血;产0次;高凝状态;皮炎;妊娠合并轻度贫血;妊娠合并支原体感染(已治疗);试管婴儿;双胎妊娠(双绒双羊);先兆早产;先兆早产;孕1次;孕30周,2024/1/19 10:28,危急值记录,2024-01-19,07:35,D-二聚体 13.86mg/L FEU,生命体征平稳,无胸闷心慌、无双下肢酸胀等不适,复查, +981045,102,郑**,男,血液内科,EB病毒感染;鼻窦炎;胆囊息肉;非霍奇金淋巴瘤;肺部感染;肺结节;甲状腺结节;脾大;外周T细胞淋巴瘤;心律失常;血小板减少;重度贫血;疱疹,2024/1/15 11:53,危急值记录,2024-01-15,11:38,血红蛋白测定 31g/L,血小板计数 1×10^9/L↓↓;,发热,乏力,输血,预约输血小板,药物止血, +1626318,24,邹**,男,肿瘤科,肠梗阻;低蛋白血症;肝继发恶性肿瘤;高血压;急性肾损伤;甲状腺结节;结肠癌cT4NxM1 IV期;结肠恶性肿瘤;淋巴结继发恶性肿瘤;脓毒血症 脓毒性休克;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;血小板减少;中度贫血,2024/1/16 14:18,危急值记录,2024-01-16,16:01,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者病重,抗感染治疗, +1626318,24,邹**,男,肿瘤科,肠梗阻;低蛋白血症;肝继发恶性肿瘤;高血压;急性肾损伤;甲状腺结节;结肠癌cT4NxM1 IV期;结肠恶性肿瘤;淋巴结继发恶性肿瘤;脓毒血症 脓毒性休克;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;血小板减少;中度贫血,2024/1/16 14:17,危���值记录,2024-01-16,11:13,右侧厌氧培养(两套血培养)、左侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,病情危重,抗感染治疗, +744648,7,冯**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;胆囊炎;肺部感染;肝囊肿;高血压;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增大伴钙化;肾积水;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;血肿瘤标志物升高,2024/1/30 17:42,危急值记录,2024-01-24,15:54,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(1+),咳嗽咳痰,TSPOT 阴性,考虑肺结核杆菌,予以复查, +744648,7,冯**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;胆囊炎;肺部感染;肝囊肿;高血压;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增大伴钙化;肾积水;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;血肿瘤标志物升高,2024/1/17 15:46,危急值记录,2024-01-17,15:45,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(1+),咳嗽咳痰,予以复查,对症处理, +175062,60,李*,女,内分泌科,1型糖尿病;1型糖尿病;倒睫;继发性甲状腺功能减退症;甲状腺功能减退症;甲状腺功能亢进史 I131治疗后;弱视,2024/1/21 10:55,危急值记录,2024-01-21,10:35,血糖POCT 23.6mmol/L,神清,一般生命体征稳定,胰岛素, +175062,60,李*,女,内分泌科,1型糖尿病;1型糖尿病;倒睫;继发性甲状腺功能减退症;甲状腺功能减退症;甲状腺功能亢进史 I131治疗后;弱视,2024/1/20 18:16,危急值记录,2024-01-20,18:14,血糖POCT 24mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/19 7:26,危急值记录,2024-02-19,05:52,葡萄糖(POCT) 2.7mmol/L;,病情危重,高糖推注, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/19 7:26,危急值记录,2024-02-19,07:08,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,申请输注红细胞, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/17 17:13,危急值记录,2024-02-17,09:20,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,对症处理, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/17 9:21,危急值记录,2024-02-17,09:18,钾(POCT) 6.1mmol/L,危重,对症处理, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/17 6:53,危急值记录,2024-02-17,06:08,血红蛋白测定 50g/L,患者危重,备血, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/1/15 18:41,危急值记录,2024-01-15,18:38,活化部分凝血活酶时间 >170秒,病情危重,复查, +48519,51,杨**,女,神经内科,2型糖尿病;大脑后动脉狭窄;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑梗死个人史;尿路感染;肾结石;肾囊肿;头晕;下肢动脉粥样硬化;延髓梗死;脂肪肝;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/1/15 19:12,危急值记录,2024-01-15,19:10,血糖POCT 23.2mmol/L,神清,精神软,降糖治疗, +360239,573,虞**,女,肾病科,2型糖尿病;反流性食管炎;返流性咽炎;肺炎;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;糖尿病足;体位性低血压;心功能不全;血液透析;血液透析;抑郁发作,其他的,2024/1/19 11:04,危急值记录,2024-01-19,11:04,血糖POCT 22.4mmol/L,口干,胰岛素治疗, +360239,573,虞**,女,肾病科,2型糖尿病;反流性食管炎;返流性咽炎;肺炎;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;糖尿病足;体位性低血压;心功能不全;血液透析;血液透析;抑郁发作,其他的,2024/1/19 8:58,危急值记录,2024-01-19,08:58,血糖POCT 22.5mmol/L,无不适症状,胰岛素降糖,复查血糖, +360239,573,虞**,女,肾病科,2型糖尿病;反流性食管炎;返流性咽炎;肺炎;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖��病伴多个并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;糖尿病足;体位性低血压;心功能不全;血液透析;血液透析;抑郁发作,其他的,2024/1/16 13:55,危急值记录,2024-01-16,13:04,血糖POCT 30mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +360239,573,虞**,女,肾病科,2型糖尿病;反流性食管炎;返流性咽炎;肺炎;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;糖尿病足;体位性低血压;心功能不全;血液透析;血液透析;抑郁发作,其他的,2024/1/16 8:15,危急值记录,2024-01-15,19:28,血糖POCT 28.5mmol/L,无口干等不适。,胰岛素降糖,监测血糖, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/2/16 7:16,危急值记录,2024-02-16,07:15,血红蛋白测定 42g/L,昏迷状态,对症处理, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/2/15 7:11,危急值记录,2024-02-15,07:09,血红蛋白测定 54g/L,昏迷,对症处理, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/2/14 6:21,危急值记录,2024-02-14,06:15,血红蛋白测定 56g/L,病危,深昏迷,备血、输血, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/2/13 6:40,危急值记录,2024-02-13,06:39,血红蛋白测定 55g/L,昏迷状态,对症处理, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/2/8 14:35,危急值记录,2024-02-08,14:34,葡萄糖(POCT) 24.6mmol/L,昏迷,对症降糖, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/1/30 14:08,危急值记录,2024-01-30,14:07,葡萄糖(POCT) 23mmol/L,危重患者,降血糖, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/1/19 22:10,危急值记录,2024-01-19,22:08,钠(POCT) 161mmol/L,危重患者,对症处理, +6340355,3,宗**,男,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝功能不全;高血压;高血压危象;呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血;脑梗死;贫血;强直性脊柱炎;肾功能不全;糖尿病;心房颤动;循环衰竭,2024/1/19 6:25,危急值记录,2024-01-19,06:24,钠(POCT) 161mmol/L,昏迷状态,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/18 6:45,危急值记录,2024-01-18,06:43,国际标准化比值 6.02,昏迷,患者心脏停搏,体外膜肺氧合支持状态,暂观察,病情危重,家属要求体外膜肺氧合维持。, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/18 6:06,危急值记录,2024-01-18,06:06,校正血液酸碱度 7.005;,钾 9.3mmol/L↑↑;(2024-01-18 06:04)血常规(��):血小板计数 12×10^9/L↓↓;血红蛋白测定 13g/L↓↓;;,昏迷,患者心脏停搏,体外膜肺氧合支持状态,暂观察,病情危重,家属要求体外膜肺氧合维持。, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/18 3:48,危急值记录,2024-01-18,03:47,钾(急) 7.91mmol/l,国际标准化比值 5.06↑↑;,昏迷,CRRT, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/18 2:23,危急值记录,2024-01-18,02:22,校正血液酸碱度 7.133 (2024-01-18 02:20)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):钾 7.7mmol/L↑↑; ,昏迷,调整CRRT碳酸氢钠走速,复查血清钾, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 23:14,危急值记录,2024-01-17,23:13,国际标准化比值 7.6;,昏迷,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 22:25,危急值记录,2024-01-17,22:25,校正血液酸碱度 7.097,昏迷,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 18:46,危急值记录,2024-01-17,18:45,国际标准化比值 12.72,昏迷,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 18:15,危急值记录,2024-01-17,17:53,血红蛋白测定 39g/L,校正血液酸碱度 7.158↓↓;(2024-01-17 17:35)心肺功能三项检:肌钙蛋白Ⅰ(POCT) 85.301ng/ml↑;,昏迷,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 14:25,危急值记录,2024-01-17,14:25,国际标准化比值 6.69,昏迷,ECMO支持,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 13:59,危急值记录,2024-01-17,13:58,校正血液酸碱度 7.03,昏迷,ECMO支持,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 11:21,危急值记录,2024-01-17,11:20,国际标准化比值 13.58,昏迷状态,ECMO支持,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 10:48,危急值记录,2024-01-17,10:48,校正血液酸碱度 6.971,昏迷,ECMO支持,纠酸对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 7:45,危急值记录,2024-01-17,07:44,国际标准化比值 6.02,昏迷,ECMO上机状态,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 6:39,危急值记录,2024-01-17,06:39,校正血液酸碱度 6.872,昏迷,ECMO上机状态,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 3:04,危急值记录,2024-01-17,03:01,国际标准化比值 5.55,昏迷,ECMO上机状态,对症治疗, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/17 2:41,危急值记录,2024-01-17,02:40,校正血液酸碱度 6.929,昏迷,ECMO上机状态,对症处理,CRRT治疗, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/16 23:41,危急值记录,2024-01-16,23:40,校正血液酸碱度 6.781,昏迷,ECMO上机状态,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/16 22:10,危急值记录,2024-01-16,22:10,国际标准化比值 6.77,昏迷,ECMO上机状态,对症处理, +6340574,3,朱**,女,急诊医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性心肌梗死;凝血功能异常;肾功能不全;失血性休克;消化道出血;心房颤动;心肺复苏术后;心源性休克;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/1/16 16:23,危急值记录,2024-01-16,16:16,随机血葡萄糖 22.9mmol/L,昏迷,对症处理, +39569,529,王**,男,肾病科,2型糖尿病;陈旧性肺结核;肺结节;高血压;呼吸道感染;慢性肾脏病5期;慢性乙型病毒性肝炎;前列腺增生;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;心功能不全;血液透析;血液透析状态;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/14 19:53,危急值记录,2024-01-14,11:41,葡萄糖(空腹) 27.32mmol/L,乏力,降糖,复测血糖, +68750,88,刘**,女,消化内科,D-二聚体升高;便血;低蛋白血症;电解质紊乱;肺癌伴转移;高尿酸血症;高血压;肾功能不全;受压区Ⅱ期压疮;受压区Ⅱ期压疮;消化道出血;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/30 20:16,危急值记录,2024-01-30,20:16,血红蛋白测定 38g/L,意识模糊,与患者家属沟通病情后,目前暂不考虑输血治疗,告知相关风险,表示知情理解。, +440975,5,楼**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;电解质紊乱 低钾低氯低钙低钠;肝恶性肿瘤术后;肝硬化;高血压3级,很高危组;咯血 支气管动脉畸形?支扩?毁损肺?;脑动脉硬化;脑血管意外(待查);前列腺术后;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;心房颤动 消融术后;乙肝小三阳;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/1/17 10:47,危急值记录,2024-01-17,10:46,葡萄糖(空腹) 2.79mmol/L,积极补糖,已处理, +440975,5,楼**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;电解质紊乱 低钾低氯低钙低钠;肝恶性肿瘤术后;肝硬化;高血压3级,很高危组;咯血 支气管动脉畸形?支扩?毁损肺?;脑动脉硬化;脑血管意外(待查);前列腺术后;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;心房颤动 消融术后;乙肝小三阳;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/1/14 14:29,危急值记录,2024-01-14,14:28,血糖POCT 2.6mmol/L,四肢乏力,神志尚可,补糖处理,复查血糖, +187164,34,王**,男,肾病科,2型糖尿病;高血压;继发性甲状旁腺功能亢进;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;尿毒症性脑病;肾性贫血;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心功能不全;血液透析状态;自体动静脉内瘘狭窄;左肾囊肿,2024/1/15 14:32,危急值记录,2024-01-15,14:31,葡萄糖(POCT) 22.5mmol/L,一般情况可,降糖治疗,监测血糖, +981045,102,郑**,男,血液内科,EB病毒感染;鼻窦炎;胆囊息肉;非霍奇金淋巴瘤;肺部感染;肺结节;甲状腺结节;脾大;外周T细胞淋巴瘤;心律失常;血小板减少;重度贫血;疱疹,2024/1/18 10:24,危急值记录,2024-01-18,10:16,血红蛋白测定 32g/L,(2024-01-18 10:14)血常规(血液学检验):血小板计数 11×10^9/L↓↓;,病重,预约输注成分血, +744648,7,冯**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;胆囊炎;肺部感染;肝囊肿;高血压;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增大伴钙化;肾积水;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;血肿瘤标志物升高,2024/1/30 17:39,危急值记录,2024-01-18,16:541,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(1+),咳嗽咳痰,予以复查, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/20 8:53,危急值记录,2024-02-20,08:45,国际标准化比值 4.21,病情危重,输血浆, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/18 17:47,危急值记录,2024-02-18,09:56,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,降钾, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/12 7:33,危急值记录,2024-02-12,06:54,血红蛋白测定 57g/L,危重,输血, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/11 7:46,危急值记录,2024-02-11,06:50,血红蛋白测定 58g/L,危重,申请红细胞, +322781,48,黄**,男,重症医学科,鼻咽癌;低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高钠血症;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈内动脉闭塞;颅内动脉瘤;脑梗死;脓毒血症;晕厥;重症肺炎,2024/2/6 8:33,危急值记录,2024-02-06,06:22,血红蛋白测定 59g/L,患者病重,申请输注红细胞, +397313,28,韩*,男,血液内科,肝功能不全;感染性发热;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;前列腺钙化灶;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/1/16 10:03,危急值记录,2024-01-16,09:59,白细胞计数 0.9×10^9/L,一般生命体征平稳,继续予升白针升白细胞, +519465,152,楼**,女,血液内科,白细胞减少;病理性骨折,不可归类在他处者;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤维持性化学治疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺结节;颅内占位性病变;贫血;血小板减少;腰椎压缩性骨折;乙肝表面抗原阳性;自体造血干细胞移植状态;癫痫样发作,2024/1/16 10:00,危急值记录,2024-01-16,08:54,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离, +303392,19,蒋**,男,内分泌科,胆囊息肉;高血糖;高血压病2级(极高危);慢性阻塞性肺病;社区获得性肺炎,非重症;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病高渗高血糖状态;糖尿病性周围神经病;亚临床甲状腺功能减退;右肾结石;脂肪肝,2024/1/21 10:56,危急值记录,2024-01-21,10:43,血糖POCT 25.3mmol/L,神清,生命体征稳定,胰岛素对症治疗, +6340229,5,袁**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肥胖;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;急性胰腺炎;甲状腺结节;肾囊肿;糖尿病;糖尿病性酮症(已纠正);糖尿病性周围神经病;痛风;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;脂肪肝,2024/1/24 15:39,危急值记录,2024-01-15,16:38,血糖POCT 23.7mmol/L,感乏力,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1585574,16,任*,女,妇科,异常子宫出血;异常子宫出血;重度贫血;子宫多发肌瘤,2024/1/16 12:40,危急值记录,2024-01-15,17:58,血红蛋白测定 43g/L,生命体征平稳,贫血貌,少许阴道流血,伴头晕乏力。,补液、缩宫止血,拟输注4单位红细胞,纠正贫血,关注阴道流血, +1585574,16,任*,女,妇科,异常子宫出血;异常子宫出血;重度贫血;子宫多发肌瘤,2024/1/16 7:47,危急值记录,2024-01-16,07:45,血红蛋白测定 58g/L,生命体征平稳,贫血貌,阴道流血量少,较昨日减少,头晕乏力较昨日好转。,, +401617,10,孔**,男,肾病科,陈旧性肺结核;胆囊息肉;肝���肿;高脂血症;慢性肾脏病5期;前列腺增生;社区获得性肺炎,重症;肾功能不全;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/16 9:28,危急值记录,2024-01-16,09:26,血红蛋白测定 58g/L,乏力,备血输血, +1691527,4,朱**,男,普外科,低蛋白血症;房性期前收缩[房性早搏];肺大疱;肺结节;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性支气管炎伴肺气肿;胃恶性肿瘤;消化道出血;消化道出血;心功能不全;重度贫血,2024/1/17 6:28,危急值记录,2024-01-17,06:28,血红蛋白测定 57g/L,一般情况可。,输血对症治疗, +1691527,4,朱**,男,普外科,低蛋白血症;房性期前收缩[房性早搏];肺大疱;肺结节;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性支气管炎伴肺气肿;胃恶性肿瘤;消化道出血;消化道出血;心功能不全;重度贫血,2024/1/16 9:40,危急值记录,2024-01-16,09:40,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,生命体征平稳,输血对症治疗,复查血色素, +1603981,49,陈**,男,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;带状疱疹性神经痛;电解质紊乱;动脉硬化(双下肢);肺部感染;肺大疱;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;慢性肝衰竭;脑梗死个人史;脾大;脾静脉曲张;肾肿物;胸腔积液;血小板减少;乙型肝炎肝硬化,2024/1/23 19:59,危急值记录,2024-01-23,19:58,血糖POCT 27mmol/L,病情重,神清,降糖, +1603981,49,陈**,男,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;带状疱疹性神经痛;电解质紊乱;动脉硬化(双下肢);肺部感染;肺大疱;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;慢性肝衰竭;脑梗死个人史;脾大;脾静脉曲张;肾肿物;胸腔积液;血小板减少;乙型肝炎肝硬化,2024/1/23 9:25,危急值记录,2024-01-22,09:31,血糖POCT 22.4mmol/L,病情重,生命体征稳定。,予胰岛素降糖, +1119106,5,曹*,男,消化内科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有酮症酸中毒;电解质紊乱;腹痛;腹痛:脾虚湿阻证;高脂血症;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高,2024/1/21 6:25,危急值记录,2024-01-21,06:23,校正二氧化碳分压 19.7mmHg,一般情况可,对症治疗, +1125834,35,季**,女,血液内科,白内障;胆囊切除术后状态;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;铁过载;重度贫血,2024/1/16 11:19,危急值记录,2024-01-16,11:19,血红蛋白测定 34g/L,一般生命体征暂平稳,继续予输红细胞, +1741854,5,郑**,男,普外科,肛周脓肿;肛瘘;肛瘘;糖尿病;已知病毒的流行性感冒,2024/1/18 16:50,危急值记录,2024-01-18,16:48,乙型流感病毒RNA 阳性,咳嗽,咽喉不适,呼吸科会诊,抗病毒, +1317196,118,胡**,男,血液内科,白细胞减少;鼻出血;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤维持性化学治疗;骨髓纤维化;骨质疏松;甲状腺结节;粒细胞缺乏;心功能不全;血小板减少症;乙肝表面抗原携带者;重度贫血,2024/1/16 11:48,危急值记录,2024-01-16,11:48,白细胞计数 0.7×10^9/L,血红蛋白测定 44g/L↓↓; ,一般生命体征平稳,贫血貌,升白针升白细胞,预约输注红细胞, +1636865,15,斯**,女,儿科,肺炎克雷伯杆菌感染;感染性后低热综合征;急性喉炎;急性毛细支气管炎;流行性感冒;生长发育迟缓;先天性心脏病:室间隔缺损;重症肺炎,2024/1/26 16:59,危急值记录,2024-01-26,16:58,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿发热好转,仍有咳嗽,抗病毒疗程已足,暂不予奥司他韦口服, +1636865,15,斯**,女,儿科,肺炎克雷伯杆菌感染;感染性后低热综合征;急性喉炎;急性毛细支气管炎;流行性感冒;生长发育迟缓;先天性心脏病:室间隔缺损;重症肺炎,2024/1/19 16:58,危急值记录,2024-01-19,16:56,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿有反复高热,生命体征平稳。,予以奥司他韦20mg bid口服抗病毒。, +760716,60,张**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊切除术后状态;肝囊肿;高血压;骨髓增生异常型慢性粒单核细胞白血病I型;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;帕金森病;帕金森病(可疑);前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;中性粒细胞减少症,2024/1/21 5:58,危急值记录,2024-01-21,05:58,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,一般情况良好。,接触隔离,升白治疗。, +6340554,3,陈**,男,重症医学科,肺部感染;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;急性心力衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;前列腺钙化灶;肾功能不全;心源性休克;胸腔积液,2024/1/23 19:51,危急值记录,2024-01-23,19:50,钠(POCT) 162mmol/L,病情危重,床旁血透, +1274327,37,孙**,女,风湿免疫科,肺结节;肝血管瘤病;狼疮性肾炎;流行性感冒伴有肺���,季节性流感病毒被标明;系统性红斑狼疮;系统性红斑狼疮;血管炎;血小板减少;肿瘤标记物升高,2024/1/18 9:34,危急值记录,2024-01-17,14:08,乙型流感病毒RNA 阳性,咳嗽咳痰,磷酸奥司他韦抗病毒, +1746976,5,陈**,女,感染科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;急性牙周炎;门脉高压性胃病;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;重度贫血;癫痫,2024/1/17 9:56,危急值记录,2024-01-17,09:55,血红蛋白测定 56g/L,病情稳定。,予输血对症,复查, +6340344,3,蔡**,女,泌尿外科,2型糖尿病;胆囊结石;高血压;肾结石;输尿管结石;双肾盂双输尿管;脂肪肝;子宫切除术后状态,2024/1/17 13:54,危急值记录,2024-01-17,13:19,血糖POCT 22.5mmol/L,一般情况可,降糖对症治疗, +6340344,3,蔡**,女,泌尿外科,2型糖尿病;胆囊结石;高血压;肾结石;输尿管结石;双肾盂双输尿管;脂肪肝;子宫切除术后状态,2024/1/16 13:47,危急值记录,2024-01-16,13:46,血糖POCT 23mmol/L,病情尚平稳,胰岛素,内分泌会诊, +1582528,24,周**,女,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;姑息性化疗;淋巴结继发恶性肿瘤;胃恶性肿瘤;胃术后;乙肝表面抗原阳性;中度贫血,2024/1/21 10:17,危急值记录,2024-01-21,10:16,钾 2.76mmol/L,无不适,补钾, +1743728,4,李**,男,儿科,抽搐;急性支气管炎;流行性感冒;脓毒血症;热性惊厥,2024/1/20 10:13,危急值记录,2024-01-20,09:36,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,患儿生命体征平稳。,考虑病毒感染相关。, +1743728,4,李**,男,儿科,抽搐;急性支气管炎;流行性感冒;脓毒血症;热性惊厥,2024/1/17 14:09,危急值记录,2024-01-17,14:07,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳。,继续予奥司他韦口服抗病毒治疗, +74629,50,张**,女,感染科,2型糖尿病;低钾血症;肝功能不全;高血压;轻度贫血;腰椎术后;药物性肝损害,2024/1/19 9:27,危急值记录,2024-01-19,09:25,血糖POCT 23.8mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +45389,54,叶**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染 胸腔积液 心包少量积液;肺动脉高压;肺门及纵隔内淋巴结增大并部分钙化;肝功能不全;高血压3级,很高危组;节段性肺不张;粒细胞缺乏;慢性阻塞性肺病伴有急性加重 I型呼衰;脑梗死后遗症;尿潴留;肾功能不全 尿潜血 蛋白尿;肾性贫血;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心功能不全;胸闷;抑郁症;中度贫血,2024/2/26 12:30,危急值记录,2024-02-26,12:29,钾(急) 2.31mmol/l,神清,补钾对症治疗,动态复查, +45389,54,叶**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染 胸腔积液 心包少量积液;肺动脉高压;肺门及纵隔内淋巴结增大并部分钙化;肝功能不全;高血压3级,很高危组;节段性肺不张;粒细胞缺乏;慢性阻塞性肺病伴有急性加重 I型呼衰;脑梗死后遗症;尿潴留;肾功能不全 尿潜血 蛋白尿;肾性贫血;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心功能不全;胸闷;抑郁症;中度贫血,2024/2/21 1:17,危急值记录,2024-02-21,01:17,血糖POCT 22.7mmol/L,患者一般生命体征平稳。,建议胰岛素降糖治疗, +45389,54,叶**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染 胸腔积液 心包少量积液;肺动脉高压;肺门及纵隔内淋巴结增大并部分钙化;肝功能不全;高血压3级,很高危组;节段性肺不张;粒细胞缺乏;慢性阻塞性肺病伴有急性加重 I型呼衰;脑梗死后遗症;尿潴留;肾功能不全 尿潜血 蛋白尿;肾性贫血;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心功能不全;胸闷;抑郁症;中度贫血,2024/2/16 21:50,危急值记录,2024-02-16,21:42,白细胞计数 1.1×10^9/L,神清,升白治疗,保护性隔离, +1729145,14,龚**,女,普外科,发热;粒细胞缺乏;乳腺癌术后;乳腺癌术后,2024/1/17 6:29,危急值记录,2024-01-17,06:27,白细胞计数 0.6×10^9/L,患者生命体征平稳,升白对症治疗, +113628,114,骆**,男,呼吸与危重症医学科,呼吸道感染;流行性感冒;社区获得性肺炎,非重症;腺病毒感染;支气管哮喘急性发作(轻度),2024/1/18 13:40,危急值记录,2024-01-18,13:40,乙型流感病毒RNA 阳性,一般情况好,已给予奥司他韦抗病毒治疗, +1739113,4,何*,女,普外科,甲状腺结节;甲状腺结节;慢性胆囊炎;慢性非萎缩性胃炎;重度贫血;重度贫血,2024/1/17 9:48,危急值记录,2024/1/17 9:46,(2024-01-17 09:46)血常规(血液学检验):血红蛋白测定 56g/L↓↓;,病情平稳,药物, +557731,758,李**,男,肾病科,2型糖尿病;高血压;慢性肾脏病5期;人工动静脉内瘘球囊扩张术后;人工动静脉瘘狭窄;人工动静脉瘘血栓形成;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病肾病V期;糖尿病足;心功能不全;血液透析;血液透析,2024/1/17 14:46,危急值记录,2024-01-17,14:46,高敏肌钙蛋白T 0.105ng/ml,无不适,动态监测, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/2/15 6:26,危急值记录,2024-02-15,06:24,白细胞计数 1.4×10^9/L,病情危重,给予人粒细胞刺激因子升白, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/2/14 21:28,危急值记录,2024-02-14,21:27,钠(POCT) 161mmol/L,生命体征尚平稳,给予灭菌注射用水鼻饲, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/31 16:45,危急值记录,2024-01-26,13:24,校正二氧化碳分压(POCT) 14.9mmHg,患者循环暂时相对平稳,呼吸快,已阅,治疗 已调整,暂时继续治疗,复查评估, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/31 16:31,危急值记录,2024-01-19,01:59,钠(POCT)161mmol/L ,昏迷状态,已降钠对症治疗,暂时继续治疗,复查评估, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/26 12:35,危急值记录,2024-01-26,11:44,校正二氧化碳分压(POCT) 16.7mmHg,患者动脉血气提示代谢性酸中毒,完善β羟丁酸,补液,监测血糖, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 8:09,危急值记录,2024-01-18,08:08,钠(POCT) 177mmol/L,约束卧床,意识不清,补液, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 7:30,危急值记录,2024-01-18,07:29,钠(POCT) 164mmol/L,神志不清,降糖补钠对症处理, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 2:48,危急值记录,2024-01-18,02:40,血钠 166mmol/L,神志不清,继续降糖,补液对症处理, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 2:22,危急值记录,2024-01-18,02:21,血糖POCT 24.6mmol/L,患者神志不清,降糖对症处理, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 1:06,危急值记录,2024-01-18,00:35,钠 167mmol/L,患者脑梗病史,神志不清,考虑高渗高血糖综合征,予以胰岛素降糖,积极补液处理,动态复查血气, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 1:05,危急值记录,2024-01-18,00:35,葡萄糖(POCT) 29mmol/L,患者脑梗病史,神志不清,胰岛素降糖对症处理,动态复查血糖, +16958,10,丁**,女,血液内科,肺部感染;肝硬化;甲状腺结节;流行性感冒;慢性阻塞性肺病;脾大;血小板减少;血小板减少;直肠肿物;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/23 9:49,危急值记录,2024-01-23,09:34,血小板计数 9×10^9/L,腹部散在出血点,嘱绝对卧床休息,已预约血小板, +16958,10,丁**,女,血液内科,肺部感染;肝硬化;甲状腺结节;流行性感冒;慢性阻塞性肺病;脾大;血小板减少;血小板减少;直肠肿物;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/21 14:05,危急值记录,2024-01-21,09:36,血小板计数 8×10^9/L,一般生命体征平稳,预约输注血小板, +16958,10,丁**,女,血液内科,肺部感染;肝硬化;甲状腺结节;流行性感冒;慢性阻塞性肺病;脾大;血小板减少;血小板减少;直肠肿物;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/17 17:57,危急值记录,2024-01-17,17:57,血小板计数 6×10^9/L,乏力,出血风险大,予备输血小板,加强药物止血等支持治疗, +316297,50,朱**,男,血液内科,急性髓系白血病;脑出血个人史;贫血;血小板减少;牙龈出血;椎管狭窄,2024/1/18 10:56,危急值记录,2024-01-11,09:44,血小板计数 4×10^9/L,病重,输注绝对卧床,定期复查, +1315274,61,楼**,女,泌尿外科,膀胱恶性肿瘤;膀胱恶性肿瘤个人史;恶性肿瘤免疫治疗;高血压;甲状腺切除术后;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);尿路感染,2024/1/20 19:44,危急值记录,2024-01-20,10:30,需氧培养(一套血培养) G+球菌,间断发热,抗炎, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/19 11:02,危急值记录,2024-01-19,11:01,血糖POCT 24mmol/L,精神可,无乏力。,降糖对症治疗, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 0:25,危急值记录,2024-01-18,00:24,血糖POCT 27.5mmol/L,患者脑梗病史,神志不清,动态监测血糖,1h后复测, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 0:23,危急值记录,2024-01-17,23:33,血糖POCT 24.1mmol/L,患者脑梗病史,神志不清,降糖对症处理, +6340229,5,袁**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肥胖;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;急性胰腺炎;甲状腺结节;肾囊肿;糖尿病;糖尿病性酮症(已纠正);糖尿病性周围神经病;痛风;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;脂肪肝,2024/1/20 2:10,危急值记录,2024-01-19,21:44,血糖POCT 24.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1585574,16,任*,女,妇科,异常子宫出血;异常子宫出血;重度贫血;子宫多发肌瘤,2024/1/17 7:42,危急值记录,2024-01-16,07:45,血红蛋白测定 58g/L,生命体征平稳,贫血貌,阴道流血少,头晕乏力较昨日好转。,口服铁剂纠正贫血, +1603981,49,陈**,男,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;带状疱疹性神经痛;电解质紊乱;动脉硬化(双下肢);肺部感染;肺大疱;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;慢性肝衰竭;脑梗死个人史;脾大;脾静脉曲张;肾肿物;胸腔积液;血小板减少;乙型肝炎肝硬化,2024/1/24 6:06,危急值记录,2024-01-24,06:06,血糖POCT 22.4mmol/L,生命体征稳定。,降糖, +1603981,49,陈**,男,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;带状疱疹性神经痛;电解质紊乱;动脉硬化(双下肢);肺部感染;肺大疱;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;慢性肝衰竭;脑梗死个人史;脾大;脾静脉曲张;肾肿物;胸腔积液;血小板减少;乙型肝炎肝硬化,2024/1/22 11:24,危急值记录,2024-01-22,09:31,血糖POCT 22.4mmol/L,患者神志尚清,生命体征平稳,予胰岛素降糖, +1119106,5,曹*,男,消化内科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有酮症酸中毒;电解质紊乱;腹痛;腹痛:脾虚湿阻证;高脂血症;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高,2024/1/16 9:53,危急值记录,2024-01-16,09:44,校正血液酸碱度 7.192,腹痛腹胀明显,纠酸, +642978,16,沈**,女,妇科,低钙血症;低钾血症;感染性休克;宫腔积脓;宫腔占位;绝经后出血;脓毒血症;轻度贫血;子宫多发肌瘤;子宫内膜增生,2024/1/19 8:38,危急值记录,2024-01-18,10:44,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者精神状态较前好转,仍恶心呕吐,生命体征平稳,继续泰能抗炎等治疗, +642978,16,沈**,女,妇科,低钙血症;低钾血症;感染性休克;宫腔积脓;宫腔占位;绝经后出血;脓毒血症;轻度贫血;子宫多发肌瘤;子宫内膜增生,2024/1/17 10:56,危急值记录,2024-01-17,10:54,左侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者目前头晕头痛,乏力,,等待血培养药敏情况,继续抗炎治疗,监测生命体征。, +760716,60,张**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊切除术后状态;肝囊肿;高血压;骨髓增生异常型慢性粒单核细胞白血病I型;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;帕金森病;帕金森病(可疑);前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;中性粒细胞减少症,2024/1/18 10:52,危急值记录,2024-01-18,10:45,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,一般情况良好,无明显发热、胸闷、气急等不适,继续头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗, +1582528,24,周**,女,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;姑息性化疗;淋巴结继发恶性肿瘤;胃恶性肿瘤;胃术后;乙肝表面抗原阳性;中度贫血,2024/1/25 10:40,危急值记录,2024-01-25,08:36,血红蛋白测定 59g/L,患者乏力,贫血貌,输血, +1470514,39,张**,女,感染科,D-二聚体升高;胆囊结石;胆囊炎;动脉粥样硬化;肺不张;肺部感染;肺部感染;肺结节;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化失代偿期;高尿酸血症;酒精性肝硬化;慢性肝衰竭;门静脉高压;脾大;脾栓塞(术后);全血细胞减少;肾功能不全;维生素A缺乏;维生素D缺乏;胸腔积液;肿瘤标记物升高,2024/1/16 19:28,危急值记录,2024-01-16,19:25,校正氧分压 49.6mmHg,胸闷,吸氧对症, +1692979,25,任**,男,血液内科,出血;出血(待查);肺结节;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;贫血;肾囊肿;消化道出血;血小板减少;牙龈出血,2024/1/25 10:39,危急值记录,2024-01-25,09:58,血小板计数 6×10^9/L,无活动性出血,输注血小板, +45389,54,叶**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染 胸腔积液 心包少量积液;肺动脉高压;肺门及纵隔内淋巴结增大并部分钙化;肝功能不全;高血压3级,很高危组;节段性肺不张;粒细胞缺乏;慢性阻塞性肺病伴有急性加重 I型呼衰;脑梗死后遗症;尿潴留;肾功能不全 尿潜血 蛋白尿;肾性贫血;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心功能不全;胸闷;抑郁症;中度贫血,2024/2/18 6:44,危急值记录,2024-02-18,06:43,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,患者体温正常,保护性隔离,升白细胞, +45389,54,叶**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿��;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染 胸腔积液 心包少量积液;肺动脉高压;肺门及纵隔内淋巴结增大并部分钙化;肝功能不全;高血压3级,很高危组;节段性肺不张;粒细胞缺乏;慢性阻塞性肺病伴有急性加重 I型呼衰;脑梗死后遗症;尿潴留;肾功能不全 尿潜血 蛋白尿;肾性贫血;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心功能不全;胸闷;抑郁症;中度贫血,2024/2/16 6:17,危急值记录,2024-02-16,06:16,白细胞计数 1×10^9/L,患者低热,保护性隔离,升白治疗, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/31 16:42,危急值记录,2024-01-26,14:46,校正二氧化碳分压(POCT) 17.2mmHg,患者循环相对平稳,降糖治疗中,已调整治疗,暂时继续治疗,复查评估, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/18 14:20,危急值记录,2024-01-18,11:25,钠(急) 163.4mmol/l,意识不清,继续补液治疗, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/31 16:38,危急值记录,2024-01-19,04:03,钠(POCT) 161mmol/L,患者昏迷状态,已降钠对症治疗,暂时继续治疗,复查评估, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/26 9:48,危急值记录,2024-01-26,09:46,校正二氧化碳分压(POCT) 19.2mmHg,患者循环氧和相对平稳,调整经鼻高流量参数, +65164,81,余**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;高钠血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;脓毒血症;双下肢静脉肌间血栓形成;糖尿病;糖尿病高渗性昏迷;糖尿病性酮症酸中毒;消化道出血;心房颤动;心功能不全;右颈内静脉血栓形成;躁狂症;直肠溃疡;重症肺炎;左股骨人工关节置换术后;左腋静脉血栓形成,2024/1/23 11:34,危急值记录,2024-01-23,11:34,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,血压、氧合暂平稳,继续抗感染治疗, +16958,10,丁**,女,血液内科,肺部感染;肝硬化;甲状腺结节;流行性感冒;慢性阻塞性肺病;脾大;血小板减少;血小板减少;直肠肿物;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/25 8:45,危急值记录,2024-01-25,08:43,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,体温正常,予保护性隔离,继续抗感染, +1548205,23,黎**,男,儿科,代谢性酸中毒;呼吸道合胞病毒感染;急性肠炎;轮状病毒性肠炎;哮喘性支气管炎,2024/1/18 14:28,危急值记录,2024-01-18,14:27,病房-血需氧培养及鉴定 G+球菌,患儿无发热表现,无明显全身中毒貌,生命体征平稳。,患儿无发热表现,无全身中毒貌,血常规示炎症指标不高,血流感染可能性小,继续密切观察患儿病情变化,必要时予以抗感染治疗。, +1586066,6,蒋*,男,神经外科,肝肿物;脑积水;脑血管意外;丘脑出血;乙型肝炎小三阳,2024/1/22 10:27,危急值记录,2024-01-22,10:16,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者病情危重,抗感染, +6340651,3,王**,女,心胸外科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺术后;慢性肾功能不全;脑血管意外;糖尿病;心功能不全,2024/1/20 9:44,危急值记录,2024-01-20,09:25,血糖POCT 22.4mmol/L,患者一般情况可,降糖治疗,监测血糖, +1558391,41,王**,男,儿科,呼吸道感染;急性��气管肺炎;流行性感冒;湿疹,2024/1/18 13:46,危急值记录,2024-01-18,13:44,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,伴咳嗽,生命体征平稳,加用奥司他韦30mg bid口服抗病毒, +630768,33,宗**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;肺部阴影:烟曲霉感染,非结核分枝杆菌或奴卡菌感染待排,肿瘤待排;间质性肺病伴有纤维化,其他的;间质性肺病伴有纤维化,其他的;流行性感冒流行性感冒(呼吸道合胞病毒);血肿瘤标志物升高;右肾囊肿,2024/1/23 15:45,危急值记录,2024-01-23,15:28,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(1+),一般情况良好,生命体征平稳。,考虑NTM或努卡菌可能,待培养结果, +630768,33,宗**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;肺部阴影:烟曲霉感染,非结核分枝杆菌或奴卡菌感染待排,肿瘤待排;间质性肺病伴有纤维化,其他的;间质性肺病伴有纤维化,其他的;流行性感冒流行性感冒(呼吸道合胞病毒);血肿瘤标志物升高;右肾囊肿,2024/1/18 16:55,危急值记录,2024-01-18,16:53,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(1+),一般情况良好,生命体征平稳。,不排除NTM可能,复查痰涂片, +437030,30,叶**,女,肾病科,多发性浆膜炎;肺部感染;肺气肿;高血压;骨质疏松;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;流行性感冒;膜性肾病;膜性肾病;贫血;肾病综合征;肾病综合征;心律失常;胸椎压缩性骨折;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/1/22 14:51,危急值记录,2024-01-22,14:50,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,抗病毒治疗。, +901987,123,杨**,男,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;肺结节;腹腔积液;肝动脉栓塞;肝恶性肿瘤;肝硬化伴食管静脉曲张;急性上消化道出血;门静脉-肝动脉瘘;脾大;十二指肠球部溃疡伴出血;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;重度贫血,2024/1/17 20:49,危急值记录,2024-01-17,20:48,血红蛋白测定 54g/L,患者消化道出血,申请输血, +901987,123,杨**,男,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;肺结节;腹腔积液;肝动脉栓塞;肝恶性肿瘤;肝硬化伴食管静脉曲张;急性上消化道出血;门静脉-肝动脉瘘;脾大;十二指肠球部溃疡伴出血;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;重度贫血,2024/1/17 16:05,危急值记录,2024-01-17,14:18,血红蛋白测定 34g/L,病情危重,输血, +1691057,9,张**,男,肾病科,大脑动脉闭塞;高血压;脑梗死;认知障碍;肾病综合征;肾性高血压;肾性贫血;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血液透析;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高;瘙痒症,2024/1/27 20:58,危急值记录,2024-01-27,20:58,血糖POCT 24.4mmol/L,生命体征平稳,降糖,复测血糖, +1691057,9,张**,男,肾病科,大脑动脉闭塞;高血压;脑梗死;认知障碍;肾病综合征;肾性高血压;肾性贫血;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血液透析;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高;瘙痒症,2024/1/19 18:53,危急值记录,2024-01-19,18:48,高敏肌钙蛋白T 0.104ng/ml,乏力,查心电图,动态复查, +333097,28,孙*,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并贫血;妊娠合并子宫瘢痕;孕37+周;孕37周;孕6次,2024/1/19 11:10,危急值记录,2024-01-19,11:04,D-二聚体 13.81mg/L FEU,双下肢超声无,殊生命体征平稳,无双下肢酸痛肿胀,无胸闷气促等不适,多饮水,适当活动,下午复查, +1618714,32,朱**,女,肿瘤科,2型糖尿病;低钾血症;肝功能不全;高血压;慢性不完全肠梗阻考虑;脑梗死个人史;手术后恶性肿瘤化学治疗;胰头癌根治术后pT4N1M0 IV期;胰腺恶性肿瘤;中度贫血,2024/1/18 19:32,危急值记录,2024-01-18,19:32,血糖POCT 23.8mmol/L,病情平稳,降糖, +132799,12,匡**,男,心血管内科,KillipI级;肥胖症;肺结节;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;急性冠脉综合征;糖尿病;痛风性关节炎;心功能不全;周围神经病,2024/1/18 8:31,危急值记录,2024-01-17,14:44,随机血葡萄糖 24.41mmol/L,患者无不适,降血糖, +617706,11,楼**,女,呼吸与危重症医学科,阿尔茨海默病;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;腔隙性脑梗死;胸闷;血肿瘤标志物升高,2024/1/18 14:05,危急值记录,2024-01-18,13:44,乙型流感病毒RNA 阳性,仍稍感胸闷气急,抗病毒治疗, +1270273,34,刘**,男,肾病科,胆囊息肉;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;高尿酸血症;高血压;冠状动脉粥样硬化;黄斑水肿;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期贫血;糖尿病;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;下肢动脉狭窄;下肢动脉粥样硬化闭塞症;乙肝后肝硬化;肿瘤标记物升高,2024/1/22 22:00,危急值记录,2024-01-22,21:59,校正血液酸碱度 7.181,生命体征平稳,血透,复测血气, +1270273,34,刘**,男,肾病科,胆囊息肉;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;高尿酸血症;高血压;冠状动脉粥样硬化;黄斑水肿;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期贫血;糖尿病;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;下肢动脉狭窄;下肢动脉粥样硬化闭塞症;乙肝后肝硬化;肿瘤标记物升高,2024/1/22 21:40,危急值记录,2024-01-22,21:39,校正血液酸碱度 7.153,生命体征平稳,透析,复查血气, +1665575,13,袁*,女,产科,"产2次;产后贫血;肠粘连;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并肝功能不全;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期糖尿病;双胎活产;双胎妊娠(双绒双羊);先兆早产;孕35+周;孕8次;早产;早产;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/18 9:34,危急值记录,2024-01-18,09:30,钾 2.66mmol/L,无明显不适主诉,予补钾治疗, +150549,78,单**,女,肾病科,包裹性脓胸;代谢性酸中毒;肺结节;高钾血症;高血糖;高血压;梗阻性肾病;结肠造口状态;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性肾病;慢性肾衰竭;脓毒血症;肾性贫血;输尿管狭窄伴有感染;输尿管支架置入术后;心功能不全;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;子宫术后,2024/1/18 7:07,危急值记录,2024-01-18,07:06,血红蛋白测定 53g/L,胸闷乏力,预约输血, +6340873,3,肖**,男,心血管内科,KillipI级;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;头痛;胸痛,其他的,2024/1/18 1:44,危急值记录,2024-01-18,01:43,活化部分凝血活酶时间 >170秒,患者无殊,患者冠脉造影术后,继续观察。, +673926,9,黄**,女,心血管内科,KillipII级;痴呆;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性左心衰竭;帕金森病;糖尿病;胸闷;抑郁状态,2024/1/22 18:46,危急值记录,2024-01-22,18:43,随机血葡萄糖 35.85mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +673926,9,黄**,女,心血管内科,KillipII级;痴呆;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性左心衰竭;帕金森病;糖尿病;胸闷;抑郁状态,2024/1/22 17:38,危急值记录,2024-01-22,16:37,血糖POCT 31.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗,复测血糖, +673926,9,黄**,女,心血管内科,KillipII级;痴呆;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性左心衰竭;帕金森病;糖尿病;胸闷;抑郁状态,2024/1/21 9:34,危急值记录,2024-01-21,09:33,血糖POCT 23.6mmol/L,意识清楚,胰岛素降糖,复测血糖, +673926,9,黄**,女,心血管内科,KillipII级;痴呆;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性左心衰竭;帕金森病;糖尿病;胸闷;抑郁状态,2024/1/20 19:22,危急值记录,2024-01-20,19:19,血糖POCT 23.9mmol/L,意识清楚,生命体征平稳。,胰岛素皮下注射4unit,复测血糖, +1462723,38,王**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;肺结节;骨髓增生异常综合征;急性髓系白血病;甲状腺结节;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝;肿瘤标记物升高;重度贫血;子宫肌瘤,2024/1/28 13:53,危急值记录,2024-01-28,10:54,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,原发疾病影响,保护性隔离, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/2/3 16:28,危急值记录,2024-02-03,10:39,血小板计数 9×10^9/L,病重,口腔左侧颊部皮下出血,预约输血小板, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/1/30 18:42,危急值记录,2024-01-30,10:45,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,病重,有反复低热,保护性隔离,抗感染, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/1/28 13:58,危急值记录,2024-01-28,13:24,中性粒细胞绝对值 0.29×10^9/L↓;血小板计数 7×10^9/L,今无发热,无新发出血。,预约输注血小板,抗感染, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/1/27 14:04,危急值记录,2024-01-27,12:31,血小板计数 6×10^9/L(2024-01-27 12:29)血常规(血液学检验):中性粒细胞绝对值 0.16×10^9/L↓;,一般生命体征平稳,预约输注血小板,保护性隔离, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/1/25 10:19,危急值记录,2024-01-25,10:00,血小板计数 9×10^9/L;中性粒细胞绝对值 0.11×10^9/L↓,乏力,陈旧性出血点,预防出血,预约输注血小板, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/1/20 10:38,危急值记录,2024-01-20,10:04,血红蛋白测定 45g/L;血小板计数 3×10^9/L↓↓;中性粒细胞绝对值 0.12×10^9/L↓,乏力贫血貌,无活动性出血,备输成分血, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/1/18 18:47,危急值记录,2024-01-18,13:49,血小板计数 13×10^9/L,患者乏力,无新发出血,预约输注血小板, +1748227,3,李*,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;肺结节;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病3期;前列腺增生;缺铁性贫血;糖尿病;糖尿病伴神经系统并发症;肿瘤标记物升高;重度贫血;主动脉钙化,2024/1/18 22:17,危急值记录,2024-01-18,22:16,血红蛋白测定 54g/L,无明显不适。,纠正贫血,复查血象, +6340978,3,李**,男,脊柱外科,低蛋白血症;低钠血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺部感染;肝功能不全;骨髓增生异常综合征;冠状动脉粥样硬化性心脏病;淋巴细胞减少;慢性支气管炎;贫血;双下肢动脉硬化;腰大肌脓肿;腰椎骨折术后,2024/1/19 14:26,危急值记录,2024-01-19,14:23,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,体温峰值下降,心率偏快,继续抗感染治疗,复查血培养, +933515,10,莫*,男,内分泌科,2型糖尿病;肥胖症;高血糖;高脂血症;呼吸道感染;糖尿病性酮症,2024/1/18 14:11,危急值记录,2024-01-18,14:04,血糖POCT 23.4mmol/L,口干,胰岛素降糖, +1490196,22,黄**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺炎克雷伯杆菌感染;肝功能不全;甲状腺结节(TI-RADS 3类);结肠破裂术后;结肠造瘘;脑梗死个人史;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢静脉肌间血栓形成;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;血肿瘤标志物升高;右侧股骨颈骨折(陈旧性考虑);右下肺异物;重症肺炎,2024/1/22 10:52,危急值记录,2024-01-22,10:21,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,神志不清,咳嗽咳痰无力,继续予抗感染, +1524614,5,郎**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;肺部感染;肺部占位待查:肿瘤考虑;肺结节:转移考虑;肺占位性病变;急性心肌梗死考虑;甲状腺结节;两侧额颞部硬膜下血肿;两侧额颞顶部硬膜下积液;两侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿;两侧颞顶骨、枕骨骨折;淋巴结淋巴结转移考虑;淋巴细胞减少;完全性右束支传导阻滞;心功能不全;蛛网膜下腔出血,2024/1/18 17:22,危急值记录,2024-01-18,17:17,高敏肌钙蛋白T 1.64ng/ml,生命体征平稳,监测, +920764,13,柴**,男,普外科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔内出血;腹痛;肝恶性肿瘤;脾大;肾结石;糖尿病;已知病毒的流行性感冒;乙型肝炎肝硬化;中度贫血,2024/1/19 22:15,危急值记录,2024-01-19,19:29,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,申请输血, +920764,13,柴**,男,普外科,胆囊结石;低蛋白血症;腹腔内出血;腹痛;肝恶性肿瘤;脾大;肾结石;糖尿病;已知病毒的流行性感冒;乙型肝炎肝硬化;中度贫血,2024/1/18 23:17,危急值记录,2024-01-18,18:50,钾(POCT) 6.4mmol/L,昏迷,降钾, +1597698,4,张**,男,神经外科,肺部感染;高血压;高血压;基底节出血;颈内动脉狭窄;颅内感染;胸腔积液;脂肪肝,2024/1/27 10:27,危急值记录,2024-01-27,10:26,病房-脑脊液培养及鉴定(血培养瓶) G+球菌,病情危重,对症治疗, +1597698,4,张**,男,神经外科,肺部感染;高血压;高血压;基底节出血;颈内动脉狭窄;颅内感染;胸腔积液;脂肪肝,2024/1/26 11:01,危急值记录,2024-01-26,10:00,病房-脑脊液培养及鉴定(血培养瓶) G+球菌,病情危重,抗感染, +6340128,10,王*,男,呼吸与危重症医学科,病毒性心肌炎?;低蛋白血症;电解质紊乱 低钙低钠;肝功能不全;呼吸道感染;流行性感冒伴有肺炎,季节性流感病毒被标明;脾大;葡萄膜炎(眼色素膜炎);双耳感音神经性听力下降;心功能不全;心肌病;脂肪肝;左上颌窦炎,2024/1/24 17:42,危急值记录,2024-01-24,16:54,乙型流感病毒RNA 阳性,神清,抗病毒治疗, +6341102,3,陈*,男,骨科,胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;多发伤;肺部感染;肝功能不全;肋骨骨折;脾损伤;贫血 血小板减少;软组织挫伤;双侧股骨干骨折;双侧开放性胫腓骨干骨折;头皮裂伤;外伤;胸腔积液;左侧开放性多发性足骨折,2024/1/30 7:18,危急值记录,2024-01-30,07:16,血红蛋白测定 57g/L,患者生命体征平稳,扩容输血, +6341102,3,陈*,男,骨科,胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;多发伤;肺部感染;肝功能不全;肋骨骨折;脾损伤;贫血 血小板减少;软组织挫伤;双侧股骨干骨折;双侧开放性胫腓骨干骨折;头皮裂伤;外伤;胸腔积液;左侧开放性多发性足骨折,2024/1/29 6:44,危急值记录,2024-01-29,06:24,血红蛋白测定 51g/L,生命体征平稳,一般情况可,联系血库, +6341102,3,陈*,男,骨科,胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;多发伤;肺部感染;肝功能不全;肋骨骨折;脾损伤;贫血 血小板减少;软组织挫伤;双侧股骨干骨折;双侧开放性胫腓骨干骨折;头皮裂伤;外伤;胸腔积液;左侧开放性多发性足骨折,2024/1/22 22:17,危急值记录,2024-01-22,22:16,血红蛋白测定 58g/L,神志清,对症处理, +6341102,3,陈*,男,骨科,胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;多发伤;肺部感染;肝功能不全;肋骨骨折;脾损伤;贫血 血小板减少;软组织挫伤;双侧股骨干骨折;双侧开放性胫腓骨干骨折;头皮裂伤;外伤;胸腔积液;左侧开放性多发性足骨折,2024/1/22 14:32,危急值记录,2024-01-22,14:30,血红蛋白测定 58g/L,多发伤患者,备血, +6341102,3,陈*,男,骨科,胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;多发伤;肺部感染;肝功能不全;肋骨骨折;脾损伤;贫血 血小板减少;软组织挫伤;双侧股骨干骨折;双侧开放性胫腓骨干骨折;头皮裂伤;外伤;胸腔积液;左侧开放性多发性足骨折,2024/1/22 7:07,危急值记录,2024-01-22,07:03,血红蛋白测定 58g/L,昏迷,予以提血输血, +6341102,3,陈*,男,骨科,胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;多发伤;肺部感染;肝功能不全;肋骨骨折;脾损伤;贫血 血小板减少;软组织挫伤;双侧股骨干骨折;双侧开放性胫腓骨干骨折;头皮裂伤;外伤;胸腔积液;左侧开放性多发性足骨折,2024/1/22 2:21,危急值记录,2024-01-21,22:17,血红蛋白测定 58g/L,神志清,血压平稳,患者已输注红细胞,今晨复查。, +6341102,3,陈*,男,骨科,胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;多发伤;肺部感染;肝功能不全;肋骨骨折;脾损伤;贫血 血小板减少;软组织挫伤;双侧股骨干骨折;双侧开放性胫腓骨干骨折;头皮裂伤;外伤;胸腔积液;左侧开放性多发性足骨折,2024/1/21 8:24,危急值记录,2024-01-21,08:21,血红蛋白测定 58g/L,昏迷状态,GCS评分2+T+4,备血、输血, +6341110,3,郭**,男,口腔科,肺部感染;面部裂伤;外伤;中度贫血,2024/1/21 8:06,危急值记录,2024-01-21,06:38,血红蛋白测定 54g/L,贫血貌,输血, +1573332,40,贾**,男,普外科,胆囊息肉;高血压;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;双肾囊肿;糖尿病;胃肿物;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/1/19 10:13,危急值记录,2024-01-19,09:36,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,患者未诉特殊不适。,积极升粒细胞治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/26 21:39,危急值记录,2024-01-26,21:35,血糖POCT 22.9mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/26 6:26,危急值记录,2024-01-26,06:24,血糖POCT 25.4mmol/L,神清,降糖, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/25 17:40,危急值记录,2024-01-25,17:40,血糖POCT 28.4mmol/L,神清,降糖, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/25 9:33,危急值记录,2024-01-25,09:32,血糖POCT 23.1mmol/L,神清 ,降糖, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/24 7:07,危急值记录,2024-01-24,07:07,血糖POCT 23.5mmol/L,病情稳定。,予降糖治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/23 15:14,危急值记录,2024-01-23,15:13,血糖POCT 2.7mmol/L,乏力。,予高糖治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色���;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/23 9:25,危急值记录,2024-01-23,09:22,血糖POCT 23.9mmol/L,生命体征片平稳,降糖处理, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/22 11:30,危急值记录,2024-01-22,11:27,血糖POCT 22.5mmol/L,神清,降糖, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/22 7:23,危急值记录,2024-01-22,07:21,血糖POCT 29.7mmol/L,感乏力、口干,无恶心呕吐,无意识不清。,胰岛素降糖对症治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/21 18:49,危急值记录,2024-01-21,16:44,血糖POCT 23.4mmol/L,感乏力,胰岛素降糖对症治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/21 9:35,危急值记录,2024-01-21,09:35,血糖POCT 23.4mmol/L,生命体征平稳,降糖, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/21 6:28,危急值记录,2024-01-21,06:27,血糖POCT 25.6mmol/L,生命体征平稳,降糖治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/20 22:00,危急值记录,2024-01-20,05:15,血糖POCT 29.7mol/L,乏力,生命体征平稳。,降糖治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/20 10:53,危急值记录,2024-01-20,10:29,葡萄糖(空腹) 29.63mmol/L,生命体征平稳。,降糖治疗, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/20 9:37,危急值记录,2024-01-20,09:36,血糖POCT 26.7mmol/L,神清,降糖, +6341116,3,应**,女,内分泌科,肺结节;肝硬化;肝硬化;继发性糖尿病;淋巴结肿大;脾大;食管静脉曲张;胃底静脉曲张;限制性肺通气功能障碍;心功能不全;血色病;血肿瘤标志物升高;胰腺萎缩,2024/1/19 14:16,危急值记录,2024-01-19,14:16,血糖POCT 23.9mmol/L,无恶心呕吐,无明显乏力。,降糖对症治疗, +1329610,39,傅**,女,血液内科,胆囊息肉;恶性肿瘤复发;肺部感染;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大;贫血;糖尿病;血小板减少症,2024/1/24 10:08,危急值记录,2024-01-24,10:07,血小板计数 11×10^9/L,生命体征平稳,预防出血,预约血小板, +150549,78,单**,女,肾病科,包裹性脓胸;代谢性酸中毒;肺结节;高钾血症;高血糖;高血压;梗阻性肾病;结肠造口状态;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性肾病;慢性肾衰竭;脓毒血症;肾性贫血;输尿管狭窄伴有感染;输尿管支架置入术后;心功能不全;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;子宫术后,2024/1/20 9:28,危急值记录,2024-01-20,09:26,血红蛋白测定 55g/L,乏力纳差,继续输血治疗, +673926,9,黄**,女,心血管内科,KillipII级;痴呆;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性左心衰竭;帕金森病;糖尿病;胸闷;抑郁状态,2024/1/22 19:14,危急值记录,2024-01-22,19:13,血糖POCT 23.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖处理, +673926,9,黄**,女,心血管内科,KillipII级;痴呆;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性左心衰竭;帕金森病;糖尿病;胸闷;抑郁状态,2024/1/22 5:03,危急值记录,2024-01-22,04:59,血糖POCT 24mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖,复测血糖, +673926,9,黄**,女,心血管内科,KillipII级;痴呆;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性左心衰竭;帕金森病;糖尿病;胸闷;抑郁状态,2024/1/21 19:22,危急值记录,2024-01-21,19:21,血糖POCT 26.8mmol/L,一般情况可,生命体征平稳,胰岛素降糖,复测血糖, +133364,24,傅**,男,血液内科,鼻咽癌放疗后;低钾血症;发热;高血压;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;尿路感染;血小板减少;重度贫血,2024/1/22 10:45,危急值记录,2024-01-22,09:58,血小板计数 7×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.07×10^9/L↓;,乏力,陈旧性出血点,保护性隔离,抗感染,预约输血小板,药物止血, +479832,12,周*,女,心胸外科,肺结节;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性胃炎伴糜烂;乳房结节;右肺上叶恶性肿瘤;子宫切除术后状态,2024/1/19 18:45,危急值记录,2024-01-19,18:44,血糖POCT 2.2mmol/L,意识清,补糖, +782532,53,楼**,男,肾病科,2型糖尿病;不完全性右束枝传导阻滞;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾脏病5期;人工动静脉内瘘成形术后;肾性贫血;糖尿病伴多个并发症;糖尿病合并高血压;糖尿病性肾病;糖尿病足;心功能不全;血液透析;血肿瘤标志物升高;乙型病毒性肝炎病原携带者,2024/1/26 10:47,危急值记录,2024-01-26,10:40,钾 6.54mmol/L,无不适症状,血透, +1748692,6,黄**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;肺栓塞提及急性肺源性心脏病;流行性感冒;轻度贫血;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心功能不全;胸闷;肿瘤标记物升高,2024/1/20 14:32,危急值记录,2024-01-20,14:29,乙型流感病毒RNA 阳性,一般情况良好,生命体征平稳。,飞沫隔离,抗病毒治疗, +978174,14,马**,女,儿科,急性支气管肺炎;流行性感冒;人偏肺病毒感染;支气管肺炎,2024/1/19 17:01,危急值记录,2024-01-19,17:00,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿无发热,肺部可闻及音,加用奥司他韦45mg bid口服抗病毒, +128195,26,孔**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;肺癌;肺部感染;肺腺癌;肝血管瘤;甲状腺结节;前列腺肿物;胸膜继发恶性肿瘤;胰腺占位性病变,2024/1/20 10:34,危急值记录,2024-01-20,10:31,钾 2.5mmol/L,生命体征平稳,补钾对症,复查血钾, +128195,26,孔**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;肺癌;肺部感染;肺腺癌;肝血管瘤;甲状腺结节;前列腺肿物;胸膜继发恶性肿瘤;胰腺占位性病变,2024/1/20 6:37,危急值记录,2024-01-20,06:06,钾(POCT) 2.3mmol/L,无不适主诉,生命体征平稳。,补钾,复查, +1749339,3,陈**,男,内分泌科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;甲状腺结节;口干;屈光不正;维生素D缺乏;左肾结石,2024/1/24 13:41,危急值记录,2024-01-23,08:52,血糖POCT 23.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1749339,3,陈**,男,内分泌科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;甲状腺结节;口干;屈光不正;维生素D缺乏;左肾结石,2024/1/19 12:12,危急值记录,2024-01-19,12:11,葡萄糖 30mmol/L,生命体征平稳,与入院血糖同步,当时已处理, +1749339,3,陈**,男,内分泌科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;甲状腺结节;口干;屈光不正;维生素D缺乏;左肾结石,2024/1/19 11:31,危急值记录,2024-01-19,11:30,血糖POCT 32.6mmol/L,口干,胰岛素降糖, +1579585,14,汪**,男,神经内科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞和狭窄;电解质紊乱;乏力;肺部感染;肺结节;高血压;脑梗死个人史;失语;椎动脉狭窄;卒中后抑郁,2024/1/20 10:34,危急值记录,2024-01-20,10:32,钠 160.6mmol/L,患者精神软,乏力。,鼻饲温开水,监测电解质, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/14 7:47,危急值记录,2024-03-14,06:56,血红蛋白测定 57g/L,病危,备血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/10 15:40,危急值记录,2024-03-10,08:40,血糖POCT 2.3mmol/L,患者生命体征平稳,输注高糖, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/10 6:52,危急值记录,2024-03-10,05:25,葡萄糖(POCT)2.4mmol/L,生命体征平稳,高糖静推, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/6 7:32,危急值记录,2024-03-06,06:40,血红蛋白测定 57g/L,患者贫血���,申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/3 7:06,危急值记录,2024-03-03,06:55,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重。,对症治疗, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/1 8:18,危急值记录,2024-03-01,06:29,血小板计数 6×10^9/L,危重,申请血小板, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/28 7:51,危急值记录,2024-02-28,06:29,血小板计数 8×10^9/L,危重,继续监测, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/27 7:05,危急值记录,2024-02-27,07:02,血小板计数 5×10^9/L,危重,备血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/23 7:28,危急值记录,2024-02-23,07:25,血红蛋白测定 58g/L,贫血,申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/22 8:26,危急值记录,2024-02-22,06:48,血红蛋白测定 57g/L,血小板计数 5×10^9/L;,危重,, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/21 7:47,危急值记录,2024-02-21,06:12,,危重,输血小板、悬浮红细胞治疗, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/20 9:13,危急值记录,2024-02-20,06:29,血红蛋白测定 55g/L,危重,对症治疗, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/18 17:57,危急值记录,2024-02-18,13:51,葡萄糖(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,高糖静推, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/16 20:01,危急值记录,2024-02-16,20:00,血红蛋白测定 55g/L,患者贫血貌,申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/16 14:08,危急值记录,2024-02-16,09:52,血红蛋白测定 49g/L,患者危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/14 1:26,危急值记录,2024-02-13,22:06,血红蛋白测定 36g/L,患者病情危重,已申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/13 20:30,危急值记录,2024-02-13,16:21,血红蛋白测定 32g/L,病情危重,已申请红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/6 22:03,危急值记录,2024-02-06,22:01,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/6 8:27,危急值记录,2024-02-05,22:18,血红蛋白测定 58g/L,患者病重,申请输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/6 8:20,危急值记录,2024-02-06,07:04,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,申请输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/3 22:45,危急值记录,2024-02-03,22:17,血红蛋白测定 59g/L,患者病情危重,申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/3 15:32,危急值记录,2024-02-03,15:16,血红蛋白测定 57g/L,患者病情危重,予申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/2 23:01,危急值记录,2024-02-02,23:00,血红蛋白测定 54g/L,危重,备血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/2 0:11,危急值记录,2024-02-01,15:39,血红蛋白测定 48g/L,消化道出血,病情危重,输血,内镜下治疗, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/31 15:29,危急值记录,2024-01-31,14:17,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/30 22:08,危急值记录,2024-01-30,15:25,血红蛋白测定 59g/L,生命体征平稳,申请输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/26 19:18,危急值记录,2024-01-26,17:15,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/26 19:16,危急值记录,2024-01-26,18:14,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/26 15:16,危急值记录,2024-01-26,15:07,血红蛋白测定 39g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/26 14:00,危急值记录,2024-01-26,11:09,血红蛋白测定 41g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/26 8:21,危急值记录,2024-01-26,08:15,校正二氧化碳分压(POCT) 19mmHg,病情危重,对症处理, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/26 6:20,危急值记录,2024-01-26,06:20,血红蛋白测定 58g/L,患者解黑便,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/1/20 7:55,危急值记录,2024-01-20,07:53,高敏肌钙蛋白T 1.18ng/ml,无明显胸闷胸痛,复查心电图,继续监测, +6339485,5,王**,男,心血管内科,KillipII级;高血压病3级(极高危);股浅动脉血栓形成;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心房颤动;胸痛,2024/1/21 12:12,危急值记录,2024-01-21,12:11,活化部分凝血活酶时间 89.1秒,患者未入科,对症治疗, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/1/24 14:27,危急值记录,2024-01-23,09:07,白细胞计数 0.8×10^9/L,患者肺部感染,基础三系偏低,血液系统疾病,定期复查, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/2 8:12,危急值记录,2024-03-02,07:22,血红蛋白测定 50g/L,患者危重,输血, +1579585,14,汪**,男,神经内科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞和狭窄;电解质紊乱;乏力;肺部感染;肺结节;高血压;脑梗死个人史;失语;椎动脉狭窄;卒中后抑郁,2024/1/19 22:11,危急值记录,2024-01-19,22:10,血糖POCT 22.9mmol/L,患者意识模糊,胰岛素降糖, +1579585,14,汪**,男,神经内科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞和狭窄;电解质紊乱;乏力;肺部感染;肺结节;高血压;脑梗死个人史;失语;椎动脉狭窄;卒中后抑郁,2024/1/19 11:47,危急值记录,2024-01-19,11:45,血糖POCT 23.8mmol/L,患者意识模糊,胰岛素降血糖, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/26 11:12,危急值记录,2024-02-18,22:43,血红蛋白测定 56g/L,严重贫血,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/14 21:08,危急值记录,2024-03-14,21:07,血红蛋白测定 56g/L,患者病情危重,对症治疗, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/14 7:52,危急值记录,2024-03-14,02:28,血糖POCT 2.4mmol/L,病危,输注高糖, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3��(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/4 21:01,危急值记录,2024-03-04,10:03,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L,低血糖,高糖维持, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/2 8:13,危急值记录,2024-03-02,07:22,血小板计数 6×10^9/L;,患者危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/29 7:43,危急值记录,2024-02-29,05:10,血小板计数 5×10^9/L,患者无出血,申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/25 7:41,危急值记录,2024-02-25,07:15,血小板计数 9×10^9/L,病情危重,申请输注血小板, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/19 7:34,危急值记录,2024-02-19,07:23,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,申请输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/18 8:13,危急值记录,2024-02-18,07:12,血红蛋白测定 55g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/15 21:05,危急值记录,2024-02-15,08:20,血红蛋白测定 43g/L,病危,备血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/14 18:37,危急值记录,2024-02-14,14:40,血红蛋白测定 37g/L,患者病危,联系血库预约悬浮红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/14 7:41,危急值记录,2024-02-14,06:53,血红蛋白测定 49g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/13 8:38,危急值记录,2024-02-13,07:28,血红蛋白测定 51g/L,危重,输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/12 23:00,危急值记录,2024-02-12,22:54,血红蛋白测定 46g/L,病情危重,输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/12 16:05,危急值记录,2024-02-12,16:03,血红蛋白测定 51g/L,危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/10 23:17,危急值记录,2024-02-10,23:14,血红蛋白测定 58g/L,患者生命体征暂平稳,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/7 15:24,危急值记录,2024-02-07,15:11,血红蛋白测定 40g/L,镇静状态。,申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/7 7:16,危急值记录,2024-02-07,07:08,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/6 8:21,危急值记录,2024-02-05,15:32,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,申请输注红细胞, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/5 7:46,危急值记录,2024-02-05,07:41,血红蛋白测定 55g/L,患者贫血貌,申请输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/4 22:06,危急值记录,2024-02-04,16:02,血红蛋白测定 59g/L,病危,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/2 14:57,危急值记录,2024-02-02,14:55,血红蛋白测定 56g/L,危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/2 7:03,危急值记录,2024-02-02,06:41,活化部分凝血活酶时间 106.6秒,消化道出血,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/1 6:30,危急值记录,2024-02-01,06:25,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,输血, +15561,23,吴**,男,重症医学科,充血性心力衰竭;肺部感染;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺功能减退症;慢性肾病;肾功能不全;十二指肠溃疡伴急性出血;室性期前收缩;心包积液;心功能Ⅳ级;心功能不全;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/2 0:10,危急值记录,2024-02-01,23:53,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +6339485,5,王**,男,心血管内科,KillipII级;高血压病3级(极高危);股浅动脉血栓形成;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心房颤动;胸痛,2024/1/21 14:20,危急值记录,2024-01-21,14:19,急性右侧股浅动脉血栓栓塞 ,神志清,完善双下肢动脉CTA, +6340127,5,王**,男,重症医学科,肠梗阻;肺部感染;肝功能不全;高血压;基底节出血;基底节出血(手术后);急性呼吸衰竭;胸腔积液,2024/2/1 2:47,危急值记录,2024-02-01,02:24,钾(POCT) 6.3mmol/L,病情危重,, +600862,61,杨**,女,妇科,滴虫性阴道炎;宫颈HPV感染;绝经后出血;绝经后出血;流行性感冒 甲型;双侧输卵管绝育术后;子宫颈鳞状细胞癌ⅡA1期,2024/1/21 17:22,危急值记录,2024-01-21,17:06,甲型流感病毒RNA 阳性,体温正常,生命体征平稳,咳嗽咳痰较前好转,磷酸奥司他韦胶囊 75毫克 口服 每日二次,飞沫隔离,止咳等对症治疗, +87061,109,方**,男,感染科,癌性���痛;肠道感染(可疑);胆管结石伴有胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;恶性肿瘤介入治疗;腹腔感染(可疑);腹腔积液;肝恶性肿瘤伴多发转移;肝衰竭;肝性脑病;甲状腺结节;慢性活动型乙型病毒性肝炎;门静脉高压;脾大;脾静脉曲张;贫血;前列腺增生;肾结石;肾衰竭;食管静脉曲张;下肢动脉斑块形成;消化道出血;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;真菌感染,2024/2/8 19:18,危急值记录,2024-02-08,19:02,国际标准化比值 4.36;活化部分凝血活酶时间 85.1s; ,肝衰竭、消化道出血,输血浆, +87061,109,方**,男,感染科,癌性疼痛;肠道感染(可疑);胆管结石伴有胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;恶性肿瘤介入治疗;腹腔感染(可疑);腹腔积液;肝恶性肿瘤伴多发转移;肝衰竭;肝性脑病;甲状腺结节;慢性活动型乙型病毒性肝炎;门静脉高压;脾大;脾静脉曲张;贫血;前列腺增生;肾结石;肾衰竭;食管静脉曲张;下肢动脉斑块形成;消化道出血;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;真菌感染,2024/2/7 8:46,危急值记录,2024-02-07,08:14,国际标准化比值 4.25,患者精神软,今日出现鼻出血,输注血浆纠正凝血功能,择期复查凝血功能。, +1738474,6,杜**,男,内分泌科,肺结节;肝血管瘤;高血压;高脂血症;急性胰腺炎个人史;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;十二指肠球部溃疡;糖尿病伴有并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症;维生素D缺乏;胃窦溃疡;消化道溃疡;幽门螺旋杆菌感染;脂肪肝,2024/1/22 10:41,危急值记录,2024-01-22,10:39,血糖POCT 23.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1738474,6,杜**,男,内分泌科,肺结节;肝血管瘤;高血压;高脂血症;急性胰腺炎个人史;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;十二指肠球部溃疡;糖尿病伴有并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症;维生素D缺乏;胃窦溃疡;消化道溃疡;幽门螺旋杆菌感染;脂肪肝,2024/1/19 13:46,危急值记录,2024-01-19,13:45,葡萄糖 28mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1738474,6,杜**,男,内分泌科,肺结节;肝血管瘤;高血压;高脂血症;急性胰腺炎个人史;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;十二指肠球部溃疡;糖尿病伴有并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症;维生素D缺乏;胃窦溃疡;消化道溃疡;幽门螺旋杆菌感染;脂肪肝,2024/1/19 13:32,危急值记录,2024-01-19,13:10,血糖POCT 27.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6341074,3,肖**,男,儿科,呼吸道感染;流行性感冒;热性惊厥,2024/1/20 14:32,危急值记录,2024-01-20,14:30,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳。,予以奥司他韦口服抗病毒治疗。, +134494,48,赵**,女,血液内科,2型糖尿病;白细胞减少;肺结节;畸胎瘤;甲状腺结节;脑出血个人史;血小板减少;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;再生障碍性贫血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/1/22 10:43,危急值记录,2024-01-22,09:57,血小板计数 5×10^9/L,无新发出血,已预约输血小板, +134494,48,赵**,女,血液内科,2型糖尿病;白细胞减少;肺结节;畸胎瘤;甲状腺结节;脑出血个人史;血小板减少;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;再生障碍性贫血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/1/19 17:22,危急值记录,2024-01-19,15:13,血红蛋白测定 44g/L,血小板计数 6×10^9/L↓↓;,乏力,贫血貌,全身无明显出血点,药物止血,输血支持治疗, +372373,11,相**,男,儿科,百日咳;肺炎支原体感染;呼吸道感染;急性支气管炎;流行性感冒,2024/1/20 14:31,危急值记录,2024-01-20,14:30,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,生命体征平稳。,予以口服奥司他韦抗病毒治疗。, +96131,163,马**,女,血液内科,2型糖尿病;白内障;低蛋白血症;肺大疱;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;粒细胞缺乏;慢性支气管炎伴肺气肿;肾结石;血小板减少;脂肪肝;中耳炎;重度贫血,2024/1/22 10:41,危急值记录,2024-01-22,09:57,白细胞计数 0.7×10^9/L,血红蛋白测定 45g/L↓↓,乏力,升白,输血, +6329791,7,杨**,男,重症医学科,膀胱术后;肺部感染;肝囊肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑出血后遗症;肾功能不全;胸闷;胸腔积液;血小板减少;中度贫血,2024/1/25 14:54,危急值记录,2024-01-25,10:10,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L,病情危重,高糖, +6329791,7,杨**,男,重症医学科,膀胱术后;肺部感染;肝囊肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑出血后遗症;肾功能不全;胸闷;胸腔积液;血小板减少;中度贫血,2024/1/23 18:35,危急值记录,2024-01-23,18:32,葡萄糖(POCT) 1.1mmol/L,患者无不适,输注高糖, +45363,8,何**,女,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺动脉高压;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;铜绿假单胞菌性肺炎;膝关节半月板撕裂;胸闷;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染,2024/1/20 6:36,危急值记录,2024-01-20,06:20,校正二���化碳分压(POCT) 83.3mmHg,乏力,生命体征平稳,呼吸机辅助通气。, +1704890,6,石**,男,肾病科,肺结节;腹膜透析相关性腹膜炎;高血压;慢性肾炎;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾萎缩;肾性贫血,2024/1/19 18:55,危急值记录,2024-01-19,18:47,总钙(急) 1.38mmol/l,乏力,补钙对症治疗,复查, +131588,63,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;白内障;发热:尿路感染;高脂血症;宫颈恶性肿瘤个人史;骨质疏松;人乳头瘤病毒感染史;双肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;阴道上皮内肿瘤;脂肪肝;左侧输尿管支架置入术后;左肾积水;左肾囊肿,2024/1/29 14:58,危急值记录,2024-01-21,19:15,血糖POCT 26mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +131588,63,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;白内障;发热:尿路感染;高脂血症;宫颈恶性肿瘤个人史;骨质疏松;人乳头瘤病毒感染史;双肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;阴道上皮内肿瘤;脂肪肝;左侧输尿管支架置入术后;左肾积水;左肾囊肿,2024/1/25 9:42,危急值记录,2024-01-25,08:59,血糖POCT 22.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +131588,63,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;白内障;发热:尿路感染;高脂血症;宫颈恶性肿瘤个人史;骨质疏松;人乳头瘤病毒感染史;双肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;阴道上皮内肿瘤;脂肪肝;左侧输尿管支架置入术后;左肾积水;左肾囊肿,2024/1/23 21:29,危急值记录,2024-01-23,21:28,血糖POCT 22.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +131588,63,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;白内障;发热:尿路感染;高脂血症;宫颈恶性肿瘤个人史;骨质疏松;人乳头瘤病毒感染史;双肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;阴道上皮内肿瘤;脂肪肝;左侧输尿管支架置入术后;左肾积水;左肾囊肿,2024/1/22 16:46,危急值记录,2024-01-22,16:43,血糖POCT 23.6mmol/L,口干,胰岛素降糖, +131588,63,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;白内障;发热:尿路感染;高脂血症;宫颈恶性肿瘤个人史;骨质疏松;人乳头瘤病毒感染史;双肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;阴道上皮内肿瘤;脂肪肝;左侧输尿管支架置入术后;左肾积水;左肾囊肿,2024/1/19 17:19,危急值记录,2024-01-19,15:40,POCT血糖 23.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +131588,63,王**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;白内障;发热:尿路感染;高脂血症;宫颈恶性肿瘤个人史;骨质疏松;人乳头瘤病毒感染史;双肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;阴道上皮内肿瘤;脂肪肝;左侧输尿管支架置入术后;左肾积水;左肾囊肿,2024/1/19 17:18,危急值记录,2024-01-19,17:18,随机血葡萄糖 24.14mmol/L,生命体征平稳,与入院血糖同步,当时已处理, +51628,121,吴**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆管结石;胆囊切除术后状态;蛋白尿;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;肺动脉高压;肺栓塞;呼吸困难;焦虑障碍;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;室性自搏;糖尿病;铜绿假单胞菌性肺炎;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心律失常;血尿;乙肝;支气管扩张伴感染;中度贫血,2024/1/23 14:21,危急值记录,2024-01-23,14:20,血糖POCT 26.6mmol/L,患者神清,胰岛素降糖, +1001942,4,蒋**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肠梗阻;陈旧性肺结核;动脉硬化;发热;肺部感染;腹股沟斜疝;感染性休克;高血压;呼吸道梗阻;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/1/20 6:39,危急值记录,2024-01-20,05:48,校正二氧化碳分压(POCT) 87.7mmHg,神志清,生命体征平稳,呼吸机辅助通气, +255569,449,倪**,男,重症医学科,多个脑室出血;呼吸衰竭;昏迷;慢性肾病;脑疝;肾性贫血;糖尿病伴多个并发症;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜增厚性视网膜病;心功能不全;血液透析状态;乙型病毒性肝炎,2024/1/28 16:48,危急值记录,2024-01-28,12:28,血糖POCT 23.5mmol/L,病情危重,降糖, +255569,449,倪**,男,重症医学科,多个脑室出血;呼吸衰竭;昏迷;慢性肾病;脑疝;肾性贫血;糖尿病伴多个并发症;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜增厚性视网膜病;心功能不全;血液透析状态;乙型病毒性肝炎,2024/1/27 10:29,危急值记录,2024-01-27,10:28,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,继续抗感染, +255569,449,倪**,男,重症医学科,多个脑室出血;呼吸衰竭;昏迷;慢性肾病;脑疝;肾性贫血;糖尿病伴多个并��症;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜增厚性视网膜病;心功能不全;血液透析状态;乙型病毒性肝炎,2024/1/26 10:58,危急值记录,2024-01-26,09:33,钾(POCT) 6.1mmol/L,昏迷,降钾, +255569,449,倪**,男,重症医学科,多个脑室出血;呼吸衰竭;昏迷;慢性肾病;脑疝;肾性贫血;糖尿病伴多个并发症;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜增厚性视网膜病;心功能不全;血液透析状态;乙型病毒性肝炎,2024/1/25 14:53,危急值记录,2024-01-25,11:02,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,抗感染, +255569,449,倪**,男,重症医学科,多个脑室出血;呼吸衰竭;昏迷;慢性肾病;脑疝;肾性贫血;糖尿病伴多个并发症;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜增厚性视网膜病;心功能不全;血液透析状态;乙型病毒性肝炎,2024/1/20 20:17,危急值记录,2024-01-20,17:53,钾(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,补钾, +790563,27,吴**,女,肾病科,鼻窦炎;胆囊结石伴胆囊炎;多囊肾;肺结节;肝囊肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脑缺血;脑萎缩;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;脂膜炎,2024/1/21 19:13,危急值记录,2024-01-21,13:53,血红蛋白测定 59g/L,无明显不适。,备血输血。, +1550703,23,王**,男,儿科,肺炎支原体感染;急性支气管肺炎;流行性感冒;支气管肺炎,2024/1/20 16:55,危急值记录,2024-01-20,16:49,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热。,予以奥司他韦口服抗病毒治疗。, +489502,45,谭**,男,泌尿外科,2型糖尿病;膀胱恶性肿瘤;膀胱炎;膀胱肿瘤术后;高血压;前列腺粒子置入术后;肾功能不全;肾切除术后;输尿管支架置入术后;心脏瓣膜病,2024/1/21 21:13,危急值记录,2024-01-21,21:11,钾 6mmol/L,患者病情平稳,降钾治疗中,肾病科会诊建议呋塞米静推,口服降钾药物,监测血钾, +489502,45,谭**,男,泌尿外科,2型糖尿病;膀胱恶性肿瘤;膀胱炎;膀胱肿瘤术后;高血压;前列腺粒子置入术后;肾功能不全;肾切除术后;输尿管支架置入术后;心脏瓣膜病,2024/1/21 15:02,危急值记录,2024-01-21,10:13,钾 6.64mmol/L,患者病情平稳,降钾治疗, +489502,45,谭**,男,泌尿外科,2型糖尿病;膀胱恶性肿瘤;膀胱炎;膀胱肿瘤术后;高血压;前列腺粒子置入术后;肾功能不全;肾切除术后;输尿管支架置入术后;心脏瓣膜病,2024/1/21 13:01,危急值记录,2024-01-21,10:13,钾 6.83mmol/L,患者一般状况稳定,降钾治疗,肾病科会诊, +861254,4,徐**,男,儿科,地中海贫血;急性支气管肺炎;流行性感冒;热性惊厥;支气管炎,2024/1/21 14:38,危急值记录,2024-01-21,14:37,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,未再抽搐,一般情况可,继续奥司他韦口服, +6315489,11,芮**,男,心血管内科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺大疱;肺炎;高血压病2级(极高危);冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;贫血;缺血性心肌病;肾结石;胃出血术后;下肢动脉斑块形成;心功能Ⅱ级(NYHA分级);主动脉瓣狭窄伴有关闭不全,2024/1/29 21:02,危急值记录,2024-01-29,18:04,活化部分凝血活酶时间 86.1秒,病情危重,继续观察,定期复查, +1082069,27,金**,男,呼吸与危重症医学科,肺炎;社区获得性肺炎,非重症;膝关节强硬;小腿骨折;原发性免疫缺陷;支气管扩张,2024/1/21 17:05,危急值记录,2024-01-21,17:04,乙型流感病毒RNA 阳性,一般情况可。,抗病毒治疗,飞沫隔离, +6341233,4,金**,女,重症医学科,冠状动脉粥样硬化;急性呼吸衰竭;流行性感冒伴有肺炎,季节性流感病毒被标明;脓毒性休克;肾结石;糖尿病伴有酮症酸中毒,其他特指的;糖尿病性酮症酸中毒并昏迷(可疑);完全性右束支传导阻滞;重症肺炎,2024/1/21 14:43,危急值记录,2024-01-21,14:42,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,继续抗感染及监测, +6341233,4,金**,女,重症医学科,冠状动脉粥样硬化;急性呼吸衰竭;流行性感冒伴有肺炎,季节性流感病毒被标明;脓毒性休克;肾结石;糖尿病伴有酮症酸中毒,其他特指的;糖尿病性酮症酸中毒并昏迷(可疑);完全性右束支传导阻滞;重症肺炎,2024/1/20 17:13,危急值记录,2024-01-20,16:49,乙型流感病毒RNA 阳性,病情危重,抗病毒对症, +1654471,11,李**,女,血液内科,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs);低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;感染性发热;高血压;急性髓系白血病;急性髓系白血病;结肠溃疡;皮下血肿;肾功能不全;心功能不全;胸腔积液;血小板减少症;重度贫血,2024/1/31 10:03,危急值记录,2024-01-31,10:01,钾 2.57mmol/L,乏力,予补钾治疗, +1654471,11,李**,女,血液内科,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs);低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;感染性发热;高血压;急性髓系白血病;急性髓系白血病;结肠溃疡;皮下血肿;肾功能不全;心功能不全;胸腔积液;血小板减少症;重度贫血,2024/1/31 8:59,危急值记录,2024-01-31,08:59,中性粒细胞绝对值 0.49×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离,抗感染, +1654471,11,李**,女,血液内科,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs);低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;感染性发热;高血压;急性髓系白血病;急性髓系白血病;结肠溃疡;皮下血肿;肾功能不全;心功能不全;胸腔积液;血小板减少症;重度贫血,2024/1/27 14:01,危急值记录,2024-01-27,12:30,血红蛋白测定 48g/L,一般生命体征平稳,预约输注红细胞, +1654471,11,李**,女,血液内科,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs);低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;感染性发热;高血压;急性髓系白血病;急性髓系白血病;结肠溃疡;皮下血肿;肾功能不全;心功能不全;胸腔积液;血小板减少症;重度贫血,2024/1/24 9:45,危急值记录,2024-01-24,09:44,中性粒细胞绝对值 0.42×10^9/L,疾病相关,有反复发热,保护,预防感染, +1654471,11,李**,女,血液内科,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs);低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;感染性发热;高血压;急性髓系白血病;急性髓系白血病;结肠溃疡;皮下血肿;肾功能不全;心功能不全;胸腔积液;血小板减少症;重度贫血,2024/1/22 10:46,危急值记录,2024-01-22,09:58,血红蛋白测定 44g/L,乏力,输血, +64911,164,骆**,女,血液内科,血小板减少症;异常子宫出血;重度贫血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/1/25 10:21,危急值记录,2024-01-25,10:00,血红蛋白测定 28g/L;血小板计数 12×10^9/L↓↓,乏力贫血貌,月经量多,预约输注血小板、红细胞, +64911,164,骆**,女,血液内科,血小板减少症;异常子宫出血;重度贫血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/1/22 10:47,危急值记录,2024-01-22,09:58,血红蛋白测定 44g/L,乏力,月经量较多,输血, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/27 8:59,危急值记录,2024-01-26,08:58,血糖POCT 24.4mmol/L,神清,一般生命体征稳定。,胰岛素降糖, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/22 14:13,危急值记录,2024-01-21,21:44,血糖POCT 26.6mmol/L,神清,一般生命体征稳定。,胰岛素降糖, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/22 14:11,危急值记录,2024-01-21,19:21,血糖POCT 28.1mmol/L,神清,一般生命体征稳定。,胰岛素降糖, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/22 14:09,危急值记录,2024-01-21,11:12,随机血葡萄糖 43.26mmol/L↑↑,神清,一般生命体征稳定。,与入院血糖同步,当时已处理, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/22 10:40,危急值记录,2024-01-22,09:06,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发���;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/21 12:30,危急值记录,2024-01-21,12:10,血糖POCT 24.5mmol/L,口干,胰岛素警惕, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/21 10:57,危急值记录,2024-01-21,10:54,血糖POCT 大于33.3mmol/L,神清,生命体征稳定,胰岛素静脉泵加量, +1750515,3,赵**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便秘;陈旧性肋骨骨折;胆囊结石;肺结节;高血压病;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术后;甲状腺结节;结膜下充血;脑梗死个人史;脑缺血;前列腺增生;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;翼状胬肉,2024/1/21 9:29,危急值记录,2024-01-21,08:58,血糖POCT 大于33.3mmol/L,神清,生命体征稳定,胰岛素治疗, +1148284,15,任**,男,儿科,呼吸道合胞病毒感染;急性支气管肺炎;流行性感冒;支气管肺炎,2024/1/21 17:06,危急值记录,2024-01-21,17:04,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热。,予以口服奥司他韦抗病毒治疗。, +1315539,5,张**,女,儿科,鼻窦炎;抽搐;急性胃炎;急性支气管肺炎;流行性感冒;胃肠炎相关性惊厥,2024/1/21 17:06,危急值记录,2024-01-21,17:05,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳。,予以口服奥司他韦抗病毒治疗。, +1750600,5,曹**,女,肾病科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;动脉粥样硬化;高血压;骨折术后;呼吸困难;精神障碍;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性贫血;睡眠障碍;痛风;心力衰竭;胸腔积液;重度贫血,2024/1/23 8:38,危急值记录,2024-01-23,07:19,血红蛋白测定 56g/L,神志清,对症处理, +1750600,5,曹**,女,肾病科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;动脉粥样硬化;高血压;骨折术后;呼吸困难;精神障碍;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性贫血;睡眠障碍;痛风;心力衰竭;胸腔积液;重度贫血,2024/1/21 18:35,危急值记录,2024-01-21,18:09,校正血液酸碱度(POCT) 7.168,神志清,纠酸对症处理, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/6 8:35,危急值记录,2024-02-06,06:55,血小板计数 10×10^9/L,患者病重,申请输注血小板, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/4 7:57,危急值记录,2024-02-04,07:32,血小板计数 9×10^9/L,血小板低,备血小板, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/3 7:38,危急值记录,2024-02-03,07:19,血小板计数 13×10^9/L,危重,输血, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/3 7:33,危急值记录,2024-02-03,07:19,血红蛋白测定 51g/L,危重,输血, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/2 0:07,危急值记录,2024-02-01,15:36,活化部分凝血活酶时间 >170s,病情危重,备血输血, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/2 0:06,危急值记录,2024-02-01,15:40,血红蛋白测定 53g/L,病情���重,输血, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/1 13:39,危急值记录,2024-02-01,08:28,活化部分凝血活酶时间 >170秒,病情危重。,病情危重, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/29 8:08,危急值记录,2024-01-29,07:07,活化部分凝血活酶时间 81.1秒,危重,对症, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/1/22 22:48,危急值记录,2024-01-22,20:53,活化部分凝血活酶时间 >170秒,CRRT抗凝中,复查凝血功能,对症治疗, +6341554,3,呼**,女,神经外科,低钾血症;肺部感染;高血压;脑血管意外;前交通动脉瘤;自发性蛛网膜下腔出血,2024/1/27 7:04,危急值记录,2024-01-27,07:00,钾(急) 2.78mmol/l,血钾2.78mmol/L,生命体征稳定,补钾, +666720,11,郑***,女,儿科,肺炎;急性肺炎;急性胃炎;流行性感冒,2024/1/22 17:05,危急值记录,2024-01-22,17:04,乙型流感病毒RNA 阳性,仍有反复发热,生命体征平稳,加用速福达37mg口服抗病毒, +6341555,3,骆**,女,神经内科,2型糖尿病;大脑前动脉近侧段(A1)动脉瘤;低钾血症;肺大疱;肺结节;高血压;梅尼埃[美尼尔]病;脑出血个人史;脑梗死个人史;头晕;肿瘤标记物升高,2024/1/22 13:56,危急值记录,2024-01-22,10:32,血糖POCT 22.9mmol/L,生命体征平稳,降糖治疗, +1674945,9,郑*,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并地中海贫血;妊娠合并子宫瘢痕;乙型肝炎小三阳;孕38+周;孕4次;瘢痕子宫,2024/1/24 9:34,危急值记录,2024-01-24,09:34,D-二聚体 10.32mg/L FEU,生命体征平稳,一般情况可,无双下肢肿胀,无胸闷气促等不适。,多饮水,适当活动,下午复查, +918658,4,金**,男,呼吸与危重症医学科,发热;高血压;呼吸衰竭;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脑梗死个人史;脓毒血症;肾功能不全;阵发性心房颤动,2024/1/24 15:55,危急值记录,2024-01-24,15:55,左侧需氧培养(两套血培养) G+杆菌,生命体征平稳,继续泰能抗感染治疗, +883578,79,许**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤待排;姑息性化疗;甲状腺功能亢进症;盆腔继发恶性肿瘤;盆腔淋巴结继发恶性肿瘤待排;前列腺继发恶性肿瘤待排;直肠癌;直肠恶性肿瘤(直肠中分化腺癌术后 pT2N1bM0 IIIA期);骶骨继发恶性肿瘤待排,2024/1/25 6:22,危急值记录,2024-01-25,06:10,血糖POCT 24.4mmol/L,病情稳定,降糖,监测血糖, +883578,79,许**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤待排;姑息性化疗;甲状腺功能亢进症;盆腔继发恶性肿瘤;盆腔淋巴结继发恶性肿瘤待排;前列腺继发恶性肿瘤待排;直肠癌;直肠恶性肿瘤(直肠中分化腺癌术后 pT2N1bM0 IIIA期);骶骨继发恶性肿瘤待排,2024/1/24 19:18,危急值记录,2024-01-24,19:18,血糖POCT 25.2mmol/L,病情平稳,降糖, +883578,79,许**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤待排;姑息性化疗;甲状腺功能亢进症;盆腔继发恶性肿瘤;盆腔淋巴结继发恶性肿瘤待排;前列腺继发恶性肿瘤待排;直肠癌;直肠恶性肿瘤(直肠中分化腺癌术后 pT2N1bM0 IIIA期);骶骨继发恶性肿瘤待排,2024/1/24 9:28,危急值记录,2024-01-24,09:25,血糖POCT 25.4mmol/L,生命体征稳定 ,胰岛素降糖,复测血糖, +883578,79,许**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤待排;姑息性化疗;甲状腺功能亢进症;盆腔继发恶性肿瘤;盆腔淋巴结继发恶性肿瘤待排;前列腺继发恶性肿瘤待排;直肠癌;直肠恶性肿瘤(直肠中分化腺癌术后 pT2N1bM0 IIIA期);骶骨继发恶性肿瘤待排,2024/1/22 19:15,危急值记录,2024-01-22,19:14,血糖POCT 23.2mmol/L,高血糖,降血糖, +883578,79,许**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤待排;姑息性化疗;甲状腺功能亢进症;盆腔继发恶性肿瘤;盆腔淋巴结继发恶性肿瘤待排;前列腺继发恶性肿瘤待排;直肠癌;直肠恶性肿瘤(直肠中分化腺癌术后 pT2N1bM0 IIIA期);骶骨继发恶性肿瘤待排,2024/1/22 16:02,危急值记录,2024-01-22,15:55,随机血葡萄糖 25.78mmol/L,生命体征稳定,发热,体温38.3℃,胰岛素降糖,复查血糖, +883578,79,许**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤靶向治疗;腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤待排;姑息性化疗;甲状腺功能亢进症;盆腔继发恶性肿瘤;盆腔淋巴结继发恶性肿瘤待排;前列腺继发恶性肿瘤待排;直肠癌;直肠恶性肿瘤(直肠中分化腺癌术后 pT2N1bM0 IIIA期);骶骨继发恶性肿瘤待排,2024/1/22 14:34,危急值记录,2024-01-22,14:13,血糖POCT 28.2mmol/L,生命体征稳定,发热,体温38℃,降糖,复测血糖, +1707658,18,赵**,女,血液内科,发热;急性早幼粒细胞白血病(M3型);粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血,2024/1/27 14:06,危急值记录,2024-01-27,12:32,白细胞计数 0.2×10^9/L,(2024-01-27 12:29)血常规+CRP(全血)(血液学检验):中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓;,一般生命体征平稳,保护性隔离,抗生素抗感染, +1707658,18,赵**,女,血液内科,发热;急性早幼粒细胞白血病(M3型);粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血,2024/1/25 10:41,危急值记录,2024-01-25,09:58,白细胞计数 0.05×10^9/L,发热,下肢散在出血点,预防感染,保护性隔离, +1692523,5,周**,男,血液内科,低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;肝功能不全;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;轻度贫血;全血细胞减少;血小板减少,2024/1/27 12:47,危急值记录,2024-01-27,12:26,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/18 7:14,危急值记录,2024-02-18,07:13,血红蛋白测定 59g/L,神清,备血输血,复查血色素, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/17 6:46,危急值记录,2024-02-17,06:45,血红蛋白测定 59g/L,神清,备血对症处理,动态复查, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/15 6:28,危急值记录,2024-02-15,06:25,血红蛋白测定 54g/L,病情重,给予备血输血对症治疗, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/14 7:12,危急值记录,2024-02-14,07:12,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,备血输血,积极复查, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/13 6:50,危急值记录,2024-02-13,06:49,血红蛋白测定 55g/L,生命体征尚平稳,备血输血支持, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/10 6:37,危急值记录,2024-02-10,06:37,血红蛋白测定 55g/L,生命体征尚平稳。,知晓,予对症补血,复查, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/7 9:33,危急值记录,2024-02-07,06:35,血红蛋白测定 57g/L,患者既往三系减少,原因不明,目前循环氧合相对平稳。,备血输血, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/5 6:39,危急值记录,2024-02-05,06:38,白细胞计数 1.3×10^9/L,肺部感染,基础血液病,继续抗感染治疗,观察, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/1/31 7:19,危急值记录,2024-01-31,07:18,白细胞计数 1.4×10^9/L,患者肺部感染,基础三系偏低,升白,接触隔离,继续抗感染治疗。, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前��缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/1/26 17:07,危急值记录,2024-01-26,16:59,乙型流感病毒RNA 阳性,患者有低热,炎症指标较入院时下降趋势,予抗病毒治疗, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/1/26 6:56,危急值记录,2024-01-26,06:55,白细胞计数 1.4×10^9/L,患者肺部感染,基础三系偏低,继续抗感染治疗, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/1/22 22:16,危急值记录,2024-01-22,18:26,白细胞计数 1.1×10^9/L,患者肺部感染,基础三系偏低,抗感染治疗,观察, +1749575,3,张**,女,消化内科,胆囊结石;胆囊息肉;肺结节;卵巢囊腺瘤;慢性胃炎;肾结石;胰腺萎缩;胰腺占位性病变;胰腺占位性病变,2024/1/27 11:05,危急值记录,2024-01-27,11:04,,无殊,检测标本是胰腺穿刺液,患者无不适,暂无需处理, +1749575,3,张**,女,消化内科,胆囊结石;胆囊息肉;肺结节;卵巢囊腺瘤;慢性胃炎;肾结石;胰腺萎缩;胰腺占位性病变;胰腺占位性病变,2024/1/27 11:05,危急值记录,2024-01-27,11:04,葡萄糖(空腹) 0.21mmol/L,无殊,检测标本是胰腺穿刺液,患者无不适,暂无需处理, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/27 7:53,危急值记录,2024-02-27,07:47,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,申请输血, +843761,22,章**,女,儿科,肺炎;肺炎支原体感染(非)新生儿;急性肠炎;急性肺炎;流行性感冒;轻度营养不良,2024/1/19 17:03,危急值记录,2024-01-19,17:01,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿无发热,生命体征平稳,加用奥司他韦45mg bid口服抗病毒, +96131,163,马**,女,血液内科,2型糖尿病;白内障;低蛋白血症;肺大疱;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;粒细胞缺乏;慢性支气管炎伴肺气肿;肾结石;血小板减少;脂肪肝;中耳炎;重度贫血,2024/2/4 20:22,危急值记录,2024-02-01,09:43,白细胞计数 0.8×10^9/L,生命征尚平稳,预防感染,促造血, +96131,163,马**,女,血液内科,2型糖尿病;白内障;低蛋白血症;肺大疱;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;粒细胞缺乏;慢性支气管炎伴肺气肿;肾结石;血小板减少;脂肪肝;中耳炎;重度贫血,2024/1/25 10:23,危急值记录,2024-01-25,09:59,白细胞计数 0.8×10^9/L,乏力贫血貌,预防感染, +6329791,7,杨**,男,重症医学科,膀胱术后;肺部感染;肝囊肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑出血后遗症;肾功能不全;胸闷;胸腔积液;血小板减少;中度贫血,2024/1/19 22:13,危急值记录,2024-01-19,15:35,钾(POCT) 6.6mmol/L,病情危重,降钾, +258475,6,张**,男,重症医学科,肺部感染;肺大疱;肺气肿;股骨骨折术后;股骨转子间骨折;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;外伤;胸腔积液,2024/2/1 6:27,危急值记录,2024-02-01,06:24,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +787566,11,吴**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊切除术后状态;低钾血症;高血压;高脂血症;曲霉病,其他形式的;糖尿病;胸闷;支气管肺炎;支气管哮喘(急性发作期);支气管哮喘,重度,2024/1/26 6:57,危急值记录,2024-01-26,06:30,钾(急) 2.79mmol/l,生命体征平稳,补钾对症,动态复查, +1371075,6,应**,男,心血管内科,KillipI级;肥胖;肝功能不全;高血压病3级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;胸痛;腰椎间盘突出,2024/1/20 7:51,危急值记录,2024-01-20,00:45,肌钙蛋白Ⅰ(POCT) 29.533ng/ml,患者未入科。,心内科急会诊,对症治疗, +279422,42,张**,女,风湿免疫科,CA 199升高;D-二聚体升高;低蛋白血症;发热;肝功能异常;系统性红斑狼疮,累及器官或系统 血三系减少 心包积液 蛋白尿,2024/1/20 20:46,危急值记录,2024-01-20,20:35,(2024-01-20 20:32)血常规+CRP+SAA(急)(急诊和夜间病房检验):白细胞计数 0.3×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓;,患者有血液性基础性疾病,现出现发热后白细胞下,考虑为白细胞消耗有关。,给予人粒细胞集落刺激因子升白细胞治疗, +222283,111,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;高尿酸血症;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;脑梗死后遗症;前列腺增生;肾功���不全;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有神经的并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高;肿瘤标记物升高,2024/1/21 19:22,危急值记录,2024-01-21,19:21,血糖POCT 23.7mmol/L,神志清楚,胰岛素降糖,复测血糖, +732527,53,吴**,男,消化内科,肺结节;肺气肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;黑便;慢性支气管炎;痛风;消化道出血;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/29 6:36,危急值记录,2024-01-29,06:36,血红蛋白测定 58g/L,贫血,备血, +732527,53,吴**,男,消化内科,肺结节;肺气肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;黑便;慢性支气管炎;痛风;消化道出血;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/21 10:00,危急值记录,2024-01-21,09:33,血红蛋白测定 59g/L,贫血貌,输血, +1616554,24,汤**,女,产科,产2次;产后贫血;单胎活产;高龄经产妇;高龄经产妇;宫颈息肉;急性胎儿宫内窘迫;经急症剖宫产术的分娩;流行性感冒;脐带绕颈2圈;孕39+周;孕3次,2024/1/22 15:01,危急值记录,2024-01-22,14:49,乙型流感病毒RNA 阳性,有咳嗽咳痰,对症治疗, +1750600,5,曹**,女,肾病科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;动脉粥样硬化;高血压;骨折术后;呼吸困难;精神障碍;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性贫血;睡眠障碍;痛风;心力衰竭;胸腔积液;重度贫血,2024/1/22 7:04,危急值记录,2024-01-22,07:03,血红蛋白测定 54g/L,神清清,备血, +114707,43,马**,女,重症医学科,动脉硬化;多囊肾;腹膜透析;腹膜炎;腹痛;感染性休克;呼吸衰竭;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性肾脏病5期;梅毒;肾性骨病;肾性贫血;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/2 0:26,危急值记录,2024-02-02,00:21,活化部分凝血活酶时间 90.2秒,病情危重,输血, +855575,41,毛**,女,呼吸与危重症医学科,二尖瓣成形术后;二尖瓣返流(轻中度);二尖瓣狭窄(中度);肺动脉高压;呼吸道感染;流行性感冒;三尖瓣返流(中度);社区获得性肺炎,非重症;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;纵隔多发淋巴结增大,2024/1/23 15:43,危急值记录,2024-01-23,14:54,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,飞沫隔离,抗病毒治疗, +1707658,18,赵**,女,血液内科,发热;急性早幼粒细胞白血病(M3型);粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血,2024/2/5 9:16,危急值记录,2024-01-22,15:37,(2024-01-22 15:37)血常规(急)(急诊和夜间病房检验):白细胞计数 0.3×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓;,生命体征平稳,保护性隔离,抗生素抗感染, +1707658,18,赵**,女,血液内科,发热;急性早幼粒细胞白血病(M3型);粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血,2024/1/23 14:09,危急值记录,2024-01-23,14:08,(2024-01-23 14:07)血常规+CRP(全血)(急)(急诊和夜间病房检验):白细胞计数 0.2×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓,血红蛋白测定 47g/L↓↓,血小板计数 7×10^9/L↓↓;,有发热 出血点 ,预约输注成分血,加强药物止血,促造血支持治疗, +1692523,5,周**,男,血液内科,低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;肝功能不全;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;轻度贫血;全血细胞减少;血小板减少,2024/2/1 7:54,危急值记录,2024-01-30,08:57,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无发热,无咳嗽咳痰,预防感染,保护性隔离, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/12 7:35,危急值记录,2024-02-12,07:10,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血对症, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/11 7:03,危急值记录,2024-02-11,06:36,血红蛋白测定 54g/L,监测生命体征尚平稳,拟申请红细胞输注,监测血常规变化。, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/9 6:51,危急值记录,2024-02-09,06:51,血红蛋白测定 54g/L,生命体征平稳。,密切监测,备血, +162393,26,胡**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺结节;高血压;急性肾损伤;脑梗死后遗症;频发性房性期前收缩;糖尿病;吸入性肺炎;心房颤动;胸闷;血三系减少;乙型流感;重度贫血;重症肺炎,2024/2/8 7:35,危急值记录,2024-02-08,07:13,血红蛋白测定 56g/L,患者既往三系减少,原因不明,目前循环氧合相对平稳,申请输血,复查血色素, +581516,21,李*,男,内分泌科,2型糖尿病性酮症;胆囊结石伴胆囊炎;肥胖症;高脂血症;颈椎间盘突出症;糖尿病;维生素D缺乏;脂肪肝;周围神经病,2024/1/22 15:52,危急值记录,2024-01-22,15:52,葡萄糖 26mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/28 14:39,危急值记录,2024-01-27,07:01,血红蛋白测定 59g/L,感反力,输血, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/25 23:24,危急值记录,2024-01-25,23:17,血红蛋白测定 57g/L,循环稳定,已输血,对症处理,继续观察, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/25 14:21,危急值记录,2024-01-25,14:21,血红蛋白测定 56g/L,神志清,对症处理, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/25 7:17,危急值记录,2024-01-25,07:15,血红蛋白测定 49g/L,神清,TIPS术后,备血输血, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/24 23:57,危急值记录,2024-01-24,22:56,血红蛋白测定 40g/L,神清,TIPS术后,输血, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/24 14:39,危急值记录,2024-01-24,14:31,血红蛋白测定 56g/L,气管插管状态,已备血, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/24 7:21,危急值记录,2024-01-24,07:21,血红蛋白测定 48g/L,消化道出血,已备血, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/23 22:40,危急值记录,2024-01-23,22:39,血红蛋白测定 53g/L,消化道出血患者,备血, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/23 14:26,危急值记录,2024-01-23,14:26,血红蛋白测定 48g/L,神志清,贫血貌,对症处理, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/23 8:36,危急值记录,2024-01-23,07:19,血红蛋白测定 59g/L,神志模糊,对症处理, +6341686,3,朱**,男,放射科,肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;急性上消化道出血;急性上消化道出血;脾大;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/1/22 16:51,危急值记录,2024-01-22,16:50,血红蛋白测定 52g/L,气管插管,拟行内镜下止血,备血,内镜下止血, +1751189,3,柳**,男,普外科,胆囊结石;胆囊结石伴胆囊炎;胆总管结石;腹腔感染;急性化脓性胆管炎;头部外伤,2024/1/29 2:54,危急值记录,2024-01-29,02:53,钾(急) 2.27mmol/l,补钾后复查血钾,监测生命体征。,补钾后复查, +1751189,3,柳**,男,普外科,胆囊结石;胆囊结石伴胆囊炎;胆总管结石;腹腔感染;急性化脓性胆管炎;头部外伤,2024/1/29 2:34,危急值记录,2024-01-29,02:27,钾 2.1mmol/L,患者现神清,精神,对答可,四肢肌力可,对称。,补钾,复查血钾, +6340981,5,杨**,女,呼吸与危重症医学科,高血糖;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脾钙化;胸闷;血肿瘤标志物升高,2024/1/28 19:17,危急值记录,2024-01-28,19:17,血糖POCT 22.3mmol/L,患者神志清,无恶心呕吐不适,降糖,复查血糖, +6341726,3,赵**,男,重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;低蛋白血症;额叶出血;肺部感染;肺动脉高压;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝硬化失代偿期;脑室出血;脑血管意外;脑疝;凝血功能障碍;脾功能亢进;肾功能不全;下肢动脉粥样硬化;消化道出血;胸腔积液;血小板减少症;中枢性呼吸衰竭,2024/1/31 9:54,危急值记录,2024-01-31,09:53,左侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者病情危重,抗感染, +6341726,3,赵**,男,重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;低蛋白血症;额叶出血;肺部感染;肺动脉高压;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝硬化失代偿期;脑室出血;脑血管意外;脑疝;凝血功能障碍;脾功能亢进;肾功能不全;下肢动脉粥样硬化;消化道出血;胸腔积液;血小板减少症;中枢���呼吸衰竭,2024/1/23 18:28,危急值记录,2024-01-23,10:03,脑疝 ,昏迷状态,病情危重,积极手术准备, +6323675,4,白**,女,妇科,白细胞减少;全血细胞减少;血小板减少;异常子宫出血;重度贫血;子宫肌瘤,2024/2/19 13:36,危急值记录,2024-01-27,07:24,(2024-01-27 07:22)血常规(急)(急诊和夜间病房检验):血红蛋白测定 47g/L↓↓,患者感乏力,生命体征平稳、贫血貌,少量阴道流血,已阅,目前患者少量阴道流血,生命体征平稳,继续补铁纠正贫血治疗,必要时输血,定期复查血色素。, +6323675,4,白**,女,妇科,白细胞减少;全血细胞减少;血小板减少;异常子宫出血;重度贫血;子宫肌瘤,2024/1/29 7:07,危急值记录,2024-01-29,07:07,血红蛋白测定 51g/L,无明显阴道流血,生命体征平稳,贫血貌,已阅,目前患者无明显阴道流血,生命体征平稳,继续补铁纠正贫血治疗,必要时输血,定期复查血色素。, +6323675,4,白**,女,妇科,白细胞减少;全血细胞减少;血小板减少;异常子宫出血;重度贫血;子宫肌瘤,2024/1/26 7:41,危急值记录,2024-01-26,07:36,血红蛋白测定 46g/L,患者感乏力,生命体征平稳、贫血貌,少量阴道流血,对症补液支持及输血治疗, +6323675,4,白**,女,妇科,白细胞减少;全血细胞减少;血小板减少;异常子宫出血;重度贫血;子宫肌瘤,2024/1/24 8:09,危急值记录,2024-01-24,07:45,血红蛋白测定 56g/L,患者感乏力,生命体征平稳、贫血貌,少量阴道流血,输红细胞及血小板对症治疗, +6323675,4,白**,女,妇科,白细胞减少;全血细胞减少;血小板减少;异常子宫出血;重度贫血;子宫肌瘤,2024/1/23 7:45,危急值记录,2024-01-23,07:19,血红蛋白测定 52g/L,患者生命体征平稳,阴道出血减少,头晕乏力较前有所好转。,继续止血对症治疗,必要时再次输血, +978142,23,余**,男,普外科,2型糖尿病;肝恶性肿瘤;肝占位性病变;高血压;乙肝后肝硬化,2024/1/26 13:35,危急值记录,2024-01-26,13:34,血糖POCT 24.5mmol/L,未诉明显不适,积极降血糖治疗, +759082,4,黄**,女,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺结节;肝囊肿;慢性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;肾囊肿;胃结石;胃结石;胃溃疡;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/1/24 6:13,危急值记录,2024-01-24,06:09,血红蛋白测定 58g/L,患者乏力纳差,,申请输血, +6315303,14,张**,女,血液内科,感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;菌血症;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少症,2024/1/26 14:48,危急值记录,2024-01-26,10:45,白细胞计数 0.4×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 1×10^9/L↓↓;,危重,层流床护理,升白细胞,抗感染, +356262,5,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;高钠血症;气管切开术后;新型冠状病毒感染;胸闷;腰椎术后;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/1/24 11:21,危急值记录,2024-01-24,09:50,葡萄糖 25mmol/L↑↑;,患者意识状态欠佳,胰岛素降糖, +356262,5,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;高钠血症;气管切开术后;新型冠状病毒感染;胸闷;腰椎术后;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/1/24 6:40,危急值记录,2024-01-24,06:17,血糖POCT 22.6mmol/L,嗜睡状态,精神软,胰岛素降糖治疗, +1751216,3,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;表皮样囊肿伴感染;恶劣心境;高血糖;高脂血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;维生素D缺乏;脂肪肝,2024/1/27 8:57,危急值记录,2024-01-27,08:54,血糖POCT 25.3mmol/L,神清,生命体征稳定。,胰岛素治疗, +1749437,4,沈**,男,血液内科,甲状腺结节;前列腺增生;全血细胞减少;肾结石;肾囊肿,2024/1/25 10:22,危急值记录,2024-01-25,10:00,血小板计数 14×10^9/L,无活动性出血,预防感染, +625919,22,李*,男,内分泌科,2型糖尿病;感音神经性听力下降;甲状腺结节;慢性乙型病毒性肝炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有并发症;线粒体糖尿病,2024/1/27 8:58,危急值记录,2024-01-27,08:54,血糖POCT 23.8mmol/L,神清,一般生命体征稳定。,胰岛素, +1641497,101,王**,男,肾病科,2型糖尿病;高血压;高脂血症;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;心功能不全;血液透析;血液透析;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘狭窄;自体动静脉内瘘狭窄,2024/1/24 14:47,危急值记录,2024-01-24,14:47,葡萄糖(POCT) 23.1mmol/L,无不适,胰岛素对症处理, +684948,47,陈**,男,骨科,创伤后脑积水;创伤性颅脑损伤;创伤性硬膜下出血;低蛋白血症;额骨骨折;额叶挫伤;肺部感染;高血压;颈椎退行性病变;上颌骨骨折;上颌窦骨折;糖尿病;外伤;胸腔积液;肱骨骨折,2024/2/1 9:00,危急值记录,2024-02-01,07:45,随机血葡萄糖 2.75mmol/L,神志清,应答可,患者无诉头晕乏力、冒冷汗、肢端湿冷等不适。,葡萄糖补液治疗,嘱患者进食糖块,修改胰岛素剂量, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/8 7:19,危急值记录,2024-03-08,07:15,血红蛋白测定 51 g/L,危重,备血, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/8 7:17,危急值记录,2024-03-08,07:15,白细胞计数 1.1×10^9/L,危重,对症处理, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/7 7:32,危急值记录,2024-03-07,06:18,白细胞计数 1.3×10^9/L血红蛋白测定 48g/L↓↓;,病情危重,升白治疗,申请红细胞, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/6 21:23,危急值记录,2024-03-06,18:07,血红蛋白测定 44g/L,血小板计数 7×10^9/L,患者贫血貌,申请输血, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/3 7:23,危急值记录,2024-03-03,07:07,血红蛋白测定 56g/L,患者病情危重,对症治疗, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/25 7:35,危急值记录,2024-02-25,07:14,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,申请输注红细胞, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/24 8:21,危急值记录,2024-02-24,07:14,血红蛋白测定 53g/L,危重,申请输注红细胞, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/23 7:35,危急值记录,2024-02-08,06:40,血红蛋白测定 56g/L,危重,申请输血, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/8 7:02,危急值记录,2024-02-08,06:40,血红蛋白测定 56g/L,患者病情危重,申请输血, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/1 6:27,危急值记录,2024-02-01,06:25,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/31 8:10,危急值记录,2024-01-31,06:18,血小板计数 11×10^9/L,患者病危,对症处理, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/30 22:10,危急值记录,2024-01-30,16:14,脑疝 ,病情危重,对症治疗, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/30 7:24,危急值记录,2024-01-30,07:21,血小板计数 13×10^9/L,病情危重,申请输注, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/29 8:02,危急值记录,2024-01-29,06:48,血小板计数 13×10^9/L,危重,输血小板, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/28 7:37,危急值记录,2024-01-28,06:55,血小板计数 12×10^9/L,病情危重,申请血小板, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/26 7:58,危急值记录,2024-01-26,06:48,血小板计数 11×10^9/L,病情危重,继续申请输血小板, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/25 8:06,危急值记录,2024-01-25,06:48,血小板计数 12×10^9/L,患者病情危重,申请血小板, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/2/21 10:53,危急值记录,2024-02-21,10:20,血小板计数 4×10^9/L,生命体征平稳,预约输血小板, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/2/19 11:43,危急值记录,2024-02-19,11:35,血小板计数 4×10^9/L,生命体征平稳,绝对卧床,止血药物预防出血, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/2/15 9:11,危急值记录,2024-02-15,09:07,血小板计数 5×10^9/L,口腔出血,预约输血小板,药物止血, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/1/30 18:41,危急值记录,2024-01-30,12:31,血小板计数 1×10^9/L,无活动性出血,药物止血,预约输注血小板, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/1/28 14:04,危急值记录,2024-01-28,13:24,血小板计数 6×10^9/L,生命体征平稳。,预约输注血小板,自备海曲泊帕促造血。, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/1/24 11:55,危急值记录,2024-01-24,11:54,血小板计数 13×10^9/L,生命体征平稳,预约输注血小板, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/25 9:43,危急值记录,2024-01-25,09:43,钠(POCT) 174mmol/L,昏迷状态,CRRT 对症处理, +581516,21,李*,男,内分泌科,2型糖尿病性酮症;胆囊结石伴胆囊炎;肥胖症;高脂血症;颈椎间盘突出症;糖尿病;维生素D缺乏;脂肪肝;周围神经病,2024/1/22 15:09,危急值记录,2024-01-22,15:06,血糖POCT 23.3mmol/L,口干,胰岛素降糖, +6315303,14,张**,女,血液内科,感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;菌血症;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少症,2024/1/24 14:41,危急值记录,2024-01-24,14:11,厌氧培养(一套血培养) G-杆菌;需氧培养(一套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +6315303,14,张**,女,血液内科,感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;菌血症;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少症,2024/1/24 10:21,危急值记录,2024-01-24,10:07,白细胞计数 0.1×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 4×10^9/L↓↓;,危重,保护性隔离,抗感染, +356262,5,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;高钠血症;气管切开术后;新型冠状病毒感染;胸闷;腰椎术后;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/2/8 7:03,危急值记录,2024-02-08,06:40,血红蛋白测定 59g/L,患者病情危重,申请输血, +356262,5,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;高钠血症;气管切开术后;新型冠状病毒感染;胸闷;腰椎术后;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/2/7 7:13,危急值记录,2024-02-07,07:07,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +356262,5,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;高钠血症;气管切开术后;新型冠状病毒感染;胸闷;腰椎术后;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/1/24 20:23,危急值记录,2024-01-24,15:28,钠(POCT) 164mmol/L,患者病情危重,降钠, +356262,5,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;高钠血症;气管切开术后;新型冠状病毒感染;胸闷;腰椎术后;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/1/24 12:24,危急值记录,2024-01-24,12:23,血糖POCT 22.6mmol/L,患者言语不能,意识状态欠佳,予胰岛素降糖处理, +356262,5,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;高钠血症;气管切开术后;新型冠状病毒感染;胸闷;腰椎术后;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/1/24 10:46,危急值记录,2024-01-24,10:38,钠 161.8mmol/L,言语不能,氧合低,意识状态欠佳,大声呼唤可睁眼,总体意识水平下降,温开水鼻饲降钠处理,监护室会诊, +1556115,19,陈**,女,心血管内科,房性期前收缩[房性早搏];肺结节;冠状动脉粥样硬化;焦虑障碍;阑尾炎;贫血;肾囊肿;糖尿病;胃窦溃疡;胸痛,2024/1/23 15:39,危急值记录,2024-01-23,15:31,血糖POCT 24.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1656629,9,N************,女,产科,产2次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并肥胖;妊娠期糖尿病;臀位;羊水过多;羊水过多;孕2次;孕38+周,2024/1/25 10:48,危急值记录,2024-01-25,10:42,D-二聚体 10.84mg/L FEU,产妇无下肢酸痛肿胀,下午复查, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/8 7:18,危急值记录,2024-03-08,07:15,血小板:11×10^9/L,危重,对症处理, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/6 7:36,危急值记录,2024-03-06,07:10,血红蛋白测定 53g/L,患者贫血貌,"申请输血,输注血小板", +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/5 8:03,危急值记录,2024-03-05,06:28,血红蛋白测定 54g/L,血小板计数 14×10^9/L↓↓;,危重,继续监测, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/28 7:46,危急值记录,2024-02-28,06:28,血红蛋白测定 53g/L,危重,继续监测, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/4 7:51,危急值记录,2024-03-04,07:04,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,输注红细胞, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/2 8:25,危急值记录,2024-03-02,07:22,血红蛋白测定 52g/L,患者危重,对症处理, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/3/1 8:14,危急值记录,2024-03-01,07:16,血红蛋白测定 59g/L,危重,申请红细胞, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/2/29 7:43,危急值记录,2024-02-29,07:42,血红蛋白测定 52g/L,患者贫血貌,申请输血, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/24 23:03,危急值记录,2024-01-24,21:45,血糖POCT 23.1mmol/L,患者病情危重,胰岛素降糖, +303869,11,赵**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性脑疝;创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;高钠血症;高血压;肋骨骨折;颅内损伤;脑挫伤;软组织挫伤;失血性休克;外伤;消化道出血;支气管扩张伴感染;中枢性呼吸衰竭;颞骨骨折,2024/1/24 23:01,危急值记录,2024-01-24,22:59,血糖POCT 22.5mmol/L,患者病情危重,胰岛素降糖, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/2/11 7:14,危急值记录,2024-02-11,07:14,血小板计数 6×10^9/L,生命体征平稳,输注血小板, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/2/7 15:40,危急值记录,2024-02-07,10:42,血小板计数 13×10^9/L,"患者全身未见明显出血点,无牙龈渗血,主诉无头晕头痛、恶心呕吐、视物迷糊等不适,尿色清,宣教绝对卧床休息,使用软毛牙刷、保持大便通畅、避免情绪激动等相关注意事项,表示理解接受,继续观察。",止血药物预防出血, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/2/6 10:43,危急值记录,2024-02-06,09:51,血小板计数 8×10^9/L,口腔内血泡,生命体征平稳,嘱绝对卧床休息,已预约血小板,使用止血药物, +73059,85,楼**,女,血液内科,出血;出血斑点;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;肾囊肿;血小板减少症;胰腺占位性病变;肿瘤标记物升高,2024/2/3 16:23,危急值记录,2024-02-03,10:39,血小板计数 6×10^9/L,生命体征平稳,药物止血, +663471,12,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;附件肿物;肝囊肿;高血压;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;梅毒;脑膜瘤;脑缺血灶;脓毒血症;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/14 20:45,危急值记录,2024-02-14,15:03,血红蛋白测定 56g/L,乏力,无其他不适症状,备血输血治疗,动态复查, +663471,12,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;附件肿物;肝囊肿;高血压;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;梅毒;脑膜瘤;脑缺血灶;脓毒血症;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/3 10:13,危急值记录,2024-02-03,10:12,钾(POCT) 6.7mmol/L,神志清,降钾, +6341988,3,杨**,女,神经外科,肺部感染;肺水肿;高血压;呼吸衰竭;脑血管意外;脂肪肝;椎动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,2024/2/2 14:48,危急值记录,2024-02-02,14:46,病房-脑脊液培养及鉴定(血培养瓶) G+球菌,生命体征平稳。,已经行抗感染治疗, +6341988,3,杨**,女,神经外科,肺部感染;肺水肿;高血压;呼吸衰竭;脑血管意外;脂肪肝;椎动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,2024/1/28 16:43,危急值记录,2024-01-28,16:41,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,对症处理, +1710551,16,郭**,女,肿瘤科,白细胞减少;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;胃恶性肿瘤;胃神经内分泌癌cTxNxM1 IV 期;营养不良,2024/1/30 10:31,危急值记录,2024-01-30,10:30,钾 2.57mmol/L,病情平稳,补钾,监测电解质, +1710551,16,郭**,女,肿瘤科,白细胞减少;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;胃恶性肿瘤;胃神经内分泌癌cTxNxM1 IV 期;营养不良,2024/1/29 8:24,危急值记录,2024-01-29,08:23,钾(急) 2.07mmol/l,患者乏力,补钾, +520200,24,傅**,男,感染科,大肠杆菌败血症;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺大疱;肺气肿;肝功能不全;肝功能不全;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性支气管炎;肾囊肿;痛风;下肢静脉曲张;脂肪肝,2024/1/25 18:07,危急值记录,2024-01-25,10:57,双瓶双侧血培养(两套血培养) G-杆菌,病情重,抗感染, +1749747,5,曾**,男,普外科,肺结节;细支气管炎;血肿瘤标志物升高;直肠癌;直肠肿瘤;中度贫血,2024/2/5 7:11,危急值记录,2024-02-05,07:09,血红蛋白测定 58g/L,生命体征平稳,备血输血, +1749747,5,曾**,男,普外科,肺结节;细支气管炎;血肿瘤标志物升高;直肠癌;直肠肿瘤;中度贫血,2024/2/2 9:28,危急值记录,2024-02-02,06:57,血红蛋白测定 55g/L,患者无殊,收到,立即处理,备悬浮红细胞2单位,输红细胞2单位,监测血红蛋白量., +6341855,4,范**,男,儿科,喘息性支气管肺炎;肺炎支原体感染(非)新生儿;副流感病毒感染;流行性感冒;轮状病毒性肠炎;胸腔积液;重症肺炎,2024/1/29 14:08,危急值记录,2024-01-29,14:07,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿一般情况可,生命体征平稳,予奥司他韦口服抗病毒治疗。, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/27 14:11,危急值记录,2024-01-27,14:07,乙型流感病毒RNA 阳性,神清,抗病毒治疗,飞沫隔离, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/26 16:53,危急值记录,2024-01-26,16:52,血糖POCT 22.6mmol/L,意识清,无出汗等不适,胰岛素泵对症治疗, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/26 16:49,危急值记录,2024-01-26,15:43,血糖POCT 25.1mmol/L,意识清,无出汗等不适,胰岛素泵降糖,动态复测血糖, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/26 14:03,危急值记录,2024-01-26,14:03,血糖POCT 26.3mmol/L,患者精神软,胃纳差,胰岛素降糖, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/25 23:57,危急值记录,2024-01-25,23:56,血糖POCT 23.5mmol/L,生命体征平稳,继续胰岛素泵降糖治疗, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/25 23:03,危急值记录,2024-01-25,22:58,血糖POCT 27.9mmol/L,生命体征平稳,调整胰岛素泵至8ml/h,同时给予补液治疗, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/25 21:38,危急值记录,2024-01-25,21:37,血糖POCT 28.1mmol/L,神志清,降糖对症, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/25 19:41,危急值记录,2024-01-25,19:41,血糖POCT 26.1mmol/L,生命体征平稳,降糖对症���态复查, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/25 17:01,危急值记录,2024-01-25,17:00,血糖POCT 25.5mmol/L,患者神志清,精神软,当前鼻导管吸氧氧和略有不稳。,胰岛素降糖, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/24 23:49,危急值记录,2024-01-24,23:23,血糖POCT 23.6mmol/L,神志清,一般情况可,胰岛素泵降糖, +6341878,3,李**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;低钠血症;动脉溃疡;肺脓肿伴有肺炎;肺炎克雷伯杆菌感染;肝囊肿;呼吸道感染;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾积水;肾结石;输尿管结石伴有积水和感染;胃溃疡;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/24 22:21,危急值记录,2024-01-24,22:20,血糖POCT 23.4mmol/L,神志清,一般情况可,胰岛素泵降糖, +242433,14,朱**,女,皮肤科,带状疱疹性神经痛;丹毒;丹毒;低钾血症;高血压病;脑卒中个人史;右下肢近端动脉狭窄,2024/1/25 10:29,危急值记录,2024-01-25,10:27,钾 2.61mmol/L,一般情况可,对症补钾, +493568,97,吴**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高尿酸血症;股骨粗隆间骨折;股骨粗隆间骨折;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);静脉血栓形成;呕血;心房扑动;阵发性房室性心动过速;重症肺炎,2024/1/26 19:06,危急值记录,2024-01-26,17:01,葡萄糖(POCT) 1.7mmol/L,病情危重,对症处理, +493568,97,吴**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高尿酸血症;股骨粗隆间骨折;股骨粗隆间骨折;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);静脉血栓形成;呕血;心房扑动;阵发性房室性心动过速;重症肺炎,2024/1/26 18:46,危急值记录,2024-01-26,17:01,钾(POCT) 6.3mmol/L,病情危重,对症处理, +493568,97,吴**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高尿酸血症;股骨粗隆间骨折;股骨粗隆间骨折;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);静脉血栓形成;呕血;心房扑动;阵发性房室性心动过速;重症肺炎,2024/1/26 9:25,危急值记录,2024-01-26,09:21,葡萄糖(POCT) 1.4mmol/L,病情危重,高糖静推, +1751707,4,牟**,男,骨科,多发伤;多发性骨盆骨折;肺部感染;呼吸衰竭;消化道出血;腰肌血肿;腰椎横突骨折;右胫骨骨折;右腓骨骨折;左股骨粗隆间骨折,2024/1/25 7:16,危急值记录,2024-01-25,07:15,血红蛋白测定 51g/L,多发伤,备血输血, +1710254,12,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化闭塞症;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/1/30 7:19,危急值记录,2024-01-29,22:13,血糖POCT 23.6mmol/L,生命体征平稳。,胰岛素降糖, +250063,6,吴**,男,肾病科,导管相关性感染;高血压;狼疮性肾损害;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;肾性骨病;肾性贫血;系统性红斑狼疮,累及器官或系统;心功能不全;血液透析;血液透析,2024/1/25 11:04,危急值记录,2024-01-25,10:59,需氧、厌氧培养(一套血培养-导管血) G+球菌,发热,继续抗感染治疗, +250063,6,吴**,男,肾病科,导管相关性感染;高血压;狼疮性肾损害;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;肾性骨病;肾性贫血;系统性红斑狼疮,累及器官或系统;心功能不全;血液透析;血液透析,2024/1/25 10:59,危急值记录,2024-01-25,10:59,需氧、厌氧培养(一套血培养) G+球菌,患者有发热,无其他不适症状,抗感染治疗,复查炎症指标, +1350821,38,汪**,男,肾病科,IgA肾病;IgA肾病;病毒性感冒;胆囊息肉;焦虑状态;慢性肾炎综合征;慢性肾脏病2期;前列腺钙化灶;肾结石,2024/1/26 7:44,危急值记录,2024-01-25,13:55,乙型流感病毒RNA 阳性,咳嗽流涕,予抗流感病毒治疗, +1052135,160,郑**,男,血液内科,阿尔茨海默病;低钾血症;动脉斑块形成;高血压;慢性非萎缩性胃炎;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;失血性休克;消化道出血(贲门癌考虑);肿瘤标记物升高,2024/1/31 9:57,危急值记录,2024-01-31,09:52,血小板计数 10×10^9/L,未诉不适,积极备血,绝对卧床,复查, +1052135,160,郑**,男,血液内科,阿尔茨海默病;低钾血症;动脉斑块形成;高血压;慢性非萎缩性胃炎;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;失血性休克;消化道出血(贲门癌考���);肿瘤标记物升高,2024/1/27 14:05,危急值记录,2024-01-27,12:31,血小板计数 13×10^9/L,病重,消化道出血,继续当前促造血治疗, +1052135,160,郑**,男,血液内科,阿尔茨海默病;低钾血症;动脉斑块形成;高血压;慢性非萎缩性胃炎;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;失血性休克;消化道出血(贲门癌考虑);肿瘤标记物升高,2024/1/26 14:48,危急值记录,2024-01-26,10:46,血小板计数 7×10^9/L,危重,止血药物治疗,预约单采血小板, +1052135,160,郑**,男,血液内科,阿尔茨海默病;低钾血症;动脉斑块形成;高血压;慢性非萎缩性胃炎;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;失血性休克;消化道出血(贲门癌考虑);肿瘤标记物升高,2024/1/25 15:29,危急值记录,2024-01-25,15:29,钾(急) 2.67mmol/l,病情危重,补钾对症治疗, +1052135,160,郑**,男,血液内科,阿尔茨海默病;低钾血症;动脉斑块形成;高血压;慢性非萎缩性胃炎;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;失血性休克;消化道出血(贲门癌考虑);肿瘤标记物升高,2024/1/25 14:31,危急值记录,2024-01-25,14:30,血小板计数 7×10^9/L,消化道出血,继续备输血小板,加强药物止血等支持治疗, +1052135,160,郑**,男,血液内科,阿尔茨海默病;低钾血症;动脉斑块形成;高血压;慢性非萎缩性胃炎;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;失血性休克;消化道出血(贲门癌考虑);肿瘤标记物升高,2024/1/25 10:38,危急值记录,2024-01-25,09:58,血小板计数 7×10^9/L,病情重,输注血小板, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/28 16:24,危急值记录,2024-01-25,17:26,钠(POCT) 168mmol/L,深昏迷,CRRT对症处理, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/27 21:54,危急值记录,2024-01-27,21:53,校正二氧化碳分压 17.3mmHg,重症患者,对症处理, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/27 17:29,危急值记录,2024-01-27,17:28,校正二氧化碳分压 17.1mmHg,重症患者,调整呼吸机参数, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/27 13:55,危急值记录,2024-01-27,13:54,校正二氧化碳分压 18.4mmHg,深昏迷,呼吸机支持,对症处理, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/25 13:26,危急值记录,2024-01-25,13:25,钠(POCT) 172mmol/L,昏迷,CRRT对症处理, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/25 0:00,危急值记录,2024-01-24,21:05,钾 1.8mmol/L,深昏迷,补钾, +316297,54,朱**,男,血液内科,出血;肝功能不全;急性髓系白血病;脑出血个人史;贫血;血小板减少;椎管狭窄,2024/1/25 10:42,危急值记录,2024-01-25,09:43,血小板计数 11×10^9/L,皮肤瘀斑瘀点,输注血小板, +37300,62,朱**,女,血液内科,出血斑点;低钾血症;肺部感染;高血压;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿关节炎;粒细胞缺乏;贫血;系统性红斑狼疮;血小板减少;腰椎间盘脱出;腰椎术后;脂肪肝;左肾结石,2024/2/1 10:56,危急值记录,2024-02-01,09:41,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离,抗感染 , +37300,62,朱**,女,血液内科,出血斑点;低钾血症;肺部感染;高血压;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿关节炎;粒细胞缺乏;贫血;系统性红斑狼疮;血小板减少;腰椎间盘脱出;腰椎术后;脂肪肝;左肾结石,2024/1/31 9:55,危急值记录,2024-01-31,09:52,白细胞计数 0.4×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓;,目前生命体征尚平稳,升白,保护性隔离,预防感染,复查, +37300,62,朱**,女,血液内科,出血斑点;低钾血症;肺部感染;高血压;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿关节炎;粒细胞缺乏;贫血;系统性红斑狼疮;血小板减少;腰椎间盘脱出;腰椎术后;脂肪肝;左肾结石,2024/1/29 9:50,危急值记录,2024-01-29,09:49,(2024-01-29 09:47)血常规+CRP(全血)(血液学检验):白细胞计数 0.5×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 3×10^9/L↓↓;,目前生命体征尚平稳,予升白针 ,促造血,药物止血,备输血小板等支持治疗, +37300,62,朱**,女,血液内科,出血斑点;低钾血症;肺部感染;高血压;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿关节炎;粒细胞缺乏;贫血;系统性红斑狼疮;血小板减少;腰椎间盘脱出;腰椎术后;脂肪肝;左肾结石,2024/1/27 12:40,危急值记录,2024-01-27,12:31,白细胞计数 0.5×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,咳嗽咳痰,发热,继续升白针升白细胞, +34403,15,黄**,女,血液内科,白细胞减少;出血;低钾血症;感染性发热;呼吸道感染;呼吸道合胞病毒感染;流行性感冒;血小板减少;血小板减少,2024/1/27 12:48,危急值记录,2024-01-27,12:30,血小板计数 12×10^9/L,一般生命体征平稳,预约输注血小板, +1610444,5,陈**,男,消化内科,电解质紊乱;肝功能不全;高血糖;高脂血症;急性肾损伤;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/1/27 10:51,危急值记录,2024-01-27,10:50,血红蛋白测定 201g/L,乏力,积极补液, +663471,12,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;附件肿物;肝囊肿;高血压;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;梅毒;脑膜瘤;脑缺血灶;脓毒血症;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/4 11:27,危急值记录,2024-02-04,10:47,总钙(急) 1.33mmol/l,无明显不适,补钙治疗, +663471,12,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;附件肿物;肝囊肿;高血压;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;梅毒;脑膜瘤;脑缺血灶;脓毒血症;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/4 10:25,危急值记录,2024-02-04,10:11,血红蛋白测定 40g/L,无明显不适,输血治疗, +591811,58,欧**,女,呼吸与危重症医学科,肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;小细胞低色素性贫血;支气管哮喘;肿瘤标记物升高,2024/1/26 9:27,危急值记录,2024-01-26,09:26,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者神清,无发热。,继续抗感染, +493568,97,吴**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高尿酸血症;股骨粗隆间骨折;股骨粗隆间骨折;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);静脉血栓形成;呕血;心房扑动;阵发性房室性心动过速;重症肺炎,2024/1/26 18:46,危急值记录,2024-01-26,17:37,血糖POCT 1.1mmol/L,病情危重,静推高糖, +1052135,160,郑**,男,血液内科,阿尔茨海默病;低钾血症;动脉斑块形成;高血压;慢性非萎缩性胃炎;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;失血性休克;消化道出血(贲门癌考虑);肿瘤标记物升高,2024/2/2 0:14,危急值记录,2024-02-01,21:15,血小板计数 3×10^9/L,消化道出血,病情危重,输注血小板, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/28 6:46,危急值记录,2024-01-28,06:36,血红蛋白测定 54g/L,危重患者,备血, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/27 10:24,危急值记录,2024-01-27,09:58,校正二氧化碳分压 17.2mmHg,深昏迷,呼吸机支持,调整呼吸机参数改善呼吸, +130712,5,俞**,女,急��医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/27 7:34,危急值记录,2024-01-27,07:33,血小板计数 13×10^9/L,昏迷状态,对症处理, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/25 5:58,危急值记录,2024-01-25,05:57,钾(POCT) 2.2mmol/L;钠 177mmol/L,深昏迷,心肺复苏后,CRRT、对症补钾, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/25 2:34,危急值记录,2024-01-25,02:27,钾(POCT) 1.9mmol/L; 钠 179mmol/L,深昏迷,心肺复苏后,CRRT、对症补钾, +130712,5,俞**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;电解质紊乱;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;脑梗死个人史;尿路感染;凝血功能异常;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;窒息;髋关节置换术后,2024/1/24 23:55,危急值记录,2024-01-24,21:25,钾 1.7mmol/L,钠 185mmol/L,深昏迷,补钾、降钠, +284361,208,楼**,女,血液内科,2型糖尿病;恶性黑色素瘤;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性乙型病毒性肝炎;铁过载;重度贫血;子宫内膜癌,2024/1/25 11:40,危急值记录,2024-01-25,11:40,血红蛋白测定 44g/L,生命征尚平稳,输注红细胞, +6342062,3,朱**,女,感染科,败血症;低蛋白血症;乏力;肺部感染;高血压;颈动脉硬化;流行性感冒;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;肾结石;肿瘤标记物升高;主动脉弓动脉瘤,2024/1/28 14:00,危急值记录,2024-01-28,14:00,乙型流感病毒RNA 阳性,发热,体温38.1℃,感乏力,抗病毒对症治疗。, +6342062,3,朱**,女,感染科,败血症;低蛋白血症;乏力;肺部感染;高血压;颈动脉硬化;流行性感冒;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;肾结石;肿瘤标记物升高;主动脉弓动脉瘤,2024/1/25 19:52,危急值记录,2024-01-25,19:52,夹层 ,无胸闷、胸痛,完善胸腹部CTA, +1662430,37,赵**,男,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少症;重度贫血,2024/2/2 10:34,危急值记录,2024-02-02,09:45,白细胞计数 0.9×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离, +6341286,7,毛**,女,儿科,呼吸道感染;急性淋巴结炎;脓毒血症;贫血;血小板增多,2024/1/25 12:26,危急值记录,2024-01-25,12:21,血小板计数 1198×10^9/L,患儿一般情况可,无瘀斑瘀点,予双嘧达莫口服, +1367665,21,李**,男,儿科,鼻窦炎;肺炎;肺炎支原体感染(非)新生儿;急性支气管肺炎;流行性感冒,2024/1/26 14:04,危急值记录,2024-01-26,14:03,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿现体温稳定,咳嗽不多,生命体征平稳,加用速福达口服抗病毒。, +1703377,5,骆**,男,儿科,肺炎支原体感染;呼吸道合胞病毒感染;急性支气管肺炎;流感嗜血杆菌感染;流行性感冒;毛细支气管炎,2024/1/30 14:26,危急值记录,2024-01-30,14:25,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿有低热,伴咳嗽,生命体征平稳,加用奥司他韦4ml bid口服抗病毒治疗, +179647,68,贾**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;肠道感染;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤免疫治疗;肺癌;肺部感染;肺恶性肿瘤;腹膜后淋巴结肿大;高钾血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;咯血;慢性肾功能不全;脑梗死后遗症;脑继发恶性肿瘤;前列腺增生;肾占位性病变;胃术后;心功能不全;右肾囊肿;重度贫血,2024/2/2 8:22,危急值记录,2024-02-02,08:21,血红蛋白测定 58g/L,患者一般情况差,输血, +179647,68,贾**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;肠道感染;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤免疫治疗;肺癌;肺部感染;肺恶性肿瘤;腹膜后淋巴结肿大;高钾血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;咯血;慢性肾功能不全;脑梗死后遗症;脑继发恶性肿瘤;前列腺增生;肾占位性病变;胃术后;心功能不全;右肾囊肿;重度贫血,2024/1/29 11:20,危急值记录,2024-01-29,11:09,血红蛋白测定 56g/L,生命体征平稳。,予以输血对症处理, +1749250,7,哈**,女,骨科,脊柱侧弯,其他形式的;先天性髋关节发育不良;腰痛;腰椎间盘突出,2024/1/27 7:21,危急值记录,2024-01-27,06:38,血红蛋白测定 48g/L,生命体征平稳,稍感头晕,联系血库要血,暂予补液。, +735158,6,黄**,男,消化内科,2型糖尿病;反流性食管炎;结肠多发息肉;结肠多发息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;胃黄色瘤;血肿瘤标志物升高,2024/1/25 19:37,危急值记录,2024-01-25,19:37,血糖POCT 24.6mmol/L,无明显不适,胰岛素皮下注射, +571024,26,王**,男,肾病科,2型糖尿病;高血压;高血压性视网膜病变;继发性甲状旁腺功能亢进;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;前列腺钙化灶;肾上腺结节性增生;肾性贫血;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血液透析;血肿瘤标志物升高;乙肝,2024/1/26 10:50,危急值记录,2024-01-26,10:41,钾 6.26mmol/L,一般情况可,降钾治疗, +62914,115,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺结节;肺水肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;痛风;痛风;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/26 10:49,危急值记录,2024-01-26,10:41,葡萄糖(空腹) 2.32mmol/L,一般情况可。,复测血糖正常范围。, +62914,115,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺结节;肺水肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;痛风;痛风;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/26 4:58,危急值记录,2024-01-26,04:56,血红蛋白测定 57g/L,乏力,继续输血治疗, +62914,115,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺结节;肺水肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;痛风;痛风;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/25 16:09,危急值记录,2024-01-25,16:09,血红蛋白测定 50g/L,乏力,备血输血, +1172364,37,严**,女,普外科,肝继发恶性肿瘤;手术后恶性肿瘤化学治疗;胃术后,2024/1/27 6:26,危急值记录,2024-01-27,06:15,血小板计数 840×10^9/L,生命体征平稳。,予口服补铁药物治疗, +1751618,3,楼**,女,肾病科,2型糖尿病;高血压;黄斑前膜;混合性白内障;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病3期;脑梗死个人史;尿路感染;贫血;人工晶体植入状态;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病,2024/1/26 14:49,危急值记录,2024-01-26,14:48,血糖POCT 23.3mmol/L,乏力,降糖,复测血糖, +1751618,3,楼**,女,肾病科,2型糖尿病;高血压;黄斑前膜;混合性白内障;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病3期;脑梗死个人史;尿路感染;贫血;人工晶体植入状态;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病,2024/1/25 15:48,危急值记录,2024-01-25,15:45,血糖POCT 23.5mmol/L,无不适症状,降糖,复测血糖, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/2/9 8:33,危急值记录,2024-02-09,08:31,血糖POCT 23.3mmol/L,生命体征平稳。,胰岛素泵走4ml/h降糖治疗,复测血糖, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/2/9 7:34,危急值记录,2024-02-09,07:33,血糖POCT 22.9mmol/L,生命体征平稳,继续胰岛素治疗, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/2/9 7:15,危急值记录,2024-02-09,07:14,随机血葡萄糖 24.06mmol/L,生命体征稳定。,继续胰岛素治疗, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/2/9 6:20,危急值记录,2024-02-09,06:10,血糖POCT 22.4mmol/L,生命体征稳定。,胰岛素治疗, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/2/8 22:05,危急值记录,2024-02-08,22:04,血糖POCT 23.3mmol/L,生命体征稳定。,胰岛素治疗, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/2/2 7:42,危急值记录,2024-02-01,21:36,血糖POCT 23.3mmol/L,神志不清,胰岛素泵 加量, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/2/1 8:13,危急值记录,2024-02-01,08:10,钠(急) 160.7mmol/l,生命体征平稳,降钠治疗, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/1/31 21:52,危急值记录,2024-01-31,21:51,血糖POCT 26.2mmol/L,,降糖,复测血糖, +6342203,3,叶**,女,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺栓塞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸道感染;脑梗死;轻度贫血;糖尿病;下肢静脉血栓形成;心功能不全;心源性休克,2024/1/25 22:29,危急值记录,2024-01-25,22:28,活化部分凝血活酶时间 84.4秒,患者病情危重,PCI术后,监测, +1743744,5,朱**,男,骨科(脊柱外科病区),1型呼吸衰竭;低蛋白血症;肺部感染;脊髓炎;颈椎管狭窄症;颈椎化脓性脊柱炎;尿路感染;脓毒症;胃溃疡;下肢肌间静脉血栓形成;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气阴两虚证;血肿瘤标志物升高;中度贫血;纵膈脓肿,2024/2/13 8:40,危急值记录,2024-02-13,07:28,血红蛋白测定 56g/L,危重,输注红细胞, +1743744,5,朱**,男,骨科(脊柱外科病区),1型呼吸衰竭;低蛋白血症;肺部感染;脊髓炎;颈椎管狭窄症;颈椎化脓性脊柱炎;尿路感染;脓毒症;胃溃疡;下肢肌间静脉血栓形成;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气阴两虚证;血肿瘤标志物升高;中度贫血;纵膈脓肿,2024/2/12 7:30,危急值记录,2024-02-12,07:21,血红蛋白测定 59g/L,贫血貌,输血, +1743744,5,朱**,男,骨科(脊柱外科病区),1型呼吸衰竭;低蛋白血症;肺部感染;脊髓炎;颈椎管狭窄症;颈椎化脓性脊柱炎;尿路感染;脓毒症;胃溃疡;下肢肌间静脉血栓形成;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气阴两虚证;血肿瘤标志物升高;中度贫血;纵膈脓肿,2024/2/11 7:44,危急值记录,2024-02-11,06:53,血红蛋白测定 59g/L,危重,申请红细胞, +1743744,5,朱**,男,骨科(脊柱外科病区),1型呼吸衰竭;低蛋白血症;肺部感染;脊髓炎;颈椎管狭窄症;颈椎化脓性脊柱炎;尿路感染;脓毒症;胃溃疡;下肢肌间静脉血栓形成;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气阴两虚证;血肿瘤标志物升高;中度贫血;纵膈脓肿,2024/2/8 9:35,危急值记录,2024-02-08,09:34,需氧、厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者目前生命体征平稳,神志清,精神一般,头孢曲松钠 2克 静脉滴注 每日一次+利奈唑胺葡萄糖注射液 300毫升 静脉滴注 12小时一次抗感染; 感染科会诊, +1752143,4,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;低白蛋白血症(已纠正);低钙血症(已纠正);腹痛;急性化脓性阑尾炎伴穿孔伴局限性腹膜炎;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;头位顺产;孕2次;孕35+周;早产;早产儿,2024/1/31 18:12,危急值记录,2024-01-31,18:12,D-二聚体 23.14mg/L FEU,生命体征平稳,双下肢无殊,予物理预防,药物预防, +1528381,18,方**,女,肾病科,鼻窦炎;多囊肾;高血压;慢性肾脏病5期贫血;肾功能不全;消化道出血;肿瘤标记物升高,2024/1/29 8:02,危急值记录,2024-01-29,06:49,血红蛋白测定 57g/L,危重,输血, +1528381,18,方**,女,肾病科,鼻窦炎;多囊肾;高血压;慢性肾脏病5期贫血;肾功能不全;消化道出血;肿瘤标记物升高,2024/1/25 23:45,危急值记录,2024-01-25,22:17,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,对症, +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/2/22 19:59,危急值记录,2024-02-22,13:35,葡萄糖(POCT) 2.5mmol/L↓↓;,危重,升糖, +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/2/22 19:58,危急值记录,2024-02-22,13:35,钾(POCT) 6.5mmol/L,危重,降钾, +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/2/22 8:27,危急值记录,2024-02-22,06:48,白细胞计数 53.5×10^9/L,危重,抗感染, +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/2/17 12:26,危急值记录,2024-02-17,12:25,钠(POCT) 169mmol/L,,降钠, +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/2/17 10:28,危急值记录,2024-02-17,10:28,钠 163mmol/L,神志清 ,转icu , +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/2/3 13:05,危急值记录,2024-02-03,13:02,钠 162.5mmol/L,神志清,已降钠对症治疗, +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/1/29 1:36,危急值记录,2024-01-29,00:37,校正血液酸碱度(POCT) 7.103,葡萄糖(POCT) 27mmol/L↑↑;,,纠酸,降糖, +6342297,3,王**,男,重症医学科,急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾损伤;脑梗塞;脑血管意外;脓毒性休克;帕金森病;心房颤动;重症肺炎,2024/1/28 23:21,危急值记录,2024-01-28,23:20,随机血葡萄糖 25.6mmol/L,呼吸急促,无尿,胰岛素治疗, +6342195,3,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;肺大疱;肺结节;肺气肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性肾病;膜性肾病;前列腺增生;肾病综合征;糖尿病性周围神经病;下肢动脉粥样硬化;下肢水肿;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/1/31 2:09,危急值记录,2024-01-31,02:04,血糖POCT 22.8mmol/L,胸闷,复测血糖。, +6342195,3,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;肺大疱;肺结节;肺气肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性肾病;膜性肾病;前列腺增生;肾病综合征;糖尿病性周围神经病;下肢动脉粥样硬化;下肢水肿;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/1/31 0:55,危急值记录,2024-01-31,00:53,葡萄糖 31mmol/L,胸闷,降糖,复测血糖, +6342195,3,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;肺大疱;肺结节;肺气肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性肾病;膜性肾病;前列腺增生;肾病综合征;糖尿病性周围神经病;下肢动脉粥样硬化;下肢水肿;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/1/31 0:54,危急值记录,2024-01-31,00:53,血糖POCT 28.3mmol/L,胸闷,降糖,复测血糖, +350475,56,何**,男,感染科,2型糖尿病;肝硬化;肝硬化;慢性活动型乙型病毒性肝炎;软组织感染;肾结石;肾上腺结节:腺瘤可能;糖尿病伴大血管病变;糖尿病肾病I期;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;糖尿病足;肿瘤标记物升高,2024/1/30 18:32,危急值记录,2024-01-30,13:36,血糖POCT 22.8mmol/L,神志清,降糖对症, +350475,56,何**,男,感染科,2型糖尿病;肝硬化;肝硬化;慢性活动型乙型病毒性肝炎;软组织感染;肾结石;肾上腺结节:腺瘤可能;糖尿病伴大血管病变;糖尿病肾病I期;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;糖尿病足;肿瘤标记物升高,2024/1/29 19:09,危急值记录,2024-01-29,19:07,血糖POCT 23mmol/L,无明显不适,降糖对症处理, +420359,36,张**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肝内胆管恶性肿瘤;高脂血症;甲状腺功能减退症;两肺结节;前列腺增生;中度贫血;周围性眩晕,2024/1/27 14:10,危急值记录,2024-01-27,14:07,乙型流感病毒RNA 阳性,神清,抗病毒治疗,飞沫隔离, +270044,5,蒋**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;高血压;骨盆骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;慢性活动型乙型病毒性肝炎;弥散性血管内凝血;脑挫伤;气胸;失血性休克;外伤;胸腔积液;腰椎骨折,2024/1/27 7:46,危急值记录,2024-01-26,22:01,校正氧分压POCT 38.8mmHg,病情危重,对症处理, +270044,5,蒋**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;高血压;骨盆骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;慢性活动型乙型病毒性肝炎;弥散性血管内凝血;脑挫伤;气胸;失血性休克;外伤;胸腔积液;腰椎骨折,2024/1/26 18:42,危急值记录,2024-01-26,14:56,活化部分凝血活酶时间 90秒,病情危重,患者手术中,未至ICU, +818864,27,陈**,男,儿科,鼻窦炎;抽搐;流行性感冒;热性惊厥;外伤;腺样体肥大,2024/1/27 14:17,危急值记录,2024-01-27,14:07,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿低热,伴咳嗽流涕,生命体征尚平稳,予奥司��韦口服对症治疗, +703722,11,殷**,男,儿科,杜氏肌营养不良症[Duchenne型肌营养不良症]?;急性支气管肺炎;流行性感冒;生长发育迟缓;心内膜弹力纤维增生症;重度营养不良,2024/1/30 18:14,危急值记录,2024-01-30,10:44,血小板计数 935×10^9/L,患儿目前一般情况可,生命体征平稳,双嘧达莫口服抗血小板, +693813,24,金**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;2型糖尿病伴有肾的并发症;带状疱疹;高血压;骨量减少;甲状腺结节;尿路感染;腔隙性脑梗死;轻度贫血;肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病,2024/1/30 10:54,危急值记录,2024-01-30,10:46,血糖POCT 28.4mmol/L,口干,胰岛素降糖, +6342409,3,张**,男,消化内科,肺结节;腹水;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;酒精性肝硬化;脾大;消化道出血,2024/1/31 6:50,危急值记录,2024-01-31,06:50,白细胞计数 1.2×10^9/L,一般情况可,人粒细胞刺激因子注射液升白对症治疗, +1752811,3,卢**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;高血压;呼吸性酸中毒;凝血功能异常;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/1/26 21:28,危急值记录,2024-01-26,20:58,校正二氧化碳分压(POCT) 82.1mmHg,病情危重,呼吸机辅助通气, +1752811,3,卢**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;高血压;呼吸性酸中毒;凝血功能异常;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/1/26 18:55,危急值记录,2024-01-26,17:34,校正二氧化碳分压 89.5mmHg,患者嗜睡状态,无创呼吸机辅助通气,复测血气, +1752811,3,卢**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;高血压;呼吸性酸中毒;凝血功能异常;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/1/26 18:54,危急值记录,2024-01-26,18:52,校正二氧化碳分压 91.6mmHg,患者嗜睡状态,继续经鼻高流量及无创交替使用,必要时气管插管辅助通气, +6342415,3,金**,男,肾病科,肺部感染;肺栓塞;腹膜透析相关性腹膜炎;高血压;慢性肾病;慢性肾脏病5期;尿毒症性心脏病;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘成形术后;自体动静脉内瘘球囊扩张术后,2024/2/11 11:35,危急值记录,2024-02-11,11:32,国际标准化比值 5.28,病情较重,暂予以停用华法林,对症治疗, +6342415,3,金**,男,肾病科,肺部感染;肺栓塞;腹膜透析相关性腹膜炎;高血压;慢性肾病;慢性肾脏病5期;尿毒症性心脏病;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘成形术后;自体动静脉内瘘球囊扩张术后,2024/2/4 10:02,危急值记录,2024-02-04,09:43,国际标准化比值 6.55,左手肘关节可见瘀斑,停用抗凝药,及时复查, +6342415,3,金**,男,肾病科,肺部感染;肺栓塞;腹膜透析相关性腹膜炎;高血压;慢性肾病;慢性肾脏病5期;尿毒症性心脏病;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘成形术后;自体动静脉内瘘球囊扩张术后,2024/2/3 9:33,危急值记录,2024-02-03,09:24,钾(POCT) 6.7mmol/L,神志清。,降钾, +6342415,3,金**,男,肾病科,肺部感染;肺栓塞;腹膜透析相关性腹膜炎;高血压;慢性肾病;慢性肾脏病5期;尿毒症性心脏病;脓毒血症;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;胸闷;血液透析;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘成形术后;自体动静脉内瘘球囊扩张术后,2024/2/3 9:26,危急值记录,2024-02-03,09:24,钾(POCT) 6.7mmol/L,患者无明显不适。,降钾, +20912,92,吕**,女,心血管内科,2型糖尿病;副脾;高血压病1级(极高危);高血压危象;高血压危象;高脂血症;冠状动脉粥样硬化;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;甲状腺术后;脂肪肝,2024/1/26 16:20,危急值记录,2024-01-26,16:19,血糖POCT 27.3mmol/L,患者现无明显不适。,暂予胰岛素对症,内分泌科会诊。, +6336280,6,陈**,女,心血管内科,低蛋白血症;低钾血症;地高辛中毒;肺栓塞;高血压;咳嗽;褥疮性溃疡;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;重症肺炎,2024/1/31 10:21,危急值记录,2024-01-29,07:49,钾(急) 2.78mmol/l,患者目前生命体征平稳,予以补液对症。,予补钾对症,定期复查, +1610444,5,陈**,男,消化内科,电解质紊乱;肝功能不全;高血糖;高脂血症;急性肾损伤;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/1/30 7:54,危急值记录,2024-01-30,05:30,钾(POCT) 1.7mmol/L,病情危重,补钾, +1610444,5,陈**,男,消化内科,电解质紊乱;肝功能不全;高血糖;高脂血症;急性肾损伤;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/1/27 12:16,危急值记录,2024-01-27,12:16,钙 1.18mmol/L,腹痛、乏力,���钙, +1610444,5,陈**,男,消化内科,电解质紊乱;肝功能不全;高血糖;高脂血症;急性肾损伤;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/1/27 12:08,危急值记录,2024-01-27,12:08,钾(急) 6.23mmol/l,乏力,降钾, +1610444,5,陈**,男,消化内科,电解质紊乱;肝功能不全;高血糖;高脂血症;急性肾损伤;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/1/27 9:56,危急值记录,2024-01-27,09:55,血糖POCT 23.1mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +1610444,5,陈**,男,消化内科,电解质紊乱;肝功能不全;高血糖;高脂血症;急性肾损伤;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/1/27 9:52,危急值记录,2024-01-27,09:36,(2024-01-27 09:32)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):葡萄糖 24.2mmol/L↑↑;,乏力,治疗, +1610444,5,陈**,男,消化内科,电解质紊乱;肝功能不全;高血糖;高脂血症;急性肾损伤;急性重症胰腺炎;血肿瘤标志物升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/1/27 9:36,危急值记录,2024-01-27,09:36,钾 6.3mmol/L,腹痛,乏力,降钾治疗, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/30 19:19,危急值记录,2024-01-30,19:18,血糖POCT 26.3mmol/L,神志不清,降糖,复测血糖, +6341286,7,毛**,女,儿科,呼吸道感染;急性淋巴结炎;脓毒血症;贫血;血小板增多,2024/1/30 10:10,危急值记录,2024-01-25,12:21,血小板计数 1198×10^9/L,患儿一般情况可,无新增瘀斑瘀点,继续予以双嘧达莫口服抗血小板聚集。, +23087,45,骆**,女,血液内科,2型糖尿病;胆囊息肉;肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝囊肿;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;间质性肺病;频发性房性期前收缩;曲霉菌性肺炎;肾结石;室性自搏;睡眠障碍;血小板减少;腰椎退行性病变;真菌感染;脂肪肝,2024/1/28 13:56,危急值记录,2024-01-28,11:59,白细胞计数 57×10^9/L,原发疾病影响。,降细胞,水化碱化, +23087,45,骆**,女,血液内科,2型糖尿病;胆囊息肉;肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝囊肿;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;间质性肺病;频发性房性期前收缩;曲霉菌性肺炎;肾结石;室性自搏;睡眠障碍;血小板减少;腰椎退行性病变;真菌感染;脂肪肝,2024/1/25 16:48,危急值记录,2024-01-25,16:48,白细胞计数 59×10^9/L,病情危重,水化碱化,降细胞, +113773,34,王**,男,泌尿外科,高血压;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;前列腺增生;糖尿病,2024/1/25 16:28,危急值记录,2024-01-25,14:47,血糖POCT 24.5mmol/L,患者血糖高,既往糖尿病史,胰岛素控制血糖,复查指测血糖,汇报主管医生,遵医嘱处理, +62914,115,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺结节;肺水肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;痛风;痛风;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/27 6:24,危急值记录,2024-01-27,06:22,血糖POCT 2.6mmol/L,病情较重,补糖治疗, +62914,115,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;肺结节;肺水肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结肿大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;痛风;痛风;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/1/26 9:09,危急值记录,2024-01-26,09:08,血红蛋白测定 58g/L,乏力,继续输血治疗, +1743744,5,朱**,男,骨科(脊柱外科病区),1型呼吸衰竭;低蛋白血症;肺部感染;脊髓炎;颈椎管狭窄症;颈椎化脓性脊柱炎;尿路感染;脓毒症;胃溃疡;下肢肌间静脉血栓形成;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气阴两虚证;血肿瘤标志物升高;中度贫血;纵膈脓肿,2024/2/14 7:30,危急值记录,2024-02-14,06:50,血红蛋白测定 50g/L,患者病情危重,申请红细胞, +270044,5,蒋**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;高血压;骨盆骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;慢性活动型乙型病毒性肝炎;弥散性血管内凝血;脑挫伤;气胸;失血性休克;外伤;胸腔积液;腰椎骨折,2024/1/27 7:44,危急值记录,2024-01-26,22:01,校正血液酸碱度POCT 7.066,病情危重,对症处理, +270044,5,蒋**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;高血压;骨盆骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;慢性活动型乙型病毒性肝炎;弥散性血管内凝血;脑挫伤;气胸;失血性休克;外伤;胸腔积液;腰椎骨折,2024/1/27 7:43,危急值记录,2024-01-26,23:34,活化部分凝血活酶时间 80.1秒,病情危重,输血浆, +703722,11,殷**,男,儿科,杜氏肌营养不良症[Duchenne型肌营养不良症]?;急性支气管肺炎;流行性感冒;生长发育迟缓;心内膜弹力纤维增生症;重度营养不良,2024/1/27 14:14,危急值记录,2024-01-27,14:07,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿体温正常,咳嗽不多,安睡中,生命体征尚平稳。,予奥司他韦口服对症治疗, +1657469,5,周**,女,神经外科,大脑后动脉狭窄;高血压;后交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;头痛;椎动脉狭窄,2024/1/26 21:29,危急值记录,2024-01-26,21:27,活化部分凝血活酶时间 86.5秒,病情危重,介入术后,继观, +6336280,6,陈**,女,心血管内科,低蛋白血症;低钾血症;地高辛中毒;肺栓塞;高血压;咳嗽;褥疮性溃疡;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;重症肺炎,2024/1/31 10:28,危急值记录,2024-01-31,10:22,钠(急) 160.8mmol/l,患者目前生命体征平稳,予以补液对症。,予以补液, +6336280,6,陈**,女,心血管内科,低蛋白血症;低钾血症;地高辛中毒;肺栓塞;高血压;咳嗽;褥疮性溃疡;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;重症肺炎,2024/1/27 12:04,危急值记录,2024-01-27,12:03,地高辛 3.62μg/L,患者生命体征平稳,停用地高辛,继续监护,动态复查, +1752850,3,陈**,女,心胸外科,二尖瓣脱垂伴关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;卵圆孔未闭;三尖瓣关闭不全;心房颤动;心功能不全,2024/2/6 12:50,危急值记录,2024-02-06,12:50,动态心电图>2.0s长R-R间期2次,最长6.1s ,心动过缓,心内科会诊, +183521,77,朱**,女,呼吸与危重症医学科,恶性肿瘤免疫治疗;非结核分枝杆菌感染;肺癌伴转移(脑、广泛骨、肝、肾、胰、脾、肾上腺等);肺部感染;肺恶性肿瘤;肺间质纤维化(炎症后);肺栓塞;肝囊肿;甲状腺结节;类风湿性关节炎;糖尿病;新型冠状病毒感染,2024/1/31 10:30,危急值记录,2024-01-31,10:27,校正氧分压(POCT) 49.5mmHg,咳嗽乏力,更换吸氧方式, +183521,77,朱**,女,呼吸与危重症医学科,恶性肿瘤免疫治疗;非结核分枝杆菌感染;肺癌伴转移(脑、广泛骨、肝、肾、胰、脾、肾上腺等);肺部感染;肺恶性肿瘤;肺间质纤维化(炎症后);肺栓塞;肝囊肿;甲状腺结节;类风湿性关节炎;糖尿病;新型冠状病毒感染,2024/1/31 10:28,危急值记录,2024-01-31,09:48,校正氧分压(POCT) 43.5mmHg,耳氧85%,复测,更换吸氧方式, +183521,77,朱**,女,呼吸与危重症医学科,恶性肿瘤免疫治疗;非结核分枝杆菌感染;肺癌伴转移(脑、广泛骨、肝、肾、胰、脾、肾上腺等);肺部感染;肺恶性肿瘤;肺间质纤维化(炎症后);肺栓塞;肝囊肿;甲状腺结节;类风湿性关节炎;糖尿病;新型冠状病毒感染,2024/1/28 13:31,危急值记录,2024-01-28,13:30,血糖POCT 2.2mmol/L,患者神志清,精神软,静脉补糖,口服方糖,复测, +183521,77,朱**,女,呼吸与危重症医学科,恶性肿瘤免疫治疗;非结核分枝杆菌感染;肺癌伴转移(脑、广泛骨、肝、肾、胰、脾、肾上腺等);肺部感染;肺恶性肿瘤;肺间质纤维化(炎症后);肺栓塞;肝囊肿;甲状腺结节;类风湿性关节炎;糖尿病;新型冠状病毒感染,2024/1/28 10:02,危急值记录,2024-01-28,09:58,血糖POCT 1.7mmol/L,患者神志清,感手麻,静脉补糖,复测血糖, +418243,10,徐**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺脓肿伴有肺炎;肺炎;酒精性肝硬化;流行性感冒;慢性阻塞性肺疾病;食管恶性肿瘤;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎,2024/1/29 16:54,危急值记录,2024-01-29,16:51,乙型流感病毒RNA 阳性,患者神志清。,飞沫隔离,抗病毒治疗。, +6342522,3,傅**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹股沟滑动疝;慢性萎缩性胃炎;肾结石;肾囊肿;痛风;胃溃疡伴出血;消化道出血;心房颤动;幽门螺旋杆菌感染;中度贫血;肿瘤标记物升高;贲门炎,2024/1/28 9:04,危急值记录,2024-01-28,09:01,血红蛋白测定 50g/L,贫血,输血, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 14:23,危急值记录,2024-02-05,14:22,钾(POCT) 8.1mmol/L,葡萄糖 22.8mmol/L↑↑,患者目前病情危重,心肺复苏中,对症处理, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;��散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 13:56,危急值记录,2024-02-05,13:55,钾(POCT) 6.3mmol/L,葡萄糖 24mmol/L↑↑;,病情危重,降钾,降糖, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 13:42,危急值记录,2024-02-05,13:40,钾(POCT) 7.5mmol/L,患者病情危重,降钾, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 7:47,危急值记录,2024-02-05,07:41,血红蛋白测定 50g/L 血小板计数 6×10^9/L↓↓;,患者贫血貌,申请输血, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/4 7:50,危急值记录,2024-02-04,06:37,血小板计数 7×10^9/L,血小板低,备血小板, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/3 7:41,危急值记录,2024-02-03,07:20,血小板计数 4×10^9/L,危重,预约血小板, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/2 7:43,危急值记录,2024-02-02,07:36,血小板计数 3×10^9/L,危重,升血小板,输注血小板, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/1 7:24,危急值记录,2024-02-01,07:06,血小板计数 12×10^9/L,患者病情危重,申请输血, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/1/31 8:15,危急值记录,2024-01-31,06:47,血小板计数 3×10^9/L,患者病危,申请血小板, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/1/30 7:25,危急值记录,2024-01-30,07:22,血小板计数 7×10^9/L,患者无出血,申请血小板, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/1/28 7:38,危急值记录,2024-01-28,06:56,血小板计数 13×10^9/L,病情危重,预约血小板, +68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/1/27 12:11,危急值记录,2024-01-27,11:50,校正血液酸碱度(POCT) 7.181,生命体征不稳定,碳酸氢钠纠酸, +6322484,8,曹*,男,儿科,肺炎支原体感染;呼吸道感染;急性支气管炎;流行性感冒;腺病毒感染;荨麻疹,2024/1/27 17:03,危急值记录,2024-01-27,17:03,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳,患儿已予以速福达口服抗病毒,暂不予抗病毒治疗, +6322484,8,曹*,男,儿科,肺炎支原体感染;呼吸道感染;急性支气管炎;流行性感冒;腺病毒感染;荨麻疹,2024/1/27 14:18,危急值记录,2024-01-27,14:06,校正血液酸碱度 7.616,患儿安静中,生命体征尚平稳,无气急气促,无呼吸困难、无头痛头晕,无嗜睡等不适,。,询问护士,患儿抽血时哭闹严重,考虑患儿抽血时哭闹剧烈,过度通气可能,密切关注患儿生命体征,拟再次复查, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/31 3:05,危急值记录,2024-01-31,03:04,血糖POCT 23.6mmol/L,神志不清,降糖,复测血糖, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动���粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/30 21:43,危急值记录,2024-01-30,21:42,血糖POCT 30.1mmol/L,神志不清,胰岛素降糖,复查血糖, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/30 21:05,危急值记录,2024-01-30,21:05,血糖POCT 30.8mmol/L,神志不清,降糖,复测血糖, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/29 22:07,危急值记录,2024-01-29,22:07,血糖POCT 22.8mmol/L,无不适,动态监测, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/28 19:14,危急值记录,2024-01-28,19:13,钠(急) 161.7mmol/l,病情较重,予以降钠治疗, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/28 10:41,危急值记录,2024-01-28,10:23,钠 169.6mmol/L,病情危重。,予以降钠治疗, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/28 0:03,危急值记录,2024-01-28,00:00,葡萄糖24mmol/L,昏迷,补液缓慢降钠,复测电解质, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/28 0:02,危急值记录,2024-01-28,00:00,钠 165mmol/L,昏迷,补液缓慢降钠,复测电解质, +1749480,5,余**,男,内分泌科,低钾型周期性麻痹;低钾血症;流行性感冒;亚临床甲状腺功能亢进;右位心;肢体无力,2024/1/29 20:59,危急值记录,2024-01-29,14:07,乙型流感病毒RNA 阳性,病情危重,抗病毒, +1749480,5,余**,男,内分泌科,低钾型周期性麻痹;低钾血症;流行性感冒;亚临床甲状腺功能亢进;右位心;肢体无力,2024/1/28 19:36,危急值记录,2024-01-28,19:34,钾(POCT) 2.1mmol/L,病情危重,补钾, +878888,135,盛**,男,心胸外科,2型糖尿病;创伤性湿肺;创伤性血胸;肺结节;肝囊肿;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;继发性糖尿病性周围神经病变;肋骨多处骨折;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病III期;糖尿病性视网膜病变;外伤;胸腔积液,2024/1/30 22:05,危急值记录,2024-01-30,10:40,血糖POCT 23.4mmol/L,生命体征平稳,已知晓,对症处理, +981045,104,郑**,男,血液内科,"EB病毒感染;白细胞减少;鼻窦炎;胆囊息肉;发热;非霍奇金淋巴瘤;肺部感染;肺结节;甲状腺结节;脾大;疼痛;外周T细胞淋巴瘤;外周T细胞淋巴瘤,非特指型;心律失常;血小板减少;重度贫血",2024/1/29 12:55,危急值记录,2024-01-29,12:54,(2024-01-29 12:45)血常规+CRP(全血)(急)(急诊和夜间病房检验):白细胞计数 2.7×10^9/L↓,中性粒细胞绝对值 0.6×10^9/L↓,血红蛋白测定 22g/L↓↓,血小板计数 1×10^9/L↓↓;,乏力 发热,备输血小板及红细胞支持治疗, +6342574,3,傅**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;动脉斑块形成;肺部阴影;肺继发恶性肿瘤;肺鳞状细胞癌;肝转移性癌;甲状腺结节;流行性感冒;心房颤动;胸腔积液;肿瘤标记物升高;纵隔淋巴结继发恶性肿瘤;踝骨骨折,2024/2/8 11:40,危急值记录,2024-02-08,11:40,钾(急) 2.78mmol/l,发热,知晓,对症补钾,监测血钾。, +6342574,3,傅**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;动脉斑块形成;肺部阴影;肺继发恶性肿瘤;肺鳞状细胞癌;肝转移性癌;甲状腺结节;流行性感冒;心房颤动;胸腔积液;肿瘤标记物升高;纵隔淋巴结继发恶性肿瘤;踝骨骨折,2024/2/5 14:15,危急值记录,2024-02-05,14:15,乙型流感病毒RNA 阳性,发热,抗病毒治疗, +6342176,4,汪**,男,儿科,鼻出血;流行性感冒;血小板减少性紫癜;血小板减少性紫癜,2024/1/30 14:30,危急值记录,2024-01-30,14:25,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿无发热,生命体征平稳,院外已予以奥司他韦口服抗病毒治疗,暂不予奥司他韦口服, +183521,77,朱**,女,呼吸与危重症医学科,恶性肿瘤免疫治疗;非结核分枝杆菌感染;肺癌伴转移(脑、广泛骨、肝、肾、胰、脾、肾上腺等);肺部感染;肺恶性肿瘤;肺间质纤维化(炎症后);肺栓塞;肝囊肿;甲状腺结节;类风湿性关节炎;糖尿病;新型冠状病毒感染,2024/1/28 9:38,危急值记录,2024-01-28,09:37,血糖POCT 2.2mmol/L,患者神志清,诉头痛,静脉补糖,复查血糖, +418243,10,徐**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺脓肿伴有肺炎;肺炎;酒精性肝硬化;流行性感冒;慢性阻塞性肺疾病;食管恶性肿瘤;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎,2024/2/12 15:20,危急值记录,2024-02-12,15:15,乙型流感病毒RNA 阳性,神清,抗病毒, +418243,10,徐**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺脓肿伴有肺炎;肺炎;酒精性肝硬化;流行性感冒;慢性阻塞性肺疾病;食管恶性肿瘤;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎,2024/1/28 14:52,危急值记录,2024-01-28,14:44,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,患者神志清,体温正常,抗感染治疗,监测体温及炎症指标, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/31 0:03,危急值记录,2024-01-31,00:03,血糖POCT 25.4mmol/L,神志不清,降糖,复测血糖, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/30 2:20,危急值记录,2024-01-30,02:19,血糖POCT 25.7mmol/L,神志不清,胰岛素降糖,监测血糖, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/29 9:03,危急值记录,2024-01-29,09:03,随机血葡萄糖 24.72mmol/L,评估无法配合,胰岛素降糖,复测血糖, +524599,44,黄**,男,肾病科,2型糖尿病;创伤性颅内出血;电解质紊乱;腹股沟直疝;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;贫血;前列腺增生;肾囊肿;食管裂孔疝;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;血小板减少;意识模糊,2024/1/27 23:16,危急值记录,2024-01-27,23:16,血糖POCT 24.6mmol/L,昏迷状态,降糖,复测血糖, +6342450,3,刘**,男,儿科,急性支气管肺炎;流行性感冒;支气管肺炎,2024/1/28 14:07,危急值记录,2024-01-28,14:02,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳。,予以奥司他韦口服治疗。, +589830,32,朱**,男,感染科,低蛋白血症;肺结节;腹腔积液;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;慢性萎缩性胃炎;门脉高压性胃病;脾大;脾功能亢进;全血细胞减少;食管静脉曲张;双下肢动脉硬化伴散在小斑块形成;痛风;血肿瘤标志物升高;髋关节置换术后,2024/1/29 7:21,危急值记录,2024-01-29,07:21,白细胞计数 1.2×10^9/L,无发热,无乏力。,升白对症治疗, +1739833,4,边**,女,重症医学科,1型呼吸衰竭;低蛋白血症;电解质紊乱;肝囊肿(术后);肝硬化;高血压;甲状腺结节(术后);尿路感染;脓毒血症;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重症肺炎;自身免疫性肝病;自身免疫性肝炎,2024/2/18 9:55,危急值记录,2024-02-18,09:53,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,患者已自动出院,患者已自动出院, +1739833,4,边**,女,重症医学科,1型呼吸衰竭;低蛋白血症;电解质紊乱;肝囊肿(术后);肝硬化;高血压;甲状腺结节(术后);尿路感染;脓毒血症;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重症肺炎;自身免疫性肝病;自身免疫性肝炎,2024/2/17 18:31,危急值记录,2024-02-17,14:11,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者病情危重,已阅, +1739833,4,边**,女,重症医学科,1型呼吸衰竭;低蛋白血症;电解质紊乱;肝囊肿(术后);肝硬化;高血压;甲状腺结节(术后);尿路感染;脓毒血症;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重症肺炎;自身免疫性肝病;自身免疫性肝炎,2024/2/17 7:00,危急值记录,2024-02-17,06:44,血红蛋白测定 50g/L,患者危重,输血, +192329,29,羊**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;白细胞减少;肺部感染;肝功能不全;金黄色葡萄球菌性败血症;流行性感冒;社区获得性肺炎,重症;肿瘤标记物升高,2024/1/28 10:41,危急值记录,2024-01-28,10:40,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者神志清,体温正常。,患者已抗感染治疗,监测炎症指标及体位, +325486,38,杨**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;恶性肿瘤终末期;感染性发热;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;颅内出血;贫血;死亡;疼痛;疼痛;血小板减少;中枢神经系统白血病;周围神经病,2024/1/29 9:52,危急值记录,2024-01-29,09:50,(2024-01-29 09:48)血常规+CRP(全血)(急):白细胞计数 89.3×10^9/L↑,血小板计数 6×10^9/L↓↓; 血红蛋白测定 49g/L↓↓;,疾病终末期,对症支持治疗, +325486,38,杨**,女,血液内科,癌性疼痛;出血;恶性肿瘤终末期;感染性发热;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;颅内出血;贫血;死亡;疼痛;疼痛;血小板减少;中枢神经系统白血病;周围神经病,2024/1/27 20:19,危急值记录,2024-01-27,20:00,(2024-01-27 19:59)血常规+CRP(全血)(急)(急诊和夜间病房检验):血小板计数 4×10^9/L↓↓;血红蛋白测定 41g/L。 ,乏力,精神软,贫血貌,皮肤瘀斑瘀点,预约红细胞输注,鼻导管吸氧, +1486988,12,吴**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;黑便;慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流;肾囊肿;十二指肠溃疡伴急性出血;胸腔积液;血友病;重度贫血;窦性心动过速,2024/1/28 9:02,危急值记录,2024-01-28,09:01,血红蛋白测定 50g/L,贫血,输血, +6342689,3,田**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;肺部感染;肝梗死;感染性休克;高钾血症;高血压;基底节出血;急性肾功能不全;脑血管意外;脓毒血症;小肠梗阻,2024/1/31 6:39,危急值记录,2024-01-31,06:38,钠(POCT) 164mmol/L,昏迷,对症处理, +6342689,3,田**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;肺部感染;肝梗死;感染性休克;高钾血症;高血压;基底节出血;急性肾功能不全;脑血管意外;脓毒血症;小肠梗阻,2024/1/31 3:18,危急值记录,2024-01-31,03:17,钠(急) 161.1mmol/l,昏迷状态,对症处理, +95452,3,陈**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;高钾血症;高血压;慢性肾功能不全;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增大伴多发钙化;痛风;腰椎间盘突出;脂肪肝,2024/1/29 10:32,危急值记录,2024-01-29,10:32,校正氧分压(POCT) 45.7mmHg,一般情况好,考虑静脉血,复查, +6342631,3,蒋**,男,儿科,鼻窦炎;发热待查;急性肺炎;流行性感冒,2024/1/28 18:32,危急值记录,2024-01-28,17:15,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳,仍有咳嗽发热,予奥司他韦口服抗病毒治疗, +6341947,4,张**,女,儿科,急性支气管肺炎;流行性感冒;轻度营养不良;支气管肺炎,2024/1/28 18:31,危急值记录,2024-01-28,17:15,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳,有发热咳嗽,, +630549,6,陈**,男,神经外科,面肌痉挛;面肌痉挛,2024/1/30 22:07,危急值记录,2024-01-30,12:47,活化部分凝血活酶时间 118.4秒,生命体征平稳,复查, +39349,47,曹**,女,感染科,陈旧性肺结核;大肠杆菌败血症;低钾血症(好转);发热;肺结节;甲状腺结节;贫血;膝关节半月板成形术后;乙肝表面抗原阳性;右腕背腱鞘囊肿术后;脂肪肝,2024/1/29 9:11,危急值记录,2024-01-29,09:11,左、右侧需氧、厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,发热,伴干咳。,抗感染治疗, +489102,46,王**,男,血液内科,胆囊切除术后状态;二尖瓣反流;肺部感染;肺恶性肿瘤史(术后);肺结节;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;粒细胞缺乏;慢性支气管炎伴肺气肿;心肌梗死;心力衰竭;胸腔积液;血小板减少;重度贫血,2024/1/31 9:54,危急值记录,2024-01-31,09:53,白细胞计数 0.8×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L↓,血小板计数 14×10^9/L↓↓;,乏力纳差,升白,保护性隔离,抗感染, +489102,46,王**,男,血液内科,胆囊切除术后状态;二尖瓣反流;肺部感染;肺恶性肿瘤史(术后);肺结节;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;粒细胞缺乏;慢性支气管炎伴肺气肿;心肌梗死;心力衰竭;胸腔积液;血小板减少;重度贫血,2024/1/28 18:17,危急值记录,2024/1/28 17:04,白细胞计数 0.7×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L↓;,患者发热,病情危重,原发疾病影响,予抗感染治疗, +489102,46,王**,男,血液内科,胆囊切除术后状态;二尖瓣反流;肺部感染;肺恶性肿瘤史(术后);肺结节;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;粒细胞缺乏;慢性支气管炎伴肺气肿;心肌梗死;心力衰竭;胸腔积液;血小板减少;重度贫血,2024/1/28 18:17,危急值记录,2024-01-28,17:52,高敏肌钙蛋白T 0.123ng/ml,患者无胸闷胸痛,无咽喉部紧缩感,无大汗。,动态复查,完善心电图, +1330472,125,朱**,男,肾病科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有多个并发症;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;透析导管感染;心功能不全;血液透析;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/2/1 20:38,危急值记录,2024-02-01,20:37,血糖POCT 24.4mmol/L,无明显不适,门冬胰岛素降糖, +1330472,125,朱**,男,肾病科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有多个并发症;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;透析导管感染;心功能不全;血液透析;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/1/31 9:13,危急值记录,2024-01-31,09:13,钾(POCT) 6.1mmol/L,乏力,恶心,血透降钾,复测血钾, +1330472,125,朱**,男,肾病科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有多个并发症;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;透析导管感染;心功能不全;血液透析;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/1/29 6:47,危急值记录,2024-01-29,06:18,钾 6.5mmol/L,病情较重,"降钾治疗,患者及其家属拒绝静脉降钾治疗,已积极联系血液透析,拟上午行血液透析治疗。", +145948,49,边**,男,内分泌科,白内障;单侧腹股沟疝;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;肝囊肿;高血糖;甲状腺结节;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;胃息肉;胰腺萎缩;胰源性糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/1/29 10:37,危急值记录,2024-01-29,10:36,血糖POCT 23.1mmol/L,胰岛素降糖,胰岛素降糖, +145948,49,边**,男,内分泌科,白内障;单侧腹股沟疝;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;肝囊肿;高血糖;甲状腺结节;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;胃息肉;胰腺萎缩;胰源性糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/1/28 22:00,危急值记录,2024-01-28,21:20,POCT血糖 24.4mmol/L,口干,胰岛素降糖, +145948,49,边**,男,内分泌科,白内障;单侧腹股沟疝;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;肝囊肿;高血糖;甲状腺结节;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;胃息肉;胰腺萎缩;胰源性糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/1/28 21:48,危急值记录,2024-01-28,21:47,随机血葡萄糖 28.29mmol/L,口干,胰岛素降糖, +61764,64,俞**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高血压;脑血管意外;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;中枢性呼吸衰竭,2024/1/29 22:14,危急值记录,2024-01-29,22:13,校正血液酸碱度(POCT) 7.198,昏迷,对症处理, +61764,64,俞**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高血压;脑血管意外;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;中枢性呼吸衰竭,2024/1/29 14:15,危急值记录,2024-01-29,14:07,校正血液酸碱度(POCT) 7.064,昏迷状态,对症处理,CRRT治疗, +61764,64,俞**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高血压;脑血管意外;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;中枢性呼吸衰竭,2024/1/29 10:06,���急值记录,2024-01-29,10:05,校正血液酸碱度(POCT) 6.956,昏迷,对症处理, +1746569,6,毛**,女,妇科,肺结节;肝囊肿;盆腔包块:左阔韧带肌瘤;子宫肌瘤;左侧输卵管系膜囊肿;瘢痕子宫,2024/2/1 9:30,危急值记录,2024-01-31,10:00,葡萄糖(空腹) 2.72mmol/L,患者无不适主诉,生命体征平稳。,静脉补液支持治疗, +6342879,3,柳**,男,重症医学科,房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高血压病1级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;肾囊肿;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心功能不全;心室颤动;心源性休克,2024/2/4 8:00,危急值记录,2024-02-04,07:33,血红蛋白测定 59g/L,严重贫血,输血, +6342879,3,柳**,男,重症医学科,房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高血压病1级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;肾囊肿;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心功能不全;心室颤动;心源性休克,2024/1/29 20:57,危急值记录,2024-01-29,11:46,高敏肌钙蛋白T 0.443ng/ml,病情危重,介入手术治疗, +6342881,3,陆**,男,普外科,高血压;肾衰竭;胸主动脉壁内血肿;胸主动脉夹层;主动脉夹层B型,2024/1/29 21:01,危急值记录,2024-01-29,15:55,活化部分凝血活酶时间 111.9秒,病情危重,继续观察,定期复查, +6342881,3,陆**,男,普外科,高血压;肾衰竭;胸主动脉壁内血肿;胸主动脉夹层;主动脉夹层B型,2024/1/29 18:05,危急值记录,2024-01-29,18:03,活化部分凝血活酶时间 111.9秒,患者介入手术后,继续观察,定期复查, +1752880,3,郑**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺部感染 右肺上叶团片影;高血压;淋巴结肿大;脑梗死个人史;贫血;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;左肾囊肿,2024/1/30 14:38,危急值记录,2024-01-30,14:25,乙型流感病毒RNA 阳性,患者神志清,体温正常,抗病毒治疗,飞沫隔离, +31761,38,吴**,男,内分泌科,2型糖尿病;高尿酸血症;高血压;混合性焦虑和抑郁障碍;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病合并高血压;肿瘤标记物升高,2024/1/30 9:12,危急值记录,2024-01-30,08:49,血糖POCT 24.9mmol/L,口干,胰岛素降糖, +706179,10,徐**,男,呼吸与危重症医学科,便潜血;胆囊结石;肺结节;肺结节;甲状腺结节;流行性感冒;前列腺增生;肾囊肿;隐球菌病,2024/2/2 14:31,危急值记录,2024-02-02,14:29,乙型流感病毒RNA 阳性,患者一般情况可,抗病毒, +42618,133,赵**,男,神经内科,2型糖尿病;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;脑梗死;脑梗死后遗症;脑梗死后遗症;帕金森综合征,2024/2/2 13:23,危急值记录,2024-02-02,13:21,血糖POCT 28.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/3/12 7:10,危急值记录,2024-03-12,06:46,血红蛋白 59g/L,生命体征平稳,备血, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/3/12 6:49,危急值记录,2024-03-12,06:46,钾 6mmol/L,患者生命体征平稳,药物降钾, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/3/11 8:15,危急值记录,2024-03-11,07:04,血红蛋白测定 56g/L,患者清醒,生命体征暂平稳,备血, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/3/10 6:59,危急值记录,2024-03-10,06:33,血红蛋白 52g/L,贫血貌,补液、输血, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/3/1 8:15,危急值记录,2024-03-01,07:15,血红蛋白测定 57g/L,危重,申请红细胞, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/2/29 14:17,危急值记录,2024-02-29,14:17,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,氧合波动,抗病毒, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/2/27 7:06,危急值记录,2024-02-27,07:03,血红蛋白测定 52g/L,危重,备血, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/2/24 17:58,危急值记录,2024-02-24,14:03,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,病情危重,继续当前治疗, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/2/24 8:14,危急值记录,2024-02-24,07:14,血红蛋白测定 55g/L,危重,申请输注红细胞, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/2/16 9:14,危急值记录,2024-02-16,09:13,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,生命征尚平稳,予以升白治疗, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/2/10 6:11,危急值记录,2024-02-10,06:10,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,乏力纳差。,升白治疗, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/2/2 6:29,危急值记录,2024-02-02,06:28,校正血液酸碱度 7.185,神志清,精神可,纠酸,补液处理, +71620,8,虞**,男,呼吸与危重症医学科,气管狭窄;前列腺增生;轻度贫血;肾囊肿;心房颤动射频消融(术后);血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染,2024/1/30 7:18,危急值记录,2024-01-30,06:49,校正氧分压(POCT) 46mmHg,生命体征平稳。,复查血气分析, +269593,6,王**,女,泌尿外科,感染性休克;肾结石;肾结石伴有积水和感染;肾结石伴有积水和感染,2024/1/31 7:51,危急值记录,2024-01-31,07:22,钾(急) 2.7mmol/l,病情尚平稳,补钾, +35208,18,王**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊息肉;耳聋;肺间质纤维化;肺结节;肺栓塞;冠状动脉粥样硬化;呼吸困难(待查);结节性甲状腺肿;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼��道感染;前列腺增生;浅表性萎缩性胃炎;肾囊肿;肾上腺结节;肾上腺腺瘤;双下肢肌间静脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;右肩关节肌腱撕裂,2024/2/2 7:51,危急值记录,2024-02-02,07:48,高敏肌钙蛋白T 0.102ng/ml,患者无胸闷胸痛不适主诉,动态复查监测,完善心电图,必要时联系心内科会诊, +6342754,4,舒*,男,儿科,病毒性脑炎;抽搐;急性支气管肺炎;流行性感冒,2024/1/30 14:28,危急值记录,2024-01-30,14:25,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿有反复高热,未再发抽搐,生命体征平稳,已予以奥司他韦口服抗病毒治疗, +1752650,5,钟**,男,血液内科,急性白血病;贫血;脂肪肝;重度贫血,2024/1/30 18:43,危急值记录,2024-01-30,10:45,血红蛋白测定 43g/L,乏力、贫血貌,预约输注红细胞, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/19 23:06,危急值记录,2024-02-19,19:33,,危重,申请输血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/19 23:05,危急值记录,2024-02-19,19:33,血红蛋白测定 43g/L,危重,申请输血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/17 6:57,危急值记录,2024-02-17,06:41,血红蛋白测定 57g/L,患者危重,备血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/15 7:14,危急值记录,2024-02-15,07:07,血小板计数 12×10^9/L,危重,备血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/14 7:37,危急值记录,2024-02-14,06:52,血红蛋白测定 49g/L,血小板计数 13×10^9/L↓↓;,患者病情危重,申请输注红细胞、血小板, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/7 6:23,危急值记录,2024-02-07,06:22,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,输血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/1/30 7:55,危急值记录,2024-01-30,06:52,白细胞计数 1.3×10^9/L,病情危重,继续升白, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/1/29 21:00,危急值记录,2024-01-29,17:11,白细胞计数 1×10^9/L,病情危重,汇报陈剑医生,已住院。, +6337484,7,蒯**,女,血液内科,纯红细胞再生障碍性贫血;纯红细胞再生障碍性贫血;重度贫血,2024/1/31 9:56,危急值记录,2024-01-31,09:52,血红蛋白测定 49g/L,无特殊不适,积极备血,药物改善贫血,复查。, +6342873,3,庭**,男,心胸外科,肺部感染;肝功能不全;高血压;心功能不全;胸腔积液;主动脉夹层A型;主动脉夹层[任何部分],2024/1/31 14:32,危急值记录,2024-01-31,11:38,夹层 ,危重,手术后, +6342873,3,庭**,男,心胸外科,肺部感染;肝功能不全;高血压;心功能不全;胸腔积液;主动脉夹层A型;主动脉夹层[任何部分],2024/1/30 4:26,危急值记录,2024-01-30,04:25,校正血液酸碱度(POCT) 7.194,患者术后,立即纠酸, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/15 3:17,危急值记录,2024-02-15,03:15,血红蛋白测定 44g/L,危重,输血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/19 7:20,危急值记录,2024-02-19,07:18,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,申请输注红细胞, +1742330,6,方**,男,肿瘤科,癌性疼痛;肠癌cTxNxM1 IV期;胆管占位性病变;胆总管肿物可能;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性腹水;肺部感染;肺栓塞;肝功能不全;高胆红素血症;呼吸衰竭;急性心梗待排;十二指肠溃疡;消化道出血;幽门梗阻待排;贲门溃疡,2024/2/2 16:58,危急值记录,2024-02-02,16:58,高敏肌钙蛋白T 0.269ng/ml,心梗可能,心内科会诊, +50718,95,何*,女,肾病科,2型糖尿病;阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低血糖昏迷性脑病;腹膜透析;高钾血症;高血压;继发性甲状旁腺功能亢进;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑出血个人史;脑梗死个人史;肾功能不全;肾功能不全;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/2/20 10:57,危急值记录,2024-02-20,07:16,钾 6.4mmol/L,一般情况,降钾, +50718,95,何*,女,肾病科,2型糖尿病;阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低血糖昏迷性脑病;腹膜透析;高钾血症;高血压;继发性甲状旁腺功能亢进;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑出血个人史;脑梗死个人史;肾功能不全;肾功能不全;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/2/20 7:29,危急值记录,2024-02-20,07:16,钾 6.4mmol/L,患者心率可。,降钾, +50718,95,何*,女,肾病科,2型糖尿病;阿尔茨海默病;代谢性酸中毒;低血糖昏迷性脑病;腹膜透析;高钾血症;高血压;继发性甲状旁腺功能亢进;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑出血个人史;脑梗死个人史;肾功能不全;肾功能不全;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/2/7 9:21,危急值记录,2024-02-07,09:20,血糖POCT 22.9mmol/L,神志模糊,胰岛素降糖, +1330472,125,朱**,男,肾病科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有多个并发症;高血压3级,很高危组;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;透析导管感染;心功能不全;血液透析;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/1/29 11:56,危急值记录,2024-01-29,11:41,钾 6.63mmol/L,无不适,血透降钾处理,监测血钾, +415798,30,毛**,男,心血管内科,陈旧性心肌梗死;胆囊结石;房性期前收缩[房性早搏];肺大疱;肺气肿;高尿酸血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;精神分裂症;慢性支气管炎;肾功能不全;肾功能不全;食管贲门黏膜撕裂综合征;心包积液;心功能III级(NYHA分级);心功能不全;重度贫血,2024/1/29 9:13,危急值记录,2024-01-29,08:37,血红蛋白测定 59g/L,患者一般情况可,积极改善贫血,复查血常规, +61764,64,俞**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肝功能不全;感染性休克;高血压;脑血管意外;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;中枢性呼吸衰竭,2024/1/29 18:20,危急值记录,2024-01-29,18:19,校正血液酸碱度 7.083,昏迷,对症处理, +474542,11,金**,男,心血管内科,低钾血症;肺大疱;肺结节;肺气肿;高血压;冠状动脉肌桥;冠状动脉粥样硬化;颈动脉斑块;慢性气管炎;前列腺增生;胸闷;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全,2024/2/6 8:25,危急值记录,2024-02-05,16:56,活化部分凝血活酶时间 >170秒,患者病重,继续监测, +1641813,13,王**,女,消化内科,肠吻合口狭窄;低蛋白性营养不良;腹腔积液;肝囊肿;卵巢术后;双下肢动脉硬化伴斑块形成;小肠部分切除术后状态;胸腔积液;脂肪肝;重度贫血;重度贫血,2024/1/29 15:02,危急值记录,2024-01-29,15:01,血红蛋白测定 36g/L,贫血貌,乏力,输血, +11970,256,黄**,女,心血管内科,低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压病2级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;类风湿关节炎;慢性肾脏病5期;脑梗死;射频消融术后;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心房颤动;心房扑动;心力衰竭;心肾衰竭;心源性休克;脂肪肝;重度贫血,2024/3/4 21:04,危急值记录,2024-03-04,15:21,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,新冠阳性,继续抗病毒治疗, +1555264,30,刘**,女,妇科,低钾血症(已纠正);高血压;宫颈HPV感染;宫颈HPV感染;宫颈鳞状细胞癌;类风湿性关节炎;女性盆腔炎性疾病后遗症;糖尿病;中度贫血,2024/2/6 9:53,危急值记录,2024-02-06,09:28,血糖POCT 2.3mmol/L,一般情况可,无不适主诉,予5%葡萄糖溶液纠正,内分泌科会诊, +344706,925,李**,男,肾病科,白细胞减少;肺部感染;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑缺血灶;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;心房颤动;心功能不全;心律失常;血小板减少症;血液透析;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/6 14:01,危急值记录,2024-02-06,13:45,血糖POCT 22.6mmol/L,神志清楚,胰岛素降糖,监测血糖, +6342754,4,舒*,男,儿科,病毒性脑炎;抽搐;急性支气管肺炎;流行性感冒,2024/2/3 14:06,危急值记录,2024-02-03,14:05,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,未再抽搐,生命体征平稳。,抗病毒疗程未足,继续予以奥司他韦口服抗病毒治疗, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/25 7:37,危急值记录,2024-02-25,07:15,血小板计数 6×10^9/L;,病情危重,申请输注血小板, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/25 7:36,危急值记录,2024-02-25,07:15,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,申请输注红细胞, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/24 22:08,危急值记录,2024-02-24,21:12,血红蛋白测定 46g/L,病情危重,输血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/24 8:20,危急值记录,2024-02-24,07:15,血红蛋白测定 43g/L,血小板计数 8×10^9/L;,危重,申请输注红细胞, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/23 7:45,危急值记录,2024-02-23,07:41,血红蛋白测定 48g/L,血小板计数 8×10^9/L;,危重,申请输血, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/22 8:30,危急值记录,2024-02-22,07:49,血红蛋白测定 55g/L,血小板计数 11×10^9/L;,危重,输注悬红, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/21 7:55,危急值记录,2024-02-21,06:13,血小板计数 11×10^9/L,危重,申请输注血小板, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/20 9:09,危急值记录,2024-02-20,06:30,血小板计数 11×10^9/L,危重,继续申请血小板, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/19 7:21,危急值记录,2024-02-19,07:18,血小板计数 11×10^9/L;,病情危重,申请输注血小板, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/18 8:08,危急值记录,2024-02-18,07:13,血小板计数 11×10^9/L↓↓,患者病情危重,申请输注血小板, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/18 8:07,危急值记录,2024-02-18,07:13,血红蛋白测定 51g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/2 7:38,危急值记录,2024-02-02,07:35,血红蛋白测定 58g/L,危重,输血, +911631,7,何**,女,血液内科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺气肿;甲状腺功能减退症;巨幼细胞性贫血;血小板减少;重度贫血;重度贫血,2024/2/5 11:16,危急值记录,2024-02-05,10:11,钾 1.98mmol/L,乏力,对症补钾治疗, +911631,7,何**,女,血液内科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺气肿;甲状腺功能减退症;巨幼细胞性贫血;血小板减少;重度贫血;重度贫血,2024/1/29 19:30,危急值记录,2024-01-29,19:30,血小板计数 9×10^9/L↓↓;,四肢散在出血点,预约输血支持治疗, +196235,27,朱**,女,感染科,代谢性酸中毒;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;发热;感染性休克;骨髓炎;呼吸性碱中毒;急性肾功能不全;金黄色葡萄球菌性败血症;慢性乙型病毒性肝炎;软组织感染;心房颤动;血小板减少;髋关节置换术后,2024/1/30 11:13,危急值记录,2024-01-30,11:08,双侧双瓶血培养(两套血培养) G+球菌,病情危重。,抗感染治疗,关注生命体征及炎症指标变化。, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/24 8:23,危急值记录,2024-02-24,07:24,,,, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/24 8:22,危急值记录,2024-02-24,07:24,活化部分凝血活酶时间 104.6秒,危重,予输注血浆, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/24 8:15,危急值记录,2024-02-24,06:11,2024-02-24血红蛋白测定33,血小板计数 1×10^9/L,危重,予红细胞, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/24 8:14,危急值记录,2024-02-24,04:01,血糖POCT 1.1mmol/L,危重,予高糖, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/24 8:12,危急值记录,2024-02-23,13:20,,危重,予输注血浆, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/23 22:31,危急值记录,2024-02-23,13:39,血糖POCT 2.6mmol/L,危重,���糖静推, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/23 7:34,危急值记录,2024-02-23,07:32,血红蛋白测定 47g/L,血小板计数 3×10^9/L↓↓;,贫血,申请输血, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/22 8:20,危急值记录,2024-02-22,06:29,血红蛋白测定 59g/L;血小板计数 8×10^9/L;,危重,对症, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/22 8:19,危急值记录,2024-02-22,06:49,活化部分凝血活酶时间 86.8秒,危重,复查, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/21 8:00,危急值记录,2024-02-21,07:55,血红蛋白测定 59g/L;血小板计数 8×10^9/L;,危重,备血, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/20 9:10,危急值记录,2024-02-20,06:30,血红蛋白测定 59g/L,血小板计数 11×10^9/L;,危重,对症治疗, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/19 7:32,危急值记录,2024-02-19,07:22,血小板计数 9×10^9/L,病情危重,申请输注血小板, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/18 8:11,危急值记录,2024-02-18,07:51,血小板计数 12×10^9/L,患者病情危重,申请输注血小板, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/15 7:27,危急值记录,2024-02-15,07:23,血红蛋白测定 53g/L,危重,输血, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/15 7:24,危急值记录,2024-02-15,07:23,血红蛋白测定 53g/L,患者病情危重,输血, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/14 7:34,危急值记录,2024-02-14,06:51,血红蛋白测定 55g/L,患者病情危重,已申请输注红细胞, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/13 8:41,危急值记录,2024-02-13,07:27,血红蛋白测定 55g/L,危重,输注红细胞, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/2/4 7:52,危急值记录,2024-02-04,06:37,血红蛋白测定 58g/L,严重贫血,输血, +6342936,3,周**,男,重症医学科,低蛋白血症;多浆膜腔积液;肺部感染;肺源性心脏病;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;急性呼吸衰竭;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;心力衰竭;胸腔积液;胸腔积液,2024/1/29 22:47,危急值记录,2024-01-29,21:35,钠(POCT) 163mmol/L,病情危重,处理, +316297,56,朱**,男,血液内科,出血;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;骨髓增生异常综合征;急性��系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;贫血;前列腺术后;肾囊肿;胸腔积液;血小板减少;椎管狭窄,2024/2/2 10:34,危急值记录,2024-02-02,09:45,血小板计数 8×10^9/L, 腹部出血点,四肢轻度浮肿。,预约输注血小板, +6342492,5,刘**,男,儿科,过敏性紫癜;过敏性紫癜(混合型);流行性感冒;轻度营养不良,2024/2/1 17:04,危急值记录,2024-02-01,17:01,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热。,予以玛巴洛沙韦片口服抗病毒治疗。, +758791,40,方**,男,感染科,胆囊结石;胆囊炎;腹腔积液;肝恶性肿瘤;慢性活动型乙型病毒性肝炎;门静脉高压;脾大;脐疝;肾功能不全;食管静脉曲张;糖尿病;胃息肉;心律失常;血小板减少;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血;自发性腹膜炎,2024/2/1 23:02,危急值记录,2024-02-01,23:02,血糖POCT 25.5mmol/L,生命体征平稳。,降糖, +758791,40,方**,男,感染科,胆囊结石;胆囊炎;腹腔积液;肝恶性肿瘤;慢性活动型乙型病毒性肝炎;门静脉高压;脾大;脐疝;肾功能不全;食管静脉曲张;糖尿病;胃息肉;心律失常;血小板减少;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血;自发性腹膜炎,2024/1/31 9:49,危急值记录,2024-01-31,09:48,血糖POCT 24.4mmol/L,生命体征平稳,降糖, +6342727,4,张**,男,儿科,低钾血症;肺炎;肺炎支原体感染(非)新生儿;急性肺炎;流行性感冒,2024/2/5 14:17,危急值记录,2024-02-05,14:14,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有低热,生命体征平稳,予玛巴洛沙韦口服抗病毒治疗, +1329610,41,傅**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;急性髓系白血病;甲状腺结节;流行性感冒(乙流);脾大;糖尿病;血小板减少症;重度贫血,2024/2/4 19:59,危急值记录,2024-02-04,10:21,血小板计数 11×10^9/L,一般生命体征平稳,预约注血小板, +1329610,41,傅**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;急性髓系白血病;甲状腺结节;流行性感冒(乙流);脾大;糖尿病;血小板减少症;重度贫血,2024/2/1 20:18,危急值记录,2024-02-01,20:18,血红蛋白测定 43g/L,血小板计数 8×10^9/L↓↓;,化疗后骨髓抑制,预约红细胞输注,血小板输注,止血药物预防出血, +52291,200,骆**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;白内障;鼻窦炎;肠梗阻;单侧腹股沟疝;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺栓塞;肺腺癌 cT2bN0M0 ⅡA期;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;结肠癌;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴急性加重;慢性阻塞性肺病伴急性加重;前列腺术后;前列腺增生;肾囊肿;铜绿假单胞菌性肺炎;头皮肿物;胃食管反流;下肢动脉粥样硬化闭塞症;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;胸腔积液;中度贫血;主动脉硬化,2024/2/6 9:03,危急值记录,2024-02-06,09:02,校正二氧化碳分压 82.3mmHg,嗜睡,继续无创呼吸机辅助通气, +52291,200,骆**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;白内障;鼻窦炎;肠梗阻;单侧腹股沟疝;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺栓塞;肺腺癌 cT2bN0M0 ⅡA期;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;结肠癌;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴急性加重;慢性阻塞性肺病伴急性加重;前列腺术后;前列腺增生;肾囊肿;铜绿假单胞菌性肺炎;头皮肿物;胃食管反流;下肢动脉粥样硬化闭塞症;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;胸腔积液;中度贫血;主动脉硬化,2024/2/6 6:22,危急值记录,2024-02-06,06:21,校正二氧化碳分压 81.7mmHg,患者嗜睡状态,无创呼吸机辅助通气, +1618714,34,朱**,女,肿瘤科,2型糖尿病;低钾血症;高血压;慢性不完全肠梗阻考虑;脑梗死个人史;手术后恶性肿瘤化学治疗;胰头癌根治术后pT4N1M0 IV期;胰腺恶性肿瘤;中度贫血,2024/1/30 14:04,危急值记录,2024-01-30,14:00,血糖POCT 22.5mmol/L,无不适,降糖, +495861,24,楼**,男,感染科,半月板损伤;胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺结节;高血压;关节积液;脑外伤术后;凝血功能异常;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;痛风;膝关节滑膜炎;膝关节退行性病变;下肢动脉粥样硬化;右膝膝关节半脱位可能;中度贫血;癫痫;癫痫持续状态,2024/1/30 17:56,危急值记录,2024-01-30,17:56,钾(POCT) 6mmol/L,神志模糊,对症处理, +949336,10,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;甲状腺结节;帕金森病;吸入性肺炎;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/2/1 10:47,危急值记录,2024-02-01,10:44,葡萄糖(空腹) 1.19mmol/L,无心慌、出冷汗,意识清,糖水对症治疗, +949336,10,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;甲状腺结节;帕金森病;吸入性肺炎;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/31 22:41,��急值记录,2024-01-31,22:40,血糖POCT 2.7mmol/L,,静推高糖处理, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/7 9:40,危急值记录,2024-02-07,09:38,钠 169mmol/L,病情危重,降血钠,动态复查,内分泌会诊。, +911631,7,何**,女,血液内科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺气肿;甲状腺功能减退症;巨幼细胞性贫血;血小板减少;重度贫血;重度贫血,2024/2/2 10:33,危急值记录,2024-02-02,09:45,血小板计数 10×10^9/L:钾 2.48mmol/L↓↓;,乏力,预约输注血小板 ,补钾治疗, +274769,6,叶**,男,血液内科,肺部感染;肺水肿;高血压;急性白血病;静脉血栓形成;粒细胞缺乏;贫血;前列腺增生;膝关节置换术后;胸腔积液;血小板减少;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/2 10:34,危急值记录,2024-02-01,09:44,血红蛋白测定 47g/L,生命体征平稳,预约输注红细胞, +274769,6,叶**,男,血液内科,肺部感染;肺水肿;高血压;急性白血病;静脉血栓形成;粒细胞缺乏;贫血;前列腺增生;膝关节置换术后;胸腔积液;血小板减少;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/1/29 23:12,危急值记录,2024-01-29,23:12,白细胞计数 0.7×10^9/L,有低热,对症处理, +770121,655,王**,男,心血管内科,白细胞减少;高血压病1级(极高危);冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;轻度贫血;血小板减少;血液透析状态;移植肾无功能,2024/1/29 14:03,危急值记录,2024-01-29,14:03,高敏肌钙蛋白T 0.331ng/ml,电话联系,已通知入院评估急诊造影, +1329610,41,傅**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;急性髓系白血病;甲状腺结节;流行性感冒(乙流);脾大;糖尿病;血小板减少症;重度贫血,2024/2/5 20:40,危急值记录,2024-02-05,09:56,血小板计数 7×10^9/L,无新发的瘀点瘀斑,预约输注血小板, +1329610,41,傅**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;急性髓系白血病;甲状腺结节;流行性感冒(乙流);脾大;糖尿病;血小板减少症;重度贫血,2024/1/30 18:52,危急值记录,2024-01-30,15:17,血小板计数 1×10^9/L,无活动性出血,预约输注血小板, +949336,10,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;甲状腺结节;帕金森病;吸入性肺炎;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/2/1 7:14,危急值记录,2024-02-01,07:11,葡萄糖(POCT) 2mmol/L,一般情况可。,静脉推注高糖, +949336,10,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;发热;甲状腺结节;帕金森病;吸入性肺炎;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;血肿瘤标志物升高;重症肺炎,2024/1/31 22:28,危急值记录,2024-01-31,22:25,血糖POCT 2.4mmol/L,生命体征平稳。,口服方糖3块, +6342935,3,洪**,男,神经外科,大脑中动脉闭塞;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;脑梗死;偏瘫;心房颤动;心房扑动;心功能不全,2024/2/2 0:18,危急值记录,2024-02-01,23:55,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,降钾, +1555590,6,张**,女,儿科,肺炎;急性肺炎;流行性感冒,2024/1/30 16:54,危急值记录,2024-01-30,16:53,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,生命体征平稳,继续予以奥司他韦口服抗病毒治疗, +1753095,3,周**,男,儿科,鼻窦炎;肺炎;急性肺炎;流行性感冒;中度营养不良,2024/1/31 15:02,危急值记录,2024-01-31,15:01,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征尚平稳,予奥司他韦口服病毒治疗, +1751109,4,张**,男,儿科,鼻窦炎;房间隔缺损;呼吸道合胞病毒感染;急性支气管肺炎;流感嗜血杆菌感染;流行性感冒;支气管肺炎,2024/2/4 16:54,危急值记录,2024-02-04,16:54,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,伴咳嗽,生命体征平稳,加用奥司他韦口服抗病毒治疗, +505586,53,施**,女,儿科,德朗热综合征;鹅口疮;流行性感冒;尿路感染;脓毒血症;哮喘性支气管炎;哮喘性支气管炎,2024/1/31 15:06,危急值记录,2024-01-31,15:01,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,伴咳嗽气喘,生命体征尚平稳,予奥司他韦为口服抗病毒治疗, +15959,150,钟**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;甲状腺结节;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺疾病;前列腺钙化灶;轻度贫血;肾积水;肾囊肿;输尿管结石;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高,2024/1/31 20:34,危急值记录,2024-01-31,15:02,甲型流感病毒RNA 阳性,乙型流感病毒RNA 阳性,患者无畏寒发热,飞沫隔离,抗病毒治疗, +43811,65,王**,女,重症医学科,肠穿孔(非创伤性);肺结核,经证实的;腹腔感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;急性呼吸衰竭;卡氏肺孢子菌肺炎;免疫性血小板减少;肾功能不全;糖尿病;新型冠状病毒感染;胸闷;重症肺炎,2024/2/3 18:25,危急值记录,2024-02-03,18:21,膈下游离气体 ,腹痛,请消化内科、普外科会诊评估,急诊手术可能性大, +1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/2/3 10:26,危急值记录,2024-02-03,10:20,右侧需氧培养(两套血培养) G+杆菌,患者病情危重,抗感染治疗, +1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/2/1 13:41,危急值记录,2024-02-01,09:31,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,体温正常,复查炎症指标升高。,抗感染, +1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/1/31 9:26,危急值记录,2024-01-31,07:00,钾(POCT) 2.49mmol/L,病情危重,补钾治疗, +1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/1/31 8:13,危急值记录,2024-01-31,06:43,高敏肌钙蛋白T 0.11ng/mL,患者病危,定期复查, +1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/1/31 8:12,危急值记录,2024-01-31,07:13,钾(POCT) 2.2mmol/L,患者病危,补钾治疗, +1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/1/31 6:32,危急值记录,2024-01-31,06:30,钾 2.3mmol/L,患者气管插管、镇静状态,立即补钾, +743872,12,冯**,女,妇科,宫颈恶性肿瘤;卵巢肿物性质待查;双侧输卵管绝育术后;异常子宫出血;中度贫血;重度贫血;瘢痕子宫,2024/2/1 14:28,危急值记录,2024-02-01,14:17,血红蛋白测定 57g/L,床边查看患者贫血貌,自述无头晕头痛,无恶心呕吐,无乏力,四肢活动可。,予输血对症治疗, +743872,12,冯**,女,妇科,宫颈恶性肿瘤;卵巢肿物性质待查;双侧输卵管绝育术后;异常子宫出血;中度贫血;重度贫血;瘢痕子宫,2024/1/31 6:55,危急值记录,2024-01-31,06:54,血红蛋白测定 55g/L,患者一般情况可,无明显阴道流血,输血, +388902,7,黄**,男,消化内科,2型糖尿病;高脂血症;急性胰腺炎;急性胰腺炎;前列腺钙化灶;肾囊肿;糖尿病伴有酮症酸中毒;心动过速;脂肪肝,2024/1/31 11:59,危急值记录,2024-01-31,11:57,校正血液酸碱度 7.085,患者感心慌、恶心不适。,静脉碳酸氢钠滴注, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/8 15:26,危急值记录,2024-02-08,15:25,夹层 ,危重,外科急会诊, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/6 22:02,危急值记录,2024-02-06,22:02,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/5 14:47,危急值记录,2024-02-05,14:46,血红蛋白测定 51g/L,血小板计数 13×10^9/L↓↓;,患者病情危重,申请输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/5 7:48,危急值记录,2024-02-05,07:42,血红蛋白测定 59g/L,患者贫血貌,申请输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/4 22:05,危急值记录,2024-02-04,16:06,血红蛋白测定 55g/L,病危,输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/4 7:45,危急值记录,2024-02-03,23:39,血红蛋白测定 58g/L,严重贫血,严重贫血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/2 8:30,危急值记录,2024-02-02,08:02,血红蛋白测定 56g/L,危重,输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/2 0:04,危急值记录,2024-02-01,14:45,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/2 0:02,危急值记录,2024-02-01,23:53,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/2/1 7:14,危急值记录,2024-01-31,23:21,血红蛋白测定 54g/L,患者病情危重,申请输血, +6343188,3,祝**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺气肿;肺栓塞;腹腔积血;腹腔积液;肝功能不全;肝囊肿;高钾血症;股静脉血栓形成;急性呼吸衰竭;颈内静脉血栓形成;静脉曲张;静脉血栓形成;脑炎;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;肾积水伴肾结石;胸腔积液;胸主动脉夹层;休克;血小板减少;癫痫;髂动脉瘤破裂;髂内动脉瘤出血,2024/1/31 15:30,危急值记录,2024-01-31,14:00,高敏肌钙蛋白T 0.253ng/ml,病情危重,心内科会诊, +1298221,10,石**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊息肉;胆总管扩张;肺部感染;肝囊肿;高血压;高血压性肾病;甲状腺结节;慢性肾脏病4期;慢性肾脏病5期贫血;肾囊肿;心房颤动;心功能不全;胸闷,2024/2/3 7:13,危急值记录,2024-02-03,06:59,钾 6.1mmol/L,患者生命体征平稳。,降钾治疗,复查血钾, +1298221,10,石**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊息肉;胆总管扩张;肺部感染;肝囊肿;高血压;高血压性肾病;甲状腺结节;慢性肾脏病4期;慢性肾脏病5期贫血;肾囊肿;心房颤动;心功能不全;胸闷,2024/2/1 7:28,危急值记录,2024-02-01,07:26,校正血液酸碱度 7.148,无明显不适。,纠酸,复查血象, +22867,91,张**,女,心血管内科,2型糖尿病;白内障术后;肺结节切除术后;高血压3级,很高危组;高血压病3级(极高危);高血压危象;构音障碍;冠状动脉粥样硬化;颈椎间盘突出;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;心房颤动;心律失常;左侧颈内动脉眼段动脉瘤,2024/1/31 15:55,危急值记录,2024-01-31,15:54,血糖POCT 26.4mmol/L,患者口干,降糖,复查血糖, +518359,424,周**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;动脉斑块形成;高血压3级,很高危组;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;心功能不全;血液透析;血液透析;肿瘤标记物升高;窦性心动过速,2024/2/3 7:26,危急值记录,2024-02-03,05:45,血糖POCT 27.7mmol/L,生命体征平稳,无头痛头晕,门冬胰岛素30 14U 降糖,密切监测血糖, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/10 0:00,危急值记录,2024-02-09,23:58,高敏肌钙蛋白T 0.986ng/ml,病情危重,患者拒绝转ICU,心内科会诊, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/9 12:18,危急值记录,2024-02-08,09:22,钠(急) 168.4mmol/l,病情危重,, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/9 12:15,危急值记录,2024-02-08,02:33,血糖POCT 23mmol/l,病情危重,胰岛素泵降糖处理,Q1h监测血糖, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/9 12:11,危急值记录,2024-02-08,01:07,血糖POCT 23mmol/l,病情危重,胰岛素降血糖处理, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/9 12:08,危急值记录,2024-02-07,23:56,血糖POCT 23mmol/l,病情危重,胰岛素降血糖处理, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/9 12:02,危急值记录,2024-02-07,17:24,血糖POCT 25.6mmol/l,病情危重,, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/9 11:59,危急值记录,2024-02-08,17:00,钠(急) 161.2mmol/l,发热昏迷,病情危重,同前降血钠治疗, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/7 17:13,危急值记录,2024-02-07,16:49,钠(急) 167.9mmol/l,病情危重,补水、限钠处理,相关科室会诊协同治疗。, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/7 6:48,危急值记录,2024-02-07,06:47,钠(急) 169.8mmol/l,嗜睡,白开水鼻饲, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/6 22:38,危急值记录,2024-02-06,22:38,钠(急) 165.9mmol/l,嗜睡,鼻饲凉白开降钠, +6343099,3,S*********************,男,神经外科,2型糖尿病;创伤性硬膜下血肿;低蛋白血症;低钙血症;蝶窦炎;高钠血症;高血压;冠状动脉搭桥术后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;昏迷;脑挫伤;脑梗死个人史;轻度贫血;肾功能不全;外伤性蛛网膜下腔出血;吸入性肺炎;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;枕骨骨折,2024/2/2 16:42,危急值记录,2024-02-02,16:41,葡萄糖(POCT) 24.6mmol/L,神志模糊,对症处理, +1582565,3,蔡**,女,重症医学科,肝功能不全;高血压;冠状动脉性心脏病;急性呼吸衰竭;阑尾炎,其他的;脓毒性休克;休克;腰椎术后;脂肪肝;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/2/2 10:38,危急值记录,2024-02-02,09:43,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染治疗, +1125834,37,季**,女,血液内科,白内障;胆囊切除术后状态;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;铁过载;重度贫血,2024/2/2 13:50,危急值记录,2024-02-01,09:49,血红蛋白测定 32g/L,生命体征平稳,预约输注红细胞, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/2/8 6:56,危急值记录,2024-02-08,06:54,白细胞计数 101.7×10^9/L,患者未诉特殊不适,对症治疗, +1737683,6,马**,女,消化内科,高血压;急性十二指肠球部溃疡并出血;肾囊肿;消化道出血;重度贫血;子宫肌瘤,2024/1/30 8:48,危急值记录,2024-01-30,08:46,血红蛋白测定 51g/L,患者乏力,贫血貌,申请输血, +723038,30,黄**,女,呼吸与危重症医学科,陈旧性肋骨骨折;痴呆;低蛋白血症;昏迷;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;局灶性癫痫;脑动脉硬化;器质性精神障碍;吸入性肺炎;新型冠状病毒感染;营养不良;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/2/1 10:45,危急值记录,2024-02-01,10:45,钾 2.75mmol/L,无心慌气急,补钾复检, +1738840,8,聂**,男,急诊医学科,白细胞减少;代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;肺气肿;感染性休克;高乳酸血症;呼吸衰竭;静脉血栓形成;口腔恶性肿瘤个人史;肋骨骨折;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;血小板减少;腰椎骨折;液气胸;胰腺炎;脂肪肝,2024/2/2 1:26,危急值记录,2024-02-02,01:26,血糖POCT 1.6mmol/L,气管插管镇静,GCS3+T+3,补糖, +1738840,8,聂**,男,急诊医学科,白细胞减少;代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;肺气肿;感染性休克;高乳酸血症;呼吸衰竭;静脉血栓形成;口腔恶性肿瘤个人史;肋骨骨折;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;血小板减少;腰椎骨折;液气胸;胰腺炎;脂肪肝,2024/2/1 6:35,危急值记录,2024-02-01,06:34,白细胞计数 1.2×10^9/L,危重患者,对症治疗, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/3/8 7:22,危急值记录,2024-03-08,07:18,白细胞计数 54.6×10^9/L,生命体征平稳,无明显出血,对症升血小板处理,血液内科会诊, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/2/26 7:34,危急值记录,2024-02-26,07:33,钠(急) 118.6mmol/l,患者一般状态较差,补钠对症治疗, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/2/12 8:29,危急值记录,2024-02-12,07:47,随机血葡萄糖 2.56mmol/L,患者一般状态可,无特殊不适,床旁复测血糖示7.1mmol/L,暂予观察, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/2/9 7:00,危急值记录,2024-02-09,06:59,白细胞计数 93.8×10^9/L,无诉不适,对症治疗,继续观察, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/2/6 7:29,危急值记录,2024-02-06,07:27,白细胞计数 96.8×10^9/L,患者未诉特殊不适。,积极抗感染治疗。, +665864,23,叶**,女,普外科,多脏器功能衰竭;二尖瓣反流;肝囊肿;高血压;卵巢术后;贫血;三尖瓣反流;肾功能不全;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤个人史;胃潴留;脂肪肝,2024/2/10 8:23,危急值记录,2024-02-10,08:15,随机血葡萄糖 2.62mmol/L,患者生命体征平稳,未诉不适。,补充葡萄糖,复查血糖, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/2/26 23:22,危急值记录,2024-02-26,23:16,钠 118mmol/L,乏力、胸闷,生命体征平稳,补钠, +119512,22,叶**,男,普外科,多脏器功能衰竭;肝功能衰竭;高血压;肾功能不全;肾囊肿;死亡;痛风;胰腺癌伴肝转移 腹膜后淋巴结转移 左肾上腺转移;胰腺占位性病变,2024/2/7 8:10,危急值记录,2024-02-07,08:08,白细胞计数 97.6×10^9/L,患者未诉特殊不适。,积极抗感染治疗,复查, +1290032,8,周**,女,感染科,低钾血症;肝功能不全;肝功能不全;肝囊肿;肝衰竭;甲胎蛋白异常;淋巴结增大;肾结石,2024/2/2 10:41,危急值记录,2024-02-02,10:34,钾 2.53mmol/L,生命体征尚平稳,补钾治疗后复查, +1754902,4,丁**,男,内分泌科,1型呼吸衰竭;2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;陈旧性肺结核;胆囊息肉;低T3综合征;肺部感染;肺结节;肺气肿;高血压;黄斑水肿;甲状腺结节;慢性支气管炎;前列腺增生;肾积水;肾上腺增粗;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;消瘦;右眼白内障 左眼人工晶体眼;左肾囊肿,2024/2/6 16:18,危急值记录,2024-02-06,10:50,血糖POCT 25.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1754902,4,丁**,男,内分泌科,1型呼吸衰竭;2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;陈旧性肺结核;胆囊息肉;低T3综合征;肺部感染;肺结节;肺气肿;高血压;黄斑水肿;甲状腺结节;慢性支气管炎;前列腺增生;肾积水;肾上腺增粗;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;消瘦;右眼白内障 左眼人工晶体眼;左肾囊肿,2024/2/2 9:22,危急值记录,2024-02-02,08:55,血糖POCT 22.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/7 5:52,危急值记录,2024-02-07,05:51,校正二氧化碳分压 93mmHg,神清,无创呼吸机辅助通气, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/7 2:41,危急值记录,2024-02-07,02:41,校正二氧化碳分压 123mmHg,神清,无创呼吸机辅助通气, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/2 7:11,危急值记录,2024-02-02,07:10,校正二氧化碳分压 86.1mmHg,神志清,无创呼吸机机械通气,继续无创呼吸机对症,动态复查血气, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/2 1:41,危急值记录,2024-02-02,01:40,校正二氧化碳分压 86.8mmHg,神志尚清,无创呼吸机机械通气,床边心电监护提示心率、血压、氧饱等尚平稳,继续无创呼吸机机械通气,动态复查血气, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标��物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/1 21:23,危急值记录,2024-02-01,21:22,校正二氧化碳分压 99mmHg,自觉发热,神志清,继续无创呼吸机支持, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/1 20:09,危急值记录,2024-02-01,20:07,校正二氧化碳分压(POCT) 103mmHg,神志尚清,无创呼吸机支持,严密观察意识,1小时后复查动脉血气, +88564,34,金**,女,心血管内科,I型呼吸衰竭;便血;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;低血糖;额部软组织挫伤;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;室性期前收缩;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;头晕;新型冠状病毒感染;晕厥;痔疮;中度贫血,2024/2/2 15:19,危急值记录,2024-02-02,15:18,血糖POCT 2.3mmol/L,神清,精神可,对答切题,无心慌、心悸、手抖、出汗,无胸闷、恶心。,改特级护理,予心电监护、血氧饱和度监测,予5%葡萄糖液250ml ivgtt st,急诊完善血气分析、血常规、凝血功能、心肌酶谱等。, +88564,34,金**,女,心血管内科,I型呼吸衰竭;便血;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;低血糖;额部软组织挫伤;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;室性期前收缩;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;头晕;新型冠状病毒感染;晕厥;痔疮;中度贫血,2024/2/2 15:17,危急值记录,2024-02-02,14:58,血糖POCT 2.3mmol/L,神清,精神可,对答切题,无心慌、手抖、大汗,无头晕恶心等不适,进食糖果, +1476371,53,周**,女,消化内科,肠系膜继发恶性肿瘤;大网膜继发恶性肿瘤;低蛋白血症;反流性食管炎;腹腔积液;肝功能不全;姑息性化疗;化疗后骨髓抑制;甲状腺功能减退症;卵巢继发性恶性肿瘤;免疫相关性结肠炎;盆腔积液;全血细胞减少;胃癌;胃癌;胃恶性肿瘤;消化道出血;心力衰竭;重度贫血,2024/2/13 9:10,危急值记录,2024-02-13,09:09,白细胞计数 63.5×10^9/L,昏迷状态,血液内科会诊, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/14 16:13,危急值记录,2024-02-14,16:13,血糖POCT 22.6mmol/L,一般情况可,予皮下注射胰岛素10iu, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/1 22:34,危急值记录,2024-02-01,22:33,校正二氧化碳分压 89.9mmHg,胃管留置,神志尚清,继续无创呼吸机对症治疗, +521420,31,骆**,男,儿科,肌炎;肌炎;流行性感冒,2024/2/3 20:39,危急值记录,2024-02-02,14:28,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳,予玛巴沙韦片40mg口服抗病毒治疗。, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/7 7:24,危急值记录,2024-02-07,07:16,校正二氧化碳分压 84.7mmHg,神清,无创呼吸机辅助通气, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/3 6:23,危急值记录,2024-02-03,06:22,校正二氧化碳分压 96.4mmHg,略嗜睡,无创呼吸, +79207,68,李**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;低钾血症;肝血管瘤;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;咳嗽;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉血栓形成;下肢动脉粥样硬化;心律失常;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;右肾囊肿;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/2/2 13:05,危急值记录,2024-02-02,13:03,校正二氧化碳分压 83.5mmHg,患者气急,调整呼吸机参数, +127025,51,陈**,男,放射科,胆囊切除术后状态;肺部感染;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;凝血功能异常;脾大;糖尿病;胸腔积液;重度贫血,2024/2/2 7:00,危急值记录,2024-02-02,06:59,血红蛋白测定 51g/L,急性消化道���血,输血, +127025,51,陈**,男,放射科,胆囊切除术后状态;肺部感染;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;凝血功能异常;脾大;糖尿病;胸腔积液;重度贫血,2024/2/1 18:33,危急值记录,2024-02-01,18:21,血红蛋白测定 43g/L,消化道出血,输血, +275722,47,杨**,男,肾病科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;动脉斑块形成;肺结节;腹膜透析;腹膜透析;腹膜透析导管隧道感染;高血压;高血压性肾病;结核个人史;慢性肾脏病5期;脾大;全血细胞减少;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;支气管扩张(症);肿瘤标记物升高,2024/2/6 10:52,危急值记录,2024-02-06,10:50,钾(急) 2.73mmol/l,无明显不适,补钾,复测血钾, +158770,4,傅**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肝囊肿;高血糖;高血压;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;社区获得性肺炎,非重症,2024/2/1 18:49,危急值记录,2024-02-01,18:21,总钙(急) 1.42mmol/l,神志清,生命体征平稳,对症治疗,请内分泌科会诊, +541344,14,王**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;肺部感染;高血压;脑梗死个人史;肾功能不全;下肢静脉血栓形成;主动脉夹层[任何部分];主动脉夹层术后,2024/2/2 0:15,危急值记录,2024-02-01,19:59,血红蛋白测定 57g/L,神志清,贫血貌,输血, +738614,4,斯**,男,神经外科,肺部感染;基底动脉闭塞脑梗死;脑动脉硬化;脑血管意外;脂肪肝;中枢性面神经麻痹,2024/2/2 10:37,危急值记录,2024-02-02,10:12,钾(急) 2.7mmol/l,危重,补钾, +957999,151,石**,男,肾病科,代谢性酸中毒;胆囊息肉;多囊肝;多囊肾;多囊肾;肺部感染;肺结节;高钾血症;高血压;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;脑出血后遗症;脑动脉硬化;脾大;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/2 10:52,危急值记录,2024-02-02,10:49,钾 6.74mmol/L,胸闷,血透降钾, +1560606,46,朱**,女,肿瘤科,癌性疼痛;低钙血症;低钾血症;肺栓塞;腹腔巨大囊肿;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;甲状腺功能减退症;脾继发恶性肿瘤可能;肾继发恶性肿瘤可能;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤 cTxNxM1 Ⅳ期,2024/2/5 17:12,危急值记录,2024-02-05,17:11,总钙(急) 1.41mmol/l,患者乏力,无抽搐等不适。,继续予补钙对症,监测血钙。, +1560606,46,朱**,女,肿瘤科,癌性疼痛;低钙血症;低钾血症;肺栓塞;腹腔巨大囊肿;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;甲状腺功能减退症;脾继发恶性肿瘤可能;肾继发恶性肿瘤可能;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤 cTxNxM1 Ⅳ期,2024/2/5 10:32,危急值记录,2024-02-05,10:12,钙 1.4mmol/L,患者稍感乏力,校正血钙 1.5mmol/L。,补钙治疗,动态复查, +276287,39,黄**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;2型糖尿病伴神经系统并发症;白内障;附睾囊肿;肝血管瘤;高血压;甲状腺结节;前列腺增生;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;痛风;睾丸鞘膜积液,2024/2/6 8:40,危急值记录,2024-02-06,08:40,血糖POCT 25mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1553533,4,刘*,女,妇科,异常子宫出血;异常子宫出血;中度贫血;子宫肌瘤;子宫腺肌症;左卵巢囊肿,2024/2/3 7:27,危急值记录,2024-02-03,07:25,血红蛋白测定 52g/L,贫血貌,少量阴道流血,无明显胸闷气促,无明显头晕乏力等不适,补液支持对症治疗, +242541,116,何**,男,心血管内科,肺部感染;感染性休克;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;梅毒血清反应阳性;尿潴留;呕血;睡眠障碍;胃溃疡伴出血;消化道出血;心功能不全;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/6 23:05,危急值记录,2024-02-06,23:04,高敏肌钙蛋白T 1.67ng/ml,肌钙蛋白较前有所下降,考虑冠脉综合征,继续欣康泵注, +242541,116,何**,男,心血管内科,肺部感染;感染性休克;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;梅毒血清反应阳性;尿潴留;呕血;睡眠障碍;胃溃疡伴出血;消化道出血;心功能不全;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/4 8:36,危急值记录,2024-02-04,08:30,高敏肌钙蛋白T 1.95ng/ml,患者症状较前稍好转,密切观察 积极复查相关指标 必要时心内科急会诊协助诊治, +242541,116,何**,男,心血管内科,肺部感染;感染性休克;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;梅毒血清反应阳性;尿潴留;呕血;睡眠障碍;胃溃疡伴出血;消化道出血;心功能不全;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/3 16:23,危急值记录,2024-02-03,16:20,高敏肌钙蛋白T 1.75ng/ml,患者感胸闷,无胸痛不适。,心内科会诊, +242541,116,何**,男,心血管内科,肺部感染;感染性休���;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;梅毒血清反应阳性;尿潴留;呕血;睡眠障碍;胃溃疡伴出血;消化道出血;心功能不全;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/2 20:58,危急值记录,2024-02-02,20:57,血红蛋白测定 58g/L,腹痛、下肢疼痛,生命体征尚平稳,输红细胞, +44602,1085,蒋**,男,肾病科,胆囊息肉;肺动脉高压中度;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾炎;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;睡眠呼吸暂停低通气综合征;痛风;下肢静脉曲张;心功能III级(NYHA分级);心功能不全;心律失常;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/6 9:17,危急值记录,2024-02-06,09:16,血液酸碱度 7.184,乏力,继续血透, +44602,1085,蒋**,男,肾病科,胆囊息肉;肺动脉高压中度;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾炎;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;睡眠呼吸暂停低通气综合征;痛风;下肢静脉曲张;心功能III级(NYHA分级);心功能不全;心律失常;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/5 14:18,危急值记录,2024-02-05,14:14,甲型流感病毒RNA 阳性,有鼻塞乏力不适,予以奥司他韦抗病毒,请相关科室会诊, +44602,1085,蒋**,男,肾病科,胆囊息肉;肺动脉高压中度;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾炎;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;睡眠呼吸暂停低通气综合征;痛风;下肢静脉曲张;心功能III级(NYHA分级);心功能不全;心律失常;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/4 15:09,危急值记录,2024-02-04,13:44,总钙(急) 1.4mmol/l,无抽搐等,暂停西那卡塞治疗, +6343554,3,任**,女,骨科,创伤性蛛网膜下出血;创伤性蛛网膜下腔出血;肺挫伤;肝囊肿;骨盆骨折;骨盆骨折;急性呼吸窘迫综合征;颈椎骨折;肋骨骨折;肋骨骨折;轻度贫血;肾囊肿;头皮裂伤;外伤;消化道穿孔;消化道穿孔;胸椎骨折;胸椎骨折;腰椎骨折;乙型病毒性肝炎,2024/2/3 5:40,危急值记录,2024-02-03,02:46,校正氧分压(POCT) 43mmHg,昏迷,对症处理,调节呼吸机参数, +1606900,28,金**,男,儿科,急性支气管肺炎;流行性感冒;哮喘性支气管炎,2024/2/3 19:07,危急值记录,2024-02-03,17:09,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有反复发热,一般情况可,继续予奥司他韦口服, +155967,53,金**,女,普外科,胆囊穿孔;肺结节;腹痛;弥漫性腹膜炎;肾结石;十二指肠穿孔,2024/2/14 1:33,危急值记录,2024-02-14,00:55,血糖POCT 2.6mmol/L,患者病情危重,高糖静推, +155967,53,金**,女,普外科,胆囊穿孔;肺结节;腹痛;弥漫性腹膜炎;肾结石;十二指肠穿孔,2024/2/6 8:17,危急值记录,2024-02-05,14:13,葡萄糖(POCT) 2.7mmol/L,患者病情危重,静推高糖, +155967,53,金**,女,普外科,胆囊穿孔;肺结节;腹痛;弥漫性腹膜炎;肾结石;十二指肠穿孔,2024/2/4 22:07,危急值记录,2024-02-04,19:52,血红蛋白测定 57g/L,病危,输血, +916412,19,张**,男,重症医学科,低血压;肝功能不全;急性肾损伤;急性心肌梗死;室间隔穿孔;心功能Ⅳ级;心源性休克;中度贫血,2024/2/8 11:32,危急值记录,2024-02-08,11:30,活化部分凝血活酶时间 93.7秒,危重,减少肝素用量, +916412,19,张**,男,重症医学科,低血压;肝功能不全;急性肾损伤;急性心肌梗死;室间隔穿孔;心功能Ⅳ级;心源性休克;中度贫血,2024/2/3 16:06,危急值记录,2024-02-03,15:41,活化部分凝血活酶时间 100秒,患者病情危重,予备血, +1580531,4,陈**,女,血液内科,胆囊结石伴胆囊炎;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;免疫性血小板减少;肾囊肿;血小板减少,2024/2/4 20:02,危急值记录,2024-02-04,10:21,血小板计数 1×10^9/L,患者双下肢散在陈旧出血点,四肢散在瘀斑,患者诉牙龈渗血,主诉无头晕头痛、恶心呕吐、视物迷糊等不适。,预约输注血小板,暂予※重组人血小板生成素注射液 15000单位 皮下注射 每日一次对症处理。, +1755826,4,徐**,男,心胸外科,肝囊肿术后;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾结石;消化道出血;消化道出血;幽门螺旋杆菌感染;中度贫血,2024/2/14 0:06,危急值记录,2024-02-14,00:05,校正氧分压 42.1mmHg,患者当时存在胸痛伴胸闷,考虑急性冠脉综合征,继续予以吸氧对症治疗,关注患者血氧饱和度变化,必要时重症医学科会诊协助诊治。, +1755826,4,徐**,男,心胸外科,肝囊肿术后;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾结石;消化道出血;消化道出血;幽门螺旋杆菌感染;中度贫��,2024/2/13 23:56,危急值记录,2024-02-13,23:55,符合急性心肌梗死心电图表现 ,患者神志清,患者存在胸闷、胸痛,已心血管内科急会诊,建议:患者抗心绞痛药物已使用,保守治疗治疗效果不佳,适当镇静镇痛,目前已予盐酸吗啡注射液 3毫克 静脉注射对症治疗,等待患者家属来院进一步沟通病情。, +1755826,4,徐**,男,心胸外科,肝囊肿术后;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾结石;消化道出血;消化道出血;幽门螺旋杆菌感染;中度贫血,2024/2/9 10:29,危急值记录,2024-02-09,10:28,高敏肌钙蛋白T 0.229ng/ml,患者现无明显胸痛,血压偏高。,联系心血管内科会诊, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/17 19:34,危急值记录,2024-02-17,19:33,血糖POCT 22.5mmol/L,患者神志清,生命体征平稳,胰岛素降糖,复查血糖, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/16 14:09,危急值记录,2024-02-16,14:07,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳。,胰岛素降糖, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/16 11:15,危急值记录,2024-02-16,11:13,血糖POCT 24.1mmol/L,一般情况可,午餐前胰岛素加量为14iu, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/11 18:05,危急值记录,2024-02-11,18:04,血糖POCT 22.3mmol/L,神志清,生命体征尚平稳,胰岛素降糖对症处理,复测血糖, +6343646,3,陈**,男,心血管内科,KillipII级;房室传导阻滞;肺部感染;肺结节;急性非ST段抬高型心肌梗死;脑出血个人史;皮肤赘生物;肾结石;胸痛,其他的;直肠癌术后,2024/2/6 11:06,危急值记录,2024-02-06,10:56,首发三度房室传导阻滞 ,患者无胸闷胸痛、头晕、黑,患者拒绝心脏起搏器, +1146179,10,黄**,男,肾病科,房室传导阻滞;肺部感染;高钾血症;呼吸衰竭;肾衰竭;心力衰竭;心源性休克;胸闷,2024/3/1 15:18,危急值记录,2024-03-01,15:06,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,备血输血, +1146179,10,黄**,男,肾病科,房室传导阻滞;肺部感染;高钾血症;呼吸衰竭;肾衰竭;心力衰竭;心源性休克;胸闷,2024/2/21 18:08,危急值记录,2024-02-21,06:17,血红蛋白测定 58g/L,危重,申请输血, +1146179,10,黄**,男,肾病科,房室传导阻滞;肺部感染;高钾血症;呼吸衰竭;肾衰竭;心力衰竭;心源性休克;胸闷,2024/2/21 7:52,危急值记录,2024-02-21,07:51,血红蛋白测定 58g/L,贫血,申请输血, +1146179,10,黄**,男,肾病科,房室传导阻滞;肺部感染;高钾血症;呼吸衰竭;肾衰竭;心力衰竭;心源性休克;胸闷,2024/2/21 7:38,危急值记录,2024-02-21,06:12,血红蛋白测定 58g/L,危重,申请输血, +1146179,10,黄**,男,肾病科,房室传导阻滞;肺部感染;高钾血症;呼吸衰竭;肾衰竭;心力衰竭;心源性休克;胸闷,2024/2/16 7:35,危急值记录,2024-02-16,06:14,血红蛋白测定 56g/L,病危,申请输血, +295240,112,李**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;表皮囊肿;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;肝继发恶性肿瘤;感染性贫血;高血压;骨关节炎;甲状腺结节;脑继发恶性肿瘤;乳房结节;乳腺增生;肾上腺皮质功能不全;睡眠障碍;小细胞肺癌;血肿瘤标志物升高;癫痫,2024/2/8 17:13,危急值记录,2024-02-08,17:10,钾(急) 2.69mmol/l,无胸闷心慌,补钾并补钾后复查, +1013079,11,王**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;社区获得性肺炎,非重症;乙型肝炎大三阳,2024/2/3 18:19,危急值记录,2024-02-03,17:13,甲型流感病毒RNA 阳性,一般情况可,抗病毒治疗,飞沫隔离, +44602,1085,蒋**,男,肾病科,胆囊息肉;肺动脉高压中度;高血压3级,很高危组;冠状动脉��样硬化;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾炎;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;睡眠呼吸暂停低通气综合征;痛风;下肢静脉曲张;心功能III级(NYHA分级);心功能不全;心律失常;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/2/4 16:55,危急值记录,2024-02-04,13:15,校正血液酸碱度 7.16↓↓;,患者胸闷气急,氧饱和维持在95-96%,纠酸治疗, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/21 10:40,危急值记录,2024-02-21,10:38,葡萄糖(POCT) 23.4mmol/L,一般情况可,胰岛素6unit降糖, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/21 9:28,危急值记录,2024-02-21,09:27,血糖POCT 22.5mmol/L,一般情况好,予胰岛素8iu皮下注射, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/20 11:38,危急值记录,2024-02-20,11:28,血糖POCT 23.5mmol/L,一般情况可,皮下注射胰岛素14iu, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/20 10:43,危急值记录,2024-02-20,09:21,血糖POCT 27.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖,复测血糖, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/20 6:08,危急值记录,2024-02-20,06:06,血糖POCT 23.7mmol/L,神志清,生命体征平稳,降糖对症, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/19 20:34,危急值记录,2024-02-19,20:31,血糖POCT 23.8mmol/L,神志清,生命体征平稳,胰岛素降糖对症治疗。, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/19 17:17,危急值记录,2024-02-19,17:16,血糖POCT 25.3mmol/L,神志清,一般情况良好,降糖对症, +662226,7,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊息肉;恶性胸腔积液;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;弥漫性肺实质病变;偶发室性早搏;前列腺增生;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸膜继发性恶性肿瘤;右肺恶性肿瘤;中度贫血;重症肺炎,2024/2/13 19:39,危急值记录,2024-02-13,19:39,血糖POCT 24.2mmol/L,神志清,生命体征尚平稳,胰岛素降糖, +1146179,10,黄**,男,肾病科,房室传导阻滞;肺部感染;高钾血症;呼吸衰竭;肾衰竭;心力衰竭;心源性休克;胸闷,2024/2/27 2:48,危急值记录,2024-02-27,02:48,血红蛋白测定 57g/L,乏力,备血输血, +6340866,4,骆**,男,儿科,新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血,2024/2/6 7:00,危急值记录,2024-02-06,06:58,红细胞比积测定 25.5%,患儿安静休息中,无呼吸费力,无气促,大气吸入下监测经皮氧饱和度维持在95%以上,吃奶可,无喂养不耐受。,未达输血指征,予铁剂口服补铁,继续监测患儿生命体征及血红蛋白水平。, +6340866,4,骆**,男,儿科,新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血,2024/2/4 10:22,危急值记录,2024-02-04,10:21,红细胞比积测定 28.9%,患儿安静休息中,无呼吸��力,无气促,大气吸入下监测经皮氧饱和度维持在95%以上,吃奶可,无喂养不耐受。,未达输血指征,予铁剂口服补铁,继续监测患儿生命体征及血红蛋白水平。, +6343660,3,邹**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;低钾血症;房间隔缺损修补术后;高血压;高脂血症;急性肾功能不全;脑梗死;脑血管意外;脑疝;心房颤动;中枢性呼吸衰竭,2024/2/14 18:41,危急值记录,2024-02-14,18:26,葡萄糖(POCT) 22.5mmol/L,患者病情危重,降糖, +6343660,3,邹**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;低钾血症;房间隔缺损修补术后;高血压;高脂血症;急性肾功能不全;脑梗死;脑血管意外;脑疝;心房颤动;中枢性呼吸衰竭,2024/2/8 16:01,危急值记录,2024-02-08,16:00,脑疝 ,危重,神经外科急会诊, +1720046,5,杜**,女,重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺动脉高压;肺栓塞;肝功能不全;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内静脉血栓形成;脑梗死个人史;偏执型精神分裂症;人工髋关节;肾功能不全;室性心动过速;下肢动脉粥样硬化;下肢深静脉栓塞;心房颤动;胸腔积液;血小板减少;重度贫血;子宫内膜癌;子宫内膜癌,2024/2/11 17:26,危急值记录,2024-02-11,08:23,活化部分凝血活酶时间 113.1s↑;,患者昏迷,无出血,对症处理, +1720046,5,杜**,女,重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺动脉高压;肺栓塞;肝功能不全;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内静脉血栓形成;脑梗死个人史;偏执型精神分裂症;人工髋关节;肾功能不全;室性心动过速;下肢动脉粥样硬化;下肢深静脉栓塞;心房颤动;胸腔积液;血小板减少;重度贫血;子宫内膜癌;子宫内膜癌,2024/2/11 17:23,危急值记录,2024-02-11,08:23,国际标准化比值 7.1,患者无出血,对症处理, +1720046,5,杜**,女,重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺动脉高压;肺栓塞;肝功能不全;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内静脉血栓形成;脑梗死个人史;偏执型精神分裂症;人工髋关节;肾功能不全;室性心动过速;下肢动脉粥样硬化;下肢深静脉栓塞;心房颤动;胸腔积液;血小板减少;重度贫血;子宫内膜癌;子宫内膜癌,2024/2/10 18:45,危急值记录,2024-02-10,18:22,血小板计数 14×10^9/L,患者无出血,申请输注血小板, +1720046,5,杜**,女,重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺动脉高压;肺栓塞;肝功能不全;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内静脉血栓形成;脑梗死个人史;偏执型精神分裂症;人工髋关节;肾功能不全;室性心动过速;下肢动脉粥样硬化;下肢深静脉栓塞;心房颤动;胸腔积液;血小板减少;重度贫血;子宫内膜癌;子宫内膜癌,2024/2/8 6:59,危急值记录,2024-02-08,06:39,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重,申请输血, +1281377,4,管*,男,神经外科,肺结节;面肌痉挛;面肌痉挛;血糖升高,2024/2/4 20:01,危急值记录,2024-02-04,20:01,血糖POCT 22.5mmol/L,血糖POCT 22.5mmol/L,降糖对症处理, +1281377,4,管*,男,神经外科,肺结节;面肌痉挛;面肌痉挛;血糖升高,2024/2/4 14:53,危急值记录,2024-02-04,14:39,血糖POCT 22.4mmol/L,血糖POCT 22.4mmol/L,"降糖对症处理,监测血糖", +337568,21,任**,女,儿科,鼻窦炎;急性支气管肺炎;流行性感冒;先天性甲状腺功能减退症;腺样体肥大;支气管肺炎,2024/2/4 16:57,危急值记录,2024-02-04,16:54,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿入院后暂无发热,有咳嗽,生命体征平稳,患儿院外已予以奥司他韦口服5天,抗病毒疗程足,现暂无发热,故暂不予抗病毒治疗。, +62061,16,吴**,女,心血管内科,肺部感染;高尿酸血症;高血压;呼吸衰竭;精神分裂症;肾功能不全;肾结石;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全;胸闷;胸腔积液;中度贫血,2024/2/28 11:23,危急值记录,2024-02-28,10:28,血红蛋白测定 56g/L,生命体征平稳,复查, +762125,4,骆**,女,心血管内科,2型糖尿病;高度房室传导阻滞;高血压病1级(极高危);慢性阻塞性肺病;睡眠障碍;心律失常;胸腔积液,2024/2/4 19:50,危急值记录,2024-02-04,19:49,血糖POCT 27mmol/L,患者意识清晰,胰岛素降糖, +1030073,10,吴**,男,心血管内科,KillipI级;反流性食管炎;急性冠脉综合征;急性心肌梗死;结肠息肉;慢性萎缩性胃炎;脑梗死个人史;胰腺占位性病变,2024/2/5 7:45,危急值记录,2024-02-05,07:40,活化部分凝血活酶时间 119.2秒,患者无出血,患者介入术后,继续观察, +843962,46,潘**,女,儿科,鼻窦炎;肺炎;急性支气管肺炎;流行性感冒,2024/2/5 17:07,危急值记录,2024-02-05,17:07,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿反复发热,一般情况可,奥司他韦口服抗病毒, +503308,4,金**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;乙肝表面抗原阳性;��肪肝;肿瘤标记物升高,2024/2/7 8:56,危急值记录,2024-02-07,08:53,血糖POCT 23.1mmol/L,患者生命体征平稳。,胰岛素降糖, +1564340,32,陈**,女,消化内科,胆囊切除术后状态;肝炎后肝硬化失代偿期;高血压;门脉高压性胃病;肾功能不全;胃底静脉曲张;消化道出血;消化道出血;心房颤动;重度贫血,2024/2/6 8:59,危急值记录,2024-02-06,08:53,血红蛋白测定 52g/L,乏力,输血, +594384,22,孙**,男,消化内科,2型糖尿病;陈旧性脑梗死;低钾血症;肺部感染;高血压病3级 很高危;黑便;喉癌术后;甲状腺结节;贫血;上消化道出血;肾功能不全;肾结石;湿疹;痛风;胃窦多发溃疡 慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流;心房颤动 射频消融术后;血肿瘤标志物升高,2024/2/8 7:01,危急值记录,2024-02-08,06:52,血红蛋白测定 56g/L,无明显不适,建议患者输血治疗,患者表示待家属商议后决定, +594384,22,孙**,男,消化内科,2型糖尿病;陈旧性脑梗死;低钾血症;肺部感染;高血压病3级 很高危;黑便;喉癌术后;甲状腺结节;贫血;上消化道出血;肾功能不全;肾结石;湿疹;痛风;胃窦多发溃疡 慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流;心房颤动 射频消融术后;血肿瘤标志物升高,2024/2/6 4:30,危急值记录,2024-02-06,04:30,血糖POCT 2.5mmol/L,一般情况可,升糖治疗, +6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节(TI-RADS 3类);淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑 感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/3/18 6:18,危急值记录,2024-03-18,06:10,血红蛋白测定 57g/L,患者目前监测生命体征尚平稳。,拟申请红细胞输注,监测血色素变化。, +6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节(TI-RADS 3类);淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑 感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/3/17 8:09,危急值记录,2024-03-17,08:08,血红蛋白测定 59g/L,患者一般生命体征较前无明显变化 ,患者反复血色素波动,暂时观察, +6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节(TI-RADS 3类);淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑 感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/3/14 7:35,危急值记录,2024-03-14,07:31,血红蛋白测定 52g/L。,病危病重,备血输血, +6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节(TI-RADS 3类);淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑 感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/3/13 6:50,危急值记录,2024-03-13,06:48,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,升血对症,必要时输血,动态复查血常规, +6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节(TI-RADS 3类);淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑 感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/2/27 14:30,危急值记录,2024-02-07,14:49,葡萄糖(POCT) 26mmol/L,气管插管状态,降糖对症治疗, +506548,63,宣**,男,心血管内科,KillipI级;低蛋白血症;房性期前收缩[房性早搏];冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;慢性阻塞性肺病;室性期前收缩;心律失常;胸痛,2024/2/5 16:44,危急值记录,2024-02-05,16:09,活化部分凝血活酶时间 121秒,患者病情危重,对症处理, +377328,90,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;高血压;高血压性肾病;急性胃肠炎;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病4期;慢性肾脏病基础上急性肾损伤;慢性阻塞性肺病;肾功能不全;睡眠障碍;腰椎骨折(术后),2024/2/6 6:24,危急值记录,2024-02-06,06:23,校正血液酸碱度 7.11,无明显不适。,纠酸复查, +653272,92,郑**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺栓塞;骨髓增殖性肿瘤;呼吸困难;链球菌感染性菌血症;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脓毒血症;下肢动脉粥样硬化;意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS);中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/6 14:24,危急值记录,2024-02-06,14:17,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者目前生命体征平稳,无发热。,不排除污染可能,暂继续当前抗感染治疗方案,监测体温。, +1686198,44,熊**,女,血液内科,白细胞减少;非霍奇金淋巴瘤;骨折术后;淋巴瘤;血小板减少;乙肝表面抗原携带者,2024/2/6 11:46,危急值记录,2024-02-06,09:51,血小板计数 10×10^9/L,患者目前无活动性出血表现,生命体征平稳,已使用止血药物,已预约血小板, +6343871,3,王**,男,肾病科,电解质紊乱;发热;肺部感染;肝功能检查的异常结果;急性肾衰竭;静脉血栓形成;烫伤;下肢静脉肌间血栓形成;一氧化碳中毒;一氧化碳中毒性脑病,2024/2/9 7:52,危急值记录,2024-02-09,07:45,钠(急) 166.3mmol/l,病情危重,继续降钠治疗, +6343871,3,王**,男,肾病科,电解质紊乱;发热;肺部感染;肝功能检查的异常结果;急性肾衰竭;静脉血栓形成;烫伤;下肢静脉肌间血栓形成;一氧化碳中毒;一氧化碳中毒性脑病,2024/2/7 14:15,危急值记录,2024-02-07,10:11,(钠(POCT) 161mmol/L,,积极降钠治疗, +6343871,3,王**,男,肾病科,电解质紊乱;发热;肺部感染;肝功能检查的异常结果;急性肾衰竭;静脉血栓形成;烫伤;下肢静脉肌间血栓形成;一氧化碳中毒;一氧化碳中毒性脑病,2024/2/7 14:14,危急值记录,2024-02-07,11:19,活化部分凝血活酶时间 82.8秒,嗜睡状态,调整肝素用量, +1756045,3,卜**,男,神经外科,鞍区肿物;鞍区肿物;垂体危象;低钠血症;肺结节;一度房室传导阻滞;窦性心动过缓,2024/2/7 0:51,危急值记录,2024-02-07,00:51,钠(急) 118.3mmol/l,生命体征平稳,神志清。,补钠,动态复查。, +1756045,3,卜**,男,神经外科,鞍区肿物;鞍区肿物;垂体危象;低钠血症;肺结节;一度房室传导阻滞;窦性心动过缓,2024/2/6 18:02,危急值记录,2024-02-06,16:59,钠(急) 107.3mmol/l,生命体征平稳,神志清,精神较前好转。,补钠治疗,动态复查, +1756045,3,卜**,男,神经外科,鞍区肿物;鞍区肿物;垂体危象;低钠血症;肺结节;一度房室传导阻滞;窦性心动过缓,2024/2/6 13:03,危急值记录,2024-02-06,13:00,钠 104.8mmol/L,神志清,精神软,补钠,动态复查, +668079,358,蔡**,男,心胸外科,肺水肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;肾功能不全;肾功能不全;糖尿病;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/18 9:37,危急值记录,2024-02-18,02:31,2024-02-18活化部分凝血活酶时间>170,抗凝,对症处理, +668079,358,蔡**,男,心胸外科,肺水肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;肾功能不全;肾功能不全;糖尿病;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/18 8:05,危急值记录,2024-02-18,05:07,钾(POCT) 6.6mmol/L,患者病情危重,继续降钾, +668079,358,蔡**,男,心胸外科,肺水肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;肾功能不全;肾功能不全;糖尿病;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/17 18:34,危急值记录,2024-02-17,17:38,钾(POCT) 6.6mmol/L,患者病情危重,降钾, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单���菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/3/6 10:14,危急值记录,2024-03-06,10:13,校正二氧化碳分压 87.2mmHg,神志清,精神软,无创呼吸机辅助通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/27 10:44,危急值记录,2024-02-25,01:59,校正二氧化碳分压 80.4mmHg,患者意识清楚,予以无创呼吸机辅助通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/14 7:18,危急值记录,2024-02-14,07:18,钠(急) 117.8mmol/l,神志清,一般情况可,补钠对症, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/9 7:51,危急值记录,2024-02-09,06:07,校正二氧化碳分压 84.7mmHg,神清。,使用无创呼吸机, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/6 21:21,危急值记录,2024-02-06,21:03,校正二氧化碳分压 95.5mmHg,神清,无创呼吸机辅助呼吸, +974025,31,刘**,女,产科,产2次;低纤维蛋白原血症;宫腔粘连;妊娠合并子宫瘢痕;胎儿宫内窘迫?;先兆早产;先兆早产;孕35周;孕6次,2024/2/7 8:23,危急值记录,2024-02-07,08:22,纤维蛋白原 0.92g/L,生命体征平稳,无发热腹胀,无阴道流血等不适,对症处理,适时复查, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/8 7:21,危急值记录,2024-02-08,07:19,白细胞计数 0.3×10^9/L,神志清,对症处理, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/23 14:08,危急值记录,2024-02-23,14:07,校正二氧化碳分压 93.5mmHg,患者HFNC支持,意识尚清,无创呼吸机支持, +812657,19,姚**,女,消化内科,丙型肝炎病毒携带者;结肠息肉;结肠息肉,2024/2/5 9:36,危急值记录,2024-02-05,09:34,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 14.72,患者生命体征平稳,一般情况可。,完善丙肝RNA, +238898,17,黄**,男,儿科,鼻窦炎;扁桃体肥大伴有腺样体肥大;肺炎支原体感染(非)新生儿;呼吸道合胞病毒感染;胡桃夹综合征;急性支气管肺炎;链球菌感染后急性肾小球肾炎;流感嗜血杆菌感染;流行性感冒;支气管肺炎,2024/2/5 14:19,危急值记录,2024-02-05,14:16,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征尚平稳,予玛巴洛沙韦口服抗病毒治疗, +62061,16,吴**,女,心血管内科,肺部感染;高尿酸血症;高血压;呼吸衰竭;精神分裂症;肾功能不全;肾结石;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全;胸闷;胸腔积液;中度贫血,2024/2/27 16:48,危急值记录,2024-02-27,16:47,需氧培养(一套血培养) G-杆菌,发热,予抗感染治疗, +6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节(TI-RADS 3类);淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑 感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/3/12 7:34,危急值记录,2024-03-12,07:30,血红蛋白测定 57g/L,气切状态,必要时备血输血, +653272,92,郑**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺栓塞;骨髓增殖性肿瘤;呼吸困难;链球菌感染性菌血症;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脓毒血症;下肢动脉粥样硬化;意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS);中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/6 16:20,危急值记录,2024-02-06,16:19,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者低热,血压、氧合平稳。,患者现体温高峰下降,不排除污染可能,暂继续当前抗感染治疗方案。, +747038,120,王**,男,儿科,急性化脓性扁桃体炎;急性支气管炎;流行性感冒;支气管肺炎,2024/2/7 15:35,危急值记录,2024-02-07,15:34,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征尚平稳,予奥司他韦口服抗病毒, +668079,358,蔡**,男,心胸外科,肺水肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;肾功能不全;肾功能不全;糖尿病;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/6 21:41,危急值记录,2024-02-06,21:20,钾(POCT) 6.2mmol/L,神志清,对症处理,血液透析, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/27 10:32,危急值记录,2024-02-24,13:46,校正二氧化碳分压 88mmHg,患者意识有改变,予以无创呼吸机辅助通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/24 17:29,危急值记录,2024-02-24,17:27,校正二氧化碳分压 81.6mmHg,神志清,精神软,予无创呼吸机通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/23 10:43,危急值记录,2024-02-23,10:44,校正二氧化碳分压 84.4mmHg,生命体征平稳,无创呼吸机辅助通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/24 10:25,危急值记录,2024-02-24,10:23,校正二氧化碳分压 86.2mmHg,神���清,精神软,予以无创呼吸机辅助通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/24 2:48,危急值记录,2024-02-24,02:47,校正二氧化碳分压 88.6mmHg,意识尚清,继续无创呼吸机辅助呼吸, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/23 5:54,危急值记录,2024-02-23,05:52,校正二氧化碳分压 89.1mmHg,神志清,精神软,无创呼吸机辅助通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/23 3:27,危急值记录,2024-02-23,03:27,校正二氧化碳分压 87.4mmHg,神志清,精神软,继续无创, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/22 20:00,危急值记录,2024-02-22,20:00,校正二氧化碳分压 83.8mmHg,神志清,精神软,继续无创呼吸机辅助通气, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/22 17:04,危急值记录,2024-02-22,17:03,校正血液酸碱度 7.168↓↓;校正二氧化碳分压 115mmHg,精神软,神志清,无创呼吸机支持, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/20 20:19,危急值记录,2024-02-20,20:19,校正二氧化碳分压 83.8mmHg,患者胸闷气促,调整无创呼吸机参数,继续呼吸机辅助通气。, +44612,166,虞**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;鲍曼不动杆菌感染;胆囊结石;胆囊炎;低钾钠氯综合征;发热;骨质疏松;股骨骨折;冠状动脉粥样硬化;假单胞菌性肺炎(绿脓杆菌性肺炎);颈动脉硬化伴多发斑块形成;两肺上叶陈旧性肺结核;慢性肺源性心脏病;慢性胃炎;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;心功能不全;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;中度贫血;主动脉硬化;左房扩大,2024/2/9 14:48,危急值记录,2024-02-09,14:48,校正二氧化碳分压 81.9mmHg,清醒状态。,知晓,继续无创呼吸机辅助通气,复查监测。, +400859,69,吴**,男,重症医学科,白内障术后;胆囊息肉;肺大疱;肺结节;肺气肿;肝囊肿;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;甲状腺结节;慢性乙型病毒性肝炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;轻度贫血;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉肌间血栓形成;真菌性肺炎;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/2/26 14:03,危急值记录,2024-02-26,13:36,钾(POCT) 6.5mmol/L,病情危重,药物降钾, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/12 23:32,危急值记录,2024-02-12,9:15,钾(POCT) 7.7mmol/L,病情危重,降K, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/12 10:59,危急值记录,2024-02-12,10:58,钾(POCT) 8.7mmol/L,葡萄糖(POCT) 2.2mmol/L↓↓;,病情危重,降K,输注高糖, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/12 7:32,危急值记录,2024-02-12,07:23,血小板计数 6×10^9/L↓↓,危重,输血, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/12 7:31,危急值记录,2024-02-12,07:23,血红蛋白测定 49g/L,危重,贫血貌,输血, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/11 7:45,危急值记录,2024-02-11,06:53,血小板计数 4×10^9/L,危重,申请血小板, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/10 7:33,危急值记录,2024-02-10,06:09,血红蛋白测定 57g/L,危重,输血, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/9 7:14,危急值记录,2024-02-09,06:09,血小板计数 7×10^9/L,危重,生命体征极不稳定。,预约血小板, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/7 7:19,危急值记录,2024-02-07,07:19,血小板计数 7×10^9/L,病情危重,输血小板, +242524,3,樊**,男,重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;顶骨骨折;多发伤;肺挫伤;肝功能不全;高钠血症;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肋骨骨折;脑挫伤;脑疝;脓毒血症;鞘膜积液;外伤;胸骨骨折;胸腔积液;硬膜下血肿;重症肺炎;蛛网膜下出血,2024/2/7 3:02,危急值记录,2024-02-07,02:47,钾(POCT) 2.3mmol/L,病情危重,补钾, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/16 7:40,危急值记录,2024-02-16,07:28,白细胞计数 0.1×10^9/L,神志清楚,对症处理, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板��少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/15 7:40,危急值记录,2024-02-15,07:18,白细胞计数 0.2×10^9/L;血小板计数 1×10^9/L↓↓;,昏迷,对症处理, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/14 6:24,危急值记录,2024-02-14,06:23,白细胞计数 0.2×10^9/L,血小板计数 1×10^9/L↓↓,骨髓抑制,继续当前升白等对症治疗,备血小板, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/13 6:41,危急值记录,2024-02-13,06:39,白细胞计数 0.2×10^9/L,神志清,对症处理, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/12 6:40,危急值记录,2024-02-12,06:39,白细胞计数 0.2×10^9/L,重症患者,对症处理, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/11 7:01,危急值记录,2024-02-11,06:55,白细胞计数 0.2×10^9/L,血小板计数 1×10^9/L↓↓,骨髓抑制,重度感染,继续当前治疗, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/10 6:22,危急值记录,2024-02-10,06:21,白细胞计数 0.1×10^9/L,血小板计数 1×10^9/L↓↓,骨髓抑制,重度感染,继续升白治疗,已备血小板, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/7 6:48,危急值记录,2024-02-07,06:44,白细胞计数 1.1×10^9/L,神志清,对症处理, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/3/16 8:30,危急值记录,2024-03-16,07:25,血红蛋白测定 56g/L,镇静状态,备血, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/3/15 7:22,危急值记录,2024-03-15,07:11,血红蛋白测定 57g/L,患者病情危重,对症治疗, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/3/14 7:39,危急值记录,2024-03-13,05:59,血红蛋白测定 56g/L,病危,申请红细胞, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/3/13 8:57,危急值记录,2024-03-13,07:13,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,申请红细胞, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/3/8 7:07,危急值记录,2024-03-08,06:57,血红蛋白测定 59g/L,危重,, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/3/4 7:36,危急值记录,2024-03-04,06:51,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,补充红细胞, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/27 7:04,危急值记录,2024-02-27,07:02,血红蛋白测定 57g/L,危重,备血, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/25 7:33,危急值记录,2024-02-25,07:09,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,申请输注红细胞, +565384,46,朱**,男,重��医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/24 8:27,危急值记录,2024-02-24,05:03,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L↓↓;,危重,升血糖, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/24 8:26,危急值记录,2024-02-24,07:20,血红蛋白测定 51g/L,危重,申请输注红细胞, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/22 8:30,危急值记录,2024-02-22,06:59,血红蛋白测定 51g/L,危重,输注悬红, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/21 7:59,危急值记录,2024-02-21,07:56,血红蛋白测定 57g/L,危重,备血, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/17 18:29,危急值记录,2024-02-17,14:11,左侧需氧、厌氧培养(两套血培养) G+球菌,患者病情危重,抗感染, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/17 6:55,危急值记录,2024-02-17,06:40,血红蛋白测定 58g/L,患者危重,备血, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/16 10:04,危急值记录,2024-02-16,10:02,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,降钾, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/8 7:47,危急值记录,2024-02-08,07:45,血红蛋白测定 53g/L,患者病情危重,申请输血, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/2/7 7:10,危急值记录,2024-02-07,07:07,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,输血, +284361,210,楼**,女,血液内科,2型糖尿病;恶性黑色素瘤;骨髓增生异常综合征;慢性乙型病毒性肝炎;铁过载;重度贫血;子宫内膜癌,2024/2/7 14:22,危急值记录,2024-02-07,10:42,血红蛋白测定 46g/L,乏力,贫血貌,生命体征平稳,输红细胞, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/28 10:02,危急值记录,2024-02-28,08:41,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无发热、咳嗽咳痰等不适,一般情况可。,继续保护性隔离,对症, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/26 10:33,危急值记录,2024-02-26,09:51,血红蛋白测定 49g/L,患者稍有头晕乏力,贫血貌。,预约输注悬浮红细胞, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/24 12:31,危急值记录,2024-02-24,09:58,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,血小板计数 13×10^9/L↓↓;,阵发性咳嗽,保护性隔离,升白针升白细胞,预约输血小板,, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/22 10:30,危急值记录,2024-02-22,09:53,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离,预防感染, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/18 9:45,危急值记录,2024-02-18,09:38,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,血小板计数12×10^9/L↓↓;,乏力,一般生命体征平稳,保护性隔离,升白针升白细胞,对症输注血小板, +1662430,39,赵**,男,���液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/14 10:12,危急值记录,2024-02-14,10:05,白细胞计数 0.7×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 8×10^9/L↓↓; ,一般生命体征平稳,保护性隔离,升白针升白细胞,对症输注血小板, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/12 7:31,危急值记录,2024-02-12,07:31,白细胞计数 0.6×10^9/L,病重,保护性隔离,输注血小板, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/10 9:18,危急值记录,2024-02-10,09:18,白细胞计数 0.4×10^9/L,(2024-02-10 09:17)血常规(血液学检验):中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓,血红蛋白测定 45g/L↓↓;,生命体征平稳,G-CSF促造血,预约输注红细胞, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/8 0:52,危急值记录,2024-02-08,00:51,白细胞计数 0.3×10^9/L,中性粒细胞计数 0.1×10^9/L↓↓;,化疗后骨髓抑制,有发热,层流床护理,保护性隔离,瑞血新升白细胞, +1692979,31,任**,男,血液内科,肝功能不全;骨髓增生异常综合征;贫血;血小板减少,2024/2/8 9:29,危急值记录,2024-02-08,09:18,血小板计数 9×10^9/L,皮肤瘀斑,预约输注血小板, +1657587,25,张**,女,消化内科,丙型肝炎后肝硬化失代偿期;肠系膜上静脉血栓形成;低蛋白血症;低钙血症;腹腔积液;肝术后;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝肿瘤;甲状腺功能减退症;脾大;全血细胞减少;肾囊肿;重度贫血,2024/2/15 7:34,危急值记录,2024-02-15,07:24,血红蛋白测定 59g/L,贫血貌,输血2单位悬浮红细胞, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/28 7:47,危急值记录,2024-02-28,06:28,血红蛋白测定 58g/L,危重,继续监测, +189924,36,丁**,女,急诊医学科,白细胞减少;肠道感染;低蛋白血症;腹膜炎;肝功能不全;骨髓抑制;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;心功能不全;血小板减少;腰痛;乙肝表面抗原阳性;子宫内膜癌,2024/2/9 7:29,危急值记录,2024-02-09,07:29,白细胞计数 0.1×10^9/L;血小板计数 1×10^9/L↓↓;,重症感染,对症治疗后复查, +565384,46,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;心肺复苏术后;重度贫血,2024/3/12 8:31,危急值记录,2024-03-12,07:47,血红蛋白测定 59g/L,患者危重,申请输血, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/21 9:13,危急值记录,2024-02-20,08:52,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,一般生命体征平稳,继续升白治疗, +1662430,39,赵**,男,血液内科,出血斑点;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;前臂骨折;血小板减少;重度贫血,2024/2/16 8:28,危急值记录,2024-02-16,08:27,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,生命体征平稳,促造血,保护性隔离对症, +728792,14,方**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊腺肌症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性胰腺炎;急性胰腺炎,2024/2/9 7:34,危急值记录,2024-02-09,07:31,随机血葡萄糖 2.41mmol/L,无心慌手抖出汗等不适,指测血糖3.9,嘱立即进食,对症治疗, +850400,4,朱**,女,普外科,胆囊切除术后状态;胆总管结石伴胆管炎;腹痛;肝功能不全,2024/2/9 10:40,危急值记录,2024-02-09,10:34,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者一般状况可,无特殊不适,抗感染,感染科会诊, +1053287,10,周**,女,产科,产1次;单胎活产;低蛋白血症;低钙血症;肝功能不全;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈2圈;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;肾功能不全;胎盘粘连;心包积液;胸腔积液;孕1次;孕34+周;孕35+周;早产;早产儿;重度子痫前期,2024/2/19 16:50,危急值记录,2024-02-17,16:01,D-二聚体 11.8mg/L FEU,生命体征平稳,复查,低分子肝素预防性使用, +1053287,10,周**,女,产科,产1次;单胎活产;低蛋白血症;低钙血症;肝��能不全;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈2圈;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;肾功能不全;胎盘粘连;心包积液;胸腔积液;孕1次;孕34+周;孕35+周;早产;早产儿;重度子痫前期,2024/2/17 7:53,危急值记录,2024-02-17,07:52,D-二聚体 11.76mg/L FEU,生命体征平稳,吸氧状态下氧饱波动于97-100%,术后双下肢超声无殊,肺动脉CTA无殊,无腿酸腿胀等不适。,多饮水,适时复查, +1757141,7,朱**,男,神经内科,房性期前收缩[房性早搏];肺结节;高血压;高血压;脑干梗死;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;下肢动脉粥样硬化;心房颤动;肿瘤标记物升高;紫癜,2024/2/9 16:51,危急值记录,2024-02-09,16:50,血糖POCT 24.1mmol/L,一般情况可,胰岛素降血糖,监测血糖,嘱多饮水,糖尿病饮食宣教, +215614,25,骆**,女,普外科,肠梗阻;高血压;小肠梗阻,2024/2/9 17:04,危急值记录,2024-02-09,17:04,血糖POCT 22.4mmol/L,一般状况可,无特殊不适,积极降血糖,动态监测, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/28 7:55,危急值记录,2024-02-28,06:30,血红蛋白测定 55g/L,危重,继续监测, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/27 7:54,危急值记录,2024-02-27,07:48,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,申请输血, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/25 7:34,危急值记录,2024-02-25,07:14,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,申请输注红细胞, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/24 8:19,危急值记录,2024-02-24,07:23,血红蛋白测定 49g/L,危重,申请红细胞, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/23 7:34,危急值记录,2024-02-23,07:32,血红蛋白测定 55g/L,贫血,申请输血, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/21 8:01,危急值记录,2024-02-21,07:55,血红蛋白测定 57g/L,危重,备血, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/19 14:47,危急值记录,2024-02-19,12:40,钾(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,补钾, +1546590,50,王**,女,重症医学科,大面积脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肺水肿;高血压;急性呼吸衰竭;脑积水;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;意识模糊;中度贫血;癫痫,2024/2/10 7:32,危急值记录,2024-02-10,06:09,血红蛋白测定 55g/L,危重,输血, +6344176,2,刘**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下囊肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/2/9 14:01,危急值记录,2024-02-09,12:56,葡萄糖 1.3mmol/L,患儿无大汗,无不动,无抽搐,反应尚可。,已给予葡萄糖静推,注意复查, +6344176,2,刘**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下囊肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/2/9 12:29,危急值记录,2024-02-09,12:15,血糖POCT 0.9mmol/L,患儿无大汗,无不动,反应尚可。,已给予10%葡萄糖静推,半小时后复测血糖。, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能��竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/4 7:55,危急值记录,2024-03-04,07:08,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,输注红细胞, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/3 7:22,危急值记录,2024-03-03,06:40,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重,对症治疗, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/23 22:30,危急值记录,2024-02-23,21:22,钾(POCT) 6.1mmol/L,危重,降钾, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/22 22:45,危急值记录,2024-02-22,22:44,血糖POCT 26mmol/L,患者病情危重,降糖, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/22 22:44,危急值记录,2024-02-22,22:40,血糖POCT 26mmol/L,危重,降糖, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/17 18:33,危急值记录,2024-02-17,15:31,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者病情危重,抗感染, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/15 7:18,危急值记录,2024-02-15,06:50,血小板计数 6×10^9/L,危重,备血, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/13 7:40,危急值记录,2024-02-13,07:06,血小板计数 9×10^9/L,危重,申请血小板, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/11 14:36,危急值记录,2024-02-11,14:36,葡萄糖(POCT) 2.4mmol/L,病危,高糖维持, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/11 2:02,危急值记录,2024-02-11,01:44,校正二氧化碳分压(POCT) 13.9mmHg,患者病情危重,调整呼吸机参数, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/11 1:51,危急值记录,2024-02-11,00:47,校正血液酸碱度 7.034,抢救中,碳酸氢钠纠酸, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/10 14:32,危急值记录,2024-02-10,14:32,双侧双瓶培养(两套血培养) G-杆菌,乏力纳差,抗感染治疗, +6342946,5,杨**,女,普外科,低蛋白血症;腹腔感染;急性腹膜炎;轻度贫血;胃穿孔;胃术后,2024/2/15 13:22,危急值记录,2024-02-15,13:21,血糖POCT 22.3mmol/L,患者生命体征平稳。,降糖对症治疗, +29379,127,孙**,男,重症医学科,低蛋白血症;重症肺炎,2024/5/16 7:48,危急值记录,2024-05-16,07:06,血红蛋白测定 59g/L,严重贫血,复查, +1757141,7,朱**,男,神经内科,房性期前收缩[房性早搏];肺结节;高血压;高血压;脑干梗死;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;下肢动脉粥样硬化;心房颤动;肿瘤标记物升高;紫癜,2024/2/11 9:42,危急值记录,2024-02-11,09:11,血糖POCT 22.5mmol/L,神清精神可,胰岛素降糖,复测, +288816,79,梁**,女,产科,产1次;低钾血症;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠期糖尿病;胃食管反流;先兆早产;乙型肝炎大三阳;孕35+周;孕3次;瘢痕子宫,2024/2/9 1:10,危急值记录,2024-02-09,01:09,钾(急) 2.72mmol/l,无胸痛胸闷,腹痛腹胀,肌力尚可,补钾,内分泌会诊, +288816,79,梁**,女,产科,产1次;低钾血症;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠期糖尿病;胃食管反流;先兆早产;乙型肝炎大三阳;孕35+周;孕3次;瘢痕子宫,2024/2/8 16:48,危急值记录,2024-02-08,16:47,钾(急) 2.49mmol/l,无胸痛胸闷,腹痛腹胀,肌力尚可。,复查血钾,必要时补钾。, +772804,11,方**,女,放射科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;动脉粥样硬化;腹腔积液;肝硬化失代偿期;高血压;呕血;呕血;肾功能不全;食管胃底静脉曲张破裂出血;膝骨关节炎;下肢静脉肌间血栓形成;重度贫血,2024/2/12 18:55,危急值记录,2024-02-12,17:11,需氧培养(一套血培养) G+球菌,体温正常,未诉特殊不适。,抗感染治疗, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/3/2 8:06,危急值记录,2024-03-02,06:03,血红蛋白测定 59g/L,患者危重,对症处理, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/29 7:48,危急值记录,2024-02-29,06:42,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重,申请输血, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/22 21:34,危急值记录,2024-02-22,21:34,钾(POCT) 6.2mmol/L,,患者肾衰竭,拒绝行CRRT治疗。,降钾, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/17 18:34,危急值记录,2024-02-17,15:31,左侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者病情危重,抗感染, +873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/14 7:39,危急值记录,2024-02-14,06:52,血小板计数 5×10^9/L,患者病情危重,已申请血小板, +1329610,44,傅**,女,血液内科,急性髓系白血病;脾大;糖尿病;血小板减少,2024/2/11 18:53,危急值记录,2024-02-11,12:24,血小板计数 11×10^9/L,生命体征平稳,输注血小板, +369362,29,傅**,男,普外科,肠梗阻;肠坏死;肠系膜上静脉血栓形成;胆囊结石伴胆囊炎;腹茧症;腹痛;肝硬化 TIPS术后;门静脉血栓形成;脾大;脾动脉血栓,2024/2/12 16:04,危急值记录,2024-02-12,16:04,血红蛋白测定 55g/L,危重,输血, +1609606,6,孙**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉粥样硬化,2024/2/11 5:34,危急值记录,2024-02-11,05:33,校正二氧化碳分压 86.5mmHg,患者神志清楚,继续无创呼吸机辅助通气,监测血气分析。, +1609606,6,孙**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉粥样硬化,2024/2/10 21:41,危急值记录,2024-02-10,21:40,校正二氧化碳分压 85.4mmHg,患者呼吸急促,床边生命体征监测尚平稳。,继续无创呼吸机辅助通气,监测血气分析变化。, +1609606,6,孙**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉粥样硬化,2024/2/10 17:14,危急值记录,2024-02-10,17:13,校正二氧化碳分压(POCT) 80.4mmHg,患者呼吸急促,嗜睡,无创呼吸机辅助通气, +303916,77,朱**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性支气管炎伴肺气肿;泌尿道感染;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢骨折;支气管扩张(症);主动脉硬化,2024/2/12 20:06,危急值记录,2024-02-12,20:06,血糖POCT 22.9mmol/L,生命征尚稳定,胰岛素降糖, +303916,77,朱**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性支气管炎伴肺气肿;泌尿道感染;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢骨折;支气管扩张(症);主动脉硬化,2024/2/12 17:37,危急值记录,2024-02-12,17:19,左侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌;左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,疲软,生命征尚稳定,抗感染对症治疗, +303916,77,朱**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性支气管炎伴肺气肿;泌尿道感染;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢骨折;支气管扩张(症);主动脉硬化,2024/2/12 17:29,危急值记录,2024-02-12,16:45,血糖POCT 23.5mmol/L,疲软,精神可,胰岛素降糖, +303916,77,朱**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性支气管炎伴肺气肿;泌尿道感染;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢骨折;支气管扩张(症);主动脉硬化,2024/2/11 15:36,危急值记录,2024-02-11,15:36,右侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,病情较重,已予以抗感染治疗,监测炎症指标, +303916,77,朱**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性支气管炎伴肺气肿;泌尿道感染;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢骨折;支气管扩张(症);主动脉硬化,2024/2/11 10:19,危急值记录,2024-02-11,09:16,血糖POCT 23.3mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖,监测血糖, +6344267,3,乃********,女,感染科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺大疱;腹腔积液;肝硬化;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化失代偿期;慢性非萎缩性胃炎;慢性肝衰竭;脾大;全血细胞减少;肾炎;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;直肠息肉,2024/2/23 9:54,危急值记录,2024-02-23,09:53,白细胞计数 1.3×10^9/L,病情稳定。,升白对症治疗, +6344267,3,乃********,女,感染科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺大疱;腹腔积液;肝硬化;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化失代偿期;慢性非萎缩性胃炎;慢性肝衰竭;脾大;全血细胞减少;肾炎;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;直肠息肉,2024/2/20 16:45,危急值记录,2024-02-20,08:40,白细胞计数 1.1×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L ,神清,精神可,对症升白治疗, +6344259,3,楼**,男,骨科,肝挫伤;股骨头骨折;肋骨骨折;肾上腺血肿;肾肿物;外伤;胸腔积液;主动脉夹层形成;胫骨骨折;腓骨骨折;髋关节脱位,2024/2/13 7:47,危急值记录,2024-02-13,06:32,校正氧分压 45.2mmHg,生命体征平稳,复查。, +414714,20,叶**,男,重症医学科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂;多发伤;腹部损伤;腹膜后血肿;肝恶性肿瘤;肝硬化;肋骨骨折;弥散性血管内凝血;失血性休克;外伤;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/2/11 6:33,危急值记录,2024-02-11,03:02,血红蛋白测定 28g/L,患者已死亡,患者已死亡, +958575,37,何**,女,急诊医学科,阿尔茨海默病;白细胞减少;代谢性酸中毒;低蛋白血症;低体温;动脉粥样硬化;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;呼吸衰竭;急性呼吸窘迫综合征;焦虑抑郁状态;脑血管意外;凝血功能异常;帕金森病;器质性精神障碍;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;血小板减少;重症肺炎,2024/2/11 6:58,危急值记录,2024-02-11,06:55,白细胞计数 0.3×10^9/L,重度感染,对症治疗, +6343041,8,王**,女,心胸外科,肺部感染;肺部感染;高血压;高血压;心功能不全;胸腔积液;主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全,2024/2/19 8:34,危急值记录,2024-02-19,07:59,国际标准化比值 5.26,病情危重,复查凝血功能, +6336682,5,陈**,女,消化内科,低钾血症;腹水;肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;脑梗死个人史;呕血(待查);上肢静脉血栓形成;下肢静脉肌间血栓形成;重度贫血;肱动脉血栓形成,2024/2/17 19:40,危急值记录,2024-02-17,19:34,血红蛋白测定 59g/L,患者病情危重,予备血, +6336682,5,陈**,女,消化内科,低钾血症;腹水;肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;脑梗死个人史;呕血(待查);上肢静脉血栓形成;下肢静脉肌间血栓形成;重度贫血;肱动脉血栓形成,2024/2/13 20:32,危急值记录,2024-02-13,11:52,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,继续申请输血, +6336682,5,陈**,女,消化内科,低钾血症;腹水;肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;脑梗死个人史;呕血(待查);上肢静脉血栓形成;下肢静脉肌间血栓形成;重度贫血;肱动脉血栓形成,2024/2/12 23:30,危急值记录,2024-02-12,14:02,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输注红细胞, +164615,97,钱**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;肺大疱切除术后;肺结节;高血压 冠脉钙化;颈内动脉全程闭塞;老年性脑改变;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重 II型呼吸衰竭;脑梗死个人史;前列腺增生;肾结石;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;胸主动脉粥样硬化;烟雾病;肿瘤标记物升高,2024/2/17 7:37,危急值记录,2024-02-17,07:36,高敏肌钙蛋白T 0.194ng/ml,神清,动态复查,完善冠脉CT检查, +424284,10,华**,男,神经外科,大面积脑梗死;大脑中动脉闭塞;高甘油三酯血症;高尿酸血症;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗塞;前列腺增生;阵发性房颤;脂肪肝;主动脉瓣生物瓣置换状态,2024/2/12 7:28,危急值记录,2024-02-11,17:22,高敏肌钙蛋白T 0.142ng/ml,术中,病人未来,汇报手术室, +628739,10,朱**,男,心血管内科,低蛋白血症;肺动脉高压;肺结节;高钾血症;高血压;股骨骨折;慢性阻塞性肺病;脑动脉硬化;脑梗死个人史;脑萎缩;肾功能不全;胃术后;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全;心力衰竭;胸腔积液;中度贫血,2024/2/12 10:03,危急值记录,2024-02-12,09:59,葡萄糖(空腹) 2.79mmol/L,患者无明显不适,进食处理,复查血糖, +29379,127,孙**,男,重症医学科,低蛋白血症;重症肺炎,2024/7/3 7:22,危急值记录,2024-07-03,06:45,血红蛋白测定 58g/L,危重,备血, +29379,127,孙**,男,重症医学科,低蛋白血症;重症肺炎,2024/6/29 7:15,危急值记录,2024-06-29,07:13,血红蛋白测定 56g/L,患者贫血貌,输注红细胞, +29379,127,孙**,男,重症医学科,低蛋白血症;重症肺炎,2024/6/19 7:57,危急值记录,2024-06-19,07:02,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +29379,127,孙**,男,重症医学科,低蛋白血症;重症肺炎,2024/6/4 7:49,危急值记录,2024-06-03,09:05,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,复查, +29379,127,孙**,男,重症医学科,低蛋白血症;重症肺炎,2024/4/30 8:18,危急值记录,2024-04-30,07:56,血红蛋白测定 58g/L,患者贫血,输注红细胞, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/3/8 5:05,危急值记录,2024-03-08,05:05,钾 6mmol/L,患者安睡,生命征稳定,药物静脉降钾, +369362,29,傅**,男,普外科,肠梗阻;肠坏死;肠系膜上静脉血栓形成;胆囊结石伴胆囊炎;腹茧症;腹痛;肝硬化 TIPS术后;门静脉血栓形成;脾大;脾动脉血栓,2024/2/12 7:46,危急值记录,2024-02-12,07:32,血红蛋白测定 56g/L,危重,输血, +1609606,6,孙**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉粥样硬化,2024/2/12 8:02,危急值记录,2024-02-12,08:00,校正二氧化碳分压 83.6mmHg,患者神志清楚,"经鼻高流量吸氧,必要时无创,监测血气分析。", +1609606,6,孙**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;下肢动脉粥样硬化,2024/2/11 0:42,危急值记录,2024-02-11,00:42,校正二氧化碳分压 90.1mmHg,患者神志清楚。,调整呼吸机参数,监测血气分析。, +414714,20,叶**,男,重症医学科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂;多发伤;腹部损伤;腹膜后血肿;肝恶性肿瘤;肝硬化;肋骨骨折;弥散性血管内凝血;失血性休克;外伤;胸椎骨折;腰椎骨折,2024/2/11 0:52,危急值记录,2024-02-11,00:45,校正血液酸碱度(POCT) 7.074,患者失血性休克,积极纠酸治疗。, +303916,77,朱**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性支气管炎伴肺气肿;泌尿道感染;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾结石;肾囊肿;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症;下肢骨折;支气管扩张(症);主动脉硬化,2024/2/13 21:11,危急值记录,2024-02-13,19:40,血糖POCT 22.9mmol/L,神志清,胰岛素治疗,动态监测, +6336682,5,陈**,女,消化内科,低钾血症;腹水;肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;脑梗死个人史;呕血(待查);上肢静脉血栓形成;下肢静脉肌间血栓形成;重度贫血;肱动脉血栓形成,2024/2/13 20:28,危急值记录,2024-02-13,17:20,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,继续申请输血, +424284,10,华**,男,神经外科,大面积脑梗死;大脑中动脉闭塞;高甘油三酯血症;高尿酸血症;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗塞;前列腺增生;阵发性房颤;脂肪肝;主动脉瓣生物瓣置换状态,2024/2/13 10:03,危急值记录,2024-02-13,07:58,高敏肌钙蛋白T 0.107ng/ml。,高敏肌钙蛋白T 0.107ng/m,对比02-11日有所下降,动态监测、复查, +628739,10,朱**,男,心血管内科,低蛋白血症;肺动脉高压;肺结节;高钾血症;高血压;股骨骨折;慢性阻塞性肺病;脑动脉硬化;脑梗死个人史;脑萎缩;肾功能不全;胃术后;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全;心力衰竭;胸腔积液;中度贫血,2024/2/12 23:13,危急值记录,2024-02-12,23:13,血糖 POTC 2.4mmol/L,患者无明显不适。,进食,复查血糖, +29379,127,孙**,男,重症医学科,低蛋白血症;重症肺炎,2024/6/18 8:04,危急值记录,2024-06-18,06:52,血红蛋白测定 58g/L,贫血貌,对症, +49094,19,黄*,男,消化内科,白细胞减少;低钙血症;腹痛;腹痛(好转);腹主动脉硬化伴附壁血栓;贫血;前列腺增生;上消化道出血;肾功能不全;双侧颈动脉硬化;血小板减少;血肿瘤标志物升高;一度房室传导阻滞 频发房性早搏 频发室性早搏 完全性右束支传导阻滞,2024/3/4 10:46,危急值记录,2024-03-04,10:44,白细胞计数 1.1×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓;,神志清,升白对症治疗, +49094,19,黄*,男,消化内科,白细胞减少;低钙血症;腹痛;腹痛(好转);腹主动脉硬化伴附壁血栓;贫血;前列腺增生;上消化道出血;肾功能不全;双侧颈动脉硬化;血小板减少;血肿瘤标志物升高;一度房室传导阻滞 频发房性早搏 频发室性早搏 完全性右束支传导阻滞,2024/2/21 7:28,危急值记录,2024-02-21,07:24,血红蛋白测定 50g/L,乏力,拟输血, +49094,19,黄*,男,消化内科,白细胞减少;低钙血症;腹痛;腹痛(好转);腹主动脉硬化伴附壁血栓;贫血;前列腺增生;上消化道出血;肾功能不全;双侧颈动脉硬化;血小板减少;血肿瘤标志物升高;一度房室传导阻滞 频发房性早搏 频发室性早搏 完全性右束支传导阻滞,2024/2/20 8:43,危急值记录,2024-02-20,08:28,血红蛋白测定 46g/L,一般情况可,活动性出血可能。,拟输血, +49094,19,黄*,男,消化内科,白细胞减少;低钙血症;腹痛;腹痛(好转);腹主动脉硬化伴附壁血栓;贫血;前列腺增生;上消化道出血;肾功能不全;双侧颈动脉硬化;血小板减少;血肿瘤标志物升高;一度房室传导阻滞 频发房性早搏 频发室性早搏 完全性右束支传导阻滞,2024/2/18 7:01,危急值记录,2024-02-18,06:58,血红蛋白测定 57g/L,患者乏力,复查, +49094,19,黄*,男,消化内科,白细胞减少;低钙血症;腹痛;腹痛(好转);腹主动脉硬化伴附壁血栓;贫血;前列腺增生;上消化道出血;肾功能不全;双侧颈动脉硬化;血小板减少;血肿瘤标志物升高;一度房室传导阻滞 频发房性早搏 频发室性早搏 完全性右束支传导阻滞,2024/2/17 9:31,危急值记录,2024-02-17,09:16,血红蛋白测定 57g/L,患者有乏力纳差。,输血, +128449,3,成**,女,妇科,宫颈HPV感染;宫内节育器(IUD);鳞状细胞癌ⅡB期;脑梗死;糖尿病;异常子宫出血;中度贫血,2024/2/12 0:37,危急值记录,2024-02-12,00:36,血糖POCT 24mmol/L,现少量阴道流血,余无不适,生命体征平稳,患者已予14单位胰岛素皮下注射治疗,现患者血糖下降趋势,暂予观察,拟请内分泌科会诊。, +128449,3,成**,女,妇科,宫颈HPV感染;宫内节育器(IUD);鳞状细胞癌ⅡB期;脑梗死;糖尿病;异常子宫出血;中度贫血,2024/2/11 22:28,危急值记录,2024-02-11,22:28,随机血葡萄糖 31.08mmol/L,患者现生命体征平稳,少量阴道流血,有乏力,余无不适。,予胰岛素14单位皮下注射治疗,监测血糖情况,请内分泌科会诊,予调节控制血糖。, +1691178,11,路**,女,消化内科,低蛋白血症;精神分裂症;脾静脉、门静脉血栓形成;脾切除术后;缺铁性贫血;消化道出血 食管胃底静脉曲张破裂考虑;血肿瘤标志物升高;乙肝;乙肝肝硬化 腹水;重度贫血,2024/2/13 10:13,危急值记录,2024-02-13,10:13,血红蛋白测定 47g/L,精神软,输血治疗, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/3/10 20:32,危急值记录,2024-03-10,20:28,葡萄糖(POCT) 22.4mmol/L,,胰岛素降糖。监测血糖, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/3/10 19:26,危急值记录,2024-03-10,19:25,葡萄糖(POCT) 22.6mmol/L,病情危重,胰岛素对症治疗, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/3/10 10:00,危急值记录,2024-03-10,09:40,葡萄糖(POCT) 22.3mmol/L,无不适,血液透析, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/3/9 21:24,危急值记录,2024-03-09,21:22,葡萄糖 27mmol/L,病情较重,胰岛素泵降糖治疗, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/3/9 19:41,危急值记录,2024-03-09,19:39,血糖POCT 24.9mmol/L,患者未诉明显不适,胰岛素降糖, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/3/9 19:15,危急值记录,2024-03-09,19:14,血糖POCT 24.3mmol/L,一般情况可,予以降糖治疗,监测血糖, +1540201,5,罗**,女,肾病科,2型糖尿病;耻骨骨折;代谢性酸中毒;胆囊结石;多浆膜腔积液;高钾血症;高血压;骨盆骨折;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肋骨骨折;慢性肾病;脑缺血灶;尿路感染;肾性骨病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围血管病;外伤;下肢静脉肌间血栓形成;心律失常;胸腔积液;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓;髋关节脱位;髋臼骨折,2024/2/12 17:00,危急值记录,2024-02-12,16:57,血糖POCT 23.9mmol/L,生命体征平稳。,继续患者胰岛素治疗,餐后复测后再评估是否补胰岛素。, +901987,127,杨**,男,消化内科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;恶心和呕吐;肺结节;肝恶性肿瘤;肝术后;肝硬化失代偿期;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;脐疝;十二指肠梗阻;十二指肠溃疡伴急性出血;食管胃底静脉曲张;血肿瘤标志物升高;中度贫血,2024/2/19 7:05,危急值记录,2024-02-19,07:03,白细胞计数 1.4×10^9/L,腹胀,升白, +901987,127,杨**,男,消化内科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;恶心和呕吐;肺结节;肝恶性肿瘤;肝术后;肝硬化失代偿期;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;脐疝;十二指肠梗阻;十二指肠溃疡伴急性出血;食管胃底静脉曲张;血肿瘤标志物升高;中度贫血,2024/2/13 10:14,危急值记录,2024-02-13,10:13,血红蛋白测定 58g/L,神志清,输血治疗, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/26 16:05,危急值记录,2024-04-26,15:45,白细胞计数 94×10^9/L ,血小板计数 12×10^9/L↓↓; ,胸闷,房扑,生命体征暂平稳,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/26 16:04,危急值记录,2024-04-26,15:26,随机血葡萄糖 23.37mmol/L,一般生命体征平稳,胰岛素降血糖, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/26 7:48,危急值记录,2024-04-26,06:36,血糖POCT 23.8mmol/L,病情危重,胰岛素对症处理, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/25 14:24,危急值记录,2024-04-25,09:42,血糖POCT 25.2mmol/L,病情危重,胰岛素对症处理, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/21 19:06,危急值记录,2024-04-21,10:57,血红蛋白测定 41g/L,血小板计数14×10^9/L,病情危重,预约输注红细胞、血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/17 10:18,危急值记录,2024-04-17,10:07,血小板计数 7×10^9/L,皮肤可见瘀点,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/16 21:30,危急值记录,2024-04-16,06:32,血糖POCT 23.4mmol/L,患者病情平稳,降糖, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/15 9:47,危急值记录,2024-04-15,09:25,血红蛋白测定 45g/L,血小板计数 2×10^9/L↓↓;,乏力,输红细胞,预约输血小板,药物止血, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/10 10:15,危急值记录,2024-04-10,09:34,血红蛋白测定 47g/L↓↓,血小板计数 9×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓;,病情危重,输注红细胞,预约输血小板,绝对卧床,止血药预防出血, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/9 10:08,危急值记录,2024-04-09,10:07,钾 2.55mmol/L,乏力,补钾, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/6 10:44,危急值记录,2024-04-06,10:37,血小板计数 6×10^9/L,病情危重,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/3 9:33,危急值记录,2024-04-03,09:29,血红蛋白测定 48g/L,乏力明,输红细胞, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/1 9:58,危急值记录,2024-04-01,09:53,,病情危重,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/1 9:56,危急值记录,2024-04-01,09:53,血糖POCT 23.3mmol/L,病情危重,胰岛素降糖, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/25 13:36,危急值记录,2024-03-25,05:18,血小板计数 14×10^9/L,病重,预防出血,预约输血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/21 10:22,危急值记录,2024-03-21,10:21,血小板计数 11×10^9/L,一般情况可,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/18 20:50,危急值记录,2024-03-18,09:20,血小板计数 11×10^9/L,无活动性出血,升血小板,关注出血情况, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/13 22:31,危急值记录,2024-03-13,21:19,血糖POCT 24mmol/L,病重,胰岛素降糖, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/13 6:48,危急值记录,2024-03-13,06:45,葡萄糖 29mmol/L(2024-03-13 06:40)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):血红蛋白浓度 52g/L↓↓;,病重,对症降糖治疗,吸氧,预约红细胞, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/12 15:51,危急值记录,2024-03-12,09:57,葡萄糖(空腹) 23.35mmol/L,病情稳定,复测, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/12 15:49,危急值记录,2024-03-12,10:18,血小板计数 5×10^9/L,病情稳定,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/12 15:32,危急值记录,2024-03-12,10:33,血糖POCT 26mmol/L,病情稳定。,对症降糖治疗, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/6 3:57,危急值记录,2024-03-06,03:56,钾(急) 2.5mmol/l,胸闷乏力,予补钾对症, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/28 8:04,危急值记录,2024-02-28,08:00,血小板计数 2×10^9/L,乏力明显,无新发出血,预约输血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/26 10:37,危急值记录,2024-02-26,09:51,血红蛋白测定 46g/L,乏力,贫血貌。,绝对卧床,预约输注悬浮红细胞、血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/25 15:19,危急值记录,2024-02-25,13:39,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,保护性隔离,抗病毒治疗, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/23 11:20,危急值记录,2024-02-23,10:07,血小板计数 13×10^9/L,乏力,前胸新发少量出血点。,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/20 9:54,危急值记录,2024-02-20,09:54,血小板计数 4×10^9/L,乏力,皮肤瘀斑,生命体征暂平稳,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/15 9:13,危急值记录,2024-02-15,09:08,血小板计数 10×10^9/L,稍感乏力,无活动性出血表现,预约输血小板,药物止血, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾���肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/13 10:29,危急值记录,2024-02-13,10:18,血小板计数 1×10^9/L,乏力,基本生命体征平稳,绝对卧床,止血药物预防出血, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/3/13 10:05,危急值记录,2024-02-16,09:39,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,拟备输红细胞及血小板支持治疗,患者家属拒绝进一步治疗, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/3/13 10:05,危急值记录,2024-02-16,09:39,血小板计数 4×10^9/L,病情危重,拟备输红细胞及血小板支持治疗,患者家属拒绝进一步治疗, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/3/13 10:03,危急值记录,2024-03-13,10:01,白细胞计数 82×10^9/L,病情危重,建议抗白血病治疗,患者家属拒绝进一步治疗, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/3/13 6:55,危急值记录,2024-03-13,06:55,校正氧分压 48.6mmHg,(2024-03-13 06:54)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):血红蛋白浓度 43g/L↓↓;,病重,对症治疗, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/3/8 12:40,危急值记录,2024-03-08,10:52,血小板计数 7×10^9/L,血红蛋白测定 46g/L,白细胞计数 64.5×10^9/L,现无发热,水化碱化,降细胞,输注血小板, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/3/3 10:03,危急值记录,2024-03-03,10:01,血红蛋白测定 44g/L,患者感全身乏力,预约输注红细胞, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/29 10:20,危急值记录,2024-02-29,10:13,血红蛋白测定 47g/L,病重,预约输注成分血, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/27 21:39,危急值记录,2024-02-27,09:18,中性粒细胞绝对值:0.13X10^9/L,生命体征尚平稳,绝对卧床,预约输成分血, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/27 9:25,危急值记录,2024-02-27,09:18,血小板计数 1×10^9/L,生命体征尚平稳,绝对卧床,预约输成分血, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血��板减少症;重度贫血,2024/2/25 15:14,危急值记录,2024-02-25,09:24,血小板计数 3×10^9/L,乏力,贫血貌,白血病终末期,预约输注血小板。, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/25 15:13,危急值记录,2024-02-25,09:24,血红蛋白测定 46g/L,乏力,贫血貌,白血病终末期,预约输注悬浮红细胞, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/22 15:08,危急值记录,2024-02-22,14:37,乙型流感病毒RNA 阳性,乏力,精神软,白血病终末期,抗病毒治疗, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/22 11:12,危急值记录,2024-02-22,11:04,中性粒细胞计数 0,乏力,胃纳差,白血病终末期,绝对卧床,保护性隔离。, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/22 11:10,危急值记录,2024-02-22,11:04,血小板计数 11×10^9/L,乏力,胃纳差,白血病终末期,绝对卧床,保护性隔离,预约输注血小板, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/19 11:39,危急值记录,2024-02-19,11:35,血小板计数 11×10^9/L,中性粒细胞0.88×10^9/L;,乏力,胃纳差,白血病终末期,绝对卧床,止血药物预防出血,保护性隔离, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/16 9:40,危急值记录,2024-02-16,09:39,血红蛋白测定 48g/L↓↓,血小板计数 4×10^9/L↓↓;,有出血,乏力,予备输红细胞及血小板支持治疗, +133364,27,傅**,男,血液内科,D-二聚体升高;白细胞增多;鼻咽癌放疗后;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;腹腔感染;肝功能不全;感染性发热;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;流行性感冒;凝血功能障碍;肾功能不全;疼痛;血小板减少症;重度贫血,2024/2/13 16:45,危急值记录,2024-02-13,16:35,血红蛋白测定 48g/L,乏力明显,血压、心率稳定,预约红细胞输注, +49094,19,黄*,男,消化内科,白细胞减少;低钙血症;腹痛;腹痛(好转);腹主动脉硬化伴附壁血栓;贫血;前列腺增生;上消化道出血;肾功能不全;双侧颈动脉硬化;血小板减少;血肿瘤标志物升高;一度房室传导阻滞 频发房性早搏 频发室性早搏 完全性右束支传导阻滞,2024/2/12 9:54,危急值记录,2024-02-12,09:41,血红蛋白测定 56g/L,乏力,输血, +1513656,21,郑**,男,呼吸与危重症医学科,鼻窦炎;二尖瓣机械瓣置换状态;肺动脉高压;咯血;室性期前收缩;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;心房颤动;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;心脏瓣膜病;肿瘤标记物升高;重症肺炎;主动脉瓣机械瓣置换状态;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/2/20 23:24,危急值记录,2024-02-12,19:48,血糖POCT 22.9mmol/L,患者神志清楚。,门冬胰岛素4单位皮下注射降糖处理。, +1513656,21,郑**,男,呼吸与危重症医学科,鼻窦炎;二尖瓣机械瓣置换状态;肺动脉高压;咯血;室性期前收缩;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;心房颤动;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;心脏瓣膜病;肿瘤标记物升高;重症肺炎;主动脉瓣机械瓣置换状态;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/2/13 21:38,危急值记录,2024-02-13,21:37,血糖POCT 22.5mmol/L,神志清,一般情况可,胰岛素降糖, +1513656,21,郑**,男,呼吸与危重症医学科,鼻窦炎;二尖瓣机械瓣置换状态;肺动脉高压;咯血;室性期前收缩;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;心房颤动;心功能Ⅱ级(NYHA分级);心功能不全;心脏瓣膜病;肿瘤标记物升高;重症肺炎;主动脉瓣机械瓣置换状态;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/2/13 19:11,危急值记录,2024-02-13,19:11,血糖POCT 25.8mmol/L,神志清,一般情况可,胰岛素降糖, +1691178,11,路**,女,消化内科,低蛋白血症;精神分裂症;脾静脉、门静脉血栓形成;脾切除术后;缺铁性贫血;消化道出血 食管胃底静脉曲张破裂考虑;血肿瘤标志物升高;乙肝;乙肝肝硬化 腹水;重度贫血,2024/2/19 8:20,危急值记录,2024-02-19,08:19,血红蛋白测定 58g/L,患者无明显乏力。,已予备血,等待输血治疗, +6343700,5,金**,男,呼吸与危重症医学科,肺大疱;肺气肿;高血压;呼吸衰竭;可疑侵袭性肺曲霉菌病;流行性感冒;脑卒中;肾功能不全;胸闷;胸椎术后;中度贫血;肿瘤标记物升高;重症肺炎;主动脉溃疡 主动脉支架植入术后;纵隔恶性肿瘤放化疗后,2024/2/14 0:19,危急值记录,2024-02-13,13:56,乙型流感病毒RNA 阳性,一般情况可,飞沫隔离,抗病毒治疗, +6343700,5,金**,男,呼吸与危重症医学科,肺大疱;肺气肿;高血压;呼吸衰竭;可疑侵袭性肺曲霉菌病;流行性感冒;脑卒中;肾功能不全;胸闷;胸椎术后;中度贫血;肿瘤标记物升高;重症肺炎;主动脉溃疡 主动脉支架植入术后;纵隔恶性肿瘤放化疗后,2024/2/13 10:45,危急值记录,2024-02-13,10:45,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,无发热,关注患者体温,继续目前抗生素治疗,如有发热加重,复查影像,调整抗生素, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/13 10:45,危急值记录,2024-04-13,10:38,血小板计数 2×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓;,病情危重,预约输注血小板,预防出血,卧床制动;保护性隔离,预防感染, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/4/10 8:42,危急值记录,2024-04-10,08:34,钾(急) 2.53mmol/l,乏力,补钾, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/29 20:46,危急值记录,2024-03-29,10:32,血小板计数 7×10^9/L,口腔溃疡及出血点,双上肢陈旧瘀点,腹部大片瘀斑,继续预约血小板,加强药物止血等, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/27 10:24,危急值记录,2024-03-27,10:18,血小板计数 7×10^9/L,一般生命体征平稳,预约输注血小板, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/14 13:27,危急值记录,2024-03-14,11:06,血小板计数 5×10^9/L,无活动性出血,绝对卧床,输血小板,止血药物预防出血, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/13 14:09,危急值记录,2024-03-13,14:04,血糖POCT 27.5mmol/L,病重,降糖��症治疗, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/10 11:13,危急值记录,2024-03-10,09:52,白细胞计数 57.2×10^9/L,全身乏力,继续化疗, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/10 9:53,危急值记录,2024-03-10,09:52,白细胞计数 57.2×10^9/L,全身乏力,继续化疗, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/9 11:14,危急值记录,2024-03-09,11:12,血小板计数12×10^9/L,患者感全身乏力。,继续当前降细胞,对症输血治疗, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/7 21:54,危急值记录,2024-03-07,11:33,钾 2.6mmol/L,病重,积极补钾, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/3/2 14:19,危急值记录,2024-03-02,10:34,血小板计数 8×10^9/L,右下肢皮肤瘀斑,绝对卧床,预约血小板输注, +316297,58,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;癌性疼痛;出血斑点;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;肺水肿;高白细胞白血病;呼吸衰竭;急性髓系白血病;甲状腺结节;脑出血个人史;念珠菌病;葡萄球菌感染;前列腺增生;肾囊肿;新型冠状病毒感染;心功能不全;心律失常;胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血;椎管狭窄,2024/2/26 10:39,危急值记录,2024-02-26,09:51,血小板计数5×10^9/L↓↓;,乏力,皮肤瘀斑,生命体征暂平稳,绝对卧床,预约输注悬浮红细胞、血小板, +6344376,3,方**,女,心血管内科,肺部感染;高血压病3级(极高危);呼吸衰竭;脑梗死;脑梗死个人史;糖尿病;心房颤动;心功能Ⅲ级;心功能不全;胸闷,2024/2/15 13:48,危急值记录,2024-02-15,13:44,血糖POCT 28.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素注射降糖, +430269,8,蒋**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;脊柱侧弯;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 I型呼吸衰竭;脑多发缺血改变;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成 双下肢深静脉高凝状态,2024/2/12 21:29,危急值记录,2024-02-12,21:25,钾(急) 2.77mmol/l,神清,补钾, +6320386,7,邹**,男,肾病科,2型糖尿病;动静脉内瘘血栓形成;肺部感染;肺栓塞;腹膜透析;感染性休克;高血压3级,很高危组;呼吸道感染;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;糖尿病性肾病;血液透析,2024/3/10 10:03,危急值记录,2024-03-10,10:03,血红蛋白测定 54g/L,乏力,备血输血, +6320386,7,邹**,男,肾病科,2型糖尿病;动静脉内瘘血栓形成;肺部感染;肺栓塞;腹膜透析;感染性休克;高血压3级,很高危组;呼吸道感染;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;糖尿病性肾病;血液透析,2024/2/14 20:44,危急值记录,2024-02-14,09:18,葡萄糖(POCT) 22.8mmol/L,无不适症状,"胰岛素降糖,复查血糖", +6320386,7,邹**,男,肾病科,2型糖尿病;动静脉内瘘血栓形成;肺部感染;肺栓塞;腹膜透析;感染性休克;高血压3级,很高危组;呼吸道感染;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;糖尿病性肾病;血液透析,2024/2/14 20:43,危急值记录,2024-02-14,10:42,血培养G+球菌,患者乏力,无其他不适症状,, +6320386,7,邹**,男,肾病科,2型糖尿病;动静脉内瘘血栓形成;肺部感染;���栓塞;腹膜透析;感染性休克;高血压3级,很高危组;呼吸道感染;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;糖尿病性肾病;血液透析,2024/2/14 20:42,危急值记录,2024-02-14,11:57,葡萄糖(POCT) 23.2mmol/L,胰岛素降糖,复查血糖,"胰岛素降糖,复查血糖", +6320386,7,邹**,男,肾病科,2型糖尿病;动静脉内瘘血栓形成;肺部感染;肺栓塞;腹膜透析;感染性休克;高血压3级,很高危组;呼吸道感染;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;糖尿病性肾病;血液透析,2024/2/13 17:01,危急值记录,2024-02-13,16:44,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,乏力发热,抗生素治疗, +6344528,3,钟**,女,放射科,咯血;咯血;肾萎缩;心房颤动;胸腔积液;支气管动脉-肺动脉瘘;支气管动脉畸形;支气管扩张伴咯血,2024/2/13 8:36,危急值记录,2024-02-13,08:16,钾(POCT) 2.4mmol/L,危重,补钾, +37729,575,骆**,男,血液内科,"2型糖尿病;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;肺恶性肿瘤个人史;感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;化疗后骨髓抑制;口腔溃疡;慢性阻塞性肺病;躯体形式障碍,其他的;睡眠障碍;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;髋关节置换术后",2024/2/13 10:36,危急值记录,2024-02-13,10:30,白细胞计数 0.6×10^9/L,体温正常,化疗后骨髓抑制,升白细胞,保护性隔离,建议继续住院, +60041,70,朱**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肝囊肿;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺钙化灶;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;右肾囊肿;主动脉钙化,2024/2/16 22:12,危急值记录,2024-02-16,22:12,校正氧分压 46.4mmHg,神清,予以经鼻高流量吸氧,动态复查动脉血气, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/17 13:07,危急值记录,2024-02-17,10:43,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/15 13:10,危急值记录,2024-02-15,03:18,血糖POCT 27.2mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/13 15:59,危急值记录,2024-02-13,14:14,血糖POCT 26mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/13 12:33,危急值记录,2024-02-13,11:53,血糖POCT 33.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6307154,10,A*************,女,产科,"HELLP综合征;产3次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;胎儿宫内窘迫;新生儿重度窒息;羊水过少;羊水污染Ⅱ度;孕30+周;孕30+周;孕3次;早产;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);中度贫血;重度子痫前期",2024/2/16 9:17,危急值记录,2024-02-16,08:50,D-二聚体 17.04mg/L FEU,生命体征平稳,无胸闷,无呼吸困难,双下肢无肿痛,动态监测, +1552315,16,李**,女,产科,产1次;产后出血;产后贫血;单胎活产;低蛋白血症;甲状腺功能减退;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;胎儿宫内窘迫;铁缺乏;羊水污染Ⅰ度;孕1次;孕39周+4天;孕40+周,2024/2/15 8:54,危急值记录,2024-02-15,08:51,D-二聚体 79.94mg/L FEU,患者一般情况良好,无双下肢疼痛肿胀,无呼吸困难,无胸闷气短。,嘱产妇多下床活动,多饮水,适时复查, +1552315,16,李**,女,产科,产1次;产后出血;产后贫血;单胎活产;低蛋白血症;甲状腺功能减退;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;胎儿宫内窘迫;铁缺乏;羊水污染Ⅰ度;孕1次;孕39周+4天;孕40+周,2024/2/15 0:04,危急值记录,2024-02-14,23:28,纤维蛋白原 1.68g/L,现患者无头晕头痛、视物模糊、皮肤淤点瘀斑、胸闷气短等不适。,补纤维蛋白,明日复查, +1706614,8,王**,男,儿科,呼吸道感染;呼吸道合胞病毒感染;急性胃肠炎;流行性感冒;轻度贫血;外耳道疖;血小板增多;中耳炎,2024/2/21 18:39,危急值记录,2024-02-21,16:50,血小板计数 1024×10^9/L,患儿一般情况可,生命体征平��,继续予双嘧达莫口服, +1706614,8,王**,男,儿科,呼吸道感染;呼吸道合胞病毒感染;急性胃肠炎;流行性感冒;轻度贫血;外耳道疖;血小板增多;中耳炎,2024/2/17 14:03,危急值记录,2024-02-17,11:09,血小板计数 992×10^9/L,患儿生命体征平稳,肢端暖,考虑感染有关,予双嘧达莫口服, +1706614,8,王**,男,儿科,呼吸道感染;呼吸道合胞病毒感染;急性胃肠炎;流行性感冒;轻度贫血;外耳道疖;血小板增多;中耳炎,2024/2/14 14:09,危急值记录,2024-02-14,14:08,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳,一般情况可。,已予以奥司他韦口服抗病毒, +43801,90,刘**,男,血液内科,肺曲霉菌病;呼吸道感染;甲状腺结节;咯血;免疫性血小板减少;内痔;室性期前收缩;矽肺性肺纤维化;血小板减少;脂肪肝,2024/2/13 15:19,危急值记录,2024-02-13,15:11,血小板计数 9×10^9/L,咯血,生命体征平稳,绝对卧床,止血药预防出血, +1609491,23,王**,男,血液内科,白细胞减少;血小板减少症;再生障碍性贫血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/2/13 18:07,危急值记录,2024-02-13,15:11,血红蛋白测定 38g/L,血小板计数 12×10^9/L↓↓;,乏力较明显,无出血,,输红细胞支持治疗,建议继续住院,患者拒绝, +1605535,4,金**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;肺部感染;腹腔积液;高钾血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾功能不全;酒精性肝硬化;门静脉高压;凝血功能障碍;脾大;缺血缺氧性脑病;下肢静脉血栓形成;消化道出血;心肺复苏术后;胸腔积液;血小板减少;血肿瘤标志物升高;窦性心动过速,2024/2/13 20:31,危急值记录,2024-02-13,16:39,活化部分凝血活酶时间 100.7秒,凝血功能差,纠正凝血功能, +19429,72,徐**,男,肾病科,鼻中隔偏曲;低钾血症;肺结节;肺栓塞;骨质疏松;慢性鼻窦炎;慢性肾病;慢性肾病3期;慢性肾功能不全;前列腺增生;肾结石;肾小管-间质疾病;肾小管酸中毒;下肢深静脉血栓形成;肿瘤标记物升高,2024/2/16 7:19,危急值记录,2024-02-16,07:12,校正血液酸碱度 7.191,一般情况可,予以纠酸治疗, +1460562,23,雷**,女,内分泌科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺结节;干眼症;高血糖;高血压;高血压性肾病;高脂血症;骨量减少;急性肾损伤;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病2期;贫血;肾囊肿;十二指肠球部溃疡;食管下端炎;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性酮症酸中毒;维生素D缺乏;胃体炎;脂肪肝,2024/2/19 10:37,危急值记录,2024-02-19,10:34,血糖POCT 29.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1460562,23,雷**,女,内分泌科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺结节;干眼症;高血糖;高血压;高血压性肾病;高脂血症;骨量减少;急性肾损伤;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病2期;贫血;肾囊肿;十二指肠球部溃疡;食管下端炎;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性酮症酸中毒;维生素D缺乏;胃体炎;脂肪肝,2024/2/15 13:27,危急值记录,2024-02-14,08:42,血糖POCT 22.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/19 7:30,危急值记录,2024-02-19,07:17,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,申请输注红细胞, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/16 7:40,危急值记录,2024-02-16,07:19,血红蛋白测定 55g/L,病危,备血, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/13 20:34,危急值记录,2024-02-13,19:11,钾(POCT) 6mmol/L;,高钾血症,予碳酸氢钠注射液降血钾, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/13 20:33,危急值记录,2024-02-13,19:56,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,申请输血, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/3/4 6:26,危急值记录,2024-03-04,06:23,血小板计数 10×10^9/L,生命体征尚平稳。患者无牙龈出血,无皮肤紫癜,无胸闷气急头晕等不适,患者已开具长期升血小板治疗, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/2/25 7:26,危急值记录,2024-02-25,07:25,血小板计数 8×10^9/L,生命体征尚平稳。患者无牙龈出血,无皮肤紫癜,无胸闷气急头晕等不适,汇报主管医师,拟予升血小板等处理, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/2/24 9:50,危急值记录,2024-02-24,09:49,血小板计数 10×10^9/L,患者生命体征尚平稳,汇报主观医师,已处理中。,收到,立即处理, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/2/23 16:34,危急值记录,2024-02-23,10:12,血小板计数 9×10^9/L,患者一般情况稳定,无头晕头痛,无胸闷气急等不适,皮肤无瘀斑等,告知患者出血风险,继续当前升血小板治疗,积极输注血小板,及时复查血象;请血液科会诊,协助诊治, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/2/21 9:41,危急值记录,2024-02-21,09:39,血小板计数 10×10^9/L,患者无牙龈出血,无皮肤紫癜,无胸闷气急头晕等不适,继续予以促血小板,积极备血小板并输注, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/2/20 8:43,危急值记录,2024-02-19,09:51,血小板计数 13×10^9/L,患者无牙龈出血,无皮肤紫癜,无胸闷气急头晕等不适,积极升血小板治疗,同时申请输血治疗。, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/2/18 6:52,危急值记录,2024-02-18,06:50,血小板计数 13×10^9/L,患者未诉特殊不适。,积极升血小板治疗。, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/4/8 7:45,危急值记录,2024-04-08,07:44,血小板计数 894×10^9/L,患儿现一般情况尚可,生命体征平稳。,适时复查, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/28 6:49,危急值记录,2024-02-28,06:47,红细胞比积测定 27.3%,患儿现blend鼻导管(1L/min,氧浓度25%)吸氧支持下,监测经皮氧饱和度维持在90%以上,无明显心率增快。,继续监测生命体征,必要时予以输血, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/22 13:45,危急值记录,2024-02-22,13:42,钙 1.47mmol/L↓↓;,患儿现反应尚可,心电监护未提示明显异常,复查电解质,补钙治疗, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重���窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/22 13:44,危急值记录,2024-02-22,13:42,钾 2.46mmol/L,患儿现反应尚可,心电监护未提示明显异常,复查电解质,补钾治疗, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 22:03,危急值记录,2024-02-16,21:54,钾(POCT) 1.6mmol/L,葡萄糖(POCT) 35mmol/L↑↑;,患者尿崩,丢失电解质,积极补钾、胰岛素降糖, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/23 11:13,危急值记录,2024-02-23,11:09,红细胞比积测定 22.3%,患儿需鼻导管给氧支持,口唇欠红润,心率波动在150-170次/之间。,予悬浮红细胞输注纠正贫血。, +6320386,7,邹**,男,肾病科,2型糖尿病;动静脉内瘘血栓形成;肺部感染;肺栓塞;腹膜透析;感染性休克;高血压3级,很高危组;呼吸道感染;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脓毒血症;软组织感染;糖尿病性肾病;血液透析,2024/2/21 7:15,危急值记录,2024-02-21,07:09,国际标准化比值 4.06,一般情况可,立即予以停用华法林,申请输血,维生素K1治疗,监测凝血, +75362,45,万**,男,肾病科,代谢性酸中毒;低钾血症;肺栓塞;高血压;梗阻性肾病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;静脉血栓形成;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;为肾透析的动静脉造瘘;为肾透析的静脉插管;心功能不全;血液透析;乙型肝炎小三阳,2024/2/23 11:44,危急值记录,2024-02-23,11:43,葡萄糖(POCT) 2.7mmol/L,无明显不适,高糖对症治疗, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/18 21:39,危急值记录,2024-02-18,21:37,血糖POCT 28.2mmol/L,无不适,追加胰岛素, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/15 13:09,危急值记录,2024-02-15,05:50,血糖POCT 24.4mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/13 13:20,危急值记录,2024-02-13,13:20,血糖POCT 31.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +374731,5,童**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;胆囊息肉;肺部感染;冠脉钙化;脑缺血;尿潴留;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高,2024/2/13 12:55,危急值记录,2024-02-13,12:38,葡萄糖 40mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1757723,7,陇**,女,肾病科,肺不张;肺水肿;肺炎;腹膜透析;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾功能不全;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/13 18:39,危急值记录,2024-02-13,18:18,血红蛋白测定 55g/L,感乏力,输血对症治疗, +1460562,23,雷**,女,内分泌科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺结节;干眼症;高血糖;高血压;高血压性肾病;高脂血症;骨量减少;急性肾损伤;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病2期;贫血;肾囊肿;十二指肠球部溃疡;食管下端炎;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性酮症酸中毒;维生素D缺乏;胃体炎;脂肪肝,2024/2/15 13:26,危急值记录,2024-02-15,13:24,血糖POCT 25.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/23 9:46,危急值记录,2024-02-23,09:45,血红蛋白测定 58g/L,贫血貌,备血输血, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/18 8:12,危急值记录,2024-02-18,07:51,血红蛋白测定 50g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/17 7:10,危急值记录,2024-02-17,07:09,血红蛋白测定 54g/L,,备血输血, +225182,1050,周**,女,肾病科,低氧血症;多发性复合性溃疡病;肺结节;肝囊肿;肝硬化;高血压;骨良性肿瘤;继发性甲状旁腺功能亢进;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期贫血;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;上颌窦囊肿;身体浅表血肿;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性骨病;肾性贫血;睡眠障碍;心功能不全;血液透析;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/2/14 7:28,危急值记录,2024-02-14,06:49,血红蛋白测定 55g/L,患者病情危重,已申请输注红细胞, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/3/5 10:54,危急值记录,2024-03-05,10:53,血小板计数 12×10^9/L,患者一般情况稳定,无头痛头痛等不适,请相关科室会诊,积极联系血库,及时输注;告知患者及其家属,出血风险, +110562,96,金**,女,普外科,便秘;肝胆管恶性肿瘤;高血压;高血压性肾病;化疗后骨髓抑制;胰腺占位性病变,2024/2/19 9:55,危急值记录,2024-02-19,09:51,血小板计数 13×10^9/L,患者未诉特殊不适。,积极升血小板治疗,同时申请输血治疗。, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/3/2 9:56,危急值记录,2024-03-02,09:55,红细胞比积测定 27.7%,患儿现大气吸入监测经皮氧饱和度维持在90%以上,奶量完成可,心率波动在正常范围内。,继续监测生命体征,必要时予以输血, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/27 10:32,危急值记录,2024-02-27,10:31,红细胞比积测定 28.9%,患儿现blend鼻导管(1L/min,氧浓度25%)吸氧支持下,监测经皮氧饱和度维持在90%以上,无明显心率增快。,暂监测患儿生命体征变化,必要时输血纠正贫血。, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/26 15:34,危急值记录,2024-02-26,15:28,钾 2.4mmol/L,患儿现心电监护显示偶有早搏情况,生命体征尚稳定。,予加强静脉补钾治疗, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/22 21:16,危急值记录,2024-02-22,21:15,钾 2.4mmol/L,患儿现反应尚可,心电监护未提示明显异常,立即给予补钾治疗。, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/19 7:07,危急值记录,2024-02-19,07:05,红细胞比积测定 26.1%,患儿口唇欠红润,心率波动在150-170次/之间。,拟予输悬浮红细胞纠正贫血治疗, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/14 0:37,危急值记录,2024-02-14,00:37,血糖POCT 2.1mmol/L,患儿无大汗,无肢体抖动。,已予10%葡萄糖静推,并调整葡萄糖浓度为12.5%, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 23:26,危急值记录,2024-02-13,22:50,血糖POCT 2.2mmol/L,患儿无大汗,无肢体抖动。,已给予10%葡萄糖2ml静推,注意复查, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 23:08,危急值记录,2024-02-13,21:20,血糖POCT 1.1mmol/L,患儿无大汗,无肢体抖动。,给予10%葡萄糖2ml静推,注意复查, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 23:04,危急值记录,2024-02-13,20:40,血糖POCT 1.1mmol/L,患儿无大汗,无肢体抖动,未见明显抽搐。,已给予10%葡萄糖2ml静推,注意复查, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 23:01,危急值记录,2024-02-13,20:05,血糖POCT 1.1mmol/L,患儿无大汗,无肢体抖动,无明显抽搐等。,"已给予10%葡萄糖2ml静推,并10%葡萄糖糖速6mg/kg/min,维持中,注意复查。", +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 22:57,危急值记录,2024-02-13,21:52,血糖POCT 1.9mmol/L,患儿无大汗,无肢体抖动,无明显抽搐。,给予10%葡萄糖2ml静推,注意复查, +218400,859,骆**,女,骨科,白细胞减少;多囊肝;多囊肾;感染性发热;高血压;股骨粗隆间骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状旁腺功能亢进;慢性肾病;肾性骨病;肾性贫血;外伤;心功能不全;血小板减少;腰椎骨折;椎间盘突出,2024/2/21 10:14,危急值记录,2024-02-21,10:13,钾 6.64mmol/L,血透,对症, +218400,859,骆**,女,骨科,白细胞减少;多囊肝;多囊肾;感染性发热;高血压;股骨粗隆间骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状旁腺功能亢进;慢性肾病;肾性骨病;肾性贫血;外伤;心功能不全;血小板减少;腰椎骨折;椎间盘突出,2024/2/21 8:40,危急值记录,2024-02-21,08:39,钾(POCT) 6.2mmol/L,血透,对症处理,对症治疗, +779257,50,徐**,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并子宫瘢痕;胎盘粘连;孕2次;孕39+周;瘢痕子宫,2024/2/16 14:37,危急值记录,2024-02-16,14:36,D-二聚体 12.71mg/L FEU,双下肢超声无殊,无双下肢肿胀、胸闷胸痛等不适。,多饮水,适当活动,明日复查, +779257,50,徐**,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并子宫瘢痕;胎盘粘连;孕2次;孕39+周;瘢痕子宫,2024/2/16 10:29,危急值记录,2024-02-16,10:28,D-二聚体 15.73mg/L FEU,无双下肢肿胀、胸闷胸痛等不适,下午复查, +6344630,3,洪**,男,血液内科,出血;出血斑点;出血斑点;肺结节;干燥综合征\[舍格伦\];肝血管瘤;结缔组织病;血小板减少,2024/2/16 10:24,危急值记录,2024-02-16,09:40,血小板计数 14×10^9/L,有散在出血点,明确病因,继续备输成分血支持治疗, +6344630,3,洪**,男,血液内科,出血;出血斑点;出血斑点;肺结节;干燥综合征\[舍格伦\];肝血管瘤;结缔组织病;血小板减少,2024/2/16 9:42,危急值记录,2024-02-16,09:40,血小板计数 14×10^9/L,有散在出血点,明确病因,继续备输成分血支持治疗, +6344630,3,洪**,男,血液内科,出血;出血斑点;出血斑点;肺结节;干燥综合征\[舍格伦\];肝血管瘤;结缔组织病;血小板减少,2024/2/14 13:08,危急值记录,2024-02-14,11:55, 血小板计数 2×10^9/L ,一般生命体征暂平稳,预约输注血小板, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/18 0:37,危急值记录,2024-02-17,21:47,2024-02-17葡萄糖(POCT)29,心跳呼吸骤停,对症处理, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/18 0:36,危急值记录,2024-02-17,21:40,钾(POCT) 7.9mmol/L,葡萄糖(POCT) 29mmol/L↑↑;,心跳呼吸骤停,降钾降糖处理, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 18:36,危急值记录,2024-02-17,18:24,,患者病情危重,降血糖, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 18:35,危急值记录,2024-02-17,18:24,钾(POCT) 8.4mmol/L,葡萄糖(POCT) 22.9mmol/L↑↑,患者病情危重,降钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 17:08,危急值记录,2024-02-17,13:20,葡萄糖(POCT) 23.6mmol/L↑↑;,病情危重,降血糖, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 17:06,危急值记录,2024-02-17,13:20,钾(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 9:29,危急值记录,2024-02-17,09:28,葡萄糖(POCT) 27mmol/L,患者病危,对症处理, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 8:30,危急值记录,2024-02-17,08:11,葡萄糖(POCT) 28mmol/L,患者危重,对症处理, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 8:13,危急值记录,2024-02-17,07:41,葡萄糖(POCT) 28mmol/L,危重,对症处理, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血��;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 6:49,危急值记录,2024-02-17,05:19,钾(POCT) 1.9mmol/L葡萄糖(POCT) 30mmol/L↑↑;,患者尿崩,积极补钾降糖治疗, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 4:47,危急值记录,2024-02-17,02:56,钾(POCT) 1.8mmol/L,患者尿崩,积极补钾降糖治疗, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/17 4:46,危急值记录,2024-02-17,00:24,钾(POCT) 1.7mmol/L:葡萄糖(POCT) 32mmol/L↑↑;,患者尿崩,积极补钾降糖治疗, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 22:01,危急值记录,2024-02-16,18:49,(葡萄糖(POCT) 31mmol/L↑↑;,患者危重,积极降糖, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 21:09,危急值记录,2024-02-16,18:46,葡萄糖(POCT) 31mmol/L;血钾1.8mmol/L,患者危重,降糖, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 21:04,危急值记录,2024-02-16,16:36,(葡萄糖(POCT) 23.6mmol/L;,患者危重,胰岛素降糖, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 14:04,危急值记录,2024-02-16,12:10,钾(POCT) 1.9mmol/L,患者危重,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 14:01,危急值记录,2024-02-16,09:33,钾(POCT) 1.8mmol/L,患者危重,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 13:50,危急值记录,2024-02-16,13:20,钾(POCT) 2.3mmol/L,患者危重,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 9:36,危急值记录,2024-02-16,09:31,钾(POCT) 1.9mmol/L,患者尿崩,积极补钾、控制尿量, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 7:43,危急值记录,2024-02-16,07:43,钾(POCT) 1.6mmol/L,病危,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 7:34,危急值记录,2024-02-16,05:20,钾(POCT) 1.6mmol/L,病危,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 4:21,危急值记录,2024-02-16,02:22,钾(POCT) 1.7mmol/L,危重,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 4:20,危急值记录,2024-02-16,00:24,钾(POCT) 1.7mmol/L,危重,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/16 4:19,危急值记录,2024-02-16,03:57,钾(POCT) 1.6mmol/L,危重,补钾, +6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/15 22:51,危急值记录,2024-02-15,22:51,钾(POCT) 1.5mmol/L,危重,补钾, +1692979,33,任**,男,血液内科,出血;出血斑点;肺结节;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾囊肿;血小板减少;中度贫血,2024/2/19 11:38,危急值记录,2024-02-19,11:36,血小板计数 11×10^9/L,生命体征平稳,止血药物预防出血,绝对卧床,预约输血小板, +1692979,33,任**,男,血液内科,出血;出血斑点;肺结节;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾囊肿;血小板减少;中度贫血,2024/2/14 16:30,危急值记录,2024-02-14,16:21,血小板计数 6×10^9/L,一般生命体征平稳,预约输注血小板, +6338169,5,邹**,女,儿科,"肺炎;呼吸道合胞病毒感染;极低出生体重儿(1250-1499g);双胎之小;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);重症肺炎;重症肺炎",2024/2/17 8:16,危急值记录,2024-02-17,07:58,葡萄糖 2.7mmol/L,患儿安静休息中,无大汗,无肢体抖动。,患儿抽血气时测随机血糖3.1mmol/L,暂观察, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/15 13:50,危急值记录,2024-02-15,13:48,葡萄糖(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,输注高糖, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/14 1:11,危急值记录,2024-02-14,01:08,校正血液酸碱度 7.17,患儿气管插管+呼吸机辅助下,呼吸促,可见三凹征,经皮血氧饱和度在92%左右。,已调整呼吸机参数, +6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 22:18,危急值记录,2024-02-13,21:16,血液酸碱度 7.196↓,葡萄糖 1.3mmol/L↓↓;,患儿现气管插管连接有创呼吸机SIMV+PSV模式辅助通气下呼吸较前好转。,考虑与患儿窒息病史相关,已予气管插管+呼吸机辅助呼吸,现呼吸较前稍好转,患儿血葡萄糖低,已给予10%葡萄糖静脉推注,并予10%葡萄糖静脉维持,注意复查。, +290378,13,叶**,男,心血管内科,病态窦房结综合征;胆囊结石;颈椎间盘突出症;颈椎术后;慢性支气管炎;束支传导阻滞;心功能不全;腰椎术后;腰椎术后;椎管狭窄,2024/2/16 16:19,危急值记录,2024-02-16,15:22,1.窦性心律,时伴不齐,心率: 37~96次/分(平均:61次/分)。2.≥2.0s长R-R间歇共150次,其中≥3.0s长R-R间歇共6阵,最长3.5s,发生于02-16 09:56:44,事件多发于白天。3.房性早搏共345次,占总心搏数的0.4%,单发。4.室性早搏共557次,占总心搏数的0.6%,单发双源,时呈间位型。5.偶见室性逸搏。6.间歇性完全性左束支传导阻滞。,患者一般情况良好,生命体征平稳,嘱患者卧床休息,积极请心内科意识会诊协助治疗, +133760,1124,金**,男,肾病科,低蛋白血症;多囊肝;多囊肾;肺气肿;肝性脑病;肝性脑病;肝硬化;甲状腺功能检查的异常结果;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脑出血个人史;脑梗死个人史;脑萎缩;脾切除术后;前列腺增生;人工动静脉内瘘球囊扩张术后;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;食管静脉曲张;糖尿病性周围神经病;血液透析状态;肿瘤标记物升高,2024/2/17 14:36,危急值记录,2024-02-17,14:34,血糖POCT 22.3mmol/L,患者无明显不适。,降糖, +1692979,33,任**,男,血液内科,出血;出血斑点;肺结节;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾囊肿;血小板减少;中度贫血,2024/2/15 9:09,危急值记录,2024-02-15,09:07,血小板计数 3×10^9/L,牙龈出血,输血小板, +55402,77,李**,男,康复医学科,���脑中动脉闭塞和狭窄;低蛋白血症;肺癌(术后);肺部感染;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;脑动脉硬化;脑梗死恢复期;脑梗死恢复期;脑梗死恢复期;尿路感染;偏瘫;肾囊肿;糖尿病;胸腔积液;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/24 7:40,危急值记录,2024-02-23,20:59,血糖POCT 24.3mmol/L,生命体征平稳,降糖对症,复测血糖, +55402,77,李**,男,康复医学科,大脑中动脉闭塞和狭窄;低蛋白血症;肺癌(术后);肺部感染;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;脑动脉硬化;脑梗死恢复期;脑梗死恢复期;脑梗死恢复期;尿路感染;偏瘫;肾囊肿;糖尿病;胸腔积液;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/23 19:41,危急值记录,2024-02-23,19:41,血糖POCT 23mmol/L,生命体征平稳,未诉不适,降糖对症,复测血糖, +55402,77,李**,男,康复医学科,大脑中动脉闭塞和狭窄;低蛋白血症;肺癌(术后);肺部感染;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;脑动脉硬化;脑梗死恢复期;脑梗死恢复期;脑梗死恢复期;尿路感染;偏瘫;肾囊肿;糖尿病;胸腔积液;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/2/14 19:34,危急值记录,2024-02-14,19:34,血糖POCT 24.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖,复测血糖, +6344719,2,李**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/2/14 11:12,危急值记录,2024-02-14,11:12,血糖POCT 2mmol/L,患儿无大汗,无肢体抖动。,10%葡萄糖4.4ml静推一次,并予糖速5mg/kg/min静脉维持。, +1490654,6,陈**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊切除术后状态;低钾血症;肺部阴影;肺结节;肺隐球菌病;高血压;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);慢性支气管炎;肾囊肿;糖尿病;痛风;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/2/17 10:12,危急值记录,2024-02-17,10:10,血糖POCT 24.5mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复测血糖, +44274,1141,宋**,男,肾病科,胆囊息肉;高钾血症;高血压;甲状腺术后;慢性肝病;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脾大;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;血液透析状态;药物过量;药物过量;乙肝;肿瘤标记物升高,2024/2/15 10:22,危急值记录,2024-02-15,09:59,钾 6.93mmol/L,已予以血液透析治疗,血透降钾, +44274,1141,宋**,男,肾病科,胆囊息肉;高钾血症;高血压;甲状腺术后;慢性肝病;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脾大;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;血液透析状态;药物过量;药物过量;乙肝;肿瘤标记物升高,2024/2/15 7:29,危急值记录,2024-02-15,07:14,钾 6.2mmol/L,患者手抖,无心悸胸闷气促,一般情况尚可,血透纠钾, +44274,1141,宋**,男,肾病科,胆囊息肉;高钾血症;高血压;甲状腺术后;慢性肝病;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脾大;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;血液透析状态;药物过量;药物过量;乙肝;肿瘤标记物升高,2024/2/14 20:41,危急值记录,2024-02-14,15:55,血糖POCT 1.8mmol/L,患者出汗,手抖,补充葡萄糖,复查血糖。, +44274,1141,宋**,男,肾病科,胆囊息肉;高钾血症;高血压;甲状腺术后;慢性肝病;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脾大;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;血液透析状态;药物过量;药物过量;乙肝;肿瘤标记物升高,2024/2/14 16:04,危急值记录,2024-02-14,16:04,血糖POCT 2.6mmol/L,患者神情,出汗多,补充葡萄糖,复查血糖。, +524561,94,黄**,女,呼吸与危重症医学科,癌性胸腔积液;胆囊息肉;低蛋白血症;低色素性小细胞性贫血;动脉斑块形成;恶性肿瘤免疫治疗;肺不张(肺膨胀不全);肺继发恶性肿瘤;肺腺癌;肺腺癌;肝继发恶性肿瘤;高血压病2级(高危);骨继发恶性肿瘤;冠状动脉粥样硬化;化疗后骨髓抑制;甲状腺结节;淋巴结继发恶性肿瘤;流行性感冒;脑继发恶性肿瘤;尿路感染;上颌窦炎;睡眠障碍;特发性震颤;下肢静脉血栓形成;支气管狭窄;肱骨骨折术后,2024/2/16 14:03,危急值记录,2024-02-16,14:01,乙型流感病毒RNA 阳性,神志清,体温正常,抗病毒治疗, +349550,115,陈**,女,肾病科,阿尔茨海默病;低血糖;电解质紊乱;动脉硬化;肺部感染;高钾血症;高钠血症;急性肾衰竭;慢性肾病;脑缺血灶;脓毒血症;肾性骨病;心包积液;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;血肌酐升高;肿瘤标记物升高;重度贫血;窦性心动过速,2024/2/26 15:23,危急值记录,2024-02-26,14:35,血糖POCT 2.1mmol/L,患者生命体征稳定。,补充葡萄糖,复查血糖, +573331,33,蔡**,女,妇科,腹水;宫颈中分化腺癌ⅢA期;宫颈中分化腺癌ⅢA期(术后);凝血功能异常;双侧输尿管支架置入术后;新型冠状病毒感染;中度���血;左下肢静脉血栓形成,2024/2/21 4:40,危急值记录,2024-02-21,04:26,国际标准化比值 7.4,床边查看患者,神志清,精神软,皮肤无瘀斑,牙龈无出血,尿管引流畅,血性,暗红色,生命体征平稳。,停用低分子肝素抗凝药,予补液对症支持治疗,观察血尿情况,复查血常规及凝血功能。必要时予输注血浆及血小板改善凝血功能。, +573331,33,蔡**,女,妇科,腹水;宫颈中分化腺癌ⅢA期;宫颈中分化腺癌ⅢA期(术后);凝血功能异常;双侧输尿管支架置入术后;新型冠状病毒感染;中度贫血;左下肢静脉血栓形成,2024/2/17 10:30,危急值记录,2024-02-17,10:25,钾 2.46mmol/L,神志清除,精神软,胃纳进食差,呼吸:18次,脉搏:78次,口服+静脉补钾, +573331,33,蔡**,女,妇科,腹水;宫颈中分化腺癌ⅢA期;宫颈中分化腺癌ⅢA期(术后);凝血功能异常;双侧输尿管支架置入术后;新型冠状病毒感染;中度贫血;左下肢静脉血栓形成,2024/2/14 19:42,危急值记录,2024-02-14,19:42,钠(急) 110.4mmol/l,患者生命体征平稳,精神软,今日进食一小碗米汤,钠摄入量严重不足。,予补液、补钠治疗,择期复查, +6344762,3,王**,女,消化内科,低蛋白血症;腹腔积液;腹痛;腹痛:脾虚湿阻证;急性重症胰腺炎;急性重症胰腺炎;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/2/15 10:09,危急值记录,2024-02-15,10:08,钙 1.35mmol/L,神志清,生命体征平稳,对症治疗,定期复查, +1750263,8,郑*,男,肾病科,多浆膜腔积液;肺部感染;感染性发热;急性肾衰竭;肾病综合征;肾病综合征;新型冠状病毒感染,2024/2/16 11:22,危急值记录,2024-02-16,11:22,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,双肾区叩痛,生命征稳定,继续抗感染治疗, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/20 9:14,危急值记录,2024-02-20,06:29,血红蛋白测定 58g/L,危重,对症治疗, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/18 23:29,危急值记录,2024-02-18,22:04,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,输血, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/18 20:21,危急值记录,2024-02-18,13:20,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,备血, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/18 8:10,危急值记录,2024-02-18,07:50,血红蛋白测定 59g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/17 19:37,危急值记录,2024-02-17,18:56,血红蛋白测定 53g/L,患者病情危重,予备血, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/17 18:28,危急值记录,2024-02-17,13:09,血红蛋白测定 54g/L,患者病情危重,申请输红细胞, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/16 7:38,危急值记录,2024-02-16,06:14,血红蛋白测定 55g/L,病危,申请输血, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/16 4:22,危急值记录,2024-02-16,02:34,血红蛋白测定 56g/L,危重,输血, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/15 7:10,危急值记录,2024-02-15,01:59,钾(POCT) 6.8mmol/L,危重,降钾, +1317196,122,胡**,男,血液内科,白细胞减少;鼻出血;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;骨髓纤维化;骨质疏松;甲状腺结节;心功能不全;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;重度贫血,2024/2/15 12:16,危急值记录,2024-02-15,11:26,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,血红蛋白测定 38g/L↓↓;,乏力,无发热等不适,输血,升白支持, +527539,237,朱**,男,普外科,低蛋白血症;低血糖;肝门胆管恶性肿瘤;肝囊肿;冠状动脉钙化;肾功能不全;胃恶性肿瘤;直肠癌术后;直肠恶性肿瘤;中度贫血;主动脉钙化,2024/2/15 14:47,危急值记录,2024-02-15,13:39,葡萄糖(空腹) 1.71mmol/L,"患者无特殊不适 + 处理措施:及时补充葡萄糖治疗,观察患者病情。",, +962785,22,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;低蛋白血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高钙血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;假膜性肠炎;脑梗死个人史;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;心功能不全;重度贫血,2024/2/17 14:16,危急值记录,2024-02-17,14:09,血糖POCT 22.3mmol/L,生命征尚平稳,胰岛素降糖, +962785,22,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;低蛋白血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高钙血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;假膜性肠炎;脑梗死个人史;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;心功能不全;重度贫血,2024/2/16 19:17,危急值记录,2024-02-16,19:16,血糖POCT 24.7mmol/L,生命体征平稳,予胰岛素降糖,复测血糖, +962785,22,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;低蛋白血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高钙血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;假膜性肠炎;脑梗死个人史;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;心功能不全;重度贫血,2024/2/15 14:31,危急值记录,2024-02-15,14:01,随机血葡萄糖 2.06mmol/L,无明显不适,早晨血,已补糖, +958000,23,朱**,男,心血管内科,低钾血症;肺结节;高血压病3级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;肾结石;脂肪肝,2024/2/17 10:29,危急值记录,2024-02-17,10:29,钾 2.59mmol/L,生命体征平稳,予补钾, +958000,23,朱**,男,心血管内科,低钾血症;肺结节;高血压病3级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;肾结石;脂肪肝,2024/2/16 11:21,危急值记录,2024-02-16,11:20,钾 2.49mmol/L,患者病情平稳,予补钾, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/3/6 10:36,危急值记录,2024-03-06,09:53,血小板计数 5×10^9/L,患者无明显不适,预约输注血小板, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/3/4 11:02,危急值记录,2024-03-04,10:46,血小板计数 6×10^9/L,下肢陈旧性出血点,已预约输血小板,药物止血, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/3/2 14:20,危急值记录,2024-03-02,10:36,血小板计数 9×10^9/L,皮肤散在出血点,绝对卧床,止血药物预防出血, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/2/26 11:25,危急值记录,2024-02-26,09:55,血小板计数 8×10^9/L,无新发出血点,生命体征平稳,预约输注血小板,药物止血, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/2/23 16:45,危急值记录,2024-02-23,10:07,血小板计数 10×10^9/L,生命体征平稳,预约输注血小板, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/2/19 20:30,危急值记录,2024-02-19,12:43,白细胞计数 54.6×10^9/L,生命体征平稳。,保护性隔离, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/2/17 10:23,危急值记录,2024-02-17,10:22,白细胞计数 57×10^9/L,生命体征平稳,加强水化,碱化,降细胞治疗, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/2/15 17:17,危急值记录,2024-02-15,16:53,血小板计数 13×10^9/L,预约输注血小板,降细胞治疗, +288816,82,梁**,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;低钾血症;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠期糖尿病;双肾多发囊肿;双肾积水;双肾结石;胎膜早破;胎膜早破;臀位;乙型肝炎大三阳;孕36周;孕3次;早产;早产儿,2024/2/15 19:51,危急值记录,2024-02-15,19:52,钾(急) 2.64mmol/l,患者已送手术,补钾,复查, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/21 19:22,危急值记录,2024-02-21,19:22,血糖POCT 24.2mmol/L,未诉明显不适,降糖治疗, +183913,96,陶**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺动脉栓塞;慢性胆囊炎;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;肿瘤标记物升高,2024/2/15 7:33,危急值记录,2024-02-15,07:20,校正二氧化碳分压 85.1mmHg,清醒,予以经鼻高流量氧疗,调高流速至45L/min, +963929,49,吴*,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;分娩时Ⅱ度会阴裂伤;试管婴儿;头位顺产;羊水偏少;羊水偏少;孕1次;孕38+周,2024/2/18 9:29,危急值记录,2024-02-18,09:28,D-二聚体 10.15mg/L FEU,无双下肢肿痛等不适,多饮水,适当活动,复查DD, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/18 9:41,危急值记录,2024-02-18,04:38,血红蛋白测定 57g/L,危重,申请输注红细胞, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/17 7:11,危急值记录,2024-02-17,07:09,血红蛋白测定 58g/L,患者危重,备血输血, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/16 23:32,危急值记录,2024-02-16,23:32,血红蛋白测定 55g/L,患者血色素未进一步下降,申请输注红细胞, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/16 20:00,危急值记录,2024-02-16,20:00,血红蛋白测定 54g/L,患者贫血貌,申请输血, +1050430,20,吴**,女,放射科,代谢性酸中毒;肺癌;肝癌破裂出血;肝肾综合征;高钾血症;高血压;高脂血症;急性肾损伤;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;头晕,2024/2/16 14:18,危急值记录,2024-02-16,14:18,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,输血, +962785,22,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;低蛋白血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高钙血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;假膜性肠炎;脑梗死个人史;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;心功能不全;重度贫血,2024/2/16 20:39,危急值记录,2024-02-16,20:39,血糖POCT 24.5mmol/L,生命体征平稳,继续胰岛素降糖,复测血糖, +962785,22,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;低蛋白血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高钙血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;假膜性肠炎;脑梗死个人史;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;室间隔肥大;心功能不全;重度贫血,2024/2/15 12:46,危急值记录,2024-02-15,12:46,血糖POCT 2.2mmol/L,无胸闷乏力,无心悸等不适,补糖, +1329610,46,傅**,女,血液内科,2型糖尿病;肺部感染;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;脾大,2024/3/4 11:29,危急值记录,2024-03-04,11:27,钾 2.77mmol/L,未诉明显不适,补钾, +1753358,11,叶**,男,普外科,胆管肿瘤;肝功能不全;肝门部胆管癌;肝囊肿;肾囊肿,2024/4/8 11:53,危急值记录,2024-04-08,11:22,需氧培养(一套血培养) G-杆菌,一般情况良好,考虑为胆管炎发作,予以头孢哌酮舒巴坦针抗感染,嘱其保持大便通畅,并予利胆等对症治疗。, +1608042,5,黄**,男,神经外科,鼻腔恶性肿瘤;大脑后动脉动脉瘤;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺结节;颅内占位性病变;前列腺增生;锁骨上淋巴结肿大;重度贫血;左肾囊肿;颌下淋巴结肿大;颌下淋巴结肿大,2024/2/20 15:20,危急值记录,2024-02-20,15:19,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,已预约输血, +833726,5,许**,男,消化内科,1型糖尿病;肺结节;甲状腺结节;结肠息肉;湿疹;糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/2/15 16:45,危急值记录,2024-02-15,16:44,血糖POCT 2.2mmol/L,生命体征平稳,暂停胰岛素皮下泵,进食后复查, +1757739,3,朱**,男,呼吸与危重症医学科,癌性疼痛;低蛋白血症;低钙血症;肺大疱;肺恶性肿瘤;肺继发恶性肿瘤;肺气肿;肺腺癌;肝功能不全;骨继发恶性肿瘤;脑继发恶性肿瘤,2024/2/28 10:34,危急值记录,2024-02-27,07:00,总钙(急) 1.44mmol/l,无明显不适,补钙对症处理,动态复查。, +1612790,47,周**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;精神障碍;淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;脑梗死个人史;糖尿病;脂肪肝;中枢神经系统肿瘤;重复肾;子宫切除术后状态;癫痫;癫痫部分性发���,2024/2/18 14:28,危急值记录,2024-02-18,14:27,血糖POCT 29.5mmol/L,病情危重,胰岛素降糖对症。, +1612790,47,周**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;精神障碍;淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;脑梗死个人史;糖尿病;脂肪肝;中枢神经系统肿瘤;重复肾;子宫切除术后状态;癫痫;癫痫部分性发作,2024/2/17 20:23,危急值记录,2024-02-17,20:22,血糖POCT 29.1mmol/L,病情危重,胰岛素降糖, +1719059,5,徐**,女,普外科,低蛋白血症;多发软组织感染;肺部感染;肺结节;甲状腺结节;皮下肿物;胸椎压缩性骨折;主动脉硬化;左颈肩部多发脓肿;左下肢静脉血栓形成,2024/2/22 14:14,危急值记录,2024-02-22,14:14,结核菌涂片检查 抗酸杆菌阳性(4+),患者生命体征平稳。,感染科会诊,对症治疗, +1719059,5,徐**,女,普外科,低蛋白血症;多发软组织感染;肺部感染;肺结节;甲状腺结节;皮下肿物;胸椎压缩性骨折;主动脉硬化;左颈肩部多发脓肿;左下肢静脉血栓形成,2024/2/21 10:38,危急值记录,2024-02-21,10:37,需氧培养(一套血培养) G+球菌,患者生命体征平稳。,抗感染对症治疗,感染科会诊, +35397,9,傅**,女,神经内科,阿尔茨海默病(老年前期型);肺大疱;焦虑抑郁状态;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑动脉硬化;认知障碍;支气管扩张(症),2024/2/16 10:39,危急值记录,2024-02-16,10:37,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 7.09,患者认知功能下降,完善丙肝DNA检查,再感染科会诊, +862431,115,陈**,女,肿瘤科,癌性疼痛;败血症;胆管癌术后复发(rcTxN1M1 Ⅳ期,dMMR);胆管恶性肿瘤;胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝胆管扩张;肝继发恶性肿瘤;肝硬化;急性呼吸衰竭;淋巴结继发恶性肿瘤;脑梗死个人史;尿路感染;双肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;循环衰竭;胰腺继发恶性肿瘤;右肾积水;支气管扩张(症);中度贫血;重度营养不良;左下肢肌间静脉多发血栓形成,2024/2/16 2:34,危急值记录,2024-02-16,02:21,高敏肌钙蛋白T 0.434ng/ml,败血症、肺部感染可能,急性心梗待排,心内科会诊, +1528338,9,刘**,女,肿瘤科,2型糖尿病;陈旧性肺结核可能;肺继发恶性肿瘤考虑;脑继发恶性肿瘤;乳腺癌术后rT0N0M1 IV期;乳腺恶性肿瘤,2024/2/20 9:15,危急值记录,2024-02-20,09:15,血糖POCT 23.8mmol/L,无不适,降糖, +1528338,9,刘**,女,肿瘤科,2型糖尿病;陈旧性肺结核可能;肺继发恶性肿瘤考虑;脑继发恶性肿瘤;乳腺癌术后rT0N0M1 IV期;乳腺恶性肿瘤,2024/2/18 8:59,危急值记录,2024-02-18,08:55,血糖POCT 22.4mmol/L,无不适,予降糖对症,监测血糖, +1392680,3,丁**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;白细胞减少;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;肺炎支原体性肺炎考虑;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病(支架植入术后);呼吸困难;慢性阻塞性肺疾病;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;血小板减少;重症肺炎,2024/2/27 14:17,危急值记录,2024-02-27,06:56,校正氧分压(POCT) 49.6mmHg,患者循环相对平稳,动态复查, +1392680,3,丁**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;白细胞减少;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;肺炎支原体性肺炎考虑;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病(支架植入术后);呼吸困难;慢性阻塞性肺疾病;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;血小板减少;重症肺炎,2024/2/22 14:29,危急值记录,2024-02-22,14:27,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,抗病毒治疗, +182279,24,李**,女,骨科,白细胞减少;低蛋白血症;房间隔缺损;股骨颈骨折;股骨颈骨折;急性失血性贫血;脑胶质瘤术后;偏瘫;糖尿病;血小板减少;乙型病毒性肝炎,2024/2/20 7:19,危急值记录,2024-02-20,07:19,白细胞计数 1.3×10^9/L,患者生命体征平稳,对症处理, +139926,25,季**,男,肾病科,房性期前收缩[房性早搏](术后);肺水肿;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病4期;脑出血个人史;前列腺增生;肾肿瘤;重度贫血,2024/2/17 9:34,危急值记录,2024-02-17,09:33,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,备血输血, +139926,25,季**,男,肾病科,房性期前收缩[房性早搏](术后);肺水肿;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病4期;脑出血个人史;前列腺增生;肾肿瘤;重度贫血,2024/2/16 6:27,危急值记录,2024-02-16,06:25,血红蛋白测定 51g/L,病情较重,予以备血输血, +576106,36,朱**,男,呼吸与危重症医学科,变态反应性支气管肺曲霉病;低蛋白血症;低钙血症;高血压;甲状腺结节;角膜溃疡;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增大伴钙化;轻度贫血;声带息肉;双下肢动脉硬化伴斑块形成;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;胃肠炎;血肿瘤标志物升高;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染,2024/2/19 11:25,危急值记录,2024-02-19,11:20,血糖POCT 2.7mmol/L,神志清,升糖对症,动态复查血糖, +199234,26,苗**,男,肾病科,2型糖尿病;白细胞减少;便血;腹腔感染;肝功能检查的异常结果;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;混合痔;慢性肾病;慢性肾脏病4期;贫血;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;新型冠状病毒感染;心房颤动;心功能不全;心肾综合征;心脏瓣膜病;血小板减少;直肠息肉;肿瘤标记物升高,2024/2/15 16:52,危急值记录,2024-02-15,16:52,钾(POCT) 6.6mmol/L,神志清,目前无不适主诉,对症处理, +6344873,2,黄***,男,儿科,巨大儿(4000克-4500克);新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺;睾丸鞘膜积液,2024/2/15 17:48,危急值记录,2024-02-15,17:48,血糖POCT 2.5mmol/L,患儿无抽搐,无大汗,无肢体抖动等不适,现糖速至5.5mg/kg/min维持中,血糖较前有上升,嘱继续监测血糖。, +351614,92,沈**,女,血液内科,EB病毒感染;白细胞减少;鼻窦炎;胆囊息肉;低钙血症;低钾血症;电解质紊乱;肺部感染;肺结节;肝囊肿;感染性发热;甲状腺结节;颈椎间盘突出症;鳞状细胞癌;流行性感冒;慢性支气管炎慢性迁延期;轻度贫血;松果体囊肿;外周T细胞淋巴瘤(非特指型);外周T细胞淋巴瘤(非特指型);完全性右束枝传导阻滞;右肺中叶综合征;支原体感染;支原体性肺炎;中性粒细胞减少症,2024/2/21 9:02,危急值记录,2024-02-21,09:02,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,仍有咳嗽咳痰,升白,预防感染,续观, +902445,7,陈**,男,心血管内科,2型糖尿病;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;前列腺增生;软组织挫伤;肾结石;肾囊肿;糖尿病合并高血压;痛风性关节炎;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝,2024/2/17 9:16,危急值记录,2024-02-17,09:09,血糖POCT 24.3mmol/L,口干,神志清,对答切题,无胸闷气急。,胰岛素治疗, +902445,7,陈**,男,心血管内科,2型糖尿病;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;前列腺增生;软组织挫伤;肾结石;肾囊肿;糖尿病合并高血压;痛风性关节炎;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝,2024/2/16 15:21,危急值记录,2024-02-16,13:16,血糖POCT 22.8mmol/L,口干,神志清,对答切题,呼吸平稳,否认胸闷心悸,胰岛素治疗, +902445,7,陈**,男,心血管内科,2型糖尿病;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;前列腺增生;软组织挫伤;肾结石;肾囊肿;糖尿病合并高血压;痛风性关节炎;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝,2024/2/16 15:19,危急值记录,2024-02-16,11:07,葡萄糖 24.5mmol/L↑↑;,口干,神志清,对答切题,呼吸平稳,否认胸闷心悸,胰岛素治疗, +902445,7,陈**,男,心血管内科,2型糖尿病;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;前列腺增生;软组织挫伤;肾结石;肾囊肿;糖尿病合并高血压;痛风性关节炎;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝,2024/2/16 14:45,危急值记录,2024-02-16,14:44,葡萄糖(空腹) 22.84mmol/L,口干,神志清,对答切题,无胸闷气急。,胰岛素治疗, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/28 9:39,危急值记录,2024-02-19,14:14,血糖POCT 25.6mmol/L,生命体征平稳,继续对症胰岛素降糖, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/22 19:35,危急值记录,2024-02-22,19:34,血糖POCT 25.1mmol/L,生命体征平稳,继续对症胰岛素降糖, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/22 17:04,危急值记录,2024-02-22,17:04,血糖POCT 25.9mmol/L,生命体征平稳,继续胰岛素降糖, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/22 14:19,危急值记录,2024-02-22,14:18,血糖POCT 25.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖,复测血糖, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/20 19:27,危急值记录,2024-02-20,19:25,血糖POCT 24.1mmol/L,未诉明显不适,降糖对症,复查, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/19 20:34,危急值记录,2024-02-19,16:25,血糖POCT 26mmol/L,生命体征平稳。,降糖, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/18 15:52,危急值记录,2024-02-18,15:52,血糖POCT 23.1mmol/L,生命体征平稳,继续胰岛素降糖, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/17 14:21,危急值记录,2024-02-17,09:40,血糖POCT 22.6mmol/L,生命征平稳,胰岛素降糖, +96131,166,马**,女,血液内科,白内障;白细胞减少;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;甲状腺结节;肾结石;糖尿病;新型冠状病毒感染;血小板减少;脂肪肝;重度贫血,2024/2/26 11:22,危急值记录,2024-02-26,09:53,血红蛋白测定 43g/L,乏力,贫血貌,生命体征平稳。,预约输注悬浮红细胞, +96131,166,马**,女,血液内科,白内障;白细胞减少;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;甲状腺结节;肾结石;糖尿病;新型冠状病毒感染;血小板减少;脂肪肝;重度贫血,2024/2/24 12:29,危急值记录,2024-02-24,09:57,白细胞计数 0.8×10^9/L,患者咳嗽较剧,影响睡眠。,升白细胞,保护性隔离, +250063,10,吴**,男,肾病科,白细胞减少;动静脉内瘘成形术后;肺空洞;高血压;狼疮性肾损害;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;系统性红斑狼疮,累及器官或系统;心功能不全;血小板减少;血液透析;血液透析;重度贫血,2024/2/26 13:08,危急值记录,2024-02-26,12:11,万古霉素 24.7μg/ml,患者已出院,现我院血透,未诉明显不适,继续血透后万古霉素封管,复测万古霉素浓度,根据浓度调整剂量。, +250063,10,吴**,男,肾病科,白细胞减少;动静脉内瘘成形术后;肺空洞;高血压;狼疮性肾损害;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;系统性红斑狼疮,累及器官或系统;心功能不全;血小板减少;血液透析;血液透析;重度贫血,2024/2/22 15:34,危急值记录,2024-02-20,08:56,血红蛋白测定 59g/L,乏力,无黑便,予以输血治疗, +37729,579,骆**,男,放射科,"2型糖尿病;白细胞减少;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病;躯体形式障碍,其他的;睡眠障碍;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;小细胞肺癌;髋关节置换术后",2024/2/17 9:54,危急值记录,2024-02-13,10:30,白细胞计数 0.6×10^9/L,患者一般情况尚可,升白细胞,保护性隔离,建议继续住院, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/22 8:20,危急值记录,2024-02-22,06:29,血小板计数 12×10^9/L,危重,对症处理, +1753358,11,叶**,男,普外科,胆管肿瘤;肝功能不全;肝门部胆管癌;肝囊肿;肾囊肿,2024/3/26 14:02,危急值记录,2024-03-26,14:01,乙型流感病毒RNA 阳性,咽痛,有发热,予奥司他韦治疗,并做好防护隔离工作。, +833726,5,许**,男,消化内科,1型糖尿病;肺结节;甲状腺结节;结肠息肉;湿疹;糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/2/16 21:02,危急值记录,2024-02-16,21:00,血糖POCT 22.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +833726,5,许**,男,消化内科,1型糖尿病;肺结节;甲状腺结节;结肠息肉;湿疹;糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/2/16 16:37,危急值记录,2024-02-16,16:34,血糖POCT 24mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1612790,47,周**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;精神障碍;淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;脑梗死个人史;糖尿病;脂肪肝;中枢神经系统肿瘤;重复肾;子宫切除术后状态;癫痫;癫痫部分性发作,2024/2/23 20:34,危急值记录,2024-02-23,20:34,血糖POCT 25.4mmol/L,生命体征平稳,降糖治疗, +1612790,47,周**,女,血液内科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;精神障碍;淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;脑梗死个人史;糖尿病;脂肪肝;中枢神经系统肿瘤;重复肾;子宫切除术后状态;癫痫;癫痫部分性发作,2024/2/22 20:16,危急值记录,2024-02-22,20:16,血糖POCT 22.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素对症降糖, +289713,99,虞**,男,泌尿外科,膀胱恶性肿瘤;膀胱恶性肿瘤;低蛋白血症;呼吸衰竭;间质性肺炎;重症肺炎,2024/2/15 13:55,危急值记录,2024-02-15,13:54,高敏肌钙蛋白T 0.138ng/ml,病情危重。,心电监护,汇报主管医师,心内科会诊。, +862431,115,陈**,女,肿瘤科,癌性疼痛;败血症;胆管癌术后复发(rcTxN1M1 Ⅳ期,dMMR);胆管恶性肿瘤;胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝胆管扩张;肝继发恶性肿瘤;肝硬化;急性呼吸衰竭;淋巴结继发恶性肿瘤;脑梗死个人史;尿路感染;双肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;循环衰竭;胰腺继发恶性肿瘤;右肾积水;支气管扩张(症);中度贫血;重度营养不良;左下肢肌间静脉多发血栓形成,2024/2/27 1:26,危急值记录,2024-02-27,01:24,血糖POCT 1.3mmol/L,病情危重,升糖, +862431,115,陈**,女,肿瘤科,癌性疼痛;败血症;胆管癌术后复发(rcTxN1M1 Ⅳ期,dMMR);胆管恶性肿瘤;胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝胆管扩张;肝继发恶性肿瘤;肝硬化;急性呼吸衰竭;淋巴结继发恶性肿瘤;脑梗死个人史;尿路感染;双肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;循环衰竭;胰腺继发恶性肿瘤;右肾积水;支气管扩张(症);中度贫血;重度营养不良;左下肢肌间静脉多发血栓形成,2024/2/19 10:05,危急值记录,2024-02-19,08:12,高敏肌钙蛋白T 0.56ng/ml,生命体征尚平稳,监测, +862431,115,陈**,女,肿瘤科,癌性疼痛;败血症;胆管癌术后复发(rcTxN1M1 Ⅳ期,dMMR);胆管恶性肿瘤;胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝胆管扩张;肝继发恶性肿瘤;肝硬化;急性呼吸衰竭;淋巴结继发恶性肿瘤;脑梗死个人史;尿路感染;双肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;循环衰竭;胰腺继发恶性肿瘤;右肾积水;支气管扩张(症);中度贫血;重度营养不良;左下肢肌间静脉多发血栓形成,2024/2/17 14:05,危急值记录,2024-02-17,14:04,厌氧培养(一套血培养) G-杆菌、G+杆菌,生命体征尚平稳,抗感染,请感染科会诊, +862431,115,陈**,女,肿瘤科,癌性疼痛;败血症;胆管癌术后复发(rcTxN1M1 Ⅳ期,dMMR);胆管恶性肿瘤;胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝胆管扩张;肝继发恶性肿瘤;肝硬化;急性呼吸衰竭;淋巴结继发恶性肿瘤;脑梗死个人史;尿路感染;双肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;循环衰竭;胰腺继发恶性肿瘤;右肾积水;支气管扩张(症);中度贫血;重度营养不良;左下肢肌间静脉多发血栓形成,2024/2/16 23:18,危急值记录,2024-02-16,23:15,血糖POCT 22.8mmol/L,生命体征平稳,皮下注射6unit胰岛素, +862431,115,陈**,女,肿瘤科,癌性疼痛;败血症;胆管癌术后复发(rcTxN1M1 Ⅳ期,dMMR);胆管恶性肿瘤;胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺结节;肺气肿;腹腔积液;肝胆管扩张;肝继发恶性肿瘤;肝硬化;急性呼吸衰竭;淋巴结继发恶性肿瘤;脑梗死个人史;尿路感染;双肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;循环衰竭;胰腺继发恶性肿瘤;右肾积水;支气管扩张(症);中度贫血;重度营养不良;左下肢肌间静脉多发血栓形成,2024/2/15 23:13,危急值记录,2024-02-15,23:11,血糖POCT 23.3mmol/L,高血糖,胰岛素对症治疗, +182279,24,李**,女,骨科,白细胞减少;低蛋白血症;房间隔缺损;股骨颈骨折;股骨颈骨折;急性失血性贫血;脑胶质瘤术后;偏瘫;糖尿病;血小板减少;乙型病毒性肝炎,2024/2/27 7:24,危急值记录,2024-02-27,07:23,血红蛋白测定 55g/L,患者目前生命体征平稳,补液输血, +139926,25,季**,男,肾病科,房性期前收缩[房性早搏](术后);肺水肿;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病4期;脑出血个人史;前列腺增生;肾肿瘤;重度贫血,2024/2/16 7:31,危急值记录,2024-02-16,06:25,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,已申请输血, +6344873,2,黄***,男,儿科,巨大儿(4000克-4500克);新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺;睾丸鞘膜积液,2024/2/16 10:19,危急值记录,2024-02-16,10:18,葡萄糖(空腹) 1.61mmol/L,患儿现安静休息中,无大汗,无肢体抖动,日间监测血糖正常。,为昨日血标本,暂观察。, +6344873,2,黄***,男,儿科,巨大儿(4000克-4500克);新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺;睾丸鞘膜积液,2024/2/15 17:24,危急值记录,2024-02-15,17:17,血糖POCT 2.3mmol/L,患儿无抽搐,无大汗,无肢体抖动等不适,已上调糖速至5.5mg/kg/min。, +6344873,2,黄***,男,儿科,巨大儿(4000克-4500克);新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺;睾丸鞘膜积液,2024/2/15 17:15,危急值记录,2024-02-15,17:12,葡萄糖 2.1mmol/L,患儿无抽搐,无大汗,无肢体抖动等不适,复测血糖为2.3mmol/L,予上调10%葡萄糖注射液速度至14.3ml/h,糖速为5.5mg/kg/min。, +6344891,2,梁***,男,儿科,"代谢性酸中毒;低出生体重儿;低出生体重儿;小于胎龄;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;右睾丸鞘膜积液;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/2/15 21:26,危急值记录,2024-02-15,21:22,校正血液酸碱度 7.192,结合患儿血气结果,(2024-02-15 21:21)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):校正血液酸碱度 7.192↓↓,校正二氧化碳分压 30mmHg↓,实际碱剩余 -16.5mmol/L,实际碳酸氢根浓度 11.3mmol/L↓,全血乳酸 2.2mmol/L↑,钾 3.5mmol/L,钠 137mmol/L,氯 124mmol/L↑;提示存在代谢性酸中毒,现患儿生命体征尚稳定。 ,予补液治疗,适时复查。, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/22 16:02,危急值记录,2024-02-22,16:01,血糖POCT 26mmol/L,生命体征平稳,继续降糖处理,复测血糖, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/21 19:26,危急值记录,2024-02-21,16:44,血糖POCT 22.8mmol/L,未诉明显不适,降糖治疗, +151149,201,季**,女,血液内科,恶性肿瘤维持性化学治疗;房室传导阻滞;高血压;甲状腺结节;精神抑郁症;慢性支气管炎;脑出血个人史;轻度贫血;糖尿病;套细胞淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;脂肪肝;中枢神经系统的疾患;主动脉硬化,2024/2/18 14:28,危急值记录,2024-02-18,14:26,血糖POCT 24.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖对症治疗。, +96131,166,马**,女,血液内科,白内障;白细胞减少;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;甲状腺结节;肾结石;糖尿病;新型冠状病毒感染;血小板减少;脂肪肝;重度贫血,2024/3/1 10:51,危急值记录,2024-03-01,10:28,血红蛋白测定 48g/L,咳嗽咳痰,乏力,贫血貌。,预约输注红细胞, +96131,166,马**,女,血液内科,白内障;白细胞减少;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;甲状腺结节;肾结石;糖尿病;新型冠状病毒感染;血小板减少;脂肪肝;重度贫血,2024/2/19 11:46,危急值记录,2024-02-19,11:36,白细胞计数 0.9×10^9/L,生命体征平稳,保护性隔离,升白细胞, +1758800,5,洪**,女,普外科,胆管恶性肿瘤;胆总管结石;低钾血症;肺炎;肝功能不全;肝内胆管结石;梗阻性黄疸;血肿瘤标志物升高,2024/2/17 14:12,危急值记录,2024-02-17,14:08,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,患者未诉特殊不适。,继续抗感染治疗, +167341,140,方**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;慢性胃炎;贫血;肾功能不全;室性期前收缩;吸入性肺炎;新型冠状病毒感染;心包积液;心源性休克,2024/2/27 7:04,危急值记录,2024-02-27,07:01,血红蛋白测定 54g/L,危重,备血, +167341,140,方**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;慢性胃炎;贫血;肾功能不全;室性期前收缩;吸入性肺炎;新型冠状病毒感染;心包积液;心源性休克,2024/2/23 22:29,危急值记录,2024-02-23,16:46,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,危重,已处理, +167341,140,方**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;慢性胃炎;贫血;肾功能不全;室性期前收缩;吸入性肺炎;新型冠状病毒感染;心包积液;心源性休克,2024/2/20 7:27,危急值记录,2024-02-20,07:27,校正血液酸碱度 6.984,患者意识模糊,气管插管��球囊辅助通气,转重症医学科, +6325559,6,王**,男,心胸外科,低蛋白血症;肺部感染;失血性休克;食管癌;食管肿物;胸腔积液,2024/2/23 9:05,危急值记录,2024-02-23,04:05,血红蛋白测定 46g/L PH7.1,血压不稳,紧急输血,补液,复查, +1335194,11,卢**,男,内分泌科,癌胚抗原CEA升高;白内障;白细胞减少(好转);便潜血;带状疱疹后遗症 神经痛;肺结节;骨量减少;甲状腺结节;脑缺血;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;心房颤动,2024/2/22 15:18,危急值记录,2024-02-16,21:10,血糖POCT 25.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1335194,11,卢**,男,内分泌科,癌胚抗原CEA升高;白内障;白细胞减少(好转);便潜血;带状疱疹后遗症 神经痛;肺结节;骨量减少;甲状腺结节;脑缺血;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;心房颤动,2024/2/16 17:01,危急值记录,2024-02-16,16:58,血糖POCT 22.8mmol/L,患者一般状况可,胰岛素降糖, +998246,15,胡**,男,泌尿外科,2型糖尿病;PSA升高;肺部感染;高血压;前列腺动态未定或动态未知的肿瘤;肾上腺交界性肿瘤;输尿管扩张;糖尿病性高血压;左肾囊肿,2024/2/16 14:56,危急值记录,2024-02-16,14:50,血糖POCT 23.4mmol/L,患者一般状况可,降糖治疗, +46873,60,虞**,男,内分泌科,2型糖尿病;梅毒;屈光不正;肾积水;双肾结石;糖尿病;维生素D缺乏;胸椎血管瘤;脂肪肝,2024/2/16 15:08,危急值记录,2024-02-16,14:21,血糖POCT 24.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6344949,3,黄**,女,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;肺大疱;腹腔积液;甲状腺功能减退症;门静脉栓塞;门脉高压性胃病;呕血(待查);脾大;食管静脉曲张伴有出血;糖尿病;胃底静脉曲张破裂出血;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血,2024/2/22 20:29,危急值记录,2024-02-22,20:28,血糖POCT 24.5mmol/L,神志清,降糖治疗, +6344949,3,黄**,女,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;肺大疱;腹腔积液;甲状腺功能减退症;门静脉栓塞;门脉高压性胃病;呕血(待查);脾大;食管静脉曲张伴有出血;糖尿病;胃底静脉曲张破裂出血;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血,2024/2/21 14:25,危急值记录,2024-02-21,14:25,血糖POCT 22.8mmol/L,一般情况尚可,胰岛素降糖, +6344949,3,黄**,女,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;肺大疱;腹腔积液;甲状腺功能减退症;门静脉栓塞;门脉高压性胃病;呕血(待查);脾大;食管静脉曲张伴有出血;糖尿病;胃底静脉曲张破裂出血;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血,2024/2/18 17:59,危急值记录,2024-02-18,15:12,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +6344949,3,黄**,女,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;肺大疱;腹腔积液;甲状腺功能减退症;门静脉栓塞;门脉高压性胃病;呕血(待查);脾大;食管静脉曲张伴有出血;糖尿病;胃底静脉曲张破裂出血;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血,2024/2/18 8:10,危急值记录,2024-02-18,07:50,血红蛋白测定 56g/L,患者病情危重,申请红细胞, +6344949,3,黄**,女,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;肺大疱;腹腔积液;甲状腺功能减退症;门静脉栓塞;门脉高压性胃病;呕血(待查);脾大;食管静脉曲张伴有出血;糖尿病;胃底静脉曲张破裂出血;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血,2024/2/17 18:32,危急值记录,2024-02-17,15:14,血红蛋白测定 48g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +6344949,3,黄**,女,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;肺大疱;腹腔积液;甲状腺功能减退症;门静脉栓塞;门脉高压性胃病;呕血(待查);脾大;食管静脉曲张伴有出血;糖尿病;胃底静脉曲张破裂出血;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血,2024/2/17 6:58,危急值记录,2024-02-17,06:43,血红蛋白测定 59g/L,患者危重,备血, +6344982,3,潘**,女,心胸外科,高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;静脉血栓形成;肾上腺肿物;胸闷;主动脉瓣关闭不全,2024/3/6 18:01,危急值记录,2024-03-06,18:01,心电图提示长间隙,患者目前心率110bpm上下,频发室早,血压150/70mmhg上下,神志清楚,其余基本同前,予以行临时起搏器植入, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;���化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/3/2 8:21,危急值记录,2024-03-02,07:23,血红蛋白测定 56g/,血小板计数 2×10^9/LL,患者危重,对症处理, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/3/1 8:13,危急值记录,2024-03-01,07:16,血小板计数 2×10^9/L,危重,申请血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/29 15:58,危急值记录,2024-02-29,15:57,葡萄糖(POCT) 2.5mmol/L,病情危重,输注高糖, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/28 7:57,危急值记录,2024-02-28,06:40,血红蛋白测定 50g/L,血小板计数 2×10^9/L↓↓;,危重,继续监测, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/26 7:30,危急值记录,2024-02-26,06:58,血小板计数 5×10^9/L,患者病情危重,继续申请血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/25 22:36,危急值记录,2024-02-25,22:35,血小板计数 6×10^9/L,病危,补充血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/25 22:24,危急值记录,2024-02-25,14:19,血红蛋白测定 50g/L,血小板计数 8×10^9/L↓↓,病危,继续申请输血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/25 7:39,危急值记录,2024-02-25,07:15,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,申请输注红细胞, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/24 17:56,危急值记录,2024-02-24,14:51,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,输血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/24 8:18,危急值记录,2024-02-24,06:04,血小板计数 0×10^9/L,危重,已申请血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/23 22:32,危急值记录,2024-02-23,22:22,血小板计数 9×10^9/L,危重,申请输注���细胞, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/23 21:45,危急值记录,2024-02-23,14:33,血红蛋白测定 50g/L,血小板计数 1×10^9/L;,危重,申请输血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/23 7:44,危急值记录,2024-02-23,07:40,血红蛋白测定 56g/L,血小板计数 1×10^9/L;,危重,申请输血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/22 22:39,危急值记录,2024-02-22,22:38,血红蛋白测定 52g/L,血小板计数 4×10^9/L↓↓;,患者无出血,申请输血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/21 7:53,危急值记录,2024-02-21,06:22,血小板计数 4×10^9/L,危重,备血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/21 7:43,危急值记录,2024-02-21,06:12,血小板计数 4×10^9/L,危重,申请输血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/20 9:05,危急值记录,2024-02-20,07:45,血小板计数 6×10^9/L,危重,申请输血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/20 1:50,危急值记录,2024-02-19,16:21,右侧需氧培养(两套血培养) 真菌孢子,患者病情危重,继续抗真菌治疗, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/18 8:06,危急值记录,2024-02-18,07:50,血小板计数 10×10^9/L,患者病情危重,申请输注血小板, +6325559,6,王**,男,心胸外科,低蛋白血症;肺部感染;失血性休克;食管癌;食管肿物;胸腔积液,2024/2/23 9:04,危急值记录,2024-02-23,06:23,血红蛋白测定 29g/L,休克血压,急诊手术, +216691,53,何**,女,呼吸与危重症医学科,癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;肺癌伴转移;肺癌伴转移;肺结节;肝转移性癌;淋巴结继发恶性肿瘤;脑梗死;脑继发恶性肿瘤;肾血管瘤,2024/2/20 0:21,危急值记录,2024-02-20,00:21,高敏肌钙蛋白T 0.109ng/ml,意识淡漠,知晓,予评估心电图,请心内科会诊。, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/19 18:40,危急值记录,2024-02-19,18:32,血小板计数 8×10^9/L,伤口有渗血,继续申请血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/19 14:45,危急值记录,2024-02-19,10:04,右侧厌氧、左侧需氧培养(两套血培养) 真菌孢子,病情危重,抗感染, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/19 7:28,危急值记录,2024-02-19,07:16,血小板计数 4×10^9/L,病情危重,申请输注血小板, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/18 20:18,危急值记录,2024-02-18,19:45,血小板计数 9×10^9/L;,患者病情危重,输血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/18 20:17,危急值记录,2024-02-18,19:46,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重,贫血貌,输血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/17 19:38,危急值记录,2024-02-17,18:58,(血小板计数 11×10^9/L↓↓;,患者病情危重,予备血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/17 19:38,危急值记录,2024-02-17,18:58,血红蛋白测定 49g/L,患者病情危重,予备血, +6344956,3,任**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;肺不张;肺部感染;肺结节;腹腔感染;腹腔积液;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;凝血功能障碍;脓毒血症;胃肠功能紊乱;消化道穿孔(术后);消化道穿孔(术后);胸腔积液;血小板减少;中性粒细胞减少症,2024/2/17 17:14,危急值记录,2024-02-17,11:30,葡萄糖(POCT) 2.2mmol/L,病情危重,输注高糖, +1316538,4,楼**,男,肿瘤科,败血症;肠炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺继发恶性肿瘤;腹膜炎;腹腔积液;腹泻;肝多发占位;肝功能不全;高胆红素血症;高血糖;急性肾功能不全;门静脉瘤栓考虑;脑梗死个人史;频发室早;胃多发溃疡;胸腔积液;右肺腺癌cTxNxM1 IV期;中度贫血;窦性心动过速,2024/2/25 11:28,危急值记录,2024-02-25,08:23,随机血葡萄糖 26.71mmol/L,患者嗜睡状态,生命体尚征稳定,一般情况差 ,胰岛素降糖,监测血糖, +1316538,4,楼**,男,肿瘤科,败血症;肠炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺继发恶性肿瘤;腹膜炎;腹腔积液;腹泻;肝多发占位;肝功能不全;高胆红素血症;高血糖;急性肾功能不全;门静脉瘤栓考虑;脑梗死个人史;频发室早;胃多发溃疡;胸腔积液;右肺腺癌cTxNxM1 IV期;中度贫血;窦性心动过速,2024/2/25 8:29,危急值记录,2024-02-25,08:23,葡萄糖 26mmol/L,患者嗜睡状态,生命体尚征稳定,一般情况差,胰岛素降糖,监测血糖, +1316538,4,楼**,男,肿瘤科,败血症;肠炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺继发恶性肿瘤;腹膜炎;腹腔积液;腹泻;肝多发占位;肝功能不全;高胆红素血症;高血糖;急性肾功能不全;门静脉瘤栓考虑;脑梗死个人史;频发室早;胃多发溃疡;胸腔积液;右肺腺癌cTxNxM1 IV期;中度贫血;窦性心动过速,2024/2/25 7:54,危急值记录,2024-02-25,06:45,血糖POCT 24.8mmol/L,患者乏力,降糖,监测血糖, +1316538,4,楼**,男,肿瘤科,败血症;肠炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺继发恶性肿瘤;腹膜炎;腹腔积液;腹泻;肝多发占位;肝功能不全;高胆红素血症;高血糖;急��肾功能不全;门静脉瘤栓考虑;脑梗死个人史;频发室早;胃多发溃疡;胸腔积液;右肺腺癌cTxNxM1 IV期;中度贫血;窦性心动过速,2024/2/24 23:10,危急值记录,2024-02-24,23:06,血糖POCT 24.1mmol/L,患者乏力,降糖,监测血糖, +1316538,4,楼**,男,肿瘤科,败血症;肠炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺继发恶性肿瘤;腹膜炎;腹腔积液;腹泻;肝多发占位;肝功能不全;高胆红素血症;高血糖;急性肾功能不全;门静脉瘤栓考虑;脑梗死个人史;频发室早;胃多发溃疡;胸腔积液;右肺腺癌cTxNxM1 IV期;中度贫血;窦性心动过速,2024/2/24 18:26,危急值记录,2024-02-24,18:25,血糖POCT 24mmol/L,患者无头晕、烦渴等,予降糖对症,监测血糖, +1316538,4,楼**,男,肿瘤科,败血症;肠炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺继发恶性肿瘤;腹膜炎;腹腔积液;腹泻;肝多发占位;肝功能不全;高胆红素血症;高血糖;急性肾功能不全;门静脉瘤栓考虑;脑梗死个人史;频发室早;胃多发溃疡;胸腔积液;右肺腺癌cTxNxM1 IV期;中度贫血;窦性心动过速,2024/2/24 8:10,危急值记录,2024-02-24,05:51,血糖POCT 24.3mmol/L,患者病情尚平稳,降糖, +1316538,4,楼**,男,肿瘤科,败血症;肠炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺继发恶性肿瘤;腹膜炎;腹腔积液;腹泻;肝多发占位;肝功能不全;高胆红素血症;高血糖;急性肾功能不全;门静脉瘤栓考虑;脑梗死个人史;频发室早;胃多发溃疡;胸腔积液;右肺腺癌cTxNxM1 IV期;中度贫血;窦性心动过速,2024/2/23 23:15,危急值记录,2024-02-23,23:12,血糖POCT 24mmol/L,患者病情尚平稳,降糖, +64911,171,骆**,女,血液内科,白细胞减少;出血;血小板减少;异常子宫出血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/2/19 11:48,危急值记录,2024-02-19,11:35,血红蛋白测定 45g/L,中性粒细胞绝对值 0.7×10^9/L↓,血小板计数 6×10^9/L↓↓;,生命体征平稳,预约红细胞输注,卧床休息, +1675276,9,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肝功能不全;凝血功能异常;脾大;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/2/23 16:53,危急值记录,2024-02-23,10:07,血红蛋白测定 47g/L,生命体征平稳。,患者要求出院,嘱不适随诊, +1675276,9,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肝功能不全;凝血功能异常;脾大;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/2/19 11:37,危急值记录,2024-02-19,11:36,血红蛋白测定 34g/L,生命体征平稳,预约红细胞, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/23 7:26,危急值记录,2024-02-23,07:23,血小板计数 9×10^9/L,患者无出血,申请输血, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/22 8:28,危急值记录,2024-02-22,06:59,血小板计数 12×10^9/L,危重,药物升血小板, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/22 8:10,危急值记录,2024-02-21,22:14,血小板计数 12×10^9/L,危重,药物升血小板, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/21 7:58,危急值记录,2024-02-21,07:56,血小板计数 8×10^9/L,危重,备血, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/20 9:07,危急值记录,2024-02-20,07:24,血小板计数 6×10^9/L,危重,输血小板, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/19 23:07,危急值记录,2024-02-19,22:47,血小板计数 13×10^9/L,危重,申请输血小��, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/18 14:27,危急值记录,2024-02-18,14:06,活化部分凝血活酶时间 174.5秒,患者乏力纳差,无出血,关注患者无出血,予对症处理,监测凝血功能, +62914,128,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;单克隆免疫球蛋白升高;胆囊切除术后状态;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;结肠息肉个人史;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡伴出血;糖尿病性视网膜病变;痛风;痛风;痛风性关节炎;消化道出血;心功能不全;休克;血液透析;肿瘤标记物升高;重度贫血;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/22 10:56,危急值记录,2024-02-22,10:55,血红蛋白测定 58g/L,乏力。,备血输血。, +62914,128,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;单克隆免疫球蛋白升高;胆囊切除术后状态;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;结肠息肉个人史;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡伴出血;糖尿病性视网膜病变;痛风;痛风;痛风性关节炎;消化道出血;心功能不全;休克;血液透析;肿瘤标记物升高;重度贫血;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/21 10:28,危急值记录,2024-02-21,09:41,血红蛋白测定 56g/L,生命征尚稳定,预约输血,促造血处理, +62914,128,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;单克隆免疫球蛋白升高;胆囊切除术后状态;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;结肠息肉个人史;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡伴出血;糖尿病性视网膜病变;痛风;痛风;痛风性关节炎;消化道出血;心功能不全;休克;血液透析;肿瘤标记物升高;重度贫血;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 17:58,危急值记录,2024-02-20,17:57,血红蛋白测定 59g/L,病情较重,继续输血, +62914,128,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;单克隆免疫球蛋白升高;胆囊切除术后状态;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;结肠息肉个人史;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡伴出血;糖尿病性视网膜病变;痛风;痛风;痛风性关节炎;消化道出血;心功能不全;休克;血液透析;肿瘤标记物升高;重度贫血;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 14:14,危急值记录,2024-02-20,11:04,血红蛋白测定 40g/L,患者病情危重,输血, +62914,128,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;单克隆免疫球蛋白升高;胆囊切除术后状态;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;结肠息肉个人史;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡伴出血;糖尿病性视网膜病变;痛风;痛风;痛风性关节炎;消化道出血;心功能不全;休克;血液透析;肿瘤标记物升高;重度贫血;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 9:12,危急值记录,2024-02-20,06:30,血红蛋白测定 42g/L,危重,申请输血, +62914,128,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;单克隆免疫球蛋白升高;胆囊切除术后状态;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;结肠息肉个人史;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡伴出血;糖尿病性视网膜病变;痛风;痛风;痛风性关节炎;消化道出血;心功能不全;休克;血液透析;肿瘤标记物升高;重度贫血;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 1:56,危急值记录,2024-02-19,23:14,血红蛋白测定 46g/L,患者病情危重,输血, +62914,128,陶**,男,肾病科,2型糖尿病;单克隆免疫球蛋白升高;胆囊切除术后状态;肺结节;高血压;高脂血症;甲状腺结节;结肠息肉个人史;颈动脉硬化伴多发斑块形成;淋巴结增大;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;腔隙性脑梗死;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡伴出血;糖尿病性视网膜病变;痛风;痛风;痛风性关节炎;消化道出血;心功能不全;休克;血液透析;肿瘤标记物升高;重度贫血;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/19 10:59,危急值记录,2024-02-19,09:40,血红蛋白测定 52g/L,血透中,无明显不适,备血输血治疗, +607395,43,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;发热;感染性休克;高钾血症;高钠血症;股骨头置换术后;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑病;凝血功能障碍;脓毒血症;褥疮性溃疡;血小板减少,2024/2/18 18:00,危急值记录,2024-02-18,15:51,钠(POCT) 162mmol/L,病情危重,降钠, +1675276,9,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肝功能不全;凝血功能异常;脾大;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/2/21 10:50,危急值记录,2024-02-21,10:21,血红蛋白测定 41g/L,贫血貌,乏力明显。,输血, +1675276,9,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肝功能不全;凝血功能异常;脾大;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/2/17 15:38,危急值记录,2024-01-05,09:31,血红蛋白测定 24g/L,贫血貌,头晕乏力明显,输注红细胞, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/26 7:33,危急值记录,2024-02-26,07:11,活化部分凝血活酶时间 >170秒,患者病情危重,对症治疗, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/24 8:28,危急值记录,2024-02-24,06:15,血小板计数 5×10^9/L,危重,已申请血小板, +1560606,48,朱**,女,重症医学科,癌性疼痛;肺部感染;肺栓塞;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝衰竭;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;肾功能不全;血小板减少;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤,2024/2/23 22:28,危急值记录,2024-02-23,16:37,血小板计数 7×10^9/L,危重,输血小板, +457453,16,刘**,女,消化内科,2型糖尿病;便血;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;肾积水;肾囊肿;食管白斑;食管息肉;直肠溃疡;子宫术后,2024/2/18 14:50,危急值记录,2024-02-18,14:46,血糖POCT 2.5mmol/L,出冷汗 头晕,补充葡萄糖, +1554033,5,周**,女,儿科,川崎病;肝功能不全;脓毒血症,2024/2/22 10:57,危急值记录,2024-02-22,10:51,血小板计数 813×10^9/L,患儿生命体征平稳,与原发病疾病相关,予阿司匹林、双嘧达莫口服抗凝治疗。, +48112,74,张**,男,感染科,I型呼吸衰竭;低钾血症;发热;肺部感染;肝功能不全;高血压;金黄色葡萄球菌性败血症;扩张型心肌病;乳突炎;嗜酸性粒细胞性胃炎;糖尿病;完全性右束支传导阻滞;支气管哮喘;脂肪肝,2024/2/20 11:07,危急值记录,2024-02-20,10:55,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,生命体征平稳。,抗感染治疗, +1759333,3,孙**,男,肾病科,鼻窦炎;胆囊术后;肺结节;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾炎;脑缺血;前列腺增生;肾囊肿;肾性贫血;新型冠状病毒感染,2024/2/21 16:15,危急值记录,2024-02-21,16:15,血红蛋白测定 59g/L,无明显不适,备血输血, +54403,144,方**,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;白细胞减少;低钾血症;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;皮肤感染;肾囊肿;肾性贫血;双侧甲状腺结节;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性肾病;新型冠状病毒感染;心功能不全;血小板减少;银屑病;脂肪肝,2024/2/23 9:56,危急值记录,2024-02-23,09:45,白细胞计数 1.1×10^9/L,患者无发热。,升白, +648784,54,任**,男,感染科,低钾血症;肺气肿;肝囊肿;感染;感染性发热;冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架置入术后;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉狭窄;脑动脉硬化;脑梗死个人史;肾结石;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;消化道出血个人史;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;窦性心动过速,2024/2/22 14:30,危急值记录,2024-02-22,14:22,血糖POCT 25.3mmol/L,乏力,降糖治疗, +6345076,3,陈**,女,骨科(创伤骨科病区),低蛋白血症;肺部感染;高血压;股骨粗隆间骨折;股骨粗隆间骨折;头晕;胸腔积液;重度贫血,2024/2/26 7:22,危急值记录,2024-02-26,07:15,血红蛋白测定 53g/L,一般情况可,联系血库, +6345076,3,陈**,女,骨科(创伤骨科病区),低蛋白血症;肺部感染;高血压;股骨粗隆间骨折;股骨粗隆间骨折;头晕;胸腔积液;重度贫血,2024/2/25 10:37,危急值记录,2024-02-25,09:23,血红蛋白测定 45g/L,患者查血常规提示贫血,对比前次提示血色素下降明显。患者一般状态较差气促,呼吸稍困难,肢体乏力,指端轻度发绀,结膜苍白。血常规示血色素45g/L。,联系血库, +6308144,7,何**,女,急诊医学科,2型糖尿病性肾病;低蛋白血症;感染性休克;高血压;呼吸衰竭;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;菌血症;气管切开术后;气胸;肾性贫血;维持性血液透析状态;吸入性肺炎;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;胸腔积液;腰椎压缩性骨折;窒息;窦性心动过缓,2024/3/3 6:19,危急值记录,2024-03-03,06:17,血红蛋白测定 56g/L,昏迷状态,对症处理, +6308144,7,何**,女,急诊医学科,2型糖尿病性肾病;低蛋白血症;感染性休克;高血压;呼吸衰竭;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;菌血症;气管切开术后;气胸;肾性贫血;维持性血液透析状态;吸入性肺炎;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;胸腔积液;腰椎压缩性骨折;窒息;窦性心动过缓,2024/2/19 9:58,危急值记录,2024-02-19,09:57,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,气管插管,病情危重,对症处理, +1081824,7,应**,男,消化内科,便血;肺部感染;冠状动脉粥样硬化性心脏病;消化道出血;心功能不全,2024/2/20 7:30,危急值记录,2024-02-20,07:27,高敏肌钙蛋白T 0.102ng/ml,一般情况可,肌钙蛋白较前下降,复查心电图, +899996,7,张**,女,重症医学科,大脑中动脉闭塞;低钾血症;肺部感染;高血压;股骨骨折术后;脑梗死;脑梗死后遗症;脑血管意外;心房颤动;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭,2024/2/18 8:02,危急值记录,2024-02-18,04:11,校正血液酸碱度(POCT) 7.606,患者病情危重,调整呼吸机参数, +6345137,3,陈**,男,肾病科,胆囊术后;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肝囊肿;梗阻性肾病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性阻塞性肺病;尿路感染;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;下肢静脉肌间血栓形成,2024/2/21 16:07,危急值记录,2024-02-21,16:07,右侧需氧培养(两套血培养) G+杆菌,乏力,抗感染, +6345137,3,陈**,男,肾病科,胆囊术后;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肝囊肿;梗阻性肾病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性阻塞性肺病;尿路感染;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;下肢静脉肌间血栓形成,2024/2/19 10:07,危急值记录,2024-02-19,10:02,右侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者无发热。,抗生素对症处理, +6306353,12,洪*,女,产科,产2次;肠粘连;单胎活产;肺栓塞;高龄经产妇;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并肥胖;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠期糖尿病;双侧输卵管结扎术后;孕2次;孕38+周;孕38+周,2024/2/20 10:50,危急值记录,2024-02-20,10:49,D-二聚体 11.21mg/L FEU,生命体征平稳,动态监测, +6325463,5,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺大疱;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;慢性肾脏病1期;脑动脉硬化;脑动脉硬化;脑梗死;脾血管瘤;肾囊肿;睡眠呼吸暂停;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;支气管扩张(症);脂肪肝;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/20 14:17,危急值记录,2024-02-20,14:16,血糖POCT 23.8mmol/L,患者无不适,胰岛素注射液8国际单位, +6325463,5,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺大疱;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;慢性肾脏病1期;脑动脉硬化;脑动脉硬化;脑梗死;脾血管瘤;肾囊肿;睡眠呼吸暂停;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;支气管扩张(症);脂肪肝;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/20 11:25,危急值记录,2024-02-20,11:25,血糖POCT 22.5mmol/L,患者无不适,谷赖胰岛素12国际单位, +6325463,5,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺大疱;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;慢性肾脏病1期;脑动脉硬化;脑动脉硬化;脑梗死;脾血管瘤;肾囊肿;睡眠呼吸暂停;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;支气管扩张(症);脂肪肝;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/19 19:28,危急值记录,2024-02-19,19:28,血糖POCT 26.9mmol/L,患者意识清晰,无明显口干等不适,降糖处理, +6325463,5,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺大疱;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;��性肾脏病1期;脑动脉硬化;脑动脉硬化;脑梗死;脾血管瘤;肾囊肿;睡眠呼吸暂停;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;支气管扩张(症);脂肪肝;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/19 9:09,危急值记录,2024-02-19,09:08,血糖POCT 23mmol/L,患者神志清晰,无明显口干等不适,降糖处理, +6345236,2,胡**,女,儿科,"新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/2/18 16:26,危急值记录,2024-02-18,16:01,葡萄糖(空腹) 1.93mmol/L,患儿无大汗,无抽搐等,已给予10%葡萄糖静脉维持。, +6345236,2,胡**,女,儿科,"新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/2/18 14:50,危急值记录,2024-02-18,14:48,血糖POCT 2.4mmol/L,患儿无大汗,无抽搐等不适,调整10%葡萄糖泵速9.4ml/h,糖速5.4mg/kg/min。, +607395,43,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;发热;感染性休克;高钾血症;高钠血症;股骨头置换术后;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑病;凝血功能障碍;脓毒血症;褥疮性溃疡;血小板减少,2024/2/24 8:12,危急值记录,2024-02-24,07:23,血小板计数 6×10^9/L,危重,申请血小板, +607395,43,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;发热;感染性休克;高钾血症;高钠血症;股骨头置换术后;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑病;凝血功能障碍;脓毒血症;褥疮性溃疡;血小板减少,2024/2/23 7:41,危急值记录,2024-02-23,07:39,血小板计数 12×10^9/L,危重,申请输血, +607395,43,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;发热;感染性休克;高钾血症;高钠血症;股骨头置换术后;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑病;凝血功能障碍;脓毒血症;褥疮性溃疡;血小板减少,2024/2/20 1:40,危急值记录,2024-02-19,10:03,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者病情危重,抗感染, +607395,43,黄**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;发热;感染性休克;高钾血症;高钠血症;股骨头置换术后;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑病;凝血功能障碍;脓毒血症;褥疮性溃疡;血小板减少,2024/2/19 14:43,危急值记录,2024-02-19,10:03,右侧需氧、左侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +1760372,3,赵**,男,内分泌科,败血症;胆囊结石;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;慢性胰腺炎;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;新型冠状病毒感染;胰源性糖尿病,2024/2/22 21:57,危急值记录,2024-02-22,21:54,血糖POCT 26.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1760372,3,赵**,男,内分泌科,败血症;胆囊结石;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;慢性胰腺炎;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;新型冠状病毒感染;胰源性糖尿病,2024/2/22 13:26,危急值记录,2024-02-22,13:25,血糖POCT 24.1mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1760372,3,赵**,男,内分泌科,败血症;胆囊结石;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;慢性胰腺炎;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;新型冠状病毒感染;胰源性糖尿病,2024/2/21 10:17,危急值记录,2024-02-21,10:14,左侧以及右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,咳嗽咳痰,积极抗感染治疗, +1760372,3,赵**,男,内分泌科,败血症;胆囊结石;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;慢性胰腺炎;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;新型冠状病毒感染;胰源性糖尿病,2024/2/19 12:58,危急值记录,2024-02-19,12:58,随机血葡萄糖 29.59mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1760372,3,赵**,男,内分泌科,败血症;胆囊结石;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;慢性胰腺炎;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;新型冠状病毒感染;胰源性糖尿病,2024/2/19 12:56,危急值记录,2024-02-19,11:11,血糖POCT 30mmol/L,生命体征尚平稳,胰岛素降糖, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 22:34,危急值记录,2024-02-26,19:,,患者意识模糊,血压下降,暂缓胰岛素降糖, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 21:59,危急值记录,2024-02-26,21:39,血红蛋白测定 46g/L↓↓;,危重,输血, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 21:59,危急值记录,2024-02-26,21:07,钾(POCT) 7.5mmol/,HB47g/lL,,继续碳酸氢钠静滴,备红细胞4u,血浆400ml, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 21:58,危急值记录,2024-02-26,21:53,钾(POCT) 7.6mmol/L,危重,降钾, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 20:45,危急值记录,2024-02-26,20:45,葡萄糖 27mmol/L,呼吸骤停,抢救中,患者目前呼吸骤停,紧急抢救, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/20 9:28,危急值记录,2024-02-19,10:24,血红蛋白测定 57g/L,面色苍白,备血, +1125834,40,季**,女,血液内科,白内障;胆囊切除术后状态;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;铁过载;重度贫血,2024/2/20 16:36,危急值记录,2024-02-20,10:25,血红蛋白测定 40g/L,乏力,贫血貌,输血, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/21 19:14,危急值记录,2024-02-21,19:08,血糖POCT 2.1mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大淋漓等,予10%葡萄糖3.1ml静推1次,调整糖速至11.4mg/kg/min,糖浓度19.5%。, +546425,29,吴**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;代谢性酸中毒;低蛋白血症;乏力;急性肾损伤;脓毒性休克;脓毒血症;肾肿瘤;胸腔积液;重症肺炎,2024/2/17 6:59,危急值记录,2024-02-17,06:44,白细胞计数 0.3×10^9/L,患者危重,升白细胞, +546425,29,吴**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;代谢性酸中毒;低蛋白血症;乏力;急性肾损伤;脓毒性休克;脓毒血症;肾肿瘤;胸腔积液;重症肺炎,2024/2/17 4:41,危急值记录,2024-02-17,04:40,校正血液酸碱度(POCT) 6.997 二氧化碳分压 104mmHg↑;,患者二氧化碳潴留,立即纠酸, +54403,144,方**,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;白细胞减少;低钾血症;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;皮肤感染;肾囊肿;肾性贫血;双侧甲状腺结节;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性肾病;新型冠状病毒感染;心功能不全;血小板减少;银屑病;脂肪肝,2024/2/24 14:49,危急值记录,2024-02-20,08:56,白细胞计数 0.6×10^9/L,病情较重,予以对症治疗, +54403,144,方**,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;白细胞减少;低钾血症;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;皮肤感染;肾囊肿;肾性贫血;双侧甲状腺结节;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性肾病;新型冠状病毒感染;心功能不全;血小板减少;银屑病;脂肪肝,2024/2/22 11:19,危急值记录,2024-02-22,10:54,白细胞计数 1×10^9/L,轻微咳嗽,无发热等不适症状,继续升白治疗, +54403,144,方**,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;白细胞减少;低钾血症;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾���病5期;皮肤感染;肾囊肿;肾性贫血;双侧甲状腺结节;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性肾病;新型冠状病毒感染;心功能不全;血小板减少;银屑病;脂肪肝,2024/2/21 14:30,危急值记录,2024-02-21,09:41,(2024-02-21 09:39)血常规+CRP+SAA(血液学检验):白细胞计数 0.9×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L↓;(2024-02-21 09:39)血常规(血液学检验):白细胞计数 0.8×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L↓;,乏力,保护性隔离,升白、积极感染, +54403,144,方**,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;白细胞减少;低钾血症;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;皮肤感染;肾囊肿;肾性贫血;双侧甲状腺结节;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性肾病;新型冠状病毒感染;心功能不全;血小板减少;银屑病;脂肪肝,2024/2/20 8:59,危急值记录,2024-02-20,08:56,白细胞计数 0.6×10^9/L,一般情况可,予以对症治疗, +54403,144,方**,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;白细胞减少;低钾血症;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;皮肤感染;肾囊肿;肾性贫血;双侧甲状腺结节;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性肾病;新型冠状病毒感染;心功能不全;血小板减少;银屑病;脂肪肝,2024/2/20 8:58,危急值记录,2024-02-20,08:56,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,一般情况可,予以对症治疗, +1758961,5,胡**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;低钠血症;肺结节;肺门淋巴结肿大;咳嗽;阑尾术后;粒细胞缺乏;脓毒血症;脾大;前列腺钙化灶;前列腺增生;社区获得性肺炎,非重症;双颈部、双侧锁骨上、双侧颌下多发淋巴结增大;血二系减少:淋巴瘤?慢性淋巴细胞白细胞?;中度贫血;肿瘤标记物升高;纵隔淋巴结肿大,2024/2/21 9:29,危急值记录,2024-02-21,09:24,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,神志清,生命体征尚平稳。,予以复查,升粒细胞, +1758961,5,胡**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;低钠血症;肺结节;肺门淋巴结肿大;咳嗽;阑尾术后;粒细胞缺乏;脓毒血症;脾大;前列腺钙化灶;前列腺增生;社区获得性肺炎,非重症;双颈部、双侧锁骨上、双侧颌下多发淋巴结增大;血二系减少:淋巴瘤?慢性淋巴细胞白细胞?;中度贫血;肿瘤标记物升高;纵隔淋巴结肿大,2024/2/20 10:33,危急值记录,2024-02-20,09:35,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,神志清楚,暂继续予升粒细胞对症处理,拟请血液内科会诊。, +6308144,7,何**,女,急诊医学科,2型糖尿病性肾病;低蛋白血症;感染性休克;高血压;呼吸衰竭;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;菌血症;气管切开术后;气胸;肾性贫血;维持性血液透析状态;吸入性肺炎;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;胸腔积液;腰椎压缩性骨折;窒息;窦性心动过缓,2024/2/28 7:07,危急值记录,2024-02-28,07:04,血红蛋白测定 57g/L,昏迷状态,对症处理, +6325463,5,赵**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊息肉;肺大疱;肺结节;高血压;高血压病3级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;慢性肾脏病1期;脑动脉硬化;脑动脉硬化;脑梗死;脾血管瘤;肾囊肿;睡眠呼吸暂停;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;支气管扩张(症);脂肪肝;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/19 14:51,危急值记录,2024-02-19,14:49,血糖POCT 24mmol/L,患者神志清晰,无明显口干等不适,降糖处理, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/27 8:40,危急值记录,2024-02-27,08:39,国际标准化比值 4.02;活化部分凝血活酶时间 113.2s↑;,患者已死亡,患者已死亡, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/27 7:05,危急值记录,2024-02-27,07:02,血红蛋白测定 34g/L,危重,备血, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤���志物升高;重度贫血,2024/2/26 23:30,危急值记录,2024-02-26,23:29,钾(POCT) 6.6mmol/L,病情危重,降钾, +900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 22:03,危急值记录,2024-02-26,22:01,钾(急) 8.13mmol/l,危重,降钾, +6345258,3,朱**,男,神经外科,低蛋白血症;低钠血症;肺部感染;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑积水;脑积水;糖尿病;小脑后下动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血;意识丧失,2024/3/7 11:02,危急值记录,2024-03-07,10:35,病房-脑脊液培养及鉴定(血培养瓶) G+球菌,一般情况可,生命体征平稳。,对症抗感染治疗, +6345258,3,朱**,男,神经外科,低蛋白血症;低钠血症;肺部感染;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脑积水;脑积水;糖尿病;小脑后下动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血;意识丧失,2024/2/19 2:06,危急值记录,2024-02-19,02:05,校正血液酸碱度(POCT) 7.18,昏迷,对症处理,调整呼吸机参数, +1760212,4,陈**,女,肾病科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;高血压;慢性肾衰竭;慢性肾脏病5期;慢性心力衰竭;肾性贫血;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/19 12:18,危急值记录,2024-02-19,12:17,高敏肌钙蛋白T 0.128ng/ml,胸闷,完善心电图,心内科急会诊, +381069,46,张**,女,神经外科,高血压;甲状腺术后;阑尾术后;颅内占位性病变;脑膜瘤;内痔;剖宫产个人史,2024/2/22 18:57,危急值记录,2024-02-22,18:26,钾(POCT) 8.6mmol/L,患者生命体征平稳。,立即降钾, +381069,46,张**,女,神经外科,高血压;甲状腺术后;阑尾术后;颅内占位性病变;脑膜瘤;内痔;剖宫产个人史,2024/2/22 18:23,危急值记录,2024-02-22,18:22,钾(POCT) 8.3mmol/L,患者无不适,积极降钾, +1674361,5,李**,女,产科,产1次;单胎活产;低钙血症;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;急产;甲状旁腺功能减退;甲状腺切除术后;妊娠合并贫血;头位顺产;臀位;臀位(已纠正);羊水污染Ⅱ度;孕1次;孕38+周,2024/2/19 12:16,危急值记录,2024-02-19,12:15,总钙(急) 1.45mmol/l,,补钙治疗, +1520377,14,赵**,女,放射科,TIPSS肝内支架术后;肝恶性肿瘤;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肾囊肿;主动脉硬化,2024/2/26 14:19,危急值记录,2024-02-24,06:34,白细胞计数 1.3×10^9/L, 无明显不适,升白, +586697,75,郑**,男,肿瘤科,癌性疼痛;低钠血症;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高血压;骨继发恶性肿瘤;急性呼吸衰竭;咯血;咯血;淋巴结继发恶性肿瘤;尿路上皮癌术后复发(rcTxNxM1 IV期);前列腺增生;胸腔积液;阻塞性肺炎,2024/2/23 18:32,危急值记录,2024-02-23,18:30,钠(急) 116mmol/l,患者乏力,水肿,补钠,动态复查血电解质, +586697,75,郑**,男,肿瘤科,癌性疼痛;低钠血症;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高血压;骨继发恶性肿瘤;急性呼吸衰竭;咯血;咯血;淋巴结继发恶性肿瘤;尿路上皮癌术后复发(rcTxNxM1 IV期);前列腺增生;胸腔积液;阻塞性肺炎,2024/2/23 11:58,危急值记录,2024-02-23,11:50,钠(急) 112.9mmol/l,患者乏力,水肿,补钠,复查电解质, +1350371,6,陈**,女,泌尿外科,胆囊结石;肾囊肿;肾输尿管结石伴有积水和感染;肾输尿管结石伴有积水和感染;双肾结石,2024/2/21 22:49,危急值记录,2024-02-21,22:48,白细胞计数 1.3×10^9/L,患者泌尿系结石,术中感染考虑,术后发热。,抗炎对症治疗, +756406,6,宗**,女,泌尿外科,1型糖尿病;肾错构瘤;肾错构瘤,2024/2/19 13:57,危急值记录,2024-02-19,12:57,血糖POCT 2.4mmol/L,一般情况可,补液对症治疗, +1349426,3,张*,男,内分泌科,2型糖尿病伴有并发症;高尿酸血症;高脂血症;继发性甲状旁腺激素升高;甲状腺结节;强直性脊柱炎;屈光不正;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症酸中毒(已纠正);维生素D缺乏;脂肪肝,2024/2/19 15:01,危急值记录,2024-02-19,15:01,血糖POCT 26.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1349426,3,张*,男,内分泌科,2型糖尿病伴有并发症;高尿酸血症;高脂血症;继发性甲状旁腺激素升高;甲状腺结节;强直性脊柱炎;屈光不正;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症酸中毒(已纠正);维生素D缺乏;脂肪肝,2024/2/19 13:59,危急值记录,2024-02-19,13:58,血糖POCT 33.3mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +1349426,3,张*,男,内分泌科,2型糖尿病伴有并发症;高尿酸血症;高脂血症;继发性甲状旁腺激素升高;甲状腺结节;强直性脊柱炎;屈光不正;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症酸中毒(已纠正);维生素D缺乏;脂肪肝,2024/2/19 12:57,��急值记录,2024-02-19,12:57,葡萄糖 57mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +1349426,3,张*,男,内分泌科,2型糖尿病伴有并发症;高尿酸血症;高脂血症;继发性甲状旁腺激素升高;甲状腺结节;强直性脊柱炎;屈光不正;糖尿病性酮症;糖尿病性酮症酸中毒(已纠正);维生素D缺乏;脂肪肝,2024/2/19 12:55,危急值记录,2024-02-19,12:37,血糖POCT 33.3mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +597049,73,陈**,男,心血管内科,陈旧性心肌梗死;高尿酸血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺疾病;前列腺增生;缺血性心肌病;肾功能不全;肾萎缩;室性期前收缩;下肢动脉闭塞;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心功能不全,2024/2/20 8:40,危急值记录,2024-02-19,15:21,高敏肌钙蛋白T 0.185ng/ml,生命体征尚稳定,密切监测, +73191,114,楼**,男,神经内科,2型糖尿病;肺结节;肝血管瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;焦虑状态;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑动脉硬化;脑梗死;前列腺增生;肾结石;糖尿病肾病V期;糖尿病性周围神经病;头晕;肿瘤标记物升高,2024/2/23 16:28,危急值记录,2024-02-23,16:27,血糖POCT 22.5mmol/L,患者目前生命体征平稳,胰岛素加量, +12244,246,方**,男,肾病科,2型糖尿病;阿尔茨海默病;白内障;反流性食管炎;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;脑萎缩;脓毒血症;前列腺钙化灶;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡;室性心动过速;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;心律失常;血液透析;血液透析;腰椎退行性病变;营养不良;肿瘤标记物升高;椎管狭窄;自体动静脉内瘘狭窄,2024/3/2 8:16,危急值记录,2024-03-01,14:58,葡萄糖(POCT) 23mmol/L,无不适,降糖治疗, +12244,246,方**,男,肾病科,2型糖尿病;阿尔茨海默病;白内障;反流性食管炎;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;脑萎缩;脓毒血症;前列腺钙化灶;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡;室性心动过速;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;心律失常;血液透析;血液透析;腰椎退行性病变;营养不良;肿瘤标记物升高;椎管狭窄;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/27 14:42,危急值记录,2024-02-27,14:41,葡萄糖(POCT) 28mmol/L,患者无明显不适。,降糖治疗, +12244,246,方**,男,肾病科,2型糖尿病;阿尔茨海默病;白内障;反流性食管炎;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;脑萎缩;脓毒血症;前列腺钙化灶;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡;室性心动过速;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;心律失常;血液透析;血液透析;腰椎退行性病变;营养不良;肿瘤标记物升高;椎管狭窄;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/21 19:14,危急值记录,2024-02-21,19:13,血糖POCT 25.5mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +12244,246,方**,男,肾病科,2型糖尿病;阿尔茨海默病;白内障;反流性食管炎;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎;慢性肾脏病5期;脑缺血灶;脑萎缩;脓毒血症;前列腺钙化灶;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;十二指肠溃疡;室性心动过速;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;心律失常;血液透析;血液透析;腰椎退行性病变;营养不良;肿瘤标记物升高;椎管狭窄;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/21 14:32,危急值记录,2024-02-21,10:25,需氧培养(一套血培养) G+球菌,乏力,继续抗感染治疗, +6345312,3,叶**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;低钾血症;非小细胞肺癌;肺间质纤维化;肺结节;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;前列腺增生;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;主动脉硬化;阻塞性肺炎,2024/2/22 14:28,危急值记录,2024-02-22,14:26,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,咳嗽咳痰,抗病毒,对症治疗, +357571,62,朱**,女,肾病科,胆囊息肉;多浆膜腔积液;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;肝功能检查的异常结果;感染性发热;高血压;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化;甲状旁腺功能亢进;甲状旁腺增生;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高;主动脉钙化;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/19 22:43,危急值记录,2024-02-19,22:34,高敏肌钙蛋白T 0.116ng/ml,无明显不适,完善心电图, +1758572,6,朱**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺部感染;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;全血细胞减少;新型冠状病毒感染,2024/2/24 6:49,危急值记录,2024-02-24,06:47,白细胞计数 0.5×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓,血红蛋白测定 55g/L↓↓;,神清,精神软,升白,保护性隔离,备血输血,积极复查, +575571,48,陈**,男,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;黑便;类风湿性关节炎;皮疹;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/21 6:43,危急值记录,2024-02-21,06:42,血红蛋白测定 58g/L,消化道出血,备血, +575571,48,陈**,男,消化内科,胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;腹腔积液;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;黑便;类风湿性关节炎;皮疹;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/20 3:09,危急值记录,2024-02-20,03:08,血红蛋白测定 53g/L,生命体征尚平稳,输血, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/3/3 13:40,危急值记录,2024-03-03,13:39,血糖POCT 22.8mmol/L,一般情况可,降糖, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/3/2 10:00,危急值记录,2024-03-02,09:59,血红蛋白测定 59g/L,贫血貌,备血, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/24 10:40,危急值记录,2024-02-24,10:39,血糖POCT 23.4mmol/L,一般情况可,予以胰岛素降糖治疗, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/24 9:04,危急值记录,2024-02-24,09:03,血红蛋白测定 57g/L,病情较重,申请备血输血, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/23 7:28,危急值记录,2024-02-23,07:25,血红蛋白测定 52g/L,贫血,申请输血, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/21 7:34,危急值记录,2024-02-21,05:25,钾(POCT) 6.4mmol/L,危重,降钾, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 20:09,危急值记录,2024-02-20,20:09,血糖POCT 24.6mmol/L,危重,胰岛素降糖, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 19:10,危急值记录,2024/2/20 18:55,血红蛋白测定 58g/L↓↓;,危重,备血, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 19:10,危急值记录,2024-02-20,19:10,血糖POCT 22.9mmol/L,危重,降糖, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 9:14,危急值记录,2024-02-20,05:49,葡萄糖(POCT) 25mmol/L;,患者病情危重,对症治疗, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/20 9:10,危急值记录,2024-02-20,06:30,血红蛋白测定 53g/L,危重,对症治疗, +722438,37,龚**,男,肿瘤科,2型糖尿病;大肠杆菌败血症;胆管恶性肿瘤;胆管恶性肿瘤 cT3N1M0 ⅢB期;胆管结石伴胆管炎;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;肺气肿;腹股沟斜疝术后;感染性休克;高血压3级;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;肾功能不全;肾结石;血小板减少;右侧肌间静脉内多发血栓;支气管扩张,2024/2/22 20:07,危急值记录,2024-02-22,15:11,右侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +722438,37,龚**,男,肿瘤科,2型糖尿病;大肠杆菌败血症;胆管恶性肿瘤;胆管恶性肿瘤 cT3N1M0 ⅢB期;胆管结石伴胆管炎;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;肺气肿;腹股沟斜疝术后;感染性休克;高血压3级;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;肾功能不全;肾结石;血小板减少;右侧肌间静脉内多发血栓;支气管扩张,2024/2/22 20:06,危急值记录,2024-02-22,15:11,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +722438,37,龚**,男,肿瘤科,2型糖尿病;大肠杆菌败血症;胆管恶性肿瘤;胆管恶性肿瘤 cT3N1M0 ⅢB期;胆管结石伴胆管炎;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;肺气肿;腹股沟斜疝术后;感染性休克;高血压3级;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;肾功能不全;肾结石;血小板减少;右侧肌间静脉内多发血栓;支气管扩张,2024/2/22 20:06,危急值记录,2024-02-22,15:12,左侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +722438,37,龚**,男,肿瘤科,2型糖尿病;大肠杆菌败血症;胆管恶性肿瘤;胆管恶性肿瘤 cT3N1M0 ⅢB期;胆管结石伴胆管炎;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;肺气肿;腹股沟斜疝术后;感染性休克;高血压3级;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;肾功能不全;肾结石;血小板减少;右侧肌间静脉内多发血栓;支气管扩张,2024/2/22 20:04,危急值记录,2024-02-22,15:12,左侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/26 7:38,危急值记录,2024-02-26,07:37,血小板计数 17×10^9/L,患儿吃奶可,无呕吐腹胀,无全身瘀点瘀斑,无便血等不适,予静脉输注丙种球蛋白对症,并予备血小板输注。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/25 14:19,危急值记录,2024-02-25,14:11,血糖POCT 2.3mmol/L,患儿无肢体抖动,无大汗,无抽搐等不适,已上调糖速10.5mg/kg/min。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/23 18:02,危急值记录,2024-02-23,18:01,血糖POCT 2.5mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗淋漓等。,继续氨基酸含糖液维持(糖速10.4mg/kg/min), +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/23 10:56,危急值记录,2024-02-23,10:54,葡萄糖 0.6mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗淋漓等,床边血糖1.7mmol/L。,现静脉泵注氢化可的松针中,立即予改氨基酸原液输注(糖浓度19%,糖速10.4mg/kg/min), +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/21 17:10,危急值记录,2024-02-21,17:06,血糖POCT 1.6mmol/L。,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗,予10%葡萄糖3.1ml静推1次,同时上调糖速至9.7mg/kg/min, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/21 15:51,危急值记录,2024-02-21,15:49,血糖POCT 1.8mmol/L,患儿无抽搐,无大汗淋漓等,已给予10%葡萄糖3ml静脉推注,并调整糖速至8.1mg/kg/min。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 17:28,危急值记录,2024-02-20,17:26,葡萄糖 0.9mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗,, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 15:57,危急值记录,2024-02-20,15:42,血糖POCT 0.8mmol/L,患儿无嗜睡,无大汗淋漓,查体反应可,哭声响,心率可,一般情况可,予10%葡萄糖3.1ml静推1次,同时调整糖速至8.5mg/kg/min,适时复查, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 15:16,危急值记录,2024-02-20,14:33,(2024-02-20 14:32)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):血液酸碱度 7.166↓,二氧化碳分压 56.5mmHg↑,氧分压 50.9mmHg↓,实际碱剩余 -9.5mmol/L,阴离子隙 4.1mmol/L,全血乳酸 10mmol/L↑,钾 3.8mmol/L,提示代谢性酸中毒,2型呼吸衰竭。,患儿入科后予无创呼吸机辅助通气支持治疗,呼吸费力逐渐好转,监测心率、血氧饱和度在正常范围。,继续目前呼吸机辅助通气支持治疗,适时复查, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 15:11,危急值记录,2024-02-20,15:07,血糖POCT 0.7mmol/L,患儿无嗜睡,无大汗淋漓,查体反应可,哭声响,心率可,一般情况可,10%葡萄糖3.1ml静推1次,同时调整糖浓度至12.3%,适时复查, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 14:38,危急值记录,2024-02-20,14:37,血糖POCT 0.7mmol/L,患儿无嗜睡,无大汗淋漓,查体反应可,哭声响,心率可,一般情况可。,补糖后复测, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 14:04,危急值记录,2024-02-20,14:00,血糖POCT 小于1.1mmol/L,患儿无嗜睡,无大汗淋漓,查体反应可,哭声响,心率可,一般情况可。,予10%葡萄糖3ml静推1次,适时复查., +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/23 22:48,危急值记录,2024-02-23,22:46,钠(POCT) 163mmol/L,生命体征尚平稳,降钠补液, +102081,54,陈**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;高血压病3级(极高危);甲状腺结节;慢性肾脏病2期;桥本甲状腺炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性高血压;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;腕管综合征;血肿瘤标志物升高;亚临床甲状腺功能减退;腰椎间盘突出;腰椎退行性病变;脂肪肝;子宫切除术后状态,2024/2/26 12:10,危急值记录,2024-02-19,13:30,血糖POCT 25mmol/L,生命体重平稳,胰岛素降糖, +1460552,11,张*,男,消化内科,2型糖尿病;电解质紊乱;恶心和呕吐;肺大疱;肺结节;肺气肿;肝硬化;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;呕吐伴腹泻:急性胃肠炎首先考虑;帕金森综合征;轻度贫血;肾功能不全;完全性左束支传导阻滞;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/2/19 14:09,危急值记录,2024-02-19,14:09,钾(急) 2.52mmol/l,神志清,补钾治疗, +586697,75,郑**,男,肿瘤科,癌性疼痛;低钠血症;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高血压;骨继发恶性肿瘤;急性呼吸衰竭;咯血;咯血;淋巴结继发恶性肿瘤;尿路上皮癌术后复发(rcTxNxM1 IV期);前列腺增生;胸腔积液;阻塞性肺炎,2024/2/25 14:04,危急值记录,2024-02-25,14:03,钠 112mmol/L,一般情况差,补钠对症治疗,动态监测血钠, +212452,65,唐**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;肺结节;高血压病;高脂血症;甲状腺结节;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;腰椎间盘突出,2024/2/19 16:43,危急值记录,2024-02-19,14:41,POCT血糖 23.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1758572,6,朱**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺部感染;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;全血细胞减少;新型冠状病毒感染,2024/2/21 10:32,危急值记录,2024-02-21,10:21,白细胞计数 0.9×10^9/L,神清,精神软,知晓,予对症升白处理,监测。, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/24 10:36,危急值记录,2024-02-24,10:35,葡萄糖(空腹) 27.8mmol/L,病情较重,立即予以复测血糖,必要时降血糖, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/22 8:17,危急值记录,2024-02-22,06:43,血红蛋白测定 56g/L,危重,申请输血, +1352767,309,胡**,女,肾病科,高钾血症;高血压;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;失血性休克;糖尿病;糖尿病肾病V期;胃窦溃疡;消化道出血;心功能不全;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/2/22 8:16,危急值记录,2024-02-22,05:27,血钾6mmol/l,危重,降钾, +6328350,23,王**,女,普外科,恶性肿瘤靶向治疗;贫血;乳腺恶性肿瘤;乳腺恶性肿瘤;手术后恶性肿瘤化学治疗;糖尿病,2024/2/21 14:00,危急值记录,2024-02-21,13:59,血糖POCT 23.3mmol/L,一般情况可,生命体征平稳,胰岛素注射。复测血糖, +6345545,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿;呼吸暂停;双胎之大;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/21 12:29,危急值记录,2024-02-21,12:27,钾 6.21mmol/L,患儿心率可,呼吸可,四肢肌张力可,一般情况可、,考虑与标本溶血有关,适时复查。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大��28整周,但小于32整周)",2024/2/23 18:37,危急值记录,2024-02-23,18:34,血糖POCT 2.4mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗淋漓等,予上调糖速至12mg/kg/min, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/22 13:26,危急值记录,2024-02-22,13:24,血糖POCT 2.4mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗淋漓等,继续予氨基酸含糖液维持。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/22 13:13,危急值记录,2024-02-22,13:08,葡萄糖 1.7mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗淋漓等,标本为半小时余前标本,现已改氨基酸原液输注(糖浓度17.5%,糖速10.2mg/kg/min)。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/22 12:45,危急值记录,2024-02-22,12:43,血糖POCT 1.7mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗淋漓等。,患儿现静脉泵注氢化可的松针,立即予改氨基酸原液输注(糖浓度17.5%,糖速10.2mg/kg/min)。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/21 17:43,危急值记录,2024-02-21,17:38,血糖POCT 1.9mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大淋漓等。,10%葡萄糖静推1次,适时复查, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 18:59,危急值记录,2024-02-20,18:58,血糖POCT 2.3mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗,患儿现予氢化可的松静脉泵注中,予上调糖速至10.7mg/kg/min。, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 16:59,危急值记录,2024-02-20,16:59,血糖POCT 1.4mmol/L,患儿精神、反应尚可,无嗜睡,无肢体抖动,无大汗,, +6345546,2,石**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);多脏器损伤;脉络丛囊肿;双胎之小;先天性高胰岛素血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿轻度窒息;血小板减少;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/20 16:57,危急值记录,2024-02-20,16:39,血糖POCT 1.1mmol/L,患儿无嗜睡,无大汗淋漓。,予10%葡萄糖3.1ml静推1次,, +1350262,3,郑*,男,儿科,血小板减少;血小板减少性紫癜,2024/2/20 17:13,危急值记录,2024-02-20,17:12,血小板计数 6×10^9/L,患儿全身瘀斑淤点较前无明显增多,生命体征尚平稳。,已予以丙球20g静滴封闭抗体升血小板治疗, +31600,92,黄**,女,血液内科,"肺不张;肺部感染;肺水肿;高血压;骨髓增生异常综合征;昏迷;粒细胞缺乏;双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作;糖尿病;血小板减少;药物过量;意识丧失;重度贫血",2024/3/1 8:16,危急值记录,2024-03-01,07:14,白细胞计数 0.8×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,血红蛋白测定 57g/L;,危重,升白治疗,申请输血, +31600,92,黄**,女,血液内科,"肺不张;肺部感染;肺水肿;高血压;骨髓增生异常综合征;昏���;粒细胞缺乏;双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作;糖尿病;血小板减少;药物过量;意识丧失;重度贫血",2024/2/29 7:45,危急值记录,2024-02-29,05:50,白细胞计数 0.5×10^9/L,血红蛋白测定 55g/L,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L;,患者病情危重,申请输血, +31600,92,黄**,女,血液内科,"肺不张;肺部感染;肺水肿;高血压;骨髓增生异常综合征;昏迷;粒细胞缺乏;双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作;糖尿病;血小板减少;药物过量;意识丧失;重度贫血",2024/2/28 7:53,危急值记录,2024-02-28,06:29,白细胞计数 1×10^9/L,血红蛋白测定 57g/L↓↓;中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L↓;,危重,继续监测, +31600,92,黄**,女,血液内科,"肺不张;肺部感染;肺水肿;高血压;骨髓增生异常综合征;昏迷;粒细胞缺乏;双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作;糖尿病;血小板减少;药物过量;意识丧失;重度贫血",2024/2/27 23:15,危急值记录,2024-02-27,22:12,血红蛋白测定 59g/L,伴有缺氧症状,病情危重,及时复查,对症治疗。, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/27 11:00,危急值记录,2024-02-25,05:22,钠(POCT) 161mmol/L,昏迷,鼻饲灭菌注射用水, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/25 9:49,危急值记录,2024-02-25,09:49,钠(POCT) 161mmol/L,一般情况差,鼻饲灭菌注射用水, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/24 21:50,危急值记录,2024-02-24,21:49,钠(POCT) 162mmol/L,昏迷,灭菌注射用水鼻饲, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/24 9:44,危急值记录,2024-02-24,09:41,钠(POCT) 163mmol/L,生命体征尚平稳,予以降钠复查, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/23 17:39,危急值记录,2024-02-23,17:36,钠(POCT) 162mmol/L,生命体征尚平稳,降钠处理, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/21 21:38,危急值记录,2024-02-21,21:37,钠(POCT) 170mmol/L,监测生命体征尚平稳,补液降钠, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/21 13:24,危急值记录,2024-02-21,13:22,钠(POCT) 172mmol/L,生命体征平稳。,补液降钠对症治疗, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/21 10:22,危急值记录,2024-02-21,10:21,钠(POCT) 171mmol/L,生命体征平稳,继续补液降钠治疗, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/21 5:50,危急值记录,2024-02-21,05:48,钠(POCT) 171mmol/L,监测生命体征尚平稳。,动态复测, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/21 4:35,危急值记录,2024-02-21,02:02,钠(POCT) 175mmol/L,监测生命体征尚平稳。,较前下降,继续鼻饲灭菌注射用水,动态复测电解质。, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/20 21:43,危急值记录,2024-02-20,21:42,钠(POCT) 181mmol/L,患者一般生命体征平稳。,动态复测血电解质, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/20 18:51,危急值记录,2024-02-20,18:03,钠(POCT) 184mmol/L,患者生命体征尚平稳。,予灭菌注射用水鼻饲,动态复查血电解质。, +1692523,7,周**,男,血液内科,肺部感染;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;贫血;全血细胞减少;肾囊肿;血小板减少,2024/2/28 10:05,危急值记录,2024-02-28,08:37,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无发热、咳嗽咳痰、尿频尿痛等不适,一般情况可。,予保护性隔离等对症, +1692523,7,周**,男,血液内科,肺部感染;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;贫血;全血细胞减少;肾囊肿;血小板减少,2024/2/25 8:09,危急值记录,2024-02-25,08:08,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,生命体征平稳。,保护性隔离, +1692523,7,周**,男,血液内科,肺部感染;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;贫血;全血细胞减少;肾囊肿;血小板减少,2024/2/21 10:46,危急值记录,2024-02-21,10:20,白细胞计数 0.7×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓;,一般情况可。,保护性隔离, +284361,213,楼**,女,血液内科,2型糖尿病;恶性黑色素瘤;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性乙型病毒性肝炎;铁过载;重度贫血;子宫内膜癌,2024/2/22 15:14,危急值记录,2024-02-22,12:08,血红蛋白测定 45g/L,贫血貌,一般情况可,输注红细胞, +1317196,123,胡**,男,血液内科,鼻出血;低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;肝功能不全;感染性发热;骨髓纤维化;骨质疏松;心功能不全;血小板减少;乙肝表面抗原阳性,2024/2/28 14:29,危急值记录,2024-02-28,10:04,血红蛋白测定 41g/L,乏力,贫血貌。,备输红细胞支持治疗, +1317196,123,胡**,男,血液内科,鼻出血;低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;肝功能不全;感染性发热;骨髓纤维化;骨质疏松;心功能不全;血小板减少;乙肝表面抗原阳性,2024/2/25 15:11,危急值记录,2024-02-25,09:24,血红蛋白测定 36g/L,贫血貌、乏力,预约输注红细胞, +1317196,123,胡**,男,血液内科,鼻出血;低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;肝功能不全;感染性发热;骨髓纤维化;骨质疏松;心功能不全;血小板减少;乙肝表面抗原阳性,2024/2/22 15:15,危急值记录,2024-02-22,12:08,血红蛋白测定 39g/L,胸闷、气急、乏力明显。,输注红细胞, +1657587,27,张**,女,放射科,丙型肝炎后肝硬化失代偿期;胆囊交界恶性肿瘤;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝肿瘤;脑术后;脾大;肾囊肿;重度贫血,2024/2/29 23:09,危急值记录,2024-02-29,16:,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,已申请红细胞, +1657587,27,张**,女,放射科,丙型肝炎后肝硬化失代偿期;胆囊交界恶性肿瘤;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝肿瘤;脑术后;脾大;肾囊肿;重度贫血,2024/2/29 23:08,危急值记录,2024-02-29,22:58,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,已申请红细胞, +1657587,27,张**,女,放射科,丙型肝炎后肝硬化失代偿期;胆囊交界恶性肿瘤;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝肿瘤;脑术后;脾大;肾囊肿;重度贫血,2024/2/29 12:21,危急值记录,2024-02-29,07:08,血红蛋白测定 38g/L,无明显不适,备血输血, +73059,87,楼**,女,血液内科,出血;低钾血症;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;贫血;肾结石;肾囊肿;血小板减少症,2024/2/26 10:55,危急值记录,2024-02-26,09:50,血小板计数 3×10^9/L,口腔血疱,牙龈渗血,生命体征平稳。,预约输注血小板, +73059,87,楼**,女,血液内科,出血;低钾血症;高血压;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;贫血;肾结石;肾囊肿;血小板减少症,2024/2/25 15:17,危急值记录,2024-02-25,11:18,血小板计数 3×10^9/L,口腔血疱,继续药物止血, +1761034,3,朱**,男,心血管内科,KillipI级;肺结节;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;焦虑抑郁状态;胸闷;腰椎术后,2024/2/22 18:46,危急值记录,2024-02-22,18:38,高敏肌钙蛋白T 3.3ng/ml,患者目前无明显不适,急诊冠脉造影, +6344712,5,钟**,男,心血管内科,2型呼吸衰竭;陈旧性肋骨骨折;二尖瓣重度关闭不全;肺部感染;三尖瓣反流;室性期前收缩;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心功能Ⅲ级;心功能不全;心功能不全;心律失常;胸腔积液,2024/3/8 6:58,危急值记录,2024-03-08,06:57,校正二氧化碳分压 81.1mmHg,生命体征平稳,吸氧,改善通气,呼吸科会诊。, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/3/6 21:23,危急值记录,2024-02-26,13:18,血糖POCT 23.3mmol/L,无不适,予以胰岛素降糖, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/3/1 17:11,危急值记录,2024-03-01,17:10,血糖POCT 23.8mmol/L,无头晕心慌不适,予以胰岛素降糖, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/3/1 13:36,危急值记录,2024-03-01,13:32,血糖POCT 24.3mmol/L,无恶心呕吐头晕心慌,胰岛素降糖治疗, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/29 11:19,危急值记录,2024-02-29,11:18,血糖POCT 24.3mmol/L,无不适,予降糖治疗,复查, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/29 10:25,危急值记录,2024-02-29,09:53,血糖POCT 25.8mmol/L,无不适,予以降血糖治疗, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/24 19:44,危急值记录,2024-02-24,19:43,血糖POCT 24.4mmol/L,无不适主诉,予以降糖处理, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/23 20:05,危急值记录,2024-02-23,20:04,血糖POCT 27mmol/L,神志清,无恶心呕吐、头晕,胰岛素降糖, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/23 17:31,危急值记录,2024-02-23,17:28,血糖POCT 27.2mmol/L,神志清,无恶心呕吐、头晕心慌,胰岛��降糖, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/23 17:22,危急值记录,2024-02-23,17:16,随机血葡萄糖 29.39mmol/L,无恶心呕吐、头晕心慌,胰岛素降糖, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/23 16:18,危急值记录,2024-02-23,16:18,葡萄糖(POCT) 29mmol/L,无恶心呕吐、头晕心慌,予以降糖处理,予以复查, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/3/3 10:08,危急值记录,2024-03-03,10:00,血小板计数 13×10^9/L,病重,预约输注血小板, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/3/1 10:52,危急值记录,2024-03-01,10:28,血小板计数 8×10^9/L,病重,预约输注血小板, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/28 10:12,危急值记录,2024/2/25 17:01,(2024-02-25 17:01)血常规(急)(急诊和夜间病房检验):白细胞计数 62.3×10^9/L↑;,病重,化疗, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/27 8:42,危急值记录,2024-02-27,08:41,总钙(急) 1.48mmol/l,一般情况可,补钙治疗, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/27 8:08,危急值记录,2024-02-27,08:02,血小板计数 3×10^9/L,病重,预约输注血小板, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/26 9:07,危急值记录,2024-02-26,09:00,总钙(急) 1.47mmol/l,一般生命体征平稳,静脉补钙, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/25 8:11,危急值记录,2024-02-25,08:08,白细胞计数 79.5×10^9/L,患者感乏力,左肩疼痛,生命体征平稳。,继续抗白血病,水化碱化治疗, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/24 15:05,危急值记录,2024-02-24,14:52,白细胞计数 70.9×10^9/L,患者感乏力,左肩仍有疼痛,伴咳嗽咳痰,低热,偶有胡言乱语,,继续降细胞,适当水化碱化,, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/23 17:19,危急值记录,2024-02-23,17:17,钾(急) 2.26mmol/l,"病重,乏力",补钾, +1692979,35,任**,男,血液内科,出血斑点;肝功能不全;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;轻度贫血;血小板减少,2024/2/25 16:01,危急值记录,2024-02-25,11:18,血小板计数 5×10^9/L,有牙龈出血,输血小板支持治疗, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/19 10:35,危急值记录,2024-03-19,09:55,白细胞计数 0.6×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓;,乏力,无发热,保护性隔离,预防感染, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/18 20:52,危急值记录,2024-03-18,09:20,白细胞计数 0.7×10^9/L,血红蛋白测定 47g/L,血小板计数 2×10^9/L,无新发出血,贫血貌,预约输血, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/16 11:16,危急值记录,2024-03-16,10:57,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,血小板计数 2×10^9/L↓↓;,贫血貌,乏力,保护性隔离,输血支持, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/12 15:36,危急值记录,2024-03-12,10:11,血小板计数 3×10^9/L,无明显不适。,保护性隔离, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/10 11:05,危急值记录,2024-03-10,10:38,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,血小板计数 4×10^9/L↓↓;,月经量较前减少,咳少量白痰,输血小板,药物止血, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/7 9:53,危急值记录,2024-03-07,09:44,血小板计数 6×10^9/L↓↓;中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,月经量仍较多,无发热、咳嗽咳痰等不适,保护性隔离,预约输注血小板, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/6 20:10,危急值记录,2024-03-06,09:54,血小板计数 5×10^9/L;中性粒细胞绝对值 0.27×10^9/L;,月经量仍较多,预约输注血小板, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/3/3 10:07,危急值记录,2024-03-03,10:00,血小板计数 9×10^9/L ,血红蛋白测定 48g/L,患者感乏力,预约输注红细胞,血小板, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/2/27 9:52,危急值记录,2024-02-27,09:13,血小板计数 9×10^9/L,未诉明显不适,预约输血小板,药物止血, +6305665,15,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;感染性发热;黄疸;急性髓系白血病;慢性粒单核细胞性白血病;贫血;血小板减少,2024/2/25 18:08,危急值记录,2024-02-25,18:07,血红蛋白测定 44g/L,全身广泛出血点,皮肤黄染,预约输注悬浮红细胞, +43801,92,刘**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;成人原发免疫性血小板减少症;低蛋白血症;电解质紊乱;发作性意识障碍:癫痫发作考虑;肺部感染;肺曲霉菌病;肺栓塞 中高危;肝功能不全;急性冠脉综合征;睡眠障碍;睡眠障碍;矽肺;心力衰竭;胸闷,2024/3/5 5:08,危急值记录,2024-03-05,05:07,血小板计数 13×10^9/L,生命体征平稳,未见出血征象,备血小板,继续当前升血小板治疗, +186934,68,罗**,男,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;腹泻;肝功能不全;急性淋巴细胞白血病;急性淋巴细胞白血病;慢性移植物抗宿主病;血小板减少;异基因造血干细胞移植状态;中度贫血,2024/3/5 10:20,危急值记录,2024-03-04,19:11,钾(急) 2.71mmol/l,生命体征平稳,继续补钾支持, +186934,68,罗**,男,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;腹泻;肝功能不全;急性淋巴细胞白血病;急性淋巴细胞白血病;慢性移植物抗宿主病;血小板减少;异基因造血干细胞移植状态;中度贫血,2024/2/29 10:01,危急值记录,2024-02-29,09:50,钾 2.74mmol/L,生命体征平稳,补钾, +789300,22,王**,男,泌尿外科,低钾血症;泌尿系结石;肾结石伴有积水和感染;输尿管结石伴有积水和感染,2024/3/8 20:59,危急值记录,2024-03-08,11:41,万古霉素 28.9μg/ml,患者无殊,观察,不适随诊。, +962785,26,楼**,男,血液内科,2型糖尿病;肠道感染;低蛋白血症;低钾血症;多发性骨髓瘤,治疗中;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;发热;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;腹泻;高钙血症;高血压;骨质破坏;冠状动脉粥样硬化;假膜性肠炎;脑梗死个人史;前列腺增生;曲霉菌性肺炎;肾功能不全;肾囊肿;室间隔肥大;睡眠障碍;疼痛;心功能不全;重度贫血;周围神经病,2024/3/1 19:33,危急值记录,2024-03-01,19:33,钾(急) 2.75mmol/l,生命体征尚平稳,补钾, +6315303,22,张**,女,血液内科,出血;出血斑点;带状疱疹;肺部感染;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少,2024/3/7 9:57,危急值记录,2024-03-07,05:36,白细胞计数 0.9×10^9/L,中性粒细胞绝对值0.3×10^9/L↓;,无发热、咳嗽咳痰等不适,继续G-csf治疗, +6315303,22,张**,女,血液内科,出血;出血斑点;带状疱疹;肺部感染;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少,2024/3/6 20:05,危急值记录,2024-03-06,09:53,白细胞计数 0.6×10^9/L;中性粒细胞绝对值 0×10^9/L;,生命体征平稳,G-CSF治疗, +6315303,22,张**,女,血液内科,出血;出血斑点;带状疱疹;肺部感染;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少,2024/3/4 11:00,危急值记录,2024-03-04,10:45,白细胞计数 0.4×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 3×10^9/L,无活动性出血,保护性隔离,升白,输血支持治疗, +6315303,22,张**,女,血液内科,出血;出血斑点;带状疱疹;肺部感染;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少,2024/2/29 10:17,危急值记录,2024-02-29,10:13,(2024-02-29 10:08)血常规(血液学检验):中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓;白细胞计数 0.5×10^9/L,病情稳定,预防感染,促造血, +957727,76,龚**,女,肿瘤科,肺恶性肿瘤;肝功能不全;肝囊肿;呼吸道感染;脊柱感染;肾功能不全;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;小细胞肺癌cT2N1M1 IV期;胸膜继发性恶性肿瘤;右侧胸腔积液;右侧腰大肌脓肿形成可能;中度贫血;子宫切除术后状态;左肾囊肿,2024/3/2 15:51,危急值记录,2024-03-02,15:50,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,污染可能,继续抗感染治疗, +6315812,12,金**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;复杂性尿路感染;急性肾盂肾炎;甲状腺结节;尿路感染;脓毒血症;肾积水;肾上腺增粗;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/3/3 14:46,危急值记录,2024-03-03,14:38,葡萄糖 22.4mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +6315812,12,金**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;复杂性尿路感染;急性肾盂肾炎;甲状腺结节;尿路感染;脓毒血症;肾积水;肾上腺增粗;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/3/3 9:36,危急值记录,2024-03-03,09:33,血糖POCT 22.6mmol/L,神清,无明显不适,降糖, +6315812,12,金**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;复杂性尿路感染;急性肾盂肾炎;甲状腺结节;尿路感染;脓毒血症;肾积水;肾上腺增粗;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/3/2 6:59,危急值记录,2024-03-02,06:59,葡萄糖 23.9mmol/L,无不适,胰岛素降糖, +388902,10,黄**,男,内分泌科,2型糖尿病;肥胖;高脂血症;甲状腺结节;肾囊肿;胰腺炎;脂肪肝,2024/2/29 13:52,危急值记录,2024-02-29,13:51,血糖POCT 26.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 8:20,危急值记录,2024-03-01,06:29,血红蛋白测定 56g/L,危重,申请红细胞, +10639,286,王**,男,血液内科,2型糖尿病;白细胞减少;陈旧性肺结核;脾大;前列腺增生;肾结石;肾囊肿;糖尿病伴多个并发症;糖尿病伴有神经的并发症;铁过载;血小板减少;腰椎压缩性骨折;再生障碍性贫血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/2/21 10:45,危急值记录,2024-02-21,10:21,血红蛋白测定 38g/L,面色苍白,贫血貌,一般情况可。,输血, +31600,92,黄**,女,血液内科,"肺不张;肺部感染;肺水肿;高血压;骨髓增生异常综合征;昏迷;粒细胞缺乏;双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作;糖尿病;血小板减少;药物过量;意识丧失;重度贫血",2024/3/2 8:18,危急值记录,2024-03-02,07:21,血红蛋白测定 55g/L白细胞计数 0.8×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,患者危重,升白 输血, +31600,92,黄**,女,血液内科,"肺不张;肺部感染;肺水肿;高血压;骨髓增生异常综合征;昏迷;粒细胞缺乏;双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作;糖尿病;血小板减少;药物过量;意识���失;重度贫血",2024/2/21 13:08,危急值记录,2024-02-21,13:07,白细胞计数 1.4×10^9/L,生命体征平稳,睡眠偏多。,已上升白治疗方案,完善血液内科会诊,定期复查。, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/29 7:36,危急值记录,2024-02-28,21:59,血糖POCT 22.8mmol/L,一般情况可。,胰岛素降糖, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/27 10:57,危急值记录,2024-02-25,02:02,钠(POCT) 161mmol/L,昏迷,鼻饲灭菌注射用水, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/27 10:54,危急值记录,2024-02-24,13:41,钠(POCT) 162mmol/L,昏迷,鼻饲灭菌注射用水, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/24 17:21,危急值记录,2024-02-24,17:20,钠(POCT) 162mmol/L,生命体征平尚稳,补液降钠, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/24 5:52,危急值记录,2024-02-24,05:51,钠(POCT) 163mmol/L,生命体征尚平稳,降钠补液, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/24 2:49,危急值记录,2024-02-24,02:47,钠(POCT) 164mmol/L,生命体征尚平稳,降钠补液, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/22 6:07,危急值记录,2024-02-22,06:06,钠(POCT) 166mmol/L,生命体征尚平稳。,补液降钠, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/22 2:51,危急值记录,2024-02-22,02:51,钠(POCT) 167mmol/L,生命体征尚平稳,补液降钠,动态监测, +173785,7,黄**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性脑梗死;低蛋白血症;低钾血症;电解质紊乱;高钠血症;高尿酸血症;呼吸困难;急性呼吸衰竭;脓毒血症;皮下血肿(右上臂);褥疮性溃疡;铜绿假单胞菌性肺炎;新型冠状病毒感染;血糖升高;重症肺炎,2024/2/21 17:32,危急值记录,2024-02-21,17:31,钠(POCT) 170mmol/L,生命体征平稳。,补液,监测电解质, +183521,82,朱**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;低蛋白血症;低钙血症;低钠血症;恶性肿瘤免疫治疗;非结核分枝杆菌感染;肺部感染;肺动脉高压重度;肺栓塞;肝囊肿;甲状腺结节;间质性肺炎;类风湿性关节炎;侵袭性肺曲霉菌病;轻度贫血;糖尿病;下肢深静脉血栓形成;心力衰竭;胸闷;左肺腺癌 广泛转移T4N2M1c(脑、广泛骨、肝、肾、胰、脾、肾上腺等)BRAF-G469A 30.75%,TP53 24.68% SMARCA4 23.77% PD-L1 20% PS 2分,2024/2/22 5:22,危急值记录,2024-02-22,05:22,血糖POCT 1.6mmol/L,生命体征平稳,高糖补充,复测血糖, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿���标记物升高;窦性心动过缓,2024/3/6 21:25,危急值记录,2024-02-28,17:26,血糖POCT 22.4mmol/L,无不适,予以胰岛素降糖, +1710254,14,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;完全性右束枝传导阻滞;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;右下肺腺癌cT3N1M0 ⅢA期 EGFR、ALK等阴性 PD-L1阴性 PS 1分;肿瘤标记物升高;窦性心动过缓,2024/2/23 15:49,危急值记录,2024-02-23,14:55,血糖POCT 25.5mmol/L,无头晕心慌、恶心呕吐等不适,予以复查血糖,降糖, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/3/4 10:04,危急值记录,2024-03-04,10:03,血小板计数 14×10^9/L,病重,预约输血小板,药物止血, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/23 22:09,危急值记录,2024-02-23,22:08,钾(急) 2.74mmol/l,病重,乏力,补钾治疗, +116291,39,陈**,女,血液内科,癌性疼痛;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺术后;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性髓系白血病;咯血;脾切除术后;胸腔积液;胸椎术后;血尿;腰椎术后;支气管扩张;支气管哮喘,2024/2/23 20:12,危急值记录,2024-02-23,18:20,白细胞计数 57.4×10^9/L,病重,乏力,抗白血病治疗, +43801,92,刘**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;成人原发免疫性血小板减少症;低蛋白血症;电解质紊乱;发作性意识障碍:癫痫发作考虑;肺部感染;肺曲霉菌病;肺栓塞 中高危;肝功能不全;急性冠脉综合征;睡眠障碍;睡眠障碍;矽肺;心力衰竭;胸闷,2024/3/4 7:31,危急值记录,2024-03-04,06:17,血小板计数 14×10^9/L,生命体征平稳,未见出血征象,升血小板治疗, +186934,68,罗**,男,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;腹泻;肝功能不全;急性淋巴细胞白血病;急性淋巴细胞白血病;慢性移植物抗宿主病;血小板减少;异基因造血干细胞移植状态;中度贫血,2024/3/4 11:32,危急值记录,2024-03-04,11:26,钾 2.58mmol/L,胃纳一般,已予每日补钾, +6315303,22,张**,女,血液内科,出血;出血斑点;带状疱疹;肺部感染;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;粒细胞缺乏;贫血;血小板减少,2024/3/2 14:14,危急值记录,2024-03-02,10:35,白细胞计数 0.3×10^9/L;中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓;血小板计数 10×10^9/L↓↓;,生命体征平稳,绝对卧床,保护性隔离,预约血小板输注,止血药物预防出血, +6315812,12,金**,女,肾病科,2型糖尿病;肺结节;复杂性尿路感染;急性肾盂肾炎;甲状腺结节;尿路感染;脓毒血症;肾积水;肾上腺增粗;糖尿病性肾病;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/3/5 10:24,危急值记录,2024-03-05,09:43,血糖POCT 22.4mmol/L,未诉明显不适,胰岛素泵降糖治疗。复查血糖, +6345455,3,黄**,女,呼吸与危重症医学科,白内障;陈旧性脑梗死;胆囊术后;低钾血症;干眼症;干燥综合征伴肺间质纤维化;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;链球菌感染性菌血症;脓毒血症;潜伏性梅毒;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/2/21 16:09,危急值记录,2024-02-21,16:08,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,患者神志清楚,目前监测氧合、血压平稳,继续抗感染对症, +6345455,3,黄**,女,呼吸与危重症医学科,白内障;陈旧性脑梗死;胆囊术后;低钾血症;干眼症;干燥综合征伴肺间质纤维化;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;链球菌感染性菌血症;脓毒血症;潜伏性梅毒;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/2/21 10:31,危急值记录,2024-02-21,10:30,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者神志清楚,目前监测氧合、血压平稳,患者现精神状态改善,暂继续当前抗感染治疗方案。, +6345455,3,黄**,女,呼吸与危重症医学科,白内障;陈旧性脑梗死;胆囊术后;低钾血症;干眼症;干燥综合征伴肺间质纤维化;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;链球菌感染性菌血症;脓毒血症;潜伏性梅毒;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染;肿瘤标记物升高,2024/2/20 16:59,危急值记录,2024-02-20,16:57,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,患者神志清楚,目前监测氧合、血压平稳。,继续关注患者体温变化,必要时调整抗感染治疗方案。, +6345486,4,丁*,男,儿科,房间隔缺损;呼吸道合胞病毒感染;急性支气管肺炎;巨细胞病毒感染?;血小板增多;支气管肺炎,2024/2/29 11:13,危急值记录,2024-02-29,11:01,血小板计数 839×10^9/L,患儿一般情况尚可,生命体征平稳,首先考虑感染相关,予继续观察,3天后门诊复查,必要时加用双嘧达莫等抗凝药物。, +1683571,8,杜**,女,血液内科,白细胞减少;出血;出血斑点;低钾血症;肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝硬化失代偿期;静脉曲张;脾大;缺铁性贫血;缺铁性贫血;血小板减少症;血肿瘤标志物升高;原发性胆汁性胆管炎;支原体感染;中度贫血;自身免疫性肝炎后肝硬化失代偿期,2024/2/24 12:30,危急值记录,2024-02-24,09:58,血小板计数 6×10^9/L,患者下肢大片陈旧性瘀斑,无新发出血点。,绝对卧床,预约输血小板, +1683571,8,杜**,女,血液内科,白细胞减少;出血;出血斑点;低钾血症;肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝硬化失代偿期;静脉曲张;脾大;缺铁性贫血;缺铁性贫血;血小板减少症;血肿瘤标志物升高;原发性胆汁性胆管炎;支原体感染;中度贫血;自身免疫性肝炎后肝硬化失代偿期,2024/2/22 11:07,危急值记录,2024-02-22,11:03,血小板计数 2×10^9/L,患者下肢大片陈旧性瘀斑,无新发出血点。,激素对症治疗,预约输注血小板。, +1683571,8,杜**,女,血液内科,白细胞减少;出血;出血斑点;低钾血症;肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝硬化失代偿期;静脉曲张;脾大;缺铁性贫血;缺铁性贫血;血小板减少症;血肿瘤标志物升高;原发性胆汁性胆管炎;支原体感染;中度贫血;自身免疫性肝炎后肝硬化失代偿期,2024/2/20 18:05,危急值记录,(2024-02-20 18:05);,血常规+CRP(全血):血小板计数 7×10^9/L↓↓,皮肤大片瘀斑,预约输注血小板, +1513353,25,何**,女,血液内科,白细胞减少;肺结节;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;冠状动脉粥样硬化;化疗后骨髓抑制;甲状腺术后;脑梗死个人史;脑缺血灶;肾囊肿;血小板减少;腰椎间盘脱出;脂肪肝;中度贫血,2024/2/21 9:30,危急值记录,2024-02-21,09:00,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,一般情况可。,保护性隔离,注意个人卫生, +1688727,10,黄**,女,康复医学科,大脑中动脉狭窄;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;动脉硬化;肺不张;肺部感染;高血压;静脉血栓形成;脑梗塞;脑梗死恢复期;偏瘫;轻度贫血;肾功能不全;肾囊肿;肾上腺皮质腺瘤;肾上腺肿瘤;糖尿病;吞咽困难;胸腔积液;言语障碍;脂肪肝;脂肪瘤;中风病:气阴两虚证;中枢性面神经麻痹;转氨酶升高,2024/3/3 19:34,危急值记录,2024-03-03,19:33,活化部分凝血活酶时间 124.8秒,病情危重,暂观察, +830692,5,叶**,男,骨科(运动与关节一病区),胆囊结石;肺不张;高血压;关节痛;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;肋骨骨折;膝骨关节炎;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝,2024/3/4 6:41,危急值记录,2024-03-04,06:40,校正氧分压 35.1mmHg,鼻导管吸氧中,氧饱和稳定,吸氧对症处理,复查血气, +1306681,26,许**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;高血压;骨质疏松伴有病理性骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈内动脉狭窄;腔隙性脑梗死;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;肿瘤标记物升高,2024/2/21 16:39,危急值记录,2024-02-21,16:38,血糖POCT 25mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1760672,3,何**,男,心胸外科,2型糖尿病;白内障;肺癌;甲状腺结节;前列腺钙化灶;糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/2/26 9:31,危急值记录,2024-02-24,10:27,血糖POCT 22.7mmol/L,一般状况可,胰岛素治疗, +1622556,64,严**,男,血液内科,2型糖尿病;多发性骨髓瘤,治疗中;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺大疱;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;腰椎间盘突出;乙肝表面抗原阳性;脂肪瘤,2024/2/23 19:20,危急值记录,2024-02-23,19:19,血糖POCT 22.6mmol/L,病情稳定,对症降糖治疗, +1622556,64,严**,男,血液内科,2型糖尿病;多发性骨髓瘤,治疗中;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺大疱;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;腰椎间盘突出;乙肝表面抗原阳性;脂肪瘤,2024/2/23 9:30,危急值记录,2024-02-23,09:29,血糖POCT 24mmol/L,病情稳定,胰岛素对症降糖, +72596,127,龚**,男,感染科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺大疱;腹腔积液;腹痛;腹主动脉溃疡;腹主动脉粥样硬化;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化失代偿期;甲状腺功能减退症;酒精性肝硬化;慢性胃炎伴糜烂;慢性支气管炎伴肺气肿;脾大;脾功能亢进;桥本甲状腺炎;维生素缺乏;胃底静脉曲张;消化道出血;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘变性;腰椎间盘突出;腰椎退行性病变;腰椎压缩性骨折;周围神经病,2024/3/1 22:09,危急值记录,2024-03-01,21:55,血糖POCT 30.4mmol/L,无恶心呕吐,胰岛素降糖对症治疗, +72596,127,龚**,男,感染科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺大疱;腹腔积液;腹痛;腹主动脉溃疡;腹主动脉粥样硬化;肝硬化伴食管静脉曲张;肝硬化失代偿期;甲状腺功能减退症;酒精性肝硬化;慢性胃炎伴糜烂;慢性支气管炎伴肺气肿;脾大;脾功能亢进;桥本甲状腺炎;维生素缺乏;胃底静脉曲张;消化道出血;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘变性;腰椎间盘突出;腰椎退行性病变;腰椎压缩性骨折;周围神经病,2024/2/28 22:30,危急值记录,2024-02-28,22:29, 血糖POCT 22.7mmol/L ,神清,降糖对症治疗, +6335934,3,巩**,女,肾病科,2型糖尿病;胆汁反流;肺结节;复合性溃疡;高血压;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性肾脏病5期;肾性贫血;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;心功能不全;血二系减少;血液透析;血液透析;幽门螺旋杆菌感染;子宫肌瘤,2024/2/21 16:58,危急值记录,2024-02-21,16:56,总钙(急) 1.48mmol/l,患者无不适,补钙,复测血钙, +247786,6,龚**,男,感染科,阑尾术后;流行性感冒;慢性乙型病毒性肝炎;血肿瘤标志物升高;乙肝;脂肪肝;左肾结石,2024/2/23 17:08,危急值记录,2024-02-23,17:08,乙型流感病毒RNA 阳性,反复发热,现无明显咳嗽咽痛,予飞沫隔离,玛巴洛沙韦抗病毒治疗, +6345723,2,朱**,女,儿科,新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿湿肺;新生儿湿肺;新生儿湿肺,2024/2/22 9:36,危急值记录,2024-02-22,09:35,葡萄糖(空腹) 2.21mmol/L,患儿现无肢体抖动,无抽搐,无大汗等不适,标本为昨入院时标本,入院后多次监测血糖在正常范围,考虑标本放置过久所致。,继续监测血糖情况, +295841,9,骆**,女,重症医学科,二尖瓣关闭不全;腹痛(待查);高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;肾功能不全;糖尿病;心肺复苏术后;心功能不全;心肾综合征;心源性休克,2024/2/26 7:31,危急值记录,2024-02-26,06:57,血小板计数 12×10^9/L,患者病情危重,申请血小板, +295841,9,骆**,女,重症医学科,二尖瓣关闭不全;腹痛(待查);高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;肾功能不全;糖尿病;心肺复苏术后;心功能不全;心肾综合征;心源性休克,2024/2/22 8:11,危急值记录,2024-02-21,22:37,国际标准化比值 5.35,输血浆纠正凝血功能,对症, +1569830,16,任**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;肺结节;感染性发热;高免疫球蛋白血症;高血压;淋巴结炎;淋巴结肿大;肾性高血压;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;乙肝;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/2/22 7:41,危急值记录,2024-02-22,07:41,高敏肌钙蛋白T 0.548ng/ml,生命体征平稳。,完善心电图,动态监测。, +395863,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺部感染;新型冠状病毒感染;乙肝;右束支传导阻滞;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/2/27 6:52,危急值记录,2024-02-27,06:52,国际标准化比值 4.81,神清,动态复查。, +395863,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺部感染;新型冠状病毒感染;乙肝;右束支传导阻滞;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/2/26 6:07,危急值记录,2024-02-26,06:07,国际标准化比值 5.08,患者无出血,调整华法林剂量, +6345414,2,季**,女,儿科,新生儿高胆红素血症;新生儿高胆红素血症,2024/2/22 15:25,危急值记录,2024-02-22,15:20,葡萄糖(空腹) 2.55mmol/L,患儿无抽搐,无大汗,无肢体抖动等不适,考虑标本放置过久所致。,复测血糖为5.6mmol/L, +6345390,3,郭**,男,神经内科,陈旧性肺结核;肺部感染;肝功能不全;高钠血症;高血压;基底节出血;毛囊炎;脑血管意外;肾功能不全;消化道出血;胸腔积液,2024/3/3 10:12,危急值记录,2024-03-03,10:10,钠 165.9mmol/L,生命体征平稳,补液降钠处理, +6345390,3,郭**,男,神经内科,陈旧性肺结核;肺部感染;肝功能不全;高钠血症;高血压;基底节出血;毛囊炎;脑血管意外;肾功能不全;消化道出血;胸腔积液,2024/3/2 11:51,危急值记录,2024-03-02,11:50,钠 163.8mmol/L,患者未诉不适,温开水鼻饲降血钠,动态复查, +6345390,3,郭**,男,神经内科,陈旧性肺结核;肺部感染;肝功能不全;高钠血症;高血压;基底节出血;毛囊炎;脑血管意外;肾功能不全;消化道出血;胸腔积液,2024/3/1 12:34,危急值记录,2024-03-01,12:30,钠 163.1mmol/L,嗜睡,嘱多饮水,复查电解质, +422302,18,李**,男,消化内科,单侧腹股沟疝;胆囊切���术后状态;肝恶性肿瘤个人史;高血压;十二指肠球部溃疡伴出血;消化道出血;血友病A型;支气管哮喘;重度贫血,2024/2/25 8:52,危急值记录,2024-02-25,08:52,血红蛋白测定 47g/L,患者现病情尚平稳,输血, +6310221,6,方***,女,儿科,急性支气管肺炎;流行性感冒;皮肤感染;支气管肺炎,2024/2/24 16:53,危急值记录,2024-02-24,16:48,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿体温好转,一般情况可,继续奥司他韦口服抗病毒, +6345848,3,徐**,男,消化内科,2型糖尿病;低蛋白血症;电解质紊乱;腹腔积液;腹痛:脾虚湿阻证;肝囊肿;急性重症胰腺炎;肾囊肿;胸腔积液;血糖升高;胰腺炎;脂肪肝,2024/2/23 10:35,危急值记录,2024-02-23,10:34,钙 1.4mmol/L,患者现病情尚平稳,补钙, +1759763,3,孙**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;陈旧性肺结核;低蛋白血症;低钾血症;低钠血症;电解质紊乱;肺曲霉菌病;毁损肺;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脓胸伴有肺炎 伴支气管胸膜瘘?;贫血;血小板增多;支气管扩张伴感染,2024/3/9 18:42,危急值记录,2024-03-09,18:40,钾(急) 2.36mmol/l,生命体征尚可,补钾对症, +1762332,3,李**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;高血压;肾结石;肾囊肿;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;乙肝表面抗原阳性,2024/2/23 20:02,危急值记录,2024-02-23,20:00,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1762332,3,李**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;高血压;肾结石;肾囊肿;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;乙肝表面抗原阳性,2024/2/23 18:47,危急值记录,2024-02-23,18:45,葡萄糖 23.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1762332,3,李**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;高血压;肾结石;肾囊肿;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;乙肝表面抗原阳性,2024/2/23 12:24,危急值记录,2024-02-23,11:51,血糖POCT 28.7mmol/L,生命体征平稳,继续胰岛素降糖, +1762332,3,李**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;高血压;肾结石;肾囊肿;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;乙肝表面抗原阳性,2024/2/23 11:40,危急值记录,2024-02-23,11:19,校正二氧化碳分压 18.1mmHg;,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1762332,3,李**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;高血压;肾结石;肾囊肿;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;乙肝表面抗原阳性,2024/2/23 11:33,危急值记录,2024-02-23,11:32,随机血葡萄糖 44mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1762332,3,李**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;高血压;肾结石;肾囊肿;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;乙肝表面抗原阳性,2024/2/23 9:55,危急值记录,2024-02-23,09:46,血糖POCT 33.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +1762189,3,金**,女,普外科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;腹腔感染;腹痛;精神分裂症;脑梗死后遗症;轻度贫血;消化道穿孔,2024/3/4 21:33,危急值记录,2024-03-04,21:28,血糖POCT 26.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素注射,复查血糖, +1762189,3,金**,女,普外科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;腹腔感染;腹痛;精神分裂症;脑梗死后遗症;轻度贫血;消化道穿孔,2024/2/25 7:53,危急值记录,2024-02-24,03:26,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,已予胰岛素皮下注射对阵处理。,降糖对症治疗, +1762189,3,金**,女,普外科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;腹腔感染;腹痛;精神分裂症;脑梗死后遗症;轻度贫血;消化道穿孔,2024/2/24 3:26,危急值记录,2024-02-23,23:54,血糖POCT 22.6mmol/L,患者生命体征平稳,降糖对症治疗, +1762189,3,金**,女,普外科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;腹腔感染;腹痛;精神分裂症;脑梗死后遗症;轻度贫血;消化道穿孔,2024/2/23 22:58,危急值记录,2024-02-23,22:56,血糖POCT 26.4mmol/L,患者生命体征平稳。,胰岛素注射,复测血糖, +612731,26,龚**,男,心胸外科,陈旧性脑梗死;二尖瓣关闭不全;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;痛风;心房颤动,2024/3/5 0:16,危急值记录,2024-03-05,00:14,钾(POCT) 6.1mmol/L,高钾血症,药物降钾, +1522601,18,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;腹泻;高尿酸血症;高血压;甲状腺结节;甲状腺术后;腔隙性脑梗死;肾功能不全;肾囊肿;肾小球滤过率下降;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;特应性皮炎;咽炎;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/2/23 15:37,危急值记录,2024-02-23,15:28,急诊生化:血葡萄糖 39.12mmol/L;血糖POCT 31.5mmol/L,神志清,精神可,生命征稳定,胰岛素降糖处理, +14994,343,吴**,女,血液内科,EB病毒感染;白细胞减少;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤的维持性化疗;肺部感染;骨质疏松;基底细胞癌;甲状腺结节;间质性肺炎;焦虑状态;慢性肾病;贫血;气管狭窄;血小板减少症;脂肪肝;周围神经病;主动脉硬化;自体造血干细胞移植状态,2024/2/24 12:29,危急值记录,2024-02-24,09:27,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,咳嗽,咳较多白黏痰,伴气喘,升白细胞,保护性隔离, +258277,54,骆**,男,消化内科,2型糖尿病;大泡性肺气肿;低蛋白血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;食管贲门黏膜撕裂综合征;消化道出血;消化道出血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/2/24 9:08,危急值记录,2024-02-24,09:04,血红蛋白测定 59g/L,患者病情平稳,申请红细胞, +1212950,14,胡**,女,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;胆囊息肉;高血压病3级(极高危);高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;泌尿道感染;肾结石,2024/2/23 14:54,危急值记录,2024-02-23,14:49,血糖POCT 23.6mmol/L,患者神志清,精神可,无胸闷心悸,无气促,拒绝胰岛素使用,予继续观察。, +106509,15,楼**,女,血液内科,急性白血病;甲状腺功能减退症,2024/2/25 15:06,危急值记录,2024-02-25,08:41,白细胞计数 58.2×10^9/L,低热,羟基脲口服降细胞,水化碱化,择期化疗, +106509,15,楼**,女,血液内科,急性白血病;甲状腺功能减退症,2024/2/23 20:14,危急值记录,2024-02-23,18:20,白细胞计数 60.2×10^9/L,生命体征平稳,完善检查,明确诊断, +198433,21,于**,男,消化内科,肺结节;肝囊肿;高血压;黑便;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性支气管炎;肾结石;十二指肠溃疡;食管贲门黏膜撕裂综合征;下肢动脉硬化闭塞症;中度贫血,2024/2/27 8:48,危急值记录,2024-02-27,08:42,血红蛋白测定 56g/L,乏力,输血, +539232,40,石**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肺栓塞;肺肿物;肝功能不全;急性肾功能不全;甲状腺结节;结肠梗阻;静脉血栓形成;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;肾结石;肾囊肿;糖耐量受损;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;脂肪肝;纵隔肿瘤,2024/2/28 12:25,危急值记录,2024-02-28,12:24,校正二氧化碳分压 94.2mmHg,嗜睡状态,监测氧合、血压平稳。,目前无创呼吸机辅助通气,已请重症监护室会诊。, +539232,40,石**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;肺栓塞;肺肿物;肝功能不全;急性肾功能不全;甲状腺结节;结肠梗阻;静脉血栓形成;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;肾结石;肾囊肿;糖耐量受损;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;脂肪肝;纵隔肿瘤,2024/2/26 8:48,危急值记录,2024-02-26,08:44,校正二氧化碳分压 99.4mmHg,神清,无创呼吸机辅助通气, +1503397,68,刘**,男,肿瘤科,白细胞减少;肺气肿;腹膜继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;化疗后骨髓抑制;结肠癌;盆腔继发恶性肿瘤;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;中度贫血;左半结肠癌术后(pT4aN1aM1 IV期),2024/2/29 10:15,危急值记录,2024-02-29,10:14,血红蛋白测定 57g/L,患者目前血小板低,病情危重,输血, +1503397,68,刘**,男,肿瘤科,白细胞减少;肺气肿;腹膜继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;化疗后骨髓抑制;结肠癌;盆腔继发恶性肿瘤;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;中度贫血;左半结肠癌术后(pT4aN1aM1 IV期),2024/2/24 10:05,危急值记录,2024-02-24,10:04,血小板计数 5×10^9/L,患者周身未见出血点,大便0B2+,积极予备血小板输血小板、升血小板、止血等对症治疗,监测血象, +366947,119,王**,女,产科,产1次;产钳助产的单胎分娩;单胎活产;高度近视;轻度贫血;妊娠合并甲状腺功能减退;胎儿宫内窘迫;头位难产;羊水偏少;羊水偏少;孕1次;孕40+周,2024/2/28 15:54,危急值记录,2024-02-28,15:53,D-二聚体 10.41mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽气短,双下肢无肿胀、压痛等不适。,明日复查。, +934258,26,柴**,女,血液内科,白细胞减少;出血斑点;肺结节;呼吸道感染;甲状腺功能减退症;糖尿病;消化道出血;血小板减少症;乙肝;再生障碍性贫血,其他特指的;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/2/26 10:50,危急值记录,2024-02-26,09:52,血红蛋白测定 44g/L,乏力,贫血貌,生命体征平稳。,预约输注悬浮红细胞, +934258,26,柴**,女,血液内科,白细胞减少;出血斑点;肺结节;呼吸道感染;甲状腺功能减退症;糖尿病;消化道出血;血小板减少症;乙肝;再生障碍性贫血,其他特指的;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/2/24 14:03,危急值记录,2024-02-24,14:03,血红蛋白测定 38g/L,血小板计数 1×10^9/L↓↓;,乏力,便血,积极备血,输血、止血、改善贫血对症,复查, +6345934,2,雷***,男,儿科,新生儿败血症;新生儿败血症;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血,2024/3/2 8:11,危急值记录,2024-03-02,07:52,红细胞比积测定 28.1%,患儿大气吸入下监测血氧饱和度稳定,吃奶可,无气促、发绀等不适。,继续观察, +1751756,5,吴**,男,血液内科,鼻出血;出血斑点;感染性发热;免疫缺陷;免疫性血小板减少;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血,2024/2/27 9:20,危急值记录,2024-02-27,09:18,血红蛋白测定 47g/L,血小板计数 4×10^9/L↓↓;,生命体征平稳,绝对卧床,预约输红细胞, +1751756,5,吴**,男,血液内科,鼻出血;出血斑点;感染性发热;免疫缺陷;免疫性血小板减少;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血,2024/2/25 22:17,危急值记录,2024-02-25,19:45,白细胞计数 0.8×10^9/L;血红蛋白测定 46g/L;血小板计数 6×10^9/L;,牙龈出血,保护性隔离,对症升白治疗, +1751756,5,吴**,男,血液内科,鼻出血;出血斑点;感染性发热;免疫缺陷;免疫性血小板减少;血小板减少;中性粒细胞减少症;重度贫血,2024/2/24 15:04,危急值记录,2024-02-24,14:39,白细胞计数 0.8×10^9/L,血小板计数 7×10^9/L↓↓;,皮肤黏膜出血,保护性隔离,层流床护理,止血药物预防出血, +1762988,3,陈**,男,皮肤科,病毒性角膜炎;陈旧性脑梗死;带状疱疹性神经痛;带状疱疹性神经痛;高血压;甲状腺结节;糖尿病;左肾结石,2024/2/27 11:09,危急值记录,2024-02-27,11:08,血糖POCT 2.4mmol/L,生命体征平稳,复测血糖, +743027,30,安*,女,产科,产2次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并支原体感染;胎膜早破;胎膜早破;头位顺产;孕39+5周;孕6次;子宫肌瘤,2024/2/26 11:45,危急值记录,2024-02-26,11:44,葡萄糖(空腹) 2.32mmol/L,无头晕乏力、胸闷气短、冷汗四肢厥冷等不适。,嘱进食,复查指尖血糖, +6346210,3,石**,女,心血管内科,KillipI级;肺气肿;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型前壁心肌梗塞;慢性气管炎;心功能III级(NYHA分级);心功能不全;胸闷,2024/2/26 8:06,危急值记录,2024-02-26,06:58,高敏肌钙蛋白T 2.06ng/ml,生命体征平稳,急性心肌梗死恢复期,已开通,续观, +6346210,3,石**,女,心血管内科,KillipI级;肺气肿;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型前壁心肌梗塞;慢性气管炎;心功能III级(NYHA分级);心功能不全;胸闷,2024/2/25 7:37,危急值记录,2024-02-25,07:37,活化部分凝血活酶时间 122.9秒,急诊冠脉造影术后,定期复查, +1398673,19,陈**,男,普外科,低蛋白血症;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;腹腔继发恶性肿瘤;粒细胞缺乏;轻度贫血;胃癌术后;胃恶性肿瘤个人史,2024/3/8 16:09,危急值记录,2024-03-08,16:06,白细胞计数 1.3×10^9/L,生命体征尚平稳,升白对症治疗, +6316105,6,陶**,女,儿科,喉炎;急性肺炎;流感嗜血杆菌感染;流行性感冒;流行性感冒,2024/2/25 16:39,危急值记录,2024-02-25,16:38,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿精神可,生命体征平稳,继续奥司他韦口服抗病毒, +250108,5,吴**,男,感染科,低蛋白血症;电解质紊乱;动脉斑块形成;肺部感染;腹腔积液;肝性脑病;肝硬化;肝硬化伴食管静脉曲张;慢加急性肝衰竭;消化道出血;胸腔积液;血二系减少;乙型病毒性肝炎;脂肪肝,2024/3/2 19:32,危急值记录,2024-03-02,18:11,活化部分凝血活酶时间 123.4秒,病情危重。,申请输血浆。, +6346263,3,田**,女,儿科,呼吸道感染;惊厥待查:热性惊厥?颅内感染?;流行性感冒,2024/2/26 13:38,危急值记录,2024-02-26,13:37,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳。,予以奥司他韦口服抗病毒治疗。, +1755506,6,沈**,女,妇科,II型糖尿病;双侧输卵管绝育术后;子宫肌瘤,2024/2/25 19:43,危急值记录,2024-02-25,19:36,血糖POCT 23.4mmol/L,生命体征平稳,无恶心呕吐、头晕乏力等不适,内分泌科会诊后予胰岛素8单位皮下注射,半小时后复测血糖, +294022,34,傅**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;抽搐;肺部感染;肝功能不全;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;糖尿病;乙肝表面抗原阳性;支气管扩张伴感染;脂肪肝;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/3/7 16:56,危急值记录,2024-03-07,16:56,校正氧分压(POCT) 42.7mmHg,患者指氧92%,经鼻高流量及无创呼吸机使用,复查血气, +294022,34,傅**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;抽搐;肺部感染;肝功能不全;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺��伴有急性加重;前列腺增生;糖尿病;乙肝表面抗原阳性;支气管扩张伴感染;脂肪肝;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/2/27 21:47,危急值记录,2024-02-27,21:46,校正二氧化碳分压 84.8mmHg,患者意识清楚,继续无创呼吸机通气,复查血气, +294022,34,傅**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;抽搐;肺部感染;肝功能不全;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;糖尿病;乙肝表面抗原阳性;支气管扩张伴感染;脂肪肝;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/2/27 14:42,危急值记录,2024-02-27,14:42,校正二氧化碳分压 83.6mmHg,患者意识清楚,无创呼吸机支持, +294022,34,傅**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;抽搐;肺部感染;肝功能不全;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;糖尿病;乙肝表面抗原阳性;支气管扩张伴感染;脂肪肝;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/2/26 9:49,危急值记录,2024-02-26,09:49,校正二氧化碳分压(POCT) 83mmHg,神清,继续无创机械通气,动态复查血气, +141989,17,田**,男,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;白内障;白癜风;肺结节;高血糖;高血压;血肿瘤标志物升高;翼状胬肉;脂肪肝,2024/2/29 22:41,危急值记录,2024-02-25,16:33,血糖POCT 23.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +141989,17,田**,男,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;白内障;白癜风;肺结节;高血糖;高血压;血肿瘤标志物升高;翼状胬肉;脂肪肝,2024/2/26 8:32,危急值记录,2024-02-25,16:38,随机血葡萄糖 26.48mmol/L,神志清,与入院指血血糖同步,当时已处理, +119260,23,王*,男,普外科,肠梗阻;肺转移瘤;腹部恶性肿瘤;腹部肿物;高血压;急性肾损伤;糖尿病;左下肢深静脉血栓形成,2024/3/11 8:39,危急值记录,2024-03-11,08:35,钾(急) 6.82mmol/l,高钾血症,降钾治疗后复查, +119260,23,王*,男,普外科,肠梗阻;肺转移瘤;腹部恶性肿瘤;腹部肿物;高血压;急性肾损伤;糖尿病;左下肢深静脉血栓形成,2024/3/10 22:35,危急值记录,2024-03-10,22:27,校正血液酸碱度 7.115,嗜睡,心率123次/分。,碳酸氢钠静滴,就诊酸中毒,就诊高钾, +119260,23,王*,男,普外科,肠梗阻;肺转移瘤;腹部恶性肿瘤;腹部肿物;高血压;急性肾损伤;糖尿病;左下肢深静脉血栓形成,2024/3/10 18:47,危急值记录,2024-03-10,18:45,钾(急) 6.7mmol/l, 嗜睡,心率增快 ,降钾, +119260,23,王*,男,普外科,肠梗阻;肺转移瘤;腹部恶性肿瘤;腹部肿物;高血压;急性肾损伤;糖尿病;左下肢深静脉血栓形成,2024/3/10 16:21,危急值记录,2024-03-10,16:18,钾(急) 6.97mmol/l,嗜睡,心率偏高,高糖降钾, +119260,23,王*,男,普外科,肠梗阻;肺转移瘤;腹部恶性肿瘤;腹部肿物;高血压;急性肾损伤;糖尿病;左下肢深静脉血栓形成,2024/3/10 15:53,危急值记录,2024-03-10,15:52,校正血液酸碱度 7.117,嗜睡,精神软,纠酸,补液, +1656055,27,何**,男,普外科,胃癌;胃恶性肿瘤,2024/3/4 7:05,危急值记录,2024-03-04,07:03,钾(急) 2.69mmol/l,恶性肿瘤伴转移,内环境紊乱,目前生命体征平稳,对症补钾,监测电解质, +159068,10,楼**,男,泌尿外科,2型糖尿病;高血压;肾输尿管结石伴有积水和感染;肾周血肿;输尿管结石伴有积水和感染;输尿管息肉;中度贫血,2024/3/5 9:55,危急值记录,2024-03-05,09:55,(2024-03-05 09:53)血常规+CRP(全血)(急)(急诊和夜间病房检验):红细胞计数 1.54×10^12/L↓,血红蛋白测定 46g/L↓↓;,贫血貌,备血输血, +1389348,54,金**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;闭塞性细支气管炎;感染性休克;骨关节炎;呼吸困难;甲状舌管囊肿;颈椎退行性病变;慢性胰腺炎;脑继发恶性肿瘤;脑萎缩;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾结石;下肢动脉粥样硬化闭塞症;心脏起搏器植入术后;血小板减少症;左肺大细胞神经内分泌癌(pT1aN3M1c IVB期),2024/2/28 8:22,危急值记录,2024-02-28,08:22,钠(急) 166.1mmol/l,神志不清,灭菌注射用水鼻饲,动态复查电解质, +1389348,54,金**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;闭塞性细支气管炎;感染性休克;骨关节炎;呼吸困难;甲状舌管囊肿;颈椎退行性病变;慢性胰腺炎;脑继发恶性肿瘤;脑萎缩;前列腺钙化灶;前列腺增生;肾结石;下肢动脉粥样硬化闭塞症;心脏起搏器植入术后;血小板减少症;左肺大细胞神经内分泌癌(pT1aN3M1c IVB期),2024/2/27 21:11,危急值记录,2024-02-27,21:00,钠(急) 162.2mmol/l,患者神志不清,生命体征平稳,灭菌注射用水鼻饲降血钠,复查, +6346353,3,方**,男,儿科,1.抽搐待查:复杂性热性惊厥?颅内感染?癫痫?;感染性发热;新型冠状病毒感染,2024/2/26 14:01,危急值记录,2024-02-26,13:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患儿仍有发热,生命体征平稳。,予以��沫隔离,积极退热、补液对症治疗。, +604928,99,骆**,男,泌尿外科,膀胱术后;膀胱术后;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺疾病;脑梗死个人史(脑梗个人史);重度贫血,2024/3/6 17:48,危急值记录,2024-03-04,06:24,血红蛋白测定 57g/L,一般情况稳定,贫血貌,备血输血, +604928,99,骆**,男,泌尿外科,膀胱术后;膀胱术后;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺疾病;脑梗死个人史(脑梗个人史);重度贫血,2024/3/1 6:42,危急值记录,2024-03-01,06:41,血红蛋白测定 58g/L,一般情况尚可,输血处理, +1125177,54,何**,男,肿瘤科,癌性疼痛;胆管肿瘤;低蛋白血症;低钾血症;恶性肿瘤灌注治疗;腹腔积液;肝部继发性恶性肿瘤;肝胆管癌术后复发cTxNxM1 Ⅳ期;肝功能不全;高胆红素血症;骨继发恶性肿瘤;脑梗死个人史;肾囊肿,2024/3/4 23:38,危急值记录,2024-03-04,11:27,钾 2.68mmol/L,患者生命体征稳定,一般情况可,补钾对症治疗,复查血钾, +663696,7,虞**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病;白内障;肺结节;甲状腺结节;淋巴结结核;轻度贫血;糖尿病性周围神经病,2024/2/29 10:20,危急值记录,2024-02-29,10:18,血糖POCT 22.6mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +663696,7,虞**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病;白内障;肺结节;甲状腺结节;淋巴结结核;轻度贫血;糖尿病性周围神经病,2024/2/26 14:11,危急值记录,2024-02-26,14:09,血糖POCT 23.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1157240,6,李*,男,普外科,丙型肝炎;肝恶性肿瘤;肝肿物;新型冠状病毒感染,2024/3/6 17:02,危急值记录,2024-03-06,17:01,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者生命体征平稳,一般情况稳定,飞沫隔离,抗病毒治疗, +210001,23,王**,女,内分泌科,成人隐匿性自身免疫性糖尿病;肺结节;肺术后;高脂血症;骨量减少;甲状腺结节;颈淋巴结肿大;桥本甲状腺炎;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;腕管综合征;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;左肾囊肿,2024/3/2 9:04,危急值记录,2024-03-02,09:03,血糖POCT 23.1mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +210001,23,王**,女,内分泌科,成人隐匿性自身免疫性糖尿病;肺结节;肺术后;高脂血症;骨量减少;甲状腺结节;颈淋巴结肿大;桥本甲状腺炎;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;腕管综合征;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;左肾囊肿,2024/2/28 10:35,危急值记录,2024-02-28,10:33,血糖POCT 2.4mmol/L,患者一般状况可,无晕厥等,进食方糖, +54213,135,楼**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;高血压病2级(高危);冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺恶性肿瘤个人史;肾结石;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高,2024/2/27 13:51,危急值记录,2024-02-27,13:49,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,有咳嗽咳痰,予以抗病毒治疗, +28708,13,骆**,男,心血管内科,低钾血症;肥厚性心肌病;高血压急症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肾功能不全;胸闷;脂肪肝,2024/2/27 11:57,危急值记录,2024-02-27,11:48,钾 2.76mmol/L,生命体征平稳,补钾治疗, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/29 12:39,危急值记录,2024-02-29,12:39,血糖POCT 22.6mmol/L,神志清。,继续胰岛素泵降糖, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/29 9:31,危急值记录,2024-02-29,09:31,血糖POCT 22.4mmol/L,病情较重,胰岛素降糖, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/29 6:54,危急值记录,2024-02-29,05:29,血糖POCT 24.4mmol/L,病情重,胰岛素降糖, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病��肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/29 6:53,危急值记录,2024-02-29,06:53,血糖POCT 24mmol/L,病情重,胰岛素降糖, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/27 7:51,危急值记录,2024-02-27,07:49,葡萄糖 24.9mmol/L,乏力,胰岛素降糖, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/26 22:33,危急值记录,2024-02-26,22:31,血糖POCT 2.2mmol/L,乏力纳差,升糖, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/26 22:32,危急值记录,2024-02-26,22:31,血糖POCT 2.6mmol/L,乏力纳差,升糖, +463029,9,吴**,男,普外科,胆囊结石伴胆囊炎;胆总管结石;胆总管结石;高血压;骨折术后;糖尿病;特发性震颤,2024/2/26 23:19,危急值记录,2024-02-26,23:19,血糖POCT 27.7mmol/L,无明显不适,注射胰岛素, +45843,222,金**,男,骨科(创伤骨科病区),2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;胆囊炎;房室传导阻滞;肺动脉高压;肺结节;肝囊肿;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;阑尾炎;慢性肾功能不全;慢性心功能不全急性加重;慢性阻塞性肺病;脑动脉狭窄;糖尿病足;心房颤动;右足软组织感染;支气管扩张(症),2024/3/5 14:49,危急值记录,2024-03-05,14:47,血糖POCT 2.3mmol/L,低血糖,对症治疗, +1416034,9,熊**,女,肾病科,2型糖尿病;肺部感染;肺动脉高压;肺结节;高血压;梗阻性肾病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾功能不全;慢性肾脏病5期;神经源性膀胱;肾结石;肾性贫血;输尿管扩张;心功能不全;血液透析;亚临床甲状腺功能减退,2024/3/8 11:37,危急值记录,2024-03-08,11:36,葡萄糖(POCT) 2.2mmol/L,无明显不适,高糖治疗, +569749,8,周**,男,感染科,低钾血症;反流性食管炎;肝功能不全;肝结节;高血压;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;屈光不正;肾结石;肾囊肿;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;胃底静脉曲张;乙肝;乙型肝炎肝硬化;幽门螺旋杆菌感染;肿瘤标记物升高;左胫腓骨中上段骨折内固定术后;窦性心动过速,2024/3/4 20:00,危急值记录,2024-02-28,06:33,血糖POCT 23mmol/L,无口干等不适,患者患者基础情况及血糖动态变化。, +569749,8,周**,男,感染科,低钾血症;反流性食管炎;肝功能不全;肝结节;高血压;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;屈光不正;肾结石;肾囊肿;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;胃底静脉曲张;乙肝;乙型肝炎肝硬化;幽门螺旋杆菌感染;肿瘤标记物升高;左胫腓骨中上段骨折内固定术后;窦性心动过速,2024/3/1 9:23,危急值记录,2024-03-01,09:23,血糖POCT 24.9mmol/L,生命体征平稳。,降糖, +569749,8,周**,男,感染科,低钾血症;反流性食管炎;肝功能不全;肝结节;高血压;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;屈光不正;肾结石;肾囊肿;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;胃底静脉曲张;乙肝;乙型肝炎肝硬化;幽门螺旋杆菌感染;肿瘤标记物升高;左胫腓骨中上段骨折内固定术后;窦性心动过速,2024/2/29 19:53,危急值记录,2024-02-29,19:52,血糖POCT 23.9mmol/L,神清。,胰岛素降糖,复查血糖。, +569749,8,周**,男,感染科,低钾血症;反流性食管炎;肝功能不全;肝结节;高血压;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;屈光不正;肾结石;肾囊肿;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;胃底静脉曲张;乙肝;乙型肝炎肝硬化;幽门螺旋杆菌感染;肿瘤标记物升高;左胫腓骨中上段骨折内固定术后;窦性心动过速,2024/2/29 9:58,危急值记录,2024-02-29,09:57,血糖POCT 23.6mmol/L,神清。,降糖对症治疗, +569749,8,周**,男,感染科,低钾血症;反流性食管炎;肝功能不全;肝结节;高血压;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;屈光不正;肾结石;肾囊肿;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;胃底静脉曲张;乙肝;乙型肝炎肝硬化;幽门螺旋杆菌感染;肿瘤标记物升高;左胫腓骨中上段骨折内固定术后;窦性心动过速,2024/2/28 19:41,危急值记录,2024-02-28,19:40,血糖POCT 30mmol/L,患者神清,降糖治疗, +398172,18,王**,男,呼吸与危重症医学科,肺动脉高压;肝功能不全;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;胸腔积液;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染,2024/2/28 17:11,危急值记录,2024-02-28,17:11,校正二氧化碳分压 87mmHg,神志清,无创呼吸机辅助通气, +398172,18,王**,男,呼吸与危重症医学科,肺动脉高压;肝功能不全;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;胸腔积液;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染,2024/2/27 16:00,危急值记录,2024-02-27,16:00,校正二氧化碳分压(POCT) 81mmHg,气急明显,无创呼吸机治疗, +214531,3,龚**,女,心血管内科,阿-斯综合征[Stokes-Adams综合征];阿尔茨海默病;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];房性心动过速;肺炎;甲状腺结节;尖端扭转型室性心动过速;颈动脉硬化伴多发斑块形成;扩张型心肌病;脑动脉硬化;脑血管狭窄;脑血管意外;肾囊肿;室性期前收缩;室性心动过速;同型半胱氨酸血症;心功能不全;心律失常;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/2/29 11:51,危急值记录,2024-02-29,11:37,尖端扭转型室性心动过速 ,患者神志清,无胸闷气促,心电监护提示心率齐,心内科急会诊, +146324,12,王**,女,呼吸与危重症医学科,动脉斑块形成;肺部感染;肺部感染;肺恶性肿瘤;高血压;乳腺癌术后;肾功能不全;肾结石;消化道出血;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/3/4 11:27,危急值记录,2024-03-04,11:16,钾(急) 2.77mmol/l,生命体征稳定,补钾,复查电解质, +162327,44,王**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低蛋白血症;肺大疱;肺水肿;肺性脑病;高血压;冠状动脉粥样硬化;呼吸困难;急性呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脑梗死个人史;肾结石;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;重度贫血;重症肺炎;主动脉硬化,2024/3/3 6:18,危急值记录,2024-03-03,06:17,血红蛋白测定 55g/L,昏迷状态,对症处理, +797093,46,潘**,女,血液内科,低钾血症;肝囊肿;高血压;结肠息肉;慢性淋巴细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;慢性胃炎伴糜烂,2024/2/28 14:28,危急值记录,2024-02-28,14:17,钾(急) 2.53mmol/l,生命体征平稳。,积极补钾补镁, +797093,46,潘**,女,血液内科,低钾血症;肝囊肿;高血压;结肠息肉;慢性淋巴细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;慢性胃炎伴糜烂,2024/2/28 10:07,危急值记录,2024-02-28,09:53,钾 2.56mmol/L,生命体征平稳。,予补钾治疗, +6346690,2,寿**,男,儿科,"低出生体重儿;低钾血症;母体梅毒感染新生儿;室管膜下出血(双侧);新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液(双侧)",2024/2/27 18:15,危急值记录,2024-02-27,18:14,校正血液酸碱度 7.143,结合患儿血气结果,(2024-02-27 18:14)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):校正血液酸碱度 7.143↓↓,校正二氧化碳分压 73.7mmHg↑,实际碱剩余 -6.7mmol/L,实际碳酸氢根浓度 24.4mmol/L,全血乳酸 3.8mmol/L↑,钾 4.1mmol/L,钠 135mmol/L↓;提示呼吸性酸中毒,现患儿无创机械通气NIPPV模式支持(呼吸频率40次/分,吸气时间0.40秒,PEEP 6.0cmH20,PIP 16.0cmH2O,吸氧浓度30%)中,仍有气促情况。,, +6346698,3,朱**,女,感染科,败血症;肝功能不全;黑便;静脉曲张术后;尿路感染;剖宫产个人史;乳腺肿块待查;中度贫血;子宫肌瘤,2024/3/3 9:42,危急值记录,2024-03-03,09:42,左侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,体温好转,一般情况好转,抗感染治疗, +6346698,3,朱**,女,感染科,败血症;肝功能不全;黑便;静脉曲张术后;尿路感染;剖宫产个人史;乳腺肿块待查;中度贫血;子宫肌瘤,2024/2/29 15:31,危急值记录,2024-02-29,15:30,血红蛋白测定 56g/L,病情平稳。,预约输血,动态复查。, +6346698,3,朱**,女,感染科,败血症;肝功能不全;黑便;静脉曲张术后;尿路感染;剖宫产个人史;乳腺肿块待查;中度贫血;子宫肌瘤,2024/2/29 6:42,危急值记录,2024-02-29,06:42,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,感乏力。,备血、输血对症治疗,完善检查明确出血原因。, +358526,59,厉**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多囊肝;多囊肾;多囊肾;肺动脉高压;肝功能衰竭;高乳酸血症;呼吸衰竭;间质性肺炎;慢性肾病;凝血功能异常;维持性血液透析状态;心功能不全;重症肺炎,2024/3/2 21:25,危急值记录,2024-03-02,16:07,国际标准化比值 4.83,,对症处理, +358526,59,厉**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多囊肝;多囊肾;多囊肾;肺动脉高压;肝功能衰竭;高乳酸血症;呼吸衰竭;间质性肺炎;慢性肾病;凝血功能异常;维持性血液透析状态;心功能不全;重症肺炎,2024/3/2 14:44,危急值记录,2024-03-02,14:43,葡萄糖(POCT) 2.5mmol/L,患者病情危重,高糖静推, +358526,59,厉**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多囊肝;多囊肾;多囊肾;肺动脉高压;肝功能衰竭;高乳酸血症;呼吸衰竭;间质性肺炎;慢性肾病;凝血功能异常;维持性血液透析状态;心功能不全;重症肺炎,2024/2/29 9:05,危急值记录,2024-02-29,09:03,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L,病危,对症处理, +358526,59,厉**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多囊肝;多囊肾;多囊肾;肺动脉高压;肝功能衰竭;高乳酸血症;呼吸衰竭;间质性肺炎;慢性肾病;凝血功能异常;维持性血液透析状态;心功能不全;重症肺炎,2024/2/28 13:51,危急值记录,2024-02-28,13:24,校正二氧化碳分压 16.7mmHg,病情重,纠酸对症,复查电解质, +358526,59,厉**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多囊肝;多囊肾;多囊肾;肺动脉高压;肝功能衰竭;高乳酸血症;呼吸衰竭;间质性肺炎;慢性肾病;凝血功能异常;维持性血液透析状态;心功能不全;重症肺炎,2024/2/28 13:45,危急值记录,2024-02-28,13:24,校正血液酸碱度 7.188,神清,一般状态差,纠酸对症,复查电解质, +1103308,11,毛**,男,普外科,胆囊结石伴胆囊炎;腹痛;腹痛;胃溃疡,2024/3/4 19:42,危急值记录,2024-03-04,19:41,血糖POCT 22.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖,复查血糖, +6346649,5,李**,男,肾病科,肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝内占位性病变;高血压;骨关节炎;关节炎;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病4期;贫血;肾结石;痛风;下肢静脉肌间血栓形成,2024/3/4 13:10,危急值记录,2024-03-04,13:09,血糖POCT 22.3mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +6346649,5,李**,男,肾病科,肺部感染;肝功能检查的异常结果;肝内占位性病变;高血压;骨关节炎;关节炎;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病4期;贫血;肾结石;痛风;下肢静脉肌间血栓形成,2024/2/29 20:53,危急值记录,2024-02-29,19:26,血糖POCT 23.3mmol/L,神志清。,降糖, +424234,60,龚**,男,泌尿外科,冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;前列腺恶性肿瘤;前列腺恶性肿瘤,2024/2/28 14:56,危急值记录,2024-02-28,14:54,血糖POCT 2.2mmol/L,一般生命体征平稳。,葡萄糖补液治疗, +12852,207,方**,男,感染科,D-二聚体升高;EB病毒感染;白塞病;白细胞减少;高血压;急性淋巴细胞白血病;焦虑状态;慢性活动型乙型病毒性肝炎;躯体化障碍;特发性震颤;血二系减少;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/5 9:14,危急值记录,2024-03-04,12:27,白细胞计数 1.1×10^9/L,患者神清,戴好口罩,保护性隔离,完善骨穿, +1242444,56,朱**,男,血液内科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;恶性肿瘤的维持性化疗;非霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤(B细胞型);肺部感染;肝术后;感染性发热;高血压;甲状腺结节;粒细胞缺乏;慢性阻塞性肺病;贫血;前列腺增生;肾囊肿;乙肝表面抗原携带者;支气管哮喘,2024/2/29 9:15,危急值记录,2024-02-29,09:04,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,一般情况可,生命体征平稳,G-CSF治疗, +1613074,20,叶**,女,呼吸与危重症医学科,肺癌;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑缺血灶;肾功能不全;胸腔积液;左肺恶性肿瘤;左束支传导阻滞,2024/3/13 17:45,危急值记录,2024-03-13,17:44,乙型流感病毒RNA 阳性,咳嗽咳痰,予以抗病毒治疗, +1765076,3,陈*,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;凝血功能异常;脾大;脾功能亢进;全血细胞减少;缺铁性贫血;食管静脉曲张;血小板减少;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/3/2 14:13,危急值记录,2024-03-02,10:35,血红蛋白测定 43g/L,乏力,预约输红细胞, +1765076,3,陈*,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;腹腔积液;肝硬化失代偿期;凝血功能异常;脾大;脾功能亢进;全血细胞减少;缺铁性贫血;食管静脉曲张;血小板减少;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/2/29 10:15,危急值记录,2024-02-29,10:13,血红蛋白测定 36g/L,生命体征平稳,乏力明显,预约输注红细胞, +60143,84,丁**,女,普外科,CA199升高;CA199升高;胆囊息肉;肝内胆管癌;结扎术后;左肺结节,2024/3/6 7:07,危急值记录,2024-03-06,07:02,钾(急) 2.66mmol/l,患者诉乏力,其余无殊。,积极补钾治疗。, +6346851,2,王***,男,儿科,室管膜下出血(双侧);糖尿病母亲婴儿;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿肺炎;新生儿高胆红素血症;新生儿湿肺;血小板减少,2024/3/4 11:39,危急值记录,2024-03-04,11:23,血小板计数 15×10^9/L,患儿目前无明显出血倾向,吃奶可,一般情况稳定。,拟予输注人免疫球蛋白治疗,必要时输注血小板治疗。, +6346851,2,王***,男,儿科,室管膜下出血(双侧);糖尿病母亲婴儿;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿肺炎;新生儿高胆红素血症;新生儿湿肺;血小板减少,2024/3/2 9:55,危急值记录,2024-03-02,09:53,血红蛋白测定 206g/L,患儿现生命体征尚平稳。,密切监测生命体征,适时复查, +6346851,2,王***,男,儿科,室管膜下出血(双侧);糖尿病母亲婴儿;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿肺炎;新生儿高胆红素血症;新生儿湿肺;血小板减少,2024/3/1 10:06,危急值记录,2024-03-01,10:05,血红蛋白测定 214g/L,患儿目前呼吸平稳,无少吃少哭等不适。,予继续观察,必要时予部分换血治疗。, +6346851,2,王***,男,儿科,室管膜下出血(双侧);糖尿病母亲婴儿;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿低血糖症;新生儿肺炎;新生儿高胆红素血症;新生儿湿肺;血小板减少,2024/2/28 19:26,危急值记录,2024-02-28,19:26,葡萄糖 2.3mmol/L,患儿现糖速5mg/kg/min静脉维持下,无大汗,无肢体抖动,复测末梢血糖示4.0mmol/L。,该血气分析标本静置时间过久,考虑存在结果误差,继续监测患儿末梢血糖,有情况及时处理。, +438210,7,柯**,男,心血管内科,高血糖;高血压3级,很高危组;急性ST段抬高型心肌梗死;胸痛,2024/2/28 17:13,危急值记录,2024-02-28,17:11,随机血葡萄糖 25.5mmol/L,生命体征稳定,对症处理, +870947,67,何**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;反流性食管炎;肝功能不全;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;慢性阻塞性肺疾病;膜性肾病;膜性肾病;膜性肾病;肾病综合征;肾功能不全;十二指肠球炎;食管裂孔疝;腺病毒肺炎;重症肺炎,2024/3/3 21:48,危急值记录,2024-03-03,18:05,校正血液酸碱度(POCT) 7.112,病危,纠酸, +870947,67,何**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;反流性食管炎;肝功能不全;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;慢性阻塞性肺疾病;膜性肾病;膜性肾病;膜性肾病;肾病综合征;肾功能不全;十二指肠球炎;食管裂孔疝;腺病毒肺炎;重症肺炎,2024/3/3 16:45,危急值记录,2024-03-03,16:44,校正血液酸碱度 7.159,呼吸急促,氧饱和度不稳定,对症处理,请重症医学科会诊, +6336166,9,叶**,男,重症医学科,白内障;陈旧性肺结核;多脏器功能衰竭;肝功能不全;感染性休克;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性支气管炎;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;重症肺炎,2024/3/4 15:40,危急值记录,2024-03-04,15:39,血红蛋白测定 44g/L,病情危重,输血, +6336166,9,叶**,男,重症医学科,白内障;陈旧性肺结核;多脏器功能衰竭;肝功能不全;感染性休克;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性支气管炎;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;重症肺炎,2024/3/4 13:31,危急值记录,2024-03-04,13:30,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,降钾, +6336166,9,叶**,男,重症医学科,白内障;陈旧性肺结核;多脏器功能衰竭;肝功能不全;感染性休克;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性冠脉综合征;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性支气管炎;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;重症肺炎,2024/3/4 7:52,危急值记录,2024-03-04,07:07,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,补充红细胞, +6346814,3,季**,女,神经内科,动脉粥样硬化;高血压;脑梗死;脑血管意外;上呼吸道感染;糖尿病;完全性右束支传导阻滞,2024/3/1 19:19,危急值记录,2024-03-01,19:19,血糖POCT 27.2mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6346814,3,季**,女,神经内科,动脉粥样硬化;高血压;脑梗死;脑血管意外;上呼吸道感染;糖尿病;完全性右束支传导阻滞,2024/2/29 21:17,危急值记录,2024-02-29,21:17,血糖POCT 27.6mmol/L,��命体征平稳,无明显不适,胰岛素降糖, +6346439,3,楼**,女,儿科,房间隔缺损;急性支气管肺炎;毛细支气管炎;血小板增多,2024/3/2 12:10,危急值记录,2024-03-02,10:24,血小板计数 823×10^9/L,患儿一般情况尚可,生命体征尚平稳,已予以双嘧达莫口服抗血小板聚集, +6346439,3,楼**,女,儿科,房间隔缺损;急性支气管肺炎;毛细支气管炎;血小板增多,2024/2/29 14:38,危急值记录,2024-02-29,14:35,血小板计数 966×10^9/L,患儿一般情况尚可,生命体征尚平稳,予补液、双嘧达莫口服对症治疗, +1765155,4,江**,女,普外科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊结石伴胆囊炎,2024/3/7 8:04,危急值记录,2024-03-07,07:47,随机血葡萄糖 2.43mmol/L,生命体征平稳。,已于5点补糖对症治疗,后血糖复测已正常范围, +1765155,4,江**,女,普外科,胆囊结石伴胆囊炎;胆囊结石伴胆囊炎,2024/3/7 6:06,危急值记录,2024-03-07,06:05,血糖POCT 2.4mmol/L,生命体征平稳,升血糖对症治疗, +461245,7,方**,男,泌尿外科,二型糖尿病;前列腺增生;前列腺增生,2024/3/7 9:54,危急值记录,2024-03-07,09:23,血糖POCT 25mmol/L,患者一般情况可,注射胰岛素, +211054,27,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;动脉硬化;肺结节;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;内脏反位;前列腺增生;腮腺区肿物;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;右肾囊肿;原发性震颤首先考虑;脂肪肝;左眼眶、左额骨异常信号:球后大占位考虑,2024/3/6 19:04,危急值记录,2024-03-06,19:03,血糖POCT 23.8mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复查血糖, +211054,27,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;动脉硬化;肺结节;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;内脏反位;前列腺增生;腮腺区肿物;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;右肾囊肿;原发性震颤首先考虑;脂肪肝;左眼眶、左额骨异常信号:球后大占位考虑,2024/3/6 17:05,危急值记录,2024-03-06,17:04,血糖POCT 25.2mmol/L,患者神志清楚,胰岛素降糖,复查血糖, +211054,27,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;动脉硬化;肺结节;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;内脏反位;前列腺增生;腮腺区肿物;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;右肾囊肿;原发性震颤首先考虑;脂肪肝;左眼眶、左额骨异常信号:球后大占位考虑,2024/3/5 5:10,危急值记录,2024-03-04,19:15,血糖POCT 32.1mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复测血糖, +211054,27,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;动脉硬化;肺结节;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;内脏反位;前列腺增生;腮腺区肿物;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;右肾囊肿;原发性震颤首先考虑;脂肪肝;左眼眶、左额骨异常信号:球后大占位考虑,2024/3/5 5:09,危急值记录,2024-03-04,19:46,葡萄糖(POCT) 27mmol/L,患者神志清,已予胰岛素降糖, +211054,27,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;动脉硬化;肺结节;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;内脏反位;前列腺增生;腮腺区肿物;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;右肾囊肿;原发性震颤首先考虑;脂肪肝;左眼眶、左额骨异常信号:球后大占位考虑,2024/3/3 19:52,危急值记录,2024-03-03,19:51,血糖POCT 27.4mmol/L,神志清,降糖治疗, +211054,27,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;动脉硬化;肺结节;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;内脏反位;前列腺增生;腮腺区肿物;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;右肾囊肿;原发性震颤首先考虑;脂肪肝;左眼眶、左额骨异常信号:球后大占位考虑,2024/3/2 19:24,危急值记录,2024-03-02,19:23,血糖POCT 25.8mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +211054,27,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;动脉硬化;肺结节;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;内脏反位;前列腺增生;腮腺区肿物;糖尿病;下肢动脉粥样硬化;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎病毒携带者;右肾囊肿;原发性震颤首先考虑;脂肪肝;左眼眶、左额骨异常信号:球后大占位考虑,2024/3/1 19:53,危急值记录,2024-03-01,19:52,血糖POCT 22.5mmol/L,患者神志清,予以降糖���症处理, +256348,107,王**,女,血液内科,2型糖尿病;动脉硬化;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺栓塞;高血压;骨质疏松;甲状腺结节;慢性支气管炎;心包积液;心脏淀粉样变性;腰椎间盘突出;乙肝;椎管狭窄,2024/3/2 20:41,危急值记录,2024-03-02,19:27,血糖POCT 23.5mmol/L,生命体征平稳,降糖治疗, +32803,203,何**,女,血液内科,低蛋白血症;肺结节;副脾;腹壁切口疝;甲状腺结节;类白血病反应;免疫性血小板减少;脾大;脾大;水肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变,2024/3/4 11:31,危急值记录,2024-03-04,11:27,葡萄糖(空腹) 2.78mmol/L,已进食,未诉明显不适,复测血糖, +159294,102,马**,女,产科,产3次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并肥胖;妊娠期高血压;试管婴儿;头位顺产;乙肝小三阳;孕38+周;孕9次;子痫前期,2024/3/4 9:28,危急值记录,2024-03-04,09:27,纤维蛋白原 1.63g/L,患者现无不适主诉,无明显出血。,拟今排除禁忌后输血浆治疗, +726929,14,曹**,男,普外科,肝细胞癌;门静脉多发血栓形成;门静脉血栓形成;脾切除术后;糖尿病;乙肝,2024/4/2 6:46,危急值记录,2024-04-02,06:45,血红蛋白测定 59g/L,生命体征平稳,一般情况可,收到,立即处理, +726929,14,曹**,男,普外科,肝细胞癌;门静脉多发血栓形成;门静脉血栓形成;脾切除术后;糖尿病;乙肝,2024/3/24 22:15,危急值记录,2024-03-24,22:14,血糖POCT 22.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/10 6:57,危急值记录,2024-03-10,06:33,血小板计数 2×10^9/L,无皮肤黏膜出血,输血小板支持治疗。, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/9 6:07,危急值记录,2024-03-09,06:06,血小板计数 7×10^9/L,危重,备血,输血小板支持治疗。, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/8 7:03,危急值记录,2024-03-08,06:09,血小板计数 7×10^9/L,危重,备血, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/7 9:40,危急值记录,2024-03-07,09:40,血小板计数 3×10^9/L,危重,备血, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/6 8:42,危急值记录,2024-03-06,06:44,血小板计数 5×10^9/L↓↓;,患者无出血点,申请输注血小板, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/4 7:46,危急值记录,2024-03-04,06:51,血小板计数 7×10^9/L,病情危重,备血小板, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 18:47,危急值记录,2024-03-01,16:19,左侧厌氧培养(两���血培养),G-杆菌,患者危重,继续抗感染, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 13:16,危急值记录,2024-03-01,10:45,葡萄糖(POCT) 2.7mmol/L,患者危重,输注高糖, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 8:21,危急值记录,2024-03-01,00:51,(2024-03-01 00:45)ICU-血气分析:二氧化碳分压 16.2mmHg↓;,患者病情危重,面罩下吸氧,纠酸对症治疗, +519465,163,楼**,女,血液内科,低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤的维持性化疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺炎;流行性感冒;颅内恶性肿瘤;腰椎压缩性骨折;乙肝表面抗原阳性;肿瘤性病理性骨折;自体造血干细胞移植状态;癫痫样发作,2024/3/18 20:47,危急值记录,2024-03-18,09:16,白细胞计数 0.8×10^9/L;,乏力,生命体征平稳,保护性隔离,升白针治疗。, +519465,163,楼**,女,血液内科,低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤的维持性化疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺炎;流行性感冒;颅内恶性肿瘤;腰椎压缩性骨折;乙肝表面抗原阳性;肿瘤性病理性骨折;自体造血干细胞移植状态;癫痫样发作,2024/3/17 11:22,危急值记录,2024-03-17,10:47,白细胞计数 0.9×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L↓;,乏力,生命征尚平稳,保护性隔离, +519465,163,楼**,女,血液内科,低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤的维持性化疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺炎;流行性感冒;颅内恶性肿瘤;腰椎压缩性骨折;乙肝表面抗原阳性;肿瘤性病理性骨折;自体造血干细胞移植状态;癫痫样发作,2024/3/16 11:18,危急值记录,2024-03-16,10:57,血小板计数 10×10^9/L,生命征尚平稳,预约输血小板,药物止血, +991640,13,何**,女,泌尿外科,PCNL术后;PCNL术后;宫颈占位;泌尿道感染;肾结石伴有积水和感染;输尿管肾盂连接处狭窄伴有感染,2024/3/5 8:07,危急值记录,2024-03-05,06:26,血红蛋白测定 51g/L,患者病情尚平稳,输血对症治疗, +1417929,284,吴**,男,肾病科,2型糖尿病;白细胞减少;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;贫血;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;下肢动脉粥样硬化闭塞症;心功能不全;血小板减少症;血液透析;再生障碍性贫血;肿瘤标记物升高;重度贫血;左肾囊肿,2024/3/2 9:59,危急值记录,2024-03-02,09:58,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,备血, +1765119,4,范**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肝功能不全;甲状腺结节;上呼吸道感染;糖尿病;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性周围神经病;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/2 13:50,危急值记录,2024-03-02,11:51,钾 2.65mmol/L,生命体征平稳,补钾, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/9 6:33,危急值记录,2024-03-09,06:32,血红蛋白测定 57g/L,危重,备血,输注红细胞。, +1162037,137,黄**,男,肿瘤科,白细胞减少;低钾血症;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肝继发恶性肿瘤;高脂血症;姑息性化疗;甲状腺结节;焦虑状态;颈椎间盘突出;颈椎间盘脱出;慢性非萎缩性胃炎;轻度贫血;食管息肉;胃恶性肿瘤;胃息肉;腰椎间盘突出术后;右侧冈上肌及肩胛下肌肌腱、肱二头肌长头腱关节囊段损伤;右肾囊肿;贲门恶性肿瘤cTxN2M1 Ⅳ期,2024/2/21 12:03,危急值记录,2024-02-21,11:23,血糖POCT 2.7mmol/L,低血糖,补糖水, +1306681,26,许**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;高血压;骨质疏松伴有病理性骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈内动脉狭窄;腔隙性脑梗死;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;完全性左束支传导阻滞;肿瘤标记物升高,2024/2/26 21:37,危急值记录,2024-02-26,21:37,血糖POCT 22.9mmol/L,无特殊不适,追加胰岛素,凌晨3点复测血糖, +1622556,64,严**,男,血液内科,2型糖尿病;多发性骨髓瘤,治疗中;多发性骨髓瘤,治疗中;恶性���瘤维持性化学治疗;肺大疱;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;腰椎间盘突出;乙肝表面抗原阳性;脂肪瘤,2024/2/22 14:14,危急值记录,2024-02-22,14:14,血糖POCT 23.1mmol/L,一般情况可,生命体征平稳,降糖对症治疗, +233344,13,陈*,女,妇科,异常子宫出血-子宫多发肌瘤;重度贫血,2024/2/23 8:06,危急值记录,2024-02-23,07:50,血红蛋白测定 52g/L,生命体征平稳,一般情况可,予输血及口服药物纠正贫血,密切关注患者阴道流血情况,拟择期手术治疗, +1569830,16,任**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;肺结节;感染性发热;高免疫球蛋白血症;高血压;淋巴结炎;淋巴结肿大;肾性高血压;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;乙肝;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/2/22 9:34,危急值记录,2024-02-22,09:33,血糖POCT 22.7mmol/L,患者一般情况可,降糖对症, +1552384,43,张**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;腹腔积液;腹腔积液;肝恶性细胞瘤;肝术后;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;高血压;肿瘤标记物升高,2024/2/28 10:32,危急值记录,2024-02-28,10:32,钠 118.9mmol/L,神志清,生命体征平稳,补钠对症, +275273,18,龚**,女,神经内科,2型糖尿病;颈椎间盘突出症;腕管综合征;血肿瘤标志物升高;肢体麻木;脂肪肝;椎管狭窄,2024/2/23 11:43,危急值记录,2024-02-23,11:39,血糖POCT 24.7mmol/L,一般情况可,予胰岛素降糖,动态监测血糖,请内分泌科会诊, +1522601,18,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;腹泻;高尿酸血症;高血压;甲状腺结节;甲状腺术后;腔隙性脑梗死;肾功能不全;肾囊肿;肾小球滤过率下降;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;特应性皮炎;咽炎;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/2/23 18:13,危急值记录,2024-02-23,18:12,血糖POCT 23mmol/L,无明显不适,胰岛素对症处理, +1522601,18,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;腹泻;高尿酸血症;高血压;甲状腺结节;甲状腺术后;腔隙性脑梗死;肾功能不全;肾囊肿;肾小球滤过率下降;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;特应性皮炎;咽炎;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/2/23 17:23,危急值记录,2024-02-23,17:22,血糖POCT 23.6mmol/L,生命征尚稳定,继续胰岛素降糖, +1522601,18,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;腹泻;高尿酸血症;高血压;甲状腺结节;甲状腺术后;腔隙性脑梗死;肾功能不全;肾囊肿;肾小球滤过率下降;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;特应性皮炎;咽炎;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/2/23 14:56,危急值记录,2024-02-23,14:56,静脉血气分析:葡萄糖 40mmol/L,神志清,精神可。,胰岛素降糖, +1522601,18,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;腹泻;高尿酸血症;高血压;甲状腺结节;甲状腺术后;腔隙性脑梗死;肾功能不全;肾囊肿;肾小球滤过率下降;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;特应性皮炎;咽炎;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/2/23 13:50,危急值记录,2024-02-23,13:27,血糖POCT 33.3mmol/L,神志清,精神可,胰岛素降糖处理, +1503397,68,刘**,男,肿瘤科,白细胞减少;肺气肿;腹膜继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;化疗后骨髓抑制;结肠癌;盆腔继发恶性肿瘤;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;中度贫血;左半结肠癌术后(pT4aN1aM1 IV期),2024/3/4 9:25,危急值记录,2024-03-04,09:25,血小板计数 11×10^9/L,患者周身无出血点,予备血升血小板、止血等对症治疗,监测血象, +1077310,42,杨**,女,产科,产2次;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;铁缺乏;先兆临产;孕2次;孕39+周,2024/2/25 11:36,危急值记录,2024-02-25,09:48,D-二聚体 22.2mg/L FEU,无双下肢酸痛肿胀、胸闷等不适,查双下肢,复查DD, +294022,34,傅**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;抽搐;肺部感染;肝功能不全;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;糖尿病;乙肝表面抗原阳性;支气管扩张伴感染;脂肪肝;肿瘤标记物升高;主动脉硬化,2024/2/27 5:42,危急值记录,2024-02-27,05:42,校正二氧化碳分压 84.9mmHg,神清,无创呼吸机辅助通气,动态复查血气, +141989,17,田**,男,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;白内障;白癜风;肺结节;高血糖;高血压;血肿瘤标志物升高;翼状胬肉;脂肪肝,2024/2/29 22:36,危急值记录,2024-02-25,15:06,血糖POCT 26.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +141989,17,田**,男,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;白内障;白癜风;肺结节;高血糖;高血压;血肿瘤标志物升高;翼状胬肉;脂肪肝,2024/2/26 9:45,危急值记录,2024-02-26,09:22,血糖POCT 24.1mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +159068,10,楼**,男,泌尿外科,2型糖尿病;高血压;肾输尿管结石伴有积水和感染;肾周血肿;输尿管结石伴有积水和感染;输尿管息肉;中度贫血,2024/3/6 8:08,危急值记录,2024-03-06,07:55,血红蛋白测定 59g/L,患者一般状况较前好转,继续输血备血。,输血对症治疗, +501721,68,陈**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肺结节;高血压;甲状腺结节;慢性肾炎;脑梗死个人史;前列腺炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症酸中毒;肿瘤标记物升高,2024/2/26 21:38,危急值记录,2024-02-26,21:37,血糖POCT 27.6mmol/L,无特殊不适,追加胰岛素,凌晨3点复测血糖, +501721,68,陈**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;肺结节;高血压;甲状腺结节;慢性肾炎;脑梗死个人史;前列腺炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性酮症酸中毒;肿瘤标记物升高,2024/2/26 19:35,危急值记录,2024-02-26,19:34,血糖POCT 31.9mmol/L,无明显不适,胰岛素降糖, +210001,23,王**,女,内分泌科,成人隐匿性自身免疫性糖尿病;肺结节;肺术后;高脂血症;骨量减少;甲状腺结节;颈淋巴结肿大;桥本甲状腺炎;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;腕管综合征;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;左肾囊肿,2024/3/3 9:47,危急值记录,2024-03-03,09:40,血糖POCT 22.5mmol/L,病情平稳,胰岛素降糖治疗, +28708,13,骆**,男,心血管内科,低钾血症;肥厚性心肌病;高血压急症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肾功能不全;胸闷;脂肪肝,2024/2/28 6:31,危急值记录,2024-02-28,06:30,钾(急) 2.77mmol/l,患者无明显不适,补钾, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/29 16:24,危急值记录,2024-02-26,22:49,血糖POCT 2.7mmol/L,乏力纳差,高糖升糖, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/27 14:34,危急值记录,2024-02-27,11:44,血糖POCT 23.79mmol/L,生命征稳定,予胰岛素降糖处理, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/27 14:19,危急值记录,2024-02-27,13:49,左侧、右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,生命征暂稳定,继续抗感染治疗,感染科会诊, +10490,7,骆**,女,肾病科,胆囊管结石;胆囊结石;低T3综合征;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;感染性发热;高血压;尿路感染;脓毒血症;软组织感染;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;特发性血小板减少性紫癜;下肢动脉狭窄;下肢静脉血栓形成;胸腔积液;乙肝;骶尾区Ⅲ期压疮,2024/2/27 9:33,危急值记录,2024-02-27,09:31,血糖POCT 24mmol/L,病情较重,予以降糖治疗, +1625236,14,冯**,女,重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺结节;肝囊肿;高脂血症;呼吸困难;呼吸衰竭;肌萎缩侧索硬化症(ALS);焦虑抑郁状态;颈椎间盘突出症;胸腔积液,2024/2/27 22:32,危急值记录,2024-02-27,18:48,钾(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,补钾, +569749,8,周**,男,感染科,低钾血症;反流性食管炎;肝功能不全;肝结节;高血压;甲状腺结节;慢性非萎缩性胃炎;前列腺增生;屈光不正;肾结石;肾囊肿;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;胃底静脉曲张;乙肝;乙型肝炎肝硬化;幽门螺旋杆菌感染;肿瘤标记物升高;左胫腓骨中上段骨折内固定术后;窦性心动过速,2024/2/28 22:06,危急值记录,2024-02-28,22:04,血糖POCT 24.3mmol/L,神清,降糖, +1184978,20,王**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;头位顺产;孕1次;孕38+周;孕39+周;真菌性阴道炎(已治疗),2024/3/6 15:08,危急值记录,2024-03-06,15:07,D-二聚体 15.29mg/L FEU,无胸痛胸闷、腹痛腹胀、双下肢肿胀压痛等不适。,明日复查,多饮水,多下床活动。, +365177,97,徐**,女,心血管内科,2型糖尿病;代谢性碱中毒;胆囊结石伴慢性胆囊炎;肺结节;高尿酸血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;盆腔积液;缺血性心肌病;肾功能不全;室性期前收缩;完全性右束支传导阻滞;胃肠炎;心包积液;心房颤动;心功能III级(NYHA分级);心力衰竭;心源性休克;胸闷;胸腔积液;亚临床甲状腺功能减退,2024/2/29 23:41,危急值记录,2024-02-29,23:41,血糖POCT 23.3mmol/L,神志清,对症处理, +162735,214,陈**,女,肾病科,ANCA相关性肾炎;ANCA相关性血管炎;白内障;发热;肺部感染;干燥综合征;肝硬化;高尿酸血症;高血压;骨质疏松;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病4期;脑梗死个人史;贫血,2024/2/29 14:17,危急值记录,2024-02-29,14:16,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,病情较重,对症治疗, +1139589,45,杨*,男,肿瘤科,癌性疼痛;低蛋白血症;低血糖;肺部感染;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;姑息性医疗;盆腔继发恶性肿瘤;肾继发恶性肿瘤;胸腔积液;循环衰竭;直肠恶性血管周上皮样肿瘤术后复发 rTxNxM1 Ⅳ期;直肠恶性肿瘤;膈继发恶性肿瘤,2024/3/17 3:26,危急值记录,2024-03-17,03:24,血糖POCT 1.2mmol/L,患者意识不清,静脉补糖,半小时后复测, +207986,288,付**,女,肿瘤科,癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;多发淋巴结继发恶性肿瘤;肺结节;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝囊肿;甲状腺功能减退症;结肠恶性肿瘤(治疗中);尿路感染;盆腔继发恶性肿瘤;肾功能不全;乙型病毒性肝炎病原携带者;乙状结肠癌术后复发 rcT0N0M1 IV期;右附件继发恶性肿瘤术后;重度贫血,2024/2/29 6:57,危急值记录,2024-02-29,06:51,血红蛋白测定 57g/L,生命体征平稳,予促红素36000unit 纠正贫血治疗, +870947,67,何**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;反流性食管炎;肝功能不全;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;颈内动脉狭窄;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;慢性阻塞性肺疾病;膜性肾病;膜性肾病;膜性肾病;肾病综合征;肾功能不全;十二指肠球炎;食管裂孔疝;腺病毒肺炎;重症肺炎,2024/3/8 7:00,危急值记录,2024-03-08,06:58,活化部分凝血活酶时间 83秒,病危,对症处理, +679239,41,代**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;高龄经产妇;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;轻度贫血;妊娠合并子宫瘢痕;双侧输卵管结扎术后;胎膜早破;胎膜早破;右侧输卵管系膜囊肿;孕38+周;孕4次,2024/3/1 10:41,危急值记录,2024-03-01,10:39,D-二聚体 12.06mg/L FEU,无胸痛胸闷、腹痛腹胀、双下肢肿胀压痛等不适。,嘱多下床活动,复查D二聚体。, +954314,9,郑**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肝硬化;高血压;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脓毒血症;糖尿病;血吸虫病个人史;重症肺炎,2024/3/2 16:05,危急值记录,2024-03-02,15:49,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者炎症指标升高,考虑存在感染,循环暂时相对平稳 , 已予经验性抗感染治疗 , +159294,102,马**,女,产科,产3次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并肥胖;妊娠期高血压;试管婴儿;头位顺产;乙肝小三阳;孕38+周;孕9次;子痫前期,2024/3/3 9:49,危急值记录,2024-03-03,09:46,纤维蛋白原 1.17g/L,患者现阴道流血不多,必要时输血,必要时输血,择期复查, +726929,14,曹**,男,普外科,肝细胞癌;门静脉多发血栓形成;门静脉血栓形成;脾切除术后;糖尿病;乙肝,2024/4/2 22:15,危急值记录,2024-04-02,22:14,血糖POCT 24.9mmol/L,无明显不适,※(危)胰岛素注射液 8国际单位 皮下注射 执行一次, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/6 7:33,危急值记录,2024-03-06,06:44,血红蛋白测定 52g/L,血小板计数 5×10^9/L↓↓;,患者贫血貌,申请输血, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 18:51,危急值记录,2024-03-01,16:20,左侧需氧培养(两套血培养),G-杆菌,患者危重,继续抗感染治疗, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖���病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 18:49,危急值记录,2024-03-01,16:20,右侧厌氧培养(两套血培养),G-杆菌,患者危重,抗感染治疗, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 18:42,危急值记录,2024-03-01,16:18,右侧需氧培养(两套血培养),G-杆菌,患者危重,继续抗感染, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 18:40,危急值记录,2024-03-01,18:13,血红蛋白测定 47g/L,患者病情危重,输血, +183408,182,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;胆道的疾病;胆道感染;多脏器功能衰竭;恶性肿瘤靶向治疗;肺部感染;腹腔积液;肝恶性肿瘤个人史;肝功能不全;感染性休克;高乳酸血症;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;失血性休克;输尿管结石伴有积水和感染;消化道出血;胸闷;血小板减少;右肾结石,2024/3/1 1:17,危急值记录,2024-03-01,01:16,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,申请红细胞, +519465,163,楼**,女,血液内科,低钾血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤的维持性化疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺炎;流行性感冒;颅内恶性肿瘤;腰椎压缩性骨折;乙肝表面抗原阳性;肿瘤性病理性骨折;自体造血干细胞移植状态;癫痫样发作,2024/3/20 10:04,危急值记录,2024-03-20,09:15,血小板计数 8×10^9/L,生命体征平稳,预约输注血小板, +6347059,3,陈**,男,普外科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂全脾切除术后;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;肺挫伤;肋骨骨折;脑挫伤;十二指肠损伤;双下肢肌间静脉血栓形成;外伤;腰骶横突骨折;右侧额骨骨折;右侧额颞顶创伤性硬膜下血肿;右侧肾上腺损伤;左足第5跖骨基底骨折,2024/3/19 6:43,危急值记录,2024-03-19,06:42,血小板计数 900×10^9/L,患者未诉特殊不适。,积极抗血小板治疗。, +6347059,3,陈**,男,普外科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂全脾切除术后;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;肺挫伤;肋骨骨折;脑挫伤;十二指肠损伤;双下肢肌间静脉血栓形成;外伤;腰骶横突骨折;右侧额骨骨折;右侧额颞顶创伤性硬膜下血肿;右侧肾上腺损伤;左足第5跖骨基底骨折,2024/3/18 7:24,危急值记录,2024-03-18,07:23,血小板计数 875×10^9/L,脾切术后血小板升高,备血小板处理, +6347059,3,陈**,男,普外科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂全脾切除术后;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;肺挫伤;肋骨骨折;脑挫伤;十二指肠损伤;双下肢肌间静脉血栓形成;外伤;腰骶横突骨折;右侧额骨骨折;右侧额颞顶创伤性硬膜下血肿;右侧肾上腺损伤;左足第5跖骨基底骨折,2024/3/16 6:55,危急值记录,2024-03-16,06:53,血小板计数 1034×10^9/L,脾切术后血小板升高,抗血小板治疗, +6347059,3,陈**,男,普外科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂全脾切除术后;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;肺挫伤;肋骨骨折;脑挫伤;十二指肠损伤;双下肢肌间静脉血栓形成;外伤;腰骶横突骨折;右侧额骨骨折;右侧额颞顶创伤性硬膜下血肿;右侧肾上腺损伤;左足第5跖骨基底骨折,2024/3/12 6:27,危急值记录,2024-03-12,06:25,血小板计数 909×10^9/L,脾切术后血小板升高,抗血小板治疗, +6347059,3,陈**,男,普外科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂全脾切除术后;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;肺挫伤;肋骨骨折;脑挫伤;十二指肠损伤;双下肢肌间静脉血栓形成;外伤;腰骶横突骨折;右侧额骨骨折;右侧额颞顶创伤性硬膜下血肿;右侧肾上腺损伤;左足第5跖骨基底骨折,2024/3/11 8:10,危急值记录,2024-03-11,07:01,血小板计数 1003×10^9/L,患者昏迷,文丘里面罩吸氧,生命体征暂平稳,降板, +6347059,3,陈**,男,普外科,创伤性肝破裂;创伤性脾破裂全脾切除术后;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;肺挫伤;肋骨骨折;脑挫伤;十二指肠损伤;双下肢肌间静脉血栓形成;外伤;腰骶横突骨折;右���额骨骨折;右侧额颞顶创伤性硬膜下血肿;右侧肾上腺损伤;左足第5跖骨基底骨折,2024/3/10 7:02,危急值记录,2024-03-10,06:40,血小板计数 828×10^9/L,生命体征平稳,抗血小板治疗, +1765813,3,严**,男,神经内科,2型糖尿病;2型糖尿病性周围神经病;低钾血症;肺结节;角膜云翳;颈椎病;前列腺增生;屈光不正;肾积水;肢体麻木;椎管狭窄,2024/3/1 16:24,危急值记录,2024-03-01,14:57,随机血葡萄糖 28.21mmol/L,患者意识清楚,诉口干。,胰岛素控制血糖, +1765813,3,严**,男,神经内科,2型糖尿病;2型糖尿病性周围神经病;低钾血症;肺结节;角膜云翳;颈椎病;前列腺增生;屈光不正;肾积水;肢体麻木;椎管狭窄,2024/3/1 14:57,危急值记录,2024-03-01,13:19,血糖POCT 29mmol/L,患者一般情况可,诉口干,胰岛素降血糖,监测血糖情况, +1765813,3,严**,男,神经内科,2型糖尿病;2型糖尿病性周围神经病;低钾血症;肺结节;角膜云翳;颈椎病;前列腺增生;屈光不正;肾积水;肢体麻木;椎管狭窄,2024/3/1 13:21,危急值记录,2024-03-01,13:19,血糖POCT 25.8mmol/L,患者意识清,口干明显。,胰岛素降血糖,监测血糖情况, +223097,4,何**,女,消化内科,2型糖尿病;出血性内痔;肺结节;肝囊肿;肝血管瘤;结肠多发息肉;慢性非萎缩性胃炎;肾囊肿;胃多发息肉;胃息肉;胃占位性病变;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;子宫切除术后状态,2024/3/2 11:04,危急值记录,2024-03-02,11:04,血糖POCT 23.5mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖处理, +225688,127,季**,女,血液内科,出血斑点;胆囊切除术后状态;低钾血症;高血压;糖尿病;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜,2024/3/2 14:10,危急值记录,2024-03-02,10:35,血小板计数 12×10^9/L,双下肢少许出血点,绝对卧床,预约血小板, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/14 10:25,危急值记录,2024-03-14,09:51,血小板计数 14×10^9/L,患者感乏力,预约输注血小板, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/10 11:12,危急值记录,2024-03-10,10:39,血小板计数 12×10^9/L,无明显活动性出血,继续促血小板生成治疗, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/4 10:59,危急值记录,2024-03-04,10:46,血小板计数 1×10^9/L,下肢出血点,已预约输血小板,药物止血, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/3 10:12,危急值记录,2024-03-03,10:00,钾 2.79mmol/L,患者感乏力,补液补钾, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/3 10:02,危急值记录,2024-03-03,10:00,血小板计数 1×10^9/L,患者感乏力。,今输血小板, +6346462,3,金**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;2型糖尿病;2型糖尿病伴有眼的并发症;低蛋白血症;低钾血症;房室传导阻滞;肺部感染;肺水肿;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;股浅动脉闭塞;冠状动脉粥样硬化;颈动脉硬化伴多发斑块形成;下肢动脉硬化伴斑块形成;新型冠状病毒感染;心房颤动[心房纤颤];心力衰竭;心律失常;胸腔积液;血小板减少;重症肺炎,2024/3/11 14:52,危急值记录,2024-03-11,14:51,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,无发热,生命体征平稳。,抗病毒治疗, +24469,115,骆**,男,康复医学科,便潜血;大脑动脉闭塞;大脑动脉瘤;低钾血症;肺结节;高同型半胱氨酸血症;高血压;高脂血症;后纵韧带骨化;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;颈��脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死;脑梗死;脑梗死后遗症;尿路感染;前列腺增生;上呼吸道感染;运动障碍;脂肪肝,2024/3/7 16:46,危急值记录,2024-03-07,16:45,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者一般情况可,体温高峰已较前下降,继续抗感染治疗, +1762445,3,傅**,男,心胸外科,二尖瓣狭窄;风湿性心脏病;高血压;胸闷;乙肝;主动脉瓣狭窄,2024/3/12 8:23,危急值记录,2024-03-11,21:55,钾(POCT) 6.9mmol/L,患者危重,降钾对症处理, +1762445,3,傅**,男,心胸外科,二尖瓣狭窄;风湿性心脏病;高血压;胸闷;乙肝;主动脉瓣狭窄,2024/3/12 8:21,危急值记录,2024-03-12,02:23,钾(POCT) 6.2mmol/L,患者危重,降钾对症处理, +398911,51,吴**,女,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;便潜血;肺结节;高脂血症;甲状腺结节;慢性支气管炎;桥本甲状腺炎;轻度贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;亚临床甲状腺功能减退;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/2 14:19,危急值记录,2024-03-02,14:02,血糖POCT 2.5mmol/L,生命体征平稳,进食, +63526,66,宗**,女,心血管内科,二尖瓣关闭不全;高血压;甲状腺功能减退症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾功能不全;慢性心功能不全急性加重;脑梗死个人史;三尖瓣关闭不全;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);中度贫血,2024/3/1 19:31,危急值记录,2024-03-01,19:31,国际标准化比值 5.08,患者病情危重。,"对症治疗,维生素k肌注,复查inr", +6347209,3,范**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石;电解质紊乱;乏力;肺气肿合并肺大泡;肺栓塞;肺性脑病;肝功能不全;颈内静脉血栓形成;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;肾结石;心功能不全;胸腔积液;重症肺炎,2024/3/2 8:09,危急值记录,2024-03-01,23:39,校正血液酸碱度 7.085,校正二氧化碳分压 125mmHg;,患者危重,对症, +748214,35,张**,女,产科,产1次;宫颈HPV感染;经急症剖宫产术的分娩;双胎活产;双胎妊娠(双绒双羊);先兆早产;孕2次;孕35周;早产;早产儿,2024/3/15 15:50,危急值记录,2024-03-15,15:06,D-二聚体 11.56mg/L FEU,患者术后第1天,无小腿酸胀、腓肠肌压痛、胸闷气喘等vte相关症状体征。肺部CTA未见血栓形成。,嘱产妇多饮水,多活动,警惕下肢静脉血栓形成,明晨复查, +748214,35,张**,女,产科,产1次;宫颈HPV感染;经急症剖宫产术的分娩;双胎活产;双胎妊娠(双绒双羊);先兆早产;孕2次;孕35周;早产;早产儿,2024/3/15 9:39,危急值记录,2024-03-15,09:38,D-二聚体 12.17mg/L FEU,患者术后第1天,无小腿酸胀、腓肠肌压痛、胸闷气喘等vte相关症状体征。,嘱饮水活动,适时复查, +456346,10,黄**,男,急诊医学科,2型糖尿病;低血压;高血压;呼吸衰竭;急性冠脉综合征;脑梗死个人史;缺血缺氧性脑病;下肢损伤;心包积液;心肺复苏术后;心源性休克,2024/3/2 15:05,危急值记录,2024-03-02,15:05,校正二氧化碳分压 16.3mmHg,重症患者EMCO维持,对症处理, +1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/4/5 3:14,危急值记录,2024-04-04,08:08,国际标准化比值 4.75,病情危重,输血, +1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/4/4 8:12,危急值记录,2024-04-04,08:08,国际标准化比值 4.75,危重,输血, +1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/4/4 7:01,危急值记录,2024-04-04,03:02,血糖POCT 0.9mmol/L,低血糖,高糖静推, +1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/4/4 6:59,危急值记录,2024-04-04,02:47,葡萄糖(POCT) 0.5mmol/L,低血糖,高糖静推, +1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/3/13 2:45,危急值记录,2024-03-13,02:44,活化部分凝血活酶时间 >170秒,病危,抗凝处理, +1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样���化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/3/12 8:29,危急值记录,2024-03-12,04:25,活化部分凝血活酶时间 120.6秒,患者危重,患者冠脉造影术后, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/4 7:34,危急值记录,2024-03-04,05:16,葡萄糖(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,升血糖, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 21:33,危急值记录,2024-03-03,16:16,钠(POCT) 168mmol/L,病危,降钠, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 13:59,危急值记录,2024-03-03,13:58,钠 167mmol/L,意识不清,补液, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 12:35,危急值记录,2024-03-03,12:34,急性心肌梗死待排 ,意识欠清,复查肌钙蛋白、心肌酶谱, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 11:23,危急值记录,2024-03-03,11:22,校正二氧化碳分压 19.5mmHg,意识欠清,面罩吸氧, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 8:43,危急值记录,2024-03-03,08:42,血糖POCT 23.1mmol/L,昏迷,呼之不应,胰岛素泵降糖, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 8:10,危急值记录,2024-03-03,08:05,随机血葡萄糖 25.62mmol/L,呼之不应,已胰岛素泵降糖治疗中,继续降糖治疗, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 7:35,危急值记录,2024-03-03,07:35,血糖POCT 30.5mmol/L,呼之不应,胰岛素泵降糖治疗中,予以调整走速, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 7:04,危急值记录,2024-03-03,07:03,校正血液酸碱度 6.919、校正二氧化碳分压18.81、葡萄糖27mmol/L,患者呼之不应,降糖、补液、纠正电解质紊乱, +55712,36,戚**,男,感染科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;动脉硬化;肝功能不全;肝术后;肝衰竭;甲状腺结节;脾大;肾囊肿;乙型肝炎肝硬化;肿瘤标记物升高,2024/3/10 22:33,危急值记录,2024-03-10,21:35,血糖POCT 24.4mmol/L,病情稳定,降糖对症处理, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/30 9:19,危急值记录,2024-03-30,09:17,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,备血,动态监测, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/23 10:59,危急值记录,2024-03-23,10:59,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,神志清,备血输血, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/19 16:41,危急值记录,2024-03-19,16:40,血红蛋白测定 52g/L,贫血貌,神清,备血输血, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/19 6:57,危急值记录,2024-03-19,06:55,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,输注红细胞支持治疗。, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/17 13:16,危急值记录,2024-03-17,13:14,葡萄糖(POCT) 24.3mmol/L,病情危重,降糖, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/16 8:36,危急值记录,2024-03-16,08:22,血红蛋白测定 49g/L,病情危重,输血, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/15 7:24,危急值记录,2024-03-15,07:12,血红蛋白测定 49g/L,患者贫血状态,申请输血, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/14 7:37,危急值记录,2024-03-14,07:40,血红蛋白测定 53g/L,病危,申请红细胞, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/13 9:01,危急值记录,2024-03-12,23:38,葡萄糖(POCT) 25.4mmol/L,病情危重,降血糖, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/13 9:00,危急值记录,2024-03-13,07:14,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,申请红细胞, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/12 22:46,危急值记录,2024-03-12,22:07,葡萄糖(POCT) 29mmol/L,病情危重,降血糖, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/12 7:50,危急值记录,2024-03-12,07:47,血红蛋白测定 58g/L,患者贫血貌,申请输血, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/11 6:50,危急值记录,2024-03-11,06:48,血红蛋白测定 59g/L,患者清醒,循环暂稳定,备血, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/10 0:29,危急值记录,2024-03-09,22:36,血糖POCT 22.8mmol/L,病情危重,胰岛素降糖, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/10 0:19,危急值记录,2024-03-09,21:33,血糖POCT 25mmol/L,病情危重,胰岛素降糖, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/8 7:20,危急值记录,2024-03-08,07:15,血红蛋白测定 57g/L,危重,备血, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/8 5:28,危急值记录,2024-03-08,02:50,血糖POCT 29mmol/L,病情危重,降糖, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/8 5:27,危急值记录,2024-03-08,03:20,血糖POCT 24.4mmol/L,病情危重,降糖, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/2 21:22,危急值记录,2024-03-02,16:51,校正二氧化碳分压(POCT) 18.5mmHg↓↓;,呼吸急促、目前文丘里面罩吸氧,氧饱维持稳定,血气分析提示代酸。,改经鼻高流量吸氧、纠酸, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/2 21:18,危急值记录,2024-03-02,16:29,高敏肌钙蛋白T 2.72ng/ml↑,患者病情危重。,心内科急会诊。, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/2 21:17,危急值记录,2024-03-02,18:05,葡萄糖(POCT) 23.1mmol/L,胰岛素降糖,降糖, +228239,8,吕**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;肝功能不全;急性胰腺炎;急性胰腺炎;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/4 17:41,危急值记录,2024-03-04,17:41,血糖POCT 2.1mmol/L,乏力,补充葡萄糖, +6347495,2,邓**,男,儿科,"低出生体重儿;脉络丛囊肿;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/3 16:04,危急值记录,2024-03-03,09:47,葡萄糖(空腹) 2.13mmol/L,患儿无大汗淋漓,查体反应可,哭声响,心率呼吸可,一般情况可。,患儿入科血糖低,已予10%葡萄糖注射液静推及静脉补液支持治疗,目前监测血糖在正常范围,适时复查。, +782532,72,楼**,男,急诊医学科,2型糖尿病;肺部感染;高钾血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;慢性肾脏病5期;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;血液透析状态;血肿瘤标志物升高;乙型病毒性肝炎病原携带者,2024/3/4 12:06,危急值记录,2024-03-04,12:06,钾(POCT) 6mmol/L,昏迷,对症处理, +782532,72,楼**,男,急诊医学科,2型糖尿病;肺部感染;高钾血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;慢性肾脏病5期;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;血液透析状态;血肿瘤标志物升高;乙型病毒性肝炎病原携带者,2024/3/3 19:03,危急值记录,2024-03-03,19:01,校正血液酸碱度(POCT) 7.11,呼吸心跳骤停,心肺复苏后,对症治疗, +6339036,6,郑**,男,消化内科,便血;胆囊结石;胆总管结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝性脑病;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;高血糖;脾功能亢进;胃溃疡;下肢动脉斑块形成;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/3/6 9:07,危急值记录,2024-03-06,09:07,血红蛋白测定 57g/L,神志清,输血治疗, +6339036,6,郑**,男,消化内科,便血;胆囊结石;胆总管结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝性脑病;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;高血糖;脾功能亢进;胃溃疡;下肢动脉斑块形成;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/3/4 7:41,危急值记录,2024-03-04,02:29,血红蛋白测定 46g/L,病危,输注红细胞, +6339036,6,郑**,男,消化内科,便血;胆囊结石;胆总管结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝性脑病;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;高血糖;脾功能亢进;胃溃疡;下肢动脉斑块形成;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/3/4 7:41,危急值记录,2024-03-04,07:08,血红蛋白测定 43g/L,病危,输注红细胞, +424284,15,华**,男,神经外科,脑梗死恢复期;脑梗死恢复期;凝血功能障碍;心脏瓣膜病;阵发性房颤,2024/3/5 12:01,危急值记录,2024-03-05,10:41,国际标准化比值 4.06,患者神清、无明显皮肤瘀斑、黏膜出血等症状。,对症调药,动态复查, +1758572,8,朱**,男,血液内科,肺部感染;肝囊肿;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾囊肿,2024/3/5 13:47,危急值记录,2024-03-05,11:22,(2024-03-05 11:19)血常规(血液学检验):白细胞计数 0.5×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L��;,生命体征平稳,保护性隔离, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/13 8:51,危急值记录,2024-03-13,07:15,活化部分凝血活酶时间 85.3秒,病情危重,予对症处理, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/13 6:45,危急值记录,2024-03-13,06:45,血红蛋白测定 56g/L,病危,输血, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/11 7:03,危急值记录,2024-03-11,06:48,血红蛋白测定 56g/L,患者清醒,循环暂稳定,备血, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/10 17:18,危急值记录,2024-03-10,17:01,血红蛋白测定 55g/L,患者生命体征暂平稳,输血, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/8 7:16,危急值记录,2024-03-08,07:15,血红蛋白测定 58g/L,昨输血后复查较前升高,目前无活动性出血依据。贫血貌,生命体征平稳。,注意复查, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/7 8:29,危急值记录,2024-03-07,08:27,血红蛋白测定 46g/L,贫血貌,生命体征尚平稳。,输血, +1707658,30,赵**,女,血液内科,白细胞减少;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病(M3型);贫血;血小板减少,2024/3/13 10:07,危急值记录,2024-03-13,10:02,血小板计数 14×10^9/L,生命体征平稳,无活动性出血,预约输注血小板, +1707658,30,赵**,女,血液内科,白细胞减少;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病(M3型);贫血;血小板减少,2024/3/11 10:52,危急值记录,2024-03-11,10:03,白细胞计数 0.3×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,血红蛋白测定 47g/L;,乏力,贫血貌。,升白治疗, +1707658,30,赵**,女,血液内科,白细胞减少;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病(M3型);贫血;血小板减少,2024/3/7 9:46,危急值记录,2024-03-07,09:44,白细胞计数 0.1×10^9/L 中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,患者无明显不适。,保护性隔离,预防感染, +6347967,3,宋**,男,骨科(脊柱外科病区),外伤;腕舟骨骨折;胸椎骨折T11;桡骨骨折,2024/3/8 9:06,危急值记录,2024-03-07,20:42,总钙(急) 1.35mmol/l,患者生命体征平稳,予以补钙等对症处理,监测电解质, +73059,89,楼**,女,血液内科,出血;低钾血症;高血压;骨髓纤维化;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;贫血;肾结石;肾囊肿;血小板减少;血小板减少;胰腺占位性病变;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/3/10 11:02,危急值记录,2024-03-10,10:39,血小板计数 5×10^9/L,牙龈出血,输配型血小板, +73059,89,楼**,女,血液内科,出血;低钾血症;高血压;骨髓纤维化;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;贫血;肾结石;肾囊肿;血小板减少;血小板减少;胰腺占位性病变;支气管炎;肿瘤标记物升高,2024/3/5 10:34,危急值记录,2024-03-05,10:34,血小板计数 4×10^9/L,有陈旧性出血点,预约输注血小板, +1590682,5,杨*,女,心血管内科,肝囊肿;高血压病3级(极高危);冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;射频消融术后;肾囊肿;室性期前收缩;胸闷;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/6 7:38,危急值记录,2024-03-06,07:38,高敏肌钙蛋白T 0.216ng/ml,患者生命体征尚平稳,行冠脉造影, +1616194,14,谢**,男,肿瘤科,癌性疼痛;蛋白尿;低蛋白血症;低钾血症;低钠血症;肺继发恶性肿瘤;腹腔感染;腹腔积液;肝恶性细胞瘤 IV期;肝功能不全;肝功能不全;肝功能衰竭;肝继发恶性肿瘤;肝炎后肝硬化;高血压;梗阻性黄疸;甲状腺功能减退症;淋巴结继发恶性肿瘤;慢��乙型病毒性肝炎;门静脉栓塞;凝血功能障碍;肾功能不全;胸腔积液;血小板减少,2024/3/18 11:23,危急值记录,2024-03-18,11:15,国际标准化比值 6.5,患者无活动性出血。,输血,关注有无出血,监测凝血功能, +1692979,39,任**,男,血液内科,出血;肝功能不全;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;轻度贫血;血小板减少,2024/3/6 14:42,危急值记录,2024-03-06,12:24,血小板计数 12×10^9/L,无活动性出血表现,输血血小板, +974025,35,刘**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;低纤维蛋白原血症;宫腔粘连;经急症剖宫产术的分娩;脐带绕颈1圈;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕6次;瘢痕子宫,2024/3/6 14:25,危急值记录,2024-03-06,14:03,纤维蛋白原 1.06g/L,无头晕头痛、胸痛胸闷、鼻衄、牙龈出血、皮肤於点瘀斑等不适。,输纤维蛋白原, +668079,365,蔡**,男,肾病科,陈旧性心肌梗死;代谢性酸中毒;低T3综合征;肺水肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾衰竭;慢性肾脏病5期;肾性贫血;糖尿病伴多个并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;胸腔积液;血液透析;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/3/8 13:20,危急值记录,2024-03-08,13:18,血红蛋白测定 56g/L,贫血貌,备血输血, +1125834,42,季**,女,血液内科,白内障;胆囊切除术后状态;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;铁过载;重度贫血,2024/3/7 12:58,危急值记录,2024-03-07,11:32,血红蛋白测定 36g/L,生命征尚平稳,预约输注红细胞, +1317196,125,胡**,男,血液内科,白细胞减少;鼻出血;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤,治疗中;骨髓纤维化;骨质疏松;甲状腺结节;心功能不全;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;重度贫血,2024/3/7 12:57,危急值记录,2024-03-07,11:32,血红蛋白测定 32g/L,生命征尚平稳,输血对症治疗, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/12 10:51,危急值记录,2024-03-12,10:23,血小板计数 7×10^9/L,患者感全身乏力。,继续促造血治疗, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/7 21:48,危急值记录,2024-03-07,19:50,血小板计数 5×10^9/L,无明显活动性出血。,预约输注血小板, +402641,70,王**,女,血液内科,胆囊结石;肺结节;肝囊肿;高尿酸血症;高血压;股骨头缺血性坏死;甲状腺功能减退症;甲状腺切除术后;脾切除术后;肾功能不全;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血肿瘤标志物升高;抑郁状态;脂肪肝;子宫切除术后状态;髋关节置换术后,2024/3/6 10:35,危急值记录,2024-03-06,09:55,血小板计数 2×10^9/L,患者感全身乏力。,促造血治疗,绝对卧床, +24469,115,骆**,男,康复医学科,便潜血;大脑动脉闭塞;大脑动脉瘤;低钾血症;肺结节;高同型半胱氨酸血症;高血压;高脂血症;后纵韧带骨化;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死;脑梗死;脑梗死后遗症;尿路感染;前列腺增生;上呼吸道感染;运动障碍;脂肪肝,2024/3/18 16:44,危急值记录,2024-03-18,16:43,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,, +24469,115,骆**,男,康复医学科,便潜血;大脑动脉闭塞;大脑动脉瘤;低钾血症;肺结节;高同型半胱氨酸血症;高血压;高脂血症;后纵韧带骨化;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死;脑梗死;脑梗死后遗症;尿路感染;前列腺增生;上呼吸道感染;运动障碍;脂肪肝,2024/3/12 18:52,危急值记录,2024-03-12,14:02,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,继续抗感染治疗, +24469,115,骆**,男,康复医学科,便潜血;大脑动脉闭塞;大脑动脉瘤;低钾血症;肺结节;高同型半胱氨酸血症;高血压;高脂血症;后纵韧带骨化;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死;脑梗死;脑梗死后遗症;尿路感染;前列腺增生;上呼吸道感染;运动障碍;脂肪肝,2024/3/4 22:25,危急值记录,2024-03-04,22:15,钾(急) 2.66mmol/l,生命体征平稳,补钾, +24469,115,骆**,男,康复医学科,便潜血;大脑动脉闭塞;大脑动脉瘤;低钾血症;肺结节;高同型半胱氨酸血症;高血压;高脂血症;后纵韧带骨化;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死;���梗死;脑梗死后遗症;尿路感染;前列腺增生;上呼吸道感染;运动障碍;脂肪肝,2024/3/3 9:53,危急值记录,2024-03-03,09:52,钾(急) 2.45mmol/l,患者一般情况尚可,补钾, +39821,21,骆**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺动脉高压;肺性脑病;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;诺卡菌病;贫血;肾囊肿;室性期前收缩;胸闷;血肿瘤标志物升高;液气胸;支气管扩张(症),2024/3/8 6:29,危急值记录,2024-03-08,06:29,校正二氧化碳分压 81mmHg,神志清,继续经鼻高流量改善呼吸, +39821,21,骆**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺动脉高压;肺性脑病;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;诺卡菌病;贫血;肾囊肿;室性期前收缩;胸闷;血肿瘤标志物升高;液气胸;支气管扩张(症),2024/3/7 8:17,危急值记录,2024-03-07,07:23,校正二氧化碳分压 82.1mmHg,神志清,经鼻高流量使用中,动态复查血气, +1733400,7,赵**,女,消化内科,2型糖尿病;D-二聚体升高;低钾血症;肝功能检查的异常结果;高脂血症;急性胰腺炎;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;重症胰腺炎;子宫肌瘤,2024/3/3 10:13,危急值记录,2024-03-03,10:12,需氧培养(一套血培养) G+球菌,一般情况可,继续抗感染, +567405,35,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;肺炎;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染;痛风;心包积液;心功能不全;心肌炎;胸腔积液;脂肪肝;重症肺炎,2024/3/2 7:56,危急值记录,2024-03-02,07:52,高敏肌钙蛋白T 0.147ng/ml,患者神志清楚,氧合、血压有波动。,较前下降趋势,继续予抗感染、营养心肌等治疗。, +63526,66,宗**,女,心血管内科,二尖瓣关闭不全;高血压;甲状腺功能减退症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾功能不全;慢性心功能不全急性加重;脑梗死个人史;三尖瓣关闭不全;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);中度贫血,2024/3/2 10:04,危急值记录,2024-03-02,10:03,国际标准化比值 5.5,患者病情危重,调整药物,动态复查, +1264836,14,袁**,男,消化内科,2型糖尿病伴有酮症酸中毒;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺部感染;肝囊肿;高钠血症;急性胃溃疡伴有出血;急性胰腺炎;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;呕血;肾结石;肾囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/3 9:57,危急值记录,2024-03-03,08:43,血糖POCT 23.1mmol/L,意识欠清,胰岛素泵降糖, +55712,36,戚**,男,感染科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;动脉硬化;肝功能不全;肝术后;肝衰竭;甲状腺结节;脾大;肾囊肿;乙型肝炎肝硬化;肿瘤标记物升高,2024/3/19 0:37,危急值记录,2024-03-12,17:10,血糖POCT 24.9mmol/L, 神清 ,对症降糖治疗。, +55712,36,戚**,男,感染科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;动脉硬化;肝功能不全;肝术后;肝衰竭;甲状腺结节;脾大;肾囊肿;乙型肝炎肝硬化;肿瘤标记物升高,2024/3/19 0:35,危急值记录,2024-03-12,20:19,血糖POCT 22.6mmol/L,神清,对症降糖治疗。, +1259859,4,黄**,男,肾病科,1型糖尿病;低蛋白血症;肺脓肿伴有肺炎;高血压;呼吸衰竭;甲状腺结节;前列腺增生;肾结石;肾萎缩;糖尿病性肾病;胸腔积液;血液透析状态;重度贫血;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/16 7:26,危急值记录,2024-03-16,07:25,葡萄糖(POCT) 22.5mmol/L,平稳,降糖, +6347495,2,邓**,男,儿科,"低出生体重儿;脉络丛囊肿;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/3 6:52,危急值记录,2024-03-03,06:52,葡萄糖 2.4mmol/L,患儿现无大汗淋漓,无肢体抖动等不适,,该血气为入院时标本,末次测血糖2.5mmol/L,现已上调糖速。, +6347495,2,邓**,男,儿科,"低出生体重儿;脉络丛囊肿;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/3 6:45,危急值记录,2024-03-03,06:42,血糖POCT 2.5mmol/L,患儿现无大汗淋漓,无肢体抖动等不适。,予提升糖速至6.9mg/kg/min。, +6339036,6,郑**,男,消化内科,便血;胆囊结石;胆总管结石;低蛋白血症;腹腔积液;肝性脑病;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;高血糖;脾功能亢进;胃溃疡;下肢动脉斑块形成;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/3/4 21:05,危急值记录,2024-03-04,16:22,血红蛋白测定 55g/L,消化道出血,申请输血, +1758572,8,朱**,男,血液内科,肺部感染;肝囊肿;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾囊肿,2024/3/9 11:18,危急值记录,2024-03-09,11:13,白细胞���数 0.6×10^9/L,患者无明显不适。,保护性隔离, +1707658,30,赵**,女,血液内科,白细胞减少;肺结节;感染性发热;化疗后骨髓抑制;急性早幼粒细胞白血病;急性早幼粒细胞白血病(M3型);贫血;血小板减少,2024/3/9 11:19,危急值记录,2024-03-09,11:12,白细胞计数 0.2×10^9/L 血小板计数 14×10^9/L 中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,患者无明显不适。,继续升白针升白细胞, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/13 8:52,危急值记录,2024-03-13,06:35,血小板计数 10×10^9/L ,病情危重,予对症处理, +1564340,38,陈**,女,重症医学科,胆囊切除术后状态;肺部感染;腹腔积液;感染性休克;高血压;黑便;急性呼吸衰竭;脾大;肾功能不全;食管静脉曲张;消化道出血(待查);心房颤动;心功能不全;乙肝后肝硬化;重度贫血,2024/3/5 8:52,危急值记录,2024-03-05,08:52,血红蛋白测定 54g/L,乏力,输血, +1462723,45,王**,女,血液内科,恶性肿瘤的维持性化疗;肺部感染;肺结节;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;急性髓系白血病;甲状腺结节;血小板减少症;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝;肿瘤标记物升高;重度贫血;子宫肌瘤,2024/3/7 9:45,危急值记录,2024-03-07,08:29,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,无发热,升白治疗, +1462723,45,王**,女,血液内科,恶性肿瘤的维持性化疗;肺部感染;肺结节;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;急性髓系白血病;甲状腺结节;血小板减少症;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝;肿瘤标记物升高;重度贫血;子宫肌瘤,2024/3/6 20:13,危急值记录,2024-01-28,10:54,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,病情平稳,预防感染, +6347191,2,于**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;肺鳞状细胞癌;肺肿物;高血压;慢性胆囊炎;贫血;肾囊肿;肾上腺功能减退症;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;阻塞性肺炎,2024/3/13 14:59,危急值记录,2024-03-13,14:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者神志清,抗病毒治疗,监测体温, +284361,215,楼**,女,血液内科,2型糖尿病;恶性黑色素瘤;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性乙型病毒性肝炎;铁过载;重度贫血;子宫内膜癌,2024/3/7 12:56,危急值记录,2024-03-07,11:36,血红蛋白测定 43g/L,生命征尚平稳,预约输注红细胞, +659908,4,施**,女,骨科(运动与关节二病区),胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;股骨颈骨折;股骨颈骨折;颈动脉硬化伴多发斑块形成;帕金森病;肾囊肿;外伤;下肢动脉粥样硬化;心包积液;胸腔积液;脂肪肝;髋关节置换术后,2024/3/7 8:44,危急值记录,2024-03-06,17:08,甲型流感病毒RNA 阳性,发热不适,其他情况稳定,对症治疗, +1038217,9,李**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;代谢性碱中毒;胆囊结石;胆囊息肉;肺动脉高压;肺功能检查的异常结果;流行性感冒;慢性胆囊炎;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺疾病;频发性房性期前收缩;前列腺饱满伴多发钙化灶;失代偿性呼吸性酸中毒;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;右下肢股浅动脉闭塞?血栓? 右下肢胫前动脉闭塞可能;肿瘤标志物升高(细胞角蛋白19片段 糖链抗原125升高);主动脉硬化,2024/3/3 13:47,危急值记录,2024-03-03,13:46,乙型流感病毒RNA 阳性,生命体征平稳,抗病毒治疗, +1038217,9,李**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;代谢性碱中毒;胆囊结石;胆囊息肉;肺动脉高压;肺功能检查的异常结果;流行性感冒;慢性胆囊炎;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺疾病;频发性房性期前收缩;前列腺饱满伴多发钙化灶;失代偿性呼吸性酸中毒;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;右下肢股浅动脉闭塞?血栓? 右下肢胫前动脉闭塞可能;肿瘤标志物升高(细胞角蛋白19片段 糖链抗原125升高);主动脉硬化,2024/3/2 23:53,危急值记录,2024-03-02,23:53,校正氧分压 49.5mmHg,神志尚清,经鼻高流量吸氧, +1764384,7,于**,男,儿科,鼻窦炎;不完全性川崎病;急性支气管肺炎;脓毒血症;轻度贫血;血小板增多,2024/3/7 9:59,危急值记录,2024-03-07,09:58,血小板计数 813×10^9/L,患儿无全身瘀斑瘀点等不适,一般情况可。,加用双嘧达莫口服抗血小板聚集。, +959875,4,余**,女,心血管内科,2型糖尿病;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;心悸;左肾囊肿,2024/3/4 19:25,危急值记录,2024-03-04,19:23,血糖POCT 22.5mmol/L,患者神志清,生命体征平稳,胰岛素治疗, +787634,66,吴**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤免疫治疗;姑息性化疗;呼吸道感染;淋巴结继发恶性肿瘤;前列腺增生伴钙化;食管癌cTxN3M1 IV期;食管恶性肿瘤;双侧颈动脉多发斑块形成;双肾囊肿;听神经肿瘤考虑;营养不良,2024/3/15 21:52,危急值记录,2024-03-15,21:50,血糖POCT 23.8mmol/L,精神可,予胰岛素降糖治疗, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/22 10:22,危急值记录,2024-03-22,09:55,血小板计数 4×10^9/L,病情危重,继续促血小板生成治疗, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/20 10:02,危急值记录,2024-03-20,09:15,血小板计数 7×10^9/L,无出血表现,生命体征平稳,继续当前促造血治疗, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/18 21:00,危急值记录,2024-03-18,09:21,血小板计数 14×10^9/L,无新发出血,预约输注血小板,关注出血情况, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/17 11:24,危急值记录,2024-03-17,10:47,血小板计数 14×10^9/L,一般情况可,预约输注血小板, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/15 15:03,危急值记录,2024-03-15,09:40,血小板计数 3×10^9/L,无活动性出血。,预约输注血小板, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/14 13:26,危急值记录,2024-03-14,09:52,血小板计数 3×10^9/L,无活动性出血,预约输注血小板, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/12 15:46,危急值记录,2024-03-12,10:26,血小板计数 3×10^9/L,无明显不适,预约输注血小板, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/10 11:04,危急值记录,2024-03-10,10:39,血小板计数 1×10^9/L,无新增出血点,继续激素治疗, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/8 13:57,危急值记录,2024-03-08,09:50,血小板计数 1×10^9/L,全身散在瘀斑,无新增出血点。,预约输注血小板, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/6 20:07,危急值记录,2024-03-06,09:53,血小板计数 1×10^9/L,口腔血泡,绝对卧床,促造血治疗, +1766742,3,蒋**,男,肾病科,IgA肾病;肺动脉高压;高血压;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;脂肪肝,2024/3/8 19:56,危急值记录,2024-03-08,19:54,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L,神志清,升糖, +6347698,3,严**,男,心血管内科,冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;胸闷;乙肝表面抗原阳性,2024/3/4 7:31,危急值记录,2024-03-03,23:04,活化部分凝血活酶时间 99.6秒,病情危重,改善凝血功能, +6347698,3,严**,男,心血管内科,冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性ST段抬高型心肌梗死;胸闷;乙肝表面抗原阳性,2024/3/3 21:08,危急值记录,2024-03-03,21:07,肌钙蛋白Ⅰ(POCT) 24.926ng/ml,病情危重,密切监测, +6347636,3,陈**,女,血液内科,出血;出血斑点;低蛋白血症;肺部感染;高尿酸血症;高血压;高脂血症;呼吸衰竭;口腔出血;尿路感染;肾功能不全;肾结石;新型冠状病毒感染;血小板减少;血小板减少;肿瘤标记物升高,2024/3/4 10:49,危急值记录,2024-03-04,10:46,血小板计数 1×10^9/L,口腔出血,预约输血小板,药物止血, +6347618,3,傅**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石;乏力;高血压;肾功能不全;肾结石;糖尿病;重症肺炎,2024/3/27 7:13,危急值记录,2024-03-27,07:09,葡萄糖(POCT) 2.4mmol/L,患者病情危重,对症处理, +6347621,3,叶**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊息肉;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;高血压;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;肾囊肿;胸闷,2024/3/5 8:52,危急值记录,2024-03-05,08:51,校正氧分压 48.9mmHg,神清,经鼻高流量吸氧,告病重, +6347621,3,叶**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊���肉;低蛋白血症;低钾血症;肺部感染;高血压;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;肾囊肿;胸闷,2024/3/5 7:51,危急值记录,2024-03-05,07:37,校正氧分压(POCT) 41.4mmHg,患者经鼻高流量吸氧,指尖氧饱和度92%左右,复查血气, +477532,26,季**,男,内分泌科,1型糖尿病伴多个并发症;肝血管瘤;呕吐;贫血;神经源性膀胱;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;体位性低血压;乙肝表面抗原阳性,2024/3/14 16:43,危急值记录,2024-03-14,16:40,血糖POCT 24.5mmol/L,口干,胰岛素, +483044,5,谭**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;干眼症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;微量白蛋白尿;脂肪肝,2024/3/13 15:05,危急值记录,2024-03-10,09:10,血糖POCT 24.1mmol/L,口干,胰岛素降糖, +483044,5,谭**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;干眼症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;微量白蛋白尿;脂肪肝,2024/3/10 10:48,危急值记录,2024-03-10,10:46,血糖POCT 28.2mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +6347737,3,周**,男,感染科,白细胞减少;肺炎;肝囊肿;肝脓肿;高血压;呼吸道感染;脾大;糖尿病;脂肪肝;左上腹慢性脂垂炎,2024/3/5 9:25,危急值记录,2024-03-05,09:23,血糖POCT 23.6mmol/L,一般情况可,降糖对症处理, +1751788,4,赵**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;高龄经产妇;经选择性剖宫产术的分娩;脐带绕颈2圈;妊娠合并右侧卵巢囊肿;妊娠合并子宫瘢痕;妊娠合并子宫瘢痕;双侧输卵管结扎术后;孕38+周;孕6次,2024/3/6 10:34,危急值记录,2024-03-06,10:34,D-二聚体 10.25mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽气短、双下肢肿胀压痛等不适。,予抗凝, +238598,15,金**,女,感染科,大肠杆菌败血症;低T3综合征;低钾血症;发热;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;肾脓肿;糖尿病伴有酮症酸中毒;腕管综合征;眩晕,2024/3/5 14:54,危急值记录,2024-03-05,14:53,双侧需氧、厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,神清,抗感染, +1679884,9,刘**,男,骨科(脊柱外科病区),丙型肝炎;高血压;脊髓型颈椎病;阑尾术后;肢体麻木,2024/3/5 10:46,危急值记录,2024-03-05,10:45,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 3.73,无腹胀等不适,完善核酸检查, +27425,111,龚**,女,风湿免疫科,胆囊腺肌症考虑;肺结节;肺栓塞;肝囊肿;甲状腺双侧叶多发结节 TI-RADS 3类;颈动脉硬化伴左侧斑块形成;静脉窦血栓形成 脑出血 脑血肿清除术后;抗磷脂综合征;老年性阴道炎;免疫性血小板减少;免疫性血小板减少性紫癜;双乳增生症;双眼白内障;双眼视网膜变性;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒肺炎;虚劳类病:气虚痰瘀证;腰椎间盘突出;腰椎退行性病变;脂肪肝;肿瘤标记物升高;子宫萎缩;左乳囊肿;左眼黄斑病变,2024/3/10 14:00,危急值记录,2024-03-10,13:59,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,无发热,咳嗽好转,已感染科会诊,建议对症治疗, +27425,111,龚**,女,风湿免疫科,胆囊腺肌症考虑;肺结节;肺栓塞;肝囊肿;甲状腺双侧叶多发结节 TI-RADS 3类;颈动脉硬化伴左侧斑块形成;静脉窦血栓形成 脑出血 脑血肿清除术后;抗磷脂综合征;老年性阴道炎;免疫性血小板减少;免疫性血小板减少性紫癜;双乳增生症;双眼白内障;双眼视网膜变性;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒肺炎;虚劳类病:气虚痰瘀证;腰椎间盘突出;腰椎退行性病变;脂肪肝;肿瘤标记物升高;子宫萎缩;左乳囊肿;左眼黄斑病变,2024/3/5 14:39,危急值记录,2024-03-05,14:38,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,对症治疗, +17589,12,叶**,女,呼吸与危重症医学科,肺栓塞(低危) 肺动脉高压;肺水肿;粪便隐血阳性;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼吸衰竭;脑动脉硬化;下肢肌间静脉血栓形成;胸腔积液,2024/3/6 17:41,危急值记录,2024-03-06,17:40,校正二氧化碳分压 85.2mmHg,今日气管插管拔除,暂文丘里面罩吸氧,无创呼吸机通气, +17589,12,叶**,女,呼吸与危重症医学科,肺栓塞(低危) 肺动脉高压;肺水肿;粪便隐血阳性;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼吸衰竭;脑动脉硬化;下肢肌间静脉血栓形成;胸腔积液,2024/3/4 16:16,危急值记录,2024-03-04,16:16,校正二氧化碳分压(POCT) 81.3mmHg,昏迷,对症处理, +34756,42,王**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肝囊肿;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性鼻炎;慢性阻塞��肺病伴有急性加重;前列腺癌根治性切除术后;双肾囊肿;双下肢动脉硬化伴斑块形成;新型冠状病毒感染;胸闷;血肿瘤标志物升高;右肺部分切除术后;脂肪肝,2024/3/9 19:23,危急值记录,2024-03-09,19:19,血糖POCT 22.4mmol/L,神志清楚,予胰岛素注射液 6国际单位 皮下注射降糖治疗,监测血糖变化。, +34756,42,王**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肝囊肿;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性鼻炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺癌根治性切除术后;双肾囊肿;双下肢动脉硬化伴斑块形成;新型冠状病毒感染;胸闷;血肿瘤标志物升高;右肺部分切除术后;脂肪肝,2024/3/7 14:47,危急值记录,2024-03-07,14:46,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者体温正常,有咳嗽咳痰、胸闷气急,已抗病毒治疗, +34756,42,王**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;肺部感染;肺结节;肝囊肿;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性鼻炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺癌根治性切除术后;双肾囊肿;双下肢动脉硬化伴斑块形成;新型冠状病毒感染;胸闷;血肿瘤标志物升高;右肺部分切除术后;脂肪肝,2024/3/6 17:21,危急值记录,2024-03-06,16:53,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者体温正常,有咳嗽咳痰、胸闷气急,抗病毒治疗, +1009531,92,何**,女,肿瘤科,低钾血症;恶性肿瘤的治疗后的随诊检查;腹膜继发恶性肿瘤;肝多发囊肿;结肠肿瘤;尿路感染;轻型新型冠状病毒感染;输尿管支架置入术后;双肺结节;腕管综合征;心脏起搏器植入术后;直肠乙状结肠连接部恶性肿瘤术后伴转移 rcT0N0M1 IV期,2024/3/11 16:49,危急值记录,2024-03-11,16:48,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者发热,乏力,抗病毒, +1765649,3,杨**,男,心血管内科,肝功能不全;高尿酸血症;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死,2024/3/5 7:25,危急值记录,2024-03-05,07:24,高敏肌钙蛋白T 0.139ng/ml,神清,动态监测,必要时复查造影, +1006846,141,吴**,男,肾病科,腹膜透析;腹膜透析;高钾血症;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病性肾病;心包积液;心功能不全;血液透析;乙肝;肿瘤标记物升高,2024/3/5 7:34,危急值记录,2024-03-05,07:33,高敏肌钙蛋白T 0.188ng/ml,一般情况可,完善心电图,必要时心血管内科会诊, +103450,38,林*,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并肥胖;胎儿宫内窘迫(已排除);胎膜早破;头位顺产;先兆早产;孕2次;孕36周;早产;早产儿,2024/3/11 11:32,危急值记录,2024-03-11,11:31,D-二聚体 13.46mg/L FEU,生命体征平稳,双下肢动静脉超声无殊,无胸闷气促、无双腿酸胀等不适。,多饮水,适当活动,下午复查, +358902,33,王**,女,神经内科,低钾血症;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脊髓炎(可疑);甲状腺结节;轻度贫血;先天性肌病,2024/3/5 6:44,危急值记录,2024-03-05,06:44,校正二氧化碳分压 97.6mmHg,生命体征平稳,重症医学科会诊, +25784,70,斯**,男,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺结节;肝恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝炎后肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脾大;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;下肢静脉血栓形成;血小板减少,2024/3/13 6:26,危急值记录,2024-03-13,06:25,高敏肌钙蛋白T 0.796ng/ml,患者乏力纳差,血压偏低,呼吸、心率尚可。,药物保守治疗,动态复查。, +25784,70,斯**,男,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺结节;肝恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝炎后肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脾大;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;下肢静脉血栓形成;血小板减少,2024/3/7 7:24,危急值记录,2024-03-07,07:24,高敏肌钙蛋白T 0.693ng/ml,无胸闷,定期复查, +6347870,3,贾**,女,神经外科,1型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;多处Ⅰ期压疮;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性心力衰竭;脑出血个人史;偏瘫;贫血;肾功能不全;心房颤动;胸腔积液;言语障碍;中枢性面神经麻痹,2024/3/15 7:21,危急值记录,2024-03-15,07:19,高敏肌钙蛋白T 0.11ng/ml,呼吸:24次,心率:109次,血压high:91mmHg,血压Low:60mmHg,氧饱和度:100%,对症处理,动态复查, +6347870,3,贾**,女,神经外科,1型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;多处Ⅰ期压疮;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性心力衰竭;脑出血个人史;偏瘫;贫血;肾功能不全;心房颤动;胸腔积液;言语障碍;中枢性面神经麻痹,2024/3/13 8:34,危急值记录,2024-03-13,08:04,高敏肌钙蛋白T 0.172ng/ml,神志昏迷,精神较前改善。,已告知患者家属,家属拒绝冠脉造影。密切关注。, +6347870,3,贾**,女,神经外科,1型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;多处Ⅰ期压疮;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性心力衰竭;脑出血个人史;偏瘫;贫血;肾功能不全;心房颤动;胸腔积液;言语障碍;中枢性面神经麻痹,2024/3/9 13:26,危急值记录,2024-03-09,13:23,钠 160.9mmol/L,患者血氧饱和度100%。,降血钠处理, +6347870,3,贾**,女,神经外科,1型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;多处Ⅰ期压疮;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性心力衰竭;脑出血个人史;偏瘫;贫血;肾功能不全;心房颤动;胸腔积液;言语障碍;中枢性面神经麻痹,2024/3/9 11:08,危急值记录,2024-03-09,11:07,校正氧分压 48.6mmHg,目前氧饱和度100%。,加强吸氧。, +67076,7,金**,男,内分泌科,2型糖尿病;肠道菌群失调;胆囊息肉;干眼症;肝功能不全;肝囊肿;甲状腺结节;肾上腺肿物;糖尿病;糖尿病性周围神经病;乙肝;脂肪肝,2024/3/6 13:16,危急值记录,2024-03-06,13:16,血糖POCT 26.6mmol/L,口干,胰岛素, +67076,7,金**,男,内分泌科,2型糖尿病;肠道菌群失调;胆囊息肉;干眼症;肝功能不全;肝囊肿;甲状腺结节;肾上腺肿物;糖尿病;糖尿病性周围神经病;乙肝;脂肪肝,2024/3/5 15:19,危急值记录,2024-03-05,15:18,血糖POCT 26.5mmol/L,口干,胰岛素, +306357,4,郑**,女,呼吸与危重症医学科,低钾血症;电解质紊乱;高血压;高脂血症;咳嗽;慢性咳嗽:咳嗽变异性哮喘首先考虑;右肾囊肿;脂肪肝,2024/3/6 11:00,危急值记录,2024-03-06,10:59,钾 2.75mmol/L,神志尚清,生命体征平稳。,补钾对症处理, +438690,94,王**,男,消化内科,2型糖尿病;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;前列腺增生;痛风;胃炎;消化道出血,2024/3/6 7:35,危急值记录,2024-03-06,06:46,血红蛋白测定 50g/L,患者贫血貌,申请输血, +438690,94,王**,男,消化内科,2型糖尿病;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;前列腺增生;痛风;胃炎;消化道出血,2024/3/6 1:19,危急值记录,2024-03-06,01:19,血红蛋白测定 42g/L,生命体征平稳,输血,内镜下止血, +1497016,5,于**,男,消化内科,低蛋白血症;肺部感染;肺结节;腹腔积液;肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝转移性癌;高血压;结肠癌;脾大;脾功能亢进;消化道出血;胸腔积液;胸腔积液,2024/3/6 6:23,危急值记录,2024-03-06,06:22,血红蛋白测定 57g/L,气管插管,对症处理, +88564,38,金**,女,呼吸与危重症医学科,I型呼吸衰竭;肺部感染;肺部感染;慢性粒细胞白血病(CML);糖尿病;新型冠状病毒感染;中度贫血,2024/3/9 16:14,危急值记录,2024-03-09,16:12,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,继续抗病毒治疗, +88564,38,金**,女,呼吸与危重症医学科,I型呼吸衰竭;肺部感染;肺部感染;慢性粒细胞白血病(CML);糖尿病;新型冠状病毒感染;中度贫血,2024/3/5 14:37,危急值记录,2024-03-05,14:36,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,,抗病毒治疗, +1754490,7,柳**,男,普外科,胆囊切除术后状态;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤;肝门静脉瘤栓;感染性休克;脊柱侧弯;射频消融术后;新型冠状病毒感染;胸腔积液,2024/3/7 15:52,危急值记录,2024-03-07,14:43,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,予以呼吸与危重症医学科会诊。,及时予以用药,嘱护士及周围病人注意防护,预防传染。, +264380,67,黄**,女,消化内科,2型糖尿病;不适;低钾血症;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;慢性非萎缩性胃炎;脑梗死后遗症;尿路感染;脓毒血症;十二指肠球降炎,2024/3/6 10:40,危急值记录,2024-03-06,10:40,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,患者无明显发热。,继续抗感染治疗, +264380,67,黄**,女,消化内科,2型糖尿病;不适;低钾血症;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;慢性非萎缩性胃炎;脑梗死后遗症;尿路感染;脓毒血症;十二指肠球降炎,2024/3/5 17:24,危急值记录,2024-03-05,16:36,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,患者无明显发热。,患者血象较急诊已下降,继续当前抗感染方案, +852360,62,鲍**,男,康复医学科,低蛋白血症;低钠血症;肺大疱;肺气肿;肺炎;肝囊肿;肛瘘;脊髓炎;脊髓炎;甲状腺功能减退症;截瘫;慢性根尖牙周炎;慢性肾功能不全;慢性支气管炎;皮肤感觉障碍;皮肤慢性溃疡,不可归类在他处者;轻度贫血;软组织恶性肿瘤;神经源性膀胱;神经源性肠;肾上腺皮质功能减退症;肾上腺肿瘤(术后);血肿瘤标志物升高;牙周病;腰椎间盘突出;运动障碍;椎管内恶性肿瘤;椎管狭窄;痿证类病,2024/4/5 16:48,危急值记录,2024-04-05,16:45,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者生命体征平稳,予抗感染对症处理, +794420,17,蒋**,女,心血管内科,呼吸道感染;呼吸道感染;甲状腺功能检查的异常结果;扩张型心肌病;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/6 17:44,危急值记录,2024-03-06,17:10,乙型流感病毒RNA 阳性,一般情况可,飞沫隔离,药物治疗, +20822,912,吴**,女,肾病科,胆囊切除术后状态;肝囊肿;甲状腺结节;肩胛骨骨折;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脑出血个人史;肾性骨病;肾性贫血;锁骨骨折;心功能不全;血液透析;血液透析;乙肝;自体动静脉内瘘球囊扩张术后;自体动静脉内瘘狭窄;癫痫,2024/3/6 18:22,危急值记录,2024-03-06,18:21,血液酸碱度 7.189,无明显不适,复查血气, +578737,55,王**,男,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;恶性肿瘤个人史;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;脑梗死个人史;前列腺增生;肾结石;胸闷;脂肪肝;髋关节置换术后,2024/3/9 19:30,危急值记录,2024-03-09,19:29,血糖POCT 22.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +337974,86,丁**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺结节;肝钙化灶;高血压病3级(高危);高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;脑梗死个人史;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;睡眠呼吸暂停综合征;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;胸闷(待查);乙肝表面抗原阳性;支气管异物;肿瘤标记物升高,2024/3/11 9:28,危急值记录,2024-03-11,09:27,血糖POCT 23.1mmol/L,神志清,生命体征平稳。,给予胰岛素皮下注射8iu, +337974,86,丁**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺结节;肝钙化灶;高血压病3级(高危);高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;脑梗死个人史;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;睡眠呼吸暂停综合征;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;胸闷(待查);乙肝表面抗原阳性;支气管异物;肿瘤标记物升高,2024/3/10 9:31,危急值记录,2024-03-10,09:21,血糖POCT 23mmol/L,患者神志清楚,胰岛素降糖处理, +337974,86,丁**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺结节;肝钙化灶;高血压病3级(高危);高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;脑梗死个人史;前列腺增生;肾功能不全;肾结石;睡眠呼吸暂停综合征;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;胸闷(待查);乙肝表面抗原阳性;支气管异物;肿瘤标记物升高,2024/3/9 19:20,危急值记录,2024-03-09,19:19,血糖POCT 23.1mmol/L,患者神志清楚,予门冬胰岛素注射液 6国际单位 皮下注射降糖治疗,监测血糖变化。, +1444180,6,张**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹壁疝;毁损肺;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;脓毒血症;心功能不全;支气管扩张;支气管哮喘,2024/3/7 18:15,危急值记录,2024-03-07,18:05,校正二氧化碳分压 87.7mmHg,病情危重,呼吸机辅助通气, +1444180,6,张**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹壁疝;毁损肺;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;脓毒血症;心功能不全;支气管扩张;支气管哮喘,2024/3/7 14:51,危急值记录,2024-03-07,10:12,(2024-03-07 14:44)血气分析(急)+乳酸+血糖+钾钠氯钙(急诊和夜间病房检验):校正血液酸碱度 7.154↓↓,校正二氧化碳分压 100mmHg↑↑;,危重,改善通气,纠正酸碱平衡, +1444180,6,张**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹壁疝;毁损肺;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;脓毒血症;心功能不全;支气管扩张;支气管哮喘,2024/3/7 10:16,危急值记录,2024-03-07,10:12,校正血液酸碱度 7.154,生命体征平稳,纠正酸碱平衡, +396144,331,朱**,男,肿瘤科,癌性疼痛;白内障;败血症;低蛋白血症;低钾血症;房间隔缺损修补术后;肺恶性肿瘤;腹腔感染;腹腔积液;干眼症;肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;肝性脑病;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;脑继发恶性肿瘤;睡眠障碍;心房扑动 射频消融术 不完全性右束支传导阻滞;左侧肾上腺增粗伴结节状影:转移?;左肺恶性肿瘤伴多发转移 IV期,2024/3/7 10:32,危急值记录,2024-03-07,10:32,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者乏力,低热。,继续万古霉素抗感染,监测体温、炎症指标等��, +209458,15,陈**,男,普外科,下肢静脉曲张;右下肢静脉曲张,2024/3/6 16:43,危急值记录,2020-05-31,10:27,传染病 ,肺部CT:(2024-03-06 14:12)行胸部CT平扫检查提示:两肺感染复查,肺结核考虑,较前2020-05-30明显好转,前片示空洞,此次未见。慢支、肺气肿,肺大泡形成。附见:右肾低密度影伴钙化灶。,宣教,完善PPD试验,TSPOT,请感染科会诊。患者诉既往肺结核曾于定点医院就诊,当时医生建议定期复查,已嘱咐患者及其家属及时至定点医院再次就诊。, +832625,28,骆**,男,普外科,胆囊息肉;肺部感染;高血压病3级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;回盲部恶性肿瘤;回盲部肿物;胃溃疡,2024/3/13 17:20,危急值记录,2024-03-13,17:15,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,发热,汇报主管医师,患者戴口罩,对症治疗, +183286,116,骆**,男,骨科(创伤骨科病区),股骨粗隆间骨折;股骨粗隆间骨折,2024/3/12 10:22,危急值记录,2024-03-12,07:19,钾(急) 6.99mmol/l,患者一般情况稳定,心电图未见异常,降钾对症治疗,监护,复查, +33924,193,陆**,女,肿瘤科,白细胞减少;腹膜继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高血压;甲状腺功能减退;慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流;睡眠障碍;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤 cTxNxM1 IV期;血小板减少,2024/3/12 7:40,危急值记录,2024-03-12,07:39,血小板计数 12×10^9/L,病情稳定,无瘀点瘀斑,无头晕头痛等不适,升血小板, +248512,5,王**,男,呼吸与危重症医学科,陈旧性肺结核;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;前庭周围性眩晕;肾囊肿;糖尿病,2024/3/7 22:55,危急值记录,2024-03-07,22:50,膈下游离气体 ,阵发腹痛,较前有缓解,范围较前扩大,左右腹部均有压痛。,普外科急会诊, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/4/10 8:09,危急值记录,2024-04-10,06:23,血红蛋白测定 58g/L,无胸闷气急,无呕血黑便,继续观察, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/31 18:02,危急值记录,2024-03-31,18:00,钾(POCT) 1.9mmol/L,病情危重。,静脉补钾治疗。, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/29 8:00,危急值记录,2024-03-29,06:25,血红蛋白测定 56g/L,危重,输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/28 21:40,危急值记录,2024-03-20,03:12,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血、补液, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/20 6:56,危急值记录,2024-03-20,03:12,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/17 11:44,危急值记录,2024-03-17,11:35,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/16 23:13,危急值记录,2024-03-16,23:07,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重���贫血;窦性心动过缓,2024/3/16 18:32,危急值记录,2024-03-16,18:26,血红蛋白测定 57g/L,危重,输血, +155301,157,吴**,男,感染科,胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;腹腔积液;肝恶性肿瘤(术后);肝肾综合征;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;甲状腺结节;结缔组织病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性肾病;慢性肾脏病3期;门脉高压性胃病;脾大;脾功能亢进;肾性骨病;肾性贫血;痛风;胸腔积液;血二系减少;肿瘤标记物升高;骶髂关节炎,不可归类在他处者,2024/3/10 10:42,危急值记录,2024-03-10,10:30,血红蛋白测定 53g/L,稍有乏力,输注红细胞、复查血常规对症治疗, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/19 10:35,危急值记录,2024-03-08,13:16,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,危重患者,对症处理, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/19 7:02,危急值记录,2024-03-19,07:00,血红蛋白测定 56g/L,神志清楚,对症处理, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/14 16:52,危急值记录,2024-03-14,16:52,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,重症患者,已对症处理, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/9 6:45,危急值记录,2024-03-09,06:44,血红蛋白测定 59g/L,昏迷,备血输血, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/7 15:46,危急值记录,2024-03-07,15:44,活化部分凝血活酶时间 82.4秒,患者ECMO维持状态,较前下降,调整用药, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/7 11:09,危急值记录,2024-03-07,11:07,活化部分凝血活酶时间 99.1秒,深昏迷,ECMO支持,调整肝素用量, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/7 7:43,危急值记录,2024-03-07,07:43,活化部分凝血活酶时间 90.8秒,昏迷状态,对症处理, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/6 16:41,危急值记录,2024-03-06,16:41,肌钙蛋白Ⅰ(POCT) 0.693ng/ml,ECMO维持,已联系心内科会诊, +6348276,3,金**,女,急诊医学科,D-二聚体升高;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;凝血功能异常;贫血;肾功能不全;双相情感障碍;新型冠状病毒感染;心肺复苏术后;心功能不全;心功能不全;心律失常;血小板增多;脂肪肝,2024/3/6 15:46,危急值记录,2024-03-06,15:46,急性心肌梗死待排 ,休克状态,去甲维持血压,患者休克状态,心内科会诊, +1768869,4,詹**,女,肾病科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;腹膜透析;高血压3级,很高危组;高血压性肾病;高血压性视网膜病变;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;脑梗死个��史;贫血;肾功能不全;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;子宫肌瘤,2024/3/13 6:28,危急值记录,2024-03-13,06:26,血红蛋白测定 58g/L,病情重,予备血输血,监测血色素, +1768869,4,詹**,女,肾病科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;腹膜透析;高血压3级,很高危组;高血压性肾病;高血压性视网膜病变;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;脑梗死个人史;贫血;肾功能不全;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;子宫肌瘤,2024/3/12 7:02,危急值记录,2024-03-12,07:00,血红蛋白测定 55g/L,端坐呼吸,贫血貌,输血对症治疗, +1538550,8,王*,男,血液内科,白细胞增多;甲状腺结节;慢性粒细胞白血病(CML);脾大;锁骨骨折(术后),2024/3/10 9:56,危急值记录,2024-03-10,09:52,白细胞计数 73.5×10^9/L,一般情况可。,继续伊马替尼治疗, +1458009,24,张**,男,肾病科,鼻窦炎;多浆膜腔积液;肺大疱;肺结节;腹膜透析;高尿酸血症;甲状腺结节;慢性肾炎;慢性肾炎;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;心包积液;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/14 10:22,危急值记录,2024-03-14,10:20,膈下游离气体 ,无不适,昨日行腹腔镜下腹透导管置管术, +6348315,3,白**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钠血症;高血压;基底节出血;脑积水;脑血管意外;烟雾病;中枢性呼吸衰竭,2024/3/11 10:01,危急值记录,2024-03-11,10:00,右侧厌氧培养(两套血培养) 右侧需氧培养(两套血培养 ) G+球菌,患者有发热,继续当前抗生素方案, +1769051,3,刘**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;发热;肝功能不全;急性呼吸衰竭;脑术后;新型冠状病毒感染;脂肪肝;重症肺炎;左侧腹股沟疝;癫痫,2024/3/20 19:21,危急值记录,2024-03-20,17:03,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者清醒,鼻导管吸氧,氧合可,生命体征平稳。,对症治疗, +1769051,3,刘**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;发热;肝功能不全;急性呼吸衰竭;脑术后;新型冠状病毒感染;脂肪肝;重症肺炎;左侧腹股沟疝;癫痫,2024/3/19 17:33,危急值记录,2024-03-19,16:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,病情危重,抗病毒, +1769051,3,刘**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;发热;肝功能不全;急性呼吸衰竭;脑术后;新型冠状病毒感染;脂肪肝;重症肺炎;左侧腹股沟疝;癫痫,2024/3/13 14:57,危急值记录,2024-03-13,14:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,病情危重,继续抗病毒, +1769051,3,刘**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;胆囊炎;发热;肝功能不全;急性呼吸衰竭;脑术后;新型冠状病毒感染;脂肪肝;重症肺炎;左侧腹股沟疝;癫痫,2024/3/7 14:32,危急值记录,2024-03-07,14:32,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,病情危重,加用奈玛特韦抗病毒, +1032921,220,钱**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;低磷血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤复发;肺结节;肝功能不全;高尿酸血症;高血压;骨痛;骨质破坏;骨质疏松伴有病理性骨折;股骨头无菌性坏死;静脉血栓形成;尿路感染;贫血;肾功能不全;肾囊肿;血小板减少,2024/3/25 9:42,危急值记录,2024-03-25,09:24,血小板计数 10×10^9/L,陈旧性出血点,预约输注血小板, +1032921,220,钱**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;低磷血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤复发;肺结节;肝功能不全;高尿酸血症;高血压;骨痛;骨质破坏;骨质疏松伴有病理性骨折;股骨头无菌性坏死;静脉血栓形成;尿路感染;贫血;肾功能不全;肾囊肿;血小板减少,2024/3/18 20:44,危急值记录,2024-03-18,09:19,血小板计数 11×10^9/L,无活动性出血,升血小板,关注出血情况, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/19 7:58,危急值记录,2024-05-19,07:14,血红蛋白测定 42g/L,病情危重,患者家属拒绝输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/18 7:30,危急值记录,2024-05-18,06:47,血红蛋白测定 45g/L,病情较重,备血输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/17 9:08,危急值记录,2024-05-17,07:50,血红蛋白测定 45g/L,病情危重,输注红细胞, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/16 7:52,危急值记录,2024-05-16,07:07,血红蛋白测定 49g/L,严重贫血,复查, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/15 16:14,危急值记录,2024-05-15,16:12,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,血流感染,抗感染治疗, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/15 11:31,危急值记录,2024-05-15,11:29,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,继续抗感染, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/15 6:53,危急值记录,2024-05-15,06:50,血红蛋白测定 45g/L,病情危重,备血输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/5/14 8:07,危急值记录,2024-05-14,07:24,血红蛋白测定 47g/L,去甲肾上腺素维持血压稳定,备血输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/19 19:10,危急值记录,2024-04-19,11:05,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者目前生命体征尚平稳,感染指标有波动,抗感染, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/19 14:35,危急值记录,2024-04-19,11:05,右侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者目前生命体征尚平稳,感染指标有波动,抗感染, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/16 19:45,危急值记录,2024-04-16,10:33,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/15 21:53,危急值记录,2024-04-15,20:03,血红蛋白测定 59g/L,病危,申请输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/15 7:54,危急值记录,2024-04-14,18:37,血红蛋白测定 47g/L,病情危重,输血,内镜, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/14 18:39,危急值记录,2024-04-14,16:02,血红蛋白测定 47g/L,危重,输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/14 7:54,危急值记录,2024-04-14,07:15,血红蛋白测定 43g/L,患者病情危重,输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/3/19 16:55,危急值记录,2024-03-19,15:32,血糖POCT 2.4mmol/L,病情危重,高糖静推, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 16:43,危急值记录,2024-03-10,15:17,血糖POCT 26.3mmol/L,病情危重,继续降糖, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/19 7:36,危急值记录,2024-04-19,07:35,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +745833,81,王**,男,肾病科,2型糖尿病;腹膜透析;腹膜透析;高血压病2级(极高危);甲状腺结节;慢性肾衰竭;慢性乙型病毒性肝炎;前列腺增生;肾结石;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/2 17:17,危急值记录,2024-03-02,17:15,血糖POCT 22.9mmol/L,神志清,降糖, +6301456,14,李**,男,肾病科,动脉斑块形成;腹泻;高尿酸血症;高血压;慢性肾炎;慢性肾脏病3期;慢性肾脏病4期;梅毒个人史;肾囊肿;肾性贫血;心功能不全;窦性心律失常,2024/3/5 7:36,危急值记录,2024-03-05,07:36,校正血液酸碱度 7.193,一般情况可,纠酸, +878280,16,张**,女,消化内科,低钾血症;腹痛;结肠多发息肉;慢性非萎缩性胃炎,2024/3/4 19:33,危急值记录,2024-03-04,19:31,血糖POCT 2.7mmol/L,乏力,��充葡萄糖, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/24 12:52,危急值记录,2024-03-24,12:50,血小板计数 14×10^9/L,无出血表现,生命体征平稳,升血小板治疗, +304783,8,陈**,男,血液内科,EB病毒感染;出血;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血小板减少症;中度贫血,2024/3/4 10:50,危急值记录,2024-03-04,10:45,血小板计数 1×10^9/L ,口腔出血,预约输血小板,药物止血, +152369,8,洪**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;肺部阴影;糖尿病,2024/3/6 19:20,危急值记录,2024-03-06,19:19,血糖POCT 26.4mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复查血糖, +483044,5,谭**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;干眼症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;微量白蛋白尿;脂肪肝,2024/3/13 15:04,危急值记录,2024-03-04,16:18,血糖POCT 25.2mmol/L,口干,胰岛素降糖, +679565,11,郑**,男,泌尿外科,胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;高血压;甲状腺结节;脑梗死个人史;肾功能不全;肾囊肿;肾萎缩;输尿管结石伴有积水和感染;输尿管结石伴有积水和感染;输尿管狭窄;中度贫血,2024/3/7 8:02,危急值记录,2024-03-07,07:36,血红蛋白测定 57g/L,生命体征平稳,输血对症治疗, +17589,12,叶**,女,呼吸与危重症医学科,肺栓塞(低危) 肺动脉高压;肺水肿;粪便隐血阳性;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼吸衰竭;脑动脉硬化;下肢肌间静脉血栓形成;胸腔积液,2024/3/15 8:21,危急值记录,2024-03-15,07:57,校正二氧化碳分压 80.2mmHg,神清,继续无创呼吸机辅助通气,复测血气, +17589,12,叶**,女,呼吸与危重症医学科,肺栓塞(低危) 肺动脉高压;肺水肿;粪便隐血阳性;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼吸衰竭;脑动脉硬化;下肢肌间静脉血栓形成;胸腔积液,2024/3/14 6:44,危急值记录,2024-03-14,06:42,校正二氧化碳分压 84.5mmHg,神志清,无创呼吸机辅助通气, +17589,12,叶**,女,呼吸与危重症医学科,肺栓塞(低危) 肺动脉高压;肺水肿;粪便隐血阳性;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼吸衰竭;脑动脉硬化;下肢肌间静脉血栓形成;胸腔积液,2024/3/12 17:12,危急值记录,2024-03-12,16:36,校正二氧化碳分压 81.5mmHg,神志尚清,无创呼吸机辅助通气, +358902,33,王**,女,神经内科,低钾血症;肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;脊髓炎(可疑);甲状腺结节;轻度贫血;先天性肌病,2024/3/5 7:25,危急值记录,2024-03-05,07:25,校正二氧化碳分压 105mmHg,氧和90-95%,思睡,电话通知家属,重症医学科会诊, +25784,70,斯**,男,心血管内科,低蛋白血症;乏力;肺结节;肝恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝炎后肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脾大;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;下肢静脉血栓形成;血小板减少,2024/3/10 7:22,危急值记录,2024-03-10,07:22,高敏肌钙蛋白T 1.44ng/ml,患者无胸闷胸痛,定期复查, +67076,7,金**,男,内分泌科,2型糖尿病;肠道菌群失调;胆囊息肉;干眼症;肝功能不全;肝囊肿;甲状腺结节;肾上腺肿物;糖尿病;糖尿病性周围神经病;乙肝;脂肪肝,2024/3/5 16:36,危急值记录,2024-03-05,16:34,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +438690,94,王**,男,消化内科,2型糖尿病;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;前列腺增生;痛风;胃炎;消化道出血,2024/3/6 3:39,危急值记录,2024-03-06,03:39,血红蛋白测定 38g/L,生命体征暂平稳,输血对症处理, +438690,94,王**,男,消化内科,2型糖尿病;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;前列腺增生;痛风;胃炎;消化道出血,2024/3/6 3:10,危急值记录,2024-03-06,03:10,葡萄糖(POCT) 23.9mmol/L,患者无不适,胰岛素降糖, +271050,23,王**,男,消化内科,胆囊炎;低蛋白血症;肺结节;肝囊肿;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;慢性乙型病毒性肝炎;脾功能亢进;重度贫血,2024/3/6 9:15,危急值记录,2024-03-06,09:15,血红蛋白测定 44g/L,神志清,输血治疗, +1056680,6,黄**,女,呼吸与危重症医学科,陈旧性肺结核;二尖瓣及三尖瓣关闭不全;肺结节;肝囊肿;颈动脉硬化伴多发斑块形成;乙肝;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染;脂肪肝,2024/3/7 14:07,危急值记录,2024-03-07,14:06,甲型流感病毒RNA 阳性,咳嗽咳���,予以抗病毒治疗, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/4/2 8:12,危急值记录,2024-04-01,22:35,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/29 15:38,危急值记录,2024-03-29,10:56,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/29 8:01,危急值记录,2024-03-29,03:53,血红蛋白测定 57g/L,危重,输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/29 8:00,危急值记录,2024-03-29,06:36,血红蛋白测定 57g/L,危重,备血输血, +305436,126,虞**,男,放射科,肝炎后肝硬化;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾囊肿;食管静脉曲张;双侧腹股沟疝;直肠静脉曲张;重度贫血;窦性心动过缓,2024/3/19 15:00,危急值记录,2024-03-19,14:54,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +155301,157,吴**,男,感染科,胆囊结石伴胆囊炎;肺结节;腹腔积液;肝恶性肿瘤(术后);肝肾综合征;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;甲状腺结节;结缔组织病;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;慢性肾病;慢性肾脏病3期;门脉高压性胃病;脾大;脾功能亢进;肾性骨病;肾性贫血;痛风;胸腔积液;血二系减少;肿瘤标记物升高;骶髂关节炎,不可归类在他处者,2024/3/11 9:32,危急值记录,2024-03-11,09:28,血红蛋白测定 57g/L,生命体征尚平稳,输红细胞治疗, +1032921,220,钱**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;低磷血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤复发;肺结节;肝功能不全;高尿酸血症;高血压;骨痛;骨质破坏;骨质疏松伴有病理性骨折;股骨头无菌性坏死;静脉血栓形成;尿路感染;贫血;肾功能不全;肾囊肿;血小板减少,2024/3/23 20:01,危急值记录,2024-03-23,11:07,(2024-03-23 11:06)血常规+CRP(全血)(血液学检验):白细胞计数 0.8×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.5×10^9/L↓,血小板计数 14×10^9/L↓↓;,生命体征平稳,保护性隔离,根据病情复查血常规, +1032921,220,钱**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;低磷血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤复发;肺结节;肝功能不全;高尿酸血症;高血压;骨痛;骨质破坏;骨质疏松伴有病理性骨折;股骨头无菌性坏死;静脉血栓形成;尿路感染;贫血;肾功能不全;肾囊肿;血小板减少,2024/3/14 22:34,危急值记录,2024-03-14,22:22,血小板计数 12×10^9/L,无活动性出血,预约输注血小板, +1032921,220,钱**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;低磷血症;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;恶性肿瘤复发;肺结节;肝功能不全;高尿酸血症;高血压;骨痛;骨质破坏;骨质疏松伴有病理性骨折;股骨头无菌性坏死;静脉血栓形成;尿路感染;贫血;肾功能不全;肾囊肿;血小板减少,2024/3/14 13:24,危急值记录,2024-03-14,09:51,血小板计数 11×10^9/L,无活动性出血,预约输注血小板, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/20 17:56,危急值记录,2024-04-20,15:42,左侧需氧培养(两套血培养) G+杆菌,患者目前生命体征尚平稳,感染指标有波动,抗感染, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/18 22:29,危急值记录,2024-04-18,22:27,血红蛋白测定 59g/L,一般情况可,输血, +231741,5,陈**,男,重症医学科,阿尔茨海默病;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;脑血管意外;消化道出血;重症肺炎;癫痫持续状态,2024/4/14 11:43,危急值记录,2024-04-14,11:16,血红蛋白测定 40g/L,危��,输血, +1768867,4,楼**,男,肾病科,代谢性酸中毒;胆囊结石;胆囊炎;动脉斑块形成;高血压;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾功能不全;肾囊肿;肾性贫血;为肾透析的动静脉造瘘;为肾透析的静脉插管;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;血液透析,2024/3/8 10:08,危急值记录,2024-03-08,09:10,血红蛋白测定 55g/L,生命征稳定,备输成分血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/24 7:25,危急值记录,2024-03-24,07:19,血红蛋白测定 46g/L,患者贫血貌,输注红细胞, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/23 7:21,危急值记录,2024-03-23,06:53,血红蛋白测定 47g/L,严重贫血,复查, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/22 7:46,危急值记录,2024-03-22,07:01,血红蛋白测定 50g/L,危重,备血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/21 7:51,危急值记录,2024-03-21,07:35,血红蛋白测定 50g/L,患者病情危重,申请输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/20 7:26,危急值记录,2024-03-20,06:39,血红蛋白测定 47g/L,病情危重,输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/19 7:42,危急值记录,2024-03-19,07:41,血红蛋白测定 48g/L,病危,输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/18 7:07,危急值记录,2024-03-18,06:58,血红蛋白测定 46g/L,病情危重,对症处理, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/17 8:23,危急值记录,2024-03-17,08:00,血红蛋白测定 49g/L,病情危重,输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/16 7:31,危急值记录,2024-03-16,07:25,血红蛋白测定 47g/L,危重,备血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/15 7:26,危急值记录,2024-03-15,07:12,血红蛋白测定 45g/L,患者病情危重,继续申请输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/14 7:44,危急值记录,2024-03-14,06:01,血红蛋白测定 44g/L,病危,备血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/13 7:06,危急值记录,2024-03-13,07:06,血红蛋白测定 35g/L,病危,输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/12 7:50,危急值记录,2024-03-12,07:47,血红蛋白测定 40g/L,患者贫血貌,申请输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/11 8:12,危急值记录,2024-03-11,07:04,血红蛋白测定 54g/L,患者生命体征暂平稳,备血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血症;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/10 6:58,危急值记录,2024-03-10,06:33,血红蛋白 57g/L,贫血貌,输血, +6348336,3,吴**,男,心胸外科,包裹性脓胸;包裹性脓胸;包裹性胸腔积液;低蛋白血症;低钙血��;肺部感染;急性呼吸衰竭;脑膜炎后遗症;胸腔积液;中度贫血;左侧气胸,2024/3/8 11:48,危急值记录,2024-03-08,11:45,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者病情危重,抗感染, +982871,6,杨**,男,血液内科,胆囊结石;凝血功能障碍;前列腺钙化灶;肾结石;维生素K依赖因子缺乏症;血尿;血尿;牙龈出血;脂肪肝,2024/3/8 11:48,危急值记录,2024-03-08,11:47,活化部分凝血活酶时间 96.7秒,国际标准化比值 9.98,生命体征平稳,预约输注血浆, +414109,24,吴**,男,肾病科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;高钾血症;高血压;慢性肾功能不全;慢性肾脏病5期;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;为肾透析的动静脉造瘘;为肾透析的静脉插管;心功能不全;血液透析;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/7 16:54,危急值记录,2024-03-07,16:51,钾 6.1mmol/L,患者无不适,予药物降钾治疗,复查电解质, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/18 7:06,危急值记录,2024-03-18,06:57,血小板计数 14×10^9/L,病情危重,对症处理, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/14 7:46,危急值记录,2024-03-14,06:55,血红蛋白测定 55g/L,病危,备血, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/13 8:38,危急值记录,2024-03-13,00:52,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,升白治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/13 8:36,危急值记录,2024-03-13,00:52,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,病情危重,升白治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/13 8:31,危急值记录,2024-03-13,06:48,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,病情危重,升白治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/11 10:50,危急值记录,2024-03-11,10:04,血糖POCT 22.9mmol/L,病情危重,继续胰岛素降糖,复测血糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/11 10:49,危急值记录,2024-03-11,10:42,血糖POCT 22.6mmol/L,病情危重,继续胰岛素降糖,复测血糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 18:07,危急值记录,2024-03-10,17:19,血糖POCT 22.3mmol/L,病情危重,降糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 16:37,危急值记录,2024-03-10,16:31,血糖POCT 23.8mmol/L,病情危重,降糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 14:35,危急值记录,2024-03-10,14:19,血糖POCT 27.2mmol/L,病情危重,降糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 13:51,危急值记录,2024-03-10,13:49,血糖POCT 25.3mmol/L,病情危重,继续降糖治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 13:49,危急值记录,2024-03-10,11:19,血糖POCT 23.8mmol/L,病情危重,继续降糖治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 13:47,危急值记录,2024-03-10,12:28,血糖POCT 24mmol/L,病情危重,继续胰岛素控制血糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 11:00,危急值记录,2024-03-10,10:32,白细胞计数 0.1×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 2×10^9/L↓↓;,病情危重,升白,抗感染,预约输注成分血, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/10 10:59,危急值记录,2024-03-10,10:40,血糖POCT 26.9mmol/L,病情危重,降糖治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/9 21:18,危急值记录,2024-03-09,21:16,血糖POCT 23.6mmol/L,病情危重,继续胰岛素泵降糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/9 19:28,危急值记录,2024-03-09,19:28,血糖POCT 28.7mmol/L,患者病重,胰岛素降糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/9 16:12,危急值记录,2024-03-09,16:11,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者有发热,抗病毒治疗, +6338049,11,孟**,男,普外科,高尿酸血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉个人史;扩张型心肌病;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤个人史,2024/3/17 18:35,危急值记录,2024-03-17,14:23,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,降钾, +6338049,11,孟**,男,普外科,高尿酸血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉个人史;扩张型心肌病;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤个人史,2024/3/16 8:11,危急值记录,2024-03-15,07:27,钾(急) 6.39mmol/l,胰腺癌伴肝多发转移,一般情况可,无不适主诉,降血钾, +6338049,11,孟**,男,普外科,高尿酸血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉个人史;扩张型心肌病;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤个人史,2024/3/16 8:09,危急值记录,2024-03-15,11:26,钾(急) 6.53mmol/l,胰腺癌伴肝多发转移,无明显不适主诉,降血钾, +6338049,11,孟**,男,普外科,高尿酸血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉个人史;扩张型心肌病;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤个人史,2024/3/16 7:44,危急值记录,2024-03-16,07:41,钾(急) 6.41mmol/l,胰腺癌伴肝多发转移,降血钾, +6347227,6,于**,男,儿科,呼吸道合胞病毒感染;呼吸衰竭;脓毒血症;血小板增多;支气管肺炎;重症肺炎,2024/3/11 10:29,危急值记录,2024-03-11,10:23,血小板计数 998×10^9/L,患儿生命体征平稳,全身无新发瘀斑、淤点,双嘧达莫口服抗血小板, +111283,13,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;陈旧性脑梗死;多脏器功能衰竭;发热;肝功能不全;感染性休克;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸窘迫综合征;慢性阻塞性肺疾病;凝血功能障碍;频发房性期前收缩;肾功能不全;肾结石术后;心脏射频消融术后;血小板减少;炎性结节(性质待排);阵发性房颤;中度贫血;肿瘤标记物升高;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/3/20 6:39,危急值记录,2024-03-20,06:37,血小板计数 12×10^9/L,气道血性泡沫痰,备血输血, +111283,13,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;陈旧性脑梗死;多脏器功能衰竭;发热;肝功能不全;感染性休克;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸窘迫综合征;慢性阻塞性肺疾病;凝血功能障碍;频发房性期前收缩;肾功能不全;肾结石术后;心脏射频消融术后;血小板减少;炎性结节(性质待排);阵发性房颤;中度贫血;肿瘤标记物升高;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/3/18 22:36,危急值记录,2024-03-18,22:20,葡萄糖(POCT) 2.3mmol/L,患者镇静状态,肾功能不全,肝功能较前差,推注50% 葡萄糖液, +1758800,7,洪**,女,普外科,胆囊结石伴胆囊炎;腹腔感染;肝胆管结石伴胆管炎;肝内胆管结石;肿瘤标记物升高,2024/3/17 10:09,危急值记录,2024-02-21,08:05,钾(急) 2.27mmol/l,生命体征平稳,给予口服及静脉补钾后复查,补钾, +1609491,27,王**,男,血液内科,白细胞减少;血小板减少;再生障碍性贫血;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/3/10 13:44,危急值记录,2024-03-10,12:59,血红蛋白测定 39g/L,血小板计数 11×10^9/L↓↓;,病情危重,预约输注红细胞, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/19 7:05,危急值记录,2024-03-19,07:04,白细胞计数 1.2×10^9/L,一般情况可。,升白、保护性隔离, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/14 7:35,危急值记录,2024-03-14,05:58,血红蛋白测定 51g/L,病危,备血, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感���;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/13 15:56,危急值记录,2024-03-13,14:59,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,输血, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/13 2:46,危急值记录,2024-03-13,02:45,血红蛋白测定 51g/L,病危,输血, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/12 22:44,危急值记录,2024-03-12,22:01,血红蛋白测定 49g/L,病危,申请输注红细胞, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/12 9:38,危急值记录,2024-03-12,09:37,血红蛋白测定 41g/L,全身皮肤黄染,巩膜苍白,无血便,无腹痛腹胀等不适,输血, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/11 9:09,危急值记录,2024-03-11,09:08,白细胞计数 1.4×10^9/L,血红蛋白测定 38g/L↓↓;,一般情况可,升白, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/10 12:37,危急值记录,2024-01-14,06:04,血红蛋白测定 59g/L,一般情况可。,择期复查, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/19 6:56,危急值记录,2024-03-19,06:54,血小板计数 9×10^9/L,病情危重,输注血小板支持治疗。, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/17 6:26,危急值记录,2024-03-17,06:26,血小板计数 7×10^9/L,危重,继续监测, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/13 8:35,危急值记录,2024-03-13,00:52,白细胞计数 0.9×10^9/L,病情危重,升白治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/13 8:28,危急值记录,2024-03-13,06:48,白细胞计数 1.3×10^9/L,病情危重,升白治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/12 21:41,危急值记录,2024-03-12,21:38,白细胞计数 0.9×10^9/L,病重,促造血,抗感染, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/12 15:38,危急值记录,2024-03-12,10:23,白细胞计数 0.3×10^9/L↓↓,病重,促造血,保护性隔离, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/9 20:36,危急值记录,2024-03-09,20:35,血糖POCT 26.1mmol/L,患者病重,胰岛素降糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/9 15:59,危急值记录,2024-03-09,15:58,血糖POCT 25.1mmol/L,患者病重。,继续降糖治疗, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/9 12:28,危急值记录,2024-03-09,12:28,葡萄糖 26mmol/L,病情危重,胰岛素降糖, +37300,68,朱**,女,重症医学科,陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;低钾血症;肝功能不全;高血压;化疗后骨髓抑制;急性呼吸窘迫综合征;急性呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;狼疮性肾炎;类风湿性关节炎;粒细胞缺乏;贫血;肾功能不全;肾结石;嗜肺军团菌肺炎;系统性红斑狼疮;新型冠状病毒感染;血小板减少;腰椎术后;脂肪肝,2024/3/8 9:54,危急值记录,2024-03-08,09:50,白细胞计数 0.5×10^9/L,血小板计数 5×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,生命体征尚平稳,保护性隔离、抗感染、预约输注血小板, +6338049,11,孟**,男,普外科,高尿酸血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉个人史;扩张型心肌病;糖尿病;心房颤动;心力衰竭;胰腺恶性肿瘤;胰腺恶性肿瘤个人史,2024/3/18 7:03,危急值记录,2024-03-18,07:00,活化部分凝血活酶时间 83.4秒,病情危重,对症处理, +111283,13,王**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;陈旧性脑梗死;多脏器功能衰竭;发热;肝功能不全;感染性休克;高血压3级,很高危组;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸窘迫综合征;慢性阻塞性肺疾病;凝血功能障碍;频发房性期前收缩;肾功能不全;肾结石术后;心脏射频消融术后;血小板减少;炎性结节(性质待排);阵发性房颤;中度贫血;肿瘤标记物升高;重症肺炎;髋关节置换术后,2024/3/20 11:40,危急值记录,2024-03-20,10:59,校正血液酸碱度 7.07,患者病情危重,予输注碳酸氢钠125ml, +1162185,16,洪**,男,消化内科,TIPSS肝内支架狭窄;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;肺部感染;腹腔积液;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;脾梗死;脾功能亢进;全血细胞减少;肾结石;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性,2024/3/12 18:21,危急值记录,2024-03-12,18:15,血红蛋白测定 49g/L,病危,输血, +1535245,27,杨**,男,儿科,急性支气管肺炎;流行性感冒;支气管肺炎,2024/3/8 14:06,危急值记录,2024-03-08,14:03,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,一般情况可,精神可,奥司他韦口服抗病毒, +1736521,13,楼*,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石;低蛋白血症;电解质紊乱(低钠低钾);肺部感染;肝功能不全;甲型H1N1流行性感冒;间质性肺病;结缔组织病:干燥综合征考虑;临床前原发性胆汁性胆管炎;气胸;食管下端、胃底及直肠壁增厚:消化道肿瘤待排;双下肢动脉节段性狭窄(狭窄率50-69%);双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;胸闷;血肿瘤标志物异常;主动脉及冠脉钙化:冠��病考虑,2024/3/8 13:55,危急值记录,2024-03-08,13:55,甲型流感病毒RNA 阳性,神清,抗病毒治疗,飞沫隔离, +753128,95,曾*,男,消化内科,大动脉炎;胆囊息肉;低钾血症;反流性食管炎;房室传导阻滞;房性心动过速;结肠肿瘤;结肠肿瘤;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;室上性心动过速;室性心动过速;双腔心脏起搏器植入术后;胃溃疡;胃息肉;肿瘤标记物升高;主动脉(瓣)关闭不全,2024/3/19 10:50,危急值记录,2024-03-19,10:47,国际标准化比值 4.27,无血便,药物减量,择期复查, +753128,95,曾*,男,消化内科,大动脉炎;胆囊息肉;低钾血症;反流性食管炎;房室传导阻滞;房性心动过速;结肠肿瘤;结肠肿瘤;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;室上性心动过速;室性心动过速;双腔心脏起搏器植入术后;胃溃疡;胃息肉;肿瘤标记物升高;主动脉(瓣)关闭不全,2024/3/8 12:26,危急值记录,2024-03-08,12:22,国际标准化比值 7.64,"一般情况可,近期未测凝血功能,昨夜间最后一次口服华法林,今晨皮下低分子肝素抗凝(抽血检查前)",对症治疗, +1755064,4,张**,女,心血管内科,低钾血症;肺结节;附件包块;肝囊肿;高血压;高血压;肾结石;肾上腺结节性增生,2024/3/8 11:33,危急值记录,2024-03-08,11:33,钾 2.77mmol/L,无不适症状,生命体征平稳,补钾治疗, +1296092,24,陈**,男,儿科,抽搐;流行性感冒;热性惊厥,2024/3/8 14:04,危急值记录,2024-03-08,14:03,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿仍有发热,精神可,一般情况可,继续奥司他韦口服抗病毒, +6347164,11,吴**,男,心血管内科,二尖瓣生物瓣置换状态;感染性心内膜炎;感染性心内膜炎;脑梗死个人史;心脏瓣膜病;胸腔积液;血肿瘤标志物升高,2024/3/20 6:42,危急值记录,2024-03-08,09:36,血红蛋白测定 55g/L,生命体征平稳,对症处理,必要时输血, +6347164,11,吴**,男,心血管内科,二尖瓣生物瓣置换状态;感染性心内膜炎;感染性心内膜炎;脑梗死个人史;心脏瓣膜病;胸腔积液;血肿瘤标志物升高,2024/3/8 9:36,危急值记录,2024-03-08,09:36,血红蛋白测定 55g/L,目前生命体征平稳,对症处理,必要时输血, +451502,515,黄**,男,神经内科,大脑动脉闭塞脑梗死;胆囊炎;多囊肾;肺部感染;感染性休克;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;矿物质代谢紊乱;慢性肾脏病5期;脑血管意外;器质性精神综合征;前列腺增生;肾动脉狭窄;肾上腺结节性增生;输尿管积水;新型冠状病毒感染;心功能不全;血液透析状态;肿瘤标记物升高;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全;谵妄,2024/3/13 14:59,危急值记录,2024-03-13,14:58,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者最近体温37.1℃,咳嗽咳痰,CT提示肺部感染。,感染、呼吸科会诊, +615443,12,朱**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;肺动脉高压;肺源性心脏病;呼吸道感染;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;糖尿病;心房颤动;心功能不全,2024/3/7 22:14,危急值记录,2024-03-07,22:14,校正二氧化碳分压 87mmHg,患者气管插管,呼吸机支持,呼吸机辅助通气, +615443,12,朱**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;肺动脉高压;肺源性心脏病;呼吸道感染;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;糖尿病;心房颤动;心功能不全,2024/3/7 19:42,危急值记录,2024-03-07,19:14,校正血液酸碱度(POCT) 7.153,校正二氧化碳分压 130mmHg ,患者气管插管,呼吸机支持,机械呼吸机支持,激素对症治疗, +615443,12,朱**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;肺动脉高压;肺源性心脏病;呼吸道感染;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;糖尿病;心房颤动;心功能不全,2024/3/7 18:00,危急值记录,2024-03-07,17:51,校正二氧化碳分压 104mmHg,昏迷状态,呼吸机辅助通气, +615443,12,朱**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;肺动脉高压;肺源性心脏病;呼吸道感染;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;糖尿病;心房颤动;心功能不全,2024/3/7 17:52,危急值记录,2024-03-07,17:51,校正二氧化碳分压 104mmHg,昏迷状态,气管插管、呼吸机辅助通气, +1233704,12,吴**,男,急诊医学科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;急性呼吸窘迫综合征;急性肾功能不全;慢性乙型病毒性肝炎;脑干出血;脑血管意外;凝血功能异常;气胸;下肢静脉肌间血栓形成;中枢性呼吸衰竭;自发性蛛网膜下腔出血,2024/3/20 23:30,危急值记录,2024-03-20,23:29,严重气胸 ,脑干出血术后,与家属沟通胸腔闭式引流事宜, +1233704,12,吴**,男,急诊医学科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;急性呼吸窘迫综合征;急性肾功能不全;慢性乙型病毒性肝炎;脑干出血;脑血管意外;凝血功能异常;气胸;下肢���脉肌间血栓形成;中枢性呼吸衰竭;自发性蛛网膜下腔出血,2024/3/11 10:33,危急值记录,2024-03-11,10:31,钾(POCT) 2mmol/L,深昏迷,胰岛素强化治疗中,对症补钾, +1233704,12,吴**,男,急诊医学科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;急性呼吸窘迫综合征;急性肾功能不全;慢性乙型病毒性肝炎;脑干出血;脑血管意外;凝血功能异常;气胸;下肢静脉肌间血栓形成;中枢性呼吸衰竭;自发性蛛网膜下腔出血,2024/3/11 10:23,危急值记录,2024-03-11,10:23,钾(POCT) 1.9mmol/L,昏迷,脑出血术后,补钾, +1233704,12,吴**,男,急诊医学科,低钾血症;肺部感染;肝功能不全;高血压;急性呼吸窘迫综合征;急性肾功能不全;慢性乙型病毒性肝炎;脑干出血;脑血管意外;凝血功能异常;气胸;下肢静脉肌间血栓形成;中枢性呼吸衰竭;自发性蛛网膜下腔出血,2024/3/11 9:41,危急值记录,2024-03-11,09:39,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,昏迷,脑出血术后,继续抗感染治疗, +446537,10,郭**,男,感染科,低蛋白血症;低钾血症;发热;腹腔积液;腹水;肝硬化失代偿期;高血压;截瘫;结核性胸膜炎;泌尿道感染;脾大;贫血;糖尿病;心包积液;胸腔积液;血吸虫性肠病;血吸虫性肝硬化;血小板减少,2024/3/14 7:07,危急值记录,2024-03-14,07:05,血糖POCT 2.6mmol/L,患者无特殊不适,补充葡萄糖, +757866,144,曾**,男,重症医学科,鲍曼不动杆菌性肺炎;陈旧性肺结核;代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺癌;肺部感染;肺恶性肿瘤;感染性休克;高血压3级,很高危组;骨髓抑制;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;肾功能不全;心房颤动;心力衰竭;心源性休克,2024/4/6 7:46,危急值记录,2024-04-05,12:25,血红蛋白测定 59g/L,患者贫血貌,申请输注红细胞, +757866,144,曾**,男,重症医学科,鲍曼不动杆菌性肺炎;陈旧性肺结核;代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺癌;肺部感染;肺恶性肿瘤;感染性休克;高血压3级,很高危组;骨髓抑制;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;肾功能不全;心房颤动;心力衰竭;心源性休克,2024/4/5 7:29,危急值记录,2024-04-05,05:45,葡萄糖 1.4mmol/L,患者低血糖表现,对症处理, +757866,144,曾**,男,重症医学科,鲍曼不动杆菌性肺炎;陈旧性肺结核;代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺癌;肺部感染;肺恶性肿瘤;感染性休克;高血压3级,很高危组;骨髓抑制;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;肾功能不全;心房颤动;心力衰竭;心源性休克,2024/4/5 7:28,危急值记录,2024-04-05,06:33,血红蛋白测定 53g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/19 10:38,危急值记录,2024-03-19,09:56,白细胞计数 0.5×10^9/L,血小板计数 6×10^9/L↓↓;,右侧牙龈疼痛,无新发出血,预防感染, +156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/18 21:02,危急值记录,2024-03-18,09:21,白细胞计数 0.3×10^9/L,右侧牙龈疼痛,鼻塞,保护性隔离,升白, +156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/17 11:25,危急值记录,2024-03-17,10:48,白细胞计数 0.1×10^9/L,(2024-03-17 10:44)血常规+CRP(全血)(血液学检验):中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓;,昨日起有鼻塞流涕咽痛,保护性隔离,予升白针对症治疗, +156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/15 15:08,危急值记录,2024-03-15,09:41,白细胞计数 0.1×10^9/L 中性粒细胞绝对值 0.01×10^9/L↓;,患者无明显不适,保护性隔离, +156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/13 10:04,危急值记录,2024-03-13,10:02,白细胞计数 0.1×10^9/L,血小板计数 7×10^9/L↓↓;,生命体征平稳。,预约输注血小板,保护性隔离。, +156602,86,刘**,男,血液内科,低钾血症;感染性发热;过敏性皮炎;急性髓系白血病;急性髓系白血���;甲状腺疾患;粒细胞缺乏;贫血;前列腺钙化灶;血小板减少;腰椎间盘脱出;乙肝,2024/3/11 10:51,危急值记录,2024-03-11,10:03,白细胞计数 0.1×10^9/L,生命体征平稳,升白治疗, +345798,19,徐**,男,耳鼻咽喉科,2型糖尿病;耳廓软骨膜炎;中耳胆脂瘤;中耳胆脂瘤,2024/3/9 19:12,危急值记录,2024-03-09,19:07,血糖POCT 23.9mmol/L,患者一般情况平稳,★※(危)谷赖胰岛素注射液 6国际单位 皮下注射 执行一次, +1769824,3,吴**,男,内分泌科,2型糖尿病伴有多个并发症;骨量减少;皮肤溃疡;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有肾的并发症;糖尿病性周围神经病,2024/3/13 15:02,危急值记录,2024-03-13,10:40,血糖POCT 23.7mmol/L,口干,胰岛素治疗, +323895,78,楼**,男,内分泌科,肺结节;肝囊肿;高血压;急性髓系白血病;甲状腺功能检查的异常结果;甲状腺结节;类固醇性糖尿病;慢性支气管炎;皮炎;全血细胞减少;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性周围神经病;心包积液;血肿瘤标志物升高;乙肝表面抗原阳性;异基因造血干细胞移植状态;脂肪瘤;癫痫样发作,2024/3/8 15:38,危急值记录,2024-03-08,12:32,血糖POCT 28.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1096530,18,李*,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺动脉高压;急性呼吸衰竭;急性右心衰竭;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心功能不全;胸腔积液;致心律失常性右室心肌病,2024/3/12 8:28,危急值记录,2024-03-11,22:25,钾(POCT) 6mmol/L,患者危重,降钾治疗, +1096530,18,李*,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺动脉高压;急性呼吸衰竭;急性右心衰竭;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心功能不全;胸腔积液;致心律失常性右室心肌病,2024/3/9 18:45,危急值记录,2024-03-09,18:25,校正血液酸碱度 7.173,患者昏迷状态,拟气管插管送重症监护室,气管插管, +1096530,18,李*,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺动脉高压;急性呼吸衰竭;急性右心衰竭;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心功能不全;胸腔积液;致心律失常性右室心肌病,2024/3/9 18:23,危急值记录,2024-03-08,14:06,校正二氧化碳分压 80.6mmHg,患者昏迷状态,拟气管插管送重症监护室,复查, +1033844,14,张**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;恶性胸腔积液;肺门淋巴结继发恶性肿瘤;肺炎克雷伯杆菌感染;肺占位性病变;腹股沟术后;腹股沟斜疝;肝转移性癌;高血压;骨继发恶性肿瘤;冠状动脉粥样硬化性心脏病;间质性肺病;酒精性肝病;慢性阻塞性肺病;轻度贫血;肾囊肿;小细胞肺癌;纵隔淋巴结继发恶性肿瘤;阻塞性肺炎,2024/3/16 6:17,危急值记录,2024-03-16,06:09,钠(急) 119.2mmol/l,神清,补钠对症处理, +45171,5,杨**,男,感染科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;蛋白尿;低蛋白血症;腹腔积液;门脉高压性胃病;脾大;食管胃底静脉曲张套扎术后;心包积液;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;乙肝后肝硬化;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/3/11 21:40,危急值记录,2024-03-11,21:39,血糖POCT 22.9mmol/L,无明显不适,降糖对症, +45171,5,杨**,男,感染科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;蛋白尿;低蛋白血症;腹腔积液;门脉高压性胃病;脾大;食管胃底静脉曲张套扎术后;心包积液;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;乙肝后肝硬化;乙型肝炎后肝硬化失代偿期,2024/3/11 19:48,危急值记录,2024-03-11,19:33,血糖POCT 23.8mmol/L,无明显不适。,降糖对症。, +108581,126,应**,女,肾病科,多囊肾;多囊肾;高钾血症;高血压3级,很高危组;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;子宫肌瘤(术后),2024/3/8 16:28,危急值记录,2024-03-08,16:28,钾(急) 6.57mmol/l,神志清,降钾, +214411,113,骆**,女,消化内科,2型糖尿病;低钾血症;骨量减少;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;菌血症;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;脑梗死个人史;尿路感染;肾结石;肾囊肿;糖尿病;消化道出血;消化道出血,2024/3/9 10:33,危急值记录,2024-03-09,10:22,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,乏力,输血, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/16 9:34,危急值记录,2024-03-16,09:33,血糖POCT 22.5mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复查血糖, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/14 14:17,危急值记录,2024-03-14,14:17,血糖POCT 23.6mmol/L,无不适,予以降糖对症处理, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/11 16:19,危急值记��,2024-03-11,16:18,血糖POCT 23.5mmol/L,,予以降糖治疗, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/10 22:56,危急值记录,2024-03-10,17:17,血糖POCT 24.5mmol/L,患者神志清楚,胰岛素注射液6U皮下注射降糖处理, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/10 22:55,危急值记录,2024-03-10,19:39,血糖POCT 23.7mmol/L,患者神志清楚,胰岛素注射液6U皮下注射降糖处理, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/9 19:25,危急值记录,2024-03-09,19:25,血糖POCT 28.3mmol/L,患者神志清楚,予胰岛素注射液 8国际单位 皮下注射降糖, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/9 13:30,危急值记录,2024-03-09,13:28,血糖POCT 25.7mmol/L,神志清楚,予胰岛素8单位降糖治疗,拟请内分泌科会诊。, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/8 14:28,危急值记录,2024-03-08,14:28,血糖POCT 22.9mmol/L,无头晕心慌,降糖治疗, +289488,177,吴**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊切除术后状态;肺动脉高压;干燥综合征;高血压;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;甲状腺结节;社区获得性肺炎,非重症;糖尿病;糖尿病伴有肾的并发症;重度贫血,2024/3/9 6:04,危急值记录,2024-03-09,06:04,血红蛋白测定 59g/L,神清,补血处理,监测复查。, +1084846,13,郑**,男,血液内科,垂体瘤;腹股沟术后;高血压;骨髓增殖性肿瘤;红细胞增多;红细胞增多;甲状腺结节;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/9 10:13,危急值记录,2024-03-09,10:11,血红蛋白测定 215g/L,一般生命体征平稳,水化碱化,择期血细胞分离 , +369374,25,贾**,女,消化内科,胆汁反流;电解质紊乱;肺结节;肝囊肿;高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性十二指肠溃疡伴有出血;甲状腺结节;慢性萎缩性胃炎;肾囊肿;消化道出血;胸腔积液;血小板减少;血肿瘤标志物升高;中度贫血,2024/3/9 10:24,危急值记录,2024-03-09,10:21,血红蛋白测定 54g/L,乏力、贫血貌,输血, +6348652,3,张**,男,血液内科,鼻出血;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;痤疮,2024/3/9 11:22,危急值记录,2024-03-09,11:12,血小板计数 16×10^9/L,患者无明显不适,预约输注血小板, +98872,188,鲍**,女,呼吸与危重症医学科,动脉粥样硬化;恶性肿瘤靶向治疗;肺腺癌;肺腺癌;肝囊肿;高血压;甲状腺结节;结肠息肉;颈椎间盘突出症;轻度贫血;缺血性肠炎;肾囊肿;睡眠障碍;膝关节退行性骨关节病;小细胞肺癌;腰椎间盘脱出;主动脉硬化,2024/3/9 13:57,危急值记录,2024-03-09,13:55,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,对症治疗,飞沫隔离, +580787,62,陈**,女,肿瘤科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;多囊肝;多囊肾;肺部感染;肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;感染性休克;高胆红素血症;高尿酸血症;高血压;急性肾损伤;脊柱侧弯;结肠恶性肿瘤;脓毒血症;胸腔积液;血小板减少;右半结肠癌术后复发 rT4aN2aM1 Ⅳ期;中度贫血;子宫切除术病史,2024/3/12 7:49,危急值记录,2024-03-12,07:46,血小板计数 13×10^9/L,患者病情危重,申请输血, +580787,62,陈**,女,肿瘤科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;多囊肝;多囊肾;肺部感染;肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;感染性休克;高胆红素血症;高尿酸血症;高血压;急性肾损伤;脊柱侧弯;结肠恶性肿瘤;脓毒血症;胸腔积液;血小板减少;右半结肠癌术后复发 rT4aN2aM1 Ⅳ期;中度贫血;子宫切除术病史,2024/3/11 8:17,危急值记录,2024-03-11,07:39,血小板计数 14×10^9/L,患者镇静状态,生命体征暂平稳,升血小板, +580787,62,陈**,女,肿瘤科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;多囊肝;多囊肾;肺部感染;肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;感染性休克;高胆红素血症;高尿酸血症;高血压;急性肾损伤;脊柱侧弯;结肠恶性肿瘤;脓毒血症;胸腔积液;血小板减少;右半结肠癌术后复发 rT4aN2aM1 Ⅳ期;中度贫血;子宫切除术病史,2024/3/8 17:33,危急值记录,2024-03-08,17:32,校正二氧化碳分压(POCT) 15.9mmHg,患者病情危重。,考虑代酸所致呼碱,予碳酸氢钠纠酸。, +1545962,7,张**,男,消化内科,唇炎;低蛋白血症;低钾血症;酒精性肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;呕血;脾大;下肢动脉粥样��化;重度贫血,2024/3/10 18:06,危急值记录,2024-03-10,18:06,血红蛋白测定 55g/L,神志清,对症处理, +1545962,7,张**,男,消化内科,唇炎;低蛋白血症;低钾血症;酒精性肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;呕血;脾大;下肢动脉粥样硬化;重度贫血,2024/3/10 6:54,危急值记录,2024-03-10,06:53,血红蛋白测定 59g/L,消化道出血,对症处理, +758791,42,方**,男,感染科,2型糖尿病;D-二聚体升高;胆囊结石;低蛋白血症;肺结节;腹腔积液;肝癌破裂出血;肝硬化伴食管静脉曲张;感染性发热;流行性感冒;慢加急性肝衰竭;慢性活动型乙型病毒性肝炎;脾大;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;重度贫血,2024/3/9 13:23,危急值记录,2024-03-09,13:23,高敏肌钙蛋白T 0.127ng/ml,否认胸闷胸痛等不适,立即床边行心电图检查, +123556,22,李**,女,儿科,肝功能不全;急性失血性贫血;免疫性血小板减少;桥本甲状腺炎;血小板减少性紫癜,2024/3/10 10:56,危急值记录,2024-03-10,10:34,血小板计数 10×10^9/L,患儿仍有阴道出血,生命体征尚平稳,已予以丙球20g输注封闭血小板抗体, +123556,22,李**,女,儿科,肝功能不全;急性失血性贫血;免疫性血小板减少;桥本甲状腺炎;血小板减少性紫癜,2024/3/9 18:52,危急值记录,2024-03-09,18:50,血小板计数 6×10^9/L,患儿无乏力,无头晕,心电监护下生命体征平稳。,予丙种球蛋白、血小板输注, +123556,22,李**,女,儿科,肝功能不全;急性失血性贫血;免疫性血小板减少;桥本甲状腺炎;血小板减少性紫癜,2024/3/9 13:27,危急值记录,2024-03-09,13:26,血小板计数 2×10^9/L,患儿现精神尚可,无乏力,无头晕,心电监护下生命体征平稳。,已给予丙球、备血小板, +1587830,8,龚*,男,儿科,抽搐;抽搐;急性支气管肺炎;流行性感冒;颅内感染?;轮状病毒性肠炎;热性惊厥?,2024/3/10 13:57,危急值记录,2024-03-10,13:55,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿体温稳定,一般情况可。,继续予以奥司他韦干混悬剂5ml bid口服抗病毒, +844435,40,刘**,女,产科,产2次;产后贫血;单胎活产;肺炎;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;急产;上呼吸道感染;头位顺产;先兆早产;孕2次;孕34+周;早产;早产儿,2024/3/10 10:23,危急值记录,2024-03-10,09:27,D-二聚体 11.48mg/L FEU,生命体征平稳,无胸闷气促等不适,动态监测, +330584,16,骆**,男,心血管内科,低钠血症;低血糖;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高钾血症;急性冠脉综合征;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;帕金森病;肾功能不全;糖尿病,2024/3/10 7:24,危急值记录,2024-03-10,07:21,高敏肌钙蛋白T 2.54ng/ml,患者无胸闷胸痛,定期复查, +1515051,19,骆**,女,肿瘤科,2型糖尿病;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;房性早搏;肺继发恶性肿瘤;肝部继发性恶性肿瘤;肝功能不全;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;急性心肌梗死可能;脑梗死个人史;脑血管狭窄;轻度贫血;乳腺恶性肿瘤;肾功能不全;肾上腺继发性恶性肿瘤;消化道出血可能;胸骨上窝偏右侧皮下低回声占位:转移考虑;营养不良;右乳腺癌根治术后伴转移,2024/3/24 16:04,危急值记录,2024-03-24,16:03,提示符合超急性期心肌梗死心电图表现 ,目前生命体征尚稳定,有胸闷胸痛不适。,心内科会诊等处理, +1515051,19,骆**,女,肿瘤科,2型糖尿病;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;房性早搏;肺继发恶性肿瘤;肝部继发性恶性肿瘤;肝功能不全;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;急性心肌梗死可能;脑梗死个人史;脑血管狭窄;轻度贫血;乳腺恶性肿瘤;肾功能不全;肾上腺继发性恶性肿瘤;消化道出血可能;胸骨上窝偏右侧皮下低回声占位:转移考虑;营养不良;右乳腺癌根治术后伴转移,2024/3/14 8:12,危急值记录,2024-03-14,08:00,钾(急) 6.46mmol/l,无不适,生命体征平稳,降钾, +378495,16,王**,男,消化内科,肝功能不全;高脂血症;高脂血症;急性胰腺炎;脂肪肝,2024/3/11 9:37,危急值记录,2024-03-11,09:37,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,无畏寒发热不适,注意复查, +766195,33,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺水肿;高血压病3级(极高危);股动脉栓塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;横纹肌溶解症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;软组织感染;肾功能不全;室性期前收缩;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;胸腔积液;右下肢坏死;中枢性呼吸衰竭,2024/3/24 20:40,危急值记录,2024-03-24,20:39,血糖POCT 23.2mmol/L,神清,胰岛素治疗, +766195,33,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺水肿;高血压病3级(极高危);股动脉栓塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;横纹肌溶解症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;软组织感染;肾功能不全;室性期前收缩;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;胸腔积液;右下肢坏死;中枢性呼吸衰竭,2024/3/11 10:54,危急值记录,2024-03-11,10:53,活化部分凝血活酶时间 82.2秒,ECMO状态,肝素抗凝,调整肝素走速, +1462654,38,田**,男,心血管内科,急性非ST段抬高型心肌梗死;继发性甲状腺功能减退症;胸痛,2024/3/10 6:50,危急值记录,2024-03-10,03:25,活化部分凝血活酶时间 115.9秒,生命体征平稳,PCI术后, +1475240,11,吕**,女,内分泌科,2型糖尿病;白内障;肝囊肿;甲状腺结节;糖尿病;完全性右束支传导阻滞;脂肪肝,2024/3/10 14:55,危急值记录,2024-03-10,14:46,血糖POCT 31.6mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +1770995,3,叶**,男,儿科,房间隔缺损;呼吸道合胞病毒感染;急性支气管肺炎;流感嗜血杆菌感染;血小板增多;支气管肺炎,2024/3/11 10:28,危急值记录,2024-03-11,10:26,血小板计数 914×10^9/L,患儿一般情况可,全身无瘀斑、淤点,生命体征平稳,予双嘧达莫口服抗血小板, +40559,26,王**,女,消化内科,2型糖尿病;肺结节;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;结肠息肉个人史;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;泌尿道感染;脑梗死个人史;肾囊肿;胃黏膜病变;胃黏膜病变;消化不良;肿瘤标记物升高,2024/3/12 15:56,危急值记录,2024-03-12,15:55,血糖POCT 24.3mmol/L,无不适,处理, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/22 1:03,危急值记录,2024-03-22,01:02,校正血液酸碱度 7.158;血红蛋白53g/L ,患者已死亡,患者已死亡, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/13 15:55,危急值记录,2024-03-13,13:55,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,降钾, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/12 9:21,危急值记录,2024-03-11,14:29,血红蛋白测定 53g/L,患者贫血貌,输血, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/11 18:16,危急值记录,2024-03-11,14:29,血红蛋白测定 53g/L,患者危重,输血, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/11 9:11,危急值记录,2024-03-11,08:20,葡萄糖(POCT) 23.7mmol/L,高血糖,降糖, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/11 8:01,危急值记录,2024-03-11,07:12,血糖POCT 22.3mmol/L,危重,降糖, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/11 8:00,危急值记录,2024-03-11,05:01,血钾6.5mmol/L,血糖POCT 23mmol/L,危重,降钾,胰岛素降糖, +6349056,3,程**,男,消化内科,肺部感染;腹胀;高血压;急性十二指肠球部溃疡并出血;慢性非萎缩性胃炎;食管原位癌;食管肿物;乙肝表面抗原阳性,2024/3/12 9:38,危急值记录,2024-03-12,08:46,血红蛋白测定 49g/L,贫血貌,输血, +162735,216,陈**,女,消化内科,ANCA相关性血管炎;白内障术后;刺激性皮炎 自身敏感性皮炎;胆囊结石伴胆囊炎;胆总管结石;胆总管结石伴胆管炎;低蛋白血症;电解质紊乱;动脉硬化(冠状动脉、主动脉、双下肢);腹痛;干燥综合征\[舍格伦\];肝硬化;高尿酸血症;高血压;骨质疏松;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;脑梗死个人史;贫血;下腔静脉滤网植入术后 双下肢动脉粥样硬化 右下肢肌间静脉血栓形成;支气管扩张(症);肿瘤标记物升高;谵妄;窦性心动过速,2024/3/29 1:42,危急值记录,2024-03-29,01:42,总钙(急) 1.41mmol/l,乏力,抽搐,补钙, +663471,37,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;肺动脉高压;肺结节;附件肿物;肝囊肿;��血压;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;梅毒;脑膜瘤;脑缺血灶;肾病综合征;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;为肾透析的动静脉造瘘;为肾透析的静脉插管;新型冠状病毒感染;心功能不全;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/3/20 17:38,危急值记录,2024-03-20,17:37,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L,无不适,高糖治疗, +1598379,31,陈**,女,血液内科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;感染性贫血;甲状腺结节;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;双肾结石;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/20 10:00,危急值记录,2024-03-18,09:19,白细胞计数 0.6×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓;,生命体征平稳,无发热,保护性隔离,升白, +1598379,31,陈**,女,血液内科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺部感染;感染性贫血;甲状腺结节;弥漫大B细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤;双肾结石;新型冠状病毒感染;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/18 20:05,危急值记录,2024-03-18,09:13,白细胞计数 0.6×10^9/L↓↓;,生命体征平稳,保护性隔离,升白, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/20 22:04,危急值记录,2024-03-20,10:31,血小板计数 4×10^9/L,生命体征平稳,患者拒绝输注血小板,予止血预防出血对症治疗, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/17 11:28,危急值记录,2024-03-17,10:48,血红蛋白测定 45g/L,(2024-03-17 10:44)血常规+CRP(全血)(血液学检验):血小板计数 4×10^9/L↓↓;,乏力,预约输血治疗, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/15 1:09,危急值记录,2024-03-15,01:08,血小板计数 5×10^9/L,生命体征平稳,患者拒绝输注血小板,继续止血对症治疗, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/14 20:01,危急值记录,2024-03-14,19:48,血糖POCT 22.7mmol/L,生命体征平稳,患者拒绝加打胰岛素降血糖, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/13 22:05,危急值记录,2024-03-13,17:30,随机血葡萄糖 26.2mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/13 16:39,危急值记录,2024-03-13,16:36,血小板计数 5×10^9/L,无皮肤出血点,无活动性出血,预约输注血小板,患者拒绝, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/13 16:38,危急值记录,2024-03-13,16:36,葡萄糖 25mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/13 16:27,危急值记录,2024-03-13,15:11,血糖POCT 25mmol/L,生命体征平稳,降糖对症治疗, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/3/14 19:48,危急值记录,2024-03-14,19:46,总钙(急) 1.36mmol/l,危重,补钙, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/10 21:59,危急值记录,2024-03-10,17:30,钠(POCT) 112mmol/L,患者生命体征平稳,对症治疗, +753128,95,曾*,男,消化内科,大动脉炎;胆囊息肉;低钾血症;反流性食管炎;房室传导阻滞;房性心动过速;结肠肿瘤;结肠肿瘤;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;室上性心动过速;室性心动过速;双腔心脏起搏器植入术后;胃溃疡;胃息肉;肿瘤标记物升高;主动脉(瓣)关闭不全,2024/3/8 19:30,危急值记录,2024-03-08,19:22,国际标准化比值 6.96,无明显出血表现,对症治疗, +451502,515,黄**,男,神经内科,大脑动脉闭塞脑梗死;胆囊炎;多囊肾;肺部感染;感染性休克;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;矿物质代谢紊乱;慢性肾脏病5期;脑血管意外;器质性精神综合征;前列腺增生;肾动脉狭窄;肾上腺结节性增生;输尿管积水;新型冠状病毒感染;心功能不全;血液透析状态;肿瘤标记物升高;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全;谵妄,2024/3/18 12:08,危急值记录,2024-03-18,12:08,血液酸碱度 7.193,患者乏力、水肿,偶有胸闷气急,静脉血,继续血液透析,监测血气, +446537,10,郭**,男,感染科,低蛋白血症;低钾血症;发热;腹腔积液;腹水;肝硬化失代偿期;高血压;截瘫;结核性胸膜炎;泌尿道感染;脾大;贫血;糖尿病;心包积液;胸腔积液;血吸虫性肠病;血吸虫性肝硬化;血小板减少,2024/3/13 22:12,危急值记录,2024-03-13,22:09,血糖POCT 2.4mmol/L,患者无特殊不适,静脉输注葡萄糖, +757866,144,曾**,男,重症医学科,鲍曼不动杆菌性肺炎;陈旧性肺结核;代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺癌;肺部感染;肺恶性肿瘤;感染性休克;高血压3级,很高危组;骨髓抑制;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病;脑梗死个人史;肾功能不全;心房颤动;心力衰竭;心源性休克,2024/4/2 8:22,危急值记录,2024-04-02,07:01,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,申请输血, +1765043,10,虞**,男,心血管内科,高血压;慢性萎缩性胃炎伴糜烂;肾功能不全;肾囊肿;室性期前收缩;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;幽门螺旋杆菌感染;脂肪肝,2024/3/12 13:52,危急值记录,2024-03-12,09:02,血糖POCT 22.9mmol/L,口干,胰岛素治疗, +249993,149,郑**,男,肿瘤科,痴呆;电解质紊乱;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高血压;结肠恶性肿瘤术后伴转移rTxNxM1 IV期;颈动脉及下肢动脉斑块形成;类固醇性糖尿病;慢性支气管炎伴肺气肿;膜性肾病;膜性肾病 肾病综合征;脑梗死后遗症;脾切除术后;前列腺增生;双侧胸腔积液;胃窦恶性肿瘤待排;乙型病毒性肝炎;中度贫血;左肾囊肿,2024/3/9 17:37,危急值记录,2024-03-09,17:30,钾(急) 2.74mmol/l,一般情况可,继续补钾治疗, +249993,149,郑**,男,肿瘤科,痴呆;电解质紊乱;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高血压;结肠恶性肿瘤术后伴转移rTxNxM1 IV期;颈动脉及下肢动脉斑块形成;类固醇性糖尿病;慢性支气管炎伴肺气肿;膜性肾病;膜性肾病 肾病综合征;脑梗死后遗症;脾切除术后;前列腺增生;双侧胸腔积液;胃窦恶性肿瘤待排;乙型病毒性肝炎;中度贫血;左肾囊肿,2024/3/9 14:06,危急值记录,2024-03-09,14:03,钾(急) 2.78mmol/l,一般情况可,继续补钾,监测血电解质, +249993,149,郑**,男,肿瘤科,痴呆;电解质紊乱;腹腔继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高血压;结肠恶性肿瘤术后伴转移rTxNxM1 IV期;颈动脉及下肢动脉斑块形成;类固醇性糖尿病;慢性支气管炎伴肺气肿;膜性肾病;膜性肾病 肾病综合征;脑梗死后遗症;脾切除术后;前列腺增生;双侧胸腔积液;胃窦恶性肿瘤待排;乙型病毒性肝炎;中度贫血;左肾囊肿,2024/3/9 14:05,危急值记录,2024-03-09,10:37,钾 2mmol/L,一般情况可,立即予以补钾治疗,监测血电解质, +1033844,14,张**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;恶性胸腔积液;肺门淋巴结继发恶性肿瘤;肺炎克雷伯杆菌感染;肺占位性病变;腹股沟术后;腹股沟斜疝;肝转移性癌;高血压;骨继发恶性肿瘤;冠状动脉粥样硬化性心脏病;间质性肺病;酒精性肝病;慢性阻塞性肺病;轻度贫血;肾囊肿;小细胞肺癌;纵隔淋巴结继发恶性肿瘤;阻塞性肺炎,2024/3/17 5:57,危急值记录,2024-03-17,05:56,钠(急) 118.4mmol/l,神清,胸闷,知晓,予积极补钠,监测变化, +922515,8,陈**,女,心血管内科,肺大疱;高脂血症;冠状动脉粥样��化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;流行性感冒;乳腺癌术后;乳腺囊肿;胸闷;支气管扩张(症);主动脉瓣关闭不全,2024/3/11 14:58,危急值记录,2024-03-11,14:56,乙型流感病毒RNA 阳性,患者发热,生命体征平稳。,予抗病毒治疗,复查抗原。, +554653,36,虞**,女,呼吸与危重症医学科,电解质紊乱;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾囊肿;糖尿病;胸闷;支气管哮喘;脂肪肝,2024/3/12 17:28,危急值记录,2024-03-12,17:25,血糖POCT 23.1mmol/L,神志尚清,生命体征平稳,胰岛素降糖对症治疗, +1716975,9,刘**,女,心血管内科,肺结节;肺栓塞;高尿酸血症;高血压病1级(极高危);高脂血症;甲状腺结节;心房扑动;阵发性房颤;阵发性房颤;支气管扩张(症);脂肪肝,2024/3/9 10:18,危急值记录,2024-03-09,10:18,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 2.22,无明显不适,完善检查, +1587559,6,汤**,女,血液内科,鼻窦炎;低钙血症;低钾血症;蜂窝织炎;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;贫血;乳腺癌术后;铁蛋白升高;血小板减少;血肿瘤标志物升高;眼眶感染;叶酸缺乏;重度贫血,2024/3/15 15:04,危急值记录,2024-03-15,09:41,血小板计数 9×10^9/L,无活动性出血,预约输注血小板, +1587559,6,汤**,女,血液内科,鼻窦炎;低钙血症;低钾血症;蜂窝织炎;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;贫血;乳腺癌术后;铁蛋白升高;血小板减少;血肿瘤标志物升高;眼眶感染;叶酸缺乏;重度贫血,2024/3/10 16:28,危急值记录,2024-03-10,16:27,血红蛋白测定 48g/L,血小板计数 10×10^9/L↓↓;,无明显出血点,输血,药物止血, +1587559,6,汤**,女,血液内科,鼻窦炎;低钙血症;低钾血症;蜂窝织炎;骨髓增生异常综合征;呼吸道感染;贫血;乳腺癌术后;铁蛋白升高;血小板减少;血肿瘤标志物升高;眼眶感染;叶酸缺乏;重度贫血,2024/3/9 11:16,危急值记录,2024-03-09,11:13,血小板计数 14×10^9/L,患者无明显不适。,预约输注血小板, +37222,125,童**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊切除术后状态;低钙血症;电解质紊乱;二尖瓣脱垂伴关闭不全 Mitral Clip术后;腹股沟疝术后;肝内胆管积气;高血压;呼吸道感染;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈椎病;频发房性期前收缩;前列腺术后;肾功能不全;双肾偏小 双肾多发囊肿;痛性肌痉挛;下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心房扑动;心功能不全;心律失常;胸膜炎个人史 右侧胸膜增厚伴钙化;腰椎间盘突出;一度房室传导阻滞;右肺不张;阵发性房颤;痔疮术后;重症肺炎,2024/3/18 6:25,危急值记录,2024-03-18,06:24,活化部分凝血活酶时间 >170秒,患者无出血情况,今晨先暂停利伐沙班片。,拟复查,暂停利伐沙班。, +580787,62,陈**,女,肿瘤科,胆囊结石;胆囊炎;低蛋白血症;多囊肝;多囊肾;肺部感染;肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;感染性休克;高胆红素血症;高尿酸血症;高血压;急性肾损伤;脊柱侧弯;结肠恶性肿瘤;脓毒血症;胸腔积液;血小板减少;右半结肠癌术后复发 rT4aN2aM1 Ⅳ期;中度贫血;子宫切除术病史,2024/3/13 7:05,危急值记录,2024-03-13,07:05,血小板计数 9×10^9/L,病危,对症治疗, +1545962,7,张**,男,消化内科,唇炎;低蛋白血症;低钾血症;酒精性肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;呕血;脾大;下肢动脉粥样硬化;重度贫血,2024/3/11 6:37,危急值记录,2024-03-11,06:36,血红蛋白测定 58g/L,嗜睡状态,对症处理, +1545962,7,张**,男,消化内科,唇炎;低蛋白血症;低钾血症;酒精性肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;呕血;脾大;下肢动脉粥样硬化;重度贫血,2024/3/9 14:15,危急值记录,2024-03-09,14:11,钾(POCT) 6.2mmol/L,镇静状态,对症处理, +758791,42,方**,男,感染科,2型糖尿病;D-二聚体升高;胆囊结石;低蛋白血症;肺结节;腹腔积液;肝癌破裂出血;肝硬化伴食管静脉曲张;感染性发热;流行性感冒;慢加急性肝衰竭;慢性活动型乙型病毒性肝炎;脾大;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;重度贫血,2024/3/14 17:31,危急值记录,2024-03-14,17:26,乙型流感病毒RNA 阳性,病情重,抗病毒治疗, +766665,48,陈**,女,妇科,宫腔残留;宫腔残留;上呼吸道感染;射频消融术后;瘢痕子宫,2024/3/11 16:55,危急值记录,2024-03-11,16:52,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,轻微鼻塞,咳嗽,咳痰,无发热。,呼吸科会诊, +766195,33,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺水肿;高血压病3级(极高危);股动脉栓塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;横纹肌溶解症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;软组织感染;肾功能不全;室性期前收缩;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;胸腔积液;右下肢坏死;中枢性呼吸衰竭,2024/3/23 21:49,危急值记录,2024-03-23,14:16,血糖POCT 24.2mmol/L,神清,予胰岛素降糖, +766195,33,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺水肿;高血压病3级(极高危);股动脉栓塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;横纹肌溶解症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;软组织感染;肾功能不全;室性期前收缩;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;胸腔积液;右下肢坏死;中枢性呼吸衰竭,2024/3/23 11:36,危急值记录,2024-03-23,11:36,血糖POCT 23.9mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖, +766195,33,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺水肿;高血压病3级(极高危);股动脉栓塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;横纹肌溶解症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;软组织感染;肾功能不全;室性期前收缩;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;胸腔积液;右下肢坏死;中枢性呼吸衰竭,2024/3/12 6:51,危急值记录,2024-03-12,06:50,活化部分凝血活酶时间 89秒,ECMO维持,调整肝素走速, +766195,33,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;陈旧性心肌梗死;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];肺水肿;高血压病3级(极高危);股动脉栓塞;冠状动脉粥样硬化性心脏病;横纹肌溶解症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;软组织感染;肾功能不全;室性期前收缩;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;胸腔积液;右下肢坏死;中枢性呼吸衰竭,2024/3/12 3:05,危急值记录,2024-03-12,03:05,活化部分凝血活酶时间 97.6秒,ECMO病人,调整肝素走速, +1475240,11,吕**,女,内分泌科,2型糖尿病;白内障;肝囊肿;甲状腺结节;糖尿病;完全性右束支传导阻滞;脂肪肝,2024/3/10 17:45,危急值记录,2024-03-10,15:28,葡萄糖 28mmol/L,生命体征平稳,与入院血糖同步,已处理, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/14 7:33,危急值记录,2024-03-14,05:59,血红蛋白测定 58g/L,病危,输血, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/13 19:24,危急值记录,2024-03-13,19:20,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,输血, +593745,19,龚**,男,消化内科,低钾血症;肺结节;腹腔积液;肝细胞癌;肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血;高血压;呼吸衰竭;慢性肝功能衰竭;呕血;脾功能亢进;失血性休克;心房颤动;重度贫血,2024/3/11 18:17,危急值记录,2024-03-11,10:09,葡萄糖(POCT) 23.5mmol/L;,高血糖,意识清,降糖, +162735,216,陈**,女,消化内科,ANCA相关性血管炎;白内障术后;刺激性皮炎 自身敏感性皮炎;胆囊结石伴胆囊炎;胆总管结石;胆总管结石伴胆管炎;低蛋白血症;电解质紊乱;动脉硬化(冠状动脉、主动脉、双下肢);腹痛;干燥综合征\[舍格伦\];肝硬化;高尿酸血症;高血压;骨质疏松;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;脑梗死个人史;贫血;下腔静脉滤网植入术后 双下肢动脉粥样硬化 右下肢肌间静脉血栓形成;支气管扩张(症);肿瘤标记物升高;谵妄;窦性心动过速,2024/3/26 10:09,危急值记录,2024-03-26,10:08,钾 2.69mmol/L,一般情况可。,补钾对症处理, +663471,37,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;鼻窦炎;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;肺动脉高压;肺结节;附件肿物;肝囊肿;高血压;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;梅毒;脑膜瘤;脑缺血灶;肾病综合征;肾结石;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性周围神经病;为肾透析的动静脉造瘘;为肾透析的静脉插管;新型冠状病毒感染;心功能不全;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高,2024/3/13 14:58,危急值记录,2024-03-13,14:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者无不适,感染科会诊,飞沫隔离, +516290,18,周**,女,产科,产1次;单胎活产;脐带绕颈;胎儿宫内窘迫(已排除);头位顺产;孕1次;孕38+周;孕39+周,2024/3/16 15:56,危急值记录,2024-03-16,12:05,D-二聚体 11.95mg/L FEU,患者无胸闷等不适,明日复查, +356262,7,陈**,男,神经内科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;膀胱出血;便潜血;陈旧性肺结核;陈旧性肋骨骨折;胆囊切除术后状态;低钠血症;尿路感染;气管切开术后;前列腺增生;肾结石;肾囊肿;新型冠状病毒感染;胸腔积液;腰椎间盘突出;运动神经元病;运动神经元病;中度贫血;重症肺炎,2024/4/8 18:34,危急值记录,2024-04-08,18:34,校正二氧化碳分压 80.7mmHg,患者精神软,呼吸窘迫,大汗,心率100-110次/分,血压平稳。双下肺可闻及吸气相水泡音,短期复查,监护室会诊。, +1772164,5,邓**,女,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺动脉高压;肺源性心脏病;呼吸性酸中毒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;心功能不全;支气管扩张伴感染,2024/3/14 6:26,危急值记录,2024-03-14,06:00,校正二氧化碳分压 83.8mmHg,神志清,无创呼吸机支持, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/17 9:29,危急值记录,2024-03-17,09:28,血糖POCT 23.2mmol/L,生命体征基本平稳,予胰岛素降糖复测血糖, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/16 19:13,危急值记录,2024-03-16,09:50,血糖POCT 23.4mmol/L,一般情况可,降糖治疗, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/16 9:58,危急值记录,2024-03-16,09:50,血糖POCT 23.4mmol/L,一般情况可,降糖治疗, +73053,229,张**,男,血液内科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;动脉硬化;肺部感染;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;慢性阻塞性肺病;糖尿病性周围神经病;心房颤动;心功能不全;血小板减少症;胰腺占位性病变;支气管哮喘;重度贫血,2024/3/16 6:47,危急值记录,2024-03-16,06:01,血糖POCT 30.6mmol/L,一般生命体征平稳,胰岛素降糖, +828344,4,杨**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病 PCI术后;急性II型呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑血管意外;虚劳类病:虚实夹杂证;左侧颈内动脉起始段狭窄,2024/3/10 23:26,危急值记录,2024-03-10,23:15,校正二氧化碳分压(POCT) 101mmHg↑↑;,昏迷,气管插管辅助通气,调整呼吸机, +828344,4,杨**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病 PCI术后;急性II型呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑血管意外;虚劳类病:虚实夹杂证;左侧颈内动脉起始段狭窄,2024/3/10 23:25,危急值记录,2024-03-10,23:15,校正血液酸碱度(POCT) 7.136,昏迷,气管插管辅助通气,循环稳定,调整呼吸机, +1575176,29,楼**,女,普外科,高血压;胃肠间质细胞瘤;胃肠间质细胞瘤;重度贫血,2024/3/11 10:02,危急值记录,2024-03-11,10:01,血红蛋白测定 57g/L,一般情况可,补血后复查, +637169,10,刘*,男,心胸外科,慢性胃炎;胸腺瘤;再生障碍性贫血;纵隔肿物,2024/3/11 19:51,危急值记录,2024-03-11,19:51,血红蛋白测定 56g/L,生命体征平稳,备血、输血, +86761,19,范*,男,普外科,肺炎;肝细胞癌;肝肿物;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肾结石个人史;乙肝;中度贫血,2024/3/18 15:58,危急值记录,2024-03-18,14:13,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,对症降钾治疗。, +86761,19,范*,男,普外科,肺炎;肝细胞癌;肝肿物;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肾结石个人史;乙肝;中度贫血,2024/3/18 3:04,危急值记录,2024-03-18,03:04,校正血液酸碱度 7.184,生命体征较前无明显变化,静脉血,继续补液等纠正酸中毒, +86761,19,范*,男,普外科,肺炎;肝细胞癌;肝肿物;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肾结石个人史;乙肝;中度贫血,2024/3/18 0:42,危急值记录,2024-03-18,00:39,校正血液酸碱度 7.181,生命体征平稳,碳酸氢钠100ml对症纠正代酸, +6349174,3,方**,男,肾病科,2型糖尿病;白内障;发热;高血压病3级(极高危);急性肾盂肾炎;甲状腺结节;脑梗死个人史;前列腺增生;肾结石;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/3/12 9:58,危急值记录,2024-03-12,09:56,双侧厌氧培养、双侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,今晨低热,余生命征稳定,继续美罗培南抗感染治疗,监测炎症指标, +1498710,13,金**,男,肾病科,膀胱交界恶性肿瘤;高血压;慢性肾脏病5期;肾结石;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;心功能不全;血液透析;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/3/13 9:14,危急值记录,2024-03-13,09:13,钾(POCT) 6mmol/L,一般情况可,已血液透析治疗,��测血电解质, +303014,50,郭**,女,血液内科,胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤的维持性化疗;肺结节;感染;高血糖;骨质疏松;急性髓系白血病;急性髓系白血病,非特指型(AML,NOS);甲状腺结节;梅毒个人史;新型冠状病毒感染;胸椎骨折;腰椎骨折;支气管炎;脂肪肝,2024/3/15 17:10,危急值记录,2024-03-15,17:09,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,一般生命体征平稳,抗新冠治疗, +59644,102,沈**,男,肿瘤科,2型糖尿病;胆囊癌;胆囊癌术后复发 rTxNxM1 Ⅳ期;恶性肿瘤靶向治疗;恶性肿瘤免疫治疗;肺继发恶性肿瘤;腹膜继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;高血压;姑息性化疗;甲状腺结节;前列腺增大伴钙化灶;右肺鳞癌术后;左肾囊肿,2024/3/15 19:10,危急值记录,2024-03-15,19:09,血糖POCT 23.9mmol/L,意识清,一般情况可。,予胰岛素降糖, +198603,34,龚**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;低钠血症;电解质紊乱;房间隔膨出瘤;肺部阴影:肿瘤待排;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;咯血;咯血:肿瘤?支气管动脉畸形?;轻度贫血;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝;阻塞性肺炎,2024/3/19 6:00,危急值记录,2024-03-19,05:59,钾(急) 2.78mmol/l,患者未诉特殊不适,予补钾对症治疗,之后复查, +198603,34,龚**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;低钠血症;电解质紊乱;房间隔膨出瘤;肺部阴影:肿瘤待排;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;咯血;咯血:肿瘤?支气管动脉畸形?;轻度贫血;下肢动脉粥样硬化;脂肪肝;阻塞性肺炎,2024/3/16 6:17,危急值记录,2024-03-16,06:08,钾(急) 2.68mmol/l,神清,补钾对症处理, +312262,90,朱**,男,心血管内科,2型糖尿病;胆囊结石;高血压3级,很高危组;高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑出血个人史;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;新型冠状病毒感染;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全;心脏瓣膜病;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/3/15 13:43,危急值记录,2024-03-15,13:37,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者目前生命体征平稳,对症治疗, +635497,15,吴**,男,消化内科,胆囊息肉;腹股沟疝;冠状动脉粥样硬化;急性上消化道出血;急性胃溃疡伴有出血;脾肿物;上消化道大出血;肾囊肿;下肢动脉狭窄;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;消化道出血;血吸虫性肝炎;眼术后;肿瘤标记物升高,2024/3/13 19:23,危急值记录,2024-03-13,19:16,血红蛋白测定 48g/L,患者现无明显胸闷气促,无头晕,治疗后无呕血黑便。,输血, +502113,10,俞**,女,呼吸与危重症医学科,肺恶性肿瘤;肺恶性肿瘤;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;混合性白内障;糖尿病;特发性(原发性)高血压;胸闷;循环衰竭;右肺腺癌 伴右侧胸膜、左侧股骨转移 MET14跳跃突变,2024/3/22 16:59,危急值记录,2024-03-22,16:57,校正氧分压 42.7mmHg,神清,储氧面罩吸氧, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/28 6:43,危急值记录,2024-03-28,06:40,血小板计数 943×10^9/L,生命体征平稳,对症处理, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/27 7:14,危急值记录,2024-03-27,07:10,血小板计数 890×10^9/L,患者病情危重,对症处理, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/26 8:03,危急值记录,2024-03-26,08:00,血小板计数 871×10^9/L,病情危重,降血小板, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/15 7:17,危急值记录,2024-03-15,07:11,血小板计数 13×10^9/L,患者病情危重,继续申请血小板, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/14 7:48,危急值记录,2024-03-14,06:58,血小板计数 14×10^9/L,病危,备血, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/13 15:53,危急值记录,2024-03-13,10:12,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,病情危重,抗感染, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/13 9:11,危急值记录,2024-03-13,09:51,左侧需氧培养(两套血培养)G-杆菌,病情危重,继续抗感染, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/13 8:13,危急值记录,2024-03-13,08:13,血糖POCT 0.8mmol/L,病情危重,输注高糖, +274071,10,何*,女,耳鼻咽喉科,中耳胆脂瘤;中耳良性肿瘤;中耳炎,2024/4/6 10:11,危急值记录,2024-04-06,10:04,钾 2.67mmol/L,患者一般情况可,补钾治疗, +1765726,23,马**,男,呼吸与危重症医学科,I型呼吸衰竭;肠梗阻术后;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺大疱术后;肝功能不全;肝囊肿;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;肾囊肿;咽喉溃疡;肿瘤标记物升高;左肾结石,2024/3/15 13:44,危急值记录,2024-03-15,13:43,乙型流感病毒RNA 阳性,发热,抗病毒, +1771650,3,张**,男,普外科,胆囊多发结石;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝肿物;脾大;乙肝,2024/3/13 17:18,危急值记录,2024-03-13,17:16,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,咳嗽伴发热,汇报主管医师,患者戴口罩,对症治疗, +1625290,6,邵**,女,妇科,双侧输卵管积液;双侧输卵管绝育术后;异常子宫出血;异常子宫出血;右侧卵巢囊肿;重度贫血;子宫多发肌瘤,2024/3/13 11:56,危急值记录,2024-03-13,10:48,血红蛋白测定 48g/L,一般情况可,阴道流血2h湿透1条日用卫生巾,建议输血, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/6/13 6:58,危急值记录,2024-06-13,06:47,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血对症, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/4/28 7:44,危急值记录,2024-04-28,07:33,血红蛋白测定 59g/L,严重贫血,申请输注悬红, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/4/23 8:48,危急值记录,2024-04-23,06:19,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重,申请红细胞, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/4/6 22:52,危急值记录,2024-04-06,16:45,葡萄糖(POCT) 1.8mmol/L,病情危重,静推高糖, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/4/6 21:19,危急值记录,2024-04-06,18:16,葡萄糖(POCT) 1mmol/L,病情危重,静推高糖, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/4/4 18:12,危急值记录,2024-04-04,18:07,钾(POCT) 2.4mmol/L,患者病情危重,对症处理, +788030,7,应**,男,神经内科,2型糖尿病;便潜血;大脑动脉的闭塞或狭窄引起的脑梗死;低钾血症;多个大脑动脉闭塞和狭窄;乏力;肺部感染;肝囊肿;高血压;脊髓灰质炎的后遗症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;帕金森综合征;前列腺钙化灶;前列腺增生;轻度贫血;肾结石;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化;抑郁状态;肿瘤标记物升高,2024/3/21 9:41,危急值记录,2024-03-21,09:39,血糖POCT 22.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素6单位肌注, +75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/4/1 10:55,危急值记录,2024-04-01,10:53,校正二氧化碳分压 18.7mmHg,昏迷,对症处理, +75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/31 12:30,危急值记录,2024-03-31,12:29,校正二氧化碳分压 18.8mmHg,深昏迷,调整呼吸机参数, +75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/23 7:14,危急值记录,2024-03-23,07:14,血红蛋白测定 59g/L,昏迷状态,对症处理, +546744,15,方**,男,心血管内科,2型糖尿病;便潜血;二尖瓣机械瓣置换状态;肺部感染;肺部感染;高血压;股总动脉假性动脉瘤;冠状动脉搭桥术后;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾脏病5期;糖尿病伴眼并发症;糖尿病肾病V期;糖尿病性视网膜病变;维持性血液透析状态;心肺复苏术后;心功能不全;心脏瓣膜病;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;中度贫血,2024/3/22 12:41,危急值记录,2024-03-22,12:39,国际标准化比值 4.41,无出血,暂停华法林,继续监测。, +6349807,4,刘**,女,肾病科,假性动脉瘤;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性贫血;新型冠状病毒感染;心功能不全;血液透析;主动脉(瓣)狭窄;自体动静脉内瘘狭窄;自体动静脉内瘘狭窄,2024/3/15 15:22,危急值记录,2024-03-15,15:05,血红蛋白测定 51g/L,一般情况可,备血输血,复查血红蛋白, +1772955,3,丁***,男,儿科,发热;哮喘性支气管炎;新型冠状病毒感染,2024/3/14 16:56,危急值记录,2024-03-14,16:54,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患儿现仍有低热,生命体征平稳,对症处理, +1020196,8,吴**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;ANCA相关性血管炎;阿尔茨海默病;带状疱疹;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺泡出血;甲状腺结节;间质性肺炎;消化道出血;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;重度贫血;重症肺炎,2024/3/13 23:14,危急值记录,2024-03-13,23:13,血红蛋白测定 54g/L,呼吸衰竭、气管插管呼吸机辅助通气,备血输血, +1442666,38,刘**,男,肾病科,2型糖尿病;肝钙化灶;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑梗死;前列腺钙化灶;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心房颤动;血肿瘤标志物升高;自体动静脉内瘘狭窄;左肾结石,2024/3/19 21:55,危急值记录,2024-03-19,21:55,血糖POCT 25.1mmol/L,神清,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1442666,38,刘**,男,肾病科,2型糖尿病;肝钙化灶;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑梗死;前列腺钙化灶;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心房颤动;血肿瘤标志物升高;自体动静脉内瘘狭窄;左肾结石,2024/3/17 21:32,危急值记录,2024-03-17,21:07,血糖POCT 26.4mmol/L,一般情况可。,胰岛素降糖, +1442666,38,刘**,男,肾病科,2型糖尿病;肝钙化灶;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑梗死;前列腺钙化灶;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心房颤动;血肿瘤标志物升高;自体动静脉内瘘狭窄;左肾结石,2024/3/17 9:39,危急值记录,2024-03-17,09:37,血糖POCT 25.1mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +1295339,144,肖**,女,普外科,肠梗阻;腹痛;结肠癌术后;右下腹造瘘术后,2024/3/14 1:30,危急值记录,2024-03-13,23:31,血糖POCT 2.7mmol/L,无明显不适。,补充糖后复测,密切观察, +1205755,158,李*,女,肿瘤科,癌性疼痛;低蛋白血症;肺继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤rT4N1M1;肝功能不全;高胆固醇血症;高胆红素血症;宫颈囊肿;骨继发恶性肿瘤;盆腔积液;脾静脉曲张;胃底静脉曲张;新型冠状病毒感染;乙肝;右乳结节;支气管哮喘;中度贫血;中度抑郁;癫痫,2024/3/20 13:53,危急值记录,2024-03-20,13:49,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者乏力,抗病毒治疗, +6350006,3,王**,女,急诊医学科,尺骨骨折;尺桡关节脱位;创伤性脑出血;创伤性脑疝;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下出血;低蛋白血症;动脉硬化;肝功能不全;骨盆骨折;呼吸衰竭;静脉血栓形成;肋骨骨折;颅骨骨折;凝血功能异常;贫血;气胸;肾裂伤;外伤;胸腔积液;硬膜下血肿;桡骨骨折,2024/3/20 18:17,危急值记录,2024-03-20,18:17,血红蛋白测定 59g/L,多发伤,深昏迷,备血、输血, +6350006,3,王**,女,急诊医学科,尺骨骨折;尺桡关节脱位;创伤性脑出血;创伤性脑疝;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下出血;低蛋白血症;动脉硬化;肝功能不��;骨盆骨折;呼吸衰竭;静脉血栓形成;肋骨骨折;颅骨骨折;凝血功能异常;贫血;气胸;肾裂伤;外伤;胸腔积液;硬膜下血肿;桡骨骨折,2024/3/18 22:43,危急值记录,2024-03-18,22:40,校正氧分压 40.1mmHg,昏迷状态,对症处理, +6350006,3,王**,女,急诊医学科,尺骨骨折;尺桡关节脱位;创伤性脑出血;创伤性脑疝;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下出血;低蛋白血症;动脉硬化;肝功能不全;骨盆骨折;呼吸衰竭;静脉血栓形成;肋骨骨折;颅骨骨折;凝血功能异常;贫血;气胸;肾裂伤;外伤;胸腔积液;硬膜下血肿;桡骨骨折,2024/3/16 18:03,危急值记录,2024-03-16,18:02,血红蛋白测定 59g/L,多发伤,昏迷状态,输血, +6350006,3,王**,女,急诊医学科,尺骨骨折;尺桡关节脱位;创伤性脑出血;创伤性脑疝;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下出血;低蛋白血症;动脉硬化;肝功能不全;骨盆骨折;呼吸衰竭;静脉血栓形成;肋骨骨折;颅骨骨折;凝血功能异常;贫血;气胸;肾裂伤;外伤;胸腔积液;硬膜下血肿;桡骨骨折,2024/3/15 11:13,危急值记录,2024-03-15,11:13,血红蛋白测定 59g/L,昏迷,输血治疗, +6350006,3,王**,女,急诊医学科,尺骨骨折;尺桡关节脱位;创伤性脑出血;创伤性脑疝;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下出血;低蛋白血症;动脉硬化;肝功能不全;骨盆骨折;呼吸衰竭;静脉血栓形成;肋骨骨折;颅骨骨折;凝血功能异常;贫血;气胸;肾裂伤;外伤;胸腔积液;硬膜下血肿;桡骨骨折,2024/3/14 16:13,危急值记录,2024-03-14,16:12,脑疝 ,重症患者,联系神经外科, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/26 6:52,危急值记录,2024-03-26,06:51,红细胞比积测定 29.5%,患儿目前呼吸平稳,心率正常,吃奶可,无明显不适。,未达输血指征,继续观察,适时加用铁剂,必要时输血治疗。, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 17:37,危急值记录,2024-03-14,17:37,血糖POCT 1.6mmol/L,患儿现无大汗,无肢体抖动,静推10%葡萄糖注射液4.3ml,继续当前含糖液维持,并行PICC置管进一步提升糖浓度及糖速。, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 17:19,危急值记录,2024-03-14,17:18,葡萄糖 1.7mmol/L,患儿现无大汗,无肢体抖动。,末次测血糖2.4mmol/L,目前糖速 8.17mg/kg/min,继续当前葡萄糖维持,拟行PICC置管,进一步提升糖浓度及糖速, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 17:07,危急值记录,2024-03-14,17:07,血糖POCT 2.4mmol/L,患儿现无大汗,无肢体抖动。,现已重新配置含糖液,糖浓度12.4%,糖速 8.17mg/kg/min,继续当前葡萄糖维持,拟行PICC置管,进一步提升糖浓度及糖速。, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 15:57,危急值记录,2024-03-14,15:55,血糖POCT 2.1mmol/L,患儿现无大汗,无肢体抖动。,10%葡萄糖注射液4.3ml静推一次, 予上调氨基酸组液体泵速至8.5ml/h(糖速8mg/kg/min),并停止脂肪乳泵注, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 10:49,危急值记录,2024-03-14,10:48,血糖POCT 2.2mmol/L,患儿安静休息中,无大汗,无肢体抖动。,已推注10%葡萄糖注射液4.3ml。, +1299512,52,傅**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;腹膜透析;腹膜透析;高尿酸血症;高血压3级,很高危组;格林巴利综合征;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/3/14 8:07,危急值记录,2024-03-14,06:47,钾 2.4mmol/L,生命征稳定,口服补钾, +1770167,4,李**,女,神经外科,肺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颅内占位性病变;脑膜瘤;视野缺损,2024/3/15 21:50,危急值记录,2024-03-15,21:09,,意识清,检���错误,复查, +1770167,4,李**,女,神经外科,肺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颅内占位性病变;脑膜瘤;视野缺损,2024/3/15 21:49,危急值记录,2024-03-15,21:09,钾(POCT) 0mmol/L,清醒状态,检验错误,复查, +1694018,8,高*,男,感染科,低蛋白血症;二尖瓣脱垂;肺部感染;感染性发热;感染性心内膜炎考虑;金黄色葡萄球菌性败血症;脑脓肿;脓毒性休克;脾大;心功能不全;胸腔积液,2024/3/27 11:28,危急值记录,2024-03-27,11:27,万古霉素 47.4μg/ml,双下肢少许出血点,予以停用万古霉素, +1694018,8,高*,男,感染科,低蛋白血症;二尖瓣脱垂;肺部感染;感染性发热;感染性心内膜炎考虑;金黄色葡萄球菌性败血症;脑脓肿;脓毒性休克;脾大;心功能不全;胸腔积液,2024/3/14 11:52,危急值记录,2024-03-14,11:38,两套血培养提示四瓶均报阳:G+球菌,血压偏低,积极补液,关注血压变化。, +6349475,3,张**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低蛋白血症;肺部感染;肺动脉高压;股骨干骨折;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染,2024/3/14 4:09,危急值记录,2024-03-14,04:07,血糖POCT 2.3mmol/L,嗜睡,补糖治疗, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/15 9:50,危急值记录,2024-03-15,02:43,校正二氧化碳分压 18.6mmHg↓↓,钾(POCT) 7.3mmol/L↑↑;,ECMO维持,病情危重,对症处理。, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/15 9:43,危急值记录,2024-03-14,13:31,活化部分凝血活酶时间 86.7s↑;,ECMO维持,病情危重,对症处理。, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/15 6:50,危急值记录,2024-03-15,06:47,血红蛋白测定 36g/L,昏迷状态,ECMO支持,对症处理。, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/15 6:10,危急值记录,2024-03-15,06:01,校正二氧化碳分压 16.9mmHg↓↓;钾(POCT) 10mmol/L,昏迷状态,ECMO支持,降钾对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/15 4:08,危急值记录,2024-03-15,04:07,国际标准化比值 6.99,昏迷状态,ECMO支持,对症处理,ECMO支持, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/15 1:26,危急值记录,2024-03-15,01:25,国际标准化比值 5.25,昏迷状态,ECMO支持,对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/14 17:59,危急值记录,2024-03-14,17:58,钾(POCT) 6.1mmol/L,ECMO维持中,对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/14 17:35,危急值记录,2024-03-14,17:34,国际标准化比值 4.71,昏迷状态,ECMO支持,对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/14 12:37,危急值记录,2024-03-14,09:44,活化部分凝血活酶时间 >170秒,ECMO维持,危重症患者,对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/14 7:19,危急值记录,2024-03-14,07:09,活化部分凝血活酶时间 >170秒,昏迷,ECMO支持, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/14 3:03,危急值记录,2024-03-14,02:53,活化部分凝血活酶时间 >170秒,昏迷,ECMO支持状态, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/14 2:19,危急值记录,2024-03-14,02:18,血红蛋白测定 52g/L,ECMO支持患者,对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/13 23:47,危急值记录,2024-03-13,23:45,活化部分凝血活酶时间 >170秒,ECMO维持中,对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/13 20:07,危急值记录,2024-03-13,19:52,活化部分凝血活酶时间 113.4秒,昏迷,对症处理, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/13 19:34,危急值记录,2024-03-13,19:01,全腹部CT提示心包积血,患者ECMO维持,循环不稳定,完善床边心超,心胸外科急会诊,评估是否可行心包穿刺, +6350125,3,金*,男,急诊医学科,肝功能不全;高血压;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性非ST段抬高型心肌梗死;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;痛风;心包积液;心肺复苏术后;心功能不全;心源性休克;胸腔积液;中枢性呼吸衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/13 19:32,危急值记录,2024-03-13,19:10,校正血液酸碱度(POCT) 7.179,昏迷,ECMO维持,循环不稳定,纠酸,CRRT维持内环境稳定, +1336088,8,施**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肝功能不全;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼衰;轻度贫血;双下肢动脉硬化伴多发细小斑块形成;血肿瘤标志物升高,2024/3/14 9:59,危急值记录,2024-03-14,09:58,校正二氧化碳分压 81mmHg,患者神志清楚。,继续无创呼吸机辅助通气,监测血气分期变化。, +1336088,8,施**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肝功能不全;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼衰;轻度贫血;双下肢动脉硬化伴多发细小斑块形成;血肿瘤标志物升高,2024/3/14 6:46,危急值记录,2024-03-14,06:42,校正二氧化碳分压(POCT) 92.5mmHg,神志清,无创呼吸机辅助通气, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/4/10 20:32,危急值记录,2024-04-10,20:27,钠(急) 164.6mmol/l,病情危重,适当饮水, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/4/10 17:52,危急值记录,2024-04-10,17:49,国际标准化比值 12.83,病情危重,维生素K肌注,申请输注血浆, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/4/10 16:39,危急值记录,2024-04-10,16:29,国际标准化比值 12.59,无出血、梗塞表现,复查, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/3/20 10:29,危急值记录,2024-03-20���10:28,钙 1.44mmol/L,胃纳差,补钙对症治疗, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/3/15 9:38,危急值记录,2024-03-15,09:38,血红蛋白测定 52g/L,贫血、乏力,输血, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/3/14 14:27,危急值记录,2024-03-14,14:23,总钙(急) 1.31mmol/l,危重,补钙, +722438,39,龚**,男,肿瘤科,2型糖尿病;败血症;胆管恶性肿瘤;胆管恶性肿瘤 cT3N1M0 ⅢB期;胆管结石伴胆管炎;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺气肿;腹股沟斜疝术后;高血压3级;甲状腺结节;慢性支气管炎;脾大;上消化道出血;肾功能不全;肾结石;右侧肌间静脉内多发血栓;支气管扩张,2024/3/25 11:35,危急值记录,2024-03-25,10:35,右侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者反复高热,一般情况差。 ,抗感染治疗, +250063,25,吴**,男,肾病科,白细胞减少;肺空洞;高血压;甲状腺结节;狼疮性肾炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;透析导管感染;为肾透析的动静脉造瘘;系统性红斑狼疮,累及器官或系统;心功能不全;血小板减少症;血液透析;血液透析;重度贫血,2024/3/14 15:38,危急值记录,2024-03-14,15:37,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,无不适,输血对症,复查血常规, +6350567,2,杨**,女,儿科,新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿ABO溶血性贫血;新生儿败血症;新生儿轻度窒息;新生儿轻度窒息,2024/3/22 9:58,危急值记录,2024-03-22,09:58,红细胞比积测定 25.8%,患儿目前大气吸入下监测血氧饱和度稳定,心率正常,反应可,继续监测生命体征,必要时输血治疗, +6350567,2,杨**,女,儿科,新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿ABO溶血性贫血;新生儿败血症;新生儿轻度窒息;新生儿轻度窒息,2024/3/17 13:28,危急值记录,2024-03-17,13:27,红细胞比积测定 29.8%,现患儿呼吸平稳、无心率增快,一般情况尚可。,暂予观察,注意监测生命特征, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/16 5:08,危急值记录,2024-03-16,03:28,活化部分凝血活酶时间 112.7秒,危重,复查, +338035,61,刘*,女,产科,产0次;妊娠合并地中海贫血;妊娠合并慢性肾炎;妊娠合并真菌性阴道炎(已治疗);妊娠期细菌性阴道炎(已治疗);先兆早产;孕1次;孕30+周;孕30+周,2024/3/14 9:50,危急值记录,2024-03-14,09:47,D-二聚体 10.33mg/L FEU,无胸痛胸闷、腹痛腹胀、双下肢肿胀压痛等不适,下床活动无殊。,复查。, +1475104,43,吕**,男,消化内科,膀胱恶性肿瘤 肺部转移性恶性肿瘤;低钾血症;肺部感染;肝硬化失代偿期 低白蛋白血症;高血压病;上消化道出血 消化道溃疡首先考虑 食管胃底静脉曲张破裂出血待排;双下肢动脉显示段硬化伴多发斑块形成 左下肢肌间静脉血栓形成;消化道出血;心律失常:频发房性早搏;血肿瘤标志物升高;中度贫血,2024/3/14 7:47,危急值记录,2024-03-14,07:45,钾(急) 2.76mmol/l,无明显不适,补钾, +86761,19,范*,男,普外科,肺炎;肝细胞癌;肝肿物;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肾结石个人史;乙肝;中度贫血,2024/3/18 16:03,危急值记录,2024-03-18,13:31 钾(POCT) 6.2mmol/L,,病情危重,对症降钾治疗。, +86761,19,范*,男,普外科,肺炎;肝细胞癌;肝肿物;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;肾结石个人史;乙肝;中度贫血,2024/3/18 15:59,危急值记录,2024-03-18,13:28,校正血液酸碱度(POCT) 7.183↓↓;,病情危重,对症治疗, +131865,7,王**,男,心血管内科,2型糖尿病;高血压3级,很高危组;高血压病3级(极高危);高血压危象;高脂血症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;前列腺囊肿;血肿瘤标志物升高,2024/3/11 16:16,危急值记录,2024-03-11,15:12,血糖POCT 25.8mmol/L,患者生命体征平稳,予胰岛素降糖处理,内分泌科会诊, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/28 7:10,危急值记录,2024-03-28,07:08,钠(急) 165.1mmol/l,生命体征平稳,降钠治疗, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/14 11:10,危急值记录,2024-03-14,10:34,左侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,病危,继续抗感染治疗, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/12 22:48,危急值记录,2024-03-12,18:57,血糖POCT 1.7mmol/L,病情危重,升血糖, +6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/11 18:22,危急值记录,2024-03-11,16:48,校正二氧化碳分压(POCT) 19.7mmHg,患者清醒,对症治疗, +682387,5,张**,女,血液内科,高血压;甲状腺结节;内痔;肾结石;肾囊肿;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;幽门螺旋杆菌感染;脂肪肝,2024/3/12 15:44,危急值记录,2024-03-12,10:24,血小板计数 8×10^9/L,昨有便血,目前一般情况可。,促造血治疗, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/7/24 8:10,危急值记录,2024-07-24,06:44,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/5/1 7:37,危急值记录,2024-05-01,06:53,血红蛋白测定 59g/L,危重,未见明显活动性出血,备血,拟输血, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/4/22 6:51,危急值记录,2024-04-22,06:41,血红蛋白测定 58g/L,生命征稳定,预约备血, +11614,188,孙**,男,重症医学科,呼吸困难;虚劳类病:气血亏虚证,2024/3/20 14:33,危急值记录,2024-03-20,09:14,葡萄糖(POCT) 1.8mmol/L,患者清醒,生命体征平稳,高糖静推, +75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/4/2 5:47,危急值记录,2024-04-01,17:35,校正二氧化碳分压 18.1mmHg,昏迷,对症治疗, +75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/4/1 5:27,危急值记录,2024-04-01,05:27,血红蛋白测定 57g/L,危重患者,备血输血, +75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/4/1 5:02,危急值记录,2024-04-01,05:02,校正二氧化碳分压 19.7mmHg,危重患者,对症处理, +75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/30 12:48,危急值记录,2024-03-30,12:47,校正二氧化碳分压 19.5mmHg,重症患者,对症处理, +84664,64,黄**,男,消化内科,陈旧性心肌梗死 心肺复苏术后;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;黑便;急性胃溃疡伴有出血;阑尾术后;前列腺增生;上消化道大出血;肾功能不全;肾囊肿;痛风;腰椎间盘突出;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/3/15 6:42,危急值记录,2024-03-15,06:42,血红蛋白测定 59g/L,生命体征尚平稳,申请输血, +1517938,21,成**,男,普外科,腹主动脉夹层;高血压;肾功能不全;肾积水;胸主动脉夹层术后;胸主动脉瘤,未提及破裂;中度贫血;主动脉夹层B型;左锁骨下动脉血栓形成,2024/3/20 13:20,危急值记录,2024-03-20,07:14,血红蛋白测定 54g/L,生命体征平稳,备血输血, +1020196,8,吴**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;ANCA相关性血管炎;阿尔茨海默病;带状疱疹;胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;肺泡出血;甲状腺结节;间质性肺炎;消化道出血;血肿瘤标志物升高;腰椎术后;重度贫血;重症肺炎,2024/3/14 7:32,危急值记录,2024-03-14,07:31,血红蛋白测定 57g/L,呼吸衰竭、气管插管呼吸机辅助通气,备血输血, +1442666,38,刘**,男,肾病科,2型糖尿病;肝钙化灶;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑梗死;前列腺钙化灶;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心房颤动;血肿瘤标志物升高;自体动静脉内瘘狭窄;左肾结石,2024/3/19 19:11,危急值记录,2024-03-19,19:07,血糖POCT 25.3mmol/L,神清,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1442666,38,刘**,男,肾病科,2型糖尿病;肝钙化灶;高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病5期;脑梗死;前列腺钙化灶;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心房颤动;血肿瘤标志物升高;自体动静脉内瘘狭窄;左肾结石,2024/3/15 23:36,危急值记录,2024-03-15,19:19,血糖POCT 26.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖。, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 16:38,危急值记录,2024-03-14,16:35,血糖POCT 2.2mmol/L,患儿现无大汗,无肢体抖动。,, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 10:47,危急值记录,2024-03-14,10:44,葡萄糖 2.1mmol/L,患儿安静休息中,无大汗,无肢体抖动。,复测床旁血糖示2.2mmol/L,予10%葡萄糖4.3ml静推一次,半小时后复测血糖。, +6350020,2,夏**,女,儿科,"低出生体重儿;头皮血肿;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/13 13:05,危急值记录,2024-03-13,12:58,血糖POCT 2.5mmol/L,患儿目前哭声尚可,反应尚可,无大汗淋漓、抽搐等表现。,立即予10%葡萄糖液(糖速5.5mg/kg.min)静脉泵注维持血糖。, +1299512,52,傅**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;腹膜透析;腹膜透析;高尿酸血症;高血压3级,很高危组;格林巴利综合征;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病5期;前列腺增生;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/3/14 10:29,危急值记录,2024-03-14,10:25,钾 2.46mmol/L,无不适,补钾, +1336088,8,施**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;肝功能不全;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染 II型呼衰;轻度贫血;双下肢动脉硬化伴多发细小斑块形成;血肿瘤标志物升高,2024/3/15 8:18,危急值记录,2024-03-15,07:56,校正二氧化碳分压 87.1mmHg,神清,继续无创呼吸机辅助通气, +1569185,7,饶*,男,普外科,肺炎;急性化脓性阑尾炎;阑尾炎;新型冠状病毒感染,2024/3/19 17:42,危急值记录,2024-03-19,16:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,抗病毒治疗, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/3/23 7:41,危急值记录,2024-03-23,07:39,血红蛋白测定 58g/L,一般情况可,输血, +82846,36,方**,男,消化内科,胆囊术后;低蛋白血症;电解质紊乱;肺结节;腹腔淋巴结继发恶性肿瘤;肝功能不全;结肠息肉个人史;肾恶性肿瘤;肾术后;消化道出血;重度贫血,2024/3/21 10:14,危急值记录,2024-03-21,10:12,钙 1.46mmol/L,精神可,胃纳不佳。,补钙, +1157240,12,李*,男,普外科,丙型肝炎肝硬化;肺炎;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤;新型冠状病毒感染,2024/3/16 13:41,危急值记录,2024-03-16,13:27,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,对症治疗, +85890,23,虞**,男,神经内科,高同型半胱氨酸血症;高血糖;高血压;呼吸道感染;颈动脉硬化伴多发斑块形成;心房颤动;心源性晕厥;意识丧失;晕厥;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/17 8:25,危急值记录,2024-03-16,13:49,血糖POCT 23.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6350567,2,杨**,女,儿科,新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿ABO溶血性贫血;新生儿败血症;新生儿轻度窒息;新生儿轻度窒息,2024/3/25 7:06,危急值记录,2024-03-25,07:04,红细胞比积测定 25.9%,患儿吃奶可,体重增长可,心率可,呼吸可,一般情况可,继续观察,适时复查。, +6350567,2,杨**,女,儿科,新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿ABO溶血性贫血;新生儿败血症;新生儿轻度窒息;新生儿轻度���息,2024/3/21 10:47,危急值记录,2024-03-21,10:42,红细胞比积测定 27.1%,患儿目前大气吸入下监测血氧饱和度稳定,心率正常,吃奶可,反应可。,暂未达输血指征,继续观察,适时复查血常规,必要时输注洗涤红细胞改善贫血治疗。, +6350183,3,楼**,女,泌尿外科,乏力;高血糖;盆腔囊肿;气肿型肾盂肾炎 右输尿管积水;心包积液;胸腔积液;子宫肿物,2024/3/16 21:37,危急值记录,2024-03-16,21:37,血糖POCT 22.3mmol/L,一般情况尚可,胰岛素控制血糖,监测血糖变化, +1597961,17,卢**,女,产科,产1次;产后贫血;持续性枕横位难产;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;相对头盆不称;羊水偏少;孕2次;孕40+周,2024/3/16 15:24,危急值记录,2024-03-16,15:22,D-二聚体 15.17mg/L FEU,生命体征平稳,无胸闷气促,无腿酸腿胀等不适,动态监测,多活动, +1597961,17,卢**,女,产科,产1次;产后贫血;持续性枕横位难产;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;妊娠合并阴道溶血性链球菌感染;相对头盆不称;羊水偏少;孕2次;孕40+周,2024/3/16 11:20,危急值记录,2024-03-16,11:18,D-二聚体 22.66mg/L FEU,生命体征平稳,无胸闷气促,无腿酸腿胀等不适,多饮水,多活动,动态监测, +53995,1117,丁**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石;肺结节;高血压;冠状动脉搭桥术后;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;慢性肾脏病5期;肾性骨病;肾性贫血;血液透析;血液透析状态;脂肪肝,2024/3/14 19:21,危急值记录,2024-03-14,19:20,血糖POCT 25mmol/L,无不适,胰岛素对症, +363357,24,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴有多个并发症;肺结节;高血压;高脂血症;肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性周围神经病;维生素D缺乏;乙肝表面抗原阳性,2024/3/14 15:09,危急值记录,2024-03-14,15:08,随机血葡萄糖 23.2mmol/L,患者状况稳定,无恶心呕吐等不适。,降糖, +90962,76,王*,男,内分泌科,2型糖尿病;肺结节;高血压;前列腺增生;强直性脊柱炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病合并高血压;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/3/14 19:16,危急值记录,2024-03-14,19:16,血糖POCT 23.2mmol/L,口干,胰岛素, +90962,76,王*,男,内分泌科,2型糖尿病;肺结节;高血压;前列腺增生;强直性脊柱炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病合并高血压;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/3/14 14:01,危急值记录,2024-03-14,14:01,血糖POCT 24.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +438479,8,吴**,男,心胸外科,胆囊结石;肝囊肿;肝硬化;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高,2024/3/24 10:54,危急值记录,2024-03-24,10:52,活化部分凝血活酶时间 >170秒,病情危重,继续监测, +90771,141,余**,女,心血管内科,2型糖尿病;胆囊切除术后状态;肺结节;腹泻;高血压病3级(高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;颈椎病;脑梗死个人史;睡眠障碍;胃息肉;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;阴道炎;子宫切除术后状态,2024/3/22 9:29,危急值记录,2024-03-22,09:29,血糖POCT 23.1mmol/L,患者无不适主诉。,降糖治疗, +90771,141,余**,女,心血管内科,2型糖尿病;胆囊切除术后状态;肺结节;腹泻;高血压病3级(高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;颈椎病;脑梗死个人史;睡眠障碍;胃息肉;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;阴道炎;子宫切除术后状态,2024/3/17 10:17,危急值记录,2024-03-17,08:58,血糖POCT 22.5mmol/L,患者无明显不适,胰岛素降糖, +1760498,7,陈*,女,产科,产1次;单胎活产;胎儿宫内窘迫(已排除);头位顺产;外阴阴道假丝酵母菌病(VVC);孕1次;孕40+周;孕40+周,2024/3/17 10:55,危急值记录,2024-03-17,10:54,葡萄糖(空腹) 2.56mmol/L,生命体征平稳,无恶心、呕吐,无冷汗,感乏力,补充能量,复测, +6350277,5,M*******************,男,血液内科,肺结节;肝功能不全;急性淋巴细胞白血病;脾大;肾功能不全,2024/3/28 10:57,危急值记录,2024-03-28,09:44,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,一般情况可,保护性隔离,G-CSF促造血, +6350277,5,M*******************,男,血液内科,肺结节;肝功能不全;急性淋巴细胞白血病;脾大;肾功能不全,2024/3/26 20:12,危急值记录,2024-03-26,10:06,血红蛋白测定 45g/L,贫血貌,预约输注红细胞, +6350277,5,M*******************,男,血液内科,肺结节;肝功能不全;急性淋巴细胞白血病;脾大;肾功能不全,2024/3/22 10:25,危急值记录,2024-03-22,10:19,中性粒细胞绝对值 0.31×10^9/L,一般情��可,保护性隔离, +543260,22,罗**,女,血液内科,E-B病毒感染;白细胞增多;胆囊结石伴慢性胆囊炎;肺结节;呼吸道感染;淋巴结肿大;慢性淋巴细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;脾大;十二指肠憩室;支气管哮喘;中度贫血;子宫肌瘤,2024/3/18 16:19,危急值记录,2024-03-18,08:36,白细胞计数 102.6×10^9/L,未诉明显不适,继续伊布替尼治疗, +34398,9,朱**,男,血液内科,D-二聚体升高;EB病毒感染;白内障;玻璃体积血;低蛋白血症;低钾血症;肺结节;肺炎克雷伯杆菌感染;感染性发热;高血压;甲状腺结节;角膜上皮损伤;淋巴结肿大;贫血;人工晶体植入状态;视网膜脱离;血小板减少;血小板减少;支气管炎,2024/3/15 15:09,危急值记录,2024-03-15,09:43,血小板计数 9×10^9/L,无活动性出血,预约输注血小板, +6350368,2,詹**,女,儿科,"低出生体重儿;低出生体重儿;低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下出血;双胎之小;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;新生儿咽下综合征;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 20:07,危急值记录,2024-03-14,20:07,血糖POCT 2.2mmol/L,患儿现无肢体抖动,无大汗淋漓等不适,予10%葡萄糖注射液3.9ml静推1次, +6350368,2,詹**,女,儿科,"低出生体重儿;低出生体重儿;低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下出血;双胎之小;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;新生儿咽下综合征;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/14 20:03,危急值记录,2024-03-14,20:02,葡萄糖 1.8mmol/L,患儿现无肢体抖动,无大汗淋漓等不适。,复测血糖为2.2mmol/L,予10%葡萄糖注射液3.9ml静推1次。, +6350356,3,张**,女,普外科,高血压;扩张型心肌病;糖尿病;下肢动脉栓塞(待查);下肢动脉栓塞和血栓形成;心功能不全,2024/3/15 12:23,危急值记录,2024-03-15,07:28,高敏肌钙蛋白T 0.432ng/ml,生命体征平稳,立即处理, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/15 20:18,危急值记录,2024-03-15,20:17,校正血液酸碱度 6.95,危重患者,床边CRRT治疗, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/15 18:16,危急值记录,2024-03-15,18:15,血糖POCT 2.7mmol/L,重症患者,已对症处理, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/15 0:36,危急值记录,2024-03-15,00:35,校正血液酸碱度(POCT) 7.022,昏迷状态,对症处理, +1087831,18,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;阑尾术后;妊娠合并甲状腺功能减退;胎膜早破;胎膜早破;头位顺产;孕1次;孕37+周,2024/3/16 15:52,危急值记录,2024-03-16,15:46,D-二聚体 15.91mg/L FEU,生命体征平稳,患者无胸闷气促等不适,多饮水,适当下床活动,明日复查, +1087831,18,陈**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;阑尾术后;妊娠合并甲状腺功能减退;胎膜早破;胎膜早破;头位顺产;孕1次;孕37+周,2024/3/16 11:23,危急值记录,2024-03-16,11:18,D-二聚体 31.54mg/L FEU,生命体征平稳,无腿酸腿胀、无胸闷气促等不适,多饮水,适当下床活动,动态监测, +1634663,47,孙**,男,肿瘤科,多发淋巴结继发恶性肿瘤;腹壁继发恶性肿瘤;姑息性化疗;流行性感冒;软组织感染;双肾结石;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;阴茎癌姑息术后cTxN3M1 IV期;阴茎恶性肿瘤;右肺结节;中度贫血,2024/3/21 17:12,危急值记录,2024-03-21,17:09,甲型流感病毒RNA 阳性,甲型流行性感冒,对症治疗, +480619,18,孙**,男,心血管内科,壁冠状动脉;高脂血症;胸闷,2024/3/15 21:46,危急值记录,2024-03-15,09:19,钾(POCT) 1.9mmol/L,意识清,补钾, +1575452,7,刘**,男,消化内科,2型糖尿病;肺部感染;肝囊肿;高尿酸血症;高脂血症;慢性萎缩性胃炎;肾囊肿;胃息肉;血肿瘤标志物升高;支气管扩张;呃逆病:胃气上逆证;嗳气,2024/3/16 9:13,危急值记录,2024-03-16,09:10,血糖POCT 29.8mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +209918,109,吴**,男,心胸外科,2型糖尿病;肺部感染;肝硬化;脑梗死后遗症;食管��;食管恶性肿瘤;脂肪肝,2024/3/25 15:56,危急值记录,2024-03-25,12:23,钠(急) 165.1mmol/l,意识尚可,氧和不佳,将钠对症治疗。, +1641386,10,郑**,女,血液内科,EB病毒感染;白细胞减少;白细胞减少;单纯疱疹病毒感染;低钾血症;非霍奇金淋巴瘤;感染性发热;化疗后骨髓抑制;母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤;尿毒症;皮疹;全血细胞减少;肾功能不全;新型冠状病毒感染;心房颤动;血小板减少;血液透析状态;营养性贫血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/3/22 13:42,危急值记录,2024-03-22,13:33,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,发热,监测患者生命体征, +6350369,3,傅**,男,神经外科,阿尔茨海默病;低钾血症;额叶出血;肺炎;肝功能不全;急性脑血管病;脑动脉硬化;脑梗塞;脑梗死;脑内出血;糖耐量受损;下肢静脉血栓形成,2024/4/2 7:05,危急值记录,2024-04-02,07:01,钠(急) 167.7mmol/l,昏迷状态,生命体征平稳,降钠处理,动态复查, +6350369,3,傅**,男,神经外科,阿尔茨海默病;低钾血症;额叶出血;肺炎;肝功能不全;急性脑血管病;脑动脉硬化;脑梗塞;脑梗死;脑内出血;糖耐量受损;下肢静脉血栓形成,2024/3/26 7:48,危急值记录,2024-03-26,05:43,葡萄糖(POCT) 22.9mmol/L↑↑;,病情危重,降糖, +472203,24,王**,女,产科,产2次;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;急产;频发室早;妊娠合并贫血;妊娠合并支原体感染(已治疗);双胎活产(双绒双羊);双胎妊娠;头位顺产;先兆早产;羊水偏少(已纠正);孕2次;孕35+6周;早产;早产儿,2024/3/15 14:19,危急值记录,2024-03-15,14:18,随机血葡萄糖 2.7mmol/L,无头晕眼花等不适,动态监测, +263233,8,楼**,女,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;高血压;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾功能不全;慢性支气管炎伴肺气肿;慢性阻塞性肺病伴急性加重;肾结石(术后);心房扑动;重症肺炎;子宫肌瘤(术后),2024/3/31 16:26,危急值记录,2024-03-28,02:43,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,输血, +263233,8,楼**,女,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;高血压;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾功能不全;慢性支气管炎伴肺气肿;慢性阻塞性肺病伴急性加重;肾结石(术后);心房扑动;重症肺炎;子宫肌瘤(术后),2024/3/21 14:41,危急值记录,2024-03-21,13:53,葡萄糖(POCT) 23.4mmol/L↑↑;,病情危重,胰岛素降低血糖, +263233,8,楼**,女,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;高血压;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾功能不全;慢性支气管炎伴肺气肿;慢性阻塞性肺病伴急性加重;肾结石(术后);心房扑动;重症肺炎;子宫肌瘤(术后),2024/3/15 21:48,危急值记录,2024-03-15,13:38,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,意识清,对症, +6350508,3,刘*,男,神经外科,肺部感染;肝功能不全;呼吸衰竭;基底节出血;颈动脉瘤;脑内出血;脑室出血;胸腔积液,2024/3/27 9:59,危急值记录,2024-03-27,09:59,病房-脑脊液培养及鉴定(血培养瓶) G+球菌,脑出血术后,继续目前抗感染治疗,必要时感染科会诊, +6350508,3,刘*,男,神经外科,肺部感染;肝功能不全;呼吸衰竭;基底节出血;颈动脉瘤;脑内出血;脑室出血;胸腔积液,2024/3/15 14:14,危急值记录,2024-03-15,12:50,高敏肌钙蛋白T 0.121ng/ml,脑出血术后,联系心内科, +177579,39,骆**,女,消化内科,2型糖尿病;胆固醇性息肉考虑;多囊肾;腹痛;高脂血症;十二指肠肿物;脂肪肝;肿瘤标记物升高;髂骨致密性骨炎,2024/3/16 9:12,危急值记录,2024-03-16,09:11,血糖POCT 23.1mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +177579,39,骆**,女,消化内科,2型糖尿病;胆固醇性息肉考虑;多囊肾;腹痛;高脂血症;十二指肠肿物;脂肪肝;肿瘤标记物升高;髂骨致密性骨炎,2024/3/15 15:37,危急值记录,2024-03-15,15:36,血糖POCT 27.5mmol/L,一般情况可,降糖治疗, +392296,108,吴**,男,肾病科,2型糖尿病;2型糖尿病伴多个并发症;陈旧性心肌梗死;高钾血症;高血压;高血压肾损害;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病4期;前列腺增生;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;血吸虫性肝炎;乙肝;肿瘤标记物升高,2024/3/15 20:00,危急值记录,2024-03-15,19:58,钾(急) 6.27mmol/l,患者一般情况可。,药物降钾对症,复查。, +583054,24,丁**,男,呼吸与危重症医学科,恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺癌;肺结节;肝囊肿;甲状腺结节;淋巴结继发恶性肿瘤;前列腺增生;上腔静脉综合征;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;新型冠状病毒感染;心包积液;胸腔积液;右肺小细胞肺癌cT4N3M1PS=1分;支气管狭窄;阻塞性肺炎,2024/3/21 16:24,危急值记录,2024-03-21,16:22,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,咳嗽咳痰,予以抗病毒治疗, +244457,19,王**,男,感染科,败血症;胆囊炎;低钾血症;肝囊肿;肝脓肿;高血压;帕金森病;前列腺增生;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化;心律失常;晕厥;肿瘤标记物升高;左肾结石,2024/3/16 9:27,危急值记录,2024-03-16,09:26,(两套血培养)均提示 G-杆菌,病情重,抗感染治疗, +1698894,29,朱**,女,肿瘤科,白细胞减少;低钾血症;恶性肿瘤靶向治疗;肥厚型心肌病;肺继发恶性肿瘤;肝继发恶性肿瘤;肝囊肿;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;化疗后骨髓抑制;肾囊肿;直肠癌;直肠癌术后复发rTxNxM1,2024/3/16 10:29,危急值记录,2024-03-16,10:23,钾 2.47mmol/L,患者一般状况可,生命体征平稳,无明显不适。,氯化钾注射液静脉注射联合氯化钾口服补钾。, +1344757,5,童**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;膀胱造瘘术后;肺部感染;高血压;脊柱侧弯,其他形式的;间质性肺炎;间质性肺炎;尿路感染:屎肠球菌、铜绿假单胞菌;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸腔积液;肿瘤标记物升高,2024/3/17 19:46,危急值记录,2024-03-17,19:45,血糖POCT 26mmol/L,神清,胰岛素降糖, +1344757,5,童**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;膀胱造瘘术后;肺部感染;高血压;脊柱侧弯,其他形式的;间质性肺炎;间质性肺炎;尿路感染:屎肠球菌、铜绿假单胞菌;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸腔积液;肿瘤标记物升高,2024/3/17 9:29,危急值记录,2024-03-16,21:49,血糖POCT 22.9mmol/L,神志清,胰岛素降糖,监测血糖, +1344757,5,童**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;膀胱造瘘术后;肺部感染;高血压;脊柱侧弯,其他形式的;间质性肺炎;间质性肺炎;尿路感染:屎肠球菌、铜绿假单胞菌;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸腔积液;肿瘤标记物升高,2024/3/16 21:52,危急值记录,2024-03-16,21:49,血糖POCT 22.9mmol/L,患者神志清,睡前胰岛素加量,监测血糖, +1344757,5,童**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;膀胱造瘘术后;肺部感染;高血压;脊柱侧弯,其他形式的;间质性肺炎;间质性肺炎;尿路感染:屎肠球菌、铜绿假单胞菌;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸腔积液;肿瘤标记物升高,2024/3/16 9:36,危急值记录,2024-03-16,09:33,血糖POCT 24.2mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复测血糖, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/4/22 12:08,危急值记录,2024-04-22,11:36,国际标准化比值 4.19,未见出血,对症处理, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/4/9 7:19,危急值记录,2024-04-09,07:02,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/4/5 20:48,危急值记录,2024-04-05,19:37,活化部分凝血活酶时间 84.2s↑;,病情危重,暂观察, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/4/5 20:47,危急值记录,2024-04-05,19:37,国际标准化比值 4.2,病情危重,暂观察, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;��性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/4/5 18:54,危急值记录,2024-04-05,16:25,活化部分凝血活酶时间 95.1秒,病情危重,暂观察, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/20 15:17,危急值记录,2024-03-20,15:17,血红蛋白测定 56g/L,患者昏迷,气管插管接呼吸机辅助通气,生命体征平稳,申请输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/20 7:27,危急值记录,2024-03-20,07:02,血小板计数 12×10^9/L,病情危重,输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/20 7:27,危急值记录,2024-03-20,07:02,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/20 6:42,危急值记录,2024-03-19,23:13,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/19 14:59,危急值记录,2024-03-19,14:04,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/19 7:54,危急值记录,2024-03-18,21:54,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,输注红细胞支持治疗。, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/19 7:27,危急值记录,2024-03-19,07:26,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,输注红细胞支持治疗。, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/18 16:06,危急值记录,2024-03-18,14:07,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,已申请红细胞,输血支持治疗。, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/18 7:05,危急值记录,2024-03-18,06:57,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,对症处理, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/16 5:07,危急值记录,2024-03-16,02:14,活化部分凝血活酶时间 109.9秒,危重,输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/3/16 0:42,危急值记录,2024-03-16,00:41,校正血液酸碱度(POCT) 6.935,生命体征不稳定,纠酸, +1317196,127,胡**,男,血液内科,白细胞减少;鼻出血;多发性骨髓瘤;多发性骨髓瘤;骨髓纤维化;骨质疏松;甲状腺结节;心功能不全;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;重度贫血,2024/3/16 12:03,危急值记录,2024-03-16,12:01,血红蛋白测定 29g/L,病情危重,输血, +110276,31,代**,男,神经内科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑炎;肾功能不全;睡眠障碍;心肺复苏术后;心功能不全;胸闷(待查);震颤,其他特指型的,2024/3/17 7:52,危急值记录,2024-03-17,07:48,校正二氧化碳分压 115mmHg,患者放弃治疗回家,患者放弃治疗回家, +110276,31,代**,男,神经内科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑炎;肾功能不全;睡眠障碍;心肺复苏术后;心功能不全;胸闷(待查);震颤,其他特指型的,2024/3/17 7:52,危急值记录,2024-03-17,07:48,钾 6.1mmol/L,患者放弃治疗回家,患者放弃治疗回家, +110276,31,代**,男,神经内科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑炎;肾功能不全;睡眠障碍;心肺复苏术后;心功能不全;胸闷(待查);震颤,其他特指型的,2024/3/17 7:50,危急值记录,2024-03-17,07:48,葡萄糖 1mmol/L,患者放弃治疗回家,患者放弃治疗回家, +1774529,4,郑**,男,神经内科,病毒性脑膜炎;肝功能不全;颅内感染;脑脊髓炎;头痛;新型冠状病毒感染;乙肝表面抗原阳性,2024/3/17 17:00,危急值记录,2024-03-17,16:57,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,隔离, +1084872,6,方**,女,心血管内科,便秘;肝功能不全;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;慢性支气管炎;肾功能不全;心房颤动;心功能不全;胸闷;主动脉瓣狭窄;窦性心动过缓,2024/3/29 7:36,危急值记录,2024-03-29,07:34,急性心肌梗死待排 ,有胸痛,复查心肌酶谱、肌钙蛋白。, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/26 8:02,危急值记录,2024-03-26,07:59,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/25 7:59,危急值记录,2024-03-25,07:57,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,申请输注红细胞, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/22 7:45,危急值记录,2024-03-22,07:00,血红蛋白测定 53g/L,危重,备血, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/20 7:25,危急值记录,2024-03-20,06:39,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/19 9:39,危急值记录,2024-03-19,08:28,活化部分凝血活酶时间 115秒,病情危重,停用低分子肝素, +96131,168,马**,女,血液内科,白内障;白细胞减少;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;糖尿病;新型冠状病毒感染;血小板减少症;脂肪肝;重度贫血,2024/3/23 20:02,危急值记录,2024-03-23,11:07,(2024-03-23 11:05)血常规(血液学检验):白细胞计数 0.6×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L↓,血红蛋白测定 50g/L↓,血小板计数 15×10^9/L↓;,生命体征,保护性隔离,根据病情复查, +96131,168,马**,女,血液内科,白内障;白细胞减少;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;糖尿病;新型冠状病毒感染;血小板减少症;脂肪肝;重度贫血,2024/3/21 14:35,危急值记录,2024-03-21,14:33,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者未见发热,抗病毒治疗, +96131,168,马**,女,血液内科,白内障;白细胞减少;感染性发热;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾结石;糖尿病;新型冠状病毒感染;血小板减少症;脂肪肝;重度贫血,2024/3/18 16:24,危急值记录,2024-03-18,09:18,白细胞计数 0.9×10^9/L,病情较重,升白治疗, +1776133,3,林**,男,骨科(脊柱外科病区),白内障;高尿酸血症;高血压;甲状腺结节;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;腰椎不稳定;腰椎滑脱;腰椎间盘突出;腰椎峡部裂;脂肪肝,2024/3/22 21:44,危急值记录,2024-03-22,21:41,血糖POCT 24.2mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1776133,3,林**,男,骨科(脊柱外科病区),白内障;高尿酸血症;高血压;甲状腺结节;糖尿病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;腰椎不稳定;腰椎滑脱;腰椎间盘突出;腰椎峡部裂;脂肪肝,2024/3/22 19:27,危急值记录,2024-03-22,19:22,血糖POCT 23.8mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +73059,92,楼**,女,血液内科,高血压;骨髓纤维化;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;口腔出血;肾结石;肾囊肿;血小板减少;血小板减少;牙龈出血;胰腺占位性病变;支气管炎;肿瘤标记物升高;紫癜,2024/3/18 16:22,危急值记录,2024-03-18,16:21,血小板计数 8×10^9/L,生命体征平稳,预约输注血小板, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/4 7:57,危急值记录,2024-04-04,07:56,国际标准化比值 5.09,危重,输血, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/3 22:17,危急值记录,2024-04-03,14:31,活化部分凝血活酶时间 81.7s↑,病危,申请血小板, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/3 22:15,危急值记录,2024-04-03,09:21,国际标准化比值 5.22↑↑;,病危,申请血小板, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/3 22:13,危急值记录,2024-04-03,09:39,血红蛋白测定 35g/L↓↓,病危,已申请红细胞, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/3 22:13,危急值记录,2024-04-03,14:31,血红蛋白测定 40g/L,病危,已申请红细胞, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重��贫血,2024/4/3 7:30,危急值记录,2024-04-03,01:57,血红蛋白测定 56g/L,危重,预约输血治疗, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/3 7:30,危急值记录,2024-04-03,06:50,血红蛋白测定 34g/L,危重,预约输血治疗, +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/3 0:19,危急值记录,2024-04-03,00:17,钾(急) 2.49mmol/l,生命体征尚稳定,一般情况极差,"补钾治疗,动态复查血钾", +1125177,57,何**,男,重症医学科,癌性疼痛;胆管肿瘤;胆管肿瘤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;腹腔积液;肝胆管恶性肿瘤(术后);肝功能不全;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;姑息性医疗;骨继发恶性肿瘤;上消化道出血;肾囊肿;重度贫血,2024/4/2 23:56,危急值记录,2024-04-02,23:55,活化部分凝血活酶时间 86.6秒,生命体征尚稳定,一般情况极差,至重症医学科治疗, +1270273,46,刘**,男,肾病科,2型糖尿病;白细胞减少;腹腔积液;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾脏病4期;门静脉高压;脾功能亢进;肾性贫血;水肿;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;为肾透析的动静脉造瘘;为肾透析的静脉插管;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;自体动静脉内瘘球囊扩张术后,2024/3/18 17:36,危急值记录,2024-03-18,17:28,高敏肌钙蛋白T 0.379ng/ml,无胸闷胸痛,完善检查,必要时心内科会诊, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/18 22:17,危急值记录,2024-03-18,22:06,血红蛋白测定 21g/L,病情危重,申请红细胞, +6349170,5,徐**,男,消化内科,胆总管狭窄;低钾血症;低钠血症;腹痛;肝功能不全;高脂血症;急性胆囊炎;急性胰腺炎;肾囊肿;脂肪肝,2024/3/14 15:56,危急值记录,2024-03-14,15:54,钾(急) 2.75mmol/l,生命体征平稳,静脉+口服补钾, +90962,76,王*,男,内分泌科,2型糖尿病;肺结节;高血压;前列腺增生;强直性脊柱炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病合并高血压;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/3/19 9:08,危急值记录,2024-03-19,09:08,血糖POCT 23mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +6350277,5,M*******************,男,血液内科,肺结节;肝功能不全;急性淋巴细胞白血病;脾大;肾功能不全,2024/3/24 12:54,危急值记录,2024-03-24,12:50,白细胞计数 0.7×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L;,一般情况可,保护性隔离, +543260,22,罗**,女,血液内科,E-B病毒感染;白细胞增多;胆囊结石伴慢性胆囊炎;肺结节;呼吸道感染;淋巴结肿大;慢性淋巴细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;脾大;十二指肠憩室;支气管哮喘;中度贫血;子宫肌瘤,2024/3/16 12:31,危急值记录,2024-03-16,12:27,白细胞计数 96.2×10^9/L,未诉明显不适,继续伊布替尼靶向治疗, +271774,5,韩**,女,消化内科,胆汁反流;肝功能不全;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性胰腺炎;结肠多发息肉;慢性非萎缩性胃炎;肾结石;胰腺炎;脂肪肝,2024/3/17 11:08,危急值记录,2024-03-17,11:06,需氧培养(一套血培养) G+球菌,无发热不适,考虑污染, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/18 15:44,危急值记录,2024-03-15,21:52,血糖POCT 2.7mmol/L,危重患者,对症处理, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/16 3:08,危急值记录,2024-03-16,03:08,国际标准化比值 4.2,危重患者,对症处理, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/16 0:24,危急值记录,2024-03-16,00:24,校正血液酸碱度 6.975,危重患者,对症处理, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/15 23:16,危急值记录,2024-03-15,23:15,校正血液酸碱度 7.043,危重患者,对症处理, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/15 22:00,危急值记录,2024-03-15,22:00,校正血液酸碱度 6.937,危重患者,床边CRRT维持,对症处理, +1138227,7,邱**,男,急诊医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;低血糖;肺水肿;肝功能不全;高乳酸血症;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸性酸中毒;弥散性血管内凝血;脑水肿;凝血功能异常;脓毒血症;贫血;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;血小板减少;重症肺炎,2024/3/15 17:51,危急值记录,2024-03-15,17:51,葡萄糖(POCT) 1.7mmol/L,重症患者,对症处理, +1575452,7,刘**,男,消化内科,2型糖尿病;肺部感染;肝囊肿;高尿酸血症;高脂血症;慢性萎缩性胃炎;肾囊肿;胃息肉;血肿瘤标志物升高;支气管扩张;呃逆病:胃气上逆证;嗳气,2024/3/17 13:50,危急值记录,2024-03-17,13:48,血糖POCT 26.7mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1575452,7,刘**,男,消化内科,2型糖尿病;肺部感染;肝囊肿;高尿酸血症;高脂血症;慢性萎缩性胃炎;肾囊肿;胃息肉;血肿瘤标志物升高;支气管扩张;呃逆病:胃气上逆证;嗳气,2024/3/16 13:46,危急值记录,2024-03-16,13:46,血糖POCT 28.3mmol/L,无不适,降糖治疗, +1575452,7,刘**,男,消化内科,2型糖尿病;肺部感染;肝囊肿;高尿酸血症;高脂血症;慢性萎缩性胃炎;肾囊肿;胃息肉;血肿瘤标志物升高;支气管扩张;呃逆病:胃气上逆证;嗳气,2024/3/15 19:56,危急值记录,2024-03-15,19:53,血糖POCT 27.4mmol/L,未诉特殊不适,胰岛素降糖, +1575452,7,刘**,男,消化内科,2型糖尿病;肺部感染;肝囊肿;高尿酸血症;高脂血症;慢性萎缩性胃炎;肾囊肿;胃息肉;血肿瘤标志物升高;支气管扩张;呃逆病:胃气上逆证;嗳气,2024/3/15 14:20,危急值记录,2024-03-15,14:09,血糖POCT 29.5mmol/L,未诉特殊不适,胰岛素降糖,1小时后复测血糖, +1575452,7,刘**,男,消化内科,2型糖尿病;肺部感染;肝囊肿;高尿酸血症;高脂血症;慢性萎缩性胃炎;肾囊肿;胃息肉;血肿瘤标志物升高;支气管扩张;呃逆病:胃气上逆证;嗳气,2024/3/15 11:39,危急值记录,2024-03-15,11:38,血糖POCT 31.2mmol/L,未诉特殊不适,胰岛素降糖,患者拒绝胰岛素治疗,告知可能出现高渗性昏迷、酮症酸中毒等情况,严重时危机生命,患者表示知情理解,仍拒绝使用胰岛素。, +1641386,10,郑**,女,血液内科,EB病毒感染;白细胞减少;白细胞减少;单纯疱疹病毒感染;低钾血症;非霍奇金淋巴瘤;感染性发热;化疗后骨髓抑制;母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤;尿毒症;皮疹;全血细胞减少;肾功能不全;新型冠状病毒感染;心房颤动;血小板减少;血液透析状态;营养性贫血;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/3/16 11:14,危急值记录,2024-03-16,10:57,白细胞计数 0.7×10^9/L,无明显不适,升白,保护性隔离, +263233,8,楼**,女,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;高血压;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾功能不全;慢性支气管炎伴肺气肿;慢性阻塞性肺病伴急性加重;肾结石(术后);心房扑动;重症肺炎;子宫肌瘤(术后),2024/3/21 14:43,危急值记录,2024-03-21,14:33,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,病情危重,继续抗感染, +486038,12,郑**,男,心胸外科,高血压;主动脉夹层A型;主动脉夹层[任何部分],2024/3/23 15:58,危急值记录,2024-03-23,11:08,右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,患者有发热不适,继续当前抗感染治疗。, +1344757,5,童**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;膀胱造瘘术后;肺部感染;高血压;脊柱侧弯,其他形式的;间质性肺炎;间质性肺炎;尿路感染:屎肠球菌、铜绿假单胞菌;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸腔积液;肿瘤标记物升高,2024/3/18 22:13,危急值记录,2024-03-18,22:13,血糖POCT 24mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1344757,5,童**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;膀胱造瘘术后;肺部感染;高血压;脊柱侧弯,其他形式的;间质性肺炎;间质性肺炎;尿路感染:屎肠球菌、铜绿假单胞菌;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;胸腔积液;肿瘤标记物升高,2024/3/16 19:41,危急值记录,2024-03-16,19:38,血糖POCT 26.2mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复测血糖, +727457,10,刘*,男,呼吸与危重症医学科,胆囊息肉;肺部感染;肺部感染;肺大疱;新型冠状病毒感染;胸膜炎;胸腔积液;血肿瘤标志物升高,2024/3/17 17:08,危急值记录,2024-03-17,16:56,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,一般情况可,抗病毒,患者要求自行购买国产药。, +1225614,14,潘**,男,消化内科,低蛋白血症;电解质紊乱;肝囊肿;高血压;消化道出血;消化道出血;心房颤动;心力衰竭;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/3/17 10:01,危急值记录,2024-03-17,09:59,血红蛋白测定 56g/L,患者一般情况可,输血, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/4/28 7:46,危急值记录,2024-04-28,07:33,血红蛋白测定 59g/L,严重贫血,申请输注悬红, +176342,4,吴*,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;肺部感染;腹痛:虚实夹杂证;肝功能不全;高钠血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;急性心肌梗死;急性胰腺炎;肋骨骨折;颅内出血(非创伤性);消化道出血;心肺复苏术后;心功能不全;胸骨骨折;胸腔积液;血小板减少;硬膜下血肿,2024/4/22 6:49,危急值记录,2024-04-22,06:41,血红蛋白测定 56g/L,生命征尚稳定,预约输血, +110276,31,代**,男,神经内科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑炎;肾功能不全;睡眠障碍;心肺复苏术后;心功能不全;胸闷(待查);震颤,其他特指型的,2024/3/17 7:50,危急值记录,2024-03-17,07:48,校正血液酸碱度 6.81,患者放弃治疗回家,患者放弃治疗回家, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/29 8:07,危急值记录,2024-03-29,07:23,血红蛋白测定 48g/L,危重,输血, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/27 7:35,危急值记录,2024-03-27,07:33,血红蛋白测定 50g/L,患者贫血貌,病情危重,输血, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/17 8:24,危急值记录,2024-03-17,08:01,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,申请红细胞, +6308144,9,何**,女,重症医学科,2型糖尿病;肺部感染;高血压;呼吸衰竭;甲状腺功能减退症;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;气管切开术后;肾性贫血;糖尿病肾病V期;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;心力衰竭;胸腔积液;血液透析;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/17 0:14,危急值记录,2024-03-16,23:33,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,复查, +6351022,2,许***,男,儿科,新生儿贫血;新生儿轻度窒息;新生儿轻度窒息;新生儿轻度窒息;新生儿湿肺;睾丸鞘膜积液,2024/3/25 7:07,危急值记录,2024-03-25,07:04,红细胞比积测定 28.3%,患儿吃奶可,呼吸可,心率可,一般情况可。,继续观察,适时复查, +1623530,57,李**,男,普外科,手术后恶性肿瘤化学治疗;手术后恶性肿瘤化学治疗,2024/3/16 10:27,危急值记录,2024-03-16,10:26,血糖POCT 24.2mmol/L,一般情况可,治疗后复查, +151101,96,叶**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺源性心脏病;肺占位性病变;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;心房扑动;心力衰竭;心律失常;胸闷;肿瘤标记物升高,2024/3/28 10:28,危急值记录,2024-03-28,10:27,校正二氧化碳分压 80.3mmHg,生命体征平稳,无创呼吸机辅助通气, +151101,96,叶**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺源性心脏病;肺占位性病变;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;心房扑动;心力衰��;心律失常;胸闷;肿瘤标记物升高,2024/3/17 6:03,危急值记录,2024-03-16,17:33,校正二氧化碳分压 83.9mmHg,神清,知晓,调整参数,监测血气分析。, +151101,96,叶**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺源性心脏病;肺占位性病变;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;心房扑动;心力衰竭;心律失常;胸闷;肿瘤标记物升高,2024/3/16 13:54,危急值记录,2024-03-16,13:53,校正二氧化碳分压 80.1mmHg,神清,对症治疗, +44815,113,骆**,男,血液内科,胆囊息肉;肺部感染;肺恶性肿瘤个人史;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性白血病;急性白血病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾囊肿;窦性心动过缓,2024/3/16 13:46,危急值记录,2024-03-16,12:34,白细胞计数 0.5×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓;,一般情况可,保护性隔离,抗感染, +38603,9,陈**,男,心血管内科,2型糖尿病;多形性室性心动过速;肺结节;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;阑尾术后;前列腺钙化灶;前列腺增生;室性期前收缩;膝关节痛,2024/3/18 10:00,危急值记录,2024-03-18,10:00,多形性室性心动过速 ,生命体征平稳,无不适症状,心电监护,药物处理,评估介入治疗, +850661,24,江**,女,肾病科,动静脉瘘破裂出血;二尖瓣关闭不全;肺结节;肝功能不全;高血压;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脓毒血症;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心脏瓣膜病;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/4/2 22:02,危急值记录,2024-04-02,11:51,万古霉素 49.7μg/ml,生命体征稳定,根据需要浓度调整药物剂量,动态复查。, +850661,24,江**,女,肾病科,动静脉瘘破裂出血;二尖瓣关闭不全;肺结节;肝功能不全;高血压;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脓毒血症;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心脏瓣膜病;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/3/30 10:14,危急值记录,2024-03-30,10:14,活化部分凝血活酶时间 83.8秒,无不适,动态监测, +15479,50,张**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;低钾血症;发热;肺部感染;高血压;功能性胃肠病;流行性感冒(甲型流感病毒);脑梗死个人史;双下肢动脉硬化伴斑块形成;血肿瘤标志物升高;支原体感染,2024/3/17 14:33,危急值记录,2024-03-17,14:25,甲型流感病毒RNA 阳性,一般情况可。,抗病毒, +6350883,3,石**,女,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;昏迷;脑干出血;贫血;肾功能不全;小脑出血;中枢性呼吸衰竭,2024/4/1 6:19,危急值记录,2024-04-01,06:18,血红蛋白测定 58g/L,危重患者,对症处理, +6350883,3,石**,女,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;昏迷;脑干出血;贫血;肾功能不全;小脑出血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/28 7:25,危急值记录,2024-03-28,07:24,血红蛋白测定 59g/L,危重患者,对症处理, +6350883,3,石**,女,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;昏迷;脑干出血;贫血;肾功能不全;小脑出血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 14:29,危急值记录,2024-03-22,14:27,葡萄糖(POCT) 24.1mmol/L,危重患者,对症处理, +6350883,3,石**,女,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;昏迷;脑干出血;贫血;肾功能不全;小脑出血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 12:20,危急值记录,2024-03-22,12:19,葡萄糖 25.8mmol/L,危重患者,对症处理, +6350883,3,石**,女,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;昏迷;脑干出血;贫血;肾功能不全;小脑出血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 12:19,危急值记录,2024-03-22,12:19,葡萄糖(POCT) 26mmol/L,危重患者,对症处理, +6350883,3,石**,女,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;昏迷;脑干出血;贫血;肾功能不全;小脑出血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 10:40,危急值记录,2024-03-22,10:40,钾 6.2mmol/;葡萄糖 22.3mmol/L↑↑;,重症患者,对症处理, +6350883,3,石**,女,急诊医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肝功能不全;高尿酸血症;昏迷;脑干出血;贫血;肾功能不全;小脑出血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/21 14:25,危急值记录,2024-03-21,14:22,葡萄糖(POCT) 22.8mmol/L,昏迷状态,对症处理, +1767279,6,卢**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;巨大儿(已排除);头位顺产;孕1次;孕40+周;孕40周,2024/3/18 9:56,危急值记录,2024-03-18,09:56,D-二聚体 12.94mg/L FEU,生命体征平稳,双下肢活动自如,无小腿肿胀,胸闷气促等不适。,多饮水,适当活动,下午复查, +307694,31,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊切除术后状态;低钙血症;肺部感染;肺部阴影:矽肺?;高血压;咯血;咯血;慢性肾功能不全;慢性肾脏病3期;前列腺钙化灶;轻度贫血;肾囊肿;肾术后;痛风;胸腔积液;血肿瘤标志物升高,2024/3/23 23:32,危急值记录,2024-03-23,11:10,右侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者危重,抗感染治疗, +307694,31,吴**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊切除术后状态;低钙血症;肺部感染;肺部阴影:矽肺?;高血压;咯血;咯血;慢性肾功能不全;慢性肾脏病3期;前列腺钙化灶;轻度贫血;肾囊肿;肾术后;痛风;胸腔积液;血肿瘤标志物升高,2024/3/17 7:50,危急值记录,2024-03-17,07:43,钾(POCT) 2mmol/L,二氧化碳分压19.8,危重,调整呼吸机参数,补钾, +1041173,6,王**,女,骨科(运动与关节一病区),胆囊腺肌症;低钾血症;肝功能不全;高血压;脾动脉瘤;糖尿病;腰椎间盘突出;[外翻;[外翻,2024/3/27 10:49,危急值记录,2024-03-27,10:45,钾 2.71mmol/L,患者生命体征平稳,补钾,停用排钾药物,复查, +1773479,5,曾**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;陈旧性肺结核;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肝功能不全;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气胸(术后);肾功能不全;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/20 6:02,危急值记录,2024-03-20,05:58,校正二氧化碳分压 81.2mmHg,一般情况尚可,调整呼吸参数,继续呼吸机维持, +196627,38,陈**,女,感染科,半月板损伤;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钙血症;低钾血症;肺水肿;腹腔积液;肝肺综合征(可疑);肝硬化伴食管胃底静脉曲张(术后);肝硬化失代偿期;甲状腺功能检查的异常结果;甲状腺结节;阑尾术后;盆腔积液;脾切除术后;血肿瘤标志物升高;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;阴道出血;中度贫血;子宫肌瘤;子宫息肉(待查);左肾囊肿,2024/3/17 17:29,危急值记录,2024-03-17,17:23,钾(急) 2.66mmol/l,乏力,对症补钾, +1385674,45,肖**,男,肿瘤科,败血症;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;血小板减少;直肠癌;直肠恶性肿瘤个人史;重度贫血;左掌骨未分化上皮样肉瘤,2024/3/19 9:55,危急值记录,2024-03-19,09:51,血红蛋白测定 58g/L,乏力明显,申请输血, +1385674,45,肖**,男,肿瘤科,败血症;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;血小板减少;直肠癌;直肠恶性肿瘤个人史;重度贫血;左掌骨未分化上皮样肉瘤,2024/3/19 9:55,危急值记录,2024-03-19,09:51,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,患者无发热,予升白, +1385674,45,肖**,男,肿瘤科,败血症;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;血小板减少;直肠癌;直肠恶性肿瘤个人史;重度贫血;左掌骨未分化上皮样肉瘤,2024/3/17 17:35,危急值记录,2024-03-17,17:30,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,患者目前生命体征平稳,升白治疗, +1385674,45,肖**,男,肿瘤科,败血症;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;血小板减少;直肠癌;直肠恶性肿瘤个人史;重度贫血;左掌骨未分化上皮样肉瘤,2024/3/17 17:33,危急值记录,2024-03-17,17:30,血小板计数 13×10^9/L,患者目前生命体征平稳,升板、申请输注血小板, +1385674,45,肖**,男,肿瘤科,败血症;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;血小板减少;直肠癌;直肠恶性肿瘤个人史;重度贫血;左掌骨未分化上皮样肉瘤,2024/3/17 17:32,危急值记录,2024-03-17,17:30,白细胞计数 0.3×10^9/L,患者目前生命体征平稳,监测体温及炎性指标变化。,升白, +1757398,11,胡**,女,产科,产1次;单胎活产;妊娠合并甲状腺功能减退;胎膜早破,在24小时之内产程开始;头位顺产;孕1次;孕38+周;孕38+周,2024/3/19 15:42,危急值记录,2024-03-19,15:41,D-二聚体 12.17mg/L FEU,生命体征平稳,无腿酸腿胀,无胸闷气促等不适,多饮水,多走动,适时复查, +1248432,6,蒋**,男,心血管内科,2型糖尿病;KillipI级;高血压病3级(极高危);高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;急性非ST段抬高型心肌梗死;胸痛,其他的,2024/3/18 10:43,危急值记录,2024-03-18,10:42,活化部分凝血活酶时间 119.4秒,病重,复查, +123874,89,蒋**,女,肿瘤科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;腹膜继发恶性肿瘤;甲状腺结节;结肠黑变病;卵巢恶性肿瘤;卵巢恶性肿瘤术后复发转移cTxNxM1 IV期;慢性非萎缩性胃炎;双肺结节;血小板减少;再生障碍性贫血考虑;中度贫血,2024/3/21 8:53,危急值记录,2024-03-21,08:52,血红蛋白测定 56g/L,乏力,输血, +123874,89,蒋**,女,肿瘤科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;腹膜继发恶性肿瘤;甲状腺结节;结肠黑变病;卵巢恶性肿瘤;卵巢恶性肿瘤术后复发转移cTxNxM1 IV期;慢性非萎缩性胃炎;双肺结节;血小板减少;再生障碍性贫血考虑;中度贫血,2024/3/21 8:53,危急值记录,2024-03-21,08:52,血小板计数 14×10^9/L,乏力,输血, +1044117,5,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;低钾血症;恶性腔积液;肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肝囊肿;高血压3级,很高危组;肋骨继发恶性肿瘤;肾囊肿;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心房颤动;胸闷;脂肪胰,2024/3/18 22:14,危急值记录,2024-03-18,22:11,血糖POCT 22.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖对症, +1044117,5,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;低钾血症;恶性腔积液;肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肝囊肿;高血压3级,很高危组;肋骨继发恶性肿瘤;肾囊肿;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心房颤动;胸闷;脂肪胰,2024/3/18 19:23,危急值记录,2024-03-18,19:22,血糖POCT 26.6mmol/L,生命体征平稳,降糖对症, +1044117,5,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;低钾血症;恶性腔积液;肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肝囊肿;高血压3级,很高危组;肋骨继发恶性肿瘤;肾囊肿;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心房颤动;胸闷;脂肪胰,2024/3/18 16:58,危急值记录,2024-03-18,16:55,随机血葡萄糖 24.17mmol/L,神清,降糖对症, +1044117,5,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;低钾血症;恶性腔积液;肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肝囊肿;高血压3级,很高危组;肋骨继发恶性肿瘤;肾囊肿;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心房颤动;胸闷;脂肪胰,2024/3/18 15:37,危急值记录,2024-03-18,14:33,葡萄糖(POCT) 22.8mmol/L,神清,胰岛素降糖处理后复测, +1044117,5,陈**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石;胆囊炎;低钾血症;恶性腔积液;肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肺腺癌(cT2N0M1b IVA期 EGFR 19del PS 1-2分);肝囊肿;高血压3级,很高危组;肋骨继发恶性肿瘤;肾囊肿;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;心房颤动;胸闷;脂肪胰,2024/3/18 15:36,危急值记录,2024-03-18,15:35,葡萄糖(POCT) 22.8mmol/L,神清,胰岛素降糖处理后复测, +1501954,26,郑**,女,心血管内科,包裹性胸腔积液;代谢性酸中毒;胆囊结石;肺动脉高压;肺结节;肺气肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;继发性甲状旁腺功能亢进;慢性胆囊炎;慢性肾脏病5期;肾结石;肾炎;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;糖尿病;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血栓性静脉炎;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/3/19 21:56,危急值记录,2024-03-19,21:23,葡萄糖(POCT) 23.1mmol/L,神清,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1501954,26,郑**,女,心血管内科,包裹性胸腔积液;代谢性酸中毒;胆囊结石;肺动脉高压;肺结节;肺气肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;继发性甲状旁腺功能亢进;慢性胆囊炎;慢性肾脏病5期;肾结石;肾炎;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;糖尿病;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血栓性静脉炎;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/3/18 20:02,危急值记录,2024-03-18,20:02,钾(急) 7.11mmol/l,神志清,降钾, +1501954,26,郑**,女,心血管内科,包裹性胸腔积液;代谢性酸中毒;胆囊结石;肺动脉高压;肺结节;肺气肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;继发性甲状旁腺功能亢进;慢性胆囊炎;慢性肾脏病5期;肾结石;肾炎;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;糖尿病;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血栓性静脉炎;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/3/18 16:39,危急值记录,2024-03-18,16:38,高敏肌钙蛋白T 0.134ng/ml,无明显胸闷胸痛。,完善心电图等检查,择期复查肌钙蛋白等。, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/21 14:40,危急值记录,2024-03-21,12:17,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,复查, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/21 8:08,危急值记录,2024-03-21,22:27,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,申请输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/21 8:06,危急值记录,2024-03-21,03:41,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,申请输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;��性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/21 7:56,危急值记录,2024-03-21,07:33,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,申请输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/20 14:34,危急值记录,2024-03-20,13:19,血红蛋白测定 53g/L,患者昏迷,生命体征暂平稳,申请输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/20 7:33,危急值记录,2024-03-20,07:32,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/20 6:40,危急值记录,2024-03-20,03:41,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/20 6:36,危急值记录,2024-03-19,22:34,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 18:48,危急值记录,2024-03-19,18:41,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 18:33,危急值记录,2024-03-19,18:14,葡萄糖(POCT) 1.6mmol/L,病情危重,高糖, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 14:57,危急值记录,2024-03-19,14:54,血红蛋白测定 47g/L,病情危重,输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 12:16,危急值记录,2024-03-19,11:31,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 7:52,危急值记录,2024-03-19,02:30,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,输注红细胞支持治疗。, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 7:49,危急值记录,2024-03-18,23:20,凝血功能常规:活化部分凝血活酶时间 96.8s↑;,病情危重,输注血浆支持治疗。, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 6:58,危急值记录,2024-03-19,06:55,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,输注红细胞支持治疗。, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/19 2:36,危急值记录,2024-03-19,02:35,血红蛋白测定 52g/L,病危,输血, +6351235,3,李**,男,重症医学科,低蛋白血症;低钙血症;肺结节;肝性脑病;酒精性肝硬化;肾结石;肾囊肿;失血性休克;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;消化道出血;重度贫血,2024/3/18 16:58,危急值记录,2024-03-18,16:36,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,输血, +1443987,23,朱**,女,神经外科,非创伤性脑内血肿;肺部感染;帕金森病;糖尿病;意识模糊;硬膜下出血(急性)(非创伤性),2024/3/24 3:02,危急值记录,2024-03-23,22:07,血糖POCT 22.6mmol/L,,降血糖, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/13 6:51,危急值记录,2024-04-13,06:41,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +1623530,57,李**,男,普外科,手术后恶性肿瘤化学治疗;手术后恶性肿瘤化学治疗,2024/3/18 14:49,危急值记录,2024-03-18,14:46,血糖POCT 24.2mmol/L,无不适。,胰岛素降血糖, +151101,96,叶**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺源性心脏病;肺占位性病变;高血压;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;心房扑动;心力衰竭;心律失常;胸闷;肿瘤标记物升高,2024/3/16 17:34,危急值记录,2024-03-16,17:33,校正二氧化碳分压 83.9mmHg,神清,知晓,调整参数,监测血气分析。, +44815,113,骆**,男,血液内科,胆囊息肉;肺部感染;肺恶性肿瘤个人史;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性白血病;急性白血病;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病;前列腺增生;肾囊肿;窦性心动过缓,2024/3/18 20:59,危急值记录,2024-03-18,09:21,白细胞计数 0.6×10^9/L,生命体征平稳,保护性隔离,升白, +1710075,6,于**,女,血液内科,免疫性血小板减少;贫血;血小板减少,2024/3/19 10:33,危急值记录,2024-03-19,09:55,血小板计数 10×10^9/L,右前臂块状瘀斑,预约输注血小板, +239375,11,骆**,女,消化内科,低白蛋白血症;发热;高血压;呼吸道感染;类风湿关节炎;消化道出血 中度贫血;胸腹腔积液 盆腔积液;右下腹结节 巨淋巴结增生症可能;脂溢性角化病考虑;肿瘤标记物升高;黏膜萎缩性尿道炎考虑,2024/3/27 10:16,危急值记录,2024-03-27,10:11,钾(急) 2.45mmol/l,患者无不适主诉,补钾对症治疗, +850661,24,江**,女,肾病科,动静脉瘘破裂出血;二尖瓣关闭不全;肺结节;肝功能不全;高血压;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脓毒血症;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心脏瓣膜病;血液透析;自体动静脉内瘘狭窄,2024/3/29 16:46,危急值记录,2024-03-29,11:33,万古霉素 32.8μg/ml,生命体征平稳,一般情况可,调整万古霉素剂量,根据病情变化调整治疗方案, +1110143,25,张**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;双侧输卵管系膜囊肿;胎膜早破;胎膜早破;相对头盆不称;孕2次;孕38+周,2024/3/18 9:15,危急值记录,2024-03-18,09:15,D-二聚体 13.02mg/L FEU,生命体征平稳,双下肢活动自如,无双腿酸胀、无胸闷气促等不适,完善下肢血管超声,多饮水,适当活动,动态复查, +1773479,5,曾**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;陈旧性肺结核;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肝功能不全;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气胸(术后);肾功能不全;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/19 5:36,危急值记录,2024-03-19,05:35,校正二氧化碳分压 85.3mmHg,一般情况尚可,继续呼吸机辅助通气,监测血气分析变化。, +1773479,5,曾**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;陈旧性肺结核;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肝功能不全;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气胸(术后);肾功能不全;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/18 19:52,危急值记录,2024-03-18,19:51,校正二氧化碳分压 85.1mmHg,神清,二氧化碳分压较前下降。,继续无创呼吸机对症, +1773479,5,曾**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;陈旧性肺结核;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肝功能不全;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气胸(术后);肾功能不全;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/18 15:28,危急值记录,2024-03-18,15:27,校正二氧化碳分压 92.4mmHg,患者神志清楚。,无创呼吸机辅助通气,动态复查。, +1773479,5,曾**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;陈旧性肺结核;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肝功能不全;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气胸(术后);肾功能不全;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/18 9:09,危急值记录,2024-03-18,09:09,校正二氧化碳分压 93.3mmHg,患者神志清楚,继续无创呼吸机辅助通气,监测血气分析变化。, +1773479,5,曾**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;陈旧性肺结核;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肝功能不全;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气胸(术后);肾功能不全;心功能不全;肿瘤标记物升高,2024/3/18 6:50,危急值记录,2024-03-18,06:50,校正二氧化碳分压 103mmHg,患者神志清楚,拟无创呼吸机辅助通气,监测血气分析变化。, +521329,18,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;白内障;肺结节;肺结节;肝囊肿;高血压;甲状腺功能减退症;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病5期;脑缺血;脑缺血;肾功能不全;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病伴眼并发症;糖尿病性肾病;心功能不全;胰腺切除术后状态;肿瘤标记物升高;主动脉硬化;自体动静脉内瘘成形术后;髋关节置换术后,2024/3/18 10:33,危急值记录,2024-03-18,10:32,钙 1.48mmol/L,无抽搐等不适。,补钙, +1385674,45,肖**,男,肿瘤科,败血症;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;血小板减少;直肠癌;直肠恶性肿瘤个人史;重度贫血;左掌骨未分化上皮样肉瘤,2024/3/19 9:57,危急值记录,2024-03-19,09:51,白细胞计数 0.5×10^9/L,予积极升白,予升白, +123874,89,蒋**,女,肿瘤科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;腹膜继发恶性肿瘤;甲状腺结节;结肠黑变病;卵巢恶性肿瘤;卵巢恶性肿瘤术后复发转移cTxNxM1 IV期;慢性非萎缩性胃炎;双肺结节;血小板减少;再生障碍性贫血考虑;中度贫血,2024/4/3 9:25,危急值记录,2024-04-03,09:09,血红蛋白测定 57g/L,乏力,备血输血、促造血对症治疗,监测血象, +123874,89,蒋**,女,肿瘤科,白细胞减少;胆囊切除术后状态;腹膜继发恶性肿瘤;甲状腺结节;结肠黑变病;卵巢恶性肿瘤;卵巢恶性肿瘤术后复发转移cTxNxM1 IV期;慢性非萎缩性胃炎;双肺结节;血小板减少;再生障碍性贫血考虑;中度贫血,2024/3/18 14:59,危急值记录,2024-03-18,14:58,血小板计数 13×10^9/L,无不适,升血小板治疗, +1501954,26,郑**,女,心血管内科,包裹性胸腔积液;代谢性酸中毒;胆囊结石;肺动脉高压;肺结节;肺气肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;继发性甲状旁腺功能亢进;慢性胆囊炎;慢性肾脏病5期;肾结石;肾炎;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;糖尿病;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血栓性静脉炎;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/3/19 10:45,危急值记录,2024-03-19,10:44,葡萄糖(空腹) 2.68mmol/L,神清,乏力,升糖, +1501954,26,郑**,女,心血管内科,包裹性胸腔积液;代谢性酸中毒;胆囊结石;肺动脉高压;肺结节;肺气肿;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;继发性甲状旁腺功能亢进;慢性胆囊炎;慢性肾脏病5期;肾结石;肾炎;双侧颈动脉硬化伴斑块形成;糖尿病;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血栓性静脉炎;血液透析;血肿瘤标志物升高,2024/3/18 15:59,危急值记录,2024-03-18,15:59,钾 6.7mmol/L,生命体征平稳,降钾, +6350988,3,周**,女,感染科,胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺脓肿;肺水肿;呼吸衰竭;急性髓系白血病;消化道出血;新型冠状病毒感染;胸腔积液;血小板减少症;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/3/22 7:13,危急值记录,2024-03-22,07:11,血小板计数 5×10^9/L,皮肤出血点,输血小板, +6350988,3,周**,女,感染科,胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺脓肿;肺水肿;呼吸衰竭;急性髓系白血病;消化道出血;新型冠状病毒感染;胸腔积液;血小板减少症;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/3/21 7:37,危急值记录,2024-03-21,07:14,血小板计数 3×10^9/L,患者双下肢陈旧+新发出血点,积极申请输注血小板, +6350988,3,周**,女,感染科,胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺脓肿;肺水肿;呼吸衰竭;急性髓系白血病;消化道出血;新型冠状病毒感染;胸腔积液;血小板减少症;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/3/19 8:02,危急值记录,2024-03-19,08:01,血小板 9*10^9/L,病情重,输血小板, +6350988,3,周**,女,感染科,胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺脓肿;肺水肿;呼吸衰竭;急性髓系白血病;消化道出血;新型冠状病毒感染;胸腔积液;血小板减少症;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/3/19 8:01,危急值记录,2024-03-19,08:01,血红蛋白测定 55g/L,病情重,输血, +6351315,3,楼**,男,消化内科,高尿酸血症;黑便(待查);慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;肾结石;肾囊肿;十二指肠溃疡伴出血;脂肪肝;重度贫血,2024/3/19 9:53,危急值记录,2024-03-19,09:52,血红蛋白测定 58g/L,神志清,输血治疗, +6348292,4,朱**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;D-二聚体升高;低蛋白血症;电解质紊乱;多脏器功能衰竭;肺部感染;腹腔积液;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;秋季腹泻;肾功能不全;室上性心动过速;膝关节置换术后;下肢静脉血栓形成;消化道出血;新型冠状病毒感染;心力衰竭;心律失常;胸闷(待查);胸腔积液;阵发性房颤;中度贫血,2024/4/3 13:12,危急值记录,2024-04-03,13:11,高敏肌钙蛋白T 0.101ng/ml,心率120次/分。,知晓,完善相关检查,心内科会诊。, +6348292,4,朱**,女,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;D-二聚体升高;低蛋白血症;电解质紊乱;多脏器功能衰竭;肺部感染;腹腔积液;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死个人史;秋季腹泻;肾功能不全;室上性心动过速;膝关节置换术后;下肢静脉血栓形成;消化道出血;新型冠状病毒感染;心力衰竭;心律失常;胸闷(待查);胸腔积液;阵发性房颤;中度贫血,2024/3/19 14:04,危急值记录,2024-03-19,14:04,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,神清,知晓,予抗病毒治疗。, +300970,3,朱**,女,急诊医学科,代谢性酸中毒;肝功能不全;高钾血症;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;凝血功能异常;缺血缺氧性脑病;肾功能不全;心肺复苏术后;心源性休克;中枢性呼吸衰竭,2024/3/18 20:53,危急值记录,2024-03-18,20:52,校正血液酸碱度(POCT) 7.006,患者心肺复苏后,ECMO维持,血透维持内环境稳定, +442391,15,傅**,男,神经外科,肺部感染;高血压;脑血管意外;小脑出血,2024/3/22 9:52,危急值记录,2024-03-22,09:50,需氧培养(一套血培养) G+球菌,患者目前无发热,神志清,精神可,氧合可,会诊,抗感染治疗, +1593524,84,喻**,女,神经外科,多囊肝;多囊肾;高血压;颈内动脉虹吸弯和分叉部蛛网膜下腔出血;颅内动脉瘤;慢性肾病;慢性肾功能不全尿毒症期;肾性贫血;头痛,2024/4/18 10:06,危急值记录,2024-04-18,10:05,血红蛋白测定 57g/L,患者一般状况可,对症治疗,必要时输血, +1593524,84,喻**,女,神经外科,多囊肝;多囊肾;高血压;颈内动脉虹吸弯和分叉部蛛网膜下腔出血;颅内动脉瘤;慢性肾病;慢性肾功能不全尿毒症期;肾性贫血;头痛,2024/4/14 10:02,危急值记录,2024-04-14,10:01,血红蛋白测定 58g/L,患者一般情况可,输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/5/10 8:12,危急值记录,2024-05-10,08:11,血红蛋白测定 58g/L,神志清,精神软,贫血貌,输血对症处理, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/5/6 20:55,危急值记录,2024-05-06,09:30,右侧需氧、右侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,存在污染可能,暂继续观察, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/5/3 6:13,危急值记录,2024-05-03,06:12,血红蛋白测定 56g/L,危重,输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/5/2 6:49,危急值记录,2024-05-02,06:47,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/29 7:02,危急值记录,2024-04-29,07:01,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,申请输注红细胞, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/25 7:36,危急值记录,2024-04-25,07:13,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,备血输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/24 8:43,危急值记录,2024-04-24,06:21,血红蛋白测定 59g/L,患者病情危重,情况一般,输注红细胞, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/23 8:53,危急值记录,2024-04-23,06:22,血红蛋白测定 57g/L,患者病情危重,申请红细胞, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/22 6:48,危急值记录,2024-04-22,06:41,血红蛋白测定 58g/L,生命征尚稳定,预约输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/21 8:07,危急值记录,2024-04-21,07:39,血红蛋白测定 49g/L,病情危重,输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/20 7:21,危急值记录,2024-04-20,07:21,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,备血输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/19 7:48,危急值记录,2024-04-19,07:37,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/18 6:32,危急值记录,2024-04-18,06:27,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,输注红细胞支持治疗。, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/16 6:26,危急值记录,2024-04-16,06:25,血红蛋白测定 56g/L,危重,输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/15 7:55,危急值记录,2024-04-15,07:15,血红蛋白测定 53g/L,危重,继续监测, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/14 7:47,危急值记录,2024-04-14,07:06,血红蛋白测定 56g/L,患者病情危重,申请输血, +6351391,3,袁**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;腹腔感染;腹腔积液;腹痛:气滞湿阻证;肝功能不全;肝囊肿;高血压;呼吸衰竭;急性坏死性胰腺炎,重症;急性胰腺炎;肾功能不全;肾结石;肾囊肿;胸腔积液;肿瘤标记物升高;重度营养不良伴消瘦,2024/4/11 8:51,危急值记录,2024-04-11,07:51,血红蛋白测定 54g/L,病情危重,申请输注红细胞, +1776751,3,徐**,男,重症医学科,动静脉瘘;高血压;慢性肾功能不全;脑梗死个人史;尿毒症性脑病;糖尿病;维持性血液透析状态;血液透析;药物中毒性意识障碍(包括谵妄状态),2024/3/20 6:53,危急值记录,2024-03-20,02:17,钾(POCT) 6.6mmol/L,镇静状态,CRRT, +1776751,3,徐**,男,重症医学科,动静脉瘘;高血压;慢性肾功能不全;脑梗死个人史;尿毒症性脑病;糖尿病;维持性血液透析状态;血液透析;药物中毒性意识障碍(包括谵妄状态),2024/3/20 6:49,危急值记录,2024-03-19,23:40,校正血液酸碱度(POCT) 7.195,病情危重,CRRT, +1776751,3,徐**,男,重症医学科,动静脉瘘;高血压;慢性肾功能不全;脑梗死个人史;尿毒症性脑病;糖尿病;维持性血液透析状态;血液透析;药物中毒性意识障碍(包括谵妄状态),2024/3/19 12:44,危急值记录,2024-03-19,12:43,高敏肌钙蛋白T 0.142ng/ml,患者已去完善CT,不在病房,完善常规心电图,4小时后复查, +6348652,8,张**,男,血液内科,新型冠状病毒感染;血小板减少;血小板减少,2024/3/20 13:57,危急值记录,2024-03-20,13:48,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者无明显不适,抗病毒治疗, +1776379,4,项**,男,普外科,胆囊术后;胆总管结石;胆总管结石;腹腔感染;肝功能不全;肝囊肿;肝内胆管结石;肝血管瘤;慢性阻塞性肺疾病,2024/3/27 9:27,危急值记录,2024-03-27,09:25,随机血葡萄糖 2.35mmol/L,病情平稳,口服升糖治疗并复测, +1537652,25,张**,女,产科,产1次;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并轻度贫血;妊娠期糖尿病;妊娠期糖尿病;孕2次;孕39+周;重度子痫前期,2024/3/22 17:19,危急值记录,2024-03-22,09:55,D-二聚体 10.63mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽咳痰,无双下肢肿胀、压痛等不适。,择期复查D二聚体, +1005254,31,陈**,男,血液内科,2型糖尿病;出血;肺结节;高尿酸血症;免疫性血小板减少;脑梗死个人史;心包积液;脂肪肝,2024/3/19 10:30,危急值记录,2024-03-19,09:55,血小板计数 3×10^9/L,双上肢、腹部可见明显瘀斑瘀点。,预约输注血小板, +1593524,84,喻**,女,神经外科,多囊肝;多囊肾;高血压;颈内动脉虹吸弯和分叉部蛛网膜下腔出血;颅内动脉瘤;慢性肾病;慢性肾功能不全尿毒症期;肾性贫血;头痛,2024/3/29 8:04,危急值记录,2024-03-29,06:58,血红蛋白测定 57g/L,危重,备血输血, +934258,31,柴**,女,血液内科,白细胞减少;甲状腺功能减退症;咳嗽;糖尿病;血小板减少症;乙肝;再生障碍性贫血,其他特指的;重度贫血;重度再生障碍性贫血,2024/3/19 10:42,危急值记录,2024-03-19,10:00,血红蛋白测定 34g/L,血小板计数 3×10^9/L↓↓;,生命体征平稳,预约输注血小板,红细胞, +1757063,8,盛**,男,心胸外科,发热;发热(待查);感染性发热;粒细胞缺乏;粒细胞缺乏,2024/3/21 10:23,危急值记录,2024-03-21,10:21,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,一般生命体征平稳,保护性隔离, +1757063,8,盛**,男,心胸外科,发热;发热(待查);感染性发热;粒细胞缺乏;粒细胞缺乏,2024/3/19 17:34,危急值记录,2024-03-19,17:33,中性粒细胞绝对值 0.3×10^9/L,发热,稍有咳嗽咳痰,预防感染, +1776464,5,曹**,女,内分泌科,2型糖尿病;肺结节;高血压;骨量减少;甲状腺结节;认知障碍;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/3/19 14:52,危急值记录,2024-03-19,14:51,血糖POCT 29.3mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +6351420,3,张**,男,神经内科,2型糖尿病;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗死;脑血管意外(可疑);前列腺增生,2024/3/21 10:01,危急值记录,2024-03-20,13:23,血糖POCT 26.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/29 16:08,危急值记录,2024-03-29,13:,钾(POCT) 6.4mmol/L,患者危重,降钾, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/29 8:02,危急值记录,2024-03-29,06:18,血红蛋白测定 53g/L,危重,备血输血, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/27 7:37,危急值记录,2024-03-27,07:33,血红蛋白测定 58g/L,患者贫血貌,病情危重,输血, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/26 8:05,危急值记录,2024-03-26,07:50,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/24 7:26,危急值记录,2024-03-24,07:20,血红蛋白测定 59g/L,贫血貌,输注红细胞, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/23 7:10,危急值记录,2024-03-23,07:02,血红蛋白测定 52g/L,严重贫血,复查, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/20 15:18,危急值记录,2024-03-20,10:08,门诊:双侧双瓶,需氧、厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/20 14:50,危急值记录,2024-03-20,10:06,双侧双瓶,需、厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,危重,抗感染, +6351500,3,舒**,男,普外科,腹痛;急性坏疽性阑尾炎伴穿孔,2024/3/20 10:07,危急值记录,2024-03-20,10:03,左侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,神清,精神可,腹平软,右下腹轻度压痛,无反跳痛。, 抗感染,观察腹部体征变化 , +6351537,3,席**,男,耳鼻咽喉科,喉外伤;喉外伤;喉异物,2024/3/20 11:16,危急值记录,2024-03-20,11:13,气管食管异物 ,气管插管状态,对处理, +6351610,2,胡**,女,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/20 13:28,危急值记录,2024-03-20,13:26,血糖POCT 2.4mmol/L,患儿目前一般情况尚可,无大汗淋漓、抽搐等不适。,予上调氨基酸泵速至5ml/h(糖速4.4mg/kg.min)。, +1757739,5,朱**,男,呼吸与危重症医学科,癌性疼痛;低钙血症;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺大疱;肺恶性肿瘤;肺继发恶性肿瘤;肺气肿;肝功能不全;骨继发恶性肿瘤;脑继发恶性肿瘤;左肺腺癌(cTxN3M1c,IVB期) TP53,PD-L1 TPS 2%,PS 1分,2024/3/24 13:57,危急值记录,2024-03-24,13:44,钙 1.41mmol/L,患者无手足搐搦等不适,继续补钙治疗,动态监测血钙, +1757739,5,朱**,男,呼吸与危重症医学科,癌性疼痛;低钙血症;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺大疱;肺恶性肿瘤;肺继发恶性肿瘤;肺气肿;肝功能不全;骨继发恶性肿瘤;脑继发恶性肿瘤;左肺腺癌(cTxN3M1c,IVB期) TP53,PD-L1 TPS 2%,PS 1分,2024/3/24 7:53,危急值记录,2024-03-24,07:35,总钙(急) 1.29mmol/l,神志清,无不适,补钙, +777513,11,郑**,女,呼吸与危重症医学科,发热;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;甲状腺结节;间质性肺病伴有纤维化;间质性肺炎;类风湿性关节炎;慢性肾衰竭;霉菌性食管炎;糖尿病;糖尿病伴多个并发症;糖尿病肾病;新型冠状病毒感染;隐性梅毒;右肾囊肿,2024/3/21 15:22,危急值记录,2024-03-21,14:33,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,咳嗽咳痰,予以抗病毒治疗, +1777349,4,张**,女,妇科,肥胖;异常子宫出血;异常子宫出血;右侧卵巢囊肿;重度贫血,2024/3/21 8:08,危急值记录,2024-03-21,07:43,血红蛋白测定 53g/L,生命体征平稳,贫血貌,少许阴道流血,对症治疗, +1129834,23,唐*,女,产科,产1次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并右侧输卵管系膜囊肿;妊娠合并支原体感染(已治疗);绒毛膜羊膜炎;胎儿宫内窘迫;胎膜早破;胎膜早破;羊水污染Ⅲ度;孕2次;孕40+周,2024/3/25 10:12,危急值记录,2024-03-22,09:56,D-二聚体 12.05mg/L FEU,评估患者无不适,下肢血管超声未见异常,多饮水,尽早活动,择期复查D二聚体, +1692979,50,任**,男,血液内科,出血;肺结节;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;甲状腺结节;肾囊肿;血小板减少;中度贫血,2024/3/22 10:21,危急值记录,2024-03-22,09:54,血小板计数 10×10^9/L,病情危重,输血小板, +6351797,3,楼**,女,神经内科,2型糖尿病;大脑动脉闭塞脑梗死;胆囊息肉;低钾血症;肺结节;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死后遗症;脑血管意外;下肢静脉肌间血栓形成;肿瘤标记物升高,2024/3/23 8:58,危急值记录,2024-03-23,08:58,血糖POCT 22.6mmol/L,患者早餐吃了一碗稀饭,胰岛素6unit皮下注射, +332459,68,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肝囊肿;骨量减少;甲状腺结节;前列腺增生;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有神经的并发症;糖尿病性周围神经病;心肌酶谱异常,2024/3/24 9:19,危急值记录,2024-03-24,09:16,血糖POCT 25.2mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +332459,68,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肝囊肿;骨量减少;甲状腺结节;前列腺增生;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有神经的并发症;糖尿病性周围神经病;心肌酶谱异常,2024/3/21 16:59,危急值记录,2024-03-21,16:59,血糖POCT 26mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +126118,23,陈**,女,重症医学科,2型糖尿病;病毒性肺炎;低蛋白血症;肺恶性肿瘤;高尿酸血症;高血压;冠状动脉狭窄;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性肾功能不全;吸入性肺炎;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;真菌感染;重症肺炎,2024/3/28 7:32,危急值记录,2024-03-28,07:32,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血, +12454,213,楼**,男,呼吸与危重症医学科,带状疱疹;低钙血症;恶性肿瘤免疫治疗后的随诊检查;房性期前收缩[房性早搏];非结核分枝杆菌感染;肺癌;肺恶性肿瘤;肝囊肿;冠状动脉粥样硬化;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;室性期前收缩;锁骨上淋巴结肿大;下肢动脉斑块形成;右肺鳞状细胞癌;支气管扩张伴感染;脂肪肝;椎间盘突出,2024/3/23 14:19,危急值记录,2024-03-23,14:17,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者已出院。,患者已出院,已电话告知(患者配偶)。告知院外反复发热及咳嗽、全身酸痛不适请建议门诊或急诊就诊药物处方治疗, +1776464,5,曹**,女,内分泌科,2型糖尿病;肺结节;高血压;骨量减少;甲状腺结节;认知障碍;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性周围神经病;肿瘤标记物升高,2024/3/22 14:53,危急值记录,2024-03-22,10:28,血糖POCT 22.6mmol/L,口干,胰岛素, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/25 8:00,危急值记录,2024-03-25,06:52,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,申请输注红细胞, +27565,171,陈**,男,重症医学科,I型呼吸衰竭;阿尔茨海默病;多脏器功能衰竭;肺性脑病;肺炎克雷伯杆菌感染;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性肾损伤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;心功能不全;重度贫血,2024/3/21 11:30,危急值记录,2024-03-20,10:08,血培养:CRE,危重,昨日已更改抗感染方案。依据最新的药敏结果暂无需特殊调整。继续监测。, +87918,203,季**,男,肾病科,胆囊结石;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉狭窄;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病5期;慢性支气管炎;脑梗死个人史;软组织感染;肾术后;肾性骨病;肾性贫血;心功能不全;血液透析;血液透析,2024/3/22 9:50,危急值记录,2024-03-22,09:49,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,一般情况可,经验性覆盖菌群抗感染治疗,动态复查。, +1757739,5,朱**,男,呼吸与危重症医学科,癌性疼痛;低钙血症;恶性肿瘤免疫治疗;恶性肿瘤维持性化学治疗;肺大疱;肺恶性肿瘤;肺继发恶性肿瘤;肺气肿;肝功能不全;骨继发恶性肿瘤;脑继发恶性肿瘤;左肺腺癌(cTxN3M1c,IVB期) TP53,PD-L1 TPS 2%,PS 1分,2024/3/26 9:15,危急值记录,2024-03-26,09:15,总钙(急) 1.47mmol/l,神志清楚,生命体征平稳。,继续予补钙对症处理,监测电解质变化。, +1462723,48,王**,女,血液内科,白细胞减少;肺结节;急性髓系白血病;甲状腺结节;血小板减少;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝;重度贫血;子宫肌瘤,2024/3/23 20:00,危急值记录,2024-03-23,18:37,血小板计数 11×10^9/L,有乏力,加强药物止血,拟输血小板, +332459,68,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肝囊肿;骨量减少;甲状腺结节;前列腺增生;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴有神经的并发症;糖尿病性周围神经病;心肌酶谱异常,2024/3/21 18:55,危急值记录,2024-03-21,18:23,随机血葡萄糖 24.63mmol/L,无明显不适,继续胰岛素降糖, +1750553,8,郑**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;高血压;甲状腺结节;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;腰椎间盘突出;腰椎退行性病变;支气管狭窄;支气管狭窄;中度贫血,2024/3/21 15:04,危急值记录,2024-03-21,15:04,血糖POCT 26.6mmol/L,患者神志清,胰岛素降糖,复查血糖, +1750553,8,郑**,男,呼吸与危重症医学科,肺部感染;高血压;甲状腺结节;肾功能不全;肾囊肿;糖尿病;腰椎间盘突出;腰椎退行性病变;支气管狭窄;支气管狭窄;中度贫血,2024/3/19 19:52,危急值记录,2024-03-19,19:52,血糖POCT 25.7mmol/L,患者现血糖较高,情况尚可,胰岛素降血糖, +106617,135,任**,男,急诊医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺癌伴转移 腹膜、网膜多发转移性肿瘤;肺恶性肿瘤个人史(术后);高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性心力衰竭;颈椎术后;心肺复苏术后;心力衰竭;胸闷;腰椎术后;右肾结石,2024/4/2 11:29,危急值记录,2024-04-01,18:04,(急诊)常规十二导心电图检测检查提示:符合急性心肌梗死样心电图表现。,木器啊病情危重,积极维持治疗, +106617,135,任**,男,急诊医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺癌伴转移 腹膜、网膜多发转移性肿瘤;肺恶性肿瘤个人史(术后);高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性心力衰竭;颈椎术后;心肺复苏术后;心力衰竭;胸闷;腰椎术后;右肾结石,2024/4/1 14:16,危急值记录,2024-04-01,14:12,校正二氧化碳分压 82.4mmHg,昏迷,对症处理, +1589298,5,李**,男,内分泌科,2型糖尿病;胆囊息肉;甲状腺结节;糖尿病;维生素D缺乏;脂肪肝,2024/3/23 9:10,危急值记录,2024-03-23,09:07,血糖POCT 22.7mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +1755384,7,孙**,女,肾病科,高血压病3级(极高危);高血压性肾病;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脑梗死个人史;醛固酮增多症;肾囊肿;肾上腺结节性增生;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病性肾病;心包积液;心功能不全;胸腔积液;血小板减少;血液透析;肿瘤标记物升高;子宫肌瘤,2024/3/19 17:51,危急值记录,2024-03-19,17:50,高敏肌钙蛋白T 0.102ng/ml,生命体征平稳,无胸闷胸痛,床边心电图,动态复查, +1759356,4,黄**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低蛋白血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺大疱;肝功能不全;肝囊肿;感染性休克;高血压;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗塞后遗症;室性期前收缩;痛风;心房颤动;心力衰竭;心律失常;胸腔积液;重度贫血;重症肺炎,2024/4/7 7:10,危急值记录,2024-04-07,07:09,高敏肌钙蛋白T 0.174ng/ml,病情危重,完善心电图,心内科会诊, +1759356,4,黄**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低蛋白血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺大疱;肝功能不全;肝囊肿;感染性休克;高血压;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗塞后遗症;室性期前收缩;痛风;心房颤动;心力衰竭;心律失常;胸腔积液;重度贫血;重症肺炎,2024/4/7 6:36,危急值记录,2024-04-07,06:34,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +1759356,4,黄**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低蛋白血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺大疱;肝功能不全;肝囊肿;感染性休克;高血压;慢性支气管炎伴肺气肿;脑梗塞后遗症;室性期前收缩;痛风;心房颤动;心力衰竭;心律失常;胸腔积液;重度贫血;重症肺炎,2024/4/6 7:30,危急值记录,2024-04-06,07:30,高敏肌钙蛋白T 0.117ng/ml,病情危重,给予复查心电图、肌钙蛋白,必要时请心血管内科会诊, +1766825,4,周**,男,儿科,呼吸道合胞病毒感染;急性支气管肺炎;支气管炎;中性粒细胞减少症,2024/3/20 14:28,危急值记录,2024-03-20,14:27,白细胞计数 1.3×10^9/L,患儿一般情况尚可,生命体征稳定,考虑病毒感染相关,予利可君口服升白细胞, +236926,11,余**,男,消化内科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠脉支架置入术后;黑便;黑便:胃溃疡伴出血首先考虑;颈动脉支架置入术后;慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流 十二指肠球炎;贫血;肾功能不全;肾结石;痛风;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/23 6:40,危急值记录,2024-03-23,06:37,血红蛋白测定 58g/L,一般情况可。,输血, +1011443,78,杨**,男,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石;肺结节;甲状腺结节;慢性肝病;贫血;前列腺增生;肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;乙型病毒性肝炎;肿瘤标记物升高,2024/3/21 21:56,危急值记录,2024-03-21,14:14,血糖POCT 2.7mmol/L,无头晕心慌不适,升糖对症治疗, +805654,14,陈**,男,普外科,肺部感染;高血压;急性左心衰竭;颈动脉狭窄支架植入术后;蓝趾综合征;慢性肾脏病5期;慢性支气管炎;肾囊肿;双下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽;下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽;血液透析;右颈长期透析导管置入术后;自体动静脉内瘘成形术后,2024/4/5 8:56,危急值记录,2024-04-05,08:56,血红蛋白测定 58g/L,生命体征平稳,输血对症治疗, +805654,14,陈**,男,普外科,肺部感染;高血压;急性左心衰竭;颈动脉狭窄支架植入术后;蓝趾综合征;慢性肾脏病5期;慢性支气管炎;肾囊肿;双下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽;下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽;血液透析;右颈长期透析导管置入术后;自体动静脉内瘘成形术后,2024/3/26 13:42,危急值记录,2024-03-26,13:35,校正血液酸碱度 6.924,危重,气管插管接呼吸机支持呼吸, +805654,14,陈**,男,普外科,肺部感染;高血压;急性左心衰竭;颈动脉狭窄支架植入术后;蓝趾综合征;慢性肾脏病5期;慢性支气管炎;肾囊肿;双下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽;下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽;血液透析;右颈长期透析导管置入术后;自体动静脉内瘘成形术后,2024/3/26 13:24,危急值记录,2024-03-26,12:53,校正血液酸碱度(POCT) 7.093,危重,呼吸机支持呼吸纠正呼吸性酸中毒, +6350248,5,栾**,女,风湿免疫科,丙型肝炎病毒携带者;胆囊息肉;肺结节;干燥综合征可疑;肝囊肿;高尿酸血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺切除术后;结缔组织病;脾大;系统性硬化症;血肿瘤标志物升高;子宫全切除术后,2024/3/21 11:42,危急值记录,2024-03-21,11:40,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 3.91,患者无发热、恶心呕吐等不适。,已知,请感染科会诊, +1777053,3,陈**,女,儿科,肺炎;肺炎支原体感染;急性肺炎;新型冠状病毒感染,2024/3/20 17:02,危急值记录,2024-03-20,17:01,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患儿一般情况可,退热、补液对症治疗, +6351739,2,叶****,男,儿科,"低出生体重儿;低出生体重儿;低出生体重儿(1500-2499g);低磷血症;高TSH血症;双胎之小;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/23 3:46,危急值记录,2024-03-23,03:46,血糖POCT 2.5mmol/L,患儿一般情况稳定,无大汗淋漓、抽搐等不适,予上调含糖液液体速度至9.4ml/h,糖速为9.76mg/kg/min, +6351739,2,叶****,男,儿科,"低出生体重儿;低出生体重儿;低出生体重儿(1500-2499g);低磷血症;高TSH血症;双胎之小;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/22 6:55,危急值记录,2024-03-22,02:05,血糖POCT 2.4mmol/L,患儿一般情况稳定,无大汗淋漓、抽搐等不适,立即复测末梢血糖2.7mmol/L。,拟予上调氨基酸液体泵速至7.5ml/h(糖速7.3mg/kg.min)。, +6351739,2,叶****,男,儿科,"低出生体重儿;低出生体重儿;低出生体重儿(1500-2499g);低磷血症;高TSH血症;双胎之小;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/20 15:11,危急值记录,2024-03-20,15:09,葡萄糖 1.5mmol/L,患儿目前一般情况尚可,无大汗淋漓、抽搐等不适。,此标本系入院标本,最近1次测末梢血糖3.4mmol/L,继续予10%葡萄糖液泵注维持血糖,定期监测血糖。, +6351446,3,吴**,女,呼吸与危重症医学科,高血压;甲状腺炎;咳嗽;类风湿关节炎;流行性感冒;脓毒血症;轻度贫血;社区获得性肺炎,非重症;糖尿病;胸腔积液,2024/3/22 14:20,危急值记录,2024-03-22,14:19,血糖POCT 2.4mmol/L,情况尚可,补糖,复测血糖, +6351446,3,吴**,女,呼吸与危重症医学科,高血压;甲状腺炎;咳嗽;类风湿关节炎;流行性感冒;脓毒血症;轻度贫血;社区获得性肺炎,非重症;糖尿病;胸腔积液,2024/3/21 15:27,危急值记录,2024-03-21,15:27,乙型流感病毒RNA 阳性,患者发热39.1℃,抗病毒, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/5/18 7:32,危急值记录,2024-05-18,06:46,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,备血输血, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/5/16 7:49,危急值记录,2024-05-16,07:06,白细胞计数 0.9×10^9/L,血红蛋白测定 58g/L↓↓;,严重贫血,复查, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/4/21 8:08,危急值记录,2024-04-21,00:57,血糖POCT 2mmol/L,病情危重,高糖, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/4/12 7:36,危急值记录,2024-04-11,10:37,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者目前炎症指标升高,抗感染, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/29 7:59,危急值记录,2024-03-29,05:36,钠(POCT) 164mmol/L,危重,降钠, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾��症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/29 7:58,危急值记录,2024-03-29,02:05,钠(POCT) 162mmol/L,危重,降钠, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/28 22:17,危急值记录,2024-03-28,17:58,钠(POCT) 163mmol/L,病危,定期复查, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/28 22:16,危急值记录,2024-03-28,13:19,钠(POCT) 167mmol/L,病危,定期复查, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/28 22:14,危急值记录,2024-03-28,09:12,钠(POCT) 169mmol/L,病危,定期复查, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/28 22:13,危急值记录,2024-03-28,21:41,钠(POCT) 163mmol/L,病危,定期复查, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/28 6:15,危急值记录,2024-03-28,06:12,钠(POCT) 169mmol/L,危重,降钠, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/25 22:04,危急值记录,2024-03-25,22:03,钠(POCT) 164mmol/L,病情危重,降钠, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/22 8:13,危急值记录,2024-03-22,06:21,钠(POCT) 161mmol/L,病情危重,继续对症支持, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/22 8:12,危急值记录,2024-03-22,01:54,钠(POCT) 161mmol/L,病情危重,继续对症支持, +6351765,3,严**,女,重症医学科,创伤性脑出血;创伤性蛛网膜下腔出血;低钾血症;电解质紊乱;动脉硬化;多浆膜腔积液;肺部感染;高钠血症;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;缺血缺氧性脑病;外伤;心肺复苏术后;应激性溃疡;中枢性呼吸衰竭;中枢性尿崩症;重度贫血,2024/3/21 21:59,危急值记录,2024-03-21,21:19,钠(POCT) 167mmol/L,病情危重,降钠, +426528,8,吴**,女,心血管内科,胆囊息肉;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;睡眠障碍;腰椎间盘退行性病变;乙肝表面抗原阳性;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/22 16:49,危急值记录,2024-03-22,16:48,钾(急) 2.69mmol/l,无心慌心悸,补钾,复查。, +1517449,17,毛**,男,感染科,低蛋白血症;二尖瓣置换术后;发热;腹股沟肿物:血肿或淋巴管囊肿考虑;肝功能不全;感染性心内膜炎;高血压;甲状腺结节;金黄色葡萄球菌性败血症;脓毒性休克;起搏器安装术后;三尖瓣成形术后;肾功能不全;室性早搏;心房颤动;胸腔积液;腰大肌脓肿;中度贫血,2024/3/23 11:13,危急值记录,2024-03-23,11:12,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,热峰较前下降,生命体征平稳。,抗感染, +412249,37,翁**,男,消化内科,肺部感染;肝硬化;黑便;甲状腺功能减退症;间质性肺病;脾功能亢进;肾功能不全;下肢动脉粥��硬化;下肢静脉血栓形成;消化道出血;心房颤动;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/3/29 7:20,危急值记录,2024-03-29,07:14,血红蛋白测定 57g/L,贫血貌,输血, +412249,37,翁**,男,消化内科,肺部感染;肝硬化;黑便;甲状腺功能减退症;间质性肺病;脾功能亢进;肾功能不全;下肢动脉粥样硬化;下肢静脉血栓形成;消化道出血;心房颤动;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/3/22 10:21,危急值记录,2024-03-22,09:17,血红蛋白测定 54g/L,乏力,输血, +1602551,4,张**,女,血液内科,白细胞减少;尘肺;低蛋白血症;肺部感染;肝大;肝功能不全;呼吸性碱中毒;淋巴浆细胞淋巴瘤;淋巴结增大;慢性鼻窦炎;慢性非萎缩性胃炎;脾大;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;中耳炎,2024/3/27 14:42,危急值记录,2024-03-27,14:41,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者有发热,对症治疗, +1214684,52,方**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;甲状腺结节;社区获得性肺炎,非重症;下肢动脉粥样硬化;隐源性机化性肺炎;支气管扩张(症);支气管狭窄,2024/3/25 22:16,危急值记录,2024-03-25,22:16,血糖POCT 22.4mmol/L,神清,胰岛素降糖, +1214684,52,方**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;甲状腺结节;社区获得性肺炎,非重症;下肢动脉粥样硬化;隐源性机化性肺炎;支气管扩张(症);支气管狭窄,2024/3/25 19:58,危急值记录,2024-03-25,19:56,血糖POCT 26.4mmol/L,神清,胰岛素降糖治疗。, +1214684,52,方**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;甲状腺结节;社区获得性肺炎,非重症;下肢动脉粥样硬化;隐源性机化性肺炎;支气管扩张(症);支气管狭窄,2024/3/24 6:16,危急值记录,2024-03-23,19:42,血糖POCT 30.9mmol/L,神志清楚,胰岛素 8U 皮下注射, +1214684,52,方**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;甲状腺结节;社区获得性肺炎,非重症;下肢动脉粥样硬化;隐源性机化性肺炎;支气管扩张(症);支气管狭窄,2024/3/22 14:26,危急值记录,2024-03-22,14:25,血糖POCT 26.3mmol/L,神志清楚,予胰岛素8单位皮下注射降糖治疗,已请内分泌科会诊。, +1685006,14,戴**,女,普外科,胆囊切除术后状态;肝脏结节;高血压;淋巴瘤;全胃切除术后;胃肠吻合口狭窄;胰腺癌;胰腺恶性肿瘤,2024/3/25 23:28,危急值记录,2024-03-25,23:28,血糖POCT 2.1mmol/L,胰腺肿瘤患者;心慌,冒汗,生命体征平稳,补糖后复测,监测血糖, +54842,124,陈**,男,心血管内科,陈旧性心肌梗死;肺部感染;肝功能不全;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;类风湿性关节炎;肾功能不全;十二指肠溃疡;微量元素缺乏症;下肢静脉肌间血栓形成;消化道出血;心房颤动;心功能不全;胸闷;胸腔积液;中度贫血,2024/3/31 6:36,危急值记录,2024-03-31,06:26,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,申请输注红细胞, +54842,124,陈**,男,心血管内科,陈旧性心肌梗死;肺部感染;肝功能不全;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;类风湿性关节炎;肾功能不全;十二指肠溃疡;微量元素缺乏症;下肢静脉肌间血栓形成;消化道出血;心房颤动;心功能不全;胸闷;胸腔积液;中度贫血,2024/3/23 22:54,危急值记录,2024-03-23,22:49,血糖POCT 1.8mmol/L,患者诉胸闷不适,补充血糖, +54842,124,陈**,男,心血管内科,陈旧性心肌梗死;肺部感染;肝功能不全;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;类风湿性关节炎;肾功能不全;十二指肠溃疡;微量元素缺乏症;下肢静脉肌间血栓形成;消化道出血;心房颤动;心功能不全;胸闷;胸腔积液;中度贫血,2024/3/23 22:54,危急值记录,2024-03-23,22:45,葡萄糖 1.9mmol/L,患者诉胸闷不适,予补充血糖, +54842,124,陈**,男,心血管内科,陈旧性心肌梗死;肺部感染;肝功能不全;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;类风湿性关节炎;肾功能不全;十二指肠溃疡;微量元素缺乏症;下肢静脉肌间血栓形成;消化道出血;心房颤动;心功能不全;胸闷;胸腔积液;中度贫血,2024/3/21 20:58,危急值记录,2024-03-21,17:31,活化部分凝血活酶时间 115.7秒,病情危重,复查, +126118,23,陈**,女,重症医学科,2型糖尿病;病毒性肺炎;低蛋白血症;肺恶性肿瘤;高尿酸血症;高血压;冠状动脉狭窄;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性肾功能不全;吸入性肺炎;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;真菌感染;重症肺炎,2024/4/9 7:50,危急值记录,2024-04-09,07:20,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,继续监测, +126118,23,陈**,女,重症医学科,2型糖尿病;病毒性肺炎;低蛋白血症;肺恶性肿瘤;高尿酸血症;高血压;冠状动脉狭窄;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性肾功能不全;���入性肺炎;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;真菌感染;重症肺炎,2024/4/5 7:34,危急值记录,2024-04-05,06:33,血红蛋白测定 54g/L,患者病情危重,申请输注红细胞, +126118,23,陈**,女,重症医学科,2型糖尿病;病毒性肺炎;低蛋白血症;肺恶性肿瘤;高尿酸血症;高血压;冠状动脉狭窄;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性肾功能不全;吸入性肺炎;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;真菌感染;重症肺炎,2024/4/4 16:37,危急值记录,2024-04-04,15:49,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,抗感染, +126118,23,陈**,女,重症医学科,2型糖尿病;病毒性肺炎;低蛋白血症;肺恶性肿瘤;高尿酸血症;高血压;冠状动脉狭窄;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性肾功能不全;吸入性肺炎;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;真菌感染;重症肺炎,2024/3/22 14:39,危急值记录,2024-03-22,14:38,血糖POCT 22.7mmol/L,高血糖,胰岛素降糖, +1125834,44,季**,女,血液内科,白内障;胆囊切除术后状态;骨髓增生异常综合征;骨髓增生异常综合征;铁过载;重度贫血,2024/3/22 10:23,危急值记录,2024-03-22,09:59,血红蛋白测定 35g/L,贫血貌,预约输注红细胞, +1675276,11,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肺部感染;肝功能不全;凝血功能异常;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/3/22 17:18,危急值记录,2024-03-22,16:46,血红蛋白测定 29g/L,病情危重,输红细胞支持治疗, +1778545,4,方**,女,内分泌科,2型糖尿病;鼻窦炎;腹痛;高血压;甲状腺结节;菌血症;输尿管结石;糖尿病性视网膜病变;脂肪肝;肿瘤标记物升高;子宫术后,2024/3/25 10:31,危急值记录,2024-03-25,10:30,厌氧培养(一套血培养) G+球菌,有腰痛等不适,抗生素治疗, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/6 6:58,危急值记录,2024-05-06,06:36,校正二氧化碳分压 80.7mmHg,患者病情危重,调整呼吸机参数, +106617,135,任**,男,急诊医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺癌伴转移 腹膜、网膜多发转移性肿瘤;肺恶性肿瘤个人史(术后);高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性心力衰竭;颈椎术后;心肺复苏术后;心力衰竭;胸闷;腰椎术后;右肾结石,2024/4/2 1:55,危急值记录,2024-04-02,01:54,钾(POCT) 6.4mmol/L,肾衰竭,少尿,降钾,CRRT, +1618232,33,于**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;ANCA相关性血管炎;胆囊术后;低蛋白血症;低钙血症;发热;肺部感染;高尿酸血症;骨质疏松;结缔组织病肺间质纤维化;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;心功能不全;右肾囊肿;脂肪肝;中度贫血;肿瘤标记物升高;左肺上叶磨玻璃结节;左锁骨上淋巴结肿大,2024/3/26 9:20,危急值记录,2024-03-26,09:20,血糖POCT 2.7mmol/L,无头晕心慌,予升血糖, +1585285,9,杨**,男,消化内科,便血(待查);胆囊结石;肺结节;腹主动脉、脾动脉及髂动脉粥样硬化;高血压;空肠上段黏膜下隆起:脂肪瘤可能 回肠黏膜下隆起:血管瘤可能 结肠黑变病;颅内动脉瘤;慢性胃炎;贫血;肾结石 肾囊肿;十二指肠球炎;小肠出血;小肠血管畸形;肿瘤标记物升高,2024/3/21 6:45,危急值记录,2024-03-21,06:37,血红蛋白测定 58g/L,头晕、乏力,贫血貌,生命体征平稳,输血, +1585285,9,杨**,男,消化内科,便血(待查);胆囊结石;肺结节;腹主动脉、脾动脉及髂动脉粥样硬化;高血压;空肠上段黏膜下隆起:脂肪瘤可能 回肠黏膜下隆起:血管瘤可能 结肠黑变病;颅内动脉瘤;慢性胃炎;贫血;肾结石 肾囊肿;十二指肠球炎;小肠出血;小肠血管畸形;肿瘤标记物升高,2024/3/20 18:15,危急值记录,2024-03-20,18:14,血糖POCT 1.9mmol/L,头晕,生命体征平稳。,静脉葡萄糖输注, +6316890,14,王**,男,儿科,动脉导管未闭;肺炎链球菌感染;呼吸道合胞病毒感染;呼吸衰竭;急性喘息性支气管炎;先天性甲状腺功能减退症;支气管肺发育不良;重症肺炎,2024/3/27 14:51,危急值记录,2024-03-27,14:46,血小板计数 1000×10^9/L,患儿精神可,生命体征平稳,予双嘧达莫口服抗血小板, +1504428,24,王**,女,儿科,抽搐;抽搐待查:癫痫?颅内感染?;流行性感冒;蛛网膜囊肿,2024/3/23 16:04,危急值记录,2024-03-21,15:25,乙型流感病毒RNA 阳性,患儿生命体征平稳,一般情况可,继续予奥司他韦干混悬剂口服, +236926,11,余**,男,消化内科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠脉支架置入术后;黑便;黑便:胃溃疡伴出血首先考虑;颈动脉支架置入术后;慢性非萎缩性胃炎伴��汁反流 十二指肠球炎;贫血;肾功能不全;肾结石;痛风;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/22 7:51,危急值记录,2024-03-22,07:45,血红蛋白测定 59g/L,无呕血黑便,生命体征尚稳定,血红蛋白较前缓慢下降,予备血, +167483,17,龚**,女,内分泌科,白内障;成人隐匿性自身免疫性糖尿病;肺结节;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;桥本甲状腺炎;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴心脏并发症;糖尿病伴有多个并发症;糖尿病性视网膜病变;腕管综合征;维生素D缺乏;血肿瘤标志物升高,2024/3/23 9:02,危急值记录,2024-03-23,09:01,血糖POCT 25.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素治疗, +6351739,2,叶****,男,儿科,"低出生体重儿;低出生体重儿;低出生体重儿(1500-2499g);低磷血症;高TSH血症;双胎之小;小于胎龄;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/3/20 14:26,危急值记录,2024-03-20,14:26,血糖POCT 1.6mmol/L,患儿目前一般情况尚可,无大汗淋漓、抽搐等不适。,再次予10%葡萄糖静推1次。, +524233,16,楼**,女,心血管内科,白细胞减少;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺动脉高压;肺栓塞;肝囊肿;高血压;腔隙性脑梗死;湿疹;心包积液;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);心功能不全;心脏起搏器植入术后;心脏起搏器植入术后;胸腔积液,2024/3/20 18:29,危急值记录,2024-03-20,18:29,钾(急) 2.6mmol/l,生命体征平稳,补钾后复查, +899351,12,张**,女,内分泌科,2型糖尿病;白内障;骨质疏松;肾错构瘤;肾囊肿;糖尿病;癣,2024/3/21 8:58,危急值记录,2024-03-21,08:57,血糖POCT 22.3mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +1579632,28,李**,女,产科,产1次;产后贫血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并支原体感染(已治疗);胎膜早破;胎膜早破;头位顺产;孕1次;孕38+周,2024/3/22 10:19,危急值记录,2024-03-22,09:55,D-二聚体 11.81mg/L FEU,床边查看产妇无下肢酸胀,无胸闷气促等不适,择期复查D二聚体, +313807,451,吴**,女,肾病科,胆囊结石;肺结节;高血压;慢性肾脏病5期;人工动静脉瘘狭窄;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴有神经的并发症;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病肾病V期;心功能不全;血液透析;血液透析,2024/3/21 19:47,危急值记录,2024-03-21,19:47,血糖POCT 27.8mmol/L,生命体征平稳,未诉不适。,胰岛素降糖,动态复查。, +313807,451,吴**,女,肾病科,胆囊结石;肺结节;高血压;慢性肾脏病5期;人工动静脉瘘狭窄;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;糖尿病伴有神经的并发症;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病肾病V期;心功能不全;血液透析;血液透析,2024/3/21 17:33,危急值记录,2024-03-21,16:58,随机血葡萄糖 24.16mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖,动态复查。, +1214684,52,方**,女,呼吸与危重症医学科,2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;甲状腺结节;社区获得性肺炎,非重症;下肢动脉粥样硬化;隐源性机化性肺炎;支气管扩张(症);支气管狭窄,2024/3/27 15:46,危急值记录,2024-03-24,20:06,血糖POCT 26.9mmol/L,神志清楚,胰岛素降糖,监测血糖变化。, +126118,23,陈**,女,重症医学科,2型糖尿病;病毒性肺炎;低蛋白血症;肺恶性肿瘤;高尿酸血症;高血压;冠状动脉狭窄;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;慢性肾功能不全;吸入性肺炎;下肢静脉血栓形成;新型冠状病毒感染;真菌感染;重症肺炎,2024/4/8 7:53,危急值记录,2024-04-08,07:10,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +83445,22,黄**,女,泌尿外科,肠梗阻;恶性肿瘤维持性化学治疗;高血压;肾盂恶性肿瘤;肾盂恶性肿瘤;糖尿病,2024/3/28 18:16,危急值记录,2024-03-28,18:14,血糖POCT 2.3mmol/L,血糖危急值,患者一般状况尚平稳,葡萄糖注射液静点, +1675276,11,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肺部感染;肝功能不全;凝血功能异常;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/4/3 12:22,危急值记录,2024-03-29,10:33,血红蛋白测定 49g/L,贫血貌,继续输注红细胞支持治疗, +1675276,11,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肺部感染;肝功能不全;凝血功能异常;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/3/28 9:40,危急值记录,2024-03-27,10:18,血红蛋白测定 40g/L,贫血貌,预约输注红细胞, +1675276,11,吴**,男,血液内科,肺不张(肺膨胀不全);肺部感染;肝功能不全;凝血功能异常;脾大;前列腺增生;原发性骨髓纤维化;原发性骨髓纤维化;脂肪肝;重度贫血,2024/3/24 12:51,危急值记录,2024-03-24,12:49,血红蛋白测定 37g/L,病情危重,预约输血, +1739677,16,徐**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;EB病毒感染;陈旧性肋骨骨折;低蛋白血症;肺鳞状细���癌;骨关节炎;化疗后骨髓抑制;甲状腺结节;间质性肺炎;慢性阻塞性肺病;念珠菌性肺炎;脓毒血症;皮炎;前列腺增生;肾功能不全;肾上腺增粗;肾萎缩;血肿瘤标志物升高;重症肺炎;左肾囊肿,2024/3/23 7:27,危急值记录,2024-03-23,07:25,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血对症,动态复查血常规, +6352015,2,张**,女,儿科,新生儿败血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿化脓性脑膜炎;新生儿贫血,2024/3/21 21:13,危急值记录,2024-03-21,21:12,血糖POCT 2.3mmol/L,患儿目前一般情况可,无大汗淋漓、抽搐等不适。,现予更换至12.4%葡萄糖液泵注维持血糖(糖速5mg/kg.min)。, +6352015,2,张**,女,儿科,新生儿败血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿化脓性脑膜炎;新生儿贫血,2024/3/21 20:59,危急值记录,2024-03-21,20:37,血糖POCT 2.3mmol/L,患儿目前一般情况可,无大汗淋漓、抽搐等不适。,立即予液态奶10ml经口喂养,拟予更换至12.4%葡萄糖液泵注维持血糖(糖速5mg/kg.min)。, +6352015,2,张**,女,儿科,新生儿败血症;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿化脓性脑膜炎;新生儿贫血,2024/3/21 20:57,危急值记录,2024-03-21,20:32,葡萄糖 1.4mmol/L,患儿目前一般情况可,无大汗淋漓、抽搐等不适。,予床边测末梢血糖2.3mmol/L,立即予液态奶10ml经口喂养,拟予更换至12.4%葡萄糖液泵注维持血糖(糖速5mg/kg.min)。, +6352027,3,应**,男,神经外科,肺部感染;基底节出血;脑梗死;脑血管意外;脑疝;肾功能不全;痛风,2024/4/2 7:01,危急值记录,2024-04-02,07:01,钠(急) 168mmol/l,昏迷状态,生命体征平稳,同前降钠处理,动态复查, +6352049,3,黄**,男,消化内科,2型糖尿病性酮症;代谢性酸中毒;胆囊结石;反流性食管炎;腹痛;高乳酸血症;高血压病2级(极高危);急性食管溃疡伴有出血;上消化道大出血;重度贫血;贲门肿物,2024/3/24 12:04,危急值记录,2024-03-24,12:02,血红蛋白测定 58g/L,烦躁不安,贫血貌,生命体征平稳。,, +52638,164,龚**,男,重症医学科,胆囊结石;低钾血症;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉闭塞;脑梗死个人史;前列腺增生;缺血性心肌病;肾囊肿;室性期前收缩;心肺复苏术后;心功能III级(NYHA分级);胸闷;血小板减少;中度贫血;癫痫,2024/3/23 23:35,危急值记录,2024-03-23,10:58,活化部分凝血活酶时间 80.2秒,ECMO维持中,调整抗凝, +52638,164,龚**,男,重症医学科,胆囊结石;低钾血症;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉闭塞;脑梗死个人史;前列腺增生;缺血性心肌病;肾囊肿;室性期前收缩;心肺复苏术后;心功能III级(NYHA分级);胸闷;血小板减少;中度贫血;癫痫,2024/3/23 7:15,危急值记录,2024-03-23,03:31,活化部分凝血活酶时间 86秒,ECMO维持中,调整抗凝, +15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 8:16,危急值记录,2024-03-22,08:15,校正血液酸碱度 6.739 校正二氧化碳分压 14.2mmHg↓↓,血红蛋白浓度 54g/L↓↓;,ECMO支持,对症处理, +15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 7:17,危急值记录,2024-03-22,07:16,国际标准化比值 >10.0 活化部分凝血活酶时间 >170s↑;,ECMO支持,对症处理, +15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 7:13,危急值记录,2024-03-22,07:13,血小板计数 5×10^9/L,ECMO支持,对症处理, +15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 5:38,危急值记录,2024-03-22,05:37,国际标准化比值 >10.0,活化部分凝血活酶时间 >170s↑;,昏迷,对症处理, +15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 3:15,危急值记录,2024-03-22,02:29,葡萄糖(POCT) 2.6mmol/L 校正血液酸碱度 7.133↓↓; ,气管插管接呼吸机辅助呼吸,对症处理, +6352076,3,宗**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;感染性休克;高钾血症;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;心功能不全;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎;主动脉瓣反流;主动脉瓣钙化;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全;左房扩大;髋关节置换术后,2024/4/9 7:48,危急值记录,2024-04-09,07:22,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,继续监测, +6352076,3,宗**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;感染性休克;高钾血症;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;心功能不全;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎;主动脉瓣反流;主动脉瓣钙化;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全;左房扩大;髋关节置换术后,2024/4/8 7:52,危急值记录,2024-04-08,07:10,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +6352076,3,宗**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;感染性休克;高钾血症;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;心功能不全;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎;主动脉瓣反流;主动脉瓣钙化;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全;左房扩大;髋关节置换术后,2024/4/7 7:04,危急值记录,2024-04-07,07:02,血红蛋白测定 58g/L,患者病情危重,申请输血, +6352076,3,宗**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;感染性休克;高钾血症;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;心功能不全;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎;主动脉瓣反流;主动脉瓣钙化;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全;左房扩大;髋关节置换术后,2024/4/4 16:35,危急值记录,2024-04-04,15:11,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,对症处理, +6352076,3,宗**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;低蛋白血症;肺部感染;肝功能不全;感染性休克;高钾血症;急性呼吸衰竭;静脉血栓形成;肾功能不全;肾结石;心功能不全;胸腔积液;中度贫血;重症肺炎;主动脉瓣反流;主动脉瓣钙化;主动脉瓣狭窄伴有关闭不全;左房扩大;髋关节置换术后,2024/3/22 7:44,危急值记录,2024-03-22,07:42,校正血液酸碱度(POCT) 7.136,危重,生命体征不稳定,纠酸, +62980,15,韩**,女,神经内科,阿尔茨海默病;胆囊结石;二尖瓣反流;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;器质性精神综合征;认知障碍;肾结石;糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/3/26 5:55,危急值记录,2024-03-26,05:54,血糖POCT 26.1mmol/L,生命体征平稳,无不适,胰岛素降糖, +62980,15,韩**,女,神经内科,阿尔茨海默病;胆囊结石;二尖瓣反流;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;器质性精神综合征;认知障碍;肾结石;糖尿病;肿瘤标记物升高,2024/3/25 5:22,危急值记录,2024-03-25,05:22,血糖POCT 24.2mmol/L,患者无,胰岛素降糖, +256683,29,金**,女,骨科(运动与关节一病区),半月板损伤;膝骨关节炎;膝关节游离体;膝关节游离体,2024/3/26 9:56,危急值记录,2024-03-26,09:54,白细胞计数 1.4×10^9/L,患者目前生命体征平稳,予血液内科会诊, +1777972,3,杜**,女,心血管内科,2型糖尿病;KillipI级;肺结节;高血压病1级(极高危);高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;颈动脉硬化伴多发斑块形成;睡眠障碍;主动脉瓣狭窄,2024/3/25 13:06,危急值记录,2024-03-25,13:05,血糖POCT 29.6mmol/L,生命体征平稳。,胰岛素降糖治疗。, +1777972,3,杜**,女,心血管内科,2型糖尿病;KillipI级;肺结节;高血压病1级(极高危);高脂血症;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;颈动脉硬化伴多发斑块形成;睡眠障碍;主动脉瓣狭窄,2024/3/22 14:58,危急值记录,2024-03-22,14:19,高敏肌钙蛋白T 0.984ng/ml,患者无明显胸闷胸痛,生命体征尚平稳。,完善心电图,排除禁忌后,建议急诊冠脉造影。, +18970,14,虞**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;低钾血症;电解质紊乱;肺结节;呼吸道感染;阑尾术后;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性下���吸道感染;新型冠状病毒感染,2024/3/29 6:29,危急值记录,2024-03-29,06:27,钾(急) 2.73mmol/l,一般情况可,补钾,监测电解质, +18970,14,虞**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;低钾血症;电解质紊乱;肺结节;呼吸道感染;阑尾术后;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;新型冠状病毒感染,2024/3/25 16:58,危急值记录,2024-03-25,16:52,甲型流感病毒RNA 阳性,患者发热,抗病毒治疗,监测体温, +18970,14,虞**,男,呼吸与危重症医学科,1型呼吸衰竭;低钾血症;电解质紊乱;肺结节;呼吸道感染;阑尾术后;流行性感冒;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;新型冠状病毒感染,2024/3/25 16:57,危急值记录,2024-03-25,16:52,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者发热,抗病毒治疗,监测体温, +199883,86,舒**,女,内分泌科,2型糖尿病;胆囊息肉;肺结节;肝占位性病变;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;慢性非萎缩性胃炎;乳房结节;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;肿瘤标记物升高;子宫肌瘤,2024/3/22 17:25,危急值记录,2024-03-22,17:24,随机血葡萄糖 27.65mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +199883,86,舒**,女,内分泌科,2型糖尿病;胆囊息肉;肺结节;肝占位性病变;甲状腺结节;焦虑抑郁状态;慢性非萎缩性胃炎;乳房结节;肾囊肿;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;肿瘤标记物升高;子宫肌瘤,2024/3/22 15:25,危急值记录,2024-03-22,15:24,血糖POCT 22.3mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +335987,14,虞**,女,神经内科,2型糖尿病;大脑动脉闭塞脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肝硬化;高钠血症;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;尿路感染;轻度贫血;乳突炎;糖尿病伴有酮症酸中毒;头晕;乙型病毒性肝炎,2024/3/28 7:24,危急值记录,2024-03-27,14:40,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,生命体征平稳,考虑污染可能, +335987,14,虞**,女,神经内科,2型糖尿病;大脑动脉闭塞脑梗死;低蛋白血症;肺部感染;肝硬化;高钠血症;高血压;高脂血症;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;尿路感染;轻度贫血;乳突炎;糖尿病伴有酮症酸中毒;头晕;乙型病毒性肝炎,2024/3/23 11:23,危急值记录,2024-03-23,11:20,校正血液酸碱度 7.174,患者精神软,气急,吸氧情况下氧和94%,复查,呼吸科及内分泌科相关科室会诊,加强雾化化痰、抗感染治疗,补液,降糖,心电监护, +612261,5,包**,男,普外科,发热;肺部感染;感染性休克;急性胆囊炎;肾结石;膝关节置换术后;下肢深静脉血栓形成,2024/3/29 9:46,危急值记录,2024-03-29,09:45,左侧需氧培养(两套血培养) G-杆菌,患者无发热、呼吸急促等。,抗感染, +576526,40,金**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;低血糖;低血糖性昏迷;肺结节(术后);肝囊肿;高血压;甲状腺结节;脑缺血;前列腺增生;青光眼;肾结石;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;脂肪肝,2024/3/27 13:20,危急值记录,2024-03-27,13:10,血糖POCT 22.7mmol/L,口干,胰岛素, +576526,40,金**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;低血糖;低血糖性昏迷;肺结节(术后);肝囊肿;高血压;甲状腺结节;脑缺血;前列腺增生;青光眼;肾结石;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;脂肪肝,2024/3/27 13:17,危急值记录,2024-03-27,10:37,血糖POCT 25.9mmol/L,口干,胰岛素治疗, +576526,40,金**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;低血糖;低血糖性昏迷;肺结节(术后);肝囊肿;高血压;甲状腺结节;脑缺血;前列腺增生;青光眼;肾结石;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;脂肪肝,2024/3/23 9:21,危急值记录,2024-03-23,09:20,血糖POCT 22.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/17 13:27,危急值记录,2024-05-17,12:37,校正二氧化碳分压 85.4mmHg,神志模糊,对症处理, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/17 6:26,危急值记录,2024-05-17,06:24,校正二氧化碳分压 81.4mmHg,气管插管接呼吸机辅助呼吸,对症处理, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/16 6:40,危急值记录,2024-05-16,06:10,校正二氧化碳分压 87.7mmHg,镇静,调节呼吸机参数对症治疗, +74757,25,何**,���,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/10 23:58,危急值记录,2024-05-10,23:18,校正二氧化碳分压 80.5mmHg,嗜睡状态,对症处理, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/9 8:08,危急值记录,2024-05-09,08:06,血红蛋白测定 56g/L,神志清,气管插管接呼吸机辅助呼吸。,对症处理, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/3/22 23:07,危急值记录,2024-03-22,21:02,校正二氧化碳分压 96.8mmHg,昏迷,气管插管,对症处理, +1778708,3,陈**,男,内分泌科,尘肺;肺气肿合并肺大泡;高血糖;糖尿病伴有神经的并发症;消瘦;血肿瘤标志物升高;胰管扩张;胰腺钙化,2024/3/25 16:04,危急值记录,2024-03-24,16:33,血糖POCT 23.2mmol/L,生命体征平稳,胰岛素, +996397,29,杨**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;腹股沟斜疝;骨髓增殖性肿瘤;前列腺钙化灶;轻度贫血;社区获得性肺炎,非重症;肾上腺增粗;胸闷;血小板增多;右肺占位性病变:肺Ca?血液系统肿瘤髓外浸润?;真性红细胞增多症;肿瘤标记物升高;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/3/29 12:35,危急值记录,2024-03-29,12:34,国际标准化比值 4.09,神志清楚,较前下降,继续监测凝血功能。, +996397,29,杨**,男,呼吸与危重症医学科,低钾血症;腹股沟斜疝;骨髓增殖性肿瘤;前列腺钙化灶;轻度贫血;社区获得性肺炎,非重症;肾上腺增粗;胸闷;血小板增多;右肺占位性病变:肺Ca?血液系统肿瘤髓外浸润?;真性红细胞增多症;肿瘤标记物升高;主动脉瓣机械瓣置换状态,2024/3/28 12:59,危急值记录,2024-03-28,12:56,国际标准化比值 5.88,患者神志清楚,偶有痰中带血。,暂停华法林,监测凝血功能,关注有无活动性出血情况。, +52638,164,龚**,男,重症医学科,胆囊结石;低钾血症;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉闭塞;脑梗死个人史;前列腺增生;缺血性心肌病;肾囊肿;室性期前收缩;心肺复苏术后;心功能III级(NYHA分级);胸闷;血小板减少;中度贫血;癫痫,2024/3/23 7:19,危急值记录,2024-03-22,20:38,活化部分凝血活酶时间 87.5秒,ECMO维持中,调整抗凝, +52638,164,龚**,男,重症医学科,胆囊结石;低钾血症;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉闭塞;脑梗死个人史;前列腺增生;缺血性心肌病;肾囊肿;室性期前收缩;心肺复苏术后;心功能III级(NYHA分级);胸闷;血小板减少;中度贫血;癫痫,2024/3/23 7:17,危急值记录,2024-03-22,23:23,活化部分凝血活酶时间 90.8秒,ECMO维持中,调整抗凝, +52638,164,龚**,男,重症医学科,胆囊结石;低钾血症;肺部感染;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内动脉闭塞;脑梗死个人史;前列腺增生;缺血性心肌病;肾囊肿;室性期前收缩;心肺复苏术后;心功能III级(NYHA分级);胸闷;血小板减少;中度贫血;癫痫,2024/3/22 14:38,危急值记录,2024-03-22,14:37,活化部分凝血活酶时间 120.4秒,ECMO维持中,复查, +15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/24 8:17,危急值记录,2024-03-22,15:53,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,患者病情危重,病人已自动出院, +6352230,2,叶***,女,儿科,室管膜下出血;新生儿高胆红素血症;新生儿环境性低体温;新生儿酸中毒;新生儿硬肿症;新生儿硬肿症,2024/3/23 12:32,危急值记录,2024-03-23,12:31,血糖POCT 2.2mmol/L,患儿安静休息中,无肢体抖动,无大汗。,上调糖速至6mg/kg/min。, +6339861,9,陈**,男,血液内科,非霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤;肺结节;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;前列腺增生;桥本甲状腺炎;轻度贫血;血小板减少;乙肝表面抗原阳性,2024/3/25 13:38,危急��记录,2024-03-25,09:24,白细胞计数 0.8×10^9/L,生命体征平稳,升白,预防感染, +6339861,9,陈**,男,血液内科,非霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤;肺结节;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏;前列腺增生;桥本甲状腺炎;轻度贫血;血小板减少;乙肝表面抗原阳性,2024/3/22 18:22,危急值记录,2024-03-22,17:24,白细胞计数 0.3×10^9/L 中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓; ,一般情况可,保护性隔离,升白, +6352230,2,叶***,女,儿科,室管膜下出血;新生儿高胆红素血症;新生儿环境性低体温;新生儿酸中毒;新生儿硬肿症;新生儿硬肿症,2024/3/22 16:15,危急值记录,2024-03-22,16:10,红细胞比积测定 65.2%,患儿现肤色红润,肢端肤温低。,暂观察,监测患儿出入量及生命体征变化情况。, +6352230,2,叶***,女,儿科,室管膜下出血;新生儿高胆红素血症;新生儿环境性低体温;新生儿酸中毒;新生儿硬肿症;新生儿硬肿症,2024/3/22 16:12,危急值记录,2024-03-22,16:10,校正血液酸碱度 6.941,患儿现置辐射床缓慢复温中,鼻导管吸氧下肤色尚红润,四肢肤温低。,继续予置辐射床复温,监测患儿体温。, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/16 17:57,危急值记录,2024-05-16,17:55,校正二氧化碳分压 85.1mmHg,循环氧合稳定,对症处理,调整呼吸机, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/15 6:29,危急值记录,2024-05-15,06:27,校正二氧化碳分压 80.4mmHg,昏迷,对症治疗, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/14 14:45,危急值记录,2024-05-14,14:34,校正二氧化碳分压 82.2mmHg,镇静,调节呼吸机对症治疗, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/11 14:52,危急值记录,2024-05-11,14:51,校正二氧化碳分压 80.3mmHg,气管插管接呼吸机辅助呼吸,对症处理, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/5/10 6:11,危急值记录,2024-05-10,05:58,校正二氧化碳分压 91.3mmHg,患者病情较重,调整呼吸机参数, +74757,25,何**,女,急诊医学科,低蛋白血症;肺不张;肺气肿;呼吸衰竭;呼吸衰竭;慢性支气管炎;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;上颌骨骨折;胸腔积液;右侧腹股沟疝;支气管狭窄;中度贫血;重症肺炎;癫痫样发作可能,2024/4/19 8:12,危急值记录,2024-04-19,08:08,钾(POCT) 6mmol/L,气管插管接呼吸机辅助呼吸,对症处理, +6352294,2,林**,女,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);双胎之大;小于胎龄;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/4/15 7:41,危急值记录,2024-04-15,07:40,红细胞比积测定 29.4%,患儿目前大气吸入下监测血氧饱和度稳定,心率正常范围内,吃奶可。,继续予铁剂口服对症治疗。, +586880,27,谢**,男,消化内科,肠系膜上动脉夹层;动脉斑块形成;反流性食管炎;高血压;结肠息肉;结肠息肉;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;十二指肠球炎;完全性右束支传导阻滞;直肠息肉,2024/3/25 16:03,危急值记录,2024-03-25,16:02,夹层 ,一般情况可,外科急会诊, +353339,31,陈**,男,肾病科,胆囊结石伴胆囊炎;低T3综合征;多囊肝;多囊肾;多囊肾;肺部感染;肝功能不全;高血压;急性肾盂肾炎;颈内动脉瘤;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;脓毒血症;脾动脉瘤;前列腺结节;前列腺囊肿;前列腺增生;肾结石;睡眠障碍;新型冠状病毒感染;肿瘤标记物升高,2024/3/28 15:51,危急值记录,2024-03-28,14:49,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患者有发热,飞沫隔离,感染科会诊, +1639034,7,刘**,男,心血管内科,2型糖尿病;2型糖尿病;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];高血压病2级(极高危);冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心��病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;颈动脉狭窄;前列腺钙化灶;前列腺增生;室性期前收缩;心功能不全;心律失常;胸腔积液,2024/3/23 21:51,危急值记录,2024-03-23,19:40,血糖POCT 24.1mmol/L,神清,予胰岛素降糖, +1536447,10,严**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;肺动脉高压;肺结节;肝功能不全;高尿酸血症;慢性肺源性心脏病;慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;前列腺增生;三尖瓣反流;肾囊肿;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心力衰竭;肿瘤标记物升高,2024/3/24 13:53,危急值记录,2024-03-24,13:43,葡萄糖(空腹) 2.55mmol/L,患者神志清,无头晕乏力不适,补糖,复测血糖, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/18 6:36,危急值记录,2024-04-18,06:28,血小板计数 11×10^9/L↓↓;,病情危重,升板治疗。, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/18 6:35,危急值记录,2024-04-18,06:28,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,输注红细胞治疗。, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/17 7:23,危急值记录,2024-04-17,06:,血红蛋白测定 52g/L,贫血貌。病情危重,输血, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/15 7:53,危急值记录,2024-04-15,07:15,白细胞计数 1.1×10^9/L,血红蛋白测定 59g/L↓↓;血小板计数 3×10^9/L↓↓;,危重,继续监测, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/14 7:50,危急值记录,2024-04-14,07:15,血小板计数 3×10^9/L,患者病情危重,输血小板, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/13 7:52,危急值记录,2024-04-13,07:31,血小板计数 8×10^9/L,病情危重,输血小板, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/11 8:46,危急值记录,2024-04-11,07:50,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,申请红细胞, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/6 6:45,危急值记录,2024-04-06,06:40,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输注红细胞支持治疗。, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/5 7:31,危急值记录,2024-04-05,06:11,血红蛋白测定 51g/L,患者病情危重,申请红细胞, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/4 7:03,危急值记录,2024-04-04,06:52,血红蛋白测定 46g/L,严重贫血,输血对症处理, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/3 7:33,危急值记录,2024-04-03,06:32,血红蛋白测定 56g/L,危重,预约输血治疗, +6352356,3,张*,男,骨科(创伤骨科病区),HIV感染状态(HIV阳性);股骨粗隆间骨折;外伤,2024/3/24 10:46,危急值记录,2024-03-24,10:43,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检 1325.71,相关情况患者已知晓,已阅,相关科室会诊,上报疾控, +1110488,5,陈**,男,血液内科,低钙血症;低钾血症;干燥综合征;干燥综合征\[舍格伦\];股骨头无菌性坏死;特发性血小板减少性紫癜,2024/3/23 19:59,危急值记录,2024-03-23,16:05,血小板计数 7×10^9/L,皮肤出血点,严格卧床,备血输血,对症升血小板治疗, +408896,18,金**,男,心血管内科,低血压;二尖瓣反流;肺部感染;肝功能不全;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾病;缺血性心肌病;三尖瓣反流;室性期前收缩;下肢动脉粥样硬化;心功能III级(NYHA分级);心力衰竭;休克;抑郁状态;肿瘤标记物升高,2024/3/23 22:02,危急值记录,2024-03-23,21:57,葡萄糖(POCT) 1.6mmol/L,患者意识模糊,感染性休克考虑,高糖静推, +1778865,3,付*,女,血液内科,白细胞减少;低钙血症;发热;甲状腺结节;巨幼细胞性贫血;贫血;萎缩性胃炎;新型冠状病毒感染;胸腔积液;血小板减少;血肿瘤标志物升高;支原体感染;重度贫血,2024/3/24 18:24,危急值记录,2024-03-24,16:46,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,生命体征平稳,对症治疗, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/24 7:17,危急值记录,2024-06-24,07:16,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/18 8:03,危急值记录,2024-06-18,06:52,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,对症, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/17 7:14,危急值记录,2024-06-17,07:04,血红蛋白测定 58g/L,患者无不适,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/13 13:21,危急值记录,2024-06-13,13:17,钾(POCT) 6.4mmol/L,危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/13 6:59,危急值记录,2024-06-13,06:47,血红蛋白测定 59g/L,病情危重,输血对症, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/3 7:57,危急值记录,2024-06-03,07:33,血红蛋白测定 53g/L,危重,输血对症, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/1 22:30,危急值记录,2024-06-01,09:17,血糖POCT 32mmol/L,危重,降糖, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/1 6:49,危急值记录,2024-06-01,06:44,钾(POCT) 6.3mmol/L,危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/1 4:41,危急值记录,2024-06-01,04:40,葡萄糖(POCT) 2.2mmol/L,病情危重,输注高糖, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/31 23:57,危急值记录,2024-05-31,23:57,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/31 18:06,危急值记录,2024-05-31,18:05,钾(POCT) 7.5mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/31 14:48,危急值记录,2024-05-31,14:02,钾(POCT) 6.3mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/31 10:49,危急值记录,2024-05-31,10:46,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/31 8:03,危急值记录,2024-05-31,06:56,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/30 7:12,危急值记录,2024-05-30,07:10,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,继续观察, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/30 6:43,危急值记录,2024-05-30,06:40,钾(POCT) 6.5mmol/L,病情危重,降K, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/28 11:42,危急值记录,2024-05-28,10:20,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,暂观察, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/28 7:37,危急值记录,2024-05-28,03:32,钾(POCT) 6mmol/L,危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/27 9:09,危急值记录,2024-05-27,06:21,血红蛋白测定 49g/L,病情危重,监测, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/26 7:08,危急值记录,2024-05-26,6:07,血红蛋白测定 51g/L,病情危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/25 6:53,危急值记录,2024-05-25,06:46,血红蛋白测定 49g/L,患者病情危重,对症治疗, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/23 21:53,危急值记录,2024-05-23,21:37,钾(POCT) 6mmol/L,危重,降K, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/23 7:04,危急值记录,2024-05-23,06:58,钾(POCT) 6.6mmol/L,降钾,备血输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/23 7:03,危急值记录,2024-05-23,06:58,血红蛋白测定 50g/L,病情危重,备血输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;���磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/22 4:53,危急值记录,2024-05-22,04:52,钾(POCT) 6.2mmol/L,高钾血症,药物降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/21 20:16,危急值记录,2024-05-21,19:51,钾(POCT) 6.1mmol/L,高血钾,胰岛素降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/20 18:30,危急值记录,2024-05-20,18:29,钾(POCT) 6mmol/L,危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/18 7:27,危急值记录,2024-05-18,06:47,血红蛋白测定 51g/L,昏迷,备血输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/18 7:25,危急值记录,2024-05-18,05:29,钾(POCT) 6.1mmol/L↑;,昏迷,药物降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/17 9:05,危急值记录,2024-05-17,07:22,血红蛋白测定 52g/L,病情危重,申请输注红细胞, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/15 6:52,危急值记录,2024-05-15,06:50,血红蛋白测定 43g/L,病情危重,备血输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/14 8:07,危急值记录,2024-05-14,07:24,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,备血输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/13 18:03,危急值记录,2024-05-13,18:01,钾(POCT) 6.2mmol/L,生命征稳定,药物降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/13 6:38,危急值记录,2024-05-13,06:37,血红蛋白测定 53g/L,贫血貌,继续监测, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/12 19:07,危急值记录,2024-05-12,17:47,钾(POCT) 6mmol/L,患者目前电解质紊乱,需纠正,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/12 7:20,危急值记录,2024-05-11,07:58,血红蛋白测定 56g/L,患者贫血,输注红细胞, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/11 7:45,危急值记录,2024-05-11,02:25,钾(POCT) 6.3mmol/L,病情危重,降钾处理, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/11 7:44,危急值记录,2024-05-11,06:47,钾(POCT) 6.8mmol/L,病情危重,降钾处理, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;��症肺炎,2024/5/10 22:47,危急值记录,2024-05-10,22:46,钾(POCT) 6.8mmol/L,病情危重,降钾治疗, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/10 20:13,危急值记录,2024-05-10,14:29,钾(POCT) 6.4mmol/L,,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/10 6:47,危急值记录,2024-05-10,06:46,钾(POCT) 6.5mmol/L,神志清醒,生命征平稳,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/9 20:02,危急值记录,2024-05-09,19:03,钾(POCT) 6mmol/L,神志清醒,生命征平稳,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/9 7:00,危急值记录,2024-05-08,23:45,钾(POCT) 6.3mmol/L,神志清,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/2 6:50,危急值记录,2024-05-02,06:47,钾(POCT) 6mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/28 7:43,危急值记录,2024-04-28,07:32,葡萄糖(POCT) 2.3mmol/L,低血糖,高糖静推, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/14 7:56,危急值记录,2024-04-14,07:16,血红蛋白测定 53g/L,患者病情危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/13 7:53,危急值记录,2024-04-13,07:31,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/12 7:19,危急值记录,2024-04-12,07:14,血红蛋白测定 57g/L,患者贫血,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/11 8:45,危急值记录,2024-04-11,07:50,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,申请红细胞, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/10 7:31,危急值记录,2024-04-10,07:14,血红蛋白测定 55g/L,目前生命征尚稳定,活动性消化道出血证据不足,预约输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/4 7:05,危急值记录,2024-04-04,06:52,血红蛋白测定 54g/L,严重贫血,输注悬红, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/3 7:33,危急值记录,2024-04-03,06:32,血红蛋白测定 57g/L,危重,预约输血治疗, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/3/29 8:05,危急值记录,2024-03-29,07:23,血红蛋白测定 55g/L,危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/3/28 7:19,危急值记录,2024-03-28,07:14,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/3/26 8:04,危急值记录,2024-03-26,07:58,血红蛋白测定 58g/L,病情危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/3/24 7:22,危急值记录,2024-03-24,07:19,血红蛋白测定 56g/L,患者贫血貌,输注红细胞, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/26 10:28,危急值记录,2024-04-23,10:04,血小板计数 14×10^9/L,(2024-04-23 10:02)血常规(血液学检验):中性粒细胞绝对值 0.42×10^9/L↓;,病重,预防出血,预防感染, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/20 15:20,危急值记录,2024-04-20,11:11,血小板计数 1×10^9/L↓↓;(2024-04-20 11:04)血常规+CRP(全血)(血液学检验):中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L↓;,生命体征平稳,预约血小板输注,止血药预防出血,绝对卧床,保护性隔离, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/15 9:26,危急值记录,2024-04-15,09:25,血小板计数 1×10^9/L,全身可见出血点,预约输注血小板, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/12 9:57,危急值记录,2024-04-12,09:46,血小板计数 1×10^9/L,病情危重,预约输注血小板, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/8 11:28,危急值记录,2024-04-08,11:22,血小板计数 2×10^9/L,一般生命体征平稳 ,积极备输血血小板, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/3/29 20:42,危急值记录,2024-03-29,14:46,(2024-03-29 14:43)血常规+CRP(全血)(急)(急诊和夜间病房检验):白细胞计数 0.8×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓,血小板计数 2×10^9/L↓↓;,牙龈肿痛,咳少量白粘痰,胸前及双下肢散在出血点,保护性隔离, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/3/27 10:25,危急值记录,2024-03-27,10:17,中性粒细胞绝对值 0×10^9/L↓,血小板计数 3×10^9/L↓↓;白细胞计数 0.7×10^9/L,病情危重,保护性隔离,预约输注血小板, +1317196,128,胡**,男,血液内科,鼻出血;多发性骨髓瘤;骨髓纤维化;骨质疏松;甲状腺结节;心功能不全;血小板减少症;乙肝表面抗原阳性;重度贫血,2024/3/24 12:01,危急值记录,2024-03-24,11:57,血红蛋白测定 25g/L,乏力明显,输血, +1780010,3,童**,女,妇科,双侧输卵管绝育术后;异常子宫出血;异常子宫出血;重度贫血;子宫黏膜下平滑肌瘤(I型);左附件包块;瘢痕子宫,2024/3/26 9:55,危急值记录,2024-03-26,09:48,血红蛋白测定 58g/L,患者贫血貌,自觉头晕乏力,生命体征平稳。,补液, 拟输血, +1780010,3,童**,女,妇科,双侧输卵管绝育术后;异常子宫出血;异常子宫出血;重度贫血;子宫黏膜下平滑肌瘤(I型);左附件包块;瘢痕子宫,2024/3/26 9:50,危急值记录,2024-03-26,09:48,血红蛋白测定 58g/L,一般情况可,贫血貌。,补液, 你输血, +862038,21,蒋**,女,骨科(脊柱外科病区),高血压;骨质疏松;贫血;外伤;下肢静脉血栓形成;血小板减少;腰椎压缩性骨折,2024/3/27 7:44,危急值记录,2024-03-27,07:32,血红蛋白测定 56g/L,患者长期贫血 无明显不适,输血,请血液科会诊, +862038,21,蒋**,女,骨科(脊柱外科病区),高血压;骨质疏松;贫血;外伤;下肢静脉血栓形成;血小板减少;腰椎压缩性骨折,2024/3/26 8:20,危急值记录,2024-03-25,08:34,血红蛋白测定 53g/L,患者贫血貌,输血, +1684070,14,魏**,女,产科,产1次;单胎活产;经急症剖宫产术的分娩;轻度贫血;妊娠合并残角子宫;胎儿宫内窘迫;相对头盆不称;羊水污染Ⅰ度;孕1次;孕39+周;孕40+周,2024/3/27 10:47,危急值记录,2024-03-27,10:46,D-二聚体 22.44mg/L FEU,产妇无胸闷气促,下肢酸胀等不适。,下午复查, +6352840,4,周**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;肺气肿合并肺大泡;感染性休克;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能异常;贫血;重症肺炎;自发性气胸;自发性气胸,2024/4/10 20:57,危急值记录,2024-04-10,09:37,需氧培养(一套血培养) G-杆菌,患者生命体征不平稳,抗感染治疗, +6352840,4,周**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;肺气肿合并肺大泡;感染性休克;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能异常;贫血;重症肺炎;自发性气胸;自发性气胸,2024/4/10 9:38,危急值记录,2024-04-10,09:37,厌氧培养(一套血培养) G-杆菌,患者生命体征不平稳,抗感染治疗, +6352840,4,周**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;肺气肿合并肺大泡;感染性休克;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能异常;贫血;重症肺炎;自发性气胸;自发性气胸,2024/4/10 7:33,危急值记录,2024-04-10,07:14,白细胞计数 1.1×10^9/L,目前体温正常,药物镇静状态,积极促造血治疗, +6352840,4,周**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;肺气肿合并肺大泡;感染性休克;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能异常;贫血;重症肺炎;自发性气胸;自发性气胸,2024/4/9 18:16,危急值记录,2024-04-09,18:12,校正血液酸碱度(POCT) 7.069,危重,纠酸, +1009161,6,季**,男,神经内科,HIV感染状态(HIV阳性);带状疱疹性神经痛;带状疱疹性神经痛;胆囊切除术后状态;房性期前收缩[房性早搏];肝囊肿;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颈动脉硬化伴多发斑块形成;前列腺增生;右肾囊肿;脂肪肝;肿瘤标记物升高,2024/3/26 12:52,危急值记录,2024-03-26,12:52,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检 26.77,患者一般情况可,左侧疱疹后遗疼痛,注意防护, +66636,35,骆**,男,呼吸与危重症医学科,胆囊腺肌症;甲状腺恶性肿瘤射频消融术后;甲状腺结节;脑缺血灶;球蛋白升高;双肾囊肿;新型冠状病毒感染;胸椎间盘变性;胸椎退行性病变;血肿瘤标志物升高;支气管动脉畸形;支气管扩张伴感染;支气管扩张伴感染;椎管内血管瘤,2024/3/26 14:13,危急值记录,2024-03-26,14:07,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,咳嗽咳痰发热,予以抗病毒治疗, +1603121,6,吴**,女,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石;低钾血症;高血压病3级(极高危);骨质疏松伴有病理性骨折,其他的;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾病;慢性肾脏病5期;糖尿病性周围神经病;心功能不全;血液透析;右束支传导阻滞;脂肪肝;肿瘤标记物升高;瘙痒症,2024/3/25 19:07,危急值记录,2024-03-25,19:05,血糖POCT 23.8mmol/L,一般情况可,胰岛素降糖, +1262398,11,周**,女,心血管内科,2型呼吸衰竭;低T3综合征;乏力;肺动脉高压;肺源性心脏病;特发性肺间质纤维化;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心功能不全;胸腔积液,2024/4/2 7:27,危急值记录,2024-03-26,17:44,校正二氧化碳分压 80.9mmHg,生命体征平稳,吸氧,必要时联系呼吸科无创通气。, +1262398,11,周**,女,心血管内科,2型呼吸衰竭;低T3综合征;乏力;肺动脉高压;肺源性心脏病;特发性肺间质纤维化;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心功能不全;胸腔积液,2024/3/30 6:55,危急值记录,2024-03-30,06:52,校正二氧化碳分压 83mmHg,神志清,氧饱90%以上。,吸氧对症,呼吸科急会诊, +52291,204,骆**,男,呼吸与危重症医学科,白内障;鼻窦炎;肠梗阻;单侧腹股沟疝;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺栓塞;肺腺癌;肺源性心脏病;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;结肠癌;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;内痔;前列腺术后;前列腺增生;肾囊肿;头皮肿物;胃食管反流;下肢动脉粥样硬化闭塞症;下肢静脉肌间血栓形成;下肢水肿(待查);心功能不全;胸腔积液;中度贫血;主动脉硬化,2024/4/4 5:27,危急值记录,2024-04-04,05:24,血红蛋白测定 59g/L,患者循环氧和暂时相对平稳,粪便OB阳性,对比之前血色素有下降,予申请输红细胞,复查观察, +52291,204,骆**,男,呼吸与危重症医学科,白内障;鼻窦炎;肠梗阻;单侧腹股沟疝;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺栓塞;肺腺癌;肺源性心脏病;冠状动脉粥样硬化;甲状腺结节;结肠癌;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;内痔;前列腺术后;前列腺增生;肾囊肿;头皮肿物;胃食管反流;下肢动脉粥样硬化闭塞症;下肢静脉肌间血栓形成;下肢水肿(待查);心功能不全;胸腔积液;中度贫血;主动脉硬化,2024/3/31 5:55,危急值记录,2024-03-31,05:41,血红蛋白测定 54g/L,贫血貌,6小时内解3次血便,输血,查找出血原因, +1315274,68,楼**,女,泌尿外科,膀胱恶性肿瘤;膀胱恶性肿瘤;高血压;更换输尿管支架;甲状腺切除术后;尿路感染,2024/3/27 7:52,危急值记录,2024-03-27,07:51,血红蛋白测定 55g/L,病情尚平稳,复查,输血。, +6352783,3,潘**,男,消化内科,电解质紊乱;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;脾功能亢进;十二指肠球部溃疡;下肢静脉肌间血栓形成;消化道出血;乙肝后肝硬化,2024/3/27 19:39,危急值记录,2024-03-27,19:22,血红蛋白测定 59g/L,危重,备血, +6352783,3,潘**,男,消化内科,电解质紊乱;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;脾功能亢进;十二指肠球部溃疡;下肢静脉肌间血栓形成;消化道出血;乙肝后肝硬化,2024/3/26 9:54,危急值记录,2024-03-26,09:53,血红蛋白测定 56g/L,输血,处理, +6352783,3,潘**,男,消化内科,电解质紊乱;肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血;脾功能亢进;十二指肠球部溃疡;下肢静脉肌间血栓形成;消化道出血;乙肝后肝硬化,2024/3/26 9:54,危急值记录,2024-03-26,09:53,白细胞计数 0.8×10^9/L,升白,处理, +1051205,19,侯**,男,肾病科,2型糖尿病;白细胞减少;胆囊息肉;房室传导阻滞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性阑尾炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脑梗死;脾梗死;前列腺切除术后状态;肾性骨病;肾性贫血;肾肿物;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘成形术后,2024/3/26 12:36,危急值记录,2024-03-26,12:34,葡萄糖(空腹) 2.25mmol/L,已复测血糖及治疗,复查血糖, +1051205,19,侯**,男,肾病科,2型糖尿病;白细胞减少;胆囊息肉;房室传导阻滞;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;淋巴结肿大;慢性阑尾炎;慢性肾病;慢性肾脏病5期;慢性肾脏病5期;脑梗死;脾梗死;前列腺切除术后状态;肾性骨病;肾性贫血;肾肿物;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;心功能不全;血液透析;肿瘤标记物升高;自体动静脉内瘘成形术后,2024/3/26 9:38,危急值记录,2024-03-26,08:28,葡萄糖 2.2mmol/L,未诉不适。,升糖对症。, +302887,65,贾**,女,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;胆囊术后;呼吸道感染;甲状腺结节;颈内动脉交通动脉瘤形成;颈内动脉支架植入后;脑梗死个人史;神经衰弱;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;腕管综合征;脂肪肝,2024/3/25 14:40,危急值记录,2024-03-25,14:40,血糖POCT 28.6mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1700059,9,汪**,女,血液内科,出血;胆囊息肉;甲状腺结节;咯血;类风湿性关节炎;桥本甲状腺炎;轻度贫血;疼痛;膝关节退行性病变;血小板减少;叶酸缺乏;脂肪肝,2024/3/28 10:58,危急值记录,2024-03-28,10:20,血小板计数 3×10^9/L,病情危重,促血小板生成,输血小板治疗, +1700059,9,汪**,女,血液内科,出血;胆囊息肉;甲状腺结节;咯血;类风湿性关节炎;桥本甲状腺炎;轻度贫血;疼痛;膝关节退行性病变;血小板减少;叶酸缺乏;脂肪肝,2024/3/27 7:43,危急值记录,2024-03-27,07:42,血小板计数 1×10^9/L,口腔出血减轻,预约输注血小板, +1700059,9,汪**,女,血液内科,出血;胆囊息肉;甲状腺结节;咯血;类风湿性关节炎;桥本甲状腺炎;轻度贫血;疼痛;膝关节退行性病变;血小板减少;叶酸缺乏;脂肪肝,2024/3/26 20:16,危急值记录,2024-03-26,10:06,血小板计数 1×10^9/L,口腔活动性出血,预约输注血小板, +1412705,8,潘**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;肾功能不全;缩窄性心包炎;心包炎(术后);心房颤动;心功能不全;心源性休克;重症肺炎,2024/3/27 22:58,危急值记录,2024-03-27,22:09,钾(POCT) 2.4mmol/L,病情危重,补钾, +27907,207,楼**,男,普外科,高血压;慢性支气管炎;脑梗死个人史;前列腺肿瘤;肾囊肿;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤个人史;心脏起搏器植入术后;乙肝,2024/4/3 18:24,危急值记录,2024-04-03,18:23,膈下游离气体 ,患者腹痛腹胀不适,生命体征尚平稳。,与患者家属沟通后,予禁食,胃肠减压,营养支持对症治疗。, +48820,37,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;2型糖尿病伴神经系统并发症;白内障;便潜血;房性期前收缩[房性早搏];肺结节;肝囊肿;高血压;高脂血症;甲状腺结节;前列腺增生;肾囊肿;室性期前收缩;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经并发症;糖尿病性视网膜病变;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;左肾结石,2024/3/26 17:00,危急值记录,2024-03-26,16:59,随机血葡萄糖 25.13mmol/L,生命体征平稳,与入院指血血糖同步,已胰岛素降糖, +6353188,2,梁**,女,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下出血;双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/4/10 9:27,危急值记录,2024-04-10,09:25,红细胞比积测定 25.5%,患儿现大气吸入下监测血氧饱和度稳定,心率偶有增快,吃奶可。,暂未达输血指征,予口服铁剂治疗,必要时输注悬浮红细胞对症治疗, +6353188,2,梁**,女,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下出血;双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/4/9 16:52,危急值记录,2024-04-09,16:52,红细胞比积测定 26.3%,患儿现大气吸入下监测血氧饱和度稳定,心率偶有增快,可自行下降,吃奶可。,暂未达输血指征,拟明口服铁剂治疗,必要时输注悬浮红细胞对症治疗。, +6353188,2,梁**,女,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下出血;双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/4/8 10:29,危急值记录,2024-04-08,10:23,红细胞比积测定 27.3%,患儿现呼吸平稳,无喂养不耐受,无心率增快等不适,适时复查, +6353188,2,梁**,女,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);室管膜下出血;双胎之大;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/4/7 10:43,危急值记录,2024-04-07,10:24,红细胞比积测定 29.4%,患儿现呼吸平稳,无喂养不耐受,无心率增快等不适,继续监测生命体征,继续监测生命体征, +1776411,3,葛**,女,呼吸与危重症医学科,低钾血症;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;脑梗死个人史;脑缺血灶;皮炎;下肢骨折;新型冠状病毒感染;肿瘤标记物升高,2024/3/31 17:27,危急值记录,2024-03-31,13:09,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,咳嗽咳痰,予以对症处理, +1776411,3,葛**,女,呼吸与危重症医学科,低钾血症;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;脑梗死个人史;脑缺血灶;皮炎;下肢骨折;新型冠状病毒感染;肿瘤标记物升高,2024/3/28 11:33,危急值记录,2024-03-28,11:32,钾 2.75mmol/L,意识清醒,予补钾治疗, +1776411,3,葛**,女,呼吸与危重症医学科,低钾血症;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;脑梗死个人史;脑缺血灶;皮炎;下肢骨折;新型冠状病毒感染;肿瘤标记物升高,2024/3/26 20:27,危急值记录,2024-03-26,18:55,钾(POCT) 2.4mmol/L,患者意识清楚 ,补钾治疗,复查血钾, +1776411,3,葛**,女,呼吸与危重症医学科,低钾血症;肺部感染;肺部感染;肝功能不全;高血压;脑梗死个人史;脑缺血灶;皮炎;下肢骨折;新型冠状病毒感染;肿瘤标记物升高,2024/3/26 20:26,危急值记录,2024-03-26,20:25,钾(急) 2.4mmol/l,患者意识清醒 ,予补钾对症治疗, +1736239,6,许**,男,肾病科,低血容量;腹泻;高血压;急性肾功能不全;急性肾衰竭;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;尿路感染;前列腺钙化灶;脂肪肝;窦性心动过缓,2024/3/27 7:36,危急值记录,2024-03-27,07:34,校正血液酸碱度 7.197,一般情况可,予以对症处理, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/4/7 7:05,危急值记录,2024-04-07,07:02,血红蛋白测定 54g/L,患者病情危重,申请输血, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/4/4 7:06,危急值记录,2024-04-04,06:53,血小板计数 14×10^9/L,血小板低,输注血小板, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/4/3 7:34,危急值记录,2024-04-03,06:56,血小板计数 7×10^9/L,危重,预约输注血小板, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/4/2 8:23,危急值记录,2024-04-02,07:01,血小板计数 8×10^9/L,病情���重,升血小板, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/4/1 7:24,危急值记录,2024-04-01,07:18,血小板计数 6×10^9/L,病情危重,输血, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/3/31 6:37,危急值记录,2024-03-31,06:27,血小板计数 7×10^9/L,病情危重,申请输注血小板, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/3/28 7:17,危急值记录,2024-03-28,06:12,钾(POCT) 6.2mmol/L,病情危重,继续CRRT, +6353200,3,傅**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;呼吸心跳骤停;呼吸心跳骤停;急性肾损伤;脑梗死个人史;凝血功能障碍;缺血缺氧性脑病;吸入性肺炎;心肺复苏术后;血小板减少;中枢性呼吸衰竭,2024/3/28 6:17,危急值记录,2024-03-28,06:12,钾(POCT) 6.2mmol/L,危重,继续CRRT, +454443,25,赖**,女,产科,产0次;低钙血症;低钾血症;腹痛;腹痛:急性胃肠炎?,急性阑尾炎?,泌尿系感染?,泌尿系结石?;轻度贫血;先兆早产;孕1次;孕35周,2024/3/27 0:36,危急值记录,2024-03-27,00:35,钾 2.68mmol/l,生命体征平稳,补钾, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/4/15 7:58,危急值记录,2024-04-15,07:15,血红蛋白测定 56g/L,危重,继续监测,输血, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/4/12 21:46,危急值记录,2024-04-12,21:45,葡萄糖(POCT) 2.7mmol/L,病情危重,输注高糖, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/4/12 7:52,危急值记录,2024-04-11,21:38,葡萄糖(POCT) 1.6mmol/L,患者无不适,升血糖, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/4/11 8:43,危急值记录,2024-04-11,07:50,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,已申请红细胞, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/4/11 1:19,危急值记录,2024-04-11,01:17,血红蛋白测定 55g/L,病情危重,申请输注红细胞, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/4/10 7:19,危急值记录,2024-04-10,06:50,血红蛋白测定 58g/L,昏迷,GCS 3+T+5,预约输血, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/4/9 7:17,危急值记录,2024-04-09,06:26,血红蛋白测定 51g/L,昏迷,输血, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/27 12:20,危急值记录,2024-03-27,08:54,钾(POCT) 7.3mmol/L,病情危重,纠酸, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/27 12:19,危急值记录,2024-03-27,08:54,校正血液酸碱度(POCT) 7.057,病情危重,纠酸, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/27 11:01,危急值记录,2024-03-27,11:01,钾(POCT) 6.1mmol/L,危重,继续降钾, +6353268,3,方**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;胆囊炎;高钾血症;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸困难;急性呼吸衰竭;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;肾功能不全;糖尿病;消化道出血;心功能不全;胸腔积液;虚劳类病:气虚证;重症肺炎;重症肺炎,2024/3/27 10:53,危急值记录,2024-03-27,10:51,钾(POCT) 7.4mmol/L,CRRT降钾,碳酸氢钠, +1777002,7,倪**,女,泌尿外科,膀胱术后;胆囊切除术后状态;发热;肾盂肾炎;输尿管结石伴有积水和感染,2024/3/29 8:03,危急值记录,2024-03-29,06:45,钾(急) 2.73mmol/l,患者一般状况平稳,补钾,对症、复查, +1310831,6,傅**,男,普外科,房颤;肺炎 肺气肿 肺结节 肺大疱;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤;肝肿瘤;高血压;甲状腺双侧叶结节(TI-RADS 3);颈动脉斑块形成;脑梗死(溶栓后);脾切除术后;贫血;前列腺增大伴钙化;胃癌术后;乙肝;肿瘤标记物升高;主动脉钙化,2024/4/9 19:01,危急值记录,2024-04-09,18:48,葡萄糖(POCT) 2mmol/L,药物镇静状态,积极补糖, +1310831,6,傅**,男,普外科,房颤;肺炎 肺气肿 肺结节 肺大疱;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤;肝肿瘤;高血压;甲状腺双侧叶结节(TI-RADS 3);颈动脉斑块形成;脑梗死(溶栓后);脾切除术后;贫血;前列腺增大伴钙化;胃癌术后;乙肝;肿瘤标记物升高;主动脉钙化,2024/4/9 16:02,危急值记录,2024-04-09,16:00,钾(POCT) 6.3mmol/L,药物镇静状态,药物降钾处理, +829437,41,潘**,女,产科,产1次;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;高龄初产妇;妊娠合并支原体感染(已治疗);妊娠期糖尿病;妊娠期糖尿病;头位顺产;血小板减少;羊水偏少;羊水污染Ⅱ度;孕1次;孕39+周,2024/3/29 12:31,危急值记录,2024-03-29,12:29,D-二聚体 10.77mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽咳痰,无双下肢肿胀、压痛等不适。,多饮水,适当下床活动,下午复查, +259475,119,宣**,女,内分泌科,2型糖尿病;低血糖:药物性;发热:正虚邪恋证;发热待查:血液系统恶性肿瘤?感染性发热?;肺结节;高血压;高脂血症;黑便;黑便:药物相关;甲状腺结节;颈椎间盘突出症;慢性非萎缩性胃炎;脾大;贫血;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病,2024/4/10 16:31,危急值记录,2024-04-10,16:31,血糖POCT 23.8mmol/L,口干,胰岛素, +259475,119,宣**,女,内分泌科,2型糖尿病;低血糖:药物性;发热:正虚邪恋证;发热待查:血液系统恶性肿瘤?感染性发热?;肺结节;高血压;高脂血症;黑便;黑便:药物相关;甲状腺结节;颈椎间盘突出症;慢性非萎缩性胃炎;脾大;贫血;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病,2024/4/10 10:55,危急值记录,2024-04-10,10:43,血糖POCT 27.6mmol/L,口干,胰岛素, +259475,119,宣**,女,内分泌科,2型糖尿病;低血糖:药物性;发热:正虚邪恋证;发热待查:血液系统恶性肿瘤?感染性发热?;肺结节;高血压;高脂血症;黑便;黑便:药物相关;甲状腺结节;颈椎间盘突出症;慢性非萎缩性胃炎;脾大;贫血;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病,2024/4/10 9:07,危急值记录,2024-04-10,09:04,血糖POCT 22.6mmol/L,口干,适量胰岛素降糖治疗, +259475,119,宣**,女,内分泌科,2型糖尿病;低血糖:药物性;发热:正虚邪恋证;发热待查:血液系统恶性肿瘤?感染性发热?;肺结节;高血压;高脂血症;黑便;黑便:药物相关;甲状腺结节;颈椎间盘突出症;慢性非萎缩性胃炎;脾大;贫血;肾囊肿;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病,2024/4/7 10:34,危急值记录,2024-04-07,10:31,血糖POCT 23.1mmol/L,口干神清,胰岛素治疗, +31551,118,龚**,女,肾病科,2型糖尿病;胆囊结石;肺结节;高尿酸血症;急性肾损伤;甲状腺功能亢进症;甲状腺结节;间质性肺炎;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾脏病3期;肾结石;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性肾病;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变,2024/3/27 13:34,危急值记录,2024-03-27,13:31,血糖POCT 27.2mmol/L,神志清,降糖, +342853,4,刘**,女,呼吸与危重症医学科,胆囊结石伴胆囊炎;低��血症;肺部感染 新型冠状病毒感染;类风湿关节炎;轻度贫血;双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成(双侧多发);双下肢动脉硬化伴多发斑块形成 双下肢肌间静脉血栓形成;胸闷;腰椎间盘突出,2024/3/28 14:56,危急值记录,2024-03-28,14:55,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,神清,抗新冠治疗,飞沫隔离, +6353079,4,杨**,女,骨科(脊柱外科病区),肝硬化;骨质疏松症;脊柱侧弯;胸椎压缩性骨折(T12);腰椎管狭窄;腰椎间盘突出症;腰椎压缩性骨折;腰椎压缩性骨折(L1),2024/3/31 9:10,危急值记录,2024-03-31,09:10,白细胞计数 1.3×10^9/L,患者一般状态良好,应用升白细胞药物,复查, +6353079,4,杨**,女,骨科(脊柱外科病区),肝硬化;骨质疏松症;脊柱侧弯;胸椎压缩性骨折(T12);腰椎管狭窄;腰椎间盘突出症;腰椎压缩性骨折;腰椎压缩性骨折(L1),2024/3/28 10:01,危急值记录,2024-03-28,10:00,白细胞计数 1.3×10^9/L,患者一般状态良好,复查, +1582528,34,周**,女,肿瘤科,2型糖尿病;白细胞减少;低钾血症;化疗后骨髓抑制;淋巴结继发恶性肿瘤;胃恶性肿瘤;胃术后;乙肝表面抗原阳性;重度贫血,2024/3/28 9:42,危急值记录,2024-03-28,09:41,血红蛋白测定 35g/L,患者病情危重,对症治疗,输血, +6332089,10,张**,男,心血管内科,2型糖尿病;低蛋白血症;动脉斑块形成;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;静脉血栓形成;脑梗死个人史;血肿瘤标志物升高;髋关节置换术后,2024/3/28 9:29,危急值记录,2024-03-28,09:28,葡萄糖(空腹) 2.5mmol/L,患者生命体征平稳,予补充葡萄糖对症治疗, +1627031,4,姚**,男,消化内科,胆囊腺肌症;上消化道大出血;十二指肠球部溃疡伴出血;消化道出血(可疑);脂肪肝;肿瘤标记物升高;重度贫血,2024/3/28 5:55,危急值记录,2024-03-28,05:40,血红蛋白测定 52g/L,发热,余生命体征尚平稳,输血, +1442666,43,刘**,男,心血管内科,高血压;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;肾结石;糖尿病;糖尿病肾病V期;心房颤动;血液透析;血液透析状态;肿瘤标记物升高,2024/3/31 7:42,危急值记录,2024-03-31,07:40,血糖POCT 2.1mmol/L,患者意识清楚,补糖, +222553,104,陈**,女,血液内科,2型糖尿病;出血;结缔组织病(胶原性疾病);脾切除术后;糖尿病;特发性血小板减少性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少症,2024/3/28 10:59,危急值记录,2024-03-28,10:20,血小板计数 11×10^9/L,无活动性出血,输血小板, +6353069,4,项**,男,全科医学科,2型糖尿病;2型糖尿病伴有眼的并发症;陈旧性肋骨骨折;乏力;肺结节;高尿酸血症;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;咳嗽;慢性萎缩性胃炎;偶发房室性期前收缩;轻度贫血;升结肠息肉;室性期前收缩;糖尿病肾病III期;心包积液;血肿瘤标志物升高;腋下淋巴结肿大;脂肪肝;主动脉瓣轻度反流;主动脉硬化,2024/3/28 11:57,危急值记录,2024-03-28,11:54,人免疫缺陷病毒抗原/抗体 待复检 654.01,生命体征平稳。,已采取院感防护措施, +748994,8,钱**,男,心血管内科,KillipI级;胆囊术后;高血压病3级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高型心肌梗死;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;前列腺钙化灶;胸痛;窦性心动过缓,2024/3/28 22:15,危急值记录,2024-03-28,09:40,活化部分凝血活酶时间 96.1秒,病危,继续观察, +763455,74,于**,男,感染科,白细胞减少;肺结节;腹腔积液;肝囊肿;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;脾大;脾功能亢进;肾囊肿;食管静脉曲张(中重度);胃底静脉曲张;胃体炎;血小板减少;乙型肝炎肝硬化;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/3/28 16:06,危急值记录,2024-03-28,15:53,白细胞计数 1.4×10^9/L,生命体征稳定,升白治疗, +6353582,2,苏**,男,儿科,低钾血症;呼吸性酸中毒;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征,2024/3/28 11:54,危急值记录,2024-03-28,11:28,血糖POCT 2.5mmol/L,患儿目前无大汗淋漓、抽搐等不适。,予10%葡萄糖液泵注维持治疗(糖速5.5mg/kg.min)。, +1781797,4,张**,女,肾病科,肺恶性肿瘤个人史;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾脏病5期;肾性贫血;头臂静脉狭窄[无名静脉狭窄];透析导管感染;心功能不全;血液透析;血液透析;阵发性房颤;直肠恶性肿瘤个人史,2024/3/28 16:53,危急值记录,2024-03-28,15:52,钾(急) 6.46mmol/l,一般情况可,血液透析, +1781916,3,朱**,女,感染科,胆囊切除术后状态;低钾血症;发热;肺结节;肺炎;感染性发热;股骨坏死;尿潴留;轻度贫血;软组织感染(可疑);糖尿病;腕管综合征;心包积液;腰椎间盘突出,2024/3/31 10:07,危急值记录,2024-03-31,10:02,钾 2.72mmol/L,发热 ,补钾对症, +1774471,5,叶**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤免疫治疗;腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤;姑息性化疗;轻度贫血;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤术后 pT4N2M1 IV期;乙肝表面抗原阳性,2024/4/3 19:40,危急值记录,2024-04-03,19:40,血糖POCT 22.5mmol/L,无不适,降糖, +1774471,5,叶**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤免疫治疗;腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤;姑息性化疗;轻度贫血;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤术后 pT4N2M1 IV期;乙肝表面抗原阳性,2024/4/2 21:47,危急值记录,2024-04-02,21:46,血糖POCT 23.1mmol/L,患者一般情况可,无明显不适。,胰岛素降糖治疗,复查血糖, +1774471,5,叶**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤免疫治疗;腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤;姑息性化疗;轻度贫血;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤术后 pT4N2M1 IV期;乙肝表面抗原阳性,2024/4/1 20:13,危急值记录,2024-04-01,20:12,血糖POCT 23.9mmol/L,患者感头晕,胰岛素降糖,监测血糖, +6347835,8,施**,男,血液内科,肺结节;高血压;甲状腺结节;前列腺增生;特发性血小板减少性紫癜;血小板减少;血肿瘤标志物升高;腰椎退行性病变,2024/3/29 20:47,危急值记录,2024-03-29,10:31,血小板计数 13×10^9/L,双下肢瘀斑,无新发出血点,完善骨髓检查, +6352839,4,施**,男,心血管内科,2型糖尿病;鼻中隔偏曲;便潜血;陈旧性脑梗死;房性期前收缩[房性早搏];肺结节;肝囊肿;高血压病1级(极高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;黑;甲状腺结节;慢性支气管炎;尿路感染;前列腺增生;肾囊肿;心源性晕厥;主动脉瓣狭窄;主动脉狭窄;主动脉硬化,2024/4/8 20:06,危急值记录,2024-04-08,16:49,活化部分凝血活酶时间 117.7秒,神志清醒,复查, +6353721,2,刘**,男,儿科,脉络丛囊肿;新生儿败血症?;新生儿败血症?;新生儿低血糖症,2024/3/28 16:51,危急值记录,2024-03-28,16:44,血糖POCT 2.2mmol/L,患儿目前一般情况尚可,无大汗淋漓、抽搐等不适。,立即予6ml10%葡萄糖液静推1次及12.4%葡萄糖液泵注维持血糖(糖速4.1mg/kg.min)。, +688823,5,贾**,男,重症医学科,肺部感染;感染性休克;高钠血症;高血压;呼吸性酸中毒;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;慢性阻塞性肺病;脑萎缩;脓毒血症;血小板减少;重症肺炎,2024/4/1 14:26,危急值记录,2024-04-01,11:02,左侧需氧培养(两套血培养) 真菌孢子,未见假菌丝,患者病情危重,抗感染, +688823,5,贾**,男,重症医学科,肺部感染;感染性休克;高钠血症;高血压;呼吸性酸中毒;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;慢性阻塞性肺病;脑萎缩;脓毒血症;血小板减少;重症肺炎,2024/3/31 10:54,危急值记录,2024-03-31,10:52,左侧厌氧培养(两套血培养) 真菌孢子,未见假菌丝,病情危重,抗感染, +688823,5,贾**,男,重症医学科,肺部感染;感染性休克;高钠血症;高血压;呼吸性酸中毒;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;慢性阻塞性肺病;脑萎缩;脓毒血症;血小板减少;重症肺炎,2024/3/31 10:53,危急值记录,2024-03-31,10:52,右侧需氧培养(两套血培养) 真菌孢子,未见假菌丝,病情危重,抗感染, +6353727,3,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;肠系膜上静脉血栓形成;肝炎后肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;呕血;脾大;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;血小板减少;支气管炎;重度贫血,2024/3/29 15:36,危急值记录,2024-03-29,12:37,葡萄糖(POCT)26mmol/L,病情危重,降糖, +6353727,3,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;肠系膜上静脉血栓形成;肝炎后肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;呕血;脾大;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;血小板减少;支气管炎;重度贫血,2024/3/29 15:35,危急值记录,2024-03-29,14:11,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,申请输血, +6353727,3,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;肠系膜上静脉血栓形成;肝炎后肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;呕血;脾大;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;血小板减少;支气管炎;重度贫血,2024/3/29 15:34,危急值记录,2024-03-29,13:27,葡萄糖(POCT)24.6mmol/L,病情危重,, +6353727,3,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;肠系膜上静脉血栓形成;肝炎后肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;呕血;脾大;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;血小板减少;支气管炎;重度贫血,2024/3/29 15:32,危急值记录,2024-03-29,11:16,葡萄糖(POCT)29mmol/L,病情危重,, +6353727,3,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;肠系膜上静脉血栓形成;肝炎后肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;呕血;脾大;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;血小板减少;支气管炎;重度贫血,2024/3/29 15:31,危急值记录,2024-03-29,10:14,钾(POCT) 7mmol/L,病情危重,, +6353727,3,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;肠系膜上静脉血栓形成;肝炎后肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;呕血;脾大;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;血小板减少;支气管炎;重度贫血,2024/3/29 15:29,危急值记录,2024-03-29,10:01,钾(POCT) 7.3mmol/L,患者病情危重,, +6353727,3,王**,男,重症医学科,2型糖尿病;肠系膜上静脉血栓形成;肝炎后肝硬化失代偿期;门静脉血栓形成;呕血;脾大;食管胃底静脉曲张破裂出血;消化道出血;血小板减少;支气管炎;重度贫血,2024/3/28 22:20,危急值记录,2024-03-28,19:10,葡萄糖(POCT) 24.1mmol/L,病危,降糖, +6353094,3,王**,男,肿瘤科,癌性疼痛;癌性胸腔积液;多发淋巴结继发性恶性肿瘤(双侧锁骨上、内乳区、右侧心隔角区、纵膈、左肺门);恶性肿瘤免疫治疗;肺癌伴转移;肺占位性病变;肝囊肿;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤(颈6、7及胸1、2推体,左侧第4肋骨);输液港置入;消化道出血;支气管狭窄(右肺上叶);阻塞性肺炎;左肾囊肿,2024/4/3 11:01,危急值记录,2024-04-03,10:56,病房-血需氧培养及鉴定 G+球菌,患者病情平稳,复查胸水培养, +368462,21,黄**,男,肾病科,高血压;甲状腺结节;结核个人史;慢性肾衰竭;慢性肾脏病5期;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;维持性腹膜透析状态;心功能不全;血肿瘤标志物升高;乙肝;中度贫血,2024/3/29 14:36,危急值记录,2024-03-29,13:37,血糖POCT 23.3mmol/L,生命征稳定,胰岛素降糖, +368462,21,黄**,男,肾病科,高血压;甲状腺结节;结核个人史;慢性肾衰竭;慢性肾脏病5期;前列腺增生;肾囊肿;肾性骨病;肾性贫血;糖尿病;维持性腹膜透析状态;心功能不全;血肿瘤标志物升高;乙肝;中度贫血,2024/3/29 12:00,危急值记录,2024-03-29,11:51,血糖POCT 29.7mmol/L,患者无不适,胰岛素降糖治疗,复测血糖, +6353711,3,张**,女,儿科,鼻窦炎;抽搐;急性支气管肺炎;贫血;热性惊厥;乳突炎;新型冠状病毒感染,2024/3/30 13:53,危急值记录,2024-03-30,13:53,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,患儿有发热,余生命体征平稳,继续当前治疗方案。, +209634,7,陈**,女,肾病科,代谢性酸中毒;高钾血症;高血压;慢性肾病;慢性肾病;慢性肾脏病5期,2024/3/30 7:47,危急值记录,2024-03-30,07:46,校正血液酸碱度 7.195,生命征暂稳定,碳酸氢钠纠酸,必要时肾脏代替治疗, +1720052,7,郑**,男,普外科,2型糖尿病;胆囊结石;胆总管结石 ERCP术后;动脉斑块形成;肺结节;肺气肿;风湿性心脏病;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;颅内动脉瘤;前列腺增生;上颌窦囊肿;糖尿病;糖尿病性肾病;下肢动脉狭窄;心律失常;血肿瘤标志物升高,2024/4/18 8:50,危急值记录,2024-04-18,08:23,钾(急) 2.75mmol/l,稳定,积极补钾,监测血钾, +1781377,4,肖**,男,神经内科,2型糖尿病;肺大疱;肺气肿;高血压;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑动脉硬化;脑血管意外;认知障碍;维生素D缺乏;肿瘤标记物升高;癫痫样发作,2024/3/29 15:45,危急值记录,2024-03-29,14:49,血糖POCT 24.6mmol/L,生命体征平稳,予胰岛素降血糖。, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/25 14:09,危急值记录,2024-04-25,09:32,白细胞计数 0.4×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓,红细胞计数 0.76×10^12/L↓,血红蛋白测定 24g/L↓↓,血小板计数 2×10^9/L↓↓;,患者乏力,贫血貌,现无发热,保护性隔离,预约输注血小板、红细胞, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/22 19:43,危急值记录,2024-04-22,09:57,(2024-04-22 09:56)血常规:白细胞计数 0.7×10^9/L↓↓,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓,血红蛋白测定 30g/L↓↓,血小板计数 1×10^9/L↓↓;,患者乏力,贫血貌,保护性隔离,预约输注血小板、红细胞, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/20 15:28,危急值记录,2024-04-20,11:12,血小板计数 1×10^9/L↓↓;,生命体征平稳,预约血小板输注, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结���;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/20 15:26,危急值记录,2024-04-20,11:12,血红蛋白测定 31g/L↓↓;,生命体征平稳,输注红细胞, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/20 15:22,危急值记录,2024-04-20,11:12,白细胞计数 0.6×10^9/L,中性粒细胞计数 0.2×10^9/L,生命体征平稳,, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/17 10:14,危急值记录,2024-04-17,10:07,血红蛋白测定 44g/L,贫血貌,预约输注红细胞, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/17 10:14,危急值记录,2024-04-17,10:07,血小板计数 1×10^9/L,皮肤可见出血点,预约输注血小板, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/17 10:13,危急值记录,2024-04-17,10:07,白细胞计数 0.7×10^9/L,现无发热,保护性隔离, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/17 10:12,危急值记录,2024-04-17,10:07,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,现无发热,保护性隔离, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/15 10:15,危急值记录,2024-04-15,10:14,白细胞计数 0.6×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L↓,血红蛋白测定 32g/L↓↓,血小板计数 1×10^9/L↓↓;,乏力,下肢陈旧性出血,保护性隔离,输血,药物止血, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/11 22:17,危急值记录,2024-04-11,09:40,血红蛋白测定 48g/L,贫血貌,预约输注红细胞, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/11 22:16,危急值记录,2024-04-11,09:40,白细胞计数 0.2×10^9/L,现无发热,保护性隔离, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/6 10:47,危急值记录,2024-04-06,10:36,白细胞计数 0.4×10^9/L,中性粒细胞绝对值0.2×10^9/L,血小板计数2×10^9/L,乏力,鼻腔出血已止,保护性隔离,预防感染, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/4 23:08,危急值记录,2024-04-04,09:20,白细胞计数 0.4×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.2×10^9/L,血小板计数 3×10^9/L,感乏力,左侧鼻腔少量出血,予保护性隔离,升白,预约输血, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口��溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/3/29 20:40,危急值记录,2024-03-29,17:36,血小板计数 14×10^9/L,未见明显出血点,无牙龈渗血,予药物止血,备输血小板, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/4/2 9:37,危急值记录,2024-03-30,08:40,血糖POCT 22.8mmol/L,无不适,胰岛素, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/4/2 9:19,危急值记录,2024-04-02,09:19,血糖POCT 22.3mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/3/30 13:11,危急值记录,2024-03-30,13:10,血糖POCT 25.9mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/3/29 21:26,危急值记录,2024-03-29,21:25,血糖POCT 24.3mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/3/29 20:23,危急值记录,2024-03-29,20:22,血糖POCT 30.8mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/3/29 19:31,危急值记录,2024-03-29,19:30,血糖POCT 27.9mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/3/29 18:38,危急值记录,2024-03-29,18:37,血糖POCT 27.2mmol/L,无不适,胰岛素治疗, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/3/29 17:40,危急值记录,2024-03-29,17:39,血糖POCT 28.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1783061,3,张**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;白内障;肺结节;肝硬化;高血压;高脂血症;甲状腺结节;酒精性肝病;慢性支气管炎伴肺气肿;前列腺增生;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性酮症酸中毒;糖尿病性周围神经病;完全性右束支传导阻滞;血肿瘤标志物升高;腰椎间盘突出;右肾囊肿,2024/3/29 17:34,危急值记录,2024-03-29,16:41,血糖POCT 28.9mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +6353720,2,陈**,女,儿科,新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿ABO溶血性黄疸;新生儿ABO溶血性贫血,2024/4/4 6:16,危急值记录,2024-04-04,06:15,红细胞比积测定 27.8%,患儿现呼吸平稳,无心率增快,无喂养不耐受等不适。,继续监测生命体征,必要时输血治疗, +943902,11,张**,女,内分泌科,1型糖尿病性酮症酸中毒;低钾血症;乏力;肝功能不全;维生素D缺乏;血肿瘤标志物升高,2024/4/4 12:31,危急值记录,2024-04-04,10:39,血糖POCT 30.1mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +943902,11,张**,女,内分泌科,1型糖尿病性酮症酸中毒;低钾血症;乏力;肝功能不全;维生素D缺乏;血肿瘤标志物升高,2024/4/4 12:30,危急值记录,2024-04-04,10:05,血糖POCT 33.3mmol/L,生命体征平稳,暂停馒头餐,胰岛素降糖, +943902,11,张**,女,内分泌科,1型糖尿病性酮症酸中毒;低钾血症;乏力;肝功能不全;维生素D缺乏;血肿瘤标志物升高,2024/3/31 7:09,危急值记录,2024-03-31,07:08,钾(急) 2.79mmol/l,乏力,补钾, +943902,11,张**,女,内分泌科,1型糖尿病性酮症酸中毒;低钾血症;乏力;肝功能不全;维生素D缺乏;血肿瘤标志物升高,2024/3/30 13:25,危急值记录,2024-03-30,13:23,血糖POCT 24mmol/L,神志清,胰岛素降糖, +6354013,3,刘*,男,神经外科,鼻窦骨折;创伤性脑疝;创伤性硬脑膜外血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;额骨骨折;肺部感染;急性硬膜下出血;颈椎棘突骨折;眶骨骨折;弥漫性轴索损伤;脑挫伤;皮肤裂伤;贫血;软组织挫伤;头皮血肿;外伤;腰椎骨折;乙肝;腓骨骨折;颞骨骨折,2024/3/31 14:57,危急值记录,2024-03-31,14:56,左侧厌氧培养(两套血培养) G+球菌,昏迷状态,病情危重。,抗生素抗感染治疗。, +6354013,3,刘*,男,神经外科,鼻窦骨折;创伤性脑疝;创伤性硬脑膜外血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;额骨骨折;肺部感染;急性硬膜下出血;颈椎棘突骨折;眶骨骨折;弥漫性轴索损伤;脑挫伤;皮肤裂伤;贫血;软组织挫伤;头皮血肿;外伤;腰椎骨折;乙肝;腓骨骨折;颞骨骨折,2024/3/30 21:29,危急值记录,2024-03-30,10:09,活化部分凝血活酶时间 88秒,患者昏迷,无出血,予对症处理, +1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/4/4 9:43,危急值记录,2024-04-04,09:42,血糖POCT 22.8mmol/L,一般情况可,胰岛素对症处理, +1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/4/2 20:10,危急值记录,2024-04-02,20:10,血糖POCT 22.4mmol/L,患者无明显不适,胰岛素降糖, +1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/4/1 10:50,危急值记录,2024-04-01,10:18,白细胞计数 1.3×10^9/L,发热,咳嗽咳痰,升白对症治疗, +1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/3/31 9:32,危急值记录,2024-03-31,09:29,白细胞计数 0.9×10^9/L,发热,升白对症, +67537,13,吴**,男,肾病科,2型糖尿病;动脉斑块形成;肺结节;高血压;高血压;甲状腺结节;慢性肾病;慢性肾脏病3期;肾动脉狭窄;糖尿病伴神经系统并发症;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;中度贫血,2024/3/30 13:51,危急值记录,2024-03-30,13:49,血糖POCT 23.5mmol/L,无不适,胰岛素对症治疗,动态监测, +1484661,6,吴**,女,血液内科,动脉硬化;肝囊肿;甲状腺结节;流行性感冒;免疫性血小板减少,2024/4/4 23:10,危急值记录,2024-04-04,09:21,血小板计数 11×10^9/L,无出血,一般情况可,TPO升板治疗,预约输注血小板, +1484661,6,吴**,女,血液内科,动脉硬化;肝囊肿;甲状腺结节;流行性感冒;免疫性血小板减少,2024/3/30 19:48,危急值记录,2024-03-30,15:35,血小板计数 14×10^9/L,无出血情况,绝对卧床, +16375,240,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;肺结节;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;室性期前收缩;下肢动脉粥样硬化;血小板减少;支气管狭窄;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/4/11 6:44,危急值记录,2024-04-11,06:31,校正二氧化碳分压 81.7mmHg,神清,知晓,继续无创通气,监测血气分析。, +16375,240,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;肺结节;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;室性期前收缩;下肢动脉粥样硬化;血小板减少;支气管狭窄;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/4/5 6:08,危急值记录,2024-04-05,06:07,校正二氧化碳分压 82.6mmHg,神志清楚,监测生命体征平稳。,无创辅助通气, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/4 9:10,危急值记录,2024-04-04,09:09,血小板计数 12×10^9/L,无活动性出血,予升小板, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/3 15:30,危急值记录,2024-04-03,15:23,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,患者乏力,升白、升血小板治疗, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/3 15:29,危急值记录,2024-04-03,15:23,血小板计数 13×10^9/L,患者乏力,升白、升血小板治疗, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/3 15:29,危急值记录,2024-04-03,15:23,白细胞计数 0.7×10^9/L,患者乏力,升白、升血小板治疗, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/2 9:15,危急值记录,2024-04-02,09:13,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,患者生命体征稳定,感乏力,升白,抗感染治疗,动态复查血常规, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/2 9:14,危急值记录,2024-04-02,09:13,白细胞计数 0.3×10^9/L,患者生命体征稳定,感乏力 ,升白,抗感染治疗,动态复查血常规, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/1 9:59,危急值记录,2024-04-01,09:50,白细胞计数 0.2×10^9/L,患者乏力、低热,升白细胞,升血小板,备血,复查血, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/1 9:58,危急值记录,2024-04-01,09:50,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,患者乏力、低热,升白细胞,升血小板,备血,复查血, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;痔疮;中度贫血,2024/4/1 9:57,危急值记录,2024-04-01,09:50,血小板计数 13×10^9/L,患者乏力、低热,升白细胞,升血小板,备血,复查血, +1077880,5,何**,女,血液内科,出血;胆囊息肉;发热;肺部感染;骨折术后;甲状腺结节;免疫性血小板减少;心包积液,2024/3/31 9:42,危急值记录,2024-03-31,09:29,血小板计数 14×10^9/L,生命体征平稳,TPO促造血治疗, +6354200,2,卢**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);动脉导管未闭;高TSH血症;呼吸暂停;双胎之大;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;心包积液;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);睾丸鞘膜积液",2024/4/10 9:26,危急值记录,2024-04-10,09:25,红细胞比积测定 24.2%,患儿目前吃奶尚可,无腹胀,呼吸可,心率可,一般情况可。,适时复查关注呼吸、心率、吃奶、体重增长情况,必要时予输注红细胞,纠正贫血。, +6354200,2,卢**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);动脉导管未闭;高TSH血症;呼吸暂停;双胎之大;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;心包积液;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);睾丸鞘膜积液",2024/4/6 10:19,危急值记录,2024-04-06,10:00,红细胞比积测定 29.8%,患儿现经鼻高流量吸氧中,呼吸尚平稳,无明显心率增快等不适。,继续监测生命体征,必要时输血治疗。, +6354201,2,卢**,男,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);室管膜下出血;双胎之小;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿坏死性小肠结肠炎;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);左侧隐睾;睾丸鞘膜积液",2024/4/20 16:20,危急值记录,2024-04-20,16:17,红细胞比积测定 26.7%,患儿目前呼吸可,心率可,反应可,一般情况可,适时复查,必要时予输注红细胞,纠正贫血。, +6354201,2,卢**,男,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);室管膜下出血;双胎之小;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿坏死性小肠结肠炎;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);左侧隐睾;睾丸鞘膜积液",2024/4/19 11:23,危急值记录,2024-04-19,11:22,红细胞比积测定 27.8%,患儿现安静状态下心率波动在150次/分左右,大气吸入下监测经皮氧饱和度维持在95%以上,无喂养不耐受。,患儿有贫血貌,但未达输血指征,暂继续予铁剂口服补铁,继续监测患儿生命体征,必要时予输血纠正贫血。, +6354201,2,卢**,男,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);室管膜下出血;双胎之小;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿坏死性小肠结肠炎;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);左侧隐睾;睾丸鞘膜积液",2024/4/18 10:14,危急值记录,2024-04-18,10:10,红细胞比积测定 28.1%,患儿目前大气吸入下监测血氧饱和度稳定,心率正常,吃奶可。,继续予铁剂对症治疗,监测生命体征,必要时输注悬浮红细胞对症治疗。, +503388,17,徐**,男,血液内科,出血;阑尾术后;免疫性血小板减少,2024/4/3 9:38,危急值记录,2024-04-03,09:29,血小板计数 1×10^9/L,双手可见散在出血点,升血小板治疗, +503388,17,徐**,男,血液内科,出血;阑尾术后;免疫性血小板减少,2024/4/1 11:38,危急值记录,2024-03-31,09:29,血小板计数 1×10^9/L,四肢皮肤瘀点,预约输注血小板, +1705268,6,严**,女,泌尿外科,不适;肺结节;颈动脉硬化;脑缺血;肾上腺皮质腺瘤;肾上腺肿物;原发性醛固酮过多症,2024/4/12 8:17,危急值记录,2024-04-12,07:06,钾(急) 6.67mmol/l,患者病情平稳,降钾治疗,复查血钾, +735877,6,张**,男,泌尿外科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;前列腺增生;肾恶性肿瘤;肾肿瘤;髂内动脉瘤,2024/4/4 7:49,危急值记录,2024-04-04,07:48,钾(急) 2.78mmol/l,病情平稳,补钾,复查, +878888,172,盛**,男,肾病科,2型糖尿病;肝囊肿;高血压3级,很高危组;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;继发性糖尿病性周围神经病变;慢性肾脏病5期;梅毒个人史;人工动静脉瘘狭窄;肾性骨病;睡眠障碍;糖尿病伴有神经的并发症;糖尿病伴有眼的并发症;糖尿病合并高血压;糖尿病性肾病;下肢静脉肌间血栓形成;心功能不全;血液透析,2024/4/1 19:46,危急值记录,2024-04-01,19:45,血糖POCT 27.2mmol/L,患者无不适症状,胰岛素降糖,复查血糖, +1261345,12,傅**,女,血液内科,胆总管扩张;低蛋白血症;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺动脉高压;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化;抗磷脂综合征;肾囊肿;室性期前收缩;胸闷;胸闷;血小板减少;真菌感染;肿瘤标记物升高;重度贫血;主动脉硬化,2024/4/22 18:26,危急值记录,2024-03-31,16:12,血小板计数 4×10^9/L,病情危重,预约输注血小板, +1261345,12,傅**,女,血液内科,胆总管扩张;低蛋白血症;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺动脉高压;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化;抗磷脂综合征;肾囊肿;室性期前收缩;胸闷;胸闷;血小板减少;真菌感染;肿瘤标记物升高;重度贫血;主动脉硬化,2024/4/11 22:25,危急值记录,2024-04-11,09:41,血小板计数 3×10^9/L,皮肤可见瘀斑瘀点,预约输注血小板, +1261345,12,傅**,女,血液内科,胆总管扩张;低蛋白血症;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺动脉高压;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化;抗磷脂综合征;肾囊肿;室性期前收缩;胸闷;胸闷;血小板减少;真菌感染;肿瘤标记物升高;重度贫血;主动脉硬化,2024/4/8 10:01,危急值记录,2024-04-08,09:54,血小板计数 7×10^9/L,一般生命体征平稳,预约输注血小板, +1261345,12,傅**,女,血液内科,胆总管扩张;低蛋白血症;低钾血症;房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;肺动脉高压;骨质疏松;冠状动脉粥样硬化;抗磷脂综合征;肾囊肿;室性期前收缩;胸闷;胸闷;血小板减少;真菌感染;肿瘤标记物升高;重度贫血;主动脉硬化,2024/4/1 10:46,危急值记录,2024-04-01,10:46,血小板计数 3×10^9/L,皮肤可见出血点,预约输注血小板, +6354322,3,贾*,女,心胸外科,肺部感染;肺水肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;类风湿性关节炎;贫血;糖尿病;心功能不全;胸闷;胸腔积液,2024/4/14 7:44,危急值记录,2024-04-14,07:05,血小板计数 12×10^9/L,患者病情危重,继续申请输血小板, +6354322,3,贾*,女,心胸外科,肺部感染;肺水肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;类风湿性关节炎;贫血;糖尿病;心功能不全;胸闷;胸腔积液,2024/4/14 7:44,危急值记录,2024-04-14,02:55,血小板计数 14×10^9/L,患者病情危重,申请血小板, +6354322,3,贾*,女,心胸���科,肺部感染;肺水肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;类风湿性关节炎;贫血;糖尿病;心功能不全;胸闷;胸腔积液,2024/4/14 1:12,危急值记录,2024-04-13,23:34,血红蛋白测定 59g/L↓↓;血小板计数 10×10^9/L,患者病情危重。,申请输血, +6354322,3,贾*,女,心胸外科,肺部感染;肺水肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;类风湿性关节炎;贫血;糖尿病;心功能不全;胸闷;胸腔积液,2024/4/13 21:48,危急值记录,2024-04-13,20:01,血小板计数 14×10^9/L,病情危重,申请输血小板, +6354322,3,贾*,女,心胸外科,肺部感染;肺水肿;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;类风湿性关节炎;贫血;糖尿病;心功能不全;胸闷;胸腔积液,2024/4/13 19:06,危急值记录,2024-04-13,19:05,活化部分凝血活酶时间 121.3秒,病情危重,复查, +1355723,9,赖*,女,产科,产2次;肠粘连;经急症剖宫产术的分娩;妊娠合并贫血;妊娠期糖尿病;试管婴儿;双胎活产;双胎妊娠(双绒双羊);胎膜早破;胎膜早破;孕2次;孕35+周;早产;早产儿,2024/4/1 10:35,危急值记录,2024-04-01,10:35,D-二聚体 10.79mg/L FEU,生命体征平稳,双下肢活动自如,无胸闷气促,无腿酸腿胀等不适。,多饮水,适当活动,下午复查, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/6 9:40,危急值记录,2024-06-06,07:56,血红蛋白测定 53g/L,病情危重,输血, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/16 7:47,危急值记录,2024-04-16,07:29,血红蛋白测定 56g/L,血小板计数 0×10^9/L↓↓;,严重感染伴严重贫血,申请输血, +158354,11,丁**,男,重症医学科,低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;肺部感染;高血压;急性呼吸衰竭;粒细胞缺乏;凝血功能障碍;前列腺增生;肾病综合征;肾功能不全;消化道出血;血小板减少;重度贫血;重症肺炎;主动脉夹层[任何部分](术后),2024/4/1 6:59,危急值记录,2024-04-01,06:59,血红蛋白测定 51g/L,危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/1 7:00,危急值记录,2024-04-01,06:58,血红蛋白测定 55g/L,危重,输血, +1110488,5,陈**,男,血液内科,低钙血症;低钾血症;干燥综合征;干燥综合征\[舍格伦\];股骨头无菌性坏死;特发性血小板减少性紫癜,2024/3/26 20:18,危急值记录,2024-03-26,10:06,血小板计数 3×10^9/L,无活动性出血,预约输注血小板, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/20 7:43,危急值记录,2024-06-20,07:42,血红蛋白测定 55g/L,危重,备血输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/19 19:00,危急值记录,2024-06-19,13:48,钾(POCT) 6.1mmol/L,危重,药物降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/17 23:39,危急值记录,2024-06-17,13:38,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/17 23:33,危急值记录,2024-06-17,22:06,钾(POCT) 6.2mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/13 18:57,危急值记录,2024-06-13,18:11,钾(POCT) 6.2mmol/L,病情危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;���管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/6/1 22:32,危急值记录,2024-06-01,11:40,血糖POCT 2.2mmol/L,危重,高糖静推, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/31 21:52,危急值记录,2024-05-31,21:27,钾(POCT) 6.7mmol/L,危重,降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/24 7:09,危急值记录,2024-05-24,07:07,血红蛋白测定 49g/L,病情危重,暂观察, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/22 20:18,危急值记录,2024-05-22,18:06,钾(POCT) 6.1mmol/L,病情危重,高糖降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/22 7:27,危急值记录,2024-05-22,07:26,血红蛋白测定 48g/L,严重贫血,复查, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/21 7:34,危急值记录,2024-05-21,05:20,钾(POCT) 6.2mmol/L↑↑;,病情危重,复查, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/21 7:32,危急值记录,2024-05-21,06:16,血红蛋白测定 47g/L,病情危重,复查, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/20 7:36,危急值记录,2024-05-20,07:20,血红蛋白测定 48g/L,病情危重,继续对症处理, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/19 8:03,危急值记录,2024-05-19,07:15,血红蛋白测定 49g/L,病情危重,对症, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/18 20:10,危急值记录,2024-05-18,18:05,钾(POCT) 6.2mmol/L,乏力,继续降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/16 7:47,危急值记录,2024-05-16,07:06,血红蛋白测定 53g/L,严重贫血,申请输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/14 6:44,危急值记录,2024-05-14,06:40,钾(POCT) 6.1mmol/L,生命征尚稳定,药物降钾, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/5/11 8:01,危急值记录,2024-05-11,07:58,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输注红细胞, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/16 6:27,危急值记录,2024-04-16,06:25,血红蛋白测定 49g/L,危重,输血, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/15 7:56,危急值记录,2024-04-15,07:15,血红蛋白测定 53g/L,危重,���续监测, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/7 7:42,危急值记录,2024-04-07,07:35,血红蛋白测定 51g/L,患者病情危重,对症, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/6 7:04,危急值记录,2024-04-06,07:03,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输注红细胞, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/5 7:33,危急值记录,2024-04-05,06:12,血红蛋白测定 54g/L,患者病情危重,申请红细胞, +565384,48,朱**,男,重症医学科,2型糖尿病;肺气肿;肺栓塞;高钾血症;高血压;呼吸困难;急性呼吸衰竭;抗磷脂综合征;慢性肾病;慢性阻塞性肺病;气管切开术后;心肺复苏术后;心脏停搏;重度贫血;重症肺炎,2024/4/2 8:20,危急值记录,2024-04-02,07:01,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,申请输血, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/26 10:25,危急值记录,2024/4/21 21:30,(2024-04-21 21:30)血常规+CRP(全血)(急)(急诊和夜间病房检验):血小板计数 3×10^9/L↓↓;,病重,皮肤散在瘀点瘀斑,预防出血,输注血小板, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/6 10:43,危急值记录,2024-04-06,10:36,血小板计数 2×10^9/L,皮肤散在出血点,预约输注血小板, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/3 9:36,危急值记录,2024-04-03,09:29,血小板计数 9×10^9/L,皮肤散在出血点,预约输血小板,药物止血, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/4/1 9:56,危急值记录,2024-04-01,09:53,血小板计数 1×10^9/L,皮肤散在出血点,预约输注血小板, +6305665,17,罗*,女,血液内科,出血;胆囊结石;胆囊炎;恶性肿瘤维持性化学治疗;黄疸;急性髓系白血病;粒细胞缺乏;血小板减少;重度贫血;龈炎,2024/3/24 11:58,危急值记录,2024-03-24,11:57,白细胞计数 0.6×10^9/L,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,血红蛋白测定 44g/L,血小板计数 2×10^9/L;,双下肢有新发出血点,感乏力,有发热38.6℃,预约输血, +1262398,11,周**,女,心血管内科,2型呼吸衰竭;低T3综合征;乏力;肺动脉高压;肺源性心脏病;特发性肺间质纤维化;下肢静脉血栓形成;心房颤动;心功能不全;胸腔积液,2024/3/26 17:47,危急值记录,2024-03-26,17:44,校正二氧化碳分压 80.9mmHg,神志清,氧饱90%以上。,吸氧,必要时联系呼吸科无创通气。, +1459224,20,赵**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;肺部感染;肺结节;肝功能不全;高钠血症;高血压;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾功能不全;弥散性血管内凝血;脑梗死;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;食管裂孔疝;心房扑动;心肺复苏术后;心功能不全;心肌梗死;心悸;血管性痴呆,2024/3/27 7:16,危急值记录,2024-03-27,07:10,血糖POCT 2.1mmol/L,患者病情危重,对症补糖, +1459224,20,赵**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;肺部感染;肺结节;肝功能不全;高钠血症;高血压;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭(I型呼吸衰竭);急性肾功能不全;弥散性血管内凝血;脑梗死;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;食管裂孔疝;心房扑动;心肺复苏术后;心功能不全;心肌梗死;心悸;血管性痴呆,2024/3/25 19:11,危急值记录,2024-03-25,13:42,钠(POCT) 177mmol/L,病情危重,降钠, +1315274,68,楼**,女,泌尿外科,膀胱恶性肿瘤;膀胱恶性肿瘤;高血压;更换输尿管支架;甲状腺切除术后;尿路感染,2024/3/26 6:38,危急值记录,2024-03-26,06:34,血红蛋白测定 50g/L,一般情况可,贫血貌,输血对症治疗, +302887,65,贾**,女,内分泌科,2型糖尿病伴大血管病变;胆囊术后;呼吸道感染;甲状腺结节;颈内动脉交通动脉瘤形成;颈内动脉支架植入后;脑梗死个人史;神经衰弱;糖尿病;糖尿病伴大血管病变;腕管综合征;脂肪肝,2024/3/25 20:14,危急值记录,2024-03-25,20:13,血糖POCT 22.6mmol/L,,胰岛素降糖, +1412705,8,潘**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;肾功能不全;缩窄性心包炎;心包炎(术后);心房颤动;心功能不全;心源性休克;重症肺炎,2024/4/10 20:53,危急值记录,2024-04-10,09:30,右侧需氧培养(两套血培养) G+杆菌,昏迷,抗感染, +1412705,8,潘**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;肾功能不全;缩窄性心包炎;心包炎(术后);心房颤动;心功能不全;心源性休克;重症肺炎,2024/4/10 7:28,危急值记录,2024-04-10,06:31,钾(POCT) 2mmol/L,患者昏迷,GCS 3+T+3,房颤心率,积极补钾, +1412705,8,潘**,女,重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;呼吸衰竭;脑梗死个人史;肾功能不全;缩窄性心包炎;心包炎(术后);心房颤动;心功能不全;心源性休克;重症肺炎,2024/4/9 7:04,危急值记录,2024-04-09,05:50,葡萄糖(POCT) 22.3mmol/L,昏迷,降糖, +27907,207,楼**,男,普外科,高血压;慢性支气管炎;脑梗死个人史;前列腺肿瘤;肾囊肿;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤个人史;心脏起搏器植入术后;乙肝,2024/3/27 10:15,危急值记录,2024-03-27,10:15,钾 2.3mmol/L,稳定,积极补钾,监测血钾, +1761801,6,元**,男,儿科,房间隔缺损;急性支气管肺炎;淋巴管瘤;流行性感冒;支气管肺炎,2024/3/27 14:41,危急值记录,2024-03-27,14:38,甲型流感病毒RNA 阳性,患儿一般情况可,精神可,予奥司他韦口服抗病毒, +475109,22,李**,女,精神卫生科,2型糖尿病;伴有躯体症状的中度抑郁发作;伴有躯体症状的中度抑郁发作;甲状腺结节;脑萎缩;帕金森病;器质性精神综合征;肾囊肿;心律失常,2024/3/27 20:15,危急值记录,2024-03-27,20:12,血糖POCT 22.6mmol/L,无不适主诉,予睡前16单位地特胰岛素提前注射,监测睡前胰岛素。, +48820,37,王**,男,内分泌科,2型糖尿病伴多个并发症;2型糖尿病伴神经系统并发症;白内障;便潜血;房性期前收缩[房性早搏];肺结节;肝囊肿;高血压;高脂血症;甲状腺结节;前列腺增生;肾囊肿;室性期前收缩;糖尿病伴大血管病变;糖尿病伴神经并发症;糖尿病性视网膜病变;血肿瘤标志物升高;脂肪肝;左肾结石,2024/3/26 15:40,危急值记录,2024-03-26,15:37,血糖POCT 25.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1310831,6,傅**,男,普外科,房颤;肺炎 肺气肿 肺结节 肺大疱;肝恶性肿瘤;肝恶性肿瘤;肝肿瘤;高血压;甲状腺双侧叶结节(TI-RADS 3);颈动脉斑块形成;脑梗死(溶栓后);脾切除术后;贫血;前列腺增大伴钙化;胃癌术后;乙肝;肿瘤标记物升高;主动脉钙化,2024/4/9 16:56,危急值记录,2024-04-09,16:56,钾(POCT) 6.1mmol/L,生命征尚稳定,继续药物降钾, +1582528,34,周**,女,肿瘤科,2型糖尿病;白细胞减少;低钾血症;化疗后骨髓抑制;淋巴结继发恶性肿瘤;胃恶性肿瘤;胃术后;乙肝表面抗原阳性;重度贫血,2024/3/28 22:53,危急值记录,2024-03-28,22:51,血红蛋白测定 50g/L,患者贫血貌明显,血压偏低,病情危重。,继续药物升血、申请输注红细胞,明日复查血常规。, +1774471,5,叶**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤免疫治疗;腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤;姑息性化疗;轻度贫血;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤术后 pT4N2M1 IV期;乙肝表面抗原阳性,2024/4/3 13:40,危急值记录,2024-04-03,13:39,血糖POCT 22.3mmol/L,无不适,降糖, +1774471,5,叶**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤免疫治疗;腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤;姑息性化疗;轻度贫血;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤术后 pT4N2M1 IV期;乙肝表面抗原阳性,2024/3/31 12:40,危急值记录,2024-03-31,12:40,血糖POCT 23.5mmol/L,无不适,降糖, +1774471,5,叶**,男,肿瘤科,2型糖尿病;恶性肿瘤免疫治疗;腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤;姑息性化疗;轻度贫血;胃恶性肿瘤;胃恶性肿瘤术后 pT4N2M1 IV期;乙肝表面抗原阳性,2024/3/30 18:05,危急值记录,2024-03-30,18:04,血糖POCT 22.3mmol/L,患者无头晕等不适,予降糖对症治疗,监测血糖, +221526,106,吴**,男,神经内科,2型糖尿病;高血压;基底动脉狭窄;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑梗死;脑梗死个人史;前列腺钙化灶;肾错构瘤;肾结石;糖尿病;硬膜下血肿(术后);肿瘤标记物升高,2024/3/28 14:18,危急值记录,2024-03-28,14:17,血糖POCT 23.1mmol/L,生命体征平稳,无不适,胰岛素降糖, +6353183,4,盛**,女,肾病科,IgA肾病;肠道感染;带状疱疹;胆囊结石伴胆囊炎;发热;肛裂;高尿酸血症;高脂血症;冠状动脉粥样硬化;呼吸道感染;甲状腺病态综合征;甲状腺结节;流行性感冒;慢性肾脏病4期;脓毒血症;轻度贫血;室性期前收缩;肿瘤标记物升高;主动脉硬化;窦性心动过速,2024/4/2 11:00,危急值记录,2024-04-02,09:50,中性粒细胞绝对值 0.4×10^9/L,一���情况可,保护隔离,注意防治感染。, +1782269,5,周**,男,呼吸与危重症医学科,低蛋白血症;低钾血症;肺胀:气阴两虚证;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;慢性阻塞性肺疾病;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;新型冠状病毒感染;心房颤动;心功能不全;胸腔积液;血二系减少;血肿瘤标志物升高,2024/3/29 17:08,危急值记录,2024-03-29,17:03,新型冠状病毒核酸检测(鼻咽拭子) 阳性,发热,抗病毒, +6329057,10,张**,男,肾病科,动脉硬化;腹膜透析;腹膜透析相关性腹膜炎;腹痛;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺结节;慢性肾脏病5期;膜性肾病;肾性贫血;嗜酸性粒细胞增多;心功能不全;血液透析,2024/4/8 13:51,危急值记录,2024-04-08,13:51,万古霉素 28.4μg/ml,神清,生命体征平稳,延长万古霉素使用频率,复查万古霉素浓度, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/11 22:16,危急值记录,2024-04-11,09:40,血小板计数 1×10^9/L,皮肤可见瘀点瘀斑,预约输注血小板, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/11 22:16,危急值记录,2024-04-11,09:40,中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L,现无发热,保护性隔离, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/8 11:29,危急值记录,2024-04-08,11:21,白细胞计数 0.3×10^9/L ,血红蛋白测定 48g/L↓↓;中性粒细胞绝对值 0.1×10^9/L↓,血小板计数 1×10^9/L↓↓; ,一般生命体征平稳,予备输成分血支持治疗, +1329610,52,傅**,女,血液内科,白细胞减少;低蛋白血症;电解质紊乱;恶性肿瘤终末期;肺部感染;副流感病毒感染;骨髓抑制;呼吸衰竭;急性髓系白血病;急性髓系白血病;甲状腺结节;口腔溃疡;颅内出血;脾大;糖尿病;血小板减少;重度贫血;窦性心动过速,2024/4/2 9:17,危急值记录,2024-04-02,09:16,白细胞计数 0.7×10^9/L ,血红蛋白测定 47g/L↓↓,血小板计数 5×10^9/L↓↓; ,一般生命体征平稳,预约输注血小板,输注红细胞, +255844,10,华**,女,泌尿外科,高血糖;肾积水伴肾盂肾炎;输尿管结石,2024/4/1 19:22,危急值记录,2024-04-01,19:22,血糖POCT 22.6mmol/L,一般情况可。,胰岛素治疗,监测血糖变化, +520397,6,张**,男,消化内科,高胆红素血症;高血压;上消化道大出血;食管血肿;胸痛;肿瘤标记物升高,2024/3/30 21:30,危急值记录,2024-03-30,10:42,校正血液酸碱度 7.609,患者,, +1782757,5,唐**,女,感染科,2型糖尿病;EB病毒感染;胆囊切除术后状态;低蛋白血症;低钾血症;发热;肺结节;肝血管瘤;甲状腺结节;结缔组织病;粒细胞缺乏;桥本甲状腺炎;缺铁性贫血;新型冠状病毒感染;心包积液;血肿瘤标志物升高;支气管炎;脂膜炎,2024/3/30 15:38,危急值记录,2024-03-30,15:37,白细胞计数 1×10^9/L,发热,升白细胞治疗后复查, +756205,14,王**,女,神经内科,2型糖尿病;便潜血;大脑动脉狭窄脑梗死;大脑后动脉狭窄;低钾血症;二尖瓣机械瓣置换状态;高血压;甲状腺结节;肋骨骨折;脑血管意外;轻度贫血;肾囊肿;下肢动脉粥样硬化;新型冠状病毒感染;心房颤动;抑郁状态,2024/4/4 19:06,危急值记录,2023-11-19,10:56,血糖POCT 22.9mmol/L,患者无特殊不适,晚餐进食馄饨。,予胰岛素降糖,复测, +16375,240,陈**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;肺结节;肝功能不全;高血压;甲状腺结节;肾囊肿;室性期前收缩;下肢动脉粥样硬化;血小板减少;支气管狭窄;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/3/30 22:35,危急值记录,2024-03-30,22:34,校正二氧化碳分压(POCT) 80.7mmHg,神志清,无创呼吸机、经鼻高流量交替使用, +823392,12,周**,男,心胸外科,二尖瓣关闭不全;肺动脉高压;腹腔积液;心功能不全;心脏瓣膜病;胸腔积液,2024/4/12 7:41,危急值记录,2024-04-11,15:01,校正血液酸碱度(POCT) 6.993,患者内环境紊乱,纠正PH值, +291357,28,刘*,男,肿瘤科,扁桃体术后;化疗后骨髓抑制;粒细胞缺乏伴发热;前列腺恶性肿瘤;前列腺肉瘤 G3 pTxNxM0;血小板减少;���疮;中度贫血,2024/3/30 17:05,危急值记录,2024-03-30,17:05,白细胞计数 0.1×10^9/L、中性粒细胞绝对值 0×10^9/L,患者乏力发热,保护性隔离,层流床,积极予升白、促造血、升血小板、备血输血、预防性抗感染、止血等对症治疗,密切监测血象, +6354200,2,卢**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);动脉导管未闭;高TSH血症;呼吸暂停;双胎之大;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;心包积液;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);睾丸鞘膜积液",2024/4/24 13:40,危急值记录,2024-04-24,13:38,红细胞比积测定 26.4%,患儿目前吃奶可,无呕吐,心率可,呼吸可,大气吸入下监测血氧饱和度在正常范围 ,适时复查, +6354201,2,卢**,男,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);室管膜下出血;双胎之小;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿坏死性小肠结肠炎;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);左侧隐睾;睾丸鞘膜积液",2024/4/21 10:45,危急值记录,2024-04-21,10:05,红细胞比积测定 24.8%,患儿目前鼻导管吸氧下,有多次呼吸暂停发作,查体贫血貌明显,呼吸尚可,心率可,腹稍膨,质软,可见肠型,四肢温,CRT 3秒。,适时予预约红细胞,适时复查, +503388,17,徐**,男,血液内科,出血;阑尾术后;免疫性血小板减少,2024/4/1 9:58,危急值记录,2024-04-01,09:53,血小板计数 2×10^9/L,四肢皮肤瘀点,预约输注血小板, +1268752,12,向**,女,神经内科,高尿酸血症;血肿瘤标志物升高;癫痫;癫痫持续状态,2024/4/1 18:46,危急值记录,2024-04-01,18:39,校正氧分压 41.6mmHg,患者现生命体征平稳,氧饱和度95%以上,发作后意识模糊状态,血气可能抽到静脉血。,吸氧, +1598379,33,陈**,女,血液内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;肺部感染;感染性发热;肛周脓肿;甲状腺结节;粒细胞缺乏;弥漫大B细胞淋巴瘤;贫血;肾结石;血小板减少;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/3/31 15:03,危急值记录,2024-03-31,15:03,白细胞计数 0.3×10^9/L,发热,生命体征暂平稳。,保护性隔离,抗生素治疗。, +1783170,4,喻**,女,内分泌科,2型糖尿病;2型糖尿病;白内障;肺结节;高血压;骨量减少;甲状腺结节;血肿瘤标志物升高;右肾结石;淤积性皮炎,2024/4/3 8:57,危急值记录,2024-04-03,08:57,血糖POCT 24.5mmol/L,生命体征平稳,胰岛素降糖, +1064254,18,朱**,男,感染科,胆囊息肉;肝功能检查的异常结果;慢性鼻炎;慢性活动型乙型病毒性肝炎;糖尿病;腰椎退行性病变;脂肪肝,2024/3/24 13:52,危急值记录,2024-03-24,13:50,血糖POCT 22.6mmol/L,生命体征平稳,降糖, +6352510,3,王**,男,普外科,脾损伤;外伤,2024/4/4 7:13,危急值记录,2024-04-04,07:13,血小板计数 1712×10^9/L,患者现生命体征平稳。,抗血小板治疗,水化治疗。, +6352510,3,王**,男,普外科,脾损伤;外伤,2024/3/24 7:53,危急值记录,2024-03-24,07:34,钾(急) 6.47mmol/l,1.外伤:脾破裂,降钾, +1508037,12,陈**,男,重症医学科,代谢性酸中毒;肺栓塞;肝功能不全;高血压;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;帕金森病;下肢静脉肌间血栓形成;心房颤动;心房颤动,2024/3/24 7:51,危急值记录,2024-03-24,07:50,活化部分凝血活酶时间 124.1秒,患者肺栓塞抗凝中,调整抗凝, +1778940,3,程**,女,产科,产3次;肠粘连;单胎活产;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并肥胖;妊娠合并右侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤;妊娠合并子宫瘢痕;孕38+周;孕38+周;孕4次,2024/3/26 10:13,危急值记录,2024-03-26,10:12,D-二聚体 31.77mg/L FEU,无胸痛胸闷、咳嗽咳痰,无双下肢肿胀、压痛等不适。,复查。, +6352542,3,曹**,男,血液内科,肺部感染;肺动脉高压;高血压;急性白血病;脾大;胸腔积液,2024/4/13 10:41,危急值记录,2024-04-13,10:37,血小板计数 14×10^9/L,一般生命体征平稳,无新发出血点,预约输注血小板,预防出血,卧床制动, +6352542,3,曹**,男,血液内科,肺部感染;肺动脉高压;高血压;急性白血病;脾大;胸腔积液,2024/4/10 20:02,危急值记录,2024-04-10,09:34,血小板计数 14×10^9/L,一般生命体征平稳,无新发出血点,预约输注血小板, +6352542,3,曹**,男,血液内科,肺部感染;肺动脉高压;高血压;急性白血病;脾大;胸腔积液,2024/4/5 18:35,危急值记录,2024-04-05,10:04,血小板计数 9×10^9/L,皮肤可见出血点,预约输注血小板, +6352542,3,曹**,男,血液内科,肺部感染;肺动脉高压;高血压;急性白血病;脾大;胸腔积液,2024/3/27 10:19,危急值记录,2024-03-27,10:17,血小板计数 8×10^9/L,一般生命体征平稳,预约输注血小板, +6352542,3,曹**,男,血液内科,肺部感染;肺动脉高压;高血压;急性白血病;脾大;胸腔积液,2024/3/25 9:27,危急值记录,2024-03-25,07:07,血小板计数 9×10^9/L,病情危重,预防出血,预约输注血小板, +45640,38,楼**,女,感染科,低蛋白血症;腹腔积液;肝囊肿;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;慢性肝衰竭;慢性肝衰竭;门静脉血栓形成;脾大;脾疾病:脉管瘤考虑;双相情感障碍;血二系减少;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;右肾囊肿,2024/3/28 9:38,危急值记录,2024-03-28,09:37,血小板计数 13×10^9/L,病情稳定,升血小板治疗, +45640,38,楼**,女,感染科,低蛋白血症;腹腔积液;肝囊肿;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;慢性肝衰竭;慢性肝衰竭;门静脉血栓形成;脾大;脾疾病:脉管瘤考虑;双相情感障碍;血二系减少;乙型肝炎后肝硬化失代偿期;右肾囊肿,2024/3/27 10:21,危急值记录,2024-03-27,10:20,血小板计数 14×10^9/L,病情稳定,升血小板、对症治疗,择期复查血常规。, +495080,29,施**,男,心血管内科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;高血压危象;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;口腔感染;前列腺炎;前列腺增生;肾结石;输尿管结石;腰椎间盘突出,2024/3/28 9:26,危急值记录,2024-03-28,09:26,血糖POCT 22.8mmol/L,无不适,降糖治疗, +495080,29,施**,男,心血管内科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;高血压危象;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;口腔感染;前列腺炎;前列腺增生;肾结石;输尿管结石;腰椎间盘突出,2024/3/27 19:22,危急值记录,2024-03-27,19:19,血糖POCT 22.6mmol/L,无不适,降糖治疗, +495080,29,施**,男,心血管内科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;高血压危象;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;口腔感染;前列腺炎;前列腺增生;肾结石;输尿管结石;腰椎间盘突出,2024/3/27 10:31,危急值记录,2024-03-27,10:31,血糖POCT 25.4mmol/L,无不适,降糖治疗, +495080,29,施**,男,心血管内科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;高血压危象;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;口腔感染;前列腺炎;前列腺增生;肾结石;输尿管结石;腰椎间盘突出,2024/3/25 12:05,危急值记录,2024-03-25,12:03,血糖POCT 30.4mmol/L,生命体征平稳,无不适主诉。,胰岛素降糖, +422922,54,邱**,女,泌尿外科,肝功能不全;高血压;冠状动脉粥样硬化;梅毒;肾结石;肾结石;子宫切除术后状态,2024/3/26 10:29,危急值记录,2024-03-26,10:28,抗丙型肝炎病毒抗体 阳性 4.30,一般情况可,复查丙肝RNA, +1035122,14,张**,女,血液内科,骨髓纤维化;骨髓纤维化;重度贫血,2024/3/27 10:51,危急值记录,2024-03-27,10:51,血红蛋白测定 46g/L,一般生命体征平稳,输血治疗, +1565573,7,舒**,女,泌尿外科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;发热;高血压;急性肾衰竭;慢性肾脏病5期;肾恶性肿瘤;肾衰竭;手术后谵妄;胸腔积液;右肾结石;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/4/20 14:56,危急值记录,2024-04-20,14:55,随机血葡萄糖 2.73mmol/L,患者一般状况欠佳,补液对症, +209831,113,任**,男,重症医学科,2型糖尿病;膀胱结石;胆囊结石;肺部感染;高血压;急性胆囊炎;急性呼吸衰竭;结核菌感染;脑梗死个人史;脑积水;肾结石;肾囊肿;肾上腺结节性增生;胸闷;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/4/15 7:59,危急值记录,2024-04-15,07:16,血红蛋白测定 49g/L,危重,继续监测, +209831,113,任**,男,重症医学科,2型糖尿病;膀胱结石;胆囊结石;肺部感染;高血压;急性胆囊炎;急性呼吸衰竭;结核菌感染;脑梗死个人史;脑积水;肾结石;肾囊肿;肾上腺结节性增生;胸闷;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/4/14 7:46,危急值记录,2024-04-14,07:05,血红蛋白测定 53g/L,患者病情危重,对症治疗, +209831,113,任**,男,重症医学科,2型糖尿病;膀胱结石;胆囊结石;肺部感染;高血压;急性胆囊炎;急性呼吸衰竭;结核菌感染;脑梗死个人史;脑积水;肾结石;肾囊肿;肾上腺结节性增生;胸闷;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/4/13 7:54,危急值记录,2024-04-13,06:46,血红蛋白测定 56g/L,病情危重,输血, +209831,113,任**,男,重症医学科,2型糖尿病;膀胱结石;胆囊结石;肺部感染;高血压;急性胆囊炎;急性呼吸衰竭;结核菌感染;脑梗死个人史;脑积水;肾结石;肾囊肿;肾上腺结节性增生;胸闷;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/4/12 7:20,危急值记录,2024-04-12,07:14,血红蛋白测定 57g/L,患者贫血貌,输血, +209831,113,任**,男,重症医学科,2型糖尿病;膀胱结石;胆囊结石;肺部感染;高血压;急性胆囊炎;急性呼吸衰竭;结核菌感染;脑梗死个人史;脑积水;肾结石;肾囊肿;肾上腺结节性增生;胸闷;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/3/28 22:18,危急值记��,2024-03-28,15:51,左侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,病危,抗感染治疗, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/31 8:10,危急值记录,2024-05-31,07:25,血小板计数 12×10^9/L↓↓;,病情危重,对症, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/31 8:09,危急值记录,2024-05-31,07:25,血红蛋白测定 57g/L,病情危重,对症, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/18 8:16,危急值记录,2024-05-18,08:15,活化部分凝血活酶时间 81.7秒,病情危重,输血对症。, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/5 23:36,危急值记录,2024-05-05,23:35,国际标准化比值 5.57,患者无出血,纠正凝血功能, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/3/29 21:01,危急值记录,2024-03-29,20:49,钾(急) 2.67mmol/l,无明显不适,补钾, +132769,171,陈**,男,消化内科,2型糖尿病;腹部肿物:脓肿首先考虑;腹泻;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;脾肿物:脉管瘤;前列腺增生;胃息肉;胃黏膜病变;脂肪肝;直肠术后;贲门癌;贲门术后,2024/3/31 19:59,危急值记录,2024-03-31,19:59,血糖POCT 26.8mmol/L,一般情况可。,胰岛素降糖, +1167408,24,胡**,男,感染科,白细胞减少;低蛋白血症;肺炎;腹腔积液;肝硬化失代偿期;肝硬化失代偿期;颅内肿瘤术后;慢性肝衰竭;门脉高压性胃病;脾大;食管静脉曲张;胸腔积液;胸椎骨折;血小板减少;腰椎骨折;抑郁状态;痔不伴有并发症;中度贫血;肿瘤标记物升高;左髋关节置换术后,2024/4/6 7:28,危急值记录,2024-04-06,07:27,血红蛋白测定 57g/L,病情重,输血、对症、复查血常规。, +1775520,5,蒋**,女,神经内科,肺炎;器质性精神综合征;器质性精神综合征,2024/3/30 16:53,危急值记录,2024/3/30 16:51,肺部CT:两肺感染,浸润性肺结核待排;传染病。,生命体征平稳,感染科急会诊, +1356370,29,戚**,男,消化内科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;电解质紊乱;肺部感染;腹腔积液;前列腺增生;食管溃疡;胃癌术后;胃癌术后;胸腔积液;乙肝表面抗原阳性;重度贫血,2024/4/3 10:20,危急值记录,2024-04-03,10:09,血红蛋白测定 53g/L,乏力,申请用血, +969981,6,周**,女,肾病科,高血压性肾病;甲状腺功能检查的异常结果;甲状腺结节;流行性感冒;脑缺血灶;脑萎缩;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾囊肿;肾盂肾炎;脂肪肝,2024/3/31 11:05,危急值记录,2024-03-31,10:55,右侧厌氧培养(两套血培养) G-杆菌,生命征稳定,继续抗感染治疗,复查血培养, +237252,31,张**,女,内分泌科,2型糖尿病伴有多个并发症;肺结节;高尿酸血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性高血压;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;乙肝,2024/4/3 9:35,危急值记录,2024-04-03,09:18,血糖POCT 23.4mmol/L,口干,胰岛素, +237252,31,张**,女,内分泌科,2型糖尿病伴有多个并发症;肺结节;高尿酸血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性高血压;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;乙肝,2024/3/30 19:10,危急值记录,2024-03-30,19:08,血糖POCT 25.6mmol/L,口干,胰岛素, +969981,6,周**,女,肾病科,高血压性肾病;甲状腺功能检查的异常结果;甲状腺结节;流行性感冒;脑缺血灶;脑萎缩;尿路感染;脓毒血症;贫血;肾囊肿;肾盂肾炎;脂肪肝,2024/4/2 22:04,危急值记录,2024-04-02,15:19,需氧培养(一套血培养) G+球菌,生命体征稳定,继续当前抗感染治疗,动态复查。, +237252,31,张**,女,内分泌科,2型糖尿病伴有多个并发症;肺结节;高尿酸血症;甲状腺结节;糖尿病伴大血管病变;糖尿病性高血压;糖尿病性肾病;糖尿病性视网膜病变;糖尿病性周围神经病;乙肝,2024/3/30 19:09,危急值记录,2024-03-30,15:46,血糖POCT 32.2mmol/L,口干,胰岛素, +495080,29,施**,男,心血管内科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;高血压危象;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;口腔感染;前列腺炎;前列腺增生;肾结石;输尿管结石;腰椎间盘突出,2024/3/26 15:28,危急值记录,2024-03-26,15:27,血糖POCT 23.3mmol/L,无不适,生命体征平稳,予以降糖治疗, +495080,29,施**,男,心血管内科,2型糖尿病;癌胚抗原CEA升高;胆囊结石;胆囊息肉;高血压;高血压危象;甲状腺结节;颈动脉硬化伴多发斑块形成;口腔感染;前列腺炎;前列腺增生;肾结石;输尿管结石;腰椎间盘突出,2024/3/25 14:01,危急值记录,2024-03-25,13:57,血糖POCT 31.5mmol/L,患者生命体征平稳,无不适主诉,暂予降糖治疗, +1565573,7,舒**,女,泌尿外科,胆囊结石伴胆囊炎;低蛋白血症;发热;高血压;急性肾衰竭;慢性肾脏病5期;肾恶性肿瘤;肾衰竭;手术后谵妄;胸腔积液;右肾结石;中度贫血;肿瘤标记物升高,2024/4/15 7:01,危急值记录,2024-04-15,07:00,血红蛋白测定 59g/L,患者病情平稳,引流量不多,备血,输血纠正贫血, +209831,113,任**,男,重症医学科,2型糖尿病;膀胱结石;胆囊结石;肺部感染;高血压;急性胆囊炎;急性呼吸衰竭;结核菌感染;脑梗死个人史;脑积水;肾结石;肾囊肿;肾上腺结节性增生;胸闷;乙肝表面抗原阳性;肿瘤标记物升高,2024/3/29 15:34,危急值记录,2024-03-29,15:33,结核菌涂片检查 抗酸杆菌3条/300 wiv,患者病情危重,抗感染治疗, +6334091,5,张**,女,妇科,肝功能不全;肾功能不全;异常子宫出血;异常子宫出血;中度贫血;子宫多发肌瘤;左眼失明,2024/3/29 7:29,危急值记录,2024-03-29,07:27,血红蛋白测定 47g/L,贫血貌,生命体征平稳,少许阴道流血,输血对症治疗, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/31 10:10,危急值记录,2024-05-31,09:03,活化部分凝血活酶时间 120.1秒,患者病情危重,对症治疗, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/29 17:02,危急值记录,2024-05-29,09:09,活化部分凝血活酶时间 84.3秒,病情危重,立即就诊凝血功能, +983138,31,杨**,男,重症医学科,低血糖;二尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂伴关闭不全;肺大疱;腹腔积液;肝衰竭;肝硬化失代偿期;感染性休克;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;卵圆孔未闭;慢性支气管炎伴肺气肿;弥散性血管内凝血;脑积水;脓毒血症;三尖瓣脱垂;小脑梗死;心房颤动;心功能不全;心脏瓣膜病;重症肺炎,2024/5/14 21:54,危急值记录,2024-05-14,10:56,右侧需氧培养(两套血培养) G+球菌,病情危重,对症治疗,