medical-agent / data_txt /template1042.txt
Nourhenem's picture
Upload folder using huggingface_hub
1eb76aa verified
OCT maculaire + Fond d’œil
Indication : Patient diabétique de type 2 depuis 15 ans, baisse progressive de l’acuité visuelle.
Description de l’examen : OCT maculaire et fond d’œil réalisés après dilatation pupillaire. Résultats : Œil droit :
OCT : épaississement maculaire central (345 µm), présence de logettes kystiques. Fond d’œil : microanévrismes multiples, hémorragies ponctiformes diffuses, exsudats durs au pôle postérieur. Œil gauche :
OCT : épaississement modéré (310 µm), logettes discrètes.
Fond d’œil : anomalies vasculaires similaires, zones d’ischémie maculaire débutante. Nerfs optiques : papilles de morphologie normale, excavation physiologique. Vaisseaux rétiniens : calibre irrégulier , dilatation veineuse segmentaire. Conclusion : Rétinopathie diabétique non proliférante bilatérale en compagnie de œdème maculaire. Indication à un traitement par injections intravitréennes anti-VEGF.