text_id
stringclasses
37 values
sentence_id
int64
1
44
text
stringlengths
20
541
relations
listlengths
0
13
100067
27
Ena obščitnica je bila naključno odvaskularizirana in je bila avtotransplantirana v ipsilateralno sternokleidomastoidno mišico.
[]
100067
28
Operacija je bila zaključena z dvojno aspiracijsko drenažo.
[]
100067
29
V prvih urah po operaciji je pacient razvil velik vratni hematom.
[]
100067
30
Ona je bila ponovno sprejeta v operacijsko sobo in po evakuaciji hematoma ni bilo krvavitev iz žil.
[]
100067
31
Operacija je bila dokončana z dvojno sesalno drenažo.
[]
100067
32
V obdobju takoj po operaciji je pacient razvil hemodinamični kolaps, kar je zahtevalo uvajanje dobutamina.
[]
100067
33
Po 48 urah hemodinamične podpore se je krvni tlak stabiliziral in dobutamin je bil ustavljen.
[]
100067
34
Histološka študija je sklenila v multinodularnem koloidnem golšavosti.
[]
100067
35
Pacient je bil odpuščen iz bolnišnice po 20 dneh v dobrem zdravstvenem stanju.
[]
103442
1
62-letna ženska se je pojavila z pritožbami zaradi epigastrične bolečine in bruhanja.
[]
103442
2
Računalniška tomografija je pokazala 27-mm, hiper-poudarjen tumor v prepyloričnem antrumu.
[ [ "27-mm", "tumor" ] ]
103442
3
Zgornja endoskopija je prav tako pokazala submukozni tumor, ki povzroča subtotalno obstrukcijo želodčnega izhoda.
[]
103442
4
Ker je bil sum na gastrointestinalni stromalni tumor, je bila izvedena distalna gastrektomija.
[]
103442
5
Histopatološki pregled je razkril proliferacijo vretenastih celic v podsluznični plasti.
[]
103442
6
Vretenaste celice so prodrle v plast mišičevja propria in se razširile do podserozne plasti.
[]
103442
7
Izid:Končno je bil tumor diagnoza kot IFP na osnovi imunohistokemičnih ugotovitev.
[]
103442
8
Nobene mutacije niso bile identificirane v genu za alfa receptor rastnega faktorja, ki izvira iz trombocitov (PDGFRA), preko molekularno genetske analize.
[]
107424
1
Tukaj predstavljamo primer unocentrične Castlemanove bolezni pri 37-letni ženski, ki ni povezana z neoplastičnimi, avtoimunimi ali nalezljivimi boleznimi.
[]
107424
2
Izobraževalna lezi je bila locirana v femoralni regiji desne spodnje okončine in kirurško odstranjena po radiografski obdelavi in ekscizijski biopsiji pregledov.
[]
107424
3
Tumor je vseboval limfoidno tkivo z mnogimi germinalnimi centri z osrednjo fibrozo, luknjanje čebulne kože in bogato interfolikularno vaskularizacijo.
[]
107424
4
CD23-pozitivne folikularne dendritične celice so bile zaznane v germinalnih centrih in štivilne CD138-pozitivne plazemske celice v interfolikularnih območjih.
[]
107424
5
Izvedena je bila diagnoza bolezni Castleman tipa mešane celic Castleman's disease in pacient se je dobro opomogel.
[]
100029
1
17-letna ženska z zgodovino zmerno vztrajne alergijske astme je imela koristi od prvega protokola za desenzibilizacijo protokola pri 3 letih.
[]
100029
2
Izvedbeni protokol je bil prekinjen 4 leta kasneje zaradi blage kožne reakcije.
[]
100029
3
Njen zdravnik se je odločil prekiniti specifično imunoterapijo.
[]
100029
4
Vendar je drugi zdravnik ponovno začel z novim protokolom desenzibilizacije pri 16 letih proti cvetnemu prahu zaradi pomanjkanja kontrole nad njegovim stanjem.
[]
100029
5
Ona ni bila nikoli hospitalizirana, ni prejemala nobenih zdravil in je bila dobro leto dni po tem, ko je prejela novo shemo pneumalergenov (Alustal® Stallergenes SA, Francija).
[]
100029
6
Resnično, 12 ur po začetku zdravljenja, je se pritoževala zaradi trebušne bolečine, bruhanja in driske brez vročine.
[]
100029
7
Nekaj ur kasneje je ona poiskala pomoč na urgenci, kjer so izključili kirurško nujo.
[]
100029
8
Ona je bila nato sprejeta na oddelek za interno medicino.
[]
100029
9
Dva dni kasneje je razvila akutno dihalno popuščanje in je bila napotena v enoto intenzivne nege, kjer so laboratorijski testi razkrili večorgansko popuščanje: jetrne encime, 5000U/L (normalna raven, 0-37U/L); kreatin fosfokinazo, 59000U/L (normalna raven, 10-200U/L); srčni troponin T, 21ng/ml (normalna raven, pod 0,01ng/ml); levkopenijo, 2600/mm 3 (normalna raven, 4000-9000/ mm 3); trombocitopenijo, 13000/ mm 3 (normalna raven, 150000-400000/ mm 3); protrombinski čas, 38% (normalna raven, 70-100%).
[ [ "5000U/L", "encime" ], [ "59000U/L", "fosfokinazo" ], [ "21ng/ml", "troponin" ], [ "2600/mm 3", "levkopenijo" ], [ "13000/ mm 3", "trombocitopenijo" ], [ "38%", "čas" ] ]
100029
10
Prsni rentgen je prikazal bilateralne intersticijske označbe z normalno kardiološko silhueto.
[]
100029
11
Virusna serologija je bila normalna za hepatitis A, B, C, D in E, Epstein-Barr virus in Citomegalovirus.
[ [ "normalna", "Citomegalovirus" ], [ "normalna", "serologija" ], [ "normalna", "hepatitis" ], [ "normalna", "Epstein-Barr" ] ]
100029
12
Pozneje se je pojavil kožni morbiliformni izpuščaj in obrazni edem.
[]
100029
13
Pacient je prejel tekočinsko reanimacijo, transfuzijo trombocitov in eritrocitov, steroide in antibiotike.
[]
100029
14
Hipoksična koma se je pojavila 4. dan, kar je privedlo do intubacije in mehanske ventilacije.
[]
100029
15
Hitro je doživela neobvladljiv šok in akutno okvaro ledvic kljub inotropnim sredstvom, kar je privedlo do smrti na peti dan.
[]
104179
1
Štiridesetletni moški se je pojavil z ogromno maso v svoji levi roki.
[]
104179
2
Isti pacient je bil očitno sprejet tri leta nazaj za ekscizijo otekline na roki, ki je bila tisti čas relativno majhna.
[]
104179
3
Vendar pacient ni opravil operacije in je v zadnjih treh letih prejemal zdravljenje od lokalnih kostnih postavljalcev in tumor je v tem obdobju zrasel v večjo velikost.
[]
104179
4
Trenutne dimenzije tumorja so bile 32x28 cm z obsegom 87 cm.
[ [ "32x28 cm", "dimenzije" ], [ "87 cm", "obsegom" ] ]
104179
5
Rentgen je prikazal popolno uničenje zgornjega dela humerusa s centralno kalcifikacijo.
[]
104179
6
Biopsija je razkrila hondrosarkom.
[]
104179
7
Skeletni pregled in kostni scan nista razkrila nobene druge lezije v telesu.
[]
104179
8
Izvedena je bila amputacija prednjega dela amputacija in odstranjena je bila 16 kg tumorja masa odstranjena.
[ [ "16 kg", "masa" ] ]
104179
9
Po treh letih opazovanja, pacient nima pritožb in ni ponovitve tumorja.
[]
100653
1
31-letna ženska brez patološke zgodovine je bila sprejeta v našo bolnišnico zaradi bolečine v prsih, kostnih in sklepnih bolečin, izpadanja las in astenije v zadnjih 3 mesecih.
[]
100653
2
Pri fizikalnem pregledu smo ugotovili vročino pri 38°C, polipnejo pri 32 ciklih/min, arterijsko hipertenzijo pri 160/90 mmHg, malar izpuščaj, sinovitis zapestij, komolcev in gležnjev, ter edem na oboje noge.
[ [ "38°C", "vročino" ], [ "32 ciklih/min", "polipnejo" ], [ "160/90 mmHg", "hipertenzijo" ] ]
100653
3
Diagnostična ocena: laboratorijski testi so razkrili naslednje vrednosti: Povečana raven sedimentacije eritrocitov stopnja 120 mm/1. uro, C reaktivni protein je bil 20 mg/l.
[ [ "120 mm/1. uro", "stopnja" ], [ "20 mg/l", "protein" ] ]
100653
4
Krvna slika je pokazala hemoglobin pri 9g/dl, MCV pri 85 µ 3, limfopenijo pri 400/mm 3, medtem ko so bile trombocite normalne 450 000/mm 3.
[ [ "9g/dl", "hemoglobin" ], [ "85 µ 3", "MCV" ], [ "400/mm 3", "limfopenijo" ], [ "450 000/mm 3", "trombocite" ] ]
100653
5
Neposredni coombs test je bil negativen.
[ [ "negativen", "coombs" ] ]
100653
6
Serumski Albumin je bil 25g/l; raven proteinov je bila nizka pri 50g/l in proteinurija pri 3.2g/dan.
[ [ "25g/l", "Albumin" ], [ "50g/l", "proteinov" ], [ "3.2g/dan", "proteinurija" ] ]
100653
7
Kreatinin je bil normalen.
[ [ "normalen", "Kreatinin" ] ]
100653
8
Protijedrska protitelesa ANA so bila pozitivna 1/320 z homogenim vzorcem, raven anti-dsDNA je bila 160U/ml.
[ [ "pozitivna 1/320", "protitelesa" ], [ "pozitivna 1/320", "ANA" ], [ "160U/ml", "anti-dsDNA" ] ]
100653
9
Protikardiolipinski IgG protitelesa so bila pozitivna 25UGPL.
[ [ "pozitivna 25UGPL", "protitelesa" ] ]
100653
10
Revmatoidni factor je bil negativen.
[ [ "negativen", "factor" ] ]
100653
11
Izhod:Komplementi C3 in C4 frakcije so bili nizki (0,2 g/l in 0,05 g/l).
[ [ "0,2 g/l", "frakcije" ], [ "0,05 g/l", "frakcije" ] ]
100653
12
Prsni rentgen, elektrokardiogram in ehokardiografija so bili normalni.
[ [ "normalni", "elektrokardiogram" ], [ "normalni", "rentgen" ], [ "normalni", "ehokardiografija" ] ]
100653
13
Računalniška tomografija (CT) prsnega koša je pokazala proksimalno pljučno embolijo.
[]
100653
14
Ultrazvok ledvic je bil normalen.
[ [ "normalen", "Ultrazvok" ] ]
100653
15
Izvid biopsije ledvic razkriva imunokompleksno nefritis, lupus nefritis, segmentno mezangialno proliferacijo, blago aktivni lupus nefritis razreda III (A/C).
[]
100653
16
Preden sva začela z kortikosteroidi, sva analizirala elektrolite.
[]
100653
17
Serumski kalcij je bil povišan 132 mg/l z hiper-kalciurijo 479 mg/24 h. 25 OHD je bil normalen.
[ [ "132 mg/l", "kalcij" ], [ "479 mg/24 h", "hiper-kalciurijo" ], [ "normalen", "OHD" ] ]
100653
18
Alkalna fosfataza je bila 420 UI/l.
[ [ "420 UI/l", "fosfataza" ] ]
100653
19
pacient ni imel nobenih simptomov hiperkalcemije.
[]
100653
20
Serumska beljakovina Elektroforeza je pokazala poliklonalno hipergamaglobulinemijo.
[]
100653
21
Serum in urin imunofiksacija, kot tudi Bence-Jones proteinurija, so bili negativni.
[ [ "negativni", "proteinurija" ], [ "negativni", "imunofiksacija" ] ]
100653
22
Izločanje paratiroidnega hormona (iPTH) je bilo visoko 628 pg/ml.
[ [ "628 pg/ml", "hormona" ], [ "628 pg/ml", "iPTH" ] ]
100653
23
CT slikanje in ultrazvok obščitnice slikanje sta razkrila spodnji levi obščitnični vozlič, ki meri 2cm x 1 cm.
[ [ "2cm x 1 cm", "meri" ] ]
100653
24
Femoralna in ledvena kost mineralna gostota (BMD) je pokazala osteoporozo (T-vrednost: -2,6).
[ [ "2,6", "T-vrednost" ] ]
100653
25
Poleg tega smo mi našli več osteolitičnih lezij v medenici na CT slikanju.
[]
100653
26
Drugi vzroki za hiperkalcemijo in kostno lizo so bili izključeni.
[]
100653
27
Diagnoza v tem primeru je bila SLE z lupus nefritisom razreda III in anti-fosfolipidni sindrom, zapleten s pljučno embolijo, povezano s primarnim hiperparatiroidizmom, ki povzroča hudo hiperkalcemijo, osteoporozo.
[]
100653
28
Terapevtska intervencija: pacientu je bil dodeljen pulz metil-prednizolona 15 mg/kg/dan za 3 dni, sledil je oralni prednizon 1 mg/kg/dan, povezan z intravenskim ciklofosfamidom 750 mg/m 2 /mesec za 6 mesecev.
[]
100653
29
Mikofenolat mofetil v odmerku 2 g/dan je bil predpisan kot vzdrževalna terapija za lupusni nefritis z hidroksiklorokinom v odmerku 400 mg/dan.
[]
100653
30
Zdravljenje pljučne embolije je bilo začeto s subkutanim heparinom nizke molekulske teže (enoksaparin 0,1 ml/10 kg/12h), ki mu je sledil antivitamin K.
[]
100653
31
Za hiperkalcemijo je pacient prejel intravensko tekočino s furosemidom.
[]
100653
32
Prav tako je potrebovala Alendronat 70 mg/teden z Vitaminom D 400u/dan za osteoporozo.
[]
100653
33
Leva obščitnična žleza je bila kirurško odstranjena.
[]
100653
34
Histopatološki pregled je razkril paratiroidni adenom.
[]
100653
35
Njena takojšnja pooperativna raven hormona obščitnice je bila 64 pg/ml z ravnjo kalcija 98 mg/l.
[ [ "64 pg/ml", "obščitnice" ], [ "98 mg/l", "kalcija" ] ]
100653
36
Nadaljnje spremljanje in izidi: štiriinštirideset ur po operaciji je razvila oralno parestezijo.
[ [ "72 mg/l", "hipokalcemijo" ] ]
100653
37
Imela je hipokalcemijo pri 72 mg/l.
[]
100653
38
Ona je potrebovala oralno dopolnilo za nekaj mesecev.
[]
100653
39
Dodatne preiskave za multipli endokrini neoplaziji so bile negativne.
[ [ "negativne", "preiskave" ] ]
100653
40
Pacient je ostal brez simptomov.
[]
100653
41
Njena SLE je bila mirna brez kakršnega koli ponovitve.
[ [ "negativen", "Nadzor" ] ]
100653
42
Nadzor nad proteinurijo je bil negativen.
[]
100653
43
Kortikosteroidi so bili prenehani.
[]
100653
44
Nadaljnje spremljanje je trajalo 4 leta.
[]
107559
1
24-letni Afroameričan se je pojavil v našem oddelku za nujne primere z tedensko zgodovino vročine, dihalne stiske, kašlja in trebušne bolečine.
[]
107559
2
Računalniška tomografija skeniranje njegovega prsnega koša in trebuha je razkrila dvostransko spodnjo pljučno režnjo pljučnico in dva zadržana Jackson-Pratt drena v desnem zgornjem kvadrantu.
[]
107559
3
Odvedli so ga v operacijsko sobo za odstranitev drenaže, desno hemikolektomijo, debridement poškodbe dvanajstnika, Roux-en-y duodenojejunostomijo in končno ileostomijo.
[]
107559
4
On je kasneje v intenzivni negi postajal vedno bolj hipoksemičen in bronhopritonealna fistula je bila diagnozirana.
[]
107559
5
On je potreboval visokofrekvenčno oscilacijsko ventilacijo, ki jo je sledila izolacija pljuč, in je bil uspešno oživljen z uporabo teh tehnik.
[]
106233
1
70-letna ženska je bila sprejeta v našo ustanovo, kjer je bila diagnoza huda dvostranska osteoartritis.
[]
106233
2
Izvidi rentgenskih žarkov so pokazali kost na kost tridelne OA Koleno z Varus nepravilno poravnavo.
[]
106233
3
Ona je bila napotena na enostopenjsko bilateralno totalno kolensko zamenjavo in kot je bilo načrtovano, je bilo najprej operirano levo koleno.
[]
106233
4
Po izpostavljenosti so bile narejene Proksimalne golenične, Distalne stegnenične Rezine in merjenje razširitvenih vrzeli, sinovium iz sprednjega dela stegnenice je bil odstranjen in izvedena je bila velikost.
[]
106233
5
Nato je bil izveden rez AP.
[]