sentence
stringlengths
21
859
entities
listlengths
0
9
ona tiež začala s 2 hodinovým ciprofloxacinom hydrochlorid USP ekvivalentom ciprofloxacinu 0.3% w / v ) a maxitol masťou v noci .
[]
na tretí deň prijatia sa chemóza na pravej strane výrazne zlepšila , ale stále bola slabá otvorenie pravého viečka .
[ { "offsets": [ 25, 49 ], "text": "chemóza na pravej strane", "type": "CLINENTITY" } ]
avšak na 5 . deň prijatia , obe chemózy sa úplne zmiernili so spontánnym otvorením očných viečok .
[ { "offsets": [ 28, 39 ], "text": "obe chemózy", "type": "CLINENTITY" } ]
obidve očné gule boli normálne .
[]
38 - ročný muž sa objavil so sedemmesačnou históriou postupne sa zhoršujúcej bolesti oboch kolen spojenej s opuchom .
[ { "offsets": [ 77, 96 ], "text": "bolesti oboch kolen", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 108, 115 ], "text": "opuchom", "type": "CLINENTITY" } ]
pacient cítil bolesť aj v pokoji , ktorá sa zhoršila , keď nohy niesli váhu , čo mu obmedzovalo chôdzu na krátke vzdialenosti .
[ { "offsets": [ 14, 20 ], "text": "bolesť", "type": "CLINENTITY" } ]
jeho kolená sa stále viac opuchali .
[ { "offsets": [ 26, 34 ], "text": "opuchali", "type": "CLINENTITY" } ]
bol inak fit a dobre .
[]
jeho zdravotná anamnéza bola nepozoruhodná a užíval iba paracetamol , kodeín a protizápalové lieky na bolesť . pri vyšetrení sa u pacienta zistilo , že má viditeľne opuchnutú podkolenú jamku a výrazné stehenné svaly atrofiu na jeho pravej dolnej končatine .
[ { "offsets": [ 165, 190 ], "text": "opuchnutú podkolenú jamku", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 216, 223 ], "text": "atrofiu", "type": "CLINENTITY" } ]
pri palpácii bol nádor tvrdý , pohyblivý , dobre definovaný a meral 0,5 - 04 cm .
[ { "offsets": [ 17, 22 ], "text": "nádor", "type": "CLINENTITY" } ]
výron opuchu bol bezbolestný a neboli s ním spojené žiadne kožné zmeny .
[ { "offsets": [ 6, 12 ], "text": "opuchu", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 59, 70 ], "text": "kožné zmeny", "type": "CLINENTITY" } ]
on mohol plne roztiahnuť svoje koleno , ale ohýbanie bolo obmedzené len na 110 stupňov .
[]
bol vykonaný mcmurray test , ktorý sa ukázal ako nejasný a nebol zistený žiadny väzivový nestabilita .
[]
vyšetrenie pacientovho boku nezistilo žiadnu nepravidelnosť . jednoduchý röntgen pacientových kolen odhalil mnohé kalcifikované hustoty v mäkkých tkanivách obklopujúcich pravé koleno .
[]
hoci niektoré z nich sa zdali ležať v kapsule , väčšina sa zdala byť mimo nej a osamelý obraz na ľavom kolene .
[]
tieto prejavy sa považovali za súladné s idiopatickou tumorálnou kalcinózou .
[ { "offsets": [ 54, 75 ], "text": "tumorálnou kalcinózou", "type": "CLINENTITY" } ]
avšak , na ďalšie preskúmanie týchto zakalenení , bol doporučený magneticko-rezonačný obraz ( MRI ) skener .
[ { "offsets": [ 37, 47 ], "text": "zakalenení", "type": "CLINENTITY" } ]
ukázalo sa , že existuje rozsiahle zhrubnutie pacientovej synoviálnej membrány , množstvo intraartikulárnych kalcifikovaných a ossifikovaných voľných útvarov a veľké kalcifikované bursálne rozšírenia .
[ { "offsets": [ 35, 45 ], "text": "zhrubnutie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 142, 157 ], "text": "voľných útvarov", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 166, 179 ], "text": "kalcifikované", "type": "CLINENTITY" } ]
tieto nálezy sa považovali za súladné s veľmi rozsiahlym bilaterálnym synoviálnym chondromatózom .
[ { "offsets": [ 70, 96 ], "text": "synoviálnym chondromatózom", "type": "CLINENTITY" } ]
pacientove krvné testy boli normálne : c-reaktívny proteín 5 mg / l a fosforečnato-vápenatá rovnováha bez chyby . na základe zistení z MRI skenera bola naplánovaná dvojfázová procedúra .
[]
prvá etapa bola artroskopia , ktorá bola schopná zaznamenať stupeň IV osteoartritídy spolu s výraznou synoviálnou chondromatózou v laterálnom kompartmente pravého kolena .
[ { "offsets": [ 70, 84 ], "text": "osteoartritídy", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 102, 128 ], "text": "synoviálnou chondromatózou", "type": "CLINENTITY" } ]
boli tam viaceré voľné útvary v toto komore a uzlíky boli pripevnené na synovium .
[ { "offsets": [ 17, 29 ], "text": "voľné útvary", "type": "CLINENTITY" } ]
na ľavej strane , sme našli izolovanú synoviálnu metapláziu v subvastus quadriceps-sparing .
[ { "offsets": [ 38, 59 ], "text": "synoviálnu metapláziu", "type": "CLINENTITY" } ]
preto bola vykonaná synovectómia s očistením a odstránením týchto telies . druhá fáza zahŕňala otvorený prieskum pacientovej podkolennej jamy .
[]
viaceré zakalcifikované hmoty boli nájdené , všetky uzavreté v bursálnych vakoch .
[ { "offsets": [ 8, 23 ], "text": "zakalcifikované", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 24, 29 ], "text": "hmoty", "type": "CLINENTITY" } ]
boli bočne od semmembranosusu na úrovni šikmého kolenného väzu .
[]
všetky hmoty boli odstránené .
[ { "offsets": [ 7, 12 ], "text": "hmoty", "type": "CLINENTITY" } ]
histologické preskúmanie potvrdilo našu diagnózu synoviálnej chondromatózy .
[ { "offsets": [ 49, 74 ], "text": "synoviálnej chondromatózy", "type": "CLINENTITY" } ]
výseky ukázali hniezda chondrocytov s miestnou kostifikáciou a miestne ztenčeným synoviom nad uzlíkmi .
[]
po operácii , pacient absolvoval funkčné rehabilitačné sedenia sústredené na posilnenie stehenných svalov , s každodenným cvičebným režimom na doplnenie toho .
[]
úspešne sa zotavil a desať týždňov po operácii získal späť plný rozsah pohybu svojho pravého kolena s ohnutím , ktoré sa zvýšilo na 130 stupňov , čo je rovnaké ako u jeho ľavého kolena .
[]
jedenásťročná dievčina sa objavila na detskej očnej klinike univerzitnej nemocnice v ibadane , nigéria , s históriou škúlenia a slabého zraku .
[ { "offsets": [ 117, 125 ], "text": "škúlenia", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 128, 141 ], "text": "slabého zraku", "type": "CLINENTITY" } ]
jej matka si všimla nesúlad očí pred troma rokmi a pacientka sa sťažovala na slabé videnie na diaľku približne rok .
[ { "offsets": [ 77, 100 ], "text": "slabé videnie na diaľku", "type": "CLINENTITY" } ]
nebola žiadna história predchádzajúceho traumatu na hlave alebo tvrári .
[]
nebola žiadna história dvojitého videnia ( diplopia ) alebo bolesti pri očných pohyboch .
[ { "offsets": [ 23, 40 ], "text": "dvojitého videnia", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 43, 51 ], "text": "diplopia", "type": "CLINENTITY" } ]
neboli s tým spojené žiadne bolesti hlavy , horúčka , vracanie , bolesti kĺbov alebo kožné vyrážky / lézie .
[ { "offsets": [ 28, 41 ], "text": "bolesti hlavy", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 44, 51 ], "text": "horúčka", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 54, 62 ], "text": "vracanie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 85, 106 ], "text": "kožné vyrážky / lézie", "type": "CLINENTITY" } ]
výsledok prehľadu systémov bol v podstate normálny a ona mala dobré zdravie od skorého detstva .
[]
jej tehotenstvo a pôrod prebiehali bez komplikácií ; a jej vývoj bol normálny .
[]
všetci ostatní členovia rodiny boli zdraví a v rodinnej anamnéze sa nevyskytovalo škúlenie .
[ { "offsets": [ 82, 90 ], "text": "škúlenie", "type": "CLINENTITY" } ]
výsledok vizuálnej ostrosti bez pomoci bolo 6 / 24 v pravom oku a počítanie prstov ( CF ) v ľavom oku .
[]
počas refrakcie sa jej vizuálna ostrosť zlepšila na 6 / 9 a 6 / 60 v pravom a ľavom oku respektíve .
[]
refrakčná chyba bola hypermetropia o + 4.50 dioptrií v každom oku .
[ { "offsets": [ 21, 34 ], "text": "hypermetropia", "type": "CLINENTITY" } ]
vyšetrenie odhalilo normálne predné a zadné segmenty obustranne .
[]
bolo tam približne 10 prizmových dioptrií ľavého hypotropia bez horizontálnej deviácie v primárnej pozícii a ona nemala abnormálnu hlavu polohu .
[ { "offsets": [ 49, 59 ], "text": "hypotropia", "type": "CLINENTITY" } ]
jej palpebrálne štrbiny boli normálne a rovnaké na oboch stranách v primárnej pohľadovej pozícii .
[]
vyšetrenie očnej motility vyvolalo výrazné obmedzenie zdvihu ľavého oka pri pohľade doprava , zatiaľ čo zdvih toho istého oka bol takmer úplný pri pohľade doľava .
[]
pohyby pravého oka boli normálne a neboli zaznamenané žiadne významné zmeny v štrbinách oboch očí počas očných pohybov .
[]
nútený duktový test ( vykonaný pod sedáciou ) bol pozitívny a odhalil výrazné obmedzenie pasívneho zdvihu ľavého oka pri addukcii .
[]
jej systémové vyšetrenie bolo úplne normálne .
[]
bola stanovená diagnóza kongenitálneho ľavého brownovho syndrómu so závažnou amblyopiou .
[ { "offsets": [ 24, 64 ], "text": "kongenitálneho ľavého brownovho syndrómu", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 77, 87 ], "text": "amblyopiou", "type": "CLINENTITY" } ]
okuliare boli predpísané a ona začala s pokusom o amblyopia terapiu , ktorá spočívala v zakrytí pravého oka na obdobie 3 - 4 hodiny každý deň ( po škole ) .
[ { "offsets": [ 50, 59 ], "text": "amblyopia", "type": "CLINENTITY" } ]
jej matka bola poučená a informovaná o stave , ako aj o liečebnom pláne .
[]
konkrétne , bola informovaná , že operácia je nevyhnutná na nápravu škúlenia , bez ohľadu na výsledok terapie amblyopie .
[ { "offsets": [ 68, 76 ], "text": "škúlenia", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 110, 119 ], "text": "amblyopie", "type": "CLINENTITY" } ]
bola naplánovaná kontrola navštívy po troch mesiacoch , avšak pacient nepricestoval po úvodnej návšteve .
[]
36 - ročná žena , farmárka , gravida 5 para 4 v 27 . týždni tehotenstva , sa objavila v našom zariadení .
[]
jej hlavnou sťažnosťou bola 3 - mesačná história epigastrickej brušnej bolesti , ktorá bola postupná v nástupe , matná a trvalá .
[ { "offsets": [ 49, 78 ], "text": "epigastrickej brušnej bolesti", "type": "CLINENTITY" } ]
bolesť sa postupne zhoršovala počas mesiacov bez známych zmiernujúcich alebo zhoršujúcich faktorov , ale s občasným vyžarovaním do hrudníka .
[]
bola zaznamenaná história významnej straty hmotnosti , ale neboli spojené žiadne skoré sýtenie , žltačka , horúčka , svrbenie alebo spontánne krvácanie .
[ { "offsets": [ 36, 52 ], "text": "straty hmotnosti", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 81, 94 ], "text": "skoré sýtenie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 97, 104 ], "text": "žltačka", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 107, 114 ], "text": "horúčka", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 117, 125 ], "text": "svrbenie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 132, 151 ], "text": "spontánne krvácanie", "type": "CLINENTITY" } ]
žiadna história krvnej transfúzie a pacientka bola na svojom rutinnom hematiniku z antenatálnej kliniky ( ANC ) .
[]
ona nie je známa ako diabetička , hypertenzná a nemá žiadne známe chronické ochorenie .
[ { "offsets": [ 21, 31 ], "text": "diabetička", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 34, 45 ], "text": "hypertenzná", "type": "CLINENTITY" } ]
pacientka nevedela svoj hepatitídový stav .
[]
poprel požívanie akéhokoľvek alkoholu alebo fajčenie .
[]
neboli zaznamenané žiadne kardiorespiračné ani urogenitálne príznaky .
[]
neukladala si doma obilie a nemala žiadny známy kontakt s chemikáliami alebo ionizujúcim žiarením . klinické príznaky pri vyšetrení zahŕňali vyčerpanie , mierne blednutie , nádych žltačky ale dobre hydratovaná , bezteplotná a bez hmatateľných lymfatických uzlín .
[ { "offsets": [ 141, 151 ], "text": "vyčerpanie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 161, 170 ], "text": "blednutie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 180, 187 ], "text": "žltačky", "type": "CLINENTITY" } ]
mala palmárové erytémy , ale žiadne zahustenie a parotidové zväčšenie .
[ { "offsets": [ 15, 22 ], "text": "erytémy", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 36, 46 ], "text": "zahustenie", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 49, 69 ], "text": "parotidové zväčšenie", "type": "CLINENTITY" } ]
dýchací , kardiovaskulárny a neurologický vyšetrenia boli bez nálezov .
[]
brucho bolo hrubo rozšírené s deformovaným obrysom v hornej polovici a viditeľne rozšírenými žilami na prednej stene brucha odtekajúcimi od pupka .
[]
pečeň bola zväčšená 12cm pod rebrnou hranou s rozpätím 17cm .
[]
pečeň bola tvrda , uzlovitá s nepravidelným okrajom , mierne citlivá a mala šum pri vyšetrovaní .
[]
slezina nebola hmatateľná , ale s preukázateľnou mierne ascitou a dvojnohým edémom až po stred lýtka .
[ { "offsets": [ 56, 63 ], "text": "ascitou", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 66, 82 ], "text": "dvojnohým edémom", "type": "CLINENTITY" } ]
symfyzofundálna výška bola 26 cm , s podélnym polohovaním a sedovým postavením .
[]
fetálna srdcová frekvencia bola 134 bpm a pravidelná .
[]
rektálne a vaginálne vyšetrenie boli nepozoruhodné .
[]
bola stanovená počiatočná diagnóza hepatocelulárneho karcinómu v tehotenstve .
[]
laboratórne hodnotenie odhalilo HB - 10.3g / dl , WBC 10200 buniek / dl ; neutrofily 59.3% , lymfocyty 26.1% , monocyty 10.1% a eozinofily 2.7% .
[]
doštičky 350000 / ul .
[]
normálny bilirubín , ale GGT a AST boli zvýšené ( 4 krát vyššie ako horný limit ) .
[]
celkový proteín a albumín boli nízke , 44g / L a 29g / L respektíve s INR - 1.3 .
[]
hbsag bol pozitívny , hbeag negatívny s HBV DNA hladinou 126869 IU / ml ( vírusové zaťaženie ) .
[]
VDRL pozitívne , ale TPHA nebolo vykonané .
[]
alfafeto proteín ( AFP ) 50000KU / L .
[]
ona testovala negatívne na HIV a HCV .
[]
brušný ultrazvuk ukázal heterogénnu hrubú pečeň s mnohými hypoechoickými léziami .
[]
pečeň merala 17,2 cm a bola tam mierne ascites .
[]
panvové skenovanie odhalilo 27 týždňov a 3 dni starý plod , s aktívnymi plodovými pohybmi .
[]
bola stanovená revidovaná diagnóza hepatocelulárneho karcinómu na cirhotickej pečeni s dekompenzáciou v tehotenstve .
[ { "offsets": [ 35, 84 ], "text": "hepatocelulárneho karcinómu na cirhotickej pečeni", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 87, 101 ], "text": "dekompenzáciou", "type": "CLINENTITY" } ]
ona bola liečená analgetikami , furosemidom , spironolaktónom a lamivudínom pridaným na prevenciu prenosu infekcie hepatitídy B z matky na dieťa .
[]
výstup : plánom bolo dovoliť tehotenstvu pokračovať aspoň do 32 ukončených týždňov , aby sa zlepšila šanca na novorodenčatovu prežitie .
[]
však kvôli progresívnej neznesiteľnej brušnej bolesti , tehotenstvo bolo ukončené v 30 týždňoch a 3 dňoch úspešnou indukciou pôrodu .
[]
výsledkom bol čerstvý stále narodený hmotnosť 1,2 kg .
[]
bolesť sa výrazne znížila po pôrode a bola prepustená domov po 5 dňoch .
[]
ona bola objednaná na kontrolnú návštevu na gastroenterologickej ambulancii .
[]
ona bola videná v ambulancii 2 týždne a štyri týždne po prepustení , ale potom sa stratila na kontrole .
[]
prezentujeme prípad 32 - ročnej ženy s históriou postupného zväčšovania prednej časti krku .
[ { "offsets": [ 60, 90 ], "text": "zväčšovania prednej časti krku", "type": "CLINENTITY" } ]
lekárska anamnéza bola nepozoruhodná a neexistovali žiadne komorbidity .
[]
nebola žiadna história ožiarenia vystavenia .
[]
klinické vyšetrenie odhalilo multinodulárny guľôčku . počítačová tomografia ukázala štitnicový uzol ľavej podložky , ktorý sa rozšíril na istmus a pravú podložku s predným a zadným kapsulárnym prasknutím kontrahujúcim tesný kontakt s vascularným osom ľavej karotídy-jugulárnej ponorujúcim sa do cervikotorakálnej oblasti , ďaleko od otvoru aortickej oblúka . neboli zistené žiadne dôkazy o plúcnych léziách .
[ { "offsets": [ 29, 51 ], "text": "multinodulárny guľôčku", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 84, 99 ], "text": "štitnicový uzol", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 164, 203 ], "text": "predným a zadným kapsulárnym prasknutím", "type": "CLINENTITY" }, { "offsets": [ 390, 406 ], "text": "plúcnych léziách", "type": "CLINENTITY" } ]
pacient podstúpil chirurgický prieskum .
[]
V ľavej laloku bol tvrdý uzol o veľkosti 5 cm , ktorý infiltruje okolité svaly a čiastočne infiltruje dýchaciu trubicu .
[ { "offsets": [ 8, 29 ], "text": "laloku bol tvrdý uzol", "type": "CLINENTITY" } ]
intraoperačná konzultačná patológia diagnóza bola : nediferencovaný karcinóm .
[ { "offsets": [ 52, 76 ], "text": "nediferencovaný karcinóm", "type": "CLINENTITY" } ]