| subject_id,hadm_id,name,gender,department,diagnosis,doc_time,doc_title,rescue_record | |
| 32750,215,骆**,男,心血管内科,2型糖尿病;房性逸搏;高血压病3级（极高危）;前列腺增生;糖尿病;下肢静脉曲张;心包积液;肿瘤标记物升高;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,2024/1/3 15:09,抢救记录,"2024-01-03，15:09 抢救记录 | |
| 病情变化情况：2024-1-03 14:21分 护士回报患者大汗淋漓，面色苍白，立即床边查看患者，血压54/33，心率55，启动999 | |
| 抢救时间及措施：14：23 护士推抢救车于床旁，予开放右上肢外周静脉通路，硫酸阿托品注射液1毫克静脉注射，面罩10L/min吸氧。14:25 予5%葡萄糖注射液48ml加重酒石酸去甲肾上腺素注射液2毫克手推.0.5ml，以20ml/h静脉泵注，床边B超机到位，予行心脏B超，冯超医生予成功留置心包引流管，内置19cm，抽出50ml暗红色液体。14:26 予5%葡萄糖注射液加重酒石酸去甲肾上腺素注射液2毫克注射液组0.5ml。14:34 ICU医生予成功留置动脉留置针，接动脉压力传感器，予校正调零，有创血压160/84mmHg，无创血压144/91mmHg。14：36 冯超医生予心包引流管抽出150ml暗红色液体。14:47 患者血压131/84，胸闷症状较前缓解，予暂停重酒石酸去甲肾上腺素注射液组泵注。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-03，14:47 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：夏淑东主任医师，陈爱民主任医师，冯超副主任医师，李齐明副主任医师，林文婷主治医师，张小建主治医师，赵健强住院医师。 | |
| 2024年1月3日15时19分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 200462,112,冯**,男,神经内科,抽搐;低钙血症;低钾血症;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;颈动脉硬化伴多发斑块形成;脑萎缩;帕金森病;贫血;室性期前收缩;糖尿病;糖尿病;心功能不全;胸腔积液;血肿瘤标志物升高;硬膜下血肿;症状性癫痫[继发性癫痫];重症肺炎;主动脉硬化,2024/1/6 15:24,抢救记录,"2024-01-06，15:24 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者约12:57出现氧饱和度下降，意识模糊，血压平稳，心率齐 | |
| 抢救时间及措施：改为面罩吸氧，吸痰，氧饱和度仍无明显好转，13.：03改为储氧面罩，氧饱和度维持在90%，完善血气分析，D-二聚体，13:40呼叫ICU急会诊，多次吸痰以及继续吸氧后，氧饱和度无明显上升，血气分析提示：氧分压 67.7mmHg↓，氧合指数(pO2/FIO2) 68mmHg↓，校正氧合指数(pO2/FIO2) 73mmHg↓；14:15行气管插管，氧饱和度维持在80%，考虑气道痉挛可能，予力月西镇静，地塞米松静推，氧饱和度无上升，60-80%波动，14:27血压下降76/48mmHg,去甲肾上腺素微泵升压，血压逐渐上升，氧饱和度好转，14:38床边心超未见心脏明显异常，呼吸科，麻醉科医师一起查看患者后，大面积肺栓塞可能性不大，深部痰堵可能，建议纤支镜吸痰，再次吸痰后氧饱和度80%，血压正常，同患者家属沟通后转运至ICU继续抢救，14：54呼吸气囊辅助呼吸下转运。 | |
| 抢救结束时间：2024.14:54 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：重症监护室周小珊主治医师，傅志国护士，神经内科宋秀华主治医师，周艳花，徐宏伟护士 | |
| 2024年1月6日15时25分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6337713,2,李***,女,儿科,"极低出生体重儿(1250-1499g);极低出生体重儿(1250-1499g);新生儿败血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/1/2 21:17,抢救记录,"2024-01-02，20:05 抢救记录 | |
| 病情变化情况：19:09患儿T组合通气下入科，患儿呼吸促，可见轻度吸气性三凹征，测血氧饱和度90%。 | |
| 抢救时间及措施：19:09立即予清理呼吸道，吸痰处理，予连接无创NIPPV模式辅助通气治疗（呼吸频率40次/分，吸气时间0.35秒，PEEP 6.0cmH2O,PIP 16cmH2O，吸氧浓度25%）。患儿呼吸费力情况逐渐好转，并予完善血气分析、急诊胸腹片检查。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-02，19:30 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师，朱礼强住院医师，盛丽燕护士，陈丹叶护士。 | |
| 2024年1月2日20时05分 | |
| 2024年1月2日21时20分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6338940,3,赵**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;便潜血;胆囊结石;低蛋白血症;肺部感染;肺部感染;肺动脉高压;肺真菌感染;肝血管瘤;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;轻度贫血;肾结石;室性期前收缩;心功能不全;血肿瘤标志物升高,2024/1/9 20:24,抢救记录,"2024-01-09，18:36 抢救记录 | |
| 病情变化情况：2024.1.9 18:19患者呼吸促，大汗淋漓，口唇紫绀，心电监护提示血氧饱和度66% | |
| 抢救时间及措施：2024.1.9 18:21经鼻高流量调整吸氧浓度100%，同时呼吸球囊加压通气，心电监护提示血氧饱和度逐渐上升，患者呼之可应，18:25血氧饱和度上升至100%，查体双肺哮鸣音，18:31予以甲泼尼龙40Mg静脉推注，18:36经鼻高流量氧浓度36%，患者指脉氧100%，血压177/93，患者神志清楚，主诉胸闷气急明显缓解，生命体征平稳。 | |
| 抢救结束时间：2024.1.9 18:31 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：孙丽主治医师，刘怡医师，金从慈医师，盛玉护士长，周芳护士，陈当凌护士 | |
| 2024年1月9日18时37分 | |
| " | |
| 6340554,3,陈**,男,重症医学科,肺部感染;肝功能不全;高血压;呼吸衰竭;急性呼吸衰竭;急性心力衰竭;静脉血栓形成;脑梗死;前列腺钙化灶;肾功能不全;心源性休克;胸腔积液,2024/1/24 1:02,抢救记录,"2024-01-23，22:32 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者班内循环进行性变差，逐步增加血管活性药物血压无法维持，21:00患者心跳骤停，立即给予床边心肺复苏。 | |
| 抢救时间及措施：21：00分立即行床边心肺复苏，并每4min肾上腺素静推一次，呼吸师30:2球囊鼓肺给氧，查血气分析示(2024-01-23 21:04)ICU-血气分析+乳酸+血糖+钾钠氯钙(非首诊)(急诊和夜间病房检验)：实际碱剩余 -11mmol/L，实际碳酸氢根浓度 14mmol/L↓，全血乳酸 10.9mmol/L↑，离子钙 0.86mmol/L↓；给予碳酸氢钠250mg 静滴纠酸及补钙等对症治疗。抢救过程中患者未恢复ROSC，生命体征无法维持，病情充分告知患者家属。 | |
| 抢救结束时间：22:31分停止心肺复苏，家属要求自动出院。 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟、邱方方主治医师，王祥住院医师，周必炜、楼哲端、李逍乐鞴芑なΓ王亚飞、王小娟、王舒护师，杨金旺呼吸治疗师等。 | |
| 2024-01-23，22:42 | |
| 2024-01-23，22:52 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 155882,64,周**,女,产科,A胎足先露;产1次;产后出血;经选择性剖宫产术的分娩;妊娠合并血小板减少;妊娠合并血小板减少;试管婴儿，双胎活产;双胎妊娠;孕1次;孕37+周;中度贫血,2024/1/18 13:06,抢救记录,"2024-01-18，13:06 抢救记录 | |
| 病情变化情况：剖宫产后阴道出血多 | |
| 抢救时间及措施：11:50按压出血150ml，暗红色，患者生命体征平稳，安列克肌注。12:15再次阴道流血240ml，床边查看患者，生命体征平稳，按压宫底后大量阴道流血，暗红色血块，称重625g，告知陈绣瑛及赵柏惠主任，同时联系床边超声，开通2路静脉，急诊采血备血输血（血常规、凝血功能、生化；红细胞4单位、血浆400ml、血小板10单位），同时予氨甲环酸静滴止血，凝血酶原复合物及纤维蛋白原静滴止血，赵柏惠主任予急诊清宫，清除宫腔积血300ml，同时予宫腔填塞纱布4块，阴道填塞纱布1块，目前患者生命体征尚平稳，贫血貌，阴道出血不多。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-18，13:03 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：赵柏惠、陈绣瑛、张权、丁莉、王珍、贾志奇、马雪松 | |
| 马雪松 | |
| 2024年1月18日13时20分 | |
| " | |
| 1268752,12,向**,女,神经内科,高尿酸血症;血肿瘤标志物升高;癫痫;癫痫持续状态,2024/4/1 20:46,抢救记录,"2024-04-01，20:46 抢救记录 | |
| 病情变化情况：17:34 患者家属呼叫护士，癫痫发作。护士床边查看发现患者呼之不应，双眼上翻，面色青紫，无胸廓起伏， | |
| 抢救时间及措施：2024-04-01 17:35立即将患者置于硬板床上，启动胸外按压，呼叫999。患者意识丧失、牙关紧闭、面色紫绀，值班医师帮助开放气道，面罩给氧，可触及患者颈动脉搏动，遂停止胸外按压，使用心电监护，继续开放气道面罩给氧。2024-04-01 17:36患者面色转红，呼吸恢复，心率122次/分，呼吸36次/分，血压131/69mmHg，氧饱和度95%以上，发作后意识模糊状态，躁动，不配合面罩吸氧，口唇内可见饭粒。予吸痰，清除口腔内异物，保持气道通畅。 | |
| 抢救结束时间：2024-04-01，17:40 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：医师：周小珊主治医师、曹蓝霄住院医师、洪佳怡规培医师；护士：梅亚楠、蒋金莹、傅越。 | |
| 2024年4月1日20时46分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 600117,3,龚**,男,重症医学科,肺部感染;肺部感染;肝功能不全;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脊柱侧弯;心肺复苏术后,2024/2/7 2:14,抢救记录,"2024-02-07，02:14 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者心跳停止 | |
| 抢救时间及措施：患者2024-2-6 23:55心跳骤停，立即开始心肺复苏，皮囊辅助通气，每4min肾上腺素1mg 静推，血气分析提示高钾、酸中毒，予碳酸氢钠及高糖胰岛素纠酸、降钾；纤支镜检查主支气管红色组织堵塞，予更换气切套管，持续心肺复苏,2024-02-7 00:29患者恢复自主心律。 | |
| 抢救结束时间：2024-2-7 00:29 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：傅君、陈丽娜主治医师，谢勇军、曹晶、蒋洒、赵笠 、孙庆澳、刘奇、兰梦微、高宇应霖琪护师，赵倩如呼吸治疗师。 | |
| 2024年2月7日2时16分 | |
| 2024年2月7日2时45分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6338314,2,曹**,女,儿科,低钾血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿湿肺;新生儿湿肺,2024/1/6 0:39,抢救记录,"2024-01-06，00:39 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿经鼻高流量吸氧（流量6L/min，氧浓度35%）下，仍有呼吸费力，可见吸气性三凹征，偶可闻及呻吟，口唇发绀，监测经皮氧饱和度波动在87-92%之间。 | |
| 抢救时间及措施：2024-01-06 00:41予更换无创呼吸机NIPPV模式(（PEEP 6.0cmH2O，PIP 18cmH2O，RR 40次/分，Ti 0.4秒，FiO2 30%）辅助通气支持，予复查胸片及血气，监测患儿呼吸及血氧饱和度情况。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-06，00:47 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李中跃主任医师，李亚楠住院医师，张路英护师。 | |
| 2024年1月6日00时50分 | |
| 2024年1月6日00时50分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 178132,63,骆**,男,重症医学科,肠梗阻;代谢性酸中毒;高钾血症;梗阻性肾衰竭;呼吸衰竭;急性肾功能不全;慢性阻塞性肺疾病;脑积水;脑膜瘤;尿路感染;直肠癌术后,2024/1/31 16:36,抢救记录,"2024-01-31，14:35 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者血压进行性下降，血管活性药物难以维持，13:46血压降至31/28mmHg | |
| 抢救时间及措施：立即予心肺复苏，持续心脏按压，气管插管接呼吸皮囊鼓肺给氧，每4分钟静注肾上腺素1mg，每2分钟评估有无自主心律恢复。告知家属病情，家属表示知情理解，于14:00要求停止抢救。 | |
| 抢救结束时间：2024-1-31 14:00 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：崔颖副主任医师、陈婧主治医师、王慧娟护士、逮慧敏护士、夏仔超护士、陈旭康护士。 | |
| 陈婧 | |
| 2024年1月31日15时17分 | |
| 2024年1月31日15时20分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1639191,18,楼**,女,产科,产1次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;宫颈裂伤;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠期糖尿病;胎膜早破;头位顺产;先兆临产;孕1次;孕39+周;真菌性阴道炎,2024/1/23 20:30,抢救记录,"2024-01-23，18:00 抢救记录 | |
| 病情变化情况：产妇2024-1-23 15:47 胎儿娩出，15:57胎盘娩出；16:05会阴裂伤缝合后阴道活动性出血，量约100ml。遂呼叫王彩凤医师上台检查 | |
| 抢救时间及措施：16:20王彩凤主治医师上台检查，阴道检查发现宫颈裂伤明显，宫颈形态不规则，会阴裂伤I度，尿道口附近见活动性出血点，期间阴道持续性出血，产后出血量达300ml,遂予宫颈压迫止血，予会阴出血点缝扎止血，同时呼叫赵红花主任医师上台。16:50赵红花主任医师上台，阴道检查发现宫颈形态不规则，表面出血点多，会阴裂伤处缝合后已无明显出血点，此时产后出血量达500ml，查体宫体质硬，平脐，产妇未诉头晕、心慌等不适，偶有恶心，心率88次/分，血压115/71mmHg，呼吸18次/分，血氧饱和度99%。赵红花主任考虑宫颈裂伤导致产后出血，予宫颈裂伤缝合，同时予万文、林格等静滴补液支持治疗，予纤维蛋白原2g,凝血酶原复合物600mg支持治疗，予完善血常规、凝血功能、急诊生化，血交叉等化验，予氨甲环酸1.0g静滴止血。17:50缝合完毕，阴道予填塞纱布2块止血，此时产后出血达1700ml。缝合完毕后产妇无心慌胸闷，无头痛头晕等不适，宫底质硬，平脐，无明显阴道流血，心率100次/分，呼吸18次/分，血压117/68mmHg,血氧饱和度99%-100%。予输血浆400ml，继续产妇不适主诉，关注宫缩及阴道流血情况。 | |
| 抢救结束时间：2024-1-23 17:50 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：赵红花主任医师，王彩凤主治医师，杜敏敏主治医师，周倩住院医师，娄芊芊住培医师，赵欢住培医师，吕晓莹主任护师，丁莉主管护师，周爱萍主管护师，张伟英主管护师，陈杰主管护师，于丽倩主管护师。 | |
| 2024年1月23日18时18分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1274082,19,王**,女,产科,"产1次;产后出血;单胎活产;分娩时Ⅰ度会阴裂伤;妊娠合并甲状腺功能减退;妊娠合并贫血;妊娠合并支原体感染（已治疗）;胎膜早破;胎膜早破;头位顺产;孕1次;孕36周;早产;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周)",2024/1/26 14:15,抢救记录,"2024-01-25，18:22 抢救记录 | |
| 病情变化情况：产妇2024-1-25 17:05 胎儿娩出，17:12胎盘娩出；胎盘娩出后出血偏多，考虑产后出血，量约400ml，遂呼叫赵颖医师。 | |
| 抢救时间及措施：产妇2024-1-25 17:05 胎儿娩出，17:12胎盘娩出基本完整，胎盘娩出后出血偏多，考虑产后出血，量约400ml，17:19二唤医师到场，予经腹壁阴道子宫按摩，予缩宫素20单位静滴及马来酸麦角新碱0.2mg肌注促进子宫收缩，予完善血常规、凝血功能、急诊生化等化验，予安列克250ug肌注，予氨甲环酸1.0g静滴止血。17:22第二位二唤医师到场，期间阴道持续性出血，出血量达300ml,17:25三唤医师医师到场，考虑子宫收缩乏力导致产后出血，予备血悬浮红细胞 4国际单位，予米索前列醇片0.4mg口服，0.4mg塞肛，并予羟乙基淀粉及补液对症支持治疗。17:56血红蛋白测定 77g/L，予纤维蛋白原2g,凝血酶原复合物600mg支持治疗，持续按摩子宫，阴道予填塞纱布2块止血，此时产时出血达1000+ml。后产妇无心慌胸闷，无头痛头晕等不适，宫底质硬，平脐，无明显阴道流血，心率98次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg,血氧饱和度100%。继续关注产妇不适主诉，关注宫缩及阴道流血情况。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-25，18:07 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：赵红花主任医师，赵颖副主任医师，王彩凤主治医师，胡一帆住院医师，丁莉主管护师，王珍主管护师，赵婉晴主管护师。 | |
| 赵颖 | |
| 2024年1月25日18时34分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 270044,5,蒋**,男,重症医学科,2型糖尿病;创伤性湿肺;创伤性蛛网膜下腔出血;多发伤;高血压;骨盆骨折;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;肋骨骨折;慢性活动型乙型病毒性肝炎;弥散性血管内凝血;脑挫伤;气胸;失血性休克;外伤;胸腔积液;腰椎骨折,2024/1/27 7:32,抢救记录,"2024-01-27，06:32 抢救记录 | |
| 病情变化情况：02:56患者心脏停博 | |
| 抢救时间及措施：02:56立即予心肺复苏，补液，每4min静注肾上腺素1mg,每2分钟评估，患者心率血压持续未恢复。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-27，03:30 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：傅君、黄蕾主治医师，蒋洒、李新、陈旭康、谢瑞护师。 | |
| 2024年1月27日06时35分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1752811,3,卢**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;低钾血症;肺部感染;高血压;呼吸性酸中毒;凝血功能异常;肿瘤标记物升高;重症肺炎,2024/1/27 10:13,抢救记录,"2024-01-26，20:13 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者17点左右出现嗜睡，多次查血气示二氧化碳分压高，经鼻高流量、无创呼吸机辅助呼吸治疗，呼吸衰竭、呼吸性酸中毒无法纠正，19:20患者端坐卧位，嗜睡，呼之能应，氧合下降至88%。 | |
| 抢救时间及措施： 19:20调整无创呼吸机氧浓度至100%，重症医学科医生到场，与患者家属沟通后患者家属同意行气管插管。19:42予咪达唑仑注射液 5mg 静脉注射，予呼吸皮囊辅助通气，19:43患者因躁动明显，继续予咪达唑仑注射液 5mg 静脉注射。19:44行床边气管插管，过程顺利，予吸痰一次，吸出黄脓痰10ml，接皮囊辅助通气。19:51患者血压下降至93/64mmHg，予去甲肾上腺素 4mg + 5%GS 48ml静脉泵注，走速5ml/h，血压逐渐升高至104/71mmHg，再次予床边吸痰一次，吸出约10ml黄脓痰。复测生命体征：心率：102次/分，血压：126/84mmHg，呼吸：27次/分，氧饱和度：93%。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-26，20:00 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：孔铖英副主任医师，傅君主治医师，黄景护士，俞晓婷护士 | |
| 2024年1月26日20时28分 | |
| 2024年2月26日21时08分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 15:15,抢救记录,"2024-02-05，15:12 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者恶性心律失常、心跳停止 | |
| 抢救时间及措施：患者13:59心跳骤停，立即开始心肺复苏，皮囊辅助通气，每4min肾上腺素1mg 静推，14:25停止复苏，家属签字放弃心肺复苏、血管活性药物等抢救措施，于2024-2-5 14:32心电图提示一条直线，临床宣布死亡。 | |
| 抢救结束时间：2024-2-5 14:25 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李勇、周小珊、陈丽娜主治医师，付志国、金伟瑛、夏仔超、张志豪、李泽泽护师 | |
| 2024年2月5日15时17分 | |
| 2024年2月5日15时18分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 68221,37,张**,女,重症医学科,多脏器功能衰竭;肝肾功能衰竭;感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;弥散性血管内凝血;脓毒性休克;脓毒血症;血小板减少,2024/2/5 14:47,抢救记录,"2024-02-05，13:47 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者恶性心律失常 心跳停止 | |
| 抢救时间及措施：患者13:27心跳骤停，立即开始心肺复苏，皮囊辅助通气，每4min肾上腺素1mg 静推，13：35患恢复自主心律 | |
| 抢救结束时间：2024-2-5 13:34 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李勇、周小珊、陈丽娜主治医师，付志国、金伟瑛、夏仔超、张志豪、李泽泽护师 | |
| 2024年2月5日13时49分 | |
| 2024年2月5日13时50分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6342879,3,柳**,男,重症医学科,房性期前收缩[房性早搏];肺部感染;高血压病1级（极高危）;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性ST段抬高型心肌梗死;急性呼吸衰竭;肾囊肿;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心功能不全;心室颤动;心源性休克,2024/1/31 0:06,抢救记录,"2024-01-30，18:06 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者突发室颤 | |
| 抢救时间及措施：15:56 突发室颤，予150J电除颤，心肺复苏，肾上腺素1mg 静推，15:59恢复窦律，16:02留置气管插管，16:03再次室颤，予200J电除颤，16:04给予胺碘酮150mg iv，16:05再次恢复窦律，胺碘酮300mg维持，16:17患者血压难以维持，予床旁CPR，肾上腺素1mg iv，16:19循环恢复，去甲肾及肾上腺素维持血压。 | |
| 抢救结束时间：16:19 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，邱方方主治医师，陈婧主治医师，黄腾月住院医师，夏仔超护师，付志国护师。 | |
| 2024年1月30日19时12分 | |
| 2024年1月30日21时16分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 698248,69,张**,男,重症医学科,低蛋白血症;多部位淋巴结继发恶性肿瘤;肺癌(术后);肺部感染;腹膜后继发恶性肿瘤;腹腔积液;肝继发恶性肿瘤;高胆红素血症;高血压;骨继发恶性肿瘤;呼吸困难;急性呼吸衰竭;肾结石;胸腔积液;血小板减少;胰腺继发恶性肿瘤;重度贫血;重症肺炎,2024/2/25 14:03,抢救记录,"2024-02-25，13:35 抢救记录 | |
| 病情变化情况：2024-02-25 12：39患者突发PEA，血压迅速下降 | |
| 抢救时间及措施：12:39分立即床边心肺复苏，并肾上腺素1mg静推，呼吸机断开给予球囊鼓肺，以30:2持续心肺复苏及给氧；每3min给予肾上腺素静推一次。12:47分患者评估仍为PEA，病情告知患者家属后，遵家属意愿放弃心肺复苏等有创抢救措施。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-25 12:47分 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：邱方方、周小珊、黄蕾主治医师，楼哲端、盛梦灵、陈旭康、白香胤等护师。 | |
| 2024年2月25日13时37分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1753969,3,王**,男,心血管内科,"低蛋白血症;低钾血症;肺气肿;肺肿瘤;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死;贫血;肾病综合征,其他的;水肿;糖尿病;吸入性肺炎;心功能不全;心脏停搏复苏成功",2024/1/31 6:14,抢救记录,"2024-01-31，06:14 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者呼之不应，嘴角有呕吐物 | |
| 抢救时间及措施：今日早晨5点左右护士至患者床边抽血时发现患者呼之不应，嘴角旁有分泌物，立即心电监护，氧饱和度低于70%，立即呼叫999，同时清除口腔异物、吸痰、吸氧，电话联系患者哥哥，同意紧急气管插管并转重症医学科进一步抢救治疗，于2024-1-31 05:43行紧急气管插管、球囊辅助通气，氧饱和度恢复正常，并转至重症医学科。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-31，05:50 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师、张小建主治医师、张琪主治医师、杭苏宁住院医师及值班护士 | |
| 2024年1月31日06时16分 | |
| 2024年1月31日08时11分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 916412,19,张**,男,重症医学科,低血压;肝功能不全;急性肾损伤;急性心肌梗死;室间隔穿孔;心功能Ⅳ级;心源性休克;中度贫血,2024/2/5 23:19,抢救记录,"2024-02-05，23:19 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者感胸闷气急明显，心电图提示室性心动过速 | |
| 抢救时间及措施：22:49患者心电监护提示室速，予胺碘酮150mg首剂静推，120ml/h,胺碘酮300mg,10ml/h微泵维持，患者血压下降予22:57电复律100J除颤 | |
| 抢救结束时间：22:58恢复窦性心律 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，心内科张琪医师，黄腾月住院医师，谢勇军护师，李尻浚侯杨昆，隋欣霖等护师。 | |
| 2024年2月5日23时20分 | |
| 2024年2月5日23时20分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1720046,5,杜**,女,重症医学科,低蛋白血症;肺部感染;肺动脉高压;肺栓塞;肝功能不全;颈动脉硬化伴多发斑块形成;颈内静脉血栓形成;脑梗死个人史;偏执型精神分裂症;人工髋关节;肾功能不全;室性心动过速;下肢动脉粥样硬化;下肢深静脉栓塞;心房颤动;胸腔积液;血小板减少;重度贫血;子宫内膜癌;子宫内膜癌,2024/2/9 9:20,抢救记录,"2024-02-09，09:16 抢救记录 | |
| 病情变化情况：2024-2-8 19:48 突发室速 | |
| 抢救时间及措施：2024-2-8 19:48 突发室速伴血压快速下降。予以双向波150J同步电复律一次。患者仍频发心率失常并反复再发室速伴严重血流动力学障碍，19:52再次予以双向波150J同步电复律一次，患者恢复窦性节律。调整右侧颈内静脉深度至12cm。并予以胺碘酮维持。 | |
| 抢救结束时间：19:52 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师、陈婧住院医师、金伟英护士、钟悦护士。 | |
| 2024年2月9日09时24分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6333042,5,徐**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;2型糖尿病;鲍曼不动杆菌感染;低蛋白血症;肺部感染;肺大疱;高血压;骨质疏松;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;甲状腺左叶结节（TI-RADS 3类）;淋巴细胞减少;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;气管切开术后;前列腺结节;前列腺增生伴钙化;强直性脊柱炎;肾动脉狭窄;双侧胸腔积液;双下肢动脉硬化伴多发斑块形成;吞咽呛咳待查;心功能不全;休克:低容量性考虑 感染性待排;血尿;右肺中叶肺不张;肿瘤标记物升高;重度贫血;重症肺炎;左肾囊肿;左下肢静脉肌间血栓形成;左下肢胫后静脉血栓形成,2024/2/7 13:04,抢救记录,"2024-02-07，13:03 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者今日11:35左右突然出现血氧饱和度下降至65%，给予吸痰，吸出大量白色吸痰，并将经鼻高流量氧浓度调整至100%，加用储氧面罩吸氧，血氧饱和度只能维持在70%左右。 | |
| 抢救时间及措施：11:40给予更换皮囊通气，并准备气管插管，予力月西镇静后，即刻行气管插管，11:50气管插管完成，期间反复多次吸痰，插管后血压一度降至66/45mmHg，给予去甲肾上腺泵维持，血压回升至125/82mmHg，气管插管皮囊辅助通气下，血氧饱和度维持在95%左右。 | |
| 抢救结束时间：12:10 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：孔铖英副主任医师、肖建主治医师、张敬南医师、金从慈医师、张莹护士长、阮雪琼护士、吴怡护士。 | |
| 2024年2月7日13时11分 | |
| 2024年2月7日13时25分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 546744,13,方**,男,重症医学科,1型呼吸衰竭;二尖瓣机械瓣置换状态;二尖瓣狭窄(待查);肺部感染;肺部感染;肺水肿;高血压;冠状动脉搭桥术后;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性肾脏病5期;糖尿病;糖尿病伴眼并发症;糖尿病肾病V期;维持性血液透析状态;心源性休克,2024/2/11 7:48,抢救记录,"2024-02-11，07:48 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者6:32出现意识丧失，颈动脉搏动消失 | |
| 抢救时间及措施：立即予以心肺复苏，气管插管呼吸皮囊给氧，肾上腺素静推1mg，6:37心率血压恢复，予以去甲肾上腺素及肾上腺素维持血压 | |
| 抢救结束时间：2024-02-11，06:37 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟主治医师，邱方方主治医师，汪小娟护师，曹晶护师，兰梦薇护师等 | |
| 2024年2月11日07时53分 | |
| 2024年2月11日07时59分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 873834,11,邱**,男,重症医学科,2型糖尿病;代谢性酸中毒;低蛋白血症;多脏器功能衰竭;腹腔感染;腹痛;感染性休克;高钾血症;呼吸心跳骤停;凝血功能障碍;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;肾衰竭;心肺复苏术后;直肠癌术后;中枢性呼吸衰竭;重度贫血,2024/2/11 0:50,抢救记录,"2024-02-11，01:00 抢救记录 | |
| 病情变化情况：00:07护士巡视病房发现患者大汗淋漓、蜷缩，呼之不应，颈动脉搏动无法触及 | |
| 抢救时间及措施：立即予床边心肺复苏，呼叫值班医师，启动999，予以肾上腺素针1mg静推，开通第二路静脉通路，00:16予气管插管，接呼吸皮囊予以呼吸支持，00:21患者恢复自主心跳，颈动脉搏动可及，血氧饱和度测不出，血压84/49mmHg，予去甲肾上腺素微泵维持，予吸痰，00:35患者心率101次/分，血压72/42mmHg，指测血氧饱和度57%。00:38患者颈动脉搏动不可及，予再次心肺复苏，肾上腺素1mg静推，碳酸氢钠纠酸，00:40患者恢复自主心跳。00:53患者颈动脉搏动不可及，予再次心肺复苏，肾上腺素1mg静推，00:55患者恢复自主心跳，颈动脉搏动可及。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-11，00:56 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟主治医师，张珊珊主治医师，李丽珠主治医师，边望抑髦我绞Γ陈甜咪等其他护士 | |
| 2024年2月11日01时22分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1609889,4,徐**,男,重症医学科,2型糖尿病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;心包积液;心肺复苏术后;胸闷;中枢性呼吸衰竭;主动脉瓣关闭不全,2024/2/17 20:32,抢救记录,"2024-02-17，20:31 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者心跳呼吸骤停，心肺复苏后转我科，入科后心跳再次停止。 | |
| 抢救时间及措施：19:55患者心电监护提示无脉电活动，未触及颈动脉搏动，立即行心肺复苏。19:57予肾上腺素静推，每4分钟静推肾上腺素1mg，每2分钟评估患者心律，持续心肺复苏，21:20患者家属要求自动出院。 | |
| 抢救结束时间：2024.01.17.21:20 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，周金山副主任医师，黄腾月住院医师 ，邱淑芳护师、谢勇军、宋茜铎、楼哲端等护师。 | |
| 2024年2月17日20时32分 | |
| 2024年2月17日20时40分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1609889,4,徐**,男,重症医学科,2型糖尿病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;心包积液;心肺复苏术后;胸闷;中枢性呼吸衰竭;主动脉瓣关闭不全,2024/2/17 20:12,抢救记录,"2024-02-17，20:12 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者晚间19：06左右突发意识丧失、呼之不应、颈动脉无法触及。 | |
| 抢救时间及措施：立即呼叫抢救小组，行心脏按压，于19:10给与肾上腺素1mg静推，19:13恢复心跳。19:14给与肾上腺素10mg+5%葡萄糖40ml持续微泵静推，并行气管插管。19:18再次出现心跳停播，继续心脏按压，19:20再次给与肾上腺素1mg静推，19:26再次恢复自主心跳。后转入重症医学科 | |
| 抢救结束时间：2024年2月17日 19:46 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：心胸外科周金山副主任医师、陈思洋主治医师；重症医学科宋励俊主治医师；心血管内科张琪主治医师；手术室徐亚仙护士长；心胸外科方婷、蒋露旋、唐文波、王璐瑶护士。 | |
| 2024年2月17日20时25分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 22:38,抢救记录,"2024-02-13，21:38 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿现气管插管连接有创呼吸机SIMV+PSV模式（RR 45次/分，Ti 0.35秒，PEEP 6cmH2O，Pip 18cmH2O，FiO2 40%，ΔP 75%）辅助通气下监测导管前后经皮血氧饱和度波动在90%左右，患儿有自主呼吸，呼吸稍促，可见轻度吸气性三凹征，复查(2024-02-13 21:45)行新生儿胸腹联片检查提示：两肺透亮度略减低，请结合临床。两肺透亮度略减低。消化道置管，管头位于左上腹。气管插管中，管头约T3水平。 | |
| 抢救时间及措施：2024-02-13 21:35，予气管导管内缓慢注入猪肺磷脂注射液共200毫克，气管导管内给药过程顺利，21:40给药完毕，期间监测患儿经皮氧饱和度波动在90%-94%之间，密切关注患儿呼吸及氧饱和度变化情况，及时调整呼吸机参数。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-13，21:40 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师，李亚楠住院医师，何璐瑶护师、杜琼护师。 | |
| 2024年2月13日22时50分 | |
| 2024年2月13日22时50分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开局的抢救医嘱相一致。" | |
| 6344655,2,A**************,女,儿科,"低蛋白血症;电解质紊乱;房性期前收缩[房性早搏];腹腔积液;肛裂;极低出生体重儿(1000-1249g);脐疝;肾上腺出血;室管膜下出血;小于胎龄;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿喂养不耐受;新生儿重度窒息;胸腔积液;血小板减少;再喂养综合征;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周)",2024/2/13 22:32,抢救记录,"2024-02-13，20:02 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿气管插管接T组合正压通气下急转入我科，自主呼吸弱，监测经皮血氧饱和度波动在90%左右。 | |
| 抢救时间及措施：2024-02-13 20:00立即予置暖箱，予连接有创呼吸机SIMV+PSV模式（RR 45次/分，Ti 0.35秒，PEEP 6 cmH2O，Pip 18cmH2O，FiO2 40%，ΔP 75%）辅助通气，患儿有自主呼吸，呼吸较前好转，可见轻度吸气性三凹征，监测导管前后经皮氧饱和度波动在90-94%左右，并予急诊完善血气分析及床旁胸腹片，根据临床表现及辅检结果回报及时调整呼吸机参数。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-13，20:09 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师，李亚楠住院医师，何璐瑶护师、杜琼护师。 | |
| 2024年2月13日20时35分 | |
| 2024年2月13日20时36分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6344708,3,吴**,男,重症医学科,创伤性硬膜下血肿;创伤性蛛网膜下腔出血;代谢性酸中毒;肺部感染;高钾血症;高钠血症;开放性颅脑损伤特重型;颅骨骨折;脑挫伤;脑脊液耳漏;脑疝;外伤;中枢性呼吸衰竭,2024/2/18 0:03,抢救记录,"2024-02-18，00:03 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者21:14出现呼吸心脏骤停 | |
| 抢救时间及措施：患者21:14出现呼吸心脏骤停，立即心肺复苏，每4分钟静推肾上腺素1mg,21:32颈动脉搏动恢复，21:58出现室速，予同步电复律100J,22;00患者室速，予同步电复律150J，22:25患者出现无脉电活动，继续心肺复苏，22:27出现室颤，予非同步电复律除颤150J，继续心肺复苏，23:00抢救结束，抢救失败，心电图呈一条直线，宣布临床死亡 | |
| 抢救结束时间：2024.2.17.23:00 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，黄腾月住院医师，谢勇军、宋茜铎、江楠、马闯、王小玉等护师。 | |
| 2024年2月18日00时33分 | |
| 2024年2月18日01时30分" | |
| 167341,140,方**,女,重症医学科,房室传导阻滞;高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性呼吸衰竭;慢性胃炎;贫血;肾功能不全;室性期前收缩;吸入性肺炎;新型冠状病毒感染;心包积液;心源性休克,2024/2/20 7:28,抢救记录,"2024-02-20，07:28 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者意识模糊，测氧饱和度低于70% | |
| 抢救时间及措施：立即储氧面罩吸氧，呼叫999，完善血气分析等检查，征得患者家属同意后行气管插管、球囊辅助通气，并转重症监护室进一步抢救。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-20，07:30 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：周小姗主治医师、张小建主治医师、张琪主治医师、许凯钰主治医师 | |
| 2024年2月20日07时30分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/27 8:53,抢救记录,"2024-02-27，08:53 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者夜间生命体征持续不能稳定。今晨07:07再次心跳停止。 | |
| 抢救时间及措施：立即予以心肺复苏，同时电话通知家属。每3-5min静推肾上腺素针一次。患者心律始终未能恢复。持续抢救至08:12，心电图提示心电仍呈一直线。抢救无效，宣布患者死亡。死亡时间：2024年2月27日08:12. | |
| 抢救结束时间：08:12 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师，陈丽娜住院医师，王亚飞护师，苏明伟护师。 | |
| 2024年2月27日08时57分 | |
| 2024年2月27日08时58分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 900364,7,虞**,男,重症医学科,2型糖尿病;大脑中动脉闭塞;代谢性酸中毒;动脉硬化;高钾血症;高尿酸血症;呼吸道感染;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脑动脉硬化;脑梗死;脑血管意外;失血性休克;消化道出血;心肺复苏术后;血肿瘤标志物升高;重度贫血,2024/2/26 21:20,抢救记录,"2024-02-26，21:20 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者约19:45解大量黑色便，测血压96/70mHg，全身较冷，反应较前差 | |
| 抢救时间及措施：静脉快速滴注氯化钠，血压回升，109/78mmHg,床边观察呼吸急促，舌根后坠，给予口咽通气管，间断呼吸暂停，血压再次下降，20:18呼叫抢救小组，去甲肾上腺微泵升压，双瞳散大4mm，心率下降，立即气管插管，心脏按压，血压上升，继续大量补液，可见口腔涌出暗红色液，反复心率，血压下降，肾上腺素静推，反复心肺复苏，碳酸氢钠静注，复查血常规HB59,备红细胞4u，血浆400ml，血压，氧饱和度，心率平稳后转重症监护室进一步抢救。 | |
| 抢救结束时间：2024-2-26 21:10 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：神经内科赵国华主任，李兆圣副主任，宋秀华，李艳主治医生，ICU李勇主治医师，ICU 张叶群，夏仔超主管护士，徐苗红，傅越，张雅琴，詹红红主管护士 | |
| 2024年2月26日21时20分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1492506,7,朱**,男,呼吸与危重症医学科,2型呼吸衰竭;胆囊结石;胆囊炎;电解质紊乱;肝多发囊肿;肝功能不全;甲状腺结节;咯血;两侧胸腔少许积液;慢性阻塞性肺病;慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染;痛风;心房颤动;心功能不全;右腿肌间静脉血栓形成,2024/2/29 6:55,抢救记录,"2024-02-29，06:54 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者5:45左右出现咯血，粉红泡沫样，伴胸闷气急，氧饱和度86%，听诊两肺湿音，完善心电图提示：(2024-02-29 05:55)行常规十二导心电图检测检查提示：1.心房颤动伴快速性心室率； 2.室性早搏；3.电轴右偏 + 268°；4.前侧壁T波改变 | |
| 抢救时间及措施：5:51予调整经鼻高流量吸氧浓度100%，氧饱和度维持在82%-90%，请心血管外科急会诊，06:06欣康降压、垂体后叶素、酚磺乙胺止血、呋塞米静脉注射、西地兰控制心室率。完善床旁心超、胸片检查。患者家属暂拒绝无创呼吸机使用，拒绝心肺复苏等有创操作，入住ICU。现氧饱和度90%，HR124次/分，BP:155/102mmHg。 | |
| 抢救结束时间：2024-2-29 07:02 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：杨莉主任医师，张若男医师，赵双君医师，陈会敏护士 | |
| 2024年2月29日07时02分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 295841,9,骆**,女,重症医学科,二尖瓣关闭不全;腹痛(待查);高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭;肾功能不全;糖尿病;心肺复苏术后;心功能不全;心肾综合征;心源性休克,2024/2/22 9:54,抢救记录,"2024-02-22，09:20 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者8:48分突发心率血压下降，心电监护呈PEA。 | |
| 抢救时间及措施：8:48分立即行床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，予肾上腺素1mg静推；8:50分患者心律仍为无脉性电活动，继续床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气；8:51分予盐酸肾上腺素1mg静脉注射；8：52分评估患者仍为无脉性电活动，继续床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。并予床边气管插管。8:54分患者心律仍为无脉性电活动，继续床边心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，予盐酸肾上腺素1mg静脉注射。8:56分患者恢复自主循环。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-22 8：56 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师、邱方方主治医师，王维萍、周宗浪、王祥等住院医师，汪小娟、胡梦欣主管护师，刘明辉等护师。 | |
| 2024年2月22日9时20分 | |
| 2024年2月22日10时25分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6345924,2,何**,男,儿科,先天性十二指肠狭窄？;新生儿重度窒息;新生儿重度窒息,2024/2/23 1:51,抢救记录,"2024-02-22，23:55 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿气管插管接球囊正压通气下急转入我科，呼吸稍促，监测经皮血氧饱和度波动在95%左右。 | |
| 抢救时间及措施：2024-02-22 23:22立即予辐射床，气管插管连接有创呼吸机SIMV模式（RR 30次/分，Ti 0.4秒，PEEP 4cmH2O，Pip 10cmH2O，FiO2 30%）辅助通气治疗，患儿自主呼吸较前活跃，呼吸促，监测导管前后经皮氧饱和度波动在95%左右，并予急诊完善血气分析及床旁胸腹片，根据临床表现及辅检结果回报及时调整呼吸机参数。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-22，23:50 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：毛丽娟副主任医师，李亚楠住院医师，张颖护师、侯换换护师、张路英护师。 | |
| 2024年2月23日00时00分 | |
| 2024年2月23日00时00分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6346690,2,寿**,男,儿科,"低出生体重儿;低钾血症;母体梅毒感染新生儿;室管膜下出血（双侧）;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液（双侧）",2024/2/27 18:37,抢救记录,"2024-02-27，18:37 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿无创机械通气NIPPV模式支持（呼吸频率40次/分，吸气时间0.40秒，PEEP 6.0cmH20，PIP 16.0cmH2O，吸氧浓度30%）中，仍有气促，可见吸气性三凹征，监测血氧饱和度维持在88-90%之间。 | |
| 抢救时间及措施：床旁核对患儿信息无误后，于18:18行床旁气管插管，置入3.0mm气管导管约8.0cm，气管导管内可见气雾，予连接人工球囊正压通气，听诊双肺呼吸音对称，确定气管导管位置后，18:20予猪肺磷脂注射液240毫克气管内给药，过程顺利，期间监测经皮氧饱和度维持在90%-94%之间，给药结束后患儿气促情况较前有所好转，18:30拔除气管插管，予连接无创机械通气NIPPV模式支持（呼吸频率40次/分，吸气时间0.35秒，PEEP 6.0cmH20，PIP 15.0cmH2O，吸氧浓度30%），注意复查血气分析、胸片检查，密切关注患儿病情变化情况 | |
| 抢救结束时间：2024-02-27，18:30 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，王治舒护士，吴云彩护士 | |
| 2024年2月27日18时43分 | |
| 2024年2月27日18时50分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6346690,2,寿**,男,儿科,"低出生体重儿;低钾血症;母体梅毒感染新生儿;室管膜下出血（双侧）;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液（双侧）",2024/2/27 17:30,抢救记录,"2024-02-27，17:29 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿16:52入科，T组合辅助通气支持中，仍有气促，可见吸气性三凹征，测血氧饱和度80%。 | |
| 抢救时间及措施：16:52立即予无创机械通气NIPPV模式支持（呼吸频率40次/分，吸气时间0.40秒，PEEP 6.0cmH20，PIP 16.0cmH2O，吸氧浓度30%），患儿呼吸情况逐渐好转，监测血氧饱和度在正常范围，并予完善血气分析、血常规、急诊胸腹联片检查。 | |
| 抢救结束时间：2024-02-27，17:00 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，朱晨煜住院医师，王治舒护士，胡静瑜护士 | |
| 2024年2月27日17时29分 | |
| 2024年2月27日18时45分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 63526,66,宗**,女,心血管内科,二尖瓣关闭不全;高血压;甲状腺功能减退症;颈动脉硬化伴多发斑块形成;慢性肾功能不全;慢性心功能不全急性加重;脑梗死个人史;三尖瓣关闭不全;心房颤动;心房颤动;心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA分级);中度贫血,2024/3/4 9:36,抢救记录,"2024-03-03，12:00 抢救记录 | |
| 病情变化情况：2024-03-03 11:08患者床边心电监护示：20~22次/分，患者双眼睑上翻，左侧瞳孔2.5mm，右侧瞳孔3.5mm，呼之不应，呼吸和氧饱和测不出，颈动脉搏动摸不到。 | |
| 抢救时间及措施：11:08 调整重酒石酸去甲肾上腺素注射液4毫克加5%葡萄糖注射液48毫升以10ml/h静脉泵注，立即予心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，呼叫555999；11:11 抢救小组到达床边，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，遵医嘱予盐酸肾上腺素注射液1mg静脉注射，ICU医生和家属谈话，患者配偶表示仍要和其儿子商量。11:15 已和患者儿子取得联系，表示拒绝心肺复苏等，已签署DNR，患者呼吸和血氧饱和度测不出，再次与家属谈话后，家属要求自动出院。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-03，11:15 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：林文婷主治医师，赵健强住院医师，李天护士，胡倪萍护士 | |
| 2024年3月3日12时16分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1766028,6,张**,男,心血管内科,不完全性右束支传导阻滞;低钾血症;急性ST段抬高型心肌梗死;心律失常;胸痛,2024/3/1 23:42,抢救记录,"2024-03-01，18:41 抢救记录 | |
| 病情变化情况： 17:11 术中出现室速室颤，患者呼之不应 | |
| 抢救时间及措施：2024-03-01 17:11术中出现室速室颤，患者呼之不应，予心肺复苏，立即给予非同步电除颤200J，监护提示转窦；17:12 BP:测不出mmHg，HR:201次/分，SPO2:89%，RR:26次/分，予心肺复苏，呼叫555999；17:13 BP:92/60mmHg，HR:172次/分，SPO2:91%，RR:25次/分。监护提示频发短阵室速，予盐酸胺碘酮注射液0.15g加5%葡萄糖注射液17ml静脉注射；17:15 BP:测不出mmHg，HR:114次/分，SPO2:92%，RR:24次/分，监护再次示室颤心律，予非同步电除颤200J；17:17 BP:179/132mmHg，HR:120次/分，SPO2:94%，RR:21次/分，监护仍有频发短阵室速，予盐酸利多卡因注射液5ml加5%葡萄糖注射液15ml静脉泵注120ml/h；17:25 予氯化钾注射液15ml加0.9%氯化钠注射液500ml 50滴/min静脉滴注；17:26 HR:59次/分，监护提示房室传导阻滞可能，予硫酸阿托品注射液0.5mg静脉注射；17:27 BP:49/32mmHg，HR:62次/分，SPO2:99%，RR:19次/分。予咪达唑仑注射液5ml静脉注射、重酒石酸去甲肾上腺素注射液4mg加5%葡萄糖注射液48ml静脉泵注15ml/h；17:29 患者拟行气管插管，镇静不足，继续予咪达唑仑注射液5mg静脉注射后；17:35 BP:70/51mmHg，HR:103次/分，SPO2:89%，RR:12次/分，经口气管插管成功，予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液40ml静脉泵注；17:40 BP:149/97mmHg，HR:103次/分，SPO2:100%，RR:12次/分，抢救结束，予盐酸替罗非班氯化钠注射液50ml经鞘管给药20ml，后静脉泵注10ml/h维持，撤出导丝，结束手术，患者转入EICU。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-01，17:40 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：夏淑东，胡建，陈丽霞，李齐明，张小建，楼亨通，林文婷，方侃，苏琛，季超毅，金梦来 | |
| 2024年3月1日18时55分 | |
| " | |
| 1608419,14,洪**,男,重症医学科,陈旧性脑梗死;高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;急性肾衰竭;脑干梗死;小脑梗死;心室壁瘤;心源性休克,2024/3/13 8:14,抢救记录,"2024-03-13，02:14 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者氧合循环难以维持，心跳呼吸骤停 | |
| 抢救时间及措施：21:47心跳呼吸骤停，予心肺复苏，肾上腺素1mg 静推，21:48行气管插管，21:49评估患者颈动脉搏动恢复。 | |
| 抢救结束时间：21:49 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：宋励俊主治医师，黄腾月住院医师，谢勇军、马闯、侯杨昆，王小玉等护师。 | |
| 2024年3月13日03时15分 | |
| 2024年3月13日08时08分" | |
| 863395,16,黄*,女,产科,产4次;产后出血;单胎活产;第三产程延长;急产;妊娠合并中度贫血;妊娠期高血压;头位顺产;孕38周+2天;孕4次;子痫前期,2024/3/8 18:59,抢救记录,"2024-03-07，16:55 抢救记录 | |
| 病情变化情况：金林平住院医师监产，15:38胎儿娩出后，胎盘娩出困难，伴阴道流血，鲜红色。 | |
| 抢救时间及措施：16:10予人工剥离胎盘，胎盘粗糙，胎膜缺损1/3。后反复按压子宫可见阴道活动性鲜红色流血。予氨甲环酸1g静滴，麦角新碱0.2mg肌注。16:19陈绣瑛医师到场，嘱急诊查血常规、生化、凝血、D二聚体一套，备悬浮红细胞4单位，予卡贝缩宫素100ug静推，羟乙基淀粉氯化钠注射液静滴，16:20陈绣瑛医师上台检查阴道，引导拉钩暴露宫颈，卵圆钳钳夹宫颈，见宫颈12点方向可见1处裂伤，鲜红色搏动性出血，予缝合结扎后血止，期间出血约50ml，子宫收缩好，未见明显活动性出血。床旁腹部超声探查未见明显组织块宫腔残留，宫腔线清未见血流信号。估计产后出血共1050ml。产时宫颈裂伤，有反复宫腔操作，产时出血多，产后感染风险，予头孢唑林钠（1克 静脉滴注 8小时一次 24小时）预防感染。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-07，16:50 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：陈绣瑛副主任医师，张权主治医师，金林平住院医师 ， | |
| 2024年3月7日19时06分 | |
| " | |
| 1515051,19,骆**,女,肿瘤科,2型糖尿病;癌性疼痛;胆囊结石伴胆囊炎;电解质紊乱;恶性肿瘤靶向治疗;房性早搏;肺继发恶性肿瘤;肝部继发性恶性肿瘤;肝功能不全;高血压;姑息性化疗;骨继发恶性肿瘤;急性心肌梗死可能;脑梗死个人史;脑血管狭窄;轻度贫血;乳腺恶性肿瘤;肾功能不全;肾上腺继发性恶性肿瘤;消化道出血可能;胸骨上窝偏右侧皮下低回声占位：转移考虑;营养不良;右乳腺癌根治术后伴转移,2024/3/24 15:26,抢救记录,"2024-03-24，15:26 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者今日13:33患者坐起后出现头晕不适，紧接着出现意识模糊，当时心率40次/分，左下肢血压62/40mmHg，左侧瞳孔约3mm，右侧约4mm,对光反射迟钝。 | |
| 抢救时间及措施：立即予心电监护，静脉补充生理盐水，测血糖，2024.03.24 13:38毛细血糖 3.9mmol/L，予50%葡萄糖20ml静脉注射，并加用10%葡萄糖500ml补充葡萄糖，开通双下肢静脉通路，加快补充生理盐水，患者血压持续低下，13:40患者意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动无法触及，听诊无心音，启动999，予胸外按压，13:41心电监护显示窦性心律，HR 36次/分，意识恢复，暂停胸外按压，13:43 HR 38次/分，予肾上腺素0.5mg静脉注射，患者血压逐渐回升，13:44 HR 118次/分，左下肢血压233/15mmHg，完善血气分析、血常规、生化、肌钙蛋白、心电图等检查，心电图提示前壁心肌梗死，邀请心血管内科、重症医学科会诊，生命体征逐渐平稳。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-24，14:45 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：刘慧主治医师，楼亨通主治医师，徐丽云住院医师，张素梅护师，祝佳琴护师，普玲玲护师，孙敏护师 | |
| 2024年3月24日18时03分 | |
| 2024年3月24日20时47分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6322834,5,赵**,男,普外科,代谢性酸中毒;胆囊结石伴胆囊炎;低钾血症;多脏器损伤;肺炎;腹痛;肝功能不全;高钠血症;呼吸衰竭;急性胆管炎;急性呼吸窘迫综合征;急性肾损伤;急性胰腺炎;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;前列腺增生;肾功能不全;心功能不全;血小板减少,2024/3/13 10:34,抢救记录,"2024-03-12，18:33 抢救记录 | |
| 病情变化情况：16:33患者自行拔除左桡动脉留置针，自行摘除经鼻高流量，氧饱和测不出，心脏骤停 | |
| 抢救时间及措施：16:35行气管插管，立即心肺复苏，肾上腺素1mg静脉注射，16:37气管插管成功，16:43呈阵发性室速，予胺碘酮300mg静脉推注，16:37心率血压恢复，停止心肺复苏。 | |
| 抢救结束时间：16:37 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师，宋励俊主治医师，黄腾月住院医师，左家楠、王小玉、谢勇军，侯杨昆等护师。 | |
| 2024年3月13日18时43分 | |
| 2024年3月13日18时50分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 75831,36,朱**,女,急诊医学科,闭合性颅脑损伤特重型;创伤性小脑出血;胆囊结石伴胆囊炎;肺部感染;高血压;脑挫伤;外伤;下肢静脉血栓形成;心肺复苏术后;心脏起搏器植入术后;心脏停搏;休克;阵发性房颤;中度贫血;中枢性呼吸衰竭,2024/3/25 14:38,抢救记录,"2024-03-25，13:30 抢救记录 | |
| 病情变化情况：心电监护提示心脏停搏 | |
| 抢救时间及措施：2024-03-25 13:07立即予床旁心脏按压，调整呼吸机参数为容控模式，13:09恢复窦性心律，2024-03-25 13:20患者心电监护再次提示心脏停搏，立即予以床旁心脏按压，肾上腺素1mg静脉注射1次，每2分钟评估一次患者，13:22恢复窦性心律，有创动脉血压151/54mmHg，，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-25，13:22 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：胡建主任医师，林杰主治医师，陈安莉住院医师，张丽燕副主任护师，徐佳斌护师，孟泓秀护师，规培医师等。 | |
| 2024年3月25日13时31分 | |
| 2024年3月25日14时33分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6350754,3,李*,男,骨科(创伤骨科病区),尺骨鹰嘴骨折;股骨干骨折;股骨远端骨折;呼吸心跳骤停;肩胛骨骨折;精神抑郁症;上颌骨骨折;外伤;下颌骨骨折;脂肪肝;胫骨骨折;跗骨骨折;跗跖关节骨折脱位[Lisfranc骨折脱位];髌骨骨折,2024/3/25 7:58,抢救记录,"2024-03-25，07:57 抢救记录 | |
| 病情变化情况：今晨1:15，家属打铃，护士立即至床边查看，患者意识丧失，呼之不应，双侧瞳孔5mm，对光反应固定，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，呼叫999，值班医生立即心肺复苏。 | |
| 抢救时间及措施： | |
| 1:17 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏。推抢救车到床边，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:19 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。抢救小组到场。 | |
| 1:20 予肾上腺素1mg静脉注射，与家属谈话。 | |
| 1:21 评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。开通左上肢静脉通路，予0.9%氯化钠500毫升静脉滴注。予抽急诊血。 | |
| 1:23 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:25 评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏。重症医学科医生于床边行7.5号气管插管，插管过程顺利，距声门24cm，听诊两肺呼吸音对称，固定导管，接呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:27 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:28 予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:29 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:31 患者心率恢复窦性心律，呼吸皮囊6秒一次辅助通气。 | |
| 1:32 患者血压测不出。 | |
| 1:34 患者心率逐渐下降，氧饱和测不出，予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:36 开通右上肢静脉通路，予肾上腺素5mg加0.9%氯化钠50ml以5ml/H静脉泵注。 | |
| 1:38 予0.9%氯化钠500ml静脉滴注。 | |
| 1:39 予肾上腺素组调整至20ml/H静脉泵注。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:41 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:43 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:45 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:46 予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:47 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:49 患者恢复窦性心率，评估双侧瞳孔5mm。对光反应固定。 | |
| 1:51 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，予心肺复苏。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:53 评估患者颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:55 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 1:57 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 1:59 患者恢复窦性心律，颈动脉搏动弱，予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:00 患者再次心跳呼吸骤停，评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，予心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气，予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:02 患者恢复窦性心率，呼吸皮囊辅助通气。评估双侧瞳孔散大固定，予去甲肾上腺素4mg加5%葡萄糖注射液50ml以5ml/H静脉泵注。 | |
| 2:04 予碳酸氢钠250ml静脉滴注。予调整去甲肾上腺素组至10ml/H静脉泵注。 | |
| 2:05 患者氧饱和测不出，予肾上腺素组调整至30ml/H静脉泵注。 | |
| 2:06 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:08 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 2:10 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:12 患者恢复窦性心率，血压氧饱和测不出，予去甲肾上腺素调整至20ml/H静脉泵注。 | |
| 2:14 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:16 评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。 | |
| 2:18 评估患者无颈动脉搏动，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:20 患者心率恢复窦性心率，予去甲肾上腺素组调整至40mlH静脉泵注。 | |
| 2:23 患者血压测不出。 | |
| 2:25 B超医生到达床边，行床边B超检查，结果示：1. 左室收缩功能减退 左室壁运动欠协调2. 双侧胸腔未见明显积液3. 腹腔未见明显积液4. 心包腔内未见明显积液。 | |
| 2:26 予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:28 患者血压测不出。 | |
| 2:30 患者血压测不出。 | |
| 2:33 患者血压氧饱和测不出，与家属谈话。 | |
| 2:36 患者再次心跳呼吸骤停，评估颈动脉搏动消失，无自主呼吸，继续心肺复苏，呼吸皮囊辅助通气。予肾上腺素1mg静脉注射。 | |
| 2:38 评估患者无颈动脉搏动消失，无自主呼吸，家属放弃抢救。备用肾上腺素予丢弃。 | |
| 2:42 床边拉十二导联心电图，心电图呈一条直线，于2024-03-25 02:42:17宣布临床死亡。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-25 2:42 | |
| 参加抢救的医务人员姓名： | |
| 骨科 吴宏伟副主任医师，温正法主治医师，朱煌荣住院医师，方轶飞住院医师，吕菁护士，陈健慧护士，虞嘉诚护士 | |
| 重症医学科 宋励俊主治医师，付志国护士 | |
| 普外科 边旺抑髦我绞Γ饶灵霞护士，吴依玫护士 | |
| 2024年3月25日07时58分 | |
| 2024年3月25日08时00分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6351018,3,宋**,男,神经外科,低蛋白血症;昏迷;急性呼吸衰竭;急性肾功能不全;脓毒性休克;室管膜肿瘤;重症肺炎,2024/3/19 17:02,抢救记录,"2024-03-19，17:01 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者16:09心律变慢，心电监护示心率36次/分，SPo2 86% | |
| 抢救时间及措施：患者立即予心肺复苏，球囊面罩辅助通气，肾上腺素1mg静推 16:11患者心率恢复68次/分，指脉氧95%%，抢救结束 | |
| 抢救结束时间：2024-03-19，16:11 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：傅君主治、陈丽娜主治医师，夏仔超、何日珍、陈旭康护士，赵倩茹呼吸治疗师 | |
| 2024年3月19日17时07分 | |
| 2024年3月25日10时09分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 106617,135,任**,男,急诊医学科,胆囊结石伴胆囊炎;肺癌伴转移 腹膜、网膜多发转移性肿瘤;肺恶性肿瘤个人史(术后);高血压;冠状动脉支架植入后状态;冠状动脉粥样硬化性心脏病;呼吸衰竭;急性心力衰竭;颈椎术后;心肺复苏术后;心力衰竭;胸闷;腰椎术后;右肾结石,2024/3/19 22:48,抢救记录,"2024-03-19，16:48 抢救记录 | |
| 病情变化情况：心电监护提示室颤心律，动脉血压监测无血压 | |
| 抢救时间及措施：2024-03-19 15:24立即予床旁心肺复苏，非同步200J电除颤2次，调整呼吸机参数为容控模式，肾上腺素1mg静脉注射1次，每2分钟评估一次患者，后恢复窦性心律，有创动脉血压52/36mmHg，调整去甲肾上腺素维持血压，患者药物镇静状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射灵敏。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-19，15:28 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：胡建主任医师，林杰主治医师，陈天红住院医师，张丽燕副主任护师，徐佳斌护师，郑盛睿护师，吴圣贤护师，规培医师等。 | |
| 2024年3月19日16时56分 | |
| 2024年3月19日16时58分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1766350,6,张**,女,产科,产1次;产后出血;单胎活产;宫颈裂伤;脐带绕颈1圈;妊娠合并贫血;头位顺产;羊水III度污染;羊水偏少;羊水偏少;孕1次;孕39+周,2024/3/22 19:29,抢救记录,"2024-03-22，19:28 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者今17:08胎儿娩出，17:15分胎盘娩出后阴道出血约400ml，胎盘娩出后导出300ml澄清尿液，予缩宫素20u肌注，卡贝缩宫素100ug静推并按摩子宫后仍有活动性出血，曹楠玉住院医师，赵颖副主任医师上台检查：子宫下段收缩欠佳，予探查宫腔下段及宫颈，阴道拉钩暴露后见宫颈后唇破碎，活动性出血明显，5点钟位置裂伤长度约6cm，予间断缝合数针后未见明显活动性出血予纱条填塞后穹隆压迫止血。同时开放2路静脉通道，马来酸麦角新碱0.2mg肌注，缩宫素20u静滴维持促进子宫收缩。会阴侧切口缝合完毕后取出阴道填塞纱条，按压宫底见活动性出血，故再次上台检查见宫颈仍有活动性出血，探查可及宫颈内口上方有3*5cm可疑肌层不连续，呼叫杨慧燕主任医师上台缝合软产道，同时陈绣瑛三唤医师到场评估病情。 | |
| 抢救时间及措施：18:40患者血压115/70mmHg，心率93-10次/分，血氧饱和度99%,18:46马雪松医师床边超声检查未见宫腔内明显积血块，盆腹腔未见积液，予氨甲环酸1.0g静滴，予留置尿管见尿色清。19:55杨慧燕主任医师上台，4把卵圆钳暴露宫颈见宫颈原裂伤处活动性出血，予卵圆钳钳夹出血点，间断缝合3针后出血明显减少。同时予凝血酶原复合物600u，纤维蛋白原1.0g静滴,19:00患者血压116/66mmHg，心率100次/分，血氧饱和度99%,尿量约400ml，补晶体1100ml，胶体500ml，共计产后约出血1600ml。予完善急诊血常规、凝血功能、生化检验，头孢唑林1.0g静滴8小时一次预防感染24小时，必要时输血。 | |
| 产后诊断：产后出血，宫颈裂伤，头位顺产，单胎活产，羊水偏少，羊水III度污染，脐带绕颈1圈，妊娠合并贫血，孕1次，产1次，孕39+周 | |
| 抢救结束时间：2024-03-22，19:25 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：杨慧燕二唤医师，陈绣瑛三唤医师，赵颖二唤医师，马雪松一唤医师，曹楠玉住院医师，贾美霞护士，曾晓玲护士，吴玲茜护士，陈杰护士。 | |
| 2024年3月22日19时46分 | |
| 2024年3月22日19时50分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1459224,20,赵**,女,重症医学科,代谢性酸中毒;多脏器功能衰竭;肺部感染;肺结节;肝功能不全;高钠血症;高血压;股骨粗隆间骨折;股骨颈骨折;呼吸心跳骤停;急性呼吸衰竭（I型呼吸衰竭）;急性肾功能不全;弥散性血管内凝血;脑梗死;凝血功能障碍;脓毒性休克;脓毒血症;食管裂孔疝;心房扑动;心肺复苏术后;心功能不全;心肌梗死;心悸;血管性痴呆,2024/3/27 22:16,抢救记录,"2024-03-27，22:15 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者生命体征持续不稳定，21:18血压骤降并很快心跳停止。 | |
| 抢救时间及措施：立即予以心肺复苏，并予以肾上腺素针1mg静推，每3-5min一次。同时电话联系家属。2个循环后患者呈室颤心律，予以双向波200J电除颤一次。患者仍未能恢复自主心律。持续心肺复苏至22:05，患者心电图仍呈一直线。抢救无效，宣布患者死亡。死亡时间：2024年3月27日22:05. | |
| 抢救结束时间：22:05 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李勇主治医师，陈婧主治医师，金伟英护师，楼哲端护师，王谦谦护士。 | |
| 2024年3月27日22时21分 | |
| 2024年3月27日23时46分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6353582,2,苏**,男,儿科,低钾血症;呼吸性酸中毒;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征,2024/3/28 14:23,抢救记录,"2024-03-28，14:21 抢救记录 | |
| 病情变化情况：2024-03-28 13:20患儿无创呼吸机NIPPV模式（PEEP 6cmH2O，PIP 18cmH2O，FiO2 30%，呼吸频率45次/分，吸气时间 0.4s）辅助通气下，呼吸窘迫进行性加重，偶有呻吟，伴口吐泡沫，可见三凹征，予上调PIP至20cmH2O，呼吸情况无缓解，监测SPO2波动在91-97%。 | |
| 抢救时间及措施：2024-03-28 13:55予吸痰，于13:57准备床旁气管插管物品，核对患儿信息无误后，于13:58行床旁气管插管，13:59行床旁气管插管成功，置入3.0mm气管导管约9.0cm，听诊确定气管导管位于气管内，双肺呼吸音对称，开始气管内注射猪肺磷脂注射液480mg，过程顺利，期间监测患儿氧饱和度维持在95%-100%之间，于14:15注射完毕后拔出气管导管，后连接无创呼吸机NIPPV模式（PEEP 6cmH2O，PIP 18cmH2O，FiO2 30%，呼吸频率45次/分，吸气时间 0.4s），患儿气促较前缓解，可见轻度三凹征，监测经皮血氧饱和度维持在95%以上，予留置胃管、胃肠减压，适时复查血气分析、胸片检查，监测基本生命体征、血糖、血压等，依据病情变化及根据检查结果回报及时处理。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-28，14:20 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，郑媛主治医师，许宏勋主治医师，吴赛花护士 | |
| 2024年3月28日14时34分 | |
| 2024年3月28日14时36分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开局的抢救医嘱相一致。" | |
| 6353582,2,苏**,男,儿科,低钾血症;呼吸性酸中毒;新生儿败血症;新生儿低血糖症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征,2024/3/28 12:06,抢救记录,"2024-03-28，12:06 抢救记录 | |
| 病情变化情况：2024-03-28 11:10患儿入科时大气吸入下呼吸急促，伴呻吟，可见三凹征，监测SPO2 83%左右。 | |
| 抢救时间及措施：2024-03-28 11:10立即予吸痰，清理呼吸道后予无创呼吸机NIPPV模式（PEEP 6cmH2O，PIP 18cmH2O，FiO2 30%，呼吸频率45次/分，吸气时间 0.4s），患儿气促较前缓解，可见轻度三凹征，监测经皮血氧饱和度可维持在95%左右，予留置胃管、胃肠减压，适时复查血气分析，监测基本生命体征、血糖、血压等，依据病情变化及根据检查结果回报及时处理。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-28，11:30 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，郑媛主治医师，许宏勋主治医师，叶彩玲护士，胡静瑜护士，吴赛花护士 | |
| 2024年3月28日12时11分 | |
| 2024年3月28日12时30分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开局的抢救医嘱相一致。" | |
| 6353893,3,楼**,女,重症医学科,冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性冠脉综合征;慢性阻塞性肺病;室性心律失常;心房颤动;心功能不全;心律失常;心室颤动;胸闷,2024/4/2 12:22,抢救记录,"2024-04-02，12:21 抢救记录 | |
| 病情变化情况：11:32出现室颤 | |
| 抢救时间及措施：11:32立即行CPR 11:33予150J非同步电除颤 | |
| 抢救结束时间：11:40 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：邱方方主治医师，黄芬护师，孙艳丽护师，何一珂等护师。 | |
| 2024年4月2日12时29分 | |
| 2024年4月2日13时47分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6354200,2,卢**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);动脉导管未闭;高TSH血症;呼吸暂停;双胎之大;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;心包积液;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);睾丸鞘膜积液",2024/3/30 19:47,抢救记录,"2024-03-30，19:47 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿18:28分入科，患儿呼吸促，可见吸气性三凹征，伴有呻吟情况，监测血氧饱和度89%。 | |
| 抢救时间及措施：18:28分立即予置暖箱，予清理呼吸道，连接无创辅助通气NIPPV模式（呼吸频率45次/分，吸气时间0.35秒，Peep 6.0cmH2O, PIP18cmH2O，FiO2 25%)治疗，后患儿监测血氧饱和度恢复正常，呼吸费力情况逐渐好转，并予完善血气分析、急诊胸腹联片检查。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-30，18:50 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，朱晨煜住院医师，孙晓园护士，吴赛花护士，王治舒护士 | |
| 2024年3月30日19时50分 | |
| 2024年3月30日20时41分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6354201,2,卢**,男,儿科,"低钾血症;呼吸暂停;极低出生体重儿(1250-1499g);室管膜下出血;双胎之小;新生儿败血症;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿坏死性小肠结肠炎;新生儿贫血;早产儿(孕期等于或大于28整周,但小于32整周);左侧隐睾;睾丸鞘膜积液",2024/3/30 19:53,抢救记录,"2024-03-30，19:52 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿18:28分入科，患儿呼吸促，可见吸气性三凹征，监测血氧饱和度93%。 | |
| 抢救时间及措施：18:28分立即予置暖箱，予清理呼吸道，连接无创辅助通气NIPPV模式（呼吸频率45次/分，吸气时间0.35秒，Peep 6.0cmH2O, PIP16cmH2O，FiO2 25%)治疗，后患儿监测血氧饱和度恢复正常，呼吸费力情况逐渐好转，并予完善血气分析、急诊胸腹联片检查。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-30，18:52 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：吴怡翔主治医师，朱礼强主治医师，朱晨煜住院医师，孙晓园护士，吴赛花护士，王治舒护士 | |
| 2024年3月30日19时53分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 110276,31,代**,男,神经内科,高血压;冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性阻塞性肺病;脑梗死;脑炎;肾功能不全;睡眠障碍;心肺复苏术后;心功能不全;胸闷(待查);震颤，其他特指型的,2024/3/17 7:12,抢救记录,"2024-03-17，07:09 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者今晨6:05家属诉呼喊无回应，呼吸异常，浑身抖动明显，6:08至床边心电监护心率20-30次/分，呼吸微弱，血压测不出，氧饱和度测不出， | |
| 抢救时间及措施：6:08至床边心电监护心率20-30次/分，呼吸微弱，血压测不出，氧饱和度测不出，立即心肺复苏，呼叫999，反复静推肾上腺素，呼吸球囊辅助呼吸，心率恢复后再次下降，去甲肾上素静脉维持血压，建议气管插管转重症监护室，患者家属商量后拒绝气管插管，进一步住院，要求回家，放弃治疗 | |
| 抢救结束时间：2024.3.17 7:00 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：陈丽护士长，曹丽护士，南娇护士，陈欣欣护士，林中靖主治医师，宋秀华主治医师， | |
| 2024年3月17日07时44分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1001942,4,蒋**,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肠梗阻;陈旧性肺结核;动脉硬化;发热;肺部感染;腹股沟斜疝;感染性休克;高血压;呼吸道梗阻;甲状腺结节;慢性阻塞性肺病伴有急性加重;血肿瘤标志物升高;脂肪肝,2024/1/24 9:32,抢救记录,"2024-01-24，06:32 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者入科后出现氧合差，血压进行性下降，予以气管插管，去甲肾上腺素维持血压，氧合血压难以维持，3：36出现有创动脉测不出，颈动脉搏动消失 | |
| 抢救时间及措施：立即予以胸外按压，呼吸皮囊给氧，肾上腺素静推1mg每4min一次，患者持续PEA，血压未恢复，5:18要求放弃治疗自动出院 | |
| 抢救结束时间：2024-01-24，05:18 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：贾圣伟主治医师，蒋洒护师，金幼兰护师，李松月护师等 | |
| 2024年1月24日06时38分 | |
| 2024年1月24日7时59分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 6347911,2,虞**,男,儿科,"低出生体重儿(1500-2499g);低出生体重儿(1500-2499g);低钾血症;低镁血症;脉络丛囊肿;室管膜下出血;双胎之小;小于胎龄;新生儿高胆红素血症;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿贫血;新生儿喂养不耐受;新生儿咽下综合征;早产儿(孕期等于或大于32整周,但小于37整周);睾丸鞘膜积液",2024/3/5 7:58,抢救记录,"2024-03-04，22:21 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患儿入科后逐渐出现呼吸窘迫，伴有气促，查体呼吸急促，可见吸气时三凹征，双肺呼吸音粗，未闻及干湿音，四肢温，CRT2秒，监测血氧饱和度在88%-90%。 | |
| 抢救时间及措施：2024-03-04，22:20立即予连接无创呼吸机NCPAP模式（PEEP 6cmH2O FIO2 25%）辅助通气支持治疗，患儿呼吸窘迫较前稍好转，予适时复查血气分析。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-04，22:25 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：王月红副主任医师、许宏勋主治医师、孙晓圆护师、张路英护师。 | |
| 2024年3月4日22时22分 | |
| 2024年3月4日22时25分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 15003,308,颜**,女,急诊医学科,2型糖尿病;发热;肺水肿;腹水;肝功能不全;肝性脑病;肝硬化伴食管胃底静脉曲张;感染性休克;高血压;呼吸心跳骤停;急性肾衰竭;凝血功能异常;脓毒血症;缺血缺氧性脑病;心肺复苏术后;心功能不全;乙肝后肝硬化;中枢性呼吸衰竭,2024/3/22 8:48,抢救记录,"2024-03-22，08:48 抢救记录 | |
| 病情变化情况：6：00出现心率、血压下降，大动脉搏动消失 | |
| 抢救时间及措施：患者今晨6：00出现心率、血压下降，大动脉搏动消失，立即予以胸外按压，呼吸机改VC模式。盐酸肾上腺素1mg静脉注射，每3-5分钟一次，经积极抢救，患者于7:10分，成功植入ECMO,心电监护提示自主心率。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-22，07:10 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：胡建主任医师，李飞主治医师，楼亨通主治医师，戴卫星主治医师，宋小冰护师，吴明霞主管护师。 | |
| 2024年3月22日08时56分 | |
| 2024年3月22日10时38分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 64452,61,黄**,女,心血管内科,便潜血;低蛋白血症;肺部感染;呼吸心跳骤停;肋骨骨折;下肢动脉粥样硬化伴斑块形成;消瘦;心包积液;心功能IV级(NYHA分级);心功能不全;心功能不全;心源性休克;腰椎术后,2024/1/9 22:20,抢救记录,"2024-01-09，22:19 抢救记录 | |
| 病情变化情况：18：16患者出现张口呼吸，予改面罩吸氧。18：30分氧和低，改储氧面罩吸氧，19:02血气提示：校正血液酸碱度 7.142↓↓，校正二氧化碳分压 25.5mmHg↓，校正氧分压 147mmHg↑，实际碱剩余 -19.9mmol/L，血氧饱和度 98.1%↑，全血乳酸 5.5mmol/L↑，钠 170mmol/L↑↑，氯 150mmol/L↑，离子钙 1.43mmol/L↑，标准碱剩余 -18.9mmol/L↓，校正肺泡动脉氧分压差 540.7mmHg↑，校正氧合指数(pO2/FIO2) 147mmHg↓。 | |
| 抢救时间及措施：19:08患者出现心率下降，19:09血氧饱和度测不出，血压无法测量，立即呼叫999，予碳酸氢钠125ml静滴，19：10心电监护提示逸搏心律，颈动脉搏动未触及，立即予心肺复苏、肾上腺素1mg静推，后每3-4分钟静推肾上腺1mg 一次，19:21患者心电监护提示室颤，19:21、19:23、19：25予200J 除颤3次，19:37分患者家属决定放弃心肺复苏，19:54患者心电图示一条直线，宣布死亡。 | |
| 抢救结束时间：2024-01-09，19:54 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：冯超副主任医师、李亮副主任医师、王威主治医师、林文婷主治医师、陈丽霞护士长、曹晶晶护士长，侯冠华护士长、李昕悦护士等。 | |
| 2024年1月9日22时58分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 456346,10,黄**,男,急诊医学科,2型糖尿病;低血压;高血压;呼吸衰竭;急性冠脉综合征;脑梗死个人史;缺血缺氧性脑病;下肢损伤;心包积液;心肺复苏术后;心源性休克,2024/3/2 12:23,抢救记录,"2024-03-02，13:03 抢救记录 | |
| 病情变化情况：患者突发意识丧失、心律下降、血压无法测出。 | |
| 抢救时间及措施：术前患者平卧在手术操作台，突发意识丧失，呼之不应，心电监护提示心率下降至40-50次/分，血压测不出，氧饱和度下降，考虑阿斯综合征，立即心肺复苏、呼叫999，肾上腺素静脉注射，紧急气管插管、呼吸机辅助通气，床边心超提示大量心包积液，考虑心脏破裂、心包积血，立即心包穿刺，无法抽出心包积液，考虑积血凝固，立即请心胸外科急会诊评估急诊外科手术指征。另与患者家属沟通，急诊行ECMO治疗。期间持续心肺复苏、定期肾上腺素静脉注射。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-02，13:02 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：李齐明副主任医师、邱方方主治医师、张小建主治医师、王晓巍主治医师、张琪主治医师、林杰主治医师 | |
| 2024年3月2日13时05分 | |
| 抢救记录内容包括书写记录时间、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救医务人员姓名及职称。抢救记录内容与开具的抢救医嘱相一致。" | |
| 1096530,18,李*,男,重症医学科,2型呼吸衰竭;肺部感染;肺动脉高压;急性呼吸衰竭;急性右心衰竭;三尖瓣关闭不全;心功能不全;心功能不全;胸腔积液;致心律失常性右室心肌病,2024/3/9 20:45,抢救记录,"2024-03-09，18:46 抢救记录 | |
| 病情变化情况：今晚17.40患者突发意识丧失、家属呼之不应，护士床边查看患者，患者呼之不应，双侧颈动脉搏好，双侧等大正圆直径3mm，光反灵敏，可见双下肢不自主收缩，予联系值班医生。17.41值班床边查看，患者昏迷，瞳孔等大等圆直径3mm,光反灵敏，心电监护提示窦速、氧饱不稳，同时电联重症医学科、神经内科、呼吸科急会诊，启动抢救流程。 | |
| 抢救时间及措施：2024-03-09 17:45查急血送检。2024-03-09 17:50遵重症医学科医师建议改呼吸皮囊通气。2024-03-09 18:03改储氧面罩15L/min吸氧。2024-03-09 18:07吸痰一次。2024-03-09 18:23检验科危急值，酸碱度7.173，校正二氧化碳分压138mmHg，与家属沟通后拟气管插管。2024-03-09 18:31麻醉科急会诊。2024-03-09 18:37予咪达唑仑5mg 静推。2024-03-09 18:38麻醉科医师行气管插管，置入8号气管导管，内置24cm.2024-03-09 18:45综合会诊建议外出行颅脑CT检查后转运至重症医学科。 | |
| 抢救结束时间：2024-03-09，18:45 | |
| 参加抢救的医务人员姓名：林文婷主治医师、李勇主治医师、窦正伟主治医师、刘欢主治医师、赵健强住院医师、黄雅琴护士等。 | |
| 2024年3月9日18时46分 | |
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