_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
77
9.77k
MED-1156
পৰিসংখ্যাঃ অ ন হ জকিন লিম্ফ মা (NHL) ৰ বাবে এক সম্ভাব্য বিপদাশংকা কাৰক হিচাপে অ ৰগান ক্ল ৰিনৰ সংস্পৰ্শৰ পৰীক্ষা কৰা হৈছে, যাৰ ফলাফল অসংগত, যি সীমিত পৰিসংখ্যাগত শক্তি বা অস্পষ্ট সংস্পৰ্শৰ জোখৰ সৈতে সম্পৰ্কিত হ ব পাৰে। উদ্দেশ্য: আমাৰ উদ্দেশ্য আছিল পূৰ্বনিৰ্ধাৰিত অডিপছ টিউব নমুনাৰ অংগ-ক্ল ৰিনৰ ঘনত্ব আৰু NHL ৰ বিপদৰ মাজত সম্পৰ্ক পৰীক্ষা কৰা। পদ্ধতিঃ আমি ১৯৯৩ আৰু ১৯৯৭ চনৰ ভিতৰত ৫৭,০৫৩ জন লোকৰ এজন ডেনিছ প্ৰত্যাশিত লোকৰ ওপৰত এটা কেছ-ক হোৰ্ট অধ্যয়ন চলাইছিলো। এই গোটৰ ভিতৰত আমি জনসংখ্যাভিত্তিক ৰাষ্ট্ৰীয় ডেনমাৰ্কৰ কেন্সাৰ ৰেজিষ্টাৰত এনএইচএল চিনাক্ত কৰা ২৫৬ জন লোক চিনাক্ত কৰিছিলো আৰু এলোমেলোভাৱে ২৫৬ জন উপ-গোষ্ঠী ব্যক্তি নিৰ্বাচন কৰিছিলো। আমি ৮ টা কীটনাশক আৰু ১০ টা পলিচ্ল ৰিনেটেড বাইফেনাইল (PCB) সংক্ৰান্তীয় পদাৰ্থৰ ঘনত্ব মাপিলো ভৰ্তি হোৱাৰ সময়ত সংগ্ৰহ কৰা এডিপছ টিছুত। ১৮ টা অংগ- ক্ল ৰিন আৰু NHL ৰ মাজত থকা সম্পৰ্কবোৰ কক্স ৰিগ্রেছন মডেলত বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল, শৰীৰৰ ভৰ সূচকৰ বাবে সালসলনি কৰি। ফলাফলঃ ডিচ্ল ৰডিফেনাইলট্ৰিক্ল ৰেথেন (ডিডিটি), চিছ- নোনাক্ল ৰ আৰু অক্সিক্ল ৰ্ডেনৰ ঘনত্বৰ আন্তঃকোৱাৰ্টাইল ব্যাপ্তিৰ বৃদ্ধিৰ বাবে ইনচিডেন্স ৰেট অনুপাত আৰু কনফিডেন্স অন্তৰাল (চিআই) ক্ৰমে ১. ৩৫ (৯৫% আইচিঃ ১. ১০, ১. ৬৬), ১. ১৩ (৯৫% আইচিঃ ০. ৯৪, ১. ৩৬) আৰু ১. ১১ (৯৫% আইচিঃ ০. ৮৯, ১. ৩৮) আছিল, য ত ডিডিটি আৰু চিছ- নোনাক্ল ৰৰ বাবে একক প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰৱণতা শ্ৰেণীবদ্ধ মডেলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আছিল। পুৰুষৰ তুলনাত মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত আপেক্ষিক বিপদৰ অনুমান অধিক আছিল। ইয়াৰ বিপৰীতে, NHL আৰু PCB ৰ মাজত কোনো স্পষ্ট সম্পৰ্ক পোৱা নগ ল। উপসংহাৰঃ আমি ডিডিটি, চিছ-নোনাক্ল ৰ, আৰু অক্সিক্ল ৰ্ডেনৰ উচ্চ স্থূলতা স্তৰৰ সৈতে সংযুক্ত এনএলচিৰ উচ্চ বিপদ বিচাৰি পালোঁ, কিন্তু পিচিবিসমূহৰ সৈতে কোনো সম্পৰ্ক নাই। এইটো হৈছে প্ৰদৰ্শনৰ মূল্যায়নত প্ৰিডায়াগনষ্টিক এডিপছ টিছুৱে নমুনা ব্যৱহাৰ কৰি অংগক্লৰিন আৰু এনএইচএলক লৈ কৰা প্ৰথম অধ্যয়ন আৰু ই পৰিৱেশ স্বাস্থ্যৰ নতুন প্ৰমাণ প্ৰদান কৰে যে এই অংগক্লৰিনবোৰে এনএইচএলৰ বিপদাশংকাত বৰঙণি যোগায়।
MED-1157
১৯৯৭ চনত এই গৱেষণাগাৰটোৱে এটা গৱেষণা কাৰ্য্যসূচী আৰম্ভ কৰে যাৰ উদ্দেশ্য আছিল কীটনাশক পদাৰ্থৰ অৱশিষ্টৰ ওপৰত টেপ পানীৰ সৈতে শস্যৰ ধুলে কি প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে সেয়া পৰীক্ষা কৰা। স্থানীয় বজাৰৰ পৰা নমুনা সংগ্ৰহ কৰা হৈছিল আৰু/বা আমাৰ পৰীক্ষামূলক ফাৰ্মত উৎপাদন কৰা হৈছিল। যিহেতু খুচুৰা উৎসৰ পৰা প্ৰায় ৩৫% উৎপাদিত সামগ্ৰীত কীটনাশক দ্ৰব্যৰ অৱশিষ্ট থাকে, পৰীক্ষামূলক ফাৰ্মত উৎপাদিত আৰু চিকিত্সা কৰা উৎপাদিত সামগ্ৰীবোৰত এই সুবিধা আছিল যে সকলো এনে নমুনাত কীটনাশক দ্ৰব্যৰ অৱশিষ্ট থাকে। সাধাৰণ পথাৰৰ অৱস্থাত বিভিন্ন খাদ্য শস্যৰ ওপৰত কীটনাশক প্ৰয়োগ কৰা হৈছিল আৰু শস্য চপোৱাৰ আগতে উদ্ভিদক প্ৰাকৃতিক বতৰৰ প্ৰয়োগৰ অনুমতি দিয়া হৈছিল। ইয়াৰ ফলত পোৱা নমুনাবোৰত পথাৰত সৃষ্টি হোৱা বা "পথাৰত শক্তিশালী" অৱশিষ্ট থাকে। এই পৰীক্ষামূলক ডিজাইনটো ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল বাস্তৱ জগতৰ নমুনাৰ যথাসম্ভৱ অনুকৰণ কৰিবলৈ। শস্যসমূহক চিকিৎসা কৰা হয়, কাটি লোৱা হয় আৰু সমান উপ-নিৰূপণলৈ ভাগ কৰা হয়। এটা উপ-নামুন অশুদ্ধভাৱে প্ৰক্ৰিয়া কৰা হৈছিল, আনহাতে আনটো নলাৰ পানীৰ তলত ধুই দিয়া হৈছিল। নিষ্কাশন আৰু বিশ্লেষণ পদ্ধতি আমাৰ গৱেষণাগাৰত বিকশিত বহু-অৱশিষ্ট পদ্ধতি আছিল। এই অধ্যয়নত বাৰটা কীটনাশক অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিলঃ ফাংকিচাইড কেপ্টান, ক্ল ৰ থালোনিল, আইপ্ৰডিয়ন আৰু ভিংক্ল জোলিন; আৰু কীটনাশক এণ্ড ছলফান, পাৰ্মেথ্ৰিন, মেথক্সিক্ল ৰ, মালাথিয়ন, ডায়েজিনন, ক্ল ৰপিৰিফ ছ, বিফেন্ট্ৰিন আৰু ডিডিই (ডিডিটি-ৰ মাটিৰ বিপাক) । উইলকক্সন স্বাক্ষৰিত-ৰ্যাংক পৰীক্ষাৰ ব্যৱহাৰ কৰি তথ্যৰ পৰিসংখ্যাগত বিশ্লেষণে দেখুৱাইছে যে স্নান কৰিলে অধ্যয়ন কৰা বাৰটা কীটনাশক ঔষধৰ ভিতৰত নটা ঔষধৰ অৱশিষ্ট নিৰ্মূল কৰা হয়। ভিনক্ল জোলিন, বিফেন্ট্ৰিন আৰু ক্ল ৰপিৰিফ ছৰ অৱশিষ্টৰ পৰিমাণ হ্ৰাস পোৱা নাছিল। কীটনাশকৰ ধুই পেলোৱাৰ ক্ষমতা তাৰ পানীত দ্ৰৱ্যতা সৈতে সম্পৰ্কিত নহয়।
MED-1158
এচিডিক দ্ৰৱ (ৰেডিচ, চিট্ৰিক এচিড, এস্ক ৰবিক এচিড, এচিটিক এচিড আৰু হাইড্ৰ জেন পাৰক্সাইড), নিউট্ৰেল দ্ৰৱ (ছডিয়াম ক্ল ৰাইড) আৰু এলকালাইন দ্ৰৱ (ছডিয়াম কাৰ্বনেট) আৰু টেপ পানীৰ দ্বাৰা প্ৰাকৃতিকভাৱে দূষিত আলুৰ পৰা অংগ-ক্ল ৰিন আৰু অংগ-ফছফৰাছযুক্ত কীটনাশক নিষ্কাশন কৰাৰ কাৰ্যদক্ষতা পৰীক্ষা কৰা হয়। ফলাফলত দেখা গ ল যে অনুসন্ধান কৰা অংগ-ক্ল ৰিন যৌগসমূহ নিৰ্মূল কৰাৰ ক্ষেত্ৰত এচিডিক দ্ৰৱণবোৰ নিৰপেক্ষ আৰু ক্ষাৰকীয় দ্ৰৱণতকৈ অধিক কাৰ্যকৰী আছিল, ৰেডিছ দ্ৰৱণে ও,পি -ডিডিই (৭৩.১% ক্ষতি) ৰ বাহিৰে সম্পূৰ্ণৰূপে কীটনাশক নিৰ্মূল কৰিছিল, তাৰ পিছত চিট্ৰিক আৰু এস্ক ৰবিক এচিড দ্ৰৱণ আছিল। আনহাতে, অংগ-ফছফৰাছ কীটনাশক (পিৰিমফছ মেথাইল, মালাথিয়ন আৰু প্ৰফেনফছ) অংগ-ক্ল ৰিনতকৈ এচিডিক, নিৰপেক্ষ আৰু ক্ষাৰকীয় দ্ৰৱ্যতকৈ অধিক পৰিমাণে নিৰ্গত হয়। অপসাৰণৰ শতাংশ পিৰিমফছ মেথাইলৰ বাবে ৯৮.৫ ৰ পৰা ১০০%, মালাথিয়ন বাবে ৮৭.৯ ৰ পৰা ১০০% আৰু প্ৰফেনফছৰ বাবে ১০০% আছিল।
MED-1162
ভোক্তাসকলক সঘনাই আমদানি কৰা খাদ্যৰ লগতে বিশেষ ফল-মূল আৰু শাক-পাচলিৰ পৰা বিৰত থাকিবলৈ আহ্বান জনোৱা হয়। কাৰণ কীটনাশক দ্ৰব্যৰ অৱশিষ্টৰ স্বাস্থ্যজনিত কাৰণত এইসমূহ খাদ্যৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে। অধ্যয়নে দেখুৱাইছে যে যদিও জৈৱিক ফল আৰু শাক-পাচলিৰ তুলনাত কম পৰিমাণৰ কীটনাশক পদাৰ্থ থাকে, তথাপি জৈৱিক ফল আৰু শাক-পাচলিৰ ওপৰত সঘনাই কীটনাশক পদাৰ্থ পোৱা যায়; সাধাৰণ ফল আৰু শাক-পাচলিৰ পৰা পোৱা কীটনাশক পদাৰ্থৰ প্ৰতি সাধাৰণ খাদ্যৰ যোগেদি গ্ৰাহকৰ সংস্পৰ্শ স্বাস্থ্যৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ নহয়। একেদৰে, গৱেষণাই এইটোও প্ৰমাণ কৰা নাই যে দেশীয় ফল-মূল আৰু শাক-পাচলিৰ তুলনাত আমদানি কৰা ফল-মূল আৰু শাক-পাচলিৰ ওপৰত কীটনাশক দ্ৰব্যৰ অৱশিষ্টৰ অধিক বিপদ থাকে বা কীটনাশক দ্ৰব্যৰে আটাইতকৈ অধিক প্ৰদূষিত বুলি চিহ্নিত কৰা বিশেষ ফল-মূল আৰু শাক-পাচলিৰ পৰা পৰম্পৰাগত ৰূপত আঁতৰি থকা উচিত।
MED-1164
আমি চিয়াটেল, ৱাশ্বিংটনৰ প্ৰাক-স্কুলীয়া শিশুৰ মাজত জৈৱিক নিৰীক্ষণৰ দ্বাৰা খাদ্যৰ পৰা অংগ-ফছফৰাছ (OP) কীটনাশক সংস্পৰ্শৰ মূল্যায়ন কৰিছিলো। প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰাৰ ৩ দিন পূৰ্বে অভিভাৱকসকলে খাদ্য ডায়েৰী ৰাখিছিল আৰু লেবেলৰ তথ্যৰ ভিত্তিত তেওঁলোকে জৈৱিক আৰু সাধাৰণ খাদ্যৰ মাজত পাৰ্থক্য কৰিছিল। তাৰ পিছত শিশুসকলক ডায়েৰী তথ্যৰ বিশ্লেষণৰ ভিত্তিত জৈৱিক বা প্ৰচলিত খাদ্য গ্ৰহণ কৰা হিচাপে শ্ৰেণীবদ্ধ কৰা হয়। প্ৰতিঘৰতে আৱাসিক কীটনাশক ব্যৱহাৰৰ তথ্যও সংগ্ৰহ কৰা হয়। আমি জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণ কৰা ১৮টা আৰু সাধাৰণ খাদ্য গ্ৰহণ কৰা ২১টা শিশুৰ পৰা ২৪ ঘন্টাই প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা সংগ্ৰহ কৰি ৫টা ও.পি. কীটনাশক পদাৰ্থৰ বাবে বিশ্লেষণ কৰিছিলো। আমি মুঠ ডাইথাইল এলকাইলফছফেট মেটাব লাইটৰ তুলনাত মুঠ ডাইথাইল এলকাইলফছফেট মেটাব লাইটৰ মধ্যম ঘনত্বৰ ওপৰত গুৰুত্ব সহকাৰে অধিক পৰিমাণৰ তথ্য পাইছো (অনুসৰি 0.06 আৰু 0.02 মাইক্ৰ মল/L; p = 0.0001) । জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণ কৰা শিশুৰ তুলনাত সাধাৰণ খাদ্য গ্ৰহণ কৰা শিশুৰ গড় মুঠ ডিমেথাইল মেটাব লাইটৰ ঘনত্ব প্ৰায় ছয় গুণ বেছি আছিল (০.১৭ আৰু ০.০৩ মাইক্ৰ ম ল/ লিটাৰ; p = ০,০০০৩); গড় ঘনত্বৰ পাৰ্থক্য আছিল ৯ গুণ (০.৩৪ আৰু ০.০৪ মাইক্ৰ ম ল/ লিটাৰ) । আমি প্ৰস্ৰাৱৰ ডিমেথাইল মেটাব লাইট আৰু কৃষিজাত কীটনাশক ব্যৱহাৰৰ তথ্যৰ পৰা ড জ অনুমান গণনা কৰিছিলো, সকলো এক্সপ ৰেশ্যন এটা কীটনাশকৰ পৰা আহিছে বুলি ধৰি লৈ। ড জ অনুমানবোৰে প্ৰমাণ কৰে যে জৈৱিক ফল-মূল, শাক-পাচলি আৰু ৰসৰ সেৱনে শিশুসকলৰ সংস্পৰ্শৰ স্তৰক ইউ.এছ. পৰিৱেশ সুৰক্ষা এজেন্সিৰ বৰ্তমানৰ নিৰ্দেশনাৰ ওপৰৰ পৰা তললৈ হ্ৰাস কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত সংস্পৰ্শক অনিশ্চিত বিপদৰ পৰা অৱহেলিত বিপদৰ পৰিসৰলৈ স্থানান্তৰিত কৰে। জৈৱিক উৎপাদিত সামগ্ৰী খোৱাৰ ফলত পিতৃ-মাতৃয়ে তেওঁলোকৰ সন্তানৰ OP কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সংস্পৰ্শ হ্ৰাস কৰিবলৈ এটা সহজ উপায় হিচাপে দেখা যায়।
MED-1165
বিভিন্ন খাদ্যত থকা পলিব্ৰ মিনেটেড ডিফেনাইল ইথাৰ (PBDE), হেক্সাক্ল ৰ বেঞ্জিন (HCB), আৰু ১৬ টা পলিচাইক্লিক আৰ্মেটিক হাইড্ৰ কাৰ্বন (PAHs) ৰ স্তৰত ৰন্ধন প্ৰক্ৰিয়াৰ ফলত হোৱা পৰিৱৰ্তনসমূহ পৰীক্ষা কৰা হয়। মাছ (সাৰডিন, হেক আৰু টুন), মাংস (ভেলেক ষ্টীক, পোৱালি মাংস, হাঁহৰ বুকু আৰু ভৰি, আৰু মেৰ-ছাগলীৰ ষ্টীক আৰু বুকু), শিং বীন, আলু, চাউল আৰু অলিভ অইল আদি খাদ্য আছিল। প্ৰতিটো খাদ্য সামগ্ৰীৰ কেঁচা আৰু ৰন্ধা (ফ্ৰাইড, গ্ৰিলড, ৰষ্টড, বোৱল্ড) নমুনা বিশ্লেষণ কৰা হয়। ৰন্ধনৰ আগতে আৰু পিছত PBDE ৰ ঘনত্বত কিছু সালসলনি দেখা যায়। অৱশ্যে, এই পৰিমাণ কেৱল ৰন্ধন প্ৰক্ৰিয়াৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ নকৰে, বৰঞ্চ বিশেষ খাদ্য সামগ্ৰীৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সাৰডিনত এইচচ চি বিৰ সৰ্বাধিক ঘনত্ব পোৱা যায়, ৰন্ধা নমুনাত এইচ চি বিৰ ঘনত্ব কম। সকলো ৰন্ধন প্ৰক্ৰিয়াই হেকলত HCBৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰে, আনহাতে টুনছাত (কাঁচা আৰু ৰন্ধন) অতি কম পার্থক্য দেখা যায়। সাধাৰণতে, পিএচআইৰ সৰ্বাধিক ঘনত্ব ভাজাৰ পিছত পোৱা যায়, এই মানসমূহ বিশেষকৈ মাছত লক্ষণীয় হয়, মেকুৰীৰ বাহিৰে, য ত সৰ্বাধিক মুঠ পিএচআইৰ স্তৰ ৰোষ্ট কৰা নমুনাৰ সৈতে মিলি যায়। এই অধ্যয়নৰ ফলাফলৰ পৰা দেখা গৈছে যে, সাধাৰণভাৱে, ৰন্ধন প্ৰক্ৰিয়াবোৰে খাদ্যত PBDE, HCB আৰু PAHৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰাৰ বাবে সীমিত মূল্যৰহে।
MED-1166
ইয়াৰ পৰিপ্রেক্ষিতত, অংগ-ফছফ্ৰেট কীটনাশকবোৰ উচ্চ মাত্ৰাত স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বাবে বিষাক্ত। কম পৰিমাণৰ চিৰস্থায়ী সংস্পৰ্শই শিশুৰ জ্ঞানীয় বিকাশত বিৰূপ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে নে নাই সেই বিষয়ে কেইটামান অধ্যয়নেহে পৰীক্ষা কৰিছে। উদ্দেশ্য: আমি প্ৰসৱকালীন আৰু প্ৰসৱোত্তৰ সময়ত অপ্ৰয়োজনীয় কীটনাশক দ্ৰব্যৰ প্ৰয়োগ আৰু স্কুলীয়া বয়সৰ শিশুৰ জ্ঞানীয় ক্ষমতাৰ মাজত থকা সম্পৰ্ক পৰীক্ষা কৰিছিলো। পদ্ধতিঃ আমি কেলিফৰ্নিয়াৰ এটা কৃষি সম্প্ৰদায়ৰ মূলতঃ লেটিনো কৃষি কৰ্মী পৰিয়ালৰ মাজত এটা জন্ম সমষ্টি অধ্যয়ন (চেলিনাছৰ মাতৃ আৰু শিশুৰ স্বাস্থ্য মূল্যায়ন কেন্দ্ৰৰ অধ্যয়ন) সম্পন্ন কৰিছিলো। গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত আৰু ৬ মাহ আৰু ১,২,৩.৫ আৰু ৫ বছৰ বয়সৰ শিশুৰ পৰা সংগ্ৰহ কৰা প্ৰস্ৰাৱত ডায়েলকেল ফছফেট (ডিএপি) মেটাব লাইটৰ পৰিমাণ জোখাৰ দ্বাৰা আমি OP কীটনাশকবোৰৰ সংস্পৰ্শৰ মূল্যায়ন কৰিছিলো। আমি ৩২৯ টা ৭ বছৰীয়া শিশুক ৱেক্সলাৰ ইন্টেলিজেন্স স্কেল, চতুৰ্থ সংস্কৰণ প্ৰদান কৰিছিলো। মাতৃৰ শিক্ষা আৰু বুদ্ধিমত্তা, পৰিৱেশৰ পৰিমাপৰ বাবে ঘৰুৱা পৰ্যবেক্ষণ আৰু জ্ঞানীয় মূল্যায়নৰ ভাষা অনুসৰি বিশ্লেষণসমূহ সংশোধন কৰা হয়। ফলাফলঃ গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰথম আৰু দ্বিতীয়াৰ্ধত জোখা হোৱা মূত্ৰৰ DAP ৰ ঘনত্বৰ সৈতে জ্ঞানীয় স্ক ৰৰ সম্পৰ্ক আছিল, সেয়ে আমি গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত জোখা ঘনত্বৰ গড় ব্যৱহাৰ কৰিছিলো। গড় মাতৃ DAPৰ পৰিমাণ কাম কৰা স্মৃতি, প্ৰক্ৰিয়া ত্বৰণ, মৌখিক বুজা- বুজি, উপলব্ধিগত যুক্তি আৰু সম্পূৰ্ণ স্কেল বুদ্ধিমত্তা (IQ) ৰ বাবে নিম্ন স্ক ৰৰ সৈতে সম্পৰ্কিত আছিল। মাতৃৰ ডি এ পিৰ ঘনত্বৰ সৰ্বাধিক পঞ্চমকাত থকা শিশুসকলৰ গড় আই কিউ পইণ্টৰ ঘাটি আছিল ৭.০ পইণ্ট, যিটো নিম্নতম পঞ্চমকাত থকা শিশুসকলৰ তুলনাত আছিল। অৱশ্যে, শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱত ডিএপিৰ পৰিমাণ ক্ৰিয়াগত স্ক ৰৰ সৈতে একেদৰে সম্পৰ্কিত নহয়। উপসংহাৰঃ প্ৰসৱকালীন কিন্তু প্ৰসৱোত্তৰ নহয় প্ৰসৱকালীন প্ৰসৱকালীন DAPৰ পৰিমাণ ৭ বছৰীয়া শিশুৰ কম বুদ্ধিমান বিকাশৰ সৈতে জড়িত আছিল। এই অধ্যয়নত মাতৃৰ প্ৰস্ৰাৱত ডিএপিৰ পৰিমাণ বেছি আছিল যদিও ই আমেৰিকাৰ সাধাৰণ জনসংখ্যাৰ স্তৰৰ ভিতৰত আছিল।
MED-1167
বিশ্বত কীটনাশক বিধৰ ব্যাপক ব্যৱহাৰৰ সমান্তৰালভাৱে ইয়াৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত প্ৰভাৱৰ বিষয়েও উদ্বেগ দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পাইছে। কীটনাশক আৰু বিভিন্ন ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগ, ডায়েবেটিছ, নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগ যেনে পাৰকিনছন, আলঝেইমাৰ আৰু এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ (এএলএছ), জন্মগত বিকৃতি আৰু প্ৰজননজনিত ৰোগৰ দৰে ক্ৰনিক ৰোগৰ উচ্চ হাৰৰ মাজত সম্পৰ্ক থকা প্ৰমাণৰ এক বিশাল গোট আছে। আনকি আন কিছুমান ক্ৰনিক ৰোগ যেনে শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সমস্যা, বিশেষকৈ হাঁপানি আৰু ক্ৰনিক অৱষ্ট্ৰকটিভ পালম নাৰী ডিজিজ (COPD), হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ যেনে এথেৰ স্ক্লেৰ ছিছ আৰু কৰ নাৰী ধমনীৰ ৰোগ, ক্ৰনিক নেফ্ৰ পেথী, চিষ্টেমিক লুপছ এৰিথেমাট ছ আৰু ৰিউমাটইড আৰ্থ্ৰাইটিছ, ক্ৰনিক ফীটীগছ ছিনড্ৰম আৰু বার্ধক্যৰ সৈতে কীটনাশক ব্যৱহাৰৰ সম্পৰ্কত কিছুমান তথ্য-প্ৰমাণ পোৱা যায়। ক্ৰনিক ৰোগৰ সাধাৰণ বৈশিষ্ট্য হ ল কোষৰ হোমিঅ ষ্টেছিছৰ বিসংগতি, যি কীটনাশকৰ প্ৰাথমিক ক্ৰিয়াৰ জৰিয়তে উদ্ভূত হ ব পাৰে যেনে আয়ন চেনেল, এনজাইম, ৰিচেপ্টৰ আদিৰ বিসংগতি, বা মূল প্ৰণালীৰ বাহিৰেও আন পথৰ জৰিয়তে মধ্যস্থতা কৰিব পাৰে। এই পৰ্যালোচনাত, আমি ক্ৰনিক ৰোগৰ ঘটনাৱলীৰ সৈতে কীটনাশক সংস্পৰ্শৰ সম্পৰ্কত উল্লেখনীয় প্ৰমাণ দাঙি ধৰিছো আৰু জেনেটিক ক্ষতি, এপিজেনেটিক সংশোধন, এণ্ডোক্ৰাইন বিসংগতি, মাইট ক ণ্ড্ৰিয়েল ডিছফাংশন, অক্সিডেটিভ ষ্ট্ৰেছ, এণ্ড প্লাছমিক ৰেটিকুলাম ষ্ট্ৰেছ আৰু অফলড প্ৰ টিন ৰিচাৰ্ছ (UPR), য়ুবিকুইটিন প্ৰ টেজ ম ছিষ্টেমৰ অৱক্ষয় আৰু কাৰ্যকৰী ব্যৱস্থা হিচাপে বিকাৰগ্ৰস্ত অট ফেজিৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰিছো। কপিৰাইট © ২০১৩ এলেছভিয়াৰ ইনক. সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1169
পটভূমি: সাধাৰণ খাদ্য উৎপাদনত সাধাৰণতে অংগ-ফছফৰাট (OP) কীটনাশক ব্যৱহাৰ কৰা হয়, যাৰ ফলত স্বাস্থ্যৰ ওপৰত নেতিবাচক প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে, আনহাতে জৈৱিক খাদ্য স্বাস্থ্যকৰ বুলি গণ্য কৰা হয় কাৰণ ই এই কীটনাশক অবিহনে উৎপাদিত হয়। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে জৈৱিক খাদ্যৰ সেৱনে শিশুসকলৰ ক্ষেত্ৰত পলিচিডৰ সংস্পৰ্শ যথেষ্ট পৰিমাণে হ্ৰাস কৰিব পাৰে, যিসকলৰ খাদ্য, শৰীৰৰ ওজন, আচৰণ আৰু কম কাৰ্যকৰী বিপাকজনিত কাৰণত প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ তুলনামূলকভাৱে অধিক পৰিমাণে পলিচিডৰ সংস্পৰ্শ থাকে। উদ্দেশ্যঃ জৈৱিক খাদ্য খালে প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকৰ অংগ-ফছফেট সংস্পৰ্শ হ্ৰাস হয় নে নহয় তাৰ বাবে এটা ভৱিষ্যনিৰ্ধাৰিত, এৰাব নোৱাৰা, ক্ৰছঅভাৰ অধ্যয়ন কৰা হৈছিল। পদ্ধতিঃ ত্ৰিশজন অংশগ্ৰহণকাৰীক এলোমেলোভাৱে ৭ দিনৰ বাবে জৈৱিক বা সাধাৰণ খাদ্যৰ কমেও ৮০% খাদ্য গ্ৰহণ কৰিবলৈ দিয়া হয় আৰু তাৰ পিছত বিকল্প খাদ্য গ্ৰহণ কৰা হয়। প্ৰতিটো পৰ্যায়ৰ ৮ তাৰিখে সংগ্ৰহ কৰা প্ৰথম পুৱা শূন্যতাত জিচি- এমএছ/ এমএছ ব্যৱহাৰ কৰি ৬ টা ডায়েলকাইলফছফেট মেটাব লাইটৰ প্ৰস্ৰাৱ স্তৰ বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল, য ত চিনাক্তকৰণৰ সীমা আছিল ০. ১১- ০. ৫১ এমচি/ লিটাৰ। ফলাফলঃ জৈৱিক পৰ্যায়ত গড় মুঠ DAP ফলাফল পৰম্পৰাগত পৰ্যায়ৰ তুলনাত 89% কম আছিল (M=0. 032 [SD=0. 038] আৰু 0. 294 [SD=0. 435] যথাক্ৰমে, p=0. 013) । মুঠ ডিমেথাইল ডিএপিৰ ক্ষেত্ৰত 96% হ্ৰাস পোৱা দেখা যায় (M=0. 011 [SD=0. 023] আৰু 0. 252 [SD=0. 403] যথাক্ৰমে, p=0. 005) । জৈৱিক পৰ্যায়ত ডায়েথাইল ডি এ পিৰ গড় মুঠ স্তৰসমূহ সাধাৰণ পৰ্যায়ৰ (M=0. 021 [SD=0. 020] আৰু 0. 042 [SD=0. 038]), অৰ্থাৎ অৰ্ধেক আছিল যদিও ব্যাপক বৈচিত্ৰ্য আৰু সৰু নমুনাৰ আকাৰৰ বাবে এই পাৰ্থক্য পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ নাছিল। উপসংহাৰঃ এক সপ্তাহৰ বাবে জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণে প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকৰ OP কীটনাশক বিষৰ সংস্পৰ্শক যথেষ্ট পৰিমাণে হ্ৰাস কৰে। এই ফলাফলসমূহ নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু ক্লিনিকেল প্ৰাসংগিকতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ বিভিন্ন জনসংখ্যাৰ ওপৰত বৃহৎ স্কেল অধ্যয়নৰ প্ৰয়োজন। কপিৰাইট © ২০১৪ এলেছভিয়াৰ ইনক. সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1170
উদ্দেশ্যঃ অভিভাৱকসকলে কৰ্মক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰা কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সৈতে শিশু আৰু যুৱ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ মগজুৰ টিউমাৰৰ সম্ভাৱ্য সম্পৰ্ক পৰীক্ষা কৰা। পদ্ধতিঃ ২০১৩ চনৰ ১৫ জানুৱাৰীলৈকে মেডলাইন অনুসন্ধানৰ পৰা আৰু চিনাক্ত কৰা প্ৰকাশনসমূহৰ ৰেফাৰেন্স তালিকাৰ পৰা চিনাক্ত কৰা অধ্যয়নসমূহ এটা পদ্ধতিগত পৰ্যালোচনা আৰু মেটা-বিশ্লেষণৰ বাবে জমা দিয়া হৈছিল। ১৯৭৪ আৰু ২০১০ চনৰ মাজত প্ৰকাশিত ২০ টা অধ্যয়নৰ পৰা আপেক্ষিক বিপদৰ অনুমানসমূহ আহৰণ কৰা হৈছিল। এই অধ্যয়নৰ অধিকাংশই কৃষি কৰ্মৰ লগত জড়িত আছিল। স্থিৰ আৰু এলোমেলো প্ৰভাৱ মেটা- বিশ্লেষণৰ মডেলৰ মতে সংক্ষিপ্ত অনুপাত অনুমান (এছআৰ) গণনা কৰা হয়। অধ্যয়নৰ ডিজাইন, এক্সপ জ ৰ পাৰামিটাৰ, ৰোগৰ সংজ্ঞা, ভৌগোলিক অৱস্থান আৰু ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ সময়ত বয়সৰ বাবে স্তৰীকৰণৰ পিছত পৃথক বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ সকলো কেছ-কণ্ট্ৰ ল অধ্যয়ন (সংক্ষিপ্ত সম্ভাৱনা অনুপাত [SOR]: ১.৩০; ৯৫%: ১.১১, ১.৫৩) বা সকলো ক হোৰ্ট অধ্যয়ন (সংক্ষিপ্ত হাৰ অনুপাত [SRR]: ১.৫৩; ৯৫% CI: ১.২০, ১.৯৫) সংযুক্ত কৰাৰ পিছত কাৰ্য্যক্ষেত্ৰত কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা পিতৃ-মাতৃ আৰু তেওঁলোকৰ সন্তানত মগজুৰ টিউমাৰৰ ক্ষেত্ৰত পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ সম্পৰ্ক ধৰা পৰে। প্ৰসৱকালীন এক্সপ জ ৰ উইণ্ড ৰ বাবে, এক্সপ জ ৰ অভিভাৱকসকলৰ বাবে, কীটনাশক আৰু বৃত্তিগত/ উদ্যোগৰ উপাধিৰ দ্বাৰা সংজ্ঞায়িত এক্সপ জ ৰৰ বাবে, এষ্ট্ৰ গ্লিয়েল ব্ৰেইন টিউমাৰৰ বাবে আৰু উত্তৰ আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ কেছ-কণ্ট্ৰ ল অধ্যয়ন আৰু ইউৰোপৰ সমীক্ষাৰ সমন্বয়ৰ পিছত গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে বৃদ্ধি পোৱা ৰিস্ক দেখা গৈছিল। উপসংহাৰঃ এই মেটা-বিশ্লেষণে অভিভাৱকসকলৰ বৃত্তিমূলকভাৱে কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সংস্পৰ্শ আৰু শিশু আৰু যুৱ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ মগজুৰ টিউমাৰৰ মাজত সম্পৰ্ক থকাটো সমৰ্থন কৰে আৰু (অভিভাৱকসকলৰ) বৃত্তিমূলকভাৱে কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সংস্পৰ্শ কম কৰাৰ পৰামৰ্শৰ বাবে প্ৰমাণ যোগ কৰে। অৱশ্যে এই ফলাফলসমূহ সাৱধানে ব্যাখ্যা কৰিব লাগে কাৰণ কীটনাশক বিষৰ বাহিৰে আন কামৰ সৈতে সম্পৰ্কিত কাৰকৰ প্ৰভাৱ জনা নাযায়। কপিৰাইট © ২০১৩ এলেছভিয়াৰ লিমিটেড। সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1171
মানুহৰ ওপৰত বা পৰীক্ষাগাৰীয় জন্তুৰ ওপৰত কৰা পৰীক্ষাত বহুতো ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ নিউৰ টক্সিক প্ৰভাৱ দেখা গৈছে। এই প্ৰবন্ধৰ উদ্দেশ্য হৈছে শেহতীয়া প্ৰকাশিত সাহিত্য পৰ্যালোচনা কৰি শিশুৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বিকাশৰ ওপৰত অংগফছফেট, অংগ-ক্ল ৰিন কীটনাশক, পলিচ্ল ৰিনেটেড বাইফেনাইল (PCBs), mercurium আৰু lead ৰ প্ৰভাৱৰ মূল্যায়ন কৰা আৰু এই প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিয়া যে এই ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শৰ ফলত শিশুৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বিকাশৰ ৰোগতন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত কোনো অগ্ৰগতি হৈছে নেকি। উপস্থাপিত অধ্যয়নৰ ফলাফলৰ পৰা দেখা গৈছে যে ওপৰত উল্লেখ কৰা ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শই শিশুৰ স্নায়ু বিকাশত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে। অংগ-ফছফ্ৰেট কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা নৱজাতকসকলৰ অস্বাভাৱিক প্ৰতিফলন অধিক পৰিমাণে দেখা যায় আৰু সৰু শিশুৰ মনোযোগ সমস্যা অধিক হয়। শিশুৰ অংগিক ক্ল ৰিনযুক্ত কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সংস্পৰ্শ সতৰ্কতা, সতৰ্কতাৰ গুণগত মান, মনোযোগৰ ব্যয় আৰু আন সম্ভাব্য মনোযোগ সংযুক্ত পদক্ষেপৰ সৈতে জড়িত আছিল। গৱেষণাৰ অধিকাংশই শিশুৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বিকাশৰ ওপৰত ১০ μg/dl বা ৫ μg/dlতকৈ কম পৰিমাণৰ নেত্ৰৰ প্ৰভাবৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰিছে। পিচিবি, মেৰুকীৰ সংস্পৰ্শ আৰু স্নায়ু বিকাশৰ ওপৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱৰ ওপৰত কৰা গৱেষণাৰ ফলাফল অসংগত। কিছুমান লোকে কয় যে জন্মৰ আগতেই PCB আৰু মেৰুকীৰৰ সংস্পৰ্শৰ ফলত কামৰ ক্ষেত্ৰত হ্ৰাস পোৱা দক্ষতা, মনোযোগ আৰু একাগ্ৰতাৰ সমস্যা আদিৰ সৈতে সম্পৰ্ক আছে যদিও আন কিছুমান লোকে কয় যে এই ঘটনাৰ সৈতে কোনো পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ সম্পৰ্ক নাই। এই অধ্যয়নসমূহ বেছিভাগেই ভালদৰে ডিজাইন কৰা হৈছিল, সম্ভাব্য সমষ্টিৰ ব্যৱহাৰ কৰি আৰু সংস্পৰ্শৰ বায় মাৰ্কাৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি সংস্পৰ্শৰ মূল্যায়ন কৰা হৈছিল। উপস্থাপিত গৱেষণাৰ অধিকাংশৰ অন্তিম পইণ্টসমূহক প্ৰভাৱিত কৰা সহ-পৰিৱৰ্তক আৰু বিভ্ৰান্তিকৰ কাৰকসমূহৰ ক্ষেত্ৰত, বিভ্ৰান্তিকৰ কাৰকসমূহ ডাটা বিশ্লেষণত অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। ৰাসায়নিক উপাদানৰ প্ৰয়োগৰ ফলত হোৱা প্ৰাৰম্ভিক জ্ঞানীয়, মটৰ আৰু ভাষাৰ ফলাফল চিনাক্ত কৰাৰ বাবে স্নায়ু বিকাশৰ প্ৰভাৱৰ মূল্যায়নৰ বাবে ভাল মানক সঁজুলি ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল আৰু এটি প্ৰাৰম্ভিক আৰু যথেষ্ট ব্যাপক শিশুৰ বিকাশৰ পৰিমাপ প্ৰদান কৰে। যিহেতু নিউৰ টক্সিকান্টবোৰে প্লাচেন্টা আৰু ভ্ৰূণৰ মগজুৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যাব পাৰে, সেই ৰাসায়নিক পদাৰ্থবোৰৰ সংস্পৰ্শ হ্ৰাস কৰাৰ ক্ষেত্ৰত এক্সপ জাৰ বিবেচনা প্ৰয়োগ কৰা উচিত।
MED-1172
পটভূমি অংগ-ফছফৰাছ (OP) কীটনাশক ব্যাপকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰাৰ ফলত প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু শিশুসকলৰ সঘনাই সংস্পৰ্শলৈ আহিছে। যিহেতু এনে সংস্পৰ্শৰ ফলত স্বাস্থ্যৰ ওপৰত বিৰূপ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে, বিশেষকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত, সংস্পৰ্শৰ উৎস আৰু প্ৰণালীসমূহ অধিক অধ্যয়নৰ প্ৰয়োজন। লক্ষ্য আমি মহানগৰ/উপনগৰীয়া শিশুৰ ওপৰত পি পি কীটনাশক বিষৰ দীৰ্ঘকালীন প্ৰৱণতা মূল্যায়ন কৰিছিলো। এই অধ্যয়ন ছিয়াটেল, ৱাশ্বিংটনৰ বৃহত্তৰ অঞ্চলত কৰা হৈছিল। পদ্ধতি ২০০৩- ২০০৪ চনত কৰা এই ১ বছৰীয়া অধ্যয়নত ৩- ১১ বছৰ বয়সৰ ২৩ জন শিশু যিসকলে কেৱল পৰম্পৰাগত খাদ্য গ্ৰহণ কৰিছিল তেওঁলোকক অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। শিশুৰ জৈৱিক খাদ্যত গ্ৰীষ্মকালীন আৰু শৰৎকালীন নমুনা সংগ্ৰহ ঋতুৰ ৫ দিন একেৰাহে গ্ৰহণ কৰা হয়। আমি চাৰিটা ঋতুৰ প্ৰতিটোতে একেৰাহে ৭, ১২ বা ১৫ দিনৰ বাবে দৈনিক দুবাৰ সংগ্ৰহ কৰা মূত্ৰৰ নমুনাত মালাথিয়ন, ক্ল ৰপিৰিফ ছ আৰু অন্যান্য OP কীটনাশকবোৰৰ বাবে বিশেষ মূত্ৰৰ বিপাকীয় পদাৰ্থসমূহ জোখিলোঁ। ফলাফল জৈৱিক সতেজ ফলমূল আৰু শাক- পাচলিৰ সলনি পৰম্পৰাগত খাদ্যৰ যোগেদি গড় প্ৰস্ৰাৱত থকা মেটাব লাইটৰ পৰিমাণ গ্ৰীষ্মকালীন আৰু শৰৎকালীন দুয়োটা ঋতুত ৫ দিনীয়া জৈৱিক খাদ্যৰ অন্তৰালত মালাথিয়ন আৰু ক্ল ৰপাইৰিফ ছৰ বাবে নিৰীক্ষণ কৰিব নোৱাৰা বা নিৰীক্ষণ কৰিব নোৱাৰা স্তৰৰ ওচৰলৈ হ্ৰাস পায়। আমি প্ৰস্ৰাৱৰ জৰিয়তে পোৱা মেটাব লাইটৰ ঘনত্বৰ ওপৰত ঋতুৰ প্ৰভাৱো লক্ষ্য কৰিছিলো আৰু এই ঋতুৰ প্ৰভাৱ গোটেই বছৰতে হোৱা সতেজ উৎপাদনৰ ভোকৰ সৈতে মিলি যায়। এই অধ্যয়নৰ ফলাফলৰ পৰা দেখা গৈছে যে খাদ্যৰ যোগেদি OP কীটনাশক দ্ৰব্য গ্ৰহণ কৰাটোৱে সৰু শিশুৰ সংস্পৰ্শৰ প্ৰধান উৎস হিচাপে প্ৰতিনিধিত্ব কৰে।
MED-1173
আমি জৈৱিক খাদ্যৰ প্ৰতি মনোভাৱ আৰু আচৰণ, পৰিৱেশ অনুকূল আচৰণ (ই.এফ.বি.) আৰু মানৱ স্বাস্থ্য, পৰিৱেশ আৰু পশু কল্যাণৰ ক্ষেত্ৰত জৈৱিক খাদ্যৰ পছন্দৰ প্ৰভাৱসমূহৰ বিষয়ে এক প্ৰশ্নোত্তৰ প্ৰস্তুত কৰিছিলো। ১৯৯৮ চনত ১৮-৬৫ বছৰ বয়সৰ ২০০০ জন ছুইডেনৰ নাগৰিকৰ এটা দেশজোৰা ৰ্যান্ডম নমুনালৈ এই পত্রখন পঠিওৱা হৈছিল আৰু ১১৫৪ জন (৫৮%) লোকে ইয়াৰ উত্তৰ দিছিল। জৈৱিক খাদ্যৰ ক্ৰয়ৰ স্ব-ৰিপৰ্ট মানুহৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে লাভজনক বুলি ধাৰণা কৰা হয়। ইএফবিৰ পৰিচালনা, যেনে গাড়ী চলোৱা এৰিব পৰাটোও ক্ৰয়ৰ সঘনতাৰ এটা ভাল অনুমান আছিল। ফলাফলসমূহে প্ৰমাণ কৰে যে স্বাৰ্থপৰ মনোভাৱৰ বাবে জৈৱিক খাদ্য ক্ৰয় কৰাটো অতিৰিক্ত মনোভাৱৰ বাবে কৰা ক্ৰয়তকৈ অধিক ভাল।
MED-1174
আমি এটা নতুন অধ্যয়নৰ প্ৰণালী ব্যৱহাৰ কৰিছিলো প্ৰস্ৰাৱৰ বায় মনিটৰিঙৰ জৰিয়তে ২৩ জন প্ৰাথমিক বিদ্যালয়ৰ বয়সৰ শিশুৰ এটা গোটত খাদ্যৰ যোগেদি অংগ-ফছফৰাছ কীটনাশক সংস্পৰ্শৰ পৰিমাণ জোখাৰ বাবে। আমি ৫ দিন একেৰাহে জৈৱিক খাদ্যৰ সৈতে শিশুৰ বেছিভাগ সাধাৰণ খাদ্যৰ সলনি কৰিছিলো আৰু ১৫ দিনীয়া অধ্যয়নৰ সময়ছোৱাত প্ৰথম ৰাতিপুৱা আৰু শোৱাৰ আগতে দুবাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা সংগ্ৰহ কৰিছিলো। আমি দেখিলোঁ যে মেলাথিয়ন আৰু ক্ল ৰপিৰিফ ছৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট মেটাব লাইটৰ মধ্যম প্ৰস্ৰাৱ ঘনত্ব জৈৱিক খাদ্যৰ প্ৰৱৰ্তনৰ পিছত তৎক্ষণাৎ অৱনমিত হৈ অৱনমিত হয় আৰু পৰম্পৰাগত খাদ্য পুনৰ প্ৰৱৰ্তন নোহোৱালৈকে অবনমিত থাকে। জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণ কৰা দিনবোৰত অন্যান্য অংগ-ফছফৰাছ কীটনাশক পদাৰ্থৰ মধ্যম ঘনত্বও কম আছিল; অৱশ্যে, সেইবোৰ পদাৰ্থৰ সন্ধান কোনো পৰিসংখ্যাগত গুৰুত্ব দেখুৱাবলৈ পৰ্যাপ্ত সঘনাই হোৱা নাছিল। মুঠতে, আমি প্ৰমাণ কৰিব পাৰিছো যে জৈৱিক খাদ্যই কৃষিজাত সামগ্ৰী উৎপাদনত ব্যৱহাৰ কৰা অংগ-ফছফৰাছ কীটনাশকবোৰৰ সংস্পৰ্শৰ পৰা তৎক্ষণাৎ আৰু দ্ৰুতভাৱে সুৰক্ষা প্ৰদান কৰে। আমি এই সিদ্ধান্তত উপনীত হ লো যে এই শিশুসকল অকল খাদ্যৰ যোগেদিয়েই অংগ-ফছফৰাছযুক্ত কীটনাশকবোৰৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছিল। আমাৰ জ্ঞানৰ মতে, এইটোৱেই হৈছে শিশুৰ কীটনাশক দ্ৰব্যৰ সংস্পৰ্শৰ মূল্যায়নৰ বাবে খাদ্যৰ যোগান ধৰি এটা দৈৰ্ঘ্যযুক্ত পৰিকল্পনাৰ প্ৰথমটো অধ্যয়ন। ই এই হস্তক্ষেপৰ কাৰ্যকৰীতাৰ নতুন আৰু প্ৰত্যাহ্বানমূলক প্ৰমাণ প্ৰদান কৰে।
MED-1175
উদ্দেশ্য আমি শিশু কালৰ লিউকেমিয়া আৰু অভিভাৱকৰ বৃত্তিমূলক কীটনাশক বিষৰ ওপৰত এক পদ্ধতিগত পৰ্যালোচনা আৰু মেটা-বিশ্লেষণ সম্পন্ন কৰিলো। তথ্যৰ উৎস MEDLINE (1950-2009) আৰু অন্যান্য ইলেক্ট্ৰনিক ডাটাবেছৰ অনুসন্ধানত ৩১টা অধ্যয়ন অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। তথ্য আহৰণ দুটা লেখকে পৃথকে পৃথকে তথ্য সংগ্ৰহ কৰে আৰু প্ৰতিটো অধ্যয়নৰ গুণগত মান নিৰূপণ কৰে। তথ্য সংকলন Random effects models ব্যৱহাৰ কৰি সংক্ষিপ্ত সম্ভাৱনা অনুপাত (ORs) আৰু 95% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান (CI) লাভ কৰা হয়। শিশুৰ লিউকেমিয়া আৰু পিতৃৰ কোনো পেশাগত কীটনাশক সংস্পৰ্শৰ মাজত কোনো সামগ্ৰিক সম্পৰ্ক পোৱা নগ ল (OR = 1. 09; 95% CI, 0. 88- 1. 34); নিম্ন সামগ্ৰিক গুণমানৰ স্ক ৰ (OR = 1. 39; 95% CI, 0. 99- 1. 95) থকা অধ্যয়নৰ উপ- গোটসমূহত সামান্যভাৱে বৃদ্ধি পোৱা বিপদাশংকা আছিল, সংস্পৰ্শৰ সময়সীমা (OR = 1. 36; 95% CI, 1. 00- 1. 85) আৰু বংশধৰসকলৰ লিউকেমিয়া ৰোগ নিৰ্ণয় হোৱাৰ পিছত সংগ্ৰহ কৰা সংস্পৰ্শৰ তথ্য (OR = 1. 34; 95% CI, 1. 05- 1. 70) । প্ৰসৱকালীন মাতৃৰ বৃত্তিমূলক কীটনাশক সংস্পৰ্শৰ সৈতে শিশু কালৰ লিউকেমিয়া সম্পৰ্কিত আছিল (OR = 2. 09; 95% CI, 1. 51- 2. 88); এই সম্পৰ্ক উচ্চ সংস্পৰ্শ- জোখ- গুণমান স্ক ৰ (OR = 2. 45; 95% CI, 1. 68- 3. 58), উচ্চ কনফুডাৰ নিয়ন্ত্ৰণ স্ক ৰ (OR = 2. 38; 95% CI, 1. 56- 3. 62) আৰু ফাৰ্ম সম্পৰ্কীয় সংস্পৰ্শ (OR = 2. 44; 95% CI, 1. 53- 3. 89) থকা অধ্যয়নৰ বাবে অলপ শক্তিশালী আছিল। প্ৰসৱকালীন মাতৃৰ বৃত্তিমূলক সংস্পৰ্শৰ বাবে কীটনাশক (OR = 2. 72; 95% CI, 1. 47- 5. 04) আৰু ভেষজনাশক (OR = 3. 62; 95% CI, 1. 28- 10. 3) ৰ বাবে শিশু কালৰ লিউকেমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি পাইছিল। সকলো অধ্যয়নৰ সমষ্টিগত আৰু কেইবাটাও উপ- গোটৰ বিশ্লেষণত প্ৰসৱকালীন মাতৃৰ বৃত্তিমূলক কীটনাশক সংস্পৰ্শৰ সৈতে শিশু কালৰ লিউকেমিয়া সম্পৰ্কিত আছিল। পিতৃৰ বৃত্তিমূলক কীটনাশক সংস্পৰ্শৰ সৈতে সম্পৰ্কবোৰ দুৰ্বল আৰু কম সামঞ্জস্যপূৰ্ণ আছিল। গৱেষণাৰ প্ৰয়োজনীয়তাৰ ভিতৰত আছে কীটনাশক বিষৰ সূচক উন্নত কৰা, বৰ্তমানৰ গোটৰ নিৰন্তৰ পৰ্যবেক্ষণ, জেনেটিক সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন আৰু শিশু কালৰ লিউকেমিয়া আৰম্ভ আৰু প্ৰগতি সন্দৰ্ভত মৌলিক গৱেষণা।
MED-1176
বহুতো অধ্যয়নত শিশুৰ মাজত প্ৰসৱকালীন আৰু প্ৰাথমিক শৈশৱকালীন অংগ-ফছফেট (OP) কীটনাশক দ্ৰব্যৰ প্ৰদৰ্শনৰ স্নায়ু বিকাশৰ প্ৰভাৱৰ বিষয়ে অনুসন্ধান কৰা হৈছে, কিন্তু সেইবোৰ সামগ্ৰিকভাৱে মূল্যায়ন কৰা হোৱা নাই। এই প্ৰবন্ধৰ উদ্দেশ্য হৈছে শিশুৰ নিউৰ ডেভেলপমেণ্টৰ ওপৰত ওপিৰ প্ৰভাৱ আৰু বিগত দশকত প্ৰকাশিত প্ৰমাণৰ সংক্ষেপণ কৰা। তথ্যৰ উৎসসমূহ আছিল PubMed, ৱেব অৱ ছায়েন্স, ইবস্কো, ছাইভাৰ্চ স্কোপছ, স্প্ৰিংগাৰ লিংক, ছাইএলইঅ আৰু ডিঅ এজে। যোগ্যতাৰ চৰ্ত হিচাপে বিবেচনা কৰা হৈছিল ২০০২ চনৰ পৰা ২০১২ চনৰ ভিতৰত ইংৰাজী বা স্পেনিচ ভাষাত প্ৰকাশিত, জন্মৰ পৰা ১৮ বছৰ বয়সলৈকে শিশুৰ ওপৰতে OP কীটনাশক আৰু স্নায়ু বিকাশৰ প্ৰভাৱৰ ওপৰত প্ৰভাৱৰ মূল্যায়ন কৰা অধ্যয়ন। ২৭ টা প্ৰবন্ধই যোগ্যতাৰ চৰ্ত পূৰণ কৰিছিল। অধ্যয়নৰ ডিজাইন, অংশগ্ৰহণকাৰীৰ সংখ্যা, এক্সপ জ ৰ মেজ ৰেচন আৰু নিউৰ ডেভেলপমেণ্টেল মেজ ৰেচনসমূহৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি অধ্যয়নৰ প্ৰমাণগত বিবেচনাৰ বাবে উচ্চ, মধ্যম বা নিম্ন হিচাপে ৰেটিং দিয়া হৈছিল। মূল্যায়ন কৰা ২৭টা অধ্যয়নৰ এটা বাদে সকলোতে নিউৰ বিহেভিঅৰেল বিকাশত কীটনাশকৰ কিছু নেতিবাচক প্ৰভাৱ দেখা গৈছে। ড জ- ৰেছপন্সৰ মূল্যায়ন কৰা ১২টা অধ্যয়নৰ এটা বাদে আন সকলোতে OPৰ সংস্পৰ্শ আৰু স্নায়ু বিকাশৰ ফলাফলৰ মাজত এক ইতিবাচক ড জ- ৰেছপন্স সম্পৰ্ক পোৱা গৈছিল। ১০টা দীঘলীয়া অধ্যয়নত যিসমূহে অপাৰেটিং প্ৰ টিনৰ প্ৰসৱকালীন প্ৰৱণতা মূল্যাংকন কৰিছিল, ৭ বছৰ বয়সৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত জ্ঞানীয় ঘাটি (কৰ্মক্ষম স্মৃতিৰ সৈতে সম্পৰ্কিত), আচৰণগত ঘাটি (মনোযোগৰ সৈতে সম্পৰ্কিত) প্ৰধানকৈ শিশুসকলৰ ক্ষেত্ৰত আৰু মটৰ ঘাটি (অস্বাভাৱিক প্ৰতিফলন) প্ৰধানকৈ নৱজাতকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা গৈছিল। এক্সপ জ ৰ মূল্যায়ন আৰু ফলাফলৰ ভিন্নতা থকা বাবে কোনো মেটা- এনালাইছিছ সম্ভৱ নাছিল। ১১টা অধ্যয়নত (সকলোবোৰ অনুদৈৰ্ঘ্য) উচ্চ মানৰ, ১৪টা অধ্যয়নত মধ্যম মানৰ আৰু দুটা অধ্যয়নত নিম্ন মানৰ মূল্যায়ন কৰা হয়। শিশুৰ ওপৰতে ও.পি. কীটনাশক দ্ৰব্যৰ প্ৰয়োগৰ ফলত হোৱা স্নায়ুজনিত সমস্যাৰ প্ৰমাণ বৃদ্ধি পাইছে। পৰ্যালোচনা কৰা অধ্যয়নে সামগ্ৰিকভাৱে এই ধাৰণাটো সমৰ্থন কৰে যে OP কীটনাশকবোৰে নিউৰ টক্সিক প্ৰভাৱ সৃষ্টি কৰে। বিকাশৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ উইন্ডোত সংস্পৰ্শৰ সৈতে জড়িত প্ৰভাৱসমূহ বুজিবলৈ অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন।
MED-1177
উদ্দেশ্যঃ- ঘৰ/ঘৰ/ঘৰুৱা ব্যৱস্থাত কীটনাশক দ্ৰব্যৰ প্ৰয়োগ আৰু শিশুৰ ৰক্তক্ষয়ী ৰোগৰ মাজত থকা সম্পৰ্ক সম্পৰ্কে প্ৰকাশিত গৱেষণাৰ এক পৰিকল্পিত পৰ্যালোচনা কৰা আৰু বিপদৰ এক পৰিমাণগত অনুমান প্ৰদান কৰা। পদ্ধতিঃ ইংৰাজী ভাষাৰ প্ৰকাশনবোৰ MEDLINE (১৯৬৬-৩১ ডিচেম্বৰ ২০০৯) আৰু চিনাক্ত কৰা প্ৰকাশনসমূহৰ প্ৰসংগ তালিকাৰ পৰা বিচৰা হৈছিল। পূৰ্ব নিৰ্ধাৰিত অন্তৰ্ভুক্তিকৰণ চৰ্ত ব্যৱহাৰ কৰি দুগৰাকী লেখকে নিৰ্ভৰশীল বিপদাশংকা (RR) ৰ অনুমান পৃথকে পৃথকে কৰিছিল। মেটা- ৰেট অনুপাত (mRR) ৰ অনুমান স্থিৰ আৰু এলোমেলো প্ৰভাৱ মডেলৰ মতে গণনা কৰা হৈছিল। এক্সপ ৰেশ্যন টাইম উইণ্ড জ, আবাসিক এক্সপ ৰেশ্যন স্থান, বায় চিড শ্ৰেণী আৰু লিউকেমিয়াৰ প্ৰকাৰৰ বাবে স্তৰীকৰণৰ পিছত পৃথক বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ RRৰ অনুমান ১৯৮৭ আৰু ২০০৯ চনৰ মাজত প্ৰকাশিত ১৩ টা কেচ-কণ্ট্ৰ ল অধ্যয়নৰ পৰা আহৰণ কৰা হৈছিল। সকলো অধ্যয়নৰ সমন্বয় সাধন কৰি শিশু কালৰ লিউকেমিয়া (mRR: 1. 74; 95% CI: 1. 37- 2. 21) ৰ সৈতে পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ সম্পৰ্ক ধৰা পৰিছিল। গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত আৰু তাৰ পিছত হোৱা সংস্পৰ্শ শিশুৰ লিউকেমিয়া ৰোগৰ সৈতে ইতিবাচকভাৱে জড়িত আছিল, গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত সংস্পৰ্শৰ বাবে আটাইতকৈ বেছি সম্ভাৱনা আছিল (mRR: 2. 19, 95% CI: 1. 92- 2. 50) । আন স্তৰবিন্যাসৰ পৰা দেখা যায় যে ভিতৰত সংস্পৰ্শৰ বাবে (mRR: 1.74, 95% CI: 1.45- 2.09), কীটনাশক (mRR: 1.73, 95% CI: 1.33- 2.26), আৰু তীব্ৰ অ- লিম্ফ চিটিক লিউকেমিয়া (ANLL) ৰ বাবে (mRR: 2.30, 95% CI: 1.53- 3.45) আটাইতকৈ বেছি বিপদ অনুমান হয়। শিশুৰ বাহিৰত হোৱা প্ৰদৰ্শন আৰু গৰ্ভধাৰণৰ পিছত হোৱা প্ৰদৰ্শন শিশুৰ লিউকেমিয়া ৰোগৰ সৈতে গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে সম্পৰ্কিত নহয় (mRR: 1. 21, 95% CI: 0. 97- 1. 52, mRR: 1. 16, 95% CI: 0. 76- 1. 76) । উপসংহাৰঃ আমাৰ অনুসন্ধানে এই ধাৰণাটো সমৰ্থন কৰে যে ঘৰুৱা কীটনাশক ঔষধৰ সংস্পৰ্শ শিশু কালৰ লিউকেমিয়া ৰোগৰ বাবে এক অৱদানকাৰী কাৰক হ ব পাৰে কিন্তু ইয়াৰ কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ উপলব্ধ তথ্য অতি কম আছিল। গৰ্ভধাৰণৰ সময়ত ঘৰুৱা কাৰণত কীটনাশক আৰু বিশেষকৈ ঘৰুৱা কীটনাশক ব্যৱহাৰ হ্ৰাস কৰিবলৈ শিক্ষামূলক ব্যৱস্থাকে ধৰি প্ৰতিৰোধমূলক কাৰ্য্যকলাপৰ বিষয়ে বিবেচনা কৰা উচিত হ ব পাৰে। কপিৰাইট © ২০১০ এলছেভিয়াৰ লিমিটেড। সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1178
তথ্য আহৰণঃ ২ জন স্বতন্ত্ৰ গৱেষকে পদ্ধতি, স্বাস্থ্যৰ ফলাফল, আৰু পুষ্টি আৰু দূষক স্তৰৰ তথ্য আহৰণ কৰে। তথ্য সংকলনঃ মানুহৰ ওপৰত কৰা ১৭টা অধ্যয়ন আৰু খাদ্যত থকা পুষ্টি আৰু দূষক পদাৰ্থৰ পৰিমাণৰ ওপৰত কৰা ২২৩টা অধ্যয়নে অন্তৰ্ভুক্তিকৰণ চৰ্ত পূৰণ কৰে। মানুহৰ ওপৰত কৰা মাত্ৰ ৩টা অধ্যয়নত ক্লিনিকেল ফলাফলৰ পৰীক্ষা কৰা হৈছিল আৰু এলাৰ্জি (ইক্সিমা, হুইজ, এট পিক চেনচাইটিজেশ্যন) বা লক্ষণীয় কেম্পিল বেক্টৰ সংক্ৰমণৰ ক্ষেত্ৰত খাদ্যৰ ধৰণ অনুসৰি জনসংখ্যাৰ মাজত কোনো গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য পোৱা নগ ল। দুটা গৱেষণাত জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণ কৰা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰচলিত খাদ্য গ্ৰহণৰ তুলনাত প্ৰস্ৰাৱত কম পৰিমাণৰ কীটনাশক দৰব পোৱা গৈছে, কিন্তু প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ ক্ষেত্ৰত চিৰাম, প্ৰস্ৰাৱ, মাতৃদুগ্ধ আৰু শুক্ৰাণুত বায় মাৰ্কাৰ আৰু পুষ্টিৰ মাত্ৰাৰ অধ্যয়নে ক্লিনিকেলভাৱে অৰ্থপূৰ্ণ পাৰ্থক্য চিনাক্ত কৰা নাই। খাদ্যত থকা পুষ্টি আৰু দূষক পদাৰ্থৰ মাত্ৰাৰ সকলো অনুমানেই অত্যন্ত বৈষম্যপূৰ্ণ আছিল ফছফৰাছৰ অনুমানৰ বাহিৰে; ফছফৰাছৰ মাত্ৰা গতানুগতিক উৎপাদনতকৈ যথেষ্ট বেছি আছিল যদিও এই পাৰ্থক্য ক্লিনিকেলভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ নহয়। জৈৱিক উৎপাদিত শস্যৰ তুলনাত পৰম্পৰাগত শস্যৰ ক্ষেত্ৰত চিনাক্ত কৰিব পৰা কীটনাশক দ্ৰব্যৰ অৱশিষ্টৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম (ঝুঁকিৰ পাৰ্থক্য, ৩০% [CI, -37% to -23%]) কিন্তু অনুমোদিত সৰ্বাধিক সীমা অতিক্ৰম কৰাৰ ক্ষেত্ৰত থকা পাৰ্থক্য কম আছিল। জৈৱিক আৰু সাধাৰণ উৎপাদিত সামগ্ৰীৰ মাজত এচ ৰ চিয়া ক লাইৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা ভিন্ন নাছিল। পলু আৰু পৰুৱা মাংসৰ বেক্টেৰিয়াজনিত সংক্ৰমণ সাধাৰণ আছিল কিন্তু খেতি পদ্ধতিৰ সৈতে সম্পৰ্ক নথকা। অৱশ্যে, ৩ বা ততোধিক এণ্টিবায়টিকৰ প্ৰতিৰোধী বেক্টেৰিয়া বিচ্ছিন্ন কৰাৰ সম্ভাৱনা জৈৱিক হাঁহ আৰু পঁইতা মাংসতকৈ প্ৰচলিত মাংসত অধিক আছিল (ঝুঁকিৰ পাৰ্থক্য, ৩৩% [CI, ২১% ৰ পৰা ৪৫%]) । সীমাবদ্ধতাঃ অধ্যয়নসমূহ বৈষম্যপূৰ্ণ আৰু সংখ্যাত সীমিত আছিল আৰু প্ৰকাশন পক্ষপাত থাকিব পাৰে। [অধ্যয়নৰ বাবে প্ৰশ্নসমূহ] জৈৱিক খাদ্যৰ সেৱনে কীটনাশক পদাৰ্থৰ অৱশিষ্ট আৰু এণ্টিবায়টিক প্ৰতিৰোধী বেক্টেৰিয়াৰ সংস্পৰ্শ হ্ৰাস কৰিব পাৰে। প্ৰাথমিক পুঁজিৰ উৎসঃ নাই। [অধ্যয়নৰ বাবে প্ৰশ্নসমূহ] উদ্দেশ্যঃ জৈৱিক আৰু পৰম্পৰাগত খাদ্যৰ স্বাস্থ্যৰ প্ৰভাৱৰ তুলনা কৰি প্ৰমাণৰ পৰ্যালোচনা কৰা। তথ্যৰ উৎসঃ মেডলাইন (জানুৱাৰী ১৯৬৬ৰ পৰা মে ২০১১), এমবেছ, কেব ডাইৰেক্ট, এগ্ৰিকোলা, টক্সনেট, ক ক্ৰেইন লাইব্ৰেৰী (জানুৱাৰী ১৯৬৬ৰ পৰা মে ২০০৯), আৰু প্ৰবন্ধৰ গ্ৰন্থপঞ্জী। অধ্যয়ন নিৰ্বাচনঃ জৈৱিক আৰু প্ৰচলিতভাৱে উৎপাদিত খাদ্যৰ তুলনা বা এই খাদ্য খোৱা জনসংখ্যাৰ ইংৰাজী ভাষাৰ প্ৰতিবেদন।
MED-1179
জৈৱিক খাদ্যৰ বাবে আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ বজাৰ ১৯৯৬ চনত ৩.৫ বিলিয়ন ডলাৰৰ পৰা ২০১০ চনত ২৮.৬ বিলিয়ন ডলাৰলৈ বৃদ্ধি পাইছে, জৈৱিক বাণিজ্য সংস্থাৰ মতে। জৈৱিক সামগ্ৰী এতিয়া বিশেষ দোকানৰ লগতে সাধাৰণ চুপাৰমাৰ্কেটতো বিক্ৰী কৰা হয়। জৈৱিক উৎপাদনত বহুতো বিপণন দাবী আৰু শব্দ থাকে, যিবোৰৰ কিছুমান মানক আৰু নিয়ন্ত্ৰিত। স্বাস্থ্যৰ উপকাৰিতাৰ ক্ষেত্ৰত, জৈৱিক খাদ্যসমূহে মানুহৰ ৰোগৰ সৈতে জড়িত কম কীটনাশকক গ্ৰাহকক উন্মুক্ত কৰে। জৈৱিক কৃষিৰ পৰিৱেশৰ ওপৰত পাৰম্পৰিক পদ্ধতিতকৈ কম প্ৰভাৱ থকাটো প্ৰমাণিত হৈছে। অৱশ্যে, বৰ্তমানৰ প্ৰমাণসমূহে জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণৰ পৰা কোনো অৰ্থপূৰ্ণ পুষ্টিগত লাভ বা ঘাটিৰ সমৰ্থন নকৰে আৰু জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণৰ ফলত স্বাস্থ্যৰ লাভ বা ৰোগৰ প্ৰতিৰোধৰ প্ৰত্যক্ষ প্ৰমাণ প্ৰদান কৰা ভালভাৱে সক্ষম মানৱ অধ্যয়ন নাই। গৱেষণাৰ পৰা এইটোও প্ৰমাণিত হৈছে যে জৈৱিক খাদ্য গ্ৰহণে কোনো ধৰণৰ ক্ষতিকাৰক বা ৰোগৰ প্ৰসাৰ ঘটাব নোৱাৰে। যদিও জৈৱিক খাদ্যৰ মূল্যৰ ওপৰত প্ৰায়েই যথেষ্ট মূল্য বৃদ্ধি কৰা হয়, ভালদৰে পৰিকল্পিত কৃষি অধ্যয়নে প্ৰমাণ কৰে যে ব্যয় প্ৰতিযোগিতামূলক হ ব পাৰে আৰু উৎপাদন প্ৰচলিত কৃষি পদ্ধতিৰ সৈতে তুলনা কৰিব পাৰি। শিশুৰোগ বিশেষজ্ঞসকলে জৈৱিক খাদ্য আৰু জৈৱিক কৃষিৰ স্বাস্থ্য আৰু পৰিৱেশৰ প্ৰভাৱৰ বিষয়ে আলোচনা কৰোতে এই প্ৰমাণ অন্তৰ্ভুক্ত কৰিব লাগে আৰু সকলো ৰোগী আৰু তেওঁলোকৰ পৰিয়ালক ইউ.এছ.ৰ কৃষি বিভাগৰ মাইপ্লেট পৰামৰ্শ অনুসৰি সৰ্বোত্তম পুষ্টি আৰু খাদ্যৰ বৈচিত্ৰ্য লাভ কৰিবলৈ উৎসাহিত কৰি থাকিব লাগে। এই ক্লিনিকেল প্ৰতিবেদনত জৈৱিক খাদ্যৰ উৎপাদন আৰু সেৱনৰ সৈতে জড়িত স্বাস্থ্য আৰু পৰিৱেশ সম্পৰ্কীয় বিষয়সমূহ পৰ্যালোচনা কৰা হৈছে। ইয়াত "জৈৱিক" শব্দৰ সংজ্ঞা দিয়া হৈছে, জৈৱিক খাদ্য লেবেলিং মানদণ্ডৰ পুনৰীক্ষণ কৰা হৈছে, জৈৱিক আৰু প্ৰচলিত কৃষি পদ্ধতিৰ বৰ্ণনা কৰা হৈছে, আৰু জৈৱিক উৎপাদন প্ৰণালীৰ ব্যয় আৰু পৰিৱেশগত প্ৰভাৱৰ বিষয়ে অনুসন্ধান কৰা হৈছে। ইয়াত পৰম্পৰাগতভাৱে উৎপাদিত আৰু জৈৱিক খাদ্যৰ পুষ্টিগত গুণ আৰু উৎপাদন দূষক সম্পৰ্কে উপলব্ধ প্ৰমাণৰ পৰীক্ষা কৰা হৈছে। শেষত, এই প্ৰতিবেদনত শিশুৰোগ বিশেষজ্ঞসকলক জৈৱিক আৰু প্ৰচলিতভাৱে উৎপাদিত খাদ্যৰ বিষয়ে পৰামৰ্শ প্ৰদানত সহায় কৰিবলৈ নিৰ্দেশনা প্ৰদান কৰা হৈছে।
MED-1180
পাঁচটা জাতৰ ষ্ট্ৰবেৰীৰ পৰা পোৱা নিষ্কাশনৰ প্ৰভাৱ ক লন কেন্সাৰ কোষ HT29 আৰু স্তন কেন্সাৰ কোষ MCF-7ৰ প্ৰসাৰত পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু কেইবাটাও এন্টিঅক্সিডেন্টৰ স্তৰৰ সৈতে সম্ভাব্য সম্পৰ্ক বিশ্লেষণ কৰা হয়। ইয়াৰ উপৰিও, জৈৱিক খেতিৰ প্ৰভাৱৰ তুলনাত কেন্সাৰ কোষৰ প্ৰসাৰ আৰু ষ্ট্ৰবেৰী আৰু ষ্ট্ৰবেৰী নিষ্কাশনত থকা এন্টিঅক্সিডেন্টৰ প্ৰভাৱৰ ওপৰত পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। জৈৱিক পদ্ধতিৰে খেতি কৰা ষ্ট্ৰবেৰীৰ ক্ষেত্ৰত এচকৰ্বেটৰ অনুপাত ডিহাইড্ৰ এচকৰ্বেটৰ অনুপাততকৈ যথেষ্ট বেছি আছিল। ষ্ট্ৰবেৰী এক্সট্ৰেক্টসমূহে ড জ নিৰ্ভৰশীলভাৱে HT29 কোষ আৰু MCF-7 কোষৰ প্ৰজনন হ্ৰাস কৰে। এইচ টি ২৯ কোষৰ বাবে নিয়ন্ত্ৰণৰ তুলনাত আৰু এম চি এফ- ৭ কোষৰ বাবে ২৬- ৫৬% (সৰল ৪৩%) ৰ ভিতৰত এই এক্সট্ৰেক্টসমূহৰ সৰ্বাধিক ঘনত্বৰ বাবে প্ৰতিৰোধী প্ৰভাৱ আছিল ৪১- ৬৩% (সৰল ৫৩%) ৰ ভিতৰত। জৈৱিক পদ্ধতিৰে উৎপাদিত ষ্ট্ৰবেৰীৰ পৰা পোৱা নিষ্কাশনসমূহে পৰম্পৰাগত পদ্ধতিৰে উৎপাদিত ষ্ট্ৰবেৰীৰ তুলনাত উচ্চতম ঘনত্বত কোষৰ দুয়োটা প্ৰকাৰৰ বাবে উচ্চ প্ৰজনন প্ৰতিৰোধী কাৰ্য্য আছিল আৰু ই জৈৱিক পদ্ধতিৰে উৎপাদিত ষ্ট্ৰবেৰত কৰ্কট ৰোগ প্ৰতিৰোধী গুণ থকা মাধ্যমিক বিপাক্ৰান্তৰ অধিক মাত্ৰা সূচাব পাৰে। HT29 কোষৰ ক্ষেত্ৰত, এচকৰ্বেট বা ভিটামিন চিৰ পৰিমাণ আৰু কৰ্কট কোষৰ প্ৰসাৰৰ মাজত সৰ্বাধিক নিষ্কাশন ঘনত্বত নেতিবাচক সম্পৰ্ক আছিল, আনহাতে MCF-7 কোষৰ ক্ষেত্ৰত, এচকৰ্বেটৰ উচ্চ অনুপাত আৰু ডিহাইড্ৰ এচকৰ্বেটৰ উচ্চ অনুপাতৰ সৈতে দ্বিতীয় সৰ্বাধিক ঘনত্বত কোষৰ প্ৰসাৰৰ উচ্চ প্ৰতিৰোধৰ সৈতে সম্পৰ্ক আছিল। কেন্সাৰ কোষৰ প্ৰজনন ওপৰত এস্ক ৰবেটৰ প্ৰভাৱৰ গুৰুত্ব অন্য যৌগৰ সৈতে এক সমন্বয়মূলক ক্ৰিয়াত থাকিব পাৰে।
MED-1181
জৈৱিক খাদ্যৰ চাহিদা আংশিকভাৱে গ্ৰাহকৰ ধাৰণা যে ই অধিক পুষ্টিকৰ। অৱশ্যে, জৈৱিক আৰু অজৈৱিক খাদ্যৰ মাজত গুৰুত্বপূৰ্ণ পুষ্টিগত পাৰ্থক্য আছে নে নাই সেই বিষয়ে বৈজ্ঞানিক মতামত বিভক্ত হৈ আছে আৰু শেহতীয়া দুখন সমীক্ষাত এই সিদ্ধান্ত লোৱা হৈছে যে তাত কোনো পাৰ্থক্য নাই। এই অধ্যয়নত আমি ৩৪৩ টা সমীক্ষা-নিৰীক্ষিত প্ৰকাশনৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি মেটা-বিশ্লেষণ চলাইছিলো যিয়ে জৈৱিক আৰু অজৈৱিক শস্য/শস্যভিত্তিক খাদ্যৰ মাজত সংমিশ্ৰণত পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু অৰ্থপূৰ্ণ পাৰ্থক্যৰ ইংগিত দিয়ে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা যে, জৈৱিক শস্য/উৎপাদভিত্তিক খাদ্যত পলিফেনলিকৰ দৰে এন্টিঅক্সিডেন্টৰ পৰিমাণ যথেষ্ট বেছি দেখা যায়, য ত ফেনোলিক এচিড, ফ্লেভানন, ষ্টিলবেন, ফ্লেভন, ফ্লেভনল আৰু এন্থোচায়ানিনৰ পৰিমাণ ক্ৰমে ১৯ (৯৫% আইচি ৫, ৩৩) %, ৬৯ (৯৫% আইচি ১৩, ১২৫) %, ২৮ (৯৫% আইচি ১২, ৪৪) %, ২৬ (৯৫% আইচি ৩, ৪৮) %, ৫০ (৯৫% আইচি ২৮, ৭২) % আৰু ৫১ (৯৫% আইচি ১৭, ৮৬) % অধিক বুলি অনুমান কৰা হয়। এই যৌগসমূহৰ বহুতো পুৰ্বতে খাদ্যৰ হস্তক্ষেপ আৰু মহামাৰীবিজ্ঞান অধ্যয়নত চিভিডি আৰু নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগ আৰু কিছুমান কেন্সাৰকে ধৰি ক্ৰনিক ৰোগৰ বিপদৰ সৈতে সংযুক্ত কৰা হৈছে। ইয়াৰ উপৰিও, বিষাক্ত ধাতু চিডীৰ ঘনত্বও অধিক থকা সাধাৰণ শস্যৰ ক্ষেত্ৰত কীটনাশক দ্ৰব্যৰ অৱশিষ্টৰ ঘনত্ব চাৰিগুণ বেছি পোৱা যায়। উল্লেখযোগ্য পাৰ্থক্য কিছুমান আন (যেনে খনিজ আৰু ভিটামিন) যৌগ। প্ৰমাণ আছে যে উচ্চ এন্টিঅক্সিডেন্ট ঘনত্ব আৰু নিম্ন চিড ঘনত্ব নিৰ্দিষ্ট কৃষি পদ্ধতিৰ সৈতে সম্পৰ্কিত (যেনে, জৈৱিক কৃষি পদ্ধতিত প্ৰয়োজনীয় খনিজ সাৰ (উপযুক্তভাৱে এন আৰু পি সাৰ) ব্যৱহাৰ নকৰিব। মুঠতে, জৈৱিক শস্যৰ ক্ষেত্ৰত, অঞ্চল আৰু উৎপাদন ঋতুৰ মাজত, অজৈৱিক তুলনা কৰা শস্যৰ তুলনাত, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টৰ পৰিমাণ বেছি, চিডীৰ পৰিমাণ কম আৰু কীটনাশক দ্ৰব্যৰ অৱশিষ্টৰ পৰিমাণ কম।
MED-1182
পটভূমি জৈৱিক খাদ্যৰ বিক্ৰী হৈছে বিশ্ব খাদ্য উদ্যোগৰ ভিতৰত দ্ৰুতগতিত বিকশিত হোৱা বজাৰ খণ্ডৰ অন্যতম। মানুহে প্ৰায়ে জৈৱিক খাদ্য ক্ৰয় কৰে কাৰণ তেওঁলোকে বিশ্বাস কৰে যে জৈৱিক ফাৰ্মসমূহে স্বাস্থ্যকৰ মাটিৰ পৰা অধিক পুষ্টিকৰ আৰু ভাল স্বাদযুক্ত খাদ্য উৎপন্ন কৰে। আমি পৰীক্ষা কৰিছিলো যে কেলিফৰ্ণিয়াৰ ১৩ টা বাণিজ্যিক জৈৱিক আৰু প্ৰচলিত ষ্ট্ৰবেৰী কৃষি প্ৰণালীত ফল আৰু মাটিৰ গুণগত মানৰ মাজত কিবা গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য আছে নেকি। পদ্ধতি/মুখ্য ফলাফল দুটা বছৰৰ বাবে একাধিক নমুনা লোৱাৰ সময়ত, আমি খনিজ উপাদান, মজুতকৰণ, ফাইটোকেমিকেল সংমিশ্ৰণ আৰু অংগবিক্ৰাম্য সম্পত্তিৰ বাবে তিনিটা জাতৰ ষ্ট্ৰবেৰী মূল্যায়ন কৰিছিলো। আমি মাইক্ৰ এৰে প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি মাটিৰ ঐতিহ্যগত গুণ আৰু মাটিৰ ডিএনএ বিশ্লেষণো কৰিছিলো। আমি দেখিলোঁ যে জৈৱিক কৃষিভূমিত থকা ষ্ট্ৰবেৰীৰ দীঘলকৈ ৰখাৰ সময় থাকে, অধিক শুকান পদাৰ্থ থাকে, অধিক এন্টিঅক্সিডেন্ট কাৰ্য্য থাকে আৰু এচিকোৰ্বিক এচিড আৰু ফেন লিক যৌগ থাকে, কিন্তু ফছফৰাছ আৰু পটাছিয়ামৰ পৰিমাণ কম থাকে। জৈৱিক ষ্ট্ৰবেৰীবোৰত থকা বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ তুলনাত জৈৱিক ষ্ট্ৰবেৰীবোৰত থকা বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ ষ্ট্ৰবেৰীবোৰত থকা বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ সেন্সৰ পেনেলে জৈৱিক ষ্ট্ৰবেৰীবোৰক অধিক মিঠা আৰু অধিক সুস্বাদু বুলি আখ্যা দিয়ে। আমি এইটোও পালোঁ যে জৈৱিক পদ্ধতিৰে খেতি কৰা মাটিত মুঠ কাৰ্বন আৰু নাইট্ৰ জেনৰ পৰিমাণ অধিক, অধিক জীৱাণু জৈৱ ভৰ আৰু কাৰ্যকলাপ, আৰু অণু-নিৰঞ্জন পদাৰ্থৰ পৰিমাণ অধিক। জৈৱিকভাৱে খেতি কৰা মাটিত অধিক সংখ্যক স্থানীয় জিন আৰু অধিক কাৰ্যকৰী জিনৰ প্ৰাচুৰ্যতা আৰু বিভিন্ন জৈৱ-পৃথিৱিক প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবে বৈচিত্ৰ্যও প্ৰদৰ্শন কৰা হয়, যেনে নাইট্ৰ জেন সংৰক্ষণ আৰু কীটনাশক অৱক্ষয়। আমাৰ অনুসন্ধানত দেখা গৈছে যে জৈৱিকভাৱে উৎপাদিত ষ্ট্ৰবেৰী খেতিয়ে উন্নত মানৰ ফল উৎপাদন কৰে আৰু ইয়াৰ উন্নত মানৰ মাটিত অধিক মাইক্ৰ বিয়াল কাৰ্যক্ষমতা আৰু চাপৰ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা থাকে। এই ফলাফলসমূহে এনে প্ৰভাৱ আৰু ইয়াৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়াসমূহ চিনাক্ত আৰু পৰিমাণগতভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ অতিৰিক্ত অনুসন্ধানক ন্যায় প্ৰদান কৰে।
MED-1184
ই দেখুৱাইছে যে আলচাৰটিভ ক লাইটিছ ৰোগীৰ প্ৰস্ৰাৱত সমানভাৱে ছালফেট হ্ৰাসকাৰী বেক্টেৰিয়া থাকে। এই বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা উৎপাদিত ছালফাইডে কল্টৰাইজড ক লন চাইটৰ বুটায়্ৰেট নিৰ্ভৰশীল শক্তি বিপাকত হস্তক্ষেপ কৰে আৰু আলচাৰেশ্বি কোলাইটিছৰ ৰোগৰ সৃষ্টিত জড়িত হ ব পাৰে। ১০ জন ৰোগীৰ চিগময়েড ৰেক্টমৰ শ্লীল জৈৱিক পৰীক্ষাত (কেনাৰ, পলিপ, প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰোগ নথকা) NaCl, ছডিয়াম হাইড্ৰ জেন ছালফাইড (1 mmol/ L), ছডিয়াম হাইড্ৰ জেন ছালফাইড আৰু বুটায়্ৰেট (10 mmol/ L) ৰ সমন্বয় বা বুটায়্ৰেট ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। S- পৰ্যায়ত কোষবোৰত ব্ৰ ম ড অক্স ইউৰিডিন লেবেলিং কৰি শ্লৈষ্মিক প্ৰসাৰ নিৰ্ণয় কৰা হয়। NaCl ৰ তুলনাত, ছালফাইডে সমগ্ৰ ক্ৰিপ্টৰ লেবেলিংক 19% (p < 0.05) লৈ বৃদ্ধি কৰে। এই প্ৰভাৱ প্ৰজনন ক্ষেত্ৰৰ উচ্চ কপিত (কম্পাৰ্টমেণ্ট ৩-৫) লৈ সম্প্ৰসাৰণৰ বাবে আছিল, য ত প্ৰজননৰ বৃদ্ধি ৫৪% আছিল। ছালফাইড আৰু বুটায়্ৰেটৰ সৈতে নমুনাবোৰ সমান্তৰালভাৱে সংযুক্ত কৰাৰ পিছত ছালফাইড-প্ৰৱাহিত অতিবিকৰণ বিৱৰ্তিত হয়। এই অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ছডিয়াম হাইড্ৰ জেন ছালফাইডে শ্লেষ্মাশয়ৰ অতিবিকাৰক প্ৰক্ৰিয়া সৃষ্টি কৰে। আমাৰ তথ্যসমূহে ইউচিৰ ৰোগৰ সৃষ্টিত ছালফাইডৰ সম্ভাব্য ভূমিকাৰ সমৰ্থন কৰে আৰু ক লন প্ৰলিবাৰেছনৰ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু ইউচিৰ চিকিৎসাত বুটিৰেটৰ ভূমিকাৰ নিশ্চিত কৰে।
MED-1185
অন্তঃসত্ত্বা ছালফাইট ছালফাৰযুক্ত এমিন এচিডৰ শৰীৰৰ স্বাভাৱিক প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ ফলস্বৰূপে উৎপন্ন হয়। ছালফাইটবোৰ খিচিৰিৰ ফলস্বৰূপে হয় আৰু বহুতো খাদ্য আৰু পানীয়ত প্ৰাকৃতিকভাৱেও পোৱা যায়। খাদ্য সংযোজন হিচাপে, ছালফিটিং এজেন্টবোৰ প্ৰথমবাৰৰ বাবে ১৬৬৪ চনত ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল আৰু ১৮০০ চনৰ আগলৈকে আমেৰিকাত অনুমোদিত হৈছিল। এই পদাৰ্থবোৰৰ ব্যৱহাৰৰ দীৰ্ঘদিনীয়া অভিজ্ঞতাৰ বাবে, এই পদাৰ্থবোৰক কিয় সুৰক্ষিত বুলি গণ্য কৰা হৈছে সেয়া সহজেই বুজিব পাৰি। বৰ্তমানে ইহঁতক বিভিন্ন সংৰক্ষণকাৰী গুণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়, য ত মাইক্ৰ বিয়াল বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, ক লা ৰং আৰু নষ্ট হোৱা প্ৰতিৰোধ কৰা আৰু কিছুমান খাদ্য ব্লেচিং কৰা অন্তৰ্ভুক্ত। অনুমান কৰা হৈছে যে আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত 500,000 (জনসংখ্যাৰ < .05%) পৰ্যন্ত ছালফাইট সংবেদনশীল ব্যক্তি বাস কৰে। ছালফাইট সংবেদনশীলতা সাধাৰণতে এজমা ৰোগী প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা যায়- বিশেষকৈ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত; প্ৰাক- বিদ্যালয়ৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ই কমকৈ দেখা যায়। ন এজমাটিক ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ছালফাইটৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অতি বিৰল। ষ্ট্ৰ য়েডৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল বা উচ্চ মাত্ৰাৰ বায়ু পথৰ অতি সক্ৰিয়তা থকা এজমা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ছালফাইটযুক্ত খাদ্যৰ ওপৰত প্ৰতিক্ৰিয়াৰ সম্ভাৱনা অধিক হ ব পাৰে। এই সীমিত জনসংখ্যাৰ ভিতৰতও, ছালফাইট সংবেদনশীলতা প্ৰতিক্ৰিয়া ব্যাপকভাৱে ভিন্ন হয়, কোনো প্ৰতিক্ৰিয়াৰ পৰা গুৰুতৰ পৰ্যন্ত। বেছিভাগ বিক্ৰিয়া মৃদু হয়। এই লক্ষণবোৰৰ ভিতৰত হ ব পাৰে চৰ্মাট লজিকেল, শ্বাস-প্ৰশ্বাস বা গেষ্ট্ৰ ইণ্টেষ্টাইনাল লক্ষণ আৰু উপসৰ্গ। গুৰুতৰ অ- বিশেষ লক্ষণ আৰু উপসৰ্গ কমকৈ দেখা দিয়ে। ব্ৰঙ্কো-কনষ্ট্ৰিকচন হৈছে এজমাটিক ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত সৰ্বাধিক প্ৰচলিত সংবেদনশীলতা প্ৰতিক্ৰিয়া। সংবেদনশীলতাৰ সঁহাৰিৰ সঠিক ব্যৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে স্পষ্ট হোৱা নাই। ছালফাইটযুক্ত খাদ্য বা পানীয় গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত পেটত উৎপন্ন হোৱা ছালফাৰ ডাই অক্সাইড (SO2) শ্বাস-প্ৰশ্বাস, মাইট ক ণ্ড্ৰিয়েল এনজাইমৰ অভাৱ আৰু IgE- মধ্যস্থতাকাৰী প্ৰতিৰোধী প্ৰতিক্ৰিয়া সকলো জড়িত হৈ আছে। (২৫০ টা শব্দত সংক্ষেপিত)
MED-1187
পটভূমি আৰু উদ্দেশ্যসমূহঃ আলচাৰটিভ ক লাইটিছ (UC) ৰ পুনৰাবৃত্তিৰ কাৰণসমূহ অজ্ঞাত। ইউচিৰ ৰোগ সৃষ্টিৰ ক্ষেত্ৰত খাদ্যৰ প্ৰভাৱ জড়িত হৈ আছে। এই অধ্যয়নৰ উদ্দেশ্য আছিল ইউচিৰ পুনৰায় আৰম্ভ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধিৰ সৈতে কোনবোৰ খাদ্যৰ কাৰক জড়িত সেয়া নিৰ্ণয় কৰা। পদ্ধতিঃ দুখন জিলা সাধাৰণ চিকিৎসালয়ৰ পৰা নিযুক্তিপ্ৰাপ্ত UC ৰোগীৰ সৈতে এক সম্ভাৱনাপূৰ্ণ সমীক্ষা কৰা হৈছিল, যিসকলক এক বছৰ ধৰি অনুসৰণ কৰা হৈছিল যাতে পুনৰ ৰোগৰ প্ৰকোপ বৃদ্ধিৰ ক্ষেত্ৰত তেওঁলোকৰ খাদ্যাভ্যাসৰ প্ৰভাৱ নিৰ্ণয় কৰিব পৰা যায়। পুনৰায় ৰোগৰ সূচক (Disease Activity Index) ৰ দ্বাৰা পুনৰ ৰোগৰ সংজ্ঞা নিৰ্ধাৰণ কৰা হয়। খাদ্যৰ সঘনতা প্ৰশ্নকাকত ব্যৱহাৰ কৰি পুষ্টিৰ পৰিমাণ নিৰ্ণয় কৰা হয় আৰু টাৰ্টাইলত শ্ৰেণীবদ্ধ কৰা হয়। খাদ্যৰ বাহিৰৰ কাৰকবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি মাল্টিভেৰিয়েট লজিষ্টিক ৰিগ্রেছনৰ সহায়ত পুনৰ ৰোগৰ সম্ভাৱনা অনুপাত নিৰ্ণয় কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ মুঠ ১৯১ জন ৰোগীক অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল আৰু ৯৬% লোকে এই অধ্যয়ন সম্পূৰ্ণ কৰিছিল। ৫২ শতাংশ ৰোগীৰ পুনৰায় ৰোগ হয়। ভোকৰ উচ্চতম ত্ৰিপুৰাত মাংস (অডছ ৰেচন (OR) ৩.২ (৯৫% কনফিডেন্স ইন্টাৰভেট (CI) ১.৩- ৭.৮), বিশেষকৈ ৰঙা আৰু প্ৰক্ৰিয়াকৃত মাংস (OR ৫.১৯ (৯৫% CI ২.১- ১২.৯), প্ৰ টিন (OR ৩.০০ (৯৫% CI ১.২৫- ৭.১৯)), আৰু এলকহল (OR ২.৭১ (৯৫% CI ১.১- ৬.৬৭)) সেৱন কৰিলে ভোকৰ নিম্নতম ত্ৰিপুৰাতকৈ পুনৰাবৃত্তি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। উচ্চ পৰিমাণৰ সুৰাৰ (OR 2. 76 (95% CI 1. 19 - 6. 4) বা ছালফেট (OR 2. 6 (95% CI 1. 08- 6. 3)) গ্ৰহণেও পুনৰায় ৰোগৰ সৃষ্টি কৰে আৰু পুনৰায় ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধিৰ কাৰণ হ ব পাৰে। উপসংহাৰঃ ইউচি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধিৰ সৈতে জড়িত খাদ্যতন্ত্ৰৰ কাৰক যেনে- অধিক মাংস বা এলকহ লীয় পানীয় সেৱন আদিৰ চিনাক্তকৰণ কৰা হৈছে। এই খাদ্যৰ ভিতৰত থকা সুৰাৰ যৌগই পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে নে নাই আৰু যদি ইয়াৰ সেৱন কমাই দিয়া হয় তেন্তে পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ প্ৰৱণতা হ্ৰাস কৰিব পাৰে নে নাই সেয়া নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আৰু অধিক অধ্যয়নৰ প্ৰয়োজন।
MED-1188
১৯৮১ চনৰ আগৰ বছৰটোত ছাব-চাহাৰান আফ্ৰিকাৰ ২৪ খন দেশৰ ৭৫ টা মিছন ষ্টেচন বা হাস্পতালত কাম কৰা ১১৮ জন মিছনেৰীসকলে তেওঁলোকৰ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিষয়ে তথ্য প্ৰদান কৰিছিল। বছৰত দেখা পোৱা আৰু ভৰ্তি কৰা ৰোগীৰ মুঠ সংখ্যা আৰু তেজযুক্ত ডায়েৰিয়া, টাইফইড আৰু প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰোগৰ ঘটনাসমূহৰ সংখ্যা সংগ্ৰহ কৰা হৈছিল। ১ মিলিয়নতকৈও অধিক বহিঃ ৰোগী আৰু প্ৰায় ১৯০,০০০ ৰোগীক চিকিৎসা প্ৰদান কৰা হয়। এই ৰোগবোৰৰ ভিতৰত ১২,৮৫৯ টা ৰক্তাক্ত ডায়েৰিয়া ৰোগৰ ঘটনা আছিল, যাৰ ভিতৰত ১৯১৪ টা টাইফইড ৰোগৰ ঘটনা আছিল। ২২ টা প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰোগৰ ঘটনাও ৰিপৰ্ট কৰা হৈছিল। পশ্চিম আফ্ৰিকাত হিষ্ট ল জিকেল সহায়ৰ উপলব্ধতা আটাইতকৈ কম আৰু মাত্ৰ ২৫% চিকিৎসালয়ত এই সুবিধা পোৱা যায়। তথাপিও, উপ-সাহাৰান আফ্ৰিকাত প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰ ৰোগৰ সঘনাই হোৱাটো জটিল আৰু ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ সুবিধা লাভৰ বাবে সীমিত। আফ্ৰিকাৰ গ্ৰাম্য অঞ্চলত ক্ৰ নৰ ৰোগ আৰু আলচাৰটিভ ক লাইটৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ আৰু প্ৰাদুৰ্ভাৱৰ নিৰ্ভৰযোগ্য অনুমান কৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে।
MED-1190
উচ্চ ঘনত্বৰ লিপ প্ৰ টিন কলেষ্টেৰলৰ ছেৰামৰ ঘনত্ব আৰু মুঠ ছেৰাম কলেষ্টেৰলৰ ইয়াৰ অনুপাত শিশুৰ ক্ষেত্ৰত বেছি আৰু কৰ নাৰ হৃদৰোগ (CHD) ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত কম। পশ্চিম ট্ৰান্সভেলৰ বয়োজ্যেষ্ঠ কৃষ্ণাংগ আফ্ৰিকানসকলৰ ওপৰত কৰা অধ্যয়নে তেওঁলোকক CHD মুক্ত বুলি দেখুৱাইছে। জন্মৰ সময়ত আৰু ১০- ১২ বছৰীয়া, ১৬- ১৮ বছৰীয়া আৰু ৬০- ৬৯ বছৰীয়া লোকৰ গোটত জোখা এইচডিএল ঘনত্ব ক্ৰমে ০. ৯৬, ১. ৭১, ১. ৫৮ আৰু ১. ৯৪ এমএমএল/ লিটাৰ (৩৬, ৬৬, ৬১ আৰু ৬৫ এমজি/ ১০০ এমএল) আছিল; এই ঘনত্বসমূহ মুঠ কলেষ্টেৰলৰ প্ৰায় ৫৬%, ৫৪%, ৪৫% আৰু ৪৭% আছিল। [অধ্যয়নৰ বাবে প্ৰশ্নসমূহ] দক্ষিণ আফ্ৰিকাৰ গ্ৰাম্য অঞ্চলৰ কৃষ্ণাংগ লোকসকলে অধিক আঁহযুক্ত আৰু কম প্ৰাণী প্ৰ টিন আৰু চৰ্বিযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণ কৰে; শিশুসকল সক্ৰিয় আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কসকল বৃদ্ধাৱস্থাতো সক্ৰিয় হৈ থাকে। এই উচ্চ মানৰ HDL জনসংখ্যাৰ বাবে প্ৰতিনিধিত্বমূলক হ ব পাৰে যি সক্ৰিয়, এক সংৰক্ষণশীল পৰম্পৰাগত আহাৰত ব্যৱহাৰ কৰা হয়, আৰু CHD মুক্ত।
MED-1193
সংক্ষিপ্ত বিৱৰণ ষ্টেটিনবোৰে এলডিএল কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰে আৰু ভাস্কুলাৰ ইভেন্ট প্ৰতিৰোধ কৰে, কিন্তু ভাস্কুলাৰ ইভেন্টৰ কম বিপদাশংকাত থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ পৰিসৰ প্ৰভাৱ অনিশ্চিত হৈ থাকে। পদ্ধতি এই মেটা- বিশ্লেষণত ষ্টেটিনৰ বিপৰীতে নিয়ন্ত্ৰণৰ ২২ টা পৰীক্ষাৰ (n=134, 537; গড় LDL কলেষ্টেৰলৰ পাৰ্থক্য ১. ০৮ mmol/ L; মধ্যম পৰ্যবেক্ষণ ৪. ৮ বছৰ) আৰু অধিক বিপৰীতে কম ষ্টেটিনৰ পাঁচটা পৰীক্ষাৰ (n=৩৯, ৬১২; পাৰ্থক্য ০. ৫১ mmol/ L; ৫. ১ বছৰ) পৃথক অংশগ্ৰহণকাৰী তথ্য অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। প্ৰধান ভাস্কুলাৰ ঘটনাসমূহ আছিল প্ৰধান কৰ নাৰ ঘটনা (অৰ্থাৎ, অমৃতজনক ময় কাৰ্ডিয়েল ইনফাৰ্কচন বা কৰ নাৰ মৃত্যু), ষ্ট্ৰোক বা কৰ নাৰ ৰিভাস্কুলাৰাইজেশ্যন। নিয়ন্ত্ৰণমূলক চিকিৎসাৰ (ষ্টেটিন নাই বা নিম্ন তীব্ৰতাযুক্ত ষ্টেটিন) ৫ বছৰীয়া মূল বেছলাইন মেজৰ ভেছকুলাৰ ইভেণ্ট ৰিস্কৰ বাবে অংশগ্ৰহণকাৰীসকলক পাঁচটা শ্ৰেণীত ভাগ কৰা হৈছিল (< ৫% , ≥ ৫% ৰ পৰা < ১০%, ≥ ১০% ৰ পৰা < ২০%, ≥ ২০% ৰ পৰা < ৩০%, ≥ ৩০%) । প্ৰত্যেক শ্ৰেণীত, ১. ০ মিমোল/ লিটাৰ LDL কলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাসৰ হাৰ অনুপাত (RR) অনুমান কৰা হৈছিল। ফলাফল ষ্টেটিনৰ সৈতে LDL কলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাসে বৃহত্ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ঘটনা (RR 0. 79, 95% CI 0. 77- 0. 81, প্ৰতি 1. 0 mmol/ L হ্ৰাস) ৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰে, বয়স, লিংগ, প্ৰাৰম্ভিক LDL কলেষ্টেৰল বা পূৰ্বৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ৰোগ আৰু স্নায়ুতন্ত্ৰৰ আৰু সকলো কাৰণৰ মৃত্যুৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি। প্ৰধান ৰক্তবাহী ঘটনাবোৰৰ অনুপাতীয় হ্ৰাস অতি কমেও নিম্নতম দুটাকৈ বিপদাশংকাযুক্ত শ্ৰেণীত উচ্চতৰ বিপদাশংকাযুক্ত শ্ৰেণীত থকা লোকৰ সমান আছিল (RR প্ৰতি ১. ০ mmol/ L নিম্নতমৰ পৰা উচ্চতমলৈ হ্ৰাসঃ ০. ৬২ [৯৯% CI ০. ৪৭- ০. ৮১], ০. ৬৯ [৯৯% CI ০. ৬০- ০. ৭৯], ০. ৭৯ [৯৯% CI ০. ৭৪- ০. ৮৫], ০. ৮১ [৯৯% CI ০. 0· 77-0· 86], আৰু 0· 79 [99% CI 0· 74-0· 84]; প্ৰৱণতা p=0· 04) যিটোৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ কৰ নাৰ ঘটনা (RR 0· 57, 99% CI 0· 36-0· 89, p=0· 0012 আৰু 0· 61, 99% CI 0· 50-0· 74, p< 0· 0001) আৰু কৰ নাৰ ৰিভাস্কুলাৰাইজেশ্যন (RR 0· 52, 99% CI 0·35-0·75, আৰু 0·63, 99% CI 0·51-0·79; দুয়োটাই p<0·0001) ০. ০ মিমোল/ লিটাৰ LDL কলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাস ০. ৭৬, ৯৯% CI ০. ৬১- ০. ৯৫, p=০. ০০১২) ৰ সৈতে ০. ০% ৰ কম ৫ বছৰীয়া গুৰুতৰ ভাস্কুলাৰ ঘটনাৰ সৈতে ০. ০% ৰ কম ০. ০০১২ ৰ সৈতে ০. ০০১২ ৰ সৈতে মিলি গৈছিল। যিসকল অংশগ্ৰহণকাৰীৰ শৰীৰত পূৰ্বতে কোনোধৰণৰ ৰক্তবাহী ৰোগ নাছিল, তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত ষ্টেটিনৰ দ্বাৰা ৰক্তবাহী ৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায় (RR প্ৰতি ১. ০ মিমিঅ ল/ লিটাৰ LDL কলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাস ০. ৮৫, ৯৫% CI ০. ৭৭- ০. ৯৫) আৰু সকলো কাৰণৰ বাবে মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায় (RR ০. ৯১, ৯৫% CI ০. ৮৫- ০. ৯৭) আৰু প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত থকা বিপদৰ সমানুপাতিক হ্ৰাস আছিল। ষ্টেটিনৰ সৈতে LDL কলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাসৰ ফলত কেন্সাৰৰ ঘটনা (RR প্ৰতি 1. 0 mmol/ L LDL কলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাস 1. 00, 95% CI 0· 96- 1· 04), কেন্সাৰৰ ফলত হোৱা মৃত্যুৰ হাৰ (RR 0· 99, 95% CI 0· 93- 1· 06) বা আন অ- স্নায়ুজনিত মৃত্যুৰ হাৰ বৃদ্ধি হোৱাৰ কোনো প্ৰমাণ পোৱা নগ ল। ব্যাখ্যা ১০% তকৈ কম ৫ বছৰীয়া গুৰুতৰ ভাস্কুলাৰ ঘটনাৰ সম্ভাৱনা থকা ব্যক্তিসকলৰ ক্ষেত্ৰত, প্ৰতি ১ মিমিঅ ল/ লিটাৰ LDL কলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাসৰ ফলত ৫ বছৰত গুৰুতৰ ভাস্কুলাৰ ঘটনাৰ সংখ্যা ১১/ ১০০০ শতাংশ হ্ৰাস পায়। এই লাভালাভ ষ্টাটিন থেৰাপীৰ যিকোনো পৰিচিত বিপদৰ তুলনাত অধিক। বৰ্তমানৰ নিৰ্দেশনাৱলী অনুসৰি, এনে ব্যক্তিসকলক সাধাৰণতে LDL- হ্ৰাসকাৰী ষ্টেটিন থেৰাপিৰ বাবে উপযুক্ত বুলি বিবেচনা কৰা নহয়। এই প্ৰতিবেদনত এই নিৰ্দেশনাসমূহ পুনৰ বিবেচনা কৰাৰ প্ৰয়োজন হ ব পাৰে বুলি কোৱা হৈছে। ব্ৰিটিছ হাৰ্ট ফাউণ্ডেচন; ব্ৰিটিছ মেডিকেল ৰিচাৰ্ছ কাউন্সিল; কেন্সাৰ ৰিচাৰ্ছ ইউকে; ইউৰোপীয়ান কমিউনিটি বায় মেড প্ৰগ্ৰেম; অষ্ট্ৰেলিয়ান নেচনেল হেল্থ এণ্ড মেডিকেল ৰিচাৰ্ছ কাউন্সিল; নেচনেল হাৰ্ট ফাউণ্ডেচন, অষ্ট্ৰেলিয়া।
MED-1194
অ-সংক্ৰামক ৰোগ (এনচিডি) - বিশেষকৈ কৰ্কট ৰোগ, হৃদৰোগ, ডায়েবেটিছ আৰু ক্ৰনিক শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগ - সমগ্ৰ বিশ্বত প্ৰায় দুই-তৃতীয়াংশ মৃত্যুৰ বাবে দায়ী, বিশেষকৈ নিম্ন আৰু মধ্যম আয়ৰ দেশসমূহত। এনে নীতি আৰু কৌশলৰ জৰুৰী প্ৰয়োজন আছে যিয়ে এনচিডিৰ মূল বিপদ কাৰকসমূহ হ্ৰাস কৰি ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰে। NCD ৰ বৃহৎ প্ৰাধান্যৰ প্ৰতিৰোধৰ বাবে কাৰ্যকৰী পদ্ধতিৰ ভিতৰত আছে কৰ আৰু বিক্ৰী আৰু বিজ্ঞাপনৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ জৰিয়তে ধঁপাত আৰু এলকহল নিয়ন্ত্ৰণ; নিয়ন্ত্ৰণ আৰু সু-পৰিকল্পিত জনশিক্ষাৰ জৰিয়তে খাদ্যৰ লৱণ, অস্বাস্থ্যকৰ চৰ্বি আৰু শৰ্কৰা হ্ৰাস কৰা; মূল্য হ্ৰাস কৰি আৰু উপলব্ধতা উন্নত কৰি সতেজ ফল আৰু শাক-পাচলি, স্বাস্থ্যকৰ চৰ্বি আৰু সাৰুৱা শস্যৰ ব্যৱহাৰ বৃদ্ধি কৰা; আৰু ক্লিনিকেল হস্তক্ষেপৰ জৰিয়তে NCD ৰ কাৰক, কাৰ্ডিওমেটাব লিক কাৰক আৰু NCD ৰ পূৰ্বসূৰী সংক্ৰমণকে ধৰি NCD ৰ কাৰক হ্ৰাস কৰা এক সাৰ্বজনীন, কাৰ্যকৰী আৰু ন্যায়সঙ্গত প্ৰাথমিক যত্ন ব্যৱস্থা প্ৰয়োগ কৰা।
MED-1196
পটভূমি খাদ্য আৰু হতাশাৰ অধ্যয়নত প্ৰধানকৈ পৃথক পুষ্টিৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়া হৈছে। উদ্দেশ্য সামগ্ৰিক খাদ্য পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি খাদ্যৰ ধৰণ আৰু হতাশাৰ মাজত থকা সম্পৰ্ক পৰীক্ষা কৰা। ৩৪৮৬ জন অংশগ্ৰহণকাৰীৰ (২৬.২% মহিলা, গড় বয়স ৫৫.৬ বছৰ) তথ্যৰ ওপৰত পদ্ধতিগত বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল। এই সমীক্ষাত দুটা খাদ্যৰ ধৰণ চিনাক্ত কৰা হৈছিলঃ "সম্পূৰ্ণ খাদ্য" (শাক-পাচলি, ফল-মূল আৰু মাছৰ দ্বাৰা ভৰা) আৰু "প্ৰক্ৰিয়াকৃত খাদ্য" (শুকানযুক্ত মিঠাই, ভজা খাদ্য, প্ৰক্ৰিয়াকৃত মাংস, পৰিশোধিত শস্য আৰু উচ্চ চৰ্বিযুক্ত দুগ্ধজাত সামগ্ৰীৰে ভৰা) । চেণ্টাৰ ফৰ এপিডেমিঅ লজিকেল ষ্টাডিজ - ডিপ্ৰেচন (CES- D) স্কেলৰ সহায়ত ৫ বছৰ পিছত স্ব- প্ৰতিবেদন কৰা হতাশাৰ মূল্যায়ন কৰা হয়। ফলাফল সম্ভাব্য বিভ্ৰান্তিকৰ কাৰকবোৰৰ বাবে সালসলনি কৰাৰ পিছত, গোটেই খাদ্যৰ আৰ্হিৰ উচ্চতম তৰ্টিলত অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ নিম্নতম তৰ্টিলত অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ তুলনাত CES- D অৱশতা হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম আছিল (OR = 0. 74, 95% CI 0. 56- 0. 99) । ইয়াৰ বিপৰীতে, প্ৰক্ৰিয়াকৃত খাদ্যৰ অধিক ব্যৱহাৰৰ ফলত CES- Dৰ অৱসাদ বৃদ্ধি হয় (OR = 1.58, 95% CI 1. 11 - 2. 23) । মধ্যবয়সীয়া অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ ক্ষেত্ৰত, প্ৰক্ৰিয়াকৃত খাদ্যৰ খাদ্যৰ ধৰণ 5 বছৰৰ পিছত CES-D হতাশাৰ বাবে এক বিপদ কাৰক, আনহাতে সম্পূৰ্ণ খাদ্যৰ ধৰণ সুৰক্ষামূলক।
MED-1199
পূৰ্বৱৰ্তী: অক্সিডেটিভ চাপ বা অ্যান্টি-অক্সিডেণ্ট প্ৰতিৰক্ষা বিকলতা হতাশাগ্ৰস্ততাৰ লক্ষণসমূহৰ ৰোগৰ সৈতে সম্পৰ্কিত। লাইকোপিন হৈছে কেৰোটিনয়ডৰ ভিতৰত আটাইতকৈ শক্তিশালী এন্টিঅক্সিডেন্ট। এই অধ্যয়নৰ উদ্দেশ্য আছিল বিভিন্ন শাক-পাচলিৰ, যেনে টমেটো/টমেটো উৎপাদিত সামগ্ৰী (লাইকোপেনৰ এক প্ৰধান উৎস) আৰু সমাজৰ বয়োজ্যেষ্ঠ লোকৰ মাজত হতাশাগ্ৰস্ততাৰ লক্ষণসমূহৰ মাজৰ সম্পৰ্ক অনুসন্ধান কৰা। পদ্ধতি: আমি ৯৮৬ জন জাপানী বৃদ্ধ ব্যক্তিৰ মাজত কৰা এটা সমীক্ষা বিশ্লেষণ কৰিছিলো। খাদ্যৰ যোগান এটা বৈধ স্ব- পৰিচালিত খাদ্য- ইতিহাস প্ৰশ্নকাকত ব্যৱহাৰ কৰি আৰু হতাশাগ্ৰস্ত লক্ষণবোৰ ৩০ টা আইটেম জৰিয়াট্ৰিক ডিপ্ৰেছন স্কেলৰ ব্যৱহাৰ কৰি ২ টা কট- অফ পইণ্টৰ সৈতে মূল্যায়ন কৰা হৈছিলঃ ১১ (মৃদু আৰু গুৰুতৰ) আৰু ১৪ (গম্ভীৰ) বা এন্টি- ডিপ্ৰেছন এজেন্টৰ ব্যৱহাৰ। ফলাফলঃ হালধীয়া আৰু গুৰুতৰ আৰু গুৰুতৰ হতাশাগ্ৰস্ত লক্ষণবোৰৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ ক্ৰমে ৩৪.৯% আৰু ২০.২% আছিল। সম্ভাব্য বিভ্ৰান্তিকৰ কাৰকসমূহৰ বাবে সালসলনি কৰাৰ পিছত, টমেটো/ টমেটোজাতীয় সামগ্ৰীৰ মাত্ৰা বৃদ্ধিৰ ফলত হালধীয়া আৰু গুৰুতৰ হতাশাগ্ৰস্ত লক্ষণসমূহৰ সম্ভাৱনা অনুপাত 1.00, 0.54, আৰু 0.48 আছিল (প্ৰৱণতা < 0.01 ৰ বাবে p) । গুৰুতৰ হতাশাগ্ৰস্ততাৰ লক্ষণসমূহৰ ক্ষেত্ৰতও একেধৰণৰ সম্পৰ্ক দেখা যায়। ইয়াৰ বিপৰীতে, আন ধৰণৰ শাক-পাচলি আৰু হতাশাগ্ৰস্ততাৰ লক্ষণবোৰৰ মাজত কোনো সম্পৰ্ক দেখা পোৱা নগ ল। সীমাবদ্ধতাঃ এইটো এটা ক্ৰছ ছেকশ্যনেল অধ্যয়ন, আৰু হতাশাগ্ৰস্ততাৰ এপিচ ডৰ ক্লিনিকেল চিনাক্তকৰণৰ বাবে নহয়। উপসংহাৰঃ এই অধ্যয়নে দেখুৱাইছে যে টমেটোযুক্ত আহাৰ গ্ৰহণে হতাশাৰ লক্ষণ কম হোৱাৰ লগত সম্পৰ্কিত। এই ফলাফলসমূহে প্ৰমাণ কৰে যে টমেটোযুক্ত আহাৰে হতাশাৰ লক্ষণ প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। এই ফলাফলবোৰ নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন। কপিৰাইট © ২০১২ এলেছভিয়াৰ বি.ভি. সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1200
অক্সিডেটিভ ষ্ট্ৰেছক বহুতো স্নায়ু-মনস্তাত্বিক ৰোগ যেনে স্কিজোফ্ৰেনিয়া, বাইপ লাৰ ডিছঅৰ্ডাৰ, মেজৰ ডিপ্ৰেছন আদিৰ পেথ ফিজিঅ লজিত জড়িত কৰা হৈছে। মানসিক ৰোগত আক্ৰান্ত ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এন্টিঅক্সিডেন্ট প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থাৰ সামৰ্থ্যৰ বাহিৰেও জেনেটিক আৰু ননজেনেটিক দুয়োটা কাৰকে ক্ৰিয়াশীল অক্সিজেন প্ৰজাতিৰ কোষীয় স্তৰ বৃদ্ধি কৰে। এই কাৰকবোৰে লিপিড, প্ৰ টিন আৰু ডিএনএৰ অক্সিডেটিভ কোষীয় ক্ষতিৰ সৃষ্টি কৰে, যাৰ ফলত অস্বাভাৱিক স্নায়ু বৃদ্ধি আৰু পাৰ্থক্য হয়। সেয়েহে, নিউৰ ছাইকিয়াট্ৰিক ৰোগৰ দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসা ব্যৱস্থাপনাৰ বাবে এন্টিঅক্সিডেণ্টৰ সৈতে পৰিপূৰককৰণৰ দৰে নতুন চিকিৎসা কৌশলবোৰ কাৰ্যকৰী হ ব পাৰে। নিউৰ চাইকিয়াট্ৰিক ৰোগৰ চিকিৎসাত এন্টিঅক্সিডেন্ট আৰু পিইউএফএছক পৰিপূৰক হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰাৰ ফলত কিছু আশাব্যঞ্জক ফলাফল পোৱা গৈছে। একে সময়তে এন্টিঅক্সিডেন্টৰ ব্যৱহাৰৰ ক্ষেত্ৰত সাৱধানতা অৱলম্বন কৰিব লাগে, কাৰণ অত্যাধিক এন্টিঅক্সিডেন্টৰ ব্যৱহাৰে বিপজ্জনকভাৱে বিক্ৰিয়াশীল অক্সিজেন প্ৰজাতিৰ কিছুমান সুৰক্ষামূলক কাৰ্যত হস্তক্ষেপ কৰিব পাৰে। এই প্ৰবন্ধত মানসিক ৰোগত এন্টিঅক্সিডেন্টক চিকিৎসা হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰাৰ সম্ভাৱ্য কৌশল আৰু ফলাফলৰ বিষয়ে সাৰ্বজনীনভাৱে আলোচনা কৰা হ ব।
MED-1201
পটভূমিঃ বিভিন্ন ক্ৰছ ছেকশ্যন অধ্যয়নত হতাশাগ্ৰস্ত ৰোগীৰ তেজৰ কম ফ লেট স্তৰৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়া হৈছে। তথাপিও, খাদ্যত ফ লেট আৰু হতাশাৰ মাজত থকা সম্পৰ্ক সন্দৰ্ভত কোনো ভৱিষ্যৎ অধ্যয়ন প্ৰকাশ কৰা হোৱা নাই। পদ্ধতিঃ আমি খাদ্যত থকা ফ লেট আৰু কোবালামিনৰ মাজত সম্পৰ্ক অধ্যয়ন কৰিছিলো আৰু এক সম্ভাব্য পৰ্যবেক্ষণত বিষণ্ণতাৰ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা হৈছিল। আমাৰ সমষ্টিটো ১৯৮৪ৰ পৰা ১৯৮৯লৈ নিযুক্তি লাভ কৰিছিল আৰু ২০০০ চনৰ শেষলৈকে ইয়াৰ ওপৰত নিৰীক্ষণ চলাইছিল। ইয়াত পূব ফিনলেণ্ডৰ ২,৩১৩ জন পুৰুষ আছিল, যিসকলৰ বয়স ৪২ৰ পৰা ৬০ বছৰৰ ভিতৰত আছিল। ফলাফলঃ সমগ্র দলটোৰ গড় ফলাইটৰ পৰিমাণ আছিল ২৫৬ মাইক্ৰ গ্ৰাম/দিন (SD=৭৬) । মধ্যম শক্তি- সমন্বিত ফ লেট গ্ৰহণৰ তলৰ লোকসকলে মধ্যমতকৈ অধিক ফ লেট গ্ৰহণ কৰা লোকসকলৰ তুলনাত পৰ্যবেক্ষণ কালত ডিচাৰ্জ হোৱাৰ সময়ত ডিপ্ৰেছনৰ চিনাক্তকৰণৰ সম্ভাৱনা বেছি আছিল (RR 3. 04, 95% CI: 1. 58, 5. 86) । বৰ্তমানৰ সামাজিক- অৰ্থনৈতিক স্থিতি, HPLৰ বেছলাইন ডিপ্ৰেছন স্ক ৰ, শক্তি- সমন্বিত দৈনিক ফাইবাৰ আৰু ভিটামিন চিৰ গ্ৰহণ, আৰু মুঠ ফীট গ্ৰহণৰ বাবে সালসলনি কৰাৰ পিছত এই অতিৰিক্ত বিপদ যথেষ্ট আছিল। উপসংহাৰঃ খাদ্যত কম পৰিমাণে ফ লেট গ্ৰহণ কৰাটো গুৰুতৰ হতাশাৰ বাবে এক বিপদ কাৰক হ ব পাৰে। এইটোৱেও সূচায় যে হতাশাৰ প্ৰতিৰোধত পুষ্টিৰ ভূমিকা থাকিব পাৰে।
MED-1204
পটভূমিঃ প্লেক ছিঙি যোৱা আৰু/বা ক্ষয়-ক্ষতি হোৱাটো হ ল হৃদযন্ত্ৰৰ ঘটনাবোৰৰ প্ৰধান কাৰণ; অৱশ্যে, এই প্ৰক্ৰিয়াটো ভালদৰে বুজি পোৱা হোৱা নাই। যদিও কিছুমান ম ৰ্ফ ল জিক বৈশিষ্ট্য ছিঙি যোৱা প্লেকৰ সৈতে জড়িত, এই পৰ্যবেক্ষণসমূহ স্থিৰ হিষ্ট ল জিক ছবিৰ আৰু প্লেক ছিঙি যোৱা গতিবিধিৰ নহয়। প্লেক ছিঙি যোৱা প্ৰক্ৰিয়াটো বুজিবলৈ আমি কলেষ্টেৰলৰ পৰিবৰ্তনক তৰল ৰূপৰ পৰা কঠিন ৰূপলৈ গঢ়ি উঠা ক্ৰিষ্টেলবোৰে প্লেকৰ ক্যাপত আঘাত হানিব পাৰে নে নোৱাৰে সেয়া নিৰ্ণয় কৰিবলৈ গৱেষণা কৰিছিলো। অনুমান: আমি অনুমান কৰিছিলো যে কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকীকৰণৰ সময়ত স্থানিক বিন্যাস দ্ৰুতগতিত সলনি হয়, যাৰ ফলত তীক্ষ্ণ-কোণযুক্ত স্ফটিকৰ প্ৰবল সম্প্ৰসাৰণ হয় যিয়ে প্লেক ক্যাপক ক্ষতি কৰিব পাৰে। পদ্ধতিঃ দুটা পৰীক্ষা in vitro কৰা হৈছিলঃ প্ৰথমতে কলেষ্টেৰলৰ গুড়ি গলোৱা হৈছিল আৰু কোঠাৰ তাপমাত্ৰাত স্ফটিক হ বলৈ দিয়া হৈছিল। তৰল অৱস্থাৰ পৰা কঠিন অৱস্থালৈ ভলিউমৰ পৰিবৰ্তনসমূহ জোখা আৰু সময় নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছিল। দ্বিতীয়তে, স্ফটিকৰ ক্ষয়-ক্ষতি নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ক্ৰমবৰ্ধমান স্ফটিকৰ পথত পাতল জৈৱিক মেম্ব্ৰেণ (20-40 মাইক্ৰ ম) স্থাপন কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকৰ মাত্ৰা ৩ মিনিটৰ ভিতৰত ৪৫%লৈ বৃদ্ধি পায় আৰু তীক্ষ্ণ-শেষৰ স্ফটিকবোৰে মেম ব্ৰেনৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়। কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ আৰু স্ফটিকৰ বিকাশৰ সৰ্বাধিক স্তৰৰ মাজত প্ৰত্যক্ষ সম্পৰ্ক আছিল (r = 0.98; p < 0.01), কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ আৰু স্ফটিকৰ বিকাশৰ হাৰ (r = 0.99; p < 0.01) ৰ দৰে। উপসংহাৰঃ এই পৰ্যবেক্ষণৰ পৰা অনুমান কৰা হৈছে যে এথেৰ স্ক্লেৰ টিক প্লেকত অতিশয় স্যাচাৰেটেড কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকৰণ হ লে কেপ ছিঙি যোৱা আৰু/বা ক্ষয় হোৱা দেখা যায়। এই নতুন অন্তৰ্দৃষ্টিয়ে কোলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকীকৰণ সলনি কৰিব পৰা আৰু তীব্ৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ঘটনা প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা চিকিৎসা কৌশল বিকাশত সহায় কৰিব পাৰে।
MED-1205
প্লেক বিঘ্ন (পিডি) এ হৃদযন্ত্ৰৰ আক্ৰান্তসকলৰ বেছিভাগৰ আক্ৰান্ত কৰে। যদিও কলেষ্টেৰল স্ফটিক (CCs) প্লেকসমূহত দেখা গৈছে, PD- ত ইয়াৰ ভূমিকা অজ্ঞাত আছিল। অৱশ্যে, স্ফটিকৰ দ্বাৰা ফাইব্ৰাছ টিছুবোৰ ছিঙি পেলোৱাৰ ফলত কলেষ্টেৰলৰ বিস্তাৰ হয়। এই অধ্যয়নে এই অনুমানটো পৰীক্ষা কৰিছিল যে CCs এ প্লেক আৰু অন্তৰ্বাসক ক্ষতি কৰিব পাৰে, PD ট্রিগাৰ কৰিব পাৰে, যেনে CCs বিলীন কৰা ইথানল দ্ৰৱক অবিহনে প্ৰস্তুত কৰা টিছুত দেখা গৈছে। আক্ৰান্ত কৰ নাৰ ছিণ্ড্ৰ ম (n = 19) আৰু আক্ৰান্ত কৰ নাৰ ছিণ্ড্ৰ ম নহয় (n = 12) ৰ কাৰণে মৃত্যু হোৱা ৰোগীৰ কৰ নাৰ ধমনী আৰু স্নায়ুজনিত লক্ষণ থকা (n = 51) আৰু নথকা (n = 19) ৰোগীৰ কৰ নাৰ প্লেকসমূহ অধ্যয়ন কৰা হয়। নমুনাবোৰ ইথানল বা ভেকুৱাম ডিহাইড্ৰেচনৰ সৈতে আলোক আৰু স্কেনিং ইলেক্ট্ৰন মাইক্ৰ স্ক পী (SEM) ব্যৱহাৰ কৰি অন্তৰালত ছিদ্ৰণ কৰা চিচিৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। ইয়াৰ উপৰিও, সতেজ নপঢ়া কেৰোটাইড প্লেকসমূহ ৩৭ ডিগ্ৰী চেলচিয়াছত কনফ কেল মাইক্ৰ স্ক পী ব্যৱহাৰ কৰি পৰীক্ষা কৰা হয়। SEM ব্যৱহাৰ কৰি স্ফটিকৰ পৰিমাণ 0 ৰ পৰা +3 ৰ ভিতৰত স্ক ৰ কৰা হয়। ইথানল ডিহাইড্ৰেচন ব্যৱহাৰ কৰি কৰা SEM ৰ তুলনাত ভেকুৱাম ডিহাইড্ৰেচনৰ ব্যৱহাৰ কৰি SEM ৰ ক্ৰিষ্টেলৰ মাত্ৰা যথেষ্ট বেছি (+2. 5 +/- 0. 53 বনাম +0. 25 +/- 0. 46; p < 0. 0003) আৰু CC ছিদ্ৰৰ উন্নত চিনাক্তকৰণ। SEM আৰু কনফ কেল মাইক্ৰ স্ক পীৰ সহায়ত CC ৰ উপস্থিতি একে আছিল, যাৰ পৰা অনুমান কৰা হৈছে যে CC পাৰ্ফৰেচন 37 ডিগ্ৰী C ত in vivo হ ব পাৰে। সকলো প্লেকৰ ক্ষেত্ৰত, PD, থ্ৰম্ব, লক্ষণ (p < 0. 0001) আৰু প্লেকৰ আকাৰ (p < 0. 02) ৰ সৈতে CC ৰ শক্তিশালী সম্পৰ্ক আছিল। স্ফটিকৰ পৰিমাণ থ্ৰম্বছ আৰু লক্ষণসমূহৰ এক স্বতন্ত্ৰ অনুমানকাৰী আছিল। মুঠতে, টিছু প্ৰস্তুতকৰণত ইথানল এৰাই চলাৰ দ্বাৰা, অন্তঃস্থলীৰ ছিদ্ৰণকাৰী চিচিৰ PDৰ সৈতে সম্পৰ্ক থকা দেখুওৱা হয়। কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকৰ পৰিমাণে ক্লিনিকেল ইভেণ্টৰ সৈতে গুৰুত্বপূৰ্ণ সম্পৰ্ক আছিল, যাৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকৰ PD ত ভূমিকা থাকিব পাৰে।
MED-1207
ধমনীৰ দেৱালৰ আঘাতৰ প্ৰতিক্ৰিয়া এক প্ৰদাহজনিত প্ৰক্ৰিয়া, যি সময়ৰ লগে লগে এথেৰস্ক্লেৰ ছিছ আৰু পৰৱৰ্তী প্লেকৰ অস্থিৰতাৰ বিকাশৰ অবিচ্ছেদ্য অংগ হৈ পৰে। অৱশ্যে, এই প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ অন্তৰ্নিহিত ক্ষতিকাৰক এজেণ্টক বেছি গুৰুত্ব দিয়া হোৱা নাই। এই পৰ্যালোচনাত, প্লেক ভঙা এক মডেলৰ দুটা স্তৰৰ প্ৰদাহজনক কাৰ্যকলাপৰ সৈতে অনুমান কৰা হৈছে। প্ৰথম পৰ্যায়ত (ক লেষ্টেৰল স্ফটিকৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত কোষৰ আঘাত আৰু এপ প টোছিছ), অন্তঃকোষীয় কলেষ্টেৰল স্ফটিকবোৰে ফোম কোষৰ এপ প টোছিছ প্ৰৰোচিত কৰে, অধিক মেক্ৰ ফেজলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰি এক কুসংস্কাৰ চক্ৰ স্থাপন কৰে, যাৰ ফলত অতিৰিক্ত কোষীয় লিপিডৰ জমা হয়। এই স্থানীয় প্ৰদাহে অৱশেষত এটা উপ-প্ৰাকৃতিক, লিপিড সমৃদ্ধ নিক্ৰোটিক ক ৰ গঠন কৰে। পৰ্যায় II (ক লেষ্টেৰল স্ফটিকৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত ধমনী দেৱালৰ আঘাত), স্যাচাৰেটেড লিপিড ক ৰ এতিয়া স্ফটিকৰ বাবে প্ৰাৰম্ভিক হয়, যি এক প্ৰণালীবদ্ধ প্রদাহৰ সঁহাৰিৰ সৈতে ক্লিনিকেল ছিণ্ড্ৰ ম হিচাপে প্ৰকাশ কৰিব পাৰে। কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকৰণেই হ ল মূলৰ বিস্তাৰৰ কাৰক, যাৰ ফলত অন্তৰ্নিহিত আঘাত হয়। আমি শেহতীয়াকৈ প্ৰমাণ কৰি দেখুৱাইছে যে যেতিয়া কলেষ্টেৰল এটা তৰল পদাৰ্থৰ পৰা এটা কঠিন পদাৰ্থলৈ স্ফটিক হৈ যায়, তেতিয়া ই আয়তন সম্প্ৰসাৰণৰ মাজেৰে যায়, যি প্লেকৰ ক্যাপটো ছিঙি পেলাব পাৰে। এই কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিকৰ দাগৰ ক্যাপ আৰু অন্তৰ্নিহিত পৃষ্ঠত ছিদ্ৰণ কৰা পৰ্যবেক্ষণ তীব্ৰ কৰ নাৰ সিনড্ৰ মৰ সৈতে মৃত্যু হোৱা ৰোগীৰ প্লেকসমূহত কৰা হৈছিল। আমি এইটোও প্ৰমাণ কৰিছো যে কেইবাটাও এজেন্ট (যেনে ষ্টেটিন, এস্পিৰিন আৰু ইথানল) কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিক বিলীন কৰিব পাৰে আৰু এই প্ৰত্যক্ষ পদ্ধতিৰ দ্বাৰা তেওঁলোকৰ তাৎক্ষণিক লাভালাভ প্ৰয়োগ কৰিব পাৰে। লগতে, শেহতীয়া অধ্যয়নে প্ৰমাণ কৰিছে যে উচ্চ সংবেদনশীলতা চি-প্ৰতিক্ৰিয়াশীল প্ৰ টিন ষ্টেটিন থেৰাপিৰ বাবে ৰোগী নিৰ্বাচন কৰাত এক নিৰ্ভৰযোগ্য চিহ্নিতকাৰী হ ব পাৰে, ই কলেষ্টেৰল স্ফটিকৰ দ্বাৰা অন্তৰ্বাসৰ আঘাতৰ উপস্থিতি প্ৰতিফলিত কৰিব পাৰে। এই কথা এথাৰ স্ক্লেৰ টিক কঁকুৰ মডেলত প্ৰদৰ্শন কৰা হৈছিল। সেয়েহে, আমি প্ৰস্তাৱ দিছো যে কলেষ্টেৰলৰ স্ফটিককৰণে এথাৰ স্কেলেৰ ছিছৰ সৈতে জড়িত স্থানীয় আৰু প্ৰণালীবদ্ধ প্ৰদাহ দুয়োটাই আংশিকভাৱে ব্যাখ্যা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। কপিৰাইট © ২০১০ নেচনেল লিপিড এছ চিয়েচন। এলছেভিয়াৰ ইনক. দ্বাৰা প্ৰকাশিত সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1208
"শেষ আহাৰ"ৰ প্ৰতি ক্ৰমাৎ বৃদ্ধি পোৱা ভয়ংকৰ আকৰ্ষণে এজনৰ প্ৰকৃত গ্ৰাহক আকাংক্ষাৰ এক জানালা মুকলি কৰে যেতিয়া এজনৰ ভৱিষ্যতৰ মূল্য শূন্যৰ ওচৰলৈ হ্ৰাস কৰা হয়। কিন্তু জনপ্ৰিয় কাহিনী আৰু ব্যক্তিগত কেছ ষ্টডিৰ বিপৰীতে, আমি প্ৰকৃততে শেষ আহাৰৰ এটা অভিজ্ঞতাৰ তালিকা প্ৰস্তুত কৰিছিলো- শেহতীয়া পাঁচ বছৰৰ সময়ছোৱাত আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত মৃত্যুদণ্ড দিয়া ২৪৭ জন ব্যক্তিৰ শেষ খাদ্যৰ অনুৰোধ। আমাৰ বিষয়বস্তু বিশ্লেষণে তিনিটা মূল তথ্য প্ৰকাশ কৰিছেঃ (1) গড় শেষ আহাৰ কেলৰিৰে সমৃদ্ধ (2756 কেলৰি) আৰু প্ৰতিলিপিৰে প্ৰ টিন আৰু ফটৰ দৈনিক পৰামৰ্শ দিয়া অংশৰ 2.5 গুণ গড়, (2) সঘনাই কৰা অনুৰোধবোৰো কেলৰি ঘনঃ মাংস (83.9%), ভজা খাদ্য (67.9%), মিঠাই (66.3%) আৰু নৰম পানীয় (60.0%) আৰু (3) 39.9% অনুৰোধ কৰা ব্ৰেণ্ডেড খাদ্য বা পানীয়। এই ফলাফলবোৰ পৰিৱেশগতভাৱে সাময়িকভাৱে হ্ৰাস কৰা মডেলৰ সৈতে সন্মানজনকভাৱে সামঞ্জস্যপূর্ণ, আৰু ইবোৰ খাদ্যক কেনেকৈ মানসিক চাপ আৰু দুশ্চিন্তাৰ অনুভূতিত মধ্যস্থতাকাৰী হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয় তাৰ অধ্যয়নৰ সৈতে সামঞ্জস্যপূর্ণ। যিহেতু মেদবহুলতাৰ কু-প্ৰভাৱৰ বিষয়ে সতৰ্ক কৰা কিছুমান লোকে অস্বাস্থ্যকৰভাৱে অত্যধিক খাদ্য গ্ৰহণ কৰিব পাৰে, এই ফলাফলসমূহে মেদবহুলতাৰ বিৰুদ্ধে অভিযানত মৃত্যুৰ হাৰ বৃদ্ধিৰ কৃত্ৰিম ব্যৱহাৰ সম্পৰ্কীয় অধিক অধ্যয়নৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। কপিৰাইট © ২০১২ এলছেভিয়াৰ লিমিটেড। সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1209
[অধ্যয়নৰ বাবে প্ৰশ্নসমূহ] এই অধ্যয়নৰ উদ্দেশ্য আছিল ১৯৮৮ আৰু ২০০৬ চনৰ মাজত প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ অভ্যাসৰ সৈতে মিল থকাটো তুলনা কৰা। পদ্ধতিঃ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য আৰু পুষ্টি পৰীক্ষা সমীক্ষা ১৯৮৮-১৯৯৪ত ৫টা স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী প্ৰৱণতা (১২ বাৰ/মাহত নিয়মিত ব্যায়াম, সুস্থ ওজন বজাই ৰখা (শৰীৰৰ ভৰ সূচক ১৮.৫-২৯.৯ কেজি/মিটাৰ)), মধ্যমীয়া মদ্যপান (মহিলাৰ বাবে ১ বাৰতকৈ কম, পুৰুষৰ বাবে ২ বাৰতকৈ কম) আৰু ধূমপান নকৰাৰ বিশ্লেষণ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য আৰু পুষ্টি পৰীক্ষা সমীক্ষা ২০০১-২০০৬ৰ ফলাফলৰ সৈতে তুলনা কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ যোৱা ১৮ বছৰত, ৪০-৭৪ বছৰ বয়সৰ শৰীৰৰ ভৰ সূচক (BMI) ৩০ কেজি/মিটাৰতকৈ বেছি থকা প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকৰ শতাংশ ২৮% ৰ পৰা ৩৬% লৈ বৃদ্ধি পাইছে (P <.০৫); মাহত ১২ বাৰ বা তাতকৈ অধিক শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ ৫৩% ৰ পৰা ৪৩% লৈ হ্ৰাস পাইছে (P <.০৫); ধূম্ৰপানৰ হাৰ সলনি হোৱা নাই (২৬.৯% ৰ পৰা ২৬.১%); প্ৰতিদিনে ৫ বা ততোধিক ফল-মূল আৰু শাক-পাচলি খোৱা ৪২% ৰ পৰা ২৬% লৈ হ্ৰাস পাইছে (P <.০৫), আৰু মধ্যমীয়া মদ্যপানৰ পৰিমাণ ৪০% ৰ পৰা ৫১% লৈ বৃদ্ধি পাইছে (P <.০৫) । সকলো ৫টা স্বাস্থ্যকৰ অভ্যাসৰ প্ৰতি থকা আকৰ্ষণ ১৫% ৰ পৰা ৮% লৈ বৃদ্ধি পাইছে (পি <.০৫) । যদিও সংখ্যালঘুসকলৰ মাজত স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ প্ৰতি আকৰ্ষণ কম আছিল, এই সময়ছোৱাত হিস্পানিক-অনুসৰণকাৰী শ্বেতসকলৰ মাজত আকৰ্ষণ অধিক হ্ৰাস পাইছিল। উচ্চ ৰক্তচাপ/মধুৰি/হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ ইতিহাস থকা ব্যক্তিসকলে এই ৰোগ নথকা ব্যক্তিৰ তুলনাত স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী মানি চলাৰ সম্ভাৱনা বেছি নাছিল। উপসংহাৰঃ সাধাৰণতে, স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ অনুশীলন যোৱা ১৮ বছৰত হ্ৰাস পাইছে, ৫ টা স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ অভ্যাসৰ ৩ টা হ্ৰাস পোৱাৰ তথ্য পোৱা গৈছে। এই ফলাফলসমূহে প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ ভৱিষ্যতৰ সম্ভাৱনা সন্দৰ্ভত ব্যাপক প্ৰভাৱ পেলায়।
MED-1210
নিম্নমানৰ খাদ্যই জীৱনৰ বছৰবোৰ হেৰুওৱাৰ বাবে এক প্ৰধান বিপদ কাৰক বুলি ধাৰণা কৰা হয়। আমি পৰীক্ষা কৰিছিলো যে সাধাৰণভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা ৪টা খাদ্য গুণমান সূচকৰ স্ক ৰ- স্বাস্থ্যকৰ আহাৰ সূচক ২০১০ (HEI), বিকল্প স্বাস্থ্যকৰ আহাৰ সূচক ২০১০ (AHEI), বিকল্প মেডিটেৰেনিয়ান খাদ্য (aMED), আৰু উচ্চ ৰক্তচাপ বন্ধ কৰিবলৈ খাদ্য পদ্ধতি (DASH) - সকলো কাৰণৰ পৰা মৃত্যুৰ, হৃদৰোগ (CVD), আৰু কেন্সাৰৰ সৈতে সম্পৰ্কিত কি postmenopausal মহিলাৰ মাজত। আমাৰ সম্ভাৱ্য সমষ্টিগত অধ্যয়নত মহিলাৰ স্বাস্থ্য উদ্যোগ পৰ্যবেক্ষণ অধ্যয়নত (১৯৯৩-২০১০) ৬৩,৮০৫ জন অংশগ্ৰহণকাৰী অন্তৰ্ভুক্ত আছিল যিসকলে তালিকাভুক্তিৰ সময়ত খাদ্যৰ সঘনতা প্ৰশ্নকাকত পূৰণ কৰিছিল। কক্সৰ আনুপাতিক বিপদৰ মডেলসমূহ ব্যক্তি-বছৰক অন্তৰ্নিহিত সময় মেট্ৰিক হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰি উপযুক্ত আছিল। আমি বহু-পৰিৱৰ্তিত বিপদৰ অনুপাত আৰু মৃত্যুৰ বাবে ৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধানৰ অনুমান কৰিছিলো যি খাদ্যৰ গুণগত মানদণ্ডৰ স্ক ৰৰ ক্ৰমবৰ্ধমান পঞ্চমক সৈতে জড়িত। ১২.৯ বছৰীয়া পৰ্যবেক্ষণৰ সময়ত, ৫,৬৯২ টা মৃত্যুৰ ঘটনা সংঘটিত হয়, য ত ১৪৮৩ টা হ ল চিভিডি আৰু ২,৩৮৪ টা কৰ্কট ৰোগৰ পৰা। সূচকসমূহৰ মাজত আৰু একাধিক সহ-পৰিৱৰ্তকসমূহৰ বাবে সালসলনি কৰাৰ পিছত, উন্নত খাদ্য গুণ (HEI, AHEI, aMED, আৰু DASH স্ক ৰৰ দ্বাৰা মূল্যায়ন কৰা হৈছে) সকলো কাৰণ আৰু CVDৰ মৃত্যুৰ বিপদাশংকা ১৮-২৬% কম হোৱাৰ সৈতে যুক্ত আছিল। উচ্চ HEI, aMED, আৰু DASH (কিন্তু AHEI নহয়) স্ক ৰ পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ ২০-২৩% কৰ্কট ৰোগত মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা কম হোৱাৰ সৈতে সম্পৰ্কিত আছিল। এই ফলাফলসমূহে প্ৰমাণ কৰে যে যিসকল মহিলাই ঋতুস্ৰাৱৰ পিছত খাদ্যৰ গুণগত মানদণ্ডৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, তেওঁলোকৰ দীৰ্ঘস্থায়ী ৰোগৰ ফলত মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা কম। জ নছ হপকিন্স ব্লুমবাৰ্গ স্কুল অৱ পাব্লিক হেল্থৰ হৈ অক্সফ ৰ্ড ইউনিভাৰ্ছিটি প্ৰেছে প্ৰকাশ কৰিছে ২০১৪। এই কামটো (ক) আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ চৰকাৰী কৰ্মচাৰী (খ) ৰ দ্বাৰা লিখা হৈছে আৰু ই আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত ৰাজহুৱা ডমেইন।
MED-1211
লক্ষ্যসমূহ আমি আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত স্বাস্থ্যসন্মত জীৱনশৈলীৰ প্ৰচলনৰ সময়ৰ আৰু আঞ্চলিক প্ৰৱণতা পৰীক্ষা কৰিছিলো। পদ্ধতিসমূহ আমি ১৯৯৪ চনৰ পৰা ২০০৭ চনলৈ বিহেভিঅ ৰেল ৰিস্ক ফেক্টৰ ছাৰ্ভিলেন্স চিষ্টেমৰ পৰা পোৱা তথ্য ব্যৱহাৰ কৰি স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ চাৰিটা বৈশিষ্ট্য মূল্যায়ন কৰিছিলো: স্বাস্থ্যকৰ ওজন, ধূমপান নকৰিব, ফল-মূল আৰু শাক-পাচলি খোৱা, আৰু শাৰীৰিক ক্ৰিয়াত জড়িত থকা। এই চাৰিটা বৈশিষ্ট্যৰ সমান্তৰালভাৱে থকাটোকে স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী হিচাপে সংজ্ঞায়িত কৰা হয়। আমি সাময়িক আৰু আঞ্চলিক প্ৰৱণতাসমূহ মূল্যায়ন কৰিবলৈ লজিষ্টিক ৰিগ্ৰেশ্যন ব্যৱহাৰ কৰিছিলো। ফলাফলবোৰ। ধূমপান নকৰা লোকৰ শতকৰা হাৰ (৪% বৃদ্ধি) আৰু স্বাস্থ্যকৰ ওজন থকা লোকৰ শতকৰা হাৰ (১০% হ্ৰাস) ১৯৯৪ চনৰ পৰা ২০০৭ চনলৈ আটাইতকৈ বেছি সলনি হৈছে। ফল-মূল আৰু শাক-পাচলিৰ সেৱন বা শাৰীৰিক ক্ৰিয়াত সামান্য পৰিৱৰ্তন দেখা যায়। স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ প্ৰচলন সময়ৰ লগে লগে অতি কম পৰিমাণে বৃদ্ধি পাইছে আৰু অঞ্চলভেদে সামান্য ভিন্নতা দেখা গৈছে। ২০০৭ চনত উত্তৰ-পূব (৬%) আৰু পশ্চিম (৬%) এলেকা দক্ষিণ (৪%) আৰু মধ্য-পশ্চিম (৪%) এলেকাতকৈ অধিক আছিল। সিদ্ধান্তসমূহ অতিমাত্ৰা ওজন আৰু ধূমপান হ্ৰাস পোৱাৰ ফলত স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ প্ৰচলনত সামান্য পৰিৱৰ্তন দেখা যায়। আঞ্চলিক পাৰ্থক্যৰ সত্ত্বেও, আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ প্ৰচলন অতি কম।
MED-1212
[অধ্যয়নৰ বাবে প্ৰশ্নসমূহ] শেহতীয়া মহামাৰীবিজ্ঞান অধ্যয়নে দেখুৱাইছে যে স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ অনুসৰণ কৰিলে স্বাস্থ্যৰ যথেষ্ট লাভ হয়। এই অধ্যয়নৰ উদ্দেশ্য আছিল স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ বৈশিষ্ট্য (এইচএলচি) ৰ প্ৰচলন সম্পৰ্কে প্ৰতিবেদন দিয়া আৰু স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলীৰ একক সূচক সৃষ্টি কৰা। পদ্ধতি: ২০০০ চনৰ ৰাষ্ট্ৰীয় তথ্যসমূহ আচৰণগত বিপদাশংকা কাৰক নিৰীক্ষণ প্ৰণালীৰ পৰা লাভ কৰা হৈছিল, য ত বাৰ্ষিক, ৰাজ্যব্যাপী, এৰাবিক সংখ্যা ডায়েল কৰা ঘৰুৱা টেলিফোন জৰীপসমূহ থাকে। আমি নিম্নলিখিত ৪টা HLC নিৰ্ধাৰণ কৰিলো: ধূমপান নকৰা, স্বাস্থ্যকৰ ওজন (শৰীৰৰ ভৰ সূচক [মিটাৰ উচ্চতাৰ চতুৰ্ভুজৰ দ্বাৰা ভাগ কৰা কেলোগ্ৰামত ভাগ কৰা] ১৮.৫-২৫.০), প্ৰতিদিনে ৫ বা ততোধিক ফল-মূল আৰু শাক-পাচলি খোৱা, আৰু নিয়মীয়া শাৰীৰিক কাৰ্য্য (> বা =৩০ মিনিট প্ৰতি সপ্তাহত > বা =৫ বাৰ) । এই ৪টা HLCক সংযুক্ত কৰি স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী সূচক (০-৪ৰ ভিতৰত) তৈয়াৰ কৰা হয় আৰু এই ৪টা HLCৰ অনুসৰণ কৰা ধৰণক এটা স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী সূচক হিচাপে সংজ্ঞায়িত কৰা হয়। আমি প্ৰতিজন HLC আৰু সূচকৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱৰ প্ৰতিবেদন প্ৰধান জনসংখ্যাৰ উপ-গোষ্ঠীসমূহৰ দ্বাৰা প্ৰকাশ কৰো। ফলাফলঃ ১৫৩,০০০তকৈ অধিক প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকৰ তথ্য ব্যৱহাৰ কৰি, পৃথক HLC ৰ প্ৰচলন (৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান) নিম্নলিখিত ধৰণে আছিলঃ ধূমপান নকৰা, ৭৬.০% (৭৫.৬% -৭৬.৪%); সুস্থ ওজন, ৪০.১% (৩৯.৭% -৪০.৫%); প্ৰতিদিনে ৫ টা ফল আৰু শাক-পাচলি, ২৩.৩% (২২.৯% -২৩.৭%) আৰু নিয়মীয়া শাৰীৰিক ক্ৰিয়া, ২২.২% (২১.৮% -২২.৬%) । স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী সূচকৰ সামগ্ৰিক প্ৰচলন (অৰ্থাৎ, সকলো ৪ টা HLC থকা) আছিল মাত্ৰ ৩.০% (৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান, ২.৮- ৩.২%), উপ- গোটসমূহৰ মাজত সামান্য পৰিৱৰ্তন (বৈশিষ্ট্য, ০.৮- ৫.৭%) । উপসংহাৰঃ এই তথ্যসমূহে প্ৰমাণ কৰে যে স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী-যিটো ৪টা HLC ৰ সংমিশ্ৰণ হিচাপে সংজ্ঞায়িত- আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ অতি কম সংখ্যক প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকে গ্ৰহণ কৰিছিল আৰু কোনো উপ-সমূহে এই সংমিশ্ৰণটো ক্লিনিকেল বা জনস্বাস্থ্য পৰামৰ্শৰ সৈতে দূৰৱৰ্তীভাৱে সামঞ্জস্যপূৰ্ণ স্তৰলৈ গ্ৰহণ কৰা নাছিল।
MED-1213
পদ্ধতি আৰু ফলাফল আমি ১৯৮৮- ১৯৯৪ চনৰ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য আৰু পুষ্টি পৰীক্ষা সমীক্ষাৰ পৰা ৩৫,০৫৯ জন হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ মুক্ত প্ৰাপ্তবয়স্ক (বয়স ≥২০ বছৰ) আৰু পৰৱৰ্তী ১৯৯৯- ২০০৮ চনৰ ২ বছৰীয়া চক্র অন্তৰ্ভুক্ত কৰিছিলো। আমি দৰিদ্ৰ, মধ্যমীয়া আৰু আদৰ্শ স্বাস্থ্যৰ আচৰণ আৰু কাৰকৰ জনসংখ্যাৰ প্ৰচলন গণনা কৰিছিলো আৰু সকলো 7 মেট্ৰিকৰ বাবে এক যৌগিক, ব্যক্তি-স্তৰৰ হৃদযন্ত্ৰ স্বাস্থ্য স্ক ৰ গণনা কৰিছিলো (দুৰ্বল=0 পইণ্ট; মধ্যমীয়া=1 পইণ্ট; আদৰ্শ=2 পইণ্ট; মুঠ পৰিসৰ, 0-14 পইণ্ট) । বৰ্তমান আৰু পূৰ্বৰ ধূমপান, হাইপাৰচলেষ্টেৰ লিয়ামিয়া আৰু উচ্চ ৰক্তচাপৰ প্ৰচলন হ্ৰাস পাইছে, আনহাতে ২০০৮ চনৰ ভিতৰত মেদবহুলতা আৰু ডিছগ্লাইচেমিয়াৰ প্ৰচলন বৃদ্ধি পাইছে। শাৰীৰিক সক্ৰিয়তাৰ স্তৰ আৰু নিম্ন খাদ্য গুণমানৰ স্ক ৰসমূহ অতি কম পৰিমাণে সলনি হয়। ২০২০ চনলৈ প্ৰাক্কলন অনুসৰি স্থূলতা আৰু অৱনমিত উপবাস গ্লুক জ/মধুচক্ৰ ৰোগ বৃদ্ধি হৈ আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ পুৰুষৰ ৪৩% আৰু ৭৭% আৰু মহিলাৰ ৪২% আৰু ৫৩% আক্ৰান্ত হ ব পাৰে। সামগ্ৰিকভাৱে, জনসংখ্যাৰ স্তৰত হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য ২০২০ চনৰ ভিতৰত মুঠতে ৬% উন্নত হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে যদি বৰ্তমানৰ প্ৰৱণতা অব্যাহত থাকে। ব্যক্তি- পৰ্যায়ৰ কাৰ্ডিওভাস্কুলাৰ হেল্থ স্কোৰৰ ২০২০ৰ প্ৰক্ষেপণ (পুৰুষ=৭.৪ [৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান, ৫.৭-৯.১]; মহিলা=৮.৮ [৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান, ৭.৬-৯.৯]) ২০% উন্নতি লাভ কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় স্তৰৰ বহু তললৈ নামি আহে (পুৰুষ=৯.৪; মহিলা=১০.১) । উপসংহাৰসমূহ American Heart Association ৰ ২০২০ চনৰ লক্ষ্য ২০২০ চনৰ ভিতৰত হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য ২০% উন্নত কৰা হ ব যদি বৰ্তমানৰ প্ৰৱণতা অব্যাহত থাকে তেন্তে সেয়া প্ৰাপ্ত কৰা নহ ব। পটভূমি আমেৰিকান হাৰ্ট এচোছিয়েচনৰ ২০২০ ৰ ষ্ট্ৰেটেজিক ইমপেক্ট গোলবোৰে ৪ টা স্বাস্থ্য আচৰণ (ধূমপান, খাদ্য, শাৰীৰিক কাৰ্যকলাপ, শৰীৰৰ ভৰ) আৰু ৩ টা স্বাস্থ্য কাৰক (প্লাছমা গ্লুক জ, কলেষ্টেৰল, ৰক্তচাপ) মেট্ৰিক্সৰ ব্যৱহাৰৰ সৈতে সামগ্ৰিক হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্যৰ ক্ষেত্ৰত ২০% আপেক্ষিক উন্নতি সাধন কৰে। আমি হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্যৰ ক্ষেত্ৰত বৰ্তমানৰ প্ৰৱণতা আৰু ২০২০লৈ ভৱিষ্যতৰ প্ৰাক্কলন নিৰ্ধাৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিছিলো।
MED-1215
পূৰ্বৰ প্ৰতিবেদন অনুসৰি ক লষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিল ক লাইটিছ (চিডিচি) আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ স্বাস্থ্য উদ্বেগ। মুঠ কলেক্টমি আৰু কলেক্টমিৰ পিছত মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা বিশ্লেষণ কৰা অধ্যয়নসমূহ সংখ্যাত সীমিত। অধ্যয়নৰ ডিজাইন: ২০০১ৰ পৰা ২০১০লৈ ৰাষ্ট্ৰীয় স্তৰৰ ইনপেশ্যনেল চেম্পল (এনআইএছ) ক ক ভিড-১৯ৰ প্ৰৱণতা, সংযুক্ত কলেক্টমি আৰু মৃত্যুৰ হাৰ আদিৰ বাবে পৰৱৰ্তী পৰ্যবেক্ষণ কৰা হয়। কলেক্টমিৰ প্ৰয়োজন আৰু কলেক্টমিৰ পিছত মৃত্যুৰ ক্ষেত্ৰত পূৰ্বানুমান কৰিব পৰা মডেল নিৰ্মাণ কৰিবলৈ ১০ গুণ ক্ৰছ ভেলিডেচন সহ লজিষ্টিক ৰিগ্ৰেছনৰ বাবে LASSO এলগৰিথমত ৰোগী আৰু হস্পিটেল ভেৰিবিলসমূহ ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। কোলেক্টমি দিনৰ লগত মৃত্যুৰ সম্পৰ্ক বহু- ভেৰিয়েবল লজিষ্টিক ৰিগ্রেছন বিশ্লেষণৰ দ্বাৰাও পৰীক্ষা কৰা হয়। ফলাফলঃ এক দশকত আমেৰিকাত CDC চিনাক্তকৰণ কৰা প্ৰায় ২,৭৭৩,৫২১ জন ৰোগীক চিকিৎসালয়ৰ পৰা যাবলৈ দিয়া হৈছিল। কোলেক্টমি ১৯,৩৭৪ টা ঘটনাত (০.৭%) প্ৰয়োজন হৈছিল, যাৰ সৈতে ৩০.৭% ৰ মৃত্যুৰ হাৰ জড়িত আছিল। ২০০১-২০০৫ৰ কালছোৱাৰ তুলনাত ২০০৬-২০১০ৰ কালছোৱাত চিডিচিৰ হাৰ ৪৭% আৰু কলেক্টমিৰ হাৰ ৩২% বৃদ্ধি পাইছে। LASSO এলগৰিথমে কলেক্টমিৰ বাবে নিম্নলিখিত ভৱিষ্যদ্বাণীকাৰী চিনাক্ত কৰেঃ কোগুলোপেথি (অডছ অনুপাত [OR] ২.৭১), ওজন হ্ৰাস (OR ২.২৫), শিক্ষণ চিকিৎসালয় (OR ১.৩৭), তৰল বা ইলেক্ট্ৰ লাইট ব্যাধি (OR ১.৩১), আৰু ডাঙৰ চিকিৎসালয় (OR ১.১৮) । কলেক্টমিৰ পিছত মৃত্যুৰ পূৰ্বানুমানকাৰী কাৰকসমূহ আছিলঃ কোগুলোপেথি (OR 2. 38), ৬০ বছৰৰ অধিক বয়স (OR 1. 97), তীব্ৰ বৃক্ক বিকল (OR 1. 67), শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকল (OR 1. 61), ছেপচিছ (OR 1. 40), প্ৰান্তীয় ৰক্তবাহী ৰোগ (OR 1. 39), আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ সংকোচনজনিত বিকল (OR 1. 25) । ভৰ্তিৰ ৩ দিনতকৈ অধিক সময়ৰ পিছত হোৱা অস্ত্ৰোপচাৰ উচ্চ মৃত্যুৰ হাৰ (OR ১. ০৯; ৯৫% CI ১. ০৫- ১. ১৪; p < ০. ০৫) ৰ সৈতে সম্পৰ্কিত আছিল। উপসংহাৰঃ আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰত ক লষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিল ক লাইটিছৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পাইছে, যাৰ সৈতে মুঠ কলেক্টমিৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পাইছে। ক লেক্টমিৰ পিছত মৃত্যুৰ হাৰ উচ্চ হৈ থাকে। ক লেক্টমি আৰু তাৰ পিছত মৃত্যুৰ প্ৰগতি বিভিন্ন ৰোগী আৰু চিকিৎসালয়ৰ কাৰকৰ সৈতে জড়িত। এই বিপদাশংকাসমূহৰ জ্ঞান বিপদাশংকা স্তৰীকৰণ আৰু পৰামৰ্শদাতাতাত সহায়ক হ ব পাৰে। কপিৰাইট © ২০১৩ আমেৰিকান কলেজ অৱ চাৰ্জনছ। এলছেভিয়াৰ ইনক. দ্বাৰা প্ৰকাশিত সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1216
Clostridium difficileৰ সংক্ৰমণ (CDI) পৰম্পৰাগতভাৱে এন্টিবায়টিক থেৰাপি ব্যৱহাৰ কৰা বৃদ্ধ আৰু হাস্পতালত ভৰ্তি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত দেখা যায়। সমাজত, সাধাৰণ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন হোৱা চিডিআই (CDI) ক্ৰমশঃ অধিক পৰিমাণে দেখা গৈছে যুৱ আৰু তুলনামূলকভাৱে সুস্থ ব্যক্তিসকলৰ মাজত, যাৰ কোনো প্ৰাথমিক কাৰক নাই। C. difficile প্ৰায়বোৰ স্তন্যপায়ী প্ৰাণী, আৰু বিভিন্ন চৰাই আৰু সৰীসৃপবোৰৰ অন্ত্ৰৰ প্ৰণালীত এটা কমেনচেল বা ৰোগ সৃষ্টিকাৰী হিচাপেও পোৱা যায়। মাটি আৰু পানীকে ধৰি পৰিৱেশত, C. difficile সৰ্বব্যাপী হ ব পাৰে; অৱশ্যে, এই সীমিত প্ৰমাণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হৈছে। খাদ্য সামগ্ৰী যেনে (প্ৰক্ৰিয়াকৃত) মাংস, মাছ আৰু শাক-পাচলিও C. difficile ৰ সমষ্টি হৈ থাকিব পাৰে, কিন্তু ইউৰোপত কৰা অধ্যয়নত উত্তৰ আমেৰিকাতকৈ কম প্ৰাদুৰ্ভাৱৰ হাৰ পোৱা গৈছে। পৰিৱেশ আৰু খাদ্যত বিষাক্ত C. difficileৰ সম্পূৰ্ণ সংখ্যা কম, অৱশ্যে সঠিক সংক্ৰমিত মাত্ৰা অজ্ঞাত। বৰ্তমানলৈকে, চি.ডিফিলি ৰ পশু, খাদ্য বা পৰিৱেশৰ পৰা মানুহলৈ প্ৰত্যক্ষ সংক্ৰমণ প্ৰমাণিত হোৱা নাই, যদিও একে ধৰণৰ পিচিআৰ ৰাইব টাইপ পোৱা গৈছে। সেয়ে আমি বিশ্বাস কৰো যে মানুহৰ চিডিআইৰ সামগ্ৰিক মহামাৰী বিজ্ঞান জন্তুৰ বা অন্য উৎসৰ দ্বাৰা পৰিচালিত নহয়। যিহেতু সমাজত মানুহৰ মাজত CDIৰ কোনো প্ৰাদুৰ্ভাৱৰ বাতৰি পোৱা হোৱা নাই, সেয়ে C. difficileৰ সংস্পৰ্শ বৃদ্ধি কৰাতকৈ CDIৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি কৰা হোষ্ট কাৰকবোৰ অধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ হ ব পাৰে। বিপৰীতে, উদীয়মান C. difficile ৰাইবটাইপ ০৭৮ গাহৰি পোৱালি, ছাগলী পোৱালি আৰু তেওঁলোকৰ নিকটৱৰ্তী পৰিৱেশত অধিক সংখ্যাত পোৱা যায়। যদিও মানুহলৈ সংক্ৰমণ প্ৰমাণ কৰা কোনো প্ৰত্যক্ষ প্ৰমাণ নাই, কিন্তু এই প্ৰকাৰৰ জুৱানোটিক সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে প্ৰাক্কলিত প্ৰমাণ আছে। ভৱিষ্যতে উদ্ভৱ হোৱা পিচিআৰ ৰাইবোটাইপবোৰত, জুনিয় টিক সম্ভাৱনীয়তা বিবেচনা কৰা প্ৰয়োজন। © ২০১২ লেখকসকল ক্লিনিকেল মাইক্ৰ বায় লজি আৰু সংক্ৰমণ © ২০১২ ইউৰোপিয়ান ছ চাইটি অফ ক্লিনিকেল মাইক্ৰ বায় লজি এণ্ড ইনফেকচিয়াছ ডিজিজ।
MED-1217
ক্লষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিলি কেইবা দশক ধৰি মানুহৰ ৰোগৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ বীজাণু হিচাপে স্বীকৃত হৈ আহিছে, কিন্তু পশু ৰোগৰ এজেন্ট হিচাপে ইয়াৰ গুৰুত্ব শেহতীয়াকৈহে প্ৰতিষ্ঠা কৰা হৈছে। খাদ্যত C. difficileৰ প্ৰতিবেদনসমূহৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পাইছে, কিন্তু গৱেষণাৰ ফলাফল ভিন্ন। উত্তৰ আমেৰিকাত, খুচুৰা মাংস আৰু মাংসজাত সামগ্ৰীৰ দূষিতকৰণৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ ৪.৬% ৰ পৰা ৫০% ৰ ভিতৰত থাকে। ইউৰোপীয় দেশসমূহত, C. difficile পজিটিভ নমুনাৰ শতাংশ বহু কম (০-৩%) । এই অধ্যায়ত বিভিন্ন খাদ্যৰ সৈতে C. difficile ৰ সম্পৰ্ক আৰু জীৱৰ বিচ্ছিন্নতাৰ সৈতে জড়িত অসুবিধাৰ বিষয়ে বৰ্তমান তথ্য সংক্ষেপিত কৰা হৈছে আৰু খাদ্যৰ দ্বাৰা সংক্ৰমিত ৰোগ সৃষ্টিকাৰী হিচাপে C. difficile ৰ সম্ভাৱনীয়তাৰ বিষয়ে আলোচনা কৰা হৈছে। কপিৰাইট © ২০১০ এলেছভিয়াৰ ইনক. সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1218
শেহতীয়াকৈ মেথিচিলিন প্ৰতিৰোধী ষ্টাফাইল ক ক ছ অ ৰ আছ (এমআৰএছএ) আৰু ক্ল ষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিশিয়েলৰ সৈতে জড়িত কমিউনিটি-সংক্ৰান্ত সংক্ৰমণৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পাইছে। এইটো নিশ্চিত যে এই দুয়োবিধ ৰোগ সৃষ্টিকাৰী বীজাণু খুচুৰা পশু মাংসৰ পৰা উদ্ধাৰ কৰিব পাৰি, যদিও প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ সময়ত হোৱা সংক্ৰমণৰ তুলনাত ফাৰ্মত কিমান পৰিমাণে সংক্ৰমণ হয় সেয়া স্পষ্ট নহয়। এই ব্যৱধান দূৰ কৰিবলৈ, নিম্নলিখিত অধ্যয়নত জন্মৰ পৰা প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ শেষলৈকে পশুধনত এমআৰএছএ আৰু চি ডিফিলিয়েৰ কঢ়িওৱাৰ বিষয়ে প্ৰতিবেদন দিয়া হৈছে। C. difficile ৩০ টা পোৱালিৰ ২৮ টা (৯৩%) পোৱালিৰ পৰা ১ দিন বয়সত পৃথক কৰা হৈছিল, কিন্তু প্ৰাদুৰ্ভাৱ তীব্ৰভাৱে হ্ৰাস পাই ২৬ টা পোৱালিৰ ভিতৰত ১ টা পোৱালিৰ পৰা ১৮৮ দিন বয়সত পৃথক কৰা হৈছিল। MRSA প্ৰাদুৰ্ভাৱৰ উচ্চতম স্তৰ আছিল ৭৪ দিনৰ বয়সত, ২৮ টা গঁড়ৰ ১৯ টা (৬৮%) গঁড়ৰ পৰীক্ষাত পজিটিভ পোৱা গৈছিল, কিন্তু ১৫০ দিনৰ বয়সত ২৬ টা গঁড়ৰ ৩ টালৈ হ্ৰাস পাইছিল, বজাৰৰ বয়সত কোনো গঁড়ৰ পজিটিভ ধৰা নপৰিল। প্ৰক্ৰিয়াকৰণ প্ৰতিষ্ঠানত, চি.ডিফিলিটো ফাৰ্ম এলেকাৰ পৰা পৃথক কৰা হৈছিল, প্ৰাক-অন্তঃসৰণত এটা মৃতদেহৰ পজিটিভ পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। এমআৰএছএ প্ৰাথমিকভাৱে নাকৰ পৰা পৃথক কৰা হৈছিল য ত ৮ (৩১%) টা মৃতদেহৰ তেজ ওলাইছিল, যিটো পোষ্টক ল্ড টেংকত ১৪ (৫৪%) লৈ বৃদ্ধি পায়। কেৱল এটা কটা গছৰ (ব্লাডিংৰ পিছত নমুনা লোৱা) MRSA ৰ বাবে পজিটিভ পৰীক্ষা কৰা হৈছিল, পৰিৱেশৰ নমুনাসমূহৰ পৰা ৰোগ সৃষ্টিকৰ্তাৰ কোনো পুনৰুদ্ধাৰ নাছিল। গঁড়ৰ পৰা উদ্ধাৰ কৰা ৬৮ টা আইছ লেটৰ ভিতৰত C. difficile ৰাইবটাইপ ০৭৮ অধ্যয়নৰ অনুদৈৰ্ঘ্য অংশত প্ৰাধান্য লাভ কৰিছিল। কটাঘৰত কেৱল তিনিটা C. difficile isolate পোৱা গৈছিল, যিবোৰক ribotype 078 বুলি চিনাক্ত কৰা হৈছিল। MRSA স্পা টাইপ ৫৩৯ (t034) ফাৰ্মৰ গাহৰি আৰু কটাঘৰত লোৱা নমুনাৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰচলিত আছিল, যিটো উদ্ধাৰ হোৱা সকলো বিচ্ছিন্নৰ ৮০% আছিল। এই অধ্যয়নত প্ৰমাণিত হৈছে যে ফাৰ্মত পোৱা C. difficile আৰু MRSA দুয়োটা প্ৰক্ৰিয়া প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ জৰিয়তে স্থানান্তৰিত হ ব পাৰে যদিও ক ৰ না ভাইৰাছৰ দ্বাৰা ক ৰ না ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ হোৱা নাই।
MED-1219
পূৰ্বৰ ধাৰণা অনুসৰি Clostridium difficileৰ সংক্ৰমণ প্ৰধানকৈ স্বাস্থ্য সেৱাৰ ক্ষেত্ৰত হোৱা দেখা যায়। অৱশ্যে, endemic বিস্তাৰে সংক্ৰমণৰ সঠিক উৎস চিনাক্তকৰণ আৰু হস্তক্ষেপৰ কাৰ্যকৰীতাৰ মূল্যায়ন কৰাত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিছে। পদ্ধতি ২০০৭ চনৰ ছেপ্টেম্বৰৰ পৰা ২০১১ চনৰ মাৰ্চলৈকে আমি ইংলেণ্ডৰ অক্সফ ৰ্ডশ্বায়াৰৰ স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰতিষ্ঠান বা সমাজত চিনাক্ত কৰা C. difficile সংক্ৰমিত সকলো লক্ষণযুক্ত ৰোগীৰ পৰা লাভ কৰা পৃথক পৃথক জিন মৰ ক্ৰম নিৰূপণ কৰিছিলো। আমি ১৪৫ জন ৰোগীৰ পৰা প্ৰাপ্ত প্ৰথম আৰু শেষ নমুনাৰ ভিত্তিত অনুমান কৰা C. difficile বিৱৰ্তন হাৰ ব্যৱহাৰ কৰি পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথ তাৰ পিছত আমি হস্পিটেলত ভৰ্ত্তি হোৱা আৰু সমাজৰ লোকেচনৰ তথ্যৰ পৰা জেনেটিকভাৱে সম্পৰ্কিত কেচসমূহৰ মাজত সম্ভৱপৰ মহামাৰীজনিত সংযোগ চিনাক্ত কৰিছিলো। ফলাফল ১২৫০ টা C. difficileৰ গোচৰ বিশ্লেষণ কৰা হয় আৰু ইয়াৰে ১২২৩ টা (৯৮%) গোচৰ সফলতাৰে পৰিক্ৰমা কৰা হয়। ২০০৮ চনৰ এপ্ৰিলৰ পৰা ২০১১ চনৰ মাৰ্চলৈকে ৯৫৭ টা নমুনা আৰু ২০০৭ চনৰ ছেপ্টেম্বৰ মাহৰ পৰা সংগ্ৰহ কৰা নমুনাৰ তুলনাত মুঠ ৩৩৩ টা (৩৫%) বিচ্ছিন্নতাত কমেও ১ টা পূৰ্বৰ ঘটনাৰ পৰা ২ টাতকৈ অধিক SNVs পোৱা নগ ল আৰু ৪২৮ টা (৪৫%) বিচ্ছিন্নতাত পূৰ্বৰ সকলো ঘটনাৰ পৰা ১০ টাতকৈ অধিক SNVs পোৱা নগ ল। সময়ৰ লগে লগে ঘটনা কম হোৱাটো দুয়োটা গোটতে একে ধৰণৰ আছিল, যিটো এটা ফাইণ্ডে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে যে এই ৰোগৰ সংস্পৰ্শৰ পৰা ৰোগলৈ পৰিৱৰ্তন হোৱাটো লক্ষ্য কৰি লোৱা হস্তক্ষেপৰ প্ৰভাৱ আছে। 333 জন ৰোগীৰ ভিতৰত যিসকলৰ 2 জনতকৈ অধিক SNVs (প্ৰসাৰণৰ সৈতে সামঞ্জস্যপূর্ণ) নাছিল, 126 জন ৰোগীৰ (38%) অন্য ৰোগীৰ সৈতে ঘনিষ্ঠ চিকিৎসালয়ৰ যোগাযোগ আছিল আৰু 120 জন ৰোগীৰ (36%) অন্য ৰোগীৰ সৈতে কোনো চিকিৎসালয় বা সমাজৰ যোগাযোগ নাছিল। এই অধ্যয়নত বিভিন্ন উপ-প্ৰকাৰৰ সংক্ৰমণ চিনাক্ত কৰা হৈছিল, যাৰ পৰা C. difficile ৰ যথেষ্ট পৰিমাণে সংৰক্ষণৰ কথা অনুমান কৰিব পাৰি। উপসংহাৰ ৩ বছৰৰ সময়ছোৱাত, অক্সফ ৰ্ডশ্বায়াৰৰ ৪৫% চি.ডিফিলিয়েল কেচ পূৰ্বৰ সকলো কেচৰ পৰা জেনেটিকভাৱে পৃথক আছিল। লক্ষণযুক্ত ৰোগীৰ উপৰিও জেনেটিকভাৱে বিভিন্ন উৎসৰ পৰাও C. difficile সংক্ৰমণৰ ক্ষেত্ৰত গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে। (ইউকে ক্লিনিকেল ৰিচাৰ্ছ কল লাৰেচন ট্ৰান্সলেশ্যনেল ইনফেকচন ৰিচাৰ্ছ ইনিচিয়েটিভ আৰু আন আন প্ৰতিষ্ঠানৰ দ্বাৰা পুঁজি যোগান ধৰা হৈছে)
MED-1220
Clostridium difficile য়ে মানুহ আৰু জন্তুৰ সংক্ৰমিত ডায়েৰিয়া সৃষ্টি কৰে। ডায়েৰিয়া আৰু ডায়েৰিয়া বিহীন পশুধন, ঘোঁৰা আৰু গৰু উভয়তে এই ভাইৰাছ পোৱা গৈছে, যাৰ ফলত মানুহৰ বাবে সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা আছে আৰু কানাডা আৰু আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ ২০-৪০% মাংসজাত সামগ্ৰীত দেখা গৈছে, যাৰ ফলত খাদ্যৰ যোগেদি সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা আছে যদিও এইটো প্ৰমাণিত হোৱা নাই। যদিও এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে স্পষ্ট নহয়, এইটো সম্ভৱ যে অতিৰিক্ত এণ্টিমাইক্ৰোবিয়াল এক্সপ জাৰে জীৱৰ পাকস্থলীৰ স্বাভাৱিক উদ্ভিদক নহয়, মানুহৰ সংক্ৰমণৰ দৰে চি.ডিফিলি (C. difficile) ৰ প্ৰতিষ্ঠাক প্ৰাণীবোৰত চলাই আছে। PCR ৰাইবটাইপ ০৭৮ হৈছে শূৰ্প (আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ এক অধ্যয়নত ৮৩%) আৰু গৰু (১০০%) ত পোৱা আটাইতকৈ সাধাৰণ C. difficile ৰ ৰাইবটাইপ আৰু এই ৰাইবটাইপ বৰ্তমান ইউৰোপত মানুহৰ সংক্ৰমণত পোৱা তৃতীয় সৰ্বাধিক সাধাৰণ ৰাইবটাইপ। মানৱ আৰু শূৰ্পৰ C. difficileৰ ষ্ট্ৰেইনবোৰ ইউৰোপত জেনেটিকভাৱে একে, যিয়ে জুনিয় নিছিছ থকাটো নিশ্চিত কৰে। সমাজত হোৱা চি.ডি.ডিফিলিয়েৰ সংক্ৰমণৰ হাৰ বিশ্বজুৰি বৃদ্ধি পাইছে, যিটো সত্যই মানুহক সংক্ৰমিত কৰাৰ বাবে প্ৰাণীবোৰেই ভঁৰাল বুলি ধাৰণা কৰা হৈছে। এনেদৰে, তিনিটা সমস্যা আছে যাৰ সমাধানৰ প্ৰয়োজনঃ এটা মানৱ স্বাস্থ্য সমস্যা, এটা পশু স্বাস্থ্য সমস্যা আৰু এই দুয়োটা সমস্যাৰ বাবে সাধাৰণ কাৰক, পৰিৱেশ প্ৰদূষণ। চিডিআইৰ মহামাৰীবিজ্ঞানত শেহতীয়া পৰিৱৰ্তনসমূহক সফলতাৰে মোকাবিলা কৰিবলৈ মানৱ স্বাস্থ্যৰ চিকিৎসক, পশু চিকিৎসক আৰু পৰিৱেশ বিজ্ঞানীসকলক জড়িত কৰি এক স্বাস্থ্য পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন হ ব।
MED-1221
বহুতো প্ৰবন্ধত মানুহৰ ক লাষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিলিয়েৰ সংক্ৰমণৰ (CDI) পৰিৱৰ্তিত মহামাৰীবিজ্ঞানৰ বিষয়ে সংক্ষেপে উল্লেখ কৰা হৈছে, কিন্তু খাদ্য আৰু প্ৰাণীসমূহত ক লাষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিলিয়েৰ উদ্ভৱ হোৱা উপস্থিতি আৰু এই গুৰুত্বপূৰ্ণ ৰোগ সৃষ্টিকৰ্তাৰ প্ৰতি মানুহৰ সংস্পৰ্শ হ্ৰাস কৰিবলৈ সম্ভৱপৰ পদক্ষেপসমূহক সঘনাই উল্লেখ কৰা হোৱা নাই। চিডিআই পৰম্পৰাগতভাৱে স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰতিষ্ঠানত সীমাবদ্ধ বুলি ধাৰণা কৰা হৈছে। অৱশ্যে, শেহতীয়া আণৱিক অধ্যয়নে ইঙ্গিত দিয়ে যে এইটো আৰু হোৱা নাই; মানুহক সংক্ৰমিত কৰা CDIৰ পৰিৱৰ্তিত মহামাৰীবিজ্ঞানত প্ৰাণী আৰু খাদ্য জড়িত হ ব পাৰে; আৰু জিনম ক্ৰমবিন্যাসই হস্পিটেলত ব্যক্তিৰ পৰা ব্যক্তিলৈ সংক্ৰমণ প্ৰমাণ নকৰে। যদিও জুনিয় টিক আৰু খাদ্যজনিত সংক্ৰমণ নিশ্চিত কৰা হোৱা নাই, এইটো স্পষ্ট যে সংবেদনশীল লোকসকল খাদ্য, প্ৰাণী বা তেওঁলোকৰ পৰিৱেশৰ পৰা অনিচ্ছাকৃতভাৱে C. difficile ৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিব পাৰে। মানুহৰ মাজত থকা মহামাৰীজনিত ক্লোনৰ ষ্ট্ৰেইন সংযোজক আৰু খাদ্য প্ৰাণী, কেঁচা মাংস, হাঁহ-কুকুৰাজাতীয় সামগ্ৰী, শাক-পাচলি আৰু সালাদকে ধৰি প্ৰস্তুত খাদ্যত প্ৰচলিত। বিজ্ঞানভিত্তিক প্ৰতিৰোধ কৌশল বিকাশৰ বাবে, চি.ডিফিলি কেনেকৈ খাদ্য আৰু মানুহলৈ যায় সেয়া বুজি পোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই পৰ্যালোচনাই মানুহ, প্ৰাণী আৰু খাদ্যত চিডিআইৰ বৰ্তমানৰ বুজা-বুজিৰ সৈতে সম্পৰ্কিত। উপলব্ধ তথ্যৰ ভিত্তিত, আমি শিক্ষামূলক পদক্ষেপৰ এখন তালিকা প্ৰস্তাৱ কৰিছো যিয়ে সংবেদনশীল লোকসকলক C. difficile ৰ সংস্পৰ্শ হ্ৰাস কৰিব পাৰে। চিকিৎসা আৰু অ-চিকিৎসা কৰ্মীসকলক লক্ষ্য কৰি অধিক শিক্ষামূলক প্ৰচেষ্টা আৰু আচৰণ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰয়োজন।
MED-1223
উদ্দেশ্যঃ জীৱনৰ বিভিন্ন স্তৰত (প্ৰাক-প্ৰসূতি কালৰ পৰা কৈশোৰ কাললৈকে) গাখীৰৰ সেৱনৰ ফলত হোৱা জীৱন-পৰিক্ৰমা সম্পৰ্কীয় পৰিণামৰ মূল্যায়ন কৰা, বিশেষকৈ গৰ্ভধাৰণৰ সময়ত বৃদ্ধি আৰু বয়সৰ ক্ষেত্ৰত আৰু গাখীৰ, বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ মাজত সম্পৰ্ক আৰু দীৰ্ঘকালীন জৈৱিক ফলাফলৰ ক্ষেত্ৰত ইনচুলিন সদৃশ বৃদ্ধি কাৰক I (IGF-I) ৰ ভূমিকা। পদ্ধতি: ১৯৯৯ চনৰ পৰা ২০০৪ চনলৈ আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য আৰু পুষ্টি পৰীক্ষা জৰীপৰ (এনএইচএএনইএছ) তথ্য আৰু বিদ্যমান সাহিত্যৰ পুনৰীক্ষণ। ফলাফলঃ প্ৰাথমিক জীৱন (৫ বছৰ বয়সৰ আগতে) ত বৃদ্ধিৰ ক্ষেত্ৰত গাখীৰৰ ভূমিকাক সাহিত্যই সমৰ্থন কৰে, কিন্তু মধ্য শৈশৱত এই সম্পৰ্কটোৰ বাবে কম সমৰ্থন আছে। গাখীৰৰ সৈতে প্ৰাৰম্ভিক মেনাৰ্ছ আৰু কৈশোৰৰ সময়ত ৰেখীয় বৃদ্ধিৰ ত্বৰণ জড়িত কৰা হৈছে। NHANESৰ তথ্যত প্ৰাথমিক শৈশৱ আৰু কৈশোৰৰ সময়ত গাখীৰৰ পৰিমাণ আৰু লিনিয়াৰ বিকাশৰ মাজত এক ইতিবাচক সম্পৰ্ক দেখুওৱা হৈছে, কিন্তু মধ্য শৈশৱত নহয়, যিটো তুলনামূলকভাৱে ধীৰ বিকাশৰ সময়। আইজিএফ-১ হৈছে দুগ্ধ সেৱনৰ সৈতে অধিক দ্ৰুত বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ সম্পৰ্ক থকা এটা প্ৰাৰ্থী জৈৱক্ৰিয় অণু, যদিও ই কেনেদৰে এনে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে তাৰ ব্যৱস্থা অজ্ঞাত। উপসংহাৰঃ নিয়মিতভাৱে গাখীৰ খোৱাটো এটা বিৱৰ্তনশীল নতুন খাদ্যাভ্যাসৰ আচৰণ যি মানৱ জীৱনৰ ইতিহাসৰ পাৰামিটাৰবোৰ সলনি কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে, বিশেষকৈ ৰেখামুখী বিকাশৰ ক্ষেত্ৰত, যাৰ ফলত দীৰ্ঘম্যাদী জৈৱিক পৰিণতি হ ব পাৰে। কপিৰাইট © ২০১১ ৱাইলী পেৰিডিকলছ, ইনক।
MED-1224
প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ ক্ষেত্ৰত, খাদ্যপ্ৰাণৰ প্ৰ টিনে ওজন হ্ৰাস কৰে আৰু দুগ্ধপ্ৰাণী প্ৰ টিন ইনচুলিনট্ৰপিক হ ব পাৰে। অৱশ্যে, কিশোৰ- কিশোৰীসকলৰ ক্ষেত্ৰত গাখীৰৰ প্ৰ টিনৰ প্ৰভাৱ স্পষ্ট নহয়। এই পৰীক্ষাৰ উদ্দেশ্য আছিল গাখীৰ আৰু গাখীৰৰ প্ৰ টিনৰ দ্বাৰা শৰীৰৰ ওজন, কোমৰৰ পৰিধি, হ মিঅ ষ্টেটিক মডেলৰ মূল্যায়ন, প্লাজমা ইনছুলিন আৰু ইনছুলিনৰ নিঃসৰণ কমোৱা হয় নে নহয়, যিটো প্লাজমা চি- পেপ্টিডৰ ঘনত্ব হিচাপে অনুমান কৰা হয়। অতিমাত্ৰা ওজন থকা ১২- ১৫ বছৰ বয়সৰ কিশোৰ- কিশোৰী (n = 203) যাৰ BMI আছিল ২৫. ৪ ± ২. ৩ কেজি/ মিটাৰ (২) (মাৰ্ঘ্য ± SD) তেওঁলোকক ১২ সপ্তাহৰ বাবে এলোমেলোভাৱে ১ লিটাৰ/ দিন স্কীম মিল্ক, ভেই, কেজিন বা পানী দিয়া হৈছিল। সকলো দুগ্ধ পানীয়ত ৩৫ গ্ৰাম প্ৰ টিন/লিটাৰ আছিল। এলোমেলোভাৱে নিৰ্ধাৰণ কৰাৰ আগতে, প্ৰাক- পৰীক্ষাৰ নিয়ন্ত্ৰণ গোট হিচাপে হস্তক্ষেপ আৰম্ভ হোৱাৰ 12 সপ্তাহৰ বাবে কিশোৰ- কিশোৰী (n = 32) ৰ এটা উপ- গোটৰ ওপৰত অধ্যয়ন কৰা হৈছিল। গাখীৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰা পানীয়ৰ প্ৰভাৱৰ তুলনা প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাৰ (wk 0), পানী গোট আৰু প্ৰাক-পৰীক্ষাৰ নিয়ন্ত্ৰণ গোটৰ সৈতে কৰা হৈছিল। খাদ্য আৰু শাৰীৰিক ক্ৰিয়া-কলাপৰ বিষয়েও তথ্য পোৱা যায়। ফলাফলসমূহ আছিল বয়সৰ বাবে BMI- Z- স্ক ৰ (BAZs), কোমৰৰ পৰিধি, প্লাজমা ইনছুলিন, হ মিঅ ষ্টেটিক মডেল মূল্যায়ন আৰু প্লাজমা চি- পেপটাইড। আমি প্ৰাক-পৰীক্ষাৰ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু পানী গোটত BAZ ত কোনো পৰিৱৰ্তন পোৱা নাই, যদিও ই বেছলাইন আৰু পানী আৰু প্ৰাক-পৰীক্ষাৰ নিয়ন্ত্ৰণ গোটৰ তুলনাত স্কেমড মিল্ক, হেই আৰু কেচিন গোটত 12 সপ্তাহত অধিক আছিল। ভেকুৰী আৰু কেচেইন গোটত প্লাজমা চি- পেপ্টিডৰ ঘনত্ব বেছলাইনতকৈ ১২ সপ্তাহলৈ বৃদ্ধি পায় আৰু বৃদ্ধি পূৰ্ব পৰীক্ষাৰ নিয়ন্ত্ৰণ গোটতকৈ অধিক আছিল (P < 0. 02) । স্কীমড মিল্ক বা ৱাটাৰ গ্ৰুপত প্লাজমা চি- পেপ্টিডৰ কোনো গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰিৱৰ্তন দেখা পোৱা নগ ল। এই তথ্যসমূহে প্ৰমাণ কৰে যে দুগ্ধজাত সৰিয়হ, কেচিন আৰু কেচিনৰ অধিক মাত্ৰাই অতিমাত্ৰা ওজনৰ কিশোৰ- কিশোৰীসকলৰ ক্ষেত্ৰত BAZs বৃদ্ধি কৰে আৰু কেচিন আৰু কেচিনৰ দ্বাৰা ইনচুলিনৰ নিঃসৰণ বৃদ্ধি হয়। শৰীৰৰ ওজনত প্ৰভাৱ প্ৰাথমিক নে দ্বিতীয় স্তৰৰ ইনচুলিন নিঃসৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে সেয়া এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই।
MED-1226
পটভূমি দুগ্ধজাত সামগ্ৰীৰ বিভিন্ন উপাদান প্ৰাৰম্ভিক ঋতুস্ৰাৱৰ সৈতে জড়িত। পদ্ধতি/প্ৰাপ্তিসমূহ এই অধ্যয়নত আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ এটা নমুনাত শিশুৰ দুগ্ধ সেৱন আৰু প্ৰাৰম্ভিক ঋতুস্ৰাৱ হোৱা বয়স বা প্ৰাৰম্ভিক ঋতুস্ৰাৱৰ সম্ভাৱনা (< ১২ বছৰ) ৰ মাজত ইতিবাচক সম্পৰ্ক আছে নে নাই সেয়া মূল্যায়ন কৰা হৈছিল। তথ্যবোৰ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য আৰু পুষ্টি পৰীক্ষা জৰীপ (NHANES) ১৯৯৯-২০০৪ৰ পৰা আহৰণ কৰা হৈছে। দুটা নমুনা ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিলঃ ২৬৫৭ গৰাকী ২০-৪৯ বছৰীয়া মহিলা আৰু ১০০৮ গৰাকী ৯-১২ বছৰীয়া ছোৱালী। ৰিগ্রেছন বিশ্লেষণত, ৫-১২ বছৰ বয়সত গাখীৰৰ সেৱনৰ সঘনতা আৰু মেনাচত বয়সৰ মাজত এটা দুৰ্বল নেতিবাচক সম্পৰ্ক পোৱা গৈছিল (দৈনিক গাখীৰৰ পৰিমাণ β = -০.৩২, P<০.১০; কেতিয়াবা/ পৰিবৰ্তনশীল গাখীৰৰ পৰিমাণ β = -০.৩৮, P<০.০৬, প্ৰত্যেকটো কমকৈ/ কেতিয়াও গ্ৰহণৰ তুলনাত) । কক্সৰ ৰিগ্রেছনে কেতিয়াবা/ বিভিন্ন সময়ত বা দৈনিক দুগ্ধ পান কৰাসকলৰ মাজত কেঁচুৱাকালীন ঋতুস্ৰাৱৰ কোনো ডাঙৰ সম্ভাৱনা দেখা দিয়া নাই, কেতিয়াও/ কমকৈ (HR: 1.20, P< 0.42, HR: 1.25, P< 0.23, যথাক্ৰমে) । ৯-১২ বছৰ বয়সৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত কক্স ৰিগ্রেছনে দেখুৱাইছে যে যোৱা ৩০ দিনত দৈনিক গাখীৰৰ পৰিমাণ, কেলচিয়াম আৰু প্ৰটিনৰ পৰিমাণ আদিয়েও প্ৰাৰম্ভিক ঋতুস্ৰাৱৰ বাবে অৰিহণা যোগোৱা নাই। উচ্চতম তৰ্টিলৰ তুলনাত মধ্যম তৰ্টিলৰ গাখীৰৰ সেৱনৰ ছোৱালীবোৰত প্ৰাৰম্ভিক মেনাচাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ কম আছিল (HR: 0. 6, P<0. 06) । দুগ্ধজাত ফীট সেৱনৰ নিম্নতম তৰপযুক্ত লোকৰ ক্ষেত্ৰত উচ্চতম তৰপযুক্তৰ তুলনাত প্ৰাৰম্ভিক মেনাচাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি আছিল (HR: 1.5, P<0.05, HR: 1.6, P<0.07, যথাক্ৰমে নিম্নতম আৰু মধ্যম তৰপযুক্ত), আনহাতে কেলচিয়াম সেৱনৰ নিম্নতম তৰপযুক্ত লোকৰ ক্ষেত্ৰত উচ্চতম তৰপযুক্তৰ তুলনাত প্ৰাৰম্ভিক মেনাচাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম আছিল (HR: 0.6, P<0.05) । এই সম্পৰ্কবোৰ অতিৰিক্ত ওজন বা অতিৰিক্ত ওজন আৰু উচ্চতাৰ শতাংশৰ বাবে সালসলনি কৰাৰ পিছতও অটুট থাকে; দুয়োটাই পুৰণি মেনাচাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। বগা ৰঙৰ তুলনাত ক লা ৰঙৰ লোকৰ মেনাচ প্ৰাৰম্ভিক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি আছিল (HR: 1.7, P<0.03), কিন্তু অতি ওজনৰ বাবে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ পিছত নহয়। উপসংহাৰ কিছুমান প্ৰমাণ আছে যে অধিক পৰিমাণৰ গাখীৰ খোৱাৰ ফলত প্ৰাৰম্ভিক ঋতুস্ৰাৱৰ সম্ভাৱনা বা ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত বয়স কম হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
MED-1227
পূৰ্বৰ গৱেষণাত শিশুসকলৰ আহাৰৰ লগত পৰৱৰ্তী সময়ত মেদবহুলতাৰ সম্পৰ্ক থকা পদ্ধতিগত ভুল (টাইপ-২ ভুল, বিভ্ৰান্তিকৰ ভেৰেইবল আৰু অ-অন্ধ) সংশোধন কৰিবলৈ আমি আমাৰ এডোলেছছছ ক্লিনিকত ভৰ্তি হোৱা ১২ ৰ পৰা ১৮ বছৰ বয়সৰ ৬৩৯ জন ৰোগী আৰু মন্ট্ৰিলৰ এখন উচ্চতৰ মাধ্যমিক বিদ্যালয়ত ভৰ্তি হোৱা ৫৩৩ জন সমবয়সীয়া সুস্থ শিশুৰ ওপৰত কেছ-কন্ট্ৰ ল গৱেষণা চলাইছিলো। উচ্চতা, ওজন আৰু ট্ৰাইচেপ্স আৰু ছাবস্কাপুলাৰ ছালৰ ভাঁজসমূহৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি প্ৰতিজন বিষয়ক মেদবহুল, অতি ওজনৰ বা মেদবহুল নোহোৱা হিচাপে শ্ৰেণীবদ্ধ কৰা হৈছিল। খাদ্যৰ ইতিহাস, পৰিয়ালৰ ইতিহাস আৰু জনসংখ্যাৰ তথ্য পিছত টেলিফোনিক সাক্ষাৎকাৰৰ দ্বাৰা "অন্ধভাৱে" নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছিল। কেঁচা তথ্যৰ বিশ্লেষণে স্তনপান নকৰাৰ প্ৰাসংগিক বিপদাশংকা আৰু তিনিটা ওজন গোটৰ স্তনপান কৰা লোকৰ হাৰ সম্পৰ্কীয় প্ৰৱণতা অতিশয় বৃদ্ধি পোৱা দেখা দিয়ে। স্তনপান কৰোৱাৰ সময় বৃদ্ধিৰ লগে লগে সুৰক্ষামূলক প্ৰভাৱৰ পৰিমাণ কিছু পৰিমাণে বৃদ্ধি হয়। কঠিন খাদ্যৰ বিলম্বিত প্ৰৱৰ্তন অতিৰিক্ত উপকাৰৰ বাবে সামান্য বা কোনো লাভ নাছিল। বহুসংখ্যক জনসংখ্যাৰ আৰু ক্লিনিকেল ভেৰিবিলাকক বিভ্ৰান্তিকৰ বুলি প্ৰমাণিত হৈছিল, কিন্তু স্তনপান কৰোৱাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ সুৰক্ষামূলক প্ৰভাৱ বিভ্ৰান্তিকৰ কাৰকবোৰৰ বাবে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ পিছতও অব্যাহত আছিল। আমি সিদ্ধান্ত লৈছো যে স্তনপান কৰোৱাই পৰৱৰ্তী সময়ত মেদবহুলতাৰ পৰা ৰক্ষা কৰে আৰু পূৰ্বৰ অধ্যয়নৰ বিৰোধী ফলাফলবোৰ পদ্ধতিগত মানদণ্ডলৈ পৰ্যাপ্ত মনোযোগ নিদিয়াৰ বাবে দায়ী কৰে।
MED-1229
গাখীৰক স্তন্যপায়ী প্ৰাণীৰ নৱজাতকৰ বৃদ্ধি বৃদ্ধিৰ বাবে কাৰ্যকৰী সক্ৰিয় পুষ্টি প্ৰণালী হিচাপে স্বীকৃতি দিয়া হৈছে। কোষৰ বৃদ্ধি ৰেপামাইচিন কমপ্লেক্স ১ (mTORC1) ৰ পুষ্টি সংবেদনশীল কিনেছ মেকানিষ্টিক লক্ষ্যৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়। গাখীৰৰ সেৱনৰ দ্বাৰা mTORC1 ৰ আপ-ৰেগুলেশ্যনৰ প্ৰণালী সম্পৰ্কে এতিয়াও তথ্যৰ অভাৱ আছে। এই পৰ্যালোচনাত গাখীৰক মাতৃ-নতুনজাতক ৰিলে চিষ্টেম হিচাপে উপস্থাপন কৰা হৈছে যিয়ে প্ৰাথমিক এমিন এচিডৰ স্থানান্তৰিতকৰণৰ দ্বাৰা কাৰ্য্য কৰে, যিয়ে mTORC1 সক্ৰিয়কৰণৰ বাবে গ্লুক জ-নিৰ্ভৰ ইন্সুলিনট্ৰপিক পলিপেপ্টিড (GIP), গ্লুকাগন-ৰূপ পেপ্টিড-১ (GLP-১), ইনচুলিন, বৃদ্ধি হৰমন (GH) আৰু ইনচুলিন-ৰূপ বৃদ্ধি কাৰক-১ (IGF-১) ৰ প্লাজমা স্তৰ বৃদ্ধি কৰে। গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে, গাখীৰৰ এক্স জ মসমূহ, যিবোৰত নিয়মিতভাৱে মাইক্ৰ আৰএনএ-২১ থাকে, সম্ভৱতঃ এটা জেনেটিক ট্ৰান্সফেকচন প্ৰণালী প্ৰতিনিধিত্ব কৰে যি mTORC1-চালিত বিপাকীয় প্ৰক্ৰিয়া বৃদ্ধি কৰে। যিহেতু মাতৃদুগ্ধ শিশুৰ বাবে আদৰ্শ খাদ্য, যাৰ বাবে উপযুক্ত জন্মৰ পিছত বৃদ্ধি আৰু প্ৰজাতি-নিৰ্দিষ্ট বিপাকীয় প্ৰগ্ৰামিং সম্ভৱ হয়, ক ৰবাত গাখীৰৰ ক্ৰমাগত সেৱনৰ ফলত কৈশোৰ আৰু প্ৰাপ্তবয়স্ক অৱস্থাত উচ্চ দুগ্ধ সংকেত প্ৰদৰ্শন কৰাটোৱে সভ্যতাৰ mTORC1-চালিত ৰোগৰ প্ৰসাৰ ঘটাব পাৰে।
MED-1230
এই অধ্যয়নত পুঁজিৰ উৎস আৰু স্থূলতাৰ সৈতে সম্পৰ্কিত প্ৰকাশিত গৱেষণাৰ ফলাফলৰ মাজৰ সম্পৰ্ক পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। ২০০১-২০০৫ চনত মানুহৰ পুষ্টিৰ গৱেষণাৰ বাবে পুঁজিৰে নিৰ্মিত প্ৰকল্পৰ তালিকা খাদ্যৰ সৈতে স্থূলতাৰ সম্পৰ্ক থকা দুটা পৃথক উৎসৰ পৰা লোৱা হৈছিলঃ (ক) ফেডাৰেল চৰকাৰৰ অৰ্ধ-সাৰ্বজনীন জেনেৰিক পণ্য প্ৰচাৰ বা "চেক অফ" ফ্লুইড মিল্ক আৰু ডেইৰী আৰু (খ) নেশ্যনেল ইনষ্টিটিউট অৱ হেলথ (NIH) ৰ বাবে প্ৰগ্ৰাম। প্ৰতিখন পুঁজিপ্ৰাপ্ত প্ৰকল্পৰ বাবে মুখ্য তদন্তকাৰী নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছিল। Ovid MEDLINE আৰু PubMedৰ লেখকৰ সন্ধান ব্যৱহাৰ কৰি সেই ব্যক্তিজনৰ দ্বাৰা প্ৰকাশিত সাহিত্য পোৱা গৈছিল। দুগ্ধজাত আৰু মেদবহুলতা উভয়ৰে সৈতে সম্পৰ্কিত সকলো প্ৰবন্ধ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। প্ৰতিখন প্ৰবন্ধৰ বাবে আৰ্থিক পৃষ্ঠপোষকতা আৰু প্ৰবন্ধৰ সিদ্ধান্তসমূহ সহ-গৱেষকৰ স্বাধীন গোটৰ দ্বাৰা শ্ৰেণীবদ্ধ কৰা হৈছিল। এই অধ্যয়নত ৭৯ টা প্ৰাসংগিক প্ৰবন্ধ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। ইয়াৰে ৬২টা চেক অফ প্ৰগ্ৰেমৰ দ্বাৰা আৰু ১৭টা এনআইএইচৰ দ্বাৰা স্পনছ ৰ কৰা হৈছিল। অধ্যয়নত এইটো স্পষ্ট প্ৰমাণ পোৱা নগ ল যে চেকাফ-অৰ্থায়িত প্ৰকল্পসমূহে গাখীৰৰ সেৱনৰ পৰা মেদবহুলতা প্ৰতিৰোধৰ লাভৰ বাবে অধিক সম্ভাৱনা আছিল। অধ্যয়নত পৃষ্ঠপোষকতাৰ উৎসৰ দ্বাৰা পক্ষপাতৰ তদন্তৰ বাবে এক নতুন গৱেষণা পদ্ধতিৰ চিনাক্তকৰণ কৰা হৈছিল। কপিৰাইট © ২০১২ এলেছভিয়াৰ ইনক. সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1231
[অধ্যায়ৰ বাবে প্ৰশ্ন] জীৱনজোৰা আঁহ গ্ৰহণে ধমনীৰ কঠোৰতাক প্ৰভাৱিত কৰে নে নকৰে সেয়া জনা নাযায়। এনে কোনো সম্পৰ্কই ফাইবাৰ গ্ৰহণৰ বাবে দায়ী কৰা হৃদযন্ত্ৰৰ সুৰক্ষাৰ প্ৰভাৱসমূহক আংশিকভাৱে ব্যাখ্যা কৰিব পাৰে। উদ্দেশ্য: এই গৱেষণাৰ উদ্দেশ্য আছিল কি কি কি যে যৌৱনকালত (অৰ্থাৎ কৈশোৰৰ পৰা প্ৰাপ্তবয়স্ক কাললৈ) কম পৰিমাণে আঁহ (আৰু আঁহযুক্ত খাদ্য) গ্ৰহণ কৰিলে প্ৰাপ্তবয়স্ক কালত ধমনীৰ কঠোৰতা হ ব পাৰে। ডিজাইনঃ এইটো ৩৭৩ জন অংশগ্ৰহণকাৰীৰ মাজত এটা দীঘলীয়া সমীক্ষা আছিল য ত ১৩ ৰ পৰা ৩৬ বছৰ বয়সৰ মাজত খাদ্যৰ যোগান ধৰা হৈছিল (২-৮ বাৰ পুনৰাবৃত্তি কৰা পৰিমাপ, মধ্যম ৫), আৰু ৩ টা ডাঙৰ ধমনীৰ ধমনীৰ কঠোৰতা অনুমান (অল্ট্ৰাছনোগ্ৰাফী) ৩৬ বছৰ বয়সত নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ লিংগ, উচ্চতা, মুঠ শক্তি গ্ৰহণ আৰু অন্যান্য জীৱনশৈলীৰ ভেৰিবিলাকক লৈ সালসলনি কৰাৰ পিছত, ২৪ বছৰীয়া অধ্যয়নত কম কঠোৰ কাৰোটাইড ধমনী থকা ব্যক্তিসকলে কম কঠোৰ কাৰোটাইড ধমনী থকা ব্যক্তিসকলৰ তুলনাত কম ফাইবাৰ (জি/ডি) সেৱন কৰিছিল, যিবোৰ উচ্চতম আৰু নিম্নতম লিংগ নিৰ্দিষ্ট টাৰ্টিলৰ ভিত্তিত সংজ্ঞায়িত কৰা হৈছে (বিপৰীত) আৰু ইয়ংৰ ইলাষ্টিক মডুলাসৰ ডিষ্টেনছিবিলিটি আৰু অনুপালন গুণক (বিপৰীত) -1. 9 (৯৫% আইচিঃ -৩.১, -০.৭), -২.৩ (-৩.৫, -১.১), আৰু -১.৩ (২.৫, -০.০) । তদুপৰি, কঠোৰ কাৰোটাইড ধমনী থকা ব্যক্তিসকলৰ জীৱনকালত কম ফল-মূল, শাক-পাচলি আৰু সম্পূৰ্ণ শস্যৰ ক্ষতিকাৰক সম্পৰ্ক থাকে যিটো সম্পৰ্কিত কম আঁহ গ্ৰহণৰ দ্বাৰা বহুলাংশে ব্যাখ্যা কৰিব পাৰি। উপসংহাৰঃ কম বয়সতে কম পৰিমাণে আঁহ গ্ৰহণ কৰিলে প্ৰাপ্তবয়স্ক অৱস্থাত ক ৰ টিড ধমনী শক্ত হৈ পৰে। শিশুৰ মাজত ফাইবাৰ সমৃদ্ধ খাদ্যৰ সেৱনৰ প্ৰচাৰ কৰিলে প্ৰাপ্তবয়স্ক অৱস্থাত ধমনীৰ তীব্ৰতা বৃদ্ধি আৰু ইয়াৰ সৈতে জড়িত হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি।
MED-1233
পটভূমি আৰু উদ্দেশ্য: ফাইবাৰ গ্ৰহণে ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰে, কিন্তু এতিয়ালৈকে কোনো মেটা-বিশ্লেষণ প্ৰকাশ কৰা হোৱা নাই। পদ্ধতিঃ ১৯৯০ চনৰ জানুৱাৰীৰ পৰা ২০১২ চনৰ মে মাহৰ ভিতৰত প্ৰকাশিত স্বাস্থ্যৱান অংশগ্ৰহণকাৰীৰ ফাইবাৰ গ্ৰহণ আৰু প্ৰথম হেম ৰেজিক বা ইচেমিক ষ্ট্ৰোকৰ ঘটনা সন্দৰ্ভত অধ্যয়নৰ বাবে একাধিক ইলেক্ট্ৰনিক ডাটাবেছ অনুসন্ধান কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰ, উত্তৰ ইউৰোপ, অষ্ট্ৰেলিয়া আৰু জাপানৰ আঠটা সমীক্ষাই অন্তৰ্ভুক্তিকৰণৰ চৰ্ত পূৰণ কৰে। মুঠ খাদ্যত থকা ফাইবাৰ গ্ৰহণৰ সৈতে হেমৰেজিক আৰু ইচেমিক ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বিপৰীতমুখীভাৱে জড়িত আছিল, আৰু বিভিন্ন অধ্যয়নত ভিন্নতাৰ কিছু প্ৰমাণ পোৱা গৈছিল (I(2); প্ৰতি ৭ গ্ৰাম/ দিনত আপেক্ষিক সম্ভাৱনা, ০.৯৩; ৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান, ০.৮৮- ০.৯৮; I(২=৫৯%) । প্ৰতিদিনে ৪ গ্ৰাম দ্ৰৱীল ফাইবাৰ গ্ৰহণে ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰা নাছিল আৰু অধ্যয়নৰ মাজত কম ভিন্নতা প্ৰমাণিত হৈছিল, আপেক্ষিক সম্ভাৱনা ০. ৯৪ (৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান, ০. ৮৮- ১. ০১; I(২) = ২১%) । অগ্ৰীম, ফল বা শাক-পাচলিৰ পৰা অনা অগ্ৰীম ফাইবাৰ বা ফাইবাৰ সম্পৰ্কত ষ্ট্ৰোকৰ আশংকা সম্পৰ্কত কেইটামান অধ্যয়নেই প্ৰতিবেদন কৰিছিল। উপসংহাৰঃ অধিক পৰিমাণে খাদ্যত থকা আঁহযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণে প্ৰথম ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা কম কৰে। সামগ্ৰিকভাৱে, এই ফলাফলসমূহে খাদ্যত থকা মুঠ আঁহজাতীয় পদাৰ্থৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি কৰাৰ বাবে খাদ্যৰ পৰামৰ্শবোৰ সমৰ্থন কৰে। অৱশ্যে, বিভিন্ন খাদ্যৰ পৰা ফাইবাৰ সম্পৰ্কে তথ্যৰ অভাৱত ফাইবাৰ প্ৰকাৰ আৰু ষ্ট্ৰোকৰ মাজৰ সম্পৰ্ক সম্পৰ্কে সিদ্ধান্ত গ্ৰহণ কৰাত বাধা দিয়ে। ভৱিষ্যতে ফাইবাৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰা আৰু ইচেমিক আৰু হেম ৰেজিক ষ্ট্ৰোকৰ বাবে থকা বিপদৰ পৃথকে পৃথকে পৰীক্ষা কৰা অধ্যয়নৰ প্ৰয়োজন আছে।
MED-1238
খাদ্যত থকা ফ্যাট আৰু গ্লুক জ মেটাবলিজমৰ মাজৰ সম্পৰ্ক কমেও ৬০ বছৰ ধৰি স্বীকৃত হৈ আহিছে। গৱেষণাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা জন্তুবোৰৰ ক্ষেত্ৰত, উচ্চ চৰ্বিযুক্ত খাদ্যৰ ফলত গ্লুক জ সহনশীলতা হ্ৰাস পায়। এই বিকলতা বেছাল আৰু ইনচুলিন- উদ্দীপিত গ্লুক জ মেটাবলিজমৰ হ্ৰাসৰ সৈতে জড়িত। খাদ্যত থকা ফীট সংশোধনীৰ ফলত হোৱা মেম্ব্ৰেনৰ ফেটি এচিডৰ সংমিশ্ৰণৰ পৰিৱৰ্তনৰ সৈতে ইনচুলিনৰ সৈতে সম্পৰ্কিত বা/ অথবা গ্লুক জ পৰিবহণকৰ্তাৰ বিকাৰ সম্পৰ্কিত হৈছে। মানুহৰ ক্ষেত্ৰত, ফেইট এচিড প্ৰফাইলৰ পৰা নিৰ্ভৰ কৰি, উচ্চ- চৰ্বিযুক্ত খাদ্যৰ ফলত ইনচুলিন সংবেদনশীলতা হ্ৰাস পোৱা বুলি জনা গৈছে। মেদবহুলতা আৰু ইনচুলিনৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা ওমেগা-৩ ফেটি এচিডে চৰ্বিযুক্ত আহাৰৰ পৰা হোৱা কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ্ৰাস কৰিব পাৰে। মানুহৰ ৰোগৰ উপাধিগত তথ্যই প্ৰমাণ কৰে যে কম পৰিমাণৰ মেদবহুল লোকৰ তুলনাত অধিক পৰিমাণৰ মেদবহুল লোকৰ গ্লুক জ মেটাবলিজমৰ বিসংগতি, টাইপ- ২ ডায়েবেটিছ বা গ্লুক জ সহনশীলতাৰ অৱনতি হোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক। এই তথ্যৰ বিসংগতিসমূহ খাদ্যত থকা চৰ্বি (বিশেষকৈ জন্তুৰ চৰ্বি) ৰ উচ্চ পৰিমাণৰ আহাৰৰ সৈতে মেদবহুলতা আৰু নিষ্ক্ৰিয়তাৰ সৈতে সংযুক্ত হোৱাৰ বাবে হ ব পাৰে। মেটাব লিক অধ্যয়নৰ পৰা অনুমান কৰা হৈছে যে উচ্চ কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত খাদ্যতকৈ অধিক অনুপাতত অপ্ৰপুষ্ট চৰ্বিযুক্ত খাদ্যৰ ফলত গ্লুক জ মেটাব লিজমৰ ভাল পৰিমাপ হয়। স্পষ্টভাৱে, খাদ্যত থকা চৰ্বি আৰু গ্লুক জৰ বিপাকীয় প্ৰক্ৰিয়াৰ ক্ষেত্ৰত এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে স্পষ্ট হোৱা নাই।
MED-1240
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বমি আৰু বমি (PONV) ৰ ক্ষেত্ৰত নতুন এন্টিমেটিক ঔষধৰ বিকাশ, প্ৰস্তুত, নিৰ্দেশনা, বিপদ মূল্যায়ন আৰু বিতৰ্ক হৈছে। এই বিকাশসমূহে পোষ্ট-এনেস্থেছিয়া কেয়াৰ ইউনিটত আৰু ঘৰলৈ বা হাস্পতাল ৱাৰ্ডলৈ যাবৰ পিছত PONV ৰ প্ৰতিৰোধ আৰু চিকিৎসাৰ বিষয়ে আমাৰ বুজাবুজি উন্নত কৰাত সহায় কৰিছে। এণ্টিমিটিচ ঔষধৰ গৱেষণাৰ ফলত দ্বিতীয় প্ৰজন্মৰ ৫-হাইড্ৰক্সাইট্ৰাইপটামিন-৩ (5-HT3) ৰিচেপ্টৰ এণ্টাগ নিষ্ট পাল নোচেট্ৰন আৰু নিউৰ কাইনিন-১ (এন কে-১) ৰিচেপ্টৰ এণ্টাগ নিষ্ট এপ্ৰিপিটান্টৰ প্ৰৱৰ্তন হয়, লগতে বিদ্যমান এণ্টিমিটিচ ঔষধৰ নতুন তথ্যও পোৱা যায়। পৰৱৰ্তী সীমা আৰু বমি ভাব আৰু বমি ভাবৰ অধিক গৱেষণা আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজনীয়তা হ ল ৰোগীক দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ এম্বুলেটৰী ষ্টেপডাউন ইউনিটৰ পৰা বা হাস্পতাল ৱাৰ্ডলৈ যাবলৈ দিয়াৰ পিছত বমি ভাব আৰু বমি ভাবৰ ক্ষেত্ৰত। এণ্টিমেটিক ঔষধৰ নিৰ্বাচন কাৰ্য্যকৰীতা, ব্যয়, সুৰক্ষা আৰু ড জিংৰ সহজতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। এণ্টিমিটিচিছৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া, বিশেষকৈ ইচিজিৰ ওপৰত ইহঁতৰ প্ৰভাৱ আৰু কুইটিচি অন্তৰালৰ দীৰ্ঘায়নৰ বাবে বুটায়্ৰ ফেনন আৰু প্ৰথম প্ৰজন্মৰ ৫- এইচটি৩ ৰিচেপ্টৰ এণ্টাগ নিষ্ট শ্ৰেণীৰ এণ্টিমিটিচিছৰ ওপৰত সুৰক্ষাৰ উদ্বেগ আছে। এণ্টিমেটিক ঔষধৰ বিপাকত ফাৰ্মক জেনেটিক্সৰ প্ৰভাৱ আৰু ইয়াৰ ফলত হোৱা কাৰ্য্যকৰীতা ঔষধৰ প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰভাৱিত কৰা জেনেটিক মেকআপৰ সৈতে সম্পৰ্কিত। PONV গৱেষণাৰ মেটা-বিশ্লেষণৰ দ্বাৰা PONV গৱেষণাত নৈতিকতাৰ আলোচনা আৰম্ভ কৰা হৈছে। ক্লিনিকেল অনুশীলনকাৰীসকলৰ বাবে এন্টিমেটিক নিৰ্বাচন আৰু PONV চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনাত সহায়ক হ বলৈ, ছ চাইটি অৱ এম্বুলেটৰী এনাস্থেছিয়া (SAMBA) PONV সন্মতি নিৰ্দেশনাৱলী প্ৰৱৰ্তন আৰু আপডেট কৰা হৈছে।
MED-1241
উদ্দেশ্যঃ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বমি ভাব আৰু/বা বমি ভাব (PONV) ৰ লক্ষণসমূহৰ বাবে অৰোমথেৰাপীৰ ব্যৱহাৰৰ বাবে কম বৈজ্ঞানিক প্ৰমাণৰ সৈতে, এই অধ্যয়নত পিপাৰমেণ্ট অৰোমথেৰাপীৰ (AR) সৈতে নিয়ন্ত্ৰিত শ্বাস-প্ৰশ্বাস আৰু PONV ৰ আৰোগ্যৰ বাবে কেৱল নিয়ন্ত্ৰিত শ্বাস-প্ৰশ্বাস (CB) ৰ মূল্যায়ন কৰা হয়। ডিজাইনঃ এটা একক অন্ধ এৰাবিক নিয়ন্ত্ৰণ পৰীক্ষাৰ ডিজাইন ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। পদ্ধতিঃ PONV ৰ প্ৰাৰম্ভিক অভিযোগত, লক্ষণযুক্ত বিষয়বোৰে অন্তৰ্ভুক্তিকৰণৰ সময়ত এৰাবিকীকৰণৰ ভিত্তিত CB (n = 16) বা AR (n = 26) হস্তক্ষেপ লাভ কৰে। প্ৰয়োজন সাপেক্ষে দ্বিতীয়বাৰ ৫ মিনিটৰ পিছত পুনৰাই প্ৰয়োগ কৰা হয়। প্ৰাৰম্ভিক চিকিৎসাৰ ১০ মিনিট পিছত চূড়ান্ত মূল্যায়ন কৰা হয়। এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহ অব্যাহত থাকিলে ঔষধৰ সহায় ল ব পৰা যায়। ফলাফলঃ যোগ্য লোকৰ ভিতৰত PONVৰ ঘটনা ২১.৪% (৪২/১৯৬) । PONVৰ লক্ষণসমূহত লিঙ্গই একমাত্ৰ অৱদানকাৰী কাৰক আছিল (P = .0024) । যদিও পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ নহয়, CB এ ARতকৈ ক্ৰমে 62. 5% আৰু 57. 7% অধিক কাৰ্যকৰী আছিল। উপসংহাৰঃ CB প্ৰয়োগ বিলম্ব নকৰাকৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰি। তথ্যসমূহে পিপাৰমেণ্ট এআৰ আৰু চি বিৰ পিএনভি আৰোগ্যকৰণৰ সমান্তৰালভাৱে ব্যৱহাৰৰ সমৰ্থন কৰে। কপিৰাইট © ২০১৪ আমেৰিকান ছ চাইটি অফ পেৰিএনেস্থেছিয়া নাৰ্ছ। এলছেভিয়াৰ ইনক. দ্বাৰা প্ৰকাশিত সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1242
[অধ্যায়-১১ৰ পৃষ্ঠা ২৬] এই অধ্যয়নত পৰীক্ষা কৰা হৈছিল (১) বিপদ স্ক ৰসমূহ কেন্দ্ৰসমূহৰ মাজত বৈধ হয়নে আৰু (২) লজিষ্টিক ৰিগ্ৰেছন কোইফিচিয়েণ্টৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা বিপদ স্ক ৰসমূহ বৈষম্যমূলক শক্তিৰ ক্ষতি নোহোৱাকৈ সৰলীকৰণ কৰিব পাৰি নেকি। পদ্ধতি: দুটা কেন্দ্ৰৰ (অ লু, ফিনলেণ্ডঃ n = 520, আৰু ৱাৰ্জবাৰ্গ, জাৰ্মানীঃ n = 2202) প্ৰাপ্তবয়স্ক ৰোগীসকলে বিভিন্ন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ইনহেলেশ্যনেল এনাস্থেছিয়া (এন্টিমেটিক প্ৰফাইলাক্সিছ অবিহনে) লাভ কৰিছিল। PONV ৰ সংজ্ঞা দিয়া হৈছিল অস্ত্ৰোপচাৰৰ ২৪ ঘন্টাৰ ভিতৰত বমি বা বমি হোৱা বুলি। PONVৰ সম্ভাৱনা অনুমান কৰিবলৈ লজিষ্টিক ৰিগ্রেছন মডেলৰ সহায়ত ৰিস্ক স্ক ৰ লাভ কৰা হয়। লজিষ্টিক ৰিগ্রেছন বিশ্লেষণত গুৰুত্বপূর্ণ বুলি ধৰা হোৱা বিপদৰ কাৰকৰ সংখ্যাৰ ভিত্তিত সৰলীকৃত বিপদৰ স্ক ৰসমূহ গঠন কৰা হৈছিল। মূল আৰু সৰলীকৃত স্ক ৰসমূহ ক্ৰছ-ভ্যালিডেট কৰা হৈছিল। এটা সংযুক্ত তথ্য ছেট এটা সম্ভাব্য কেন্দ্ৰ প্ৰভাৱৰ অনুমান কৰিবলৈ আৰু এটা চূড়ান্ত বিপদাশংকা স্ক ৰ নিৰ্মাণ কৰিবলৈ সৃষ্টি কৰা হৈছিল। প্ৰত্যেক স্কোৰৰ পাৰ্থক্য নিৰূপণ ক্ষমতা ৰিচিভাৰৰ কাৰ্য্যকৰী বৈশিষ্ট্যৰ বক্ৰৰ তলত থকা এলেকা ব্যৱহাৰ কৰি মূল্যায়ন কৰা হয়। ফলাফলঃ এটা কেন্দ্ৰৰ পৰা আহৰণ কৰা ৰিস্ক স্ক ৰে আনটো কেন্দ্ৰৰ পৰা PONV (ক্ৰভাৰ তলত থকা এৰিয়া = 0.65-0.75) ৰ অনুমান কৰিব পাৰিছিল। সৰলীকৰণে মূলতঃ বৈষম্যমূলক শক্তি দুৰ্বল কৰা নাই (ক্ৰুভৰ তলত থকা এৰ আৰ = ০.৬৩-০.৭৩) । সংযুক্ত তথ্যৰ ক্ষেত্ৰত কোনো কেন্দ্ৰীয় প্ৰভাৱ ধৰা পৰা নাছিল (অডছ অনুপাত = ১.০৬, ৯৫% বিশ্বাসৰ ব্যৱধান = ০.৭১- ১.৫৯) । চূড়ান্ত স্ক ৰত চাৰিটা অনুমানক অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিলঃ মহিলা লিংগ, গতি ৰোগ (এমএছ) বা পিঅ এনভিৰ ইতিহাস, ধূমপান নকৰা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অপ ইডৰ ব্যৱহাৰ। যদি এই বিপদাশকসমূহৰ কোনো এটা, এটা, দুটা, তিনিটা বা চাৰিটা উপস্থিতি নাছিল, PONVৰ ঘটনা ১০%, ২১%, ৩৯%, ৬১% আৰু ৭৯% আছিল। উপসংহাৰঃ এটা কেন্দ্ৰৰ পৰা আহৰণ কৰা বিপদৰ স্ক ৰটো আনটো কেন্দ্ৰৰ বাবে বৈধ প্ৰমাণিত হয় আৰু বৈষম্যমূলক শক্তিৰ উল্লেখযোগ্য ক্ষতি নোহোৱাকৈ সৰলীকৰণ কৰিব পাৰি। সেয়েহে, ই দেখা গৈছে যে এই বিপদাশংকা স্ক ৰটো বিভিন্ন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ইনহেলেশ্যনেল এনাস্থেচিয়াত ভৰ্তি হোৱা প্ৰাপ্তবয়স্ক ৰোগীৰ PONV ৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰাত বহুল প্ৰয়োগযোগ্য। এই চাৰিটা চিনাক্তকৰণযোগ্য লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত কমেও দুটা থকা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰতিৰোধমূলক এণ্টি- ইমেটিক কৌশলৰ বিষয়ে বিবেচনা কৰা উচিত।
MED-1243
প্ৰায়ে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বমি আৰু বমি হোৱাৰ (PONV) উচ্চ সম্ভাৱনা থকা ৰোগীসকলক ইনট্ৰাভেনাছ (IV) ওণ্ডানছেট্ৰন আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত IV প্ৰমেথাজিনৰ সৈতে প্ৰতিৰোধমূলকভাৱে চিকিৎসা কৰা হয়। এই অধ্যয়নৰ উদ্দেশ্য আছিল ৭০% আইছ প্ৰপাইল এলকহল (IPA) ৰ সৈতে সুগন্ধযুক্ত চিকিৎসা প্ৰয়োগ কৰি প্ৰটমেথাজিনতকৈ অধিক কাৰ্যকৰী হ ব নেকি, উচ্চ- বিপদাশংকাযুক্ত ৰোগীৰ গোটত প্ৰট এচিভ ৰ PONV লক্ষণসমূহ দূৰ কৰাত। PONV ৰ বাবে উচ্চ- বিপদাশংকা থকা সকলো ৰোগীক PONV ৰ বাবে উচ্চ- বিপদাশংকা থকা বুলি চিনাক্ত কৰা হৈছিল, তেওঁলোকক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া আৰু IV ondansetron ৰ 4 mg ৰ এক প্ৰতিৰোধী এন্টিমেটিক প্ৰদান কৰা হৈছিল, আৰু PONV ৰ চিকিৎসা কৰিবলৈ IPA বা promethazine লাভ কৰিবলৈ এলোমেলোভাৱে নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছিল। জনসংখ্যাৰ তথ্য, বমি ভাবৰ বাবে মৌখিক সংখ্যাসূচক ৰেটিং স্কেল (VNRS) স্ক ৰ, VNRS স্ক ৰ 50% হ্ৰাসৰ সময়, আৰু সামগ্ৰিক এন্টিমেটিক আৰু PONV ৰ ঘটনাৱলী জোখা হৈছিল। 85 জন লোকৰ তথ্য বিশ্লেষণত অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল; জনসংখ্যাৰ ক্ষেত্ৰত কোনো পাৰ্থক্য নাই বা গোষ্ঠীসমূহৰ মাজত কোনো প্ৰাৰম্ভিক পৰিমাপ পোৱা হোৱা নাই। IPA গোটৰ ৰোগীয়ে VNRS স্ক ৰ ৫০% হ্ৰাস কৰাৰ ক্ষেত্ৰত দ্ৰুতগতিত অগ্ৰসৰ হোৱাৰ লগতে সামগ্ৰিকভাৱে এণ্টি- ইমেটিকৰ প্ৰয়োজনীয়তা হ্ৰাস পোৱা বুলি জানিবলৈ দিয়ে। PONV ৰ ক্ষেত্ৰত একেধৰণৰ ঘটনা গোটবোৰৰ মাজত দেখা যায়। এই ফলাফলৰ ভিত্তিত আমি পৰামৰ্শ দিওঁ যে ৭০% IPA শ্বাস-প্ৰশ্বাস প্ৰয়োগৰ দ্বাৰা PONV ৰ চিকিত্সা কৰিব পাৰি উচ্চ-বিপদগ্ৰস্ত ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত যিসকলে ওণ্ডানছেট্ৰন প্ৰোফাইলেক্টিকেল ঔষধ গ্ৰহণ কৰিছে।
MED-1244
উদ্দেশ্য: এই অধ্যয়নত পৰিকল্পিত চি-সেকচনৰ পিছত মহিলাসকলৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হোৱা বমি ভাবৰ ওপৰত পেপাৰমেণ্ট স্পিৰিটৰ প্ৰভাৱ পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। ডিজাইনঃ তিনিটা গোটৰ সৈতে প্ৰি-টেষ্ট-পষ্ট-টেষ্ট গৱেষণা ডিজাইন ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। পেপাৰমেণ্ট গোটটোৱে পেপাৰমেণ্ট স্পিৰিট, প্লেচিব আৰোমাথেৰাপি নিয়ন্ত্ৰণ গোটটোৱে ইনাৰ্ট প্লেচিব আৰু সেউজীয়া বৰণীয়া বৰ্জিত পানী আৰু ষ্টেণ্ডাৰ্ড এণ্টিমেটিক থেৰাপি নিয়ন্ত্ৰণ গোটটোৱে ষ্টেণ্ডাৰ্ড এণ্টিমেটিক, সাধাৰণতে ইনট্ৰাভেনাছ ওণ্ডানচেট্ৰন বা প্ৰমেথজিন ছাপ ছিটৰিজ গ্ৰহণ কৰিছিল। পদ্ধতি: মহিলাসকলক এলোমেলোভাৱে এটা গোটত ভাগ কৰা হৈছিল। যদি তেওঁলোকক বমি বমি লাগে, মাক-শিশু ইউনিটৰ নাৰ্ছসকলে তেওঁলোকৰ বমি বমি (বেছলাইন) ৰ মূল্যায়ন কৰে, নিৰ্ধাৰিত হস্তক্ষেপ প্ৰদান কৰে, আৰু তাৰ পিছত প্ৰাৰম্ভিক হস্তক্ষেপৰ 2 আৰু 5 মিনিটৰ পিছত অংশগ্ৰহণকাৰীৰ বমি বমি বমিৰ পুনৰ মূল্যায়ন কৰে। অংশগ্ৰহণকাৰীসকলে তেওঁলোকৰ বমি বমি ভাবক ৬ পইণ্টৰ বমি ভাবৰ স্কেলৰ সহায়ত মূল্যায়ন কৰিছিল। ফলাফলঃ ৩৫ জন অংশগ্ৰহণকাৰীৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বমি বমি ভাব হয়। এই তিনিওটা অন্তৰ্ভুক্ত গোটৰ অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত উপসৰ্গাৰ সমান মাত্ৰা আছিল। পিপাৰমেণ্ট স্পিৰিট গ্ৰুপৰ অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ বমি ভাবৰ মাত্ৰা অন্য দুটা গ্ৰুপৰ অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ তুলনাত 2 আৰু 5 মিনিট পিছত প্ৰাথমিক হস্তক্ষেপৰ পিছত যথেষ্ট কম আছিল। উপসংহাৰঃ অপাৰেচনৰ পিছত হোৱা বমি বমি ভাবৰ চিকিৎসাত পেপাৰমেণ্ট স্পিৰিট এক উপযোগী সহায়ক হ ব পাৰে। এই অধ্যয়নত অধিক অংশগ্ৰহণকাৰীৰ সৈতে প্ৰতিলিপি কৰা উচিত, বিভিন্ন প্ৰাক-অপাৰেটিভ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা অংশগ্ৰহণকাৰীৰ মাজত বমি ভাবৰ চিকিৎসাৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ অৰোমথেৰাপী ব্যৱহাৰ কৰি।
MED-1245
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বমি ভাব আৰু বমি (PONV) হৈছে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হোৱা সৰ্বাধিক প্ৰচলিত অভিযোগসমূহৰ ভিতৰত এটা, যি ৩০% ৰো অধিক অস্ত্ৰোপচাৰত দেখা দিয়ে, বা প্ৰোফাইলেক্সিছ অবিহনে কিছুমান উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত জনসংখ্যাৰ ৭০-৮০% পৰ্যন্ত। ৫- হাইড্ৰক্সাইট্ৰিপটামিন টাইপ ৩ (5-HT(3) ৰিচেপ্টৰ এনাগ নাইজাৰবোৰ এন্টিমেটিক থেৰাপিৰ মূল স্তম্ভ হৈ আছে, কিন্তু নিউৰ কাইনিন-১ এনাগ নাইজাৰ, দীৰ্ঘ কাৰ্য্যকাৰী চেৰোট নিন ৰিচেপ্টৰ এনাগ নাইজাৰ, মাল্টিম ডাল মেনেজমেন্ট, আৰু উচ্চ-ঝুঁকি ৰোগীৰ মেনেজমেন্টৰ বাবে নতুন কৌশল আদিয়ে গুৰুত্ব লাভ কৰিছে। এই ৰোগৰ লগত সম্পৰ্কিত ৰোগ যেনে- ডিচাৰ্জ হোৱাৰ পিছত বমি হোৱা আৰু বমি হোৱা (PDNV) স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীসকলৰ পৰা ক্ৰমাৎ অধিক মনোযোগ লাভ কৰিছে। PONV আৰু PDNV ৰ সমস্যাসমূহ বিশেষকৈ এম্বুলেটৰী অস্ত্ৰোপচাৰৰ ক্ষেত্ৰত গুৰুত্বপূৰ্ণ, যিবোৰ আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ মুঠ ৫৬.৪ মিলিয়ন এম্বুলেটৰী আৰু ইনচিট্ৰ মেণ্টেল অস্ত্ৰোপচাৰ ভ্ৰমণৰ ৬০% ৰো অধিক সামৰি লয়। চিকিৎসালয়ত থকা ৰোগীয়ে চিকিৎসা সেৱা লাভ কৰাৰ সময়সীমা তুলনামূলকভাৱে কম হোৱা বাবে PONV আৰু PDNV ৰ প্ৰতিৰোধ আৰু চিকিৎসা দ্ৰুত আৰু কাৰ্যকৰীভাৱে কৰাটো বিশেষভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ। কপিৰাইট (গ) ২০১০। এলছেভিয়াৰ ইনক ৰ দ্বাৰা প্ৰকাশিত
MED-1246
অৰ মা থেৰাপীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হোৱা বমি ভাব হ্ৰাস কৰিব পাৰে নে নাই সেয়া নিৰ্ণয় কৰিবলৈ, গৱেষকসকলে পিএচিইউত বমি ভাবৰ অভিযোগ কৰা ৩৩ জন এম্বুলেটৰী অস্ত্ৰোপচাৰ ৰোগীৰ ওপৰত অধ্যয়ন কৰিছিল। ১০০ মিমি ভিজুৱেল এনালগ স্কেল (ভিএএছ) ত বমি ভাবৰ তীব্ৰতা সূচোৱাৰ পিছত, বিষয়বোৰে আইছ প্ৰপাইল এলকহল, পেপাৰমেণ্ট তেল, বা লৱণাক্ত দ্ৰৱ্য (প্লেচিবো) ৰ সৈতে এলোমেলোভাৱে আকৰ্ষণীয় চিকিৎসা লাভ কৰে। ৰোগীৰ নাকত থকা সুগন্ধিযুক্ত গেজৰ পেকেটৰ পৰা এই ধোঁৱাবোৰ গভীৰভাৱে নাকৰ মাজেৰে শ্বাস-প্ৰশ্বাস কৰা হৈছিল আৰু লাহে লাহে মুখৰ মাজেৰে নিশ্বাস ত্যাগ কৰা হৈছিল। দু মিনিট আৰু ৫ মিনিট পিছত, পৰীক্ষাৰ্থীসকলে তেওঁলোকৰ বমি ভাবৰ মান VAS ত নিৰ্ধাৰণ কৰে। মুঠ বমি ভাবৰ স্ক ৰ ৬০. ৬ +/- ৪. ৩ মিমি (মধ্যাংশ +/- SE) ৰ পৰা এৰ মা থেৰাপিৰ ২ মিনিট পিছত ৪৩. ১ +/- ৪. ৯ মিমি (P < . 005) আৰু এৰ মা থেৰাপিৰ ৫ মিনিট পিছত ২৮. ০ +/- ৪. ৬ মিমি (P < . কোনো সময়ত চিকিৎসাৰ ভিন্নতা দেখা পোৱা নগ ল। PACU- ত থকা সময়ত মাত্ৰ 52% ৰোগীৰ বাবে পাৰম্পৰিকভাৱে IV ৰূপে দিয়া antiemetic therapyৰ প্ৰয়োজন হৈছিল। অপাৰেচনৰ পিছত হোৱা বমি ভাবৰ প্ৰশমনৰ সামগ্ৰিক সন্তুষ্টি আছিল 86. 9 +/- 4. 1 মিমি আৰু চিকিৎসা গোটৰ পৰা পৃথক আছিল। অৰ মা থেৰাপীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হোৱা বমি ভাবৰ তীব্ৰতা কমাই আনিছিল। এটা "প্লেচিবো" লৱণযুক্ত দ্ৰব্যই এলক হল বা পিপাৰমেণ্টৰ দৰেই প্ৰভাৱ পেলোৱাটো এই কথাকে সূচায় যে ইয়াৰ উপকাৰী প্ৰভাৱটো শ্বাস-প্ৰশ্বাস নিয়ন্ত্ৰণৰ সৈতে সম্পৰ্কিত হ ব পাৰে, কিন্তু প্ৰকৃততে শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ সুগন্ধৰ সৈতে নহয়।
MED-1247
ৰোগী বা অভিভাৱকে ২০ ঘন্টাৰ কেম থেৰাপীৰ সময়ত হোৱা বমিৰ ঘটনা, বমিৰ তীব্ৰতা, আৰু এই সময়ত হোৱা যিকোনো সম্ভাব্য পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া নথিভুক্ত কৰে। ফলাফলঃ প্ৰথম ২৪ ঘন্টাত M. spicata আৰু M. × piperita ৰ সৈতে থকা দুয়োটা চিকিৎসা গোটত (p < 0. 05) নিয়ন্ত্ৰণ গোটৰ সৈতে তুলনা কৰি বমিৰ ঘটনাসমূহৰ তীব্ৰতা আৰু সংখ্যাত গুৰুত্বপূৰ্ণ হ্ৰাস পোৱা দেখা যায় আৰু কোনো ধৰণৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়াৰ বিষয়ে কোৱা হোৱা নাই। [অধ্যায়-১১ৰ পৃষ্ঠা ২৯] উপসংহাৰঃ এম. স্পিকাতা বা এম. × পাইপাৰিতাৰ এথেন্সিয়েল তেল ৰোগীৰ এণ্টিমেটিক চিকিৎসাৰ বাবে সুৰক্ষিত আৰু কাৰ্যকৰী, লগতে ব্যয়সাধ্য। ইয়াৰ আঁৰৰ কথা: এই অধ্যয়নৰ উদ্দেশ্য হৈছে কেম থেৰাপিৰ ফলত হোৱা বমি ভাব আৰু বমি বমি ভাব প্ৰতিৰোধত Mentha spicata (M. spicata) আৰু Mentha × piperita (M. × piperita) ৰ কাৰ্যক্ষমতা নিৰ্ণয় কৰা। পদ্ধতিঃ এইটো এটা এৰাবিক, ডাবল ব্লাইণ্ড ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল অধ্যয়ন আছিল। এই অধ্যয়নৰ পূৰ্বে, ৰোগীসকলক এম. স্পিকাট বা এম. × পাইপাৰিতা প্ৰাপ্ত কৰিবলৈ চাৰিটা গোটত এলোমেলোভাৱে ভাগ কৰা হৈছিল। পৰিসংখ্যাগত বিশ্লেষণত χ2 পৰীক্ষা, আপেক্ষিক বিপদাশংকা আৰু Students t- পৰীক্ষা অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। আমাৰ যোগ্যতাৰ চৰ্ত পূৰণ কৰা প্ৰতিটো গোটৰ বাবে পঞ্চাশটা পাঠ্যক্ৰম বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল। চিকিৎসা আৰু প্লেচিব গ্ৰুপত এম. স্পিকাট, এম. × পাইপাৰিতা বা প্লেচিব ৰ এথেন্সিয়েল তেল প্ৰয়োগ কৰা হৈছিল, আনহাতে নিয়ন্ত্ৰণ গোটত পূৰ্বৰ এণ্টিমেটিক ৰেজিমেণ্ট অব্যাহত ৰখা হৈছিল।
MED-1248
এশজন প্ৰাপ্তবয়স্ক ৰোগীক দিনজোৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে উপস্থিত থকাসকলক এক বেনামী প্ৰশ্নকাকত যোগে সোধা হৈছিল যাতে তেওঁলোকৰ অন্তঃস্ৰাৱিক ঔষধ প্ৰয়োগৰ প্ৰতি মনোভাব নিৰ্ণয় কৰিব পৰা যায়। ৫৪ জন ৰোগীয়ে এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত এনালেজিক ঔষধ (ডাইক্লোফেনেক ছডিয়াম) ৰ ৰেক্টালভাৱে প্ৰয়োগ বিচৰা নাছিল, সকলোৱে যদি উপলব্ধ হয় মৌখিকভাৱে গ্ৰহণ কৰিবলৈ পছন্দ কৰিছিল। ৯৮ জন ৰোগীয়ে ভাবিছিল যে প্ৰস্ৰাৱৰ জৰিয়তে প্ৰদান কৰা ঔষধৰ বিষয়ে তেওঁলোকৰ লগত আগতীয়াকৈ আলোচনা কৰা উচিত আৰু কেইজনমানৰ এই প্ৰস্ৰাৱৰ পথৰ বিষয়ে তীব্ৰ মতামত আছিল। আমি পৰামৰ্শ দিওঁ যে ৰেক্টাল ডাইক্ল ফেনাক প্ৰদান কৰা চিকিৎসকসকলে ৰোগীৰ সৈতে ইয়াৰ বিষয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আলোচনা কৰিব লাগে। বহুতো লোকে চুপেচটৰিয়াৰ ব্যৱহাৰ কৰি সুখী হয়, কিন্তু কিছুমান যুৱ ৰোগী এই বিষয়ে সংবেদনশীল আৰু এনে ঔষধ মুখৰ মাজেৰে গ্ৰহণ কৰিবলৈ পছন্দ কৰে।
MED-1249
যৌৱনকালীন, স্বাস্থ্যৱান, নৰ্ম লিপিডেমিয়া মহিলাসকলৰ প্লাজমা কলেষ্টেৰলৰ স্তৰত খাদ্যপ্ৰাণৰ প্ৰভাৱ দুটা পৃথক অধ্যয়নত পৰীক্ষা কৰা হৈছিল, য ত তেওঁলোকক প্ৰচলিত খাদ্যত মিশ্ৰিত প্ৰ টিনযুক্ত খাদ্য দিয়া হৈছিল বা উদ্ভিদজাত প্ৰ টিনযুক্ত খাদ্য দিয়া হৈছিল য ত প্ৰথম খাদ্যৰ প্ৰাণীজাত প্ৰ টিনৰ ঠাইত ছয়া প্ৰ টিনযুক্ত মাংসৰ সমতুল্য আৰু ছয়া গাখীৰ দিয়া হৈছিল। কাৰ্বহাইড্ৰেট, ফেট আৰু ষ্টেৰল সংমিশ্ৰণৰ ক্ষেত্ৰত এই খাদ্যসমূহ একে আছিল। ৭৩ দিন ধৰি চলা আৰু ছয়জন ব্যক্তিক সামৰি কৰা প্ৰথমটো অধ্যয়নত দেখা গ ল যে উদ্ভিদজাত প্ৰ টিনযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণ কৰিলে প্লাজমা কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা কম হয়। দ্বিতীয় অধ্যয়নত অভিজ্ঞতাৰ ভিত্তিত বহুতো উন্নতি কৰা হৈছিল আৰু ৭৮ দিন ধৰি চলোৱা হৈছিল আৰু পাঁচজনকৈ ব্যক্তিৰ দুটা গোটৰ সৈতে ক্ৰছ-অভাৰ ডিজাইন ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। এই অধ্যয়নত, গড় প্লাজমা কলেষ্টেৰলৰ স্তৰ উদ্ভিদজাত প্ৰ টিনযুক্ত খাদ্যত যথেষ্ট কম পোৱা গৈছিল।
MED-1250
তেজৰ লিপিডৰ স্তৰত উদ্ভিদ আৰু প্ৰাণীজ প্রটিনৰ প্ৰভাৱৰ বিষয়ে ১৮ৰ পৰা ২৭ বছৰ বয়সৰ নৰ্ম লিপিডেমিক ৰোগত আক্রান্ত আঠজন সুস্থ পুৰুষৰ ওপৰত পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। সকলোকে উদ্ভিদ আৰু প্ৰাণীজ প্রটিনৰ খাদ্য ক্রছ-অ ভাৰ পদ্ধতিৰে দিয়া হৈছিল। প্ৰত্যেকটো খাদ্য ২১ দিনৰ বাবে গ্ৰহণ কৰা হৈছিল। সাধাৰণতে ব্যৱহৃত উদ্ভিদ উৎসৰ প্ৰ টিনবোৰেই উদ্ভিদ প্ৰ টিন খাদ্যত অন্তৰ্ভুক্ত কৰে। গৰুৰ প্ৰ টিনৰ পৰিৱৰ্তে ৫৫% উদ্ভিদ প্ৰ টিন দিয়া হয়। অধ্যয়নৰ আৰম্ভণিতে আৰু ৪২ দিনীয়া অধ্যয়নৰ সময়ত ৭ দিনৰ ব্যৱধানত ভেকচিনৰ নমুনা সংগ্ৰহ কৰা হৈছিল। তেজৰ মুঠ কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ বিশ্লেষণ কৰা হয়। প্লাজমা নিম্ন ঘনত্ব আৰু উচ্চ ঘনত্বৰ লিপ প্ৰ টিন কলেষ্টেৰল নিৰ্ধাৰণ কৰা হয়। ডায়েট গ্ৰহণ কৰা ব্যক্তিসকলৰ ক্ষেত্ৰত মধ্যম চাৰাম টোটেল কলেষ্টেৰল বা মধ্যম প্লাজমা নিম্ন ঘনত্বৰ লিপ প্ৰ টিন কলেষ্টেৰলত কোনো পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য দেখা পোৱা নগ ল। গড় উচ্চ ঘনত্বৰ লিপ প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ প্লাজমাত গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰল গড় প্ৰটিন কলেষ্টেৰল গড় প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল প্ৰট্ৰল গড় চাৰাম ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মান উদ্ভিদজাতীয় প্ৰ টিনযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণৰ ৭ দিনত (p 0. 05) যথেষ্ট পৰিমাণে বৃদ্ধি পায় (১৩৬ +/- ১৯ mg/ dl) একে সময়তে প্ৰাণীজাতীয় প্ৰ টিনযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণৰ (৮৪ +/- ১২ mg/ dl) তুলনাত। এই অধ্যয়নৰ ফলাফলৰ পৰা দেখা গৈছে যে ৫৫% প্ৰ টিন গৰুৰ প্ৰ টিনৰ পৰা পোৱা খাদ্য গ্ৰহণে স্বাস্থ্যৱান নৰ্ম লিপিডেমিক যুৱক-যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত হাইপাৰচ লেষ্টেৰ লিয়ামিক প্ৰভাৱৰ সৈতে সম্পৰ্কিত নহয়।
MED-1252
মিশ্ৰিত খাদ্যত ছয়া (soy) ৰ সলনি প্ৰাণীজ প্ৰ টিনৰ প্ৰভাৱ যুৱকসকলৰ শৰীৰত 218 ৰ পৰা 307 mg/dl পৰ্যন্ত কোলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণৰ সামান্য বৃদ্ধিৰ ওপৰত নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছিল। এই খাদ্যত কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ কম আছিল, ২০০ মিলিগ্ৰাম/দিন, প্ৰটিনৰ ৰূপত ১৩-১৬% শক্তি, ৩০-৩৫% চৰ্বি আৰু স্যাচাৰেটেড ফিতৰ অনুপাত ০.৫ আছিল। প্ৰটিনৰ ৬৫% আছিল মিশ্ৰিত প্ৰাণীজ প্ৰটিন বা বিচ্ছিন্ন ছয়া প্ৰটিনৰ পৰা প্ৰস্তুত কৰা সামগ্ৰী, যিটো নিৰ্গত প্ৰাণীজ চৰ্বিৰ যোগেদি তুলনাযোগ্য কৰা হৈছিল। খাদ্যত কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণৰ ভাৰসাম্য ৰখাৰ বাবে সতেজ ডিমাৰ ৰ দ যোগ কৰা হৈছিল। শস্য আৰু শাক-পাচলিৰ প্ৰ টিন দুয়োটা মেনুত একে আছিল আৰু ডায়েট প্ৰ টিনৰ প্ৰায় ৩৫% অৱদান দিছিল। ২৪ জনৰ ভিতৰত ২০ জনৰ শৰীৰত প্ৰট কলৰ অন্তত প্লাজমা কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ হ্ৰাস পায়। এই গোটসমূহৰ বাবে কোলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাসৰ পৰিমাণৰ তুলনাত গড় হ্ৰাসৰ পৰিমাণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ৰোগীসকলক উত্তৰদাতা বা উত্তৰদাতা হিচাপে শ্ৰেণীবদ্ধ কৰা হৈছিল। প্ৰাণী আৰু ছয়া গ্ৰুপৰ উত্তৰদাতা সকলৰ বাবে প্লাজমা কলেষ্টেৰলৰ গড় হ্ৰাস ১৬ আৰু ১৩% আছিল যথাক্ৰমে ০. ০১ আৰু ০. ০৫ ৰ কম। দুয়োটা গোটৰ উত্তৰদাতাৰ তেজত ক লেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ উত্তৰদাতাসকলতকৈ বেছি আছিল। যদিও প্লাজমা উচ্চ ঘনত্বৰ লিপ প্ৰ টিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ সামান্য হ্ৰাস পায়, কিন্তু উচ্চ ঘনত্বৰ লিপ প্ৰ টিন কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ কলেষ্টেৰলৰ অনুপাত (উচ্চ ঘনত্বৰ লিপ প্ৰ টিন কলেষ্টেৰল/ মুঠ কলেষ্টেৰল) প্ৰায়বোৰ ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত একে থাকে। পৰীক্ষামূলক খাদ্যত থকা অৱস্থাত প্ৰাণীজ আৰু ছয়া প্ৰ টিন (p 0. 05) আৰু ফীট (p 0. 05) দুটাৰ বাবে হাইপ কলেষ্টেৰ লমিক প্ৰভাৱ একেই আছিল। সকলো গোটতে খাদ্যত থকা কলেষ্টেৰলৰ পৰিমাণ যথেষ্ট পৰিমাণে হ্ৰাস পায় (p 0. 001 তকৈ কম) ।
MED-1253
উদ্দেশ্যঃ ছালন মাংসৰ ঠাইত ছয়াজাতীয় সামগ্ৰী, টোফু ব্যৱহাৰ কৰি ছাৰাম লিপ প্ৰ টিনৰ পৰিমাণৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা বিষয়টো পৰীক্ষা কৰা। অধ্যয়ন আৰু ডিজাইনঃ এলোমেলোভাৱে কৰা খাদ্যৰ হস্তক্ষেপৰ অধ্যয়ন। বিষয়বস্তুঃ ৩৫-৬২ বছৰ বয়সৰ ৪২ জন মুক্ত-জীৱিত সুস্থ পুৰুষৰ খাদ্যৰ হস্তক্ষেপ সম্পূৰ্ণ কৰা হয়। অতিৰিক্ত তিনিটা বিষয় বিশ্লেষণৰ পূৰ্বে বাদ দিয়া হৈছিল। ইচ কল ৰিক আৰু ইচ প্ৰোটিনৰ বিকল্পত দৈনিক ২৯০ গ্ৰাম টোফু খোৱাৰ সৈতে পাতল মাংস (১৫০ গ্ৰাম/দিন) থকা খাদ্যৰ তুলনা কৰা হয়। দুয়োটা খাদ্যৰ সময় ১ মাহ আছিল আৰু চৰ্বি গ্ৰহণক সুক্ষ্মভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ সাত দিনৰ খাদ্যৰ ৰেকৰ্ডত দেখা গৈছে যে এই দুয়োটা খাদ্যৰ শক্তি, মেক্ৰ নিউট্ৰিয়েন্ট আৰু ফাইবাৰ একে আছিল। টোটেল কলেষ্টেৰল (সৰ্বাধিক পাৰ্থক্য 0. 23 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 43; P=0. 03) আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড (সৰ্বাধিক পাৰ্থক্য 0. 15 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 31; P=0. 017) টোফু খাদ্যত শূণ্য মাংসৰ খাদ্যতকৈ যথেষ্ট কম আছিল। অৱশ্যে, HDL- C টোফু খাদ্যতও যথেষ্ট কম আছিল (সৰল পাৰ্থক্য 0. 08 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 14; P=0. 01) যদিও LDL- C: HDL- C অনুপাত একেই আছিল। উপসংহাৰঃ এইচডিএল-চিৰ ওপৰত প্ৰভাৱ আৰু এলডিএল-চিৰ সামান্য হ্ৰাস অন্য কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা পৃথক, য ত চর্বি কম নিয়ন্ত্ৰিত আছিল, আৰু তুলনা আছিল কেচিনৰ বিপৰীতে সয়া প্ৰটিন বা সয়া গাখীৰৰ। ইয়ে সূচাইছে যে ছয়া শস্যৰ তুলনাত বিভিন্ন প্ৰ টিনৰ পাৰ্থক্যই এই ফলাফলত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। ব্যৱহাৰিকভাৱে, মাংসৰ ঠাইত তোফু খালে সাধাৰণতে সাৰপ্ৰাপ্ত চৰ্বি হ্ৰাস পায় আৰু বহুমূত্ৰযুক্ত চৰ্বি বৃদ্ধি পায় আৰু ই ছয়া প্ৰ টিনৰ পৰা হোৱা যিকোনো সামান্য লাভ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। ডেকিন বিশ্ববিদ্যালয়ৰ দ্বাৰা প্ৰাক্তন সৈনিকসকলৰ বিষয়ক গৱেষণা অনুদানৰ বাবে আগবঢ়োৱা কিছু বৰঙণিৰে। ইউৰোপিয়ান জাৰ্ণেল অৱ ক্লিনিকেল নিউট্ৰিচন (২০০০) ৫৪, ১৪-১৯
MED-1254
উদ্দেশ্যঃ ছালমুক্ত মাংসৰ ঠাইত ছয়াজাতীয় সামগ্ৰী, টোফু ব্যৱহাৰ কৰি হৃদৰোগৰ বাবে হ ব পৰা কাৰকসমূহ, যেনে- ছাৰাম লিপ প্ৰ টিন, লিপ প্ৰ টিন (এ), কাৰক ৭, ফাইব্ৰিন জেন আৰু এলডিএলৰ অক্সিডেচনৰ প্ৰতি ইন ভিট্ৰ সংবেদনশীলতা আদিৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পৰীক্ষা কৰা। ডিজাইনঃ খাদ্যৰ ওপৰত এৰাব নোৱাৰাকৈ কৰা এটা ক্ৰছ-অফ ডায়েটাৰী ইণ্টাৰভেন্সন ষ্টডি। ডিকিন বিশ্ববিদ্যালয়ত অধ্যয়ন কৰা মুক্ত জীৱন যাপনকাৰী ব্যক্তি। বিষয়বস্তুঃ ৩৫ ৰ পৰা ৬২ বছৰ বয়সৰ ৪৫ জন সুস্থ পুৰুষৰ খাদ্যৰ ওপৰত এই পৰীক্ষণ সম্পন্ন কৰা হয়। তিনিটা বিষয় বিশ্লেষণৰ পূৰ্বে অ-অনুমতিশীল আৰু বাদ দিয়া হৈছিল। ইচ কল ৰিক আৰু ইচ প্ৰোটিনৰ বিকল্পত প্ৰতিদিনে ১৫০ গ্ৰাম পাতল মাংস থকা খাদ্যৰ সৈতে প্ৰতিদিনে ২৯০ গ্ৰাম টোফু থকা খাদ্যৰ তুলনা কৰা হয়। প্ৰত্যেকটো খাদ্যৰ সময় এক মাহৰ সময় আছিল। ফলাফলঃ সাতদিনীয়া খাদ্যৰ বিশ্লেষণে দেখুৱাইছে যে শক্তি, প্ৰ টিন, কাৰ্বহাইড্ৰেট, মুঠ চৰ্বি, সাৰপ্ৰাপ্ত আৰু অপ্ৰসাৰিত চৰ্বি, সাৰপ্ৰাপ্ত চৰ্বি আৰু বহু অপ্ৰসাৰিত চৰ্বিৰ অনুপাত, এলকহল আৰু ফাইবাৰ আদিৰ ক্ষেত্ৰত খাদ্যৰ পৰিমাণ একে আছিল। মুঠ কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ পৰিমাণ যথেষ্ট কম আছিল আৰু মাংসৰ খাদ্যৰ তুলনাত টোফু খাদ্যৰ ক্ষেত্ৰত এলডিএল অক্সিডেচনৰ লেগ ফেজ যথেষ্ট দীঘল আছিল। হেম ষ্টেটিক ফেক্টৰ, ফেক্টৰ-৭ আৰু ফাইব্ৰিন জেন, আৰু লিপ প্ৰ টিন (a) টোফু খাদ্যৰ দ্বাৰা গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে প্ৰভাৱিত হোৱা নাছিল। উপসংহাৰঃ এলডিএল অক্সিডেচন লেগ ফেজৰ বৃদ্ধি কৰ নাৰাৰ হৃদৰোগৰ বিপদৰ হ্ৰাসৰ সৈতে জড়িত বুলি আশা কৰা যায়।
MED-1256
[অধ্যয়নৰ বাবে প্ৰশ্নসমূহ] অৱশ্যে, হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ কাৰকবোৰৰ প্ৰফাইলত বিৰূপ পৰিৱৰ্তন ঘটাত গো-মাংসৰ ব্যৱহাৰৰ ভূমিকা স্পষ্ট নহয়। উদ্দেশ্যঃ গৰু মাংস আৰু অন্যান্য ৰঙা আৰু প্ৰক্ৰিয়াকৃত মাংসৰ প্ৰভাৱৰ তুলনা কৰি পলু আৰু/বা মাছৰ প্ৰভাৱৰ ওপৰত এনেকুৱা প্ৰভাৱৰ মূল্যায়ন কৰিবলৈ এনেকুৱা এনেকুৱা এনেকুৱা নিয়ন্ত্ৰিত, ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ মেটা-বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল। পদ্ধতিঃ ১৯৫০ চনৰ পৰা ২০১০ চনলৈ প্ৰকাশিত RCT সমূহ অন্তৰ্ভুক্ত কৰাৰ বাবে বিবেচনা কৰা হয়। ক্ৰনিক ৰোগ মুক্ত ব্যক্তিৰ দ্বাৰা গৰু আৰু পলু/মাছৰ খোৱাৰ পিছত লাইপোপ্ৰ টিন লিপিডৰ পৰিৱৰ্তন প্ৰতিবেদন কৰা অধ্যয়নসমূহ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। মুঠ ১২৪ টা RCT চিনাক্ত কৰা হৈছিল আৰু ৪০৬ জন ব্যক্তিক সামৰি ৮ টা গৱেষণাই পূৰ্ব নিৰ্ধাৰিত প্ৰৱেশ চৰ্ত পূৰণ কৰিছিল আৰু বিশ্লেষণত অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। ফলাফলঃ গৰুৰ মাংস বনাম হাঁহ-কুকুৰা/ মাছৰ সেৱনৰ পিছত, প্ৰাৰম্ভিক খাদ্যৰ সৈতে সম্পৰ্কিত, গড় ± মানক ত্ৰুটিৰ পৰিৱৰ্তন (মিগ্ৰা/ ডিএল) ক্ৰমে, মুঠ কলেষ্টেৰলৰ বাবে -8.1 ± 2.8 বনাম -6.2 ± 3.1 (পি = .630), নিম্ন ঘনত্বৰ লিপ প্ৰোটিন কলেষ্টেৰলৰ বাবে -8.2 ± 4.2 বনাম -8.9 ± 4.4 (পি = .905), উচ্চ ঘনত্বৰ লিপ প্ৰোটিন কলেষ্টেৰলৰ বাবে -2.3 ± 1.0 বনাম -1.9 ± 0.8 (পি = .762), আৰু ট্ৰাইলগ্লাইচেৰলছৰ বাবে -8.1 ± 3.6 বনাম -12.9 ± 4.0 mg/ dL (পি = .367) । উপসংহাৰঃ গৰু মাংস আৰু পলু আৰু/বা মাছ খোৱাৰ তুলনাত উপবাসত থকা লিপিডৰ প্ৰফাইলৰ পৰিৱৰ্তন গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে ভিন্ন নাছিল। খাদ্যত শূণ্য গো-মাংস অন্তৰ্ভুক্ত কৰাৰ ফলত খাদ্যৰ বিভিন্নতা বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত লিপিড নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে খাদ্যৰ পৰামৰ্শৰ দীৰ্ঘকালীন অনুপালন উন্নত হ ব পাৰে। কপিৰাইট © ২০১২ নেশ্যনেল লিপিড এছ চিয়েচন। এলছেভিয়াৰ ইনক. দ্বাৰা প্ৰকাশিত সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1257
মাংসৰ প্ৰ টিন হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধিৰ সৈতে জড়িত। শেহতীয়া তথ্যই দেখুৱাইছে যে মাংসৰ প্ৰ টিনৰ সৈতে ৬.৫ বছৰ ধৰি ওজন বৃদ্ধিৰ সম্পৰ্ক আছে, প্ৰতিদিনে ১২৫ গ্ৰাম মাংসৰ বিপৰীতে ১ কিলোগ্ৰাম ওজন বৃদ্ধি হয়। নাৰ্ছছ হেলথ ষ্টডিত, কম ৰঙা মাংসযুক্ত খাদ্য, বাদাম, কম চৰ্বিযুক্ত দুগ্ধজাত সামগ্ৰী, হাঁহ-কুকুৰা বা মাছ থকা খাদ্যৰ সৈতে মাংসযুক্ত খাদ্যৰ তুলনাত CHD ৰ 13% ৰ পৰা 30% কম বিপদৰ সৈতে সম্পৰ্কিত আছিল। কম কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত খাদ্যত অধিক প্ৰাণীজ প্ৰ টিন থকা খাদ্যৰ ফলত মুঠ মৃত্যুৰ হাৰ ২৩% বৃদ্ধি হয়, আনহাতে কম কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত খাদ্যৰ ফলত উদ্ভিজ্জ প্ৰ টিনৰ পৰিমাণ বেছি হোৱা খাদ্যৰ ফলত মুঠ মৃত্যুৰ হাৰ ২০% হ্ৰাস হয়। শেহতীয়া ছয়া হস্তক্ষেপবোৰ আমেৰিকান হাৰ্ট এচোছিয়েচনে মূল্যায়ন কৰিছে আৰু LDL কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা সামান্য হ্ৰাসৰ সৈতে সংযুক্ত থকা দেখা গৈছে। যদিও দুগ্ধজাত সামগ্ৰীৰ সেৱনৰ ফলত শৰীৰৰ ওজন আৰু ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৰু মেটাব লিক ছিনড্ৰ মৰ পৰিমাণ হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছে, কিন্তু এই পৰ্যন্ত কৰা একমাত্ৰ দীৰ্ঘকালীন (৬ মাহ) দুগ্ধজাত সামগ্ৰীৰ ব্যৱহাৰে এই পাৰামিটাৰ ওপৰত কোনো প্ৰভাৱ নেপেলায়।
MED-1258
কম ঘনত্বৰ লিপ প্ৰোটিন-ক লেষ্টেৰল (LDL-C) ৰ হ্ৰাস পোৱাটো বাদামযুক্ত খাদ্য, বা সতেজ চৰ্বি কম বা ভিস্ক চ ফাইবাৰ, ছয়া প্ৰ টিন বা উদ্ভিদ ষ্টেৰলযুক্ত খাদ্যৰ ফলত হয়। সেয়ে আমি এই সকলোবোৰ হস্তক্ষেপক এটা খাদ্যত (পোৰ্টফ ল ডায়েট) সংযুক্ত কৰিছো যাতে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি যে সাম্প্ৰতিক ষ্টেটিন পৰীক্ষাত প্ৰতিবেদন কৰা হাৰ্ট এণ্ড ভেছকুলাৰ ইভেন্ট হ্ৰাস কৰা কোলেষ্টেৰলৰ হ্ৰাসৰ সমতুল্য পৰিমাণৰ প্ৰাপ্তি সম্ভৱ হ ব পাৰে নে নাই। ২৫ জন হাইপাৰলিপিডেমিক ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত অতি কম সাৰপ্ৰাপ্ত চৰ্বি আৰু অধিক উদ্ভিদীয় ষ্টেৰল (১.২ গ্ৰাম/১,০০০ কিলোক্যালৰি), ছয়া প্ৰ টিন (১৬.২ গ্ৰাম/১,০০০ কিলোক্যালৰি), ভিস্ক চ ফাইবাৰ (৮.৩ গ্ৰাম/১,০০০ কিলোক্যালৰি), আৰু বাদাম (১৬.৬ গ্ৰাম/১,০০০ কিলোক্যালৰি) থকা পোর্টফ ল ডায়েট (n=১৩) বা কম সাৰপ্ৰাপ্ত চৰ্বিযুক্ত খাদ্য (n=১২) গ্ৰহণ কৰা হৈছিল। প্ৰতিটো পৰ্যায়ৰ ০,২ আৰু ৪ সপ্তাহত তেজ, ৰক্তচাপ আৰু শৰীৰৰ ওজন নিৰূপণ কৰা হয়। LDL- C ৰ পৰিমাণ কম চৰ্বিযুক্ত খাদ্যত 12. 1% +/- 2. 4% (P<. 001) আৰু পোর্টফ ল ডায়েটত 35. 0% +/- 3. 1% (P<. 001) হ্ৰাস পায়, যাৰ ফলত LDL- C আৰু উচ্চ ঘনত্বৰ লিপোপ্ৰ টিন কলেষ্টেৰলৰ (HDL- C) অনুপাতো যথেষ্ট পৰিমাণে হ্ৰাস পায় (30. 0% +/- 3. 5%; P<. 001) । কন্ট্ৰ ল ডায়েটতকৈ পোর্টফ ল ডায়েটত LDL- C আৰু LDL: HDL- C অনুপাতৰ হ্ৰাস লক্ষণীয়ভাৱে কম আছিল (P<. 001 আৰু P<. 001, যথাক্ৰমে) । পৰীক্ষামূলক আৰু নিয়ন্ত্ৰণ খাদ্যত গড় ওজন হ্ৰাস একে আছিল (অনুসৰি ১.০ কেজি আৰু ০.৯ কেজি) । খাদ্যৰ মাজত ৰক্তচাপ, এইচডিএল- চি, চাৰাম ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড, লিপ প্ৰ টিন[Lp[a] বা হম চিষ্টেইন ঘনত্বৰ কোনো পাৰ্থক্য দেখা পোৱা নগ ল। এক একক খাদ্যৰ সৈতে বহুতো খাদ্য আৰু খাদ্য উপাদান সংযুক্ত কৰিলে ষ্টেটিনৰ দৰে এলডিএল-চি হ্ৰাস কৰিব পাৰে আৰু সেয়ে খাদ্যৰ সৈতে চিকিৎসা কৰাৰ সম্ভাৱ্য কাৰ্য্যকৰিতা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
MED-1259
আমি এইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিছিলো যে ব্লেবাৰী খালে প্ৰাতঃভোজনৰ সময়ত প্ৰায়ে উচ্চ কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত, কম চৰ্বিযুক্ত খাদ্য খোৱাৰ পিছত অক্সিডেচন হ্ৰাস হ ব পাৰে নেকি। অংশগ্ৰহণকাৰী (নং ১৪) এ ক্ৰ ছ-অভাৰ ডিজাইনত ৩ সপ্তাহৰ বাবে তিনিটা চিকিৎসাৰ প্ৰত্যেকটো লাভ কৰিছিল। এই চিকিৎসা পদ্ধতিত উচ্চ মাত্ৰাত ব্লেবাৰী (৭৫ গ্ৰাম), নিম্ন মাত্ৰাত ব্লেবাৰী (৩৫ গ্ৰাম) আৰু এটা নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি (অস্ক ৰবিক এচিড আৰু শৰ্কৰা সম পৰিমাণৰ ব্লেবাৰী) ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। তেজৰ অক্সিজেন ৰেডিকেল শোষণ ক্ষমতা (ORAC), তেজৰ লিপ প্ৰ টিন অক্সিডেচন (LO) আৰু তেজৰ এচক ব্ৰেট, ইউৰেট আৰু গ্লুক জক উপবাসত আৰু নমুনা গ্ৰহণৰ ১, ২ আৰু ৩ ঘণ্টাৰ পিছত জোখ কৰা হয়। ৭৫ গ্ৰামৰ গ্ৰুপত মধ্যম চাৰাম ORAC প্ৰথমে ২ ঘন্টাত খাদ্য গ্ৰহণৰ পিছত নিয়ন্ত্ৰণ গোটতকৈ যথেষ্ট বেছি আছিল, আনহাতে চাৰাম LO লেগ টাইমে দুয়োটা ব্লুবেৰী ড জৰ বাবে ৩ ঘন্টাৰ ভিতৰত গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰৱণতা দেখুৱাইছিল। ছিৰাম এচকৰ্বেট, ইউৰেট আৰু গ্লুক জৰ পৰিৱৰ্তনসমূহ গোটবোৰৰ মাজত গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে ভিন্ন নাছিল। আমাৰ জ্ঞানৰ মতে, এইটো প্ৰথম ৰিপৰ্ট যি প্ৰমাণ কৰিছে যে সাৰাম এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা বৃদ্ধি হোৱাটো ব্লুবেৰীৰ ফ্ৰুক্টোজ বা এস্কৰ্বেট সামগ্ৰীৰ বাবে নহয়। মুঠতে, উচ্চ কাৰ্বহাইড্ৰেট, কম চৰ্বিযুক্ত প্ৰাতঃভোজনৰ পিছত প্ৰায় গ্ৰাসযোগ্য পৰিমাণৰ ব্লুবেৰী (৭৫ গ্ৰাম) ই ইন ভিভ ত পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ অক্সিডেটিভ সুৰক্ষা প্ৰদান কৰিব পাৰে। যদিও প্ৰত্যক্ষভাৱে পৰীক্ষা কৰা হোৱা নাই, কিন্তু ই সম্ভৱ যে প্ৰভাৱসমূহ ফেনোলিক যৌগসমূহৰ বাবে প্ৰত্যক্ষ বা পৰোক্ষভাৱে হোৱা উচিত, কিয়নো ই ব্লুবেৰীত থকা যৌগসমূহৰ এটা প্ৰধান পৰিয়াল আৰু ইহঁতৰ বায় অ এক্টিভ কাৰ্য্যকৰীতা আছে।
MED-1261
ফ্ৰুক্টোজক বিপাকীয় প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে বুলি কৰা আশংকাৰ বিপৰীতে, প্ৰমাণ আছে যে সৰু, কেটালিটিক ড জ (≤10 g/মিল) ৰ ফ্ৰুক্টোজে মানুহৰ উচ্চ গ্লাইকেমিক সূচকযুক্ত আহাৰৰ গ্লাইকেমিক সঁহাৰি হ্ৰাস কৰে। ফ্ৰুক্টোজৰ উৎপত্তিমূলক পালিৰ দীৰ্ঘকালীন প্ৰভাৱৰ মূল্যায়নৰ বাবে আমি নিয়ন্ত্ৰিত খোৱা পৰীক্ষাৰ এটা মেটা-বিশ্লেষণ কৰিছিলো। আমি মেডলাইন, এম্বেছ, চাইনাহল আৰু ক ক্ৰেইন লাইব্ৰেৰী চাৰ্চ কৰিলোঁ। বিশ্লেষণত সকলো নিয়ন্ত্ৰিত খোৱা পৰীক্ষাৰ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল ≥ ৭ দিন য ত আন কাৰ্বোহাইড্ৰেটৰ বাবে আইছ এনাৰ্জেটিক আদান-প্ৰদানত কেটালাইটিকফ্ৰুক্টোজ ড জ (≤ ৩৬ গ্ৰাম/দিন) দেখা গৈছিল। তথ্যসমূহ এলোমেলো প্ৰভাৱৰ মডেল ব্যৱহাৰ কৰি জেনেৰিক বিৰূপ প্ৰভেদ পদ্ধতিৰ দ্বাৰা গোটোৱা হৈছিল আৰু 95% CIৰ সৈতে গড় পাৰ্থক্য (MD) ৰূপে প্ৰকাশ কৰা হৈছিল। ইটোজেনিতিকতা Q পৰিসংখ্যা অনুসৰি নিৰ্ণয় কৰা হয় আৰু I2 ৰ দ্বাৰা পৰিমাপ কৰা হয়। হেলেণ্ড পদ্ধতিগত গুণগত মানদণ্ডে অধ্যয়নৰ গুণগত মান নিৰূপণ কৰে। মুঠ ৬টা খাদ্য প্ৰদানৰ পৰীক্ষাত (নং ১১৮) যোগ্যতাৰ চৰ্ত পূৰণ কৰা হৈছিল। ফ্ৰুকট জৰ কেটালিটিক ড জবোৰে HbA1c (MD - 0. 40, 95% CI - 0. 72, - 0. 08) আৰু উপবাসত থকা গ্লুক জ (MD - 0. 25, 95% CI - 0. 44, - 0. 07) ক যথেষ্ট পৰিমাণে হ্ৰাস কৰে। এই উপকাৰিতাটো উপবাসত ইনছুলিন, শৰীৰৰ ওজন, TAG বা ইউৰিক এচিডৰ ওপৰত কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়াৰ অভাৱত দেখা গৈছিল। উপ- গোট আৰু সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণে কিছুমান পৰিস্থিতিত প্ৰভাৱৰ সালসলনিৰ প্ৰমাণ দেখুৱায়। কম সংখ্যক পৰীক্ষা আৰু তুলনামূলকভাৱে কম সময়ৰ বাবে কৰা পৰীক্ষাৰ ফলত এই সিদ্ধান্তৰ শক্তি হ্ৰাস পায়। মুঠতে, এই ক্ষুদ্ৰ মেটা- বিশ্লেষণে দেখুৱাইছে যে কেটালাইটিক ফ্ৰুকট জৰ ড জ (≤36 গ্ৰাম/দিন) এ শৰীৰৰ ওজন, TAG, ইনচুলিন আৰু ইউৰিক এচিডৰ ওপৰত কোনো বিৰূপ প্ৰভাৱ নপৰে। এই ফলাফলবোৰ নিশ্চিত কৰিবলৈ catalytic fructose ব্যৱহাৰ কৰি ডাঙৰ, দীঘলীয়া (≥ 6 মাহ) পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন আছে।
MED-1265
স্নায়ুজনিত ৰোগত জড়িত পৰিৱেশীয় কাৰকবোৰ নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হৈ পৰিছে। মেথাইলমোৰ্কিউৰি আৰু বি-এন-মেথাইলামিন -এল-এলেনাইন (বিএমএএ) দুয়োটাই এই ভূমিকাত জড়িত হৈ আছে। এই যৌগসমূহৰ প্ৰাথমিক ক ৰ্টিকেল কল্টৰসমূহৰ সংস্পৰ্শই স্বাধীনভাৱে ঘনত্ব-নিৰ্ভৰশীল নিউৰ টক্সিক্সিটি প্ৰৰোচনা কৰে। গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে, BMAA (10-100 μM) ৰ ঘনত্ব যিয়ে কোনো বিষাক্ততা সৃষ্টি কৰা নাছিল, সেইবোৰে কেৱল মেথাইলমোৰ্কিউৰি (3 μM) ৰ বিষাক্ততা বৃদ্ধি কৰিছিল। ইয়াৰ উপৰিও, BMAA আৰু methylmercury ৰ ঘনত্ব যিটো প্ৰধান কোষৰ এন্টিঅক্সিডেন্ট glutathione ত কোনো প্ৰভাৱ নেপেলায়, একেলগে glutathione ৰ স্তৰ হ্ৰাস কৰে। তদুপৰি, মেথাইলমোৰ্কিউৰি আৰু BMAA ৰ সংযুক্ত বিষাক্ততা গ্লুটাটিয়ন, গ্লুটাটিয়ন ম ন ইথাইল এষ্টাৰৰ কোষৰ পাৰগামী ৰূপৰ দ্বাৰা হ্ৰাস কৰা হৈছিল। ফলাফলসমূহে পৰিৱেশৰ নিউৰ টক্সিন BMAA আৰু মেথাইলমোৰ্কিউৰিৰ এক সমন্বয়যুক্ত বিষাক্ত প্ৰভাৱৰ ইংগিত দিয়ে আৰু এই ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়া গ্লুটায়থিয়ন হ্ৰাসৰ স্তৰত হয়।
MED-1266
ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis) ৰ দৰে স্নায়ুজনিত ৰোগৰ বিকাশত পৰিৱেশীয় কাৰকসমূহে এক গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে বুলি প্ৰমাণিত হৈছে। অ-প্ৰোটিন এমিন এচিড বিটা-এন-মেথাইলামিন -এল-এলেনিন (BMAA) প্ৰথমে গুৱামত এমিঅ ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ/পাৰ্কিনছ নিজম ডিমেন্সী কমপ্লেক্স (ALS/PDC) ৰ উচ্চ ঘটনাপ্ৰৱাহৰ সৈতে জড়িত আছিল আৰু ALS, আলঝেইমাৰ ৰোগ আৰু অন্যান্য নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগত এক সম্ভাব্য পৰিৱেশীয় কাৰক হিচাপে জড়িত আছিল। NMDA আৰু AMPA ৰিচেপ্টৰ, অক্সিডেটিভ ষ্ট্ৰেছৰ আকৰ্ষণ আৰু গ্লুটেশ্যন হ্ৰাসকে ধৰি মটৰ নিউৰনসমূহত BMAA ৰ বহুতো বিষাক্ত প্ৰভাৱ আছে। এটা অ-প্ৰোটিন এমিন এচিড হিচাপে, এইটোও শক্তিশালী সম্ভাৱনা আছে যে BMAA এ নিউৰ নাল প্ৰ টিনৰ ভুল ভাঁজ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, নিউৰ ডজেনেৰেচনৰ চিনাক্তকৰণ। যদিও BMAA-প্ৰভাৱিত ALS ৰ বাবে এটা পশু মডেলৰ অভাৱ আছে, এই টক্সিন আৰু ALS ৰ মাজত এটা সংযোগ সমৰ্থন কৰিবলৈ যথেষ্ট প্ৰমাণ আছে। এ.এল.এছ.ৰ বাবে পৰিৱেশীয় কাৰক আৱিষ্কাৰ কৰাৰ পৰিণাম অতিশয় ভয়ানক। এই প্ৰবন্ধত আমি এই সৰ্বব্যাপী, চাইন বেক্টেৰিয়া-উৎপাদিত বিষৰ ইতিহাস, পৰিৱেশবিদ্যা, ঔষধ বিজ্ঞান আৰু ক্লিনিকেল প্ৰভাৱৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিম।
MED-1267
BMAA উচ্চ ট্ৰফিক স্তৰৰ জীৱৰ ক্ষেত্ৰত অধিক ঘনত্বত পোৱা যায় যি প্ৰত্যক্ষ বা পৰোক্ষভাৱে ছায়ানোবেক্টেৰিয়াত খোৱা হয়, যেনে জুপ্লাংটন আৰু বিভিন্ন কঁকালযুক্ত (মাছ) আৰু অস্থিহীন (মছল, অষ্টাৰ) । মানুহৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা পেলেজিক আৰু বেণ্টিক মাছ প্ৰজাতিসমূহ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। তল-নিবাসী মাছৰ মাংসপেশী আৰু মগজুত BMAA ৰ সৰ্বাধিক স্তৰ পোৱা গৈছে। এটা বৃহৎ মধ্যম জলজ ইক ছিষ্টেমত নিউৰ টক্সিন বিএমএএৰ নিয়মীয়া বায় ছিন্থেচিছ আৱিষ্কাৰৰ লগতে ইয়াৰ প্ৰধান খাদ্যৰ জালত ইয়াৰ সম্ভৱপৰ স্থানান্তৰ আৰু জৈৱিক সংগ্ৰহ, যাৰ কিছুমান মানুহৰ বাবে খাদ্য হিচাপে ব্যৱহাৰ হয়, উদ্বেগজনক আৰু মনোযোগৰ প্ৰয়োজন। বেছিভাগ চাইন বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা উৎপাদিত নিউৰ টক্সিক ননপ্ৰ টিন এমিন এচিড β-মিথাইলামিন -L-এলেনাইন (BMAA) প্ৰশান্ত মহাসাগৰৰ গুয়াম দ্বীপত বিধ্বংসী নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগৰ কাৰক হিচাপে প্ৰস্তাৱ কৰা হৈছে। যিহেতু চাইন বেক্টেৰিয়া বিশ্বব্যাপী বিয়পি আছে, আমি ধাৰণা কৰিছিলো যে বিএমএএ অন্য পৰিৱেশতন্ত্ৰত উদ্ভৱ হ ব পাৰে আৰু জৈৱিকভাৱে সংগ্ৰহ কৰিব পাৰে। ইয়াত আমি প্ৰদৰ্শন কৰিছোঁ, শেহতীয়াকৈ বিকশিত নিষ্কাশন আৰু HPLC-MS/MS পদ্ধতি আৰু এটা উষ্ণ জলজ পৰিৱেশতন্ত্ৰৰ (বাল্টিক সাগৰ, ২০০৭-২০০৮) চাইন বেক্টেৰিয়াল জনসংখ্যাৰ BMAA ৰ দীৰ্ঘকালীন নিৰীক্ষণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি, BMAA এই জলজ শৰীৰৰ বিশাল পৃষ্ঠৰ ফুলত আধিপত্য বিস্তাৰ কৰা চাইন বেক্টেৰিয়াল প্ৰজাতিৰ দ্বাৰা জৈৱ সংশ্লেষিত হয়।
MED-1268
বেছিভাগ এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ (এএলএছ) ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ই বিৰলভাৱে দেখা দিয়ে। কিছুমান পৰিৱেশীয় ট্রিগাৰ জড়িত হৈ আছে, যাৰ ভিতৰত আছে বিটা-মেথাইলামিনো-এল-এলেনাইন (বিএমএএ), এটা নিউৰ টক্সিন যিটো চাইন বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা উৎপাদন কৰা হয়। এই অধ্যয়নৰ উদ্দেশ্য আছিল আমেৰিকা যুক্তৰাষ্ট্ৰৰ মেৰিলেণ্ডত এনাপলিচত বাস কৰা আৰু তুলনামূলকভাৱে কম সময়ৰ ভিতৰত আৰু পৰস্পৰৰ ওচৰৰ পৰা ৰোগৰ সৃষ্টি হোৱা তিনিজন এএলএছ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত সাধাৰণ পৰিৱেশগত বিপদৰ কাৰকসমূহ চিনাক্ত কৰা। ৰোগীৰ সমষ্টিৰ মাজত এ.এল.এছ. ৰ বাবে সম্ভাব্য বিপদাশংকাজনক কাৰকসমূহ চিনাক্ত কৰিবলৈ এটা প্ৰশ্নকাকত ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল। ALS ৰোগীসকলৰ মাজত এটা সাধাৰণ কাৰক আছিল নীলা কেব্ৰৰ সঘন খোৱা। ৰোগীসকলৰ স্থানীয় মাছ বজাৰৰ পৰা লোৱা নীলা কেৰাব ৰ নমুনাবোৰ এলচি-এমএছ/এমএছ ব্যৱহাৰ কৰি বিএমএএৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। এই চেছপিক বে ব্লু কেৰাচীত BMAA চিনাক্ত কৰা হৈছিল। আমি সিদ্ধান্ত লৈছো যে চেছাপিক বেৰ খাদ্যৰ নেটৱৰ্কত বিএমএএৰ উপস্থিতি আৰু বিএমএএৰে দূষিত নীলা কেব্ৰাৰ জীৱনকালৰ ব্যৱহাৰ তিনিওজন ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত বিৰল এএলএছৰ বাবে এক সাধাৰণ বিপদাশংকা কাৰক হ ব পাৰে। কপিৰাইট © ২০১৩ এলেছভিয়াৰ লিমিটেড। সকলো অধিকাৰ সংৰক্ষিত।
MED-1271
পটভূমি পশ্চিম প্ৰশান্ত মহাসাগৰীয় দ্বীপপুঞ্জত এমিঅ ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছৰ কাৰণ হিচাপে চিয়ান টক্সিন বিএমএএৰ খাদ্যৰ দ্বাৰা সংস্পৰ্শৰ সন্দেহ কৰা হৈছে। ইউৰোপ আৰু উত্তৰ আমেৰিকাত, এই বিষক অমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ ক্লাষ্টাৰৰ সামুদ্ৰিক পৰিৱেশত চিনাক্ত কৰা হৈছে কিন্তু, বৰ্তমানলৈকে, মাত্ৰ কেইটামান খাদ্যৰ দ্বাৰা সংস্পৰ্শৰ বৰ্ণনা কৰা হৈছে। উদ্দেশ্য আমি দক্ষিণ ফ্ৰান্সৰ উপকূলীয় জিলা হেৰ ল্টত এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছৰ ক্লাষ্টাৰ চিনাক্ত কৰাৰ লক্ষ্য লৈছিলো আৰু চিনাক্ত কৰা অঞ্চলটোত বিএমএএৰ সম্ভাব্য খাদ্যৰ উৎসৰ সন্ধান কৰিছিলো। পদ্ধতি আমাৰ বিশেষজ্ঞ কেন্দ্ৰই ১৯৯৪ চনৰ পৰা ২০০৯ চনলৈ চিনাক্ত কৰা সকলো ঘটনাৱলীকে বিবেচনা কৰি জিলাখনত এটা স্থান-সময়ৰ ক্লাষ্টাৰ বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল। আমি কলা আৰু মিছলাৰ ধাৰাবাহিক সংগ্ৰহৰে ক্লাষ্টাৰ এলেকাটো পৰীক্ষা কৰিছিলো যি পৰৱৰ্তী সময়ত BMAA ৰ ঘনত্বৰ বাবে অন্ধভাৱে বিশ্লেষণ কৰা হৈছিল। ফলাফল আমি এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেল স্ক্লেৰ ছিছ ক্লাষ্টাৰ (p = 0.0024) পালো, যিটো ফ্ৰান্সৰ ভূমধ্যসাগৰীয় উপকূলৰ তলুৱা লেগুনৰ চাৰিওফালে থকা, ফ্ৰান্সৰ ভূমধ্যসাগৰীয় উপকূলৰ লগতে মছলীয়া মাছৰ উৎপাদন আৰু সেৱনৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অঞ্চল। BMAA মিছল (১.৮ μg/g ৰ পৰা ৬.০ μg/g) আৰু আখৰাত (০.৬ μg/g ৰ পৰা ১.৬ μg/g) চিনাক্ত কৰা হৈছিল। গ্ৰীষ্মকালত যেতিয়া পিকোচিয়ান বেক্টেৰিয়াৰ সৰ্বাধিক পৰিমাণ ধৰা পৰে, তেতিয়া বিএমএএৰ সৰ্বাধিক ঘনত্ব ধৰা পৰে। উপসংহাৰসমূহ যদিও এই এএলএছ ক্লাষ্টাৰৰ উপস্থিতি আৰু শেলফিশ খোৱাৰ মাজত প্ৰত্যক্ষ সম্পৰ্ক নিৰূপণ কৰাটো সম্ভৱ নহয়, এই ফলাফলসমূহে বিএমএএৰ সৈতে স্প ৰ ডিক এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ, আটাইতকৈ গুৰুতৰ স্নায়ুজনিত ৰোগৰ সৈতে সম্পৰ্কিত নতুন তথ্য যোগ কৰে।
MED-1273
১৯৭৫ চনৰ পৰা ১৯৮৩ চনলৈ, ডু ৰিভাৰছ, ৱিজিনিয়াৰ দীৰ্ঘকালীন বাসিন্দাসকলৰ মাজত ছয়টা এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ (এএলএছ) ৰোগৰ চিনাক্তকৰণ কৰা হৈছিল; এই ঘটনাটো দুৰ্ঘটনাক্ৰমে হোৱা সম্ভাৱনা .০৫ তকৈ কম আছিল। ALS ৰ বাবে সম্ভাব্য বিপদাশংকাপূৰ্ণ কাৰকসমূহ অনুসন্ধান কৰিবলৈ, আমি দুটা নিয়ন্ত্ৰণ বিষয় ব্যৱহাৰ কৰি এটা কেছ-কন্ট্ৰ ল অধ্যয়ন চলাইছিলো য ত বয়স, লিংগ আৰু টু ৰিভাৰছত থকা সময়কালৰ বাবে প্ৰতিজন ৰোগীৰ সৈতে মিলিত হৈছিল। শাৰীৰিক আঘাত, সতেজভাৱে ধৰা পৰা লেক মিচিগান মাছৰ সঘনাই খোৱা, আৰু পৰিয়ালৰ ইতিহাসত কৰ্কট ৰোগৰ ঘটনা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা বিষয়তকৈ অধিক ঘনাই ৰোগীৰ দ্বাৰা প্ৰতিবেদন কৰা হৈছিল। এই ফলাফলসমূহে ALSৰ ৰোগ সৃষ্টিত আঘাতৰ ভূমিকা প্ৰস্তাৱিত পূৰ্বৰ গৱেষণাক সমৰ্থন কৰে আৰু পৰামৰ্শ দিয়ে যে খাদ্যৰ কাৰক ভূমিকাক অধিক অনুসন্ধান কৰা উচিত। পৰৱৰ্তী পৰ্যবেক্ষণমূলক বিশ্লেষণৰ সৈতে এএলএছ ক্লাষ্টাৰৰ বাবে অব্যাহত নিৰীক্ষণ আৰু মহামাৰীজনিত অনুসন্ধানে এএলএছৰ কাৰণৰ বিষয়ে সূত্ৰ প্ৰদান কৰিব পাৰে।
MED-1274
সাগৰৰ জীৱ-জন্তুৰ ভিতৰত শিয়াল আটাইতকৈ বিপদসংকুল প্ৰাণী। শ্বাৰ্ক ফিন ছুপাৰ চাহিদা বৃদ্ধিৰ বাবে বিশ্বজুৰি ইয়াৰ জনসংখ্যা হ্ৰাস পাইছে। শিয়ালৰ দ্বাৰা উৎপাদিত খাদ্যৰ পৰা শিয়ালৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে বিপদ হ ব পাৰে। মাছৰ, স্তন্যপায়ী প্ৰাণী, ক্ৰেষ্টেচিয়ান আৰু প্লাংকটনকে ধৰি শ্বাৰ্কৰ খাদ্য গ্ৰহণৰ অভ্যাস বিভিন্ন। ছায়ানোবেক্টেৰিয়েল নিউৰ টক্সিন β-N-মিথিলামিন -L-এলেনিন (BMAA) মুক্ত জীৱিত সামুদ্ৰিক ছায়ানোবেক্টেৰিয়াৰ প্ৰজাতিত চিনাক্ত কৰা হৈছে আৰু সামুদ্ৰিক খাদ্যত জৈৱিকভাৱে সংগ্ৰহ কৰিব পাৰে। এই অধ্যয়নত, আমি HPLC-FD আৰু ট্ৰিপল কোৱাৰপ ল LC/MS/MS পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি BMAAৰ উপস্থিতি জৰীপ কৰিবলৈ দক্ষিণ ফ্ল ৰিডাৰ সাতটা বিভিন্ন প্ৰজাতিৰ শিয়ালৰ ফিন ক্লিপৰ নমুনা ল লোঁ। সকলো প্ৰজাতিৰ ফিনত ১৪৪ৰ পৰা ১৮৩৬ এন জি/মিগ্ৰা ভিজা ওজনৰ মাজত থকা ঘনত্বত বিএমএএ ধৰা পৰিছিল। যিহেতু BMAA নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগৰ সৈতে জড়িত, সেয়ে এই ফলাফলবোৰ মানুহৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰাসংগিকতা থাকিব পাৰে। আমি অনুমান কৰো যে শ্বাৰ্ক ফিনৰ সেৱনে মানুহৰ বাবে চাইন বেক্টেৰিয়েল নিউৰ টক্সিন বিএমএএৰ সংস্পৰ্শৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
MED-1276
এমিঅ ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্ল ৰ ছিছৰ স্থানিক ক্লাষ্টাৰিংৰ পূৰ্বৰ প্ৰমাণ অসমাপ্ত। যি অধ্যয়নে স্পষ্ট ক্লাষ্টাৰ চিনাক্ত কৰিছে সেয়া প্ৰায়েই কম সংখ্যক ঘটনাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হৈছে, যাৰ অৰ্থ হৈছে ফলাফলবোৰ দুৰ্ঘটনাজনিত প্ৰক্ৰিয়াৰ দ্বাৰা সংঘটিত হ ব পাৰে। লগতে, বেছিভাগ অধ্যয়নে জীৱন চক্ৰৰ অন্য স্থানত ক্লাষ্টাৰ অন্বেষণ কৰাৰ পৰিৱৰ্তে মৃত্যুৰ সময়ত ভৌগোলিক অৱস্থানক ক্লাষ্টাৰ আৱিষ্কাৰৰ ভিত্তি হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰিছে। এই অধ্যয়নত লেখকে ফিনলেণ্ডত ১,০০০ জনকৈ এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ ৰোগীৰ পৰীক্ষা কৰে যিসকলৰ মৃত্যু ১৯৮৫ চনৰ জুন মাহৰ পৰা ১৯৯৫ চনৰ ডিচেম্বৰ মাহৰ ভিতৰত হৈছিল। এটা স্পেচিয়েল-স্কেন পৰিসংখ্যা ব্যৱহাৰ কৰি, লেখকে পৰীক্ষা কৰে যে জন্ম আৰু মৃত্যুৰ সময়ত ৰোগৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ ক্লাষ্টাৰ আছে নে নাই। মৃত্যুৰ সময়ত দক্ষিণ-পূব আৰু দক্ষিণ-মধ্য ফিনলেণ্ডত দুটা গুৰুত্বপূৰ্ণ, চুবুৰীয়া ক্লাষ্টাৰ চিনাক্ত কৰা হৈছিল। জন্মৰ সময়ত দক্ষিণ-পূব ফিনলেণ্ডত এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ ক্লাষ্টাৰ চিনাক্ত কৰা হৈছিল, যি মৃত্যুৰ সময়ত চিনাক্ত কৰা ক্লাষ্টাৰসমূহৰ সৈতে মিলি যায়। এই ফলাফলসমূহ বহুসংখ্যক ৰোগীৰ নমুনাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি প্ৰস্তুত কৰা হৈছে আৰু ই এই অৱস্থাৰ স্থানিক ক্লাষ্টাৰিংৰ বাবে নিশ্চিত প্ৰমাণ প্ৰদান কৰে। ফলাফলসমূহে এইটোও প্ৰমাণ কৰে যে যদি ক্লাষ্টাৰ বিশ্লেষণ কেছসমূহৰ জীৱনচক্ৰৰ বিভিন্ন পৰ্যায়ত কৰা হয়, তেন্তে সম্ভাব্য বিপদ কাৰকসমূহ ক ত থাকিব পাৰে সেই বিষয়ে বিভিন্ন সিদ্ধান্তত উপনীত হ ব পাৰে।
MED-1277
এটা বহল বৈজ্ঞানিক মতবাদ আছে যে এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ (এ এল এছ) জিন-পৰিবেশৰ ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ফলত হয়। ALS ৰোগীৰ মুঠ জনসংখ্যাৰ মাত্ৰ ৫-১০% তহে পৰিয়ালৰ ALS (fALS) ৰ অন্তৰ্নিহিত জিনৰ মিউটেচন পোৱা গৈছে। পৰিৱেশ আৰু জীৱনশৈলীৰ কাৰকসমূহলৈ তুলনামূলকভাৱে কম মনোযোগ দিয়া হৈছে যি মটৰ নিউৰনৰ মৃত্যুৰ ক্ৰমৰ সূচনা কৰিব পাৰে যাৰ ফলত এএলএছ সিনড্ৰ ম হয়, যদিও সীহ আৰু কীটনাশককে ধৰি ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শ, আৰু কৃষিজ পৰিৱেশ, ধূমপান, কিছুমান ক্ৰীড়া, আৰু আঘাত সকলোবোৰ এএলএছ হোৱাৰ বৰ্ধিত বিপদৰ সৈতে চিনাক্ত কৰা হৈছে। এএলএছ ৰ বাবে চিনাক্ত কৰা প্ৰতিজন বিপদাশংকা কাৰকৰ পাৰস্পৰিক ভূমিকা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন আছে। শেহতীয়া প্ৰমাণে এই তত্ত্বক শক্তিশালী কৰিছে যে নিউৰ টক্সিক এমিন এচিড β-N-মেথাইলামিন -L-এলেনিন (BMAA) ৰ সৈতে দীৰ্ঘকালীন পৰিৱেশৰ সংস্পৰ্শই এএলএছৰ বাবে পৰিৱেশৰ এক বিপদ কাৰক হ ব পাৰে। ইয়াত আমি চাইন বেক্টেৰিয়াৰ সংস্পৰ্শ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰিব পৰা পদ্ধতিৰ বৰ্ণনা কৰিছো, আৰু সেয়েহে সম্ভাব্যভাৱে BMAA, অৰ্থাৎ মহামাৰীজনিত প্ৰশ্নকাকত আৰু বাস্তুতন্ত্ৰৰ চাইন বেক্টেৰিয়াল লোডৰ অনুমানৰ বাবে প্ৰত্যক্ষ আৰু পৰোক্ষ পদ্ধতি। কঠোৰ মহামাৰীবিজ্ঞান অধ্যয়নে চাইন বেক্টেৰিয়াৰ সংস্পৰ্শৰ সৈতে জড়িত বিপদাশংকা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে আৰু যদি এএলএছ ৰোগী আৰু নিয়ন্ত্ৰণৰ জেনেটিক বিশ্লেষণৰ সৈতে মিলিত হয়, তেন্তে জেনেটিকভাৱে দুৰ্বল ব্যক্তিসকলৰ ক্ষেত্ৰত ইটিঅ লজিকেলভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ জিন-পৰিবেশৰ ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিব পাৰে।
MED-1280
ছায়ানোবেক্টেৰিয়াই মানুহৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে বিপজ্জনক অণু উৎপন্ন কৰিব পাৰে, কিন্তু পৰিচিত ছায়ানোটক্সিনৰ উৎপাদন শ্ৰেণীবিভাজনীয়ভাৱে বিৰল। উদাহৰণস্বৰূপে, কেইটামান প্ৰজাতিৰ সদস্যই হেপাটটটক্সিক মাইক্ৰ চিষ্টিন উৎপাদন কৰে, আনহাতে হেপাটটটক্সিক নডুলাৰিনৰ উৎপাদন একক প্ৰজাতিৰ সৈতে সীমাবদ্ধ হৈ থকা দেখা যায়। জ্ঞাত নিউৰ টক্সিনৰ উৎপাদনো বংশগতভাৱে অপ্ৰত্যাশিত বুলি বিবেচনা কৰা হৈছে। আমি ইয়াত জনাম যে এটা নিউৰ টক্সিন, β-N-methylamino-l-alanine, চিয়ানোবেক্টেৰিয়াৰ সকলো জনা গোটৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হ ব পাৰে, চিয়ানোবেক্টেৰিয়াৰ সমবায় আৰু মুক্ত-জীৱিত চিয়ানোবেক্টেৰিয়াকে ধৰি। স্থলভাগৰ লগতে মিঠা পানী, বাৰিষাৰ আৰু সামুদ্ৰিক পৰিৱেশত চাইন বেক্টেৰিয়াৰ সৰ্বব্যাপীতা, মানুহৰ ব্যাপকভাৱে সংস্পৰ্শ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰদৰ্শন কৰে।
MED-1281
কেলচিয়াম আয়ন (Ca2+) হৈছে এটা সৰ্বব্যাপী দ্বিতীয় বাৰ্তবাহক যি বিভিন্ন ধৰণৰ কোষীয় প্ৰক্ৰিয়াৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ। Ca2+ ৰ দ্বাৰা প্ৰদত্ত বিভিন্ন অস্থায়ী সংকেতবোৰ অন্তঃকোষীয় Ca2+-বন্ধক প্ৰ টিনৰ দ্বাৰা মধ্যস্থতাকৃত হয়, যাক Ca2+ ছেন্সৰ বুলিও জনা যায়। বহু Ca2+-সংবেদনশীল প্ৰ টিন অধ্যয়ন কৰাৰ ক্ষেত্ৰত এটা প্ৰধান বাধাৰ হৈছে Ca2+-প্ৰভাৱিত কনফৰ্মেশ্যনেল পৰিৱৰ্তনসমূহক সঁহাৰি জনোৱা অসংখ্য ডাউনষ্ট্ৰীম টাৰ্গেট ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়া চিনাক্ত কৰাত অসুবিধা। ইউকাৰিয়ট কোষৰ কেএ২+ সংবেদকৰ ভিতৰত কেলমডুলিন (কেএএম) হৈছে সৰ্বাধিক বিস্তৃত আৰু সৰ্বশ্ৰেষ্ঠ অধ্যয়ন কৰা। এমআৰএনএ প্ৰদৰ্শন কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি, আমি CaM-বন্ধনকাৰী প্ৰ টিনৰ বাবে মানৱ প্ৰ ট ইম স্কেন কৰিছো আৰু Ca2+-নিৰ্ভৰশীল পদ্ধতিত CaM ৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰা বহুতো পৰিচিত আৰু পূৰ্বতে বৰ্ণনা নকৰা প্ৰ টিনৰ চিনাক্ত আৰু বৈশিষ্ট্যযুক্ত কৰিছো। Ca2+/ CaM ৰ সৈতে চিনাক্ত কৰা কেতবোৰ প্ৰ টিনৰ পৰস্পৰৰ ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়া pull- down assays আৰু coimmunoprecipitation ব্যৱহাৰ কৰি নিশ্চিত কৰা হয়। চিনাক্ত কৰা CaM-বন্ধক প্ৰ টিনসমূহৰ বহুতো প্ৰ টিন পৰিয়ালৰ অন্তৰ্গত যেনে DEAD/H বক্স প্ৰ টিন, ৰাইব জোমেল প্ৰ টিন, প্ৰ টেজ ম 26S উপ-এটা আৰু ডুবিকুইটাইনিং এনজাইম, যাৰ পৰা বিভিন্ন সংকেত পথত Ca2+/CaM ৰ সম্ভাব্য জড়িত থকাৰ কথা অনুমান কৰিব পাৰি। ইয়াত বৰ্ণনা কৰা নিৰ্বাচন পদ্ধতি প্ৰ টে ম-বিস্তৃত স্কেলত আন কেলচিয়াম ছেন্সৰৰ বান্ধনি অংশীদাৰ চিনাক্ত কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
MED-1282
বিগত দুই দশকত নিউৰ জেনেটিক্সৰ বিষয়ে হোৱা উত্তেজনাই এএলএছ ৰ ঘটা পৰিৱেশগত কাৰণবোৰৰ পৰা মনোযোগ আঁতৰাই নিছে। পঞ্চাশ বছৰ আগতে এএলএছৰ এণ্ডেমিক ফ কাছ বিশ্বৰ বাকী অংশৰ তুলনাত এশ গুণ অধিক সঘনাই হোৱা বাবে বিশ্বজুৰি এএলএছৰ অ-এণ্ডেমিক কাৰণৰ সন্ধান কৰাৰ সম্ভাৱনা সৃষ্টি হোৱাৰ বাবে ই মনোযোগ আকৰ্ষণ কৰিছিল। গুয়ামৰ গৱেষণাত অনুমান কৰা হৈছে যে এএলএছ, পাৰ্কিছন ছ ৰোগ আৰু ডিমেনচিয়া (এএলএছ/পিডিচি কমপ্লেক্স) চিকাছ মাইক্ৰোনেচিকা নামৰ গছৰ বীজত থকা নিউৰোটক্সিক নন-প্ৰোটিন এমিন এচিড, বিটা-মেথাইলামিনো-এল-এলেনিন (বিএমএএ) ৰ বাবে হয়। শেহতীয়া আৱিষ্কাৰৰ পৰা জানিব পৰা গৈছে যে BMAA ৰ সৃষ্টি সজীৱ চিয়ানোবেক্টেৰিয়ে কৰে; বীজ আৰু ময়দাত প্ৰ টিন-বান্ধী BMAA ৰ ঘনত্ব মুক্ত BMAA ৰ তুলনাত শতগুণ বেছি; বিভিন্ন জন্তুৱে (উড়ন্ত শিয়াল, গঁড়, হৰিণ) বীজত খাদ্য গ্ৰহণ কৰে, যাৰ ফলত গুৱামত খাদ্য শৃংখলাৰ জৈৱিক বৃদ্ধি হয়; আৰু ALS/PDC ৰ পৰা মৃত্যু হোৱা গুৱামিয়ানসকলৰ মগজুত প্ৰ টিন-বান্ধী BMAA পোৱা যায় (সৰল ঘনত্ব 627 microg/g, 5 mM) কিন্তু নিয়ন্ত্ৰিত মগজুত নহয়, গুৱামানৰ ALS/PDC ৰ বাবে এটা সম্ভৱ ট্রিগাৰ হিচাপে BMAA ৰ প্ৰতি আগ্ৰহ পুনৰ জাগ্ৰত কৰিছে। সম্ভৱতঃ আটাইতকৈ আকৰ্ষণীয় হৈছে এই কথা যে BMAA য়ে আলঝেইমাৰ ৰোগত মৃত্যু হোৱা উত্তৰ আমেৰিকাৰ ৰোগীৰ মগজুৰ টিউচত উপস্থিত থাকে (সৰল ঘনত্ব 95 মাইক্ৰোগ্ৰাম/জি, 0.8mM); ইয়ে গুৱামেনীয় নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগত BMAA ৰ বাবে এক সম্ভাব্য এটিঅ লজিক ভূমিকা আগবঢ়ায়। চাইন বেক্টেৰিয়া সমগ্ৰ বিশ্বতে আছে, সেয়ে সম্ভৱতঃ সকলো মানুহ কম পৰিমাণৰ চাইন বেক্টেৰিয়াল বিএমএএৰ সংস্পৰ্শত থাকে, মানুহৰ মগজুত থকা প্ৰ টিন-বান্ধৱ বিএমএএ ক্ৰ নিক নিউৰ টক্সিকতাৰ বাবে এটা ভঁৰাল আৰু চাইন বেক্টেৰিয়াল বিএমএএ বিশ্বব্যাপী এএলএছকে ধৰি প্ৰগতিশীল নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগৰ এক প্ৰধান কাৰণ। যদিও মন্টাইন আৰু আনসকলে কক্স আৰু সহকৰ্মীসকলে ব্যৱহাৰ কৰা HPLC পদ্ধতি আৰু পৰীক্ষণ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি মুৰ্চ আৰু আনসকলৰ ফলাফল পুনঃপ্ৰকাশ কৰিব নোৱাৰিলে, মাছ আৰু সহকৰ্মীসকলে মুৰ্চ আৰু আনসকলৰ মূল কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি। এই সমীক্ষাত শেহতীয়াকৈ ALS আৰু আলঝেইমাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ মৃত্যু মুখত পৰা উত্তৰ আমেৰিকান ৰোগীৰ মগজুত (সঞ্চয় > ১০০ microg/ g) প্ৰটিন বান্ধে BMAA পোৱা গৈছে কিন্তু নিউৰ লজিকেল নহয় বা হান্টিংগটন ৰোগত আক্ৰান্ত ৰোগীৰ মগজুত এই তথ্য পোৱা হোৱা নাই। আমি অনুমান কৰো যে নিউৰ ডিজেনেৰেচন হোৱা ব্যক্তিৰ জেনেটিক সংবেদনশীলতা থাকিব পাৰে কাৰণ মগজুৰ প্ৰ টিনত বিএমএএ জমা হোৱাত বাধা দিব নোৱাৰি আৰু নিউৰ ডিজেনেৰেচনৰ নিৰ্দিষ্ট পটভূমি ব্যক্তিৰ পলিজেনিক পটভূমিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
MED-1283
এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ (এ এল এছ) হৈছে দ্ৰুতগতিত প্ৰগতিশীল নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগ। এই প্ৰবন্ধত মহামাৰীবিজ্ঞানৰ বৰ্তমানৰ স্থিতি, ইয়াৰ অধ্যয়নৰ প্ৰত্যাহ্বান আৰু নতুন অধ্যয়নৰ ডিজাইনৰ বিকল্পৰ বিষয়ে আলোচনা কৰা হৈছে। আমি বৃহৎ পৰিসৰৰ জনসংখ্যা ভিত্তিক সম্ভাৱনাপূৰ্ণ অধ্যয়ন, কেচ-কন্ট্ৰ ল অধ্যয়ন আৰু জনসংখ্যা ভিত্তিক পঞ্জীয়ন, বিপদ কাৰক আৰু ক্ৰনিক আঘাতজনিত এনকেফেল মিয়েলোপেথীৰ স্নায়ু ৰোগজনিত ফলাফলৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিছো। আমি ভৱিষ্যতৰ গৱেষণাৰ বাবে আগ্ৰহ থকা ক্ষেত্ৰসমূহ চিনাক্ত কৰিছো, য ত এএলএছৰ ঘটনা আৰু প্ৰাদুৰ্ভাৱৰ সময়-প্ৰৱণতা; জীৱনজোৰা বিপদৰ অৰ্থ; এএলএছৰ ফেন টাইপিক বিৱৰণ; পৰিয়ালত হোৱা এএলএছৰ বিৰোধীতা, এএলএছৰ ছিণ্ড্ৰমিক দিশৰ সংজ্ঞা; সামৰিক সেৱাৰ দৰে বিশেষ বিপদাশংকা কাৰক, ধূমপান, ষ্টেটিনৰ ব্যৱহাৰৰ দৰে জীৱনশৈলী কাৰক, আৰু বিটি-এন-মেথাইলামিনো-এল-এলেনাইন (বিএমএএ) ৰ উপস্থিতি, সম্ভৱতঃ প্ৰায় সকলো স্থল আৰু জলজ বাসস্থানত পোৱা চাইন বেক্টেৰিয়াৰিয়ে প্ৰস্তুত কৰা এক এক্টিচ টক্সিক এমিন এচিড ডেৰাইভেটিভ; প্ৰশান্ত মহাসাগৰীয় অঞ্চলত এএলএছৰ এক endemic ALSৰ উদ্ভৱ আৰু বিলুপ্তি; আৰু এএলএছৰ কাৰণত জিন-পৃষ্ঠান আন্তঃক্ৰিয়া। মহামাৰীবিজ্ঞানক আগুৱাই নিবলৈ, আমি নতুনকৈ চিনাক্ত কৰা এএলএছ ৰোগীৰ সু-বিশেষিত গোট ব্যৱহাৰ কৰি বিপদ আৰু ভৱিষ্যৎ কাৰকসমূহ চিনাক্ত কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিওঁ; ভৱিষ্যতৰ অধ্যয়নৰ বাবে জৈৱিক উপাদান সংৰক্ষণ কৰা; ভৱিষ্যতৰ অধ্যয়নৰ সম্পদ হিচাপে ৰাষ্ট্ৰীয় এএলএছ ৰেজিষ্ট্ৰিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰা; বহুবিষয়ক সমিতিত কাম কৰা; আৰু এএলএছৰ সম্ভাব্য প্ৰাৰম্ভিক জীৱন কাৰণত গুৰুত্ব দিয়া।
MED-1284
আমি নিউৰ টক্সিন ২-এমিন -৩- ((মেথাইলামিনো) -প্ৰোপেনিক এচিড (বিএমএএ) ৰ স্তৰৰ ওপৰত এটা তদন্ত চলাইছিলো। গুৱামত সংগ্ৰহ কৰা চিকাছ চাৰ্চিনেলিছৰ বীজৰ এণ্ড স্পাৰ্মৰ পৰা প্ৰস্তুত কৰা ৩০টা ময়ুৰ নমুনাৰ বিশ্লেষণে প্ৰমাণ কৰে যে প্ৰস্তুতকৰণৰ সময়ত মুঠ বিএমএএৰ ৮৭% তকৈ অধিক পৰিমাণৰ অপসাৰণ কৰা হৈছে। তদুপৰি, নমুনাৰ আধা অংশত প্ৰায় সকলো (৯৯% তকৈ অধিক) মুঠ BMAA আঁতৰ কৰা হৈছিল। গুয়ামৰ বিভিন্ন গাঁৱৰ পৰা সংগ্ৰহ কৰা চিকেডাৰ বীজৰ পৰা প্ৰস্তুত কৰা ময়দাত বিএমএএৰ পৰিমাণৰ ক্ষেত্ৰত আমি কোনো গুৰুত্বপূৰ্ণ আঞ্চলিক পাৰ্থক্য পোৱা নাই। একে চামোৰো মহিলাই ২ বছৰত প্ৰস্তুত কৰা বিভিন্ন নমুনাৰ পৰীক্ষা কৰি দেখা গৈছে যে ধোৱা প্ৰক্ৰিয়াটো প্ৰস্তুতকৰণৰ পৰা প্ৰস্তুতকৰণলৈ সম্পূৰ্ণতাৰ ক্ষেত্ৰত ভিন্ন হয় কিন্তু সকলো বেটচৰ মুঠ BMAA ৰ কমেও ৮৫% আঁতৰ কৰাত কাৰ্যকৰী। মাত্ৰ ২৪ ঘণ্টা ভিজাই ৰখা ময়ুৰাৰ নমুনা বিশ্লেষণে দেখুৱাইছে যে এই একক ধুই পেলোৱাটোৱে মুঠ BMAA ৰ ৯০% আতৰ কৰে। আমি এই সিদ্ধান্তত উপনীত হ লো যে গুয়ামৰ চামোৰো আৰু ৰ টাৰ দ্বাৰা প্ৰস্তুত কৰা প্ৰক্ৰিয়াকৃত চাইকাড ময়দাত অতি কম পৰিমাণৰ বিএমএএ থাকে, যি মাত্ৰ ০.০০৫% ওজন (সকলো নমুনাৰ বাবে গড় মান) । সেয়ে, যেতিয়া চাইকাড ময়দা খাদ্যৰ প্ৰধান আৰু নিয়মিতভাৱে খোৱা হয়, তেতিয়াও এই কম মাত্ৰাই এমিঅ ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ আৰু পাৰকিনছ নিজম-ডিমেন্সিয়া কমপ্লেক্স অফ গুয়াম (এএলএছ-পিডি) ত দেখা পোৱা স্নায়ু কোষৰ বিলম্বিত আৰু ব্যাপক নিউৰ ফাইব্ৰিলাৰ ডিজেনেৰেশ্যন সৃষ্টি কৰিব পাৰে বুলি অনুমান কৰা নহয়।
MED-1285
গুয়ামৰ চামোৰো লোকসকল নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগৰ জটিলতাত আক্ৰান্ত হৈছে (এতিয়া ALS-PDC নামেৰে জনা যায়) যাৰ তুলনাত ALS, AD, আৰু PD ৰ সৈতে সাদৃশ্য আছে। উৰন্ত শিয়ালৰ চামোৰো সেৱনে উদ্ভিদৰ নিউৰ টক্সিনৰ যথেষ্ট উচ্চ পৰিমাণৰ সংগ্ৰহ সৃষ্টি কৰিব পাৰে যাৰ ফলত এএলএছ-পিডিচি নিউৰ প্যাথ লজি হয়, কিয়নো উৰন্ত শিয়ালবোৰে নিউৰ টক্সিক চাইকাড বীজ খায়।
MED-1287
শেহতীয়া অধ্যয়নে প্ৰমাণ কৰে যে বেছিভাগ ছায়ানোবেক্টেৰিয়াই নিউৰ টক্সিন বিটা-এন-মেথাইলামিন -এল-এলেনাইন (বিএমএএ) উৎপন্ন কৰে আৰু ই কমেও এটা স্থলীয় খাদ্য শৃংখলাত জৈৱিকভাৱে বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। BMAA য়ে নিউৰ ডিজেনেৰেটিভ ৰোগ যেনে আলঝেইমাৰ ৰোগ, পাৰ্কিছন ৰোগ আৰু এমিয়ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ (ALS) ৰ বিকাশত এক গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰিৱেশগত বিপদাশংকা হিচাপে জড়িত হৈ আছে। আমি দক্ষিণ ফ্ল ৰিডাত থকা কেইবাটাও চাইন বেক্টেৰিয়াৰ ফুল আৰু তাত থকা প্ৰাণীৰ বিএমএএ সমষ্টি পৰীক্ষা কৰিছিলো, য ত মানৱ খাদ্য হিচাপে ব্যৱহৃত প্ৰজাতিও অন্তৰ্ভুক্ত আছিল। BMAAৰ ঘনত্বৰ এটা বিস্তৃত পৰিসৰ পোৱা গৈছিল, যিটো পৰীক্ষণৰ চিনাক্তকৰণ সীমাতকৈ কম আৰু প্ৰায় ৭০০০ μg/g পৰ্যন্ত আছিল, যিটো ঘনত্ব মানুহৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে দীৰ্ঘকালীন সম্ভাৱ্য বিপদৰ সৈতে জড়িত।
MED-1288
বিটা-মেথাইলামিন -এল-এলেনাইন (বিএমএএ) গুৱামিয়ান ফ্লাইং ফক্সৰ মিউজিয়ামৰ প্ৰতীকত ফ্লাইং ফক্সবোৰে খোৱা চিকেড বীজতকৈ অধিক স্তৰত পোৱা যায়, যিটো অনুমানক নিশ্চিত কৰে যে চিকেড নিউৰোটক্সিনবোৰ গুৱাম ইক ছিষ্টেমৰ ভিতৰত জৈৱিকভাৱে বৃদ্ধি হয়। এটা উৰন্ত শিয়ালৰ ভক্ষণৰ ফলত ১৭৪ ৰ পৰা ১০১৪ কেজি প্ৰক্ৰিয়াকৃত চিকাড ময়দা খোৱাৰ ফলত পোৱা সমতুল্য বিএমএএ ড জ পোৱা যায়। ফ্লায়িং ফক্সৰ পৰম্পৰাগত ভোজভাত গুৱামত স্নায়ু ৰোগজনিত ৰোগৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱৰ সৈতে সম্পৰ্কিত হ ব পাৰে।
MED-1289
চিকাড গছৰ মূলৰ সমবায় হিচাপে, ন ষ্টক প্ৰজাতিৰ চাইন বেক্টেৰিয়ে β-মিথাইলামিন -l-আলানাইন (BMAA), নিউৰ টক্সিক ননপ্ৰোটিন এমিন এচিড উৎপন্ন কৰে। গুয়ামৰ ইক ছিষ্টেমৰ মাজেৰে বিএমএএৰ জৈৱিক বৃদ্ধি খাদ্য শৃংখলাৰ ওপৰলৈ বিষাক্ত যৌগসমূহৰ ঘনত্ব বৃদ্ধিৰ এক ধ্ৰুপদী ত্ৰিভুজৰ সৈতে খাপ খায়। অৱশ্যে, যিহেতু BMAA ধ্ৰুৱক আৰু nonlipophilic, ট্ৰফিক স্তৰ বৃদ্ধিৰ জৰিয়তে ইয়াৰ জৈৱিক বৰ্ধনৰ বাবে এটা ব্যৱস্থা অস্পষ্ট হৈ আছে। আমি জনাওঁ যে বিএমএএ কেৱল গুয়ামৰ পৰিবেশতন্ত্ৰত মুক্ত এমিন এচিড হিচাপে নহয়, বৰং এচিড হাইড্ৰ লাইছিছৰ দ্বাৰা আবদ্ধ ৰূপৰ পৰাও মুক্ত কৰিব পাৰি। প্ৰথমে বিভিন্ন খাদ্যৰ স্তৰৰ টিছু নমুনা (চায়ানোবেক্টেৰিয়া, মূলৰ সমবায়, চিকেড বীজ, চিকেড ময়দা, চামোৰো লোকে খোৱা উৰন্ত শিয়াল, আৰু এমিঅ ট্ৰ ফিক লেটেৰেল স্ক্লেৰ ছিছ/পাৰ্কিনছন ছিছ ডিমেন্সী কমপ্লেক্সত মৃত্যু হোৱা চামোৰোৰোৰ মগজুৰ টিছু) ৰ পৰা মুক্ত এমিন এচিড আঁতৰোৱাৰ পিছত, আমি বাকী থকা ভগ্নাংশটো হাইড্ৰ লাইজ কৰি BMAAৰ ঘনত্ব ১০ ৰ পৰা ২৪০ গুণ বৃদ্ধি পোৱা পালো। এই সংযুক্ত ৰূপৰ BMAA এ অন্তঃসাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বিষাক্ত ভঁৰাল হিচাপে কাৰ্য কৰিব পাৰে, জমা হয় আৰু ট্ৰফিক স্তৰৰ মাজত পৰিবহণ কৰা হয় আৰু পৰৱৰ্তী সময়ত হজম আৰু প্ৰ টিন বিপাকৰ সময়ত মুক্ত হয়। মগজুৰ টিউছনসমূহৰ ভিতৰত, অন্তঃসত্ত্বা নিউৰ টক্সিক জলাধাৰটোৱে ধীৰে ধীৰে মুক্ত বিএমএএ মুক্ত কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত বছৰ বা দশক ধৰি আৰম্ভণি আৰু পুনৰায় উদ্ভৱ হোৱা স্নায়ুজনিত ক্ষতিৰ সৃষ্টি হয়, যি চেমোৰো জনগোষ্ঠীৰ মাজত স্নায়ুজনিত ৰোগৰ আৰম্ভণিৰ বাবে লক্ষ্য কৰা দীৰ্ঘ লটেন্সি সময় ব্যাখ্যা কৰিব পাৰে। আলঝেইমাৰ ৰোগত মৃত্যু হোৱা কানাডিয়ান ৰোগীৰ মগজুৰ টিউচনত BMAA ৰ উপস্থিতিয়ে প্ৰমাণ কৰে যে গুয়ামৰ বাহিৰত চাইন বেক্টেৰিয়েল নিউৰ টক্সিনৰ সংস্পৰ্শ ঘটে।
MED-1290
যদিও এএলএছ আৰু অন্যান্য বয়সজনিত স্নায়ুজনিত ৰোগৰ কাৰণৰ চাইন বেক্টেৰিয়া/বিএমএএ অনুমান প্ৰমাণিত হোৱাটো বাকী আছে, অনুমানটো সঠিক হ লে চিকিৎসা সম্ভৱ হ ব নেকি বুলি প্ৰশ্ন কৰাটো এতিয়াও সোনকালে নহয়। এই প্ৰবন্ধত BMAAৰ ক্ৰনিক নিউৰ টক্সিকতা প্ৰতিৰোধ বা চিকিৎসা কৰাৰ সম্ভাৱ্য উপায়সমূহ পৰ্যালোচনা কৰা হৈছে।
MED-1291
এই তত্ত্বৰ ভিত্তিত খাদ্যৰ পৰিপূৰক হিচাপে মাশৰাম আৰু/বা মাশৰামৰ নিষ্কাশনৰ ব্যৱহাৰৰ প্ৰতি যথেষ্ট আগ্ৰহ আছে যে ই ইমিউন ফাংশন বঢ়ায় আৰু স্বাস্থ্যক উন্নীত কৰে। কিছুমান নিৰ্বাচিত মাশৰূপৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি কৰাৰ বাবে বিশেষভাৱে in vitro অধ্যয়ন কৰা হৈছে। অৱশ্যে, স্বাস্থ্যৰ বাবে সম্ভাব্য লাভালাভৰ বাবে ইয়াৰ ব্যাপক ব্যৱহাৰৰ সত্ত্বেও, প্ৰাণী বা মানুহৰ মুখৰ প্ৰশাসনৰ পিছত মাশৰূপৰ জৈৱিক কাৰ্যকলাপৰ বিষয়ে আলোচনা কৰা অতিমাৰী আৰু পৰীক্ষামূলক অধ্যয়নৰ বিস্ময়কৰ অভাৱ আছে। বহুতো অধ্যয়ন কৰা হৈছে যিয়ে mononuclear কোষ সক্ৰিয়কৰণ আৰু চাইটকাইন আৰু তেওঁলোকৰ সম্পৰ্কীয় সংগ্ৰাহকসমূহৰ ফেনোটাইপিক অভিব্যক্তিৰ বাবে মাশৰুমৰ সামৰ্থক সমাধান কৰিছে। মাশৰুমাৰ টিউমাৰ প্ৰতিৰোধী কাৰ্য্য নিৰ্ণয় কৰাৰ বাবেও বহুতো প্ৰচেষ্টা চলোৱা হৈছে। এনে অধ্যয়ন গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ মাশৰুমাৰ বহুতো উপাদানৰে গুৰুত্বপূৰ্ণ জৈৱিক কাৰ্য্য আছে। অৱশ্যে সকলো তথ্যত ১৩৭চিজ ৰেডিঅ এক্টিভ প্ৰদূষণৰ লগতে আৰ্ছেনিক, লিড, কেডমিয়াম আৰু মেৰুদণ্ডকে ধৰি ধাতুৰ বিষাক্ত স্তৰ থকাৰ সম্ভাৱনা আছে। এই পৰ্যালোচনাত, আমি মাশৰুম নিষ্কাশনৰ প্ৰতিৰোধাত্মক আৰু এণ্টিট ম ৰ কাৰ্যকলাপৰ ক্ষেত্ৰত তুলনামূলক জীৱবিজ্ঞান উপস্থাপন কৰিম আৰু প্ৰমাণ-ভিত্তিক অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজনীয়তাতো আলোকপাত কৰিম।
MED-1292
মাশৰুমাৰ জৈৱিক কাৰ্যকলাপৰ প্ৰতি প্ৰচুৰ আগ্ৰহ আছে আৰু অসংখ্য দাবী কৰা হৈছে যে মাশৰুমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৰু পৰৱৰ্তী সময়ত টিউমাৰৰ বৃদ্ধি ৰোধ কৰাৰ ক্ষেত্ৰত লাভজনক প্ৰভাৱ আছে। এই পৰ্যবেক্ষণসমূহৰ অধিকাংশই অনাকাংক্ষিত আৰু প্ৰায়েই মানকৰণৰ অভাৱ হয়। অৱশ্যে, in vitro আৰু in vivo দুয়োটা প্ৰভাৱৰ ওপৰত যথেষ্ট তথ্য আছে যি মানৱ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা প্ৰভাৱিত কৰাৰ বাবে মাশৰূপ যৌগৰ সম্ভাৱনীয়তাক প্ৰতিফলিত কৰে। এই প্ৰভাৱসমূহৰ কিছুমান উপকাৰী কিন্তু দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে, বহুতো প্ৰতিক্ৰিয়া এতিয়াও ফেনমেন লজিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিহ্নিত কৰা হয় আৰু বিষয়বস্তুৰ তুলনাত অধিক জল্পনা-কল্পনা থাকে। টিউমাৰৰ জৈৱিকতাৰ ক্ষেত্ৰত, যদিও বহুতো নিউপ্লাষ্টিক ক্ষত ইমিউন জেনিক হয়, টিউমাৰ এন্টিজেনবোৰ প্ৰায়েই স্ব- এন্টিজেন হয় আৰু সহনশীলতা সৃষ্টি কৰে আৰু কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত বহুতো ৰোগীৰ দেহত প্ৰতিৰোধী প্ৰতিক্ৰিয়া দমন হয়, যাৰ ভিতৰত আছে এন্টিজেনৰ বিকল প্ৰদৰ্শন। সেয়েহে, যদি আৰু যেতিয়া মাশৰামৰ নিষ্কাশন কাৰ্যকৰী হয়, তেন্তে ই প্ৰত্যক্ষ চাইটোপেথিক প্ৰভাৱতকৈ ডেণ্ড্ৰাইটিক কোষৰ দ্বাৰা উন্নত এন্টিজেন উপস্থাপনৰ ফলস্বৰূপে কাৰ্যকৰী হোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক। এই পৰ্যালোচনাত আমি এই তথ্যসমূহক দৃষ্টিকোণৰ পৰা স্থান দিয়াৰ চেষ্টা কৰিছো, বিশেষভাৱে ডেণ্ড্ৰাইটিক কোষৰ জনসংখ্যাৰ ওপৰত আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ মাশৰুমৰ নিষ্কাশনৰ ক্ষমতাৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰিছো। বৰ্তমানে মানুহৰ ৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে মাশৰুম বা মাশৰুম নিষ্কাশনৰ ব্যৱহাৰৰ কোনো বৈজ্ঞানিক ভিত্তি নাই কিন্তু মানুহৰ ৰোগত মাশৰুমৰ সম্ভাৱনীয়তা বুজিবলৈ আৰু তাৰ পৰা কাৰ্য্যকৰিতা আৰু/ বা সম্ভাব্য বিষাক্ততা প্ৰদৰ্শনৰ বাবে উপযুক্ত ক্লিনিকাল পৰীক্ষাত মনোনিবেশ কৰিবলৈ কঠোৰ গৱেষণাৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ সম্ভাৱনা আছে।
MED-1293
পুষ্টিৰ ক্ষেত্ৰত, খাদ্য-স্বাস্থ্যৰ সম্পৰ্ক অন্বেষণ কৰাটো গৱেষণাৰ প্ৰধান ক্ষেত্ৰ। এনে হস্তক্ষেপৰ ফলাফলৰ ফলত কাৰ্যকৰী আৰু নিউট্ৰাচেউটিকেল খাদ্যৰ ব্যাপক গ্ৰহণযোগ্যতা লাভ কৰা হয়; অৱশ্যে, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি কৰাটো খাদ্যৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ এক প্ৰধান উদ্বেগ। [অধ্যয়নৰ বাবে প্ৰশ্নসমূহ] শৰীৰৰ হোম অষ্টেছ বজাই ৰখাৰ বাবে ইয়াৰ সঠিক কাৰ্যক্ষমতা অতি আৱশ্যকীয়। উদ্ভিদ আৰু ইয়াৰ উপাদানসমূহৰ এৰেজত ইমিউন মোডুলেটিং গুণ আছে। খাদ্যত এইবিধ খাদ্য অন্তৰ্ভুক্ত কৰাৰ ফলত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা বৃদ্ধিৰ ক্ষেত্ৰত নতুন চিকিৎসা পদ্ধতিৰ সন্ধান পোৱা যায়। এই পৰ্যালোচনাৰ উদ্দেশ্য আছিল প্ৰাকৃতিক প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা বৃদ্ধিকাৰী হিচাপে আদা (Allium sativum), সেউজীয়া চাহ (Camellia sinensis), আদা (Zingiber officinale), বেঙুনীয়া কনফ্ল ৱাৰ (Echinacea), ব্লেক কামিন (Nigella sativa), লিকৰিচ (Glycyrrhiza glabra), এষ্ট্ৰাগালছ আৰু ছেইণ্ট জনছ ৱৰ্ট (Hypericum perforatum) ৰ গুৰুত্বক গুৰুত্ব দিয়া। এই উদ্ভিদবোৰত কাৰ্যকৰী উপাদান থাকে যিয়ে বিভিন্ন বিপদৰ পৰা সুৰক্ষা প্ৰদান কৰিব পাৰে। তেওঁলোকৰ কাৰ্যৰ পদ্ধতিত ৰোগ প্ৰতিৰোধী প্ৰণালীৰ কাৰ্যক্ষমতা আৰু সক্ৰিয়কৰণ, ৰোগ প্ৰতিৰোধী বিশেষ কোষৰ সক্ৰিয়কৰণ আৰু দমন, বিভিন্ন পথত হস্তক্ষেপ কৰা, যাৰ ফলত ৰোগ প্ৰতিৰোধী প্ৰতিক্ৰিয়া আৰু প্ৰতিৰক্ষা প্ৰণালীত উন্নতি হয়। তদুপৰি, এই উদ্ভিদসমূহৰ কিছুমান মুক্ত মূলক নিষ্কাষণ আৰু প্ৰদাহ-প্ৰতিৰোধী কাৰ্য্য বহন কৰে যি কৰ্কট ৰোগৰ বিৰুদ্ধে সহায়ক। তথাপিও, ঔষধ আৰু বনৌষধি/উদ্ভিদজাতীয় সামগ্ৰীৰ মাজত পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়া সুনিশ্চিতভাৱে পৰীক্ষা কৰি তাৰ নিৰাপদ ব্যৱহাৰৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া উচিত আৰু এই তথ্য সংশ্লিষ্ট পক্ষসমূহলৈ প্ৰচাৰ কৰা উচিত।
MED-1294
বেটা-গ্লুকানবোৰ প্ৰাকৃতিক পলিচাকাৰাইডৰ এক ভিন্নধৰনৰ গোট যিটো প্ৰধানকৈ তেওঁলোকৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধী প্ৰভাৱৰ বাবে গৱেষণা কৰা হয়। মৌখিক দৰৱৰ নিম্ন প্ৰণালীবদ্ধ উপলব্ধতাৰ বাবে, এইটো ধাৰণা কৰা হৈছে যে কেৱল পাৰেনটেৰেলভাৱে প্ৰয়োগ কৰা বিটা- গ্লুকানে প্ৰতিৰোধী ব্যৱস্থাটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। অৱশ্যে, in vivo আৰু in vitro পৰীক্ষাত দেখা গৈছে যে মৌখিকভাৱে প্ৰয়োগ কৰা beta- glucans এও এনে প্ৰভাৱ পেলায়। বিভিন্ন ৰিচেপ্টৰ ক্ৰিয়া-প্ৰতিক্ৰিয়া, কাৰ্যৰ সম্ভাৱ্য পদ্ধতি ব্যাখ্যা কৰা হৈছে। এই প্ৰভাৱসমূহ মূলতঃ বিটা- গ্লুকানৰ উৎস আৰু গাঁথনিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইতিমধ্যে, খাদ্যত insoluble leaf beta- glucansৰ সৈতে মানুহৰ ওপৰত কেইবাটাও ক্লিনিকাল পৰীক্ষা সম্পন্ন কৰা হৈছে। এই ফলাফলসমূহে in vivo অধ্যয়নৰ পূৰ্বৰ ফলাফলসমূহক নিশ্চিত কৰে। সকলো অধ্যয়নৰ ফলাফলৰ পৰা স্পষ্টভাৱে দেখা গৈছে যে দ্ৰৱীভূত ইষ্টক বেটা-গ্লুকানক মৌখিকভাৱে গ্ৰহণ কৰাটো নিৰাপদ আৰু ই ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা শক্তিশালী কৰে।