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MED-1156
पृष्ठभूमि: गैर-हॉजकिन लिंफोमा (एनएचएल) के लिए संभावित जोखिम कारक के रूप में ऑर्गेनोक्लोराइड्स के संपर्क की जांच की गई है, असंगत परिणाम हैं जो सीमित सांख्यिकीय शक्ति या असंगत एक्सपोजर माप से संबंधित हो सकते हैं। उद्देश्य: हमार उद्देश्य रहा कि पूर्व निदान वसा ऊतक के नमूना मा ऑर्गेनोक्लोरीन सांद्रता अउर एनएचएल के जोखिम के बीच संबंध के जांच कीन जाय। विधि: हम 1993 से 1997 के बीच नामांकित 57,053 लोगन का एक संभावित डेनिश समूह का उपयोग करके एक मामला-समूह अध्ययन का संचालन किया। कोहॉर्ट के भीतर हम 256 लोगन के पहचान कीन जेके एनएचएल के साथ निदान कीन गयल रहे जनसख्या आधारित राष्ट्रव्यापी डेनिश कैंसर रजिस्ट्री में अउर यादृच्छिक रूप से 256 उप-कोहॉर्ट लोगन का चयन कीन गयल रहे। हम 8 कीटनाशक अउर 10 पॉलीक्लोराइड बाइफेनिल (पीसीबी) कंक्रीट मापने हयन जउन नामांकन के समय वसा ऊतक मा जमा कीन गवा हयन। 18 ऑर्गेनोक्लोराइड्स अउर एनएचएल के बीच संघ का विश्लेषण कॉक्स रिग्रेशन मॉडल में, बॉडी मास इंडेक्स के लिए समायोजन से करल गयल रहे. परिणाम: डायक्लोरोडिफेनिलट्रिक्लोरेथेन (डीडीटी), सिस्- नोनाक्लोर, औक्सीक्लोरडेन की सांद्रता में अंतर- चतुर्थांश श्रेणी वृद्धि के लिए घटना दर अनुपात औ विश्वास अंतराल (सीआई) क्रमशः 1. 35 (95% आईसी: 1.10, 1. 66), 1. 13 (95% आईसी: 0. 94, 1. 36), औ 1. 11 (95% आईसी: 0. 89, 1. 38) थे, वर्गीकृत मॉडल पर आधारित डीडीटी औ सिस्- नोनाक्लोर के लिए एकरस खुराक-प्रतिक्रिया रुझान के साथ। पुरुषो की तुलना में महिला का सापेक्ष जोखिम अधिक रहा उलटे, एनएचएल अउर पीसीबी के बीच कौनो स्पष्ट संबंध नाही रहा. निष्कर्ष: हम डीडीटी, सीस-नोनाक्लोर, अउर ऑक्सीक्लोरडेन के उच्च वसा ऊतक स्तर के साथ एनएलसी का एक उच्च जोखिम मिला, लेकिन पीसीबी के साथ कौनो संबंध नाहीं रहा। ई एक्सपोजर मूल्यांकन में पूर्व निदान फैटी ऊतक के नमूना का उपयोग करके ऑर्गेनोक्लोरिन और एनएचएल का पहला अध्ययन है और पर्यावरण स्वास्थ्य पर नया सबूत प्रदान करता है कि ये ऑर्गेनोक्लोरिन एनएचएल जोखिम में योगदान करते हैं।
MED-1157
इ प्रयोगशाला 1997 मा एक अनुसंधान कार्यक्रम शुरू कीन गवा जेकर उद्देश्य रहा की कीटनाशक अवशेषों पर नल के पानी से फसल की धुलाई का प्रभाव का जांच कराई जाए । स्थानीय बाजार से नमूना लिया गया अउर/या हमारे प्रयोगात्मक खेत पर उगाया गया। चूँकि खुदरा स्रोत से लगभग 35% फसल कीटनाशक अवशेष युक्त है, एक प्रयोगात्मक खेत मा फसल की खेती और उपचार मा इ फायदा रहा कि ऐसन सभी नमूनों मा कीटनाशक अवशेष शामिल थे। आम तौर पै खेतन कै हालत मा कीटनाशक कै प्रयोग कइके कई तरह कै खाद फसल कै फसल कै फसल कै फसल कै फसल कै फसल कै मौसम से बचावै कै अनुमति दइ दीन गै बाय। परिणामी नमूना मा क्षेत्र-उपयोग या "क्षेत्र-समृद्ध" अवशेष शामिल थे। इ प्रायोगिक डिजाइन वास्तविक दुनिया के सैंपल के रूप मा सकेत नकल करे खातिर कीन जात है। फसल का इलाज, कटाई अउर बराबर उप-नमुना मा बांटा ग रहा है। एक उप-नमूना क बिना धोए परोसा गवा रहा, जबकि दूसर नल के पानी से धोवा गवा रहा। निष्कर्षण अउर विश्लेषण विधि का प्रयोग कइके हमार प्रयोगशाला मा विकसित एक बहु-अवशेष विधि रहा. इ अध्ययन में बारह कीटनाशक सामिल रहे: कवकनाशक कैप्टेन, क्लोरोथलोनिल, इप्रोडियोन, और विन्क्लोज़ोलिन; और कीटनाशक एंडोसल्फ़ान, परमेथ्रिन, मेथोक्सीक्लोर, मलाथियन, डायज़िनोन, क्लोरपाइरिफोस, बिफेंट्रिन, और डीडीई (डीडीटी का एक मिट्टी मेटाबोलाइट) । विल्कोक्सन सिग्नेचर रैंक टेस्ट का उपयोग कइके डेटा का सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चला कि बारह अध्ययन कीन गए कीटनाशकों में से नौ के लिए रिसाव हटाया गवा है। विन्क्लोज़ोलिन, बिफेंट्रिन, अउर क्लोरपाइरिफोस के अवशेष कम नाहीं हुएन। कीटनाशक का धोवे का क्षमता पानी में घुलनशीलता से संबंधित नहीं है।
MED-1158
अम्लीय घोल (रेडिश, साइट्रिक एसिड, एस्कॉर्बिक एसिड, एसिटिक एसिड और हाइड्रोजन पेरोक्साइड), तटस्थ घोल (सोडियम क्लोराइड) और क्षारीय घोल (सोडियम कार्बोनेट) के साथ-साथ प्राकृतिक रूप से दूषित आलू से ऑर्गेनोक्लोरिन और ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशकों के उन्मूलन में नल के पानी की दक्षता की जांच की गई। नतीजा इ बताय देहे कि जांच के तहत ऑर्गेनोक्लोरीन यौगिकन के उन्मूलन मा एसिडिक घोल तटस्थ और क्षारीय घोल से जादा कारगर रहे, मूली घोल पूरी तरह से कीटनाशक हटाय, ओ, पी-डीडीई (73.1% हानि) के अलावा, साइट्रिक और एस्कॉर्बिक एसिड घोल के बाद। दूसरी ओर, ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक (पाइरिम्फोस मेथिल, मैलाथियोन और प्रोफेनोफोस) ऑर्गेनोक्लोराइड्स की तुलना में अम्लीय, तटस्थ और क्षारीय घोल द्वारा अधिक सफाया कराये गये थे। पिरीम्फोस मेथिल खातिर 98. 5 से 100%, मलाथियोन खातिर 87. 9 से 100% अउर प्रोफेनोफोस खातिर 100% से दूर करे के प्रतिशत रहे.
MED-1162
उपभोक्ताओं से अक्सर आयातित खाद्य पदार्थों के साथ-साथ विशिष्ट फल और सब्जियों से बचने का आग्रह किया जाता है, क्योंकि वे अक्सर उ स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं से दूर रहते हैं, जो कि कीटनाशक अवशेषों से उत्पन्न होते हैं, और अक्सर जैविक फलों और सब्जियों का चयन करने के लिए प्रोत्साहित होते हैं, बजाय पारंपरिक रूपों के। अध्ययन से पता चला है कि जैविक फल अउर सब्जी में पारंपरिक फल अउर सब्जी की तुलना में कम मात्रा में कीटनाशक अवशेष पाये जात हैं, फिर भी जैविक फल अउर सब्जी पर अक्सर कीटनाशक अवशेष पाये जात हैं; पारंपरिक फल अउर सब्जी से कीटनाशक अवशेष के लिए विशिष्ट खाद्य उपभोक्ता कीट जोखिम स्वास्थ्य महत्व का नहीं प्रतीत होत है। एही तरह से, अनुसंधान इ नाहीं दर्शावत है कि आयातित फल और सब्जियां कीटनाशक अवशेषों से घरेलू फल और सब्जियों की तुलना में जादा जोखिम पैदा करत हैं या इ विशिष्ट फल और सब्जियां हैं जिन्हें कीटनाशक द्वारा सबसे अधिक दूषित माना जाता है, उनसे उनके पारंपरिक रूपों में बचे रहना चाहिए।
MED-1164
हम सिएटल, वाशिंगटन, पूर्वस्कूली बच्चन के बीच जैविक निगरानी के माध्यम से आहार से ऑर्गेनोफॉस्फोरस (ओपी) कीटनाशक का जोखिम का आकलन कीन। माता-पिता मूत्र संग्रहण से पहिले 3 दिन तक भोजन डायरी रखले, अउर उ लेबल जानकारी के आधार पर जैविक अउर पारंपरिक खाद्य पदार्थन के बीच अंतर करेस। तब बच्चान का वर्गीकृत कीन गवा जेसे जैविक या पारंपरिक आहार का सेवन कीन गवा होइ जे डायरी डाटा का विश्लेषण कीन गवा होइ। हर घर मा कीटनाशक का प्रयोग भी कीन जा रहा है। हम 24 घंटे के पेशाब का नमूना 18 जैविक आहार वाले बच्चन से अउर 21 पारंपरिक आहार वाले बच्चन से बटोरेन अउर ओपी कीटनाशक चयापचय पदार्थन खातिर एकर विश्लेषण किहेन। हम कुल डाइमेथिल अल्किलफॉस्फेट मेटाबोलिट्स की औसत सांद्रता कुल डायथिल अल्किलफॉस्फेट मेटाबोलिट्स (0.06 और 0.02 माइक्रो मोल/एल, क्रमशः; p = 0.0001) से काफी अधिक पाये। कन्वेंशनल डाइट वाले बच्चन का औसत कुल डाइमेथिल मेटाबोलाइट एकाग्रता जैविक डाइट वाले बच्चन का तुलना में लगभग छह गुना ज्यादा रहा (0. 17 और 0. 03 माइक्रो मोल/ एल; p = 0. 0003); औसत एकाग्रता नौ का कारक (0. 34 और 0. 04 माइक्रो मोल/ एल) से भिन्न रही। हम पेशाब मा डाइमेथिल मेटाबोलिट्स से खुराक का अनुमान लगाये हन अउर कृषि कीटनाशक उपयोग के आंकड़ा से, इ मानके कि सब एक्स्पोजर एक्कै कीटनाशक से आई थी। खुराक का अनुमान ई बतावेला कि जैविक फल, सब्जी, अउर रस का सेवन से बच्चन के एक्सपोजर के स्तर के ऊपर से नीचे तक कम होई सकत है यू.एस. पर्यावरण संरक्षण एजेंसी के वर्तमान दिशानिर्देश, इ प्रकार एक्सपोजर के अनिश्चित जोखिम से उपेक्षित जोखिम की सीमा तक स्थानांतरित करत है। जैविक उपज का सेवन माता-पिता के लिए ओपी कीटनाशकों के लिए अपने बच्चों का जोखिम कम करने का एक अपेक्षाकृत सरल तरीका प्रदान करता है।
MED-1165
विभिन्न खाद्य पदार्थों में पॉलीब्रॉमीनेटेड डाइफेनिल ईथर (पीबीडीई), हेक्साक्लोरोबेन्ज़ीन (एचसीबी), और 16 पॉलीसाइक्लिक अरोमाटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच) के स्तर में खाना पकाने से उत्पन्न परिवर्तन की जांच की गई। मीन (सार्डिन, हेक अउर ट्यूना), मांस (वेल्फ़ स्टीक, सूअर का मांस, मुर्गा का स्तन अउर जांघ, अउर मेमना का स्टीक अउर पसली), स्ट्रिंग बीन, आलू, चावल, अउर जैतून का तेल शामिल रहा। हर खाद्य पदार्थ का कच्चा अउर पकावा गवा (फ्राइड, ग्रिल, रोस्टेड, उबला हुआ) नमूना विश्लेषण कीन गवा रहा। पकै से पहिले अउर पकै के बाद पीबीडीई कै सांद्रता मा कुछ बदलाव आवा रहा। हालांकि, ई सब केवल पोषण की प्रक्रिया का ही नहीं बल्कि खाद्य पदार्थों की विशिष्टता के कारण होत है। सार्डिन मा सबसे ज्यादा HCB कै एकाग्रता पायी गयी, जवन कि पकाये गयेन नमूनन मा कम पाई गै। सभी पकाने की प्रक्रियाओं ने हेक में एचसीबी स्तर बढ़ाया, जबकि बहुत कम अंतर ट्यूना (कच्चे और पके हुए) में नोट की जा सकती थी। सामान्य तौर पर, तराजू के बाद पीएएच की उच्चतम सांद्रता पाई गई, विशेष रूप से मछली में उल्लेखनीय मान, हिक के अलावा, जहां पीएएच का उच्चतम कुल स्तर भुना हुआ नमूनों का मेल खाता है। इ अध्ययन कय परिणाम ई देखाइ देत है कि, सामान्य रूप से, खाना पकाने कय प्रक्रिया ही सीमित मूल्य कय है जेसे खाद्य पदार्थन में PBDE, HCB और PAH कै एकाग्रता कम होइ जाय।
MED-1166
संदर्भ: ऑर्गनोफॉस्फेट (ओपी) कीटनाशक उच्च खुराक पर न्यूरोटॉक्सिक हैं। कुछ अध्ययन इ जांच कय लिया गवा हय कि कम स्तर पे क्रोनिक एक्सपोजर बच्चों कय संज्ञानात्मक विकास कय प्रतिकूल रूप से प्रभावित कइ सकत हय। उद्देश्य: हम ओपी कीटनाशक के प्रसवपूर्व अउर प्रसव के बाद के संपर्क अउर स्कूली आयु के बच्चन मा संज्ञानात्मक क्षमता के बीच संबंध के जांच कीन। विधि: हम कैलिफोर्निया मा एक कृषि समुदाय मा लैटिन लैटिन परिवारों मा जन्म कोहर्ट अध्ययन (सैलिनस अध्ययन को मातृ और शिशु स्वास्थ्य मूल्यांकन केन्द्र) का संचालन गरे। हम ओपी कीटनाशक के संपर्क का आकलन डायलकिल फॉस्फेट (डीएपी) मेटाबोलिट्स मापकर गर्भावस्था के दौरान और 6 महीने और 1, 2, 3.5, और 5 साल की उम्र के बच्चो से एकत्रित मूत्र में करे थे। हम लोगन का बच्चा के खातिर वेक्सलर इंटेलिजेंस स्केल, चौथा संस्करण, 329 बच्चा 7 साल के उम्र मा दिया गवा। मातृ शिक्षा अउर बुद्धि, पर्यावरण मापन खातिर घर अवलोकन स्कोर, अउर संज्ञानात्मक मूल्यांकन भाषा खातिर विश्लेषण के समायोजित करल गयल रहे। परिणाम: गर्भावस्था के पहिले अउर दूसर छमाही के दौरान मापल गयल DAP एकाग्रता संज्ञानात्मक स्कोर के समान संबंध रहल, एही से हम आगे के विश्लेषण में गर्भावस्था के दौरान मापल गयल एकाग्रता के औसत का उपयोग कईले. औसत मातृ DAP एकाग्रता कार्यशील स्मृति, प्रसंस्करण गति, मौखिक समझ, अवधारणात्मक तर्क, और पूर्ण- पैमाना बुद्धि अनुपात (IQ) के लिए खराब स्कोर से जुड़ी हुई थी। सबसे कम क्विंटिल मा मातृत्व DAP एकाग्रता मा बच्चाहरु मा 7.0 आईक्यू अंक को औसत घाटा कम थियो कि सबै भन्दा कम क्विंटिल मा तुलना मा। हालांकि, बच्चों का मूत्र DAP सांद्रता लगातार संज्ञानात्मक स्कोर से जुड़ा नहीं था। निष्कर्ष: पूर्व जन्म, लेकिन बाद के जन्म के दौरान पेशाब में DAP की मात्रा 7 साल की उम्र के बच्चों की तुलना में कम रही, जबकि विकास की दर दर गिरकर 10 साल की उम्र के बच्चों की तुलना में कम रही। वर्तमान अध्ययन में, अर्मेनियाई अध्ययन से पता चला है कि महिला की मोटाई लगभग 4 से 5 प्रतिशत तक बढ़ रही है, जबकि अमेरिकी अध्ययन से पता चला है कि महिला की मोटाई लगभग 4 से 6 प्रतिशत तक बढ़ रही है।
MED-1167
दुनिया भर मा कीटनाशक का व्यापक रूप से उपयोग होत है, उनकर स्वास्थ्य पर प्रभाव डाले के चिंता बढ़ रही है। कीटनाशक के संपर्क अउर विभिन्न प्रकार के कैंसर, मधुमेह, पार्किंसंस, अल्जाइमर, अउर एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस), जन्म दोष, अउर प्रजनन विकार जइसे पुरानी बीमारी के बढ़े दर के बीच संबंध पर बहुत बड़ा सबूत है। कीटनाशक के संपर्क में आने से कुछ अन्य पुरानी बीमारी जैसे श्वसन संबंधी समस्या, विशेष रूप से अस्थमा और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी धमनी बीमारी, क्रोनिक नेफ्रोपैथी, ऑटोइम्यून बीमारी जैसे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटस और रूमेटोइड गठिया, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, और उम्र बढ़ने से जुड़े साक्ष्य भी हैं। क्रोनिक विकारन क आम विशेषता सेलुलर होमियोस्टेसिस मा एक गड़बड़ी है, जवन कीटनाशक की प्राथमिक क्रिया जैसे आयन चैनल, एंजाइम, रिसेप्टर्स, आदि की गड़बड़ी से प्रेरित कीन जा सकत है, या इ भी मुख्य तंत्र के अलावा अन्य रास्तों से मध्यस्थता कीन जा सकत है। इ समीक्षा में, हम पुरानी बीमारी की घटना के साथ कीटनाशक के संपर्क पर उजागर सबूत प्रस्तुत करते हैं और आनुवंशिक क्षति, एपिजेनेटिक संशोधन, अंतःस्रावी व्यवधान, माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन, ऑक्सीडेटिव तनाव, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम तनाव और अनफोल्ड प्रोटीन प्रतिक्रिया (यूपीआर), ubiquitin proteasome प्रणाली की हानि, और दोषपूर्ण ऑटोफैजी को प्रभावी क्रिया के तंत्र के रूप में पेश करते हैं। Copyright © 2013 Elsevier Inc. सभी अधिकार सुरक्षित
MED-1169
पृष्ठभूमि: पारंपरिक खाद्य उत्पादन आम तौर पर ऑर्गेनोफॉस्फेट (ओपी) कीटनाशक का उपयोग करता है, जिनका स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव हो सकता है, जबकि जैविक खाद्य पदार्थ स्वस्थ माने जाते हैं क्योंकि उनका उत्पादन इन कीटनाशकों के बिना किया जाता है। अध्ययन से पता चलता है कि जैविक खाद्य पदार्थो का सेवन ओपी कीटनाशक के संपर्क में काफी हद तक कम हो सकता है, खासकर बच्चों में, जो कि वयस्क की तुलना में पोषक तत्वों का अधिक सेवन करते हैं, उनके भोजन, शरीर का वजन, व्यवहार और कम कुशल चयापचय की तुलना में। उद्देश्य: जैविक भोजन का सेवन करने से वयस्कों में ऑर्गेनो फास्फेट का जोखिम कम होता है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए एक संभावित, यादृच्छिक, क्रॉसओवर अध्ययन किया गया। विधि: तेरह प्रतिभागी बेतरतीब ढंग से आवंटित किए गए थे ताकि 7 दिन तक कम से कम 80% जैविक या पारंपरिक भोजन का सेवन किया जा सके। फिर वैकल्पिक आहार पर पार किया गया। प्रत्येक चरण के 8वें दिन जीसी-एमएस/एमएस का उपयोग करके 0.11-0.51 μg/L का पता लगाने की सीमा के साथ एकत्रित किए गए पहले-सुबह के खाली जगह में छह डायलकिलफॉस्फेट मेटाबोलाइट्स के मूत्र स्तर का विश्लेषण किया गया। परिणाम: जैविक चरण मा औसत कुल DAP परिणाम पारंपरिक चरण (M=0.032 [SD=0.038] र 0.294 [SD=0.435] क्रमशः, p=0.013) मा 89% कम थिए। कुल डाइमेथिल डीएपी खातिर 96% कमी आई (M=0.011 [SD=0.023] और 0.252 [SD=0.403] क्रमशः, p=0.005) । जैविक चरण में औसत कुल डायथिल डीएपी स्तर पारंपरिक चरण का आधा (M=0.021 [SD=0.020] और 0.042 [SD=0.038] क्रमशः) थे, फिर भी व्यापक भिन्नता और छोटे नमूना आकार का मतलब था कि अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था। निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। इ निष्कर्ष जौन ज्यादा से ज्यादा महत्वपूर्ण हय, ऊ सभी परकार से संबंधित हय। Copyright © 2014 एल्सवीयर इंक. सब अधिकार सुरक्षित.
MED-1170
उद्देश्य: बच्चन अउर युवा वय के मनईन मा पेस्टिसाइड के साथे काम करैं वाले महतारी बाप के बीच संभावित संबंध का जांच करैं। विधि: 15 जनवरी 2013 तक MEDLINE खोज से अउर पहचानल गइल प्रकाशनन के संदर्भ सूची से पहचानल गइल अध्ययन के व्यवस्थित समीक्षा अउर मेटा-विश्लेषण खातिर प्रस्तुत कइल गइल. 1974 से 2010 के बीच मा प्रकाशित 20 अध्ययन मा सापेक्ष जोखिम अनुमानन का निष्कर्ष निकाला गवा है। ज्यादातर बेरोजगारन खातिर या संस्था प्रशिक्षण करत है। कुल अनुपात (एसआर) का गणना निश्चित और यादृच्छिक प्रभाव मेटा- विश्लेषण मॉडल के अनुसार की गई। अध्ययन डिजाइन, एक्सपोजर मापदण्ड, रोग परिभाषा, भौगोलिक स्थान और निदान पर उम्र के लिए स्तरीकरण के बाद अलग-अलग विश्लेषण किए गए थे। परिणाम: सभी केस-कंट्रोल अध्ययन (सारांशिक संभावना अनुपात [SOR]: 1.30; 95%: 1.11, 1.53) या सभी कोहोर्ट अध्ययन (सारांशिक दर अनुपात [SRR]: 1.53; 95% CI: 1.20, 1.95) के संयोजन के बाद व्यावसायिक सेटिंग्स में कीटनाशकों के संभावित रूप से उजागर माता-पिता और उनके संतानों में मस्तिष्क ट्यूमर की घटना के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संघ देखा गया। प्रसव पूर्व एक्सपोजर विंडो के लिए, एक्सपोजर माता-पिता के लिए, कीटनाशक के लिए एक्सपोजर के लिए परिभाषित के रूप में, साथ ही साथ व्यावसायिक/उद्योग शीर्षक के लिए, एस्ट्रोग्लियल मस्तिष्क ट्यूमर के लिए और उत्तरी अमेरिका से केस-कंट्रोल अध्ययन या यूरोप से कोहोर्ट अध्ययन के संयोजन के बाद काफी बढ़े हुए जोखिम देखे गए थे। निष्कर्षः इ मेटा-विश्लेषण पेस्टिसाइड्स और मस्तिष्क ट्यूमर मा बच्चों और युवा वयस्कों मा माता पिता की व्यावसायिक एक्सपोजर के बीच एक सहसंबंध का समर्थन करत है, और सबूत को जोड़ता है कि (माता पिता) पेस्टिसाइड्स को व्यावसायिक एक्सपोजर को कम से कम करने की सिफारिश की जा रही है। ई नतीजा पर ध्यान रखे के चाही कि काम से जुडी कई सारी चीज़ें अऊर सप्लीमेंट्स का कौनों मतलब नाही है । Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सभी अधिकार सुरक्षित.
MED-1171
कई रसायन के मानव या प्रयोगशाला जानवरन के अध्ययन में न्यूरोटोक्सिक प्रभाव डाले खातिर देखाई देई गवा बा। ई लेख कय उद्देश्य हाल के प्रकाशित साहित्य कय समीक्षा कइके कई रसायनन कय संपर्क कय प्रभाव का मूल्यांकन करना अहै, जेहमा ऑर्गेनोफॉस्फेट, ऑर्गेनोक्लोरीन कीटनाशक, पॉलीक्लोराइड बायफेनिल (पीसीबी), पारा अउर सीसा शामिल हैं, अउर इ सवाल कय जवाब देइ अहै कि क्या इन रसायनन कय संपर्क से प्रेरित बच्चन कय न्यूरोडेवलपमेंट कय महामारी विज्ञान मा कौनौ प्रगति भय हय। प्रस्तुत अध्ययन क परिणाम इहे देखाइ देत है कि उपरोक्त रसायनन से बचै से बच्चन का न्यूरोडेवलपमेंट प्रभावित होई सकत है। ऑर्गनोफोस्फेट कीटनाशक का संपर्क में आए नवजात शिशुओं का असामान्य प्रतिबिंब का एक उच्च अनुपात दिखाया गया, और छोटे बच्चों का ध्यान रखने में अधिक समस्याएं आईं। बच्चन मा ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशक का संपर्क सतर्कता, सतर्कता प्रतिक्रिया की गुणवत्ता, ध्यान लागत और अन्य संभावित ध्यान से जुड़े मापदंडों से जुड़ा हुआ था। अधिकांश अध्ययन इ बताइन हया कि जड पदार्थन से बचै वाले स्तर पर 10 μg/dl या तो 5 μg/dl से भी कम मनईन का न्यूरोडेवलपमेंट होत है। पीसीबी, पारा, अउर न्यूरोडेवलपमेंट प इनकर असर के अध्ययन के परिणाम असंगत हैं। कुछ लोग इ सुझाव देत हैं कि पीसीबी अउर पारा के प्रेनेटल एक्सपोजर से परफॉर्मेंस, ध्यान अउर एकाग्रता के समस्या से संबंधित है, जबकि दूसर लोग इ सुझाव देत हैं कि इकरे कौनो सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध नाहीं है। अध्ययन ज्यादातर अच्छी तरह से डिजाइन किए गए थे, संभावित रूप से संभावित रूप से संभावित cohorts का उपयोग करके एक्सपोजर के बायोमार्कर के आधार पर एक्सपोजर का आकलन किया गया था। अधिकांश प्रस्तुत अध्ययन में, क्लिनिक द्वारा कराई गई क्लिनिक की जांच जांच जांच के बाद ज्यादातर सही निष्कर्ष पर पहुंचे कि इस खतरे से बाहर हैं। रासायनिक पदार्थन के संपर्क मा आवै वाले प्रारंभिक संज्ञानात्मक, मोटर और भाषा परिणामन का पहचान करेक खातिर, न्यूरोडेवलपमेंटल प्रभावन का मूल्यांकन करेक खातिर अउर बचपन के विकास का प्रारंभिक और काफी व्यापक माप प्रदान करेक खातिर अच्छी तरह से मानकीकृत औजारन का उपयोग कईल गयल रहे. चूंकि न्यूरोटोक्सिकेंट्स प्लेसेंटा अउर भ्रूण के दिमाग पार कइ सकत हैं, इन रसायनन के एक्सपोजर के कम करे के बारे मा एक्सपोजर विचार लागू कीन जाये।
MED-1172
पृष्ठभूमि ऑर्गेनोफॉस्फोरस (ओपी) कीटनाशकों का व्यापक उपयोग वयस्क और बच्चों पर लगातार जोखिम का कारण बना है। काहे से कि ए तरह के एक्सपोजर से स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकत है, खासकर बच्चा पर, एक्सपोजर के स्रोत अउर पैटर्न का और भी अध्ययन कीन जाय के जरूरत है। उद्देश्य हम छोट शहरी/उपनगरीय बच्चन के ओपी कीटनाशक के अनुदैर्ध्य संपर्क का मूल्यांकन बाल कीटनाशक संपर्क अध्ययन (सीपीईएस) मा करे हन, जवन कि बड़ा सिएटल, वाशिंगटन, क्षेत्र मा कीन गा रहा, अउर एक नया अध्ययन डिजाइन का इस्तेमाल कईके हम ई निर्धारित कईके कि कुल ओपी कीटनाशक संपर्क में आहार से का योगदान है। 2003-2004 मा आयोजित 1 साल के अध्ययन मा 3-11 साल की उम्र का 23 बच्चा शामिल रहे जेके केवल पारंपरिक आहार का सेवन कीन गए थे। गर्मी अउर शरद ऋतु के नमूना लेवे के मौसम में 5 दिन तक लगातार जैविक आहार पर बच्चा लोगे जात रहे। हम माप कीन विशिष्ट मूत्र मेटाबोलाइट्स के लिए malathion, chlorpyrifos, अउर अन्य ओपी कीटनाशक मूत्र नमूना में एकत्रित दो बार दैनिक एक अवधि के लिए 7, 12, या 15 लगातार दिन प्रत्येक चार मौसमों के दौरान. परिणाम जैविक ताजा फल और सब्जियों को समकक्ष पारंपरिक खाद्य पदार्थो की जगह देकर, मूत्र मेटाबोलाइट्स की औसत सांद्रता को कम कर दिया गया, जो कि गर्मियों और शरद ऋतु दोनों मौसमों में 5- दिन के जैविक आहार हस्तक्षेप अवधि के अंत में मालाथियोन और क्लोरपाइरिफोस के लिए गैर- पता लगाए गए या गैर- पता लगाए गए स्तर के करीब थे। हम भी पीओ मूत्र मेटाबोलाइट्स की सांद्रता पर एक मौसमी प्रभाव का निरीक्षण किया, और यह मौसमीता पूरे वर्ष ताजा उपज की खपत से मेल खाती है। निष्कर्षः इ अध्ययन से पता चला कि बच्चन का भी पेट का स्तर बढ़ रहा है।
MED-1173
हम जैविक खाद्य पदार्थों, पर्यावरण अनुकूल व्यवहार (ईएफबी) के प्रति दृष्टिकोण और व्यवहार से संबंधित एक प्रश्नावली का डिजाइन किया, और मानव स्वास्थ्य, पर्यावरण और पशु कल्याण के मामले में जैविक खाद्य पदार्थों की पसंद के कथित परिणामों का अवलोकन किया। इ 1998 मा 18 से 65 साल की उम्र वाले 2000 स्वीडिश नागरिकन कय एक यादृच्छिक राष्ट्रीय नमूना कय साथे भेजल गयल रहा औ 1154 (58%) जवाब दिहे रहेन। जैविक खाद्य पदार्थों की खरीद का स्व-रिपोर्ट मानव स्वास्थ्य के लिए कथित लाभ से सबसे अधिक सशक्त रूप से जुड़ा हुआ था। ई.एफ.बी. का प्रदर्शन, जइसे कि गाड़ी चलावे से परहेज, खरीददारी की आवृत्ति का भी अच्छा भविष्यवाणी करे वाला रहा. परिणाम बतावत हैं कि स्वार्थी उद्देश्य से जादा मनई जैविक खाद्य पदार्थ खरीदत हैं, जबकि गैर-स्वार्थी उद्देश्य से जादा मनई वरीयता पावत हैं।
MED-1174
हम एक नया अध्ययन डिजाइन का उपयोग करत रहे जवने में यूरिनरी बायोमॉनिटरिंग के माध्यम से प्राथमिक विद्यालय के 23 बच्चन के समूह में खाद्य ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक का एक्सपोजर मापने की खातिर कीन गवा रहे। हम 5 दिन लगातार ज्यादातर बच्चन के परम्परागत खाना का जैविक खाए से बदल देत रहेन अउर 15 दिन तक हर रोज पहिले क खइयाँ अउर पहिले क नींद के दौरान कीन जाने वाले मूत्रन क सेनबरी लेत रहेन। हम लोगन पता चला कि मैलाथियोन अउर क्लोरपाइरिफोस के खातिर विशिष्ट चयापचय पदार्थन के मूत्र में औसत सांद्रता जैविक आहार के शुरूआत के तुरंत बाद गैर-पता स्तर तक कम होइ गयल हौ अउर जब तक पारंपरिक आहार फिर से शुरू नाहीं भयल हौ तब तक गैर-पता स्तर तक ही रही. अन्य ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक मेटाबोलिट्स की औसत सांद्रता जैविक आहार सेवन के दिनों में भी कम रही; हालांकि, उन मेटाबोलिट्स का पता लगाने की आवृत्ति कोई सांख्यिकीय महत्व दिखाने के लिए पर्याप्त नहीं थी। निष्कर्षः हम आज क बात क हई, अगर हम आज क बात करित ह त का हम इ कहि सकित ह कि एक जैविक खाद के उपयोग से एक मनई क पेट फूलत ह? हम इ भी कहय गए कि इ बच्चा यकतनहा नीच होइ गवा हय, इ कुल केवना नसबंदी कीन जात हय। हमार जानकारी के हिसाब से ई पहिला अध्ययन बा जेहमा खाद्य पदार्थन के सेवन से संबंधित लंबाई पर आधारित डिजाइन का इस्तेमाल कीन गवा बा ताकि बालिका के कीटनाशक के संपर्क में आए मा मदद मिल सके। ई नया विसय में, ई हस्तक्षेप का प्रभावी ढंग से अउर मजबूती से पुख्ता सबूत देत है.
MED-1175
उद्देश्य बचपन मा ल्यूकेमिया अउर माता पिता पेस्टिसाइड पेशागत जोखिम का एक व्यवस्थित समीक्षा अउर मेटा-विश्लेषण चलावा ग रहा है। डाटा स्रोत MEDLINE (1950-2009) अउर अन्य इलेक्ट्रॉनिक डाटाबेस कय खोज से 31 सम्मिलित अध्ययन निकरे। डेटा निष्कर्षण दुई लेखक स्वतंत्र रूप से डेटा का सार बनाएँ और प्रत्येक अध्ययन की गुणवत्ता का मूल्यांकन करें। डेटा संश्लेषण संक्षिप्त संभावना अनुपात (ORs) और 95% विश्वास अंतराल (CI) प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक प्रभाव मॉडल का उपयोग किया गया। कुल मिला के, बचपन मा ल्यूकेमिया और कौनो भी पितृ पेशागत कीटनाशक का संपर्क (OR = 1.09; 95% CI, 0. 88- 1. 34) के बीच कौनो समग्र संबंध नहीं रहा; कम कुल गुणवत्ता वाले स्कोर (OR = 1.39; 95% CI, 0. 99- 1. 95) के साथ अध्ययन के उपसमूहों में थोड़ा अधिक जोखिम रहा, खराब परिभाषित एक्सपोजर समय विंडो (OR = 1.36; 95% CI, 1. 00- 1. 85), और संतान ल्यूकेमिया निदान के बाद एकत्रित एक्सपोजर जानकारी (OR = 1.34; 95% CI, 1. 05- 1.70) । बचपन का ल्यूकेमिया प्रसवपूर्व मातृत्व पेस्टिसाइड पेशागत एक्सपोजर (ओआर = 2.09; 95% आईसी, 1.51-2.88) से जुड़ा रहा; यह एसोसिएशन उच्च एक्सपोजर-मापन-गुणवत्ता स्कोर (ओआर = 2.45; 95% आईसी, 1.68-3.58), उच्च कन्फ्यूज़र कंट्रोल स्कोर (ओआर = 2.38; 95% आईसी, 1.56-3.62) और खेत से संबंधित एक्सपोजर (ओआर = 2.44; 95% आईसी, 1.53-3.89) के साथ अध्ययनों के लिए थोड़ा मजबूत था। इंसेक्टिसाइड (OR = 2.72; 95% CI, 1. 47- 5. 04) और हर्बिसाइड (OR = 3. 62; 95% CI, 1. 28-10. 3) के लिए प्रसवपूर्व मातृत्व व्यावसायिक एक्सपोजर के लिए बचपन का ल्यूकेमिया का जोखिम भी बढ़ाया गया था। निष्कर्ष बाल्यकाल का ल्यूकेमिया सभी अध्ययनों का विश्लेषण और कई उपसमूहों में प्रसव पूर्व मातृ व्यावसायिक कीटनाशक जोखिम से जुड़ा रहा है। पितृ पेशागत कीटनाशक का जोखिम के साथ संबंध कमज़ोर अउर कम सुसंगत रहे। अनुसंधान जरूरतन में कीटनाशक एक्सपोजर सूचकांक का सुधार, मौजूदा समूहों का निरंतर अनुवर्ती, आनुवंशिक संवेदनशीलता का आकलन, और बचपन ल्यूकेमिया की शुरुआत और प्रगति पर बुनियादी अनुसंधान शामिल हैं।
MED-1176
कई अध्ययन बच्चान के बीच ऑर्गेनोफॉस्फेट (ओपी) कीटनाशक के प्रेनेटल अउर प्रारंभिक बचपन के एक्सपोजर के न्यूरोडेवलपमेंट प्रभावन क जांच कईले ह, लेकिन उनका सामूहिक रूप से मूल्यांकन नाही कईल गयल ह। ए लेख का उद्देश्य पिछले दस साल से ओपी एक्सपोजर और बच्चों पर न्यूरोडेवलपमेंट प्रभाव पर रिपोर्ट किए गए साक्ष्य का संश्लेषण है। डेटा स्रोत पबमेड, वेब ऑफ साइंस, ईबीएससीओ, साइवर्स स्कूपस, स्प्रिंगरलिंक, साइएलओ अउर डीओएजे रहे। पात्रता मापदण्ड पर विचार करे ग रहा ओपी कीटनाशक अउर जन्म से 18 साल तक के बच्चन मा न्यूरोडेवलपमेंट पर असर के मूल्यांकन करे वाला अध्ययन, जवन 2002 से 2012 के बीच अंग्रेजी या स्पेनिश मा प्रकाशित भयल रहे। 27 लेख पात्रता मापदण्ड मा पूरा भए। अध्ययन के डिजाइन, प्रतिभागियन की संख्या, एक्सपोजर माप, अउर न्यूरोडेवलपमेंट माप के आधार पर उच्च, मध्यवर्ती, या निम्न के रूप मा साक्ष्य विचार के लिए अध्ययन का मूल्यांकन कीन गवा रहा। एक के अलावा, 27 अध्ययनों का निष्कर्ष निकाला गया है कि जूलैथियम से ग्रस्त लोग अबतक जीवित हैं, हालांकि जांच के बाद ज्यादातर इस खतरे से बाहर पाई गईं। खुराक-प्रतिक्रिया का आकलन करे वाले 12 अध्ययनों में से एक के अलावा, सभी पर ओपी एक्सपोजर और न्यूरोडेवलपमेंट परिणाम के बीच एक सकारात्मक खुराक-प्रतिक्रिया संबंध पाया गया। ओपी से प्रेनेटल एक्सपोजर का आकलन करे वाले दस अनुदैर्ध्य अध्ययन में, 7 साल की उम्र में बच्चों में संज्ञानात्मक कमी (कामकाजी स्मृति से संबंधित) पाई गई, व्यवहार संबंधी कमी (ध्यान से संबंधित) देखी गई, और मोटर कमी (असामान्य प्रतिबिंब) देखी गई, मुख्य रूप से नवजात शिशुओं में। एक्सपोजर मूल्यांकन अउर परिणाम के अलग-अलग माप के कारण कौनो मेटा- विश्लेषण संभव नाही रहा. ग्यारह अध्ययन (सब अनुदैर्ध्य) उच्च श्रेणी मा राख् गए, 14 अध्ययन मध्यवर्ती स्तर मा, औ दुइ अध्ययन निम्न स्तर मा। ओपी कीटनाशक का बच्चा पर लगाव से संबंधित न्यूरोलॉजिकल कमियों का सबूत बढ़ रहा है। सामूहिक रूप से समीक्षा की गई अध्ययन इ परिकल्पना का समर्थन करत हैं कि ओपी कीटनाशक के संपर्क में आने से न्यूरोटोक्सिक प्रभाव होत हैं। विकास के महत्वपूर्ण खिड़कियन मा एक्सपोजर से जुड़े प्रभावों का समझेक खातिर आगे के शोध क जरूरत है।
MED-1177
उद्देश्य: कीटनाशक से आवासीय/घरेलू/घरेलू संपर्क अउर बालरोग ल्यूकेमिया के बीच संबंध पर प्रकाशित अध्ययन के एक व्यवस्थित समीक्षा करें अउर जोखिम का मात्रात्मक अनुमान प्रदान करें। विधि: अंग्रेजी मा प्रकाशन MEDLINE (1966-31 दिसंबर 2009) मा खोजे गए थे र पहिचान प्रकाशनहरु को संदर्भ सूची बाट। पूर्वनिर्धारित समावेशन मानदंड का उपयोग करके 2 लेखकों द्वारा सापेक्ष जोखिम (आरआर) अनुमान का निष्कर्षण स्वतंत्र रूप से किया गया था। मेटा- दर अनुपात (mRR) का अनुमान फिक्स्ड और रैंडम- प्रभाव मॉडल के अनुसार लगाये गए थे. एक्सपोजर समय खिड़कियन, आवासीय एक्सपोजर स्थान, बायोसाइड कैटेगरी अउर ल्यूकेमिया के प्रकार खातिर स्तरीकरण के बाद अलग-अलग विश्लेषण करल गइल रहे. परिणाम: 1987 से 2009 के बीच प्रकाशित 13 केस-कंट्रोल अध्ययन से आरआर अनुमान का निष्कर्ष निकाला गया। सभी अध्ययनों का संयोजन (mRR: 1.74, 95% CI: 1.37-2.21) बचपन ल्यूकेमिया के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संघों का निरीक्षण किया गया। गर्भावस्था के दौरान और गर्भावस्था के बाद एक्सपोजर का बचपन के ल्यूकेमिया से सकारात्मक रूप से जुड़ल रहे, गर्भावस्था के दौरान एक्सपोजर का सबसे मजबूत जोखिम (mRR: 2.19, 95% CI: 1. 92- 2. 50) । अन्य स्तरीकरण सबसे बड़ा जोखिम का अनुमान indoor exposure (mRR: 1.74, 95% CI: 1.45-2.09), कीटनाशक के लिए जोखिम (mRR: 1.73, 95% CI: 1.33-2.26) के साथ-साथ तीव्र गैर-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ANLL) (mRR: 2.30, 95% CI: 1.53-3.45) के लिए दिखाया गया। बाहरी जोखिम अउर जड़ी-बूटी का जोखिम (गर्भावस्था के बाद) बच्चन के बचपन के ल्यूकेमिया से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ नाहीं रहे (mRR: 1.21, 95% CI: 0. 97-1.52; mRR: 1.16, 95% CI: 0. 76-1. निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। कई बार, हालांकि, ग्रह की आबादी बढ़ रही है, साथ ही साथ प्रति व्यक्ति ऊर्जा की खपत बढ़ रही है, जितनी जल्दी या बाद में हम सभी परमाणु ऊर्जा पर लौट आएंगे। ई रोकथाम उपाय, शिक्षा उपाय सहित, आवासीय प्रयोजन के लिए कीटनाशक के उपयोग अउर विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान इनडोर कीटनाशक के उपयोग कम करे खातिर विचार करे के खातिर उचित हो सकत है। Copyright © 2010 एल्सवीयर लिमिटेड. सब अधिकार सुरक्षित.
MED-1178
DATA EXTRACTION: 2 स्वतंत्र जांचकर्ता विधि, स्वास्थ्य परिणाम, और पोषक तत्व और प्रदूषक स्तर पर डेटा निकाले। DATA SYNTESIS: 17 मानव पर अध्ययन और 223 खाद्य पदार्थो में पोषक तत्व और दूषित पदार्थो का स्तर शामिल मानदंडो पर पाए गए। केवल 3 मानव अध्ययनों ने नैदानिक परिणामों की जांच की, खाद्य प्रकार की आबादी के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया (एजेमा, व्हीज़, एटोपिक संवेदीकरण) या लक्षणिक कैंपिलोबैक्टीरियल संक्रमण। दो अध्ययनों ने जैविक बनाम पारंपरिक आहार का सेवन करने वाले बच्चों के बीच मूत्र में कीटनाशक के स्तर पर काफी कम रिपोर्ट की, लेकिन सीरम, मूत्र, स्तन दूध, और वीर्य में बायोमार्कर और पोषक तत्वों के स्तर पर अध्ययन से वयस्कों में नैदानिक रूप से सार्थक अंतर का पता नहीं चला है। खाद्य पदार्थों मा पोषक तत्वों और दूषित पदार्थों के स्तर मा अंतर का सभी अनुमान अत्यधिक विषम थे, फॉस्फोरस के अनुमान को छोड़कर; फॉस्फोरस का स्तर पारंपरिक उत्पादों की तुलना में काफी अधिक था, हालांकि यह अंतर नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। जैविक उत्पादन क तुलना मा पारंपरिक उत्पादन (जोखिम अंतर, 30% [CI, -37% से -23%]) मा पता लगाने योग्य कीटनाशक अवशेषों से दूषित होने का खतरा कम था, लेकिन अधिकतम अनुमत सीमाओं से अधिक जोखिम में अंतर छोटा था। जैविक अउर पारंपरिक उत्पाद के बीच एस्चेरिचिया कोलाई संदूषण का खतरा अलग नहीं रहा. खुदरा मुर्गी अउर सूअर का मांस में बैक्टीरियल दूषित होए आम रहा लेकिन खेती के तरीका से संबंधित नाहीं रहा। हालांकि, पारंपरिक चिकन और पोर्क की तुलना में जैविक चिकन और पोर्क में 3 या अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया के अलगाव का जोखिम अधिक था (जोखिम का अंतर, 33% [CI, 21% से 45%]) । सीमितता: अध्ययन विषम रहे अउर संख्या मा सीमित रहे, अउर प्रकाशन पूर्वाग्रह मौजूद हो सकत है। निष्कर्ष: जैविक खाद्य पदार्थ ऊन खाद्य पदार्थों का एक प्रमुख घटक हैं जिनकी जैविक (आकस्मिक) संरचना अभेद्य है। जैविक खाद्य पदार्थों का सेवन से कीटनाशक अवशेषों और एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया के संपर्क में कमी आ सकती है। प्राथमिक वित्त पोषण का स्रोत: None पृष्ठभूमि: जैविक खाद्य पदार्थ का स्वास्थ्य लाभ स्पष्ट नहीं है। मकसद: जैविक अउर पारंपरिक खाद्य पदार्थन के स्वास्थ्य पर प्रभाव का तुलनात्मक रूप से प्रमाणन की समीक्षा करेक. DATA SOURCES: MEDLINE (जनवरी 1966 से मई 2011), EMBASE, CAB Direct, Agricola, TOXNET, Cochrane Library (जनवरी 1966 से मई 2009) और पुनर्प्राप्त लेखों की ग्रंथसूची। अध्ययन चयन: जैविक रूप से और पारंपरिक रूप से उगाई गई खाद्य पदार्थों की तुलना का अंग्रेजी भाषा का रिपोर्ट या इन खाद्य पदार्थों का सेवन करने वाले आबादी का।
MED-1179
अर्गानिक ट्रेड एसोसिएशन के अनुसार जैविक खाद्य पदार्थन का अमेरिकी बाजार 1996 मा 3.5 अरब डॉलर से 2010 मा 28.6 अरब डॉलर तक बढ़ गवा बा। जैविक उत्पाद अब विशेष स्टोर अउर पारंपरिक सुपरमार्केट मा बेचा जात हैं। जैविक उत्पादन् कय विपणन दावा अउर सब्द कई हैं, जेमा से कुछ ही मानकीकृत अउर विनियमित हैं। स्वास्थ्य लाभ के मामला मा जैविक आहार से उपभोक्ता मन के बीमारी से जुड़ी कम कीटनाशक का सामना करै मा मदद मिलति है। जैविक खेती क पारंपरिक तरीका से तुलना करै मा पर्यावरण पै कम असर पड़त है। हालांकि, मौजूदा साक्ष्य पारंपरिक रूप से उगाए गए खाद्य पदार्थों की तुलना में जैविक खाद्य पदार्थों से संबंधित कोई भी सार्थक पोषण लाभ या कमी का समर्थन नहीं करते हैं, और अच्छी तरह से संचालित मानव अध्ययन भी नहीं हैं जो जैविक भोजन का उपभोग करने के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य लाभ या रोग सुरक्षा का सीधा प्रदर्शन करते हैं। अध्ययन भी कौनो हानिकारक या रोग-प्रवर्धन जैविक आहार से प्रभाव नहीं देखाई देहे बा। जैविक खाद्य पदार्थ नियमित रूप से एक महत्वपूर्ण मूल्य प्रीमियम कमाता है, अच्छी तरह से डिजाइन कृषि अध्ययन से पता चलता है कि लागत प्रतिस्पर्धी हो सकती है और उपज परंपरागत खेती की तकनीक से तुलनीय है। बाल रोग विशेषज्ञन का जैविक खाद्य अउर जैविक खेती के स्वास्थ्य अउर पर्यावरण प्रभाव पर चर्चा करत समय इ साक्ष्य शामिल करे का चाही जबकि सभी मरीजन अउर उनके परिवारन का प्रोत्साहित करत समय इ सुनिश्चित करे का चाही कि अमेरिकी कृषि विभाग के माईप्लेट सिफारिश के अनुरूप इष्टतम पोषण अउर आहार विविधता प्राप्त करे। ई क्लीनिकल रिपोर्ट जैविक खाद्य उत्पादन और खपत से संबंधित स्वास्थ्य और पर्यावरणीय मुद्दों पर एक समीक्षा प्रदान करत है। इ "जैविक" शब्द का परिभाषित करत है, जैविक खाद्य लेबलिंग मानकों की समीक्षा करत है, जैविक और पारंपरिक खेती का वर्णन करत है, और जैविक उत्पादन तकनीकों की लागत और पर्यावरणीय प्रभाव का पता लगाता है। इ पारंपरिक रूप से उत्पादित और जैविक खाद्य पदार्थों मा पोषण गुणवत्ता और उत्पादन प्रदूषकों पर उपलब्ध साक्ष्य की जांच करत है। अंत मा, इ रिपोर्ट बाल रोग विशेषज्ञों का मार्गदर्शन करत है ताकि उ अपने मरीज के बारे मा ओर्गेनिक और पारंपरिक रूप से निर्मित खाद्य पदार्थों की पेशकश कै सका_
MED-1180
कोलोन कैंसर कोशिकाओं HT29 और स्तन कैंसर कोशिकाओं MCF-7 के प्रसार पर स्ट्रॉबेरी के पांच किस्मों से अर्क के प्रभाव की जांच की गई, और कई एंटीऑक्सिडेंट्स के स्तर के साथ संभावित सहसंबंध का विश्लेषण किया गया। एकर अलावा, जैविक खेती क पारंपरिक खेती की तुलना में स्ट्रॉबेरीज और स्ट्रॉबेरी अर्क में एंटीऑक्सिडेंट की सामग्री पर कैंसर कोशिका के प्रसार पर जैविक खेती का प्रभाव जांच की गई थी। एस्कोर्बेट से डीहाइड्रोएस्कोर्बेट का अनुपात जैविक रूप से उगाई गई स्ट्रॉबेरी में काफी अधिक रहा। स्ट्रॉबेरी अर्क खुराक- आश्रित तरीका से HT29 कोशिकाओं अउर MCF-7 कोशिकाओं दुनो का प्रसार घटाये. एचटी29 कोशिकाओं और एमसीएफ -7 कोशिकाओं के लिए 26-56% (औसतन 43%) की तुलना में नियंत्रण की तुलना में निकायों की उच्चतम एकाग्रता के लिए निषेध प्रभाव 41-63% (औसतन 53%) निषेध की सीमा में रहा। जैविक रूप से उगाई गई स्ट्रॉबेरी से प्राप्त अर्क पारंपरिक रूप से उगाई गई स्ट्रॉबेरी की तुलना में उच्चतम एकाग्रता पर दोनों प्रकार की कोशिकाओं के लिए एक उच्च एंटीप्रोलिफरेटिव गतिविधि का अनुभव करते हैं, और यह जैविक रूप से उगाई गई स्ट्रॉबेरी में एंटीकैन्सरोजेनिक गुणों वाले द्वितीयक चयापचय की उच्च सामग्री का संकेत दे सकता है। एचटी29 कोशिकाओं खातिर, एस्कॉर्बेट या विटामिन सी की सामग्री और कैंसर कोशिका प्रसार के बीच उच्चतम अर्क एकाग्रता पर एक नकारात्मक सहसंबंध रहा, जबकि एमसीएफ -7 कोशिकाओं के लिए, एस्कॉर्बेट से डीहाइड्रोएस्कॉर्बेट का एक उच्च अनुपात दूसरे उच्चतम एकाग्रता पर सेल प्रसार के उच्च अवरोध के साथ सहसंबंधित रहा। कैंसर कोशिका प्रसार पर एस्कोर्बेट के प्रभाव का महत्व अन्य यौगिकों के साथ एक सामंजस्यपूर्ण क्रिया में निहित हो सकता है।
MED-1181
जैविक खाद्य पदार्थन की मांग का तात्पर्य उ खाद्य पदार्थन से हैं जिनकी उपभोक्ता कभऊँ जादा कीमत पर खरीदी जा रही है। बहरहाल, वैज्ञानिक राय ई सवाल पर विभाजित बा कि का जैविक और गैर जैविक खाद्य पदार्थन के बीच महत्वपूर्ण पोषण अंतर हय, अउर हाल ही में दुइ समीक्षाएं इ निष्कर्ष पर पहुंची हैं कि कौनो अंतर नाही हय। वर्तमान अध्ययन में, 343 पीयर-रिव्यू पब्लिकेशन्स पर आधारित मेटा-विश्लेषण का निष्कर्ष निकाला गया है, जो कि जैविक और गैर-जैविक फसलों/फसलों से उत्पन्न खाद्य पदार्थों की संरचना पर आधारित है। सबसे महत्वपूर्ण बात, जैविक फसलन/फसलन से बने खाद्य पदार्थों में पॉलीफेनोलिक्स जैसे कई एंटीऑक्सिडेंट्स की सांद्रता काफी अधिक पाई गई, फेनोलिक एसिड, फ्लेवानोन, स्टिलबेन, फ्लेवोन, फ्लेवोनोल और एंथोसैनिन्स का अनुमानित 19 (95 प्रतिशत आईसीआई 5, 33) प्रतिशत, 69 (95 प्रतिशत आईसीआई 13, 125) प्रतिशत, 28 (95 प्रतिशत आईसीआई 12, 44) प्रतिशत, 26 (95 प्रतिशत आईसीआई 3, 48) प्रतिशत, 50 (95 प्रतिशत आईसीआई 28, 72) प्रतिशत और 51 (95 प्रतिशत आईसीआई 17, 86) प्रतिशत अधिक है। इ यौगिकों में से कई पहले से ही आहार हस्तक्षेप और महामारी विज्ञान के अध्ययनों में क्रोनिक बीमारियों, सीवीडी और न्यूरोडिजेनेरेटिव बीमारियों और कुछ कैंसर सहित कम जोखिम से जुड़े रहे हैं। एकर अतिरिक्त, जड़ पदार्थ (संतुलन) पेसिफ़ायर पेसिफ़ायर का अवशेषों में चार गुना अधिक पाई गई हैं, हालांकि ई अबहिन तक ज्ञात नहीं है कि ई केतना हद तक हानिकारक है। कुछ अन्य (जैसे "सही" "सही" "सही" "सही" "सही" "सही" "सही" "सही" "सही" "सही" खनिज अउर विटामिन) यौगिक। ए बात क सबूत है कि उच्च एंटीऑक्सिडेंट सांद्रता और कम सीडी सांद्रता विशिष्ट कृषि प्रथाओं (जैसे कि बीयर, चावल, गेहूं, मक्का, गेहूं, गेहूं आदि) से जुड़ी हुई है। जैविक खेती प्रणाली मा अनुशंसित खनिज एन और पी उर्वरक का गैर उपयोग, क्रमशः) । निष्कर्षः जैविक खेती, औसतन, एंटीऑक्सिडेंट की उच्च सांद्रता, सीडी की कम सांद्रता और गैर-जैविक तुलनात्मकताओं से कम कीटनाशक अवशेषों की घटना का कारण बनता है।
MED-1182
पृष्ठभूमि जैविक खाद्य पदार्थों की बिक्री वैश्विक खाद्य उद्योग का सबसे तेजी से बढ़ता बाजार segments में से एक है। लोग अक्सर जैविक खाद खरीदे काहे से की उहो लोग इ मानत हैं की जैविक खेती जादा पौष्टिक अउर बेहतर स्वाद वाले खाद का स्वस्थ मिट्टी से पैदा करत है। इहा हम जांच कीन कि क्या कैलिफोर्निया मा 13 जोड़ी वाणिज्यिक जैविक और पारंपरिक स्ट्रॉबेरी एग्रोइकोसिस्टम से फल और मिट्टी की गुणवत्ता मा महत्वपूर्ण अंतर है। विधि/मुख्य निष्कर्ष दो साल तक कई बार नमूना लेने पर, हम खनिज तत्वों, शेल्फ जीवन, फाइटोकेमिकल संरचना, और संवेदी गुणों के लिए स्ट्रॉबेरी की तीन किस्मों का मूल्यांकन। हम लोगन पारंपरिक माटी गुण अउर माटी डीएनए का भी माइक्रो-एर्रे तकनीक का प्रयोग कइके विश्लेषण किहेन। हम लोगन पता चला कि जैविक खेतन मा स्ट्रॉबेरी ज्यादा समय तक टिकत रहे, जादा सूखी पदार्थ, जादा एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि अउर एस्कॉर्बिक एसिड अउर फेनोलिक यौगिकन क एकाग्रता, लेकिन कम मात्रा मा फास्फोरस अउर पोटेशियम. एक किसिम के सेंसर पैनल जैविक स्ट्रॉबेरी के मीठा अउर बेहतर स्वाद, आम तौर पर स्वीकार्यता अउर उपस्थिति के हिसाब से उनके पारंपरिक समकक्षों से बेहतर मानत हैं। हम लोगन इ भी पता चला कि जैविक खेती वाली माटी मा जादा कुल कार्बन अउर नाइट्रोजन, जादा माइक्रोबियल बायोमास अउर गतिविधि, अउर सूक्ष्म पोषक तत्वन की जादा सांद्रता है। जैविक रूप से खेती की गई मिट्टी भी कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं, जैसे नाइट्रोजन निर्धारण और कीटनाशक अपघटन के लिए अधिक संख्या में स्थानीय जीन और अधिक कार्यात्मक जीन बहुतायत और विविधता का प्रदर्शन करती है। निष्कर्ष/महत्व हमार निष्कर्ष ई दिखावा करत है कि जैविक खाद खेती से ज्यादा अच्छी फसल पैदा होत है अउर उनमा ज्यादा गुणात्मक मिट्टी होत है। इ निष्कर्ष जौन अबहीं तक सही साबित होइ चुका है, वहिकर जादा महत्व नहीं हय।
MED-1184
ई देखाई गयल ह कि अल्सरयुक्त कोलाइटिस वाले मरीजन के मल मा समान रूप से सल्फेट कम करे वाले जीवाणु होत हैं। इ जीवाणुओं द्वारा उत्पादित सल्फाइड कल्चर कोलोनोसाइट्स के ब्यूटीरेट-निर्भर ऊर्जा चयापचय में हस्तक्षेप करत है और पेचिज कोलाइटिस के रोगजनन में शामिल हो सकत है. 10 मरीजन (कोई कैनर, पॉलीप्स, भड़काऊ आंत रोग) का सिग्मोइड रिक्टम से म्यूकोसल बायोप्सी या तो NaCl, सोडियम हाइड्रोजन सल्फाइड (1 mmol/ L), सोडियम हाइड्रोजन सल्फाइड और ब्यूटीरेट (10 mmol/ L) दोनों का संयोजन, या ब्यूटीरेट के साथ इनक्यूबेट की गई। म्यूकोसल प्रजनन का मूल्यांकन एस-चरण में कोशिकाओं का ब्रोमोडेक्सायुरिडीन लेबलिंग द्वारा किया गया। NaCl की तुलना में, sulfide 19% (p < 0.05) द्वारा पूरी तरह से क्रिप्ट की लेबलिंग बढ़ाई गई है। ई प्रभाव संखयाई क्षेत्र के विस्तार से ऊपरी गुफा (कम्पार्टमेंट 3-5), जहां संखयाई में वृद्धि 54% रही, के कारण रहा। सल्फाइड-प्रेरित अतिप्रसार उलटा गवा जब सैंपल सल्फाइड और ब्यूटीरेट के साथ संयुग्मित थे. अध्ययन से पता चलता है कि सोडियम हाइड्रोजन सल्फाइड श्लेष्म का अतिप्रजनन induces हमार डेटा यूसी के रोगजनन में सल्फाइड की संभावित भूमिका का समर्थन करत है अउर कोलोनिक प्रसार के विनियमन में ब्यूटीरेट की भूमिका अउर यूसी के इलाज में पुष्टि करत है।
MED-1185
एंडोजेनस सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट सल्फाइट किण्वन के परिणाम के रूप मा होला औ कई खाद्य पदार्थों औ पेय पदार्थों मा भी स्वाभाविक रूप से होला। खाद्य योजक के रूप मा, सल्फाइटिंग एजेंट का सबसे पहिले 1664 मा उपयोग कईल गयल रहे और संयुक्त राज्य अमेरिका मा 1800 के दशक तक एकर स्वीकृति मिलल रहे। इनका उपयोग कइके एतेक लम्बा अनुभव कीन गवा बा कि ई समझ से बाहर बा कि ई सब पदार्थ काहे सुरक्षित माने जात हैं। वर्तमान मा इ बचाने वाले गुणन खातिर कई तरह से उपयोग करल जा रहा है, जवने मा माइक्रोबियल वृद्धि को नियंत्रित करना, भूरे रंग और खराब होने से रोकना, कुछ खाद्य पदार्थों का ब्लीचिंग शामिल है। ई अनुमान लगावल गयल ह कि संयुक्त राज्य अमेरिका मा 500,000 (जनसंख्या कय .05% से कम) लोग सल्फाइट से अतिसंवेदनशील हयन। सल्फाइट संवेदनशीलता अस्थमा वाले वयस्कों मा सबसे अधिक बार होत है- मुख्य रूप से मेहरियन मा; इ प्रीस्कूल बच्चों मा असामान्य रूप से रिपोर्ट कीन गा है। गैर-आस्थमा वाले लोगन में सल्फाइट्स के प्रतिकूल प्रतिक्रिया बहुत ही कम होत हैं. अस्थमा वाले लोग जे स्टेरॉयड पर निर्भर हया या जेकर सांसयिक अतिसक्रियता जादा है, उनमा सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थन पर प्रतिक्रिया के अनुभव करे के जादा खतरा हो सकता है। इ सीमित आबादी के भीतर भी, सल्फाइट संवेदनशीलता प्रतिक्रिया व्यापक रूप से भिन्न होत है, जौन कि कौनो प्रतिक्रिया से गंभीर तक होत है। अधिकांश भाग की रिपोर्ट हल्के से मध्यम स्तर की बताई जा रही है, साथ ही कुछ महत्वपूर्ण शोध भी शामिल हैं। ये लक्षण त्वचा, श्वसन, या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं। गंभीर अनिर्दिष्ट संकेत अउर लक्षण कम आम होत हैं। अस्थमा वालेन मा ब्रोंको-संकुचन सबसे आम संवेदनशीलता प्रतिक्रिया होय। संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का सटीक तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थ या पेय पदार्थ का सेवन करने के बाद पेट में उत्पन्न सल्फर डाइऑक्साइड (एसओ 2) की इनहेलेशन, माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम की कमी, और IgE-मध्यस्थ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सभी शामिल हैं। (सारांश का 250 शब्द)
MED-1187
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: अल्सरयुक्त कोलाइटिस (यूसी) की पुनरावृत्ति का कारण अज्ञात है। यूसी के रोगजनन मा आहार कारक शामिल है। इ अध्ययन का उद्देश्य ई निर्धारित करल रहा कि कौन सी खाद्य पदार्थो की खुराक UC के बढ़े हुए जोखिम से संबंधित है. विधि: एक संभावित कोहोर्ट अध्ययन UC रोगी के साथ छूट में, दो जिला सामान्य अस्पताल से भर्ती कराया गया, जिनका एक साल तक नियमित आहार पर रिसीप पर प्रभाव का निर्धारण करने के लिए अनुगमन किया गया था। वैध रोग गतिविधि सूचकांक का उपयोग करके पुनरावृत्ति परिभाषित की गई थी। पोषक तत्व का सेवन भोजन आवृत्ति प्रश्नावली का उपयोग करके मूल्यांकन किया गया था, और तृतीयक में वर्गीकृत। पुनरावृत्ति के लिए समायोजित बाधा अनुपात बहु- चर लॉजिस्टिक प्रतिगमन का उपयोग करके निर्धारित किए गए थे, गैर-आहार कारकों के लिए नियंत्रण। परिणाम: कुल 191 मरीज कै भर्ती भै बाय अउर 96% कै पढ़ाई पूरा भै बाय। एहर, एहर, एहर, ओहर, एहर. मांस (ऑड्स रेश्यो (OR) 3.2 (95% विश्वास अंतराल (CI) 1. 3-7. 8), विशेष रूप से लाल और प्रसंस्कृत मांस (OR 5. 19 (95% CI 2. 1- 12. 9), प्रोटीन (OR 3. 00 (95% CI 1. 25 - 7. 19), और शराब (OR 2. 71 (95% CI 1. 1- 6. 67)) का सेवन सेवन के ऊपरी तिहाई में सेवन की तुलना में कम सेवन के साथ पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ाई गई। उच्च सल्फर (OR 2. 76 (95% CI 1. 19-6. 4)) या सल्फेट (OR 2. 6 (95% CI 1. 08- 6. 3)) सेवन भी रिसीप से जुड़ा हुआ था और रिसीप की देखी गई बढ़ी हुई संभावना के लिए एक स्पष्टीकरण प्रदान कर सकता है। निष्कर्ष: संभावित रूप से संशोधित आहार कारक, जैसे कि उच्च मांस या मादक पेय का सेवन, यूसी रोगियों के लिए फिर से शुरू होने की संभावना से जुड़े हुए हैं। ई निर्धारित करय के लिए आगे के अध्ययन के जरूरत है कि का ई खाद्य पदार्थन में सल्फर यौगिक हय जे रिसाइक की संभावना का मध्यस्थ हय और का एकर सेवन कम करे से रिसाइक आवृत्ति कम होई।
MED-1188
सन् १९८१ मा, २४ उप-सहारा अफ्रीकी देसन मा ७५ मिशनरी स्टेशन या अस्पताल मा काम करैं वाले एक सौ अठारह मिशनरी आपन चिकित्सा अभ्यास के बारे मा जानकारी प्रदान किहिन। साल भर के दौरान देखे अउर भर्ती होए वाले मरीजन के कुल संख्या अउर खून बहल दस्त, टाइफाइड अउर सूजन वाला आंत रोग के मरीजन के संख्या के बारे मा जानकारी जुटाई गई। लगभग 1 मिलियन से अधिक लोग जेकेबीओएस पर थे और लगभग 9 मिलियन का इलाज करा रहे थे। इनमा 12,859 खून बहने वाला दस्त का मामला शामिल रहा, जेहमा से 1,914 टाइफाइड का मामला रहा। बाइस सूजन आंत रोग के मामला भी रिपोर्ट होई गयल. हिस्टोलॉजिकल समर्थन पश्चिमी अफ्रीका मा कम से कम उपलब्ध थै औ केवल 25% अस्पताल मा ई सुविधा उपलब्ध थै। बहरहाल, उप-सहारा अफ्रीका मा जलन संबंधी आंत्र रोग (IBD) कय चलन बहुत कठिन अहै अउर निदान सुविधा तक पहुंच कय वजह से सीमित अहय। यहिकर अनुमान से पता चलता है कि ग्रामीण अफ्रीका के आबादी मा क्रोहन रोग अउर अल्सरयुक्त कोलाइटिस के घटना अउर प्रसार का भरोसायोग्य अनुमान लगाये मा कुछ समय लाग सकत है।
MED-1190
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का सीरम एकाग्रता और कुल सीरम कोलेस्ट्रॉल का अनुपात बच्चों में उच्च और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) से पीड़ित लोगों में कम है। पश्चिमी ट्रांसवाल मा बुजुर्ग काला अफ्रीकन मा अध्ययन से पता चला कि उ लोग सीएचडी से मुक्त ह्वे जांद। एचडीएल एकाग्रता जन्म के समय मापल गयल और 10 से 12 साल के बच्चन, 16 से 18 साल के बच्चन, और 60 से 69 साल के बच्चन के समूह मा औसतन 0. 96, 1.71, 1.58, और 1. 94 mmol/ l (36, 66, 61, और 65 mg/100 ml) क्रमशः देखाय गयल; इ एकाग्रता कुल कोलेस्ट्रॉल का लगभग 56%, 54%, 45%, और 47% बनाय गयल. इहिसे, मानदंड जवानी से बुढ़ापे तक गिर नाहीं पावा गवा, जइसेन कि उ गोरे लोगन क बीच रहा। ग्रामीण दक्षिण अफ्रीकी लोग उच्च फाइबर वाले भोजन पर कम पशु प्रोटीन अउर वसा वाले भोजन पर निर्भर करत हैं; बच्चा सक्रिय हैं; अउर वयस्क बुढ़ापे तक सक्रिय रहत हैं। एचडीएल क ई उच्च मान सकय हई कि ई आबादी क प्रतिनिधि होखय जवन सक्रिय है, जेके एक सीमित पारंपरिक आहार का उपयोग करे क खातिर इस्तेमाल कीन गवा है, अउर जे सी डी से मुक्त है.
MED-1193
सारांश पृष्ठभूमि स्टैटिन LDL कोलेस्ट्रॉल कम करत है और संवहनी घटना से बचाता है, लेकिन संवहनी घटना का कम जोखिम वाले लोगन में इनका शुद्ध प्रभाव अनिश्चित रहता है। विधि ई मेटा- विश्लेषण में स्टाटिन बनाम नियंत्रण (n=134, 537; औसत एलडीएल कोलेस्ट्रॉल अंतर 1·08 mmol/ L; मध्य अनुवर्ती 4·8 वर्ष) के 22 परीक्षणों से व्यक्तिगत प्रतिभागी डेटा शामिल था और अधिक बनाम कम स्टाटिन (n=39, 612; अंतर 0·51 mmol/ L; 5·1 वर्ष) के पांच परीक्षण शामिल थे। प्रमुख संवहनी घटनाएं प्रमुख कोरोनरी घटनाएं (यानी, गैर-घातक मायोकार्डियल इंफार्क्शन या कोरोनरी मौत), स्ट्रोक, या कोरोनरी रीवास्कुलराइजेशन थीं। प्रतिभागी क आधारभूत 5 साल की प्रमुख संवहनी घटना जोखिम क पांच श्रेणियों में विभाजित करल गयल रहे, नियंत्रण थेरेपी पर (कोई स्टैटिन या कम तीव्रता वाले स्टैटिन नहीं) (< 5%, ≥ 5% से < 10%, ≥ 10% से < 20%, ≥ 20% से < 30%, ≥ 30%) । निष्कर्ष स्टैटिन के साथ एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का कम करने से प्रमुख संवहनी घटनाओं का जोखिम कम हो जाता है (आरआर 0. 79, 95% आईसी 0. 77 - 0. 81, प्रति 1.0 mmol/ L कमी), काफी हद तक उम्र, लिंग, बेसल एलडीएल कोलेस्ट्रॉल या पिछले संवहनी रोग, और संवहनी और सभी कारण से मृत्यु दर। प्रमुख संवहनी घटनाओं में आनुपातिक कमी कम से कम उच्च जोखिम वाले दो श्रेणियों में उच्च जोखिम वाले श्रेणियों में थी (RR प्रति 1.0 mmol/ L कम से कम जोखिम से उच्चतम जोखिम तक: 0. 62 [99% CI 0· 47- 0· 81], 0. 69 [99% CI 0· 60- 0· 79], 0. 79 [99% CI 0· 74- 0· 85], 0. 81 [99% CI 0·77- 0·86], और 0·79 [99% आईसीआई 0·74- 0·84]; रुझान p=0·04), जो इन दो सबसे कम जोखिम श्रेणियों में प्रमुख कोरोनरी घटनाओं (RR 0·57, 99% आईसीआई 0·36- 0·89, p=0·0012, और 0·61, 99% आईसीआई 0·50- 0·74, p<0·0001) और कोरोनरी रीवास्कुलराइजेशन (RR 0·52, 99% आईसीआई 0.35 - 0.75 अउर 0.63 , 99% CI 0.51 - 0.79; दुनो p < 0.0001) स्ट्रोक के खातिर, प्रतिभागियन में जोखिम में कमी, जेके पास 5 साल का जोखिम प्रमुख वास्कुलर घटनाओं का 10% से कम (आरआर प्रति 1.0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में कमी 0. 76, 99% आईसी 0. 61- 0. 95, p=0. 0012) भी उच्च जोखिम वाले श्रेणियों (प्रवृत्ति p=0. 3) में देखा गया था। बिना संवहनी रोग का इतिहास वाले प्रतिभागियन में, स्टैटिन संवहनी (आरआर प्रति 1.0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी 0. 85, 95% आईसी 0. 77- 0. 95) और सभी कारण मृत्यु दर (आरआर 0. 91, 95% आईसी 0. 85- 0. 97) के जोखिम को कम कर दिया, और समान अनुपातिक कमी प्रारंभिक जोखिम द्वारा समान थी। कौनो सबूत नाहीं रहा कि स्टेटिन के साथ एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का कम करे से कैंसर की घटना बढ़ जाती है (आरआर प्रति 1.0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का कम 1. 00, 95% आईसी 0. 96-1. 04), कैंसर से मृत्यु (आरआर 0. 99, 95% आईसी 0. 93-1. 06) या अन्य गैर- संवहनी मृत्यु। व्याख्या 10 से कम प्रमुख संवहनी घटनाओं का 5 साल का जोखिम वाले व्यक्तियों में, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में हर 1 mmol/ L कमी 5 साल पर लगभग 11 प्रति 1000 के प्रमुख संवहनी घटनाओं में एक पूर्ण कमी का कारण बनती है। इ लाभ स्टैटिन थेरेपी के कउनो भी ज्ञात जोखिम से बहुत अधिक है। वर्तमान दिशानिर्देशों के तहत, ऐसे व्यक्ति सामान्य रूप से LDL- कम करने वाले स्टैटिन थेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं माने जाएंगे. यहिसे वर्तमान मा रिपोर्टर कय सुझाव बाय कि ई गाइडलाइन्स कय पुनर्विचार कय जरूरत बाय। फंडिंग ब्रिटिश हार्ट फाउंडेशन; यूके मेडिकल रिसर्च काउंसिल; कैंसर रिसर्च यूके; यूरोपीय समुदाय बायोमेड प्रोग्राम; ऑस्ट्रेलियाई राष्ट्रीय स्वास्थ्य और चिकित्सा अनुसंधान परिषद; राष्ट्रीय हृदय फाउंडेशन, ऑस्ट्रेलिया।
MED-1194
गैर-संक्रामक रोग (एनसीडी) - मुख्य रूप से कैंसर, हृदय रोग, मधुमेह, और पुरानी सांस संबंधी रोग- दुनिया भर में लगभग दो-तिहाई मौतों का कारण बनता है, ज्यादातर निम्न-मध्यम आय वाले देशों में। गैर-संक्रमणीय रोगन से बचाव खातिर नीति अउर रणनीति के जरूरत बा जेसे इनके मुख्य जोखिम कारक से कम होय सकै। एनसीडी की रोकथाम खातिर प्रभावी तरीका में टैक्स अउर बिक्री अउर विज्ञापन के विनियमन के माध्यम से तंबाकू अउर शराब पर व्यापक नियंत्रण शामिल ह; नियामन अउर अच्छी तरह से डिजाइन की गई सार्वजनिक शिक्षा के माध्यम से आहार नमक, अस्वास्थ्यकर वसा अउर चीनी कम करना; ताजा फल अउर सब्जी, स्वस्थ वसा अउर पूरे अनाज के खपत बढ़ावे से कीमत कम करके अउर उपलब्धता में सुधार करके; अउर एक सार्वभौमिक, प्रभावी, अउर न्यायसंगत प्राथमिक देखभाल प्रणाली लागू करे से एनसीडी जोखिम कारक कम हो जात हैं, जेमा कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारक अउर संक्रमण शामिल हैं जउन एनसीडी का अग्रदूत हैं, नैदानिक हस्तक्षेप के माध्यम से।
MED-1196
पृष्ठभूमि आहार अउर अवसाद क अध्ययन मुख्य रूप से अलग-अलग पोषक तत्वन पे ध्यान केंद्रित करा गवा बा। उद्देश्य एक समग्र आहार दृष्टिकोण का उपयोग करके आहार पैटर्न और अवसाद के बीच संबंध का अध्ययन करना। विधि विश्लेषण 3486 प्रतिभागियन (26.2% महिला, औसत आयु 55.6 वर्ष) से व्हाइटहॉल II संभावित कोहोर्ट से डेटा पर आयोजित किए गए थे, जिनमें दो आहार पैटर्न की पहचान की गई थीः "पूरा भोजन" (भोजन सब्जियों, फलों और मछली से भरा) और "संसाधित भोजन" (सब्जी वाले डेसर्ट, तले हुए भोजन, प्रसंस्कृत मांस, परिष्कृत अनाज और उच्च वसा वाले डेयरी उत्पादों से भरा) । सेन्टर फॉर एपिडेमियोलॉजिकल स्टडीज - डिप्रेशन (सीईएस-डी) स्केल का उपयोग करके 5 साल बाद स्व-रिपोर्ट डिप्रेशन का आकलन किया गया। परिणाम संभावित रूप से भ्रमित करने वाले कारक के लिए समायोजित किए जाने के बाद, पूरे भोजन पैटर्न के उच्चतम तिहाई के प्रतिभागियों में सबसे कम तिहाई वाले लोगों की तुलना में सीईएस-डी अवसाद (ओआर = 0.74, 95% आईसी 0.56 - 0.99) का कम मौका था। उलटे, संसाधित भोजन का उच्च सेवन CES- D अवसाद (OR = 1.58, 95% CI 1. 11-2. 23) की संभावना में वृद्धि से जुड़ा हुआ था। निष्कर्षः मध्यम आयु वर्ग के प्रतिभागी हैं, हालांकि ज्यादातर लोग डेल्टा प्लस की खुराक का पालन कर रहे हैं - उच्च रक्तचाप का एक उच्च स्तर।
MED-1199
पृष्ठभूमि: बढ़ी हुई ऑक्सीडेटिव तनाव या खराब एंटी-ऑक्सीडेंट रक्षा डिप्रेसिव लक्षणों का पैथोजेनेसिस से संबंधित है। लाइकोपीन कैरोटीनोइड्स मा सबसे शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट हो। इ अध्ययन का उद्देश्य विभिन्न सब्जियन, टमाटर/टमाटर उत्पाद (लाइकोपीन का एक प्रमुख स्रोत) सहित, अउर सामुदायिक-आधारित बुजुर्ग आबादी में अवसादग्रस्तता लक्षणों के बीच संबंध का जांच करना था। METHODS: हम एक क्रॉस सेक्शनल सर्वे का विश्लेषण किया, जिसमें 986 सामुदायिक-निवासित बुजुर्ग जापानी व्यक्ति शामिल थे, जिनकी उम्र 70 वर्ष या उससे अधिक थी। आहार पर सेवन का मूल्यांकन एक वैध स्व- प्रशासित आहार- इतिहास प्रश्नावली का उपयोग करके किया गया, और अवसादग्रस्तता के लक्षणों का मूल्यांकन 30- आइटम जेरियाट्रिक अवसाद पैमाने का उपयोग करके 2 कट-ऑफ पॉइंट्स के साथ किया गयाः 11 (हल्का और गंभीर) और 14 (गंभीर) या एंटी- डिप्रेसिव एजेंट का उपयोग। परिणाम: हल्के से गंभीर अवसाद का प्रतिशत 34.9 प्रतिशत और गंभीर अवसाद का प्रतिशत 20.2 प्रतिशत रहा। संभावित रूप से भ्रमित कारकों के लिए समायोजन के बाद, टमाटर/टमाटर उत्पादों के बढ़ते स्तर से हल्के और गंभीर अवसादग्रस्तता वाले लक्षण होने का संभावना अनुपात 1.00, 0.54, और 0.48 (पी के लिए रुझान <0.01) था। गंभीर अवसाद के लक्षण के मामला मा भी इसी तरह का संबंध निहित रहे। एकर विपरीत, अन्य प्रकार क सब्जियन का सेवन अउर अवसाद क लक्षणन क बीच कोय सम्बन्ध नाहीं देखाइ गवा बा। लिमिट: इ एक क्रॉस सेक्शनल स्टडी है, अवसादग्रस्तता का नैदानिक निदान करने के लिए नाहीं। निष्कर्ष: ई अध्ययन से पता चला कि टमाटर से भरपूर आहार डिप्रेशन का कारण बनता है। इ नतीजा बताते हैं कि टमाटर से भरपूर आहार डिप्रेशन के लक्षणन का रोके मा लाभदायक प्रभाव डालत है। इ निष्कर्ष क पुष्टि करइ क बरे कि इ सबइ बातन सत्य अहइँ, ओनका सुदृढ़ करइ क बरे अगवा चलइ क चाही। Copyright © 2012 Elsevier B.V. सभी अधिकार सुरक्षित
MED-1200
ऑक्सीडेटिव तनाव कई न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों जैसे सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार, प्रमुख अवसाद आदि के पैथोफिज़ियोलॉजी मा शामिल है। आनुवंशिक अउर गैर आनुवंशिक कारक मानसिक विकार वाले मरीजन मा एंटीऑक्सिडेंट रक्षा तंत्र की क्षमता से परे प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजाति के बढ़े हुए सेलुलर स्तर का कारण बनत हय। इ कारक लिपिड, प्रोटीन और डीएनए मा ऑक्सीडेटिव सेलुलर क्षति को ट्रिगर करते हैं, जिससे असामान्य तंत्रिका वृद्धि और विभेदन का कारण बनता है। एही से, न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारन के दीर्घकालिक उपचार प्रबंधन खातिर एंटीऑक्सिडेंट के साथे पूरक नवा चिकित्सीय रणनीति प्रभावी हो सकत हैं। न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारन के इलाज मा पूरक के रूप मा एंटीऑक्सिडेंट्स अउर पीयूएफए का उपयोग कुछ आशाजनक परिणाम प्रदान करे है। साथ ही, एंटीऑक्सिडेंट्स का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि एंटीऑक्सिडेंट्स का अधिक उपयोग खतरनाक रूप से सक्रिय ऑक्सीजन प्रजातियों के कुछ सुरक्षात्मक कार्यों में हस्तक्षेप कर सकता है। ई लेख मानसिक विकार में एंटीऑक्सिडेंट्स कय उपयोग करेक संभावित रणनीतियों अउर परिनामों का अवलोकन करी।
MED-1201
पृष्ठभूमि: कई क्रॉस सेक्शनल अध्ययन अवसादग्रस्त रोगियों का कम रक्त फोलेट स्तर पर केंद्रित हैं। बहरहाल, खाद्य पदार्थो और डिप्रेशन के बीच गठजोड़ पर कोई संभावित अध्ययन नहीं पाया गया है. विधि: हम आहार फोलेट अउर कोबालामाइन के बीच संबंध का अध्ययन कीन अउर संभावित अनुवर्ती सेटिंग में अवसाद का डिस्चार्ज निदान प्राप्त कीन। हमार कोहॉर्ट 1984 से 1989 के बीच भर्ती कराई गई थी अऊर 2000 के अंत तक हमलोग साथ रहे, अऊर ई पूर्वी फ़िनलैंड से 42 से 60 साल की उम्र के बीच 2,313 आदमी शामिल रहे. परिणाम: पूरे समूह मा फोलेट का औसत सेवन 256 माइक्रोग्रैम/दिन (एसडी=76) रहा। ऊ लोग जे एनर्जी-एडजस्ट फोलेट सेवन के माध्यम से कम थे, उनका अनुवर्ती अवधि के दौरान डिप्रेशन (आरआर 3.04, 95% आईसीः 1.58, 5.86) का निदान प्राप्त करने का जोखिम अधिक था, जब कि उन लोगों की तुलना में जिनका फोलेट सेवन माध्य से ऊपर था। वर्तमान सामाजिक आर्थिक स्थिति, आधारभूत एचपीएल अवसाद स्कोर, ऊर्जा- समायोजित फाइबर और विटामिन सी का दैनिक सेवन, और कुल वसा का सेवन के बाद भी यह अतिरिक्त जोखिम महत्वपूर्ण रहा। निष्कर्ष: अगर पोषक तत्व का स्तर कम हो, तो अवसाद का खतरा बढ़ सकता है या फिर एसिड का खतरा बढ़ सकता है। इ बात क भी संकेत देत ह कि डिप्रेसन का रोकथाम करे मा पोषण कय भूमिका होई सकत है।
MED-1204
पृष्ठभूमि: पट्टिका टूटना अउर/या क्षरण हृदय संबंधी घटनाओं का प्रमुख कारण है; हालांकि, प्रक्रिया का अच्छी तरह से समझ में नहीं आया है। यद्यपि कुछ मोर्फोलॉजिकल विशेषताएं टूटने वाले प्लेट्स से जुड़ी हुई हैं, ये अवलोकन स्थैतिक हिस्टोलॉजिकल छवियों का हैं, न कि प्लेट टूटने की गतिशीलता का। पट्टिका टूटने की प्रक्रिया का स्पष्ट करने के लिए, हम तरल से ठोस क्रिस्टल में कोलेस्ट्रॉल के परिवर्तन की जांच की, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या बढ़ते क्रिस्टल पट्टिका टोपी को चोट पहुंचा सकते हैं। परिकल्पना: हम परिकल्पना कीन कि कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण के दौरान स्थानिक विन्यास तेजी से बदल जात है, तेज-सीमा वाले क्रिस्टल का जबरदस्त विस्तार होत है जउन प्लेट कैप का नुकसान पहुंचा सकत है। विधि: इन विट्रो मा दुई प्रयोग करल गयल: पहिले, कोलेस्ट्रॉल पाउडर को ग्रेडेड सिलिण्डर मा पिघला देहल गयल और कक्ष तापमान पर क्रिस्टलीकृत होए देहल गयल. तरल से ठोस अवस्था में आयतन परिवर्तन मापने अउर समय मापन करेके बाद कीन गवा रहे । दूसर, क्रिस्टलीकरण के दौरान क्षति का निर्धारण करे खातिर बढ़त क्रिस्टल के मार्ग मा पातर जैविक झिल्ली (20-40 माइक्रोन) डालल गयल. परिणाम: जब कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकृत, शिखर मात्रा तेजी से बढ़ी 3 मिनट पर 45% तक और तीक्ष्ण-टिप क्रिस्टल का माध्यम से कटौती और झिल्ली टूट. कोलेस्ट्रॉल की मात्रा और क्रिस्टल वृद्धि का शिखर स्तर सीधे सहसंबंधित (r = 0.98; p < 0.01), जैसा कि कोलेस्ट्रॉल की मात्रा और क्रिस्टल वृद्धि की दर (r = 0.99; p < 0.01) । निष्कर्षः इ टिप्पणियॉ से पता चलता है कि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेट्स में अति-संतृप्त कोलेस्ट्रॉल का क्रिस्टलीकरण कैप टूटने और/या कटाव का कारण बन सकता है। इ नवा जानकारी चिकित्सीय रणनीतियों का विकास मा मदद कर सकथे जेनमा कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण अउर तीव्र हृदय रोग घटनाओं से बचावा जा सकत है।
MED-1205
प्लेट विघटन (पीडी) सबसे तीव्र हृदय संबंधी घटना का कारण बनता है। यद्यपि कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल (सीसी) प्लाक में देखल गयल ह, तउन PD में उनकर भूमिका अज्ञात ह। हालांकि, कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण के साथ फैलाता है, फाइबर ऊतकों को फाड़ना और छेदना। इ अध्ययन इ परिकल्पना क परीक्षण किहे रहा कि सीसी प्लाक अउर इंटीमा का नुकसान कइ सकत ह, पीडी का ट्रिगर करत ह, जइसन कि एथेनॉल सॉल्वैंट्स के बिना तैयार ऊतकों में देखल गयल ह जउन सीसी का भंग करत ह। तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (n = 19) अउर गैर- तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम कारण (n = 12) अउर कैरोटिड प्लेट्स से मरीजन के कोरोनरी धमनी (n = 51) अउर बिना (n = 19) न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अध्ययन कईल गयल रहे। नमूना के इंटीमा के छिद्रित करे वाले सीसी खातिर प्रकाश अउर स्कैनिंग इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी (एसईएम) के साथ इथेनॉल या वैक्यूम निर्जलीकरण के साथ जांच कीन गयल रहे। एकर अलावा, 37 डिग्री सेल्सियस पर कॉन्फोकल माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके ताजा गैर-फिक्स्ड कैरोटिड प्लेट्स की जांच की गई। एसईएम का उपयोग कर क्रिस्टल सामग्री का स्कोर 0 से +3 तक रहा है। वैक्यूम निर्जलीकरण का उपयोग करके SEM का इथेनॉल निर्जलीकरण का उपयोग करके SEM की तुलना में काफी अधिक क्रिस्टल सामग्री थी (+2. 5 +/- 0. 53 बनाम +0. 25 +/- 0. 46; p < 0. 0003) । एसईएम अउर कन्फोकल माइक्रोस्कोपी का उपयोग कइके सीसी का उपस्थिति समान रही, इ बतावे कि सीसी छेद 37 डिग्री सेल्सियस पर इन विवो हो सकत ह। सभी पट्टिकाओं के लिए, पीडी, थ्रोम्बस, लक्षण (पी < 0. 0001), और पट्टिका आकार (पी < 0. 02) के साथ सीसी का मजबूत संघन था। क्रिस्टल सामग्री थ्रोम्बस अउर लक्षणन का एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता रही। निष्कर्ष मा, ईथनोल को ऊतक तैयारी मा बचने को कारण, सीसीएस intima perforating PD संग सम्बन्धित देखाइयो। क्रिस्टल सामग्री नैदानिक घटनाओं से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था, सुझाव है कि कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण पीडी में एक भूमिका निभा सकता है।
MED-1207
धमनी दीवार चोट का जवाब एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो समय के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस और बाद के पट्टिका अस्थिरता के विकास का अभिन्न अंग बन जाता है। हालांकि, एथेरियम के लिए, हालांकि, शॉर्ट-डेटेड ऑप्शंस [एसडीओ] का प्रतिशत बढ़ रहा है, जबकि लंबे समय से डेटेड ऑप्शंस [एलडीओ] घट रहे थे। इ समीक्षा मा, प्लाक टूटने का एक मॉडल भड़काऊ गतिविधि के दो चरणों के साथ परिकल्पित है। स्टेज I (कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल से प्रेरित सेल क्षति और एपोप्टोसिस) में, इंट्रासेल्युलर कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल फोम सेल एपोप्टोसिस का कारण बनता है, अधिक मैक्रोफेज का संकेत देकर एक शातिर चक्र स्थापित करता है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त सेलुलर लिपिड का संचय होता है। ई स्थानीय सूजन अंततः एक कमजोर पट्टिका का अर्ध-तरल, लिपिड-समृद्ध नेक्रोटिक कोर के गठन का कारण बनता है। स्टेज II (कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल-प्रेरित धमनी दीवार चोट), संतृप्त लिपिड कोर अब क्रिस्टलीकरण के लिए तैयार है, जो एक प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया के साथ एक नैदानिक सिंड्रोम के रूप में प्रकट हो सकता है। कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण ट्रिगर है कि कोर विस्तार का कारण बनता है, intimal चोट का कारण बनता है। हम हाल ही मा देखाय देहे हन कि जब कोलेस्ट्रॉल तरल से ठोस अवस्था मा क्रिस्टलीकृत होत है, तब उ मात्रा का विस्तार होत है, जवन कि पट्टिका कैप को फाड़ सकत है। कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल कैप अउर इंटीमल सतह के छेद के इ अवलोकन तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम से मरे वाले मरीजन के प्लेट्स मा करल गयल रहे। हम ई भी देखले ह कि कई एजेंट (जैसे स्टैटिन, एस्पिरिन, अउर इथेनॉल) कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल का भंग कर सकते हैं अउर ई सीधे तंत्र द्वारा आपन तत्काल लाभ उठा सकते हैं। साथ ही, काहे से हाल के अध्ययन से पता चला है कि उच्च संवेदनशीलता सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्टेटिन थेरेपी के लिए मरीजों का चयन करने में एक विश्वसनीय मार्कर हो सकता है, यह कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल द्वारा आंतरिक चोट की उपस्थिति का प्रतिबिंबित कर सकता है। एथेरोस्केलेरोटिक खरगोश मॉडल मा इ दिखावा करे जा रहा है। एही से, हम प्रस्तावित करत हई कि कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़ी स्थानीय अउर प्रणालीगत सूजन का समझावे में मदद कर सकत बा। Copyright © 2010 राष्ट्रीय लिपिड एसोसिएशन. एल्सवेर इंक. द्वारा प्रकाशित सभी अधिकार सुरक्षित
MED-1208
"अंतिम भोजन" के साथ बढ़ते जा रहे भयावह आकर्षण का एक खिड़की एक व्यक्ति के वास्तविक उपभोग इच्छाओं का एक खिड़की प्रदान करता है जब भविष्य का मूल्य शून्य के करीब छूट जाता है। लेकिन आम अनकथा अउर व्यक्तिगत मामला अध्ययन के विपरीत, हम वास्तविक अंतिम भोजन का एक अनुभवजन्य कैटलॉग बनाय रहे हैं - हाल ही में पांच साल की अवधि के दौरान संयुक्त राज्य अमेरिका में निष्पादित 247 व्यक्तियों का अंतिम भोजन का अनुरोध। हमार सामग्री विश्लेषण तीन प्रमुख निष्कर्षों का खुलासा: (1) औसत अंतिम भोजन कैलोरी से भरपूर (2756 कैलोरी) है और आनुपातिक रूप से प्रोटीन और वसा का दैनिक अनुशंसित सर्विंग्स का 2.5 गुना औसत है, (2) सबसे लगातार अनुरोध कैलोरी घने हैंः मांस (83.9%), तले हुए भोजन (67.9%), मिठाई (66.3%) और शीतल पेय (60.0%), और (3) 39.9% अनुरोधित ब्रांडेड खाद्य पदार्थ या पेय। ई पाता पर्यावरण के हिसाब से समय के हिसाब से छूट का मॉडल से सम्मानपूर्वक मेल खात हैं, अउर ई पाता के अध्ययन से मेल खात हैं कि तनाव अउर परेशानी के भावना के बीच मध्यस्थता का काम भोजन का कइसे कइल जाला. ई बाति ध्यान मा रखि के कि कुछ लोग जवन मोटापा के खराब असर के बारे मा चेतावनी देत हैं, ऊ लोग गलत तरीका से ज्यादा मात्रा मा शराब पीय सकत हैं, ई खोज भी मोटापा के खिलाफ अभियान मा मृत्यु दर के बढ़ोतरी के कृत्रिम उपयोग से संबंधित अध्ययन के अउर सुझाव देत है। Copyright © 2012 एल्सवीयर लिमिटेड. सभी अधिकार सुरक्षित.
MED-1209
पृष्ठभूमि: जीवनशैली कय चुनाव हृदय रोग अउर मृत्यु दर से जुड़ा अहै। इ अध्ययन का उद्देश्य 1988 से 2006 तक के लोगन का स्वास्थ्य अनुकूलन कयला का बराबरी पय रखै पेस करय रहा। विधि: राष्ट्रीय स्वास्थ्य अउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण 1988-1994 में 5 स्वस्थ जीवन शैली के रुझान (> या = 5 फल अउर सब्जी/दिन, नियमित रूप से व्यायाम > 12 बार/महीना, स्वस्थ वजन बनाए रखे [बॉडी मास इंडेक्स 18.5-29.9 किलोग्राम/मी 2], मध्यम शराब का सेवन [महिलाओं के लिए 1 पेय/दिन तक, पुरुषों के लिए 2/दिन] और धूम्रपान नहीं) के पालन का विश्लेषण राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण 2001-2006 के परिणामों से 40-74 वर्ष की आयु के वयस्कों के बीच तुलना की गई थी। निष्कर्ष: पिछले 18 वर्षों में, कम से कम एक पाउंड एक साल का अनुभव एक साथ रहने का अनुभव एक साथ कई बार लगभग एक साल का होता है, हालांकि हर बार कुछ न कुछ कीमत पर भिन्न होता है। विशेष रूप से एक छोटे से देश में जहां आमतौर पर लोग एक बड़ी मात्रा में मवेशी का भोजन करते हैं। सभी 5 स्वस्थ आदतों का पालन 15% से 8% तक (पी <.05) । जबकि एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन अल्पसंख्यक समुदायों मा कम होत गय, गैर-हिस्पैनिक गोरों मा अवधि मा अधिक कमी आई गय। उच्च रक्तचाप/मधुमेह/हृदय रोग का इतिहास वाले लोग बिना इन स्थितियों वाले लोगन की तुलना में स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने की अधिक संभावना नहीं रखते थे। निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। कई बार, हालांकि, "सामान्य" हथियारों का उपयोग करना संभव है। इ निष्कर्ष जौन अभी तक सही साबित भै बाय, सबसे जादा संभावना बाय कि यक मनई का उमीद नाइ होइ की उ सचिि होइ।
MED-1210
माना जात है कि खराब भोजन का एक प्रमुख कारक बुढ़ापे का एक उच्च जोखिम है। हम जांच कीन कि कइसे 4 आम तौर पै इस्तेमाल कीन जाय वाले डाइट क्वालिटी इंडेक्स - स्वस्थ खानपान सूचकांक 2010 (HEI), वैकल्पिक स्वस्थ खानपान सूचकांक 2010 (AHEI), वैकल्पिक भूमध्यसागरीय आहार (aMED), अउर उच्च रक्तचाप (DASH) के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण - सभी कारण से मौत, हृदय रोग (CVD), अउर रजोनिवृत्ति के बाद के मेहरारूअन मा कैंसर के जोखिम से जुड़ा है। हमार संभावित कोहोर्ट अध्ययन में 63,805 प्रतिभागी शामिल रहे जे महिला स्वास्थ्य पहल अवलोकन अध्ययन (1993-2010) में नामांकन पर भोजन आवृत्ति प्रश्नावली पूरा कीन। कॉक्स आनुपातिक खतरा मॉडल का उपयोग व्यक्ति-वर्ष का अंतर्निहित समय मीट्रिक के रूप मा फिट रहे। हम बहु-परिवर्तनित जोखिम अनुपात का अनुमान लगाये हैं और 95% आत्मविश्वास अंतराल का अनुमान लगाये हैं मृत्यु का आहार गुणवत्ता सूचकांक स्कोर के बढ़ते पंचमांश से जुड़ा है। 12.9 साल के अनुवर्ती के दौरान, 5,692 मौतें हुईं, जिनमें 1,483 CVD से अउर 2,384 कैंसर से। सूचकांक के पार अउर कई सह-परिवर्तकों खातिर समायोजन के बाद, बेहतर आहार गुणवत्ता (जैसा कि HEI, AHEI, aMED, अउर DASH स्कोर द्वारा मूल्यांकन करल गयल ह) के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 18% -26% कम सभी कारण अउर CVD मृत्यु दर से जुड़ा हुआ रहा. उच्च HEI, aMED, अउर DASH (लेकिन AHEI नहीं) स्कोर कैंसर से मौत का 20%-23% कम जोखिम से जुड़ा हुआ था। ई नतीजा से पता चलता है कि पोस्टमेनोपॉज़ल महिला की डायट ए priori डाइट क्वालिटी इंडेक्स के हिसाब से कम है। जॉन हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ 2014 की ओर से ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस द्वारा प्रकाशित। इ काम (अमेरिका सरकार) कय कर्मचारी द्वारा लिखा गवा अहै औ संयुक्त राज्य अमेरिका मा सार्वजनिक डोमेन (सार्वजनिक डोमेन) मा स्थित अहै।
MED-1211
लक्ष्य विहिन हम संयुक्त राज्य अमेरिका मा स्वास्थ्य जीवन शैली मा व्यापक रूप देखि समय र क्षेत्रीय रुझान को बारे मा अध्ययन। विधिवत होई . हम 1994 से 2007 तक के आंकड़ा का उपयोग व्यवहारिक जोखिम कारक निगरानी प्रणाली से चार स्वस्थ जीवन शैली विशेषता का आकलन करे खातिर करे हन: स्वस्थ वजन होना, धूम्रपान न करना, फल अउर सब्जी खाब, अउर शारीरिक गतिविधि में सामिल होना। चारो विशेषता का एक साथ उपस्थिति स्वस्थ समग्र जीवन शैली के रूप मा परिभाषित की गई थी। हम त समय-समय पर अउर क्षेत्रीय बदलाव कीन जाय वाले बदलावऽन् कय अध्ययन करेक लिए लॉजिस्टिक रिग्रेसन कय प्रयोग किहे रहेन। परिणाम का चिह्न रखे रहें 1994 से 2007 तक सबसे ज्यादा लोग जे धूम्रपान नहीं करते थे (4 प्रतिशत की वृद्धि) का प्रतिशत healthy weight (10 प्रतिशत की कमी) रहा। फल अउर सब्जी खाब या शारीरिक गतिविधि करैं मा बहुत कम बदलाव आवा रहा। समय के साथ स्वस्थ जीवन शैली का प्रसार समय के साथ न्यूनतम बढ़ गया है और अलग-अलग क्षेत्रों में मामूली रूप से भिन्न है; 2007 में, उत्तरी पूर्व (6%) और पश्चिमी (6%) प्रतिशत से अधिक दक्षिण (4%) और मध्य पश्चिम (4%) से अधिक थे। निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। जादा वजन अउर धूम्रपान के कमी के कारन, स्वस्थ जीवन शैली के प्रचलन मा बहुत कम बदलाव भा। क्षेत्रीय अंतर के बावजूद, संयुक्त राज्य अमेरिका मा स्वस्थ जीवन शैली का प्रचलन बहुत कम हय।
MED-1212
पृष्ठभूमि: कई सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिशें अउर क्लिनिकल दिशानिर्देश स्वस्थ जीवन शैली के महत्व पर जोर देत हैं। हाल के महामारी विज्ञान क अध्ययन से पता चलता है कि स्वस्थ जीवन शैली का पालन कई स्वास्थ्य लाभों का कारण बनता है। इ अध्ययन कय उद्देश्य स्वस्थ जीवन शैली कय लक्षण (एचएलसी) कय प्रसार पय रिपोर्ट करना औ स्वस्थ जीवन शैली कय एक सूचक तैयार करना रहा । विधि: वर्ष 2000 का राष्ट्रीय आंकड़ा व्यवहारिक जोखिम कारक निगरानी प्रणाली से प्राप्त किया गया था, जिसमें वार्षिक, राज्यव्यापी, यादृच्छिक अंक डायल किए गए घरेलू टेलीफोन सर्वेक्षण शामिल हैं। हम निम्नलिखित 4 एचएलसी का परिभाषित करें: धूम्रपान रहित, स्वस्थ वजन (बॉडी मास इंडेक्स [मीटर में ऊंचाई के वर्ग से विभाजित किलोग्राम में वजन के रूप में गणना] 18.5-25.0), प्रति दिन 5 या अधिक फल और सब्जियां का सेवन, और नियमित शारीरिक गतिविधि (> या =30 मिनट प्रति सप्ताह > या =5 बार) । चार एचएलसी का एक स्वस्थ जीवन शैली सूचकांक (रेंज, 0- 4) बनाए क खातिर जोड़ गयल, अउर चारो एचएलसी का पालन करैं का पैटर्न एक एकल स्वस्थ जीवन शैली सूचक के रूप मा परिभाषित करल गयल. हम प्रत्येक एचएलसी का प्रसारण रिपोर्ट करत हैं अउर प्रमुख जनसांख्यिकीय उपसमूहों द्वारा निर्दिष्ट इंडिकेटर का रिपोर्ट करत हैं। परिणाम: 153,000 से अधिक वयस्कों का डेटा का उपयोग करके, व्यक्तिगत एचएलसी का प्रसार (95% आत्मविश्वास अंतराल) निम्नानुसार थाः धूम्रपान न करने वाला, 76.0% (75.6%-76.4%); स्वस्थ वजन, 40.1% (39.7%-40.5%); प्रति दिन 5 फल और सब्जियां, 23.3% (22.9%-23.7%); और नियमित शारीरिक गतिविधि, 22.2% (21.8%-22.6%). स्वस्थ जीवनशैली सूचक का समग्र प्रसार (यानी, सभी 4 एचएलसी का होना) केवल 3.0% (95% आत्मविश्वास अंतराल, 2.8% - 3.2%), उपसमूहों के बीच कम भिन्नता के साथ (रेंज, 0.8% - 5.7%) था। निष्कर्ष: इ आंकड़े बताते हैं कि अमेरिका में 4 जीएचएलसी का संयोजन - एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन बहुत कम वयस्कों द्वारा की गई है, और एक छोटे से समूह का पालन इस संयोजन से दूर तक कि क्लिनिकल या सार्वजनिक स्वास्थ्य की सिफारिशों से दूर तक नहीं की जा सकती है।
MED-1213
विधि और परिणाम हम राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण 1988-1994 से 35 059 हृदय रोग मुक्त वयस्क (उम्र ≥20 वर्ष) और 1999-2008 के दौरान बाद के 2 साल के चक्र शामिल थे। हम गरीब, मध्यवर्ती, अउर आदर्श स्वास्थ्य व्यवहार अउर कारक के आबादी के प्रसार का गणना कीन अउर साथ ही सभी 7 मीट्रिक (गरीब=0 अंक; मध्यवर्ती=1 अंक; आदर्श=2 अंक; कुल रेंज, 0-14 अंक) के लिए एक समग्र, व्यक्तिगत-स्तर का कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य स्कोर भी गणना कीन। वर्तमान अउर पूर्व धूम्रपान, हाइपरकोलेस्ट्रॉलमिया, अउर उच्च रक्तचाप के प्रसार कम होई गवा, जबकि 2008 तक मोटापा अउर डिस्ग्लाइसेमिया के प्रसार बढ़ गयल. शारीरिक गतिविधि का स्तर और कम भोजन गुणवत्ता वाले स्कोर न्यूनतम परिवर्तन वाले खाद्य पदार्थ थे। 2020 तक के अनुमानन से पता चलता है कि मोटापा अउर खराब रक्तचाप/ मधुमेह का असर 43% और 77% अमेरिकी पुरुषो पर और 42% और 53% अमेरिकी महिलाओ पर पड़ता है। अगर मौजूदा हालात का बदला जाए त साल 2020 तक ले जनसँख्या मा हृदय स्वास्थ्य मा 6 फ़ीसदी बढ़ोतरी होई। 2020 तक व्यक्तिगत स्तर पर कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य स्कोर अनुमान (पुरुष=7.4 [95% आत्मविश्वास अंतराल, 5.7-9.1]; महिला=8.8 [95% आत्मविश्वास अंतराल, 7.6-9.9]) 20% सुधार (पुरुष=9.4; महिला=10.1) प्राप्त करने के लिए आवश्यक स्तर से काफी नीचे हैं। निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। पृष्ठभूमि अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का 2020 का रणनीतिक प्रभाव लक्ष्य 4 स्वास्थ्य व्यवहार (धूम्रपान, आहार, शारीरिक गतिविधि, शरीर का द्रव्यमान) और 3 स्वास्थ्य कारक (प्लाज्मा ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, रक्तचाप) मीट्रिक के उपयोग के साथ समग्र हृदय स्वास्थ्य में 20% सापेक्ष सुधार है। हम आजतक एही तरे लिखत रहनी कि जब तक हम इ लेख पढ़ब तब तक हमरा का पता चलत रही आउर हम इ भी पता चलत रही कि कुछ नया कीन जाय।
MED-1215
पृष्ठभूमि: क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल कोलाइटिस (सीडीसी) संयुक्त राज्य अमेरिका (यूएस) मा एक प्रमुख स्वास्थ्य चिंता का विषय है, पहिले की रिपोर्ट से पता चलता है कि घटना की बढ़ती घटना है। कुल कोलेक्टोमी अउर कोलेक्टोमी के बाद मृत्यु दर के भविष्यवाणी करे वाले अध्ययन छोट संख्या मा सीमित हैं। अध्ययन डिजाइन: 2001 से 2010 तक राष्ट्रीय स्तर पर अस्पताल में भर्ती मरीजों का नमूना (एनआईएस) सीडीसी रुझान, संबंधित कोलेक्टोमी और मृत्यु दर के लिए पूर्वव्यापी रूप से समीक्षा की गई। कोलेक्टोमी क बाद कोलेक्टोमी क आवश्यकता और मृत्यु दर का भविष्यवाणी मॉडल बनाए क लिए रोगी और अस्पताल चर का उपयोग लॉजिस्टिक रिग्रेशन क लिए LASSO एल्गोरिथ्म में 10 गुना क्रॉस-वैलिडेशन के साथ कईल गयल रहे. कोलेक्टोमी दिन मृत्यु दर से जुड़ाव का भी बहु- चर लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण पर जांच की गई। परिणाम: अमेरिका मा एक दशक मा सीडीसी की निदान के साथ अनुमानित 2,773,521 डिस्चार्ज मा पहचाना ग्यायी। कोलेक्टोमी 19.374 मामलन (0.7%) मा जरूरी रहे, जवन कि 30.7% मौत से जुड़ी हुई थी। 2001 से 2005 की अवधि की तुलना में, 2006 से 2010 की अवधि में सीडीसी दर 47% बढ़ी, जबकि सामूहिक कटौती दर 32% बढ़ी। LASSO एल्गोरिथ्म कोलेक्टोमी खातिर निम्नलिखित भविष्यवक्ताओं का पहचान कइलसः कोएगुलोपैथी (ऑड्स अनुपात [OR] 2.71), वजन घटाने (OR 2.25) शिक्षण अस्पताल (OR 1.37) तरल या इलेक्ट्रोलाइट विकार (OR 1.31) अउर बड़े अस्पताल (OR 1.18) । कोलेक्टोमी के बाद मृत्यु दर का पूर्वानुमान थेः कोएगुलोपैथी (OR 2. 38), 60 साल से अधिक उम्र (OR 1. 97), तीव्र गुर्दे की विफलता (OR 1. 67), श्वसन विफलता (OR 1. 61), सेप्सिस (OR 1. 40), परिधीय संवहनी रोग (OR 1.39) और हृदय की धक्की (OR 1.25) । 3 दिन से अधिक समय बाद की गई सर्जरी से उच्च मृत्यु दर (OR 1.09; 95% CI 1. 05 से 1. 14; p < 0. 05) से जुड़ी हुई थी। निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। कोलेक्टोमी के बाद मृत्यु दर ज्यादा रही कोलेक्टोमी तक प्रगति अउर बाद में मृत्यु दर कई रोगी अउर अस्पताल कारक से जुड़ल बा। इन जोखिम कारक का ज्ञान जोखिम-स्तरीकरण अउर परामर्श मा मदद कर सकत है। Copyright © 2013 अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स. एल्सवेर इंक. द्वारा प्रकाशित सभी अधिकार सुरक्षित
MED-1216
क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल संक्रमण (सीडीआई) पारंपरिक रूप से बुजुर्ग और अस्पताल में भर्ती मरीजों मा देखा जात है जिनकी एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग की गई है। समुदाय मा, सीडीआई एक सामान्य चिकित्सक को यात्रा को आवश्यकता हो रही है, बिना ज्ञात पूर्वनिर्धारित कारकहरु को बिना युवा र अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्तिहरु मा तेजी देखि हो रही छ। सी. डिफिसिल ज्यादातर स्तनधारी जानवरन, अउर कुछ पंछिन तथा सरीसृपों मा आंतों कय मार्ग मा एक कॉमेन्सल या रोगजनक के रूप मा भी पावा जात है। माटी अउर पानी सहित पर्यावरण मा, सी. डिफिसिल हर जगह हो सकत है; हालांकि, इ सीमित प्रमाणन पे आधारित है। खाद्य उत्पाद जइसे कि (संसाधित) मांस, मछली अउर सब्जी भी कै.डिफिसिलिया का सामिल हो सकत हैं, लेकिन यूरोप मा कीन गे अध्ययन उत्तर अमेरिका की तुलना मा कम व्यापकता दर की सूचना देत हैं। वातावरण अउर भोजन में विषाक्तता वाले सी डिफिसिल की निरपेक्ष संख्या कम है, हालांकि सटीक संक्रामक खुराक अज्ञात है। आज तक, जानवरन, खाद्य पदार्थन या वातावरण से सी.डिफिसिल का सीधा प्रसारण मनुष्य तक नहीं होइ पाइस है, हालांकि इटालियन में समान पीसीआर राइबोटाइप पाइस गयल हौवे। एही से हम मानित हई कि मानव CDI क समग्र महामारी विज्ञान जानवर या अन्य स्रोत से बढ़ी हुई वृद्धि से प्रेरित न होई हौवे। चूंकि समुदाय मा मानव मा CDI का कोई प्रकोप रिपोर्ट नहीं की ग्यायी, सीडीआई को जोखिम बढाने वाले मेजबान कारक C. difficile को बढ़ी हुई जोखिम से अधिक महत्व का हो सकत हैं। उलटे, उभरते हुए सी. डिफिसिलि रिबोटाइप 078 पिगलेट, बछड़ा, अउर उनके तात्कालिक वातावरण में उच्च संख्या में पाये जाते हैं। यद्यपि मानव पर प्रसारण का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है, फिर भी अप्रत्यक्ष साक्ष्य एक संभावित ज़ूनोटिक संभावित की ओर इशारा करते हैं। भविष्य मा उभरत पीसीआर राइबोटाइप मा, ज़ूनोटिक क्षमता पर विचार करेक जरूरत हय। © 2012 लेखक लोगन। क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी एंड इंफेक्शन © 2012 यूरोपियन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी एंड इंफेक्शनल डिजीज।
MED-1217
क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल कई दशक से एक महत्वपूर्ण मानव रोगजनक के रूप मा पहचाना ग्यायी ह, लेकिन पशु रोगन के एजेंट के रूप मा इकरे महत्व का हाल ही मा स्थापित कीन गयल रहे। खाद्य पदार्थों मा C. difficile की रिपोर्टिंग की संख्या बढ़ रही है, लेकिन हर अध्ययन मा इ निष्कर्ष अलग है। उत्तरी अमेरिका मा, खुदरा मासु अउर मासु उत्पादों मा दूषित होए का प्रसार 4.6% से 50% तक होत है। यूरोपियन देश मा, C. difficile पॉजिटिव सैंपल का प्रतिशत बहुत कम (0-3%) है। ई अध्याय अलग अलग खाद्य पदार्थों के साथ C. difficile के संघ पर वर्तमान डेटा का सारांश देता है और जीव के अलगाव से जुड़ी कठिनाइयों का, और भोजन द्वारा प्रेषित रोगजनक के रूप में C. difficile की क्षमता पर चर्चा करता है। Copyright © 2010 एल्सवीयर इंक. सभी अधिकार सुरक्षित.
MED-1218
मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) अउर क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल से जुड़ी सामुदायिक संक्रमण मा हालिया बढ़ोतरी आई है। ई निर्धारित करल गयल ह कि दुन्नो रोगजनक विक्रय पोर्क से बरामद करल जा सकत ह, हालांकि ई स्पष्ट नाही बा कि प्रसंस्करण के दौरान अर्जित की गई दूषितता की तुलना में खेत पर कौन सी डिग्री अर्जित की गयल ह। इ खाई के दूर करे खातिर, जन्म से ले के प्रसंस्करण के अंत तक सूअरन पर एमआरएसए अउर सी डिफिकल के परिवहन पर निम्नलिखित अध्ययन रिपोर्ट बाटे. 1 दिन की उम्र मा 30 सूअरों मा 28 (93%) से C. difficile अलग कीन गयल रहे, लेकिन बाजार की उम्र (188 दिन) तक प्रबलता 26 में से 1 पर तेजी से गिर गई। एमआरएसए का प्रसार 74 दिन की उम्र में चरम पर रहा, 28 सूअरों में से 19 (68%) पॉजिटिव पाए गए, लेकिन 150 दिन की उम्र में 26 में से 3 पर गिरावट आई, जबकि बाजार की उम्र में कोई सूअर पॉजिटिव नहीं पाया गया। प्रसंस्करण सुविधा मा, C. difficile खेत क्षेत्र से अलग करल गयल रहे, एक शव पर पूर्व-निष्कर्षण पर रोगजनक के लिए सकारात्मक परीक्षण के साथ। एमआरएसए मुख्य रूप से नाक के स्वाब से अलग करल गयल रहे जेकरा से 8 (31%) शव पोस्ट ब्लीड पर पॉजिटिव पाये गये, जवन पोस्टकल्ड टैंक पर 14 (54%) पॉजिटिव तक बढ़ गयल. केवल एक शव (पोस्टब्लीड पर नमूना लिया गया) एमआरएसए के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, पर्यावरण के नमूने से लिया गया पैथोजन का कोई पुनर्प्राप्ति नहीं। सी. डिफिसिल रिबोटाइप 078 अध्ययन के अनुदैर्ध्य भाग मा प्रमुखता से, सूअरों से बरामद 68 अलगाव का हिसाब से। बधशाला मा केवल तीन C. difficile आइसोलेट, जिनकी पहचान रिबोटाइप 078 के रूप मा की गयल रहे, बरामद की गयल रहे। फार्म पर सूअरन अउर बधशाला मा लिया गवा नमूना मा MRSA स्पा प्रकार 539 (t034) प्रमुखता से देखा गयल, जवन कि 80% सभी रिकवर करल आइसोलेट्स का हिसाब से होला. अध्ययन से पता चला कि खेत पर पाये गये सी. डिफिसिलि अउर एमआरएसए दुनो प्रसंस्करण खातिर स्थानांतरित कीन जा सकत ह, हालांकि शव या बधशाला के वातावरण के बीच महत्वपूर्ण क्रॉस-प्रदूषण का कौनो सबूत नहीं मिला रहा.
MED-1219
पृष्ठभूमि इ सोचल गयल ह कि क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल संक्रमण मुख्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स के भीतर प्रसारित होत ह। हालांकि, एन्डमिक फैलाव ने संक्रमण के सटीक स्रोतों की पहचान की अऊर हस्तक्षेप की प्रभावकारिता का आकलन की. METHODS सेप्टेम्बर 2007 से मार्च 2011 तक, हम संयुक्त राज्य अमेरिका के ऑक्सफोर्डशायर, यूनाइटेड किंगडम मा स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स या समुदाय मा पहचाने गए सी डी एफ आई संक्रमण के साथ सभी लक्षणात्मक रोगियों से प्राप्त पृथक पर पूरे जीनोम अनुक्रमण का प्रदर्शन किया। हम अलग अलग से एकल-न्यूक्लियोटाइड भिन्नता (एसएनवी) क तुलना कइलन, 145 मरीजन में से प्रत्येक से प्राप्त पहिला अउर अंतिम नमूना के आधार पर अनुमानित सी. डिफिसिलिओ विकास दर का उपयोग करके, 0 से 2 एसएनवी के साथ प्रेषित अलग-अलग के बीच कम से कम 124 दिन के अंतराल पर प्राप्त 95% पूर्वानुमान अंतराल के आधार पर अपेक्षित रहे. तब हम लोग जेनेटिक रूप से संबंधित मामलन के बीच अस्पताल में भर्ती अउर सामुदायिक स्थान के आंकड़ों से संभावित महामारी विज्ञानिक लिंक का पहचान कीन। परिणाम 1250 C. difficile केस का मूल्यांकन, 1223 (98%) सफलतापूर्वक अनुक्रमित। अप्रैल 2008 से मार्च 2011 तक लेवा 957 नमुना कै तुलना सितम्बर 2007 से लेवा नमुना कै साथ कीन गै रहा, कुल 333 अलगाव (35%) मा कम से कम 1 पहिले के मामला से 2 से जादा SNVs नाय रहा, अउर 428 अलगाव (45%) मा 10 से जादा SNVs रहा। समय के साथ घटना में कमी दोनों समूहों मा समान रही, एक निष्कर्ष है कि हस्तक्षेप का एक प्रभाव है कि एक्सपोजर से रोग को संक्रमण को लक्षित कर रहा है। 333 मरीजन मा से ज्यादा 2 SNVs (संचरण के साथ संगत) के साथ, 126 मरीज (38%) दूसरे मरीज के साथ अस्पताल के निकट संपर्क मा रहे, अउर 120 मरीज (36%) दूसरे मरीज के साथ अस्पताल या समुदाय के संपर्क मा नाही रहे। अध्ययन भर मा संक्रमण के अलग अलग उपप्रकार की पहचान की जा रही थी, जो C. difficile का एक महत्वपूर्ण भंडार का सुझाव देत है। निष्कर्षः तीन साल की अवधि के दौरान, 4/5 का एक कैप्सूल का सेवन लगभग हर रोज लगभग 2 से 3 घंटे के लिए नियमित रूप से करें। आनुवंशिक रूप से विविध स्रोत, लक्षण वाले मरीजन के अलावा, C. difficile संचरण में एक प्रमुख भूमिका निभा रहे हैं। (यू.के. क्लिनिकल रिसर्च कोलबोरेशन ट्रांसलेशनल इंफेक्शन रिसर्च इनिशिएटिव अउर अन्य लोगन द्वारा वित्त पोषित)
MED-1220
क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल इंसान अउर जानवरन मा संक्रामक दस्त का कारण बनत है। ई डायरिया वाले और गैर-डायरिया वाले सूअर, घोड़ा और बछड़ा में पावल गयल है, जवन मानव कीट के लिए संभावित भंडार का सुझाव देत है, और कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में 20-40% मांस उत्पादों में, खाद्य पदार्थों से होने वाले संचरण की संभावना का सुझाव देते हैं, हालांकि सिद्ध नहीं है। यद्यपि इ पूरी तरह साफ नई अहै, इ संभावना बा कि जीवाणुरोधी दवाओं के अत्यधिक मात्रा में जानवरन में सी.डिफिसिल की स्थापना को बढ़ावा दे रहा है, एक तरीका से मानव संक्रमण के समान, बजाय जीव के जानवरन के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का सामान्य वनस्पति होने से। पीसीआर राइबोटाइप 078 सुअरों (83 प्रतिशत अमेरिका मा एक अध्ययन मा) मा पाया ग्याई कठिनाई का सबसे आम राइबोटाइप है और गाय (अप करने के लिए 100 प्रतिशत) और यह राइबोटाइप अब यूरोप मा मानव संक्रमण मा पाया ग्याई कठिनाई का तीसरा सबसे आम राइबोटाइप है। यूरोप मा सी डिफिसिलि का मानव और सुअर का स्ट्रेन आनुवंशिक रूप से एक समान हय, जौन पुष्टि करत है कि एक ज़ूनोसिस मौजूद है। समुदाय द्वारा अधिग्रहित सी. डिफिसिल संक्रमण (सीडीआई) की दर दुनिया भर मा बढ़ रही है, एक तथ्य इ धारणा के साथ अच्छी तरह से बैठता है कि जानवर मानव संक्रमण का भंडारण हैं। एतनई नाहीं बल्कि अपने समरथ से जुड़ी समस्यन का हल निकारइ बरे एन तीनहुँ बातन क धियान दिया जाइ चाही: एक मनई क स्वास्थ्य क सवाल, एक जनावर क स्वास्थ्य क सवाल अउर इन दुइनउँ स समस्यन क जवाब एक जइसेन अहइ, काहेकि पर्यावरण क प्रदूषण एक अइसेन तत्व अहइ जउन एन तीनहुँ बातन क परस्पर जोड़त ह। सीडीआई के महामारी विज्ञान मा हाल के बदलाव से सफलतापूर्वक निपटे खातिर मानव स्वास्थ्य चिकित्सक, पशु चिकित्सक अउर पर्यावरण वैज्ञानिकन के शामिल करे के एक स्वास्थ्य दृष्टिकोण के जरूरत होई।
MED-1221
कई लेख लोगन में क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल संक्रमण (सीडीआई) की बदलती महामारी विज्ञान का सारांश देत हैं, लेकिन खाद्य पदार्थों अउर जानवरन में सी डिफिसिल की उभरती उपस्थिति और इस महत्वपूर्ण रोगजनक के लिए मानव जोखिम को कम करने के लिए संभावित उपायों पर शायद ही कभी ध्यान दिया गया है। सीडीआई पारंपरिक रूप से स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स तक सीमित माना जाता है। हालांकि, हाल के आणविक अध्ययन से पता चलता है कि ई अब मामला नहीं है; जानवरन अउर खाद्य पदार्थन में सीडीआई के बदलते महामारी विज्ञान में शामिल हो सकत हैं; अउर जीनोम अनुक्रमण अस्पताल में व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण का खंडन कर रहा है। यद्यपि जूलॉटिक अउर खाद्य पदार्थन से होने वाले संक्रमण क पुष्टि नहीं कीन गै बाय, यह स्पष्ट बाय कि संवेदनशील लोग अनजाने में सी. डिफिसिल से खाद्य पदार्थन, जानवरन, या उनके वातावरण से संक्रमित हो सकत हैं। मनुष्यों मा मौजूद महामारी क्लोन का स्ट्रेन साथी और खाद्य जानवरों, कच्चे मांस, मुर्गी उत्पादों, सब्जियों, और सलाद सहित तैयार खाद्य पदार्थों मा आम है। वैज्ञानिक रूप से आधारित रोकथाम रणनीति विकसित करे खातिर, इ जानब बहुत जरूरी बा कि सी.डिफिसिल भोजन अउर लोगन तक कइसे पहुंचत है । इ समीक्षा मनुष्य, जानवरन, अउर खाद्य पदार्थों मा सीडीआई की वर्तमान समझ का संदर्भित करत है। उपलब्ध जानकारी के आधार पर, हम शिक्षा के उपाय के एक सूची का प्रस्ताव करत हैं जवन कि सी. डिफिसिल के प्रति संवेदनशील लोगन के जोखिम के कम कर सकत है। चिकित्सा अउर गैर चिकित्सा कर्मियन का लक्षित करत शिक्षित करैं अउर व्यवहार बदले का प्रयास बढ़ावैं के जरूरत हवै।
MED-1223
उद्देश्य: जीवन के अलग अलग चरणों (जन्म से पूर्व से किशोरावस्था तक) मा गाय के दूध के खपत के जीवन इतिहास के परिणामों का आकलन करना, विशेष रूप से रैखिक विकास और menarche पर उम्र के संबंध में और दूध, विकास और विकास, और दीर्घकालिक जैविक परिणामों के बीच एक संबंध में इंसुलिन जैसे विकास कारक I (IGF-I) की भूमिका का आकलन करना। विधि: संयुक्त राज्य अमेरिका का राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (NHANES) का डेटा 1999 से 2004 तक का है और मौजूदा साहित्य का अवलोकन। परिणाम: साहित्य जीवन के सुरुआती दौर (पाँच साल से पहिले) मा दूध के बढ़त बढाव मा भूमिका का समर्थन करत है, लेकिन मध्य बचपन के दौरान ई सम्बन्ध खातिर कम समर्थन है। दूध का प्रारंभिक menarche से जुड़ल बा और किशोरावस्था में रैखिक वृद्धि का त्वरण से जुड़ल बा। NHANES आंकड़ा प्रारंभिक बचपन अउर किशोरावस्था मा दूध की खपत अउर रैखिक वृद्धि के बीच एक सकारात्मक संबंध दिखावत है, लेकिन मध्य बचपन नहीं, अपेक्षाकृत धीमी वृद्धि की अवधि। आईजीएफ-आई एक उम्मीदवार बायोएक्टिव अणु है जो दूध की खपत को तेजी से वृद्धि और विकास से जोड़ता है, हालांकि यह मेकानिज्म जिसके द्वारा यह प्रभाव डाल सकता है, अज्ञात है। निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। कई बार, हालांकि, "सामान्य" हथियारों का उपयोग करना संभव है। Copyright © 2011 विले पेरीडिकल, इंक.
MED-1224
वयस्क मा, आहार प्रोटीन वजन घटाने को लागी र दूध प्रोटीन insulinotropic हुन सक्छ। हालांकि, किशोर किशोरी मा दूध प्रोटीन का प्रभाव स्पष्ट नहीं है। एकर उद्देश्य ई परीक्षण करलौ गवा कि क्या दूध और दूध प्रोटीन शरीर के वजन, कमर की परिधि, होमियोस्टेटिक मॉडल मूल्यांकन, प्लाज्मा इंसुलिन, और प्लाज्मा सी- पेप्टाइड एकाग्रता के रूप मा अनुमानित इंसुलिन स्राव को कम करदें है। जादा वजन वाले 12 से 15 साल के किशोर (n = 203) जिनका BMI 25. 4 ± 2.3 kg/m2 (mean ± SD) रहा, 12 सप्ताह तक 1 L/d skim milk, whey, casein, or water का सेवन करने के लिए randomized थे। सभी दूध पेय पदार्थो मा 35 ग्राम प्रोटीन/लीटर होत रहा। यादृच्छिकरण से पहिले, किशोर (n = 32) का एक उपसमूह 12 सप्ताह तक अध्ययन किया गवा जब तक कि हस्तक्षेप शुरू न हो जाए, एक पूर्व-परीक्षण नियंत्रण समूह के रूप में। दूध आधारित परीक्षण पेय पदार्थों का प्रभाव आधार रेखा (डब्ल्यूके 0), पानी समूह, और पूर्व-परीक्षण नियंत्रण समूह से तुलना की गई। आहार अउर शारीरिक गतिविधि दर्ज कीन गवा। परिणाम आयु- BMI- Z- स्कोर (BAZs), कमर का परिधि, प्लाज्मा इंसुलिन, होमियोस्टेटिक मॉडल मूल्यांकन, और प्लाज्मा C- पेप्टाइड थे। हम प्री-टेस्ट कंट्रोल अउर पानी समूह में BAZ में कौनो बदलाव नाही पाये थे जबकि 12 वीक पर स्किम मिल्क, वैरी अउर कैसिइन समूह में बेसलाइन अउर पानी अउर प्री-टेस्ट कंट्रोल समूह के तुलना में इ ज्यादा रहा है। सी- पेप्टाइड क प्लाज्मा एकाग्रता बेसलिन से वीक 12 तक बढ़ गयल ह और एकर वृद्धि प्री- टेस्ट कंट्रोल (पी < 0. 02) से जादा रहे. स्किम मिल्क या वाटर ग्रुप मा प्लाज्मा सी- पेप्टाइड मा कोई महत्वपूर्ण बदलाव नही आया। ई आंकड़ा बतावेला कि ज्यादा मात्रा में स्किम मिल्क, वैरी अउर कैसिइन का सेवन जादा वजन वाले किशोरों में बीएजेड बढ़ावेला अउर वैरी अउर कैसिइन इंसुलिन स्राव बढ़ावेला। चाहे शरीर का वजन पर प्रभाव प्राथमिक हो या बढ़े हुए इंसुलिन स्राव का माध्यमिक हो, अभी स्पष्ट नहीं है।
MED-1226
पृष्ठभूमि दुग्ध उत्पादों के कई घटक पहिले से ही menarche से जुड़े रहे हैं। विधि/ निष्कर्ष इ अध्ययन का मूल्यांकन कीन गवा कि का बचपन मा दूध की खपत और उम्र के बीच सकारात्मक संघ मौजूद है menarche या प्रारंभिक menarche की संभावना (<12 yrs) एक अमेरिकी नमूना मा। राष्ट्रीय स्वास्थ्य अउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) 1999-2004 से आँकड़ा निकरत हैं। दुइ नमूना क उपयोग करल गवा रहा: 2657 महिला 20-49 साल अउर 1008 लड़की 9-12 साल की उमर मा । प्रतिगमन विश्लेषण में, 5-12 साल की उम्र में दूध की खपत की आवृत्ति और menarche पर उम्र के बीच एक कमजोर नकारात्मक संबंध पाया गया (दैनिक दूध का सेवन β = -0.32, P<0.10; कभी-कभी/विभिन्न दूध का सेवन β = -0.38, P<0.06, प्रत्येक की तुलना में शायद ही कभी / कभी नहीं) । कॉक्स प्रतिगमन उन लोगन के बीच प्रारंभिक menarche का कोई बड़ा जोखिम नहीं दिखाया गया जो कभी-कभी/विभिन्न या दैनिक दूध पीते थे कभी नहीं/अक्सर (HR: 1.20, P<0.42, HR: 1.25, P<0.23, क्रमशः) । 9-12 साल के बच्चन मा कॉक्स रिग्रेशन से पता चला कि न कुल डेयरी केकेएल, कैल्शियम अउर प्रोटीन, न ही पिछले 30 दिन मा रोजाना दूध का सेवन, जल्दी से जल्दी मेनार्चे मा योगदान देत है। दूध का सेवन के बीच के तीसरे स्तर पर लड़की का प्रारंभिक menarche का जोखिम उच्चतम तीसरे स्तर पर लड़की की तुलना में मामूली रूप से कम था (HR: 0.6, P<0.06) । सबसे कम डेयरी फैट सेवन वाले लोग उच्चतम (HR: 1.5, P<0.05, HR: 1.6, P<0.07, सबसे कम और मध्य tertile, respectively) की तुलना में प्रारंभिक menarche का अधिक जोखिम रखते थे, जबकि सबसे कम कैल्शियम सेवन वाले लोग उच्चतम tertile की तुलना में प्रारंभिक menarche का कम जोखिम रखते थे (HR: 0.6, P<0.05) । ई सम्बन्ध जादा वजन या जादा वजन और ऊंचाई प्रतिशत के हिसाब से समायोजित करने के बाद भी बनल रहे; दोनों ही समय में प्रारंभिक menarche का खतरा बढ़ जाता है. अश्वेत लोग गोरे लोगन से ज्यादा जल्दी मेनार्चे (HR: 1.7, P<0.03) पावे का संभावना रहे, लेकिन अधिक वजन के लिए नियंत्रण के बाद नाहीं. निष्कर्ष कुछ सबूत है कि ज्यादा दूध का सेवन ज्यादा समय तक गर्भावस्था का जोखिम बढ़ाता है, या गर्भावस्था के समय कम उम्र का कारण बनता है।
MED-1227
पहिले के अध्ययन में जउन शिशु के खिलावे से बाद में मोटापा से जुड़ा रहा, ऊ पद्धतिगत दोष (टाइप II त्रुटि, भ्रमित चर, अउर गैर-अंधापन) के सुधार खातिर, हम 639 मरीजन पर केस-कंट्रोल अध्ययन कईले, जउन 12 से 18 साल के रहे अउर जउन हमरे किशोर क्लिनिक में पढ़त रहे, अउर 533 समान उम्र के स्वस्थ बच्चा मॉन्ट्रियल हाई स्कूल में पढ़त रहे। हर एक परीछन का ऊंचाई, वजन, और ट्राइसेप्स और सबस्कैपुलर स्किनफोल्ड्स के माप के आधार पर मोटापे, अधिक वजन, या मोटापे से मुक्त के रूप मा वर्गीकृत कईल गयल रहे। भोजन इतिहास, पारिवारिक इतिहास, अउर जनसांख्यिकीय डेटा के बाद मा टेलीफोन साक्षात्कार द्वारा "अंधेरे" से पता चला। कच्चे आंकड़ों का विश्लेषण स्तनपान न कराये के एक महत्वपूर्ण अनुमानित सापेक्ष जोखिम अउर तीन वजन समूहों के बीच स्तनपान दर का एक महत्वपूर्ण प्रवृत्ति का पता चला है। स्तनपान की अवधि बढे के साथ सुरक्षात्मक प्रभाव का परिमाण थोड़ा बढ़ता दिखाई दिया। ठोस भोजन का विलंबित परिचय, अगर कोई अतिरिक्त लाभ हुआ, तो बहुत कम प्रदान किया। कई जनसांख्यिकीय अउर नैदानिक चर भ्रमित साबित भइलेन, लेकिन स्तनपान का महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक प्रभाव भ्रमित कारक के लिए नियंत्रण के बाद भी बरकरार रहा। हम निष्कर्ष पर पहुंचे कि स्तनपान बाद में मोटापे से बचाता है, और पिछले अध्ययनों से निष्कर्ष पर पहुंचे कि एआई का एक उच्च स्तर पर नियंत्रण है।
MED-1229
दूध कय एक कार्यात्मक रूप से सक्रिय पोषक तत्व प्रणाली के रूप मा मान्यता प्राप्त है जवन स्तनधारी जीव कय नवजात वृद्धि कय बढ़ावा देत है। सेल वृद्धि रैपामाइसिन कॉम्प्लेक्स 1 (mTORC1) का पोषक तत्व-संवेदनशील किनेज तंत्रिकी लक्ष्य द्वारा विनियमित है। दुध का सेवन से mTORC1 अप- विनियमन के तंत्र पर अभी भी जानकारी का अभाव है। इ समीक्षा दूध का एक मातृ- नवजात रिले सिस्टम के रूप मा प्रस्तुत करत है जवन प्राथमिक अमीनो एसिड के हस्तांतरण द्वारा काम करत है, जवन ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (जीआईपी), ग्लूकागॉन-जैसे पेप्टाइड-१ (जीएलपी-१), इंसुलिन, ग्रोथ हार्मोन (जीएच) और इंसुलिन-जैसे ग्रोथ फैक्टर-१ (आईजीएफ-१) का प्लाज्मा स्तर बढ़ाता है mTORC1 सक्रियण के लिए। महत्वपूर्ण रूप से, दूध एक्सोसोम, जेमा नियमित रूप से माइक्रोआरएनए -21 होत है, सबसे अधिक संभावना एक आनुवंशिक ट्रांसफेक्शन सिस्टम का प्रतिनिधित्व करत है, जो कि एमटीओआरसी 1 संचालित चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। जबकि मानव स्तन दूध शिशुओं खातिर आदर्श भोजन है, जवन उचित जन्म के बाद के विकास अउर प्रजाति-विशिष्ट चयापचय प्रोग्रामिंग के अनुमति देत है, किशोरावस्था अउर वयस्कता के दौरान लगातार उच्च दूध संकेत जारी रखकर गाय के दूध का निरंतर सेवन सभ्यता के mTORC1- संचालित रोगन के बढ़ावा दे सकत है।
MED-1230
इ अध्ययन वित्त पोषण स्रोतों अउर प्रकाशित मोटापे से संबंधित शोधन के परिणामों के बीच संबंधों का भी अध्ययन करेस । 2001-2005 मा मानव पोषण अनुसंधान को लागी वित्त पोषित परियोजनाहरु को एक सूची खाद्य सेवन को मोटापा मा जोडने को लागी दुई अलग अलग स्रोतहरु बाट लिइएको थियो: (ए) संघीय सरकार को अर्ध-सार्वजनिक जेनेरिक कमोडिटी पदोन्नति वा "चेक अफ" कार्यक्रम तरल दूध र डेयरी को लागी र (बी) राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) । हर वित्त पोषित परियोजना का एक प्रमुख अन्वेषक का नामित करे गा रहा। ओविड मेडलाइन अउर पबमेड लेखक खोज का उपयोग कइके इ व्यक्ति द्वारा प्रकाशित साहित्य का पता लगावा गवा रहा। दुग्ध अउर मोटापा दुनु से संबंधित लेख शामिल रहे। हर लेख अउर लेख के निष्कर्ष के लिए वित्तीय प्रायोजन स्वतंत्र समूह द्वारा सह-अनुसंधानकर्ता द्वारा वर्गीकृत करल गयल रहे. अध्ययन मा शामिल 79 प्रासंगिक लेख एइमें से 62 कै चैक ऑफ प्रोग्राम द्वारा अउर 17 कै एनआईएच द्वारा प्रायोजित कीन गै बाय। अध्ययन से पता चला कि डेयरी उपभोग से मोटापा से बचाव के लाभ कै चैक-ऑफ वित्त पोषित परियोजना मा अधिक संभावना बाय। अध्ययन प्रायोजन के स्रोत द्वारा पूर्वाग्रह की जांच के लिए एक नई शोध पद्धति का पहिचान करा रहा है। Copyright © 2012 Elsevier Inc. सभी अधिकार सुरक्षित
MED-1231
पृष्ठभूमि: फाइबर का सेवन हृदय रोग का जोखिम कम करे से जुड़ा है। इ पता नाही चला कि रासायनिक फाइबर जीवन भर क खाए से धमनी क कठोरता प्रभावित होत ह। कौनो भी ऐसा संघ कम से कम आंशिक रूप से फाइबर सेवन से सम्बंधित हृदय-रक्षा प्रभाव का व्याख्या कर सकता है। उद्देश्य: इ जांच कीन जाय की क्या कम फाइबर का सेवन (और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ) युवा जीवन भर (यानी, किशोरावस्था से वयस्कता तक) वयस्कता में धमनी की कठोरता से जुड़ा हुआ है। ई एगो अनुदैर्ध्य कोहोर्ट अध्ययन रहे जौनमे 373 प्रतिभागियन के बीच आहार परल 13 से 36 साल की उम्र के बीच माप की गई (2-8 बार माप, मध्य 5), और 3 बडे धमनी (अल्ट्रासोनोग्राफी) की धमनी कठोरता का अनुमान 36 साल की उम्र में पता चला। परिणाम: लिंग, ऊंचाई, कुल ऊर्जा सेवन, अउर अन्य जीवन शैली चर के समायोजन के बाद, 24 साल के अध्ययन के दौरान stiffer कैरोटिड धमनियों वाले व्यक्ति कम फाइबर (जी / डी में) का उपभोग कम कैरोटिड धमनियों वाले लोगन की तुलना में कम फाइबर (जी / डी में) का उपभोग करते थे, जैसा कि सबसे अधिक लिंग-विशिष्ट टर्टिल के आधार पर परिभाषित किया गया है, जो कि सबसे कम लिंग-विशिष्ट टर्टिल के साथ तुलना में है। एकर अलावा, कठोर कैरोटिड धमनी वाले लोगन का जीवन भर कम फल, सब्जी अउर अनाज- हानिकारक संघनन क कम खपत क द्वारा चिह्नित कीन गवा रहा, जउन काफी हद तक संबंधित कम फाइबर सेवन से समझावा जा सकत ह। निष्कर्ष: कम उम्र के दौरान फाइबर का सेवन कम होना, वयस्कता में कैरोटिड धमनी की कठोरता से जुड़ा है। युवा लोगन के बीच फाइबर से भरपूर भोजन का सेवन के बढ़ावा दइके, वयस्कता में तेज धमनी कड़ापन अउर संबंधित हृदय-रक्त वाहिका के परिणाम से बचावा जा सकत है।
MED-1233
पृष्ठभूमि अउर उद्देश्य: फाइबर का सेवन संभावित अध्ययनों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करने से जुड़ा हुआ है, लेकिन आज तक कोई मेटा-विश्लेषण प्रकाशित नहीं हुआ है। विधि: जनवरी 1990 से मई 2012 के बीच प्रकाशित कई इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस स्वस्थ प्रतिभागी अध्ययन खातिर फाइबर सेवन अउर पहिले रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक के घटना के रिपोर्टिंग खातिर खोजल गयल रहे। निष्कर्ष: अमेरिका, उत्तरी यूरोप, ऑस्ट्रेलिया, अउर जापान से आठ अलग-अलग देश जे जौन समय पऽ भौगोलिक रूप से अलग दिखत अहैं, ओन्हन कय बीच परस्पर संबंध रखत अहैं, अउर एक दूसरे पय टकराव होत हय। कुल आहार फाइबर का सेवन हेमेरेजिक प्लस इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम से उलटा रूप से जुड़ा हुआ था, अध्ययनों के बीच कुछ विषमता का सबूत (I(2); सापेक्ष जोखिम प्रति 7 ग्राम/ दिन, 0. 93; 95% विश्वास अंतराल, 0. 88- 0. 98; I(2) = 59%) । प्रति दिन 4 ग्राम घुलनशील फाइबर का सेवन, स्ट्रोक जोखिम के कमी से जुड़ा नहीं था, अध्ययनों के बीच कम विषमता का सबूत, सापेक्ष जोखिम 0. 94 (95% आत्मविश्वास अंतराल, 0. 88- 1. 01; I(2) = 21%) । अनाज, फल, या सब्जियन से अघुलनशील फाइबर या फाइबर के संबंध मा स्ट्रोक जोखिम रिपोर्टिंग कय कुछ अध्ययन रहा। निष्कर्ष: ज्यादा से ज्यादा फाइबर का सेवन करे अगर स्ट्रोक का खतरा हो। कुल मिला के, निष्कर्ष जौन पय पय आवैं वाले खाद्य पदार्थन कय मात्रा बढ़ावे कय सिफारिश करत है, ऊ पय यहिकै सिफारिश करी जात है कि उ मात्रा कय हिसाब से यक मनई का मानी जाय। हालांकि, विभिन्न खाद्य पदार्थों से फाइबर पर कम डेटा का मतलब फाइबर प्रकार और स्ट्रोक के बीच संबंधों का निष्कर्ष है। फाइबर प्रकार पर ध्यान देने अउर आइसकेमिक अउर हेमेरेजिक स्ट्रोक के जोखिम का अलग से जांच करने के लिए भविष्य के अध्ययनन की जरूरत है।
MED-1238
आहार वसा अउर ग्लूकोज चयापचय के बीच संबंध कम से कम 60 साल से मान्यता प्राप्त है। प्रयोगात्मक जानवरन मा, उच्च वसा वाले आहार से ग्लूकोज सहिष्णुता मा कमी आई। इ विकार बेसल अउर इंसुलिन- उत्तेजित ग्लूकोज चयापचय मा कमी से जुड़ा बा। खराब इंसुलिन बाइंडिंग और/ या ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर आहार वसा संशोधन द्वारा प्रेरित झिल्ली की फैटी एसिड संरचना में बदलाव से संबंधित है। मनुष्यों मा, उच्च वसा वाले आहार, फैटी एसिड प्रोफाइल से स्वतंत्र, इंसुलिन संवेदनशीलता मा कमी को परिणाम को रूप मा रिपोर्ट गरीएको छ। संतृप्त वसा, मोनोअनसैचुरेटेड वसा अउर पॉलीअनसैचुरेटेड वसा के सापेक्ष, वसा से प्रेरित इंसुलिन असंवेदनशीलता के संबंध में जादा हानिकारक प्रतीत होत है। वसायुक्त भोजन से उत्पन्न कुछ प्रतिकूल प्रभाव ओमेगा-3 फैटी एसिड से सुधरे जा सकते हैं। मानव मा एपिडेमियोलॉजिकल डाटा से पता चलता है कि वसा का अधिक सेवन वाले व्यक्तियों मा वसा का कम सेवन वाले व्यक्तियों की तुलना मा ग्लूकोज चयापचय, टाइप 2 मधुमेह या खराब ग्लूकोज सहिष्णुता मा विकार विकसित होने का अधिक खतरा है। आंकड़ों मा विसंगति को आहार मा वसा (विशेष रूप से पशु वसा) को उच्च सेवन को मोटापा र निष्क्रियता संग क्लस्टरिंग को लागी जिम्मेदार ठहराया जा सकता छ। चयापचय अध्ययन से पता चलता है कि उच्च-चूर्णीय आहार, जिसमें अधिक असंतृप्त वसा का एक उच्च अनुपात होता है, उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार की तुलना में ग्लूकोज चयापचय का बेहतर माप है। स्पष्ट रूप से, खाद्य वसा अउर ग्लूकोज चयापचय क क्षेत्र अबे तक पूरी तरह से स्पष्ट नाहीं भय ग है।
MED-1240
नया एंटीमेटिक ड्रग्स, फ़ार्मुलेशन, दिशानिर्देश, जोखिम मूल्यांकन, अउर विवाद पोस्टऑपरेटिव मतली अउर उल्टी (पीओएनवी) के क्षेत्र मा भयल ह। इ विकास से पीओएनवी के रोकथाम अउर इलाज के बारे मा हमार समझ मा मदद मिली है। एंटीमेटिक दवा अनुसंधान के परिणामस्वरूप दूसरी पीढ़ी के 5-हाइड्रोक्सीट्रिप्टामाइन-3 (5-HT3) रिसेप्टर विरोधी पालोनोसेट्रॉन और न्यूरोकिनिन-1 (एनके -1) रिसेप्टर विरोधी एप्रेपिटेंट, साथ ही मौजूदा एंटीमेटिक दवाओं पर नए डेटा का परिचय मिला है। अगला सीमा अउर आगे के मतली अउर उल्टी के अनुसंधान अउर इलाज के जरूरत डिस्चार्ज के बाद मतली अउर उल्टी के क्षेत्र मा है जब मरीज का एम्बुलरी स्टेप डाउन इकाई के चरण II से घर या अस्पताल के वार्ड से छुट्टी दे दी गई है। एंटीमेटिक दवाई के चयन प्रभाव, लागत, सुरक्षा, अउर खुराक के आसानी से निर्भर करत है। एंटीमेटिक दवाओं के साइड इफेक्ट्स के बारे में सुरक्षा चिंता उत्पन्न हुई है, विशेष रूप से ईसीजी पर उनके प्रभाव के साथ क्यूटीसी अंतराल का विस्तार ब्यूटीरोफेनोन्स और एंटीमेटिक दवाओं की पहली पीढ़ी 5- एचटी 3 रिसेप्टर विरोधी वर्ग द्वारा। एंटीमेटिक दवा चयापचय पर फार्माकोजेनेटिक्स का प्रभाव और उनके परिणामस्वरूप प्रभावशीलता दवा प्रतिक्रिया को प्रभावित करने वाले आनुवंशिक मेकअप से संबंधित है। पीओएनवी अनुसंधान मा नैतिकता पर एक चर्चा पीओएनवी अध्ययन का मेटा-विश्लेषण द्वारा शुरू की गई है। क्लीनिकल प्रैक्टिशनर्स खातिर एंटीमेटिक सिलेक्शन और पीओएनवी थेरेपी के मार्गदर्शन खातिर, सोसाइटी ऑफ एम्बुलेटरी एनेस्थेसिया (एसएएमबीए) पीओएनवी आम सहमति दिशानिर्देश पेश औरु अद्यतन करल गयल हौवे।
MED-1241
उद्देश्य: पोस्टऑपरेटिव मतली और/या उल्टी (पीओएनवी) लक्षणों के लिए अरोमाथेरेपी के उपयोग का समर्थन करने के लिए बहुत कम वैज्ञानिक साक्ष्य के साथ, इस अध्ययन ने पीओएनवी राहत के लिए पेपरमिंट अरोमाथेरेपी (एआर) और नियंत्रित सांस लेने (सीबी) के साथ नियंत्रित सांस का मूल्यांकन किया। डिजाइन: एकल अंधेरे यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण डिजाइन का उपयोग किया गया। विधि: प्रारंभिक पीओएनवी शिकायत पर, लक्षणात्मक विषयों को नामांकन पर यादृच्छिकता के आधार पर सीबी (एन = 16) या एआर (एन = 26) हस्तक्षेप मिला। अगर जरूरी होय, तौ कृपया एहका सही पृष्ठ शीर्षक पय लइ जाँय अउर आप आप सुनिश्चित अहैं कि ई कइसे करै का अहै। अंतिम मूल्यांकन 10 मिनट बाद की गई जांच की गई थी। लगातार लक्षण खातिर बचाव दवाई कीन गै। निष्कर्ष: पूर्वोक्त रोग का प्रभाव का 21.4% (42/196) पात्रता स्तर पर पड़ा। लिंग PONV लक्षण मा योगदान को एकमात्र जोखिम कारक थियो (पी = .0024) । यद्यपि सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नाहीं, CB AR से जादा प्रभावी रहा - 62. 5% से 57. 7% तक। निष्कर्षः बीसी का उपयोग बिना देरी के, अनुशंसित एंटी-एमेटिक दवाओं के खिलाफ वैकल्पिक रूप से किया जा सकता है। डाटा भी पीपरमिंट एआर का उपयोग पीओएनवी राहत खातिर सीबी के साथ जोड़ के समर्थन करत है। Copyright © 2014 अमेरिकन सोसाइटी ऑफ पेरिअनेस्थेसिया नर्स. एल्सवेर इंक. द्वारा प्रकाशित सभी अधिकार सुरक्षित
MED-1242
पृष्ठभूमि: हाल ही मा, दो केंद्रों ने स्वतंत्र रूप से पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी (पीओएनवी) की भविष्यवाणी के लिए एक जोखिम स्कोर विकसित किया है। इ अध्ययन में जांच कीन गवा (1) कि क्या जोखिम स्कोर केंद्रों पर वैध है अउर (2) कि क्या लॉजिस्टिक रिग्रेशन गुणांक पर आधारित जोखिम स्कोर को बिना भेदभाव की शक्ति का नुकसान के सरल बनाया जा सकता है। विधि: दो केंद्रों (ओलू, फिनलैंड: n = 520, और वुर्ज़बर्ग, जर्मनी: n = 2202) से वयस्क मरीजों को विभिन्न प्रकार की सर्जरी के लिए इनहेलेशन एनेस्थेसिया (एन्टीएमेटिक प्रोफिलैक्सिस के बिना) दिया गया। पीओएनवी का 24 घंटे के भीतर मतली या उल्टी के रूप मा परिभाषित कीन गयल. पीओएनवी की संभावना का अनुमान लगाने के लिए जोखिम स्कोर लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल फिट करके प्राप्त किए गए थे। सरलीकृत जोखिम स्कोर का निर्माण उन जोखिम कारकों की संख्या के आधार पर किया गया था जिन्हें लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण में महत्वपूर्ण माना गया था। मूल अउर सरलीकृत स्कोर क्रॉस-वैलिडेटेड रहेन। संभावित केन्द्र प्रभाव का अनुमान लगाने और एक अंतिम जोखिम स्कोर का निर्माण करने के लिए एक संयुक्त डेटा सेट बनाया गया था। प्रत्येक स्कोर का भेदभाव शक्ति रिसीवर ऑपरेटिंग विशेषता वक्र के नीचे क्षेत्र का उपयोग करके का मूल्यांकन किया गया था। परिणाम: एक केन्द्र से प्राप्त जोखिम स्कोर दूसरे केंद्र से PONV का अनुमान लगाने में सक्षम थे (कर्व के नीचे का क्षेत्रफल = 0.65-0.75) । सरलीकरण से विभेदन शक्ति का अनिवार्य रूप से कमजोरी नहीं आई (वक्र के नीचे का क्षेत्रफल = 0.63-0.73) । संयुक्त डाटा सेट मा कौनो केन्द्र प्रभाव का पता नाय लगाय सका (ऑड्स अनुपात = 1.06, 95% विश्वास अंतराल = 0.71-1.59) । अंतिम स्कोर मा चार पूर्वानुमानकर्ता शामिल रहे: महिला लिंग, मोशन सिकनेस (MS) या PONV का इतिहास, नॉन-फूकिंग, और पोस्टऑपरेटिव ओपिओइड्स का उपयोग. अगर इन जोखिम कारकन मा से कउनो एक, दुइ, तीन या चार नहीं होतेन, त पीओएनवी का घटनाक्रम १०%, २१%, ३९%, ६१% अउर ७९% होत हय। निष्कर्षः हवाई रक्षा का महत्व, इलेक्ट्रॉनिक युद्ध का महत्व कई बार बढ़ रहा है। एही से, ई जोखिम स्कोर विभिन्न प्रकार क सर्जरी के लिए इनहेलेशन एनेस्थेसिया से गुजर रहे वयस्क रोगियन् कय पीओएनवी कय भविष्यवाणी करे मा व्यापक रूप से लागू होत हय। मरीजन के खातिर कम से कम चार चार पहचानल भविष्यवक्ताओं मा एक रोकथाम विरोधी उल्टी रणनीति पर विचार करे जाए के चाही।
MED-1243
अक्सर, मरीजन का ऑपरेशन के बाद दस्त और उल्टी (PONV) के लिए उच्च जोखिम वाले मरीजन का इलाज इंट्रावेनेज (IV) ओन्डेंसट्रोन और पोस्टऑपरेटिव प्रोमेथैज़िन के साथ रोगनिरोधी रूप से किया जाता है। इ अध्ययन का उद्देश्य ई निर्धारित करल रहा कि क्या 70% आइसोप्रोपिल अल्कोहल (आईपीए) का उपयोग करके एरोमैटिक थेरेपी का उपयोग प्रोमेथैज़िन से अधिक प्रभावी होगा, जब प्रोफाइलैटिक ओन्डासेट्रॉन दिए गए उच्च जोखिम वाले रोगियों के समूह में पीओएनवी लक्षणों का समाधान होगा। सभी नामांकित व्यक्ति PONV के लिए उच्च जोखिम के रूप में पहचाने गए थे, IV ondansetron का 4 mg सामान्य संज्ञाहरण और एक निवारक antiemetic दिया गया था, और PONV की उपचार के लिए IPA या promethazine प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक रूप से आवंटित किया गया था। जनसांख्यिकी, मतली के लिए मौखिक संख्यात्मक रेटिंग स्केल (VNRS) स्कोर, VNRS स्कोर में 50% कमी का समय, और PONV का समग्र antiemetic और घटना मापा गया था। 85 मरीजन का डेटा विश्लेषण में सामिल रहे; समूह के बीच डेमोग्राफिक चर या आधारभूत माप में कौनो अंतर नाहीं रहा। IPA समूह VNRS स्कोर मा 50% कम समय मा र समग्र antiemetic आवश्यकताहरु मा कमी को रिपोर्ट गरे। समूह के बीच PONV मा एक समान घटना देखी गई। इ निष्कर्ष के आधार पर हम पचे इ निष्कर्ष पर पहुँच गए कि जड़ता पहिले से जादा मजबूत होत है, तब तक हम सबइ एक दूसरे क साथे व्यवहार कर सकत हैं।
MED-1244
उद्देश्य: इ अध्ययन कैसर सेक्शन के बाद महिला कै पोस्टऑपरेटिव मतली पै का पीपरमिंट स्पिरिट कै प्रभाव के जांच कराइ गै बाय। डिजाइनः तीन समूहों के साथ एक pretest-posttest अनुसंधान डिजाइन का उपयोग किया गया। पेपरमिंट समूह पेपरमिंट स्पिरिट, प्लेसबो अरोमाथेरेपी नियंत्रण समूह एक निष्क्रिय प्लेसबो, हरे रंग का बाँझ पानी, और मानक एंटीमेटिक थेरेपी नियंत्रण समूह को मानक एंटीमेटिक, आमतौर पर अंतःशिरा ondansetron या promethazine suppositories प्राप्त हुए। विधि: अस्पताल मा भर्ती मा महिलाहरु लाई एक समूह मा बेतरतीब ढंग से आवंटित गरियो। अगर उ लोग कोढ़ महसूस करित ह, त महतारी-बच्चा इकाई मा नर्स उनके कोढ़ का आकलन (बेसलाइन) कईले, निर्धारित हस्तक्षेप कईले, अउर फिर प्रारंभिक हस्तक्षेप के 2 अउर 5 मिनट बाद प्रतिभागी के कोढ़ का पुनर्मूल्यांकन कईले. प्रतिभागी आपन दशा का दर्जा छह अंको वाली दशा मा देत रहे। निष्कर्ष: तीन सौ पचास प्रतिभागी बीमार अहैं। तीनो हस्तक्षेप समूह मा प्रतिभागिहरु मा समान स्तर मा मतली थियो baseline मा। पेपरमिंट स्पिरिट्स ग्रुप के प्रतिभागी के मतली का स्तर शुरुआती हस्तक्षेप के 2 अउर 5 मिनट बाद दूसर दुनो समूह के प्रतिभागी के तुलना में काफी कम रहा. निष्कर्ष: पीपरमिंट का दारू postoperative मतली के इलाज मा एक उपयोगी सहायक हो सकत है। इ अध्ययन कय अउर प्रतिभागी के साथ दोहरावा जाए चाही, जवन अलग-अलग प्रीऑपरेटिव निदान वाले प्रतिभागी में मतली के इलाज के लिए कई तरह कय अरोमाथेरेपी कय उपयोग करत अहै।
MED-1245
पोस्टऑपरेटिव मतली अउर उल्टी (पीओएनवी) सर्जरी के बाद सबसे आम शिकायतों में से एक है, जवन कि सर्जरी के बाद 30% से अधिक मरीजन मा या कुछ उच्च जोखिम वाले लोगन में से 70% से 80% तक होई जात है। 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन टाइप 3 (5-HT(3) रिसेप्टर विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी विरोधी डिस्चार्ज के बाद उल्टी अउर उल्टी (पीडीएनवी) के संबंधित समस्या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से बढ़त ध्यान प्राप्त कीन गा है। पीओएनवी अउर पीडीएनवी क मुद्दा विशेष रूप से एम्बुलेटरी सर्जरी क संदर्भ मा महत्वपूर्ण ह, जउन संयुक्त राज्य अमेरिका मा 56.4 मिलियन एम्बुलेटरी अउर इंटरेस्टेंट सर्जरी क विजिट का 60% से अधिक शामिल ह्वाल। काहे से कि एंबुलेटरी मरीज स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं मा अपेक्षाकृत कम समय बितावत हैं, यह PONV अउर PDNV का जल्दी अउर प्रभावी ढंग से रोकथाम अउर इलाज करै मा विशेष रूप से महत्वपूर्ण अहै। कॉपीराइट © 2010 मा एल्सवीयर इंक द्वारा प्रकाशित
MED-1246
इ निर्धारित करे क लिए कि क्या अरोमाथेरेपी पोस्टऑपरेटिव मतली क कम कइ सकत है, जांचकर्ता 33 एम्बुलेटरी सर्जरी मरीजन का अध्ययन किहेन जउन पीएसीयू मा मतली की शिकायत करत रहेन। 100 मिमी विजुअल एनालॉग स्केल (वीएएस) पर मतली की गंभीरता का संकेत देने के बाद, विषयों को आइसोप्रोपाइल अल्कोहल, पेपरमिंट तेल, या लवण (प्लासेबो) के साथ यादृच्छिक अरोमाथेरेपी मिली। मरीजन का नाक के नीचे रखे गंधित गाजा पैड से भाप नाक के माध्यम से गहराई से साँस लीं अउर धीरे-धीरे मुंह से बाहर निकरीं। दुइ अउर पाँच मिनट बाद, जब उ पचे आपन निअरे आएन तउ ओनका अलगाइ दीन्ह गवा। कुल मिलाकर मतली का स्कोर 60. 6 +/- 4.3 मिमी (औसत +/- एसई) से घटकर अरोमाथेरेपी के बाद 2 मिनट बाद 43. 1 +/- 4. 9 मिमी (पी <. 005) और अरोमाथेरेपी के बाद 5 मिनट बाद 28. 0 +/- 4. 6 मिमी (पी < 10 ((-6)) पर आ गया। इलाज के दौरान नसबंदी मा कउनौ समय नसबंदी मा अंतर नहीं रहा। केवल 52% रोगियन् कय PACU अवधि के दौरान पारंपरिक अंतःशिरा (IV) विरोधी उल्टी थेरेपी कय आवश्यकता रहा। पोस्टऑपरेटिव मतली प्रबंधन से समग्र संतुष्टि 86. 9 +/- 4.1 mm रही और उपचार समूह से स्वतंत्र रही। अरोमाथेरेपी प्रभावी रूप से पोस्टऑपरेटिव मतली की कथित गंभीरता को कम कर रही है। तथ्य इ है कि एक नमक "प्लेसबो" शराब या पीपरमिंट के रूप मा प्रभावी रहा इ बतात है कि लाभकारी प्रभाव सांस लेने के नियंत्रित पैटर्न से ज्यादा संबंधित हो सकता है कि सांस लेने वाले वास्तविक सुगंध से अधिक।
MED-1247
मरीज या अभिभावक ने कीमोथेरेपी के 20 घंटे के दौरान उल्टी की घटना की संख्या, मतली की तीव्रता, साथ ही साथ इस समय के दौरान होने वाले संभावित प्रतिकूल प्रभाव का भी रिकॉर्ड रखा। परिणाम: पहिले 24 घंटा में एम. स्पाइकाटा और एम. × पाइपरिता के साथ इलाज समूहों (पी < 0. 05) में उल्टी घटनाओं की तीव्रता और संख्या में उल्लेखनीय कमी आई जब नियंत्रण की तुलना में, और कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया गया। जब आवश्यक तेल का उपयोग कीन गवा तब इलाज की लागत भी कम होइ ग रही। निष्कर्षः एम. स्पाइकाटा या एम. × पाइपरटा एसेंशियल ऑयल रोगी के एंटीमेटिक उपचार खातिर सुरक्षित अउर कारगर ह, साथ ही साथ लागत प्रभावी भी अहै। पृष्ठभूमि: ई अध्ययन केमोथेरेपी- प्रेरित मतली और उल्टी (सीआईएनवी) की रोकथाम में मेंथा स्पाइकाटा (एम. स्पाइकाटा) और मेंथा × पाइपरिता (एम. × पाइपरिता) की प्रभावकारिता का निर्धारण करने का उद्देश्य है। विधि: इ एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड क्लिनिकल परीक्षण अध्ययन रहा. अध्ययन से पहिले, मरीज चार समूह मा बांटा ग्यायी जेसे उ एम. स्पाइकाटा या एम. × पाइपरटा पाये। सांख्यिकीय विश्लेषण χ2 परीक्षण, सापेक्ष जोखिम, अउर छात्र का टी-परीक्षण शामिल रहा. पचास पाठ्यक्रम का विश्लेषण प्रत्येक समूह के लिए कराया गया था, जो कि पात्रता मानदंड का पालन करे । इलाज अउर प्लेसबो समूह एम. स्पाइकाटा, एम. × पाइपरटा, या एक प्लेसबो के आवश्यक तेल लगाय रहे, जबकि नियंत्रण समूह आपन पहिले के एंटीमेटिक रेजिमेंट के साथ जारी रखले रहे।
MED-1248
दिन केस सर्जरी खातिर उपस्थित सौ वयस्क मरीजन का गुमनाम प्रश्नावली द्वारा सर्वेक्षण कईल गईल ताकि दवा के अनुनासिक प्रशासन के प्रति उनकर दृष्टिकोण निर्धारित कईल जा सके। पचास-चार मरीज नर्सरी के तहत दर्द निवारक दवाई (डिक्लोफेनाक सोडियम) का नहीं लेना चाहत रहेन, अगर उपलब्ध होइ तौ सब मौखिक रूप से लेना पसंद करत हैं। अठन्नी मरीज सोचले कि रेक्टम से दवाई दवाई पर पहिले से चर्चा करे का चाही अउर कुछ लोगन का इ दवाई दवाई के तरीका के बारे में बहुत मजबूत भावना रहे। हम सुझाव देत हई कि रेक्टल डिक्लोफेनाक के प्रिस्क्रिप्शन हमेशा मरीज से पहिले से चर्चा करै। जबकि कई लोग सपोसिटरी पाये खातिर खुश हैं, कुछ युवा मरीज इ बात के प्रति संवेदनशील हैं अउर मुंह से अइसन दवाई लेवे का पसंद करते हैं।
MED-1249
आहार प्रोटीन का प्रभाव प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर युवा, स्वस्थ, नॉर्मोलिपिडेमिक महिलाओं में दो अलग-अलग अध्ययनों में जांच की गई थी, या तो मिश्रित प्रोटीन युक्त पारंपरिक आहार, या एक पौधे प्रोटीन आहार, जिसमें पहले आहार का पशु प्रोटीन सोया प्रोटीन मांस एनालॉग्स और सोया दूध से बदल दिया गया था। कार्बोहाइड्रेट, फैट अउर स्टेरॉल की संरचना के हिसाब से ई आहार एक समान रहे। पहिला अध्ययन, जवन 73 दिन तक चला अउर जेहमा छह लोग सामिल रहेन, बताइस कि प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल का स्तर वनस्पति प्रोटीन आहार पर कम रहा। दुसरका अध्ययन,जवना मा अनुभव के आधार पर कई सुधार शामिल ह्वे, 78 दिन तक चला औ पांच-पांच सब्जेक्ट के दुइ समूहों का शामिल करैं वाले एक क्रॉस-ओवर डिजाइन का उपयोग किहिन। इ अध्ययन में, प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल का औसत स्तर वनस्पति प्रोटीन आहार पर काफी कम पावा गवा है।
MED-1250
पादप अउर पसु प्रोटीन का प्रभाव रक्त लिपिड स्तर पर जांच कीन गइन, जेमा आठ स्वस्थ नॉर्मोलिपिडेमिक पुरुष 18 से 27 साल के रहिन। प्रत्येक आहार 21 दिन का समय अवधि का पालन करे आम तौर पै इस्तेमाल कीन जाय वाले पौधा आनुवंशिक रूप से असभ्य अहैं। पशु प्रोटीन आहार मा 55% पौधा प्रोटीन की जगह बीफ प्रोटीन लिया ग्यायी। उपवास वैनस रक्त का नमूना 42 दिन के अध्ययन के दौरान अध्ययन की शुरुआत में और 7 दिन के अंतराल पर एकत्रित किया गया. सीरम क कुल कोलेस्ट्रॉल अउर ट्राइग्लिसराइड क खातिर विश्लेषण करल गयल रहा। प्लाज्मा कम घनत्व वाले और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का निर्धारण किया गया। जब परीक्षार्थी आहार का सेवन करते थे तब औसत सीरम कुल कोलेस्ट्रॉल या औसत प्लाज्मा कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। पलाज्मा उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का स्तर महत्वपूर्ण रूप से (पी 0.05 से कम) 21 दिन की अवधि के अंत में जब पशु प्रोटीन आहार का सेवन किया गया था (48 +/- 3 mg/ dl) की तुलना में जब पौधे प्रोटीन आहार का सेवन किया गया था (42 +/- 2 mg/ dl) की अवधि की तुलना में। औसत सीरम ट्राइग्लिसराइड मान पौधा प्रोटीन आहार अवधि (136 +/- 19 mg/ dl) के 7 दिन पर महत्वपूर्ण रूप से बढ़े थे जब पशु प्रोटीन आहार (84 +/- 12 mg/ dl) का सेवन की गई थी। अध्ययन के परिणाम बताइस कि स्वस्थ नॉर्मोलिपिडेमिक युवा लोगन मा प्रोटीन की 55% आपूर्ति गोमांस प्रोटीन से की गई एक आहार का सेवन एक हाइपरकोलेस्टेरॉलेमिक प्रभाव के साथ जुड़ा नहीं था।
MED-1252
मिश्रित आहार में पशु प्रोटीन के लिए सोया का प्रतिस्थापन का प्रभाव 218 से 307 mg/dl, हल्का रूप से ऊंचा प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल वाले युवा पुरुषों पर निर्धारित किया गया। आहार कोलेस्ट्रॉल मा कम थियो, 200 मिलीग्राम / दिन, प्रोटीन को रूप मा ऊर्जा को 13 देखि 16% संग, 30 देखि 35% वसा को रूप मा, र 0.5 को संतृप्त वसा को अनुपात मा बहुअसंतृप्त। प्रोटीन का 65% या तो मिश्रित पशु प्रोटीन से या अलग सोया प्रोटीन उत्पादों से मिला, जिन्हें निकाले गए पशु वसा के अतिरिक्त तुलनात्मक बनाया गया। आहार मा कोलेस्ट्रॉल सामग्री का संतुलन बनाए खातिर ताजा अंडा जर्दी जोड़ल गयल. अनाज अउर सब्जी से बना प्रोटीन दुनो मेनू मा एक समान रहा अउर लगभग 35% आहार प्रोटीन का योगदान दिहिन। प्रोटोकॉल के अंत मा 24 लोगन में से 20 लोगन का प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल कम होई गयल. समूह के लिए कोलेस्ट्रॉल मा औसत से अधिक या कम कम कमि के रूप मा विषयों को उत्तरदाता या nonresponderers के रूप मा वर्गीकृत कीन गवा था। पशु और सोया समूहों मा उत्तरदाताओं मा प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल, 16 और 13%, मा औसत कमी महत्वपूर्ण थी, पी 0. 01 से कम और 0. 05 से कम, क्रमशः. दुन्नो समूह में, उत्तरार्द्ध के रूप में उच्च आनुपातिक प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल का स्तर गैर-उत्तरार्द्ध वाले लोगों की तुलना में अधिक रहा। यद्यपि प्लाज्मा उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल थोड़ा कम हो गए, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का कोलेस्ट्रॉल अनुपात (उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल / कुल कोलेस्ट्रॉल) अधिकांश व्यक्तियों के लिए स्थिर रहा। प्रायोगिक आहार पर पशु और सोया प्रोटीन (p 0. 05 से कम) और वसा (p 0. 05 से कम) दोनों का हाइपोकोलेस्टेरॉलेमिक प्रभाव समान था। सभी समूहों में, जीवाणु कण का एक सेट (जैविक कण) लगभग 20 प्रतिशत से अधिक मजबूत रहा।
MED-1253
उद्देश्य: सीरम लिपोप्रोटीन एकाग्रता पर सोया उत्पाद, टोफू, से दुबला मांस की जगह का प्रभाव का पता लगाना। अध्ययन अउर डिजाइन: यादृच्छिक क्रॉस-ओवर आहार हस्तक्षेप अध्ययन। विषय: 35 से 62 साल की उम्र का 42 स्वस्थ पुरुष, फ्री-लाइविंग, डाइटिंग इंटरवेंशन पूरा किया। तीन अतिरिक्त बिसयन् कय जांच नाइ कै सका जात अहै औ ओन्है $1 रोक लगाए जा सकत हैं। हस्तक्षेप: एक आहार मा दुबला मांस (150 ग्राम/दिन) को तुलना मा एक 290 ग्राम/दिन टोफू संग एक isocaloric र isoprotein प्रतिस्थापन मा तुलना गरीयो। दुनो आहार अवधि 1 महीना रहा, अउर वसा का सेवन ध्यान से नियंत्रित करल गयल रहा। परिणाम: सात दिन का आहार रिकॉर्ड दिखाया कि दो आहार ऊर्जा, मैक्रोन्यूट्रिएंट्स और फाइबर में समान थे। कुल कोलेस्ट्रॉल (औसत अंतर 0. 23 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 43; P=0. 03) और ट्राइग्लिसराइड (औसत अंतर 0. 15 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 31; P=0. 017) दुबला मांस आहार की तुलना में टोफू आहार पर काफी कम थे। हालांकि, एचडीएल-सी टोफू आहार पर भी काफी कम था (औसत अंतर 0. 08 mmol/ l, 95% आईसी 0. 02, 0. 14; पी = 0. 01) हालांकि एलडीएल-सी: एचडीएल-सी अनुपात समान था। निष्कर्ष: एचडीएल-सी पर प्रभाव और एलडीएल-सी की छोटी कमी कुछ अन्य अध्ययनों से भिन्न है, जहां आमतौर पर वसा का कम नियंत्रण होता है, हालांकि, सोया प्रोटीन या सोया दूध की तुलना में कमी देखी गई है। इ बताय देत है कि सोया की तुलना मा विभिन्न प्रोटीन का एक अलग प्रभाव पाये से पाये गयेन निष्कर्ष पर प्रभाव पड सकता है। व्यवहार मा, टोफू के साथ मांस की जगह आमतौर पर संतृप्त वसा मा कमी और बहुअसंतृप्त वसा मा वृद्धि संग जुड़ा हुआ है और इ सोया प्रोटीन की वजह से किसी भी छोटे लाभ को बढ़ाओ। प्रायोजक: डिकिन विश्वविद्यालय से कुछ योगदान से एक राष्ट्रमंडल विभाग का वेटरन्स अफेयर्स अनुसंधान अनुदान। क्लिनिकल न्यूट्रिशन का यूरोपियन जर्नल (2000) 54, 14-19
MED-1254
उद्देश्य: सीरम लिपोप्रोटीन, लिपोप्रोटीन (ए), फैक्टर VII, फाइब्रिनोजेन और ऑक्सीकरण के लिए एलडीएल की इन विट्रो संवेदनशीलता सहित कोरोनरी हृदय रोग जोखिम कारकों पर सोया उत्पाद, टोफू के साथ दुबला मांस की जगह के प्रभाव का अध्ययन करना। डिजाइन: एक यादृच्छिक पार पर आहार हस्तक्षेप अध्ययन। सेटिंग: डिकिन विश्वविद्यालय मा अध्ययन मुक्त रहने वाले व्यक्ति। विषय: 35 से 62 साल की उम्र के 45 स्वस्थ पुरुष, जे खुराक का हस्तक्षेप पूरा कर रहे थे। तीन अभ्यर्थी गैर-अनुपालन अउर विश्लेषण से बाहर रहे। हस्तक्षेप: एक आहार मा प्रति दिन 150 ग्राम दुबला मांस को एक आहार मा प्रति दिन 290 ग्राम टोफू को एक आइसोकैलोरिक र isoprotein प्रतिस्थापन मा तुलना गरीयो। हर एक आहार अवधि का एक महीना रहा । परिणाम: सात दिन का आहार रिकॉर्ड का विश्लेषण से पता चला कि ऊर्जा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, कुल वसा, संतृप्त और असंतृप्त वसा, बहुअसंतृप्त वसा से संतृप्त वसा अनुपात, शराब और फाइबर में आहार समान थे। कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स काफी कम थे, और in vitro LDL ऑक्सीकरण विलंब चरण मांस आहार की तुलना में टोफू आहार पर काफी लंबा था। हेमोस्टैटिक फैक्टर, फैक्टर VII अउर फाइब्रिनाजन, अउर लिपोप्रोटीन (a) टोफू आहार से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नाहीं हुए रहेन। निष्कर्ष: LDL ऑक्सीकरण विलंब चरण का वृद्धि कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम में कमी से जुड़ी उम्मीद की जा रही है।
MED-1256
पृष्ठभूमि: लाल मांस, गोमांस सहित का सीमित सेवन, कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के जोखिम को कम करने की कई बार सुझाई गई रणनीतियों में से एक है। हालांकि, कार्डियोवास्कुलर जोखिम कारक प्रोफाइल मा प्रतिकूल परिवर्तन को बढावा मा गोमांस खपत को भूमिका स्पष्ट छैन। उद्देश्य: अन्य लाल और संसाधित मांस की तुलना में पोल्ट्री और/या मछली की खपत, लिपोप्रोटीन लिपिड पर बीफ के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए यादृच्छिक, नियंत्रित, नैदानिक परीक्षणों (आरसीटी) का मेटा-विश्लेषण किया गया। विधि: 1950 से 2010 तक प्रकाशित आरसीटी का समावेश शामिल है। अध्ययन शामिल रहे अगर वे रिपोर्ट उपवास लिपोप्रोटीन lipid परिवर्तन के बाद गोमांस और मुर्गी / मछली का सेवन द्वारा विषयों मुक्त पुरानी बीमारी से. कुल मिलाकर 124 आरसीटी का पहिचान कीन गवा, अउर 406 लोगन का सामिल कईके 8 अध्ययन पूर्वनिर्धारित प्रवेश मानदंडन का पूरा कईके और विश्लेषण में सामिल कीन गवा। परिणाम: प्रारंभिक आहार से संबंधित, औसत ± मानक त्रुटि परिवर्तन (मिलीग्राम/डीएल में) गोमांस बनाम मुर्गी/मछली की खपत के बाद, क्रमशः, कुल कोलेस्ट्रॉल के लिए -8.1 ± 2.8 बनाम -6.2 ± 3.1 (पी = .630), -8.2 ± 4.2 बनाम -8.9 ± 4.4 कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के लिए (पी = .905), -2.3 ± 1.0 बनाम -1.9 ± 0.8 उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के लिए (पी = .762), और -8.1 ± 3.6 बनाम -12.9 ± 4.0 mg/dL ट्राइलीग्लिसरॉल के लिए (पी = .367) । निष्कर्ष: जहर का सेवन करने से बचे जीवन का स्तर, पोल्ट्री और/या मछली का सेवन करने से भिन्न नहीं होता। दुबला गाई का मांस का आहार में शामिल होना उपलब्ध खाद्य विकल्पों की विविधता को बढ़ाता है, जो लिपिड प्रबंधन के लिए आहार संबंधी सिफारिशों का दीर्घकालिक पालन बेहतर कर सकता है। Copyright © 2012 राष्ट्रीय लिपिड एसोसिएशन. एल्सवेर इंक. द्वारा प्रकाशित सभी अधिकार सुरक्षित
MED-1257
मांस प्रोटीन दिल की बीमारी का खतरा मा वृद्धि से जुड़ा है। हाल के आंकड़ा से पता चला है कि मांस प्रोटीन 6.5 साल की अवधि से वजन बढ़े से जुड़ा हुआ है, प्रति दिन 125 ग्राम मांस पर 1 किलो वजन बढ़ रहा है। नर्स स्वास्थ्य अध्ययन मा, लाल मांस मा कम आहार, पागल, कम वसा वाले डेयरी, मुर्गी, या मछली, मा उच्च मांस मा आहार की तुलना मा सीएचडी का 13% से 30% कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ थै। कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार मा उच्च पशु प्रोटीन 23% जादा कुल मृत्यु दर से जुडी थी जबकि कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार मा उच्च वनस्पति प्रोटीन 20% कम कुल मृत्यु दर से जुडी थी। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा सोया के हालिया हस्तक्षेप का मूल्यांकन किया गया है अउर LDL कोलेस्ट्रॉल में केवल मामूली कमी से जुड़ा हुआ पाया गया है। यद्यपि डेयरी का सेवन कम वजन अउर कम इंसुलिन प्रतिरोध अउर मेटाबोलिक सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है, अब तक की गई एकमात्र दीर्घकालिक (6 महीने) डेयरी हस्तक्षेप ने इन मापदंडों पर कोई प्रभाव नहीं दिखाया है।
MED-1258
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन-कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी) में कमी बादाम वाले आहार से या ऐसे आहार से होती है, जो या तो संतृप्त वसा में कम या चिपचिपा फाइबर, सोया प्रोटीन, या वनस्पति स्टेरॉल में उच्च होते हैं। एही से हम इ सब हस्तक्षेप के एक ही आहार (पोर्टफोलियो आहार) में जोड़ि लीन ह, ताकि पता चल सके कि क्या कोलेस्ट्रॉल के कमी हाल के स्टैटिन परीक्षणों में रिपोर्ट की गई मात्रा के समान मात्रा में हासिल की जा सके, जवन कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं का कम करे ह। पच्चीस हाइपरलिपिडेमिक विषय या तो एक पोर्टफोलियो आहार (n=13) का सेवन करते थे, संतृप्त वसा में बहुत कम और पौधे के स्टेरॉल (1.2 g/1,000 kcal), सोया प्रोटीन (16.2 g/1,000 kcal), चिपचिपा फाइबर (8.3 g/1,000 kcal), और बादाम (16.6 g/1,000 kcal), या पूरे गेहूं अनाज और कम वसा वाले डेयरी खाद्य पदार्थों पर आधारित कम संतृप्त वसा वाला आहार (n=12) । हर चरण के सप्ताह 0, 2, अउर 4 पर उपवास रक्त, रक्तचाप, अउर शरीर के वजन के जांच कीन गए. LDL- C कम वसा वाले आहार पर 12. 1% +/- 2. 4% (P<. 001) और पोर्टफोलियो आहार पर 35. 0% +/- 3. 1% (P<. 001) कम हुआ, जिससे LDL- C का उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन- कोलेस्ट्रॉल (HDL- C) अनुपात भी काफी कम हो गया (30. 0% +/- 3. 5%; P<. 001) । एलडीएल- सी मा कमी और एलडीएल: एचडीएल- सी अनुपात दोनों पोर्टफोलियो आहार पर नियंत्रण आहार (पी <. 001 और पी <. 001, क्रमशः) की तुलना में काफी कम थे। परीक्षण और नियंत्रण आहार पर औसत वजन घटाने का अनुपात (अनुक्रमतः 1.0 किलो और 0. 9 किलो) समान रहा । रक्तचाप, एचडीएल-सी, सीरम ट्राइग्लिसराइड, लिपोप्रोटीन (a) [Lp (a) ], या होमोसिस्टीन एकाग्रता में आहार के बीच कोई अंतर नहीं देखा गया। एक ही आहार पोर्टफोलियो मा कई खाद्य पदार्थों और खाद्य घटक को संयोजन statins को समान रूप मा LDL-C कम गर्न सक्छ र यसैले आहार थेरेपी को संभावित प्रभावकारिता मा वृद्धि।
MED-1259
हम ई जाने क कोसिस कि ब्लूबेरी का सेवन कैके भोजन के बाद ऑक्सीकरण कम कै सकाथै जब भोजन कैके उच्च कार्बोहाइड्रेट, कम वसा वाले नाश्ता कैके खाये जाथै। प्रतिभागी (n 14) तीन सप्ताह के क्रॉस-ओवर डिजाइन में तीनो उपचार प्राप्त करे थे। इलाज में ब्लूबेरी की एक उच्च खुराक (75 ग्राम), ब्लूबेरी की एक कम खुराक (35 ग्राम) और एक नियंत्रण (एस्कॉर्बिक एसिड और चीनी सामग्री उच्च ब्लूबेरी खुराक से मेल खाती) शामिल थे। सीरम ऑक्सीजन कण अवशोषण क्षमता (ओआरएसी), सीरम लिपोप्रोटीन ऑक्सीकरण (एलओ) और सीरम एस्कोर्बेट, यूरेट और ग्लूकोज का उपवास पर, और 1, 2 और 3 घंटे बाद नमूना सेवन पर मापा गया। औसत सीरम ORAC 75 ग्राम समूह मा पहिले 2 घंटों postprandially मा नियंत्रण समूह को तुलना मा महत्वपूर्ण रूप मा उच्च थियो, जबकि सीरम LO lag समय दुबै ब्लूबेरी खुराक को लागी 3 घंटों मा एक महत्वपूर्ण प्रवृत्ति देखा। सीरम एस्कोर्बेट, यूरेट और ग्लूकोज मा बदलाव समूहों के बीच महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं रहे। हमार जानकारी के हिसाब से ई पहिला रिपोर्ट है जेहमा दिखावा बा कि सीरम में एंटीऑक्सिडेंट क्षमता बढ़े का कारण ब्लूबेरी में फ्रुक्टोज अउर एस्कॉर्बेट नहीं है। सारांश मा, ब्लूबेरी (75 ग्राम) की एक व्यावहारिक रूप से उपभोग योग्य मात्रा उच्च कार्बोहाइड्रेट, कम वसा वाले नाश्ता के बाद in vivo सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ऑक्सीडेटिव सुरक्षा प्रदान कर सकती है। यद्यपि सीधे परीक्षण नाहीं कीन गवा बा, ई संभावना बा कि इ प्रभाव फेनोलिक यौगिक के कारन सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से हो सकेला, काहे से की ई ब्लूबेरीज में यौगिकों का एक प्रमुख परिवार है, जौने में संभावित जैव सक्रिय गतिविधि है.
MED-1261
फ्रुक्टोज के प्रतिकूल चयापचय प्रभाव हो सकने के आशंका के विपरीत, ऐसन सबूत है कि फ्रुक्टोज की छोटी, उत्प्रेरक खुराक (≤ 10 ग्राम/ भोजन) मानव विषयों मा उच्च ग्लाइसेमिक सूचकांक वाले भोजन के लिए ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया को कम कर देगी। फ्रक्टोज के "कैटालिटिक" खुराक का दीर्घकालिक प्रभाव का आकलन करने के लिए, हम नियंत्रित खिला परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण किया। हम MEDLINE, EMBASE, CINAHL अउर कोक्रेन लाइब्रेरी खोजे रहेन। विश्लेषण में अन्य कार्बोहाइड्रेट के लिए isoenergetic विनिमय में उत्प्रेरक फ्रक्टोज खुराक (≤ 36 g/d) वाले सभी नियंत्रित खिला परीक्षण शामिल थे। डेटा जेनेरिक उलटा विचलन विधि द्वारा यादृच्छिक प्रभाव मॉडल का उपयोग करके pooled थे और 95% CI के साथ औसत अंतर (MD) के रूप में व्यक्त किए गए थे। विविधीकरण का मूल्यांकन क्यू सांख्यिकी द्वारा किया गया था, I2 द्वारा मात्रात्मक रूप से। हेलैंड पद्धतिगत गुणवत्ता स्कोर अध्ययन गुणवत्ता का मूल्यांकन किया। कुल छह फीडिंग ट्रायल (न 118) पात्रता मानदंड पूरा कराये थे। कैटालिटिक फ्रक्टोज की खुराक से HbA1c (MD - 0. 40, 95% CI - 0. 72, - 0. 08) और उपवास ग्लूकोज (MD - 0. 25, 95% CI - 0. 44, - 0. 07) का काफी कम हो गया। ई लाभ उपवास इंसुलिन, शरीर का वजन, TAG या यूरिक एसिड पर प्रतिकूल प्रभाव की अनुपस्थिति में देखा गया. उपसमूह अउर संवेदनशीलता विश्लेषण से कुछ शर्तों पर प्रभाव के संशोधन का प्रमाण मिला है। परीक्षण संख्या कम से कम एक बार होत हय, अउर आमतौर पय यहिकै सिफारिश करी जात हय। निष्कर्ष के रूप मा, यस छोट मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि उत्प्रेरक फ्रक्टोज खुराक (≤36 ग्राम/ दिन) शरीर का वजन, टीएजी, इंसुलिन और यूरिक एसिड पर प्रतिकूल प्रभाव के बिना ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार हो सकता है। इ परिनाम क पुष्टि करय के लिए उत्प्रेरक फ्रक्टोज का उपयोग करै वाले जादा, जादा लम्बा (≥ 6 महीने) परीक्षणन क आवश्यकता अहै।
MED-1265
न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगन मा शामिल पर्यावरणीय कारक का निर्धारण मुश्किल रहा है। मेथिलकर्वी अउर β-N-मेथिलामिनो-एल-एलानिन (BMAA) दुनौकेय इ भूमिका मा शामिल कीन गा हय। इ यौगिकों के लिए प्राथमिक कॉर्टेकल संस्कृति का एक्सपोजर स्वतंत्र रूप से एकाग्रता-निर्भर न्यूरोटोक्सिसिटी का कारण बना। महत्वपूर्ण रूप से, BMAA (10-100 μM) की एकाग्रता से विषाक्तता का कारण नहीं बनता है, अकेले मेथिलमर्कुरी (3 μM) विषाक्तता को बढ़ाता है। एकर अलावा, बीएमएए औरु मेथिलक्योर की सांद्रता जेके पास मुख्य सेलुलर एंटीऑक्सिडेंट ग्लूटाथियोन पे कोई प्रभाव नही था, साथ ही साथ ग्लूटाथियोन का स्तर भी कम हो गया. एकर अलावा, मेथिलकैरब्यूरी अउर बीएमएए क संयुक्त विषाक्तता ग्लूटाथियोन क कोशिका पारगम्य रूप, ग्लूटाथियोन मोनोएथिल एस्टर द्वारा कम कीन गयल रहे। परिणाम ई दर्सावत है कि पर्यावरण न्यूरोटॉक्सिन बीएमएए अउर मेथिलमर्कुरी का एक सामरिक विषाक्त प्रभाव है, अउर ई बातचीत ग्लूटाथियोन की कमी के स्तर पर है।
MED-1266
ए.एल.एस. (एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस) जैसन न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगन के विकास मा पर्यावरण कारक एक बड़ी भूमिका निभावत है इ बात क सबूत बढ़त जात है। गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड बीटा-एन-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) पहिले गुआम में एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस / पार्किंसनवाद डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स (एएलएस / पीडीसी) की उच्च घटना से जुड़ा हुआ था, और एएलएस, अल्जाइमर रोग, और अन्य न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगों में संभावित पर्यावरणीय कारक के रूप में शामिल किया गया है। बीएमएए का मोटर न्यूरॉन्स पर कई विषाक्त प्रभाव है, एनएमडीए और एएमपीए रिसेप्टर्स पर प्रत्यक्ष एगोनिस्ट क्रिया, ऑक्सीडेटिव तनाव का प्रेरण, और ग्लूटाथियोन की कमी शामिल है। एगो गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड के रूप में, ई भी मजबूत संभावना बा कि बीएमएए इंट्रान्यूरोनल प्रोटीन मिसफोल्डिंग का कारण बन सकता है, न्यूरोडिजेनेरेशन का हॉलमार्क। जबकि बीएमएए-प्रेरित एएलएस खातिर एक पशु मॉडल का अभाव है, इ विषाक्त पदार्थ अउर एएलएस के बीच एक लिंक का समर्थन करे खातिर पर्याप्त सबूत है। एएलएस खातिर एक पर्यावरणीय ट्रिगर खोज के परिणाम बहुत बड़ा हैं। इ लेख में, हम ई सब जगह पर मौजूद, साइनोबैक्टीरिया से निकले विषाक्त पदार्थ के इतिहास, पारिस्थितिकी, फार्माकोलॉजी अउर नैदानिक प्रभाव पर चर्चा करत अही।
MED-1267
बीएमएए उच्च ट्रॉफिक स्तर वाले जीवों में भी उच्च सांद्रता पर पाये गये थे, जो सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से साइनोबैक्टीरिया, जैसे ज़ोओप्लैंक्टन और विभिन्न कशेरुक (मछली) और अकशेरुक (मछली, सीप) पर भोजन करते थे। मानव उपभोग खातिर इस्तेमाल कै जाये वाली पेलैजिक अउर बेंटिक मछरी प्रजाति सामिल कीन गै बाय। सबसे ज्यादा BMAA स्तर muscle और brain में पाया गया bottom-dwelling fish का न्यूरोटॉक्सिन बीएमएए क नियमित बायोसिंथेसिस क खोज एक बड़े समशीतोष्ण जलीय पारिस्थितिकी तंत्र मा एक साथ एकर संभावित हस्तांतरण और जैव संचय के साथ प्रमुख खाद्य जाल के भीतर, कुछ मानव उपभोग मा समाप्त होत है, चिंताजनक है और ध्यान की आवश्यकता है। β-methylamino-L-alanine (BMAA), अधिकांश साइनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एक न्यूरोटॉक्सिक गैर प्रोटीन अमीनो एसिड, प्रशांत महासागर में गुआम द्वीप पर विनाशकारी न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगों का कारण माना जाता है। चूँकि साइनोबैक्टीरिया वैश्विक स्तर पर व्यापक रूप से फैला हुआ है, हम ई मान लिए हैं कि बीएमएए अन्य पारिस्थितिक तंत्र में उत्पन्न हो सकता है और जैव संचय कर सकता है। इहा हम हाल ही मा विकसित निष्कर्षण और एचपीएलसी-एमएस/एमएस विधि और एक समशीतोष्ण जलीय पारिस्थितिकी तंत्र (बाल्टिक सागर, 2007-2008) की साइनोबैक्टीरियल आबादी मा बीएमएए की दीर्घकालिक निगरानी के आधार पर प्रदर्शित करत हौवे कि बीएमएए साइनोबैक्टीरियल जीनस द्वारा बायोसिंथेसिस कीन जात है जो इ जल निकाय के बड़े पैमाने पर सतह फूलन पर हावी है।
MED-1268
ज्यादातर एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) के केस मामूली रूप से होई जात हैं। कुछ पर्यावरणीय ट्रिगर शामिल रहे हैं, जिनमें बीटा-मेथाइलैमिनो-एल-एलैनिन (बीएमएए) शामिल है, एक साइनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित न्यूरोटॉक्सिन। इ अध्ययन का उद्देश्य तीन अल्पायु अल्सर रोगियन के बीच पर्यावरणीय जोखिम कारक का पता लगावल गयल जे अमेरिका के मैरीलैंड राज्य के एनापोलिस शहर में रहत रहिन अउर जे एकदम कम समय में एक दुसरे से नजदीक रहें। मरीजन के कोहॉर्ट के बीच एएलएस के संभावित जोखिम कारक का पता लगाने के लिए एक प्रश्नावली का उपयोग किया गया। एएलएस मरीजन के बीच एक आम कारक ब्लू क्रैब का लगातार सेवन रहा. मरीजन के स्थानीय मछली बाजार से नीले करछुल के नमूना एलसी-एमएस/एमएस का उपयोग कइके बीएमएए के लिए जांच कीन गए। BMAA इन Chesapeake Bay ब्लू क्रैब्स मा पहिचान गरियो। हम निष्कर्ष निकालले हई कि BMAA चेसपीक बे खाद्य नेटवर्क अउर जीवन भर BMAA से दूषित ब्लू क्रैब की उपस्थिति सभी तीन मरीजों में छिटपुट ALS के लिए एक सामान्य जोखिम कारक हो सकता है। Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सभी अधिकार सुरक्षित.
MED-1271
पृष्ठभूमि पश्चिमी प्रशांत द्वीप समूह मा एमीओट्रॉफिक पार्श्व स्केलेरोसिस का कारण सियानोटोक्सिन बीएमएए को आहार एक्सपोजर को संदेह हो रहा है। यूरोप औ उत्तरी अमेरिका मा, एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस क्लस्टर का समुद्री वातावरण मा इ विषाक्तता की पहचान की गई है, लेकिन अब तक, केवल कुछ ही आहार संबंधी एक्सपोजर का वर्णन किया ग है। उद्देश्य हम दक्षिणी फ्रांस कय एक तटीय जिला हेराल्ट जिला मा एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस कय क्लस्टर[s] कय पहिचान करेक अउर पहिचान कय क्षेत्र[s] मा बीएमएए कय संभावित आहार स्रोत कय अस्तित्व के खोज करेक। विधि हमार विशेषज्ञ केन्द्र द्वारा 1994 से 2009 तक पहिचान की गई सभी घटनाओं को ध्यान में रखते हुए, जिला में एक स्थानिक-समय समूह विश्लेषण का आयोजन किया गया। हम समूह के क्षेत्र का जांच कई स्टीरियो और मिडिल से कई बार कई स्टीरियो और मिडिल से कई बार जांच की, फिर उन पर बीएमएए की खुराक का अन्वेषण किया। परिणाम हम एक महत्वपूर्ण amyotrophic पार्श्व स्केलेरोसिस क्लस्टर (पी = 0.0024) पाया, Thau लैगून के आसपास, फ्रेंच भूमध्यसागरीय तट के साथ शेलफिश उत्पादन और खपत का सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र। बीएमएए क मसल्स (1.8 μg/g से 6.0 μg/g) और सीप (0.6 μg/g से 1.6 μg/g) में पहचानल गयल रहे. सबसे ज्यादा BMAA का एकाग्रता गर्मियों के दौरान मापा गया जब picocyanobacteria की सबसे ज्यादा मात्रा दर्ज की गई थी. निष्कर्ष जदपि इ संभव नाही बा कि मोच्छड़ क सेवन और एएलएस क्लस्टर की अस्तित्व के बीच एक सीधा संबंध का पता लगावैं, इ परिणाम बीएमएए क विरल एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस, सबसे गंभीर न्यूरोडिजेनेरेटिव विकारों में से एक के साथ संभावित संघ का नया डेटा जोड़ता है।
MED-1273
1975 से 1983 तक, टू रिवर्स, विस्कॉन्सिन के लम्बा समय से रहैं वाले लोगन में एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) के छह मामला निदान कै गय; संभावना ई है कि ई संयोग से भवा रहा .05 से कम रहा। एएलएस खातिर संभावित जोखिम कारक क जांच करेक खातिर, हम दुई रिवर मा उम्र, लिंग, अउर निवास अवधि के हिसाब से प्रत्येक मामला रोगी के खातिर मिलान करे वाले दुई नियंत्रण विषयों का उपयोग करके एक मामला-नियंत्रण अध्ययन का आयोजन कीन। शारीरिक आघात, ताजा पकड़ा गया झील मिशिगन मछली का लगातार सेवन, और कैंसर का पारिवारिक इतिहास नियंत्रण विषयों की तुलना में मामले के मरीजों द्वारा अधिक बार रिपोर्ट किए गए थे। ई पायन पिछला अध्ययन क समर्थन करत है जवन एएलएस पैथोजेनेसिस मा आघात क भूमिका का प्रस्ताव करत है अउर सुझाव देत है कि आहार क कारण भूमिका का और अधिक खोज कईल जाए। एएलएस क्लस्टर के लिए निरंतर निगरानी अउर बाद के पूर्वानुमान विश्लेषण के साथ एएलएस क्लस्टर के महामारी विज्ञान जांच एएलएस के कारण के बारे में सुराग प्रदान कर सकत हैं।
MED-1274
समुद्री जीव प्रजाति मा शार्क सबसे ज्यादा खतरा मा पोड़ि गे छे। शार्क फिन सूप की बढ़ती मांग का समर्थन करने के लिए वैश्विक स्तर पर आबादी घट रही है। शार्क जैव संचयित विषाक्त पदार्थन खातिर जानल जात है जवन शार्क उत्पादक उपभोक्ताओं खातिर स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकत हैं। शार्क कय खानपान कय आदत मछरी, स्तनधारी, क्रस्टेशियन औ प्लांक्टन सहित बहुत प्रकार कय होत हय। साइनोबैक्टीरियल न्यूरोटॉक्सिन β-N-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (BMAA) का पता मुक्त-जीवित समुद्री साइनोबैक्टीरिया की प्रजाति में लगा है और समुद्री खाद्य जाल में जैव संचय हो सकता है। इ अध्ययन में, हम दक्षिण फ्लोरिडा में सात अलग-अलग प्रजाति के शार्क से फिन क्लिप का नमूना लिए हैं ताकि बीएमएए की उपस्थिति का HPLC-FD और ट्रिपल क्वाड्रूपोल एलसी/एमएस/एमएस विधियों का उपयोग करके सर्वेक्षण की जा सके। BMAA का जांच की गई सभी प्रजातियों के पंखों में पाया गया, जौन की सांद्रता 144 से 1836 ng/mg गीले वजन पर रही। चूंकि BMAA न्यूरोडिजेनेरेटिव बीमारियन से जुड़ा हुआ है, ये परिणाम मानव स्वास्थ्य खातिर महत्वपूर्न हो सकत हैं. हम सुझाव देत हई कि शार्क फिन के सेवन से मानव के लिए साइनोबैक्टीरियल न्यूरोटॉक्सिन बीएमएए के जोखिम बढ़ सकत है।
MED-1276
एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस कय स्थानिक समूह के बरे पहिले कय साक्ष्य निर्णायक नाहीं हय। अध्ययन जौन स्पष्ट समूहों की पहचान करे है ऊ अक्सर मामलन कय एक छोटी संख्या पय आधारित होत है, जेकर मतलब होत है कि परिणाम जौन जादा होत है ऊ जादा महत्वपूर्ण न होइ सकत है। साथ ही, अधिकांश अध्ययन इ बताइन हइन कि जड़ जीवन चक्र के दुसरे बिंदु पे समूहों की खोज के बजाय समूहों के खोज के लिए भौगोलिक स्थान का उपयोग करें। इ अध्ययन में, लेखक फिनलैंड भर में फैले एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस के 1,000 मामलन का जांच करें, जिनकी मृत्यु जून 1985 से दिसंबर 1995 के बीच हुई थी। एक स्थानिक-स्कैन सांख्यिकी का उपयोग करके, लेखक जांच करते हैं कि क्या जन्म के समय और मृत्यु के समय दोनों रोग का महत्वपूर्ण समूह है। मउके के समय दक्षिण-पूर्व अउर दक्षिण-मध्य फिनलैंड मा दुइ महत्वपूर्ण, पड़ोसी समूहन क पहचान कीन गयल रहै। जन्म के समय दक्षिण पूर्व फ़िनलैंड मा एक एकल महत्वपूर्ण समूह की पहचान की गई, मृत्यु के समय पहचाने गए समूह से एक से निकटता से मेल खाती है। ई परिणाम मामलन कय बड़हन नमूना पे आधारित अहै, अउर ई स्थिति कय स्थानिक समूहन कय ठोस प्रमाण प्रदान करत है। नतीजा इ भी दर्सावत है कि, अगर क्लस्टर विश्लेषण मामला के जीवन चक्र के अलग-अलग चरणों मा कीन जात है, तौ संभावित जोखिम कारक जहां मौजूद हो सकत हैं, के बारे मा अलग-अलग निष्कर्ष हो सकत हैं।
MED-1277
एक व्यापक वैज्ञानिक consensus है कि एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (ALS) का कारण जीन-पर्यावरण बातचीत से है। पारिवारिक एएलएस (fALS) के तहत जीन में उत्परिवर्तन एएलएस रोगियों की कुल आबादी का केवल 5-10% में पाया गया है। पर्यावरणीय अउर जीवन शैली कारक प अपेक्षाकृत कम ध्यान दिहा गवा बा जउन एएलएस सिंड्रोम की ओर ले जाए वाले मोटर न्यूरॉन मौत का कैस्केड शुरू कइ सकत ह, हालांकि सीसा अउर कीटनाशक सहित रसायनन का संपर्क, अउर कृषि वातावरण, धूम्रपान, कुछ खेल, अउर आघात सभी एएलएस के बढ़े हुए जोखिम के साथ पहचाना गवा बा। एएलएस खातिर पहिचानल गयल जोखिम कारकन में से प्रत्येक का सापेक्ष भूमिका के मापने खातिर अनुसंधान क जरूरत बा। हाल के सबूत इ सिद्धांत क मजबूत बनाए है कि साइनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित न्यूरोटॉक्सिक अमीनो एसिड β-N-मेथाइलैमिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) का क्रोनिक पर्यावरणीय एक्सपोजर एएलएस के लिए एक पर्यावरणीय जोखिम कारक हो सकत है। इहा हम उन विधियन का वर्णन करत हई जिनका उपयोग सायनोबैक्टीरिया, अउर ई प्रकार संभावित रूप से बीएमएए के एक्सपोजर का आकलन करे खातिर करल जा सकत ह, अर्थात् एक महामारी विज्ञान प्रश्नावली अउर पारिस्थितिक तंत्र में सायनोबैक्टीरिया के भार का अनुमान लगावे खातिर प्रत्यक्ष अउर अप्रत्यक्ष विधियन। सख्त महामारी विज्ञान अध्ययन साइनोबैक्टीरिया के संपर्क से जुड़े जोखिम का निर्धारण कर सकत हैं, अउर अगर एएलएस केस अउर नियंत्रण के आनुवंशिक विश्लेषण के साथ संयुक्त हो सकत हैं, त आनुवंशिक रूप से कमजोर व्यक्ति में एटियोलॉजिकल रूप से महत्वपूर्ण जीन-पर्यावरण बातचीत का पता लगा सकत हैं।
MED-1280
साइनोबैक्टीरिया मानव स्वास्थ्य खातिर खतरनाक अणु पैदा कर सकत हैं, लेकिन ज्ञात साइनोटॉक्सिन का उत्पादन टैक्सोनोमिक रूप से छिटपुट होत है। उदाहरण के लिए, कुछ जीनस का सदस्य हेपेटोटोटोक्सिक माइक्रोसिस्टिन का उत्पादन करते हैं, जबकि हेपेटोटोक्सिक नोड्यूलरिन का उत्पादन एक ही जीनस तक सीमित दिखाई देता है। ज्ञात न्यूरोटॉक्सिन का उत्पादन भी फ़ाइलोजेनेटिक रूप से अप्रत्याशित माना जाता है। हम इहौ रिपोर्ट करत हई कि एक एकल न्यूरोटॉक्सिन, β-N-मेथाइलैमिनो-एल-एलनिन, साइनोबैक्टीरिया के सभी ज्ञात समूहों द्वारा उत्पादित कीन जा सकत है, जइसै साइनोबैक्टीरिया सिम्बियोन्ट्स अउर फ्री-लाइविंग साइनोबैक्टीरिया शामिल हैं। सियानोबैक्टीरिया क स्थलीय, साथ ही मीठे पानी, खारा, अउर समुद्री वातावरण मा सर्वव्यापकता व्यापक मानव जोखिम क संभावना का सुझाव देत है।
MED-1281
कैल्शियम आयन (Ca2+) एक सर्वव्यापी दूसरा दूत है जवन सेलुलर प्रक्रियाओं की एक विस्तृत विविधता का विनियमन करे खातिर महत्वपूर्ण है. कै2+ द्वारा ट्रांसड्यूस की गई विविध ट्रांजिट सिग्नल इंट्रासेल्युलर कै2+-बाइंडिंग प्रोटीन, कै2+ सेंसर के रूप मा भी जाना जात हैं, द्वारा मध्यस्थता की जाती हैं। कै2+-संवेदन प्रोटीन का अध्ययन करैं खातिर एक प्रमुख बाधा कै2+-प्रेरित संरचनात्मक परिवर्तनन का जवाब देही वाले कई डाउनस्ट्रीम लक्ष्य परस्पर क्रियाओं का पहचान करै मा कठिनाई है। यूकेरियोटिक कोशिका मा कै कै2+ सेंसर की संख्या मा, कैल्मोडुलिन (कैम) सबसे ज्यादा फैली हुई है और सबसे अच्छी तरह से अध्ययन कीन गै है। एमआरएनए डिस्प्ले तकनीक का उपयोग करके, हम मानव प्रोटीन का कैम-बाइंडिंग प्रोटीन के लिए स्कैन कर रहे हैं और बड़ी संख्या में ज्ञात और पहले से अज्ञात प्रोटीन की पहचान और विशेषता कर रहे हैं जो कैम के साथ कैम 2 +-निर्भर तरीके से बातचीत करते हैं। कै2+/ कैम के साथ कई पहचान प्रोटीन की बातचीत का पुष्टी pull-down assays और coimmunoprecipitation का उपयोग करके की गई। कैम-बाइंडिंग प्रोटीन क पहचान कै कई प्रोटीन परिवार से संबंधित है जैसे कि डीएडी/एच बॉक्स प्रोटीन, राइबोसोमल प्रोटीन, प्रोटिओसोम 26 एस सबयूनिट, और ड्यूबिक्विटीनिंग एंजाइम, कैम के संभावित भागीदारी का सुझाव देते हैं। इमे वर्णित चयन विधि का उपयोग प्रोटीन-व्यापी पैमाना पर अन्य कैल्शियम सेंसर के बाध्यकारी साझेदार का पहचान करे खातिर कइल जा सकत बा.
MED-1282
पिछले दुइ दशकन मा न्यूरोजेनेटिक्स के बारे मा उत्तेजना ने छिटपुट एएलएस के पर्यावरणीय कारणों से ध्यान भटकाए अहै। पचास साल पहिले एएलएस के स्थानिक फोकस जिनकी आवृत्ति दुनिया के बाकी हिस्सा से सौ गुना ज्यादा रही, ध्यान आकर्षित कीन काहे से की उ पूरी दुनिया मा गैर-स्थानिक एएलएस का कारण खोजै के संभावना का प्रस्ताव करत रहिन। गुआम मा अनुसंधान से पता चला कि एएलएस, पार्किंसंस रोग औ डिमेंशिया (एएलएस/पीडीसी कॉम्प्लेक्स) न्यूरोटॉक्सिक नॉन-प्रोटीन अमीनो एसिड, बीटा-मेथाइलैमिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) के कारण होत ह, जउन साइकास माइक्रोनैसिकस के बीज मा पावल जात ह। हाल के खोज से पता चला है कि BMAA का निर्माण सिम्बियोटिक साइनोबैक्टीरिया द्वारा साइकेड्स की विशेष जड़ों के भीतर किया जाता है; कि प्रोटीन-बाधित BMAA की एकाग्रता बीज और आटे में मुक्त BMAA से सौ गुना अधिक है; कि विभिन्न जानवर बीज (उड़ती लोमड़ी, सूअर, हिरण) पर फ़ीड करते हैं, जिससे गुआम में खाद्य श्रृंखला में जैव-विस्तार होता है; और प्रोटीन-बाधित BMAA एएलएस/पीडीसी से मरने वाले गुआमियन के दिमाग में होता है (औसत एकाग्रता 627 माइक्रोग्रम/जी, 5 एमएम) लेकिन नियंत्रण दिमाग में नहीं है, गुआमियन एएलएस/पीडीसी के संभावित ट्रिगर के रूप में BMAA में रुचि फिर से जगाई है। शायद सबसे पेचीदा ई खोज बा कि बीएमएए अल्जाइमर रोग से मरे उत्तर अमेरिकी मरीजन के दिमाग के ऊतकों में मौजूद बा (औसत सांद्रता 95 माइक्रोग / जी, 0.8 एमएम); ई गैर-ग्वामेनियन न्यूरोडिजेनेरेटिव बीमारियन में बीएमएए खातिर एगो संभावित ईटियोलॉजिकल भूमिका बतावेला। साइनोबैक्टीरिया दुनिया भर मा हर जगह मौजूद है, यकरे कारण ई संभव है कि सभी लोग साइनोबैक्टीरियल बीएमएए की कम मात्रा मा हो, कि मानव मस्तिष्क मा प्रोटीन-बाउंड बीएमएए क्रोनिक न्यूरोटोक्सिसिटी का भंडारण है, और यह कि साइनोबैक्टीरियल बीएमएए दुनिया भर मा एएलएस सहित प्रगतिशील न्यूरोडिजेनेरेटिव बीमारियों का एक प्रमुख कारण है। यद्यपि मोंटीन एट अल, कॉक्स अउर सहयोगियन द्वारा उपयोग की जाए वाली HPLC विधि अउर परीक्षण तकनीक से अलग थे, मर्च एट अल, माश अउर सहयोगियन द्वारा मूल तकनीक का उपयोग कइके मुर्च एट अल के निष्कर्षों का पुनरुत्पादित करे मा असमर्थ रहे। एएलएस अउर अल्जाइमर रोग से मर रहे उत्तर अमेरिकी मरीजन के दिमाग मा प्रोटीन-बॉन्ड बीएमएए की उपस्थिति की हाल ही मा पुष्टि की गई (सघनता > 100 माइक्रोग / जी) लेकिन गैर- न्यूरोलॉजिकल नियंत्रण या हंटिंगटन रोग के दिमाग मा नहीं। हम परिकल्पना करत हयन कि जे व्यक्ति न्यूरोडिजेनेरेशन विकसित करत हयन उ लोगन में बीएमएए की संचय को रोकय के असमर्थता के कारण आनुवंशिक रूप से संवेदनशीलता हो सकत हयन और इ कि न्यूरोडिजेनेरेशन का विशेष पैटर्न जवन विकसित होत ह उ व्यक्ति की पॉलीजेनिक पृष्ठभूमि पर निर्भर करत ह।
MED-1283
एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) एक तेजी से प्रगतिशील न्यूरोडिजेनेरेटिव बीमारी है। इ पत्र म महामारी विज्ञान की वर्तमान स्थिति, इ अध्ययन कय चुनौति, औ उपन्यास अध्ययन डिजाइन विकल्पन पे चर्चा कीन गा है। हम बड़े पैमाने पर आबादी आधारित संभावित अध्ययन, केस-नियंत्रण अध्ययन और जनसंख्या आधारित रजिस्ट्री, जोखिम कारक, और क्रोनिक आघात मस्तिष्क रोग में न्यूरोपैथोलॉजिकल निष्कर्षों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। हम भविष्य के अनुसंधान के लिए रुचि के क्षेत्र का पहचान करते हैं, ALS की घटना और प्रसार में समय-प्रवृत्ति सहित; जीवन भर जोखिम का अर्थ; ALS का फेनोटाइपिक विवरण; ALS के सिंड्रोमिक पहलुओं के खिलाफ पारिवारिक बनाम छिटपुट ALS की परिभाषा; सैन्य सेवा जैसे विशिष्ट जोखिम कारक, जीवन शैली कारक जैसे धूम्रपान, स्टेटिन का उपयोग, और β-N-methylamino-L-alanine (BMAA) की उपस्थिति, एक excitotoxic अमीनो एसिड व्युत्पन्न संभवतः लगभग हर स्थलीय और जलीय आवास में पाए जाने वाले साइनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित; प्रशांत के क्षेत्रों में एक स्थानिक ALS का उद्भव और गायब; और ALS के कारण विज्ञान में जीन-पर्यावरण बातचीत। महामारी विज्ञान आगे बढे खातिर, हम सुझाव देत हई कि एएलएस रोगियन के नई तरह से पहचाने जाए वाले समूह का उपयोग जोखिम अउर पूर्वानुमान कारक का पहचान करे खातिर कीन जाए; भविष्य के अध्ययन खातिर जैविक सामग्री का भंडारण; भविष्य के अध्ययन खातिर संसाधन के रूप में राष्ट्रीय एएलएस रजिस्ट्री पर निर्माण; बहु-विषयक संघों में काम; अउर एएलएस के संभावित प्रारंभिक जीवन एटियोलॉजी का समाधान।
MED-1284
हम साइकैड आटा मा न्यूरोटॉक्सिन 2-एमिनो-3-(मेथिलामिनो) -प्रोपेनिक एसिड (बीएमएए) का स्तर की जांच कीन। गुआम पर एकत्रित Cycas circinalis बीज के एंडोस्पर्म से संसाधित 30 आटा के नमूनों का विश्लेषण बताता है कि संसाधित होने के दौरान कुल BMAA सामग्री का 87% से अधिक हटा दिया गया। एकर अलावा, आधे से जादा प्रोटीन वाले पदार्थ (जेनमा 99 प्रतिशत से जादा प्रोटीन होत हैं) कभऊ भी प्रोटीन नाइ होत हैं। हम गुआम के कई गांवन से बटोरे गे साइकाड बीज से बने आटे मा बीएमएए सामग्री मा कौनो महत्वपूर्ण क्षेत्रीय अंतर नहीं मिला. एक ही चामोरो महिला द्वारा 2 साल से तैयार विभिन्न नमूनों का परीक्षण से पता चलता है कि धोने की प्रक्रिया शायद ही कभी पूरी तरह से तैयारी से अलग हो सकती है, लेकिन सभी बैचों से कुल बीएमएए का कम से कम 85% हटाने में नियमित रूप से कुशल है। केवल 24 घंटे भिगोए गए आटे के नमूना का विश्लेषण बताता है कि इस एकल धुलाई से कुल BMAA का 90% हटा दिया गया है। हम ई निष्कर्ष पर पहुँचल हई कि गुआम अउर रोटा के चामोरोस द्वारा तैयार की गई प्रोसेस्ड साइकाड आटा में बीएमएए का स्तर बहुत कम है, जवन कि केवल 0.005% वजन (सभी नमूनों के लिए औसत मान) के क्रम में है। एईसे, जब साइकाड आटा एक आहार प्रधान हया अउर नियमित रूप से खाया जात ह, तब भी इ संभावना नहीं होत ह कि इ कम स्तर एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस अउर गुआम के पार्किन्सनवाद-मनोभ्रंश परिसर (एएलएस-पीडी) में देखल गयल तंत्रिका कोशिकाओं के विलंबित और व्यापक न्यूरोफिब्रिलरी अपक्षय का कारण बन सकत ह।
MED-1285
गुआम के चामोरो लोग न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगन (अब एएलएस-पीडीसी के रूप मा जानल जात है) से ग्रस्त हयन, जौन एएलएस, एडी, और पीडी के समान दर से दुनिया भर मा अन्य आबादी से बहुत जादा दर से हो। फ्लाइंग लोमड़िन कय चामोरो सेवन से पौधा न्यूरोटॉक्सिन कय पर्याप्त उच्च संचयी खुराक उत्पन्न होइ सकत हय जेसे एएलएस-पीडीसी न्यूरोपैथोलॉजीज होत हय, काहे से कि फ्लाइंग लोमड़िन न्यूरोटॉक्सिक साइकैड बीज पे चारा करत हय।
MED-1287
हाल के अध्ययन से पता चलता है कि ज्यादातर सोयाबीन के जीवाणु न्यूरोटॉक्सिन बीटा-एन-मेथिलामाइन-एल-एलनिन (बीएमएए) का उत्पादन करते हैं, अउर यहिके बजाय कम से कम एक ठो भूतापीय खाद्य श्रृंखला में बायोमैग्निफिकेशन होत है। अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, अउर एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) जैसन न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगन के विकास मा बीएमएए को एक महत्वपूर्ण पर्यावरणीय जोखिम के रूप मा शामिल कीन गा है। हम दक्षिण फ्लोरिडा मा साइनोबैक्टीरिया के कई फूलन की जांच कीन, अउर स्थानीय जानवरन के बीएमएए सामग्री की जांच कीन, जवने मा मानव भोजन के रूप मा उपयोग कै जाय वाले प्रजाति शामिल रहे। बीएमएए क एकाग्रता का एक विस्तृत श्रृंखला मिला, जो कि परीक्षण का पता लगाने की सीमा से लगभग 7000 μg/g तक, एक संभावित दीर्घकालिक मानव स्वास्थ्य खतरे से जुड़ी एकाग्रता से भिन्न है।
MED-1288
बीटा-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) गुआमियन फ्लाइंग फॉक्स के संग्रहालय नमूनों में फ्लाइंग फॉक्स के बीज से ज्यादा उच्च स्तर पर होता है, जो कि गुआम पारिस्थितिकी तंत्र के भीतर बायोमैग्नीफाइड साइकेड न्यूरोटॉक्सिन की परिकल्पना की पुष्टि करता है। एक एकल फ्लाइंग लोमड़ी का सेवन से 174 से 1,014 किलो प्रसंस्कृत साइकाड आटा खाने से प्राप्त एक बराबर BMAA खुराक का परिणाम हो सकता है। उड़त लोमड़िन पर पारंपरिक दावत गुआम मा न्यूरोपैथोलॉजिकल रोग की व्यापकता से संबंधित हो सकत है।
MED-1289
साइकैड पेड़ों के जड़ सहजीव के रूप मा, नोस्टोक जीनस का साइनोबैक्टीरिया β-मेथाइलैमिनो-एल-एलैनिन (बीएमएए) का उत्पादन करत है, एक न्यूरोटॉक्सिक गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड। गुआम पारिस्थितिकी तंत्र के माध्यम से बीएमएए का बायोमैग्निफिकेशन खाद्य श्रृंखला के ऊपर जहरीले यौगिकों की बढ़ती सांद्रता का एक क्लासिक त्रिकोण फिट करता है। हालांकि, क्योंकि BMAA ध्रुवीय और nonlipophilic है, trophic स्तर पर वृद्धि के माध्यम से इसके biomagnification का एक तंत्र अस्पष्ट रहा है। हम रिपोर्ट कर तानी कि बीएमएए न केवल गुआम इकोसिस्टम मा एक मुक्त अमीनो एसिड के रूप मा होत है बल्कि एसिड हाइड्रोलिसिस द्वारा एक बंधे रूप से भी जारी कीन जा सकत है। पहिले अलग अलग ट्रॉफिक स्तर के ऊतक नमूना (सियानोबैक्टीरिया, रूट सिम्बियोसिस, साइकैड बीज, साइकैड आटा, चामोरो लोग द्वारा खाए गए फ्लाइंग लोमड़, और चामोरोस के मस्तिष्क ऊतक जो एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस/पार्किंसनवाद डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स से मरे) से मुक्त अमीनो एसिड हटाए, फिर हम शेष अंश का हाइड्रोलाइज किया और पाया कि बीएमएए सांद्रता 10 से 240 गुना बढ़ गई है। बीएमएए का ई बंधल रूप एगो एंडोजेनस न्यूरोटॉक्सिक रिज़र्वर के रूप में काम कर सकत है, जो ट्रोफिक स्तरों के बीच जमा और परिवहन होत है और फिर पाचन और प्रोटीन चयापचय के दौरान जारी की जात है. मस्तिष्क ऊतकों के भीतर, अंतःसृजित न्यूरोटॉक्सिक जलाशय धीरे-धीरे मुक्त बीएमएए जारी कर सकता है, जिससे वर्षों या दशकों से प्रारंभिक और आवर्ती न्यूरोलॉजिकल क्षति हो सकती है, जो चामोरो लोगों के बीच न्यूरोलॉजिकल रोग की शुरुआत के लिए देखी गई लंबी विलंबता अवधि की व्याख्या कर सकता है। अल्जाइमर रोग से मरे कनाडाई मरीजन के दिमाग के ऊतकों मा बीएमएए की उपस्थिति से पता चलता है कि साइनोबैक्टीरियल न्यूरोटॉक्सिन का संपर्क गुआम से बाहर होता है।
MED-1290
यद्यपि एएलएस अउर अन्य आयु-संबंधी न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगन के कारण सियानोबैक्टीरिया/बीएमएए परिकल्पना के सिद्ध होए के बाकी बा, अगर परिकल्पना सही रही त ई पूछल बहुत जल्दी नाही बा कि इलाज संभव होई। इ पेपर संभावित तरीका क समीक्षा करत है जेसे क्रोनिक बीएमएए न्यूरोटोक्सिसिटी को रोक या इलाज कीन जा सका जाये।
MED-1291
इम्यून फ़ंक्शन बढ़ावे अउर स्वास्थ्य का बढ़ावा देवे वाले सिद्धांत के आधार पर पाचन पूरक के रूप मा मशरूम अउर/या मशरूम के अर्क के उपयोग में काफी रुचि है। कुछ हद तक, चुनिंदा मशरूम का प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर उत्तेजक प्रभाव दिखाया गया है, खासकर जब इन विट्रो अध्ययन किया गया हो। बहरहाल, संभावित स्वास्थ्य लाभ खातिर एकर व्यापक उपयोग के बावजूद, ईपिडिमियोलॉजिकल अउर प्रयोगात्मक अध्ययन इ जानवरन या मनुष्यन कय मौखिक दवाई के बाद जीवाणु गतिविधि के बतावे यक आश्चर्यजनक कमी हय। कई अध्ययन हुए हैं जिनमा मोनोन्यूक्लियर सेल सक्रियण और साइटोकिन्स की फेनोटाइपिक अभिव्यक्ति और उनके संबंधित रिसेप्टर्स को मापा गया है। मशरूम कय ट्यूमर विरोधी क्रियाकलाप निर्धारित करेक कय भी कई प्रयास होत हय। इ अध्ययन महत्वपूर्ण बा काहेकि गदेलन मा पाम क कई अवयवों मा संभावित रूप से महत्वपूर्ण जैविक गतिविधि हो सकत है। हालांकि, सभी आंकड़े संभावित रूप से उच्च स्तर की ओर जा रहे हैं, साथ ही साथ आर्सेनिक, सीसा, कैडमियम, पारा भी शामिल है, साथ ही साथ 137 सीएस से रेडियोधर्मी संदूषण की उपस्थिति भी है। इ समीक्षा मा, हम मशरूम अर्क के प्रतिरक्षा और एंटी ट्यूमर गतिविधि दोनों के संबंध मा तुलनात्मक जीव विज्ञान प्रस्तुत करेंगे और सबूत आधारित आगे के शोध की आवश्यकता पर भी प्रकाश डालेंगे।
MED-1292
मशरूम की जैविक गतिविधि में बहुत रुचि रही है और अनगिनत दावा किए गए हैं कि मशरूम का प्रतिरक्षा समारोह पर लाभकारी प्रभाव है, बाद में ट्यूमर के विकास पर अंकुश लगाने का प्रभाव है। इ टिप्पणियॉं कय बहुमत अनौपचारिक है औ अकसर मा मानकीकरण कय कमी है। हालांकि, इन विट्रो और इन विवो प्रभावों पर काफी डेटा है जो कि मानव प्रतिरक्षा को प्रभावित करने वाले मशरूम यौगिकों की क्षमता पर विचार करते हैं। इ प्रभाओं में से कई फायदेमंद हैं, लेकिन दुर्भाग्य से, कई प्रतिक्रियाएं फ़ीनोमेनोलॉजी पर आधारित हैं, और कुछ सार्थक से अधिक अटकलें लगाई जा रही हैं। ट्यूमर जीव विज्ञान के संबंध मा, जबकि कई न्यूओप्लास्टिक घाव प्रतिरक्षाजनक होला, ट्यूमर एंटीजन अक्सर स्वयं एंटीजन होला और सहनशीलता का कारण बनता है और कैंसर से पीड़ित कई मरीज डिप्रेस्ड प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का प्रदर्शन करते हैं, जइसै कि दोषपूर्ण एंटीजन प्रस्तुति भी शामिल है। एहिसे, अगर और जब मशरूम अर्क प्रभावी ह, तो ऊ सीधा साइटोपैथिक प्रभाव से जादा डेंड्राइटिक कोशिकाओं द्वारा एंटीजन प्रस्तुति में सुधार के परिणामस्वरूप जादा संभावना से काम करत हय। इ समीक्षा मा हम इ आंकड़े क परिप्रेक्ष्य मा रखे क कोसिस करे हन, विशेष रूप से डेंड्रिटिक सेल आबादी पर ध्यान केंद्रित करे क खातिर और प्रतिरक्षा को माड्यूल करने के लिए मशरूम अर्क की क्षमता पर ध्यान केंद्रित करे क खातिर। वर्तमान मा मानव रोगीन के इलाज मा मशरूम या मशरूम अर्क के उपयोग खातिर कोई वैज्ञानिक आधार नाही है, लेकिन मानव रोग मा मशरूम की क्षमता का समझे खातिर और फिर प्रभावकारिता और/ या संभावित विषाक्तता का प्रदर्शन करे खातिर उचित नैदानिक परीक्षणों पर ध्यान केंद्रित करे खातिर कठोर अनुसंधान खातिर महत्वपूर्ण संभावनाएं हैं।
MED-1293
पोषण के क्षेत्र मा, आहार-स्वास्थ्य सम्बन्ध का पता लगावै कै खोज अनुसंधान का प्रमुख क्षेत्र होय। ए तरह कय हस्तक्षेप कय परिणाम से कार्यात्मक अउर न्यूट्रास्यूटिकल खाद्य पदार्थन कय व्यापक स्वीकृति मिलल; हालांकि, प्रतिरक्षा बढ़ाब आहार योजनाओं कय एक प्रमुख चिंता होय । वास्तव मँ, प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट अंगन अउर कोशिकाओं का अविश्वसनीय व्यवस्था है जउन मनुष्यों को अवांछित प्रतिक्रियाओं के खिलाफ रक्षा का प्रदर्शन करने में सक्षम बनाती है। शरीर का होमियोस्टैसिस बनाए रखने के लिए एकर समुचित कार्यक्षमता बहुत जरूरी है। पौधा अउर ओकर घटक के सरणी मा प्रतिरक्षा मा सुधार के गुण होत हैं। खाद्य पदार्थों की संभावित रूप से अधिक मात्रा में वृद्धि का कारण बनता है, साथ ही साथ प्रतिरक्षा प्रणाली का भी कम या ज्यादा नुकसान हो सकता है। समीक्षा का उद्देश्य लहसुन (एलिसियम सैटिवम), हरी चाय (कैमेलिया सिनेंसिस), अदरक (जिंजर ऑफिसिनल), बैंगनी शंकुधारी (एचिनेशिया), काली जूँ (निगेल साटीवा), अदरक (ग्लाइसीरिजा ग्लाब्रा), एस्ट्रागलस अउर सेंट जॉन वर्ट (हाइपरिकम पर्फेराटम) के प्राकृतिक प्रतिरक्षा बूस्टर के रूप में महत्व पर प्रकाश डालना रहा। इ पौधा कै काम करै वाले तत्वन से संपन्न अहै जउन विभिन्न खतरा से सुरक्षा प्रदान कइ सकत हैं। उनके क्रिया के तरीका में प्रतिरक्षा प्रणाली के बढ़ोतरी अउर कार्य, प्रतिरक्षा विशेष कोशिकाओं के सक्रियण अउर दमन शामिल ह, कई रास्तों में हस्तक्षेप करत है जेसे अंततः प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं अउर रक्षा प्रणाली में सुधार होय जाये। एकर अलावा, इन पौधों में से कुछ मा मुक्त कणों का स्केविंग और विरोधी भड़काऊ तत्व होत हैं जो कैंसर के खिलाफ मदद करत हैं। बहरहाल, सुरक्षित उपयोग की खातिर अनुशंसित दवाओं अउर जड़ी-बूटियन/वनस्पतिजन्य पदार्थन के बीच परस्पर क्रिया क गहनता से जांच कीन जाय चाही, अउर येही तरह की जानकारी संबंधित हितधारक लोगन तक पहुंचाई जाए चाही।
MED-1294
बीटा-ग्लूकन प्राकृतिक पॉलीसेकेराइड्स का एक विषम समूह है, ज्यादातर उनके प्रतिरक्षा प्रभाव के लिए जांच की जा रही है। मौखिक तैयारी की कम प्रणालीगत उपलब्धता के कारण, इ सोचा गयल ह कि केवल पेरेंटरल रूप से लागू बीटा- ग्लूकन प्रतिरक्षा प्रणाली को मापदंडित कर सकत ह। हालांकि, कई इन विवो और इन विट्रो जांच से पता चला है कि मौखिक रूप से लागू बीटा-ग्लूकन भी ऐसे प्रभाव का काम करते हैं। क्रियाओं का संभावित मोड का वर्णन करने वाले विभिन्न रिसेप्टर इंटरैक्शन का पता चला है। प्रभाव मुख्य रूप से बीटा- ग्लूकन का स्रोत और संरचना पर निर्भर करत हैं। एही बीच, कई मानव नैदानिक परीक्षण dietary insoluble yeast beta- glucans के साथ किए गए हैं. इ निष्कर्ष इन विवो अध्ययनन कय परिणाम पय पहुँचाय सका जात अहै। सभी अध्ययनों का एक साथ निष्कर्ष निकाला गया है कि सामान्य रूप से बेसिक खाद्य पदार्थों का सेवन, आमतौर पर खाद्यान्न, पेय पदार्थों पर अधिक प्रभाव पड़ता है।