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MED-1156
पृष्ठभूमि: गैर-हॉजकिन लिंफोमा (एनएचएल) खातिर संभावित जोखिम कारक के रूप में ऑर्गोनोक्लोरीन के जोखिम के जांच कइल गइल बा, असंगत परिणाम के साथ जे सीमित सांख्यिकीय शक्ति या असंदिग्ध जोखिम माप से संबंधित हो सकेला. उद्देश्य: हमार उद्देश्य पूर्व निदान फैटी ऊतक के नमूना में ऑर्गेनोक्लोरीन सांद्रता आउर एनएचएल के जोखिम के बीच संबंध के जांच करल रहे. विधि: हमनी के एगो केस-कोहोर्ट अध्ययन कईले बानी जा जेमे डेनमार्क के 57,053 लोगन के एगो संभावित समूह के उपयोग कईल गईल बा, जे 1993 से 1997 के बीच नामांकित कईल गईल रहे। कोहोर्ट के भीतर हमनी के जनसंख्या आधारित राष्ट्रव्यापी डेनिश कैंसर रजिस्ट्री में एनएचएल के निदान करे वाला 256 लोगन के पहचान कइल गइल आउर 256 उप-कोहोर्ट लोगन के बेतरतीब ढंग से चुनल गइल. हमनी के 8 गो कीटनाशक आ 10 गो पोलीक्लोराइड बाइफेनिल (पीसीबी) के सांद्रता के माप लिहनी जा, जवन कि एडिपस टिश्यू में सामिल कइल गइल रहे। 18 ऑर्गोनोक्लोराइड्स औरु एनएचएल के बीच संघ कक्स प्रतिगमन मॉडल में विश्लेषण कईल गयल रहे, जेमें बॉडी मास इंडेक्स के खातिर समायोजन कईल गयल रहे. परिणाम: डायक्लोरोडिफेनिलट्रिक्लोरेथेन (डीडीटी), सिस- नोनाक्लोर, आउर ऑक्सीक्लोर्डन के सांद्रता में अंतर- चतुर्थांश श्रेणी वृद्धि खातिर घटना दर अनुपात आउर विश्वास अंतराल (सीआई) क्रमशः 1. 35 (95% आईसीः 1. 10, 1. 66), 1. 13 (95% आईसीः 0. 94, 1. 36), आउर 1. 11 (95% आईसीः 0. 89, 1. 38), श्रेणीगत मॉडल के आधार पर डीडीटी आउर सिस- नोनाक्लोर खातिर एकरस खुराक-प्रतिक्रिया प्रवृत्ति के साथ रहे. सापेक्ष जोखिम अनुमान पुरुषन खातिर औरतन के तुलना में अधिक रहे. एकरे विपरीत, एनएचएल आउर पीसीबी के बीच कौनो स्पष्ट संबंध ना पावल गइल. निष्कर्ष: हम डीडीटी, सिस-नोनाक्लोर, आउर ऑक्सीक्लोरडेन के उच्च एडिपस ऊतक स्तर के साथे एनएलसी के जादा जोखिम पईले, लेकिन पीसीबी के साथे कौनो संबंध ना रहे. एक्सपोजर मूल्यांकन में पूर्व निदान वसा ऊतक के नमूना के उपयोग करके ई ऑर्गेनोक्लोरिन आउर एनएचएल के पहिला अध्ययन ह आउर पर्यावरणीय स्वास्थ्य के नया सबूत प्रदान करेला कि इ ऑर्गेनोक्लोरिन एनएचएल जोखिम में योगदान देवेला.
MED-1157
1997 में इ प्रयोगशाला एगो अनुसंधान कार्यक्रम शुरू कइलस जेकर उद्देश्य कीटनाशक अवशेष पर नल के पानी से उपज के धोवे के प्रभाव के जांच कइल रहे. नमूना स्थानीय बाजार से प्राप्त कइल गइल रहे आउर/या हमनी के प्रयोगात्मक खेत में उगावल गइल रहे. चूंकि खुदरा स्रोत से लगभग 35% उपज में कीटनाशक अवशेष होखेला, एगो प्रयोगात्मक खेत में उपज के उगावे आउर ओकरा पर उपचार करे में इ फायदा रहे कि अइसन सब नमूना में कीटनाशक अवशेष होखेला. सामान्य क्षेत्र के परिस्थिति में कीटनाशक के कई प्रकार के खाद्य फसल पर लगावल गइल आउर फसल के काटे से पहिले पौधा के प्राकृतिक मौसम से गुजरल जाय के अनुमति दिहल गइल. परिणामी नमूना में क्षेत्र-उपयोग या "क्षेत्र-समृद्ध" अवशेष मिलल रहे. इ प्रयोगात्मक डिजाइन के वास्तविक दुनिया के नमूना के जेतना संभव हो सके नकल करे खातिर नियोजित कइल गइल रहे. फसल के इलाज, कटाई आउर बराबर उप-नमूना में विभाजित कइल गइल रहे. एगो उप-नमूना के बिना धोवल संसाधित कइल गइल रहे, जबकि दूसर के नल के पानी के नीचे कुल्ला दिहल गइल रहे. निष्कर्षण आउर विश्लेषण विधि के उपयोग एगो बहु-अवशेष विधि रहे जेके हमनी के प्रयोगसाला में विकसित कइल गइल रहे. ए अध्ययन में बारह गो कीटनाशक सामिल रहे: कवकनाशक कैप्टान, क्लोरोथलोनिल, इप्रोडियोन, और विन्क्लोज़ोलिन; और कीटनाशक एंडोसल्फ़ान, परमेथ्रिन, मेथोक्सीक्लोर, मैलाथियोन, डायज़िनोन, क्लोरपाइरिफोस, बिफेंट्रिन, और डीडीई (डीडीटी के एगो माटी मेटाबोलाइट). विल्कोक्सन सिग्नेचर रैंक टेस्ट के उपयोग करके डेटा के सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चलल कि बारह में से नौ पेस्टिसाइड्स के रीसाइक्लिंग द्वारा अवशेष हटा दिहल गइल रहे. विन्क्लोज़ोलिन, बिफेन्थ्रिन, आउर क्लोरपाइरिफोस के अवशेष कम ना भइल रहे. कीटनाशक के कुल्ला योग्यता एकर पानी में घुलनशीलता से संबंधित ना होला.
MED-1158
प्राकृतिक रूप से दूषित आलू से ऑर्गेनोक्लोरिन आउर ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक के हटावे में अम्लीय घोल (रेडिश, साइट्रिक एसिड, एस्कॉर्बिक एसिड, एसिटिक एसिड आउर हाइड्रोजन पेरोक्साइड), तटस्थ घोल (सोडियम क्लोराइड) आउर क्षारीय घोल (सोडियम कार्बोनेट) के साथ-साथ नल के पानी के दक्षता के जांच कइल गइल रहे. परिणाम इ देखावत रहे कि जांच के तहत ऑर्गेनोक्लोरिन यौगिक के समाप्त करे में अम्लीय घोल तटस्थ आउर क्षारीय घोल से जादा प्रभावी रहे, मूली घोल ओ, पी -डीडीई (73.1% हानि) के अलावा कीटनाशक के पूरा तरह से समाप्त कर दिहलस, एकरे बाद साइट्रिक आउर एस्कॉर्बिक एसिड घोल रहे. दूसरी ओर, ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक (पाइरिम्फोस मेथाइल, मैलाथियोन आउर प्रोफेनोफोस) ऑर्गेनोक्लोराइड के बजाय अम्लीय, तटस्थ आउर क्षारीय घोल द्वारा अधिक निकालल गइल रहे. हटावे के प्रतिशत पाइरिम्फोस मेथाइल खातिर 98. 5 से 100%, मलाथियोन खातिर 87. 9 से 100% आउर प्रोफेनोफोस खातिर 100% तक रहे.
MED-1162
कीटनाशक अवशेष से स्वास्थ्य संबंधी चिंता के कारण उपभोक्ता के आयातित खाद्य पदार्थ के साथे-साथे विशिष्ट फल आउर सब्जी से बचे के खातिर अक्सर आग्रह कइल जाला आउर पारंपरिक रूप के बजाय जैविक फल आउर सब्जी के चुने के खातिर अक्सर प्रोत्साहित कइल जाला. अध्ययन से पता चलल बा कि जैविक फल आउर सब्जी में पारंपरिक फल आउर सब्जी के तुलना में कम स्तर पर कीटनाशक अवशेष पावल जा ला, फिर भी जैविक फल आउर सब्जी पर अक्सर कीटनाशक अवशेष पावल जा ला; पारंपरिक फल आउर सब्जी से कीटनाशक अवशेष के खातिर सामान्य आहार उपभोक्ता के जोखिम स्वास्थ्य महत्व के नइखे प्रतीत होत. एही तरह, सोध ई नईखे देखावत कि आयातित फल अउरी सब्जी के पेसिसाइड अवशेष से जादा खतरा होला जेतना कि घरेलू फल अउरी सब्जी के होला चाहे कि विशिष्ट फल अउरी सब्जी के पेसिसाइड से सबसे बेसी दूषित बतावल जाला जेकरा के ओकर पारंपरिक रूप में से परहेज करल जाय के चाही.
MED-1164
हमनी के सिएटल, वाशिंगटन, पूर्वस्कूली बच्चा कुल के जैविक निगरानी द्वारा आहार से ऑर्गेनोफॉस्फोरस (ओपी) कीटनाशक के जोखिम के आकलन कइल गइल. माता-पिता मूत्र संग्रह के 3 दिन पहिले भोजन डायरी रखले रहे, आउर ऊ लेबल सूचना के आधार पर जैविक आउर पारंपरिक भोजन के अलग कइलस. तब बच्चों के डायरी डेटा के विश्लेषण के आधार पर जैविक या पारंपरिक आहार के उपभोग करे के रूप में वर्गीकृत कइल गइल रहे. प्रत्येक घर खातिर आवासीय कीटनाशक के उपयोग भी दर्ज कइल गइल रहे. हमनी के 18 गो जैविक आहार वाला अउरी 21 गो पारंपरिक आहार वाला बच्चन के 24 घंटा के मूत्र के नमूना लेले बानी अउरी ओपी कीटनाशक के पांच गो चयापचय के खातिर ओकर विश्लेषण कइले बानी. हमनी के कुल डाइमेथिल अल्किलफॉस्फेट मेटाबोलाइट्स के औसत सांद्रता कुल डायथिल अल्किलफॉस्फेट मेटाबोलाइट्स (0.06 आउर 0.02 माइक्रो मोल/एल, क्रमशः; पी = 0.0001) के तुलना में काफी जादा पावल गइल. पारंपरिक आहार वाले बच्चन क खातिर जैविक आहार वाले बच्चन क तुलना में औसत कुल डाइमेथिल मेटाबोलाइट एकाग्रता लगभग छह गुना अधिक रहे (0. 17 और 0. 03 माइक्रो मोल/ एल; पी = 0. 0003); औसत एकाग्रता नौ के कारक से भिन्न रहे (0. 34 और 0. 04 माइक्रो मोल/ एल). हम पेशाब में डाइमेथिल चयापचय से आ कृषि कीटनाशक उपयोग के आंकड़ा से खुराक के अनुमान के गणना कइनी, ई मान के कि सब एक्सपोजर एगो कीटनाशक से भइल रहे. खुराक अनुमान से पता चलेला कि जैविक फल, सब्जी आउर रस के सेवन से बच्चा के जोखिम के स्तर के कम कइल जा सकेला, जे यू.एस. पर्यावरण संरक्षण एजेंसी के वर्तमान दिशानिर्देश से नीचे तक हो सकेला, इ प्रकार जोखिम के अनिश्चित जोखिम से उपेक्षित जोखिम के सीमा में स्थानांतरित कर देला. जैविक उत्पाद के खपत माता-पिता खातिर ओपी कीटनाशक के खातिर आपन बच्चा के जोखिम के कम करे के अपेक्षाकृत सरल तरीका प्रदान करेला.
MED-1165
विभिन्न खाद्य पदार्थ में पाक-प्रभावित पॉलीब्रॉमिनेटेड डाइफेनिल ईथर (पीबीडीई), हेक्साक्लोरोबेन्जेन (एचसीबी), आउर 16 पॉलीसाइक्लिक अरोमैटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच) के स्तर में बदलाव के जांच कइल गइल रहे. भोजन में मछरी (सार्डिन, हेक आउर ट्यूना), मांस (वेल्फ़ स्टीक, पोर्क की लंब, चिकन के स्तन आउर जांघ, आउर मेमना के स्टीक आउर पसली), स्ट्रिंग बीन, आलू, चावल आउर जैतून के तेल शामिल रहे. प्रत्येक खाद्य पदार्थ के कच्चा आउर पकावल (फ्राइड, ग्रिल, रोस्टेड, उबला) नमूना के विश्लेषण कइल गइल रहे. पकाने से पहिले आउर बाद में पीबीडीई के सांद्रता में कुछ भिन्नता रहे. हालांकि, इ खाली खाना पकाने की प्रक्रिया पर ही निर्भर ना रहे, बल्कि इ मुख्य रूप से विशिष्ट खाद्य पदार्थ पर निर्भर करत रहे. सार्डिन में एचसीबी के सबसे बेसी सांद्रता पावल गइल रहे, जवन कि पकावल गइल नमूना में कम रहे. सभे पकाने के प्रक्रिया में हेक में एचसीबी के स्तर बढ़ल, जबकि बहुत कम अंतर ट्यूना (कच्चा आउर पकावल) में नोट कइल जा सकेला. सामान्य तौर पर, तले के बाद पीएएच के सबसे उच्च सांद्रता पावल गइल, जे माछ में खासतौर से उल्लेखनीय रहे, हिक के अलावा, जहवाँ पीएएच के कुल स्तर के सबसे उच्च स्तर भुनावल गइल नमूना के अनुरूप रहे. इ अध्ययन के नतीजा से पता चलल कि, सामान्य तौर पर, खाना पकाने के प्रक्रिया भोजन में पीबीडीई, एचसीबी आउर पीएएच के एकाग्रता के कम करे के साधन के रूप में सीमित मूल्य के होला.
MED-1166
संदर्भ: ऑर्गेनोफॉस्फेट (ओपी) कीटनाशक उच्च खुराक में न्यूरोटॉक्सिक होखेला. कुछ अध्ययन में इ जांच कईल गईल बा कि का कम स्तर पर लम्बा समय तक एक्सपोजर से बच्चन के संज्ञानात्मक विकास पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकेला. उद्देश्य: हमनी के ओपी कीटनाशक के प्रसवपूर्व आ प्रसव के बाद के संपर्क आ स्कूली उम्र के बच्चा में संज्ञानात्मक क्षमता के बीच संबंध के जांच कइल गइल बा. विधि: हम कैलिफोर्निया के एगो कृषि समुदाय के मुख्य रूप से लैटिन अमेरिकी किसान परिवार के बीच एगो जन्म समूह अध्ययन (सलिनास के माता आउर बच्चा के स्वास्थ्य मूल्यांकन केंद्र अध्ययन) कइलें. हमसब गर्भावस्था के दौरान आउर 6 महीना आउर 1, 2, 3.5, आउर 5 साल के बच्चासब से एकत्रित मूत्र में डायलकिल फॉस्फेट (डीएपी) चयापचय के मापके ओपी कीटनाशकसब के जोखिम के आकलन कईनी. हम लोग 329 बच्चा लोग के 7 साल के उम्र में वेक्सलर इंटेलिजेंस स्केल, चौथा संस्करण, देले रहनी. मातृ शिक्षा आउर बुद्धि, पर्यावरण के माप खातिर घरेलू अवलोकन स्कोर, आउर संज्ञानात्मक मूल्यांकन के भाषा खातिर विश्लेषण के समायोजित कइल गइल रहे. परिनाम: गर्भावस्था के पहिला आ दूसरका आधा के दौरान नापल गइल पेशाब में डीएपी के सांद्रता के संज्ञानात्मक स्कोर के समान संबंध रहे, एही खातिर हमनी के आगे के विश्लेषण में गर्भावस्था के दौरान नापल गइल सांद्रता के औसत के उपयोग कइल गइल. औसत मातृ डीएपी सांद्रता कामकाजी स्मृति, प्रसंस्करण गति, मौखिक समझ, अवधारणात्मक तर्क, आउर पूर्ण- पैमाना के बुद्धि अनुपात (आईक्यू) खातिर खराब स्कोर से जुड़ल रहे. मातृ डीएपी सांद्रता के उच्चतम पंचक में बच्चा कुल के औसत घाटा 7. 0 आईक्यू अंक के रहे, जवन सबसे निचला पंचक में रहे. हालांकि, बच्चन क पेशाब में डीएपी सांद्रता क संज्ञानात्मक स्कोर के साथ लगातार जुड़ल नाही रहे. निष्कर्ष: प्रसवपूर्व लेकिन प्रसव के बाद के मूत्र में डीएपी सांद्रता 7 साल के बच्चा में खराब बौद्धिक विकास से जुड़ल रहे. वर्तमान अध्ययन में मातृ मूत्र डीएपी सांद्रता अधिक रहे लेकिन फिर भी सामान्य यू. एस. आबादी में मापल गइल स्तर के सीमा के भीतर रहे.
MED-1167
दुनिया में कीटनाशक के व्यापक उपयोग के साथ-साथ, उनकर स्वास्थ्य पर प्रभाव के बारे में चिंता तेजी से बढ़ रहल बा. कीटनाशक के संपर्क में आवे आउर विभिन्न प्रकार के कैंसर, मधुमेह, पार्किंसंस, अल्जाइमर आउर एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस), जन्म दोष आउर प्रजनन विकार जइसन पुरानी बीमारी के बढ़ल दर के बीच संबंध पर साक्ष्य के एगो विशाल निकाय बा. कुछ अन्य पुरानी बीमारी जइसे कि श्वसन संबंधी समस्या, विशेष रूप से अस्थमा आउर क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), हृदय रोग जइसे कि एथेरोस्क्लेरोसिस आउर कोरोनरी धमनी रोग, क्रोनिक नेफ्रोपैथी, ऑटोइम्यून रोग जइसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटस आउर रुमेटोइड गठिया, क्रोनिक फैटीगेस सिंड्रोम, आउर बुढ़ापा जइसन के साथे कीटनाशक के संपर्क में आवे के बारे में भी परिस्थितिजन्य साक्ष्य बाटे. पुरानी विकार क सामान्य विशेषता सेलुलर होमियोस्टेसिस में गड़बड़ी होला, जवन कीटनाशक क प्राथमिक क्रिया जैसे आयन चैनल, एंजाइम, रिसेप्टर्स, आदि क गड़बड़ी के माध्यम से प्रेरित कईल जा सकेला, चाहे मुख्य तंत्र के अलावा अन्य मार्गों के माध्यम से मध्यस्थता कईल जा सकेला. इ समीक्षा में, हम पुरानी बेमारी के घटना के साथ कीटनाशक के संपर्क के संबंध पर उजागर साक्ष्य प्रस्तुत करेनी आउर आनुवंशिक क्षति, एपिजेनेटिक संशोधन, अंतःस्रावी व्यवधान, माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन, ऑक्सीडेटिव तनाव, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम तनाव आउर अनफोल्ड प्रोटीन प्रतिक्रिया (यूपीआर), यूबिक्विटिन प्रोटिओसोम सिस्टम के विकार, आउर दोषपूर्ण ऑटोफैजी के प्रभावी तंत्र के रूप में परिचय देवेनी. Copyright © 2013 Elsevier Inc. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1169
पृष्ठभूमि: पारंपरिक खाद्य उत्पादन में आमतौर पर ऑर्गेनोफॉस्फेट (ओपी) कीटनाशक के उपयोग कइल जाला, जेकर स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव हो सकेला, जबकि जैविक भोजन के स्वस्थ मानल जाला काहे कि एकर उत्पादन बिना इ कीटनाशक के कइल जाला. अध्ययन से पता चलेला कि जैविक भोजन के सेवन ओपी कीटनाशक के जोखिम के कम कर सकेला जवन कि बच्चा कुल में होला, जवन लोग बड़ लोगन के तुलना में अपेक्षाकृत जादा कीटनाशक के संपर्क में होला, काहे कि उनकर अलग-अलग आहार, शरीर के वजन, व्यवहार आउर कम कुशल चयापचय होला. उद्देश्यः एगो संभावनावादी, यादृच्छिक, क्रॉसओवर अध्ययन ई निर्धारित करे खातिर कइल गइल कि का जैविक भोजन वाला आहार वयस्क लोगन में ऑर्गेनोफॉस्फेट के जोखिम के कम करेला. विधि: तेरह प्रतिभागी के बेतरतीब ढंग से बाँटल गइल रहे जे कम से कम 80% जैविक या पारंपरिक भोजन के 7 दिन तक भोजन करे खातिर आ फेर वैकल्पिक आहार में जाए खातिर। प्रत्येक चरण के दिन 8 पर एकत्रित कइल गइल पहिला-सुबह के खाली जगह में छह डायलकिलफॉस्फेट चयापचय के मूत्र स्तर के जीसी-एमएस/ एमएस के उपयोग करके 0. 11-0. 51 μg/ L के पता लगावे के सीमा के साथ विश्लेषण कइल गइल. परिणाम: जैविक चरण में औसत कुल डीएपी परिणाम पारंपरिक चरण के तुलना में 89% कम रहे (M=0. 032 [SD=0. 038] और 0. 294 [SD=0. 435] क्रमशः, p=0. 013). कुल डाइमेथिल डीएपी के खातिर 96% कमी रहे (M=0. 011 [SD=0. 023] और 0. 252 [SD=0. 403] क्रमशः, p=0. 005). जैविक चरण में औसत कुल डायथाइल डीएपी स्तर पारंपरिक चरण के आधा रहे (क्रमशः एम = 0. 021 [एसडी = 0. 020] आउर 0. 042 [एसडी = 0. 038]), फिर भी व्यापक भिन्नता आउर छोट नमूना आकार के मतलब इ रहे कि अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ना रहे. निष्कर्षः एक हफ्ता तक जैविक भोजन के सेवन से वयस्क लोगन में ओपी कीटनाशक के जोखिम में काफी कमी आइल. इ निष्कर्ष के पुष्टि करे आउर उनकर नैदानिक प्रासंगिकता के जांच करे खातिर अलग-अलग आबादी में बड़ पैमाने पर अध्ययन के आवश्यकता होला. Copyright © 2014 Elsevier Inc. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1170
उद्देश्य: माता-पिता के पेशागत रूप से कीटनाशक के संपर्क में आवे आ बच्चा आ युवा वयस्कों में दिमाग के ट्यूमर के घटना के बीच संभावित संबंध के जांच कइल। विधिः 15 जनवरी 2013 तक एगो मेडलाइन खोज से आ चिन्हित प्रकाशन के संदर्भ सूची से चिन्हित अध्ययन के व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण खातिर प्रस्तुत कइल गइल रहे. सापेक्षिक जोखिम अनुमान 1974 से 2010 के बीच प्रकाशित 20 अध्ययन से निकालल गइल रहे. ज्यादातर अध्ययन खेत/कृषि में होखे वाला काम के अध्ययन कइल गइल बा। सारांश अनुपात अनुमान (एसआर) के गणना निश्चित आउर यादृच्छिक-प्रभाव मेटा- विश्लेषण मॉडल के अनुसार कइल गइल रहे. अध्ययन के डिजाइन, एक्सपोजर पैरामीटर, रोग परिभासा, भौगोलिक स्थान आउर निदान के समय के आयु खातिर स्तरीकरण के बाद अलग-अलग विश्लेषण कइल गइल रहे. परिणाम: सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संघ माता-पिता के खातिर देखल गइल रहे जे संभावित रूप से व्यावसायिक सेटिंग्स में कीटनाशकों के संपर्क में रहे आउर उनकर संतान में मस्तिष्क के ट्यूमर के घटना के बाद सभी केस-नियंत्रण अध्ययन (सारांश संभावना अनुपात [एसओआर]: 1.30; 95%: 1.11, 1.53) या सभी कोहोर्ट अध्ययन (सारांश दर अनुपात [एसआरआर]: 1.53; 95% आईसीः 1.20, 1.95) के संयोजन के बाद. प्रसव पूर्व के एक्सपोजर विंडो खातिर, एक्सपोजर माता-पिता खातिर, कीटनाशक के एक्सपोजर खातिर, साथ ही व्यावसायिक/उद्योग शीर्षक द्वारा, एस्ट्रोग्लियल ब्रेन ट्यूमर खातिर आउर उत्तरी अमेरिका से केस-कंट्रोल अध्ययन या यूरोप से कोहोर्ट अध्ययन के संयोजन के बाद महत्वपूर्ण रूप से बढ़ल जोखिम देखल गइल रहे. निष्कर्ष: इ मेटा-विश्लेषण माता-पिता के पेसागत रूप से कीटनाशक के संपर्क में आवे आउर बच्चा आउर युवा वयस्कों में मस्तिष्क के ट्यूमर के बीच एगो संबंध के समर्थन करेला, आउर (माता-पिता के) पेसागत रूप से कीटनाशक के संपर्क में आवे के सिफारिश के खातिर सबूत के जोड़ले बा. हालांकि, इ नतीजा के सावधानी के साथ व्याख्या करल जाये के चाही काहे से की कीटनाशक के संपर्क के अलावा काम से संबंधित कारक के प्रभाव के ज्ञात नाही बा. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1171
मानव या प्रयोगशाला जानवरन के अध्ययन में कई रसायन के न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव देखावे खातिर देखावल गइल बाटे. इ लेख के उद्देश्य हाल के प्रकाशित साहित्य के समीक्षा करके कई रसायन के परभाव के मूल्यांकन करल बा, जेमे ऑर्गेनोफॉस्फेट, ऑर्गेनोक्लोरीन कीटनाशक, पॉलीक्लोराइड बाइफेनिल (पीसीबी), पारा आउर सीसा के परभाव शामिल बा, आउर इ सवाल के जवाब दिहल बा कि का इ रसायन के परभाव से प्रेरित बच्चा के न्यूरोडेवलपमेंट के महामारी विज्ञान में कौनो प्रगति भईल बा. प्रस्तुत अध्ययन के परिणाम से पता चलल बा कि उपर्युक्त रसायन के संपर्क में आवे से बच्चा के न्यूरोडेवलपमेंट में बाधा आ सकेला. ऑर्गेनोफॉस्फेट कीटनाशक के संपर्क में आवे वाला नवजात शिशुअन में असामान्य प्रतिबिंब के एगो उच्च अनुपात प्रदर्शित कइल गइल, आउर छोट बच्चन में ध्यान देवे में अधिक समस्या रहे. बच्चन में ऑर्गोनोक्लोरीन कीटनाशकों के संपर्क में आवे से सतर्कता, सतर्कता प्रतिक्रिया की गुणवत्ता, ध्यान की लागत और अन्य संभावित ध्यान से जुड़े उपायों से जुड़ा रहे. जादातर अध्ययन में बच्चों के न्यूरोडेवलपमेंट पर < 10 μg/dl या < 5 μg/dl के स्तर पर लीड के एक्सपोजर के नकारात्मक प्रभाव के संकेत मिलेला. पीसीबी, पारा, आउर न्यूरोडेवलपमेंट पर उनकर प्रभाव पर अध्ययन के परिणाम असंगत बा. कुछ लोग ई सुझाव देवेला कि पीसीबी आउर पारा के प्रसवपूर्व संपर्क प्रदर्शन में कमी, ध्यान आउर एकाग्रता समस्या से संबंधित बा, जबकि दुसर लोग कौनो सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध ना प्रस्तुत करेलें. अध्ययन के ज्यादातर रूप से अच्छी तरह से डिजाइन कइल गइल रहे, एक्सपोजर के बायोमार्कर के आधार पर एक्सपोजर मूल्यांकन के साथ संभावना वाला समूह के उपयोग कइल गइल रहे. अधिकांश प्रस्तुत अध्ययन में समावेशी चर आउर अंतबिंदु के प्रभावित करे वाला भ्रमित करे वाला कारक के संबंध में, भ्रमित करे वाला कारक के डेटा विश्लेषण में शामिल कइल गइल रहे. रासायनिक संपर्क के प्रारंभिक संज्ञानात्मक, मोटर आउर भाषा परिणाम के पहचाने खातिर, न्यूरोडेवलपमेंटल प्रभाव के मूल्यांकन करे खातिर अच्छी तरह से मानकीकृत उपकरण के उपयोग कइल गइल रहे आउर प्रारंभिक आउर बच्चा के विकास के एगो व्यापक माप प्रदान कइल गइल रहे. चूंकि न्यूरोटॉक्सिकेंट्स प्लेसेंटा आउर भ्रूण के दिमाग के पार कर सकेला, ये रसायन के जोखिम के कम करे के बारे में एक्सपोजर विचार के लागू कइल जाए के चाहीं.
MED-1172
पृष्ठभूमि ऑर्गोनोफॉस्फोरस (ओपी) कीटनाशकों के व्यापक उपयोग से वयस्कों और बच्चों में लगातार संपर्क हो रहल बा. चूंकि अइसन संपर्क से स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकेला, खासकर के बच्चा में, संपर्क के स्रोत आउर पैटर्न के आगे अध्ययन करे के जरूरत बा. उद्देश्य हमनी के छोट शहरी/उपनगरीय बच्चन के ओपी कीटनाशक के अनुदैर्ध्य संपर्क के मूल्यांकन बाल कीटनाशक संपर्क अध्ययन (सीपीईएस) में कइल गइल जे कि सिएटल, वाशिंगटन, क्षेत्र में भइल, आउर एगो नया अध्ययन डिजाइन के उपयोग कइल गइल जे हमनी के ओपी कीटनाशक के समग्र संपर्क में आहार में होखे वाला योगदान के निर्धारित करे के अनुमति दिहलस. विधि 2003-2004 में आयोजित इ 1 साल के अध्ययन में 3-11 साल के 23 बच्चा कुल के भर्ती कइल गइल रहे, जे लोग केवल पारंपरिक आहार के सेवन करत रहे. गर्मी आउर पतझड़ के नमूना लेवे के सीजन में लगातार 5 दिन तक जैविक आहार पर चले वाला बच्चा. हम लोग चारो मौसम में से हर एक में 7, 12 या 15 दिन के समय खातिर दिन में दू बेर लेवल गइल मूत्र के नमूना में मलाथियोन, क्लोरपाइरिफोस, आउर अन्य ओपी कीटनाशक खातिर विशिष्ट मूत्र चयापचय के नापलस. परिणाम जैविक ताजा फल आउर सब्जी के अनुरूप पारंपरिक खाद्य पदार्थ के बदले, ग्रीष्मकालीन आउर पतझड़ के सीजन दुनों में 5- दिन के जैविक आहार हस्तक्षेप अवधि के अंत में मलाथियोन आउर क्लोरपाइरिफोस खातिर मूत्र मेटाबोलाइट सांद्रता के गैर-निदान या गैर-निदान स्तर तक कम कर दिहल गइल रहे. हम लोग पेशाब में पीओ मेटाबोलाइट के सांद्रता पर एगो मौसमी प्रभाव भी देखलस, आउर इ मौसमीता साल भर ताजा उपज के खपत के अनुरूप होला. निष्कर्ष इ अध्ययन से मिलल निष्कर्ष ई दर्शावेला कि ओपी कीटनाशक के आहार में सेवन छोट बच्चा में जोखिम के प्रमुख स्रोत के प्रतिनिधित्व करेला.
MED-1173
हमनी के जैविक खाद्य पदार्थन के प्रति दृष्टिकोण आ व्यवहार, पर्यावरण के अनुकूल व्यवहार (ईएफबी), आ जैविक खाद्य पदार्थन के चुनाव के मानव स्वास्थ्य, पर्यावरण आ जानवरन के कल्याण के दृष्टि से देखल परिणाम से संबंधित एगो प्रश्नावली तैयार कइलें। ई 1998 में मेल द्वारा 2000 स्वीडिश नागरिकन के एगो यादृच्छिक राष्ट्रव्यापी नमूना में भेजल गइल रहे, जिनकर उमिर 18-65 बरिस रहे, आ 1154 (58%) लोग एकर जवाब दिहल। जैविक भोजन के स्व-रिपोर्ट कइल गइल खरीद मानव स्वास्थ्य खातिर कथित लाभ से सबसे मजबूत रूप से जुड़ल रहे. ईएफबी के प्रदर्शन जइसे कि कार चलावे से परहेज भी खरीद आवृत्ति के एगो अच्छा भविष्यवाणी रहे. परिणाम बतावेला कि स्वार्थी उद्देश्य अल्ट्राइस्टिक उद्देश्य के तुलना में जैविक खाद्य पदार्थ के खरीद के बेहतर भविष्यवक्ता हवे.
MED-1174
हमनी के एगो नया अध्ययन डिजाइन के उपयोग 23 प्राथमिक स्कूल के लइकन के एगो समूह में पेशाब जैव निगरानी के माध्यम से आहार ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक के जोखिम के नापे खातिर कइल गइल. हमनी के 5 दिन तक लगातार जैविक भोजन के साथ बच्चा लोग के पारंपरिक आहार के बदल देनी जा अउरी 15 दिन के अध्ययन अवधि के दौरान, रोजाना दू गो मूत्र के नमूना, पहिला सबेरे अउरी सुते से पहिले के खाली जगह, इकट्ठा कईल गईल. हमनी के ई पावल गइल कि मैलाथियोन आउर क्लोरपाइरिफोस खातिर विशिष्ट चयापचय के औसत मूत्र सांद्रता जैविक आहार के शुरूआत के तुरंत बाद गैर-पता लगावल जाए वाला स्तर तक कम हो गइल आउर जब तक पारंपरिक आहार के फिर से शुरू ना कइल गइल तब तक ई गैर-पता लगावल गइल. अन्य ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक चयापचय के औसत सांद्रता जैविक आहार के सेवन के दिन में भी कम रहे; हालांकि, उ चयापचय के पता लगावे के आवृत्ति कौनो सांख्यिकीय महत्व के देखावे खातिर पर्याप्त ना रहे. निष्कर्ष में, हम इ देखावे में सक्षम रहलीं कि जैविक भोजन एगो नाटकीय आउर तात्कालिक सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान करेला जवन कि ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक के संपर्क में आवे से बचावेला जवन कि आमतौर पर कृषि उत्पादन में उपयोग कइल जाला. हम इ निष्कर्ष भी निकालीं कि इ बच्चा सब के इ ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशक के संपर्क में रहे के सबसे अधिक संभावना रहे, विसेस रूप से उनकर आहार के माध्यम से. हमनी के जानकारी के अनुसार, ई पहिला अइसन अध्ययन बा जेवन कीटनाशक के साथे बच्चन के संपर्क के आकलन करे खातिर आहार संबंधी हस्तक्षेप के साथे अनुदैर्ध्य डिजाइन के उपयोग करे ला। ई एह हस्तक्षेप के प्रभावकारिता के नया आउर ठोस सबूत प्रदान करेला.
MED-1175
उद्देश्य बचपन के ल्यूकेमिया आ माता-पिता के पेशागत कीटनाशक के संपर्क के व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण कइल गइल। मेडलिन (1950-2009) आउर अन्य इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस के खोज से 31 सम्मिलित अध्ययन मिलल. डेटा निष्कर्षण दु लेखक स्वतंत्र रूप से डेटा के निष्कर्षण कइलन आउर प्रत्येक अध्ययन के गुणवत्ता के मूल्यांकन कइलन. डेटा संश्लेषण संक्षिप्त संभावना अनुपात (ओआर) आउर 95% विश्वास अंतराल (सीआई) प्राप्त करे खातिर यादृच्छिक प्रभाव मॉडल के उपयोग कइल गइल रहे. बचपन के ल्यूकेमिया अउरी कौनो भी पितृ व्यावसायिक कीटनाशक के जोखिम के बीच कौनो समग्र संघन नईखे रहे (ओआर = 1.09; 95% आईसी, 0. 88- 1. 34); कुल गुणवत्ता स्कोर के साथ अध्ययन के उपसमूह में थोड़ा बढ़ल जोखिम रहे (ओआर = 1.39; 95% आईसी, 0. 99- 1. 95), खराब परिभाषित एक्सपोजर समय विंडो (ओआर = 1.36; 95% आईसी, 1. 00- 1. 85), अउरी संतान ल्यूकेमिया निदान के बाद एकत्रित एक्सपोजर जानकारी (ओआर = 1.34; 95% आईसी, 1. 05- 1.70) बाल्यकाल में ल्यूकेमिया प्रसवपूर्व मातृ व्यावसायिक कीटनाशक के जोखिम के साथ जुड़ल रहे (ओआर = 2.09; 95% आईसी, 1.51-2.88); इ संघ उच्च एक्सपोजर- माप-गुणवत्ता स्कोर (ओआर = 2.45; 95% आईसी, 1. 68-3.58), उच्च कन्फ्यूज़र कंट्रोल स्कोर (ओआर = 2.38; 95% आईसी, 1.56- 3.62), आउर खेत से संबंधित एक्सपोजर (ओआर = 2.44; 95% आईसी, 1.53- 3.89) के अध्ययन के खातिर थोड़ा मजबूत रहे. कीटनाशक (ओआर = 2.72; 95% आईसी, 1. 47- 5. 04) आउर जड़ी-बूटी (ओआर = 3. 62; 95% आईसी, 1. 28-10. 3) के प्रसवपूर्व मातृत्व व्यावसायिक जोखिम खातिर बाल्यकाल में ल्यूकेमिया के जोखिम भी बढ़ल रहे. निष्कर्ष कुल अध्ययन के विश्लेषण में आउर कई उपसमूह में बाल्यकाल के ल्यूकेमिया प्रसवपूर्व मातृ व्यावसायिक कीटनाशक के जोखिम से जुड़ल रहे. पितृ व्यावसायिक कीटनाशक के जोखिम के साथ संबंध कमजोर आउर कम सुसंगत रहे. अनुसंधान के जरूरत में कीटनाशक के संपर्क सूचकांक में सुधार, मौजूदा समूह के निरंतर अनुवर्ती, आनुवंशिक संवेदनशीलता मूल्यांकन, आउर बचपन ल्यूकेमिया के शुरुआत आउर प्रगति पर बुनियादी अनुसंधान शामिल बाटे.
MED-1176
कई अध्ययन में बच्चा लोग के बीच ऑर्गेनोफॉस्फेट (ओपी) कीटनाशक के प्रसवपूर्व आउर प्रारंभिक बचपन के जोखिम के न्यूरोडेवलपमेंट पर प्रभाव के जांच कइल गइल बा, लेकिन उनकर सामूहिक रूप से मूल्यांकन ना कइल गइल बाटे. ए लेख के उद्देश्य पिछला दसक में ओपी के जोखिम आउर बच्चन में न्यूरोडेवलपमेंट पर परभाव पर रिपोर्ट कइल गइल साक्ष्य के संश्लेषण करल बा. डेटा स्रोत पबमेड, वेब ऑफ साइंस, ईबीएससीओ, साइवर्स स्कॉपस, स्प्रिंगरलिंक, साइएलओ आउर डीओएजे रहे. पात्रता के मानदंड मानल गइल रहे ओपी कीटनाशक के जोखिम आउर जन्म से 18 साल के आयु तक के बच्चा में न्यूरोडेवलपमेंट पर परभाव के आकलन करे वाला अध्ययन, जे 2002 से 2012 के बीच अंग्रेजी या स्पेनिश में प्रकाशित भइल रहे. सत्तावन लेख पात्रता मापदंड के पूरा कइलन. अध्ययन के मूल्यांकन अध्ययन डिजाइन, प्रतिभागी लोगन के संख्या, जोखिम माप आउर न्यूरोडेवलपमेंट उपाय के आधार पर उच्च, मध्यवर्ती या निम्न के रूप में साक्ष्य विचार खातिर कइल गइल रहे. 27 अध्ययनन में से एगो के छोड़ के सभे मूल्यांकन में तंत्रिका व्यवहार विकास पर कीटनाशक के कुछ नकारात्मक प्रभाव देखावल गइल. खुराक-प्रतिक्रिया के आकलन करे वाला 12 अध्ययन में से एगो के छोड़ के सभ में ओपी एक्सपोजर आउर न्यूरोडेवलपमेंट परिणाम के बीच सकारात्मक खुराक-प्रतिक्रिया संबंध पावल गइल रहे. दस अनुदैर्ध्य अध्ययन में जे ओपी के प्रसवपूर्व जोखिम के आकलन कइलस, संज्ञानात्मक कमी (कामकाजी याददाश्त से संबंधित) 7 साल के उम्र में बच्चा में पावल गइल, व्यवहारिक कमी (ध्यान से संबंधित) मुख्य रूप से छोट बच्चा में देखल गइल, आउर मोटर कमी (असामान्य प्रतिबिंब) मुख्य रूप से नवजात में देखल गइल. एक्सपोजर मूल्यांकन आउर परिणाम के अलग-अलग माप के कारण कौनो मेटा- विश्लेषण संभव ना रहे. एगारह अध्ययन (सब अनुदैर्ध्य) के उच्च रेटिंग दिहल गइल, 14 अध्ययन के मध्यवर्ती रेटिंग दिहल गइल, आउर दु अध्ययन के कम रेटिंग दिहल गइल. ओपी कीटनाशक के संपर्क में आवे वाला बचवन में न्यूरोलॉजिकल कमी के सबूत बढ़ रहल बा. सामूहिक रूप से समीक्षा कयल गयल अध्ययन के परिकल्पना के समर्थन करेला कि ओपी कीटनाशक के संपर्क में आवे से न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव पैदा होला. विकास के महत्वपूर्ण खिड़कियन में एक्सपोजर से जुड़ल प्रभाव के समझे खातिर आगे के शोध के जरूरत बाटे.
MED-1177
उद्देश्य: कीटनाशक के निवासी/घर-परिवार/घरेलू संपर्क आउर बालिका ल्यूकेमिया के बीच संबंध पर प्रकाशित अध्ययन के व्यवस्थित समीक्षा कइल, आउर जोखिम के मात्रात्मक अनुमान प्रदान कइल. तरीकाः अंग्रेजी में प्रकाशित प्रकाशन सभ के खोज MEDLINE (1966-31 दिसंबर 2009) में आ पहिचानल गइल प्रकाशन सभ के संदर्भ सूची से कइल गइल। सापेक्ष जोखिम (आरआर) अनुमान के निष्कर्षण पूर्वनिर्धारित समावेशन मानदंड के उपयोग करके 2 लेखक द्वारा स्वतंत्र रूप से करल गइल रहे. मेटा- दर अनुपात (एमआरआर) के अनुमान निश्चित आउर यादृच्छिक- प्रभाव मॉडल के अनुसार गणना कइल गइल रहे. एक्सपोजर समय विंडो, आवासीय एक्सपोजर स्थान, बायोसाइड श्रेणी आउर ल्यूकेमिया के प्रकार खातिर स्तरीकरण के बाद अलग-अलग विश्लेषण कइल गइल रहे. परिणाम: आरआर अनुमान 1987 से 2009 के बीच प्रकाशित 13 केस-कंट्रोल अध्ययन से निकालल गइल रहे. सब अध्ययन के जोड़ के बाल्यकाल ल्यूकेमिया के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण जुड़ाव देखल गइल (mRR: 1.74, 95% CI: 1. 37-2. 21) । गर्भावस्था के दौरान और बाद में एक्सपोजर बचपन के ल्यूकेमिया के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ा रहे, गर्भावस्था के दौरान एक्सपोजर के सबसे मजबूत जोखिम के साथ (mRR: 2. 19, 95% CI: 1. 92- 2. 50). दुसर स्तरीकरण के अनुसार सबसे जादा जोखिम घर के भीतर के एक्सपोजर (mRR: 1.74, 95% CI: 1.45-2.09), कीटनाशक के एक्सपोजर (mRR: 1.73, 95% CI: 1.33-2.26) के साथे-साथे तीव्र गैर-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ANLL) (mRR: 2.30, 95% CI: 1.53-3.45) खातिर अनुमानित रहे. जड़ी-बूटी के बाहर के संपर्क आउर बच्चा के संपर्क (गर्भावस्था के बाद) बचपन के ल्यूकेमिया के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ल ना रहे (mRR: 1.21, 95% CI: 0. 97-1.52; mRR: 1.16, 95% CI: 0. 76-1. 76, क्रमशः). निष्कर्ष: हमार खोज इ धारणा के समर्थन करेला कि आवासीय कीटनाशक के संपर्क बचपन के ल्यूकेमिया खातिर एगो योगदान देवे वाला जोखिम कारक हो सकेला लेकिन कारण के पता लगावे खातिर उपलब्ध डेटा बहुत कम रहे. आवासीय प्रयोजन खातिर कीटनाशक के उपयोग कम करे खातिर, आउर खासतौर से गर्भावस्था के दौरान घर के भीतर कीटनाशक के उपयोग करे खातिर, शिक्षा संबंधी उपाय सहित निवारक कार्रवाई पर विचार कइल उचित हो सकेला. Copyright © 2010 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1178
डेटा निष्कर्षणः 2 स्वतंत्र जांचकर्ता विधि, स्वास्थ्य परिणाम, अउर पोषक तत्व आउर दूषित स्तर पर डेटा निकाले. DATA SYNTESIS: मनुष्यों में 17 अध्ययन और खाद्य पदार्थों में पोषक तत्वों और दूषित पदार्थों के स्तर के 223 अध्ययन शामिल करे के मानदंड पूरा कइलन. मानव अध्ययन में से केवल 3 में नैदानिक परिणाम के जांच कइल गइल, एलर्जी परिणाम (एक्ज़ेमा, ह्विज़, एटोपिक संवेदीकरण) या सिम्प्टोमैटिक कैंपिलोबैक्टीरिस संक्रमण के खातिर खाद्य प्रकार के आबादी के बीच कौनो महत्वपूर्ण अंतर ना मिलल. दूगो अध्ययन में जैविक भोजन के तुलना में पारंपरिक आहार के सेवन करे वाला बच्चा लोग के बीच मूत्र में कीटनाशक के स्तर में काफी कम रिपोर्ट कइल गइल, लेकिन वयस्क लोगन में सीरम, मूत्र, स्तन दूध आउर वीर्य में बायोमार्कर आउर पोषक तत्व के स्तर के अध्ययन में नैदानिक रूप से सार्थक अंतर के पहचान ना कइल गइल. खाद्य पदार्थ में पोषक तत्व आउर दूषित पदार्थ के स्तर में अंतर के सभी अनुमान फॉस्फोरस के अनुमान के अलावा बहुत ही विषम रहे; फॉस्फोरस के स्तर पारंपरिक उत्पाद के तुलना में काफी अधिक रहे, हालांकि इ अंतर नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण नइखे. पता लगावे योग्य कीटनाशक अवशेष के साथ दूषित होए के जोखिम जैविक उत्पाद के बीच पारंपरिक उत्पाद के तुलना में कम रहे (जोखिम के अंतर, 30% [CI, -37% से -23%]), लेकिन अधिकतम अनुमत सीमा के पार करे के जोखिम में अंतर छोटा रहे. जैविक आ पारंपरिक उत्पाद के बीच एस्चेरिचिया कोलाई के संदूषण के जोखिम अलग ना रहे. खुदरा चिकन आउर सूअर के मांस में बैक्टीरियल संदूषण आम रहे लेकिन खेती के तरीका से संबंधित ना रहे. हालांकि, पारंपरिक में जैविक चिकन औरु सूअर के मांस के तुलना में 3 या अधिक एंटीबायोटिक के प्रतिरोधी जीवाणु के अलग करे क जोखिम अधिक रहे (जोखिम के अंतर, 33% [CI, 21% से 45%]). सीमितताः अध्ययन विषम रहे आउर संख्या में सीमित रहे, आउर प्रकाशन पूर्वाग्रह मौजूद हो सकेला. निष्कर्ष: प्रकाशित साहित्य में इ बात के ठोस सबूत नइखे कि जैविक भोजन पारंपरिक भोजन के तुलना में काफी अधिक पौष्टिक बा. जैविक भोजन के सेवन से कीटनाशक अवशेष आउर एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया के जोखिम कम हो सकेला. प्राथमिक निधि स्रोत: कौनो नाहीं पृष्ठभूमि: जैविक भोजन के स्वास्थ्य लाभ स्पष्ट नईखे बा । उद्देश्य: जैविक आ पारंपरिक भोजन के स्वास्थ्य पर परभाव के तुलना करे वाला साक्ष्य के समीक्षा कइल। DATA SOURCES: MEDLINE (जनवरी 1966 से मई 2011), EMBASE, CAB Direct, Agricola, TOXNET, Cochrane Library (जनवरी 1966 से मई 2009) आउर पुनर्प्राप्त लेख के ग्रंथसूची. अध्ययन के चयन: जैविक रूप से आ पारंपरिक रूप से उगावल जाए वाला भोजन के तुलना करे के अंग्रेजी भाषा के रिपोर्ट या एह भोजन के सेवन करे वाला आबादी के रिपोर्ट।
MED-1179
ऑर्गेनिक ट्रेड एसोसिएशन के अनुसार, जैविक भोजन खातिर अमेरिकी बाजार 1996 में $3.5 बिलियन से बढ़के 2010 में $28.6 बिलियन हो गइल. जैविक उत्पाद अब विसेस दुकानन आउर पारंपरिक सुपरमार्केट में बेचल जा रहल बा. जैविक उत्पाद में कई विपणन दावा आउर शब्द होखेला, जेमें से केवल कुछ ही मानकीकृत आउर विनियमित होखेला. स्वास्थ्य लाभ के संदर्भ में, जैविक आहार के बारे में आश्वस्त रूप से प्रदर्शित कइल गइल बा कि ऊ उपभोक्ता के मानव रोग से जुड़ल कम कीटनाशक के संपर्क में लावेला. जैविक खेती के पारंपरिक दृष्टिकोण के तुलना में कम पर्यावरणीय प्रभाव होखे के बात सिद्ध भइल बा. हालांकि, वर्तमान साक्ष्य पारंपरिक रूप से उगावल जाए वाला भोजन के तुलना में जैविक भोजन से कौनो भी सार्थक पोषण संबंधी लाभ चाहे घाटा के समर्थन ना करेला, आउर कौनो भी अच्छी तरह से संचालित मानव अध्ययन ना होला जवन सीधे जैविक आहार के सेवन के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य लाभ चाहे रोग सुरक्षा के प्रदर्शन करेला. अध्ययन में जैविक भोजन से कौनो हानिकारक या रोग-प्रवर्धन प्रभाव भी ना देखावल गइल बा. हालाँकि जैविक भोजन के कीमत में नियमित रूप से काफी वृद्धि होले, लेकिन खेती के बारे में बढ़िया से डिजाइन कइल गइल अध्ययन से पता चलेला कि एकर लागत प्रतिस्पर्धी हो सकेला आ उपज पारंपरिक खेती के तकनीक से तुलनात्मक हो सकेला। बाल रोग विशेषज्ञ के इ सबूत के शामिल करे के चाही जब उ जैविक खाद्य पदार्थ आउर जैविक खेती के स्वास्थ्य आउर पर्यावरणीय प्रभाव के चर्चा करत समय सभी मरीजन आउर उनकर परिवार के इष्टतम पोषण आउर आहार विविधता के प्राप्त करे खातिर प्रोत्साहित करत रहेला, जेके यू.एस. डिपार्टमेंट ऑफ एग्रीकल्चर के माईप्लेट सिफारिश के अनुरूप हवे. इ नैदानिक रिपोर्ट जैविक खाद्य उत्पादन आउर खपत से संबंधित स्वास्थ्य आउर पर्यावरणीय मुद्दा के समीक्षा करेला. इ "जैविक" सब्द के परिभाषित करेला, जैविक खाद्य लेबलिंग मानकों क समीक्षा करेला, जैविक औरु पारंपरिक खेती प्रथाओं क वर्णन करेला, औरु जैविक उत्पादन तकनीक क लागत औरु पर्यावरणीय प्रभाव क पता लगावेला. इ पारंपरिक रूप से उत्पादित आउर जैविक खाद्य पदार्थ में पोषण संबंधी गुणवत्ता आउर उत्पादन प्रदूषक पर उपलब्ध साक्ष्य के जांच करेला. अंत में, इ रिपोर्ट बाल रोग विशेषज्ञ लोगन के जैविक आउर पारंपरिक रूप से उत्पादित खाद्य विकल्प के बारे में सलाह देवे में सहायता खातिर मार्गदर्शन प्रदान करेला.
MED-1180
कोलन कैंसर कोशिका HT29 आउर स्तन कैंसर कोशिका MCF-7 के प्रसार पर पांच किस्म के स्ट्रॉबेरी के अर्क के प्रभाव के जांच कइल गइल, आउर कई एंटीऑक्सिडेंट के स्तर के साथे संभावित सहसंबंध के विश्लेषण कइल गइल. एकरे अलावा, स्ट्रॉबेरी में एंटीऑक्सिडेंट के मात्रा पर जैविक खेती के प्रभाव के जांच कइल गइल जे पारंपरिक खेती के तुलना में कैंसर कोशिका के प्रसार पर स्ट्रॉबेरी आ स्ट्रॉबेरी के अर्क पर होला। जैविक रूप से उगावल जाए वाली स्ट्रॉबेरी में एस्कोर्बेट आउर डीहाइड्रोएस्कोर्बेट के अनुपात काफी अधिक रहे. स्ट्रॉबेरी के अर्क खुराक- आश्रित तरीका से एचटी29 कोशिका आउर एमसीएफ-7 कोशिका दुनों के प्रसार के कम कइलस. एचटी29 कोशिका के खातिर नियंत्रण के तुलना में अर्क के उच्चतम सांद्रता खातिर निवारक प्रभाव 41-63% (औसत 53%) निवारण के सीमा में रहे आउर एमसीएफ -7 कोशिका के खातिर 26-56% (औसत 43%) । जैविक रूप से उगावल गइल स्ट्रॉबेरी के अर्क में परंपरागत रूप से उगावल गइल स्ट्रॉबेरी के तुलना में उच्चतम सांद्रता पर दुनों प्रकार के कोशिका खातिर एगो उच्च विरोधी प्रजनन गतिविधि रहे, आउर इ जैविक रूप से उगावल गइल स्ट्रॉबेरी में कैंसररोधी गुण के साथे माध्यमिक चयापचय के उच्च सामग्री के संकेत दे सकेला. एचटी29 कोशिका के खातिर, एस्कोर्बेट या विटामिन सी के सामग्री आउर कैंसर कोशिका प्रसार के बीच उच्चतम अर्क सांद्रता पर नकारात्मक सहसंबंध रहे, जबकि एमसीएफ -7 कोशिका खातिर, एस्कोर्बेट से डीहाइड्रोएस्कोर्बेट के उच्च अनुपात दुसर उच्चतम सांद्रता पर कोशिका प्रसार के उच्च अवरोध के साथे सहसंबंधित रहे. कैंसर कोशिका के प्रसार पर एस्कोर्बेट के प्रभाव के महत्व अन्य यौगिक के साथे एगो सामंजस्य क्रिया में निहित हो सकेला.
MED-1181
जैविक भोजन के मांग आंशिक रूप से उपभोक्ता के धारणा से प्रेरित होला कि ऊ अधिक पौष्टिक हवे. हालांकि, वैज्ञानिक राय में इ बात पर विभाजन बा कि जैविक आउर गैर-जैविक खाद्य पदार्थ के बीच महत्वपूर्ण पोषण संबंधी अंतर बा, आउर दू गो हालिया समीक्षा में इ निष्कर्ष निकालल गइल बा कि कौनो अंतर नइखे. वर्तमान अध्ययन में, हम 343 सहकर्मी-समीक्षा वाले प्रकाशन के आधार पर मेटा-विश्लेषण कईले बानी जवन जैविक और गैर-जैविक फसलन/फसलन से बनल खाद्य पदार्थ के बीच संरचना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण और सार्थक अंतर के इंगित करेला. सबसे महत्वपूर्ण बात इ बा कि जैविक फसल/फसल आधारित भोजन में पॉलीफेनोलिक्स जइसन कई एंटीऑक्सिडेंट के सांद्रता काफी अधिक पावल गइल, फेनोलिक एसिड, फ्लेवानोन, स्टिलबेन, फ्लेवोन, फ्लेवोनोल आउर एंटोसाइएन के सांद्रता क्रमशः 19 (95 प्रतिशत आईसीआई 5, 33) प्रतिशत, 69 (95 प्रतिशत आईसीआई 13, 125) प्रतिशत, 28 (95 प्रतिशत आईसीआई 12, 44) प्रतिशत, 26 (95 प्रतिशत आईसीआई 3, 48) प्रतिशत, 50 (95 प्रतिशत आईसीआई 28, 72) प्रतिशत आउर 51 (95 प्रतिशत आईसीआई 17, 86) प्रतिशत अधिक रहल. ए सब यौगिकन में से कईगो के पहले से ही आहार हस्तक्षेप और महामारी विज्ञान के अध्ययन में सीवीडी और न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग और कुछ कैंसर सहित पुरानी बीमारियों के कम जोखिम से जोड़ल गयल रहे. एकरे अलावा, कीटनाशक अवशेष के आवृत्ति पारंपरिक फसल में चार गुना ढेर पावल गइल, जउने में विषाक्त धातु सीडी के उच्च सांद्रता भी रहल. कुछ अन्य खातिर भी महत्वपूर्ण अंतर पावल गइल (जइसे कि खनिज आउर विटामिन) यौगिक. अइसन सबूत बा कि उच्च एंटीऑक्सिडेंट सांद्रता आउर कम सीडी सांद्रता विशिष्ट कृषि प्रथा से जुड़ल बा (जइसे कि सीडी के उच्च सांद्रता आउर सीडी के निम्न सांद्रता). जैविक खेती प्रणाली में अनुशंसित खनिज एन और पी उर्वरक के गैर-उपयोग, क्रमशः) । निष्कर्ष में, जैविक फसल में, औसतन, क्षेत्र आउर उत्पादन सीजन के गैर-जैविक तुलना के तुलना में एंटीऑक्सिडेंट के उच्च सांद्रता, सीडी के कम सांद्रता आउर कीटनाशक अवशेष के कम घटना होला.
MED-1182
पृष्ठभूमि जैविक खाद्य पदार्थन के बिक्री वैश्विक खाद्य उद्योग के भीतर सबसे तेजी से बढ़ रहल बाजार खंडन में से एगो ह. लोग अक्सर जैविक भोजन खरीदेला काहे कि उ लोग मानेला कि जैविक खेत स्वस्थ मिट्टी से अधिक पौष्टिक आउर बेहतर स्वाद वाला भोजन पैदा करेला. इ जगह पर हमनी के जाँच कइल गइल कि का कैलिफोर्निया में 13 जोड़ी वाणिज्यिक जैविक आ पारंपरिक स्ट्रॉबेरी एग्रोइकोसिस्टम में फल आ माटी के गुणवत्ता में महत्वपूर्ण अंतर बा. विधि/मुख्य निष्कर्ष दू साल तक कई बेर नमूना लेवे पर, हम खनिज तत्व, शेल्फ जीवन, फाइटोकेमिकल संरचना आउर संवेदी गुण खातिर तीन प्रकार के स्ट्रॉबेरी के मूल्यांकन कईनी. हम माइक्रो-एरे तकनीक के उपयोग करके पारंपरिक मिट्टी के गुण आउर मिट्टी के डीएनए के भी विश्लेषण कइलिअइ। हमनी के पता चलल कि जैविक खेतन में स्ट्रॉबेरी के शेल्फ जीवन लंबा रहे, सूखी पदार्थ ज्यादा रहे, आ एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि ज्यादा रहे आ एस्कॉर्बिक एसिड आ फेनोलिक यौगिक के मात्रा कम रहे, लेकिन फॉस्फोरस आ पोटेशियम के मात्रा कम रहे। एगो किस्म में, सेंसर पैनल जैविक स्ट्रॉबेरी के मीठा मानलस आउर उनकर पारंपरिक समकक्ष के तुलना में बेहतर स्वाद, कुल मिलाके स्वीकृति, आउर उपस्थिति रहे. हम इ भी पाइल कि जैविक खेती से उगावल गईल माटी में कुल कार्बन अउरी नाइट्रोजन, जादा सूक्ष्मजीव जीव द्रव्यमान अउरी गतिविधि, अउरी सूक्ष्म पोषक तत्व के उच्च सांद्रता होला. जैविक रूप से खेती कइल गइल माटी में भी अधिक संख्या में स्थानिक जीन आउर कई जैव भूरासायनिक प्रक्रिया खातिर अधिक कार्यात्मक जीन प्रचुरता आउर विविधता के प्रदर्शन कइल गइल, जइसे कि नाइट्रोजन निर्धारण आउर कीटनाशक क्षय. निष्कर्ष/महत्व हमनी के पावल गइल बा कि जैविक स्ट्रॉबेरी फार्म में उच्च गुणवत्ता वाला फल पैदा होला आ उच्च गुणवत्ता वाला माटी में माइक्रोबियल फंक्शनल क्षमता आ तनाव के प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाला। इ निष्कर्ष अतिरिक्त जांच के औचित्य प्रदान करेला जेकर उद्देश्य अइसन प्रभाव आउर उनकर परस्पर क्रिया के पता लगावे आउर मात्रात्मक बनावे के बाटे.
MED-1184
इ देखावल गइल बा कि अल्सरयुक्त कोलाइटिस के रोगी के मल में समान रूप से सल्फेट कम करे वाला बैक्टीरिया होला. इ जीवाणुओं द्वारा उत्पादित सल्फाइड कल्चर कोलोनोसाइट्स के ब्यूटीरेट-निर्भर ऊर्जा चयापचय में हस्तक्षेप करेला औरु अल्सरयुक्त कोलाइटिस के रोगजनन में शामिल हो सकेला. 10 मरीजन के सिग्मोइड रिक्टम (कोनो कैनर, पॉलीप्स, भड़काऊ आंत रोग) के म्यूकोसल बायोप्सी के या त NaCl, सोडियम हाइड्रोजन सल्फाइड (1 mmol/ L), सोडियम हाइड्रोजन सल्फाइड औरु ब्यूटीरेट (10 mmol/ L) दुनो के संयोजन, या ब्यूटीरेट के साथ इनक्यूबेट कईल गईल रहे. एस- चरण में कोशिका के ब्रोमोडेक्स्युरिडिन लेबलिंग द्वारा श्लेष्म वृद्धि के आकलन कइल गइल रहे. NaCl के तुलना में, सल्फाइड पूरा क्रिप्ट के लेबलिंग में 19% (p < 0.05) से काफी वृद्धि कइलस. ई प्रभाव उपरी गुफा (कक्ष 3-5), जहाँ परमाणु प्रसार में 54% के वृद्धि भइल, में प्रजनन क्षेत्र के विस्तार के कारण भइल. सल्फाइड-प्रेरित अतिप्रसार के उलटा कर दिहल गइल जब नमूना के सल्फाइड आउर ब्यूटीरेट के साथे जोड़ल गइल. अध्ययन से पता चलल कि सोडियम हाइड्रोजन सल्फाइड श्लेष्म के अतिप्रसार के प्रेरित करेला. हमार डेटा यूसी के रोगजनन में सल्फाइड के संभावित भूमिका के समर्थन करेला आउर कोलोनिक प्रजनन के विनियमन आउर यूसी के इलाज में ब्यूटीरेट के भूमिका के पुष्टि करेला.
MED-1185
सल्फर युक्त अमीनो एसिड के शरीर में सामान्य रूप से संसाधित होखे के परिणामस्वरूप एंडोजेनस सल्फाइट उत्पन्न होला. सल्फाइट किण्वन के परिणाम के रूप में होला आ कई गो खाद्य पदार्थन आ पेय पदार्थन में भी प्राकृतिक रूप से पावल जाला। खाद्य योजक के रूप में, सल्फाइटिंग एजेंट के पहिला बेर 1664 में इस्तेमाल कइल गइल रहे आउर 1800 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में एकर अनुमोदन भइल रहे. इनहन के इस्तेमाल के एतना लंबा अनुभव के बाद ई समझल आसान बा कि ई सब पदार्थ सुरक्षित काहे मानल गइल बा। वर्तमान में एकर उपयोग विभिन्न प्रकार के संरक्षक गुण खातिर कइल जाला, जेकरा में माइक्रोबियल विकास के नियंत्रित कइल, भूरापन आउर खराब होए से रोकल, आउर कुछ खाद्य पदार्थ के सफेद कइल शामिल बा. ई अनुमान लगावल जाला कि 500,000 (जनसंख्या के .05% से कम) तक सल्फाइट-संवेदनशील व्यक्ति संयुक्त राज्य अमेरिका में रहेलन. सल्फाइट संवेदनशीलता ज्यादातर अस्थमा से ग्रस्त वयस्क लोगन में होला - मुख्य रूप से महिला लोग में; इ प्रीस्कूल के बच्चा लोग में कम ही पावल जाला. गैर-अस्थमा के रोगी में सल्फाइट के प्रतिकूल प्रतिक्रिया बहुत दुर्लभ होला. अस्थमा से पीड़ित लोग जे स्टेरॉयड पर निर्भर बा या जिनके वायुमार्ग में अति- प्रतिक्रियाशीलता के उच्च डिग्री बा, उनकरा पर सल्फाइट युक्त भोजन पर प्रतिक्रिया के अनुभव करे के जादा खतरा हो सकेला. इ सीमित आबादी के भीतर भी, सल्फाइट संवेदनशीलता प्रतिक्रिया व्यापक रूप से भिन्न होला, जे कि कौनो प्रतिक्रिया से गंभीर तक हो सकेला. अधिकतर प्रतिक्रिया मामूली होला. इ लक्षण में त्वचा संबंधी, श्वसन संबंधी, या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण और लक्षण शामिल हो सकेला. गंभीर गैर-विशिष्ट संकेत आउर लक्षण कम सामान्य रूप से होला. अस्थमा के रोगी में ब्रोंको-संकुचन सबसे आम संवेदनशीलता प्रतिक्रिया होला. संवेदनशीलता प्रतिक्रिया क सटीक तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नाही करल गयल हव. सल्फाइट युक्त भोजन या पेय पदार्थ के सेवन के बाद पेट में उत्पन्न सल्फर डाइऑक्साइड (एसओ 2) के साँस में लेवे, माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम में कमी, आउर एगो आईजीई-मध्यस्थ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सब शामिल रहे. (सारांश 250 शब्द में संकुचित)
MED-1187
पृष्ठभूमि आउर उद्देश्य: अल्सरयुक्त कोलाइटिस (यूसी) के पुनरावृत्ति के कारण अज्ञात बा. यूसी के रोगजनन में आहार संबंधी कारक के शामिल कइल गइल बाटे. इ अध्ययन के उद्देश्य इ निर्धारित करल रहे कि कौन-कौन से आहार कारक यूसी के पुनरावृत्ति के बढ़ल जोखिम के साथे जुड़ल रहे. विधि: एगो संभावनावादी कोहोर्ट अध्ययन यूसी रोगी के साथ छूट में कइल गइल रहे, जेकरा में दू जिला के सामान्य अस्पताल से भर्ती कइल गइल रहे, जिनका के रिसीप पर सामान्य आहार के प्रभाव के निर्धारित करे खातिर एक साल खातिर पालन कइल गइल रहे. वैध रोग गतिविधि सूचकांक के उपयोग करके रिसाइक्लिंग के परिभाषित कइल गइल रहे. पोषक तत्व के सेवन के मूल्यांकन भोजन आवृत्ति प्रश्नावली के उपयोग करके कइल गइल आउर तृतीयक में वर्गीकृत कइल गइल. पुनरावृत्ति के खातिर समायोजित संभावना अनुपात बहु- चर लॉजिस्टिक प्रतिगमन के उपयोग करके निर्धारित कइल गइल रहे, गैर- आहार कारक के नियंत्रित कइल गइल रहे. परिणाम: कुल 191 मरीजन के भर्ती कइल गइल आउर 96% अध्ययन पूरा कइलन. 52 प्रतिशत मरीजन के रिसाइकल भइल. मांस के खपत (ऑड्स रेश्यो (OR) 3.2 (95% विश्वास अंतराल (CI) 1. 3-7. 8), विशेष रूप से लाल आउर प्रसंस्कृत मांस (OR 5. 19 (95% CI 2. 1- 12. 9), प्रोटीन (OR 3. 00 (95% CI 1. 25-7. 19),), आउर शराब (OR 2. 71 (95% CI 1. 1- 6. 67)) के सेवन के ऊपरी तिहाई में सेवन के निचला तिहाई के तुलना में रिसाइक्लिंग के संभावना बढ़ गइल. उच्च सल्फर (OR 2. 76 (95% आईसी 1. 19-6. 4)) या सल्फेट (OR 2. 6 (95% आईसी 1. 08- 6. 3)) सेवन भी रिसाइकल से जुड़ल रहे आउर रिसाइकल के बढ़ल संभावना के बारे में बता सकेला. निष्कर्ष: संभावित रूप से संशोधित आहार कारक, जइसे कि उच्च मांस या अल्कोहल पेय सेवन, के पहचान कइल गइल बा जे यूसी रोगी के रिसाइकल के बढ़ल संभावना से जुड़ल बा. इ निर्धारित करे खातिर आगे के अध्ययन के जरूरत बा कि का इ इ खाद्य पदार्थ में मौजूद सल्फर यौगिक ह जवन कि रिसाइक के संभावना के मध्यस्थता करेला आउर अगर ओकर सेवन कम करे से रिसाइक आवृत्ति कम होई.
MED-1188
पिछला 1981 में, 24 सब-सहारन अफ्रीकी देस में 75 मिशनरी स्टेशन या अस्पताल में काम करे वाला 118 मिशनरी लोग आपन चिकित्सा प्रथा के बारे में जानकारी दिहलें. साल भर में देखल गइल आ भर्ती कइल गइल मरीजन के कुल संख्या के विवरण, आ खून से लथपथ दस्त, टाइफाइड आ सूजन वाला आंत के बेमारी के संख्या के जानकारी इकट्ठा कइल गइल। 1 मिलियन से अधिक आउटब्रो रोगी आउर लगभग 190,000 हॉस्पिटल में भर्ती मरीजन के इलाज कइल गइल. एहमें 12,859 खून बहल दस्त के मामला सामिल रहे, जेकरा में से 1,914 में टाइफाइड रहे. भड़काऊ आंत रोग के 22 गो मामला भी बतावल गइल रहे. हिस्टोलॉजिकल सहायता पच्छिमी अफ्रीका में सबसे कम उपलब्ध रहल आउर केवल 25% अस्पताल में इ सुविधा तक पहुंच रहल. फिर भी, उप-सहारा अफ्रीका में जलन संबंधी आंत्र रोग के आवृत्ति मुश्किल बा आउर निदान सुविधा तक पहुंच द्वारा सीमित बा. अफ्रीका के ग्रामीण आबादी में क्रोहन रोग आउर अल्सरयुक्त कोलाइटिस के घटना आउर प्रसार के विश्वसनीय अनुमान लगावे में कुछ समय लागी.
MED-1190
उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के सीरम सांद्रता आउर कुल सीरम कोलेस्ट्रॉल के अनुपात बच्चा में उच्च आउर कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) से पीड़ित लोगन में कम होला. पश्चिमी ट्रांसवाल में बुजुर्ग अश्वेत अफ्रीकी लोगन पर कइल गइल अध्ययन में ई बात सामने आइल बा कि ऊ लोग सीएचडी से मुक्त बा. जन्म के समय आ 10 से 12 साल के, 16 से 18 साल के, आ 60 से 69 साल के समूह में एचडीएल के औसत 0. 96, 1.71, 1.58, आ 1. 94 mmol/ l (36, 66, 61, आ 65 mg/100 ml) रहल; कुल कोलेस्ट्रॉल के ई मात्रा लगभग 56%, 54%, 45% आ 47% रहल। एहसे जवानी से बुढ़ापा तक मूल्य में गिरावट ना आइल जइसन कि गोर लोग में भइल रहे. ग्रामीण दक्षिण अफ्रीकी अश्वेत लोग फाइबर से भरपूर आ पशु प्रोटीन आ वसा से कम भोजन करे ला; बच्चा लोग सक्रिय रहे ला; आ बड़ लोग बुढ़ौती में भी सक्रिय रहे ला। एचडीएल के इ उच्च मान एगो सक्रिय आबादी खातिर प्रतिनिधि हो सकेला, जे कि एगो मितव्ययी पारंपरिक आहार के खातिर उपयोग कइल जाला, आउर सीएचडी से मुक्त होला.
MED-1193
सारांश पृष्ठभूमि स्टैटिन एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के कम करेला आउर संवहनी घटना के रोकत रहेला, लेकिन संवहनी घटना के कम जोखिम वाले लोगन में एकर शुद्ध प्रभाव अनिश्चित रहेला. विधि इ मेटा- विश्लेषण में स्टाटिन बनाम नियंत्रण (n=134, 537; औसत एलडीएल कोलेस्ट्रॉल अंतर 1· 08 mmol/ L; मध्य अनुवर्ती 4· 8 वर्ष) के 22 परीक्षणों से व्यक्तिगत प्रतिभागी डेटा और अधिक बनाम कम स्टाटिन (n=39, 612; अंतर 0· 51 mmol/ L; 5· 1 वर्ष) के पांच परीक्षण शामिल रहे. प्रमुख संवहनी घटना प्रमुख कोरोनरी घटना (यानी, गैर- घातक मायोकार्डियल इन्फार्क्शन या कोरोनरी मृत्यु), स्ट्रोक, या कोरोनरी रीवास्कुलराइजेशन रहे. प्रतिभागी लोगन के बेसलाइन 5 साल के प्रमुख संवहनी घटना के जोखिम के पांच श्रेणिन में विभाजित कइल गइल रहे (कोनो स्टेटिन या कम तीव्रता वाला स्टेटिन) (< 5%, ≥ 5% से < 10%, ≥ 10% से < 20%, ≥ 20% से < 30%, ≥ 30%) नियंत्रण थेरेपी पर; प्रत्येक में, दर अनुपात (आरआर) प्रति 1· 0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के कमी के अनुमान लगावल गइल रहे. निष्कर्ष स्टैटिन के साथ एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के कम करे से प्रमुख संवहनी घटना के जोखिम (आरआर 0. 79, 95% आईसी 0. 77 - 0. 81, प्रति 1 mmol/ L कमी) कम हो जाला, ज्यादातर उम्र, लिंग, बेसल एलडीएल कोलेस्ट्रॉल या पहिले से संवहनी रोग, आउर संवहनी आउर सब कारण से मृत्यु दर के बावजूद. प्रमुख संवहनी घटना में आनुपातिक कमी कम से कम दू गो सबसे कम जोखिम वाला श्रेणी में जेतना बड़ रहे जेतना कि उच्च जोखिम वाला श्रेणी में (आरआर प्रति 1· 0 mmol/ L कम से कम से उच्चतम जोखिम तक: 0· 62 [99% आईसी 0· 47- 0· 81], 0· 69 [99% आईसी 0· 60- 0· 79], 0· 79 [99% आईसी 0· 74- 0· 85], 0· 81 [99% आईसी 0· 77-0· 86], आउर 0· 79 [99% आईसी 0· 74-0· 84]; रुझान p=0· 04), जे कि प्रमुख कोरोनरी घटना में इ दु सबसे कम जोखिम श्रेणी में महत्वपूर्ण कमी के देखावत बा (आरआर 0· 57, 99% आईसी 0· 36-0· 89, पी=0· 0012 आउर 0· 61, 99% आईसी 0· 50-0· 74, पी< 0· 0001) आउर कोरोनरी रीवास्कुलराइजेशन में (आरआर 0· 52, 99% आईसी 0.35 - 0.75 आउर 0.63 , 99% आईसी 0.51 - 0.79; दुनो p < 0.0001) स्ट्रोक के खातिर, प्रमुख संवहनी घटना के 5 साल के जोखिम के साथ प्रतिभागी में जोखिम में कमी 10% से कम (आरआर प्रति 1· 0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में कमी 0. 76, 99% आईसी 0. 61- 0. 95, पी = 0. 0012) भी उच्च जोखिम श्रेणी में देखल गइल के समान रहे (प्रवृत्ति पी = 0. 3). बिना संवहनी बेमारी के इतिहास वाला प्रतिभागी में, स्टैटिन संवहनी (आरआर प्रति 1· 0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में कमी 0. 85, 95% आईसी 0. 77- 0. 95) आउर सब कारण से मृत्यु दर (आरआर 0. 91, 95% आईसी 0. 85- 0. 97) के जोखिम के कम कइलस, आउर आनुपातिक कमी प्रारंभिक जोखिम के समान रहल. कौनो सबूत ना रहे कि स्टैटिन के साथ एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के कम करे से कैंसर के घटना (आरआर प्रति 1·0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में कमी 1·00, 95% आईसी 0·96-1·04), कैंसर मृत्यु दर (आरआर 0·99, 95% आईसी 0·93-1·06) या अन्य गैर- संवहनी मृत्यु दर बढ़ जाला. व्याख्या 10 प्रतिशत से कम प्रमुख संवहनी घटना के 5 साल के जोखिम वाला व्यक्ति में, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में हर 1 मिमोल/ एल कमी में 5 साल में लगभग 11 प्रति 1000 के प्रमुख संवहनी घटना में पूर्ण कमी आईल. इ लाभ स्टैटिन थेरेपी के कौनो भी ज्ञात जोखिम से बहुत अधिक बा. वर्तमान दिशानिर्देश के अनुसार, अइसन व्यक्ति के आमतौर पर एलडीएल-कम करे वाला स्टेटिन थेरेपी खातिर उपयुक्त ना मानल जाई. एहसे, ई रिपोर्ट सुझाव देला कि ए दिसा-निर्देश पर फेर से विचार करे के जरूरत हो सकेला। ब्रिटिश हार्ट फाउंडेशन के फंडिंग; यूके मेडिकल रिसर्च काउंसिल; कैंसर रिसर्च यूके; यूरोपीय समुदाय बायोमेड प्रोग्राम; ऑस्ट्रेलियाई नेशनल हेल्थ एंड मेडिकल रिसर्च काउंसिल; नेशनल हार्ट फाउंडेशन, ऑस्ट्रेलिया।
MED-1194
गैर-संचारी रोग (एनसीडी) - मुख्य रूप से कैंसर, हृदय रोग, मधुमेह, आउर क्रोनिक श्वसन रोग - दुनिया भर में लगभग दू-तिहाई मौत के खातिर जिम्मेदार हव, ज्यादातर कम आउर मध्यम आय वाले देश में. गैर-संक्रमणीय रोग के रोकथाम खातिर नीति आउर रणनीति के जरूरत बा, जे ओकर प्रमुख जोखिम कारक के कम कर सके। गैर-संक्रमणीय रोग के रोकथाम खातिर व्यापक तरीका में टैक्स आउर बिक्री आउर विज्ञापन के विनियमन के माध्यम से व्यापक तंबाकू आउर शराब नियंत्रण शामिल हवे; नियामन आउर अच्छी तरह से डिजाइन कइल गइल सार्वजनिक शिक्षा के माध्यम से आहार नमक, अस्वास्थ्यकर वसा आउर चीनी के कम कइल; ताजा फल आउर सब्जियन, स्वस्थ वसा आउर पूरा अनाज के खपत में वृद्धि करके कीमत कम करके आउर उपलब्धता में सुधार करके; आउर नैदानिक हस्तक्षेप के माध्यम से गैर-संक्रमणीय रोग के जोखिम कारक, कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारक आउर संक्रमण सहित गैर-संक्रमणीय रोग के पूर्ववर्ती के कम करे वाला सार्वभौमिक, प्रभावी आउर न्यायसंगत प्राथमिक देखभाल प्रणाली लागू कइल.
MED-1196
पृष्ठभूमि आहार आउर अवसाद के अध्ययन मुख्य रूप से व्यक्तिगत पोषक तत्व पर केंद्रित रहे. उद्देश्य कुल आहार दृष्टिकोण के उपयोग करके आहार पैटर्न आउर अवसाद के बीच संबंध के जांच करल. विधि विश्लेषण 3486 प्रतिभागी (26.2% महिला, औसत आयु 55.6 वर्ष) के डेटा पर कइल गइल, जे में दू गो आहार पैटर्न के पहचान कइल गइलः "पूरा भोजन" (बहुत सब्जी, फल आउर मछली से भरल) आउर "संसाधित भोजन" (बहुत मीठा मिठाई, तले हुए भोजन, संसाधित मांस, परिष्कृत अनाज आउर उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद से भरल). सेल्फ-रिपोर्ट कइल गइल डिप्रेशन के मूल्यांकन 5 साल बाद सेंटर फॉर एपिडेमियोलॉजिकल स्टडीज - डिप्रेशन (सीईएस-डी) स्केल के उपयोग करके कइल गइल. परिणाम संभावित भ्रमित करे वालन के समायोजित करे के बाद, पूरा भोजन पैटर्न के उच्चतम तृतीयांश में प्रतिभागी लोगन में सबसे कम तृतीयांश के तुलना में सीईएस- डी अवसाद के कम संभावना रहे (ओआर = 0. 74, 95% आईसी 0. 56- 0. 99) । एकरे विपरीत, प्रसंस्कृत भोजन के जादा सेवन से सीईएस- डी अवसाद के बढ़ल संभावना (ओआर = 1.58, 95% आईसी 1. 11 - 2. 23) से जुड़ल रहे. निष्कर्ष मध्यम आयु वर्ग के प्रतिभागी लोगन में, एगो संसाधित खाद्य आहार पैटर्न 5 साल बाद CES-D अवसाद के खातिर एगो जोखिम कारक होला, जबकि एगो पूरा भोजन पैटर्न सुरक्षात्मक होला.
MED-1199
पृष्ठभूमि: बढ़ल ऑक्सीडेटिव तनाव या दोषपूर्ण एंटी-ऑक्सीडेंट रक्षा अवसादग्रस्तता के लक्षण के रोगजनन से संबंधित होला. लाइकोपीन कैरोटीनोइड्स में सबसे शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट हवे. इ अध्ययन के उद्देश्य अलग-अलग सब्जियन, टमाटर/टमाटर उत्पाद (लाइकोपीन के एगो प्रमुख स्रोत) सहित, आउर सामुदायिक-आधारित बुजुर्ग आबादी में अवसादग्रस्तता के लक्षण के बीच संबंध के जांच करल रहे. विधि: हमनी के एगो क्रॉस-सेक्शनल सर्वे के विश्लेषण कइल गइल जेह में 986 समुदाय में रहे वाला बुजुर्ग जापानी लोग 70 बरिस या एकरा से अधिक उमिर के रहलें. आहार परल परकलन के मूल्यांकन वैध स्व- प्रशासित आहार- इतिहास प्रश्नावली के उपयोग करके कइल गइल रहे, आउर अवसादग्रस्त लक्षण के मूल्यांकन 30- बिन्दु जेरियाट्रिक अवसाद स्केल के उपयोग करके कइल गइल रहे जेकरा में 2 कट-ऑफ पॉइंट्स रहेः 11 (हल्के आउर गंभीर) आउर 14 (गंभीर) या एंटी- डिप्रेसिव एजेंट के उपयोग. परिणाम: हल्के आउर गंभीर आउर गंभीर अवसादग्रस्तता लक्षण के प्रसार क्रमशः 34.9% आउर 20.2% रहल. संभावित रूप से भ्रमित करे वाला कारक के खातिर समायोजन के बाद, टमाटर/टमाटर उत्पाद के बढ़त स्तर से हल्के आउर गंभीर अवसादग्रस्तता के लक्षण के संभावना अनुपात 1. 00, 0. 54 आउर 0. 48 रहे (प्रवृत्ति < 0. 01) । गंभीर अवसादग्रस्तता के लक्षण के मामला में भी समान संबंध देखल गइल रहे. एकरे विपरीत, अन्य प्रकार के सब्जी के सेवन आउर अवसादग्रस्तता के लक्षण के बीच कौनो संबंध ना देखल गइल रहे. लिमिटसः इ एगो क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन ह, आउर अवसादग्रस्तता के नैदानिक निदान करे खातिर नाहीं. निष्कर्ष: इ अध्ययन से पता चलल कि टमाटर से भरपूर भोजन करे से अवसाद के लक्षण कम होखेला. ई नतीजा बतावेला कि टमाटर से भरपूर भोजन करे से अवसाद के लक्षण के रोकल जा सकेला. इ निष्कर्ष के पुष्टि करे खातिर औरु अध्ययन के आवश्यकता होखेला. कॉपीराइट © 2012 एल्सवियर बी.वी. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1200
ऑक्सीडेटिव तनाव कई न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार जइसे कि सिज़ोफ्रेनिया, बाइपोलर डिसऑर्डर, मेजर डिप्रेशन इत्यादि के पैथोफिज़ियोलॉजी में शामिल कइल गइल बा. आनुवंसिक आउर गैर- आनुवंसिक दुनु कारक मनोवैज्ञानिक विकार के रोगी में एंटीऑक्सिडेंट रक्षा तंत्र के क्षमता से परे प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजाति के बढ़ल सेलुलर स्तर के कारण पावल गइल हव. इ कारक लिपिड, प्रोटीन औरु डीएनए के ऑक्सीडेटिव सेलुलर क्षति के ट्रिगर करेला, जेसे असामान्य तंत्रिका वृद्धि औरु विभेदन होखेला. एही खातिर, न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार के दीर्घकालिक उपचार प्रबंधन खातिर एंटीऑक्सिडेंट के साथे पूरक जइसन उपन्यास चिकित्सीय रणनीति प्रभावी हो सकेला. न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार के इलाज में पूरक के रूप में एंटीऑक्सिडेंट आउर पीयूएफए के उपयोग से कुछ आशाजनक परिणाम मिलल बा. एक ही समय में, एंटीऑक्सिडेंट के उपयोग के साथ सावधान रहे के चाही काहे से की अत्यधिक एंटीऑक्सिडेंट खतरनाक रूप से प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियन के कुछ सुरक्षात्मक कार्य में हस्तक्षेप कर सकेला. इ लेख मानसिक विकार में एंटीऑक्सिडेंट के उपयोग के संभावित रणनीति आउर परिणाम के अवलोकन करी.
MED-1201
पृष्ठभूमि: कई क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन उदासीन रोगी लोगन के कम रक्त फोलेट स्तर पर ध्यान केंद्रित कइले बा. फिर भी, आहार से प्राप्त फोलेट आउर अवसाद के बीच संबंध पर कौनो संभावित अध्ययन प्रकाशित ना कइल गइल बाटे. विधि: हम लोग आहार में फोलेट आ कोबालामिन के बीच संबंध के अध्ययन कइलें आ एगो संभावित अनुवर्ती सेटिंग में अवसाद के डिस्चार्ज निदान प्राप्त कइलें। हमार समूह के भर्ती 1984 से 1989 के बीच भइल आ 2000 के अंत तक एकर पालन कइल गइल, आ एहमें पूर्वी फ़िनलैंड के 2,313 आदमी रहलें जिनकर उमिर 42 से 60 बरिस के बीच रहल। परिणाम: पूरा कोहोर्ट में फोलेट के औसत सेवन 256 माइक्रोग्रम/दिन (एसडी=76) रहल. फॉलो-अप अवधि के दौरान एनर्जी-एडजस्ट फोलेट सेवन के माध्य के नीचे के लोग के डिस्चार्ज डिप्रेशन के निदान (आरआर 3.04, 95% आईसीः 1.58, 5. 86) के जोखिम उन लोग के तुलना में अधिक रहे जे लोग के फोलेट सेवन माध्य से ऊपर रहे. वर्तमान सामाजिक आर्थिक स्थिति, आधार रेखा एचपीएल अवसाद स्कोर, फाइबर आउर विटामिन सी के ऊर्जा- समायोजित दैनिक सेवन, आउर कुल वसा सेवन के समायोजित करे के बाद इ जादा जोखिम महत्वपूर्ण रहल. निष्कर्ष: भोजन में फोलेट के कम सेवन गंभीर अवसाद के जोखिम कारक हो सकेला. ई ईहो बतावेला कि अवसाद के रोकथाम में पोषण के भूमिका हो सकेला.
MED-1204
पृष्ठभूमि: प्लेट के टूटला अउरी/या क्षरण हृदय-रक्त वाहिका के घटना के प्रमुख कारन बाटे; हालाँकि, ई प्रक्रिया के ठीक से समझल नईखे जा सकत. यद्यपि कुछ मॉर्फोलॉजिकल विशेषताएं टूटने वाले प्लेट्स से जुड़ी हुई हैं, ये अवलोकन स्थैतिक हिस्टोलॉजिकल छवियों के हैं, न कि प्लेट टूटने की गतिशीलता के प्लेट के टूटला के प्रक्रिया के स्पष्ट करे खातिर, हम कोलेस्ट्रॉल के तरल से ठोस क्रिस्टल में बदले के जाँच कइनी ताकि ई निर्धारित कइल जा सके कि बढ़त क्रिस्टल प्लेट के टोपी के नुकसान पहुँचावे में सक्षम बा कि ना. परिकल्पना: हमनी के परिकल्पना रहे कि कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टलीकरण के दौरान स्थानिक संरचना तेजी से बदल जाला, जेकरा से तेज किनारा वाला क्रिस्टल के जबरदस्त विस्तार होला जवन कि प्लेक कैप के नुकसान पहुंचा सकेला. विधि: दू गो प्रयोग इन विट्रो में कइल गइल: पहिला, कोलेस्ट्रॉल पाउडर के ग्रेडेड सिलिंडर में पिघला दिहल गइल आउर कमरा के तापमान पर क्रिस्टलीकृत होखे दिहल गइल. तरल से ठोस अवस्था में आयतन परिवर्तन के नापल गइल आउर समय के हिसाब से निर्धारित कइल गइल. दूसरा, क्रिस्टलीकरण के दौरान क्षति के निर्धारित करे खातिर पातर जैविक झिल्ली (20-40 माइक्रोन) के बढ़त क्रिस्टल के पथ में डालल गइल रहे. परिणाम: चॉकलेट के मात्रा में तेजी से वृद्धि भइल, 3 मिनट में 45% तक बढ़ गइल आउर तेज-सीमा वाला क्रिस्टल झिल्ली के छेद कर दिहलस आउर फाड़ दिहलस. कोलेस्ट्रॉल के मात्रा आउर क्रिस्टल विकास के चरम स्तर सीधे सहसंबंधित रहे (r = 0. 98; p < 0. 01), जइसन कि कोलेस्ट्रॉल के मात्रा आउर क्रिस्टल विकास के दर (r = 0. 99; p < 0. 01) कइलस. निष्कर्ष: इ अवलोकन से पता चलता कि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेट्स में अतिसात्यकृत कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टलीकरण कैप टूटला औरु/या क्षरण के प्रेरित कर सकेला. इ नया अंतर्दृष्टि चिकित्सीय रणनीति के विकास में मदद कर सकेला जवन कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण के बदल सकेला आउर तीव्र हृदय संबंधी घटना के रोक सकेला.
MED-1205
प्लेट के विघटन (पीडी) सबसे तीव्र हृदय संबंधी घटना के कारण बन जाला. हालांकि कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल (सीसी) के प्लेक में देखल गइल बा, पीडी में उनकर भूमिका अज्ञात रहे. हालांकि, कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण के साथे फैलावेला, फाइबरस ऊतक के फाड़ले आउर छेद करेले. इ अध्ययन इ परिकल्पना क परीछन कइलस कि सीसी प्लेट्स औरु अंतरंगता के नुकसान पहुंचा सकेला, पीडी के ट्रिगर करत हौवे, जइसन कि एथेनॉल सॉल्वैंट्स क बिना तैयार ऊतकों में देखल गयल रहे जवन सीसी के घोल देवेला. तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (n = 19) आउर गैर- तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम कारण (n = 12) आउर कैरोटिड प्लेट्स (n = 51) आउर बिना (n = 19) न्यूरोलॉजिकल लक्षण के मरीजन से मरीजन के कोरोनरी धमनियन के अध्ययन कइल गइल रहे. नमूना के इथनॉल या वैक्यूम निर्जलीकरण के साथ प्रकाश और स्कैनिंग इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी (एसईएम) के उपयोग करके अंतरंग के छेदने वाले सीसी के लिए जांच की गई. एकरे अलावा, ताजा अनफिक्स्ड कैरोटिड प्लेट्स के 37 डिग्री सेल्सियस पर कॉन्फोकल माइक्रोस्कोपी के उपयोग करके जांचल गइल. एसईएम के उपयोग करे वाला क्रिस्टल सामग्री के 0 से +3 तक स्कोर कइल गइल रहे. वैक्यूम निर्जलीकरण क उपयोग करे वाला एसईएम में इथेनॉल निर्जलीकरण क उपयोग करे वाला एसईएम की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से उच्च क्रिस्टल सामग्री रहे (+2.5 +/- 0.53 बनाम +0.25 +/- 0.46; पी < 0. 0003), सीसी छिद्रन क बेहतर पता लगावे क साथ. एसईएम आउर कन्फोकल माइक्रोस्कोपी के उपयोग करके सीसी के उपस्थिति समान रहे, इ सुझाव देवेला कि सीसी छेद 37 डिग्री सेल्सियस पर जीव में हो सकेला. सभ प्लेट खातिर, पीडी, थ्रोम्बस, लक्षण (पी < 0. 0001) आउर प्लेट आकार (पी < 0. 02) के साथ सीसी के मजबूत जुड़ाव रहे. क्रिस्टल सामग्री थ्रोम्बस आउर लक्षण के एगो स्वतंत्र भविष्यवक्ता रहे. निष्कर्ष में, ऊतक तैयारी में इथेनॉल से बचे के द्वारा, इंटीमा के छेद करे वाला सीसी के पीडी से जुड़ल देखावल गइल रहे. क्रिस्टल सामग्री नैदानिक घटना के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा रहे, इ सुझाव देवेला कि कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण के पीडी में भूमिका हो सकेला.
MED-1207
धमनी के देवाल के चोट के प्रतिक्रिया एगो भड़काऊ प्रक्रिया होला, जवन समय के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास आउर बाद के प्लेट अस्थिरता के अभिन्न अंग बन जाला. हालांकि, इ प्रक्रिया में अंतर्निहित हानिकारक एजेंट के बहुत अधिक ध्यान ना दिहल गइल बा. इ समीक्षा में, भड़काऊ गतिविधि के दु चरण के साथे पट्टिका टूटने के एगो मॉडल के परिकल्पना कइल गइल बा. चरण I में (कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल-प्रेरित कोशिका क्षति आउर एपोप्टोसिस), इंट्रासेल्युलर कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल फोम सेल एपोप्टोसिस के प्रेरित करेला, जादा मैक्रोफेज के संकेत देके एक दुष्चक्र स्थापित करेला, जेकरा परिणामस्वरूप अतिरिक्त सेलुलर लिपिड के संचय होला. इ स्थानीय सूजन अंततः एगो कमजोर पट्टिका के अर्ध-तरल, लिपिड-समृद्ध नेक्रोटिक कोर के गठन करेला. स्टेज II (कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल-प्रेरित धमनी के दीवार के चोट) में, संतृप्त लिपिड कोर अब क्रिस्टलीकरण खातिर तैयार कइल गइल बा, जे कि एगो प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया के साथे नैदानिक सिंड्रोम के रूप में प्रकट हो सकेला. कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण ट्रिगर ह जवन कोर के विस्तार के कारन बनत ह, जवन घनिष्ठ चोट के कारन बनत ह. हाल में हमनी के देखवले बानी कि जब कोलेस्ट्रॉल तरल से ठोस अवस्था में क्रिस्टलीकृत होला, त एकर मात्रा में वृद्धि होला, जवन कि प्लेट के ढक्कन के फाड़ सकेला. कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल के टोपी आउर अंतरंग सतह के छेद करे के इ अवलोकन तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम से मरल रोगी के प्लेट में कइल गइल रहे. हम इ भी देखवले बानी कि कई एजेंट (यानी, स्टेटिन, एस्पिरिन, आउर इथेनॉल) कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल के भंग कर सकेला आउर इ प्रत्यक्ष तंत्र द्वारा आपन तात्कालिक लाभ के प्रयोग कर सकेला. एकरे अलावा, काहे कि हाल के अध्ययन से ई पता चलल बा कि उच्च संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन स्टैटिन थेरेपी खातिर मरीजन के चुने में एगो विश्वसनीय मार्कर हो सकेला, ई कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल द्वारा अंतरंग चोट के उपस्थिति के दर्शा सकेला. एथेरोस्क्लेरोटिक खरगोश मॉडल में इ प्रदर्शित कइल गइल रहे. एही से, हम प्रस्तावित कर तानी कि कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़ल स्थानीय आउर प्रणालीगत सूजन दुनों के आंशिक रूप से समझावे में मदद कर सकेला. कॉपीराइट © 2010 नेशनल लिपिड एसोसिएशन बाटे। एसेवियर इंक द्वारा प्रकाशित. सभ अधिकार सुरक्षित बा।
MED-1208
"अंतिम भोजन" के प्रति बढ़त भयानक आकर्षण के कारन, जब केहू के भविष्य के मूल्य शून्य के करीब बा त ओकर वास्तविक उपभोग के इच्छा के बारे में एगो खिड़की खोलल जा सकेला. लेकिन आम किस्से आ व्यक्तिगत मामला के अध्ययन के उल्टा, हमनी के वास्तविक अंतिम भोजन के अनुभवजन्य सूची बनवलें - संयुक्त राज्य अमेरिका में हाल के पांच साल के अवधि में 247 लोगन के अंतिम भोजन के अनुरोध. हमनी के सामग्री विश्लेषण तीन गो मुख्य निष्कर्ष के उजागर कइलस: (1) औसत अंतिम भोजन कैलोरी के हिसाब से समृद्ध होला (2756 कैलोरी) आ प्रोटीन आ वसा के औसत दैनिक अनुशंसित मात्रा से 2.5 गुना अधिक होला, (2) सबसे बेसी अनुरोध कइल जाए वाला चीज कैलोरी घनत्व भी होलाः मांस (83.9%), तले-भरे भोजन (67.9%), मिठाई (66.3%) आ शीतल पेय (60.0%) आ (3) 39.9% अनुरोध ब्रांड वाला भोजन या पेय। ई खोज पर्यावरण के आकस्मिक अस्थायी छूट के मॉडल के साथे सम्मानपूर्वक अनुरूप बाटे, आउर ई अध्ययन के साथ अनुरूप बा कि भोजन के उपयोग तनाव आउर संकट के भावना के मध्यस्थता करे खातिर कइसे कइल जाला. चूंकि कुछ लोग जे मोटापा के खराब प्रभाव के बारे में चेतावनी दिहल गइल बा, उ अस्वास्थ्यकर रूप से अधिक खपत में संलग्न हो सकेला, निष्कर्ष इहो सुझाव देला कि मोटापा के खिलाफ अभियान में मृत्यु दर के कृत्रिम उपयोग से संबंधित आगे के अध्ययन. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1209
पृष्ठभूमि: जीवन शैली के चुनाव हृदय रोग आउर मृत्यु दर से जुड़ल बा. इ अध्ययन के उद्देश्य 1988 से 2006 के बीच वयस्क लोगन में स्वस्थ जीवन शैली के आदत के पालन के तुलना करल रहे. राष्ट्रीय स्वास्थ्य आउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण 1988-1994 में 5 स्वस्थ जीवनशैली के रुझान (>or=5 फल आउर सब्जी/दिन, नियमित रूप से व्यायाम >12 बार/माह, स्वस्थ वजन बनाए रखे [बॉडी मास इंडेक्स 18.5-29.9 किलोग्राम/मी 2]), मध्यम शराब के सेवन [महिला खातिर 1 पेय/दिन तक, पुरुष खातिर 2/दिन] आउर धूम्रपान ना करे के विश्लेषण के राष्ट्रीय स्वास्थ्य आउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण 2001-2006 के परिणाम के साथ 40-74 साल के वयस्क लोगन के बीच तुलना कइल गइल रहे. नतीजा: पिछला 18 साल में, 40 से 74 साल के उमिर के वयस्क लोग के प्रतिशत जेकर बॉडी मास इंडेक्स > या = 30 किलोग्राम/मी 2 बा, 28% से बढ़ के 36% हो गइल बा (पी <.05); महीना में 12 बेर या ओसे बेसी शारीरिक गतिविधि 53% से घट के 43% हो गइल बा (पी <.05); धूम्रपान के दर में बदलाव नइखे भइल (26.9% से 26.1%); रोजाना 5 या ओसे बेसी फल आ सब्जी खइला के दर 42% से घट के 26% हो गइल बा (पी <.05), आ मध्यम मात्रा में शराब के सेवन 40% से बढ़ के 51% हो गइल बा (पी <.05). सभ 5 स्वस्थ आदत के पालन 15% से 8% (पी <.05) हो गइल बा. हालाँकि अल्पसंख्यकन में स्वस्थ जीवन शैली के पालन कम रहल, बाकी गैर-हिस्पैनिक गोर लोग में ई अवधि में कम भइल। उच्च रक्तचाप/मधुमेह/हृदय रोग के इतिहास वाला लोग के स्वस्थ जीवन शैली के पालन करे के संभावना बिना इ सब स्थिति वाला लोग के तुलना में अधिक ना रहे. निष्कर्ष: सामान्य तौर पर, स्वस्थ जीवन शैली के पैटर्न के पालन में पिछले 18 वर्षों के दौरान कमी आईल बा, 5 में से 3 स्वस्थ जीवन शैली के आदत में कमी दर्ज कईल गईल बा। इ निष्कर्ष वयस्कों में हृदय रोग के भविष्य के जोखिम खातिर व्यापक निहितार्थ बा.
MED-1210
खराब खानपान के मानल जाला कि जीवन के बरसन के नुकसान खातिर एगो प्रमुख जोखिम कारक होला. हमनी के जाँच कइलें कि कइसे 4 आम तौर पर इस्तेमाल होखे वाला डाइट क्वालिटी इंडेक्स-हेल्दी ईटिंग इंडेक्स 2010 (HEI), अल्टरनेटिव हेल्दी ईटिंग इंडेक्स 2010 (AHEI), अल्टरनेटिव मेडिटेरेनियन डाइट (aMED), आ डाइटरी एप्रोच टू स्टॉप हाइपरटेंशन (DASH) - के स्कोर सभ कारण से मौत, कार्डियोवैस्कुलर बेमारी (CVD), आ पोस्टमेनोपॉज़ल महिला लोग में कैंसर के खतरा से जुड़ल बा। हमनी के संभावित कोहोर्ट अध्ययन में महिला स्वास्थ्य पहल अवलोकन अध्ययन (1993-2010 से) में 63,805 प्रतिभागी सामिल रहलें जे नामांकन पर भोजन आवृत्ति प्रश्नावली पूरा कइलें. कॉक्स आनुपातिक खतरा मॉडल के उपयोग व्यक्ति-वर्ष के अंतर्निहित समय मीट्रिक के रूप में कइल गइल रहे. हमनी के बहु-परिवर्तनीय खतरा अनुपात आउर 95% विश्वास अंतराल के अनुमान लगावल गइल बा जे कि भोजन के गुणवत्ता सूचकांक के बढ़त पंचमांश से जुड़ल बा. 12.9 साल के अनुवर्ती के दौरान, 5,692 मौत भइल, जेमे 1,483 सीवीडी से अउरी 2,384 कैंसर से भइल. सूचकांक में आउर कई सह-परिवर्तकों के खातिर समायोजन के बाद, बेहतर आहार गुणवत्ता (जैसा कि एचईआई, एएचईआई, एएमईडी, आउर डीएएसएच स्कोर द्वारा मूल्यांकन कइल गइल ह) के सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 18% -26% कम सभी कारण आउर सीवीडी मृत्यु दर से जुड़ल रहे. उच्च HEI, aMED, आउर DASH (लेकिन AHEI नहीं) स्कोर कैंसर से मृत्यु के सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 20% -23% कम जोखिम के साथे जुड़ल रहे. इ नतीजा बतावेला कि पूर्वनिर्धारित आहार गुणवत्ता सूचकांक के अनुरूप आहार लेवे वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिला के पुरानी बीमारी से मृत्यु के कम जोखिम होला. जॉन हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ 2014 के ओर से ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस द्वारा प्रकाशित कइल गइल. ई काम (अ) अमेरिकी सरकार के कर्मचारी द्वारा लिखल गइल बा आ (ब) अमेरिका में पब्लिक डोमेन में बाटे।
MED-1211
लक्ष्य अउरी उद्देश्य हम संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वस्थ जीवन शैली के प्रचलन में समय के आ क्षेत्रीय रुझान के जाँच कइलिअइ। तरीका. हमनी के 1994 से 2007 तक के आंकड़ा के उपयोग व्यवहार जोखिम कारक निगरानी प्रणाली से कइल गइल चार स्वस्थ जीवन शैली के विशेषता के आकलन करे खातिर: स्वस्थ वजन, धूम्रपान ना करे, फल आ सब्जी खाए, आ शारीरिक गतिविधि में शामिल होखे। सभ 4 लक्षण के एक साथ उपस्थिति के स्वस्थ कुल जीवन शैली के रूप में परिभाषित कइल गइल रहे. हम लोग काल संबंधी आ क्षेत्रीय रुझान के आकलन करे खातिर लॉजिस्टिक रिग्रेशन के इस्तेमाल कइलिअइ। परिणाम भइल. 1994 से 2007 तक धूम्रपान ना करे वाला लोग के प्रतिशत (4% बढ़ोतरी) आ स्वस्थ वजन वाला लोग के प्रतिशत (10% घटोतरी) में सबसे तेज बदलाव देखल गइल बा। फल आउर सब्जी के सेवन या शारीरिक गतिविधि में बहुत कम बदलाव भइल. समय के साथ स्वस्थ जीवन शैली के प्रचलन में बहुत कम वृद्धि भइल आउर क्षेत्र के अनुसार मामूली रूप से भिन्न भइल; 2007 में, प्रतिशत दक्षिण (4%) आउर मध्यपश्चिम (4%) के तुलना में उत्तर-पूर्व (6%) आउर पश्चिम (6%) में अधिक रहल. निष्कर्ष कि बा । अधिक वजन वाला लोग में भारी बढ़ोतरी आ धूम्रपान करे वाला लोग में कमी के चलते स्वस्थ जीवन शैली के प्रचलन में बहुत कम बदलाव भइल। क्षेत्रीय अंतर के बावजूद, संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वस्थ जीवन शैली के प्रचलन बहुत कम बा।
MED-1212
पृष्ठभूमि: कई सार्वजनिक स्वास्थ्य सलाह आउर नैदानिक दिशानिर्देश स्वस्थ जीवन शैली के महत्व पर जोर देला. हाल के महामारी विज्ञान अध्ययन से पता चलल बा कि स्वस्थ जीवन शैली के पालन करे से स्वास्थ्य खातिर काफी लाभ होला. इ अध्ययन के उद्देश्य स्वस्थ जीवन शैली के विशेषता (एचएलसी) के प्रसार पर रिपोर्ट कइल आऊ स्वस्थ जीवन शैली के एगो एकल सूचक उत्पन्न कइल रहे. विधि: साल 2000 के राष्ट्रीय आँकड़ा व्यवहार संबंधी जोखिम कारक निगरानी प्रणाली से लिहल गइल रहे, जे में सालाना, राज्यव्यापी, बेतरतीब अंक-डाइल घर के टेलीफोन सर्वेक्षण शामिल रहे। हमनी के नीचे दिहल 4 एचएलसी के परिभाषित कइल गइल: धूम्रपान ना करे वाला, स्वस्थ वजन (बॉडी मास इंडेक्स [मीटर में ऊंचाई के वर्ग से विभाजित किलोग्राम में वजन के रूप में गणना कइल गइल] 18.5-25.0), प्रति दिन 5 या अधिक फल आउर सब्जी के सेवन, आउर नियमित शारीरिक गतिविधि (> या =30 मिनट प्रति सप्ताह > या =5 बार). स्वस्थ जीवन शैली सूचकांक (रेंज, 0- 4) बनावे खातिर 4 एचएलसी के जोड़ल गइल रहे, आउर सभी 4 एचएलसी के पालन करे के पैटर्न के एकल स्वस्थ जीवन शैली सूचक के रूप में परिभाषित कइल गइल रहे. हमनी के हर एचएलसी के प्रचलन के रिपोर्ट करेनी जा आ प्रमुख जनसांख्यिकीय उपसमूह के सूचक के भी रिपोर्ट करेनी जा। परिणाम: 153000 से अधिक वयस्क लोगन के डेटा के उपयोग करके, व्यक्तिगत एचएलसी के प्रसार (95% विश्वास अंतराल) नीचे दिहल गइल रहेः धूम्रपान ना करे वाला, 76.0% (75.6%-76.4%); स्वस्थ वजन, 40.1% (39.7%-40.5%); 5 फल आउर सब्जी प्रति दिन, 23.3% (22.9%-23.7%); आउर नियमित शारीरिक गतिविधि, 22.2% (21.8%-22.6%). स्वस्थ जीवन शैली सूचक के कुल प्रसार (यानी, सब 4 एचएलसी के साथे) केवल 3.0% (95% विश्वास अंतराल, 2. 8% - 3. 2%) रहे, जेकरा में उपसमूह के बीच थोड़ा भिन्नता रहे (रेंज, 0. 8% - 5. 7%). निष्कर्ष: इ आंकड़ा बतावेला कि संयुक्त राज्य अमेरिका में बहुत कम वयस्क लोग 4 एचएलसी के संयोजन के रूप में परिभाषित स्वस्थ जीवन शैली के पालन कइल, आउर कौनो उपसमूह ने इ संयोजन के नैदानिक या सार्वजनिक स्वास्थ्य अनुशंसा के साथे दूर से सुसंगत स्तर तक पालन ना कइल.
MED-1213
विधि आउर परिणाम राष्ट्रीय स्वास्थ्य आउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण 1988-1994 आउर बाद के 1999-2008 के दौरान 2 साल के चक्र से 35 059 हृदय रोग-मुक्त वयस्क (आयु ≥20 वर्ष) के शामिल कइल गइल. हमनी के गरीब, मध्यवर्ती, आ आदर्श स्वास्थ्य व्यवहार आ कारक के जनसंख्या के प्रचलन के गणना कइल गइल आउर साथ ही सभी 7 मीट्रिक (गरीब=0 अंक; मध्यवर्ती=1 अंक; आदर्श=2 अंक; कुल रेंज, 0-14 अंक) खातिर एगो समग्र, व्यक्तिगत-स्तर के हृदय स्वास्थ्य स्कोर के गणना कइल गइल. वर्तमान आ पहिले के धूम्रपान, हाइपरकोलेस्टेरिलमिया, आ हाइपरटेंशन के प्राबल्य में कमी आइल जबकि मोटापा आ डिस्ग्लाइसेमिया के प्राबल्य 2008 ले बढ़ल। शारीरिक गतिविधि के स्तर आउर कम आहार गुणवत्ता स्कोर में न्यूनतम बदलाव भइल. 2020 तक के अनुमान बतावेला कि मोटापा आउर खराब उपवास ग्लूकोज/मधुमेह क्रमशः 43% आउर 77% अमेरिकी पुरुष आउर 42% आउर 53% अमेरिकी महिला के प्रभावित कर सकेला. कुल मिला के, जनसंख्या स्तर पर हृदय-रक्त वाहिका स्वास्थ्य में कुल मिला के 6% तक 2020 तक सुधार होखे के अनुमान बा अगर वर्तमान रुझान जारी रहे। 2020 तक व्यक्तिगत स्तर पर कार्डियोवैस्कुलर हेल्थ स्कोर अनुमान (पुरुष=7.4 [95% विश्वास अंतराल, 5.7-9.1]; महिला=8.8 [95% विश्वास अंतराल, 7.6-9.9]) 20% सुधार प्राप्त करे खातिर आवश्यक स्तर से बहुत नीचे बा (पुरुष=9.4; महिला=10.1). निष्कर्ष यदि वर्तमान रुझान जारी रहे त 2020 तक हृदय स्वास्थ्य में 20% सुधार करे के अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन 2020 के लक्ष्य तक ना पहुंचल जाई. पृष्ठभूमि अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के 2020 के रणनीतिक प्रभाव लक्ष्य कुल कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य में 20% सापेक्ष सुधार के लक्ष्य रखले बा, 4 स्वास्थ्य व्यवहार (धूम्रपान, आहार, शारीरिक गतिविधि, शरीर के द्रव्यमान) आउर 3 स्वास्थ्य कारक (प्लाज्मा ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, रक्तचाप) मीट्रिक के उपयोग के साथे. हम लोग हृदय स्वास्थ्य में वर्तमान रुझान आ 2020 तक के भविष्यवाणी के परिभाषित करे के कोशिश कइनी।
MED-1215
पृष्ठभूमि: क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल कोलाइटिस (सीडीसी) संयुक्त राज्य अमेरिका (यूएस) में एगो प्रमुख स्वास्थ्य चिंता बाटे, जेकर पहिले के रिपोर्ट में बढ़त घटना के देखावल गइल बाटे. कुल कोलेक्टोमी आउर कोलेक्टोमी के बाद मृत्यु दर के भविष्यवाणी करे वाला अध्ययन के छोट संख्या द्वारा सीमित करल गइल बा. अध्ययन डिजाइन: 2001 से 2010 तक के राष्ट्रीय अस्पताल में भर्ती मरीजन के नमूना के सीडीसी के रुझान, संबंधित कोलेक्टोमी आउर मृत्यु दर के खातिर बाद में देखल गइल. कोलेक्टोमी के बाद कोलेक्टोमी के आवश्यकता आउर मृत्यु दर के भविष्यवाणी मॉडल बनावे खातिर रोगी आउर अस्पताल चर के उपयोग लॉजिस्टिक रिग्रेशन के खातिर लासो एल्गोरिथ्म में 10- गुना क्रॉस-वैलिडेशन के साथ कइल गइल रहे. मृत्यु दर के साथ कोलेक्टोमी दिन के संबंध के भी बहु- चर लॉजिस्टिक प्रतिगमन विश्लेषण पर जांच कइल गइल. परिणाम: अनुमानित 2,773,521 डिस्चार्ज सीडीसी के निदान के साथ अमेरिका में एक दशक में पहचाने गइल. 19,374 मामला में कोलेक्टोमी (0. 7%) के आवश्यकता रहल, जेकरा से संबंधित मृत्यु दर 30. 7% रहल. 2001 से 2005 की अवधि की तुलना में, 2006 से 2010 की अवधि में सीडीसी के दर में 47% बढ़ोतरी देखल गइल आ कोलेक्टोमी के दर में 32% बढ़ोतरी देखल गइल। LASSO एल्गोरिथ्म कोलेक्टोमी खातिर निम्नलिखित भविष्यवक्ता के पहचान कइलसः कोएगुलोपैथी (ऑड्स रेश्यो [OR] 2.71), वजन घटावल (OR 2.25), शिक्षण अस्पताल (OR 1.37) तरल या इलेक्ट्रोलाइट विकार (OR 1.31) आउर बड़ अस्पताल (OR 1.18) । कोलेक्टोमी के बाद मृत्यु दर के भविष्यवक्ता रहे: कोएगुलोपैथी (OR 2. 38), 60 साल से अधिक उम्र (OR 1. 97), तीव्र गुर्दे की विफलता (OR 1. 67), श्वसन विफलता (OR 1. 61), सेप्सिस (OR 1. 40), परिधीय संवहनी रोग (OR 1.39) और संक्रामक हृदय विफलता (OR 1.25) । भर्ती के बाद 3 दिन से जादे समय तक सर्जरी उच्च मृत्यु दर (ओआर 1. 09; 95% आईसी 1. 05 से 1. 14; पी < 0. 05) के साथ जुड़ल रहे. निष्कर्ष: अमेरिका में क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल कोलाइटिस बढ़ रहल बा, कुल कोलेक्टोमी में बढ़ोतरी के साथ। कोलेक्टोमी के बाद मृत्यु दर बढ़ल रहेला. कोलेक्टोमी के प्रगति आउर बाद में मृत्यु दर कई रोगी आउर अस्पताल कारक से जुड़ल रहे. इ सब जोखिम कारक के ज्ञान जोखिम-स्तर निर्धारण आउर परामर्श में मदद कर सकेला. कॉपीराइट © 2013 अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन. एसेवियर इंक द्वारा प्रकाशित. सभ अधिकार सुरक्षित बा।
MED-1216
क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल संक्रमण (सीडीआई) परंपरागत रूप से बुजुर्ग आउर अस्पताल में भर्ती मरीजन में देखल जाला जे एंटीबायोटिक थेरेपी के उपयोग कइले हवें. समुदाय में, सामान्य चिकित्सक के दौरा के आवश्यकता वाला सीडीआई बिना ज्ञात पूर्वनिर्धारित कारक के युवा आउर अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्ति के बीच तेजी से हो रहल बा. सी. डिफिसिलिया ज्यादातर स्तनधारी, आ कई प्रकार के चिरई आ सरीसृप सभ के आंत के रास्ता में एगो कॉमेन्सियल या रोगजनक के रूप में भी पावल जाले। माटी आउर पानी सहित पर्यावरण में, सी. डिफिसिल हर जगह हो सकेला; हालांकि, इ सीमित साक्ष्य पर आधारित ह. खाद्य उत्पाद जइसे कि (संसाधित) मांस, मछली आउर सब्जी में भी सी. डिफिकल हो सकेला, लेकिन यूरोप में कइल गइल अध्ययन में उत्तरी अमेरिका के तुलना में कम प्रसार दर बतावल गइल बा. पर्यावरण आउर भोजन में विषाक्तताजनक सी. डिफिकल के निरपेक्ष गिनती कम बा, हालांकि सटीक संक्रामक खुराक अज्ञात बा. आज तक, जानवरन, भोजन या पर्यावरण से मनुष्य में सी. डिफिसिल के सीधा संचरण साबित नइखे भइल, हालांकि समान पीसीआर राइबोटाइप पावल गइल बा. एही से हमनी के मानना बा कि मानव सीडीआई के कुल महामारी विज्ञान जानवर या अन्य स्रोत में प्रवर्धन से प्रेरित नइखे. चूंकि समुदाय में लोगन के बीच सीडीआई के कउनो प्रकोप के सूचना ना मिलल रहे, सीडीआई के प्रति संवेदनशीलता के बढ़ावे वाला मेजबान कारक सीडीआई के बढ़ल जोखिम के तुलना में अधिक महत्व के हो सकेला. डिफिकल. एकरे विपरीत, उभरल C. difficile राइबोटाइप 078 पिगलेट, बछड़ा आउर उनकर तात्कालिक वातावरण में उच्च संख्या में पावल जाला. हालांकि मनुष्यों में संचरण के साबित करे वाला कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है, परोक्ष प्रमाण इस प्रकार के प्राणीजनित क्षमता की ओर इशारा करेला. भविष्य में उभरल पीसीआर राइबोटाइप में, ज़ूनोटिक संभावित के विचार करे के जरूरत बाटे. © 2012 लेखक लोगन द्वारा. क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी एंड इंफेक्शन © 2012 यूरोपियन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी एंड इंफेक्शियस डिजीज.
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क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल कई दशक से एगो महत्वपूर्ण मानव रोगजनक के रूप में मान्यता प्राप्त हवे, लेकिन पसु रोग के एजेंट के रूप में एकर महत्व हाल ही में स्थापित कइल गइल रहे. भोजन में सी. डिफिसिल के रिपोर्ट के संख्या बढ़ रहल बा, लेकिन अध्ययन के परिणाम अलग-अलग बाटे. उत्तरी अमेरिका में, खुदरा मांस आउर मांस उत्पाद में दूषित होए के प्रबलता 4.6% से 50% तक बा. यूरोपीय देश में, सी. डिफिकल पॉजिटिव सैंपल के प्रतिशत बहुत कम बा (0-3%). इ अध्याय विभिन्न खाद्य पदार्थ के साथ सी. डिफिकल के संघ पर वर्तमान डेटा के सारांशित करेला आउर जीव के अलगाव से जुड़ल कठिनाइ के चर्चा करेला, आउर खाद्य-प्रसारित रोगजनक के रूप में सी. डिफिकल के संभावना पर चर्चा करेला. Copyright © 2010 Elsevier Inc. सब अधिकार सुरक्षित बा.
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मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए) आउर क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल से जुड़ल समुदाय से जुड़ल संक्रमण में हाल के समय में वृद्धि भइल बा. ई स्थापित बा कि दुनों रोगजनक के खुदरा सूअर के मांस से बरामद कइल जा सकेला, हालांकि ई स्पष्ट नइखे कि प्रसंस्करण के दौरान प्राप्त प्रदूषण के तुलना में खेत में केतना डिग्री में संदूषण हासिल कइल जाला. इ खाई के दूर करे खातिर, जन्म से ले के प्रसंस्करण के अंत तक सूअर पर एमआरएसए आउर सी डिफिकल के परिवहन पर निम्नलिखित अध्ययन रिपोर्ट बाटे. 1 दिन के उमर में 30 में से 28 (93%) सूअरन से सी. डिफिसिल अलग कइल गइल रहे, लेकिन बाजार के उमर (188 दिन) तक प्रचलन 26 में से 1 तक तेजी से घट गइल. एमआरएसए के प्रसार 74 दिन के उम्र में चरम पर रहे, 28 में से 19 (68%) सूअर सकारात्मक परीक्षण कइलन, लेकिन 150 दिन के उम्र में 26 में से 3 तक घट गइल, बिना बाजार के उम्र में कौनो सूअर सकारात्मक के रूप में पता ना चलल. प्रसंस्करण सुविधा में, सी. डिफिसिल के खेत के क्षेत्र से अलग कइल गइल रहे, जेकरा में एगो शव के पूर्व-अंतःक्रिया के दौरान रोगजनक के परीक्षण सकारात्मक रहल. एमआरएसए के मुख्य रूप से नाक के स्वाब से अलग कइल गइल रहे जेकरा में 8 (31%) शव के पोस्टब्लीड पर सकारात्मक परीक्षण कइल गइल रहे, जे पोस्टकल्ड टैंक में 14 (54%) सकारात्मक हो गइल रहे. केवल एगो शव (पोस्टब्लीड पर नमूना लिहल गइल) एमआरएसए खातिर सकारात्मक परीछन कइलस, जेमे पर्यावरणीय नमूना से रोगजनक के पुनःप्राप्ति ना भइल रहे. सी. डिफिसिल रिबोटाइप 078 अध्ययन के अनुदैर्ध्य भाग में प्रमुख रहे, जवन कि सूअर से बरामद 68 अलगाव में से सब के हिसाब से रहे. बधशाला में केवल तीन गो सी. डिफिसिलिस आइसोलेट, जिनहन के राइबोटाइप 078 के रूप में पहिचानल गइल, बरामद कइल गइल। खेत में सूअरन में आउर वधशाला में लेवल गइल नमूना में MRSA स्पा प्रकार 539 (t034) प्रमुखता से पावल गइल, जे कुल अलग कइल गइल 80% के हिसाब से बा. अध्ययन से पता चलल कि खेत में प्राप्त कइल गइल सी डिफिसिल आउर एमआरएसए दुनों प्रसंस्करण के माध्यम से स्थानांतरित कइल जा सकेला, हालांकि शव के बीच या कत्लेआरी वातावरण में महत्वपूर्ण क्रॉस-प्रदूषण के कौनो सबूत स्पष्ट ना रहे.
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पृष्ठभूमि इ मानल जात रहल कि क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल संक्रमण मुख्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स के भीतर प्रसारित होला. हालांकि, सघन फैलाव से संक्रमण के सटीक स्रोत के पहचान आउर हस्तक्षेप के प्रभावकारिता के आकलन में बाधा आईल बा. सितंबर 2007 से मार्च 2011 तक, हम यूनाइटेड किंगडम के ऑक्सफोर्डशायर में स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में या समुदाय में पहचाने जाने वाले सी डिफिकल संक्रमण के साथ सभी लक्षणात्मक रोगियों से प्राप्त अलगाव पर पूरे जीनोम अनुक्रमण प्रदर्शन कइलस. हम अलगाव के बीच एकल-न्यूक्लियोटाइड भिन्नता (एसएनवी) के तुलना कइलस, 145 मरीजन में से प्रत्येक से प्राप्त पहिला आउर अंतिम नमूना के आधार पर अनुमानित सी. डिफिकल विकास दर के उपयोग करके, 0 से 2 एसएनवी के साथ प्रेषित अलगाव के बीच कम से कम 124 दिन के अंतराल पर प्राप्त 95% भविष्यवाणी अंतराल के आधार पर अपेक्षित रहे. तब हमनी के अस्पताल में भर्ती आउर सामुदायिक स्थान के आंकड़ा से आनुवंशिक रूप से संबंधित मामला के बीच संभावित महामारी विज्ञान के संबंध के पहचान कइलस. परिणाम 1250 सी. डिफिसिल केस के मूल्यांकन कइल गइल रहे, 1223 (98%) के सफलतापूर्वक अनुक्रमण कइल गइल रहे. अप्रैल 2008 से मार्च 2011 तक ले लेवल गइल 957 नमूना के तुलना में सितंबर 2007 से लेवल गइल नमूना के तुलना में कुल 333 अलगाव (35%) में कम से कम 1 पहिले के मामला से 2 से ज्यादा एसएनवी ना रहल, आ 428 अलगाव (45%) में 10 से ज्यादा एसएनवी रहल, जवन कि पहिले के मामला से मिलल रहे। समय के साथ घटना में कमी दु समूह में समान रहे, एगो निष्कर्ष जवन जोखिम से रोग में संक्रमण के लक्षित हस्तक्षेप के प्रभाव के सुझाव देवेला. 333 मरीजन में से 2 से जादा एसएनवी (संचरण के अनुरूप) के साथे, 126 मरीजन (38%) के दुसर मरीज के साथे अस्पताल के संपर्क में रहे, आउर 120 मरीज (36%) के दुसर मरीज के साथे अस्पताल या समुदाय संपर्क ना रहे. अध्ययन के दौरान संक्रमण के अलग-अलग उपप्रकार के पहचान कइल गइल, जवन सी डिफिसिल के एगो महत्वपूर्ण भंडार के सुझाव देवेला. निष्कर्ष 3 साल की अवधि में, ऑक्सफोर्डशायर में सी. डिफिसिल के 45% मामला आनुवंशिक रूप से पहिले के सब मामला से अलग रहे. आनुवंशिक रूप से विविध स्रोत, लक्षणात्मक रोगी के अलावा, सी. डिफिसिलि ट्रांसमिशन में एगो प्रमुख भूमिका निभावेला. (यू.के. क्लिनिकल रिसर्च कोलैबोरेशन ट्रांसलेशनल इंफेक्शन रिसर्च इनिशिएटिव आउर अन्य लोगन द्वारा वित्त पोषित)
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क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल इंसानन आ जानवरन में संक्रामक दस्त के कारण बन जाला. इ डायरिया वाला आउर गैर-डायरिया वाला सूअर, घोड़ा आउर मवेशी में पावल गइल बा, जवन मानव कीट के संभावित भंडार के सुझाव देला, आउर कनाडा आउर संयुक्त राज्य अमेरिका में 20-40% मांस उत्पाद में, खाद्य-जनित संचरण के संभावना के सुझाव देला, हालांकि सिद्ध ना कइल गइल बा. हालांकि इ अभी तक पूरा तरह से स्पष्ट नईखे बा, इ संभावना बा कि जानवरन में सी. डिफिसिल के स्थापना के बढ़ावा देबे वाला एंटीमाइक्रोबियल एक्सपोजर, मानव संक्रमण के समान तरीका से, जीव के बजाय जानवर के जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य वनस्पति होखे के बजाय बा. पीसीआर राइबोटाइप 078 सुअरन में पावल जाए वाला सी. डिफिकल के सबसे आम राइबोटाइप बा (83% अमेरिका में एगो अध्ययन में) आउर मवेशी (100% तक) आउर इ राइबोटाइप अब यूरोप में मानव संक्रमण में पावल जाए वाला सी. डिफिकल के तीसरा सबसे आम राइबोटाइप बा. सी डिफिसिल के मानव आउर सूअर के उपभेद आनुवंशिक रूप से यूरोप में समान होला जवन कि एगो ज़ूनोसिस के अस्तित्व के पुष्टि करेला. समुदाय से मिलल सी. डिफिसिल संक्रमण (सीडीआई) के दर दुनिया भर में बढ़ रहल बा, एगो तथ्य इ धारणा के साथ ठीक बा कि जानवर मानव संक्रमण के भंडार ह. एहसे, तीन गो समस्या बा जिनहन के समाधान के जरूरत बा: मानव स्वास्थ्य के मुद्दा, पशु स्वास्थ्य के मुद्दा आ एह दुनों समस्या में एकही चीज साम्य बा, पर्यावरण के प्रदूषण। सीडीआई के महामारी विज्ञान में ई हाल के बदलाव से सफलतापूर्वक निपटे खातिर मानव स्वास्थ्य चिकित्सक, पशु चिकित्सक आउर पर्यावरण वैज्ञानिक के शामिल करे वाला एक स्वास्थ्य दृष्टिकोण के आवश्यकता होई.
MED-1221
कई लेख में मनुष्यों में क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल संक्रमण (सीडीआई) के बदल रहे महामारी विज्ञान के सारांश दिहल गइल बा, लेकिन खाद्य पदार्थ आउर जानवर में सी डिफिसिल के उभरती उपस्थिति आउर इ महत्वपूर्ण रोगजनक के मानव जोखिम के कम करे के संभावित उपाय के कम से कम संबोधित कइल गइल बा. परंपरागत रूप से ई मानल जाला कि सीडीआई के उपयोग केवल स्वास्थ्य देखभाल से जुड़ल संस्थान तक ही सीमित रहेला. हालांकि, हाल के आणविक अध्ययन से पता चलेला कि अब इ बात नइखे; जानवर आउर खाद्य पदार्थ मानव में सीडीआई के बदलल महामारी विज्ञान में शामिल हो सकेला; आउर जीनोम अनुक्रमण अस्पताल में व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण के खंडन कर रहल बा. हालांकि जूलॉटिक आउर खाद्यजनित संचरण के पुष्टि ना कइल गइल बा, इ स्पष्ट बा कि संवेदनशील लोग अनजाने में भोजन, जानवर, या उनकर वातावरण से सी. डिफिसिल के संपर्क में आ सकेला. मानव में मौजूद महामारी क्लोन के उपभेद साथी आउर खाद्य जानवर, कच्चा मांस, पोल्ट्री उत्पाद, सब्जी आउर सलाद सहित तैयार भोजन में आम होला. विज्ञान आधारित रोकथाम रणनीति विकसित करे खातिर इ समझल बहुत जरूरी बा कि सी. डिफिसिलिया भोजन आउर मनुष्य तक कइसे पहुंचत बा. इ समीक्षा मनुष्य, जानवर आउर खाद्य पदार्थ में सीडीआई के वर्तमान समझ के संदर्भित करेला. उपलब्ध जानकारी के आधार पर, हम शैक्षिक उपाय के सूची प्रस्तावित करेनी जवन कि सी. डिफिसिल के प्रति संवेदनशील लोगन के जोखिम के कम कर सकेले. चिकित्सा आ गैर-चिकित्सा कर्मियन के लक्षित करत शिक्षित करे के प्रयास आउर व्यवहार में बदलाव के जरूरत बा.
MED-1223
उद्देश्य: जीवन के अलग-अलग चरण में गाय के दूध के सेवन के जीवन इतिहास के परिणाम के आकलन कइल (जनन से ले के किशोरावस्था तक), खासतौर से रैखिक वृद्धि आ मासिक धर्म के समय के आयु के संबंध में आ दूध, वृद्धि आ विकास, आ लंबा समय के जैविक परिणाम के बीच संबंध में इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक I (IGF-I) के भूमिका के आकलन कइल। विधि: संयुक्त राज्य अमेरिका के राष्ट्रीय स्वास्थ्य आउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) के 1999 से 2004 तक के डेटा आउर मौजूदा साहित्य के समीक्षा. परिणाम: साहित्य जीवन के सुरुआती दौर में (5 साल से पहिले) विकास के बढ़ावे में दूध के भूमिका के समर्थन करेला, लेकिन मध्य बचपन के दौरान इ संबंध खातिर कम समर्थन बा. दूध के सुरुआती मासिक धर्म से आ किशोरावस्था में रैखिक वृद्धि के तेज होखले से जोड़ल गइल बा. NHANES के आंकड़ा प्रारंभिक बचपन आउर किशोरावस्था में दूध के सेवन आउर रैखिक विकास के बीच सकारात्मक संबंध देखावेला, लेकिन मध्य बचपन ना, अपेक्षाकृत धीमा विकास के अवधि. आईजीएफ- I एगो उम्मीदवार जैव सक्रिय अणु ह जवन दूध के खपत के जादा तेजी से बढ़ले आउर विकास से जोड़त ह, हालांकि इकरे द्वारा इ तरह के प्रभाव के प्रदर्शन करे के तंत्र अज्ञात बा. निष्कर्ष: नियमित दूध के सेवन एगो विकासवादी रूप से नया आहार व्यवहार ह जवन में मानव जीवन इतिहास पैरामीटर के बदले के क्षमता होला, खासकर रैखिक विकास के सापेक्ष, जवन बदले में नकारात्मक दीर्घकालिक जैविक परिणाम हो सकेला. कॉपीराइट © 2011 विली पेरीडिकल, इंक.
MED-1224
वयस्कन में, आहार प्रोटीन वजन घटाने के खातिर प्रेरित करेला आउर डेयरी प्रोटीन इंसुलिनोट्रोपिक हो सकेला. हालांकि, किशोर के बीच दूध प्रोटीन के प्रभाव स्पष्ट नइखे. एकर उद्देस्य ई परीछन करल रहे कि का दूध अउरी दूध के प्रोटीन से जादा वजन वाले किशोरसब में शरीर के वजन, कमर के परिधि, होमियोस्टेटिक मॉडल मूल्यांकन, प्लाज्मा इंसुलिन, अउरी प्लाज्मा सी- पेप्टाइड सांद्रता के रूप में अनुमानित इंसुलिन स्राव कम हो सकेला. 25. 4 ± 2.3 kg/ m2 (औसत ± SD) के बीएमआई के साथ 12-15 साल के अधिक वजन वाले किशोर (n = 203) के 12 सप्ताह तक 1 एल/ डे डेज क्रीम दूध, मट्ठा, कैसिइन, या पानी के साथ यादृच्छिक रूप से बांटा गइल रहे. सब दूध के पेय में 35 ग्राम प्रोटीन/लीटर मिलल रहे. यादृच्छिककरण से पहिले, हस्तक्षेप शुरू होवे से पहिले 12 सप्ताह तक किशोर (एन = 32) के उपसमूह के पूर्व- परीक्षण नियंत्रण समूह के रूप में अध्ययन कइल गइल रहे. दूध आधारित परीक्षण पेय क प्रभाव क तुलना आधार रेखा (डब्ल्यूके 0), पानी समूह, औरु पूर्व-परीक्षण नियंत्रण समूह के साथ कईल गयल रहे. आहार आउर शारीरिक गतिविधि के भी दर्ज कइल गइल. परिणाम आयु- BMI- Z- स्कोर (BAZs), कमर परिधि, प्लाज्मा इंसुलिन, होमियोस्टेटिक मॉडल मूल्यांकन, और प्लाज्मा C- पेप्टाइड रहे. हमनी के प्रीटेस्ट कंट्रोल आउर पानी समूह में बीएजेड में कौनो बदलाव ना मिलल, जबकि ई बेसलाइन के तुलना में और पानी आउर प्रीटेस्ट कंट्रोल समूह के तुलना में स्किम मिल्क, मट्ठा, आउर कैसिइन समूह में 12 वीक में अधिक रहल. सी- पेप्टाइड क प्लाज्मा एकाग्रता मट्ठा औरु कैसिइन समूहों में बेसललाइन से वीक 12 तक बढ़ गयल औरु वृद्धि प्री-टेस्ट नियंत्रण (पी < 0. 02) की तुलना में बड़ रहे. स्केम दूध या पानी समूह में प्लाज्मा सी- पेप्टाइड में कौनो महत्वपूर्ण परिवर्तन ना भईल रहे. इ आंकड़ा बतावेला कि स्किम मिल्क, मट्ठा अउरी कैसिइन के जादा सेवन जादा वजन वाले किशोर में बीएजेड के स्तर बढ़ावेला अउरी मट्ठा अउरी कैसिइन इंसुलिन स्राव के बढ़ावेला. शरीर के वजन पर प्रभाव प्राथमिक चाहे द्वितीयक बा, बढ़ल इंसुलिन स्राव के स्पष्ट करे के बा.
MED-1226
पृष्ठभूमि दुग्ध उत्पाद के कईगो घटक के पहिले से मासिक धर्म से जोड़ल गइल बा. विधि/परिणाम इ अध्ययन में मूल्यांकन कइल गइल कि का अमेरिका के एगो नमूना में बचपन में दूध के खपत आउर प्रारंभिक मासिक धर्म के उम्र या प्रारंभिक मासिक धर्म (<12 वर्ष) के संभावना के बीच सकारात्मक संबंध बा. आंकड़ा राष्ट्रीय स्वास्थ्य अउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (NHANES) 1999-2004 से लिहल गइल बा. एह अध्ययन में दू गो नमूना लिहल गइल: 2657 महिला जिनकर उमिर 20 से 49 बरीस के रहल आ 1008 लड़की जिनकर उमिर 9 से 12 बरीस के रहल। प्रतिगमन विश्लेषण में, 5-12 साल के दूध के खपत के आवृत्ति आउर मासिक धर्म के समय के आयु के बीच एगो कमजोर नकारात्मक संबंध पावल गइल (दैनिक दूध के सेवन β = -0.32, पी < 0.10; कभी-कभी/ परिवर्तनीय दूध के सेवन β = -0.38, पी < 0.06, दुनों के तुलना में कभी-कभी / कभी भी सेवन के तुलना में). कॉक्स प्रतिगमन उन लोगन में प्रारंभिक menarche के जादा जोखिम ना देला जे दूध पीत रहलन कभी-कभी/ बदलल या दैनिक बनाम कभी/ शायद ही कभी (HR: 1.20, P<0.42, HR: 1.25, P<0.23, क्रमशः). 9-12 साल के बच्चा कुल में, कॉक्स रिग्रेशन बतावेला कि ना त कुल दुग्ध केकेएल, कैल्शियम आ प्रोटीन, ना ही पिछला 30 दिन में रोजाना दूध के सेवन शुरुआती मासिक धर्म में योगदान करेला. दूध के सेवन के मध्य तिहाई में लड़की लोगन के उच्चतम तिहाई (एचआर: 0. 6, पी < 0. 06) के तुलना में प्रारंभिक menarche के मामूली रूप से कम जोखिम रहे. दुग्ध वसा के सेवन के सबसे कम तृतीयक में सबसे उच्च (HR: 1. 5, P<0. 05, HR: 1. 6, P<0. 07, क्रमशः सबसे कम आउर मध्य तृतीयक) के तुलना में प्रारंभिक menarche के जादा जोखिम रहे, जबकि सबसे कम कैल्शियम सेवन वाला लोग उच्चतम तृतीयक के तुलना में प्रारंभिक menarche के कम जोखिम रहे (HR: 0. 6, P<0. 05) अधिक वजन या अधिक वजन और ऊंचाई प्रतिशत के खातिर समायोजित करे के बाद भी इ सम्बन्ध बनल रहे; दुनो पहिले से menarche के जोखिम के बढ़ा देले. काला लोग में गोर लोग के तुलना में प्रारंभिक मासिक धर्म के संभावना अधिक रहे (HR: 1.7, P<0.03), लेकिन अधिक वजन के नियंत्रित करे के बाद ना. निष्कर्ष कुछ सबूत बा कि अधिक दूध के सेवन से प्रारंभिक menarche के बढ़ल जोखिम, या menarche के कम उम्र से जुड़ल बा.
MED-1227
पिछला अध्ययन में शिशु के खिलावे से बाद में मोटापे से जुड़ल पद्धतिगत खामियन (टाइप II त्रुटि, भ्रमित चर, आउर गैर-अंधापन) के सुधार करे खातिर, हम लोग आपन एडोलेसेन्ट क्लिनिक में भाग लेवे वाला 12 से 18 साल के 639 मरीजन के, आउर मॉन्ट्रियल के एगो हाई स्कूल में भाग लेवे वाला 533 समान उम्र के स्वस्थ बच्चा के केस-कंट्रोल अध्ययन कइलें. प्रत्येक विषय के ऊंचाई, वजन, और ट्राइसेप्स औरु सबस्केप्युलर स्किनफोल्ड्स के माप के आधार पर मोटापे, जादा वजन, या मोटापे के बिना वर्गीकृत कईल गईल रहे. पोषण इतिहास, पारिवारिक इतिहास, आउर जनसांख्यिकीय डेटा के बाद में टेलीफोन साक्षात्कार द्वारा "अंधेरे" से पता लगावल गइल. कच्चा आंकड़ा के विश्लेषण से स्तनपान ना करे के अनुमानित सापेक्ष जोखिम के महत्वपूर्ण रूप से बढ़ल आउर तीन वजन समूह के बीच स्तनपान के दर खातिर महत्वपूर्ण प्रवृत्ति के पता चलल. स्तनपान के समय के साथ सुरक्षात्मक प्रभाव के परिमाण में मामूली वृद्धि दिखाई दी. ठोस भोजन के देरी से शुरूआत से बहुत कम अतिरिक्त लाभ मिलेला. कई जनसांख्यिकीय आउर नैदानिक चर भ्रमित होलन, लेकिन भ्रमित करे वालन के नियंत्रण के बाद भी स्तनपान के महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक प्रभाव बनल रहे. हमनी के इ निष्कर्ष पर पहुँचल बानी कि स्तनपान बाद में मोटापा से बचावेला आउर पिछला अध्ययन के परस्पर विरोधी परिणाम के पद्धतिगत मानदंड पर पर्याप्त ध्यान ना देवे के कारन बतावेला.
MED-1229
दूध के एगो कार्यात्मक रूप से सक्रिय पोषक तत्व प्रणाली के प्रतिनिधित्व करे खातिर जानल गइल बा जे स्तनधारियन के नवजात वृद्धि के बढ़ावा देवेला. कोशिका वृद्धि रैपामाइसिन कॉम्प्लेक्स 1 (mTORC1) के पोषक तत्व-संवेदनशील किनेज तंत्रिकीय लक्ष्य द्वारा नियंत्रित होला. दुध के खपत द्वारा mTORC1 के अप- विनियमन के तंत्र पर अभी भी जानकारी के कमी बा. इ समीक्षा दूध के एगो मातृ- नवजात रिले सिस्टम के रूप में प्रस्तुत करेला जवन प्राथमिक अमीनो एसिड के हस्तांतरण द्वारा काम करेला, जवन ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (जीआईपी), ग्लूकागॉन-जैसे पेप्टाइड- 1 (जीएलपी- 1), इंसुलिन, ग्रोथ हार्मोन (जीएच) आउर इंसुलिन-जैसे ग्रोथ फैक्टर- 1 (आईजीएफ- 1) के प्लाज्मा स्तर के एमटीओआरसी 1 सक्रिय करे खातिर बढ़ावेला. महत्वपूर्ण रूप से, दूध के एक्सोसोम, जेमे नियमित रूप से माइक्रोआरएनए -21 होला, सबसे अधिक संभावना एगो आनुवंशिक ट्रांसफेक्शन प्रणाली के प्रतिनिधित्व करेला जवन एमटीओआरसी 1 संचालित चयापचय प्रक्रिया के बढ़ावेला. जबकि मानव स्तन दूध शिशुअन खातिर आदर्श भोजन हवे जे उचित जन्म के बाद के विकास आऊ प्रजाति-विशिष्ट चयापचय प्रोग्रामिंग के अनुमति देवेला, किशोरावस्था आऊ वयस्कता के दौरान गाय के दूध के निरंतर खपत से लगातार उच्च दूध संकेत सभ्यता के mTORC1-संचालित रोग के बढ़ावा दे सकेला.
MED-1230
इ अध्ययन में वित्त पोसन स्रोत आउर प्रकाशित मोटापा से संबंधित अनुसंधान के परिणाम के बीच संबंध के जांच कइल गइल. 2001-2005 में मानव पोषण अनुसंधान खातिर वित्त पोषित परियोजना के सूची, जे खाद्य सेवन के मोटापा से जोड़त रहे, के दू अलग-अलग स्रोत से लिहल गइल रहेः (ए) संघीय सरकार के तरल दूध आउर डेयरी खातिर अर्ध-सार्वजनिक जेनेरिक कमोडिटी प्रचार या "चेकऑफ" कार्यक्रम आउर (बी) राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच). हर वित्त पोषित परियोजना खातिर मुख्य जांचकर्ता के नामित कइल गइल. ओविड मेडलाइन आ पबमेड लेखक खोज के उपयोग से ओह व्यक्ति के प्रकाशित साहित्य के पता लगावल गइल। दुग्ध आ मोटापा दुनों से संबंधित सभे लेख शामिल कइल गइल रहे. हर लेख आ लेख के निष्कर्ष खातिर वित्तीय प्रायोजन के स्वतंत्र समूह द्वारा वर्गीकृत कइल गइल। अध्ययन में सत्तर-नौ प्रासंगिक लेख सामिल कइल गइल रहे. एमें से 62 गो के चेक-आफ प्रोग्राम द्वारा अउर 17 गो के एनआईएच द्वारा प्रायोजित कइल गइल रहे. अध्ययन में इ बात के सुसंगत सबूत ना मिलल कि चेक-ऑफ से वित्त पोषित परियोजना के दुग्ध उत्पादन के खपत से मोटापा रोकथाम के लाभ के समर्थन करे के अधिक संभावना रहे. अध्ययन में प्रायोजन के स्रोत द्वारा पूर्वाग्रह के जांच खातिर एगो नया शोध पद्धति के पहचान कइल गइल. © 2012 एल्सवियर इंक. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1231
पृष्ठभूमि: फाइबर के सेवन से हृदय रोग के खतरा कम होखेला जीवन भर फाइबर के सेवन से धमनी के कठोरता पर प्रभाव पड़ेला कि ना ई ज्ञात नइखे. अइसन कौनो भी संघटन कम से कम आंशिक रूप से, फाइबर के सेवन से हृदय-रक्षक प्रभाव के व्याख्या कर सकेला. उद्देश्य: उद्देश्य ई जांचल रहे कि का कम फाइबर (आऊ फाइबर से भरपूर भोजन) के सेवन युवा जीवन के दौरान (यानी, किशोरावस्था से वयस्कता तक) वयस्कता में धमनी के कठोरता से जुड़ल बा. ई 373 प्रतिभागियन में एगो अनुदैर्ध्य सहसंबंध अध्ययन रहे जेकरा में 13 से 36 साल के उमिर के बीच आहार सेवन के आकलन कइल गइल रहे (2-8 दोहरावल गइल उपाय, मध्य 5), आउर 3 बड़ धमनी के धमनी कठोरता अनुमान 36 साल के उमिर में (अल्ट्रासोनोग्राफी) के पता लगावल गइल रहे. परिणाम: लिंग, ऊंचाई, कुल ऊर्जा सेवन, आउर अन्य जीवन शैली चर के खातिर समायोजन के बाद, 24 साल के अध्ययन के दौरान कम कठोर कैरोटिड धमनी वाले लोग कम फाइबर (जी / डी में) के सेवन कइलस, जइसन कि सबसे उच्च के आधार पर परिभाषित कइल गइल रहे कम कठोर कैरोटिड धमनी वाला लोग के तुलना में विसयता और अनुपालन गुणांक (उलटा) और यंग के लोचदार मॉड्यूल के सबसे कम लिंग-विशिष्ट टर्टिला के तुलना मेंः -1. 9 (95% आईसीः -3. 1, -0. 7), -2. 3 (-3. 5, -1. 1), और -1. 3 (-2. 5, -0. 0), क्रमशः. एकरे अलावा, कठोर कैरोटिड धमनियन वाला लोग में जीवन भर मेवा, सब्जी, आ अनाज के कम मात्रा में सेवन देखल गइल रहे, जवन कि बहुत हद तक, संबंधित कम फाइबर सेवन से समझावल जा सकेला. निष्कर्ष: जवना उम्र में फाइबर के कम सेवन होला उ वयस्कता में कैरोटिड धमनी के कठोरता से जुड़ल होला. युवा लोगन में फाइबर से भरपूर भोजन के सेवन के बढ़ावा देके वयस्कता में तेज धमनियों के कठोरता अउरी संबंधित हृदय-रक्त वाहिका के परिणाम के रोके के एगो साधन पेश कर सकेला.
MED-1233
पृष्ठभूमि आउर उद्देश्य: फाइबर के सेवन संभावित अध्ययन में स्ट्रोक के कम जोखिम से जुड़ल बा, लेकिन आज तक कौनो मेटा-विश्लेषण प्रकाशित ना कइल गइल बा. विधि: कई इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस के स्वस्थ प्रतिभागी अध्ययन खातिर खोज कइल गइल जे फाइबर के सेवन आउर पहिला हेमोरेजिक या इस्केमिक स्ट्रोक के घटना के रिपोर्ट कइल गइल, जे जनवरी 1990 से मई 2012 के बीच प्रकाशित भइल रहे. परिणाम: संयुक्त राज्य अमेरिका, उत्तरी यूरोप, ऑस्ट्रेलिया, आउर जापान से आठ कोहोर्ट अध्ययन शामिल करे के मापदंड के पूरा कइलस. कुल आहार फाइबर सेवन हेमोरेजिक प्लस इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम के साथ उल्टा जुडल रहे, अध्ययन के बीच विभेदकता के कुछ सबूत के साथ (I(2); सापेक्ष जोखिम प्रति 7 ग्राम/ दिन, 0. 93; 95% विश्वास अंतराल, 0. 88- 0. 98; I(2) = 59%) । अध्ययन के बीच कम विषमता के सबूत के साथ, घुलनशील फाइबर के सेवन, प्रति 4 ग्राम/ दिन, स्ट्रोक के जोखिम में कमी के साथ जुड़ा ना रहे, सापेक्ष जोखिम 0. 94 (95% विश्वास अंतराल, 0. 88- 1. 01; I(2) = 21%) रहे. अनाज, फल, या सब्जियन से अघुलनशील फाइबर या फाइबर के संबंध में स्ट्रोक के जोखिम के रिपोर्ट करे वाला कुछ अध्ययन रहे. निष्कर्ष: अधिक आहार फाइबर के सेवन पहिला स्ट्रोक के कम जोखिम से जुड़ल बा. कुल मिला के, निष्कर्ष कुल आहार फाइबर के सेवन बढ़ावे खातिर आहार संबंधी सिफारिश के समर्थन करेला. हालांकि, विभिन्न खाद्य पदार्थ से फाइबर पर डेटा के कमी फाइबर प्रकार आउर स्ट्रोक के बीच संबंध के बारे में निष्कर्ष के रोकत बा. फाइबर प्रकार पर ध्यान केंद्रित करे खातिर आउर अलग से इस्केमिक आउर हेमोरेजिक स्ट्रोक के जोखिम के जांच करे खातिर भविष्य के अध्ययन के आवश्यकता बा.
MED-1238
आहार में होखे वाला वसा आ ग्लूकोज के चयापचय के बीच संबंध कम से कम 60 बरिस से जानल जा रहल बा. प्रयोगात्मक जानवरन में, उच्च वसा वाला आहार के परिणामस्वरूप ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी आवेला. इ विकार बेसल औरु इंसुलिन- उत्तेजित ग्लूकोज चयापचय में कमी से जुडल होला. इंसुलिन बाइंडिंग आउर/या ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर में खराबी आहार वसा में बदलाव के कारण झिल्ली के फैटी एसिड संरचना में बदलाव से जुड़ल रहे. मनुष्यों में, फैटी एसिड प्रोफाइल से स्वतंत्र, उच्च- वसा वाला आहार के परिणामस्वरूप इंसुलिन संवेदनशीलता में कमी के सूचना मिलल बा. मोनोअनसैचुरेटेड आउर पॉलीअनसैचुरेटेड फैट के सापेक्ष संतृप्त फैट, फैट-प्रेरित इंसुलिन असंवेदनशीलता के संबंध में अधिक हानिकारक प्रतीत होला. मोटा भोजन से होखे वाला कुछ प्रतिकूल प्रभाव ओमेगा-3 फैटी एसिड से सुधारे के होई. मनुष्यों में महामारी विज्ञान के आंकड़ा बतावेला कि जादा वसा वाला व्यक्ति में कम वसा वाला व्यक्ति के तुलना में ग्लूकोज चयापचय में गड़बड़ी, टाइप 2 मधुमेह या ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी के विकास होखेला. आंकड़ा में असंगति के कारण आहार में जादा मात्रा में वसा (विशेष रूप से पशु वसा) के सेवन के मोटापा आउर निष्क्रियता के साथे समूहीकृत कइल जा सकेला. चयापचय संबंधी अध्ययन से पता चलेला कि उच्च-चूरा वाला आहार जेकरा में असंतृप्त चट्टान के उच्च अनुपात होखेला, उच्च-कार्बोहाइड्रेट आहार के तुलना में ग्लूकोज चयापचय के बेहतर माप देवेला. जाहिर बा कि, आहार वसा आ ग्लूकोज चयापचय के क्षेत्र में अभी तक पूरा तरह से समझल नइखे गइल.
MED-1240
पोस्टऑपरेटिव मतली आउर उल्टी (पीओएनवी) के क्षेत्र में नया एंटीमेटिक दवा विकास, सूत्र, दिशानिर्देश, जोखिम मूल्यांकन आउर विवाद भइल बा. इ विकास से एनेस्थीसिया के बाद के देखभाल इकाई में आउर घर या अस्पताल के वार्ड में छुट्टी के बाद पीओएनवी के रोकथाम आउर उपचार के बारे में हमनी के समझ में सुधार होए में मदद मिलल बा. एंटीमेटिक दवा अनुसंधान के परिणामस्वरूप दूसरी पीढ़ी के 5-हाइड्रोक्सीट्रिप्टामाइन-3 (5-एचटी3) रिसेप्टर विरोधी पालोनोसेट्रॉन आउर न्यूरोकिनिन-1 (एनके -1) रिसेप्टर विरोधी एप्रेपिटेंट के साथे-साथे मौजूदा एंटीमेटिक दवा पर नया डेटा मिलल बा. अगला सीमा आउर आगे के मतली आउर उल्टी अनुसंधान आउर चिकित्सा के जरूरत छुट्टी के बाद मतली आउर उल्टी के क्षेत्र ह, जब रोगी के एम्बुलेटरी स्टेपडाउन इकाई के चरण II से घर या अस्पताल के वार्ड में छुट्टी दे दिहल जाला. एंटीमेटिक दवा के चयन प्रभावकारिता, लागत, सुरक्षा, आउर खुराक के आसानी पर निर्भर करेला. एंटीमेमेटिक दवा के साइड इफेक्ट के बारे में सुरक्षा चिंता पैदा भइल बा, विशेष रूप से ईसीजी पर उनकर प्रभाव ब्यूटीरोफेनोन आउर एंटीमेटिक दवा के पहिला पीढ़ी के 5- एचटी 3 रिसेप्टर विरोधी वर्ग द्वारा क्यूटीसी अंतराल के बढ़ावे के साथे. एंटीमेटिक दवा चयापचय पर फार्मोकोजेनेटिक्स के प्रभाव आउर उनकर परिणामी प्रभावकारिता के दवा प्रतिक्रिया के प्रभावित करे वाला आनुवंशिक मेकअप से सहसंबंधित कइल गइल बाटे. पीओएनवी अनुसंधान में नैतिकता के चर्चा पीओएनवी अध्ययन के मेटा-विश्लेषण द्वारा शुरू कइल गइल बाटे. नैदानिक चिकित्सक लोगन खातिर एंटीमेटिक चयन आउर पीओएनवी थेरेपी के मार्गदर्शन करे में मदद करे खातिर, सोसाइटी ऑफ एम्बुलेटरी एनेस्थेसिया (एसएएमबीए) पीओएनवी आम सहमति दिशानिर्देश के पेश आउर अद्यतन कइल गइल बा.
MED-1241
उद्देश्य: पोस्टऑपरेटिव मतली आउर/या उल्टी (पीओएनवी) लक्षण खातिर अरोमाथेरेपी के उपयोग के समर्थन करे खातिर बहुत कम वैज्ञानिक सबूत के साथे, इ अध्ययन पीपीपीए के राहत खातिर पीपरमिंट अरोमाथेरेपी (एआर) आउर अकेले नियंत्रित सांस के नियंत्रित करे के मूल्यांकन कइलस. डिजाइनः एकल अंधा यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण डिजाइन के उपयोग कइल गइल रहे. विधि: प्रारंभिक पीओएनवी शिकायत पर, लक्षणात्मक विषयों के नामांकन पर यादृच्छिकरण के आधार पर सीबी (एन = 16) या एआर (एन = 26) हस्तक्षेप प्राप्त हुआ. अगर संकेत मिले त 5 मिनट के बाद एगो दूसर उपचार के दोहरावल गइल. प्रारंभिक उपचार के 10 मिनट बाद अंतिम मूल्यांकन हुआ. लगातार लक्षण खातिर बचाव दवा दिहल गइल. निष्कर्ष: पात्र विषय में, पीओएनवी घटना 21.4% (42/196) रहे. पीओएनवी लक्षणन में योगदान देवे वाला एकमात्र जोखिम कारक लिंग रहे (पी = . 0024). हालांकि सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नईखे, सीबी एआर से जादा प्रभावी रहे, क्रमशः 62. 5% बनाम 57. 7% निष्कर्ष: निर्धारित एंटीमेमेटिक के विकल्प के रूप में सीबी के तुरंत शुरू कइल जा सकेला. डेटा पीपीएमटी एआर के उपयोग पीओएनवी के राहत खातिर सीबी के साथ जोड़ के भी समर्थन करेला. कॉपीराइट © 2014 अमेरिकन सोसाइटी ऑफ़ पेरीएनेस्थेसिया नर्स. एसेवियर इंक द्वारा प्रकाशित. सभ अधिकार सुरक्षित बा।
MED-1242
पृष्ठभूमि: हाल ही में, दुगो केंद्र स्वतंत्र रूप से एगो जोखिम स्कोर विकसित कईले बाड़े जेसे ऑपरेशन के बाद उल्टी अउरी मतली (पीओएनवी) के भविष्यवाणी कईल जा सकेला. इ अध्ययन में जांच कइल गइल (1) कि का जोखिम स्कोर केंद्रन में वैध बा आउर (2) कि का तार्किक प्रतिगमन गुणांक के आधार पर जोखिम स्कोर के भेदभाव शक्ति के नुकसान के बिना सरल बनावल जा सकेला. विधि: दू गो केंद्र (ओलू, फ़िनलैंड: n = 520, आउर वुर्ज़बर्ग, जर्मनी: n = 2202) के वयस्क रोगी के विभिन्न प्रकार के सर्जरी खातिर इनहेलेशन एनेस्थेसिया (एन्टीएमेटिक प्रोफिलैक्सिस के बिना) दिहल गइल रहे. पीओएनवी के परिभासा सर्जरी के 24 घंटा के भीतर मतली या उल्टी के रूप में परिभाषित कइल गइल रहे. पीओएनवी के संभावना के अनुमान लगावे खातिर जोखिम स्कोर लॉजिस्टिक प्रतिगमन मॉडल के फिट करके प्राप्त कइल गइल रहे. लॉजिस्टिक प्रतिगमन विश्लेषण में महत्वपूर्ण पावल गइल जोखिम कारक के संख्या के आधार पर सरलीकृत जोखिम स्कोर के निर्माण कइल गइल रहे. मूल आउर सरलीकृत स्कोर के क्रॉस-वैलिडेटेड कइल गइल रहे. संभावित केंद्र प्रभाव के अनुमान लगावे आउर अंतिम जोखिम स्कोर बनावे खातिर एगो संयुक्त डेटा सेट बनावल गइल रहे. प्रत्येक स्कोर के विभेदक शक्ति के मूल्यांकन रिसीवर संचालन विशेषता वक्र के नीचे के क्षेत्र के उपयोग करके कइल गइल रहे. परिणाम: एगो केंद्र से प्राप्त जोखिम स्कोर दूसर केंद्र से पीओएनवी के भविष्यवाणी करे में सक्षम रहे (वक्र के नीचे क्षेत्रफल = 0.65-0.75). सरलीकरण विभेदक शक्ति के अनिवार्य रूप से कमजोर ना कइलस (वक्र के नीचे क्षेत्रफल = 0.63-0.73). संयुक्त डेटा सेट में कौनो केंद्र प्रभाव के पता ना लगावल जा सकल (ऑड्स अनुपात = 1.06, 95% विश्वास अंतराल = 0. 71-1.59). अंतिम स्कोर में चार पूर्वानुमान वाला चीज शामिल रहे: महिला लिंग, मोशन सिकनेस (एमएस) या पीओएनवी के इतिहास, धूम्रपान ना करे वाला, आउर पोस्टऑपरेटिव ओपिओइड के उपयोग. अगर एमें से कउनो भी, एगो, दुगो, तीनगो, चाहे चारगो जोखिम कारक मौजूद ना रहे, त पीओएनवी के घटना 10%, 21%, 39%, 61% आउर 79% रहे. निष्कर्ष: एगो केंद्र से प्राप्त जोखिम स्कोर दूसर केंद्र में मान्य साबित भइल आउर भेदभाव शक्ति के महत्वपूर्ण नुकसान के बिना सरल बनावल जा सकेला. एही खातिर, ई प्रतीत होला कि ई जोखिम स्कोर के पीओएनवी के भविष्यवाणी करे में व्यापक अनुप्रयोग बा, विभिन्न प्रकार के सर्जरी खातिर इनहेलेशन एनेस्थेसिया से गुजर रहे वयस्क रोगी में. कम से कम चार में से दु गो पहचाने जाए वाला प्रेडिक्टर के साथे मरीजन खातिर एगो प्रोफिलैक्टिक एंटीमेटिक रणनीति पर विचार कइल जाए के चाहीं.
MED-1243
अक्सर, पोस्टऑपरेटिव मतली अउरी उल्टी (पीओएनवी) के खातिर उच्च जोखिम के रूप में पहचाने जाए वाला मरीजन के इंट्रावेनेज (आईवी) ओन्डानसेट्रॉन अउरी पोस्टऑपरेटिव प्रोमेथैज़िन के साथ प्रोफिलैक्टिक रूप से इलाज करल जाला. इ अध्ययन के उद्देश्य इ निर्धारित करल रहे कि क्या 70% आइसोप्रोपिल अल्कोहल (आईपीए) के सुगंधित थेरेपी के उपयोग से प्रोमेथैज़ीन के तुलना में प्रोफिलैक्टिक ओन्डासेट्रॉन के उच्च जोखिम वाले मरीजन के समूह में पीओएनवी लक्षण के समाधान में अधिक प्रभावी हो सकेला. सभ नामांकित व्यक्ति के पीओएनवी के उच्च जोखिम के रूप में पहचाना गइल रहे, जे जनरल एनेस्थेसिया दिहल गइल रहे आउर IV ओन्डासेट्रॉन के 4 मिलीग्राम के प्रोफिलैक्टिक एंटीमेटिक, आऊ सफलतापूर्वक पीओएनवी के इलाज खातिर आईपीए या प्रोमेथैज़ीन प्राप्त करे खातिर यादृच्छिक रूप से डेमोग्राफिक्स, मतली के खातिर मौखिक संख्यात्मक रेटिंग स्केल (वीएनआरएस) स्कोर, वीएनआरएस स्कोर में 50% कमी के समय, आऊ कुल एंटीमेटिक आऊ पीओएनवी के घटना के नापल गइल रहे. 85 लोग के डेटा के विश्लेषण में सामिल कइल गइल; जनसांख्यिकीय चर में या आधार रेखा माप में समूह के बीच कौनो अंतर ना देखल गइल रहे. आईपीए समूह वीएनआरएस स्कोर में 50% कमी तक तेजी से समय बतवलस आउर कुल एंटीमेटिक आवश्यकता में कमी भईल. समूह के बीच पीओएनवी में समान घटना देखल गइल रहे. इ निष्कर्ष के आधार पर, हम सलाह देले बानी कि 70% IPA के साँस लेवे से पीओएनवी के इलाज के एगो विकल्प बा उच्च जोखिम वाला मरीजन में जिनका प्रोफिलैक्टिक ओन्डासेट्रॉन मिलल रहे.
MED-1244
उद्देश्य: इ अध्ययन में अनुसूचित सी-सेक्शन के बाद महिला में पोस्टऑपरेटिव मतली पर पीपरमिंट स्पिरिट के प्रभाव के जांच कइल गइल. डिजाइनः तीन समूह के साथ एगो प्री-टेस्ट-पोस्ट-टेस्ट अनुसंधान डिजाइन के उपयोग कइल गइल रहे. पीपरमिंट समूह पीपरमिंट स्पिरिट के साँस लेवेला, प्लेसबो अरोमाथेरेपी नियंत्रण समूह एगो निष्क्रिय प्लेसबो, हरा रंग के बाँझ पानी के साँस लेवेला, आउर मानक एंटीमेटिक थेरेपी नियंत्रण समूह मानक एंटीमेटिक, आमतौर पर अंतःशिरा ओन्डानसेट्रॉन या प्रोमेथैज़िन सपोसिटरी प्राप्त करेला. विधि: अस्पताल में भर्ती होखे पर महिला के एगो समूह में बेतरतीब ढंग से बाँटल गइल रहे. अगर उनका उल्टी होखे लागल, माई-बच्चे इकाई के नर्स उनकर उल्टी के आकलन कइलस (मूल रेखा), निर्धारित हस्तक्षेप कइलस, आउर फेर प्रारंभिक हस्तक्षेप के 2 आउर 5 मिनट बाद प्रतिभागी के उल्टी के पुनर्मूल्यांकन कइलस. प्रतिभागी लोग 6 अंक के मतली पैमाना के उपयोग करके आपन मतली के दर दिहलस. निष्कर्ष: पैंतीस प्रतिभागी के पोस्ट-ऑपरेटिव रूप से उल्टी होखे लागल. तीनो हस्तक्षेप समूह के प्रतिभागी लोगन के बेसलिन पर समान स्तर के मतली रहे. पीपरमिंट स्पिरिट समूह के प्रतिभागी के मतली के स्तर प्रारंभिक हस्तक्षेप के 2 आउर 5 मिनट बाद दूसर दु समूह के प्रतिभागी के तुलना में महत्वपूर्ण रूप से कम रहे. निष्कर्ष: पीपरमिंट स्पिरिट ऑपरेशन के बाद होखे वाला उल्टी के इलाज में उपयोगी सहायक हो सकेला. इ अध्ययन के अधिक प्रतिभागी के साथे दोहरावल जाए के चाही, अलग-अलग पूर्व-सक्रिय निदान के प्रतिभागी में मतली के इलाज खातिर विभिन्न प्रकार के अरोमाथेरेपी के उपयोग करे के चाही.
MED-1245
सर्जरी के बाद पोस्टऑपरेटिव मतली अउरी उल्टी (पीओएनवी) सबसे आम शिकायत में से एगो बनल रहेला, जवन कि 30% से बेसी सर्जरी में, या बिना रोकथाम के कुछ उच्च जोखिम वाला आबादी में 70% से 80% तक होला. 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन प्रकार 3 (5-एचटी(3) रिसेप्टर विरोधी विरोधी विरोधी थेरेपी के मुख्य आधार बनल रहेला, लेकिन न्यूरोकिनिन -1 विरोधी, एगो लंबा समय तक काम करे वाला सेरोटोनिन रिसेप्टर विरोधी, मल्टीमोडल प्रबंधन, आउर उच्च जोखिम वाला मरीजन के प्रबंधन खातिर नया तकनीक जइसे नया दृष्टिकोण प्रमुखता हासिल कर रहल बा. डिस्चार्ज के बाद उल्टी आउर उल्टी (पीडीएनवी) के संबंधित समस्या के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा तेजी से ध्यान दिहल गइल बा. पीओएनवी आउर पीडीएनवी के मुद्दा विशेष रूप से एम्बुलेटरी सर्जरी के संदर्भ में महत्वपूर्ण ह, जे संयुक्त राज्य अमेरिका में संयुक्त 56.4 मिलियन एम्बुलेटरी आउर अस्थायी सर्जरी के 60% से जादा ह. ए कारण से कि एंबुलेटरी रोगी स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में अपेक्षाकृत कम समय बितावेलन, पीओएनवी आउर पीडीएनवी के रोकथाम आउर इलाज जल्दी आउर प्रभावी ढंग से कइल खास रूप से महत्वपूर्ण बा. कॉपीराइट (c) 2010 बाटे। एल्सवियर इंक द्वारा प्रकाशित कइल गइल
MED-1246
इ निर्धारित करे खातिर कि अरोमाथेरेपी postoperative मतली के कम कर सकेला, जांचकर्ता 33 एम्बुलेटरी सर्जरी रोगी के अध्ययन कइलस, जे पीएसीयू में मतली के शिकायत कइलन. 100 मिमी विजुअल एनालॉग स्केल (वीएएस) पर मतली के गंभीरता के बतावे के बाद, विषयों के आइसोप्रोपाइल अल्कोहल, पेपरमिंट तेल, या लवण (प्लेसबो) के साथ यादृच्छिक अरोमाथेरेपी मिलल रहे. भाप के गहिरन नाक के माध्यम से सुगंधित गाजा पैड से सीधे रोगी के नाक के नीचे से साँस लेवल जात रहे आउर धीरे-धीरे मुंह से बाहर निकाला जात रहे. दू आ पाँच मिनट बाद, परीक्षार्थी लोग वीएएस पर आपन मतलबी दर दिहलस. कुल मिला के मतली के स्कोर अरोमाथेरेपी के 2 मिनट बाद 60. 6 +/- 4.3 मिमी (औसत +/- एसई) से घट के 43. 1 +/- 4. 9 मिमी (पी <. 005) हो गइल आउर अरोमाथेरेपी के 5 मिनट बाद 28. 0 +/- 4. 6 मिमी (पी < 10 ((-6) हो गइल). इलाज के दौरान मतली के स्कोर में कौनो अंतर ना रहे. केवल 52% रोगी के पीएसीयू में रहे के दौरान पारंपरिक अंतःशिरा (आईवी) विरोधी उल्टी थेरेपी के आवश्यकता रहे. संचलन के बाद के मतली प्रबंधन के साथ कुल संतुष्टि 86. 9 +/- 4.1 मिमी रहल आउर ई उपचार समूह से स्वतंत्र रहल. अरोमाथेरेपी प्रभावी रूप से पोस्टऑपरेटिव मतली के गंभीरता के कम कइलस. तथ्य इ बा कि एगो नमक "प्लेसबो" शराब या पीपरमिंट के रूप में प्रभावी रहे, इ बतावेला कि लाभकारी प्रभाव साँस के नियंत्रित पैटर्न से ज्यादा साँस में आवे वाली असली सुगंध से संबंधित हो सकेला.
MED-1247
रोगी या अभिभावक ने उल्टी के घटनाओं की संख्या, रसायन चिकित्सा के 20 घंटे के दौरान मतली की तीव्रता, साथ ही साथ इ समय के दौरान होने वाले किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभाव को दर्ज किया. परिणाम: पहिले 24 घंटा में एम. स्पाइकाटा आउर एम. × पाइपरिता के साथे इलाज समूह में उल्टी के घटना के तीव्रता आउर संख्या में महत्वपूर्ण कमी देखल गइल (पी < 0. 05) जब नियंत्रण के तुलना में आउर कौनो प्रतिकूल प्रभाव के सूचना ना मिलल रहे. जब आवश्यक तेल के उपयोग कइल गइल त इलाज के लागत भी कम हो गइल. निष्कर्ष: एम. स्पाइकाटा चाहे एम. × पाइपरिता आवश्यक तेल रोगी में एंटीमेटिक उपचार खातिर सुरक्षित आउर प्रभावी होला, साथ ही लागत प्रभावी भी होला. पृष्ठभूमि: ई अध्ययन केमोथेरेपी- प्रेरित मतली अउरी उल्टी (सीआईएनवी) के रोकथाम में मेंथा स्पाइकाटा (एम. स्पाइकाटा) अउरी मेंथा × पाइपरिता (एम. × पाइपरिता) के प्रभावकारिता के निर्धारण के उद्देश्य बाटे. विधि: इ एगो यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड क्लिनिकल ट्रायल स्टडी रहल. अध्ययन से पहिले, मरीजन के चार समूह में बेतरतीब ढंग से सौंपल गयल रहे ताकि एम. स्पाइकाटा चाहे एम. × पाइपरिता प्राप्त हो सके. सांख्यिकीय विश्लेषण में χ2 परीक्षण, सापेक्ष जोखिम आउर स्टूडेंट के टी-टेस्ट शामिल रहे. पचास गो पाठ्यक्रम के विश्लेषण हर अइसन समूह खातिर कइल गइल जे हमनी के पात्रता मानदंड के पूरा करत रहे. इलाज आउर प्लेसबो समूह एम. स्पाइकाटा, एम. × पाइपरिता, चाहे एगो प्लेसबो के आवश्यक तेल के लागू कइलन, जबकि नियंत्रण समूह आपन पहिले के एंटीमेमेटिक रेजिमेंट के साथे जारी रखलस.
MED-1248
दिन के केस सर्जरी खातिर उपस्थित सौ वयस्क मरीजन के गुमनाम प्रश्नावली द्वारा सर्वेक्षण कइल गइल ताकि अनुनासिक दवा प्रशासन के प्रति उनकर दृष्टिकोण निर्धारित कइल जा सके. पचास-चार मरीज एनेस्थीसिया के दौरान एगो एनाल्जेसिक दवा (डिक्लोफेनाक सोडियम) के अनुनासिक रूप से प्रशासित ना कइल चाहत रहन, सब लोग अगर उपलब्ध होखें त मौखिक रूप से लेवे के पसंद कइलें. नब्बे-आठ मरीजन के विचार रहे कि सीधा मार्ग से दिहल जाये वाला दवाई के बारे में पहिले से चर्चा कइल जाए के चाहीं आ कुछ लोग के ई तरीका के बारे में बहुत मजबूत भावना रहे। हम सलाह दे तानी कि रेक्टल डिक्लोफेनाक के प्रिस्क्रिप्शन करे वाला लोग के हमेशा मरीजन से पहिले एकरा बारे में बात करे के चाहीं. जबकि कई लोग सपोसिटरी रखे से खुश रहेला, कुछ युवा रोगी इ बारे में संवेदनशील रहेला आउर अइसन दवाई के मुंह से लेवे के पसंद करेला.
MED-1249
युवा, स्वस्थ, नॉर्मोलिपिडेमिक महिला में प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर आहार प्रोटीन के प्रभाव के दू अलग-अलग अध्ययन में जांच कइल गइल रहे, या त मिश्रित प्रोटीन युक्त पारंपरिक आहार, या एगो पौधा प्रोटीन आहार के खिला के, जेकरा में पहिला आहार के पशु प्रोटीन के सोया प्रोटीन मांस एनालॉग्स और सोया दूध से बदल दिहल गइल रहे. कार्बोहाइड्रेट, वसा आउर स्टेरॉल संरचना के संबंध में आहार समान रहे. पहिला अध्ययन, जे 73 दिन तक चलल आउर छ गो विषय के शामिल कइलस, इ संकेत दिहलस कि प्लांट प्रोटीन आहार पर प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम रहे. दूसरा अध्ययन, जेमे अनुभव के आधार पर कई सुधार शामिल रहे, 78 दिन तक चलल रहे आउर पांच-पांच विषय के दू गो समूह के शामिल करे वाला एगो क्रॉस-ओवर डिजाइन के उपयोग कइल गइल. इ अध्ययन में, औसत प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल स्तर पौधा प्रोटीन आहार पर महत्वपूर्ण रूप से कम पावल गइल रहे.
MED-1250
रक्त लिपिड स्तर पर पौधा आउर पशु प्रोटीन के प्रभाव के जांच 18 से 27 साल के आयु के आठ स्वस्थ नॉर्मोलिपिडेमिक पुरुष में कइल गइल रहे. हर आहार के 21 दिन खातिर खाइल जात रहे. आम तौर पर उपयोग होखे वाला पौधा के स्रोत से प्रोटीन पौधा के प्रोटीन आहार के बनावेला. पशु प्रोटीन आहार में 55% पौधा प्रोटीन के जगह गोमांस प्रोटीन लेवल गइल रहे. उपवास में शिरापरक रक्त के नमूना अध्ययन के शुरुआत में आउर 42 दिन के अध्ययन के दौरान 7- दिन के अंतराल पर एकत्र कइल गइल रहे. कुल कोलेस्ट्रॉल आउर ट्राइग्लिसराइड खातिर सीरम के विश्लेषण कइल गइल रहे. प्लाज्मा कम घनत्व अउरी उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के निर्धारित कइल गइल रहे. जब व्यक्ति आहार के सेवन करेला त औसत सीरम कुल कोलेस्ट्रॉल चाहे औसत प्लाज्मा कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में कौनो सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर ना रहे. प्लाज्मा उच्च- घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के औसत स्तर महत्वपूर्ण रूप से (पी 0. 05 से कम) बढ़ल रहे जब 21 दिन के अवधि के अंत में पसु प्रोटीन आहार के सेवन कइल गइल रहे (48 +/- 3 मिलीग्राम/ डीएल) तुलना में जब पौधा प्रोटीन आहार के सेवन कइल गइल रहे (42 +/- 2 मिलीग्राम/ डीएल). सीरम ट्राइग्लिसराइड के औसत मान पौधा के प्रोटीन आहार अवधि के 7 दिन (136 +/- 19 मिलीग्राम/ डीएल) में महत्वपूर्ण रूप से बढ़ल रहे जब समान समय अवधि के तुलना में जब पशु प्रोटीन आहार के खपत कइल गइल रहे (84 +/- 12 मिलीग्राम/ डीएल). अध्ययन के परिणाम इ देखावत रहे कि 55% प्रोटीन गोमांस प्रोटीन से मिले वाला आहार के सेवन के स्वस्थ नॉर्मोलिपिडेमिक युवा लोगन में हाइपरकोलेस्टेरॉलेमिक प्रभाव से जुड़ल ना रहे.
MED-1252
मिश्रित आहार में पशु प्रोटीन के खातिर सोया के प्रतिस्थापन के प्रभाव 218 से 307 मिलीग्राम/डीएल के हल्का से बढ़ल प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल वाला युवा लोगन में निर्धारित कइल गइल रहे. आहार में कोलेस्ट्रॉल कम रहे, 200 मिलीग्राम/दिन, प्रोटीन के रूप में 13 से 16% ऊर्जा, वसा के रूप में 30 से 35% आउर संतृप्त वसा के प्रति बहुअसंतृप्त अनुपात 0.5 रहे. प्रोटीन के 65% या त मिश्रित पशु प्रोटीन या अलग सोया प्रोटीन उत्पाद से बनल रहे जेके निकाले वाला पशु वसा के जोड़ के तुलनात्मक बनावल गइल रहे. आहार में कोलेस्ट्रॉल के मात्रा के संतुलित करे खातिर ताजा अंडा के जर्दी जोड़ल गइल रहे. अनाज आउर सब्जी से प्रोटीन दुनो मेनू में समान रहे आउर आहार प्रोटीन के लगभग 35% योगदान कइलस. प्रोटोकॉल के अंत में 24 में से बीस लोग के प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल कम भइल. समूह के खातिर कोलेस्ट्रॉल में औसत से अधिक या कम कम के फलन के रूप में विषय के उत्तरदाता या गैर-उत्तरदाता के रूप में वर्गीकृत कइल गइल रहे. पशु और सोया समूह में प्रतिक्रिया देवे वालन खातिर प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल में औसत कमी, 16 और 13%, क्रमशः 0. 01 और 0. 05 से कम रहे. दुनो समूह में उत्तर देवे वालन के प्रारंभिक प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल के मूल्य गैर-उत्तर देवे वालन के तुलना में अधिक रहे. हालांकि प्लाज्मा उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल थोड़ा कम हो गइल, उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल से कोलेस्ट्रॉल अनुपात (उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल / कुल कोलेस्ट्रॉल) अधिकांश व्यक्ति के खातिर स्थिर रहल. प्रायोगिक आहार पर पशु और सोया प्रोटीन (पी 0. 05 से कम) और वसा (पी 0. 05 से कम) दुनो खातिर हाइपोकोलेस्टेरॉलेमिक प्रभाव समान रहे. सभ समूह में आहार कोलेस्ट्रॉल में महत्वपूर्ण कमी रहे (पी 0. 001 से कम).
MED-1253
उद्देश्य: सीरम लिपोप्रोटीन के सांद्रता पर दुबला मांस के सोया उत्पाद टोफू से बदल के प्रभाव के जांच कइल। अध्ययन आउर डिजाइन: यादृच्छिक क्रॉस-ओवर आहार हस्तक्षेप अध्ययन. विषय: 35-62 साल के 42 गो स्वतंत्रा-जीवित स्वस्थ पुरुष लोग आहार संबंधी हस्तक्षेप पूरा कइल। तीन गो अउरी विषय गैर-अनुरूप रहे आउर विश्लेषण से पहिले बाहर कर दिहल गइल रहे. हस्तक्षेप: एगो आहार जेमे दुबला मांस (150 ग्राम/दिन) रहे ओकर तुलना आइसोकैलोरिक और आइसोप्रोटीन प्रतिस्थापन में 290 ग्राम/दिन टोफू वाला आहार से कइल गइल रहे. दुनो आहार अवधि 1 महीना रहे, आउर वसा के सेवन के ध्यान से नियंत्रित करल गइल रहे. परिणाम: सात दिन के आहार रिकॉर्ड में ऊर्जा, मैक्रोन्यूट्रिएंट आउर फाइबर में दु आहार समान रहे. कुल कोलेस्ट्रॉल (औसत अंतर 0. 23 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 43; P=0. 03) आउर ट्राइग्लिसराइड (औसत अंतर 0. 15 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 31; P=0. 017) टोफू आहार पर दुबला मांस आहार के तुलना में महत्वपूर्ण रूप से कम रहे. हालांकि, एचडीएल-सी टोफू आहार पर भी महत्वपूर्ण रूप से कम रहे (औसत अंतर 0. 08 mmol/ l, 95% आईसी 0. 02, 0. 14; पी=0. 01) हालांकि एलडीएल-सी: एचडीएल-सी अनुपात समान रहे. निष्कर्ष: एचडीएल-सी पर प्रभाव आउर मामूली एलडीएल-सी कमी कुछ अन्य अध्ययन से अलग होला, जहां वसा अक्सर कम नियंत्रित होला, आउर तुलना केसीन के खिलाफ बनावट प्रोटीन या सोया के दूध के रूप में सोया के तुलना कइल गइल रहे. इ सुझाव देवेला कि सोया के तुलना में विभिन्न प्रोटीन के एगो अंतर प्रभाव पावल जा सकेला. व्यवहार में, टोफू के साथ मांस के प्रतिस्थापन आमतौर पर संतृप्त वसा में कमी आउर बहुअसंतृप्त वसा में वृद्धि से जुड़ल होई आउर इ सोया प्रोटीन के कारण कौनो भी छोटा लाभ के बढ़ावेला. प्रायोजक: डिकिन विश्वविद्यालय, कुछ योगदान के साथ, कॉमनवेल्थ के भूतपूर्व सैनिक मामला विभाग अनुसंधान अनुदान से यूरोपियन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन (2000) 54, 14-19
MED-1254
उद्देश्यः सीरम लिपोप्रोटीन, लिपोप्रोटीन (ए), फैक्टर VII, फाइब्रिनोजेन आउर ऑक्सीकरण के खातिर एलडीएल के इन विट्रो संवेदनशीलता सहित कोरोनरी हृदय रोग जोखिम कारक पर दुबला मांस के सोया उत्पाद, टोफू से प्रतिस्थापित करे के प्रभाव के जांच करे खातिर. डिजाइन: एगो यादृच्छिक क्रॉस ओवर डाइटरी हस्तक्षेप अध्ययन. सटींग: डिकिन विश्वविद्यालय में पढ़ाई करे वाला आजाद लोग। विषय: 35 से 62 साल के 45 गो स्वस्थ पुरुष लोग के आहार संबंधी हस्तक्षेप पूरा भइल. तीन गो विषय गैर-अनुरूप रहे आउर विश्लेषण से पहिले बाहर कर दिहल गइल. हस्तक्षेप: प्रति दिन 150 ग्राम दुबला मांस वाला आहार के तुलना आइसोकैलोरिक और आइसोप्रोटीन प्रतिस्थापन में प्रति दिन 290 ग्राम टोफू वाला आहार से कइल गइल. हर आहार अवधि एगो महीना के होला. परिणाम: सात दिन के आहार के रिकॉर्ड के विश्लेषण से पता चलल कि आहार ऊर्जा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, कुल वसा, संतृप्त आउर असंतृप्त वसा, संतृप्त वसा के अनुपात में बहुअसंतृप्त, अल्कोहल आउर फाइबर में समान रहे. कुल कोलेस्ट्रॉल आउर ट्राइग्लिसराइड्स काफी कम रहे, आउर इन विट्रो एलडीएल ऑक्सीकरण विलंब चरण मासु आहार के तुलना में टोफू आहार पर काफी लंबा रहे. हेमोस्टैटिक कारक, कारक VII और फाइब्रिनोजन, औरि लिपोप्रोटीन (a) टोफू आहार से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नाही भईल रहे. निष्कर्ष: एलडीएल ऑक्सीकरण देरी चरण में वृद्धि कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम में कमी से जुड़ल होवे के उम्मीद कइल जा सकेला.
MED-1256
पृष्ठभूमि: लाल मांस, जेकरा में बीफ भी शामिल बा, के सीमित सेवन करे के कई गो रणनीति में से एगो ह जवन कि कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के खतरा के कम करे खातिर अक्सर सुझावल जा ला। हालांकि, ई स्पष्ट नइखे कि हृदय रोग के जोखिम कारक प्रोफाइल में प्रतिकूल परिवर्तन के बढ़ावा देवे में गोमांस के खपत के खास भूमिका का बा. उद्देश्य: अन्य लाल आउर संसाधित मांस के तुलना में पोल्ट्री आउर/या मछली के खपत के तुलना में, लिपोप्रोटीन लिपिड पर गोमांस के प्रभाव के मूल्यांकन करे खातिर यादृच्छिक, नियंत्रित, नैदानिक परीक्षण (आरसीटी) के मेटा-विश्लेषण कइल गइल रहे. विधिः 1950 से 2010 तक प्रकाशित आरसीटी के शामिल करे खातिर विचार कइल गइल रहे. अध्ययन के शामिल कइल गइल रहे अगर ई क्रोनिक बीमारी से मुक्त व्यक्ति द्वारा गोमांस आउर पोल्ट्री/माछ के सेवन के बाद उपवास लिपोप्रोटीन लिपिड परिवर्तन के सूचना दिहलस. कुल 124 आरसीटी के पहचान कइल गइल रहे, आउर 406 विषय के सम्मिलित 8 अध्ययन पूर्वनिर्धारित प्रवेश मानदंड के पूरा कइलस आउर विश्लेषण में शामिल कइल गइल रहे. परिणाम: प्रारंभिक आहार के सापेक्ष, गोमांस बनाम मुर्गी / मछली के सेवन के बाद औसत ± मानक त्रुटि परिवर्तन (मिलीग्राम / डीएल में) क्रमशः कुल कोलेस्ट्रॉल (पी = . 630) खातिर -8. 1 ± 2. 8 बनाम -6. 2 ± 3. 1 रहे, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (पी = . 905) खातिर -8. 2 ± 4.2 बनाम -8. 9 ± 4. 4 खातिर -2. 3 ± 1.0 बनाम -1. 9 ± 0. 8 हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (पी = . 762) खातिर, आउर ट्राइलग्लिसरॉल (पी = . 367) खातिर -8. 1 ± 3. 6 बनाम -12. 9 ± 4.0 मिलीग्राम / डीएल रहे. निष्कर्ष: पोल्ट्री आउर/या मछली के खपत के तुलना में गोमांस के खपत के साथ उपवास लिपिड प्रोफाइल में परिवर्तन महत्वपूर्ण रूप से अलग ना रहे. आहार में दुबला गोमांस के शामिल करे से उपलब्ध खाद्य विकल्प के विविधता बढ़ जाला, जवन लिपिड प्रबंधन खातिर आहार संबंधी अनुशंसा के दीर्घकालिक पालन में सुधार कर सकेला. कॉपीराइट © 2012 नेशनल लिपिड एसोसिएशन बाटे। एसेवियर इंक द्वारा प्रकाशित. सभ अधिकार सुरक्षित बा।
MED-1257
मांस प्रोटीन हृदय रोग के बढ़ल जोखिम से जुड़ल बा. हाल के आंकड़ा से पता चलल बा कि मांस के प्रोटीन 6.5 साल में वजन बढ़ावे से जुड़ल रहे, हर दिन 125 ग्राम मांस में 1 किलो वजन बढ़ेला। नर्स के स्वास्थ्य अध्ययन में, लाल मांस में कम आहार, जेमे नट्स, कम वसा वाला डेयरी, मुर्गी, या मछली रहे, मांस में उच्च आहार के तुलना में 13% से 30% कम सीएचडी के जोखिम से जुड़ल रहे. कम कार्बोहाइड्रेट वाला आ ज्यादा पशु प्रोटीन वाला आहार कुल मृत्यु दर में 23% के बढ़ोतरी से जुड़ल रहल जबकि कम कार्बोहाइड्रेट वाला आ ज्यादा पौधा वाला प्रोटीन वाला आहार कुल मृत्यु दर में 20% के कमी से जुड़ल रहल। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा हाल के सोया हस्तक्षेप के मूल्यांकन कइल गइल बा आउर एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में केवल मामूली कमी से जुड़ल पावल गइल बा. यद्यपि डेयरी सेवन कम वजन आउर कम इंसुलिन प्रतिरोध आउर चयापचय सिंड्रोम के साथे जुड़ल रहे, अब तक के एकमात्र दीर्घकालिक (6 महीने) डेयरी हस्तक्षेप इ पैरामीटर पर कौनो प्रभाव ना देखवले बा.
MED-1258
कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन-कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी) में कमी बादाम युक्त आहार, या आहार से होला जे या त संतृप्त वसा में कम होला या चिपचिपा फाइबर, सोया प्रोटीन, या प्लांट स्टेरॉल में उच्च होला. एही से हमनी के ई सब हस्तक्षेप के एके आहार (पोर्टफोलियो आहार) में मिला के ई निर्धारित कइल गइल बा कि का हाल के स्टैटिन परीक्षण में रिपोर्ट कइल गइल समान परिमाण के कोलेस्ट्रॉल कम कइल जा सकेला जवन कार्डियोवैस्कुलर घटना के कम कइलस. पच्चीस हाइपरलिपिडेमिक विषय या त पोर्टफोलियो आहार (n=13) के सेवन कइलस, जेमे संतृप्त वसा बहुत कम रहे आउर पौधा के स्टेरॉल (1.2 g/1,000 kcal), सोया प्रोटीन (16.2 g/1,000 kcal), चिपचिपा फाइबर (8.3 g/1,000 kcal), आउर बादाम (16.6 g/1,000 kcal), या कम संतृप्त वसा वाला आहार (n=12) पूरा गेहूँ अनाज आउर कम वसा वाला डेयरी भोजन पर आधारित रहे. हर चरण के सप्ताह 0, 2, आउर 4 में उपवास रक्त, रक्तचाप, आउर शरीर के वजन प्राप्त कइल गइल. कम वसा वाला आहार पर एलडीएल- सी 12. 1% +/- 2. 4% (पी <. 001) कम भइल आउर पोर्टफोलियो आहार पर 35. 0% +/- 3. 1% (पी <. 001), जे एलडीएल- सी के उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन- कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल- सी) के अनुपात के भी महत्वपूर्ण रूप से कम कर दिहलस (30. 0% +/- 3. 5%; पी <. 001). एलडीएल- सी में कमी आउर एलडीएल: एचडीएल- सी अनुपात दुनु पोर्टफोलियो आहार पर नियंत्रण आहार (पी <. 001 आउर पी <. 001, क्रमशः) के तुलना में महत्वपूर्ण रूप से कम रहे. परीक्षण और नियंत्रण आहार (1.0 किलो और 0.9 किलो, क्रमशः) पर औसत वजन घटाने समान रहे. रक्तचाप, एचडीएल- सी, सीरम ट्राइग्लिसराइड, लिपोप्रोटीन (a) [Lp (a) ], या होमोसिस्टीन सांद्रता में कौनो अंतर ना देखल गइल रहे. एगो एकल आहार पोर्टफोलियो में कई भोजन आउर खाद्य घटक के संयोजन से स्टैटिन के समान एलडीएल-सी कम हो सकेला आउर ऐही तरह आहार चिकित्सा के संभावित प्रभावकारिता बढ़ सकेला.
MED-1259
हमनी के ई जाने के कोशिश कइल गइल कि का ब्लूबेरी के सेवन भोजन के बाद ऑक्सीकरण के कम कर सकेला जब ऊ आम तौर पर उच्च कार्बोहाइड्रेट, कम वसा वाला नाश्ता के साथे खाइल जाला. प्रतिभागी (n 14) क्रॉस-ओवर डिजाइन में 3 सप्ताह में तीनों उपचार प्राप्त कइलन. उपचार में उच्च ब्लूबेरी खुराक (75 ग्राम), कम ब्लूबेरी खुराक (35 ग्राम) आउर नियंत्रण (एस्कॉर्बिक एसिड आउर चीनी सामग्री उच्च ब्लूबेरी खुराक के बराबर) शामिल रहे. सीरम ऑक्सीजन रेडिकल सोखने क्षमता (ओआरएसी), सीरम लिपोप्रोटीन ऑक्सीकरण (एलओ) आउर सीरम एस्कोर्बेट, यूरेट आउर ग्लूकोज के उपवास पर, आउर नमूना के सेवन के 1, 2 आउर 3 घंटा बाद नापल गइल रहे. 75 ग्राम समूह में औसत सीरम ओआरएसी नियंत्रण समूह के तुलना में पहिले 2 घंटा के दौरान पहिले 2 घंटा के बाद महत्वपूर्ण रूप से अधिक रहे, जबकि सीरम एलओ लैग टाइम दुनो ब्लूबेरी खुराक के 3 घंटा के दौरान महत्वपूर्ण रुझान देखवलस. सीरम एस्कोर्बेट, यूरेट आउर ग्लूकोज में परिवर्तन समूह के बीच महत्वपूर्ण रूप से अलग ना रहे. हमनी के जानकारी के अनुसार ई पहिला अइसन रिपोर्ट बा जे ई साबित कइले बा कि सीरम में एंटीऑक्सिडेंट क्षमता में बढ़ोतरी ब्लूबेरी में फ्रुक्टोज चाहे एस्कोर्बेट सामग्री के कारण नइखे। सारांश में, ब्लूबेरी के व्यावहारिक रूप से उपभोग योग्य मात्रा (75 ग्राम) उच्च कार्बोहाइड्रेट, कम वसा वाला नाश्ता के बाद जीव में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ऑक्सीडेटिव सुरक्षा प्रदान कर सकेला. हालांकि सीधे परखल ना गइल, इ संभावना बा कि प्रभाव फेनोलिक यौगिक के कारन होला, चाहे त सीधे चाहे अप्रत्यक्ष रूप से, काहे कि ई ब्लूबेरी में यौगिक के एगो प्रमुख परिवार हवे जौने में संभावित जैव सक्रियता होला.
MED-1261
फ्रुक्टोज के प्रतिकूल चयापचय प्रभाव हो सकेला, इ बात के सबूत बा कि फ्रुक्टोज के छोट, " उत्प्रेरक " खुराक (≤ 10 ग्राम/ भोजन) मानव विषय में उच्च ग्लाइसेमिक सूचकांक वाले भोजन खातिर ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया के कम करेला. फ्रक्टोज के " उत्प्रेरक " खुराक के दीर्घकालिक प्रभाव के आकलन करे खातिर, हम नियंत्रित खिला परीक्षण के मेटा-विश्लेषण कइलिअइ. हम MEDLINE, EMBASE, CINAHL आउर कोक्रेन लाइब्रेरी में खोज कइलिअइ. विश्लेषण में अन्य कार्बोहाइड्रेट के खातिर आइसोएनेर्जेटिक विनिमय में उत्प्रेरक फ्रक्टोज खुराक (≤ 36 ग्राम/दिन) के विशेषता वाला 7 दिन के सभे नियंत्रित खिला परीक्षण शामिल रहे. डेटा के जेनरिक इनवर्स वैरिएंस विधि द्वारा यादृच्छिक- प्रभाव मॉडल के उपयोग करके पूल कइल गइल रहे आउर 95% आईसी के साथ औसत अंतर (एमडी) के रूप में व्यक्त कइल गइल रहे. विविधीकरण क मूल्यांकन क्यू सांख्यिकी द्वारा कइल गइल रहे आउर इ 2 द्वारा मात्रात्मक रूप से कइल गइल रहे. हेलैंड पद्धतिगत गुणवत्ता स्कोर अध्ययन के गुणवत्ता के मूल्यांकन कइलस. कुल छह गो भोजन परीक्षण (नंबर 118) पात्रता मानदंड पूरा कइलस. फ्रुक्टोज के उत्प्रेरक खुराक से HbA1c (MD - 0. 40, 95% CI - 0. 72, - 0. 08) आउर उपवास ग्लूकोज (MD - 0. 25, 95% CI - 0. 44, - 0. 07) में महत्वपूर्ण रूप से कमी आइल. ई लाभ उपवास के समय इंसुलिन, शरीर के वजन, टीएजी या यूरिक एसिड पर प्रतिकूल प्रभाव के अभाव में देखल गइल रहे. उपसमूह आउर संवेदनशीलता विश्लेषण कुछ शर्त के तहत प्रभाव संशोधन के सबूत देखवलस. परीक्षण के छोट संख्या आउर उनकर अपेक्षाकृत कम अवधि निष्कर्ष के ताकत के सीमित करेला. निष्कर्ष में, ई छोट मेटा-विश्लेषण से पता चलल बा कि उत्प्रेरक फ्रक्टोज खुराक (≤ 36 ग्राम/ दिन) शरीर के वजन, टीएजी, इंसुलिन आउर यूरिक एसिड पर प्रतिकूल प्रभाव के बिना ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार कर सकेला. इ परिणाम के पुष्टि करे खातिर " उत्प्रेरक " फ्रक्टोज के उपयोग करे वाला बड़, लंबा (≥ 6 महीने) परीक्षण के जरूरत बा.
MED-1265
न्यूरोडिजेनेरेटिव बेमारी में शामिल पर्यावरणीय कारक के निर्धारण मुश्किल रहल बा. मेथाइलमर्कुरी आउर β-N-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) दुनों इ भूमिका में शामिल रहे. इ यौगिकों के प्राथमिक कॉर्टिकल संस्कृति के संपर्क में स्वतंत्र रूप से एकाग्रता-निर्भर न्यूरोटॉक्सिसिटी प्रेरित कइलस. महत्वपूर्ण रूप से, बीएमएए (10-100 μM) के सांद्रता जवन कि विषाक्तता के कारण ना रहे, अकेले मेथिलमर्कुरी (3 μM) विषाक्तता के बढ़ा दिहलस. एकरे अलावा, बीएमएए आउर मेथिलमर्कुरी के सांद्रता जे अकेले मुख्य सेलुलर एंटीऑक्सिडेंट ग्लूटाथियोन पर कौनो प्रभाव ना डालेला, एक साथे ग्लूटाथियोन के स्तर कम करेला. एकरे अलावा, मेथिलमर्कुरी आउर बीएमएए के संयुक्त विषाक्तता ग्लूटाथियोन के कोशिका पारगम्य रूप, ग्लूटाथियोन मोनोएथिल एस्टर द्वारा कम कइल गइल रहे. परिनाम में पर्यावरणीय न्यूरोटॉक्सिन बीएमएए आउर मेथिलमर्कुरी के सामंजस्यपूर्ण विषाक्त प्रभाव के संकेत मिलेला, आउर ई कि बातचीत ग्लूटाथियोन के कमी के स्तर पर होला.
MED-1266
ए बात के बढ़त प्रमाण बा कि एएलएस (एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस) जइसन न्यूरोडिजेनेरेटिव बेमारी के विकास में पर्यावरणीय कारक के बड़ भूमिका बाटे. गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड बीटा-एन-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) के पहिले गुआम में एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस/पार्किंसनवाद डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स (एएलएस/पीडीसी) के उच्च घटना से जोड़ल गइल रहे, आउर एएलएस, अल्जाइमर रोग, आउर अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग में संभावित पर्यावरणीय कारक के रूप में निहित रहे. बीएमएए के मोटर न्यूरॉन्स पर कई गो विषाक्त प्रभाव पड़ेला जेमे एनएमडीए आउर एएमपीए रिसेप्टर्स पर सीधा एगोनिस्ट क्रिया, ऑक्सीडेटिव तनाव के प्रेरित कइल, आउर ग्लूटाथियोन के कमी शामिल बा. गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड के रूप में, इ भी मजबूत संभावना होला कि बीएमएए इंट्रान्यूरोनल प्रोटीन मिसफोल्डिंग के कारण बन सकेला, न्यूरोडिजेनेरेशन के पहचान. जबकि बीएमएए-प्रेरित एएलएस क खातिर एगो पशु मॉडल क कमी हौवे, इ विषाक्त पदार्थ औरु एएलएस के बीच एगो लिंक क समर्थन करे क खातिर पर्याप्त सबूत हौवे. एएलएस के पर्यावरणीय ट्रिगर के खोज के परिणाम बहुत बड़हन बा. एह लेख में, हमनी के इतिहास, पारिस्थितिकी, फार्माकोलॉजी आ ई सर्वव्यापी, साइनोबैक्टीरिया से मिलल विष के नैदानिक प्रभाव के चर्चा कइल जाई।
MED-1267
बीएमएए के उच्च स्तर के जीव में भी उच्च सांद्रता पावल गइल रहे जे सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से साइनोबैक्टीरिया, जइसे कि ज़ोओप्लैंक्टन आउर विभिन्न कशेरुक (मछली) आउर अकशेरुकी (मसाला, सीप) के भोजन करेला. मानव उपभोग खातिर इस्तेमाल होखे वाली पेलैजिक आउर बेंटिक मछली प्रजाति के शामिल कइल गइल रहे. सबसे जादा BMAA स्तर तली में रहे वाली मछलियन के मांसपेशी आउर दिमाग में पावल गइल रहे. एगो बड़ समशीतोष्ण जलीय पारिस्थितिकी तंत्र में न्यूरोटॉक्सिन बीएमएए के नियमित बायोसिंथेसिस के खोज एकर संभावित हस्तांतरण आउर प्रमुख खाद्य जाल के भीतर जैव संचय के साथ, कुछ मानव उपभोग में समाप्त हो जाला, ई खतरनाक बाटे आउर ध्यान देवे के आवश्यकता बाटे. β-मेथाइलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए), एगो न्यूरोटॉक्सिक नॉनप्रोटीन अमीनो एसिड जवन अधिकांश साइनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित होखेला, के प्रशांत महासागर में गुआम द्वीप पर विनाशकारी न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग के कारक एजेंट होवे के प्रस्ताव दिहल गइल रहे. चूंकि साइनोबैक्टीरिया दुनिया भर में फइलल बा, हम लोग ई परिकल्पना कइल कि बीएमएए हो सकेला आउर अन्य पारिस्थितिक तंत्र में जैव संचय हो सकेला. इहाँ हम हाल ही में विकसित निष्कर्षण आउर एचपीएलसी-एमएस/एमएस विधि आउर समशीतोष्ण जलीय पारिस्थितिकी तंत्र (बाल्टिक सागर, 2007-2008) के साइनोबैक्टीरियल आबादी में बीएमएए के दीर्घकालिक निगरानी के आधार पर प्रदर्शित कर रहल बानी, कि बीएमएए के बायोसिंथेसिस साइनोबैक्टीरियल जीनस द्वारा कइल जाला जे इ जल निकाय के विशाल सतह के खिलन पर हावी बा.
MED-1268
अधिकांश एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) के मामला छिटपुट रूप से होला. कुछ पर्यावरणीय ट्रिगर के शामिल कइल गइल बा, जेमे बीटा-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) शामिल बा, एगो साइनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित न्यूरोटॉक्सिन. इ अध्ययन के उद्देश्य तीन गो छिटपुट एएलएस मरीजन के सामान्य पर्यावरणीय जोखिम कारक के पहचान कइल रहे जे एनापोलिस, मैरीलैंड, यूएसए में रहत रहन आउर अपेक्षाकृत कम समय के भीतर आउर एक-दूसरे के नजदीक बीमारी के विकसित कइलन. रोगी लोगन के समूह में एएलएस के संभावित जोखिम कारक के पहचान करे खातिर एगो प्रश्नावली के उपयोग कइल गइल रहे. एएलएस रोगी लोगन में एगो आम कारक ब्लू क्रैब के लगातार सेवन रहे. रोगी लोगन के स्थानीय मछली बाजार से नीला करछुल के नमूना के एलसी-एमएस/एमएस के उपयोग करके बीएमएए के परीक्षण कइल गइल रहे. BMAA के पहचान ए चेसापीक बे ब्लू क्रैब में कइल गइल रहे. हम निष्कर्ष निकालल जा रहल बानी कि चेसापीक बे खाद्य जाल में बीएमएए के उपस्थिति आउर बीएमएए से दूषित नीला केकड़ा के जीवन भर के खपत तीनों मरीजन में छिटपुट एएलएस के एगो सामान्य जोखिम कारक हो सकेला. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1271
पृष्ठभूमि पश्चिमी प्रशांत द्वीप समूह में एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस के कारण के रूप में साइनोटॉक्सिन बीएमएए के आहार संबंधी संपर्क के संदेह कइल जा ला. यूरोप आउर उत्तरी अमेरिका में, एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस क्लस्टर के समुद्री वातावरण में इ विष के पहचान कइल गइल बा लेकिन, अब तक, केवल कुछ ही आहार संबंधी जोखिम के वर्णन कइल गइल बा. उद्देश्य हमनी के उद्देश्य दक्षिणी फ्रांस के तटीय जिला हेराल्ट में एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस के क्लस्टर के पहचान कइल रहे, आ पहिचानल गइल इलाका में बीएमएए के संभावित आहार स्रोत के खोज कइल रहे। विधि जिला में एगो स्थानिक-समयिक क्लस्टर विश्लेषण कइल गइल, जे में एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस के सभ मामला के विचार कइल गइल जे 1994 से 2009 तक हमनी के विशेषज्ञ केंद्र द्वारा पहिचानल गइल रहे। हम सीरीयल संग्रह के साथ क्लस्टर क्षेत्र के सीप आउर मसल्स के जांच कइनी जवन के बाद में बीएमएए सांद्रता खातिर अंधा विश्लेषण कइल गइल. परिणाम हमनी के एगो महत्वपूर्ण एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस क्लस्टर (पी = 0.0024) मिलल, जवन फ्रांस के भूमध्यसागरीय तट के साथे शेलफिश उत्पादन आउर खपत के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र थाऊ लैगून के आसपास बाटे. बीएमएए के म्यूसल्स (1.8 μg/g से 6.0 μg/g) आउर ऑयस्टर (0.6 μg/g से 1.6 μg/g) में पहचानल गइल रहे. बीएमएए के उच्चतम सांद्रता के माप गर्मी के दौरान कइल गइल जब पिकोसियानोबैक्टीरिया के उच्चतम मात्रा दर्ज कइल गइल रहे. निष्कर्ष हालांकि शेलफिश के खपत आउर एएलएस क्लस्टर के अस्तित्व के बीच एगो सीधा संबंध निर्धारित करल संभव नइखे, इ परिणाम बीएमएए के छिटपुट एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस के साथ संभावित संघ के खातिर नया डेटा जोड़ेलें, जवन सबसे गंभीर न्यूरोडिजेनेरेटिव विकार में से एगो ह.
MED-1273
1975 से 1983 तक, टू रिवर्स, विस्कॉन्सिन के दीर्घकालिक निवासियन में एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) के छह मामला के निदान कइल गइल; संभावना कि ई संयोग के कारण भइल .05 से कम रहल. एएलएस के संभावित जोखिम कारक के जांच करे खातिर, हम एगो केस-कंट्रोल अध्ययन कईनी जेमे दुगो नियंत्रण विषय के उपयोग कइल गइल जे हर मामला के रोगी के उम्र, लिंग आउर टू रिवर्स में निवास के अवधि खातिर मेल खाइल. शारीरिक आघात, ताजा पकडल गईल मिशिगन झील के मछली के लगातार सेवन, अउरी कैंसर के पारिवारिक इतिहास के मामला के मरीज नियंत्रण विषय के तुलना में जादे बार रिपोर्ट कइल गइल रहे. इ निष्कर्ष एएलएस रोगजनन में आघात के भूमिका के प्रस्तावित करे वाला पिछला अध्ययन के समर्थन करेला आउर सुझाव देवेला कि आहार के कारण के भूमिका के आगे खोजल जाए के चाही. एएलएस क्लस्टर के निरंतर निगरानी आउर बाद के पूर्वव्यापी विश्लेषण के साथ महामारी विज्ञान के जांच एएलएस के कारण के बारे में सुराग प्रदान कर सकेला.
MED-1274
शार्क सभ समुंद्र के सभसे ढेर खतरा में पड़े वाला प्रजाति सभ में से एक हवे। शार्क फिन सूप के बढ़त मांग के समर्थन करे खातिर दुनिया भर में एकर आबादी घटत जा रहल बा. शार्क जैव संचयित विषाक्त पदार्थ के रूप में जानल जालें जे शार्क उत्पाद के उपभोक्ता खातिर स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सके लें. शार्क के भोजन के आदत बहुत अलग-अलग होला जेह में मछरी, स्तनधारी, क्रस्टेशियन आ प्लैंकटन शामिल होलें। साइनोबैक्टीरियल न्यूरोटॉक्सिन β-N-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (BMAA) के पता मुक्त-जीवित समुद्री साइनोबैक्टीरिया के प्रजाति में लगावल गइल बा आउर ई समुद्री खाद्य जाल में जैव संचय कर सकेला. एह अध्ययन में, हम एचपीएलसी-एफडी आउर ट्रिपल क्वाड्रूपोल एलसी/एमएस/एमएस विधि के उपयोग करके बीएमएए के घटना के सर्वेक्षण करे खातिर दक्षिण फ्लोरिडा में शार्क के सात अलग-अलग प्रजाति के फिन क्लिप के नमूना लिहलस. BMAA के जांचल गइल सभ प्रजाति के पंख में 144 से 1836 ng/mg गीला वजन के बीच एकाग्रता के साथ पावल गइल रहे. चूंकि बीएमएए न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग से जुड़ल बा, ये नतीजा मानव स्वास्थ्य खातिर महत्वपूर्ण हो सकेला. हमनी के सुझाव बा कि शार्क के पंख के सेवन से सियानोबैक्टीरियल न्यूरोटॉक्सिन बीएमएए के मानव के जोखिम में वृद्धि हो सकेला.
MED-1276
एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस के स्थानिक क्लस्टरिंग खातिर पहिले के साक्ष्य निर्णायक ना रहे. अध्ययन जे स्पष्ट समूह के पहचान कइले बा, अक्सर बहुत कम संख्या में मामला पर आधारित रहेला, जेकर मतलब होला कि परिणाम संयोग प्रक्रिया द्वारा हो सकेला. एकरे अलावा, जादातर अध्ययन में जीवन चक्र के अन्य बिंदु पर समूह के खोज करे के बजाय मृत्यु के समय भौगोलिक स्थान के आधार के रूप में उपयोग कइल गइल बा. एह अध्ययन में लेखक लोग फिनलैंड भर में फइलल एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस के 1,000 केस के जांच कइलें जे जून 1985 से दिसंबर 1995 के बीच मर गइल रहलें। एगो स्थानिक-स्कैन सांख्यिकी क उपयोग करत, लेखक इ जांच करेला कि का जन्म के समय औरु मृत्यु के समय दुनो रोग क महत्वपूर्ण समूह होखेला. मौत के समय दक्खिन-पूरब आ दक्खिन-मध्य फ़िनलैंड में दू गो महत्वपूर्ण, पड़ोसी समूह के पहिचान कइल गइल। जन्म के समय दक्षिण-पूर्व फ़िनलैंड में एगो एकल महत्वपूर्ण समूह के पहचान कइल गइल रहे, जवन मृत्यु के समय पहचाने जाए वाला समूह से मेल खाला. ई परिनाम मामला के एगो बड़ नमूना पर आधारित बाटे, अउरी ई ई स्थिति के स्थानिक समूह के ठोस सबूत देत बाटे सन. परिनाम इ भी दर्शावेला कि, यदि क्लस्टर विश्लेषण मामला के जीवन चक्र के अलग-अलग चरण में करल जाला, त संभावित जोखिम कारक के अस्तित्व के बारे में अलग-अलग निष्कर्ष हो सकेला.
MED-1277
एगो व्यापक वैज्ञानिक आम सहमति बा कि एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) जीन-पर्यावरण अंतःक्रिया के कारण होखेला. पारिवारिक एएलएस (एफएएलएस) के तहत जीन में उत्परिवर्तन एएलएस रोगियन के कुल आबादी के केवल 5-10% में पावल गइल रहे. पर्यावरणीय आउर जीवन शैली कारक पर अपेक्षाकृत कम ध्यान दिहल गइल बा जे एएलएस के सिंड्रोम के तरफ ले जाए वाला मोटर न्यूरॉन मृत्यु के कैस्केड के ट्रिगर कर सकेला, हालांकि सीसा आउर कीटनाशक सहित रसायन के संपर्क में आवे, आउर कृषि वातावरण, धूम्रपान, कुछ खेल, आउर आघात के एएलएस के बढ़ल जोखिम के साथे पहचानल गइल बाटे. एएलएस खातिर पहचाने गए जोखिम कारक में से प्रत्येक के सापेक्ष भूमिका के मापने खातिर अनुसंधान के आवश्यकता बा. हाल के साक्ष्य इ सिद्धांत के मजबूत कइले बा कि सायनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित न्यूरोटॉक्सिक अमीनो एसिड β-N-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) के दीर्घकालिक पर्यावरणीय संपर्क एएलएस खातिर पर्यावरणीय जोखिम कारक हो सकेला. इहा हम उन तरीका के वर्णन करत बानी जेकर उपयोग सायनोबैक्टीरिया के जोखिम के आकलन करे खातिर कइल जा सकेला, आउर एही से संभावित रूप से बीएमएए के खातिर, अर्थात् एगो महामारी विज्ञान प्रश्नावली आउर पारिस्थितिक तंत्र में सायनोबैक्टीरियल भार के अनुमान लगावे खातिर प्रत्यक्ष आउर अप्रत्यक्ष तरीका. कठोर महामारी विज्ञान अध्ययन साइनोबैक्टीरिया के संपर्क में आवे से संबंधित जोखिम के निर्धारित कर सकेला, आउर अगर एएलएस केसन आउर नियंत्रण के आनुवंशिक विश्लेषण के साथे जोड़ल जाए त आनुवंशिक रूप से कमजोर व्यक्ति में एटियोलॉजिकल रूप से महत्वपूर्ण जीन-पर्यावरण बातचीत के प्रकट कर सकेला.
MED-1280
सायनोबैक्टीरिया मानव स्वास्थ्य खातिर खतरनाक अणु पैदा कर सकेला, लेकिन ज्ञात साइनोटॉक्सिन क उत्पादन टैक्सोनोमिक रूप से छिटपुट होला. उदाहरण क खातिर, कुछ जीनस क सदस्य हेपेटोटोटॉक्सिक माइक्रोसिस्टिन पैदा करेने, जबकि हेपेटोटॉक्सिक नोड्यूलरिन क उत्पादन एकल जीनस तक ही सीमित प्रतीत होत रहेला. ज्ञात न्यूरोटॉक्सिन के उत्पादन के भी फ़ाइलोजेनेटिक रूप से अप्रत्याशित मानल गइल बा. हम इहाँ रिपोर्ट कर तानी कि एगो न्यूरोटॉक्सिन, β-N-मेथिलामिनो-l-अलैनिन, साइनोबैक्टीरिया के सब ज्ञात समूह द्वारा उत्पादित कइल जा सकेला, जेकरा में साइनोबैक्टीरियल सिम्बियोन्ट्स आउर मुक्त-जीवित साइनोबैक्टीरिया शामिल बा. स्थलीय, साथे ही ताजे पानी, खारा, आउर समुद्री वातावरण में साइनोबैक्टीरिया के सर्वव्यापकता व्यापक मानव संपर्क के संभावना के सुझाव देवेला.
MED-1281
कैल्शियम आयन (Ca2+) एगो सर्वव्यापी दूसर संदेशवाहक होला जवन कि सेलुलर प्रक्रिया के एगो विस्तृत विविधता के विनियमन खातिर महत्वपूर्ण होला. कै 2+ द्वारा ट्रांसड्यूस्ड विविध क्षणिक सिग्नल इंट्रासेल्युलर कै 2+-बाइंडिंग प्रोटीन द्वारा मध्यस्थता कइल जाला, जेके कै 2+ सेंसर के रूप में भी जानल जाला. कै2+-संवेदन प्रोटीन के अध्ययन करे खातिर एगो मुख्य बाधा कै2+-प्रेरित संरचनात्मक परिवर्तन के प्रतिक्रिया देवे वाला कई डाउनस्ट्रीम लक्ष्य अंतःक्रिया के पहचान करे में कठिनाई बाटे. यूकेरियोटिक कोशिका में कै2+ सेंसर के संख्या में, कैल्मोडुलिन (कैम) सबसे व्यापक आउर सबसे अच्छा अध्ययन कइल गइल बा. mRNA डिस्प्ले तकनीक के उपयोग करके, हम मानव प्रोटिओम के कैम-बाइंडिंग प्रोटीन के खातिर स्कैन कइले बानी आउर कैम के साथ कैम 2+-निर्भर तरीका से बातचीत करे वाला ज्ञात आउर पहिले से अनचिन्हार प्रोटीन के एगो बड़ संख्या के पहचान आउर विशेषता कइले बानी. कै 2+/ कैम के साथ कई गो पहचाने गए प्रोटीन के परस्पर क्रिया के पुष्टिकरण पुल-डाउन परख आउर सह- प्रतिरक्षा अवसाद के उपयोग करके कइल गइल रहे. कैम-बाध्यकारी प्रोटीन के पहचान प्रोटीन परिवार से होला जइसे कि डीएडी/एच बॉक्स प्रोटीन, राइबोसोमल प्रोटीन, प्रोटिओसोम 26 एस सबयूनिट, आउर ड्यूबिक्विटीनिंग एंजाइम, जे विभिन्न सिग्नलिंग मार्ग में कैम के संभावित भागीदारी के सुझाव देवेला. इ में वर्णित चयन विधि के उपयोग प्रोटियोम-व्यापी पैमाना पर अन्य कैल्शियम सेंसर के बाध्यकारी भागीदार के पहचान करे खातिर कइल जा सकेला.
MED-1282
पिछला दू दशक में न्यूरोजेनेटिक्स के बारे में उत्साह एएलएस के पर्यावरणीय कारण से ध्यान हटा देले बा. पचास साल पहिले एएलएस के स्थानिक फोकस, जेकर आवृत्ति दुनिया के बाकी हिस्सा के तुलना में सौ गुना रहे, ध्यान आकर्षित कइलस काहे कि ई दुनिया भर में गैर-स्थानिक एएलएस के कारण के खोजे के संभावना प्रदान कइलस. गुआम पर शोध से पता चलल कि एएलएस, पार्किंसंस रोग आउर मनोभ्रंश (एएलएस/पीडीसी कॉम्प्लेक्स) न्यूरोटॉक्सिक गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड, बीटा-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए), साइकास माइक्रोनेसिक के बीज में होखे के कारण रहे. हाल के खोज जे ई पता लगवलस कि बीएमएए साइकेड्स के विशेष जड़ में सहजीवन साइनोबैक्टीरिया द्वारा बनावल जाला; कि बीया आउर आटा में प्रोटीन-बाउंड बीएमएए के सांद्रता मुक्त बीएमएए से सौ गुना जादे होला; कि विभिन्न जानवर बीज (उड़ता लोमड़ी, सूअर, हिरण) पर चारा देवेले, जेकरा से गुआम में खाद्य श्रृंखला में जैव-विस्तार होला; आउर प्रोटीन-बाउंड बीएमएए एएलएस/पीडीसी से मरे वाला गुआमियन के दिमाग में पावल जाला (औसत सांद्रता 627 माइक्रोग्रैम/जी, 5 एमएम) लेकिन नियंत्रण दिमाग में ना होला गुआम के एएलएस/पीडीसी के संभावित ट्रिगर के रूप में बीएमएए में रुचि के फिर से जगा दिहलस. शायद सबसे पेचीदा इ खोज बा कि बीएमएए अल्जाइमर रोग (औसत एकाग्रता 95 माइक्रोग / जी, 0.8 एमएम) से मरल उत्तर अमेरिकी मरीजन के मस्तिष्क ऊतक में मौजूद बा; इ गैर-ग्वामियन न्यूरोडिजेनेरेटिव बीमारियन में बीएमएए के संभावित एटियोलॉजिकल भूमिका के सुझाव देवेला. साइनोबैक्टीरिया दुनिया भर में हर जगह पावल जाले, एही से ई संभव बा कि सभ मनुष्य साइनोबैक्टीरियल बीएमएए के कम मात्रा में हो सके, कि मानव मस्तिष्क में प्रोटीन-बाउंड बीएमएए क्रोनिक न्यूरोटॉक्सिसिटी खातिर एगो भंडार होखे, आउर ई कि साइनोबैक्टीरियल बीएमएए दुनिया भर में एएलएस सहित प्रगतिशील न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग के प्रमुख कारण हवे. हालांकि मोंटीन एट अल, कॉक्स आउर सहकर्मि लोगन द्वारा उपयोग कइल गइल अलग-अलग एचपीएलसी विधि आउर परख तकनीक के उपयोग करके, मर्च एट अल, मैश आउर सहकर्मि लोगन के मूल तकनीक के उपयोग करके मर्च एट अल के निष्कर्ष के पुनः उत्पन्न करे में असमर्थ रहन. एएलएस आउर अल्जाइमर रोग (सघनता > 100 माइक्रोग / जी) से मर रहे उत्तर अमेरिकी मरीजन के दिमाग में प्रोटीन-बाउंड बीएमएए के उपस्थिति के पुष्टि भइल बा लेकिन गैर- न्यूरोलॉजिकल नियंत्रण या हंटिंगटन रोग के दिमाग में ना. हमनी के परिकल्पना बा कि न्यूरोडिजेनेरेशन विकसित करे वाला व्यक्ति में आनुवंशिक रूप से संवेदनशीलता हो सकेला काहे कि मस्तिष्क प्रोटीन में बीएमएए जमा होखे से रोके में असमर्थता होला आउर न्यूरोडिजेनेरेशन के विशेष पैटर्न जे विकसित होला ऊ व्यक्ति के पॉलीजेनिक पृष्ठभूमि पर निर्भर करेला.
MED-1283
एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) एगो तेजी से बढ़त न्यूरोडिजेनेरेटिव बेमारी ह. इ पत्र में महामारी विज्ञान के वर्तमान स्थिति, एकर अध्ययन खातिर चुनौती आउर उपन्यास अध्ययन डिजाइन विकल्प पर चर्चा कइल गइल बा. हम लोग बड़ पैमाना पर जनसंख्या आधारित संभावनात्मक अध्ययन, केस-नियंत्रण अध्ययन आउर जनसंख्या आधारित रजिस्ट्री, जोखिम कारक, आउर पुरानी आघातात्मक एन्सेफलोमेयोपैथी में न्यूरोपैथोलॉजिकल निष्कर्ष के हाल के परिणाम पर ध्यान केंद्रित करब. हमनी के भविष्य के रिसर्च खातिर रुचि के क्षेत्र के पहचान करेनी जा, एएलएस के घटना आ प्रसार में समय-प्रवृत्ति; जीवन भर के जोखिम के अर्थ; एएलएस के फेनोटाइपिक विवरण; पारिवारिक बनाम छिटपुट एएलएस के परिभाषा, एएलएस के सिंड्रोमिक पहलु; विशिष्ट जोखिम कारक जइसे कि सैन्य सेवा, जीवन शैली कारक जइसे कि धूम्रपान, स्टेटिन के उपयोग, आउर बी-एन-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) के उपस्थिति, एगो एक्सीटोटोक्सिक एमिनो एसिड डेरिवेटिव संभवतः लगभग हर स्थलीय आउर जलीय आवास में पावल जाए वाला साइनोबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित; प्रशांत के क्षेत्र में एगो सघन एएलएस के उद्भव आउर गायब; आउर एएलएस के कारण में जीन-पर्यावरण बातचीत. महामारी विज्ञान के आगे बढ़ावे खातिर, हमनी के सुझाव बा कि जोखिम आउर पूर्वानुमान कारक के पहचान करे खातिर नया निदान कइल गइल एएलएस मरीजन के सुव्यवस्थित समूह के उपयोग कइल जाए; भविष्य के अध्ययन खातिर जैविक सामग्री के संग्रहीत कइल जाए; भविष्य के अध्ययन के संसाधन के रूप में नेशनल एएलएस रजिस्ट्री पर निर्माण कइल जाए; बहु-विषयक संघ में काम कइल जाए; आउर एएलएस के संभावित प्रारंभिक जीवन कारण के संबोधित कइल जाए.
MED-1284
हम साइकाड आटा में न्यूरोटॉक्सिन 2-एमिनो-3-(मेथिलामिनो) -प्रोपेनिक एसिड (बीएमएए) के स्तर के जांच कइलिअइ। गुआम में एकत्रित साइकस सर्सिनलिस बीज के अंतःसर्म से संसाधित 30 आटा के नमूना के विश्लेषण से पता चलल कि संसाधित करे के दौरान कुल बीएमएए सामग्री के 87% से अधिक निकालल गइल रहे. एकरे अलावा, नमूना के आधा में लगभग कुल (99% से जादा) बीएमएए निकालल गइल रहे. गुआम के कई गो गाँव से बटोरल गइल साइकाड के बीया से बनल आटा में बीएमएए सामग्री में कौनो महत्वपूर्ण क्षेत्रीय अंतर ना मिलल. एगो ही चामोरो महिला द्वारा 2 साल में तैयार कइल गइल अलग-अलग नमूना के परीक्षण से पता चलल कि धोवे के प्रक्रिया शायद तैयारी से तैयारी में पूरा तरह से भिन्न होला लेकिन इ नियमित रूप से कुल बीएमएए के कम से कम 85% के हटावे में कुशल होला. आटा के एगो नमूना के विश्लेषण जेकरा के केवल 24 घंटा के भिगोवल गइल रहे, ई देखवलस कि इ एकल धुलाई कुल बीएमएए के 90% हटा दिहलस. हम इ निष्कर्ष निकालल जा सकेनी कि गुआम आउर रोटा के चामरोस द्वारा तैयार कइल गइल संसाधित साइकाड आटा में बीएमएए के बहुत कम स्तर होला, जे केवल 0.005% वजन के होला (सभी नमूना कुल खातिर औसत मूल्य). इ प्रकार, जब साइकैड आटा एगो आहारिक आधार होला आउर नियमित रूप से खाइल जाला, तब भी इ संभावना नइखे कि इ कम स्तर एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस आउर गुआम के पार्किंसनवाद-मनोभ्रंश परिसर (एएलएस-पीडी) में देखल गइल तंत्रिका कोशिका के देरी आउर व्यापक न्यूरोफिब्रिलरी अपक्षय के कारण बन सकेला.
MED-1285
गुआम के चामोरो लोग न्यूरोडिजेनेरेटिव बेमारी (अब एएलएस-पीडीसी के रूप में जानल जाला) के एगो जटिलता से ग्रसित बा जे दुनिया भर में अन्य आबादी के तुलना में एएलएस, एडी, आउर पीडी के समान बा. चमररो उड़न लोमड़न के सेवन से पौधा के न्यूरोटॉक्सिन के पर्याप्त मात्रा में संचयी मात्रा पैदा हो सकेला जेकर परिणाम एएलएस-पीडीसी न्यूरोपैथोलॉजी में हो सकेला, काहे कि उड़न लोमड़ न्यूरोटॉक्सिक साइकैड बीज पर भोजन करेला.
MED-1287
हाल के अध्ययन से पता चलल बा कि जादातर साइनोबैक्टीरिया न्यूरोटॉक्सिन बीटा-एन-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) पैदा करेला आउर ई कम से कम एगो स्थलीय खाद्य श्रृंखला में बायोमैग्निफाई कर सकेला. अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, आउर एमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) जइसन न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग के विकास में बीएमएए के एगो महत्वपूर्ण पर्यावरणीय जोखिम के रूप में शामिल कइल गइल बाटे. हम दक्षिण फ्लोरिडा में साइनोबैक्टीरिया के कई गो फूल के जाँच कइलिअइ, आऊ स्थानीय जानवर में बीएमएए सामग्री के, जेकरा में मानव भोजन के रूप में उपयोग कइल जाए वाला प्रजाति शामिल रहे. बीएमएए क एकाग्रता क एगो विस्तृत श्रृंखला पावल गयल रहे, जवन कि परख के पता लगावे की सीमा से नीचे से लगभग 7000 माइक्रोग्राम/जी तक रहे, एगो एकाग्रता जवन संभावित दीर्घकालिक मानव स्वास्थ्य खतरा से जुडल रहे.
MED-1288
बीटा-मेथिलामिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) गुआमियन फ्लाइंग फॉक्स के संग्रहालय के नमूना में फ्लाइंग फॉक्स के बीज के तुलना में उच्च स्तर में पावल जाला, इ परिकल्पना के पुष्टि करेला कि गुआम पारिस्थितिकी तंत्र के भीतर साइकैड न्यूरोटॉक्सिन जैव-विस्तारित होला. एगो एकल उड़त लोमड़ी के सेवन के परिणामस्वरूप 174 से 1,014 किलोग्राम संसाधित साइकाड आटा के सेवन से प्राप्त समकक्ष बीएमएए खुराक हो सकेला. उड़त लोमड़िन पर परंपरागत दावत गुआम में न्यूरोपैथोलॉजिकल रोग के प्रसार से संबंधित हो सकेला.
MED-1289
साइकैड पेड़ों के जड़ सहजीवन के रूप में, नोस्टोक जीनस के साइनोबैक्टीरिया β-मेथाइलैमिनो-एल-अलैनिन (बीएमएए) उत्पन्न करेला, एगो न्यूरोटॉक्सिक गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड. गुआम के पारिस्थितिक तंत्र के माध्यम से बीएमएए के जैव-विस्तार खाद्य श्रृंखला में जहरीला यौगिक के बढ़त सांद्रता के क्लासिक त्रिकोण के फिट करेला. हालांकि, काहे से कि बीएमएए ध्रुवीय आउर गैर-लिपोफिलिक होला, ट्रॉफिक स्तर के बढ़ावे के माध्यम से एकर जैवविस्तार के एगो तंत्र अस्पष्ट रहल. हमनी के रिपोर्ट बा कि बीएमएए खाली गुआम के इकोसिस्टम में एगो मुक्त अमीनो एसिड के रूप में ना होला बलुक एसिड हाइड्रोलिसिस द्वारा एगो बंधल रूप से भी रिलीज कइल जा सकेला. पहिले विभिन्न प्रकार के भोजन के स्तर के ऊतक के नमूना (सियानोबैक्टीरिया, जड़ सहजीवन, साइकेड बीज, साइकेड आटा, चामोरो लोग द्वारा खाइल जाए वाला उड़ल लोमड़िन, आउर एमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस/पार्किंसनवाद मनोभ्रंश के जटिलता से मरल चामोरोस के मस्तिष्क ऊतक) से मुक्त अमीनो एसिड के हटावे के बाद, हम तब शेष अंश के हाइड्रोलाइज कइलस आउर बीएमएए सांद्रता 10 से 240 गुना बढ़ल पावल. बीएमएए के इ बंधल रूप एगो अंतःजनक न्यूरोटॉक्सिक भंडार के रूप में कार्य कर सकेला, जे पोषक स्तर के बीच जमा होला आउर बाद में पाचन और प्रोटीन चयापचय के दौरान छोड़ा जाला. मस्तिष्क के ऊतकों के भीतर, अंतःसृजित न्यूरोटॉक्सिक जलाशय धीरे-धीरे मुक्त बीएमएए के छोड़ेला, जेकरा से कई साल या दशक तक प्रारंभिक और आवर्ती न्यूरोलॉजिकल क्षति हो सकेला, जवन चामोरो लोगन के बीच न्यूरोलॉजिकल रोग के शुरुआत खातिर देखल गइल लंबा विलंब अवधि के व्याख्या कर सकेला. अल्जाइमर रोग से मरल कनाडाई मरीजन के मस्तिष्क ऊतक में बीएमएए के उपस्थिति इ सुझाव देवेला कि साइनोबैक्टीरियल न्यूरोटॉक्सिन के संपर्क गुआम के बाहर होला.
MED-1290
हालाँकि एएलएस आउर अन्य उम्र से संबंधित न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग के कारण के साइनोबैक्टीरिया/बीएमएए परिकल्पना के साबित करल बाकी बा, इ पूछल बहुत जल्दी नइखे कि अगर परिकल्पना सही रहे त उपचार संभव होई. इ पत्र संभावित तरीका के समीक्षा करेला कि पुरानी बीएमएए न्यूरोटॉक्सिसिटी के रोकल या इलाज कइल जा सकेला.
MED-1291
इ सिद्धांत के आधार पर कि इम्यून फ़ंक्शन के बढ़ावेला आउर स्वास्थ्य के बढ़ावा देवेला, पाचन पूरक के रूप में मशरूम आउर/या मशरूम के अर्क के उपयोग में महत्वपूर्ण रुचि बा. कुछ हद तक, चुनिंदा मशरूम के प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर उत्तेजक प्रभाव देखाई देले हव, खासकर जब इन विट्रो अध्ययन कइल जाला. हालांकि, संभावित स्वास्थ्य लाभ खातिर उनकर व्यापक उपयोग के बावजूद, जानवर या मनुष्य के मौखिक प्रशासन के बाद मशरूम के जैविक गतिविधि के संबोधित करे वाला महामारी विज्ञान आउर प्रयोगात्मक अध्ययन के आश्चर्यजनक कमी बा. कई अध्ययन भईल बा जे मोनोन्यूक्लियर सेल सक्रियता और साइटोकिन्स औरु ओकरे संबंधित रिसेप्टर्स क फेनोटाइपिक अभिव्यक्ति के मॉड्यूल करे क खातिर मशरूम क क्षमता के संबोधित कईले रहे. मशरूम के ट्यूमर विरोधी क्रिया के निर्धारित करे के भी कई गो प्रयास भइल बा. इ तरह के अध्ययन महत्वपूर्ण बा काहे कि मशरूम के कईगो घटक में संभावित रूप से महत्वपूर्ण जैविक गतिविधि होखेला. हालांकि, सभ डेटा के संभावना से कम कइल जाए के चाहीं कि धातवन के विषाक्त स्तर हो सकेला, जेकरा में आर्सेनिक, सीसा, कैडमियम, आउर पारा के साथ-साथ 137Cs के रेडियोधर्मी संदूषण के उपस्थिति भी शामिल बा. इ समीक्षा में, हम मशरूम अर्क के प्रतिरक्षा संबंधी आउर ट्यूमर विरोधी दुनु क्रिया के संबंध में तुलनात्मक जीव विज्ञान के प्रस्तुत करब आउर साक्ष्य-आधारित आगे के शोध के आवश्यकता पर भी प्रकाश डालीब.
MED-1292
मशरूम के जैविक क्रिया में बहुत रुचि रहल बा आ कई दावा कइल गइल बा कि मशरूम के प्रतिरक्षा क्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ेला आ ई ट्यूमर के बढ़े से रोके में मददगार होला। इ अवलोकन में से जादातर बेजोड़ हव आउर अक्सर मानकीकरण क कमी होखेला. हालांकि, इन विट्रो आउर इन विवो प्रभाव दुनों पर पर्याप्त डेटा बा जे मानव प्रतिरक्षा के प्रभावित करे खातिर मशरूम यौगिक के क्षमता के प्रतिबिंबित करेला. एह में से कई गो प्रभाव लाभदायक बा, लेकिन दुर्भाग्य से, कई प्रतिक्रिया के लक्षण अभियो घटना विज्ञान पर आधारित बा आउर पदार्थ के तुलना में अनुमान ज्यादा बा. ट्यूमर जीव विज्ञान के संबंध में, हालांकि कई न्यूओप्लास्टिक घाव इम्यूनोजेनिक होखेने, ट्यूमर एंटीजन अक्सर स्व-एंटीजन होखेने आउर सहनशीलता के प्रेरित करेला आउर कैंसर के साथे कई रोगी दोषपूर्ण एंटीजन प्रस्तुति सहित दमन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के प्रदर्शन करेला. एही खातिर, अगर आउर जब मशरूम अर्क प्रभावी होला, त ऊ प्रत्यक्ष साइटोपैथिक प्रभाव के बजाय डेंड्रिटिक कोशिका द्वारा बेहतर एंटीजन प्रस्तुति के परिणामस्वरूप काम करेले. इ समीक्षा में हम इ आंकड़ा के परिप्रेक्ष्य में रखे के प्रयास करेनी, डेंड्रिटिक कोशिका आबादी पर विशेष ध्यान देवे के साथे-साथे प्रतिरक्षा के नियंत्रित करे खातिर मशरूम के अर्क के क्षमता पर ध्यान देवे के कोशिश करेनी. वर्तमान में, मानव रोगी के इलाज में मशरूम या मशरूम के अर्क के उपयोग खातिर कौनो वैज्ञानिक आधार नइखे, लेकिन मानव रोग में मशरूम के क्षमता के समझे खातिर कठोर शोध खातिर महत्वपूर्ण संभावना बा आउर ऊ प्रभावकारिता आउर/ या संभावित विषाक्तता के प्रदर्शित करे खातिर उपयुक्त नैदानिक परीक्षण पर ध्यान केंद्रित करे खातिर.
MED-1293
पोषण के क्षेत्र में, आहार-स्वास्थ्य संबंध के खोज अनुसंधान के प्रमुख क्षेत्र बाटे. अइसन हस्तक्षेप के परिणाम के चलते कार्यात्मक आउर न्यूट्रास्यूटिकल खाद्य पदार्थ के व्यापक स्वीकृति मिलल; हालांकि, प्रतिरक्षा बढ़ावे के आहार योजना के एगो प्रमुख चिंता हवे. दरअसल, प्रतिरक्षा प्रणाली विसेस अंगन अउरी कोसिकासब के अविश्वसनीय व्यवस्था बा जे मनुससब के अवांछित प्रतिक्रियासब के खिलाफ बचाव करय के काबिल बनवलस. शरीर के होमियोस्टेसिस के बनाए रखे खातिर एकर सही कार्यक्षमता जरूरी बा. पौधा आ ओकर घटक सभ के एरे में प्रतिरक्षा-प्रतिकारक गुण मिले लें। भोजन में इनकर सम्भावित सामिल कइल रोगन के खिलाफ प्रतिरक्षा के बढ़ावे खातिर नया चिकित्सीय मार्ग के खोज कर सकेला. समीक्षा में लहसुन (एलियम सैटिवम), हरी चाय (कैमेलिया सिनेंसिस), अदरक (जिंजर ऑफिसिनल), बैंगनी शंकुधारी (एचिनेशिया), काली जूँ (निगेल साटीवा), अदरक (ग्लाइसीरिज़िया ग्लाब्रा), एस्ट्रागलस आउर सेंट जॉन के जड़ी (हाइपरिकम पर्फेराटम) के प्राकृतिक प्रतिरक्षा बूस्टर के रूप में महत्व पर प्रकाश डाले के इरादा रहे. इ पौधा कुल के कार्यात्मक तत्वन से संपन्न कइल जाला जवन विभिन्न खतरा से सुरक्षा प्रदान कर सकेला. उनकर क्रिया के तरीका में प्रतिरक्षा प्रणाली के बढ़ावे आउर काम करे के तरीका, प्रतिरक्षा विसेस कोशिका के सक्रिय करे आउर दमन शामिल हवे, जे कै गो मार्ग में हस्तक्षेप करेला जवन अंततः प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आउर रक्षा प्रणाली में सुधार करेला. एकरे अलावा, इ पौधा में से कुछ मुक्त कण के सफाइ आउर विरोधी भड़काऊ क्रिया करेले जवन कैंसर के उभार के खिलाफ उपयोगी होला. फिर भी, सुरक्षित उपयोग खातिर अनुशंसा करे से पहिले दवा आउर जड़ी-बूटी/वनस्पतिजन्य पदार्थ के बीच बातचीत के अच्छी तरह से जांच करे के चाहीं, आउर अइसन जानकारी के संबद्ध हितधारकन के बीच प्रसारित करल जाए के चाही.
MED-1294
बीटा-ग्लूकन प्राकृतिक पॉलीसेकेराइड्स क एगो विषम समूह होला जवन के ज्यादातर प्रतिरक्षा संबंधी प्रभाव क खातिर जांच कईल जाला. मौखिक तैयारी के कम प्रणालीगत उपलब्धता के कारण, इ मानल गइल रहे कि केवल पेरेंटरल रूप से लागू बीटा- ग्लूकन प्रतिरक्षा प्रणाली के मॉड्यूल कर सकेला. हालांकि, कई इन वीवो आउर इन विट्रो जांच से पता चलल बा कि मौखिक रूप से लागू बीटा-ग्लूकन भी ऐसन प्रभाव डालेला. क्रिया के संभावित तरीका के व्याख्या करे वाला विभिन्न रिसेप्टर अंतःक्रिया के पता लगावल गइल बा. प्रभाव मुख्य रूप से बीटा- ग्लूकन के स्रोत आउर संरचना पर निर्भर करेला. एह बीच, आहार में अघुलनशील खमीर बीटा- ग्लूकन के साथे कई मानव नैदानिक परीक्षण कइल गइल बा. परिणाम इन विवो अध्ययन के पहिले के निष्कर्ष के पुष्टि करेला. सभ अध्ययन के परिणाम एकट्ठा कइल गइल साफ बतावेला कि खमीर के अघुलनशील बीटा- ग्लूकन के मौखिक सेवन सुरक्षित बा आउर प्रतिरक्षा मजबूत करे वाला प्रभाव डालेला.