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MED-1843
1970 के दशक के शुरुआत में, एल्यूमीनियम विषाक्तता के पहिला बेर हड्डी (कृत्रिम ऑस्टियोमालेशिया) या मस्तिष्क के ऊतक (डायलिसिस एन्सेफेलोपैथी) के शामिल करे वाला पुरानी गुर्दे के विफलता वाले मरीजन में नैदानिक विकार के रोगजनन में शामिल कइल गइल रहे. उ समय से पहिले एल्युमिनियम के निगला से होखे वाला विषाक्त प्रभाव के एगो बड़हन चिंता के बात ना मानल जात रहे काहे कि अवशोषण होखे के संभावना कम रहे. एह बीच, एल्युमिनियम विषाक्तता के अनगिनत महामारी विज्ञान आउर नैदानिक अध्ययन के साथे-साथे जानवर पर प्रयोग में जांच कइल गइल बा आउर इ विषय पर कईगो पत्र प्रकाशित कइल गइल बा. अब इ आम तौर पर स्वीकार कइल जाला कि एल्युमिनियम विषाक्तता एल्युमिनियम से दूषित डायलिसिस तरल पदार्थ के जलसेक द्वारा, पेरेंटरल पोषण समाधान द्वारा, आउर एल्युमिनियम युक्त फार्मास्युटिकल उत्पाद जइसे एल्युमिनियम आधारित फॉस्फेट बाइंडर्स या एंटीएसिड सेवन के परिणामस्वरूप मौखिक संपर्क द्वारा प्रेरित कइल जा सकेला. ओभर-द-काउंटर एंटीएसिड मानव एल्युमिनियम के एक्सपोजर खातिर मात्रात्मक दृष्टि से सबसे महत्वपूर्ण स्रोत हवें. हालांकि, एल्युमिनियम एगो शक्तिशाली न्यूरोलॉजिकल विषाक्त पदार्थ के रूप में काम कर सकेला आउर गर्भावस्था के जोखिम के बाद जानवर आउर मनुष्य में भ्रूण आउर भ्रूण विषाक्त प्रभाव के प्रेरित कर सकेला. इ सब तथ्य के बावजूद, ओटीसी पर उपलब्ध यूरोपीय एंटीएसिड के रोगी सूचना पत्रक एल्युमिनियम विषाक्तता के बारे में चेतावनी के बारे में पर्याप्त अंतर देखावें. ई सलाह दिहल जाला कि रोगी सूचना पत्रक से एल्युमिनियम विषाक्तता पर सभ रोगी के समान जानकारी मिले, खास करके साइट्रेट युक्त पेय पदार्थ के साथे-साथे प्रशासन के माध्यम से बढ़ल अवशोषण के संबंध में आउर गर्भावस्था के दौरान अइसन एंटैसिड के उपयोग.
MED-1844
ब्लैक टी, ग्रीन टी, हिबिस्कस सबडारीफ़ा, आउर इलेक्स पैरागुआरिंसेस (मित्र) में कुल एल्युमिनियम, क्रोमियम, तांबा, लोहा, मैंगनीज आउर निकल के नाइट्रिक/परक्लोरिक एसिड पाचन के बाद इलेक्ट्रोथर्मल परमाणु अवशोषण स्पेक्ट्रोमेट्री द्वारा निर्धारित कइल गइल रहे. प्रत्येक मामला में, वाणिज्यिक रूप से उपलब्ध पत्तेदार सामग्री के एगो ग्राउंड नमूना तैयार कइल गइल रहे आउर तीन 0.5-जी उपनमुना के समानांतर में चलावल गइल रहे. जलसेक के भी विश्लेषण कइल गइल रहे आउर लिकर में प्रत्येक तत्व के प्रतिशत के मूल्यांकन कइल गइल रहे. प्राप्त परिणाम बतावेला कि हिबिस्कस आउर मैट में ब्लैक टी (759+/-31 माइक्रोग/जी) या ग्रीन टी (919 माइक्रोग/जी) के तुलना में कम एल्यूमीनियम के स्तर (272+/-19 माइक्रोग/जी आउर 369+/-22 माइक्रोग/जी, क्रमशः) रहे आउर सुझाव दिहलस कि मैट पीना आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्व मैंगनीज के एगो अच्छा आहार स्रोत हो सकेला (कुल सामग्री 2223+/-110 माइक्रोग/जी, 48.1% जलसेक में लीक). इ भी पावल गयल कि हिबिस्कस के जलसेक अन्य जलसेक क तुलना में लोहा (111+/-5 माइक्रोग्रैम/जी कुल, 40.5% लीक) औरु तांबा (5.9+/-0.3 माइक्रोग्रैम/जी कुल, 93.4% लीक) क जादा मात्रा प्रदान कर सकेला. एकरे अलावा, ई पावल गइल कि जलसेक में लीक होखे वाला तत्व के प्रतिशत पेय में टैनिन के मात्रा से काफी जुड़ल रहे (निकेल के अपवाद के साथे सहसंबंध गुणांक > 0.82); कम टैनिन के स्तर के साथ, बेहतर लीक देखल गइल रहे.
MED-1846
फलन के रस आउर फलन के रासायनिक संरचना के प्रभाव के चावल (ओरिज़ा सैटिवा) के आटा से लोहा के अवशोषण पर 234 गर्भवती भारतीय मेहरारू लोगन में रेडियोएक्टिव फे विधि के उपयोग करके नापल गइल. अलग-अलग रस के साथ Fe अवशोषण के सुधारल ज्यामितीय औसत 0.040 आउर 0.129 के बीच भिन्न रहे, साथे ही भिन्नता रस के एस्कॉर्बिक एसिड सामग्री के साथ निकटता से सहसंबंधित रहे (rs 0.838, P 0.01 से कम). एस्कॉर्बिक एसिड एकमात्र कार्बनिक एसिड ना रहे जवन कि फेरो अवशोषण पर साइट्रस फल के रस के बढ़ावा देवे वाला प्रभाव खातिर जिम्मेदार रहे. प्रयोगशाला के " नारंगी के रस " (100 मिलीलीटर पानी, 33 मिलीलीटर एस्कॉर्बिक एसिड आउर 750 मिलीलीटर साइट्रिक एसिड) से फेन के अवशोषण 100 मिलीलीटर पानी आउर 33 मिलीलीटर एस्कॉर्बिक एसिड से अकेले (0.097 आउर 0.059 क्रमशः) से काफी बेहतर रहे, जबकि 100 मिलीलीटर नारंगी के रस (28 मिलीलीटर एस्कॉर्बिक एसिड) से फेन के अवशोषण 100 मिलीलीटर पानी से बेहतर रहे, जेमे समान मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड (0.139 आउर 0.098 क्रमशः) शामिल रहे. अंत में, प्रयोगशाला में नींबू के रस (100 मिलीलीटर नारंगी के रस आउर 4 ग्राम साइट्रिक एसिड) से फेन के अवशोषण 100 मिलीलीटर नारंगी के रस (क्रमशः 0.226 आउर 0.166) से काफी बेहतर रहे. चावल के आटा से सुधारील ज्यामितीय औसत फे अवशोषण 0. 025 रहल. कई फल में भोजन से फेन के अवशोषण पर बहुत कम या कौनो प्रभाव ना रहे (0. 013- 0. 024). एहमें अंगूर (विटिस विनिफेरा), आड़ू (प्रनस पर्सिका), सेब (मालस सिल्वेस्ट्रिस) आउर एवोकैडो नाशपाती (पर्सिया अमेरिकन) शामिल रहे. फेयर अवशोषण पर हल्का से मध्यम बढ़त प्रभाव वाला फल (0.031-0.088) में स्ट्रॉबेरी (फ्रागेरिया स्प.) शामिल रहे (असंतुलित मान), प्लम (प्रुनस डोमेस्टिक), रबरब (रियम रैपोंटिकम), केला (मुसा कैवेंडिशियस), आम (मंगिफेरा इंडिका), नाशपाती (पायरस कम्युनिस), कैंटलोप (कुकुमिस मेलो) आउर अनानास (अनानास कोमोसस) (असंतुलित मान) गुआवा (पसिडियम गुआजावा) आउर पपवा (कारिका पपिया) में फेन अवशोषण (0. 126-0. 293) में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि भइल. परीक्षित फल में फेरोस के अवशोषण आउर एस्कॉर्बिक एसिड के मात्रा के बीच एगो घनिष्ठ संबंध रहे (rs 0.738, पी 0.0001 से कम). साइट्रिक एसिड सामग्री के साथ एगो कमजोर लेकिन महत्वपूर्ण सहसंबंध भी रहे (rs 0.55, P 0.03 से कम). हालांकि ई फे के अवशोषण पर साइट्रिक एसिड के सीधा प्रभाव के प्रतिबिंबित कर सकेला, ई ध्यान दिहल जाए के चाहीं कि साइट्रिक एसिड वाला फल में एस्कॉर्बिक एसिड भी रहे (rs 0.70, पी 0.002 से कम). (सारांश 400 शब्द में संकुचित)
MED-1847
काली चाय के जलसेक (पीएच 4. 8) में एल्युमिनियम (Al) के इन विट्रो प्रजाति के मूल्यांकन 3000, 10,000 आउर 30,000 डीए कट-ऑफ अल्ट्राफिल्टर के उपयोग करके कइल गइल, आउर मानव गैस्ट्रिक रस (पीएच 2. 3) के जोड़ले आउर फेर पीएच के 6.5 तक बढ़ावे के प्रभाव के भी अध्ययन कइल गइल. चाय के जलसेक में 78% एल 3000-डाई अल्ट्राफिल्टर से गुजरल; इ प्रतिशत पीएच 2.3 पर गैस्ट्रिक रस के जोड़ के 90% से अधिक हो गइल, लेकिन तब लगभग 5% तक कम हो गइल जब इनक्यूबेट के पीएच 6.5 पर समायोजित कइल गइल. चाय से प्राप्त पॉलीफेनोल के कम आणविक भार वाला फेनोल में विघटन के इलेओस्टोमी अपशिष्ट के उच्च रिज़ॉल्यूशन वाला 1 एच परमाणु चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपिक विश्लेषण के उपयोग करके मापल गइल रहे, लेकिन इ अपशिष्ट में निगल गइल चाय के पॉलीफेनोल से कम आणविक भार वाला विघटन उत्पाद के कौनो सबूत ना रहे. इ परिणाम बतावेला कि चाय में अल्फाइड के केवल एगो छोट अनुपात संभावित रूप से छोट आंत में अवशोषण खातिर उपलब्ध होला. चाय पीके सिस्टमिक एल्यूमीनियम अवशोषण के अनुमान लगावल केवल पेशाब के माध्यम से कुल एल्यूमीनियम स्राव से गलत हो सकेला जइसन कि पहिले कइल गइल रहे.
MED-1848
पृष्ठभूमि: उत्तरी इटली में आयोजित एगो क्रॉस-सेक्शनल केस-कंट्रोल अध्ययन में, 64 पूर्व एल्यूमीनियम धूल के संपर्क में आवे वाला श्रमिक के 32 गैर-प्रकाशित नियंत्रण के साथ तुलना कइल गइल, जे लोग आयु, व्यावसायिक प्रशिक्षण, आर्थिक स्थिति, शैक्षणिक आउर नैदानिक विशेषता खातिर अन्य कंपनी से मिलान कइल गइल. इ निष्कर्ष लेखक के एल्युमिनियम धूल के साँस में एगो संभावित भूमिका के सुझाव देवेला जवन कि पूर्व-क्लिनिकल हल्के संज्ञानात्मक विकार में अल्जाइमर रोग (एडी) या एडी-जैसे न्यूरोलॉजिकल बिगड़न के शुरुआत हो सकेला. जांच में मानक व्यावसायिक आउर चिकित्सा इतिहास शामिल रहे, विशेष रूप से एक्सपोजर आउर लक्षण पर ध्यान देवे के साथ, सीरम में न्यूरोटॉक्सिक धातु के आकलन: एल्यूमीनियम (Al-s), तांबा (Cu-s) आउर जिंक (Zn-s), आउर खून मेंः मैंगनीज (Mn-b), सीसा (Pb-b) आउर लोहा (Fe-b). संज्ञानात्मक कार्य के मिनी मेंटल स्टेट एग्जामिनेशन (एमएमएसई), क्लॉक ड्रॉइंग टेस्ट (सीडीटी) आउर ऑडियरी इवोक्टेड इवेंट-रिलेटेड पोटेंशियल (ईआरपी-पी300) द्वारा मूल्यांकन कइल गइल रहे. हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) के प्रारंभिक संकेतों के पता लगाने के लिए, एमएमएसई (एमएमएसई- समय) और सीडीटी (सीडीटी- समय) के समाधान के लिए आवश्यक समय भी मापा गया. परिणाम: नियंत्रण समूह के तुलना में पूर्व-कर्मचारी लोगन में अल-एस आउर फे-बी के महत्वपूर्ण रूप से उच्च आंतरिक खुराक पावल गइल. न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण में एक्सपोजर आउर कंट्रोल आबादी के बीच पी 300, एमएमएसई स्कोर, एमएमएसई-टाइम, सीडीटी स्कोर आउर सीडीटी-टाइम के विलंबता में महत्वपूर्ण अंतर देखावल गइल. P300 विलंबता के एल्स आउर एमएमएसई-समय के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबंधित पावल गइल. एल्स के सभ परीक्षण पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ेला: आंतरिक एल्स सांद्रता, एमएमएसई स्कोर आउर सीडीटी स्कोर के बीच नकारात्मक संबंध देखल गइल; आंतरिक एल्स सांद्रता, एमएमएसई- समय आउर सीडीटी- समय के बीच सकारात्मक संबंध पावल गइल. सभ संभावित भ्रमित करे वाला कारक जइसे कि उमिर, ऊंचाई, वजन, रक्तचाप, स्कूली शिक्षा, शराब, कॉफी के सेवन आ धूम्रपान के आदत के ध्यान में रखल गइल रहे. निष्कर्ष: इ निष्कर्ष प्रारंभिक न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव में एल्यूमीनियम के भूमिका के सुझाव देवेला जवन कि पी300, एमएमएसई, एमएमएसई-टाइम, सीडीटी-टाइम आउर सीडीटी स्कोर द्वारा पूर्व-क्लिनिकल चरण में पता लगावल जा सकेला, जब एल्यूमीनियम फाउंड्री श्रमिकन में सीरम एल्यूमीनियम के 10 माइक्रोग्राम / एल कट-ऑफ स्तर के विचार कइल जाला, जेकरा में लोहा के उच्च रक्त स्तर होखेला. लेखक सवाल उठावें कि क्या एल्यूमीनियम न्यूरोटॉक्सिसिटी के पूर्व-क्लिनिकल पता लगाने और परिणामस्वरूप प्रारंभिक उपचार एडी या एडी-जैसे विकृति के शुरू होने से रोकने या देरी करने में मदद कर सकता है।
MED-1849
न्यूरोएनाटॉमिक विशिष्टता जेकरे साथे अल्जाइमर रोग (एडी) प्रगति करेला एडी एटियोपैथोलॉजी के सुराग प्रदान कर सकेला. एडी के नैदानिक प्रगति के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययन एडी न्यूरोपैथोलॉजिकल प्रगति के पहिले के अध्ययन से सामान्य निष्कर्ष के पुष्टि कइले बाड़े, जउने में न्यूरोफिब्रिलरी टंगल पैथोलॉजी के कॉर्टिकोर्टेकल और कॉर्टिकोसब्कोर्टेकल कनेक्शन के एगो अच्छी तरह से परिभाषित अनुक्रम के साथे फैलल देखल गइल रहे, जवन कुछ कोशिका प्रकार के प्राथमिकता से प्रभावित करत रहे, जबकि दुसर के बचवले रहे. समान आउर गैर-समान जुड़वां अध्ययन में लगातार एडी के मिश्रित (पर्यावरण आउर आनुवंशिक) एटियोपैथोजेनेसिस के देखावल गइल बा. दशकन तक चले वाला प्रोड्रोमल चरण जवन में एडी विकसित होला, समय के साथ विषाक्त या संक्रामक एजेंट के धीमा लेकिन क्रमिक संचय के सुझाव देवेला. मुख्य पर्यावरणीय उम्मीदवार के मूल्यांकन कइल जाला कि कौनों एजेंट के प्रोफ़ाइल के सबसे अच्छा फिट करे जे बुढ़ापे तक एडी-संवेदनशील मस्तिष्क क्षेत्र के संवेदनशील कोशिका प्रकार में विषाक्त स्तर तक धीरे-धीरे बढ़ेला, जेकरा से तेज न्यूरोनल lysis के बिना एडी न्यूरोपैथोलॉजी पैदा होला. क्रोनिक एल्युमिनियम न्यूरोटॉक्सिसिटी इ प्रोफाइल के सबसे अच्छा मेल खाला. बहुते लोग नियमित रूप से एल्युमिनियम नमक के संसाधित भोजन में सामिल योजक के रूप में आ अल्युमिनियम से उपचारित पेयजल के रूप में निगल लेवे ला. एल्युमिनियम आउर फेरिक लोहा आयन के भौतिक गुण समान होला, जवन एल्युमिनियम के एडी प्रगति में शामिल कमजोर न्यूरॉन्स में घुसने खातिर लोहा खातिर विकसित तंत्र के उपयोग करे के अनुमति देवेला, उ न्यूरॉन्स में जमा हो जाला आउर न्यूरोफिब्रिलरी क्षति के कारण बन जाला. एडी के आनुवंशिक घटक एटियोपैथोजेनेसिस में स्पष्ट रूप से एगो संवेदनशीलता जीन सामिल होला, जेकर पहचान अभी तक ना कइल गइल बा, जवन एल्युमिनियम अवशोषण के बढ़ावेला काहे कि एडी आउर डाउन सिंड्रोम के रोगी के सामान्य प्लाज्मा, आउर मस्तिष्क, एल्यूमिनियम के स्तर से अधिक होला. इ समीक्षा एडी न्यूरोपैथोलॉजी में एल्यूमीनियम के भागीदारी के सबूत आउर छिटपुट एडी के नैदानिक प्रगति के वर्णन करेला.
MED-1851
मस्तिष्क एगो अत्यधिक खंडित अंग ह जे चयापचय संबंधी त्रुटि के संचय खातिर असाधारण रूप से संवेदनशील होला. अल्जाइमर रोग (एडी) बुजुर्ग लोगन के सबसे प्रचलित न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग ह आउर उच्च संज्ञानात्मक कार्यन से जुड़ल तंत्रिका विचलन के क्षेत्रीय विशिष्टता के विशेषता ह. एल्युमिनियम (Al) धरती पर सबसे ढेर प्रचुर मात्रा में न्यूरोटॉक्सिक धातु ह, जवन मनुष्य खातिर व्यापक रूप से जैवउपलब्ध ह आउर बार-बार एडी-संवेदनशील न्यूरोनल फोकस में जमा होखे खातिर देखाई देला. ए सब के बावजूद, एडी में एएल के भूमिका पर भारी विवाद भइल बा, जवन कि निम्नलिखित दावा कुल के आधार पर बा: 1) जैवउपलब्ध एएल मस्तिष्क में पर्याप्त मात्रा में घुस ना सकेला ताकि नुकसान हो सके, 2) जादा एएल के शरीर से कुशलता से निकालल जाला, और 3) न्यूरॉन्स में एएल जमा होना न्यूरॉनल हानि के कारन के बजाय परिणाम ह. हालांकि, सोध से पता चलल बा कि: 1) न्यूरोटॉक्सिसिटी पैदा करे खातिर अल्फेनियम के बहुत छोट मात्रा के जरूरत होला आउर इ मानदंड आहार के माध्यम से अल्फेनियम के सेवन से संतुष्ट होला, 2) अल्फेनियम मस्तिष्क के बाधा के सक्रिय रूप से पार करे खातिर अलग-अलग परिवहन तंत्र के अलग करेला, 3) जीवन भर अल्फेनियम के छोट मात्रा के वृद्धिशील अधिग्रहण मस्तिष्क के ऊतकों में एकर चयनात्मक संचय के समर्थन करेला, आउर 4) 1911 के बाद से, प्रयोगात्मक साक्ष्य बार-बार देखवले बा कि पुरानी अल्फेनियम नशा एडी के न्यूरोपैथोलॉजिकल लक्षण के पुनः उत्पन्न करेला. एडी के रोगजनन में एडी के महत्व के बारे में गलत धारणा वैज्ञानिक के भटकल हो सकेला. ए परिकल्पना कि एल ए एडी में महत्वपूर्ण योगदान देवेला, बहुत ठोस प्रयोगात्मक साक्ष्य पर बनल बा आउर एकरा के खारिज ना कइल जाए के चाहीं. मानव के एल.आई. के संपर्क में आवे के कम करे खातिर तुरंत कदम उठावे के चाही, जवन कि एडी से संबंधित सबसे ज्यादा गंभीर करे वाला आउर बचावे लायक कारक हो सकेला.
MED-1860
मधुमेह के रोगी में खट्टा चाय (एसटी; हिबिस्कस सबडारिफ़ा) के काला चाय (बीटी) के जलसेक के साथ एंटीहाइपरटेंशन प्रभावकारिता के तुलना करे खातिर इ डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण करल गइल रहे. अध्ययन में हल्का उच्च रक्तचाप वाला साठ मधुमेह रोगी, जे एंटीहाइपरटेन्सिव चाहे एंटीहाइपरलिपिडेमिक दवा ना लेवे, के भर्ती कइल गइल रहे. मरीजन के बेतरतीब ढंग से एसटी आउर बीटी समूह में बाँटल गइल रहे आउर 1 महीना तक दिन में दु बार एसटी आउर बीटी जलसेक पीये के निर्देश दिहल गइल रहे. अध्ययन के दिन 0, 15 आउर 30 के समय उनका रक्तचाप (बीपी) के मापल गइल. स्टी समूह में सिस्टोलिक बीपी (एसबीपी) के औसत 134. 4+/ 11. 8 मिमी एचजी से अध्ययन के शुरुआत में घट के 1 महीने के बाद 112. 7+/ 5. 7 मिमी एचजी (पी-वैल्यू < 0. 001) हो गइल, जबकि ई माप 118. 6+/ 14. 9 से बदल के 127. 3+/ 8. 7 मिमी एचजी (पी-वैल्यू = 0. 002) हो गइल। हस्तक्षेप के डायस्टोलिक बीपी (डीबीपी) के औसत पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव ना पड़ल चाहे एसटी चाहे बीटी समूह में. अध्ययन के दौरान एसटी समूह के मरीजन के औसत पल्स प्रेशर (पीपी) 52. 2+/ - 12. 2 से 34. 5+/ - 9. 3 मिमी एचजी (पी- मान < 0. 001) तक घट गइल, जबकि बीटी समूह में ई 41. 9+/ - 11. 7 से 47. 3+/ - 9. 6 मिमी एचजी (पी- मान = 0. 01) तक बढ़ गइल. निष्कर्ष में, एसटी जलसेक के सेवन से टाइप II मधुमेह रोगी के हल्के उच्च रक्तचाप में रक्तचाप पर सकारात्मक प्रभाव पड़ल. इ अध्ययन समान अध्ययन के परिणाम के समर्थन करेला जेमे एसटी के खातिर एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव देखावल गइल रहे.
MED-1862
पृष्ठभूमि: PREMIER परीक्षण के मुख्य 6 महीने के परिणाम से पता चलल कि व्यापक व्यवहार हस्तक्षेप कार्यक्रम जीवन शैली व्यवहार आउर कम रक्तचाप में सुधार करेला. उद्देश्य: 2 बहु-घटक व्यवहार हस्तक्षेप के 18 महीने के प्रभाव के तुलना करे खातिर केवल उच्च रक्तचाप स्थिति, जीवन शैली में बदलाव, आउर रक्तचाप पर सलाह के तुलना कइल गइल. डिजाइन: जनवरी 2000 से नवंबर 2002 तक आयोजित बहुकेंद्र, 3-बांह, यादृच्छिक परीक्षण. स्थापनाः 4 गो क्लिनिकल सेंटर आ एगो कोऑर्डिनेटिंग सेंटर। रोगी: 810 वयस्क स्वंयसेवक लोग में प्रीहाइपरटेंशन या स्टेज 1 हाइपरटेंशन (सिस्टोलिक रक्तचाप, 120 से 159 मिमी एचजी; डायस्टोलिक रक्तचाप, 80 से 95 मिमी एचजी) रहे. हस्तक्षेप: एगो बहु-घटक व्यवहार हस्तक्षेप जवन लंबा समय से स्थापित सिफारिश ("स्थापित") लागू कइल गइल; एगो बहु-घटक व्यवहार हस्तक्षेप जे स्थापित सिफारिश के लागू कइल गइल आउर हाइपरटेंशन (डीएएसएच) आहार के रोके खातिर आहार संबंधी दृष्टिकोण ("स्थापित प्लस डीएएसएच"); आउर सलाह केवल. माप: जीवन शैली में बदलाव आ ब्लड प्रेशर के स्थिति 18 महीना पर रक्तचाप माप खातिर अनुवर्ती 94% रहे. नतीजा: खाली सलाह के तुलना में, व्यवहार संबंधी हस्तक्षेप के दुनों तरीका से वजन, वसा के सेवन, आउर सोडियम के सेवन में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण रूप से कमी आइल. स्थापित प्लस डीएएसएच हस्तक्षेप भी सांख्यिकीय रूप से फल, सब्जी, डेयरी, फाइबर, आउर खनिज सेवन में महत्वपूर्ण वृद्धि कइलस. केवल सलाह देवे वाला समूह के तुलना में, 18 महीना पर उच्च रक्तचाप के संभावना अनुपात 0. 83 (95% आईसी, 0. 67 से 1. 04) स्थिर समूह खातिर आउर 0. 77 (आईसी, 0. 62 से 0. 97) स्थिर प्लस डीएएसएच समूह खातिर रहे. यद्यपि 18 महीना पर निरपेक्ष रक्तचाप में कमी केवल सलाह समूह के तुलना में स्थापित आउर स्थापित प्लस डीएएसएच समूह के प्रतिभागी लोगन खातिर अधिक रहे, अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ना रहे. सीमाः बहिष्करण मानदंड आउर इ समूह के स्वैच्छिक प्रकृति सामान्यीकरण के सीमित कर सकेला. यद्यपि रक्तचाप हृदय रोग खातिर एगो अच्छी तरह से स्वीकृत जोखिम कारक बाटे, लेखक इ सीमित समय में आउर इ नमूना आकार के साथ नैदानिक हृदय रोग घटना पर हस्तक्षेप प्रभाव के आकलन करे में सक्षम ना रहलें. निष्कर्ष: 18 महीना से अधिक समय तक, प्रीहाइपरटेंशन आउर स्टेज 1 हाइपरटेंशन वाले लोग जीवन शैली में कई संशोधन के बनाए रख सकेला जवन रक्तचाप के नियंत्रण में सुधार करेला आउर पुरानी बीमारी के जोखिम के कम कर सकेला.
MED-1863
महत्व पहिले के अध्ययन में शाकाहारी भोजन आउर कम रक्तचाप (बीपी) के बीच एगो संबंध बतावल गइल बा, लेकिन संबंध अच्छी तरह से स्थापित नईखे. उद्देश्य शाकाहारी आहार आउर बीपी के बीच संबंध के जांच करे वाला नियंत्रित नैदानिक परीक्षण आउर अवलोकन संबंधी अध्ययन के व्यवस्थित समीक्षा आउर मेटा-विश्लेषण करल. DATA SOURCES MEDLINE आ Web of Science पर क्रमशः 1946 से अक्टूबर 2013 ले आ 1900 से नवंबर 2013 ले अंगरेजी में छपल लेख खोजल गइल। अध्ययन चयन सब अध्ययन में शामिल करे के मानदंड पूरा भइल (1) 20 साल से अधिक उम्र के प्रतिभागी, (2) शाकाहारी आहार के जोखिम या हस्तक्षेप के रूप में, (3) परिणाम के रूप में रक्तचाप में औसत अंतर, आउर (4) नियंत्रित परीक्षण या अवलोकन अध्ययन डिजाइन के उपयोग. एकरे अलावा, कौनो भी बहिष्करण मानदंड के पूरा ना कइलस (1) जुड़वां प्रतिभागी के उपयोग, (2) कई हस्तक्षेप के उपयोग, (3) केवल श्रेणीगत बीपी डेटा रिपोर्टिंग, या (4) केस श्रृंखला या केस रिपोर्ट पर भरोसा. डेटा निष्कर्षण आउर संश्लेषण एकत्रित डेटा में अध्ययन डिजाइन, अध्ययन आबादी के आधार रेखा विशेषता, आहार डेटा आउर परिणाम शामिल रहे. डेटा के यादृच्छिक-प्रभाव मॉडल के उपयोग करके एकत्रित कइल गइल रहे. शाकाहारी भोजन के सेवन से जुड़ल सिस्टोलिक आउर डायस्टोलिक बीपी में शुद्ध अंतर के आकलन कइल गइल रहे. परिनाम 258 पहचानल गइल अध्ययन में से, 7 नैदानिक परीक्षण आउर 32 अवलोकन संबंधी अध्ययन शामिल करे के मानदंड के पूरा कइलस. 7 नियंत्रित परीछन (कुल 311 प्रतिभागी; औसत आयु, 44. 5 वर्ष) में, शाकाहारी आहार के सेवन के तुलना में औसत सिस्टोलिक बीपी (- 4. 8 मिमी एचजी; 95% आईसी, - 6. 6 से - 3. 1; पी < . 001; आई2 = 0; विषमता खातिर पी = . 45) आउर डायस्टोलिक बीपी (-2.2 मिमी एचजी; 95% आईसी, - 3.5 से - 1. 0; पी < . 001; आई2 = 0; विषमता खातिर पी = . 43) में कमी के साथ जुड़ल रहे. 32 अवलोकन संबंधी अध्ययन में (कुल 21,604 प्रतिभागी; औसत आयु, 46. 6 वर्ष), शाकाहारी आहार के सेवन के तुलना में कम औसत सिस्टोलिक बीपी (- 6. 9 मिमी एचजी; 95% आईसी, - 9. 1 से - 4. 7; पी < . 001; आई 2 = 91. 4; पी < . 001 विषमता खातिर) आउर डायस्टोलिक बीपी (- 4. 7 मिमी एचजी; 95% आईसी, - 6. 3 से - 3. 1; पी < . 001; आई 2 = 92. 6; पी < . 001 विषमता खातिर) के साथ जुड़ल रहे. शाकाहारी भोजन के सेवन कम रक्तचाप से जुड़ल बा. अइसन आहार रक्तचाप के कम करे खातिर उपयोगी गैर-फार्माकोलॉजिकल साधन हो सकेला.
MED-1864
हृदय रोग से जुड़ल जोखिम कारक के इलाज में Hibiscus sabdariffa L. (HS) के प्रभावकारिता के मूल्यांकन ए समीक्षा में उपलब्ध एथनोमेडिकल, फाइटोकेमिकल, फार्माकोलॉजिकल, आउर सुरक्षा आउर विषाक्तता जानकारी के संदर्भ में यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण (आरसीटी) परिणाम के व्याख्या करे खातिर एगो व्यापक दृष्टिकोण अपनाके कइल गइल बा. एचएस डिकोक्शन आउर कैलिस के जलसेक, आउर कभी-कभी पत्तियों के उपयोग दुनिया भर में कम से कम 10 देश में उच्च रक्तचाप आउर हाइपरलिपिडेमिया के उपचार में कईल जाला, जउने में कौनो प्रतिकूल घटना चाहे साइड इफेक्ट ना बतावल जाला. एचएस अर्क में एलडी50 2,000 से 5,000 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन के बीच रहेला. उच्च खुराक पर संभावित प्रतिकूल यकृत प्रभाव के अलावा, एचएस अर्क के सेवन के परिणामस्वरूप यकृत या गुर्दे विषाक्तता के कौनो सबूत नइखे. अइसन सबूत बा कि एचएस एगो मूत्रवर्धक के रूप में काम करेला, हालांकि ज्यादातर मामला में अर्क इलेक्ट्रोलाइट स्तर के महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित ना करेला. जानवरन पर कइल गइल अध्ययन में लगातार देखावल गइल बा कि एचएस अर्क के सेवन खुराक पर निर्भर तरीका से रक्तचाप के कम करेला. आरसीटी में, एचएस कैलिक्स से बनल चाय या अर्क के दैनिक सेवन पूर्व से मध्यम आवश्यक उच्च रक्तचाप आउर टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्क लोगन में सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी) आउर डायस्टोलिक रक्तचाप (डीबीपी) के महत्वपूर्ण रूप से कम कइलस. एकरे अलावा, एचएस चाय रक्तचाप के कम करे में उतना ही कारगर रहे जेतना कि आमतौर पर इस्तेमाल होखे वाली रक्तचाप के दवाई कैप्टोप्रिल, लेकिन लिसीनोप्रिल के तुलना में कम कारगर रहे. कुल कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल- सी), आउर ट्राइग्लिसराइड्स के नॉर्मोलिपिडेमिक, हाइपोलिपिडेमिक, आउर मधुमेह के पशु मॉडल में कम कइल गइल रहे, जबकि उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल- सी) आम तौर पर एचएस अर्क के खपत से प्रभावित ना भइल रहे. आधा से जादे आरसीटी देखवलस कि एचएस चाय या अर्क के दैनिक सेवन के लिपिड प्रोफाइल पर अनुकूल प्रभाव पडलस जेमे कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल-सी, ट्राइग्लिसराइड्स के कम कइल गइल, साथ ही एचडीएल-सी में वृद्धि भइल. एचएस कैलिक्स में प्रचुर मात्रा में पावल जाए वाला एंटोसियानिंस के आम तौर पर एंटीहाइपरटेंशन आउर हाइपोकोलेस्टेरॉलेमिक प्रभाव खातिर जिम्मेदार फाइटोकेमिकल्स मानल जाला, हालांकि पॉलीफेनोल आउर हिबिस्कस एसिड के भूमिका खातिर प्रमाण भी दिहल गइल बा. हाइपोटेन्सिव आउर एंटीकोलेस्ट्रोल प्रभाव के समझावे खातिर कई संभावित तंत्र के प्रस्तावित कइल गइल बा, लेकिन सबसे आम व्याख्या एलडीएल-सी ऑक्सीकरण के एंटोसियैनिन निषेध के एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होला, जे एथेरोस्क्लेरोसिस के रोकता, एगो महत्वपूर्ण हृदय जोखिम कारक. ई व्यापक साक्ष्य से पता चलेला कि एचएस के अर्क उच्च रक्तचाप आउर हाइपरलिपिडेमिया के इलाज के रूप में आशाजनक हवे, हालांकि वास्तविक चिकित्सीय प्रथा से प्रेरित आउर उच्च गुणवत्ता वाला पशु आउर मानव अध्ययन के उपयोग खातिर सिफारिश प्रदान करे खातिर जरूरत होला जेकरा में व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य लाभ के संभावना होखेला.
MED-1865
इन विट्रो अध्ययन में ई पता चलल बा कि हिबिस्कस सबडारिफ़ा एल., जे कई जड़ी बूटी के चाय मिश्रण आउर अन्य पेय में पावल जाए वाला एगो अवयव बा, में एंटीऑक्सिडेंट गुण होला, आउर जानवरन के मॉडल में, एकर कैलिस के अर्क हाइपोकोलेस्टेरॉलीमिक आउर एंटीहाइपरटेंशन गुण प्रदर्शित कइले बा. इ अध्ययन में हमार उद्देश्य मानव में एच. सबडरिफ़ा टीसन (हिबिस्कस चाय) के सेवन के एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव के जांच करल रहे. एगो यादृच्छिक, डबल- ब्लाइंड, प्लेसबो- नियंत्रित नैदानिक परीक्षण 65 पूर्व- और हल्के उच्च रक्तचाप वाले वयस्क, उम्र 30- 70 वर्ष, रक्तचाप (बीपी) कम करे वाली दवा ना लेवे वालन में, या त 3 240- एमएल सर्विंग्स/ दिन के साथ, 6 सप्ताह तक पके हुए हिबिस्कस चाय या प्लेसबो पेय के साथ आयोजित कइल गइल रहे. आधार रेखा पर आ साप्ताहिक अंतराल पर रक्तचाप के मापे खातिर एगो मानक तरीका के इस्तेमाल कइल गइल रहे. 6 सप्ताह के बाद, प्लेसबो के तुलना में हिबिस्कस चाय सिस्टोलिक बीपी (एसबीपी) के कम कइलस (- 7. 2 +/- 11. 4 बनाम - 1.3 +/- 10. 0 मिमी एचजी; पी = 0. 030). डायस्टोलिक बीपी भी कम रहल, हालांकि इ परिवर्तन प्लेसबो से अलग ना रहे (- 3. 1 +/- 7. 0 बनाम - 0. 5 +/- 7. 5 मिमी एचजी; पी = 0. 160) । औसत रक्तचाप में परिवर्तन सिमा के महत्व के रहल जब प्लेसबो के तुलना में (-4. 5 +/- 7. 7 बनाम -0. 8 +/- 7. 4 मिमी एचजी; पी = 0. 054) । प्रारंभिक स्तर पर उच्च एसबीपी वाले प्रतिभागियन में हिबिस्कस उपचार के खातिर जादा प्रतिक्रिया रहे (एसबीपी परिवर्तन खातिर आर = -0. 421; पी = 0. 010) । आयु, लिंग, या आहार पूरक उपयोग के संबंध में कोई प्रभाव नहीं देखा गया. इ परिणाम बतावेला कि रोजाना हिबिस्कस चाय के सेवन, भोजन में आसानी से शामिल करे वाला मात्रा में, पूर्व-अउरी हल्का से उच्च रक्तचाप वाले वयस्क लोगन में रक्तचाप के कम करेला आउर इ स्थिति वाले लोगन खातिर अनुशंसित आहार परिवर्तन के एगो प्रभावी घटक साबित हो सकेला.
MED-1868
मोटापा कई तरह के बेमारी से जुड़ल बा जेकरा में गैर-अल्कोहल फैटी लिवर बेमारी भी शामिल बा. हमनी के पिछला रिपोर्ट में सुझाव दिहल गइल रहे कि हिबिस्कस सबडरीफ (एचएसई) के अर्क में चयापचय-नियमन आ लीवर-संरक्षण क्षमता रहे. इ अध्ययन में, हम एचएसई के प्रभाव के पुष्टि करे खातिर नैदानिक परीक्षण कईनी. बीएमआई 27 और 18-65 आयु वर्ग के व्यक्ति के क्रमशः 12 सप्ताह तक नियंत्रण (एन = 17) और एचएसई- उपचारित (एन = 19) समूह में यादृच्छिक रूप से विभाजित कइल गइल. हमनी के डेटा से पता चलल कि एचएसई के सेवन से शरीर के वजन, बीएमआई, शरीर के चर्बी आ कमर से कूल्हि के अनुपात में कमी आवेला। एचएसई द्वारा सीरम मुक्त फैटी एसिड (एफएफए) के स्तर कम कइल गइल. शारीरिक परिवर्तन से पता चलल कि एचएसई लीवर स्टीटोसिस के बीमारी में सुधार करेला. एचएसई के सेवन के अच्छी तरह से सहन कइल गइल रहे आउर परीक्षण के दौरान कौनो प्रतिकूल प्रभाव ना रहे. सीरम α- एमीलेज़ और लिपेज़ के खातिर कौनो परिवर्तन ना पावल गइल. नैदानिक प्रभाव के मुख्य रूप से एचएसई के पॉलीफेनोल के जिम्मेदार ठहरावल जाए के चाहीं, काहे कि संरचना विश्लेषण से पता चलल कि ब्रांच चेन-अमीनो एसिड, जे मोटापा से जुड़ल बा, स्पष्ट रूप से उच्च नइखे. निष्कर्ष में, एचएसई के सेवन से मोटापा, पेट के चर्बी, सीरम एफएफए आउर लीवर स्टीटोसिस में सुधार भइल. एचएसई मोटापा आ गैर-अल्कोहल फैटी लीवर के रोकथाम खातिर सहायक के रूप में काम कर सकेला.
MED-1871
हाइपरटेन्सिव प्रभावकारिता आउर हाइपरटेन्सिव सहनशीलता के तुलना करे खातिर हिबिस्कस सबडारिफ़ा से मानक निकाय के कैप्टोप्रिल के साथे, एगो नियंत्रित आउर यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण कइल गइल रहे. 30 से 80 साल के मरीज जिनकर हाइपरटेंशन के निदान भइल रहे आ कम से कम 1 महीना पहिले से एंटीहाइपरटेंसिव इलाज ना भइल रहे, के शामिल कइल गइल रहे. प्रयोगात्मक प्रक्रिया में एच. सबडारिफ़ा से 10 ग्राम सूखे कैलिक्स के 0. 51 पानी (9. 6 मिलीग्राम एंथोसियनिन्स सामग्री) पर, दैनिक नाश्ता से पहिले, या कैप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम दिन में दु बार, 4 सप्ताह तक तैयार कइल गइल एक जलसेक के प्रशासन शामिल रहे. परिनाम चर सहनशीलता, चिकित्सीय प्रभावकारिता (डायस्टोलिक कमी > या = 10 मिमी एचजी) औरु, प्रयोगात्मक समूह में, मूत्र इलेक्ट्रोलाइट्स में परिवर्तन रहे. नब्बे विषय के शामिल कइल गइल रहे, 15 गैर-चिकित्सा कारण से अध्ययन से पीछे हट गइल; इ प्रकार, विश्लेषण में क्रमशः प्रायोगिक आउर नियंत्रण समूह के 39 आउर 36 रोगी शामिल रहे. परिणाम देखावलन कि एच. सबडारिफ़ा सिस्टोलिक रक्तचाप (बीपी) के 139. 05 से 123. 73 मिमी एचजी (एएनओवीए पी < 0. 03) आउर डायस्टोलिक बीपी के 90. 81 से 79. 52 मिमी एचजी (एएनओवीए पी < 0. 06) तक कम करे में सक्षम रहे. अध्ययन के अंत में, दुन्नो उपचार समूह में पता चलल बीपी के बीच कौनो महत्वपूर्ण अंतर ना रहे (एएनओवीए पी > 0. 25) । उपचारात्मक प्रभावकारिता दर क्रमशः एच. सबडारिफ़ा आउर कैप्टोप्रिल के साथ 0. 7895 आउर 0. 8438 रहे (ची 2, पी > 0. 560) जबकि सहनशीलता दुनो उपचार खातिर 100% रहे. प्रायोगिक उपचार के साथ एगो नट्रियूरेटिक प्रभाव देखल गइल रहे. प्राप्त आंकड़ा पुष्टि करेला कि एच. सबडारिफ़ा अर्क, कुल एंटोसियानिन्स के 9.6 मिलीग्राम पर मानकीकृत, आउर कैप्टोप्रिल 50 मिलीग्राम / दिन, हाइपोटेन्सिव प्रभाव, एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव, आउर सहनशीलता के सापेक्ष महत्वपूर्ण अंतर ना देखवलस.
MED-1872
संदर्भ: वजन घटावल, सोडियम कम कइल, शारीरिक गतिविधि बढ़ावल, आउर सीमित अल्कोहल सेवन रक्तचाप (बीपी) के कम करे खातिर स्थापित सिफारिश बा. हाइपरटेंशन के रोके खातिर डाइटरी एप्रोच (डीएएसएच) डाइट भी बीपी के कम करेला. आज तक, कौनो भी परीक्षण इ जीवन शैली के अनुशंसा के एक साथे लागू करे के प्रभाव के मूल्यांकन ना कर सकल हव. उद्देश्य: रक्तचाप पर 2 बहु-घटक व्यवहारिक हस्तक्षेप के प्रभाव के निर्धारण कइल. डिजाइन, सेटिंग, आउर प्रतिभागी: 4 नैदानिक केंद्र (जनवरी 2000-जून 2001) में 810 वयस्क (औसत [एसडी] आयु, 50 [8.9] वर्ष; 62% महिला; 34% अफ्रीकी अमेरिकी) के बीच नामांकन के साथ यादृच्छिक परीक्षण, स्टेज 1 उच्च रक्तचाप (120-159 मिमी एचजी सिस्टोलिक आउर 80-95 मिमी एचजी डायस्टोलिक) सहित ऊपर-उत्तम बीपी के साथ, आउर जे एंटीहाइपरटेन्सिव दवा ना ले रहल रहलन. हस्तक्षेप: प्रतिभागी लोगन के 3 हस्तक्षेप समूह में से एगो में यादृच्छिक रूप से रखल गइल रहेः (1) "स्थापित", एगो व्यवहार हस्तक्षेप जे स्थापित सिफारिश के लागू कइलस (n = 268); (2) "स्थापित प्लस डैश", जे डैश आहार के भी लागू कइलस (n = 269); आउर (3) "सिर्फ सलाह" तुलना समूह (n = 273). 6 महीना पर रक्तचाप माप आउर उच्च रक्तचाप स्थिति. परिनाम: व्यवहार संबंधी दुन्नो हस्तक्षेप से वजन में काफी कमी, फिटनेस में सुधार, अउरी सोडियम के सेवन में कमी भईल. स्थापित प्लस डीएएसएच हस्तक्षेप में फल, सब्जी आउर डेयरी के सेवन भी बढ़ल. समूहन में, रक्तचाप में ढाल आउर उच्च रक्तचाप स्थिति स्पष्ट रहे. केवल सलाह में बदलाव के घटावे के बाद, सिस्टोलिक बीपी में औसत शुद्ध कमी 3. 7 मिमी एचजी (पी <. 001) रहल जवन कि समूह में स्थापित रहे आउर 4.3 मिमी एचजी (पी <. 001) जवन कि समूह में स्थापित प्लस डीएएसएच रहे; स्थापित आउर स्थापित प्लस डीएएसएच समूह के बीच सिस्टोलिक बीपी में अंतर 0. 6 मिमी एचजी (पी = . 38% के प्रारंभिक हाइपरटेंशन प्रसार के तुलना में, 6 महीने में प्रसार केवल सलाह समूह में 26% रहे, स्थापित समूह में 17% (पी = केवल सलाह समूह के तुलना में 0. 01)), और स्थापित प्लस डीएएसएच समूह में 12% (पी < 0. 001 केवल सलाह समूह के तुलना में; पी = स्थापित समूह के तुलना में 0. 12) । इष्टतम बीपी (< 120 मिमी एचजी सिस्टोलिक आउर < 80 मिमी एचजी डायस्टोलिक) के प्रसार केवल सलाह समूह में 19% , स्थापित समूह में 30% (पी =. 005 केवल सलाह समूह के तुलना में), आउर 35% स्थापित प्लस डीएएसएच समूह में (पी <. 001 केवल सलाह समूह के तुलना में; पी =. 24 स्थापित समूह के तुलना में) रहल. निष्कर्ष: स्टेज 1 उच्च रक्तचाप सहित ऊपर से इष्टतम रक्तचाप वाला व्यक्ति, जीवनशैली में कई बदलाव कर सकेला जवन रक्तचाप के कम करेला आउर हृदय रोग के जोखिम के कम करेला.
MED-1873
शरीर के वजन पर मैक्रोन्यूट्रिएंट सेवन के संरचना पर शोध के निष्कर्ष सुसंगत नइखे रहल. एकरे अलावा, मैक्रोन्यूट्रिएंट के उप-घटक जइसे कि संतृप्त वसा या पौधा के प्रोटीन के शरीर के वजन पर परभाव के जांच करे वाला शोध बहुत कम बा। ई रिपोर्ट के मकसद संतृप्त वसा, पशविक आ पौधा के प्रोटीन आ अन्य मैक्रोन्यूट्रिएंट के सेवन के प्रभाव के जांच कइल रहल जे बाद में शरीर के वजन पर असर करेला। ई PREMIER, 18 महीना के यादृच्छिक क्लिनिकल परीक्षण के डेटा के उपयोग करके एगो माध्यमिक, अवलोकन संबंधी डेटा विश्लेषण ह, जेमे कुल 810 प्रतिभागी सामिल रहलन. प्रतिभागी समूह आउर व्यक्तिगत सत्र पूरा कइलन जे जीवन शैली में बदलाव करके रक्तचाप (बीपी) नियंत्रण में सुधार करे में मदद करेला. आहार सेवन के मूल्यांकन 24 घंटा के आहार पर आधारित, 6 महीने और 18 महीने के आधार पर कइल गइल. शरीर के वजन अउरी शारीरिक फिटनेस के नियमित रूप से निगरानी कइल गइल. शरीर के वजन पर पशु या पौधा के प्रोटीन आउर अन्य मैक्रोन्यूट्रिएंट के सेवन के प्रभाव के जांच करे खातिर प्रतिगमन मॉडल के उपयोग कइल गइल रहे. संभावित भ्रमित करे वालन के नियंत्रित करे के बाद, बेसलाइन पर कैलोरी- योगदान देवे वाला पोषक तत्वन के सेवन में से कौनो भी 6 या 18 महीने में बाद के वजन से जुड़ल ना रहे. हालांकि, 6 महीना पर संतृप्त वसा के जादा सेवन 18 महीना पर जादा वजन के साथे जुड़ल रहे (पी = 0. 002). 6 महीना पर जादा पौधा के प्रोटीन के सेवन 18 महीना पर कम निरपेक्ष वजन के साथे मामूली रूप से जुड़ल रहे (पी = 0. 069) । हम निष्कर्ष निकालल कि हस्तक्षेप से पहिले मैक्रोन्यूट्रिएंट सेवन 6 या 18 महीने में बाद के शरीर के वजन से जुड़ल ना रहे. हालांकि, 6 महीने के हस्तक्षेप के बाद प्राप्त कम संतृप्त वसा सेवन 18 महीने में कम शरीर के वजन के भविष्यवाणी करेला आउर इ प्रकार अधिक वजन घटाने रखरखाव करेला.
MED-1874
इ संभावना बा कि मानव विकास के अधिकांश समय में पौधों के भोजन के सेवन ने समकालीन मनुष्यों के आहार संबंधी आवश्यकताओं के आकार दिया. आहार में आहार फाइबर, वनस्पति प्रोटीन, पौधा स्टेरॉल आउर संबंधित फाइटोकेमिकल्स में उच्च, आउर संतृप्त आउर ट्रांस-फैटी एसिड आउर कोलेस्ट्रॉल बायोसिंथेसिस खातिर अन्य सब्सट्रेट में कम रहे. कोलेस्ट्रॉल खातिर शरीर के जरूरत के पूरा करे खातिर, हमनी के मानना बा कि आनुवंशिक अंतर आ बहुरूपता के विकास द्वारा संरक्षित कइल गइल रहे, जवन सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर के बढ़ावे के प्रवृत्ति रखले रहे. नतीजा ई भइल कि आधुनिक आदमी, जे एकदम अलग खान-पान आ जीवन शैली के पालन करत बा, खास करके मध्यम आयु में, कोलेस्ट्रॉल कम करे खातिर दवा लेवे के सलाह दिहल जाला आ हृदय रोग के खतरा कम हो जाला। पत्तेदार सब्जी, फल आउर नट के संभावित मायोसिन आहार के रूप में चिपचिपा फाइबर, वनस्पति प्रोटीन आउर प्लांट स्टेरॉल के उच्च सेवन के प्रायोगिक शुरूआत, स्वस्थ स्वयंसेवकन में सीरम एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल के 30% से अधिक कम कर दिहलस, जे पहिला पीढ़ी के स्टेटिन के बराबर बा, मानक कोलेस्ट्रॉल-कम करे वाली दवाइ. एकरे अलावा, विस्कोस फाइबर खातिर ओट, जौ आउर सिसिलियम के समान घटक के साथ हाइपरलिपिडेमिक विषय में आधुनिक चिकित्सीय आहार के पूरक, वनस्पति प्रोटीन खातिर सोया आउर बादाम आउर प्लांट स्टेरॉल से समृद्ध मार्जरीन के परिणामस्वरूप एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल में समान कमी आईल जइसन कि मियोसेन-जैसे आहार में आउर अधिकांश विषय के रक्त लिपिड सांद्रता के सामान्य सीमा में कम कर दिहल गइल. हमनी के इ निष्कर्ष निकालल बा कि पौधा के भोजन के अवयव के पुनः परिचय, जवन कि मानव विकास के अधिकांश समय में खाए जाए वाला पौधा आधारित आहार में आधुनिक आहार में बड़ मात्रा में मौजूद रहेला, समकालीन भोजन पैटर्न से जुड़ल लिपिड असामान्यता के सुधार सकेला आउर फार्माकोलॉजिकल हस्तक्षेप के आवश्यकता के कम कर सकेला.
MED-1876
प्रेडिएबिटीज पर परभाव के बारे में भविष्य के अध्ययन अउरी जाँच में पुष्टि के जरूरत बा. उद्देश्य: एगो संभावित जनसंख्या-आधारित अध्ययन में, हमनी के जांच कइल गइल कि का पूरा अनाज के जादा सेवन प्रीडायबिटीज आउर टी 2 डी के विकास से बचावेला आउर टीसीएफ 7 एल 2 जीन के बहुरूपवाद द्वारा मॉडुलेशन के परीक्षण कइल गइल. डिजाइन: हम पूरा अनाज के सेवन के संबंध में प्रीडायबिटीज (क्षुद्र ग्लूकोज सहिष्णुता, क्षुद्र उपवास ग्लूकोज, या दुनों के संयोजन) आउर टी2डी के 8-10-वर्ष के घटना के जांच कइलें. 35-56 साल के 3180 महिला आ 2297 पुरुष के आधारभूत आंकड़ा उपलब्ध रहे। परिणाम: पूरा अनाज के जादा सेवन (>59.1 के तुलना में <30.6 g/d) ग्लूकोज सहिष्णुता में गिरावट के 34% कम जोखिम के साथे जुड़ल रहे (पूर्व मधुमेह या टी2डी के खातिर; महिला आउर पुरुष कुल मिलाके). आयु, मधुमेह के पारिवारिक इतिहास, बीएमआई, शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान, शिक्षा, आउर रक्तचाप (ओआर: 0. 78; 95% आईसी: 0. 63, 0. 96) के समायोजन के बाद भी एसोसिएशन बनल रहल. पुरुषन में जोखिम में कमी महत्वपूर्ण रहे (ओआर: 0. 65; 95% आईसी: 0. 49, 0. 85) लेकिन महिला में ना. सम्बंध प्रीडायबिटीज के खातिर महत्वपूर्ण रहे (सभी, ओआर: 0. 73; 95% आईसी: 0. 56, 0. 94; पुरुष, ओआर: 0. 57; 95% आईसी: 0. 40, 0. 80) । पूरा अनाज के सेवन इंसुलिन प्रतिरोध (HOMA- IR) के साथ उलटा सहसंबंधित रहे. पुरुषन में पूरा अनाज के सेवन के प्रभाव के पता ना चलल जेमे TCF7L2 जीन के डायबिटीज पॉलीमॉर्फिज्म रहे. निष्कर्ष: पूरा अनाज के जादा सेवन से ग्लूकोज सहिष्णुता में गिरावट के खतरा कम हो जाला, जेकरा में सामान्य ग्लूकोज सहिष्णुता से प्रीडायबिटीज तक प्रगति शामिल होला, इ इंसुलिन संवेदनशीलता पर प्रभाव से जुड़ल तंत्र द्वारा होला. TCF7L2 आनुवंशिक बहुरूपवाद द्वारा प्रभाव संशोधन समर्थित होखेला. पृष्ठभूमि: पूरा अनाज के उच्च सेवन टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डी) विकसित करे के कम जोखिम के साथे जुड़ल बतावल गइल बा, जवन कि एगो प्रभाव संभवतः आनुवंशिक प्रभाव संशोधन के अधीन बा.
MED-1878
इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन के क्वालिटी ऑफ हेल्थ केयर इन अमेरिका प्रोजेक्ट के प्रकाशन के श्रृंखला में दूसरा अंश आज के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता लोग के लगे पहिले से कहीं जादा शोध के निष्कर्ष आ अउरी तकनीक उपलब्ध बा। बाकिर हाल के रिपोर्ट से अमेरिका में स्वास्थ्य सेवा के गुणवत्ता पर गंभीर संदेह पैदा भइल बा. गुणवत्ता के खाई पार करे खातिर बुनियादी बदलाव के जरूरत बा ताकि गुणवत्ता के खाई के बंद कइल जा सके। ई किताब अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के एगो व्यापक नया रूप से डिजाइन करे के सिफारिश करेला आउर नीति निर्माता, स्वास्थ्य देखभाल नेता, चिकित्सक, नियामक, खरीदार आउर दोसर लोग खातिर विशिष्ट दिसा खातिर व्यापक सिद्धांत प्रदान करेला. एह व्यापक खंड में समिति एगो 21वीं सदी के स्वास्थ्य सेवा प्रणाली खातिर प्रदर्शन अपेक्षा के एगो सेट प्रस्तुत कइले बिया। रोगी-क्लिनिकर संबंधन के मार्गदर्शन करे खातिर दस गो नया नियम के एगो सेट. भुगतान आउर जवाबदेही में निहित प्रोत्साहन के गुणवत्ता में सुधार के साथे बेहतर ढंग से संरेखित करे खातिर एगो सुझावल गइल संगठनात्मक ढांचा. साक्ष्य-आधारित अभ्यास के बढ़ावा देवे आउर नैदानिक सूचना प्रणाली के मजबूत करे खातिर मुख्य कदम. जटिल प्रणाली के रूप में स्वास्थ्य देखभाल संगठन के विश्लेषण करत, गुणवत्ता अंतराल के पार करे में गुणवत्ता अंतराल के कारण के भी दस्तावेजीकरण कइल गइल बा, वर्तमान प्रथा के पहचान कइल गइल बा जवन गुणवत्ता देखभाल में बाधा डालेला, आउर इ पता लगावेला कि परिवर्तन के लागू करे खातिर सिस्टम दृष्टिकोण के उपयोग कइसे कइल जा सकेला. कॉपीराइट 2001 नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज द्वारा रखल गइल. सब अधिकार सुरक्षित.
MED-1879
अध्ययन परिकल्पना इ रहे कि उपवास ग्लूकोज, इंसुलिन, फ्रुक्टोसामाइन, सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, आउर इंटरल्यूकिन -6 कम हो जाला आउर एडिपोनेक्टिन प्री-डायबिटीज वाले अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति में दैनिक फ्लैक्ससीड के सेवन से बढ़ जाला. ए यादृच्छिक, क्रॉस- ओभर अध्ययन में जादा वजन या मोटापे से ग्रस्त पुरुष आउर पूर्व- मधुमेह वाली रजोनिवृत्ति के बाद के महिला (n = 25) 12 सप्ताह तक 0, 13, या 26 ग्राम ग्राउंड लिनन बीज के सेवन कइलस. ग्लूकोज, इंसुलिन, होमियोस्टेटिक मॉडल मूल्यांकन (HOMA- IR), और α- लिनोलेनिक फैटी एसिड (ALA) के सामान्यीकृत प्रतिशत उपचार द्वारा महत्वपूर्ण रूप से भिन्न रहे (विचलन के बहु विश्लेषण, P = . 036, P = . 013, P = . 008, P = . 024 क्रमशः). जोड़े वाला टी परीक्षण में 13 ग्राम के हस्तक्षेप पर 0 ग्राम अवधि के तुलना में ग्लूकोज कम भइल [13 ग्राम = -2. 10 ± 1. 66 मिलीग्राम/ एल (औसत ± एसईएम), 0 ग्राम = 9. 22 ± 4. 44 मिलीग्राम/ एल, पी = . 036) । 13 ग्राम हस्तक्षेप पर इंसुलिन कम भइल लेकिन 26 ग्राम (पी = 0. 021) आउर 0 ग्राम (पी = 0. 013) अवधि (13 ग्राम = -2. 12 ± 1. 00 एमयू/ एल, 26 ग्राम = 0. 67 ± 0. 84 एमयू/ एल, 0 ग्राम = 1. 20 ± 1. 16 एमयू/ एल) पर ना. 13 जी अवधि पर HOMA- IR कम भइल लेकिन 26 जी (P = .012) आउर 0 जी (P = .008) अवधि पर ना (13 जी = -0. 71 ± 0. 31, 26 जी = 0. 27 ± 0. 24, 0 जी = 0. 51 ± 0. 35) । 0 ग्राम अवधि के खातिर α- लिनोलेनिक फैटी एसिड में कमी 13 ग्राम (पी = .024) आउर 26 ग्राम (पी = .000) अवधि (13 ग्राम = 0. 20 ± 0. 04, 26 ग्राम = 0. 35 ± 0. 07, 0 ग्राम = -0. 01 ± 0. 07) के तुलना में अलग रहे. फ्रुक्टोसामाइन, उच्च संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, एडिपोनेक्टिन, आउर उच्च संवेदनशीलता इंटरल्यूकिन -6 में कौनो महत्वपूर्ण अंतर ना रहे. मधुमेह से पहिले के अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति में सामान्य आहार के हिस्सा के रूप में फ्लेक्ससीड सेवन से ग्लूकोज आउर इंसुलिन में कमी आईल आउर इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार भईल. Copyright © 2013 Elsevier Inc. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1880
कई देसन में फलियां बेसिक भोजन हव. इनहन के पोषण मूल्य बहुत ढेर बा, लेकिन मानव स्वास्थ्य से जुड़ल अउरी कई गुणन पर भी अध्ययन हो रहल बा। इ काम के उद्देश्य डार्क बीन्स (फासेओलस वल्गारिस एल. सी. वी. टोलोसाना) के फेनोलिक संरचना पर प्रक्रिया (उबलना या अंकुरण) के प्रभाव आउर उनकर एंटीऑक्सिडेंट, न्यूरोप्रोटेक्टिव आउर कैंसर विरोधी क्षमता पर उनकर प्रभाव के अध्ययन कइल रहे. कच्चा आउर संसाधित करावल गहरे रंग के बीन्स के फेनोलिक संरचना के एचपीएलसी-पीएडी आउर एचपीएलसी-ईएसआई/एमएस द्वारा विश्लेषण कइल गइल रहे. एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि के मूल्यांकन ORAC द्वारा कइल गइल रहे. एस्ट्रोसाइट्स कल्चर (यू -373) क उपयोग उनके न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव के परीक्षण करे क खातिर कईल गयल रहे. विरोधी कैंसर क्रिया के मूल्यांकन सल्फोरोडामाइन बी विधि द्वारा तीन अलग-अलग कोशिका लाइन (रियल एडेनोकार्सिनोमा (टीके -10), स्तन एडेनोकार्सिनोमा (एमसीएफ -7) आउर मेलेनोमा (यूएसीसी -62)) पर कइल गइल रहे. कच्चा आ संसाधित करावल गहरे रंग के बीन्स में गुणात्मक आ मात्रात्मक अंतर देखल गइल बा जे एंटीऑक्सिडेंट गतिविधि के प्रभावित करेला, मुख्य रूप से अंकुरित नमूना कुल में एंटीऑक्सिडेंट क्षमता में कमी देखल जाला। हालांकि सभ परिक्षण कइल गइल अर्क प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजाति के रिहाई कम कइलस आउर कैंसर कोशिका लाइन पर साइटोटॉक्सिसिटी गतिविधि के प्रदर्शन कइलस, कच्चा सेम न्यूरोप्रोटेक्टिव आउर एंटीट्यूमर प्रभाव में सबसे सक्रिय साबित भइल; इ नमूना विशेष रूप से फेनोलिक यौगिक में समृद्ध हवे, मुख्य रूप से एंटोसियानिन्स. इ अध्ययन में इ भी पता चलल कि डार्क बीन्स के फेनोलिक संरचना खाना पकाने की प्रक्रिया से संबंधित बा और एही से इके न्यूरोप्रोटेक्टिव और कैंसर विरोधी गतिविधि से संबंधित बा; डार्क बीन्स के पकाने से आंत स्तर पर पाचन और अवशोषण में सुधार होला, जबकि सेलुलर स्तर पर ऑक्सीडेटिव प्रक्रिया पर इके सुरक्षात्मक क्षमता के बरकरार रखल जाला. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1881
पृष्ठभूमि: बुजुर्ग आबादी में संज्ञानात्मक कार्य आउर एकर प्रभावकारी कारक पर कई अध्ययन के बावजूद, आहार सेवन आउर बुजुर्ग लोगन में संज्ञानात्मक कार्य के बीच संबंध के अध्ययन करे खातिर अपेक्षाकृत कम शोध डिजाइन कइल गइल बाटे. उद्देश्य: हमनी के जनसंख्या आधारित, संभावित नेस्टेड केस-नियंत्रण अध्ययन क आयोजन कईनी जा जेसे चीनी अनपढ़ बुजुर्ग लोगन के बीच तीन साल में खानपान के आदत आउर संज्ञानात्मक कार्य में गिरावट के बीच संबंध के जांच कइल जा सके. डिजाइन आउर विधि: इ अध्ययन चीनी अनुदैर्ध्य स्वास्थ्य दीर्घायु अध्ययन (सीएलएचएलएस) के हिस्सा रहे. 65 बरिस या ओसे अधिक उमिर के छह हजार नौ सौ एगारह अनपढ़ निवासियन पर जांच कइल गइल. सामाजिक- जनसांख्यिकीय आ खानपान संबंधी आंकड़ा सभ के आधार पर इकट्ठा कइल गइल। अनपढ़ बुजुर्ग लोगन के संज्ञानात्मक कार्य के मूल्यांकन 2002 आउर 2005 में चीनी संशोधित मिनी मेंटल स्टेट एग्जामिनेशन (एमएमएसई-आर) के उपयोग करके कइल गइल रहे. संज्ञानात्मक गिरावट के परिभाषा सामान्य संज्ञानात्मक कार्य (MMSE- r18 आधार रेखा पर) वाले लोगन में अनुवर्ती पर 18 से कम हो गइल MMSE- r स्कोर के रूप में परिभाषित कइल गइल रहे. ऑड्स रेशियो (OR) के गणना लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल के माध्यम से कइल गइल रहे. नतीजा: वर्तमान विश्लेषण में पांच हजार छह सौ उनइस एक ज्येष्ठ लोग के शामिल कइल गइल रहे. द्विभिन्नता विश्लेषण में, संज्ञानात्मक गिरावट लिंग, वैवाहिक स्थिति, वित्तीय स्थिति, धूम्रपान, शराब पीना, चाय पीना, फल, सब्जी, फलियां, मछली, मांस, अंडा आउर चीनी खाए से जुड़ल रहे. बहु- चर रसदगत प्रतिगमन विश्लेषण में पावल गइल कि हमेशा सब्जी (समायोजित OR: 0. 66; 95% विश्वास अंतराल, CI: 0.58, 0. 75) खाए वाला, हमेशा फलियां (AOR: 0. 78; 95% CI: 0. 64, 0. 96) खाए वाला लोग के संज्ञानात्मक गिरावट से उलटा संबंध रहे. निष्कर्ष: सब्जी आउर फलियां के कम सेवन अनपढ़ चीनी बुजुर्ग लोगन के बीच संज्ञानात्मक गिरावट से जुड़ल रहे. संज्ञानात्मक गिरावट के रोकथाम खातिर आहार कारक महत्वपूर्ण हो सकेला.
MED-1886
पृष्ठभूमि न्यूक्लियर मैग्नेटिक रेज़ोनेंस (एनएमआर) स्पेक्ट्रोस्कोपी कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड सामग्री के बजाय लिपोप्रोटीन कण के संख्या आउर आकार के मापलेला, लेकिन एकर नैदानिक उपयोगिता अनिश्चित बा. विधि आउर परिणाम प्रारंभिक लिपोप्रोटीन के एनएमआर द्वारा 27,673 सुरुआत में स्वस्थ महिला में मापल गइल रहे जिनका के 11 साल में घटनात्मक हृदय रोग (सीवीडी, एन = 1, 015) खातिर पीछा कइल गइल रहे. गैर- लिपिड जोखिम कारक के समायोजित करके, एनएमआर- मापल लिपोप्रोटीन कण एकाग्रता (कण/ एल) के ऊपरी बनाम निचला पंचक के खातिर खतरा अनुपात (एचआर) आउर 95% विश्वास अंतराल (सीआई) कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएलएनएमआर) 2.51 (1.91−3.30), उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएलएनएमआर) 0.91 (0.75−1.12), बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएलएनएमआर) 1.71 (1.38−2.12), आउर एलडीएलएनएमआर/ एचडीएलएनएमआर अनुपात 2.25 (1.80−2.81) रहे. एनएमआर- मापल लिपोप्रोटीन कण आकार (नैनोमीटर) खातिर समान रूप से समायोजित परिणाम एलडीएलएनएमआर आकार 0. 64 (0. 52- 0. 79) एचडीएलएनएमआर आकार 0. 65 (0. 51- 0. 81) आउर वीएलडीएलएनएमआर आकार 1. 37 (1. 10 - 1.70) रहे. एनएमआर माप क खातिर खतरा अनुपात तुलनीय रहे लेकिन मानक लिपिड से बेहतर नाही रहे: कुल कोलेस्ट्रॉल 2.08 (1.63−2.67), एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 1.74 (1.40−2.16), एचडीएल कोलेस्ट्रॉल 0.52 (0.42−0.64), ट्राइग्लिसराइड 2.58 (1.95−3.41), गैर-एचडीएल कोलेस्ट्रॉल 2.52 (1.95−3.25), कुल/एचडीएल कोलेस्ट्रॉल अनुपात 2.82 (2.23−3.58); और एपोलिपोप्रोटीन: बी 100 2.57 (1.98−3.33), ए -1 0.63 (0.52−0.77), बी 100/ए -1 अनुपात 2.7921−3.54). एगो मॉडल में LDLNMR कण एकाग्रता या अपोलिपोप्रोटीन B100 के जोड़के अनिवार्य रूप से पुनर्वर्गीकरण में कौनो सुधार ना भइल रहे जेमे पहिले से कुल/HDL कोलेस्ट्रॉल अनुपात आउर गैर-लिपिड जोखिम कारक (नेट पुनर्वर्गीकरण सूचकांक [एनआरआई], क्रमशः 0% आउर 1.9%) शामिल रहे, न ही कौनो चर के जोड़ के परिणामस्वरूप सी-सूचकांक में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार भइल रहे. निष्कर्ष स्वस्थ महिला के इ संभावनापरक अध्ययन में, एनएमआर द्वारा मूल्यांकन लिपोप्रोटीन प्रोफाइल से जुड़ल सीवीडी जोखिम भविष्यवाणी समान रहे लेकिन मानक लिपिड या एपोलिपोप्रोटीन से बेहतर ना रहे.
MED-1887
कुछ चिकित्सक लोग जोखिम के बेहतर भविष्यवाणी करे के लक्ष्य के साथे उन्नत लिपोप्रोटीन विश्लेषण के उपयोग करे लें आउर हृदय रोग के रोकथाम खातिर जीवन शैली आउर दवा चिकित्सा के अलग-अलग करे लें. दुर्भाग्य से, कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (एलडीएल) आउर उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कण संख्या आउर आकार, अन्य लिपोप्रोटीन सबफ्रैक्शन, एपोलिपोप्रोटीन बी आउर ए, आउर लिपोप्रोटीन (ए) अभी तक बायोमार्कर मूल्यांकन खातिर वर्तमान मानक के पूरा ना कइले हव, आउर इ निर्धारित करल बाकी बा कि का इ परीक्षण पारंपरिक जोखिम कारक द्वारा भविष्यवाणी कइल गइल हृदय संबंधी जोखिम में वृद्धि से जोड़ेलें. एकरे से भी महत्वपूर्ण बात इ बा कि इ अभी तक इ निर्धारित नइखे भइल कि का ई उपाय के द्वारा निर्देशित या लक्षित उपचार रणनीति हृदय रोग के परिणाम में सुधार करेला. उन्नत लिपोप्रोटीन विश्लेषण पैरामीटर, विशेष रूप से नियासिन आउर फेनोफिब्रेट के बदले खातिर जानल जाए वाला दवा थेरेपी, स्टैटिन थेरेपी से इलाज कइल जाए वाला उच्च जोखिम वाला मरीजन के हाल के यादृच्छिक परीक्षण में कार्डियोवैस्कुलर जोखिम के कम करे खातिर ना देखावल गइल बाटे. इ निष्कर्ष इ सुझाव देवेला कि उन्नत लिपोप्रोटीन विश्लेषण-निर्देशित रणनीति हृदय संबंधी घटना के कम ना कर सकेला आउर प्रतिकूल प्रभाव आउर लागत में वृद्धि कर सकेला; हृदय रोग के रोकथाम खातिर व्यक्तिगत उपचार में इ भूमिका के स्थापित करे खातिर इ दृष्टिकोण के आगे के शोध के आवश्यकता बा. एकरे बिपरीत, कई सबूत हृदय रोग के खतरा के कम करे खातिर एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के कम करे पर ध्यान केंद्रित करे आउर स्टैटिन थेरेपी के तेज करे के समर्थन करेला. कॉपीराइट © 2012 अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन. एसेवियर इंक द्वारा प्रकाशित. सभ अधिकार सुरक्षित बा।
MED-1888
जानवरन में हाल के अध्ययन में आहार फ़ोस्फेटिडिलकोलाइन (लेसिथिन) में कोलाइन भाग के आंत के माइक्रोबियल चयापचय आउर एगो प्रोएथेरोस्क्लेरोटिक चयापचय, ट्रिमेथिलामाइन- एन-ऑक्साइड (टीएमएओ) के उत्पादन के माध्यम से कोरोनरी धमनी रोग के बीच एगो यांत्रिक संबंध देखावल गइल बाटे. हम लोग आंत के माइक्रोबायोटा पर निर्भर आहार फ़ोस्फेटिडिलकोलाइन के चयापचय, टीएमएओ स्तर आउर मनुष्यों में प्रतिकूल हृदय संबंधी घटना के बीच संबंध के जांच कइलस. विधि हम स्वस्थ प्रतिभागी में फोस्फेटिडिलकोलाइन चुनौती (दो कड़ाके उबला अंडा आउर ड्यूटीरियम [d9] लेबल वाला फोस्फेटिडिलकोलाइन के सेवन) के बाद तरल क्रोमैटोग्राफी आउर ऑनलाइन टैंडम मास स्पेक्ट्रोमेट्री के माध्यम से टीएमएओ के प्लाज्मा आउर मूत्र स्तर आउर प्लाज्मा कोलाइन आउर बीटाइन के स्तर के मात्रा के मात्रा के आंत के माइक्रोबायोटा के मौखिक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवा के साथ दमन से पहिले आउर बाद निर्धारित कइल गइल रहे. हम आगे 4007 मरीजन में अनुवर्ती अनुवर्ती के 3 साल के दौरान टीएमएओ के उपवास प्लाज्मा स्तर आउर घटना प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटना (मृत्यु, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, या स्ट्रोक) के बीच संबंध के जांच कइलस. परिणाम फॉस्फेटिडिलकोलाइन चुनौती के बाद टीएमएओ आउर एकर डी9 आइसोटोपोलॉग, साथ ही अन्य कोलाइन चयापचय में समय-निर्भर वृद्धि के पता लगावल गइल रहे. टीएमएओ के प्लाज्मा स्तर एंटीबायोटिक दवा के प्रशासन के बाद स्पष्ट रूप से दबा दिहल गइल रहे आउर फिर एंटीबायोटिक दवा के वापस लेवे के बाद फेर से प्रकट भइल. टीएमएओ के प्लाज्मा स्तर में बढ़ोतरी एगो प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटना के बढ़ल जोखिम के साथे जुड़ल रहे (सबसे ऊंचा बनाम सबसे निचला टीएमएओ क्वार्टिल खातिर खतरा अनुपात, 2.54; 95% विश्वास अंतराल, 1. 96 से 3.28; पी< 0. 001). पारंपरिक जोखिम कारक (पी < 0. 001) के खातिर समायोजन के बाद, उच्च टीएमएओ स्तर कम जोखिम वाले उपसमूहों के साथ-साथ प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटना के बढ़ल जोखिम के भविष्यवाणी कइलस. आहार फ़ोस्फेटिडिलकोलाइन से टीएमएओ के उत्पादन आंत के माइक्रोबायोटा द्वारा चयापचय पर निर्भर करेला. टीएमएओ के बढ़ल स्तर घटना के बढ़ल जोखिम के साथे जुड़ल बा. (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ अउरी दोसर लोग द्वारा वित्त पोषित)
MED-1890
पृष्ठभूमि: कई महामारी विज्ञान अध्ययन में कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम पर अंडा के सेवन के कौनो प्रभाव ना पावल गइल. ई संभव बा कि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल पर अंडा के प्रतिकूल प्रभाव एचडीएल कोलेस्ट्रॉल पर उनकर अनुकूल प्रभाव से ऑफसेट हो जाला. उद्देश्य: कुल से एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के अनुपात पर आहार में मिले वाला कोलेस्ट्रॉल के प्रभाव के समीक्षा कइल रहे. अध्ययन के पहचान मेडलाइन आ बायोलॉजिकल सर्च (1974 से जून 1999) के माध्यम से आ संदर्भ सूची के समीक्षा के माध्यम से कइल गइल। एकरे अलावा, हम हाल में प्रकाशित भइल एगो अध्ययन के आँकड़ा भी जोड़लीं। अध्ययन के तब शामिल कइल गइल रहे जब ऊ लोग के नियंत्रण समूह के साथ क्रॉसओवर या समानांतर डिजाइन रहे, अगर प्रायोगिक आहार में केवल आहार कोलेस्ट्रॉल के मात्रा या अंडा के संख्या में अंतर रहे आउर > या =14 दिन तक भोजन कइल गइल रहे, आउर अगर एचडीएल-कोलेस्ट्रॉल सांद्रता के रिपोर्ट कइल गइल रहे. 222 अध्ययनन में से 556 लोगन के 17 अध्ययन इ मानदंड के पूरा कइलस. परिणाम: 100 मिलीग्राम डाइट कोलेस्ट्रॉल / डे के अतिरिक्त कुल एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के अनुपात 0. 020 इकाई (95% आईसी: 0. 010, 0. 030) कुल कोलेस्ट्रॉल सांद्रता 0. 056 mmol/ L (2.2 mg/ dL) (95% आईसी: 0. 046, 0. 065 mmol/ L; 1. 8, 2.5 mg/ dL) आउर एचडीएल- कोलेस्ट्रॉल सांद्रता 0. 008 mmol/ L (0. 3 mg/ dL) (95% आईसी: 0. 005, 0. 010 mmol/ L; 0. 2, 0. 4 mg/ dL) से बढ़ गइल. निष्कर्ष: आहार में कोलेस्ट्रॉल कुल कोलेस्ट्रॉल आउर एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के अनुपात बढ़ावेला आउर, इ प्रकार, कोलेस्ट्रॉल प्रोफाइल के प्रतिकूल रूप से प्रभावित करेला. कोलेस्ट्रॉल के मात्रा कम करे खातिर अंडा आ अन्य कोलेस्ट्रॉल युक्त भोजन के सेवन कम करे के सलाह अबो भी सही हो सकेला।
MED-1914
बचपन में भइल खराब अनुभव, जइसे कि दुर्व्यवहार, बाद के दसक में स्वास्थ्य पर एतना खराब असर कइसे डाल सकेला? उत्तर डीएनए में परिवर्तन में निहित हो सकेला. नया शोध बतावेला कि तनाव के संपर्क में आवे से डीएनए खंड के क्षरण तेज हो सकेला जेकरा के टेलोमर्स कहल जाला. छोट टेलोमेरे लम्बाई कालानुक्रमिक उम्र के साथे-साथे रोग से होखे वाला रोगन आ मृत्यु दर से भी जुड़ल बा. एहसे, टेलोमेरे के क्षय बचपन के तनाव के बाद के जिनगी में स्वास्थ्य समस्या से जोड़त एगो संभावित तंत्र बा. हालांकि, स्वास्थ्य के निगरानी आउर रोग के जोखिम के भविष्यवाणी करे खातिर नैदानिक अनुप्रयोग में टेलोमेर खोज के अनुवाद करे खातिर तंत्रात्मक, पद्धतिगत आउर बुनियादी जैविक प्रश्न के एगो सरणी के संबोधित करे के चाही. ई लेख विज्ञान के वर्तमान स्थिति के बारे में बा आ नया रिसर्च दिशा के बारे में बतावे ला।
MED-1915
पृष्ठभूमि मनोवैज्ञानिक तनाव जैविक उम्र बढ़े के दर के तेज करे खातिर सुझावल गइल बा. हमनी के जांच कइल जा कि का काम से जुड़ल थकान, लम्बा समय तक काम के तनाव के सूचक, तेज जैविक बुढ़ापे से जुड़ल बा, जइसन कि ल्यूकोसाइट टेलोमर्स के छोट होखे से पता चलेला, यानी डीएनए-प्रोटीन परिसर जवन कोशिका में गुणसूत्र के अंत के बंद करेला. विधि हमनी के फिनलैंड के काम करे लायक उमिर के आबादी के प्रतिनिधि नमूना, हेल्थ 2000 स्टडी के डेटा के इस्तेमाल कइलस. हमनी के नमूना में 2911 पुरुष आ महिला शामिल रहलें जिनकर उमिर 30 से 64 बरिस के बीच रहल। काम से संबंधित थकावट के मास्लाच बर्नआउट इन्वेंट्री - जनरल सर्वे के उपयोग से मूल्यांकन कइल गइल रहे. हमनी के ल्यूकोसाइट टेलोमेर के सापेक्ष लंबाई के मात्रात्मक वास्तविक समय बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया (पीसीआर) आधारित विधि के उपयोग करके निर्धारित कइलस. परिणाम उम्र और लिंग के समायोजन के बाद, गंभीर थकावट वाले व्यक्तियों में ल्यूकोसाइट टेलोमर्स औसतन 0. 043 सापेक्षिक इकाइयां कम (औसतन 0. 016 की मानक त्रुटि) थे, जो कि थकावट के बिना थे (पी = 0. 009) । वैवाहिक और सामाजिक आर्थिक स्थिति, धूम्रपान, बॉडी मास इंडेक्स, और रोगजनन के अतिरिक्त समायोजन के बाद थकावट और सापेक्ष टेलोमेर लंबाई के बीच संबंध महत्वपूर्ण रहे (समायोजित अंतर 0. 044 सापेक्ष इकाइयां, औसत की मानक त्रुटि 0. 017, p = 0. 008) । निष्कर्ष इ आंकड़ा बतावेला कि काम से संबंधित थकावट जैविक उम्र बढ़े के दर के तेज करे से संबंधित बा. समय के साथ सापेक्ष टेलोमेरे लंबाई में परिवर्तन के मापे वाला एगो संभावित अध्ययन में इ परिकल्पना के पुष्टि के इंतजार बा.
MED-1916
पृष्ठभूमि: शारीरिक निष्क्रियता कई गो बुढ़ापे से जुड़ल बेमारी खातिर एगो महत्वपूर्ण जोखिम कारक बाटे. ल्यूकोसाइट टेलोमेर डायनामिक्स (टेलोमेर लंबाई आउर उम्र-निर्भर अपव्यय दर) मानव उम्र बढ़े के जैविक संकेतक होखेला. एही से हमनी के इ परिकल्पना के परीक्षण कइल गइल कि खाली समय में शारीरिक गतिविधि के स्तर (पिछला 12 महीना में) सामान्य स्वस्थ स्वयंसेवकन में ल्यूकोसाइट टेलोमेर लंबाई (एलटीएल) से जुड़ल बा. विधि: हमनी के 2401 गोर जुड़वां स्वंयसेवी के अध्ययन कइलें, जेह में 2152 गोर अउरत आ 249 गोर मरद सामिल रहलें, शारीरिक गतिविधि स्तर, धूम्रपान स्थिति, आ सामाजिक आर्थिक स्थिति पर प्रश्नावली के साथ। ल्यूकोसाइट टेलोमेर लंबाई औसत टर्मिनल प्रतिबंध खंड लंबाई से प्राप्त कइल गइल रहे आउर उम्र आउर अन्य संभावित भ्रमित करे वालन खातिर समायोजित कइल गइल रहे. परिणाम: ल्यूकोसाइट टेलोमेर लंबाई खाली समय में शारीरिक गतिविधि के स्तर में वृद्धि के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ल रहे (पी < . 001); इ संघ उम्र, लिंग, बॉडी मास इंडेक्स, धूम्रपान, सामाजिक आर्थिक स्थिति, आउर काम पर शारीरिक गतिविधि के समायोजन के बाद महत्वपूर्ण रहल. सबसे सक्रिय विषयों के एलटीएल कम से कम सक्रिय विषयों (क्रमशः 7.1 और 6. 9 किलोबेस; पी = . 006) के तुलना में 200 न्यूक्लियोटाइड लंबा रहे. इ खोज शारीरिक गतिविधि स्तर के खातिर असंगत जुड़वां जोड़े के एगो छोट समूह में पुष्टि कइल गइल (औसत में, जादा सक्रिय जुड़वां के एलटीएल कम सक्रिय जुड़वां के तुलना में 88 न्यूक्लियोटाइड लंबा रहे; पी = .03). निष्कर्ष: एगो गतिहीन जीवन शैली (धूम्रपान, उच्च बॉडी मास इंडेक्स, आउर कम सामाजिक आर्थिक स्थिति के अलावा) एलटीएल पर प्रभाव डालेला आउर बुढ़ापा प्रक्रिया के तेज कर सकेला. ई एगो शक्तिशाली संदेश प्रदान करेला जेकर उपयोग चिकित्सकन द्वारा नियमित व्यायाम के संभावित एंटीएजिंग प्रभाव के बढ़ावा देवे खातिर कइल जा सकेला.
MED-1917
टेलोमेरे लंबाई जैविक बुढ़ापे क सूचक होला, औरु छोट टेलोमेरे कोरोनरी धमनी कैल्शियम (सीएसी) के साथ जुड़ल रहेला, कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस क एगो मान्य सूचक. हालांकि, इ स्पष्ट नईखे कि स्वस्थ जीवन शैली व्यवहार टेलोमीटर लंबाई आउर सीएसी के बीच संबंध के प्रभावित करेला. 40 से 64 साल के आयु वाला लोग के एगो नमूना में जिनका के कोरोनरी हृदय रोग, स्ट्रोक, मधुमेह या कैंसर (एन = 318) के पहिले से पता ना चलल रहे, स्वस्थ जीवन शैली के व्यवहार में अधिक फल आउर सब्जी के खपत, कम मांस के खपत, व्यायाम, स्वस्थ वजन पर रहे, आउर सामाजिक समर्थन के उपस्थिति के जांच इ निर्धारित करे खातिर कइल गइल रहे कि का उ लोग कम टेलोमर लंबाई आउर सीएसी के उपस्थिति के बीच संबंध के कम कइलस. आयु, लिंग, नस्ल/जाति, आऊ फ्रेमिंगहम जोखिम स्कोर के नियंत्रित करे वाला लॉजिस्टिक प्रतिगमन विश्लेषण से पता चलल कि छोट टेलोमेर के होवे आऊ सीएसी के उपस्थिति के बीच संबंध उच्च सामाजिक समर्थन, कम मांस के खपत, आऊ उच्च फल आऊ सब्जी के खपत के उपस्थिति में कमजोर भ गइल रहे. छोट टेलोमर्स वाला लोग आउर इ बिसेसता के साथ लंबा टेलोमर्स वाले लोगन से महत्वपूर्ण रूप से अलग ना रहे. एकरे विपरीत, छोट टेलोमर्स आउर कम स्वस्थ जीवन शैली वाले लोग में सीएसी के उपस्थिति के एगो महत्वपूर्ण रूप से बढ़ल जोखिम रहे: कम फल आउर सब्जी के खपत (ऑड्स अनुपात 3. 30, 95% आत्मविश्वास अंतराल 1. 61 से 6. 75), उच्च मांस के खपत (ऑड्स अनुपात 3. 33, 95% आत्मविश्वास अंतराल 1. 54 से 7. 20), आउर कम सामाजिक समर्थन (ऑड्स अनुपात 2. 58, 95% आत्मविश्वास अंतराल 1. 24 से 5. 37) । लिंग के आधार पर स्तरीकरण से पुरुष लोगन खातिर समान परिणाम मिलल; हालांकि, महिला लोग में, खाली फल आउर सब्जी के सेवन से छोट टेलोमर लंबाई आउर सीएसी संबंध कम हो जाला. निष्कर्ष में, वर्तमान अध्ययन के परिणाम बतावेला कि स्वस्थ जीवन शैली व्यवहार में शामिल होवे से कम टेलोमर लंबाई आउर कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के बीच संबंध के कम कर सकेला, जइसन कि सीएसी के उपयोग से पहचाना गइल बा. 2010 एल्सेवियर इंक. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1918
पृष्ठभूमि: टेलोमेरेस गतिविधि दीर्घकालिक सेलुलर व्यवहार्यता के एगो भविष्यवक्ता ह, जे क्रोनिक मनोवैज्ञानिक संकट के साथे घटत ह (एपेल एट अल., 2004) । बौद्ध परंपरा के दावा बा कि ध्यान से मनोवैज्ञानिक परेशानी कम होला आ भलाई होला (जइसे, दलाई लामा आ कटलर, 2009) । एही से, हम लोग तीन महीना के ध्यान से टेलोमेरेज़ गतिविधि पर परभाव के जाँच कइलिअइ आऊ तनाव के अनुभव में दुगो प्रमुख योगदानकर्ता के जाँच कइलिअइ: अनुभूति नियंत्रण (कम तनाव के साथे जुड़ल) आऊ न्यूरोटिकवाद (बढ़ल व्यक्तिपरक परेशानी के साथे जुड़ल). हम मध्यस्थता मॉडल क उपयोग कइके जांच कइनी कि का अवगत नियंत्रण औरु न्यूरोटिसिज्म में परिवर्तन टेलोमेरेस गतिविधि पे ध्यान वापसी प्रभाव क व्याख्या कईले. एकरे अलावा, हम जाँच कइनी कि का ध्यान के अभ्यास से विकसित दुगो गुण, बढ़ल ध्यान आ जीवन में उद्देश्य, तनाव से जुड़ल दुगो चर में आउर टेलोमेरेस गतिविधि में पीछे हटला से जुड़ल बदलाव के हिसाब से बा. विधि: रिट्रीट प्रतिभागी (n=30) 3 महीने तक प्रतिदिन ∼6 घंटे ध्यान करें और उम्र, लिंग, बॉडी मास इंडेक्स, और पूर्व ध्यान अनुभव के अनुरूप प्रतीक्षा-सूची नियंत्रण समूह (n=30) के साथ तुलना करें। रिट्रीट प्रतिभागी लोग के ध्यान केंद्रित करे के तकनीक आ मन के भलाई के स्थिति विकसित करे खातिर इस्तेमाल होखे वाला पूरक प्रथा के बारे में निर्देश दिहल गइल (वालेस, 2006) । मनोवैज्ञानिक उपाय के मूल्यांकन पहिले आउर बाद में कइल गइल. टेलोमेरेस गतिविधि खातिर परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिका के नमूना के पीछे हटला के बाद इकट्ठा कइल गइल रहे. चूंकि स्पष्ट, पूर्वानुमान परिकल्पना रहे, 1-पच्छिमी महत्व के मानदंड के पूरा उपयोग कइल गइल रहे. परिणाम: रिट्रीट प्रतिभागी में रिट्रीट के अंत में नियंत्रण के तुलना में टेलोमेरेस गतिविधि महत्वपूर्ण रूप से अधिक रहे (p<0. 05) । अनुभूति नियंत्रण में वृद्धि, न्यूरोटिसिज्म में कमी, आउर जीवन में ध्यान आउर उद्देश्य दुनों में वृद्धि रिट्रीट समूह में अधिक रहे (पी < 0. 01). मध्यस्थता विश्लेषण इंगित कइलस कि टेलोमेरेस पर पीछे हटे के प्रभाव बढ़ल अनुभूति नियंत्रण आउर न्यूरोटिकवाद में कमी से मध्यस्थता कइल गइल रहे. बदले में, अनुभव नियंत्रण आउर न्यूरोटिकवाद में बदलाव आंशिक रूप से बढ़ल ध्यान आउर जीवन में उद्देश्य द्वारा मध्यस्थता कइल गइल रहे. एकरे अलावा, जीवन में उद्देश्य में वृद्धि सीधे टेलोमेरेस समूह अंतर के मध्यस्थता कइलस, जबकि माइंडफुलनेस में वृद्धि ना कइलस. निष्कर्ष: ई ध्यान आ सकारात्मक मनोवैज्ञानिक बदलाव के टेलोमेरेस गतिविधि से जोड़त पहिला अध्ययन बा. यद्यपि हमनी के बेसलिन टेलोमेरेस गतिविधि के नापलस, डेटा बतावेला कि कथित नियंत्रण में वृद्धि आउर नकारात्मक प्रभावशीलता में कमी टेलोमेरेस गतिविधि में वृद्धि में योगदान दिहलस, जे टेलोमेरेस लंबाई आउर प्रतिरक्षा कोशिका दीर्घायु खातिर निहितार्थ बा. एकरे अलावा, जीवन के उद्देश्य ध्यान के अभ्यास से प्रभावित होला आ ई सीधा नियंत्रण आ नकारात्मक भावनात्मकता दुनों पर असर करेला, जे सीधे-सीधे या परोक्ष रूप से टेलोमेरेज़ गतिविधि के प्रभावित करेला। Copyright © 2010 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1919
टेलोमेरेसेस विशेष राइबोन्यूक्लियोप्रोटीन एंजाइम के एगो समूह के गठन करेला जवन कि क्रोमोसोमल सिकुड़न के ठीक करेला जवन कि एंड-प्रतिकृति समस्या के परिणाम हवे. टेलोमेरे लंबाई नियमन में दोष कई रोग के साथे-साथे बुढ़ापा आउर कैंसर से जुड़ल बा. टेलोमेरेस के भूमिका के समझे में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, टेलोमेरिक डीएनए से बंधल मानव टेलोमेरेस एंजाइम के पूरा संरचना अभी भी अस्पष्ट बनल रहेला, टेलोमेरेस लम्बाई के विस्तृत आणविक तंत्र के साथ. दूरस्थ समरूपता पता लगावे, तुलनात्मक मॉडलिंग आउर आणविक डॉकिंग खातिर कम्प्यूटेशनल विधि के अनुप्रयोग द्वारा, उपलब्ध प्रयोगात्मक डेटा द्वारा निर्देशित, हम एगो आंशिक टेलोमेरेस एलोन्गेशन कॉम्प्लेक्स के त्रि-आयामी संरचनात्मक मॉडल उत्पन्न कइले बानी, जे तीन आवश्यक प्रोटीन डोमेन से बनल बा जे एगो सिंगल-स्ट्रैंड टेलोमेरिक डीएनए अनुक्रम से बंधल बा जे एगो हेटरोड्यूप्लेक्स के रूप में मानव आरएनए उप-इकाई, टीईआर के टेम्पलेट क्षेत्र के साथ बा. ई मॉडल टेलोमेरेस के प्रक्रियाशीलता खातिर एगो संरचनात्मक तंत्र प्रदान करेला आउर लम्बाई में नया अंतर्दृष्टि प्रदान करेला. हम इ निष्कर्ष निकाललस कि आरएनए-डीएनए हेटरोड्यूप्लेक्स के दोहरावल गइल विस्तार चक्र के माध्यम से टेलोमेरेस टीईएन डोमेन द्वारा सीमित करल जाला आउर टीईएन डोमेन डबल हेलिक्स के अनुवाद आउर रोटेशन द्वारा टेम्पलेट के एक समय में एक आधार आगे बढ़ाके प्रक्रिया के नियंत्रित करेला. टेम्पलेट के सीधा बाद के आरएनए क्षेत्र पूरक रूप से नया संश्लेषित टेलोमेरिक डीएनए से बंध सकेला, जबकि टेम्पलेट के अगिला प्रतिक्रिया चक्र के दौरान टेलोमेरेस सक्रिय साइट में पुनः उपयोग कइल जाला. मानव टेलोमेरेस एंजाइम के इ पहिला संरचनात्मक मॉडल टेलोमेरेस के आणविक तंत्र के कई विवरण प्रदान करेला आउर तुरंते तर्कसंगत दवा डिजाइन खातिर एगो महत्वपूर्ण लक्ष्य प्रदान करेला.
MED-1920
जादा वजन आ मोटापा दुनों प्रकार के मधुमेह आ हृदय रोग (सीवीडी) के प्रमुख कारण बा. एकरे अलावा, टाइप 2 मधुमेह वाला लोग जे जादा वजन या मोटापा वाला होखे ऊ लोग के सीवीडी के रोगजनकता आउर मृत्यु दर के खतरा बहुत जादा होला. यद्यपि अल्पावधि वजन घटावल मोटापा से संबंधित चयापचय संबंधी विकार आउर सीवीडी जोखिम कारक के सुधार करे खातिर देखावल गइल बा, टाइप 2 मधुमेह वाले अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति में जानबूझ के वजन घटवला के दीर्घकालिक परिणाम के पर्याप्त रूप से जांच ना कइल गइल बा. लुक एहेड क्लिनिकल ट्रायल के प्राथमिक उद्देश्य टाइप 2 मधुमेह के साथ अधिक वजन वाले आउर मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति में 4 साल से अधिक समय तक चले वाला गहन वजन घटाने कार्यक्रम के दीर्घकालिक प्रभाव (11.5 साल तक) के आकलन कइल बा. लगभग 5000 पुरुष आउर महिला प्रतिभागी जे टाइप 2 मधुमेह के रोगी बा, 45-74 साल के आयु में बा, आउर जेकर बॉडी मास इंडेक्स > या = 25 किलोग्राम/ मीटर) बा, के दु समूह में से एगो में यादृच्छिक रूप से बाँटल जाई. गहन जीवन शैली हस्तक्षेप के कैलोरी के सेवन कम करे आउर शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के माध्यम से वजन घटाने के प्राप्त करे आउर बनाए रखे खातिर डिज़ाइन कइल गइल बा. इ कार्यक्रम के तुलना मधुमेह समर्थन आउर शिक्षा के साथे नियंत्रण स्थिति से कइल जाला. प्राथमिक अध्ययन परिणाम एगो प्रमुख सीवीडी घटना के घटना के समय बाटे. अध्ययन के डिजाइन 0. 90 के संभावना के साथ दु समूह के बीच प्रमुख सीवीडी घटना दर में 18% अंतर के पता लगावे खातिर बनावल गइल बा. अन्य परिणाम में सीवीडी जोखिम, लागत आउर लागत-प्रभावीता, मधुमेह नियंत्रण आउर जटिलता, अस्पताल में भर्ती, हस्तक्षेप प्रक्रिया आउर जीवन के गुणवत्ता के घटक शामिल बाटे.
MED-1921
आहार संबंधी कारक, आहार संबंधी वसा सहित, जैविक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं, जैसा कि टेलोमेरे की लंबाई (टीएल) के छोटा हो जाने से परिलक्षित होता है, ऑक्सीडेटिव तनाव और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के स्तर को प्रभावित करके. हमनी के कुल आ प्रकार के आहार वसा आ वसा से भरपूर भोजन के सीधा संबंध के परिधीय ल्यूकोसाइट टीएल से जांच कइल गइल। 4029 जाहिरा तौर पर स्वस्थ रजोनिवृत्ति के बाद के मेहरारू लोग में, जे लोग महिला स्वास्थ्य पहल में भाग लिहल, कुल वसा, व्यक्तिगत फैटी एसिड, आ वसा से भरपूर भोजन के सेवन के आकलन एगो प्रश्नावली द्वारा कइल गइल। टीएल के माप मात्रात्मक बहुलकीकरण श्रृंखला प्रतिक्रिया द्वारा कइल गइल रहे. छोट-से-मध्यम-श्रृंखला वाले संतृप्त फैटी एसिड (एसएमएसएफए; ≤12 कार्बन के एलिफैटिक टेल) के सेवन उलटा रूप से टीएल से जुड़ल रहे. एसएमएसएफए सेवन के दुसर क्वार्टिल में भाग लेवे वालन के तुलना में, जवन महिला सब से ऊंचा क्वार्टिल (मीडियन: 1. 29% ऊर्जा) में रहली, उनकर टीएलएस कम रहे [औसत: 4. 00 केबी (95% आईसी: 3. 89, 4. 11 केबी) ], जबकि सेवन के सबसे निचला क्वार्टिल (मीडियन: 0. 29% ऊर्जा) में महिला सब के टीएलएस लंबा रहे [औसत: 4. 13 केबी (95% आईसी: 4. 03, 4. 24 केबी); पी- रुझान = 0. 046]. लॉरिक एसिड के अलावा, अन्य सभी व्यक्तिगत एसएमएसएफए टीएल (पी < 0. 05) के साथ उलटा जुड़े रहे । आइसोएनर्जीक प्रतिस्थापन मॉडल में, एसएमएसएफए से 1% ऊर्जा के कौनो अन्य ऊर्जा स्रोत से प्रतिस्थापन 119 बीपी लंबा टीएलएस (95% आईसीः 21, 216 बीपी) के साथ जुड़ल रहे. गैर-स्किन दूध, मक्खन, आउर पूर्णांक-दूध पनीर (एसएमएसएफए के प्रमुख स्रोत) के सेवन सभ उलटा रूप से टीएल से जुड़ल रहे. लम्बा श्रृंखला वाला संतृप्त फैटी एसिड, मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड, और बहुअनसैचुरेटेड फैटी एसिड के साथ कौनो महत्वपूर्ण संघन ना पावल गइल रहे. निष्कर्ष में, हमनी के पावल कि एसएमएसएफए आउर एसएमएसएफए-समृद्ध भोजन के जादा सेवन रजोनिवृत्ति के बाद के महिला के बीच कम परिधीय ल्यूकोसाइट टीएल के साथे जुड़ल रहे. इ निष्कर्ष जैविक उम्र बढ़ने के दर में एसएमएसएफए के संभावित भूमिका के सुझाव देवेला.
MED-1922
पिछला दसक में, टेलोमेर विज्ञान के बढ़त क्षेत्र तनाव के सेलुलर आउर आणविक सब्सट्रेट आउर जीवन काल में तनाव से संबंधित बुढ़ापा प्रक्रिया के समझे खातिर रोमांचक नया रास्ता खोलले बा. छोट टेलोमेरे लम्बाई कालानुक्रमिक उमर के साथ-साथ रोग से बढ़ल रोगजनकता आउर मृत्यु दर से जुड़ल बा. उभरत अध्ययन बतावेला कि तनाव जीवन के बहुत पहिले से टेलोमर्स के क्षरण के तेज करेला आउर संभवतः टेलोमर्स के लंबाई के प्रारंभिक (नवजात) सेटिंग के भी प्रभावित करेला. एह समीक्षा में, हमनी के हाल के अनुभवजन्य साक्ष्य पर प्रकाश डालनी जा जे तनाव आ मानसिक बेमारी के जीवन भर के अलग-अलग समय में टेलोमेरे के क्षरण से जोड़त रहे। सबसे पहिले हम टेलोमेरे जीव विज्ञान के विकासात्मक प्रोग्रामिंग में खोज प्रस्तुत करब जवन प्रसवपूर्व तनाव के नवजात और वयस्क टेलोमेरे लंबाई से जोड़त बा. तब हम निष्कर्ष प्रस्तुत करब जवन कि बाल्यकाल के आघात के संपर्क में आवे के आ कुछ मानसिक विकार के टेलोमेरे के छोट करे से जोड़त बा. अंत में, हमनी के अध्ययन के समीक्षा करेनी जा जवन कि आयु में टेलोमेरे के छोट करे से संबंधित स्वास्थ्य-जोखिम वाला व्यवहार के बीच संबंध के बिसेसता देवेला, आउर इ प्रक्रिया टेलोमेरे पर तनाव के नकारात्मक प्रभाव के अउर कइसे बफर कर सकेला. जीवन भर में टेलोमेरे जीव विज्ञान के नियंत्रित करे वाला आ नियंत्रित करे वाला तंत्र के बेहतर समझ से ईटियोलॉजी के बारे में हमनी के समझ में आवेला आ तनाव आ मानसिक बेमारी के दीर्घकालिक परिणाम अलग-अलग आबादी आ सेटिंग में बुढ़ापे के प्रक्रिया पर पड़ेला।
MED-1923
अपेक्षाकृत छोट टेलोमर लंबाई तेजी से बुढ़ापे के मार्कर के रूप में काम कर सकेला, आउर छोट टेलोमर के पुरानी तनाव से जोड़ल गइल बाटे. जीवन शैली के खास व्यवहार जवन तनाव के प्रभाव के कम कर सकेला, लंबा टेलोमेरे लंबाई से जुड़ल हो सकेला. पिछला शोध में अइसन व्यवहार के बीच संबंध बतावल गइल बा जवन दोसरा के भलाई पर ध्यान केंद्रित करे, जइसे कि स्वयंसेवा आ देखभाल, आ कुल स्वास्थ्य आ दीर्घायु। हम लोग प्रेम-दया के ध्यान (एलकेएम) में अनुभव रखे वाला लोग के समूह में टेलोमेरे के सापेक्ष लंबाई के जांच कइलें, जवन बौद्ध परंपरा से मिलल एगो अभ्यास ह, जे में सभे लोग के प्रति निस्वार्थ दयालुता आ गर्मजोशी पर ध्यान केंद्रित कइल जाला, आ अइसन प्रतिभागी लोग के नियंत्रण कइल गइल जे लोग ध्यान ना कइले रहन. रक्त के वीनोपंक्चर द्वारा एकत्र कइल गइल रहे, आउर जीनोमिक डीएनए के परिधीय रक्त ल्यूकोसाइट्स से निकालल गइल रहे. 15 एलकेएम प्रैक्टिशनर्स आउर 22 कंट्रोल प्रतिभागियन में सापेक्ष टेलोमर लंबाई (आरटीएल) (काउथॉन, 2002) के मापे खातिर मात्रात्मक वास्तविक समय पीसीआर के उपयोग कइल गइल रहे. आयु, लिंग, नस्ल, शिक्षा, या आघात के संपर्क में कौनो महत्वपूर्ण अंतर ना रहे, लेकिन नियंत्रण समूह में जादा औसत बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) औरु अतीत में अवसाद क कम दर रहे. एलकेएम प्रैक्टिशनर्स क रुझान स्तर (पी = .083) पर नियंत्रण के तुलना में लंबा आरटीएल रहे; मेहरारूअन में, एलकेएम प्रैक्टिशनर्स क नियंत्रण के तुलना में काफी लंबा आरटीएल रहे, (पी = .007), जवन बीएमआई औरु पिछला अवसाद क नियंत्रण के बाद भी महत्वपूर्ण रहे. हालांकि छोट नमूना आकार द्वारा सीमित, इ परिणाम पेचीदा संभावना प्रदान करेला कि एलकेएम अभ्यास, खासकर मेहरारूअन में, आरटीएल के बदल सकेला, जवन कि दीर्घायु से जुड़ल एगो बायोमार्कर ह. Copyright © 2013 Elsevier Inc. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1924
सेलुलर सेनेसेन्स एगो इन वीवो और इन विट्रो घटना होला, जेमे शारीरिक परिवर्तन होला जेकरा में विभाजन के समाप्ति और अंगिका संरचना औरु कार्य में गड़बड़ी सामिल होला. साहित्य के समीक्षा ई निर्धारित करे खातिर कइल गइल रहे कि का अइसन सबूत बा कि पूरा जीव के बुढ़ापा आउर कोशिका के बुढ़ापा एगो समान आरंभिक मार्ग साझा करेला. अलग-अलग वंश के इन विवो वृद्ध कोशिका, जेमे वृद्ध टी लिम्फोसाइट्स सामिल बा, INK4A- p16 जीन के उच्च अभिव्यक्ति देखावेला. कोशिका संस्कृति में जब टेलोमर्स एगो महत्वपूर्ण लंबाई या अवस्था से छोट हो जाले, तब आरएफ/इंक जीन सिस्टम (p16/p14 मनुष्य, p16/p19 चूहा) चालू हो जाला आउर p53 के सक्रिय करेला, जवन आगे के कोशिका विभाजन के दबा देवेला. पी53 जीन एगो प्रमुख ट्यूमर सप्रेसर होला आउर एकर विलोपन चाहे उत्परिवर्तन कैंसर के विकास के अनुमति देवेला. पी53 के चालू होखे से फैटी एसिड मेटाबॉलिज्म में भी बदलाव होला, खासतौर से फैटी एसिड सिंथेस और स्टीरोइल- कोए (डेल्टा - 9) डीसाचुरेस दुनों के डाउन- रेगुलेशन. इ जीन क सह-दबाव एक्स्ट्रासेल्युलर फैटी एसिड क बढ़ल अवशोषण के साथे, सेलुलर पाल्मिटटस क स्तर आउर या तो एपोप्टोसिस या सेनेसेन्स क प्रेरन में वृद्धि करेला. सीनसेंट कोशिका में, कोसिका झिल्ली के फैटी एसिड संरचना में परिवर्तन होला आउर अंगक के संरचना आउर कार्य दुनों में परिवर्तन होला, खासकर के माइटोकॉन्ड्रिया में. तेजी से बुढ़ापे के पशु मॉडल स्टीरोइल-सीओए डीसाचुरेस गतिविधि के दमन के प्रदर्शन करेला जबकि एंटी-एजिंग कैलोरी प्रतिबंध ओही एंजाइम प्रणाली के उत्तेजित करेला. इ निष्कर्ष निकालल गइल बा कि कोशिका में औरु पूरा जीव में बुढ़ापा एगो सामान्य आरंभिक मार्ग साझा करेला औरु कि सेलुलर सेनेसेन्स कैंसर से सुरक्षात्मक होला. स्वस्थ दीर्घायु सबसे ज्यादा उ कारक द्वारा बढ़ावे के संभावना बा जवन अत्यधिक कोशिका विभाजन के सक्रिय रूप से दबावेला.
MED-1926
उद्देश्य: इ बतावल गइल बा कि एस्ट्रोजन द्वारा टेलोमेरे के लंबाई बनाए रखे से महिला के फायदा होला. व्यायाम टेलोमेरे लंबाई के अनुकूल रूप से प्रभावित कर सकेला, हालांकि परिणाम व्यायाम के अवधि आउर प्रकार आउर टेलोमेरे लंबाई के मापे खातिर उपयोग कइल जाए वाला कोशिका प्रकार के बारे में असंगत बा. इ अध्ययन के उद्देश्य रजोनिवृत्ति के बाद के महिला में परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिका (पीबीएमसी) में सामान्य शारीरिक व्यायाम आउर टेलोमीटर लंबाई के बीच संबंध के जांच करल रहे. रजोनिवृत्ति के बाद के महिला के अध्ययन प्रतिभागी के रूप में चुनल गइल काहे कि ऊ लोग आमतौर पर एस्ट्रोजेन के कमी से ग्रस्त रहेली. विधि: ई प्रयोगात्मक-नियंत्रण, क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में 44 स्वस्थ, गैर-मधुमेह, धूम्रपान न करे वाली, रजोनिवृत्ति के बाद के महिला सामिल रहली. उम्र आउर बॉडी मास इंडेक्स खातिर नियमित व्यायाम करे वाला आउर गतिहीन प्रतिभागी के मिलान कइल गइल. शरीर के वजन, ऊंचाई, रक्तचाप, आउर कमर आउर कूल्हि के परिधि के नापल गइल. पीबीएमसी में माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए प्रतिलिपि संख्या आउर टेलोमीटर लंबाई निर्धारित कइल गइल रहे, आउर जैव रासायनिक परीक्षण करल गइल रहे. नियमित शारीरिक व्यायाम के परिभाषा एरोबिक आउर प्रतिरोध क संयुक्त व्यायाम के रूप में दिहल गइल रहे जेके कम से कम 60 मिनट प्रति सत्र प्रति सप्ताह तीन बार 12 महीने से अधिक समय तक करल गइल रहे. परिणाम: सब प्रतिभागी के औसत आयु 58.11 ± 6.84 वर्ष रहल, आउर सामान्य व्यायाम समूह के प्रतिभागी औसत 19.23 ± 5.15 महीने तक प्रति सप्ताह तीन बार से अधिक व्यायाम करत रहलन. सीरम ट्राइग्लिसराइड स्तर (पी = 0. 01), उपवास इंसुलिन सांद्रता (पी < 0. 01), अउर इंसुलिन प्रतिरोध के होमियोस्टेसिस मॉडल मूल्यांकन (पी < 0. 01) महत्वपूर्ण रूप से कम रहे आउर उच्च- घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल स्तर (पी < 0. 01), परिसंचारी एडिपोनेक्टिन (पी < 0. 01), माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए कॉपी संख्या (पी < 0. 01), आउर टेलोमेरे लंबाई (पी < 0. 01) सामान्य व्यायाम समूह के तुलना में गतिहीन समूह में महत्वपूर्ण रूप से अधिक रहे. एगो चरणबद्ध बहु- प्रतिगमन विश्लेषण में, नियमित व्यायाम (β = 0. 522, पी < 0. 01) आउर एडिपोनेक्टिन स्तर (β = 0. 139, पी = 0. 03) रजोनिवृत्ति के बाद के महिला में पीबीएमसी के टेलोमीटर लंबाई से जुड़ल स्वतंत्र कारक रहे. निष्कर्ष: नियमित शारीरिक व्यायाम के बाद रजोनिवृत्ति के बाद के महिला में टेलोमेरे के लंबाई में वृद्धि होखेला. इ खोज ई बतावेला कि रजोनिवृत्ति के बाद के महिला में नियमित शारीरिक व्यायाम टेलोमेरे के क्षय के कम कर सकेला.
MED-1928
समीक्षा के उद्देश्य ई बात के बढ़त प्रमाण बा कि जीवनशैली के कारक टेलोमेरे के लंबाई के प्रभावित करके एगो व्यक्ति के स्वास्थ्य आउर जीवनकाल के प्रभावित कर सकेला. एह समीक्षा के मकसद मानव स्वास्थ्य आ बुढ़ापा में टेलोमेरे के महत्व पर प्रकाश डाले के रहल आ जीवन शैली के अइसन कारक सभ के सारांश देवे के रहल जे टेलोमेरे के छोट होखे के दर के बदल के स्वास्थ्य आ दीर्घायु पर असर डाल सके लें। हाल के खोज हाल के अध्ययन से पता चलल बा कि टेलोमेरे के लंबाई, जवन जीवन शैली के विभिन्न कारक से प्रभावित हो सकेला, बुढ़ापे के गति आ उम्र से जुड़ल बेमारी के शुरुआत के प्रभावित कर सकेला. सारांश उम्र के साथ टेलोमेरे के लंबाई छोट हो जाला. टेलोमेरेस क प्रगतिशील छोट होखला से सोमैटिक कोशिकाओं क बुढ़ापा, एपोप्टोसिस, चाहे ऑन्कोजेनिक परिवर्तन होखेला, जवन एगो व्यक्ति क स्वास्थ्य औरु जीवन काल के प्रभावित करेला. छोट टेलोमर्स रोग के घटना में वृद्धि आउर खराब अस्तित्व से जुड़ल रहे. टेलोमेरे के छोट होखे के दर चाहे त विशिष्ट जीवनशैली कारक द्वारा बढ़ाल जा सकेला चाहे घटावल जा सकेला. भोजन आ गतिविधि के बेहतर चुनाव से टेलोमेर्स के छोट होखे के दर कम हो सकेला या कम से कम टेलोमेर्स के बहुत ढेर छोट होखे से बचावल जा सकेला, जवन की उम्र से जुड़ल बेमारी के देरी से होखे आ जीवन के लम्बा होखे के कारण बन जाला। ई समीक्षा बुढ़ापे में टेलोमर्स के भूमिका पर प्रकाश डालत बा आ जीवनशैली के अइसन कारक सभ के बारे में बतावे ले जे टेलोमर्स, मानव स्वास्थ्य आ बुढ़ापा के प्रभावित कर सके लें।
MED-1929
पृष्ठभूमि इ अध्ययन में हल्के अवसादग्रस्तता के लक्षण वाला परिवार के मनोभ्रंश के देखभाल करे वाला लोग में मानसिक स्वास्थ्य, संज्ञानात्मक कार्य, आउर प्रतिरक्षा कोशिका टेलोमेरेस गतिविधि पर संक्षिप्त दैनिक योगिक ध्यान के प्रभाव के जांच कइल गइल. विधि तीस-नौ परिवार के मनोभ्रंश के देख-रेख करे वाला (औसत आयु 60.3 साल (एसडी=10.2)) के यादृच्छिक रूप से कीर्तन क्रिया करे या आठ सप्ताह तक रोजाना 12 मिनट आराम संगीत सुने खातिर बाँटल गइल रहे. अवसाद के लक्षण, मानसिक अउरी संज्ञानात्मक कामकाज के गंभीरता के आधार रेखा अउरी अनुवर्ती पर आकलन कयल गईल रहे. परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिका (पीएमबीसी) में टेलोमेरेस गतिविधि के जांच परिधीय पीएमबीसी में हस्तक्षेप से पहिले आउर बाद में कइल गइल रहे. परिणाम ध्यान समूह में अवसादग्रस्तता के लक्षण के स्तर काफी कम रहे आउर मानसिक स्वास्थ्य आउर संज्ञानात्मक कार्य में अधिक सुधार के तुलना में आराम समूह में देखल गइल. ध्यान समूह में, 65.2% प्रतिभागी में हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल पर 50% सुधार देखल गइल आउर 52% प्रतिभागी में एसएफ -36 स्केल के मानसिक स्वास्थ्य समग्र सारांश स्कोर (एमसीएस) पर 50% सुधार देखल गइल; आराम समूह में क्रमशः 31. 2% आउर 19% के तुलना में (पीपी < 0. 05) । ध्यान समूह में टेलोमेरेस गतिविधि में 43% सुधार देखल गइल, जबकि छूट समूह में 3. 7% (p=0. 05) के तुलना में. निष्कर्ष इ पायलट अध्ययन में पावल गइल कि परिवार के मनोभ्रंश देखभाल करे वाला लोग द्वारा संक्षिप्त दैनिक ध्यान अभ्यास से मानसिक आउर संज्ञानात्मक कार्य में सुधार हो सकेला, आउर अवसादग्रस्तता के लक्षण के कम स्तर हो सकेला. इ सुधार टेलोमेरेस गतिविधि में वृद्धि के साथे होला जवन तनाव-प्रेरित सेलुलर बुढ़ापे में सुधार के सुझाव देवेला. इ परिणाम के एगो बड़ नमूना में पुष्टि करे के जरूरत बा.
MED-1930
पृष्ठभूमि/उद्देश्य: ल्यूकोसाइट टेलोमर लंबाई (एलटीएल) के कम कई क्रोनिक रोग से जुड़ल बा, लेकिन कुछ अध्ययन में ही आहार कारक आउर एलटीएल के बीच संबंध के आकलन कइल गइल बा. हमार मकसद एगो क्रॉस-सेक्शनल स्टडी डिजाइन में वसा, फल, सब्जी आउर एलटीएल के बीच संबंध के अध्ययन कइल रहे. हमनी के परिकल्पना रहे कि फल अउरी सब्जी के सेवन एलटीएल के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ल होई अउरी वसा के सेवन, अउरी बिसेस रूप से संतृप्त फैटी एसिड (एसएफए), एलटीएल के साथ नकारात्मक रूप से जुड़ल होई. विषय/विधि: एलटीएल के मात्रात्मक वास्तविक समय बहुलकीकरण श्रृंखला प्रतिक्रिया द्वारा हेलसिंकी जन्म कोहर्ट अध्ययन से 1942 पुरुष आउर 57-70 वर्ष के महिला में नापल गइल रहे. हम लोग पूरा आहार के मूल्यांकन 128-आइटम खाद्य-आवृत्ति प्रश्नावली द्वारा कइल गइल. नतीजा: कुल मिलाके, कुछ मामूली सफलता मिलल. हालांकि, कुल वसा औरु एसएफए सेवन (पी = 0. 04 और 0. 01, क्रमशः) उम्र औरु ऊर्जा सेवन के खातिर समायोजित पुरुषन में एलटीएल के साथ उलटा जुडल रहे. महिलासब में, सब्जी के सेवन एलटीएल (पी=0. 05) के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ल रहे. सबसे ज्यादा मक्खन आउर कम फल के सेवन करे वाला पुरुष के टेलोमर्स उन लोग के तुलना में काफी कम रहे जे सबसे कम मात्रा में मक्खन आउर सबसे अधिक मात्रा में फल के सेवन करेले (पी = 0.05) । हमनी के एलटीएल आउर बॉडी मास इंडेक्स, कमर-हिप अनुपात, धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि या शैक्षणिक उपलब्धि के बीच कौनो संबंध ना मिलल. निष्कर्ष: बुजुर्ग पुरुष आउर महिला के इ क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में, आहार के केवल कुछ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव रहे, लेकिन सामान्य तौर पर इ परिकल्पना के समर्थन करेला कि वसा आउर सब्जी के सेवन एलटीएल से जुड़ल रहे.
MED-1931
अंत में, हम देखनी कि पीबीएमसी आउर टी कोशिका में बेसल टेलोमेरेस गतिविधि देखभाल करे वालन में नियंत्रण के तुलना में महत्वपूर्ण रूप से अधिक रहे (पी < 0.0001), देखभाल करे वालन में टेलोमेरेस के अत्यधिक नुकसान के भरपाई करे खातिर कोशिका के असफल प्रयास के इंगित कइल. इ निष्कर्ष इ दर्शावेला कि पुरानी तनाव बदलल टी सेल कार्य औरु त्वरित प्रतिरक्षा कोशिका के उम्र बढ़ने से जुडल होला जइसन कि अत्यधिक टेलोमेरे नुकसान से सुझावल जाला. अल्जाइमर रोग के रोगी के देख-रेख करे वाला लोग प्रतिरक्षा क्रिया में गिरावट के साथे जुडल पुरानी तनाव के झेलेलेलें. देखभाल करे वालन के मनोवैज्ञानिक आउर प्रतिरक्षा संबंधी परिवर्तन के आकलन करे खातिर, हम अवसादग्रस्तता के लक्षण, पीबीएमसी संरचना, इन विट्रो सक्रियता-प्रेरित प्रजनन आउर साइटोकिन उत्पादन, आउर टेलोमेरे लंबाई आउर टेलोमेरेस गतिविधि के तुलना 82 व्यक्ति (41 देखभाल करे वाला आउर 41 आयु- आउर लिंग-मिलान नियंत्रण) के तुलना कइलस. हम लोग देखल कि डिप्रेसिव लक्षण नियंत्रण (पी < 0. 001) के तुलना में देखभाल करे वालन में महत्वपूर्ण रूप से बेसी रहे. एही तरह, देखभाल करे वाला लोग में टी सेल के प्रसार काफी कम रहे लेकिन इन विट्रो उत्तेजना के जवाब में प्रतिरक्षा- विनियामक साइटोकिन्स (टीएनएफ-α और आईएल - 10) के नियंत्रण के तुलना में अधिक उत्पादन रहे. हम कोसिका प्रतिकृति जीवन काल पर इ परिवर्तन के प्रभाव के जांच कइलस आउर पवलस कि देखभाल करे वालन के पीबीएमसी में कंट्रोल (क्रमशः 6. 2 आउर 6. 4 केबी, पी < 0. 05) के तुलना में अलग-अलग टी कोशिका आउर मोनोसाइट्स में समान छोटा करे के साथे टेलोमर लंबाई काफी कम रहल आउर देखभाल करे वालन में टेलोमर के इ कमी पीबीएमसी में छोट टेलोमर के टी सेल उप- समूह के वृद्धि के कारण ना रहल.
MED-1932
अइसन तंत्र के खोज में रुचि बढ़ रहल बा जे बचपन के तनाव के बाद के जीवन के बीमारी के रोगजनकता आउर मृत्यु दर पर प्रभाव डालेला. पिछला अध्ययन में मनुष्य में सेलुलर बुढ़ापा, रोग आउर मृत्यु दर से तनाव के जोड़ले एगो संभावित तंत्र के सुझाव दिहल गइल बा: टेलोमेरे कटाव. हमनी के बाल हिंसा के संपर्क में टेलोमेरे क्षरण के जांच कइनी, जवन कि बचपन में तनाव पैदा करे वाला प्रमुख कारक हवे, जेकर कल्याण पर दीर्घकालिक परभाव देखे के मिलेला आ ई सार्वजनिक स्वास्थ्य आ सामाजिक कल्याण के एगो प्रमुख समस्या हवे। पहिले दीर्घकालिक अध्ययन में, तनाव के अनुभव करे वाला बच्चा में दोहरावल गइल टेलोमेरे माप के साथे, हम लोग परिकल्पना के परिकल्पना कइल कि बचपन में हिंसा के संपर्क में आवे से टेलोमेरे के क्षरण 5 साल से 10 साल के उमिर तक तेज हो जाला। हिंसा के मूल्यांकन माई द्वारा घरेलू हिंसा, बार-बार बदमाशी के शिकार होखे आ बड़ लोग द्वारा शारीरिक शोषण के रूप में कइल गइल। प्रतिभागी 236 बच्चा कुल रहलें (49% महिला; 42% एक या एक से अधिक हिंसा के संपर्क में रहल लोग) के पर्यावरणीय-जोखिम अनुदैर्ध्य जुड़वां अध्ययन से भर्ती कइल गइल, एगो राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि 1994-1995 जन्म कोहॉर्ट. प्रत्येक बच्चा क औसत सापेक्ष टेलोमेरे लंबाई क माप एके साथे बेसलाइन औरु अनुवर्ती डीएनए नमूना में, टी/ एस अनुपात क खातिर मात्रात्मक पीसीआर विधि क उपयोग कईके कईल गयल रहे (टेलोमेरे दोहरावे वालन प्रतियन क संख्या क एकल-प्रति जीन संख्या से अनुपात). आपन समकक्ष के तुलना में, जे बच्चा लोग दू या दू से अधिक प्रकार के हिंसा के अनुभव कइल, उ लोग में 5 साल के शुरुआती उम्र आउर 10 साल के अनुवर्ती माप के बीच काफी अधिक टेलोमेरे कटाव देखल गइल, लिंग, सामाजिक आर्थिक स्थिति आउर बॉडी मास इंडेक्स (बी = -0.052, एसई) के समायोजित करे के बाद भी. = 0.021, पी = 0.015). एगो आउर उदाहरण इ खोज एगो तंत्र के समर्थन प्रदान करेला जवन कि बचपन के संचयी तनाव के टेलोमेरे रखरखाव से जोड़त बा, जे कम उम्र में ही देखल जाला, आ एकर जीवन भर के स्वास्थ्य पर संभावित प्रभाव पड़ेला.
MED-1933
कई अध्ययन में क्रोनिक तनाव आउर खराब स्वास्थ्य के सूचकांक के बीच संबंध के दर्शावेला, जेमे हृदय रोग आउर खराब प्रतिरक्षा कार्य खातिर जोखिम कारक सामिल हवे. फिर भी, तनाव के त्वचा के नीचे कइसे जाए के सटीक तंत्र अभी भी समझ में नइखे आवत. हम लोग एह परिकल्पना के जाँच कइलिअइ कि तनाव से सेलुलर बुढ़ापा के दर में बदलाव करके स्वास्थ्य पर असर पड़ेला। इ जगह पर हमनी के ई प्रमाण देत बानी कि मानसिक तनाव - दुनों अनुभवित तनाव आउर तनाव के दीर्घकालिकता - जादा ऑक्सीडेटिव तनाव, कम टेलोमेरेस गतिविधि, आउर छोट टेलोमेरेस लंबाई से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ल बा, जवन कि कोशिका के बुढ़ापा आउर दीर्घायु के ज्ञात निर्धारक ह, स्वस्थ प्रीमेनोपॉज़ल महिला के परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिका में. ऊ औरत लोग जे तनाव के स्तर के उच्च मानेला, उनकर टेलोमेरेस कम से कम एक दशक के अतिरिक्त उम्र के बराबर होला कम तनाव वाली औरत लोग के तुलना में। इ निष्कर्ष इ समझे खातिर परभावित होला कि, सेलुलर स्तर पर, तनाव उम्र से संबंधित रोग के पहिले के शुरुआत के कइसे बढ़ावा दे सकेला.
MED-1934
लक्ष्य रजोनिवृत्ति के बाद के मेहरारू लोगन में ल्यूकोसाइट टेलोमेर लंबाई पर 12 महीना के आहार वजन घटाने आउर/या एरोबिक व्यायाम के प्रभाव के जांच कइल. डिजाइन आउर विधि 439 जादा वजन या मोटापे से ग्रस्त महिला (50-75 साल) के यादृच्छिक रूप से: i) आहार वजन घटाने (N=118); ii) एरोबिक व्यायाम (N=117), iii) आहार + व्यायाम (N=117), या iv) नियंत्रण (N=87) में बांटा गइल रहे. आहार हस्तक्षेप 10% वजन घटाने के लक्ष्य के साथ समूह-आधारित कार्यक्रम रहे. व्यायाम हस्तक्षेप 45 मिनट/दिन, 5 दिन/हप्ता के मध्यम से तीव्र एरोबिक गतिविधि रहे. बेसलाइन पर आउर 12 महीना पर उपवास पर खून के नमूना लिहल गइल रहे. अलग ल्यूकोसाइट से डीएनए निकालल गइल रहे आउर टेलोमेरे लंबाई के मात्रात्मक- बहुलकीरिकेय प्रतिक्रिया (qPCR) द्वारा मापल गइल रहे. सामान्यीकृत अनुमान समीकरण के उपयोग करके समूह (उद्देश्य-से-उपचार) के बीच औसत परिवर्तन के तुलना कइल गइल रहे. परिणाम प्रारंभिक टेलोमेरे लंबाई उम्र (r=- 0. 12 p< 0. 01) के साथ उलटा जुड़ा रहे और अधिकतम ऑक्सीजन अवशोषण (r=0. 11, p=0. 03) के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ा रहे, लेकिन बीएमआई या % शरीर में वसा के साथ नहीं। टेलोमेरे लंबाई में परिवर्तन बेसलाइन टेलोमेरे लंबाई के साथ उलटा सहसंबंधित था (r=- 0.47, p< 0. 0001). नियंत्रण के तुलना में ल्यूकोसाइट टेलोमर लंबाई में कौनो महत्वपूर्ण अंतर ना पावल गइल, न ही 12 महीने में टेलोमर लंबाई से जुड़ल वजन घटाने के परिमाण. निष्कर्ष बारह महीना के आहार वजन घटाने और व्यायाम के बाद रजोनिवृत्ति के बाद के महिला में टेलोमेरे की लंबाई में बदलाव ना भईल.
MED-1935
हाल के साक्ष्य टेलोमेरे लंबाई (टीएल) के बनाए रखे में सूक्ष्म पोषक तत्व के प्रभाव के उजागर कइले बाटे. इ पता लगावे खातिर कि का आहार से संबंधित टेलोमेरे के छोट करे से कौनो शारीरिक संबंध रहे आउर जीनोम में महत्वपूर्ण क्षति के साथे, वर्तमान अध्ययन में, 56 स्वस्थ विषय के परिधीय रक्त लिम्फोसाइट में टर्मिनल प्रतिबंध खंड (टीआरएफ) के विश्लेषण द्वारा टीएल के मूल्यांकन कइल गइल रहे, जेकरा खातिर आहार आदत पर विस्तृत जानकारी उपलब्ध रहे आउर डेटा के न्यूक्लियोप्लाज्मिक ब्रिज (एनपीबी) के घटना के साथ तुलना कइल गइल रहे, जे टेलोमेरे डिसफंक्शन से संबंधित गुणसूत्र असिथ्य के मार्कर रहे, जे साइटोकिनेसिस- अवरुद्ध माइक्रोन्यूक्लियस परख के साथ देखल गइल रहे. टेलोमेरे कार्य के मामूली विकार के भी पता लगावे के क्षमता के बढ़ावे खातिर, एनबीबी के घटना के भी मूल्यांकन विट्रो में आयनकारी विकिरण के संपर्क में आवे वाली कोशिका पर कइल गइल रहे. टीएल के प्रभावित करे वाला संभावित भ्रमित करे वाला कारक के नियंत्रित करे खातिर सावधानी बरल गइल रहे, अर्थात्. आयु, एचटीईआरटी जीनोटाइप आउर धूम्रपान स्थिति. आंकड़ा से पता चलल कि सब्जी के जादा सेवन के मतलब काफी जादा टीएल (पी = 0.013) से जुड़ल रहे; विशेष रूप से, सूक्ष्म पोषक तत्व आउर औसत टीएल के बीच संबंध के विश्लेषण से टेलोमीटर रखरखाव (पी = 0.004) पर एंटीऑक्सिडेंट सेवन, खासकर बीटा-कैरोटीन के महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश पड़ल. हालांकि, आहार- संबंधित टेलोमेरे के छोट करे से संबंधित सहज या विकिरण- प्रेरित एनबीबी में वृद्धि ना भइल. टीआरएफ के वितरण के भी विश्लेषण कइल गइल आउर विकिरण- प्रेरित एनपीबी के मामूली प्रसार (पी = 0. 03) के उच्च मात्रा में बहुत छोट टीआरएफ (< 2 केबी) वाला विषय में देखल गइल. बहुत छोट टीआरएफ के सापेक्ष घटना सकारात्मक रूप से उम्र बढ़ने (पी = 0. 008) से जुड़ल रहे लेकिन सब्जी के खपत आउर सूक्ष्म पोषक तत्व के दैनिक सेवन से संबंधित ना रहे, इ सुझाव देवेला कि इ अध्ययन में देखल गइल एंटीऑक्सिडेंट के कम आहार सेवन से संबंधित टेलोमेरे कटाव के डिग्री गुणसूत्र अस्थिरता के तरफ ले जाए खातिर एतना व्यापक ना रहे.
MED-1936
पृष्ठभूमि: शारीरिक व्यायाम के संवहनी सुरक्षात्मक प्रभाव के अंतर्निहित आणविक तंत्र के पूरा तरह से समझल नइखे जाला. टेलोमेरे क्षरण उम्र बढ़े के एगो केंद्रीय घटक ह, आउर टेलोमेरे-संबंधित प्रोटीन सेलुलर सेनेसेन्स औरु उत्तरजीविता के नियंत्रित करेला. इ अध्ययन में मूस में संवहनी टेलोमेर जीव विज्ञान आउर एंडोथेलियल एपोप्टोसिस पर व्यायाम के प्रभाव आउर मनुष्यों में टेलोमेर जीव विज्ञान पर दीर्घकालिक धीरज प्रशिक्षण के प्रभाव के जांच कइल गइल बा. विधि आउर परिणाम: सी57/बीl6 चूहा के 3 सप्ताह तक स्वैच्छिक चल रहे या बिना चल रहे पहिया के स्थिति में यादृच्छिक रूप से बाँटल गइल रहे. व्यायाम से थॉरेसिक एओर्ट में टेलोमेरेस गतिविधि औरु परिसंचारी मोनोन्यूक्लियर कोशिका में स्थिर नियंत्रण के तुलना में, टेलोमर दोहरावे-बंधन कारक 2 औरु Ku70 के संवहनी अभिव्यक्ति में वृद्धि भईल, औरु संवहनी एपोप्टोसिस नियामकों के अभिव्यक्ति में कमी भईल जईसे सेल-चक्र-चेकपॉइंट किनेज 2, p16, और p53. स्वैच्छिक चलला से पूर्व-संयोजित चूहा में लिपोपोलिसैकेराइड-प्रेरित एओर्टिक एंडोथेलियल एपोप्टोसिस में उल्लेखनीय कमी देखल गइल रहे. ट्रांसजेनिक माउस अध्ययन से पता चलल कि शारीरिक गतिविधि के बाद एंडोथेलियल नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेस और टेलोमेरेस रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस एंडोथेलियल तनाव प्रतिरोध प्रदान करे खातिर सहक्रिया करेला. इ आंकड़ा के महत्व के जांच करे खातिर मानव में, युवा आउर मध्यम आयु वर्ग के ट्रैक आउर फील्ड एथलीट के ल्यूकोसाइट के विश्लेषण कइल गइल. धीरज वाला एथलीटसब से अलग कयल गईल परिधिय रक्त ल्यूकोसाइट्स में टेलोमेरेस गतिविधि, टेलोमेरे- स्थिर प्रोटीनसब के अभिव्यक्ति, अउरी सेल- चक्र अवरोधकसब के डाउनरेगुलेशन के बिना प्रशिक्षित व्यक्तिसब के तुलना में वृद्धि देखल गईल. लमहर समय तक धीरज क प्रशिक्षण बिना प्रशिक्षण क नियंत्रण क तुलना में ल्यूकोसाइट टेलोमेर के क्षरण में कमी से जुड़ल रहे. निष्कर्ष: शारीरिक गतिविधि चूहा आ आदमी में टेलोमेरे-स्थिर करे वाला प्रोटीन के नियंत्रित करेला आ एही से तनाव से प्रेरित भास्कुलर एपोप्टोसिस से बचावेला.
MED-1939
परिचय कर्क्यूमिन एगो पॉलीफेनोलिक यौगिक होला जवन कर्कुमा लॉन्ग लिन पौधा से प्राप्त होला जेकर एंटीऑक्सिडेंट आउर विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथे-साथे बीटा-एमिलॉयड एकत्रीकरण के कम करे पर प्रभाव होखे के प्रदर्शन कइल गइल बा. इ अल्जाइमर रोग (एडी) के ट्रांसजेनिक मॉडल में विकृति के कम करेला आउर मानव एडी के इलाज खातिर एगो आशाजनक उम्मीदवार हवे. वर्तमान अध्ययन के उद्देश्य एडी के लोगन में कर्क्यूमिन पर सहिष्णुता आउर प्रारंभिक नैदानिक आउर बायोमार्कर प्रभावकारिता डेटा उत्पन्न करल बा. विधि हम 24 सप्ताह के यादृच्छिक, डबल- अंध, प्लेसबो- नियंत्रित अध्ययन के साथ करक्यूमिन सी 3 कॉम्प्लेक्स® के 48 सप्ताह तक खुले लेबल विस्तार के साथ प्रदर्शन कइलें. हल्के से मध्यम एडी वाले छत्तीस लोगन के 24 सप्ताह तक प्लेसबो, 2 ग्राम/ दिन, या 4 ग्राम/ दिन मौखिक कर्क्यूमिन प्राप्त करे खातिर यादृच्छिक रूप से बाँटल गइल रहे. सप्ताह 24 से 48 तक, जे लोग कर्क्यूमिन प्राप्त कर रहल रहलन, ऊहे खुराक के साथ जारी रखलन, जबकि पहिले प्लेसबो प्राप्त करे वाला व्यक्ति के 1: 1 अनुपात में 2 ग्राम/ दिन या 4 ग्राम/ दिन में यादृच्छिक बनावल गइल रहे. प्राथमिक परिणाम उपाय प्रतिकूल घटना के घटनाक्रम, नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षण में परिवर्तन आउर अल्जाइमर रोग मूल्यांकन पैमाना - संज्ञानात्मक उप- पैमाना (एडीएएस- कॉग) 24 सप्ताह में अध्ययन पूरा करे वालन में रहे. माध्यमिक परिणाम माप में न्यूरोसाइकियाट्रिक इन्वेंट्री (एनपीआई), अल्जाइमर रोग के सहकारी अध्ययन - दैनिक जीवन के गतिविधि (एडीसीएस- एडीएल) पैमाना, प्लाज्मा में एβ1- 40 आउर एβ1- 42 के स्तर आउर सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड में एβ1- 42, टी- टीएयू, पी- टीएयू181 आउर एफ 2- आइसोप्रोस्टेन के स्तर शामिल रहे. दवा प्रशासन के चार घंटा बाद तक कर्क्यूमिन आउर एकर चयापचय के प्लाज्मा स्तर के भी मापल गइल. परिणाम पूरा करे वालन के औसत आयु (एन = 30) 73. 5 वर्ष रहल आउर मिनी- मेंटल स्टेटस एग्जामिनेशन (एमएमएसई) के औसत स्कोर 22. 5 रहल. एगो विषय प्लेसबो में वापस ले लिहलस (8%, खराब मेमोरी) आउर 5/24 विषय कर्क्यूमिन समूह में वापस ले लिहलस (21%, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण के कारण 3) । करक्यूमिन सी3 कॉम्प्लेक्स® के साथ हीमोटोक्रिट के कम अउरी ग्लूकोज के स्तर में बढ़ोतरी जुड़ल रहे जवन नैदानिक रूप से महत्वहीन रहे. नैदानिक या बायोमार्कर प्रभावकारिता माप में उपचार समूह के बीच कौनो अंतर ना रहे. प्लाज्मा में मापल गइल मूल कर्क्यूमिन के स्तर कम (7.32 एनजी/ एमएल) रहे. निष्कर्ष कर्क्यूमिन आम तौर पर अच्छी तरह से सहन कइल गइल रहे हालांकि कर्क्यूमिन के तीन लोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण के कारण वापस ले लिहलस. हम ए 24- सप्ताह के प्लेसबो- नियंत्रित परीक्षण में एडी में कर्क्यूमिन सी 3 कॉम्प्लेक्स® के प्रभावकारिता के नैदानिक या जैव रासायनिक प्रमाण प्रदर्शित करे में असमर्थ रहे हालांकि प्रारंभिक डेटा इ यौगिक के सीमित जैव उपलब्धता के सुझाव देवेला. परीक्षण पंजीकरण क्लिनिकल ट्रायल.gov पहचानकर्ता: NCT00099710
MED-1942
करेली मसाला हल्दी से लेवल जाए वाला कर्क्यूमिन के शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट आउर विरोधी भड़काऊ गुण होखे के आ प्रयोगात्मक अध्ययन में बीटा-एमिलॉइड आउर प्लाक के बोझ कम करे के देखाई देले बा, लेकिन महामारी विज्ञान के प्रमाण के कमी बा. लेखक लोग सामान्य कैरी खपत स्तर आउर बुजुर्ग एशियाई लोगन में संज्ञानात्मक कार्य के बीच संबंध के जांच कइलन. 2003 में 60-93 साल के गैर-डेमेंटेड बुजुर्ग एशियाई लोग के जनसंख्या-आधारित समूह (n = 1,010) में, लेखक लोग नियमित करी खपत के तीन श्रेणी खातिर मिनी-मेंटल स्टेट एग्जामिनेशन (एमएमएसई) स्कोर के तुलना कइलें, एमएमएसई परफॉर्मेंस के ज्ञात सोशियोडेमोग्राफिक, स्वास्थ्य आउर व्यवहारिक सहसंबंध के ध्यान में रखत. जे लोग "कभी-कभी" आउर "अक्सर या बहुत बार" करी के सेवन कइलन, उनकर एमएमएसई स्कोर "कभी या शायद ही कभी" करी के सेवन करे वाला लोग के तुलना में काफी बेहतर रहल. लेखक लोग बिना डिमेंशिया के बुजुर्ग एशियाई लोगन में करी के सेवन से बेहतर संज्ञानात्मक प्रदर्शन के प्रारंभिक प्रमाण के सूचना दिहलें, जेकर पुष्टि भविष्य के अध्ययन में कइल जाए के चाहीं.
MED-1944
उद्देश्य: भारत के बलबगढ़ में एगो ग्रामीण, जनसंख्या-आधारित समूह में एडी के कुल आउर आयु-विशिष्ट घटना दर के निर्धारण कइल, आउर उनकर तुलना पेन्सिलवेनिया के मोनोनगाहेला घाटी में एगो संदर्भ अमेरिकी आबादी के साथ कइल. विधि: 2 साल के, संभावना वाला, 55 साल से कम उमिर के लोग के महामारी विज्ञान के अध्ययन, दोहरावल गइल संज्ञानात्मक आउर कार्यात्मक क्षमता के स्क्रीनिंग के उपयोग करके, मानसिक विकार के नैदानिक आउर सांख्यिकीय मैनुअल, 4 वीं संस्करण, आउर निदान खातिर राष्ट्रीय तंत्रिका आउर संचार विकार आउर स्ट्रोक-अल्जाइमर रोग आउर संबंधित विकार एसोसिएशन के मानदंड आउर मनोभ्रंश आउर एडी के स्टेजिंग खातिर नैदानिक मनोभ्रंश रेटिंग स्केल के उपयोग करके मानकीकृत नैदानिक मूल्यांकन के बाद. परिणाम: सीडीआर के साथ एडी के प्रति 1000 व्यक्ति- वर्ष के घटना दर > या = 0.5 वर्ष के आयु वर्ग के खातिर 3. 24 (95% आईसी: 1. 48- 6. 14) आउर > या = 65 वर्ष के आयु वर्ग के खातिर 1. 74 (95% आईसी: 0. 84- 3. 20) रहे. 1990 के अमेरिकी जनगणना के आयु वितरण के तुलना में, 65 साल से कम उमिर के लोग में कुल घटना दर 4.7 प्रति 1000 व्यक्ति-वर्ष रहल, जवन कि मोनोनगाहेला घाटी में 17.5 प्रति 1000 व्यक्ति-वर्ष के दर से काफी कम रहल. निष्कर्ष: ई भारतीय उपमहादीप में एडी के पहिला घटना ह, अउर ई अबले के सबसे कम घटना में से एक बा. हालांकि, अनुवर्ती के अपेक्षाकृत कम अवधि, सांस्कृतिक कारक, आउर अन्य संभावित भ्रमित करे वाला इ निष्कर्ष के व्याख्या करे में सावधानी बरतने के सुझाव देले बा.
MED-1949
आधुनिक पूर्व-आउ नवजात देखभाल के अनुभव करे वाला पहिला नवजात अब आपन तीस के दशक में बाड़े, एगो उमर में जहवां कार्डियोमेटाबोलिक रोग के घटना कम बा. हालांकि, आधुनिक देखभाल के शुरूआत से पहिले समय से पहिले पैदा भइल कोहोर्ट के डेटा टाइप 2 मधुमेह के बढ़ल जोखिम के सुझाव देवेला. पहिले के बहुत छोट या बहुत समय से पहिले पैदा भइल बच्चा के युवा वयस्क समूह खातिर, बाद में हृदय रोग खातिर बढ़ल जोखिम कारक के संचयी साक्ष्य बाटे, जेमे उच्च रक्तचाप, कम दुबला शरीर द्रव्यमान, बिगड़ल ग्लूकोज विनियमन, आउर शायद एगो अधिक एथेरोजेनिक लिपिड प्रोफाइल शामिल बाटे. जीवन शैली के संबंध में, बहुत छोट या बहुत जल्दी पैदा भइल वयस्क लोग कम गैर-कंडीशनिंग शारीरिक गतिविधि करेला आउर फल आउर दूध के उत्पाद के कम सेवन कर सकेला. जोखिम कारक, खासतौर पर रक्तचाप आउर कम शारीरिक गतिविधि के कम करे वाला कउनो भी हस्तक्षेप से छोट छोट समय से पहिले पैदा होखे वाला शिशु में जीवन भर के रोग के बोझ कम करे के पर्याप्त संभावना होई. अब पर्याप्त आंकड़ा बा जेवना से बहुत छोट या बहुत जल्दी पैदा भइल व्यक्ति में कार्डियोमेटाबोलिक रोग के साक्ष्य के स्तर के विशेषज्ञ मूल्यांकन के गारंटी मिलेला, जेकर सार्वजनिक स्वास्थ्य पर संभावित प्रभाव हो सकेला. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1950
कई अध्ययन में गर्भावस्था के दौरान माइक्रोबियल संक्रमण आउर समय से पहिले प्रसव (पीटीडी) के बीच संबंध पावल गइल बाटे. हम लोग एंटीमाइक्रोबियल आ प्रीबायोटिक घटक वाला भोजन के सहज पीटीडी के जोखिम पर प्रभाव के जांच कइलिअइ। साहित्य खोज में सहज पीटीडी से जुड़ल सूक्ष्मजीव के पहचान कइल गइल. बाद में, 2 मुख्य खाद्य प्रकार (एलियम आउर सूखा फल) के एंटीमाइक्रोबियल घटक के रूप में पहचाना गइल जे सहज पीटीडी से जुड़ल सूक्ष्मजीव के प्रभावित करेला; उनहन में प्रीबायोटिक्स के रूप में पहचाने जाए वाला आहार फाइबर भी रहे. हम नॉर्वेजियन मदर एंड चाइल्ड कोहोर्ट (एमओबीए) में 18,888 महिला में सेवन के जांच कईनी, जेकरा में से 950 (5%) के सहज पीटीडी (< 37 गर्भावस्था सप्ताह) भइल रहे. एलियम (लहसुन, प्याज, पोर्क, आउर वसंत प्याज) [ओआरः 0. 82 (95% आईसीः 0. 72, 0. 94), पी = 0. 005] आउर सूखा फल (रसिन, खुबानी, प्लम, अंजीर आउर खजूर) [ओआरः 0. 82 (95% आईसीः 0. 72, 0. 94); पी = 0. 005] सहज पीटीडी के कम जोखिम से जुड़ल रहे. एलियम के सेवन प्रारंभिक स्वयंसिद्ध पीटीडी (गर्भावस्था सप्ताह 28-31) में जादा जोखिम कम करे से संबंधित रहे [ओआरः 0. 39 (95% आईसी: 0. 19, 0. 80) ]. इ समूह में सबसे मजबूत संघ लहसुन के साथ रहे [ओआरः 0. 47 (95% आईसीः 0. 25- 0. 89) ], ओकरे बाद पके लहसुन रहे. सूखल फल के सेवन से झिल्ली के समय से पहिले टूटला (पीपीआरओएम) के साथ एगो संबंध देखल गइल [यांत्रिक कारण: 0. 74 (95% आईसी: 0. 65, 0. 95) ]; इ समूह में सबसे मजबूत संबंध रसगुल्ला के साथ रहे [यांत्रिक कारण: 0. 71 (95% आईसी: 0. 56, 0. 92) । एलियम समूह में पीपीआरओएम के साथ सबसे मजबूत संघ लहसुन के साथ रहे [ओआरः 0. 74 (95% आईसीः 0. 56, 0. 97) ]। निष्कर्ष में, जीवाणुरोधी आउर प्रीबायोटिक यौगिकों के साथे भोजन के सेवन सहज पीटीडी के जोखिम के कम करे खातिर महत्वपूर्ण हो सकेला. खासतौर पर, लहसुन के सेवन से स्वयंसिद्ध पीटीडी के कुल जोखिम कम रहे. सूखल फल, खास क के किशमिश, के पीपीआरओएम के कम जोखिम से जुड़ल रहे.
MED-1951
देर से समय से पहिले (एलपी) जनम (34 0/7 - 36 6/7 सप्ताह के गर्भधारण) कुल समय से पहिले जन्म के लगभग तीन-चौथाई हिस्सा हवे, जवन कि ई आबादी के एगो बड़हन सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनावेला. एलपी डिलीवरी से जुड़ल अपरिपक्व भ्रूण विकास मृत्यु दर आउर अल्पकालिक चिकित्सा जटिलता के जोखिम के बढ़ावेला. मातृ, भ्रूण, या नवजात जोखिम कारक के कवन संयोजन सबसे महत्वपूर्ण हो सकेला, इ हाल ही में संबोधित करल शुरू हो गइल बा, आउर चाहे मस्तिष्क के विकास पर एलपी जन्म के विघटनकारी प्रभाव बचपन आउर किशोरावस्था में न्यूरोसाइकोलॉजिकल कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालेला, एकर कम अध्ययन कइल गइल बा. प्रारंभिक आंकड़ा एगो ग्रेडेड प्रतिक्रिया देखवले बा, जेकरा में एलपी बच्चा अक्सर बहुत समय से पहिले के बच्चा के तुलना में बेहतर काम करेला, लेकिन टर्म बच्चों के तुलना में खराब होला, आउर एलपी बच्चों में स्वस्थ बच्चों के तुलना में पीएलपी बच्चों में सूक्ष्म बौद्धिक आउर न्यूरोसाइकोलॉजिकल घाटे के साथे। न्यूरोसाइकोलॉजिकल प्रोफाइल के आगे के लक्षण के जरूरत बा आउर एकरा के संभावित अनुदैर्ध्य अध्ययन के माध्यम से सबसे अच्छा तरीका से पूरा कइल जाई. एकरे अलावा, चूंकि मध्यम आउर एलपी जन्म के परिणामस्वरूप असमान चिकित्सा आउर मनोवैज्ञानिक परिणाम होला, जोखिम आउर परिणाम के आकलन करे खातिर इ प्रतिभागी के एकल शोध समूह में जोड़ने के सामान्य पद्धति पर फेर से विचार कइल जाए के चाहीं. तेजी से बढ़त एलपी परिणाम साहित्य एगो महत्वपूर्ण सिद्धांत के मजबूत करेला: भ्रूण के विकास गर्भाधान से लेके जन्म तक एगो गतिशील परिपक्वता निरंतरता के साथे होला, जेकरा में प्रत्येक क्रमिक गर्भावस्था के दिन समग्र परिणाम में सुधार करे के संभावना होला.
MED-1952
बहुत जल्दी बच्चा पैदा करे के दीर्घकालिक मानसिक स्वास्थ्य परिनाम में रुचि बढ़ रहल बा. इ पत्र में हम लोग जीवन भर में मानसिक स्वास्थ्य परिणाम से संबंधित साहित्य के समीक्षा करत बानी. पूर्व-स्कूली साल, स्कूली उम्र आ किशोरावस्था, आ वयस्कता में कइल गइल अध्ययन परिणाम में निरंतरता देखावत बा आ बहुत जल्दी पैदा होखे वाला बच्चा में ध्यान ना देवे के, सामाजिक-संचार संबंधी समस्या आ भावनात्मक दिक्कत के बढ़ल खतरा के ओर इशारा करत बा। व्यवहारिक आउर न्यूरोइमेजिंग अध्ययन दुनों इ आबादी में मानसिक स्वास्थ्य विकार खातिर न्यूरोडेवलपमेंट उत्पत्ति के प्रमाण प्रदान करेला. इहाँ हम समकालीन साक्ष्य के सारांश देत बानीं आउर ए क्षेत्र में अध्ययन के करे आउर व्याख्या करे खातिर प्रमुख पद्धतिगत विचार पर प्रकाश डालल जा रहल बा. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1953
यद्यपि लहसुन के उपयोग हजारन साल से एकर औषधीय गुण खातिर कइल जा रहल बा, एकर क्रिया के तरीका के बारे में सोध अपेक्षाकृत हाल ही में भइल बा. लहसुन के कई तरह के काम होला; ई बैक्टीरियल, एंटीवायरल, एंटीफंगल आ एंटीप्रोटोजोअल होला, साथ ही ई हृदय-रक्तवाहिका आ प्रतिरक्षा प्रणाली पर भी लाभकारी असर डाले ला। प्राकृतिक हर्बल विकल्प के उपयोग में पुनरुत्थान ने औषधीय पौधों के उपयोग के औषधीय जांच में सबसे आगे ला दिया, और कई नई दवाओं की खोज की जा रही है. इ समीक्षा के उद्देश्य लहसुन के ऐतिहासिक उपयोग आउर एकर सल्फर रसायन के संबोधित कइल बा, आउर एकर जीवाणुरोधी गुण में आगे के शोध के आधार प्रदान कइल बा.
MED-1954
स्कूली उमिर में समय से पहिले पैदा भइल बच्चा के व्यवहार संबंधी समस्या सभ के बारे में सभका मालूम बा, लेकिन बचपन में आ प्रीस्कूल उमिर में समय से पहिले पैदा भइल बच्चा के व्यवहार संबंधी समस्या पर बहुत कम अध्ययन भइल बा। 2000 से 2012 के बीच पबमेड आउर साइसीआईएनएफओ में प्रकाशित चौदह कोहोर्ट अध्ययन के समीक्षा शिशु अवस्था (0-2 वर्ष) में आउर पूर्वस्कूली आयु (3-5 वर्ष) में समय से पहिले पैदा भइल बच्चा के व्यवहार समस्या खातिर प्रकार, घटना, सह-रोग, स्थिरता, भविष्यवाणी, पेरिनटाल, सामाजिक आउर संबंध संबंधी जोखिम कारक पर ध्यान केंद्रित क के कइल गइल रहे. चार गो अउरी कागजात में संबंधपरक जोखिम कारक पर विचार कइल गइल रहे. बहुत समय से पहिले पैदा भइल, बहुत कम जन्म-भार वाला, आउर मध्यम समय से पहिले पैदा भइल बच्चा, दुनो आयु समूह में, समय से पहिले पैदा भइल तुलना बच्चा के तुलना में जादा व्यवहार समस्या देखावलन, तब भी जब पेरिनटाल आउर सामाजिक जोखिम कारक आउर संज्ञानात्मक प्रदर्शन के नियंत्रित कइल गइल रहे. सामाजिक/अंतर्क्रियात्मक कौशल, खराब व्यवहारिक आउर भावनात्मक स्व-नियमन, भावनात्मक कठिनाइयाँ, आउर कम ध्यान सबसे सामान्य व्यवहार समस्या ह. शिशु अवस्था में व्यवहार संबंधी समस्या बाद में होखे वाला व्यवहार संबंधी समस्या के भविष्यवाणी करे वाली होखे लीं आ एकरा के अनुवर्ती कार्यक्रम में शामिल कइल जाए के चाहीं। © लेखक लोगन के। विकास चिकित्सा अउरी बाल न्यूरोलॉजी © 2013 मैक कीथ प्रेस.
MED-1955
सावधानीपूर्वक पैटर्न भी देर से आउर सहज प्रसव के कम जोखिम के साथे जुड़ल रहे. पश्चिमी पैटर्न के खातिर समय से पहिले प्रसव के साथे कौनो स्वतंत्र संघ ना मिलल रहे. पारंपरिक पैटर्न उच्चतम बनाम सबसे कम तीसरा (जोखिम अनुपात 0. 91, 0. 83 से 0. 99) के खातिर समय से पहिले प्रसव के कम जोखिम से जुड़ल रहे. निष्कर्ष इ अध्ययन से पता चलल कि गर्भवती महिला के तुलना में गर्भधारण के दौरान विवेकपूर्ण या पारंपरिक आहार के पालन करे वाली महिला में समय से पहिले प्रसव के कम जोखिम रहे. हालांकि इ निष्कर्ष कारण के निर्धारण ना कर सके, उ गर्भवती महिला के संतुलित आहार के समर्थन करेले जेकरा में सब्जी, फल, पूरा अनाज, आउर मछली शामिल रहेला आउर पानी पीये के सलाह दिहल जाला. हमार परिणाम ई बतावेला कि एगो समझदार आहार पैटर्न के साथे भोजन के सेवन बढ़ावे के प्रोसेस्ड खाना, फास्ट फूड, जंक फूड, आ स्नैक्स के पूरा तरह से बाहर करे से ज्यादा महत्वपूर्ण बा. उद्देश्य इहो जांचल जाय कि का महतारी के खानपान आ समय से पहिले बच्चा पैदा करे के खतरा के बीच संबंध बा। डिजाइन संभावनावादी कोहोर्ट अध्ययन नॉर्वे के सेट कइल, 2002 से 2008 के बीच। प्रतिभागी 66000 गर्भवती महिला (एकल, भोजन आवृत्ति प्रश्नावली के उत्तर दिहल गइल, समता या पहिले से समय से पहिले प्रसव के बारे में जानकारी गायब नइखे, 22+0 से 41+6 गर्भावस्था सप्ताह के बीच गर्भावस्था अवधि, मधुमेह ना, पहिला नामांकन गर्भावस्था). मुख्य परिणाम माप तीन अलग-अलग आहार पैटर्न के पालन के स्तर के अनुसार समय से पहिले प्रसव के खातिर खतरा अनुपात के व्याख्या विवेकपूर्ण (उदाहरण खातिर, सब्जी, फल, तेल, पेय के रूप में पानी, पूरा अनाज अनाज, फाइबर से भरपूर रोटी), पश्चिमी (मीठा-मीठा स्नैक्स, सफेद रोटी, मिठाई, प्रसंस्कृत मांस उत्पाद), आउर पारंपरिक (आलू, मछली) के रूप में कइल जाला. परिणाम कोवैरिएट के खातिर समायोजन के बाद, " विवेकपूर्ण " पैटर्न पर उच्च स्कोर उच्चतम के खातिर सबसे कम तीसवां (0. 88, 95% विश्वास अंतराल 0. 80 से 0. 97) के खातिर समय से पहिले प्रसव के खतरा अनुपात के महत्वपूर्ण रूप से कम जोखिम के साथे जुड़ल रहे.
MED-1956
यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) 2,3,7,8-टेट्राक्लोरोडिबेन्जो-पी-डायॉक्सिन (2,3,7,8-टीसीडीडी) के नैनोग्राम प्रति ग्राम सांद्रता के खोज के बाद मिसिसिपी में एगो खदान से बॉल क्ले के उपयोग पशु चारा में योजक के रूप में समाप्त कर दिहलस. 2,3,7,8-TCDD के स्तर के आकलन करे खातिर FDA प्रभावित क्षेत्रन में आउर शेष महाद्वीपीय संयुक्त राज्य भर में मुर्गी के अंडा आउर खेत में पावल गइल कैटफिश के एकत्र कइलस. क्वाड्रूपोल आयन भंडारण टैंडम-इन-टाइम मास स्पेक्ट्रोमेट्री (क्यूआईएसटीएमएस) के उपयोग करे वाली एगो नया विधि 42 कैटफिश फिलेट कंपोजिट, 3 टिलापिया फिलेट कंपोजिट, 46 चिकन अंडा के नमूना, आउर 6 चिकन फीड में 2,3,7,8-टीसीडीडी के स्तर के नापल गइल. छह गो कैटफ़िश कंपोजिट आउर 20 अंडा के नमूना में 2,3,7,8-TCDD के सांद्रता 1.0 pg/g गीला वजन के फिलेट या पूरा अंडा से काफी ऊपर रहे. खेत में पावल जाए वाला कैटफिश जे बॉल क्ले वाला चारा के संपर्क में ना रहे, में 2,3,7,8-TCDD के औसत सांद्रता 0.12 pg/g रहे. गोलाकार माटी में TCDD आइसोमर पैटर्न फ्लाई ऐश नमूना में TCDD आइसोमर पैटर्न से अलग होला आउर 1950 के दशक में फीड घटक के रूप में उपयोग कइल जाए वाला संदर्भ विषाक्त वसा के नमूना में "चिक एडिमा फैक्टर" TCDD पैटर्न से अलग होला.
MED-1957
अमेरिका के अर्कांसस राज्य से लेवल गइल एगो संयुक्त कैटफ़िश फीड नमूना आ ओकर आठ गो अवयव के पीसीडीडी आ पीसीडीएफ के जाँच कइल गइल। एगो सामग्री, सोयाबीन के आटा, पीसीडीडी से बहुते दूषित रहे, खासतौर से जहरीला 2,3,7,8-प्रतिस्थापित कॉंगेनर्स, जइसे कि 2,3,7,8-टेट्रा सीडीडी खातिर 7.3 पीजी/जी सूखा वजन या 370 पीजी/जी लिपिड. सोयाबीन के आटा के I-TEQ मान 11.4 pg/g सूखा वजन या 576 pg/g वसा रहल. संयुक्त कैटफ़िश फ़ीड सांद्रता खातिर संबंधित मान लगभग 3 गुना कम रहे. सोयाबीन आटा खातिर संगत तत्व पैटर्न, संगत तत्व प्रोफाइल आ अनुपात सिग्मा पीसीडीडी/सिग्मा पीसीडीएफ एकदम अनूठा रहे. हमनी के कौनों अइसन पर्यावरणीय नमूना या तकनीकी उत्पाद के बारे में जानकारी नइखे जेवना के अइसन विशेषता होखे। एहसे सोयाबीन आटे में पावल जाए वाला पीसीडीडी के प्राकृतिक रूप से पैदा होखे के संभावना से इंकार ना कइल जा सके।
MED-1958
भोजन, खासतौर पर मांस, दूध, आउर मछली, लगभग सब पॉलीक्लोराइड डाइबेंज़ो-पी-डायॉक्साइन (पीसीडीडी), डाइबेंज़ोफुरान (पीसीडीएफ), आउर डायॉक्साइन जैसन यौगिक के तात्कालिक स्रोत हवें. इ अत्यधिक विषाक्त यौगिकन के सेवन के अनुमान लगावे खातिर, हम संयुक्त राज्य अमेरिका के खाद्य पदार्थ पर पहिला बेर 18 डेयरी मांस, आउर उत्तरी न्यूयॉर्क में एगो सुपरमार्केट से मछली के नमूना पर विशिष्ट डायॉक्साइन विश्लेषण कइलें. 2,3,7,8 टेट्राक्लोरोडिबेन्जो-पी-डायॉक्सिन (TCDD, "डायॉक्सिन") विषाक्तता समकक्ष (TEqs) गीला वजन के आधार पर दुग्ध उत्पाद खातिर 0.04 से 0.7 पीपीटी तक रहे, मांस TEqs 0.03 से 1.5 पीपीटी तक रहे, आउर मछली TEqs 0.02 से 0.13 पीपीटी तक रहे. अमेरिकी लोग खातिर डाइऑक्साइन सेवन के सीमा के अनुमान लगावे खातिर वर्तमान प्रारंभिक खाद्य डेटा के साथे मानव स्तन दूध आउर शिशु सूत्र के पिछला विश्लेषण के उपयोग कइल गइल रहे. 65 किलोग्राम वजन वाला वयस्क के TEqs के औसत दैनिक भोजन सेवन 0.3 से 3.0 पीजी/केजी शरीर वजन के बीच अनुमानित कइल गइल रहे, कुल मिला के 18-192 पीजी TEq, 1986 के अमेरिकी खपत दर के उपयोग करत। अमेरिकी औरतन के मानव स्तन दूध में सामान्य रूप से पावल जाए वाला पीसीडीडी आउर पीसीडीएफ के अपेक्षाकृत उच्च स्तर के कारण आउर अन्य औद्योगिक देश के औरतन के स्तन दूध में पावल जाए वाला पीसीडीडी आउर पीसीडीएफ के कारण, एगो स्तनपान करावे वाला शिशु आपन जीवन के पहिला साल में औसतन 35-53 पीजी टीईक्यू / किलोग्राम शरीर के वजन / दिन के खपत कर सकेला. इके तुलना वर्तमान यू.एस. ईपीए द्वारा प्रति दिन 0.006 पीजी टीसीडीडी/केजी शरीर वजन के 70 साल के जीवनकाल में 10 पर कैंसर के जोखिम के ऊपरी सीमा के आधार पर, या कुछ यूरोपीय सरकारी एजेंसियों द्वारा उपयोग कइल जाए वाला 10 पीजी/केजी/दिन के लगभग सुरक्षित खुराक से कइल जा सकेला.
MED-1959
1991 से अमेरिकी कृषि विभाग (यूएसडीए) कृषि विपणन सेवा के कीटनाशक डेटा प्रोग्राम (पीडीपी) के तहत खाद्य पदार्थ में कीटनाशक अवशेष के वार्षिक सर्वेक्षण कइले ह. घरेलू स्तर पर बेचे जाए वाला कैटफिश उत्पाद में रासायनिक अवशेष के आकलन करे खातिर, 2008-2010 के पीडीपी के दौरान कैटफिश के 1479 नमूना लिहल गइल रहे. 202 नमूना के एगो उपसमूह के 17 विषाक्त पॉलीक्लोराइड डाइबेन्जो-पी-डायॉक्साइन आउर फुरान (पीसीडीडी/एफ) के खातिर विश्लेषण कइल गइल रहे. कैटफिश में व्यक्तिगत पीसीडीडी/एफ कंजेनर सांद्रता के औसत पैटर्न ए में अद्वितीय रहे कि एमे पॉलीक्लोराइड डाइबेंज़ोफ्यूरन्स (पीसीडीएफ) के लगभग कौनो मापनीय मात्रा ना रहे, लेकिन सब पीसीडीडी मौजूद रहे. इ पैटर्न आयातित उत्पाद (चीन/ताइवान) के तुलना में घरेलू स्तर पर उत्पादित कैटफिश उत्पाद में अधिक प्रमुख रहल. पीसीडीडी/एफ के ज्ञात स्रोत के साथे पैटर्न के तुलना में कैओलिन क्ले में पावल जाए वाला पीसीडीडी/एफ के पैटर्न के साथ मजबूत समानता देखल गइल जेके अक्सर पशु चारा में एंटी-एक्केकेटिंग एजेंट के रूप में उपयोग कइल जाला. इ जांच करे खातिर कि क्याटफिश फीड में पावल गइल पीसीडीडी/एफ के स्रोत हो सकेला, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (यूएसएफडीए) के डेटाबेस से कैटफिश फीड के पुरालेखित आंकड़ा के जांच कइल गइल. 112 में से 61 फीड नमूना में, पीसीडीडी सांद्रता पीसीडीएफ सांद्रता से 50 गुना अधिक रहे आउर कैटफ़िश उत्पाद आउर दक्षिण-पूर्वी संयुक्त राज्य अमेरिका में खनन कइल गइल मिट्टी में पावल गइल पैटर्न के समान रहे. हालांकि घरेलू स्तर पर बेचे जाए वाला कैटफ़िश उत्पाद में पीसीडीडी/एफ के स्रोत के निश्चित रूप से स्थापित ना कइल जा सके, चारा में इस्तेमाल होखे वाला खनन कइल गइल माटी के उत्पाद के संभावित स्रोत मानल जाए के चाहीं आ माटी में पावल गइल पीसीडीडी/एफ के व्यापक सांद्रता श्रेणी के कारण, खाद्य आपूर्ति में पीसीडीडी/एफ के प्रवेश खातिर एगो महत्वपूर्ण नियंत्रण बिंदु मानल जाए के चाहीं।
MED-1960
नौ गो कैटफ़िश के फिलेट, तीन गो कैटफ़िश के नगेट्स, दू गो फीड सैंपल, आउर एगो तालाब के तलछट के पीसीडीडी, पीसीडीएफ आउर पीसीबी खातिर विश्लेषण कइल गइल रहे. मिसिसिपी, अलाबामा आउर अर्कांसस से फार्म में पावल जाए वाला कैटफिश में 2,3,7,8-प्रतिस्थापित पीसीडीडी आउर पीसीडीएफ के महत्वपूर्ण स्तर रहे. एकरे अलावा, गैर- 2,3,7,8-सब्सिट्यूटेड कॉन्जेनर्स के एगो बड़ संख्या सब नमूना में मौजूद रहे. कैटफिश के फिलेट्स आउर कैटफिश के नग्ग्स में भी डायऑक्साइन जइसन पीसीबी के उच्च सांद्रता रहे, साथ ही कई गैर-डायऑक्साइन जइसन पीसीबी भी रहे. पीसीडीडी आउर पीसीडीएफ पर आधारित टीईक्यू 9.5 से 43.0 पीजी/जी लिपिड तक रहे आउर पीसीबी पर आधारित टीईक्यू 0.45 से 4.9 पीजी/जी लिपिड तक रहे. डायऑक्साइन जैसन पीसीबी कैटफिश के नमूना कुल टीईक्यू (पीसीडीडी/पीसीडीएफ/पीसीबी) में 4-16% योगदान दिहलस. पीसीडीडी, पीसीडीएफ आउर पीसीबी के प्रमुख स्रोत चारा से होला न कि तालाब के तलछट से. इम्यूनोरेक्टिव CYP1A प्रोटीन तालाब में पावल जाए वाला कैटफिश में 2. 5 गुना बढ़ल रहे, जवन कि एक्वैरियम में पावल जाए वाला कैटफिश के तुलना में रहे. इ अध्ययन के परिणाम बतावेला कि सीपीवाई1ए प्रेरण में पीसीडीडी/पीसीडीएफ पीसीबी से जादा महत्वपूर्ण होला.
MED-1961
डाइऑक्साइन आउर संबंधित यौगिक खाद्य आपूर्ति में अवांछनीय आउर अनपेक्षित प्रदूषक हव आउर आहार में सेवन जोखिम के प्रमुख मार्ग हवे. जनसंख्या के सबसे कमजोर वर्ग (यानी, गर्भवती महिला, शिशु आउर छोट लईकी) के बीच डायऑक्साइन के आहार संबंधी जोखिम के कम करे के एगो प्रभावी रणनीति बा ताकि आवे वाला पीढ़ियन में शरीर के बोझ के कम कइल जा सके. भोजन के माध्यम से डाइऑक्साइन के संपर्क कम से कम मांस, मुर्गी आउर डेयरी उत्पाद के कम वसा वाला संस्करण के चयन करके कम कइल जा सकेला. वसायुक्त मछरी सहित सब भोजन के अनुशंसित मात्रा में सेवन डाइऑक्साइन सेवन के जोखिम के कम करे आउर अच्छा स्वास्थ्य बनाए रखे के लक्ष्य के अनुरूप बा.
MED-1962
2,3,7,8-क्लियोप्लास्टीड डाइबेन्जो-पी-डायॉक्साइन/-फ्यूरन्स (पीसीडीडी/पीसीडीएफ) के सांद्रता के पूरा चिकन फ्रायर्स के खाद्य ऊतक में निर्धारित कइल गइल आ ओकर तुलना पेट के चर्बी में पावल गइल मान से कइल गइल। मान कुल वजन के आधार पर आउर प्रत्येक ऊतक के लिए लिपिड समायोजित आधार पर प्रस्तुत कइल गइल बा. जबकि 2,3,7,8-डिबेन्जो-पी-डायऑक्साइन के सांद्रता में पूरा वजन के आधार पर व्यक्त कइल गइल खाद्य ऊतकों में एगो स्पष्ट अंतर बा, अलग-अलग डायऑक्साइन के लिपिड-समायोजित सांद्रता अलग-अलग ऊतकों में सांख्यिकीय रूप से अलग ना रहे. इ विभिन्न ऊतकों में इ यौगिकों के उपस्थिति के निर्धारण के खातिर पेट के वसा में 2,3,7,8-पीसीडीडी / पीसीडीएफ के लिपिड समायोजित सांद्रता के उपयोग के मान्य करेला.
MED-1963
1994 में, हम लोग दक्षिणी मिसिसिपी, यूएसए में स्थानीय सुपरमार्केट से 43 गो खाद्य पदार्थ के नमूना के पीसीडीडी/पीसीडीएफ खातिर विश्लेषण कइलें। इ सभ नमूना में से 31 में 2,3,7,8-Cl4DD के मात्रात्मक रूप से मापल जा सकल. लिपिड के आधार पर, मांस (0.53-1.10 pg I-TEQ/g) आउर डेयरी उत्पाद (0.42-1.10 pg I-TEQ/g) में स्तर अन्य औद्योगिक देश से रिपोर्ट कइल गइल स्तर से थोड़ा कम रहल. जबकि संयुक्त राज्य अमेरिका आउर यूरोप से डेयरी नमूना में स्तर तुलनीय होला, आई-टीईक्यू में व्यक्तिगत कंजेनर्स के योगदान में अंतर होला: उदाहरण खातिर, जर्मनी से दूध के नमूना में लगभग 40% आई-टीईक्यू 2,3, 4,7,8-सीएल 5 डीएफ के उपस्थिति के कारण होला जबकि मिसिसिपी नमूना में इ कंजेनर्स केवल 16% योगदान करेला. हमनी के अध्ययन में पीसीडीडी/पीसीडीएफ के सबसे जादा सांद्रता खेत में पावल जाए वाला कैटफिश (10.2-27.8 पीजी आई-टीईक्यू/जी) में पावल गइल रहे. एगो अनूठा खोज ई रहल कि 2,3,7,8-सब्सिट्यूटेड पीसीडीडी/पीसीडीएफ के अलावा कैटफिश के नमूना में कई गैर-2,3,7,8-सब्सिट्यूटेड कॉंगेनर्स भी रहे. इ असामान्य बा काहे से की कशेरुकी जानवर गैर- 2,3,7,8-प्रतिस्थापित कंजेनर्स के चयनात्मक रूप से समाप्त या चयापचय करेला.
MED-1966
मेटा-विश्लेषण द्वारा सीरम कोलेस्ट्रॉल पर आहार कोलेस्ट्रॉल के प्रभाव के अनुमान लगावे के प्रयास में पहिले गणितीय मॉडल में मूल रेखा के साथ-साथ जोड़े गए आहार कोलेस्ट्रॉल के शामिल ना कइल गइल रहे. 27 अध्ययनन से सीरम कोलेस्ट्रॉल में औसत रिपोर्ट कइल गइल बदलाव जेमे नियंत्रित आहार के चयापचय रसोई द्वारा आपूर्ति कइल गइल रहे, 76 डेटा बिंदु प्रदान कइल गइल रहे, प्रत्येक के गैर- रैखिक प्रतिगमन में विषय के संख्या द्वारा वजन दिहल गइल रहे. डेटा के साथ एगो अच्छा फिट (पी 0.0005 से कम, आउर अवलोकन आउर अनुमानित बिंदु के बीच आर = 0.617) समीकरण y = 1.22 ((ई -0.00384 चि 0) (1-ई -0.0136 चि) द्वारा दिहल गइल रहे जहवाँ y सीरम कोलेस्ट्रॉल (एमएमओएल/एल में) में परिवर्तन होला, चि डाइट कोलेस्ट्रॉल के जोड़ल जाला, आउर चि 0 बेसलाइन डाइट कोलेस्ट्रॉल होला (दुनों मिलीग्राम/दिन में). सीरम कोलेस्ट्रॉल में बदलाव आउर जोड़े गए आहार कोलेस्ट्रॉल के बीच संबंध के हाइपरबोलिक आकार के संभावित कारण, आहार कोलेस्ट्रॉल के खातिर व्यक्तिगत प्रतिक्रिया खातिर तंत्र, आउर पहिले के अध्ययन आउर सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा के व्याख्या के संबंध में महत्वपूर्ण निहितार्थ पर चर्चा कइल गइल बा.
MED-1968
हमनी के उद्देश्य भोजन में कोलेस्ट्रॉल के बढ़त मात्रा (0- 710 मिलीग्राम) के प्रभाव के निर्धारित करल रहे जे सामान्य लिपोलिपिडेमिक मानव विषय में पोस्टप्रैंडियल प्लाज्मा लिपिड प्रतिक्रिया आउर लिपोप्रोटीन परिवर्तन पर रहे. दस लोग के बेतरतीब क्रम में पांच गो अलग-अलग टेस्ट भोजन दिहल गइलः एगो भोजन में वसा या कोलेस्ट्रॉल ना रहे जबकि चार गो में क्रमशः लिपिड (45 ग्राम) आउर 0, 140, 280, आउर 710 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल के निश्चित मात्रा रहे. उपवास औरु भोजन के बाद के रक्त के नमूना 7 घंटे के खातिर प्राप्त कईल गयल रहे. बड़ा औरु छोटा ट्राइग्लिसराइड-समृद्ध लिपोप्रोटीन (टीआरएल), कम घनत्व (एलडीएल), औरु उच्च घनत्व (एचडीएल) लिपोप्रोटीन अलग कईल गयल रहे. बिना वसा, बिना कोलेस्ट्रॉल भोजन के तुलना में, वसा से समृद्ध भोजन प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड्स, आउर मुक्त कोलेस्ट्रॉल के बढ़ावल (पी < 0. 05) आउर कोलेस्ट्रॉल एस्टर के भोजन के बाद कम कइलस. भोजन में जेमे शून्य या 140 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल रहे, आम तौर पर तुलनात्मक पोस्टप्रैंडियल प्लाज्मा और लिपोप्रोटीन लिपिड प्रतिक्रिया उत्पन्न कइलस. 280 या 710 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल प्रदान करे वाला भोजन में भोजन के बाद के प्लाज्मा फॉस्फोलिपिड्स आउर बड़ टीआरएल ट्राइग्लिसराइड्स में महत्वपूर्ण वृद्धि भइल आउर प्लाज्मा एस्टेरीफाइड कोलेस्ट्रॉल में कमी भइल. कोलेस्ट्रॉल के सेवन से बड़े टीआरएल की लिपिड संरचना और छोटे टीआरएल लिपिड घटकों की सांद्रता में भोजन के बाद परिवर्तन नहीं हुआ. दूसरी ओर, एलडीएल मुक्त कोलेस्ट्रॉल 3 घंटा के बाद बढ़ गइल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल एस्टर 3 घंटा के बाद घट गइल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल एस्टर 3 घंटा के बाद घट गइल, आउर एचडीएल फॉस्फोलिपिड्स कोलेस्ट्रॉल में अत्यधिक समृद्ध भोजन के सेवन के बाद 7 घंटा के बाद बढ़ गइल. कोलेस्ट्रॉल के सेवन से रक्त इंसुलिन, apoA- I और apoB में भोजन के बाद परिवर्तन नहीं हुआ. इ प्रकार, आंकड़ा देखावइत ह कि 140 मिलीग्राम से अधिक कोलेस्ट्रॉल के भोजन के बाद सेवन करे से स्वस्थ व्यक्ति में भोजन के बाद के लिपोप्रोटीन प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण रूप से परिवर्तन होला.
MED-1977
रिपोर्ट में यूरोप, उत्तरी अमेरिका में सूअर के उपनिवेशीकरण के दस्तावेजीकरण कइल गइल बा आउर हाल ही में चीन में मवेशी-संबंधित मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एलए-एमआरएसए) के साथे। सुअर के पालत किसान, पशु चिकित्सक आउर कत्लेआरी में काम करे वाला लोगन के इ उपभेद से संदूषित होखे के बात देखल गइल बा. हालाँकि, हालाँकि नीदरलैंड आउर कनाडा से खुदरा पोर्क के 10% के दूषित स्तर के सूचना मिलल रहे, कच्चा मांस से काम करे वाला श्रमिक के दूषित दर के सीमित डेटा बा. हमनी के स्थानीय कसाई लोगन के एमआरएसए से संदूषण के दर के जांच कइलस, जे गीला बाजार में काम करत रहन, जहाँ हाल ही में कटल सूअर के टुकड़ा-टुकड़ा कइल जात रहे. हांगकांग के बाजार में 300 सूअर के मांस के कसाई से लेवल गइल नाक के स्वाब के 5% नमक के साथ ब्रेन हार्ट इन्फ्यूजन ब्यूरियन में समृद्ध कइल गइल आउर MRSASelect® पर कल्चर कइल गइल. पृथक्करण के स्टैफिलोकोकस ऑरियस के रूप में पुष्टि कइल गइल आउर संवेदनशीलता परीक्षण करल गइल. मेका के उपस्थिति के पुष्टि कइल गइल, एससीसीमेक आउर स्पा प्रकार निर्धारित कइल गइल आउर पीएफजीई द्वारा संबंध के जांच कइल गइल. परीक्षार्थी एमआरएसए के ले जाए के जोखिम कारक पर एगो प्रश्नावली भरलें. सत्रह नमूना (5.6%) एमआरएसए, 15 एससीसीमेक IVb के उपस्करित कइलस. दस स्ट्रेन टी899 (सीसी9) रहे, जवन के पहिले से स्थानीय सूअर के शव से रिपोर्ट कइल गइल रहे. पांच स्ट्रेन स्वास्थ्य सेवा से जुड़ल रहेः एससीसीमेक टाइप II, टी 701 सीसी 6), एके प्रतिष्ठान में दुगो विषय के उपनिवेश बनावेला, आउर टी 008 (सीसी 8), टी 002 (सीसी 5) आउर टी 123 (सीसी 45) के एकल अलगाव. बाकी अलगाव t359 (CC97) रहे, जवन पहिले भैंस से रिपोर्ट कइल गइल रहे, आउर t375 (CC5), जवन गाय के दूध से रिपोर्ट कइल गइल रहे. एह सभ में से कौनो भी कसाई हाल में अस्पताल में भर्ती होखे के सूचना ना दिहलें या परिवार में स्वास्थ्य कार्यकर्ता ना रहलें। दू गो के हाल ही में एंटीबायोटिक दवाई दीहल गइल रहे, एगो के त्वचा के संक्रमण खातिर. पिछला साल चार गो घाव में संक्रमण के सूचना मिलल बा. सभ दिन में 9 घंटा से जादे समय तक मांस के संपर्क में रहे. आम समुदाय के तुलना में कसाई में एमआरएसए के परिवहन अधिक रहे. हालाँकि पांच स्ट्रेन के उत्पत्ति संभवतः स्वास्थ्य सेवा से भइल रहे, t899 (CC9) के उच्च घटना से पता चलल बा कि सूअर के मांस से क्रॉस-प्रदूषण अक्सर होला. कच्चा सूअर के मांस के छूए के बाद हाथ धोवे के सलाह दिहल जाला. © 2012 ब्लैकवेल वेरलाग जीएमबीएच.
MED-1978
संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 80% एंटीबायोटिक पशुधन के चारा में उपयोग खातिर बेचल जा ला. इ जानवरन द्वारा उत्पादित खाद में एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया, प्रतिरोध जीन, और एंटीबायोटिक होला, औरु बाद में फसल के छेत्र में लागू कईल जाला जहां इ समुदाय के सदस्यन के एंटीबायोटिक प्रतिरोधी संक्रमण क जोखिम में डाल सकेला. उद्देश्य सूअरन आउर दुग्ध/भेड़िया के औद्योगिक खेती के व्यक्तिगत जोखिम आउर मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए) संक्रमण के जोखिम के बीच संबंध के आकलन कइल. डिजाइन, सेटिंग, आउर प्रतिभागी 2005-2010 से पेंसिल्वेनिया में गीसिंजर प्राथमिक देखभाल रोगी के जनसंख्या-आधारित, नेस्टेड केस-नियंत्रण अध्ययन. घटना एमआरएसए के मामला के पहचान इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड के उपयोग करके कइल गइल रहे, जेकरा के समुदाय-संबद्ध या स्वास्थ्य-संबद्ध के रूप में वर्गीकृत कइल गइल रहे, आउर आवृत्ति बेतरतीब ढंग से चयनित नियंत्रण आउर त्वचा आउर नरम ऊतक संक्रमण के रोगी के साथ मेल खाइलस. दूगो जोखिम चर बनावे खातिर पोषक तत्व प्रबंधन योजना के उपयोग कइल गइल रहेः मौसमी फसल क्षेत्र खाद के आवेदन आउर संचालन में पशुधन के संख्या. एगो उप-अध्ययन में हमनी रोगियन से 200 अलग कइल गइल नमूना इकट्ठा कईनी जवन निदान के स्थान आउर पशुधन संचालन के निकटता द्वारा स्तरीकृत रहे. सामुदायिक-संबंधित एमआरएसए, स्वास्थ्य-संबंधित एमआरएसए, आउर त्वचा आउर नरम ऊतक संक्रमण स्थिति (कोनो एमआरएसए के इतिहास के साथे) के तुलना में मुख्य परिणाम उपाय. परिणाम 446,480 मरीजन से, 1539 समुदाय-संबंधित एमआरएसए, 1335 स्वास्थ्य-संबंधित एमआरएसए, 2895 त्वचा आउर मुलायम ऊतक संक्रमण के मामला, आउर 2914 नियंत्रण के शामिल कइल गइल रहे. एमआरएसए जोखिम कारक के खातिर समायोजन के बाद, सुअर फसल क्षेत्र के उच्चतम क्वार्टिल समुदाय-संबंधित एमआरएसए, स्वास्थ्य-संबंधित एमआरएसए, आउर त्वचा आउर नरम ऊतक संक्रमण के स्थिति के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ल रहे (समायोजित बाधा अनुपात, 1. 38 [95% आईसी, 1. 13-1. 69], 1. 30 [95% आईसी, 1. 05-1.61], आउर 1. 37 [95% आईसी, 1. 18-1. 60] क्रमशः); आउर प्रत्येक परिणाम खातिर क्वार्टिल में बाधा के बढ़ावे के प्रवृत्ति रहे (प्रवृत्ति ≤0. 01). सुअर के आपरेशन के समुदाय से जुड़ल एमआरएसए आउर त्वचा आउर नरम ऊतक संक्रमण के साथे समान लेकिन कमजोर संघनितता रहे. 200 अलगाव के आणविक परीक्षण से 31 अद्वितीय स्पा प्रकार के पहचानल गइल, जेमे से कौनो भी CC398 के अनुरूप ना रहे, लेकिन कुछ पहिले सूअर में पावल गइल रहे. फसल के खेतन में सूअर के खाद के लगवले के निकटता आउर पशुधन संचालन दुनु एमआरएसए आउर त्वचा आउर नरम ऊतक संक्रमण से जुड़ल रहे. ई निष्कर्ष उच्च घनत्व वाला पशुधन उत्पादन के संभावित जनस्वास्थ्य प्रभाव के बारे में बढ़त चिंता में योगदान करेला.
MED-1979
मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए) वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य के एगो प्रमुख चिंता बा आउर ई खाद्य सुरक्षा मुद्दा हो सकेला. आवर्ती रिपोर्ट में दस्तावेजीकरण कइल गइल बा कि सूअर के झुंड एमआरएसए खातिर एगो महत्वपूर्ण भंडार हवे, खासतौर से पशुधन से जुड़ल अनुक्रम प्रकार 398 खातिर. सूअर के प्राथमिक उत्पादन सुविधा में एमआरएसए के उच्च प्रसार आउर सूअर के मांस आउर सूअर के मांस उत्पाद में एके तरह के एमआरएसए के लगातार पता लगावे से सूअर के मांस उत्पादन श्रृंखला के साथे एमआरएसए के शुरूआत आउर संचरण के पीछे अंतर्निहित तंत्र के सवाल उठावल जाला. सूअर के मांस उत्पादन श्रृंखला के विभिन्न चरण में पशुधन से जुड़ल एमआरएसए के दुनिया भर में उपस्थिति पर वर्तमान साहित्य के व्यापक समीक्षा से पता चलल कि कत्लेआम प्रक्रिया खेत से फोर्क तक एमआरएसए के संचरण में निर्णायक भूमिका निभावेले. वध प्रक्रिया के दौरान सतह पर गरम करे के तरीका जइसे कि झुलसावे आ आग लगावे से गोबर के मांस पर एमआरएसए के भार काफी कम हो सकेला. हालांकि, सतह के उपचार मशीनरी के माध्यम से, विसर्जन के दौरान मल के संदूषण के परिणामस्वरूप, या मांस प्रसंस्करण के दौरान मानव संभाल के माध्यम से एमआरएसए के साथ पुनः संदूषण हो सकता है. शव के निर्जलीकरण के खातिर प्रक्रिया के अनुकूलित करके आउर प्रभावी सफाई आउर व्यक्तिगत स्वच्छता प्रबंधन द्वारा पुनः संदूषण से बचे के द्वारा, सूअर से सूअर के मांस में एमआरएसए के संचरण के कम कइल जा सकेला.
MED-1980
एंटोबैक्टीरियल स्ट्रेन जवन क्लैवुलनिक एसिड-अवरोधित विस्तारित-स्पेक्ट्रम β-लैक्टैमाज़ (ईएसबीएल) पैदा करेला, दुनिया भर में तेजी से रिपोर्ट कइल जा रहल बा. ईएसबीएल उत्पादन के पारंपरिक पता लगावे में समय लागेला (24 से 48 घंटा). एही खातिर, ईएसबीएल एनडीपी (नॉर्डमैन/डॉर्टे/पॉयरल) परीक्षण एंटरोबैक्टीरिया में ईएसबीएल के तेजी से पहचान खातिर विकसित कइल गइल रहे. इ जैव रासायनिक परीछन सिफलोस्पोरीन (सेफोटाक्सिम) के हाइड्रोलिसिस के इन विट्रो पता लगावे पर आधारित रहे जे कि तज़ोबैक्टम के अतिरिक्त द्वारा रोकेला. ईएसबीएल गतिविधि के सबूत पीएच सूचक (लाल फिनोल) के रंग परिवर्तन (लाल से पीला) से मिलल जे सेफोटाक्साइम के हाइड्रोलिसिस के परिणामस्वरूप कार्बॉक्सिल-एसिड गठन के चलते भइल रहे जेकरा के तज़ोबैक्टम के जोड़े से उलट दिहल गइल रहे (सकारात्मक परीक्षण). ईएसबीएल एनडीपी परीक्षण कल्चर कइल गइल उपभेद (215 ईएसबीएल उत्पादक आउर 40 ईएसबीएल गैर-उत्पादक) पर लागू कइल गइल रहे. एकर संवेदनशीलता आ विशिष्ठता क्रमशः 92.6% आ 100% रहल. एकर संवेदनशीलता (100%) सीटीएक्स-एम उत्पादक के पता लगावे खातिर बढ़िया रहे. कुछ ईएसबीएल उत्पादक (एन = 16) जवन सेफोटाक्सिम के प्रति संवेदनशील रहे, के पता ना चलल रहे. परीक्षण के मूल्यांकन स्पाइक रक्त संस्कृति पर भी कइल गइल रहे आउर उत्कृष्ट संवेदनशीलता आउर विशिष्टता (दुनों खातिर 100%) देखावल गइल रहे. परीक्षण तेज (1 घंटा से कम) आउर लागत प्रभावी रहल. इके कौनो भी स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में लागू करल जा सकेला आउर इ बिसेस रूप से संक्रमण नियंत्रण उद्देश्यों खातिर अनुकूलित करल जाला.
MED-1981
एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कारण जटिल बा आउर समाज के कई स्तर पर मानव व्यवहार शामिल बा; परिणाम दुनिया में सभे के प्रभावित करेला. जलवायु परिवर्तन से जुड़ल समानता स्पष्ट बा। एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कई अलग-अलग पहलु के वर्णन करे आउर चुनौती के सामना करे खातिर आवश्यक हस्तक्षेप के वर्णन करे क कई प्रयास कइल गइल बाटे. हालाँकि, खासतौर पर राजनीतिक स्तर पर, राष्ट्रीय आ अंतर्राष्ट्रीय दुनों स्तर पर, समन्वित कार्रवाई के काफी अभाव बा। एंटीबायोटिक दवा चिकित्सा आउर सामाजिक विकास खातिर अभूतपूर्व रास्ता खोललस, आउर आज इ सब स्वास्थ्य प्रणालियन में अपरिहार्य हवे. आधुनिक चिकित्सा में उपलब्धि, जइसे कि प्रमुख सर्जरी, अंग प्रत्यारोपण, समय से पहिले पैदा होखे वाला बच्चा के इलाज, आउर कैंसर के केमोथेरेपी, जेके आज हमनी के सहज रूप में लेले बानी, जीवाणु संक्रमण के प्रभावी इलाज के बिना संभव ना हो सकेला. अगर सही आउर अभूतपूर्व वैश्विक समन्वित कार्रवाई तुरंत ना कइल जाई त कुछे साल में हमनी के चिकित्सा, सामाजिक आउर आर्थिक रूप से भयंकर असफलता के सामना करे के पड़ सकेला. इ जगह पर, हम प्रतिजैविक प्रतिरोध के वैश्विक स्थिति, एकर प्रमुख कारण आउर परिणाम के वर्णन करब, आउर उ प्रमुख क्षेत्र के पहचान करब जउने में कार्रवाई के तत्काल आवश्यकता बा. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सब अधिकार सुरक्षित बा.
MED-1982
40 मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए) वाहक के अध्ययन में, हाथ के संदूषण समान रूप से सामान्य रूप से जांचल गइल त्वचा के साइट के संपर्क में आवे के बाद समान रूप से संभावना रहे आउर रोगी कक्ष में सामान्य रूप से छूअल गइल पर्यावरणीय सतह (40% बनाम 45%) रहे. इ निष्कर्ष इ बतावेला कि दूषित सतह एमआरएसए संचरण के एगो महत्वपूर्ण स्रोत हो सकेला.
MED-1983
मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए) एगो रोगजनक होला जवन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स के प्रतिरोध विकसित कर लेला औरु खुदरा मांस उत्पादों में कम आबादी के संख्या में अलग कईल गयल रहे. इ अध्ययन के उद्देश्य दूषित खुदरा पोर्क उत्पाद से खाद्य संपर्क सतह पर एमआरएसए के संभावित हस्तांतरण के अनुमान लगावल रहे आउर दूषित सतह के संपर्क से मानव के एमआरएसए के संभावित जोखिम के अनुमान लगावल रहे. सुअर के लोंग, बेकन आउर ताजा सूअर के मांस के सॉसेज के लगभग 4 से 8 लॉग के आबादी के एगो श्रृंखला पर चार-स्ट्रैन मिश्रित एमआरएसए संस्कृति के साथ टीकाकरण कइल गइल रहे, वैक्यूम पैकेज कइल गइल रहे, आउर सामान्य पैकेजिंग आउर वितरण के अनुकरण करे खातिर 2 सप्ताह तक 5 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहीत कइल गइल रहे. प्राथमिक हस्तांतरण के निर्धारित करे खातिर टीकाकृत उत्पाद के चाकू ब्लेड, काटने के बोर्ड, आउर मानव त्वचा मॉडल (सैंड के त्वचा) पर 5 मिनट तक रखके निर्धारित कइल गइल रहे. माध्यमिक स्थानांतरण के संपर्क सतह पर एगो टीकाकृत उत्पाद रख के, ओकरा के हटा के, आउर फेर प्रारंभिक संपर्क सतह पर माध्यमिक संपर्क सतह रख के निर्धारित कइल गइल रहे. संपर्क सतह के संपर्क में रखके मानव त्वचा में स्थानांतरण के अनुकरण करे खातिर सूअर के त्वचा मॉडल के उपयोग कइल गइल रहे. टीकाकृत उत्पाद से कटिंग बोर्ड में प्राथमिक स्थानांतरण खातिर स्थानांतरण के प्रतिशत 39 से 49% तक रहे, जबकि चाकू में स्थानांतरण के प्रतिशत 17 से 42% तक रहे. टीकाकृत उत्पाद से सूअर के त्वचा में स्थानांतरण के प्रतिशत 26 से 36% तक रहे. सब उत्पाद आउर संपर्क सतह पर माध्यमिक हस्तांतरण के प्रतिशत 2.2% से 5.2% तक रहे. सांख्यिकीय विश्लेषण से ट्रांसफर सतह के बीच आउर सेल सांद्रता के पार हस्तांतरण के मात्रा में कौनो महत्वपूर्ण अंतर ना मिलल.
MED-1985
आहार आउर प्राप्त ऊंचाई के बीच संबंध के अध्ययन दक्षिणी कैलिफोर्निया में बच्चा आउर किशोर में कइल गइल रहे. खानपान पैटर्न के निर्धारण 7-18 साल के 1765 गोर लोग के एगो विस्तृत भोजन आवृत्ति प्रश्नावली से कइल गइल, जे लोग सरकारी स्कूल (452 मीटर आउर 443 फ) आउर सेवेंथ-डे एडवेंटिस्ट स्कूल (427 मीटर आउर 443 फ) में पढ़त रहल. सरकारी आ एडवेंटिस्ट स्कूल के बच्चा लोग के खानपान में मुख्य अंतर मांस के सेवन में रहे. एडवेंटिस्ट बच्चा कुल मांस के तीन श्रेणी में बराबर बाँटल गइल (हप्ता में एक बार से कम, सप्ताह में एक बार से कम, दिन में एक बार से ज्यादा या दिन में एक बार से कम) जबकि सरकारी स्कूल के 92 प्रतिशत बच्चा रोजाना मांस खाए के आदत डाले ला। शाकाहारी लोग (जे लोग 1 सप्ताह से कम समय तक मांस खाला) में फल आ सब्जी जइसन अन्य प्रमुख खाद्य समूह के सेवन में काफी अंतर रहे। सब स्कूल आउर आहार उपसमूह राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र के 50 वाँ प्रतिशत में या ओसे ऊपर रहे. उम्र के हिसाब से समायोजित प्रतिगमन विश्लेषण से पता चलल कि औसतन एडवेंटिस्ट शाकाहारी बच्चा मांस खाए वाला आपन सहपाठी लोगन से लंबा रहे (2.5 सेमी और 2.0 सेमी, क्रमशः लड़िकन औरि लइकीयन खातिर). अन्य खाद्य समूह के खातिर समायोजित करे पर इ परिणाम महत्वपूर्ण रूप से ना बदलल. 518 बच्चन के उप-नमूना में माई-बाऊ के उचाई अउरी सामाजिक-आर्थिक कारक के खातिर समायोजन भी ना कइल गइल. परिणाम ई देखावत बा कि संतुलित आहार पर शाकाहारी बच्चा आउर किशोर कम से कम मांस खाए वाला बच्चा के बराबर लंबा हो जालन.
MED-1986
पृष्ठभूमि: बड़ लोग में जादा वजन बढ़ल रोगजनकता आउर मृत्यु दर से जुड़ल बा. एकरे उल्टा, किशोरावस्था में जादा वजन के दीर्घकालिक प्रभाव रोगजनकता आउर मृत्यु दर पर ज्ञात नइखे. विधिक तरीका: हम लोग 508 दुबला या मोटा 13 से 18 साल के किशोर के बीच जादा वजन आउर रोगजनकता आउर मृत्यु दर के बीच संबंध के अध्ययन कइलें, जे लोग 1922 से 1935 के बीच हार्वर्ड ग्रोथ स्टडी में भाग लिहलें. एगो बड़ राष्ट्रीय सर्वेक्षण में अधिक वजन वाला किशोर के उनकरे शारीरिक द्रव्यमान सूचकांक के रूप में परिभाषित कइल गइल रहे जे दु बेर एके उम्र आउर लिंग के विषय में 75 वाँ प्रतिशत से अधिक रहे. दुबला किशोर के 25 से 50 प्रतिशत के बीच बॉडी-मास इंडेक्स वाला के रूप में परिभाषित कइल गइल रहे. 1988 में जवन लोग अबहियो जिन्दा रहलन, उनका से उनकर मेडिकल हिस्ट्री, वजन, कार्यात्मक क्षमता, अउरी दोसर जोखिम कारक के बारे में जानकारी प्राप्त करे खातिर साक्षात्कार लिहल गइल. मरे वालन खातिर, मृत्यु प्रमाण पत्र से मृत्यु के कारण के जानकारी लिहल गइल रहे. परिणाम: किशोर के बीच जादा वजन के कारण पुरुष के बीच कुल कारण से मृत्यु दर आउर रोग-विशिष्ट मृत्यु दर में वृद्धि भइल, लेकिन महिला के बीच ना. पुरुष लोगन में सापेक्ष जोखिम सब कारन से मृत्यु दर खातिर 1.8 (95 प्रतिशत विश्वास अंतराल, 1.2 से 2.7; पी = 0. 004) आउर कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु दर खातिर 2.3 (95 प्रतिशत विश्वास अंतराल, 1.4 से 4.1; पी = 0. 002) रहे. एटेरॉस्क्लेरोसिस से कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम उन पुरुष आउर महिला के बीच बढ़ल रहे जे किशोरावस्था में अधिक वजन वाले रहे. पुरुष लोगन में कोलोरेक्टल कैंसर आउर गठिया के खतरा बढ़ल रहे आउर किशोरावस्था में जादा वजन वाला महिला लोगन में गठिया के खतरा बढ़ल रहे. किशोरावस्था में अधिक वजन वयस्कता में अधिक वजन के तुलना में इ जोखिम के एगो अधिक शक्तिशाली भविष्यवक्ता रहे. निष्कर्ष: किशोरावस्था में अधिक वजन के प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभाव के एगो विस्तृत श्रृंखला के भविष्यवाणी कइल गइल रहे जे 55 साल के अनुवर्ती के बाद वयस्क वजन से स्वतंत्र रहे.
MED-1987
उद्देश्य: पिछला तीन दशक में, उत्तर अमेरिका में बाल मोटापा के प्रबलता में भारी वृद्धि भइल बा, जवन कि कई तरह के स्वास्थ्य समस्या के शुरुआत कइलस, जे में टाइप 2 मधुमेह (टी2डीएम) शामिल बा, जवन कि पहिले आम तौर पर जीवन में बहुत बाद में देखल जात रहे। इ तकनीकी रिपोर्ट में, साथ में दिहल गइल नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश, "बच्चन आउर किशोर में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के प्रबंधन" में दिहल गइल सिफारिश के विकसित करे खातिर कइल गइल प्रक्रिया के विस्तार से बतावल गइल बा आउर सिफारिश के तर्क के बारे में गहराई से जानकारी दिहल गइल बा आउर नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश के सिफारिश करे खातिर उपयोग कइल गइल अध्ययन. विधिः बच्चा आउर किशोर में टी2डीएम के इलाज से संबंधित प्राथमिक साहित्य खोज कइल गइल, आउर बच्चा आउर किशोर में टी2डीएम के सह- रोग के जांच आउर उपचार से संबंधित माध्यमिक साहित्य खोज कइल गइल. समिति के सदस्य लोग द्वारा सामिल करे के मापदंड पर सर्वसम्मति से सहमति बनल। एगो लेख शामिल करे खातिर पात्र रहे अगर ऊ टी2डीएम के इलाज (प्राथमिक खोज) या 4 में से 1 सह-रोग (द्वितीय खोज) के संबोधित करत रहे, 1990 में या बाद में प्रकाशित भइल रहे, अंग्रेजी में लिखल गइल रहे, आउर एगो सारांश शामिल रहे. खाली प्राथमिक अनुसंधान जांच के ही विचार में लिहल गइल; समीक्षा लेख के विचार में लिहल गइल अगर एहमें प्राथमिक डेटा या राय शामिल रहे। अनुसंधान आबादी के बच्चा आउर/या किशोर के मौजूदा टी2डीएम के निदान के गठन करे के रहे; वयस्क रोगी के अध्ययन पर विचार कइल गइल अगर अध्ययन आबादी के कम से कम 10% 35 साल से कम उमिर के रहल. परामर्शदाता महामारी विज्ञानी द्वारा सभी पुनर्प्राप्त शीर्षक, सारांश आउर लेख के समीक्षा कइल गइल रहे. परिणाम: ऊपर बतावल मानदंड के आधार पर हजारों लेख के खोजल गइल आ दुनों खोज में विचार कइल गइल। एह में से, प्राथमिक खोज में, 199 सारांश के संभावित शामिल करे खातिर चिन्हित कइल गइल रहे, जेकरा में से 58 के व्यवस्थित समीक्षा खातिर रखल गइल रहे. इमे से पांच अध्ययन के ग्रेड ए अध्ययन के रूप में वर्गीकृत कइल गइल रहे, 1 के ग्रेड बी के रूप में, 20 के ग्रेड सी के रूप में, आउर 32 के ग्रेड डी के रूप में. टी2डीएम के उपचार से संबंधित लेख के शामिल करे खातिर चयनित उपचार के प्रकार के आधार पर 4 प्रमुख उपश्रेणी में विभाजित कइल गइल रहे: (1) चिकित्सा उपचार (32 अध्ययन); (2) गैर-चिकित्सा उपचार (9 अध्ययन); (3) प्रदाता व्यवहार (8 अध्ययन); आउर (4) सामाजिक मुद्दा (9 अध्ययन). माध्यमिक खोज से, संभावित सम्मिलन खातिर अतिरिक्त 336 सार के सह-रोग से संबंधित के पहचान कइल गइल रहे, जेकरा में से 26 के व्यवस्थित समीक्षा खातिर रखल गइल रहे. इ लेख में निम्नलिखित सामिल रहे: किशोर में टी2डीएम के सह- बिमारी के बारे में साहित्य के 1 व्यवस्थित समीक्षा; 5 विशेषज्ञ राय जवन कि साक्ष्य पर आधारित नईखे वैश्विक सिफारिश प्रस्तुत करत रहे; 5 रोग के प्राकृतिक इतिहास आउर सह- बिमारी के रिपोर्टिंग कोहॉर्ट अध्ययन; 3 विशिष्ट जातीय समूह में सह- बिमारी पैटर्न पर विशेष ध्यान देवे के साथ (केस-नियंत्रण, कोहॉर्ट, आउर वयस्क साहित्य के उपयोग करके नैदानिक रिपोर्ट); 3 माइक्रोएलबुमिनूरिया आउर रेटिनोपैथी के बीच एगो संघ के रिपोर्टिंग (2 केस-नियंत्रण, 1 कोहॉर्ट); नेफ्रोपैथी के प्रसार के रिपोर्टिंग (कोहॉर्ट); 1 परिधीय संवहनी रोग (केस सीरीज) के रिपोर्टिंग; 2 रेटिनोपैथी पर चर्चा (1 केस-नियंत्रण, 1 स्थिति कथन); आउर 3 हाइपरलिपिडेमिया (एमेरिकन हार्ट एसोसिएशन स्थिति कार्डियोवैस्कुलर जोखिम पर बयान; अमेरिकन डायबिटीस एसोसिएशन सहमति; मामला कथन श्रृंखला) । अनुशंसा के ग्रेड के टूटला से कोई ग्रेड ए अध्ययन, 10 ग्रेड बी अध्ययन, 6 ग्रेड सी अध्ययन, आउर 10 ग्रेड डी अध्ययन नईखे लउकत. सह-रोग के जांच आउर उपचार के बारे में, बच्चा में डेटा कम बा आउर उपलब्ध साहित्य परस्पर विरोधी बा. उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया, रेटिनोपैथी, माइक्रोएलब्यूमिनूरिया, आउर डिप्रेशन खातिर चिकित्सीय सिफारिश के विशेषज्ञ दिशानिर्देश दस्तावेज से सारांशित कइल गइल रहे आउर दिशानिर्देश में विस्तार से प्रस्तुत कइल गइल बा. संदर्भ दिहल गइल बा, लेकिन समिति समर्थन करे वाला साक्ष्य के स्वतंत्र रूप से मूल्यांकन ना कइलस. स्क्रीनिंग उपकरण पूरक जानकारी में दिहल गइल बा.
MED-1988
समीक्षा के मकसद: बाल चिकित्सा कार्यालय में काम करे वाला लोग के साथे होखे वाला बदमाशी, मधुमेह से पहिले के स्थिति के जाँच, आ बाल चिकित्सा के मौखिक स्वास्थ्य जइसन महत्वपूर्ण विषय पर हाल के साहित्य के समीक्षा कइल। हाल के खोज: हाल के साहित्य से पता चलल बा कि किंडरगार्टन के उमिर में भी बाल-बालियन में बदमाशी के आदत आम बा, कि बदमाशी या पीड़ित होखे के बीच एगो मजबूत संबंध बा आ बाल-बाल में कई तरह के मनोवैज्ञानिक आ अवसाद संबंधी लक्षण हो सकेला, आ कि पारिवारिक चिकित्सा आ स्कूल आधारित कार्यक्रम सहित हस्तक्षेप बदमाश आ पीड़ित लोग खातिर कारगर बा। हाल के अध्ययन में ग्लूकोज आउर इंसुलिन चयापचय के अउर स्पष्ट कइल गइल बा. हाल के काम में पूर्व मधुमेह स्थिति खातिर चिकित्सकन के जांच करे में मदद करे खातिर नया मॉडल उपलब्ध करावल गइल बा, जे टाइप 2 मधुमेह से जुड़ल रोग से बचाव खातिर पहिले से हस्तक्षेप करे के अवसर प्रदान करे के उम्मीद में बा. हाल के साहित्य में दांत के स्वास्थ्य देखभाल में लगातार कमी पर जोर दिहल गइल बा जे सबसे बेसी खतरा में रहे वाला मरीजन खातिर बा। हाल के अध्ययन में दांत में दाग के रोकथाम में भोजन आउर सीलेंट के महत्वपूर्ण भूमिका पर जोर दिहल गइल बा. सारांश: हाल के साहित्य एह बात पर जोर देला कि दंत चिकित्सक के कार्यालय में काम करे वाला लोग के पहचान करे में महत्वपूर्ण भूमिका होला जे लोग बदमाशी में शामिल बा, टाइप 2 मधुमेह के खतरा में बा, या दांत के खराब स्वास्थ्य बा. भविष्य के शोध एह समस्या के परिभाषित करे में मदद करी आउर हमनी के परिष्कृत प्राथमिक रोकथाम आउर उपचार दिशानिर्देश प्रदान करी.
MED-1990
पृष्ठभूमि: गंभीर रूप से बीमार मरीजन में रक्त ग्लूकोज खातिर इष्टतम लक्ष्य सीमा स्पष्ट नइखे. विधि: गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में भर्ती होखे के 24 घंटा के भीतर, वयस्क लोग जिनके लगातार 3 दिन या ओसे अधिक समय तक आईसीयू में इलाज के जरूरत रहे, के यादृच्छिक रूप से या त गहन रक्त ग्लूकोज नियंत्रण से गुजरने के खातिर, 81 से 108 मिलीग्राम प्रति डेसिलिटर (4.5 से 6. 0 मिमोल प्रति लीटर) के लक्षित रक्त ग्लूकोज रेंज के साथ, या पारंपरिक ग्लूकोज नियंत्रण, 180 मिलीग्राम या प्रति डेसिलिटर (10. 0 मिमोल या प्रति लीटर से कम) के लक्षित के साथ, बाँटल गइल रहे. हमनी के प्राथमिक अंत बिंदु के रूप में यादृच्छिकरण के बाद 90 दिन के भीतर कौनो कारण से मृत्यु के रूप में परिभाषित कइल गइल. परिणाम: 6104 मरीजन में से जेके यादृच्छिकरण से गुजरल रहे, 3054 के गहन नियंत्रण से गुजरल गइल आउर 3050 के पारंपरिक नियंत्रण से गुजरल गइल; क्रमशः 3010 आउर 3012 मरीजन खातिर दिन 90 पर प्राथमिक परिणाम के संबंध में डेटा उपलब्ध रहे. दुनो समूह में प्रारंभिक स्थिति में समान विशेषता रहे. कुल 829 मरीज (27. 5%) गहन नियंत्रण समूह में आउर 751 (24. 9%) पारंपरिक नियंत्रण समूह में मर गइल (गहन नियंत्रण खातिर ऑड्स अनुपात, 1. 14; 95% विश्वास अंतराल, 1. 02 से 1. 28; पी = 0. 02). परिचालन (सर्जिकल) रोगी आउर गैर- परिचालन (चिकित्सा) रोगी के बीच उपचार प्रभाव में महत्वपूर्ण अंतर ना रहे (गहन नियंत्रण समूह में मृत्यु के संभावना अनुपात, क्रमशः 1. 31 आउर 1. 07; पी = 0. 10) । गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया (रक्त ग्लूकोज स्तर, < या = 40 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर [2. 2 मिमी प्रति लीटर]) गहन नियंत्रण समूह में 3016 में से 206 रोगियन (6. 8%) में आउर पारंपरिक नियंत्रण समूह में 3014 में से 15 (0. 5%) में रिपोर्ट कइल गइल रहे (पी < 0. 001). ICU (P=0. 84) या अस्पताल (P=0. 86) में दिन के औसत संख्या में यांत्रिक वेंटिलेशन (P=0. 56) या गुर्दे के प्रतिस्थापन चिकित्सा (P=0. 39) के दिन के औसत संख्या में दु उपचार समूह के बीच कौनो महत्वपूर्ण अंतर ना रहे. निष्कर्ष: इ बड़, अंतर्राष्ट्रीय, यादृच्छिक परीक्षण में, हमनी के पावल कि गहन ग्लूकोज नियंत्रण आईसीयू में वयस्क लोगन में मृत्यु दर बढ़ावेला: प्रति डेसीलीटर 180 मिलीग्राम या एकरा से कम के रक्त ग्लूकोज के लक्ष्य के परिणामस्वरूप 81 से 108 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर के लक्ष्य के तुलना में मृत्यु दर कम रहेला. (क्लिनिकल ट्रायल.gov नंबर, NCT00220987.) 2009 मैसाचुसेट्स मेडिकल सोसाइटी
MED-1991
इ लेख के उद्देश्य बाल मोटापा के रोकथाम में पौधा आधारित भोजन आउर पौधा आधारित आहार के भूमिका के जांच करे वाला महामारी विज्ञान के साहित्य के समीक्षा कइल बा. उपलब्ध आंकड़ा मोटापा के जोखिम पर खाए खातिर तैयार अनाज के सुरक्षात्मक प्रभाव के सुझाव देला, हालांकि संभावना वाला अध्ययन के अबहियो जरूरत बा. फल आउर सब्जी; अनाज के अलावा अनाज; बीन्स, फलियां आउर सोया सहित उच्च-प्रोटीन भोजन; फाइबर; आउर पौधा आधारित आहार पैटर्न पर अध्ययन असंगत या आम तौर पर शून्य बा. साक्ष्य आधार सीमित बा, आउर जादातर अध्ययन पद्धतिगत सीमा से भरल बा, जेमे क्रॉस-सेक्शनल डिज़ाइन, संभावित भ्रमित करे वालन खातिर अपर्याप्त समायोजन, आउर रिपोर्टिंग त्रुटि, विकास के चरण आउर आनुवंशिक प्रभाव के विचार के कमी शामिल बा. सुव्यवस्थित रूप से डिजाइन कइल गइल संभावनापरक अध्ययन के जरूरत बाटे. पौधा आधारित आहार आउर बचपन के मोटापा के बीच एगो संबंध के दिखावे वाला साक्ष्य के कमी के मतलब इ नइखे कि अइसन आहार के प्रोत्साहित ना कइल जाए के चाहीं. अमेरिकी लोग खातिर आहार दिशानिर्देश में पौधा वाला भोजन पर जोर दिहल गइल बा, आऊ बच्चा जादातर पौधा वाला भोजन खातिर वर्तमान सिफारिश के पूरा ना करेलन. हालाँकि पौधा आधारित, कम ऊर्जा वाला आहार के सेवन के सलाह उचित बा, संयुक्त राज्य अमेरिका में इ आहार के अपेक्षाकृत उच्च कीमत के बारे में नैतिक प्रश्न उठेलन आउर दुनिया के अन्य भाग में अइसन आहार के देखे के तरीका के बारे में सवाल उठेलन. बाल मोटापा के बोझ कम करे, स्वास्थ्य असमानता के दूर करे, आ दुनिया भर में बेमारी के अउरी फइलावे से रोके खातिर न खाली नीतिगत हस्तक्षेप के जरूरत होई, ताकि हर आय स्तर के बच्चा खातिर पौधा से बनल भोजन सस्ता आ सुलभ हो सके, बलुक सामाजिक-सांस्कृतिक मानदंड के बारे में भी जागरूकता जरूरी होई, जवन कि खपत के प्रभावित करेला.
MED-1992
सारांश प्रेडायबिटीज (या इंटरमीडिएट हाइपरग्लाइसेमिया), सामान्य से ऊपर ग्लाइसेमिक पैरामीटर के आधार पर लेकिन मधुमेह के सीमा से नीचे मधुमेह के खातिर एगो उच्च जोखिम वाला अवस्था बा जेकरा में वार्षिक रूपांतरण दर 5% -10% बा; समान अनुपात नॉर्मोग्लाइसेमिया में वापस परिवर्तित होला. विश्व भर में प्रीडायबिटीज के संख्या बढ़ रहल बा आ अनुमान बा कि साल 2030 ले 470 मिलियन लोग प्रीडायबिटीज के मरीज हो जइहें। प्रीडायबिटीज इंसुलिन प्रतिरोध अउरी बीटा-सेल डिसफंक्शन के एक साथ उपस्थिति से जुड़ल बा, असामान्यता जवन ग्लूकोज परिवर्तन के पता लगावे से पहिले शुरू होला. अवलोकन संबंधी साक्ष्य नेफ्रोपैथी, क्रोनिक गुर्दा रोग, छोटे फाइबर न्यूरोपैथी, डायबिटिक रेटिनोपैथी, आउर मैक्रोवास्कुलर रोग के बढ़ल जोखिम के साथ प्रीडायबिटीज के संघनन के दर्शावेला. बहु- कारक जोखिम स्कोर मधुमेह जोखिम के अनुमान के गैर-आक्रामक पैरामीटर आउर रक्त-आधारित चयापचय लक्षण के उपयोग ग्लाइसेमिक मूल्यों के अलावा अनुकूलित कर सकेला. मधुमेह से पहिले के व्यक्ति लोग खातिर, जीवन शैली में बदलाव मधुमेह के रोकथाम के आधारशिला ह, जेमे 40%-70% सापेक्ष जोखिम में कमी के प्रमाण मिलेला. संचित आंकड़ा फार्माकोथेरेपी से संभावित लाभ के भी सुझाव देवेला.
MED-1993
टाइप 2 मधुमेह मेलिटस बाल चिकित्सा अभ्यास के भीतर एगो नया नैदानिक समस्या के रूप में उभर रहल बा. हाल के रिपोर्ट सभ में दुनिया भर में सभ जातीयता के लइकन आ किशोर लोग में टाइप 2 मधुमेह के बढ़त चलन के संकेत मिले ला, भले ही मोटापा के चलन में अब बढ़ोतरी ना होखत होखे। टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के निदान करे वाला जादेतर नवजवान लोग विशिष्ट जातीय उपसमूह जइसे कि अफ्रीकी-अमेरिकी, हिस्पैनिक, एशियाई/प्रशांत द्वीप के लोग आ अमेरिकी भारतीय लोग में पावल गइल रहे। चिकित्सकन के बचपन में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के लगातार हल्के या स्पर्शोन्मुख प्रकटीकरण के बारे में पता होखे के चाहीं. एही से, स्क्रीनिंग विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूह में अर्थपूर्ण प्रतीत होला जइसे कि मोटापा वाला बच्चा आउर किशोर, टाइप 2 मधुमेह वाले रिश्तेदार, आउर इंसुलिन प्रतिरोध (उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, चाहे एगोथोसिस निग्रिकंस) के नैदानिक विशेषता. विकल्प के इलाज जीवन शैली हस्तक्षेप हवे जेकरा बाद फार्माकोलॉजिकल उपचार (जइसे, मेटफॉर्मिन) होला. टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथे युवा लोगन के इलाज खातिर नईका दवाई जइसे कि डिपेप्टाइडिल पेप्टिडाज़ इनहिबिटर या ग्लूकागॉन जईसन पेप्टाइड 1 मिमेटिक पाइपलाइन में बा. हालांकि, हाल के रिपोर्ट में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ किशोर के चिकित्सा देखभाल प्रणाली में उच्च ड्रॉपआउट के संकेत मिलेला, जे सुझाव देवेला कि टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ बच्चा आउर किशोर के प्रबंधन में वर्तमान स्वास्थ्य देखभाल प्रथा के कुछ रीमॉडलिंग के आवश्यकता होला.
MED-1994
ए समीक्षा के मकसद: संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चन आउर किशोर लोगन में मोटापा के प्रबलता चिंताजनक रूप से बढ़ रहल बा. इ समस्या अफ्रीकी-अमेरिकी आ हिस्पैनिक बच्चन पर बेहिसाब पड़ रहल बा. मोटापा से जुड़ल बहुते चयापचय आउर हृदय संबंधी जटिलता बचपन के दौरान ही मौजूद रहेला आउर साथ में इंसुलिन प्रतिरोध/ हाइपरइंसुलिनमिया आउर मोटापा के डिग्री से निकटता से जुड़ल रहेला. एकरे अलावा, इ सह-रोग्यता वयस्कता में भी बनल रहेला. हाल के खोज: सामान्य ग्लूकोज सहिष्णुता से टाइप 2 मधुमेह में प्रगति एगो मध्यवर्ती अवस्था के शामिल करेला जेकरा के प्रीडायबिटीज या खराब ग्लूकोज विनियमन कहल जाला. प्रीडायबिटीज के लक्षण बा परिधीय इंसुलिन प्रतिरोध अउरी पहिले चरण के इंसुलिन स्राव के कम ग्लूकोज संवेदनशीलता. दूसरी ओर, खुले प्रकार के 2 मधुमेह मेलिटस में बीटा-सेल विफलता पूरा तरह से प्रकट हो जाला. युवा लोगन में प्रीडायबिटीज से टाइप 2 मधुमेह मेलिटस में प्रगति के विशेषता वजन में उल्लेखनीय वृद्धि आउर इंसुलिन स्राव में आउर कमी आउर इंसुलिन प्रतिरोध द्वारा बतावल जाला. सारांश: जीवनशैली में बदलाव के जरिये मोटापा के कम कइल, जेह में पोषण संबंधी शिक्षा, व्यवहार में बदलाव आ व्यायाम शामिल बा, मधुमेह के विकास रोके खातिर एगो महत्वपूर्ण कदम बा।
MED-1996
हाल तक, बच्चा लोग आउर किशोर लोग में मधुमेह के ज्यादातर मामला प्रतिरक्षा-मध्यस्थता प्रकार 1a मधुमेह रहे. पिछला 2 दशक में बच्चा आ किशोर लोग में टाइप 2 मधुमेह (टी2डीएम) के घटना में भारी बढ़ोतरी भइल बा। मोटापा इंसुलिन प्रतिरोध के साथे मजबूत रूप से जुड़ल होला, जवन, जब सापेक्ष इंसुलिन कमी के साथे जोड़ल जाला, त स्पष्ट टी 2 डीएम के विकास करेला. टी2डीएमके के साथे बच्चा लोग आउर किशोर लोग वयस्कता में मधुमेह विकसित करे वाला व्यक्ति के तुलना में कम उम्र में इ बीमारी के माइक्रोवैस्कुलर आउर मैक्रोवैस्कुलर जटिलता के अनुभव कर सकेला, जेमे एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर बीमारी, स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन आउर अचानक मृत्यु; गुर्दे के कमी आउर पुरानी गुर्दे के विफलता; अंग-धमकी देवे वाली न्यूरोपैथी आउर वास्क्युलोपैथी; आउर दृष्टिहीनता के तरफ अग्रसर रेटिनोपैथी शामिल बा. स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर लोगन के सलाह दिहल जाला कि टी2डीएमके खातिर खतरा में रहे वाला बच्चा कुल में उचित जांच करावल जाव, स्थिति के जल्द से जल्द निदान कइल जाव, आउर बीमारी के कठोर प्रबंधन प्रदान कइल जाव.
MED-1997
औधोगिक समाज में ही बाल-बच्चा के जादा वजन आउर मोटापा के बढ़त प्रबलता नइखे; विकासशील देसन के शहरी क्षेत्र में नाटकीय वृद्धि हो रहल बा. मोटापा के सार्वजनिक स्वास्थ्य खातिर एगो महत्वपूर्ण चिंता के रूप में आम सहमति के प्रकाश में आउर वजन घटाने के कई हस्तक्षेप दीर्घकालिक में असफल रहल, भोजन पैटर्न के खोज जवन मोटापा के प्राथमिक रोकथाम में लाभदायक बा, उचित बा. इ लेख में शाकाहारी भोजन आ मोटापा के बीच संबंध के समीक्षा कइल गइल बा, खासतौर से बचपन में मोटापा से संबंधित संबंध के बारे में। महामारी बिज्ञान के अध्ययन से पता चलल बा कि शाकाहारी भोजन से शरीर के द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई) कम होला आ बड़ लोग आ लइकन में मोटापा कम होला। वयस्क शाकाहारी आहार अध्ययन के मेटा-विश्लेषण में पुरुष लोगन खातिर 7.6 किलोग्राम आउर महिला लोगन खातिर 3.3 किलोग्राम के कम वजन अंतर के अनुमान लगावल गइल, जेकर परिणाम 2 अंक कम बीएमआई (किलो / एम 2 में) भइल. एही तरह, गैर-शाकाहारी लोगन के तुलना में, शाकाहारी बच्चा लोग स्कीनी होला, आऊ किशोरावस्था के दौरान उनकर बीएमआई अंतर अधिक हो जाला. अधिक वजन आउर खाद्य समूह आउर आहार पैटर्न के जोखिम के पता लगावे वाला अध्ययन से पता चलेला कि पौधा आधारित आहार बच्चा में मोटापा के रोकथाम खातिर एगो समझदार तरीका प्रतीत होला. पौधा आधारित आहार में ऊर्जा घनत्व कम होला आउर जटिल कार्बोहाइड्रेट, फाइबर आउर पानी में अधिक मात्रा में होला, जवन कि तृप्ति आउर आराम से ऊर्जा खर्च के बढ़ा सकेला. स्वास्थ्य आ पर्यावरण खातिर बढ़िया लाभ खातिर पौधा आधारित आहार के प्रोत्साहित कइल जाए के चाहीं. खाद्य नीति सामाजिक विपणन संदेश के समर्थन करे आउर सांस्कृतिक आउर आर्थिक ताकत के कम करे खातिर उचित बा जे पौधा आधारित आहार पैटर्न के बढ़ावा देवे के मुश्किल बनावेला.
MED-1998
टाइप 2 मधुमेह के बढ़त महामारी दुनिया भर में समय से पहिले होखे वाला मरीजन के बेमारी आ मौत के प्रमुख कारण में से एगो ह, मुख्य रूप से रोग से जुड़ल सूक्ष्म आ वृहद संवहनी जटिलता के कारण। सबूत के एगो बढ़त निकाय बतावेला कि यद्यपि जटिलता के विकास के जोखिम निदान खातिर स्थापित सीमा से परे ग्लूकोज के स्तर के साथ जादा होला-उन्नत हाइपरग्लाइसीमिया के साथे-साथे बढ़त-पूर्व मधुमेह श्रेणी में ग्लूकोज के स्तर वाला व्यक्ति पहिले से ही बढ़ल जोखिम में हवें. रोग के बोझ के कम करे खातिर जल्दी से जल्दी हस्तक्षेप, आदर्श रूप से ग्लूकोज होमियोस्टेसिस में असामान्यता के पता चले पर, बहुत महत्व के होला. हालाँकि, रोग के सुरुआती अवस्था में एकर लक्षण ना होखे, प्रीडायबिटीज आ टाइप 2 मधुमेह के निदान कइल मुश्किल होला। एह लेख के मकसद एह चुनौतियन, जल्दी से दखल के फायदा पर चर्चा कइल बा - एह बात पर जोर दिहल गइल बा कि टाइप 2 मधुमेह के प्रगति में देरी कइल जा सकेला अगर मधुमेह से पहिले के दवाई दिहल जाय - आ मौजूदा सबूत-आधारित दिशानिर्देश जे मधुमेह से पहिले के दवाई आ टाइप 2 मधुमेह के दवाई के स्तर में सुधार खातिर बनावल गइल बा। कॉपीराइट © 2013 सुरक्षित कइल गइल। एल्सवियर इंक द्वारा प्रकाशित कइल गइल
MED-1999
मधुमेह एगो प्रमुख आ बढ़त जनस्वास्थ्य चुनौती बा जवन भविष्य में चिकित्सा सेवा के भारी पड़ला के खतरा बा। टाइप 2 मधुमेह महत्वपूर्ण रूप से रोगजनकता आउर मृत्यु दर प्रदान करेला, सबसे खास रूप से आँख, गुर्दे, तंत्रिका आउर हृदय के लक्षित अंग के नुकसान के साथे. मधुमेह से जुड़ल हृदय संबंधी जोखिम के परिमाण एकर स्थिति के कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम समकक्ष के रूप में सबसे अच्छा रूप से देखावल जाला. न्यूरोपैथी से संबंधित जटिलता भी व्यापक बा, अक्सर संवहनी विकार के साथे मिलके काम करेला आउर एकर परिणामस्वरूप गंभीर नैदानिक परिणाम हो सकेला जइसे कि पैर के अल्सर. इ विकार के प्राकृतिक इतिहास के बढ़ल समझ से स्पष्ट बीमारी के आगे बढ़ावे से पहिले हस्तक्षेप करे आउर रोग संबंधी प्रगति के रोकले क क्षमता पैदा भइल बा, जेकरे बाद बिंदु प्रबंधन तेजी से चुनौतीपूर्ण हो जाला. एगो औपचारिक निदान के रूप में प्रीडायबिटीज के अवधारणा के अनुसंधान सेटिंग से नैदानिक अभ्यास में अनुवाद करल शुरू हो गइल बा, लेकिन लगातार अपडेट होखे वाला दिशानिर्देश, विविध नामकरण, उभरल फार्माकोथेरेपी आउर एगो लगातार बदलत साक्ष्य आधार के साथ, चिकित्सकन के प्रीडायबिटिक चरण में मरीजन के पहचान आउर प्रबंधन में सर्वोत्तम अभ्यास के बारे में अनिश्चित छोड़ल जा सकेला. इ समीक्षा के उद्देश्य महामारी विज्ञान के आंकड़ा, रोग रोगजनन में नया अवधारणा आउर जीवन शैली, फार्माकोलॉजिकल आउर सर्जिकल थेरेपी के अलावा डायबिटीज के प्रगति के रोकले पर लक्षित दिशानिर्देश के सारांश देवे के बा. जबकि एंटीडायबेटिक दवा, नया एंटी-ओबेसिटी दवा आउर हस्तक्षेपशील बैरिएट्रिक प्रक्रिया के साथे कुछ आशाजनक लाभ देखावल गइल बा, आहार आउर चिकित्सीय जीवन शैली में बदलाव ग्लूकोज डिसरेगुलेशन वाले व्यक्ति के चयापचय प्रोफ़ाइल के बेहतर बनावे खातिर प्रबंधन के मुख्य आधार बनल रहेला. जोखिम में रहे वाला व्यक्ति के पहचान करे खातिर नया जोखिम स्तरीकरण उपकरण, बिना चयनित जनसंख्या स्तर के हस्तक्षेप के साथ-साथ भविष्य के अभ्यास में वादा कइल जा सकेला.
MED-2000
पृष्ठभूमि मधुमेह से पीड़ित लोग कई तरह के जटिलता से पीड़ित हो सकेला जवन जीवन के गुणवत्ता के गंभीर रूप से खराब कर सकेला. मधुमेह, जवन कि 2007 में संयुक्त राज्य अमेरिका के हर साल 174 अरब डॉलर से बेसी के लागत रहल, बाद के साल में एकरा से अधिका आर्थिक नुकसान होखे के उमेद बा. मधुमेह के बोझ के सटीक अनुमान नीति निर्माता लोगन खातिर भविष्य के स्वास्थ्य देखभाल जरूरत आउर लागत के योजना बनावे खातिर आवश्यक बाटे. विधि अमेरिका में मधुमेह से पहिले के समय आउर मधुमेह के प्रसार, अनुमानित घटना, आउर मृत्यु दर आउर प्रवास के वर्तमान अमेरिकी जनगणना अनुमान के उपयोग करत लेखक लोग अमेरिकी वयस्क लोगन के बीच मधुमेह के भविष्य के बोझ के अनुमान लगावे खातिर अंतर समीकरण के प्रणाली के नियोजित करे वाला गतिशील मॉडल के एगो श्रृंखला बनवलस. एगो तीन-राज्य मॉडल अमेरिकी आबादी के बिना मधुमेह, निदान ना कइल गइल मधुमेह, आउर निदान कइल गइल मधुमेह में विभाजित करेला. चार अवस्था वाला मॉडल "कोनो मधुमेह" के स्थिति के उच्च जोखिम (पूर्व मधुमेह) आउर कम जोखिम (सामान्य ग्लूकोज) अवस्था में विभाजित करेला. पांच राज्यन के मॉडल में एगो हस्तक्षेप शामिल बा जे उच्च जोखिम वाला वयस्क लोगन में मधुमेह के रोके या देरी करे खातिर डिज़ाइन कइल गइल बा. परिणाम लेखक लोग के अनुमान बा कि सालाना डायबिटीज के दर (नया केस) 2008 में प्रति 1,000 में लगभग 8 केस से बढ़ के 2050 में लगभग 15 हो जाई। कम घटना आउर अपेक्षाकृत उच्च मधुमेह मृत्यु दर के मानके, कुल मधुमेह के प्रसार (निदान आउर निदान न भइल मामला) के 2010 में 14% से बढ़के 2050 तक अमेरिकी वयस्क आबादी के 21% तक जाए के अनुमान लगावल गइल बा. हालाँकि, अगर मधुमेह के घटना में हाल के बढ़ोतरी जारी रहेला आउर मधुमेह से होखे वाला मृत्यु दर अपेक्षाकृत कम बा, तब 2050 तक रोग के प्रसार 33% तक बढ़ जाई. एगो मध्य-भूमि परिदृश्य में 2050 तक 25% से 28% के प्रसार के अनुमान लगावल गइल बा. हस्तक्षेप मधुमेह के प्रसार में वृद्धि के कम कर सकेला, लेकिन समाप्त ना कर सकेला. निष्कर्ष इ अनुमानित वृद्धि काफी हद तक अमेरिकी आबादी के वृद्धावस्था, जनसंख्या में उच्च जोखिम वाले अल्पसंख्यक समूह के सदस्यन के बढ़ती संख्या आउर मधुमेह से पीड़ित लोग के लंबा जीवन के कारण हवे. राष्ट्रीय मधुमेह के बोझ पर इ सब कारक के प्रभाव के कम करे खातिर प्रभावी रणनीति के अपनावे के जरूरत होई. हमनी के विश्लेषण से पता चलल बा कि जनसंख्या के उच्च जोखिम वाला उपसमूह पर केंद्रित पर्याप्त रूप से प्रभावी निवारक हस्तक्षेप के व्यापक कार्यान्वयन मधुमेह के प्रसार में भविष्य में होखे वाला वृद्धि के कम कर सकेला, लेकिन समाप्त ना कर सकेला.
MED-2001
2010 में, लगभग 20 साल से अधिक उमिर के तीन में से एक अमेरिकी वयस्क (लगभग 79 मिलियन लोग) के प्रीडायबिटीज रहे, एगो अइसन स्थिति जे में रक्त ग्लूकोज या हीमोग्लोबिन ए1सी (ए1सी) के स्तर सामान्य से अधिक रहेला लेकिन मधुमेह के रूप में वर्गीकृत करे खातिर पर्याप्त ना रहेला। मधुमेह से पहिले के लोग में टाइप 2 मधुमेह के खतरा ज्यादा होला, जवन कि मधुमेह के 90% से 95% तक के मामला होला। हर साल, प्रीडायबिटीस वाला 11% लोग जे वजन कम ना करेलन आउर मध्यम शारीरिक गतिविधि में संलग्न ना होलन, औसत 3 साल के अनुवर्ती के दौरान टाइप 2 मधुमेह में प्रगति करिहें. साक्ष्य आधारित जीवन शैली कार्यक्रम जे खानपान में बदलाव, मध्यम तीव्रता के शारीरिक गतिविधि, आउर मामूली वजन घटाने के प्रोत्साहित करेला, प्रीडायबिटीज वाले लोगन में टाइप 2 मधुमेह के देरी या रोक सकेला. प्रीडायबिटीज वाला लोग के पहिचान कइल आ टाइप 2 मधुमेह के खतरा के बारे में जानकारी दिहल, प्रीडायबिटीज वाला लोग के स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव करे खातिर प्रोत्साहित करे के पहिला कदम हवे। हालांकि, 2005-2006 के दौरान, प्रीडायबिटीज वाले लोग में से केवल 7% लोग ही जानत रहलन कि उनका प्रीडायबिटीज बा। पूर्व मधुमेह के बारे में जागरूकता में हाल के बदलाव आउर 20 साल से अधिक उम्र के वयस्क लोग में जागरूकता से जुड़ल कारक के जांच करे खातिर, सीडीसी राष्ट्रीय स्वास्थ्य आउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) के डेटा के विश्लेषण कइलस. ई रिपोर्ट ए विश्लेषण के परिणाम के वर्णन करे ले, जे ई दर्शावेला कि 2009-2010 के दौरान, लगभग 11% लोग के मधुमेह से पहिले के स्थिति के बारे में जानकारी रहे। एकरे अलावा, 2005-2010 के दौरान, अनुमानित पूर्व मधुमेह के जागरूकता जनसंख्या के सब उपसमूह, स्वास्थ्य देखभाल के उपयोग या उपयोग के अलग-अलग स्तर, आउर अन्य कारक में <14% रहल. संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रीडायबिटीज से पीड़ित लोग, जेमे नियमित रूप से स्वास्थ्य देखभाल के सुविधा बा, के एह बात के जानकारी हो सके कि उनके टाइप 2 मधुमेह होखे के खतरा बा आ जीवन शैली में मामूली बदलाव क के ऊ लोग अपना जोखिम के कम कर सके ला। जागरूकता बढ़ावे खातिर प्रयास के जरूरत बा.
MED-2002
पृष्ठभूमि: टाइप 2 मधुमेह तेजी से बढ़ रहल बा, मुख्य रूप से एगो गतिहीन जीवन शैली आ मोटापा के बढ़त चलन के चलते। ई ज्ञात नइखे कि टाइप 2 मधुमेह के रोकल जा सकेला कि ना, ई रोग के उच्च जोखिम वाला व्यक्ति के जीवन शैली के प्रभावित करे वाला हस्तक्षेप द्वारा. विधि: हमनी के 522 मध्यम आयु के, जादा वजन वाला (172 पुरुष आउर 350 महिला; औसत आयु, 55 वर्ष; औसत बॉडी-मास इंडेक्स [किलो में वजन के मीटर में ऊंचाई के वर्ग से विभाजित], 31) आ खराब ग्लूकोज सहिष्णुता वाला लोगन के यादृच्छिक रूप से या त हस्तक्षेप समूह या नियंत्रण समूह में रखल गइल. हस्तक्षेप समूह में प्रत्येक व्यक्ति के वजन कम करे, कुल वसा के सेवन, अउर संतृप्त वसा के सेवन आउर फाइबर आउर शारीरिक गतिविधि के सेवन में वृद्धि के उद्देश्य से व्यक्तिगत परामर्श मिलल. सालाना एगो मौखिक ग्लूकोज- सहिष्णुता परीक्षण कइल गइल; मधुमेह के निदान के दुसर परीक्षण द्वारा पुष्टि कइल गइल. अनुगमन के औसत अवधि 3.2 साल रहल. परिणाम: बेस लाइन आउर साल 1 के अंत के बीच वजन के औसत (+/- एसडी) मात्रा हस्तक्षेप समूह में 4.2+/ -5. 1 किलोग्राम आउर नियंत्रण समूह में 0. 8+/ -3. 7 किलोग्राम रहल; वर्ष 2 के अंत तक शुद्ध हानि हस्तक्षेप समूह में 3.5+/ -5. 5 किलोग्राम आउर नियंत्रण समूह में 0. 8+/ -4. 4 किलोग्राम रहल (समूह के बीच दुनों तुलना खातिर पी < 0. 001). चार साल के बाद मधुमेह के संचयी घटना हस्तक्षेप समूह में 11 प्रतिशत (95 प्रतिशत आत्मविश्वास अंतराल, 6 से 15 प्रतिशत) आऊ नियंत्रण समूह में 23 प्रतिशत (95 प्रतिशत आत्मविश्वास अंतराल, 17 से 29 प्रतिशत) रहे. परीक्षण के दौरान, हस्तक्षेप समूह में मधुमेह के जोखिम 58 प्रतिशत (पी < 0. 001) कम भइल. मधुमेह के घटना में कमी सीधा जीवनशैली में बदलाव से जुड़ल रहे. निष्कर्ष: टाइप 2 मधुमेह के रोकथाम उच्च जोखिम वाला लोग के जीवन शैली में बदलाव से कइल जा सकेला.
MED-2003
पिछला लेख अमेरिका में लगभग 8 प्रतिशत बड़ लोग टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित बा। कुछ जोखिम कारक - उपवास अवस्था में आउर मौखिक ग्लूकोज लोड के बाद प्लाज्मा ग्लूकोज के उच्च सांद्रता, जादा वजन, आउर एगो गतिहीन जीवन शैली - संभावित रूप से प्रतिवर्ती होखेला. हमनी के परिकल्पना रहे कि जीवनशैली में हस्तक्षेप कार्यक्रम या मेटफॉर्मिन के प्रशासन के साथ इ सब कारक के बदलला से मधुमेह के विकास के रोके या देरी हो सकेला. विधि हम 3234 गैर- मधुमेह वाले लोगन के यादृच्छिक रूप से उच्च उपवास आउर पोस्ट-लोड प्लाज्मा ग्लूकोज सांद्रता के साथ प्लेसबो, मेटफॉर्मिन (850 मिलीग्राम दिन में दु बार), या कम से कम 7 प्रतिशत वजन घटाने आउर कम से कम 150 मिनट के शारीरिक गतिविधि के लक्ष्य के साथ जीवन-शैली-संशोधन कार्यक्रम में सौंपने. प्रतिभागी लोग के औसत उमिर 51 बरिस रहे, अउरी औसत बॉडी-मास इंडेक्स (किलो में वजन के मीटर में ऊंचाई के वर्ग से भाग) 34.0 रहे; 68 प्रतिशत महिला लोग रहे, अउरी 45 प्रतिशत अल्पसंख्यक समूह के सदस्य रहे. परिणाम औसत अनुवर्ती अवधि 2. 8 साल रहल. मधुमेह के घटना क्रमशः प्लेसबो, मेटफॉर्मिन, आउर जीवनशैली समूह में प्रति 100 व्यक्ति- वर्ष 11. 0, 7. 8, आउर 4. 8 मामला रहे. जीवनशैली हस्तक्षेप ने प्लेसबो की तुलना में घटना के 58 प्रतिशत (95 प्रतिशत आत्मविश्वास अंतराल, 48 से 66 प्रतिशत) और मेटफॉर्मिन के 31 प्रतिशत (95 प्रतिशत आत्मविश्वास अंतराल, 17 से 43 प्रतिशत) कम कर देहलस; जीवनशैली हस्तक्षेप मेटफॉर्मिन के तुलना में काफी अधिक प्रभावी रहल. तीन साल के दौरान मधुमेह के एक मामला के रोके खातिर, 6.9 लोगन के जीवन-शैली हस्तक्षेप कार्यक्रम में भाग लेवे के होई, अउरी 13.9 लोगन के मेटफॉर्मिन लेवे के होई. निष्कर्ष जीवनशैली में बदलाव आउर मेटफॉर्मिन के साथ इलाज दुनों उच्च जोखिम वाला लोगन में मधुमेह के घटना के कम कइलस. जीवनशैली हस्तक्षेप मेटफॉर्मिन से जादा कारगर रहे
MED-2004
मधुमेह (मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह) के घटना आ प्रसार 1990 के बाद से तेजी से बढ़ल बा। अनुमान बा कि 2010 से 2025 के बीच ई 64% बढ़ जाई, 53.1 मिलियन लोग के प्रभावित करी आ हर साल आधा ट्रिलियन डॉलर के मेडिकल आ सामाजिक खर्च के कारण बन जाई। हमनी के मालूम बा कि मधुमेह के कई गो मामला के कइसे रोकल जा सकेला आ एकर सही इलाज कइसे कइल जा सकेला। प्रारंभिक उचित उपचार प्रमुख जटिलता के रोके में आउर समय से पहिले मौत के कम करे में महत्वपूर्ण अंतर करेला, लेकिन इ रोग के ठीक ना करेला. मधुमेह से पहिले के समय में पता लगावे के साथे-साथे जीवनशैली में बदलाव के चलते मधुमेह से पीड़ित लोगन के संख्या कम हो सकेला। समय के साथ मधुमेह के प्रसार में नाटकीय कमी खातिर पूरा समाज के ओर से जीवनशैली में महत्वपूर्ण बदलाव के आवश्यकता होई। ई अध्ययन के मकसद 2010, 2015, आ 2025 खातिर सब राज्यन आ कई गो महानगरीय क्षेत्रन खातिर विस्तृत पूर्वानुमान उपलब्ध करावे के माध्यम से क्षेत्रीय मधुमेह के प्रवृत्ति के गंभीरता के बारे में जनता के जागरूकता बढ़ावे के बा। एगो मॉडल बनावल गइल जेमे नवीनतम राष्ट्रीय मधुमेह आ जनसंख्या डेटा आ अनुमानन के उपयोग कइल गइल आ राज्य आ महानगरीय क्षेत्र के पूरा आबादी आ प्रमुख उपसमूह के पूर्वानुमान में बदलल गइल। ई पूर्वानुमान के बाद में हर राज्य आउर चुनिंदा मेट्रो क्षेत्रन खातिर आसान-से-समझल ब्रीफिंग पेपर में संक्षेप में प्रस्तुत कइल गइल, जवन कि आसानी से सार्वजनिक पहुंच खातिर ऑनलाइन उपलब्ध करावल गइल बा. ई शोध महत्वपूर्ण बा काहे कि बहुत कम आंकड़ा बा जे राज्य आ मेट्रो एरिया स्तर पर मधुमेह के भविष्य के प्रसार आ संभावित लागत के अनुमान लगावेला। एह आंकड़ा के मदद से प्रमुख हितधारक लोग मधुमेह, एकर समुदाय पर परभाव, आ संसाधन के आवंटन के बारे में सही जानकारी के आधार पर सही फैसला ले सके लें।
MED-2005
मधुमेह रेटिनोपैथी आ मधुमेह नेफ्रोपैथी मधुमेह के मरीजन के बहुत नुकसान करेला आ स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पर भारी बोझ डाले ला। ग्लाइसीमिया आउर रक्तचाप के आक्रामक नियंत्रण के साथे-साथे लेजर फोटोकोएगुलेशन के आक्रामक उपयोग आउर माइक्रोएलब्यूमिनूरिया के उपचार के साथे, इ समस्या के काफी हद तक समाप्त कइल जा सकेला. भविष्य में, विसेस हस्तक्षेप उभरेला जवन इ रोगजनक प्रक्रिया के रोकले के अनुमति दिही जवन इ माइक्रोवैस्कुलर जटिलता के शुरुआत आउर प्रगति के तरफ ले जाई. प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आउर मधुमेह रोग विशेषज्ञ के खातिर चुनौती ग्लाइसेमिक नियंत्रण आउर रक्तचाप के आक्रामक नियंत्रण प्राप्त करे के बा, जबकि इ सुनिश्चित करे कि प्रत्येक रोगी के उचित विस्तारित फंडस परीक्षा कम से कम सालाना हो, अधिमानतः एगो नेत्र रोग विशेषज्ञ या रेटिना विशेषज्ञ द्वारा, आउर माइक्रोएलब्यूमिनूरिया के खातिर नियमित रूप से जांच होखे. ए तरह के चिकित्सा प्रबंधन के साथे, अंधापन आउर गुर्दे के विफलता के जोखिम के कम करे आउर मधुमेह रेटिनोपैथी आउर नेफ्रोपैथी से बोझ के कम करे खातिर उपयुक्त हस्तक्षेप हो सकेला.
MED-2006
आइजनबर्ग के हेलिकल हाइड्रोफोबिक मोमेंट (एमयू एच से अधिक) एल्गोरिथ्म के उपयोग एम्फीपैथिक अल्फा-हेलिकल पेप्टाइड हार्मोन के प्राथमिक संरचना के विश्लेषण खातिर कइल गइल रहे आउर इ वर्ग के अन्य पेप्टाइड के पहचान करे खातिर एगो इष्टतम विधि निर्धारित कइल गइल रहे. हम ज्ञात उभयचर पेप्टाइड हार्मोन के मात्रा के तुलना गैर उभयचर गुण के साथ पेप्टाइड के दूसर समूह से करब आउर उनके बीच अंतर करे के सर्वोत्तम विधि के निर्धारित करब. अधिकतम 11 अवशेष के संबंधित माध्य अम्फीपैथिक हेलिकल आउर नियंत्रण पेप्टाइड के तुलना में 0. 46 (+/- 0. 07) आउर 0. 33 (0. 07) (पी + 0. 004) से कम रहल. पूरा पेप्टाइड के एम्फीपैथिक क्षमता के बेहतर ढंग से प्रतिबिंबित करे खातिर, प्रत्येक पेप्टाइड में 11 अवशेष खंड के प्रतिशत एगो विशेष कम से कम mu H से अधिक के तुलना में प्लॉट कइल गइल रहे बनाम कम से कम mu H से अधिक. परिणामी वक्र के एचएम-सी के रूप में संदर्भित कइल जाला. औसत एचएम-सी (दु समूहों में) बहुत महत्वपूर्ण रूप से भिन्न रहे, इ तरह से एचएम-सी विधि एम्फीपैथिक से गैर-एम्फीपैथिक पेप्टाइड्स के अलग करे के क्षमता में अन्य लोग से बेहतर रहे. इ दृष्टिकोण के उपयोग करके इ संरचनात्मक वर्ग के कई संभावित नया सदस्यन के पहचानल गइल रहे. इ में से एगो, प्रोलैक्टिन अवरोधक कारक के एगो भाग के आणविक मॉडलिंग, अवशेष 4-21 पर एगो मजबूत एम्फीपैथिक अल्फा हेलिक्स के प्रकट करेला. इ कंप्यूटर आधारित विधि एम्फीपैथिक अल्फा-हेलिक्स वर्ग के पेप्टाइड के तेजी से पहचान के अनुमति दे सकेला.
MED-2007
पृष्ठभूमि: कम ग्लूकोज सहिष्णुता (IGT) आउर कम उपवास ग्लूकोज (IFG) पूर्व- मधुमेह अवस्था ह, जेकर उपचार खुले मधुमेह के शुरुआत के रोके चाहे देरी कर सकेला आउर येही से संभावित रूप से प्रमुख हृदय (सीवी) घटना के कम कर सकेला. एही से हमनी के ई निर्धारित करे के कोशिश कइल गइल कि का हस्तक्षेप (आहार, व्यायाम आउर औषधीय उपचार सहित) अइसन विषय में सब कारण से आउर हृदय संबंधी मृत्यु दर के बदल देवेला. विधि: हम संभावित, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी) के मेटा-विश्लेषण कईले रहने जवन के चिकित्सा साहित्य और डेटाबेस में पहचाना गईल रहे. परीक्षण शामिल करे खातिर पात्र रहे अगर ऊ कुल कारण मृत्यु दर (कम से कम) के रिपोर्ट कइलस, लगभग 100 मरीज के भर्ती कइलस आउर कम से कम एक साल के अनुवर्ती रहे. हस्तक्षेप के फार्माकोलॉजिकल आउर गैर- फार्माकोलॉजिकल में विभाजित कइल गइल रहे. परिनाम: दस आरसीटी जवन में 23,152 मरीज सामिल रहलन ऊ ऊपर दिहल प्रवेश मानदंड के पूरा कइलन. परीक्षण औसत 3.75 साल तक चलल रहे. मधुमेह के देरी या रोकल गइल इ हस्तक्षेप द्वारा नियंत्रण के तुलना में (जोखिम अनुपात 0. 83, 95% आईसीआई 0. 80- 0. 86) मधुमेह के रोकथाम में गैर-दवा आधारित दृष्टिकोण (n = 3495) दवा आधारित दृष्टिकोण (n = 20, 872) से बेहतर रहे (0. 52, 0. 46- 0. 58 बनाम 0. 70, 0.58- 0. 85, पी < 0. 05). हस्तक्षेप बनाम नियंत्रण समूह (0. 96, 0. 84-1. 10) में सब कारण से मृत्यु दर के जोखिम में कौनो अंतर ना रहे आउर सीवी मृत्यु दर में कौनो अंतर ना रहे (1. 04, 0. 61-1.78). घातक आउर गैर- घातक मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (0. 59, 0. 23-1. 50) में कमी के ओर एगो गैर- महत्वपूर्ण प्रवृत्ति रहल. घातक आउर गैर- घातक स्ट्रोक सीमावर्ती रूप से कम रहे (0. 76, 0. 58- 0. 99) हस्तक्षेप बनाम नियंत्रण के साथ. निष्कर्ष: खुल्लमखुल्ला मधुमेह के प्रगति में देरी करे में हस्तक्षेप ज्यादातर सफल रहे के बावजूद, एकर नतीजा स्ट्रोक के संभावित अपवाद के साथे, कुल कारण या हृदय संबंधी मृत्यु दर, या मायोकार्डियल इन्फार्क्शन में कमी ना भइल.
MED-2008
हमार मकसद सीवीडी जोखिम कारक के कम करे खातिर 50 साल या ओसे बड़ लोग में पल्स आधारित आहार के प्रभाव के निर्धारण कइल रहे. कुल 108 प्रतिभागी के दाल आधारित भोजन (बीन्स, चिकनपिस, मटर या दाल के दू गो दैनिक परोस के; लगभग 150 ग्राम/ दिन सूखा वजन) या 2 महीने तक उनकर नियमित आहार प्राप्त करे खातिर यादृच्छिक रूप से चुनल गइल रहे, एकरे बाद 1 महीने के धुलाई कइल गइल रहे आउर 2 महीने तक दुसर आहार में क्रॉस-ओवर कइल गइल रहे. मानव-माप, शरीर के संरचना आउर जैव रासायनिक मार्कर (जइसे कि सीरम एलडीएल- कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल- सी), प्राथमिक परिणाम के रूप में, आउर अन्य लिपिड, ग्लूकोज, इंसुलिन आउर सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन) के मूल्यांकन प्रत्येक आहार चरण के पहिले आउर बाद कइल गइल रहे. कुल अस्सी-सात प्रतिभागी (तीस पुरुष आउर पचास-सात महिला; 59·7 (sd 6·3) साल, शरीर के द्रव्यमान 76 (sd 16) किलोग्राम) अध्ययन पूरा कइलन. नियमित आहार के तुलना में, पल्स आधारित आहार कुल कोलेस्ट्रॉल के 8.3% (पल्स, 4.57 (sd 0·93) से 4.11 (sd 0·91) mmol/l; नियमित, 4.47 (sd 0·94) से 4.39 (sd 0·97) mmol/l; पी < 0.001) आउर एलडीएल-सी के 7.9% (पल्स, 2.93 (sd 0·84) से 2.55 (sd 0·75) mmol/l; नियमित, 2.96 (sd 0·86) से 2.81 (sd 0·83) mmol/l; पी = 0.01) कम कइलस. प्रारंभिक स्तर पर उच्च लिपिड स्तर वाले व्यक्ति (उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले बीस व्यक्ति) के उप-विश्लेषण में, पल्स-आधारित आहार नियमित आहार के तुलना में कोलेस्ट्रॉल के 6 प्रतिशत कम कर दिहलस (पल्स, 5. 62 (sd 0· 78) से 5. 26 (sd 0· 68) mmol/ l; नियमित, 5. 60 (sd 0· 91) से 5. 57 (sd 0· 85) mmol/ l; पी = 0. 05) । बुजुर्ग लोगन में कुल कोलेस्ट्रॉल आउर एलडीएल-सी के कम करे खातिर पल्स-आधारित आहार प्रभावी होला आउर येही से सीवीडी के जोखिम कम होला.
MED-2009
चिकन मटर (सिसेर एरिटीनम एल.) एगो महत्वपूर्ण दाल के फसल हवे जे दुनिया भर में उगावल जाला आ खाइल जाला, खासतौर से अफ्रो-एशियाई देसन में। ई कार्बोहाइड्रेट आउर प्रोटीन के एगो बढ़िया स्रोत हवे, आउर प्रोटीन के गुणवत्ता के दुसर दाल से बेहतर मानल जाला. चिकन मटर में सल्फर युक्त अमीनो एसिड के अलावा सब जरूरी अमीनो एसिड के महत्वपूर्ण मात्रा होला, जेकरा के दैनिक आहार में अनाज के जोड़ के पूरक बनावल जा सकेला. स्टार्च मुख्य भंडारण कार्बोहाइड्रेट हवे जेकरा बाद आहार फाइबर, ओलिगोसाकेराइड आउर सरल चीनी जइसे कि ग्लूकोज आउर सक्क्रोज होला. हालाँकि लिपिड कम मात्रा में मौजूद होला, चिकनपिया पोषण के दृष्टि से महत्वपूर्ण असंतृप्त फैटी एसिड जइसे कि लिनोलिक एसिड आ ओलेइक एसिड में भरपूर मात्रा में पावल जाला। β-सिटोस्टेरोल, कैम्पस्टेरोल आउर स्टिग्मास्टेरॉल चिकन मटर के तेल में मौजूद महत्वपूर्ण स्टेरॉल होला. कै, मैग्नीशियम, पी आउर, खासतौर से, के भी चिकन बीया में मौजूद होला. चिकन मटर महत्वपूर्ण विटामिन जइसे कि रिबोफ्लेविन, नियासिन, थाइमिन, फोलेट आउर विटामिन ए पूर्ववर्ती β-कैरोटीन के अच्छा स्रोत हवे. अन्य दाल के तरह, चिकन मटर के बीया में भी पोषक तत्व के खिलाफ कारक होखेला जवन अलग-अलग पकाने के तकनीक द्वारा कम या समाप्त कइल जा सकेला. चना के कई संभावित स्वास्थ्य लाभ होला, अउर अन्य दाल आउर अनाज के साथ संयोजन में, एकर कुछ महत्वपूर्ण मानव रोग जइसे कि सीवीडी, टाइप 2 मधुमेह, पाचन रोग आउर कुछ कैंसर पर लाभकारी प्रभाव हो सकेला. कुल मिला के, चिकन मटर एगो महत्वपूर्ण दाल फसल हवे जेकर पोषण आउर स्वास्थ्य लाभ के एगो विविध सरणी होला.
MED-2010
फाइटोकेमिकल्स के आहार में सेवन से स्वास्थ्य लाभ हो सकेला, कई रोग या विकार से सुरक्षा मिलेला, जइसे कि कोरोनरी हृदय रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप आउर सूजन. खाद्य फलियां से इ पौधा रासायनिक मिश्रण के सामंजस्यपूर्ण या विरोधी प्रभाव, आहार के अन्य घटकों के साथ उनकर बातचीत, आउर उनकर क्रिया के तंत्र स्वास्थ्य आउर रोग में पौधा रासायनिक के भूमिका के समझे के संबंध में एगो चुनौती बनल रहे. अगर हमनी के स्वास्थ्य आ बेमारी में फाइटोकेमिकल्स के भूमिका के समझे के बा त ओकर असर कम करे वाला प्रभाव आ ओकर क्रिया के तरीका पर अउरी शोध करे के जरूरत बा। इ समीक्षा से फलियां के पोषण संबंधी गुण आ कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम के रोकथाम में इनकर संभावित योगदान के बारे में जानकारी मिलेला। फलियां (एल्फ़ल्फा, क्लॉवर, लुपिन, हरा बीन्स आउर मटर, मूंगफली, सोयाबीन, सूखी बीन्स, चौड़ा बीन्स, सूखी मटर, चिकन बीन्स आउर दाल सहित) दुनिया के कई क्षेत्रन में मानव आहार के एगो महत्वपूर्ण घटक के प्रतिनिधित्व करेला, खासकर विकासशील देश में, जहां उ अनाज, जड़ आउर कंद से प्रोटीन के कमी के पूरक होला. दुनिया के कुछ क्षेत्र में, फलियां के बीज ही भोजन में एकमात्र प्रोटीन के स्रोत हवें. पोसेसरीज के सेवन से स्वास्थ्य के लाभ के बारे में शोधकर्ता लोग के रुचि बढ़ल बा, अउर एकर सेवन आउर उत्पादन दुनिया भर में फैलल बा. यूरोपीय देसन में, भूमध्यसागरीय क्षेत्र में, प्रति व्यक्ति दैनिक खपत 8 से 23 ग्राम के बीच, जबकि उत्तरी यूरोप में, प्रति व्यक्ति दैनिक खपत 5 ग्राम से कम के साथे, फलियां के अधिक खपत देखल जाला. अलग-अलग फलियां के शारीरिक प्रभाव काफी भिन्न होखेला. इ अंतर पॉलीसेकेराइड संरचना, विसेस रूप से, आहार फाइबर आउर स्टार्च के मात्रा आउर विविधता, प्रोटीन मेकअप, आउर फाइटोकेमिकल सामग्री में भिन्नता से हो सकेला. अधिकांश फलियां में फाइटोकेमिकल्स होखेला: जैव सक्रिय यौगिक, जेकरा में एंजाइम अवरोधक, फाइटोहेमग्लुटिनिन (लेक्टिन), फाइटोएस्ट्रोजेन, ओलिगोसैकेराइड, सैपोनिन आउर फेनोलिक यौगिक शामिल होला, जे अक्सर इ भोजन के सेवन करे वाला मनुष्य में चयापचय भूमिका निभावेला.
MED-2011
आहार विविधता आउर उच्च रक्तचाप के बीच संबंध के पूर्वी कैरिबियन बेसिन में नेदरलैंड्स एंटील्स के सबा द्वीप के 82 यादृच्छिक रूप से चयनित वयस्क निवासियन के क्रॉस-सेक्शनल एक्सप्लोरेटरी अध्ययन में जांचल गइल रहे. 4 साल में लिहल गइल रक्तचाप माप, अउरी एंटीहाइपरटेंशन दवा के उचित उपयोग, के उपयोग क्रोनिक हाइपरटेंशन के पहचान करे खातिर कइल गइल रहे. 24 घंटा के आहार याद, अर्ध-क्वांटिटेटिव खाद्य आवृत्ति साक्षात्कार, आऊ जातीय पुष्टि तकनीक के उपयोग आहार विविधता के गणना करे खातिर कइल गइल रहे, समग्र आहार पैटर्न के एगो उपाय. परिणाम बतावेला कि उच्च रक्तचाप दैनिक आहार में सोडियम, पोटेशियम, या कैल्शियम जइसन कौनो विशेष आहार कैशन के असंतुलन से परे खाद्य समूह के समग्र संतुलन के कमी से जुड़ल होला. द्विभिन्नता विश्लेषण में खराब विविध आहार आउर उच्च रक्तचाप के बीच एगो महत्वपूर्ण संबंध पावल गइल (ऑड्स अनुपात [OR] = 4.25, 95 प्रतिशत विश्वास अंतराल [CI] = 1.47,12.30) । सोडियम, पोटेशियम आउर कैल्शियम के आहार में सेवन के भी जांच कइल गइल आउर द्विभिन्न विश्लेषण में उच्च रक्तचाप के उपस्थिति से जुड़ल ना पावल गइल. इ कैशन के अलग-अलग लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल में शामिल कइल गइल, जेमे आहार विविधता भी शामिल रहे, आहार विविधता-उच्च रक्तचाप संघ के कम ना कइलस. बहुविध लॉजिस्टिक प्रतिगमन मॉडल जेमे अन्य संभावित भ्रमित चर के व्यक्तिगत रूप से नियंत्रण चर (शरीर के वसा, त्वचा के रंग, आयु, लिंग, कथित तनाव, शराब के सेवन, एरोबिक गतिविधि, आउर सामाजिक आर्थिक स्थिति) के रूप में दर्ज कइल गइल रहे, इ परिणाम के ना बदलल. व्यक्तिगत खाद्य समूह के उपस्थिति या अनुपस्थिति के विश्लेषण से पता चलेला कि दैनिक आहार में फलियों के कमी भी उच्च रक्तचाप के निदान से जुड़ल होला (OR = 4.71, 95 प्रतिशत CI = [1.71,13.01]).
MED-2013
चूंकि आम जनता के बीच लस मुक्त आहार (जीएफडी) लोकप्रियता में बढ़त बा, स्वास्थ्य व्यवसायी एकर वास्तविक स्वास्थ्य लाभ पर सवाल उठावल शुरू कर देले बाड़े. सीलियाक रोग (सीडी) के रोगी लोग खातिर, जीएफडी के चिकित्सा पोषण चिकित्सा मानल जाला, साथ ही एकमात्र सिद्ध उपचार होला जेकर परिणाम लक्षण विज्ञान आउर सूक्ष्म आंत के हिस्टोलॉजी में सुधार होला. गेहूँ से एलर्जी वाला लोग भी जीएफडी से लाभान्वित होला, हालांकि इ मरीजन के अक्सर आपन आहार से रगी, जौ, आउर ओट्स के सीमित करे के जरूरत ना होला. ग्लूटेन संवेदनशीलता एगो विवादास्पद विषय बाटे, जहवां मरीजन के जेके ना त सीडी बा आउर ना ही गेहूँ एलर्जी बा, जीएफडी पर लक्षणात्मक सुधार के अलग-अलग डिग्री होला. ए श्रेणी में स्थितियन में डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस (डीएच), चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम (आईबीएस), आउर न्यूरोलॉजिकल रोग जइसे कि ग्लूटेन-संवेदनशील एटाक्सिया आउर ऑटिज्म सामिल हवे. मरीजन आउर स्वास्थ्य सेवा प्रैक्टिशनर के इ स्थितियन के बीच अंतर के समझे खातिर इ महत्वपूर्ण बा, भले ही उ सब जीएफडी के प्रति प्रतिक्रिया कर सके. सीडी वाला रोगी में सह- रोगजनक पोषण संबंधी कमी हो सकेला आउर कैंसर आउर दोसर ऑटोइम्यून स्थिति के विकास के जादा जोखिम होला. अइसन मानल जाला कि गहू के एलर्जी आ ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता वाला लोग में इ जटिलता के खतरा अधिक ना होला. ग्लूटेन-संवेदनशील स्थिति खातिर लक्षण आउर जैव रासायनिक मार्कर के परिभाषित करे के भविष्य के जांच खातिर एगो महत्वपूर्ण क्षेत्र ह, आउर इ विकसित क्षेत्र में जीएफडी के सही लाभ के साबित करे खातिर उच्च-गुणवत्ता, बड़ पैमाना के यादृच्छिक परीक्षण के जरूरत होला.