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MED-5168
उद्देश्यः हाइपोस्पैडिया के उत्पत्ति में मातृ आहार के संभावित भूमिका के जांच करनाई, विशेष रूप से शाकाहारीपन अउर फाइटोएस्ट्रोजेन के खपत, जेकर प्रसार में वृद्धि होए के सूचना देल गेल हई। विषय और विधियाँ: गर्भावस्था के दौरान संरचित स्व-पूर्ण प्रश्नावली के उपयोग करके पूर्व प्रसूति इतिहास, जीवनशैली और आहार प्रथाओं सहित माताओं से विस्तृत जानकारी प्राप्त कैल गेलय हल। पर्यावरणीय और माता-पिता के कारक के साथे पहले से मान्यता प्राप्त संघों के जांच कियल गलय हल, विशेष रूप से परिकल्पित हार्मोनल लिंक पर ध्यान केंद्रित करते हुए। स्वतंत्र संघों के पहचान करे के लिए बहुभिन्नरूपी तार्किक प्रतिगमन के उपयोग कैल गेलय हल। परिणाम: गर्भधारण और बचपन के एवोन अनुदैर्ध्य अध्ययन में भाग लेवे वाला माता के 7928 लड़कन में से 51 हाइपोस्पैडिया के मामला के पहचान कैल गेलय हल। धूम्रपान करे वाला, शराब पीये वाला या अपन पिछला प्रजनन इतिहास के कोनो पहलू (पिछला गर्भावस्था के संख्या, गर्भपात के संख्या, गर्भनिरोधक गोली के उपयोग, गर्भाधान के समय और menarche के उम्र सहित) के बीच hypospadias मामलों के अनुपात में कोई महत्वपूर्ण अंतर ना रहई। मातृ आहार के कुछ पहलुओं के लिए महत्वपूर्ण अंतर के पता लगायल गलय हल, अर्थात गर्भावस्था के पहले छमाही में शाकाहारी और लौह पूरक आहार। गर्भावस्था में शाकाहारी होवे वाला माता के पास आयरन के साथ अपन आहार के पूरक न करे वाला सर्वभक्षी के तुलना में, हाइपोस्पैडिया के साथ एक लड़का के जन्म देवे के 4. 99 (95% आत्मविश्वास अंतराल, आईसी, 2. 10-11. 88) के समायोजित संभावना अनुपात (ओआर) रहई। ओम्निवोर्स जे अपन आहार के आयरन के साथ पूरक कैलकय हल, ओकर समायोजित ओआर 2.07 (95% आईसी, 1. 00- 4. 32) हलय। हाइपोस्पैडिया के लिए एकमात्र अन्य सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संघ गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में इन्फ्लूएंजा के साथ हलय (समायोजित ओआर 3. 19, 95% आईसी 1. 50-6. 78) । निष्कर्ष: चूंकि शाकाहारी लोग सर्वभक्षी लोग के तुलना में फाइटोएस्ट्रोजेन के अधिक संपर्क में हकय, येई परिणाम इ संभावना के समर्थन करो हय कि फाइटोएस्ट्रोजेन के विकासशील पुरुष प्रजनन प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव होवो हय।
MED-5169
फेकल कोलिफॉर्म, कुल कोलिफॉर्म और हेटरोट्रॉफिक प्लेट काउंट बैक्टीरिया के संख्या के लिए घरेलू रसोई और बाथरूम के बीच समान रूप से विभाजित चौदह स्थानों पर साप्ताहिक आधार पर निगरानी कियल गलय हल। पहले 10 सप्ताह में नियंत्रण अवधि शामिल हलय, दूसरे 10 सप्ताह के दौरान हाइपोक्लोराइट सफाई उत्पाद के घर में पेश कियल गलय हल, और अंतिम 10 सप्ताह के दौरान हाइपोक्लोराइट उत्पादों के उपयोग करके एक सख्त सफाई व्यवस्था लागू कियल गलय हल। रसोई बाथरूम से अधिक प्रदूषित हलय, जेकरा मे टॉयलेट सीट सबसे कम प्रदूषित हलय। बैक्टीरिया के सभे तीन वर्ग के उच्चतम सांद्रता ओई साइट पर पाएल गेल रहई जे नम वातावरण रहई अउर/या अक्सर स्पर्श कैल जाई रहई; येइमे स्पंज/डिशक्लोथ, रसोई सिंक नाली क्षेत्र, स्नान सिंक नाली क्षेत्र अउर रसोई नल के हैंडल शामिल रहई। सामान्य घरेलू हाइपोक्लोराइट उत्पादों के साथ सफाई शासन के कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप इ चार साइटों और अन्य घरेलू साइटों पर बैक्टीरिया के सभी तीन वर्गों में महत्वपूर्ण कमी आई।
MED-5170
सुशी एगो पारंपरिक जापानी भोजन हई, जोनमे ज्यादातर चावल अउर कच्चा मछली होई छलई। मछली के एक स्वस्थ भोजन मानल जाई हई, लेकिन दोसर पशु उत्पाद के जौरे, कच्चे मांसपेशी के खपत में संभावित स्वास्थ्य जोखिम होई हई जैसे रोगजनक बैक्टीरिया चाहे परजीवी के सेवन। इ अध्ययन में, 250 सुशी नमूना के माइक्रोबियोलॉजिकल स्थिति और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार के लिए विश्लेषण कैल गेलय हल। सुपरमार्केट से जमे हुए सुशी अउर सुशी बार से ताजा सुशी के बीच एगो तुलना कैल गेल रहई। एरोबिक मेसोफिलिक बैक्टीरिया के संख्या येई दू स्रोत से सुशी के लेल अलग रहई, जमे हुए सुशी के लेल 2.7 लॉग सीएफयू/जी अउर ताजा सुशी के लेल 6.3 लॉग सीएफयू/जी के माध्यम से। ताजा नमूना में एस्चेरिचिया कोलाई अउर स्टेफिलोकोकस ऑरियस के प्रसार अधिक रहई। सैल्मोनेला चार (1.6%) सुशी नमूना में पायल गलय हल, और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस तीन (1.2%) नमूना में पायल गलय हल। ई परिणाम इंगित करो हय कि औद्योगिक रूप से संसाधित सुशी के माइक्रोबियोलॉजिकल गुणवत्ता ताजा तैयार सुशी के तुलना में उच्च हय। ताजा तैयार सुशी के गुणवत्ता दृढ़ता से तैयारी रसोइ के कौशल और आदत पर निर्भर करो हय, जे भिन्न हो सको हय।
MED-5171
इ अध्ययन के उद्देश्य सिएटल, वाशिंगटन से खुदरा खाद्य नमूना में एन्टरोहेमॉरेजिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईएचईसी), ई.कोलाई ओ157, साल्मोनेला और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस के प्रसार के निर्धारित करना हलय। कुल मिलाके 2,050 ग्राउंड बीफ (1,750 नमूना), मशरूम (100 नमूना), और अंकुर (200 नमूना) के नमूना 12 महीने के अवधि में एकत्र कैल गेलय हल और इ रोगजनक के उपस्थिति के लिए विश्लेषण कैल गेलय हल। प्रत्येक जीव के उपस्थिति या अनुपस्थिति के निर्धारित करे के लिए पीसीआर परीक्षण, संस्कृति पुष्टि के बाद के उपयोग कियल गलय हल। विश्लेषण कैल गेल 1,750 ग्राउंड बीफ नमूना में से 61 (3.5%) ईएचईसी के लेल सकारात्मक रहई, अउर येइमे से 20 (1.1%) ई कोलाई ओ 157 के लेल सकारात्मक रहई। साल्मोनेला 1 750 ग्राउंड बीफ नमूना में 67 (3.8%) में मौजूद हलय। 512 ग्राउंड बीफ नमूना के विश्लेषण कैल गेलय, 18 (3.5%) एल. मोनोसाइटोजेनेस के लिए सकारात्मक हलय। 200 अंकुरित नमूना में से 12 (6.0%) में ईएचईसी पायल गेलय हल, और एकरा में से 3 (1.5%) में ई. कोलाई ओ 157 उत्पन्न होलय। कुल 200 अंकुरित नमूना में से 14 (7.0%) साल्मोनेला के लेल सकारात्मक रहई अउर कोनो भी एल। मोनोसाइटोजेनेस के लेल सकारात्मक ना रहई। 100 मशरूम के नमूना में से 4 (4. 0%) ईएचईसी के लेल सकारात्मक रहई, लेकिन येई 4 नमूना में से कोनो भी ई. कोलाई ओ 157 के लेल सकारात्मक ना रहई। सैल्मोनेला 5 (5.0%) मशरूम के नमूना में पायल गलय हल, और एल। मोनोसाइटोजेनस 1 (1.0%) नमूना में पायल गलय हल।
MED-5172
विभिन्न कारण से एलर्जी राइनाइटिस के प्रसार वैश्विक स्तर पर बढ़ रहले हा। इ दुनिया के विभिन्न हिस्सों में रहे वाला लोग के एक बड़ी संख्या के जीवन के गुणवत्ता के प्रभावित करो हय। एलर्जीक राइनाइटिस अभी भी वर्तमान चिकित्सा साधनों के साथ अपर्याप्त रूप से नियंत्रित हय। लगातार चिकित्सा उपचार के आवश्यकता व्यक्ति के दवा के दुष्प्रभाव के बारे में चिंतित करो हय। ऐसन करे के लिए, इ एगो सामान्य तरीका से समझल जा सकई हई। हाल ही में एलर्जी राइनाइटिस पर स्पाइरुलिना, टिनोस्पोर कॉर्डिफोलिया और बटरबर् के प्रभाव के जांच बहुत कम जांच में कैल गेल रहई। स्पिरुलिना एक नीला-हरा शैवाल के प्रतिनिधित्व करो हय जे प्रतिरक्षा कार्य के मॉड्यूलेट करे के लिए एक आहार पूरक के रूप में उत्पादित और व्यावसायीकृत होवो हय, साथे ही साथे विभिन्न बीमारियों के सुधारो हय। इ डबल- ब्लाइंड, प्लेसबो- नियंत्रित अध्ययन में एलर्जी राइनाइटिस के रोगी के इलाज के लिए स्पाइरुलिना के प्रभावकारिता और सहनशीलता के मूल्यांकन कैल गेलय हल। प्लेसबो (पी < 0. 001 ***) के तुलना में स्पाइरुलिना के सेवन से नाक के स्राव, छींकना, नाक में जाम और खुजली सहित लक्षण और शारीरिक निष्कर्ष में महत्वपूर्ण सुधार हुआ। प्लेसबो के तुलना में एलर्जी राइनाइटिस पर स्पिरुलिना नैदानिक रूप से प्रभावी हय। इ प्रभाव के तंत्र के स्पष्ट करे के लिए आगे के अध्ययन कैल जाए के चाहि।
MED-5173
रबड़ोमियोलिसिस एगो संभावित रूप से जीवन के लेल खतरा वाला विकार हई जे प्राथमिक रोग के रूप में चाहे दोसर रोग के व्यापक स्पेक्ट्रम के जटिलता के रूप में होई हई। हम आहार पूरक के रूप में स्पिरुलिना (आर्थ्रोस्पाइरा प्लेटेंसिस), एक प्लांटोनिक नीला-हरा शैवाल के सेवन के बाद तीव्र रब्डोमियोलिसिस के पहले मामले के रिपोर्ट कर रहल हिअइ।
MED-5175
प्रत्येक कारक के परिणाम के अन्य विचारित कारक के लिए समायोजित कियल गलय हल। SETTING: कैंसर और पोषण में यूरोपीय संभावना जांच, ऑक्सफोर्ड समूह (ईपीआईसी-ऑक्सफोर्ड), यूके। प्रतिभागीः कुल मिलाके, 20630 पुरुष अउर महिला 22-97 वर्ष के रहई। तीस प्रतिशत विषय शाकाहारी या शाकाहारी हलय। परिणाम: महिला के पास पुरुषों के तुलना में औसतन कम आंत के आंदोलन हलय, और दैनिक आंत के आंदोलन होवे के संभावना कम हलय। मांस खाए वाला प्रतिभागियन (9. 5 पुरुष, 8. 2 महिला) के तुलना में शाकाहारी (10. 5 पुरुष, 9. 1 महिला) और विशेष रूप से शाकाहारी (11. 6 पुरुष, 10. 5 महिला) में औसत आंत आंदोलन आवृत्ति अधिक हलय। आंत के आंदोलन आवृत्ति और शरीर द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई), आहार फाइबर और गैर- मादक तरल पदार्थ के सेवन के बीच महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध भी हलय, पुरुष और महिला दुनु के लिए। महिला में जोरदार व्यायाम आंत के आंदोलन के आवृत्ति के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ल रहई, हालांकि पुरुष के लेल परिणाम कम स्पष्ट रहई। शराब के सेवन पुरुष में आंत के आवाजाही आवृत्ति के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ल रहई लेकिन महिला में ना। निष्कर्ष: शाकाहारी और विशेष रूप से शाकाहारी होवे से आंत के आवागमन के उच्च आवृत्ति के साथ दृढ़ता से जुड़ल हय। एकर अलावा, आहार फाइबर अउर तरल के उच्च सेवन अउर उच्च बीएमआई वाला व्यक्ति के आंत के आंदोलन के आवृत्ति में वृद्धि से जुड़ल हई। उद्देश्य: पोषण और जीवन शैली के कारक और आंत के आवाजाही आवृत्ति के बीच संबंध के जांच करनाई। डिजाइनः एक संभावित अध्ययन से डेटा का उपयोग करके क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषण। आंत के आंदोलन के औसत संख्या के गणना विभिन्न कारकों के संबंध में कियल गलय हल। एकर अलावा, व्यक्ति के आंत के आंदोलन के आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत कियल गलय हलः प्रति सप्ताह 7 से कम ("दैनिक से कम") बनाम प्रति सप्ताह 7 या अधिक ("दैनिक") और लॉजिस्टिक प्रतिगमन मॉडल से बाधा अनुपात के गणना कियल गलय हल।
MED-5176
87 व्यक्ति में सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) के साथे निचले मूत्र पथ के लक्षण (एलयूटीएस) के कम करे के क्षमता के लेल 33% सेकोइसोलाराइसेरिनोल डाइग्लूकोसाइड (एसडीजी) युक्त एगो लिनन बीज अर्क के मूल्यांकन कैल गेल रहई। एक यादृच्छिक, डबल- ब्लाइंड, प्लेसबो- नियंत्रित नैदानिक परीक्षण दोहरायल गेल माप के साथ 4 महीने के अवधि में 0 (प्लेसबो), 300, या 600 मिलीग्राम/ दिन के एसडीजी के उपचार खुराक के उपयोग करके कैल गेलय हल। 4 महीने के उपचार के बाद, 87 में से 78 विषयों ने अध्ययन पूरा कर लिया। क्रमशः 0, 300 और 600 मिलीग्राम/ दिन के एसडीजी समूह के लिए, इंटरनेशनल प्रोस्टेट सिम्प्टम स्कोर (आईपीएसएस) -3. 67 +/- 1.56, -7. 33 +/- 1.18, और -6. 88 +/- 1. 43 (औसत +/- एसई, पी = . 100, < . 001, और < . 001 प्रारंभिक स्थिति के तुलना में) में घट गेलय, जीवन की गुणवत्ता स्कोर (क्यूओएल स्कोर) में -0. 71 के सुधार होलय। +/- 0.23, -1.48 +/- 0.24, और -1.75 +/- 0.25 (औसत +/- SE, P = .163 और .012 प्लेसबो के तुलना में और P = .103, < .001, और < .001 आधार रेखा के तुलना में), और उन विषयों की संख्या जिनके LUTS ग्रेड " मध्यम / गंभीर " से " हल्के " में बदल गए थे, तीन, छह और 10 (P = .188, .032 और .012 आधार रेखा के तुलना में) । अधिकतम मूत्र प्रवाह 0. 43 +/- 1.57, 1. 86 +/- 1.08, और 2.7 +/- 1. 93 mL/ सेकंड (औसत +/- SE, कोई सांख्यिकीय महत्व प्राप्त नह) में महत्वहीन रूप से बढ़लय, और मूत्र के मात्रा में -29. 4 +/- 20. 46, -19. 2 +/- 16. 91, और -55. 62 +/- 36. 45 mL (औसत +/- SE, कोई सांख्यिकीय महत्व प्राप्त नह) में महत्वहीन रूप से कमी आयलय। पूरक के बाद सेकोआइसोलारिसिरेसिनोल (एसईसीओ), एंटरोडियोल (ईडी), और एंटरोलैक्टोन (ईएल) के प्लाज्मा एकाग्रता में महत्वपूर्ण वृद्धि होलय। IPSS और QOL स्कोर में देखल गेल कमी प्लाज्मा कुल लिग्नन्स, SECO, ED और EL के सांद्रता के साथ सहसंबद्ध हलय। निष्कर्ष में, आहारय फ्लेक्ससीड लिग्नन अर्क बीपीएच विषयों में एलयूटीएस में उल्लेखनीय रूप से सुधार करो हय, और चिकित्सीय प्रभावकारिता आमतौर पर अल्फा 1 ए- एड्रेनोसेप्टर ब्लॉकर्स और 5 अल्फा- रिडक्टेस इनहिबिटर के हस्तक्षेप एजेंटों के तुलना में तुलनीय प्रतीत होवो हय।
MED-5177
इ अध्ययन के उद्देश्य एगो चरण 2 के पायलट अध्ययन में, एस्ट्रोजेन थेरेपी प्राप्त करे के इच्छा ना करे वाली महिला में हॉट फ्लैश स्कोर पर 6 सप्ताह के लिनन बीज थेरेपी के सहनशीलता और प्रभाव के मूल्यांकन करनाई रहई। पात्रता में कम से कम 1 महीने के लिए प्रति सप्ताह 14 हॉट फ्लैश शामिल हलय। प्रारंभिक सप्ताह में, प्रतिभागी कोनो अध्ययन दवा न लेले रहई अउर उनकर गरम चमक के विशेषता के दस्तावेजीकरण कलई। बाद में, कुचल गेल फ्लैक्ससीड के 40 ग्राम दैनिक पर प्रशासित कैल गेल रहई। प्रतिभागी साप्ताहिक विषाक्तता रिपोर्ट अउर स्वास्थ्य से संबंधित जीवन के गुणवत्ता के जानकारी प्रदान कलई। प्राथमिक अंत बिंदु दैनिक हॉट फ्लैश डायरी में संभावित रूप से रिपोर्ट कैल गेलय हॉट फ्लैश स्कोर में परिवर्तन हलय। 17 जून से 8 नवंबर 2005 के बीच तीस महिला के नामांकन कयल गेलई। लिनक्ससीड थेरेपी के बाद हॉट फ्लैश स्कोर में औसत कमी 57% (मीडियन कमी 62%) हलय। दैनिक हॉट फ्लैश आवृत्ति में औसत कमी 50% (मीडियन कमी 50%) 7. 3 हॉट फ्लैश से 3. 6 तक हलय। 28 प्रतिभागियों में से चौदह (50%) में हल्के या मध्यम पेट के फैलाव का अनुभव हुआ। आठ प्रतिभागि (29%) में हल्का दस्त, एक में फुफ्फुसीयता के अनुभव होलई, अउर छह (21%) विषाक्तता के कारण वापस ले लेल गेलई। इ अध्ययन से पता चललई कि आहार थेरेपी एस्ट्रोजन थेरेपी न लेबे वाला महिला में हॉट फ्लैश गतिविधि के कम करई हई। ई कमी प्लेसबो के साथे अपेक्षित से अधिक हई।
MED-5178
लिनन से प्राप्त लिग्नन्स, फाइटो-एस्ट्रोजेन हय जेकर स्वास्थ्य लाभ के लिए तेजी से अध्ययन कैल जा हय। 8 सप्ताह के, यादृच्छिक, डबल- ब्लाइंड, प्लेसबो- नियंत्रित अध्ययन पचास- पांच हाइपरकोलेस्टेरॉलेमिक विषयों में आयोजित कियल गलय हल, जे प्लाज्मा लिपिड और उपवास ग्लूकोज स्तर पर प्रभाव के निर्धारित करे के लिए लिनन बीज अर्क से आहार सेकोइसोलारिसिरेसोल डाइग्लूकोसाइड (एसडीजी) के 0 (प्लेसबो), 300 या 600 मिलीग्राम/ दिन के उपचार के उपयोग करलय हल। कुल कोलेस्ट्रॉल (टीसी), एलडीएल- कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल- सी) और ग्लूकोज सांद्रता में कमी के साथ-साथ प्रारंभिक स्थिति से उनके प्रतिशत में कमी के लिए महत्वपूर्ण उपचार प्रभाव (पी < 0. 05 से < 0. 001) प्राप्त कैल गेलय हल। 600 मिलीग्राम एसडीजी समूह में सप्ताह 6 और 8 में, टीसी और एलडीएल- सी सांद्रता में क्रमशः 22. 0 से 24. 38% के सीमा में कमी आई (प्लेसबो के तुलना में सभी पी < 0. 005) । 300 मिलीग्राम एसडीजी समूह के लेल, टीसी अउर एलडीएल- सी के कमी के लेल आधार रेखा से केवल महत्वपूर्ण अंतर देखल गेल रहई। उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज के सांद्रता के कम करे पर एक पर्याप्त प्रभाव सप्ताह 6 अउर 8 में 600 मिलीग्राम एसडीजी समूह में भी देखल गेल रहई, विशेष रूप से उन विषय में जिनका पास आधार रेखा ग्लूकोज सांद्रता रहई > या = 5. 83 एमएमओएल/ एल (25. 56 और 24. 9 6% कम; पी = 0. 015 अउर पी = 0. 012 क्रमशः प्लेसबो के तुलना में) । सेकोआइसोलैरिसेरिनोल (एसईसीओ), एंटरोडियोल (ईडी) और एंटरोलैक्टोन के प्लाज्मा एकाग्रता सभे फ्लेक्ससीड लिग्नन के साथ पूरक समूह में महत्वपूर्ण रूप से बढ़लय हल। देखल गेल कोलेस्ट्रॉल- कम करे वाला मान प्लाज्मा SECO और ED के सांद्रता के साथ सहसंबद्ध हलय (r 0. 128- 0. 302; P < 0. 05 से < 0. 001) । निष्कर्ष में, आहारय फ्लेक्ससीड लिग्नन अर्क खुराक-निर्भर तरीका से प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज सांद्रता के कम कर दलकय।
MED-5181
हाल के साक्ष्य से पता चलई हई कि विशिष्ट आहार घटक के बजाय समग्र आहार पैटर्न कोलोरेक्टल एडेनोमा चाहे कैंसर के बेहतर भविष्यवक्ता हो सकई हई। क्लस्टर विश्लेषण के उपयोग करके, हमर उद्देश्य आहार पैटर्न और कोलोरेक्टल एडेनोमा के बीच संबंध के आकलन करनाई रहई अउर ई चाहे कि क्लस्टर बनाबे से पहिले कुल ऊर्जा खपत के लेल समायोजन येई संबंध के प्रभावित करई छलई। कोलोनोस्कोपी से गुजरल 725 व्यक्ति के केस-कंट्रोल अध्ययन के डेटा के उपयोग कैल गेल रहई। कोलोनोस्कोपी पर मामला (एन = 203) में > या = 1 एडेनोमा हलय, और नियंत्रण (एन = 522) ऊ हलय जेकरा पास कोई एडेनोमा नए हलय। आहार डेटा एक एफएफक्यू से प्राप्त कैल गेल रहई। 18 अलग-अलग खाद्य समूह के लेल दैनिक सेवन के गणना कैल गेल रहई। मान के जेड-स्कोर में बदल देल गेल रहई। प्रतिभागि के पहिले ऊर्जा समायोजन के बिना समूहीकृत कैल गेल रहई, फेर फेर उनकर खपत प्रति 1000 किलो कैलोरी (4187 किलो ज) के आधार पर। आहार समूह बनावे से पहिले ऊर्जा समायोजन के बिना आहार पैटर्न और कोलोरेक्टल एडेनोमा के बीच कोय संबंध नए हलय, काहेकी समूह ऊर्जा खपत के उप-उत्पाद के रूप में बनलय हल। ऊर्जा खपत के लिए समायोजन के बाद, 3 अलग-अलग क्लस्टर उभरेः 1) उच्च फल-कम मांस क्लस्टर; 2) उच्च सब्जी-मध्यम मांस क्लस्टर; और 3) उच्च मांस क्लस्टर। संभावित भ्रमित करे वाला के लिए समायोजन के बाद, उच्च सब्जी-मध्यम मांस क्लस्टर (ऑड्स अनुपात [OR] 2.17: [95% आईसी] 1.20-3.90) और उच्च मांस क्लस्टर (OR 1.70: [95% आईसी] 1.04-2.80) में उच्च फल-कम मांस क्लस्टर के तुलना में एडेनोमा के होवे के संभावना में महत्वपूर्ण वृद्धि हलय। अधिक फल, कम मांस वाला आहार सब्जी और मांस के खपत के बढ़ल आहार पैटर्न के तुलना में कोलोरेक्टल एडेनोमा के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रतीत होवो हय।
MED-5182
पृष्ठभूमि: आहार फाइबर के सेवन और स्तन कैंसर के बीच संबंध के रिपोर्ट असंगत रहल हई। पिछला कोहोर्ट अध्ययन सेवन के एक संकीर्ण सीमा द्वारा सीमित हलय। विधियाँ: यूके महिला कोहोर्ट अध्ययन (यूकेडब्ल्यूसीएस) में 240,959 व्यक्ति-वर्ष के अनुवर्ती के दौरान, 350 पोस्टमेनोपॉज़ल और 257 प्रीमेनोपॉज़ल में आक्रामक स्तन कैंसर विकसित करे वाली महिला के अध्ययन कैल गेलय हल। इ समूह में 35,792 व्यक्ति हय, जेकरा मे आहार फाइबर के संपर्क में व्यापक रेंज हय, जेकरा मे सबसे निचला पंचक में कुल फाइबर के सेवन <20 ग्राम/दिन से ऊपर के पंचक में >30 ग्राम/दिन तक होवो हय। माप त्रुटि के लेल समायोजित कॉक्स प्रतिगमन मॉडलिंग के उपयोग कैके फाइबर अउर स्तन कैंसर संबंध के पता लगाएल गेल रहई। फाइबर के प्रभाव, कन्फ्यूज़र के लिए समायोजन के लिए पूर्व- और पोस्ट- रजोनिवृत्ति के महिला के लिए अलग-अलग जांच कियल गलय हल। परिणाम: प्रीमेनोपॉज़ल, लेकिन पोस्टमेनोपॉज़ल महिला में कुल फाइबर सेवन और स्तन कैंसर के जोखिम के बीच एक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण व्युत्क्रम संबंध पायल गलय हल (प्रवृत्ति के लिए पी = 0. 01) । फाइबर के सेवन के शीर्ष पंचमांश सबसे निचले पंचमांश के तुलना में 0. 48 के एक खतरा अनुपात [95% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई) 0. 24-0. 96] के साथ जुड़ल हलय। पूर्व- रजोनिवृत्ति के दौरान, अनाज से फाइबर स्तन कैंसर के जोखिम के साथ व्युत्क्रम रूप से जुड़ल रहई (प्रवृत्ति के लेल पी = 0. 05) अउर फल से फाइबर के सीमांत व्युत्क्रम संबंध रहई (प्रवृत्ति के लेल पी = 0. 09) । आहार फोलेट सहित एगो दोसर मॉडल कुल फाइबर अउर पूर्व- रजोनिवृत्ति स्तन कैंसर के बीच व्युत्क्रम संबंध के महत्व के मजबूत कलई। निष्कर्ष: इ निष्कर्ष से पता चलई हई कि पूर्व-रजोनिवृत्ति के महिला में, कुल फाइबर स्तन कैंसर के खिलाफ सुरक्षात्मक हई; विशेष रूप से अनाज अउर संभवतः फल से फाइबर।
MED-5183
आइसोफ्लेवोन और आइसोथियोसाइनेट सहित आहार में पायल जाए वाला फाइटोकेमिकल यौगिक कैंसर के विकास के रोके में सक्षम होवो हय लेकिन ओकरा अभी तक डिम्बग्रंथि के कैंसर के संभावित महामारी विज्ञान अध्ययन में जांच नए कियल गेलय हा। लेखक एगो संभावित कोहोर्ट अध्ययन में येई अउर दोसर पोषक तत्व अउर डिम्बग्रंथि कैंसर जोखिम के बीच संबंध के जांच कैले हई। कैलिफोर्निया टीचर्स स्टडी कोहोर्ट में 97,275 योग्य महिला में से जे 1995-1996 में मूल आहार मूल्यांकन पूरा कैलकय, 280 महिला में 31 दिसंबर, 2003 तक आक्रामक या सीमांत अंडाशय कैंसर विकसित होलय। सापेक्ष जोखिम और 95% विश्वास अंतराल के अनुमान लगावे के लिए आयु के समय के रूप में बहु-चरणीय कॉक्स आनुपातिक खतरों के प्रतिगमन के उपयोग कैल गेल रहई; सभे सांख्यिकीय परीक्षण द्विपक्षीय रहई। आइसोफ्लेवोन के सेवन डिम्बग्रंथि के कैंसर के कम जोखिम के साथे जुड़ल रहई। महिला के जोखिम के तुलना में जे प्रति दिन कुल आइसोफ्लेवोन के 1 मिलीग्राम से कम के खपत कलई, 3 मिलीग्राम/ दिन से ज्यादे के खपत से संबंधित अंडाशय के कैंसर के सापेक्ष जोखिम 0. 56 (95% आत्मविश्वास अंतराल: 0. 33, 0. 96) रहई। आइसोथियोसाइनेट्स या आइसोथियोसाइनेट्स में उच्च खाद्य पदार्थ के सेवन ओवरी कैंसर के जोखिम से जुड़ल नए हलय, न ही मैक्रोन्यूट्रिएंट्स, एंटीऑक्सिडेंट विटामिन या अन्य सूक्ष्म पोषक तत्व के सेवन हलय। यद्यपि आइसोफ्लेवोन के आहार सेवन ओवरी कैंसर के जोखिम में कमी से जुड़ल हो सको हय, अधिकांश आहार कारक के ओवरी कैंसर के विकास में प्रमुख भूमिका निभय के संभावना नए हय।
MED-5184
हम स्तन कैंसर के केस-नियंत्रण अध्ययन में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर नकारात्मक (ईआर-) और ईआर सकारात्मक (ईआर +) स्तन कैंसर के जोखिम के साथ आहार में लिग्नन सेवन के संबंध के जांच कैलकय। केवल प्रीमेनोपॉज़ल महिला के बीच, लिग्नन सेवन के सबसे कम क्वार्टिल के तुलना में सबसे अधिक ईआर- स्तन कैंसर के कम जोखिम हलय, जे इ सुझाव देवो हय कि लिग्नन के स्तन कैंसर के साथ मनायल गेल नकारात्मक संबंध ईआर- ट्यूमर तक सीमित हो सको हय।
MED-5185
कुछ सबूत हई कि आहार कारक त्वचा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) के जोखिम के संशोधित कर सकई हई, लेकिन भोजन के सेवन अउर एससीसी के बीच संबंध के संभावनात्मक रूप से मूल्यांकन ना कैल गेल हई। हम ऑस्ट्रेलियाई उप-उष्णकटिबंधीय समुदाय में रहे वाला 1,056 यादृच्छिक रूप से चयनित वयस्क के बीच भोजन के सेवन और एससीसी घटना के बीच संबंध के जांच कैलकय। 1992 में 15 खाद्य समूह में सेवन के माप-त्रुटि-सही अनुमान के खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली से मान्य कियल गलय हल। 1992 और 2002 के बीच घटित, हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि कियल गेल ट्यूमर के आधार पर, प्रभावित व्यक्ति और ट्यूमर की गिनती पर क्रमशः पॉसन और नकारात्मक द्विपद प्रतिगमन के उपयोग करके एससीसी जोखिम के साथ संबंधों के मूल्यांकन कियल गेलय हल। बहु- चर समायोजन के बाद, खाद्य समूह में से कोई भी एससीसी जोखिम के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ल नए हलय। त्वचा कैंसर के अतीत के इतिहास वाला प्रतिभागि में स्तरीकृत विश्लेषण हरियर पत्तेदार सब्जियों के उच्च सेवन के लिए एससीसी ट्यूमर के कम जोखिम (आरआर = 0.45, 95% आईसी = 0.22- 0.91; प्रवृत्ति के लिए पी = 0.02) और अपरिवर्तित डेयरी उत्पादों के उच्च सेवन के लिए एक बढ़ल जोखिम (आरआर = 2.53, 95% आईसीः 1. 15-5. 54; प्रवृत्ति के लिए पी = 0.03) के दर्शायल गलय। जिन लोगन के त्वचा कैंसर के कोई पिछला इतिहास ना रहई, ऊ लोगन में भोजन के सेवन एससीसी जोखिम के जौरे जुड़ल ना रहई। ई निष्कर्ष बतावो हय कि हरा पत्तेदार सब्जियों के खपत पिछला त्वचा कैंसर के साथे लोगन में त्वचा के बाद के एससीसी के विकास के रोके में मदद कर सको हय और कि अपरिवर्तित डेयरी उत्पादों, जैसे कि पूरे दूध, पनीर और दही के खपत संवेदनशील व्यक्तियों में एससीसी के जोखिम के बढ़ा सको हय। कॉपीराइट 2006 विली-लिस, इंक।
MED-5186
हम 1,204 नव निदान कैल गेल एंडोमेट्रियल कैंसर के मामला और 1,212 आयु-आवृत्ति-मिलान नियंत्रण के जनसंख्या-आधारित केस-नियंत्रण अध्ययन में एंडोमेट्रियल कैंसर के रोगविज्ञान में आहार पोषक तत्व के भूमिका के मूल्यांकन कैलकय। सामान्य आहार संबंधी आदत के बारे में जानकारी एगो मान्य, मात्रात्मक खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली के उपयोग कैके एगो व्यक्ति-साक्षात्कार के दौरान एकत्र कैल गेल रहई। ऊर्जा घनत्व विधि (जैसे, पोषक तत्व के सेवन / 1,000 किलो कैलोरी सेवन) के उपयोग करके एंडोमेट्रियल कैंसर जोखिम के साथ पोषक तत्व के संबंध के मूल्यांकन करे के लिए लॉजिस्टिक प्रतिगमन विश्लेषण कियल गलय हल। अधिक ऊर्जा सेवन बढ़ल जोखिम के जौरे जुड़ल रहई, जे पशु स्रोत ऊर्जा अउर प्रोटीन अउर वसा से ऊर्जा के उच्च अनुपात के लेल जिम्मेदार रहई। सेवन के उच्चतम बनाम निम्नतम क्विंटिल के तुलना करे वाला बाधा अनुपात पशु प्रोटीन (ऑड्स अनुपात (OR) 5. 2. 0, 95% गोपनीय अंतरालः 1. 5- 2. 7) और वसा (OR 5. 1. 5, 1. 2- 2. 0) के सेवन के लिए बढ़ गेलय हल, लेकिन इ पोषक तत्व के पौधा के स्रोत के लिए कम हो गेलय (प्रोटीन के लिए OR 5. 0. 7, 0. 5- 0. 9 और वसा के लिए OR 5. 0. 6, 0. 5- 0. 8) । आगे के विश्लेषण से पता चललई कि संतृप्त अउर मोनोअनसैचुरेटेड फैट के सेवन बढ़ल जोखिम के जौरे जुड़ल रहई, जबकि बहुअसंतृप्त फैट के सेवन जोखिम से संबंधित ना रहई। आहार रेटिनॉल, β- कैरोटीन, विटामिन सी, विटामिन ई, फाइबर और विटामिन पूरक जोखिम के साथ विपरीत रूप से जुड़े थे। आहार विटामिन बी 1 या विटामिन बी 2 के लिए कोई महत्वपूर्ण संबंध नए देखल गेलय। हमार निष्कर्ष बताबई हई कि एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम के जौरे आहार मैक्रोन्यूट्रिएंट के संबंध उनकर स्रोत पर निर्भर हो सकई हई, जोनमे पशु मूल के पोषक तत्व के सेवन उच्च जोखिम से संबंधित होई हई अउर पौधा के मूल के पोषक तत्व के सेवन कम जोखिम से संबंधित होई हई। आहार फाइबर, रेटिनोल, β-कैरोटीन, विटामिन सी, विटामिन ई, और विटामिन पूरक के सेवन से एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम कम हो सको हय।
MED-5188
पृष्ठभूमि: नाइट्रोसामाइन, जे मूत्राशय के कैंसरजन के रूप में जानल जा हय, या ओकर पूर्ववर्ती कुछ मांस उत्पाद में पावल जा हय, और इ यौगिक के सांद्रता बेकन में विशेष रूप से उच्च हय। केवल 3 कोहोर्ट अध्ययन, सभे < 100 केस विषय के साथे, मांस के सेवन और मूत्राशय के कैंसर के बीच संबंध के जांच कैलकय हा, और कुछ अध्ययनों में विभिन्न मांस प्रकार के मूत्राशय के कैंसर के साथ संबंध के जांच कियल गलय हा। उद्देश्य: उद्देश्य 2 बड़े संभावित अध्ययनों में विशिष्ट मांस उत्पादों और मूत्राशय के कैंसर के बीच संबंध के जांच करना हलय। डिजाइनः हम 22 साल के अनुवर्ती और 808 घटना मूत्राशय के कैंसर के मामलों के साथ 2 समूहों के डेटा के विश्लेषण कैलकय। समय के साथ प्रशासित कैगो खाद्य-आवृत्ति प्रश्नावली से मांस पर विस्तृत डेटा प्राप्त कैल गेल रहई। संभावित भ्रमित करे वाला के लिए नियंत्रण के साथ कॉक्स आनुपातिक जोखिम मॉडल के उपयोग करके बहु- चर सापेक्ष जोखिम (आरआर) और 95% सीआई के अनुमान लगायल गेलय हल, जेकरा मे विस्तृत धूम्रपान इतिहास शामिल हय। परिणाम: बेकन के उच्च सेवन वाला पुरुष और महिला (> / = 5 सर्विंग्स / वीक) में उन लोगों के तुलना में मूत्राशय के कैंसर के उच्च जोखिम हलय, जे कभी बेकन (मल्टीवेरिएट आरआर = 1.59; 95% आईसी = 1.06, 2.37) के ना खयलकय हल, हालांकि समग्र संबंध सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नए हलय (प्रवृत्ति के लिए पी = 0. 06) । हालांकि, बेकन के साथ संबंध मजबूत रहई अउर ऊ व्यक्ति के हटाबे के बाद सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हो गेलई जे संकेत देलई कि बेसलाइन से 10 साल पहिले (मल्टीवेरिएट आरआर = 2. 10; 95% आईसी = 1.24, 3.55; पी फॉर ट्रेंड = 0. 006) के दौरान उनकर लाल मांस (पुरुष) चाहे बेकन (महिला) के सेवन में "बहुत" बदलाव होलई। बिना त्वचा वाला चिकन के सेवन के लेल एगो सकारात्मक संबंध के भी पता चललई, लेकिन त्वचा वाला चिकन के लेल ना या प्रसंस्कृत मांस, हॉट डॉग अउर हैम्बर्गर सहित दोसर मांस के लेल ना। निष्कर्ष: इ 2 समूह में संयुक्त रूप से, बेकन के लगातार सेवन मूत्राशय के कैंसर के उच्च जोखिम के साथे जुड़ल रहई। हमर निष्कर्ष के पुष्टि करे के लेल विशिष्ट मांस उत्पाद पर डेटा के जौरे दोसर अध्ययन के आवश्यकता छलई।
MED-5189
हाल के केस-नियंत्रण अध्ययन से पता चललई कि डेयरी उत्पाद के खपत वृषण कैंसर के लेल एगो महत्वपूर्ण जोखिम कारक छलई। हम 269 मामले और 797 नियंत्रण (अनुक्रम रूप से 76% और 46% के प्रतिक्रिया अनुपात) सहित एक जनसंख्या-आधारित केस-नियंत्रण अध्ययन में डेयरी उत्पादों, विशेष रूप से दूध, दूध के वसा और गैलेक्टोज के खपत और वृषण कैंसर के बीच संबंध के जांच कैलकय। आहार इतिहास के मूल्यांकन सूचकांक व्यक्ति के लिए और उनकर माताओं के माध्यम से खाद्य आवृत्ति प्रश्नों द्वारा कियल गलय हल, जेकरा मे साक्षात्कार से एक साल पहले और 17 वर्ष के उम्र में आहार शामिल हलय। हम सापेक्ष जोखिम (आरआर), 95% विश्वास अंतराल (95% आईसी) के अनुमान के रूप में बाधा अनुपात के गणना करे के लिए सशर्त लॉजिस्टिक प्रतिगमन के उपयोग कैलकय, और सामाजिक स्थिति और ऊंचाई के लिए नियंत्रण के लिए। वृषण कैंसर के आरआर किशोरावस्था में प्रति अतिरिक्त 20 सर्विंग्स दूध प्रति माह (प्रत्येक 200 एमएल) 1. 37 (95% आईसी, 1. 12-1. 68) रहई। इ बढ़ल समग्र जोखिम मुख्य रूप से प्रति माह 20 अतिरिक्त दूध के अंश के लिए सेमिनोमा (आरआर, 1.66; 95% आईसी, 1. 30 - 2. 12) के बढ़ल जोखिम के कारण हलय। सेमिनोमा के लिए आरआर 1. 30 (95% आईसी, 1. 15-1. 48) प्रति अतिरिक्त 200 ग्राम दूध के वसा प्रति माह के लिए और किशोरावस्था के दौरान प्रति अतिरिक्त 200 ग्राम गैलेक्टोज के लिए 2. 01 (95% आईसी, 1. 41- 2. 86) था। हमार परिणाम बताबई हई कि दूध के वसा अउर/या गैलेक्टोज दूध अउर डेयरी उत्पाद के खपत अउर सेमिनोमैटस टेस्टिकुलर कैंसर के बीच संबंध के व्याख्या कर सकई हई।
MED-5190
खाद्य उत्परिवर्तन के संपर्क में आवे वाला खाद्य पदार्थ के बीच संबंध के जांच करे के लेल और अग्नाशय के कैंसर के जोखिम के जांच करे के लेल, हम जून 2002 से मई 2006 के दौरान टेक्सास विश्वविद्यालय एम.डी. एंडरसन कैंसर सेंटर में अस्पताल-आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन कलकई। कुल 626 मामला और 530 गैर- कैंसर नियंत्रण के आवृत्ति जाति, लिंग और उम्र (± 5 वर्ष) के लिए मेल खाई रहई। आहार संबंधी जोखिम के जानकारी मांस तैयारी प्रश्नावली के उपयोग कैके व्यक्तिगत साक्षात्कार के माध्यम से एकत्र कैल गेल रहई। नियंत्रण के तुलना में मामलों के एक महत्वपूर्ण रूप से अधिक हिस्से ने अच्छी तरह से पके हुए सूअर के मांस, बेकन, ग्रिल किए गए चिकन और पैन-तले हुए चिकन के लिए प्राथमिकता दिखाई, लेकिन हैम्बर्गर और स्टेक के लिए नहीं। मामला में नियंत्रण के तुलना में खाद्य उत्परिवर्तन के उच्च दैनिक सेवन और उत्परिवर्तन गतिविधि (प्रति ग्राम दैनिक मांस सेवन पर पुनर्जीवित पदार्थ) हलय। अन्य कन्फ्यूजर्स के समायोजन के साथ 2- एमिनो - 3, 4, 8- ट्राइमेथिलीमिडाज़ो [4, 5- एफ]क्विनोक्सालीन (डीआईएमईआईक्यूएक्स) और बेंजोए) पाइरेन (बीएपी) के दैनिक सेवन, साथ ही उत्परिवर्ती गतिविधि, अग्नाशय के कैंसर के लिए महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता हलय (पी = 0. 008, 0. 031, और 0. 029, क्रमशः) । क्विंटिल विश्लेषण (पीट्रेंड= 0. 024) में बढ़ते DiMeIQx सेवन के साथ कैंसर के जोखिम के एक महत्वपूर्ण प्रवृत्ति देखल गेलय हल। आहार में उत्परिवर्तनकारी के उच्च सेवन (दो शीर्ष पंचमांश में) बिना कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाला लोग के बीच अग्नाशय के कैंसर के जोखिम में 2 गुना वृद्धि के जौरे जुड़ल रहई, लेकिन कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाला लोग के बीच ना। आहार संबंधी उत्परिवर्तक जोखिम और धूम्रपान के संभावित सामंजस्य प्रभाव के क्रमशः PhIP और BaP, Pinteraction= 0. 09 और 0. 099 के लिए उच्चतम स्तर के जोखिम (शीर्ष 10%) वाले व्यक्तियों में देखा गया था। इ डेटा परिकल्पना के समर्थन करो हय कि अकेले और अन्य कारकों के साथ बातचीत में आहार संबंधी उत्परिवर्ती के जोखिम अग्नाशय के कैंसर के विकास में योगदान करो हय।
MED-5191
हम शंघाई, चीन में जनसंख्या-आधारित केस-नियंत्रण अध्ययन में एंडोमेट्रियल कैंसर जोखिम के संबंध में पशु भोजन के सेवन और खाना पकाने के तरीकों के मूल्यांकन कैलकय। 1997 और 2003 के बीच 30-69 वर्ष के आयु के 1204 मामले और 1212 नियंत्रण के सामान्य आहार आदत के इकट्ठा करे के लिए एक मान्य खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली के उपयोग कियल गलय हल। सांख्यिकीय विश्लेषण संभावित भ्रमित करे वाला के लेल समायोजन के बिना शर्त तार्किक प्रतिगमन मॉडल पर आधारित रहई। मांस और मछली के उच्च सेवन एंडोमेट्रियल कैंसर के बढ़ल जोखिम के जौरे जुड़ल रहई, जोनमे उच्चतम बनाम सबसे निचला क्वार्टिल समूह के लेल समायोजित बाधा अनुपात क्रमशः 1.7 (95% आत्मविश्वास अंतरालः 1. 3 - 2. 2) अउर 2.4 (1. 8- 3. 1) रहल छलई। सभी प्रकार के मांस और मछली के सेवन के लिए उच्च जोखिम देखल गेलय हल। अंडा और दूध के सेवन जोखिम से संबंधित नए हलय। मांस अउर मछली के लेल खाना पकाने के तरीका अउर पूरा होए के स्तर जोखिम से जुड़ल न रहई, अउर न ही ऊ मांस अउर मछली के खपत के जौरे संबंध के संशोधित कलई। हमार अध्ययन बताबई हई कि एंडोमेट्रियल कैंसर के कारण में पशु भोजन के खपत महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकई हई, लेकिन खाना पकाने के तरीका में चीनी महिला के बीच जोखिम पर न्यूनतम प्रभाव होई हई।
MED-5192
कैल्शियम और डेयरी उत्पादों के उच्च आहार सेवन के प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के बढ़ाबे के परिकल्पना कैल गेलय हय, लेकिन इ संघों के बारे में उपलब्ध संभावित डेटा असंगत हय। हम अल्फा-टोकॉफेरॉल, बीटा-कैरोटीन (एटीबीसी) कैंसर रोकथाम अध्ययन में प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के संबंध में कैल्शियम और डेयरी उत्पादों के आहार सेवन के जांच कैलकय, अध्ययन में प्रवेश के समय 50-69 वर्ष के 29,133 पुरुष धूम्रपान करे वाला के एक समूह। 276-आइटम खाद्य उपयोग प्रश्नावली के उपयोग करके प्रारंभिक रेखा पर आहार सेवन के आकलन कैल गेलय हल। प्रोस्टेट कैंसर के लिए ज्ञात या संदिग्ध जोखिम कारकों के लिए समायोजित करने के लिए कॉक्स आनुपातिक जोखिम प्रतिगमन का उपयोग कियल गलय हल। 17 साल के अनुवर्ती के दौरान, हम प्रोस्टेट कैंसर के 1,267 घटना के पुष्टि कलई। आहार कैल्शियम के उच्च या कम सेवन प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ हलय। कैल्शियम के सेवन के < 1,000 मिलीग्राम/ दिन के तुलना में > या = 2,000 मिलीग्राम/ दिन के लिए प्रोस्टेट कैंसर के बहुविकल्पीय सापेक्ष जोखिम (आरआर) 1. 63 (95% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई), 1. 27-2. 10; पी रुझान < 0. 0001) हलय। कुल दुग्ध उत्पाद के सेवन प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ल रहई। सेवन के चरम क्विंटिल के तुलना करे वाला प्रोस्टेट कैंसर के बहुभिन्नरूपी आरआर 1. 26 (95% आईसी, 1. 04- 1. 51; पी ट्रेंड = 0. 03) हलय। हालांकि, कैल्शियम के लिए समायोजित करे के बाद कुल डेयरी सेवन के साथ कोई संबंध नहीं बना (पी रुझान = 0.17) । प्रोस्टेट कैंसर के चरण और ग्रेड के आधार पर निष्कर्ष समान हलय। इ बड़े संभावित अध्ययन के परिणाम से पता चललई कि डेयरी खाद्य पदार्थ में निहित कैल्शियम या कोनो संबंधित घटक के सेवन प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम में वृद्धि के जौरे जुड़ल छलई।
MED-5193
पृष्ठभूमि: डेयरी उत्पाद के सेवन और इस्केमिक हृदय रोग (IHD) के जोखिम के बीच संबंध विवादास्पद बनल रहो हय। उद्देश्य: हमार उद्देश्य प्लाज्मा अउर एरिथ्रोसाइट में डेयरी फैट सेवन के बायोमार्कर के पता लगानाई हई अउर ओई परिकल्पना के आकलन करनाई हई कि येई बायोमार्कर के उच्च सांद्रता अमेरिकी महिला में आईएचडी के बड़का जोखिम से जुड़ल हई। डिजाइन: नर्स के स्वास्थ्य अध्ययन में 32,826 प्रतिभागि के बीच, जे 1989-1990 में रक्त के नमूना प्रदान कैलकय, बेसलाइन और 1996 के बीच आईएचडी के 166 घटना के मामले निर्धारित कियल गलय हल। उम्र, धूम्रपान, उपवास स्थिति और रक्त लेने की तारीख के लिए 327 नियंत्रणों के साथ इन मामलों को मिलाया गया। परिणाम: नियंत्रणों में, 1986-1990 में औसतन डेयरी वसा सेवन और 15: 0 और ट्रांस 16: 1 एन -7 सामग्री के बीच सहसंबंध गुणांक क्रमशः प्लाज्मा के लिए 0.36 और 0.30 और एरिथ्रोसाइट्स के लिए 0.30 और 0.32 हलय। उम्र, धूम्रपान, और आईएचडी के अन्य जोखिम कारकों के लिए नियंत्रण के साथ, 15: 0 के उच्च प्लाज्मा एकाग्रता वाली महिलाओं में आईएचडी के महत्वपूर्ण रूप से उच्च जोखिम हलय। 15: 0 एकाग्रता के निम्नतम से उच्चतम तृतीयक से बहु- चर- समायोजित सापेक्ष जोखिम (95% आईसी) प्लाज्मा में 1.0 (संदर्भ), 2. 18 (1. 20, 3. 98) और 2. 36 (1. 16, 4. 78) (प्रवृत्ति के लिए पी = 0. 03) हलय। अन्य बायोमार्कर के लिए एसोसिएशन महत्वपूर्ण नए हलय। निष्कर्षः 15: 0 और ट्रांस 16: 1 एन -7 के प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट सामग्री के डेयरी फैट सेवन के बायोमार्कर के रूप में उपयोग कैल जा सको हय। इ डेटा से पता चलई हई कि डेयरी फैट के उच्च सेवन आईएचडी के एगो बड़का जोखिम से जुड़ल हई।
MED-5194
पृष्ठभूमि: डेयरी के खपत कार्सिनोजेनेसिस से जुड़े जैविक मार्ग के प्रभावित करई हई। वयस्कता में कैंसर के जोखिम और दूध के सेवन के बीच संबंध के लिए साक्ष्य बढ़ रहले हय, लेकिन बचपन में दूध के सेवन के साथ संबंध के पर्याप्त रूप से अध्ययन नए कियल गलय हा। उद्देश्य: हम जांच कैलकय कि क्या बचपन में दूध के सेवन वयस्कता में कैंसर के घटना और मृत्यु दर से जुड़ल हय। डिजाइन: 1937 से 1939 तक, इंग्लैंड और स्कॉटलैंड में रहे वाला लगभग 4,999 बच्चों ने 7-डी घरेलू खाद्य सूची से मूल्यांकन कैल गेल परिवार के खाद्य खपत के अध्ययन में भाग लेलकय। राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के केंद्रीय रजिस्टर के उपयोग 1948 और 2005 के बीच 4,383 ट्रेस कैल गेल कोहोर्ट के सदस्य में कैंसर पंजीकरण और मृत्यु के पता लगावे के लेल कैल गेल रहई। व्यक्तिगत सेवन के लिए डेयरी उत्पादों और कैल्शियम के प्रति व्यक्ति घरेलू सेवन के अनुमान के उपयोग कैल गेलय हल। परिणाम: अनुवर्ती अवधि के दौरान, 770 कैंसर पंजीकरण या कैंसर से मृत्यु होलय। मांस, फल और सब्जी के सेवन और सामाजिक-आर्थिक संकेतक के स्वतंत्र, कम सेवन के तुलना में उच्च बचपन के कुल डेयरी सेवन कोलोरेक्टल कैंसर के संभावना में लगभग तीन गुना के साथे जुड़ल हलय [बहुविकल्पीय बाधा अनुपातः 2. 90 (95% आईसीः 1.26, 6. 65); प्रवृत्ति के लिए 2-पक्षीय पी = 0. 005]। दूध के सेवन कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम के साथे समान संबंध दिखालई। उच्च दूध के सेवन प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के साथ कमजोर रूप से व्युत्क्रमी रूप से जुड़ल रहई (प्रवृत्ति के लेल पी = 0. 11) । बचपन में दुग्ध उत्पाद के सेवन स्तन और पेट के कैंसर के जोखिम से जुड़ल नए हलय; वयस्कता के दौरान धूम्रपान व्यवहार द्वारा फेफड़ों के कैंसर के जोखिम के साथ एक सकारात्मक संबंध भ्रमित कियल गलय हल। निष्कर्ष: बचपन के दौरान दूध से भरपूर परिवार के आहार वयस्कता में कोलोरेक्टल कैंसर के अधिक जोखिम से जुड़ल हय। संभावित अंतर्निहित जैविक तंत्र के पुष्टि के आवश्यकता हय।
MED-5195
हम यूके महिला कोहोर्ट अध्ययन में स्तन कैंसर के जोखिम पर मांस के खपत अउर मांस के प्रकार के प्रभाव के आकलन करे के लेल उत्तरजीविता विश्लेषण कलकई। 1995 अउर 1998 के बीच 35 से 69 वर्ष के बीच के 35 372 महिला के एगो समूह के भर्ती कैल गेल रहई, जे 217 आइटम के खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली द्वारा मूल्यांकन कैल गेल रहई, जे आहार सेवन के एगो विस्तृत श्रृंखला के जौरे रहई। ज्ञात कन्फ्यूज़र के लिए समायोजित कॉक्स प्रतिगमन के उपयोग करके जोखिम अनुपात (एचआर) के अनुमान लगायल गेलय हल। कोनो के तुलना में कुल मांस के उच्च खपत प्रीमेनोपॉज़ल स्तन कैंसर के साथ जुड़ल रहई, एचआर = 1. 20 (95% आईसी: 0. 86- 1. 68), अउर कोनो के तुलना में उच्च गैर- प्रसंस्कृत मांस के सेवन, एचआर = 1. 20 (95% आईसी: 0. 86- 1. 68) । सभी मांस प्रकार के लिए रजोनिवृत्ति के बाद के महिला में अधिक प्रभाव आकार पायल गलय हल, कुल, प्रसंस्कृत और लाल मांस के खपत के साथ महत्वपूर्ण संघों के साथ। प्रसंस्कृत मांस में उच्च खपत के लिए सबसे मजबूत HR = 1.64 (95% CI: 1.14- 2.37) के साथ तुलना में कोई नहीं दिखाया गया। महिला, पूर्व और पोस्टमेनोपॉज़ल दुनहु, जे सबसे अधिक मांस खा हथिन, ऊ स्तन कैंसर के उच्च जोखिम रखलथिन।
MED-5196
लेखक अमेरिकी कैंसर सोसाइटी के कैंसर प्रिवेंशन स्टडी II न्यूट्रिशन कोहोर्ट के 57,689 पुरुष अउर 73,175 महिला के बीच डेयरी सेवन अउर पार्किंसंस रोग के जोखिम के बीच संबंध के भविष्यवाणी के जांच कलई। अनुवर्ती (1992-2001) के दौरान पार्किंसंस रोगवा से पीड़ित कुल 250 पुरुष और 138 महिला के पहचान करल गेलके। डेयरी के खपत पार्किंसंस रोग के जोखिम के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ल हलय: सबसे कम सेवन क्वेंटिल के तुलना में, क्वेंटिल 2-5 के लिए संबंधित सापेक्ष जोखिम (आरआर) 1. 4, 1. 4, 1. 4, 1. 4, और 1.6 हलय (95 प्रतिशत आत्मविश्वास अंतराल (सीआई): 1. 1 - 2. 2; प्रवृत्ति के लिए पी = 0. 05) । दुग्ध उपभोक्ता के बीच पुरुष अउर महिला दुनु में उच्च जोखिम पाएल गेल रहई, हालांकि महिला में संबंध गैर-रैखिक प्रतीत होई छलई। सभी संभावित अध्ययन के मेटा- विश्लेषण ने उच्च डेयरी खपत वाला व्यक्तियों के बीच पार्किंसंस रोग के एक मध्यम रूप से उच्च जोखिम के पुष्टि कैलकय: चरम सेवन श्रेणियों के बीच आरआर पुरुष और महिलाओं के लिए संयुक्त रूप से 1.6 (95 प्रतिशत आईसीः 1. 3- 2. 0), पुरुषों के लिए 1. 8, (95 प्रतिशत आईसीः 1. 4- 2. 4) और महिलाओं के लिए 1. 3 (95 प्रतिशत आईसीः 0. 8- 2. 1) हलय। इ डेटा से पता चलई हई कि डेयरी के खपत पार्किंसंस रोग के जोखिम के बढ़ा सकई हई, खासकर पुरुष में। येई निष्कर्ष के आगे जांच करे अउर अंतर्निहित तंत्र के पता लगावे के लेल अधिक अध्ययन के आवश्यकता छलई।
MED-5197
पृष्ठभूमि: पॉलीसाइक्लिक अरोमाटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच) और हेटरोसाइक्लिक अमीन्स (एचसीए) उच्च तापमान पर पकावल गेल अच्छी तरह से पकावल गेल मांस के अंदर या सतह पर बने वाला कैंसरजन हय। विधि: हम 1996 से 1997 तक लॉन्ग आइलैंड, एनवाई में आयोजित जनसंख्या-आधारित, केस-कंट्रोल अध्ययन (1508 मामले और 1556 नियंत्रण) में पके हुए मांस के सेवन के संबंध में स्तन कैंसर के जोखिम के अनुमान लगयले। ग्रिल या बारबेक्यू और स्मोक्ड मीट के आजीवन सेवन साक्षात्कारकर्ता द्वारा प्रशासित प्रश्नावली डेटा से प्राप्त कैल गेल रहई। पीएएच और एचसीए के आहार सेवन के संदर्भ तिथि से एक वर्ष पहले सेवन के स्व- प्रशासित संशोधित ब्लॉक फूड फ्रीक्वेंसी प्रश्नावली से प्राप्त कैल गेल रहई। समायोजित बाधा अनुपात (ओआर) और 95% विश्वास अंतराल (सीआई) के अनुमान लगावे के लिए बिना शर्त तार्किक प्रतिगमन के उपयोग कैल गेल रहई। परिणाम: पोस्टमेनोपॉज़ल, लेकिन प्रीमेनोपॉज़ल न, जिनकर जीवन भर में सबसे अधिक ग्रिल या बारबेक्यू और स्मोक्ड मीट के सेवन करे वाली महिला के बीच मामूली बढ़ल जोखिम देखल गेलय हल (ओआर = 1.47; आईसी = 1. 12-1. 92 उच्चतम बनाम सबसे कम सेवन के लिए) । मेनोपॉज़ल महिला जेकर फल और सब्जी के सेवन कम हलई, लेकिन ग्रिल या बारबेक्यू और स्मोक्ड मीट के उच्च जीवन भर के सेवन हलई, ओकर उच्च ओआर 1. 74 (सीआई = 1. 20-2.50) हलई। पोस्टमेनोपॉज़ल महिला के बीच मांस से बेंज़ो (अल्फा) पाइरेन के संभावित अपवाद के साथ, पीएएच और एचसीए के खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली- व्युत्पन्न सेवन माप के साथ कोई संघनितता नए देखल गेलय हल, जेकर ट्यूमर एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स (ओआर = 1. 47; आईसी = 0. 99- 2. 19 दोनों के लिए सकारात्मक हलय) के लिए सकारात्मक हलय। निष्कर्ष: ई परिणाम संचयी साक्ष्य के समर्थन करो हय कि कार्सिनोजेन के गठन के बढ़ावा देवे वाला विधियों द्वारा पकावल गेल मांस के सेवन से रजोनिवृत्ति के बाद स्तन कैंसर के जोखिम बढ़ सको हय।
MED-5198
कोलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी) के घटना अफ्रीकी अमेरिकियों (एए) में मूल अफ्रीकी (एनए) (60: 100,000 बनाम <1:100,000) के तुलना में नाटकीय रूप से अधिक हय और काकेशियन अमेरिकियों (सीए) के तुलना में थोड़ा अधिक हय। इ पता लगावे के लिए कि क्या अंतर के आहार और कोलोनिक बैक्टीरियल वनस्पति के बीच परस्पर क्रिया द्वारा समझायल जा सको हय, हम स्वस्थ 50- से 65-वर्षीय एएएस (एन = 17) के एनएएस (एन = 18) और सीएएस (एन = 17) के साथ यादृच्छिक रूप से चयनित नमूना के तुलना कलकई। आहार के 3-डी रिकॉल द्वारा मापल गेलय हल, और कोलन चयापचय के सांस हाइड्रोजन और मीथेन प्रतिक्रिया के मौखिक लैक्टुलोज के माध्यम से मापल गेलय हल। मल के नमूना के 7-अल्फा डीहाइड्रोक्साइलिंग बैक्टीरिया और लैक्टोबैसिलस प्लांटेरम के लिए संवर्धित कियल गलय हल। प्रजनन दर के मापे के लिए कोलोनोस्कोपिक श्लेष्म ब्योप्सी लेवल गेलय हल। एनए के तुलना में, एए अधिक (पी < 0.01) प्रोटीन (94 +/- 9.3 बनाम 58 +/- 4.1 जी / डी) और वसा (114 +/- 11.2 बनाम 38 +/- 3.0 जी / डी), मांस, संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल के खपत करो हय। हालांकि, उ अधिक (पी < 0.05) कैल्शियम, विटामिन ए और विटामिन सी के सेवन कैलकय, और फाइबर का सेवन समान हलय। सांस में हाइड्रोजन अधिक (पी < 0. 0001) और मीथेन एए में कम हलय, और 7- अल्फा डीहाइड्रोक्साइलिंग बैक्टीरिया के मल कॉलोनी के संख्या अधिक हलय और लैक्टोबैसिल के संख्या कम हलय। एए में कोलोनिक क्रिप्ट सेल प्रजनन दर नाटकीय रूप से अधिक हलय (21. 8 +/- 1. 1% बनाम 3. 2 +/- 0. 8% लेबलिंग, पी < 0. 0001) । निष्कर्ष में, एए में एनए के तुलना में उच्च सीआरसी जोखिम और श्लेष्म संबंधी प्रसार दर पशु उत्पादों के उच्च आहार सेवन और संभावित रूप से विषाक्त हाइड्रोजन और माध्यमिक पित्त- नमक उत्पादक बैक्टीरिया के उच्च कोलन आबादी के साथ जुड़ल हलय। ई हमर परिकल्पना के समर्थन करो हय कि सीआरसी जोखिम बाहरी (आहार) और आंतरिक (बैक्टीरियल) वातावरण के बीच बातचीत द्वारा निर्धारित कैल जा हय।
MED-5200
हम एगो अनपकावल चरम शाकाहारी आहार के अपनाने और पारंपरिक आहार के फिर से अपनाने के मल हाइड्रोलाइटिक गतिविधियों पर प्रभाव के अध्ययन कलई। अठारह विषय के यादृच्छिक रूप से परीक्षण और नियंत्रण समूह में विभाजित कैल गेल रहई। परीक्षण समूह में विषयों 1 महीने के लिए कच्चे चरम शाकाहारी आहार के अपनायल गलय और फिर एक दूसरे महीने के लिए एक पारंपरिक आहार को फिर से शुरू कर दलकय। अध्ययन के दौरान नियंत्रण पारंपरिक आहार के सेवन कैलकय। सीरम में फेनोल और पी-क्रेसोल सांद्रता और मूत्र और मल एंजाइम गतिविधि में दैनिक उत्पादन के मापल गेलय हल। शाकाहारी आहार शुरू करे के 1 सप्ताह के भीतर मल यूरेस के गतिविधि में महत्वपूर्ण रूप से (66%) कमी आई, जैसन कि कोलाईलग्लिसिन हाइड्रोलेस (55%), बीटा- ग्लूकोरोनिडास (33%) और बीटा- ग्लूकोसिडास (40%) में। इ आहार के सेवन के अवधि के दौरान नया स्तर बनल रहो हय। सीरम में फेनोल और पी-क्रेसोल सांद्रता और मूत्र में दैनिक आउटपुट में महत्वपूर्ण रूप से कमी आईल। पारंपरिक आहार के फिर से शुरू करे के 2 सप्ताह के भीतर मल एंजाइम गतिविधि सामान्य मूल्य पर लौट अलई। पारंपरिक आहार के सेवन के 1 महीने के बाद सीरम में फेनोल और पी-क्रेसोल के सांद्रता और मूत्र में दैनिक उत्पादन सामान्य हो गलय हल। अध्ययन के दौरान नियंत्रण समूह में कोई परिवर्तन नए देखल गेलय हल। परिणाम बतावो हय कि इ अनपकाया चरम शाकाहारी आहार बैक्टीरियल एंजाइम और कुछ विषाक्त उत्पादों में कमी के कारण होवो हय जे कोलोन कैंसर के जोखिम में शामिल हय।
MED-5201
इ अनुमान लगावल जा हय कि अधिकांश कोलोन कैंसर आहार के कारण हो सको हय। हम परिकल्पना कैले हई कि आहार माइक्रोबायोटा के जौरे बातचीत के माध्यम से कोलोनिक श्लेष्म के स्वास्थ्य के प्रभावित करई हई अउर ई आंतरिक वातावरण हई जे श्लेष्म संवर्धन के नियंत्रित करई हई अउर येहिलेल कैंसर के जोखिम छलई। एकरा आगे मान्य करे के लेल, हम उच्च और निम्न जोखिम वाला आबादी से स्वस्थ 50 से 65 वर्षीय लोग के कोलोनिक सामग्री के तुलना कलई, विशेष रूप से कम जोखिम वाला मूल अफ्रीकी (कैंसर घटना <1: 100,000; n = 17), उच्च जोखिम वाला अफ्रीकी अमेरिकी (जोखिम 65: 100,000; n = 17) अउर काकेशियन अमेरिकी (जोखिम 50: 100,000; n = 18) । अमेरिकी आमतौर पर उच्च पशु प्रोटीन अउर वसा वाला आहार के सेवन करई हई, जबकि अफ्रीकी मकई के आटा के मुख्य आहार के सेवन करई हई, जे प्रतिरोधी स्टार्च में समृद्ध अउर पशु उत्पाद में कम छलई। रात भर उपवास के बाद, 2 L पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल के साथ तेजी से कोलोनिक निकासी कैल गेलय हल। कुल कोलोनिक निकासी के एससीएफए, विटामिन, नाइट्रोजन और खनिजों के लिए विश्लेषण कियल गलय हल। कुल SCFA और ब्यूटीरेट दोनों अमेरिकी समूह के तुलना में मूल अफ्रीकी में महत्वपूर्ण रूप से अधिक हलय। लैक्टोबैसिलस रैमनोजेस और लैक्टोबैसिलस प्लांटेरम एटीसीसी 8014 बायोटेस द्वारा मापल गेल कोलोनिक फोलेट और बायोटिन सामग्री सामान्य दैनिक आहार सेवन से अधिक हलय। अफ्रीकी के तुलना में, काकेशियन अमेरिकियों में कैल्शियम और लौह सामग्री महत्वपूर्ण रूप से अधिक हलय और अफ्रीकी अमेरिकियों में जिंक सामग्री महत्वपूर्ण रूप से अधिक हलय, लेकिन 3 समूहों के बीच नाइट्रोजन सामग्री अलग नए हलय। निष्कर्ष में, परिणाम हमर परिकल्पना के समर्थन करो हय कि माइक्रोबायोटा आहार पर प्रभाव डाले के माध्यम से कोलोन कैंसर के जोखिम पर ब्यूटीरेट, फोलेट और बायोटिन के उत्पादन करो हय, अणु जे एपिथेलियल प्रसार के विनियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हय।
MED-5202
सारांश γ-हाइड्रोक्सीबुटैनिक एसिड (GHB) के उपयोग डेट-रेप ड्रग के रूप में कियल जा हय, जे पीड़ित के बेहोश और असुरक्षित बनावो हय। ई जीएचबी के अंतर्ग्रहीय स्तर में तेजी से चयापचय के कारण फोरेंसिक वैज्ञानिक के लेल नशा के पता लगावल बहुत मुश्किल हई। हम हाल ही में GHB (1) के एक नया प्रमुख चयापचय, 2, के खोज कैलकय हा जे संभावित रूप से GHB नशा के लिए विश्लेषणात्मक पता लगाने के खिड़की के विस्तार कर सको हय। इजा हम एगो कोनिग्स-कन्नर ग्लूकुरोनिडेशन दृष्टिकोण के आधार पर सिंथेटिक प्रक्रिया के खुलासा करई हई जे जीएचबी ग्लूकुरोनिड 2 अउर विश्लेषणात्मक रसायन के लेल उपयुक्त उच्च शुद्धता के डेटेरियम-लेबल कैल गेल एनालॉग डी 4-2 प्रदान करई हई। एकर अलावा, हम यूरिन के लिए प्राकृतिक पीएच रेंज के नकल करके जीएचबी ग्लूकुरोनाइड 2 के स्थिरता के आकलन कैले हई, जे नया विश्लेषणात्मक विधियों के विकास में महत्वपूर्ण छलई। एनएमआर के उपयोग करके हम देखई हई कि जीएचबी ग्लूकुरोनाइड 2 ऊंचा तापमान पर भी आमतौर पर मूत्र के लेल देखल गेल पीएच सीमा के भीतर जलीय हाइड्रोलिसिस के प्रति अत्यधिक स्थिर छलई।
MED-5203
फाइबर के अंतर्ग्रही एंजाइम द्वारा पचावल ना जा हई बल्कि मुख्य रूप से बड़ी आंत में सूक्ष्मजीव द्वारा किण्वित कैल जा हई। उपलब्ध किण्वन ऊर्जा के साथ, सूक्ष्मजीव यूरिया और आंतों के स्राव में अन्य नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ से अपन एंजाइम द्वारा जारी अमोनिया के उपयोग करके प्रोटीन संश्लेषित करो हय। फाइबर किण्वन से फैटी एसिड भी प्राप्त होवो हय जे पीएच के कम करके मुक्त अमोनिया के एकाग्रता के कम करो हय। फाइबर आंत के सामग्री के थोक और पानी के बढ़ावो हय, पारगमन के समय के कम करो हय, और आंत के श्लेष्म के संपर्क में जहरीले पदार्थ के एकाग्रता के कम करो हय। इ प्रक्रिया आंत के श्लेष्म के मुक्त अमोनिया के संपर्क के अवधि और तीव्रता के कम करो हय, नाइट्रोजन के सबसे विषाक्त रूप हय और कोशिका द्वारा सबसे आसानी से अवशोषित होवो हय। सामान्य पश्चिमी आहार पर निचले आंत में पाएल जाए वाला सांद्रता पर, अमोनिया कोशिका के नष्ट करई हई, न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण के बदल देइ हई, आंत के श्लेष्म कोशिका द्रव्यमान के बढ़ाबई हई, वायरस के संक्रमण के बढ़ाबई हई, ऊतक संस्कृति में गैर-कैंसर कोशिका पर कैंसर कोशिका के विकास के समर्थन करई हई, अउर वायरस के संक्रमण के बढ़ाबई हई। प्रोटीन के सेवन बढ़े के रूप में आंत में अमोनिया बढ़ जा हय। अमोनिया के विशेषता अउर महामारी विज्ञान के साक्ष्य के तुलना करे वाला आबादी जे अप्राकृत कार्बोहाइड्रेट के कम सेवन के बनाए रखई हई, ऊ लोग के जौरे जे प्रोटीन, वसा अउर परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट के उच्च सेवन करई हई, कार्सिनोजेनेसिस अउर दोसर रोग प्रक्रिया में अमोनिया के शामिल करई हई।
MED-5204
आम तौर पर ई स्वीकार कैल जाई हई कि कार्बोहाइड्रेट किण्वन के परिणामस्वरूप मेजबान के लेल लाभकारी प्रभाव होई हई काहेकी लघु श्रृंखला फैटी एसिड के उत्पादन होई हई, जबकि प्रोटीन किण्वन के मेजबान के स्वास्थ्य के लेल हानिकारक मानल जाई छलई। प्रोटीन किण्वन मुख्य रूप से डिस्टल कोलोन में होवो हय, जब कार्बोहाइड्रेट समाप्त हो जा हय और संभावित रूप से विषाक्त चयापचय के उत्पादन में परिणत होवो हय जैसे कि अमोनिया, अमीन्स, फेनोल और सल्फाइड। हालांकि, येई मेटाबोलाइट के प्रभावशीलता मुख्य रूप से इन विट्रो अध्ययन में स्थापित कैल गेल हई। एकर अलावा, कोलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी) और अल्सरयुक्त कोलाइटिस जैसन कुछ महत्वपूर्ण आंत के रोग अक्सर डिस्टल कोलोन में देखाई देई हई, जे प्रोटीन किण्वन के प्राथमिक साइट छलई। अंत में, महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चललई कि मांस में समृद्ध आहार सीआरसी के प्रसार के जौरे जुड़ल हई, जैसन कि पश्चिमी समाज में छलई। महत्वपूर्ण रूप से, मांस के सेवन न केवल प्रोटीन के किण्वन के बढ़ाबई छई बल्कि वसा, हेम अउर हेटरोसाइक्लिक अमाइन के बढ़ल सेवन के प्रेरित करई हई, जे सीआरसी के विकास में भूमिका निभा सकई छलई। इ संकेत के बावजूद, आंत के स्वास्थ्य और प्रोटीन किण्वन के बीच संबंध के पूरी तरह से जांच नए कियल गेलय हा। इ समीक्षा में, प्रोटीन किण्वन के संभावित विषाक्तता के बारे में मौजूदा साक्ष्य के इन विट्रो पशु और मानव अध्ययन से सारांशित कैल जयतय। कॉपीराइट © 2012 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, वेनहाइम।
MED-5205
चूंकि मांस कोलोरेक्टल कैंसर के एटियोलॉजी में शामिल हो सको हय, इसलिए जनसंख्या-आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन में अंतर्निहित तंत्र के स्पष्ट करे के लिए मांस से संबंधित यौगिकों के बीच संबंध के जांच कियल गलय हल। प्रतिभागी (989 मामला/1,033 स्वस्थ नियंत्रण) मांस-विशिष्ट मॉड्यूल के साथ भोजन आवृत्ति प्रश्नावली के पूरा कैलकय। मांस चर और कोलोरेक्टल कैंसर के बीच संबंध के जांच करे के लिए बहु- चर लॉजिस्टिक प्रतिगमन के उपयोग कैल गेलय हल; उप- साइट-विशिष्ट विश्लेषण के लिए पॉलीटोमस लॉजिस्टिक प्रतिगमन के उपयोग कैल गेलय हल। मांस से संबंधित यौगिकों के लिए निम्नलिखित महत्वपूर्ण सकारात्मक संघों के देखल गेलय हल: 2-amino-3,4,8-trimethylimidazo[4,5-f]quinoxaline (DiMeIQx) और कोलोरेक्टल, डिस्टल कोलोन, और रीक्टल ट्यूमर; 2-amino-3,8-dimethylimidazo[4,5-f]quinoxaline (MeIQx) और कोलोरेक्टल कोलोन और कैंसर के ट्यूमर; नाइट्राइट्स / नाइट्रेट्स और प्रॉक्सिमल कोलोन कैंसर; 2-amino-1-methyl-6-phenylimidazo[4,5-b]pyridine (PhIP) और रीक्टल कैंसर; और बेंजो[a]पायरेन और रीक्टल कैंसर (पी-ट्रेंड्स < 0.05) । मांस के प्रकार, खाना पकाने के तरीका, और डोननेस प्राथमिकता के अनुसार विश्लेषण के लिए, लाल संसाधित मांस और निकटवर्ती कोलन कैंसर और पैन-फ्राइड लाल मांस और कोलोरेक्टल कैंसर के बीच सकारात्मक संबंध पायल गलय (पी-ट्रेंड्स < 0.05) । क्लोरेक्टल, कोलन, प्रॉक्सिमल कोलन और रीक्टल ट्यूमर के साथ गैर-प्रसंस्कृत मुर्गी के बीच प्रतिकूल संघ देखल गेलय हल; ग्रिल / बारबेक्यू मुर्गी और प्रॉक्सिमल कोलन कैंसर; और अच्छी तरह से पके / कटा हुआ मुर्गी और कोलोरेक्टल, कोलन और प्रॉक्सिमल कोलन ट्यूमर (पी-ट्रेंड्स < 0. 05) । एचसीए, पीएएच, नाइट्राइट्स और नाइट्रेट्स कोलोरेक्टल कैंसर की उत्पत्ति में शामिल हो सकता है। मुर्गी अउर कोलोरेक्टल कैंसर के बीच अप्रत्याशित व्युत्क्रम संघ के बारे में आगे के जांच के आवश्यकता छलई।
MED-5206
ई प्रोटीन में आश्चर्यजनक समानता हय और फिर भी उल्लेखनीय संख्या में विभिन्न रसायन के संयोजन करे में सक्षम प्रतीत होवो हय। ग्लूकुरोनिडेशन ज़ेनोबायोटिक और एंडोजेनस पदार्थों के चयापचय में एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया हय जे शरीर से इ यौगिक के स्राव के बढ़ावे के लिए हय। एगो बहुजन परिवार कई यूडीपी- ग्लूकोरोनोसिलट्रान्सफरेस एंजाइम के एन्कोड करई हई जे चयापचय के इ मार्ग के उत्प्रेरित करई हई। थॉमस टेफली अउर ब्रायन बर्चेल द्वारा यहां समीक्षा कैल गेल जैव रासायनिक अउर आणविक जैविक दृष्टिकोण में हालिया प्रगति यूडीपी-ग्लूकोरोनोसिलट्रान्सफेरैस के कार्य अउर संरचना में नया अंतर्दृष्टि देलको ह।
MED-5207
आंतरायिक जीवाणु बीटा- ग्लूकोरोनिडाज़ गतिविधि पर मिश्रित पश्चिमी, उच्च मांस आहार या एक मांस रहित आहार के प्रभाव के मानव स्वयंसेवकों में अध्ययन कैल गेलय हल। ई एंजाइम मांस के उच्च आहार पर विषय के मल में गैर-मांस के आहार के तुलना में महत्वपूर्ण रूप से अधिक हलय। इ प्रकार, उच्च मांस आहार पर विषयों के आंत के वनस्पति मांस-रहित आहार पर व्यक्तियों के तुलना में ग्लूकोरोनिड संयुग्म के हाइड्रोलाइज करे में अधिक सक्षम हलय। इ, बदले में, कोलोनिक लुमेन के भीतर कार्सिनोजेन जैसे पदार्थ के मात्रा में वृद्धि कर सको हय।
MED-5208
उद्देश्य: इ पता लगाना कि काली अफ्रीकी में कोलोन कैंसर के दुर्लभता (प्रभाव, < 1: 100,000) के कारण जोखिम के कम करे वाला आहार कारक, और कोलोनिक बैक्टीरियल किण्वन में अंतर द्वारा समझाएल जा सको हय। विधियाँ: कई ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों से वयस्क काले दक्षिण अफ्रीकी आबादी के नमूना लिहल गेलय हल। भोजन के खपत के मूल्यांकन घर के दौरा, भोजन आवृत्ति प्रश्नावली, 72-घंटे के आहार स्मरण के कम्प्यूटरीकृत विश्लेषण, और रक्त के नमूना द्वारा कैल गेलय हल। कोलोनिक किण्वन के पारंपरिक भोजन के लिए और 10- ग्राम लैक्टुलोज के लिए सांस H2 और CH4 प्रतिक्रिया द्वारा मापा गेलय हल। कैंसर के जोखिम के अनुमान गुदा म्यूकोसल बायोप्सी में एपिथेलियल प्रोलिफरेशन इंडेक्स (Ki-67 और BrdU) के माप से लगावल गेलय हल। उच्च जोखिम वाला गोर दक्षिण अफ्रीकी (प्रभाव, 17: 100,000) में माप के तुलना में परिणाम के मूल्यांकन कियल गलय हल। परिणाम: सफेद लोगन के तुलना में ग्रामीण और शहरी अश्वेतों में एपिथेलियल प्रसार काफी कम हलय। सभे काला उपसमूह के आहार के कम पशु उत्पाद अउर उच्च उबला हुआ मकई के आटा सामग्री के विशेषता रहई, जबकि गोर अधिक ताजा पशु उत्पाद, पनीर अउर गेहूं उत्पाद के खपत करई रहई। अश्वेत लोग आरडीआई के फाइबर (43% आरडीआई), विटामिन ए (78%), सी (62%), फोलिक एसिड (80%) अउर कैल्शियम (67%) के आरडीआई से कम मात्रा में खयले रहई, जबकि गोर लोग अधिक पशु प्रोटीन (177% आरडीआई) अउर वसा (153%) के खपत कलई। उपवास और भोजन-प्रेरित सांस मीथेन उत्पादन अश्वेतों में दो से तीन गुना अधिक हलय। निष्कर्ष: काले अफ्रीकी में कोलोन कैंसर के कम प्रसार के आहार "सुरक्षात्मक" कारकों, जैसे कि फाइबर, कैल्शियम, विटामिन ए, सी और फोलिक एसिड द्वारा समझाया नए जा सको हय, लेकिन "आक्रामक" कारकों के अनुपस्थिति से प्रभावित हो सको हय, जैसे कि अतिरिक्त पशु प्रोटीन और वसा, और कोलोनिक बैक्टीरियल किण्वन में अंतर द्वारा।
MED-5209
ऑटिज्म के एगो 5 साल के लड़का के आँख में सूखापन आउ ज़ेरॉफ्थाल्मिया हो गेलइ । सीरम विटामिन ए के पता लगावल न जा सकई छई। आहार इतिहास 2 साल के लिए केवल तले हुए आलू और चावल के गेंदों से मिलकर एक स्पष्ट रूप से परिवर्तित सेवन के प्रकट कैलकय। तले हुए आलू में विटामिन ए नय होवो हय। ऑटिज्म एक बहुआयामी विकास संबंधी विकार हय जे शायद ही कभी असामान्य भोजन प्रथा के साथे होवो हय। लेखक के ज्ञान के अनुसार, ऑटिज्म के जौरे अधिकांश बच्चा जे आहार विटामिन ए के कमी विकसित करई हई, ओई में फ्राइड आलू के अधिक खपत होई छलई। जब तली हुई आलू के विशेष रूप से सेवन कैल जाई हई त संभावित विटामिन ए के कमी पर ध्यान देना आवश्यक छलई।
MED-5212
उद्देश्यः गंभीर शुष्क आंख के बीमारी अउर पुनरावर्ती बिंदु प्लग एक्सट्रूज़न वाला मरीजन में उच्च गर्मी-ऊर्जा-रिलीज़िंग कैटररी डिवाइस के जौरे पोंटियल ऑक्ल्यूजन सर्जरी के रिकनलाइजेशन दर अउर प्रभावकारिता के रिपोर्ट करनाई। डिजाइनः संभावित, हस्तक्षेप वाला केस सीरीज। विधियाँ: 28 शुष्क आंख के रोगी के 44 आंख से 70 पोंटा के थर्मल कैटररी के साथे पोंटाल ऑक्ल्यूजन कैल गेलय हल। सभे मरीज के रिकर्सिव पोंटाल प्लग एक्सट्रूज़न के इतिहास रहई। पॉइंटल ऑक्ल्यूशन सर्जरी के लिए उच्च गर्मी-ऊर्जा-रिलीज़ थर्मल कैटररी डिवाइस (ऑप्टेम्प II V; अल्कोन जापान) के उपयोग कैल गेलय हल। सर्जरी से पहिले और 3 महीने बाद लक्षण स्कोर, सबसे अच्छा-सुधारित दृश्य acuity, fluorescein staining score, गुलाब बंगाल staining score, आंसू फिल्म टूटने के समय, और शिरमर परीक्षण मानों के तुलना कियल गेलय हल। बिंदु पुनर्वितरण के दर के भी जांच कियल गलय हल। परिणाम: सर्जिकल कैटरिज़ेशन के तीन महीने बाद, लक्षण स्कोर 3. 9 ± 0. 23 से 0. 56 ± 0. 84 (पी < . संकल्प के न्यूनतम कोण के लघुगणक सबसे अच्छा-सुधारित दृश्य acuity 0.11 ± 0.30 से 0.013 ± 0.22 (पी = .003) में सुधार कैलकय। सर्जरी के बाद फ्लोरोसेंसिन कलई स्कोर, गुलाब बंगाल कलई स्कोर, आंसू फिल्म टूटने का समय, और शिरमर परीक्षण मूल्य में भी महत्वपूर्ण सुधार हुआ। थर्मल कैटरिज़ेशन (1.4%) के बाद 70 में से केवल 1 पोंटा के पुनर्निर्माण कैल गेलय हल। निष्कर्ष: उच्च गर्मी-ऊर्जा-रिलीज़ कैटररी डिवाइस के साथ बिंदुत्मक ऑक्ल्यूशन न केवल कम पुनर्निर्माण दर के साथ, बल्कि नेत्र सतह आर्द्रता में सुधार और बेहतर दृश्य acuity के साथ भी जुड़ा हुआ था। Copyright © 2011 Elsevier Inc. सभी अधिकार सुरक्षित.
MED-5213
शुष्क आंख के रोग (डीईडी) के उपचार हाल के वर्षों में कई नया उपचार एजेंट के उदय के साथे बढ़ते जटिलता के एक क्षेत्र हय। इ एजेंटों के प्रभावकारिता के मूल्यांकन परिणाम परिभाषा में विषमता और तुलनात्मक अध्ययन के कम संख्या से सीमित हय। हम डीईडी उपचार से संबंधित नैदानिक परीक्षण (सीटी) के एक व्यवस्थित समीक्षा और सीटी सार्वजनिक डेटाबेस के एक महत्वपूर्ण मूल्यांकन प्रदान करो हय। सीटी पंजीकरण के लेल सार्वजनिक मुक्त-पहुँच इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस के जौरे-जौरे आठ डेटाबेस से प्राप्त सीटी रिपोर्ट के समीक्षा कैल गेल रहई। डेटा मूल्यांकन लक्षण, शिरमर परीक्षण, नेत्र सतह के धुंधलापन स्कोर, मरीजों के भर्ती, दवा के प्रकार और प्रभावकारिता, और अध्ययन के डिजाइन और प्रदर्शन के स्थान जैसे अंत बिंदुओं पर आधारित हलय। डीईडी उपचार प्राप्त करे वाला 5, 189 रोगिय के शामिल करके 49 सीटी के मूल्यांकन कैल गेलय हल। अध्ययन डिजाइन में विषमता मेटा-विश्लेषण के सार्थक परिणाम प्रदान करे से रोकलकय, और इ अध्ययन के एक वर्णनात्मक विश्लेषण कियल गलय हल। येई अध्ययन में डीईडी के लेल दवा के सबसे लगातार श्रेणी कृत्रिम आंसू रहई, जेकर बाद विरोधी भड़काऊ दवा अउर स्राव करे वाला दवा रहई। जबकि 116 अध्ययन पूरा कियल गलय हा, नैदानिक परीक्षण के लिए पंजीकरण डेटाबेस के अनुसार, ओकरा में से केवल 17 (15. 5%) प्रकाशित कियल गलय हल। डीईडी से संबंधित 185 पंजीकृत सीटी में से 72% संयुक्त राज्य अमेरिका में करल गेलई हल। दवा उद्योग ने ओकरा में से 78% के प्रायोजित कैलकय। रोग के गंभीरता के आकलन करे के लेल निश्चित मानदंड के एगो स्वीकृत सेट के कमी से प्रभावी डीईडी उपचार रणनीति के पहचान में बाधा आ रहल हई। Copyright © 2013 Elsevier Inc. सभी अधिकार सुरक्षित.
MED-5217
इ सुझावल गेल हई कि आंसू तरल पदार्थ प्लाज्मा के साथ समरूपता हई, अउर प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी (पी ((ओएसएम)) एगो स्वीकृत, हालांकि आक्रामक, हाइड्रेशन मार्कर हई। हमार उद्देश्य इ निर्धारित करना हलय कि क्या आंसू तरल पदार्थ के ऑस्मोलरिटी (टीओएसएम) के मूल्यांकन एक नया, पोर्टेबल, गैर-आक्रामक, तेजी से संग्रह और माप उपकरण के उपयोग करके हाइड्रेशन के ट्रैक करो हय। उद्देश्य: इ अध्ययन के उद्देश्य टी (ऑस्मो) में परिवर्तन के तुलना करनाई हल और हाइपरटोनिक-हाइपोवोलेमिया के दौरान पी (ऑस्मो) में परिवर्तन के जौरे एगो दोसर व्यापक रूप से उपयोग कैल जाए वाला गैर-आक्रामक मार्कर, मूत्र विशिष्ट गुरुत्व (यूएसजी) के तुलना करनाई हल। विधि: एगो यादृच्छिक क्रम में, 14 स्वस्थ स्वयंसेवक गर्मी में एक अवसर पर तरल पदार्थ के प्रतिबंध (एफआर) के साथ 1%, 2% और 3% शरीर द्रव्यमान हानि (बीएमएल) तक अउर रात भर तरल पदार्थ के प्रतिबंध के जौरे अगिला दिन 08:00 बजे तक, अउर एक अन्य अवसर पर तरल पदार्थ के सेवन (एफआई) के जौरे व्यायाम कलई। स्वैच्छिक के 08: 00 से 11: 00 बजे के बीच पुनर्जलीकृत कियल गलय हल। टी ((ऑस्मो) के मूल्यांकन टियरलैब ऑस्मोलरिटी सिस्टम के उपयोग करके कियल गलय हल। परिणामः पी (ओएसएम) और यूआरजी एफआर (पी < 0. 001) पर प्रगतिशील निर्जलीकरण के साथ बढ़लय। T ((osm) FR पर 293 ± 9 से 305 ± 13 mOsm·L ((-1) पर 3% BML पर महत्वपूर्ण रूप से बढ़लय और रात भर बढ़ल रहलय (304 ± 14 mOsm·L ((-1); P < 0. 001) । एफआई पर कसरत के दौरान पी (ऑस्मो) और टी (ऑस्मो) में कमी आई और अगले सुबह पूर्व- कसरत के मूल्यों पर लौट आई। पुनर्जलीकरण ने P (), USG और T () के पूर्व-कसरत मानों के भीतर बहाल कर देलकय। T () और P () के बीच औसत सहसंबंध r = 0.93 और USG और P () के बीच r = 0.72 था। निष्कर्षः T () ऑस्मोसिन में निर्जलीकरण के साथे वृद्धि होलय और USG के तुलनीय उपयोगिता के साथ P () ऑस्मोसिन में परिवर्तन के पता लगावल गेलय। TearLab ऑस्मोलरिटी सिस्टम के उपयोग करके T ((osm) के मापन खेल चिकित्सा व्यवसायी, चिकित्सक और शोध शोधकर्ताओं के एक व्यावहारिक और त्वरित हाइड्रेशन मूल्यांकन तकनीक प्रदान कर सको हय।
MED-5221
ज़ेरोफ्थाल्मिया अउर केराटोमोलाशिया सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के बड़का पैमाना हई जे आमतौर पर कैगो विटामिन अउर प्रोटीन के कमी से जुड़ल होई हई। लेखक एगो 27 वर्षीय कम्यून सदस्य के मामला के रिपोर्ट करई हई जे खुद के कै महीना के लेल एगो विचित्र प्रोटीन अउर विटामिन के कमी वाला आहार के अधीन रखलई। इ अंततः द्विपक्षीय कॉर्निया छिद्रण के साथ निक्टलोपिया, ज़ेरोफ्थाल्मिया और केराटोमालसिया के उत्पादन कैलकय। चिकित्सा के बावजूद, ऊ कोमा में रहलय और भर्ती होवे के कुछ समय बाद ओकर मृत्यु हो गेलइ। नेत्र रोग संबंधी परिवर्तन में इंट्राओकुलर सामग्री के प्रलाप के साथ द्विपक्षीय कॉर्निया पिघलना, संयोजी एपिडर्मिडाइजेशन, कपलेट सेल एट्रोफी और रेटिना के बाहरी परमाणु परत के पतला होना शामिल हलय। इ नोट कैल गेल हई कि शुद्ध एविटामिनोसिस ए में प्रयोगात्मक रूप से उत्पादित नेत्र संबंधी निष्कर्ष में एपिथेलियल एट्रोफी शामिल हई जेकरा बाद केराटीनिज़ेशन होई हई।
MED-5222
पृष्ठभूमि: आंखों के लक्षणात्मक सूखापन ब्लेफारोप्लास्टी के सबसे आम जटिलता हय। लेखक दवा अउर हर्बल उत्पाद के समीक्षा कलई जे येई जटिलता के बढ़ा सकई हई। विधियाँ: वर्ष 1991 से 2011 तक के लेल मेडलाइन अउर पबमेड डेटाबेस के खोज कैल गेल रहई। खोज शब्द में "सूखी आँख सिंड्रोम", "केराटाइटिस सिसका", "केराटोकोन्जुक्टिवाइटिस सिसका", "आंख के दुष्प्रभाव", "जड़ी बूटी पूरक", "जड़ी बूटी और सूखी आँख", "सूखी आँख के जोखिम कारक", "सूखी आँख के कारण", "दवा के दुष्प्रभाव", "दवा और सूखी आँख", "आहार पूरक", "आंख के विषाक्तता", और "आंसू फिल्म" शामिल हलय। अतिरिक्त लेख के लेल हर्बल उत्पाद समीक्षा अउर पात्र दवा रिपोर्ट से संदर्भ के खोज कैल गेल रहई। प्रकाशित साहित्य में उद्धरण के आधार पर एक मैनुअल खोज भी कियल गलय हल। परिणाम: 232 लेखवन में से जे सूखी आँख सिंड्रोम और संभावित जोखिम कारकवन से संबंधित पावल गेलय हल, 196 के बाहर कर देल गेलय काहेकी ऊ सूखी आँख सिंड्रोम में जोखिम कारक के रूप में दवा या हर्बल उत्पादों के चर्चा नए कैलकय हल। छत्तीस लेख शामिल कैल गेल रहई जे सूखी आंख के रोगविज्ञान अउर जोखिम कारक के जांच कलई। नौ किताब के समीक्षा कैल गेलय जेकरा मे दवाओं और हर्बल उत्पादों के शुष्क आंख के साथ संबंध के बारे में कुछ जानकारी हलय। फिर इ एजेंट के क्रिया और उपयोग के तंत्र के आधार पर वर्गीकृत कियल गलय हल। सूचीबद्ध दवा में एंटीहिस्टामाइन, डिकॉन्गेस्टेंट्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकॉनवल्सन, एंटीसाइकोटिक, एंटीपार्किंसंसन ड्रग्स, बीटा-ब्लॉकर्स और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शामिल हय। सूखी आंख के कारण बनय वाला तीन प्रमुख हर्बल उत्पाद नियासिन, इचिनेशिया और कावा हय। एंटीकोलिनर्जिक एल्केलोइड और शुष्क आंख के बीच एक मजबूत संबंध हलय। निष्कर्ष: ई अध्ययन दवा अउर हर्बल उत्पाद के पहचान करई हई जेकरा तब विचार कैल जाए के चाहि जब एगो रोगी ब्लेफारोप्लास्टी के अधीन रहई अउर आँख के सूखापन से जुड़ल लक्षण के शिकायत करई हई।
MED-5226
मल, मूत्र और प्लाज्मा एस्ट्रोजेन और प्लाज्मा एंड्रोजेन के स्वस्थ पूर्व और पोस्टमेनोपॉज़ल शाकाहारी और सर्वभक्षी महिला में अध्ययन कैल गेलय हल। विषय के आहार इतिहास से पता चललई कि सर्वभक्षी पशु स्रोत से कुल प्रोटीन अउर वसा के उच्च प्रतिशत के उपभोग करई रहई। सूखे वजन द्वारा मापल गेलय 72-घंटे के कुल मल निष्कासन शाकाहारी के लिए अधिक हलय। प्रारंभिक परिणाम से पता चलई हई कि शाकाहारी महिला सर्वभक्षी के तुलना में मल में 2 से 3 गुना अधिक एस्ट्रोजेन स्राव करई हई अउर सर्वभक्षी में शाकाहारी के तुलना में असंबद्ध एस्ट्रोन अउर एस्ट्रैडियोल के औसत प्लाज्मा स्तर लगभग 50% अधिक होई हई। एस्ट्रियल - 3- ग्लूकुरोनाइड, एक यौगिक जे आंत से मुक्त एस्ट्रियल के पुनः अवशोषण पर बनलय हय, शाकाहारी के मूत्र में कम सांद्रता में पावल जा हय। इ डेटा बतावो हय कि शाकाहारी में पित्त एस्ट्रोजेन के एक बड़ी मात्रा पुनर्शोषण से बच जा हय और मल के साथे उत्सर्जित होवो हय। एस्ट्रोजेन चयापचय में अंतर शाकाहारी महिला में स्तन कैंसर के कम घटना के व्याख्या कर सको हय।
MED-5229
महामारी विज्ञान अध्ययन में पहचाने जाए वाला रोग के जोखिम कारक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य उपकरण के रूप में कार्य करो हय, चिकित्सकों के उन व्यक्तियों के पहचान करे में मदद करो हय जे अधिक आक्रामक स्क्रीनिंग या जोखिम-संशोधन प्रक्रिया से लाभान्वित हो सको हय, नीति निर्माताओं के हस्तक्षेप कार्यक्रम के प्राथमिकता देवे के अनुमति देवो हय, और जोखिम वाले व्यक्तियों के व्यवहार के संशोधित करे और अपन स्वास्थ्य में सुधार करे के लिए प्रोत्साहित करो हय। ई कारक मुख्य रूप से क्रॉस-सेक्शनल अउर संभावित अध्ययन के साक्ष्य पर आधारित रहई, काहेकी अधिकांश खुद के यादृच्छिक परीक्षण के लेल ऋण न देई हई। जबकि कुछ जोखिम कारक संशोधित नए होवो हय, खानपान के आदत व्यक्तिगत कार्रवाई और व्यापक नीति पहल दुनहु के माध्यम से परिवर्तन के अधीन हकय। मधुमेह के जोखिम से जुड़े एक चर के रूप में मांस के खपत के अक्सर जांच कियल जा हय, लेकिन एकरा मधुमेह के जोखिम कारक के रूप में अभी तक वर्णित नए कियल गलय हा। इ लेख में, हम मांस के खपत के उपयोग के समर्थन करे वाला साक्ष्य के मूल्यांकन प्रकार 2 मधुमेह के लिए एक नैदानिक रूप से उपयोगी जोखिम कारक के रूप में करते हैं, अध्ययन के आधार पर मांस के खपत से जुड़े जोखिम के मूल्यांकन एक श्रेणीबद्ध आहार विशेषता के रूप में (यानी, मांस के खपत बनाम कोई मांस खपत), एक स्केलर चर के रूप में (यानी, मांस के खपत के ग्रेडिएशन), या एक व्यापक आहार पैटर्न के हिस्से के रूप में।
MED-5230
संदर्भ: आहार के संरचना इंसुलिन स्राव के प्रभावित कर सको हय, और उच्च इंसुलिन स्तर, बदले में, हृदय रोग (सीवीडी) के जोखिम के बढ़ा सको हय। उद्देश्य: अन्य प्रमुख आहार घटक के तुलना में फाइबर के खपत के भूमिका और इंसुलिन के स्तर, वजन बढ़ना और अन्य सीवीडी जोखिम कारक के साथ एकर संबंध के जांच करना। डिजाइन और सेटिंग: युवा वयस्कों में कोरोनरी आर्टरी रिस्क डेवलपमेंट (कार्डिया) अध्ययन, बर्मिंघम, अला; शिकागो, III; मिनियापोलिस, मिने; और ओकलैंड, कैलिफ़ोर्निया में 10 वर्षों (1985-1986 से 1995-1996) में सीवीडी जोखिम कारक में परिवर्तन के एक बहु-केंद्र जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन। प्रतिभागी: नामांकन के समय 18 से 30 वर्ष के कुल 2909 स्वस्थ अश्वेत और गोरे वयस्क। मुख्य आउटपुट माप: शरीर के वजन, इंसुलिन के स्तर, और वर्ष 10 में सीवीडी जोखिम के अन्य कारक, आधारभूत मानों के लिए समायोजित। परिणाम: संभावित भ्रमित कारक के लिए समायोजन के बाद, आहार फाइबर ने निम्न के साथ सेवन के सबसे कम से उच्चतम क्विंटिल से रैखिक संबंध दिखायाः शरीर के वजन (श्वेतों: 174.8-166.7 पाउंड [78.3-75.0 किग्रा], पी <.001; अश्वेतों: 185.6-177.6 पाउंड [83.5-79.9 किग्रा], पी = .001), कमर-से-हिप अनुपात (श्वेतों: 0.813-0.801, पी = .004; काला: 0.809-0.799, पी = .05), शरीर के द्रव्यमान सूचकांक के लेल समायोजित उपवास इंसुलिन (सफेद: 77.8-72.2 पीएमओएल / एल [11.2-10.4 माइक्रोयू / एमएल], पी = .007; काला: 92.4-82.6 पीएमओएल / एल [13.3-11.9 माइक्रोयू / एमएल], पी = .01) अउर शरीर के द्रव्यमान सूचकांक के लेल समायोजित 2 घंटे के पोस्टग्लूकोज इंसुलिन (सफेद: 261.1-234.7 पीएमओएल / एल) [37.6-33.8 माइक्रोयू / एमएल], पी = .03; कालाः 370.2-259.7 पीएमओएल / एल [53.3-37.4 माइक्रोयू / एमएल], पी <.001) । फाइबर रक्तचाप और ट्राइग्लिसराइड, उच्च- घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, कम- घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल और फाइब्रिनोजन के स्तर से भी जुड़ल हलय; उपवास इंसुलिन के स्तर के लिए समायोजन द्वारा इ संघों के काफी हद तक कम कर दिहल गेलय हल। फाइबर के तुलना में, वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन के सेवन में सभी सीवीडी जोखिम कारकों के साथ असंगत या कमजोर संबंध हलय। निष्कर्ष: फाइबर के सेवन से इंसुलिन के स्तर, वजन बढ़ना, और सी.वी.डी. के अन्य जोखिम कारक कुल या संतृप्त वसा के सेवन के तुलना में अधिक दृढ़ता से अनुमानित कैल गेलय हल। उच्च फाइबर वाला आहार इंसुलिन के स्तर के कम करके मोटापा और सीवीडी से बचा सको हय।
MED-5231
पादप उत्पाद के बढ़ल खपत कम पुरानी बीमारी के प्रसार से जुड़ल हय। ई खाद्य पदार्थ में मौजूद स्वस्थ फाइटोकेमिकल्स के महान विविधता के लेल जिम्मेदार छलई। सबसे अधिक जांच कैल गेलय शारीरिक प्रभाव ओकर एंटीऑक्सिडेंट, एंटी-कार्सिनोजेनिक, हाइपोलिपिडेमिक और हाइपोग्लाइसेमिक गुण हलय। यद्यपि मनुष्यों में कम अध्ययन कैल गेलय हल, कुछ यौगिक पशु में बहुत जल्दी से लिपोट्रॉपिक साबित होलय हल, अर्थात, लिपोजेनिक और फैटी एसिड ऑक्सीकरण एंजाइम संश्लेषण में शामिल जीन के बढ़ाएल गेल फैटी एसिड β-ऑक्सीकरण और / या डाउन-और-अप विनियमन के लिए मुख्य रूप से ट्रांसमेथिलाइलेशन मार्ग के माध्यम से फोस्फोलिपिड संश्लेषण के बढ़ाके यकृत से वसा के हटावे के गति बढ़ावे के क्षमता और / या यकृत लिपोजेनिक और फैटी एसिड ऑक्सीकरण एंजाइम संश्लेषण में शामिल जीन के जमा करके। मुख्य पौधे के लिपोट्रॉप कोलाइन, बीटाइन, मायो-इनोसिटोल, मेथियोनिन और कार्निटाइन हय। मैग्नीशियम, नियासिन, पैंटोथेनेट और फोलेट्स भी अप्रत्यक्ष रूप से समग्र लिपोट्रॉपिक प्रभाव का समर्थन करते हैं। यकृत लिपिड चयापचय पर फाइटोकेमिकल प्रभाव के जांच करे वाला चूहा अध्ययन के व्यापक समीक्षा से पता चलई हई कि कुछ फैटी एसिड, एसिटिक एसिड, मेलाटोनिन, फाइटिक एसिड, कुछ फाइबर यौगिक, ओलिगोफ्रुक्टोज, प्रतिरोधी स्टार्च, कुछ फेनोलिक एसिड, फ्लेवोनोइड्स, लिग्नन्स, स्टिलबेन्स, कर्क्यूमिन, सैपोनिन्स, कुमरिन, कुछ पौधा के अर्क, अउर कुछ ठोस खाद्य पदार्थ लिपोट्रॉपिक हो सकई हई। हालांकि, इ मानव में पुष्टि होवे के बाकी हय, जेकरा लिए हस्तक्षेप अध्ययन व्यावहारिक रूप से मौजूद नए हय। ई लेख के पूरक सामग्री उपलब्ध हइ । मुफ्त पूरक फ़ाइल देखे के लेल खाद्य विज्ञान और पोषण® में महत्वपूर्ण समीक्षा के प्रकाशक के ऑनलाइन संस्करण में जाईं।
MED-5232
इंसुलिन प्रतिरोध टाइप 2 मधुमेह के एक मुख्य विशेषता हय और अन्य नैदानिक और प्रयोगात्मक सेटिंग्स के एक विस्तृत श्रृंखला के विशेषता हय। इ बात के बारे में कम जानकारी हय कि इन्सुलिन प्रतिरोध एतना अधिक संदर्भ में काहे होवो हय। क्या विभिन्न अपमान जे इंसुलिन प्रतिरोध के ट्रिगर करो हय एक सामान्य तंत्र के माध्यम से कार्य करो हय? या, जैसा कि सुझावल गेल हई, ऊ अलग-अलग सेलुलर पथ के उपयोग करई हई? इजा हम इंसुलिन प्रतिरोध के दो सेलुलर मॉडल के एगो जीनोमिक विश्लेषण के रिपोर्ट करई हई, एगो साइटोकिन ट्यूमर-नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा के जौरे उपचार द्वारा प्रेरित अउर दोसर ग्लूकोकोर्टिकोइड डेक्सामेथासोन के जौरे। जीन अभिव्यक्ति विश्लेषण से पता चलई हई कि दुनहु मॉडल में प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजाति (आरओएस) के स्तर बढ़ल हई, अउर हम एकरा सेलुलर रेडॉक्स स्थिति के माप के माध्यम से पुष्टि कलई। आरओएस के पहले इंसुलिन प्रतिरोध में शामिल होवे के प्रस्ताव देल गेलय हय, हालांकि एक कारण के भूमिका के लिए सबूत दुर्लभ हलय। हम ई परिकल्पना के कोशिका संस्कृति में परीक्षण कलई आरओएस स्तर के बदले के लेल डिज़ाइन कैल गेल छह उपचार के उपयोग करइत, जेकरा मे दू छोटा अणु अउर चार ट्रांसजेन शामिल छलई; सभे अलग-अलग डिग्री तक इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार कलई। इ उपचार में से एगो मोटापे से ग्रस्त, इंसुलिन प्रतिरोधी चूहों में परीक्षण कियल गलय हल और इंसुलिन संवेदनशीलता और ग्लूकोज होमियोस्टेसिस में सुधार कियल गलय हल। एक साथ, हमार निष्कर्ष बताबई हई कि आरओएस के स्तर में वृद्धि कैगो सेटिंग में इंसुलिन प्रतिरोध के लेल एगो महत्वपूर्ण ट्रिगर हई।
MED-5233
इ प्रकार, बढ़ल एफएफए स्तर (मोटापे या उच्च वसा वाला भोजन के कारण) कंकाल के मांसपेशी और यकृत में इंसुलिन प्रतिरोध के कारण बनो हय, जे टी 2 डीएम के विकास में योगदान करो हय, और कम-ग्रेड सूजन पैदा करो हय, जे एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी रोग और एनएएफएलडी के विकास में योगदान करो हय। मोटापे में प्लाज्मा मुक्त फैटी एसिड (एफएफए) के स्तर बढ़ल जा हय। एफएएफ, मांसपेशियों, यकृत और एंडोथेलियल कोशिका में इंसुलिन प्रतिरोध पैदा करके, टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डीएम), उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया और नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (एनएएफएलडी) के विकास में योगदान करो हय। जिस तंत्र के माध्यम से एफएफए इंसुलिन प्रतिरोध उत्पन्न करो हय, ओकरा मे ट्राइग्लिसराइड्स और डायसाइलग्लिसरॉल के इंट्रामायोसेलुलर और इंट्राहेपेटोसेलुलर संचय, कई सेरिन / थ्रेओनिन किनासेस के सक्रियण, इंसुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट (आईआरएस) -१/ २ के टायरोसिन फॉस्फोरिलेशन में कमी और इंसुलिन सिग्नलिंग के आईआरएस / फॉस्फेटिडिलिनोसिटोल 3- किनास मार्ग के विकार शामिल हय। एफएफए परमाणु कारक-कैप्पाबी के सक्रियण के माध्यम से कंकाल के मांसपेशी और यकृत में कम डिग्री के सूजन भी उत्पन्न करो हय, जेकरा परिणामस्वरूप कई प्रोइन्फ्लेमेटरी और प्रोएथेरोजेनिक साइटोकिन्स के रिहाई होवो हय।
MED-5235
कैगो संभावनावादी अध्ययन में रिपोर्ट कैल गेल हई कि मांस उपभोक्ता में टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डीएम) के जोखिम बढ़ल हई, खासकर जब प्रसंस्कृत मांस के खपत कैल जाई हई। मांस उपभोक्ता में कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) अउर स्ट्रोक के बढ़ल जोखिम के भी सूचना देल गेल हई। इ सिंहावलोकन में, मांस के खपत और मधुमेह के जोखिम के संबंध में साक्ष्य के समीक्षा कैल गेल हई, दुनहु प्रकार के मधुमेह (T1DM) अउर T2DM अउर उनकर मैक्रो- और माइक्रोवास्कुलर जटिलता के समीक्षा कैल गेल हई। T2DM के लेल, हम अक्टूबर 2012 तक के प्रकाशन सहित एगो नया मेटा-विश्लेषण कलकई। T1DM के लेल, केवल कुछ अध्ययन में मांस उपभोक्ता के लेल चाहे संतृप्त फैटी एसिड अउर नाइट्रेट अउर नाइट्राइट के उच्च सेवन के लेल बढ़ल जोखिम के सूचना देल गेल हई। T2DM, CHD और स्ट्रोक के लिए, सबूत सबसे मजबूत हय। कुल मांस के 100 ग्राम पर, T2DM के लिए pooled सापेक्ष जोखिम (RR) 1. 15 (95% CI 1.07-1.24) हय, (अप्रसंस्कृत) लाल मांस के लिए 1. 13 (95% CI 1.03-1.23) हय, और पोल्ट्री के लिए 1. 04 (95% CI 0. 99-1.33) हय; प्रसंस्कृत मांस के 50 ग्राम पर, pooled RR 1. 32 (95% CI 1. 19-1.48) हय। इ प्रकार, T2DM के संबंध में सबसे मजबूत संबंध प्रसंस्कृत (लाल) मांस के लिए देखल जा हय। सीएचडी के लेल एगो समान अवलोकन कैल गेल हई। हालांकि, स्ट्रोक के लेल, हालिया मेटा-विश्लेषण मांस उपभोक्ता के लेल, प्रसंस्कृत के जौरे-जौरे ताजा मांस के लेल मध्यम रूप से बढ़ल जोखिम देखाई देई छलई। मधुमेह के माइक्रोवास्कुलर जटिलता के लेल, कुछ संभावित डेटा उपलब्ध रहई, लेकिन हाइपरग्लाइसेमिया अउर उच्च रक्तचाप पर पाएल गेल निष्कर्ष से बढ़ल जोखिम के लेल सुझाव देल जा सकई हई। परिणामों पर मांस में मौजूद विशिष्ट पोषक तत्वों और अन्य यौगिकों के प्रकाश में चर्चा कियल जा हय - अर्थात, संतृप्त और ट्रांस फैटी एसिड, आहार कोलेस्ट्रॉल, प्रोटीन और अमीनो एसिड, हेम-आयरन, सोडियम, नाइट्राइट्स और नाइट्रोसामाइन, और उन्नत ग्लाइकेशन अंतिम उत्पाद। इ निष्कर्ष के प्रकाश में, लाल मांस में मध्यम से कम, अप्रसंस्कृत और दुबला, और मध्यम तापमान पर तैयार आहार शायद सार्वजनिक स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से सबसे अच्छा विकल्प हय।
MED-5236
लक्ष्य/अनुमान: मांस से भरपूर आहार टाइप 2 मधुमेह के जोखिम में योगदान देवे के सूचना मिललय हा। वर्तमान अध्ययन के उद्देश्य EPIC- इंटरएक्ट अध्ययन में मांस के खपत और घटना प्रकार 2 मधुमेह के बीच संबंध के जांच करना हय, जे एक बड़े संभावित केस-समूह अध्ययन हय जे यूरोपीय भविष्य के जांच में कैंसर और पोषण (EPIC) अध्ययन के भीतर स्थित हय। विधियाँ: 11.7 साल के अनुवर्ती के दौरान, आठ यूरोपीय देश के 340,234 वयस्क लोग में टाइप 2 मधुमेह के 12,403 घटना के पहचान कैल गेलय। केस-समूह डिजाइन करे के लेल 16,835 व्यक्ति के एगो केंद्र-स्तरीकृत यादृच्छिक उप-नमूना के चयन कैल गेल रहई। मांस के खपत के अनुसार घटना मधुमेह के लिए HR और 95% CI के अनुमान लगावे के लिए प्रेंटिस- भारित कॉक्स प्रतिगमन विश्लेषण के उपयोग कैल गेल रहई। परिणाम: कुल मिलाके, बहु- चर विश्लेषण कुल मांस के खपत में वृद्धि के लिए घटना प्रकार 2 मधुमेह के साथ महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध दिखालई (50 ग्राम वृद्धिः एचआर 1.08; 95% आईसी 1.05, 1.12), लाल मांस (एचआर 1.08; 95% आईसी 1.03, 1.13) और प्रसंस्कृत मांस (एचआर 1.12; 95% आईसी 1.05, 1.19), और मांस आयरन के सेवन के साथ एक सीमांत सकारात्मक संबंध। लिंग और बीएमआई के वर्ग द्वारा प्रभाव संशोधन देखल गेलय हल। पुरुष में, समग्र विश्लेषण के परिणाम के पुष्टि कियल गलय हल। महिला में, कुल और लाल मांस के साथ संबंध बरकरार रहलई, हालांकि कमजोर हो गेलई, जबकि पोल्ट्री के खपत के साथ एक संबंध भी सामने अलई (HR 1. 20; 95% CI 1. 07, 1.34) । ई संघ मोटापे से ग्रस्त प्रतिभागि के बीच स्पष्ट ना रहई। निष्कर्ष/व्याख्याः ई भविष्यवाणी अध्ययन यूरोपीय वयस्क के एक बड़े समूह में कुल और लाल मांस के उच्च खपत और घटना प्रकार 2 मधुमेह के बीच एक सकारात्मक संबंध के पुष्टि करो हय।
MED-5237
प्रस्तावना सभी यूकेरियोट्स में, टारगेट ऑफ रैपामाइसिन (टीओआर) सिग्नलिंग पथ ऊर्जा और पोषक तत्व बहुतायत के सेल विकास और विभाजन के निष्पादन के लिए जोड़ो हय, टीओआर प्रोटीन किनास के ऊर्जा, पोषक तत्व और तनाव के एक साथ महसूस करे के क्षमता के कारण, और मेटाज़ोआन में, विकास कारक। स्तनधारी टीओआर कॉम्प्लेक्स 1 और 2 (एमटीओआरसी 1 और एमटीओआरसी 2) अन्य महत्वपूर्ण किनासेस, जैसे एस 6 के और एक्ट के विनियमित करके अपन क्रियाएं करई छलई। पिछला कुछ वर्षों में, एमटीओआर के विनियमन और कार्यों के हमारी समझ में महत्वपूर्ण प्रगति मधुमेह, कैंसर और उम्र बढ़ने के शुरुआत और प्रगति में एकर महत्वपूर्ण भागीदारी के प्रकट कैलकय हा।
MED-5238
पिछला कुछ दशक में विकसित और विकासशील दुनु देश में मधुमेह और मोटापे के प्रसार में तेजी से वृद्धि होलय हय। जबकि इ सुझाव देनाई सहज रूप से आकर्षक हई कि जीवन शैली के जोखिम कारक जैसे कि कम शारीरिक गतिविधि अउर खराब आहार के अपनानाई येई वृद्धि के अधिकांश व्याख्या कर सकई हई, एकरा समर्थन करे के लेल प्रमाण खराब हई। एकरा देखते हुए, पारंपरिक जीवन शैली और जैव चिकित्सा जोखिम कारक से अधिक व्यापक रूप से देखे के लिए एक आवेग होलय हय, विशेष रूप से ऊ जोखिम कारक, जे पर्यावरण से उत्पन्न होवो हय। औद्योगिक क्रांति के बाद से, हमर वातावरण में कै रासायनिक पदार्थ के प्रवेश होलय हा, जे अब पर्यावरण प्रदूषक बन गलय हा। एगो प्रमुख पर्यावरण प्रदूषक वर्ग में रुचि बढ़ल हई जेकरा लगातार कार्बनिक प्रदूषक (पीओपी) के रूप में जानल जाई हई अउर मधुमेह के विकास में ओकर संभावित भूमिका छलई। इ समीक्षा में पीओपी के मधुमेह से संबंधित वर्तमान महामारी विज्ञान के साक्ष्य के सारांश और मूल्यांकन कैल जयतय और इ साक्ष्य में अंतराल और खामियों के उजागर कैल जयतय। कॉपीराइट © 2013 एल्सेवियर मासन एसएएस। सब अधिकार सुरक्षित .
MED-5239
महामारी विज्ञान के साक्ष्य पश्चिमी आहार के मुख्य पदार्थ दुग्ध और मांस के खपत के बढ़लई टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डी) के विकास के लेल प्रमुख जोखिम कारक के रूप में इंगित करई छलई। इ पेपर एक नया अवधारणा और ल्यूसीन-मध्यस्थता वाला सेल सिग्नलिंग के व्यापक समीक्षा प्रस्तुत करो हय जे स्तनधारी लक्ष्य के ल्यूसीन-प्रेरित अति-उत्तेजना के माध्यम से टी 2 डी और मोटापे के रोगजनन के व्याख्या करो हय। mTORC1, एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व-संवेदनशील किनेज, ग्लूकोज, ऊर्जा, विकास कारक और अमीनो एसिड के जवाब में विकास और कोशिका प्रसार के बढ़ावा देवो हय। डेयरी प्रोटीन और मांस इंसुलिन / इंसुलिन जैसे विकास कारक 1 सिग्नलिंग के उत्तेजित करो हय और एमटीओआरसी 1 सक्रियण के लिए एक प्राथमिक और स्वतंत्र उत्तेजक ल्यूसिन के उच्च मात्रा प्रदान करो हय। mTORC1 के डाउनस्ट्रीम लक्ष्य, किनेज S6K1, इंसुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट- 1 के फास्फोरिलाइजेशन द्वारा इंसुलिन प्रतिरोध उत्पन्न करो हय, जेकरा से β- कोशिका के चयापचय भार बढ़ जा हय। एकर अलावा, ल्यूसीन- मध्यस्थ mTORC1- S6K1 सिग्नलिंग एडिपोजेनेसिस में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभावो हय, इ प्रकार मोटापे- मध्यस्थ इंसुलिन प्रतिरोध के जोखिम के बढ़ावो हय। ल्यूसिन- समृद्ध प्रोटीन के उच्च खपत अत्यधिक mTORC1- आश्रित इंसुलिन स्राव, बढ़ल β- कोशिका वृद्धि और β- कोशिका प्रसार के समझाबई हई, जे बाद के β- कोशिका एपोप्टोसिस के जौरे प्रतिकृतिशील β- कोशिका वृद्धावस्था के प्रारंभिक शुरुआत के बढ़ावा देइ हई। β- कोशिका वृद्धि और एपोप्टोसिस के साथ-साथ इंसुलिन प्रतिरोध के साथ β- कोशिका द्रव्यमान विनियमन के विकार T2D के लक्षण हय, जे सभे mTORC1 के अति सक्रियता से जुड़ल हय। एकर विपरीत, एंटी-डायबेटिक दवा मेटफॉर्मिन ल्यूसीन-मध्यस्थता mTORC1 सिग्नलिंग के विरोधी होवो हय। पादप-व्युत्पन्न पॉलीफेनोल्स और फ्लेवोनोइड्स के mTORC1 के प्राकृतिक अवरोधक के रूप में पहचाना जा हय और एंटी-डायबेटिक और एंटी-ओबेसिटी प्रभाव डालो हय। एकरा अलावा, मोटापे में बैरिएट्रिक सर्जरी लेउसीन अउर दोसर ब्रांच-चेन एमिनो एसिड के बढ़ल प्लाज्मा स्तर के कम करई हई। ल्यूसीन-मध्यस्थता वाला mTORC1 सिग्नलिंग के ल्यूसीन-समृद्ध पशु और डेयरी प्रोटीन के दैनिक सेवन के उपयुक्त ऊपरी सीमा के परिभाषित करके कम करे से T2D और मोटापे के रोकथाम के लेल एगो महान मौका मिल सकई हई, जौरे कि mTORC1 सिग्नलिंग के जौरे सभ्यता के अन्य महामारी रोग, विशेष रूप से कैंसर अउर न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग, जे अक्सर T2D से जुड़ल होई हई।
MED-5241
वर्तमान मेटा-विश्लेषण कॉफी के खपत और हिप फ्रैक्चर के जोखिम के बीच कोई स्पष्ट संबंध नए दिखावो हय। चाय के सेवन और हिप फ्रैक्चर के जोखिम के बीच एक गैर-रैखिक संबंध हलय। चाय के सेवन न करे के तुलना में, रोजाना 1 से 4 कप चाय पीना हिप फ्रैक्चर के कम जोखिम से जुड़ल रहई। परिचयः संभावनात्मक कोहोर्ट और केस-कंट्रोल अध्ययन से पता चललई हे कि कॉफी और चाय के सेवन हिप फ्रैक्चर के जोखिम के साथ जुड़ल हो सकई हई; हालांकि, परिणाम असंगत रहलई हे। हम कॉफी अउर चाय के सेवन अउर कूल्हे के फ्रैक्चर के जोखिम के बीच संबंध के आकलन करे के लेल एगो मेटा-विश्लेषण कलकई। विधियाँ: हम 20 फरवरी, 2013 तक भाषा चाहे प्रकाशन वर्ष के सीमा के बिना मेडलाइन, ईएमबीएएसई, और ओवीआईडी के उपयोग करके व्यवस्थित खोज कय ली। 95% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई) के साथ सापेक्ष जोखिम (आरआर) के सभी विश्लेषणों में यादृच्छिक प्रभाव मॉडल के उपयोग करके प्राप्त कैल गेलय हल। हम श्रेणीबद्ध, खुराक-प्रतिक्रिया, विषमता, प्रकाशन पूर्वाग्रह, और उपसमूह विश्लेषण कियल गलय। परिणाम: हमार अध्ययन 195,992 व्यक्ति पर आधारित रहई, जोनमे 14 अध्ययन से 9,958 हिप फ्रैक्चर के मामला रहई, जोनमे छह कोहोर्ट अउर आठ केस-कंट्रोल अध्ययन शामिल रहई। कॉफी और चाय के खपत के उच्चतम बनाम सबसे कम श्रेणियों के लिए कूल्हे के फ्रैक्चर के pooled RRs क्रमशः 0. 94 (95% CI 0. 71-1.17) और 0. 84 (95% CI 0. 66- 1. 02) हलय। खुराक-प्रतिक्रिया विश्लेषण के लेल, हम चाय के खपत अउर हिप फ्रैक्चर के जोखिम के बीच एगो गैर-रैखिक संबंध के प्रमाण पाएल (पी ((नॉनलाइनरिटी) < 0.01) । चाय के सेवन न करे के तुलना में, प्रतिदिन 1-4 कप चाय हिप फ्रैक्चर के जोखिम के 28% (0. 72; 95% आईसी 0. 56-0. 88 1-2 कप/ दिन के लिए), 37% (0. 63; 95% आईसी 0. 32-0. 94 2-3 कप/ दिन के लिए), और 21% (0. 79; 95% आईसी 0. 62-0. 96 3-4 कप/ दिन के लिए) कम कर सको हय। निष्कर्ष: हम कॉफी के सेवन और हिप फ्रैक्चर के जोखिम के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाए। चाय के सेवन और हिप फ्रैक्चर के जोखिम के बीच एक गैर-रैखिक संबंध सामने अलई; प्रति दिन 1-4 कप चाय पीबे वाला व्यक्ति में चाय न पीबे वाला के तुलना में हिप फ्रैक्चर के कम जोखिम देखायल गेलई। दैनिक 5 कप चाय, या अधिक, और हिप फ्रैक्चर जोखिम के बीच संबंध के जांच कियल जाए के चाहि।
MED-5243
उद्देश्य: कॉफी के सेवन और फ्रैक्चर के जोखिम के बीच संबंध पर डेटा निर्णायक हय। हम इ संबंध के बेहतर ढंग से मापने के लिए व्यापक साहित्य समीक्षा और मेटा-विश्लेषण कियल्के। METHODS: हम MEDLINE, EMBASE, कोक्रेन लाइब्रेरी, वेब ऑफ साइंस, SCOPUS, और CINAHL (फरवरी 2013 तक) के खोज करके सभी संभावित प्रासंगिक लेखों की पहचान की। एक्सपोजर कारक के रूप में "कॉफी", "कैफीन", "ड्रिंक", और "ड्रिंक" के उपयोग कैल गेल रहई, अउर परिणाम कारक के रूप में "फ्रैक्चर" के उपयोग कैल गेल रहई। हम कॉफी के खपत के उच्चतम और निम्नतम स्तर के लिए समग्र सापेक्ष जोखिम (आरआर) और आत्मविश्वास अंतराल (सीआई) के निर्धारण कैलकय। कॉफी के खपत के स्तर के आधार पर फ्रैक्चर के जोखिम के आकलन करे के लेल एगो खुराक-प्रतिक्रिया विश्लेषण कैल गेल रहई। परिणाम: हम 253,514 प्रतिभागि के शामिल कैलकय जेकरा मे 12 939 फ्रैक्चर के मामला 9 कोहॉर्ट और 6 केस-कंट्रोल अध्ययन से हलय। कॉफी के खपत के उच्चतम स्तर पर फ्रैक्चर के अनुमानित आरआर महिला में 1. 14 (95% आईसीः 1.05-1.24; I(2) = 0. 0%) और पुरुषों में 0. 76 (95% आईसीः 0. 62-0. 94; I(2) = 7. 3%) हलय। खुराक- प्रतिक्रिया विश्लेषण में, महिला में फ्रैक्चर के पूल आरआर जे प्रति दिन 2 और 8 कप कॉफी के खपत कलई, क्रमशः 1. 02 (95% आईसीः 1. 01- 1. 04) और 1. 54 (95% आईसीः 1. 19- 1. 99) रहई। निष्कर्ष: हमार मेटा-विश्लेषण बतावो हय कि कॉफी के दैनिक सेवन महिला में फ्रैक्चर के बढ़ल जोखिम और पुरुषों में एक विपरीत जोखिम से जुड़ल हय। हालांकि, येई निष्कर्ष के पुष्टि करे के लेल भविष्य में अच्छा तरह से डिज़ाइन कैल गेल अध्ययन कैल जाए के चाहि। Copyright © 2014 एल्सेवियर इंक. सब अधिकार सुरक्षित.
MED-5244
संयुक्त राज्य अमेरिका में पानी के बाद, कॉफी सबसे व्यापक रूप से खपत कैल जाए वाला पेय हई, अउर वयस्क के बीच कैफीन के सेवन के मुख्य स्रोत हई। कॉफी के जैविक प्रभाव पर्याप्त हो सको हय और कैफीन के क्रिया तक ही सीमित नए हय। कॉफी एक जटिल पेय हय जेकरा मे सैकड़ों जैविक रूप से सक्रिय यौगिक होवो हय, और लगातार कॉफी के सेवन के स्वास्थ्य पर प्रभाव व्यापक हय। कार्डियोवैस्कुलर (सीवी) दृष्टिकोण से, कॉफी के सेवन टाइप 2 मधुमेह और उच्च रक्तचाप के जोखिम के साथे-साथ सीवी जोखिम से जुड़ल अन्य स्थितियों जैसे कि मोटापा और अवसाद के कम कर सको हय; लेकिन इ पेय के तैयारी के तरीका के आधार पर लिपिड प्रोफाइल के प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सको हय। एकरा बावजूद, डेटा के एगो बढ़ता शरीर ई सुझाव देई हई कि पारंपरिक कॉफी के खपत कोरोनरी हृदय रोग, हृदयघात, एरिथमिया अउर स्ट्रोक सहित विभिन्न प्रतिकूल सीवी परिणाम के जोखिम के संबंध में लाभकारी होई हई। एकरा अलावा, बड़े महामारी विज्ञान अध्ययन से पता चलई हई कि नियमित कॉफी पीबे वाला के मृत्यु दर के जोखिम कम हो जाई हई, सीवी अउर सभे कारण से। संभावित लाभ में न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगों के खिलाफ सुरक्षा, बेहतर अस्थमा नियंत्रण और कुछ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के कम जोखिम भी शामिल हय। अध्ययन कैल गेल अधिकांश स्वास्थ्य परिणाम के लेल दैनिक ∼2 से 3 कप कॉफी के सेवन सुरक्षित प्रतीत होई हई अउर तटस्थ से लाभकारी प्रभाव के जौरे जुड़ल हई। हालांकि, कॉफी के स्वास्थ्य प्रभाव पर अधिकांश डेटा अवलोकन संबंधी डेटा पर आधारित हय, जेकरा मे बहुत कम यादृच्छिक, नियंत्रित अध्ययन हय, और एसोसिएशन कारण के साबित नए करो हय। एकर अलावा, नियमित कॉफी के सेवन के संभावित लाभ के संभावित जोखिमों (जे ज्यादातर एकर उच्च कैफीन सामग्री से संबंधित हय) के खिलाफ तौला जाना चाहि जेकरा मे चिंता, अनिद्रा, कांपना और दिल के धड़कन के साथे-साथ हड्डी के नुकसान और संभवतः फ्रैक्चर के बढ़ल जोखिम शामिल हय। Copyright © 2013 अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन। एल्सेवियर इंक. द्वारा प्रकाशित। सभे अधिकार सुरक्षित।
MED-5247
उद्देश्य हम जांच कैलकय कि क्या कैफीन, जे क्षणिक रूप से इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) के बढ़ावो हय, प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा (पीओएजी) के जोखिम से जुड़ल हय। विधि 1980 से 79,120 महिला अउर 1986 से 2004 तक 42,052 पुरुष के अनुसरण कैल गेल रहई जे 40 वर्ष से अधिक उम्र के रहई, पीओएजी ना रहई, अउर नेत्र परीक्षा प्राप्त करे के सूचना देलई। कैफीन के खपत, संभावित कन्फ्यूज़र और पीओएजी निदान के बारे में जानकारी वैध अनुवर्ती प्रश्नावली में बार-बार अपडेट कैल गेल रहई। हम चिकित्सा रिकॉर्ड समीक्षा के साथ 1,011 घटना पीओएजी के मामलों के पुष्टि कैलकय। बहु-चर दर अनुपात (आरआर) के गणना करे के लिए समूह-विशिष्ट और समूह में पूल विश्लेषण कियल गलय हल। परिणाम < 150 मिलीग्राम के दैनिक सेवन के साथ तुलना में, 150- 299 मिलीग्राम के खपत के लिए 1. 05 [95% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई), 0. 89- 1. 25] , 1. 19 [95% सीआई, 0. 99- 1. 43], 450- 559 मिलीग्राम के लिए 1. 13 [95% सीआई, 0. 89- 1. 43] और 600+ मिलीग्राम के लिए 1. 17 [95% सीआई, 0. 90, 1.53] [प्रवृत्ति के लिए पी = 0. 11] थे। हालांकि, रोजाना 5+ कप कैफीनयुक्त कॉफी के सेवन के लिए, आरआर 1. 61 [95% आईसी, 1. 00, 2.59; रुझान के लिए पी = 0. 02] हलय; चाय या कैफीनयुक्त कोला सेवन जोखिम के साथे जुड़े नए हलय। ग्लूकोमा के पारिवारिक इतिहास के रिपोर्ट करे वाला लोग के बीच पीओएजी के साथ अधिक कैफीन सेवन अधिक प्रतिकूल रूप से जुड़ल रहई, विशेष रूप से बढ़ल आईओपी के साथ पीओएजी के संबंध में (प्रवृत्ति के लेल पी = 0. 0009; पी- इंटरैक्शन = 0. 04) । निष्कर्ष कुल मिलाके कैफीन के सेवन पीओएजी के बढ़ल जोखिम के जौरे नए जुड़ल रहई। हालांकि, माध्यमिक विश्लेषण में, कैफीन ऊ लोग के बीच उच्च रक्तचाप पीओएजी के जोखिम के बढ़ावे के लिए प्रतीत होलय हल जिनका पास ग्लूकोमा के पारिवारिक इतिहास हलय; इ संयोग के कारण हो सको हय, लेकिन आगे के अध्ययन के वारंट हय।
MED-5248
एट्रियल फाइब्रिलेशन के लिए सब्सट्रेट के रूप में पदार्थ के उपयोग अक्सर मान्यता प्राप्त नए होवो हय। चॉकलेट थियोब्रोमा कैकोआ पौधा के भुनायल बीज से प्राप्त होवो हय और एकर घटक मेथिलक्सैंथिन अल्केलोइड थियोब्रोमिन और कैफीन हय। कैफीन एक मेथिलक्सांथिन हय जेकर प्राथमिक जैविक प्रभाव एडेनोसिन रिसेप्टर के प्रतिस्पर्धी प्रतिरोधक हय। कैफीन के सामान्य खपत एट्रियल फाइब्रिलेशन या फ्लैटर के जोखिम के साथे नय जुड़ल हलय। संवेदनात्मक प्रभाव, परिसंचारी कैटेकोलामाइन्स के कारण कैफीन के अतिरक्तता के विषाक्तता के हृदय अभिव्यक्ति के कारण, सुपरवेन्ट्रिकुलर टैचीकार्डिया, एट्रियल फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन जैसे टैचीअरिथमिया पैदा करो हय। साल्बुटामोल के आम तौर पर इस्तेमाल कैल जाए वाला खुराक कोरोनरी धमनी रोग और नैदानिक रूप से स्थिर अस्थमा या क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी रोग के रोगी में तीव्र मायोकार्डियल इस्केमिया, एरिथमिया या हृदय गति में परिवर्तन के प्रेरित नए करो हय। दो सप्ताह के सालबुटामोल उपचार कार्डियोवैस्कुलर स्वायत्त विनियमन के एक नया स्तर पर स्थानांतरित कर देवो हय जेकरा मे अधिक सहानुभूतिपूर्ण प्रतिक्रिया और हल्के बीटा -२ रिसेप्टर सहिष्णुता के विशेषता होवो हय। हम एगो 19 वर्षीय इतालवी महिला में क्रोनिक सालबुटामोल श्वासप्रश्वास दुरुपयोग के साथ चॉकलेट सेवन दुरुपयोग से जुड़ल एट्रियल फाइब्रिलेशन के एगो मामला प्रस्तुत करई हियई। ई मामला एट्रियल फाइब्रिलेशन के आधार के रूप में क्रोनिक सालबुटामोल दुरुपयोग के जौरे चॉकलेट सेवन के दुरुपयोग पर ध्यान केंद्रित करई हई। Copyright © 2008 Elsevier Ireland Ltd. सर्वाधिकार सुरक्षित.
MED-5249
पानी के बाद कॉफी दुनिया भर में सबसे लोकप्रिय पेय हय, और एकर व्यापार दुनिया भर में $ 10 बिलियन से अधिक हय। एकर लाभ और जोखिम के बारे में विवाद अभी भी मौजूद हय कहेकी एकर स्वास्थ्य के बढ़ावा देवे वाला क्षमता के समर्थन करे वाला विश्वसनीय साक्ष्य उपलब्ध हो रहले हा; हालांकि, कुछ शोधकर्ता ने कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं और कैंसर के उदय के साथे कॉफी के खपत के संबंध के बारे में तर्क देलकय हा। कॉफी के स्वास्थ्य-प्रवर्धन गुणों के अक्सर एकर समृद्ध फाइटोकेमिस्ट्री के लिए जिम्मेदार ठहरायल जा हय, जेकरा मे कैफीन, क्लोरोजेनिक एसिड, कैफीनिक एसिड, हाइड्रोक्सीहाइड्रोक्विनोन (एचएचक्यू), आदि शामिल हय। कॉफी के खपत के संबंध में कैगो शोध जांच, महामारी विज्ञान अध्ययन अउर मेटा-विश्लेषण मधुमेह, विभिन्न कैंसर लाइन, पार्किंसनवाद अउर अल्जाइमर रोग के जौरे एकर व्युत्क्रम सहसंबंध के खुलासा कलई। एकर अलावा, ई एमआरएनए अउर प्रोटीन अभिव्यक्ति के प्रेरित करे के क्षमता के चलते ऑक्सीडेटिव तनाव के कम करई हई, अउर एनआरएफ 2- एआरई मार्ग के उत्तेजना के मध्यस्थता करई छलई। एकरा अलावा, कैफीन और एकर चयापचय पदार्थ उचित संज्ञानात्मक कार्यक्षमता में मदद करो हय। कैफेस्टोल और काहवेल युक्त कॉफी लिपिड अंश डिटॉक्सिफाइंग एंजाइम के मॉड्यूलेट करके कुछ घातक कोशिका के खिलाफ सुरक्षा के रूप में कार्य करो हय। दोसर तरफ, ओकर उच्च स्तर सीरम कोलेस्ट्रॉल के बढ़ाबई हई, जे कोरोनरी स्वास्थ्य के लेल संभावित खतरा पैदा करई हई, उदाहरण के लेल, मायोकार्डियल अउर सेरेब्रल इंफार्क्शन, अनिद्रा, अउर हृदय संबंधी जटिलता। कैफीन एडेनोसिन रिसेप्टर्स के भी प्रभावित करई हई अउर एकर वापसी मांसपेशी के थकान अउर कॉफी के आदी लोग में संबंधित समस्या के जौरे होई हई। साक्ष्य के एक श्रृंखला से पता चललई कि गर्भवती महिला या रजोनिवृत्ति के बाद के समस्या वाला लोग के मौखिक गर्भ निरोधक या रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन के साथ हस्तक्षेप के कारण कैफीन के अत्यधिक सेवन से बचना चाहि। ई समीक्षा लेख वैज्ञानिक, संबद्ध हितधारक, और निश्चित रूप से पाठक के लिए सामान्य जानकारी, स्वास्थ्य दावों, और स्पष्ट रूप से कॉफी के खपत से जुड़े जोखिम कारकों के प्रसार के प्रयास हय। © टेलर और फ्रांसिस ग्रुप, एलएलसी
MED-5250
कैगो संभावित अध्ययन कॉफी के खपत अउर मृत्यु दर के बीच संबंध के विचार कैले छलई। हालांकि, अधिकांश अध्ययन एगो संघ के पता लगावे के लेल कमजोर रहई, काहेकी उनकरा में अपेक्षाकृत कम मौत शामिल रहई। मात्रात्मक समग्र अनुमान प्राप्त करे के लेल, हम सभे कारण से मृत्यु दर, सभे कैंसर, हृदय रोग (सीवीडी), कोरोनरी / इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी / आईएचडी) अउर स्ट्रोक के जौरे कॉफी के संबंध पर संभावनावादी अध्ययन से सभे प्रकाशित डेटा के जोड़लई। पबमेड और एम्बेस में जनवरी 2013 तक अद्यतन ग्रंथ सूची खोज कैल गेलय हल ताकि संभावित अवलोकन संबंधी अध्ययन के पहचान कैल जा सके जे कॉफी के खपत के संबंध में सभी कारणों, कैंसर, सीवीडी, सीएचडी / आईएचडी या स्ट्रोक से मृत्यु दर के मात्रात्मक अनुमान प्रदान करो हय। यादृच्छिक प्रभाव मॉडल के उपयोग कैके 95% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई) के अनुमान लगावे के लेल एगो व्यवस्थित समीक्षा अउर मेटा- विश्लेषण कैल गेल रहई। अध्ययन- विशिष्ट उच्चतम बनाम कम (≤1 कप/ दिन) कॉफी पीने वाली श्रेणियों के लिए सभी कारणों से मृत्यु दर के pooled RRs सभी 23 अध्ययनों के आधार पर 0. 88 (95% CI 0. 84- 0. 93) और 0. 87 (95% CI 0. 82- 0. 93) 19 धूम्रपान समायोजन अध्ययनों के लिए थे। सीवीडी मृत्यु दर के लिए संयुक्त आरआर 0. 89 (95% आईसी 0. 77-1. 02, 17 धूम्रपान समायोजन अध्ययन) उच्चतम बनाम कम पीने के लिए और 0. 98 (95% आईसी 0. 95-1. 00, 16 अध्ययन) 1 कप/ दिन के वृद्धि के लिए हलय। कम शराब पीने के साथ तुलना में, कॉफी के उच्चतम खपत के लिए आरआर 0. 95 (95% आईसी 0. 78- 1.15, 12 धूम्रपान समायोजन अध्ययन) सीएचडी / आईएचडी के लिए, 0. 95 (95% आईसी 0. 70 - 1.29, 6 अध्ययन) स्ट्रोक के लिए, और 1. 03 (95% आईसी 0. 97 - 1.10, 10 अध्ययन) सभी कैंसर के लिए थे। ई मेटा-विश्लेषण मात्रात्मक साक्ष्य प्रदान करई हई कि कॉफी के सेवन सभे कारण अउर, संभवतः, सीवीडी मृत्यु दर से व्युत्क्रमानुसार संबंधित छलई।
MED-5252
पृष्ठभूमि: एट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफ) सबसे प्रचलित सतत अरिथमिया हय, और जोखिम कारक अच्छी तरह से स्थापित हय। कैफीन के जोखिम एफआई के बढ़ल जोखिम के जौरे जुड़ल हई, लेकिन साहित्य में विषम डेटा मौजूद छलई। उद्देश्यः कैफीन और एएफ के बीच लंबे समय तक जोखिम के बीच संबंध के मूल्यांकन करना। डिजाइनः अवलोकन संबंधी अध्ययन के व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। डेटा स्रोतः पबमेड, सेंट्रल, आईएसआई वेब ऑफ नॉलेज और लीलास दिसंबर 2012 तक। पुनर्प्राप्त लेख के समीक्षा अउर संदर्भ के व्यापक रूप से खोज कियल गेल रहई। अध्ययन के चयन: दो समीक्षकों ने स्वतंत्र रूप से अध्ययन के लिए खोज की और उनकी विशेषताओं और डेटा अनुमानों को पुनः प्राप्त किया। डेटा संश्लेषण: यादृच्छिक प्रभाव मेटा- विश्लेषण कैल गेल रहई, अउर पूल अनुमान ओआर अउर 95% आईसी के रूप में व्यक्त कैल गेल रहई। I(2) परीक्षण के साथ विषमता के मूल्यांकन कैल गेलय हल। उपसमूह विश्लेषण कैफीन खुराक और स्रोत (कॉफी) के अनुसार कियल गलय हल। परिणाम: 115 993 व्यक्तियों के मूल्यांकन करे वाला सात अवलोकन संबंधी अध्ययन शामिल कैल गेलय हलः छह कोहोर्ट और एक केस-कंट्रोल अध्ययन। कैफीन एक्सपोजर एएफ के बढ़ल जोखिम के साथे नय जुड़ल हलय (ओआर 0. 92, 95% आईसी 0. 82 से 1. 04, आई) = 72%) । उच्च गुणवत्ता वाला अध्ययन के पूल परिणाम ने कम विषमता (OR 0. 87; 95% CI 0. 80 से 0. 94; I(2) = 39%) के साथ AF जोखिम में 13% की संभावना में कमी दिखाई। कम खुराक कैफीन एक्सपोजर अन्य खुराक स्ट्रैट में महत्वपूर्ण अंतर के बिना OR 0. 85 (95% CI 0. 78 से 92, I(2) = 0%) दिखाया। कैफीन के जोखिम जे केवल कॉफी के खपत पर आधारित रहई, एएफ जोखिम के भी प्रभावित न कलई। निष्कर्ष: कैफीन के जोखिम एफआई जोखिम में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ नहीं है। कम खुराक कैफीन में सुरक्षात्मक प्रभाव हो सको हय।
MED-5254
परिचय और परिकल्पना इ अध्ययन के लक्ष्य कैफीन के खपत और यूरिनरी असंयम (यूआई) के गंभीरता के बीच संबंध के विशेषता हलय। हम परिकल्पना कलई कि यू.एस. महिला में मध्यम अउर उच्च कैफीन सेवन यूआई से जुड़ल होएत जब यूआई से जुड़ल दोसर कारक के लेल नियंत्रण कैल जाई हई। विधियाँ अमेरिकी महिला 2005-2006 अउर 2007-2008 के राष्ट्रीय स्वास्थ्य अउर पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) में भाग लेलई, एगो क्रॉस-सेक्शनल, राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि सर्वेक्षण। असंतोष गंभीरता सूचकांक के उपयोग करके, यूआई के कोई भी और मध्यम/गंभीर के रूप में वर्गीकृत कियल गलय हल। यूआई के प्रकार में तनाव, आग्रह, मिश्रित और अन्य शामिल हलय। भोजन डायरी पूरा कैल गेल रहई अउर औसत पानी (जीएम/दिन), कुल आहार नमी (जीएम/दिन), अउर कैफीन (एमजी/दिन) के सेवन के क्वार्टिल में गणना कैल गेल रहई। चरण-वार लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल के निर्माण कैल गेल रहई, जोनमे समायोजन कैल गेल रहईः समाजशास्त्रीय जनसांख्यिकी, पुरानी बीमारी, शरीर द्रव्यमान सूचकांक, स्व-मूल्यांकित स्वास्थ्य, अवसाद, शराब के उपयोग, आहार में पानी अउर नमी के सेवन, अउर प्रजनन कारक। परिणाम 4309 गैर- गर्भवती महिला (आयु ≥20 वर्ष) से, जिनका पास पूर्ण UI और आहार डेटा हलय, के लिए कोई भी UI के लिए UI प्रसार 41. 0% और मध्यम / गंभीर UI के लिए 16. 5% हलय, तनाव UI सबसे आम प्रकार के UI (36. 6%) के साथे। महिला 126.7 मिलीग्राम / दिन के औसत कैफीन सेवन के उपभोग कलई। कैल्शियम के साथ कैफीन के सेवन के बाद, कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैफीन के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैल्शियम के बाद कैल्शियम के सेवन के बाद कैल्शियम के IU के प्रकार (तनाव, तत्काल, मिश्रित) कैफीन सेवन के साथ जुड़े नए थे। निष्कर्ष कैफीन का सेवन ≥204 mg/ day किसी भी UI, लेकिन मध्यम/ गंभीर UI, के साथ नहीं जुड़ा हुआ था, अमेरिकी महिलाओं में।
MED-5257
पृष्ठभूमि: वर्तमान विश्लेषण चाय के खपत और हृदय रोग के बीच संबंध पर असंगत महामारी विज्ञान अध्ययन के जवाब में कियल गलय हल। उद्देश्य: हम चाय या चाय फ्लेवोनोइड्स और हृदय रोग के जोखिम के संबोधित करे वाला प्रकाशित अवलोकन संबंधी अध्ययन और मेटा-विश्लेषण के आधार पर चाय और हृदय रोग के बीच संबंध के स्थिरता और ताकत के साहित्य समीक्षा कलकई। डिजाइनः हम मेटा-विश्लेषण के लिए 3 डेटाबेस में खोज कियलय और ऊकरा अध्ययन के साथ तुलना कियलय। हम इ निर्धारित करे के लिए कि क्या निष्कर्ष सुसंगत हलय, बाद के अध्ययन के लिए एक अतिरिक्त खोज कियल गलय। परिणाम: चाय के खपत या फ्लेवोनोइड खपत और हृदय रोग या स्ट्रोक के सबसेट पर कई महामारी विज्ञान अध्ययन कियल गलय हा और 5 मेटा-विश्लेषण में संक्षेप में प्रस्तुत कियल गलय हा। प्रभाव के विषमता तब देखल गेलय जब परिणाम में सभे हृदय रोग शामिल हलय। स्ट्रोक के मामले में, घटना और मृत्यु दर दोनों पर चाय के खपत के साथ एक सुसंगत, खुराक-प्रतिक्रिया संबंध फ्लेवोनोइड्स के लिए 0. 80 (95% आईसी: 0. 65, 0. 98) के आरआर के साथे और चाय के लिए 0. 79 (95% आईसी: 0. 73, 0. 85) के साथ नोट कैल गेलय जब उच्च और कम सेवन के तुलना कियल गेलय हल या 3 कप / दिन के अतिरिक्त के अनुमान लगायल गेलय हल। निष्कर्ष: ई सबूत के ताकत परिकल्पना के समर्थन करऽ हे कि चाय के सेवन से स्ट्रोक के खतरा कम हो सकऽ हे।
MED-5258
पृष्ठभूमि कॉफी सबसे व्यापक रूप से खपत कैल जाए वाला पेय में से एगो हई, लेकिन कॉफी के खपत अउर मृत्यु के जोखिम के बीच संबंध स्पष्ट ना हई। विधि हम नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ-एएआरपी डाइट एंड हेल्थ स्टडी में 229,119 पुरुष और 173,141 महिला के बीच कॉफी पीने के बाद के कुल और कारण-विशिष्ट मृत्यु दर के साथ संबंध के जांच कैलकय, जे प्रारंभिक 50 से 71 वर्ष के हलय। कैंसर, हृदय रोग और स्ट्रोक के प्रतिभागियों के बाहर कर दिहल गेलय हल। बेसलाइन पर कॉफी के खपत के एक बार मूल्यांकन कैल गेल रहई। नतीजा 1995 अउर 2008 के बीच 5,148,760 व्यक्ति-वर्ष के अनुवर्ती के दौरान, कुल 33,731 पुरुष अउर 18,784 महिला के मृत्यु हो गेलई। उम्र-समायोजित मॉडल में, कॉफी पीने वालों में मृत्यु के जोखिम बढ़ गेलय हल। हालांकि, कॉफी पीने वालों के धूम्रपान करे के भी अधिक संभावना हलय, और तंबाकू धूम्रपान स्थिति और अन्य संभावित भ्रमित करे वाला के लिए समायोजन के बाद, कॉफी के खपत और मृत्यु दर के बीच एक महत्वपूर्ण व्युत्क्रम संबंध हलय। उन लोगन के तुलना में जे कॉफी ना पीयेलके लोग के बीच मृत्यु के लेल समायोजित जोखिम अनुपात ई प्रकार रहलईः 0. 99 (95% आत्मविश्वास अंतराल [सीआई], 0. 95 से 1. 04) प्रति दिन 1 कप से कम पीने के लेल, 0. 94 (95% सीआई, 0. 90 से 0. 99) 1 कप के लेल, 0. 90 (95% सीआई, 0. 86 से 0. 93) 2 या 3 कप के लेल, 0. 88 (95% आईसी, 0. 84 से 0. 93) 4 या 5 कप के लिए, और 0. 90 (95% आईसी, 0. 85 से 0. 96) प्रति दिन 6 या अधिक कप कॉफी के लिए (पी < 0. 001 प्रवृत्ति के लिए); महिलाओं के बीच संबंधित जोखिम अनुपात 1. 01 (95% आईसी, 0. 96 से 1. 07), 0. 95 (95% आईसी, 0. 90 से 1. 01), 0. 87 (95% आईसी, 0. 83 से 0. 92), 0. 84 (95% आईसी, 0. 79 से 0. 90), और 0. 85 (95% आईसी, 0. 78 से 0. 93) (प्रवृत्ति के लिए पी < 0. 001) । हृदय रोग, श्वसन रोग, स्ट्रोक, चोट और दुर्घटना, मधुमेह और संक्रमण के कारण होवे वाला मौत के लिए प्रतिकूल संघन देखल गेलय हल, लेकिन कैंसर के कारण होवे वाला मौत के लिए नय। परिणाम उपसमूहों में समान हलय, जेकरा मे ओ व्यक्ति शामिल हलय जे कभी धूम्रपान नए कैलकय हल और ऊ लोग जे प्रारंभिक स्थिति में बहुत अच्छा से उत्कृष्ट स्वास्थ्य के सूचना दलकय हल। निष्कर्ष इ बड़े संभावित अध्ययन में, कॉफी के खपत कुल और कारण-विशिष्ट मृत्यु दर से व्युत्क्रमानुसार जुड़ल रहई। ई चाहे त एगो कारणवा या संघात्मक खोजवा हो, ई हमार डेटा से निर्धारित न हो सक है। (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट, डिवीजन ऑफ कैंसर एपिडेमियोलॉजी एंड जेनेटिक्स के इंट्राम्यूरल रिसर्च प्रोग्राम द्वारा वित्त पोषित)
MED-5259
उद्देश्य कॉफी के खपत और सभी कारणों से मृत्यु दर और हृदय रोग (सीवीडी) के बीच संबंध के मूल्यांकन करना। एरोबिक्स सेंटर लोंगटुइडिनल स्टडी (एसीएलएस) के डेटा शामिल कैल गेलय हल, जे कुल 43, 727 प्रतिभागि के प्रतिनिधित्व करो हय, जे 699, 632 व्यक्ति-वर्ष के अनुवर्ती समय में योगदान करो हय। बेसलाइन डेटा 3 फरवरी, 1971 और 30 दिसंबर, 2002 के बीच मानकीकृत प्रश्नावली और एक चिकित्सा परीक्षा, जे में उपवास रक्त रसायन विज्ञान विश्लेषण, नृविज्ञान, रक्तचाप, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, और एक अधिकतम ग्रेडेड व्यायाम परीक्षण शामिल हय, के आधार पर एक इन-पर्सन साक्षात्कार द्वारा एकत्र कैल गेलय हल। कॉक्स प्रतिगमन विश्लेषण के उपयोग कॉफी के खपत और सभी कारण और कारण-विशिष्ट मृत्यु दर के बीच संबंध के मात्रा के रूप में कैल गेलय हल। परिणाम 17 साल के औसत अनुवर्ती अवधि के दौरान, 2512 मौत (32% सीवीडी के कारण) होलय। बहु-उपयोग विश्लेषण में, कॉफी के सेवन पुरुष में सभी कारणों से मृत्यु दर से सकारात्मक रूप से जुड़ल रहई। प्रति सप्ताह > 28 कप कॉफी पीने वाला पुरुषों में सभी कारणों से उच्च मृत्यु दर (जोखिम अनुपात (एचआर): 1. 21; 95% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई): 1.04- 1.40) हलय। हालांकि, उम्र के आधार पर स्तरीकरण के बाद, युवा (< 55 वर्ष) पुरुष और महिला दुनु उच्च कॉफी खपत (> 28 कप / सप्ताह) और सभी कारणों से मृत्यु दर के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध प्रदर्शित कैलकय, संभावित कन्फ्यूज़र और फिटनेस स्तर (HR: 1.56; 95% CI: 1. 30-1. 87 पुरुष और HR: 2. 13; 95% CI: 1. 26-3. 59 महिला के लिए, क्रमशः) के लिए समायोजन के बाद। निष्कर्ष इ बड़े कोहोर्ट में, कॉफी के खपत और सभी कारणों से मृत्यु दर के बीच पुरुषों और 55 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों और महिलाओं दोनों में एक सकारात्मक संबंध देखल गेलय हल। हमार निष्कर्ष के आधार पर, इ सुझाव देना उचित प्रतीत होवो हय कि युवा लोग भारी कॉफी के खपत से बचे हय (यानी, औसतन >4 कप/दिन) । हालांकि, दोसर आबादी के भविष्य के अध्ययन में इ निष्कर्ष के मूल्यांकन कैल जाए के चाहि।
MED-5261
उद्देश्य- टाइप 2 मधुमेह वाला व्यक्ति में एंडोथेलियल फ़ंक्शन पर मोनोअनसैचुरेटेड (एमयूएफए) और संतृप्त फैटी एसिड (एसएएफए) के खपत के तीव्र प्रभाव के जांच करनाई। अनुसंधान डिजाइन और विधियां-दो अलग-अलग आइसोकैलोरिक भोजन के उपभोग के बाद कुल 33 प्रतिभागियों के जांच कियल गलय हलः एक एमयूएफए में समृद्ध और एक एसएएफए में समृद्ध, क्रमशः अतिरिक्त वर्जिन जैतून के तेल और मक्खन के रूप में। प्रवाह-मध्यस्थता फैलाव (एफएमडी) के निर्धारण द्वारा एंडोथेलियल फ़ंक्शन के मूल्यांकन कियल गलय हल। परिणाम- एफएमडी एमयूएफए- समृद्ध भोजन के बाद महत्वपूर्ण रूप से नए बदललय, लेकिन एसएएफए- समृद्ध भोजन के बाद घट गलय। प्रयोग के दौरान एफएमडी, वक्र के नीचे वृद्धिशील क्षेत्र के रूप में व्यक्त कैल गेलय, एमयूएफए-समृद्ध भोजन के बाद 5.2 ± 2.5% बढ़लय और एसएएफए-समृद्ध भोजन के बाद 16.7 ± 6.0% (Δ = −11.5 ± 6.4%; पी = 0.008) से घटलय। निष्कर्ष-SAFA-समृद्ध भोजन के सेवन एंडोथेलियम के लिए हानिकारक हय, जबकि MUFA-समृद्ध भोजन टाइप 2 मधुमेह के साथ व्यक्तियों में एंडोथेलियल फ़ंक्शन के कम नए करो हय।
MED-5262
संदर्भ: मेटाबॉलिक सिंड्रोम के हृदय रोग के जोखिम के कम करे के लेल आहारात्मक चिकित्सा के लेल एगो लक्ष्य के रूप में पहचानल गेल हई; हालांकि, मेटाबॉलिक सिंड्रोम के ईटियोलॉजी में आहार के भूमिका के कम समझल गेल हई। उद्देश्यः मेटाबोलिक सिंड्रोम के रोगी में एंडोथेलियल फ़ंक्शन और संवहनी सूजन के मार्कर पर भूमध्यसागरीय शैली के आहार के प्रभाव के आकलन करनाई। डिजाइन, सेटिंग, और मरीज: वयस्क उपचार पैनल III द्वारा परिभाषित चयापचय सिंड्रोम के साथ 180 रोगियों (99 पुरुष और 81 महिलाएं) के बीच इटली में एक विश्वविद्यालय अस्पताल में जून 2001 से जनवरी 2004 तक आयोजित यादृच्छिक, एकल-अंध परीक्षण। हस्तक्षेप: हस्तक्षेप समूह (एन = 90) में रोगी के भूमध्यसागरीय शैली के आहार के पालन करे के निर्देश देल गेलय हल और संपूर्ण अनाज, फल, सब्जियां, नट्स और जैतून के तेल के दैनिक सेवन कैसे बढ़ावे के बारे में विस्तृत सलाह प्राप्त कैल गेलय हल; नियंत्रण समूह (एन = 90) में रोगी एक विवेकपूर्ण आहार (कार्बोहाइड्रेट, 50% -60%; प्रोटीन, 15% -20%; कुल वसा, < 30%) के पालन कैलकय। मुख्य आउटपुट माप: पोषक तत्व के सेवन; रक्तचाप के माप के रूप में एंडोथेलियल फ़ंक्शन स्कोर और एल-आर्जिनाइन के लिए प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिक्रिया; लिपिड और ग्लूकोज पैरामीटर; इंसुलिन संवेदनशीलता; और उच्च संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (एचएस-सीआरपी) और इंटरल्यूकिन 6 (आईएल -6), 7 (आईएल -7) और 18 (आईएल -18) के परिसंचारी स्तर। नतीजा: 2 साल के बाद, भूमध्यसागरीय शैली के आहार के पालन करे वाला रोगी मोनोअनसैचुरेटेड फैट, पॉलीअनसैचुरेटेड फैट, और फाइबर में अधिक खाद्य पदार्थ के सेवन कैलकय और ओमेगा-6 से ओमेगा-3 फैटी एसिड के अनुपात कम हलय। कुल फल, सब्जी और नट्स के सेवन (274 ग्राम/दिन), पूरे अनाज के सेवन (103 ग्राम/दिन), और जैतून के तेल के खपत (8 ग्राम/दिन) हस्तक्षेप समूह में भी महत्वपूर्ण रूप से अधिक हलय (पी <.001) । समूह के बीच अंतर के बिना दुनहु समूह में शारीरिक गतिविधि के स्तर लगभग 60% बढ़ गलय (पी = . औसत (एसडी) शरीर के वजन नियंत्रण समूह (- 1. 0 [1. 1 किलो]) के तुलना में हस्तक्षेप समूह (- 1. 0 [0. 6 किलो) में अधिक घट गेलय (पी < . 001) । नियंत्रण आहार के सेवन करे वाला रोगी के तुलना में, हस्तक्षेप आहार के सेवन करे वाला रोगी में एचएस- सीआरपी (पी = 0. 01), आईएल - 6 (पी = 0. 04), आईएल - 7 (पी = 0. 4), और आईएल - 18 (पी = 0. 3), के साथ-साथ इंसुलिन प्रतिरोध (पी < . 001) में कमी आईलके हल। अंतःस्रावी कार्य स्कोर हस्तक्षेप समूह में सुधार होलय (औसत [एसडी] परिवर्तन, +1. 9 [0. 6]; पी <. 001) लेकिन नियंत्रण समूह में स्थिर रहलय (+0. 2 [0. 2]; पी =. 2 साल के अनुवर्ती में, हस्तक्षेप समूह में 40 रोगिय के पास अभी भी चयापचय सिंड्रोम के लक्षण हलय, जबकि नियंत्रण समूह में 78 रोगिय (पी <. 001) के तुलना में। निष्कर्ष: मेटाबोलिक सिंड्रोम के प्रसार और एकरा साथे जुड़े हृदय संबंधी जोखिम के कम करे में भूमध्यसागरीय शैली के आहार प्रभावी हो सको हय।
MED-5268
जैतून के तेल अपन कार्डियोप्रोटेक्टिव गुण के लेल जानल जाई हई; हालांकि, महामारी विज्ञान के डेटा जे ई दर्शाबई हई कि जैतून के तेल के खपत घटना सीएचडी के घटना के कम करई हई, अभीयो सीमित हई। येहिलेल, हम यूरोपीय भविष्यवाणी में कैंसर अउर पोषण (ईपीआईसी) स्पेनिश कोहोर्ट अध्ययन में जैतून के तेल अउर सीएचडी के बीच संबंध के अध्ययन कलई। विश्लेषण में 40142 प्रतिभागी (38% पुरुष) शामिल हलय, जे बेसलाइन पर सीएचडी घटनाओं से मुक्त हलय, 1992 से 1996 तक पांच ईपीआईसी- स्पेन केंद्रों से भर्ती कैल गेलय हल और 2004 तक अनुगमन कैल गेलय हल। साक्षात्कार-प्रशासित प्रश्नावली के उपयोग करके प्रारंभिक आहार और जीवन शैली के जानकारी एकत्र कैल गेल रहई। कॉक्स आनुपातिक प्रतिगमन मॉडल के उपयोग वैध घटना सीएचडी और जैतून के तेल के सेवन (ऊर्जा-समायोजित क्वार्टिल और प्रत्येक 10 ग्राम / दिन प्रति 8368 केजे (2000 केसीएल) वृद्धि) के बीच संबंध के आकलन करे के लिए कियल गलय हल, जबकि संभावित कन्फ्यूज़र के लिए समायोजित कियल गलय हल। 10. 4 साल के अनुवर्ती के दौरान, 587 (79% पुरुष) सीएचडी घटना के रिकॉर्ड कैल गेल रहई। आहार मेस-रिपोर्टर्स (खतरनाक अनुपात (एचआर) 0· 93; 95% आईसी 0· 87, 1· 00 प्रत्येक 10 ग्राम/ दिन प्रति 8368 केजे (2000 केसीएल) और एचआर 0· 78; 95% आईसी 0· 59, 1· 03 ऊपरी बनाम निचले क्वार्टिल के लिए) के बाहर करे के बाद जैतून के तेल के सेवन सीएचडी जोखिम के साथ नकारात्मक रूप से जुड़ल रहई। जैतून के तेल के सेवन (प्रति 10 ग्राम / दिन प्रति 8368 केजे (2000 केसीएल)) और सीएचडी के बीच उलटा संबंध कभी धूम्रपान न करे वाला में अधिक स्पष्ट हलय (सीएचडी जोखिम में 11% कमी (पी = 0·048)), कभी / कम शराब पीने वालों में (सीएचडी जोखिम में 25% कमी (पी < 0·001)) और कुंवारी जैतून के तेल के उपभोक्ता में (14% सीएचडी जोखिम में कमी (पी = 0·072)) । निष्कर्ष में, जैतून के तेल के खपत घटना के सीएचडी घटना के कम जोखिम से संबंधित हलय। ई सीएचडी के बोझ के कम करे के लेल भूमध्यसागरीय आहार के भीतर जैतून के तेल के पारंपरिक पाक उपयोग के संरक्षित करे के आवश्यकता पर जोर देई हई।
MED-5270
मधुमेह रोगिय में एंडोथेलियल फ़ंक्शन में असामान्यता हृदय रोग के बढ़ल जोखिम से जुड़ल हो सको हय। हम टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन प्रतिरोध और एंडोथेलियम-निर्भर वासोरेक्टिविटी पर ओलिक एसिड-समृद्ध आहार के प्रभाव के जांच कैलकय। एगारह टाइप 2 मधुमेह के रोगी के ओई आम लिनोलिक एसिड- समृद्ध आहार से बदल देल गेलई अउर ओलेइक एसिड- समृद्ध आहार के जौरे 2 महीने के लेल इलाज कैल गेलई। अलग-अलग एडिपोसाइट में इंसुलिन- मध्यस्थता ग्लूकोज परिवहन के मापल गेलय हल। एडिपोसाइट झिल्ली के फैटी एसिड संरचना के गैस- तरल क्रोमैटोग्राफी द्वारा निर्धारित कैल गेलय हल और प्रत्येक आहार अवधि के अंत में सतही जांघ की धमनी में प्रवाह-मध्यस्थता एंडोथेलियम-निर्भर और -स्वतंत्र वासोडिलेशन के मापल गेलय हल। ओलेइक एसिड- समृद्ध आहार पर ओलेइक एसिड में एक महत्वपूर्ण वृद्धि और लिनोलिक एसिड में एक कमी हलय (p < 0. 0001) । डायबिटीज नियंत्रण आहार के बीच अलग न हलय, लेकिन ओलेइक एसिड- समृद्ध आहार पर उपवास ग्लूकोज / इंसुलिन में एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण कमी हलय। इंसुलिन- उत्तेजित (1 एनजी/ एमएल) ग्लूकोज परिवहन ओलेइक एसिड- समृद्ध आहार (0. 56+/- 0. 17 बनाम 0. 29+/- 0. 14 एनएमओएल / 105) कोशिका / 3 मिनट, पी < 0. 0001) पर महत्वपूर्ण रूप से अधिक हलय। एंडोथेलियम- आश्रित प्रवाह- मध्यस्थता वासोडिलेशन (एफएमडी) ओलेइक एसिड- समृद्ध आहार (3. 90+/- 0. 97% बनाम 6. 12+/ -1. 36%, पी < 0. 0001) पर महत्वपूर्ण रूप से अधिक हलय। एडिपोसाइट झिल्ली ओलिक / लिनोलेइक एसिड और इंसुलिन- मध्यस्थ ग्लूकोज परिवहन (पी < 0. 001) के बीच एक महत्वपूर्ण सहसंबंध हलय, लेकिन इंसुलिन- उत्तेजित ग्लूकोज परिवहन और एंडोथेलियम- आश्रित एफएमडी में परिवर्तन के बीच कोई संबंध नए हलय। एडिपोसाइट झिल्ली ओलिक / लिनोलिक एसिड और एंडोथेलियम- आश्रित एफएमडी (आर = 0. 61, पी < 0. 001) के बीच एक महत्वपूर्ण सकारात्मक सहसंबंध हलय। टाइप 2 मधुमेह में पॉलीअनसैचुरेटेड से मोनोअनसैचुरेटेड आहार में परिवर्तन ने इंसुलिन प्रतिरोध के कम कर देलकय और एंडोथेलियम-निर्भर वासोडिलेशन के बहाल कर देलकय, जे भूमध्य-प्रकार के आहार के एंटी-एथेरोजेनिक लाभ के व्याख्या के सुझाव देवो हय।
MED-5271
उद्देश्यः इ अध्ययन में एंडोथेलियल फ़ंक्शन पर भूमध्यसागरीय आहार के घटकों के पोस्टप्रेंडियल प्रभाव के जांच कियल गलय हल, जे एक एथेरोजेनिक कारक हो सको हय। पृष्ठभूमि: भूमध्यसागरीय आहार, जे मे जैतून के तेल, पास्ता, फल, सब्जी, मछली, और शराब से भरल हइ, हृदय-रक्त वाहिका के घटना के अप्रत्याशित रूप से कम दर से जुड़ल हइ। ल्योन डाइट हार्ट स्टडी में पायल गलय कि भूमध्यसागरीय आहार, जे ओमेगा -3 फैटी एसिड-समृद्ध कैनोला तेल के पारंपरिक रूप से खपत कैल गेल ओमेगा -9 फैटी एसिड-समृद्ध जैतून के तेल के लिए बदल देलकय, ने हृदय संबंधी घटना के कम कर देलकय। विधियाँ: हम 10 स्वस्थ, नॉर्मोलिपिडेमिक विषयों के 900 किलो कैलोरी और 50 ग्राम वसा वाला पांच भोजन खिलायलकय। तीन भोजन में अलग-अलग वसा स्रोत शामिल हलय: जैतून के तेल, कैनोला तेल और सामन। दो जैतून के तेल के भोजन में एंटीऑक्सिडेंट विटामिन (सी और ई) या खाद्य पदार्थ (बाल्सामिक सिरका और सलाद) भी शामिल हलय। हम प्रत्येक भोजन से पहिले और 3 घंटा बाद सीरम लिपोप्रोटीन और ग्लूकोज और ब्रेकिअल धमनी प्रवाह-मध्यस्थता वासोडिलेशन (एफएमडी), एंडोथेलियल फ़ंक्शन के एक सूचकांक के मापलकय। परिणाम: सभे पांच भोजन सीरम ट्राइग्लिसराइड के महत्वपूर्ण रूप से बढ़ालई, लेकिन अन्य लिपोप्रोटीन चाहे ग्लूकोज के 3 घंटे बाद के समय में परिवर्तन ना कलई। जैतून के तेल के आटा 31% (14. 3 +/- 4. 2% से 9. 9 +/- 4. 5%, पी = 0. 008) के साथ एफएमडी के कम कैलकय। सीरम ट्राइग्लिसराइड्स और एफएमडी में पोस्टप्रैंडियल परिवर्तन के बीच एक उलटा सहसंबंध देखल गेलय (आर = -0.47, पी < 0.05) । शेष चार भोजन में एफएमडी के कमी ना होई हई। निष्कर्ष: एंडोथेलियल फ़ंक्शन पर ओकरा पोस्ट-प्रेंडियल प्रभाव के संदर्भ में, भूमध्यसागरीय और ल्योन डाइट हार्ट स्टडी आहार के लाभकारी घटक एंटीऑक्सिडेंट-समृद्ध खाद्य पदार्थ प्रतीत होवो हय, जेकरा मे सब्जियां, फल, और ओकर डेरिवेटिव जैसे सिरका, और ओमेगा -3 से समृद्ध मछली और कैनोला तेल शामिल हय।
MED-5273
उद्देश्य: जैतून के तेल से भरपूर भूमध्यसागरीय आहार हृदय रोग से सुरक्षा प्रदान करऽ हे, जेकरा मे सूजन प्रक्रिया शामिल हे। इ अध्ययन में मानव मोनोन्यूक्लियर कोशिका द्वारा सूजन मध्यस्थता उत्पादन पर अतिरिक्त वर्जिन जैतून के तेल में पाए जाए वाला फेनोलिक यौगिक के प्रभाव के जांच कियल गलय हल। 10 (−7) से 10 (−4) एम के सांद्रता पर फेनोलिक्स (वेनिलिक, पी-कुमरिक, सिरिंक, होमोवनिलिक और कैफीनिक एसिड, कैम्पफेरॉल, ओलेयूरोपीन ग्लाइकोसाइड, और टायरोसोल) के उपस्थिति में लुप्त मानव रक्त संस्कृतियों के साथ उत्तेजित कियल गलय हल। सूजन साइटोकिन्स ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा, इंटरल्यूकिन- 1 बीटा, और इंटरल्यूकिन- 6 और सूजन ईकोसैनोइड प्रोस्टाग्लैंडिन ई 2 के सांद्रता के एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसोर्बेंट परख्यान द्वारा मापल गलय हल। परिणाम: ओलेयूरोपीन ग्लाइकोसाइड और कैफीनिक एसिड इंटरल्यूकिन- 1 बीटा के एकाग्रता के कम कैलकय। 10.. -4) एम के एकाग्रता पर, ओलेयूरोपीन ग्लाइकोसाइड इंटरल्यूकिन- 1 बीटा उत्पादन के 80% तक रोकेला, जबकि कैफीनिक एसिड उत्पादन के 40% तक रोकेला। कैम्फेरोल ने प्रोस्टाग्लैंडिन ई 2 के एकाग्रता में कमी कैलकय। 10 (−4) एम के एकाग्रता पर, कैम्फेरोल ने प्रोस्टाग्लैंडिन ई 2 उत्पादन को 95% तक रोका। इंटरल्यूकिन - 6 या ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर- अल्फा के सांद्रता पर कोई प्रभाव नए देखल गेलय हल और अन्य फेनोलिक यौगिकों के कोई प्रभाव नए हलय। निष्कर्ष: कुछ, लेकिन सभी नहीं, एक्सट्रा वर्जिन जैतून के तेल से प्राप्त फेनोलिक यौगिक मानव पूरे रक्त संस्कृतियों द्वारा सूजन मध्यस्थ उत्पादन को कम करते हैं। इ अतिरिक्त कुंवारी जैतून के तेल के लेल जिम्मेदार एंटीएथेरोजेनिक गुण में योगदान कर सकई हई।
MED-5276
पृष्ठभूमि: सेलुलर परिवर्तन कोरोनरी धमनी एंडोथेलियल डिसफंक्शन (ईडी) के तरफ ले जाई हई अउर प्लेट के गठन से पहिले होई हई। नैदानिक घटना, जैसे कि अस्थिर एंजाइना और तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, ईडी के सामान्य परिणाम हय। कोरोनरी धमनी ईडी, जैसन कि आरबी -82 पीई के विशेषता हई, आराम में एक परफ्यूजन असामान्यता हई, जे तनाव के बाद सुधार होई हई। जोखिम कारक संशोधन अध्ययन में, विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल-निम्नलिखित परीक्षण में, कोरोनरी धमनी ईडी के प्रतिवर्ती साबित होलय हा। अन्य अध्ययन कोरोनरी धमनी रोग में सुधार के साथ कम वसा वाला आहार संशोधन के सहसंबद्ध कैले हई। उद्देश्य: ई अध्ययन कम बनाम उच्च टीजी सामग्री वाला भोजन के बाद मायोकार्डियल परफ्यूजन में परिवर्तन के मूल्यांकन करई हई, अउर पोस्ट-प्रैंडियल सीरम टीजी पर एकर प्रभाव। विधिः एगो यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित, क्रॉस ओवर डिज़ाइन के जौरे, हम 19 मरीज (10 ईडी के जौरे अउर 9 सामान्य परफ्यूजन के जौरे) के जांच कैले हई। आराम में मायोकार्डियल रक्त प्रवाह के लेल आरबी -82 पीईटी के जौरे अउर एडेनोसिन तनाव के जौरे। पीईटी इमेज और सीरम ट्राइग्लिसराइड एक ओलेस्ट्रा (ओए) भोजन (2.7 जीटी, 44 जीटी ओलेस्ट्रा) और एक उच्च वसा वाला भोजन (46.7 जीटी) के पहले और बाद प्राप्त कियल गलय हल। ईडी के रोगी में उच्च- वसा वाला भोजन के तुलना में ओए भोजन के बाद मायोकार्डियल परफ्यूजन (यूसीआई / सीसी) में 11 - 12% के वृद्धि होलई। सभे मरीज के संयोजन के लेल, ओलेस्ट्रा के एगो एकल भोजन अंतःशिरा के बाद सीरम टीजी के स्तर के कम करई हई अउर एंडोथेलियल रोग के रोगी में मायोकार्डियल परफ्यूजन में सुधार करई छलई।
MED-5278
हाल के वर्षों में, एरोस्क्लेरोसिस के प्रारंभिक विशेषता के रूप में एंडोथेलियल डिसफंक्शन के पहचान कियल गलय हा। ब्रेकिअल धमनी अल्ट्रासाउंड के उपयोग करके एंडोथेलियल फ़ंक्शन के गैर-आक्रामक रूप से मापा जा सको हय। एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़ल कैगो कारक एंडोथेलियल फ़ंक्शन के भी खराब कर देई हई। येईमे से कुछ कारक लिपोप्रोटीन छलई जैसे कि विभिन्न प्रकार के कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन, पोस्टप्रैंडियल चिलोमिक्रॉन अवशेष, उपवास ट्राइग्लिसराइड-समृद्ध कण अउर मुक्त फैटी एसिड। उच्च वसा वाला आहार के भी एंडोथेलियल फ़ंक्शन पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ो हय। कैगो हस्तक्षेप एंडोथेलियल फ़ंक्शन में सुधार कर सकई हई अउर साथ ही, कार्डियोवैस्कुलर घटना के कम कर सकई हई। एंडोथेलियल फ़ंक्शन के माप अंततः कोरोनरी धमनी रोग के लिए एक व्यक्ति के जोखिम के निर्धारित करे के लिए एक उपयोगी सूचकांक के रूप में कार्य कर सको हय।
MED-5283
चॉकलेट/कोकोआ सदियों से अपन अच्छा स्वाद और प्रस्तावित स्वास्थ्य प्रभाव के लिए जानल जा हय। पहिले, चॉकलेट के ओकर वसा सामग्री के लेल आलोचना कैल जाई रहई अउर एकर सेवन एगो उपाय के बजाय एगो पाप रहई, जे मुँहासे, कैरिएस, मोटापा, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग अउर मधुमेह से जुड़ल रहई। येहिलेल, कैगो चिकित्सक रोगी के बड़ मात्रा में चॉकलेट के सेवन के संभावित स्वास्थ्य खतरा के बारे में चेतावनी देवे के प्रवृत्ति रखई छलई। हालांकि, कोको में जैविक रूप से सक्रिय फेनोलिक यौगिक के हालिया खोज ने इ धारणा के बदल देलकय हय और उम्र बढ़ने, ऑक्सीडेटिव तनाव, रक्तचाप विनियमन और धमनी रोग में एकर प्रभाव पर शोध के प्रोत्साहित कैलकय हय। आज, चॉकलेट के एकर जबरदस्त एंटीऑक्सिडेंट क्षमता के लिए प्रशंसा कैल जा हय। हालांकि, कैगो अध्ययन में, विरोधाभासी परिणाम अउर पद्धतिगत मुद्दा के बारे में चिंता स्वास्थ्य पेशेवर अउर जनता के लेल स्वास्थ्य पर चॉकलेट के प्रभाव पर उपलब्ध साक्ष्य के समझना मुश्किल बना देले हई। इ समीक्षा के उद्देश्य चॉकलेट के खपत के लाभ और जोखिम पर पिछले दशक में कियल गेल शोध के व्याख्या करना हय।
MED-5284
उद्देश्य हाल ही में तीन क्रॉस-सेक्शनल महामारी विज्ञान अध्ययन में चॉकलेट के सामान्य सेवन के कम शरीर के वजन से जोड़े के लेल पाएल गेल रहई। हमार उद्देश्य इ आकलन करनाई रहई कि की ई क्रॉस-सेक्शनल परिणाम अधिक कठोर भविष्यवाणि विश्लेषण में सही हई। विधि हम समुदाय में एथेरोस्क्लेरोसिस जोखिम समूह के डेटा के उपयोग कैली। सामान्य आहार सेवन के आधार पर (1987-98) और छह साल के बाद प्रश्नावली द्वारा मूल्यांकन कियल गेलय हल। प्रतिभागी ने 1-औंस (∼28 ग्राम) के सेवा के आवृत्ति के रूप में सामान्य चॉकलेट सेवन के सूचना देलकय। शरीर के वजन और ऊंचाई के दो यात्राओं पर मापा गेलय हल। अनुपस्थित डेटा के कई गुना गणना द्वारा प्रतिस्थापित कियल गलय हल। चॉकलेट के सेवन और एडिपोसिटी के बीच क्रॉस-सेक्शनल और संभावित संघों के मूल्यांकन करे के लिए रैखिक मिश्रित-प्रभाव मॉडल के उपयोग कियल गलय हल। परिणाम क्रमशः पहली और दूसरी यात्रा पर 15,732 और 12,830 प्रतिभागियों के डेटा हलय। अधिक लगातार चॉकलेट के खपत समय के साथ, एक खुराक-प्रतिक्रिया तरीके से, काफी अधिक संभावित वजन बढ़ोतरी के साथ जुड़ा हुआ था। उदाहरण के लेल, प्रतिभागी के तुलना में जे मासिक से कम बार चॉकलेट के परोसलकय, जे एकरा महीने में 1-4 बार और कम से कम साप्ताहिक रूप से खयलकय, ओकरा छह साल के अध्ययन अवधि के दौरान क्रमशः 0. 26 (95% आईसी 0. 08, 0. 44) और 0. 39 (0. 23, 0. 55) के बॉडी मास इंडेक्स (किग्रा / एम 2) में वृद्धि होलई। क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषण में चॉकलेट के खपत के आवृत्ति शरीर के वजन के साथ व्युत्क्रमानुसार जुड़ल रहई। पहिले से मौजूद मोटापे से संबंधित बीमारी वाला प्रतिभागियन के बाहर करे के बाद इ उलटा संबंध कम हो गेलय। ऐसन बीमारी के बिना प्रतिभागि के तुलना में, एकरा जौरे वाला लोग के बीएमआई अधिक रहई अउर चॉकलेट के सेवन कम लगातार, कम कैलोरी सेवन, अउर फल अउर सब्जी में अधिक समृद्ध आहार के रिपोर्ट कैले रहई। बीमार हो जाए के बाद ई आहार में बदलाव करे के प्रवृत्ति हलइ। निष्कर्ष हमर संभावित विश्लेषण से पता चललई कि चॉकलेट के आदत खुराक-प्रतिक्रिया के तरीका से दीर्घकालिक वजन बढ़े से जुड़ल रहई। हमार क्रॉस-सेक्शनल खोज कि चॉकलेट के सेवन कम शरीर के वजन से जुड़ल रहई, ऊ प्रतिभागि के लेल पहिले से मौजूद गंभीर बीमारी के बिना लागू ना होलई।
MED-5286
मोटापा एगो प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बनल हई, अउर एकर प्रसार नाटकीय रूप से बढ़ रहल हई। मोटापा के रोकथाम अउर प्रबंधन के लेल आमतौर पर आहार अउर व्यायाम के सिफारिश कैल जाई हई; हालांकि, परिणाम अक्सर परस्पर विरोधी होई हई। पॉलीफेनोल्स, फाइटोकेमिकल्स के एक वर्ग जे टाइप II मधुमेह और हृदय रोग के जोखिम कारक के कम करे के लेल दिखाएल गेल हई, के हाल ही में कई तंत्र के माध्यम से मोटापे के प्रबंधन में पूरक एजेंट के रूप में सुझावल गेल हई जैसे कि वसा अवशोषण अउर/या वसा संश्लेषण के कम करनाई। डार्क चॉकलेट, पॉलीफेनोल्स के एक उच्च स्रोत हय, और विशेष रूप से फ्लेवानॉल, हाल ही में मोटापे के मॉड्यूलेट करे में एकर संभावित भूमिका के लिए ध्यान प्राप्त कैलकय हा काहेकी एकर संभावित प्रभाव वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर, साथे ही साथ तृप्ति पर होवो हय। इ परिणाम के मोटापे, कोशिका संस्कृति और कुछ मानव अवलोकन और नैदानिक अध्ययन के पशु मॉडल में जांच कियल गलय हल। अब तक के शोध से आशाजनक परिणाम सामने आ रहले हा, कैको / डार्क चॉकलेट के संभावित प्रभाव के कारण मोटापा और शरीर के वजन के कई तंत्र के माध्यम से संशोधित कैल जा सको हय, जेकरा मे फैटी एसिड संश्लेषण में शामिल जीन के अभिव्यक्ति में कमी, पाचन और वसा और कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में कमी और तृप्ति में वृद्धि शामिल हय। कॉपीराइट © 2013 जॉन विले एंड संस, लिमिटेड.
MED-5287
आहार और स्वास्थ्य पर वयस्कों द्वारा मिठाई के खपत के संबंध के जांच करे वाला सीमित शोध हय। इ अध्ययन के उद्देश्य कुल, चॉकलेट, या चीनी मिठाई के खपत और ऊर्जा, संतृप्त फैटी एसिड और जोड़े गए चीनी के सेवन, वजन, हृदय रोग के लिए जोखिम कारक, चयापचय सिंड्रोम (मेटॉलिक सिंड्रोम), और 19 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में आहार गुणवत्ता (एन = 15,023) के निर्धारण करे के हलय, जे 1999-2004 के राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण में भाग लेलकय हल। सेवन निर्धारित करे के लिए चौबीस घंटे के आहार स्मरणोत्सव के उपयोग कियल गलय हल। कोवैरिएट-समायोजित माध्य ± एसई और मिठाई खपत समूहों के लिए प्रसार दर निर्धारित कियल गलय हल। कार्डियोवास्कुलर जोखिम कारक और मेटास्टेसाइज्ड स्टेरॉयड के संभावना निर्धारित करे के लेल ऑड्स अनुपात के उपयोग कैल गेल रहई। कुल 21.8%, 12.9%, और 10.9% वयस्कों ने क्रमशः कुल, चॉकलेट और चीनी मिठाई का सेवन किया। कुल, चॉकलेट और चीनी मिठाई के औसत दैनिक प्रति व्यक्ति सेवन क्रमशः 9.0 ± 0.3, 5.7 ± 0.2, और 3.3 ± 0.2 ग्राम हलय; उपभोक्ता में सेवन क्रमशः 38.3 ± 1.0, 39.9 ± 1.1 और 28.9 ± 1.3 ग्राम हलय। ऊर्जा (9973 ± 92 बनाम 9027 ± 50 केजे; पी < .0001), संतृप्त फैटी एसिड (27.9 ± 0.26 बनाम 26.9 ± 0.18 जी; पी = .0058) और जोड़ा गेल चीनी (25.7 ± 0.42 बनाम 21.1 ± 0.41 जी; पी < .0001) कैलोरी उपभोक्ता में गैर-उपभोक्ता के तुलना में अधिक हलय। बॉडी मास इंडेक्स (27.7 ± 0.15 बनाम 28.2 ± 0.12 किग्रा/मी2); पी = .0092), कमर परिधि (92.3 ± 0.34 बनाम 96.5 ± 0.29 सेमी; पी = .0051) और सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (0.40 ± 0.01 बनाम 0.43 ± 0.01 मिलीग्राम/डीएल; पी = .0487) कैल्शियम कैल्शियम उपभोक्ता में गैर-उपभोक्ता के तुलना में कम हलय। कैंडी उपभोक्ता में उच्च डायस्टोलिक रक्तचाप के 14% कम जोखिम रहई (पी = .0466); चॉकलेट उपभोक्ता में कम उच्च-घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के 19% कम जोखिम रहई (पी = .0364) अउर मेटास्टेटिक स्टेरॉयड के 15% कम जोखिम (पी = .0453) । परिणाम से पता चलई हई कि कैंडी के खपत के वर्तमान स्तर स्वास्थ्य जोखिम के जौरे न जुड़ल रहई। Copyright © 2011 Elsevier Inc. सभी अधिकार सुरक्षित.
MED-5290
उद्देश्यः इ निर्धारित करना कि क्या आहार से नमक में कमी के परीक्षण में प्राप्त रक्तचाप में कमी विभिन्न आबादी में रक्तचाप और सोडियम सेवन से प्राप्त अनुमानों के साथ मात्रात्मक रूप से सुसंगत हय, और, यदि हाँ, तो स्ट्रोक और इस्केमिक हृदय रोग से मृत्यु दर पर आहार से नमक के कमी के प्रभाव के अनुमान लगाना हय। डिजाइनः 68 क्रॉसओवर परीक्षणों के परिणामों और आहार नमक में कमी के 10 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के विश्लेषण। मुख्य परिणाम माप: जनसंख्या विश्लेषण के बीच से गणना कियल गेल अनुमानित मूल्यों के साथ प्रत्येक परीक्षण के लिए सिस्टोलिक रक्तचाप में देखल गेल कमी के तुलना। परिणाम: 45 परीक्षण में जेकरा में नमक में कमी चार सप्ताह या उससे कम समय तक चललई, रक्तचाप में देखल गेल कमी अनुमानित से कम रहई, जेकरा में सबसे कम अवधि के परीक्षण में देखल गेल अउर अनुमानित कमी के बीच अंतर सबसे बड़का रहई। पांच सप्ताह या उससे अधिक समय तक चले वाला 33 परीक्षणों में व्यक्तिगत परीक्षणों में अनुमानित कमी व्यापक रूप से मनायल गेल कमी के अनुरूप हलय। ई सभी आयु समूह और उच्च और सामान्य रक्तचाप दोनों स्तर के लोग के लेल लागू रहई। 50-59 वर्ष के आयु के लोग में दैनिक सोडियम सेवन में 50 mmol (लगभग 3 g नमक) के कमी, जे मध्यम आहार नमक में कमी से प्राप्त कैल जा सकई हई, कुछ सप्ताह के बाद, औसत 5 mm Hg द्वारा सिस्टोलिक रक्तचाप कम कर देई हई, अउर उच्च रक्तचाप (170 mm Hg) वाला लोग में 7 mm Hg द्वारा; डायस्टोलिक रक्तचाप लगभग आधा कम हो जाई छलई। ई अनुमान लगावल जा हय कि पूरे पश्चिमी आबादी द्वारा नमक के सेवन में इ तरह के कमी स्ट्रोक के घटना के 22% और इस्केमिक हृदय रोग के 16% कम कर देवो हय [सुधारित]। निष्कर्ष: परीक्षण के परिणाम अनुवर्ती दो कागजात में अवलोकन संबंधी डेटा के अनुमान के समर्थन करो हय। स्ट्रोक और इस्केमिक हृदय रोग से मृत्यु दर पर सार्वभौमिक मध्यम आहार नमक में कमी के प्रभाव पर्याप्त होतय - वास्तव में, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवा के साथ अनुशंसित नीति के पूर्ण रूप से लागू करे से अधिक प्राप्त कैल जा सको हय। हालाँकि, संसाधित खाद्य पदार्थ में जोड़े जाए वाला नमक के मात्रा में भी कमी रक्तचाप के कम से कम दू गुना कम कर देतय और ब्रिटेन में प्रति वर्ष लगभग 75,000 [सुधारल] मौत के साथ-साथ बहुत से विकलांगता के भी रोक देतय।
MED-5293
विभिन्न जोखिम के कारण होए वाला रोग के बोझ के मात्रात्मककरण रोग-दर-रोग विश्लेषण द्वारा प्रदान कैल गेलय स्वास्थ्य हानि के एक अलग खाता प्रदान करके रोकथाम के सूचित करो हय। 2000 में तुलनात्मक जोखिम मूल्यांकन के बाद से जोखिम कारक के कारण वैश्विक रोग के बोझ के कोई पूर्ण समीक्षा नए कियल गलय हा, और समय के साथ जोखिम कारक के कारण बोझ में कोई पिछला विश्लेषण के मूल्यांकन नए कियल गलय हा। विधि हम 1990 और 2010 में 21 क्षेत्रों के लिए 67 जोखिम कारक और जोखिम कारक के समूह के स्वतंत्र प्रभावों के लिए जिम्मेदार मौतों और विकलांगता-समायोजित जीवन वर्षों (डीएएलवाई; विकलांगता के साथ बिताए गए वर्षों [वाईएलडी] और जीवन के वर्षों के योग [वाईएलएल]) के अनुमान लगयलकय। हम प्रकाशित और अप्रकाशित डेटा के व्यवस्थित रूप से समीक्षा और संश्लेषण करके प्रत्येक वर्ष, क्षेत्र, लिंग और आयु समूह के लिए जोखिम वितरण और जोखिम के प्रति अनुमानित कैलकय। हम इ अनुमानों के उपयोग, कारण-विशिष्ट मौतों के अनुमानों और ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज स्टडी 2010 से डीएएलवाई के साथ, सैद्धांतिक-न्यूनतम-जोखिम के जोखिम के तुलना में प्रत्येक जोखिम कारक के जोखिम के लेल जिम्मेदार बोझ के गणना करे के लेल कलई। हम रोग के बोझ, सापेक्ष जोखिम, और जोखिम में अनिश्चितता के अपन जिम्मेदार भार के अनुमान में शामिल कैलकय। निष्कर्ष 2010 में, वैश्विक रोग के बोझ के लेल तीन प्रमुख जोखिम कारक उच्च रक्तचाप (वैश्विक डीएएलवाई के 7.0% [95% अनिश्चितता अंतराल 6.2-7.7]), दोसर हाथ के धुआं सहित तंबाकू धूम्रपान (6.3% [5-5-7.0]), अउर शराब के उपयोग (5.5% [5-0-5.9]) रहई। 1990 में, प्रमुख जोखिम बचपन के कम वजन (7·9% [6·8-9·4]), ठोस ईंधन से घरेलू वायु प्रदूषण (एचएपी; 7·0% [5·6-8·3]), और सेकेंड हैंड धुआं सहित तंबाकू धूम्रपान (6·1% [5·4-6·8)) हलय। 2010 में वैश्विक डीएएलवाई में आहार जोखिम कारक अउर शारीरिक निष्क्रियता सामूहिक रूप से 10.0% (95% यूआई 9.2-10.8) के लेल जिम्मेदार रहई, जोनमे सबसे प्रमुख आहार जोखिम कम फल अउर सोडियम में उच्च आहार रहई। 1990 अउर 2010 के बीच, कई जोखिम जे मुख्य रूप से बाल रोग के प्रभावित करई हई, जोनमे अप्रशोधित पानी अउर स्वच्छता अउर बाल रोग में सूक्ष्म पोषक तत्व के कमी शामिल छलई, गैर-सुधारित पानी अउर स्वच्छता के साथ वैश्विक डीएएलवाई में 0.9% (0·4-1·6) के लेल जिम्मेदार छलई। हालांकि, 2010 में अधिकांश उप-सहारा अफ्रीका में, बचपन के कम वजन, एचएपी, और गैर-अनन्य और बंद स्तनपान प्रमुख जोखिम रहई, जबकि दक्षिण एशिया में एचएपी प्रमुख जोखिम रहई। 2010 में पूर्वी यूरोप, अधिकांश लैटिन अमेरिका और दक्षिणी उप-सहारा अफ्रीका में प्रमुख जोखिम कारक शराब के उपयोग हलय; एशिया, उत्तरी अफ्रीका और मध्य पूर्व के अधिकांश हिस्सों में, और मध्य यूरोप में इ उच्च रक्तचाप हलय। गिरावट के बावजूद, उच्च आय वाला उत्तरी अमेरिका और पश्चिमी यूरोप में दोसर हाथ के धुआं सहित तंबाकू धूम्रपान प्रमुख जोखिम बनल रहई। वैश्विक स्तर पर उच्च बॉडी मास इंडेक्स बढ़ल हई अउर ई ऑस्ट्रेलियाई अउर दक्षिणी लैटिन अमेरिका में प्रमुख जोखिम हई, अउर दोसर उच्च-आय वाला क्षेत्र, उत्तरी अफ्रीका अउर मध्य पूर्व, अउर ओशिनिया में भी उच्च स्थान पर छलई। व्याख्या दुनिया भर में, रोग के बोझ में विभिन्न जोखिम कारक के योगदान काफी हद तक बदल गेल हई, जोनमे बच्चा में संक्रामक रोग के जोखिम से वयस्क में गैर-संचारी रोग के जोखिम के तरफ स्थानांतरण छलई। ई परिवर्तन जनसंख्या के वृद्धावस्था, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चा में मृत्यु दर में कमी, मृत्यु के कारण के संरचना में परिवर्तन अउर जोखिम कारक के जोखिम में परिवर्तन से संबंधित छलई। नया साक्ष्य के कारण पानी अउर स्वच्छता में सुधार ना होवे, विटामिन ए अउर जिंक के कमी, अउर परिवेश के कण प्रदूषण सहित प्रमुख जोखिम के परिमाण में बदलाव होलई। महामारी विज्ञान के बदलाव केतना हद तक होएल हई अउर वर्तमान में प्रमुख जोखिम कि हए, ई क्षेत्र के बीच बहुत भिन्न छलई। उप-सहारा अफ्रीका के अधिकांश भाग में, प्रमुख जोखिम अभी भी गरीबी से संबंधित हय और ऊ जे बच्चों के प्रभावित करो हय। बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन के फंडिंग।
MED-5296
उद्देश्य: यनोमामी भारतीय के आबादी में रक्तचाप (बीपी) के साथे संवैधानिक और जैव रासायनिक चर के बीच वितरण और परस्पर संबंध के अध्ययन करनाई। इ निष्कर्ष के अन्य आबादी के तुलना में तुलना करे के लिए। विधियों: यनोमामी भारतीय अफ्रीका, अमेरिका, एशिया और यूरोप के 32 देश में 52 आबादी के 20 से 59 वर्ष के 10,079 पुरुष और महिला के शामिल एक अध्ययन, इंटरसाल्ट के हिस्सा हलथिन। 52 केंद्र में से प्रत्येक में 200 व्यक्ति, प्रत्येक आयु वर्ग में 25 प्रतिभागी के जमा करे के आवश्यकता हलय। विश्लेषण कैल गेल चर निम्नलिखित हलय: आयु, लिंग, धमनी रक्तचाप, मूत्र में सोडियम और पोटेशियम स्राव (24 घंटे के मूत्र), बॉडी मास इंडेक्स और शराब के सेवन। परिणाम: यानोमामी आबादी में निष्कर्ष निम्नानुसार हलय: मूत्र द्वारा बहुत कम सोडियम स्राव (0.9 mmol/24 h); औसत सिस्टोलिक और डायस्टोलिक BP स्तर क्रमशः 95.4 mmHg और 61.4 mmHg; उच्च रक्तचाप या मोटापे के कोई मामला नए; और ओकरा शराब के ज्ञान नए हय। उम्र के साथ, उनके रक्तचाप के स्तर में कोई वृद्धि नहीं हई है। मूत्र द्वारा सोडियम के स्राव सिस्टोलिक बीपी से सकारात्मक रूप से संबंधित हय और मूत्र द्वारा पोटेशियम के स्राव सिस्टोलिक बीपी से नकारात्मक रूप से संबंधित हय। ई सहसंबंध तबो बनल रहलय जब आयु और शरीर द्रव्यमान सूचकांक के लिए नियंत्रित कैल गेलय हल। निष्कर्ष: इंटरसाल्ट अध्ययन में भाग लेबे वाला विभिन्न आबादी के सेट के विश्लेषण में नमक के सेवन और रक्तचाप के बीच एक सकारात्मक संबंध के पता लगायल गेलय हल, जेकरा मे यनोमामी भारतीयों जैसन आबादी शामिल हय। उनकर जीवन शैली के गुणात्मक अवलोकन अतिरिक्त जानकारी प्रदान कैलकय।
MED-5298
उच्च रक्तचाप एगो प्रमुख हृदय रोग के जोखिम कारक हई। बहुत सारा सबूत हई कि उच्च नमक के खपत उच्च रक्तचाप के एगो प्रमुख कारण छलई। उच्च नमक के खपत और स्ट्रोक, बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी, गुर्दे के रोग, मोटापा, गुर्दे के पथरी और पेट के कैंसर के जोखिम के बीच एक संबंध भी हय। नमक के खपत कम करे से रक्तचाप में कमी होवो हय और हृदय रोग के घटना कम होवो हय। नमक के खपत कम करे से कोई हानिकारक प्रभाव नए पड़ो हय और इ बहुत ही लागत-प्रभावी भी हय। कई संगठन और राज्य सरकार नमक के उचित मात्रा के बारे में सिफारिश जारी कैले हई। फ्रांस में, लक्ष्य पुरुषों में <8 ग्राम/दिन और महिलाओं और बच्चों में <6.5 ग्राम/दिन के नमक के खपत हय। चूंकि 80% नमक विकसित देश में निर्मित उत्पादों से आवो हय, नमक के खपत कम करे के लिए खाद्य उद्योग के भागीदारी के आवश्यकता होवो हय। दोसर उपकरण उपभोक्ता सूचना अउर शिक्षा हई। हाल के वर्षों में फ्रांस में नमक के खपत में पहले से ही कमी आईल हय, लेकिन प्रयास जारी रखे के चाहि। कॉपीराइट © 2013 एल्सेवियर मासन एसएएस। सब अधिकार सुरक्षित .
MED-5299
ई अध्ययन काहे करल गेलई? सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति, कार्यक्रम अउर विनियम के लागू करे के माध्यम से संशोधित जोखिम कारक के बदलके रोकल जाए योग्य मौत के कम करनाई संभव होए के चाहि जे येई जोखिम कारक के संपर्क के कम करई हई। हालांकि, ई जानना महत्वपूर्ण हई कि राष्ट्र के स्वास्थ्य में सुधार के लेल नीति अउर कार्यक्रम विकसित करे से पहिले प्रत्येक जोखिम कारक से केतना मौत होई हई। यद्यपि पिछला अध्ययन में संशोधित जोखिम कारक के कारण समय से पहिले मृत्यु के संख्या पर कुछ जानकारी देल गेल हई, लेकिन येई अध्ययन में दू समस्या छलो। सबसे पहले, ऊ विभिन्न जोखिम कारक के कारण होए वाला मौत के संख्या के अनुमान लगावे के लेल सुसंगत अउर तुलनात्मक विधि के उपयोग ना कैले हई। दोसर, ऊ शायद ही कभी आहार अउर चयापचय जोखिम कारक के प्रभाव के ध्यान में रखलई हे। इ नया अध्ययन में, शोधकर्ता संयुक्त राज्य के आबादी के लिए 12 अलग-अलग संशोधित आहार, जीवन शैली और चयापचय जोखिम कारक के कारण मृत्यु के संख्या के अनुमान लगयलकय। ऊ लोग तुलनात्मक जोखिम मूल्यांकन नामक एक विधि के उपयोग करो हय। इ दृष्टिकोण मृत्यु के संख्या के अनुमान लगावो हय जे रोकेला जा सको हय यदि जोखिम कारक के वर्तमान वितरण के काल्पनिक इष्टतम वितरण में बदल दिहल जा हय। शोधकर्ता के करलो अउर पालो का हई? शोधकर्ता अमेरिका के राष्ट्रीय स्वास्थ्य सर्वेक्षण से येई 12 चयनित जोखिम कारक के संपर्क में डेटा के निकाललई, अउर ऊ 2005 के लेल अंतर रोग से मृत्यु पर जानकारी प्राप्त कलई। ऊ अनुमान लगावे के लेल पहिले से प्रकाशित अध्ययन के उपयोग कलई कि प्रत्येक जोखिम कारक प्रत्येक बीमारी से मृत्यु के जोखिम के केतना बढ़ाई हई। शोधकर्ता तब एगो गणितीय सूत्र के उपयोग कैले रहई कि प्रत्येक जोखिम कारक के कारण होए वाला मौत के संख्या के अनुमान लगाएल जाए। 2005 में 2.5 मिलियन अमेरिकी मौतों में से, ऊ अनुमान लगायलकय कि लगभग आधे मिलियन तम्बाकू धूम्रपान से संबंधित हलय और लगभग 400,000 उच्च रक्तचाप से संबंधित हलय। येई प्रकार ई दुगो जोखिम कारक संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्क लोग में लगभग 1 में से 5 मौत के लेल जिम्मेदार छलई। अधिक वजन-मोटापा आउर शारीरिक निष्क्रियता प्रत्येक लगभग 10 में से 1 मौत के लिए जिम्मेदार हलय। जांच कैल गेल आहार कारक में, उच्च आहार नमक के सेवन के सबसे बड़का प्रभाव पड़लई, जे वयस्क में 4% मृत्यु के लेल जिम्मेदार रहई। अंत में, जबकि शराब के उपयोग ने इस्केमिक हृदय रोग, इस्केमिक स्ट्रोक और मधुमेह से 26,000 मौतों के रोके, शोधकर्ताओं के अनुमान हय कि इ अन्य प्रकार के हृदय रोग, अन्य चिकित्सा स्थितियों और सड़क यातायात दुर्घटनाओं और हिंसा से 90,000 मौतों के कारण बनलय। ई निष्कर्ष के की मतलब हइ? ई निष्कर्ष इंगित करो हय कि धूम्रपान और उच्च रक्तचाप संयुक्त राज्य में सबसे अधिक रोकथाम योग्य मौत के लिए जिम्मेदार हय, लेकिन कि कई अन्य संशोधित जोखिम कारक भी कई मौत के कारण होवो हय। यद्यपि इ अध्ययन में प्राप्त कैल गेलय कुछ अनुमान के सटीकता के उपयोग कैल गेल डेटा के गुणवत्ता से प्रभावित कैल जयतय, इ निष्कर्ष इ सुझाव देवो हय कि मुट्ठी भर जोखिम कारक के लक्षित करे से अमेरिका में समय से पहिले मृत्यु दर में काफी कमी आ सको हय। ई निष्कर्ष अन्य देश में भी लागू हो सको हय, हालांकि अधिकांश रोकथाम योग्य मौत के लिए जिम्मेदार जोखिम कारक देश के बीच भिन्न हो सको हय। महत्वपूर्ण रूप से, अमेरिका में अधिकांश रोकथाम योग्य मौत के लेल जिम्मेदार दू जोखिम कारक के लेल लोग के जोखिम के कम करे के लेल प्रभावी व्यक्तिगत-स्तर अउर जनसंख्या-व्यापी हस्तक्षेप पहिले से उपलब्ध हई। शोधकर्ता इ भी सुझाव देवो हय कि विनियमन, मूल्य निर्धारण और शिक्षा के संयोजन में अमेरिकी निवासियों के अन्य जोखिम कारक के जोखिम के कम करे के क्षमता हय जे उनके जीवन के कम करे के संभावना हय। अतिरिक्त जानकारी कृपया ई सारांश के ऑनलाइन संस्करण के माध्यम से ई वेबसाइट के उपयोग http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1000058 पर करथिन। पृष्ठभूमि स्वास्थ्य नीति और प्राथमिकता निर्धारण के लिए जोखिम कारक के कारण होने वाली मौतों के संख्या के ज्ञान की आवश्यकता है। हमार उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका (यूएस) में निम्नलिखित 12 संशोधित आहार, जीवन शैली, और चयापचय जोखिम कारक के मृत्यु दर के प्रभाव के अनुमान लगाना हलय, जे सुसंगत और तुलनीय तरीकों के उपयोग कर रहले हा: उच्च रक्त ग्लूकोज, कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल, और रक्तचाप; अधिक वजन-मोटापा; उच्च आहार ट्रांस फैटी एसिड और नमक; कम आहार बहुअसंतृप्त फैटी एसिड, ओमेगा -3 फैटी एसिड (समुद्री भोजन), और फल और सब्जियां; शारीरिक निष्क्रियता; शराब के उपयोग; और तंबाकू धूम्रपान। विधि और निष्कर्ष हमनही राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि स्वास्थ्य सर्वेक्षण से अमेरिकी आबादी में जोखिम कारक के जोखिम पर डेटा के उपयोग कैलकय और राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र से रोग-विशिष्ट मृत्यु दर के आंकड़ों के उपयोग कैलकय। हम रोग-विशिष्ट मृत्यु दर पर जोखिम कारक के एटियोलॉजिकल प्रभाव के आयु के आधार पर, महामारी विज्ञान अध्ययन के व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण से प्राप्त कैले हई जे (i) प्रमुख संभावित भ्रमित करे वाला के लेल समायोजित कैले रहई, अउर (ii) जहां संभव हो, प्रतिगमन पतलापन पूर्वाग्रह के लेल। हम आयु और लिंग द्वारा प्रत्येक जोखिम कारक के जोखिम के सभी गैर-अनुकूल स्तर के लिए रोग-विशिष्ट मौत के संख्या के अनुमान लगयलकय। 2005 में, तंबाकू धूम्रपान और उच्च रक्तचाप अनुमानित 467,000 (95% आत्मविश्वास अंतराल [सीआई] 436,000-500,000) और 395,000 (372,000-414,000) मौत के लिए जिम्मेदार हलय, जे यू.एस. के वयस्क में पांच या छह में से लगभग एक मौत के लिए जिम्मेदार हलय। अधिक वजन-मोटापा (216,000; 188,000-237,000) और शारीरिक निष्क्रियता (191,000; 164,000-222,000) प्रत्येक 10 में से लगभग 1 मौत के लिए जिम्मेदार हलय। उच्च आहार नमक (102,000; 97,000-107,000), कम आहार ओमेगा-3 फैटी एसिड (84,000; 72,000-96,000), और उच्च आहार ट्रांस फैटी एसिड (82,000; 63,000-97,000) सबसे बड़ा मृत्यु दर प्रभाव वाला आहार जोखिम हलय। यद्यपि वर्तमान शराब के उपयोग से इस्केमिक हृदय रोग, इस्केमिक स्ट्रोक और मधुमेह से 26,000 (23,000-40,000) मौत के टालल गेलय हल, एकर तुलना में 90,000 (88,000-94,000) अन्य हृदय रोग, कैंसर, यकृत सिरोसिस, अग्नाशय के रोग, शराब के उपयोग के विकार, सड़क यातायात और अन्य चोटों और हिंसा से होलय हल। निष्कर्ष धूम्रपान और उच्च रक्तचाप, जे दुनु में प्रभावी हस्तक्षेप हय, संयुक्त राज्य में मृत्यु के सबसे बड़ संख्या के लिए जिम्मेदार हय। अन्य आहार, जीवन शैली, और पुरानी बीमारि के लिए चयापचय जोखिम कारक भी अमेरिका में मृत्यु के एक महत्वपूर्ण संख्या के कारण बनो हय। संपादकीय सारांश संपादकीय सारांश के लेल लेख में बाद में देखें। कैगो संशोधित कारक कैगो असामयिक चाहे रोकल जा सकई छई मृत्यु के लेल जिम्मेदार छलई। उदाहरण के लेल, अधिक वजन या मोटापा से जीवन प्रत्याशा कम हो जाई हई, जबकि पश्चिमी आबादी में लंबे समय से तंबाकू सेवन करे वाला सभे लोग में से आधा सिगरेट पीना से सीधे संबंधित बीमारी से समय से पहिले मर जाई छलई। संशोधित जोखिम कारक तीन मुख्य समूह में बांटल जा हय। सबसे पहिले, जीवनशैली के जोखिम कारक हई। ई सब में तंबाकू के धुआं, शारीरिक निष्क्रियता, आउर अत्यधिक शराब के उपयोग शामिल हई (छोट-छोट मात्रा में शराब वास्तव में मधुमेह आउर कुछ प्रकार के हृदय रोग आउर स्ट्रोक के रोकथाम कर सकई हई) । दोसर, आहार संबंधी जोखिम कारक हई जैसे कि उच्च नमक सेवन अउर फल अउर सब्जी के कम सेवन। अंत में, "मेटाबोलिक जोखिम कारक" हय जे हृदय रोग (विशेष रूप से, हृदय समस्या और स्ट्रोक) और मधुमेह के विकास के व्यक्ति के संभावना के बढ़ाके जीवन प्रत्याशा के कम करो हय। चयापचय जोखिम कारक में उच्च रक्तचाप या रक्त कोलेस्ट्रॉल और अधिक वजन या मोटापा शामिल हय।
MED-5300
येई थीसिस के समर्थन करे वाला साक्ष्य कि उच्च रक्तचाप के आहार से नमक के हटाके रोकल जा सकई हई, चार मुख्य स्रोत पर आधारित छलईः (1) अनौपचारिक लोग में महामारी विज्ञान के अध्ययन जे देखबई हई कि उच्च रक्तचाप के प्रसार नमक के सेवन के डिग्री के जौरे व्युत्क्रमानुसार सहसंबद्ध छलई; (2) हेमोडायनामिक अध्ययन जे सुझाव देई हई कि पुरानी प्रायोगिक उच्च रक्तचाप के विकास एक्स्ट्रासेल्युलर तरल पदार्थ (ईसीएफ) में निरंतर वृद्धि के लेल होमियोस्टेटिक प्रतिक्रिया छलई; (3) ई सबूत कि "नमक खाने वाला" के ईसीएफ "कोई नमक खाने वाला" के तुलना में विस्तारित हो गेल हई; अउर (4) उच्च रक्तचाप के रोगी में जांच जोनमे नमक में बहुत सीमित आहार चाहे निरंतर मूत्रवर्धक थेरेपी प्राप्त कैल जाई हई जे रक्तचाप में गिरावट के ईसीएफ में कमी के जौरे सहसंबद्ध करई हई। यद्यपि आवश्यक उच्च रक्तचाप के इ तंत्र अभी भी अस्पष्ट हय, सबूत बहुत अच्छा हय यदि निर्णायक नए हय कि आहार में नमक के 2 ग्राम / दिन से कम करे से आवश्यक उच्च रक्तचाप के रोकथाम होतय और एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में एकर गायब हो जयतय।
MED-5301
पृष्ठभूमि अमेरिकी आहार नमक में उच्च हय, जेकरा मे से अधिकांश संसाधित खाद्य पदार्थ से आवो हय। आहार में नमक के कम करनाई एगो महत्वपूर्ण संभावित सार्वजनिक स्वास्थ्य लक्ष्य छलई। हम कोरोनरी हार्ट डिजीज (सीएचडी) पॉलिसी मॉडल के उपयोग कैले हई ताकि पोषण लवण में 3 ग्राम/दिन (1200 मिलीग्राम/दिन सोडियम) तक के संभावित रूप से प्राप्त करे योग्य जनसंख्या-व्यापी कमी के लाभ के मात्रा के माप सकई। हम आयु, लिंग, और नस्ल उपसमूहों में हृदय रोग के दर और लागत के अनुमान लगयली, हृदय जोखिम के कम करे के लेल दोसर हस्तक्षेप के साथ नमक में कमी के तुलना कलई, और उच्च रक्तचाप के दवा उपचार के तुलना में नमक में कमी के लागत-प्रभावीता के निर्धारण कलई। परिणाम नमक के 3 ग्राम/दिन के कमी के परिणामस्वरूप प्रति वर्ष 60,000-120,000 कम नया सीएचडी केस, 32,000-66,000 कम नया स्ट्रोक, 54,000-99,000 कम मायोकार्डियल इंफार्क्शंस, और 44,000-92,000 कम मौतें किसी भी कारण से हो सको हय। आबादी के सभे वर्ग के लाभ होतई, जेकरा में अश्वेत के आनुपातिक रूप से अधिक लाभ होतई, महिला के विशेष रूप से स्ट्रोक के कमी से लाभ होतई, सीएचडी घटना में कमी से वृद्ध वयस्क, अउर कम मृत्यु दर से युवा वयस्क। कम नमक से हृदय-रक्त वाहिका लाभ तंबाकू, मोटापा, या कोलेस्ट्रॉल के कम करे से लाभ के बराबर हय। 3 ग्राम / दिन नमक में कमी प्राप्त करे के लेल डिज़ाइन कैल गेलय नियामक हस्तक्षेप 194,000-392,000 गुणवत्ता-समायोजित जीवन वर्ष और स्वास्थ्य देखभाल लागत में वार्षिक रूप से $ 10-24 बिलियन बचा सकई हई। इ तरह के हस्तक्षेप लागत बचत होतय, भले ही 2010-2019 से दशक में धीरे-धीरे केवल 1 ग्राम / दिन के मामूली कमी प्राप्त कैल जा हय और दवा के साथे सभे उच्च रक्तचाप वाला व्यक्ति के इलाज से अधिक लागत प्रभावी होतय। निष्कर्ष आहार में नमक में मामूली कमी हृदय संबंधी घटना अउर चिकित्सा लागत के काफी हद तक कम कर सकई हई अउर सार्वजनिक स्वास्थ्य लक्ष्य होए के चाहि।
MED-5302
विकासशील देश दूगो संक्रामक अउर गैर-संचारी रोग के चुनौती के सामना करई हई - हृदय रोग से 80% मृत्यु निम्न अउर मध्यम आय वाला देश में होई छलई। उच्च रक्तचाप विकसित और विकासशील दोनों देशों में मृत्यु के एक जिम्मेदार कारण के रूप में सबसे ऊपर हय। नाइजीरिया में उच्च रक्तचाप के प्रसार तेजी से बढ़ रहले हा, दू दशक पहिले 11% से लेके हाल के समय में लगभग 30% तक। इ समीक्षा नाइजीरिया में उच्च रक्तचाप के बोझ के कम करे के साधन के रूप में जनसंख्या-व्यापी स्तर पर आहार में नमक के कमी के पता लगावो हय। इ रणनीति के पीछे के साक्ष्य के पता लगायल गलय हा, इ तरीका के जांच कियल गलय हा कि इ लक्ष्य के दोसर देश में कैसे प्राप्त कैल गेलय हल और नाइजीरियाई संदर्भ में एकरा कैसे प्राप्त कैल जा सको हय, इ पर सिफारिश के विचार कियल गलय हा। कुछ सुझाव हई कि अगर नमक के कमी के प्रभावी ढंग से जनसंख्या-व्यापी आधार पर लागू कैल जाई हई, त एकर प्रभाव रोगिता अउर मृत्यु दर पर उतना पैघ होईतई जेतना 19वीं शताब्दी में नाली अउर सुरक्षित पानी के आपूर्ति के प्रभाव रहई। © 2013 रॉयल सोसाइटी फॉर पब्लिक हेल्थ।
MED-5303
महत्वपूर्ण: संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रमुख स्वास्थ्य समस्या के समझना और समय के साथ कैसे बदल रहल हई, राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति के सूचित करे के लेल महत्वपूर्ण छलई। उद्देश्य: 1990 से 2010 तक संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग, चोट अउर प्रमुख जोखिम कारक के बोझ के मापे के अउर ई माप के आर्थिक सहयोग अउर विकास संगठन (ओईसीडी) के 34 देश के तुलना करे के। डिजाइनः हम संयुक्त राज्य अमेरिका के स्वास्थ्य स्थिति के वर्णन करे के लेल ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज 2010 अध्ययन के लेल विकसित 187 देश के लेल 291 रोग अउर चोट, येई रोग अउर चोट के 1160 सीक्वेलस, अउर 1990 से 2010 तकले 67 जोखिम कारक चाहे जोखिम कारक के समूह के वर्णनात्मक महामारी विज्ञान के व्यवस्थित विश्लेषण के उपयोग कलई अउर 34 ओईसीडी देश के जौरे अमेरिकी स्वास्थ्य परिणाम के तुलना कलई। समय से पहिले मृत्यु दर (वाईएलएल) के कारण गवाल गेल जीवन के वर्ष के गणना प्रत्येक आयु में मृत्यु के संख्या के उस आयु में संदर्भ जीवन प्रत्याशा से गुणा करके कैल गेल रहई। विकलांगता के साथे जियले वाला वर्ष (वाईएलडी) के गणना प्रत्येक अनुक्रम के लिए विकलांगता भार (जनसंख्या-आधारित सर्वेक्षण के आधार पर) द्वारा प्रसार (व्यवस्थित समीक्षा के आधार पर) के गुणा करके कैल गेल रहई; इ अध्ययन में विकलांगता के अर्थ कोनो भी अल्पकालिक या दीर्घकालिक स्वास्थ्य हानि से हई। विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (डीएएलवाई) के अनुमान वाइएलडी अउर वाईएलएल के योग के रूप में कैल गेल रहई। जोखिम कारक से संबंधित मृत्यु और DALY जोखिम- परिणाम जोड़े के लिए जोखिम डेटा और सापेक्ष जोखिम के व्यवस्थित समीक्षा और मेटा- विश्लेषण पर आधारित हलय। स्वस्थ जीवन प्रत्याशा (एचएएलई) के उपयोग समग्र जनसंख्या स्वास्थ्य के सारांशित करे के लेल कैल गेल रहई, जे विभिन्न उम्र में अनुभव कैल गेल जीवन लंबाई अउर खराब स्वास्थ्य दुनु के लेल जिम्मेदार छलई। परिणाम: संयुक्त राज्य अमेरिका में दुनहु लिंग के लेल जीवन प्रत्याशा 1990 में 75.2 वर्ष से बढ़के 2010 में 78.2 वर्ष हो गेलई; ओही अवधि के दौरान, एचएएलई 65.8 वर्ष से बढ़के 68.1 वर्ष हो गेलई। 2010 में सबसे अधिक संख्या में YLL वाला रोग और चोटें इस्केमिक हृदय रोग, फेफड़ों के कैंसर, स्ट्रोक, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और सड़क चोट हलय। उम्र-मानकीकृत YLL दर अल्जाइमर रोग, नशीली दवा के उपयोग विकार, पुरानी गुर्दे के रोग, गुर्दे के कैंसर और गिरने के लिए बढ़लय। 2010 में वाइएलडी के सबसे बड़ी संख्या वाला रोग कमर के दर्द, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, अन्य मांसपेशी-स्केलेटल विकार, गर्दन के दर्द और चिंता विकार रहई। जैसे-जैसे अमेरिकी आबादी के उम्र बढ़लई, वाइएलडी में वाईएलडी के तुलना में डीएएलवाई के एक बड़ा हिस्सा शामिल रहई। DALYs से संबंधित प्रमुख जोखिम कारक आहार जोखिम, तंबाकू धूम्रपान, उच्च बॉडी मास इंडेक्स, उच्च रक्तचाप, उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज, शारीरिक निष्क्रियता और शराब के उपयोग हलय। 1990 और 2010 के बीच 34 ओईसीडी देश में, आयु-मानकीकृत मृत्यु दर के लिए अमेरिका के रैंक 18 से 27 तक बदल गेलई, आयु-मानकीकृत वाईएलएल दर के लिए 23 से 28 तक, आयु-मानकीकृत वाईएलडी दर के लिए 5 से 6 तक, जन्म के समय जीवन प्रत्याशा के लिए 20 से 27 तक, और एचएएलई के लिए 14 से 26 तक। निष्कर्ष औउ सान्दर्भिक: 1990 से 2010 के बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका स्वास्थ्य में सुधार के लिए काफी प्रगति कैलकय। जन्म के समय जीवन प्रत्याशा और एचएएलई बढ़लय, सभे उम्र में सभे कारण से मृत्यु दर में कमी अयलय, और विकलांगता के साथे रहे वाला वर्ष के आयु-विशिष्ट दर स्थिर रहलय। हालांकि, रोगाणुता और पुरानी विकलांगता अब संयुक्त राज्य अमेरिका के स्वास्थ्य बोझ के लगभग आधा के लिए जिम्मेदार हय, और संयुक्त राज्य में जनसंख्या स्वास्थ्य में सुधार अन्य समृद्ध देशों में जनसंख्या स्वास्थ्य में प्रगति के गति से नए बढ़लय हा।
MED-5304
पुनरावलोकन के उद्देश्य: भूरा एडिपस ऊतक (बीएटी), जे मनुष्य में मौजूद हय, फैटी एसिड और ग्लूकोज के ऑक्सीकरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभो हय। ई समीक्षा के उद्देश्य बीटीए के विकास और विकास के नियंत्रित करे में एल-आर्जिनाइन के एगो महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश डालना हय, जेकरा से स्तनधारि में मोटापा कम हो जा हय। हालिया निष्कर्ष: एल-आर्जिनाइन के साथ आहार पूरक आनुवंशिक रूप से या आहार-प्रेरित मोटे चूहे, मोटी गर्भवती भेड़, और टाइप II मधुमेह वाला मोटापे से ग्रस्त मनुष्यों में सफेद वसा ऊतक के कम कर देवो हय। एल-आर्जिनाइन उपचार भ्रूण और जन्म के बाद के जानवर दुनु में बीटीएटी वृद्धि के बढ़ाबई हई। आणविक और सेलुलर स्तर पर, एल-आर्जिनिन पेरोक्सीसोम प्रोलिफरेटर- सक्रिय रिसेप्टर-γ कोएक्टिवेटर 1 (माइटोकॉन्ड्रियल बायोजेनेसिस के मास्टर रेगुलेटर), नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेस, हेम ऑक्सीजन, और एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट- सक्रिय प्रोटीन किनास के अभिव्यक्ति के उत्तेजित करो हय। पूरे शरीर के स्तर पर, एल-आर्जिनिन इंसुलिन-संवेदनशील ऊतकों, वसा ऊतक लिपोलिसिस, और ग्लूकोज और फैटी एसिड के अपचय में रक्त के प्रवाह के बढ़ावो हय, लेकिन फैटी एसिड संश्लेषण के रोको हय और ऑक्सीडेटिव तनाव के कम करो हय, जेकरा से चयापचय प्रोफ़ाइल में सुधार होवो हय। सारांशः एल-आर्जिनाइन स्तनधारी बीटीटी के विकास और विकास के बढ़ाबई हई, जेकरा मे जीन अभिव्यक्ति, नाइट्रिक ऑक्साइड सिग्नलिंग अउर प्रोटीन संश्लेषण शामिल होई हई। इ ऊर्जा सब्सट्रेट के ऑक्सीकरण के बढ़ाबई हई अउर येहिलेल शरीर में सफेद वसा के जमाव के कम करई छई। मानव में मोटापा के रोकथाम और उपचार में एल-आर्जिनिन बहुत आशाजनक हय।
MED-5307
हम भूरे एडिपोज ऊतक (बीएटी) के शरीर रचना विज्ञान के बारे में जानकारी के समीक्षा करबई आउर परिकल्पना प्रस्तुत करबई। ई काहे लगी, कि ई हुआँ, मानवता के बीच, हइ ? एकर शारीरिक वितरण के अनुकूली थर्मोजेनेसिस द्वारा हाइपोथर्मिया से महत्वपूर्ण अंग के सुरक्षा करके जीवित रहने के मूल्य प्रदान करे के संभावना हय। अंततः, थर्मोन्यूट्रल वातावरण में रहे वाला विषय में बीएटी फ़ंक्शन पर सफल हस्तक्षेप के महत्वपूर्ण प्रभाव डाले के आवश्यकता होतय, जब मोटापा और टाइप 2 मधुमेह के रोकथाम और उपचार के लिए चिकित्सीय रणनीतियों पर विचार करते समय स्थान और फ़ंक्शन महत्वपूर्ण होतय। विभिन्न स्थानों और BAT डिपो के बीच प्रतिक्रिया में संभावित अंतर के देखते हुए, इ संभावना हय कि BAT के बहुत अधिक सूक्ष्म और इ प्रकार पहले अनदेखी कियल गेल कार्यों और नियामक नियंत्रण तंत्र के लिए दिखाया जयतय।
MED-5310
पृष्ठभूमि आहार में कैप्सैकिन (सीएपीएस) के जोड़ले से ऊर्जा व्यय में वृद्धि देखाएल गेल हई; येहिलेल कैप्सैकिन एंटी-ओबेसिटी थेरेपी के लेल एगो दिलचस्प लक्ष्य छलई। उद्देश्य हम 25% नकारात्मक ऊर्जा संतुलन के दौरान ऊर्जा व्यय, सब्सट्रेट ऑक्सीकरण और रक्तचाप पर सीएपीएस के 24 घंटे के प्रभावों के जांच कैलकय। विधि ऊर्जा व्यय, सब्सट्रेट ऑक्सीकरण और रक्तचाप के माप के लिए एक श्वसन कक्ष में विषयों के चार 36 घंटे के सत्र के अधीन कियल गलय हल। ऊ 100%CAPS, 100%Control, 75%CAPS और 75%Control स्थितियों में अपन दैनिक ऊर्जा आवश्यकता के 100% या 75% प्राप्त कैलकय। कैप्स के 2. 56 मिलीग्राम (1. 03 ग्राम लाल मिर्च, 39, 050 स्कोविल हीट यूनिट (एसएचयू)) के खुराक हर भोजन के साथे देल गेलय हल। परिणाम 25% के एक प्रेरित नकारात्मक ऊर्जा संतुलन प्रभावी रूप से अनुकूलन तंत्र के कारण 20.5% नकारात्मक ऊर्जा संतुलन हलय। 75% CAPS पर आहार-प्रेरित थर्मोजेनेसिस (DIT) और आराम ऊर्जा व्यय (REE) 100% नियंत्रण पर DIT और REE से अलग नए हलय, जबकि 75% नियंत्रण पर इ 100% नियंत्रण (p = 0.05 और p = 0.02 क्रमशः) से कम हलय। 75% CAPS पर स्लीपिंग मेटाबोलिक रेट (SMR) 100% CAPS पर SMR से अलग न रहई, जबकि 75% नियंत्रण पर SMR 100% CAPS (p = 0. 04) के तुलना में कम रहई। 75% CAPS पर वसा ऑक्सीकरण 100% नियंत्रण (p = 0. 03) के तुलना में अधिक हलय, जबकि 75% नियंत्रण के साथे इ 100% नियंत्रण से भिन्न नए हलय। श्वसन गुणांक (आरक्यू) 75% सीएपीएस (पी = 0. 04) पर 75% कंट्रोल (पी = 0. 05) के तुलना में अधिक घट गेलय जब 100% कंट्रोल के तुलना में। चार स्थितियों के बीच रक्तचाप में कोई अंतर नहीं हलय। निष्कर्ष प्रभावी रूप से 20.5% नकारात्मक ऊर्जा संतुलन में, प्रति भोजन 2.56 मिलीग्राम कैप्सैसिन के खपत ऊर्जा व्यय के घटकों में कमी के प्रतिकूल नकारात्मक ऊर्जा संतुलन प्रभाव के मुकाबला करके नकारात्मक ऊर्जा संतुलन के समर्थन करो हय। एकर अलावा, प्रति भोजन 2.56 मिलीग्राम कैप्सैकिन के खपत नकारात्मक ऊर्जा संतुलन में वसा ऑक्सीकरण के बढ़ावा देवो हय और रक्तचाप के महत्वपूर्ण रूप से नए बढ़ावो हय। ट्रायल रजिस्ट्रेशन नेदरलैंड्स ट्रायल रजिस्टर; पंजीकरण संख्या NTR2944
MED-5311
1930 के दशक के शुरुआत में, औद्योगिक रसायन डाइनाइट्रोफेनॉल के वजन घटाने के दवा के रूप में व्यापक रूप से समर्थन मिललय, मुख्य रूप से स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय के एक नैदानिक फार्माकोलॉजिस्ट मॉरिस टायनर के काम के कारण। दुर्भाग्य से यौगिक के चिकित्सीय सूचकांक रेजर पतला हलय और इ तब तक नए हलय जब तक कि हजारों लोग के अपरिवर्तनीय नुकसान नए होलय कि मुख्यधारा के चिकित्सकों के एहसास नए होलय कि डायनिट्रोफेनॉल के जोखिम ओकर लाभ से अधिक हय और एकर उपयोग छोड़ देल गलय। फिर भी, 1938 में खाद्य, दवा और सौंदर्य प्रसाधन अधिनियम के पारित होवे के पहले संघीय नियामक के पास अमेरिकी के डाइनाइट्रोफेनॉल बेचे से रोके के क्षमता हलय, जे एक दवा के वादा से लुभायल गेलय हल जे सुरक्षित रूप से कोय के वसा के पिघला देवो हय।
MED-5312
समीक्षा के उद्देश्य: कैप्सैसीन और एकर गैर-पिकेंट एनालॉग (कैप्सिनोइड्स) खाद्य अवयव के रूप में जानल जा हय जे ऊर्जा व्यय के बढ़ावे और शरीर के वसा के कम करे के लिए जानल जा हय। ई लेख मनुष्य में येई यौगिक के थर्मोजेनिक प्रभाव के लेल भूरे वसा ऊतक (बीएटी) के भूमिका के समीक्षा करई हई अउर कुछ दोसर एंटी-ओबेसिटी खाद्य सामग्री के संभावना के प्रस्ताव करई छलई। हालिया निष्कर्षः कैप्सिनोइड के एक बार मौखिक सेवन से मेटाबोलिक रूप से सक्रिय बीटीए के साथे मानव व्यक्तियों में ऊर्जा व्यय बढ़ो हय, लेकिन बिना एकर, इ इंगित करो हय कि कैप्सिनोइड बीटीए के सक्रिय करो हय और इ प्रकार ऊर्जा व्यय बढ़ो हय। ई खोज पिछला अध्ययन में कैप्सिनोइड के प्रभाव के असंगत परिणाम के लेल एगो तर्कसंगत व्याख्या देलकई। मानव बीटीएड आमतौर पर सामान्य भूरे एडिपोसाइट्स के तुलना में अनुप्रेषित बीज एडिपोसाइट्स से अधिक हो सको हय कहेकी एकर जीन अभिव्यक्ति पैटर्न मुरिन सफेद वसा भंडार से अलग कियल गेल बीज कोशिका के समान हय। वास्तव में, सुपरक्लेविकुलर फैट डिपॉजिट से अलग कैल गेल प्रीएडिपोसाइट्स - जहां बीटीएटी के अक्सर पता लगावल जा हय - ब्राउन-लाइक एडिपोसाइट्स में अंतर करे में सक्षम होवो हय, वयस्क मनुष्य में प्रेरण योग्य ब्राउन एडिपोजेनेसिस के प्रमाण प्रदान करो हय। सारांश: चूंकि मानव BAT प्रेरित हो सको हय, कैप्सिनोइड के लंबे समय तक सेवन सक्रिय BAT के भर्ती करतय और इ प्रकार ऊर्जा व्यय के बढ़ो हय और शरीर के वसा के कम करो हय। कैप्सिनोइड के अलावा, कै कै खाद्य सामग्री हय जे बीटीएटी के सक्रिय करे के उम्मीद कैल जा हय और इ प्रकार रोजमर्रा के जीवन में मोटापे के रोकथाम के लिए उपयोगी होवो हय।
MED-5314
हम यहां ऊर्जा होमियोस्टैसिस पर भूरे एडिपस ऊतक के भूमिका के चर्चा करई हई अउर शरीर के वजन प्रबंधन के लेल लक्ष्य के रूप में एकर क्षमता के आकलन करई हई। उनकर उच्च संख्या में माइटोकॉन्ड्रिया और डिसकूपलिंग प्रोटीन 1 के उपस्थिति के कारण, भूरे रंग के वसा एडिपोसाइट के एडेनोसिन-5 -ट्राइफोस्फेट (एटीपी) उत्पादन के लिए ऊर्जा अक्षम कहल जा सको हय, लेकिन गर्मी उत्पादन के लिए ऊर्जा कुशल हय। इस प्रकार, उच्च ऊर्जा सब्सट्रेट ऑक्सीकरण के बावजूद, एटीपी उत्पादन की ऊर्जा अक्षमता, भूरे वसा ऊतक को शरीर के तापमान विनियमन के लिए गर्मी उत्पन्न करने की अनुमति देती है। चाहे ऐसन थर्मोजेनिक संपत्ति शरीर के वजन के विनियमन में भूमिका निभावो हय, अभी भी बहस में हय। मानव वयस्कों में भूरे वसा ऊतक के हालिया (पुनः) खोज और भूरे वसा ऊतक के विकास के बेहतर समझ ने मोटापे के इलाज के लिए नया विकल्पों के खोज के प्रोत्साहित कैलकय हय काहेकी मोटे व्यक्तियों में उनके दुबला समकक्षों के तुलना में कम भूरे वसा ऊतक द्रव्यमान / गतिविधि होवो हय। इ समीक्षा में, हम थर्मोजेनेसिस पर भूरे वसा ऊतक के शारीरिक प्रासंगिकता और मनुष्यों में शरीर के वजन नियंत्रण पर एकर संभावित उपयोगिता पर चर्चा करो हय।
MED-5315
मनुष्यों में भूरे वसा ऊतक (बीएटी) के अस्तित्व के मूल्यांकन पहिले अनुक्रमिक 18 एफ-एफडीजी पीईटी / सीटी इमेजिंग के माध्यम से इन वाइवो में कैल गेलय हल। हम सफेद एडिपोज ऊतक (डब्ल्यूएटी) के तुलना में उच्च पानी-तेल अनुपात के बीटीएटी के संपत्ति के आधार पर बीटीएटी द्रव्यमान के पता लगावे के लिए एक एमआरआई प्रोटोकॉल विकसित कैलकय। हम देखैली कि जल-संतृप्ति और पानी के संतृप्ति के बिना प्राप्त सिग्नल विपरीत तेजी से स्पिन इको छवियों में और टी 2 भारित छवियों में बीएटी में वाट की तुलना में अधिक हलय। डीक्सन विधि के पानी और वसा छवियों के विपरीत करके BAT में पानी-तेल अनुपात भी अधिक हलय। एमआरआई मापल गेल आयतन और बीटीए के स्थान वही विषयों में पीईटी/सीटी परिणाम के समान हलय। एकर अलावा, हम ई भी प्रदर्शित कलई कि ठंडी चुनौती (14 °C) के कारण BAT में महत्वपूर्ण fMRI BOLD संकेत वृद्धि होलई।
MED-5317
पृष्ठभूमि मोटापा ऊर्जा सेवन और व्यय के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप होवो हय। कृन्तकों और नवजात मनुष्यों में, भूरे वसा ऊतक अनकूपलिंग प्रोटीन 1 (यूसीपी 1) के अभिव्यक्ति द्वारा मध्यस्थता कैल गेल थर्मोजेनेसिस द्वारा ऊर्जा व्यय के नियंत्रित करे में मदद करो हय, लेकिन वयस्क मनुष्यों में भूरे वसा ऊतक के कोई शारीरिक प्रासंगिकता नए मानल जा हय। हम 1972 के रोगिय में विभिन्न नैदानिक कारणों से कैल गेलय 3640 लगातार 18F-फ्लोरोडेऑक्सीग्लूकोज (18F-FDG) पॉज़िट्रॉन-उत्सर्जन टोमोग्राफिक और कम्प्यूटेड टोमोग्राफिक (PET-CT) स्कैन के विश्लेषण कैलकय, जेकरा मे अनुमानित भूरे वसा ऊतक के पर्याप्त भंडार के उपस्थिति के लिए कैल गेलय हल। इ तरह के डिपो के ऊतक के संग्रह के रूप में परिभाषित कैल गेलय हल जे 4 मिमी से अधिक व्यास के हलय, जेकरा सीटी के अनुसार वसा ऊतक के घनत्व हलय, और जेकरा मे 18F-FDG के अधिकतम मानकीकृत अवशोषण मूल्य कम से कम 2.0 ग्राम प्रति मिलीलीटर हलय, जे उच्च चयापचय गतिविधि के इंगित करो हय। नैदानिक सूचकांक के रिकॉर्ड कैल गेल रहई अउर तिथि-मिलान नियंत्रण के जौरे तुलना कैल गेल रहई। यूसीपी 1 के लिए इम्यूनोस्टैनिंग सर्जरी से गुजरल मरीजों में गर्दन और सुपरैक्लाविकल क्षेत्रों से बायोप्सी नमूनों पर कैल गेलय हल। परिणाम पीईटी-सीटी द्वारा गर्दन के आगे से छाती तक फैलल क्षेत्र में भूरे वसा ऊतक के पर्याप्त जमा के पहचान कैल गेलय हल। इ क्षेत्र के ऊतक में यूसीपी 1-इम्यूनोपॉजिटिव, बहु-स्थलीय एडिपोसाइट्स हलय जे भूरे रंग के एडिपोज ऊतक के इंगित करो हय। सकारात्मक स्कैन 1013 में से 76 महिला (7. 5%) और 959 में से 30 पुरुष (3. 1%) में देखल गेलय हल, जे 2:1 से अधिक महिला: पुरुष अनुपात (पी < 0. 001) के अनुरूप हय। महिला के पास भूरे वसा ऊतक के एक बड़ा द्रव्यमान और उच्च 18F- FDG अवशोषण गतिविधि हलय। भूरे वसा ऊतक के पता लगावे के संभावना उम्र (पी < 0. 001), स्कैन के समय बाहरी तापमान (पी = 0. 02), बीटा- ब्लॉकर उपयोग (पी < 0. 001) और पुराने रोगियों के बीच, बॉडी- मास इंडेक्स (पी = 0. 007) के साथ व्युत्क्रम रूप से सहसंबद्ध हलय। निष्कर्ष कार्यात्मक रूप से सक्रिय भूरे एडिपोज ऊतक के परिभाषित क्षेत्र वयस्क मनुष्य में मौजूद हय, पुरुषों के तुलना में महिलाओं में अधिक बार होवो हय, और 18F-FDG PET-CT के उपयोग के साथे गैर-आक्रामक रूप से मात्रात्मक रूप से निर्धारित कियल जा सको हय। सबसे महत्वपूर्ण बात ई हई कि भूरे वसा ऊतक के मात्रा शरीर-मास सूचकांक के साथ व्युत्क्रम रूप से सहसंबद्ध होई हई, खासकर बुजुर्ग लोग में, जे वयस्क मानव चयापचय में भूरे वसा ऊतक के संभावित भूमिका के सुझाव देइ हई।
MED-5319
डिजाइनः हल्के कपड़े पहनने के दौरान 2 घंटे के ठंड (19 डिग्री सेल्सियस) के बाद 20-32 वर्ष के 18 स्वस्थ पुरुषों के एफडीजी-पीईटी के अधीन थे। कैप्सिनोइड्स (9 मिलीग्राम) के मौखिक सेवन के बाद पूरे शरीर के ईई और त्वचा के तापमान के एक एकल- अंधे, यादृच्छिक, प्लेसबो- नियंत्रित, क्रॉसओवर डिजाइन में गर्म (27 डिग्री सेल्सियस) परिस्थितियों में 2 घंटे के लिए मापा गेलय हल। परिणाम: जब ठंढ के संपर्क में आ गेलई, त 10 विषयों ने सुप्रैकलाविकुलर और पैरास्पिनल क्षेत्रों के वसा ऊतक में एफडीजी के स्पष्ट अवशोषण (बीएटी-सकारात्मक समूह) के दर्शाएलई, जबकि शेष 8 विषयों (बीएटी-नकारात्मक समूह) में कोई पता लगायल गेल अवशोषण ना मिललई। गर्म (27 °C) स्थितियों के तहत, BAT-सकारात्मक समूह में औसत (±SEM) आराम EE 6114 ± 226 kJ/d और BAT-नकारात्मक समूह (NS) में 6307 ± 156 kJ/d था। कैप्सिनोइड्स के मौखिक सेवन के बाद BAT-सकारात्मक समूह में ईई 1 घंटे में 15.2 ± 2.6 केजे/घंटा और BAT-नकारात्मक समूह में 1.7 ± 3.8 केजे/घंटा बढ़लय (पी <0.01) । प्लेसबो सेवन से कौनो भी समूह में महत्वपूर्ण परिवर्तन नए होलय। न तो कैप्सिनोइड्स और न ही प्लेसबो विभिन्न क्षेत्रों में त्वचा के तापमान के बदललई, जेकरा मे BAT जमा के करीब क्षेत्र शामिल रहई। निष्कर्षः कैप्सिनोइड सेवन मनुष्य में BAT के सक्रियण के माध्यम से EE बढ़ा हय। इ परीक्षण http://www.umin.ac.jp/ctr/ पर UMIN 000006073 के रूप में पंजीकृत कैल गेल रहई। पृष्ठभूमि: कैप्सिनोइड्स-नॉनपॉन्गेंट कैप्सैकिन एनालॉग्स-छोटके कृन्तकों में भूरे वसा ऊतक (बीएटी) थर्मोजेनेसिस और पूरे शरीर के ऊर्जा व्यय (ईई) के सक्रिय करे के लिए जानल जा हय। मानव में [18F]फ्लोरोडेऑक्सीग्लूकोज-पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (एफडीजी-पीईटी) द्वारा बीटीएटी गतिविधि के आकलन कैल जा सको हय। उद्देश्यः वर्तमान अध्ययन के उद्देश्य ईई पर कैप्सिनोइड सेवन के तीव्र प्रभाव के जांच करनाई और मनुष्य में बीटीएटी गतिविधि के जौरे एकर संबंध के विश्लेषण करनाई रहई।
MED-5322
पृष्ठभूमि/लक्ष्यः इ अध्ययन के उद्देश्य शाकाहारी आहार के जौरे जुड़े मल माइक्रोबायोटा में बैक्टीरिया, बैक्टीरॉइड्स, बिफिडोबैक्टीरियम और क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV के मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन के जांच करनाई रहई। विधियाँ: मात्रात्मक पीसीआर के उपयोग कैके 15 शाकाहारी अउर 14 सर्वभक्षी के मल के नमूना में बैक्टीरियल प्रचुरता के मापल गेल रहई। पीसीआर-डीजीजीई फिंगरप्रिंटिंग, मुख्य घटक विश्लेषण (पीसीए) और शैनन विविधता सूचकांक के साथ विविधता के आकलन कैल गेलय हल। परिणाम: शाकाहारी में सर्वभक्षी के तुलना में बैक्टीरियल डीएनए के 12% अधिक प्रचुरता रहई, क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV (31.86 +/- 17.00%; 36.64 +/- 14.22%) के कमी के प्रवृत्ति रहई अउर बैक्टीरॉइड्स के उच्च प्रचुरता (23.93 +/- 10.35%; 21.26 +/- 8.05%), जे उच्च अंतर-व्यक्तिगत भिन्नता के कारण महत्वपूर्ण ना रहई। पीसीए बैक्टीरिया और क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV के सदस्य के एक समूह के सुझाव दलकय। शाकाहारी के तुलना में सर्वभक्षी में दो बैंड काफी अधिक बार दिखाई देलई (पी < 0. 005 अउर पी < 0. 022) । एक के फेकेलीबैक्टीरियम एसपी के रूप में पहचानल गेलय हल। और दोसर 97.9% असंबद्ध आंत बैक्टीरिया DQ793301 के समान रहई। निष्कर्ष: शाकाहारी आहार आंत के माइक्रोबायोटा के प्रभावित करई हई, विशेष रूप से क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV के मात्रा में कमी अउर विविधता में बदलाव करके। इ निर्धारित करे के लिए अभी तकले बचा हय कि इ बदलाव मेजबान चयापचय और रोग के जोखिम के कैसे प्रभावित कर सको हय। कॉपीराइट 2009 एस. कारगर एजी, बेसल।
MED-5323
इ अध्ययन ने मनुष्यों में अंतःस्रावी-विघटनकारी क्षमताओं और मोटापे के साथ रसायनों के संपर्क के बीच संबंधों पर साहित्य के समीक्षा कैलकय। अध्ययन आम तौर पर इंगित कलई कि कुछ अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायन के संपर्क मनुष्य में शरीर के आकार में वृद्धि के जौरे जुड़ल रहई। परिणाम रसायन के प्रकार, जोखिम के स्तर, जोखिम के समय और लिंग पर निर्भर करई हई। डिक्लोरोडिफेनिलडिक्लोरोएथिलीन (डीडीई) के जांच करे वाला लगभग सभे अध्ययन में पायल गेलय हल कि एक्सपोजर शरीर के आकार में वृद्धि के साथे जुड़ल हलय, जबकि पॉलीक्लोराइड बाइफेनिल (पीसीबी) के एक्सपोजर के जांच करे वाला अध्ययन के परिणाम खुराक, समय और लिंग पर निर्भर हलय। हेक्साक्लोरोबेंजीन, पॉलीब्रॉमिनेटेड बाइफेनिल्स, बीटा- हेक्साक्लोरोसाइक्लोहेक्सेन, ऑक्सीक्लोरडेन और फ्लैट्स भी आम तौर पर शरीर के आकार में वृद्धि के साथे जुड़े हलय। पॉलीक्लोराइड डाइबेन्ज़ोडायोक्साइन अउर पॉलीक्लोराइड डाइबेन्ज़ोफ्यूरन्स के जांच करे वाला अध्ययन में वजन में वृद्धि चाहे कमर के परिधि में वृद्धि के जौरे संबंध मिललई, चाहे कोई संबंध ना मिललई। Bisphenol A के साथ संबंधों की जांच करने वाला एक अध्ययन कोई संबंध नहीं मिला। प्रसव पूर्व जोखिम के जांच करे वाला अध्ययन में संकेत देल गेलई कि गर्भाशय में जोखिम स्थायी शारीरिक परिवर्तन के कारण बन सकई हई जे बाद में वजन बढ़े के प्रवणता प्रदान करई हई। अध्ययन के निष्कर्ष से पता चलई हई कि कुछ अंतःस्रावी विघटनकारी अधिक सामान्य रूप से मानल जाए वाला संभावित योगदानकर्ता के अलावा मोटापे के महामारी के विकास में भूमिका निभा सकई हई। © 2011 लेखक के हकदार। मोटापा समीक्षा © 2011 मोटापा के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय संघ।
MED-5324
मोटापा के स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण परिणाम होवो हय, जेकरा मे हृदय रोग, मधुमेह और कैंसर के जोखिम बढ़ो हय। उच्च वसा वाला आहार मोटापे में योगदान करे के लिए जानल जा हय। श्वसन रोग (जैसे, अस्थमा) के प्रसार में नाटकीय वृद्धि के बावजूद, फेफड़ों के कार्य पर उच्च वसा वाला आहार के प्रभाव के बारे में बहुत कम जानल जा हय। हमार अध्ययन के उद्देश्य इ निर्धारित करनाई रहई कि क्या उच्च-चारा वाला भोजन (एचएफएम) स्वस्थ विषय में वायुमार्ग के सूजन बढ़ाबई अउर फेफड़ों के कार्य में कमी कर सकई हई। फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) (१- सेकेन्ड में मजबूर एक्स्पैरेटरी वॉल्यूम, मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता, महत्वपूर्ण क्षमता के २५- ७५% पर मजबूर एक्स्पैरेटरी प्रवाह) और बाहर निकले वाला नाइट्रिक ऑक्साइड (ईएनओ; वायुमार्ग के सूजन) २० स्वस्थ (१० पुरुष, १० महिला) में, निष्क्रिय विषय (आयु २१. ९ +/- ०. ४ वर्ष) एचएफएम (1 ग्राम वसा/ १ किलोग्राम शरीर के वजन; ७४. २ +/- ४. १ ग्राम वसा) के पूर्व और २ घंटा बाद कैल गेलय हल। कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सीआरपी; प्रणालीगत सूजन) के एचएफएम से पहिले और बाद के शिरापरक रक्त नमूना के माध्यम से निर्धारित कैल गेलय हल। शरीर के संरचना के दोहरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषण के माध्यम से मापल गेलय हल। एचएफएम कुल कोलेस्ट्रॉल के 4 +/- 1% और ट्राइग्लिसराइड के 93 +/- 3% से काफी बढ़ा देलई। एचएफएम के कारण ईएनओ भी 19 +/- 1% (पूर्व 17. 2 +/- 1. 6; बाद 20. 6 +/- 1.7 पीपीबी) बढ़लय। प्रारंभिक और पोस्ट- एचएफएम (आर = 0. 82, 0. 72 क्रमशः) पर ईएनओ और ट्राइग्लिसराइड महत्वपूर्ण रूप से संबंधित हलय। बढ़ल eNO के बावजूद, HFM के साथ PFT या CRP में कोई बदलाव नए होल (p > 0.05) । इ परिणाम से पता चलई हई कि एक एचएफएम, जे कुल कोलेस्ट्रॉल में महत्वपूर्ण वृद्धि के जौरे जाई हई, अउर विशेष रूप से ट्राइग्लिसराइड, निकासल नाइट्रोजन के बढ़ाबई हई। ई सुझाव देई हई कि उच्च वसा वाला आहार वायुमार्ग अउर फेफड़ा के पुरानी सूजन संबंधी रोग में योगदान दे सकई हई।
MED-5325
उद्देश्य शाकाहारी के अध्ययन करे वाला पिछला काम में अक्सर पावल गेलय हय कि ऊ कम रक्तचाप (बीपी) रखो हय। एकर कारण में उनकर कम बीएमआई अउर फल अउर सब्जी के अधिक सेवन शामिल हो सकई हई। इजा हम भौगोलिक रूप से विविध आबादी में इ सबूत के विस्तार करे के कोशिश करई हई जोनमे शाकाहारी, लैक्टो-ओवो शाकाहारी अउर सर्वभक्षी शामिल छलई। डिजाइन डेटा के विश्लेषण एडवेंटिस्ट हेल्थ स्टडी- 2 (एएचएस- 2) कोहोर्ट के एक कैलिब्रेशन सब-स्टडी से कियल गलय हा जे क्लिनिक में भाग लेलकय हा और मान्य एफएफक्यू प्रदान कैलकय हा। शाकाहारी, लैक्टो-ओवो शाकाहारी, आंशिक शाकाहारी अउर सर्वभक्षी आहार पैटर्न के लेल मानदंड स्थापित कैल गेल रहई। अमेरिका अउर कनाडा के चर्च में सेटिंग क्लिनिक आयोजित कैल गेल रहई। डाक द्वारा भेजी गई प्रश्नावली द्वारा आहार डेटा एकत्रित कियल गलय हल। विषय एएचएस -2 कोहोर्ट के प्रतिनिधित्व करे वाला पांच सौ गोर विषय। परिणाम कोवेरिएट-समायोजित प्रतिगमन विश्लेषण से पता चललई कि शाकाहारी शाकाहारी के कम सिस्टोलिक अउर डायस्टोलिक बीपी (मिमीएचजी) रहई, जे सर्वभक्षी एडवेंटिस्ट (β = -6. 8, P < 0. 05 अउर β = -6. 9, P < 0. 001) के तुलना में कम रहई। लैक्टो- ओवो शाकाहारी (β = -9. 1, P < 0. 001 और β = -5. 8, P < 0. 001) के लिए निष्कर्ष समान हलय। शाकाहारी (मुख्य रूप से शाकाहारी) भी एंटीहाइपरटेंशन दवा के उपयोग करे के संभावना कम रहई। उच्च रक्तचाप के सिस्टोलिक बीपी > 139 मिमीएचजी या डायस्टोलिक बीपी > 89 मिमीएचजी या एंटीहाइपरटेंशन दवा के उपयोग के रूप में परिभाषित करते हुए, सर्वभक्षी के तुलना में उच्च रक्तचाप के संभावना अनुपात क्रमशः शाकाहारी, लैक्टो- ओवो शाकाहारी और आंशिक शाकाहारी के लिए 0. 37 (95% आईसी 0. 19, 0. 74), 0. 57 (95% आईसी 0. 36, 0. 92) और 0. 92 (95% आईसी 0. 50, 1. 70) हलय। बीएमआई के लिए समायोजन के बाद प्रभाव कम हो गए। निष्कर्ष हम इ अपेक्षाकृत बड़े अध्ययन से निष्कर्ष निकाललई कि शाकाहारी, विशेष रूप से शाकाहारी, अन्यथा विविध विशेषता के जौरे लेकिन स्थिर आहार, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक बीपी कम अउर ऑम्निवोर्स के तुलना में कम उच्च रक्तचाप होई हई। ई केवल आंशिक रूप से उनकर शरीर के निचला द्रव्यमान के कारण हई।
MED-5326
कैंसर के जोखिम पर मांस के सेवन के प्रभाव एक विवादास्पद मुद्दा हय। हालांकि, हाल के मेटा-विश्लेषण से पता चलई हई कि पकाया मांस अउर लाल मांस के उच्च उपभोक्ता के कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम में वृद्धि होएल हई। ई वृद्धि महत्वपूर्ण हई लेकिन मामूली (20-30%) हई। वर्तमान डब्ल्यूसीआरएफ-एआईसीआर सिफारिश के अनुसार प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक लाल मांस ना खाए के चाहि, अउर संसाधित मांस से बचे के चाहि। एकरा अलावा, हमार अध्ययन से पता चलई हई कि बीफ मांस अउर प्यूरी क्लोन चूहों में कैंसर पैदा करई छलो। मांस में प्रमुख प्रमोटर एन-नाइट्रोसेशन या वसा पेरोक्सिडेशन के माध्यम से हेम आयरन हय। आहार योजक हेम आयरन के विषाक्त प्रभाव के दबा सको हय। उदाहरण के लेल, पकाएल गेल, नाइट्राइट-उपचारित अउर ऑक्सीकृत उच्च-हेम-उपचारित मांस द्वारा चूहा में कोलोन कार्सिनोजेनेसिस के बढ़ावा आहार कैल्शियम अउर α-टोकोफेरोल द्वारा दबाएल गेल रहई, अउर स्वयंसेवकों पर एगो अध्ययन मानव में येई सुरक्षात्मक प्रभाव के समर्थन कलई। इ योजक, और अन्य जे अभी भी अध्ययन में हय, कोलोरेक्टल कैंसर के रोकथाम के एक स्वीकार्य तरीका प्रदान कर सको हय। Copyright © 2011 Elsevier B.V. सभी अधिकार सुरक्षित.