MustafaIbrahim/Arabic-MCQS · Datasets at Hugging Face

question stringlengths 8 2.34k	opa stringlengths 1 125	opb stringlengths 1 166	opc stringlengths 1 249	opd stringlengths 1 158	cop int64 0 3
أي من الأمور التالية ليس اضطرابًا ذاتيًا للمناعة؟	التهاب القولون التقرحي	مرض جريفز	الروماتويد	الذئبة الحمراء	0
يتم تسجيل مريض يبلغ من العمر 62 عامًا مع تاريخ من الجلطة الوريدية العميقة في تجربة سريرية لمضاد للتجلط الفموي الجديد. هذا الدواء الجديد لديه الخاصية حيث إن توقع توضيحه يعتمد على الخصائص السكانية للمريض ويمكن بسهولة أن يستExtrapolated من البيانات الأخرى. أيضا لا يتغير أيضه وحجم توزيعه بشكل كبير من مريض لآخر. يريد المحقق التأكد من أن تركيز الدواء في البلازما في هذا المريض هو 15 ملغ / لتر وهو يعرف الخصائص التالية للدواء. القابلية للإستعمال من الداخل: 50 ٪ النصف الحياة للدواء: ساعتين حجم التوزيع: 14.3 لتر. أي من التالي يمثل الجرعة الصيانة التي يجب إعطاؤها لهذا المريض كل 8 ساعات؟	١٢٠٠ ملغم	٣٦٠٠ ملغم	٤٣٠ ملغم	١٥٠ ملغم	0
الهرمونات التي تكون تحت السيطرة القمعية للهيبوثالاموس:	البرولاكتين	البرولاكتين فقط	الغدة النخامية	كلا من الغدة النخامية والبرولاكتين	3
الطفرة الجينية المشاهدة في النوع الأكثر شيوعًا من داء السكري المستوطن في سن النضج (MODY) هي:	العامل النووي للكبد-4	العامل النووي للكبد-1	جلوكوكيناز	عامل مروج الأنسولين-1	1
الفحص البائعي للغدد الليمفاوية الحارسة مفيد بشكل أساسي لـ:	سرطان عنق الرحم	سرطان بطانة الرحم	سرطان الفرج	سرطان المهبل	2
الأطفال الذين يعانون من ورم الشبكية الجرثومي أكثر عرضة لتطور أورام خبيثة أخرى أولية في مرحلة حياتهم اللاحقة. أي من الأورام الخبيثة التالية يمكن أن تحدث في مثل هؤلاء المرضى؟	سرطان العظام في الأطراف السفلية	سرطان الغدة الدرقية	سيمينوما	سرطان خلايا الكلية	0
أي من الآتي ليس صحيحًا حول مرحلة الطلق الكامنة؟	وفقًا لـ ACOG ، يبدأ بعد اتساع عنق الرحم 3-4 سم ، لكنهم يخططون لزيادته إلى 5 سم	يبدأ في نهاية المرحلة النشطة وهو جزء من المرحلة الأولى من الطلق	قد يقدم المريض بطلق خاطئ بسبب تقلصات خفيفة	يبدأ مع تقلصات الرحم	2
ما هو الوزن المعتاد للأرنب المستخدم في التجارب العينية؟	0.5-1 كغ	1.5-2.5 كغ	5-7 كغ	10-12 كغ	1
خلال الجراحة التجميدية	تتبخر الخلايا	الخلايا لن تموت، فقط تتجمد	يحدث موت الخلية عندما تقل الدرجة عن -20°C	المرضى بحاجة للتخدير العام	2
يأتي رجل يبلغ من العمر 75 عامًا إلى الطبيب بسبب تاريخ مدته 7 أيام من الغثيان والتقيؤ. خلال اليومين الماضيين، كان يشعر أيضًا بالضعف والتعب. عند الوقوف بعد الجلوس لفترة، يشعر بالدوار. يقول إنه يحتاج إلى الذهاب إلى الحمام أكثر من المعتاد، وأنه يتبول 'كمية طبيعية' في كل مرة. لم يكن لديه إسهال. عنده ارتفاع ضغط الدم، الذي كان يتناول الهيدروكلوروثيازيد لعلاجه خلال الأشهر الستة الماضية. يشرب 9 أكواب من الماء يوميا ويأخذ دوائه بانتظام. طوله 168 سم (5 أقدام و6 بوصة) ووزنه 90 كغم (198 رطلاً) ؛ مؤشر كتلة الجسم هو 32 كجم /م2. درجة حرارته 36.5°C (97.7°F)، وضغط الدم 106/54 مم زئبقي، ونبضه 92/الدقيقة. الفحص البدني يظهر تبييض اللسان. الجلد الذي يتم قرصه على ظهر اليد يعود بعد 5 ثوان. في الفحص العقلي، كانت كلماته بطيئة؛ وهو يتعرف على الشخص والمكان والزمان. تظهر الدراسات المخبرية: السيرم Na+ 150 ميكرومول / لتر Cl − 97 ميكرومول / لتر K + 3.6 ميكرومول / لتر HCO3− 30 ميكرومول / لتر Osmolality 354 mOsm / kg HbA1C 10.5 ٪ البول Osmolality 400 ميكرو مول / كجم ما هو الأكثر ترجيحًا لشرح هذه النتائج؟	إنتاج غير كافي لهرمون مضاد للبول	فقدان السائل الهضمي	إنتاج زائد للألدوستيرون	التبول الناجم عن الجفاف	3
زيادة حجم جزء المالئ في المركب:	يزيد القوة	يقلل الخشونة السطحية	يزيد وقت التعرض	يقلل اللزوجة	0
قررت مجموعة من الباحثين استكشاف ما إذا كانت تقديرات معدلات الحدوث والانتشار لمرض الذئبة الحمامية المناعية الجهازية (SLE) تتأثر بعدد السنوات التي استغرقت لفحص البيانات الإدارية. لم تعتمد هذه التقديرات فقط على التسريحات المستشفانية ، ولكن أيضًا على أكواد فواتير الأطباء. لأغراض الدراسة ، وسم الباحثون الحالات الحادثة في حدوث SLE الأولى في قاعدة بيانات المستشفى ، بينما كانت الحالات المنتشرة هي تلك التي تم تشفيرها كحالات SLE في أي وقت ، حيث يحافظ المرضى على تشخيصهم حتى الموت. أي العبارات صحيحة فيما يتعلق بالعلاقة بين معدلات الحدوث والانتشار خلال الفترة الزمنية التي قد يتم اختيارها لهذه الدراسة الخاصة؟	سيتم تقدير معدل انتشار الذئبة الحمراء المناعية الجهازية (SLE) لفترات زمنية أقل بشكل متتالي بشكل مفرط.	سيقود الاعتماد على معدلات الهجوم إلى زيادة تقديرات الحدوث في الفترات الزمنية الطويلة.	سيقود الاعتماد على معدلات الهجوم إلى تقليل تقديرات الحدوث في الفترات الزمنية الأقصر.	ستكون معدلات الحدوث أعلى خلال الفترات الزمنية الأقصر من الفترات الأطول.	3
يمكن إزالة الحصى تحت الفك بواسطة:	توسيع القناة	استئصال فتحة القناة	إزالة الغدة	الشق في القناة وإزالة الحصى	3
يجب أن يكون القطن المستخدم على النباتات اللبية في تقنية حشو اللب بالفورموكريزول	مبلل بشكل طفيف بالفورموكريزول	مشبع بالفورموكريزول	يترك لمدة ساعتين في التجويف	مغلق حتى الموعد التالي.	0
رجل تعرض لكسر مزاح في الفك السفلي يشكو من الألم في موقع الكسر القديم بالقرب من الثقبة العقلية. هناك كتلة حساسة قابلة للحركة عند الفحص في المنطقة. ما هو أفضل تشخيص قبل الجراحة؟	ورم عصبي عضلي أملس	ورم الألياف العصبية	ألم العصب الثلاثي التوائم	عصب مصاب بالصدمات	3
يأتي طفل عمره 11 عامًا إلى عيادة الأسنان بعد ساعة من إصابة ضرس الحليب الأعلى المركزي. السن حي و قليلًا ما يتحرك. يظهر الفحص الأشعاعي كسرًا في الثلث القمي للجذر. ما هو العلاج الأفضل في هذا الوقت:	إجراء العلاج التلطيفي	استخراج السن	تخفيف الاحتكاك وتثبيت السن بربطة	إجراء علاج القناة الجذرية على الفور و التثبيت	2
تقلل الجلوكوكورتيكويدات من رد الفعل الالتهابي عن طريق تقليل:	نشاط الهيستامين	إفراز الهيستامين	نشاط الفيبروبلاست	العدلات	1
يتم علاج تسمم فيتامين D مع	كلوروكين	هيدروكسيكلوروكين	ديكساميثازون	كيتوكونازول	2
يظهر مريض في قسم الطوارئ بعد حادثة مع إصابات متعددة في الأضلاع. هو واعي ويتحدث بكلمات منفصلة. RR = 40 / min ، BP = 90/40 mmHg. ما هي الخطوة الفورية التالية في الإدارة؟	تنبيب المريض	حقن السوائل عاجلاً	أشعة X للصدر	إدخال الإبرة في 2nd ICS	3
لا يمكن لـ FNAC تشخيص	سرطان الغدة الدرقية البابلي	سرطان الغدة الدرقية الجريبي	سرطان الغدة الدرقية اللاخلايا	سرطان الغدة الدرقية النخامي	1
تظهر تشوهات ذيل السمكة في الطفل بعد الإصابة في؟	الساق السفلى	الفخذ السفلى	العضد السفلي	الزند السفلي	2
يعاني رجل بدين يبلغ من العمر 40 سنة من مرض السكري ومرض الكلى المزمن ، ويشعر بألم شديد وتورم واحمرار في أكبر أصابع قدميه منذ يوم واحد. ينكر أي إصابات أو حوادث مشابهة في السابق. العلامات الحيوية مستقرة. عند الفحص ، يظهر الإصبع الأول من القدم اليمنى إحمراراً وتورماً شديداً ، مع تقييد حركة الإصبع بسبب الألم. ما هو الإيداع الذي يرتبط بأكثر اضطراب مفصلي أسفل مرجح؟	فوسفات الكالسيوم	أوكسالات الكالسيوم	النحاس	يورات أحادي الصوديوم	3
الستيرويدات ليس لها دور في إدارة أي من هذه الأورام؟	سرطان كابوسي	سرطان الدم الليمفاوي المزمن	لمفوما هودجكين	ملتي مايلونا جرام-ستين، حلق الفم	0
حقن الصبغة لتشخيص الغدة اللعابية	الأنجيوغرام	تصوير الغدد اللعابية	الأنجيوغرام	التصوير المقطعي	1
يعتقد أن بلورات الكوليسترول في الآفات الذروية اللتهابية تتكون من الكوليسترول الذي يتم إطلاقه بواسطة:	الكريات الحمراء المتحللة من الأوعية الدموية الراكدة داخل الآفة	الخلايا اللمفاوية ، الخلايا البلازمية ، الكئيبات التي تموت وتتحلل في الآفة الذروية المزمنة	الدهون البلازمية المتداولة	كل ما سبق	3
الألم العصبي مع مناطق محفزة في البلعوم وألم في الأذن والبلعوم ، والبلعوم الأنفي ، واللوزتين واللسان الخلفي هو على الأرجح:	التهاب العصب الثلاثي التوائم	شلل بيل	ألم عصبي في اللسان والبلعوم	ألم العصب الكعبري	2
في الإنسداد القلبي الحاد، أول إنزيم يرتفع هو:	ك ب ك	الده	س جوت	الأميليز	0
أي من التالي يعرف الضغط في النظام الوعائي في غياب تدفق الدم؟	ضغط النبض	الضغط الحرج للإغلاق	متوسط ضغط الشحن الدوري	ضغط الجمعية	2
لدى المريض عملية إصابة مع السن الانسي الجانبي العلوي الأيمن المرتبطة بعملية التسوس العميقة والتي لا يمكن استعادتها. درجة حرارته 102°F. لم يتمكن المريض من المضغ خلال الـ24 ساعة الماضية. الجانب الأيمن من الوجه منتفخ. المريض لا يستطيع فتح عينه اليمنى ، عند اللمس ، المنطقة ناعمة ، مؤلمة عند اللمس والنسيج يرتد عندما يتم لمسه ؛ العلاج المفترض للمريض هو	الشفط	مضادات الحرارة فقط	الشق والتصريف	مضادات الحرارة والسوائل	0
العصب الوجهي يروي كل ما يلي ما عدا:	بلاتيزما	الجزء الأمامي من عضلة ديجاستريك	ستابيديوس	عضلات الأذن	1
تصنف العادات إلى قصدية وغير قصدية بواسطة:	ويليام جيمس	كينغسلي	إيرنست كلاين	فين و سيم	2
تاريخ السقوط على اليد الممدودة مع الأشعة السينية المرفقة:	كسر جالياتزي	كسر مونتاجيا	كسر كوليز	كسر سميث	0
الورم الأكثر شيوعًا في الوسطاء:	ورم عصبي	تومة الغدة النخامية	لمفوما	كيسة برونشوجينية	0
الورم العضلي المشيمائي ينشأ من	الأنسجة العصبية	العضلات الناعمة	العضلات المخططة	البطانة الوعائية	2
ما الذي يكون مسؤولاً عن التصاق الصفائح الدموية على الألياف الكولاجينية المكشوفة بعد الإصابة	عامل فون فيليبراند	العامل 8	العامل 9	فيبرونيكتين	0
يلاحظ عالم خلية العضلات تنبض في ثقافة الخلايا. أي الخطوات هي الأكثر ضرورة مباشرة للاسترخاء لهذه الخلية؟	تدفق خروج أيونات الكالسيوم	تدفق أيونات الكالسيوم من الجهاز الشبكي السرخسي	تدفق خروج أيونات البوتاسيوم	تدفق أيونات الكالسيوم من خارج العضلات	0
تخرج قسم المحرك من تقسيم الثلاثي التوائم عبر:	الثقبة الشائكة	الثقبة الكبرى	الثقبة البيضوية	الثقبة المكسرة	2
أي من الأنواع التالية من الفشل قد يحدث، إذا كان معامل التمدد الحراري للسيراميك أقل بكثير من الفلز؟	الفشل المتماسك للسيراميك	فشل اللصق في الرابطة بين الفلز والسيراميك	الفشل المتماسك للفلز	فشل المتماسك للرابطة بين والفلز والسيراميك	1
أي من الخيارات التالية هو ما قبل السرطان الفموي؟	لوكوبلاكيا الفموية الشعرية	وحمة إسفنجية بيضاء	لوكيميا	لوكوبلاكيا المرقطة	3
الخطر الأعلى المرتبط بأستخدام مانعات الحمل الفموية هو في:	النخر الكبدي	العقم الدائم	اضطرابات الجلطات الدموية	سرطان الثدي	2
تأتي امرأة تبلغ من العمر 71 عامًا تعاني من النوع الثاني من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم إلى قسم الطوارئ بسبب تاريخ 3 أيام من الألم البطني المتقطع، والتقيؤ، وعسر الهضم. لقد كانت تعاني من أزمات متعددة من الألم في الجزء العلوي من البطن على مدار العام الماضي. لقد كانت تدخن باكيت واحد من السجائر يوميًا للسنوات الـ 30 الماضية. تظهر الفحص البدني بطنًا منتفخًا مع حساسية متفرقة وصوت أمعائي ذو نبرة عالية. يظهر شعاع الأشعة السينية للبطن انتفاخًا في الأمعاء، وعدة مستويات لهواء السائل، وشفافيات مشعة شاقولية في منطقة الحجاب الحاجز الأيمن السفلى. فما هو السبب الأكثر احتمالًا لحالة المريضة هذه؟	احتباس الشريان الأمعائي الع superior	انسداد القناة المرارية العامة	التهاب جدار المرارة	ثقب في جدار الاثنى عشر	2
رجل يبلغ من العمر 24 عامًا صحي بصورة مسبقة يأتي إلى الطبيب بعد يوم واحد من بداية الألم الحارق والانتفاخ والعديد من البثور على الإصبع السبابة الأيسر. يعمل كمساعد طبيب أسنان ويشعر بالقلق من عدم القدرة على العمل. يتساءل المريض عما إذا كانت الأعراض قد تكون مرتبطة برحلة صيد عاد منها قبل أسبوع لأنه يتذكر أنه رأى الكثير من البلوط السام. هو جنسيًا نشط مع شريكة أنثى واحدة ، وهما لا يستخدمان الواقي الذكري. والده لديه تاريخ من تخثر الأوعية الدموية والتهابها. لقد كان يدخن علبة واحدة من السجائر يوميًا لمدة 5 سنوات. يشرب من اثنين إلى أربعة أقوال في المناسبات الاجتماعية. العلامات الحيوية ضمن الحدود الطبيعية. الفحص الجسدي يظهر انتفاخ واحمرار في مساحة اللب للإصبع السبابة الأيسر ؛ هناك العديد من الحويصلات بحجم 3 ملم. تظهر الدراسات المختبرية عدد الخلايا البيضاء 12،000 خلية / مم3. بالإضافة إلى العلاج الداعم ، فما هو الخطوة التالية المناسبة في الإدارة؟	الجراحة وتصريف مساحة اللب	الغسيل بشكل مكثف	الإقلاع عن التدخين	أسيكلوفير عن طريق الفم	3
تقدم إليك امرأة حامل بـ G3P2L0 بحمل في الأسبوع التاسع من الحمل. لديها تاريخ من إزالة جزء من عنق الرحم قبل عام وهي تحت المتابعة حالياً بدون تكرار على فحص PAP. لديها أيضًا تاريخ ولدت فيه أطفالها قبل الأوان في الأسبوع الثلاثين والثاني والثلاثين خلال آخر حملين لها. ما هي الخطوة التالية في إدارة هذا المريضة؟	السونار لرؤية طول عنق الرحم	تثبيت عنق الرحم	الراحة التامة في السرير	تثبيت عنق الرحم البطني	0
يُستخدم جرعة غير نابضة من الجونادوتروبين GnRH في جميع الحالات التالية ما عدا-	التهاب البطانة الرحمية	العقم	البلوغ المبكر	سرطان البروستاتا	1
تؤدي الهجرة العصبية المتأخرة والتنظيم إلى اضطرابات معينة. فما هو أقل الاحتمالات المرجحة من الخيارات التالية؟	ليسينسفالي	شيزينسفالي	بوليميكروجيريا	ضمور القشرة المحلي بدون خلايا بالونية	3
تأتي امرأة حامل في الخامسة والثلاثين من عمرها كانت سالمة من الأمراض السابقة في الاسبوع الثاني عشر من الحمل إلى الطبيب بسبب حمى ، وصداع مستمر، الغثيان، واضطراب في البطن منذ أسبوع. خلال هذا الوقت، لاحظت أيضًا أن اللثة تنزف أثناء تفريش أسنانها. قبل شهر، عادت من رحلة تخييم في سري لانكا. درجة حرارتها 39.3 درجة مئوية، ونبضها 104/دقيقة، والتنفس 24/دقيقة، وضغط الدم هو 135/88 مم زئبقي. يظهر الفحص شحوبًا وارتفاعًا طفيفًا في صفراء القلرة. هناك بضع نقاط بتيكية متناثرة على الجذع والظهر. لا توجد انتفاخ في الغدد اللمفاوية. لا تظهر الفحوصات البدنية والعصبية أي شذوذات أخرى. يكون اختبار البراز للدم الخفي إيجابيًا. تظهر الدراسات المعملية: هيموغلوبين 8.2 غرام / ديسيلتر وعدد الكريات البيض 10,000 / مم3 وعدد الصفائح الدموية 18,000 / مم3 ونسبة الإنثرومبين الدولية 1.0 واختبار كومبس سلبي ومنتجات تقسيم الفيبرين سلبية والدم البشري. اليوريا في الدم 20 ملغ / ديسيلتر والكرياتنين في الدم 1.1 ملغ / ديسيلتر والبيليروبين: الكلي 3.0 ملغ / ديسيلتر والمباشر 0.8 ملغ / ديسيلتر وألانين أمينوترانسمينيز 20 وحدة /لتر وأسبرتيت أمينوترانسمينيز 16 وحدة/لتر ولكتات ديهيدروجيناز 900 وحدة/لتر والأثقال المولية: البروتين 1+ وكريات الدم البيضاء قليلة وكريات الدم الحمراء 50-60/حقل بصري عالي التكبير والبكتيريا معدومة. تظهر صورة مشط الدم المحيطي. تكون ثقافات الدم والبول سلبية. أي من الامراض التالية هي المرجح أن تكون التشخيص الأكثر احتمالاً؟	متلازمة الديدان البولية الأنيمية	حمى الضنك النزفية	متلازمة HELLP	البثرة الدموية الإفراسية الخثارية	3
في تحضير الكمبوزيت للصف الثالث، يجب وضع نقاط الاحتفاظ:	في الجدار المحوري	بالكامل في العاج	عند تقاطع السن مع المينا	على حساب الجدار الوجهي واللساني	1
ترميم ديكور هو:	ترميمات ذات لونين	السيراميك المضغوط بالحرارة	السيراميك القابل للصب	لا شيء من الأعلى	2
تتضمن تكوين الغشاء البكتيري	امتصاص الجليكوبروتينات الحمضية من اللعاب	مناطق محددة من التمعدن	مناطق محددة من النخر	التعمر البكتيري	0
التغيرات الفيزيولوجية المتعلقة بالتنظير البطني تشمل كل ما عدا:	زيادة ضغط الدماغ الداخلي	انخفاض القدرة الرئوية الوظيفية القابلة للانكماش	زيادة الضغط الوريدي المركزي	زيادة درجة الحموضة	3
تأتي طالبة جامعية تبلغ من العمر 17 عامًا كانت سليمة سابقاً إلى قسم الطوارئ بسبب تاريخ يوم واحد من الحمى والقشعريرة والصداع الشديد. درجة حرارتها 39.4 ° C (103 ° F). تظهر الفحص البدني صلابة رقبية وخوف من الضوء. يتم الحصول على ثقافات الدم ويتم إجراء الشوكة الشوكية. يظهر مسح الجرام للسائل الدماغي الشوكي على شكل كوكي نفاطية سالبة في أزواج. أي من العوامل الضارة التالية كانت الأكثر احتمالا في الخطوة الأولى من هذا العدوى للمريضة؟	أوليغوسكاريدات من الدهون	تكوين البيوفيلم	أهاليل لاصقة	بروتين A	2
أي من الخيارات التالية لا يُصنّف تحت الأورام الثديية المتقدمة محليًا؟	ورم أكبر من 4 سم	سرطان الثدي الالتهابي	تورط جدار الصدر	تورط الجلد	0
الجهاز الغولجي في خلايا الغدة المصلية يقع في:	فوق النواة	القمة	المجاور للنواة	الأساس	0
يرجع رجل يبلغ من العمر 28 عامًا إلى طبيبه بأنه يتردد في التفكير حول التوافق طويل الأمد مع زوجته منذ أن انتقلوا إلى مدينة جديدة. يعترف بأنه لاحظ نفسه يغازل بعض الزميلات في مكان عمله الجديد. عندما يذهب في موعد عشاء مع زوجته بعد العمل في أحد المساء, يتهمها بإعطاء النادل نظرات غازلة ويسألها إذا كانت تخونه أو تحاول قضاء وقت مع رجال آخرين. أفعال الرجل الأكثر تناسبًا مع أي من آليات الدفاع النفسية التالية؟	الكبت	تكوين الرد	الانفصال	الإسقاط	3
رجل يبلغ من العمر 57 عامًا يأتي إلى الطبيب بسبب تاريخ مدته 3 أسابيع من انتفاخ البطن وزيادة تكرار البراز. يصف البراز بأنه ثقيل ورائحته كريهة وصعب التصريف. لديه أيضا تاريخ مدته 4 أشهر من الألم المتكرر الباهت في الجزء العلوي من البطن ، والذي يستمر عادة لبضعة أيام ، ويزداد سوءًا بعد الوجبات ، ولا يتم تخفيفه مع المضادات الحمضية. وقد خسر 10 كجم (22 رطل) من وزنه في الأشهر الأربعة الماضية. ليس لديه تاريخ شخصي أو عائلي لمرض خطير. لقد كان يدخن عبوة واحدة من السجائر يوميًا لمدة 37 عامًا. لديه تاريخ مدته 12 عامًا من شرب 6 إلى 8 بيرة يوميًا. طوله 160 سم (5 أقدام 3 بوصات) ويزن 52 كجم (115 رطل) ؛ الكتلة الجسدية لديه 20 كجم/م2. إشاراته الحيوية ضمن الحدود الطبيعية. يظهر الفحص البطني تحسسًا خفيفًا في الجزء العلوي من البطن دون ارتداد أو حماية. أصوات الأمعاء طبيعية. لا يظهر بقية الفحص أي تجاوزات. أي من الخيارات التالية هو الخطوة الأكثر ملاءمة في التشخيص؟	تصوير البطن بالأشعة المقطعية	منظار الجهاز الهضمي العلوي	أشعة البطن	الموجات فوق الصوتية للبطن	0
القنوات الإضافية أكثر عددًا في الثلث القمي، أي منها هو الثاني من حيث العدد في هذا الصدد	الثلث الأوسط	الثلث التاجي	كلاهما متساوي	لا شيء مما سبق	1
الشخص مصاب بـ HBsAg إيجابي، لكن Anti- HBc Ab سلبي. ما الخطوة التالية يجب أن يكون؟	إعادة الاختبار بعد 6 أشهر	تحقق من حمل الـ HBV DNA	تحقق من HBeAg، إذا كانت إيجابية ابدأ الإنترفيرون	أطمئن المريض بأنه ليس لديه أي مرض	1
يخضع مدمن الأفيون المزمن لجراحة طارئة. بعد العملية، يبدأ الرجل على تحليلة مريضة مسيطرة عليها (PCA) يعتقد أنها مقدرة بشكل كاف للسيطرة على ألمه في وجه تحمله للأفيون. يبلغ عن ألم شديد بعد 6 ساعات من انتهاء الجراحة. أي العوامل كان يمكن إعطاؤها خلال العملية لتقليل خطر هذا المريض في تطوير الحرق بعد العملية؟	إيتوميدات	ميدازولام	بروبوفول	كيتامين	3
يأتي المدمن على الكحول المزمن بألم في المعدة والتقيؤ المتكرر. عند الفحص الحارس في الجزء العلوي من المعدة. الأشعة السينية للصدر طبيعية. ما الخطوة التالية؟	تنظير الجهاز الهضمي العلوي	شحم الدم	التصوير المقطعي المحوسب	اختبار النفس الكحولي	1
إمرأة تبلغ من العمر 30 عامًا تتناول المضادات الحيوية مع التثقيب الوريدي الممتد، عانت من ارتفاع في الحرارة، ما هو السبب المحتمل؟	بسيلات الزائفة الهوائية	عصيات الجرثومة غير المتكورة السالبة للمشتركات	عقدية العقد الحليبية	العصية القولونية	1
يأتي رجل يبلغ من العمر 58 عامًا إلى قسم الطوارئ بسبب زيادة في ضيق التنفس وسعال غير منتج لمدة أسبوع. قبل ثلاثة أسابيع، كان لديه حمى وسعال لمدة 6 أيام بعد عودته من رحلة إلى جنوب شرق آسيا. لقد خسر 4 كيلوغرامات (9 رطل) من وزنه خلال الثلاثة أشهر الماضية. يعاني من الربو القصبي وارتفاع ضغط الدم. كان يدخن علبة سجائر يوميًا لمدة 41 عامًا. تشمل الأدوية الحالية استنشاق البوتيرول والإينالابريل. درجة حرارته 37.6 °م (99.7 °ف)، نبضاته 88/دقيقة، التنفسات 20/دقيقة، وضغط الدم 136/89 مم زئبقي. هناك ثقل عند الدق، وصوت تنفس منخفض، وتخفيض في الهز الجلدي على قاعدة الرئة اليسرى. لا تظهر الفحص القلبي أي تشوهات. أي من التالي من المرجح أن تظهر أشعة الصدر السينية لهذا المريض؟	ارتفاع الحجاب الحاجز	تقليل زاوية التكلفوفرينيك	مظهر الزجاج المطحون	توسيع الفراغات بين الأضلاع	1
معدل الكشف السنوي عن حالات الجذام الجديدة حتى تاريخ 31 مارس 2016 هو:	0.66 / 10,000 من السكان	0.66 / 100,000 من السكان	9.7 / 10,000 من السكان	9.7 / 100,000 من السكان	3
الاختبار الإيجابي للمحور الإنقلابي في الركبة هو بسبب الإصابة في -	الرباط الصليبي الخلفي	الرباط الصليبي الأمامي	الغضروف المستقيم الداخلي	الغضروف المستقيم الخارجي	1
تظهر جميع السمات السريرية التالية في حمى زيكا باستثناء:	متلازمة غيليان باريه	طفح جلدي دموي صغير	الحمى مع ألم المفاصل	طفح جلدي دموي صغير	1
ما الفرق بين حجم الجمجمة والسفالوغرام:	لا يوجد فرق	تقليل بنسبة 5%	توسيع بنسبة 5%	توسيع بنسبة 10%	2
قبل صب الانطباع المرن، يتم غسله بملاط الماء والحجر لـ:	زيادة قوة الجل	منع الانكماش	منع التشوه	غسل اللعاب عن الانطباع	3
ما هو الدرجة المستخدمة للعدوى الجرحية	مقياس غلاسكو للغيبوبة	درجة ساوثهامتون	درجة أبجار	درجة SIRS	1
يظهر طفل في اليوم الثامن من رضاعته الطبيعية مع القيء، وصعوبة في التغذية والبراز السائل. عند الفحص، كان معدل ضربات القلب 190/الدقيقة، وضغط الدم 50/30 مم زئبقي، ومعدل التنفس 72 نفس/الدقيقة وزمن إعادة ملء الشعيرات 4 ثواني. أظهرت الفحوصات مستوى هيموجلوبين 15 غ/ديسيلتر. نا 120 ميليكوف/لتر، ك 6.8 ميليكوف/لتر، سل 81 ميليكوف/لتر، بيكربونات 15 ميليكوف/لتر، يوريا 30 مغ/ديسيلتر وكرياتينين 0.6 مغ/ديسيلتر. ما هو التشخيص الأكثر احتمالًا؟	فرط نشاط الغدة الكظرية الخلقي	النكروز الأنبوبي الحاد	تضيق فتحة البيلور الخلقية الفائقة	جالاكتوزيميا	1
الشفاء من الفجوة، نوع من الشفاء الأولي يكون فيه فجوة تبلغ 0.8 مم يتم شفاؤها على النحو التالي:	تكوين عظام لاميلاية مباشر.	تكوين عظم منسوج يتم استبداله بعظام لاميلاية.	تكوين عظم منسوج فقط.	أي من الخيارات السابقة.	1
يتم استخدام الشاشة المكثفة في الأشعة السينية الخارجية للفم لـ:	تقليل الإشعاع على المريض	زيادة التباين	تقليل التباين	التشتيت	0
تم دخول مريض بأعراض الأرق، والتوتر، والإسهال، وتوسع البؤبؤ، والتعرق، ما هو نوع التسمم؟	الهيروين	الكوكايين	القنب	الإكستاسي	0
تأتي امرأة تبلغ من العمر 76 عامًا إلى الطبيب لإجراء فحص روتيني. لديها تاريخ من ارتفاع ضغط الدم والذي يظل تحت السيطرة بفضل النظام الغذائي والتمارين الرياضية. ليس لديها تاريخ من التدخين أو استخدام المخدرات المحظورة. وهي تمشي ميلًا يوميًا. نبضاتها 68 / دقيقة ، التنفس 16 / دقيقة ، وضغط الدم 119/76 مم زئبق. الفحص الطبي لا يظهر أي غرابة. عند المقارنة مع امرأة صحية تبلغ من العمر 20 عامًا ، أي من التغييرات التالية في وظائف الجهاز التنفسي من المرجح أن تكون موجودة في هذا المريض؟	زيادة مرونة الرئة	انخفاض الحجم الباقي	انخفاض التدرج الشرياني الألفي	زيادة مرونة جدار الصدر	0
أي من النطاقات التالية يتميز بالماكروفاجات والأوستيوكلاست	نطاق العدوى	نطاق التلوث	نطاق الإثارة	نطاق التحفيز	2
لقياس صلابة سبيكة Co-Cr، أي اختبار صلابة يتم استخدامه؟	جهاز فيكات	الانحناء البارد	الحرارة والانحناء البارد	اختبار صلابة روكويل	3
أي من الأتي يؤدي إلى زيادة في نشاط الإنزيم -	زيادة في درجة الحرارة	انخفاض في طاقة التنشيط	القيم القصوى لدرجة الحموضة	تركيز منخفض للمادة الأصلية	1
التركياستومي سوف:	زيادة المسافة الهوائية الميتة	زيادة مقاومة التنفس	تقليل عمل التنفس	تسبب انسداد في التنفس	2
يجب شفط الإفرازات القصبية لـ:	10-15 ثانية	60 ثانية	30 ثانية	3 دقائق	0
بعد صدمة الحمى النزيفية الضنكية، ما هي المعايير لإخراج المريض من المستشفى؟	بعد عودة الشهية	بعد إفراز البول بكمية تزيد عن 200 مل	بعد 24 ساعة من تعافي المريض من الصدمة	تحت السيطرة الحمى بواسطة الباراسيتامول لأكثر من 24 ساعة	0
يمكن تشخيص التنفس عن طريق الفم من خلال كل ما يلي باستثناء:	السفالومتري	اختبار المرآة الفم	الرينومانومتري	الكينوغرافي	3
مريض يتلقى العلاج المضاد للسل يتطور بالشعور بالوخز في الأطراف. أي من الخيارات التالية عند الاستبدال يمكن أن يؤدي إلى تحسن الأعراض؟	ثيامين	بيريدوكسين	حمض الفوليك	ميثيلكوبالامين	1
أي من المواد التالية للبصمة يحتاج إلى مادة مُقسية؟	الآغار	الألجينات	الإيلاستوميرات	مركب البصمة	0
لحساب حجم العينة لدراسة الانتشار ، كل ما يلي ضروري باستثناء	معدل انتشار المرض في السكان	قوة الدراسة	مستوى الدلالة	الدقة المرغوبة	3
يأتي رجل يبلغ من العمر 46 عامًا إلى قسم الطوارئ بسبب تاريخ يمتد لأربعة أسابيع من الإرهاق والصداع الذي تفاقم تدريجيًا. يعاني من ربو حساسية يعالج بواسطة السالبوتامول المستنشق. لقد هاجر إلى الولايات المتحدة الأمريكية من تايلاند منذ 9 سنوات. يعيش بمفرده ويعمل كنادل في مطعم. كان لديه 6 شركاء جنسيين ذكور في حياته ويستخدم الواقي الذكري بشكل غير ثابت. يشرب 1-2 بيرة يوميًا. درجة حرارته 38.2 ° مئوية (100.8 ° F)، ونبضه 88/الدقيقة، وضغط الدم 128/76 ملم زئبق. يظهر فحص الفم عدة بقع بيضاء على اللسان والغشاء المخاطي الفموي والتي يمكن إزالتها بسهولة بواسطة شفرة اللسان. في فحص الحالة العقلية، المريض نائم ولديه نقص في الذاكرة القصيرة الأجل. لا يظهر باقي الفحص أي شذوذ. تظهر الدراسات المعملية: هيموغلوبين 13.6 جم / دل, عدد الخلايا البيضاء 9600/مم مكعب، النيتروفيلات المجزأة %80، الحَمَضيَّات %1, اللمفاويات %17, الخلايا البلعمية %2, CD4+ T-lymphocytes 80/mm3 (Normal ≥ 500)، عدد الصفائح الدموية 328،000/مم مكعب, مصل, pH 7.36, Na+ 135 mEq/L, Cl- 101 mEq / L, K+ 4.8 mEq/L, HCO3- 22 mEq/L, الجلوكوز 95 mg/dL, الكرياتينين 0.9 mg/dL, BUN 16 mg/dL, البيليروبين الكلي 0.7 mg/dL, AST 13 U / L, ALT 15 U / L, معدل ترسيب الكريات الحمراء10 مم / الساعة, إيجابية اختبار الإيدز, يتم إجراء عملية شق الفقرات ويلاحظ ضغط الفتح 150 مم H2O. تظهر تحليل سائل النخاع الشوكي عدد الخلايا البيضاء 25/مم مكعب (60٪ من اللمفاويات)، تركيز البروتين 52 مجم / دل، وتركيز الجلوكوز 37 مجم / دل. يظهر مسح بالحبر الهندي وجود كائنات حية ذات كبسولات بارزة. يتم رسم ثقافات الدم. أي من الخيارات التالية هو العلاج الدوائي الأنسب لأعراض المريض العصبية؟	فالاسيكلوفير	البيريميثامين والسلفاديازين وحمض الفولينيك	فانكومايسين وميروبينيم	امفوتريسين ب والفلوسيتوسين	3
البكتيريا المكونة للبيوفيلم تسبب مقاومة المضادات الحيوية بواسطة كل ما يلي ما عدا:	الحاجز الميكانيكي	زيادة إفراز المضادات الحيوية	الأيض المعدل	الالتصاق	3
تطور حالة تنميل في الطرف السفلي لدى مريض يتلقى العلاج بمضادات السل. أي من الأدوية التالية يجب استخدامها للعلاج؟	الثيامين	حمض الفوليك	بيريدوكسين	فيتامين B-12	2
ماذا يقيس مؤشر الفيرميليون الأخضر	مرض اللثة	نظافة الفم	مستوى العظم	صحة اللثة	1
يظهر شخص يبلغ من العمر 45 عامًا بسعال إنتاجي مستمر وتكتل. عند الاستماع، يوجد صفير وشقق. ما هو أكثر الفحوصات تحديدًا لتأكيد التشخيص؟	تصوير مقطعي محوسب عالي الدقة (HRCT)	التنظير القصبي مع غسيل القصبات الهوائية الصغيرة	أشعة X للصدر	رنين مغناطيسي	0
يجب أن يتم بناء النواة على ضرس بشكل مفضل باستخدام مركب كيميائي معالج مثل:	راتنج الشفاء بالضوء يفتقر إلى القوة الكافية للنواة	النواة المصنوعة من راتنج الشفاء بالضوء ستكون غير شفافة جداً وغير مقبولة جمالياً	النواة المصنوعة براتنج الشفاء بالضوء ستكون هشة جداً وسهلة الكسر	لزوجته الأقل تسمح بتدفق حر للراتنج حول الدبابيس والوظائف أيضا	3
تتطلب جميع الأدوية التالية تخفيض الجرعة في حالة الفشل الكلوي باستثناء؟	أمفوتيريسين بي	فانكومايسين	جنتاميسين	دوكسيسيكلين	3
يتم علاج رجل يبلغ من العمر 65 عامًا لسرطان المستقيم بعلاج يشمل الإشعاع الخارجي. كيف يؤثر الإشعاع على خلايا السرطان؟	يحفز الكسور في الدنا ثنائي السلسلة	يحفز تشكيل أزواج G/T و A/C	يحفز تشكيل روابط ثنائية الكبريت	يحفز تشكيل الدايمرز ثايميدين	0
الأنبوب الحلقي الطبلي يتغذى بواسطة الجميع ما عدا:	الحنجرة الصاعدة	الغدة الصاعدة	شريان السحايا الأوسط	شريان قناة الفكوفة	1
يتم إحضار طفل عمره 13 شهرًا إلى الطبيب لإجراء فحص صحي للطفل. تظهر الفحص البدني وجود تضخم في الكبد والطحال. تم الحصول على عينة دم وريدية لإجراء اختبارات الفحص الروتينية وكانت ضبابية. بعد التبريد، تظهر طبقة راكدة كريمية في أعلى العينة. يظهر التحليل الجيني وجود طفرة في جين الأبوليبوبروتين C-II (APOC2) على الكروموسوم 19. هذا المريض معرض للخطر الأكبر لتطوير أي من المضاعفات التالية؟	الحادث الوعائي الدماغي	متلازمة تجلط الكوليسترول	النوبة القلبية	التهاب البنكرياس الحاد	3
أي من هذه هو أفضل دراسة لتقييم التأثير والنتيجة؟	التجربة السريرية	كوهو	دراسة الحالة المرضية	دراسة عبرية	0
بعد التخطيط لزرعة في منطقة الضرس السفلي، يشتكي المريض من عدم القدرة على المضغ بالأسنان الأخرى على نفس الجانب. ما الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها في علاج هذا المريض؟	تقليل الأخدود المتمركز	تقليل الحافة الداعمة	تحقق من الإغلاق في المركز	لا شيء	2
تضاؤل الذراع المتبادل في	بُعد واحد	بُعدين	ثلاثة أبعاد	غير مُدرج	0
أي من الأدوية المعدلة للمرض المضادة للروماتيزم التالية تعمل عن طريق زيادة الأدينوزين خارج الخلية؟	ليفلونوميد	هيدروكسيكلوروكين	أزاثيوبرين	ميثوتريكسات	3
صرح شاب يبلغ من العمر 20 عامًا بأنه يعاني من تضخم الغدد الليمفاوية العنقية المستمر منذ العام الماضي. أظهرت الفحوصات النسجية للغدد الليمفاوية وجود خلايا ريد-ستيرنبرج مع تواجد تجمعات خلوية محددة وخلفية من الخلايا اللمفاوية T التفاعلية. كانت الخلايا إيجابية لـ CD20 و LCA و EMA وسلبية لـ CD15 و CD30 و EBV سلبي. التشخيص هو:	لمفوما هودجكين المهيمنة اللمفاوية العقدية	لمفوما هودجكين الغنية باللمفاويات	لمفوما الخلايا الكبيرة الناشرة ب	لمفوما الخلايا الصغيرة	0
النسبة المئوية لمعدل SSI في المرضى الذين يعانون من جرح ملوث نظيف؟	1-2%	<10%	10- 20 %	20- 30 %	1
تقدم امرأة تبلغ من العمر 39 عامًا تعاني من مرض الذئبة الحمامية الجهازية غير مسيطر عليه بشكل جيد (SLE) إلى طبيبها الروماتيزمي لزيارة متابعة. لديها آلام عضلية وآلام المفاصل والتعب والطفح الجلدي بشكل متقطع على مدى السنوات العشر الماضية التي تفاقمت حادًا على مدى العام الماضي. تعمل كمعلمة في مدرسة لكنها تبلغ أنها اضطرت لتفويت عدة أيام من العمل بسبب أعراضها. لقد كانت تتناول الهيدروكسيكلوروكين لعدة سنوات ولكنها لا تشعر أنه يسيطر بشكل كاف على أعراضها. لا تدخن أو تشرب الكحول. درجة حرارتها هي 99.2°F (37.3°C)، وضغط الدم هو 130/75 مم زئبقي، والنبض هو 80/د، والتنفس هو 18/د. عند الفحص، تظهر بشكل جيد ولا تعاني من أي ضيق حاد. لديها بلاطات حمراء مرتفعة مع تقشر الجلد القشري والتوصيل الجرابي على يديها. يقرر الطبيب أن يجرب المريضة على البريدنيزون بجرعة منخفضة للسيطرة بشكل أفضل على أعراضها. بعد شهرين من الزيارة التالية، تبلغ بأن تفشياتها قد تراجعت وكانت قادرة على العودة إلى العمل بدوام كامل. إذا واصلت هذه المريضة هذا النظام الدوائي، فإنها ستكون في خطر مرتفع لتطوير أي من التالي؟	كسر في الساق العلوية	تمزق الغضروف	كسر في راف الفخذ	كسر في عنق الفخذ	3
هل صحيح لداء التصلب الرقبي القوسي؟	HLA	B27	التهاب العجز الحوضي	زيادة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء	2

أي من الأمور التالية ليس اضطرابًا ذاتيًا للمناعة؟

التهاب القولون التقرحي

مرض جريفز

الروماتويد

الذئبة الحمراء

0

يتم تسجيل مريض يبلغ من العمر 62 عامًا مع تاريخ من الجلطة الوريدية العميقة في تجربة سريرية لمضاد للتجلط الفموي الجديد. هذا الدواء الجديد لديه الخاصية حيث إن توقع توضيحه يعتمد على الخصائص السكانية للمريض ويمكن بسهولة أن يستExtrapolated من البيانات الأخرى. أيضا لا يتغير أيضه وحجم توزيعه بشكل كبير من مريض لآخر. يريد المحقق التأكد من أن تركيز الدواء في البلازما في هذا المريض هو 15 ملغ / لتر وهو يعرف الخصائص التالية للدواء. القابلية للإستعمال من الداخل: 50 ٪ النصف الحياة للدواء: ساعتين حجم التوزيع: 14.3 لتر. أي من التالي يمثل الجرعة الصيانة التي يجب إعطاؤها لهذا المريض كل 8 ساعات؟

١٢٠٠ ملغم

٣٦٠٠ ملغم

٤٣٠ ملغم

١٥٠ ملغم

0

الهرمونات التي تكون تحت السيطرة القمعية للهيبوثالاموس:

البرولاكتين

البرولاكتين فقط

الغدة النخامية

كلا من الغدة النخامية والبرولاكتين

3

الطفرة الجينية المشاهدة في النوع الأكثر شيوعًا من داء السكري المستوطن في سن النضج (MODY) هي:

العامل النووي للكبد-4

العامل النووي للكبد-1

جلوكوكيناز

عامل مروج الأنسولين-1

1

الفحص البائعي للغدد الليمفاوية الحارسة مفيد بشكل أساسي لـ:

سرطان عنق الرحم

سرطان بطانة الرحم

سرطان الفرج

سرطان المهبل

2

الأطفال الذين يعانون من ورم الشبكية الجرثومي أكثر عرضة لتطور أورام خبيثة أخرى أولية في مرحلة حياتهم اللاحقة. أي من الأورام الخبيثة التالية يمكن أن تحدث في مثل هؤلاء المرضى؟

سرطان العظام في الأطراف السفلية

سرطان الغدة الدرقية

سيمينوما

سرطان خلايا الكلية

0

أي من الآتي ليس صحيحًا حول مرحلة الطلق الكامنة؟

وفقًا لـ ACOG ، يبدأ بعد اتساع عنق الرحم 3-4 سم ، لكنهم يخططون لزيادته إلى 5 سم

يبدأ في نهاية المرحلة النشطة وهو جزء من المرحلة الأولى من الطلق

قد يقدم المريض بطلق خاطئ بسبب تقلصات خفيفة

يبدأ مع تقلصات الرحم

2

ما هو الوزن المعتاد للأرنب المستخدم في التجارب العينية؟

0.5-1 كغ

1.5-2.5 كغ

5-7 كغ

10-12 كغ

1

خلال الجراحة التجميدية

تتبخر الخلايا

الخلايا لن تموت، فقط تتجمد

يحدث موت الخلية عندما تقل الدرجة عن -20°C

المرضى بحاجة للتخدير العام

2

يأتي رجل يبلغ من العمر 75 عامًا إلى الطبيب بسبب تاريخ مدته 7 أيام من الغثيان والتقيؤ. خلال اليومين الماضيين، كان يشعر أيضًا بالضعف والتعب. عند الوقوف بعد الجلوس لفترة، يشعر بالدوار. يقول إنه يحتاج إلى الذهاب إلى الحمام أكثر من المعتاد، وأنه يتبول 'كمية طبيعية' في كل مرة. لم يكن لديه إسهال. عنده ارتفاع ضغط الدم، الذي كان يتناول الهيدروكلوروثيازيد لعلاجه خلال الأشهر الستة الماضية. يشرب 9 أكواب من الماء يوميا ويأخذ دوائه بانتظام. طوله 168 سم (5 أقدام و6 بوصة) ووزنه 90 كغم (198 رطلاً) ؛ مؤشر كتلة الجسم هو 32 كجم /م2. درجة حرارته 36.5°C (97.7°F)، وضغط الدم 106/54 مم زئبقي، ونبضه 92/الدقيقة. الفحص البدني يظهر تبييض اللسان. الجلد الذي يتم قرصه على ظهر اليد يعود بعد 5 ثوان. في الفحص العقلي، كانت كلماته بطيئة؛ وهو يتعرف على الشخص والمكان والزمان. تظهر الدراسات المخبرية: السيرم Na+ 150 ميكرومول / لتر Cl − 97 ميكرومول / لتر K + 3.6 ميكرومول / لتر HCO3− 30 ميكرومول / لتر Osmolality 354 mOsm / kg HbA1C 10.5 ٪ البول Osmolality 400 ميكرو مول / كجم ما هو الأكثر ترجيحًا لشرح هذه النتائج؟

إنتاج غير كافي لهرمون مضاد للبول

فقدان السائل الهضمي

إنتاج زائد للألدوستيرون

التبول الناجم عن الجفاف

3

زيادة حجم جزء المالئ في المركب:

يزيد القوة

يقلل الخشونة السطحية

يزيد وقت التعرض

يقلل اللزوجة

0

قررت مجموعة من الباحثين استكشاف ما إذا كانت تقديرات معدلات الحدوث والانتشار لمرض الذئبة الحمامية المناعية الجهازية (SLE) تتأثر بعدد السنوات التي استغرقت لفحص البيانات الإدارية. لم تعتمد هذه التقديرات فقط على التسريحات المستشفانية ، ولكن أيضًا على أكواد فواتير الأطباء. لأغراض الدراسة ، وسم الباحثون الحالات الحادثة في حدوث SLE الأولى في قاعدة بيانات المستشفى ، بينما كانت الحالات المنتشرة هي تلك التي تم تشفيرها كحالات SLE في أي وقت ، حيث يحافظ المرضى على تشخيصهم حتى الموت. أي العبارات صحيحة فيما يتعلق بالعلاقة بين معدلات الحدوث والانتشار خلال الفترة الزمنية التي قد يتم اختيارها لهذه الدراسة الخاصة؟

سيتم تقدير معدل انتشار الذئبة الحمراء المناعية الجهازية (SLE) لفترات زمنية أقل بشكل متتالي بشكل مفرط.

سيقود الاعتماد على معدلات الهجوم إلى زيادة تقديرات الحدوث في الفترات الزمنية الطويلة.

سيقود الاعتماد على معدلات الهجوم إلى تقليل تقديرات الحدوث في الفترات الزمنية الأقصر.

ستكون معدلات الحدوث أعلى خلال الفترات الزمنية الأقصر من الفترات الأطول.

3

يمكن إزالة الحصى تحت الفك بواسطة:

توسيع القناة

استئصال فتحة القناة

إزالة الغدة

الشق في القناة وإزالة الحصى

3

يجب أن يكون القطن المستخدم على النباتات اللبية في تقنية حشو اللب بالفورموكريزول

مبلل بشكل طفيف بالفورموكريزول

مشبع بالفورموكريزول

يترك لمدة ساعتين في التجويف

مغلق حتى الموعد التالي.

0

رجل تعرض لكسر مزاح في الفك السفلي يشكو من الألم في موقع الكسر القديم بالقرب من الثقبة العقلية. هناك كتلة حساسة قابلة للحركة عند الفحص في المنطقة. ما هو أفضل تشخيص قبل الجراحة؟

ورم عصبي عضلي أملس

ورم الألياف العصبية

ألم العصب الثلاثي التوائم

عصب مصاب بالصدمات

3

يأتي طفل عمره 11 عامًا إلى عيادة الأسنان بعد ساعة من إصابة ضرس الحليب الأعلى المركزي. السن حي و قليلًا ما يتحرك. يظهر الفحص الأشعاعي كسرًا في الثلث القمي للجذر. ما هو العلاج الأفضل في هذا الوقت:

إجراء العلاج التلطيفي

استخراج السن

تخفيف الاحتكاك وتثبيت السن بربطة

إجراء علاج القناة الجذرية على الفور و التثبيت

2

تقلل الجلوكوكورتيكويدات من رد الفعل الالتهابي عن طريق تقليل:

نشاط الهيستامين

إفراز الهيستامين

نشاط الفيبروبلاست

العدلات

1

يتم علاج تسمم فيتامين D مع

كلوروكين

هيدروكسيكلوروكين

ديكساميثازون

كيتوكونازول

2

يظهر مريض في قسم الطوارئ بعد حادثة مع إصابات متعددة في الأضلاع. هو واعي ويتحدث بكلمات منفصلة. RR = 40 / min ، BP = 90/40 mmHg. ما هي الخطوة الفورية التالية في الإدارة؟

تنبيب المريض

حقن السوائل عاجلاً

أشعة X للصدر

إدخال الإبرة في 2nd ICS

3

لا يمكن لـ FNAC تشخيص

سرطان الغدة الدرقية البابلي

سرطان الغدة الدرقية الجريبي

سرطان الغدة الدرقية اللاخلايا

سرطان الغدة الدرقية النخامي

1

تظهر تشوهات ذيل السمكة في الطفل بعد الإصابة في؟

الساق السفلى

الفخذ السفلى

العضد السفلي

الزند السفلي

2

يعاني رجل بدين يبلغ من العمر 40 سنة من مرض السكري ومرض الكلى المزمن ، ويشعر بألم شديد وتورم واحمرار في أكبر أصابع قدميه منذ يوم واحد. ينكر أي إصابات أو حوادث مشابهة في السابق. العلامات الحيوية مستقرة. عند الفحص ، يظهر الإصبع الأول من القدم اليمنى إحمراراً وتورماً شديداً ، مع تقييد حركة الإصبع بسبب الألم. ما هو الإيداع الذي يرتبط بأكثر اضطراب مفصلي أسفل مرجح؟

فوسفات الكالسيوم

أوكسالات الكالسيوم

النحاس

يورات أحادي الصوديوم

3

الستيرويدات ليس لها دور في إدارة أي من هذه الأورام؟

سرطان كابوسي

سرطان الدم الليمفاوي المزمن

لمفوما هودجكين

ملتي مايلونا جرام-ستين، حلق الفم

0

حقن الصبغة لتشخيص الغدة اللعابية

الأنجيوغرام

تصوير الغدد اللعابية

الأنجيوغرام

التصوير المقطعي

1

يعتقد أن بلورات الكوليسترول في الآفات الذروية اللتهابية تتكون من الكوليسترول الذي يتم إطلاقه بواسطة:

الكريات الحمراء المتحللة من الأوعية الدموية الراكدة داخل الآفة

الخلايا اللمفاوية ، الخلايا البلازمية ، الكئيبات التي تموت وتتحلل في الآفة الذروية المزمنة

الدهون البلازمية المتداولة

كل ما سبق

3

الألم العصبي مع مناطق محفزة في البلعوم وألم في الأذن والبلعوم ، والبلعوم الأنفي ، واللوزتين واللسان الخلفي هو على الأرجح:

التهاب العصب الثلاثي التوائم

شلل بيل

ألم عصبي في اللسان والبلعوم

ألم العصب الكعبري

2

في الإنسداد القلبي الحاد، أول إنزيم يرتفع هو:

ك ب ك

الده

س جوت

الأميليز

0

أي من التالي يعرف الضغط في النظام الوعائي في غياب تدفق الدم؟

ضغط النبض

الضغط الحرج للإغلاق

متوسط ضغط الشحن الدوري

ضغط الجمعية

2

لدى المريض عملية إصابة مع السن الانسي الجانبي العلوي الأيمن المرتبطة بعملية التسوس العميقة والتي لا يمكن استعادتها. درجة حرارته 102°F. لم يتمكن المريض من المضغ خلال الـ24 ساعة الماضية. الجانب الأيمن من الوجه منتفخ. المريض لا يستطيع فتح عينه اليمنى ، عند اللمس ، المنطقة ناعمة ، مؤلمة عند اللمس والنسيج يرتد عندما يتم لمسه ؛ العلاج المفترض للمريض هو

الشفط

مضادات الحرارة فقط

الشق والتصريف

مضادات الحرارة والسوائل

0

العصب الوجهي يروي كل ما يلي ما عدا:

بلاتيزما

الجزء الأمامي من عضلة ديجاستريك

ستابيديوس

عضلات الأذن

1

تصنف العادات إلى قصدية وغير قصدية بواسطة:

ويليام جيمس

كينغسلي

إيرنست كلاين

فين و سيم

2

تاريخ السقوط على اليد الممدودة مع الأشعة السينية المرفقة:

كسر جالياتزي

كسر مونتاجيا

كسر كوليز

كسر سميث

0

الورم الأكثر شيوعًا في الوسطاء:

ورم عصبي

تومة الغدة النخامية

لمفوما

كيسة برونشوجينية

0

الورم العضلي المشيمائي ينشأ من

الأنسجة العصبية

العضلات الناعمة

العضلات المخططة

البطانة الوعائية

2

ما الذي يكون مسؤولاً عن التصاق الصفائح الدموية على الألياف الكولاجينية المكشوفة بعد الإصابة

عامل فون فيليبراند

العامل 8

العامل 9

فيبرونيكتين

0

يلاحظ عالم خلية العضلات تنبض في ثقافة الخلايا. أي الخطوات هي الأكثر ضرورة مباشرة للاسترخاء لهذه الخلية؟

تدفق خروج أيونات الكالسيوم

تدفق أيونات الكالسيوم من الجهاز الشبكي السرخسي

تدفق خروج أيونات البوتاسيوم

تدفق أيونات الكالسيوم من خارج العضلات

0

تخرج قسم المحرك من تقسيم الثلاثي التوائم عبر:

الثقبة الشائكة

الثقبة الكبرى

الثقبة البيضوية

الثقبة المكسرة

2

أي من الأنواع التالية من الفشل قد يحدث، إذا كان معامل التمدد الحراري للسيراميك أقل بكثير من الفلز؟

الفشل المتماسك للسيراميك

فشل اللصق في الرابطة بين الفلز والسيراميك

الفشل المتماسك للفلز

فشل المتماسك للرابطة بين والفلز والسيراميك

1

أي من الخيارات التالية هو ما قبل السرطان الفموي؟

لوكوبلاكيا الفموية الشعرية

وحمة إسفنجية بيضاء

لوكيميا

لوكوبلاكيا المرقطة

3

الخطر الأعلى المرتبط بأستخدام مانعات الحمل الفموية هو في:

النخر الكبدي

العقم الدائم

اضطرابات الجلطات الدموية

سرطان الثدي

2

تأتي امرأة تبلغ من العمر 71 عامًا تعاني من النوع الثاني من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم إلى قسم الطوارئ بسبب تاريخ 3 أيام من الألم البطني المتقطع، والتقيؤ، وعسر الهضم. لقد كانت تعاني من أزمات متعددة من الألم في الجزء العلوي من البطن على مدار العام الماضي. لقد كانت تدخن باكيت واحد من السجائر يوميًا للسنوات الـ 30 الماضية. تظهر الفحص البدني بطنًا منتفخًا مع حساسية متفرقة وصوت أمعائي ذو نبرة عالية. يظهر شعاع الأشعة السينية للبطن انتفاخًا في الأمعاء، وعدة مستويات لهواء السائل، وشفافيات مشعة شاقولية في منطقة الحجاب الحاجز الأيمن السفلى. فما هو السبب الأكثر احتمالًا لحالة المريضة هذه؟

احتباس الشريان الأمعائي الع superior

انسداد القناة المرارية العامة

التهاب جدار المرارة

ثقب في جدار الاثنى عشر

2

رجل يبلغ من العمر 24 عامًا صحي بصورة مسبقة يأتي إلى الطبيب بعد يوم واحد من بداية الألم الحارق والانتفاخ والعديد من البثور على الإصبع السبابة الأيسر. يعمل كمساعد طبيب أسنان ويشعر بالقلق من عدم القدرة على العمل. يتساءل المريض عما إذا كانت الأعراض قد تكون مرتبطة برحلة صيد عاد منها قبل أسبوع لأنه يتذكر أنه رأى الكثير من البلوط السام. هو جنسيًا نشط مع شريكة أنثى واحدة ، وهما لا يستخدمان الواقي الذكري. والده لديه تاريخ من تخثر الأوعية الدموية والتهابها. لقد كان يدخن علبة واحدة من السجائر يوميًا لمدة 5 سنوات. يشرب من اثنين إلى أربعة أقوال في المناسبات الاجتماعية. العلامات الحيوية ضمن الحدود الطبيعية. الفحص الجسدي يظهر انتفاخ واحمرار في مساحة اللب للإصبع السبابة الأيسر ؛ هناك العديد من الحويصلات بحجم 3 ملم. تظهر الدراسات المختبرية عدد الخلايا البيضاء 12،000 خلية / مم3. بالإضافة إلى العلاج الداعم ، فما هو الخطوة التالية المناسبة في الإدارة؟

الجراحة وتصريف مساحة اللب

الغسيل بشكل مكثف

الإقلاع عن التدخين

أسيكلوفير عن طريق الفم

3

تقدم إليك امرأة حامل بـ G3P2L0 بحمل في الأسبوع التاسع من الحمل. لديها تاريخ من إزالة جزء من عنق الرحم قبل عام وهي تحت المتابعة حالياً بدون تكرار على فحص PAP. لديها أيضًا تاريخ ولدت فيه أطفالها قبل الأوان في الأسبوع الثلاثين والثاني والثلاثين خلال آخر حملين لها. ما هي الخطوة التالية في إدارة هذا المريضة؟

السونار لرؤية طول عنق الرحم

تثبيت عنق الرحم

الراحة التامة في السرير

تثبيت عنق الرحم البطني

0

يُستخدم جرعة غير نابضة من الجونادوتروبين GnRH في جميع الحالات التالية ما عدا-

التهاب البطانة الرحمية

العقم

البلوغ المبكر

سرطان البروستاتا

1

تؤدي الهجرة العصبية المتأخرة والتنظيم إلى اضطرابات معينة. فما هو أقل الاحتمالات المرجحة من الخيارات التالية؟

ليسينسفالي

شيزينسفالي

بوليميكروجيريا

ضمور القشرة المحلي بدون خلايا بالونية

3

تأتي امرأة حامل في الخامسة والثلاثين من عمرها كانت سالمة من الأمراض السابقة في الاسبوع الثاني عشر من الحمل إلى الطبيب بسبب حمى ، وصداع مستمر، الغثيان، واضطراب في البطن منذ أسبوع. خلال هذا الوقت، لاحظت أيضًا أن اللثة تنزف أثناء تفريش أسنانها. قبل شهر، عادت من رحلة تخييم في سري لانكا. درجة حرارتها 39.3 درجة مئوية، ونبضها 104/دقيقة، والتنفس 24/دقيقة، وضغط الدم هو 135/88 مم زئبقي. يظهر الفحص شحوبًا وارتفاعًا طفيفًا في صفراء القلرة. هناك بضع نقاط بتيكية متناثرة على الجذع والظهر. لا توجد انتفاخ في الغدد اللمفاوية. لا تظهر الفحوصات البدنية والعصبية أي شذوذات أخرى. يكون اختبار البراز للدم الخفي إيجابيًا. تظهر الدراسات المعملية: هيموغلوبين 8.2 غرام / ديسيلتر وعدد الكريات البيض 10,000 / مم3 وعدد الصفائح الدموية 18,000 / مم3 ونسبة الإنثرومبين الدولية 1.0 واختبار كومبس سلبي ومنتجات تقسيم الفيبرين سلبية والدم البشري. اليوريا في الدم 20 ملغ / ديسيلتر والكرياتنين في الدم 1.1 ملغ / ديسيلتر والبيليروبين: الكلي 3.0 ملغ / ديسيلتر والمباشر 0.8 ملغ / ديسيلتر وألانين أمينوترانسمينيز 20 وحدة /لتر وأسبرتيت أمينوترانسمينيز 16 وحدة/لتر ولكتات ديهيدروجيناز 900 وحدة/لتر والأثقال المولية: البروتين 1+ وكريات الدم البيضاء قليلة وكريات الدم الحمراء 50-60/حقل بصري عالي التكبير والبكتيريا معدومة. تظهر صورة مشط الدم المحيطي. تكون ثقافات الدم والبول سلبية. أي من الامراض التالية هي المرجح أن تكون التشخيص الأكثر احتمالاً؟

متلازمة الديدان البولية الأنيمية

حمى الضنك النزفية

متلازمة HELLP

البثرة الدموية الإفراسية الخثارية

3

في تحضير الكمبوزيت للصف الثالث، يجب وضع نقاط الاحتفاظ:

في الجدار المحوري

بالكامل في العاج

عند تقاطع السن مع المينا

على حساب الجدار الوجهي واللساني

1

ترميم ديكور هو:

ترميمات ذات لونين

السيراميك المضغوط بالحرارة

السيراميك القابل للصب

لا شيء من الأعلى

2

تتضمن تكوين الغشاء البكتيري

امتصاص الجليكوبروتينات الحمضية من اللعاب

مناطق محددة من التمعدن

مناطق محددة من النخر

التعمر البكتيري

0

التغيرات الفيزيولوجية المتعلقة بالتنظير البطني تشمل كل ما عدا:

زيادة ضغط الدماغ الداخلي

انخفاض القدرة الرئوية الوظيفية القابلة للانكماش

زيادة الضغط الوريدي المركزي

زيادة درجة الحموضة

3

تأتي طالبة جامعية تبلغ من العمر 17 عامًا كانت سليمة سابقاً إلى قسم الطوارئ بسبب تاريخ يوم واحد من الحمى والقشعريرة والصداع الشديد. درجة حرارتها 39.4 ° C (103 ° F). تظهر الفحص البدني صلابة رقبية وخوف من الضوء. يتم الحصول على ثقافات الدم ويتم إجراء الشوكة الشوكية. يظهر مسح الجرام للسائل الدماغي الشوكي على شكل كوكي نفاطية سالبة في أزواج. أي من العوامل الضارة التالية كانت الأكثر احتمالا في الخطوة الأولى من هذا العدوى للمريضة؟

أوليغوسكاريدات من الدهون

تكوين البيوفيلم

أهاليل لاصقة

بروتين A

2

أي من الخيارات التالية لا يُصنّف تحت الأورام الثديية المتقدمة محليًا؟

ورم أكبر من 4 سم

سرطان الثدي الالتهابي

تورط جدار الصدر

تورط الجلد

0

الجهاز الغولجي في خلايا الغدة المصلية يقع في:

فوق النواة

القمة

المجاور للنواة

الأساس

0

يرجع رجل يبلغ من العمر 28 عامًا إلى طبيبه بأنه يتردد في التفكير حول التوافق طويل الأمد مع زوجته منذ أن انتقلوا إلى مدينة جديدة. يعترف بأنه لاحظ نفسه يغازل بعض الزميلات في مكان عمله الجديد. عندما يذهب في موعد عشاء مع زوجته بعد العمل في أحد المساء, يتهمها بإعطاء النادل نظرات غازلة ويسألها إذا كانت تخونه أو تحاول قضاء وقت مع رجال آخرين. أفعال الرجل الأكثر تناسبًا مع أي من آليات الدفاع النفسية التالية؟

الكبت

تكوين الرد

الانفصال

الإسقاط

3

رجل يبلغ من العمر 57 عامًا يأتي إلى الطبيب بسبب تاريخ مدته 3 أسابيع من انتفاخ البطن وزيادة تكرار البراز. يصف البراز بأنه ثقيل ورائحته كريهة وصعب التصريف. لديه أيضا تاريخ مدته 4 أشهر من الألم المتكرر الباهت في الجزء العلوي من البطن ، والذي يستمر عادة لبضعة أيام ، ويزداد سوءًا بعد الوجبات ، ولا يتم تخفيفه مع المضادات الحمضية. وقد خسر 10 كجم (22 رطل) من وزنه في الأشهر الأربعة الماضية. ليس لديه تاريخ شخصي أو عائلي لمرض خطير. لقد كان يدخن عبوة واحدة من السجائر يوميًا لمدة 37 عامًا. لديه تاريخ مدته 12 عامًا من شرب 6 إلى 8 بيرة يوميًا. طوله 160 سم (5 أقدام 3 بوصات) ويزن 52 كجم (115 رطل) ؛ الكتلة الجسدية لديه 20 كجم/م2. إشاراته الحيوية ضمن الحدود الطبيعية. يظهر الفحص البطني تحسسًا خفيفًا في الجزء العلوي من البطن دون ارتداد أو حماية. أصوات الأمعاء طبيعية. لا يظهر بقية الفحص أي تجاوزات. أي من الخيارات التالية هو الخطوة الأكثر ملاءمة في التشخيص؟

تصوير البطن بالأشعة المقطعية

منظار الجهاز الهضمي العلوي

أشعة البطن

الموجات فوق الصوتية للبطن

0

القنوات الإضافية أكثر عددًا في الثلث القمي، أي منها هو الثاني من حيث العدد في هذا الصدد

الثلث الأوسط

الثلث التاجي

كلاهما متساوي

لا شيء مما سبق

1

الشخص مصاب بـ HBsAg إيجابي، لكن Anti- HBc Ab سلبي. ما الخطوة التالية يجب أن يكون؟

إعادة الاختبار بعد 6 أشهر

تحقق من حمل الـ HBV DNA

تحقق من HBeAg، إذا كانت إيجابية ابدأ الإنترفيرون

أطمئن المريض بأنه ليس لديه أي مرض

1

يخضع مدمن الأفيون المزمن لجراحة طارئة. بعد العملية، يبدأ الرجل على تحليلة مريضة مسيطرة عليها (PCA) يعتقد أنها مقدرة بشكل كاف للسيطرة على ألمه في وجه تحمله للأفيون. يبلغ عن ألم شديد بعد 6 ساعات من انتهاء الجراحة. أي العوامل كان يمكن إعطاؤها خلال العملية لتقليل خطر هذا المريض في تطوير الحرق بعد العملية؟

إيتوميدات

ميدازولام

بروبوفول

كيتامين

3

يأتي المدمن على الكحول المزمن بألم في المعدة والتقيؤ المتكرر. عند الفحص الحارس في الجزء العلوي من المعدة. الأشعة السينية للصدر طبيعية. ما الخطوة التالية؟

تنظير الجهاز الهضمي العلوي

شحم الدم

التصوير المقطعي المحوسب

اختبار النفس الكحولي

1

إمرأة تبلغ من العمر 30 عامًا تتناول المضادات الحيوية مع التثقيب الوريدي الممتد، عانت من ارتفاع في الحرارة، ما هو السبب المحتمل؟

بسيلات الزائفة الهوائية

عصيات الجرثومة غير المتكورة السالبة للمشتركات

عقدية العقد الحليبية

العصية القولونية

1

يأتي رجل يبلغ من العمر 58 عامًا إلى قسم الطوارئ بسبب زيادة في ضيق التنفس وسعال غير منتج لمدة أسبوع. قبل ثلاثة أسابيع، كان لديه حمى وسعال لمدة 6 أيام بعد عودته من رحلة إلى جنوب شرق آسيا. لقد خسر 4 كيلوغرامات (9 رطل) من وزنه خلال الثلاثة أشهر الماضية. يعاني من الربو القصبي وارتفاع ضغط الدم. كان يدخن علبة سجائر يوميًا لمدة 41 عامًا. تشمل الأدوية الحالية استنشاق البوتيرول والإينالابريل. درجة حرارته 37.6 °م (99.7 °ف)، نبضاته 88/دقيقة، التنفسات 20/دقيقة، وضغط الدم 136/89 مم زئبقي. هناك ثقل عند الدق، وصوت تنفس منخفض، وتخفيض في الهز الجلدي على قاعدة الرئة اليسرى. لا تظهر الفحص القلبي أي تشوهات. أي من التالي من المرجح أن تظهر أشعة الصدر السينية لهذا المريض؟

ارتفاع الحجاب الحاجز

تقليل زاوية التكلفوفرينيك

مظهر الزجاج المطحون

توسيع الفراغات بين الأضلاع

1

معدل الكشف السنوي عن حالات الجذام الجديدة حتى تاريخ 31 مارس 2016 هو:

0.66 / 10,000 من السكان

0.66 / 100,000 من السكان

9.7 / 10,000 من السكان

9.7 / 100,000 من السكان

3

الاختبار الإيجابي للمحور الإنقلابي في الركبة هو بسبب الإصابة في -

الرباط الصليبي الخلفي

الرباط الصليبي الأمامي

الغضروف المستقيم الداخلي

الغضروف المستقيم الخارجي

1

تظهر جميع السمات السريرية التالية في حمى زيكا باستثناء:

متلازمة غيليان باريه

طفح جلدي دموي صغير

الحمى مع ألم المفاصل

طفح جلدي دموي صغير

1

ما الفرق بين حجم الجمجمة والسفالوغرام:

لا يوجد فرق

تقليل بنسبة 5%

توسيع بنسبة 5%

توسيع بنسبة 10%

2

قبل صب الانطباع المرن، يتم غسله بملاط الماء والحجر لـ:

زيادة قوة الجل

منع الانكماش

منع التشوه

غسل اللعاب عن الانطباع

3

ما هو الدرجة المستخدمة للعدوى الجرحية

مقياس غلاسكو للغيبوبة

درجة ساوثهامتون

درجة أبجار

درجة SIRS

1

يظهر طفل في اليوم الثامن من رضاعته الطبيعية مع القيء، وصعوبة في التغذية والبراز السائل. عند الفحص، كان معدل ضربات القلب 190/الدقيقة، وضغط الدم 50/30 مم زئبقي، ومعدل التنفس 72 نفس/الدقيقة وزمن إعادة ملء الشعيرات 4 ثواني. أظهرت الفحوصات مستوى هيموجلوبين 15 غ/ديسيلتر. نا 120 ميليكوف/لتر، ك 6.8 ميليكوف/لتر، سل 81 ميليكوف/لتر، بيكربونات 15 ميليكوف/لتر، يوريا 30 مغ/ديسيلتر وكرياتينين 0.6 مغ/ديسيلتر. ما هو التشخيص الأكثر احتمالًا؟

فرط نشاط الغدة الكظرية الخلقي

النكروز الأنبوبي الحاد

تضيق فتحة البيلور الخلقية الفائقة

جالاكتوزيميا

1

الشفاء من الفجوة، نوع من الشفاء الأولي يكون فيه فجوة تبلغ 0.8 مم يتم شفاؤها على النحو التالي:

تكوين عظام لاميلاية مباشر.

تكوين عظم منسوج يتم استبداله بعظام لاميلاية.

تكوين عظم منسوج فقط.

أي من الخيارات السابقة.

1

يتم استخدام الشاشة المكثفة في الأشعة السينية الخارجية للفم لـ:

تقليل الإشعاع على المريض

زيادة التباين

تقليل التباين

التشتيت

0

تم دخول مريض بأعراض الأرق، والتوتر، والإسهال، وتوسع البؤبؤ، والتعرق، ما هو نوع التسمم؟

الهيروين

الكوكايين

القنب

الإكستاسي

0

تأتي امرأة تبلغ من العمر 76 عامًا إلى الطبيب لإجراء فحص روتيني. لديها تاريخ من ارتفاع ضغط الدم والذي يظل تحت السيطرة بفضل النظام الغذائي والتمارين الرياضية. ليس لديها تاريخ من التدخين أو استخدام المخدرات المحظورة. وهي تمشي ميلًا يوميًا. نبضاتها 68 / دقيقة ، التنفس 16 / دقيقة ، وضغط الدم 119/76 مم زئبق. الفحص الطبي لا يظهر أي غرابة. عند المقارنة مع امرأة صحية تبلغ من العمر 20 عامًا ، أي من التغييرات التالية في وظائف الجهاز التنفسي من المرجح أن تكون موجودة في هذا المريض؟

زيادة مرونة الرئة

انخفاض الحجم الباقي

انخفاض التدرج الشرياني الألفي

زيادة مرونة جدار الصدر

0

أي من النطاقات التالية يتميز بالماكروفاجات والأوستيوكلاست

نطاق العدوى

نطاق التلوث

نطاق الإثارة

نطاق التحفيز

2

لقياس صلابة سبيكة Co-Cr، أي اختبار صلابة يتم استخدامه؟

جهاز فيكات

الانحناء البارد

الحرارة والانحناء البارد

اختبار صلابة روكويل

3

أي من الأتي يؤدي إلى زيادة في نشاط الإنزيم -

زيادة في درجة الحرارة

انخفاض في طاقة التنشيط

القيم القصوى لدرجة الحموضة

تركيز منخفض للمادة الأصلية

1

التركياستومي سوف:

زيادة المسافة الهوائية الميتة

زيادة مقاومة التنفس

تقليل عمل التنفس

تسبب انسداد في التنفس

2

يجب شفط الإفرازات القصبية لـ:

10-15 ثانية

60 ثانية

30 ثانية

3 دقائق

0

بعد صدمة الحمى النزيفية الضنكية، ما هي المعايير لإخراج المريض من المستشفى؟

بعد عودة الشهية

بعد إفراز البول بكمية تزيد عن 200 مل

بعد 24 ساعة من تعافي المريض من الصدمة

تحت السيطرة الحمى بواسطة الباراسيتامول لأكثر من 24 ساعة

0

يمكن تشخيص التنفس عن طريق الفم من خلال كل ما يلي باستثناء:

السفالومتري

اختبار المرآة الفم

الرينومانومتري

الكينوغرافي

3

مريض يتلقى العلاج المضاد للسل يتطور بالشعور بالوخز في الأطراف. أي من الخيارات التالية عند الاستبدال يمكن أن يؤدي إلى تحسن الأعراض؟

ثيامين

بيريدوكسين

حمض الفوليك

ميثيلكوبالامين

1

أي من المواد التالية للبصمة يحتاج إلى مادة مُقسية؟

الآغار

الألجينات

الإيلاستوميرات

مركب البصمة

0

لحساب حجم العينة لدراسة الانتشار ، كل ما يلي ضروري باستثناء

معدل انتشار المرض في السكان

قوة الدراسة

مستوى الدلالة

الدقة المرغوبة

3

يأتي رجل يبلغ من العمر 46 عامًا إلى قسم الطوارئ بسبب تاريخ يمتد لأربعة أسابيع من الإرهاق والصداع الذي تفاقم تدريجيًا. يعاني من ربو حساسية يعالج بواسطة السالبوتامول المستنشق. لقد هاجر إلى الولايات المتحدة الأمريكية من تايلاند منذ 9 سنوات. يعيش بمفرده ويعمل كنادل في مطعم. كان لديه 6 شركاء جنسيين ذكور في حياته ويستخدم الواقي الذكري بشكل غير ثابت. يشرب 1-2 بيرة يوميًا. درجة حرارته 38.2 ° مئوية (100.8 ° F)، ونبضه 88/الدقيقة، وضغط الدم 128/76 ملم زئبق. يظهر فحص الفم عدة بقع بيضاء على اللسان والغشاء المخاطي الفموي والتي يمكن إزالتها بسهولة بواسطة شفرة اللسان. في فحص الحالة العقلية، المريض نائم ولديه نقص في الذاكرة القصيرة الأجل. لا يظهر باقي الفحص أي شذوذ. تظهر الدراسات المعملية: هيموغلوبين 13.6 جم / دل, عدد الخلايا البيضاء 9600/مم مكعب، النيتروفيلات المجزأة %80، الحَمَضيَّات %1, اللمفاويات %17, الخلايا البلعمية %2, CD4+ T-lymphocytes 80/mm3 (Normal ≥ 500)، عدد الصفائح الدموية 328،000/مم مكعب, مصل, pH 7.36, Na+ 135 mEq/L, Cl- 101 mEq / L, K+ 4.8 mEq/L, HCO3- 22 mEq/L, الجلوكوز 95 mg/dL, الكرياتينين 0.9 mg/dL, BUN 16 mg/dL, البيليروبين الكلي 0.7 mg/dL, AST 13 U / L, ALT 15 U / L, معدل ترسيب الكريات الحمراء10 مم / الساعة, إيجابية اختبار الإيدز, يتم إجراء عملية شق الفقرات ويلاحظ ضغط الفتح 150 مم H2O. تظهر تحليل سائل النخاع الشوكي عدد الخلايا البيضاء 25/مم مكعب (60٪ من اللمفاويات)، تركيز البروتين 52 مجم / دل، وتركيز الجلوكوز 37 مجم / دل. يظهر مسح بالحبر الهندي وجود كائنات حية ذات كبسولات بارزة. يتم رسم ثقافات الدم. أي من الخيارات التالية هو العلاج الدوائي الأنسب لأعراض المريض العصبية؟

فالاسيكلوفير

البيريميثامين والسلفاديازين وحمض الفولينيك

فانكومايسين وميروبينيم

امفوتريسين ب والفلوسيتوسين

3

البكتيريا المكونة للبيوفيلم تسبب مقاومة المضادات الحيوية بواسطة كل ما يلي ما عدا:

الحاجز الميكانيكي

زيادة إفراز المضادات الحيوية

الأيض المعدل

الالتصاق

3

تطور حالة تنميل في الطرف السفلي لدى مريض يتلقى العلاج بمضادات السل. أي من الأدوية التالية يجب استخدامها للعلاج؟

الثيامين

حمض الفوليك

بيريدوكسين

فيتامين B-12

2

ماذا يقيس مؤشر الفيرميليون الأخضر

مرض اللثة

نظافة الفم

مستوى العظم

صحة اللثة

1

يظهر شخص يبلغ من العمر 45 عامًا بسعال إنتاجي مستمر وتكتل. عند الاستماع، يوجد صفير وشقق. ما هو أكثر الفحوصات تحديدًا لتأكيد التشخيص؟

تصوير مقطعي محوسب عالي الدقة (HRCT)

التنظير القصبي مع غسيل القصبات الهوائية الصغيرة

أشعة X للصدر

رنين مغناطيسي

0

يجب أن يتم بناء النواة على ضرس بشكل مفضل باستخدام مركب كيميائي معالج مثل:

راتنج الشفاء بالضوء يفتقر إلى القوة الكافية للنواة

النواة المصنوعة من راتنج الشفاء بالضوء ستكون غير شفافة جداً وغير مقبولة جمالياً

النواة المصنوعة براتنج الشفاء بالضوء ستكون هشة جداً وسهلة الكسر

لزوجته الأقل تسمح بتدفق حر للراتنج حول الدبابيس والوظائف أيضا

3

تتطلب جميع الأدوية التالية تخفيض الجرعة في حالة الفشل الكلوي باستثناء؟

أمفوتيريسين بي

فانكومايسين

جنتاميسين

دوكسيسيكلين

3

يتم علاج رجل يبلغ من العمر 65 عامًا لسرطان المستقيم بعلاج يشمل الإشعاع الخارجي. كيف يؤثر الإشعاع على خلايا السرطان؟

يحفز الكسور في الدنا ثنائي السلسلة

يحفز تشكيل أزواج G/T و A/C

يحفز تشكيل روابط ثنائية الكبريت

يحفز تشكيل الدايمرز ثايميدين

0

الأنبوب الحلقي الطبلي يتغذى بواسطة الجميع ما عدا:

الحنجرة الصاعدة

الغدة الصاعدة

شريان السحايا الأوسط

شريان قناة الفكوفة

1

يتم إحضار طفل عمره 13 شهرًا إلى الطبيب لإجراء فحص صحي للطفل. تظهر الفحص البدني وجود تضخم في الكبد والطحال. تم الحصول على عينة دم وريدية لإجراء اختبارات الفحص الروتينية وكانت ضبابية. بعد التبريد، تظهر طبقة راكدة كريمية في أعلى العينة. يظهر التحليل الجيني وجود طفرة في جين الأبوليبوبروتين C-II (APOC2) على الكروموسوم 19. هذا المريض معرض للخطر الأكبر لتطوير أي من المضاعفات التالية؟

الحادث الوعائي الدماغي

متلازمة تجلط الكوليسترول

النوبة القلبية

التهاب البنكرياس الحاد

3

أي من هذه هو أفضل دراسة لتقييم التأثير والنتيجة؟

التجربة السريرية

كوهو

دراسة الحالة المرضية

دراسة عبرية

0

بعد التخطيط لزرعة في منطقة الضرس السفلي، يشتكي المريض من عدم القدرة على المضغ بالأسنان الأخرى على نفس الجانب. ما الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها في علاج هذا المريض؟

تقليل الأخدود المتمركز

تقليل الحافة الداعمة

تحقق من الإغلاق في المركز

لا شيء

2

تضاؤل الذراع المتبادل في

بُعد واحد

بُعدين

ثلاثة أبعاد

غير مُدرج

0

أي من الأدوية المعدلة للمرض المضادة للروماتيزم التالية تعمل عن طريق زيادة الأدينوزين خارج الخلية؟

ليفلونوميد

هيدروكسيكلوروكين

أزاثيوبرين

ميثوتريكسات

3

صرح شاب يبلغ من العمر 20 عامًا بأنه يعاني من تضخم الغدد الليمفاوية العنقية المستمر منذ العام الماضي. أظهرت الفحوصات النسجية للغدد الليمفاوية وجود خلايا ريد-ستيرنبرج مع تواجد تجمعات خلوية محددة وخلفية من الخلايا اللمفاوية T التفاعلية. كانت الخلايا إيجابية لـ CD20 و LCA و EMA وسلبية لـ CD15 و CD30 و EBV سلبي. التشخيص هو:

لمفوما هودجكين المهيمنة اللمفاوية العقدية

لمفوما هودجكين الغنية باللمفاويات

لمفوما الخلايا الكبيرة الناشرة ب

لمفوما الخلايا الصغيرة

0

النسبة المئوية لمعدل SSI في المرضى الذين يعانون من جرح ملوث نظيف؟

1-2%

<10%

10- 20 %

20- 30 %

1

تقدم امرأة تبلغ من العمر 39 عامًا تعاني من مرض الذئبة الحمامية الجهازية غير مسيطر عليه بشكل جيد (SLE) إلى طبيبها الروماتيزمي لزيارة متابعة. لديها آلام عضلية وآلام المفاصل والتعب والطفح الجلدي بشكل متقطع على مدى السنوات العشر الماضية التي تفاقمت حادًا على مدى العام الماضي. تعمل كمعلمة في مدرسة لكنها تبلغ أنها اضطرت لتفويت عدة أيام من العمل بسبب أعراضها. لقد كانت تتناول الهيدروكسيكلوروكين لعدة سنوات ولكنها لا تشعر أنه يسيطر بشكل كاف على أعراضها. لا تدخن أو تشرب الكحول. درجة حرارتها هي 99.2°F (37.3°C)، وضغط الدم هو 130/75 مم زئبقي، والنبض هو 80/د، والتنفس هو 18/د. عند الفحص، تظهر بشكل جيد ولا تعاني من أي ضيق حاد. لديها بلاطات حمراء مرتفعة مع تقشر الجلد القشري والتوصيل الجرابي على يديها. يقرر الطبيب أن يجرب المريضة على البريدنيزون بجرعة منخفضة للسيطرة بشكل أفضل على أعراضها. بعد شهرين من الزيارة التالية، تبلغ بأن تفشياتها قد تراجعت وكانت قادرة على العودة إلى العمل بدوام كامل. إذا واصلت هذه المريضة هذا النظام الدوائي، فإنها ستكون في خطر مرتفع لتطوير أي من التالي؟

كسر في الساق العلوية

تمزق الغضروف

كسر في راف الفخذ

كسر في عنق الفخذ

3

هل صحيح لداء التصلب الرقبي القوسي؟

HLA

B27

التهاب العجز الحوضي

زيادة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء

2