Question Title
large_stringlengths 8
142
| Question
large_stringlengths 14
6.98k
| Answer
large_stringlengths 110
27.4k
| Doctor Name
large_stringclasses 66
values | Consultation Number
int64 320
2.55M
| Date of Answer
large_stringlengths 10
10
| Hierarchical Diagnosis
large_stringclasses 585
values | __index_level_0__
int64 0
14.5k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|
أعاني من تصلب وشد في قدمي عند المشي، فما تشخيصكم؟ | السلام عليكم.
أريد السؤال عن تصلب القدم أو أنها تشتد، حيث أني لا أستطيع المشي لمدة طويلة، وأقصى ما أستطيعه 3 ساعات، وقال لي الطبيب أنه طبيعي، أما الآن أصبحت أخاف المشي كثيراً، ولا أستطيع حتى ساعة، علماً بأنني كنت أعاني الروماتويد بأحد المفاصل.
آمل أن أجد جواباً، ولكم الشكر. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sa7ar حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هناك مرض يأتي لكبار السن فوق 60 عاماً بسبب مرض الأوعية الدموية، وينشأ عنه ألم في عضلات الساق، خصوصاً الخلفية منها، والألم قد يختلف من شخص لآخر، فمنهم من يعاني من أوجاع، أو تشنجات، أو تنميل، أو شعور بالتعب، وهذه الآلام تحدث أثناء بذل جهد كالمشي والجري، ويخف بأخذ قسط من الراحة.
وينشأ المرض بسبب نقص إمداد الدم إلى عضلات الساق بالأوكسيجين، فيسبب ألم خاصة عند المشي أو عمل مجهود.
وهناك العرج عصبي المنشأ، بسبب ضغط على الأعصاب المغذية للقدم عند خروجها من الفقرات في العمود الفقري، فيعطى إحساس بالألم المزمن مع تنميل في القدم والساق.
وأعتقد أن هذه الأمراض لا تنطبق على حالتك في هذه السن الصغيرة، والأقرب هو ضعف عام في الدم بسبب الأنيميا، وكذلك نقص فيتامين D، وضعف اللياقة البدنية، وعليك عمل تحليل صورة دم كاملة، وتحليل فيتامين D، وأخذ العلاج المناسب، والتأكد أن ضعف الدم ليس له علاقة بالدورة الشهرية التي تزيد عن 5 أيام، وتكون غزيرة.
والمشي نصف ساعة أو 40 دقيقة كاف جداً، إلا إذا كانت طبيعة عملك أو حياتك تتطلب ذلك.
والروماتويد مرض يصيب مفاصل عديدة وليس مفصلاً واحداً، و طالما لا تشتكين من ألم المفصل فلا تقلقي بشأنه.
والله الشافي. | د. عطية إبراهيم محمد | 2,146,886 | 2012-07-15 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 100 |
في رأسي بعض التشققات، فهل هذا سرطان؟ | أحياناً عندما ألمس رأسي أتحسس تشققات، فما معنى ذلك؟ أنا أخاف أن يكون سرطان لا قدر الله، مع العلم أنني أشعر بدوخة عندما أقف وهذا يخيفني. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ haifa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الإحساس بوجود تشققات أو حبيبات صغيرة في فروة الرأس له علاقة بالالتهابات الجلدية في فروة الرأس و المسماة بالحصف الجلدي وليس لها علاقة بسرطان الجلد.
ومن المعلوم أن سرطان الجلد يبدأ على شكل شامة، أي نتوء جلدي يظهر ثم بعد فترة يتقرح، ويكون فيها عدم تناسق في شكلها مع أطراف متفاوتة متعرجة، ولونها غير موحّد، وقطرها يفوق 6 ملليمترات.
إذن لابد من وجود شامة يتغيّر شكلها وقياسها ولونها أو تصبح خشنة حتى نشك في وجود سرطان.
والتشققات التي تشعرين بها لها علاقة بالتسريح العنيف بمشط حاد الأسنان، أو استخدام مشط مشترك مع أخريات لديهن نفس الشكوى، مع وجود قشور في فروة الرأس، والالتهابات معدية تنتقل من مصاب إلى آخر أو من نفس المصاب من مكان في فروة الرأس إلى مكان آخر، مع وجود غدد ليمفاوية أو حيل في المنطقة خلف، وأسفل الرأس، وأعلى العنق عبارة عن كتل خرزية بحجم حبة الحمص أو الفول موجودة تحت الجلد حسب حجم وشدة الالتهاب الموجود في فروة الرأس.
وعلاج هذا الموضوع بسيط جداً بمضاد حيوي مناسب، ومرهم جلد مع التأكد من استخدام مشط ناعم وخاص غير مشترك مع آخرين.
وفى حالة وجود قشور في فروة الرأس لك أن تستخدمي شامبو ضد القشرة مع دعك رقيق لفروة الرأس، وأيضاً خليط محلول من الخل الطبيعي مع عصير الليمون في الماء، وشطف وغسل فروة الرأس بهذا المحلول، فهو جيد لعلاج قشور فروة الرأس.
أما عن الدوخة التي تشعرين بها لدى الوقوف فأسبابها متعددة وأهمها نقص الدم المعروف بالأنيميا، وهذا متوقع لدى الفتيات بسبب طريقة الأكل الغير الصحي: وجبات مطاعم، ومشروبات غازية، وحلويات، مع فقدان كمية من الدم في الدورة الشهرية بدون تعويض مناسب، ويجب عليك عمل تحليل صورة دم كامل لمعرفة ذلك، وأخذ مقويات وحديد مع الأكل المنزلي مع كثير الفاكهة والخضار المطبوخ، وقد أثبتت الدراسات أيضاً نقص فيتامين D عند نسبة كبيرة من كل الأعمار، لذلك أخذ كبسولة فيتامين د أسبوعياً لمدة 4 أشهر مفيد للغاية.
ومن أسباب الدوخة والدوار ما يتعلق بالأذن الداخلية وجهاز الاتزان الموجود فيها، وهذه تحتاج إلى مراجعة طبيب أنف وأذن ليحدد وجود التهاب في الأذن من عدمه.
كذلك الإرهاق وعدم أخذ قسط كافي من النوم، بالإضافة إلى الأنيميا قد يؤدي إلى انخفاض في الضغط ودوخة أثناء القيام، لذلك ترتيب أوقات العمل والراحة من الأهمية بمكان.
والربط بين التشققات في فروة الرأس والدوخة ليس له أساس طبي، إنما التشققات كما فسرنا له علاقة بفروة الرأس، والدوخة لها علاقة بقوة الدم وضعفه.
وبالله التوفيق. | د. عطية إبراهيم محمد | 2,146,184 | 2012-07-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 101 |
هل الليزر للرؤوس السوداء مضر؟ وما هي الأكلات والفواكه المفيدة لفقر الدم؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال الأول: هل الليزر مضر؛ لأني عملت الليزر للشعر قبل سنتين, وأنا الآن أحب أن أعمل ليزر لرؤوس السوداء (حبة الخال) فهل هو مضر؟
السؤال الثاني: أنا كان معي شحوم على المبايض, وصرفت لي الطبيبة جلوكوفاج, وكان معي ضعف في المبايض بسيط, وصرفت لي كلوميد, وعملت تصويرًا تلفزيونيًا, والحمد لله حجم البويضات أفضل, فهي بحجم 18 و21، والطبيبة قالت لي: إن حجمهن أفضل من ذي قبل، ولكنها قالت لي: إن هناك كيسًا بحجم البرتقالة، وقالت: إن حدث حمل فلا ضرر إن شاء الله؛ لأن كل الحوامل يحصل معهن ذلك، وقالت: إن الرحم عندي قد تحسَّسَ من الكلوميد قليلاً، وحدث عندي كيس، ولكنها قالت إن هناك احتمالاً لنزوله إن شاء الله، وهو كيس ماء.
وإلى الآن الدورة لم تنزل معي، مع العلم أن موعدها في اليوم الثالث من الشهر، وآخر دورة كانت في 6/8, هل يعني ذلك أني حامل أم لا؟ ونزل معي قبل موعد الدورة دم لونه بني, وهو قليل جدًّا, واستمر معي مدة 5 أيام واختفى, وإلى الآن وأنا أنتظر الدورة.
السؤال الثالث: جارتي دائمًا تشتكي من زوجها بسبب أثاث المنزل, وهي تعتبر أنه من حقها هي أن تقوم باختيار الأثاث البسيط, وليس الغالي جدًّا, ولكن مع ذلك فزوجها يبدأ بالغضب والعتب عليها, وهي تقول: هذا من حقي, فأهلي يأتون إلي, ولا يوجد مكيف بالصالة, ولا غرفة الجلوس, وماذا أفعل بالمكيف بمجلسك إذا أتاني أهلي, وأين يجلسون في شدة الحر, مع عدم وجود الكنب, ولا التلفاز ولا وسائل الراحة, ماذا تفعل مع زوجها؟
السؤال الرابع: ما هي الأكلات والفواكه المفيدة لفقر الدم؟ وهل فعلاً الأناناس مفيد للالتهابات بأنواعها؟ وما رأيك بالفواكه المعلبة؟
وقد أرسلت رسالتي سابقًا, ولم يأتني الرد, وقد أدخلت رقم استشارتي ولكن لم يرد عليها, ما السبب؟ هل يستغرق ذلك وقتًا أو يومًا أو ثلاثة؟ كم هي المدة؟
جزاكم الله خيرًا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ متفائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:
إن الدراسات لغاية الآن لم تظهر بأن استعمال الليزر في كل المجالات الطبية أي تأثير ضار, وهذه الدراسات ما زالت مستمرة, ولغاية الآن فهو يعتبر وسيلة آمنة - إن شاء الله - لكن وكنوع من الاحتياط، يفضل عدم استعماله في الشهور الثلاثة الأولى من الحمل؛ لعدم وجود دراسات كافية بعد بخصوص الحمل.
وبالنسبة للأعراض المذكورة, فهي قد تكون ناتجة عن الحمل, ولكن يجب عدم الاعتماد على الأعراض فقط في تشخيص الحمل؛ لأن هذه الأعراض تتواجد في حالات طبية كثيرة غير الحمل, وهي تعتبر فقط أعراضًا ظنية، وليست مشخصة؛ لذلك ولتشخيص الحمل يجب دومًا الاعتماد على تحليل الحمل, أو على تصوير تلفزيوني.
ويجب عليك عمل تحليل للحمل, ويفضل أن يكون بالدم, ويسمى تحليل B-HCG, فإن كان إيجابيًا, فيكون هنالك حمل، وبشكل مؤكد, ويجب التأكد من سلامته بالتصوير, ويكون تشكل الكيس على المبيض هو بسبب عدم انطمار مكان خروج البويضة, أي أنه ناتج عن الحمل نفسه, وغالبًا ما يزول بعد انتهاء الشهر الثالث بإذن الله تعالى.
أما إن كان التحليل سلبيًا فهنا لا يكون هنالك حمل، وتكون الحالة عبارة عن تأخير في الدورة نتج عن وجود الكيس.
أما بالنسبة لعلاقة جارتك بزوجها فالأمر عائد إلى ظروف الزوج المادية, فإن كان غير مقتدر، فعليها أن تراعي ظرفه, وأن تعينه, وتقف إلى جانبه، فليس من المنطق أن تثير المشاكل، والخلافات بينها وبين زوجها بسبب أشياء مادية وثانوية، وعليها أن تشرح لأهلها وبأسلوب لبق ومناسب ظروفهما, بدون أن تحرج زوجها، أو تجرح مشاعره، مع إظهار ودها، وحبها لأهلها, فإن كان أهلها يريدون لها الاستقرار والسعادة, فبكل تأكيد سيقدرون ظروفها, بل وسيسعون لمساعدتها بشتى الوسائل.
أما بالنسبة لسؤالك عن الطعام المفيد لفقر الدم, فإن كان فقر الدم بسبب نقص الحديد- وهذا هو الشائع - فإن أفضل الأطعمة هي اللحوم الحمراء، والكبدة، وصفار البيض، والحبوب مثل: العدس، والفاصولياء، والحمص، والخضروات الورقية، مثل: البقدونس, والسبانخ، والجرير، والفاكهة بكل أنواعها.
وهذه الأطعمة أيضًا هي نفسها تزيد من مناعة الجسم فتقلل الالتهابات بإذن الله تعالى.
وينصح دومًا بالابتعاد, أو التقليل عن الأطعمة المعلبة؛ لأنها تحتوي على الكثير من المواد الحافظة, وعلى نسبة عالية جدًّا من الملح, كما أن بعض العلب مصنوع من مواد معدنية ضارة لجسم الإنسان, ومع الوقت تتسرب هذه المعادن, وتمتزج مع محتويات العلبة.
نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
-------------------
بالنسبة لقولك: أنك أرسلت رسالة سابقا ولم يأتك الرد؛ فلم يصلنا بهذا الإيميل غير هذه الاستشارة، وكذلك استشارتك السابقة رقم: ( 2144006 ) والموزعة حاليا على المستشار، ونرجو منك أن تحرصي على مراسلتنا بإيميل واحد حرصا على عدم ضياع استشاراتك، ونعتذر عن أي تأخير في الرد، وما ذلك إلا لكثرة الاستشارات وازدحام العمل، والاستشارة في العادة تأخذ حوالي أسبوع، إلا إذا كان هنالك كثرة في الاستشارات؛ فيتأخر الرد بحسب عدد الاستشارات.
والله الموفق. | د. رغدة عكاشة | 2,144,282 | 2012-06-24 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 102 |
أريد الصيام مع أني مصاب بنقص الهيموجلوبين فماذا أفعل؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكر لكم جهودكم, وجعل الله الأجر لكم, وعوضكم خيرًا عن وقتكم وجهدكم.
وحقيقة أثق جدًّا بآرائكم, فأنا على اتصال دائم بكم, وللأمانة فقد وجدت حلولاً بسيطة وميسرة لديكم.
نسبة الهيموغلوبين لدي 7, وآخذ حبوب الحديد, بالإضافة إلى الفيتامينات, منذ شهر تقريبًا أحس بتحسن - ولله الحمد - ولكن الأعراض لا تزال.
سؤالي: هل يؤثر الصيام على وضعي الصحي؟
أنا أثق برأيكم أكثر من الأطباء في كندا, أعلم أن هناك مرضى بأمراض أشد من فقر الدم ويصومون.
أرشدوني ماذا أفعل؟
ما يقلقني الآن أن نسبة الهيموجلوبين لدي ضعيفة 7, وأنا أتناول حبوب الحديد مرتين يوميًا, مع فيتامين, والتغذية جيدة - ولله الحمد - وأشعر بتحسن؛ حيث إني بدأت بالعلاج مند شهر تقريبًا.
نحن نصوم في كندا ما يقارب 18ساعة تقريبًا, ولا أستطيع أن أنام الفترة الصباحية؛ حيث علي أن أُوصل ابنتي للجامع خلال العطلة, لا أعرف ماذا أفعل كي أستطيع مواصلة الصيام؟
أعلم أن كثيرًا من ذوي الأمراض الخطيرة يصومون مع مرضهم ... أشيروا علي ماذا أفعل؟
أريد الصيام - بإذن الله - فهل هناك أطعمة معينة آكلها كي لا أصاب بمضاعفات فقر الدم؟
وهل هناك برنامج يومي عليّ اتباعه؟
ولكم جزيل الشكر. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rula حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:
يمكنك الآن إعادة تحليل الدم, وعلى الأكثر سيكون هناك تحسن في نسبة الدم مع مرور شهر على العلاج, وإن شاء الله متى جاء رمضان فسيكون الدم في نسب طبيعية.
وأما بالنسبة للصيام: فإن الصيام بحد ذاته لا يزيد من فقر الدم, إلا أن فقر الدم - وخاصة الحاد, وفقر الدم الشديد -يمكن أن يسبب الإعياء, والتعب, والدوخة, وهذه الأعراض قد تزيد مع الصيام, وخاصة في فترة الصيف, ففي هذه الحالة, وخاصة إن كان هناك فقر دم شديد, ويشعر المريض بالمشقة من الصيام؛ فالدين يسر.
وكذلك فقر الدم المترافق مع الأمراض المزمنة يمكن للمريض في هذا الحالات أن ينظر إلى المرض الأصلي الذي سبَّب فقر الدم, فإن كان الصوم يزيد من الأعراض, أو يؤثر على المرض الأصلي فإنه ينصح بالإفطار.
وبالنسبة لك: فكما قلنا عندما يأتي رمضان يكون الدم قد تحسن, ووصل إلى الحدود الطبيعية, إلا أنه يجب الاستمرار على الدواء لستة أشهر.
بالنسبة لمرضى فقر الدم فإنهم يحتاجون إلى تغذية جيدة, فلبناء الدم يحتاج إلى الحديد, وفيتامين ب 12, وحمض الفوليك, وفيتامين سي.
والأطعمة التي تحتوي على هذه المركبات هي اللحوم بأنواعها، خصوصًا اللحوم الحمراء, كلحم الأغنام, والأبقار, والأسماك بأنواعها, والخضار الخضراء, مثل: الجرجير, والكرفس, والحلبة, والفواكه, كالتمر, والتفاح, والفراولة, والحبوب, كالخبز الأسمر, والبقوليات كالفاصوليا, والعدس.
أما الاطعمة غير المسموح بها فهي التي تؤثر في امتصاص الحديد, ومعظمها مفيد؛ لذلك ينصح بتناولها بعد الأكل بساعتين؛ لتجنب تأثيرها في امتصاص الحديد, مثل: منتجات الألبان, والشاي, والقهوة, والمركبات التي تحتوي على الكاكاو, والكافيين.
هناك نصائح للغذاء والمشروبات بالنسبة للصائم:
- إن الماء يعتبر أفضل السوائل التي تروي العطش في رمضان.
-كما أن الإكثار من العصائر, والمشروبات الرمضانية والغازية يؤدي إلى زيادة امتلاء المعدة, وبالتالي يعيق عملية الهضم.
- يستطيع الصائم المحافظة على سوائل الجسم في رمضان من خلال عدم التعرض للحرارة الشديدة, وتجنب النشاط البدني العنيف خلال النهار؛ لأنه يؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من السوائل من الجسم, والجفاف؛ لأن المحافظة على سوائل الجسم يسهم في الحد من تفاقم العديد من المشاكل الصحية, لاسيما لمن يعاني من الأمراض المزمنة, كمرضى السكري, والكلى ما يتطلب استهلاك كمية كافية من السوائل خلال الليل لتعويض ما فقده الجسم نهارًا.
- ضرورة تجنب المشروبات الضارة, والتي يأتي في مقدمتها المشروبات الغازية, والعرقسوس الذي يرفع الضغط, ويحبس السوائل.
- أهمية الاعتماد على غذاء صحي متوازن ومتنوع, يضمن إمداد الجسم بكل المواد الغذائية التي تساعد على تحمل الصيام, وخاصة في الأجواء الحارة والرطبة.
- تجنب المأكولات صعبة الهضم, مثل: الأطعمة الدسمة, والمقلية, والتوابل, والبهارات, والمخللات, وبخاصة عند السحور, والإقلال من المقالي, والأطعمة الدسمة, والغنية بالدهون, والأغذية المحفوظة, أو الوجبات السريعة التحضير, والحلويات, واستبدالها بالفواكه الطبيعية أو المجففة.
- تجنب تناول الأطباق والأغذية التي تحتوي على نسبة كبيرة من البهارات والتوابل؛ لأنها تسبب العطش, وتجنب استعمال الملح بكمية كبيرة, وتناول الأطعمة المالحة؛ لأنها تزيد من حاجة الجسم إلى الماء, وعدم الإكثار من شرب القهوة والشاي؛ لأنها تسبب خسارة الماء من الجسم, وعدم امتصاص الحديد.
- بالإضافة إلى أهمية تناول الصائم الماء والسوائل ما بين الإفطار والسحور, والإكثار من تناول السوائل لتعويض الفقدان بسبب التعرق, وتزويد الجسم بكميات كافية؛ حيث يحتاج إلى 2-3 لترات يوميًا من السوائل والماء, مع الاهتمام بتناول الفواكه, والخضراوات الطازجة؛ لاحتوائها على كميات عالية من الماء, والأملاح, والفيتامينات, وتناول سلطه الفواكه ذات السعرات الحرارية, بدلاً من تناول الحلويات المصنعة.
ومن الأغذية الغنية بالألياف: البقول المجففة, والشوفان, وبذور الكتان, والفواكه كالبرتقال, والتفاح, والقمح الكامل, والخضروات مثل: القرنبيط, والفاصوليا الخضراء, والجزر.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 2,145,024 | 2012-06-24 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 103 |
أعاني من فقر الدم وأرغب في الحمل، فهل أؤجله إلى أن يتحسن وضعي؟ | السلام عليكم.
أصبت بإسهال قبل شهرين ونصف تقريبا، وعندما ذهبت للطوارئ قاموا بعدة فحوصات، من بينها فحص قوة الدم، فتبين أن قوة دمي 9.59، فحولوني إلى دكتورة باطنية التي أجرت لي فحصا آخر لمعرفة سبب فقر الدم، فتبين أنه من نقص الحديد؛ حيث أن نسبة الحديد عندي 2.53ng/ml، فوصفت لي حبوب فروز- ف للحديد، والجرعة حبة 3 مرات في اليوم لمدة شهرين.
لكني كنت أنسى أحيانا جرعة الفطور، فأتناول حبتين على الغداء، وأحيانا الجرعة الكاملة (أي 3 حبوب) مرة واحدة في اليوم، وبعد انتهاء الشهرين كررت الفحص فكانت النتائج كالتالي:
قوة الدم 9.56 والحديد 2.8، يعني أن النتائج بقيت كما هي ولم أستفد من الدواء، فقالت الدكتورة: السبب هو تناولي الخاطئ للدواء، وطلبت مني أن أبحث عن طبيب مختص بالدم.
فذهبت إلى طبيب آخر أجرى نفس الفحوصات، وقال: كل شيء عندي سليم عدا كمية الحديد، وأن عندي جرثومة في المعدة قد تكون السبب في عدم امتصاص الحديد، فأعطاني علاجا للجرثومة ثم عندما أنهيته أعطاني حبوب حديد اسمها easy Iron، لمدة 3 شهور بواقع حبة في اليوم، وأنا الآن ما زلت في الأسبوع الأول.
سؤالي: لماذا نقص الحديد عندي ولم يستفد جسمي من الأدوية؟ وهل الدواء الجديد أفضل من القديم وسيفيدني بإذن الله؟
وأيضا اشترى لي زوجي شرابا من العطار اسمه (شراب الفولاد) لتقوية الدم ورفع الحديد، هل يمكن أن أشربه مع دواء الحديد الذي وصفه الطبيب أم لا؟
وأيضا أرغب بالحمل ... فهل أؤجل الموضوع إلى حين تحسن وضعي؟ وإذا لم يتحسن لا سمح الله هل هناك مخاطر إذا حملت على الجنين وعليّ؟
وما نصائحكم؟ وشكرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبدالرحمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هناك عدة أسباب لعدم تحسن نسبة الدم مع تناول حبوب الحديد منها:
- عدم تناول الحبوب بالطريقة الصحيحة، فيجب أن يكون تناول الحديد مرتين أو ثلاثة في فترات متساوية، وليس كما كنت تأخذينها أنت.
- كمية الدم المفقودة من الجسم أكبر مما يستطيع الجسم أن يعوض مثل أن يكون هناك دورة شهرية طويلة أو نزف كثير أثناء الدورة.
- عدم الامتصاص، ومن أحد الأسباب هي الجرثومة في المعدة، وهذه قد تم علاجها؛ فإن كانت هي السبب فإنه يجب أن يتحسن الدم، وهذا يظهر بعد 2-3 أسابيع من العلاج.
ومن الأسباب مثلا تناول الشاي أو حبوب الكالسيوم مع حبوب الحديد، وهذا يقلل من امتصاص الحديد.
وتناول الفيتايمن سي C مع حبوب الحديد يساعد على تحسين امتصاص الحديد.
وإن أخذ الحديد مع الطعام فإن هذا يؤدي إلى قلة امتصاص الحديد، وقد يقال للمريض أن يتناول الحديد بهذه الطريقة؛ لأن ذلك يخفف الأعراض الجانبية، إلا أن هذا يؤدي إلى نقص الامتصاص للحديد ب40-60%.
لا أعرف شراب الفولاذ الذي قلت أنه من عند العطار، وأرجو ألا يكون من الفولاذ كما يعني الاسم، وأنا أرى أنه إن اتبعت الأمور السابقة فسيتحسن الوضع بإذن الله، وإن لزم فإن طبيب الدم سيقوم بإعطاءك الحديد بالإبر.
ولذا يمكن أن تعيدي نسبة الدم بعد ثلاثة أسابيع من بدئ العلاج بهذا الحديد الجديد Easy iron، وهو مصنع بطريق لكي يزيد من نسبة امتصاصه بالمقارنة مع الحبوب العادية للحديد، ونرجو من الله لك الشفاء.
وعلى الأكثر سيتحسن الدم، ويمكن وضع خطة للحمل بعد تحسن الدم، ويفضل أن يكون الدم طبيعيا، لأن الحمل نفسه يضع جهدا أكبر على القلب، فإن كان هناك نقص في الدم فإن هذا يضع عبئا أكبر على القلب أثناء الحمل.
وفقك الله. | د. محمد حمودة | 2,145,004 | 2012-06-16 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 104 |
كيفية التخلص من الملل والتشاؤم | السلام عليكم.
أنا تعبت وسئمت حياتي, أتمنى أن ألقى الحل عندكم.
أنا فتاة عمري 25 عاما, منذ فترة أصبحت أواجه صعوبة في الأكل, وصعوبة في البلع, وإذا أكلت أشعر بأني سأختنق ويضيق نفسي لدرجة صرت آكل الأشياء خفيفة, مثلا ساندويتش مذوبا باللبن, ونفس الشيء يخنقني وأغص فيه, وأصبحت هزيلة جدا كأني هيكل عظمي.
أصبحت أعاني من خفقان القلب, ومن تشنج وتنميل في الرجلين واليد اليسرى, ومن ضيق شديد في النفس, ولا أستطيع الحركة ولا الكلام, وأتعب لأقل مجهود, وأشعر دائما بأني سأموت بسبب هذا الاختناق.
الكثير يرجح أن الأسباب هي قلة الأكل, فهل هذا صحيح؟ علما أني زرت الطبيب مرة وعملت تخطيطا للقلب, وتحليل دم, وكل شيء سليم, لكن إلى الآن الخفقان شديد عندي, لا أعلم هل هذا مرض عضوي أم نفسي؟
أرجو منكم المساعدة, وهل يوجد علاج لهذه الحالة بدون زيارة الطبيب؟
وشكرا لكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ح _ خ _ ج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
بارك الله فيك وجزاك الله خيرا، ونشكرك كثيرا على تواصلك مع إسلام ويب.
لا تسأمي أبدا أيتها الفاضلة الكريمة, فالحياة طيبة, والحياة هي هبة الله لنا، الإنسان إن أتته أمور تضايقه فالفرج يأتي إن شاء الله والكرب يذهب، في لحظة ضيق وفي لحظة حزن وكدر تظلم الدنيا أمام الإنسان, لكن حين يتمعن ويتدبر ويتفكر في حالته بصفة عامة يجد أن مشاعره التي سيطرت عليه هي مشاعر سالبة, يجب أن لا تعطى قيمة لأن الخير أكثر من الشر.
والإنسان ما به يمكن أن يعالج, ويمكن أن تفرج كربه, وهذا من ناحية, ومن ناحية أخرى حالتك حقيقة ليست من الحالات الخطيرة، نعم أنا أتعاطف معك في إن الأعراض أصبحت عليك شديدة, وهي كظاهرة غريبة عليك سوف تؤدي إلى إزعاجك, لكن الذي يتضح لي وبصورة واضحة أنك تعانين من قلق المخاوف, لكن هذا لا يعني أن نهمل الجانب العضوي؛ لأن سرعة خفقان القلب وافتقاد الوزن هذه قد تكون مصاحبة لضعف الدم أو فقر الدم.
هبوط مستوى الهيمقولبين قد يؤدي إلى هذا العرض, كذلك زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية أيضا قد يؤدي إلى مثل هذه الأعراض, والآن الحمد لله تعالى أصبحت الفحوصات سهلة ومتيسرة جدا، فأريدك أن تبدئي بأن تذهبي إلى الطبيب الباطني لتؤكدي مرة أخرى على القاعدة الفحصية العامة، أنت أجريت فحوصات سابقة وكلها كانت جيدة وهذا بفضل الله تعالى, الآن أريد أن تتأكدي من مستوى السكر، ومستوى الهيمقولبين, ومن مستوى إفراز الغدة الدرقية، هذه فحوصات بسيطة وأساسية, ومعلومة لدى جميع الأطباء.
وإن كان هنالك أي ضعف في الدم فهذا علاجه ليس صعبا, وإن كان هنالك أي اضطراب في إفراز هرمونات الغدة الدرقية هذا أيضا ليس صعبا إنما سهل جدا.
بقي بعد ذلك الجانب النفسي، الجانب النفسي واضح جدا، أنت قلقة ولديك مخاوف وصعوبة البلع هذه في أغلب الظن أنها ذات منشأ نفسي أيضا، يحدث نوع من الانقباض في عضلات المريء, والانقباض يكون ناتجا من التوتر, وهذا يعطي الإنسان الشعور بعدم القدرة على البلع، توجد حالات نادرة جدًا من ضعف الدم أي الأنيميا قد تؤدي أيضا إلى صعوبة في البلع لكن لا أعتقد أن حالتك هذه هي نفسها، وعموما حين تقومين بإجراء فحص الدم سوف تتضح الصورة أكثر، وبعد أن يؤكد لك الطبيب الباطني أن الأمور كلها جيدة, ويعطيك العلاج لأي علة لزم الأمر هذا بعد ذلك لابد أن تتواصلي مع الطبيب النفسي.
الحمد لله تعالى الأطباء في السعودية كثر، كل ما تحتاجين إليه هو أن تطبقي بعض جلسات الاسترخاء (2136015) من خلال ما نسميه التفريغ النفسي, إن التنفيس النفسي وذلك من خلال مقابلة المختص سوف تجدي أن الأمور أصبحت أفضل, وبالتأكيد سوف يقوم الطبيب بإعطائك أحد الأدوية المضادة للقلق المخاوف, وهي كثيرة جدا, هذه الأدوية في الأصل أيضا محسنة للمزاج, تفتح الشهية للأكل, وتحسن النوم, وتؤدي إن شاء الله إلى راحة نفسية كاملة, هذا الذي أريدك أن تتبعيه.
ومن جانبي أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد. | د. محمد عبد العليم | 2,143,670 | 2012-06-06 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 105 |
أمي مصابة بفقر دم وترفض تناول الدواء.. فكيف نتعامل معها؟ | الوالدة تعاني من فقر دم وصل 7 ونحافة في الوزن 48 وفقدان شهية الأكل، وقولون عصبي، وخفقان يأتي فجأة، وألم من الخلف بين الكتفين ومن الإمام، وكتمة وتنميل، وثقل باليدين، والإقدام، وألم بالعروق مثل جريان الدم، وفي الجنبين، وجانب الصدر، وبرودة بالأطراف، وحالة خوف وتوتر، ودوخة، وانتفاخ بعروق اليدين، ومستحيل تأخذ أي علاج.
فهل يمكن أن تذهب أعراض هذا الوسواس القهري، تذهب للدكتور، لكنها لا تأخذ العلاج، تقول: هذا العلاج يضرني!
ومستحيل تستمر على العلاج، فقط بعض الأيام وتتركه، وتخاف من الموت، ومن المصعد، كذلك.
أرجو الإجابة، وأعتذر للإطالة، وجزيتم خيرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فبارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، نسأل الله تعالى لوالدتك العافية والشفاء، ونشكرك على اهتمامك بأمرها.
الوالدة تعاني من فقر واضح في الدم، وهذا لابد أن يعالج، الجانب النفسي لديها موجود، لكنه ليس أساسيا، أعتقد أنها ربما تعاني من شيء من المخاوف البسيطة، أو لديها مفاهيم خاطئة حول الطب، والعلاج وفائدته، أو ربما لديها درجة من الاكتئاب النفسي ظهر في شكل فقدان للوزن، وعدم أدراك لأهمية العلاج.
المخاوف خاصة المخاوف من الموت تكون في بعض الأحيان جزءًا من الاكتئاب النفسي، والذي أراه أن الوالدة محتاجة لأن تقابل طبيبا يتفهمها ويتقبلها، ويستطيع أن يبني معها علاقة علاجية، وإذا كان لديك طبيب من الأهل أو طبيبة من الأسرة حتى وإن كانت طبيبة عمومية، يمكن أن تتحاور معها أن تقنعها بأهمية العلاج، فالوالدة قطعاً محتاجة لعلاجات تعويضية لتحسين الدم لديها، هي محتاجة لإجراء فحوصات أخرى للتأكد من وظائف الكلى، والقلب، والكبد، وكذلك الهرمونات خاصة هرمونات الغدة الدرقية، ومؤشرات الاكتئاب من وجهة نظري ربما تكون موجودة وواضحة، وفي مثل هذه الحالة يمكن بعد ذلك التفاهم مع طبيب مختص في الطب النفسي، وسوف يقوم بوصف العلاج اللازم لها.
والأدوية المضادة للاكتئاب، والمخاوف كثيرة جداً، وهي سوف تتحسن على دواء واحد متى ما أخذت بالجرعة الصحيحة والمطلوبة، وهذا يتم من خلال بناء الثقة، إذن تخيري شخصا واحدا، وأفضل أن يكون طبيبا من الأسرة، وإذا لم يوجد طبيب، فأي شخص له تأثير عليها، من أخواتها وقريباتها وصديقاتها، أو أحد الداعيات أن يستفاد منها لتحضر، وتزورها وتساندها، وفي الزيارة الثانية، والثالثة يمكن أن تعرض عليها أمر الذهاب إلى الطبيب.
هنالك طرق كثيرة جداً يمكن من خلالها مساعدة الناس، وهذه من الأساليب الجيدة والناجحة، فأيتها الفاضلة الكريمة واصلي مشوارك مع والدتك، واهتمامك بها هو نوع من البر، نسأل الله تعالى أن يكتب لك الأجر فلا تتضايقي أبداً، وفي نهاية الأمر إن شاء الله تعالى سوف تقتنع بأهمية العلاج الذي سوف تتناوله.
بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب. | د. محمد عبد العليم | 2,143,136 | 2012-05-31 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 106 |
أعاني من آلام في المفاصل ... فما العلاج؟ | السلام عليكم..
أنا فتاة عمري 18سنة, حاملة للأنيميا المنجلية, ولدي زيادة في هرمون الحليب, ولدي التهاب حاد في اللوزتين؛ سببت لي بكتريا في الدم, ولدي ناسور عصعصي, ولا أعاني من فقر في الدم بتاتًا, ولا أتعاطى أي نوع من الأدوية أو المسكنات, سوى الغرغرة بالماء والملح, أجريت لي عمليتان جراحيتان للحمية الأولى: لناسور, والثانية لم يتم إجراؤها.
المشكلة: أنه في المدة الأخيرة - قرابة شهر- بدأ يظهر في باطن القدمين والكفين كرات حمراء ليست منتفخة, مثل الكرة, ولكنها تكون مرتفعة قليلاً جدًّا عن الوضع الطبيعي, ويكون الاحمرار على شكل دائرة بحجم إصبع الإبهام, ويستمر الاحمرار والألم في نفس المنطقة التي يظهر بها لمدة يوم أو يومين بالكثير, وعددها اثنتان أو أكثر في القدم والكف الواحد, وهي مؤلمة جدًّا, ولا أستطيع المشي, أو الإمساك بالأشياء في حال ظهورها في باطن القدم أو اليد, وهي تظهر بشكل متقطع, ولكنها مستمرة, وأحيانًا لا تظهر في أصابع يدي عندما تكون منتفخة كالكرة, وتكون مؤلمة, وأحيانًا أشعر بألم في الكف فقط, أو من الكتف إلى الكف بدون أي انتفاخ, أو احمرار, بل في العضو ككل, بحيث لا أستطيع تحريكه من الألم, وهذه الحالة توقفت منذ 2/3 أشهر, وأيضًا أشعر بآلام عند الراحة في الرجل اليمنى, بحيث يمتد من الفخذ إلى القدم, ويكون من الخلف, أعاني من صدور أصوات من المفاصل عند أي حركة أقوم بها في جميع الأوقات مدة هذه المشكلة ثلاثة أعوام أو أكثر- الركبة, والحوض, والكف, وفقرات الظهر, ومفصل القدم - الصوت يكون مرتفعًا, وأيضًا هنالك صوت يشبه صوت الباب القديم يصدر من الظهر عند تحريكه في حالة الجلوس, وهذا الصوت لا يسمعه أحد غيري, أشرب الحليب بكميات كبيرة منذ الصغر حتى الآن, وعندي آلام في فقرتين في منتصف الظهر, وهي مرتفعة عن الناسور.
ولكم جزيل الشكر. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:
بالنسبة للعملية فلم تذكري أي سؤال محدد, وكذلك بالنسبة لفقر الدم المنجلي فأنت حامل له, ولا تحتاجين لأي علاج.
وكذلك بالنسبة للطفح الذي كان يظهر على اليدين والقدمين فقد اختفى الآن من شهرين, ومثل هذه الأمور تحتاج للفحص الطبي في معظم الأحوال لوضع التشخيص؛ فالأمراض الجلدية معظمها يعتمد على التشخيص بالنظر, وأحيانًا يتم أخذ عينة من الطفح, أو تحاليل خاصة للتمييز بين هذه الأمراض التي كثيرًا ما تتشابه.
أما بالنسبة للأصوات في المفاصل وفي الفقرات: فإن لم يكن مترافقًا بألم فإنك لا تحتاجين لعلاج, وهذه الأصوات تحصل في الركبة بسبب حركة الأوتار والأربطة حول المفصل, أو أحيانًا يكون السبب هو السطح الداخلي للصابونة في حالة حصول ضغط على طرف من السطحين أكثر من الطرف الآخر.
وكذلك بالفقرات فإنه قد يحصل أصوات دون أن يكون هناك مرض, وإنما السبب هو الأربطة والأوتار.
المهم أن يكون الفحص الطبي سليمًا, وفي مثل هذه الحالة يمكن أن يقوم طبيب مختص بأمراض الروماتيزم بفحصك؛ للتأكد من أنه لا يوجد ما يشير إلى أن هناك أي تورم في المفاصل, فالتورم يعني أن هناك التهابًا في المفاصل, وكذلك إن كانت درجة حرارة المفصل أعلى من الجلد حول المفصل.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 2,142,934 | 2012-05-30 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 107 |
أحس بعدم وجودي والكسل الدائم.. فهل هي من نقص التغذية أم من نقص الحديد؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة أبلغ من العمر29 عامًا, دائمًا ينتابني إحساس بعدم وجودي, وعدم التركيز, وخمول, ودوخة, وكسل دائم فهل هذا يرجع لسوء التغذية أم ماذا؟
مع أني ذهبت إلى المستشفى لإجراء بعض التحاليل, فقال لي الطبيب: عندي نقص في الحديد, فهل نقص الحديد يسبب ذلك؟
وإذا كان من نقص الحديد فما هي المأكولات التي تعوض عن نقص الحديد؟
وإن كان غير ذلك، فما هو الحل؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:
قد لا يتم ملاحظة فقر الدم على الإنسان, وقد لا تظهر عليه أي أعراض, أو أعراض خفيفة, وغير واضحة.
والأعراض التي تترافق مع فقر الدم قد تكون بسبب فقر الدم نفسه، أو بسبب الأمراض التي يكون السبب فيها فقر الدم؛ فإذا كان فقر الدم بسيطًا, وكان حدوث فقر الدم بطيئًا، فقد لا يتم ملاحظة أي عرض.
معظم الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم يشتكون من أعراض غير محددة, مثل:
- الشعور بالضعف، أو الإرهاق, أو التعب العام
- وأحيانًا صعوبة التركيز.
- الدوخة.
- الأرق.
- تشنجات في الساق.
- ضيق في التنفس.
- صداع، وخاصة أثناء التمارين الرياضية.
في حالات فقر الدم الشديد، قد تكون هناك دلائل على وجود الحركة السريعة للجهاز الدوري, لا سيما مع ممارسة الرياضة, أو بذل مجهود, مثل:
- زيادة معدل ضربات القلب.
- وضيق النفس.
وقد يظهر عند مريض فقر الدم أعراض مثل:
- اشتهاء أكل أشياء أخرى غير الطعام, مثل:
التراب، والورق، والشمع، والعشب، والجليد، والشعر، وهو ما قد يكون من أعراض نقص الحديد، على الرغم من أنه قد يحدث في كثير من الأحيان عند ذوي المستويات الطبيعية للهيموجلوبين.
- جفاف أو تصلب الأظافر.
- عدم تحمل الجو البارد.
ويحدث عند واحد من كل خمسة من المرضى الذين يعانون من فقر الدم المصحوب بنقص الحديد، ويظهر ذلك في التخدر والوخز.
هناك أعراض أقل شيوعًا مثل:
- تورم الساقين، والذراعين.
- الألم بفم المعدة.
- كدمات غير معلومة السبب.
- القيء.
- زيادة العرق.
- الدم في البراز.
وأثناء الفحص السريري تظهر العلامات الآتية:
-الشحوب (شحوب البشرة، والبطانات المخاطية, وجذور الأظافر) ولكن لا يمكن الاعتماد عليه لتشخيص الحالة.
قد تكون هناك علامات مرتبطة بمسببات فقر الدم، مثل:
- تشوهات بالأظافر نتيجة نقص الحديد.
- الصفرة عندما ينتج فقر الدم عن تكسير كريات الدم الحمراء غير الطبيعية.
فكما ترين فإن هذه الأعراض هي أعراض فقر الدم, ولذا فيجب أن تعالجي فقر الدم, وعادة ما يبدأ تحسن الأعراض خلال أسبوعين إلى ثلاثة, إلا أنك تحتاجين للعلاج لمدة ستة أشهر بحبوب الحديد.
نسأل الله لك الشفاء العاجل. | د. محمد حمودة | 2,142,346 | 2012-05-28 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 108 |
لون بشرتي وعيني مصفر، فماذا أفعل ليزول هذا الصفار؟ | أعاني منذ زمن من صفار داخل العين, وجربت كل شيء للتخلص منه, فشربت زنجبيلاً, وشربت ماء دافئًا مع ليمون على الريق, ولم ينفع أي شيء, مع العلم أني أعاني من الأنيميا المنجلية الحادة, ولون بشرتي وجسمي مصفر, ماذا أفعل ليزول الصفار؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لينا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:
كما تعلمين فإن هذا المرض يؤدي إلى تحلل الدم, وبالتالي يؤدي إلى نقص كمية الدم في الجسم.
وتحلل الدم يؤدي إلى ظهور الصفار في العينين, وصفار لوزن الجلد, وخاصة في حالات التحلل الحادة, أو النوبات التي يعاني منها المرضى.
ومن ناحية أخرى فإنه وبسبب فقر الدم عندهم فإن الجلد يكون شاحبًا في الأوقات التي لا يكون هناك نوبات؛ ولذا فإن هذا الصفار من طبيعة المرض؛ بسبب زيادة مادة البيليروبين التي تعطي هذا اللون في العينين والجلد.
وهذا كله ناجم عن تحلل الدم, وعلاج هذه الحالة يعتمد على علاج المرض نفسه.
ولابد وأنك تتابعين مع طبيب مختص بأمراض الدم, فهناك إمكانية العلاج ببعض الأدوية, أو حتى زرع نقي العظام, وهذه يقررها الطبيب المعالج.
نرجو من الله لك الشفاء. | د. محمد حمودة | 2,142,248 | 2012-05-24 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 109 |
اضطراب في النوم وقلق بعد وضع طفلين متتاليين | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا متزوجة منذ نحو أربع سنوات، حملت مرتين، الأولى بعد زواجي مباشرة، والثانية بعد ولادتي الأولى بسبع أشهر وأرضعت الطفلين ( الطفل الأول استمريت بإرضاعه خلال حملي الثاني)، وأنا أعاني بين الحين والآخر من فقر الدم ويتحسن بتناولي الحديد والمقويات.
وزني 60 كغ ولكني أعاني منذ بضعة أشهر من اضطراب النوم والقلق، وتنميل الأطراف، وأحياناً تورم بسيط وحكة وكسل، وأحياناً دوار، بالإضافة للاضطرابات النفسية والعصبية الشديدة، وعندما راجعت مشفى لم يطلبوا سوى تحليلا لفقر الدم، وكان طبيعياً، فأرجو تحليل حالتي وإرشادي للمعالجة.
وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فلا شك أن عدم وجود فاصل كاف بين الحملين, واستمرارك في إرضاع طفلك الأول خلال الحمل الثاني, قد وضع عبئاً كبيراً على جسمك.
عادة ننصح السيدة المرضع أن تقوم بفطام طفلها في حال حدوث حمل جديد, وذلك لتخفيف العبء عن جسمها, لأنه سيصعب جداً أن يستطيع الجسم, مهما كانت تغذيته أن يؤمن متطلبات الحمل والإرضاع في آن واحد، وكذلك متطلبات الجسم نفسه, خاصة إن كانت السيدة قد ولدت من فترة قريبة, ولم يمض بعد سنة على الولادة.
على كل حال إن كان تحليل الدم طبيعياً ولا يوجد عندك فقر بالدم, فهذا أمر مطمئن, إن شاء الله.
وللاطمئنان أكثر, ولنفي أي سبب عضوي يختفي وراء هذه الأعراض المتعددة, فإنني أرى أن يتم عمل التحاليل الآتية:
تحاليل للغدة الدرقيةTSH-FREE T3-T4
وظائف الكبد والكلية KFT-LFT
تحليل للفيتامين ب12-B12
إن كانت النتائج طبيعية إن شاء الله, فقد يكون سبب هذه الأعراض هو حدوث حالة إرهاق مزمن, والمعالجة هي معالجة عرضية.
أنصحك بأخذ قسط وافر من الراحة والنوم لمدة لا تقل عن 7-8 ساعات, فإن كنت لا تنامين جيداً في الليل, وهذا أمر متوقع في مثل ظروفك, فيجب أن تعوضي ذلك في النهار, ويمكنك طلب المساعدة من والدتك أو أختك أو أي أحد يمكنه تقديمها لك, إن كنت غير قادرة على تدبر الأمور وحدك.
كما أنصحك بتناول الفيتامينات المختلطة مثل نوع سنتروم centrum حبة يومياً, فحتى لو كان (الهيموغلوبين) عندك طبيعياً, ولا يوجد فقر في الدم, فإن بعض العناصر الأخرى الهامة قد تكون ناقصة بسبب الحمل المتقارب والإرضاع.
إن استمرت لديك الأعراض -خاصة إن ترافقت مع قلة في الشهية أو اضطراب في النوم- فقد يكون لديك حالة نسميها (اكتئاب ما بعد الولادة ) وهو نوع من الاكتئاب ينتج عن الحمل نفسه وعن هرموناته, ويزيد في حالة الإرهاق, وهنا أنصحك بعرض نفسك على الطبيبة المختصة لعمل الكشف الطبي أولاً قبل تناول أي علاج إضافي.
نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا. | د. رغدة عكاشة | 2,142,294 | 2012-05-23 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 110 |
ألم الصدر أسبابه وعلاجه | السلام عليكم.
زوجتي عانت من ألم في الصدر؛ فطلب الطبيب لها تحليل (C-reactive protein (CRP) وكانت النسبة مرتفعة: (11.68)
لماذا هذا التحليل؟ وعلى ماذا تدل النتيجة؟
وشكرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ feras حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
يسمى هذا البروتين بالبروتين الارتكاسي سي C-Reactive protein, وهو واحد من أهم بروتينات الجسم التي يشكلها الكبد, والتي ترتفع في حالات الالتهاب التي تصيب الجسم, مثل الالتهابات الجرثومية, ومثل التهاب اللوز, والتهاب البول, والالتهابات الناجمة عن الأمراض المناعية والأمراض الالتهابية الأخرى غير الجرثومية, إلا أنه أيضا يرتفع في أمور كثيرة, منها تناول حبوب منع الحمل, ومنها الرضوض, ومنها جلطة القلب, وهي تعود للطبيعي بعد زوال الحالة التي ستسبب ارتفاعها.
والقيم الطبيعية تختلف من مخبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة والمواد وطرق القياس, إلا أن ما يعتبر طبيعيا هو من صفر حتى 6 ملغ, ويمكن أن يرتفع مستوى هذا البروتين إلى عدة مئات من الأضعاف بعد التعرض للالتهابات الحادة, أو الرضوض الشديدة, أو الحروق, أو العمليات الجراحية, وفي حالات الأورام.
ومن ناحية أخرى فإن مستوى البروتين الارتكاسي - سي (C-reactive protein) يرتبط أيضا بالمتلازمة الاستقلابية (metabolic syndrome) والتي هي عبارة عن مجموعة من التظاهرات السريرية والمخبرية, والتي منها البدانة في البطن (abdominal obesity)، فرط ارتفاع الشحوم الثلاثية (hypertriglyceridemia)، انخفاض الـ (HDL-C,) وارتفاع سكر الدم الصيامي (high fasting blood glucose level) إضافة الى فرط الضغط الشرياني (hypertension).
ويعتقد في الوقت الحاضر أن الالتهابات المزمنة (chronic inflammation ) يمكن الكشف عنها من خلال الارتفاع المزمن (الطويل) للبروتين الارتكاسي – سي, ولذلك صار يعتبر ارتفاعه من أحد العلامات المخبرية الدالة على هذه المتلازمة الاستقلابية, أي عند الناس الذين يعانون من السمنة, والسكري, وارتفاع الضغط, وارتفاع الدهون.
وقد يكون هذا مرتفعا عند زوجتك بسبب السمنة إن كانت بدينة, أو إن كانت تتناول حبوب منع الحمل, وعلى كل حال فإنه لا يشير إلى مرض, وهو مرتفع ارتفاعا بسيطا عند زوجتك, وهو لا يشير إلى مرض معين بحد ذاته.
نسأل الله لكم التوفيق والسداد. | د. محمد حمودة | 2,142,172 | 2012-05-20 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 111 |
حامل في الشهر الـ 6، وتلازمني كحة وتعب مع أنيميا..فما العلاج؟ | السلام عليكم
أنا حامل في شهري السادس، وتلازمني كحة لا تنتهي مع أنيميا، وبعد تحليل للهمجلوبين كانت نسبته 7.7 ، وأشعر بتعب عند بذل أي مجهود، ولو بسيط، مع ضيق في التنفس، ومع أنني أتناول الفيتامينات، وحقن بـ12 إلى أن الإجهاد يلازمني.
بارك الله فيكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ التائبة إلى الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بالنسبة للسعال فهو عرض، وليس مرضا, وقد يكون سببه، أما التهاب تنفسي, أو حالة من الحساسية, أو الربو القصبي, أو غير ذلك من حالات نادرة, لا مجال لذكرها هنا، لذلك يجب أولا معرفة السبب من أجل تقديم العلاج الصحيح.
من خلال فحص الصدر، والإصغاء بالسماعة, يمكن في أغلب الحالات معرفة السبب, فإن كان بسبب وجود التهاب في الجهاز التنفسي مثلا, فيجب علاج الالتهاب أولا بالمضادات الحيوية المناسبة, وإن كانت بسبب وجود حساسية أو ربو, فيجب تناول العلاجات الخاصة بهذه الحالات.
لذلك – يا عزيزتي- إن كان السعال مستمرا عندك, فأنصحك بمراجعة أخصائية أمراض تنفسية لوضع التشخيص الصحيح, ومن ثم علاج الحالة.
أما الأعراض التي تشتكي منها مثل التعب وضيق النفس، فإنها بسبب فقر الدم, وقد تكون تفاقمت بسبب السعال والأسباب الكامنة وراء هذا السعال.
لفقر الدم أنواع كثيرة, ويجب معرفة نوع فقر الدم, لإعطاء العلاج الصحيح.
رغم أن أكثر نوع يصيب الحوامل هو فقر الدم بنقص الحديد, إلا أن هنالك أنواعا أخرى قد تكون موجودة, وقد تتداخل مع بعضها, ولذلك فمن الأفضل أن يتم عمل بعض التحاليل لتحديد نوع فقر الدم بدقة, وتوجيه العلاج الصحيح له، ومن هذه التحاليل:
CBC-BLOOD SMEAR-SERUM IRON- SIBC-SERUM FERRITIN-B12- FOLIC ACID-ELECTROPHORESIS.
إن تبين بأن فقر الدم بنقص الحديد، فيجب أن تبدأ بتناول الجرعات العلاجية من الحديد, فتتناولي حبوبا تسمى FERROUSE GLUCONATE ثلاث حبات يوميا, وبعد 6أسابيع يتم إعادة التحليل, فإن بدأ الهيموغلوبين بالارتفاع, فيجب الاستمرار على نفس العلاج إلى أن يصبح الهيموغلوبين طبيعيا, وإلى أن تمتلئ مخازن الجسم ثانية بالحديد.
إن لم يحدث تحسن على حبوب الحديد, فيجب أن يتم إعطاء الحديد عن طريق الإبر أو عن طريق المحلول المغذي، ويجب التأكد من عدم وجود أسباب أخرى, غير نقص الحديد, تؤدي لفقر الدم عندك، والتحاليل السابقة ستظهر ذلك -إن شاء الله-.
نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما، وأن يتم لك الحمل والولادة على خير. | د. رغدة عكاشة | 2,139,844 | 2012-05-01 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 112 |
أعاني من أعراض مرضية متعددة، فما السبب والعلاج؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
هذه مجموعة من الأعراض التي أعاني منها، بعضها قديم وبعضها حديث، وقد استشرت في المجموعة الأولى عدة أطباء، وكانوا يشخصون حالتي بسوء التغذية أو فقر الدم (الهيموجلوبين) ينقص عندي من فترة لأخرى تقريباً كل 6 أشهر، لكنه يتزن من جديد، وحتى مخزون الحديد عندي طبيعي، ويبدو أنني لا أعاني من أي منهما والحمد لله.
أرجو إفادتي ببعض المسببات المحتملة لهذه الأعراض أو التحاليل التي يفضل أن أقوم بها، شاكرة لكم ذلك، ومن هذه الأعراض الملازمة لي:
- أعاني من انخفاض الضغط بشكل مستمر تقريبًا، يترافق أحيانًاً مع الدوار أو الصداع، وأحيانًاً لا تظهر أي أعراض، وأكتشف عن طريق المصادفة أن ضغطي منخفض جدًا.
- أعاني أيضًا من انخفاض الوزن، وزني يعتبر أقل من الطبيعي بقليل، في تحليل قمت به قبل فترة، اكتشفت ارتفاعًا طفيفًاً في الدهون لدي، لكنها لا زالت ضمن النسبة الطبيعية لوزني.
- بالإضافة إلى ذلك، أطرافي غالبًا باردة - وقد تزرقّ أحيانًا - رغم شعوري بالحر.
- يصيبني تنميل الأطراف من فترة لأخرى، لكن لا أظن أنه أكثر من الطبيعي.
- قمت بتحليل للسكر قبل عام (حيث أنه موجود في التاريخ العائلي) لكنه كان
طبيعيًا.
- أشعر بالتعب بسرعة بعد أي مجهود بدني.
ومن الأعراض الحديثة (منذ شهرين تقريبًا):
مؤخرًا، أصبحت أعاني من بعد الاضطرابات في النوم، فأحيانًا يصيبني الأرق، أو تقطع النوم، وأحيانًا أخرى يلازمني النعاس طوال اليوم وأنام لفترات أطول من المعتاد، مع العلم أنني منظمة في مواعيد نومي غالبًا، بين الأيام التي يصيبني فيها الأرق والأيام التي يلازمني فيها النعاس فترات نوم طبيعية، بمعنى أن الأرق ليس نتيجة لزيادة النوم ولا العكس، في الوقت ذاته تقريبًا، بدأ وزني بالانخفاض بعض الشيء مع أنني أكثر من الأكل، مع العلم بأني لم أمر بأي تغييرات من أي نوع في هذه الفترة.
جزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جنى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: ،،،
فهناك أعراض مقلقة وتحتاج للتقييم من قبل طبيب مختص، وهي ازرقاق اليدين وتناقص الوزن والتعب الذي تشعرينه بعد كل جهد، ففي مثل سنك فإن هذه الأعراض تتطلب القيام -بالإضافة للفحص الطبي من قبل طبيب مختص بالروماتيزم- كذلك تتطلب أيضاً عمل تحاليل خاصة، فالازرقاق في اليدين، إما أن يكون من البرودة أو يكون أحياناً بسبب مشكلة في الرئتين أو في القلب أو أحياناً يكون بسبب نقص الأكسجين أو بسبب تقلص الأوعية المحيطية.
وانخفاض الوزن مع زيادة تناول الطعام يمكن أن تكون بسبب السكري أو زيادة نشاط الغدة الدرقية أو أحياناً نتيجة نقص الامتصاص في الأمعاء.
أما الإعياء والتعب فهي من الأعرض العامة لها أسباب كثيرة منها فقر الدم، ومنها أمراض الروماتيزم، والأمراض المزمنة والقلق والتوتر.
وانخفاض الضغط إما أن يكون بسبب فقر الدم أو بسبب نقص في نشاط الغدة فوق الكلية أو نقص نشاط الغدة الدرقية، وأحياناً بدون سبب.
وكما ترين فإنك تحتاجين لفحص طبي دقيق وإجراء تحاليل، وقد تحتاجين لصور أشعة.
نسأل الله لك الشفاء والعافية من كل داء، هذا وبالله التوفيق . | د. محمد حمودة | 2,139,404 | 2012-05-01 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 113 |
كيف تتم معالجة مرض أنيميا البحر المتوسط؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ابني عمره عام، اكتشفنا بالمصادفة أنه مصاب بأنيميا البحر المتوسط، ولا أطيل عليكم، إننا أول مرة نسمع عن هذا المرض.
علماً أن زوجي ابن عمتي، لكن لم يحدث في أي أحد قد أصيب بهذا المرض من قبل، أجريت لابني تحليلاً ووجدنا أن الهمبوغلبين 6.6 فالدكتور قال لا بد ننقل له دماً، نقنلت الدم وأصبح الهمبوغلبين 10.5وقال الدكتور نجيء بعد ثلاثة أو أربعة أسابيع.
سؤالي: أنه يجيء له برد كثير ويمتنع عن الأكل، ونبضات قلبه سريعة جداً ويبكى كثيراً بالليل، ويشير إلى الخصيتين على أنهما يوجعانه، وقدمه من عند كف القدم من الخلف، وبعد يوم يبقى جيداً، ويوم يبقى تعبان، وما يريد يأكل!
نخاف أن يكون (الهيموغلبين) نزل ثاني، وهو يشرب الماء كثيراً، وفي الأكل يحب الجبن الرومي هل هذا خطأ ، بالله عليكم طمئنوني لأجل أننا قلقون عليه جدداً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
مرض الثلاسيميا ويعرف أيضاً باسم انيميا البحر المتوسط، وهو مرض وراثي يكون فيه تكوين الهيموجلوبين (المكون الرئيس لخلايا الدم الحمراء والمسؤل عن حمل الأكسيجين لأنسجة وخلايا الجسم) وهو غير طبيعى مما يؤدي إلى تكسر خلايا الدم الحمراء، وبالتالي الأنيميا وفقر الدم الشديدين.
تنتقل السمة المسببة للثلاسيميا من الآباء للأبناء، عن طريق الجينات المسؤولة عن نقل الصفات، فيحدث المرض وتبدأ مضاعفاته، ولا بد أن يجتمع في جسم الشخص المصاب جينان واحد من الأب والآخر من الآم) يحملان هذه السمة، لذلك يعزز زواج الأقارب من فرص الإصابة بهذا المرض.
أعراض الثلاسيميا تظهر أعراض الإصابة على المريض خلال السنة الأولى من العمر فبعد ولادة الطفل بفترة (3-6 شهور). ونتيجة لتكسر خلايا الدم الحمراء المبكر تبدأ الأعراض بالظهور على النحو التالي 'شحوب البشرة، مع اصفرار أحيانا، والتأخر في النمو، وضعف الشهية، وإصابات متكررة بالالتهابات. ومع استمراره تظهر أعراض أخرى؛ كالتغير في شكل العظام، خصوصاً عظام الوجه والوجنتين، وتصبح ملامح الوجه مميزة، ويحدث تضخم في الطحال والكبد، ويتأخر نمو الطفل.
أما في الحالات البسيطة (لدى حاملي المرض)، فقد يحدث فقر دم بسيط بدرجة لا يكون فيها بادياً للعيان ويعيش صاحبه بشكل طبيعي جداً ولا يحتاج إلى علاج، وقد لا تكتشف هذه الحالات إلا بالصدفة.
للثلاسيميا نوعان:
أولها الصغرى التي تظهر سمتها عندما يرث شخص جين الثلاسيميا من أحد والديه وجين هيموغلوبين طبيعي من الوالد الآخر، وفي هذه الحالة يكون الشخص الذي يحمل السمة طبيعي وفي العادة لا يعلم بحمله لها، ولأن المرض وراثي قد ينقل الإنسان السمة إلى أولاده.
والنوع الثاني هو الثلاسيميا الكبرى، التي تظهر عندما يرث شخص جينين للثلاسيميا (جين من كل والد) ويظهر الطفل المصاب به طبيعيا عند الولادة، وتبدأ الأعراض بالظهور في الأشهر الأولى من العمر كشحوب الجلد مع فقر دم (الانيميا)، وضعف الشهية، والخمول، وتضخم الطحال. غالباً ما يحتاج إلى نقل دم بشكل منتظم.
تؤثر الثلاسيميا على عمر خلايا الدم الحمراء، حيث تحصل طفرة في مكونات الهيموجلوبين ما يؤدي لتكسر هذه الخلايا، ويحاول الجسم تعويض النقص عن طريق زيادة التكاثر وبالتالي تصبح كثير من عظام الجسم مصنعاً للنخاع العظمي ما يؤدي إلى انتفاخ جمجمة الرأس وتضخم الطحال والكبد.
لكن الإنتاج الكبير من خلايا الدم الحمراء، يفشل في تعويض التكسر ويتم نقل الدم إلى المريض بصفة مستمرة بمعدل (3 - 4) أسابيع، ويخضع المرضى للعلاج مدى الحياة.
ويصاحب نقل الدم -عادة- ازدياد الحديد في جسم المصاب، ما يسبب ضررا للكبد والقلب مع الوقت.
يتم التعامل مع حالات الثلاسيميا من خلال مراكز متخصصة لأمراض الدم حيث يتم متابعتهم ونقل الدم لهم مع إجراء التحاليل لنسبة الحديد التي تحتاج لبعض الأدوية للتخلص من نسبة الحديد الزائدة مثل الديسفرال، ويتم علاج المضاعفات التي قد تظهر لدى المريض حسب كل حالة.
قد يحتاج الطفل أحياناً إلى إجراء عملية استئصال جراحي للطحال، والمرضى الذين تكتشف حالاتهم في وقت مبكر، ويتلقون العلاج بنقل الدم وطرد الحديد بشكل منتظم بإمكانهم أن يحيوا حياتهم بشكل طبيعي وأن يتجنبوا الكثير من مضاعفات المرض .
عمليات زرع النخاع يتم إجراؤها لبعض الحالات، وتنجح في نسبة منها، وهناك أبحاث مستمرة للتعامل مع هذا المرض بوسائل جديدة، وتتحدد احتمالية ولادة أطفال مصابين أو حاملين لهذا المرض، تبعاً لوجود سمة المرض في أحد الوالدين أو كليهما معاً.
إذا تزوج شخص سليم (لا يحمل الجين الحامل لسمة الثلاسيميا) بشخص يحمل الجين الذي به الخلل لا توجد أي احتمالية لولادة طفل مريض.
أما إذا تزوج شخصان يحملان سمة الثلاسيميا (أي أن بكل منهما جيناً واحداً فقط يحمل هذه السمة) فهناك احتمالية 25% من كل ولادة لمجيء طفل سليم تماماً، ولا يحمل أي جين به سمة الثلاسيميا، واحتمالية 50% من كل ولادة لمجيء طفل يحمل جيناً واحداً به سمة المرض، فيكون حاملاً له، واحتمالية 25% من كل ولادة لمجيء طفل مصاب بالثلاسيميا (مريض) أي يحمل الجنين المصابين معاً.
تحاليل ما قبل الزواج في البلدان التي ينتشر بها هذا المرض هامة جداً للوقاية من حدوثه، بتجنب زواج من يحملون جين المرض من بعضهم البعض.
هذا والله الموفق. | د. حاتم حمدي الكاتب | 2,138,024 | 2012-04-18 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 114 |
فقر الدم ملازم لي فما العلاج؟ وهل أستطيع ممارسة الرياضة؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة ولدي نقص شديد وانخفاض في الحديد، والكالسيوم، وفيتامين د.
ذهبت للطبيب وأعطاني فيتامينات وحبوبًا لرفعها، ومازلت لا أشعر بأي تحسن، والإرهاق، والشعور بالتعب والنعاس يلازمني فماذا أفعل؟
ولدي سؤال آخر: هل أستطيع الرياضة مع هذا النقص أم لا؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أولا: يجب التأكد من أن فقر الدم ناجم عن نقص الحديد بإجراء التحاليل المناسبة، وهي: الحديد، وإشباع الحديد، والفرتين؛ لأن فقر الدم له أسباب كثيرة، منها: نقص الحديد، ويعالج أولاً بحبوب الحديد، ولمدة ستة أشهر، وخلال الأسابيع الأولى يجب أن يكون هناك تحسن في نسبة الدم، وفي حال عدم تحسن الدم فإنه يمكن إعطاء الحديد عن طريق الوريد حتى يتحسن الدم.
وبالنسبة لنقص الكالسيوم: فهنا على الأكثر سببه فيتامين د، وعلاج نقص فيتامين د يتطلب تناول كمية عالية من الفيتامين د 50000 وحدة مرتين في الأسبوع، مع الكالسيوم، وإذا لم تتحسن نسبة الفيتامين د والكالسيوم فيمكن إعطاء الفيتامين د بالعضل 30000 وحدة كل شهر إلى شهرين -إن لزم- ثم كل ثلاثة أشهر.
ويفضل في مثل حالتك أيضًا إجراء تحليل للغدة الدرقية للتأكد من وظيفة الغدة الدرقية؛ لأنه قد تسبب الخمول بالإضافة إلى فقر الدم.
أما عن الرياضة فيعتمد على الأعراض التي تشتكين منها من فقر الدم، فإن لم يكن هناك أي دوخة أو ضيق في النفس فإنه يمكن البدء بالرياضة بشكل بسيط، وهكذا تتدرجين في المدة، وفي شدة الرياضة حتى تشعرين بأنك لا تستطيعين القيام بمثل هذا المستوى من الرياضة، وتتوقفين عند المستوى الذي لا يسبب لك دوخة أو ضيقًا في النفس، أو الخفقان.
نسأل الله لك الشفاء العاجل. | د. محمد حمودة | 2,135,838 | 2012-03-14 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 115 |
نسبة دمي منخفضة, فهل هناك دواء يفيد في رفع النسبة؟ وهل أنا مصابة بتليف الرئة؟ | أتمنى الرد عن استشارتي:
عملت 3 أنواع من التحاليل التي طلبها مني الدكتور الذي أراجع عنده منذ سنتين -أي منذ إجراء عملية الغدة, وإزالتها لتضخمها, وإعاقتها مجرى التنفس- وهي كالتالي:
1- T4 15
T3 1.5
TSH 0.0
2- HGB 9.4
3-bun kinetic human 4.5 mg/dl
creatinine linear 0.7 mg/dl
alt (sgpt) labkit 14.1 u/l
ast (sgot) lab 12.8 u/l
alk. phosphatase human 49.7 u/l
حيث قام الدكتور بعد الاطلاع على هذه التحاليل بتشخيصها على أنها ارتفاع في معدل(TSH)، وطلب مني الاستمرار على تناول حبوب (التروكسين) 200 يومياً صباحاً, وعلى الريق.
وصورت صورة أشعة للصدر, ومنذ أن رأى الصورة أخبرني بأن عندي تليفا في الرئة اليمنى، وأنه موجود منذ زمن، وطلب مني الابتعاد، وعدم التواجد عند أي مصدر للدخان، وأن أنتبه لنفسي، لكنه لم يعطني أي علاج أو دواء، واكتفى بقول (انتبه لحالك).
بالتأكيد شعرنا بالخوف أنا وزوجي فاضطررنا للذهاب عند دكتور آخر الذي عكس كل نتائج التحليل، وأخبرني أن أتوقف عن تناول حبوب (التروكسين 200 ) لأنها كمية كبيرة، وأن أتناول 100 فقط فهي كمية كافية.
لما شاهد صورة الأشعة أخبرنا بأن الرئتين سليمتان، وعندما طلبنا منه التأكد مرة ثانية لنتأكد, ولتتلاشى المخاوف أخبرنا بأنه لا يوجد شيء, والرئتان سليمتان، وأن التليف أصلاً لا يظهر بصورة الأشعة العادية؛ فبدأت بتناول حبوب (التروكسين 100), ولكني شعرت بتعب, ونعاس شديد, وبعدم القدرة على النهوض من السرير, الأمر الذي جعلني أعاود الاستمرار على تناول (التروكسين 200), وبالفعل زال التعب, وعاد النشاط.
بالنسبة لنسبة دمي: فهي منخفضة، وصار لها فترة, منذ عملي للعملية قبل سنتين، وأزلت الغدة, وكانت نسبة دمي 8، وأنا أحاول جاهدة تناول شتى أنواع الطعام لرفعها، ولكن دون فائدة, حتى أني استمررت على تناول العدس, والفريكة, والأوراق الخضراء دون جدوى, فما السبب؟
هل هناك علاج أو دواء يمكن أن يفيدني في رفع النسبة؟
أتمنى الرد الشافي عن كل أسئلتي.
وجزاكم الله كل خير. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
أولا: من الصعب الحكم على صورة الرئتين دون رؤيتها, إلا أنه واضح أن هناك اختلافا بين رأي الطبيبين، وعلى ما يبدو بسبب اختلاف التخصص.
رأي الأول كان صحيحا بالنسبة للغدة, وجرعة (الثايروكسين), فإننا لا نخفض جرعة (الثايروكسن) من 200 إلى 100, وإنما إن كان هناك زيادة في مستوى الهرمون في الدم، ونعرف ذلك في زيادة نسبة (T4), ونقص نسبة (TSH).
عادة ما يتم زيادة أو تنقيص الجرعة ب25 ملغ، ولا ننزل الجرعة من 200 إلى 100، وإنما ننزلها إلى 175، ولذا كان القرار بتنزيل الجرعة إلى 100 ليس صحيحا.
طالما أنه لا يوجد هناك أي أعراض لتليف الرئة, وهو ضيق النفس, واختلف فيه اثنان فعلى الأكثر بأنه غير موجود.
أما فقر الدم: فيجب أن يتم عمل تحليل للدم, ولنسبة الحديد, والفيتامين ب12، فإن كان السبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد كان العلاج هو حبوب الحديد لمدة ستة أشهر حتى يتم تحسن الدم، وإعادة مخزون الحديد إلى الطبيعي.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,130,506 | 2012-01-03 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 116 |
هل ينتقل مرض الثلاسيميا من الأعمام والجدود أم من الأم والأب فقط؟ | السلام عليكم
هل ينتقل المرض لدى العائلة الحاملة لمرض الثلاسيميا من الأعمام والجدود، أم من الأم والأب فقط؟
وهل له علاقة باليرقان؛ لأني حاملة للمرض، وأصاب دائما باليرقان؟
وما هي الوجبات التي تساعد على رفع مستوى الدم بدون ارتفاع الحديد، وتساعد حامل الثلاسيميا على التغلب على ضعف الدم والإحساس بالتعب؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بالنسبة لسؤالك الأول عن نمط الوراثة في هذا المرض فهو بالصفة المتنحية، أي أنه يلزم أن يكون الوالد والوالدة حاملين للمرض حتى يحصل المرض عند الطفل، وفي حال كون الوالدين حاملين لمورثة المرض فإنه يكون فقط في 25% من الأولاد المصابين، و 50% منهم يكونون حاملين لمورثة المرض و 25% سليمين.
وفي حال كون أحد الوالدين حامل لمورثة المرض فإن 50% منهم من يكونوا حاملين لمورثة المرض.
بالنسبة لسؤالك الثاني فعادة أن حامل المرض أي من عنده thalasemia minor فعادة لا يشكون من أي أعراض في معظم الأحوال، ولذا يجب البحث عن أسباب أخرى لليرقان، وإن كان اليرقان خفيفا، وعند الصباح فقد يكون بسبب خلقي أي نقص في بعض الإنزيمات في الكبد، وهو يكون منذ الولادة، ويكون -كما قلنا- في الصباح ثم يخف بعد ذلك ويكون خفيفا، ويسمى Gilbrt syndrome، ويمكن بتحليل الدم معرفة سبب زيادة اليرقان عندك.
وعادة يكون نسبة الحد طبيعية عند حاملي المرض، إلا إذا كان عندهم نقص في الحد لسبب آخر كزيادة كمية الدم أثناء الولادة أو سوء التغذية، فعندها يجب تناول الحديد والأطعمة التي تحتوى على الحديد وهي: الكبد والطحال والأوراق الخضراء.
والله ولي التوفيق. | د. محمد حمودة | 2,129,746 | 2011-12-28 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 117 |
ما أسباب سرعة ترسب الدم عندي، وهل هو مرض | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ،،،
عملت تحليل الترسب في الدم بعد ساعة (60)، وبعد الساعة الثانية (110)، ما هو العلاج؟. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أنس الحربي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
سرعة ترسب الدم ليست مرضا وإنما هي مؤشر من مؤشرات الجسم التي تحتاج للبحث عن السبب ومتى عولج السبب نزلت سرعة الترسب، وسرعة الترسب لا تعني أن هناك شيئا يترسب في الدم أو في الجسم وإنما هو تحليل يتم في المختبر حيث يوضع الدم في أنبوب مرقم ويتم النظر إليه بعد ساعة وملاحظة كم المسافة التي نزل فيها الدم إلى أسفل الأنبوب، أي أنه تحليل دم، أما الطبيعي بالنسبة لك فهو 22-25 في الساعة الأولى ولا حاجة للنظر للساعة الثانية فإنه لا يفيد في شيء.
أما أسباب سرعة الترسب فكثيرة جدا جدا منها:
-أي التهاب في الجسم من التهاب في اللوز أو التهاب في الحلق أو الصدر أو الكلاوي.
- أمراض الروماتيزم.
-الأورام.
-أمراض الدم مثل فقر الدم.
-الحمل.
- ترتفع سرعة الترسب أيضا عند من يعاني من جلطة في القلب.
-أحيانا لا يكون هناك أي سبب وفقط يكون المريض بدينا فتكون سرعة الترسب عالية.
لذا من المهم معرفة ما هي الأعراض التي تشكين منها وبالتالي وضع هذه الأعراض مع بعضها للوصول إلى التشخيص، أي أن سرعة الترسب لوحدها لا تعني الكثير دون معرفة ما يشكو المريض منه.
والله الموفق | د. محمد حمودة | 2,118,336 | 2011-06-28 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 118 |
أعاني من فقر في الدم شديد...فما العلاج؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا عندي فقر دم شديد، وكلما أعمل تحليلا يصبح أقل من الذي قبله، أخذت حبوب حديد وحمض الفوليك ولكن دون تقدم، وكذلك إذا أخذت حقنا ترفع لكن واحد في المائة فقط، وبعدها ينزل مرة أخرى.
حاليا عملت تحليلا أخيرا منذ أسبوع، وكانت نسبة الهيمجلوبين 5، والدورة الشهرية دائما 8 أيام والدم كثير، مع الضعف الشديد، دائما عندي دوخة، وصداع باستمرار، وكنت أريد أعرف تأثير فقر الدم والأنيميا الشديدة على الصحة، مع العلم أن جسمي مليء ولست نحيفة، وكلما أشتغل في البيت أو أعمل مجهودا أحس بدوخة وإجهاد مع قلة النوم الشديد.
أفيدوني جزاكم الله كل خير. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ shereen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن نسبة الدم عندك منخفضة جدا، وهي السبب في وجود الأعراض التي تشتكين منها، وهي الدوخة والإجهاد وقد تسبب التعب والإعياء.
واضح أن السبب هو زيادة فقدان الدم مع الدورة الشهرية الغزيرة والطويلة، ومن ناحية أخرى قد يكون هناك عامل غذائي أيضا، أي نقص تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد وهي:
- الكبدة، الكلاوي، القلب، اللحوم الحمراء، الدجاج، السمك، صفار البيض، البقوليات المجففة كالفاصوليا، والعدس، والمكسرات، والبذور.
• الخضروات ذات الأوراق الخضراء ( السبانخ – البقدونس – الملوخية – والقرنبيط الأخضر ).
• الفواكه المجففة ( المشمش – التين – التمر – الخوخ – الزبيب ).
• الحبوب بقشورها ومنتجات الحبوب الغنية بالفيتامينات.
العلاج هو بتناول الحديد إما عن طريق الفم، ويجب تناول الحديد لمدة ستة أشهر، وفي حال استمرار فقر الدم، فقد يحتاج الإنسان لفترة أطول.
أما عن طريق الوريد فهو أفضل في حالات عدم تحمل حبوب الحديد أو مثل حالتك فعلى ما يبدو أن فقدان الحديد يفوق التعويض؛ ولذا يجب إعادة تناول الحديد عن طريق الوريد ولمدة أطول، وطبعا هذا يتم عن طريق الطبيب المعالج.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,114,672 | 2011-05-02 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 119 |
علاج الأنيميا المنجلية في الدم | السلام عليكم.
أعاني من أنيميا منجلية في الدم، تصل نسبة دمي 9 أو 8، ومشكلتي هي أنني أُعاني من اصفرار العين وبشدة تصل إلى درجه الاحمرار، وأرغب في الحصول على علاج، علماً أنني آخذ حبوب حمض الفوليك يومياً، وقد سمعت أن أكل المواد التي تحتوي على حديد لا تُعالج المشكلة، فأرجو إفادتي بالعلاج وبالمواد الغذائية التي تفيديني.
وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن الحل المثالي للعلاج النهائي لفقر الدم المنجلي هو زرع نقي العظم Bone marrow transplantation، إلا أنه ليس من السهل إيجاد المتبرع، وكذلك هناك مضاعفات عديدة لمثل هذه العملية، ولذا يبقى علاج فقر الدم المنجلي ينحصر في علاجات الحالات الحادة، ومنع مضاعفات المرض، ومنع تكرر هجمات المرض، ولذا يكون العلاج كالتالي:
في الحالة الحادة فإن المريض يُعالج بالمسكنات وإعطاء السوائل والأكسجين وإن لزم المضادات الحيوية، ومن الأدوية التي تقلل من تكرار الهجمات دواء يسمى Hydroxyurea وإن استخدم يومياً بإشراف الأطباء، فإن هذا الدواء يمكن أن يقلل من تكرر الهجمات.
في حال الحاجة للدم، فإن المريض ينقل له فقط الكريات الحمراء Reb blood cell transfusion ولا ينقل له كامل الدم.
هناك أدوية تُستخدم لعلاج الفطور وتسمى Clotrimazole وقد وجد أنها تقلل من تكرر النوبات.
أما ما تستطيعين فعله أنت في البيت، فهو أن تتناولي كميات كافية من الماء يومياً، وتتناولي حمض الفوليك الذي تتناولينه، وتتجنبي درجات الحرارة الباردة أو الحارة، وتمارسي الرياضة غير المجهدة والتمارين المتوسطة، وتتناولي الفواكه والخضروات الطازجة، وتتجنبي الإجهاد النفسي والجسمي.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,111,576 | 2011-03-14 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 120 |
أسباب فقر الدم | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكر إدارة موقعكم الكريم، ولدي سؤال:
لدي أخت معها فقر دم شديد مع أن غذاءها ممتاز وعمرها 42 سنة، ولديها أيضاً غدة درقية، لم نعرف السبب في فقر الدم، فما هي التحاليل المطلوبة؟ وما أسبابه وعلاجه؟
أرشدونا جزاكم الله عنا كل خير. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
هناك أسباب كثيرة لفقر الدم، ويفيد الطبيب أن يتعرف على صورة الدم، فهي تعطي الكثير من المعلومات:
- فإن كانت الصورة تبدي أن هناك خلايا حمراء صغيرة الحجم وقليلة الخضاب فإن هذا يكون سببه نقص في الحديد أو التهابات مزمنة.
- إذا كانت الخلايا كبيرة الحجم فقد يكون سببها تحلل الدم أو نقص في الغدة الدرقية أو نقص الفيتامين ب12 أو نقص حمض الفوليك.
وهناك تحاليل عديدة يجب أن يتم عملها.
-Iron ، Tibc
-Folic acid
Vitamin b12
-Reticulocyte count
إن كان هناك علامات تحلل فإنه يفيد عمل Coombs' test
وتحاليل أخرى لتحلل الدم.
والعلاج يعتمد على السبب.
على كل حال إن تم معرفة نوع فقر الدم فهناك أسباب لكل نوع من أنواع فقر الدم، ويستطيع الطبيب بعد معرفة نوع فقر الدم أن يقوم ببعض التحاليل الأخرى لمعرفة سبب هذا النوع من فقر الدم.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,111,098 | 2011-03-02 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 121 |
تأثير فقر الدم على عملية التبويض وثبات بطانة الرحم والحمل | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أود أن أسأل عن فقر الدم هل يؤثر في عملية التبويض وثبات بطانة الرحم وبالتالي الحمل؟
وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mariamomar حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-
إن فقر الدم وبدون مرض آخر مرافق لا يؤثر على التبويض ولا على بطانة الرحم ولا على حدوث الحمل.
لكن إن وجد مرض مرافق وهو الذي أدى إلى فقر الدم فقد تحدث مثل هذه المشاكل.
وفقر الدم قد يكون في كثير من الأحيان عرضاً لمرض إما ظاهر أو خفي، فمثلاً قصور الغدة الدرقية يسبب فقراً بالدم، وبنفس الوقت يسبب اضطراباً في التبويض وفي الدورة.
لذلك إن وجد فقر الدم من أي نوع فيجب التأكد بالاستقصاءات الأخرى من عدم وجود سبب مرافق، فإن وجد فبعلاجه ستعود الدورة طبيعية بإذن الله.
نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية. | د. رغدة عكاشة | 2,107,808 | 2011-01-11 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 122 |
هل يمكن أن يصاب الشخص بفقر الدم دون أن تظهر عليه الأعراض؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا فتاة عمري 19 عاماً، طولي 162، ووزني43، كان وزني قبل عام 56، لكنه نزل بالتدريج ليصل إلى هذا الوزن لظروف نفسية بعد وفاة والدي، قبل 8 أشهر أجريت فحصاً للدم والغدة، ولم يتبين أني أعاني من فقر الدم، على الرغم من أني لم أكن آكل جيداً تلك الفترة، وكنت أعاني من إعياء في كثير من الأحيان وفقدان الشهية، والشعور بالدوار دوماً والخمول غالباً، إلا أن كل هذه الأعراض اختفت والحمد لله، والآن أنا نشيطة أستيقظ باكراً، وأمارس التمرينات الرياضية الخفيفة والمشي، وامتنعت عن تناول المأكولات الغير صحية، مثل المقالي والشيبس، وأتناول اللحوم والخضار والفواكه والحليب.
سؤالي عن فقر الدم، هل يمكن أن يصاب الشخص بفقر الدم دون أن تظهر عليه الأعراض؟ فأنا لا أعتمد على وجهي كمقياس؛ لأن طبيعة وجهي شاحب ومائل إلى الاصفرار أحياناً منذ أن كنت صغيرة. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بالنسبة لسؤالك عن فقر الدم، فإن حدث فقر الدم بشكل بطيء وتدريجي على مدى عدة أشهر، فقد لا تحدث أية أعراض، خاصة في سن الشباب، فإن الجسم يتعود على النقص التدريجي للدم، وإذا كان لونه الطبيعي مائلاً للشحوب، فقد لا ينتبه إليه الإنسان، إلا أنه يمكن للطبيب النظر إلى ملتحمة العين وإلى اليدين، ويمكنه أن يعلم إن كان هناك نقص في الدم.
أما إن حصل فقر الدم بشكل حاد، كأن يحصل نتيجة نزف، أو تحلل في الدم، فإن الأعراض تظهر وتكون بشكل دوخة وضيق في النفس، وإعياء وتعب.
بالنسبة لك فقد أجري تحليل الدم وكان - كما ذكرت - طبيعياً، ولابد وأن الأعراض التي كنت تشتكين منها من الوضع النفسي والاكتئاب الذي مررت به وبشكل عابر.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,105,260 | 2010-12-06 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 123 |
أشكو من زيادة الدهون في وجهي وضخامة أنفي | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال الأول: أنا أُعاني من زيادة الدهون في وجهي، فخدودي وأنفي كبيران، فهل هناك تمارين لإزالة هذه الدهون وتنحيف الوجه؟ مع العلم أن وزني وجسمي جميل ومقبول.
السؤال الثاني: شعيرات لحيتي طويلة وغير كثيفة، مما ينجم عن ذلك فراغات وعدم ترتيب، وبالتالي شكلي يصبح غير مرتب، فهل هناك كريم يزيد كثافة الشعر؟ مع العلم أني لا أُعاني من مشاكل هرمونية ووراثية، وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
أولاً: الدهون في الوجه وضخامة الأنف: فزيادة الدهون في الوجه قد تكون جزءاً من البدانة العامة، أو عائلية، أو بسبب التهابات جلدية تؤدي إلى ما يشبه البدانة، ولكن لا يكون فيها دهن، أو قد يكون بسبب وذمة الوجه بسبب ليمفاوي وتبدو كالدهن، وما هي بدهن، ولابد من الفحص السريري لتقييم الحالة، كما وأنه قد تكون هناك ضرورة لإجراء بعض التحاليل لنفي أو إثبات هذا السبب أو ذاك.
وأما ضخامة الأنف فقد تكون الراينوفايما، أو التهاب الأنف الضخامي، والذي هو جزء من مرض وردية الوجه، وقد تمت مناقشة الموضوع ككل في الاستشارة رقم (2102194) ولا ينصح بالتمارين إلا بعد معرفة السبب، فإن كانت الحالة هي فعلا بدانة ولا يوجد أي سبب مرضي لها، فعندها يمكن استشارة طبيب جراح تجميل لإجراء شفط الدهون، ولكن القرار قراره والرأي له بعد إجراء التقييم العام.
ثانياً: عدم كثافة اللحية: فقد تكون طبيعية متناسبة مع سنك ولا توجد أسباب مرضية، ولا تحتاج إلا إلى زمن لتمامها، ولكنك لم تذكر عمرك حتى نحكم هذا الحكم، وقد تكون هذه طبيعتك وهذا قدرك من كثافة الشعر، وقد تكون لأسباب مرضية لا يمكن اكتشافها من غير فحص سريري وتحليل هرمونات، وقد ناقشنا ذلك في الاستشارة رقم (258255) عن عدم وجود لحية، وهناك إضافات في الاستشارة رقم (412641).
والله الموفق. | د. أحمد حازم تقي الدين | 2,102,809 | 2010-08-22 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 124 |
ما أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟ | السلام عليكم..
أطرح عليكم استشارتي، وأرجو منكم إعطاءها جزءاً من وقتكم.
أعاني من فقدان الشهية، وتكسر في الأظافر، وتقطع في الشفتين، واصفرار في الجسم، خصوصاً بعد الحيض، وتساقط هائل في الشعر، ودوخة شديدة، فإذا أطلت في الاستلقاء ثم وقفت أشعر بضباب أسود، ودوار برأسي لفترةٍ قصيرةٍ جداً، فهل هو فقر دم؟ وما أسبابه وعلاجه؟
جزاكم الله خيراً، ووفقكم لما يحبه ويرضاه. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنثى الورد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فكل هذه الأعراض تُشير إلى فقر في الدم، وسأذكر لك علامات فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وحاولي أن تنظري كم من هذه الأعراض عندك:
- الشحوب.
- سرعة التعب.
- ضعف عام بالعضلات.
- دوار مع الشعور بعدم الثبات، وخاصة عند الوقوف من وضعية الاستلقاء.
- طنين الأذنين.
ومن العلامات الأخرى الخاصة بنقص الحديد: إذا استمر فقر الدم مدةً طويلة تظهر تغيرات في الفم واللسان والأظافر، فالغشاء المخاطي للسان يصبح شاحباً ناعماً وبراقاً، وتضمر الحليمات اللسانية (خاصة على الجانبين)، ويكون اللسان غير مؤلم إلا إذا أصيبت بقع منه بالالتهاب.
أما الغشاء المخاطي للفم والوجنتين فقد يبدو بلون أحمر، وقد تظهر تشققات على جانبي الفم يقال لها الصوار.
الأظافر تبدو مسطحة أو مقعرة كالملعقة، وتعرف باسم تقعر الأظافر، وتتصف الأظافر بتشققها وسرعة انكسارها.
لذا لا تنتظري طويلاً، فكثير من الفتيات في مثل سنك بسبب فقدان الدم في الدورة الشهرية، وقلة تناول الطعام، فإنه يحصل عندهم فقر في الدم.
راجعي طبيباً مختصاً بأمراض الباطنة، وسيقوم بعمل التحاليل التي تؤكد فقر الدم، وبداية العلاج بالحديد في أقرب وقت.
شفاك الله وعافاك. | د. محمد حمودة | 2,102,201 | 2010-07-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 125 |
الغذاء المناسب لكل فصيلة من فصائل الدم | السلام عليكم.
إخواني في هذا الموقع الرائع .. لقد سمعت عن فصائل الدم أن لكل فصيلة نوعاً معيناً من الغذاء، وعند الإخلال به يزيد الوزن عند الشخص، فهل هذا صحيح؟!
وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فهناك من يقول بأن لكل فصيلة من فصائل الدم الغذاء المناسب، ومن هؤلاء الدكتور (بيتر دادامو)، وقد ألف كتباً في هذا الخصوص، ومنها (Eat right 4 Your type) وهو يقول أن زمرة الدم هي أقوى عامل في تحديد الغذاء الصحي للإنسان، وقد قام هذا الدكتور بعمل حمية خاصة لكل زمرة دم لتنزيل الوزن، وعلى الرغم من أن هذا الدكتور يستشهد في كتابه بدراسات كيميائية وغذائية إلا أن علماء التغذية والأطباء والعلماء يرون أنه لا يوجد إثبات علمي دامغ لمثل هذه النظرية.
ويرى الدكتور دادامو أن:
- زمرة (0) هي من أوائل الزمر الدموية، وينصح الإنسان الذي تكون زمرته (0) بتناول الغذاء الذي يحتوي على الكثير من البروتين.
- زمرة (A) وهي من الزمر الحديثة العهد، وينصح هذا الدكتور بأن يكون الغذاء نباتيا دون لحوم حمراء.
- زمرة (B) ويرى أن حاملي هذه الزمرة لا يصلح معهم إلا المنتجات الحليبية.
- زمرة (AB) وغذاؤهم بين المجموعتين الأخيرتين.
وعلى كلٍ يبقى هذا الكلام غير مدعوم بالدراسات العلمية لتجربة هذه الأنواع من الحميات ومعرفة مدى صحة هذه النظرية.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 298,310 | 2010-01-05 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 126 |
أعراض فقر الدم وعلاجه | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشك في أني مصاب بمرض فقر الدم، وذلك لوجود أعراض لفقر الدم الناتج عن نقص فيتامين (ب12)، وهذه الأعراض هي:
1- شعور بالخمول والتعب الذي يزداد بأقل مجهود ذهني أو جسدي.
2- فقدان الإحساس باللمس.
3- الشعور بالذعر من كل شيء (وهذا خفت حدته الآن، إن لم أقل انعدم).
4- قرأت أن الكافيين ينقص من امتصاص هذا الفيتامين، فلما توقفت عن شرب القهوة أحسست أنني أفضل، فهي تزيد من إحساسي بالقلق كالذي يسبق وقت الامتحان.
5- الإحساس بفقدان الطاقة.
علماً بأنني أحس بالنبض في كل جزء من جسمي أركز عليه، وفي هذا الصباح أردت أن أقوم ببعض تمارين التنفس، حيث أقوم باستنشاق عميق ثم كتم النفس ثم زفير، وبعد بضع مرات أصابني دوار حتى أنني سقطت على الأرض.
وأصبحت يدي ترتعش (بعد فترة من الإصابة بالخمول الشديد)، وأحس أنني لست متمكناً منهما كما يجب، وأظن أن لهذا علاقة بحالة الاكتئاب الشديد التي مررت بها مؤخراً، والتي تجاوزتها ولله الحمد، فما هي التحاليل التي من المفروض أن أقوم بها؟!
بارك الله في أوقاتكم وجزاكم عنا خير الجزاء. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فتختلف أعراض فقر الدم تبعاً لنوع فقر الدم، والأسباب الكامنة للإصابة بها، والمشاكل الصحية الخاصة بالمصاب، وللجسم البشري قدرة على التعامل في وقت مبكر لتعويض فقر الدم، فإذا كانت الإصابة بسيطة أو تطورت على مدى فترة زمنية طويلة من الوقت، فقد لا يتم ملاحظة أي عرض.
وبشكل عام جميع المرضى يعانون من أعراض مشتركة مثل: (إرهاق سريع وفقدان للطاقة، سرعة دقات القلب بشكل غير عادي، لا سيما مع ممارسة الرياضة أو المجهود، ضيق في التنفس وصداع، وخاصة أثناء التمارين، صعوبة التركيز، الدوخة، شحوب الجلد، تشنجات في الساق، الأرق).
وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد يترافق مع انحناء الأظافر إلى الأعلى، ويشار إلى هذه الحالة باسم تقعر الأضافر، والتقرح في الفم مع تشققات في الزوايا.
أما فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين (ب12) فيحس المريض بالإضافة إلى الأعرض التي تم ذكرها: (إحساس بالتوخز "وخز دبابيس وإبر" في اليدين أو القدمين، فقدان الإحساس باللمس، صعوبة المشي، التصرف بصورة خرقى، وتصلب الأذرع والساقين، الخرف، الهلوسة والذعر والفصام).
وينجم نقص الفيتامين (ب12) عن عدم تناوله، وهو يتواجد في اللحوم الحمراء؛ لذا يكون عند الناس النباتيين وكذلك عند كبار السن، نتيجة عدم امتصاص الفيتامين ب 12ولمعرفة دور الفيتامين (ب12) في الجسم فإن أهم وظيفة لفيتامين (ب12) هو الدور الذي يلعبه في تكوين الدم، خصوصاً أنه مطلوب لتكوين كريات الدم الحمراء في نقي العظام، كما يدخل فيتامين (ب12) في عملية إنتاج الميالين Myelnin وهي مادة دهنية موجودة في الغلاف الذي يغطي الأعصاب.
ولهذا توجد صلة وثيقة بين نقص فيتامين (ب12) وخلل الوظائف العصبية، حيث يسبب نقصه العديد من الأعراض المرضية البدنية والعصبية والخفيفة والشديدة، مثل التشوش، وتقلب المزاج، وفقدان الذاكرة، والهذيان، واضطراب التوازن، وهذه الأعراض المرضية يمكن أن تحدث حتى في عدم وجود تغيرات في الدم تدل على نقص فيتامين (ب12) أو فقر الدم؛ لأن هذه الأعراض يمكن أن تظهر عندما تقل كمية الفيتامين (ب12) في الجسم، بينما فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامين (ب12) النقص أكثر من ذلك.
بالإضافة لذلك أوضحت الدراسات عن المدخنين أنهم يعانون من انخفاض مستوى فيتامين (ب12) وحمض الفوليك، خصوصاً عند من لديهم تغيرات ما قبل السرطان في الخلايا، وتناول المكملات الغذائية لفيتامين (ب12) يقلل من هذه الخلايا غير الطبيعية.
المصادر الحيوانية مثل كلى الضأن والبقر وكبد الضأن والبقر والجمل الصغير تعد من أغنى الأطعمة بفيتامين (ب12)، كما أن لحم البقر والرنة وسمك الماكريك والقد وصفار البيض واللبن والجبن والسلمون والساردين والكابوريا وسرطان البحر والمحار تعتبر مصادر جيدة لفيتامين (ب12).
أما أسباب نقصه فهي متعددة، إلا أن أكثر أسبابه تكون بسبب عدم تناول اللحوم الحمراء والأغذية التي تحتويه وخاصة عند النباتيين، ومن الأسباب الأخرى وجود مضادات ضد العامل الداخلي الذي تفرزه المعدة والذي يحتاجه الجسم لامتصاص الفيتامين (ب12).
ومن الأسباب وجود ديدان خاصة في الأمعاء تتغذى على هذا الفيتامين، ومن أسبابه وجود رتوج في الأمعاء، وهي توسعات صغيرة، وهناك أسباب وراثية أيضاً وجراحة استئصال للمعدة أو الجزء اللفائفي من الأمعاء الرفيعة، وأمراض الأمعاء المزمنة مثل مرض كرون عندما يصيب الجزء اللفائفي.
أما علاجه فسهل؛ فإن إعطاء الفيتامين (ب12) بشكل حقن أسبوعيا لمدة أربعة أسابيع ثم شهرياً يعد ذلك كفيلا أن يعالج هذا النقص، أما الإحساس بالنبض فيكون في حالات فقر الدم وكثرة المنبهات.
ولإجراء التحاليل يجب أن تجرى التحاليل التالية: (Cbc، Iron and tibc، Vitamn b12 Level)، وهذا يساعدك على الأقل في تشخيص فقر الدم إن كان موجودا وسببه، وبالتالي تناول الدواء المناسب.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 294,417 | 2009-07-21 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 127 |
أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية وقصورها | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
كنت أعاني من فقر الدم فاستخدمت أدوية لذلك فعاد طبيعياً ولله الحمد، ولكني بدأت أشعر بالتعب والإجهاد ورغبة في الاستلقاء أغلب الوقت، وفي بعض الأحيان يصيبني ضيق في التنفس وتوتر وعصبية وآلام في الصدر كنت أظنها من القلب.
وقد راجعت طبيبة باطنية فأجرت لي تحاليل عن فقر الدم وتحاليل شاملة وتحليل للغدة الدرقية، وقد ظهرت نتيجة التحاليل جميعها سليمة ولله الحمد، وبقيت تحاليل الغدة، فهل هذه أعراض للغدة؟ وهل سيطول علاجها؟ وهل تؤثر على الحمل والولادة؟ وما هي أخطارها ومضاعفاتها؟
وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإذا كان لديك قصور طفيف في نشاط الغدة الدرقية فقد لا تعاني من أية أعراض، ولكن عندما تظهر الأعراض فإنها غالباً ما تكون غير واضحة وتتقدم ببطء.
وتشمل أعراض نقص نشاط الغدة الدرقية ما يلي من الأعراض -وقد لا تكون كلها موجودة في البداية أو في كل الموضوع-، وهي: (التعب، والشعور بالخمول والإعياء، التبلد العقلي، عدم تحمل البرد، الشعور بالكآبة أو خمول العواطف، الإمساك، الآلام العضلية، جفاف الجلد أو تقشره أو انتفاخه، وخز في أصابع اليدين أو القدمين، نقص في تحمل المجهود الرياضي، آلام في المفاصل، بحة الصوت، عدم انتظام الدورة الشهرية، زيادة الوزن رغم ضعف الشهية، جفاف الشعر وتقصفه، نبض ضعيف مع تورم في العنق).
وأما أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية فهي:
1- الإسراع في معدلات النشاط لكثير من أجهزة الجسم، فالأمعاء تستجيب بكثرة للحركات المعوية والإسهال.
2- القلب يستجيب بتسارع في معدل دقاته.
3- الكفان تسيلان عرقاً غزيراً يجعله لين القوام مبتلاً.
4- فرط تنبيه الجهاز العصبي يمكن أن يؤدي إلى التهيج العصبي.
5- تزايد ملحوظ للشهية رغم نقصان الوزن.
وأحياناً قد تصبح عضلاتك ضعيفة جداً، وقد تعاني أيضاً من عدم احتمال الحر، ومن الأعراض أيضاً الارتعاشات أو الرجفة التي يلاحظها المرضى على يديهم، وفي حالات غير قليلة قد يحدث القلق وغيره من الأعراض العصبية، وقد تعاني صعوبة النوم، وقد تصبح دورات الحيض عند الإناث غير منتظمة وأقل تكرار وقليلة في كميتها.
وفي بعض المرضى يلاحظ المريض جحوظاً في العينين، وهي حالة مرضية تجعل العينين تبرزان وقد تجعل العينين محمرتين ومتورمتين وتسيلان دموعاً.
وعلى كل حال فهناك علاج لكلتا الحالتين، فإن كان نقصاً يأخذ المريض حبوباً يومية وهي هرمون الغدة نفسها، ويحتاج للعلاج طول العمر، وأما زيادة نشاط الغدة فهناك علاج ويؤخذ لسنة أو سنتين حسب الاستجابة، وإن لزم الأمر فقد نلجأ للعلاج باليود المشع أو بالجراحة، وكلا الخيارين فعال.
والأدوية التي تؤخذ إن كان هناك نقص أو زيادة في النشاط لا ثؤثر على الحمل، وكلاهما إن تم علاجه ومتابعته فلا يوجد أي مضاعفات تذكر إن تم التحكم بالمرض.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 293,599 | 2009-06-04 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 128 |
نقص الحديد ومخزونه في الدم | أعاني من نقص الحديد ومخزونه، وقوة الدم لدي هي (16.5)، فما تفسير هذه الحالة؟ علماً بأني أشرب الشيشة بمعدل ساعة في اليوم، وكنت أتبرع بالدم كل ستة أشهر.
وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:
فلا أدري لماذا أُجري لك تحليل نسبة حديد الدم ومخزون الحديد إن لم يكن لديك نقص في الدم، فنسبة الدم عندك طبيعي، فهل هناك سبب؟ لأنه من النادر أن يكون هناك نقص في الحديد عند الرجال إلا إذا كان هناك سبب مثل فقدان الدم في البول أو في الجهاز الهضمي أو نقص التغذية.
وبعض الناس المدخنين وخاصة الشرهين -ومنهم من يدخنون الشيشة- يزداد عندهم خضاب الدم - أي نسبة الدم - بسبب التدخين، ويظهر عندهم نقص في حديد الدم على الرغم من أن الدم تبدو نسبته طبيعية، وبالتالي قد يُظهر تحليل الحديد أن هناك نقصاً في حديد الدم بسبب حاجة الجسم لمستوى أعلى من الهيموغلوبين، وبسبب استهلاك الجسم لمخزون الحديد فقد يكون هو السبب في ذلك عندك.
وعلى الرغم من أن نسبة الدم عندك (16) وهي طبيعية جداً لكل الناس الآخرين، إلا أن جسمك يحتاج لنسبة أعلى من ذلك بسبب التدخين، ويراها الجسم أنها منخفضة؛ ولذا فإن الجسم يستهلك مخزون الحديد لكي يرفع من الهيموغلوبين والذي قد يصل عند بعض المدخنين إلى (18) أو أكثر.
وهناك بعض المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة قد تكون نسبة الدم طبيعية ولكن مستوى الحديد عندهم ناقص، إلا أننا نتأكد من عدم وجود فقر دم ناجم عن الحديد بتحاليل أخرى.
ومن المهم جداً معرفة أمور عديدة في فحص الدم، فنحن ننظر إلى حجم الكريات الحمراء، وفي نقص الحديد، تكون الكريات صغيرة وقليلة الاحتواء على خضاب الدم (Mcv and mchc)، ومن ناحية أخرى فإن (Rdw) في تحليل الدم تكون مرتفعة في نقص الحديد.
وهناك تحاليل أخرى تساعدنا وهي: (Tibc، Ferritin)، فكل هذه تساعدنا على التأكد من أن هناك نقصاً في الحديد أم لا.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 293,618 | 2009-06-04 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 129 |
الأغذية المناسبة لمرض ارتفاع السكر والضغط والكولسترول وفقر الدم | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
والدتي تُعاني من ارتفاع ضغط الدم ومن السكر، بالإضافة إلى ارتفاع الكولسترول؛ مما أدى إلى تصلب أحد الشرايين، أيضاً تُعاني من ضعفٍ في عضلة القلب، ومن نقصٍ في كريات الدم الحمراء ونقص الهموجلوبين في الدم، وسبب لها ذلك نسياناً شديداً بسبب تخثر الدم في أحد الشرايين المغذية لمركز الذاكرة، وهي تتناول الآن أدوية لهذه الأمراض.
سؤالي هو: ما نوع الأغذية التي يمكن أن تتناولها دون أن يرتفع لديها السكر والضغط والكولسترول، وفي نفس الوقت تُساعدها على الشفاء من فقر الدم؟ وما هي الأغذية التي تبتعد عنها نهائياً، والأغذية التي تتناولها بكميات بسيطة، والأغذية المسموحة، علماً بأنها تبلغ من العمر 65 عاماً؟
ولكم جزيل الشكر. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فبالنسبة لفقر الدم الذي تُعاني منه الوالدة يجب معرفة طبيعته، فقد يكون سببه نقصاً في الحديد أو نقصاً في الفيتامين (ب12) أو نقصاً في حمض الفوليك، ولكل نوعٍ من هذه الأنواع أسباب، ويجب معرفة السبب، فإن كان نقصاً في الحديد فقد يكون السبب هو نقص التغذية أو فقدان دم في الأمعاء، وإن كان نقصاً في الفيتامين (ب12) فقد يكون السبب غذائياً، أي أنه لا تتناول اللحوم الحمراء أو نقص امتصاص الفيتامين من الأمعاء بسبب نقص العامل الذي يساعد على امتصاصه، وهذا العامل يفرز من المعدة إما نقص الفوليك فيكون غذائياً أو من الأدوية وخاصة أدوية الأورام.
ويكون العلاج بالأدوية لفقر الدم، فإن كان نقص حديد عولج بحبوب الحديد، وإن كان نقص الفيامين (ب12) أعطيت إبر الفيتامين (ب12) وإن كان نقص حمض الفوليك تم علاجه بحمض الفوليك وهي عبارة عن حبوب، وهذه الأدوية لن ترفع السكر أو الضغط أو الكولسترول، وعادةً إن كان نقص الدم كبيراً فإن الأغذية تكون بطيئة المفعول.
على كل حال إن كان ما تعاني منه هو نقص الحديد فإن الأغذية الغنية بالحديد هي:
من المصادر الحيوانية الغنية بالحديد: الكبد واللحوم الحمراء والبيض (وهذه تحتوي على الكولسترول والدهون) والسمك.
ومن الخضار: الخضروات الورقية والبقوليات.
ومن الحبوب: الحبوب الكاملة، والخبز المدعم بالحديد.
ومن الفواكه: البلح والتين والخوخ والزبيب والعسل الأسود، وفي نخالة القمح وفول الصويا وبذور السمسم.
ولذا فإن اقتصرت على المصادر النباتية فإن ذلك لن يرفع الكولسترول ولا الضغط، ويجب أن تحسب السعرات الحرارية لهذه الأغذية حسب ما هو مسموح لها.
أما فيتامين (ب12) فهو موجود في:
اللحم، والبيض، ومنتجات الألبان، وكما ترين فهذه الأغذية قد ترفع الكولسترول، ولذا نحن نفضل العلاج بالدواء؛ لأن الفيتامين (ب) في الغذاء كميته قد لا تكفي لعلاج النقص، ومن ثم أيضاً قد لا يتم امتصاصه، لذا يعطى الفيتامين (ب12) عن طريق العضل.
أما حمض الفوليك فهو موجود في الفطر والكبد والبقوليات، ويمكن أخذه عن طريق الفم بشكل حبوب وهو رخيص جداً.
نسأل الله تعالى بمنه وكرمه أن يشفي الوالدة، والله الموفق. | د. محمد حمودة | 428,001 | 2009-01-20 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 130 |
هزال شديد مع فقر دم وفقدان شهية | أنا امرأة متزوجة، ولي ولدان، أحدهما 5 سنوات والآخر 4 سنوات، طولي 167 سم، ووزني 50 كغ، مصابة بفقر الدم بنسبة قليلة، وذلك بعد تحليل قمت به، ووصف لي الطبيب دواء: Tonicalcium، مشكلتي أني أعاني من فقدان الشهية، وعندما آكل كمية كبيرة أضطر إلى الذهاب إلى الحمام.
لقد سبب لي الهزال إحراجاً كبيراً، مع العلم أنه بعد ولادتي لابني الثاني ارتفع وزني إلى 61 كغ، وبعد فترة تراجع إلى 45 كغ، أخذت الكثير من الأدوية الفاتحة للشهية مثل: Pezofen,ciptadine,grossivit ولكن حالتي لم تتحسن، ولقد علمت من منتداكم أنه يوجد حقن، فسألت عنها فلم أجدها في تونس مقر إقامتي، علماً أني أستعمل Sterile لغرض Contraception.
وجزاكم الله كل خير. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مبروكة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فالشيء الذي يطمئن أن وزنك قد زاد في السابق وارتفع إلى 61 كيلو، وبالتالي فإنه يمكننا القول أنه يمكن التغلب على هذه المشكلة كما تغلبت عليها في السابق، وموضوع فقدان الشهية فيجب معرفة السبب، فقد يكون الأمر إما التوتر النفسي أو القلق أو أي من الأمراض المزمنة، وخاصة وجود فقر الدم، فيجب إجراء بعض التحاليل للدم والكبد والكلاوي، فإن علاجها يعالج نقص الشهية، فإن تم استبعاد الأمراض المزمنة والقلق والتوتر عندها يمكن أحياناً إعطاء بعض الأدوية المضادة للاكتئاب والتي تساعد على التغلب على هذا الشعور بالإحراج، ويمكن أيضاً أن يفتح الشهية إن فشلت الأدوية السابقة.
هناك بعض الأغذية على هيئة بودرة تتميز بغناها بالبروتينات والدهون والفيتامينات، ويمكن استخدام هذه البودرة كغذاء مكمل إضافي للمصابين بالنحافة، ولعل أشهر أنواع هذه البودرة الـ"سوستاجين".
وتؤخذ ( قبل النوم ) كوب لبن + 3 ملاعق لبن سوستاجين.
ومن النصائح التي تفيد أيضا:
ـ إضافة البهارات والأعشاب إلى الطعام لإعطاء الطعام النكهة الفاتحة للشهية.
- تناول السلطات الخضراء بكميات معتدلة لفتح الشهية وإمداده بالفيتامينات والأملاح.
ـ لا تكثري من تناول الماء قبل أو أثناء الطعام حتى لا يقلل من شهيتك.
ـ تناولي 6 وجبات صغيرة أفضل من وجبتين كبيرتين، فهذا أسهل في عملية الهضم.
ـ تناولي 2 ملعقة من عسل النحل وأذيبيها في كأس من الماء واشربيها صباحاً ومساء.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 288,124 | 2008-11-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 131 |
فقر الدم والتقيؤ وفقد الشهية وحبة في المعدة.. أسباب هذه الحالة وعلاجها | بسم الله الرحمن الرحيم
أما بعد:
إخوتي الكرام أريد منكم جواباً، فأحد أقربائي يعاني من فقر الدم، وكذلك حبة في المعدة، والتقيؤ بعد الأكل، أريد معرفة ما هو السبب هل من نقصان في الأكل أم ماذا?
أحتاج إلى معرفة كل ما يتعلق عن الحبة التي توجد في المعدة أوما هي الأدوية التي تحتاجها لأني خائفة كثيراً عليها!
مع العلم أن عمرها يتجاوز 50 سنة.
جزاكم الله خيراً المرجو منكم الرد في أقرب وقت ممكن!
وشكراً لكم كثيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rim حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فهذا رد عن هذا السؤال وعن السؤال رقم 286752:
فعلى الرغم من عدم وضوح السؤال تماماً فإنني سأحاول الرد عليه قدر الإمكان، فعدم الوضوح في السؤال هو حول حبة المعدة، وفي السؤال الآخر الذي أرسلته قلت: حبة في الكبد.
وواضح من الرسالة أن هناك أعراض فقدان الشهية، والتقيؤ بعد الطعام، وفقراً في الدم، ووجود (حبة في المعدة) وهذه الأعراض قد تشير إما لقرحة نشطة في المعدة مسببة هذه الأعراض، أو يكون مترافقاً مع القرحة ورماً في المعدة.
ولم تذكري إن كان قد أجري منظار للمعدة، فإن أول شيء يجب عمله هو منظار للمعدة، فهو يظهر ( الحبة) التي في المعدة، فإن كان هناك شك في طبيعة هذه القرحة أو الحبة فإنه يقوم الطبيب بأخذ عينة أو خزعة من المنطقة أو من حواف القرحة أو الحبة، وإرسالها للتشخيص النسيجي، والذي يعطي الجواب النهائي حول هذه الحبة إن كانت سليمة أو كانت غير ذلك.
فالأدوية التي يحتاجها تعتمد على التشخيص نفسه أولاً، فإن كان هناك التهاب في المعدة تم علاجه، وإن كان هناك قرحة عولجت القرحة بالأدوية الخاصة بها، وإن كان ورم تم استئصاله.
أهم شيء مراجعة طبيب مختص بجهاز الهضم لعمل منظار للمعدة.
أما الحبة في الكبد فلا أدري إن كنت تعنين بالكبد هو المعدة، ففي كثير من البلدان يشير الناس إلى المعدة بأنها الكبد، ويقول إن الألم في الكبد وهو يعني البطن، ولا يعني الكبد نفسه، وهو العضو الذي يقع في أعلى الجهة اليمنى من البطن، فإن الحبة فيه قد تشير إلى ورم في الكبد أو انتشارات من أورام في البطن.
وعلى كل حال فإن كان هناك ورم في المعدة فقد ينتشر ويسبب عقدا في الكبد؛ لذا فمهم جداً مراجعة طبيب الجهاز الهضمي.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 286,749 | 2008-09-20 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 132 |
أسباب فقر الدم وعلاجه | السلام عليكم
أعاني من فقر الدم منذ فترة طويلة، ووصف لي الطبيب إبر النيروبين التي تحتوي على فيتامين (ب 1 وب 6 ب 12) كل شهر ثلاث إبر ثم استبدلها بـ ب12 فقط حوالي 15 إبرة لمدة شهر ونصف، وكذلك 30 حبة من حبوب الحديد، فهل لها أضرار جانبية؟ وهل صحيح أن هذه الإبر تزيد من درجة حامضية الدم؟
علماً أن معدتي متعبة جداً ولا أتحمل كميات كبيرة من الطعام، ولدي إمساك دائماً، وحالتي لا تتحسن، ولا أتحمل الدواء الذي يصفه لي الطبيب بسبب الوسواس القهري الذي أعاني منه منذ سنوات، فهو يسبب لي تشنجات قوية، فما الحل؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
في حال وجود فقر الدم فمن المهم جداً معرفة سببه، ففي النساء عادة ما يكون من نقص الحديد بسبب فقدان الدم في الدورة الشهرية، وأما نقص الفيتامين ب12 فهو نادر في مثل سنك، إلا إن كنت من النباتيين الذين لا يتناولون اللحوم الحمراء؛ لأنه موجود في اللحوم الحمراء ويخزنه الجسم لسنوات.
في كبار السن قد يكون السبب هو عدم إفراز بروتين خاص في المعدة يساعد على امتصاص الفيتامين؛ لذا فإنه يعطى بشكل إبر؛ لأن الجسم يمتصه من العضل في حالة إعطائه إبراً في العضل.
نقص حموضة المعدة يقلل من امتصاص الفيتامين ب12 من المعدة.
إن الفيتامين ب12 لا يزيد من حموضة المعدة، وإنما كما قلت فإن حموضة المعدة ضرورية لامتصاصه من المعدة.
كما قلت من المهم معرفة سبب نقص الدم فإن كان من الحديد فإن العلاج يجب أن يستمر لثلاثة أشهر بعد أن يصبح مستوى الدم طبيعياً.
حبوب الحديد قد تسبب ألماً في المعدة، وقد تسبب إمساكاً، فإن كانت هذه الأعراض قد ظهرت بعد تناول الحديد فذلك من الحديد.
ويمكن في بعض الحالات وفي حال عدم تحمل حبوب الحديد أن يعطى الحديد عن طريق الإبر بالوريد.
للتخلص النهائي من الوسواس القهري لابد أن يدعم الإنسان العلاج الدوائي بالعلاج السلوكي، والعلاج السلوكي يقوم على مواجهة الوساوس وتحقيرها وعدم اتباعها، واستبدالها بأفكار أو أفعال مضادة لها تماماً.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 286,212 | 2008-08-27 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 133 |
أسباب نقص الهيموجلوبين في الدم وعلاجه | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
ما الأسباب التي تؤدي إلى نقص الهيموجلوبين في الدم؟ وما سبل العلاج؟ وما الأطعمة والأغذية المناسبة لمريض نقص الهيموجلوبين؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ م.ع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
عندما يرى الطبيب نقصاً في الهيموغلوبين (نسميه فقر الدم) فإن الطبيب يهمه أن يعرف ما نسميه بصورة الدم، أي ما هو نوع فقر الدم الذي يعاني منه المريض؟ لأن هناك أسباباً كثيرة جداً جداً لفقر الدم، منها الوراثي بسبب تحلل الدم، ومنها المكتسب، ومن المكتسب نقص الحديد أو نقص الفيتامين ب 12، أو نقص حمض الفوليك، أو بسبب تحلل الدم، أو بسبب الأدوية، أو بسب الأمراض العامة مثل أمراض الكلاوي أو الكبد أو الأمراض المزمنة، أو بسبب أمراض الدم، لذا فإن الصورة ليست بالبساطة التي قد تخطر للوهلة الأولى.
إلا أنه في مثل سنك فإن فقر الدم عادة ما يكون من نوع نقص الحديد وأكثر سبب له هو زيادة الدم المفقود أثناء الدورة الشهرية وعدم تعويض ذلك من الطعام، وكثير من الفتيات يعانون من سوء تغذية بسب عدم تناولهن الغذاء المتكامل وكثرة تناول الأطعمة غير المفيدة من الوجبات السريعة وكثرة المشروبات الغازية التي تنفخ البطن، وقلة تناول الخضروات التي تحتوي على الحديد.
وبعض الناس لا يأكلون اللحوم الحمراء، ولذا يحصل نقص في الحديد ونقص في الفيتامين 12، وإذا قلت الخضروات فقد ينقص الفوليك أسيد أيضاً، وكلها تسبب فقرا في الدم.
ومن الأسباب أيضاً: فقد الدم المستمر في البواسير أو نزف في المعدة.
لذا فإن التحاليل تساعد على معرفة نوعية فقر الدم وعلاجه بالأدوية أو بالغذاء.
فالعلاج بالدواء مثل حبوب الحديد إن كان هناك نقصاً، ويجب الاستمرار عليها من ثلاث إلى ستة أشهر لتعويض مخزون الحديد، ومن العلاجات إن لزم هي إبر الفيتامين ب12، إن كان هناك نقص، وحبوب حمض الفوليك إن كان هناك نقص أو علاجات أخرى إن كان فقر الدم لأسباب أخرى.
أما الأطعمة التي تحتوي على الحديد فهي:
اللحم الأحمر، وخصوصاً لحم العجل الأحمر، الكبد، الأسماك، والطيور، والقشريات، التونة، البيض، والبقول، والفواكه المجففة، السلمون، الخضار الورقية الخضراء الغامقة.
وتعتبر الأطعمة الحيوانية أفضل مصادر الحديد؛ وذلك لسهولة امتصاصه منها، لكنه يصعب على الجسم امتصاص الحديد من العائلة النباتية، وما يزيد الأمر سوءا هو تناول الشاي الداكن اللون مع الأطعمة النباتية؛ لأنه يعوق امتصاص الحديد أكثر.
أما الجمع بين الأطعمة الحيوانية التي تحتوي على الحديد، والأطعمة النباتية التي تحتوي على الحديد؛ فسوف يؤدي إلى زيادة امتصاص الحديد من الأطعمة النباتية إلى جانب امتصاصه من الأطعمة الحيوانية.
ولزيادة امتصاص الحديد يستحسن تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ج (C)، وهي الحمضيات، أو تناول هذا الفيتامين على شكل أقراص.
والله الموفق | د. محمد حمودة | 285,905 | 2008-08-13 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 134 |
كيفية التعامل عند اجتماع السكر والضغط وفقر الدم لدى المريض | السلام عليكم
لدي إحدى قريباتي تعاني من مرض الضغط والسكر، ولديها فقر الدم -أسأل الله أن يعافيها- المشكلة في اجتماع هذه الأمراض، حيث أن الأكل المناسب لمرض ممنوع على المرض الآخر.
ما هو العلاج المناسب؟ والأغذية المناسبة لها؟
علماً بأنها قليلة الأكل، والسكر اكتشف حديثاً، أما فقر الدم فهو منذ سنين وكذا الضغط.
أحسن الله إليكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بالنسبة للعلاج فهذا يقرره الطبيب المعالج، فهي تحتاج لعلاج فقر الدم، ومعظم أسباب فقر الدم في النساء عادة يكون نقص الحديد الناجم عن فقدان الدم أثناء الدورة الشهرية؛ ولذا فإن علاجه يتم بأدوية الحديد، والتي يجب أن تستمر من (3-6) شهراً حتى يتم تعويض مخزون الحديد في الجسم أيضاً.
أما بالنسبة للضغط والسكري فإنه كذلك يتم القرار من قبل الطبيب، فإن كان هناك زيادة في الوزن فأول شيء يطلب منها هو تنزيل الوزن والإقلال من الأطعمة الدسمة، والإقلال من الملح في الطعام، فإن كان السكري بسيطاً فإنه يمكن التحكم بالسكري عن طريق تنزيل الوزن.
إن لم يكن ذلك ممكناً ابتدأ الطبيب العلاج بالأدوية، وكذلك الضغط، فإن كان ارتفاعه بسيطاً أعاد الطبيب القراءة مرة ثانية وثالثة حتى يتأكد من ارتفاع الضغط، وخلال هذه الفترة فإنه ينصح المريض بالابتعاد عن الأطعمة المالحة كالمخللات، وإضافة الملح الزائد والمكسرات المملحة، وتنزيل الوزن، فإن استمر الضغط مرتفعاً اختار الطبيب العلاج للضغط والمناسب مع مرض السكري، وتعتبر الحمية الغذائية لمريض السكري الخطوة الرئيسية في السيطرة على مستوى السكري في الدم، وينصح مريض السكري بما يلي بشكل عام -ويمكنها مراجعة أخصائية التغذية لعمل برنامج غذائي مناسب لها من ناحية الوزن والطول والحركة-:
يفضل الإكثار من تناول الماء والخضروات، خاصة قبل البدء بالواجبات لاحتواء الخضروات على الألياف التي تعطي شعوراً بالشبع، وتساهم في خفض كمية السكر والكوليسترول قبل أن يتم امتصاصها إلى الدم.
يعطى مريض السكري ثلاثة أصناف من الفاكهة بحد أعلى في اليوم مثل:
-حبة صغيرة من التفاح، البرتقال، الموز، الكيوي، الأجاص، الجوافة، الدراق والخوخ.
- حبتين صغيرتين من التين، البرقوق، المندلينا والكلمنتينا.
- نصف كوب من العصير، 3 حبات من التمر.
- يفضّل تناول الأسماك والدجاج واللحوم بعد إزالة كافة الجلد والدهون الظاهرة مسلوقة أو مشوية وعدم قليها بالزيت.
- أما الأرز والبطاطا والمعكرونة والفريكة والبرغل والحبوب والبقوليات فهي ليست ممنوعة عن مريض السكري كما يظن البعض، ولكنها تستخدم في البرامج الغذائية كبديل للخبز كل حسب كميته.
- الخبز المحمص لا يختلف عن الخبز العادي إلا في كمية الماء التي تنقص عند التحميص.
- الخبز المحتوي على نسبة جيدة من النخالة أفضل نسبياً من الخبز الأبيض لكنهما يشتركان في احتوائهما على كمية متقاربة من النشويات.
- يمكن تناول السوائل والمشروبات دون إضافة السكر العادي لها، مثل: (القهوة الشاي، النسكافيه، الأعشاب، الزهورات وغيرها..).
- ويستعاض عن السكر العادي بالمحليات الصناعية التي تعطي طعماً حلواً دون احتوائها على كمية تذكر من الطبقة حيث تعطى باعتدال.
- الإقلال الكبير من المواد التالية واستشارة أخصائية التغذية حول ما يمكن للمريض أن يتناول منها، وهي:
سكر، مربى، عسل، شوكلاتة، حلويات عربية، كاتو، بوظة، معجنات، العصائر، المقالي، الوجبات الجاهزة والدسمة، الزيوت والدهنيات، الزبدة.
- ممارسة الرياضة البدنية المسموح بها (وخصوصاً المشي اليومي) بمعدل ساعة يومياً ضرورية للسيطرة على نسبة السكر في الدم، وتساعد على إنقاص الوزن، وتنشيط الدورة الدموية، وتقوي عضلة القلب، وتساعد على خفض مستوى الكوليسترول والدهنيات في الدم.
والله الموفق.
نسأل الله لها الشفاء العاجل. | د. محمد حمودة | 285,320 | 2008-07-21 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 135 |
تساقط الشعر بسبب انخفاض نسبة الحديد في الدم | السلام عليكم ..
لقد تساقط شعري كثيراً وأصبح خفيفاً جداً خاصة في المقدمة، وأجريت تحليلاً لمعرفة السبب فاتضح أن نسبة خزائن الحديد في الدم منخفضة جداً (9)، في حين أن المعدل الطبيعي يتراوح ما بين الـ(20 : 200)، وأخذت سابقاً حبوب حديد لكن الأمر أدى إلى رفع نسبة الحديد في الدم وبقيت نسبة خزائن الحديد في الدم منخفضة، فما الدواء المناسب الذي أتناوله كي أزيد نسبة الحديد في الخزائن؟!
وجزيتم خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن التحليل يظهر انخفاضاً شديداً في مستودعات الحديد لديك، وهذا بالدرجة الأولى يدعو لتعويضها مهما كان سببها، ومن أسباب نقص الحديد:
1- نقص الوارد اليومي سواء أكان غذائياً أو دوائياً.
2- نقص الامتصاص أو أخذ الحديد في ظروف لا تسمح بامتصاصه، حيث أنه يحتاج الحموضة ليمتص، من ذلك ما يضعه الناس من الحمض عند أكل السبانخ والملوخية الغنية بالحديد.
3- كثرة فقدان الحديد مثل النزيف المزمن والدورة الشهرية أو النزيف الحاد والحمل والإرضاع والعمليات الجراحية وغيره الكثير.
والأسواق المحلية مليئة بالمركبات والمستحضرات المحتوية على الحديد، ويكمن اختيار الأنسب والمتوفر، وينصح بأخذ الحديد على معدة فارغة أو أخذه مع فيتامين (سي) لتحسين الامتصاص.
وإن تحسن مستوى الحديد لا يعني انتهاء المشكلة، بل يجب متابعة الحالة وأخذ المواد الغذائية الأخرى مثل البروتين، ويجب عدم نسيان الفوليك أسيد والذي يساعد مع الحديد في علاج بعض أنواع فقر الدم، ويجب كذلك تحري أسباب النزيف أو فقدان الحديد وعلاجها كأن يكون هناك بواسير نازفة أو دورة شهرية مديدة أو غزيرة تحتاج إلى منظمات الدورة أو غير ذلك من أسباب فقدان الحديد.
وإذا انتهت المشكلة بعد تناول الحديد فبها ونعمت، ولكن إن لم تنته أو كان ذلك حلاً مؤقتا فيجب عندها المتابعة مع طبيب باطني لتحري الأسباب ومتابعة العلاج، كما يمكن تناول المواد الغذائية المحتوية على الحديد مثل الطحال والكبد وكذلك النباتات الخضراء مثل الملوخية والسبانخ - إن لم يكن هناك مانع طبي من تناول هذه الأغذية -.
وبالله التوفيق. | د. أحمد حازم تقي الدين | 279,305 | 2008-02-14 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 136 |
علاج النحافة المصاحبة لفقر الدم | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
1- أنا عندي فقر دم نسبته أقل من 10 وأريد علاجاً له؛ لأني أخذت حبوب (حديد - وفيتامين) من المستشفى لمدة شهرين وزادت نسبة الدم، وعندما تركتها رجع مرة ثانية.
2- أنا عندي نحافة وأريد أن يرتفع وزني؛ لأنه قليل جداً تقريباً 38، وطولي 150 تقريباً.
وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لا بد من إجراء فحوصات والتأكد من التاريخ المرضي عندك، فإذا كانت الأنيميا تتكرر فلابد من وجود سبب؛ إما أنك لا تتناولين الغذاء الكافي مما قد ينتج عنه نقص بعض المواد الغذائية بما فيها الحديد والفيتامينات، ولابد من فحص نسبة الحديد والفيتامينات في الدم وبخاصة فيتامين (ب12) وحمض الفوليك ونقص هذه المواد قد يؤدي إلى الأنيميا.
كما لابد من التأكد من عدم فقدان الدم عندك مثل الدورة الكثيفة وفقدان الدم في الجهاز الهضمي، وقد يكون أحياناً ظاهراً وفي حالات كثيرة لا يظهر إلا بعد فحص البراز.
كما لابد للطبيب المعالج من التأكد من عدم وجود مشاكل صحية أخرى وبخاصة وأنت تشكين من النحافة الزائدة، لذا لابد من مراجعة الطبيب مع الاستمرار في تناول العلاج لفترة من الوقت.
أما عن النحافة فلابد من مراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود أسباب عضوية لهذا الأمر، كما لابد من التركيز على التغذية المناسبة مثل الإكثار من اللحوم والبروتينات وتناول منتجات الحليب، ويفضل الحليب الكامل، وأحياناً الحليب الذي يحتوي على سعرات عالية مثل حليب الانشور وهو متوفر في الصيدليات ويساعد كثيراً في تحسين التغذية .
وبالله التوفيق. | د. حاتم محمد أحمد | 278,398 | 2008-02-06 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 137 |
زواج حامل مرض الثلاسيميا من حاملة مرض فقر الدم المنجلي | السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
لقد أُعجبت بفتاةٍ وتقدمت لخطبتها، وقبل الخطبة أخبرتني بأنها حامل لمرض السكر أو فقر الدم المنجلي وأنا حامل لمرض الثلاسيميا، فبماذا تنصحونني؟
وجزاكم الله خير الجزاء. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م . ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن الثلاسيميا مختلفة عن فقر الدم المنجلي من ناحية الجينات المسئولة عن هذه الأمراض، وبما أنك حامل للثلاسيميا فنصف الأولاد سيكونون حاملين للثلاسيميا، ومن ناحية أخرى فإن نصف الأولاد أيضاً سيكونون حاملين لللمورثة لفقر الدم المنجلي؛ وبالتالي فإن واحداً من كل أربع أطفال سيكون حاملاً لمورثة فقر الدم المنجلي والثلاسيميا.
ومن المهم جداً تحليل الدم لك ولزوجتك للتأكد من أن كل واحد منكما حامل لمرض واحد فقط، وهذا يتم بفحص الدم بما يسمى (Hemoglobin electrophoresis) وبالتالي التأكد من أن كل واحدٍ منكما ليس حاملاً للمرض الآخر.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 270,018 | 2007-06-11 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 138 |
ما هي الأغذية المناسبة لعلاج فقر الدم؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أمي تعاني من فقر الدم، والذي أصابها منذ 4 أشهر، وعند إجراء التحاليل وجد نقص في الكريات الحمراء، وارتفاع في الصفائح، فما هي الأغذية الجيدة بالنسبة لها؟ مع العلم أن عمرها 53 سنة.
وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نعيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فمهم جداً معرفة نوعية فقر الدم، فهناك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وهذا يعالج بأدوية الحديد، والأغذية التي تحتوي بكثرة على الحديد هي الكبد والطحال واللحوم البيضاء والأسماك والخضر والفاصوليا والعدس والبقدونس.
أما إن كان نقص الدم ناجماً عن نقص الفيتامين ب 12 فإن الأطعمة الغنية بهذا الفيتامين هي:
الحوم الحمراء، والكبد، والبيض، والسماك.
أما إن كان فقر الدم ناجماً عن نقص حمض الفوليك، فإن الأطعمة الغنية بهذا الفيتامين هي: الحوم، والبقوليات، والخضروات، والمكسرات، والسبانخ، والبرتقال، والموز.
نسأل الله لها الشفاء العاجل.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 269,220 | 2007-05-22 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 139 |
ضيق النفس وآلام الصدر..عدم انتظام الدورة الشهرية | في الحقيقة لا أعلم ماذا أقول لكم إلا أنني أريد المساعدة والاستشارة.
أنا بعمر 19 سنة، وأعاني من فقر شديد في الدم، وقد أعطتني الدكتورة حبوب حديد يومياً ثلاث مرات لمدة شهرين، وبعد شهر ذهبت إليها وفحصت ووجدت الدم تحسن، أصبح 11من 14 وقالت لي الدكتورة أن أجعل الكمية حبة يومياً، وقطعت العلاج، ودائماً أشعر بضيق تنفس شديد، وخصوصاً في الليل، وأشعر بوخز مؤلم مفاجئ في الصدر، ناحية القلب، من فوق قليلاً، ومن ناحية اليمين تحت الثدي الأيمن، وأحياناً فوقه، ودائماً هذا الوخز يأتيني فجأة، وكل مرة في إحدى هذه المناطق المذكورة من جسمي، وأشعر بصعوبة في البلع أحياناً، وأشعر أن حلقي يضيق حتى في بلع اللعاب، مع أني فحصت على الغدة الدرقية وقالوا سليمة.
أما بخصوص الدورة الشهرية فهي غير منتظمة، وأحياناً في الشهرين مرة، وأكثر شيء يضايقني من هذا هو الضيق في التنفس، وأشعر أن الهواء الذي أتنفسه قليل، وأن فتحات أنفي ضيقة، مع أن ضيق التنفس أتاني قبل مدة قليلة هو والوخز الذي أشعر به.
أرجوكم أريد النصيحة، والحل لمشاكلي التي ذكرت أعراضها، وجزاكم الله ألف خير؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ 66 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أولاً: إن نسبة الهيموغلوبين 11 ليست فقر دم شديد، وإنما هو فقر دم خفيف، فالشديد قد تكون فيه نسبة الهيموغلوبين 5 - 6 غرامات، وعلى كل حال فقد تحسن الهيموغلوبين ولله الحمد.
أما موضوع ضيق التنفس، فأنت بحاجة لمراجعة طبيب الصدر لمعرفة سبب هذا الضيق في النفس، ففي مثل سنك تستطيعين عمل الكثير خلال النهار، حتى ولو كان الهيموغلوبين 11 دون أن تشكي من ضيق التنفس.
أما أسباب الضيق وآلام الصدر فهناك العديد من الأسباب، وعلى رأسها الأمور النفسية، فالاضطربات النفسية والتوتر والقلق قد يتظاهر بآلام في الصدر، خاصة إن كان أحد أفراد العائلة عنده هذه الأعراض، وهناك خوف من المرض عند المريض.
الأمور الأخرى التي تسبب ضيقاً في التنفس هي بعض الأمراض الرئوية، مثل تليف الرئة والربو، وكذلك أي انسداد في المجاري العلوية للتنفس، مثل وجود لحميات في الأنف.
هناك مرض يصيب الصمام التاجي، وهو ارتخاء الصمام التاجي أو الميترالي، وهو يسبب ألماً في الصدر، ونخزة، وضيقاً في التنفس؛ لذا عليك بمراجعة طبيب الصدر لإجراء الفحص الطبي، وقد يحتاج الطبيب لإجراء تحاليل وأشعة، وقد يحتاج لفحوصات لوظائف التنفس.
وبالله التوفيق.
_______________
انتهت إجابة الدكتور محمد حمودة - وتليها إجابة الدكتورة سامية النملة -
بالنسبة للاضطراب الذي ذكرته ( عن الدورة الشهرية ) فلا داعي للقلق طالما أن الدورة لا تغيب أكثر من 3 إلى 6 أشهر، وربما كان السبب هو التوتر النفسي، ولكن إذا استمر الحال على ذلك أو ازداد الاضطراب فيفضل عمل تحليل للهرمونات التالية:
Lh / fsh / prolactin / tsh/ freet4/ testosterone وإذا كانت كلها طبيعية فلا داعي للتدخل فيها، وسوف تنتظم من تلقاء نفسها، ولكن إذا كان وزنك زائداً عن المعدل لطبيعي فيفضل إنقاص الوزن، وأما إذا كان هنالك خلل في الهرمونات فيعالج الخلل بحسب نوعه.
وبالله التوفيق. | د. سامية موسى النملة | 268,415 | 2007-04-30 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 140 |
الشعور بالتعب سريعاً عند بذل مجهود متواصل أو قوي | السلام عليكم.
أشعر بالتعب سريعاً عند بذل مجهود متواصل أو قوي، وألهث لمجرد الجري لدقائق معدودة، علماً بأني أستطيع بذل مجهود بإيقاع بسيط لمدة جيدة، والمشكلة عندي هي عدم القدرة على الصمود لدقائق في حمل ثقل عادي، حيث أن أنفاسي تتلاحق وجسدي يضطرب وتزداد ضربات قلبي، حتى وإن كان ذلك أقل من قوة جسدي الفعلية، فهل نحافتي هي السبب أم سوء التمثيل الغذائي لدي؟!
وشكراً جزيلاً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فأمر غير عادي أن يلهث شاب في سنك لمجرد بذل مجهود بسيط، خاصة إذا كان هذا الأمر مفاجئاً أو جديداً، وقد كنت معتاداً قبلها على ممارسة نفس الجهد بدون أن تلهث أو تشعر بمثل هذا الإرهاق، وفي مثل هذه الحالة يجب أن يؤخذ الأمر على محمل الجد ويجب إجراء فحص هيموغلبين الدم - خضاب الدم - للتأكد من عدم وجود فقر الدم ومعرفة أسبابه ومعالجته إن وجد.
ويجب مراجعة الطبيب لإجراء الفحص السريري للصدر والقلب للتأكد من عدم وجود علة تؤثر على وظائف القلب أو الرئتين، وأما إذا كنت شخص لا تمارس أي نوع من أنواع الرياضة أو أي مجهود عضلي فمن الطبيعي أن تشعر بالإرهاق والتعب عند ممارسة أي مجهود، وفي هذه الحالة أنصح بممارسة رياضة المشي بشكل تدريجي وزيادة وقت الرياضة بشكل تدريجي، ولا علاقة للنحافة بالإرهاق الذي تشعر به إلا إذا كان مترافقاً بالمشاكل الصحية سابقة الذكر.
والله الموفق. | د.أحمد العاني | 268,322 | 2007-04-24 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 141 |
متى ينتقل مرض الثلاسيميا بالوراثة؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ابنتي مريضة بالثلاسيميا منذ أربع سنوات، مع العلم أن أي طبيب يراها يشك في تحاليلها، ويقول أن تحاليلها سليمة، ولكنهم يرجعون في كلامهم ويقولون: إن الأعراض التي تصيبها أعراض الثلاسيميا؛ لأن الهيموغلوبين يقل من حين لآخر، والطحال متضخم 4 سم.
ولكن الأطباء اختلفوا فمنهم من يقول أنها ثلاسيميا بيتا، ومنهم من يقول أنها الفا، ومنهم من يقول أنها ثلاسيميا وسطى ولا يجب إعطاؤها دم إلا إذا نزلت نسبة الهيموغلوبين عن 7 ، ومنهم من يقول أن ذلك يؤثر على القلب والكبد ولا يجب أن تقل النسبة عن 10، وبعد هذه الحيرة أجريت لها خزعة في النخاع وكانت سليمة، وقرروا أن يعطوها دواء الهيدريا، ولكنني متخوفة كثيراً منه بعد أن عرفت آثاره الجانبية.
أرجو أن تفيدوني وتنصحوني لأني في حيرة من أمري، ابنتي تأخذ الديسفرال (غرام) 5 أيام في الأسبوع، مع العلم أنني وأباها أجرينا التحاليل اللازمة وكانت النتيجة أنني أحمل صفة المرض بشكل أكيد، ولكن تحليل الأب كان فيه شك ولعدة مرات تظهر التحاليل أنه سليم، وأحياناً تظهر أنه يحمل صفة المرض أيضاً، فقالوا أن نسبة الحديد في الدم تؤثر على نتيجة التحليل.
عذراً للإطالة وأرجو أن يتسع صدركم لكثرة كلامي، ولكني أود أن أخبركم أن لدي طفلين أصغر منها الصغير يحمل صفة المرض مثلي، والكبير وضعه فيه شك مثل والده.
أرجوكم انصحوني هل أعطيها الدواء أم لا؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فكما تعلمين أن مرض الثلاسيميا ينتقل بالوراثة من الآباء إلى الأبناء، فإذا كان أحد الوالدين حاملاً للمرض أو مصاباً به، فمن الممكن أن ينتقل إلى بعض الأبناء بصورته البسيطة (أي يصبحون حاملين للمرض)، أما إذا صادف وأن كان كلا الوالدين يحملان المرض أو مصابين به، فإن هناك احتمالاً بنسبة 25 % أن يولد طفل مصاب بالمرض بصورته الشديدة.
وكنتيجة لهذا يقسم الأشخاص المصابين إلى قسمين:
نوع يكون الشخص فيه حاملاً للمرض ولا تظهر عليه أعراضه، أو قد تظهر عليه أعراض فقر دم بشكل بسيط ويكون قادراً على نقل المرض لأبنائه.
ونوع يكون فيه الشخص مصاباً بالمرض، وتظهر عليه أعراض واضحة للمرض منذ الصغر.
ويقسم مرض الثلاسيميا إلى أنواع: ثلاسيميا ألفا، وثلاسيميا بيتا، اعتماداً على موقع الخلل، إن كان في المورث المسئول عن تصنيع السلسلة البروتينية ألفا في خضاب الدم (الهموجلوبين) أو بيتا، ومن المعروف أن هنالك عدة مئات من الطفرات الوراثية المتسببة بالمرض، والتقاء المورثين المسببين للمرض من نوع بيتا يؤدي إلى ظهور المرض، بينما لوجود أربع مورثات مسئولة عن تصنيع سلسلة ألفا، فإن الحاجة تكون لوجود اعتلال في ثلاث من هذه المورثات، أو اعتلال المورثات الأربع كلها لظهور الأعراض، كما توجد أنواع أخرى من الثلاسيميا مثل نوع دلتا.
وتظهر أعراض الإصابة بالثلاسيميا على المريض خلال السنة الأولى من العمر، ونتيجة لتكسر كريات الدم الحمراء المبكر تظهر أعراض فقر الدم شديدة.
ومع استمرار فقر الدم، تظهر أعراض أخرى مثل التغير في شكل العظام، وخصوصاً عظام الوجه والوجنتين، وتصبح ملامح الوجه مميزة لهذا المرض، كما يحدث تضخم في الطحال والكبد، ويتأخر الطفل في النمو.
أما في الحالات البسيطة (لدى حاملي المرض) فقد يحدث فقر دم بسيط بدرجة لا يكون المرض فيها باديا للعيان، ويعيش صاحبه بشكل طبيعي جداً، ولا يحتاج إلى أي علاج، وقد لا تكتشف هذه الحالات إلا بالصدفة.
والعلاج يكون بنقل الدم والديسفيرال، واستئصال الطحال.
أما بالنسبة للتشخيص عند ابنتك فإن فحص تناظر الخضاب الكهربائي Hemoglobin electrophoresis هو الفحص المعتمد لتشخيص المريض وحامل المرض.
وصحيح أنه إن كانت نسبة حديد الدم منخفضة قد ترفع نسبة الهيموغلوبين الذي نشخص به حامل المرض إلا أنه يمكن معالجة نقص الحديد ثم إعادة التحليل فإن بقي التحليل نفسه أي ارتفاع في نسبة الهيمةغلوبين أ 2 فإن ذلك يشخص حامل المرض.
أما بالنسبة للهادروكسي يوريا فإنه يستخدم في علاج حالات فقر الدم المنجلي ويستخدم في حالات الثلاسيميا، ولكن ليس كل مرضى الثلاسيميا يستجيبون له فهناك عوامل وراثية تؤثر على الاستجابة.
وطبعاً الطبيب المشرف على الحالة هو من يستطيع التقرير بالنسبة لهذا العلاج.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 266,985 | 2007-03-25 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 142 |
طريقة استخدام (fumafer) لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ومضاعفات تعاطيه | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أحسست منذ ما يقارب شهراً بأنني أعاني من الأنيميا -فقر الدم- بعدما تبينت لدي أعراضه من إعياء وصداع في الرأس، فقصدت صيدلية فنصحني الصيدلي بأن آخذ هذا الدواء ـ فومافير Fumafer ـ ويتكون من الحديد، وأني آخذ منه حبتين في الصباح ومثلهما في المساء، والحمد لله أشعر بتحسن الآن، غير أنني أخشى أن تكون له مضاعفات، فأرجوكم أن تفيدوني وجزاكم الله كل خير. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
أولاً إن فقر الدم لا يشخص فقط بالأعراض، فإنه يجب عمل تحليل دم لمعرفة سبب فقر الدم، فعلى الرغم من أن أكثر سبب لفقر الدم عند النساء هو نقص الحديد بسبب الدورة الشهرية إلا أنه يجب عمل تحليل دم لمعرفة مدى وسبب فقر الدم، ومن ناحية أخرى يفيدنا معرفة ذلك للمتابعة ومعرفة أن الدم قد عاد للطبيعي.
أما الدواء الذي تتناولينه فهو مناسب لعلاج فقر الدم الناجم عن الحديد لأنه من مركبات الحديد، ويؤخذ حبة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم وليس كما تأخذينه أي حبتين مرتين.
ويؤخذ لمدة تتراوح بين 3 - 6 أشهر، وعادة ما يعاد التحليل بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من بدء العلاج لمعرفة أن هناك استجابة للجسم للدواء.
والسبب في أخذ الدواء من 3 - 6 أشهر هو أن مخزون الجسم من الحديد حتى يعود للطبيعي، فإننا نحتاج لتلك الفترة من العلاج، وليس هناك ضرورة من أخذه طالما أن هناك حاجة لأخذه لأن بعض السيدات تكون عندهم الدورة غزيرة وطويلة وبالتالى يحتاجون أحياناً أن نعيد إعطاء الدواء مرة أخرى.
بعض الناس يشكون من إمساك وآلام في المعدة عند أخذهم للدواء.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 266,703 | 2007-03-15 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 143 |
فائدة الحجامة في تقليل الكوليسترول في الدم .. والأدوية المناسبة في ذلك | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هل للحجامة فائدة لتقليل الكوليسترول في الدم؟ وما هو أفضل دواء لتخفيض نسبة الكوليسترول في الدم؟ وهل هناك بدائل غذائية تعمل على إخفاض نسبة الكوليسترول في الدم؟!
حيث إن الدواء الذي أستخدمه وهو (Lipitor10mg) يسبب لي آلاماً في عضلات الزند والظهر، بالإضافة إلى أنه سبب في ارتفاع إنزيمات الكبد.
ثانياً: أعاني منذ ما يقارب شهر من خروج سائل أبيض من فمي أثناء النوم، مع العلم أني لا أشعر بأي آلام في معدتي.
ولكم جزيل الشكر. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بدر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فبالنسبة لسؤالك الأول عن الحجامة فإنه قد أجرى الحجامة فريق طبي مكون من خمسة عشر طبيباً من كلية الطب بجامعة دمشق لأكثر من ثلاثمائة شخص، اعتمد فيها على أخذ عينات من الدم الوريدي قبل وبعد الحجامة.
وبعد إخضاع هذه العينات لدراسات مخبرية كاملة تم التوصل إلى نتائج مذهلة لوحظ فيها: اعتدال في ضغط الدم والنبض، وانخفاض في كمية السكر في الدم، وارتفاع عدد الكريات الحمراء بشكل طبيعي، وارتفاع في عدد الكريات البيض، وزيادة عدد الصفائح الدموية، كما لوحظ اعتدال شوارد الحديد بالدم، وانخفاض كمية الشحوم الثلاثية في الدم، وانخفاض الكوليسترول عند الأشخاص المصابين بارتفاعه.
وأما عن سؤالك عن أفضل دواء للكوليسترول: فليس هناك أفضل دواء، وإنما هناك بدائل عن الدواء الذي كنت تتناوله، وهذه البدائل هي: (Zocor، Crestor ، Lipostat)، وكل هذا يقرره الطبيب المعالج.
والحمية الغذائية يجب أن تتبع قبل البدء بالدواء، إلا إذا كان الكوليسترول عالياً جداً، والحمية الغذائية تنظم من قبل أخصائي التغذية بعمل نظام للغذاء وتقليل المواد الدسمة، وذلك لمدة 2 - 3 شهور، فإن لم يتحسن الوضع لجأ الأطباء للعلاج بالأدوية.
وأما بالنسبة لخروج الماء من الفم فأسبابه:
أولاً: قد يكون سيلان اللعاب من الفم بسبب مشكلة في الأسنان، بمعنى أن يكون هناك بروز للأسنان الأمامية فينفتح الفم أثناء النوم فيسيل اللعاب، وهذا يمكنك اكتشافه بنفسك.
ثانياً: قد يتعلق الأمر بالأنف والجيوب الأنفية، والحساسية والالتهابات في الأنف، مما يضطر الإنسان للتنفس من فمه دون أن يشعر أثناء النوم فيسيل اللعاب؛ لذلك يجب عليك زيارة اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة، حيث سيتمكن بإجراء الكشف عليك من التأكد من ذلك.
ثالثاً: قد يكون سبب هذه الحالة خلل في إفراز الغدد اللعابية في الفم، بحيث يزيد إفرازها عن الطبيعي، وفي هذه الحالة عليك مراجعة طبيب الغدد الصماء لإعطائك العلاج المناسب.
رابعاً: قد يحتمل الأمر وجود طفيليات بالأمعاء وهي التي تتسبب في خروج هذا اللعاب أثناء النوم.
خامساً: قد يكون هناك ارتخاء في العضلات المحيطة بالفم، بحيث إنها تتفتح تلقائيّاً بعد النوم ويسيل اللعاب، وهذه الحالة خلقية يصعب علاجها.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 265,703 | 2007-02-19 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 144 |
الأطعمة التي يجب أن يتجنبها المصاب بفقر الدم | السلام عليكم.
ما هي الأطعمة التي يجب أن يتجنبها المريض بفقر الدم؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لا يوجد أطعمة تسبب لك فقر دم إلا أن يكون هناك سوءاً في تناولك للأطعمة واعتمادك على نوع معين من الأطعمة، وتركك للأطعمة الأخرى المتنوعة، فإذا تنوع الطعام من لحوم وخضروات وفواكه ونشويات فهذا غذاء متوازن، أما أن يعتمد البعض على الشيبس والمشروبات الغازية ويترك الأطعمة المغذية؛ فإن هذا سيسبب له فقر الدم بسبب تركه للأطعمة المغذية، والمكسرات لا تسبب فقر دم، ويصلح تناولها في حالة فقر الدم بشرط ألا تحسي بالإشباع منها وتمنعك من تناول الأطعمة الأخرى.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 262,390 | 2006-12-04 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 145 |
ما هي الأطعمة المفيدة لمرضى فقر الدم؟ | السلام عليكم..
هل المكسرات يصلح تناولها لمرضى فقر الدم؟ وما هي الأطعمة التي لا يتناولها؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فلا توجد مشكلة في تناول المكسرات، إلا أن السؤال كان يجب أن يُصاغ بطريقة أخرى ألا وهي: السؤال عن الأطعمة المفيدة في حالات فقر الدم.
إن معظم أسباب فقر الدم عندك هو فقدان الدم في الدورة وعدم تعويض ذلك في الطعام، لذا يُنصح بزيادة تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد.
وأفضل مصادر الحديد هي الكبد، واللحوم ومنتجاتها، والأسماك، والدواجن، ويوجد الحديد أيضاً في البقوليات، والبذور الزيتية، والخضروات الورقية الداكنة، وبعض الفواكه المجففة، ولكن الجسم لا يمتص الحديد من المصادر النباتية بكفاءة عالية كما هو الحال بالنسبة للحديد من المصادر الحيوانية.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 262,094 | 2006-11-27 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 146 |
الأنيميا وعلاقتها بالتوقف المبكر للدورة وآلام الرأس المتواصلة | أنا متزوجة ولي طفلان، أعاني من الأنيميا، توقفت عني العادة الشهرية في سن 34، وهذه الأيام أشعر بألم في الرأس مع الدوخة، وأحياناً القيء، والحمد لله. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أيمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فقد تكون هذه الأعراض نتيجة نقص الهيموجلوبين، وقد تكون أعراض حمل، وليس ذلك على الله بعزيز، ولكن إن كان تحليل الحمل سلبياً فالأفضل مراجعة طبيبك المسئول عن فقر الدم، لمعرفة نسبة الدم، وإعطائك العلاج المناسب.
والله الموفق. | د. سامية موسى النملة | 261,979 | 2006-11-26 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 147 |
مغص شديد في البطن عند الأكل أو الشرب وعلاقته بفقر الدم | السلام عليكم.
تصيبني حالة لأول مرة استمرت لعدة أيام فأريد الاستفسار عنها:
عندما آكل أو أشرب أشعر بألم لحظي عند وصول الطعام أو الشراب إلى المعدة، ألم شديد شبيه بالمغص لحظة وصول الشيء الذي أتناوله للمعدة، ويختفي الألم بعد ذلك - أي لا يستمر - ولكني لاحظت بأن هذا العرض يكون أكثر حدة عند الشرب أكثر.
علماً بأني مصابة بالتهاب الكبد (سي) ولكني تعالجت عنه وأعمل فحص دوري للكبد ولم تظهر النتائج ما يثير الشكوك.
أرجو مساعدتي؛ لأني سألت أكثر شخص عن هذا العرض ولم يعرف أحد عنه شيئاً، وصراحة أنا خائفة فطمئنوني. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
في هذه الحالة يفضل عرض نفسك على طبيب الجهاز الهضمي؛ لأنك قد تحتاجين لإجراء منظار للمريء للتأكد من عدم وجود تضيق في نهاية المريء.
من الأسباب التي تسبب ألماً أثناء التهاب المريء وتضيق المريء أحياناً فقر الدم الشديد أو تقلص في المريء.
والمنظار يظهر المريء من الداخل، وبالتالي يكشف الأمور المرضية التي فيه، فإن كان المنظار طبيعياً فيكون السبب تقلصاً في المريء، أما التهاب الكبد (س) فبحد ذاته لا يسبب ألماً في المريء إلا في الحالات المتقدمة قد يسبب دوالي المريء. | د. محمد حمودة | 261,812 | 2006-11-22 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 148 |
أعاني من التعب لأقل مجهود، فما السبب؟ | أنا عمري 18 سنة، ولكني أعاني من التعب لأقل مجهود، فما السبب؟ وما هي التحاليل التي يمكن إجراؤها لمعرفة سبب ذلك؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ganh حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فأهم هذه التحاليل هي تحليل الدم للتأكد من عدم وجود فقر في الدم، وخاصة إذا كانت الدورة الشهرية غزيرة، والتحاليل الأخرى هي تحاليل الكلى والكبد وتحاليل الغدة الدرقية.
ومن الأفضل أن تعرضي نفسك على الطبيب أولاً لإجراء فحص طبي للقلب والرئتين والبطن، فإن لم يكن هناك أي شيء في الفحص الطبي تجرى هذه التحاليل؛ لأن الفحص الطبي قد يظهر أشياء أخرى تستلزم تحاليل أخرى.
ومن ناحية أخرى يمكن أن تجري التحاليل، فإن أظهرت شيئاً مثل فقر الدم فقد يفسر الحالة وبالتالي تعالج.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 261,188 | 2006-11-07 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 149 |
أعاني من اصفرار وشحوب في البشرة بسبب فقر الدم. | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
أنا أعاني من اصفرار وشحوب في بشرتي، فهل إذا أخذت فيتامين C وفيتامين A على شكل أقراص تتحسن بشرتي؟ مع ملاحظة أني لا أتناول أي طعام يحتوي على اللحوم والدجاج، فما دلالة ذلك؟
وشكراً لكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فأول ما يتبادر إلى الذهن عند سماع كلمة الشحوب هو فقر الدم، سواء أكان بسبب المرض، أو سوء التغذية، أو بسبب النزيف الشديد أو الخفيف.
ومن الأسباب المؤدية لنقص الوارد الغذائي ورفض الطعام، الحالة النفسية والتي تؤدي إلى رفض الطعام بسبب عدم الاستقرار النفسي، أو بسبب مضايقات لا يستطيع تقديرها إلا صاحب العلاقة، والحالة النفسية قد تؤدي بشكل أو بآخر إلى عدم تمثل الغذاء وعدم الاستفادة منه، لذلك يجب موازنة الأمور وعدم الاستسلام للمشاعر المزعجة، بل يجب أن نكون إيجابيين وواقعيين.
ومن الأسباب المؤدية لسوء التغذية هي اضطراب الحالة الغذائية، أي نوعية أو كمية الطعام الذي تتناولينه قد لا تكون كافية، أي: أنك قد لا تتناولين البروتينات (اللحوم) أو الخضروات أو الفواكه بالقدر الكافي، أو أنك لا تتناولين غذاء صحياً طازجاً، مثل تناول الوجبات الجاهزة والمأكولات المعلبة أو المثلجة، أو غير الطازجة (أي البديل السيء).
وقد يكون السبب من الجهاز الهضمي وسوء الامتصاص، فلربما تحتاجين إجراء التحاليل الدالة على سوء الامتصاص، مثل تحليل البراز البسيط، فبوجود ألياف غير مهضومة نحتاج إلى متابعة مع طبيب الهضم لإتمام التحاليل والتدابير.
وقد يكون السبب وجود الطفيليات المعوية والذي يكشف بإجراء التحليل للبراز لثلاث أيام متتالية.
وقد يكون السبب وجود أمراض عامة مؤدية للشحوب الذي تذكرين، مثل الداء الزلاقي والإسهالات الدهنية.
وبشكل عام، يجب إجراء تحاليل عامة من دم (Cbc، Lft، Kft، TG، Cholesterole، Alb & protein، Fbs) وبول وبراز وسرعة التثفل، وبعد قراءة النتائج نقرر المرحلة التالية.
يجب اعتماد حياة صحية بما تتضمنه من غذاء فيتامينات، رياضة منتظمة، وتجنب للضغوط النفسية.
ختاماً: فالغذاء الصحي الطبيعي المنوع، والفحوصات العامة، خاصة تحليل الدم البسيط لمعرفة الكريات والهيموغلوبين، والرياضة المتناسبة مع السن والجنس، والحالة الصحية، هي ما نرشحه لكم، وأما مع استمرار الوضع فعندها نفكر بالفيتامينات الخارجية.
ونسأل الله لك الشفاء والتوفيق. | د. أحمد حازم تقي الدين | 257,182 | 2006-09-05 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 150 |
مرض فقر الدم عند الأطفال | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عندي طفلة عمرها 9 سنوات تعاني من مرض الأنيميا، وتحس بألم في عضلة الفخذ من شهرين.
فأرجو الإفادة وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فإن مرض فقر الدم عند الأطفال له أسباب كثيرة، فلم تذكر أنت ما هو نوع فقر الدم عندها، فهناك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وهذا سهل العلاج؛ لأنه يعالج بإعطاء الحديد لمدة ثلاثة إلى ستة شهور، وتعود الأمور كما هي، وفي معظم الأحوال عند الصغار يكون ناجماً عن سوء التغذية.
أما إن كان من النوع الوراثي، فهناك أيضاً عدة أنواع، منها الثلاسيميا، ومنها فقر الدم المنجلي، وهناك أنواع أخرى.
وعلى كل حال، فنحتاج أول شيء لمعرفة سبب فقر الدم، وهذا سهل بإجراء التحاليل الدموية التي تبين نوع فقر الدم، ومن ثم العلاج المناسب إن شاء الله.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 255,705 | 2006-07-31 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 151 |
ما أسباب فقر الدم عند النساء؟ | السلام عليكم..
أنا متزوجة، ولدي 3 أولاد، أعاني من فقر الدم منذ فترة طويلة، ولم أبدأ العلاج إلا منذ 6 أشهر، والحمد لله أنا الآن حالتي جيدة، ونسبة الحديد في دمي 12، فهل أستطيع الحمل بعد انتهاء فترة العلاج؟
وهل يؤثر فقر الدم على أطفالي؟ وهل هو مرض خطير يؤدي للوفاة؟ فأنا أخاف عليهم كثيراً من فقر الدم، علماً بأن فقر الدم عندي وعند أولادي بسبب سوء التغذية. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فأنت تقولين إن فقر الدم عندك ناجم عن نقص التغذية، وأن نسبة الدم عندك أصبحت 12، فلماذا الخوف والقلق؟ فإن الدم أصبح عندك طبيعياً، وتستطيعين الحمل.
الحمد لله أنه لا يوجد مرض وراثي لفقر الدم، لذا فلا داعي للقلق، والحمد لله أن الدم عندك طبيعي الآن، وفقر الدم عند النساء يكون كذلك سببه هو الدورة الشهرية وزيادة فقدان الدم في الدورة، وكذلك الحمل المتكرر وسوء التغذية.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 254,642 | 2006-07-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 152 |
ما أسباب فقر الدم بنقص الحديد وعلاجه؟ | السلام عليكم..
ابن أخي يبلغ من العمر 16 عاماً، ولديه Iron defeciency aneamia منذ 5 سنوات، يهبط الهيموجلوبين إلى 8 ويعود إلى 14 بعد تناول الحبوب، أجريت له عدة فحوصات لمعرفة السبب لكن بدون فائدة، لا يوجد تاريخ وراثي للمرض، وهو يأكل بصورة جيدة، وحالياً لا يستطيع المذاكرة واللعب. | بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أم مهند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن Iron defeciency aneamia هو فقر الدم بنقص الحديد، ومعنى ذلك أن الحديد المتناول لا يكفيه، وقد يكون من الأسباب: إما نوعية الطعام وليس كميته، أو وضع الجهاز الهضمي، أو عنده نزوف خفيفة مزمنة كالبواسير.
فأما نوعية أو كمية الطعام الذي يتناوله، قد لا يكون كافياً، أي انه قد لا يتناول البروتينات (اللحوم) أو الخضروات أو الفواكه أو ألأغذية الحاوية على الحديد بالقدر الكافي.
أو أنه لا يتناول غذاء صحياً طازجاً مثل تناوله أو اعتماده في غذائه على الوجبات الجاهزة والمأكولات المعلبة أو المثلجة أو غير الطازجة.
وأما حالة الجهاز الهضمي فقد يكون مصاباً بسوء الامتصاص، ولربما يحتاج إلى إجراء التحاليل الدالة على سوء الامتصاص مثل تحليل البراز البسيط، فبوجود ألياف غير مهضومة نحتاج إلى متابعة مع طبيب الهضم لإتمام التحاليل والتدابير، وقد يكون مصاباً بالطفيليات في الجهاز الهضمي وهنا يجب نفي وجود الطفيليات المعوية بالتحليل للبراز لثلاث أيام متتالية.
ويجب ألا يغيب عن بالنا أن الحديد يحتاج إلى وسط حامضي لامتصاصه.
أما النزوف الخفيفة المزمنة كالبواسير أو الأرتاج الهضمية أو غيرها فقد تؤدي إلى استنزاف موارد الجسم من الحديد وحصول فقر الدم نقص الحديد.
1- بشكل عام يجب إجراء تحاليل عامة من دم (Cbc، Alb & protein، Tsh، T4، Fbs، ) وبول وبراز وسرعة التثفل وبعد قراءة النتائج نقرر المرحلة التالية.
2- يجب اعتماد حياة صحية بما تتضمنه من غذاء فيتامينات رياضة منتظمة.
ختاماً: فإن الله أخيك يحتاج إلى فحص عند طبيب أمراض الدم لمعرفة سبب فقر الدم الناكس بدون سبب، ولمتابعة علاجه إلى أن يستغني عن الحديد الخارجي ولتقييم الحالة بشكل عام ثم لطلب التحاليل الخاصة بالهضم ولامتصاص الديدان المعوية، ثم لا ننسى الغذاء الصحي والكافي كماً وكيفاً.
والله الموفق. | د. أحمد حازم تقي الدين | 253,845 | 2006-07-02 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 153 |
أعاني من اضطرابات الدورة ولا أحب الذهاب إلى الطبيب.. ما الحل؟ | السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.
أنا سيدة عمري 40 سنة، أعاني من اضطرابات في الدورة الشهرية، وهذا الشهر تأخرت بـ 22 يوما، ثم نزلت قليلة، لكن بعد 5 أيام بدأت تنزل بغزارة، وحتى الآن أي اليوم 11 لازالت تنزل، وأنا الآن منهكة القوى، وأحس برعشة في مفاصلي عند النهوض أو القيام بأي عمل، علما بأني عملت تحليل الحمل، فكانت النتيجة سلبية، ومن جهة أخرى لا أحب الذهاب إلى أطباء النساء سواء كانوا رجالا أو نساء.
فما هي الأسباب التي يمكن أن تكون مسببة في مثل هذه الأعراض؟ أفيدوني، جزاكم الله خيرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ idrissi حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فالأسباب وراء ذلك في الغالب هي بسبب وجود اضطرابات هرمونية لديك، والنزيف الحاد والمستمر أدى إلى حدوث فقر الدم لديك، لذلك أنت منهكة القوى ومتعبة، وفي هذه الحالة ليس هناك مجال لحب أو كره الذهاب للأطباء، لأن إهمال حالتك يؤدي إلى كثير من المضاعفات، لذلك لا بد من اللجوء إلى الطبيبة المختصة لعمل التحاليل اللازمة، وإعطاء العلاج المناسب لتنظيم الدورة، وتقليل كمية النزف، مع إعطاء أقراص الحديد والفيتامينات لعلاج فقر الدم لديك.
والله الموفق. | د. أسعد المصري | 252,911 | 2006-05-25 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 154 |
علاج الأميبا | تكررت إصابتي بالأميبا، وكلما أخذت علاجاً تعود لي، وعندما أتناول البرتقال يصيبني تعنية. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فقد تبقى الأميبا في الجسم لفترة طويلة، لأسابيع أو أشهر، وأحياناً لسنوات، ويطرح المريض الطفيليات في برازه، والتي قد تعدي إنساناً آخر.
أما العلاج للتخلص منه، فتستخدم الأدوية التالية:
المترونيدازول للحالة الحادة 250 ملغ ثلاث مرات لمدة 10 أيام.
وللتخلص من الأميبا تحتاجين كذلك لأحد الأدوية التالية:
1- Iodoquinol 650MG ثلاث مرات لمدة 20 يوما.
أو:
2- Diloxanide 500 ثلاث مرات في اليوم لعشرة أيام.
أو:
3- Paromomycin 250 MG ثلاث مرات لمدة 10 أيام.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 252,258 | 2006-05-14 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 155 |
نحافة مع فقر دم وعدم شهية | السلام عليكم ورحمة الله.
أنا نحيفةً جداً، والسبب أنني لا أحب أن آكل كثيراً، ولا أحب وجبة العشاء بالذات؛ لأني أحس بمغصٍ في الصباح.
وزني 41 كيلو، وطولي 159سم، آكل كثيراً في وجبة الغداء، وهي صحية والحمد لله، فيها الخضار واللحوم والنشويات، ووجبة الإفطار عادية.
أيام الإجازات أستيقظ باكراً فأفطر مرتين، لكني أُكثر من شرب القهوة والمأكولات الخفيفة كالفطائر والمعمول.
زاد وزني في رمضان 4 كيلوات، والآن عاد إلى 41 كيلو، مع أني في رمضان لا آكل إلا وجبة الإفطار والسحور أشرب بعض العصائر فقط.
كذلك أعاني من فقر الدم أيضاً.
أرجو إفادتي. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ر.ع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من الواضح أن كمية التغذية التي تتناولينها -وإن تنوعت- غير كافية في حصولك على الوزن الصحي المناسب، وكذلك بظهور الانيميا لديك، ولكن من الأفضل أولاً معرفة إذا ما كنتي تعانين من مشكلة صحية في الأمعاء، مثل: التهابات الأمعاء والمعدة، والتي تتسبب في الأعراض التي تعانين منها، بخاصة بعد تناول وجبة العشاء، لذا أقترح عليك زيارة طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي؛ لمعرفة نوع الانيميا التي تعانين منها، وهل تحتاجين إلى بعض الفحوصات الإضافية؛ لمعرفة إذا ما كنتي تعانين من من مشكلة في الأمعاء أو في الغدد وتفسر هذه النحافة والانيميا، أم أن الأمر يتعلق فقط بنقص في السعرات الحرارية التي تتناولينها في اليوم.
كما عليك بمراجعة متخصصة في مجال التغذية لحساب السعرات الحرارية التي تحتاجينها في اليوم، ومقارنتها بما تتناولينه، وهل هي كافية أم لا؟ كما عليك بعلاج الأنيميا، وقد يصف الطبيب بعد علاج الأنيميا عقاراً فاتحاً للشهية، إذا لزم الأمر، لكن من المهم مراجعة الطبيب أولاً.
والله الموفق. | د. حاتم محمد أحمد | 248,475 | 2006-02-25 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 156 |
أعاني من عدم تدفق الدم بكثرة أثناء فترة الرضاعة | السلام عليكم.
شكرا لمجهوداتكم العظيمة.
أنا ولدت قبل فترة، وأعاني من عدم تدفق الدم بكثرة أثناء فترة الرضاعة، هل للرضاعة علاقة بكمية الدم؟ علما بأنني عملت فحصا ولم أجد حملا وقالت لي الدكتورة الدم ضعيف، وأعطتني بعض الفيتامينات.
وجزاكم الله خيرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
لا نعرف ماذا تقصدين بتدفق الدم! لكن ما فهمته من كلام الطبيبة لك أنك تُعانين من فقر الدم.
مما لا شك فيه أن مستوى الهيموجلوبين ينخفض أثناء الحمل بسبب تغذية الجنين ونموه، كما أن الأم تفقد كمية من الدم بسبب النزيف أثناء عملية الولادة، بالإضافة إلى الرضاعة وما تستهلكه من مواد وعناصر تدخل في تكوين حليب الأم، فكل هذه العوامل تؤدي إلى فقر الدم في حالة عدم تناول الغذاء الصحي المتوازن الذي يحتوى على الحديد والعناصر التي تدخل في تركيب الدم.
لذلك عليك بتناول أقراص الحديد بانتظام، مع فيتامين سي الذي يُساعد على امتصاص الحديد، كما يُنصح أيضاً بتناول المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة، واللحوم والأسماك.
والله الموفق. | د. أسعد المصري | 242,834 | 2005-10-03 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 157 |
المسموح والممنوع أكله لمن يعاني من ارتفاع الكوليسترول | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تم تحليل نسبة الكوليسترول في الدم، فكانت 297، ونسبة حمض اليوريك كانت 7، فما هو المسموح وغير المسموح أكله من الطعام؟ وأتناول الآن دواء يسمى ليبوستات.
وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
المسموح أكله عند مرضى ارتفاع الكولسترول مثلك هي: الخضروات والفواكه بدون تحديد الكمية، والبقول والحبوب، والأسماك المشوية والمسلوقة، ويفضل استخدام زيت الزيتون في الطعام؛ لأنه يقلل من الكولسترول في الدم، ويجب الابتعاد عن: الكحوليات، والتدخين، واللحوم المحتوية على نسبة كولسترول عالية، مثل: البط والأوز، والجمبري، واللحم المحتوي على الشحم، والسمن بجميع أنواعه.
أما بالنسبة لمن يُعاني من ارتفاع حمض اليوريك، فيجب أن يبتعد عن شرب الكحول، خاصةً البيرة؛ لأنها غنية بالبيورينات، وعن بعض أنواع الأسماك، مثل (القواقع والمحار وكذلك يبتعد عن السبانخ.
شفاك الله وعافاك. | د. مفتاح السلطني | 239,896 | 2005-07-28 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 158 |
مرض نقص الخميرة وكيفية التأكد من وجوده؟ | لقد أجريت فحوصات لداعي السفر قبل دخولي المرحلة الثانوية، وتبين أني سليم تماماً من الأمراض، ولكن عندما أجريت فحوصات المرحلة الثانوية، تبين مرض نقص الخميرة عندي، لا أدري كيف؟
وبحسب معلوماتي -لا أدري إن كانت صحيحة أم خاطئة- فهذا المرض ينتقل من الأم، وأمي غير مصابة بهذه المرض، ولا أبي؛ هل نتائج الفحص صحيحة وأنا مصاب فعلاً بالمرض؟ وكيف ذلك؟ أأجري فحوصات حديثة للتأكد؟ وهل يصلح زواج الشخص المصاب بالثلاسيميا من امرأة مصابة بنقص الخميرة؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جون حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
ففي الجسم العشرات من الخمائر والإنزيمات، المنوط بها تنظيم عمل أنسجة الجسم المختلفة لحفظ النظام الصحي به، وإذا كنت تقصد بنقص الخميرة خميرة G6PD فهذه بالفعل تنتقل عن طريق الكروموسوم إكس، أي أن الأم تكون حاملة للمرض وتظهر الأعراض في الأبناء الذكور، كما أنه قد تكون هناك أعراض في أخوال الأبناء من الذكور، أما المرض في النساء إن ظهر فيكون بدرجة خفيفة، وفي معظم الأحوال تكون الأم حاملة له، ولكن لا تظهر عليها الأعراض.
ولا توجد علاقة بين نقص هذا النوع من الخمائر ومرض الثلاسيميا، وعند منع تزاوج من يحملون المرض يقصد بذلك نفس المرض، وليس مرضين مختلفين، فالثلاسيميا مرض، ونقص الخميرة مرض آخر، ولكن عند تزاوج الأقارب فلابد من التأكد من أن الاثنين لا يحملون نفس المرض الأكثر انتشاراً في الأسرة، سواءً كان ثلاسيميا أو نقص الخميرة المذكورة بالأعلى، أو أي مرض وراثي آخر.
والله الموفق. | د. حاتم محمد أحمد | 17,884 | 2005-03-23 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 159 |
صداع وبروز في العينين وتعب مستمر مع دوخة.. وعلاقة ذلك بفقر الدم | لي أخت عمرها 43 سنة، شعرت منذ 3 أشهر بصداع، وببروز العين إلى الخارج، وبالتعب المستمر مع الدوخة، حتى أثناء المشي، وبعد الكشف والتحاليل، قال الدكتور: إنه العصب السابع، وتم إعطاؤها بعض الأدوية، وحقن، وعلاجاً طبيعياً، والحالة غير مستقرة: مرة تشعر براحة، ومرة بتعب ودوخة، وأحياناً بألم بالعين، عندما تنظر إلى شيء! مع العلم أنها قامت بتحليل الدم؛ ووجدت أنها مصابة بفقر دم، وأن النسبة (08%).
فهل ما تعانيه نتيجة فقر الدم، أو هو العصب السابع؟
أرجو من سيادتكم أن تفيدونا بالتشخيص السليم، والتوجيه المناسب! أختي هذه متزوجة، ولها 3 أطفال. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
لابد من إجراء بعض الفحوصات الإضافية، مثل: التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الطبقي، وفحوصات أخرى، مثل فحص الغدد، مع عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الأعصاب؛ لإجراء الفحوصات اللازمة، ووصف العلاج المناسب!
كما أن الانيميا لابد من إجراء بعض الفحوصات الإضافية لها؛ لمعرفة السبب بالضبط، مع تناول العلاج المناسب بعد إكمال الفحوصات اللازمة.
والله الموفق! | د. حاتم محمد أحمد | 17,052 | 2004-08-08 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 160 |
قلة النوم والأكل وفقد الشهية وضعف عام بسبب فقر الدم | السلام عليكم.
أنا لا آكل كثيراً، وإذا أردت أن آكل لا أستطيع، ولقد كان عندي فقر في الدم، وأحس الآن أنني لست قوياً، أشعر بتعب، ماذا أفعل؟ ولقد كنت نائماً في إحدى المرات وشعرت كأني مستيقظ لكن لا أستطيع أحرك جسمي، ولا أستطيع فتح عيني، أكون مستيقظاً لكن أحياناً لا أستطيع أن أستيقظ الاستيقاظ الطبيعي. وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الأنيميا من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الشعور بالضعف العام، وقلة النوم، وفقدان الشهية الحاد، لذا من الأفضل معرفة نوع الأنيميا التي تعاني منها، وكذلك لابد من إجراء فحوصات إضافية لمعرفة الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الأنيميا لديك، وبعد معرفة السبب لابد من تناول العلاج المناسب، وكذلك تناول الفيتامينات، وبالطبع سوف تتحسن الشهية عندك، وبعد تحسن الشهية لابد من التركيز على التغذية المناسبة؛ حتى لا تعود الأعراض مرةً أخرى، والله الموفق. | د. حاتم محمد أحمد | 54,973 | 2003-10-11 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 161 |
استخدام الثوم لعلاج التساقط الناتج عن الثعلبة .. فقر الدم أسبابه وعلاجه | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
قرأت في بعض الاستشارات أن الثوم علاج لتساقط الشعر فأرجو الإفادة بكيفية الاستخدام.
وثانياً: أريد وصفة لعلاج فقر الدم.
ولكم منا جزيل الشكر والتقدير للجهود المبذولة من أجل القراء. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
إن الشعر يعتبر الطفل المدلل للجسم فأي تغير هرموني فيزيائي أو نفسي للجسم فإن الشعر يكون أحد الضحايا لذلك.
لتساقط الشعر:
يعجن طحين الحبة السواء في عصير الجرجير مع ملعقة خل مخفف وفنجان زيت زيتون، ويدلك الرأس بذلك يومياً مساء مع غسله يومياً بماء دافئ وصابون.
ولنمو شعر الرأس والحاجبين والأهداب: الدهن بزيت الخروع ثلاث مرات في الأسبوع ، من غير أن يصل الزيت إلى داخل العين.
استخدام الثوم حيث تؤخذ أفصاص الثوم وتقطع إلى جزأين ثم تدهن الثعلبة بالماء الذي يخرج من أفصاص الثوم وذلك مرتين في اليوم مع ملاحظة عدم ترك أي شيء من أنسجة الثوم على الثعلبة فقط ماء الثوم وبإذن الله يشفى المريض.
علاج الثعلبة بالثوم فثبت أنه قد يؤدي إلى علاج الثعلبة ولكن قد يؤدي إلى تغير لون الجلد لأن الثوم يسبب إلتهاب الجلد وبالتالي يؤدي إلى تغير اللون
فقر الدم
لابد من معرفة السبب قبل بدء العلاج. فإذا كان نقص الحديد بسبب نزيف مزمن فلابد من معالجة النزيف أولاً ثم التزود بحبوب الحديد لتعويض النقص وإذا كان النقص لقلة تناول الحديد مع الغذاء أو ضعف امتصاصه فلابد من أخذ دواء لتعويض الحديد. ويحتاج المريض إلى شهر أو شهر ونصف لتبدأ فعالية الحبوب التعويضية.
وقد يحتاج في الحالات المرضية الشديدة إلى إعطاء حقن تعويضية أو إعطاء هرمون لتنشيط عملية تصنيع الحديد.
والله الموفق. | د. أسعد المصري | 54,444 | 2003-08-17 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 162 |
فقر حاد في الدم بسبب غزارة الدورة الشهرية | أبلغ من العمر 32 سنة، ومند 5 سنوات مررت بفترة صعبة أرهقتني نفسياً وجسدياً، علماً أنني قبلها كنت في صحة جيدة، بدأت الأعراض بإسهال مدة سنتين وفقدت 10كغ ثم آلام في البطن، وبعد استشارة الطبيب والقيام بالتحاليل اتضح أنني مصابة بفقر دم حاد ونقص كبير في الهموجلوبين، لدرجة أنه أخبرني الطبيب بأنه لو كنت متزوجة وحملت فالجنين لا يستطيع أن يعيش، وإن عاش سيأتي ضعيفاً، بالإضافة إلى العادة الشهرية التي تأتيني مرتين، وقد يكون هذا هو السبب فيما أعانيه. أنا أتابع العلاج لكنني لا أرى تحسناً، الرجاء إفادتي بالحل خاصة العلاج الطبيعي إن أمكن، وبارك الله فيكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حجاج صبرينه حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
في مثل حالتك يجب إجراء الكثير من الفحوصات أولاً قبل أن يعزى السبب للدورة الشهرية، فلابد من إجراء الكثير من الفحوصات الطبية للجهاز الهضمي، ويمكن أن يكون السبب التهاباً مزمناً في الجهاز الهضمي، ويسبب مثل هذه الأعراض مع فقدان الدم في البراز، حتى وإن لم يظهر بالعين المجردة، ومن أهم الفحوصات التي يجب إجراؤها فحص المنظار المعوي للقولون والمعدة والإثنا عشر، مع أخذ خزعة من الأنسجة لفحصها والتأكد من عدم وجود التهاب، وبالله التوفيق.
بالنسبة للحمل: يمكن أن يتم بصورة طبيعية بإذن الله إذا ما تم العلاج قبل ذلك. | د. حاتم محمد أحمد | 2,709 | 2003-04-02 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - أخرى | 163 |
أعاني من هبوط قوي ورعشة عند استيقاظي من النوم؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
إخواني: لدي مشكلة بسيطة، وهي عند النوم أو النهوض من النوم يحدث لي هبوط قوي في الجسم يؤدي إلى الرعشة، والجفاف في الحلق، وخفقان، وبرودة في الأطراف، حدثت لي 3 مرات، في المرة الأولى ذهبت للمستشفى عملت كل التحاليل، أذن، وحنجرة، وسكر، وضغط، وهولتر للقلب، وفحصت الدم، لا توجد مشاكل، لكن حدثت مرتين من بعدها ولم أذهب، وأصبحت مشكلة بالنسبة لي مع الشعور بهبوط العرق من أعلى الرأس، وكتمة في المعدة.
أرجو إيجاد حل للمشكلة، وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
ذكرت في استشارة سابقة أنك مدخن، وأن جسمك يميل إلى النحافة، ويؤدي ذلك في الغالب إلى هبوط في ضغط الدم، والدوخة أثناء الوقوف المفاجئ من وضع النوم، وهذه حالة تسمى postural hypotension، وتسمى أيضا Orthostatic Hypotension، وهي حالة يصاحبها دوخة، وشعور بالدوار، وهبوط في ضغط الدم لانسحاب جزء كبير من الدورة الدموية إلى الساقين، وقد يصل ضغط الدم إلى 90 / 60 أو أقل.
من الأعراض المصاحبة لتلك الحالة زغللة في العيون، والشعور بالغثيان، والدوار، والشعور بالضعف العام، والإرهاق، ومما يساعد في استرداد الوعي، وضبط مستوى الأملاح المعدنية في الجسم، وعودة الضغط إلى طبيعته الاستلقاء على الظهر، مع رفع الأقدام لعدة دقائق، وتناول بعض المخللات والأجبان المالحة مع شرب المزيد من الماء والعصائر.
ومن بين الأمور المفيدة لعلاج تلك الحالة عدم الوقوف المفاجئ من السرير، بل يجب الجلوس لمدة دقيقتين في السرير، مع إجراء بعض التمارين التي تنشط الدورة الدموية مثل الضغط على كرة صغيرة من المطاط في قبضة اليد، وارتداء جوارب ضاغطة حتى فوق الركبة للحيلولة دون نزول الدم إلى الساقين أثناء الوقوف، وتجنب الوقوف لمدة زمنية طويلة، مع تناول السوائل والمخللات والأجبان المالحة كما قلنا، مع ضرورة متابعة قياس ضغط الدم.
لذلك من المهم إعادة فحص صورة الدم CBC، وفحص فيتامين د، وفيتامين B12، وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وتناول العلاج والمقويات، بالتالي حسب نتيجة التحليل مع الحرص على تناول الغذاء الصحي المنزلي.
في حال تعذر الفحص يمكنك أخذ حقنة فيتامين د جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 16 أسبوع، وتناول إحدى الكبسولات المقوية للدم التي تحتوي على الفيتامينات والأملاح المعدنية الضرورية للجسم.
قلنا لك قبل ذلك أن السهر آفة كبرى أخرى تؤدي إلى الإرهاق، وضياع الوقت، وارتكاب الكثير من الأخطاء، وقد جعل الله الليل للنوم والنهار للعمل وأداء الواجبات، قال الله تعالى في محكم التنزيل {الله الذي جعل لكم الليل لتسكنوا فيه والنهار مبصرا} وقال تعالى: {وجعلنا الليل سباتا * وجعلنا النهار معاشا}.
النوم العميق ليلا لمدة لا تقل على 6 إلى 7 ساعات مع القيلولة ساعة ظهرا غاية في الأهمية؛ لأنه يعطي فرصة لخلايا جسمك للراحة والاستفادة من تلك الهرمونات المسكنة التي تفرز ليلا أثناء النوم، وأثناء ممارسة الرياضة بشكل منتظم، وتسمى Endorphins، وهي في الواقع مواد تشبه المورفين في تأثيرها الطبي على جسم الإنسان morphine-like chemicals، ولذلك ننصحك بالنوم ليلا والاستيقاظ مبكرا، وسوف ينعكس ذلك على حياتك، وتحقق أهدافك، مع الالتزام بالغذاء الصحي، وشرب المزيد من الحليب لتقوية العظام.
وفقك الله لما فيه الخير. | د. عطية إبراهيم محمد | 2,347,530 | 2017-07-24 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 164 |
أصبت بالغرغرينة في أصابعي، فهل تفيدني حبوب السيالس؟ | السلام عليكم.
عمري 25 سنة، أصبت بمرض الذئبة الحمراء، وبسببه تجمعت سوائل على القلب، والتروية أصبحت ضعيفة في أصابعي، وأصبحت زرقاء وتؤلمني، فتم سحب السوائل من على القلب، وخرجت من المستشفى، وبعد 14 يوما ازدادت أصابعي سوءًا.
راجعت الطبيب، وتم تحويلي لطبيب جراحة الأعصاب بعد أسبوعين، وخلال هذه الفترة ازدادت حالتي سوء، وفي موعد المراجعة أخبرني طبيب جراحة الأعصاب أن حالتي متأخرة، وأن أصابعي مصابة بالغرغرينة لعدم وصول الدم للأطراف، وأنه لن يستطيع مساعدتي ما لم تفدني الأدوية التي صرفها لي الطبيب المعالج، وأنه يجب علي الانتظار إما أن يجف الأصبع ويسقط، أو تزداد الحالة وفي ذلك الوقت يجب التدخل الجراحي، وأخبرني أن هناك بوادر في أن يلحق الضرر بالأصابع الأخرى.
علما بأني استخدم كرتزون 60 ملج، وأميوران وبلاكونيل وأدلات وترنتال وإسبيرين، وطلب مني المتابعة مع طبيبي المعالج لأن حالتي مستعجلة، والمواعيد صعبة.
بعد أسبوعين ذهبت لمستشفى خاص عند طبيب معروف، فنصحني باستخدام حبوب السيالس لكي تساعد في ضخ الدم للأطراف، فهل سوف استمر على هذه الأدوية مدى الحياة؟ وما هي مضاعفات الأدوية على المدى البعيد؟ هل استخدم السيالس أم أنتظر موعدي مع طبيبي المتابع؟ وهل يفيد الأصبع التالف أم فقط تحمي بقية الاصابع من الضرر؟ وهل لحبوب السيالس مضار على الهرمونات النسوية؟ وما هي أعراضها الجانبية؟
أفيدوني فأنا في حيرة، وأعتذر عن الإطالة. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
هذه من المضاعفات مرض الذئبة الحمراء إلا أن هناك أمر مهم جدا، وهو أنه يجب إجراء تحاليل لإحدى الأمور التي تترافق مع هذا المرض، هو وجود مضادات تسبب جلطات في الشرايين أو الأوردة، وفي حال وجود جلطات في الشرايين أو في الأوردة، فإنه يجب تناول الأدوية التي توسع الشرايين مثل الأدوية الذي تتناولينها، فإن لم يتحسن الوضع، فإننا نلجا للأدوية الأخرى مثل الفياغرا أو السيالس، ومن أعراضها الجانبية هو توسع الأوعية الذي يمكن أن يسبب الإحساس بالحرارة في الوجه، والصداع، والإسهال، والاحتقان في الأنف، وهي متحملة إلى حد كبير.
ولذا أول شيء يجب أن تقومي به، هو إجراء تحاليل -إن لم يكن تم إجراؤها-:
-Anticardiolipi
Lupus anticaogulant
Beta 2 glycoprotein
وهذه التحاليل تظهر إن كان عندك استعدادا للتجلط.
من ناحية أخرى: فإن تضيق الشرايين يمكن أن يحصل نتيجة تقلص الأوعية التي تغذي اليدين، وعلاج الحالة الأولى، وهو زيادة التجلط، بإعطاء warfarin، فالإسبيرين غير كاف، وعليك بالاستمرار بتناول الأدوية التي كتبها لك، لكن لا تتناولي الأدالات مع السياليس.
في بعض الأحيان قد يضطر الطبيب إلى استئصال الأنسجة التي أصبحت سوداء وماتت الأنسجة.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة. | د. محمد حمودة | 2,340,750 | 2017-05-01 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 165 |
برودة الجسم هل هي مرض خطير؟ | السلام عليكم
أنا فتاة، أبلغ من العمر ٢٣ سنة، أشعر منذ يومين بالبرد في الجسم، هذا الشعور أشعر به منذ فترة قريبة مثل إحساس البرودة، أخشى أن يكون مرضا -لا قدر الله-.
علما أنني لا أعاني من الأنيميا، ووزني معقول، ولكن أشعر بخوف ونوبات هلع كثيرا، فأنا خائفة من إحساس البرودة. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من الممكن أن يترافق الإحساس بالبرد في الجسم مع ارتفاع الحرارة لدى المريض كما في الحالات الالتهابية، وفي هذه الحالة لا بد من أن يترافق مع أعراض أخرى تظهر في نفس اليوم أو في الأيام القليلة التالية لتدلنا على مكان الالتهاب، وهذه الأعراض تختلف بحسب مكان الإصابة، كما يمكن أن ترتفع بعض التحاليل الدموية في هذه الحالة مثل: (سرعة التثفل, تعداد الكريات البيض).
وأما إن كان مجرد شعور بالبرد ولا يترافق حقيقة مع ارتفاع في الحرارة مثبت بميزان الحرارة فالأغلب أن الحالة نفسية بحاجة لمتابعة من قبل اختصاصي الأمراض العصبية والنفسية، حيث قد تكون مجرد عصاب القلق، والذي تبدو أعراضه واضحة من شكايتك أختي الكريمة حيث ذكرت حصول نوبات من الهلع لديك.
لا داعي للقلق، وكل ما عليك هو مراجعة الطبيب؛ للتأكد من ارتفاع حقيقي في درجات الحرارة أم لا، ثم المتابعة بحسب ما ذكرته لك.
مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية من الله تعالى. | د. باسل ممدوح سمان | 2,327,022 | 2016-12-29 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 166 |
أريد أدوية بديلة عن رونيكول ريتاد ذات فاعلية وجودة، أرشدوني | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة، أعاني من برودة شديدة، يصاحبها زرقة وبياض لون الأظافر، وأحياناً تصبح غامقة اللون، واسمرار الأطراف، ومنذ سنة ونصف تقريباً أتناول أتناول التروكسين 200 ملغ لعلاج خمول الغدة الدرقية، لكن تلك البرودة تصاحبني منذ الصغر، وليس لها علاقة بمرض الغدة الدرقية.
كنت أعاني من أنيميا شديدة في بداية خمول الغدة الدرقية، وكانت تعود لمستواها الطبيعي، أو تقل قليلا، ولكنها ليست خطيرة.
الدواء الأمثل لي منذ سنوات هو رونيكول ريتارد، ولكنه -للأسف الشديد- اختفى من السوق المصري، وهناك بدائل مثل ترينتال 400 جم، وتاناكان، جربت أدوية أخرى ولكنها ليست بفعالية وجودة رونيكول، فأثناء تناولي لهذا الدواء لم أكن أعاني من أي برودة، أو زرقة في الأطراف أو الجسم أبداً.
أريد بدائل فعالة وذات جودة عن رونيكول ريتارد، وجزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سما حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية .
إن ما تعانين منه يسمى ظاهرة رينود Raynaud's phenomen، وأحيانا تلفظ رينو، لأن أصلها فرنسي، وهي ناجمة عن تقلص الأوعية الصغيرة في الأطراف في اليدين والساقين، وهذه الظاهرة قد تكون أحد أعراض بعض الأمراض المناعية، أو تكون وحدها دون أي مرض آخر.
وما ينصح به المريض هو تجنب البرودة، بتدفئة اليدين، ولبس القفازات التي تقي من البرودة، وإذا كانت هذه الظاهرة تتكرر كثيرا ومؤلمة، ولا تخف مع لبس القفازات، فإنه يتم اللجوء للأدوية لتوسيع الأوعية، وترنتال لا يفيد كثيرا، إلا أنه من الأدوية التي نستخدمها لارتفاع الضغط ومنها Nifedipine 30mg extended release، ونبدأ بحبة واحدة يوميا، ويجب متابعة الضغط لأنه قد ينخفض، وبسبب توسع الأوعية، وقد يشعر المريض بصداع، وهذه الأعراض الجانبية لا يمكن التنبؤ بها، لذا يجب على المريض أخذ الدواء، والانتباه لهذه الأدوية.
ويمكن زيادة الجرعة إلى حبتين أو ثلاث أو أربع حبات يوميا إن لزم الأمر، وإذا لم تتحسن الأعراض، فيجب مراجعة طبيب مختص بالروماتيزم، أو طبيب الأوعية الدموية.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة. | د. محمد حمودة | 2,326,137 | 2016-12-25 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 167 |
أشعر بالبرودة وآلام منذ الولادة، هل الولادة هي السبب؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أبلغ من العمر 32 سنة، متزوجة، ولدي طفلان -ولله الحمد-، أعاني من إحساس قوي بالبرودة منذ آخر ولادة -أي منذ سنتين وثلاثة أشهر-، وتعب إرهاق وخمول لحد ما، وغازات، واضطراب في عملية الإخراج -أعزكم الله- من إسهال لإمساك في نفس اليوم رغم عدم تغير نظامي الغذائي، وتساقط الشعر بشكل كبير جدا، وصداع، وألم في العين، وظهور حليب في ثديي رغم فطام طفلي بعد إرضاع ستة أشهر فقط وجفاف الحليب وقتها، ونزول بالوزن، مع وجود شهية للأكل -والحمد لله-.
قمت بإجراء تحاليل شاملة بتاريخ 25 ديسمبر 2015، وكانت جدا طبيعية:
tsh 2.02 ulU\ml 0.35-4.94
t4 1.09 ng\dl 0.7-1.48
ونسبة فتامين (د) 49.3، واستخدمت مكملاً غدائياً للشعر يحتوي على فيتامين (د) وعوض النقص الموجود عندي سابقا قبل سنة (2015)، وفي تاريخ 2 يوليو 2016 قمت بعمل تحاليل:
prolactin 10.82 ng\mL 23.3-4.79
Tsh 0.18ul 4.94-0.35
T4 0.88 ng\dl 0.9-1.7
T3 2.42 Pg\ml 1.71.371، وأخبرني الطبيب بكسل في الغدة، وصرف لي حبة من إثيروكس 100مكروغرام، ويجب أن أستمر عليه دائما.
ملاحظة: استخدمت الحلقة المانعة للحمل نوفارنج لمدة عشرة أشهر، وتركت المانع منذ ثلاثة أشهر، علما بأن ما أعرفه أن العلاقة بين tsh , t4 عكسية، هل يمكن أن يكون ما قاله الدكتور صحيح بوجود الكسل؟ وهل يؤثر على الحمل أو الجنين؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عهود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
تحليل الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) الخاص بك في المرة الأولى كان (tsh 2.02 ulU) وهو رقم طبيعي، وفي المرة الثانية كان (Tsh 0.18ul ) وهي نتيجة أقرب إلى النشاط الزائد في وظائف الغدة وليس الكسل؛ لأن نسبة الهرمون المحفز تبقى ما بين (4.94 - 0.35) وما زاد عن 5 يعتبر كسلا وما قل عن (0.35) يعتبر نشاطا زائدا، ولذلك يفضل إعادة التحليل في مختبر مشهود له بالنتائج الدقيقة، مع ضرورة عمل سونار على الغدة لبيان حالة النشاط إن وجدت.
والتعب، والإرهاق، والخمول، والصداع، والألم في العيون له علاقة بفقر الدم، ولذلك يجب فحص صورة الدم CBC، وتناول مقويات للدم في حال الحاجة لذلك، ومن النصائح المفيدة لتجنب تساقط الشعر ضرورة تناول وجبات صحية تحتوي على كمية مناسبة من البروتينات الحيوانية، والفواكه والحبوب لضبط الوزن، والحصول على الفيتامينات والمعادن الضرورية، مع ضرورة شرب كمية كافية من الماء يوميا، وغسل الشعر بالشامبوهات المناسبة التي تحتوي على منعم الشعر (Conditioner) مع تجفيف الشعر بالمناشف وليس بحرارة المجفف، ويمكنك تناول مكملات غذائية تحتوي على عنصر الزنك وفيتامين (C) وفيتامين (A) الضرورية لنمو الشعر.
وانتفاخ البطن والغازات له علاقة بحالة عسر الهضم، والقولون أيضا بسبب طبيعة الطعام ونقص السوائل والألياف، ويمكن التخلص من غازات القولون عن طريق تناول خليط من التوابل الطبيعية مثل الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، وإكليل الجبل، والزعتر، والهيل بكميات متساوية، ويوضع من ذلك الخليط على السلطات والخضار المطبوخ أكثر من مرة في اليوم مع شرب الماء، وأكل الحبوب مثل القمح (البليلة) وشوربة الشوفان لعلاج مشاكل القولون والانتفاخات، مع تناول حبوب (Spasmocanulase) ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وممارسة قدر من الرياضة مثل المشي، وأعمال البيت والتمارين الرياضية.
وظهور الحليب في الصدر بعد الفطام بفترة يرجع إلى ارتفاع هرمون الحليب في الدم لأسباب مختلفة، وعلاج ذلك من خلال تناول حبوب دوستينكس نصف قرص كل 3 أيام لمدة شهرين حتى تصل نسبة هرمون الحليب إلى الصفر.
حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير. | د. منصورة فواز سالم | 2,311,554 | 2016-07-18 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 168 |
لا أشعر بأطرافي بسبب البرودة الشديدة.. هل السبب ضعف الدورة الدموية؟ | السلام عليكم
منذ بداية فصل الشتاء أطرافي الأربعة "اليدين والرجلين" باردة جدًا، ومثلجة؛ لدرجة أني أحيانًا لا أشعر بها، بعض الأصدقاء يقول: إنها ضعف في الدورة الدموية، فما رأيكم؟ وكيف أجعلها دافئة؟
وشكرًا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
لم تذكر كم عمرك يا أخ حسام؛ لأن هذه الأعراض في شخص شاب لها توابع مختلفة فيما إن كانت عند شخص كبير السن، ففي الشباب قد يكون السبب هو نوع من الأمراض التي تسمى Raynaud، وفي هذا المرض يحصل انقباض في الأوعية الدموية في الأطراف (اليدين والقدمين)، فيحصل تغير في لون الجلد ليصبح شاحبًا، ثم قد يحصل ازرقاق في اليدين، وبعد ذلك نوع من الاحمرار، وتكون اليدان باردتين، وتتحسن الحال مع تدفئتها، ويقوم بتشخيص هذه الحالة طبيب الروماتيزم، وهي تكون إما مترافقة مع بعض أمراض الروماتيزم، أو لوحدها دون أن يكون هناك أمراض أخرى.
من ناحية أخرى: إن هناك بعض الأمراض التي لها علاقة بالشرايين التي توصل الدم إلى الأطراف، فقد يكون هناك تضيق فيها، وهذه أيضًا يتم تشخيصها عند الفحص الطبي.
في بعض الأحيان قد لا يكون هناك أي مرض، وإنما فقط زيادة تحسس الجلد للبرودة، وفي هذه الحالة يتم علاجها فقط بالتدفئة.
في كبار السن قد يكون السبب مرض السكري، أو تضيق الشرايين المحيطة، أو ضيق في شرايين الأطراف.
لذا فالمهم أن يتم فحصك من قبل طبيب مختص بالروماتيزم؛ لكي يرى هذه التغيرات في الأطراف، وبعد الفحص فإن الطبيب قد يرى إجراء بعض التحاليل الطبية.
هناك بعض الأدوية التي يتم استخدامها في مثل هذه الحالة إن كان هناك انقباض في الأوعية.
إما إن لم يكن هناك أي مرض، فقط شعور بالبرودة؛ فيتم توصية المريض بلبس القفازات التي تحمي الجلد من البرد.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة. | د. محمد حمودة | 2,251,866 | 2015-01-11 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 169 |
أعاني من فقدان الشهية وعدة أعراض مصاحبة له. | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
أنا فتاة أبلغ من العمر 20 سنة، منذ سنتين تقريباً وأنا أعاني من الدوخة، والخمول، والتعب، ووجع الأطراف، وبرودة القدمين، وأشعر بانتفاخ في بطني، وشعور بعدم الراحة، هذه الأعراض مجتمعة كانت تلازمني كثيراً في وقت الامتحانات، وتعود لي بين فترة وأخرى.
ذهبت لعدة أطباء مختصين، وأجمع الأطباء بأنني سليمة، وقال لي طبيب الباطنية، إنني أعاني من القولون العصبي، حيث إنني أشعر بحرقة، وحموضة في أغلب الأوقات، وسرعة نبضات القلب، ويرتفع الضغط أحياناً، وأحس بثقل في الرأس.
ذهبت أيضاً إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة، قال أنني أعاني من التهاب الجيوب الأنفية، فأنفي مسدود، وينزل منه سائل للفم، أعطاني الطبيب دواء وتحسنت قليلاً.
هذه الأعراض تعود كل فترة، وتزداد الحالة إذا أردت الخروج، أو الذهاب إلى مكان خارج المنزل، حيث تزداد الأعراض كثيراً، لدرجة إلغاء فكر الخروج من المنزل، خُطبت منذ فترة، كنت أرتبك كثيراً عندما يريد خطيبي المجيء لبيتنا، أو عندما نخرج معاً، خارج البيت تزداد أعراض الدوخة، والتعب، والأوجاع، ليس لي متعة في شيء، وأخاف كثيراً، في حالة قلق دائمة، أفكر إنني عندما أخرج من المنزل، سوف أدوخ ويغمى علي، دائمًا أتصور نفسي في المستشفى.
ملاحظة: أنا أتناول حبوب (دكسون) منذ عدة أشهر للتسمين، ومؤخراً قمت باستخدامه بطريقة غير منتظمة، ففي بعض الأحيان أتناول حبة واحدة، وأحياناً نصف حبة، وأحياناً أتناولها بين يوم وآخر، أرجو مساعدتي فنفسيتي متعبة، فأنا أدوخ وأتعب، وتزداد ضربات القلب، ووجع بالأطراف، من أقل مجهود أقوم به، فأذهب للنوم والاستلقاء، وأنا أشعر بالخوف والقلق، وأشعر بالنفور من خطيبي؛ بسبب الدوخة، وهي ليست دوار بل شعور بعدم الارتياح.
أعطاني طبيب الأذن والأنف والحنجرة حبوب (amitriptyline)، لمدة شهر مع إبر مقوية، فهل أعيد استعمال هذا الدواء؟ وهل أخذ دواء (azithromycin 500) وكم مرة اخذ من هذا الدواء وهو فقط ثلاث حبات، أرجو مساعدتي، فالدوخة تلازمني أكثر الوقت، أشعر بالتعب الشديد، وترتفع درجة حرارتي بين فترة وأخرى، وأشعر بثقل في العينين، وضيق في الصدر، مع رجفة أحياناً، أجريت عدة فحوصات للرأس والدم، وكانت النتائج سليمة.
بالنسبة لعلاج (دكسون)، أريد التوقف عنه، وأخاف من الأعراض الجانبية، فكيف أتوقف عن استعماله؟ وما هو أفضل دواء للتسمين؟ وبدون أضرار جانبية.
جزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ alii حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شفاك الله ورعاك يا ابنتي، والأعراض كثيرة ومتداخلة، ولكنها تصب جميعاً في خانة واحدة، فهناك نحافة وفقر دم، وشعور بالخوف والقلق، وخفقان في القلب، وهي أعراض متعلقة بمرض يسمى: فقدان الشهية العصبي، وهذا المرض يؤدي إلى فقر الدم الذي ينشأ عن سوء التغذية، وهذه تؤدي إلى النحافة، والهزال، والضعف العام، ونقص كثير من الفيتامينات والأملاح.
فقدان الشهية العصبي يسمى (Anorexia nervosa)، ويتصف بالاضطراب في الأكل، والانخفاض الشديد في وزن الجسم، مع الخوف من زيادة الوزن، ويعرف عن المصابين بهذا المرض أنهم يتحكمون بأوزانهم في بداية الأمر، عن طريق تجويع أنفسهم، ثم تتطور الحالة إلى حالة من التوتر والقلق، وزيادة نبض القلب، ومن أعراض مرضAnorexia) (nervosa، الخوف الشديد من اكتساب الوزن أو السمنة، على الرغم من النقص في الوزن، ووجود حالة من الأنيميا، ونقص الحديد في الدم، التي تؤدي إلى الشعور بالكسل، والصداع، والخفقان، وضيق التنفس، وتساقط الشعر، والجفاف.
ومن أهم أسباب مشاكل المعدة، وعلى رأسها الحموضة والارتجاع، هي جرثومة تصيب المعدة، تسمى (H9-Pylori)، أو جرثومة (هيليكوباكتر)، ويتم عمل تحليل لها في البراز، وعندما تكون النتيجة إيجابية، هناك علاج يسمى العلاج الثلاثي، وهو عبارة عن ثلاث أدوية تؤخذ لمدة 10 إلى 15 يوم، وتعطي هذه الأدوية نتائج طيبة بعد انتهاء الجرعات، وتختفي الأعراض بعد نهاية العلاج - إن شاء الله تعالى -، والعلاج هو (klacid (500 mg، مرتين في اليوم و (amoxicillin 500 mg)، مرتين يومياً، و( flagyl 500 mg)، ثلاث مرات يوميًا، بالإضافة إلى حبوب (Pantozol 40 mg)، وهو دواء جيد يؤخذ قرص واحد على الريق صباحًا، وفي نهاية الجرعات سوف تتحسن الحالة - إن شاء الله -.
وهذا العلاج سوف يغنيك عن تناول كبسولات (azithromycin 500) لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؛ لأن به ثلاث مضادات حيوية، وليس واحداً، وذلك لعلاج جرثومة المعدة، وعلاج الجيوب الأنفية في نفس الوقت، أما دواء (amitriptyline)، فهناك بدائل كثيرة أفضل منه، ولكن عليك زيارة طبيب نفسي للوقوف على الحالة وتشخيصها، وعمل جلسات تحليل نفسي لإخراج ما بداخلها من توتر وقلق، ولفهم طبيعة المرض، كل ذلك يساعد كثيراً على الشفاء - إن شاء الله -، والعلاج هو أسهل ما في الموضوع.
ودواء Prozac 20 mg)) المضاد للاكتئاب، من أفضل الأدوية لعلاج فقدان الشهية العصبي، وحالة الاكتئاب المصاحبة له، وعليك الاستمرار عليه لمدة ستة شهور، وهذا سوف يؤدي - إن شاء الله -، إلى تحسن الشهية، بالإضافة إلى تناول وجبات خفيفة، ومتكررة، ومليئة بالسعرات الحرارية حتى يزيد الوزن، ويمكنك تناول حبوب صداع عند الضرورة، وتناول كبسولات (اوميجا3)، (ورويال جلي)، لتقوية الدم - إن شاء الله -.
وهناك الكثير من الأطعمة تحتوي على فواتح شهية بطبيعتها، مثل: المخللات، والسلطات، والمشويات، ويمكن لك تعويض عدم الرغبة في الأكل عن طريق أكل وجبات خفيفة ومتكررة، وتحتوي على بعض الفطائر والمعجنات، والتمر، والعجوة، مع زيت الزيتون، وبعض المشروبات التي تحتوي على الحلبة، والسمسم، والمكسرات، وهي أطعمة تفتح الشهية، وتحتوي على سعرات حرارية عالية، كذلك فإن ثمار التين الطازج أو المجفف تحتوي على كثير من الفيتامينات والسعرات الحرارية، وتفيد في زيادة الوزن، وبالتالي يتحسن الوزن - إن شاء الله -، ويمكنك تناول مقويات للدم، للتغلب على حالة الضعف العام، وعدم التركيز، وسوف تتحسن حالتك الصحية - إن شاء الله -.
والخميرة تحتوي على فيتامين (ب) المركب، وعلى بعض البروتين والخمائر، وهي تفيد في فتح الشهية، وتحسن الهضم، وزيادة الوزن، إذا تم تناولها في صورة حبوب أو خميرة جافة مع الزبادي، وحتى العصائر مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء، والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، خصوصًا المشي، والركض، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن.
وفقك الله لما فيه الخير. | د. عطية إبراهيم محمد | 2,241,155 | 2014-10-30 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 170 |
أعاني من برود في الأطراف وتعب أثناء القيام بأي عمل مجهد ولم تفدني الأدوية | السلام عليكم
عمري 23 سنة، منذ سنة أو أكثر أعاني من برودة في الأطراف، ونوم وتعب أثناء القيام بأي عمل مجهد، وضيق في الصدر، ودقات قلبي قوية جدا، حتى إني أشعر بدوخة وعدم القدرة على الوقوف!
أحيانا أحس بحرارة في جسمي، وعصبية غير إرادية، ومنذ سنتين ونصف، بدأ وزني في النزول من120 كيلو إلي 79 كيلو، مع أني رياضي إلا أني توقفت، وفجأة بدأ الوزن في الزيادة إلى 85.8 كيلو ، وزيادة في الدهون، ما أدى إلي ذهابي إلى المستشفى، وعمل فحوصات، وتم شرح الموضوع للدكتور وعمل لي فحص t4 وtsh , والغدة النخامية، ووظيفة الكلى والكبد والدم، وفيتامين c ، وقال: كلها جيدة t4=20.75 tsh=1.81 وذهبت إلى دكتور آخر، وقال: يمكن في اختلال في الغدة الدرقية، ووصف ليSynthroid 25، وقال: إذا شعرت بتحسن تعال بعد 4 أسابيع، وأنا مليت من الفحوصات، وعدم القدرة على تحمل البرودة، وعدم الاستفادة من الرياضة.
أرجوكم أفيدوني، هل أكمل معه؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالعزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
صحيح أن هذه الأعراض يمكن أن تكون بسبب نقص نشاط الغدة الدرقية، إلا أن تحاليل الغدة لم تظهر أن هناك أي نقص في النشاط، وعلى العكس فإن نشاط الغدة طبيعي، وفي النسب العليا الطبيعية، لذا يفضل أن توقف حبوب الغدة، والحمد لله أن تحاليل الدم للكلى والكبد والغدة النخامية طبيعية.
هناك أمراض عديدة، يمكن أن تسبب هذه الأعراض، منها فقر الدم، والحمد لله أنه تم استبعاد ذلك بالتحاليل، ومنها أيضا أمراض الرئة أو القلب، فإن الالتهاب في نسيج الكلى يمكن أن يسبب مثل هذه الأعراض، وكذلك أمراض العضلة القلبية، وارتفاع الضغط الرئوي.
أنا أذكر هذه الأمراض، لأن الشعور بالتعب وضيق الصدر ودقات القلب يمكن أن يكون سببه أمراض الرئة أو القلب أو أحيانا العضلات، وهذه أمراض ليست شائعة إلا أنه يجب أن يتم التفكير فيها في حالة استبعاد الأمراض الأكثر شيوعا مثل فقر الدم، ونقص نشاط الغدة وأمراض الكلى والكبد، ومن ناحية أخرى فقد تكون مثل هذه الأعراض في بعض الأشخاص من منشأ نفسي، وطبعا يجب أن يتم ربط الأعراض مع الوضع النفسي، وذلك بعد استبعاد الأمراض العضوية.
يفضل إجراء صورة إيكو للقلب، فهذا يؤكد مدى سلامة العضلة القلبية، وصمامات القلب، وكذلك أيضا يؤكد مدى ضغط الشريان الرئوي، ويمكن أن تجرى تحليل: CPK
ESR
هذه تحاليل للعضلات وللروماتيزم، وبذلك تكون قد استبعدت الكثير من الأمراض التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة. | د. محمد حمودة | 2,199,186 | 2013-12-02 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 171 |
ألم في مفاصل جسمي بشكل متماثل مع برودة كبيرة بلا سبب. | السلام عليكم
لدي ألم في مفاصل جسمي بشكل متماثل مع برودة كبيرة، حاولت لدى الأطباء لتشخيص المرض لكن لا جدوى، علما أن التحاليل طبيعية. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ fatima حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
معروف أن البرودة تزيد من آلام أمراض المفاصل، وبشكل عام عند المريض الذي يعاني من التهابات المفاصل، أو من أمراض الروماتيزم، وعند بعض المرضى يرافق التعرض لبرودة الجو تغيرا في لون الجلد في الأصابع، فيكون في البداية شاحبا، ثم يتغير اللون إلى الأزرق، ومن ثم الأحمر، وهذا ينجم عن تقلص الأوعية الدموية نتيجة التعرض للبرد.
وبما أنك تعانين من آلام في المفاصل في الجسم وفي الطرفين، والإحساس ببرودة وزيادة الألم مع البرودة، فيجب التأكد من عدم وجود أحد أمراض المفاصل، وعادة ما يكون هناك انتفاخ في المفاصل، أي تورم في المفاصل، والإحساس بالتيبس أو تصلب المفاصل في الصباح، ويتحسن مع الحركة، وفي بعض الأحيان يكون الإحساس بالبرودة بسبب فقر الدم، أو نقص في نشاط الغدة الدرقية.
إن كانت تحاليل أمراض الروماتيزم طبيعية (CPK, ESR,CRP, Rheumatoid Factor, ANA)، فإنه قد يكون السبب أحيانا هو أن بعض الأشخاص لا يتحملون البرودة على الرغم من أنه لا يوجد عندهم أي مرض روماتزمي ولكن لا يتحملون البرودة، وفي هذه الحالة لا يكون هناك أي تورم في المفاصل، ولا يكون هناك أي أعراض في وقت الصيف، أو عندما يكون الجو غير بارد، وفي مثل هذه الحالة وبعد التأكد من أن التحاليل التي تم ذكرها، والدم والغدة الدرقية سليمة، فإنه ينصح المريض بلبس الألبسة الثقيلة، وتجنب البرودة إلى حد كبير.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة. | د. محمد حمودة | 2,199,054 | 2013-12-01 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 172 |
تعبت من الإجهاد والتنميل والبرودة وسرعة دقات القلب .. ماذا أفعل؟ | أنا شاب عمري 19 سنة, حدث لي أمر غريب منذ 3 أشهر تقريبًا, أصبحت أعاني من الإجهاد القوي، وتنميل في أطرافي، وبرودة كذلك في بعض الأحيان، أيضاً: سرعة في دقات القلب, وعدم تركيز، ولا أريد سماع ضوضاء أو التحدث بشكل مستمر أو بشكل عال, ولا أغضب بشدة، ولا أتحمس بقوة، ولا أفرح بقوة؛ لأن ذلك يجعلني أفقد التركيز، ويأتيني شتات ذهني عجيب وكأنه يغمى عليَّ، وفي بعض الأحيان الأنوار تؤلم عيني.
ذهبت لعدة مستشفيات أهلية وحكومية، وحللت جميع التحليلات الممكنة للدم وأشعة صدرية, وأيضاً تخطيط القلب - ولله الحمد - كل تحليلاتي والأمور الأخرى سليمة.
كان لدي نقص في فيتامين (د) (وبـ12 وحديد), لكن ارتفع - ولله الحمد - لأكثر من الطبيعي، ولكن لا زلت أعاني من هذه الأعراض, أحد الدكاترة قال: إني سليم عضوياً ولا يوجد لدي شيء، ولم يتبين لي أن لدي مشكلة عضوية, وقال: يمكن أنك تعاني من حالة نفسية تؤثر عليك جسدياً، مثل: التوتر والقلق, - وفي الحقيقة - لا أريد الذهاب لدكتور نفساني؛ لأسباب شخصية واجتماعية, وبالنسبة لي قد يكون كلامه صحيحا، لا أدري ! لكن لم أعد أخرج كثيراً من البيت، وتركت الدراسة قليلاً, أصبحت منعزلًا عن الآخرين؛ لأن الحالة تأتيني في بعض الأحيان في الأماكن التي يوجد فيها أناس كُثر، كالمدرسة، والمسجد، والاجتماعات العائلية الكبيرة, وأكون أكثر راحة وطمأنينة عندما أكون في البيت بجوار والدي ووالدتي.
وعندما يأتيني أحد الأعراض السابقة في البيت أكون قد تصديت لها، وأبعد تفكيري عنها, لكن عندما أكون خارج المنزل لا أستطيع ذلك، بل أتوتر وأخاف لدرجة كبيرة؛ لأن ذلك يسبب لي توهانًا ودورانًا، مع العلم أني أعلم أني سليم، ولكن لا أستطيع صد هذه الهجمات, فبماذا تفسرونها؟ وهل هناك علاج دوائي لها؟ وهل هو خوف أو كثرة تفكير بشيء سلبي؟؛ لأني تعبت كثيراً منها.
منذ أسبوع تقريباً وأنا أحاول جاهداً الابتعاد عن التفكير؛ لكي لا أدخل في دوامة التوتر والخوف التي كما يقولون: إنها تأتي بمصاحبة رعشة وخفقان في القلب، وتنميل للأطراف وبرودة وعدم تركيز، والإحساس بالإغماء.
أفيدوني جزاكم الله خيراً؛ لأني أصبحت متحيرًا، وأخاف أنها تأتيني في أي يوم آخر, مع العلم أن هذه الحالة في الثلاثة الأشهر الماضية تأتيني على فترات وليست كل يوم, بل كل 4 أيام أو كل أسبوع أو كل 3 أيام وهكذا ..أتعبتني كثيرًا، أنا وأهلي ومن هم حولي.
أخيراً: لدي مشكلة في لون الأظافر تميل إلى اللون الأزرق بشكل دائم، قال الدكتور: إن هذا طبيعي، وتم الكشف عن الأكسجين في إصبعي الإبهام وكانت الدرجة 100، فهل هذا طبيعي؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ثامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
أنت قمت بمقابلة الأطباء وقد تم فحصك بصورة جيدة جداً، وكل ما قيل لك يجب أن تقتنع به، الحمد لله تعالى أمور سلمية وأعراضك هذه بالفعل قد يفسرها القلق أو التوتر، أعتقد أنه لديك درجة من المخاوف البسيطة هي التي جعلتك تكون أكثر انعزالاً، الوضع الأمثل - أيها الفاضل الكريم – هو: أن تذهب وتقابل طبيبًا نفسيًا؛ لأن المتابعة مهمة في هذه الحالة، هذا من الناحية المثالية.
أما إذا لم تتمكن من الذهاب، فعليك أن تكون صارماً مع ذاتك في بعض الأمور الأساسية التي لا تحتمل التأجيل، موضوع الدراسة هذا يجب أن تواصله، عليك أن تمارس الرياضة فالرياضة مهمة جداً؛ لأنها تحسن وتجدد الطاقات النفسية والجسدية، ومن الضروري أن تغير نمط حياتك، وذلك من خلال الدفع الاجتماعي الإيجابي التواصلي، ولا بد أن تشعر بقيمتك كشاب - الحمد لله - أنت في مقتبل العمر وبداية سن الشباب، ولديك طاقات نفسية وجسدية كثيرة جداً، لا بد أن تستفيد منها وتوجهها التوجيه الصحيح.
فإذن: التفكير الإيجابي مهم جداً، لا تستجب أبداً لمشاعرك السلبية، وإنما استجب لأفعالك الإيجابية؛ لأن الفعل هو الأداء، والفاعلية تحسن الإنسان، أما الفكر السلبي الانسحابي إذا اتبعه الإنسان فهذا قطعاً يضر به كثيراً.
حالتك سوف تستفيد كثيراً من أحد الأدوية المضادة للقلق والتوتر والمخاوف والمحسنة للمزاج، لكن - كما ذكرت لك - يفضل أن تقابل طبيبًا نفسيًا.
أما في موضوع لون الأظافر: فمادام أن الطبيب أكد لك أن الأمر طبيعي، فهذا يأتي في نطاق الفوارق الطبيعية الموجود بين البشر.
بارك الله فيك وجزاك الله خيراً. | د. محمد عبد العليم | 2,169,579 | 2013-04-20 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 173 |
أشعر بغثيان بعد الاستيقاظ من النوم، كما أشعر ببرودة شديدة .. ما تشخيصكم؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة غير متزوجة، وأعاني من مشاكل بدأت قبل سنة تقريبًا.
أصبحت أصاب بالغثيان بعد الاستيقاظ من النوم، وفي بعض الحالات أستيقظ في الفجر وأنا أشعر برجفة أو خوف، وأبدأ أستفرغ، وتكون معدتي مضطربة، وتستمر الحالة إلى الصباح تقريبًا الساعة (10-11) وتختفي كليًا.
مؤخرًا: من 4 أو 5 أشهر أصبحت الحالة تتكرر بشكل كبير، وصرت أكره النوم بسببها؛ لأني أعرف أني قد أستيقظ وأنا أعاني من هذه الأعراض، وفي أغلب الحالات أتقيأ سائلًا أصفرًا؛ لأن معدتي فارغة.
عملت تحليل دم، وتحليل براز، وأشعة، وكان تحليلي سليمًا، ولا يوجد فقر دم، ولا جرثومة معدة، ولا ديدان، ولا قولون أو مشاكل عضوية.
الدكتور صرف لي حبوبًا لارتجاع المريء، مع أني لا أعاني من حرقة.
وفي الشهر أو الشهرين الأخيرين: أصبحت أصاب باكتئاب شديد جدًا يبدأ بعد غروب الشمس حتى الصباح، وفي الليل أكون متجمدة من البرد، مع أني أغطي نفسي جيدًا، وصرت أتجنب الأكل في المساء من بعد المغرب، وفقدت شهيتي بشكل عام، ووزني ناقص بشكل ملحوظ، ولا يزيد منذ سنوات.
قبل سنة عملت تحليلًا لفيتامين (د) واتضح أن عندي نقصًا فيه، فصرف لي الطبيب 6 عبوات فيتامين (د) - النقط التي تؤخذ بالفم - وطلب مني أن أتناول علبة كاملة مع كأس ماء مرة في الأسبوع فقط لمدة 6 أسابيع، واستمريت عليها 4 أسابيع، ثم توقفت، وقبل أسابيع كنت قد عدت لاستعماله بنفسي، ولكني استخدمت علبة واحدة، وبعد أن صرف لي الطبيب دواء الارتجاع توقفت عن فيتامين (د)؛ لأني ظننت أنه الحل.
والآن استخدمت دواء الارتجاع 10 أيام، ولا زالت الأعراض موجودة: كآبة شديدة، وكأني أكره الحياة في الليل، وأثناء النوم أكاد أتجمد من البرد، وعند الفجر أحيانًا أستيقظ من هذا الشعور، وأجد أن معدتي مضطربة، وأبدأ بالتقيؤ، وضيق التنفس حتى الصباح.
أرجو إيجاد حل، فأنا أصبحت أعاني من الاكتئاب والأفكار السلبية؛ لدرجة تقتلني في كل ليلة. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rahaf حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
يفضل في مثل حالتك إجراء منظار للمعدة، فالإحساس باضطراب في المعدة، والتقيؤ - كما ذكرت - أدى إلى خوفك من الطعام، ومن ثّمَّ عدم تناول الطعام، خاصة في المساء، سبب فقدان الشهية، ونقص في الوزن؛ ولذا يجب أن تتم بعض الإجراءات التشخيصية الأخرى، ومن ضمنها المنظار وصورة للمرارة والكبد والبطن بالأمواج فوق الصوتية، فهذا يساعدنا على التأكد من عدم وجود انسداد في الأمعاء أو انضغاط الأعضاء الداخلية، ومنها: المعدة بأي كتل أو أكياس داخل البطن، وكذلك إجراء تحليل للغدة الدرقية.
فالمنظار مهم جدًا؛ لكي نتأكد من أنه لا يوجد أي ارتجاع في عصارة المعدة إلى المريء، وقد يسبب هذا التهابًا في أسفل المريء أو تضيق في المريء.
ومن ناحية أخرى: فإن المنظار أيضًا يبين إن كان هناك فتق في الحجاب الحاجز، أو التهاب أو قرحة في المعدة، فهذه الأعراض يمكن أن تكون بسبب التهاب أو قرحة في المعدة، أو ورم، وقد تكون من المرارة، وعدم تناول الطعام قد يسبب نقص السكر، والذي يمكن أن يسبب الإحساس بالبرودة والخفقان، وهذا الإحساس لا يتحسن إلا بعد بتناول الطعام.
وعلى كل حال: فإن التحليل الصباحي للسكر، والتحاليل الأخرى يمكن أن تقودنا إلى التشخيص الصحيح.
واعلمي: أنه إن لم يكشف الفحص الطبي والفحوصات المخبرية والاستقصاءات التشخيصية أي مرض عضوي، فإنه من الأفضل استشارة طبيب الأمراض النفسية.
وسأحيل سؤالك إلى استشاري الأمراض النفسية؛ لكي يعطي رأيه في الأعراض النفسية التي تشكين منها.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
انتهت إجابة الدكتور: محمد حمودة استشاري الباطنية، وتليها إجابة الدكتور: محمد عبد العليم استشاري الطب النفسي.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
اطلعنا على رسالتك بكل تفاصيلها أنا وأخي الطبيب استشاري الأمراض الباطنية، وكما أفادك طبيب الأمراض الباطنية أن من الضروري جدًا إجراء بعض الفحوصات، وربما إجراء منظار سيكون أمرًا جيدًا ومفيدًا ومطمئنًا لك كثيرًا.
الحالة في الأصل: ربما تكون التهاب معوي، ثم بعد ذلك بدأت تظهر لديك بوادر القلق والتوتر، وربما أصبحت في شيء من عسر المزاج.
فالحالة قد تكون بدأت بداية بسيطة بالالتهابات الفيروسية، وخلافه - ربما تكون السبب - لكن استمرارية الأعراض جعلك - حقيقة - تصابين بهذا التخوف الوسواسي، وهذا نتج عنه قلق، والقلق نفسه يؤدي إلى مزيج من الأعراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي.
فأصحبت أنت الآن في هذه الحلقة المغلقة، لكنها في نهاية الأمر بسيطة جدًا بعد إجراء الفحوصات والتأكد منها، والتي نتوقع أنها سوف تكون سليمة - إن شاء الله تعالى -.
هنا: ربما يكون من الأفضل لك أن تتناولي أحد الأدوية المضادة للقلق الاكتئابي وهي كثيرة جدًا منها:
عقار(فلوبنتكسول Flupenthixol) وهو من الأدوية الممتازة، والفاعلة، ويمكن تناوله بجرعة(نصف ملجم) حبة مساء، واستمري عليها لمدة (5) أيام، ثم حبة صباحًا ومساء لمدة أسبوعين، ثم حبة مساء لمدة أسبوعين، ثم يتم التوقف عن هذا الدواء.
هذا من الأدوية بسيطة وجيدة جدًا، وإذا كان هنالك عسر حقيقي في المزاج فربما تحتاجين إلى أحد الأدوية التي تكون أكثر فعالية؛ لعلاج الاكتئاب وهي كثيرة جدًا، لكن سوف أترك هذا الأمر للطبيب الذي سوف يقوم بملاحظتك، علمًا أن معظم أطباء الجهاز الهضمي الآن لديهم إدراك كامل بأهمية علاج القلق النفسي، المصاحب لأعراض الجهاز الهضمي، فالطبيب سوف يقوم بتوجيهك، وإعطائك العلاج اللازم.
فالخطوة الأولى هي: أن تقومي بإجراء المنظار - كما ذكر لك الأخ الطبيب الاستشاري - وبقية الفحوصات كلها جيدة، وفيتامين (د) ليس مشكلة كبيرة، والعلاج التعويضي سوف يفيدك كثيرًا، فلا تنزعجي، وكوني إيجابية في تفكيرك مهما كانت هذه الأعراض، ويجب أن ألا تعطلي حياتك أبدًا.
النشاط الاجتماعي يجب أن يستمر بالتواصل مع الأسرة، ويجب أن يكون فعالًا، ولا تتعاملي مع نفسك وكأنك إنسانة مريضة أو معاقة، والأمر بسيط، ويجب أن تخرجي من هذه الأعراض، ولا بد من التجاهل والحيوية والاستمراية في الحياة.
بارك الله فيك وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك التوفيق والسداد. | د. محمد عبد العليم | 2,167,833 | 2013-04-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 174 |
بعد شرب القهوة والشاي يصيبني تنميل وبرودة..فما العلاج؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
عندما أشرب القهوة والشاي يصيبني أشبه ما يكون بالتنميل, أو كأني أحس بصب ماء بارد على أعلى رأسي, وتحدث هذه الأعراض في بعض الأحيان بعد الوجبات.
وعند شربي للشاي أو القهوة أيضا فإني أصاب بقشعريرة في الجسم, وعدم اتزان في المشاعر, وبالتالي عدم اتزان في الأقوال والأفعال, بالإضافة إلى أشبه ما يكون بالهلوسة.
علما أني مصاب ببرودة في الأصابع, وتغير لون الأظافر إلى الأبيض أو الأزرق, ومنذ أسبوع أتتني حالات تعب وإرهاق من غير جهد كبير مبذول.
فما سبب الألم في الأس؟ وما سبب الأعراض التي أحس بها بعد شرب الشاي أو القهوة؟ علما بأن الطول والوزن المذكورين تقريبيان.
جزاكم الله خيرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عزام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن تغير الألوان في الأظافر والأصابع إلى اللون الأبيض والأزرق يسمى بمتلازمة رينود: (Raynaud's phenomeneon) وهذا ينجم عن تقلص في الأوعية الدموية في الأطراف, مع التعرض للبرودة, أو أحيانا يحصل نتيجة التعرض لضغوط نفسية, أو جهد عضلي, وهذه المتلازمة تعطي الأعراض التي تشكو منها من برودة الأطراف مع تغير اللون إلى اللون الشاحب, ثم يتغير اللون إلى الأزرق, ثم تتوسع الأوعية فتصبح الأطراف محمرة ودافئة, وقد تترافق مع الألم والتنميل, وأحيانا الشعور بالانتفاخ.
وقد يكون ما يحصل عندك عند شرب القهوة والشاي هو أن يحصل توسع في الأوعية في المعدة, ويحصل اضطراب في توزيع الدم إلى الرأس مما يؤدي إلى حدوث مثل هذه الأعراض.
ويمكنك مراقبة الأعراض إن كانت تحصل عندما تتناول المشروبات الباردة في البطن, فقد يحدث عند من يتناول مشروبات باردة أن يؤدي هذا إلى تقلص المرئ, وهذا يؤدي إلى ما يسمى بـ (brain freeze) وهو ألم في الرأس.
طالما أن عندك أعراض رينود؛ فيجب مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم؛ لأنك تحتاج لبعض التحاليل لبعض أمراض الروماتيزم التي ترافق مع متلازمة رينود.
ومن ناحية أخرى فيمكن علاج الرينود إن كانت تزعجك كثيرا, ولم تتحسن بتدفئة الأطراف, وهو العلاج الأول, فيمكن لعلاج الرينود أن يخفف من الأعراض التي تشكو منها.
وطالما أن الأعراض تأتي بعد شرب الشاي والقهوة؛ فيفضل تخفيف درجة حرارة هذه المشروبات, ومراقبة إن كانت الأعراض تتحسن.
نرجو من الله لك الشفاء. | د. محمد حمودة | 2,165,000 | 2013-03-15 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 175 |
ما سبب الشعور بالحراراة والبرودة في نفس الوقت؟ | السلام عليكم.
أشعر بالحرارة والبرودة في نفس الوقت، وقبل هذا الإحساس كانت عندي جرثومة بالمعدة، فأكلت قشر رمان مع العسل، ثم عملت تحليلًا – والحمد لله - انتهت، وقد تناولت قبل ذلك مضادات حيوية لمده 6 أشهر دون فائدة، كما أن الدكتور أخبرني بأن عندي (دوزنتريا) مزمنة، وكنت أشعر بحرارة في الجهة اليسرى تحت الضلع، وأعطاني علاجًا لمده 10 أيام، فشفيت، والحمد لله. فما سبب الحرارة والبرودة في نفس الوقت؟ | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
يفضل في مثل حالتك عرض نفسك على الطبيب؛ حتى يتم فحص الأطراف؛ وذلك لمعرفة إن كان هناك تغيرات في لون، ودرجة حرارة الأطراف أم أنه فقط شعور بذلك؟
من أسباب الشعور ببرودة الأطراف: نقص نشاط الغدة الدرقية، ومنها أيضًا فقر الدم، والأمراض المزمنة، إلا أنه قد تم إجراء تحاليل لك - ولله الحمد - فإن الأمور عندك جيدة.
وكذلك مهم معرفة إن كان هناك ازرقاق في اليد، وشحوب مع البرودة، فيمكن لتقلصات الأوعية في الأصابع أن تسبب مثل هذه الأعراض، فيكون هناك في البداية إحساس بالبرودة، وشحوب في اليدين، ثم يتحول اللون إلى اللون الأزرق، ثم بعد ذلك يتحول اللون إلى اللون الأحمر، وتصبح اليد حارة عند تحولها إلى اللون الأحمر؛ لأن ذلك يكون بسبب تدفق الدم في هذه المرحلة.
أحيانًا يكون الشعور بالبرودة نتيجة تناول بعض الأدوية مثل: أدوية الضغط؛ خاصة التي تسبب تقلصًا في الأوعية المحيطية، وأحيانًا تكون من الأعراض الجانبية لبعض الأدوية الأخرى، وفي بعض الحالات يكون هذا الشعور بسبب نقص تدفق الدم إلى الأطراف؛ خاصة في حال تضيق الشرايين، وهذا يمكن الكشف عنه بالفحص الطبي للأوعية.
يمكنك الانتظار بعض الوقت؛ وخاصة أن الموضوع ظهر بعد تناولك للأدوية المتعددة للجرثومة، و (للدوزنتريا)، فأنت قد تشعر بالحرارة تحت الأضلاع - والحمد لله - أنها تحسنت بعد العلاج، وإن استمرت الأعراض عليك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية، أو مختص بالأوعية الدموية
أرجو من الله لك الشفاء والمعافاة. | د. محمد حمودة | 2,163,898 | 2013-03-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 176 |
هل هناك حل لمشكلة برودة الأطراف؟ | أعاني من مشكلة مزمنة هي برودة الأطراف في اليدين والقدمين, وتظهر بوضوح في الشتاء, وفي الأماكن ذات الحرارة المنخفضة, وتكون يداي في هذه الحالة لونها يميل إلى الأزرق, كما أني أشعر ببرودة في اليدين عند الإثارة الجنسية, فهل هناك حل لهذه المشكلة؟
وجزاكم الله خيرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
هناك بعض الأمراض التي يمكن أن تسبب برودة الأطراف, ومنها السكري, والتهاب الأعصاب المحيطية, وفقر الدم, والأمراض المزمنة, بالإضافة إلى بعض أمراض الروماتيزم التي تترافق مع تقلص الشعيرات الدموية في الأطراف, فيسبب برودة في الأيدي والقدمين, وخاصة مع التعرض للبرودة, أو الإجهاد, أو أحيانا التوتر والقلق العصبي, مثل ما يحصل معك.
عند تقلص الشرايين فإن اليدين والقدمين تصبحان شاحبتي اللون, ثم يتغير اللون إلى الأزرق, ويتغير إلى اللون الأحمر مع آلام في اليدين, وفي بعض الأحيان تكون هذه التغيرات دون أن يكون هناك مرض روماتزمي, إلا أنه يجب عمل تحاليل للدم؛ لأنه قد يظهر بالتحاليل.
علاج مثل هذه المشكلة هو علاج المرض الذي يسبب البرودة إن وجد, فإن لم يكن هناك أي مرض -إن شاء الله- فإنه يتم نصح المريض بالابتعاد عن البرودة, ولبس القفازات, وفي بعض الأحيان يتم إعطاؤه أدوية خاصة لتوسيع الأوعية.
لذا يفضل مراجعة طبيب مختص, إما بجراحة الأوعية, أو طبيب مختص بأمراض الروماتيزم.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,163,584 | 2013-03-05 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 177 |
برودة الأطراف... ما علاجها؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا أشكو من برود الأطراف باستمرار بالصيف أو الشتاء، سبب لي إحراجات مع أصحابي، مع العلم الأجواء عادية، ولكن أحياناً من قوة البرودة أطالع بيدي أراها لون أبيض وأيضاً برود بالقدم وأحس المفصل (ankle joint) مشدود الحين، وأنا أكتب لكم استشارتي بالبيت، وقدماي بهما برودة شديدة جداً مع يدي.
أيضاً أشكو من ألم بمعصم يدي اليسار فقط، وكأن أحداً يضغط عليها بقوة، وأحس من قوتها بدوخة أو زغللة بعيوني، مع العلم عمري 23 سنة، وطولي 167 ووزني 66 .
أتمنى الجواب على استشارتي بالوقت المناسب، مع العلم أن لدي 3 استشارات كتبتها استفسارات لأهلي بموقعكم، والآن لم يتم الجواب عليها، ويمكن أكثر من شهر.
وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالعزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فلم تذكر -عبد العزيز- إن كنت راجعت الطبيب، فعلى ما يبدو أنك تعاني من هذه المشكلة من فترة طويلة، فأنت تشعر بها في الصيف والشتاء، وتحتاج للفحص الطبي.
برودة الأطراف شائعة عند الكثير من الناس، وهي حالة يرجع سببها إلى ضعف وصول الدم إلى هذه الأطراف، وهي من الأعراض ذات الارتباط بالدورة الدموية والأوعية، وتعني أن هناك تقلصاً في الأوعية التي تنقل الدم إلى الأطراف.
من الأسباب:
- التدخين.
- استعمال بعض الأدوية التي تعمل على تقلص الأوعية.
- فقر الدم.
- العمل في جو بارد, والذين يعملون بالآليات التي تحفر الأرض بذبذبات أو ارتجاجات، تصلب الشرايين.
- بعض أمراض الروماتيزم، وهناك مرض يسمى مرض رينود، حيث تتقلص الأوعية عند التعرض للبرودة، وعند القلق أو التوتر، ويتغير لون الأطراف من شاحب إلى لون أزرق ثم إلى لون أحمر.
- قصور الغدة الدرقية.
- التوتر النفسي.
- مرضى السكري يشعرون بالبرودة في الأطراف، وكذلك المرضى المصابون بالتهاب الأعصاب.
- أحياناً لا يكون هناك سبب.
الجسم عندما يواجه البرد يبدأ في المحافظة على حرارة أعضائه، وتأخذ الأوعية الدموية الصغيرة في الجلد (الأوعية المنظمة للحرارة) في الانقباض فجأة، ثم تبقى منقبضة مما يقلل من تدفق الدم إلى الجلد الذي يتحول لونه إلى شاحب ويصبح بارداً، وبعض الحالات استجابة إلى هبوط درجات الحرارة يتغير لونها إلى الأبيض أو الأزرق وتدوم من دقائق إلى ساعة، وبمجرد أن يعود التدفق الدموي لطبيعته وتدفأ الأطراف يتحول لونها إلى الأحمر؛ لذا فإنه يفضل مراجعة طبيب مختص بالأوعية الدموية أو طبيب روماتيزم للفحص الطبي، وإجراء التحاليل اللازمة.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 2,162,516 | 2013-02-19 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 178 |
خوف الموت وضيق التنفس وبرودة الأطراف، فهل من علاج؟ | السلام عليكم..
منذ ثلاث سنوات بدأت أشعر بأني لا أستطيع أن آخذ نفسا إلا إذا قمت بتثاؤب لأكثر من مرة، وبعد فترة كنت جالسا في مكان عام فانقطع عني النفس، وأحسست أني سأموت، وأني خارج هذا العالم، وبرودة في الأطراف، وتنميل، وعدم قدرة على السيطرة على نفسي، أصبحت أحس أني إذا تناولت الطعام سأختنق، حتى الماء لم أعد أشربه، أصابتني حالة اكتئاب شديدة مع ضيق نفس، وألم في المعدة وحرقة في المعدة، ذهبت لطبيبي وأعطاني الدواء للمعدة، وبعده تحسنت، وأنجبت طفلي.
أخاف أن ترجع لي الحالة؛ لأن ضيق النفس كان يعمل أزمة واكتئاب شديد، ودائما لما يأتيني أقول أني سأموت.
ومنذ فترة رجعت لي الحالة، لكن أقوى من قبل صرت أحس بضيق، والنفس لا يكتمل دائما، وألم في عظام صدري، وضربات قلبي صرت أحسها سريعة، صرت أخاف أن أكون مريضة بمرض خطير!
دائما خائفة وأوسوس وألمس قلبي، وصدري، وبطني أخاف من الأمراض كثيرا، وأخاف الذهاب للمشافي والدكاترة، وهذا يزيد من سوء حالتي كثيرا.
بعدت عن عائلتي، وأهلي، والسبب الخوف من الأمراض والموت، نفسي أرجع طبيعي أتمنى أن يذهب ضيق النفس.
أرجو إفادتي، وشكرا لكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الوردة الذهبية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فنشكرك على تواصلك مع إسلام ويب، ونشكرك كذلك على وصفك الطيب والجيد لحالتك، وأقول لك بأنه لديك كل المؤشرات التي تشير أنك تعانين من قلق المخاوف الوسواسي، هذا تشخيص معروف لدينا في الطب النفسي، وحالتك من الحالات البسيطة - إن شاء الله تعالى -.
حدث تحسن مرحلي بالطبع، الحالة الآن ليست على شدتها، لكن لديك دائمًا الوسواس التوقعي أنه سوف يحدث كذا وكذا، وهذا مؤلم نفسيًا، لكنه - إن شاء الله تعالى – ليس خطيرًا.
أيتها الكريمة الفاضلة: يجب أن تواجهي هذا الفكر من خلال تجاهله وتحقيره وعدم اعتباره، وقولي لنفسك: (هذه الأعراض أتتني منذ قبل الولادة لطفلتي، وأنا الحمد لله الآن بخير) وهكذا. هذا نسميه بالتأثير الإيحائي المعرفي الإيجابي يفيد الناس كثيرًا.
الجانب الآخر في العلاج هو العلاج الدوائي، وأنت بالفعل محتاجة لأحد الأدوية الرائعة مثل عقار (إستالوبرام) والذي يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس)، أرى أنه سيكون مفيدًا جدًّا في حالتك، والجرعة المطلوبة في حالتك هي جرعة صغيرة، والدواء يتميز بأنه ليس إدمانيًا، وليس له أضرار على جسم الإنسان، ولا يؤدي إلى تغيرات في الهرمونات النسائية، لكن لا يُنصح باستعماله في فترة الحمل.
تبدأ جرعة السبرالكس كجرعة صغيرة جدًّا، وهي خمسة مليجرام، يتم تناولها ليلاً، خمسة مليجرام، يعني أن تقسمي الحبة التي تحتوي على عشرة مليجرام إلى جزئين، وتتناولي نصفها بعد الأكل، ويجب أن تستمري على الدواء لمدة أسبوعين، بعد ذلك ترفعي الجرعة إلى عشرة مليجرام ليلاً بعد الأكل، وتستمري عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم خفضي الجرعة إلى خمسة مليجرام ليلاً لمدة شهر، ثم اجعليها خمسة مليجرام يومًا بعد يوم لمدة شهر أيضًا، ثم خمسة مليجرام مرة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة أسبوعين، وبهذا نكون قد وضعنا الخطة العلاجية الدوائية بصورة ممتازة جدًّا، جرعة البداية – أو الجرعة التمهيدية – ثم الجرعة العلاجية، ثم الجرعة الاستمرارية والوقائية والتوقف التدريجي.
وأرجو أن تمارسي تمارين الاسترخاء، فهي مفيدة جدًّا لمثل حالتك، وإسلام ويب لديها استشارة تحت رقم (2136015) بها تعليمات وكيفية تطبيق هذه التمارين، فأرجو الحرص على اطلاعها وتطبيق ما ورد بها.
أرجو أن تطمئني تمامًا - أيتها الكريمة الفاضلة – حالتك مشخصة، وإن شاء الله تعالى باتباعك لما ذكرته لك سوف يزول عنك هذا الخوف.
احرصي أيضًا على الدعاء، وأن تحصني نفسك، واصرفي انتباهك عن القلق والتوتر وذلك من خلال إدارة الوقت بصورة ممتازة، وعدم ترك أي مجال للفراغ، أنت لديك أشياء طيبة وجميلة في حياتك، يجب دائمًا أن تضعيها أمامك، وتكون في أسبقية أفكارك، هذا يفيدك كثيرًا.
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك العافية والشفاء، وكل عام وأنتم بخير. | د. محمد عبد العليم | 2,154,236 | 2012-11-01 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 179 |
تنميل وبرودة في الأطراف وشعور بالموت.. ساعدوني | السلام عليكم.
أنا سيدة أبلغ من العمر 35 وعندي ولدان، قبل ثلاثة أشهر تقريبا شعرت بتنميل في القدمين واليدين، وبرودة في الأطراف، وسرعة في دقات القلب، وصداع خلف الرأس لمدة دقيقة، ثم عدت طبيعية، وتكررت هذه الحالة بعد شهرين بصورة أشد.
ذهبت إلى المستشفى اليوم الثاني وحللت، وكانت النتيجة نقص فيتامين د وخمول في الغدة الدرقية، وارتفاع في الكليسترول، وكتب لي الدكتور الأدوية المناسبة لكل حالة.
أشعر باني سأموت في أي لحظة، وينتابني شعور بالخوف شديد، أصبحت فكرة الموت تسيطر علي طوال الوقت، وأن الملائكة سوف تأتي لتقبض روحي في أي لحظة أخاف، وأبكي طوال الوقت، وأشعر بتنميل في اللسان، ووجود شيء في الحلق، -الحمد لله- أنا إنسانة مؤمنة بالله أصلي، وأقرأ القرآن، لكن فكرة الموت تسيطر علي كليا لدرجة أني أخاف أذهب للسوق، أو المناسبات خوفا أني أموت في أي لحظة أرجو مساعدتي في حل مشكلتي.
علما أني لا أرغب بالمتابعة مع طبيب نفسي لعدم رغبتي بتناول علاجات نفسية.
ولك مني جزيل الشكر. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فقد قمت بالإجراءات الطبية العضوية الرئيسية، وذلك من خلال مقابلة الطبيبة وإجراء الفحص اللازم، واتضح حاجتك للعلاج.
هرمون الغدة الدرقية معالجته مهمة جدًّا، وربما يكون ارتفاع الكولسترول مرتبطًا بذلك، أي أن هرمون الغدة هو الذي أدى إلى ارتفاع الكولسترول.
أما من الناحية النفسية فأعتقد أن الأمر قد بدأ معك بما نسميه بنوبة الهلع أو الهرع أو الذعر، والشعور بالتنميل وبرودة الأطراف وسرعة دقات القلب والصداع وربما شيء من الخوف، هذه أنواع من الأعراض التي نشاهدها دائمًا مع حدوث قلق حاد دون أي مقدمات، وهو يعرف بالهرع كما ذكرت لك، وهو مزعج لكنه ليس خطيرًا.
نصيحتي لك هو أن تعرفي الآن أن المعالم التشخيصية لحالتك قد اتضحت، وتصحيح مسار الغدة الدرقية مهم جدًّا، من الناحية النفسية حالتك بسيطة جدًّا.
ثانيًا: عليك بممارسة أي نوع من التمارين الرياضية التي تناسب المرأة المسلمة، وهذا يؤدي إلى تحفيز جسدك إيجابيًا مما يؤدي إلى إصلاح نفسك أيضًا وإزالة القلق والخوف.
ثالثًا: تمارين الاسترخاء ضرورية ومهمة، وبما أنك ذكرت أنك لا تريدين الذهاب إلى الطبيب النفسي، فلدينا في إسلام ويب استشارة تحت رقم (2136015) أرجو الاسترشاد بها والاطلاع على ما فيها من تعليمات وتطبيقها بدقة، وأسأل الله تعالى أن تفيدك.
رابعًا: إدارة وقتك بصورة جيدة، وعدم ترك مجال للفراغ، وأنت لديك أشياء طيبة وجميلة في حياتك، لديك الذرية ولديك الأسرة، لابد أن يكون تفكيرك دائمًا في هذه النواحي الإيجابية للتناقص الأفكار المعرفية السلبية.
خامسًا: الخوف من الموت يتم التعامل معه كجزء من الهرع، ويستبصر الإنسان بأن الخوف من الموت لا يزيد في عمره ولا ينقص لحظة واحدة، والالتزام بالحياة الصحية من تناول للأطعمة الصحيحة، وممارسة الرياضة، والحرص على أذكار الصباح والمساء هي التي تبعث في الإنسان الطمأنينة من هذه الناحية.
النقطة الأخيرة: أنت ذكرت أنه ليست لديك رغبة في تناول العلاجات، وأنا أحترم وجهة نظرك، لكني أؤكد لك أن هذا النوع من المخاوف يستفيد الإنسان منه فائدة عظيمة فتناولي أحد الأدوية المضادة للمخاوف، والتي هي غير إدمانية ولا تعودية، وليس لها أضرار، وليس لها تأثير على الهرمونات النسائية.
أنا أترك لك الاختيار، لكن أنصح بشدة أن تتناولي عقار (إستالوبرام) والذي يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس) وجرعته هي أن تبدئي بخمسة مليجرام – أي نصف حبة من الحبة التي تحتوي على عشرة مليجرام – استمري على هذه الجرعة الصغيرة لمدة أسبوعين، بعد ذلك اجعلي الجرعة عشرة مليجرام – أي حبة – يوميًا، استمري على هذه الجرعة لمدة ستة أشهر، ثم اجعليها خمسة مليجرام يوميًا لمدة شهر، ثم خمسة مليجرام يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم توقفي عن تناول الدواء.
الجرعة التي ذكرناها لك جرعة صغيرة، ومدة العلاج قصيرة نسبيًا، لكني أراها ضروري وضروري جدًّا، ومفيدًا جدًّا بإذن الله تعالى.
وانظري علاج الخوف من الموت سلوكيا: ( 259342 - 265858 - 230225 ).
أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب. | د. محمد عبد العليم | 2,151,642 | 2012-10-03 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 180 |
أعاني من برودة وآلام في المفاصل.. ما تفسيركم لحالتي وعلاجها؟ | السلام عليكم..
أعاني من برودة وآلام بالمفاصل، ولا يوجد أي تورمات أو احمرار.
بدأت المشكلة في الركبة ثم انتقلت إلى باقي مفاصل الجسم مع ازدياد في صوت طقطقة العظم، وأشعر بالبرودة حتى لو كان الجو حارا، مع العلم أني عملت عددا من التحاليل، وكانت النتيجة طبيعية، والتحاليل هي:
النقرس، الكالسيوم، الغدة الدرقية، ب12، الرماتيزم، الكلية.
أرجو الإجابة بارك الله فيكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
لم تذكر يا أخ محمد إن كان قد تم فحصك من قبل طبيب متخصص بالأمراض الروماتيزمية، وما هي تحاليل الرومايتزم التي أجريتها،-والحمد لله- أنه قد تم استبعاد بعض الأمراض الطبية التي يمكن أن تسبب هذا الإحساس بالبرودة، وهي نقص نشاط الغدة الدرقية، وفقر الدم، والأمراض المزمنة إلا أنه هناك بعض أمراض الروماتيزم، والتي يمكن أن تسبب الشعور بالبرودة، وأحيانا تغير لون الجلد في الأطراف كأن يصبح لونا شاحبا، وفي بعض الأحيان تصبح الأطراف زرقاء اللون، وهذا يسمى Raynaud's .
ويمكن أن نرى هذه الأعراض في العديد من أمراض الروماتيزم، أو لوحدها، وهي تحتاج لتحاليل خاصة غير التحاليل التي تجرى عادة لبعض أمراض الروماتيزم الشائعة.
والنقرس عادة لا يحصل لمثل سنك، ولا يسبب الشعور بالبرودة، ونفس الشيء بالنسبة لنقص الكالسيوم، فإنه لا يسبب الشعور بالبرودة.
ولذا فإن كنت لم تراجع طبيبا مختصا بأمراض الروماتيزم، فيجب مراجعته، وسيقوم بفحص المفاصل والأطراف وكذلك قد يجري التحاليل اللازمة.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,147,680 | 2012-07-24 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 181 |
أمي تعاني من برودة وثقل وتنميل في الرأس.. ما العلاج؟ | السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
أولاً: أشكركم على هذا الموقع المهم والذي -بإذن الله- سيكون سبباً في حل كثير من المشاكل.
أريد أن أطرح عليكم مشكلة تخص الوالدة، حيث أنها تعاني من برودة وثقل وتنميل في الرأس، وتقول إنها أحياناً عند الاسترخاء تحس أنها مرتفعة عن الأرض قليلا، وأحيانا أخرى ترتعش وكل جسمها تحس بأنه بارد.
مع العلم أنها زارت عدة أخصاييين لكن أغلبهم يقول لها هذا قلق فقط.
أرجوكم -ومن صميم قلبي- أن تعطوني جواباً يكون فيه الحل الأنسب لهذه الحالة لأني خائف جداً على أمي.
أسأل الله أن يشفي أمي, وأن يشفي جميع مرضى المسلمين.
شكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فبارك الله فيك وجزاك الله خيراً، وأشكرك على ثقتك في إسلام ويب وعلى اهتمامك بأمر والدتك.
نوعية الأعراض التي تشتكي منها والدتك يصعب تماماً أن نضعها في إطار عضوي، أي أنه لا توجد لها تفسيرات علمية واضحة تشير إلى مرض جسدي أو عضوي معين، ولذا مثل هذه الأعراض توضع كثيراً على أنها ناتجة من قلق أو من توترات أو شيء من الوساوس أو الاكتئاب البسيط وهكذا.
كما تعرف أيها الفاضل الكريم أن النساء عرضة لمتغيرات بايولوجية هرمونية كثيرة جدا وكثيرا ما يكون ذلك سببا في نوع من الأعراض الجسدية غير الواضحة والتي في الأصل يكون سببها نفسيا، مثل الشعور ببرودة الجسم أو بسخونته أو الشعور بثقل الأطراف وأحيانا التعرق، هذه كلها تجدها كثيرا عند النساء، وغالبا ما تكون مرتبطة باضطرابات هرمونية، وهذه تؤثر على المزاج وتؤدي إلى القلق.
حقيقة أقول وبوضوح شديد سيكون من الأنسب أن تعرض الفاضلة والدتك على طبيب نفسي، هذا لا يعني أنها تعاني من علة نفسية رئيسية، الطبيب سوف يحاورها وسوف يقوم بأخذ المزيد من المعلومات و الاستبصار، وسوف يشرح لها هذه الأعراض واحدة بعد الأخرى.
هذا في حد ذاته يؤدي إلى الاستبصار من جانب والدتك لحالتها، وهذا سوف يطمئنها وربما يجري الطبيب النفسي بعض الفحوصات الهرمونية المهمة والمعروفة، ومن ثم قد يعطي علاجاً دوائياً، فحالة والدتك يمكن -إن شاء الله تعالى- علاجها، لكن حقيقة أرى أنه من الأفضل والأجود أن تقابل بها الطبيب النفسي.
بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، وأسأل الله لها العافية والشفاء والتوفيق والسداد. | د. محمد عبد العليم | 2,141,068 | 2012-05-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 182 |
ارتجاف في أطراف يدي، ما العلاج؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا شاب أبلغ من العمر 23 عاماً، وأنا أعاني من ارتجاف في أطراف يدي عندما أمسك شيئاً أو أرفعه بالهواء مع تسارع في نبضات القلب, وعندما أنام فإني أحس بنبضات قلبي تهز جسمي كاملاً وقد يهتز السرير إذا كان خفيفاً, وقد سبب لي الكثير من الحرج في الكلية، فإني لا أستطيع الوقوف أمام الطلبة لقول شي في الدرس، لأن يدي وجسمي يرتجف بشكل غريب، وقد يلاحظ في ارتجاف القلم في أيدي أو الكتاب أو ساقي يختضل، وعندما أضع اللاب توب على رجلي فإنه يهتز ورقبتي أيضاً ترتجف.
وهذه الحالة منذ 6 سنوات تقريباً .
كنت خائف على نفسي فذهبت للمستشفى قبل عام وتم فحص أعصابي سريرياً وكانت سليمة , وتم عمل أشعة للدماغ وكانت سليمة أيضاً .
أرجوكم مساعدتي في محنتي هذه فقد جعلني في عزلة.
وأسأل الله لي ولكم التوفيق. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
هناك أسباب عديدة لارتجاف الأطراف أو رجفة اليدين إن كانت فقط في اليدين ومنها:
الإفراط في شرب القهوة أو المنبهات والمشروبات المحتوية على الكافين، وتناول بعض الأدوية، مثل الكورتيزون والأدوية المنبهة وبعض المشروبات القوية المنبهة وبعض الأدوية النفسية، والبخاخات التي تستعمل في حالات الربو، وكذا الضغوط النفسية والتوتر ، والتقدم في السن.
كما أن منها رعشة اليد الأولية Essential tremor في بعض الحالات تكون وراثية، وتحدث عند الكبار في السن، وتكون في قمة الوضوح عندما تكون اليدان قيد الاستعمال، ويكون ذلك ملحوظاً عندما يكتب المرء، وكذلك عندما يحاول الوصول لشيء ليمسكه بيده، ولا يوجد مرض عضوي مسبب لهذه الحالة.
أيضاً هبوط السكر في الدم، ومرض ويلسون Wilson disease ومرض باركنسون Parkinson's disease وهو مرض يتميز بوجود الرعشة حال السكون ويخف عندما يحاول مسك شيء وعادة ما يكون مصحوب ببطء في الحركة العامة وتغير في طريقة المشي حيث تكون بشكل مميز .
من الأمراض التي تسبب رعشة وخفقاناً وارتفاعاً في الضغط وصداعاً هي حالة تسمى Pheochromocytoma، فإن كنت تعاني من ارتفاع الضغط فيجب مراجعة الطبيب لإجراء تحاليل، وصور خاصة لهذا الورم، ووجود رعشة لا تتأثر بالحالة النفسية، وتحتاج للفحص الطبي من قبل طبيب مختص بالأعصاب.
لذا فمن المهم معرفة إن كانت إحدى الأسباب السابقة عندك فتكون هي السبب في هذه الأعراض ومراقبة إن كانت هذه الأعراض موجودة عندك عندما تكون لوحدك ولست أمام الناس، ولا تكون قلقاً أو متوتراً أو مثلاً في الصباح، فكما ذكرنا فإن العوامل النفسية لها دور في هذه الأعراض.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 2,137,922 | 2012-04-17 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 183 |
أعاني من تقطير البول بعد التبول ومن برودة الأطراف، فما العلاج؟ | السلام عليكم.
عندي مشكلة في الجهاز الإخراجي في البول والبراز، من ناحية البول أنا دائما أدخل إلى الحمام للتبول، ولكنني لاحظت أن كمية البول التي تنزل مني قليلة، أي كأني لا أستطيع تجميع البول، والبول أحيانا كأنه ماء، وبعد عملية التبول يبقى مجرى البول لم يفرغ بعد مهما حاولت، وتنزل عليّ قطرات من البول بعد أن أرتدي ملابسي، مع وجود برودة في الأطراف (الرجلين خاصة)، ومن ناحية البراز هناك اضطراب في عملية التبرز وعدم الانتظام فيها، بالإضافة أحيانا إلى ألم في المعدة مع وجود ريح، فعندما أتوضأ دائما ينتقض عليّ الوضوء، لكن بصراحة مشكلة البراز أخف عندي من مشكلة البول.
الرجاء مساعدتي، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مشكلة التبول عادة ما تكون بسبب احتقان البروستاتا الذي قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد.
فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule، كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto والـPygeum Africanum والـ Pumpkin Seed.
وقد يستمر العلاج لعدة أشهر، فهذه المواد لا ضرر منها، وتعتبر من المكملات الغذائية، وهذه الحالة منتشرة بين الشباب وتزول بزوال أسبابها.
انتهت إجابة الدكتور/ أحمد عبد الباري – أخصائي مسالك بولية – يليها إجابة الدكتور/ محمد حمودة – استشاري باطنية -.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
بالنسبة لبرودة الأطراف فإن هناك أسباب متعددة لهذا الإحساس:
- نقص نشاط الغدة الدرقية.
- السكري.
- بعض الأدوية التي تقلص الأوعية.
- التدخين.
- بعض أمراض الروماتيزم.
- التعرض للبرودة، وهو أكثر أسباب الإحساس ببرودة الأطراف بسبب تقلص الأوعية المحيطة.
- تضيق الشرايين.
- التوتر والقلق النفسي.
- عند الذين يعملون بالآليات التي تحفر الأرض بذبذبات أو ارتجاجات.
- في بعض الحالات لا يكون هناك سبب واضح للإحساس بهذه البرودة.
فكما ترى فإن هناك أسباب عديدة، ويعتمد العلاج على تجنب الأسباب إن كانت موجودة، وعلى تدفئة الجلد والتوقف عن التدخين.
أما بالنسبة للغازات في البطن؛ فإنه إما أن تخرج من الأعلى على شكل تجشؤ، أو من الشرج على شكل ريح.
وهناك أسباب عديدة لزيادة الغازات في البطن، فإن استطعت أن تقلل من هذه الغازات في البطن بتعرفك على الأسباب فإن هذا يخلصك من هذه الغازات - إن شاء الله- والأسباب هي:
- تناول الطعام بشراهة وبسرعة دون مضغ؛ مما يساعد على دخول كميات كبيرة من الهواء مع الطعام.
- المشروبات الغازية تحتوي على ثاني أكسيد الكربون، وهذه الغازات التي تتحرر تتجمع في المعدة، فإما أن نخرجها بشكل تجشؤ، أو أنها تنزل إلى الأمعاء.
- الإمساك الذي يؤدي إلى بقاء الطعام فترة طويلة؛ مما يسبب تخمراً في الطعام، وبالتالي الغازات.
- بعض الأطعمة مثل الحليب ومشتقاته تسبب زيادة في تشكل الغازات، خاصة عند الناس الذين يشكون من نقص خميرة خاصة بهضم الحليب، ويلاحظ المرضى آلاما وإسهالا وغازات كلما شربوا الحليب، ولا يحصل هذا الشيء مع تناول الزبادي ( اللبن ).
- البقوليات والملفوف والقرنبيط والفجل واللفت، من الأطعمة المولدة للغازات.
- استعمال النرجيلة؛ فإنه يدخل كمية كبيرة من الدخان أو الغازات إلى البطن، ومضغ العلكة - اللبان - والتدخين من العوامل التي تزيد من عملية بلع الهواء.
وأكثر الطرق شيوعا لتقليل الإزعاج الناتج عن كثرة الغازات والانتفاخ هي تغيير العادات الغذائية، وتناول الأدوية وبعض الأعشاب، وتقليل كمية الهواء المبلوع قدر الإمكان.
وهناك بعض الأدوية التي تساعد على التقليل من غازات البطن بعد محاولة علاج الأسباب التي ذكرتها، ومن هذه الأدوية دواء يُسمى: dysflatly ثلاث مرات في اليوم، والفحم المنشط الذي يعمل على تقليل الغازات فيزيائيا من خلال عملية الامتصاص.
ولذا للتخلص من الغازات:
- يجب على الشخص عندما يأكل الطعام ألا يتحدث كثيراً، حيث أنه مع الحديث يبلع كمية من الهواء تكون سبباً في غازات البطن.
- يجب مضغ الطعام مضغاً جيداً مع غلق الفم عند المضغ.
- عدم تناول طعام بين وجبات الطعام، كذلك عدم تناول طعام أكثر من اللازم.
- تجنب الأطعمة الآتية:
• البقوليات كاللوبيا والفاصوليا والفول.
• الكرنب والقرنبيط.
• الحلويات والفواكه المجففة والمكسرات.
• التوابل والبهارات والمخللات.
هناك أعشاب ضد الانتفاخ والغازات تقلل من غازات البطن، مثل:
- اليانسون، ويؤخذ ملء ملعقة كبيرة من اليانسون، وتغلى لمدة 5 دقائق في وعاء يحوي ملء كوب من الماء ثم يبرد ويصفَّى ويشرب بعد الأكل.
- البابونج: يؤخذ نصف ملعقة كبيرة من الأزهار، وتضاف إلى ملء كوب ماء مغلي ويترك لمدة خمس دقائق مغطىً، ثم بعد ذلك يصفى ويشرب بعد الأكل مرة واحدة فقط في اليوم.
- الحلبة: يغلى ملء معلقة أكل مع ملء كوب ماء لمدة خمس دقائق، ثم يصفى ويشرب بمعدل مرتين في اليوم، مرة بعد الفطور، ومرة أخرى بعد العشاء.
- الكزبرة؛ تستخدم ملء ملعقة كبيرة وتغلى مدة دقيقة مع ملء كوب ماء، ثم يصفى بعد ذلك وتشرب مرة واحدة بعد الفطور أو العشاء، أو عند الشعور بغازات في البطن.
- الكمون Cumin: ويؤخذ ملء ملعقة كبيرة من ثمار الكمون وتوضع في حوالي لتر من الماء، ويغلى على النار لمدة ثلاث دقائق، ثم يبرد ويؤخذ من هذا المغلي المصفى كوب قبل الأكل بنصف ساعة بمعدل ثلاث مرات في اليوم، (جرعة واحدة قبل أكل وجبة) وذلك لمدة أسبوعين كاملين.
بارك الله فيك، وشافاك. | د. محمد حمودة | 2,136,982 | 2012-04-10 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 184 |
أشعر بتورم القدمين بشكل خفيف مع برودة الأطراف.. ما أسبابها؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكر جميع القائمين على موقع الاستشارات.
سؤال: أوقات أشعر بتورم القدمين بشكل خفيف، مع برودة الأطراف! ما أسبابها؟ وما علاجها؟ مع العلم أني مصاب (بروماتزيم) عضلة القلب، وأستعمل مدر البول وإبرة بنسلين.
أتمنى الإفادة، وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن كنت تستخدم مدر البول فلابد وأنه بسبب ضعف في العضلة القلبية، وبسبب إصابة القلب بالحمى الروماتيزمية، فاستخدامك للبنسيلين يعني أنه هناك إصابة بأحد صمامات القلب أو إصابة العضلة القلبية.
الشعور بالبرودة له أسباب كثيرة؛ منها فقر الدم، وضعف الدور الدموية، والسكري، وبعض أنواع الأدوية.
تورم القدمين يكون سببه عندك على الأكثر هو ضعف في العضلة القلبية أو يكون أحياناً بسبب الجلوس الطويل، وبعض الناس البدينين يمكن أن يكون عندهم تورم في القدمين.
من ناحية أخرى فإن بعض الأدوية المسكنة تسبب هذا التورم، وهناك أسباب كثيرة لم نذكرها؛ لأنه على ما يبدو لا تتعلق بك، مثل أمراض الكلاوي أو أمراض الكبد أو نقص التغذية، وهي أمور ليست عندك على ما يبدو من سؤالك.
لذا عليك بالمتابعة مع الطبيب المشرف، والالتزام بالأدوية التي يطلب منك تناولها.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 2,135,906 | 2012-03-18 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 185 |
أختي تعاني من برودة الأطراف وضعف الشهية وغثيان.. فما الأسباب؟ | أخي الدكتور الفاضل السلام عليكم ورحمة الله
جزاكم الله خير الجزاء على جهودكم المباركة
سؤالي:
لي أخت تبلغ من العمر 40 سنة متزوجة، ولديها 5 أولاد، تعاني منذ شهرين:
1- برودة شديدة في الأطراف.
2- ضعف الشهية، حيث تمكث يومين بدون أكل، بل ماء فقط.
3- غثيان شديد، (ليست حاملًا فهي تستخدم مانعا).
4- تشعر بضيق في الصدر (تعكر مزاج).
لكم منا الدعاء بالتوفيق في الدارين. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
برودة الأطراف لها أسباب عديدة، ولذا مهم أن نعرف نتيجة الفحص الطبي، وإن كان قد أجرى لها تحاليل سابقة، فمن هذه الأسباب هو نقص نشاط الغدة الدرقية، وهذه تسبب أيضا الخمول والكسل والإمساك، ومن الأسباب الأخرى فقر الدم، ومن الأسباب أيضا تقلص الأوعية الدموية، وقد يكون السبب بعض الأدوية التي تقلص الأوعية المحيطية،أو يكون السبب هو تضيق الأوعية الدموية والسكري.
ووجود الأعراض الأخرى أيضا من ضيق في الصدر، وغثيان، وقلة شهية فهي تحتاج - وإن كانت هذه الأعراض قد ظهرت بعد تناول حبوب منع الحمل - فقد تكون هي السبب في هذه الأعراض، إن لم يجد الطبيب سببا آخر لهذه الأعراض، تحتاج لفحص الطبيب لمعرفة إن كان هناك علامات نقص نشاط الغدة الدرقية، وتحتاج فحص البطن فهي تشكو من غثيان وفقدن الشهية، وفحص الأوعية الدموية في الأطراف؛ فوجود ازرقاق بالأيادي يدل على تقلص الأوعية الدموية.
أرى أن تراجع الطبيب دون تأخير وإجراء التحاليل، والصور التي يراها الطبيب؛ لأن الأعراض أصبح لها شهران.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,135,346 | 2012-03-14 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 186 |
أعاني من صداع وآلام في الجسم، فما العلاج؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،
في الفترة الأخيرة كنت أعاني من قلق مستمر، لا أعرف كيف أتخلص منه، لقد تعبت منه وقد أثر على حياتي الاجتماعية والدراسية، والحالة الصحية.
أيضا كثرة البكاء والقلق، والكآبة وعدم الراحة، لا أستطع النوم في الليل، أتعب من كثرة التفكير، وليس لدي الرغبة في الأكل، بحيث أشعر أني فقدت شيئاً من وزني، فجأة.
وأعاني من الفزع والهلع الدائم، وقد أكون مصابة بواسوس لكثرة ذهابي الأطباء، لقد تعبت وأتعبت أهلي.
وأيضاً وزني 45 وعندي فقر دم 8 وفيتامين د6والكاليسوم ونقص فيتامين ب 12 وبروتين وضعف يتزامن مع الفقر الدم على حد اعتقادي.
أنا أيضاً أشرب البارد، وأكل الثلج في الشتاء، ولا ألبس جيداً، وأكل طعام غير صحي، وجرثومة في المعدة وقولون عصبي، وأشكو من صداع في الرأس من الجانبين، ومن الجبهة من الجزء الأيسر.
كما أني أعاني من ضعف في النظر وألبس نظارات، ولدي بروز في عظام الجبهة اليسرى، حيث أني قبل 3 أسابيع ضربت رأسي مرتين، وعندما أضغط عليه فإنه يؤلمني!
فما مدى الضرر؟ وهل أنا في حاجة إلى الذهاب إلى الطبيبة؟
وللعلم: أشعر بألم في مؤخرة رأسي، وعندما أتحسس رأسي أجد في مؤخرته بروزاً غير واضح بين الجهتين، ورقبتي تؤلمني من الجهة اليسرى، والألم يشبه ألم الشد العضلي.
علماً بأني أجلس بساعات أمام الجهاز، وألم في الكتفين، ولكن الألم في الكتف الأيسر أكثر من الأيمن، واليد اليسرى أصبحت ضعيفة، ولم أعد أعتمد عليها، ويمتد الظهر من جنب الأيسر على الورك الأيسر، وضعف في الركبة، وألم في كعب القدم، ولا أستطيع أن أمشي على أرض مستوية من دون ألم.
كما أن عظام القفص الصدري أشعر بأن الجهة اليسرى مختلفة عن اليمنى!
وكذلك البطن من عند السرة الجهة اليسرى فيها انتفاخ وبروز مختلف، أحيانا يكون لونه أصفر باهت وأحيانا بني.
أيضاً لدي إمساك وليونة بعد فترة.
وأريد أن أسأل عن الدم في البراز يكون ظاهرا أم لا يظهر إلا في تحليل؟
قبل فترة كان عندي تنميل وكهرباء في وجهي من الجزء الأيسر ويمتد إلى الفكين والأسنان والأذن اليسرى، مع انسدادها، وأسمع فيها مثل الطنين، ورقبتي فيها كهرباء وتنميل في الأصابع، وخاصة الخنصر والبنصر، والكهرباء في الإبهام والسبابة، وتيبس في المفاصل، وضعف عام في العضلات وألم في العظام.
أرجوكم طمئنوني، هل أعراضي طبيعة بالنسبة لحالتي؟
وهل هناك أي خلل في الأعصاب أو العضلات؟
علما بأني كنت أمارس العادة السرية -قبحها الله- وسمعت أنها تسب الشلل والخلل في الأعصاب والمخ.
وما أعراض جرثومة المعدة؟ وكيف علاجها؟ وهل تمتد إلى الأمعاء؟ وهل هناك ما يستدعي القلق أم أني مصابة بوسواس، بحيث أتخيل الأعراض؟
وما أثر نقص فيتامين (د) على العظام؟
وهل تسبب عقدا مؤلمة في العضلات؟
وعندما أخرج في الجو البارد تصبح أطراف أصابعي زرقاء، ونغزات في الصدر وخفقان وسرعة دقات القلب، فهل هذا يدل على نقص الأكسجين في الدم؟
هل عندي أمراض مفاصل؟ أو مشكلة؟
وشكرا جزاكم الله عني خير الجزاء. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
هناك أمور عديدة، لا أدري إن تم علاجها أو لا، وإن كان قام بمعرفة السبب في فقر الدم ونقص البروتينات ونقص الحديد؟! لأنه يجب في هذه الحالة التأكد من عدم وجود سوء في الامتصاص، مثل الداء الزلاقي.
هذا المرض ينجم عن حالة مناعية يشكل فيها الجسم مضادات ضد الخلايا المبطنة للأمعاء الدقيقة، ويؤدي إلى نقص الوزن، وإلى آلام في المفاصل أيضا، والتعب والإعياء ونقص البروتينات في الدم، وقد ينجم عن ذلك أيضا هشاشة في العظام، وآلام في الجسم نتيجة نقص الفيتامين د.
قد يؤدي ذلك إلى ضعف في العضلات، وإن كان هناك نقص في الفيتامين ب12 فقد يؤدي ذلك إلى تنميل في الأطراف.
لذا مهم جدا متابعة حالتك عند طبيب مختص بالجهاز الهضمي، لأنه قد يلزم جراء تحاليل معينة لنقص الامتصاص.
أما بالنسبة للدم في البراز فإن كان قليلا فإنه قد لا يرى بالعين المجردة، وعندها نلجأ لإجراء تحليل البراز للدم الخفي Occult blood ، وهذا يحدث في حالات وجود ورم أو زوائد لحمية في الجهاز الهضمي.
أما البواسير فتسبب خروج دم أحمر فوق البراز، أما الدم الذي يكون من المعدة فيكون أسود بلون القطران.
أما جرثومة المعدة فلا تمتد إلى الأمعاء، وإنما تكون في المعدة والاثني عشري، وتسبب التالي:
- التهاب المعدة
- قرحة معدية
- قرحة اثني عشرية
- عسر هضم
أعراضها كون بشكل آلام في أعلى المعدة، وتكون بعد الطعام إن كان هناك التهاب أو قرحة معدية أو آلام عندما تكون المعدة فارغة في حال قرحة الاثني عشري.
ونقص الفيتامين (د) يسبب آلاما في العضلات والعظام، وإن استمر فقد يسبب ضعفا في العضلات.
أما عن الأطراف الزرقاء..
فهذا يدل على أن التروية للأطراف متأثرة، وقد يحصل هذا مع بعض أمراض الروماتيزم، والتي يمكن أن تسبب آلاما في المفاصل والعضلات.
لذا يفضل أن تذكري ذلك للطبيب، لفحص المفاصل والعضلات، وإجراء تحاليل للروماتيزم.
أما عن الأعراض الأخرى فأحيل السؤال لاستشاري الأمراض النفسية .
وبالله التوفيق..
______________________________________________________
انتهت إجابة الدكتور: محمد حمودة استشاري الأمراض الباطنية
وتليها إجابة الدكتور: محمد عبد العليم استشاري الأمراض النفسية.
______________________________________________________
بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
من جانبي أقول لك أن العامل النفسي واضح جداً في هذه الأعراض التي تعاني منها، أنت لديك تقريباً شعور بعلة في جميع أنحاء جسدك، فهنالك الألم، والتنميل في الجسد، وعدم الارتياح، وهذه الحالات تشاهدها كثيرة مع ما يعرف بالمراق المرضي.
وهو لا أقول نوع من التوهم، ولكنه نوع من الانشغال الزائد بوظائف الجسد، وهذا الانشغال يؤدي إلى ارتفاع في حساسية الإنسان نحو وظائف جسده، ولذا تجده يتوقف عند الصغيرة والكبيرة من أعراض قد تحدث وتكون عادية جداً لبقية الناس، الألم التي تحدث هنا وهناك أمر طبيعي جداً، وهي ناتج من انقباضات عضلية.
اضطرابات القولون العصبي هي أيضا ملازم ومرافق معروف للقلق والتوترات النفسية، فإذن أنا أرى أن المكون النفسي كبيرة في الحالات التي تشتكي منها، ربما يكون القلق أو شيء من الاكتئاب البسيط هو المسبب الرئيسي لحساسيتك الشديدة نحو الشعور بهذه الأعراض الجسدية المختلفة.
أيتها الفاضلة الكريمة كما ذكر لك من الضروري جداً أن يصحح موضوع فقر الدم، وهذا ليس بالصعب، ويجب أن تحسني من نمطك الغذائي، مع مراجعة طبيب الأمراض الباطنية فهذا مهم جداً، وأخذ العلاجات التعويضية من حديد وكالسيوم وفيتامينات وهو مطلوب في مثل حالتك، واهتمامك بهذا الأمر مهم وضروي، وإن شاء الله تعالى سوف يعود عليك بكمال الصحة والعافية.
من حيث الإرشاد النفسي..
أريدك تكوني أكثر ثقة في مقدراتك الجسدية، وكذلك مقدراتك العقلية والوجدانية، ويجب أيضاً أن تكوني فعالة، والإنسان الفعال هو الذي يقدم لنفسه وللآخرين.
أنت محتاجة لأن تركزي على دراستك، كما وأن ممارسة الرياضة التي تناسب الفتاة المسلمة تعتبر مهمة وضرورية لتنشيط الجسد والعضلات، وإزالة القلق النفسي.
كما وأن ترتيب الوقت بانتظام والاستفادة منه بصورة جيدة مطلوب ومطلوب جداً.
وأنصحك بعدم التردد على الأطباء بكثرة، فأنت محتاجة إلى طبيب واحد تراجعيه من أجل إجراء الفحوصات العامة التي أشير إليها، ومن ثم سوف يقوم بإعطاء العلاج المطلوب، وعليك الالتزام بتعليماته وتوجيهات الطبية، ولا تذهبي إلى طبيب آخر.
حالتك هذه تستجيب أيضا لبعض الأدوية المضادة للاكتئاب النفسي، وهنالك دراسات كثيرة جداً تشير إلى أن المراق المرضي أي (كثرة الشكاوى من الأعراض الجسدية) تعتبر أحد مقابلات الاكتئاب النفسي، ولذا فإن كثيرا من الأطباء يميلون إلى إعطاء هذه الأدوية المضادة للاكتئاب، وقد انتفع منها الكثير من الناس.
أنا لا أود أن اقترح عليك اسم دواء في هذه المرحلة، لكنني أريدك أن تراجعي الطبيب الباطني وتذكري له ما ذكرته لك، ومن ثم إذا رأى بأن هنالك حاجة لتناول الدواء النفسي، فقطعاً سوف يقوم بالتواصل مع أحد زملائه الأطباء النفسيين من أجل الأخذ برأيه، ومن ثم تكون الخطة العلاجية قد اكتملت.
بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، نسأل الله لك الشفاء والعافية. | د. محمد عبد العليم | 2,132,590 | 2012-02-05 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 187 |
نقص التروية الدموية سبب لي برودة في إحدى يدي. | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لدى سؤالان:
1- أود أن أسأل عن سبب برودة إحدى اليدين عن الأخرى مما يسبب لي الألم بعض الشيء باليد الباردة، وهذه اليد هي اليمنى.
2- عندما أصحو من النوم أجد أصابع قدمي تؤلمني، ثم ظهر لي منذ فترة ألم في أصابع القدم اليسرى عن اليمنى, حتى وأنا مستيقظ وأجدها منتفخة بعض الشيء.
هاتان الحالتان قد ظهرتا لي منذ فترة.. فما سببهما؟ وما علاجهما؟
وجزاكم الله خيرا. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
سبب برودة الدم في إحدي اليدين عن الأخرى يعني أن هناك نقصا في التروية الدموية في اليد اليمنى بالمقارنة مع اليسرى, وينجم ضعف التروية في يد عن أخرى بسبب قلة الدم الذي يأتي إلى اليد, وهذا يكون سببه إما تضيق خلقي في الشرايين التي تغذي الطرف العلوي الأيمن أو يكون هناك انضغاط للشريان في منطقة الرقبة, أو يكون السبب هو تضيق الشرايين بسبب التهاب في الشرايين وبالكشف الطبي يقوم الطبيب بمراقبة اختلاف درجة الحرارة بين الطرفين ثم يأخذ الضغط في الطرفين.
وإن كان انخفاضا في الضغط في الطرف الأيمن فهذا يؤكد أن هناك نقصا في التروية, إما بسبب تضيق أو انضغاط الشريان في منطقة الرقبة, وعند الفحص أيضا يستمع الطبيب إلى منطقة الرقبة فوجود نفخة وهي صوت خاص يسمعه الطبيب بالسماعة في المنطقة التي يكون فيها تضيق في مجرى الدم.
وأما التورم أو الانتفاخ في المفاصل في الأقدام فهذا يعني أن هناك التهابا في المفاصل وقد يترافق التهاب المفاصل مع برودة الأطراف بسبب تقلص الأوعية, وهذا يحتاج منك مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم, وهو سيقوم بفحص الأوعية الدموية والمفاصل وسيقوم بإجراء تحاليل خاصة للروماتيزم والتهابات الأوعية لوضع التشخيص والعلاج, والعلاج يعتمد على معرفة السبب.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,132,634 | 2012-01-30 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 188 |
برودة شديدة في أطرافي فهل هي من أعراض كسل الغدة الدرقية؟ | السلام عليكم.
أعاني من برد شديد في أطرافي, اليدين والقدمين، وأحيانا تصل البرودة كأنني أضع يدي في قالب ثلج، وهذا الأمر مصاحب لي منذ سنين.
فهل أعاني من كسل الغدة الدرقية؟
للعلم قد أجريت منذ حوالي سنة بسبب فقر الدم عندي فحصًا لهرمون الغدة، وكان طبيعيًا، فهل يمكن لهذا البرد أن يكون سببًا في تأخر الحمل؟
فقد تزوجت منذ سبعة شهور, وعمري 28، ولم يحدث حمل حتى الآن، وبعد زيارة الطبيبة, وإجراء الفحص الداخلي للرحم كان لدي كيس على المبيض, وتم أخذ العلاج ببعض المنشطات, وأدوية تنزل الكيس, وكانت النتيجة جيدة، ولكن لم يحدث حمل.
أرجو إفادتي, وألف شكر لمجهودكم الرائع. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
من المحتمل أن يكون لديك حالة تسمى (مرض رينود)، وهي حالة يحدث فيها تقلص في الأوعية الدموية الصغيرة في الأطراف؛ مما يؤدي إلى شعور بالبرودة, وتغير في لون الجلد.
وهذه الحالة قد تحدث بدون وجود أي مرض في الجسم, أو قد تكون ناتجة عن بعض الأمراض, وبما أنه قد تم عمل فحص لهرمون الغدة الدرقية, وكان طبيعيا، فأرى أن يتم عمل تحليل للأجسام المناعية المضادة في الجسم, وتسمى:ANA-ALA، وعمل تحليل لقوة الدم أيضًا.
فإن كانت التحاليل طبيعية، ولم يتبين أي سبب لهذه الحالة, فيجب اللجوء إلى إجراءات وقائية فقط, وذلك لتفادي حدوثها, أو التخفيف من حدتها, ومن هذه الإجراءات:
- تجنب الأجواء الباردة.
- وتجنب حدوث جفاف في الجلد.
- مع الإكثار من تناول السوائل.
- والإكثار من تناول الخضروات والفاكهة المحتوية على فيتامين سي.
- الإكثار من الأطعمة المحتوية على الأوميغا 3 مثل الأسماك والمكسرات.
- الإقلال قدر الإمكان من القهوة, والشاي, وكل ما يحتوي على الكافئين.
- التأكد من عدم وجود فقر دم, وخاصة فقر الدم بنقص الحديد, وعلاجه إن وجد.
وإن كانت كل التحاليل عندك طبيعية -كما تذكرين- فلا علاقة لهذه الحالة بتأخر الحمل, وعلى العموم فلم يمض بعد إلا سبعة أشهر على الزواج, وهي فترة لا تعتبر طويلة.
ونحن عادة لا نقول بتأخر حدوث الحمل إلا بعد انقضاء سنة كاملة على الزواج، مع تواجد الزوجين مع بعضهما خلالها.
ومن الجيد أنك قمت بعمل فحص عند الطبيبة, ونصيحتي هي الانتظار إلى ما بعد مرور سنة, وذلك لإعطاء الفرصة كاملة ليحدث الحمل بشكل طبيعي, لكن إن كنت قلقة وغير راغبة بالانتظار أكثر, فيمكن عمل بعض الاستقصاءات من الآن، وهي عبارة عن تحليل للكشف عن جودة التبويض يسمى (تحليل البروجسترون)، ويتم عمله في اليوم 21 من الدورة, وصورة ظليلة بالصبغة للرحم والأنابيب, وكذلك تحليل للسائل المنوي لزوجك.
فهذه خطوات هامة, ولا يجب أن يتم تناول أي أدوية أو منشطات قبل عملها، وذلك للتأكد من نفوذية الأنابيب، ومن خصوبة الزوج.
نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما. | د. رغدة عكاشة | 2,132,188 | 2012-01-26 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 189 |
ما علاج برودة القدمين والحموضة وارتفاع الضغط؟ | أعاني من برودة في القدمين منذ فترة زمنية، مع حموضة في الفم، وأحيانا ألم في الساق عند النوم.
وقبل عام كنت أشعر بزيادة ضربات القلب لفترة زمنية قصيرة، ثم يعود إلى وضعه الطبيعي، وأعاني من ارتفاع طفيف في ضغط الدم بعض الأحيان، وليس دائما. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لبنى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فمع الأعراض التي تشكين منها وهي ارتفاع في الضغط، وبرودة في الأطراف، وآلام في الساق، فإنه يجب أن يتم فحص الأوعية المحيطية للتأكد من عدم وجود تضيق في هذه الأوعية المحيطية، فهناك بعض الأمراض التي يمكن أن تبقى فترة طويلة غير مكشوفة، وتسبب أعراضا مستمرة وخفيفة.
وفي مثل حالتك أيضا يجب عمل تحاليل للدم للتأكد من عدم وجود نقص في نشاط الغدة الدرقية، أو وجود فقر في الدم، أو زيادة في سرعة ترسب الدم، فكل هذا يؤخذ بالاعتبار.
وعلى الرغم من أن كل عرض عندك يمكن أن نجد له تفسيرا لوحده إلا أن أهم شيء التأكد من عدم وجود أي مرض يحتاج للعلاج، لذا أرى أن تراجعي أولا طبيبا مختصا بالأمراض الباطنية، وقد تحتاجين إلى إجراء الفحوصات الأخرى، وإن وجد الطبيب أن هناك نقصا في سريان الدم للأطراف فقد يرى إجراء صورة لمعرفة سير الدم وتدفقه في الأوعية.
وأما حموضة الفم -وخاصة في الليل-: فعلى الأكثر أن سببها ارتجاع حموضة المعدة، والذي يمكن أن يرتجع إلى أعلى المريء، ومنه إلى البلعوم والفم.
وتزداد الأعراض في الليل عند النوم على الظهر, لذا يجب عدم الاستلقاء إلا بعد مرور ساعتين إلى ثلاث ساعات على الطعام، وتجنب تناول الأطعمة الدسمة عند النوم، والمنبهات.
ويمكن لتناول الأدوية المضادة للحموضة أن تساعد -إن شاء الله-.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,128,836 | 2011-12-13 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 190 |
لدي برودة في الساقين..فما سببها وعلاجها؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,,
أعاني من برودة في الساقين -خاصة عند الجلوس لفترة طويلة- مع العلم أن عندي انزلاقا غضروفيا (l5s1). | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عدنان أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فإن برودة الأطراف تعني أن هناك تقلصاً في الأوعية التي تنقل الدم إلى الأطراف، وتوجد أسباب عديدة لبرودة الأطراف, منها:
- التدخين.
- بعض الأدوية التي تقلص الأوعية المحيطية.
-العمل في جو بارد, أو عند الذين يعملون بالآليات التي تحفر الأرض بذبذبات أو ارتجاجات.
-كذلك نقص تروية بسبب تضيق الشرايين-وهذا يحصل للكبار في السن-.
-كذلك بعض أمراض الروماتيزم.
-نقص نشاط الغدة الدرقية.
- فقر الدم.
-ومن أسباب ذلك أيضا التوتر النفسي، فإن بعض الناس يحسون ببرودة الأطراف مع التعرق في اليدين، وهذا ليس له سبب.
أما الانزلاق الغضروفي فليس سببا لهذه الأعراض.
يفضل أن يتم فحصك من قبل طبيب مختص بالأمراض الباطنية؛ فقد يرى الطبيب إجراء بعض التحاليل؛ لمعرفة سبب هذه الأعراض التي تشكو منها.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 2,125,372 | 2011-10-23 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 191 |
دائما ما تنبض عروقي بالألم وأطرافي تظل ساخنة... فما العلاج؟ | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
إخواني أنا أعاني من متلازمة (رينو) منذ حوالي عامين، سبق لي أن ذهبت إلى الطبيب، وأعطاني دواء اسمه tanakan وآخر فيه كميات من المغنيزيوم، لكن لم يفيدوني بشيء! دائما ما تنبض عروقي بالألم، وأطرافي تظل ساخنة، ولون يدي تتغير بين الأزرق والأبيض والأحمر، وخصوصا الأزرق في الليل مع حرارة لا أستطيع تحملها، أحس بها في كامل الجسم بعض الأحيان.
خصوصا عند الرياضة تكون يدي زرقاء، والأمر كذلك بالنسبة لرجلي، وتظهر تقرحات في يدي دائما عندما أحمل شيئا، وتترك كدمات، لكن سرعان ما تختفي! والأمر متلازم، وعندما أقوم بأكل الطعام الحار أو شيئا منبها يزداد الأمر سوءا.
لذلك لا أتناول المنبهات، كما قد نصحني الطبيب بهذا، لكن الأدوية التي أعطاني لم تعط أي مفعول، فلي أكثر من شهر وأنا أشربها.
عموما لا داعي لأن أذكر المعاناة التي أعانيها مع المرض، خصوصا في البرد؛ حيث أن يدي تنتفخان، وتصبح باردة لا أحس بها، وفي بعض الأحيان ساخنة جدا،
حتى إني أبردها بالماء لكي تهدأ عروقي، وغالبا لا أستطيع التركيز في دراستي بسبب هذه الحرارة، فهي مزعجة جدا، كما أني أصاب بنوبات صداع نصف الرأس يدوم لأيام في البرد. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فيجب أن تراجع طبيبا مختصا إما بأمراض الروماتيزم، للتأكد من عدم وجود أمراض مترافقة مع داء رينود، فقد يكون هذا الداء وحده دون أي مرض آخر، وقد يكون مترافقا مع الكثير من الأمراض الروماتيزمة، وكذلك قد يترافق مع تناذر المضادات الفوسفوليدية الذي قد يسبب الاستعداد للتجلطات.
والنوبات في داء رينود تبدأ بشحوب اليدين أولا، مع الإحساس بالبرودة، ثم يحصل ازرقاق، ثم الاحمرار الذي يسبب الألم والحرارة.
ودواء تناكان لا يخفف من أعرض رينود وإنما يستعمل لعلاج بعض الأمراض التي تترافق مع داء رينود.
أما علاج الأعراض فيكون الابتعاد عن البرودة وتغطية الطراف عند حصول حالة البرودة، ويمكن لبس الكفوف المصنوع من القطن في الشتاء والتوقف عن الدخين.
وهناك أدوية تساعد بإذن الله هذا الأعراض وهي الأدوية التالي:
-Nitroglycerine patches وهي لصقات توضع على اليد كل 24 ساعة في الشتاء وهي تساعد في تخفيف الأعراض.
من الأدوية التي تخدم أدوية تستخدم لارتفاع الضغط وتوسع الأوعية ومنها Amlodiopine 5mg
وعلى كل فإن هذه الأدوية تعطى بإشراف الطبيب، ولا يتم أخذها من قبل المريض وحده.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,125,212 | 2011-10-23 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 192 |
أعاني من ألم في الأرجل مع شعور ببرودة فما السبب؟ | السلام عليكم.
أنا سيدة أربعينية أعاني من ألم في الأطراف السفلية من الأعلى وحتى الساق، حتى أني أحس أحيانا بأن رجلي قد تجمدت، مع العلم أن معي مرض السكر، أرجو أن تطلعوني عن سبب هذه الآلام. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
آلام الأطراف عند مرضى السكري قد تكون سببها التهاب الأعصاب المحيطية، وتكون بشكل آلام حارقة تبدأ في الأصابع ثم تمتد إلى أعلى، وتكون أكثر ما يكون في الليل.
وعادة ما يظهر بعد مرور 5 سنوات على السكر غير المنضبط، ويتم التشخيص بعمل تخطيط للأعصاب، ويكون علاجه بأدوية تخفف من آلام العصبية مثل:
neurontin
-lyrical
duloxetine
بالإضافة إلى تناول فيتامينات مثل Neurobion.
ومن ناحية أخرى قد يكون سبب آلام الأطراف نقص التروية وقلة وصول الدم إلى الأطراف، وهذا أيضا من مضاعفات السكري غير المنضبط لفترة طويلة، ويستطيع الطبيب تشخيص ذلك بفحص النبض في الأطراف السفلية، وقد يلجأ إلى اختبار خاص للشرايين.
ومن الأمور التي تسبب آلام في الأطراف نقص فيتامين (د) بسبب قلة التعرض للشمس، وفي هذه الحالة يجب تناول الفيتامين (د) والكالسيوم.
وكذلك فإن أدوية الكولسترول تسبب أحيانا آلاماً في عضلات الجسم، ومنها الأطراف السفلية.
وكذلك بعض أدوية الضغط تسبب آلاماً في الأطراف السفلية، أو تسبب تقلصا في العضلات.
يفضل مراجعة طبيب مختص بمرض السكري، وهو عارف بمضاعفات السكري، وكذلك الأعراض الجانبية للأدوية، فالفحص الطبي مهم جدا لمعرفة سبب آلام الأطراف السفلية عندك.
نسأل الله لك الشفاء والعافية. | د. محمد حمودة | 2,122,510 | 2011-09-18 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 193 |
أسباب الحرقان في رأس المعدة، مع آلام الظهر وبرودة الأطراف وما يلزم بشأنها؟ | منذ أسبوع ونصف بدأت أعاني من حرقان في رأس المعدة، ويصاحبه ألم أسفل الظهر، وأحياناً يصاحبه مغص في البطن، وترتفع حرارة الجسم، ولكن أطرافي باردة.
وفي الفترة الأخيرة بدأت أشعر بحرقان من قدميّ مروراً بساقي إلى أعلى الفخذ، وهو حرقان من الداخل أحس به في كلتا الرجلين. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن كانت هذه الأعراض ما زالت مستمرة فإنها مقلقة، أما إن كانت قد تحسنت مع وصول الرد فإنه على الأكثر سببها فيروس وتخلص الجسم منه، إما إن كانت ما زالت مستمرة فوجود هذه الأعراض من ارتفاع في درجة حرارة الجسم والحرقان في الأطراف السفلية يتطلب مراجعة الطبيب دون تردد.
والطبيب سيسألك عن أعراض أخرى مثل نزول الوزن والشهية، وإن كان هناك تعرق في الليل، وإن كان هناك ضخامة في العقد الليمفاوية، وإن كان هناك آلام أو تورم في المفاصل، وكذلك إن كان هناك طفح في الجلد، وأسئلة أخرى تتعلق بالأدوية التي تتناولها، وموضوع تناول الكحول، وإن كان هناك من يعاني في البيت من مثل هذه الأعراض.
وبعد ذلك فالفحص الطبي مهم جداً؛ لأن الطبيب سيقيس الضغط ويفحص الأعصاب والظهر والقلب والصدر والبطن، وإن كان هناك ضخامة في العقد الليمفاوية والطحال أو الكبد، وسيلزم إجراء تحاليل للدم والكبد والكلى، فهذه أعراض تشترك بها عدة أمراض، أذكر أهمها:
- الإصابة بأحد الفيروسات.
- بعض أمراض الروماتيزم.
- السل في الظهر.
- بعض الأورام مثل أورام العقد الليمفاوية.
- بعض أمراض الدم.
- الحمى المالطية.
- قصور الكلية.
- قصور الكبد.
وأنا لا أريد أن أخيفك، إلا أن هذه الأعراض لا تكفي لوضع التشخيص دون الفحص الطبي ودون إجراء تحاليل، أما إن تحسنت الأعراض وزالت؛ فكما ذكرت، فعلى الأكثر أن سببها أحد الفيروسات التي يكون الجسم قد تخلص منها -إن شاء الله-.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 2,109,702 | 2011-02-13 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 194 |
ما علاج البرودة في الأطراف، المصاحبة لتعرق اليدين | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة، أشعر ببرودة في الأطراف، مصاحبة لتعرق اليدين بصورة مستمرة، وذلك في فصل الصيف، وتزداد برودة في الشتاء، وحينما أكون متوترة، وفي أول يومين من الحيض.
أفيدوني أرجوكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
إن الحالة التي تشتكين منها تحتاج أن تراجعي طبيباً لتقييم الحالة، لدراستها ومعرفة الأسباب الممكنة، وإجراء ما يلزم من التحاليل، والحالة مكونة من أمرين: التعرق والبرودة، وقد يكون بينهما ارتباط، وقد لا يكون، ولكن قد تتأثر كلا الحاليتين بالتوتر النفسي.
أما بالنسبة للتعرق من اليدين فهو متوقع أن يزيد صيفاً، ومع ذلك فقد ناقشنا موضوع التعرق في اليدين بشكل عام في الاستشارة رقم (270519)، وهي تناقشه من جميع النواحي السببية والعلاجية.
أما برودة الأطراف فهي أيضاً متوقعة أن تزداد شتاء، وقد تكون تالية لأسباب عديدة، منها نقص التروية الدموية، كما يحدث في بعض الأمراض، أو بسبب تقلص الأوعية الدموية، ولكنه يتصاحب بالشحوب والازرقاق الذي قد يتلوه احمرار مؤلم، أو بسبب التدخين، أو بسبب دوائي.
وما ننصح به هو مراجعة الطبيب الأخصائي للتشخيص ولتحري الأسباب وللعلاج، وبالله التوفيق.
وللفائدة يرجى الاطلاع على الاستشارات التالية : ( 251525 - 18298 ) . | د. أحمد حازم تقي الدين | 2,105,166 | 2010-12-07 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 195 |
التنميل والبرودة في الأطراف | السلام عليكم
بداية أسأل الله أن يجزيكم خيراً على هذا الموقع الأكثر من رائع.
وسؤالي: منذ شهر وأنا أعاني من تنميل، وشعور بالبرودة، وآلام المفاصل من الركبتين إلى القدمين، وأحياناً في أماكن متفرقة بالجسم، وأحياناً في الجسم كاملاً، ترتاح قليلاً ثم تعود، وأحياناً تسبب لي إزعاجاً وخوفاً وقلقاً؛ لأن الحالة غير معروفة، راجعت طبيب عظام ومفاصل وقال: لا يوجد شيء سوى التهاب بغضاريف الركبة، وأخذت الأدوية دون أي فائدة، راجعت طبيب الباطنية وقام بفحص الغدة الدرقية والسكر والضغط، وكلها طبيعية، ثم طلب مني تحليل فيتامين بي 12 وفيتامين (د)، ولكن التأمين لا يشمل تلك التحاليل وهي مكلفة؛ لذا لم أقم بتحليلها، والآن الحالة مازالت موجودة والبرودة شديدة.
علماً أن نبض الشريان بالقدم طبيعي، وحرارة الجسم طبيعية، وحرارة الجلد بالرجلين طبيعية، راجعت طبيب الأعصاب وقال: لا توجد مشكلة في الأعصاب، وطلب فحص الكهرباء بالجسم، موعدي يوم الثلاثاء، ولم أسمع بهذا الفحص من قبل، الأطباء أكثرهم قالوا: قد تكون حالة نفسية، وأنا بالفعل أشك بشخص قد أصابني بالعين على نعمة جاءتني، وقد قمت بعمل رقية شرعية وحجامة بالظهر دون أي فائدة! فهل يوجد تفسير طبي لهذه الحالة؟
بارك الله فيكم. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م/د/ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن أعراض التنميل والبرودة في الأطراف، وكذلك الآلام الجسدية بصفة عامة ربما تكون من صميم القلق النفسي، وفي بعض الحالات الاكتئاب النفسي، ولكن وبما أن هذه الأعراض أيضاً قد تُوجد في أمراض عضوية أو تكون أحد المكونات الرئيسية منها، فمن الأفضل دائماً التأكد من الناحية العضوية.
أنت من الواضح أنه - بحمد لله - لا توجد مؤشرات تدل على أن هذه الحالة حالة عضوية، ولكن أقول لك: أن إجراء تخطيط العصب سوف يكون إجراءً طيباً وصحيحاً، وسوف يجعلنا أكثر طمأنينة.
فلتقدم عليه -يا أخي- وهو فحص بسيط جدًّا لا يستغرق أكثر من خمس عشرة إلى عشرين دقيقة، وأعتقد أن إجراء هذا الفحص مهم وطيب، فلا تحجم عن إجرائه.
والجوانب النفسية كما ذكرت لك قد تتمثل في هذه الأعراض التي ذكرتها ومن أهمها القلق.
أما بالنسبة للعين فالعين حق، ونحن نعترف بذلك تماماً، ولكننا في نفس الوقت نؤمن أن الإنسان في حرز الله وفي كنفه، والمؤمن الذي يحافظ على صلواته وأذكاره ودعائه وتلاوة قرآنه، ويرقي نفسه، إن شاء الله دائماً هو في حرز الله وفي حفظه، ومهما كانت العين والسحر وخلافه؛ فإن الله سيبطله ما دام الإنسان ملتزما السبل الشرعية.
هذا أخي الكريم هو الذي أستطيع أن أقوله لك في هذا السياق.
أنصحك نصيحة مهمة جدًّا وهي أن تمارس الرياضة؛ لأن الرياضة فيها خير كثير جدًّا لعلاج مثل هذه الأعراض، ويمكنك أن تبدأ هذه الرياضة بالتدريج، ابدأ بربع ساعة مشياً لمدة يومين أو ثلاثة، ثم بعد ذلك ارفع المعدل إلى أن تصل إلى معدل ساعة في اليوم، وأنا على ثقة كاملة أن ذلك سوف يجعلك تتحسن كثيراً.
أيضاً سيكون من الجيد أن تغير من نمط حياتك: وزِّع وقتك بصورة جيدة، أكثر من التواصل الاجتماعي، لا تلتفت لهذه الأعراض؛ لأن التجاهل في حد ذاته من العلاجات النفسية الرائعة جدًّا إذا استطاع الإنسان أن ينفذها وأن يطبقها.
بعد التأكد من تخطيط العصب، أريدك أن تتناول دواء يعرف تجارياً باسم (دوجماتيل Dogmatil)، ويعرف علمياً باسم (سلبرايد Sulipride)، تناوله بجرعة خمسين مليجراماً صباحاً ومساءً لمدة ثلاثة أشهر، ثم خفض الجرعة إلى خمسين مليجراماً صباحاً لمدة شهرين، ثم توقف عن تناول الدواء.
وبجانب هذا الدواء هنالك دواء يعرف تجارياً باسم (تربتزول Tryptizol) ويسمى علمياً باسم (امتربتلين Amtriptyline)، أرجو أن تتناوله بجرعة خمسة وعشرون مليجراماً ليلاً لمدة ستة أشهر، ثم توقف عن تناوله.
الامتربتلين هو دواء في الأصل مضاد للاكتئاب وللقلق، ولكن بهذه الجرعة الصغيرة جدًّا وجد أنه يفيد كثيراً في مثل هذه الأعراض، كما أن الدوجماتيل دواء ممتاز لعلاج الأعراض النفسوجسدية.
أسأل الله لك العافية والشفاء، ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب. | د. محمد عبد العليم | 2,100,886 | 2010-05-16 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 196 |
تشخيص وتوصيف آلام الأطراف حال برودة الطقس والحكة في الصدر والأذنين | عندي بعض الأعراض يا دكتور، وهي تأتيني أثناء برودة الطقس، وخاصة في الصباح عند الاستيقاظ، وأثناء الليل عند النوم، أحس بآلام عند مرافق اليدين والركبتين والكفين، أي: عند الأطراف، وكذلك عند عظام القفص الصدري تأتيني حكة أو تنميل فيه، وخاصة أثناء الاستيقاظ من الفراش صباحاً، كما توجد حكة عندي في الأذنين، فهل هذه أعراض حساسية أم ماذا؟ وأي طبيب أذهب إليه لاستشارته؟ وشكراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
بعض الناس يحسون بهذه البرودة في الأطراف، وخاصة في المفاصل في فترة الشتاء، دون أن يكون هناك أي مرض من أمراض الروماتيزم، وخاصة إن لم يترافق ذلك مع تورم في المفاصل، وتتحسن الأعراض متى تحسن الجو، إلا أنه من المهم مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم لفحص المفاصل أثناء الألم وفحص اليدين وفحص شرايين الأطراف؛ للتأكد من عدم وجود تضيق في الشرايين، أو وجود تقلص في الأوعية الدموية، وكذلك إجراء بعض التحاليل، ومن ضمنها تحاليل الغدة الدرقية؛ لأن نقص نشاط الغدة الدرقية قد يعطي الإحساس بالبرودة أكثر من الآخرين مع آلام في المفاصل.
إن كانت هذه الأعراض من فترة طويلة، أي أنها منذ الصغر فقد يكون الأمر زيادة تأثر الجسم بالبرودة فقط، أما إن كانت هذه الأعراض من فترة قريبة فقط وترافق معها ازرقاق في الأصابع، أو أن هناك تورماً في المفاصل؛ فعندها يجب عمل التحاليل التي ذكرتها ويجب مراجعة الطبيب.
أما بالنسبة للحكة؛ فإن أكثر سبب للحكة هو جفاف الجلد، فإن لم يكن هناك أي طفح على الجلد أو أي تغير في الجلد فعلى الأكثر أن هذا ليس بتحسس، وأحياناً يشعر المريض بالتنميل مع البرودة؛ فإن تحسن التنميل مع البرودة فعلى الأكثر أن سبب التنميل هو البرودة نفسها.
والله الموفق. | د. محمد حمودة | 297,189 | 2009-11-04 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 197 |
أسباب الشعور الدائم بالبرد والوسائل اللازمة لعلاجه | أشعر بالبرد الشديد حتى من النسمة العليلة؛ مما أدى إلى تحسسي من البرد بشكل لافت وملحوظ بخلاف الشعور الطبيعي المتعارف عليه، وذلك يؤثر على جسمي من خلال الأمعاء والمعدة، وكذلك الصدر والقلب، ومن توابع أعراض المعدة الشعور بالحرقة، وفي بعض الأحيان الدوخان الناتج عن تناول بعض الأطعمة التي تحرك البرد، فما العلاج؟!
ولكم جزيل الشكر. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عاصم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فهناك العديد من الأمراض التي تسبب الشعور بالبرودة مثل الوضع التي تعاني منه، وهذه الأمراض هي: (نقص نشاط الغدة الدرقية، السكري، فقر الدم، الأمراض المزمنة، انخفاض الضغط الثانوي والبدائي، بعض الأدوية وخاصة الأدوية التي تستعمل للأمراض النفسية وأدوية أخرى)؛ لذا يجب استبعاد الأسباب السابقة وذلك بعمل التحاليل اللازمة.
ويجب أن تدفئ نفسك وتلبس الأشياء الصوفية إن لزم، والابتعاد عن إمكان البرودة، وأن تحاول أن تتحرك كلما شعرت بالبرودة، وتفرك يديك ببعضهما، وفي حال اللزوم وإن لم يكن هناك انخفاض في الضغط واستبعدت الأمراض التي تم ذكرها فيمكن أحياناً استخدام الأدوية التي توسع الأوعية الدموية، وهي أدوية تستخدم في علاج الضغط، مثل: (Norvasc، Adalat).
وتستخدم بجرعات صغيرة مع مراقبة الضغط، ويمكن زيادة الجرعة طالما أنه ليس هناك انخفاض في الضغط، فإن لم تتحسن فعليك بمراجعة طبيب الأمراض الباطنة للفحص الطبي.
وبالله التوفيق. | د. محمد حمودة | 291,786 | 2009-03-23 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 198 |
أسباب تسارع نبضات القلب ومشكلة التعرق | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا شاب متزوج طولي 183، وزني 90 كغ، أعاني من تعرق في جبهتي وبرودة في يدي، راجعت طبيب القلبية؛ فأجرى لي تخطيطاً وايكوملون، وقال بأن الوضع طبيعي، علما بأني كنت أشعر بخفقان بين الحين والآخر، مع تسارع في نبضات قلبي تصل حتى110 نبضات أحياناً، مسببة لي إزعاجاً كبيراً.
وأيضاً وخزات في الصدر من الناحية اليسرى فوق القلب بأربع أصابع، عندما تأتيني هذه الحالة أشعر بالرغبة بالذهاب إلى المرحاض، وأشعر بالتوتر وعدم الجلوس، بل بالحركة جيئة وذهاباً، وفي أغلب الأحيان أشعر بخفق في عضلاتي، فما هي مشكلتي وما حلها؟
جزاكم الله خيراً. | بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد سليمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد:
فإن التخطيط إن لم يجر في الوقت الذي تشعر فيه بهذا التسارع فقد يكون طبيعياً، والايكو يظهر إن كان هناك مشكلة في العضلة القلبية أو الصمامات، وبالتالي فإن لم يكن هناك سبب عضوي في عضلة القلب أو الصمامات فيكون الايكو طبيعيا.
أكثر أسباب تسارعات القلب هي الإكثار من المنبهات كالشاي والقهوة والشوكولاتا والمشروبات الغازية وحالات الهلع والخوف والقلق وقلة النوم والإجهاد النفسي، وفرط نشاط الغدة الدرقية.
وهناك أسباب في القلب نفسه إلا أن هذا الموضوع يبدو أنه قد استبعد بالفحص الطبي والايكو، وقد يكون السبب انخفاضا في الضغط؛ لذا يجب معرفة السبب أولاً، فإن وجد أحد هذه الأسباب التي ذكرتها فيجب الابتعاد عنها أو علاجها.
وكثيرا ما يلجأ الطبيب لإجراء تخطيط لمدة 24 ساعة يسمى هولتر: Holter monitor وخلال هذه الفترة فإن الجهاز يكشف نوع التسارع ووقت حدوثه، وبالتالي يتم علاجه إن احتاج لذلك.
إن كان التعرق وبرودة اليدين من فترة قصيرة فإن السبب قد يكون في زيادة نشاط الغدة الدرقية؛ ولذا يجب عمل فحص للغدة الدرقية، أما إن كانت من فترة طويلة فهناك بعض الناس وبشكل طبيعي يعانون من فرط تعرق بدئي بدون سبب، ويكون خاصة في المواقف الصعبة أو الإحراج أو مصافحة بعض الناس.
وهذا التوتر أثناء الخفقان والحركة جيئة وذهابا شيء طبيعي وردة فعل طبيعية؛ لأن هذا الشعور مخيف بحد ذاته، وقد يخشى الإنسان أن يتوقف القلب أو أن يحصل حاجة لا يستطيع أن يفعل معها أي شيء، ومن هنا تأتي الرهبة والتخوف لهذا الوقف.
والله المستعان. | د. محمد حمودة | 287,891 | 2008-11-02 | أمراض الدم والأورام - أمراض الدم - برودة الأطراف | 199 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.