text_id
stringclasses
37 values
sentence_id
int64
1
44
text
stringlengths
19
541
relations
listlengths
0
13
100653
43
Kortikosteroidy boli vynechané.
[]
100653
44
Kontrola bola 4 roky.
[]
105832
1
35-ročná Kaukazská žena známa svojím trpením na neskorú familiárnu hyperinzulínovú hypoglykémiu kvôli dobre známej mutácii v géne inzulínového receptoru bola tehotná 6 krát.
[]
105832
2
Pacientka bola liečená injekciami Sandostatin LAR® (oktreotid) počas prvých štyroch tehotenstiev.
[]
105832
3
Jej prvá tehotenstvo v 1999 bolo neznáme až do približne 25. týždňa gestácie s fatálnou intrauterínnou retardáciou rastu.
[]
105832
4
Nasledujúce dve tehotenstvá boli ukončené na žiadosť rodičov po tom, ako biopsia choriových klkov odhalila mutáciu spôsobujúcu neskorú rodinnú hyperinzulínovú hypoglykémiu.
[]
105832
5
Počas štvrtej tehotenstva, v ktorom plod tiež mal mutáciu, sériové ultrazvukové vyšetrenia ukázali malý plod s primeraným rastom.
[]
105832
6
Pri pôrode bola dievča malé pre gestačný vek.
[]
105832
7
Ona bola prijatá na jednotku špeciálnej starostlivosti o novorodencov kvôli nízkej hladine glukózy v krvi a intravenózna glukóza a skoré kŕmenie bolo zahájené.
[ [ "nízkej", "glukózy" ], [ "nízkej", "glukóza" ] ]
105832
8
V jednodňovom veku sa jej stav zhoršil s príznakmi brušnej katastrofy, čo nasvedčovalo necrotizujúcej enterokolitíde.
[]
105832
9
Po dvoch laparotómiách - obe potvrdili necrotizujúcu enterokolitídu - dieťa zomrelo 8 dní po narodení.
[]
105832
10
V nasledujúcich dvoch tehotenstvách bola Sandostatin LAR® ukončená pred tehotenstvom a pacientka bola liečená len obmedzením diéty obmedzenie a intenzívnym sledovaním hladiny glukózy sledovanie.
[]
105832
11
Oba tehotenstvá sa úspešne ukončili.
[]
105832
12
Jedno dieťa nieslo mutáciu a bolo malé vzhľadom na gestačný vek pri pôrode, zatiaľ čo druhé dieťa neprenieslo mutáciu a malo normálnu pôrodnú váhu.
[ [ "normálnu", "váhu" ] ]
100265
1
36-ročná žena, farmárka, gravida 5 para 4 v 27. týždni tehotenstva, sa objavila v našom zariadení.
[]
100265
2
Jej hlavnou sťažnosťou bola 3-mesačná história epigastrickej brušnej bolesti, ktorá bola postupná v nástupe, matná a trvalá.
[]
100265
3
Bolesť sa postupne zhoršovala počas mesiacov bez známych zmiernujúcich alebo zhoršujúcich faktorov, ale s občasným vyžarovaním do hrudníka.
[]
100265
4
Bola zaznamenaná história významnej straty hmotnosti, ale neboli spojené žiadne skoré sýtenie, žltačka, horúčka, svrbenie alebo spontánne krvácanie.
[]
100265
5
Žiadna história krvnej transfúzie a pacientka bola na svojom rutinnom hematiniku z antenatálnej kliniky (ANC).
[]
100265
6
Ona nie je známa ako diabetička, hypertenzná a nemá žiadne známe chronické ochorenie.
[]
100265
7
Pacientka nevedela svoj hepatitídový stav.
[]
100265
8
Poprel požívanie akéhokoľvek alkoholu alebo fajčenie.
[]
100265
9
Neboli zaznamenané žiadne kardiorespiračné ani urogenitálne príznaky.
[]
100265
10
Neukladala si doma obilie a nemala žiadny známy kontakt s chemikáliami alebo ionizujúcim žiarením. Klinické príznaky pri vyšetrení zahŕňali vyčerpanie, mierne blednutie, nádych žltačky ale dobre hydratovaná, bezteplotná a bez hmatateľných lymfatických uzlín.
[]
100265
11
Mala palmárové erytémy, ale žiadne zahustenie a parotidové zväčšenie.
[]
100265
12
Dýchací, kardiovaskulárny a neurologický vyšetrenia boli bez nálezov.
[]
100265
13
Brucho bolo hrubo rozšírené s deformovaným obrysom v hornej polovici a viditeľne rozšírenými žilami na prednej stene brucha odtekajúcimi od pupka.
[]
100265
14
Pečeň bola zväčšená 12cm pod rebrnou hranou s rozpätím 17cm.
[ [ "17cm", "rozpätím" ] ]
100265
15
Pečeň bola tvrda, uzlovitá s nepravidelným okrajom, mierne citlivá a mala šum pri vyšetrovaní.
[]
100265
16
Slezina nebola hmatateľná, ale s preukázateľnou mierne ascitou a dvojnohým edémom až po stred lýtka.
[]
100265
17
Symfyzofundálna výška bola 26 cm, s podélnym polohovaním a sedovým postavením.
[ [ "26 cm", "výška" ] ]
100265
18
Fetálna srdcová frekvencia bola 134 bpm a pravidelná.
[ [ "134 bpm", "frekvencia" ] ]
100265
19
Rektálne a vaginálne vyšetrenie boli nepozoruhodné.
[]
100265
20
Bola stanovená počiatočná diagnóza hepatocelulárneho karcinómu v tehotenstve.
[]
100265
21
Laboratórne hodnotenie odhalilo HB-10.3g/dl, WBC 10200 buniek/dl; Neutrofily 59.3%, lymfocyty 26.1%, Monocyty 10.1% a Eozinofily 2.7%.
[ [ "10.3g/dl", "HB" ], [ "10200 buniek/dl", "WBC" ], [ "59.3%", "Neutrofily" ], [ "26.1%", "lymfocyty" ], [ "10.1%", "Monocyty" ], [ "2.7%", "Eozinofily" ], [ "350000/ul", "Doštičky" ] ]
100265
22
Doštičky 350000/ul.
[]
100265
23
Normálny bilirubín, ale GGT a AST boli zvýšené (4 krát vyššie ako horný limit).
[]
100265
24
Celkový proteín a albumín boli nízke, 44g/L a 29g/L respektíve s INR-1.3.
[ [ "44g/L", "proteín" ], [ "29g/L", "albumín" ], [ "1.3", "INR" ], [ "pozitívny", "HBsAg" ] ]
100265
25
HBsAg bol pozitívny, HBeAg negatívny s HBV DNA hladinou 126869 IU/ml (Vírusové zaťaženie).
[ [ "negatívny", "HBeAg" ], [ "126869 IU/ml (Vírusové zaťaženie)", "HBV" ], [ "pozitívne", "VDRL" ] ]
100265
26
VDRL pozitívne, ale TPHA nebolo vykonané.
[ [ "50000KU/L", "proteín" ], [ "50000KU/L", "AFP" ] ]
100265
27
Alfafeto proteín (AFP) 50000KU/L.
[ [ "negatívne", "HCV" ], [ "negatívne", "HIV" ] ]
100265
28
Ona testovala negatívne na HIV a HCV.
[]
100265
29
Brušný ultrazvuk ukázal heterogénnu hrubú pečeň s mnohými hypoechoickými léziami.
[ [ "17,2 cm", "merala" ] ]
100265
30
Pečeň merala 17,2 cm a bola tam mierne ascites.
[]
100265
31
Panvové skenovanie odhalilo 27 týždňov a 3 dni starý plod, s aktívnymi plodovými pohybmi.
[]
100265
32
Bola stanovená revidovaná diagnóza hepatocelulárneho karcinómu na cirhotickej pečeni s dekompenzáciou v tehotenstve.
[]
100265
33
Ona bola liečená analgetikami, furosemidom, spironolaktónom a lamivudínom pridaným na prevenciu prenosu infekcie hepatitídy B z matky na dieťa.
[]
100265
34
Výstup: Plánom bolo dovoliť tehotenstvu pokračovať aspoň do 32 ukončených týždňov, aby sa zlepšila šanca na novorodenčatovu prežitie.
[]
100265
35
Však kvôli progresívnej neznesiteľnej brušnej bolesti, tehotenstvo bolo ukončené v 30 týždňoch a 3 dňoch úspešnou indukciou pôrodu.
[]
100265
36
Výsledkom bol čerstvý stále narodený hmotnosť 1,2 kg.
[ [ "1,2 kg", "hmotnosť" ] ]
100265
37
Bolesť sa výrazne znížila po pôrode a bola prepustená domov po 5 dňoch.
[]
100265
38
Ona bola objednaná na kontrolnú návštevu na gastroenterologickej ambulancii.
[]
100265
39
Ona bola videná v ambulancii 2 týždne a štyri týždne po prepustení, ale potom sa stratila na kontrole.
[]
105094
1
Vystavujeme prípad 77-ročnej kaukazskej ženy s obštrukčnou žltačkou.
[]
105094
2
Laboratórne testy odhalili, že mala zvýšenú hodnotu bilirubínu a hladiny pečeňových enzýmov.
[ [ "zvýšenú", "bilirubínu" ], [ "zvýšenú", "enzýmov" ] ]
105094
3
Výsledky počítačovej tomografickej snímky ukázali homogénny 5 × 3 cm útvar, ktorý upchával spoločný žlčový vod.
[ [ "5 × 3 cm", "útvar" ] ]
105094
4
Výsledky cytológie štetcom boli konzistentné s žlčovým kanálom villóznym papilómom.
[]
105094
5
Avšak na základe rádiologických vlastností nádoru bola urobená predbežná diagnóza maligného nádoru extrahepatického žlčovodu.
[]
105094
6
Po diskusii medzi multidisciplinárnym tímom bola vykonaná chirurgická resekcia nádoru žlčovodu.
[]
105094
7
Histopatologické vyšetrenie potvrdilo villózny adenóm.
[]
105094
8
Pacientov pooperačný priebeh bol bez komplikácií.
[]
100453
1
3-ročná dievčina narodená z nepríbuzných rodičov, bez akýchkoľvek novorodeneckých utrpení; s dobrým psychomotorickým rozvojom, z populárnej štvrte v jednom z našich miest, bez akéhokoľvek zjavného kontaktu so psami; prejavila exoftalmiu spojenú s jednostrannou slepotou rozvíjajúcou sa rýchlo v priebehu 3 mesiacov.
[]
100453
2
Klinické vyšetrenie ukázalo nepulzujúcu, bezbolestnú, axiálnu, nezmenšiteľnú exoftalmiu bez známok konjunktivitídy alebo keratitídy, a pravú monokulárnu slepotu, pravé ptózu; a vyšetrenie očného pozadia objektivizovalo pravý papilárny edém.
[]
100453
3
Zvyšok klinického vyšetrenia bol normálny.
[ [ "normálny", "vyšetrenia" ] ]
100453
4
Mozog a orbitálne magnetické rezonančné zobrazovanie (MRI) odhalilo extra-konálnu pravostrannú orbitálnu léziu blízko orbitálneho vrcholu, merajúcu 28 x 18mm, oválneho tvaru, javila sa ako hypo-signál v T1 a hyper-signál v T2, obmedzená tenkou stenou, ktorá prijala kontrastný produkt, táto lézia stláčala optický nerv smerom k nosovej oblasti.
[ [ "28 x 18mm", "merajúcu" ] ]
100453
5
Hrudník röntgen a brušný ultrazvuk neodhalili žiadnu inú lokalizáciu.
[]
100453
6
Pacient bol operovaný vykonaním prístupu pravou extra-durálnou frontálnou metódou, bola vykonaná punkcia cysty punkcia v prvom zámere, pretože cysta bola pripojená k susedným štruktúram, čo znemožňovalo jej úplné odstránenie, potom nasledovala mikroskopická extirpácia cystickej membrány, kombinovaná s hojným oplachom hypertónnym sérom na sterilizáciu cystického miesta a zníženie šancí na šírenie.
[]
100453
7
Histologické vyšetrenie svedčilo v prospech intraorbitálnej hydatidózy.
[]
100453
8
Po operácii, pacientovi bola podaná antihelmintická liečba albendazolom v dávke 10mg na kilogram za deň v 3 dávkach oddelených 2 týždňami; vývoj bol označený výraznou regresiou exoftalmie a postupným zlepšením zrakovej ostrosti.
[]
100453
9
Pacient však stále udržiava pravú jednostrannú nosovú hemianopiu aj po dvoch rokoch sledovania.
[]
100453
10
Výsledok MRI z rovnakého obdobia ukazuje uzdravenie pacienta úplným zmiznutím cysty.
[]
100600
1
12-ročné dievča bolo odporúčané na Oddelenie orálnej chirurgie s sťažnosťou na bolesť a opuch v ľavej časti horné čeľuste, ktorý sa objavil pred 3 mesiacmi.
[]
100600
2
Opuch bol pomaly progresívny, spojený s bolesťou.
[]
100600
3
Avšak, pacient neuviedol žiadny motorický alebo senzorický deficit.
[]
100600
4
Neexistovala rodinná anamnéza podobného opuchu. Fyzikálne vyšetrenie odhalilo opuch na ľavej strane horné čeľuste.
[]
100600
5
Nebola žiadna faciálna paralýza.
[]
100600
6
Nebolo vidieť zväčšenie krčných lymfatických uzlín.
[]
100600
7
Ústna vyšetrenie ukázalo 4 cm x 5 cm, citlivú, stláčateľnú hmotu v ľavej horné čeľusti, od bočného rezáka po druhý predný zub.
[ [ "4 cm x 5 cm", "hmotu" ] ]
100600
8
Povrch nádoru bol hladký a červeno-fialový.
[]
100600
9
Niekoľko zubov bolo zapojených a posunutých v nádorovej hmote.
[]
100600
10
My sme zaznamenali absenciu psích zubov.
[]
100600
11
Vitalitné testy preukázali negatívny výsledok na strednom a bočnom rezáku.
[ [ "negatívny", "testy" ] ]
100600
12
Bola zaznamenaná vysoká mobilita bočného siečnika.
[]
100600
13
Ortopantomografia a okluzálna rádiografia ukázali širokú osteolytickú oblasť na ľavej prednej strane maxily, rozsahujúcu sa od prvého stáleho moláru po centrálny rezák.
[]
100600
14
Pes bol ovplyvnený.
[]
100600
15
Žiadna resorpcia koreňa nebola pozorovaná.
[]
100600
16
Radiolucencia bola úzko spojená s hornou dutinou ústnou a zahŕňala nosovú dutinu.
[]
100600
17
Hematologické vyšetrenia ukázali normálne hladiny sérového vápnika, fosforu a parathormónu (PTH).
[ [ "normálne", "parathormónu" ], [ "normálne", "fosforu" ], [ "normálne", "PTH" ], [ "normálne", "vápnika" ] ]
100600
18
Prozatímná diagnóza benígneho nádoru horní čelisti bola stanovená.
[]
100600
19
Pacient podstúpil excíziu a kyretáž masy s extrakciou špicatého zuba a bočného rezáka.
[]
100600
20
Rana bola uzavretá prerušovanými stehmi.
[]
100600
21
Výsledok pooperačnej histopatologickej správy odhalil multinukleárne obrovské bunky náhodne rozptýlené po celom celulárnom a vláknitom tkanive bohatom na cievy.
[]
100600
22
Nová kostná tvorba a granulačné tkanivo bohaté na mononukleárne zápalové bunky bolo odhalené.
[]
100600
23
Obrovské buňky boli multinukleové s jadrami bez výrazných znakov, a stromálne bunky na pozadí neprejavovali žiadne dôkazy atypických mitóz.
[]
100600
24
Diagnóza obrovskobunkového nádoru bola stanovená. Počas 1-ročného sériového klinického a radiologického sledovania nebol žiadny dôkaz o recidíve.
[]
100600
25
Kontúra tváre a žuvacia funkcia boli dobre zachované.
[]
102305
1
32-ročná pacientka s Kniestovým syndrómom sa objavila na našom oddelení s bolestivou pseudartrosou po valgizačnej osteotómii femuru pred 8 rokmi.
[]
102305
2
Wagnerov konický ston a acetabulárna strešná šálka s cementovanou šálkou Ecofit 2M (systém acetabulárnej šálky s dvojitou artikuláciou) boli implantované kvôli dysplastickému femuru s malým medulárnym priestorom.
[]
102305
3
Samo poháriko Ecofit je spojené so zníženým rizikom vykĺbenia.
[]
102305
4
Pacient bol spokojný s rozsahom pohybu po endoprotéze boku a ohlásil výrazné zvýšenie kvality života.
[]