_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 83
9.8k
|
|---|---|
MED-943 | পন্ডোডোরাস পাইনের সূঁচের মধ্যে একটি তাপ স্থিতিশীল বিষাক্ত পদার্থ পাওয়া গেছে যা মেথানল, ইথানল, ক্লোরোফর্ম হেক্সান এবং ১-বুটানলে দ্রবণীয়। তাজা সবুজ পাইন সুই এবং ক্লোরোফর্ম/মেথানল নির্যাস এর ভ্রূণ বিষক্রিয়া গর্ভবতী মাউস এর ভ্রূণ পুনর্নির্মাণের পরিমাপ দ্বারা নির্ধারিত হয়। খাওয়ানোর ১ ঘণ্টা আগে সুই এবং নিষ্কাশন অটোক্ল্যাভ করা যথাক্রমে ২৮% এবং ৩২% এর দ্বারা ভ্রূণশোষণকারী প্রভাবকে উন্নত করে। এই গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, ১ টি মাউসের জন্য তাপ স্থিতিশীল টক্সিনের ভ্রূণ পুনর্নির্মাণ ডোজ (ERD50) ছিল ৮.৯৫ গ্রাম। তাজা সবুজ পাইন সূঁচ এবং 6.46 গ্রাম অটোক্লেভড গ্রিন পাইন সুইগুলির জন্য। ভ্রূণধ্বংসী প্রভাব ছাড়াও, টক্সিন খাওয়ানোর ফলে প্রাপ্তবয়স্ক মাউসের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। |
MED-948 | মিশ্রিত কুঁড়ি থেকে তুলনায় তুলনামূলকভাবে বেশি সংখ্যক টিএবি (৭.৫২ লগ সিএফই/জি) এবং এমওয়াই (৭.৩৬ লগ সিএফই/জি) পাওয়া গেছে (অনুসারে ৬.৯৭ এবং ৬.৫০ সিএফই/জি) । কিনে নেওয়া স্থানটি চাষের জন্য টিএবি এবং এমওয়াইয়ের জনসংখ্যাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করেনি। আলফালফা এবং র্যাপের বীজের ক্ষেত্রে TAB এর পরিমাণ ছিল মাত্র ২.৫৪ থেকে ২.৮৪ log CFU/g এবং MY এর পরিমাণ ছিল যথাক্রমে ০.৮২ থেকে ১.৬৯ log CFU/g। পরীক্ষিত কোন ব্রাউন এবং বীজ নমুনায় সালমোনেলা এবং ই কোলি ও১৫৭ঃএইচ৭ পাওয়া যায়নি। E. sakazakii বীজ পাওয়া যায়নি, কিন্তু মিশ্রিত স্প্রাউট নমুনার ১৩.৩% এই সম্ভাব্য রোগজীবাণু ব্যাকটেরিয়া ধারণ করে। খাদ্য হিসেবে ব্যবহৃত উদ্ভিদজাত বীজ সালমোনেলা এবং এসচেরিচিয়া কোলি ও১৫৭ঃএইচ৭ সংক্রমণের উৎস হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। আমরা কোরিয়ার সিউলের খুচরা দোকানে বিক্রি হওয়া বীজ ও বীজের মাইক্রোবায়োলজিক্যাল গুণগত মান পরীক্ষা করেছি। ৯০টি রেডিস ব্রাউন এবং মিশ্র ব্রাউন নমুনা ডিপার্টমেন্ট স্টোর, সুপারমার্কেট এবং ঐতিহ্যবাহী বাজারে কেনা হয়েছে এবং ৯৬টি রেডিস, আলফালফা এবং টার্নপ বীজ অনলাইনে কেনা হয়েছে। এই নমুনাগুলির মাধ্যমে মোট বায়ুবাহিত ব্যাকটেরিয়া (টিএবি) এবং ছাঁচ বা খামির (এমওয়াই) এবং সালমোনেলা, ই কোলাই ও১৫৭ঃএইচ৭ এবং এন্টারোব্যাক্টের সাকাজাকি এর উপস্থিতি নির্ণয় করা হয়েছে। |
MED-950 | পটভূমি: মাল্টিভিটামিন গ্রহণ এবং স্তন ক্যান্সারের মধ্যে সম্পর্ক সংক্রামক গবেষণায় অসঙ্গতিপূর্ণ। লক্ষ্যঃ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির সঙ্গে মাল্টিভিটামিন গ্রহণের সম্পর্ক ও এর মূল্যায়ন করতে কোহোর্ট এবং কেস-কন্ট্রোল স্টাডিজ এর মেটা-বিশ্লেষণ করা। পদ্ধতিঃ প্রকাশিত সাহিত্যের পদ্ধতিগতভাবে অনুসন্ধান এবং পর্যালোচনা করা হয়েছে মেডলাইন (১৯৫০ থেকে জুলাই ২০১০), এমবেস (১৯৮০ থেকে জুলাই ২০১০) এবং কোক্রেইন সেন্ট্রাল রেজিস্টার অফ কন্ট্রোলড ট্রায়ালস (দ্য কোক্রেইন লাইব্রেরি ২০১০ সংখ্যা ১) ব্যবহার করে। যেসব গবেষণায় নির্দিষ্ট ঝুঁকি অনুমান করা হয়েছিল, সেগুলোকে র্যান্ডম এফেক্ট মডেল ব্যবহার করে একত্রিত করা হয়। এই গবেষণার পক্ষপাত এবং গুণমান REVMAN পরিসংখ্যান সফটওয়্যার (সংস্করণ 5.0) এবং কোক্রেন সহযোগিতার GRADE পদ্ধতির মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ৩৫৫,০৮০ জনের উপর করা ২৭টি গবেষণার মধ্যে আটটি বিশ্লেষণের জন্য পাওয়া যায়। এই গবেষণায় মাল্টিভিটামিন ব্যবহারের মোট সময়কাল ৩ থেকে ১০ বছর ছিল। এই গবেষণায় বর্তমান ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 2 থেকে 6 বার / সপ্তাহের মধ্যে ছিল। এই গবেষণায় ১০ বছর বা তার বেশি সময় ধরে ব্যবহারের সময়কাল বা ৩ বছর বা তার বেশি সময় ধরে ব্যবহারের সময়কাল এবং সপ্তাহে ৭ বার বা তার বেশি ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, মাল্টিভিটামিন ব্যবহার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত নয়। শুধুমাত্র একটি সাম্প্রতিক সুইডিশ সমীক্ষা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে মাল্টিভিটামিন ব্যবহার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। ৫ টি সমষ্টিগত গবেষণা এবং ৩ টি কেস- কন্ট্রোল গবেষণার তথ্য একত্রিত করে একটি মেটা- বিশ্লেষণের ফলাফল অনুযায়ী, সামগ্রিকভাবে, মাল্টিভ্যারিয়েবল আপেক্ষিক ঝুঁকি এবং সম্ভাবনা অনুপাত যথাক্রমে ০. ১০ (৯৫% আইসি ০. ৬০ থেকে ১. ৬৩; পি = ০. ৯৮) এবং ১.০০ (৯৫% আইসি ০. ৫১ থেকে ১.০০; পি = ১. ০০) । এই সম্পর্কটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না। উপসংহার: মাল্টিভিটামিন ব্যবহারের ফলে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি বা হ্রাস পায় না, তবে এই ফলাফলগুলি এই সম্পর্কটি আরও পরীক্ষা করার জন্য আরও কেস-কন্ট্রোল স্টাডি বা র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রয়োজনীয়তার উপর আলোকপাত করে। |
MED-951 | পটভূমিঃ ভিটামিন পরিপূরক অনেক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়, যার প্রধানত সুবিধা রয়েছে বলে দাবি করা হয়। এর মধ্যে একটি হল প্রস্টেট ক্যান্সার প্রতিরোধে বিভিন্ন ভিটামিন ব্যবহার করা। পদ্ধতিঃ আমরা এই বিষয়ে একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছি। পাবমেড, এমবেস এবং কোক্রেইন ডাটাবেস অনুসন্ধান করা হয়; পাশাপাশি, আমরা মূল নিবন্ধগুলিতে রেফারেন্সগুলি হাতে অনুসন্ধান করি। এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (আরসিটি), সমষ্টিগত গবেষণা এবং কেস- কন্ট্রোল স্টাডি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই পর্যালোচনাতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি, রোগের তীব্রতা এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের মৃত্যুর উপর সম্পূরক ভিটামিনের প্রভাবের মূল্যায়ন করা হয়। ফলাফলঃ চূড়ান্ত মূল্যায়নে ১৪টি নিবন্ধ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই গবেষণাগুলির মধ্যে কয়েকটি পৃথকভাবে, অতিরিক্ত ভিটামিন বা খনিজ পদার্থ গ্রহণ এবং প্রস্টেট ক্যান্সারের ঘটনা বা তীব্রতার মধ্যে একটি সম্পর্ক দেখায়, বিশেষ করে ধূমপায়ীদের মধ্যে। তবে, মাল্টিভিটামিন সম্পূরক ব্যবহার বা পৃথক ভিটামিন / খনিজ সম্পূরক ব্যবহার প্রস্টেট ক্যান্সারের সামগ্রিক ঘটনা বা প্রসারিত / মেটাস্ট্যাটিক প্রস্টেট ক্যান্সারের ঘটনা বা প্রস্টেট ক্যান্সারে মৃত্যুর উপর প্রভাব ফেলেনি যখন গবেষণার ফলাফলগুলি একটি মেটা-বিশ্লেষণে একত্রিত হয়েছিল। আমরা বেশ কয়েকটি সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ করেছি। এখনো কোন সমিতি পাওয়া যায়নি। উপসংহার: প্রস্টেট ক্যান্সারের ঘটনার বা তীব্রতার উপর মাল্টিভিটামিন বা অন্য কোন নির্দিষ্ট ভিটামিনের ব্যবহারের কোনো প্রভাব পড়ে না। গবেষণায় উচ্চ বৈষম্য দেখা গেছে, তাই এটা সম্ভব যে অজানা উপগোষ্ঠীগুলি ভিটামিন ব্যবহারের দ্বারা উপকৃত হতে পারে বা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। |
MED-955 | গ্রাহক এবং ব্যক্তিগত যত্ন পণ্যগুলিতে তাদের প্রয়োগের ফলে উদ্বায়ীতা এবং লিকিংয়ের কারণে, ফটাল্যাট এস্টারগুলি অভ্যন্তরীণ পরিবেশে সর্বব্যাপী দূষক। এই গবেষণায় আমরা চীনের ছয়টি শহরের (এন = ৭৫) গৃহমধ্যস্থ ধূলির নমুনায় ৯টি ফটাল্যাট এস্টারের ঘনত্ব এবং প্রোফাইল পরিমাপ করেছি। তুলনা করার জন্য, আমরা অ্যালবানি, নিউ ইয়র্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (এন = 33) থেকে সংগ্রহ করা নমুনাগুলি বিশ্লেষণ করেছি। ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ডিসাইক্লোহেক্সিল ফটাল্যাট (ডিসিএইচপি) এবং বিস-২-ইথাইলহেক্সিল) ফটাল্যাট (ডিইএইচপি) ব্যতীত ফটাল্যাট এস্টারের ঘনত্ব এবং প্রোফাইলগুলি দুটি দেশের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছিল। আলবানি থেকে সংগ্রহ করা ধূলির নমুনায় ডাইথাইল ফটাল্যাট (ডিইপি), ডাই-এন-হেক্সাইল ফটাল্যাট (ডিএনএইচপি) এবং বেনজিল বুটাইল ফটাল্যাট (বিজেডবিপি) এর ঘনত্ব চীনা শহরগুলির তুলনায় ৫ থেকে ১০ গুণ বেশি ছিল। এর বিপরীতে, আলবেনির ধূলির নমুনায় ডি-আইসো-বুটাইল ফটাল্যাট (ডিআইবিপি) এর ঘনত্ব চীনা শহরগুলির তুলনায় 5 গুণ কম ছিল। আমরা ধুলো গ্রহণ এবং ত্বকের মাধ্যমে ধুলো শোষণের মাধ্যমে দৈনিক ফটাল্যাট এস্টার গ্রহণের (ডিআই) অনুমান করেছি। মানুষের এক্সপোজারে ঘরোয়া ধূলিকণা যে পরিমাণে অবদান রাখে তা ফটাল্যাট এস্টারের ধরন অনুযায়ী ভিন্ন। ডিইএইচপি-র সংস্পর্শে ধূলির অবদান ছিল যথাক্রমে চীন এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোট ডিআই-র ২-৫% এবং ১০-৫৮%। মূত্রের মেটাবোলাইট ঘনত্ব থেকে এক্সট্রাপোল করা ফটলেটগুলির মোট ডিআইয়ের অনুমানের ভিত্তিতে, ইনহেলেশন, ডার্মাল শোষণ এবং ডায়েটরি অ্যাডাপ্টের মোট ডিআইতে অবদানগুলি অনুমান করা হয়েছিল। ফলাফল থেকে জানা যায় যে খাদ্যের মাধ্যমে ডিইএইচপি-র সংস্পর্শে আসার প্রধান কারণ খাদ্য (বিশেষ করে চীনে), যখন ত্বকের মাধ্যমে ডিইএইচপি-র সংস্পর্শের প্রধান কারণ। চীনের সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে ফটল্যাটগুলির সংস্পর্শে আসার কারণগুলি ব্যাখ্যা করার জন্য এটিই প্রথম গবেষণা। |
MED-956 | ২০ বছর ধরে, অনেক নিবন্ধে বর্জ্য জল এবং জলজ পরিবেশে নতুন যৌগগুলির উপস্থিতির কথা বলা হয়েছে, যাকে "উপস্থিত যৌগ" বলা হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পরিবেশ সংরক্ষণ সংস্থা (ইউএস ইপিএ) নতুন উদ্ভূত দূষণকারীকে নিয়ন্ত্রক মর্যাদা ছাড়াই নতুন রাসায়নিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে এবং পরিবেশ এবং মানুষের স্বাস্থ্যের উপর এর প্রভাব দুর্বলভাবে বোঝা যায়। এই কাজের উদ্দেশ্য ছিল বর্জ্য জলের মধ্যে উদ্ভূত দূষণকারী পদার্থের ঘনত্বের তথ্য চিহ্নিত করা, বর্জ্য জল পরিশোধন কেন্দ্র (ডাব্লুডাব্লুটিপি) থেকে প্রবাহিত এবং বর্জ্য জলের মধ্যে এবং বর্জ্য জল নিষ্কাশন কার্যকারিতা নির্ধারণ করা। আমরা আমাদের ডাটাবেজে ৪৪টি প্রকাশনা সংগ্রহ করেছি। আমরা বিশেষ করে ফটাল্যাট, বিসফেনল এ এবং ফার্মাসিউটিক্যালস (মানব স্বাস্থ্যের জন্য ওষুধ এবং জীবাণুনাশক সহ) সম্পর্কিত তথ্যের সন্ধান করেছি। আমরা ঘনত্বের তথ্য সংগ্রহ করেছি এবং ৫০টি ফার্মাসিউটিক্যাল অণু, ৬টি ফটল্যাট এবং বিসফেনল এ নির্বাচন করেছি। ইনফ্লুয়েন্টের মধ্যে পরিমাপ করা ঘনত্ব 0. 007 থেকে 56. 63 μg প্রতি লিটার এবং অপসারণের হার 0% (বিপরীত মাধ্যম) থেকে 97% (সাইকোস্টিমুল্যান্ট) পর্যন্ত। ক্যাফিন হলো সেই অণু যার পরিবাহিত পানিতে ঘনত্ব সবচেয়ে বেশি ছিল (প্রতি লিটার প্রতি ৫৬.৬৩ মাইক্রোগ্রাম) যার অপসারণ হার প্রায় ৯৭% যা পরিবাহিত পানিতে ঘনত্বের পরিমাণ ১.৭৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি লিটারের বেশি ছিল না। অফ্লক্সাক্সিনের ঘনত্ব সর্বনিম্ন ছিল এবং এটি ইনফ্লুয়েন্ট ট্রিটমেন্ট প্ল্যান্টে প্রতি লিটার 0. 007 থেকে 2. 275 μg এবং প্রবাহিত জলে 0. 007 থেকে 0. 816 μg এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়েছিল। ফটল্যাটগুলির মধ্যে, ডিইএইচপি সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়, এবং বর্জ্য জলে লেখকদের দ্বারা পরিমাণগতভাবে পরিমাপ করা হয়, এবং অধ্যয়নরত বেশিরভাগ যৌগের জন্য ফটল্যাট অপসারণের হার 90% এর বেশি। অ্যান্টিবায়োটিকের অপসারণের হার প্রায় ৫০% এবং বিসফেনল এ এর ৭১%। অ্যানাল্জিসিস, অ্যান্টি- ইনফ্ল্যামেটরি এবং বিটা- ব্লকারগুলি চিকিত্সার প্রতি সবচেয়ে প্রতিরোধী (অপসারণের হার ৩০- ৪০%) । কিছু ফার্মাসিউটিক্যাল অণু যার জন্য আমরা অনেক তথ্য সংগ্রহ করি নি এবং যার ঘনত্ব উচ্চ বলে মনে হয় যেমন টেট্রাসাইক্লিন, কোডাইন এবং বিপরীতে পণ্যগুলি আরও গবেষণার প্রাপ্য। কপিরাইট © ২০১১ এ্যালসেভিয়ার জিএমবিএইচ। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-957 | ক্যাপসিকাম থেকে প্রাপ্ত উপাদানগুলি ত্বক-কন্ডিশনার এজেন্ট হিসাবে কাজ করে - বিভিন্ন, বাহ্যিক অ্যানাল্জিসিস, স্বাদযুক্ত এজেন্ট, বা কসমেটিক্সের সুগন্ধি উপাদান। এই উপাদানগুলো ১৯টি প্রসাধনী পণ্যের মধ্যে ৫% পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। প্রসাধনী-গ্রেড উপাদান হেক্সান, ইথানল, বা উদ্ভিজ্জ তেল ব্যবহার করে নিষ্কাশন করা যেতে পারে এবং ক্যাপসিকাম অ্যানুম বা ক্যাপসিকাম ফ্রেটসেসেন্স উদ্ভিদে পাওয়া ফাইটো কমপাউন্ডের সম্পূর্ণ পরিসর থাকে (রেড চিলিও নামে পরিচিত), ক্যাপসাইসিন সহ। আফ্লাটোক্সিন এবং এন-নিট্রোসো যৌগ (এন-নিট্রোসোডিমিথাইলামাইন এবং এন-নিট্রোসোপাইরোলাইডিন) দূষক হিসাবে সনাক্ত করা হয়েছে। ক্যাপসিকাম অ্যানুমুম ফলের নিষ্কাশনের জন্য অতিবেগুনী (ইউভি) শোষণ বর্ণালী প্রায় ২৭৫ ন্যানোমিটারে একটি ছোট শিখর এবং প্রায় ৪০০ ন্যানোমিটারে শুরু হওয়া শোষণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন সাধারণত ক্যাপসিকাম এবং পেপরিকাকে খাদ্যের জন্য নিরাপদ বলে মনে করে। ক্যাপসিকাম ফ্রেটেসেন্স ফলের হেক্সান, ক্লোরোফর্ম এবং ইথাইল অ্যাসিটেট এক্সট্র্যাক্ট ২০০ মিলিগ্রাম/কেজি ডোজের ফলে সব মাউসের মৃত্যু হয়। ইঁদুরের সাথে স্বল্পমেয়াদী ইনহেলেশন বিষাক্ততার গবেষণায়, 7% ক্যাপসিকাম ওলেওরেসিন সমাধানের সাথে ভেহিকল কন্ট্রোলের মধ্যে কোন পার্থক্য পাওয়া যায়নি। ৪ সপ্তাহের একটি খাদ্য গবেষণায়, লাল মরিচ (ক্যাপসিকাম অ্যানিউম) ১০% পর্যন্ত ঘনত্বের ডায়েটে পুরুষ ইঁদুরের গোষ্ঠীতে তুলনামূলকভাবে অ- বিষাক্ত ছিল। ৮ সপ্তাহের একটি চড়ুইয়ের সাথে খাদ্যের গবেষণায়, অন্ত্রের এক্সফোলিয়েশন, সাইটোপ্লাজমিক ফ্যাটি ভ্যাকুওলেশন এবং হেপাটোসাইটের সেন্ট্রিলোবুলার নেক্রোসিস এবং পোর্টাল এলাকায় লিম্ফোসাইটের সমষ্টি 10% Capsicum Frutescens Fruit, কিন্তু 2% নয়। ৬০ দিন ধরে ০.৫ গ্রাম/ কেজি দৈনিক কাঁচা ক্যাপসিকাম ফলের নিষ্কাশন খাওয়ানো ইঁদুরের ময়দানে কোন উল্লেখযোগ্য রোগের লক্ষণ দেখা যায়নি, তবে লিভারের হালকা হাইপারমিয়া এবং গ্যাস্ট্রিক শ্লৈষ্মিকের লালভাব দেখা গেছে। ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত লাল মরিচের সাথে যুক্ত মৌলিক খাদ্যের সাথে খাওয়া ভেন্যুযুক্ত ইঁদুরের বড় অন্ত্র, লিভার এবং কিডনির কোনো রোগ নেই, কিন্তু স্বাদের পোঁদগুলির ধ্বংস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ট্র্যাক্টের কেরেটিনাইজেশন এবং ক্ষয়ক্ষতি লক্ষ্য করা গেছে ০.৫% থেকে ৫.০% লাল মরিচ খাওয়ানো গ্রুপে। এই গবেষণার ৯ এবং ১২ মাসের সম্প্রসারণের ফলাফলের ফলে দেখা যায় যে, বড় অন্ত্র এবং কিডনি স্বাভাবিক ছিল। ১২ মাস ধরে প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম/ কেজি দৈনিক ক্যাপসিকাম অ্যানিউম পাউডার খাওয়ানো খরগোশের লিভার ও মলদ্বারের ক্ষতি দেখা গেছে। ক্যাপসিকাম অ্যানুম ফলের নিষ্কাশন দ্বারা খরগোশের ত্বকে জ্বালা পরীক্ষা করা হয়েছে, যার মাত্রা 0. 1% থেকে 1. 0% পর্যন্ত, এতে জ্বালা দেখা যায়নি, কিন্তু ক্যাপসিকাম ফ্রেটেসেন্স ফলের নিষ্কাশন দ্বারা মানুষের বুকেয়াল মকুসা ফাইব্রোব্লাস্ট কোষের রেখায় ঘনত্ব-নির্ভর (২৫ থেকে ৫০০ মাইক্রোগ / মিলি) সাইটোটক্সিকতা সৃষ্টি হয়েছে। লাল চিলি এর একটি ইথানল নিষ্কাশন সালমোনেলা টাইফাইমুরিয়াম টিএ৯৮-এ মিউট্যাজেনিক ছিল, কিন্তু টিএ১০০-এ বা এস্কেরিচিয়া কোলাইতে নয়। অন্যান্য জিনোটক্সিকতা পরীক্ষায় মিশ্র ফলাফলের অনুরূপ নিদর্শন পাওয়া গেছে। 7/ 20 টি মাউসের মধ্যে 12 মাস ধরে প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম লাল চিলি খাওয়ানো হয়েছিল; কন্ট্রোল প্রাণীদের মধ্যে কোনও টিউমার দেখা যায়নি। লিভার এবং অন্ত্রের টিউমারে নিউওপ্লাস্টিক পরিবর্তন দেখা গেছে ৩০ দিনের জন্য লাল মরিচ গুঁড়া 80 মিলিগ্রাম / কেজি দিনে-১ খাওয়ানো ইঁদুরগুলিতে, অন্ত্র এবং কোলন টিউমার লাল মরিচ গুঁড়া এবং 1, 2- ডাইমেথাইল হাইড্রাজিন খাওয়ানো ইঁদুরগুলিতে দেখা গেছে, তবে নিয়ন্ত্রণে কোনও টিউমার দেখা যায়নি। অন্য একটি গবেষণায়, একই ডোজের লাল মরিচ খাওয়া ১.২-ডিমথাইলহাইড্রাজিনের সাথে দেখা টিউমারের সংখ্যা কমিয়ে দেয়। অন্যান্য খাওয়ানোর গবেষণায় এন-মেথাইল-এন -নাইট্রো-এন-নিট্রোজোগুয়ানাইডিন দ্বারা সৃষ্ট পেট টিউমারের ঘটনায় লাল মরিচের প্রভাবের মূল্যায়ন করা হয়েছে এবং দেখা গেছে যে লাল মরিচটির একটি প্রচারমূলক প্রভাব রয়েছে। ক্যাপসিকাম ফ্রুটসেন্সস ফলের নিষ্কাশন মিথাইল (এসিটোক্সাইমথাইল) নাইট্রোসামিন (ক্যান্সারজেন) বা বেঞ্জেন হেক্সাক্লোরাইড (হেপাটোকার্সিনোজেন) এর ক্যান্সারজনিত প্রভাবকে উৎসাহিত করেছে। চিকিত্সার ফলাফলের মধ্যে রয়েছে, চিলি কারখানার শ্রমিকদের কাশি, হাঁচি এবং নাকের জল প্রবাহের লক্ষণ। ক্যাপসিকাম ওলেওরেসিন স্প্রেতে মানুষের শ্বাসকষ্টের প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে গলা পোড়া, ঘন ঘন শ্বাসকষ্ট, শুষ্ক কাশি, শ্বাসকষ্ট, গলা, গলা, শ্বাস নিতে বা কথা বলতে অক্ষমতা এবং খুব কমই সায়ানোসিস, অ্যাপনিয়া এবং শ্বাসকষ্টের স্টপ অন্তর্ভুক্ত। ১% থেকে ৫% ক্যাপসিকাম ফ্রুটসেন্স ফলের নিষ্কাশনযুক্ত একটি ট্রেড নাম মিশ্রণ ৪৮ ঘন্টার জন্য পরীক্ষিত ১০ জন স্বেচ্ছাসেবীর মধ্যে ১ জনের মধ্যে খুব হালকা রাইথেমা সৃষ্টি করেছে। ক্যাপসিকাম ফ্রুটসেন্স ফলের নিষ্কাশন 0. ০২৫% পুনরাবৃত্ত- ইনসাল্ট প্যাচ পরীক্ষায় ১০৩ জনের সাথে ক্লিনিকালভাবে অর্থপূর্ণ জ্বালা বা অ্যালার্জিক যোগাযোগের ডার্মাটাইটিসের ফলাফল হয়নি। একটি মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে, চিলি মরিচ গ্রহণের ফলে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের জন্য একটি শক্তিশালী ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হতে পারে; তবে, অন্যান্য গবেষণায় এই সম্পর্ক পাওয়া যায়নি। ক্যাপসাইসিন একটি বহিরাগত ব্যথা নিরাময়কারী, একটি সুগন্ধি উপাদান, এবং একটি ত্বক-কন্ডিশনার এজেন্ট হিসাবে কাজ করে - প্রসাধনী পণ্যগুলিতে বিভিন্ন, কিন্তু বর্তমান ব্যবহারে নেই। ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন দ্বারা জ্বর ফোস্কা এবং ঠান্ডা ঘা চিকিত্সার জন্য ক্যাপসাইসিনকে সাধারণত নিরাপদ এবং কার্যকর হিসাবে স্বীকৃত নয়, তবে এটি একটি বাহ্যিক অ্যানালজেসিক কাউন্টার-ইরিট্যান্ট হিসাবে নিরাপদ এবং কার্যকর বলে মনে করা হয়। পশুদের উপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে, পেট ও পাতলা অন্ত্র থেকে গ্রাস করা ক্যাপসাইসিন দ্রুত শোষিত হয়। চড়ুইদের মধ্যে ক্যাপসাইসিনের তলদেশে ইনজেকশন দেওয়ার ফলে রক্তের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, 5 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ পৌঁছে যায়; সর্বাধিক টিস্যু ঘনত্ব কিডনিতে এবং লিভারে সর্বনিম্ন ছিল। In vitro capsaicin এর পারকুটানীয় শোষণ মানুষের, ইঁদুর, মাউস, খরগোশ এবং শূকর ত্বকে প্রদর্শিত হয়েছে। ক্যাপসাইসিনের উপস্থিতিতে নেপ্রক্সেন (ননস্টেরয়েডাল এন্টি- ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট) এর ত্বকে অনুপ্রবেশের উন্নতিও প্রমাণিত হয়েছে। ফার্মাকোলজিক্যাল এবং ফিজিওলজিক্যাল গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যাপসাইসিন, যা ভ্যানিলিল অংশ ধারণ করে, সেন্সরাল নিউরনে একটি Ca2 +- পারসিবল আয়ন চ্যানেল সক্রিয় করে তার সংবেদনশীল প্রভাব তৈরি করে। ক্যাপসাইসিন ভ্যানিলয়েড রিসেপ্টর ১ এর একটি পরিচিত অ্যাক্টিভেটর। ক্যাপসাইসিন- প্ররোচিত প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন বায়োসিন্থেসিস প্রস্রাবের জন্য বুল সিরামিক ভেসিকল এবং রিউমাটোইড আর্থ্রাইটিস সিনোভিয়োসাইট ব্যবহার করা হয়েছে। ক্যাপসাইসিন ভিরো কিডনি কোষ এবং মানব নিউরোব্লাস্টোমা এসএইচএসওয়াই -৫ওয়াই কোষে প্রোটিন সংশ্লেষণকে ইন ভিট্রোতে বাধা দেয় এবং ই কোলি, স্যুডোমোনাস সোলানাসারাম এবং ব্যাকিলাস সাবটিলস ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতির বৃদ্ধিকে বাধা দেয়, তবে স্যাকারোমাইসিস সেরভিসিয়া নয়। Capsaicin এর জন্য মৌখিক LD50 মান 161.2 mg/ kg (ছাগল) এবং 118. 8 mg/ kg (মাউস) পর্যন্ত রিপোর্ট করা হয়েছে, কিছু প্রাণীর ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ফান্ডাসের রক্তপাত দেখা গেছে। অন্ত্রের, অন্ত্রপরিটোনাল এবং তলদেশের এলডি৫০ এর মান কম ছিল। মাইস ব্যবহার করে সাবক্রনিক মৌখিক বিষাক্ততা গবেষণায়, ক্যাপসাইসিন বৃদ্ধির হার এবং লিভার / শরীরের ওজন বৃদ্ধিতে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য তৈরি করেছে। ক্যাপসাইসিন একটি চোখের জ্বালা, যা মাউস, ইঁদুর এবং খরগোশের ক্ষেত্রে দেখা যায়। পশুদের ক্ষেত্রে ডোজ- নির্ভর এডিমা দেখা গেছে যাদের ক্যাপসাইসিনের ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল তাদের পিছনের পায়ে (ছাগল) অথবা কানে (মাউস) । গিনি পিগস- এ, ডাইনাইট্রোক্লোরোবেঞ্জেন যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস ক্যাপসাইসিনের উপস্থিতিতে বাড়ানো হয়েছিল, যখন ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল, যখন চর্বিযুক্ত প্রয়োগটি ইঁদুরের সংবেদনশীলতাকে বাধা দেয়। নতুন জন্মের ইঁদুরদের মধ্যে প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রভাবিত হয়, যাদেরকে ক্যাপসাইসিনের সাথে চর্মের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এস টাইফাইমুরিয়াম মাইক্রোনোক্লিয়াস এবং বোন-ক্রোম্যাটিড এক্সচেঞ্জ জিনোটক্সিকতা পরীক্ষায় ক্যাপসাইসিনের মিশ্র ফলাফল পাওয়া গেছে। ডিএনএ ক্ষতির পরীক্ষায় ক্যাপসাইসিনের ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া গেছে। প্রাণী গবেষণায় কার্সিনোজেনিক, কার্সিনোজেনিক, অ্যান্টি কার্সিনোজেনিক, অ্যান্টিটুমোরোজেনিক, টিউমার প্রমোশন এবং অ্যান্টি- টিউমার প্রমোশন প্রভাবের কথা বলা হয়েছে। ১৮তম দিনে গর্ভাবস্থার ১৪, ১৬, ১৮ বা ২০তম দিনে ক্যাপসাইসিন (৫০ মিলিগ্রাম/ কেজি) এর সাথে চড়ুইদের তলদেশে ইনজেকশন দেওয়া হলে, তাদের শিরোনাম- রুম্পের দৈর্ঘ্যের উল্লেখযোগ্য হ্রাস ব্যতীত, কোন প্রজনন বা বিকাশের বিষাক্ততা দেখা যায়নি। গর্ভবতী মাউসদের মধ্যে ক্যাপসাইসিনের সাথে সাবকুটেন ডোজ দেওয়া হয়েছিল, গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের মেরুদণ্ড এবং পেরিফেরিয়াল স্নায়ুতে পদার্থ পি এর অবক্ষয় লক্ষ্য করা গেছে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায়, ইনট্রাকুটেনিউস স্নায়ু তন্তুর স্নায়ু অবনতি এবং তাপ এবং যান্ত্রিক উদ্দীপনার দ্বারা প্ররোচিত ব্যথা অনুভূতি হ্রাস ক্যাপসাইসিনের সাথে ইনট্রাডারমাল ইনজেকশনযুক্ত বিষয়গুলিতে স্পষ্ট ছিল। আটজন স্বাভাবিক ব্যক্তির মধ্যে গড় ইনস্পিরেটরি ফ্লো বৃদ্ধি পেয়েছে যারা নেবুলাইজড 10 ((-7) এম ক্যাপসাইসিন শ্বাস নেয়। মানুষের উপর করা প্ররোচনামূলক এবং ভবিষ্যদ্বাণীমূলক পরীক্ষার ফলাফল থেকে জানা যায় যে ক্যাপসাইসিন ত্বকে জ্বালা সৃষ্টি করে। সমীক্ষায় দেখা গেছে যে এই উপাদানগুলো কম মাত্রায় ক্ষতিকর হতে পারে। যদিও ক্যাপসাইসিনের জিনোটক্সিক, কার্সিনোজেনিক এবং টিউমার প্রমোশন সম্ভাব্যতা প্রদর্শিত হয়েছে, তবে এর বিপরীত প্রভাবও রয়েছে। ত্বকের জ্বালা এবং অন্যান্য টিউমার- প্রমোটিং প্রভাব একই ভ্যানিলয়েড রিসেপ্টরের সাথে মিথস্ক্রিয়া দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয় বলে মনে হয়। এই প্রক্রিয়া এবং অনেক টিউমার প্রমোটার ত্বকে জ্বালা সৃষ্টি করে, প্যানেল মনে করে যে, একটি শক্তিশালী টিউমার প্রমোটারও মাঝারি থেকে গুরুতর ত্বকে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে। সুতরাং, ক্যাপসাইসিনের পরিমাণ সীমিত করা, যা ত্বকের জ্বালাশক্তিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে, কার্যত টিউমার প্রচারের সম্ভাবনার সাথে সম্পর্কিত যে কোনও উদ্বেগকে হ্রাস করবে বলে আশা করা হচ্ছে। যেহেতু ক্যাপসাইসিন মানব ত্বকের মাধ্যমে একটি প্রদাহ-বিরোধী এজেন্টের অনুপ্রবেশকে বাড়িয়ে তোলে, তাই প্যানেল সুপারিশ করেছে যে কসমেটিক পণ্যগুলিতে ক্যাপসাইসিনযুক্ত উপাদান ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। প্যানেল শিল্পকে পরামর্শ দিয়েছে যে, পলি ক্লোরিনেটেড বাইফেনাইল (পিসিবি) / কীটনাশক দ্বারা মোট দূষণ ৪০ পিপিএম এর বেশি নয়, কোন নির্দিষ্ট অবশিষ্টাংশের জন্য ১০ পিপিএম এর বেশি নয় এবং অন্যান্য অপরিশোধের জন্য নিম্নলিখিত সীমাবদ্ধতার বিষয়ে একমত হয়েছেঃ আর্সেনিক (৩ মিলিগ্রাম / কেজি সর্বোচ্চ), ভারী ধাতু (০.০০২% সর্বোচ্চ) এবং সীসা (৫ মিলিগ্রাম / কেজি সর্বোচ্চ) । শিল্পকে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে এই উপাদানগুলিতে আফ্লাটোক্সিন উপস্থিত হওয়া উচিত নয় (প্যানেলটি < বা = 15 পিপিবিকে "নেতিবাচক" আফ্লাটোক্সিনের সামঞ্জস্য হিসাবে গ্রহণ করেছে) এবং ক্যাপসিকাম অ্যানিউম এবং ক্যাপসিকাম ফ্রুটসেন্স উদ্ভিদ প্রজাতি থেকে প্রাপ্ত উপাদানগুলি এমন পণ্যগুলিতে ব্যবহার করা উচিত নয় যেখানে এন-নিট্রোস যৌগগুলি গঠিত হতে পারে। (বিমূর্তি) |
MED-963 | সাধারণ মানুষ মনে করে যে, মুক্তভাবে উৎপাদিত ডিমের পুষ্টিগত গুণমান খাঁচায় উৎপাদিত ডিমের চেয়ে বেশি। তাই এই গবেষণায় ল্যাবরেটরি, উৎপাদন পরিবেশ এবং মুরগির বয়সকে বিবেচনা করে মুক্ত-প্রবাহের শেল ডিমের পুষ্টির পরিমাণের তুলনা করা হয়েছে। ৫০০টি হাই-লাইন ব্রাউন লেয়ারের একটি পাল একই সময়ে বের হয় এবং একই যত্ন পায় (যেমন টিকা, আলোকসজ্জা এবং খাওয়ানোর পদ্ধতি), শুধুমাত্র পার্থক্যটি হ ল পরিসরের অ্যাক্সেস। ডিমের পুষ্টির পরিমাণের উপর কোলেস্টেরল, এন-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড, স্যাচুরেটেড ফ্যাট, মোনোনোন্যাচুরেটেড ফ্যাট, পলিএনসেচুরেটেড ফ্যাট, বিটা-কারোটিন, ভিটামিন এ এবং ভিটামিন ই এর বিশ্লেষণ করা হয়। একই ডিমের পুলকে ভাগ করে ৪টি ভিন্ন ল্যাবরেটরিতে বিশ্লেষণের জন্য পাঠানো হয়। পরীক্ষাগারটি কোলেস্টেরল ব্যতীত বিশ্লেষণের সমস্ত পুষ্টির সামগ্রীর উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেছে বলে দেখা গেছে। নমুনার মোট চর্বির পরিমাণ (পি < ০.০০১) যথাক্রমে ডি এবং সি পরীক্ষাগারে সর্বোচ্চ ৮.৮৮% থেকে সর্বনিম্ন ৬.৭৬% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। খাঁচা থেকে উৎপাদিত ডিমের তুলনায় ছাগল থেকে উৎপাদিত ডিমের মোট চর্বি (পি < ০.০৫), একক অপ্রতৃপ্ত চর্বি (পি < ০.০৫) এবং বহু অপ্রতৃপ্ত চর্বি (পি < ০.০০১) বেশি। এন-৩ ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রাও বেশি (পি < ০.০৫), যা খাঁচা ডিমের ০.১৭% এবং খাঁচা ডিমের ০.১৪%। খামার পরিবেশে কোলেস্টেরলের উপর কোন প্রভাব ছিল না (অনুসারে, খাঁচা এবং খামার মুরগির ডিম থেকে 163.42 এবং 165.38 mg/50 g) । ভিটামিন এ এবং ই এর মাত্রা কোন প্রভাব ফেলেনি, কিন্তু ৬২ সপ্তাহ বয়সে তা সবচেয়ে কম হয়। মুরগির বয়স ডিমের চর্বির মাত্রাকে প্রভাবিত করেনি, কিন্তু 62 সপ্তাহ বয়সে (172.54 mg/50 g) কোলেস্টেরলের মাত্রা সর্বোচ্চ (P < 0.001) ছিল। যদিও এই ডিমের কোলেস্টেরলের মাত্রা প্রভাবিত করেনি, তবে ডিমের মধ্যে চর্বির মাত্রা বেড়েছে। |
MED-965 | ১৯৮০-এর দশকে আবিষ্কারের পর থেকে যে নাইট্রিক অক্সাইড (NO) আসলে এন্ডোথেলিয়াম থেকে প্রাপ্ত একটি দুর্লভ শিথিলকরণ ফ্যাক্টর, এটা স্পষ্ট হয়ে উঠেছে যে NO শুধুমাত্র একটি প্রধান কার্ডিওভাসকুলার সংকেত অণু নয়, তবে এর জৈবপ্রাপ্যতার পরিবর্তনগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিস বিকাশ করবে কিনা তা নির্ধারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিপূর্ণ কারণ যেমন ডায়াবেটিস মেলিতাসের সাথে সম্পর্কিত ক্ষতিকারক সঞ্চালিত উদ্দীপনার উচ্চ মাত্রা এনডোথেলিয়াল কোষে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা ক্রমান্বয়ে প্রদর্শিত হয়, যথা এনডোথেলিয়াল কোষ সক্রিয়করণ এবং এনডোথেলিয়াল ডিসফাংশন (ইডি) । ইডি, যার বৈশিষ্ট্য হল NO এর বায়োডাভ্যালিবিলিটি হ্রাস পাওয়া, এখন অনেকের দ্বারা এটিরোস্ক্লেরোসিসের একটি প্রাথমিক, প্রতিকারযোগ্য পূর্বসূরী হিসাবে স্বীকৃত। ইডি রোগের উৎপত্তি বহুবিধ কারণের সাথে জড়িত; তবে, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস শরীরের রক্তনালী সিস্টেমে ভ্যাসো-অ্যাক্টিভ, প্রদাহজনক, হেমোস্ট্যাটিক এবং রেডক্স হোমিওস্ট্যাসিসের ক্ষতির সাধারণ অন্তর্নিহিত সেলুলার প্রক্রিয়া বলে মনে হয়। হৃদরোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির সাথে যুক্ত প্রাথমিক এন্ডোথেলিয়াল কোষের পরিবর্তনের মধ্যে এবং ইশাইমিক হার্ট ডিজিজের বিকাশের মধ্যে একটি প্যাথোফিজিওলজিকাল লিঙ্ক হিসাবে ইডি এর ভূমিকা মৌলিক বিজ্ঞানী এবং ক্লিনিকালদের জন্য সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ। |
MED-969 | এন্ডোথেলিয়াম একটি অত্যন্ত বিপাকীয়ভাবে সক্রিয় অঙ্গ যা অনেক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াতে জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে ভ্যাসোমোটর টোন, বাধা ফাংশন, লিউকোসাইট সংযুক্তি এবং ট্রাফিকিং, প্রদাহ এবং হেমোস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণ। এন্ডোথেলিয়াল কোষের ফেনোটাইপ স্থান ও সময়ে ভিন্নভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। এন্ডোথেলিয়াল কোষের বৈচিত্র্য মৌলিক গবেষণা, নির্ণয় এবং থেরাপিউটিক্সের কৌশল বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে। এই পর্যালোচনার লক্ষ্য হল: (i) এন্ডোথেলিয়াল কোষের বৈষম্যতা নিয়ে চিন্তা করা; (ii) এন্ডোথেলিয়াল বায়োমেডিসিনে বেঞ্চ-টু-ব্যাডসাইড ফাঁক নিয়ে আলোচনা করা; (iii) এন্ডোথেলিয়াল কোষ সক্রিয়করণ এবং বিক্রিয়া সংক্রান্ত সংজ্ঞা পুনর্বিবেচনা করা; এবং (iv) রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার ক্ষেত্রে নতুন লক্ষ্যের প্রস্তাব দেওয়া। অবশেষে, এই বিষয়গুলিকে ভাসকুলার বেড-নির্দিষ্ট হেমোস্ট্যাসিস বোঝার জন্য প্রয়োগ করা হবে। |
MED-970 | লক্ষ্য উদ্ভিজ্জ খাদ্য এবং ডায়েট ফাইবারের গ্রহণের সাথে ডাইভারটিকুলার রোগের ঝুঁকির সম্পর্ক পরীক্ষা করা। ডিজাইন প্রসপেক্টিভ কোহোর্ট স্টাডি। EPIC-অক্সফোর্ড স্টাডি, যুক্তরাজ্যের বিভিন্ন জায়গা থেকে নিয়োগ করা স্বাস্থ্য সচেতন অংশগ্রহণকারীদের একটি দল। অংশগ্রহণকারীরা ইংল্যান্ড বা স্কটল্যান্ডে বসবাসকারী ৪৭,০৩৩ জন পুরুষ ও মহিলা, যাদের মধ্যে ১৫,৪৫৯ জন (৩৩%) উদ্ভিজ্জ খাদ্য গ্রহণের কথা জানিয়েছেন। মূল ফলাফলের পরিমাপ খাদ্য গ্রুপ মূল্যায়ন করা হয়; খাদ্যতালিকাগত ফাইবারের গ্রহণ 130 আইটেম যাচাইকৃত খাদ্য ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী থেকে অনুমান করা হয়। হাসপাতালের রেকর্ড এবং মৃত্যুর সার্টিফিকেটগুলির সাথে সংযোগের মাধ্যমে ডাইভারটিকুলার রোগের ঘটনাগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল। খাদ্যের গ্রুপ এবং খাদ্যের ফাইবারের পঞ্চমাংশের পরিমাণ অনুযায়ী ডাইভারটিকুলার রোগের ঝুঁকির জন্য হজার্ড রেসিও এবং 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেলগুলি মাল্টিভ্যারিয়েট কক্স আনুপাতিক হজার্ড রিগ্রেশন মডেলের মাধ্যমে অনুমান করা হয়েছিল। ফলাফল ১১. ৬ বছর পর, ৮১২ জন ডিভার্টিকেল রোগে আক্রান্ত (৮০৬ জন হাসপাতালে ভর্তি এবং ৬ জন মারা যান) । কনফুডিং ভেরিয়েবলের জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, মাংস খাওয়ার তুলনায় ভেজিটেরিয়ানদের ডিভার্টিকেল রোগের ঝুঁকি 31% কম ছিল (আপেক্ষিক ঝুঁকি 0. 69, 95% আস্থা ব্যবধান 0. 55 থেকে 0. 86) । মাংস খাওয়ার ক্ষেত্রে ৫০ থেকে ৭০ বছর বয়সের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার বা ডিভার্টিকেল রোগে মৃত্যুর সম্ভাব্যতা ৪.৪% এবং নিরামিষভোজীদের ক্ষেত্রে ৩.০%। খাদ্যতালিকায় ফাইবার গ্রহণের সাথেও বিপরীত সম্পর্ক ছিল; সর্বোচ্চ পঞ্চম অংশগ্রহণকারীদের (মহিলাদের জন্য ≥25. 5 গ্রাম/ দিন এবং পুরুষদের জন্য ≥26. 1 গ্রাম/ দিন) নিম্নতম পঞ্চম অংশগ্রহণকারীদের (মহিলা ও পুরুষ উভয়ের জন্য < 14 গ্রাম/ দিন) তুলনায় 41% কম ঝুঁকি ছিল (0. 59, 0. 46 থেকে 0. 78; পি < 0. 001 প্রবণতা) । পারস্পরিক সমন্বয় করার পর, উদ্ভিজ্জ খাদ্য এবং উচ্চতর ফাইবার গ্রহণ উভয়ই ডাইভারটিকুলার রোগের ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল। উপসংহার উদ্ভিজ্জ খাদ্য গ্রহণ এবং খাদ্যতালিকায় ফাইবারের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ উভয়ই হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার বা ডাইভারটিকুলার রোগে মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। |
MED-973 | উচ্চ ফাইবারের খাদ্য কি তা নিয়ে কোন স্বীকৃত সংজ্ঞা নেই। বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর মধ্যে খাদ্যতালিকাগত ফাইবারের পরিমাণ আন্তর্জাতিকভাবে দিনে ২০ গ্রামের কম থেকে ৮০ গ্রামের বেশি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। ফাইবার যোগানদাতা খাদ্যের ধরনও ভিন্ন ভিন্ন; কিছু দেশে শস্য সবচেয়ে বেশি ফাইবার যোগান দেয়, অন্য দেশে পাতার বা শিকড়ের শাকসব্জী প্রাধান্য পায়। প্রতি কেসিএল শাকসব্জীতে সর্বাধিক ফাইবার থাকে এবং বেশিরভাগ জনগোষ্ঠীর মধ্যে ফাইবার গ্রহণ 50 গ্রামের বেশি, শাকসব্জী মোট ফাইবার গ্রহণের 50% এরও বেশি অবদান রাখে। উগান্ডার গ্রামাঞ্চলে, যেখানে ফাইবার হাইপোথিসিস প্রথম বার্কিট এবং ট্রোয়েল দ্বারা বিকশিত হয়েছিল, সবজি ফাইবারের 90% এর বেশি অবদান রাখে। একটি পরীক্ষামূলক খাদ্য, "সিমিয়ান" খাদ্য, মানুষের খাদ্য ব্যবহার করে যতটা সম্ভব নকল করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, আমাদের সিমিয়ান পূর্বপুরুষদের দ্বারা গ্রাস করা খাদ্য, মহান বানর। এটি উগান্ডার ডায়েটের সাথেও অনুরূপ, এতে প্রচুর পরিমাণে শাকসব্জী এবং 50 গ্রাম ফাইবার / 1000 কেসিএল রয়েছে। পুষ্টিগত দিক থেকে পর্যাপ্ত হলেও এই খাদ্য অত্যন্ত ভারী এবং সাধারণ সুপারিশের জন্য উপযুক্ত মডেল নয়। খাদ্যতালিকাগত নির্দেশিকা অনুযায়ী, ফাইবারের পরিমাণ ২০-৩৫ গ্রাম/দিন হওয়া উচিত। এই সুপারিশগুলি উচ্চ ফাইবার ডায়েটের সাথে অসঙ্গতিপূর্ণ কারণ, প্রায় ২,৪০০ কেসিএল এর বেশি খাওয়া লোকদের জন্য, ফল এবং শস্যের জন্য কম ফাইবার পছন্দগুলি 20-35 গ্রাম পরিসীমা মধ্যে ডায়েটারি ফাইবার গ্রহণ রাখতে বেছে নেওয়া উচিত। 30% চর্বি, 1800 কেসিএল সর্বভোজী ডায়েটে, পুরো আটা রুটি এবং পুরো ফল নির্বাচন করা, 35 গ্রাম / দিন এর বেশি ফাইবার গ্রহণের ফলে এবং 1800 কেসিএল নিরামিষ খাদ্যের জন্য, মাংসের পরিবর্তে নরম পরিমাণে বাদাম মাখন এবং মটরশুটি প্রতিস্থাপনের সাথে ডায়েটারি ফাইবার গ্রহণ 45 গ্রাম / দিন পর্যন্ত যায়। সুতরাং, যদি অপরিশোধিত খাদ্যের ব্যবহারকে উৎসাহিত করা হয়, তাহলে খাদ্যতালিকায় ফাইবারের সুপারিশকৃত পরিমাণ হতে হবে কমপক্ষে ১৫-২০ গ্রাম/১০০০ ক্যালোরি। |
MED-976 | ফ্লেবোলাইটস, বিশেষ করে ডাইভারটিকুলার ডিজিজ এবং হাইটাস হার্নিয়া, অর্থনৈতিকভাবে উন্নত সম্প্রদায়ের তুলনায় উন্নয়নশীল দেশগুলিতে বিরল, কিন্তু তিনটি শর্তই সাদা আমেরিকানদের মতোই কালোদের মধ্যে সাধারণ ছিল। এই আবিষ্কারের ফলে বোঝা যাচ্ছে যে, এগুলি জেনেটিক কারণে নয় বরং পরিবেশগত কারণে ঘটে। খাদ্যতালিকায় ফাইবারের অভাব এই তিনটি অবস্থার জন্য সাধারণ কারণ হতে পারে। |
MED-977 | পটভূমি ও উদ্দেশ্য অস্বাভাবিক ডাইভারটিকুলোসিস সাধারণত কম ফাইবারযুক্ত খাদ্যের কারণে হওয়া কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে হয়, যদিও এই প্রক্রিয়াটির প্রমাণ সীমিত। আমরা কোষ্ঠকাঠিন্য এবং খাদ্যতালিকায় কম ফাইবার গ্রহণের মধ্যে এবং অ- লক্ষণীয় ডাইভারটিকুলোসিসের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছি। পদ্ধতি আমরা একটি ক্রস সেকশনাল স্টাডি করেছি, যেখানে ৫৩৯ জন ডাইভারটিকুলোসিস আক্রান্ত এবং ১৫৬৯ জন ডাইভারটিকুলোসিস আক্রান্ত ব্যক্তির তথ্য বিশ্লেষণ করা হয়েছে। অংশগ্রহণকারীদের কোলোনোস্কপি করা হয় এবং তাদের খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ এবং অন্ত্রের অভ্যাসের মূল্যায়ন করা হয়। আমাদের বিশ্লেষণটি আমাদের বিশ্লেষণকে এমন অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে সীমাবদ্ধ করেছিল যাদের তাদের ডাইভারটিকুলার রোগ সম্পর্কে কোন জ্ঞান নেই, যাতে পক্ষপাতদুষ্ট প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি হ্রাস করা যায়। ফলাফল কোষ্ঠকাঠিন্য ডাইভারটিকুলোসিসের ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল না। নিয়মিত (7/ সপ্তাহ) BM (odds ratio [OR] 0. 56, 95% confidence interval [CI], 0. 40- 0. 80) এর তুলনায় কম ঘন ঘন অন্ত্রের চলাচল (BM: < 7/ সপ্তাহ) সহ অংশগ্রহণকারীদের ডিভারটিকুলোসিসের সম্ভাবনা কম ছিল। যারা কঠিন মল রিপোর্ট করেছেন তাদেরও একটি হ্রাসপ্রাপ্ত সম্ভাবনা ছিল (OR, 0.75; 95% CI, 0.55 - 1.02) । ডিভারটিকুলোসিস এবং স্ট্রেসিং (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 59- 1. 22) বা অসম্পূর্ণ BM (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 61- 1. 20) এর মধ্যে কোন সম্পর্ক ছিল না। আমরা ডায়েটরি ফাইবার গ্রহণ এবং ডিভারটিকুলোসিস (OR, 0.96; 95% CI, 0.71-1.30) এর মধ্যে কোন সম্পর্ক খুঁজে পাইনি সর্বোচ্চ কোয়ার্টিলে সর্বনিম্ন (মধ্যম গ্রহণ 25 বনাম 8 গ্রাম / দিন) এর সাথে তুলনা করে। উপসংহার আমাদের ক্রস- সেকশন, কোলোনস্কোপি ভিত্তিক গবেষণায়, কোষ্ঠকাঠিন্য বা কম ফাইবারযুক্ত খাদ্যের সাথে ডিভারটিকুলোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি হয়নি। |
MED-980 | পটভূমি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, বিশেষ করে যারা জ্ঞানীয় হ্রাসের শিকার হন তাদের মধ্যে মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফির হার বৃদ্ধি পাওয়া যায়। হোমোসিস্টাইন মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি, জ্ঞানীয় ক্ষতি এবং ডিমেনশিয়া এর জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ। রক্তের প্লাজমা হোমোসিস্টিইনের মাত্রা খাদ্যের মাধ্যমে বি ভিটামিনের মাধ্যমে কমিয়ে আনা যায়। লক্ষ্য একটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় (VITACOG, ISRCTN 94410159) দেখা গেছে যে, রক্তে মোট হোমোসিস্টাইন হ্রাস করার জন্য বি ভিটামিনের সাহায্যে মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি হার কমিয়ে আনা যায় কিনা তা নির্ধারণ করা। পদ্ধতি এবং ফলাফল একক কেন্দ্রীয়, র্যান্ডমাইজড, ডাবল ব্লাইন্ড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল উচ্চ মাত্রার ফলিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি 6 এবং বি 12 271 জন ব্যক্তির (সক্রিন করা 646 জনের মধ্যে) 70 বছরের বেশি বয়সী হালকা জ্ঞানীয় ক্ষতির সাথে। গবেষণার শুরুতে এবং শেষে একটি উপ-দল (১৮৭) স্বেচ্ছায় মস্তিষ্কের এমআরআই স্ক্যান করানোর জন্য রাজি হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীদের এলোমেলোভাবে সমান আকারের দুটি গ্রুপে ভাগ করা হয়, একটিতে ফলিক অ্যাসিড (০. ৮ মিলিগ্রাম/ দিন), ভিটামিন বি ১২ (০. ৫ মিলিগ্রাম/ দিন) এবং ভিটামিন বি ৬ (২০ মিলিগ্রাম/ দিন) দেওয়া হয়, অন্যটিতে প্লাসবো দেওয়া হয়; চিকিৎসা ২৪ মাস ধরে চলে। প্রধান পরিণতি পরিমাপ ছিল সিরিয়াল ভলিউম্যাট্রিক এমআরআই স্ক্যান দ্বারা মূল্যায়িত পুরো মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি হার পরিবর্তন। ফলাফল পরীক্ষার এমআরআই বিভাগে মোট ১৬৮ জন অংশগ্রহণকারী (৮৫ জন সক্রিয় চিকিত্সা গ্রুপে; ৮৩ জন প্লাসবো পেয়েছিলেন) সম্পন্ন করেছেন। প্রতি বছর মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফির গড় হার ছিল 0. 76% [95% আইসি, 0. 63- 0. 90] সক্রিয় চিকিত্সা গ্রুপে এবং 1.08% [0. 94- 1. 22] প্লাসবো গ্রুপে (পি = 0. 001) । চিকিত্সার প্রতিক্রিয়াটি বেসলাইন হোমোসিস্টিইন স্তরের সাথে সম্পর্কিত ছিলঃ হোমোসিস্টিইন > 13 μmol/ L সহ অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে অ্যাট্রোফি হার সক্রিয় চিকিত্সা গ্রুপে 53% কম ছিল (পি = 0. 001) । অ্যাট্রোফির উচ্চ হার কম চূড়ান্ত জ্ঞানীয় পরীক্ষার স্কোরের সাথে যুক্ত ছিল। চিকিত্সা বিভাগ অনুযায়ী গুরুতর প্রতিকূল ঘটনাগুলির মধ্যে কোন পার্থক্য ছিল না। উপসংহার এবং গুরুত্ব হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা সহ বয়স্কদের মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফির ত্বরান্বিত হার হোমোসিস্টাইন- কমিয়ে B ভিটামিনের সাথে চিকিত্সা দ্বারা ধীর করা যেতে পারে। ৭০ বছরের বেশি বয়সীদের ১৬ শতাংশের জ্ঞানীয় ক্ষমতা কম থাকে এবং এদের অর্ধেকের আলঝেইমার রোগ হয়। যেহেতু মস্তিষ্কের ক্ষয় ক্ষয় হ্রাস করা হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত ব্যক্তিদের বৈশিষ্ট্য যা আলঝাইমার রোগে রূপান্তরিত হয়, তাই একই চিকিত্সা আলঝাইমার রোগের বিকাশকে বিলম্বিত করবে কিনা তা দেখার জন্য পরীক্ষা প্রয়োজন। ট্রায়াল রেজিস্ট্রেশন নিয়ন্ত্রিত-ট্রায়ালস. কম ISRCTN94410159 |
MED-981 | শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে যে প্লাজমাতে মোট হোমোসিস্টাইন (tHcy) এর মাত্রা বৃদ্ধি একটি প্রধান স্বাধীন বায়োমার্কার এবং/ অথবা কার্ডিওভাসকুলার রোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য অবদানকারী। ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি হোমোসিস্টাইন বাড়িয়ে দিতে পারে। নিরামিষভোজীরা এমন একটি জনগোষ্ঠী যারা সর্বভোজীদের তুলনায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির ঝুঁকিতে রয়েছে। এটি প্রথম পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ যা উদ্ভিদভোজী এবং সর্বভোজী প্রাণীদের মধ্যে হোমোসিস্টিইন এবং ভিটামিন বি ১২ এর মাত্রার তুলনা করে বিভিন্ন গবেষণার মূল্যায়ন করে। অনুসন্ধান পদ্ধতিতে ৪৪৩টি বিষয় চিহ্নিত করা হয়েছে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্তকরণ ও বাদ দেওয়ার মানদণ্ডের ভিত্তিতে ছয়টি যোগ্য সমষ্টিগত কেস স্টাডি এবং ১৯৯৯ থেকে ২০১০ সাল পর্যন্ত এগারোটি ক্রস-সেকশনাল স্টাডি প্রকাশ করা হয়েছে, যা সর্বভক্ষক, ল্যাকটোভেজিটেরিয়ান বা ল্যাক্টো-ওভোভেজিটেরিয়ান এবং ভেগানদের রক্তের টিএইচসি এবং সিরাম ভিটামিন বি১২ এর ঘনত্বের তুলনা করে। চিহ্নিত ১৭টি গবেষণার মধ্যে (৩২৩০ জন অংশগ্রহণকারী) মাত্র দুটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ভেগানদের রক্তের রক্তে টিএইচসি এবং সিরাম ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা সর্বভক্ষীদের থেকে আলাদা নয়। এই গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়েছে যে প্লাজমা টিএইচসি এবং সিরাম ভিটামিন বি১২ এর মধ্যে বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে, যার থেকে এটা বলা যায় যে ভিটামিন বি১২ এর স্বাভাবিক খাদ্য উৎস হল প্রাণীজ পণ্য এবং যারা এই পণ্যগুলি বাদ দিতে বা সীমাবদ্ধ করতে পছন্দ করে তারা ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি হতে পারে। বর্তমানে, যে পরিপূরক পাওয়া যায়, যা সাধারণত খাদ্যের জন্য ব্যবহৃত হয়, তা হল অ-নির্ভরযোগ্য সায়ানোকোবালামিন। একটি ভাল পরিকল্পিত গবেষণা প্রয়োজন একটি নির্ভরযোগ্য এবং উপযুক্ত সম্পূরক তদন্ত করার জন্য একটি উচ্চ সংখ্যাগরিষ্ঠ নিরামিষভোজী এর উচ্চ প্লাজমা tHcy স্বাভাবিক করতে। এতে বর্তমান পুষ্টিবিজ্ঞানের জ্ঞানকে পূর্ণ করা সম্ভব হবে। |
MED-982 | হালকা থেকে মাঝারি মাত্রার হাইপারহোমোসিস্টাইনাইমিয়া নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ। মানুষের উপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে, হোমোসিস্টাইন (এইচসি) মস্তিষ্কের ক্ষতি, জ্ঞানীয় এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাসের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে অনেক গবেষণায় মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণ হিসেবে এইচসিআইয়ের ভূমিকা নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে। এইচসি নিজেই বা ফোল্যাট এবং ভিটামিন বি ১২ এর ঘাটতি মেথাইলেশন এবং/ অথবা রেডক্স সম্ভাবনার ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, ফলে ক্যালসিয়ামের প্রবাহ, অ্যামাইলোইড এবং টাউ প্রোটিনের জমা, অ্যাপোপটোসিস এবং নিউরোনাল মৃত্যুর সৃষ্টি হয়। এইচসিআই প্রভাবটি এন-মিথাইল-ডি-অ্যাসপার্ট্যাট রিসেপ্টর উপপ্রকারের সক্রিয়করণের মাধ্যমেও মধ্যস্থতা করা যেতে পারে। এইচসি এর অসংখ্য নিউরোটক্সিক প্রভাব ফোল্যাট, গ্লুটামেট রিসেপ্টর এন্টাগোনিস্ট বা বিভিন্ন অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট দ্বারা ব্লক করা যেতে পারে। এই পর্যালোচনাটি Hcy নিউরোটক্সিকতার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া এবং ফার্মাকোলজিকাল এজেন্টগুলিকে Hcy প্রভাবগুলি বিপরীত করার জন্য পরিচিত। |
MED-984 | আমরা ১৩ জন ২৪-২৯ বছর বয়সী ব্যক্তির রক্তে মোট, মুক্ত এবং প্রোটিন-সংযুক্ত হোমোসিস্টাইন, সিস্টাইন এবং সিস্টাইনাইলগ্লাইসিনের পরীক্ষা করেছি, যাদের সকাল ৯ টায় ১৫-১৮ গ্রাম প্রোটিনযুক্ত প্রাতঃরাশ এবং ১৫ টায় প্রায় ৫০ গ্রাম প্রোটিনযুক্ত ডিনার হয়েছিল। ১২ জনের উপবাসের হোমোসিস্টাইন (গড় +/- SD, 7. 6 +/- 1.1 মিমোল/ লিটার) এবং মেথিয়োনিন (22. 7 +/- 3.5 মিমোল/ লিটার) এর ঘনত্ব স্বাভাবিক ছিল এবং তাদের পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। সকালের নাস্তা প্লাজমা মেথিয়োনিনের একটি ছোট কিন্তু উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি (22.2 +/- 20.6%) এবং একটি সংক্ষিপ্ত, অ- উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি যার পরে মুক্ত হোমোসিস্টাইন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। তবে, মোট এবং বন্ড হোমোসিস্টাইন পরিবর্তন ছোট ছিল। রাতের খাবারের পর, প্লাজমা মেথিয়োনিনের মাত্রা 16. 7 +/- 8. 9 মিমোল/ লিটার (87. 9 +/- 49%) বৃদ্ধি পায়, যা ফ্রি হোমোসিস্টাইন (33. 7 +/- 19. 6%, রাতের খাবারের পর 4 ঘন্টা) এবং মোট (13. 5 +/- 7. 5%, 8 ঘন্টা) এবং প্রোটিন- বন্ড (12. 6 +/- 9. 4%, 8 ঘন্টা) হোমোসিস্টাইন (Homocysteine) এর মধ্যে মাঝারি ও ধীরগতিতে বৃদ্ধি পায়। উভয় খাবারের পরে, সিস্টিইন এবং সিস্টিইনিলগ্লাইসিনের ঘনত্ব হোমোসিস্টিইনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়েছিল, কারণ তিনটি থাইওলের মুক্তঃ আবদ্ধ অনুপাতের সমান্তরাল ওঠানামা ছিল। রক্তের হোমোসিস্টাইন এর ডায়েট পরিবর্তন সম্ভবত মধ্যপন্থী থেকে গুরুতর হাইপারহোমোসিস্টাইনমিয়ার সাথে যুক্ত ভিটামিন ঘাটতি অবস্থার মূল্যায়নকে প্রভাবিত করবে না তবে হালকা হাইপারহোমোসিস্টাইনমিয়ার রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি মূল্যায়নে উদ্বেগজনক হতে পারে। প্লাজমা অ্যামিনোথিয়োল যৌগের মুক্ত-বন্ধিত অনুপাতের সমকালীন ওঠানামা ইঙ্গিত দেয় যে হোমোসিস্টাইনের জৈবিক প্রভাবগুলি অন্যান্য অ্যামিনোথিয়োল যৌগের সংশ্লিষ্ট পরিবর্তনের কারণে প্রভাবগুলি থেকে পৃথক করা কঠিন হতে পারে। |
MED-985 | আলঝেইমার রোগ (AD) হল নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। এডের বিপুল সংখ্যাগরিষ্ঠ ক্ষেত্রে, এর সুস্পষ্ট কারণ নেই এবং পরিবেশগত ও জেনেটিক কারণের সংমিশ্রণ জড়িত রয়েছে। এইচসি (এইচসি) এডের জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ বলে অনুমান করা হয়েছিল যে হিস্টোলজিক্যালি নিশ্চিত এডের রোগীদের উচ্চতর প্লাজমা স্তর ছিল, যা হাইপারহোমোসিস্টাইনাইমিয়া (এইচএইচসি) নামেও পরিচিত, যা বয়সের সাথে মিলিত নিয়ন্ত্রণের তুলনায়। এখন পর্যন্ত সংগৃহীত অধিকাংশ প্রমাণই এইচএইচসিকে এডি আক্রমণের ঝুঁকির কারণ হিসেবে দেখায়, কিন্তু এর সাথে বিরোধী ফলাফলও পাওয়া যায়। এই পর্যালোচনায়, আমরা পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা এবং র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল সহ মহামারী সংক্রান্ত তদন্ত থেকে এইচএইচসি এবং এডি এর মধ্যে সম্পর্কের প্রতিবেদনগুলি সংক্ষিপ্ত করে তুলেছি। আমরা সাম্প্রতিক ইন ভিভো এবং ইন ভিট্রো গবেষণাগুলির সম্ভাব্য প্রক্রিয়াগুলিও পরীক্ষা করি যার দ্বারা এইচএইচসি এডি বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। অবশেষে, আমরা বিদ্যমান দ্বন্দ্বপূর্ণ তথ্যের সম্ভাব্য কারণগুলি নিয়ে আলোচনা করি এবং ভবিষ্যতের গবেষণার জন্য পরামর্শ প্রদান করি। |
MED-986 | প্লাজমাতে মোট হোমোসিস্টিইনের মাত্রা বৃদ্ধি পেলে পরবর্তী জীবনে জ্ঞানীয় ত্রুটি এবং ডিমেনশিয়া দেখা দেয় এবং এটি প্রতিদিন ভিটামিন বি৬, বি১২ এবং ফলিক অ্যাসিডের পরিপূরক গ্রহণের মাধ্যমে নির্ভরযোগ্যভাবে কমিয়ে আনা যায়। আমরা গবেষণায় অংশগ্রহণের সময় জ্ঞানীয় ত্রুটিযুক্ত এবং ত্রুটিহীন ব্যক্তিদের মধ্যে হোমোসিস্টিইন-নিম্নকরণকারী বি-ভিটামিন সম্পূরকতার 19 টি ইংরেজি ভাষার র্যান্ডমাইজড, প্লাসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ করেছি। আমরা স্টাডিগুলির মধ্যে তুলনা সহজ করার জন্য এবং এলোমেলোভাবে পরিচালিত ট্রায়ালগুলির একটি মেটা-বিশ্লেষণ সম্পূর্ণ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য স্কোরগুলিকে মানসম্মত করেছি। এছাড়াও, আমরা আমাদের বিশ্লেষণগুলিকে উৎপত্তিস্থলের ফোল্যাট অবস্থা অনুযায়ী স্তরবিন্যস্ত করেছি। বি- ভিটামিন সম্পূরকতা (এসএমডি = 0. 10, 95% আইসিআই - 0. 08 থেকে 0. 28) বা (এসএমডি = - 0. 03, 95% আইসিআই - 0. 1 থেকে 0. 04) উল্লেখযোগ্য জ্ঞানীয় ক্ষতির সাথে ব্যক্তিদের জন্য জ্ঞানীয় ফাংশনে কোন উন্নতি দেখায়নি। এই ফলাফলটি গবেষণার সময়কাল (এসএমডি = 0. 05, 95% আইসিআই - 0. 10 থেকে 0. 20 এবং এসএমডি = 0, 95% আইসিআই - 0. 08 থেকে 0. 08) এবং গবেষণার আকার (এসএমডি = 0. 05, 95% আইসিআই - 0. 09 থেকে 0. 19 এবং এসএমডি = -0. 02, 95% আইসিআই - 0. 10 থেকে 0. 05) এবং অংশগ্রহণকারীরা কম ফোল্যাট স্ট্যাটাস (এসএমডি = 0. 14, 95% আইসিআই - 0. 12 থেকে 0. 40 এবং এসএমডি = -0. 10, 95% আইসিআই - 0. 23 থেকে 0. 04) দেশ থেকে এসেছেন কিনা তা নির্বিশেষে ছিল। ভিটামিন বি১২, বি১৬ এবং ফলিক এসিড এককভাবে বা সমন্বয়ে গ্রহণ করা ব্যক্তিদের মধ্যে বিদ্যমান জ্ঞানীয় ত্রুটি বা তার সাথে যুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উন্নত করে না বলে মনে হয়। বি- ভিটামিনের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা পরবর্তী জীবনে ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে কিনা তা এখনো নিশ্চিত হওয়া যায়নি। |
MED-991 | পটভূমি ডিমেনশিয়া ছাড়াই জ্ঞানীয় দুর্বলতা অক্ষমতার ঝুঁকি বৃদ্ধি, স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় বৃদ্ধি এবং ডিমেনশিয়াতে অগ্রগতি হওয়ার সাথে যুক্ত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই অবস্থার জনসংখ্যা ভিত্তিক প্রচলিততা অনুমান নেই। লক্ষ্য যুক্তরাষ্ট্রে ডিমেনশিয়া ছাড়াই জ্ঞানীয় ক্ষতির প্রাদুর্ভাবের অনুমান করা এবং দীর্ঘস্থায়ী জ্ঞানীয় এবং মৃত্যুর ফলাফল নির্ধারণ করা। ডিজাইন ২০০১ সালের জুলাই থেকে ২০০৫ সালের মার্চ পর্যন্ত লংটিটিউডিয়াল স্টাডি। জ্ঞানীয় ক্ষতির জন্য ইন-হোম মূল্যায়ন সেট করা। অংশগ্রহণকারীরা এডামস (এজিং, ডেমোগ্রাফিক্স, এবং মেমরি স্টাডি) এর অংশগ্রহণকারীরা যারা 71 বছর বা তার বেশি বয়সী ছিলেন এবং জাতীয়ভাবে প্রতিনিধিত্বমূলক এইচআরএস (স্বাস্থ্য এবং অবসর গ্রহণের অধ্যয়ন) থেকে নেওয়া হয়েছিল। ১৭৭০ জন নির্বাচিত ব্যক্তির মধ্যে ৮৫৬ জন প্রাথমিক মূল্যায়ন সম্পন্ন করেছেন এবং ২৪১ জন নির্বাচিত ব্যক্তির মধ্যে ১৮০ জন ১৬ থেকে ১৮ মাসের ফলো-আপ মূল্যায়ন সম্পন্ন করেছেন। পরিমাপ নিউরোপাইকোলজিক্যাল টেস্টিং, নিউরোলজিক্যাল পরীক্ষা, এবং ক্লিনিকাল এবং মেডিকেল হিস্ট্রি সহ মূল্যায়নগুলি সাধারণ জ্ঞান, ডিমেনশিয়া ছাড়াই জ্ঞানীয় ক্ষতি বা ডিমেনশিয়া নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। জনসংখ্যা ভিত্তিক নমুনা ব্যবহার করে জাতীয় প্রচলন হার অনুমান করা হয়েছিল। ফলাফল ২০০২ সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৭১ বছর বা তার বেশি বয়সী ৫.৪ মিলিয়ন মানুষ (২২.২%) ডিমেনশিয়া ছাড়াই জ্ঞানীয় ক্ষতিগ্রস্ত ছিলেন। প্রধান উপপ্রকারের মধ্যে প্রড্রোমাল আলঝাইমার রোগ (৮. ২%) এবং সেরিব্রোভ্যাসকুলার রোগ (৫. ৭%) অন্তর্ভুক্ত। যেসব অংশগ্রহণকারী ফলো-আপ মূল্যায়ন সম্পন্ন করেছেন তাদের মধ্যে ১১.৭% জনের জ্ঞানীয় দুর্বলতা ছাড়া ডিমেনশিয়া প্রতি বছর ডিমেনশিয়াতে অগ্রসর হয়, যখন প্রড্রোমাল আলঝাইমার রোগ এবং স্ট্রোকের উপপ্রকারের অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে বার্ষিক হার ১৭ থেকে ২০% হয়। ডিমেনশিয়া ছাড়াই জ্ঞানীয় ক্ষতিগ্রস্তদের মধ্যে বার্ষিক মৃত্যুর হার ছিল ৮% এবং চিকিৎসাজনিত কারণে জ্ঞানীয় ক্ষতিগ্রস্তদের মধ্যে প্রায় ১৫%। সীমাবদ্ধতা শুধুমাত্র ৫৬% অ-মৃত লক্ষ্য নমুনা প্রাথমিক মূল্যায়ন সম্পন্ন করেছে। জনসংখ্যা নমুনা ওজন প্রাপ্ত হয় যাতে অন্তত কিছু সম্ভাব্য পক্ষপাতের জন্য সংশোধন করা যায় কারণ এটি প্রতিক্রিয়াহীনতা এবং অপসারণের কারণে। উপসংহারে বলা যায় যে, যুক্তরাষ্ট্রে ডিমেনশিয়া ছাড়া জ্ঞানীয় দুর্বলতা ডিমেনশিয়া থেকে বেশি প্রচলিত এবং এর উপপ্রকারগুলি প্রচলিততা এবং ফলাফলের ক্ষেত্রে ভিন্ন। |
MED-992 | ফলাফলঃ পরীক্ষার্থীদের গড় হোমোসিস্টাইন মাত্রা ১৩% কমেছেঃ ৮. ৬৬ মাইক্রোমোল/ লিটার (এসডি ২. ৭ মাইক্রোমোল/ লিটার) থেকে ৭. ৫৩ মাইক্রোমোল/ লিটার (এসডি ২. ১২ মাইক্রোমোল/ লিটার; পি < ০,০০০১) । উপ- গোষ্ঠী বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে বিভিন্ন জনসংখ্যার এবং ডায়াগনস্টিক বিভাগে হোমোসিস্টাইন হ্রাস পেয়েছে। উপসংহার আমাদের ফলাফল থেকে জানা যায় যে, জীবনযাত্রার বিভিন্ন দিকের পরিবর্তন হোমোসিস্টিইনের মাত্রাকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এছাড়া, লাইফস্টাইল সেন্টার অফ আমেরিকার প্রোগ্রামের উপাদানগুলির বিশ্লেষণ থেকে জানা যায় যে বি ভিটামিন গ্রহণের পাশাপাশি অন্যান্য কারণগুলিও পর্যবেক্ষণ করা হোমোসিস্টাইন হ্রাসের সাথে জড়িত হতে পারে। পটভূমিঃ রক্তের হোমোসিস্টিইনের মাত্রা সরাসরি হৃদরোগের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। বর্তমান গবেষণায় উদ্বেগ প্রকাশ করা হয়েছে যে, উদ্ভিদভিত্তিক খাদ্যসহ জীবনযাত্রার ব্যাপক পদ্ধতির ফলে হোমোসিস্টিইনের মাত্রার অন্যান্য পরিচিত মডুলেটরগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া হতে পারে কিনা। পদ্ধতি: আমরা ৪০ জন স্ব-নির্বাচিত ব্যক্তির মধ্যে হোমিওসিস্টাইন মাত্রার পর্যবেক্ষণের প্রতিবেদন করেছি যারা ভেগান ডায়েট-ভিত্তিক জীবনযাত্রার প্রোগ্রামে অংশ নিয়েছিল। প্রতিটি বিষয় সুলফার, ওকলাহোমায় আমেরিকার লাইফস্টাইল সেন্টারে আবাসিক জীবনধারা পরিবর্তনের প্রোগ্রামে অংশ নিয়েছিল এবং তালিকাভুক্তির সময় এবং তারপরে 1 সপ্তাহের লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপের পরে উপবাসের প্লাজমা মোট হোমিওসিস্টাইন পরিমাপ করা হয়েছিল। এই হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে একটি ভেগান খাদ্য, মাঝারি শারীরিক ব্যায়াম, স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট এবং আধ্যাত্মিকতা বৃদ্ধির সেশন, গ্রুপ সমর্থন এবং তামাক, অ্যালকোহল এবং ক্যাফিন বাদ দেওয়া। রক্তের হোমোসিস্টিইন মাত্রা কমাতে বি ভিটামিন সম্পূরক সরবরাহ করা হয়নি। |
MED-994 | মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ অংশগুলোতে অ্যাট্রোফি হওয়া কি প্রতিরোধ করা সম্ভব? একটি পদ্ধতি হল ননজেনেটিক ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলিকে পরিবর্তন করা, উদাহরণস্বরূপ, বি ভিটামিন ব্যবহার করে প্লাজমা হোমোসিস্টিইনের মাত্রা কমিয়ে আনা। ২০০৪ সালের পিটারসেন মানদণ্ড অনুযায়ী, বয়স্ক ব্যক্তিদের উপর করা একটি প্রাথমিক, র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় দেখা গেছে যে, উচ্চ মাত্রার ভিটামিন বি (ফোলিক অ্যাসিড ০.৮ মিলিগ্রাম, ভিটামিন বি ৬ ২০ মিলিগ্রাম, ভিটামিন বি ১২ ০.৫ মিলিগ্রাম) ২ বছরের বেশি সময় ধরে মস্তিষ্কের মোট আয়তনের ক্ষয়কে ধীর করে দেয়। এখানে আমরা আরও এগিয়ে গিয়ে দেখি যে বি-ভিটামিনের চিকিৎসা মধ্যম ত্বকের লব সহ এডির প্রক্রিয়াতে বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ ধূসর পদার্থের (জিএম) অঞ্চলে মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফিকে সাতগুণ পর্যন্ত হ্রাস করে। প্লাসবো গ্রুপে, বেসলাইন উচ্চতর হোমোসিস্টিইন মাত্রা দ্রুত GM অ্যাট্রোফি সঙ্গে যুক্ত করা হয়, কিন্তু এই ক্ষতিকারক প্রভাব ব্যাপকভাবে বি- ভিটামিন চিকিত্সা দ্বারা প্রতিরোধ করা হয়। আমরা আরও দেখিয়েছি যে বি ভিটামিনের উপকারী প্রভাব উচ্চ হোমোসিস্টাইন (মধ্যম, ১১ μmol/L এর উপরে) সহ অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে সীমাবদ্ধ এবং এই অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, একটি কার্যকারিতা বেইসিয়ান নেটওয়ার্ক বিশ্লেষণ নিম্নলিখিত ঘটনাগুলির চেইন নির্দেশ করেঃ বি ভিটামিন কম হোমোসিস্টাইন, যা সরাসরি জিএম অ্যাট্রোফি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে জ্ঞানীয় পতনকে ধীর করে দেয়। আমাদের ফলাফল দেখায় যে বি-ভিটামিনের পরিপূরক গ্রহণ মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অংশের অ্যাট্রোফিকে ধীর করে দিতে পারে যা এডি প্রক্রিয়াটির একটি মূল উপাদান এবং যা জ্ঞানীয় হ্রাসের সাথে যুক্ত। ডিমেনশিয়ার দিকে অগ্রগতি রোধ করা যায় কিনা তা দেখতে বয়স্ক ব্যক্তিদের উপর বি-ভিটামিন সম্পূরক পরীক্ষার প্রয়োজন। |
MED-996 | পলিব্রোমিনেটেড ডিফেনাইল ইথার (পিবিডিই) হল টেক্সটাইল, প্লাস্টিক এবং ভোক্তা পণ্যগুলিতে শিখা retardants হিসাবে ব্যবহৃত স্থায়ী জৈব রাসায়নিক। যদিও ১৯৭০ এর দশক থেকে মানুষের মধ্যে PBDE জমা হওয়ার বিষয়টি লক্ষ করা গেছে, গর্ভাবস্থার সময় খুব কম গবেষণায় PBDE-এর বিষয়টি পরীক্ষা করা হয়েছে এবং আজ পর্যন্ত কেউই অ্যামনিওটিক ফ্লুইডে এর মাত্রা সনাক্ত করতে পারেনি। এই গবেষণায় ২০০৯ সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের দক্ষিণ-পূর্ব মিশিগানের ১৫ জন মহিলার থেকে সংগ্রহ করা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের ক্লিনিকাল অ্যামনিওটিক ফ্লুইড নমুনায় ব্রোমিনেটেড ডিফেনাইল ইথার (বিডিই) এর কনসেন্ট্রেশনের তথ্য পাওয়া গেছে। ২১টি BDE কনজেনারকে GC/MS/NCI দ্বারা পরিমাপ করা হয়। গড় মোট PBDE ঘনত্ব ছিল ৩৭৯৫ পিজি/ মিলি অ্যামনিওটিক ফ্লুইড (রেঞ্জঃ ৩৩৭ - ২১৮৪২ পিজি/ মিলি) । সব নমুনায় BDE-47 এবং BDE-99 সনাক্ত করা হয়েছে। গড় ঘনত্বের উপর ভিত্তি করে, প্রভাবশালী কনজেনার ছিল বিডিই - ২০৮, ২০৯, ২০৩, ২০৬, ২০৭ এবং ৪৭ যা যথাক্রমে ২৩, ১৬, ১২, ১০, ৯ এবং ৬% মোট সনাক্ত PBDE এর প্রতিনিধিত্ব করে। দক্ষিণ-পূর্ব মিশিগানের সমস্ত অ্যামনিওটিক তরল নমুনায় পিবিডিই ঘনত্ব সনাক্ত করা হয়েছিল, যা ভ্রূণের এক্সপোজার পথ এবং পেরিন্যাটাল স্বাস্থ্যের উপর সম্ভাব্য প্রভাবের আরও তদন্তের প্রয়োজনকে সমর্থন করে। |
MED-998 | পটভূমিঃ শিশুদের স্নায়ু-মনস্তাত্ত্বিক বিকাশের উপর পলিব্রোমিনেটেড ডিফেনাইল ইথার (পিবিডিই) এর সম্ভাব্য প্রভাবের প্রতি আগ্রহ বাড়ছে, কিন্তু মাত্র কয়েকটি ছোটখাট গবেষণায় এই প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করা হয়েছে। উদ্দেশ্য: আমাদের লক্ষ্য ছিল কলস্ট্রে পিবিডিই-র ঘনত্ব এবং শিশুর স্নায়ু-মনস্তাত্ত্বিক বিকাশের মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা এবং এই সম্পর্ককে অন্যান্য স্থায়ী জৈব দূষণকারীর (পিওপি) প্রভাবের মূল্যায়ন করা। পদ্ধতিঃ আমরা স্প্যানিশ জন্মের দল থেকে ২৯০ জন মহিলার কোলোস্ট্রাম নমুনায় পিবিডিই এবং অন্যান্য পিওপিগুলির ঘনত্ব পরিমাপ করেছি। আমরা ১২ থেকে ১৮ মাস বয়সের শিশুদের মানসিক ও মানসিক বিকাশের জন্য বেলে স্কেল অফ ইনফেন্ট ডেভেলপমেন্ট ব্যবহার করে পরীক্ষা করেছি। আমরা সাতটি সাধারণ PBDE কনজেনারের (BDE 47, 99, 100, 153, 154, 183, 209) এবং প্রতিটি কনজেনারকে আলাদাভাবে বিশ্লেষণ করেছি। ফলাফলঃ Σ7PBDEs এর ঘনত্ব বৃদ্ধি করে মানসিক বিকাশের স্কোর হ্রাসের সাথে পরিসংখ্যানগত তাত্পর্যের একটি সমন্বয় দেখানো হয়েছে (β প্রতি log ng/g লিপিড = -২.২৫; 95% আইসিঃ -৪.৭৫, ০.২৬) । বিডিই - ২০৯, সর্বোচ্চ ঘনত্বের মধ্যে উপস্থিত সহযোগী, এই সমিতির জন্য দায়ী প্রধান সহযোগী বলে মনে হয়েছিল (β = -২. ৪০, ৯৫% আইসিঃ -৪. ৭৯, -০. ০১) । সাইকোমোটর বিকাশের সাথে এর সম্পর্ক সম্পর্কে খুব কম প্রমাণ পাওয়া গেছে। অন্যান্য পিওপিগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, মানসিক বিকাশের স্কোরের সাথে BDE- 209 এর সমন্বয় সামান্য দুর্বল হয়ে যায় (β = - ২. ১০, 95% আইসিঃ - ৪. ৬৬, ০. ৪৬) । উপসংহার: আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে, কলস্ট্রুমে পিবিডিই-র মাত্রা বৃদ্ধি এবং শিশুদের মানসিক বিকাশের অবনতি, বিশেষ করে বিডিই-২০৯-এর ক্ষেত্রে, এর মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে। তবে বড় ধরনের গবেষণায় এর সত্যতা নিশ্চিত করা প্রয়োজন। এই সম্পর্ক যদি কারণগত হয়, তাহলে এটা হতে পারে যে, BDE-209 এর অ-মাপিত মেটাবোলাইট, যার মধ্যে OH-PBDE (হাইড্রোক্সাইলেটেড PBDE) রয়েছে, যা BDE-209 এর চেয়ে বেশি বিষাক্ত, আরো স্থিতিশীল এবং প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে সহজে মস্তিষ্কে পৌঁছানোর সম্ভাবনা বেশি। |
MED-999 | পলিব্রোমিনেটেড ডিফেনাইল ইথার (পিবিডিই) হল ব্রোমিনেটেড ফ্লেম রেটার্ড্যান্ট (বিএফআর) এর একটি শ্রেণী যা জ্বলনযোগ্য উপকরণগুলির জ্বলনযোগ্যতা হ্রাস করে মানুষকে আগুন থেকে রক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে পিবিডিই পরিবেশ দূষণের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে এবং সাধারণ মানুষের শরীরের উপর এর চাপ বাড়ছে। বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, অন্যান্য স্থায়ী জৈব দূষণকারীর মতো, খাদ্যের মাধ্যমে গ্রহণ করা পিবিডিই-র সংস্পর্শে মানুষের প্রধান পথগুলির মধ্যে একটি। খাদ্যদ্রব্যে পিবিডিই-র মাত্রা এবং মানুষের খাদ্যের মাধ্যমে এই বিএফআর-র সংস্পর্শে আসা নিয়ে সাম্প্রতিক বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের পর্যালোচনা করা হয়েছে। এটা লক্ষ করা গেছে যে, খাদ্যের মাধ্যমে মানুষের দৈনিক মোট গ্রহণের তথ্য মূলত ইউরোপীয় দেশ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, চীন এবং জাপানের মধ্যে সীমাবদ্ধ। গবেষণার মধ্যে যথেষ্ট পদ্ধতিগত পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও, ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্য মিলগুলি দেখায় যেমন বিডিই 47, 49, 99 এবং 209 এর মতো কিছু সহস্রাব্দের মোট পিবিডিইতে গুরুত্বপূর্ণ অবদান, মাছ এবং সামুদ্রিক খাবার এবং দুগ্ধজাত পণ্যগুলির তুলনামূলকভাবে উচ্চ অবদান এবং সম্ভবত পিবিডিইর খাদ্যের সংস্পর্শে আসা মানুষের স্বাস্থ্যের ঝুঁকিগুলি সীমিত। খাদ্যের মাধ্যমে মানুষের পিবিডিইর সংস্পর্শে আসা বিভিন্ন বিষয়ের এখনও তদন্ত প্রয়োজন। কপিরাইট © ২০১১ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1000 | পটভূমি পশু এবং ইন ভিট্রো গবেষণায় ব্রোমযুক্ত শিখা retardants, একটি নিউরোটক্সিক সম্ভাব্য প্রদর্শিত হয়েছে, যা অনেক গৃহস্থালী এবং বাণিজ্যিক পণ্য ব্যবহার করা হয় আগুন প্রতিরোধের জন্য। যদিও ১০ বছর আগে পোকার মধ্যে ক্ষতিকর নিউরোবিহেবিওরাল প্রভাবের প্রথম রিপোর্ট প্রকাশিত হয়েছিল, মানুষের ক্ষেত্রে তথ্য খুব কম। পদ্ধতি বেলজিয়ামের ফ্ল্যান্ডার্সে পরিবেশগত স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণের জন্য একটি বায়োমনিটরিং প্রোগ্রামের অংশ হিসেবে আমরা নিউরোবিহেভিয়রাল মূল্যায়ন সিস্টেম (এনইএস-৩) এর মাধ্যমে নিউরোবিহেভিয়রাল ফাংশন মূল্যায়ন করেছি এবং উচ্চ বিদ্যালয়ের একদল শিক্ষার্থীর রক্তের নমুনা সংগ্রহ করেছি। বিশ্লেষণের জন্য 515 জন কিশোর- কিশোরীদের (13. 6 থেকে 17 বছর বয়সী) উপর ক্রস- সেকশন তথ্য পাওয়া যায়। ব্রোমযুক্ত ফ্লেম রেটার্ড্যান্টের অভ্যন্তরীণ এক্সপোজারের বায়োমার্কারগুলির মধ্যে সম্পর্কগুলি তদন্ত করার জন্য সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলি বিবেচনা করে একাধিক রিগ্রেশন মডেলগুলি ব্যবহার করা হয়েছিল [পলিব্রোমাইজড ডিফেনাইল ইথার (পিবিডিই) কনজেনার 47, 99, 100, 153, 209, হেক্সাব্রোমোসাইক্লোডোডেকান (এইচবিসিডি) এবং টেট্রাব্রোমোবিসফেনল এ (টিবিবিপিএ) এর সিরাম স্তর] এবং জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা। এছাড়া, আমরা ব্রোমযুক্ত ফ্লেম রিটার্ডেন্ট এবং সিরাম লেভেলের মধ্যে FT3, FT4, এবং TSH এর মধ্যে সম্পর্ক অনুসন্ধান করেছি। ফলাফল সিরাম PBDEs এর সমষ্টি দ্বিগুণ করার সাথে Finger Tapping টেস্টে পছন্দসই হাত দিয়ে ট্যাপের সংখ্যা 5. 31 (৯৫% আইসিঃ 0. 56 থেকে 10. 05, পি = 0. 029) দ্বারা হ্রাস করা হয়েছিল। মোটর গতির উপর পৃথক PBDE congeners প্রভাব সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল। কোয়ান্টাইফিকেশন লেভেলের উপরে সিরাম লেভেলগুলি PBDE- 99 এর জন্য 0. 18 পিজি / এমএল (95% আইসিঃ 0. 03 থেকে 0. 34, পি = 0. 020) এবং PBDE- 100 এর জন্য 0. 15 পিজি / এমএল (95% আইসিঃ 0. 004 থেকে 0. 29, পি = 0. 045) দ্বারা কোয়ান্টাইফিকেশন লেভেলের নীচে ঘনত্বের তুলনায় গড় FT3 স্তরের হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। কোয়ান্টাইফিকেশন লেভেলের উপরে PBDE- 47 স্তরটি TSH স্তরের গড় বৃদ্ধি 10. 1% (95% আইআইঃ 0. 8% থেকে 20. 2%, p = 0. 033) এর সাথে যুক্ত ছিল, কোয়ান্টাইফিকেশন লেভেলের নীচে ঘনত্বের তুলনায়। আমরা মোটর ফাংশন ছাড়া অন্য নিউরোবিহেবিওরাল ডোমেইনগুলিতে PBDE এর প্রভাব লক্ষ্য করিনি। নিউরোবিহেবিওরাল পরীক্ষায় এইচবিসিডি এবং টিবিবিপিএ পারফরম্যান্সের সাথে সুসংগত সম্পর্ক দেখায়নি। এই গবেষণায় ব্রোমযুক্ত ফ্লেম রিটার্ডেন্টের নিউরোবিহেবিওরাল প্রভাবের বিষয়ে মানুষের উপর গবেষণা করা হয়েছে। পরীক্ষামূলক প্রাণী তথ্যের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, পিবিডিই এক্সপোজার মোটর ফাংশন এবং থাইরয়েড হরমোনের সিরাম স্তরের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত ছিল। |
MED-1003 | পটভূমিঃ ক্যালিফোর্নিয়ার শিশুদের মধ্যে পলিব্রোমিনেটেড ডিফেনাইল ইথার ফ্লেম রিটার্ডেন্ট (পিবিডিই) এর মাত্রা বিশ্বের মধ্যে সর্বোচ্চ। পিবিডিই প্রাণীদের মধ্যে এন্ডোক্রাইন ডিসরপ্টর এবং নিউরোটক্সিক্যান্ট হিসেবে পরিচিত। উদ্দেশ্য: এখানে আমরা ক্যালিফোর্নিয়ার জন্মের দল CHAMACOS (সালিনাসের মা ও শিশুদের স্বাস্থ্য মূল্যায়ন কেন্দ্র) -এর অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে নিউরোবিহেবিওরাল বিকাশের জন্য ইন-ইউটোরো এবং শিশু পিবিডিই এক্সপোজারের সম্পর্কটি তদন্ত করি। পদ্ধতিঃ আমরা মাতৃত্বকালীন এবং শিশুর সিরাম নমুনায় PBDE পরিমাপ করেছি এবং 5 (n = 310) এবং 7 বছর বয়সে (n = 323) শিশুদের মনোযোগ, মোটর ফাংশন এবং জ্ঞানীয়তার সাথে PBDE ঘনত্বের সমন্বয় পরীক্ষা করেছি। ফলাফলঃ মায়ের প্রসবপূর্ব PBDE ঘনত্ব 5 বছর বয়সে একটি ক্রমাগত পারফরম্যান্স টাস্ক দ্বারা পরিমাপ করা এবং 5 এবং 7 বছর বয়সে মায়ের রিপোর্টের সাথে হ্রাসকৃত মনোযোগের সাথে যুক্ত ছিল, উভয় বয়সের পয়েন্টগুলিতে দুর্বল সূক্ষ্ম মোটর সমন্বয়- বিশেষত ননডোমিন্যান্ট- এবং 7 বছর বয়সে ভার্বাল এবং ফুল-স্কেল আইকিউতে হ্রাসের সাথে। ৭ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে PBDE ঘনত্বের সাথে মনোযোগের সমস্যা এবং প্রসেসিং স্পিড, পারসেপ্টিভ রেজোনিং, ভার্বাল কমপ্রিহেনশন এবং ফুল- স্কেল আইকিউর হ্রাসের সাথে সমান্তরাল শিক্ষকদের রিপোর্টগুলির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বা প্রান্তিকভাবে যুক্ত ছিল। এই সমিতিগুলি জন্মের ওজন, গর্ভাবস্থার বয়স বা মায়ের থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়নি। উপসংহার: প্রাক- জন্মগত ও শৈশবকালীন PBDE এক্সপোজার স্কুল-বয়সী শিশুদের CHAMACOS কোহোর্টে কম মনোযোগ, সূক্ষ্ম মোটর সমন্বয় এবং জ্ঞানীয়তার সাথে যুক্ত ছিল। এই গবেষণায়, আজ পর্যন্ত সবচেয়ে বড়, ক্রমবর্ধমান প্রমাণের অবদান রয়েছে যে পিবিডিই শিশুদের নিউরোবিহেবিওরাল বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে। |
MED-1004 | পটভূমি পলিব্রোমিনেটেড ডিফেনাইল ইথার (পিবিডিই) এর জন্য মার্কিন জনসংখ্যার এক্সপোজার ধুলো এবং খাদ্যের মাধ্যমে বলে মনে করা হয়। তবে, এই যৌগগুলির শরীরের বোঝা এক্সপোজারের যে কোনও পথে অভিজ্ঞতার সাথে সংযুক্ত করার জন্য সামান্য কাজ করা হয়েছে। লক্ষ্যমাত্রা এই গবেষণার মূল লক্ষ্য ছিল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পিবিডিইর শরীরে ওজন বৃদ্ধিতে খাদ্যের অবদানের মূল্যায়ন করা। পদ্ধতি ২০০৩-২০০৪ সালের জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষা সমীক্ষায় অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে খাদ্য গ্রহণের বিষয়টি পরীক্ষা করতে আমরা দুটি খাদ্য উপকরণ ব্যবহার করেছি- ২৪ ঘন্টা খাদ্য প্রত্যাহার (24FR) এবং এক বছরের খাদ্য ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নপত্র (FFQ) । আমরা পাঁচটি PBDE-এর সিরাম ঘনত্ব (BDE কনজেনার ২৮, ৪৭, ৯৯, ১০০ এবং ১৫৩) এবং তাদের সমষ্টি (PBDE) খাদ্যের ভেরিয়েবলের সাথে পুনরুদ্ধার করেছি বয়স, লিঙ্গ, জাতি/জাতিগততা, আয় এবং বডি ম্যাস ইনডেক্সের জন্য সামঞ্জস্য করে। ফলাফল ২৪FR এবং ১ বছরের FFQ এর জন্য ভেজিটেরিয়ানদের মধ্যে PBDE সিরাম ঘনত্ব যথাক্রমে ২৩% (p = ০.০০৬) এবং ২৭% (p = ০.০০৯) কম ছিল। পাখির চর্বি খাওয়ার সাথে পাঁচটি PBDE কনজেনারের সিরাম মাত্রা যুক্ত ছিলঃ নিম্ন, মাঝারি এবং উচ্চ গ্রহণ যথাক্রমে 40. 6, 41. 9 এবং 48. 3 এনজি / জি লিপিডের জ্যামিতিক গড় PBDE ঘনত্বের সাথে মিলে যায় (পি = 0. 0005) । আমরা লাল মাংসের চর্বির ক্ষেত্রেও একই রকম প্রবণতা লক্ষ্য করেছি, যা BDE-100 এবং BDE-153 এর ক্ষেত্রে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল। সিরাম পিবিডিই এবং দুগ্ধজাত বা মাছের ব্যবহারের মধ্যে কোন সম্পর্ক দেখা যায়নি। ফলাফল উভয় খাদ্য উপকরণ জন্য একই ছিল কিন্তু 24FR ব্যবহার করে আরো শক্তিশালী ছিল। উপসংহার সংক্রামিত পাখি ও লাল মাংস গ্রহণের ফলে যুক্তরাষ্ট্রে পিবিডিইর কারণে শরীরের উপর চাপের মাত্রা বেড়ে যায়। |
MED-1005 | লক্ষ্য প্রলুব্ধকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় ফাইবার, এন্টিস্পাসমোডিকস এবং পেপারমিন্ট তেলের প্রভাব নির্ধারণ করা। নকশা র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। তথ্য সূত্র মেডলাইন, এমবেস এবং কোক্রেন নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল এপ্রিল ২০০৮ পর্যন্ত নিবন্ধিত। পর্যালোচনা পদ্ধতি ফাইবার, এন্টিস্পাসমডিকস এবং পেপারমিন্ট তেলকে প্লাসবো বা কোনও চিকিত্সার সাথে তুলনা করে র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমের সাথে অন্তর্ভুক্ত করার যোগ্য ছিল। চিকিত্সার ন্যূনতম সময়কাল ছিল এক সপ্তাহ, এবং গবেষণায় চিকিত্সার পরে উপসর্গ নিরাময় বা উন্নতি, বা ব্যথা নিরাময় বা উন্নতি একটি সামগ্রিক মূল্যায়ন রিপোর্ট করতে হয়েছিল। লক্ষণগুলির উপর তথ্য একত্রিত করার জন্য একটি র্যান্ডম এফেক্ট মডেল ব্যবহার করা হয়েছিল এবং প্লাসবো বা কোনও চিকিত্সার সাথে তুলনা করে থেরাপির প্রভাবটি লক্ষণগুলির ধারাবাহিকতার আপেক্ষিক ঝুঁকি (95% আস্থা ব্যবধান) হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছিল। ফলাফল ৫৯১ জন রোগীর মধ্যে ফাইবারের সাথে প্লাসবো বা কোন চিকিত্সার তুলনা করা হয়েছে (অস্থায়ী উপসর্গগুলির আপেক্ষিক ঝুঁকি 0. 87, 95% আস্থা ব্যবধান 0. 76 থেকে 1. 00) । এই প্রভাবটি ইস্পাগুলা (0. 78, 0. 63 থেকে 0. 96) এর মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল। ২২ টি ট্রায়াল এন্টিস্পাসমোডিকসকে প্লাসবো (placebo) এর সাথে তুলনা করেছে ১,৭৭৮ জন রোগীর (০. ৬৮, ০. ৫৭ থেকে ০. ৮১) । বিভিন্ন এন্টিস্পাস্মোডিক্সের উপর গবেষণা করা হয়েছে, কিন্তু ওটিলনিয়াম (চারটি ট্রায়াল, ৪৩৫ জন রোগী, স্থায়ী উপসর্গগুলির আপেক্ষিক ঝুঁকি ০.৫৫, ০.৩১ থেকে ০.৯৭) এবং হিওসিন (তিনটি ট্রায়াল, ৪২৬ জন রোগী, ০.৬৩, ০.৫১ থেকে ০.৭৮) এর কার্যকারিতার সুসংগত প্রমাণ রয়েছে। চারটি ট্রায়ালের মধ্যে 392 জন রোগীর (0. 43, 0. 32 থেকে 0. 59) পেপারমিন্ট তেলকে প্লাসবোর সাথে তুলনা করা হয়েছে। উপসংহার ফাইবার, এন্টিস্পাজমডিকস এবং পেপারমিন্ট তেল সবই বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় প্লাসবোর চেয়ে বেশি কার্যকর ছিল। |
MED-1006 | বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোম (আইবিএস) এর প্রেক্ষাপটে কার্যকরী পেটের ব্যথা প্রাথমিক চিকিত্সক, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এবং ব্যথা বিশেষজ্ঞদের জন্য একটি চ্যালেঞ্জিং সমস্যা। আমরা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপর লক্ষ্যবস্তু করে বর্তমান এবং ভবিষ্যতে নন-ফার্মাকোলজিক্যাল এবং ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিত্সা বিকল্পের জন্য প্রমাণ পর্যালোচনা করি। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি এবং হাইপনোথেরাপির মতো জ্ঞানীয় হস্তক্ষেপগুলি আইবিএস রোগীদের মধ্যে দুর্দান্ত ফলাফল দেখিয়েছে, তবে সীমিত প্রাপ্যতা এবং শ্রম-নিবিড় প্রকৃতি দৈনন্দিন অনুশীলনে তাদের নিয়মিত ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে। প্রথম সারির চিকিৎসার প্রতিরোধী রোগীদের ক্ষেত্রে, ট্রিসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) এবং নির্বাচনী সেরোটোনিন রিঅ্যাপেক ইনহিবিটার উভয়ই উপসর্গগত ত্রাণ অর্জনের জন্য কার্যকর, কিন্তু শুধুমাত্র টিসিএগুলি মেটা- বিশ্লেষণে পেটের ব্যথা উন্নত করার জন্য দেখানো হয়েছে। ফার্মেটেবল কার্বোহাইড্রেট এবং পলিওল (FODMAP) কম পরিমাণে খাদ্য গ্রহণ করা রোগীদের উপ-গোষ্ঠীতে পেটের ব্যথা, ফুসকুড়ি এবং মল প্যাটার্নের উন্নতিতে কার্যকর বলে মনে হয়। ফাইবারের প্রমাণ সীমিত এবং শুধুমাত্র ইস্ফাগুলা কিছুটা উপকারী হতে পারে। প্রোবায়োটিকের কার্যকারিতা ব্যাখ্যা করা কঠিন কারণ বিভিন্ন গবেষণায় বিভিন্ন পরিমাণে বিভিন্ন স্ট্রেন ব্যবহার করা হয়েছে। পিপারমিন্ট তেল সহ এন্টিস্পাসমোডিকস এখনও আইবিএস-এর পেটের ব্যথার প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে বিবেচিত হয়। ডায়রিয়া- প্রধান আইবিএস এর জন্য দ্বিতীয় লাইন থেরাপির মধ্যে রয়েছে অ- শোষণযোগ্য অ্যান্টিবায়োটিক রিফ্যাক্সাইমিন এবং 5 এইচটি 3 প্রতিরোধক অ্যালোসেট্রন এবং রামোসেট্রন, যদিও প্রাক্তনটির ব্যবহার আইসাইমিক কোলাইটিসের বিরল ঝুঁকির কারণে সীমাবদ্ধ। ল্যাক্সেটিভ- প্রতিরোধী, কোষ্ঠকাঠিন্য- প্রধানত আইবিএস- এ, ক্লোরাইড- সিক্রেশন- উদ্দীপক ওষুধ লুইবিপ্রোস্টোন এবং লিনাক্লোটাইড, একটি গায়নাইলাইট সাইক্লাস সি অ্যাজোনস্ট যা সরাসরি অ্যানাল্জিসিস প্রভাবও রয়েছে, পেটের ব্যথা হ্রাস করে এবং মল প্যাটার্নকে উন্নত করে। |
MED-1007 | পটভূমি: ইরিটেবল অন্ত্র সিনড্রোমের প্রভাবকে কম মূল্যায়ন করা হয় এবং এর পরিমাণ সঠিকভাবে জানা যায় না, কারণ চিকিৎসকরা হয়তো এই রোগে আক্রান্তদের মধ্যে খুব কম সংখ্যককে দেখেন। লক্ষ্যঃ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমের প্রাদুর্ভাব, লক্ষণ এবং প্রভাব নির্ধারণ করা। পদ্ধতিঃ এই দুই ধাপে সম্প্রদায়ের জরিপ কোটা নমুনা গ্রহণ এবং র্যান্ডম-ডিজিট টেলিফোন ডায়ালিং (স্ক্রিনিং সাক্ষাত্কার) ব্যবহার করে চিকিৎসক নির্ণয়কৃত বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোম বা আনুষ্ঠানিকভাবে নির্ণয় করা ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে, কিন্তু বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোম ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড পূরণ করে (ম্যানিং, রোম I বা II) । গভীর পর্যবেক্ষণ সাক্ষাৎকারের মাধ্যমে বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমের লক্ষণ, সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থা, জীবনধারা এবং ব্যক্তির জীবনে লক্ষণগুলির প্রভাব সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল। এই পরীক্ষার সময় স্বাস্থ্যবান ব্যক্তিদেরও তথ্য সংগ্রহ করা হয়। ফলাফলঃ ৫০০৯ টি স্ক্রিনিং সাক্ষাত্কারে বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমের মোট প্রচলন ছিল ১৪.১% (চিকিৎসক নির্ণয়ঃ ৩.৩%; নির্ণয় করা হয়নি, কিন্তু বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমের মানদণ্ড পূরণ করেঃ ১০.৮%) । পেটের ব্যথা/ অস্বস্তি সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ যা পরামর্শের জন্য প্ররোচিত করে। বেশিরভাগ রোগীর (৭৪% চিকিৎসক দ্বারা নির্ণয় করা; ৬৩% নির্ণয় করা হয়নি) প্রতিস্থাপিত কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া রিপোর্ট করেছেন। পূর্বে নির্ণয় করা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলি আক্রান্তদের তুলনায় আক্রান্তদের মধ্যে বেশি ঘটে। যারা বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমে ভুগছেন তাদের কর্মক্ষেত্রে বেশি দিন ছুটি (৬.৪ বনাম ৩.০) এবং বিছানায় থাকা দিন ছিল এবং যারা ভুগছেন না তাদের তুলনায় কার্যকলাপ কমিয়ে আনা হয়েছিল। উপসংহার: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বেশিরভাগ (৭৬.৬%) বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোম আক্রান্ত রোগীর রোগ নির্ণয় করা হয় না। এই রোগে আক্রান্তদের স্বাস্থ্য এবং মঙ্গল-শৃঙ্খলা নিয়ে মারাত্মক প্রভাব পড়ে এবং এর ফলে সামাজিক-অর্থনৈতিক পরিণতিও হয়। |
MED-1009 | উদ্ভিদজাত ওষুধ, বিশেষ করে পেপারমিন্ট, বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোম (আইবিএস) এর লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে সহায়ক বলে জানা গেছে। আমরা আইবিএস আক্রান্ত ৯০ জন রোগীর উপর একটি র্যান্ডমাইজড ডাবল ব্লাইন্ড প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা চালিয়েছি। এই পরীক্ষার অংশগ্রহণকারীরা ৮ সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন তিনবার পেপারমিন্ট তেল (কলপারমিন) বা প্লাসবো এর একটি ক্যাপসুল গ্রহণ করেন। আমরা প্রথম, চতুর্থ এবং অষ্টম সপ্তাহের পর রোগীদের পরিদর্শন করেছি এবং তাদের লক্ষণ এবং জীবনযাত্রার মান মূল্যায়ন করেছি। কোলপারমিন গ্রুপে 0 থেকে 14 সপ্তাহের মধ্যে এবং 0 থেকে 6 পর্যন্ত কন্ট্রোল গ্রুপে পেটের ব্যথা বা অস্বস্তি থেকে মুক্ত ব্যক্তিদের সংখ্যা 0 থেকে 8 সপ্তাহে পরিবর্তিত হয়েছে (পি < 0. 001) । কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় কোলপারমিন গ্রুপে পেটের ব্যথার তীব্রতাও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। এর পাশাপাশি কোলপারমিন জীবনযাত্রার মানের উল্লেখযোগ্য উন্নতি করেছে। কোন উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছিল না। কোলপারমিন আইবিএস রোগীদের ক্ষেত্রে উপশমকারী ও নিরাপদ, যাদের পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হয়। |
MED-1011 | পটভূমি প্লাসবো চিকিৎসা উল্লেখযোগ্যভাবে বিষয়গত লক্ষণ প্রভাবিত করতে পারে। তবে, এটা ব্যাপকভাবে বিশ্বাস করা হয় যে প্লাসবো প্রতিক্রিয়া গোপন বা প্রতারণা প্রয়োজন। আমরা পরীক্ষা করেছি যে উন্মুক্তভাবে প্লাসবেবো (অ- প্রতারণামূলক এবং অ- গোপন ব্যবস্থাপনা) বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোম (আইবিএস) এর চিকিৎসার ক্ষেত্রে কোন চিকিত্সা ছাড়াই নিয়ন্ত্রণের চেয়ে উন্নত কিনা। পদ্ধতি একটি একাডেমিক সেন্টারে পরিচালিত দুই গ্রুপের, এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত তিন সপ্তাহের ট্রায়াল (আগস্ট ২০০৯- এপ্রিল ২০১০), যার মধ্যে ৮০ জন প্রাথমিকভাবে মহিলা (৭০%) রোগী, রোম তৃতীয় মানদণ্ড অনুসারে নির্ণয় করা IBS- এর সাথে গড় বয়স ৪৭±১৮ এবং IBS- এর লক্ষণ তীব্রতা স্কেলে (IBS- SSS) ≥১৫০ স্কোর সহ। রোগীদের এলোমেলোভাবে খোলা লেবেল প্লাসবো পিলের মধ্যে ভাগ করা হয় যা " চিনির পিলের মতো একটি নিষ্ক্রিয় পদার্থের তৈরি প্লাসবো পিল" হিসাবে উপস্থাপিত হয়, যা ক্লিনিকাল গবেষণায় মস্তিষ্ক-শরীরের স্ব-চিকিত্সা প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে আইবিএস লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি করতে দেখানো হয়েছে " বা চিকিত্সা প্রদানকারীদের সাথে একই মানের মিথস্ক্রিয়া সহ কোনও চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণের সাথে। প্রাথমিক ফলাফল ছিল আইবিএস গ্লোবাল ইমপ্রুভমেন্ট স্কেল (আইবিএস- জিআইএস) । দ্বিতীয় পরিমাপ ছিল আইবিএস লক্ষণ তীব্রতা স্কেল (আইবিএস- এসএসএস), আইবিএস পর্যাপ্ত ত্রাণ (আইবিএস- এআর) এবং আইবিএস জীবন মান (আইবিএস- কোএল) । ফলাফল ওপেন লেবেল প্লাসবো ১১ দিনের মিডপয়েন্ট (৫. ২. ১. ০ বনাম ৪. ০. ০. ১. ১, পি < ০০১) এবং ২১ দিনের শেষ পয়েন্ট (৫. ০. ০. ১. ০ বনাম ৩. ৯. ০. ১. ৩, পি = ০০২) উভয় সময়েই গ্লোবাল উন্নতি স্কোর (আইবিএস- জিআইএস) এর গড় (± এসডি) তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। লক্ষণীয় ফলাফল উভয় সময়েই লক্ষণীয় তীব্রতা হ্রাস (IBS- SSS, p = .008 এবং p = .03) এবং পর্যাপ্ত ত্রাণ (IBS- AR, p = .02 এবং p = .03); এবং 21- দিনের শেষ পয়েন্টে (p = .08) জীবনের গুণমানের জন্য ওপেন- লেবেল প্লাসবোকে সমর্থন করার একটি প্রবণতা দেখা গেছে। উপসংহার কোন প্রতারণা ছাড়াই প্লাসিবোস দেওয়া আইবিএস এর জন্য একটি কার্যকর চিকিৎসা হতে পারে। আইবিএস এবং সম্ভবত অন্যান্য অবস্থার ক্ষেত্রে আরও গবেষণা প্রয়োজন, যাতে চিকিৎসকরা রোগীদের সুস্পষ্ট সম্মতিতে প্লাসবো ব্যবহার করে উপকৃত হতে পারেন কিনা তা স্পষ্ট করা যায়। ট্রায়াল রেজিস্ট্রেশন ক্লিনিকাল ট্রায়ালস.gov NCT01010191 |
MED-1012 | লক্ষ্যঃ এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল সক্রিয় বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোম (আইবিএস) এর চিকিৎসার জন্য প্লাসবো- এর তুলনায় এন্টেরিক- কোটেড পেপারমিন্ট অয়েল ক্যাপসুলের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়ন করা। পটভূমি: আইবিএস একটি সাধারণ ব্যাধি যা প্রায়ই ক্লিনিকাল অনুশীলনে দেখা যায়। চিকিৎসা সংক্রান্ত হস্তক্ষেপ সীমিত এবং লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে ফোকাস করা হয়। অধ্যয়নঃ কমপক্ষে ২ সপ্তাহের চিকিত্সা সময়কালের সাথে র্যান্ডমাইজড প্লাসবো- নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য বিবেচনা করা হয়েছিল। ক্রস-ওভার স্টাডিগুলোতে প্রথম ক্রস-ওভারের আগে ফলাফলের তথ্য পাওয়া যায়। ২০১৩ সালের ফেব্রুয়ারি পর্যন্ত গবেষণাপত্র অনুসন্ধান করে সমস্ত প্রযোজ্য র্যান্ডমাইজড-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল চিহ্নিত করা হয়েছে। কোচরেন ঝুঁকি বা bias টুল ব্যবহার করে গবেষণার গুণমান মূল্যায়ন করা হয়। ফলাফলের মধ্যে IBS এর লক্ষণগুলির সার্বিক উন্নতি, পেটের ব্যথার উন্নতি এবং প্রতিকূল ঘটনা অন্তর্ভুক্ত ছিল। ফলাফলগুলি একটি ইচ্ছাকৃত-থেকে-চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ৭২৬ জন রোগীর উপর ৯টি গবেষণা করা হয়। মূল্যায়ন করা বেশিরভাগ কারণের জন্য পক্ষপাতের ঝুঁকি কম ছিল। পেপারমিন্ট তেল IBS এর উপসর্গগুলির সার্বিক উন্নতির ক্ষেত্রে প্লাসবোর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত ছিল (5 টি গবেষণা, 392 জন রোগী, আপেক্ষিক ঝুঁকি 2.23; 95% আস্থা ব্যবধান, 1. 78- 2. 81) এবং পেটের ব্যথার উন্নতি (5 টি গবেষণা, 357 রোগী, আপেক্ষিক ঝুঁকি 2. 14; 95% আস্থা ব্যবধান, 1. 64- 2. 79) । যদিও পেপারমিন্ট তেল রোগীদের মধ্যে একটি প্রতিকূল ঘটনা ঘটার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, তবে এই ধরনের ঘটনাগুলি প্রকৃতির হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী ছিল। সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা হয়েছে হজ্ব জ্বর। উপসংহার: পেপারমিন্ট তেল আইবিএস এর জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসা। ভবিষ্যতে গবেষণায় পেপারমিন্ট তেলের দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার মূল্যায়ন করা উচিত এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যান্টিস্পাস্মোডিক ওষুধ সহ অন্যান্য আইবিএস চিকিত্সার সাথে এর কার্যকারিতা সম্পর্কিত। |
MED-1014 | পটভূমি: ইরিটেবল বোল সিনড্রোম (আইবিএস) একটি জটিল সিনড্রোম, যা পরিচালনা করা কঠিন। এখানে আমরা নির্দিষ্ট আইবিএস লক্ষণগুলির জন্য ওষুধের চিকিত্সার সমর্থনের প্রমাণ উপস্থাপন করি, ডোজ স্কিম এবং প্রতিকূল প্রভাব সহ ওষুধের সাথে আইবিএসের প্রমাণ-ভিত্তিক পরিচালনা নিয়ে আলোচনা করি এবং নতুন আইবিএস চিকিত্সার জন্য গবেষণার অগ্রগতি পর্যালোচনা করি। সারাংশঃ বর্তমানে, লোপেরামাইড, পসিলিয়াম, ব্রাইন, লুইবিপ্রোস্টন, লিনাক্লোটাইড, অমিত্রিপটাইলিন, ট্রাইমিপ্রামিন, ডেসিপ্রামিন, সিটালোপ্রাম, ফ্লুওসেটিন, প্যারোক্সেটিন, ডাইসাইক্লোমিন, পেপারমিন্ট তেল, রিফ্যাক্সামিন, কেটোটিফেন, প্রিগাবালিন, গাবাপেন্টিন এবং অক্ট্রোটাইডের সাথে চিকিত্সার পরে নির্দিষ্ট আইবিএস লক্ষণগুলির উন্নতি সমর্থন করার প্রমাণ রয়েছে এবং আইবিএসের চিকিত্সার জন্য অনেক নতুন ওষুধের তদন্ত করা হচ্ছে। মূল বার্তা: আইবিএস এর উপসর্গগুলির জন্য প্রমাণিত উন্নতি সহ ওষুধগুলির মধ্যে, রিফ্যাক্সাইমিন, লুইবিপ্রোস্টোন, লিনাক্লোটাইড, ফাইবার পরিপূরক এবং পেপারমিন্ট তেল আইবিএসের চিকিত্সার জন্য তাদের ব্যবহারের পক্ষে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য প্রমাণ রয়েছে। বিভিন্ন ওষুধের কার্যকারিতা শুরু হওয়ার 6 দিন পরেই দেখা যায়; তবে, বেশিরভাগ ওষুধের কার্যকারিতা পূর্বনির্ধারিত সময়ে ভবিষ্যতে মূল্যায়ন করা হয়নি। বর্তমানে উপলব্ধ ও নতুন ওষুধের উপর অতিরিক্ত গবেষণা চলছে এবং থেরাপিতে তাদের স্থান আরও ভালভাবে সংজ্ঞায়িত করতে এবং আইবিএস চিকিৎসার জন্য থেরাপিউটিক বিকল্পগুলি প্রসারিত করার প্রয়োজন। আইবিএসের জন্য সবচেয়ে আশাব্যঞ্জক নতুন ওষুধের মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরণের নতুন ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতি, বিশেষত দ্বৈত μ-অপিওয়েড রিসেপ্টর অ্যাজোনিস্ট এবং δ-অপিওয়েড প্রতিরোধক, JNJ-27018966। © ২০১৪ এস. কারগার এজি, বাসেল। |
MED-1016 | কোষ্ঠকাঠিন্য সহ বিরক্তিকর অন্ত্র সিন্ড্রোম এবং দীর্ঘস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য লিনাক্লোটাইড (লিনজেস) । |
MED-1018 | লক্ষ্যঃ নিবিড় চিকিৎসার সাথে রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকির হ্রাসের মাত্রা এবং বেসলাইন রেটিনোপ্যাথির তীব্রতা এবং ফলো-আপের সময়কালের সাথে এর সম্পর্ক নির্ধারণ করা। ডিজাইনঃ র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল, 3 থেকে 9 বছর পর্যন্ত ফলোআপ। ১৯৮৩ থেকে ১৯৮৯ সালের মধ্যে ২৯টি সেন্টারে ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের তালিকাভুক্ত করা হয়। এদের মধ্যে ৭২৬ জন রেতিনোপ্যাথিহীন এবং ১ থেকে ৫ বছর পর্যন্ত ডায়াবেটিস রোগী (প্রাথমিক প্রতিরোধের দল) এবং ৭১৫ জন রোগী খুব হালকা থেকে মাঝারি অ-প্রোলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এবং ১ থেকে ১৫ বছর পর্যন্ত ডায়াবেটিস রোগী (দ্বিতীয় হস্তক্ষেপ দল) । নির্ধারিত সকল পরীক্ষার ৯৫ শতাংশ সম্পন্ন হয়েছে। অন্তর্ভুক্তিঃ নিবিড় চিকিত্সা ইনসুলিনের ইনজেকশন বা পাম্প দ্বারা দিনে অন্তত তিনবার পরিচালিত হয়, স্ব- রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে এবং নরমোগ্লাইসিমিয়া লক্ষ্যে ডোজগুলি সামঞ্জস্য করা হয়। প্রচলিত চিকিৎসা প্রতিদিন এক বা দুইবার ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে করা হয়। ফলাফল পরিমাপঃ প্রাথমিক চিকিত্সা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি স্টাডি রেটিনোপ্যাথি তীব্রতা স্কেলে বেসলাইন এবং ফলো-আপ ভিজিটের মধ্যে পরিবর্তন, প্রতি 6 মাসে প্রাপ্ত স্টেরিওস্কোপিক রঙের ফান্ডাস ফটোগ্রাফের মাস্কড গ্রেডিংয়ের সাথে মূল্যায়ন করা হয়েছে। ফলাফলঃ পরপর দু টি পরিদর্শনে রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতি তিন বা ততোধিক ধাপে বেড়ে যাওয়ার 8. 5 বছরের ক্রমিক হার ছিল প্রচলিত চিকিত্সার সাথে 54. 1% এবং তীব্র চিকিত্সার সাথে 11. 5% প্রাথমিক প্রতিরোধের দল এবং 49. 2% এবং 17. 1% মাধ্যমিক হস্তক্ষেপ দল। ৬ এবং ১২ মাসের পরিদর্শনকালে, নিবিড় চিকিৎসার একটি ছোটখাট প্রতিকূল প্রভাব (" প্রারম্ভিক অবনতি ") দেখা গেছে, যার পরে একটি উপকারী প্রভাব দেখা গেছে যা সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পেয়েছে। ৩.৫ বছর পর, প্রচলিত চিকিৎসার তুলনায় নিবিড় চিকিৎসার সাথে অগ্রগতির ঝুঁকি পাঁচ গুণ বা তার বেশি কম ছিল। একবার অগ্রগতি ঘটে গেলে, পরবর্তীতে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা প্রচলিত চিকিত্সার তুলনায় নিবিড় চিকিত্সার সাথে কমপক্ষে দুই গুণ বেশি ছিল। চিকিত্সার প্রভাবগুলি সমস্ত বেসলাইন রেটিনোপ্যাথি তীব্রতা উপ- গোষ্ঠীতে একই রকম ছিল। ডায়াবেটিস কন্ট্রোল অ্যান্ড কমপ্লিকেশনস ট্রায়ালের ফলাফল দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করে যে ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিতাসের অধিকাংশ রোগীর জন্য নিবিড় চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়, যার লক্ষ্য গ্লাইসেমিয়া স্তরগুলি ননডায়াবেটিক পরিসরের যতটা সম্ভব নিরাপদভাবে। |
MED-1019 | ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ এবং নির্দিষ্ট মাইক্রোভাসকুলার জটিলতা এবং এটি কর্মক্ষম বয়সের মানুষের মধ্যে প্রতিরোধযোগ্য অন্ধত্বের প্রধান কারণ হিসাবে রয়ে গেছে। এটি ডায়াবেটিস আক্রান্ত এক তৃতীয়াংশ মানুষের মধ্যে শনাক্ত করা হয় এবং স্ট্রোক, করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং হার্ট ফেইল সহ জীবন-হুমকির সম্মুখীন সিস্টেমিক ভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি বাড়ানোর সাথে যুক্ত। রক্তে গ্লুকোজ, রক্তচাপ এবং সম্ভবত রক্তের লিপিডের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ রেটিনোপ্যাথির বিকাশ এবং অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাসের ভিত্তি হিসাবে রয়ে গেছে। সময়মত লেজার থেরাপি প্রলিফারেটিভ রেটিনোপ্যাথি এবং ম্যাকুলার এডিমাতে দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণের জন্য কার্যকর, কিন্তু দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের বিপরীত করার ক্ষমতা দুর্বল। উন্নত রেটিনোপ্যাথির ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ভিট্রেক্টমি সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে। নতুন থেরাপি যেমন স্টেরয়েডের ইনট্রাওকুলার ইনজেকশন এবং অ্যান্টিভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর এজেন্টগুলি পুরোনো থেরাপির তুলনায় রেটিনার জন্য কম ধ্বংসাত্মক এবং প্রচলিত থেরাপিতে দুর্বল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি কার্যকর হতে পারে। ভবিষ্যতে অন্যান্য অ্যানজিওজেনিক ফ্যাক্টর, পুনর্জন্মমূলক থেরাপি এবং টপিক্যাল থেরাপির প্রতিরোধের মতো চিকিত্সা পদ্ধতির সম্ভাবনা আশাব্যঞ্জক। কপিরাইট ২০১০ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. |
MED-1020 | পর্যালোচনা করার উদ্দেশ্য: ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বিশ্বব্যাপী কর্মক্ষম বয়সের প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের প্রধান কারণ। গত চার দশক ধরে প্যান রেটিনাল ফটোকোঅগুলেশন (পিআরপি) প্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে গুরুতর দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের ঝুঁকি কমাতে একটি কার্যকর চিকিত্সা সরবরাহ করেছে। পিআরপি এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে প্যাটার্ন স্ক্যান লেজার (পাসকাল) তৈরি করা হয়েছিল। এই পর্যালোচনার উদ্দেশ্য হল প্রচলিত আর্গন লেজার এবং PASCAL এর মধ্যে পার্থক্য আলোচনা করা। সাম্প্রতিক আবিষ্কারঃ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে PASCAL প্রচলিত আর্গন PRP এর সাথে তুলনীয় ফলাফল অর্জন করতে পারে। PASCAL ডেলিভারি সিস্টেম কম সময়ে রেটিনাল ক্ষতগুলির সুসংগত অ্যারে তৈরি করে। পাস্কাল লেজার আর্গন লেজারের তুলনায় বেশি আরামদায়ক প্রোফাইল প্রদান করে। সারাংশ: অনেক ক্লিনিকের পিআরপি প্রক্রিয়ায় প্রচলিত আর্গন লেজারের পরিবর্তে এখন PASCAL ব্যবহার করা হচ্ছে। চোখের চিকিৎসকদের মনে রাখতে হবে যে প্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে নিউওভাস্কুলারাইজেশনের পুনরাবৃত্তি রক্ষার জন্য PASCAL সেটিং (লাজারের পোড়া সময়কাল, সংখ্যা এবং আকার সহ) সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে। PASCAL এর সর্বোত্তম নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার জন্য পরামিতিগুলি নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন। |
MED-1023 | সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি) রেটিনাইটিস হ ল অ্যাচিভড ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম (এইডস) রোগীদের দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। সিএমভি রেটিনাইটিস ২৫% থেকে ৪২% এইডস রোগীকে আক্রান্ত করেছিল হাই অ্যাক্টিভ অ্যান্টি- রেট্রোভাইরাল থেরাপি (এইচএআরটি) এর আগে, বেশিরভাগ দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের কারণে ম্যাকুলা- জড়িত রেটিনাইটিস বা রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা। HAART এর প্রবর্তন সিএমভি রেটিনাইটিসের ঘটনা এবং তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে। সিএমভি রেটিনাইটিসের সর্বোত্তম চিকিৎসার জন্য রোগীর ইমিউন স্ট্যাটাসের পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন এবং রেটিনাল ক্ষতগুলির সঠিক শ্রেণীবিভাগ প্রয়োজন। যখন রেটিনাইটিস নির্ণয় করা হয়, তখন HAART থেরাপি শুরু করা বা উন্নত করা উচিত, এবং মৌখিক ভ্যালগানসিক্লোভির, ইনট্রাভেনাস গ্যানসিক্লোভির, ফসকারনেট, বা সিডোফোভির দিয়ে এন্টি- সিএমভি থেরাপি দেওয়া উচিত। নির্বাচিত রোগীদের, বিশেষ করে যারা জোন ১ রেটিনাইটিস আছে, তাদের ইনট্রাভিট্রিয়াল ড্রাগ ইনজেকশন বা সার্জিকাল ইমপ্লান্টেশন দেওয়া যেতে পারে। সিএমভি- এর বিরুদ্ধে কার্যকর চিকিৎসা এবং এইচএআরটি- এর সাথে যুক্ত দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং রোগীর বেঁচে থাকার হারকে উন্নত করে। ইমিউন রিস্কেপশন ইউভিটাইটস এবং রেটিনাল ডিট্যাচেমেন্ট মধ্যম থেকে গুরুতর দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের গুরুত্বপূর্ণ কারণ। এইডস মহামারীর প্রথম বছরগুলোর তুলনায়, এইডস-এর পরবর্তী যুগে চিকিৎসার গুরুত্ব রেটিনাইটিসের স্বল্পমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ থেকে দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণে পরিবর্তিত হয়েছে। উন্নয়নশীল দেশগুলোতে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের ঘাটতি রয়েছে এবং সিএমভি ও এইচআইভি-বিরোধী ওষুধের সরবরাহও অপর্যাপ্ত। এই এলাকায় সিএমভি রেটিনাইটিস চিকিৎসার জন্য ইনট্রাভিট্রিয়াল গ্যানসিক্লোভির ইনজেকশন সবচেয়ে ব্যয়বহুল কৌশল হতে পারে। |
MED-1027 | ভেরিকোস ভেনাস, গভীর শিরা থ্রম্বোসিস এবং রক্তপাতের কারণ সম্পর্কে বর্তমান ধারণা পরীক্ষা করা হয়েছে এবং মহামারীবিজ্ঞানের প্রমাণের আলোকে, এটি অভাবী বলে মনে করা হয়েছে। এই ব্যাধিগুলির মূল কারণটি ফেকেল স্ট্র্যাপ, যা কম অবশিষ্টাংশযুক্ত ডায়েটের ফল। |
MED-1034 | ব্যাকগ্রাউন্ড যদিও লক্ষণ প্রশ্নাবলী অন্ত্রের অভ্যাসগুলির একটি স্ন্যাপশট সরবরাহ করে, তবে তারা প্রতিদিনের পরিবর্তনের প্রতিফলন বা অন্ত্রের লক্ষণ এবং মল আকারের মধ্যে সম্পর্ককে প্রতিফলিত করতে পারে না। লক্ষ্য অন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধিযুক্ত এবং অকার্যকর মহিলাদের মধ্যে দৈনিক ডায়েরির মাধ্যমে অন্ত্রের অভ্যাসগুলি মূল্যায়ন করা। পদ্ধতি ওলমস্টেড কাউন্টি, এমএন, মহিলাদের মধ্যে একটি কমিউনিটি ভিত্তিক জরিপ থেকে, 278 এলোমেলোভাবে নির্বাচিত বিষয়গুলি একটি গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা সাক্ষাত্কার নেওয়া হয়েছিল, যারা অন্ত্রের লক্ষণ প্রশ্নাবলী পূরণ করেছিলেন। এছাড়াও, ২ সপ্তাহ ধরে তাদের অন্ত্রের ডায়েরি রাখা হয়। ফলাফল ২৭৮ জনের মধ্যে, প্রশ্নপত্র ডায়রিয়া (২৬%), কোষ্ঠকাঠিন্য (২১%) বা উভয়ই (৫৩%) প্রকাশ করেছে। লক্ষণহীন ব্যক্তিরা খুব কমই (অর্থাৎ, < ২৫% সময়) এবং সাধারণত কঠিন বা আলগা মল সংক্রান্ত লক্ষণ (যেমন, জরুরী) রিপোর্ট করেছেন। নরম, গঠিত মল (যেমন, ব্রিস্টল ফর্ম = 4) এর জন্য জরুরী ডায়রিয়া (31%) এবং কোষ্ঠকাঠিন্য (27%) সহ ব্যক্তিদের মধ্যে স্বাভাবিক (16% এর চেয়ে বেশি ছিল। খালি পেটে, শুরুতে (অডস রেসিও [OR] 4. 1, 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল [CI] 1. 7- 10. 2) এবং শেষ (OR 4. 7, 95% CI 1. 6- 15. 2) শৌচকাজ বমি বমি বমি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। শৌচ শেষ করার জন্য চাপ (OR 3. 7, 95% CI 1. 2- 12. 0), বর্ধিত মল ঘনতা (OR 1. 9, 95% CI 1. 2- 3. 7), অসম্পূর্ণ উচ্ছেদ (OR 2. 2, 95% CI 1. 04- 4. 6) এবং রেক্টাল জরুরী (OR 3. 1, 95% CI 1. 4- 6. 6) ডায়রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করেছে। এর বিপরীতে, স্বাস্থ্য এবং রোগের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য পায়ের পাতার ঘনত্ব এবং আকারের পরিবর্তনগুলি কার্যকর ছিল না। উপসংহার অন্ত্রের লক্ষণগুলি খাঁচা ফর্মের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত হয়, তবে কেবলমাত্র আংশিকভাবে ব্যাখ্যা করা হয়। এই পর্যবেক্ষণগুলি অন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধিতে অন্যান্য রোগজীববিজ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির ভূমিকা সমর্থন করে। |
MED-1035 | হাসপাতালের ১৫০ জন বহিরাগত রোগীকে তাদের অন্ত্রের অভ্যাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসাবাদ করা হয়েছিল এবং তারপর দু সপ্তাহের জন্য ডায়েরি বুকলেটে এইগুলি রেকর্ড করতে বলা হয়েছিল। সামগ্রিকভাবে, মনে রাখা এবং রেকর্ড করা পরিসংখ্যানগুলি প্রস্রাবের ঘনত্বের জন্য মোটামুটি ঘনিষ্ঠভাবে একমত হয়েছিল, তবে 16% রোগীদের মধ্যে প্রতি সপ্তাহে তিন বা ততোধিক অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের মধ্যে একটি পার্থক্য ছিল। এটি সাধারণত প্রতিদিন একের মান থেকে পার্থক্যের একটি অতিরঞ্জিত ছিল। রোগীদের অন্ত্রের পরিবর্তিত ঘনতার ঘটনাগুলি ভবিষ্যদ্বাণী করতে খারাপ ছিল। এই ফলাফলগুলি শুধুমাত্র প্রশ্নাবলীর উপর ভিত্তি করে অন্ত্রের অভ্যাস সম্পর্কে জনসংখ্যা জরিপের মূল্য নিয়ে সন্দেহ প্রকাশ করে। তারা আরও পরামর্শ দেয় যে রোগীদের নিয়মিতভাবে তাদের অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ রেকর্ড করতে বলা হলে বিরক্তিকর অন্ত্রের সিন্ড্রোমটি আরও প্রায়শই সঠিকভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে। |
MED-1037 | প্রাচীন মিশর ছিল উদ্ভূত হওয়া সবচেয়ে বড় সভ্যতাগুলির মধ্যে একটি, যা 3 সহস্রাব্দেরও বেশি সময় ধরে বৈজ্ঞানিক অনুসন্ধান এবং সামাজিক বিকাশের জন্মস্থান হয়ে উঠেছে; নিঃসন্দেহে ওষুধের জ্ঞান ব্যাপকভাবে অবমূল্যায়িত হয়েছে। চিকিৎসা সংস্থার বর্ণনা দিয়ে বেঁচে থাকা কয়েকটি নিদর্শন রয়েছে, কিন্তু প্রাচীন জনগোষ্ঠীকে আক্রান্ত রোগের পরিমাণ থেকে অধ্যয়ন করার জন্য অনেক কিছু থাকতে পারে। পাপিরি, সমাধিস্থল থেকে পাওয়া পাথর এবং প্রাচীন ইতিহাসবিদদের লেখা থেকে পাওয়া তথ্য প্রমাণে দেখা যায় যে, একটি শিক্ষিত সমাজে বিজ্ঞান, মানবিক বিষয় এবং চিকিৎসার প্রতি তীব্র আগ্রহ ছিল। |
MED-1038 | আমরা ফাইবারের উপর তার প্রভাব পরীক্ষা করেছি, কারণ ফাইবার ও রোগের মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে ধারণা করা হয় যে, ফাইবারের প্রভাবই এই রোগের প্রাথমিক কারণ। খাদ্যতালিকাগত ফাইবার উৎসের মোট নিরপেক্ষ ডিটারজেন্ট ফাইবার স্টুলের ওজনকে পূর্বাভাস দেয় কিন্তু ফ্রিকোয়েন্সিকে নয়। খাদ্যের কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা হলে স্টিক আউটপুটের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পৃথক পার্থক্য রয়ে গেছে। খাদ্যের উপর নির্ভর না করেই বীর্যপাতের ওজন এবং ঘনত্বের পূর্বাভাস দিতে ব্যক্তিত্বের পরিমাপ ব্যবহার করা হয়েছিল এবং খাদ্যের ফাইবারের মতোই বীর্যপাতের আউটপুটের ক্ষেত্রেও প্রায় একই পরিমাণ বৈচিত্র্য দেখা যায়। এই ফলাফলগুলো থেকে বোঝা যায় যে ব্যক্তিত্বের কারণগুলো কিছু ব্যক্তিকে কম মল উৎপাদন করতে প্রবণ করে। এই ব্যক্তিরা বিশেষ করে খাদ্যতালিকায় ফাইবারের সাহায্যে উপকৃত হতে পারেন। |
MED-1040 | লক্ষ্যঃ ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য মূল্যায়নের সময় স্বাভাবিক মল অভ্যাস নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু সাধারণ বিভ্রান্তিকর কারণ যেমন বিরক্তিকর অন্ত্র সিন্ড্রোম (আইবিএস) বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ ওষুধের গ্রহণ পূর্ববর্তী জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণায় বিবেচনা করা হয়নি যা স্বাভাবিক। আমরা অনুমান করেছিলাম যে সাধারণ বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলি বাদ দিয়ে "স্বাভাবিক অন্ত্রের অভ্যাস" কী তা আরও ভালভাবে বুঝতে সহায়তা করবে। আমরা সাধারণ জনসংখ্যার একটি সাবধানে অধ্যয়নরত র্যান্ডম নমুনাতে অন্ত্রের অভ্যাসগুলি ভবিষ্যদ্বাণীমূলকভাবে অধ্যয়ন করার লক্ষ্য রেখেছি। উপকরণ ও পদ্ধতি: ১৮ থেকে ৭০ বছর বয়সী ২৬৮ জন র্যান্ডমভাবে নির্বাচিত ব্যক্তি এক সপ্তাহের জন্য লক্ষণ ডায়েরি সম্পূর্ণ করেন এবং তাদের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা ক্লিনিকাল মূল্যায়ন করা হয়। জৈব রোগের সম্ভাবনা বাদ দিতে তাদের কোলোনস্কপি এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষা করা হয়। ফলাফল: একশো চব্বিশ জনের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অ্যানোমালেজ, আইবিএস বা সংশ্লিষ্ট ওষুধ ছিল না; তাদের মধ্যে ৯৮% এর দিনে তিন থেকে সপ্তাহে তিনবার খাঁচা ছিল। ৭৭ শতাংশ স্টুল স্বাভাবিক, ১২ শতাংশ কঠিন এবং ১০ শতাংশ লস। ৩৬% জরুরী অবস্থা, ৪৭% প্রস্রাবের সমস্যা এবং ৪৬% অসম্পূর্ণ প্রস্রাবের সমস্যা নিয়ে কথা বলেছেন। জৈবিক অস্বাভাবিকতা থাকা ব্যক্তিদের বাদ দেওয়ার পর, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের পেটে ব্যথা, ফুসকুড়ি, কোষ্ঠকাঠিন্য, জরুরী অবস্থা এবং অসম্পূর্ণ নির্গমনের অনুভূতির ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল কিন্তু আইবিএস থাকা ব্যক্তিদের বাদ দেওয়ার পরে এই লিঙ্গ পার্থক্যগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। উপসংহার: এই গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়েছে যে, স্বাভাবিকভাবে সপ্তাহে তিনবার থেকে দিনে তিনবার পর্যন্ত পায়ের পাতায় প্রস্রাব হয়। আমরা কোন লিঙ্গ বা বয়সের পার্থক্য দেখাতে পারিনি, যেমন- পায়ের পাতার ঘনত্ব, শৌচাগার সংক্রান্ত লক্ষণ বা পেটের ফুলে যাওয়া। কিছু মাত্রার জরুরী, চাপ, এবং অসম্পূর্ণ উচ্ছেদকে স্বাভাবিক বলে বিবেচনা করা উচিত। |
MED-1041 | প্রাচীন মিশরের চিকিৎসকরা তাদের যত্নের জন্য পৃথক অঙ্গগুলির ব্যাধিগুলিকে উৎসর্গ করেছিলেন। এই বিশেষত্বগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য ছিল গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি, একটি বিষয় যা বেঁচে থাকা চিকিৎসা পাপিরাসের একটি প্রধান অংশ দখল করে। যদিও তারা রোগের নাম আমাদের জানা নেই, ফারাও চিকিৎসকরা অনেক গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিকাল লক্ষণ বর্ণনা করেছেন যার জন্য ব্যাপক পরিসরে থেরাপিউটিক্স নির্ধারিত হয়েছিল। তাদের ক্লিনিকাল রিপোর্ট গ্যাস্ট্রিক এবং অ্যানোরেক্টাল অবস্থার একটি চিত্তাকর্ষক জ্ঞান নির্দেশ করে। রোগের প্রক্রিয়া সম্পর্কে তাদের চিন্তাভাবনায়, মল থেকে শোষিত সঞ্চালিত ম্যাটরিয়া পেকানস চিকিত্সা লক্ষণ এবং ব্যাধিগুলির একটি প্রধান কারণ উপস্থাপন করে। এই যুক্তিই ছিল স্ব-পরিশোধনের জনপ্রিয় অনুশীলনের ভিত্তি। |
MED-1042 | মানুষের কোলন এখনও তুলনামূলকভাবে অজানা একটি ভিস্কাস, বিশেষ করে এর মোটর কার্যকলাপের বিষয়ে। তবে সাম্প্রতিক বছরগুলোতে এমন কৌশলগুলো উন্নত করা হয়েছে যা কোলন গতিশীলতা সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করে, বিশেষ করে দীর্ঘ রেকর্ডিং সময়ের মাধ্যমে। এইভাবে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে সিরকাডিয়ান প্রবণতা অনুসারে ভিস্কাস সংকোচন হয়, শারীরবৃত্তীয় উদ্দীপনার (খাবার, ঘুম) প্রতিক্রিয়াশীল এবং উচ্চ প্রশস্ততা, প্রেরণাত্মক সংকোচনগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যা শৌচ প্রক্রিয়াটির জটিল গতিশীলতার অংশ। এই নিবন্ধে এই শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং দীর্ঘস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের মধ্যে তাদের পরিবর্তন পর্যালোচনা করা হয়। |
MED-1045 | অতীতে বিরল এবং উন্নয়নশীল জনগোষ্ঠীতে কোলন ক্যান্সার বর্তমানে পশ্চিমা জনগোষ্ঠীর সমস্ত মৃত্যুর ২ থেকে ৪% এর জন্য দায়ী। প্রমাণের ভিত্তিতে দেখা যাচ্ছে যে এর প্রধান কারণ হ ল খাদ্যের পরিবর্তন, যা অন্ত্রের অভ্যন্তরীণ পরিবেশে প্রভাব ফেলে। এটা সম্ভব যে, উন্নত জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে, ফেকাল গ্যাল এসিড এবং স্টেরোলের উচ্চতর ঘনত্ব এবং দীর্ঘ ট্রানজিট সময় সম্ভাব্য ক্যান্সারজনিত মেটাবোলাইটের উৎপাদনকে উৎসাহিত করে। খাদ্যের ক্ষেত্রে দীর্ঘকালীন পরিবর্তনগুলির মধ্যে, প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে নিম্নলিখিতগুলি এটিওলজিকাল গুরুত্ব থাকতে পারে: 1) অন্ত্রের শারীরবৃত্তীয় উপর এর প্রভাব সহ ফাইবারযুক্ত খাবার গ্রহণের হ্রাস, এবং 2) ফাইবার হ্রাস কিন্তু ফ্যাট গ্রহণ বৃদ্ধি, তাদের নিজ নিজ ক্ষমতা ফেকেল Bile অ্যাসিড, স্টেরোল, এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক পদার্থের ঘনত্ব বৃদ্ধি করার ক্ষমতা। কোলন ক্যান্সারের সম্ভাব্য প্রতিরোধের জন্য, কম চর্বি গ্রহণের বা ফাইবারযুক্ত খাবার (ক্লাই থেকে ফাইবার গ্রহণের বাইরে) বেশি গ্রহণের সুপারিশগুলি গ্রহণ করা অত্যন্ত অসম্ভব। ভবিষ্যতে গবেষণার জন্য, পশ্চিমা জনগোষ্ঠীর গড় মৃত্যুর হার তুলনায় অনেক কম, যেমন, সপ্তম দিবসের অ্যাডভেন্টিস্ট, মরমন, ফিনল্যান্ডের গ্রামীণ জনগোষ্ঠী, পাশাপাশি উন্নয়নশীল জনগোষ্ঠী, নিবিড় অধ্যয়নের দাবি করে। এছাড়াও খাদ্য এবং জেনেটিক সংবিধানের খাদ্যের ঘনত্বের উপর এবং গল অ্যাসাইডের ঘনত্বের উপর এবং প্রবণ এবং অ-প্রবণ জনগোষ্ঠীর ট্রানজিট সময় সম্পর্কে সংশ্লিষ্ট ভূমিকা রয়েছে। |
MED-1047 | ২০শ শতাব্দীর প্রথম দশকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গম ব্রাইয়ের ল্যাক্সেটিভ কার্যকারিতার মৌলিক গবেষণা করা হয়েছিল। দক্ষিণ আফ্রিকার ওয়াকার আফ্রিকান কৃষ্ণাঙ্গদের মধ্যে এই গবেষণাগুলি প্রসারিত করেছিলেন এবং পরে পরামর্শ দিয়েছিলেন যে শস্যের ফাইবার তাদের নির্দিষ্ট বিপাকীয় ব্যাধি থেকে রক্ষা করে। উগান্ডার ট্রওয়েল এই ধারণাটি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করেছেন কোলনের সাধারণ অ-সংক্রামক রোগের বিরলতার সাথে। আরেকটি তদন্তের প্রবাহ ক্লিভের অনুমান থেকে উদ্ভূত হয়েছিল যিনি দাবি করেছিলেন যে পরিশোধিত চিনির উপস্থিতি এবং কম পরিমাণে সাদা ময়দা অনেক বিপাকীয় রোগের কারণ হয়, যখন ফাইবারের ক্ষতি নির্দিষ্ট কোলোনিক ব্যাধি সৃষ্টি করে। এদিকে বার্কিট আফ্রিকার গ্রামাঞ্চল এবং এশিয়ার কিছু অংশে এপেন্ডিসাইটিস এবং অনেক ভেনাস রোগের বিরলতার ব্যাপক প্রমাণ সংগ্রহ করেছিলেন। ১৯৭২ সালে ট্রোয়েল ফাইবারের একটি নতুন শারীরবৃত্তীয় সংজ্ঞা প্রস্তাব করেন। সাউথগেট খাদ্যতালিকায় ফাইবারের উপাদানগুলো বিশ্লেষণের জন্য রাসায়নিক পদ্ধতির প্রস্তাব দিয়েছেন: সেলুলোজ, হেমিসেলুলোজ এবং লিগনিন। |
MED-1048 | যেহেতু এই সম্প্রদায়ের অন্ত্রের অভ্যাস এবং মল প্রকারের পরিসর অজানা আমরা ৮৩৮ জন পুরুষ এবং ১০৫৯ জন মহিলাকে জিজ্ঞাসাবাদ করেছি, যা ইস্ট ব্রিস্টল জনসংখ্যার একটি এলোমেলো স্তরযুক্ত নমুনার ৭২.২%। তাদের অধিকাংশই পরপর তিনটি বমি করার রেকর্ড রেখেছিল, যার মধ্যে ছিল একটি ছয় পয়েন্টের মানদণ্ডের উপর প্রচলিত মলমূত্রের ধরন, যা কঠিন, গোলাকার গণ্ড থেকে শুরু করে মসৃণ পর্যন্ত। প্রশ্নপত্রের উত্তরগুলো রেকর্ডকৃত তথ্যের সাথে মাঝারি মাত্রায় মিল ছিল। যদিও সবচেয়ে সাধারণ অন্ত্রের অভ্যাসটি প্রতিদিন একবার ছিল, এটি উভয় লিঙ্গের মধ্যে একটি সংখ্যালঘু অনুশীলন ছিল; নিয়মিত 24 ঘন্টা চক্রটি কেবল 40% পুরুষ এবং 33% মহিলাদের মধ্যে স্পষ্ট ছিল। অন্য ৭% পুরুষ এবং ৪% মহিলা নিয়মিত দুই বা তিনবার করে পেট পরিষ্কার করেন। তাই বেশিরভাগ মানুষের অন্ত্রের কাজ অনিয়মিত ছিল। এক তৃতীয়াংশ নারী প্রতিদিনের চেয়ে কম এবং ১ শতাংশ সপ্তাহে একবার বা তারও কম সময় পায়খানা করেন। এই পরিমাপের অন্তর্নিহিত প্রান্তে প্রস্রাব পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের দ্বারা বেশি ঘটে। প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের তুলনায় প্রসবোত্তর বয়সের মহিলাদের অন্ত্রের অভ্যাস এবং মল প্রকারের বর্ণালী কোষ্ঠকাঠিন্য এবং অনিয়মিততার দিকে স্থানান্তরিত হয়েছিল এবং তরুণ মহিলাদের মধ্যে তিনটি গুরুতর ধীর ট্রানজিট কোষ্ঠকাঠিন্যের ঘটনা আবিষ্কৃত হয়েছিল। অন্যথায়, বয়সের অন্ত্রের অভ্যাস বা মল প্রকারের উপর সামান্য প্রভাব ছিল। সাধারণ পায়ের পাতার প্রকার, যা লক্ষণ সৃষ্টির সম্ভাবনা কম বলে সংজ্ঞায়িত করা হয়, মহিলাদের মধ্যে সমস্ত পায়ের পাতার মাত্র ৫৬% এবং পুরুষদের মধ্যে ৬১%। বেশিরভাগ প্রস্রাব হয় সকালের প্রথম দিকে এবং পুরুষদের ক্ষেত্রে মহিলাদের তুলনায় আগে ঘটে। আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে, সাধারণভাবে বলা যায় যে, অর্ধেকেরও কম মানুষই অন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা উপভোগ করে এবং মানব শারীরবৃত্তের এই দিক থেকে তরুণ নারীরা বিশেষভাবে অসুবিধায় রয়েছে। |
MED-1050 | উদ্দেশ্যঃ স্ব-অভিজ্ঞতা বহুমুখী জীবনযাত্রার হস্তক্ষেপের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী (এইচপিসি), রোগী এবং ক্লিনিকের উপর প্রভাব নির্ধারণ করা। পদ্ধতি: আমরা র্যান্ডম ভিত্তিতে 15 টি প্রাথমিক যত্ন ক্লিনিক (যেখানে 93,821 জন সদস্য রয়েছেন) নির্বাচন করেছি, রোগীর প্রোফাইল অনুসারে মিলিত হয়েছে, যাতে এইচপিসিদের হস্তক্ষেপ বা নিয়ন্ত্রণ এইচএমও প্রোগ্রাম সরবরাহ করতে পারে। আমরা ব্যক্তিগতভাবে ৭৭ জন HCP এবং ৪৯৬ জন রোগীকে অনুসরণ করেছি এবং ক্লিনিকাল মেজরি রেট (সিএমআর) এর পরিবর্তনের মূল্যায়ন করেছি (জানুয়ারি-সেপ্টেম্বর ২০১০; ইসরায়েল) । ফলাফলঃ হস্তক্ষেপ গ্রুপের মধ্যে স্বাস্থ্য পেশাদাররা স্বাস্থ্য উদ্যোগের মনোভাবের ব্যক্তিগত উন্নতি (পি < ০.০৫ বনাম বেসলাইন) এবং লবণ গ্রহণের হ্রাস (পি < ০.০৫ বনাম নিয়ন্ত্রণ) প্রদর্শন করেছেন। এইচপিসি হস্তক্ষেপ গ্রুপের রোগীদের খাদ্যতালিকায় সামগ্রিক উন্নতি দেখা গেছে, বিশেষ করে লবণ, লাল মাংস (p < 0. 05 বনাম বেসলাইন), ফল এবং শাকসব্জী (p < 0. 05 বনাম নিয়ন্ত্রণ) গ্রহণের ক্ষেত্রে। উচ্চতা, লিপিড, HbA1 ((C) এবং সিএমআর বৃদ্ধি পায় হস্তক্ষেপ গ্রুপের ক্লিনিকের মধ্যে (p < 0. 05 বনাম বেসলাইন) অ্যানজিওগ্রাফি পরীক্ষার জন্য বর্ধিত রেফারেলের সাথে (p < 0. 05 বনাম নিয়ন্ত্রণ) । হস্তক্ষেপ গ্রুপের মধ্যে, এইচপিসির লবণ প্যাটার্নের উন্নতি লিপিড সিএমআর (আর = ০. ৭১; পি = ০. ০৪৮) বৃদ্ধি এবং নিম্ন এইচপিসির শরীরের ওজন রক্তচাপ (আর = - ০. ৮১; পি = ০. ০১৫) এবং লিপিড (আর = - ০. ৬৯; পি = ০. ০৫৮) সিএমআর বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল। উপসংহারঃ স্বাস্থ্যকর্মীদের ব্যক্তিগত জীবনযাত্রার সাথে তাদের ক্লিনিকাল পারফরম্যান্সের সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে। স্বাস্থ্যকর্মীদের নিজস্ব অভিজ্ঞতার মাধ্যমে স্বাস্থ্যের উন্নতি করার জন্য যে পদক্ষেপ নেওয়া হয় তা মূল্যবান এবং রোগী ও ক্লিনিকের জন্য কিছুটা আশাব্যঞ্জক, যা প্রাথমিক প্রতিরোধের ক্ষেত্রে একটি সহায়ক কৌশল প্রস্তাব করে। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার ইনক. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1051 | উদ্দেশ্য: আচরণগত পরিবর্তনমূলক হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে রোগীর প্রতিক্রিয়াতে চিকিৎসকের পরামর্শের সম্ভাব্য "প্রাথমিক প্রভাব" অনুসন্ধান করা। ডিজাইনঃ র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের সাথে ৩ মাসের ফলো-আপ। দৃশ্যপট: দক্ষিণ-পূর্ব মিসৌরির চারটি সম্প্রদায়ভিত্তিক গ্রুপ ফ্যামিলি মেডিসিন ক্লিনিক। অংশগ্রহণকারীরা: প্রাপ্তবয়স্ক রোগী (এন = ৯১৫) । হস্তক্ষেপ: রোগীদের ধূমপান ত্যাগ করতে, কম চর্বিযুক্ত খাবার খেতে এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়াতে উৎসাহিত করার জন্য তৈরি করা শিক্ষামূলক মুদ্রিত সামগ্রী। প্রধান ফলাফল: শিক্ষামূলক উপকরণগুলি মনে রাখা, মূল্যায়ন করা এবং ব্যবহার করা; ধূমপানের অভ্যাস, খাদ্যের চর্বি গ্রহণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তন। ফলাফল: একই বিষয়ের উপর চিকিৎসা উপকরণ পাওয়ার আগে ডাক্তাররা যে রোগীদের ধূমপান ছাড়ার, কম চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার বা বেশি ব্যায়াম করার পরামর্শ দিয়েছিলেন, তারা সেই উপকরণগুলি মনে রাখার, অন্যদের দেখানোর এবং উপকরণগুলিকে তাদের জন্য বিশেষভাবে প্রযোজ্য বলে মনে করার সম্ভাবনা বেশি ছিল। তারা ধূমপান ছাড়ার চেষ্টা করার (অডস রেসিও [OR] = ১.৫৪, ৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল [CI] = ০.৯৫- ২.৪০), কমপক্ষে ২৪ ঘন্টার জন্য ধূমপান ছাড়ার (OR = ১.৮৫, ৯৫% CI = ১.০২- ৩.৩৪), এবং ডায়েটে কিছু পরিবর্তন (OR = ১.৩৫, ৯৫% CI = ১.০০- ১.৮৪) এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (OR = ১.৫১, ৯৫% CI = ০.৯৫- ২.৪০) করার কথাও বলেছিল। উপসংহার: এই গবেষণায় রোগ প্রতিরোধের একটি সমন্বিত মডেলের প্রতি সমর্থন জানানো হয়েছে, যেখানে চিকিৎসকের পরামর্শ পরিবর্তনের জন্য অনুঘটক হিসেবে কাজ করে এবং তথ্য ও কার্যক্রমের সমন্বিত ব্যবস্থা দ্বারা সমর্থিত হয়, যা দীর্ঘস্থায়ী আচরণগত পরিবর্তনের জন্য প্রয়োজনীয় বিস্তারিত ও ব্যক্তিগতকরণের গভীরতা প্রদান করতে পারে। |
MED-1053 | প্রসঙ্গ: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিগত অভ্যাসযুক্ত চিকিৎসকরা তাদের রোগীদের সাথে প্রতিরোধের বিষয়ে বিশেষভাবে আলোচনা করার সম্ভাবনা রয়েছে, আমাদের জ্ঞানের জন্য কেউই ডাক্তারের বিশ্বাসযোগ্যতা এবং স্বাস্থ্যকর অভ্যাস গ্রহণের জন্য রোগীর প্রেরণা বাড়িয়ে তোলে কিনা তা পরীক্ষা করে তথ্য প্রকাশ করেনি। ডিজাইন: আটলান্টায় এমোরি বিশ্ববিদ্যালয়ের সাধারণ চিকিৎসা ক্লিনিকের অপেক্ষার ঘরে খাদ্য ও ব্যায়ামের উন্নতি সম্পর্কে দুটি সংক্ষিপ্ত স্বাস্থ্য শিক্ষামূলক ভিডিও তৈরি করা হয়েছে এবং বিষয়গুলি (এন 1 = 66, এন 2 = 65) দেখানো হয়েছে। এক ভিডিওতে, ডাক্তার তার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং ব্যায়াম অভ্যাস সম্পর্কে অতিরিক্ত অর্ধ মিনিট তথ্য প্রকাশ করেছেন এবং তার ডেস্কে একটি সাইকেল হেলমেট এবং একটি আপেল দৃশ্যমান ছিল (চিকিৎসক-প্রকাশের ভিডিও) । অন্য ভিডিওতে, ব্যক্তিগত অনুশীলন এবং আপেল এবং বাইক হেলমেট নিয়ে আলোচনা অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি (নিয়ন্ত্রণ ভিডিও) । ফলাফল: ডাক্তার-প্রকাশের ভিডিওটি দেখার লোকেরা ডাক্তারকে সাধারণত স্বাস্থ্যকর, কিছুটা বিশ্বাসযোগ্য এবং নিয়ন্ত্রণ ভিডিওর দর্শকদের চেয়ে বেশি অনুপ্রেরণামূলক বলে মনে করেছিল। তারা এই ডাক্তারকে বিশেষভাবে ব্যায়াম এবং খাদ্যের বিষয়ে আরও বিশ্বাসযোগ্য এবং অনুপ্রেরণামূলক বলে রেট দেয় (পি < বা = .001) । উপসংহার: স্বাস্থ্যকর অভ্যাস গড়ে তুলতে রোগীদের অনুপ্রাণিত করার জন্য চিকিৎসকদের ক্ষমতা বাড়ানো যেতে পারে। শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানগুলোকে স্বাস্থ্য পেশাদারদের প্রশিক্ষণের জন্য উৎসাহিত করতে হবে যাতে তারা স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুশীলন করতে পারে। |
MED-1054 | দীর্ঘদিন ধরে অ সংক্রামক রোগ (এনসিডি) উন্নত বিশ্বের বোঝা হিসেবে আলোচনা করা হয়েছিল। সাম্প্রতিক উদ্বেগজনক তথ্যগুলো বিপরীত প্রবণতা এবং উন্নয়নশীল দেশগুলোতে বিশেষ করে জনবহুল দেশগুলোতে এনসিডি-র সংখ্যা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে। কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ক্যান্সার বা ডায়াবেটিসের মতো প্রধান মৃত্যুর কারণগুলির ক্ষেত্রেও এটি সত্য। এনসিডি-এর কারণে প্রায় পাঁচজনের মধ্যে চারজন মারা যান নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে। এই উন্নয়ন বহু-কারকীয় এবং বিশ্বায়নের মতো কিছু প্রধান প্রবণতার উপর ভিত্তি করে, সুপারমার্কেট বৃদ্ধি, দ্রুত নগরায়ন এবং ক্রমবর্ধমান স্থির জীবনধারা। এই রোগের ফলে অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা দেখা দেয়, যা আবার উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির মতো নন-এনসিডি রোগের জন্ম দেয়। উচ্চমানের খাদ্য যা কার্যকরী খাদ্য বা কার্যকরী উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ধূমপান না করার নীতি সহ, এনসিডিগুলির প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক প্রতিরোধের সবচেয়ে আশাব্যঞ্জক কারণগুলির মধ্যে একটি। কপিরাইট © ২০১১ এ্যালসেভিয়ার ইনক. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1055 | উদ্দেশ্য: বিশ্বের সবচেয়ে শক্তিশালী জাতি রাষ্ট্র এবং খাদ্য ও পানীয় উৎপাদন ও উৎপাদন শিল্পের একটি শক্তিশালী খাত কেন ডাব্লুএইচও (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা) এর ২০০৪ সালের খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত বিশ্ব কৌশলকে ধ্বংস করতে এবং ডাব্লুএইচও/এফএও (খাদ্য ও কৃষি সংস্থা) এর ২০০৩ সালের বিশেষজ্ঞের খাদ্য, পুষ্টি এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধের প্রতিবেদন থেকে এটিকে বিচ্ছিন্ন করার জন্য দৃঢ় সংকল্পবদ্ধ তা বোঝানো। ২০০৪ সালে ডব্লিউএইচও বিশ্ব স্বাস্থ্য পরিষদে জাতি রাষ্ট্রের প্রতিনিধিদের প্রতিবেদন সহ এই কৌশলকে সমর্থন করার জন্য উৎসাহিত করা, যাতে এই কৌশলটি স্পষ্ট এবং পরিমাণগত হয় এবং ২০০২ সালের বিশ্ব স্বাস্থ্য পরিষদে সদস্য রাষ্ট্রগুলির দ্বারা প্রকাশিত প্রয়োজনের প্রতিক্রিয়া জানায়। এই পদক্ষেপের উদ্দেশ্য হচ্ছে দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি কার্যকর বিশ্বব্যাপী কৌশল গড়ে তোলা। এই রোগের প্রাদুর্ভাবের কারণ হল পুষ্টির অভাবে সৃষ্ট শাকসবজি ও ফলমূলের পরিমাণ কম হওয়া এবং এনার্জি ঘন চর্বিযুক্ত, চিনিযুক্ত এবং/অথবা লবণাক্ত খাবার ও পানীয়ের পরিমাণ বেশি হওয়া এবং শারীরিক ব্যায়াম না করা। এই রোগগুলোর মধ্যে স্থূলতা, ডায়াবেটিস, হৃদরোগ এবং ক্যান্সার এখন বিশ্বের অধিকাংশ দেশে রোগাক্রান্ত ও মৃত্যুর প্রধান কারণ। পদ্ধতি: গত অর্ধ শতাব্দীতে সংগৃহীত বৈজ্ঞানিক জ্ঞানের ভিত্তিতে বিশ্বব্যাপী কৌশলটির একটি সংক্ষিপ্তসার। বর্তমান মার্কিন সরকার এবং বিশ্ব চিনি শিল্প কেন বিশ্বব্যাপী কৌশল এবং বিশেষজ্ঞের প্রতিবেদনের বিরোধিতা করছে তার কারণ, আধুনিক ঐতিহাসিক প্রেক্ষাপটে কিছু উল্লেখ করে। ২০০৩ সালের প্রথম দিকে প্রথম খসড়া তৈরির পর থেকে বিশ্ব কৌশলটির গতিপথের একটি সংক্ষিপ্তসার এবং এর দুর্বলতা, শক্তি এবং সম্ভাবনার আরও একটি সংক্ষিপ্তসার। উপসংহার: ২০০৪ সালের বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার বিশ্ব কৌশল এবং ২০০৩ সালের বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা/এফএও বিশেষজ্ঞের রিপোর্টকে বর্তমান মার্কিন প্রশাসন যুক্তরাষ্ট্রের বাণিজ্য ও আন্তর্জাতিক নীতির প্রতি একটি বাধা হিসেবে দেখেছে, বর্তমান মার্কিন সরকারের জাতিসংঘ (জাতিসংঘ) ব্যবস্থার প্রতি শত্রুতাকে বিশ্বের প্রভাবশালী জাতি হিসেবে তার ক্ষমতার ব্যবহারের একটি বাধা হিসেবে বিবেচনা করে। বিশ্বজুড়ে নীতি নির্ধারকদের সচেতন হওয়া উচিত যে, শক্তিশালী জাতি রাষ্ট্র এবং শিল্পের যেসব খাতের আদর্শ ও বাণিজ্যিক স্বার্থ জনস্বাস্থ্যের উন্নতি এবং ভবিষ্যৎ প্রজন্মের জন্য একটি উত্তম উত্তরাধিকার রেখে যাওয়ার লক্ষ্যে আন্তর্জাতিক উদ্যোগের মাধ্যমে চ্যালেঞ্জের মুখে পড়েছে, তাদের উপর যেসব চাপ সৃষ্টি হচ্ছে তার প্রেক্ষাপট সম্পর্কে। |
MED-1056 | কয়েক দশক আগে বিশ্বব্যাপী স্থূলতার মহামারী নিয়ে আলোচনাকে ধর্মভ্রষ্টতা বলে মনে করা হত। ১৯৭০ এর দশকে খাদ্যের ধরন পরিবর্তিত হতে শুরু করে এবং প্রক্রিয়াকৃত খাদ্যের উপর নির্ভরশীলতা বাড়তে থাকে। বাড়ির খাবার থেকে দূরে থাকা এবং ভোজ্য তেল এবং চিনিযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার বাড়তে থাকে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস এবং বসা সময় বৃদ্ধিও দেখা গেছে। এই পরিবর্তনগুলি ১৯৯০ এর দশকের গোড়ার দিকে নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে শুরু হয়েছিল কিন্তু ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং স্থূলতা বিশ্বজুড়ে আধিপত্য বিস্তার করতে শুরু না হওয়া পর্যন্ত স্পষ্টভাবে স্বীকৃত হয়নি। উপ-সাহারান আফ্রিকা ও দক্ষিণ এশিয়ার দরিদ্রতম দেশ থেকে উচ্চ আয়ের দেশ পর্যন্ত শহুরে ও গ্রামীণ এলাকায় অতিমাত্রায় ও স্থূলতার হার দ্রুত বেড়েছে। খাদ্য এবং কার্যকলাপের ক্ষেত্রে একই সময়ে দ্রুত পরিবর্তন নথিভুক্ত করা হয়েছে। কয়েকটি দেশে ব্যাপক কর্মসূচি ও নীতিমালার পরিবর্তন নিয়ে আলোচনা চলছে। তবে স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে যেসব বড় ধরনের চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হতে হচ্ছে, তা সত্ত্বেও খুব কম দেশই এই ধরনের সমস্যা প্রতিরোধে গুরুত্ব দিচ্ছে। |
MED-1058 | সুগার অ্যাসোসিয়েশন, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সুগার শিল্পের প্রতিনিধিত্ব করে, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসের জন্য নির্দেশিকা সম্পর্কিত একটি ডব্লিউএইচও প্রতিবেদনের তীব্র সমালোচনা করে, যা সুপারিশ করে যে সুগারের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েটের 10 শতাংশের বেশি হওয়া উচিত নয়। এই সমিতি দাবি করেছে যে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা যদি এই নির্দেশিকা প্রত্যাহার না করে তবে কংগ্রেস বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার অর্থায়ন বন্ধ করে দেবে। এই সমিতি এবং অন্যান্য ছয়টি বড় খাদ্য শিল্প গোষ্ঠী মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা সচিবকে তার প্রভাব ব্যবহার করে ডব্লিউএইচও রিপোর্ট প্রত্যাহার করতে বলেছে। ডব্লিউএইচও চিনির লবির সমালোচনাকে দৃঢ়ভাবে প্রত্যাখ্যান করে। |
MED-1060 | পরিবেশগত কারণ যেমন স্যাচুরেটেড ফ্যাট সমৃদ্ধ খাদ্য ডায়াবেটিসে প্যানক্রিয়াটিক বিটা কোষের বিক্রিয়া এবং মৃত্যুর ক্ষেত্রে অবদান রাখে। এন্ডোপ্লাস্মিক রেটিকুলাম (ইআর) চাপ বিটা কোষে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড দ্বারা উদ্ভূত হয়। এখানে আমরা দেখিয়েছি যে, পালমিটেট-প্ররোচিত β-কোষের অ্যাপোপটোসিস অভ্যন্তরীণ মাইটোকন্ড্রিয়াল পথ দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়। মাইক্রো-অ্যারে বিশ্লেষণের মাধ্যমে, আমরা একটি পালমিটেট-ট্রিগারড ইআর স্ট্রেস জিন এক্সপ্রেশন সাইনগ্রাফ এবং বিএইচ 3-শুধুমাত্র প্রোটিন ডেথ প্রোটিন 5 (ডিপি 5) এবং অ্যাপোপটোসিসের পি 53-আপরেগুলেটেড মডুলেটর (পিইউএমএ) এর আবেশন সনাক্ত করেছি। চড়ুই এবং মানুষের β- কোষে প্রোটিনের কম সাইটোক্রোম সি মুক্তি, ক্যাসপেস -৩ সক্রিয়করণ এবং অ্যাপোপ্টোসিস- এর অবনতি। DP5 induction নির্ভর করে ইনোসিতল- প্রয়োজনীয় এনজাইম 1 (IRE1) - নির্ভর c- জুন NH2- টার্মিনাল কিনেস এবং PKR- মত ER কিনেস (PERK) - induced activating transcription factor (ATF3) এর প্রমোটারের সাথে আবদ্ধ হওয়ার উপর। PUMA এক্সপ্রেশন PERK/ATF3- নির্ভর, ট্রিবলস 3 (TRB3) - নিয়ন্ত্রিত AKT নিষ্ক্রিয়করণ এবং FoxO3a সক্রিয়করণের মাধ্যমে। ডিপি৫-/- মাউসগুলো উচ্চ চর্বিযুক্ত খাদ্যের কারণে গ্লুকোজ সহনশীলতা হারাতে পারে না এবং তাদের পেন্ক্রেটিক বিটা কোষের ভর দ্বিগুণ বেশি থাকে। এই গবেষণায় লিপোটক্সিক ইআর স্ট্রেস এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল অ্যাপোপটোসিসের পথের মধ্যে ক্রসস্ট্যাকের ব্যাখ্যা দেওয়া হয়েছে যা ডায়াবেটিসে বিটা-সেলের মৃত্যুর কারণ হয়। |
MED-1061 | পটভূমি: ডায়েট এবং প্লাজমা ইনসুলিনের ঘনত্বের মধ্যে কোন সম্পর্ক আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য, আমরা ডায়েট রচনা এবং ক্যালোরি গ্রহণের সাথে স্থূলতা এবং প্লাজমা ইনসুলিনের ঘনত্বের সম্পর্ক নিয়ে গবেষণা করেছি। পদ্ধতি এবং ফলাফলঃ বয়স অনুযায়ী সামঞ্জস্য করার পর, স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড এবং কোলেস্টেরলের গ্রহণের সাথে বডি ম্যাস ইনডেক্স (r = 0.18, r = 0.16), কোমর থেকে হিপ পরিধি অনুপাত (r = 0.21, r = 0.22) এবং উপবাস ইনসুলিন (r = 0.26, r = 0.23) এর মধ্যে ইতিবাচক সম্পর্ক ছিল (p 0.05 এর কম) । কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সাথে শরীরের ভর সূচক (r = -0. 21), কোমর- হিপ অনুপাত (r = -0. 21) এবং উপবাস ইনসুলিন (r = -0. 16) এর নেতিবাচক সম্পর্ক ছিল। একক অস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের গ্রহণ শরীরের ভর সূচক বা কোমর থেকে হিপ পরিধি অনুপাতের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত নয় তবে উপবাস ইনসুলিনের সাথে ইতিবাচক সম্পর্কযুক্ত (r = 0. 24) । খাদ্যের ক্যালোরি গ্রহণের সাথে শরীরের ভর সূচকের নেতিবাচক সম্পর্ক ছিল (r = -0. 15) । মাল্টিভ্যারিয়েট বিশ্লেষণে, শরীরের ভর সূচকের স্বাধীনভাবে, স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের গ্রহণের সাথে উচ্চতর উপবাস ইনসুলিন ঘনত্বের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত ছিল। উপসংহারঃ করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত ডায়াবেটিস-বিহীন পুরুষদের এই ক্রস-সেকশনাল ফলাফলগুলি থেকে জানা যায় যে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের বর্ধিত ব্যবহার স্বতন্ত্রভাবে উচ্চতর উপবাস ইনসুলিন ঘনত্বের সাথে যুক্ত। |
MED-1062 | স্থূলতা মহামারীর ফলে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের প্রবণতা দ্রুত বাড়ছে এবং এটি স্বাস্থ্য ও সামাজিক-অর্থনৈতিক ক্ষেত্রে একটি বড় বোঝা বহন করছে। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে যারা পেন্ক্রেটিক ইনসুলিন সিক্রেটেশন বৃদ্ধি করে ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে ব্যর্থ হয়। এই ইনসুলিনের ঘাটতি প্যানক্রিয়াটিক বিটা- কোষের বিক্রিয়া এবং মৃত্যুর ফলে হয়। পশ্চিমা দেশগুলোর পুষ্টির মধ্যে প্রচুর পরিমাণে স্যাচুরেটেড ফ্যাট রয়েছে, যা স্থূলতা ও ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হয়ে দাঁড়ায় এবং প্রচলিত এনইএফএ [অ-ইস্টেরাইফাইড ( ফ্রি ) ফ্যাটি অ্যাসিড] এর মাত্রা বাড়ায়। এছাড়া, জেনেটিক ভাবে প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে বিটা কোষের ব্যর্থতার ক্ষেত্রেও এগুলি অবদান রাখে। NEFAs বিটা- কোষের অ্যাপোপটোসিস সৃষ্টি করে এবং তাই টাইপ ২ ডায়াবেটিসে বিটা- কোষের ক্রমবর্ধমান ক্ষতিতে অবদান রাখতে পারে। এনইএফএ- মধ্যস্থতা বিটা- কোষের বিক্রিয়া এবং অ্যাপোপটোসিসে জড়িত আণবিক পথ এবং নিয়ন্ত্রকদের বোঝা শুরু হচ্ছে। আমরা ইআর (এন্ডোপ্লাস্মিক রেটিক্যুলাম) চাপকে এনইএফএ-প্ররোচিত বিটা-সেল অ্যাপোপটোসিসে জড়িত আণবিক প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হিসাবে চিহ্নিত করেছি। ইআর স্ট্রেসকে উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাদ্যের ফলে সৃষ্ট স্থূলতা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের মধ্যে সংযোগের একটি প্রক্রিয়া হিসেবেও প্রস্তাব করা হয়েছে। এই কোষীয় চাপের প্রতিক্রিয়া টাইপ ২ ডায়াবেটিসের দুটি প্রধান কারণের জন্য একটি সাধারণ আণবিক পথ হতে পারে, যথা ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং বিটা কোষের ক্ষতি। প্যানক্রিয়াটিক বিটা কোষের ক্ষতির জন্য অবদানকারী আণবিক প্রক্রিয়া সম্পর্কে আরও ভাল বোঝার ফলে টাইপ ২ ডায়াবেটিস প্রতিরোধে নতুন এবং লক্ষ্যবস্তু পদ্ধতির বিকাশের পথ প্রশস্ত হবে। |
MED-1063 | পটভূমি: কিছু মহামারীবিজ্ঞান গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, ডায়েটে যে পরিমাণ চর্বি থাকে তা ডায়াবেটিসের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে। এই ফলাফলটি একটি বায়োমার্কার ব্যবহার করে নিশ্চিত করা প্রয়োজন। উদ্দেশ্য: আমরা ডায়াবেটিস মেলিতাসের ঘটনার সাথে প্লাজমা কোলেস্টেরল এস্টার (সিই) এবং ফসফোলিপিড (পিএল) ফ্যাটি অ্যাসিডের সংমিশ্রণের সম্পর্কটি ভবিষ্যদ্বাণীমূলকভাবে তদন্ত করেছি। ডিজাইনঃ ৪৫ থেকে ৬৪ বছর বয়সী ২৯০৯ জন প্রাপ্তবয়স্কের রক্তে গ্যাস- তরল ক্রোমাটোগ্রাফি ব্যবহার করে ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ নির্ণয় করা হয় এবং এটি মোট ফ্যাটি অ্যাসিডের শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়। ৯ বছর ধরে অনুসরণ করার সময় ডায়াবেটিস (এন = ২৫২) এর ঘটনা চিহ্নিত করা হয়েছিল। ফলাফলঃ বয়স, লিঙ্গ, বেসলাইন বডি ম্যাস ইনডেক্স, কোমর-হিপ অনুপাত, অ্যালকোহল গ্রহণ, সিগারেট খাওয়া, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, শিক্ষা এবং পিতামাতার ডায়াবেটিসের ইতিহাসের জন্য সমন্বয় করার পরে, ডায়াবেটিসের ঘটনাটি প্লাজমা সিই এবং পিএল-তে মোট স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের অনুপাতের সাথে উল্লেখযোগ্য এবং ইতিবাচকভাবে যুক্ত ছিল। সিইতে 1. 00, 1. 36 , 1. 16 , 1. 60 এবং 2. 08 (পি = 0. 0013) এবং পিএল- তে 1. 00, 1. 75 , 1. 87 , 2. 40 এবং 3. 37 (পি < 0. 0001) ছিল স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের কুইন্টিল জুড়ে ইনসিডেন্ট ডায়াবেটিসের হার অনুপাত। সিইতে ডায়াবেটিসের ঘটনা পলমিটিক (১৬ঃ০), পলমিটোইক (১৬ঃ১এন-৭) এবং ডাইহোমো-গামা-লিনোলিনিক (২০ঃ৩এন-৬) অ্যাসিডের অনুপাতের সাথে ইতিবাচকভাবে যুক্ত ছিল এবং বিপরীতভাবে লিনোলিক অ্যাসিডের অনুপাতের সাথে যুক্ত ছিল (১৮ঃ২এন-৬) । প্লাস্টিকের ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস আক্রান্তদের মধ্যে ১৬: ০ এবং স্টিয়ারিক অ্যাসিডের অনুপাত (১৮: ০) এর সাথে ইতিবাচক সম্পর্ক ছিল। উপসংহারঃ প্লাজমাতে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের অনুপাতগত গঠন ডায়াবেটিসের বিকাশের সাথে ইতিবাচকভাবে যুক্ত। এই বায়ো মার্কার ব্যবহার করে আমাদের পাওয়া তথ্য থেকে পরোক্ষভাবে জানা যায় যে, খাদ্যের মধ্যে থাকা চর্বি, বিশেষ করে স্যাচুরেটেড চর্বি, ডায়াবেটিসের কারণ নির্ধারণে অবদান রাখতে পারে। |
MED-1066 | ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং পোস্টপ্রেন্ডিয়াল ট্রাইগ্লিসারাইড মেটাবলিজমের সাথে খাদ্যের অভ্যাসের সম্পর্কগুলি অ্যালকোহলযুক্ত স্টেটোহেপাটাইটিস (NASH) এবং 25 বছর বয়সী, বডি মাস ইনডেক্স (BMI) এবং লিঙ্গ- মিলে যাওয়া স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের সাথে 25 রোগীর মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ৭ দিনের খাদ্য রেকর্ডের পর, তাদের একটি স্ট্যান্ডার্ড মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (ওজিটিটি) করা হয় এবং ওজিটিটি থেকে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা সূচক (আইএসআই) গণনা করা হয়; ১৫ জন রোগী এবং ১৫ জন নিয়ন্ত্রণের একটি মৌখিক ফ্যাট লোড পরীক্ষাও করা হয়। NASH রোগীদের খাদ্যতালিকায় স্যাচুরেটেড ফ্যাট (সংশ্লিষ্টভাবে ১৩. ৭% +/- ৩. ১% বনাম ১০. ০% +/- ২. ১% মোট কেসিএল, পি = ০০০১) এবং কোলেস্টেরল (সংশ্লিষ্টভাবে ৫০৬ +/- ১০৮ বনাম ৪০৫ +/- ১১১ মিলিগ্রাম/ দিন, পি = ০০২) বেশি ছিল এবং পলিইনসেচুরেটেড ফ্যাট (সংশ্লিষ্টভাবে ১০. ০% +/- ৩. ৫% বনাম ১৪. ৫% +/- ৪. ০% মোট ফ্যাট, পি = ০০০১), ফাইবার (সংশ্লিষ্টভাবে ১২. ৯ + / - ৪. ১ বনাম ২৩. ২ + / - ৭. ৮ গ্রাম/ দিন, পি = ০০০১), এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ভিটামিন সি (সংশ্লিষ্টভাবে ১৪৪. ৩ + / - ৪৩. ১ বনাম ১৪৪. ২ + / - ৬৩. ১ মিলিগ্রাম/ দিন, পি = ০০০১) এবং ই (সংশ্লিষ্টভাবে ৫. ৬ +/- ১০৮ বনাম ৮. ৭ + / - ২. ৭ মিলিগ্রাম/ দিন, যথাক্রমে পি = ০০০১) কম ছিল। আইএসআই কন্ট্রোলের তুলনায় NASH রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। NASH- তে +4 ঘন্টা এবং +6 ঘন্টা পরে খাদ্যের পরে মোট এবং খুব কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন ট্রাইগ্লিসারাইড, ত্রিগ্লিসারাইডের তলদেশে এলাকা এবং ক্রমবর্ধমান ত্রিগ্লিসারাইডের তলদেশে এলাকা কন্ট্রোলের তুলনায় বেশি ছিল। স্যাচুরেটেড ফ্যাট গ্রহণ ISI এর সাথে সম্পর্কিত, মেটাবোলিক সিন্ড্রোমের বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের পোস্টপ্রেন্ডিয়াল বৃদ্ধি। NASH- এ পোস্টপ্রেন্ডিয়াল apolipoprotein (Apo) B48 এবং ApoB100 প্রতিক্রিয়াগুলি ফ্ল্যাট ছিল এবং ট্রিগ্লিসারাইড প্রতিক্রিয়া থেকে বিস্ময়করভাবে বিচ্ছিন্ন ছিল, যা ApoB স্রাবের একটি ত্রুটিকে নির্দেশ করে। উপসংহারে, খাদ্যের অভ্যাসগুলি লিভার ট্রাইগ্লিসারাইড জমা এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট কার্যকলাপের পাশাপাশি ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং পোস্টপ্রেন্ডিয়াল ট্রাইগ্লিসারাইড বিপাককে প্রভাবিত করে সরাসরি স্টেটোহেপাটাইটিসকে প্রচার করতে পারে। আমাদের এই গবেষণায় আরও সুনির্দিষ্ট খাদ্যের ব্যবস্থা করার যুক্তি আছে, বিশেষ করে স্থূলতা, ডায়াবেটিস বা নরমোলিপিডেমিক নাশ রোগীদের ক্ষেত্রে। |
MED-1067 | ব্যাকগ্রাউন্ড এবং লক্ষ্য: গবেষণায় দেখা গেছে যে, মোনোনোনস্যাচুরেটেড অলিইক এসিড পালমিটিক এসিডের চেয়ে কম বিষাক্ত এবং ইন ভিট্রো স্টেটোসিস মডেলগুলিতে পালমিটিক এসিড হেপাটোসাইটের বিষাক্ততা প্রতিরোধ/হ্রাস করে। তবে, এই প্রভাবগুলি স্টেটোসিস দ্বারা কতটা মধ্যস্থতা করা হয় তা অজানা। পদ্ধতিঃ আমরা মূল্যায়ন করেছি যে, হেপাটোসাইটের অ্যাপোপটোসিসের সাথে স্টেটোসিস নিজেই যুক্ত কিনা এবং পশ্চিমা খাদ্যের মধ্যে সর্বাধিক প্রচলিত ফ্যাটি অ্যাসিড ওলেইক এবং পালমিটিক অ্যাসিডের ভূমিকা নির্ধারণ করেছি, যা তিনটি হেপাটোসাইট কোষের লাইন (এইচপিজি২, হুএইচ৭, ডাব্লুআরএল৬৮) তে ইন ভিট্রো মডেলের স্টেটোসিস প্ররোচিত ট্রাইগ্লিসারাইড জমা এবং অ্যাপোপটোসিস। 24 ঘন্টার জন্য ওলেইক (0. 66 এবং 1. 32 এমএম) এবং পালমিটিক অ্যাসিড (0. 33 এবং 0. 66 এমএম), একা বা সমন্বিত (মোলার অনুপাত 2: 1) স্টেটোসিস, অ্যাপোপটোসিস এবং ইনসুলিন সংকেত উপর প্রভাব মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ PPARgamma এবং SREBP- ১ জিন সক্রিয়করণের সাথে মিলিয়ে, যখন কোষগুলিকে অলিইক অ্যাসিডের সাথে তুলনা করা হয় তখন স্টেটোসিসের মাত্রা বেশি হয়; শেষের ফ্যাটি অ্যাসিড PPARalpha এক্সপ্রেশন বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল। কোষের অ্যাপোপটোসিস স্টেটোসিস ডিপোজিশনের বিপরীতভাবে সমানুপাতিক ছিল। তাছাড়া, পালমিটিক অ্যাসিড, কিন্তু অলিইক অ্যাসিড নয়, ইনসুলিন সংকেতকে দুর্বল করে। দুটি ফ্যাটি অ্যাসিডের সংমিশ্রণ থেকে প্রাপ্ত উচ্চ পরিমাণে চর্বি সত্ত্বেও, অ্যাপোপটোসিস হার এবং হ্রাস ইনসুলিন সংকেত শুধুমাত্র পালমিটিক অ্যাসিডের সাথে চিকিত্সা করা কোষের তুলনায় কম ছিল, যা ওলেইক অ্যাসিডের একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব নির্দেশ করে। উপসংহারঃ হেপাটোসিটিক সেল কলচারে অলিইক এসিড প্যালমিটিক এসিডের চেয়ে বেশি স্টিওটোজেনিক কিন্তু কম অ্যাপোপটোটিক। এই তথ্যগুলো খাদ্যের ধরন এবং অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগের রোগজীবিক মডেলের ক্লিনিকাল ফলাফলের জন্য একটি জৈবিক ভিত্তি প্রদান করতে পারে। |
MED-1069 | AIMS/ HYPOTHESIS: প্লাজমা নির্দিষ্ট ফ্যাটি অ্যাসিডের দীর্ঘস্থায়ী বৃদ্ধি গ্লুকোজ- উদ্দীপিত ইনসুলিন সিক্রেটেশন (জিএসআইএস), ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং ক্লিয়ারেন্সে ভিন্ন প্রভাব ফেলতে পারে। বিষয় ও পদ্ধতিঃ আমরা জিএসআইএস, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং ইনসুলিন ক্লিয়ারন্সের উপর ২৪ ঘন্টার নিয়মিত ব্যবধানে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা একটি এমুলেশন যা মূলত একক অস্যাচুরেটেড (এমইউএফএ), পলিঅনস্যাচুরেটেড (পিইউএফএ) বা স্যাচুরেটেড (এসএফএ) ফ্যাট বা জল (নিয়ন্ত্রণ) রয়েছে তা পরীক্ষা করেছি সাতজন ওভারওয়েট বা স্থূল, ডায়াবেটিক নয় এমন মানুষের মধ্যে। ৪- ৬ সপ্তাহের ব্যবধানে এলোমেলোভাবে প্রত্যেক ব্যক্তির উপর চারটি করে গবেষণা চালানো হয়। মৌখিক গ্রহণ শুরু হওয়ার ২৪ ঘন্টা পর, জিএসআইএস, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং ইনসুলিন ক্লিয়ারন্সের মূল্যায়নের জন্য ২ ঘন্টা, ২০ মিমোল/ লিটার হাইপারগ্লাইসেমিক ক্ল্যাম্পের মধ্য দিয়ে যায়। ফলাফলঃ ২৪ ঘন্টার মধ্যে তিনটি ফ্যাট এমুলেশন এর যেকোন একটির মৌখিক গ্রহণের পর, প্লাজমা এনইএফএ প্রাথমিক স্তরের প্রায় ১.৫ থেকে ২ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে। তিনটি ফ্যাট এমুলেশনগুলির মধ্যে যেকোন একটি গ্রহণের ফলে ইনসুলিন ক্লিয়ারন্স কমে যায় এবং এসএফএ গ্রহণের ফলে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা কমে যায়। পিইউএফএ গ্রহণের ফলে জিএসআইএস এর নিখুঁত হ্রাস ঘটে, যখন এসএফএ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে ইনসুলিন সিক্রেট ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে ব্যর্থ হয়। উপসংহার/ ব্যাখ্যা: বিভিন্ন মাত্রার স্যাচুরেশনের ফ্যাট খাওয়ার ফলে ইনসুলিনের স্রাব এবং কর্মের উপর বিভিন্ন প্রভাব পড়ে। পিইউএফএ গ্রহণের ফলে ইনসুলিন নিঃসরণের সম্পূর্ণ হ্রাস ঘটে এবং এসএফএ গ্রহণের ফলে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা দেখা দেয়। ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য ইনসুলিন সিক্রেটশন ক্ষতিপূরণ করতে ব্যর্থতা এসএফএ গবেষণায় বিটা কোষের কার্যকারিতা হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়। |
MED-1070 | AIMS/HYPOTHESIS: ডায়াবেটিসের জেনেটিক মার্কারের মাধ্যমে প্যানক্রিয়াটিক বিটা সেল টার্নওভারের ত্রুটিগুলি টাইপ ২ ডায়াবেটিসের প্যাথোজেনসিসে জড়িত। বিটা কোষের নতুন প্রজন্মের হ্রাস ডায়াবেটিসে অবদান রাখতে পারে। মানুষের বিটা কোষের দীর্ঘায়ু এবং টার্নওভার অজানা; 1 বছরের কম বয়সী ইঁদুরের অর্ধেক জীবন 30 দিনের বলে অনুমান করা হয়। নিউরনের বয়সের একটি লক্ষণ হল অন্তঃকোষীয় লিপোফুসিন বডি (এলবি) জমা হওয়া। মানুষের বিটা কোষের আয়ু নির্ধারণের জন্য, আমরা ১-৮১ বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে বিটা কোষের এলবি জমা হওয়া পরিমাপ করেছি। পদ্ধতিঃ ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপিকাল মোর্ফোমেট্রি দ্বারা মানব (নন ডায়াবেটিক, এন = ৪৫; টাইপ ২ ডায়াবেটিক, এন = ১০) এবং অ-মানব প্রাইমেট (এন = ১০; ৫-৩০ বছর) এবং ১০-৯৯ সপ্তাহ বয়সী ১৫ টি মাউসের বিটা কোষের অংশে এলবি সামগ্রী নির্ধারণ করা হয়েছিল। মোট কোষীয় এলবি কন্টেন্ট তিন মাত্রিক (3D) গাণিতিক মডেলিং দ্বারা অনুমান করা হয়। ফলাফলঃ মানুষের এবং অ-মানব প্রাইমেটদের মধ্যে এলবি এলাকার অনুপাত বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল। মানুষের এলবি- পজিটিভ বিটা কোষের অনুপাত বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত ছিল, টাইপ ২ ডায়াবেটিস বা স্থূলতায় কোন স্পষ্ট পার্থক্য ছিল না। মানুষের ইনসুলিনোমাস (এন = 5) এবং আলফা কোষ এবং মাউস বিটা কোষে এলবির পরিমাণ কম ছিল (মাউস < ১০% মানুষের এলবির পরিমাণ) । 3D ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপ এবং 3D গাণিতিক মডেলিং ব্যবহার করে, LB- পজিটিভ মানব বিটা কোষ (প্রাচীন কোষের প্রতিনিধিত্ব করে) > অথবা = 90% (< 10 বছর) থেকে > অথবা = 97% (> 20 বছর) বৃদ্ধি পেয়েছে এবং তারপর থেকে স্থির রয়েছে। উপসংহার/ব্যাখ্যার বিষয়: মানুষের বিটা কোষগুলো, তরুণ ইঁদুরের কোষগুলোর থেকে ভিন্ন, দীর্ঘজীবী। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং স্থূলতার ক্ষেত্রে এলবি অনুপাতগুলি পরামর্শ দেয় যে প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের বিটা কোষ জনসংখ্যায় সামান্য অভিযোজিত পরিবর্তন ঘটে, যা ২০ বছর বয়সের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত হয়। |
MED-1098 | এই গবেষণায় ডাইঅক্সিন, ডাইবেনজোফুরান এবং কোপ্লানার, মোনো-অর্থো এবং ডাই-অর্থো পলিক্লোরিনেটেড বাইফেনাইল (পিসিবি) এর পরিমাপের সাথে প্রথম মার্কিন জাতীয় খাদ্য নমুনা গ্রহণের প্রতিবেদন দেওয়া হয়েছে। ১১০টি খাদ্য নমুনার উপর ১২টি পৃথক বিশ্লেষণ করা হয়, যা শ্রেণী অনুযায়ী ভাগ করা হয়। এই নমুনাগুলো ১৯৯৫ সালে আটলান্টা, জিএ, বিংহ্যামটন, এনওয়াই, শিকাগো, আইএল, লুইভিল, কেওয়াই এবং সান দিয়েগো, সিএ-র সুপারমার্কেটে কেনা হয়েছিল। স্তন্যপায়ী শিশুদের খাওয়ার পরিমাণ নির্ধারণের জন্য মানুষের দুধও সংগ্রহ করা হয়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) সর্বোচ্চ ডাইঅক্সিন বিষাক্ত সমতুল্য (টিইকিউ) ঘনত্বের সাথে খাদ্য বিভাগটি ছিল খামারে চাষ করা মিষ্টি জল মাছের ফিললেট 1.7 পিজি / জি, বা প্রতি ট্রিলিয়ন (পিপিটি), ভিজা, বা পুরো, ওজন। TEQ এর সর্বনিম্ন স্তরের শ্রেণীটি ছিল একটি সিমুলেটেড ভেগান ডায়েট, 0.09 পিপিটি। সমুদ্রের মাছ, গরুর মাংস, মুরগি, শূকর, স্যান্ডউইচ মাংস, ডিম, পনির এবং আইসক্রিম, পাশাপাশি মানুষের দুধে টিইকিউ ঘনত্ব ছিল ও.৩৩ থেকে ০.৫১ পিপিটি, ভিজা ওজন। পুরো দুধের দুধে টিইকিউ ছিল ০.১৬ পিপিটি এবং মাখনের মধ্যে ১.১ পিপিটি। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রথম বছরে স্তন্যপায়ী শিশুদের জন্য TEQ এর গড় দৈনিক গ্রহণের পরিমাণ শরীরের ওজনের কেজি প্রতি ৪২ পিজি বলে অনুমান করা হয়েছে। ১ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশুদের জন্য, দৈনিক TEQ গ্রহণের পরিমাণ ছিল ৬.২ পিজি/ কেজি। ১২ থেকে ১৯ বছর বয়সী পুরুষ ও মহিলাদের জন্য, TEQ গ্রহণের পরিমাণ ছিল যথাক্রমে ৩.৫ এবং ২.৭ পিজি/ কেজি শরীরের ওজন। ২০ থেকে ৭৯ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ ও মহিলাদের জন্য, প্রতিদিনের গড় TEQ গ্রহণ যথাক্রমে ২.৪ এবং ২.২ পিজি/ কেজি শরীরের ওজন ছিল। ৮০ বছর বা তার বেশি বয়সের মানুষের মধ্যে টিইকিউর গড় দৈনিক গ্রহণ বয়স বাড়ার সাথে সাথে কমে কমে কমে ১.৯ পিজি/ কেজি শরীরের ওজনের নিচে চলে যায়। ৮০ বছর বা তার বেশি বয়সীদের বাদে সব বয়সের ক্ষেত্রে পুরুষদের ক্ষেত্রে এই সংখ্যা বেশি। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ডাইঅক্সিন, ডাইবেনজোফুরান এবং পিসিবি যথাক্রমে ৪২%, ৩০% এবং ২৮% খাদ্যের মাধ্যমে গ্রহণ করা হয়। খাদ্যের নমুনাগুলোতে ডিডিই বিশ্লেষণ করা হয়। |
MED-1099 | দূষণকারী রাসায়নিক পদার্থ যা পরিবেশের ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে আছে, এটি অন্তঃস্রাব সংকেতকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমনটি পরীক্ষাগার পরীক্ষায় এবং বন্য প্রাণীর মধ্যে তুলনামূলকভাবে উচ্চ এক্সপোজার সহ প্রমাণিত হয়েছে। যদিও মানুষ সাধারণত এই ধরনের দূষক রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসে, তবে এই সংস্পর্শ সাধারণত কম হয় এবং এন্ডোক্রাইন ফাংশনকে এই ধরনের সংস্পর্শের স্পষ্ট প্রভাব দেখানো কঠিন। এই রাসায়নিক এজেন্টের সংস্পর্শে মানুষের কাছ থেকে পাওয়া তথ্য এবং এন্ডোক্রাইন ফলাফলের বিভিন্ন ঘটনা পর্যালোচনা করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে স্তন্যপান বন্ধের সময় বয়স, যৌবনে প্রাপ্ত বয়স এবং জন্মের সময় লিঙ্গ অনুপাত এবং প্রমাণের শক্তি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। যদিও দূষণকারী রাসায়নিক পদার্থের দ্বারা মানুষের অন্তঃস্রাবের ব্যাঘাত সাধন করা এখনো অনেকটা প্রমাণিত হয়নি, তবে এর পেছনে যে বৈজ্ঞানিক ভিত্তি রয়েছে তা সঠিক এবং এ ধরনের প্রভাবের সম্ভাবনা বাস্তব। |
MED-1100 | পলি ক্লোরিনেটেড বাইফেনাইল (পিসিবি) এবং ক্লোরিনেটেড কীটনাশক হ ল এন্ডোক্রিন বিঘ্নক, থাইরয়েড এবং ইস্ট্রোজেন হরমোন সিস্টেম উভয়ই পরিবর্তন করে। অ্যান্ড্রোজেনিক সিস্টেমে এর প্রভাব সম্পর্কে কম জানা যায়। লক্ষ্য আমরা একজন প্রাপ্তবয়স্ক আমেরিকান আদিবাসী (মোহক) জনগোষ্ঠীর মধ্যে পিসিবি এবং তিনটি ক্লোরিনযুক্ত কীটনাশকগুলির মাত্রার সাথে সিরাম টেস্টোস্টেরনের ঘনত্বের মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে গবেষণা করেছি। পদ্ধতি আমরা ৭০৩ জন প্রাপ্তবয়স্ক মোহক (২৫৭ জন পুরুষ এবং ৪৩৬ জন মহিলা) - এর উপবাসের সময় সিরামের নমুনা সংগ্রহ করেছি এবং ১০১ টি PCB-এর সহস্রাব্দ, হেক্সাক্লোরোবেঞ্জিন (এইচসিবি), ডাইক্লোরোডিফেনাইলডাইক্লোরোথাইলিন (ডিডিই), এবং মিরেক্স, টেস্টোস্টেরন, কোলেস্টেরল, এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের জন্য নমুনা বিশ্লেষণ করেছি। টেস্টোস্টেরন এবং সিরাম অর্গানোক্লোরিনের মাত্রার টার্টিয়ালের মধ্যে সম্পর্কগুলি (উত্তপ্ত ওজন এবং লিপিড উভয়ই সামঞ্জস্যপূর্ণ) একটি লজিস্টিক রিগ্রেশন মডেল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল যখন বয়স, বডি ম্যাস ইনডেক্স (বিএমআই) এবং অন্যান্য বিশ্লেষণের জন্য নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছিল, সর্বনিম্ন টার্টিয়ালকে রেফারেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছিল। পুরুষ ও মহিলাদের আলাদাভাবে বিবেচনা করা হয়। ফলাফল পুরুষদের মধ্যে টেস্টোস্টেরনের ঘনত্ব মোট পিসিবি ঘনত্বের সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল, তা ভিজা ওজন বা লিপিড- সমন্বিত মান ব্যবহার করা হোক না কেন। বয়স, BMI, মোট সিরাম লিপিড এবং তিনটি কীটনাশক সংশোধন করার পরে মোট ভিজা- ওজন PCBs (সর্বোচ্চ বনাম সর্বনিম্ন tertile) এর জন্য মধ্যমা থেকে উপরে টেস্টোস্টেরনের ঘনত্ব থাকার সম্ভাবনা অনুপাত (OR) ছিল 0. 17 [95% আস্থা ব্যবধান (CI), 0. 05- 0. 69] । লিপিড- অ্যাডজাস্টড মোট পিসিবি কনসেন্ট্রেশনের জন্য OR ছিল 0. 23 (95% আইসি, 0. 06- 0. 78) অন্যান্য বিশ্লেষণের জন্য সমন্বয় করার পরে। টেস্টোস্টেরনের মাত্রা পিসিবি ৭৪, ৯৯, ১৫৩ এবং ২০৬ এর ঘনত্বের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে এবং বিপরীতভাবে সম্পর্কিত ছিল, কিন্তু পিসিবি ৫২, ১০৫, ১১৮, ১৩৮, ১৭০, ১৮০, ২০১ বা ২০৩ এর সাথে সম্পর্কিত ছিল না। মহিলাদের মধ্যে টেস্টোস্টেরনের ঘনত্ব পুরুষদের তুলনায় অনেক কম এবং সিরাম পিসিবিগুলির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত নয়। এইচসিবি, ডিডিই এবং মিরেক্স পুরুষ বা মহিলাদের মধ্যে টেস্টোস্টেরনের ঘনত্বের সাথে যুক্ত ছিল না। উপসংহার সিরাম পিসিবি স্তরের বৃদ্ধি আমেরিকান পুরুষদের সিরাম টেস্টোস্টেরনের নিম্ন ঘনত্বের সাথে যুক্ত। |
MED-1101 | পুরুষের বাহ্যিক যৌনাঙ্গের বিকাশের মডেল হিসেবে পলিচ্লোরিনেটেড বাইফেনাইল (পিসিবি) এর তিনটি মিশ্রণের প্রভাব মানব ভ্রূণের কর্পোরেস ক্যাভেরোসা কোষে মূল্যায়ন করা হয়। তিনটি মিশ্রণ সম্ভাব্য ভাগ করা কর্মের পদ্ধতি অনুসারে গ্রুপযুক্ত সমবয়সী বৈশিষ্ট্যঃ একটি ডাইঅক্সিন-মত (ডিএল) (মিক্স 2) এবং দুটি ডাইঅক্সিন-মত নয় (এনডিএল) মিশ্রণগুলি ইস্ট্রোজেনিক (মিক্স 1) এবং অত্যন্ত স্থায়ী-সাইটোক্রোম পি -450 ইন্ডাক্টর হিসাবে সংজ্ঞায়িত সমবয়সী বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ব্যবহৃত কনজেনারের ঘনত্ব মানুষের অভ্যন্তরীণ এক্সপোজার ডেটা থেকে প্রাপ্ত হয়েছিল। টক্সিকোজেনোমিক বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে সমস্ত মিশ্রণগুলি জিন্টুরিনারি বিকাশে জড়িত সমালোচনামূলক জিনগুলিকে সংশোধন করে, তবে তিনটি ভিন্ন এক্সপ্রেশন প্রোফাইল প্রদর্শন করে। ডিএল মিক্স২ অ্যাক্টিন সম্পর্কিত, কোষ-কোষ এবং উপকোষ-ম্যাসেনকিমাল যোগাযোগের মরফোজেনটিক প্রক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করে; মিক্স১ মসৃণ পেশী ফাংশন জিনগুলিকে সংশোধন করে, যখন মিক্স৩ মূলত কোষের বিপাক (যেমন, স্টেরয়েড এবং লিপিড সংশ্লেষণ) এবং বৃদ্ধিতে জড়িত জিনগুলিকে সংশোধন করে। আমাদের তথ্য থেকে জানা যায় যে পরিবেশগতভাবে প্রাসঙ্গিক PCB স্তরের ভ্রূণের সংস্পর্শে আসা প্রজনন-শুক্রণালীর প্রোগ্রামিংয়ের বিভিন্ন প্যাটার্নকে নিয়ন্ত্রণ করে; উপরন্তু, এনডিএল কনজেনার গ্রুপগুলির নির্দিষ্ট কর্মের পদ্ধতি থাকতে পারে। কপিরাইট © ২০১১ এ্যালসেভিয়ার ইনক. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1103 | পটভূমি অ্যাক্রিলামাইড, যা মানুষের ক্যান্সার সৃষ্টি করে, প্রতিদিনের অনেক খাবারে পাওয়া যায়। ২০০২ সালে খাদ্যের মধ্যে এর উপস্থিতি পাওয়া যাওয়ার পর থেকে, মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় খাদ্যের মাধ্যমে অ্যাক্রিলামাইডের সংস্পর্শে আসা এবং বিভিন্ন ক্যান্সারের ঝুঁকির মধ্যে কিছু পরামর্শমূলক সম্পর্ক পাওয়া গেছে। এই সম্ভাব্য গবেষণার উদ্দেশ্য হল খাদ্যের মাধ্যমে অ্যাক্রিলামাইড গ্রহণ এবং লিম্ফ্যাটিক ম্যালগন্যান্টের বিভিন্ন হিস্টোলজিকাল উপপ্রকারের ঝুঁকির মধ্যে প্রথমবারের মতো সমন্বয় করা। পদ্ধতি খাদ্য ও ক্যান্সারের উপর নেদারল্যান্ডস কোহোর্ট স্টাডিতে ১৯৮৬ সালের সেপ্টেম্বর থেকে ১২০,৮৫২ জন পুরুষ ও নারীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের সংখ্যা মূলত নির্বাচিত মোট সমষ্টি থেকে অংশগ্রহণকারীদের একটি র্যান্ডম নমুনা ব্যবহার করে অনুমান করা হয়েছিল (এন = ৫,০০০) । এক্রাইলামাইডের পরিমাণের অনুমান করা হয় একটি খাদ্যের ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নপত্রের মাধ্যমে, যা ডাচ খাবারের এক্রাইলামাইডের তথ্যের সাথে মিলিত হয়। এক্রাইলামাইড গ্রহণের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ অনুপাত (এইচআর) গণনা করা হয় ক্রমাগত পরিবর্তনশীল হিসাবে এবং শ্রেণীর (কুইন্টাইল এবং টার্টিয়াল) হিসাবে, পুরুষদের এবং মহিলাদের জন্য আলাদাভাবে এবং কখনও ধূমপায়ীদের জন্য, মাল্টিভেরিয়েবল-সংশোধিত কক্স আনুপাতিক ঝুঁকি মডেল ব্যবহার করে। ফলাফল ১৬. ৩ বছর পর, লিম্ফ্যাটিক ম্যালগন্যানসিসের ১২৩৩টি মাইক্রোস্কোপিকভাবে নিশ্চিত হওয়া ঘটনা পাওয়া যায়। পুরুষদের ক্ষেত্রে, মল্টিপল মাইলোমা এবং ফোলিকুলার লিম্ফোমা ক্ষেত্রে, HRs ছিল যথাক্রমে 1. 14 (95% CI: 1. 01, 1. 27) এবং 1. 28 (95% CI: 1. 03, 1. 61) প্রতি 10 μg অ্যাক্রিলামাইড/ দিন বৃদ্ধি। পুরুষদের মধ্যে যারা কখনো ধূমপান করেননি, তাদের ক্ষেত্রে, মাল্টিপল মাইলোমা রোগের জন্য এইচআর ছিল ১. ৯৮ (৯৫% আইসিঃ ১. ৩৮, ২. ৮৫) । মহিলাদের ক্ষেত্রে কোন সমন্বয় দেখা যায়নি। উপসংহার আমরা এমন কিছু ইঙ্গিত পেয়েছি যে, এক্রাইলামাইড পুরুষদের মধ্যে মল্টিপল মাইলোমা এবং ফোলিকুলার লিম্ফোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এটি প্রথম এপিডেমিয়োলজিক্যাল স্টাডি যা খাদ্যের মাধ্যমে অ্যাক্রিলামাইড গ্রহণ এবং লিম্ফ্যাটিক ম্যালগন্যান্টের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক অনুসন্ধান করে এবং এই পর্যবেক্ষণকৃত সমিতিগুলির উপর আরও গবেষণা প্রয়োজন। |
MED-1106 | পটভূমি: নিরামিষভোজন ক্যান্সারের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে। লক্ষ্যঃ যুক্তরাজ্যের একটি বড় নমুনায় নিরামিষভোজী ও নিরামিষভোজীদের মধ্যে ক্যান্সারের ঘটনা বর্ণনা করা। ডিজাইনঃ এটি ছিল ২টি সম্ভাব্য গবেষণার সমন্বিত বিশ্লেষণ যার মধ্যে ৬১,৬৪৭ জন ব্রিটিশ পুরুষ ও মহিলা ছিলেন। এদের মধ্যে ৩২,৪৯১ জন মাংস খান, ৮৬১২ জন মাছ খান এবং ২০,৫৪৪ জন উদ্ভিজ্জ খাদ্য গ্রহণ করেন (২২৪৬ জন ভেগান সহ) । জাতীয় স্তরে ক্যান্সার রেজিস্ট্রি ব্যবহার করে ক্যান্সারের ঘটনা পর্যবেক্ষণ করা হয়। নিরামিষভোজীদের ক্ষেত্রে ক্যান্সারের ঝুঁকি অনুমান করা হয় বহু-পরিবর্তক কক্স আনুপাতিক ঝুঁকি মডেল ব্যবহার করে। ফলাফলঃ গড় ১৪.৯ বছর পর্যবেক্ষণের পর ৪৯৯৮ টি ক্যান্সার আক্রান্তের ঘটনা ঘটেছে: মাংস খাওয়ার ক্ষেত্রে ৩২৭৫ (১০.১%), মাছ খাওয়ার ক্ষেত্রে ৫২০ (৬.০%) এবং নিরামিষভোজীদের ক্ষেত্রে ১২০৩ (৫.৯%) । নিম্নলিখিত ক্যান্সারের ঝুঁকিতে খাদ্য গ্রুপের মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৈষম্য ছিলঃ পেট ক্যান্সার [RRs (95% CI) মাংস খাওয়ার সাথে তুলনা করেঃ মাছ খাওয়ার ক্ষেত্রে 0. 62 (0. 27), 1.43) এবং নিরামিষভোজীদের ক্ষেত্রে 0. 37 (0. 19), 0. 69); পি- বৈষম্য = 0. 006), কোলোরেক্টাল ক্যান্সার [RRs (95% CI): 0. 66 (0. 48, 0. 92) মাছ খাওয়ার ক্ষেত্রে এবং 1. 03 শাক- শাক- রান্না করা ব্যক্তিদের মধ্যে (0. 84, 1. 26), লিম্ফ্যাটিক এবং হেমাটোপয়েটিক টিস্যু ক্যান্সার [RRs (95% CI): 0. 96 (0. 70, 1.32) মাছ খাওয়ার লোকদের মধ্যে এবং 0. 64 (0. 49, 0. 84) শাক- শাক- রান্না করা ব্যক্তিদের মধ্যে; পি- বৈষম্যতা = 0. 005), মাল্টিপল মাইলোমা [RRs (95% CI): 0. 77 (0. 34, 1.76) মাছ খাওয়ার লোকদের মধ্যে এবং 0. 23 (0. 09, 0.59) নিরামিষভোজী; পি-হেতেরোজেনিটি = 0.010], এবং সমস্ত সাইট একত্রিত [RRs (95% CI): মাছ খাওয়ার ক্ষেত্রে 0.88 (0.80, 0.97) এবং নিরামিষভোজীদের ক্ষেত্রে 0.88 (0.82, 0.95); পি-হেতেরোজেনিটি = 0.0007। উপসংহার: এই ব্রিটিশ জনগোষ্ঠীর মধ্যে, মাংস খাওয়ার চেয়ে মাছ খাওয়ার এবং শাক-সব্জী খাওয়ার ক্ষেত্রে কিছু ক্যান্সারের ঝুঁকি কম। |
MED-1108 | পটভূমি: কৃত্রিম মিষ্টির অ্যাসপার্টামের নিরাপত্তা সংক্রান্ত প্রতিবেদন সত্ত্বেও, স্বাস্থ্য সম্পর্কিত উদ্বেগগুলি অব্যাহত রয়েছে। লক্ষ্যঃ আমরা ভবিষ্যৎপরিক মূল্যায়ন করেছি যে, অ্যাস্পার্টাম এবং চিনিযুক্ত সোডা গ্রহণের ফলে রক্তের ক্যান্সারের ঝুঁকি রয়েছে কিনা। ডিজাইন: আমরা নার্স হেলথ স্টাডি (এনএইচএস) এবং হেলথ প্রফেশনালস ফলো-আপ স্টাডি (এইচপিএফএস) -এ বারবার খাদ্যের মূল্যায়ন করেছি। ২২ বছরে, আমরা ১৩২৪টি নন-হজকিন লিম্ফোমা (এনএইচএল), ২৮৫টি মাল্টিপল মাইলোমা এবং ৩৩৯টি লিউকেমিয়া শনাক্ত করেছি। আমরা কক্সের আনুপাতিক ঝুঁকি মডেল ব্যবহার করে ঘটনার RR এবং 95% CIs গণনা করেছি। ফলাফলঃ যখন দুই দলকে একত্রিত করা হয়, তখন সোডা গ্রহণ এবং এনএইচএল এবং মাল্টিপল মাইলোমা ঝুঁকির মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখা যায়নি। তবে পুরুষদের ক্ষেত্রে, ডায়েট সোডা গ্রহণ না করা পুরুষদের তুলনায় ডায়েট সোডা গ্রহণের সাথে তুলনা করে প্রতিদিন ≥ ১ ডোজ ডায়েট সোডা গ্রহণ করলে এনএইচএল (আরআরঃ ১.৩১; ৯৫% আইসিঃ ১.০১, ১.৭২) এবং মাল্টিপল মাইলোমা (আরআরঃ ২.০২; ৯৫% আইসিঃ ১.২০, ৩.৪০) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। আমরা নারীদের মধ্যে এনএইচএল এবং মাল্টিপল মাইলোমা হওয়ার কোন ঝুঁকি লক্ষ্য করিনি। আমরা পুরুষদের মধ্যে নিয়মিত, চিনিযুক্ত সোডা পান করার সাথে সাথে এনএইচএল (আরআরঃ ১.৬৬; ৯৫% আইসিঃ ১.১০, ২.৫১) এর একটি অপ্রত্যাশিত উচ্চ ঝুঁকিও লক্ষ্য করেছি কিন্তু মহিলাদের মধ্যে নয়। বিপরীতে, যখন লিঙ্গগুলিকে পৃথকভাবে সীমিত শক্তির সাথে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল, তখন নিয়মিত বা ডায়েট সোডা লিউকেমিয়া ঝুঁকি বাড়ায়নি তবে পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য তথ্য একত্রিত হলে লিউকেমিয়া ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (RR ডায়েট সোডা / ডায়েরির 1 টি পরিবেশন / ডায়েরির জন্য যখন 2 টি সমষ্টিকে একত্রিত করা হয়েছিলঃ 1.42; 95% আইসিঃ 1. 00, 2.02) । উপসংহার: যদিও আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে, ডায়েট সোডা যেমন অ্যাস্পার্টাম নির্বাচিত ক্যান্সারে ক্ষতিকর প্রভাব ফেলতে পারে, কিন্তু নিয়মিত সোডা খাওয়ার ক্ষেত্রে যৌন প্রভাব এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি অসংখ্য। |
MED-1109 | পটভূমি: মাল্টিপল মাইলোমা (এমএম) এর স্বতন্ত্র জাতিগত/জাতিগত এবং ভৌগলিক বন্টন থেকে বোঝা যায় যে পারিবারিক ইতিহাস এবং পরিবেশগত কারণ উভয়ই এর বিকাশের ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে। পদ্ধতিঃ উত্তর-পশ্চিম চীনের ৫টি বড় হাসপাতালে একটি হাসপাতালভিত্তিক কেস- কন্ট্রোল স্টাডি করা হয়, যেখানে ২২০ জন এমএম আক্রান্ত এবং ২২০ জন রোগীকে লিঙ্গ, বয়স এবং হাসপাতাল অনুযায়ী আলাদা করে পরীক্ষা করা হয়। জনসংখ্যা, পারিবারিক ইতিহাস এবং খাদ্যের পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহের জন্য একটি প্রশ্নপত্র ব্যবহার করা হয়। ফলাফলঃ মাল্টিভ্যারিয়েট বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, প্রথম ডিগ্রি আত্মীয়দের মধ্যে এমএম এবং ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাসের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখা গেছে (OR=4. 03, 95% CI: 2. 50-6. 52) । ফ্রাইড ফুড, কুরড/স্মোকড ফুড, কালো চা এবং মাছ এমএম এর ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল না। শ্যালোট এবং রসুন (OR=0. 60, 95% CI: 0. 43- 0. 85), সয়া খাবার (OR=0. 52, 95% CI: 0. 36- 0. 75) এবং সবুজ চা (OR=0. 38, 95% CI: 0. 27- 0. 53) গ্রহণের সাথে এমএম এর ঝুঁকি হ্রাসের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল। বিপরীতে, স্যালাইনড সবজি এবং ডালের খাওয়ার সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল (OR=2. 03, 95% CI: 1.41-2.93) । শ্যালোট/ঘাসের রস এবং সয়া খাদ্যের মধ্যে এমএম এর ঝুঁকি হ্রাসের ক্ষেত্রে একটি গুণিতকীয় পারস্পরিক ক্রিয়াকলাপের চেয়ে বেশি পাওয়া গেছে। উপসংহার: উত্তর-পশ্চিম চীনে আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে, এমএম হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে এমন পরিবার যেখানে ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে, যেখানে কম পরিমাণে রসুন, সবুজ চা এবং সয়া খাবার খাওয়া হয় এবং প্রচুর পরিমাণে নিমপাতা শাকসব্জী খাওয়া হয়। এমএম এর ঝুঁকি কমাতে সবুজ চা এর প্রভাব একটি আকর্ষণীয় নতুন আবিষ্কার যা আরও নিশ্চিত করা উচিত। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. |
MED-1111 | অনির্ধারিত গুরুত্বের মনোক্লোনাল গ্যামোপাথি (এমজিইউএস) একটি প্রি- ম্যালিনজেন্ট প্লাজমা- কোষ প্রলিফারেটিভ ডিসঅর্ডার যা মাল্টিপল মাইলোমা (এমএম) -তে অগ্রগতির জীবনকালীন ঝুঁকির সাথে যুক্ত। এটা জানা যায়নি যে এমএম সবসময় একটি প্রি- ম্যালিনজেন্ট অ্যাসাইম্পটমেটিক এমজিইউএস পর্যায়ের দ্বারা পূর্ববর্তী হয় কিনা। প্রসট্রেট, ফুসফুস, কোলোরেক্টাল এবং ওভারিওন (PLCO) ক্যান্সারের স্ক্রিনিং ট্রায়ালের জন্য দেশব্যাপী জনসংখ্যা ভিত্তিক সম্ভাব্য স্ক্রিনিং ট্রায়ালের জন্য 77 469 জন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আমরা 71 জন ব্যক্তিকে চিহ্নিত করেছি যারা এই গবেষণার সময় MM- তে আক্রান্ত হয়েছিল যাদের মধ্যে সিরিয়ালিভাবে সংগ্রহ করা হয়েছিল (সর্বোচ্চ 6) MM- এর নির্ণয়ের 2 থেকে 9. 8 বছর আগে প্রাপ্ত সিরাম নমুনা। মোনোক্লোনাল (এম) -প্রোটিন (ইলেক্ট্রোফোরেসিস/ইমুনোফিক্সিশন) এবং কাপ্পা-ল্যাম্বদা মুক্ত হালকা চেইন (এফএলসি) এর জন্য পরীক্ষা ব্যবহার করে আমরা এমএম নির্ণয়ের আগে এমজিইউএসের প্রচলন এবং মোনোক্লোনাল ইমিউনোগ্লোবুলিন অস্বাভাবিকতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত নিদর্শনগুলি নির্ধারণ করেছি। এমএম রোগ নির্ণয়ের ২, ৩, ৪, ৫, ৬, ৭ এবং ৮ বছরের বেশি সময় আগে এমএম রোগ নির্ণয়ের ১০০% (৮৭. ২% - ১০০. ০%), ৯৮. ৩% (৯০. ৮% - ১০০. ০%), ৯৪. ৬% (৮১. ৮% - ৯৯. ৩%), ১০০% (৮৬. ৩% - ১০০. ০%), ৯৩. ৩% (৬৮. ১% - ৯৯. ৮%) এবং ৮২. ৪% (৫৬. ৬% - ৯৬. ২%) জনের মধ্যে এমএমএস ছিল। গবেষণায় অংশগ্রহণকারী প্রায় অর্ধেকের মধ্যে এম- প্রোটিনের ঘনত্ব এবং এফএলসি- অনুপাতের মাত্রা এমএম রোগ নির্ণয়ের আগে প্রতি বছর বৃদ্ধি পায়। এই গবেষণায়, এমএম এর আগে একটি অস্বাভাবিক এমজিইউএস পর্যায় ছিল। এমজিইউএস রোগীদের মধ্যে এমএম এর অগ্রগতি আরও ভালভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য নতুন আণবিক চিহ্নিতকারী প্রয়োজন। |
MED-1112 | মানব মল্টিপল মাইলোমা (এমএম) -এর ক্ষেত্রে কোষের বেঁচে থাকা এবং প্রজননে ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর নিউক্লিয়ার ফ্যাক্টর-ক্যাপাব (এনএফ-ক্যাপাব) -এর কেন্দ্রীয় ভূমিকার কারণে, আমরা এটিকে এমএম চিকিৎসার লক্ষ্য হিসেবে ব্যবহারের সম্ভাবনা অনুসন্ধান করেছি কারকুমিন (ডিফেরুলয়লমিথেন) ব্যবহার করে, যা মানুষের ক্ষেত্রে খুব কম বিষাক্ততা বা কোনও বিষাক্ততা নেই বলে জানা যায়। আমরা দেখতে পেলাম যে, এনএফ-কাপ্পা বি পরীক্ষা করা সমস্ত মানব এমএম কোষের মধ্যে গঠনমূলকভাবে সক্রিয় ছিল এবং ইমিউনোসাইটোকেমিস্ট্রি অনুসারে ইলেক্ট্রোফোরেটিক মোবিলিটি জেল শিফট এসে দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে একটি কেমোপ্রিভেটিভ এজেন্ট কারকুমিন সমস্ত কোষের মধ্যে এনএফ-কাপ্পা বিকে ডাউন-রেগুলেট করেছে এবং পি৬৫ এর নিউক্লিয়ার রিটেনশনকে প্রতিরোধ করেছে। সব এমএম কোষের মধ্যে একযোগে সক্রিয় ইকাপ্পা- বি কিনেস (আইকেকে) এবং ইকাপ্পা- বাল্ফা ফসফোরিলেশন দেখা গেছে। কারকুমিন আইকেকে কার্যকলাপের বাধা দিয়ে আইকেপবালফা ফসফোরিলেশনকে দমন করে। কারকুমিন ইকাপাপালফা, বিসিএল -২, বিসিএল-এক্স (L), সাইক্লিন ডি ১ এবং ইন্টারলেউকিন -৬ সহ এনএফ-ক্যাপা বি নিয়ন্ত্রিত জিন পণ্যগুলির প্রকাশকে নিচে নামিয়ে আনে। এর ফলে কোষ চক্রের G{}/S পর্যায়ে কোষের প্রজনন ও বন্ধন দমন হয়। আইকেকেগামা/ এনএফ- ক্যাপাবের প্রয়োজনীয় মডুলেটর- বাঁধাই ডোমেইন পেপটাইড দ্বারা এনএফ- ক্যাপাব কমপ্লেক্স দমন করাও এমএম কোষের প্রলিবারেশন দমন করে। কারকুমিন ক্যাসপেস-৭ এবং ক্যাসপেস-৯ সক্রিয় করে এবং পলিএডেনোসিন-৫ -ডিফোসফেট-রিবোস পলিমেরেজ (পিএআরপি) বিভাজন ঘটায়। কারকুমিনের দ্বারা প্ররোচিত এনএফ- কাপ্পা বি এর ডাউন- রেগুলেশন, একটি ফ্যাক্টর যা কেমোরেসিস্ট্যান্সে জড়িত, এটি ভিনক্রিস্টিন এবং মেলফালানকে কেমোসেন্সিটিভিটিও প্ররোচিত করে। সামগ্রিকভাবে, আমাদের ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে কারকুমিন মানব এমএম কোষে এনএফ-কাপ্পাবিকে ডাউন-রেগুলেট করে, যার ফলে প্রলিবারেশন দমন এবং অ্যাপোপটোসিস প্ররোচিত হয়, এইভাবে এই ফার্মাকোলজিক্যালি নিরাপদ এজেন্টের সাথে এমএম রোগীদের চিকিত্সার জন্য আণবিক ভিত্তি সরবরাহ করে। |
MED-1113 | ৪ গ্রাম ডোজের সমাপ্তির পর, সকল রোগীকে ৮ গ্রাম ডোজের খোলা সমীক্ষায় অংশগ্রহণের সুযোগ দেওয়া হয়। নির্দিষ্ট মার্কার বিশ্লেষণের জন্য নির্দিষ্ট অন্তরায় রক্ত এবং প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছিল। গ্রুপের মানগুলি গড় ± 1 SD হিসাবে প্রকাশ করা হয়। গ্রুপের মধ্যে বিভিন্ন সময় অন্তর থেকে প্রাপ্ত তথ্যের তুলনা করা হয় স্টুডেন্টের জোড়া টি-টেস্ট ব্যবহার করে। ২৫ জন রোগী ৪ গ্রাম ক্রস- ওভার স্টাডি এবং ১৮ জন ৮ গ্রাম এক্সটেনশন স্টাডি সম্পন্ন করেছেন। কারকুমিনের সাথে চিকিত্সা করা হলে মুক্ত হালকা চেইন অনুপাত (rFLC) কমে যায়, ক্লোনাল এবং নন- ক্লোনাল হালকা চেইন (dFLC) এর মধ্যে পার্থক্য কমে যায় এবং এতে জড়িত ফ্রি হালকা চেইন (iFLC) কমে যায়। uDPYD, হাড়ের পুনর্নির্মাণের একটি চিহ্নিতকারী, কার্কিউমিন বাহুতে হ্রাস পেয়েছে এবং প্লাসবো বাহুতে বৃদ্ধি পেয়েছে। সিরাম ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা কার্কিউমিন থেরাপিতে কমে যায়। এই ফলাফল থেকে বোঝা যাচ্ছে যে, এমজিইউএস এবং এসএমএম রোগীদের ক্ষেত্রে কারকুমিন রোগের গতি কমিয়ে দিতে পারে। কপিরাইট © ২০১২ উইলি পেরিওডিক্যালস, ইনক। অনির্ধারিত গুরুত্বের মনোক্লোনাল গ্যামোপাথি (এমজিইউএস) এবং স্মোল্ডিং মাল্টিপল মাইলোমা (এসএমএম) মাল্টিপল মাইলোমা প্রাকসোর্স রোগের অধ্যয়নের জন্য এবং প্রাথমিক হস্তক্ষেপের কৌশল বিকাশের জন্য দরকারী মডেলের প্রতিনিধিত্ব করে। 4g ডোজ কারকুমিনের ব্যবহার করে আমরা র্যান্ডমাইজড, ডাবল- ব্লাইন্ড, প্লাসবো- নিয়ন্ত্রিত ক্রস- ওভার স্টাডি করেছি, এরপর 8g ডোজ ব্যবহার করে একটি ওপেন- লেবেল এক্সটেনশন স্টাডি করেছি যাতে এমজিইউএস এবং এসএমএম রোগীদের এফএলসি প্রতিক্রিয়া এবং হাড়ের টার্নওভারের উপর কারকুমিনের প্রভাব মূল্যায়ন করা যায়। ৩৬ জন রোগী (১৯ জন MGUS এবং ১৭ জন SMM) কে দুটি গ্রুপে এলোমেলোভাবে ভাগ করা হয়েছিলঃ একজন ৪ গ্রাম কার্কিউমিন এবং অন্যজন ৪ গ্রাম প্লাসবো পেয়েছিল, ৩ মাস পর ক্রস ওভার হয়েছিল। |
MED-1114 | বেশ কয়েকটি গবেষণায় মাংসের সংস্পর্শে আসা শ্রমিকদের মধ্যে লিম্ফোমা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে বলে ধারণা করা হয়েছে, তবে এর কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। আমরা ১৯৯৮- ২০০৪ সালে চেক প্রজাতন্ত্র, ফ্রান্স, জার্মানি, আয়ারল্যান্ড, ইতালি এবং স্পেনে একটি মাল্টিসেন্টার কেস- কন্ট্রোল স্টাডি পরিচালনা করেছি, যার মধ্যে নন- হজকিন লিম্ফোমা আক্রান্ত ২,০০৭ জন, হজকিন লিম্ফোমা আক্রান্ত ৩৩৯ জন এবং কন্ট্রোল গ্রুপের ২,৪৬২ জন রয়েছে। আমরা পেশাগত ইতিহাসের বিস্তারিত তথ্য সংগ্রহ করেছি এবং প্রশ্নপত্রের বিশেষজ্ঞ মূল্যায়নের মাধ্যমে সাধারণভাবে মাংসের সংস্পর্শে আসা এবং বিভিন্ন ধরণের মাংস মূল্যায়ন করেছি। মাংসের সাথে পেশাগতভাবে সংস্পর্শে আসার জন্য নন- হজকিন লিম্ফোমা (ওআর) এর সম্ভাবনা অনুপাত ছিল ১. ১৮ (৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল [সিআই] ০. ৯৫- ১. ৪৬), যে গরুর মাংসের সংস্পর্শে ছিল ১. ২২ (৯৫% আইসি ০. ৯০- ১. ৬৭), এবং যে মুরগির মাংসের সংস্পর্শে ছিল ১. ১৯ (৯৫% আইসি ০. ৯১- ১. ৫৫) । দীর্ঘ সময় ধরে এক্সপোজার করা শ্রমিকদের মধ্যে ওআর বেশি ছিল। গরুর মাংস খাওয়ার ফলে শ্রমিকদের মধ্যে ডিফিউজ বি- সেল লিম্ফোমা (OR 1.49, 95%CI 0. 96- 2. 33), ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (OR 1.35, 95%CI 0. 78- 2. 34) এবং মাল্টিপল মাইলোমা (OR 1.40, 95%CI 0. 67- 2. 94) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে। শেষ দুই ধরনের পোল্ট্রিও মুরগির মাংসের সাথে যুক্ত ছিল (OR 1.55, 95% CI 1.01-2.37, এবং OR 2.05, 95% CI 1.14- 3.69) । ফোলিকুলার লিম্ফোমা এবং টি- সেল লিম্ফোমা, এবং হজকিন লিম্ফোমা ঝুঁকি বৃদ্ধির কোন লক্ষণ দেখা দেয়নি। পেশাগতভাবে মাংসের সংস্পর্শে আসা লিম্ফোমা রোগের জন্য ঝুঁকির একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ বলে মনে হয় না, যদিও নির্দিষ্ট ধরনের নন-হজকিন লিম্ফোমা রোগের ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনা বাদ দেওয়া যায় না। (গ) ২০০৭ উইলি-লিস, ইনক। |
MED-1115 | অজ্ঞাত তাৎপর্যপূর্ণ মনোক্লোনাল গ্যামমোপ্যাথি (এমজিইউএস) এবং মাল্টিপল মাইলোমা সংক্রমণের ক্ষেত্রে বর্ণগত বৈষম্য রয়েছে, সাদাদের তুলনায় কৃষ্ণাঙ্গদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি দুই থেকে তিনগুণ বেশি। এই ঝুঁকি আফ্রিকান এবং আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে দেখা যায়। একইভাবে, সাদাদের তুলনায় কালোদের মধ্যে একক ক্লোনাল গ্যামমোপাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে, সামাজিক-অর্থনৈতিক এবং অন্যান্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, জেনেটিক প্রবণতা প্রস্তাব করে। কালোদের মধ্যে মাল্টিপল মাইলোমা হওয়ার ঝুঁকি বেশি হওয়ার কারণ সম্ভবত প্রি-ম্যালিনজেন্ট এমজিইউএস স্টেজের উচ্চ প্রবণতা; কালোদের মধ্যে এমজিইউএস থেকে মাইলোমা হওয়ার হার বেশি বলে কোন তথ্য নেই। গবেষণায় দেখা যাচ্ছে যে, এই রোগের প্রাথমিক সাইটোজেনেটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং এই রোগের অগ্রগতি ভিন্ন ভিন্ন জাতের মধ্যে ভিন্ন হতে পারে। কৃষ্ণাঙ্গদের ক্ষেত্রে যে ঝুঁকি বেশি দেখা যায় তার বিপরীতে গবেষণায় দেখা গেছে যে, নির্দিষ্ট জাতিগত ও জাতিগত গোষ্ঠী বিশেষ করে জাপান ও মেক্সিকো থেকে আসা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি কম হতে পারে। আমরা কালো এবং সাদাদের মধ্যে MGUS এবং মাল্টিপল মাইলোমা এর প্রবণতা, রোগ সৃষ্টি এবং অগ্রগতিতে বর্ণ বৈষম্য সম্পর্কিত সাহিত্যের পর্যালোচনা করেছি। আমরা গবেষণার ভবিষ্যৎ দিকনির্দেশনা নিয়েও আলোচনা করি যা এই অবস্থার ব্যবস্থাপনাকে অবহিত করতে পারে এবং রোগীর ফলাফলকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। |
MED-1118 | লক্ষ্যঃ নিরামিষভোজী খাদ্যের মাধ্যমে রিয়ুমেটোইড আর্থ্রাইটিস (আরএ) রোগীদের মধ্যে প্রোটেউস মিরাবিলিস এবং এস্কেরিচিয়া কোলাই অ্যান্টিবডি মাত্রা পরিমাপ করা। পদ্ধতিঃ ৫৩ জন রায়টিন রিয়ার রোগীর থেকে সিরাম সংগ্রহ করা হয়, যারা এক বছর ধরে নিরামিষভোজী খাদ্য গ্রহণের পর উপবাসের একটি নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অংশগ্রহণকারী ছিলেন। পি মিরাবিলিস এবং ই কোলি অ্যান্টিবডি মাত্রা যথাক্রমে পরোক্ষ ইমিউনফ্লুওরেসেন্স কৌশল এবং একটি এনজাইম ইমিউনো- টেস্ট দ্বারা পরিমাপ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ নিরামিষভোজন রোগীদের মধ্যে গবেষণার সময়কালের সব সময়ে গড় অ্যান্টি- প্রোটেস টাইটারের উল্লেখযোগ্য হ্রাস ছিল, বেসলাইন মানের তুলনায় (সমস্ত p < 0. 05) । যেসব রোগীরা সর্বভোজী খাদ্য গ্রহণ করেছেন তাদের ক্ষেত্রে টাইটারে কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা যায়নি। রোগীদের মধ্যে অ্যান্টি- প্রোটেস টাইটারের হ্রাস বেশি ছিল যারা নিরামিষভোজী খাদ্যের সাথে ভাল প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন, যাদের খাদ্যের প্রতিক্রিয়া নেই এবং সর্বভোজীদের তুলনায়। তবে, পরীক্ষার সময় রোগীদের সব গ্রুপে ই কোলির বিরুদ্ধে মোট আইজিজি কনসেন্ট্রেশন এবং অ্যান্টিবডির মাত্রা প্রায় অপরিবর্তিত ছিল। প্রোটিয়াস অ্যান্টিবডি লেভেলের প্রাথমিক স্তরের হ্রাস স্টোক রোগের কার্যকলাপ সূচকের পরিবর্তনের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে (p < 0. 001) সম্পর্কিত। উপসংহার: খাদ্যের প্রতিক্রিয়াশীলদের মধ্যে পি মিরাবিলিস অ্যান্টিবডি স্তরের হ্রাস এবং প্রোটস অ্যান্টিবডি স্তরের হ্রাস এবং রোগের ক্রিয়াকলাপের হ্রাসের মধ্যে সম্পর্ক পি মিরাবিলিসের আরএতে একটি এটিওপ্যাথোজেনিক ভূমিকার পরামর্শকে সমর্থন করে। |
MED-1124 | একটি অপরিশোধিত চরম ভেগান খাদ্যের প্রভাবের উপর ফেকাল মাইক্রোফ্লোরা সরাসরি মল নমুনা গ্যাস-তরল ক্রোমাটোগ্রাফি (জিএলসি) ব্যাকটেরিয়াল সেলুলার ফ্যাটি অ্যাসিড এবং পরিমাণগত ব্যাকটেরিয়াল সংস্কৃতি দ্বারা অধ্যয়ন করা হয়েছিল। আঠারো জন স্বেচ্ছাসেবককে এলোমেলোভাবে দুই দলে ভাগ করা হয়। পরীক্ষার গ্রুপে ১ মাস ধরে রান্না না করা ভেগান খাবার এবং অন্য মাসে মিশ্র পশ্চিমা খাদ্য গ্রহণ করা হয়। সমীক্ষা চলাকালীন সময়ে কন্ট্রোল গ্রুপের মানুষরা সাধারণ খাদ্য গ্রহণ করত। মল নমুনা সংগ্রহ করা হয়। এই ব্যাকটেরিয়া কোষীয় ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি সরাসরি মল নমুনা থেকে বের করা হয় এবং জিএলসি দ্বারা পরিমাপ করা হয়। ফলস্বরূপ ফ্যাটি অ্যাসিড প্রোফাইলের কম্পিউটারাইজড বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। এই ধরনের প্রোফাইল একটি নমুনায় সমস্ত ব্যাকটেরিয়াল সেলুলার ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রতিনিধিত্ব করে এবং এইভাবে তার মাইক্রোফ্লোরা প্রতিফলিত করে এবং পৃথক নমুনা বা নমুনা গোষ্ঠীর মধ্যে ব্যাকটেরিয়াল উদ্ভিদের পরিবর্তন, পার্থক্য বা মিলগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। গ্লুকোজ লিকুইডের প্রোফাইল পরীক্ষার গ্রুপে ভেগান ডায়েট শুরু এবং বন্ধ করার পর উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছিল কিন্তু কন্ট্রোল গ্রুপে কখনোই নয়, যেখানে পরিমাণগত ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি উভয় গ্রুপের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সনাক্ত করেনি। ফলাফলগুলি থেকে জানা যায় যে, একটি অপরিশোধিত চরম ভেগান খাদ্যের ফলে ব্যাকটেরিয়াল ফ্যাট অ্যাসিডের সরাসরি মল নমুনা জিএলসি দ্বারা পরিমাপ করা হলে, ফেকেল ব্যাকটেরিয়াল ফ্লোরা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। |
MED-1126 | লিগানানস হল একটি শ্রেণীর সেকেন্ডারি প্ল্যান্ট মেটাবোলাইট যা দুটি ফেনাইলপ্রোপানোইড ইউনিটের অক্সিডেটিভ ডাইমেরেসিসনের মাধ্যমে তৈরি হয়। যদিও তাদের আণবিক মেরুদণ্ড মাত্র দুটি ফেনাইলপ্রোপান (সি৬-সি৩) ইউনিট নিয়ে গঠিত, লিগানানগুলি একটি বিশাল কাঠামোগত বৈচিত্র্য প্রদর্শন করে। ক্যান্সার কেমোথেরাপি এবং অন্যান্য বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাবের কারণে লিগানান এবং তাদের সিন্থেটিক ডেরাইভেটিভের প্রতি আগ্রহ বাড়ছে। এই পর্যালোচনাটি অ্যান্টি-ক্যান্সার, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ইমিউনসপ্রেশটিভ কার্যকলাপের অধিকারী লিগানগুলি নিয়ে আলোচনা করেছে এবং 100 টিরও বেশি পিয়ার-পর্যালোচনা করা নিবন্ধে রিপোর্ট করা তথ্য অন্তর্ভুক্ত করেছে, যাতে সম্প্রতি রিপোর্ট করা জৈব-সক্রিয় লিগানগুলিকে হাইলাইট করা যায় যা সম্ভাব্য নতুন থেরাপিউটিক এজেন্টগুলির বিকাশের দিকে প্রথম পদক্ষেপ হতে পারে। |
MED-1130 | রেনাল রিয়ার ক্ষেত্রে এক বছরের নিরামিষভোজন গ্রহণের উপকারী প্রভাব সম্প্রতি একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রমাণিত হয়েছে। আমরা ৫৩ জন রায়টিন এসিড রোগীর মল নমুনা বিশ্লেষণ করেছি, যার জন্য ব্যাকটেরিয়াল সেলুলার ফ্যাটি অ্যাসিডের সরাসরি মল নমুনা গ্যাস- তরল ক্রোমাটোগ্রাফি ব্যবহার করেছি। বারবার ক্লিনিকাল মূল্যায়নের ভিত্তিতে রোগীদের জন্য রোগের উন্নতির সূচকগুলি তৈরি করা হয়েছিল। এই পদ্ধতির সময়কালে, ডায়েট গ্রুপের রোগীদের উচ্চ উন্নতি সূচক (HI) বা নিম্ন উন্নতি সূচক (LI) সহ একটি গ্রুপে ভাগ করা হয়। যখন রোগীরা সর্বভোজী থেকে ভেগান ডায়েটে পরিবর্তন করে তখন অন্ত্রের উদ্ভিদজগতের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা যায়। ভেগান ও ল্যাকটোভেজিটারীয়ান ডায়েটের মধ্যেও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা গেছে। এইচআই এবং এলআই রোগীদের ফেকেল ফ্লোরা ডায়েটের সময় 1 এবং 13 মাস পরপর থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন ছিল। অন্ত্রের উদ্ভিদ এবং রোগের ক্রিয়াকলাপের মধ্যে এই সম্পর্ক পাওয়া আমাদের বুঝতে সাহায্য করতে পারে যে খাদ্য কীভাবে RA কে প্রভাবিত করতে পারে। |
MED-1131 | রিয়ুমেটোয়েড আর্থ্রাইটিসের (আরএ) কার্যকলাপের খাদ্য-প্ররোচিত হ্রাসের ক্ষেত্রে ফেকেল ফ্লোরার ভূমিকা স্পষ্ট করার জন্য, ৪৩ জন আরএ রোগীকে দুটি দলে এলোমেলোভাবে ভাগ করা হয়েছিলঃ পরীক্ষামূলক গ্রুপটি জীবন্ত খাবার গ্রহণ করেছিল, ল্যাকটোবাসিলিতে সমৃদ্ধ একটি রান্না করা নিরামিষ খাদ্যের একটি রূপ এবং নিয়ন্ত্রণ গ্রুপটি তাদের সাধারণ সর্বভোজী ডায়েট চালিয়ে যেতে। হস্তক্ষেপের আগে, সময় এবং পরে ক্লিনিকাল মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে, প্রতিটি রোগীর জন্য রোগের উন্নতি সূচক তৈরি করা হয়েছিল। সূচক অনুযায়ী, রোগীদের উচ্চ উন্নতি সূচক (HI) বা নিম্ন উন্নতি সূচক (LO) সহ একটি গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়েছিল। এই পদ্ধতির আগে এবং ১ মাস পর প্রত্যেক রোগীর কাছ থেকে নেওয়া মল নমুনাগুলো সরাসরি মল নমুনা গ্যাস- তরল ক্রোমাটোগ্রাফি দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়। এই পদ্ধতিটি একটি সহজ এবং সংবেদনশীল উপায় হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে, যা দ্বারা পৃথক স্টিক নমুনা বা তাদের গ্রুপের মধ্যে মল-মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরার পরিবর্তন এবং পার্থক্য সনাক্ত করা যায়। পরীক্ষার গ্রুপে খাদ্যের কারণে ফেকেল ফ্লোরায় (পি = ০.০০১) উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা গেছে, কিন্তু কন্ট্রোল গ্রুপে তা দেখা যায়নি। উপরন্তু, পরীক্ষার গ্রুপে, 1 মাস পরে HI এবং LO বিভাগের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য (P = 0.001) পার্থক্য সনাক্ত করা হয়েছিল, কিন্তু প্রাক-পরীক্ষার নমুনাগুলিতে নয়। আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে ভেগান খাদ্য RA রোগীদের মধ্যে মল-মাইক্রোবিয়াল উদ্ভিদ পরিবর্তন করে এবং মল-মল উদ্ভিদ পরিবর্তন RA কার্যকলাপের উন্নতির সাথে যুক্ত। |
MED-1133 | পটভূমি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিডনি পাথরের প্রবণতার সর্বশেষ জাতীয়ভাবে প্রতিনিধিত্বমূলক মূল্যায়নটি ১৯৯৪ সালে ঘটেছিল। ১৩ বছরের বিরতির পর, জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষা জরিপ (এনএইচএএনইএস) কিডনি পাথর ইতিহাস সম্পর্কিত তথ্য সংগ্রহ পুনরায় শুরু করেছে। লক্ষ্য যুক্তরাষ্ট্রে পাথর রোগের বর্তমান প্রবণতা বর্ণনা করুন এবং কিডনি পাথরের ইতিহাসের সাথে সম্পর্কিত কারণগুলি চিহ্নিত করুন। ২০০৭-২০১০ সালের NHANES এর উত্তরগুলির একটি ক্রস-সেকশনাল বিশ্লেষণ (এন = ১২১০) । পরিণতি পরিমাপ এবং পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ কিডনিতে পাথরের স্ব-রিপোর্ট ইতিহাস। কিডনিতে পাথরের ইতিহাসের সাথে যুক্ত কারণগুলি চিহ্নিত করতে শতাংশের প্রচলন গণনা করা হয়েছিল এবং বহু- পরিবর্তনশীল মডেলগুলি ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফল এবং সীমাবদ্ধতা কিডনি পাথরের প্রবণতা ছিল ৮. ৮% (৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল [CI], ৮. ১- ৯. ৫) । পুরুষদের মধ্যে পাথরের প্রাদুর্ভাব ছিল 10. 6% (95% আইসি, 9. 4- 11. 9), মহিলাদের মধ্যে 7. 1% (95% আইসি, 6. 4- 7. 8) এর তুলনায়। কিডনি স্টোন স্বাভাবিক ওজনের ব্যক্তিদের তুলনায় স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি সাধারণ ছিল (নিম্নতম ১.২% [৯৫% আইসি, ১০.০- ১২.৩] যথাক্রমে ৬.১% [৯৫% আইসি, ৪.৮- ৭.৪] এর তুলনায়; p < ০.০০১) । সাদা, নন- হিস্পানিক ব্যক্তিদের তুলনায় কালো, নন- হিস্পানিক ব্যক্তিদের মধ্যে পাথর রোগের ইতিহাসের প্রতিবেদন করার সম্ভাবনা কম ছিল (কালো, নন- হিস্পানিকঃ অডস রেসিও [OR]: 0. 37 [95% আইসি, 0. 28- 0. 49], পি < 0. 001; হিস্পানিকঃ OR: 0. 60 [95% আইসি, 0. 49- 0. 73], পি < 0. 001) । মাল্টি ভেরিয়েবল মডেলের ক্ষেত্রে, কিডনিতে পাথর হওয়ার সাথে স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত ছিল। ক্রস-সেকশনাল সার্ভে ডিজাইন কিডনি স্টোনের সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির ক্ষেত্রে কারণগত সিদ্ধান্তকে সীমাবদ্ধ করে। উপসংহার কিডনিতে পাথর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১১ জনের মধ্যে ১ জনকে প্রভাবিত করে। এই তথ্যগুলো NHANES III সমষ্টির তুলনায় পাথর রোগের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধিকে উপস্থাপন করে, বিশেষ করে কালো, অ-হিস্পানিক এবং হিস্পানিক ব্যক্তিদের মধ্যে। কিডনিতে পাথরের পরিবর্তিত মহামারীতে খাদ্য এবং জীবনযাত্রার কারণগুলি সম্ভবত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। |
MED-1135 | ক্যালসিয়াম স্টোন রোগের ঘটনা প্রাণীজ প্রোটিনের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত বলে অনুমান করা হয়েছে। পুরুষদের মধ্যে, পুনরাবৃত্ত ইডিওপ্যাথিক পাথর গঠনের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক ব্যক্তিদের তুলনায় বেশি প্রাণীজ প্রোটিন গ্রহণ করা হয়। একক পাথর গঠনের ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক পুরুষদের এবং পুনরাবৃত্ত পাথর গঠনের ক্ষেত্রে প্রাণীজ প্রোটিনের পরিমাণ মধ্যবর্তী ছিল। উচ্চ পরিমাণে প্রাণীজ প্রোটিন গ্রহণের ফলে ক্যালসিয়াম, অক্সাল্যাট এবং ইউরিক অ্যাসিডের মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে, যা ক্যালসিয়াম পাথর গঠনের জন্য 6 টি প্রধান মূত্রের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে 3 টি। ৬ টি প্রধান প্রস্রাবের ঝুঁকিপূর্ণ কারণের সমন্বয় থেকে হিসাব করা পাথর গঠনের সামগ্রিক আপেক্ষিক সম্ভাবনা উচ্চ প্রাণীজ প্রোটিনযুক্ত খাদ্যের দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। বিপরীতভাবে, উদ্ভিদজাত প্রোটিনের কম গ্রহণ, যেমন নিরামিষভোজীদের দ্বারা গ্রহণ করা হয়, ক্যালসিয়াম, অক্সাল্যাট এবং ইউরিক অ্যাসিডের কম নির্গমন এবং পাথর গঠনের একটি কম আপেক্ষিক সম্ভাবনা সঙ্গে যুক্ত ছিল। |
MED-1137 | কিডনিতে পাথরের প্রবণতা প্রায় ১০% এবং এর হার ক্রমশ বাড়ছে। কিডনিতে পাথর হওয়ার ক্ষেত্রে খাদ্যের গুরুত্ব গুরুত্বপূর্ণ। আমাদের লক্ষ্য ছিল খাদ্য এবং কিডনি পাথরের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক অনুসন্ধান করা। ইংল্যান্ডের হাসপাতালের পর্বের পরিসংখ্যান এবং স্কটিশ মর্বিডিটি রেকর্ডের তথ্য ব্যবহার করে ইউরোপীয় সম্ভাব্য তদন্তের ক্যান্সার এবং পুষ্টির অক্সফোর্ড বাহুতে 51,336 জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে এই সমিতিটি পরীক্ষা করা হয়েছিল। এই সমীক্ষায় ৩০৩ জন অংশগ্রহণকারীকে নতুন করে কিডনিতে পাথর হওয়ার কারণে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। কক্স আনুপাতিক বিপদের রিগ্রেশন করা হয়েছিল বিপদের অনুপাত (এইচআর) এবং তাদের 95% আস্থা ব্যবধান (95% আইসি) গণনা করতে। মাংস খাওয়া (১০০ গ্রাম/ দিন) বেশী হলে, মাঝারি পরিমাণে মাংস খাওয়া (৫০- ৯৯ গ্রাম/ দিন), কম মাংস খাওয়া (৫০ গ্রাম/ দিন), মাছ খাওয়া এবং শাক-সবজি খাওয়াদের ক্ষেত্রে এই হার যথাক্রমে ০. ৮০ (৯৫% আইসি ০. ৫৭- ১. ১১), ০. ৫২ (৯৫% আইসি ০. ৩৫- ০. ৮), ০. ৭৩ (৯৫% আইসি ০. ৪৮- ১. ১১) এবং ০. ৬৯ (৯৫% আইসি ০. ৪৮- ০. ৯৮) । তাজা ফল, পুরো শস্য থেকে ফাইবার এবং ম্যাগনেসিয়ামের উচ্চ গ্রহণও কিডনি পাথর গঠনের ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। উচ্চ মাত্রায় জিঙ্ক গ্রহণের ফলে এই ঝুঁকি বেশি থাকে। পরিশেষে বলতে চাই, যারা মাংস বেশি খায় তাদের তুলনায় নিরামিষভোজীদের কিডনিতে পাথর হওয়ার সম্ভাবনা কম। কিডনিতে পাথর গঠনের প্রতিরোধের ব্যাপারে জনসাধারণকে পরামর্শ দেয়ার জন্য এই তথ্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। |
MED-1138 | উদ্দেশ্য: আমরা তিন প্রজাতির প্রোটিনের প্রভাবে মূত্রনালীতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে তুলনা করেছি। উপকরণ ও পদ্ধতিঃ মোট ১৫ জন সুস্থ ব্যক্তির উপর তিন ধাপের একটি ক্রসওভার মেটাবোলিক স্টাডি সম্পন্ন করা হয়। প্রতি ১ সপ্তাহের সময়কালে, পরীক্ষার্থীরা গরুর মাংস, মুরগি বা মাছের সাথে একটি স্ট্যান্ডার্ড মেটাবোলিক ডায়েট গ্রহণ করেন। প্রতিটি পর্যায়ের শেষে সিরাম রসায়ন এবং ২৪ ঘন্টার মূত্রের নমুনা মিশ্র মডেল পুনরাবৃত্ত পরিমাপ বিশ্লেষণ ব্যবহার করে তুলনা করা হয়েছিল। ফলাফলঃ প্রতিটি পর্যায়ে সিরাম এবং প্রস্রাবের ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। গরুর মাংস চিকেন বা মাছের তুলনায় সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের সাথে কম যুক্ত ছিল (অনুসারে, ৬.৫ বনাম ৭.০ এবং ৭.৩ মিলিগ্রাম/ ডিএল, প্রতিটি পি < ০.০৫) । মাছের সাথে গরুর মাংস বা মুরগির চেয়ে উচ্চতর মূত্রের ইউরিক অ্যাসিড যুক্ত ছিল (প্রতিদিন 741 বনাম 638 এবং 641 মিলিগ্রাম, পি = 0. 003 এবং 0. 04, যথাক্রমে) । প্রস্রাবের পিএইচ, সালফেট, ক্যালসিয়াম, সিট্রেট, অক্সালেট বা সোডিয়ামের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায়নি। ক্যালসিয়াম অক্সালেটের গড় স্যাচুরেশন সূচক গরুর মাংসের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ (২.৪৮), যদিও পার্থক্যটি কেবল মুরগির সাথে তুলনা করে (1.67, পি = ০.০২) তবে মাছের সাথে তুলনা করে (1.79, পি = ০.০৮) নয়। উপসংহারঃ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে প্রাণীজ প্রোটিন গ্রহণের ফলে সিরাম এবং প্রস্রাবের ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। গরুর মাংস বা মুরগির মাংসের তুলনায় মাছের উচ্চতর পিউরিনের পরিমাণ ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবের ইউরিক অ্যাসিডে প্রতিফলিত হয়। তবে, যেমনটি স্যাচুরেশন সূচকে প্রতিফলিত হয়, মাছ বা মুরগির তুলনায় গরুর মাংসের ক্ষেত্রে পাথর গঠনের প্রবণতা সামান্য বেশি। পাথর গঠনের ক্ষেত্রে মাছসহ সকল প্রাণীজ প্রোটিনের গ্রহণ সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। কপিরাইট © ২০১৪ আমেরিকান ইউরোলজিক্যাল অ্যাসোসিয়েশন এডুকেশন অ্যান্ড রিসার্চ, ইনক। প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার ইনক। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1139 | পেশাগত পরিবেশে দীর্ঘমেয়াদী কীটনাশক ব্যবহারের সাথে বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার সহ দীর্ঘস্থায়ী রোগের হার বৃদ্ধি পাওয়ার সম্পর্কিত প্রমাণ ক্রমবর্ধমান। তবে পেশাগত কর্মক্ষেত্রের বাইরেও এই রোগের ঝুঁকি নিয়ে তথ্য খুব কম। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল সাধারণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে পরিবেশগত কীটনাশক এক্সপোজারের সাথে বিভিন্ন ক্যান্সার সাইটের সাথে অনুমিত সমিতিগুলি তদন্ত করা এবং কীটনাশকগুলি ক্যান্সারের বিকাশের সম্ভাব্য কার্সিনোজেনিক প্রক্রিয়াগুলি নিয়ে আলোচনা করা। অ্যান্ডালুসিয়ার (দক্ষিণ স্পেন) ১০টি স্বাস্থ্য জেলায় বসবাসকারী মানুষের মধ্যে বিভিন্ন স্থানে ক্যান্সারের ঝুঁকি অনুমান করার জন্য একটি জনসংখ্যা ভিত্তিক কেস-কন্ট্রোল স্টাডি করা হয়। স্বাস্থ্য জেলা দুটি পরিমাণগত মানদণ্ডের ভিত্তিতে উচ্চ এবং নিম্ন পরিবেশগত কীটনাশক এক্সপোজার এলাকায় শ্রেণীবদ্ধ করা হয়ঃ ঘন কৃষি এবং প্রতি মাথাপিছু কীটনাশক বিক্রয় জন্য নিবেদিত হেক্টর সংখ্যা। গবেষণার জনসংখ্যা ছিল ৩৪,২০৫ জন ক্যান্সার আক্রান্ত এবং ১,৮৩২,৯৬৯ জন বয়স ও স্বাস্থ্যের দিক থেকে সমন্বিত কন্ট্রোল গ্রুপ। ১৯৯৮ থেকে ২০০৫ সালের মধ্যে কম্পিউটারাইজড হাসপাতালের রেকর্ড (ন্যূনতম ডেটা সেট) দ্বারা তথ্য সংগ্রহ করা হয়। বেশিরভাগ অঙ্গের ক্ষেত্রে ক্যান্সারের হার এবং ঝুঁকি কম ব্যবহারের তুলনায় বেশি কীটনাশক ব্যবহারের জেলাগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। শর্তসাপেক্ষ লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, উচ্চ মাত্রার কীটনাশক ব্যবহারের এলাকায় বসবাসকারী জনসংখ্যার ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে (হজকিন রোগ এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা ব্যতীত) । এই গবেষণার ফলাফল পেশাগত গবেষণায় প্রাপ্ত পূর্ববর্তী প্রমাণকে সমর্থন করে এবং প্রসারিত করে, যা নির্দেশ করে যে পরিবেশগতভাবে কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে আসা সাধারণ জনসংখ্যার স্তরে বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য ঝুঁকির কারণ হতে পারে। কপিরাইট © 2013 Elsevier Ireland Ltd. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1140 | গত কয়েক বছরে প্রচলিত খাদ্যের গুণমান এবং নিরাপত্তা নিয়ে ভোক্তাদের উদ্বেগ বেড়েছে এবং মূলত জৈব চাষের খাদ্যের চাহিদা বাড়ছে, যা স্বাস্থ্যকর এবং নিরাপদ বলে মনে করা হয়। কিন্তু, প্রাসঙ্গিক বৈজ্ঞানিক প্রমাণ খুব কম, যখন উপাখ্যানগত রিপোর্ট প্রচুর। যদিও উভয় উৎসের খাদ্য পণ্যের স্বাস্থ্য উপকারিতা এবং/অথবা বিপদ সম্পর্কিত তথ্যের জরুরি প্রয়োজন রয়েছে, পর্যাপ্ত তুলনামূলক তথ্যের অভাবে সাধারণ সিদ্ধান্ত অস্থায়ী হয়ে থাকে। জৈব ফল ও সবজিতে প্রচলিতভাবে উৎপাদিত বিকল্পের তুলনায় কম কৃষি রাসায়নিক অবশিষ্টাংশ থাকে বলে আশা করা যায়; তবুও, এই পার্থক্যের গুরুত্ব প্রশ্নবিদ্ধ, যেহেতু উভয় ধরণের খাবারে প্রকৃত দূষণের মাত্রা সাধারণত গ্রহণযোগ্য সীমা থেকে অনেক কম। এছাড়াও, কিছু পাতা, শিকড় এবং টিউবার জৈব সবজিতে প্রচলিত সবজির তুলনায় কম নাইট্রেট থাকে বলে মনে হয়, কিন্তু খাদ্যতালিকায় নাইট্রেট মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে কিনা তা বিতর্কের বিষয়। অন্যদিকে, পরিবেশ দূষণকারীদের জন্য কোন পার্থক্য চিহ্নিত করা যায় না (যেমন ক্যাডমিয়াম এবং অন্যান্য ভারী ধাতু), যা উভয় উত্স থেকে খাদ্য উপস্থিত হতে পারে। অন্যান্য খাদ্য বিপদের ক্ষেত্রে যেমন অন্তঃসত্ত্বা উদ্ভিদ বিষাক্ত পদার্থ, জৈবিক কীটনাশক ও রোগজীবাণু ক্ষুদ্রজীবীর ক্ষেত্রে, প্রাপ্ত তথ্য খুবই সীমিত, যার ফলে সাধারণীকরণ করা সম্ভব নয়। এছাড়াও, শস্যের ফসলের মধ্যে মাইকোটক্সিনের সংক্রমণের ফলাফল পরিবর্তনশীল এবং অনিশ্চিত; অতএব, কোন পরিষ্কার ছবি প্রকাশ পায় না। তাই ঝুঁকিগুলোকে মূল্যায়ন করা কঠিন, কিন্তু এটা স্পষ্ট করে বলা উচিত যে, জৈবিক স্বয়ংক্রিয়ভাবে নিরাপদ এর সমান নয়। এই গবেষণার ক্ষেত্রে অতিরিক্ত গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে। আমাদের বর্তমান জ্ঞানের স্তরে, নিরাপত্তার দিকগুলি ছাড়া অন্যান্য কারণগুলিও জৈব খাদ্যের পক্ষে কথা বলে মনে হয়। |
MED-1142 | ক্লোরিনযুক্ত কীটনাশকগুলিতে বিভিন্ন উত্পাদন প্রক্রিয়া এবং অবস্থার ফলে ডাইবেঞ্জো-পি-ডাইঅক্সিন এবং ডাইবেঞ্জোফুরান (পিসিডিডি / এফ) এবং তাদের পূর্বসূরীদের অপরিষ্কার থাকতে পারে। যেহেতু পিসিডিডি/ফাইবারের পূর্বসূরীর গঠন অতিবেগুনী আলো (ইউভি) দ্বারাও হতে পারে, তাই এই গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছে যে বর্তমানে ব্যবহৃত কীটনাশকগুলি প্রাকৃতিক সূর্যের আলোতে প্রকাশিত হলে পিসিডিডি/ফাইবার তৈরি হয় কিনা। পেন্টা ক্লোরোনিট্রোবেঞ্জেন (পিসিএনবি; এন = 2) এবং ২,৪-ডাইক্লোরোফেনোক্সিয়াসেটিক অ্যাসিড (২,৪-ডি; এন = 1) সমন্বিত ফর্মুলেশনগুলি কোয়ার্টজ টিউবগুলিতে সূর্যের আলোর সংস্পর্শে আসে এবং সময়ের সাথে সাথে ৯৩ টি পিসিডিডি / এফ কনজেনারের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা হয়। পিসিডিডি/এফ এর যথেষ্ট পরিমাণে গঠন উভয় পিসিএনবি ফর্মুলেশনেই দেখা গেছে (৫৬০০% পর্যন্ত, সর্বোচ্চ ৫৭০০০ এমসিজি পিসিডিডি/এফ কেজি-১) এবং ২,৪-ডি ফর্মুলেশনে (৩০০০% পর্যন্ত, ১৪০ এমসিজি পিসিডিডি/এফ কেজি-১) । TEQ এছাড়াও 980% পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছে, পিসিএনবিতে 28 μg কেজি ((-1) এর সর্বোচ্চ ঘনত্বের জন্য, কিন্তু 2,4-ডি ফর্মুলেশনে পরিবর্তন হয়নি। এই গবেষণায় দেখা গেছে যে, সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে পিসিএনবি ব্যবহারের ফলে অস্ট্রেলিয়ায় ১৫৫ গ্রাম টিইকিউ বার্ষিক গঠন হতে পারে, যা মূলত ওসিডিডি গঠনের কারণে ঘটে। এর ফলে কীটনাশক ব্যবহারের পর পরিবেশের মধ্যে পিসিডিডি/ফাইবারের সমকালীন নিঃসরণ সম্পর্কে বিস্তারিত মূল্যায়ন প্রয়োজন। কনজেনার প্রোফাইলের পরিবর্তন (পিসিডিডি এবং পিসিডিএফ এর অনুপাত (ডিএফ অনুপাত) সহ) সূচিত করে যে সূর্যের আলোর সংস্পর্শে আসার পরে পিসিডিডি / এফ এর কীটনাশক উত্সগুলি উত্পাদন অশুচি থেকে নির্মিত মিলে যাওয়া উত্সের ফিঙ্গারপ্রিন্টের ভিত্তিতে স্বীকৃত হতে পারে না। এই পরিবর্তনগুলি সম্ভাব্য গঠনের পথ এবং প্রাক-উপকরণের প্রকারের প্রাথমিক অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. |
MED-1143 | জৈব (পেষণাদানহীন) এবং প্রচলিত পদ্ধতিতে চাষ করা পণ্যের মধ্যে ভোক্তাদের পছন্দ পরীক্ষা করা হয়। ফোকাস গ্রুপের আলোচনা এবং প্রশ্নপত্র (এন = ৪৩) থেকে জানা যায় যে জৈব চাষের পণ্য কেনার ক্ষেত্রে মানুষ বিশ্বাস করে যে, জৈব চাষের বিকল্পের তুলনায় জৈব চাষের পণ্য কম ঝুঁকিপূর্ণ এবং তারা এই বিকল্পের জন্য উল্লেখযোগ্য পরিমাণ অর্থ প্রদান করতে ইচ্ছুক (অনুসারে, জৈব চাষের পণ্যের দামের তুলনায় ৫০% বেশি) । এই অতিরিক্ত পরিশোধের ইচ্ছার দ্বারা বোঝানো ঝুঁকি হ্রাসের মান অন্যান্য ঝুঁকির জন্য অনুমানগুলির তুলনায় উচ্চ নয়, যেহেতু অনুভূত ঝুঁকি হ্রাস তুলনামূলকভাবে বড়। জৈব পণ্যের ব্যবহারকারীরা প্রচলিত পণ্যের ব্যবহারকারীদের তুলনায় অন্যান্য খাদ্য গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি (যেমন দূষিত পানীয় জল) হ্রাস করার সম্ভাবনা বেশি বলে মনে হয়, তবে গাড়ি সিটবেল্ট ব্যবহারের সম্ভাবনা কম। |
MED-1144 | জনসাধারণের ঝুঁকিপূর্ণ ধারণা এবং নিরাপদ খাদ্যের চাহিদা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কৃষি উৎপাদন পদ্ধতির গুরুত্বপূর্ণ কারণ। খাদ্য নিরাপত্তা নিয়ে যেসব উদ্বেগ প্রকাশিত হয়েছে তা সত্ত্বেও, খাদ্য নিরাপত্তা ঝুঁকির বিষয়ে গ্রাহকদের মধ্যে যেসব বিষয়গত ঝুঁকি রয়েছে সেসব বিষয়ে তাদের মতামত জানানোর বা খাদ্য নিরাপত্তা ঝুঁকির ব্যাপারে সবচেয়ে বেশি ভবিষ্যদ্বাণীমূলক কারণগুলো চিহ্নিত করার চেষ্টা খুব কমই করা হয়েছে। এই গবেষণায়, বোস্টন এলাকার ৭০০ এরও বেশি প্রচলিত এবং জৈবিক তাজা পণ্য ক্রেতাদের তাদের খাদ্য নিরাপত্তা ঝুঁকি সম্পর্কে জরিপ করা হয়েছিল। জরিপের ফলাফল থেকে জানা যায় যে, অন্যান্য জনস্বাস্থ্যের ঝুঁকির তুলনায় গ্রাহকরা প্রচলিতভাবে উৎপাদিত পণ্যের উৎপাদন ও সেবার সাথে যুক্ত ঝুঁকিকে তুলনামূলকভাবে বেশি বলে মনে করেন। উদাহরণস্বরূপ, প্রচলিত এবং জৈব খাদ্য ক্রেতাদের দ্বারা প্রচলিতভাবে উৎপাদিত খাদ্যের উপর কীটনাশক অবশিষ্টাংশের কারণে বার্ষিক মৃত্যুর হার যথাক্রমে প্রায় ৫০ শতাংশ এবং ২০০ শতাংশ বলে অনুমান করা হয়েছে, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোটরযান দুর্ঘটনার কারণে বার্ষিক মৃত্যুর ঝুঁকির সমান। জৈব চাষের মাধ্যমে প্রচলিত পদ্ধতিতে চাষ করা ফসলের পরিবর্তে জৈব চাষের মাধ্যমে উৎপাদিত ফসল ব্যবহারের ফলে কীটনাশক বর্জ্যের ঝুঁকি কমেছে বলে মনে করেন ৯০ শতাংশেরও বেশি এবং প্রায় ৫০ শতাংশের মতে, প্রাকৃতিক বিষাক্ত পদার্থ এবং অণুজীব রোগজীবাণুগুলির কারণে ঝুঁকি কমেছে। একাধিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণ থেকে জানা যায় যে, মাত্র কয়েকটি কারণই উচ্চতর ঝুঁকিপূর্ণ অনুভূতির পূর্বাভাস দেয়, যার মধ্যে নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলির প্রতি অবিশ্বাস এবং খাদ্য সরবরাহের নিরাপত্তা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বিভিন্ন কারণের কারণে নির্দিষ্ট খাদ্য বিপদের প্রকারভেদ সম্পর্কে ধারণা পাওয়া গেছে, যা বোঝায় যে ভোক্তারা খাদ্য নিরাপত্তা ঝুঁকিকে অন্যের থেকে ভিন্নভাবে দেখেন। গবেষণার ফলাফলের ভিত্তিতে, ভবিষ্যতে কৃষি নীতি এবং ঝুঁকি সংক্রান্ত যোগাযোগের প্রচেষ্টা একটি তুলনামূলক ঝুঁকি পদ্ধতির ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় যা খাদ্য নিরাপত্তা ঝুঁকির একটি পরিসীমাকে লক্ষ্য করে। |
MED-1146 | বর্তমান গবেষণাপত্রটি ক্যান্সারের সম্ভাব্য সংখ্যার বিশ্লেষণ প্রদান করে যা প্রতিরোধ করা যেতে পারে যদি মার্কিন জনসংখ্যার অর্ধেক প্রতিদিন তাদের ফল এবং সবজি খাওয়ার পরিমাণ বৃদ্ধি করে। এই সংখ্যাটি একই সাথে ক্যান্সারের ক্ষেত্রে একটি উপরের-সীমাবদ্ধ অনুমানের সাথে তুলনা করা হয় যা তত্ত্বগতভাবে একই অতিরিক্ত ফল এবং শাকসব্জী গ্রহণের ফলে উদ্ভূত কীটনাশক অবশিষ্টাংশের গ্রহণের জন্য দায়ী হতে পারে। পুষ্টি সংক্রান্ত মহামারীবিজ্ঞান গবেষণার একটি প্রকাশিত মেটা- বিশ্লেষণ ব্যবহার করে ক্যান্সার প্রতিরোধের অনুমান করা হয়েছে। মার্কিন পরিবেশ সংরক্ষণ সংস্থা (ইপিএ) পদ্ধতি, ইঁদুরের জৈব পরীক্ষার থেকে ক্যান্সারের সম্ভাব্যতা এবং মার্কিন কৃষি বিভাগের (ইউএসডিএ) কীটনাশক অবশিষ্টাংশের নমুনা গ্রহণের তথ্য ব্যবহার করে ক্যান্সারের ঝুঁকিগুলি অনুমান করা হয়েছিল। এর ফলে প্রতি বছর প্রায় ২০ হাজার ক্যান্সার প্রতিরোধ করা সম্ভব হবে ফল ও সবজি খাওয়ার পরিমাণ বাড়িয়ে। এই অনুমানগুলোতে উল্লেখযোগ্য অনিশ্চয়তা রয়েছে (যেমন ফল ও সবজি সংক্রান্ত মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় সম্ভাব্য অবশিষ্ট বিভ্রান্তি এবং ক্যান্সারের ঝুঁকির জন্য ইঁদুরের জৈব পরীক্ষার উপর নির্ভরশীলতা) । তবে উপকারিতা ও ঝুঁকি অনুমানের মধ্যে যে বিশাল পার্থক্য রয়েছে, তা নিশ্চিত করে যে, প্রচলিত পদ্ধতিতে চাষ করা ফল ও সবজি খাওয়ার ফলে ক্যান্সারের ঝুঁকি নিয়ে ভোক্তাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত নয়। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. |
MED-1147 | মাটিতে ক্যাডমিয়াম (সিডি) প্রবেশের প্রধান উৎস হল ফসফেট সার এবং বায়ু থেকে জমা হওয়া। জৈব চাষে ফসফেট সার ব্যবহার করা হয় না, যার ফলে দীর্ঘমেয়াদে সিডির মাত্রা কম হতে পারে। এই গবেষণায় একই খামারে প্রচলিত ও জৈব পদ্ধতিতে পালিত গরুদের খাদ্য, কিডনি, লিভার এবং সার মাইক্রোওয়েভ-ডিজাইডেট করা হয় এবং গ্রাফাইট ফার্নে পারমাণবিক শোষণ বর্ণালীবিজ্ঞানের মাধ্যমে সিডির জন্য বিশ্লেষণ করা হয়। সিডি মাটি ও পানিতে বিশ্লেষণ করা হয়। একটি মান নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। জৈবিক শূকর (এন = 40) বাইরে লালিত হয়েছিল এবং জৈবিক খাওয়ানো হয়েছিল; প্রচলিত শূকর (এন = 40) বাড়ির ভিতরে লালিত হয়েছিল এবং প্রচলিত খাওয়ানো হয়েছিল। জৈবিক ও প্রচলিত খাওয়ায় সিডির মাত্রা ছিল যথাক্রমে ৩৯.৯ মাইক্রোগ্রাম/কেজি এবং ৫১.৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি। জৈব খাদ্যের মধ্যে ২% আলু প্রোটিন ছিল, যা সিডি-র ১৭% অবদান রেখেছিল। প্রচলিত খাদ্যের মধ্যে ৫% বিট ফাইবার ছিল, যা মোট সিডি কন্টেন্টের ৩৮% অবদান রেখেছিল। উভয় ফিডে উচ্চ মাত্রার সিডি সহ ভিটামিন-খনিজ মিশ্রণ রয়েছেঃ জৈবিক ফিডে 991 মাইক্রোগ্রাম / কেজি এবং প্রচলিত ফিডে 589 মাইক্রোগ্রাম / কেজি। কিডনিতে সিডি ঘনত্ব এবং কিডনির ওজনের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক রৈখিক সম্পর্ক ছিল। জৈবিক এবং প্রচলিত শূকরদের মধ্যে লিভার সিডি মাত্রার মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না এবং গড় +/- এসডি ছিল 15. 4 +/- 3.0। জৈবিক খাদ্যের কম মাত্রা সত্ত্বেও, জৈবিক শূকরদের কিডনিতে প্রচলিত শূকরদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ মাত্রা ছিল, যথাক্রমে 96.1 +/- 19.5 মাইক্রোগ্রাম / কেজি ভিজা ওজন (গড় +/- এসডি; এন = 37) এবং 84.0 +/- 17.6 মাইক্রোগ্রাম / কেজি ভিজা ওজন (এন = 40) । জৈবিক শূকরের মধ্যে সিডির মাত্রা বেশি ছিল, যা পরিবেশ থেকে যেমন মাটির খাওয়ার মাধ্যমে সিডির উচ্চতর এক্সপোজার নির্দেশ করে। খাদ্যের উপাদান থেকে সিডির রচনা এবং জৈব উপলব্ধতার পার্থক্যও কিডনিতে সিডির বিভিন্ন মাত্রার ব্যাখ্যা দিতে পারে। |
MED-1149 | পটভূমি জৈব খাদ্যের ব্যবহারকারীদের জীবনধারা, খাদ্যতালিকা এবং পুষ্টির অবস্থা সম্পর্কে খুব কমই বর্ণনা করা হয়েছে, যখন একটি টেকসই খাদ্যের প্রতি আগ্রহ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে। পদ্ধতি নিউট্রিনেট-সান্টে সমীক্ষায় ৫৪,৩১১ জন প্রাপ্তবয়স্ক অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ১৮টি জৈব পণ্যের ব্যবহারের হার এবং ব্যবহারকারীর মনোভাব মূল্যায়ন করা হয়। জৈব পণ্যের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত আচরণগুলি সনাক্ত করতে ক্লাস্টার বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। সামাজিক-জনসংখ্যাগত বৈশিষ্ট্য, খাদ্য গ্রহণ এবং পুষ্টির গ্রহণের বিভিন্ন ক্লাস্টার প্রদান করা হয়। অতিরিক্ত ওজন/ স্থূলতার সাথে ক্রস- সেকশনাল অ্যাসোসিয়েশনটি পলিটোমস লজিস্টিক রিগ্রেশন ব্যবহার করে অনুমান করা হয়েছিল। ফলাফল পাঁচটি ক্লাস্টার চিহ্নিত করা হয়েছেঃ ৩টি ক্লাস্টার যেখানে বিভিন্ন কারণে অ-গ্রাহক, মাঝে মাঝে (ওসিওপি, ৫১%) এবং নিয়মিত (আরসিওপি, ১৪%) জৈব পণ্যের গ্রাহক রয়েছে। আরসিওপি অন্যান্য ক্লাস্টারের তুলনায় উচ্চশিক্ষিত এবং শারীরিকভাবে সক্রিয় ছিল। তারা এমন খাদ্যের নমুনাও প্রদর্শন করে যার মধ্যে বেশি উদ্ভিদজাত খাবার এবং কম মিষ্টি এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, প্রক্রিয়াজাত মাংস বা দুধ অন্তর্ভুক্ত ছিল। তাদের পুষ্টির পরিমাণ (ফ্যাটি অ্যাসিড, অধিকাংশ খনিজ পদার্থ এবং ভিটামিন, ফাইবার) স্বাস্থ্যকর ছিল এবং তারা খাদ্য নির্দেশিকাগুলি আরও ঘনিষ্ঠভাবে মেনে চলত। জৈব পণ্যের প্রতি আগ্রহী নয় এমনদের তুলনায়, RCOP অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজন (মোটাপাক ব্যতীত) (25≤body mass index<30) এবং স্থূলতা (body mass index ≥30) এর সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিলঃ পুরুষদের ক্ষেত্রে -36% এবং -62% এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে -42% এবং -48% (P<0.0001) । ওসিওপি অংশগ্রহণকারীদের (%) সাধারণত মধ্যবর্তী পরিসংখ্যান দেখায়। আমাদের নমুনায় একটি বড় গোষ্ঠী হিসেবে জৈব পণ্যের নিয়মিত গ্রাহকরা নির্দিষ্ট সামাজিক-জনসংখ্যাগত বৈশিষ্ট্য এবং সামগ্রিকভাবে স্বাস্থ্যকর প্রোফাইল প্রদর্শন করে যা জৈব খাদ্য গ্রহণ এবং স্বাস্থ্যের চিহ্নিতকারী বিশ্লেষণের জন্য আরও গবেষণায় বিবেচনা করা উচিত। |
MED-1151 | পটভূমিঃ জৈবিকভাবে উৎপাদিত খাদ্যের মধ্যে কীটনাশক বর্জ্যের পরিমাণ প্রচলিত খাদ্যের তুলনায় কম। পদ্ধতিঃ আমরা এই অনুমানটি পরীক্ষা করেছি যে, জৈব খাদ্য গ্রহণের ফলে নরম টিস্যু সারকোমা, স্তন ক্যান্সার, নন-হজকিন লিম্ফোমা এবং অন্যান্য সাধারণ ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে। এই অনুমানটি করা হয়েছে যুক্তরাজ্যের ৬২৩,০৮০ জন মধ্যবয়সী নারীর উপর একটি বৃহত সম্ভাব্য গবেষণায়। নারীরা তাদের জৈব খাদ্যের ব্যবহারের কথা জানান এবং পরবর্তী ৯.৩ বছর ধরে তাদের ক্যান্সারের ঘটনা পর্যবেক্ষণ করা হয়। কক্স রিগ্রেশন মডেল ব্যবহার করে ক্যান্সারের ঘটনার জন্য সংশোধিত আপেক্ষিক ঝুঁকি অনুমান করা হয় জৈব খাদ্যের খাওয়ার ঘনত্বের দ্বারা। ফলাফলঃ প্রাথমিকভাবে ৩০%, ৬৩% এবং ৭% নারী যথাক্রমে কখনো, কখনও কখনও বা সাধারণত/ সব সময় জৈব খাদ্য গ্রহণ করেননি। জৈব খাদ্যের ব্যবহারের সাথে সকল ক্যান্সারের (মোট ৫৩,৭৬৯ টি ঘটনা) (RR for usually/ always vs never=1. 03, 95% confidence interval (CI): 0. 99- 1. 07), নরম টিস্যু সারকোমা (RR=1. 37, 95% CI: 0. 82-2.27) বা স্তন ক্যান্সারের (RR=1. 09, 95% CI: 1. 02-1.15) হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত ছিল না, কিন্তু নন- হজকিন লিম্ফোমা (RR=0. 79, 95% CI: 0. 65- 0. 96) এর সাথে সম্পর্কিত ছিল। উপসংহার: এই বৃহত সম্ভাব্য গবেষণায় জৈব খাদ্যের ব্যবহারের সাথে যুক্ত ক্যান্সারের ঘটনায় সামান্য বা কোন হ্রাস ছিল না, সম্ভবত নন-হজকিন লিম্ফোমা ব্যতীত। |
MED-1152 | গত কয়েক দশক ধরে বিশ্বজুড়ে টেস্টিকেল ক্যান্সারের (টিসি) ঘটনা বৃদ্ধি পাচ্ছে। এই বৃদ্ধির কারণ এখনো অজানা, কিন্তু সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে অর্গানোক্লোরিন কীটনাশক (ওপিএস) টিসির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। হাসপাতাল ভিত্তিক ৫০ জনের ক্ষেত্রে এবং ৪৮ জনের নিয়ন্ত্রণে একটি কেস- কন্ট্রোল স্টাডি পরিচালনা করা হয়েছিল, যাতে ওপি-র পরিবেশগত এক্সপোজার টিসি-র ঝুঁকির সাথে যুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করা হয় এবং অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে পি,পি - ডিক্লোরোডিফেনাইলডিক্লোরোথিলিন (পি,পি - ডিডিই) আইসোমার এবং হেক্সাক্লোরোবেনজেন (এইচসিবি) সহ ওপি-র সিরাম ঘনত্ব পরিমাপ করে। টিসি এবং গৃহস্থালি কীটনাশক ব্যবহারের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখা গেছে (অডস রেসিও [OR] = 3.01, 95% আইসিঃ 1. 11-8. 14; OR (সংশোধন করা হয়েছে) = 3. 23, 95% আইসিঃ 1. 15-9. 11) । টিসির জন্য কাঁচা এবং সমন্বিত ORs এছাড়াও নিয়ন্ত্রণের তুলনায় ক্ষেত্রে মোট OP এর উচ্চতর সিরাম ঘনত্বের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল (OR = 3. 15, 95% CI: 1. 00- 9. 91; OR (সমন্বিত) = 3. 34, 95% CI: 1. 09- 10. 17) । এই ফলাফলগুলো পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফলকে সমর্থন করে, যা দেখায় যে ওপি-র কিছু পরিবেশগত এক্সপোজার টিসির রোগজীবনে জড়িত হতে পারে। |
MED-1153 | প্রসঙ্গ অর্গানোফোসফেট (ওপি) কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে আসা সাধারণ ঘটনা, এবং যদিও এই যৌগগুলির নিউরোটক্সিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তবে সাধারণ জনসংখ্যার শিশুদের জন্য ঝুঁকিগুলি নিয়ে কয়েকটি গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছে। লক্ষ্য ৮ থেকে ১৫ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে ওপি ও মনোযোগ ঘাটতি/ হাইপার্যাক্টিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) এর সাথে প্রস্রাবের ডায়ালকাইল ফসফেট (ডিএপি) মেটাবোলাইটের ঘনত্বের মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা। অংশগ্রহণকারী এবং পদ্ধতি ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড নিউট্রিশন এক্সামিনেশন সার্ভে (২০০০-২০০৪) থেকে প্রাপ্ত ক্রস-সেকশনাল ডেটা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সাধারণ জনসংখ্যার প্রতিনিধিত্বকারী ১,১৩৯ জন শিশুর জন্য পাওয়া যায়। মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল-৪ এর সামান্য সংশোধিত মানদণ্ডের ভিত্তিতে ADHD রোগ নির্ণয়ের স্থিতি নির্ধারণের জন্য অভিভাবকদের সাথে একটি কাঠামোগত সাক্ষাত্কার ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফল এডিএইচডি রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় মানদণ্ড পূরণ করেছে একশো উনিশ শিশু। যাদের শিশুর মূত্রের মধ্যে ডিএপি, বিশেষ করে ডিমেথাইল অ্যালকাইল ফসফেট (ডিএমএপি) এর ঘনত্ব বেশি ছিল, তাদের মধ্যে এডিএইচডি রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা বেশি ছিল। DMAP এর মাত্রা ১০ গুণ বৃদ্ধি পেলে, লিঙ্গ, বয়স, জাতি/ জাতিগত পরিচয়, দারিদ্র্য- আয় অনুপাত, উপবাসের সময়কাল এবং প্রস্রাবের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা সামঞ্জস্য করে, এর পরে, ১. ৫৫ (৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান [CI], ১. ১৪- ২. ১০) এর একটি সম্ভাবনা অনুপাত (OR) এর সাথে যুক্ত ছিল। ডিএমএপি মেটাবোলাইটের জন্য, ডিমেথাইলথাইওফোসফেট, যা সাধারণত সনাক্ত করা যায়, সনাক্তযোগ্য ঘনত্বের মধ্যম স্তরের চেয়ে বেশি মাত্রা সহ শিশুদের ADHD এর সম্ভাবনা দ্বিগুণ ছিল (সংশোধন করা OR, 1. 93) [95% আইসি, 1. 23-3. 02]) সনাক্তযোগ্য স্তরের তুলনায়। উপসংহার এই ফলাফলগুলি এই অনুমানকে সমর্থন করে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শিশুদের মধ্যে সাধারণ মাত্রায় ওপি এক্সপোজার এডিএইচডি প্রবণতার ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে। এই সম্পর্কটি কার্যকর কিনা তা নির্ধারণের জন্য ভবিষ্যৎ গবেষণা প্রয়োজন। |
Subsets and Splits