_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 83
9.8k
|
|---|---|
MED-1156 | ব্যাকগ্রাউন্ডঃ অ্যান্টি-হজকিন লিম্ফোমা (এনএইচএল) এর সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হিসেবে অর্গানোক্লোরিনের সংস্পর্শে আসার বিষয়টি পরীক্ষা করা হয়েছে, যার ফলাফল অসঙ্গতিপূর্ণ যা সীমিত পরিসংখ্যানগত শক্তি বা সংস্পর্শের পরিমাপের অনিশ্চয়তার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। উদ্দেশ্য: আমাদের উদ্দেশ্য ছিল অ্যান্টি-অক্সিড্যান্টিক অডিপোজ টিস্যু নমুনায় অর্গানোক্লোরিন ঘনত্ব এবং এনএইচএল এর ঝুঁকিগুলির মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা। পদ্ধতিঃ আমরা ১৯৯৩ থেকে ১৯৯৭ সালের মধ্যে ৫৭,০৫৩ জন ড্যানিশ ব্যক্তির একটি সম্ভাব্য দল ব্যবহার করে একটি কেস-কোহোর্ট গবেষণা পরিচালনা করেছি। এই গ্রুপের মধ্যে আমরা জনসংখ্যা ভিত্তিক জাতীয় ড্যানিশ ক্যান্সার রেজিস্ট্রি থেকে এনএইচএল রোগে আক্রান্ত ২৫৬ জন ব্যক্তিকে চিহ্নিত করেছি এবং এলোমেলোভাবে ২৫৬ জন সাবকোহোর্ট ব্যক্তিকে নির্বাচন করেছি। আমরা ৮টি কীটনাশক ও ১০টি পলিচ্লোরিনেটেড বাইফেনাইল (পিসিবি) কনজেনারের মাত্রা পরিমাপ করেছি ভর্তির সময় সংগৃহীত চর্বিযুক্ত টিস্যুতে। ১৮টি অর্গানোক্লোরিন এবং এনএইচএল এর মধ্যে সম্পর্ক কক্স রিগ্রেশন মডেলের মাধ্যমে বিশ্লেষণ করা হয়, যার মধ্যে শরীরের ভর সূচকের জন্য সমন্বয় করা হয়। ফলাফলঃ ডিচ্লোরডিফেনাইলট্রিক্লোরোথেন (ডিডিটি), সিস- নোনাক্লোর এবং অক্সিক্লোরডেনের ঘনত্বের আন্তঃকোয়ার্টিয়াল পরিসরের বৃদ্ধির জন্য ইনসিডেন্স রেট রেট রেটিও এবং কনফিডেন্স ইন্টারভেলেস (সিআই) যথাক্রমে 1. 35 (95% আইসিঃ 1. 10, 1. 66), 1. 13 (95% আইসিঃ 0. 94, 1. 36), এবং 1. 11 (95% আইসিঃ 0. 89, 1. 38) ছিল, ডিডিটি এবং সিস- নোনাক্লোরের জন্য একক ডোজ- প্রতিক্রিয়া প্রবণতা শ্রেণীবদ্ধ মডেলের উপর ভিত্তি করে। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের ক্ষেত্রে রিলেটিভ রিস্কের পরিমাণ বেশি। এর বিপরীতে, এনএইচএল এবং পিসিবি-র মধ্যে কোন স্পষ্ট সম্পর্ক পাওয়া যায়নি। উপসংহার: আমরা ডিডিটি, সিস-নোনাক্লোর এবং অক্সিক্লোর্ডেনের উচ্চতর চর্বিযুক্ত টিস্যু স্তরের সাথে এনএইচএল এর উচ্চতর ঝুঁকি পেয়েছি, তবে পিসিবিগুলির সাথে কোনও সম্পর্ক নেই। এক্সপোজার মূল্যায়নে অঙ্গসংক্রান্ত ক্লোরিন এবং এনএইচএল-এর প্রথম গবেষণা এটি। এটি এক্সপোজার মূল্যায়নে অঙ্গসংক্রান্ত ক্লোরিন এবং এনএইচএল-এর পূর্বনির্ধারিত চর্বিযুক্ত টিস্যু নমুনা ব্যবহার করে প্রথম গবেষণা। |
MED-1157 | ১৯৯৭ সালে এই গবেষণাগারটি একটি গবেষণা কর্মসূচি শুরু করে যার লক্ষ্য ছিল কীটনাশক বর্জ্যের উপর কলের পানি দিয়ে ফল ধোয়ার প্রভাব পরীক্ষা করা। স্থানীয় বাজার থেকে নমুনা সংগ্রহ করা হয় এবং/অথবা আমাদের পরীক্ষামূলক খামারে চাষ করা হয়। যেহেতু খুচরা উৎস থেকে প্রায় ৩৫% উৎপাদনে কীটনাশক অবশিষ্টাংশ থাকে, তাই পরীক্ষামূলক খামারে উৎপাদিত ও চিকিত্সা করা পণ্যগুলির সুবিধা ছিল যে এই সমস্ত নমুনায় কীটনাশক অবশিষ্টাংশ রয়েছে। সাধারণ মাঠের অবস্থার অধীনে বিভিন্ন খাদ্যশস্যের উপর কীটনাশক প্রয়োগ করা হয় এবং ফসল কাটার আগে উদ্ভিদকে প্রাকৃতিক আবহাওয়া মোকাবেলা করার অনুমতি দেওয়া হয়। ফলাফলের নমুনাগুলিতে ক্ষেত্র-উপলব্ধ বা "ক্ষেত্র-শক্তিবৃদ্ধি" অবশিষ্টাংশ রয়েছে। এই পরীক্ষামূলক নকশাটি বাস্তব বিশ্বের নমুনাগুলি যতটা সম্ভব নিবিড়ভাবে অনুকরণ করার জন্য নিযুক্ত করা হয়েছিল। ফসলগুলোকে চিকিত্সা করা হয়, সংগ্রহ করা হয় এবং সমান উপ-নমুনাতে ভাগ করা হয়। একটি সাবস্ম্যাপ অ-ধোয়া অবস্থায় প্রক্রিয়া করা হয়, অন্যটি নলের জলে ধুয়ে ফেলা হয়। নিষ্কাশন এবং বিশ্লেষণ পদ্ধতিটি আমাদের গবেষণাগারে উন্নত একটি মাল্টি-অবশিষ্টাংশ পদ্ধতি ছিল। এই গবেষণায় ১২টি কীটনাশক অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে: ফাঙ্গিসাইড ক্যাপ্টান, ক্লোরোথালোনিল, ইপ্রোডিয়ন, এবং ভিনক্লোজোলিন; এবং এন্ডোসুলফান, পারমেথ্রিন, মেথক্সি ক্লোর, মালাথিয়ন, ডায়াজিনন, ক্লোরপাইরিফোস, বিফেনথ্রিন, এবং ডিডিই (ডিডিটি এর মাটির বিপাকীয় পদার্থ) । উইলকক্সন সাইনড র্যাঙ্ক টেস্ট ব্যবহার করে তথ্যের পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে স্নান করা ১২ টির মধ্যে নয়টি কীটনাশকের জন্য অবশিষ্টাংশ সরিয়ে দেয়। ভিনক্লোজোলিন, বিফেনথ্রিন এবং ক্লোরপাইরিফোসের অবশিষ্টাংশ হ্রাস পায়নি। কীটনাশকের ধোলার ক্ষমতা তার জল দ্রবণীয়তার সাথে সম্পর্কিত নয়। |
MED-1158 | এসিডিক সলিউশন (রেডিস, সিট্রিক অ্যাসিড, অ্যাস্কোর্বিক অ্যাসিড, এসিটিক অ্যাসিড এবং হাইড্রোজেন পারক্সাইড), নিউট্রাল সলিউশন (সোডিয়াম ক্লোরাইড) এবং অ্যালক্যালিন সলিউশন (সোডিয়াম কার্বোনেট) এবং প্রাকৃতিকভাবে দূষিত আলু থেকে অর্গানোক্লোরিন এবং অর্গানফসফরাস কীটনাশক অপসারণের ক্ষেত্রে কলের পানির দক্ষতা পরীক্ষা করা হয়েছিল। ফলাফল থেকে জানা যায় যে, অ্যাসাইডিক সলিউশনগুলি নিরপেক্ষ এবং ক্ষারীয় সলিউশনগুলির চেয়ে বেশি কার্যকর ছিল, যা পরীক্ষার আওতায় থাকা অর্গানোক্লোরিন যৌগগুলিকে নির্মূল করে, রেডিস সলিউশনগুলি সম্পূর্ণরূপে কীটনাশকগুলিকে নির্মূল করে, তবে ও, পি -ডিডিই (৭৩.১% ক্ষতি) ব্যতীত, তারপরে সাইট্রিক এবং অ্যাস্কর্বিক অ্যাসিড সলিউশনগুলি। অন্যদিকে, অর্গানফোসফোরাস কীটনাশক (পিরিমফোস মেথাইল, মালাথিয়ন এবং প্রফেনোফোস) অর্গানোক্লোরিনের চেয়ে অ্যাসিডিক, নিরপেক্ষ এবং ক্ষারীয় দ্রবণ দ্বারা বেশি নির্মূল করা হয়েছিল। পিরিমফোস মেথাইলের জন্য অপসারণের শতাংশ 98. 5 থেকে 100%, মালাথিয়ন জন্য 87. 9 থেকে 100% এবং প্রফেনোফোসের জন্য 100% ছিল। |
MED-1162 | কীটনাশক বর্জ্যের কারণে স্বাস্থ্যের জন্য উদ্বেগজনক কারণে ভোক্তাদের আমদানিকৃত খাদ্য এবং নির্দিষ্ট ফল ও সবজি এড়াতে বলা হয় এবং প্রচলিত ফর্মের পরিবর্তে জৈব ফল ও সবজি বেছে নিতে উত্সাহিত করা হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে যদিও জৈব ফল ও সবজিতে প্রচলিত ফল ও সবজির তুলনায় কম পরিমাণে কীটনাশক রয়েছে, তবুও জৈব ফল ও সবজিতে কীটনাশক রয়েছে। সাধারণ ফল ও সবজি থেকে কীটনাশক বর্জ্যের সাধারণ খাদ্যের মাধ্যমে গ্রাহকের সংস্পর্শে আসা স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে হয় না। একইভাবে, গবেষণায় প্রমাণিত হয়নি যে আমদানিকৃত ফল ও সবজি দেশীয় ফল ও সবজির তুলনায় কীটনাশক থেকে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ বা যে নির্দিষ্ট ফল ও সবজিকে কীটনাশক দ্বারা সবচেয়ে বেশি দূষিত বলে চিহ্নিত করা হয়েছে তাদের প্রচলিত আকারে এড়ানো উচিত। |
MED-1164 | আমরা ওয়াশিংটনের সিয়াটেলের প্রাক-স্কুল শিশুদের মধ্যে জৈবিক পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে খাদ্য থেকে অর্গানোফসফরস (ওপি) কীটনাশক এক্সপোজার মূল্যায়ন করেছি। প্রস্রাব সংগ্রহের আগে ৩ দিন ধরে অভিভাবকরা খাদ্য ডায়েরি রাখেন এবং লেবেলের তথ্যের ভিত্তিতে জৈব ও প্রচলিত খাবারকে আলাদা করেন। শিশুদের ডায়েরি ডেটা বিশ্লেষণের ভিত্তিতে জৈব বা প্রচলিত খাদ্য গ্রহণের ভিত্তিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। প্রতিটা বাড়িতে কীটনাশক ব্যবহারের তথ্যও পাওয়া গেছে। আমরা ২৪ ঘন্টার মধ্যে ১৮ জন শিশুকে জৈব খাদ্য এবং ২১ জন শিশুকে প্রচলিত খাদ্য দিয়ে প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করেছি এবং পাঁচটি ওপি কীটনাশক বিপাকের জন্য বিশ্লেষণ করেছি। আমরা মোট ডাইথাইল অ্যালকাইল ফসফ্যাট মেটাবোলাইটের তুলনায় মোট ডাইথাইল অ্যালকাইল ফসফ্যাট মেটাবোলাইটের গড় ঘনত্বের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (0.06 এবং 0.02 মাইক্রো মোল / এল, যথাক্রমে; p = 0.0001) পেয়েছি। জৈব খাদ্যের তুলনায় প্রচলিত খাদ্যের শিশুদের মধ্যে মোট ডাইমেথাইল মেটাবোলাইটের গড় ঘনত্ব প্রায় ছয় গুণ বেশি ছিল (0. 17 এবং 0. 03 মাইক্রো মোল / এল; পি = 0. 0003); গড় ঘনত্ব নয়টি ফ্যাক্টর দ্বারা বিভক্ত ছিল (0. 34 এবং 0. 04 মাইক্রো মোল / এল) । আমরা ডোজের হিসাব করেছি মূত্রের ডাইমেথাইল মেটাবোলাইট এবং কৃষিজ কীটনাশক ব্যবহারের তথ্য থেকে, ধরে নিচ্ছি যে সমস্ত এক্সপোজার একটি একক কীটনাশকের থেকে এসেছে। ডোজের অনুমান থেকে জানা যায় যে জৈব ফল, সবজি এবং রস খাওয়া শিশুদের এক্সপোজার মাত্রা মার্কিন পরিবেশ সুরক্ষা সংস্থার বর্তমান নির্দেশিকাগুলির উপরে থেকে নীচে নামিয়ে আনতে পারে, যার ফলে এক্সপোজারগুলি অনিশ্চিত ঝুঁকির পরিসীমা থেকে নগণ্য ঝুঁকির পরিসীমাতে স্থানান্তরিত হয়। জৈব পণ্যের ব্যবহার পিতামাতার জন্য তাদের সন্তানদের জৈব কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে কমিয়ে আনার একটি অপেক্ষাকৃত সহজ উপায় হিসাবে উপস্থিত হয়। |
MED-1165 | বিভিন্ন খাদ্যদ্রব্যে পলিব্রোমিনেটেড ডিফেনাইল ইথার (পিবিডিই), হেক্সাক্লোরোবেঞ্জেন (এইচসিবি) এবং ১৬টি পলিসাইক্লিক সুগন্ধযুক্ত হাইড্রোকার্বন (পিএএইচ) এর মাত্রায় রান্নার ফলে যে পরিবর্তন হয় তা নিয়ে গবেষণা করা হয়। মাছ (সার্ডিন, হেক এবং টুনা), মাংস (ভেলেস্টিক স্টেক, শূকর মাংস, মুরগির বুক ও উরু, এবং মেষশাবকের স্টেক এবং পাঁজর), স্ট্রিং বিন, আলু, চাল এবং জলপাই তেল। প্রতিটি খাদ্যের জন্য, কাঁচা এবং রান্না করা (ফ্রিজ, গ্রিল, রোস্ট, উষ্ণ) নমুনা বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। রান্নার আগে ও পরে পিবিডিই-র ঘনত্বের কিছু পরিবর্তন দেখা গেছে। তবে, এই পরিমাণ শুধুমাত্র রান্নার প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে না, বরং বিশেষভাবে নির্দিষ্ট খাদ্যের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক HCB ঘনত্ব সার্ডিনের মধ্যে পাওয়া গেছে, যা রান্না করা নমুনায় কম। সব ধরনের রান্নার প্রক্রিয়াতে হেকের মধ্যে এইচসিবির মাত্রা বৃদ্ধি পায়, কিন্তু টুনস (কাঁচা এবং রান্না করা) তে খুব সামান্য পার্থক্য দেখা যায়। সাধারণভাবে, পিএএইচ-এর সর্বোচ্চ ঘনত্ব ফ্রাইয়ের পরে পাওয়া যায়, বিশেষ করে মাছের ক্ষেত্রে, ম্যাকের ব্যতীত, যেখানে সর্বোচ্চ মোট পিএএইচ-এর মাত্রা ভাজা নমুনার সাথে মিলে যায়। এই গবেষণার ফলাফল থেকে দেখা যাচ্ছে যে, সাধারণভাবে, রান্নার প্রক্রিয়াগুলি খাদ্যের মধ্যে PBDE, HCB এবং PAH এর ঘনত্ব হ্রাস করার উপায় হিসাবে কেবলমাত্র সীমিত মূল্যবান। |
MED-1166 | প্রসঙ্গ: অর্গান ফসফেট (ওপি) কীটনাশকগুলি উচ্চ মাত্রায় নিউরোটক্সিক। কম মাত্রায় দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার শিশুদের জ্ঞানীয় বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে কিনা তা নিয়ে খুব কম গবেষণা হয়েছে। লক্ষ্যঃ আমরা স্কুল-বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রাক-প্রসবকালীন এবং প্রসবোত্তর ওপি কীটনাশক এবং জ্ঞানীয় ক্ষমতার মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছি। পদ্ধতি: আমরা ক্যালিফোর্নিয়ার একটি কৃষি সম্প্রদায়ের মূলত ল্যাটিনো কৃষক পরিবারের মধ্যে একটি জন্ম সমন্বয় গবেষণা (সালিনাসের মা ও শিশুদের স্বাস্থ্য মূল্যায়ন কেন্দ্রের গবেষণা) পরিচালনা করেছি। গর্ভাবস্থায় এবং ৬ মাস, ১, ২, ৩.৫ এবং ৫ বছর বয়সী শিশুদের থেকে সংগ্রহ করা প্রস্রাবের ডায়ালকাইল ফসফেট (ডিএপি) মেটাবোলাইটের পরিমাপ করে আমরা ওপি কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে আসার মূল্যায়ন করেছি। আমরা ৩২৯ জন ৭ বছর বয়সী শিশুর উপর ওয়েচলার ইন্টেলিজেন্স স্কেল, চতুর্থ সংস্করণ ব্যবহার করেছি। বিশ্লেষণগুলি মাতৃশিক্ষা এবং বুদ্ধিমত্তা, পরিবেশের পরিমাপের জন্য হোম পর্যবেক্ষণের স্কোর এবং জ্ঞানীয় মূল্যায়নের ভাষা জন্য সামঞ্জস্য করা হয়েছিল। ফলাফল: গর্ভাবস্থার প্রথম ও দ্বিতীয়ার্ধে পরিমাপ করা প্রস্রাবের ডিএপি ঘনত্বের সাথে জ্ঞানীয় স্কোরের সম্পর্ক একই রকম ছিল, তাই আমরা গর্ভাবস্থায় পরিমাপ করা ঘনত্বের গড় ব্যবহার করেছি। গড় মাতৃ DAP ঘনত্বের সাথে কাজের স্মৃতি, প্রসেসিং গতি, মৌখিক বোঝাপড়া, উপলব্ধিগত যুক্তি এবং পূর্ণ- স্কেল বুদ্ধিমত্তা কোয়ান্টি (আইকিউ) এর জন্য খারাপ স্কোরের সাথে যুক্ত ছিল। মাতৃ DAP ঘনত্বের সর্বোচ্চ কুইন্টিলের শিশুদের নিম্নতম কুইন্টিলের তুলনায় 7.0 আইকিউ পয়েন্টের গড় ঘাটতি ছিল। তবে, শিশুর মূত্রের ডিএপি ঘনত্বগুলি ধারাবাহিকভাবে জ্ঞানীয় স্কোরের সাথে যুক্ত ছিল না। উপসংহারঃ প্রস্রাবের সময় কিন্তু প্রস্রাবের পর নয়, প্রস্রাবের সময় ডিএপি ঘনত্ব ৭ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে কম বুদ্ধিমানের বিকাশের সাথে যুক্ত ছিল। এই গবেষণায় মায়ের প্রস্রাবের ডিএপি ঘনত্ব বেশি ছিল কিন্তু তবুও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে পরিমাপ করা মাত্রার মধ্যে ছিল। |
MED-1167 | বিশ্বে কীটনাশক ব্যাপকভাবে ব্যবহারের সাথে সাথে, তাদের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাবের বিষয়ে উদ্বেগ দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে। কীটনাশক ব্যবহারের সাথে বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সার, ডায়াবেটিস, পার্কিনসন, আলঝেইমার এবং অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস), জন্মগত ত্রুটি এবং প্রজননজনিত ব্যাধিগুলির মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের হার বৃদ্ধির মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে প্রচুর প্রমাণ রয়েছে। এছাড়া কিছু অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেমন শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা, বিশেষ করে হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী অবরুদ্ধ ফুসফুসের রোগ (সিওপিডি), হৃদরোগ যেমন ধমনীশক্তি এবং করোনারি ধমনী রোগ, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রোপ্যাথি, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোস এবং রিউমাটাইড আর্থ্রাইটিসের মতো অটোইমিউন রোগ, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম এবং বার্ধক্যের সাথে কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে প্রসঙ্গ প্রমাণ রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী রোগের সাধারণ বৈশিষ্ট্য হল কোষের হোমোস্ট্যাসিসের ব্যাঘাত, যা কীটনাশকগুলির প্রাথমিক ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে যেমন আয়ন চ্যানেল, এনজাইম, রিসেপ্টর ইত্যাদির ব্যাঘাতের মাধ্যমে প্ররোচিত হতে পারে, বা মূল প্রক্রিয়া ব্যতীত অন্যান্য পথের মাধ্যমেও মধ্যস্থতা করা যেতে পারে। এই পর্যালোচনায়, আমরা দীর্ঘস্থায়ী রোগের ঘটনার সাথে কীটনাশক এক্সপোজারের সম্পর্কের উপর হাইলাইট প্রমাণ উপস্থাপন করি এবং জেনেটিক ক্ষতি, এপিজেনেটিক পরিবর্তন, এন্ডোক্রাইন ব্যাঘাত, মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, এন্ডোপ্লাস্মিক রেটিক্যুলাম স্ট্রেস এবং আনফোল্ডড প্রোটিন রেসপন্স (ইউপিআর), ইউবিকুইটিন প্রোটেসোম সিস্টেমের ক্ষতি এবং ত্রুটিযুক্ত অটোফ্যাজি কার্যকর প্রক্রিয়া হিসাবে পরিচয় করিয়ে দিই। কপিরাইট © 2013 Elsevier Inc. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1169 | পটভূমি: প্রচলিত খাদ্য উৎপাদনে সাধারণত অর্গান ফসফেট (ওপি) কীটনাশক ব্যবহার করা হয়, যার নেতিবাচক স্বাস্থ্যের প্রভাব থাকতে পারে, যখন জৈব খাদ্যকে স্বাস্থ্যকর বলে মনে করা হয় কারণ এটি এই কীটনাশক ছাড়াই উত্পাদিত হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে জৈব খাদ্য গ্রহণের ফলে শিশুদের মধ্যে ওপি কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যাদের খাদ্য, শরীরের ওজন, আচরণ এবং কম কার্যকর বিপাকের কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় তুলনামূলকভাবে বেশি কীটনাশক সংস্পর্শে আসে। লক্ষ্যঃ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জৈব খাদ্য গ্রহণের ফলে অর্গান ফসফেট নিঃসরণ কমে যায় কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি সম্ভাব্য, র্যান্ডমাইজড, ক্রসওভার গবেষণা করা হয়। পদ্ধতিঃ ১৩ জন অংশগ্রহণকারীকে এলোমেলোভাবে ৭ দিনের জন্য ৮০% জৈব বা প্রচলিত খাদ্যের ডায়েট খেতে দেওয়া হয় এবং তারপর বিকল্প ডায়েটে স্থানান্তর করা হয়। প্রতি পর্যায়ের ৮ম দিনে সংগ্রহ করা প্রথম সকালের শূন্যস্থানে ৬টি ডায়ালকাইলফোসফেট মেটাবলিটের প্রস্রাবের মাত্রা বিশ্লেষণ করা হয়, যার সনাক্তকরণের সীমা ছিল ০. ১১- ০. ৫১ এমসি/ এল। ফলাফলঃ জৈব পর্যায়ে গড় মোট ডিএপি ফলাফল প্রচলিত পর্যায়ে তুলনায় 89% কম ছিল (এম = 0. 032 [এসডি = 0. 038] এবং 0. 294 [এসডি = 0. 435] যথাক্রমে, পি = 0. 013) । মোট ডিমেথাইল ডিএপিগুলির ক্ষেত্রে ৯৬% হ্রাস ছিল (M=০. ০১১ [SD=০. ০২৩] এবং ০. ২৫২ [SD=০. ৪০৩], যথাক্রমে, p=০. ০০৫) । জৈব পর্যায়ে ডাইথাইল ডিএপি এর গড় পরিমাণ ছিল প্রচলিত পর্যায়ে অর্ধেক (এম = 0. 021 [এসডি = 0. 020] এবং 0. 042 [এসডি = 0. 038] যথাক্রমে), তবে ব্যাপক বৈচিত্র্য এবং ছোট নমুনার আকারের অর্থ এই পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না। উপসংহারঃ এক সপ্তাহের জন্য জৈব খাদ্য গ্রহণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওপি কীটনাশক এক্সপোজারকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে। এই ফলাফলগুলি নিশ্চিত করতে এবং তাদের ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা তদন্ত করার জন্য বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর বৃহত্তর স্কেল স্টাডি প্রয়োজন। কপিরাইট © ২০১৪ এ্যালসেভিয়ার ইনক. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1170 | উদ্দেশ্যঃ অভিভাবকদের পেশাগত কর্মক্ষেত্রে কীটনাশক ব্যবহারের সাথে শিশু ও তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মস্তিষ্কের টিউমার হওয়ার সম্ভাব্য সম্পর্ক পরীক্ষা করা। পদ্ধতিঃ ১৫ জানুয়ারি ২০১৩ পর্যন্ত মেডলাইন অনুসন্ধান এবং চিহ্নিত প্রকাশনাগুলির রেফারেন্স তালিকা থেকে চিহ্নিত গবেষণাগুলি একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণের জন্য জমা দেওয়া হয়েছিল। ১৯৭৪ থেকে ২০১০ সালের মধ্যে প্রকাশিত ২০টি গবেষণার উপর ভিত্তি করে রিলেটিভ রিস্কের অনুমান করা হয়। বেশিরভাগ গবেষণায় কৃষি কাজ নিয়েই গবেষণা করা হয়েছে। সমষ্টিগত অনুপাতের (এসআর) অনুমানগুলি নির্দিষ্ট এবং এলোমেলো প্রভাব মেটা- বিশ্লেষণ মডেল অনুযায়ী গণনা করা হয়েছিল। গবেষণার নকশা, এক্সপোজার প্যারামিটার, রোগের সংজ্ঞা, ভৌগলিক অবস্থান এবং নির্ণয়ের সময় বয়সের জন্য স্তরবিন্যাসের পরে পৃথক বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ সমস্ত কেস-কন্ট্রোল স্টাডিজ (সমাপ্তি হার অনুপাত [এসওআর]: ১.৩০; ৯৫%: ১.১১, ১.৫৩) বা সমস্ত সমষ্টিগত স্টাডিজ (সমাপ্তি হার অনুপাত [এসআরআর]: ১.৫৩; ৯৫% আইসিঃ ১.২০, ১.৯৫) সংযুক্ত করার পরে পেশাগত সেটিংসে কীটনাশকগুলির সাথে সম্ভাব্যভাবে সংস্পর্শে আসা পিতামাতার এবং তাদের বংশধরদের মধ্যে মস্তিষ্কের টিউমারের উপস্থিতির জন্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য সমিতিগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল। প্রিনাটাল এক্সপোজার উইন্ডোতে, এক্সপোজার প্যারেন্টের জন্য, কীটনাশক এক্সপোজার হিসাবে সংজ্ঞায়িত হিসাবে পেশাগত / শিল্প শিরোনাম দ্বারা, অ্যাস্ট্রোগ্লিয়াল মস্তিষ্কের টিউমারগুলির জন্য এবং উত্তর আমেরিকা থেকে কেস-কন্ট্রোল স্টাডিজ বা ইউরোপ থেকে সমন্বয় করার পরে উল্লেখযোগ্যভাবে ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে। উপসংহারঃ এই মেটা-বিশ্লেষণটি শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কীটনাশক এবং মস্তিষ্কের টিউমারগুলির মধ্যে পিতামাতার পেশাগত এক্সপোজারের মধ্যে একটি সম্পর্ককে সমর্থন করে এবং কীটনাশকগুলির (পিতামাতার) পেশাগত এক্সপোজারকে কমিয়ে আনার সুপারিশের দিকে পরিচালিত প্রমাণ যোগ করে। তবে এই ফলাফলগুলো সতর্কতার সাথে ব্যাখ্যা করা উচিত কারণ কীটনাশক এক্সপোজারের বাইরে কাজের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য কারণের প্রভাব জানা যায়নি। কপিরাইট © 2013 Elsevier Ltd. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1171 | মানুষের উপর বা পরীক্ষাগার পশুদের উপর গবেষণায় বেশ কিছু রাসায়নিক পদার্থের নিউরোটক্সিক প্রভাব দেখা গেছে। এই নিবন্ধটি সাম্প্রতিক প্রকাশিত সাহিত্যের পর্যালোচনা করে শিশুদের নিউরোডেভেলপমেন্টের উপর অর্গানফোসফেট, অর্গানোক্লোরিন কীটনাশক, পলি ক্লোরিনেটেড বাইফেনাইলস (পিসিবি), পারদ এবং সীসা সহ বেশ কয়েকটি রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসার প্রভাব মূল্যায়ন করা এবং এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়া যে এই রাসায়নিকগুলির সংস্পর্শে শিশুদের নিউরোডেভেলপমেন্টের মহামারীবিদ্যায় কোনও অগ্রগতি হয়েছে কিনা। উপস্থাপিত গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, উপরে উল্লেখিত রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা শিশুদের স্নায়ু বিকাশকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। অঙ্গফোসফেট কীটনাশক ব্যবহার করা নবজাতক শিশুদের মধ্যে অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় এবং ছোট শিশুদের মনোযোগের সমস্যা বেশি দেখা দেয়। শিশুদের মধ্যে অর্গানোক্লোরিন কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে সতর্কতা, সতর্কতার প্রতিক্রিয়াশীলতার গুণমান, মনোযোগের ব্যয় এবং অন্যান্য সম্ভাব্য মনোযোগ সম্পর্কিত ব্যবস্থাগুলির সাথে যুক্ত ছিল। বেশিরভাগ গবেষণায় দেখা গেছে যে, শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশের উপর ১০ মিগ্রা/ডিএল বা ৫ মিগ্রা/ডিএল এর কম মাত্রায় সীসা ব্যবহারের নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে। পিসিবি, পারদ এবং নিউরো-উন্নয়নে এর প্রভাব নিয়ে গবেষণার ফলাফল অসঙ্গতিপূর্ণ। কিছু গবেষণা বলছে, জন্মের আগে পিসিবি এবং পারদর্শীতা হ্রাস, মনোযোগ এবং মনোযোগের সমস্যা হওয়ার সাথে সম্পর্কিত, অন্যরা বলছে, এর সঙ্গে কোনো সম্পর্ক নেই। এই গবেষণাগুলি বেশিরভাগই ভালভাবে পরিকল্পিত ছিল, সম্ভাব্য সহযোগীদের ব্যবহার করে এক্সপোজারের বায়োমার্কারের উপর ভিত্তি করে এক্সপোজার মূল্যায়ন করা হয়েছিল। বেশিরভাগ গবেষণায় উপস্থাপিত সমন্বয়কারী এবং বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলি যা শেষ পয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে, তথ্য বিশ্লেষণে বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসার ফলে সৃষ্ট জ্ঞানীয়, মোটর এবং ভাষার প্রভাবগুলিকে প্রাথমিক পর্যায়ে চিহ্নিত করার জন্য, স্নায়ু বিকাশের প্রভাবগুলি মূল্যায়নের জন্য সুনির্দিষ্ট মানসম্মত সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয়েছিল এবং শিশু বিকাশের প্রাথমিক এবং মোটামুটি বিস্তৃত পরিমাপ সরবরাহ করা হয়েছিল। যেহেতু নিউরোটক্সিক্যান্টগুলি প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের মস্তিষ্ক অতিক্রম করতে পারে, তাই এই রাসায়নিকগুলির সংস্পর্শে হ্রাসের বিষয়ে এক্সপোজার বিবেচনা করা উচিত। |
MED-1172 | পটভূমি অর্গান ফসফরাস (ওপি) কীটনাশক ব্যাপকভাবে ব্যবহারের ফলে প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে প্রায়ই এর সংস্পর্শে আসা দেখা যায়। যেহেতু এই ধরনের এক্সপোজার স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, এক্সপোজারের উৎস এবং প্যাটার্নগুলি আরও অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। লক্ষ্য আমরা সিয়াটেল, ওয়াশিংটন এলাকায় পরিচালিত শিশুদের কীটনাশক এক্সপোজার স্টাডি (সিপিইএস) -এ ওপি কীটনাশকগুলির সাথে তরুণ শহুরে/উপনগরীয় শিশুদের দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার মূল্যায়ন করেছি এবং একটি নতুন স্টাডি ডিজাইন ব্যবহার করেছি যা আমাদেরকে ওপি কীটনাশক এক্সপোজারের সামগ্রিক ডায়েটের অবদান নির্ধারণের অনুমতি দিয়েছে। পদ্ধতি ২০০৩- ২০০৪ সালে পরিচালিত এক বছরের এই গবেষণায় ৩-১১ বছর বয়সী ২৩ জন শিশুকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যারা শুধুমাত্র প্রচলিত খাদ্য গ্রহণ করে। গ্রীষ্ম ও শরৎকালের নমুনা সংগ্রহের সময় শিশুদের পাঁচ দিন ধরে জৈব খাদ্যের উপর নির্ভরশীল রাখা হয়। আমরা চারটি ঋতুতে ৭, ১২ বা ১৫ দিন ধরে প্রতিদিন দুবার সংগ্রহ করা প্রস্রাবের নমুনায় মলাথিয়ন, ক্লোরপিরিফোস এবং অন্যান্য ওপি কীটনাশকগুলির জন্য নির্দিষ্ট প্রস্রাবের বিপাকীয় পদার্থ পরিমাপ করেছি। ফলাফল জৈবিক ফলমূল ও সবজি দিয়ে প্রচলিত খাদ্যের পরিবর্তে জৈবিক ফলমূল ও সবজি দিয়ে, গ্রীষ্মকালীন এবং শরৎকালীন উভয় মৌসুমে ৫ দিনের জৈবিক খাদ্যের অন্তর্ভুক্তির শেষে মলাথিয়ন এবং ক্লোরপিরিফোসের জন্য মূত্রের মধ্যবর্তী মেটাবোলাইটের ঘনত্বকে অ- সনাক্তকরণ বা অ- সনাক্তকরণের কাছাকাছি স্তরে হ্রাস করা হয়েছিল। আমরা প্রস্রাবের মাধ্যমে পাওয়া মেটাবোলাইটের মাত্রার উপর মৌসুমী প্রভাবও লক্ষ্য করেছি এবং এই মৌসুমীতা সারা বছর ধরে তাজা পণ্যের ব্যবহারের সাথে মিলে যায়। এই গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, খাদ্যের মাধ্যমে ওপি কীটনাশক গ্রহণ করা হচ্ছে শিশুদের ক্ষেত্রে এর প্রাথমিক উৎস। |
MED-1173 | আমরা একটি প্রশ্নপত্র তৈরি করেছি যা জৈব খাদ্যের প্রতি মনোভাব এবং আচরণ, পরিবেশবান্ধব আচরণ (ইএফবি) এবং মানুষের স্বাস্থ্য, পরিবেশ এবং প্রাণী কল্যাণের ক্ষেত্রে জৈব খাদ্যের পছন্দগুলির অনুভূত পরিণতি নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে। এটি ১৯৯৮ সালে ১৮ থেকে ৬৫ বছর বয়সী ২ হাজার সুইডিশ নাগরিকের একটি দেশব্যাপী এলোমেলো নমুনায় পাঠানো হয়েছিল এবং ১,৫৪৪ জন (৫৮%) উত্তর দিয়েছিলেন। জৈব খাদ্যের ক্রয় সম্পর্কে স্ব-রিপোর্ট মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য উপলব্ধি উপকারের সাথে সবচেয়ে দৃঢ়ভাবে সম্পর্কিত ছিল। ইএফবির কর্মক্ষমতা যেমন গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকা ক্রয়ের ঘনত্বের একটি ভাল পূর্বাভাস ছিল। ফলাফলগুলো দেখায় যে স্বার্থপর উদ্দেশ্যগুলো পরোপকারের চেয়ে জৈব খাদ্য কেনার ক্ষেত্রে ভালো। |
MED-1174 | আমরা একটি নতুন গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করেছি ২৩ জন প্রাথমিক বিদ্যালয়ের বয়সের শিশুদের মধ্যে প্রস্রাবের বায়ো-মনিটরিংয়ের মাধ্যমে খাদ্যের মাধ্যমে অর্গান ফসফরাস কীটনাশক এক্সপোজার পরিমাপ করার জন্য। আমরা ৫ দিন ধরে শিশুদের প্রচলিত খাদ্যের পরিবর্তে জৈব খাদ্য গ্রহণ করেছি এবং ১৫ দিনের গবেষণার সময়কালে প্রতিদিন সকালে এবং রাতে দুইবার প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করেছি। আমরা দেখতে পেলাম যে, ম্যালাথিয়ন এবং ক্লোরপিরিফোসের নির্দিষ্ট মেটাবোলাইটের প্রস্রাবের মধ্যবর্তী ঘনত্ব জৈব খাদ্যের প্রবর্তনের পরপরই অ-পরিচয়ের মাত্রায় কমে যায় এবং প্রচলিত খাদ্য পুনরায় চালু না হওয়া পর্যন্ত অ-পরিচয়ের স্তরে থাকে। অন্যান্য অর্গান ফসফরাস কীটনাশক বিপাকীয় পদার্থের জন্য গড় ঘনত্বও জৈব খাদ্য গ্রহণের দিনগুলিতে কম ছিল; তবে, এই বিপাকীয় পদার্থগুলির সনাক্তকরণ কোনও পরিসংখ্যানগত তাত্পর্য দেখানোর জন্য যথেষ্ট ঘন ছিল না। পরিশেষে, আমরা দেখাতে সক্ষম হয়েছি যে জৈব খাদ্য একটি নাটকীয় এবং তাৎক্ষণিক প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব প্রদান করে অঙ্গ-ফসফরাস কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে যা সাধারণত কৃষি উৎপাদনে ব্যবহৃত হয়। আমরা আরও উপসংহারে পৌঁছেছি যে এই শিশুরা সম্ভবত তাদের খাদ্যের মাধ্যমে এই অঙ্গফসফরাস কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে ছিল। আমাদের জানা মতে, এটিই প্রথম গবেষণা যেখানে শিশুদের কীটনাশকের সংস্পর্শে আসার বিষয়টি নির্ধারণের জন্য খাদ্যের মাধ্যমে হস্তক্ষেপের মাধ্যমে একটি দীর্ঘস্থায়ী নকশা ব্যবহার করা হয়েছে। এই পদ্ধতির কার্যকারিতা সম্পর্কে নতুন এবং দৃঢ়প্রত্যয়ী প্রমাণ পাওয়া গেছে। |
MED-1175 | লক্ষ্য আমরা শিশুদের মধ্যে লিউকেমিয়া এবং পিতামাতার পেশাগত কীটনাশক এক্সপোজারের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছি। তথ্য সূত্র মেডলাইন (১৯৫০-২০০৯) এবং অন্যান্য বৈদ্যুতিন ডাটাবেস অনুসন্ধান করে ৩১টি অন্তর্ভুক্ত গবেষণার ফলাফল পাওয়া যায়। তথ্য আহরণ দুই লেখক স্বাধীনভাবে তথ্য সংক্ষিপ্ত এবং প্রতিটি গবেষণার মান নির্ণয়। তথ্য সংকলন র্যান্ডম প্রভাব মডেলগুলি সংক্ষিপ্ত সম্ভাবনা অনুপাত (ওআর) এবং 95% আস্থা ব্যবধান (সিআই) প্রাপ্ত করার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। শিশুদের মধ্যে লিউকেমিয়া এবং পিতার পেশাগত কীটনাশক এক্সপোজারের মধ্যে কোন সামগ্রিক সম্পর্ক ছিল না (OR = 1. 09; 95% CI, 0. 88- 1. 34); নিম্ন সামগ্রিক মানের স্কোর (OR = 1. 39; 95% CI, 0. 99- 1. 95) সহ গবেষণার উপ- গোষ্ঠীগুলিতে সামান্য উচ্চতর ঝুঁকি ছিল, সংজ্ঞায়িত এক্সপোজার সময় উইন্ডো (OR = 1. 36; 95% CI, 1. 00- 1. 85) এবং বংশধর লিউকেমিয়া নির্ণয়ের পরে সংরক্ষিত এক্সপোজার তথ্য (OR = 1. 34; 95% CI, 1. 05- 1. 70) । শিশুদের মধ্যে লিউকেমিয়া প্রসাবকালীন মাদার্ন পেশাগত কীটনাশক এক্সপোজারের সাথে যুক্ত ছিল (OR = ২.০৯; ৯৫% CI, ১.৫১- ২.৮৮); এই সমন্বয় উচ্চ এক্সপোজার- পরিমাপ- গুণমানের স্কোর (OR = ২.৪৫; ৯৫% CI, ১.৬৮- ৩.৫৮), উচ্চতর কনফুডার কন্ট্রোল স্কোর (OR = ২.৩৮; ৯৫% CI, ১.৫৬- ৩.৬২), এবং খামার সম্পর্কিত এক্সপোজার (OR = ২.৪৪; ৯৫% CI, ১.৫৩- ৩.৮৯) সহ গবেষণাগুলির জন্য কিছুটা শক্তিশালী ছিল। শিশুদের মধ্যে লিউকেমিয়া হওয়ার ঝুঁকিও প্রিন্যাটাল মাদার্নাল পেশাগত এক্সপোজারের জন্য বৃদ্ধি পেয়েছে (OR = ২.৭২; ৯৫% CI, ১.৪৭- ৫.০৪) এবং হার্বিসাইড (OR = ৩.৬২; ৯৫% CI, ১.২৮- ১০.৩) । উপসংহার শিশুদের লিউকেমিয়া প্রসবকালীন মাদকের পেশাগত কীটনাশক এক্সপোজারের সাথে যুক্ত ছিল সমস্ত গবেষণার সমন্বিত বিশ্লেষণে এবং বেশ কয়েকটি উপগোষ্ঠীতে। পিতার পেশাগত কীটনাশক এক্সপোজারের সাথে সম্পর্কগুলি দুর্বল এবং কম সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল। গবেষণার প্রয়োজনের মধ্যে রয়েছে কীটনাশক এক্সপোজার সূচকের উন্নতি, বিদ্যমান কোহোর্টগুলির অব্যাহত ফলো-আপ, জেনেটিক সংবেদনশীলতার মূল্যায়ন এবং শিশুদের মধ্যে লিউকেমিয়া শুরু এবং অগ্রগতির উপর মৌলিক গবেষণা। |
MED-1176 | অনেক গবেষণায় শিশুদের মধ্যে অঙ্গফোসফেট (ওপি) কীটনাশকগুলির প্রাক-প্রসবকালীন এবং প্রারম্ভিক শৈশব এক্সপোজারের স্নায়ু বিকাশের প্রভাবগুলি তদন্ত করা হয়েছে, তবে এগুলিকে সমষ্টিগতভাবে মূল্যায়ন করা হয়নি। এই প্রবন্ধের উদ্দেশ্য হল, গত দশকে ওপি এক্সপোজার এবং শিশুদের নিউরোডেভেলপমেন্টাল ইফেক্টের বিষয়ে যে তথ্য পাওয়া গেছে তা সংকলন করা। তথ্যের উৎস ছিল পাবমেড, ওয়েব অব সায়েন্স, ইবিএসসিও, সাইভার্স স্কোপাস, স্প্রিংগারলিঙ্ক, সাইএলও এবং ডিওএজে। যোগ্যতার মানদণ্ড হিসেবে বিবেচনা করা হয়েছে ২০০২ থেকে ২০১২ সালের মধ্যে ইংরেজি বা স্প্যানিশ ভাষায় প্রকাশিত ওপি কীটনাশক ও নিউরোডেভেলপমেন্টাল ইফেক্টের সাথে শিশুদের সংস্পর্শে আসা বিষয়গুলো। ২৭টি নিবন্ধ যোগ্যতার মানদণ্ড পূরণ করেছে। গবেষণার নকশা, অংশগ্রহণকারীদের সংখ্যা, এক্সপোজার পরিমাপ এবং নিউরোডেভেলপমেন্টাল পরিমাপের উপর ভিত্তি করে গবেষণাগুলিকে উচ্চ, মধ্যবর্তী বা নিম্ন হিসাবে প্রমাণের বিবেচনার জন্য রেট দেওয়া হয়েছিল। মূল্যায়ন করা ২৭টি গবেষণার মধ্যে একটি ছাড়া অন্য সবগুলোতে কীটনাশকগুলির নিউরোবিহেবিওরাল বিকাশের উপর কিছু নেতিবাচক প্রভাব দেখা গেছে। ডোজ- রেসপন্স মূল্যায়ন করা ১২ টি গবেষণার মধ্যে একটি ব্যতীত অন্য সব গবেষণায় ওপি এক্সপোজার এবং নিউরোডেভেলপমেন্টাল ফলাফলের মধ্যে একটি ইতিবাচক ডোজ- রেসপন্স সম্পর্ক পাওয়া গেছে। ১০ টি দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায়, যেগুলোতে অপারেশনাল ওষুধের প্রিন্যাটাল এক্সপোজার মূল্যায়ন করা হয়েছে, ৭ বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে জ্ঞানীয় ঘাটতি (কাজের স্মৃতির সাথে সম্পর্কিত), আচরণগত ঘাটতি (মনোযোগের সাথে সম্পর্কিত) দেখা গেছে, যা মূলত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, এবং মোটর ঘাটতি (অস্বাভাবিক প্রতিফলন) দেখা গেছে, যা মূলত নবজাতক শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। এক্সপোজার মূল্যায়ন এবং ফলাফলের বিভিন্ন পরিমাপের কারণে কোন মেটা- বিশ্লেষণ সম্ভব ছিল না। ১১ টি গবেষণায় (সমস্ত লংজিউডিয়েন্টাল) উচ্চ রেটিং দেওয়া হয়েছে, ১৪ টি গবেষণায় মধ্যবর্তী রেটিং দেওয়া হয়েছে এবং দুটি গবেষণায় নিম্ন রেটিং দেওয়া হয়েছে। শিশুদের মধ্যে ওপি কীটনাশক ব্যবহারের ফলে স্নায়বিক সমস্যা দেখা দেওয়ার প্রমাণ ক্রমশ বাড়ছে। পর্যালোচনা করা গবেষণাগুলি যৌথভাবে এই অনুমানকে সমর্থন করে যে, ওপি কীটনাশকগুলির সংস্পর্শে যাওয়া নিউরোটক্সিক প্রভাব সৃষ্টি করে। বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ সময়গুলোতে এই রোগের প্রভাব বোঝার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন। |
MED-1177 | উদ্দেশ্যঃ শিশুদের মধ্যে কীটনাশক ও লিউকেমিয়া সংক্রান্ত রোগের সাথে বাসস্থান/ঘর/ঘরের মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কিত প্রকাশিত গবেষণার একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা করা এবং ঝুঁকির পরিমাণগত অনুমান করা। পদ্ধতিঃ ইংরেজি ভাষায় প্রকাশনাগুলি মেডলাইন (১৯৬৬-৩১ ডিসেম্বর ২০০৯) এবং চিহ্নিত প্রকাশনাগুলির রেফারেন্স তালিকা থেকে অনুসন্ধান করা হয়েছিল। রিলেটিভ রিস্ক (RR) এর অনুমানগুলি প্রাক- সংজ্ঞায়িত অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড ব্যবহার করে দুই লেখক দ্বারা স্বাধীনভাবে সম্পন্ন করা হয়েছিল। মেটা রেট রেট (এমআরআর) অনুমানগুলি নির্দিষ্ট এবং এলোমেলো প্রভাব মডেল অনুযায়ী গণনা করা হয়েছিল। এক্সপোজার সময় উইন্ডো, আবাসিক এক্সপোজার অবস্থান, বায়োসাইড বিভাগ এবং লিউকেমিয়া টাইপ জন্য স্তরবিন্যাস পরে পৃথক বিশ্লেষণ পরিচালিত হয়। ফলাফলঃ RR এর অনুমানগুলি 1987 থেকে 2009 এর মধ্যে প্রকাশিত 13 টি কেস-কন্ট্রোল স্টাডি থেকে বের করা হয়েছে। শিশুদের মধ্যে লিউকেমিয়া নিয়ে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য সমন্বয় দেখা গেছে যখন সব গবেষণার সমন্বয় করা হয় (এমআরআরঃ ১. ৭৪, ৯৫% আইসিঃ ১. ৩৭- ২. ২১) । গর্ভাবস্থায় এবং পরে এক্সপোজার ইতিবাচকভাবে শৈশব লিউকেমিয়া সঙ্গে যুক্ত ছিল, গর্ভাবস্থায় এক্সপোজারের জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী ঝুঁকি (এমআরআরঃ ২. ১৯, ৯৫% আইসিঃ ১. ৯২- ২. ৫০) । অন্যান্য স্তরবিন্যাসগুলি ইনডোর এক্সপোজারের জন্য সবচেয়ে বড় ঝুঁকি অনুমান করেছে (এমআরআরঃ ১.৭৪, ৯৫% আইসিঃ ১.৪৫-২.০৯), কীটনাশক এক্সপোজারের জন্য (এমআরআরঃ ১.৭৩, ৯৫% আইসিঃ ১.৩৩-২.২৬) এবং তীব্র নন- লিম্ফোসিটিক লিউকেমিয়া (এএনএলএল) (এমআরআরঃ ২.৩০, ৯৫% আইসিঃ ১.৫৩-৩.৪৫) । শিশুদের বাইরে বের হওয়া এবং গর্ভধারণের পর (গর্ভবতী হওয়ার পর) হার্বিসাইডের সংস্পর্শে আসা শিশুদের লিউকেমিয়া হওয়ার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল না (এমআরআরঃ ১.২১, ৯৫% আইসিঃ ০.৯৭- ১.৫২; এমআরআরঃ ১.১৬, ৯৫% আইসিঃ ০.৭৬- ১.৭৬ যথাক্রমে) । উপসংহার: আমাদের এই গবেষণা থেকে জানা যায় যে, বাসস্থানে কীটনাশক ব্যবহার শিশুর লিউকেমিয়া রোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হতে পারে। কিন্তু এর কারণ নির্ণয় করার জন্য তথ্য খুব কম। গর্ভধারণের সময় গৃহস্থালি উদ্দেশ্যে এবং বিশেষ করে ঘরের মধ্যে কীটনাশক ব্যবহার কমানোর জন্য শিক্ষামূলক ব্যবস্থা সহ প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ গ্রহণের বিষয়টি বিবেচনা করা উপযুক্ত হতে পারে। কপিরাইট © 2010 Elsevier Ltd. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. |
MED-1178 | তথ্য আহরণঃ দুই স্বাধীন গবেষক পদ্ধতি, স্বাস্থ্যের ফলাফল, পুষ্টি এবং দূষক স্তরের তথ্য আহরণ করেছেন। তথ্য সংকলনঃ মানুষের উপর করা ১৭টি গবেষণা এবং খাদ্যের পুষ্টি ও দূষক পদার্থের মাত্রা নিয়ে করা ২২৩টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করার মানদণ্ড পূরণ করেছে। মানুষের উপর করা মাত্র ৩ টি গবেষণায় ক্লিনিকাল ফলাফলের পরীক্ষা করা হয়, এবং খাদ্যের ধরন অনুযায়ী জনসংখ্যার মধ্যে এলার্জি (ইক্সিমা, হুইস, অ্যাটোপিক সংবেদনশীলতা) বা উপসর্গযুক্ত ক্যাম্পিলোব্যাক্টের সংক্রমণের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি। দুটি গবেষণায় জৈব খাদ্য গ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে প্রচলিত খাদ্য গ্রহণের তুলনায় প্রস্রাবের মাধ্যমে কীটনাশকগুলির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল বলে জানা গেছে, তবে সিরাম, প্রস্রাব, স্তন দুধ এবং শুক্রাণুতে বায়োমার্কার এবং পুষ্টির মাত্রা নিয়ে গবেষণা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্লিনিকালভাবে অর্থপূর্ণ পার্থক্য সনাক্ত করেনি। খাদ্যের পুষ্টি এবং দূষকগুলির মাত্রার পার্থক্যের সমস্ত অনুমানগুলি ফসফরের জন্য অনুমান ব্যতীত অত্যন্ত বৈষম্যপূর্ণ ছিল; ফসফরের মাত্রা প্রচলিত পণ্যের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, যদিও এই পার্থক্যটি ক্লিনিকালভাবে উল্লেখযোগ্য নয়। জৈব পণ্যের তুলনায় প্রচলিত পণ্যের মধ্যে সনাক্তযোগ্য কীটনাশক অবশিষ্টাংশের সাথে দূষণের ঝুঁকি কম ছিল (ঝুঁকি পার্থক্য, 30% [CI, -37% থেকে -23%]), তবে সর্বোচ্চ অনুমোদিত সীমা অতিক্রমের ঝুঁকির পার্থক্য ছোট ছিল। জৈব ও প্রচলিত পণ্যের মধ্যে এস্কেরিচিয়া কোলাই সংক্রমণের ঝুঁকি আলাদা ছিল না। মুরগি ও শূকরের মাংসের ব্যাক্টেরিয়া সংক্রমণ সাধারণ ছিল কিন্তু চাষ পদ্ধতির সাথে এর কোনো সম্পর্ক ছিল না। তবে, ৩ বা ততোধিক অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া বিচ্ছিন্ন করার ঝুঁকি জৈবিক মুরগি এবং শূকর মাংসের চেয়ে প্রচলিত ছিল (ঝুঁকি পার্থক্য, ৩৩% [CI, ২১% থেকে ৪৫%]) । সীমাবদ্ধতা: গবেষণাগুলি বৈষম্যপূর্ণ এবং সংখ্যায় সীমিত ছিল এবং প্রকাশনা পক্ষপাত উপস্থিত হতে পারে। উপসংহার: প্রকাশিত সাহিত্যে এমন কোন দৃঢ় প্রমাণ নেই যে জৈব খাদ্য প্রচলিত খাদ্যের চেয়ে অনেক বেশি পুষ্টিকর। জৈব খাদ্য গ্রহণের ফলে কীটনাশক বর্জ্য এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসা কমিয়ে আনা সম্ভব। প্রাথমিক তহবিলের উৎসঃ কোনটিই নেই। পটভূমি: জৈব খাদ্যের স্বাস্থ্য উপকারিতা অস্পষ্ট। উদ্দেশ্য: জৈব ও প্রচলিত খাদ্যের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাবের তুলনা করে প্রমাণের পর্যালোচনা করা। তথ্যসূত্র: মেডলাইন (জানুয়ারি ১৯৬৬ থেকে মে ২০১১), এমবেস, ক্যাব ডাইরেক্ট, অ্যাগ্রিকোলা, টক্সনেট, কোক্রেন লাইব্রেরি (জানুয়ারি ১৯৬৬ থেকে মে ২০০৯), এবং উদ্ধারকৃত নিবন্ধের গ্রন্থাগারিক তালিকা। স্টাডি সিলেকশনঃ জৈবিক ও প্রচলিতভাবে উৎপাদিত খাদ্যের তুলনা বা এই খাদ্য গ্রহণকারী জনগোষ্ঠীর ইংরেজি ভাষার প্রতিবেদন। |
MED-1179 | মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জৈব খাদ্যের বাজার ১৯৯৬ সালে ৩.৫ বিলিয়ন ডলার থেকে ২০১০ সালে ২৮.৬ বিলিয়ন ডলার পর্যন্ত বেড়েছে, জৈব বাণিজ্য সমিতির মতে। জৈব পণ্য এখন বিশেষ দোকানে এবং প্রচলিত সুপারমার্কেটে বিক্রি হয়। জৈব পণ্যগুলিতে বিপণনের জন্য অনেকগুলি দাবি এবং শর্ত থাকে, যার মধ্যে কেবলমাত্র কয়েকটি মানক এবং নিয়ন্ত্রিত হয়। স্বাস্থ্যের উপকারিতার দিক থেকে, জৈব খাদ্যের ফলে মানুষের রোগের সাথে যুক্ত কীটনাশক কম ব্যবহারের ঝুঁকিতে রয়েছে। জৈব চাষের পরিবেশগত প্রভাব প্রচলিত পদ্ধতির তুলনায় কম প্রমাণিত হয়েছে। তবে, বর্তমান প্রমাণগুলি প্রচলিতভাবে উত্পাদিত খাবারের তুলনায় জৈব খাদ্য গ্রহণের কোনও অর্থপূর্ণ পুষ্টিগত সুবিধা বা ঘাটতি সমর্থন করে না এবং কোনও ভাল-শক্তিযুক্ত মানব গবেষণা নেই যা জৈব খাদ্য গ্রহণের ফলে স্বাস্থ্যের উপকারিতা বা রোগ প্রতিরোধকে সরাসরি প্রদর্শন করে। জৈব খাদ্যের কোনো ক্ষতিকর বা রোগ-প্রোৎসাহক প্রভাবও গবেষণায় দেখা যায়নি। যদিও জৈব খাদ্যের দামের উপর নিয়মিতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রিমিয়াম থাকে, তবে ভালভাবে পরিকল্পিত কৃষি গবেষণা প্রমাণ করে যে খরচ প্রতিযোগিতামূলক হতে পারে এবং ফলন প্রচলিত কৃষি কৌশলগুলির সাথে তুলনীয় হতে পারে। শিশু চিকিৎসকদের জৈব খাদ্য ও জৈব চাষের স্বাস্থ্য ও পরিবেশগত প্রভাব নিয়ে আলোচনা করার সময় এই প্রমাণ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত এবং একই সাথে মার্কিন কৃষি বিভাগের মাইপ্লেট সুপারিশের সাথে সামঞ্জস্য রেখে সকল রোগী এবং তাদের পরিবারকে সর্বোত্তম পুষ্টি এবং ডায়েট বৈচিত্র্য অর্জনের জন্য উত্সাহিত করা উচিত। এই ক্লিনিক্যাল রিপোর্টে জৈব খাদ্য উৎপাদন ও সেবন সম্পর্কিত স্বাস্থ্য ও পরিবেশগত সমস্যাগুলো পর্যালোচনা করা হয়েছে। এটি "জৈব" শব্দটি সংজ্ঞায়িত করে, জৈব খাদ্য লেবেলিং মান পর্যালোচনা করে, জৈব এবং প্রচলিত কৃষি পদ্ধতি বর্ণনা করে এবং জৈব উত্পাদন কৌশলগুলির ব্যয় এবং পরিবেশগত প্রভাবগুলি অন্বেষণ করে। এটি প্রচলিতভাবে উৎপাদিত এবং জৈব খাদ্যের পুষ্টিগত গুণমান এবং উৎপাদন সংক্রান্ত দূষকগুলির উপর উপলব্ধ প্রমাণগুলি পরীক্ষা করে। পরিশেষে, এই প্রতিবেদনে শিশু চিকিৎসকদের জন্য জৈব এবং প্রচলিতভাবে উৎপাদিত খাদ্যের পছন্দ সম্পর্কে তাদের রোগীদের পরামর্শ দেওয়ার জন্য নির্দেশিকা প্রদান করা হয়েছে। |
MED-1180 | কোলন ক্যান্সার কোষ HT29 এবং স্তন ক্যান্সার কোষ MCF-7 এর প্রলফারেশনে পাঁচটি স্ট্রবেরি জাতের এক্সট্র্যাক্টের প্রভাবগুলি তদন্ত করা হয়েছিল এবং বেশ কয়েকটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের মাত্রার সাথে সম্ভাব্য সম্পর্ক বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। এছাড়া স্ট্রবেরি এবং স্ট্রবেরি এক্সট্র্যাক্টের অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের পরিমাণ এবং ক্যান্সার কোষের প্রলয়নে জৈব চাষের প্রভাবের তুলনায় প্রচলিত চাষের প্রভাবের ওপরও গবেষণা করা হয়েছে। জৈব চাষের স্ট্রবেরিগুলিতে অ্যাস্কর্বেট এবং ডিহাইড্রো অ্যাসকর্বেটের অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। স্ট্রবেরি এক্সট্র্যাক্ট ডোজ নির্ভর উপায়ে HT29 কোষ এবং MCF-7 কোষ উভয়েরই প্রজনন হ্রাস করেছে। এইচটি ২৯ কোষের জন্য নিয়ন্ত্রণের তুলনায় এক্সট্র্যাক্টের সর্বোচ্চ ঘনত্বের জন্য প্রতিরোধক প্রভাব ছিল ৪১- ৬৩% (গড় ৫৩%) এবং এমসিএফ -৭ কোষের জন্য ২৬- ৫৬% (গড় ৪৩%) । জৈব চাষের স্ট্রবেরি থেকে প্রাপ্ত নিষ্কাশনগুলি প্রচলিতভাবে চাষের তুলনায় সর্বোচ্চ ঘনত্বের ক্ষেত্রে উভয় কোষের ধরণের জন্য উচ্চতর অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ কার্যকলাপ ছিল এবং এটি জৈব চাষের স্ট্রবেরিগুলিতে ক্যান্সারবিরোধী বৈশিষ্ট্যযুক্ত মাধ্যমিক বিপাক্রিয়ের উচ্চতর উপাদান নির্দেশ করতে পারে। এইচটি২৯ কোষের ক্ষেত্রে, অ্যাসকর্বেট বা ভিটামিন সি এর পরিমাণ এবং ক্যান্সার কোষের প্রলফারেশনের মধ্যে সবচেয়ে বেশি নিষ্কাশন ঘনত্বের ক্ষেত্রে নেতিবাচক সম্পর্ক দেখা গেছে, যখন এমসিএফ-৭ কোষের ক্ষেত্রে, অ্যাসকর্বেট ও ডিহাইড্রোঅ্যাসকর্বেটের উচ্চ অনুপাত কোষের প্রলফারেশনের উচ্চতর প্রতিরোধের সাথে দ্বিতীয় সর্বোচ্চ ঘনত্বের সাথে সম্পর্কযুক্ত। ক্যান্সার কোষের প্রজনন উপর অ্যাসকর্বেটের প্রভাবের গুরুত্ব অন্যান্য যৌগের সাথে সিনার্জিস্টিক কর্মের মধ্যে থাকতে পারে। |
MED-1181 | জৈব খাদ্যের চাহিদা আংশিকভাবে ভোক্তাদের এই ধারণার দ্বারা চালিত হয় যে, এই খাদ্যগুলো বেশি পুষ্টিকর। তবে জৈব ও অ-জৈব খাদ্যের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পুষ্টিগত পার্থক্য আছে কিনা তা নিয়ে বৈজ্ঞানিক মতামত বিভক্ত এবং দুটি সাম্প্রতিক পর্যালোচনা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে কোনও পার্থক্য নেই। এই গবেষণায় আমরা ৩৪৩টি পিয়ার-রিভিউ প্রকাশনার উপর ভিত্তি করে মেটা-বিশ্লেষণ করেছি, যা জৈব ও অজৈব ফসল/ফসলভিত্তিক খাদ্যের মধ্যে গঠনগতভাবে উল্লেখযোগ্য ও অর্থপূর্ণ পার্থক্যের ইঙ্গিত দেয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল, পলিফেনোলিকের মতো বিভিন্ন অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের ঘনত্ব জৈব ফসল/ ফসলভিত্তিক খাদ্যের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি পাওয়া গেছে, যেখানে ফেনোলিক অ্যাসিড, ফ্ল্যাভানন, স্টিলবেন, ফ্ল্যাভোন, ফ্ল্যাভোনল এবং অ্যান্টোসায়ানিনের ঘনত্ব যথাক্রমে 19 (95% CI 5, 33) %, 69 (95% CI 13, 125) %, 28 (95% CI 12, 44) %, 26 (95% CI 3, 48) %, 50 (95% CI 28, 72) % এবং 51 (95% CI 17, 86) % বেশি। এই যৌগগুলির অনেকগুলিই পূর্বে খাদ্যের হস্তক্ষেপ এবং মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ এবং কিছু ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। এছাড়া, প্রচলিত ফসলের ক্ষেত্রে কীটনাশক অবশিষ্টাংশের ঘনত্ব চারগুণ বেশি পাওয়া গেছে, যা বিষাক্ত ধাতু সিডির উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর ঘনত্ব ধারণ করে। কিছু অন্যান্য ক্ষেত্রেও (যেমন, খনিজ এবং ভিটামিন) যৌগ। এমন প্রমাণ রয়েছে যে উচ্চতর অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ঘনত্ব এবং নিম্নতর সিডি ঘনত্ব নির্দিষ্ট কৃষি পদ্ধতির সাথে যুক্ত (যেমন, জৈব চাষ ব্যবস্থায় প্রযোজ্য খনিজ সার (নিম্নতম N এবং সর্বোচ্চ P) ব্যবহার না করা। পরিশেষে বলতে চাই, জৈব চাষে যেসব ফসল চাষ করা হয়, তাদের মধ্যে অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের মাত্রা বেশি, সিডির মাত্রা কম এবং কীটনাশক বর্জ্যের মাত্রা কম। |
MED-1182 | পটভূমি জৈব খাদ্যের বিক্রয় বিশ্বব্যাপী খাদ্য শিল্পের মধ্যে দ্রুত বর্ধনশীল বাজারের একটি অংশ। মানুষ প্রায়ই জৈব খাদ্য ক্রয় করে কারণ তারা বিশ্বাস করে যে জৈব খামারগুলি স্বাস্থ্যকর মাটি থেকে আরও পুষ্টিকর এবং আরও ভাল স্বাদযুক্ত খাবার উত্পাদন করে। এখানে আমরা পরীক্ষা করেছি ক্যালিফোর্নিয়ার ১৩ জোড়া বাণিজ্যিক জৈব ও প্রচলিত স্ট্রবেরি কৃষি-পরিবেশ ব্যবস্থার ফল এবং মাটির গুণমানের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য আছে কিনা। পদ্ধতি/প্রধান ফলাফল দুই বছরের জন্য একাধিকবার নমুনা গ্রহণের সময় আমরা খনিজ উপাদান, বালুচর জীবন, ফাইটোকেমিক্যাল রচনা এবং অঙ্গবিন্যাসগত বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য তিন ধরণের স্ট্রবেরি মূল্যায়ন করেছি। আমরা মাইক্রো-অ্যারে প্রযুক্তি ব্যবহার করে মাটির ঐতিহ্যগত বৈশিষ্ট্য এবং মাটির ডিএনএ বিশ্লেষণ করেছি। আমরা দেখতে পেলাম যে জৈবিক খামারগুলোতে স্ট্রবেরি বেশি সময় ধরে ধরে রাখা যায়, শুকনো পদার্থ বেশি থাকে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট কার্যকলাপ বেশি থাকে এবং অ্যাসকর্বিক এসিড এবং ফেনোলিক যৌগের ঘনত্ব বেশি থাকে, কিন্তু ফসফরাস এবং পটাসিয়ামের ঘনত্ব কম থাকে। এক প্রজাতির ক্ষেত্রে, সেন্সর প্যানেলগুলি জৈব স্ট্রবেরিকে তাদের প্রচলিত প্রতিরূপের চেয়ে মিষ্টি এবং আরও ভাল স্বাদ, সামগ্রিক গ্রহণযোগ্যতা এবং চেহারা হিসাবে বিবেচনা করে। আমরা আরও দেখতে পেলাম যে জৈব চাষের মাটিতে কার্বন এবং নাইট্রোজেনের পরিমাণ বেশি, মাইক্রোবাল বায়োমাস এবং কার্যকলাপ বেশি, এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘনত্ব বেশি। জৈব চাষের মাটিতে আরও বেশি সংখ্যক এন্ডেমিক জিন এবং আরও বেশি কার্যকরী জিনের প্রাচুর্য এবং বিভিন্ন জৈব-রাসায়নিক প্রক্রিয়া যেমন নাইট্রোজেন সংরক্ষণ এবং কীটনাশক অবনতি প্রদর্শিত হয়। উপসংহার/গুরুত্বপূর্ণতা আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে জৈব স্ট্রবেরি খামারগুলো উচ্চমানের ফল উৎপাদন করে এবং তাদের উচ্চমানের মাটিগুলোতে মাইক্রোবিয়াল ফাংশনাল ক্ষমতা এবং চাপের প্রতিরোধ ক্ষমতা বেশি থাকে। এই ফলাফলগুলি এই ধরনের প্রভাব এবং তাদের মিথস্ক্রিয়া সনাক্ত এবং পরিমাণগত করার লক্ষ্যে অতিরিক্ত তদন্তের পক্ষে যুক্তিযুক্ত। |
MED-1184 | এটা প্রমাণিত হয়েছে যে আলসারটিভ কোলাইটিস রোগীদের মলমগুলিতে সমানভাবে সালফেট হ্রাসকারী ব্যাকটেরিয়া থাকে। এই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত সালফাইড ক্যালভারেটেড কলোনোসাইটের বুটিরেট- নির্ভর শক্তি বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে এবং আলসারটিভ কোলাইটিসের রোগজীবনে জড়িত হতে পারে। ১০ জন রোগীর সিগময়েড রেক্টামের শ্লৈষ্মিক বায়োপ্সি (কোনও ক্যানার, পলিপ, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ) ইনকিউবেট করা হয়েছিল NaCl, সোডিয়াম হাইড্রোজেন সালফাইড (1 mmol/ L), সোডিয়াম হাইড্রোজেন সালফাইড এবং বুটিরেট (10 mmol/ L) উভয়ের সমন্বয় বা বুটিরেট দিয়ে। ব্রোমোডক্সইউরিডিন লেবেলিং এর মাধ্যমে এস- ফেজে শ্লৈষ্মিক প্রজনন মূল্যায়ন করা হয়। NaCl এর তুলনায়, সালফাইড সমগ্র ক্রিপ্টের লেবেলিংকে উল্লেখযোগ্যভাবে 19% (p < 0.05) বৃদ্ধি করেছে। এই প্রভাবটি উচ্চতর ক্রিপ্ট (কম্পার্টমেন্টস ৩-৫) তে প্রজনন অঞ্চলের সম্প্রসারণের কারণে হয়েছিল, যেখানে প্রজনন বৃদ্ধি ৫৪% ছিল। সালফাইড এবং বুট্রাইটের সাথে নমুনাগুলি একত্রিত করার সময় সালফাইড- প্ররোচিত হাইপারপ্রোলিফারেশন বিপরীত হয়েছিল। গবেষণায় দেখা গেছে যে সোডিয়াম হাইড্রোজেন সালফাইড শ্লৈষ্মিক হাইপারপ্রোলিফারেশনকে প্ররোচিত করে। আমাদের তথ্য ইউসির রোগজীবনে সালফাইডের সম্ভাব্য ভূমিকা সমর্থন করে এবং কোলন প্রলিফারেশন নিয়ন্ত্রণ এবং ইউসির চিকিৎসায় বাট্র্যাট এর ভূমিকা নিশ্চিত করে। |
MED-1185 | অন্তঃসত্ত্বা সালফাইট শরীরের সালফারযুক্ত অ্যামিনো অ্যাসিডের স্বাভাবিক প্রক্রিয়াকরণের ফলে উৎপন্ন হয়। সালফাইটগুলি ফার্মেন্টেশনের ফলে ঘটে এবং বেশ কয়েকটি খাবার ও পানীয়ের মধ্যে প্রাকৃতিকভাবে ঘটে। খাদ্য সংযোজন হিসাবে, সালফিটিং এজেন্টগুলি প্রথম 1664 সালে ব্যবহৃত হয়েছিল এবং 1800 এর দশকের আগে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত হয়েছিল। তাদের ব্যবহারের এত দীর্ঘ অভিজ্ঞতার সাথে, এই পদার্থগুলিকে কেন নিরাপদ বলে বিবেচনা করা হয়েছে তা বোঝা সহজ। বর্তমানে এগুলি বিভিন্ন সংরক্ষণকারী বৈশিষ্ট্যের জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে মাইক্রোবিয়াল বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করা, বাদামী ও নষ্ট হওয়া প্রতিরোধ করা এবং কিছু খাবার সাদা করা। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সালফাইট সংবেদনশীল ব্যক্তিদের সংখ্যা ৫০০,০০০ (জনসংখ্যার <.০৫%) বলে অনুমান করা হয়। সালফাইট সংবেদনশীলতা প্রায়শই অ্যাজমা আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায় - প্রধানত মহিলাদের মধ্যে; এটি প্রাক-স্কুল শিশুদের মধ্যে অস্বাভাবিকভাবে রিপোর্ট করা হয়। অ-আস্থামিকদের মধ্যে সালফাইটের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল। স্টেরয়েডের উপর নির্ভরশীল বা যাদের শ্বাসনালী হাইপার- রিঅ্যাক্টিভিটি বেশি থাকে তাদের সালফাইটযুক্ত খাবারগুলির প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে। এমনকি এই সীমিত জনসংখ্যার মধ্যেও, সালফাইট সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, কোন প্রতিক্রিয়া থেকে গুরুতর পর্যন্ত। বেশিরভাগ প্রতিক্রিয়া হালকা হয়। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চর্মরোগ, শ্বাসযন্ত্র বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ এবং উপসর্গ। গুরুতর অ- নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং উপসর্গ কম সাধারণভাবে ঘটে। ব্রঙ্কো-সংকোচন হল অ্যাস্থমা রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া। সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়াগুলির সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি। সালফাইটযুক্ত খাবার বা পানীয় গ্রহণের পর পেটে সুলফার ডাই অক্সাইড (এসও২) সৃষ্টি হয়, মাইটোকন্ড্রিয়াল এনজাইমের ঘাটতি এবং আইজিই- মধ্যস্থতায় রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সৃষ্টি হয়। (২৫০ শব্দের সংক্ষিপ্তসার) |
MED-1187 | পটভূমি এবং উদ্দেশ্য: আলসারটিভ কোলাইটিস (ইউসি) এর পুনরাবৃত্তির কারণ অজানা। ইউসির রোগজীবনে খাদ্যের কারণগুলো জড়িত। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল যে কোন খাদ্যগত কারণগুলি ইউসির পুনরাবৃত্তির ঝুঁকির সাথে যুক্ত। পদ্ধতিঃ একটি সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণা করা হয়, যেখানে দুইটি জেলা হাসপাতালের ইউসি রোগীদের চিকিৎসা করা হয়। পুনরাবৃত্তি একটি বৈধ রোগ কার্যকলাপ সূচক ব্যবহার করে সংজ্ঞায়িত করা হয়। পুষ্টির গ্রহণের একটি খাদ্য ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয় এবং টার্টিয়াল শ্রেণীতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। পুনরাবৃত্তির জন্য সংশোধিত সম্ভাবনা অনুপাতগুলি মাল্টিভেরিয়েট লজিস্টিক রিগ্রেশন ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়েছিল, যা খাদ্যতালিকাগত নয় এমন কারণগুলির জন্য নিয়ন্ত্রণ করে। ফলাফলঃ মোট ১৯১ জন রোগীকে নিয়োগ করা হয় এবং ৯৬% রোগী এই গবেষণা সম্পন্ন করেন। ৫২ শতাংশ রোগীর পুনরায় আক্রান্ত হওয়ার ঘটনা ঘটে। মাংস (অডস রেসিও (OR) ৩.২ (৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল (CI) ১.৩- ৭.৮), বিশেষ করে লাল এবং প্রক্রিয়াকৃত মাংস (OR ৫.১৯ (৯৫% CI ২.১- ১২.৯), প্রোটিন (OR ৩.০০ (৯৫% CI ১.২৫- ৭.১৯)), এবং অ্যালকোহল (OR ২.৭১ (৯৫% CI ১.১- ৬.৬৭)) গ্রহণের উপরের ত্রিপদটিতে গ্রহণের নীচের ত্রিপদটির তুলনায় পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। উচ্চ সালফার (OR 2. 76 (95% CI 1. 19 - 6. 4)) বা সালফেট (OR 2. 6 (95% CI 1. 08- 6. 3)) গ্রহণও রিসিপসের সাথে যুক্ত ছিল এবং রিসিপসের পর্যবেক্ষণ করা বর্ধিত সম্ভাবনার জন্য একটি ব্যাখ্যা দিতে পারে। উপসংহার: সম্ভাব্য পরিবর্তনযোগ্য খাদ্যতালিকাগত কারণ যেমন উচ্চ মাংস বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণের চিহ্নিত করা হয়েছে যা ইউসি রোগীদের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। এই খাবারগুলির মধ্যে থাকা সালফার যৌগগুলি পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনাকে মধ্যস্থতা করে কিনা এবং তাদের গ্রহণ হ্রাস করা পুনরাবৃত্তির ঘনত্ব হ্রাস করবে কিনা তা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন। |
MED-1188 | ১৯৮১ সালে সাউথ আফ্রিকার ২৪ টি দেশে ৭৫ টি মিশন স্টেশনে বা হাসপাতালে কাজ করা একশো আঠারো জন মিশনারি তাদের চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে তথ্য প্রদান করেছিলেন। এই বছর মোট কতজন রোগীকে দেখা গেছে এবং কতজন রোগীর শরীরে রক্তক্ষরণ, টাইফয়েড এবং প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগের ঘটনা ঘটেছে তার বিস্তারিত তথ্য সংগ্রহ করা হয়। ১ মিলিয়নেরও বেশি বহিরাগত রোগী এবং প্রায় ১৯০,০০০ আবাসিক রোগীর চিকিৎসা করা হয়। এর মধ্যে ১২,৮৫৯ জনের রক্তাক্ত ডায়রিয়া ছিল, যার মধ্যে ১৯১৪ জন টাইফয়েড ছিল। ২২ জনের দেহে প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগের খবর পাওয়া গেছে। পশ্চিম আফ্রিকায় হিস্টোলজিক্যাল সাপোর্ট সবচেয়ে কম পাওয়া যায় এবং মাত্র ২৫% হাসপাতালে এই সুবিধা পাওয়া যায়। তবে, উপ-সাহারান আফ্রিকায় প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের ঘনত্ব জটিল এবং নির্ণয়ের সুবিধাগুলির অ্যাক্সেসের দ্বারা সীমাবদ্ধ। আফ্রিকার গ্রামাঞ্চলে ক্রোহন রোগ এবং আলসারটিভ কোলাইটিসের প্রাদুর্ভাবের নির্ভরযোগ্য অনুমান করতে সম্ভবত কিছু সময় লাগবে। |
MED-1190 | উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের সিরাম ঘনত্ব এবং এটির মোট সিরাম কোলেস্টেরলের অনুপাত শিশুদের মধ্যে বেশি এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) আক্রান্তদের মধ্যে কম। পশ্চিম ট্রান্সভালের বয়স্ক কালো আফ্রিকানদের উপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে তাদের মধ্যে করোনাভাইরাস নেই। জন্মের সময় এবং ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী, ১৬ থেকে ১৮ বছর বয়সী এবং ৬০ থেকে ৬৯ বছর বয়সী শিশুদের গ্রুপে এইচডিএল ঘনত্ব যথাক্রমে ০. ৯৬, ১. ৭১, ১. ৫৮ এবং ১. ৯৪ মিমোল/ লিটার (৩৬, ৬৬, ৬১ এবং ৬৫ মিলিগ্রাম/ ১০০ মিলিগ্রাম) । এই ঘনত্ব মোট কোলেস্টেরলের প্রায় ৫৬%, ৫৪%, ৪৫% এবং ৪৭% । এইভাবে মূল্যবোধ যুব থেকে বৃদ্ধ বয়সে হ্রাস পায়নি যেমন সাদাদের ক্ষেত্রে ঘটেছিল। দক্ষিণ আফ্রিকার গ্রামীণ কালো মানুষরা ফাইবার সমৃদ্ধ এবং প্রাণীজ প্রোটিন ও চর্বি কম পরিমাণে খাদ্য গ্রহণ করে; শিশুরা সক্রিয় থাকে; এবং প্রাপ্তবয়স্করা বয়স্ক অবস্থায়ও সক্রিয় থাকে। এইচডিএল-এর এই উচ্চ মানগুলি এমন একটি জনসংখ্যার প্রতিনিধিত্ব করতে পারে যা সক্রিয়, একটি সংযত ঐতিহ্যগত খাদ্যের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং সিএইচডি মুক্ত। |
MED-1193 | সংক্ষিপ্ত বিবরণ ব্যাকগ্রাউন্ড স্ট্যাটিনগুলি এলডিএল কোলেস্টেরল হ্রাস করে এবং রক্তনালী সংক্রান্ত ঘটনাগুলি প্রতিরোধ করে, কিন্তু রক্তনালী সংক্রান্ত ঘটনাগুলির কম ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে তাদের নিট প্রভাব অনিশ্চিত থাকে। পদ্ধতি এই মেটা- বিশ্লেষণে স্টাটিন বনাম নিয়ন্ত্রণের 22 টি ট্রায়ালের পৃথক অংশগ্রহণকারী তথ্য অন্তর্ভুক্ত ছিল (এন = 134, 537; গড় এলডিএল কোলেস্টেরলের পার্থক্য 1· 08 মিমিওল / এল; মধ্যবর্তী ফলো-আপ 4· 8 বছর) এবং কম স্টাটিনের তুলনায় আরও পাঁচটি ট্রায়াল (এন = 39, 612; পার্থক্য 0· 51 মিমিওল / এল; 5· 1 বছর) । প্রধান রক্তনালী সংক্রান্ত ঘটনাগুলো হল প্রধান করোনারি ইভেন্ট (যেমন, অ- মারাত্মক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা করোনারি মৃত্যু), স্ট্রোক বা করোনারি রিভাস্কুলারাইজেশন। অংশগ্রহণকারীদের মূলত ৫ বছরের মেজর ভেসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি (কোন স্ট্যাটিন বা কম তীব্রতার স্ট্যাটিন) (< ৫% , ≥ ৫% থেকে < ১০%, ≥ ১০% থেকে < ২০%, ≥ ২০% থেকে < ৩০%, ≥ ৩০%) সহ পাঁচটি বিভাগে ভাগ করা হয়; প্রত্যেকটিতে, হার অনুপাত (আরআর) প্রতি ১. ০ মিমোল/ লিটার এলডিএল কোলেস্টেরল হ্রাসের অনুমান করা হয়। ফলাফল স্ট্যাটিনের সাথে LDL কোলেস্টেরল হ্রাস করা বড় ধরনের রক্তনালী ঘটনা (RR 0. 79, 95% CI 0. 77 - 0. 81, প্রতি 1 mmol/ L হ্রাস) এর ঝুঁকি হ্রাস করে, বয়সের, লিঙ্গ, বেসলাইন LDL কোলেস্টেরল বা পূর্ববর্তী রক্তনালী রোগ এবং রক্তনালী এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর ক্ষেত্রে। প্রধান রক্তনালী সংক্রান্ত ঘটনাগুলির আনুপাতিক হ্রাস কমপক্ষে উচ্চতর ঝুঁকিপূর্ণ শ্রেণীর হিসাবে নিম্নতম ঝুঁকিপূর্ণ শ্রেণীর মধ্যে ছিল (RR প্রতি 1 · 0 mmol/ L নিম্ন থেকে সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে হ্রাসঃ 0 · 62 [99% CI 0 · 47- 0 · 81], 0 · 69 [99% CI 0 · 60- 0 · 79], 0 · 79 [99% CI 0 · 74- 0 · 85], 0 · 81 [99% CI 0· 77-0· 86], এবং 0· 79 [99% আইসি 0· 74-0· 84]; প্রবণতা p=0· 04) যা এই দুটি সর্বনিম্ন ঝুঁকিপূর্ণ শ্রেণীতে প্রধান করোনারি ইভেন্টগুলিতে (আরআর 0· 57, 99% আইসি 0· 36-0· 89, পি = 0· 0012 এবং 0· 61, 99% আইসি 0· 50-0· 74, পি < 0· 0001) এবং করোনারি রিভাসকুলারাইজেশনে (আরআর 0· 52, 99% আইসি 0·35-0·75 এবং 0·63, 99% আইসি 0·51-0·79; উভয় p<0·0001) স্ট্রোকের ক্ষেত্রে, ৫ বছরের মধ্যে যেসব অংশগ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে গুরুতর রক্তনালী সংক্রান্ত ঘটনা ঘটার ঝুঁকি ১০% এর কম ছিল (RR প্রতি ১. ০ mmol/ L LDL কোলেস্টেরল হ্রাস ০. ৭৬, ৯৯% CI ০. ৬১- ০. ৯৫, p=০. ০০১২) তাদের ক্ষেত্রেও ঝুঁকি হ্রাস একই রকম ছিল যেটা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ শ্রেণীর ক্ষেত্রে দেখা যায় (প্রবণতা p=০. ৩) । স্নায়ু রোগের ইতিহাস না থাকা অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, স্ট্যাটিনগুলি স্নায়ু (আরআর প্রতি 1 · 0 মিমোল/ এল এলডিএল কোলেস্টেরল হ্রাস 0 · 85, 95% আইসি 0 · 77 - 0 · 95) এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর ঝুঁকি (আরআর 0 · 91, 95% আইসি 0 · 85 - 0 · 97) হ্রাস করে এবং আনুপাতিক হ্রাসগুলি বেসলাইন ঝুঁকির সাথে অনুরূপ ছিল। স্ট্যাটিনের সাথে LDL কোলেস্টেরল হ্রাসের ক্যান্সারের ঘটনা (RR প্রতি 1· 0 mmol/ L LDL কোলেস্টেরল হ্রাস 1· 00, 95% CI 0· 96- 1· 04), ক্যান্সার মৃত্যুর (RR 0· 99, 95% CI 0· 93- 1· 06) বা অন্যান্য অ- স্নায়বিক মৃত্যুর কোন প্রমাণ ছিল না। ব্যাখ্যা ১০% এর কম ৫ বছরের বড় ধরনের রক্তনালী সংক্রান্ত ঘটনাগুলির ঝুঁকিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, প্রতি ১ মিমোল/ লিটার এলডিএল কোলেস্টেরলের হ্রাস ৫ বছরের মধ্যে বড় ধরনের রক্তনালী সংক্রান্ত ঘটনাগুলির প্রায় ১১ শতাংশের একটি নিখুঁত হ্রাসের সৃষ্টি করে। এই উপকারিতা স্ট্যাটিন থেরাপির যে কোন পরিচিত ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি। বর্তমান নির্দেশিকাগুলির অধীনে, এই ধরনের ব্যক্তিদের সাধারণত এলডিএল- হ্রাসকারী স্ট্যাটিন থেরাপির জন্য উপযুক্ত বলে বিবেচনা করা হবে না। তাই এই প্রতিবেদনে এই নির্দেশিকা পুনর্বিবেচনার প্রয়োজন হতে পারে বলে মনে করা হচ্ছে। অর্থায়ন ব্রিটিশ হার্ট ফাউন্ডেশন; ইউকে মেডিকেল রিসার্চ কাউন্সিল; ক্যান্সার রিসার্চ ইউকে; ইউরোপীয় কমিউনিটি বায়োমেড প্রোগ্রাম; অস্ট্রেলিয়ান ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড মেডিকেল রিসার্চ কাউন্সিল; ন্যাশনাল হার্ট ফাউন্ডেশন, অস্ট্রেলিয়া। |
MED-1194 | অ-সংক্রামক রোগ (এনসিডি) - মূলত ক্যান্সার, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগ - বিশ্বব্যাপী প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ মৃত্যুর জন্য দায়ী, বেশিরভাগই নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে। এই রোগের ঝুঁকি কমাতে জরুরিভাবে নীতি ও কৌশল গ্রহণের প্রয়োজন রয়েছে। NCD প্রতিরোধের জন্য ব্যাপক পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে কর এবং বিক্রয় ও বিজ্ঞাপনের নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে তামাক ও অ্যালকোহল নিয়ন্ত্রণ; খাদ্য লবণ, অস্বাস্থ্যকর চর্বি এবং চিনি নিয়ন্ত্রণ এবং সুনির্দিষ্ট জনশিক্ষার মাধ্যমে হ্রাস করা; দাম কমিয়ে এবং উপলব্ধতা উন্নত করে তাজা ফল এবং সবজি, স্বাস্থ্যকর চর্বি এবং পুরো শস্যের খরচ বৃদ্ধি করা; এবং একটি সর্বজনীন, কার্যকর এবং ন্যায়সঙ্গত প্রাথমিক যত্ন ব্যবস্থা বাস্তবায়ন যা NCD ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করে, যার মধ্যে কার্ডিওমেটাবোলিক ঝুঁকির কারণ এবং সংক্রমণ রয়েছে যা ক্লিনিকাল হস্তক্ষেপের মাধ্যমে NCD এর পূর্বসূরী। |
MED-1196 | পটভূমি খাদ্য এবং বিষণ্নতার উপর গবেষণা মূলত পৃথক পুষ্টির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে। লক্ষ্য খাদ্যের মধ্যে সম্পর্ক এবং বিষণ্নতার মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা। হোয়াইটহোল ২য় সম্ভাব্য সমষ্টির ৩৪৮৬ জন অংশগ্রহণকারীর (২৬.২% নারী, গড় বয়স ৫৫.৬ বছর) উপর পদ্ধতিগত বিশ্লেষণ করা হয়, যেখানে দুটি খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্ন চিহ্নিত করা হয়: পুরো খাদ্য (প্রচুর পরিমাণে শাকসবজি, ফল এবং মাছ) এবং প্রক্রিয়াকৃত খাদ্য (প্রচুর পরিমাণে মিষ্টিযুক্ত মিষ্টান্ন, ভাজা খাবার, প্রক্রিয়াজাত মাংস, পরিশোধিত শস্য এবং উচ্চ-চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য) । ৫ বছর পর সেন্টার ফর ইপিডেমিয়োলজিক স্টাডিজ - ডিপ্রেশন (সিইএস- ডি) স্কেল ব্যবহার করে স্ব-প্রতিবেদিত হতাশা মূল্যায়ন করা হয়। ফলাফল সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, পুরো খাদ্য প্যাটার্নের সর্বোচ্চ টার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের সর্বনিম্ন টার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের তুলনায় CES- D হতাশার সম্ভাবনা কম ছিল (OR = 0. 74, 95% CI 0. 56- 0. 99) । বিপরীতে, প্রক্রিয়াকৃত খাদ্যের উচ্চ খরচ CES- D বিষণ্নতার একটি বর্ধিত সম্ভাবনা সঙ্গে যুক্ত ছিল (OR = 1.58, 95% CI 1. 11-2. 23) । মধ্যবয়সী অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, প্রক্রিয়াজাত খাদ্যের খাদ্যাভ্যাস 5 বছর পরে CES-D হতাশার জন্য ঝুঁকির কারণ, যখন পুরো খাদ্যের ধরণটি প্রতিরক্ষামূলক। |
MED-1199 | ব্যাকগ্রাউন্ড: বর্ধিত অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বা ত্রুটিপূর্ণ অ্যান্টি-অক্সিড্যান্ট প্রতিরক্ষা হতাশার লক্ষণগুলির প্যাথোজেনসিসের সাথে সম্পর্কিত। লাইকোপেন ক্যারোটিনয়েডের মধ্যে সবচেয়ে শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল টমেটো/টমেটো পণ্য (লাইকোপেনের প্রধান উৎস) সহ বিভিন্ন সবজির সাথে কমিউনিটি ভিত্তিক বয়স্ক জনসংখ্যার মধ্যে বিষণ্নতার লক্ষণগুলির মধ্যে সম্পর্ক অনুসন্ধান করা। পদ্ধতি: আমরা ৯৮৬ জন জাপানি বৃদ্ধ ব্যক্তির উপর একটি সমীক্ষা চালিয়েছি। খাদ্যের মাধ্যমে গ্রহণের পরিমাণ একটি বৈধ স্ব- পরিচালিত খাদ্য- ইতিহাসের প্রশ্নাবলী ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল এবং হতাশাগ্রস্ত লক্ষণগুলি 30 টি আইটেম জেরিয়াট্রিক ডিপ্রেশন স্কেল ব্যবহার করে 2 টি কাট-অফ পয়েন্ট সহ মূল্যায়ন করা হয়েছিলঃ 11 (হালকা এবং গুরুতর) এবং 14 (গুরুতর) বা অ্যান্টি- ডিপ্রেশনাল এজেন্টের ব্যবহার। ফলাফলঃ হালকা ও গুরুতর এবং গুরুতর হতাশার লক্ষণগুলির প্রাদুর্ভাব ছিল যথাক্রমে ৩৪.৯% এবং ২০.২%। সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর কারণগুলির জন্য সমন্বয় করার পরে, টমেটো/ টমেটো পণ্যের মাত্রা বৃদ্ধি করে হালকা এবং গুরুতর হতাশার লক্ষণগুলির সম্ভাবনা অনুপাত 1.00, 0.54 এবং 0.48 (প্রবণতা < 0.01) ছিল। গুরুতর বিষণ্নতার লক্ষণগুলির ক্ষেত্রেও একই রকম সম্পর্ক দেখা গেছে। অন্যদিকে, অন্যান্য সবজি ও বিষণ্নতার লক্ষণগুলির মধ্যে কোন সম্পর্ক দেখা যায়নি। সীমাবদ্ধতা: এটি একটি ক্রস-সেকশনাল গবেষণা, এবং হতাশার পর্বের ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য নয়। উপসংহার: এই গবেষণায় দেখা গেছে যে টমেটো সমৃদ্ধ খাদ্যের সাথে হতাশার লক্ষণগুলির প্রচলন কম হওয়ার সাথে স্বাধীনভাবে সম্পর্কিত। এই ফলাফলগুলো থেকে বোঝা যায় যে টমেটো সমৃদ্ধ খাদ্যের ফলে হতাশার লক্ষণগুলো প্রতিরোধে উপকারী প্রভাব ফেলতে পারে। এই ফলাফলগুলি নিশ্চিত করার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার বি.ভি. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1200 | অক্সিডেটিভ স্ট্রেস অনেক নিউরোসাইকিয়াট্রিক রোগের প্যাথোফিজিওলজিতে জড়িত যেমন স্কিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, মেজর ডিপ্রেশন ইত্যাদি। জেনেটিক এবং ননজেনেটিক উভয় কারণই মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার ক্ষমতা ছাড়িয়ে অ্যাক্টিভ অক্সিজেন প্রজাতির কোষীয় মাত্রা বৃদ্ধি করে। এই কারণগুলো লিপিড, প্রোটিন এবং ডিএনএ-র অক্সিডেটিভ সেলুলার ক্ষতির কারণ হয়, যার ফলে অস্বাভাবিক স্নায়ু বৃদ্ধি এবং পার্থক্য ঘটে। তাই নিউরোসাইক্যাটারিক রোগের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস-এর মতো নতুন চিকিৎসা কৌশল কার্যকর হতে পারে। নিউরোসাইক্যাটারিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং পিইউএফএ-র ব্যবহার কিছু আশাব্যঞ্জক ফলাফল প্রদান করেছে। একই সময়ে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত কারণ অতিরিক্ত অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বিপজ্জনকভাবে প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতির কিছু প্রতিরক্ষামূলক কার্যকলাপের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই নিবন্ধে মানসিক রোগের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবহারের সম্ভাব্য কৌশল ও ফলাফলের একটি সারসংক্ষেপ দেওয়া হবে। |
MED-1201 | পটভূমি: বেশ কয়েকটি ক্রস-সেকশনাল গবেষণায় হতাশাগ্রস্ত রোগীদের রক্তে কম ফোল্যাট মাত্রার উপর মনোযোগ দেওয়া হয়েছে। তবে খাদ্যের মাধ্যমে ফোল্যাট গ্রহণ এবং হতাশার মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে কোন সম্ভাব্য গবেষণা প্রকাশিত হয়নি। পদ্ধতিঃ আমরা খাদ্যতালিকায় ফোল্যাট এবং কোবালামিনের মধ্যে সম্পর্ক এবং একটি সম্ভাব্য ফলো-আপ সেটিংয়ে হতাশার একটি স্রাব নির্ণয়ের গ্রহণের বিষয়ে অধ্যয়ন করেছি। আমাদের দলটি ১৯৮৪ থেকে ১৯৮৯ সাল পর্যন্ত নিয়োগ করা হয়েছিল এবং ২০০০ সালের শেষ পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং এটি পূর্ব ফিনল্যান্ডের ৪২ থেকে ৬০ বছর বয়সী ২,৩১৩ জন পুরুষের সমন্বয়ে গঠিত। ফলাফলঃ সমগ্র সমষ্টিতে ফোলেট এর গড় গ্রহণ ছিল ২৫৬ মাইক্রোগ্রাম/দিন (এসডি=৭৬) । যারা শক্তি- সমন্বিত ফোল্যাট গ্রহণের মধ্যম থেকে কম ছিল তাদের মধ্যে নিম্ন পর্যবেক্ষণের সময়কালে ডিসচার্জ ডিপ্রেশন (RR 3.04, 95% CI: 1.58, 5. 86) হওয়ার ঝুঁকি ছিল যারা মধ্যম থেকে বেশি ফোল্যাট গ্রহণ করেছিল তাদের তুলনায়। এই অতিরিক্ত ঝুঁকি বর্তমান আর্থ-সামাজিক অবস্থা, বেসলাইন এইচপিএল ডিপ্রেশন স্কোর, ফাইবার এবং ভিটামিন সি এর শক্তি-সংশোধিত দৈনিক গ্রহণ এবং মোট চর্বি গ্রহণের জন্য সামঞ্জস্য করার পরেও তা উল্লেখযোগ্য ছিল। উপসংহার: খাদ্যের মাধ্যমে কম পরিমাণে ফোল্যাট গ্রহণ করা গুরুতর হতাশার ঝুঁকির কারণ হতে পারে। এটিও ইঙ্গিত দেয় যে, বিষণ্নতা প্রতিরোধে পুষ্টির ভূমিকা থাকতে পারে। |
MED-1204 | পটভূমিঃ কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের প্রধান কারণ হ ল প্লেক ভেঙে যাওয়া এবং/অথবা ক্ষয়; তবে এই প্রক্রিয়াটি ভালভাবে বোঝা যায়নি। যদিও কিছু কিছু মর্ফোলজিক বৈশিষ্ট্য ভেঙ্গে যাওয়া প্লেকগুলির সাথে যুক্ত করা হয়েছে, এই পর্যবেক্ষণগুলি স্ট্যাটিক হিস্টোলজিকাল চিত্রের এবং প্লেক ভেঙে যাওয়ার গতিশীলতার নয়। প্ল্যাকের ছিদ্রের প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করার জন্য, আমরা কোলেস্টেরলের তরল থেকে কঠিন স্ফটিকের রূপান্তরটি তদন্ত করেছি যাতে ক্রমবর্ধমান স্ফটিকগুলি প্ল্যাকের ক্যাপকে আঘাত করতে সক্ষম কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে। অনুমান: আমরা অনুমান করেছিলাম যে কোলেস্টেরলের স্ফটিকায়নের সময় স্থানিক বিন্যাস দ্রুত পরিবর্তিত হয়, যার ফলে তীক্ষ্ণ-প্রান্তযুক্ত স্ফটিকগুলির জোরালো প্রসারণ ঘটে যা প্লেক ক্যাপকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। পদ্ধতি: দুটি পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয় ইন ভিট্রো পদ্ধতিতে। প্রথমত, কোলেস্টেরল গুঁড়া গলিয়ে ফেলা হয় গ্রেডিয়েট সিলিন্ডারে এবং তা ঘরের তাপমাত্রায় স্ফটিকিত হতে দেওয়া হয়। তরল থেকে কঠিন অবস্থায় ভলিউম পরিবর্তন পরিমাপ করা হয় এবং সময় নির্ধারণ করা হয়। দ্বিতীয়ত, স্ফটিকের ক্ষয়ক্ষতি নির্ধারণের জন্য ক্রমবর্ধমান স্ফটিকের পথে পাতলা জৈবিক ঝিল্লি (20-40 মাইক্রোম) স্থাপন করা হয়েছিল। ফলাফল: কোলেস্টেরল স্ফটিকের আকারে বেড়ে যায়, ৩ মিনিটের মধ্যে ৪৫% পর্যন্ত বেড়ে যায় এবং তীক্ষ্ণ-শেষের স্ফটিকগুলি ঝিল্লিগুলি কেটে ফেলে। কোলেস্টেরলের পরিমাণ এবং স্ফটিক বৃদ্ধির সর্বোচ্চ স্তর সরাসরি সম্পর্কযুক্ত (r = 0. 98; p < 0. 01), যেমন কোলেস্টেরলের পরিমাণ এবং স্ফটিক বৃদ্ধির হার (r = 0. 99; p < 0. 01) । উপসংহার: এই পর্যবেক্ষণগুলি থেকে জানা যায় যে, অ্যাটেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকগুলিতে অতিশয় স্যাচুরেটেড কোলেস্টেরলের স্ফটিকায়ন ক্যাপশন ভেঙ্গে এবং/অথবা ক্ষয় ঘটায়। এই নতুন অন্তর্দৃষ্টি থেরাপিউটিক কৌশলগুলি বিকাশের ক্ষেত্রে সহায়তা করতে পারে যা কোলেস্টেরলের স্ফটিকায়নকে পরিবর্তন করতে পারে এবং তীব্র কার্ডিওভাসকুলার ঘটনাগুলি প্রতিরোধ করতে পারে। |
MED-1205 | প্লেক ব্যাঘাত (পিডি) সর্বাধিক তীব্র কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা ঘটায়। যদিও কোলেস্টেরল স্ফটিক (সিসি) প্লেকগুলিতে দেখা গেছে, পিডিতে তাদের ভূমিকা অজানা ছিল। তবে, কোলেস্টেরল স্ফটিকের সাথে ফাইবারস টিস্যুগুলি ছিঁড়ে এবং ছিদ্র করে প্রসারিত হয়। এই গবেষণায় এই অনুমানটি পরীক্ষা করা হয়েছে যে সিসিগুলি প্লেক এবং অন্তর্নিহিত ক্ষতি করতে পারে, পিডি ট্রিগার করে, যেমনটি ইথানল দ্রাবক ছাড়াই প্রস্তুত টিস্যুতে দেখা গেছে যা সিসিগুলি দ্রবীভূত করে। আক্রান্ত রোগীদের করোনারি ধমনী (n = 19) এবং অ- আক্রান্ত রোগীদের করোনারি সিন্ড্রোম (n = 12) এবং ক্যারোটাইড প্লেক (n = 51) এবং নিউরোলজিক লক্ষণ ছাড়া (n = 19) রোগীদের করোনারি ধমনী অধ্যয়ন করা হয়েছিল। ইথানল বা ভ্যাকুয়াম ডিহাইড্রেশন দিয়ে আলোর এবং স্ক্যানিং ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপির (এসইএম) সাহায্যে সিনট্রোমোলেশন (সিসি) এর জন্য নমুনা পরীক্ষা করা হয়। তাছাড়া, সদ্য নির্গত ক্যারোটাইড প্লেকগুলো ৩৭ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় কনফোকাল মাইক্রোস্কোপির সাহায্যে পরীক্ষা করা হয়। এসইএম ব্যবহার করে স্ফটিকের পরিমাণ 0 থেকে +3 পর্যন্ত স্কোর করা হয়। ভ্যাকুয়াম ডিহাইড্রেশন ব্যবহার করে এসইএম ইথানল ডিহাইড্রেশন ব্যবহার করে এসইএম এর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর স্ফটিক সামগ্রী ছিল (+ ২.৫ +/- 0.53 বনাম +০.২৫ +/- 0.46; পি < ০.০০০৩), সিসি ছিদ্রগুলির উন্নত সনাক্তকরণের সাথে। SEM এবং কনফোকাল মাইক্রোস্কোপির ব্যবহারে CCs এর উপস্থিতি একই রকম ছিল, যা ইঙ্গিত দেয় যে CC ছিদ্রটি 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে in vivo হতে পারে। সবকটি প্লেকের ক্ষেত্রে, পিডি, থ্রম্বস, লক্ষণ (পি < ০. ০১), এবং প্লেকের আকার (পি < ০. ০২) এর সাথে সিসিগুলির দৃঢ় সম্পর্ক ছিল। স্ফটিকের পরিমাণ থ্রম্বস এবং উপসর্গগুলির একটি স্বতন্ত্র পূর্বাভাস ছিল। উপসংহারে, টিস্যু প্রস্তুতিতে ইথানল এড়ানো দ্বারা, অন্তর্নিহিত ছিদ্রকারী সিসিগুলি পিডি-র সাথে যুক্ত বলে প্রমাণিত হয়েছিল। কোলেস্টেরলের স্ফটিকের পরিমাণ ক্লিনিক্যাল ইভেন্টের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল, যা পরামর্শ দেয় যে কোলেস্টেরলের স্ফটিকের PD- তে ভূমিকা থাকতে পারে। |
MED-1207 | ধমনীর দেয়ালের ক্ষত প্রতি প্রতিক্রিয়া একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা সময়ের সাথে সাথে ধমনীশক্তির বিকাশ এবং পরবর্তী প্লেক অস্থিরতার জন্য অবিচ্ছেদ্য হয়ে ওঠে। তবে এই প্রক্রিয়াটির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এই ক্ষতিকর এজেন্টের প্রতি খুব বেশি মনোযোগ দেওয়া হয়নি। এই পর্যালোচনায়, প্ল্যাক ভেঙে যাওয়ার একটি মডেলের দুটি পর্যায়ের প্রদাহজনক ক্রিয়াকলাপের সাথে অনুমান করা হয়েছে। প্রথম পর্যায়ের (কোলস্টেরল স্ফটিকের দ্বারা সৃষ্ট কোষের ক্ষত এবং অ্যাপোপটোসিস) কোষের অভ্যন্তরীণ কোলেস্টেরল স্ফটিকগুলি ফেনা কোষের অ্যাপোপটোসিসকে সৃষ্ট করে, যা আরও ম্যাক্রোফেজকে সংকেত দিয়ে একটি কদর্য চক্র স্থাপন করে, যার ফলে অতিরিক্ত সেলুলার লিপিডের জমাটবদ্ধতা ঘটে। এই স্থানীয় প্রদাহ শেষ পর্যন্ত একটি ক্ষতিকারক ফলকের একটি আধা তরল, লিপিড সমৃদ্ধ নিক্রোটিক কোর গঠনের দিকে পরিচালিত করে। দ্বিতীয় পর্যায়ে (কোলস্টেরল স্ফটিকের কারণে ধমনীর দেয়ালের ক্ষতি) স্যাচুরেটেড লিপিড কোর এখন স্ফটিকের জন্য প্রস্তুত, যা একটি সিস্টেমিক প্রদাহ প্রতিক্রিয়া সহ একটি ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। কোলেস্টেরলের স্ফটিকায়নই মূল কারণ যা কোষের বিস্তার ঘটাতে পারে, যার ফলে অন্তরঙ্গ ক্ষত হতে পারে। আমরা সম্প্রতি দেখিয়েছে যে যখন কোলেস্টেরল তরল থেকে কঠিন অবস্থায় স্ফটিকায়ন করে, তখন এটি ভলিউম সম্প্রসারণের মধ্য দিয়ে যায়, যা প্লেক ক্যাপ কেড়ে নিতে পারে। এই কোলেস্টেরল স্ফটিকের ক্যাপ এবং অন্তর্নিহিত পৃষ্ঠের ছিদ্রের পর্যবেক্ষণটি তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের সাথে মারা যাওয়া রোগীদের প্লেকগুলিতে করা হয়েছিল। আমরা আরো দেখিয়েছি যে, বেশ কিছু এজেন্ট (যেমন স্ট্যাটিন, অ্যাস্পিরিন এবং ইথানল) কোলেস্টেরলের স্ফটিক দ্রবীভূত করতে পারে এবং এই সরাসরি প্রক্রিয়া দ্বারা তাদের তাত্ক্ষণিক উপকারিতা প্রয়োগ করতে পারে। এছাড়াও, যেহেতু সাম্প্রতিক গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে উচ্চ সংবেদনশীলতা সি- প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন স্ট্যাটিন থেরাপির জন্য রোগীদের নির্বাচন করার ক্ষেত্রে একটি নির্ভরযোগ্য মার্কার হতে পারে, এটি কোলেস্টেরল স্ফটিক দ্বারা অন্তর্নিহিত আঘাতের উপস্থিতি প্রতিফলিত করতে পারে। এটি একটি অ্যাটেরোস্ক্লেরোটিক খরগোশের মডেলের উপর প্রমাণিত হয়েছে। তাই আমরা প্রস্তাব করছি যে কোলেস্টেরলের স্ফটিকায়ন আংশিকভাবে ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে অ্যাটেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে যুক্ত স্থানীয় এবং সিস্টেমিক প্রদাহ উভয়ই। কপিরাইট © ২০১০ ন্যাশনাল লিপিড অ্যাসোসিয়েশন। প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার ইনক। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1208 | "শেষ খাবার" নিয়ে ক্রমবর্ধমান ভয়ঙ্কর আবেগ যখন কারও ভবিষ্যতের মূল্য শূন্যের কাছাকাছি ছাড় দেওয়া হয় তখন এটি সত্যিকারের গ্রাহক আকাঙ্ক্ষার একটি উইন্ডো সরবরাহ করে। কিন্তু জনপ্রিয় কাহিনী এবং ব্যক্তির ক্ষেত্রে করা গবেষণার বিপরীতে, আমরা প্রকৃত শেষ খাবারের একটি অভিজ্ঞতার ক্যাটালগ তৈরি করেছি - সাম্প্রতিক পাঁচ বছরের সময়কালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুদণ্ডপ্রাপ্ত ২৪৭ জন ব্যক্তির শেষ খাবারের অনুরোধ। আমাদের বিষয়বস্তু বিশ্লেষণ তিনটি মূল ফলাফল প্রকাশ করেঃ (1) গড় শেষ খাবারটি ক্যালোরি সমৃদ্ধ (2756 ক্যালোরি) এবং আনুপাতিকভাবে প্রোটিন এবং চর্বির দৈনিক প্রস্তাবিত অংশের 2.5 গুণ গড়, (2) সর্বাধিক ঘন অনুরোধগুলিও ক্যালোরি ঘনঃ মাংস (83.9%), ভাজা খাবার (67.9%), মিষ্টি (66.3%) এবং নরম পানীয় (60.0%) এবং (3) 39.9% অনুরোধ করা ব্র্যান্ডযুক্ত খাবার বা পানীয়। এই ফলাফলগুলি পরিবেশগতভাবে সাময়িক সময়ের ছাড়ের একটি মডেলের সাথে সম্মানজনকভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং তারা কীভাবে খাদ্যকে চাপ এবং দুর্দশার অনুভূতিতে মধ্যস্থতা করতে ব্যবহৃত হয় তার গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। যেহেতু কিছু মানুষ যারা স্থূলতার ক্ষতিকর প্রভাব সম্পর্কে সতর্ক করা হয় তারা অস্বাস্থ্যকরভাবে অতিরিক্ত ব্যবহারে জড়িত হতে পারে, এই ফলাফলগুলি স্থূলতার বিরুদ্ধে প্রচারণায় মৃত্যুর প্রবণতার কৃত্রিম ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত আরও গবেষণার পরামর্শ দেয়। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. |
MED-1209 | পটভূমি: জীবনযাত্রার পছন্দগুলি হৃদরোগ এবং মৃত্যুর সাথে যুক্ত। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল ১৯৮৮ থেকে ২০০৬ সালের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাস মেনে চলা নিয়ে তুলনা করা। পদ্ধতিঃ জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষা সমীক্ষা ১৯৮৮-১৯৯৪-এর ৫টি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (১২ বার/মাস, নিয়মিত ব্যায়াম, সুস্থ ওজন বজায় রাখা [বডি মাস ইনডেক্স ১৮.৫-২৯.৯ কেজি/এম২), পরিমিত পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণ (মহিলাদের জন্য দিনে ১টি পর্যন্ত, পুরুষদের জন্য দিনে ২টি পর্যন্ত) এবং ধূমপান না করা) এর সাথে জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষা সমীক্ষা ২০০১-২০০৬-এর ফলাফলের তুলনা করা হয়েছে। ফলাফল: গত ১৮ বছরে ৪০ থেকে ৭৪ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যাদের শরীরের ভর সূচক > অথবা = ৩০ কেজি/এম২২) ২৮% থেকে ৩৬% (পি <.০৫) তে বেড়েছে; মাসে ১২ বার বা তার বেশি শারীরিক কার্যকলাপ ৫৩% থেকে ৪৩% (পি <.০৫) তে কমেছে; ধূমপানের হার অপরিবর্তিত রয়েছে (২৬.৯% থেকে ২৬.১%); দিনে ৫ বা ততোধিক ফল ও সবজি খাওয়া ৪২% থেকে ২৬% (পি <.০৫) তে কমেছে এবং পরিমিত পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন ৪০% থেকে ৫১% (পি <.০৫) তে বেড়েছে। পাঁচটি স্বাস্থ্যকর অভ্যাস মেনে চলার হার ১৫% থেকে বেড়ে ৮% (পি <.০৫) হয়েছে। যদিও সংখ্যালঘুদের মধ্যে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রতি আনুগত্য কম ছিল, তবে এই সময়ের মধ্যে অ-হিস্পানিক শ্বেতদের মধ্যে আনুগত্য আরও কমেছে। উচ্চ রক্তচাপ/ডায়াবেটিস/হৃদরোগের ইতিহাস থাকা ব্যক্তিরা এইসব রোগ না থাকা ব্যক্তিদের তুলনায় স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলার সম্ভাবনা বেশি ছিল না। উপসংহার: গত ১৮ বছরে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রতি সাধারণভাবে মানুষের আগ্রহ কমে গেছে। এই ফলাফলগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ভবিষ্যতে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির জন্য ব্যাপক প্রভাব ফেলে। |
MED-1210 | খাদ্যের নিম্নমানের কারণে জীবন হারানোর ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হিসেবে বিবেচিত হয়। আমরা পরীক্ষা করেছি যে, সাধারণভাবে ব্যবহৃত চারটি খাদ্য মানের সূচক- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস সূচক ২০১০ (এইচআই), বিকল্প স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস সূচক ২০১০ (এইচআই), বিকল্প ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (এএমইডি), এবং উচ্চ রক্তচাপ বন্ধ করার জন্য খাদ্য পদ্ধতি (ডিএএসএইচ) - কীভাবে সমস্ত কারণ, কার্ডিওভাসকুলার রোগ (সিভিডি) এবং মেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সারের কারণে মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। আমাদের সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণায় মহিলা স্বাস্থ্য উদ্যোগ পর্যবেক্ষণ অধ্যয়নের (১৯৯৩-২০১০) ৬৩,৮০৫ জন অংশগ্রহণকারী অন্তর্ভুক্ত ছিলেন যারা ভর্তির সময় একটি খাদ্য ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী পূরণ করেছিলেন। কক্সের আনুপাতিক ঝুঁকি মডেলগুলি ব্যক্তি-বছরগুলিকে অন্তর্নিহিত সময় মেট্রিক হিসাবে ব্যবহার করে ফিট ছিল। আমরা খাদ্যের গুণমানের সূচকের স্কোরের ক্রমবর্ধমান পঞ্চমক সঙ্গে যুক্ত মৃত্যুর জন্য মাল্টিভ্যারিয়েট হ্যাকার রেসিও এবং 95% বিশ্বাসের ব্যবধানের অনুমান করেছি। ১২.৯ বছর ধরে পর্যবেক্ষণের সময় ৫,৬৯২ জন মারা যান, যার মধ্যে ১,৪৮৩ জনের মৃত্যু হয়েছে কার্ডিওভাসকুলার রোগে এবং ২,৩৮৪ জনের মৃত্যু হয়েছে ক্যান্সারে। একাধিক কোভারিয়েটগুলির জন্য সমন্বয় করে এবং সূচকগুলির মধ্যে, উন্নত খাদ্যের গুণমান (এইচইআই, এএইচআই, এএমইডি এবং ড্যাশ স্কোর দ্বারা মূল্যায়িত) পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য 18% -26% কম সমস্ত কারণ এবং সিভিডি মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। উচ্চ HEI, aMED, এবং DASH (কিন্তু AHEI নয়) স্কোরগুলি ক্যান্সারে মৃত্যুর 20% -23% কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। এই ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে, যেসব নারীরা প্রিওরি ডায়েট কোয়ালিটি ইন্ডেক্স অনুযায়ী খাবার খান, তাদের দীর্ঘস্থায়ী রোগে মৃত্যুর ঝুঁকি কম থাকে। জন হপকিন্স ব্লুমবার্গ স্কুল অফ পাবলিক হেলথের পক্ষ থেকে অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটি প্রেস দ্বারা প্রকাশিত ২০১৪। এই কাজটি (ক) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সরকারী কর্মচারী (খ) দ্বারা লেখা হয়েছে এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পাবলিক ডোমেইনে রয়েছে। |
MED-1211 | লক্ষ্য। আমরা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রবণতার সাময়িক ও আঞ্চলিক প্রবণতা পরীক্ষা করেছি। পদ্ধতি। আমরা ১৯৯৪ থেকে ২০০৭ সাল পর্যন্ত বিহেভিয়রাল রিস্ক ফ্যাক্টর সার্ভিল্যান্স সিস্টেমের তথ্য ব্যবহার করেছি সুস্থ জীবনযাত্রার চারটি বৈশিষ্ট্য মূল্যায়ন করতে: সুস্থ ওজন থাকা, ধূমপান না করা, ফল ও সবজি খাওয়া এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপে অংশ নেওয়া। এই চারটি বৈশিষ্ট্যই একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা হিসেবে চিহ্নিত করা হয়। আমরা সাময়িক এবং আঞ্চলিক প্রবণতা মূল্যায়ন করতে লজিস্টিক রিগ্রেশন ব্যবহার করেছি। ফলাফল। ধূমপান না করা ব্যক্তিদের (৪% বৃদ্ধি) এবং স্বাস্থ্যকর ওজনের (১০% হ্রাস) শতাংশের মধ্যে ১৯৯৪ থেকে ২০০৭ সাল পর্যন্ত সবচেয়ে বেশি পরিবর্তন দেখা গেছে। ফল ও সবজি খাওয়ার ক্ষেত্রে বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপে খুব কম পরিবর্তন দেখা গেছে। স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রবণতা সময়ের সাথে সাথে সামান্য বৃদ্ধি পেয়েছে এবং বিভিন্ন অঞ্চলে সামান্য পরিবর্তিত হয়েছে; ২০০৭ সালে, শতাংশগুলি দক্ষিণে (৪%) এবং মধ্যপশ্চিমে (৪%) তুলনায় উত্তর-পূর্ব (৬%) এবং পশ্চিমে (৬%) বেশি ছিল। উপসংহার অতিরিক্ত ওজন এবং ধূমপানের হ্রাসের কারণে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রবণতার ক্ষেত্রে সামান্য পরিবর্তন হয়েছে। আঞ্চলিক পার্থক্য সত্ত্বেও, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে স্বাস্থ্যকর জীবনধারা প্রচলন খুব কম। |
MED-1212 | পটভূমি: জনস্বাস্থ্যের জন্য অনেক পরামর্শ এবং ক্লিনিকাল নির্দেশিকা স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার গুরুত্বের উপর জোর দেয়। সাম্প্রতিক মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা থেকে জানা যায় যে, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করলে স্বাস্থ্যের জন্য অনেক উপকার পাওয়া যায়। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার বৈশিষ্ট্য (এইচএলসি) এর প্রচলন সম্পর্কে রিপোর্ট করা এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার একটি একক সূচক তৈরি করা। পদ্ধতি: ২০০০ সালের জাতীয় তথ্যগুলো বিহেভিয়রাল রিস্ক ফ্যাক্টর সার্ভিল্যান্স সিস্টেম থেকে প্রাপ্ত। আমরা নিম্নলিখিত ৪টি HLC সংজ্ঞায়িত করেছি: ধূমপান না করা, সুস্থ ওজন (শরীরের ভর সূচক [মিটারে উচ্চতার বর্গ দ্বারা ভাগ করা কিলোগ্রামে ওজন হিসাবে গণনা করা] ১৮.৫-২৫.০), প্রতিদিন ৫ বা ততোধিক ফল ও সবজি খাওয়া এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ (> বা =৩০ মিনিট প্রতি সপ্তাহে > বা =৫ বার) । এইচএলসির ৪টি উপাদানকে একত্রিত করে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা সূচক (রেঞ্জ, ০-৪) তৈরি করা হয় এবং এইচএলসির ৪টি উপাদান অনুসরণ করার পদ্ধতিকে একটি একক স্বাস্থ্যকর জীবনধারা সূচক হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। আমরা প্রধান জনসংখ্যার উপ-গোষ্ঠী দ্বারা প্রতিটি এইচএলসি এবং সূচক এর প্রচলন রিপোর্ট। ফলাফলঃ ১৫৩,০০০ জন প্রাপ্তবয়স্কের তথ্য ব্যবহার করে, পৃথক এইচএলসির প্রচলন (৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান) নিম্নরূপ ছিলঃ ধূমপান না করা, ৭৬.০% (৭৫.৬% -৭৬.৪%); সুস্থ ওজন, ৪০.১% (৩৯.৭% -৪০.৫%); প্রতিদিন ৫ টি ফল ও সবজি, ২৩.৩% (২২.৯% -২৩.৭%) এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ, ২২.২% (২১.৮% -২২.৬%) । স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার সূচক (যেমন, সব 4 টি এইচএলসি) এর সামগ্রিক প্রচলন ছিল মাত্র 3.0% (95% আস্থা ব্যবধান, 2. 8% - 3. 2%) উপ- গোষ্ঠীগুলির মধ্যে সামান্য বৈচিত্র্য (ব্যাপ্তি, 0. 8% - 5. 7%) । উপসংহার: এই তথ্যগুলো দেখায় যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে খুব কম সংখ্যক প্রাপ্তবয়স্কই ৪টি স্বাস্থ্যকর জীবনধারাকে সংযুক্ত করে গড়ে তুলেছে এবং কোন উপ-গোষ্ঠীই এই সংমিশ্রণকে ক্লিনিকাল বা জনস্বাস্থ্যের সুপারিশের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ পর্যায়ে অনুসরণ করেনি। |
MED-1213 | পদ্ধতি ও ফলাফল আমরা ১৯৮৮- ১৯৯৪ এবং ১৯৯৯- ২০০৮ এর মধ্যে পরবর্তী ২ বছরের চক্র থেকে ৩৫,০৫৯ জন কার্ডিওভাসকুলার রোগ মুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের (বয়স ≥২০ বছর) অন্তর্ভুক্ত করেছি। আমরা জনসংখ্যার মধ্যে দরিদ্র, মধ্যবর্তী এবং আদর্শ স্বাস্থ্যের আচরণ এবং কারণগুলির প্রচলন গণনা করেছি এবং সমস্ত 7 মেট্রিকের জন্য একটি যৌগিক, স্বতন্ত্র-স্তরের কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য স্কোরও গণনা করেছি (দুর্বল = 0 পয়েন্ট; মধ্যবর্তী = 1 পয়েন্ট; আদর্শ = 2 পয়েন্ট; মোট পরিসীমা, 0-14 পয়েন্ট) । ২০০৮ সাল পর্যন্ত বর্তমান ও পূর্ববর্তী ধূমপায়ী, হাইপারচোলস্টেরোলেমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা কমেছে, যখন স্থূলতা এবং ডিসগ্লাইসেমিয়া প্রবণতা বেড়েছে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা এবং খাদ্যের নিম্নমানের স্কোরের পরিবর্তন খুব কমই হয়েছে। ২০২০ সালের পূর্বাভাস অনুযায়ী, স্থূলতা এবং উপবাসের গ্লুকোজ/ডায়াবেটিস মেলিটাসের সমস্যা বাড়তে পারে এবং মার্কিন পুরুষদের ৪৩% এবং ৭৭% এবং মার্কিন মহিলাদের ৪২% এবং ৫৩% এর উপর প্রভাব ফেলতে পারে। বর্তমান প্রবণতা অব্যাহত থাকলে ২০২০ সালের মধ্যে জনসংখ্যার স্তরে কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উন্নতি হবে ৬ শতাংশ। 2020 সাল পর্যন্ত ব্যক্তি-পর্যায়ের কার্ডিওভাসকুলার হেলথ স্কোরের পূর্বাভাস (পুরুষ=7.4 [95% আস্থা ব্যবধান, 5.7-9.1]; মহিলা=8.8 [95% আস্থা ব্যবধান, 7.6-9.9]) 20% উন্নতি অর্জনের জন্য প্রয়োজনীয় স্তরের অনেক নিচে পড়ে (পুরুষ=9.4; মহিলা=10.1) । উপসংহার আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের ২০২০ সালের লক্ষ্যমাত্রা ২০২০ সালের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের ২০% উন্নতি করা হবে না যদি বর্তমান প্রবণতা অব্যাহত থাকে। পটভূমি আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের ২০২০ সালের কৌশলগত প্রভাব লক্ষ্যমাত্রা 4 টি স্বাস্থ্য আচরণ (ধূমপান, খাদ্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, শরীরের ভর) এবং 3 টি স্বাস্থ্য ফ্যাক্টর (প্লাস্মা গ্লুকোজ, কোলেস্টেরল, রক্তচাপ) মেট্রিক্স ব্যবহার করে সামগ্রিক কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের 20% আপেক্ষিক উন্নতি লক্ষ্য করে। আমরা কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের বর্তমান প্রবণতা এবং ২০২০ সালের ভবিষ্যৎ প্রাক্কলনগুলি নির্ধারণ করতে চেয়েছিলাম। |
MED-1215 | পটভূমি: কলোস্ট্রিডিয়াম ডিফিল কোলাইটিস (সিডিসি) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে (ইউএস) একটি প্রধান স্বাস্থ্য উদ্বেগ, পূর্ববর্তী প্রতিবেদনগুলি একটি ক্রমবর্ধমান ঘটনা দেখায়। মোট কলেক্টোমি এবং কলেক্টোমি পর মৃত্যুর পূর্বাভাস বিশ্লেষণকারী গবেষণাগুলি অল্প সংখ্যক দ্বারা সীমাবদ্ধ। স্টাডি ডিজাইন: ২০০১ থেকে ২০১০ সাল পর্যন্ত ন্যাশনাল ইনপ্যাটিন্ট স্যাম্পল (এনআইএস) এর সিডিসি প্রবণতা, সংশ্লিষ্ট কলেক্টোমি এবং মৃত্যুর হারগুলির জন্য পশ্চাদপসরণে পর্যালোচনা করা হয়েছিল। রোগী এবং হাসপাতালের ভেরিয়েবলগুলি লজিস্টিক রিগ্রেশনের জন্য LASSO অ্যালগরিদমের জন্য 10 গুণ ক্রস ভ্যালিডেশন ব্যবহার করা হয়েছিল যাতে কলেক্টোমি প্রয়োজন এবং কলেক্টোমি পরে মৃত্যুর জন্য একটি ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মডেল তৈরি করা যায়। কোলেক্টমি দিনের সাথে মৃত্যুর সম্পর্কটি বহু- পরিবর্তনশীল লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণেও পরীক্ষা করা হয়েছিল। ফলাফলঃ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এক দশকের মধ্যে সিডিসি নির্ণয়ের সাথে আনুমানিক ২,৭৭৩,৫২১ জনকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে। কোলেক্টমি ১৯,৩৭৪ টি ক্ষেত্রে প্রয়োজন হয়েছিল (০.৭%) যার সাথে ৩০.৭% এর সাথে যুক্ত মৃত্যুর হার ছিল। ২০০১ থেকে ২০০৫ সালের সময়ের তুলনায়, ২০০৬ থেকে ২০১০ সালের সময়কালে সিডিসির হার ৪৭% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং কোলেক্টোমি হার ৩২% বৃদ্ধি পেয়েছে। LASSO অ্যালগরিদমের মাধ্যমে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো চিহ্নিত করা হয়েছেঃ কোঅ্যাগুলোপ্যাথি (অডস রেসিও [OR] ২.৭১), ওজন হ্রাস (OR ২.২৫), শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান (OR ১.৩৭), তরল বা ইলেক্ট্রোলাইটের সমস্যা (OR ১.৩১), এবং বড় হাসপাতাল (OR ১.১৮) । কোলেক্টমি পর মৃত্যুর পূর্বাভাসকারী ছিলঃ কোয়াগুলোপ্যাথি (OR 2. 38), 60 বছরের বেশি বয়স (OR 1. 97), তীব্র কিডনির ব্যর্থতা (OR 1. 67), শ্বাসকষ্টের ব্যর্থতা (OR 1. 61), সেপসিস (OR 1. 40), পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রোগ (OR 1.39) এবং জমজমাট হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (OR 1.25) । ৩ দিনের বেশি সময় ধরে সার্জারি করা হলে মৃত্যুর হার বেশি হয় (OR ১.০৯; ৯৫% CI ১.০৫ থেকে ১.১৪; p < ০.০৫) । উপসংহারঃ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিল কোলাইটিস বাড়ে, যার সাথে মোট কলেক্টোমিয়া বাড়ে। কোলেক্টমি পর মৃত্যুর হার উচ্চ থাকে। কলিজমা অপসারণের পর এবং মৃত্যুর পর বিভিন্ন রোগী এবং হাসপাতালের কারণের সাথে সম্পর্কিত। এই ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়গুলো সম্পর্কে জানা থাকলে ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়গুলোকে শ্রেণীবদ্ধ করতে এবং কাউন্সেলিংয়ে সাহায্য করতে পারে। কপিরাইট © ২০১৩ আমেরিকান কলেজ অফ সার্জনস। প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার ইনক। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1216 | ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিলিয়েন্ট সংক্রমণ (সিডিআই) সাধারণত বয়স্ক এবং হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের মধ্যে দেখা যায় যারা অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি ব্যবহার করেছেন। কমিউনিটিতে, সাধারণ চিকিৎসকের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন এমন সিডিআই ক্রমবর্ধমানভাবে তরুণ এবং অপেক্ষাকৃত স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাঁদের জন্য কোন প্রবণতা নেই। সি.ডিফিলি বেশিরভাগ স্তন্যপায়ী প্রাণী, বিভিন্ন পাখি এবং সরীসৃপের অন্ত্রের ট্র্যাক্টে একটি কমেনসাল বা প্যাথোজেন হিসাবেও পাওয়া যায়। মাটি ও পানিসহ পরিবেশের মধ্যে C. difficile সর্বত্রই থাকতে পারে; তবে, এটি সীমিত প্রমাণের উপর ভিত্তি করে। (প্রক্রিয়াকৃত) মাংস, মাছ এবং সবজি যেমন খাদ্য পণ্যগুলিতেও C. difficile থাকতে পারে, কিন্তু ইউরোপে পরিচালিত গবেষণায় উত্তর আমেরিকার তুলনায় কম প্রবণতা হার রিপোর্ট করা হয়েছে। পরিবেশ ও খাদ্যের মধ্যে বিষাক্ত C. difficile এর পরম সংখ্যা কম, তবে সঠিক সংক্রামক ডোজ অজানা। আজ অবধি, প্রাণী, খাদ্য বা পরিবেশ থেকে মানুষের মধ্যে সরাসরি সংক্রমণ প্রমাণিত হয়নি, যদিও অনুরূপ পিসিআর রাইবোটাইপ পাওয়া গেছে। তাই আমরা বিশ্বাস করি যে মানুষের মধ্যে সিডিআই এর সামগ্রিক মহামারী প্রাণী বা অন্যান্য উৎস থেকে প্রসারিত হয় না। যেহেতু সম্প্রদায়ের মানুষের মধ্যে সিডিআই এর কোন প্রাদুর্ভাবের খবর পাওয়া যায়নি, তাই সিডিআই-এর ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য হোস্ট ফ্যাক্টরগুলি সিডিআই-এর সংস্পর্শে আসার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। বিপরীতভাবে, উদ্ভূত সি. ডিফিলিয়েল রাইবোটাইপ ০৭৮ পিগলেট, বাছুর এবং তাদের নিকটবর্তী পরিবেশে প্রচুর সংখ্যায় পাওয়া যায়। যদিও মানুষের মধ্যে সংক্রমণের সরাসরি প্রমাণ নেই, তবে প্রাক্কলিত প্রমাণ এই ধরণের একটি জুনিওটিক সম্ভাবনার দিকে ইঙ্গিত করে। ভবিষ্যতে উদ্ভূত পিসিআর রাইবোটাইপগুলিতে, জুনিওনোটিক সম্ভাব্যতা বিবেচনা করা প্রয়োজন। © ২০১২ লেখক। ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজি অ্যান্ড ইনফেকশন © ২০১২ ইউরোপিয়ান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজি অ্যান্ড ইনফেকশনাল ডিজিজ। |
MED-1217 | কয়েক দশক ধরে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিলি মানব রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসেবে স্বীকৃত হলেও পশু রোগের কারণ হিসেবে এর গুরুত্ব সম্প্রতি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। খাদ্যের মধ্যে C. difficile-এর উপস্থিতির প্রতিবেদন বাড়ছে, কিন্তু গবেষণায় এর ফলাফল ভিন্ন ভিন্ন। উত্তর আমেরিকায়, খুচরা বিক্রির মাংস এবং মাংসজাত পণ্যগুলিতে দূষণের প্রবণতা ৪.৬% থেকে ৫০% পর্যন্ত। ইউরোপীয় দেশগুলোতে, সিডিএফআইএল পজিটিভ নমুনার শতাংশ অনেক কম (০-৩%) । এই অধ্যায়টিতে বিভিন্ন খাবারের সাথে সি.ডিফিলির সংযুক্তি এবং জীবের বিচ্ছিন্নতার সাথে সম্পর্কিত অসুবিধাগুলির বর্তমান তথ্যের সংক্ষিপ্তসার রয়েছে এবং খাদ্য-প্রেরিত রোগজীবী হিসাবে সি.ডিফিলির সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। কপিরাইট © 2010 Elsevier Inc. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. |
MED-1218 | সাম্প্রতিক সময়ে মেথিকিলিন- প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকোকাস অ্যারিয়াস (এমআরএসএ) এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিশিলের সাথে যুক্ত কমিউনিটি-সংক্রান্ত সংক্রমণের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। এটা নিশ্চিত যে, উভয় রোগজীবাণুই খুচরা বিক্রির শূকর মাংস থেকে পাওয়া যায়, যদিও এটা পরিষ্কার নয় যে, প্রক্রিয়াকরণের সময় যে দূষণ হয় তার তুলনায় ফার্মে কতটুকু দূষণ হয়। এই ফাঁক পূরণ করার জন্য, নিম্নলিখিত গবেষণায় জন্ম থেকে প্রক্রিয়াকরণের শেষ পর্যন্ত শূকরগুলিতে এমআরএসএ এবং সি ডিফিলি বহন সম্পর্কে প্রতিবেদন রয়েছে। সি. ডিফিলিয়েল ৩০টি শুকরের মধ্যে ২৮টির মধ্যে (৯৩%) থেকে ১ দিন বয়সে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল, কিন্তু প্রবণতা তীব্রভাবে কমে ২৬টির মধ্যে ১টির দিকে বাজার বয়সে (১৮৮ দিন) গিয়েছিল। এমআরএসএ এর প্রাদুর্ভাব ৭৪ দিনের বয়সে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছেছিল, ২৮ টি শূকর থেকে ১৯ টির (৬৮%) পরীক্ষায় পজিটিভ পাওয়া যায়, কিন্তু ১৫০ দিনের বয়সে ২৬ টির মধ্যে ৩ টির মধ্যে কমে যায়, বাজারের বয়সে কোনও শূকর পজিটিভ হিসাবে সনাক্ত করা হয় না। প্রক্রিয়াকরণ কেন্দ্রে, C. difficile কে খামার এলাকা থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়, যেখানে একটি মৃতদেহের পরীক্ষায় প্যাথোজেনের জন্য ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়। এমআরএসএ প্রাথমিকভাবে নাকের swabs থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল 8 (31%) কার্সেস পোস্টব্লিড এ ইতিবাচক পরীক্ষা করে, যা পোস্টকোল্ড ট্যাঙ্কে 14 (54%) ইতিবাচক বৃদ্ধি পায়। শুধুমাত্র একটি মৃতদেহ (মুক্তির পর নমুনা নেওয়া) এমআরএসএর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছে, পরিবেশগত নমুনা থেকে নেওয়া কোনও রোগজীবাণু পুনরুদ্ধার করা হয়নি। গবেষণার লম্বা অংশে সি.ডিফিলিয়েল রাইবোটাইপ ০৭৮ এর প্রাধান্য ছিল, যা শুকরের কাছ থেকে উদ্ধার করা ৬৮ টি আইসোলেটের সবকটির জন্য দায়ী। কসাইখানায় মাত্র তিনটি সি.ডিফিলিয়েট আইসোলেট পাওয়া গেছে, যা রাইবোটাইপ ০৭৮ হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। এইচআরএসএ স্পা টাইপ ৫৩৯ (টি০৩৪) ফার্মে এবং কসাইখানায় নেওয়া নমুনায় শূকরদের মধ্যে প্রাধান্য পায়, যা পুনরুদ্ধার করা সমস্ত বিচ্ছিন্নতার ৮০%। এই গবেষণায় দেখা গেছে যে খামারে পাওয়া সি.ডিফিলস এবং এমআরএসএ উভয়ই প্রক্রিয়াকরণের মাধ্যমে স্থানান্তরিত হতে পারে, যদিও কার্সার বা কসাইখানার পরিবেশে উল্লেখযোগ্য ক্রস-দূষিত হওয়ার কোনও প্রমাণ পাওয়া যায়নি। |
MED-1219 | ব্যাকগ্রাউন্ড মনে করা হয় যে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিলির সংক্রমণ প্রধানত স্বাস্থ্যসেবা সেটিংসের মধ্যে ছড়ায়। তবে, এন্ডেমিক ছড়িয়ে পড়া সংক্রমণের সঠিক উৎস চিহ্নিতকরণ এবং হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা মূল্যায়নকে বাধাগ্রস্ত করেছে। পদ্ধতি ২০০৭ সালের সেপ্টেম্বর থেকে ২০১১ সালের মার্চ পর্যন্ত, আমরা যুক্তরাজ্যের অক্সফোর্ডশায়ারের স্বাস্থ্যসেবা সেটিং বা সম্প্রদায়ের মধ্যে সি.ডিফাইলি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত লক্ষণযুক্ত রোগীদের কাছ থেকে প্রাপ্ত বিচ্ছিন্নতার উপর পুরো জিনোম সিকোয়েন্সিং পরিচালনা করেছি। আমরা 145 জন রোগীর প্রত্যেকের কাছ থেকে প্রাপ্ত প্রথম এবং শেষ নমুনার ভিত্তিতে অনুমান করা সিডিডিফিলির বিবর্তন হার ব্যবহার করে বিচ্ছিন্নকরণের মধ্যে একক- নিউক্লিওটাইড বৈকল্পিক (এসএনভি) তুলনা করেছি, যার মধ্যে 0 থেকে 2 টি এসএনভি প্রেরিত বিচ্ছিন্নকরণের মধ্যে প্রত্যাশিত ছিল যা 124 দিনের কম সময়ে প্রাপ্ত হয়েছিল, 95% পূর্বাভাস ব্যবধানের ভিত্তিতে। এরপর আমরা হাসপাতালে ভর্তি হওয়া এবং সম্প্রদায়ের অবস্থানের তথ্য থেকে জেনেটিকভাবে সম্পর্কিত মামলার মধ্যে সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত লিঙ্কগুলি চিহ্নিত করেছি। ফলাফল ১,২৫০ টি সিডিএফআইএল কেস যা মূল্যায়ন করা হয়েছিল, এর মধ্যে ১,২২৩ টি (98%) সফলভাবে সিকোয়েন্স করা হয়েছিল। ২০০৮ সালের এপ্রিল থেকে ২০১১ সালের মার্চ পর্যন্ত সংগ্রহ করা ৯৫৭টি নমুনার সাথে ২০০৭ সালের সেপ্টেম্বর থেকে সংগ্রহ করা নমুনার তুলনা করলে দেখা যায়, মোট ৩৩৩টি (৩৫%) আইসোলেটে অন্তত ১টি পূর্ববর্তী মামলার ২টি ও ৪২৮টি (৪৫%) আইসোলেটে ১০টির বেশি এসএনভি ছিল। সময়ের সাথে সাথে এই রোগের ঘটনা কমতে থাকে। এই তথ্য থেকে বোঝা যায় যে, এই রোগের সংস্পর্শে থাকা থেকে রোগে রূপান্তরিত হওয়ার ক্ষেত্রে এই পদ্ধতির প্রভাব রয়েছে। ৩৩৩ জন রোগীর মধ্যে যাদের ২ জনের বেশি এসএনভি ছিল না (সংক্রমণ সহ), ১২৬ জন রোগীর (৩৮%) অন্য রোগীর সাথে হাসপাতালের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ ছিল এবং ১২০ জন রোগীর (৩৬%) অন্য রোগীর সাথে হাসপাতাল বা সম্প্রদায়ের যোগাযোগ ছিল না। সমীক্ষা চলাকালীন সময়ে সংক্রমণের বিভিন্ন উপপ্রকারের চিহ্নিতকরণ অব্যাহত ছিল, যা সি. ডিফিলি এর একটি উল্লেখযোগ্য জলাধারকে নির্দেশ করে। উপসংহার তিন বছরের মধ্যে অক্সফোর্ডশায়ারে ৪৫% সিডিএফআইএল মামলা পূর্বের সব মামলার থেকে জিনগতভাবে আলাদা ছিল। সিডিসি সংক্রমণে লক্ষণযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি জেনেটিকভাবে বিভিন্ন উৎস গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। (ইউকে ক্লিনিকাল রিসার্চ কোলাবরেশন ট্রান্সলেশনাল ইনফেকশন রিসার্চ ইনিশিয়েটিভ এবং অন্যদের দ্বারা অর্থায়িত) |
MED-1220 | ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিলি মানুষ এবং প্রাণীদের সংক্রামক ডায়রিয়া সৃষ্টি করে। এটি ডায়রিয়াযুক্ত এবং ডায়রিয়াযুক্ত নয় এমন শূকর, ঘোড়া এবং গবাদি পশু উভয়ের মধ্যে পাওয়া গেছে, যা মানুষের জন্য সম্ভাব্য জলাধার এবং কানাডা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মাংস পণ্যের 20-40% এ দেখা গেছে, যা খাদ্য-সংক্রান্ত সংক্রমণের সম্ভাবনা, যদিও প্রমাণিত নয়। যদিও এটি এখনও সম্পূর্ণ পরিষ্কার নয়, তবে এটি সম্ভবত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এক্সপোজার প্রাণীদের মধ্যে সি.ডিফিলির প্রতিষ্ঠার জন্য চালিত করে, মানুষের সংক্রমণের অনুরূপ পদ্ধতিতে, বরং প্রাণীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের স্বাভাবিক উদ্ভিদ হওয়ার পরিবর্তে। পিসিআর রাইবোটাইপ ০৭৮ হল শূকর (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এক গবেষণায় ৮৩%) এবং গবাদি পশু (১০০%) -এর মধ্যে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ রাইবোটাইপ এবং এই রাইবোটাইপটি এখন ইউরোপে মানুষের সংক্রমণে পাওয়া তৃতীয় সবচেয়ে সাধারণ রাইবোটাইপ। ইউরোপে মানব ও শূকর প্রজাতির সি.ডিফিলি জিনগতভাবে একই রকম, যা প্রমাণ করে যে জুনিয়র ভাইরাসটি আছে। কমিউনিটি অ্যাচিভড সি.ডিফিলিয়েন্স ইনফেকশনের (সিডিআই) হার বিশ্বব্যাপী বাড়ছে, যা প্রাণী মানুষের সংক্রমণের জন্য একটি জলাধার বলে ধারণাটির সাথে ভালভাবে মিলে যায়। সুতরাং, তিনটি সমস্যা রয়েছে যার সমাধান প্রয়োজন: একটি মানব স্বাস্থ্য সমস্যা, একটি প্রাণী স্বাস্থ্য সমস্যা এবং এই উভয় সমস্যার সাধারণ কারণ, পরিবেশ দূষণ। সিডিআই রোগের মহামারী সংক্রান্ত এই সাম্প্রতিক পরিবর্তনগুলি মোকাবেলায় সফল হওয়ার জন্য মানব স্বাস্থ্য চিকিৎসক, পশুচিকিত্সক এবং পরিবেশ বিজ্ঞানীদের জড়িত একটি এক স্বাস্থ্য পদ্ধতির প্রয়োজন হবে। |
MED-1221 | অনেক নিবন্ধে মানুষের মধ্যে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিলির সংক্রমণের (সিডিআই) পরিবর্তিত মহামারী সংক্রমণের সংক্ষিপ্তসার দেওয়া হয়েছে, কিন্তু খাদ্য ও প্রাণীদের মধ্যে সিডিআই এর উদ্ভূত উপস্থিতি এবং এই গুরুত্বপূর্ণ রোগজীবের মানুষের সংস্পর্শে আসা কমানোর সম্ভাব্য ব্যবস্থাগুলি খুব কমই মোকাবেলা করা হয়েছে। ঐতিহ্যগতভাবে ধারণা করা হয় যে, এই ধরনের চিকিৎসা কেবলমাত্র স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানেই পাওয়া যায়। তবে সাম্প্রতিক আণবিক গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি আর সত্য নয়; প্রাণী এবং খাদ্য মানুষের মধ্যে সিডিআই-র পরিবর্তিত মহামারীবিদ্যায় জড়িত হতে পারে; এবং জিনোম সিকোয়েন্সিং হাসপাতালে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি সংক্রমণকে অস্বীকার করছে। যদিও প্রাণীজগতের সংক্রমণ এবং খাদ্যজনিত সংক্রমণ নিশ্চিত করা যায়নি, তবে এটা স্পষ্ট যে, আক্রান্ত মানুষ খাদ্য, প্রাণী বা তাদের পরিবেশের মাধ্যমে অনিচ্ছাকৃতভাবে সি.ডিফিলি সংক্রমণের শিকার হতে পারে। মানুষের মধ্যে থাকা মহামারী ক্লোনের প্রজাতিগুলি সঙ্গী এবং খাদ্য প্রাণী, কাঁচা মাংস, হাঁস-মুরগির পণ্য, শাকসবজি এবং সালাদ সহ প্রস্তুত-খাবার খাবারগুলিতে সাধারণ। বিজ্ঞানভিত্তিক প্রতিরোধ কৌশল তৈরি করতে, সি.ডিফিলি কীভাবে খাদ্য এবং মানুষের কাছে পৌঁছায় তা বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই পর্যালোচনাটি মানুষ, প্রাণী এবং খাদ্যের মধ্যে সিডিআইগুলির বর্তমান বোঝার প্রসঙ্গটি তুলে ধরে। উপলব্ধ তথ্যের ভিত্তিতে, আমরা শিক্ষামূলক ব্যবস্থাগুলির একটি তালিকা প্রস্তাব করি যা সি.ডিফিলি-র সংবেদনশীল ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসা কমাতে পারে। চিকিৎসা ও অ-চিকিৎসা কর্মীদের শিক্ষিত করার জন্য আরও বেশি প্রচেষ্টা এবং আচরণগত পরিবর্তন প্রয়োজন। |
MED-1223 | লক্ষ্যঃ জীবনের বিভিন্ন পর্যায়ে (প্রাক-প্রসব থেকে কৈশোরকাল পর্যন্ত) গরুর দুধের ব্যবহারের জীবন ইতিহাসের পরিণতি মূল্যায়ন করা, বিশেষ করে লিনিয়ার বৃদ্ধি এবং মেনার্কে বয়সের ক্ষেত্রে এবং দুধ, বৃদ্ধি এবং বিকাশ এবং দীর্ঘমেয়াদী জৈবিক ফলাফলের মধ্যে সম্পর্কের মধ্যস্থতায় ইনসুলিন-মত বৃদ্ধি ফ্যাক্টর I (IGF-I) এর ভূমিকা। পদ্ধতি: ১৯৯৯ থেকে ২০০৪ সাল পর্যন্ত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষা জরিপের (এনএইচএএনইএস) তথ্য এবং বিদ্যমান সাহিত্যের পর্যালোচনা। ফলাফলঃ সাহিত্যে বলা হয়েছে যে, শিশুর প্রথম দিকে (৫ বছর বয়সের আগে) তার বৃদ্ধি বৃদ্ধিতে দুধের ভূমিকা রয়েছে, কিন্তু মধ্যবয়সে এই সম্পর্ককে সমর্থন করা কম। দুধের সাথে প্রারম্ভিক মেনার্চ এবং কৈশোরের মধ্যে লিনিয়ার বৃদ্ধির ত্বরণ যুক্ত করা হয়েছে। NHANES এর তথ্য অনুযায়ী, শিশু ও কিশোর বয়সে দুধ খাওয়ার সাথে লিনিয়ার বৃদ্ধির মধ্যে ইতিবাচক সম্পর্ক রয়েছে, কিন্তু মধ্যবয়সে নয়, যে সময়টা তুলনামূলকভাবে ধীরগতির। আইজিএফ-১ একটি সম্ভাব্য জৈব সক্রিয় অণু যা দুধের ব্যবহারকে দ্রুত বৃদ্ধি এবং বিকাশের সাথে যুক্ত করে, যদিও এটির দ্বারা এই প্রভাবগুলি প্রয়োগ করা যেতে পারে এমন প্রক্রিয়াটি অজানা। উপসংহার: নিয়মিত দুধ খাওয়া একটি বিবর্তনীয়ভাবে নতুন খাদ্য আচরণ যা মানুষের জীবন ইতিহাসের পরামিতিগুলিকে পরিবর্তন করার সম্ভাবনা রয়েছে, বিশেষত রৈখিক বৃদ্ধির প্রতি, যা পরিবর্তে দীর্ঘমেয়াদী নেতিবাচক জৈবিক পরিণতি হতে পারে। কপিরাইট © ২০১১ উইলি পেরিওডিক্যালস, ইনক। |
MED-1224 | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, খাদ্য প্রোটিন ওজন হ্রাসের কারণ বলে মনে হয় এবং দুগ্ধ প্রোটিন ইনসুলিনোট্রপিক হতে পারে। তবে কিশোরদের ক্ষেত্রে দুধের প্রোটিনের প্রভাব অস্পষ্ট। এই পরীক্ষার উদ্দেশ্য ছিল যে দুধ এবং দুধের প্রোটিন শরীরের ওজন, কোমরের পরিধি, হোমোস্ট্যাটিক মডেলের মূল্যায়ন, প্লাজমা ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটরকে কমিয়ে দেয় কিনা। অতিরিক্ত ওজনযুক্ত কিশোর- কিশোরীদের (এন = 203) বয়স 12-15 বছর এবং BMI 25. 4 ± 2.3 কেজি/ মিটার (২) (গড় ± SD) এলোমেলোভাবে 1 লিটার/ দিন স্কেমড মিল্ক, সোয়াই, কেসিন বা পানি 12 সপ্তাহের জন্য দেওয়া হয়েছিল। সব দুধ পানীয়ের মধ্যে ৩৫ গ্রাম প্রোটিন/লিটার ছিল। র্যান্ডমাইজেশনের আগে, একটি প্রি- টেস্ট কন্ট্রোল গ্রুপ হিসাবে হস্তক্ষেপ শুরু হওয়ার আগে 12 সপ্তাহের জন্য কিশোর- কিশোরীদের একটি উপ- গ্রুপ (এন = 32) অধ্যয়ন করা হয়েছিল। দুধ-ভিত্তিক পরীক্ষার পানীয়ের প্রভাবগুলি বেসলাইন (উক 0), জল গ্রুপ এবং প্রাক-পরীক্ষার নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের সাথে তুলনা করা হয়েছিল। খাদ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয়। ফলাফল ছিল বয়স অনুযায়ী BMI- এর Z- স্কোর (BAZs), কোমরের পরিধি, প্লাজমা ইনসুলিন, হোমিওস্ট্যাটিক মডেল মূল্যায়ন এবং প্লাজমা সি- পেপটাইড। আমরা প্রাক-পরীক্ষার নিয়ন্ত্রণ এবং জল গোষ্ঠীতে BAZ-এর কোন পরিবর্তন পাইনি, যখন এটি 12 সপ্তাহের মধ্যে স্কেমড মিল্ক, সোয়াই এবং কেসিন গোষ্ঠীতে বেসলাইন এবং জল এবং প্রাক-পরীক্ষার নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় বেশি ছিল। সরিষার ও ক্যাসেইন গ্রুপে প্লাজমা সি- পেপটাইডের ঘনত্ব বেসলাইন থেকে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং প্রি- টেস্ট কন্ট্রোলের তুলনায় বৃদ্ধি বেশি ছিল (পি < 0. 02) । স্কেমড মিল্ক বা ওয়াটার গ্রুপে প্লাজমা সি- পেপটাইডের কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা যায়নি। এই তথ্য থেকে বোঝা যায় যে, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত কিশোরদের ক্ষেত্রে বেশি পরিমাণে স্কেমড মিল্ক, স্যুই এবং ক্যাসেইন গ্রহণ করলে BAZs বৃদ্ধি পায় এবং স্যুই এবং ক্যাসেইন ইনসুলিন স্রাব বৃদ্ধি করে। শরীরের ওজনের উপর প্রভাব প্রাথমিক বা বর্ধিত ইনসুলিন স্রাবের মাধ্যমিক কিনা তা এখনও স্পষ্ট করা হয়নি। |
MED-1226 | পটভূমি দুগ্ধজাত পণ্যের বিভিন্ন উপাদানকে প্রথম ঋতুস্রাবের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। পদ্ধতি/প্রাপ্ত তথ্য এই গবেষণায় মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের একটি নমুনায় শিশুদের দুধ খাওয়ার এবং প্রথম মাসিকের বয়স বা প্রথম মাসিকের সম্ভাবনা (১২ বছর) এর মধ্যে ইতিবাচক সম্পর্ক রয়েছে কিনা তা মূল্যায়ন করা হয়। তথ্যগুলো জাতীয় স্বাস্থ্য ও পুষ্টি পরীক্ষা জরিপ (এনএইচএএনইএস) ১৯৯৯-২০০৪ থেকে প্রাপ্ত। ২৬৫৭ জন নারী ২০ থেকে ৪৯ বছর বয়সী এবং ১০০৮ জন মেয়ে ৯ থেকে ১২ বছর বয়সী। রিগ্রেশন বিশ্লেষণে, ৫-১২ বছর বয়সে দুধ খাওয়ার ঘনত্ব এবং মেনার্কেশনের সময় বয়স (দৈনিক দুধ খাওয়ার β = -০.৩২, পি < ০.১০; কখনও কখনও/ পরিবর্তনশীল দুধ খাওয়ার β = -০.৩৮, পি < ০.০৬, দু টির তুলনায় দুধ খাওয়ার ঘনত্ব কম/ কখনোই নয়) এর মধ্যে একটি দুর্বল নেতিবাচক সম্পর্ক পাওয়া গেছে। কক্স রিগ্রেশন, যারা দুধ পান করে তাদের মধ্যে প্রথম দিকে মেনার্চের ঝুঁকি বেশি ছিল না কখনও কখনও/ বিভিন্ন অথবা প্রতিদিন বনাম কখনও/ বিরল (HR: 1.20, P<0.42, HR: 1.25, P<0.23, যথাক্রমে) । ৯ থেকে ১২ বছর বয়সীদের মধ্যে কক্স রিগ্রেশন থেকে জানা যায় যে, গত ৩০ দিনে দুধের মোট ক্যালরি, ক্যালসিয়াম ও প্রোটিন বা দৈনিক দুধের পরিমাণও প্রথম ঋতুস্রাবের ক্ষেত্রে কোন ভূমিকা রাখেনি। দুধ খাওয়ার মধ্যবর্তী ত্রিপদী মেয়েদের উচ্চতম ত্রিপদী মেয়েদের তুলনায় প্রাথমিক মেনার্চের ঝুঁকি সামান্য কম ছিল (HR: 0. 6, P < 0. 06) । যারা দুগ্ধজাত ফ্যাট গ্রহণের সর্বনিম্ন টার্টিলে ছিলেন তাদের মধ্যে উচ্চতম (HR: 1.5, P<0.05, HR: 1.6, P<0.07, যথাক্রমে নিম্নতম এবং মধ্যম টার্টিলে) তুলনায় প্রাথমিক মেনার্কেসের ঝুঁকি বেশি ছিল, যখন ক্যালসিয়াম গ্রহণের সর্বনিম্ন ছিল তাদের মধ্যে উচ্চতম টার্টিলে (HR: 0.6, P<0.05) তুলনায় প্রাথমিক মেনার্কেসের ঝুঁকি কম ছিল। এই সম্পর্কগুলি অতিরিক্ত ওজন বা অতিরিক্ত ওজন এবং উচ্চতা শতাংশের জন্য সামঞ্জস্য করার পরেও রয়ে গেছে; উভয়ই প্রথম মেনার্কেসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। সাদাদের তুলনায় কালোদের মধ্যে প্রথম ঋতুস্রাবের সম্ভাবনা বেশি ছিল (HR: 1.7, P<0.03) কিন্তু অতিরিক্ত ওজন নিয়ন্ত্রণের পর তা হয়নি। উপসংহার কিছু প্রমাণ আছে যে, বেশি দুধ খাওয়ার সাথে প্রথম ঋতুস্রাবের ঝুঁকি বা প্রথম ঋতুস্রাবের বয়স কম হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। |
MED-1227 | পূর্ববর্তী গবেষণায় শিশুদের খাওয়ানো এবং পরবর্তীকালে স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত পদ্ধতিগত ত্রুটিগুলি (টাইপ ২ ত্রুটি, বিভ্রান্তিকর পরিবর্তনশীল এবং অ-অন্ধ) সংশোধন করার জন্য, আমরা আমাদের অ্যাডোলেসেন্ট ক্লিনিকে উপস্থিত থাকা 12 থেকে 18 বছর বয়সী 639 রোগীর ক্ষেত্রে-নিয়ন্ত্রণ গবেষণা পরিচালনা করেছি এবং একই বয়সের 533 জন স্বাস্থ্যকর শিশু মন্ট্রিলের একটি উচ্চ বিদ্যালয়ে পড়াশোনা করছে। প্রত্যেককে ওজন, উচ্চতা, ট্রাইসিপস এবং সাবস্কাপুলার ত্বকের ভাঁজগুলির উপর ভিত্তি করে স্থূল, অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতাহীন হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছিল। খাওয়ানোর ইতিহাস, পারিবারিক ইতিহাস এবং জনসংখ্যার তথ্য পরে টেলিফোন সাক্ষাত্কারের মাধ্যমে "অন্ধভাবে" নিশ্চিত করা হয়েছিল। কাঁচা তথ্য বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, স্তন্যপান না করানোর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে এবং তিনটি ওজন গ্রুপের মধ্যে স্তন্যপান করানোর হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল বাড়ার সাথে সাথে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবের মাত্রা কিছুটা বেড়ে যায় বলে মনে হয়। কঠিন খাদ্যের বিলম্বিত প্রবর্তন সামান্য বা কোন অতিরিক্ত সুবিধা প্রদান করে। বেশ কিছু জনসংখ্যার এবং ক্লিনিকাল ভেরিয়েবলের মধ্যে বিভ্রান্তিকর প্রভাব দেখা গেছে, কিন্তু স্তন্যপান করানোর উল্লেখযোগ্য প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব এমনকি বিভ্রান্তিকর কারণগুলির জন্য নিয়ন্ত্রণের পরেও অব্যাহত ছিল। আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে, বুকের দুধ খাওয়ানো পরবর্তীকালে স্থূলতা থেকে রক্ষা করে এবং পূর্ববর্তী গবেষণার পরস্পরবিরোধী ফলাফলগুলি পদ্ধতিগত মানদণ্ডের প্রতি অপর্যাপ্ত মনোযোগের জন্য দায়ী করে। |
MED-1229 | দুধ একটি কার্যকরী সক্রিয় পুষ্টির ব্যবস্থা যা স্তন্যপায়ী প্রাণীদের নবজাতক বৃদ্ধির জন্য সহায়ক। কোষের বৃদ্ধি রেপামাইসিন কমপ্লেক্স ১ (এমটিওআরসি১) এর পুষ্টি- সংবেদনশীল কিনেস যান্ত্রিক লক্ষ্য দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। দুধের ব্যবহারের মাধ্যমে mTORC1 এর আপ-রেগুলেশন প্রক্রিয়া সম্পর্কে এখনও তথ্যের অভাব রয়েছে। এই পর্যালোচনাতে দুধকে একটি মাতৃ- নবজাতক রিলে সিস্টেম হিসেবে উপস্থাপন করা হয়েছে যা পছন্দসই অ্যামিনো অ্যাসিডের স্থানান্তর দ্বারা কাজ করে, যা গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি), গ্লুকাগন-এর মতো পেপটাইড-১ (জিএলপি-১), ইনসুলিন, গ্রোথ হরমোন (জিএইচ) এবং ইনসুলিন-এর মতো গ্রোথ ফ্যাক্টর-১ (আইজিএফ-১) এর প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করে এমটিওআরসি১ সক্রিয়করণের জন্য। গুরুত্বপূর্ণভাবে, দুধের এক্সোসোমগুলি, যা নিয়মিতভাবে মাইক্রোআরএনএ -২১ ধারণ করে, সম্ভবত একটি জেনেটিক ট্রান্সফেকশন সিস্টেমকে প্রতিনিধিত্ব করে যা এমটিওআরসি-১-চালিত বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে বাড়িয়ে তোলে। যদিও মানুষের স্তন দুধ শিশুদের জন্য আদর্শ খাদ্য যা জন্মের পর উপযুক্ত বৃদ্ধি এবং প্রজাতি-নির্দিষ্ট বিপাকীয় প্রোগ্রামিংয়ের অনুমতি দেয়, তবে কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্রমাগত উচ্চ দুধ সংকেত দেওয়া গরুর দুধের ক্রমাগত ব্যবহার সভ্যতার এমটিওআরসি 1-চালিত রোগকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। |
MED-1230 | এই গবেষণায় অর্থায়নের উৎস এবং স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত প্রকাশিত গবেষণার ফলাফলের মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা হয়েছে। ২০০১-২০০৫ সালে মানুষের পুষ্টি গবেষণার জন্য খাদ্য গ্রহণের সাথে স্থূলতার সম্পর্কযুক্ত অর্থায়িত প্রকল্পগুলির একটি তালিকা দুটি পৃথক উত্স থেকে নেওয়া হয়েছিলঃ (ক) ফেডারেল সরকারের আধা-সরকারী জেনেরিক পণ্য প্রচার বা তরল দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্যের জন্য "চেক অফ" প্রোগ্রাম এবং (খ) জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট (এনআইএইচ) । প্রতিটি প্রকল্পের জন্য প্রধান তদন্তকারী নিয়োগ করা হয়েছে। ওই ব্যক্তির প্রকাশিত সাহিত্য ওভিড মেডলাইন এবং পাবমেড লেখক অনুসন্ধান ব্যবহার করে পাওয়া যায়। দুগ্ধজাত পণ্য এবং স্থূলতা সম্পর্কিত সমস্ত নিবন্ধ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। প্রতিটা প্রবন্ধের জন্য আর্থিক পৃষ্ঠপোষকতা এবং প্রবন্ধের সিদ্ধান্তগুলি সহ-গবেষকদের স্বাধীন গ্রুপ দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। এই গবেষণায় ৭৯টি প্রাসঙ্গিক নিবন্ধ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এর মধ্যে ৬২টি চেকআফ প্রোগ্রাম এবং ১৭টি এনআইএইচ দ্বারা অর্থায়িত হয়েছিল। এই গবেষণায় এমন কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি যে, চেক-অফ-অর্থায়িত প্রকল্পগুলি দুগ্ধজাত পণ্যের ব্যবহারের ফলে স্থূলতা প্রতিরোধে উপকার পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এই গবেষণায় স্পনসরশিপের উৎস অনুসারে পক্ষপাতের তদন্তের জন্য একটি নতুন গবেষণা পদ্ধতির চিহ্নিত করা হয়েছে। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার ইনক. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1231 | ব্যাকগ্রাউন্ড: ফাইবার গ্রহণের ফলে হৃদরোগের ঝুঁকি কম থাকে। সারাজীবন ফাইবার গ্রহণের ফলে ধমনীর কঠোরতা প্রভাবিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। এই ধরনের কোন সম্পর্ক অন্তত আংশিকভাবে ফাইবার গ্রহণের কারণে হৃদরোগ প্রতিরোধক প্রভাবের ব্যাখ্যা দিতে পারে। উদ্দেশ্য: লক্ষ্য ছিল, কিশোর বয়সে (অর্থাৎ কিশোর থেকে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত) কম পরিমাণে ফাইবার (এবং ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার) গ্রহণ করা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ধমনীর কঠোরতার সাথে সম্পর্কিত কিনা তা তদন্ত করা। ডিজাইনঃ এটি ছিল ৩৭৩ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে একটি দীর্ঘায়ু সমষ্টিগত গবেষণা, যাদের মধ্যে ১৩ থেকে ৩৬ বছর বয়সের মধ্যে খাদ্য গ্রহণের মূল্যায়ন করা হয়েছিল (২-৮ টি পুনরাবৃত্ত পরিমাপ, মধ্যম ৫) এবং ৩ টি বড় ধমনীর ধমনীগুলির (অল্ট্রাসোনোগ্রাফি) ধমনী কঠোরতার অনুমানগুলি ৩ 36 বছর বয়সে নিশ্চিত করা হয়েছিল। ফলাফলঃ লিঙ্গ, উচ্চতা, মোট শক্তি গ্রহণ এবং অন্যান্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনশীলগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, 24 বছরের গবেষণায় কম কঠোর ক্যারোটাইড ধমনীযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায় কম ফাইবার (জি / ডি) গ্রহণ করে, যেমনটি ডিস্টেনসিবিলিটি এবং সম্মতি সহগগুলির (বিপরীত) এবং ইয়ং এর ইলাস্টিক মডুলাসের সর্বোচ্চ তুলনায় সর্বনিম্ন লিঙ্গ-নির্দিষ্ট টার্টিয়ালের ভিত্তিতে সংজ্ঞায়িত করা হয়ঃ -1. 9 (95% আইসিঃ -3. 1, -0. 7), -2. 3 (-3. 5, -1. 1) এবং -1. 3 (-2. 5, -0. 0), যথাক্রমে। উপরন্তু, ক্যারোটাইড ধমনীগুলির সাথে জড়িত ব্যক্তিদের সারাজীবনের কম ফল, সবজি এবং পুরো শস্য-ক্ষতিকারক সমিতিগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল যা সম্পর্কিত কম ফাইবার গ্রহণের দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। উপসংহার: যৌবনকালে সারাজীবন কম ফাইবার গ্রহণ প্রাপ্তবয়স্ক বয়সে ক্যারোটাইড ধমনীর কঠোরতার সাথে যুক্ত। তরুণদের মধ্যে ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের প্রচার প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ত্বরিত ধমনী কঠোরতা এবং সম্পর্কিত কার্ডিওভাসকুলার সিকুয়েলা প্রতিরোধের একটি উপায় হতে পারে। |
MED-1233 | ব্যাকগ্রাউন্ড এবং উদ্দেশ্য: ফাইবার গ্রহণের ফলে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমে যায় বলে ভবিষ্যৎ গবেষণায় দেখা গেছে, কিন্তু এখন পর্যন্ত এর কোনো মেটা-বিশ্লেষণ প্রকাশিত হয়নি। পদ্ধতিঃ ১৯৯০ সালের জানুয়ারি থেকে ২০১২ সালের মে মাসের মধ্যে প্রকাশিত স্বাস্থ্যকর অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে ফাইবার গ্রহণ এবং প্রথম রক্তক্ষরণ বা ইস্কেমিক স্ট্রোকের ঘটনা সম্পর্কে রিপোর্ট করা গবেষণার জন্য একাধিক বৈদ্যুতিন ডাটাবেস অনুসন্ধান করা হয়েছিল। ফলাফল: যুক্তরাষ্ট্র, উত্তর ইউরোপ, অস্ট্রেলিয়া এবং জাপানের আটটি সমীক্ষা অন্তর্ভুক্তকরণের মানদণ্ড পূরণ করেছে। মোট ডায়েটরি ফাইবারের গ্রহণ রক্তক্ষরণ এবং ইস্কেমিক স্ট্রোকের ঝুঁকির সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কিত ছিল, গবেষণার মধ্যে কিছু বৈষম্য প্রমাণিত হয়েছিল (I(2); প্রতি 7 গ্রাম / দিন, 0. 93; 95% আস্থা ব্যবধান, 0. 88- 0. 98; I(2) = 59%) । 4 গ্রাম / দিন প্রতি দ্রবণীয় ফাইবার গ্রহণ স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল না, গবেষণার মধ্যে কম বৈষম্য প্রমাণিত হয়েছিল, আপেক্ষিক ঝুঁকি 0. 94 (95% আস্থা ব্যবধান, 0. 88- 1. 01; I(2) = 21% । অগভীর ফাইবার বা শস্য, ফল বা সবজি থেকে ফাইবারের সাথে সম্পর্কিত স্ট্রোকের ঝুঁকির বিষয়ে কয়েকটি গবেষণায় রিপোর্ট করা হয়েছিল। উপসংহার: খাদ্যতালিকায় বেশি পরিমাণে ফাইবার গ্রহণের ফলে প্রথম স্ট্রোকের ঝুঁকি কমে যায়। সামগ্রিকভাবে, এই ফলাফলগুলি ডায়েটরি ফাইবারের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য ডায়েটরি সুপারিশগুলিকে সমর্থন করে। তবে বিভিন্ন খাদ্য থেকে ফাইবারের তথ্যের অভাবের কারণে ফাইবারের ধরন এবং স্ট্রোকের মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে সিদ্ধান্তে আসা সম্ভব নয়। ভবিষ্যতে গবেষণায় ফাইবারের ধরন নিয়ে গবেষণা করা এবং আইসেমিক স্ট্রোক ও হেমোরাজিক স্ট্রোকের ঝুঁকি আলাদাভাবে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। |
MED-1238 | খাদ্যের মধ্যে থাকা চর্বি এবং গ্লুকোজের বিপাকের মধ্যে সম্পর্ক অন্তত ৬০ বছর ধরে স্বীকৃত। পরীক্ষামূলক প্রাণীদের ক্ষেত্রে, উচ্চ চর্বিযুক্ত খাদ্যের ফলে গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস পায়। এই ব্যাধি বেসাল এবং ইনসুলিন- উদ্দীপিত গ্লুকোজ বিপাকের হ্রাসের সাথে যুক্ত। খাদ্যের ফ্যাট সংশোধন দ্বারা প্ররোচিত ঝিল্লির ফ্যাটি অ্যাসিডের রচনায় পরিবর্তনের সাথে ইনসুলিনের বাঁধাই এবং/ অথবা গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টারগুলির ক্ষতির সম্পর্ক রয়েছে। মানুষের ক্ষেত্রে, ফ্যাটি অ্যাসিড প্রোফাইলের স্বাধীনভাবে উচ্চ- ফ্যাট ডায়েট ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাসের ফলে রিপোর্ট করা হয়েছে। একক অসন্তুষ্ট এবং বহুঅনুষ্টুষ্ট চর্বির তুলনায় স্যাচুরেটেড চর্বি বেশি ক্ষতিকর বলে মনে হয়। ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিডের সাহায্যে কিছু প্রতিকূল প্রভাব কমাতে পারে। মানুষের মধ্যে মহামারী সংক্রান্ত তথ্য থেকে জানা যায় যে, যেসব ব্যক্তির বেশি পরিমাণে চর্বি থাকে, তাদের গ্লুকোজ মেটাবলিজমের ব্যাধি, টাইপ ২ ডায়াবেটিস বা গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাসের সম্ভাবনা কম থাকে। তথ্যের মধ্যে অসঙ্গতি খাদ্যতালিকায় উচ্চ পরিমাণে চর্বি (বিশেষত প্রাণীজ চর্বি) গ্রহণের সাথে স্থূলতা এবং নিষ্ক্রিয়তার সাথে যুক্ত হতে পারে। বিপাকীয় গবেষণায় দেখা গেছে যে উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাদ্যের ফলে উচ্চ-কার্বোহাইড্রেট খাদ্যের চেয়ে গ্লুকোজ বিপাকের ভাল পরিমাপ হয়। এটা স্পষ্ট যে, খাদ্যের চর্বি এবং গ্লুকোজের বিপাকের ক্ষেত্রটি এখনও সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি। |
MED-1240 | অস্ত্রোপচারের পর বমি ও বমি (PONV) এর ক্ষেত্রে নতুন অ্যান্টিমেটিক ড্রাগের বিকাশ, ফর্মুলেশন, নির্দেশিকা, ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং বিতর্ক ঘটেছে। এই উন্নয়নগুলো আমাদের পিওএনভি প্রতিরোধ ও চিকিৎসার বিষয়ে আমাদের বোঝার উন্নতিতে সাহায্য করেছে। অ্যান্টিমেটিক ড্রাগ গবেষণার ফলে দ্বিতীয় প্রজন্মের ৫-হাইড্রোক্সট্রিপটামিন-৩ (5-HT3) রিসেপ্টর এন্ট্যাগোনিস্ট প্যালোনোসেট্রন এবং নিউরোকিনিন-১ (এনকে-১) রিসেপ্টর এন্ট্যাগোনিস্ট এপ্রপিট্যান্টের আবিষ্কার হয়েছে, পাশাপাশি বিদ্যমান অ্যান্টিমেটিকের নতুন তথ্যও পাওয়া গেছে। পরবর্তী সীমানা এবং আরও বমি ভাব এবং বমি ভাব গবেষণা এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হল রোগীকে অ্যাম্বুলেটরি স্টেপডাউন ইউনিটের দ্বিতীয় পর্যায় থেকে বা হাসপাতালের ওয়ার্ডে ছেড়ে দেওয়ার পরে পোস্ট-ডিসচার্জ বমি ভাব এবং বমি ভাবের ক্ষেত্র। অ্যান্টিমেটিক ওষুধের নির্বাচন কার্যকারিতা, খরচ, নিরাপত্তা এবং ডোজিংয়ের সহজতার উপর নির্ভর করে। অ্যান্টিমিটিক্সের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে ইসিজিতে তাদের প্রভাব এবং কুইটিসি ব্যবধানের বর্ধনের সাথে বুটিরোফেনোন এবং প্রথম প্রজন্মের 5- এইচটি 3 রিসেপ্টর এন্টাগোনস্ট শ্রেণীর অ্যান্টিমিটিক্সের সাথে নিরাপত্তা উদ্বেগ দেখা দিয়েছে। ফার্মোকোজেনেটিক্সের প্রভাব অ্যান্টিমেটিক ড্রাগ মেটাবলিজমে এবং এর ফলে তাদের কার্যকারিতা ওষুধের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে জেনেটিক মেকআপের সাথে সম্পর্কিত। PONV গবেষণার একটি আলোচনা PONV গবেষণার মেটা-বিশ্লেষণ দ্বারা শুরু হয়েছে। ক্লিনিকাল অনুশীলনকারীদের জন্য অ্যান্টিমেটিক নির্বাচন এবং পিওএনভি থেরাপির নির্দেশনা দিতে সহায়তা করার জন্য, সোসাইটি অফ অ্যাম্বুলেটরি অ্যানাস্থেসিয়া (এসএএমবিএ) পিওএনভি কনসেনসাস গাইডলাইনগুলি চালু এবং আপডেট করা হয়েছে। |
MED-1241 | উদ্দেশ্যঃ অপারেশনের পর বমি ভাব এবং/ অথবা বমি ভাবের (PONV) উপসর্গগুলির জন্য অ্যারোমাথেরাপির ব্যবহারের পক্ষে খুব কম বৈজ্ঞানিক প্রমাণের সাথে, এই গবেষণায় পিপারমিন্ট অ্যারোমাথেরাপি (এআর) এবং একা নিয়ন্ত্রিত শ্বাস প্রশ্বাস (সিবি) এর সাথে নিয়ন্ত্রিত শ্বাস প্রশ্বাসের মূল্যায়ন করা হয়েছে। ডিজাইনঃ একটি একক অন্ধ র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোল ট্রায়াল ডিজাইন ব্যবহার করা হয়েছিল। পদ্ধতিঃ প্রাথমিক PONV অভিযোগের উপর, লক্ষণযুক্ত বিষয়গুলি তালিকাভুক্তির সময় এলোমেলোভাবে ভিত্তি করে CB (n = 16) বা AR (n = 26) হস্তক্ষেপ পেয়েছিল। যদি প্রয়োজন হয়, তাহলে ৫ মিনিটের পর দ্বিতীয়বারের মতো চিকিৎসা করা হয়। চূড়ান্ত মূল্যায়ন প্রাথমিক চিকিত্সার 10 মিনিট পরে ঘটেছিল। দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গগুলির জন্য উদ্ধারকারী ওষুধ দেওয়া হয়েছিল। ফলাফলঃ যোগ্য ব্যক্তিদের মধ্যে, পিওএনভি সংক্রমণের হার ছিল ২১.৪% (৪২/১৯৬) । লিঙ্গই ছিল PONV লক্ষণগুলির একমাত্র ঝুঁকিপূর্ণ কারণ (P = . 00২৪) । যদিও পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ নয়, সিবি এআর এর চেয়ে বেশি কার্যকর ছিল, যথাক্রমে 62. 5% বনাম 57. 7%। উপসংহার: প্রেসক্রিপশন দেওয়া অ্যান্টিমেটিক্সের বিকল্প হিসেবে অবিলম্বে CB শুরু করা যেতে পারে। তথ্য পিপারমিন্ট এআর এর সাথে পিওএনভি ত্রাণের জন্য সিবি ব্যবহারের সমর্থন করে। কপিরাইট © ২০১৪ আমেরিকান সোসাইটি অফ পেরিঅ্যানাস্থেসিয়া নার্স। প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার ইনক। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1242 | পটভূমি: সম্প্রতি, দুটি কেন্দ্র স্বাধীনভাবে অপারেশনের পর বমি ও বমি ভাবের (পিওএনভি) জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ স্কোর তৈরি করেছে। এই গবেষণায় তদন্ত করা হয়েছে (1) ঝুঁকি স্কোরগুলি কেন্দ্র জুড়ে বৈধ কিনা এবং (2) লজিস্টিক রিগ্রেশন কোয়ফিশিয়েন্টের উপর ভিত্তি করে ঝুঁকি স্কোরগুলি বৈষম্যমূলক শক্তি হ্রাস না করে সরল করা যায় কিনা। পদ্ধতি: দুটি কেন্দ্রের (ওলু, ফিনল্যান্ডঃ n = 520, এবং ভার্জবার্গ, জার্মানিঃ n = 2202) প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচারের জন্য ইনহেলেশনাল অ্যানাস্থেসিয়া (অ্যান্টিমেটিক প্রফিল্যাক্সিস ছাড়াই) দেওয়া হয়েছিল। PONV কে অস্ত্রোপচারের ২৪ ঘন্টার মধ্যে বমি বা বমি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল। PONV এর সম্ভাব্যতা অনুমান করার জন্য ঝুঁকি স্কোরগুলি লজিস্টিক রিগ্রেশন মডেলগুলি ফিট করে প্রাপ্ত হয়েছিল। লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণে যেসব ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়গুলো গুরুত্বপূর্ণ বলে ধরা হয়েছে তার উপর ভিত্তি করে সরলীকৃত ঝুঁকিপূর্ণ স্কোর তৈরি করা হয়েছে। মূল এবং সরলীকৃত স্কোরগুলি ক্রস-ভ্যালিডেট করা হয়েছিল। একটি সম্ভাব্য কেন্দ্র প্রভাব অনুমান এবং একটি চূড়ান্ত ঝুঁকি স্কোর নির্মাণের জন্য একটি সমন্বিত ডেটা সেট তৈরি করা হয়েছিল। প্রতিটি স্কোরের বৈষম্যমূলক ক্ষমতা রিসিভার অপারেটিং বৈশিষ্ট্যযুক্ত বক্ররেখার নীচে এলাকা ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ একটি কেন্দ্র থেকে প্রাপ্ত ঝুঁকি স্কোর অন্য কেন্দ্র থেকে PONV পূর্বাভাস দিতে সক্ষম হয়েছিল (ক্রমটির অধীনে এলাকা = 0.65-0.75) । সরলীকরণ মূলত বৈষম্যমূলক শক্তিকে দুর্বল করেনি (ক্রমটির অধীনে এলাকা = 0.63-0.73) । সমন্বিত তথ্যের সেটে কোন কেন্দ্রীয় প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি (অডস রেসিও = ১.০৬, ৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান = ০.৭১- ১.৫৯) । চূড়ান্ত স্কোরের চারটি পূর্বাভাস ছিল: মহিলা লিঙ্গ, গতির অসুস্থতা (এমএস) বা পিওএনভি ইতিহাস, ধূমপান না করা এবং অপারেশন পরবর্তী ওপিওয়েড ব্যবহার। যদি এই ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে কোনটিই না থাকে, এক, দুই, তিন বা চারটি থাকে, তাহলে PONV এর ঘটনা ১০%, ২১%, ৩৯%, ৬১% এবং ৭৯% ছিল। উপসংহারঃ একটি কেন্দ্র থেকে প্রাপ্ত ঝুঁকি স্কোর অন্যটিতে বৈধ প্রমাণিত হয়েছিল এবং বৈষম্যমূলক শক্তির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি ছাড়াই সরল করা যেতে পারে। তাই, মনে হচ্ছে এই ঝুঁকি স্কোরটি বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচারের জন্য ইনহেলেশনাল অ্যানাস্থেসিয়াতে ভুগছেন এমন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে PONV এর পূর্বাভাস দেওয়ার ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে প্রযোজ্য। এই চারটি পূর্বাভাসকারী মধ্যে অন্তত দুটি রোগীর জন্য একটি প্রতিরোধমূলক antiemetic কৌশল বিবেচনা করা উচিত। |
MED-1243 | প্রায়শই, অপারেশন পরবর্তী বমি ভাব এবং বমি ভাবের (PONV) জন্য উচ্চ ঝুঁকি হিসাবে চিহ্নিত রোগীদের ইনট্রাভেনোস (আইভি) ওন্ডানসেট্রন এবং IV প্রমেথাজিনের সাথে অপারেশন পরবর্তী চিকিত্সা করা হয়। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল যে, ৭০% আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল (আইপিএ) এর সুগন্ধযুক্ত থেরাপি ব্যবহার করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের গ্রুপে প্রোফাইল্যাক্টিক ওন্ডানসেট্রন দেওয়া হয়, তাদের মধ্যে পন্থাগতভাবে PONV লক্ষণগুলি দূর করার ক্ষেত্রে প্রমেথাজিনের চেয়ে বেশি কার্যকর হবে কিনা। সকল নিবন্ধিত ব্যক্তিকে PONV এর জন্য উচ্চ ঝুঁকি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল, সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়া এবং IV ondansetron এর 4 মিলিগ্রাম একটি প্রতিরোধমূলক antiemetic দেওয়া হয়েছিল, এবং IPA বা promethazine গ্রহণের জন্য র্যান্ডমাইজড হয়েছিল PONV এর চিকিত্সার জন্য ডেমোগ্রাফিক, বমি ভাবের জন্য ভার্বাল ন্যূমিক রেটিং স্কেল (VNRS) স্কোর, VNRS স্কোরের 50% হ্রাসের সময়, এবং সামগ্রিক antiemetic এবং PONV এর ঘটনা পরিমাপ করা হয়েছিল। 85 জনের তথ্য বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল; জনসংখ্যার পরিবর্তনশীল বা বেসলাইন পরিমাপের মধ্যে গ্রুপের মধ্যে কোন পার্থক্য ছিল না। আইপিএ গ্রুপের ভিএনআরএস স্কোরের ৫০% হ্রাসের জন্য দ্রুত সময় এবং সামগ্রিক অ্যান্টিমেটিক প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেয়েছে। গ্রুপের মধ্যে PONV এর ক্ষেত্রে একই রকম ঘটনা দেখা গেছে। এই ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, আমরা সুপারিশ করছি যে 70% আইপিএ ইনহেল করা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের PONV এর চিকিত্সার জন্য একটি বিকল্প যা প্রতিরোধমূলক ওন্ডানসেট্রন পেয়েছে। |
MED-1244 | উদ্দেশ্য: এই গবেষণায় নির্ধারিত সি-সেকশনের পর নারীদের অপারেশনের পর বমি ভাবের উপর পেপারমিন্টের প্রভাব পরীক্ষা করা হয়। ডিজাইনঃ তিনটি গ্রুপের সাথে প্রি-টেস্ট-পোস্ট-টেস্ট গবেষণা নকশা ব্যবহার করা হয়েছিল। পেপারমিন্ট গ্রুপ পেপারমিন্ট স্পিরিট শ্বাস নেয়, প্লাসবেটো অ্যারোমাথেরাপি কন্ট্রোল গ্রুপ একটি নিষ্ক্রিয় প্লাসবেটো, সবুজ রঙের জীবাণুমুক্ত জল শ্বাস নেয় এবং স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিমেটিক থেরাপি কন্ট্রোল গ্রুপ স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিমেটিকস, সাধারণত অন্ত্রের ওন্ডানসেট্রন বা প্রমিথাজিন সপোসিটরি গ্রহণ করে। পদ্ধতি: হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পর নারীদের একটি গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়। যদি তাদের বমি বমি হয়, মা-শিশু ইউনিটের নার্সরা তাদের বমি ভাব (বেসলাইন) মূল্যায়ন করে, নির্ধারিত হস্তক্ষেপ পরিচালনা করে এবং তারপরে প্রাথমিক হস্তক্ষেপের 2 এবং 5 মিনিটের পরে অংশগ্রহণকারীদের বমি ভাব পুনরায় মূল্যায়ন করে। অংশগ্রহণকারীরা তাদের বমি বমি ভাবের ৬-পয়েন্টের স্কেল ব্যবহার করে রেট দেয়। ফলাফল: ৩৫ জন অংশগ্রহণকারী অপারেশনের পর বমি বমি ভাব অনুভব করেন। তিনটি গ্রুপের অংশগ্রহণকারীদের একই রকম বমি ভাব ছিল। পিপারমিন্ট স্পিরিট গ্রুপের অংশগ্রহণকারীদের বমি ভাবের মাত্রা অন্যান্য দুই গ্রুপের অংশগ্রহণকারীদের তুলনায় প্রথম হস্তক্ষেপের ২ এবং ৫ মিনিট পর উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। উপসংহার: অপারেশনের পর বমি ভাবের চিকিৎসার জন্য পেপারমিন্টের মদ একটি উপকারী উপকরণ হতে পারে। এই গবেষণায় আরো বেশি অংশগ্রহণকারীদের নিয়ে বিভিন্ন ধরনের অ্যারোমাথেরাপি ব্যবহার করে বিভিন্ন প্রাক-অপারেশনাল রোগ নির্ণয়ের সাথে অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে বমি ভাবের চিকিৎসা করা উচিত। |
MED-1245 | অস্ত্রোপচারের পর বমি ভাব এবং বমি ভাব (পিওএনভি) সর্বাধিক সাধারণ অভিযোগগুলির মধ্যে একটি, যা ৩০% এরও বেশি অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে দেখা যায়, বা প্রফিল্যাক্সি ছাড়াই উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ কিছু জনগোষ্ঠীর মধ্যে ৭০% থেকে ৮০% পর্যন্ত উচ্চ। ৫- হাইড্রোক্সট্রিপটামিন টাইপ ৩ (৫- এইচটি (৩)) রিসেপ্টর এন্ট্যাগোনিস্টগুলি অ্যান্টিমেটিক থেরাপির মূল স্তম্ভ হিসাবে অব্যাহত রয়েছে, তবে নিউরোকিনিন -১ এন্ট্যাগোনিস্ট, দীর্ঘ-কর্মক্ষম সেরোটোনিন রিসেপ্টর এন্ট্যাগোনিস্ট, মাল্টিমোডাল ব্যবস্থাপনা এবং উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের পরিচালনার জন্য নতুন কৌশলগুলি যেমন নতুন পদ্ধতিতে অগ্রাধিকার পাচ্ছে। স্রাবের পর বমি ও বমি (পিডিএনভি) এর সাথে সম্পর্কিত সমস্যাটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের কাছ থেকে ক্রমবর্ধমান মনোযোগ পেয়েছে। PONV এবং PDNV এর সমস্যাগুলি বিশেষত অ্যাম্বুলেটরি সার্জারিগুলির প্রসঙ্গে গুরুত্বপূর্ণ, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মিলিত 56.4 মিলিয়ন অ্যাম্বুলেটরি এবং ইনস্টিপ্যান্ট সার্জারি পরিদর্শনের 60% এরও বেশি নিয়ে গঠিত। যেহেতু অ্যাম্বুলেটরি রোগীরা স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে অপেক্ষাকৃত অল্প সময় ব্যয় করে, তাই PONV এবং PDNV দ্রুত এবং কার্যকরভাবে প্রতিরোধ ও চিকিত্সা করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। কপিরাইট (c) 2010. প্রকাশকঃ এ্যালসেভিয়ার ইনক। |
MED-1246 | অ্যারোমাথেরাপি অপারেশনের পর বমি ভাব কমাতে পারে কিনা তা নির্ধারণের জন্য, গবেষকরা 33 জন অ্যাম্বুলেটরি সার্জারি রোগীদের অধ্যয়ন করেছিলেন যারা পিএসিইউতে বমি ভাবের অভিযোগ করেছিলেন। ১০০ মিমি ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেলে (ভিএএস) বমি ভাবের তীব্রতা নির্দেশ করার পর, বিষয়গুলি আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল, পেপারমিন্ট তেল, বা লবণাক্ত (প্লেসবো) দিয়ে র্যান্ডমাইজড অ্যারোমাথেরাপি পায়। এই বাষ্পগুলো নাকের মাধ্যমে গভীরভাবে শ্বাস নেয়া হয় সুগন্ধযুক্ত গ্যাজের প্যাড থেকে সরাসরি রোগীদের নাকের নিচে রাখা হয় এবং ধীরে ধীরে মুখের মাধ্যমে নিঃশ্বাস ফেলা হয়। দুই এবং পাঁচ মিনিট পর, পরীক্ষার্থীরা তাদের বমি ভাবকে VAS-এ রেট দেয়। অ্যারোমাথেরাপির আগে 60. 6 +/- 4.3 মিমি (গড় +/- SE) থেকে অ্যারোমাথেরাপির 2 মিনিট পরে 43. 1 +/- 4. 9 মিমি (পি <. 005) এবং অ্যারোমাথেরাপির 5 মিনিট পরে 28. 0 +/- 4. 6 মিমি (পি < 10 (((-6)) থেকে সামগ্রিক বমি ভাবের স্কোর কমেছে। এই দুই পদ্ধতিতে বমি বমি ভাবের ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি। শুধুমাত্র ৫২% রোগীরই তাদের পিএসিইউ থাকার সময় প্রচলিত অন্ত্রের (আইভি) অ্যান্টিমেটিক থেরাপির প্রয়োজন ছিল। অপারেশনের পর বমি ভাবের সামগ্রিক সন্তুষ্টি ছিল ৮৬. ৯ +/ - ৪. ১ মিমি এবং এটি চিকিত্সা গ্রুপের থেকে স্বাধীন ছিল। অ্যারোমাথেরাপি কার্যকরভাবে অপারেশনের পর বমি ভাবের তীব্রতা কমিয়ে দেয়। একটি লবণাক্ত "প্লেসবো" যে অ্যালকোহল বা পেপারমিন্টের মতো কার্যকর ছিল তা থেকে বোঝা যায় যে উপকারী প্রভাবটি প্রকৃত শ্বাসের গন্ধের চেয়ে নিয়ন্ত্রিত শ্বাসের ধরণগুলির সাথে বেশি সম্পর্কিত হতে পারে। |
MED-1247 | রোগী বা অভিভাবকরা ২০ ঘন্টার কেমোথেরাপির সময় বমি করার ঘটনা, বমি ভাবের তীব্রতা এবং এই সময়ের মধ্যে ঘটে যাওয়া সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলি রেকর্ড করেছিলেন। ফলাফলঃ প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে এম স্পিকটা এবং এম × পাইপেরিটা উভয় গ্রুপে এম স্পিকটা এবং এম × পাইপেরিটা আক্রান্তদের মধ্যে বমি করার ঘটনাগুলির তীব্রতা এবং সংখ্যার উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখা গেছে (পি < ০. ০৫) এবং কোন প্রতিকূল প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি। অপরিহার্য তেল ব্যবহার করলে চিকিৎসার খরচও কম হয়। উপসংহারঃ এম. স্পিসটা বা এম. × পাইপেরিটা এর অপরিহার্য তেল রোগীদের মধ্যে বমি বমি নিরাময়ের জন্য নিরাপদ এবং কার্যকর, পাশাপাশি ব্যয়বহুল। পটভূমিঃ এই গবেষণার উদ্দেশ্য হল কেমোথেরাপির ফলে হওয়া বমি বমি ভাব (সিআইএনভি) প্রতিরোধে মেন্থ স্পিসটা (এম. স্পিসটা) এবং মেন্থা এক্স পাইপেরিটা (এম. এক্স পাইপেরিটা) এর কার্যকারিতা নির্ধারণ করা। পদ্ধতিঃ এটি ছিল একটি র্যান্ডমাইজড, ডাবল ব্লাইন্ড ক্লিনিকাল ট্রায়াল স্টাডি। গবেষণার আগে, রোগীদের এলোমেলোভাবে চারটি গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়েছিল যাতে এম. স্পিসটা বা এম. × পাইপেরিটা পাওয়া যায়। পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে χ2 পরীক্ষা, আপেক্ষিক ঝুঁকি এবং স্টুডেন্টের টি-টেস্ট অন্তর্ভুক্ত ছিল। আমাদের যোগ্যতা মানদণ্ড পূরণ করে এমন প্রতিটি গ্রুপের জন্য ৫০টি কোর্স বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। চিকিত্সা এবং প্লাসবো গ্রুপগুলি এম. স্পিসটা, এম. × পাইপেরিটা, বা একটি প্লাসবো এর অপরিহার্য তেল ব্যবহার করেছিল, যখন নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ তাদের পূর্ববর্তী অ্যান্টিমেটিক রেজিমেট অব্যাহত রেখেছিল। |
MED-1248 | রিক্টালে ওষুধের ব্যবহারের প্রতি তাদের মনোভাব নির্ধারণের জন্য ১০০ জন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীকে একটি নামবিহীন প্রশ্নপত্রের মাধ্যমে ডে কেস সার্জারি করার জন্য জিজ্ঞাসাবাদ করা হয়েছিল। ৫৪ জন রোগী অ্যানাস্থেসিয়া অবস্থায় একটি ব্যথা নিরাময়কারী ওষুধ (ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম) রেক্টালভাবে গ্রহণ করতে চাননি, তারা সবাই যদি পাওয়া যায় তবে এটি মৌখিকভাবে গ্রহণ করতে পছন্দ করেন। ৯৮ জন রোগী মনে করেন যে, মলদ্বার দিয়ে দেওয়া ওষুধের বিষয়ে তাদের সাথে আগে থেকেই আলোচনা করা উচিত এবং কয়েকজনের এই পদ্ধতির ব্যাপারে দৃঢ় মতামত রয়েছে। আমরা পরামর্শ দিচ্ছি যে রিক্টাল ডিক্লোফেনাক নির্ধারণকারীরা অপারেশনের আগে রোগীদের সাথে সবসময় আলোচনা করা উচিত। যদিও অনেকেরই কপোতাল পেয়ে খুশি, কিছু তরুণ রোগী এই বিষয়ে সংবেদনশীল এবং মুখের মাধ্যমে এই ধরনের ওষুধ গ্রহণ করতে পছন্দ করে। |
MED-1249 | তরুণ, সুস্থ, নরমলিপিডেমিক মহিলাদের রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রার উপর ডায়েট প্রোটিনের প্রভাব দুটি পৃথক গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছিল, যেখানে তাদের প্রচলিত ডায়েটে মিশ্র প্রোটিন দেওয়া হয়েছিল, অথবা উদ্ভিদ প্রোটিনযুক্ত ডায়েটে প্রথম ডায়েটের প্রাণীজ প্রোটিনের পরিবর্তে সয়া প্রোটিন মাংসের অনুরূপ এবং সয়া দুধ দেওয়া হয়েছিল। কার্বোহাইড্রেট, ফ্যাট এবং স্টেরোলের পরিমাণের দিক থেকে এই খাবারগুলো একই রকম ছিল। প্রথম গবেষণায় ৭৩ দিন ধরে ছয়জনকে অংশগ্রহণ করা হয়েছিল। দ্বিতীয় গবেষণায় অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে বেশ কিছু উন্নতি করা হয়েছে। এটি ৭৮ দিন ধরে চলে এবং এতে পাঁচজন করে পাঁচজন করে দুই গ্রুপের অংশগ্রহণ করা হয়। এই গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্লাজমা কোলেস্টেরলের গড় মাত্রা উদ্ভিদ প্রোটিনযুক্ত খাদ্যের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে কম। |
MED-1250 | রক্তের লিপিডের মাত্রায় উদ্ভিদ ও প্রাণীজ প্রোটিনের প্রভাবের পরীক্ষা করা হয় ১৮ থেকে ২৭ বছর বয়সী ৮ জন সুস্থ পুরুষের ওপর। এই খাবারগুলো ২১ দিনের জন্য খাওয়া হয়। সাধারণত ব্যবহৃত উদ্ভিদ থেকে প্রাপ্ত প্রোটিন উদ্ভিদ প্রোটিন ডায়েট তৈরি করে। গরুর মাংসের প্রোটিনের পরিবর্তে ৫৫% উদ্ভিদ প্রোটিন দেওয়া হয়। গবেষণার শুরুতে এবং ৪২ দিনের গবেষণার সময় ৭ দিনের ব্যবধানে উপবাসের সময় রক্তের নমুনা সংগ্রহ করা হয়। সিরামের মোট কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড বিশ্লেষণ করা হয়। প্লাজমা কম ঘনত্ব এবং উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল নির্ধারণ করা হয়েছিল। যখন বিষয়গুলি ডায়েট গ্রহণ করে তখন গড় সিরাম মোট কোলেস্টেরল বা গড় প্লাজমা নিম্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের মধ্যে কোনও পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। প্লাজমা উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের গড় মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে (পি 0. 05 এর কম) 21 দিনের সময়কালে যখন প্রাণীজ প্রোটিন ডায়েট খাওয়া হয়েছিল (48 +/- 3 মিগ্রা / ডিল) যখন উদ্ভিদ প্রোটিন ডায়েট খাওয়া হয়েছিল (42 +/- 2 মিগ্রা / ডিল) এর তুলনায়। গড় সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইডের মান উদ্ভিদ প্রোটিন ডায়েট সময়ের 7 দিনের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে (পি 0. 05) বৃদ্ধি পেয়েছে (136 +/- 19 mg/ dl) একই সময়ের তুলনায় যখন প্রাণী প্রোটিন ডায়েট (84 +/- 12 mg/ dl) খাওয়া হয়েছিল। গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, ৫৫% প্রোটিন গরুর মাংসের প্রোটিন থেকে পাওয়া খাদ্য গ্রহণের ফলে সুস্থ নরমলিপিডেমিক যুবকদের মধ্যে হাইপারকোলস্টেরোলেমিয়া প্রভাব দেখা যায়নি। |
MED-1252 | মিশ্র খাদ্যের ক্ষেত্রে প্রাণীজ প্রোটিনের পরিবর্তে সয়া ব্যবহারের প্রভাবটি 218 থেকে 307 mg/dl এর মধ্যে প্লাজমা কোলেস্টেরলের মাত্রা সামান্য বৃদ্ধি পেয়েছে এমন যুবকদের মধ্যে নির্ধারণ করা হয়েছিল। এই খাদ্যের মধ্যে কোলেস্টেরল কম ছিল, ২০০ মিলিগ্রাম/দিন, প্রোটিন হিসেবে ১৩ থেকে ১৬% শক্তি, চর্বি হিসেবে ৩০ থেকে ৩৫% এবং পলি-অনস্যাচুরেটেড থেকে স্যাচুরেটেড ফ্যাট অনুপাত ছিল ০.৫। ৬৫% প্রোটিন এসেছে মিশ্র প্রাণিজ প্রোটিন বা বিচ্ছিন্ন সয়া প্রোটিন পণ্য থেকে যা নিষ্কাশিত প্রাণীজ চর্বি যোগ করে তুলনীয় করা হয়েছে। খাদ্যের কোলেস্টেরলের পরিমাণ ভারসাম্য বজায় রাখতে তাজা ডিমের হলুদ যোগ করা হয়। উভয় মেনুতে শস্য ও সবজি থেকে প্রাপ্ত প্রোটিন একই রকম ছিল এবং খাদ্য প্রোটিনের প্রায় ৩৫% অবদান রেখেছিল। ২৪ জনের মধ্যে ২০ জনের রক্তের কোলেস্টেরল কমে গেছে। এই গ্রুপের কোলেস্টেরলের হ্রাসের পরিমানের উপর নির্ভর করে, রোগীদের রেসপন্ডার বা নন- রেসপন্ডার হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। পশু এবং সয়া গ্রুপের প্রতিক্রিয়াশীলদের জন্য প্লাজমা কোলেস্টেরলের গড় হ্রাস, ১৬ এবং ১৩% ছিল উল্লেখযোগ্য, পি যথাক্রমে ০. ০১ এবং ০. ০৫ এর কম। উভয় গ্রুপের প্রতিক্রিয়াশীলদের রক্তে কোলেস্টেরলের প্রাথমিক মান অ- প্রতিক্রিয়াশীলদের তুলনায় বেশি ছিল। যদিও প্লাজমা হাই- ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের পরিমাণ সামান্য কমেছে, তবে হাই- ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের কোলেস্টেরলের অনুপাত (হাই- ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল/ মোট কোলেস্টেরল) বেশিরভাগ ব্যক্তির ক্ষেত্রে একই থাকে। পরীক্ষামূলক ডায়েটে প্রাণীজ প্রোটিন এবং সয়া প্রোটিন (পি 0. 05) এবং ফ্যাট (পি 0. 05) উভয়ের জন্য হাইপোলোস্টেরোলেমিক প্রভাব একই রকম ছিল। সব গ্রুপে ডায়েট কোলেস্টেরলের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমেছে (পি 0. 001 এর কম) । |
MED-1253 | উদ্দেশ্যঃ সিরাম লিপোপ্রোটিনের ঘনত্বের উপর সয়া পণ্য, তোফু দিয়ে পাতলা মাংস প্রতিস্থাপনের প্রভাব তদন্ত করা। স্টাডি এন্ড ডিজাইন: র্যান্ডমাইজড ক্রস-ওভার ডায়েটরি ইন্টারভেনশন স্টাডি। বিষয়ঃ ৩৫ থেকে ৬২ বছর বয়সী ৪২ জন সুস্থ পুরুষ খাদ্যের উপর ভিত্তি করে এই গবেষণা সম্পন্ন করেছেন। আরও তিনজন পরীক্ষার্থী অ-সম্মতিপূর্ণ ছিল এবং বিশ্লেষণের আগে বাদ দেওয়া হয়েছিল। হস্তক্ষেপঃ একটি খাদ্য যা পাতলা মাংস (150 গ্রাম/দিন) রয়েছে তার সাথে তুলনা করা হয় যা 290 গ্রাম/দিন তোফু রয়েছে একটি আইসোক্যালোরি এবং আইসোপ্রোটিন প্রতিস্থাপন। উভয় খাদ্যের সময়কাল ছিল ১ মাস, এবং চর্বি গ্রহণ সাবধানে নিয়ন্ত্রিত ছিল। ফলাফলঃ সাত দিনের ডায়েট রেকর্ড থেকে দেখা যায় যে, দুই ডায়েটই শক্তি, ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট এবং ফাইবারের দিক থেকে একই রকম। মোট কোলেস্টেরল (গড় পার্থক্য 0. 23 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 43; P=0. 03) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড (গড় পার্থক্য 0. 15 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 31; P=0. 017) টোফু ডায়েটে পাতলা মাংস ডায়েটের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। তবে, এইচডিএল-সি টোফু ডায়েটেও উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (গড় পার্থক্য 0. 08 মিমিওল / লিটার, 95% আইসি 0. 02, 0. 14; পি = 0. 01) যদিও এলডিএল-সিঃ এইচডিএল-সি অনুপাত একই রকম ছিল। উপসংহারঃ এইচডিএল-সি-র উপর প্রভাব এবং এলডিএল-সি-র ক্ষুদ্র হ্রাস অন্যান্য গবেষণার থেকে ভিন্ন, যেখানে চর্বি প্রায়ই কম নিয়ন্ত্রিত ছিল এবং তুলনাটি কাসেইনের বিরুদ্ধে টেক্সচারযুক্ত প্রোটিন বা সয়া দুধ হিসাবে সয়া ছিল। এর ফলে দেখা যাচ্ছে যে সয়া বীজের তুলনায় বিভিন্ন প্রোটিনের প্রভাবের পার্থক্য এই গবেষণায় প্রভাব ফেলতে পারে। বাস্তবে, মাংসের পরিবর্তে তোফু সাধারণত স্যাচুরেটেড ফ্যাট হ্রাস এবং পলিইনসেচুরেটেড ফ্যাট বৃদ্ধি করে এবং এটি সয়া প্রোটিনের কারণে যে কোনও ছোট সুবিধা বাড়িয়ে তুলতে পারে। কমনওয়েলথ বিভাগের প্রবীণ বিষয়ক গবেষণা অনুদানের কিছু অবদানের সাথে ডেকিন বিশ্ববিদ্যালয়। ইউরোপিয়ান জার্নাল অফ ক্লিনিকাল নিউট্রিশন (২০০০) ৫৪, ১৪-১৯ |
MED-1254 | উদ্দেশ্যঃ সিরাম লিপোপ্রোটিন, লিপোপ্রোটিন (এ), ফ্যাক্টর VII, ফাইব্রিনোজেন এবং এলডিএল এর অক্সিডেশন প্রতি ইন ভিট্রো সংবেদনশীলতা সহ করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপর সয়া পণ্য, তোফু দিয়ে পাতলা মাংস প্রতিস্থাপনের প্রভাব তদন্ত করা। ডিজাইন: খাদ্যের উপর ক্রস-র্যান্ডমাইজড হস্তক্ষেপের গবেষণা। সেটিং: ডিকিন বিশ্ববিদ্যালয়ে অধ্যয়নরত মুক্ত-জীবিত ব্যক্তিরা। বিষয়ঃ ৩৫ থেকে ৬২ বছর বয়সী ৪৫ জন সুস্থ পুরুষ খাদ্যের উপর এই গবেষণা সম্পন্ন করেছেন। তিনজন ব্যক্তির মধ্যে এই পরীক্ষার ফলাফলের সাথে মিল ছিল না এবং তাদের বিশ্লেষণের আগে বাদ দেওয়া হয়। হস্তক্ষেপঃ প্রতিদিন ১৫০ গ্রাম চর্বিহীন মাংসযুক্ত খাদ্যের সাথে তুলনা করা হয়, দিনে ২৯০ গ্রাম তোফুযুক্ত খাদ্যের সাথে, আইসোক্যালোরি এবং আইসোপ্রোটিনের বিকল্প হিসেবে। প্রতিটি খাদ্যের সময়কাল এক মাস ছিল। ফলাফল: সাত দিনের খাদ্যের বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, খাদ্যের শক্তি, প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, মোট চর্বি, স্যাচুরেটেড ও অপ্রসারিত চর্বি, পলি-অনস্যাচুরেটেড ও স্যাচুরেটেড চর্বির অনুপাত, অ্যালকোহল এবং ফাইবারের মধ্যে মিল রয়েছে। মোট কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল এবং মাংস খাওয়ার তুলনায় টোফু খাওয়ার ক্ষেত্রে এলডিএল অক্সিডেশন লেগ ফেজ উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ ছিল। হিমোস্ট্যাটিক ফ্যাক্টর, ফ্যাক্টর ৭ এবং ফাইব্রিনোজেন এবং লিপোপোটিন (a) টোফু ডায়েটে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়নি। উপসংহার: এলডিএল অক্সিডেশন লেগ ফেজের বৃদ্ধি করোনারি হার্ট ডিজিজের ঝুঁকির হ্রাসের সাথে যুক্ত বলে আশা করা যায়। |
MED-1256 | পটভূমি: করোনারি হার্ট ডিজিজের ঝুঁকি কমানোর জন্য যে কৌশলগুলো প্রায়ই প্রস্তাব করা হয়, তার মধ্যে একটি হল গরুর মাংসসহ লাল মাংসের পরিমিত ব্যবহার। তবে, গরুর মাংস গ্রহণের ফলে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি ফ্যাক্টর প্রোফাইলের মধ্যে যে প্রতিকূল পরিবর্তন ঘটে তা স্পষ্ট নয়। উদ্দেশ্যঃ লিপোপ্রোটিনের উপর গরুর মাংস এবং অন্যান্য লাল ও প্রক্রিয়াজাত মাংস ব্যবহারের তুলনায় পোল্ট্রি ও/অথবা মাছের ব্যবহারের প্রভাব মূল্যায়নের জন্য র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের (আরসিটি) একটি মেটা-বিশ্লেষণ করা হয়। পদ্ধতিঃ ১৯৫০ থেকে ২০১০ সাল পর্যন্ত প্রকাশিত আরসিটিগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য বিবেচনা করা হয়েছিল। যদি গবেষণায় বলা হয় যে, দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির গরুর মাংস, হাঁস-মুরগি বা মাছ খাওয়ার পর তাদের পেটে লিবিডের মাত্রা কমে যায়, তাহলে সেই গবেষণাগুলোকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। মোট ১২৪ টি আরসিটি চিহ্নিত করা হয়েছিল এবং ৪০৬ জন ব্যক্তির সাথে ৮ টি গবেষণা পূর্বনির্ধারিত প্রবেশের মানদণ্ড পূরণ করেছিল এবং বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। ফলাফলঃ বেসলাইন ডায়েটের সাথে সম্পর্কিত, গরুর মাংস বনাম পোল্ট্রি / মাছের ব্যবহারের পরে গড় ± স্ট্যান্ডার্ড ত্রুটি পরিবর্তন (মিগ্রা / ডিএল) যথাক্রমে -8. 1 ± 2. 8 বনাম -6. 2 ± 3.1 মোট কোলেস্টেরলের জন্য (পি = .630), -8. 2 ± 4.2 বনাম -8. 9 ± 4.4 কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের জন্য (পি = .905), -2. 3 ± 1.0 বনাম -1. 9 ± 0. 8 উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের জন্য (পি = .762), এবং -8. 1 ± 3. 6 বনাম -12. 9 ± 4.0 মিলিগ্রাম / ডিএল ট্রাইলিগ্লিসারলসের জন্য (পি = .367) । উপসংহারঃ গরুর মাংস খাওয়া ও পোল্ট্রি ও/অথবা মাছ খাওয়া থেকে উপবাসের সময় লিপিড প্রোফাইলের পরিবর্তনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন ছিল না। খাদ্যের মধ্যে পাতলা গরুর মাংস অন্তর্ভুক্ত করা হলে খাদ্যের বিভিন্ন বিকল্পের সুযোগ বাড়বে, যা লিপিড নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্যের সুপারিশগুলির সাথে দীর্ঘমেয়াদী সম্মতিতে উন্নতি করতে পারে। কপিরাইট © ২০১২ ন্যাশনাল লিপিড অ্যাসোসিয়েশন। প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার ইনক। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1257 | মাংস প্রোটিন হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ানোর সাথে যুক্ত। সাম্প্রতিক তথ্য থেকে জানা গেছে যে মাংসের প্রোটিন ৬.৫ বছরের মধ্যে ওজন বৃদ্ধি করে, প্রতিদিন ১২৫ গ্রাম মাংসের জন্য ১ কেজি ওজন বৃদ্ধি করে। নার্সদের স্বাস্থ্য গবেষণায়, লাল মাংস কম, বাদাম, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য, হাঁস-মুরগি বা মাছযুক্ত খাদ্যের সাথে উচ্চ মাংসযুক্ত খাদ্যের তুলনায় সিএইচডি হওয়ার ঝুঁকি ১৩% থেকে ৩০% কম ছিল। প্রাণীজ প্রোটিন সমৃদ্ধ কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যের ফলে মোট মৃত্যুর হার ২৩% বেশি হয়, যখন উদ্ভিজ্জ প্রোটিন সমৃদ্ধ কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যের ফলে মোট মৃত্যুর হার ২০% কম হয়। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন সম্প্রতি সয়া ব্যবহারের বিষয়টি পর্যালোচনা করেছে এবং দেখা গেছে যে, এটি এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা সামান্য হ্রাস করে। যদিও দুগ্ধজাত পণ্য গ্রহণের ফলে ওজন হ্রাস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং মেটাবোলিক সিন্ড্রোম হ্রাস পায়, তবে এখন পর্যন্ত দুগ্ধজাত পণ্যের একমাত্র দীর্ঘমেয়াদী (৬ মাস) হস্তক্ষেপ এই পরামিতিগুলিতে কোনও প্রভাব দেখায়নি। |
MED-1258 | কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন-কোলস্টেরল (এলডিএল-সি) হ্রাসের ফলে বাদামযুক্ত খাদ্য, বা এমন খাদ্য যা স্যাচুরেটেড ফ্যাট কম বা সান্দ্র ফাইবার, সয়া প্রোটিন বা উদ্ভিদ স্টেরোলগুলিতে উচ্চ। আমরা এই সমস্ত হস্তক্ষেপকে একক ডায়েটে (পোর্টফোলিও ডায়েট) একত্রিত করেছি যাতে ক্যালোরি হ্রাসের পরিমাণ একই রকমের পরিমাণে অর্জন করা যায় কিনা তা নির্ধারণ করতে সাম্প্রতিক স্ট্যাটিন পরীক্ষায় রিপোর্ট করা হয়েছে যা কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি হ্রাস করেছে। ২৫ জন হাইপারলিপিডেমিক ব্যক্তির মধ্যে ১৩ জনকে একটি পোর্টফোলিও ডায়েট (n=13) দেওয়া হয়, যার মধ্যে খুব কম স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং উচ্চ পরিমাণে উদ্ভিদ স্টেরোল (১.২ গ্রাম/১,০০০ ক্যালরি), সয়া প্রোটিন (১৬.২ গ্রাম/১,০০০ ক্যালরি), সান্দ্র ফাইবার (৮.৩ গ্রাম/১,০০০ ক্যালরি) এবং বাদাম (১৬.৬ গ্রাম/১,০০০ ক্যালরি) রয়েছে, অথবা কম স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত ডায়েট (n=১২) দেওয়া হয়, যার মধ্যে রয়েছে পুরো গম শস্য এবং কম ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার। প্রতিটি ধাপের 0, 2, এবং 4 সপ্তাহে উপবাসের রক্ত, রক্তচাপ এবং শরীরের ওজন পাওয়া যায়। LDL- C 12. 1% +/- 2. 4% (P<. 001) কম চর্বিযুক্ত খাদ্যের উপর এবং 35. 0% +/- 3. 1% (P<. 001) পোর্টফোলিও ডায়েটে হ্রাস পেয়েছে, যা LDL- C এর উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন- কোলেস্টেরল (HDL- C) এর অনুপাতকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে (30. 0% +/- 3. 5%; P<. 001) । কন্ট্রোল ডায়েটের তুলনায় পোর্টফোলিও ডায়েটে LDL- C এবং LDL: HDL- C অনুপাতের হ্রাস উভয়ই উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (পি <. 001 এবং পি <. 001, যথাক্রমে) । পরীক্ষার ও নিয়ন্ত্রণের খাদ্যের উপর গড় ওজন হ্রাস ছিল (অনুসারে ১.০ কেজি এবং ০.৯ কেজি) । রক্তচাপ, এইচডিএল- সি, সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড, লিপোপোটিন (a) [Lp (a) ] বা হোমোসিস্টিইন ঘনত্বের মধ্যে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি। একক খাদ্যতালিকায় বেশ কিছু খাদ্য এবং খাদ্য উপাদান একত্রিত করা স্ট্যাটিনের মতোই এলডিএল-সি-র মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে এবং তাই খাদ্যতালিকায় থেরাপির সম্ভাব্য কার্যকারিতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। |
MED-1259 | আমরা জানতে চেয়েছিলাম যে, ব্লুবেরি খাওয়া কি খাবার পর অক্সিডেশন কমাতে পারে যখন এটি সাধারণ কার্বোহাইড্রেটযুক্ত, কম চর্বিযুক্ত প্রাতঃরাশের সাথে খাওয়া হয়। অংশগ্রহণকারীরা (১৪) ক্রস-ওভার ডিজাইনে ৩ সপ্তাহ ধরে তিনটি চিকিত্সার প্রতিটি গ্রহণ করেছিলেন। এই পদ্ধতিতে একটি উচ্চ মাত্রায় ব্লুবেরি (৭৫ গ্রাম), একটি নিম্ন মাত্রায় ব্লুবেরি (৩৫ গ্রাম) এবং একটি কন্ট্রোল (অ্যাসকর্বিক অ্যাসিড এবং চিনির পরিমাণ উচ্চ মাত্রায় ব্লুবেরির সমান) ব্যবহার করা হয়। সিরাম অক্সিজেন র্যাডিক্যাল শোষণ ক্ষমতা (ওআরএসি), সিরাম লিপোপ্রোটিন অক্সিডেশন (এলও) এবং সিরাম অ্যাসকর্বেট, ইউরেট এবং গ্লুকোজকে উপবাসের সময় এবং নমুনা গ্রহণের 1, 2 এবং 3 ঘন্টা পরে পরিমাপ করা হয়েছিল। 75 গ্রাম গ্রুপের গড় সিরাম ওআরএসি প্রথম 2 ঘন্টা পরে খাদ্যের পরে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, যখন সিরাম এলও লেগ টাইম উভয় ব্লুবেরি ডোজের জন্য 3 ঘন্টা ধরে একটি উল্লেখযোগ্য প্রবণতা দেখিয়েছে। সিরাম অ্যাসকর্বেট, ইউরেট এবং গ্লুকোজের পরিবর্তন গ্রুপের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন ছিল না। আমাদের জানা মতে, এটিই প্রথম রিপোর্ট যা প্রমাণ করেছে যে সিরামের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা বৃদ্ধি ব্লুবেরির ফ্রেকটোজ বা অ্যাসকর্বেট উপাদানের কারণে হয় না। সংক্ষেপে বলতে গেলে, উচ্চ কার্বোহাইড্রেট, কম চর্বিযুক্ত প্রাতঃরাশের পরে ব্লুবেরি (৭৫ গ্রাম) এর কার্যত গ্রহণযোগ্য পরিমাণটি ইন ভিভোতে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য অক্সিডেটিভ সুরক্ষা প্রদান করতে পারে। যদিও সরাসরি পরীক্ষা করা হয়নি, তবে সম্ভবত এই প্রভাবগুলি সরাসরি বা পরোক্ষভাবে ফেনোলিক যৌগের কারণে হয়, কারণ তারা ব্লুবেরিতে সম্ভাব্য জৈব সক্রিয়তার সাথে যৌগের একটি প্রধান পরিবার। |
MED-1261 | যেহেতু ফ্রাক্টোজের বিপাকীয় প্রভাব রয়েছে বলে আশঙ্কা করা হচ্ছে, কিন্তু প্রমাণ রয়েছে যে, ফ্রাক্টোজের ক্ষুদ্র, ক্যাটালাইটিক মাত্রা (১০ গ্রাম/খাবার) মানুষের উচ্চ গ্লাইকেমিক সূচকযুক্ত খাবারের গ্লাইকেমিক প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে। ফ্রেকটোজের ক্যাটালাইটিক ডোজের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের মূল্যায়ন করতে আমরা নিয়ন্ত্রিত খাওয়ানোর পরীক্ষার একটি মেটা-বিশ্লেষণ করেছি। আমরা মেডলাইন, এমবেস, সিনাহল এবং কোক্রেইন লাইব্রেরী অনুসন্ধান করেছি। বিশ্লেষণে অন্যান্য কার্বোহাইড্রেটের জন্য আইসোএনার্জেটিক এক্সচেঞ্জের ক্ষেত্রে ক্যাটালিটিক ফ্রাক্টোজ ডোজ (≤ 36 গ্রাম/দিন) সহ 7 দিনের বেশি সময় ধরে সমস্ত নিয়ন্ত্রিত খাওয়ানোর পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। তথ্য জেনারিক বিপরীত বৈচিত্র পদ্ধতি দ্বারা র্যান্ডম- ইফেক্ট মডেল ব্যবহার করে এবং 95% CI এর সাথে গড় পার্থক্য (MD) হিসাবে প্রকাশ করা হয়েছিল। বৈচিত্র্যকে Q পরিসংখ্যান দ্বারা মূল্যায়ন করা হয় এবং I2 দ্বারা পরিমাপ করা হয়। হিল্যান্ড পদ্ধতিগত গুণমান স্কোর গবেষণার গুণমানের মূল্যায়ন করে। মোট ছয়টি ফিডিং ট্রায়াল (নং ১১৮) যোগ্যতার মানদণ্ড পূরণ করেছে। ফ্রেকটোজের ক্যাটালিটিক ডোজগুলি HbA1c (MD - ০. ৪০, ৯৫% CI - ০. ৭২, - ০. ০৮) এবং উপবাসের গ্লুকোজ (MD - ০. ২৫, ৯৫% CI - ০. ৪৪, - ০. ০৭) উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে। এই উপকারিতাটি উপবাস ইনসুলিন, শরীরের ওজন, টিএজি বা ইউরিক অ্যাসিডের উপর কোন প্রতিকূল প্রভাবের অনুপস্থিতিতে দেখা গেছে। উপগোষ্ঠী এবং সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণের কিছু শর্তে প্রভাব পরিবর্তনের প্রমাণ পাওয়া গেছে। পরীক্ষার সংখ্যা কম এবং তাদের অপেক্ষাকৃত স্বল্প সময়সীমার কারণে এই সিদ্ধান্তের শক্তি সীমিত। উপসংহারে, এই ছোট মেটা-বিশ্লেষণ দেখায় যে catalytic ফ্রেকটোজ ডোজ (≤ 36 g/d) শরীরের ওজন, TAG, ইনসুলিন এবং ইউরিক অ্যাসিডে কোন বিরূপ প্রভাব ছাড়াই গ্লাইকেমিক কন্ট্রোল উন্নত করতে পারে। এই ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য catalytic fructose ব্যবহার করে বৃহত্তর, দীর্ঘ (≥ 6 মাস) ট্রায়াল প্রয়োজন। |
MED-1265 | নিউরোডিজেনেরেটিভ রোগের সাথে জড়িত পরিবেশগত কারণগুলি নির্ধারণ করা কঠিন ছিল। মিথাইল-জুই এবং β-N-methylamino-L-alanine (BMAA) উভয়ই এই ভূমিকায় জড়িত। এই যৌগগুলির প্রাথমিক কর্টিকাল সংস্কৃতির এক্সপোজার স্বাধীনভাবে ঘনত্ব-নির্ভর নিউরোটক্সিকতা প্ররোচিত করে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, বিএমএএ (10-100 μM) এর ঘনত্ব যা কোনও বিষাক্ততা সৃষ্টি করেনি একা মেথাইলমিউরি (3 μM) বিষাক্ততাকে শক্তিশালী করে। উপরন্তু, বিএমএএ এবং মিথাইল- পারদ এর ঘনত্ব যা সেলুলার প্রধান অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট গ্লুট্যাথিয়ন উপর কোন প্রভাব ফেলেনি, একসাথে গ্লুট্যাথিয়ন মাত্রা হ্রাস করেছে। উপরন্তু, মেথাইল-পদার্থ এবং বিএমএএ এর যৌথ বিষাক্ততা গ্লুট্যাথিয়নের কোষ-প্রবাহিত ফর্ম, গ্লুট্যাথিয়ন মনোথাইল ইস্টার দ্বারা হ্রাস করা হয়েছিল। ফলাফলগুলো পরিবেশগত নিউরোটক্সিন বিএমএএ এবং মিথাইল-পদার্থের একটি সিনার্জিস্টিক বিষাক্ত প্রভাবের ইঙ্গিত দেয় এবং এই মিথস্ক্রিয়াটি গ্লুট্যাথিয়ন হ্রাসের স্তরে। |
MED-1266 | এমন অনেক প্রমাণ রয়েছে যে, পরিবেশগত কারণগুলো ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis) এর মতো নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের বিকাশের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অ-প্রোটিন অ্যামিনো অ্যাসিড বিটা-এন-মেথাইলামিনো-এল-আলানাইন (বিএমএএ) প্রথম গুয়ামের অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস/পার্কিনসনিজম ডিমেনশিয়া কমপ্লেক্স (এএলএস/পিডিসি) এর উচ্চ ঘটনার সাথে যুক্ত হয়েছিল এবং এএলএস, আলঝেইমার রোগ এবং অন্যান্য নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের সম্ভাব্য পরিবেশগত কারণ হিসাবে জড়িত ছিল। বিএমএএএর মোটর নিউরনগুলিতে বিভিন্ন বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে এনএমডিএ এবং এএমপিএ রিসেপ্টরগুলিতে সরাসরি অ্যাগোনিস্ট অ্যাকশন, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্রবর্তন এবং গ্লুট্যাথিয়ন হ্রাস। একটি অ-প্রোটিন অ্যামিনো অ্যাসিড হিসাবে, বিএমএএ নিউরোনাল প্রোটিনের ভুল ভাঁজ, নিউরোডিজেনারেশনের বৈশিষ্ট্য সৃষ্টি করতে পারে এমন একটি শক্তিশালী সম্ভাবনা রয়েছে। যদিও BMAA- প্ররোচিত ALS এর জন্য একটি প্রাণী মডেলের অভাব রয়েছে, এই টক্সিন এবং ALS এর মধ্যে একটি লিঙ্ক সমর্থন করার জন্য যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে। এএলএস এর জন্য পরিবেশগত কারণ আবিষ্কারের প্রভাব অনেক বেশি। এই প্রবন্ধে, আমরা এই সর্বব্যাপী, সায়ানোব্যাকটেরিয়া-উত্পন্ন বিষের ইতিহাস, বাস্তুশাস্ত্র, ফার্মাকোলজি এবং ক্লিনিকাল প্রভাব নিয়ে আলোচনা করব। |
MED-1267 | বিএমএএ উচ্চ ট্রফিক স্তরের জীবগুলিতেও উচ্চ ঘনত্বের সাথে পাওয়া গেছে যা সরাসরি বা পরোক্ষভাবে সায়ানোব্যাকটেরিয়া, যেমন জোপ্ল্যাঙ্কটন এবং বিভিন্ন মেরুদণ্ডী (মাছ) এবং অমেরুদণ্ডী (মসল, স্ট্র) খাওয়ায়। মানব খাদ্যের জন্য ব্যবহৃত প্যালেজিক এবং বেন্থিক মাছের প্রজাতি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। BMAA এর সর্বোচ্চ মাত্রা পাওয়া গেছে তলদেশে বসবাসকারী মাছের পেশী ও মস্তিষ্কে। নিউরোটক্সিন বিএমএএ এর নিয়মিত বায়োসিন্থেসিস আবিষ্কারের সাথে সাথে একটি বড় উষ্ণ জলজ বাস্তুতন্ত্রের সাথে এর সম্ভাব্য স্থানান্তর এবং প্রধান খাদ্য নেটওয়ার্কের মধ্যে জৈব সঞ্চয়, কিছু মানুষের ব্যবহারে শেষ হয়, উদ্বেগজনক এবং মনোযোগের প্রয়োজন। বিটি-মেথাইলামিনো-এল-আলানাইন (বিএমএএ), বেশিরভাগ সায়ানোব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত একটি নিউরোটক্সিক নন-প্রোটিন অ্যামিনো অ্যাসিড, প্রশান্ত মহাসাগরের গুয়াম দ্বীপে বিধ্বংসী নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের কারণ হিসাবে প্রস্তাবিত হয়েছে। যেহেতু সায়ানোব্যাকটেরিয়া বিশ্বব্যাপী ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে আছে, আমরা অনুমান করেছিলাম যে বিএমএএ অন্য বাস্তুতন্ত্রের মধ্যেও ঘটতে পারে এবং জৈবসংগ্রহ করতে পারে। এখানে আমরা দেখিয়েছি যে, সম্প্রতি উন্নত এক্সেকশন এবং এইচপিএলসি-এমএস/এমএস পদ্ধতি এবং দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে একটি উষ্ণ জলজ বাস্তুতন্ত্রের (বাল্টিক সাগর, ২০০৭-২০০৮) সায়ানোব্যাকটেরিয়াল জনগোষ্ঠীর মধ্যে বিএমএএ বায়োসিন্থেসিস করা হয়। এই জলজ দেহের বিশাল পৃষ্ঠের ফুলের উপর আধিপত্য বিস্তারকারী সায়ানোব্যাকটেরিয়াল জেনারগুলি দ্বারা বিএমএএ বায়োসিন্থেসিস করা হয়। |
MED-1268 | বেশিরভাগ অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিস (এএলএস) আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিরলভাবে আক্রান্ত হন। কিছু পরিবেশগত ট্রিগার জড়িত রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে বিটা-মেথাইলামিনো-এল-আলানাইন (বিএমএএ), একটি সায়ানোব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত নিউরোটক্সিন। এই গবেষণার লক্ষ্য ছিল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মেরিল্যান্ডের অ্যানাপোলিসে বসবাসকারী এবং একে অপরের কাছাকাছি অবস্থানে থাকা তিনজন এএলএস রোগীর মধ্যে পরিবেশগত ঝুঁকির কারণগুলি চিহ্নিত করা। রোগীদের মধ্যে এএলএস এর সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি সনাক্ত করতে একটি প্রশ্নাবলী ব্যবহার করা হয়েছিল। এএলএস রোগীদের মধ্যে একটি সাধারণ কারণ ছিল নীল ক্রেবের ঘন ঘন খাওয়া। এলসি-এমএস/এমএস ব্যবহার করে রোগীদের স্থানীয় মাছের বাজার থেকে পাওয়া নীল কাঁকড়ার নমুনাগুলো বিএমএএ-র জন্য পরীক্ষা করা হয়। এই চেসপিক বে ব্লু ক্রেবগুলিতে বিএমএএ সনাক্ত করা হয়েছিল। আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে, চেসপিক বে ফুড ওয়েবে বিএমএএ-র উপস্থিতি এবং বিএমএএ-তে দূষিত নীল ক্রেবের জীবনকালীন ব্যবহার এই তিনটি রোগীর মধ্যে বিরল এএলএস-এর জন্য একটি সাধারণ ঝুঁকির কারণ হতে পারে। কপিরাইট © 2013 Elsevier Ltd. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1271 | পটভূমি পশ্চিমাঞ্চলীয় প্রশান্ত মহাসাগরীয় দ্বীপপুঞ্জের অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিসের কারণ হিসেবে সন্দেহ করা হচ্ছে সায়ানোটক্সিন বিএমএএ-র খাদ্যের মাধ্যমে সংস্পর্শ। ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকায়, এই টক্সিনটি অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিস ক্লাস্টারের সামুদ্রিক পরিবেশে সনাক্ত করা হয়েছে কিন্তু, আজ অবধি, কেবলমাত্র কয়েকটি খাদ্যের এক্সপোজার বর্ণনা করা হয়েছে। লক্ষ্যমাত্রা আমরা দক্ষিণ ফ্রান্সের উপকূলীয় জেলা হেরাল্ট জেলায় অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিসের ক্লাস্টারগুলি চিহ্নিত করার লক্ষ্যে এবং চিহ্নিত অঞ্চলে বিএমএএ-র সম্ভাব্য খাদ্য উত্সের অস্তিত্বের জন্য অনুসন্ধান করার লক্ষ্যে কাজ করেছি। পদ্ধতি ১৯৯৪ থেকে ২০০৯ সাল পর্যন্ত আমাদের বিশেষজ্ঞ কেন্দ্র দ্বারা চিহ্নিত সমস্ত ঘটনাবহুল অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিস কেস বিবেচনা করে জেলাটিতে একটি স্থান-সময়ের ক্লাস্টার বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। আমরা এই ক্লাস্টার এলাকাটি অস্টার এবং মিউসেলের সিরিয়াল সংগ্রহের মাধ্যমে তদন্ত করেছি যা পরবর্তীকালে বিএমএএ ঘনত্বের জন্য অন্ধভাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। ফলাফল আমরা একটি উল্লেখযোগ্য অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিস ক্লাস্টার (পি = 0.0024) পেয়েছি, যা থাউ ল্যাগুনকে ঘিরে রয়েছে, যা ফ্রান্সের ভূমধ্যসাগরীয় উপকূলের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শেলফিস উৎপাদন ও খরচ এলাকা। BMAA মিউসেল (1.8 μg/g থেকে 6.0 μg/g) এবং স্ট্রেইসে (0.6 μg/g থেকে 1.6 μg/g) সনাক্ত করা হয়েছে। বিএমএএ এর সর্বোচ্চ ঘনত্ব গ্রীষ্মের সময় পরিমাপ করা হয়েছিল যখন পিকোসিয়ানোব্যাকটেরিয়াগুলির সর্বোচ্চ পরিমাণ রেকর্ড করা হয়েছিল। উপসংহার যদিও এই এলএস ক্লাস্টারের অস্তিত্বের সাথে শেলফিশের ব্যবহারের মধ্যে সরাসরি সংযোগ নিশ্চিত করা সম্ভব নয়, এই ফলাফলগুলি বিএমএএ এর সাথে বিরল অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিসের সম্ভাব্য সমন্বয়কে নতুন তথ্য যোগ করে, এটি সবচেয়ে গুরুতর নিউরোডিজেনেরেটিভ ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি। |
MED-1273 | ১৯৭৫ থেকে ১৯৮৩ সাল পর্যন্ত, ডু রিভার্স, উইসকনসিলভানিয়া-এর দীর্ঘমেয়াদী বাসিন্দাদের মধ্যে অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস) এর ছয়টি ঘটনা শনাক্ত করা হয়েছিল; এই ঘটনাটি ঘটার সম্ভাবনা ছিল .০৫ এরও কম। এএলএস এর সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি অনুসন্ধান করার জন্য, আমরা একটি কেস-কন্ট্রোল স্টাডি পরিচালনা করেছি। এতে দুইজন কন্ট্রোল সাবজেক্টকে ব্যবহার করা হয়েছে। প্রত্যেক কেস রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং টু রিভার্সে বসবাসের সময়কালের জন্য তাদের সাথে মিলিত করা হয়েছে। শারীরিক আঘাত, মিশিগান লেকের তাজা ধরা মাছের ঘন ঘন খাওয়া এবং ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাসের রিপোর্টগুলি কন্ট্রোল বিষয়গুলির তুলনায় কেস রোগীদের দ্বারা বেশি ঘন ঘন রিপোর্ট করা হয়েছিল। এই ফলাফলগুলি পূর্ববর্তী গবেষণাগুলিকে সমর্থন করে যা এএলএস রোগজীবনে ট্রমাটির ভূমিকা প্রস্তাব করে এবং পরামর্শ দেয় যে ডায়েটের কারণগত ভূমিকা আরও অনুসন্ধান করা উচিত। ALS ক্লাস্টারগুলির জন্য অব্যাহত নজরদারি এবং মহামারী সংক্রান্ত তদন্তের সাথে পরবর্তী পর্যালোচনা বিশ্লেষণ ALS এর কারণ সম্পর্কে সূত্র সরবরাহ করতে পারে। |
MED-1274 | হাঙ্গরগুলো সবচেয়ে বিপন্ন সামুদ্রিক প্রজাতির মধ্যে অন্যতম। বিশ্বব্যাপী হাঙ্গরের সংখ্যা কমছে, যাতে হাঙ্গরের ডানা স্যুপের চাহিদা বাড়তে পারে। হাঙ্গরগুলো বিষাক্ত পদার্থ জৈবিকভাবে জমা করে থাকে যা হাঙ্গরজাত পণ্যের ভোক্তাদের জন্য স্বাস্থ্যের ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে। হাঙ্গরদের খাদ্যের ধরন বিভিন্ন ধরনের, যার মধ্যে মাছ, স্তন্যপায়ী প্রাণী, ক্রাস্টাসিয়ান এবং প্লাঙ্কটন রয়েছে। সায়ানোব্যাকটেরিয়াল নিউরোটক্সিন বিটি-এন-মেথাইলামিনো-এল-আলানাইন (বিএমএএ) মুক্ত জীবিত সামুদ্রিক সায়ানোব্যাকটেরিয়া প্রজাতিগুলিতে সনাক্ত করা হয়েছে এবং সামুদ্রিক খাদ্য নেটওয়ার্কে জৈবসংগ্রহ করতে পারে। এই গবেষণায়, আমরা দক্ষিণ ফ্লোরিডার সাতটি ভিন্ন প্রজাতির হাঙ্গরের পেরেকের নমুনা সংগ্রহ করেছি যাতে এইচপিএলসি-এফডি এবং ট্রিপল কোয়াড্রপোল এলসি/এমএস/এমএস পদ্ধতি ব্যবহার করে বিএমএএ এর উপস্থিতি পরিদর্শন করা যায়। সমস্ত পরীক্ষিত প্রজাতির ডানা থেকে বিএমএএ সনাক্ত করা হয়েছে, যার ঘনত্ব ১৪৪ থেকে ১৮৩৬ এনজি/মিগ্রা ভিজা ওজনের মধ্যে রয়েছে। যেহেতু BMAA নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের সাথে যুক্ত, তাই এই ফলাফল মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। আমরা মনে করি যে হাঙ্গর পালক খাওয়া মানুষের জন্য সায়ানোব্যাকটেরিয়াল নিউরোটক্সিন বিএমএএ-র সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। |
MED-1276 | অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিসের স্থানিক ক্লাস্টারিং এর পূর্ববর্তী প্রমাণ অনিশ্চিত। যেসব গবেষণায় স্পষ্টতই ক্লাস্টার চিহ্নিত করা হয়েছে, তা প্রায়ই অল্প সংখ্যক ক্ষেত্রে ভিত্তি করে করা হয়েছে, যার অর্থ ফলাফলগুলি সম্ভবত সুযোগের প্রক্রিয়া দ্বারা ঘটেছে। এছাড়াও, বেশিরভাগ গবেষণায় মৃত্যুর সময় ভৌগলিক অবস্থানকে ক্লাস্টার সনাক্তকরণের ভিত্তি হিসাবে ব্যবহার করা হয়েছে, জীবনের চক্রের অন্যান্য সময়ে ক্লাস্টারগুলি অন্বেষণ করার পরিবর্তে। এই গবেষণায়, লেখকরা ফিনল্যান্ড জুড়ে ছড়িয়ে থাকা অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিসের ১,০০০ জন কেস পরীক্ষা করেছেন যারা জুন ১৯৮৫ থেকে ডিসেম্বর ১৯৯৫ এর মধ্যে মারা গিয়েছিলেন। স্পেসিয়াল-স্ক্যান পরিসংখ্যান ব্যবহার করে, লেখকরা পরীক্ষা করে দেখেছেন যে জন্মের সময় এবং মৃত্যুর সময় উভয় সময়েই রোগের উল্লেখযোগ্য ক্লাস্টার রয়েছে কিনা। মৃত্যুর সময় দক্ষিণ-পূর্ব এবং দক্ষিণ-মধ্য ফিনল্যান্ডে দুটি উল্লেখযোগ্য, প্রতিবেশী ক্লাস্টার চিহ্নিত করা হয়েছিল। জন্মের সময় দক্ষিণ-পূর্ব ফিনল্যান্ডে একটি উল্লেখযোগ্য ক্লাস্টার চিহ্নিত করা হয়েছিল, যা মৃত্যুর সময় চিহ্নিত ক্লাস্টারগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মিলিত হয়েছিল। এই ফলাফলগুলি মামলার একটি বড় নমুনার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে এবং তারা এই অবস্থার স্থানিক ক্লাস্টারিংয়ের দৃঢ় প্রমাণ প্রদান করে। ফলাফলগুলি আরও দেখায় যে, যদি ক্লাস্টার বিশ্লেষণটি মামলার জীবনচক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে পরিচালিত হয়, তবে সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি কোথায় থাকতে পারে সে সম্পর্কে বিভিন্ন সিদ্ধান্তে আসতে পারে। |
MED-1277 | একটি বিস্তৃত বৈজ্ঞানিক মতামত রয়েছে যে অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস) জিন-পরিবেশের মিথস্ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট। ALS রোগীদের মোট জনসংখ্যার মাত্র ৫-১০% রোগীর মধ্যে পারিবারিক ALS (fALS) এর অন্তর্নিহিত জিনের মিউটেশন পাওয়া গেছে। পরিবেশগত এবং জীবনযাত্রার কারণগুলির প্রতি তুলনামূলকভাবে সামান্য মনোযোগ দেওয়া হয়েছে যা এএলএস সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত মোটর নিউরনের মৃত্যুর ক্যাসকেডকে ট্রিগার করতে পারে, যদিও সীসা এবং কীটনাশক সহ রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা এবং কৃষি পরিবেশ, ধূমপান, কিছু ক্রীড়া এবং ট্রমা সবই এএলএস এর বর্ধিত ঝুঁকির সাথে চিহ্নিত করা হয়েছে। এএলএস এর জন্য চিহ্নিত প্রতিটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণের পারস্পরিক ভূমিকা পরিমাপ করার জন্য গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে। সাম্প্রতিক প্রমাণ এই তত্ত্বকে শক্তিশালী করেছে যে নিউরোটক্সিক অ্যামিনো অ্যাসিড β-N-methylamino-L-alanine (BMAA) এর দীর্ঘস্থায়ী পরিবেশগত এক্সপোজার সায়ানোব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত হতে পারে ALS এর জন্য একটি পরিবেশগত ঝুঁকি ফ্যাক্টর। এখানে আমরা এমন পদ্ধতি বর্ণনা করছি যা সায়ানোব্যাকটেরিয়া এবং সম্ভাব্যভাবে বিএমএএ-র সংস্পর্শে আসার মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যথা একটি মহামারী সংক্রান্ত প্রশ্নাবলী এবং বাস্তুতন্ত্রের সায়ানোব্যাকটেরিয়াল লোডের অনুমানের জন্য প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ পদ্ধতি। কঠোর মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা সায়ানোব্যাকটেরিয়া এক্সপোজারের সাথে যুক্ত ঝুঁকি নির্ধারণ করতে পারে এবং যদি এএলএস কেস এবং নিয়ন্ত্রণের জেনেটিক বিশ্লেষণের সাথে মিলিত হয় তবে জেনেটিকভাবে দুর্বল ব্যক্তিদের মধ্যে এটিওলজিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ জিন-পরিবেশের মিথস্ক্রিয়া প্রকাশ করতে পারে। |
MED-1280 | সায়ানোব্যাকটেরিয়া মানব স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক অণু তৈরি করতে পারে, কিন্তু পরিচিত সায়ানোটক্সিনের উৎপাদন ট্যাক্সোনোমিকভাবে বিরল। উদাহরণস্বরূপ, কয়েকটি প্রজাতির সদস্যরা হেপাটোটক্সিক মাইক্রোসিস্টিন তৈরি করে, যখন হেপাটোটক্সিক নডুলারিনের উত্পাদন একটি একক প্রজাতির মধ্যে সীমাবদ্ধ বলে মনে হয়। জানা নিউরোটক্সিনের উৎপাদনও ফাইলোজেনেটিকভাবে অনির্দেশ্য বলে মনে করা হয়। আমরা এখানে রিপোর্ট করছি যে একটি একক নিউরোটক্সিন, β-N-methylamino-l-alanine, সায়ানোব্যাকটেরিয়াগুলির সমস্ত পরিচিত গ্রুপ দ্বারা উত্পাদিত হতে পারে, সায়ানোব্যাকটেরিয়াল সিম্বিয়নস এবং মুক্ত-জীবিত সায়ানোব্যাকটেরিয়া সহ। স্থলভাগের পাশাপাশি মিষ্টি জল, সোলার এবং সামুদ্রিক পরিবেশে সায়ানোব্যাকটেরিয়া সর্বত্র পাওয়া যায়, যা মানুষের ব্যাপকভাবে সংস্পর্শে আসার সম্ভাবনা রয়েছে বলে মনে করে। |
MED-1281 | ক্যালসিয়াম আয়ন (Ca2+) একটি সর্বব্যাপী দ্বিতীয় বার্তাবাহক যা বিভিন্ন ধরণের সেলুলার প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। Ca2+ দ্বারা প্রেরিত বিভিন্ন ক্ষণস্থায়ী সংকেতগুলি অন্তঃকোষীয় Ca2+-বন্ধনকারী প্রোটিন দ্বারা মধ্যস্থতা করে, যা Ca2+ সেন্সর নামেও পরিচিত। অনেক Ca2+-সংবেদনশীল প্রোটিন অধ্যয়নের একটি মূল বাধা হল অসংখ্য ডাউনস্ট্রিম টার্গেট মিথস্ক্রিয়া সনাক্তকরণের অসুবিধা যা Ca2+-প্ররোচিত কনফর্মেশনাল পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া জানায়। ইউকারিয়ট কোষের বেশ কয়েকটি Ca2+ সেন্সরগুলির মধ্যে ক্যালমডুলিন (CaM) সবচেয়ে বেশি বিস্তৃত এবং সবচেয়ে ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। এমআরএনএ প্রদর্শন কৌশল ব্যবহার করে, আমরা মানব প্রোটিনকে ক্যাড-এ-বিন্ডিং প্রোটিনের জন্য স্ক্যান করেছি এবং অনেকগুলি পরিচিত এবং পূর্বে অচেনা প্রোটিন চিহ্নিত এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত করেছি যা ক্যাড-এ-এর সাথে ক্যাড-এক্স-এ-ডিপেন্ডেন্ট পদ্ধতিতে ইন্টারঅ্যাক্ট করে। Ca2+/ CaM এর সাথে বেশ কয়েকটি চিহ্নিত প্রোটিনের মিথস্ক্রিয়াগুলি টান-ডাউন টেস্ট এবং কোইমুনোপ্রিসিপিটেশন ব্যবহার করে নিশ্চিত করা হয়েছিল। চিহ্নিত অনেক CaM- বাঁধনকারী প্রোটিন প্রোটিন পরিবারের অন্তর্গত যেমন DEAD/H বক্স প্রোটিন, রাইবোসোমাল প্রোটিন, প্রোটিজোম 26S উপ-একক, এবং ডুবিকুইটাইনিং এনজাইম, যা বিভিন্ন সংকেত পথে Ca2+/CaM এর সম্ভাব্য সম্পৃক্ততার পরামর্শ দেয়। এখানে বর্ণিত নির্বাচন পদ্ধতি প্রোটিনের বিস্তৃত স্কেলে অন্যান্য ক্যালসিয়াম সেন্সরগুলির বাঁধাই অংশীদারদের সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। |
MED-1282 | গত দুই দশকে নিউরোজেনটিক্সের ব্যাপারে উদ্বেগ বিচ্ছিন্নভাবে এএলএস-এর পরিবেশগত কারণ থেকে মনোযোগ সরিয়ে নিয়েছে। পঞ্চাশ বছর আগে এএলএস এর এন্ডেমিক ফোকাস বিশ্বের অন্যান্য অঞ্চলের তুলনায় শতগুণ বেশি ঘন ঘন মনোযোগ আকর্ষণ করেছিল কারণ তারা বিশ্বজুড়ে অ-এন্ডেমিক এএলএসের কারণ খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা সরবরাহ করেছিল। গুয়ামের গবেষণায় দেখা গেছে যে এএলএস, পার্কিনসন রোগ এবং ডিমেনশিয়া (এএলএস/পিডিসি কমপ্লেক্স) সাইকাস মাইক্রোনেসিকা বীজের নিউরোটক্সিক নন-প্রোটিন অ্যামিনো অ্যাসিড, বিটা-মেথিলামিনো-এল-আলানিন (বিএমএএ) এর কারণে হয়েছিল। সাম্প্রতিক আবিষ্কারগুলি যা দেখায় যে বিএমএএ সিক্যাডের বিশেষ শিকড়ের মধ্যে সহজীব সায়ানোব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত হয়; যে বীজ এবং ময়দার মধ্যে প্রোটিন-বান্ধব বিএমএএ ঘনত্ব মুক্ত বিএমএএ থেকে শতগুণ বেশি; যে বিভিন্ন প্রাণী বীজ (ফ্লাইং ফক্স, শূকর, হরিণ) উপর খাদ্যের উপর নির্ভর করে, গুয়ামের খাদ্য শৃঙ্খলে বায়োমেগানিফিকেশন হতে পারে; এবং যে প্রোটিন-বান্ধব বিএমএএ এলএস / পিডিসিতে মারা যাওয়া গুয়ামিয়ানদের মস্তিষ্কে ঘটে (গড় ঘনত্ব 627 মাইক্রোগ্রাম / জি, 5 মিমি) তবে নিয়ন্ত্রণ মস্তিষ্কে নয় গুয়ামান এলএস / পিডিসির সম্ভাব্য ট্রিগার হিসাবে বিএমএএতে আগ্রহ পুনরায় জাগ্রত করেছে। সম্ভবত সবচেয়ে কৌতূহলজনক বিষয় হল যে উত্তর আমেরিকার রোগীদের মস্তিষ্কের টিস্যুতে বিএমএএ উপস্থিত রয়েছে যারা আলঝাইমার রোগে মারা গিয়েছিল (গড় ঘনত্ব 95 মাইক্রোগ্রাম / জি, 0.8 মিমি); এটি নন-গুয়ামিয়ান নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে বিএমএএর সম্ভাব্য এটিওলজিকাল ভূমিকা প্রস্তাব করে। সায়ানোব্যাকটেরিয়া সারা বিশ্বে সর্বত্রই রয়েছে, তাই এটা সম্ভব যে সমস্ত মানুষ কম পরিমাণে সায়ানোব্যাকটেরিয়া বিএমএএ-র সংস্পর্শে আসে, যে মানুষের মস্তিষ্কে প্রোটিন-বন্দিত বিএমএএ দীর্ঘস্থায়ী নিউরোটক্সিকতার জন্য একটি জলাধার এবং যে সায়ানোব্যাকটেরিয়া বিএমএএ বিশ্বব্যাপী এএলএস সহ প্রগতিশীল নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের একটি প্রধান কারণ। যদিও মন্টাইন এবং অন্যান্যরা কক্স এবং সহকর্মীদের দ্বারা ব্যবহৃত বিভিন্ন এইচপিএলসি পদ্ধতি এবং পরিমাপ কৌশল ব্যবহার করে, মুরচ এবং সহকর্মীদের মূল কৌশল ব্যবহার করে মুরচ এবং সহকর্মীদের ফলাফল পুনরুত্পাদন করতে অক্ষম ছিলেন। সম্প্রতি উত্তর আমেরিকার রোগীদের মস্তিষ্কে প্রোটিন- বন্ড বিএমএএ এর উপস্থিতি নিশ্চিত করেছে যারা এএলএস এবং আলঝেইমার রোগে মারা যাচ্ছে (সঞ্চার > 100 মাইক্রোগ্রাম / জি) কিন্তু অ- নিউরোলজিকাল কন্ট্রোল বা হান্টিংটন রোগের মস্তিষ্কে নয়। আমরা অনুমান করি যে, যারা নিউরোডিজেনারেশন বিকাশ করে তাদের মধ্যে জিনগতভাবে সংবেদনশীলতা থাকতে পারে কারণ তারা মস্তিষ্কের প্রোটিনে বিএমএএ জমা হওয়া রোধ করতে অক্ষম এবং নিউরোডিজেনারেশনের নির্দিষ্ট প্যাটার্নটি বিকাশের উপর নির্ভর করে ব্যক্তির পলিজেনিক পটভূমি। |
MED-1283 | অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস) একটি দ্রুত অগ্রগতিশীল নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ। এই গবেষণাপত্রটিতে মহামারীবিদ্যার বর্তমান অবস্থা, এর অধ্যয়নের চ্যালেঞ্জ এবং নতুন গবেষণা নকশা বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। আমরা বড় আকারের জনসংখ্যা ভিত্তিক সম্ভাব্য গবেষণা, কেস-কন্ট্রোল স্টাডি এবং জনসংখ্যা ভিত্তিক রেজিস্ট্রি, ঝুঁকিপূর্ণ কারণ এবং ক্রনিক ট্রমাটিক এনসেফালোমিয়োপাথিতে নিউরোপ্যাথোলজিক ফলাফলের সাম্প্রতিক ফলাফলগুলিতে ফোকাস করি। ভবিষ্যতে গবেষণার জন্য আগ্রহের বিষয়গুলো চিহ্নিত করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে এএলএস এর ঘটনা এবং প্রচলনের সময়-প্রবণতা; জীবনকাল ঝুঁকির অর্থ; এএলএস এর ফেনোটাইপিক বর্ণনা; পারিবারিক বনাম বিরল এএলএস এর সংজ্ঞা, এএলএস এর সিনড্রোমিক দিক; সামরিক পরিষেবা, জীবনধারা বিষয় যেমন ধূমপান, স্ট্যাটিন ব্যবহার এবং বিটি-এন-মেথাইলামিনো-এল-আলানিন (বিএমএএ) এর উপস্থিতি, একটি এক্সাইটোটক্সিক অ্যামিনো অ্যাসিড ডেরিভেটিভ যা সম্ভবত প্রায় প্রতিটি স্থলভাগ এবং জলজ বাসস্থানে পাওয়া যায় এমন সায়ানোব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত হয়; প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলে একটি এন্ডেমিক এএলএস এর উত্থান এবং বিলুপ্তি; এবং এএলএস এর এটিওলজিতে জিন-পরিবেশের মিথস্ক্রিয়া। মহামারীবিদ্যাকে এগিয়ে নিয়ে যাওয়ার জন্য, আমরা প্রস্তাব দিচ্ছি যে ঝুঁকি এবং পূর্বাভাসকারী কারণগুলি সনাক্ত করতে সদ্য নির্ণিত এএলএস রোগীদের সু-বৈশিষ্ট্যযুক্ত দল ব্যবহার করা; ভবিষ্যতের গবেষণার জন্য জৈবিক উপাদান সংরক্ষণ করা; ভবিষ্যতের গবেষণার একটি সম্পদ হিসাবে জাতীয় এএলএস রেজিস্ট্রি তৈরি করা; বহুবিষয়ক কনসোর্টিয়ামে কাজ করা; এবং এএলএসের সম্ভাব্য প্রাথমিক জীবনের এটিওলজি মোকাবেলা করা। |
MED-1284 | আমরা সাইকাড ময়দার নিউরোটক্সিন ২-অ্যামিনো-৩-ম্যাথিলামিনো-প্রোপোনিক এসিড (বিএমএএ) এর মাত্রা নিয়ে একটি গবেষণা করেছি। গুয়াম থেকে সংগ্রহ করা সাইকাস সার্সিনালিস বীজের এন্ডোস্পার্ম থেকে প্রক্রিয়াকৃত ৩০টি ময়দার নমুনার বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে প্রক্রিয়াকরণের সময় মোট বিএমএএ-র ৮৭ শতাংশের বেশি অপসারণ করা হয়েছে। এছাড়া, নমুনার অর্ধেকের মধ্যে প্রায় সব (৯৯ শতাংশের বেশি) মোট বিএমএএ অপসারণ করা হয়েছে। গুয়ামের বিভিন্ন গ্রাম থেকে সংগ্রহ করা সাইকাড বীজ থেকে প্রস্তুত আটাতে বিএমএএ-র পরিমাণে আমরা কোন উল্লেখযোগ্য আঞ্চলিক পার্থক্য খুঁজে পাইনি। একই চামোরো মহিলার দ্বারা ২ বছরের মধ্যে প্রস্তুত বিভিন্ন নমুনার পরীক্ষা থেকে জানা যায় যে ধোয়ার পদ্ধতিটি সম্ভবত প্রস্তুতি থেকে প্রস্তুতির মধ্যে পরিবর্তিত হয় তবে সমস্ত ব্যাচ থেকে মোট বিএমএএ-র কমপক্ষে ৮৫% অপসারণে নিয়মিত দক্ষ। মাত্র ২৪ ঘণ্টা ভিজিয়ে রাখা আটার নমুনা বিশ্লেষণ করে দেখা গেছে যে, এই একক ধোয়ার মাধ্যমে মোট বিএমএএ-র ৯০ শতাংশ মুছে ফেলা হয়েছে। আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে গুয়ামের চামোরোস এবং রোটা দ্বারা প্রস্তুত প্রক্রিয়াকৃত সাইক্যাড ময়দাতে বিএমএএএর মাত্রা অত্যন্ত কম, যা ওজন অনুসারে মাত্র 0.005% (সমস্ত নমুনার গড় মান) । তাই, এমনকি যখন সাইকাড ময়দা একটি খাদ্য প্রধান এবং নিয়মিত খাওয়া হয়, তখনও মনে হয় না যে এই নিম্ন মাত্রা অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিস এবং পার্কিনসন-ডিমেনশিয়া কমপ্লেক্স অফ গুয়াম (এএলএস-পিডি) -এ দেখা যাওয়া স্নায়ু কোষের বিলম্বিত এবং ব্যাপক নিউরোফাইব্রিলার ডিজেনারেশনের কারণ হতে পারে। |
MED-1285 | গুয়ামের চামোরো মানুষ নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের জটিলতায় ভুগছেন (এখন এএলএস-পিডিসি নামে পরিচিত) যা এএলএস, এডি এবং পিডি এর সাথে মিল রয়েছে যা সারা বিশ্বের অন্যান্য জনসংখ্যার তুলনায় অনেক বেশি। ফ্লাইং ফক্সের চামোরো গ্রহণের ফলে উদ্ভিদ নিউরোটক্সিনের যথেষ্ট পরিমাণে পরিমাণে উদ্ভিদ নিউরোটক্সিন তৈরি হতে পারে যার ফলে এএলএস-পিডিসি নিউরোপ্যাথোলজি হয়, কারণ ফ্লাইং ফক্স নিউরোটক্সিক সাইকাড বীজ খায়। |
MED-1287 | সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে বেশিরভাগ সায়ানোব্যাকটেরিয়া নিউরোটক্সিন বিটা-এন-মেথিলামিনো-এল-আলানাইন (বিএমএএ) তৈরি করে এবং এটি কমপক্ষে একটি স্থলীয় খাদ্য শৃঙ্খলে জৈবিকভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। আলঝেইমার রোগ, পার্কিনসন রোগ এবং অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস) এর মতো নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের বিকাশের ক্ষেত্রে বিএমএএ একটি উল্লেখযোগ্য পরিবেশগত ঝুঁকি হিসাবে জড়িত। আমরা দক্ষিণ ফ্লোরিডায় সায়ানোব্যাকটেরিয়ার বিভিন্ন ফুল পরীক্ষা করেছি এবং মানুষের খাদ্য হিসেবে ব্যবহৃত প্রজাতিসহ স্থানীয় প্রাণীদের মধ্যে বিএমএএ-র পরিমাণ পরীক্ষা করেছি। বিএমএএ এর ঘনত্বের বিস্তৃত পরিসর পাওয়া গেছে, যা পরীক্ষার সনাক্তকরণের সীমা থেকে প্রায় ৭০০০ এমসিজি/জি পর্যন্ত, যা মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকির সাথে যুক্ত। |
MED-1288 | গুয়ামের উড়ন্ত শিয়ালের জাদুঘরের নমুনাগুলিতে উড়ন্ত শিয়ালের বীজগুলির চেয়ে বিটা-মেথাইলামিনো-এল-আলানাইন (বিএমএএ) উচ্চ স্তরে উপস্থিত হয়, যা এই অনুমানকে নিশ্চিত করে যে গুয়ামের বাস্তুতন্ত্রের মধ্যে সাইক্যাড নিউরোটক্সিনগুলি বায়োমেগানিফাইড হয়। একটি উড়ন্ত শিয়ালের খাওয়া 174 থেকে 1,014 কেজি প্রক্রিয়াকৃত সাইকাড ময়দা খাওয়ার ফলে সমতুল্য BMAA ডোজ পাওয়া যেতে পারে। গুয়ামের নিউরোপ্যাথোলজিক রোগের প্রাদুর্ভাবের সাথে ফ্লাইং ফক্সের ঐতিহ্যবাহী ভোজের সম্পর্ক থাকতে পারে। |
MED-1289 | সাইকেড গাছের শিকড়ের সমবায় হিসাবে, নস্টোক প্রজাতির সায়ানোব্যাকটেরিয়াগুলি β-methylamino-l-alanine (BMAA), একটি নিউরোটক্সিক নন-প্রোটিন অ্যামিনো অ্যাসিড উত্পাদন করে। গুয়ামের ইকোসিস্টেমের মাধ্যমে বিএমএএ এর বায়োমেগানিফিকেশন খাদ্য শৃঙ্খলে বিষাক্ত যৌগের ঘনত্ব বৃদ্ধির একটি ক্লাসিক ত্রিভুজ ফিট করে। তবে, যেহেতু বিএমএএ পোলার এবং ননলিপোফিলিক, তাই ট্রফিক স্তর বাড়ানোর মাধ্যমে এর বায়োমেগানিফিকেশনের একটি প্রক্রিয়া অস্পষ্ট। আমরা রিপোর্ট করছি যে, গুয়ামের ইকোসিস্টেমে BMAA শুধুমাত্র একটি মুক্ত অ্যামিনো অ্যাসিড হিসেবেই পাওয়া যায় না, বরং অ্যাসিড হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে এটি একটি আবদ্ধ ফর্ম থেকেও মুক্তি পেতে পারে। প্রথমে বিভিন্ন ট্রফিক স্তরের টিস্যু নমুনা থেকে মুক্ত অ্যামিনো অ্যাসিডগুলি সরিয়ে নেওয়ার পর (সায়ানোব্যাকটেরিয়া, রুট সিম্বাইওসিস, সাইকাড বীজ, সাইকাড ময়দা, চামোরো মানুষদের দ্বারা খাওয়া উড়ন্ত শিয়াল এবং অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরোসিস/পার্কিনসনিজম ডিমেনশিয়া কমপ্লেক্স থেকে মারা যাওয়া চামোরোদের মস্তিষ্কের টিস্যু), আমরা অবশিষ্ট ভগ্নাংশকে হাইড্রোলাইজ করেছি এবং বিএমএএ ঘনত্ব ১০ থেকে ২৪০ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে। এই সংযুক্ত BMAA ফর্মটি অন্তর্নিহিত নিউরোটক্সিক রিজার্ভার হিসাবে কাজ করতে পারে, ট্রফিক স্তরের মধ্যে জমা হয় এবং পরিবহন করা হয় এবং পরবর্তীতে হজম এবং প্রোটিন বিপাকের সময় মুক্তি পায়। মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির মধ্যে, অন্তর্নিহিত নিউরোটক্সিক রিজার্ভ ধীরে ধীরে বিনামূল্যে বিএমএএ ছেড়ে দিতে পারে, যার ফলে বছরের পর বছর বা এমনকি কয়েক দশক ধরে শুরু হওয়া এবং পুনরাবৃত্ত নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি হতে পারে, যা চামোরো মানুষের মধ্যে নিউরোলজিকাল রোগের সূত্রপাতের জন্য দীর্ঘ ল্যাটেন্সি পিরিয়ডের ব্যাখ্যা দিতে পারে। আলঝাইমার রোগে আক্রান্ত কানাডিয়ান রোগীদের মস্তিষ্কের টিস্যুতে বিএমএএ-র উপস্থিতি ইঙ্গিত দেয় যে সায়ানোব্যাকটেরিয়াল নিউরোটক্সিনের সংস্পর্শে গুয়ামের বাইরেও আসে। |
MED-1290 | যদিও সায়ানোব্যাকটেরিয়া/বিএমএএ অনুমান যে এএলএস এবং অন্যান্য বয়সের সাথে সম্পর্কিত নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের কারণ হতে পারে তা প্রমাণিত হওয়া বাকি আছে, তবে অনুমানটি সঠিক হলে চিকিৎসা সম্ভব হবে কিনা তা জিজ্ঞাসা করা খুব তাড়াতাড়ি নয়। এই গবেষণাপত্রে সম্ভাব্য উপায়গুলো পর্যালোচনা করা হয়েছে যাতে দীর্ঘস্থায়ী BMAA নিউরোটক্সিকতা প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করা যায়। |
MED-1291 | এই তত্ত্বের ভিত্তিতে যে, মাশরুম এবং/অথবা মাশরুমের নিষ্কাশন খাদ্যতালিকায় পরিপূরক হিসেবে ব্যবহার করা হয়, তাতে যথেষ্ট আগ্রহ রয়েছে। কিছু পরিমাণে, নির্বাচিত মাশরুমের প্রতিরোধ ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করার ক্ষমতা রয়েছে, বিশেষ করে যখন in vitro অধ্যয়ন করা হয়। তবে, সম্ভাব্য স্বাস্থ্য উপকারের জন্য তাদের ব্যাপক ব্যবহার সত্ত্বেও, প্রাণী বা মানুষের মুখে খাওয়ার পরে মাশরুমের জৈবিক কার্যকলাপগুলিকে সম্বোধন করে এমন মহামারীবিজ্ঞান এবং পরীক্ষামূলক গবেষণার একটি বিস্ময়কর অভাব রয়েছে। বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, মাশরুমের মোনোনোক্লিয়ার সেল অ্যাক্টিভেশন এবং সাইটোকাইন এবং তাদের সংশ্লিষ্ট রিসেপ্টরগুলির ফেনোটাইপিক এক্সপ্রেশনকে নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা রয়েছে। মাশরুমের টিউমার বিরোধী কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্যও বেশ কিছু প্রচেষ্টা করা হয়েছে। এই ধরনের গবেষণা গুরুত্বপূর্ণ কারণ মাশরুমের অনেক উপাদানই সম্ভাব্যভাবে গুরুত্বপূর্ণ জৈবিক কার্যকলাপ রয়েছে। তবে, সমস্ত তথ্যকে এমন সম্ভাবনার সাথে তুলনা করা উচিত যে, সেখানে আর্সেনিক, সীসা, ক্যাডমিয়াম এবং পারদ সহ ধাতুগুলির বিষাক্ত মাত্রা রয়েছে এবং ১৩৭সি র সাথে তেজস্ক্রিয় দূষণের উপস্থিতি রয়েছে। এই পর্যালোচনায় আমরা মাশরুমের নির্যাসগুলির ইমিউনোলজিক্যাল এবং অ্যান্টি-টুমর কার্যকলাপের ক্ষেত্রে তুলনামূলক জীববিজ্ঞান উপস্থাপন করব এবং প্রমাণ-ভিত্তিক আরও গবেষণার প্রয়োজনীয়তার উপরও আলোকপাত করব। |
MED-1292 | মাশরুমের জৈবিক কার্যকলাপে ব্যাপক আগ্রহ দেখা দিয়েছে এবং অসংখ্য দাবি করা হয়েছে যে মাশরুমের প্রতিরোধ ক্ষমতা কার্যকলাপে উপকারী প্রভাব রয়েছে এবং পরবর্তীকালে টিউমার বৃদ্ধির প্রতিরোধের জন্য এর প্রভাব রয়েছে। এই পর্যবেক্ষণগুলির বেশিরভাগই অনাকাঙ্ক্ষিত এবং প্রায়শই মানকীকরণের অভাব থাকে। তবে, ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো উভয় প্রভাবের উপর যথেষ্ট তথ্য রয়েছে যা মানব অনাক্রম্যতাকে প্রভাবিত করার জন্য মাশরুমের যৌগগুলির সম্ভাব্যতা প্রতিফলিত করে। এই প্রভাবগুলির মধ্যে বেশ কয়েকটি উপকারী, কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত, অনেক প্রতিক্রিয়া এখনও ফেনোমেনোলজির উপর ভিত্তি করে চিহ্নিত করা হয় এবং বিষয়বস্তুর চেয়ে বেশি অনুমান করা হয়। টিউমার বায়োলজির ক্ষেত্রে, যদিও অনেক নিউওপ্লাস্টিক ক্ষত ইমিউনোজেনিক, টিউমার অ্যান্টিজেনগুলি প্রায়ই স্ব-অ্যান্টিজেন হয় এবং সহনশীলতা সৃষ্টি করে এবং ক্যান্সারের অনেক রোগীর প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, যার মধ্যে ত্রুটিপূর্ণ অ্যান্টিজেন উপস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত। সুতরাং, যদি এবং যখন মাশরুমের নিষ্কাশন কার্যকর হয়, তখন তারা সরাসরি সাইটোপ্যাথিক প্রভাবের চেয়ে ডেনড্রাইটিক কোষ দ্বারা উন্নত অ্যান্টিজেন উপস্থাপনের ফলে সম্ভবত কাজ করে। এই পর্যালোচনায় আমরা এই তথ্যগুলোকে দৃষ্টিকোণ থেকে দেখানোর চেষ্টা করছি, বিশেষ করে ডেনড্রাইটিক কোষের জনসংখ্যার উপর এবং মাশরুমের নির্যাসের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা নিয়ে। বর্তমানে মানুষের চিকিৎসায় মাশরুম বা মাশরুমের নিষ্কাশন ব্যবহারের কোন বৈজ্ঞানিক ভিত্তি নেই, কিন্তু মানুষের রোগে মাশরুমের সম্ভাব্য প্রভাব বোঝার জন্য এবং কার্যকারিতা এবং/ অথবা সম্ভাব্য বিষাক্ততা প্রমাণের জন্য উপযুক্ত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর ফোকাস করার জন্য কঠোর গবেষণা করার যথেষ্ট সম্ভাবনা রয়েছে। |
MED-1293 | পুষ্টির ক্ষেত্রে, খাদ্য-স্বাস্থ্যের মধ্যে সম্পর্ক অনুসন্ধান করা গবেষণার প্রধান ক্ষেত্র। এই ধরনের হস্তক্ষেপের ফলাফল কার্যকরী এবং পুষ্টিসমৃদ্ধ খাদ্যের ব্যাপক গ্রহণযোগ্যতার দিকে পরিচালিত করেছে; তবে, প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানো খাদ্যের একটি প্রধান উদ্বেগ। প্রকৃতপক্ষে, ইমিউন সিস্টেম হল নির্দিষ্ট অঙ্গ এবং কোষের অবিশ্বাস্য ব্যবস্থা যা মানুষকে অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়াগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষা চালাতে সক্ষম করে। শরীরের হোমোস্ট্যাসিস বজায় রাখার জন্য এর সঠিক কার্যকারিতা অপরিহার্য। উদ্ভিদ এবং তার উপাদানগুলির একটি অ্যারে ইমিউনমোডুলেটর বৈশিষ্ট্য ধারণ করে। খাদ্যের মধ্যে এগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হলে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি আবিষ্কার করা সম্ভব হবে। এই পর্যালোচনাতে প্রাকৃতিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য রসুন (আলিয়াম স্যাটিভাম), সবুজ চা (ক্যামেলিয়া সিনেনসিস), আদা (জিংগিবার অফিসিনাল), বেগুনি কনফ্লোয়ার (ইচিনাকিয়া), কালো জুমিন (নিগেলা স্যাটিভা), লিকরিস (গ্লাইসিরিজিয়া গ্লাব্রা), অ্যাস্ট্রাগালাস এবং সেন্ট জনস ওয়ার্ট (হাইপারিকাম পারফোরামেন্টাম) এর গুরুত্ব তুলে ধরা হয়েছিল। এই উদ্ভিদগুলোতে কার্যকরী উপাদান রয়েছে যা বিভিন্ন হুমকির বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করতে পারে। তাদের কর্মের পদ্ধতিতে ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা বৃদ্ধি এবং সক্রিয়করণ, ইমিউন স্পেশালিস্ট সেলগুলির সক্রিয়করণ এবং দমন, বিভিন্ন পথে হস্তক্ষেপ করা যা অবশেষে ইমিউন প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার উন্নতিতে পরিচালিত করে। এছাড়াও, এই উদ্ভিদের মধ্যে কিছু ফ্রি র্যাডিকাল স্কেভিং এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি কার্যক্রম বহন করে যা ক্যান্সারের বিরুদ্ধে সহায়ক। তবে ওষুধ ও ভেষজ/উদ্ভিদজাত দ্রব্যের মধ্যে পারস্পরিক ক্রিয়া সম্পর্কে সুনির্দিষ্টভাবে গবেষণা করেই নিরাপদ ব্যবহারের সুপারিশ করা উচিত এবং সংশ্লিষ্ট সকল পক্ষের কাছে এই তথ্য ছড়িয়ে দেওয়া উচিত। |
MED-1294 | বিটা-গ্লুকানগুলি প্রাকৃতিক পলিসাকারাইডের একটি ভিন্নধর্মী গোষ্ঠী যা তাদের ইমিউনোলজিক্যাল প্রভাবের জন্য বেশিরভাগই তদন্ত করা হয়। মৌখিক প্রস্তুতির নিম্ন সিস্টেমিক প্রাপ্যতার কারণে, এটি মনে করা হয়েছে যে শুধুমাত্র প্যারেন্টারালভাবে প্রয়োগ করা বিটা- গ্লুকানগুলি ইমিউন সিস্টেমকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। তবে, বেশ কয়েকটি ইন ভিভো এবং ইন ভিট্রো গবেষণায় দেখা গেছে যে মৌখিকভাবে প্রয়োগ করা বিটা-গ্লুকানগুলিও এই ধরনের প্রভাব ফেলে। বিভিন্ন রিসেপ্টর ইন্টারঅ্যাকশন, সম্ভাব্য মোড অফ অ্যাকশন ব্যাখ্যা, সনাক্ত করা হয়েছে। এর প্রভাব মূলত বিটা- গ্লুকানগুলির উৎস এবং কাঠামোর উপর নির্ভর করে। এদিকে, খাদ্যের মাধ্যমে দ্রবণীয় ইস্ট বিটা-গ্লুকান নিয়ে বেশ কয়েকটি মানবিক ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পন্ন হয়েছে। ফলাফলগুলি in vivo গবেষণার আগের ফলাফলগুলিকে নিশ্চিত করে। সব গবেষণার ফলাফল একসাথে পরিষ্কারভাবে ইঙ্গিত দেয় যে, খামিরের অদ্রবণীয় বিটা-গ্লুকানগুলি মুখে গ্রহণ করা নিরাপদ এবং এর প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করার প্রভাব রয়েছে। |
Subsets and Splits