_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 90
9.56k
|
|---|---|
MED-943 | पोंड्रोसा पाइनच्या सुयांमध्ये असलेले एक उष्णता स्थिर विष हे मेथनॉल, इथेनॉल, क्लोरोफॉर्म हेक्झानेस आणि 1-बुटानॉलमध्ये विरघळणारे असल्याचे आढळून आले. ताज्या हिरव्या पाइन सुया आणि क्लोरोफॉर्म/मेथॅनॉल अर्कचे भ्रूण विषारी प्रभाव गर्भवती उंदीरांमध्ये भ्रूण पुनरुत्पादन मोजून निर्धारित केले गेले. आहार देण्यापूर्वी 1 तास सुया आणि अर्क स्वतःच घातल्याने अनुक्रमे 28% आणि 32% ने भ्रूण शोषक प्रभाव वाढला. या अभ्यासाच्या परिणामावरून असे दिसून आले की उष्णता स्थिर विषारी द्रव्याचा भ्रूण- शोषक डोस (ERD50) 1 उंदीरसाठी 8. 95 ग्रॅम होता. ताज्या हिरव्या पाइन सुया आणि 6.46 ग्रॅम. ऑटोक्लेव्हमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या हिरव्या पाइनच्या सुयांसाठी. भ्रूण हत्या करण्याच्या प्रभावाव्यतिरिक्त, विषारी पदार्थ खाल्ल्याने प्रौढ उंदीरांमध्ये वजन कमी होते. |
MED-948 | मिश्रित अंकुरात टीएबी (7.52 लॉग सीएफयू/जी) आणि एमवाय (7.36 लॉग सीएफयू/जी) ची संख्या मूळव्याध अंकुरात (अनुक्रमे 6.97 आणि 6.50 सीएफयू/जी) पेक्षा लक्षणीय जास्त होती. खरेदीच्या ठिकाणी टॅब आणि एमवायच्या संख्येवर लक्षणीय परिणाम झाला नाही. मुळाच्या बियाणांमध्ये अनुक्रमे 4.08 आणि 2.42 लॉग सीएफयू/जी टीएबी आणि एमवाय लोकसंख्या होती, तर टीएबीची लोकसंख्या केवळ 2.54 ते 2.84 लॉग सीएफयू/जी होती आणि एमवायची लोकसंख्या अनुक्रमे अल्फसफा आणि टर्निप बियाणांवर 0.82 ते 1.69 लॉग सीएफयू/जी होती. चाचणी केलेल्या कोणत्याही अंकुर आणि बियाणे नमुन्यांमध्ये साल्मोनेला आणि ई कोलाई ओ157: एच7 आढळले नाहीत. E. sakazakii बियाण्यांमध्ये आढळले नाही, परंतु मिश्रित अंकुर नमुन्यांपैकी 13.3% मध्ये हे संभाव्य रोगजनक जीवाणू होते. अन्न म्हणून वापरल्या जाणाऱ्या उगवलेल्या भाजीपाला बियाणे साल्मोनेला आणि एस्चेरिचिया कोलाई ओ157: एच 7 संसर्गाच्या उद्रेकांचे स्रोत म्हणून सामील आहेत. आम्ही सियोल, कोरियामधील किरकोळ दुकानांमध्ये विकल्या जाणाऱ्या उगवत्या झाडांच्या आणि बियाणांच्या सूक्ष्मजीवशास्त्रीय गुणवत्तेची माहिती घेतली. एकूण एरोबिक जीवाणू (टीएबी) आणि बुरशी किंवा यीस्ट (एमवाय) आणि साल्मोनेला, ई कोलाई ओ 157: एच 7, आणि एंटरोबॅक्टर साकाझकी यांचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी डिपार्टमेंट स्टोअर, सुपरमार्केट आणि पारंपारिक बाजारातून खरेदी केलेल्या मूळव्याध आणि मिश्रित मूळव्याध आणि ऑनलाइन स्टोअरमधून खरेदी केलेल्या मूळव्याध, अल्फल्फा आणि टर्निप बियाणांचे 96 नमुने विश्लेषित केले गेले. |
MED-950 | पार्श्वभूमी: मल्टीव्हिटॅमिन आणि स्तनाचा कर्करोग यांच्यातील संबंध संसर्गजन्य अभ्यासात असमंजस आहे. उद्देश: स्तन कर्करोगाच्या जोखमीशी संबंधित मल्टीव्हिटामिनचे प्रमाण आणि त्याचे संबंध याबाबत अभ्यास करण्यासाठी कोहोर्ट आणि केस-कंट्रोल अभ्यासाचे मेटा-विश्लेषण करणे. पद्धती: प्रकाशित साहित्य पद्धतशीरपणे शोधले गेले आणि MEDLINE (1950 ते जुलै 2010), EMBASE (1980 ते जुलै 2010) आणि कोक्रेन सेंट्रल रजिस्टर ऑफ कंट्रोल्ड ट्रायल्स (द कोक्रेन लायब्ररी 2010 अंक 1) वापरून पुनरावलोकन केले गेले. ज्या अभ्यासात विशिष्ट जोखीम अंदाज समाविष्ट होते ते यादृच्छिक- प्रभाव मॉडेलचा वापर करून एकत्रित केले गेले. या अभ्यासाचे पूर्वाग्रह आणि गुणवत्ता REVMAN सांख्यिकीय सॉफ्टवेअर (आवृत्ती 5. 0) आणि कोक्रेन सहकार्याच्या GRADE पद्धतीद्वारे मूल्यांकन करण्यात आले. परिणाम: ३५५,०८० लोकांचा समावेश असलेल्या २७ पैकी आठ अभ्यास विश्लेषणासाठी उपलब्ध होते. या चाचण्यांमध्ये मल्टीव्हिटामिनच्या वापराचा एकूण कालावधी 3 ते 10 वर्षांच्या दरम्यान होता. या अभ्यासात सध्या वापरल्या जाणाऱ्या औषधांची संख्या आठवड्यातून २ ते ६ वेळा होती. या अभ्यासात अहवाल दिलेल्या 10 वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ किंवा 3 वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ वापरल्या गेलेल्या आणि 7 किंवा त्यापेक्षा जास्त वेळा / आठवड्यात वापरल्या गेलेल्या विश्लेषणांमध्ये, मल्टीव्हिटॅमिनचा वापर स्तनाच्या कर्करोगाच्या जोखमीशी लक्षणीय प्रमाणात संबंधित नव्हता. केवळ एका अलीकडील स्वीडिश कोहोर्ट अभ्यासानुसार असे निष्कर्ष काढले गेले की मल्टीव्हिटॅमिनचा वापर स्तन कर्करोगाच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहे. 5 कोहोर्ट अभ्यास आणि 3 केस- कंट्रोल अभ्यासातील डेटा एकत्रित करून केलेल्या मेटा- विश्लेषणानुसार, एकूणच बहु- बदलणारे सापेक्ष जोखीम आणि शक्यता गुणोत्तर अनुक्रमे 0. 10 (95% CI 0. 60 ते 1. 63; p = 0. 98) आणि 1. 00 (95% CI 0. 51 ते 1. 00; p = 1. 00) होते. यासंबंधाचे सांख्यिकीय महत्त्व नव्हते. निष्कर्ष: मल्टीव्हिटॅमिनचा वापर स्तन कर्करोगाच्या लक्षणीय वाढीच्या किंवा कमी होण्याच्या जोखमीशी संबंधित नसतो, परंतु हे परिणाम या संबंधाचे अधिक परीक्षण करण्यासाठी अधिक केस-कंट्रोल अभ्यास किंवा यादृच्छिक नियंत्रित क्लिनिकल चाचण्यांची आवश्यकता अधोरेखित करतात. |
MED-951 | पार्श्वभूमी: व्हिटॅमिन पूरक आहार हे अनेक कारणांसाठी वापरले जाते. प्रोस्टेट कर्करोगापासून बचाव करण्यासाठी विविध जीवनसत्त्वे वापरणे हे यापैकी एक आहे. पद्धती: आम्ही या विषयावर एक पद्धतशीर आढावा आणि मेटा-विश्लेषण केले. पबमेड, एम्बॅस आणि कोक्रेन डेटाबेसमध्ये शोध घेण्यात आला. तसेच, आम्ही मुख्य लेखांमधील संदर्भही शोधले. यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्या (आरसीटी), कोहोर्ट अभ्यास आणि केस- नियंत्रण अभ्यास यांचा समावेश करण्यात आला. प्रोस्टेट कर्करोगाच्या जोखमीवर आणि प्रोस्टेट कर्करोगाच्या पुरुषांमध्ये रोगाची तीव्रता आणि मृत्यूवर पूरक जीवनसत्त्वे यांचा प्रभाव या पुनरावलोकनात आढळला. निकाल: अंतिम मूल्यांकनात चौदा लेख समाविष्ट करण्यात आले. यापैकी काही अभ्यासानुसार, पूरक जीवनसत्त्वे किंवा खनिजे खाणे आणि प्रोस्टेट कर्करोगाचा प्रादुर्भाव किंवा तीव्रता यामधील संबंध दिसून आला आहे, विशेषतः धूम्रपान करणार्यांमध्ये. मात्र, मल्टीव्हिटामिन पूरक आहार किंवा वैयक्तिक व्हिटॅमिन/ मिनरल पूरक आहार या दोन्ही पद्धतींचा प्रोस्टेट कर्करोगाच्या एकूण घटनांवर किंवा प्रगत/ मेटास्टॅटिक प्रोस्टेट कर्करोगाच्या घटनांवर किंवा प्रोस्टेट कर्करोगामुळे मृत्यूवर परिणाम झाला नाही. आम्ही केवळ उच्च दर्जाचे अभ्यास आणि आरसीटीचा वापर करून मेटा-विश्लेषण चालवून अनेक संवेदनशीलता विश्लेषण देखील केले. अद्यापही कोणतेही संबंध आढळले नाहीत. निष्कर्ष: मल्टीव्हिटॅमिन किंवा इतर कोणत्याही विशिष्ट व्हिटॅमिनचा वापर केल्याने प्रोस्टेट कर्करोग होण्याची शक्यता किंवा त्याचा तीव्रता यावर परिणाम होतो, याचे ठोस पुरावे नाहीत. या सर्व अभ्यासात एकसारखेपणाचा एक मोठा प्रमाण आढळून आला आहे त्यामुळे हे शक्य आहे की, अज्ञात उपसमूह व्हिटॅमिनच्या वापरामुळे लाभ किंवा हानी होऊ शकतात. |
MED-955 | ग्राहक आणि वैयक्तिक काळजी उत्पादनांमध्ये त्यांच्या वापरामुळे वायूशी आणि लीक होण्यामुळे, फथलेट एस्टर घरातील वातावरणात सर्वत्र अस्तित्वात असलेले दूषित पदार्थ आहेत. या अभ्यासात, आम्ही चीनमधील सहा शहरांमधून (एन = 75) गोळा केलेल्या घरातील धूळ नमुन्यांमध्ये 9 फॅथलेट एस्टरची एकाग्रता आणि प्रोफाइल मोजली. तुलनात्मकदृष्ट्या, आम्ही अल्बानी, न्यूयॉर्क, यूएसए (एन = 33) मधील नमुने देखील विश्लेषित केले. या परिणामांमध्ये असे दिसून आले की, डायसायक्लोहेक्झील फटालेट (डीसीएचपी) आणि बिस्क्लेक्झील-२-एथिलहेक्झील) फटालेट (डीईएचपी) व फटालेट एस्टरचे प्रमाण आणि प्रोफाइल या दोन्ही देशांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात बदलले. अल्बनीमधून गोळा केलेल्या धूळ नमुन्यांमध्ये डायएथिल फटालेट (डीईपी), डाय-एन-हेक्झिल फटालेट (डीएनएचपी) आणि बेंझिल ब्युटिल फटालेट (बीझेडबीपी) यांचे प्रमाण चीनमधील शहरांपेक्षा 5 ते 10 पट जास्त होते. याउलट, अल्बानी येथील धूळ नमुन्यांमध्ये डाय-आयसो-बुटिल फटालेट (डीआयबीपी) ची सांद्रता चीनमधील शहरांपेक्षा 5 पट कमी होती. आम्ही दररोजच्या फॅथलेट एस्टरच्या (DI) अंदाजाचा अंदाज धूळ सेवन आणि त्वचेद्वारे धूळ शोषण मार्गांनी घेतला. मानवी संसर्गासाठी घराच्या आतल्या धूळचा वाटा फथलेट एस्टरच्या प्रकारानुसार वेगवेगळा होता. डीईएचपीच्या प्रदर्शनामध्ये धूळचा वाटा अनुक्रमे चीन आणि अमेरिकेत अंदाजे एकूण डीआयच्या 2-5% आणि 10-58% होता. मूत्रातील चयापचय पदार्थांच्या एकाग्रतेवरून काढलेल्या, एकूण डीआयच्या फॅटलेट्सच्या अंदाजानुसार, एकूण डीआयमध्ये श्वासोच्छ्वास, त्वचेद्वारे शोषण आणि आहारातील सेवन यांचे योगदान अंदाजे केले गेले. या परिणामांवरून असे दिसून आले की डीईएचपीचा मुख्य स्रोत आहारातून (विशेषतः चीनमध्ये) असतो, तर त्वचेद्वारे होणारा संसर्ग डीईपीचा मुख्य स्रोत असतो. चीनमधील सर्वसाधारण लोकसंख्येमध्ये फटालेट्सच्या मानवी प्रदर्शनाचे स्रोत स्पष्ट करण्यासाठी हा पहिला अभ्यास आहे. |
MED-956 | गेल्या २० वर्षांपासून अनेक लेखात सांडपाणी आणि पाण्याच्या वातावरणात नवीन संयुगे, ज्यांना "उभरणारे संयुगे" म्हणतात, यांची उपस्थिती नोंदवली जात आहे. अमेरिकेच्या पर्यावरण संरक्षण संस्थेने (इंटरनॅशनल एन्व्हायर्नमेंटल प्रोटेक्शन एजन्सी) नवीन प्रदूषकांना नियामक दर्जा नसलेले नवीन रसायने म्हणून परिभाषित केले आहे आणि ज्याचा पर्यावरण आणि मानवी आरोग्यावर होणारा परिणाम कमी समजला जातो. या कामाचा उद्देश सांडपाणी, सांडपाणी उपचार प्रकल्पांमधून (WWTP) येणाऱ्या आणि वाहून जाणाऱ्या प्रदूषकांच्या सांद्रतेवर डेटा ओळखणे आणि सांडपाणी विल्हेवाट लावण्याच्या कामगिरीचे निर्धारण करणे हा होता. आम्ही आमच्या डेटाबेसमध्ये ४४ प्रकाशने गोळा केली. आम्ही विशेषत फटालेट्स, बिस्फेनॉल ए आणि औषध (मानवी आरोग्यासाठी औषधे आणि निर्जंतुकीकरणासह) वर डेटा शोधला. आम्ही एकाग्रता डेटा गोळा केला आणि 50 औषधी रेणू, सहा फटालेट्स आणि बिस्फेनॉल ए निवडले. प्रवाहामध्ये मोजलेल्या एकाग्रता 0. 007 ते 56. 63 μg प्रति लिटर पर्यंत आहेत आणि काढण्याची दर 0% (प्रतिबिंब माध्यम) ते 97% (मनोविस्फूर्त) पर्यंत आहे. कॅफिन हे असे रेणू आहे ज्याची सांद्रता तपासणी केलेल्या रेणूंमध्ये सर्वाधिक होती (औसत 56.63 μg प्रति लिटर) सुमारे 97% च्या काढण्याची दराने, ज्यामुळे effluent मध्ये एकाग्रता 1.77 μg प्रति लिटरपेक्षा जास्त नव्हती. ओफ्लॉक्सासीनची सांद्रता सर्वात कमी होती आणि ती 0. 007 ते 2. 275 μg प्रति लिटर एवढी होती. फॅटलेट्समध्ये डीईएचपीचा सर्वाधिक वापर केला जातो आणि लेखकांनी सांडपाणीमध्ये त्याची संख्या मोजली आहे आणि बहुतेक अभ्यास केलेल्या संयुगांसाठी फॅटलेट्स काढण्याचे प्रमाण 90% पेक्षा जास्त आहे. अँटीबायोटिक्ससाठी काढण्याची दर सुमारे 50% आणि बिस्फेनॉल ए साठी 71% आहे. वेदनशामक, विरोधी दाहक आणि बीटा- ब्लॉकर्स उपचारात सर्वात प्रतिरोधक आहेत (दूर करण्याची दर 30-40%). काही औषधी रेणू ज्यांच्याबद्दल आपण जास्त माहिती गोळा केली नाही आणि ज्यांचे प्रमाण टेट्रासायक्लिन, कोडेन आणि कंट्रास्ट उत्पादने यासारखे उच्च आहेत, पुढील संशोधनास पात्र आहेत. कॉपीराईट © २०११ एल्सव्हिअर जीएमबीएच. सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-957 | कॅप्सिकम-व्युत्पन्न घटक त्वचे-कंडीशनिंग एजंट्स म्हणून कार्य करतात - विविध, बाह्य वेदनशामक, चव देणारे एजंट्स किंवा सौंदर्यप्रसाधनांमध्ये सुगंध घटक. या घटकांचा वापर 5 टक्क्यांपर्यंत असलेल्या 19 सौंदर्यप्रसाधनांमध्ये केला जातो. कॉस्मेटिक ग्रेड सामग्री हेक्झेन, इथेनॉल किंवा वनस्पती तेल वापरून काढली जाऊ शकते आणि कॅप्सिकम एनुम किंवा कॅप्सिकम फ्रूटसेन्स वनस्पती (उर्फ लाल चिली) मध्ये आढळणार्या फाइटोकॉम्पाऊंड्सची संपूर्ण श्रेणी असते, ज्यात कॅप्सिकिनचा समावेश आहे. अफ्लॅटॉक्सिन आणि एन-नित्रोसो कंपाऊंड्स (एन-नित्रोसोडिमेथिलामाइन आणि एन-नित्रोसोपायरोलिडाइन) हे दूषित पदार्थ म्हणून आढळले आहेत. कॅप्सिकम एनुअम फळ अर्क साठी अल्ट्राव्हायोलेट (यूव्ही) शोषण स्पेक्ट्रम अंदाजे 275 एनएम येथे एक लहान पीक दर्शविते आणि अंदाजे 400 एनएम पासून सुरू होणारी शोषणात हळूहळू वाढ होते. कॅप्सिकम आणि पापडी साधारणपणे अन्न मध्ये वापरण्यासाठी यूएस फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन द्वारे सुरक्षित म्हणून ओळखले जातात. कॅप्सिकम फ्रूटेन्सस फळाच्या हेक्सेन, क्लोरोफॉर्म आणि इथिली एसीटेट अर्क 200 मिलीग्राम / किलोग्रॅमच्या डोसमुळे सर्व उंदरांचा मृत्यू झाला. उंदीरांवर अल्पकालीन श्वासोच्छ्वासातील विषारीपणाच्या अभ्यासात वाहक नियंत्रण आणि 7% कॅप्सिकम ओलेओरेसिन सोल्यूशनमध्ये कोणताही फरक आढळला नाही. ४ आठवड्यांच्या आहार अभ्यासात, १०% पर्यंतच्या एकाग्रतेमध्ये आहारात लाल मिरी (कॅप्सिकम एनुम) पुरुष उंदीर गटांमध्ये तुलनेने विषारी नव्हती. उंदीरांना आहार देण्याच्या 8 आठवड्यांच्या अभ्यासात, आतड्यातील स्क्रबिंग, सायटोप्लाझमिक फॅटी व्हॅक्यूओलेशन आणि हेपॅटोसाइट्सचे सेंट्रीलोबुलर नेक्रोसिस आणि पोर्टल भागात लिम्फोसाइट्सचे संचय 10% कॅप्सिकम फ्रूटेसन्स फळ, परंतु 2% नाही. 60 दिवस कच्च्या कॅप्सिकम फळ अर्काने 0.5 ग्रॅम/ किलो दिवस- 1 दिलेली उंदीर शवविच्छेदन करताना कोणतीही लक्षणीय ग्रॉस पॅथॉलॉजी दर्शविली नाही, परंतु यकृतातील हलके हायपरिमिया आणि गॅस्ट्रिक श्लेष्माची लालसरता दिसून आली. ८ आठवड्यांपर्यंत संपूर्ण लाल मिरचीची ५. ०% पर्यंत वाढीव एकाग्रतेसह मूलभूत आहार दिलेला वयाचे उंदीर, त्यांच्या मोठ्या आतड्यांमध्ये, यकृत आणि मूत्रपिंडामध्ये कोणताही रोगाचा अभ्यास केला गेला नाही, परंतु स्वाद कंद आणि केराटिनिझेशन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआय) ट्रॅक्टचे क्षरण हे ०. ५% ते ५. ०% लाल मिरची खाल्लेल्या गटांमध्ये दिसून आले. या अभ्यासाच्या 9 आणि 12 महिन्यांच्या विस्ताराने सामान्य आंत आणि मूत्रपिंड दिसून आले. 12 महिन्यांपर्यंत दररोज 5 मिलीग्राम/ किलो वजनाच्या पावडरने आहारात कॅप्सिकम ऍनुम पावडर दिलेला ससा यकृत आणि तामची हानी झाल्याचे दिसून आले. कॅप्सिकम एनुम फळ अर्क 0. 1% ते 1. 0% च्या एकाग्रतेमध्ये खरखरीत त्वचेवर चिडचिड होण्याच्या चाचणीमुळे चिडचिड झाली नाही, परंतु कॅप्सिकम फ्रूटेसन्स फळ अर्क मानवी बक्कल श्लेष्मल फायब्रोब्लास्ट सेल लाइनमध्ये एकाग्रतेवर अवलंबून (२ to ते 500 मायक्रोग / मिली) साइटोटॉक्सिसिटी प्रेरित करते. लाल मिरीचा इथेनॉल अर्क साल्मोनेला टाइफिम्युरियम टीए 98 मध्ये उत्परिवर्तनकारक होता, परंतु टीए 100 मध्ये किंवा एस्चेरिचिया कोलाईमध्ये नाही. इतर जीनोटॉक्सिसिटी चाचण्यांमध्येही अशाच प्रकारे मिश्रित परिणाम दिसून आले. 7/20 उंदरांमध्ये पोटातील अॅडेनोकार्सीनोमा आढळला ज्यांना 12 महिन्यांपर्यंत दररोज 100 मिलीग्राम लाल मिरी दिले गेले; नियंत्रण प्राण्यांमध्ये कोणतेही ट्यूमर आढळले नाहीत. यकृत आणि आतड्यांच्या ट्यूमरमध्ये न्यूओप्लास्टिक बदल लाल मिरी पावडर 80 मिलीग्राम / किलोग्राम दिवस- 1 30 दिवस दिले गेले होते, आतड्यांसंबंधी आणि कोलन ट्यूमर लाल मिरी पावडर आणि 1, 2- डायमेथिल हायड्राझिन दिले गेले होते, परंतु नियंत्रणांमध्ये कोणतेही ट्यूमर आढळले नाहीत. मात्र, उंदीरांवरच्या दुसऱ्या अभ्यासात, त्याच डोसमध्ये लाल चिली मिरचीच्या आहारामुळे 1,2-डायमेथिलहायड्राझिनच्या तुलनेत दिसणाऱ्या ट्यूमरची संख्या कमी झाली. एन-मिथाइल-एन-नायट्रो-एन-नायट्रोसोगुआनिडाइनमुळे निर्माण होणाऱ्या पोटाच्या ट्यूमरच्या घटनांवर लाल मिरचीचा परिणाम इतर आहार अभ्यासाने मूल्यांकन केला आणि असे आढळले की लाल मिरचीचा एक प्रोत्साहनकारक प्रभाव आहे. कॅप्सिकम फ्रूटसेंस फळ अर्काने मिथाइल ((एसीटोक्सिमेथाइल) नायट्रोसामाइन (कार्सिनोजेन) किंवा बेंझेन हेक्साक्लोराईड (हेपेटोकार्सिनोजेन) चे कर्करोगाचे कारण वाढविले. क्लिनिकल निष्कर्षात चिली कारखान्यातील कामगारांमध्ये खोकला, शिंकणे आणि नाक वाहणे यांचे लक्षणे समाविष्ट आहेत. कॅप्सिकम ऑलेओरेसिन स्प्रेला मानवी श्वसन प्रतिसादांमध्ये गळ्याची जळजळ, शिंकणे, कोरडा खोकला, श्वासोच्छ्वास, गळती, श्वासोच्छ्वास, श्वास घेण्याची किंवा बोलण्याची अक्षमता आणि क्वचितच सायनोसिस, श्वासोच्छ्वास आणि श्वसन थांबणे यांचा समावेश आहे. १% ते ५% कॅप्सिकम फ्रूटेसन्स फळ अर्क असलेले ट्रेड नेम मिश्रणाने ४८ तासांसाठी चाचणी केलेल्या १० पैकी एका स्वयंसेवकाच्या पॅचमध्ये खूपच हलके एरिथेमा निर्माण केले. एका साथीच्या रोगाचा अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की चिली मिरचीचे सेवन हे गॅस्ट्रिक कर्करोगासाठी एक मजबूत जोखीम घटक असू शकते; तथापि, इतर अभ्यासात हा संबंध आढळला नाही. कॅप्सायसिन बाह्य वेदनशामक, सुगंध घटक आणि त्वचा-कंडीशनिंग एजंट म्हणून कार्य करते - कॉस्मेटिक उत्पादनांमध्ये विविध, परंतु सध्या वापरात नाही. कॅप्सायसीनला सामान्यतः यूएस फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशनने ताप फोड आणि सर्दी वेदना उपचारात सुरक्षित आणि प्रभावी म्हणून मान्यता दिलेली नाही, परंतु बाह्य वेदनाशामक काउंटर इरिटंट म्हणून सुरक्षित आणि प्रभावी मानले जाते. प्राण्यांवर केलेल्या अभ्यासानुसार, खाल्लेल्या कॅप्सायसीनचे पोटातून आणि लहान आतड्यातून त्वरीत शोषण होते. उंदीरांना त्वचेखाली कॅप्सायसीन इंजेक्शन दिल्याने रक्तातील एकाग्रता वाढली, 5 तासांनी जास्तीत जास्त; किडनीमध्ये सर्वाधिक आणि यकृतात सर्वात कमी ऊती एकाग्रता होती. मानवी, उंदीर, उंदीर, ससा आणि डुक्करच्या त्वचेवर कॅप्सैसिनचे इन विट्रो त्वचा- छिद्रित शोषण दर्शविले गेले आहे. कॅप्सैसिनच्या उपस्थितीत नॅप्रॉक्सेन (नॉन स्टिरॉइडल अँटी- इन्फ्लेमेटरी एजंट) च्या त्वचेच्या आत प्रवेश करण्याच्या वाढीचेही प्रदर्शन केले गेले आहे. औषधी व शारीरिक अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की कॅप्सायसीन, ज्यामध्ये व्हॅनिलीली घटक असतात, ते संवेदी न्यूरॉन्सवर Ca2 +- पारगम्य आयन चॅनेल सक्रिय करून त्याचे संवेदी प्रभाव निर्माण करतात. कॅप्सैसिन व्हॅनिलोइड रिसेप्टर 1 चा एक ज्ञात सक्रियक आहे. कॅप्सैसिनने प्रेरित केलेल्या प्रोस्टाग्लॅंडिन बायोसिंथेसिसचे उत्तेजन बॉल सेमिनल व्हेसिकल्स आणि रुमेटोइड आर्थराइटिस सायनोवॉयोसाइट्स वापरून दर्शविले गेले आहे. कॅप्सायसिन व्हेरो किडनी पेशी आणि मानवी न्यूरोब्लास्टोमा एसएचएसवाय -५वाय पेशींमध्ये प्रोटीन संश्लेषण इन विट्रोमध्ये प्रतिबंधित करते आणि ई कोलाई, स्यूडोमोनास सोलानेसरम आणि बॅसिलस सब्टिलिस बॅक्टेरियाच्या पिकांच्या वाढीस प्रतिबंधित करते, परंतु सॅकरॉमाइसेस सेरेविसिया नाही. तीव्र तोंडी विषारीपणाच्या अभ्यासात कॅप्सैसिनसाठी तोंडी LD50 मूल्य 161.2 मिलीग्राम/ किलोग्रॅम (चूह) आणि 118. 8 मिलीग्राम/ किलोग्रॅम (माऊस) इतके कमी नोंदवले गेले आहे, ज्यात काही मृत प्राण्यांमध्ये गॅस्ट्रिक फंडस रक्तस्त्राव दिसून आला आहे. अंतःशिरा, अंतःपिंड आणि त्वचेखालील LD50 मूल्ये कमी होती. उंदरांवर केलेल्या उप- दीर्घकालीन तोंडी विषारीतेच्या अभ्यासात कॅप्सायसीनमुळे वाढीच्या गतीमध्ये आणि यकृत / शरीराचे वजन वाढण्यामध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक दिसून आला. कॅप्सायसिन हे उंदीर, उंदीर आणि ससा यांचे डोळे चिडवणारे आहे. डोस- संबंधित एडिमा पाळीव प्राण्यांमध्ये पाळण्यात आला ज्यांना कॅप्सायसीनच्या इंजेक्शनने मागील पायात (चूहात) किंवा कानात (माऊस) लागू केले गेले. गिनी पिगमध्ये, डायनाइट्रोक्लोरोबेंझीन संपर्क त्वचेचा दाह त्वचेखाली इंजेक्शन देऊन वाढविला गेला, तर त्वचेवर लागू केल्याने उंदीरांमध्ये संवेदनशीलता रोखली गेली. नवजात ससामध्ये कॅप्सैसिनचे त्वचेखाली इंजेक्शन दिल्याने रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम दिसून आले आहेत. एस. टायफिम्युरियम मायक्रोन्यूक्लियस आणि सिस्टर- क्रोमॅटिड एक्सचेंज जीनोटॉक्सिसिटी टेस्टमध्ये कॅप्सायसीनचे मिश्रित परिणाम आढळले. डीएनए नुकसान चाचण्यांमध्ये कॅप्सैसिनसाठी सकारात्मक परिणाम नोंदवण्यात आले. कॅप्सैसिनचे कर्करोगाचे, सह- कर्करोगाचे, कर्करोगाचे, कर्करोगाचे, कर्करोगाचे, ट्यूमर- प्रोत्साहन देणारे आणि ट्यूमर- विरोधी प्रभाव प्राणी अभ्यासात नोंदवले गेले आहेत. गर्भाधान दिवस 14, 16, 18 किंवा 20 मध्ये कॅप्सैसिन (50 मिलीग्राम/ किलो) चे त्वचेखाली इंजेक्शन दिल्यामुळे, 18 व्या दिवशी उंदीरांमध्ये मुकुट- कंबर लांबीमध्ये लक्षणीय घट वगळता, प्रजनन किंवा विकासात्मक विषारीपणा आढळला नाही. गर्भवती माशांमध्ये कॅप्सायसीनचा उपचाराद्वारे डोस दिला जातो, तेव्हा गर्भवती मादी आणि गर्भधारणेच्या पाठीच्या मणक्यातील आणि परिघीय मज्जातंतूमध्ये पदार्थ पी कमी झाल्याचे दिसून आले. क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये, कॅप्सैसिन इंट्राडर्मल इंजेक्शन दिलेल्या व्यक्तींमध्ये, इंट्राक्युटेन नर्व फायबरचे तंत्रिका अपंगत्व आणि उष्णता आणि यांत्रिक उत्तेजनांमुळे वेदना संवेदना कमी झाल्याचे दिसून आले. नेबुलाइज्ड 10.. 7) एम कॅप्सैसिन श्वासात घेतलेल्या आठ सामान्य व्यक्तींमध्ये सरासरी प्रेरणा प्रवाहात वाढ झाल्याची नोंद झाली. मानवी विषयांसह उत्तेजक आणि पूर्वानुमान चाचण्यांच्या परिणामांनी असे सूचित केले की कॅप्सैसिन त्वचेला चिडवणारा आहे. एकूणच, अभ्यासाने असे सूचित केले की हे घटक कमी प्रमाणात चिडचिड होऊ शकतात. जरी कॅप्सैसिनची जीनोटॉक्सिसिटी, कॅन्सरोजेनिक आणि ट्यूमर प्रमोशन क्षमता दर्शविली गेली असली तरी, उलट परिणाम देखील आहेत. त्वचेची जळजळ आणि कॅप्सायसीनचे इतर ट्यूमर- प्रोत्साहन देणारे प्रभाव त्याच व्हॅनिलोइड रिसेप्टरशी परस्परसंवादाद्वारे मध्यस्थी केलेले दिसतात. या कृतीची यंत्रणा आणि अनेक ट्यूमर प्रमोटर त्वचेला चिडवतात, हे लक्षात घेऊन पॅनेलने असे मानले की एक शक्तिशाली ट्यूमर प्रमोटर देखील मध्यम ते गंभीर त्वचेला चिडवणारा असू शकतो. त्यामुळे कॅप्सैसिनच्या प्रमाणात मर्यादा घालून त्वचेला त्रास देण्याची क्षमता कमी केल्यास ट्यूमर वाढीच्या संभाव्यतेशी संबंधित कोणत्याही प्रकारची चिंता कमी होईल. कॅप्सैसीनमुळे दाहक-विरोधी द्रव्याचा मानवी त्वचेतून प्रवेश वाढतो, त्यामुळे पॅनेलने असे सुचवले आहे की कॉस्मेटिक उत्पादनांमध्ये कॅप्सैसीन असलेले घटक वापरताना काळजी घ्यावी. या पॅनेलने उद्योगाला सल्ला दिला की, एकूण पॉलीक्लोराईटेड बायफिनिल (पीसीबी) / कीटकनाशकांचे प्रदूषण 40 पीपीएम पेक्षा जास्त नसावे, कोणत्याही विशिष्ट अवशेषासाठी 10 पीपीएम पेक्षा जास्त नसावे आणि इतर अशुद्धींसाठी खालील मर्यादांवर सहमती दर्शविलीः आर्सेनिक (3 मिलीग्राम / किग्रा कमाल), अवजड धातू (0.002% कमाल) आणि लीड (5 मिलीग्राम / किग्रा कमाल). उद्योगाला असेही सांगण्यात आले की या घटकांमध्ये अफ्लॅटॉक्सिन उपस्थित नसावे (पॅनलने < किंवा = 15 पीपीबी स्वीकारले जे "नकारात्मक" अफ्लॅटॉक्सिन सामग्रीशी संबंधित आहे) आणि कॅप्सिकम एनुम आणि कॅप्सिकम फ्रूटेसन्स वनस्पती प्रजातींमधून मिळवलेले घटक अशा उत्पादनांमध्ये वापरले जाऊ नयेत ज्यात एन-नायट्रोसो कंपाऊंड तयार होऊ शकतात. (अंमलबजावणी) |
MED-963 | मुक्तपणे उगवलेल्या अंड्यांची पोषण गुणवत्ता पिंजऱ्यातून तयार केलेल्या अंड्यापेक्षा चांगली असल्याचे जनतेला वाटते. त्यामुळे या अभ्यासात प्रयोगशाळा, उत्पादन वातावरण आणि कोंबडीच्या वयाचा विचार करून मुक्तपणे वाढवलेल्या अंड्यांच्या तुलनेत पिंजऱ्यात वाढवलेल्या अंड्यांच्या पोषक तत्वांची तुलना करण्यात आली. 500 हाय-लाइन ब्राऊन लेयर्सचा एक कळप एकाच वेळी उगवला आणि त्याच काळजी (म्हणजे लसीकरण, प्रकाश आणि आहार) प्राप्त झाला, फक्त फरक हा आहे की श्रेणीमध्ये प्रवेश करणे. अंड्यातील पोषक घटकांचे विश्लेषण कोलेस्ट्रॉल, एन -3 फॅटी idsसिडस्, संतृप्त चरबी, मोनोअनसॅच्युरेटेड चरबी, पॉलीअनसॅच्युरेटेड चरबी, बीटा-कारोटीन, व्हिटॅमिन ए आणि व्हिटॅमिन ई साठी केले गेले. त्याच अंड्यांचा पूल विभागला गेला आणि विश्लेषणासाठी 4 वेगवेगळ्या प्रयोगशाळांमध्ये पाठविला गेला. प्रयोगशाळेत कोलेस्ट्रॉल वगळता सर्व पोषक घटकांच्या विश्लेषणाच्या सामग्रीवर लक्षणीय परिणाम असल्याचे आढळून आले. नमुन्यांमधील एकूण चरबीचे प्रमाण (पी < 0.001) अनुक्रमे प्रयोगशाळा डी आणि सी मध्ये उच्च 8.88% ते कमी 6.76% पर्यंत बदलले. पिंजऱ्यात ठेवलेल्या कोंबड्यांच्या अंड्यापेक्षा रेंज उत्पादन वातावरणातील अंड्यामध्ये जास्त एकूण चरबी (पी < ०.०५), एकक असंतृप्त चरबी (पी < ०.०५) आणि बहुअसंतृप्त चरबी (पी < ०.००१) होती. एन-३ फॅटी ऍसिडचे प्रमाणही जास्त होते (पी < ०.०५), हे प्रमाण ०.१७% होते. कोलेस्ट्रॉलवर शेतातील वातावरणाचा कोणताही परिणाम झाला नाही (अनुक्रमे पिंजरा आणि शेतातील कोंबड्यांच्या अंड्यांमध्ये 163.42 आणि 165.38 मिलीग्राम / 50 ग्रॅम). कोंबड्यांच्या संवर्धनामुळे व्हिटॅमिन ए आणि ई पातळीवर परिणाम झाला नाही, परंतु 62 वयाच्या आठवडांमध्ये ते सर्वात कमी होते. कोंबड्यांच्या वयाचा अंड्यातील चरबीच्या पातळीवर परिणाम होत नाही, परंतु 62 आठवड्यांच्या वयामध्ये (172. 54 मिलीग्राम / 50 ग्रॅम) कोलेस्ट्रॉलचे प्रमाण सर्वाधिक होते (पी < 0. 001). जरी रेंज उत्पादन अंड्यातील कोलेस्ट्रॉल पातळीवर परिणाम करत नसले तरी रेंजमध्ये उत्पादित अंड्यामध्ये चरबीच्या पातळीत वाढ झाली. |
MED-965 | 1980 च्या दशकात नाइट्रिक ऑक्साईड (एनओ) हे अंतःशरीर-व्युत्पन्न विश्रांती देणारा घटक आहे हे शोधल्यानंतर हे स्पष्ट झाले आहे की एनओ केवळ एक प्रमुख हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी सिग्नलिंग रेणू नाही तर अॅथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होईल की नाही हे ठरविण्यासाठी त्याच्या जैवउपलब्धतेतील बदल महत्त्वपूर्ण आहेत. मधुमेह सारख्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांशी संबंधित हानिकारक परिसंचारी उत्तेजनांचे सतत उच्च स्तर एंडोथेलियल पेशींमध्ये अनुक्रमे दिसणारे प्रतिसाद निर्माण करतात, म्हणजेच एंडोथेलियल सेल सक्रियकरण आणि एंडोथेलियल डिसफंक्शन (ईडी). ईडी, ज्यात कमी NO जैवउपलब्धता आहे, आता अनेकांनी एथेरोस्क्लेरोसिसचा लवकर, उलट करण्यायोग्य पूर्ववर्ती म्हणून ओळखले आहे. ईडीची पॅथोजेनेसिस बहु-घटकात्मक आहे; तथापि, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव हे सामान्य अंतर्निहित सेल्युलर यंत्रणा असल्याचे दिसते ज्यामुळे शरीरातील रक्तवाहिन्या-सक्रिय, दाहक, हेमोस्टॅटिक आणि रेडॉक्स होमिओस्टॅसिसचे नुकसान होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांशी संबंधित लवकर एंडोथेलियल पेशींच्या बदलांमध्ये आणि इस्केमिक हृदय रोगाच्या विकासामध्ये इडीची भूमिका पॅथोफिझिओलॉजिकल लिंक म्हणून मूलभूत शास्त्रज्ञ आणि क्लिनिकर्ससाठी तितकीच महत्वाची आहे. |
MED-969 | एंडोथेलियम हे एक अत्यंत चयापचय सक्रिय अवयव आहे जे अनेक शारीरिक प्रक्रियांमध्ये सामील आहे, ज्यात वासोमोटर टोन, अडथळा कार्य, ल्यूकोसाइट आसंजन आणि तस्करी, जळजळ आणि हेमोस्टॅसिस यांचा समावेश आहे. अंतःकोशिकांचे फेनोटाइप अंतराने आणि वेळेत नियंत्रित केले जातात. मूलभूत संशोधन, निदान आणि उपचारात धोरणे विकसित करण्यासाठी एंडोथेलियल सेल विविधीकरण महत्वाचे आहे. या पुनरावलोकनाचे उद्दीष्टे हे आहेतः (i) एंडोथेलियल सेल विविधीकरणाच्या यंत्रणेचा विचार करणे; (ii) एंडोथेलियल बायोमेडिसिनमध्ये बेंच-टू-बेडसाइड गॅपवर चर्चा करणे; (iii) एंडोथेलियल सेल सक्रियता आणि बिघडलेल्या कार्यासाठी परिभाषा पुन्हा पहाणे; आणि (iv) निदान आणि उपचारांमध्ये नवीन उद्दीष्टे प्रस्तावित करणे. या विषयांचा उपयोग करून रक्तवाहिन्यांच्या बेड-विशिष्ट रक्तसंचय समजायला हवा. |
MED-970 | उद्देश शाकाहारी आहार आणि आहारातील तंतुमय पदार्थांच्या आहाराशी डायव्हेटिकुलर रोगाचा धोका यांचा संबंध तपासणे. डिझाईन प्रॉस्पेक्टिव कोहोर्ट अभ्यास. EPIC-ऑक्सफोर्ड अभ्यास, प्रामुख्याने आरोग्य जागरूक सहभागींचा एक समूह युनायटेड किंगडमच्या आसपास भरती झाला. इंग्लंड किंवा स्कॉटलंडमध्ये राहणारे 47 033 पुरुष आणि स्त्रिया सहभागी झाले. त्यापैकी 15 459 (33%) लोकांनी शाकाहारी आहार घेत असल्याचे सांगितले. मुख्य परिणाम उपाय आहार गटाचे मूलभूत मूल्यमापन करण्यात आले; 130 आयटम वैध अन्न वारंवारता प्रश्नावलीवरून आहारातील फायबरचे सेवन अंदाजित केले गेले. रुग्णालयातील नोंदी आणि मृत्यू प्रमाणपत्रांच्या दुव्याद्वारे डायव्हेर्टिक्युलर रोगाची प्रकरणे ओळखली गेली. आहार गटानुसार आणि आहारातील तंतुमय पदार्थांच्या पाचव्या भागाच्या प्रमाणात डायव्हेर्टिक्युलर रोगाचा धोका असणारे धोका आणि 95% विश्वास अंतर बहु- बदलण्यायोग्य कॉक्स आनुपातिक धोका प्रत्यावर्तन मॉडेलद्वारे अंदाज लावण्यात आले. परिणाम सरासरी 11. 6 वर्षांच्या अनुवर्ती कालावधीनंतर, डायव्हेर्टिक्युलर रोगाची 812 प्रकरणे (806 रुग्णालयात दाखल आणि सहा मृत्यू) होती. कन्फूझिंग व्हेरिएबल्ससाठी समायोजित केल्यानंतर, मांसाहारी लोकांच्या तुलनेत मांसाहारी लोकांमध्ये डायव्हरटीकुलर रोगाचा 31% कमी धोका (सापेक्ष धोका 0. 69, 95% विश्वासार्हता अंतर 0. 55 ते 0. 86) होता. मांसाहार करणार्या लोकांमध्ये 50 ते 70 वयोगटातील रुग्णालयात दाखल होण्याची किंवा डायव्हरटीकुलर रोगामुळे मृत्यूची संचयी शक्यता 4. 4% होती, तर शाकाहारी लोकांमध्ये 3.0% होती. आहारातील तंतुच्या सेवनाने देखील एक उलट संबंध होता; सर्वात जास्त पाचव्या (महिलांसाठी ≥25. 5 ग्रॅम / दिवस आणि पुरुषांसाठी ≥26. 1 ग्रॅम / दिवस) मध्ये सहभागी असलेल्यांना सर्वात कमी पाचव्या (महिला आणि पुरुषांसाठी < 14 ग्रॅम / दिवस) च्या तुलनेत 41% कमी धोका होता (0. 59, 0. 46 ते 0. 78; पी < 0. 001 कल). परस्पर समायोजनानंतर, शाकाहारी आहार आणि उच्च फायबरचे सेवन हे दोन्ही डायव्हेटिकुलर रोगाच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते. निष्कर्ष शाकाहारी आहार आणि आहारातील तंतुमय पदार्थांचे उच्च प्रमाणात सेवन करणे हे दोन्ही रुग्णालयात दाखल होण्याचा किंवा डायव्हेटिकुलर आजारामुळे मृत्यू होण्याचा कमी धोका दर्शवतात. |
MED-973 | उच्च फायबर आहार म्हणजे काय याबाबत कोणतीही मान्यताप्राप्त व्याख्या नाही. आंतरराष्ट्रीय स्तरावर वेगवेगळ्या लोकसंख्येमध्ये आहारातील तंतुमय पदार्थांचे प्रमाण 20 ग्रॅमपेक्षा कमी ते 80 ग्रॅमपेक्षा जास्त असते. फायबर देणारे खाद्यपदार्थांचे प्रकार देखील भिन्न आहेत; काही देशांमध्ये धान्य सर्वात जास्त फायबर देतात, इतरांमध्ये पानांची किंवा मूळ भाज्या प्रामुख्याने असतात. भाज्यामध्ये प्रति केसीएल सर्वाधिक फायबर असते आणि 50 ग्रॅमपेक्षा जास्त फायबर घेणार्या बहुतेक लोकसंख्येमध्ये भाज्या एकूण फायबरच्या 50% पेक्षा जास्त प्रमाणात योगदान देतात. ग्रामीण युगांडामध्ये, जिथे फायबर गृहीतेचा विकास प्रथम बर्किट आणि ट्रोवेल यांनी केला होता, भाज्या 90% फायबरच्या सेवनात योगदान देतात. एक प्रयोगात्मक आहार, "माइमन" आहार, विकसित केला गेला आहे जेणेकरून मानवी आहाराचा वापर करून शक्य तितक्या जवळून अनुकरण केले जाऊ शकते, आपल्या माकड पूर्वजांनी खाल्लेल्या आहाराचे, महान वानरांनी खाल्लेले. यामध्ये मोठ्या प्रमाणात भाज्या आणि 50 ग्रॅम फायबर / 1000 केसीएल समाविष्ट असल्यामुळे हे युगांडाच्या आहारासारखे आहे. पौष्टिकदृष्ट्या पुरेसे असले तरी हे आहार खूपच अवजड आहे आणि सामान्य शिफारसींसाठी योग्य मॉडेल नाही. आहारविषयक मार्गदर्शक सूचना असे आहेत की चरबीचे प्रमाण < ३०% ऊर्जा असावे, तर तंतुमय पदार्थांचे प्रमाण २०-३५ ग्रॅम/दिवस असावे. या शिफारसी उच्च फायबर आहाराशी विसंगत आहेत कारण, सुमारे 2400 केसीपेक्षा जास्त प्रमाणात वापरणार्या लोकांसाठी, फळे आणि धान्य यांसाठी कमी फायबरची निवड 20-35 ग्रॅमच्या आत आहारातील फायबरचे सेवन ठेवण्यासाठी निवडली पाहिजे. 30% चरबी, 1800 केसी सर्वव्यापी आहार, संपूर्ण ब्रेड आणि संपूर्ण फळांची निवड, 35 ग्रॅम / डे पेक्षा जास्त फायबरचे सेवन होते आणि 1800 केसी शाकाहारी आहारासाठी, मांसासाठी मूगफळ बटर आणि बीन्सच्या विनम्र प्रमाणात बदली केल्यास, आहारातील फायबरचे सेवन 45 ग्रॅम / डे पर्यंत जाते. त्यामुळे जर अपरिष्कृत पदार्थांच्या वापराला प्रोत्साहन द्यायचे असेल तर आहारातील तंतुचे सेवन किमान 15-20 ग्रॅम/1000 केसीएल असावे. |
MED-976 | आर्थिकदृष्ट्या अधिक विकसित समुदायांपेक्षा विकसनशील देशांमध्ये फ्लेबोलिथ्स आणि विशेषतः डायव्हेर्टिक्युलर रोग आणि हायटस हर्निया दुर्मिळ आहेत, परंतु सर्व तीन परिस्थिती ब्लॅकमध्ये पांढर्या अमेरिकन लोकांइतकी सामान्य आहेत. या शोधानुसार असे दिसून येते की हे आनुवंशिक कारणांपेक्षा पर्यावरणीय कारणांमुळे आहेत. आहारातील तंतुमय पदार्थांचे कमी प्रमाण हे या तीन स्थितींना प्रवण करणारे सामान्य घटक असू शकतात. |
MED-977 | पार्श्वभूमी आणि उद्दिष्टे लक्षणे नसलेल्या डायव्हरटिक्युलोसिसला सामान्यतः कमी फायबरयुक्त आहारामुळे होणाऱ्या बद्धकोष्ठतेमुळे कारणीभूत मानले जाते, जरी या यंत्रणेचे पुरावे मर्यादित असले तरी. आम्ही बद्धकोष्ठता आणि आहारातील तंतुमय पदार्थांचे कमी प्रमाण आणि लक्षणे नसलेल्या डायव्हरटिक्युलोसिसच्या जोखमीमधील संबंधांची तपासणी केली. पद्धती आम्ही क्रॉस सेक्शनल अभ्यास केला, ज्यामध्ये डायव्हरटिक्युलोसिस असलेल्या 539 आणि डायव्हरटिक्युलोसिस नसलेल्या 1569 व्यक्तींच्या (नियंत्रण) डेटाचे विश्लेषण केले गेले. सहभागींना कोलोनोस्कोपी आणि आहार, शारीरिक क्रियाकलाप आणि आतड्यांच्या सवयींचे मूल्यांकन केले गेले. आमच्या विश्लेषणामध्ये, आपल्या डायव्हरटीकुलर आजाराबद्दल माहिती नसलेल्या सहभागींवर आमचे विश्लेषण मर्यादित होते, जेणेकरून पूर्वग्रही प्रतिसादांचा धोका कमी होईल. परिणाम बद्धकोष्ठता डायव्हरटिक्युलोसिसच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित नव्हती. नियमित (7/ आठवडा) बीएम असलेल्यांच्या तुलनेत कमी वारंवार आतड्यांच्या हालचाली (बीएमः < 7 / आठवडा) असलेल्या सहभागींमध्ये डायव्हरटिक्युलोसिसची शक्यता कमी होती (ऑड्स रेशो [ओआर] 0. 56, 95% विश्वास अंतर [सीआय], 0. 40- 0. 80) ज्यांनी कडक मलवा नोंदवला त्यांच्यातही कमी शक्यता होती (OR, 0. 75; 95% CI, 0. 55 - 1. 02). डायव्हरटिक्युलोसिस आणि ताण (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 59- 1. 22) किंवा अपूर्ण BM (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 61- 1. 20) यांच्यात कोणताही संबंध आढळला नाही. आहारातील तंतुमय पदार्थांचे सेवन आणि डायव्हरटिक्युलोसिस (OR, 0. 96; 95% CI, 0. 71-1. 30) यामध्ये कोणताही संबंध आढळला नाही. निष्कर्ष आमच्या क्रॉस- सेक्शनल, कोलोनोस्कोपी- आधारित अभ्यासात, बद्धकोष्ठता किंवा कमी फायबर आहार या दोघांचाही डायव्हरटिक्युलोसिसच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंध नव्हता. |
MED-980 | पार्श्वभूमी वृद्ध व्यक्तींमध्ये, विशेषतः संज्ञानात्मक क्षय झालेल्यांमध्ये मेंदूच्या क्षय होण्याच्या वाढीचा दर अनेकदा दिसून येतो. मेंदूच्या क्षय, संज्ञानात्मक कमतरता आणि डिमेंशियासाठी होमोसिस्टीन हा एक धोकादायक घटक आहे. बी जीवनसत्त्वे आहारातून घेतल्यास होमोसिस्टीनचे प्लाझ्माचे प्रमाण कमी केले जाऊ शकते. उद्देश बी व्हिटॅमिनसह पूरक आहाराने प्लाझ्माच्या एकूण होमोसिस्टीनचे प्रमाण कमी केल्याने सौम्य संज्ञानात्मक बिघाड असलेल्या व्यक्तींमध्ये मेंदूच्या क्षय होण्याची गती कमी होऊ शकते का हे निर्धारित करणे (VITACOG, ISRCTN 94410159). पद्धती आणि निष्कर्ष सिंगल सेंटर, यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड नियंत्रित चाचणी उच्च डोस फॉलीक acidसिड, व्हिटॅमिन बी 6 आणि बी 12 271 व्यक्तींमध्ये (646 स्क्रीनिंग केलेले) 70 वर्षांवरील सौम्य संज्ञानात्मक बिघाड असलेल्या. एका उपसमूहाने (187) अभ्यास सुरू होण्यापूर्वी आणि समाप्तीच्या वेळी कवटीच्या एमआरआय स्कॅनसाठी स्वेच्छेने अर्ज केला. सहभागींना यादृच्छिक पद्धतीने समान आकाराच्या दोन गटांमध्ये विभागले गेले, एकावर फॉलीक acidसिड (0. 8 mg/ d), व्हिटॅमिन B12 (0. 5 mg/ d) आणि व्हिटॅमिन B6 (20 mg/ d) आणि दुसऱ्यावर प्लेसबो; उपचार 24 महिने चालला. मुख्य परिणाम म्हणजे सीरियल व्हॉल्यूमेट्रिक एमआरआय स्कॅनद्वारे संपूर्ण मेंदूच्या एट्रोफीच्या दरातील बदल. परिणाम एकूण 168 सहभागी (सक्रिय उपचार गटात 85; प्लेसबो घेतलेले 83) यांनी चाचणीचा एमआरआय विभाग पूर्ण केला. प्रतिवर्षी मेंदूच्या क्षय होण्याचा सरासरी दर सक्रिय उपचार गटात 0. 76% [95% CI, 0. 63- 0. 90] आणि प्लेसबो गटात 1. 08% [0. 94- 1. 22] होता (पी = 0. 001). उपचार प्रतिसाद हा बेसलिन होमोसिस्टीन पातळीशी संबंधित होता: होमोसिस्टीन > १३ μmol/ L असलेल्या सहभागींमध्ये एट्रोफीचा दर सक्रिय उपचार गटात ५३% कमी होता (पी = ०.००१). अट्रॉफीचा उच्च दर कमी अंतिम संज्ञानात्मक चाचणी गुणांसह संबंधित होता. गंभीर प्रतिकूल घटनांमध्ये उपचार श्रेणीनुसार कोणताही फरक आढळला नाही. निष्कर्ष आणि महत्त्व सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी असलेल्या वृद्ध व्यक्तींमध्ये मेंदूच्या क्षय होण्याच्या वेगाने होमोसिस्टीन कमी करणारे बी जीवनसत्त्वे उपचाराने कमी केले जाऊ शकतात. ७० वर्षांवरील १६ टक्के लोकांना सौम्य संज्ञानात्मक विकार आहेत आणि त्यापैकी अर्ध्या लोकांना अल्झायमरचा आजार होतो. मेंदूची तीव्रता वाढलेली घसरण ही अल्झायमरच्या आजारात बदलणाऱ्या सौम्य संज्ञानात्मक विकाराच्या रुग्णांची वैशिष्ट्य आहे, त्याच उपचारामुळे अल्झायमरच्या आजाराचा विकास विलंब होईल का हे पाहण्यासाठी चाचण्या आवश्यक आहेत. ट्रायल नोंदणी नियंत्रित-चाचणी. कॉम ISRCTN94410159 |
MED-981 | उच्च प्लाझ्मा एकूण होमोसिस्टीन (tHcy) पातळी हा एक प्रमुख स्वतंत्र बायोमार्कर आहे आणि/ किंवा सीव्हीडी सारख्या तीव्र आजारांमध्ये योगदान देणारा आहे, असे सुदृढ पुरावे आहेत. व्हिटॅमिन बी १२ ची कमतरता होमोसिस्टीन वाढवू शकते. शाकाहारी लोकसंख्या हा एक गट आहे ज्यांना सर्वभक्षी लोकांपेक्षा व्हिटॅमिन बी १२ च्या कमतरतेचा धोका जास्त असतो. शाकाहारी आणि सर्वभक्षी प्राण्यांच्या होमोसिस्टीन आणि व्हिटॅमिन बी १२ च्या पातळीची तुलना करणाऱ्या अनेक अभ्यासांचे मूल्यांकन करण्यासाठी हा पहिला पद्धतशीर आढावा आणि मेटा-विश्लेषण आहे. शोध पद्धतींनुसार 443 नोंदींची ओळख झाली. त्यातील समावेश आणि वगळणीच्या निकषांच्या आधारे सहा पात्र कोहोर्ट केस स्टडीज आणि 1999 ते 2010 या कालावधीतील अकरा क्रॉस-सेक्शनल स्टडीज समोर आल्या. यामध्ये सर्वभक्षी, दुग्धशाळेतील किंवा दुग्ध-अंडे-शाळेतील आणि शाकाहारी लोकांच्या प्लाझ्मा टीएचसी आणि सीरम व्हिटॅमिन बी 12 च्या सांद्रतेची तुलना करण्यात आली. ओळखलेल्या सतरा अभ्यास (३२३० सहभागी) पैकी केवळ दोन अभ्यासात असे आढळून आले की शाकाहारी लोकांच्या प्लाझ्मामध्ये टीएचसी आणि सीरम व्हिटॅमिन बी १२ चे प्रमाण सर्वभक्षी प्राण्यांपेक्षा वेगळे नव्हते. या अभ्यासातून हे सिद्ध झाले आहे की प्लाझ्मा टीएचसी आणि सीरम व्हिटॅमिन बी 12 यांच्यात एक उलटा संबंध आहे, ज्यावरून असा निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो की व्हिटॅमिन बी 12 चा आहारातील सामान्य स्रोत प्राण्यांचे पदार्थ आहेत आणि जे लोक या उत्पादनांना वगळतात किंवा मर्यादित करतात त्यांना व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता निर्माण होते. सध्या उपलब्ध असलेली पूरक, जी सहसा अन्नाच्या समृद्धीसाठी वापरली जाते, ती अविश्वसनीय सायनोकोबालामिन आहे. बहुतेक शाकाहारी लोकांच्या प्लाझ्मा टीएचसीच्या वाढीला सामान्य करण्यासाठी एक विश्वासार्ह आणि योग्य पूरक तपासणी करण्यासाठी एक सुप्रसिद्ध अभ्यास आवश्यक आहे. यामुळे सध्याच्या पौष्टिक वैज्ञानिक ज्ञानाची गळती दूर होईल. |
MED-982 | हलके ते मध्यम हायपरहॉमोसिस्टीनियम हे न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांचे एक जोखीम घटक आहे. मानवी अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की होमोसिस्टीन (एचसीआय) मेंदूचे नुकसान, संज्ञानात्मक आणि स्मृती कमी होण्यास कारणीभूत आहे. अलिकडच्या वर्षांत झालेल्या अनेक अभ्यासात मेंदूच्या नुकसानीचे कारण म्हणून एचसीची भूमिका तपासण्यात आली. एचसी स्वतः किंवा फोलेट आणि व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता मेथिलेशन आणि / किंवा रेडॉक्स संभाव्य बिघडू शकते, ज्यामुळे कॅल्शियमचे प्रवाह, अमाइलॉइड आणि टॅव प्रोटीन जमा होणे, अपोप्टोसिस आणि न्यूरोनल मृत्यू होण्यास मदत होते. एन- मेथिल- डी- एस्पार्टेट रिसेप्टर उपप्रकार सक्रिय करून एचसीआय प्रभाव देखील मध्यस्थी केली जाऊ शकते. एचसीचे अनेक न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव फोलेट, ग्लूटामेट रिसेप्टर विरोधी किंवा विविध अँटीऑक्सिडंट्सद्वारे अवरोधित केले जाऊ शकतात. या पुनरावलोकनात Hcy चे न्यूरोटॉक्सिसिटी आणि Hcy चे परिणाम उलट करण्यासाठी ओळखले जाणारे औषधीय घटक यांचे सर्वात महत्वाचे यंत्रणांचे वर्णन केले आहे. |
MED-984 | आम्ही 13 व्यक्तींमध्ये 24 ते 29 वर्षांच्या वयातल्या एकूण, मुक्त आणि प्रथिने-बंधित प्लाझ्मा होमोसिस्टीन, सिस्टीन आणि सिस्टीनिलग्लीसीनची तपासणी केली. सकाळी 9 वाजता 15 ते 18 ग्रॅम प्रथिने असलेले नाश्ता आणि 1500 वाजता सुमारे 50 ग्रॅम प्रथिने असलेले डिनर घेतले. बारा व्यक्तींमध्ये सामान्य उपवास होमोसिस्टीन (सरासरी +/- SD, 7. 6 +/- 1.1 मुमोल/ एल) आणि मेथिओनिन (22. 7 +/- 3.5 मुमोल/ एल) सांद्रता होती आणि सांख्यिकीय विश्लेषणात त्यांचा समावेश करण्यात आला. नाश्ता केल्याने प्लाझ्मा मेथिओनिनमध्ये (२२. २% +/- २०. ६%) एक लहान पण लक्षणीय वाढ झाली आणि त्यानंतर मुक्त होमोसिस्टीनमध्ये लक्षणीय घट झाली. तथापि, एकूण आणि बंधनकारक होमोसिस्टीनमध्ये बदल कमी होते. जेवणानंतर, प्लाझ्मा मेथिओनिनमध्ये 16. 7 +/- 8. 9 म्युमोल/ एल (87. 9 +/- 49%) ची लक्षणीय वाढ झाली, जी मुक्त होमोसिस्टीनमध्ये (33. 7 +/- 19. 6%, जेवणानंतर 4 तास) वेगाने आणि लक्षणीय वाढीसह आणि एकूण (13. 5 +/- 7. 5%, 8 तास) आणि प्रथिने- बांधलेल्या (12. 6 +/- 9. 4%, 8 तास) होमोसिस्टीनमध्ये मध्यम आणि हळू वाढीसह संबंधित होती. दोन्ही जेवणानंतर, सिस्टीन आणि सिस्टीनिलग्लाइसीनची सांद्रता होमोसिस्टीनमधील बदलांशी संबंधित असल्याचे दिसून आले, कारण सर्व तीन टायल्सच्या मुक्त आणि बंधनकारक प्रमाणात समांतर चढउतार होते. प्लाझ्मा होमोसिस्टीनच्या पातळीत आहारात होणारे बदल मध्यम ते गंभीर हायपरहोमॉसिस्टीनियमशी संबंधित व्हिटॅमिन कमतरतेच्या स्थितीच्या मूल्यांकनावर परिणाम करणार नाहीत परंतु सौम्य हायपरहोमॉसिस्टीनियम असलेल्या रुग्णांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या जोखमीच्या मूल्यांकनामध्ये चिंताजनक असू शकतात. प्लाझ्मा अमीनोथिओल कंपाऊंड्सच्या मुक्त आणि बंधनकारक गुणोत्तरातील समकालिक चढउतार हे दर्शवतात की होमोसिस्टीनचे जैविक प्रभाव इतर अमीनोथिओल कंपाऊंड्समधील संबंधित बदलांमुळे होणा effects्या प्रभावांपासून वेगळे करणे कठीण असू शकते. |
MED-985 | अल्झायमर हा न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह आजाराचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. एडीची बहुतांश प्रकरणे थोडक्यात उद्भवतात, स्पष्ट कारण नसतात आणि पर्यावरणीय आणि अनुवांशिक घटकांच्या संयोजनाचा यात समावेश आहे. एचसीआय हा एडीचा धोका निर्माण करणारा घटक आहे असा गृहीता सुरुवातीला हिस्टॉलॉजीकली पुष्टी झालेल्या एडीच्या रुग्णांना एचसीआयची उच्च प्लाझ्मा पातळी होती, ज्याला हायपरहोमोसिस्टीनिमिया (एचएचसीआय) असेही म्हटले जाते, वयाच्या समतुल्य नियंत्रणापेक्षा. आतापर्यंत जमा झालेले बहुतेक पुरावे एचएचसीला एडीच्या प्रारंभासाठी जोखीम घटक म्हणून सूचित करतात, परंतु परस्परविरोधी परिणाम देखील अस्तित्वात आहेत. या पुनरावलोकनात, आम्ही एचएचसी आणि एडी दरम्यानच्या संबंधाबद्दलचे अहवाल, निरीक्षणात्मक अभ्यास आणि यादृच्छिक नियंत्रित क्लिनिकल चाचण्यांसह, साथीच्या रोगांच्या तपासणीतून सारांशित करतो. आम्ही एचएचसीआय एडीच्या विकासावर परिणाम करू शकणार्या संभाव्य यंत्रणांच्या अलिकडच्या इन व्हिवो आणि इन व्हिट्रो अभ्यासाचीही तपासणी करतो. अखेरीस, विद्यमान परस्परविरोधी माहितीच्या संभाव्य कारणांबद्दल आम्ही चर्चा करतो आणि भविष्यातील अभ्यासासाठी सूचना देतो. |
MED-986 | प्लाझ्मामध्ये एकूण होमोसिस्टीनचे प्रमाण वाढल्याने आयुष्याच्या उत्तरार्धात संज्ञानात्मक बिघाड आणि डिमेंशियाचा विकास होतो आणि हे दररोज व्हिटॅमिन बी 6, बी 12 आणि फॉलीक ऍसिडच्या पूरक आहाराने कमी करता येते. आम्ही अभ्यासात प्रवेश करण्याच्या वेळी संज्ञानात्मक कमतरता असलेल्या आणि त्याशिवाय व्यक्तींच्या होमोसिस्टीन कमी करणाऱ्या बी-व्हिटामिन पूरक आहारावर 19 इंग्रजी भाषेतील यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित चाचण्यांचे पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण केले. आम्ही अभ्यासात तुलना सुलभ करण्यासाठी आणि यादृच्छिक चाचण्यांचे मेटा-विश्लेषण पूर्ण करण्यास सक्षम होण्यासाठी स्कोअरचे मानकीकरण केले. याव्यतिरिक्त, आम्ही मूळ देशाच्या फोलेट स्थितीनुसार आमच्या विश्लेषणाचे स्तरीकरण केले. बी- व्हिटॅमिन पूरक आहाराने (एसएमडी = 0. 10, 95% आयसीआय - 0. 08 ते 0. 28) किंवा (एसएमडी = - 0. 03, 95% आयसीआय - 0. 1 ते 0. 04) लक्षणीय संज्ञानात्मक बिघाड नसलेल्या व्यक्तींमध्ये संज्ञानात्मक कार्यात सुधारणा झाली नाही. यामध्ये अभ्यास कालावधी (एसएमडी = ०. ०५, ९५% आयसीआय - ०. १० ते ०. २० आणि एसएमडी = ०, ९५% आयसीआय - ०. ०८ ते ०. ०८), अभ्यास आकार (एसएमडी = ०. ०५, ९५% आयसीआय - ०. ०९ ते ०. १९ आणि एसएमडी = - ०. ०२, ९५% आयसीआय - ०. १० ते ०. ०५) आणि सहभागी कमी फोलेट स्थिती असलेल्या देशांमधून आले आहेत की नाही (एसएमडी = ०. १४, ९५% आयसीआय - ०. १२ ते ०. ४० आणि एसएमडी = - ०. १०, ९५% आयसीआय - ०. २३ ते ०. ०४) याची पर्वा नव्हती. बी 12, बी 6 आणि फॉलीक ऍसिडचे पूरक आहार एकट्याने किंवा एकत्रितपणे घेतल्याने विद्यमान संज्ञानात्मक कमजोरी असलेल्या किंवा नसलेल्या व्यक्तींमध्ये संज्ञानात्मक कार्य सुधारत नाही. दीर्घकाळ बी- व्हिटॅमिनचे उपचार केल्याने आयुष्याच्या उत्तरार्धात डिमेंशियाचा धोका कमी होतो का हे अद्याप निश्चित झालेले नाही. |
MED-991 | पार्श्वभूमी डिमेंशियाशिवाय संज्ञानात्मक अपंगत्व अपंगत्वाचा धोका, वाढीव आरोग्य सेवा खर्च आणि डिमेंशियामध्ये प्रगतीशी संबंधित आहे. अमेरिकेत या स्थितीचे लोकसंख्येवर आधारित प्रमाण नाही. उद्देश युनायटेड स्टेट्स मध्ये डिमेंशियाशिवाय संज्ञानात्मक कमजोरीचे प्रमाण आणि अनुदैर्ध्य संज्ञानात्मक आणि मृत्युदर निर्धारित करणे. जुलै 2001 ते मार्च 2005 पर्यंतचा दीर्घकालीन अभ्यास. मानसिक विकारांसाठी घरगुती मूल्यांकन. सहभागी राष्ट्रीय प्रतिनिधीत्व असलेल्या एचआरएस (आरोग्य आणि निवृत्ती अभ्यास) मधून 71 वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाचे ADAMS (वृद्धी, लोकसंख्याशास्त्र आणि स्मृती अभ्यास) मधील सहभागी. 1770 निवडक व्यक्तींपैकी 856 जणांनी प्रारंभिक मूल्यांकन पूर्ण केले आणि 241 निवडक व्यक्तींपैकी 180 जणांनी 16 ते 18 महिन्यांच्या अनुवर्ती मूल्यांकन पूर्ण केले. मापन न्यूरोसायकोलॉजिकल चाचणी, न्यूरोलॉजिकल तपासणी आणि क्लिनिकल आणि वैद्यकीय इतिहास यासह मूल्यांकनचा वापर सामान्य संज्ञान, मनोभ्रंश नसलेले संज्ञानात्मक बिघडलेले कार्य किंवा मनोभ्रंश या निदान करण्यासाठी केला गेला. जनसांख्यिकीय भारित नमुना वापरून राष्ट्रीय प्रादुर्भाव दर अंदाज लावला गेला. परिणाम २००२ मध्ये, अमेरिकेत ७१ वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाच्या अंदाजे ५.४ दशलक्ष लोकांना (२२.२%) मनोभ्रंश नसलेल्या संज्ञानात्मक विकाराचा त्रास होता. प्रमुख उपप्रकारांमध्ये प्रोड्रोमल अल्झायमर रोग (8. 2%) आणि सेरेब्रोव्हास्कुलर रोग (5. 7%) समाविष्ट होते. अनुवर्ती मूल्यांकन पूर्ण केलेल्या सहभागींमध्ये, 11.7% लोकं ज्यांना संज्ञानात्मक बिघाड असूनही डिमेंशियाचा त्रास होत नाही, ते दरवर्षी डिमेंशियामध्ये प्रगती करतात, तर ज्यांना प्रोड्रोमल अल्झायमर रोग आणि स्ट्रोकचा उपप्रकार आहे, त्यांची वार्षिक दर 17% ते 20% आहे. मानसिक विकारांमुळे होणाऱ्या मृत्यूचे प्रमाण हे ८% होते आणि मानसिक विकारांमुळे होणाऱ्या मृत्यूचे प्रमाण हे १५% होते. मर्यादा केवळ 56% नॉनडेड लक्ष्य नमुना प्रारंभिक मूल्यांकन पूर्ण केले. प्रतिसाद न मिळाल्यामुळे आणि घटनेमुळे संभाव्य पूर्वग्रहासाठी कमीतकमी काही समायोजित करण्यासाठी लोकसंख्येचे नमुना वेट प्राप्त केले गेले. निष्कर्ष युनायटेड स्टेट्समध्ये डिमेंशियापेक्षा डिमेंशियाशिवाय संज्ञानात्मक अपंगत्व अधिक प्रमाणात आढळते आणि त्याचे उपप्रकार प्रचलित आणि परिणामांमध्ये भिन्न असतात. |
MED-992 | परिणाम: रुग्णांच्या सरासरी होमोसिस्टीन पातळीत 13% घट झाली: 8. 66 मायक्रोमोल/ एल (एसडी 2.7 मायक्रोमोल/ एल) पासून 7. 53 मायक्रोमोल/ एल (एसडी 2. 12 मायक्रोमोल/ एल; पी < 0. 0001). उपसमूह विश्लेषणाने हे सिद्ध केले की होमोसिस्टीनमध्ये लोकसंख्याशास्त्रीय आणि निदान श्रेणींमध्ये घट झाली. निष्कर्ष. आमचे निष्कर्ष असे सुचवतात की व्यापक जीवनशैली हस्तक्षेपाने होमोसिस्टीन पातळीवर सकारात्मक परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, लाइफस्टाईल सेंटर ऑफ अमेरिका प्रोग्राम घटकांचे विश्लेषण असे सूचित करते की बी व्हिटॅमिनच्या व्यतिरिक्त इतर घटक देखील पाहिलेल्या होमोसिस्टीन कमी करण्यात सहभागी असू शकतात. पार्श्वभूमी: प्लाझ्मा होमोसिस्टीन पातळी हृदयरोगाच्या जोखमीशी थेट संबंधित आहे. सध्याच्या संशोधनात चिंता व्यक्त केली जात आहे की वनस्पती-आधारित आहारासह सर्वसमावेशक जीवनशैलीचा दृष्टिकोन होमोसिस्टीन पातळीच्या इतर ज्ञात मॉड्यूलेटरशी संवाद साधू शकतो. पद्धती: आम्ही 40 स्वयं-निवडलेल्या विषयांमध्ये होमोसिस्टीन पातळीचे निरीक्षण केले ज्यांनी शाकाहारी आहार-आधारित जीवनशैली कार्यक्रमात भाग घेतला. प्रत्येक विषयाला ओक्लाहोमाच्या सल्फर येथील लाइफस्टाईल सेंटर ऑफ अमेरिका येथे निवासी जीवनशैली बदल कार्यक्रमात भाग घेतला आणि नोंदणीवर आणि नंतर 1 आठवड्याच्या जीवनशैली हस्तक्षेपानंतर उपवास प्लाझ्मा एकूण होमोसिस्टीन मोजले गेले. यामध्ये शाकाहारी आहार, मध्यम शारीरिक व्यायाम, तणाव व्यवस्थापन आणि आध्यात्मिकता वाढविण्याच्या सत्रांचा समावेश होता, गट समर्थन आणि तंबाखू, अल्कोहोल आणि कॅफिन वगळणे. रक्तातील होमोसिस्टीन पातळी कमी करण्यासाठी ओळखले जाणारे बी व्हिटॅमिन पूरक आहार देण्यात आले नाहीत. |
MED-994 | मेंदूच्या प्रमुख भागांच्या क्षय होण्यापासून आणि अल्झायमर रोगाशी (एडी) संबंधित क्षय होण्यापासून रोखणे शक्य आहे का? एक दृष्टिकोन म्हणजे नॉनजेनेटिक जोखीम घटकांना सुधारणे, उदाहरणार्थ बी व्हिटॅमिनचा वापर करून प्लाझ्मा होमोसिस्टीनचे वाढलेले प्रमाण कमी करणे. २००४ च्या पीटरसन निकषाप्रमाणे सौम्य संज्ञानात्मक बिघाड असलेल्या वयोवृद्ध व्यक्तींवर केलेल्या एका प्रारंभिक, यादृच्छिक नियंत्रित अभ्यासात आम्ही दाखवले की उच्च डोस बी-व्हिटामिन उपचाराने (फॉलिक ऍसिड ०.८ मिलीग्राम, व्हिटॅमिन बी ६ २० मिलीग्राम, व्हिटॅमिन बी १२ ०.५ मिलीग्राम) २ वर्षांत मेंदूच्या संपूर्ण खंडातील संकुचित होणे कमी केले. येथे, आम्ही आणखी पुढे जातो हे दाखवून देऊन की बी-व्हिटामिन उपचारात, सातपट कमी होते, मेंदूचे अस्थिरता त्या राखाडी पदार्थ (जीएम) भागात जे विशेषतः एडी प्रक्रियेस असुरक्षित आहेत, ज्यात मध्यवर्ती तळवेळ कण समाविष्ट आहे. प्लेसबो गटात, बेसलाइनमध्ये होमोसिस्टीनची पातळी जास्त असेल तर जीएम एट्रोफी वेगाने होते, परंतु हे हानिकारक परिणाम मोठ्या प्रमाणात बी- व्हिटॅमिन उपचाराने रोखले जातात. आम्ही याव्यतिरिक्त हे दाखवतो की बी जीवनसत्त्वेचा फायदेशीर परिणाम उच्च होमोसिस्टीन (मध्यम, 11 μmol/L पेक्षा जास्त) असलेल्या सहभागींवर मर्यादित आहे आणि या सहभागींमध्ये, एक कारण-बायसीयन नेटवर्क विश्लेषण खालील घटनांच्या साखळीचे संकेत देते: बी जीवनसत्त्वे कमी होमोसिस्टीन, जे थेट जीएम एट्रोफीमध्ये घट आणते, ज्यामुळे संज्ञानात्मक घट कमी होते. आमच्या परिणामांमध्ये असे दिसून आले आहे की बी-व्हिटामिन पूरक आहाराने मेंदूच्या विशिष्ट भागांच्या क्षय होण्यास विलंब होऊ शकतो जे एडी प्रक्रियेचा एक महत्त्वाचा घटक आहे आणि जे संज्ञानात्मक घटनेशी संबंधित आहेत. उच्च होमोसिस्टीन पातळी असलेल्या वृद्ध व्यक्तींवर लक्ष केंद्रित करून, डिमेंशियाची प्रगती रोखता येईल का हे पाहण्यासाठी पुढील बी-व्हिटामिन पूरक चाचण्या आवश्यक आहेत. |
MED-996 | पॉलीब्रॉमिनेटेड डायफेनिल इथर (पीबीडीई) हे टिकाऊ सेंद्रिय रसायने आहेत, ज्यांना कापड, प्लास्टिक आणि ग्राहक उत्पादनांमध्ये ज्वाला retardants म्हणून वापरले जाते. जरी 1970 च्या दशकापासून मानवांमध्ये पीबीडीई जमा झाल्याचे नोंदवले गेले असले तरी, काही अभ्यासात गर्भधारणेच्या तुकडीत पीबीडीईची तपासणी केली गेली आहे आणि आजपर्यंत कोणत्याहीने अॅमिनिओटिक द्रवपदार्थात पातळी ओळखली नाही. या अभ्यासामध्ये अमेरिकेच्या दक्षिण-पूर्व मिशिगनमधील पंधरा महिलांच्या 2009 मध्ये गोळा केलेल्या दुसऱ्या तिमाहीच्या क्लिनिकल अॅमिनिओटिक फ्लुइड नमुन्यांमध्ये कॉन्जेन- विशिष्ट ब्रोमिनिटेड डायफिनिल इथर (बीडीई) च्या सांद्रतांची नोंद करण्यात आली आहे. बीडीईच्या २१ भागांना जीसी/ एमएस/ एनसीआयने मोजले गेले. एकूण PBDE ची सरासरी एकाग्रता 3795 pg/ ml अम्निओटिक द्रव (रेंज: 337 - 21842 pg/ ml) होती. सर्व नमुन्यांमध्ये बीडीई-४७ आणि बीडीई-९९ आढळले. मध्यवर्ती एकाग्रतेच्या आधारे, प्रमुख कॉंगेनर्स BDE-208, 209, 203, 206, 207, आणि 47 होते, जे अनुक्रमे 23, 16, 12, 10, 9 आणि 6% होते, एकूण आढळलेल्या PBDE मध्ये. दक्षिणपूर्व मिशिगनमधील सर्व गर्भनिर्मिती द्रव नमुन्यांमध्ये पीबीडीई सांद्रता आढळली, जी गर्भातील प्रदर्शनाच्या मार्गांची आणि पेरिनॅटल आरोग्यावर संभाव्य प्रभावांची पुढील तपासणी करण्याची गरज दर्शवते. |
MED-998 | पार्श्वभूमी: मुलांच्या न्यूरोसायकोलॉजिकल विकासावर पॉलीब्रॉमिनेटेड डायफेनिल इथर (पीबीडीई) चे संभाव्य परिणाम वाढत आहेत, परंतु केवळ काही लहान अभ्यासाने अशा प्रभावांचे मूल्यांकन केले आहे. उद्दिष्टे: कोलोस्ट्रममध्ये पीबीडीईच्या सांद्रतेचा आणि अर्भकाच्या न्यूरोसायकोलॉजिकल विकासाच्या संबंधाचा अभ्यास करणे आणि अशा संबंधावर इतर कायमस्वरुपी सेंद्रिय प्रदूषकांचा (पीओपी) प्रभाव मूल्यांकन करणे हे आमचे ध्येय होते. पद्धती: आम्ही पीबीडीई आणि इतर पीओपी च्या सांद्रतेचे मापन केले. आम्ही मुलांच्या मानसिक व मानसिक विकासाची चाचणी केली. १२ ते १८ महिन्यांच्या मुलांच्या विकासाची बेली स्केल वापरली. आम्ही सात सर्वात सामान्य पीबीडीई कॉंगेनर्स (बीडीई 47, 99, 100, 153, 154, 183, 209) आणि प्रत्येक कॉंगेनरचे स्वतंत्रपणे विश्लेषण केले. परिणाम: Σ7PBDEs च्या वाढत्या एकाग्रतेमुळे मानसिक विकासाच्या घटत्या गुणांसह सीमांक सांख्यिकीय महत्त्व (β प्रति लॉग एनजी / जी लिपिड = -२. २५; 95% आयसीः -४. ७५, ०. २६) यांचा संबंध दिसून आला. BDE-209, हा सर्वात जास्त प्रमाणात असलेला कॉंगेनर हा या संघटनेसाठी मुख्य कॉंगेनर असल्याचे दिसून आले (β = -2. 40, 95% CI: -4. 79, -0. 01). मानसिक विकासाशी संबंधित असण्याचे फारसे पुरावे नव्हते. इतर पीओपीसाठी समायोजित केल्यानंतर, मानसिक विकासाच्या स्कोअरसह बीडीई - 209 सह संबंध थोडासा कमकुवत झाला (β = - 2. 10, 95% आयसीः - 4. 66, 0. 46) निष्कर्ष: आमच्या निष्कर्षातून असे दिसून आले आहे की कोलोस्ट्रममध्ये वाढत्या पीबीडीई सांद्रता आणि बालकांच्या मानसिक विकासामध्ये बिघाड, विशेषतः बीडीई -209 साठी, परंतु मोठ्या अभ्यासात पुष्टी करणे आवश्यक आहे. जर संबंध असेल तर ते बीडीई -२०९ च्या न मोजलेल्या चयापचयनामुळे होऊ शकते, ज्यात ओएच-पीबीडीई (हायड्रॉक्सिलेटेड पीबीडीई) यांचा समावेश आहे, जे अधिक विषारी, अधिक स्थिर आहेत आणि बीडीई -२०९ पेक्षा प्लेसेंटा ओलांडण्याची आणि मेंदूमध्ये सहज पोहोचण्याची शक्यता जास्त आहे. |
MED-999 | पॉलीब्रॉमिनेटेड डायफेनिल इथर (पीबीडीई) हे ब्रोमिनेटेड फ्लेम रिटार्डंट्स (बीएफआर) चे एक वर्ग आहे जे ज्वलनशील साहित्याची ज्वलनशीलता कमी करून लोकांना आगीपासून संरक्षण करण्यासाठी वापरले जाते. अलिकडच्या वर्षांत, पीबीडीई पर्यावरण प्रदूषणात मोठ्या प्रमाणात वाढ झाली आहे, तर सामान्य लोकसंख्येमध्ये शरीरावरचे ओझे वाढत आहे. अनेक अभ्यासातून हे दिसून आले आहे की, इतर कायमस्वरुपी सेंद्रिय प्रदूषकांप्रमाणेच, आहारातून घेतलेले पदार्थ हे पीबीडीईच्या मानवी संसर्गाचे एक प्रमुख मार्ग आहे. अन्नपदार्थांमध्ये पीबीडीईच्या पातळीविषयी आणि या बीएफआरच्या मानवी आहारातील प्रदर्शनाबद्दल सर्वात अलीकडील वैज्ञानिक साहित्याचा येथे आढावा घेतला गेला आहे. असे नमूद केले गेले आहे की अन्न सेवनाने मानवी एकूण दैनंदिन सेवनाविषयी उपलब्ध माहिती मुळात काही युरोपियन देश, यूएसए, चीन आणि जपानपर्यंत मर्यादित आहे. अभ्यासात लक्षणीय पद्धतशीर फरक असूनही, परिणामांमध्ये काही उल्लेखनीय योगायोग दिसून आले आहेत जसे की बीडीई 47, 49, 99 आणि 209 सारख्या काही कॉंगेनर्सचे एकूण पीबीडीईमध्ये महत्त्वपूर्ण योगदान, मासे आणि सीफूड आणि दुग्धजन्य पदार्थांचे तुलनेने उच्च योगदान आणि आहारातून पीबीडीईच्या प्रदर्शनामुळे मानव आरोग्यासाठी संभाव्य मर्यादित जोखीम. आहारातून पीबीडीईच्या मानवी संसर्गाशी संबंधित विविध विषयांचा अद्याप तपास करणे आवश्यक आहे. कॉपीराईट © २०११ एल्सव्हिअर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1000 | पार्श्वभूमी प्राण्यांवर आणि इन विट्रो अभ्यासानुसार ब्रोमिनेटेड फ्लेम रिटार्डंट्स, अनेक घरगुती आणि व्यावसायिक उत्पादनांमध्ये आग रोखण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या रसायनांचा एक गट, न्यूरोटॉक्सिक क्षमता दर्शविली गेली. जरी दहा वर्षांपूर्वी कृंतकांमध्ये हानिकारक न्यूरो- वर्तनविषयक प्रभावांची पहिली अहवाल आली असली तरी मानवी डेटा दुर्मिळ आहे. पद्धती फ्लेंडर्स, बेल्जियममधील पर्यावरणीय आरोग्य देखरेखीसाठी बायोमॉनिटरिंग कार्यक्रमाचा भाग म्हणून आम्ही न्यूरोबिहेवियरल इव्हॅल्युएशन सिस्टम (एनईएस -3) सह न्यूरोबिहेवियरल फंक्शनचे मूल्यांकन केले आणि हायस्कूलच्या विद्यार्थ्यांच्या गटातील रक्ताचे नमुने गोळा केले. या विश्लेषणासाठी 515 किशोरवयीन मुलांचे (वय 13. 6 ते 17 वर्षे) क्रॉस- सेक्शनल डेटा उपलब्ध होते. ब्रोमयुक्त ज्वाला retardants [पॉलीब्रॉमिनेटेड डायफिनिल इथर (पीबीडीई) कॉंगेनर्स 47, 99, 100, 153, 209, हेक्साब्रॉमोसायक्लोडोडेकेन (एचबीसीडी) आणि टेट्राब्रॉमबिस्फेनोल ए (टीबीबीपीए) ] आणि संज्ञानात्मक कामगिरीच्या अंतर्गत प्रदर्शनाच्या बायोमार्कर दरम्यानच्या संबंधांचा तपास करण्यासाठी संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक लक्षात घेणारे अनेक पुनरावृत्ती मॉडेल वापरले गेले. याव्यतिरिक्त, आम्ही ब्रोमिनेटेड फ्लेम रिटार्डंट्स आणि एफटी 3, एफटी 4 आणि टीएसएच च्या सीरम पातळी दरम्यान संबंध तपासला. परिणाम सीरम PBDEs च्या बेरीजमध्ये दोनपट वाढ झाल्यास फिंगर टॅपिंग चाचणीमध्ये प्राधान्य दिलेल्या हाताच्या टॅपच्या संख्येत 5. 31 (95% CI: 0. 56 ते 10. 05, p = 0. 029) घट झाली. यंत्राच्या वेगावर PBDE च्या वैयक्तिक भागांचे परिणाम सुसंगत होते. परिमाणवाचक पातळीपेक्षा जास्त सीरम पातळी PBDE- 99 साठी 0. 18 pg/ ml (95% CI: 0. 03 ते 0. 34, p = 0. 020) आणि PBDE- 100 साठी 0. 15 pg/ ml (95% CI: 0. 004 ते 0. 29, p = 0. 045) च्या सरासरीने कमी होण्याशी संबंधित होती, परिमाणवाचक पातळीपेक्षा कमी एकाग्रतेच्या तुलनेत. परिमाणवाचक पातळीपेक्षा जास्त PBDE- 47 पातळीची मात्रा परिमाणवाचक पातळीपेक्षा कमी असलेल्या एकाग्रतेच्या तुलनेत TSH पातळीमध्ये सरासरी 10. 1% वाढ (95% CI: 0. 8% ते 20. 2%, p = 0. 033) होती. आम्ही मोटार फंक्शन व्यतिरिक्त इतर न्यूरोबिहेवियरल डोमेनवर पीबीडीईचे प्रभाव पाहिले नाहीत. न्यूरोबिहेवियरल टेस्टमध्ये एचबीसीडी आणि टीबीबीपीएमध्ये कामगिरीशी सुसंगत संबंध दिसून आले नाहीत. निष्कर्ष हा अभ्यास हा काही अभ्यासंपैकी एक आहे आणि आतापर्यंतचा सर्वात मोठा अभ्यास म्हणजे मनुष्यावर ब्रोमिनेटेड फ्लेम रिटार्डंट्सच्या न्यूरो-बिहेवियरल इफेक्ट्सची तपासणी करणे. प्राण्यांवर प्रयोगाच्या आकडेवारीनुसार, पीबीडीईच्या प्रदर्शनामुळे मोटर फंक्शन आणि थायरॉईड हार्मोन्सच्या सीरम पातळीतील बदलांशी संबंध होता. |
MED-1003 | पार्श्वभूमी: कॅलिफोर्नियामधील मुलांमध्ये पॉलीब्रॉमिनेटेड डिफेनिल इथर फ्लेम रिटार्डंट्स (पीबीडीई) चे प्रमाण जगातील सर्वात जास्त आहे. पीबीडीई हे जनावरांमध्ये एंडोक्राइन डिसरप्शर्स आणि न्यूरोटॉक्सिकन्स म्हणून ओळखले जातात. उद्देश: येथे आम्ही कॅलिफोर्नियाच्या जन्म कोहॉर्टमधील चॅमॅकोस (सॅलिनासच्या माता आणि मुलांच्या आरोग्य मूल्यांकनासाठी केंद्र) मधील सहभागींमध्ये न्यूरो-व्यवहारविषयक विकासाशी इन यूटोरो आणि बाल पीबीडीई प्रदर्शनाच्या संबंधाची तपासणी करतो. पद्धती: आम्ही प्रसूतीपूर्व आणि बालकांच्या द्रव नमुन्यांमध्ये पीबीडीईचे मापन केले आणि मुलांच्या लक्ष, मोटर कार्य आणि 5 (एन = 310) आणि 7 वर्षांच्या (एन = 323) वयाच्या संज्ञानात्मकतेशी पीबीडीई सांद्रतेचा संबंध तपासला. परिणाम: 5 वर्षांच्या आणि 5 आणि 7 वर्षांच्या वयाच्या सतत कामगिरीच्या कामाद्वारे मोजल्या गेलेल्या मातृ PBDE सांद्रता कमी लक्ष्यासह संबंधित होती, दोन्ही वयोगटातील खराब मोटर समन्वय- विशेषतः नॉन- डोमिनंटमध्ये आणि 7 वर्षांच्या व्हर्बल आणि फुल- स्केल आयक्यूमध्ये घट झाली. 7 वर्षांच्या मुलांमध्ये PBDE सांद्रता लक्षणीय किंवा किरकोळपणे लक्ष केंद्रित होते आणि लक्ष वेधण्याच्या समस्या आणि प्रोसेसिंग स्पीड, पर्सेप्टिव्ह रीझनिंग, वर्बल कॉम्प्रिहेंशन आणि फुल- स्केल आयक्यूमध्ये घट झाल्याची समवर्ती शिक्षकांच्या अहवालात नोंद झाली. जन्मवेळ, गर्भधारणेचे वय किंवा आईच्या थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीनुसार या संघटना बदलल्या नाहीत. निष्कर्ष: शालेय वयोगटातील मुलांच्या CHAMACOS गटात जन्मपूर्व आणि बालपणातील PBDE चे प्रमाण कमी लक्ष, बारीक मोटर समन्वय आणि संज्ञानात्मकतेशी संबंधित होते. आजवरचा हा सर्वात मोठा अभ्यास आहे, ज्यामुळे पीबीडीईचा मुलांच्या न्यूरो-व्यवहारविषयक विकासावर विपरीत परिणाम होतो, असे दर्शविणारे पुरावे वाढत आहेत. |
MED-1004 | पार्श्वभूमी पॉलीब्रॉमिनेटेड डायफिनिल इथर (पीबीडीई) चे अमेरिकेतील लोकसंख्येवर होणारे परिणाम धूळ आणि आहाराच्या माध्यमातून होतात असे मानले जाते. तथापि, या संयुगांच्या शरीराच्या ओझ्याचा अनुभवजन्यपणे संपर्क साधण्याच्या कोणत्याही मार्गाशी संबंध जोडण्यासाठी थोडे काम केले गेले आहे. या संशोधनाचे मुख्य उद्दिष्ट हे होते की, अन्न सेवन आणि सीरम पातळी यांचा संबंध साधून अमेरिकेत पीबीडीईच्या शरीराच्या ओझ्यामध्ये आहारातील योगदानाचे मूल्यांकन करणे. पद्धती आम्ही दोन आहारविषयक साधने वापरली - एक 24-तास अन्न आठवणी (24FR) आणि एक वर्षाचा अन्न वारंवारता प्रश्नावली (FFQ) - 2003-2004 च्या राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षणातील सहभागींमध्ये अन्न सेवन तपासण्यासाठी. आम्ही पाच पीबीडीई (बीडीई कॉंगेनर्स 28, 47, 99, 100, आणि 153) च्या सीरम सांद्रता आणि त्यांचे योग (पीबीडीई) आहारातील चलकांशी जुळवून घेतले, वय, लिंग, वंश / जातीयता, उत्पन्न आणि बॉडी मास इंडेक्स समायोजित केले. परिणाम शाकाहारी लोकांमध्ये PBDE चे द्रवपदार्थातील प्रमाण अनुक्रमे 24FR आणि 1 वर्षाच्या FFQ साठी सर्वभक्षी लोकांपेक्षा 23% (p = 0. 006) आणि 27% (p = 0. 009) कमी होते. पोल्ट्री फॅटच्या वापराशी पाच पीबीडीई कॉंगेनर्सचे सीरम पातळी संबंधित होतीः कमी, मध्यम आणि उच्च सेवन अनुक्रमे 40. 6, 41. 9 आणि 48. 3 एनजी / जी लिपिडच्या भूमितीय सरासरी पीबीडीई सांद्रताशी संबंधित होते (पी = 0. 0005). आम्ही लाल मांसाच्या चरबीसाठीही असेच ट्रेंड पाहिले, जे बीडीई-१०० आणि बीडीई-१५३ साठी सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होते. सीरम पीबीडीई आणि दुग्धजन्य पदार्थ किंवा मासे खाण्यामध्ये कोणताही संबंध आढळला नाही. दोन्ही आहारातील साधनांसाठी परिणाम समान होते परंतु 24FR वापरून ते अधिक मजबूत होते. निष्कर्ष दूषित पोल्ट्री आणि लाल मांसाचे सेवन केल्याने अमेरिकेत पीबीडीईचा शरीरावर परिणाम होतो. |
MED-1005 | चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये फायबर, स्पास्मोडिक्स आणि पेपरमिंट तेलाचा प्रभाव निश्चित करणे. रचना यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांचे पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. डेटा स्रोत मेडलिन, एम्बॅस आणि कोक्रॅन नियंत्रित चाचण्या एप्रिल २००८ पर्यंत नोंदवतात. पुनरावलोकन पद्धती रेण्डम नियंत्रित चाचण्या ज्यात फायबर, अँटीस्पास्मोडिक्स आणि पेपरमिंट तेलची तुलना प्लेसबो किंवा चिडचिड आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम असलेल्या प्रौढांमध्ये उपचार न करता केली जाते. उपचाराचा किमान कालावधी एक आठवडा होता आणि अभ्यासात उपचारांनंतर बरे होणे किंवा लक्षणांमध्ये सुधारणा होणे किंवा पोटदुखीमध्ये बरे होणे किंवा सुधारणा होणे याचे एकूण मूल्यांकन नोंदवले गेले होते. लक्षणांवर डेटा एकत्र करण्यासाठी यादृच्छिक प्रभाव मॉडेलचा वापर करण्यात आला आणि लक्षणांच्या कायम राहण्याच्या (95% विश्वास अंतर) सापेक्ष जोखीम म्हणून प्लेसबो किंवा कोणत्याही उपचाराच्या तुलनेत थेरपीचा प्रभाव नोंदविला गेला. परिणाम 591 रुग्णांमध्ये फायबरची तुलना प्लेसबो किंवा कोणत्याही उपचाराशी केली गेली नाही (स्थायी लक्षणांचा सापेक्ष धोका 0. 87, 95% विश्वास अंतर 0. 76 ते 1. 00). हा प्रभाव इस्पागुला (0. 78, 0. 63 ते 0. 96) पर्यंत मर्यादित होता. २२ चाचण्यांमध्ये, १७७८ रुग्णांमध्ये (०. ६८, ०. ५७ ते ०. ८१) स्पास्मोडिक्सची तुलना प्लेसबोशी करण्यात आली. विविध स्पास्मोडिक्सचा अभ्यास करण्यात आला, परंतु ओटीलोनिअम (चार चाचण्या, ४३५ रुग्ण, तीव्र लक्षणांचा सापेक्ष धोका ०. ५५, ०. ३१ ते ०. ९७) आणि हायओसिन (तीन चाचण्या, ४२६ रुग्ण, ०. ६३, ०. ५१ ते ०. ७८) या औषधांमध्ये सातत्यपूर्ण प्रमाणात कार्यक्षमता दिसून आली. चार चाचण्यांमध्ये 392 रुग्णांमध्ये (0. 43, 0. 32 ते 0. 59) पेपरमिंट तेलाची प्लेसबोशी तुलना करण्यात आली. निष्कर्ष चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये फायबर, स्पास्मोडिक्स आणि पेपरमिंट तेल हे सर्व प्लेसबोपेक्षा अधिक प्रभावी होते. |
MED-1006 | चिडचिड आतड्यांच्या सिंड्रोम (आयबीएस) च्या संदर्भात कार्यशील पोटदुखी ही प्राथमिक काळजी घेणारे डॉक्टर, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि वेदना विशेषज्ञ यांच्यासाठी एक आव्हानात्मक समस्या आहे. आम्ही केंद्रीय मज्जासंस्था आणि जठरा-मांसमार्ग लक्ष्यित करणाऱ्या सध्याच्या आणि भविष्यातील गैर-औषधी आणि औषधी उपचार पर्यायांच्या पुराव्यांचा आढावा घेतो. कॉग्निटिव्ह बिहेवियरल थेरपी आणि हायपोनॉथेरेपी यासारख्या संज्ञानात्मक हस्तक्षेपाने आयबीएस रुग्णांमध्ये उत्कृष्ट परिणाम दर्शविला आहे, परंतु मर्यादित उपलब्धता आणि श्रम-केंद्रीत स्वरूपामुळे त्यांचा दैनंदिन सराव वापर मर्यादित आहे. पहिल्या रांगेत उपचार करण्यासाठी प्रतिरोधक असलेल्या रुग्णांमध्ये, त्रिसिंकल एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए) आणि निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर दोन्ही लक्षणे कमी करण्यासाठी प्रभावी आहेत, परंतु मेटा- विश्लेषणात केवळ टीसीएने पोटदुखी कमी केल्याचे सिद्ध झाले आहे. पोटदुखी, फुगणे आणि मलविसर्जन सुधारण्यासाठी किण्वनक्षम कार्बोहायड्रेट्स आणि पॉलीओल्स (एफओडीएमएपी) कमी प्रमाणात आहार घेणे रुग्णांच्या उपसमूहात प्रभावी असल्याचे दिसते. फायबरसाठी पुरावा मर्यादित आहे आणि केवळ इस्पॅगुला काही प्रमाणात फायदेशीर असू शकते. प्रोबायोटिक्सची कार्यक्षमता समजणे कठीण आहे कारण वेगवेगळ्या प्रमाणात वेगवेगळ्या स्ट्रेनचा अभ्यासात वापर केला गेला आहे. पेपरमिंट तेलासह अँटीस्पास्मोडिक्स अजूनही आयबीएसमध्ये पोटदुखीसाठी प्रथम-लाइन उपचार मानले जातात. अतिसार-प्रधान IBS साठी दुसऱ्या रांगेत उपचारात नॉन- शोषनीय प्रतिजैविक रिफॅक्सिमिन आणि 5HT3 विरोधी अॅलोसेट्रॉन आणि रमोसेट्रॉन यांचा समावेश आहे, जरी इस्केमिक कोलाईटिसच्या दुर्मिळ जोखमीमुळे पूर्वीचा वापर प्रतिबंधित आहे. लस प्रतिरोधक, बद्धकोष्ठता-प्रधान आयबीएसमध्ये, क्लोराईड-स्राव उत्तेजक औषधे लुबियप्रोस्टोन आणि लिनक्लोटाइड, एक ग्वॅनिलेट सायक्लास सी अॅगोनिस्ट ज्याचे थेट वेदनशामक प्रभाव देखील आहेत, पोटातील वेदना कमी करतात आणि मलमपद्धती सुधारतात. |
MED-1007 | पार्श्वभूमी: चिडचिड आतड्यांच्या सिंड्रोमचा परिणाम कमी लेखला जातो आणि त्याचे प्रमाण कमी केले जाते. उद्देश: अमेरिकेत चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोमचा प्रसार, लक्षणे आणि परिणाम निश्चित करणे. पद्धती: या दोन टप्प्यांच्या समुदाय सर्वेक्षणात कोटा नमुना आणि यादृच्छिक-अंकी टेलिफोन डायलिंग (स्क्रीनिंग मुलाखत) वापरून वैद्यकीय निदान असलेले चिडचिडे आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम असलेले व्यक्ती किंवा औपचारिकपणे निदान नसलेले व्यक्ती, परंतु चिडचिडे आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम निदान निकष (मॅनिंग, रोम I किंवा II) पूर्ण करतात. चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोमची लक्षणे, सामान्य आरोग्य स्थिती, जीवनशैली आणि लक्षणांचा व्यक्तींच्या जीवनावर होणारा परिणाम यांची माहिती सखोल पाठपुरावा मुलाखतीद्वारे गोळा करण्यात आली. या चाचणीत निवडलेल्या निरोगी नियंत्रणासाठीही डेटा गोळा करण्यात आला. परिणाम: 5009 चाचणी मुलाखतींमध्ये चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोमचा एकूण प्रादुर्भाव 14. 1% होता (वैद्यकीय निदानः 3. 3%; निदान न झालेला, परंतु चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोम निकषांची पूर्तता करणाराः 10. 8%). पोटातील वेदना/ अस्वस्थता ही सर्वात सामान्य लक्षण होती ज्यामुळे सल्लामसलत करण्यात आली. बहुतेक रुग्णांना (वैद्यकीय निदान 74%; निदान नसलेले 63%) वारंवार बद्धकोष्ठता आणि अतिसार झाल्याची नोंद झाली. पूर्वीचे निदान झालेले जठरा- आतड्यांसंबंधी विकार हे रुग्णांमध्ये नसलेल्या रुग्णांपेक्षा अधिक वेळा आढळले. चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोम ग्रस्त रुग्णांना कामावर अधिक दिवस (6.4 विरुद्ध 3.0) आणि दिवस बेडमध्ये होते आणि गैर-पीडित लोकांपेक्षा जास्त प्रमाणात क्रियाकलाप कमी केले होते. निष्कर्ष: अमेरिकेत चिडचिड आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम ग्रस्त बहुतेक (76.6%) रुग्णांना निदान झालेले नाही. चिडचिड आतड्यांसंबंधी सिंड्रोममुळे रुग्णांच्या आरोग्यावर आणि आरोग्यावर मोठा परिणाम होतो. |
MED-1009 | चिडचिड आतड्यांच्या सिंड्रोम (आयबीएस) च्या लक्षणांना नियंत्रित करण्यात हर्बल उपाय, विशेषतः पेपरमिंट, उपयुक्त असल्याचे नोंदवले गेले आहे. आम्ही आयबीएस असलेल्या ९० रूग्णांवर एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अभ्यास केला. उपचारासाठी आलेल्या व्यक्तींनी 8 आठवड्यांपर्यंत दररोज तीन वेळा पेपरमिंट तेल (कोलपरमिन) किंवा प्लेसबोचे एक कॅप्सूल घेतले. आम्ही पहिल्या, चौथ्या आणि आठव्या आठवड्यानंतर रुग्णांना भेट दिली आणि त्यांची लक्षणे आणि जीवन गुणवत्ता यांची तपासणी केली. कोलपरमिन गटात व नियंत्रण गटात (पी < 0. 001) 0 ते 14 आठवड्यात 8 आठवड्यात पोटदुखी किंवा अस्वस्थतेपासून मुक्त व्यक्तींची संख्या 0 ते 6 पर्यंत बदलली. कोलपरमिनच्या गटातही कंट्रोल गटाच्या तुलनेत पोटदुखीची तीव्रता लक्षणीय प्रमाणात कमी झाली. याव्यतिरिक्त, कोलपरमिनने जीवनमानात लक्षणीय सुधारणा केली. कोणतीही लक्षणीय प्रतिकूल प्रतिक्रिया दिसली नाही. कोलपरमिन हे एक प्रभावी आणि सुरक्षित उपचारात्मक घटक आहे जे IBS असलेल्या रुग्णांना पोटदुखी किंवा अस्वस्थतेमुळे ग्रस्त आहे. |
MED-1011 | पार्श्वभूमी प्लेसबो उपचाराने लक्षणीय प्रमाणात व्यक्तिपरक लक्षणांवर परिणाम होऊ शकतो. तथापि, असे मानले जाते की प्लेसिबोला प्रतिसाद देण्यासाठी लपविणे किंवा फसवणूक करणे आवश्यक आहे. आम्ही चाचणी केली की चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोम (आयबीएस) च्या उपचारांमध्ये रुग्ण-प्रदाता परस्परसंवादासह खुल्या लेबल प्लेसबो (गैर-धोकादायक आणि गैर-गुप्त प्रशासन) उपचार न केलेल्या नियंत्रणापेक्षा श्रेष्ठ आहे का. पद्धती दोन गट, यादृच्छिक, नियंत्रित तीन आठवड्यांची चाचणी (ऑगस्ट 2009- एप्रिल 2010) एकाच शैक्षणिक केंद्रात आयोजित केली गेली, ज्यात 80 प्रामुख्याने महिला (70%) रुग्ण, रोम III निकषांनुसार निदान झालेल्या आयबीएससह 47±18 च्या सरासरी वय आणि आयबीएस सिम्प्टोम सिव्हिरिटी स्केल (आयबीएस- एसएसएस) वर ≥150 च्या स्कोअरसह. क्लिनिकल अभ्यासात असे दिसून आले आहे की, मन-शरीर स्व- उपचार प्रक्रियेद्वारे आयबीएसच्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होते. प्राथमिक परिणाम आयबीएस ग्लोबल इम्प्रूव्हमेंट स्केल (आयबीएस-जीआयएस) होता. आयबीएस सिम्प्टोम सिव्हिरिटी स्केल (आयबीएस- एसएसएस), आयबीएस अॅडक्वेट रिलीफ (आयबीएस- एआर) आणि आयबीएस क्वालिटी ऑफ लाइफ (आयबीएस- क्यूओएल) हे दुय्यम उपाय होते. निष्कर्ष ओपन लेबल प्लेसबोने 11 दिवसांच्या मिडपॉईंट (5. 2 ± 1. 0 विरुद्ध 4. 0 ± 1. 1, p <. 001) आणि 21 दिवसांच्या एंडपॉईंट (5. 0 ± 1. 5 विरुद्ध 3. 9 ± 1. 3, p = . 002) दोन्हीमध्ये लक्षणीयरीत्या जास्त सरासरी (± SD) ग्लोबल सुधारणा स्कोअर (IBS- GIS) निर्माण केले. लक्षणीय परिणाम दोन्ही वेळी लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यासाठी (IBS- SSS, p = . 008 आणि p = . 03) आणि पुरेसा आराम (IBS- AR, p = . 02 आणि p = . 03) साठी देखील आढळले; आणि 21- दिवसाच्या समाप्तीच्या वेळी (p = . 08) जीवन गुणवत्तेसाठी (IBS- QoL) ओपन लेबल प्लेसबोला अनुकूल असलेला कल आढळला. निष्कर्ष चुकीच्या पद्धतीने दिलेले प्लेसेबो हे आयबीएससाठी प्रभावी उपचार असू शकतात. आयबीएस आणि कदाचित इतर परिस्थितींमध्ये पुढील संशोधनाची आवश्यकता आहे, जेणेकरून डॉक्टरांना सूचित संमतीसह प्लेसबो वापरल्याने रुग्णांना फायदा होऊ शकेल की नाही हे स्पष्ट केले जाऊ शकते. ट्रायल नोंदणी क्लिनिकल ट्रायल्स. गोव NCT01010191 |
MED-1012 | उद्दिष्टे: या अभ्यासाचा उद्देश सक्रिय चिडचिड आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम (आयबीएस) च्या उपचारासाठी प्लेसबोच्या तुलनेत एंटरिक- लेपित पेपरमिंट ऑइल कॅप्सूलची कार्यक्षमता आणि सुरक्षितता तपासणे हा होता. पार्श्वभूमी: आयबीएस हा एक सामान्य विकार आहे जो क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये अनेकदा आढळतो. वैद्यकीय हस्तक्षेप मर्यादित आहेत आणि लक्षणे नियंत्रित करण्यावर लक्ष केंद्रित केले आहे. अभ्यास: कमीत कमी 2 आठवड्यांच्या उपचार कालावधीसह यादृच्छिक, प्लेसबो- नियंत्रित चाचण्यांचा समावेश करण्यासाठी विचार करण्यात आला. पहिल्या क्रॉस-ओव्हरच्या आधी परिणाम डेटा प्रदान करणारे क्रॉस-ओव्हर अभ्यास समाविष्ट केले गेले. फेब्रुवारी २०१३ पर्यंतच्या साहित्यातील शोधाने सर्व लागू होणाऱ्या यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांची ओळख पटली. कोक्रेन रिस्क ऑफ बायस टूलचा वापर करून अभ्यासाची गुणवत्ता तपासली गेली. परिणामांमध्ये IBS लक्षणांची जागतिक सुधारणा, पोटदुखीची सुधारणा आणि प्रतिकूल घटनांचा समावेश होता. उद्देश- उपचाराचा दृष्टिकोन वापरून परिणामांचे विश्लेषण केले गेले. निष्कर्ष: 726 रुग्णांचा अभ्यास करणारे नऊ अभ्यास आढळले. बहुतांश घटकांमध्ये पक्षपातीपणाचा धोका कमी होता. IBS च्या लक्षणांमध्ये जागतिक सुधारणा (५ अभ्यास, ३९२ रुग्ण, सापेक्ष धोका २.२३; ९५% विश्वासार्हता कालावधी, १.७८- २.८१) आणि पोटदुखीत सुधारणा (५ अभ्यास, ३५७ रुग्ण, सापेक्ष धोका २.१४; ९५% विश्वासार्हता कालावधी, १.६४- २.७९) यामध्ये पेपरमिंट तेल हे प्लेसबोपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात श्रेष्ठ असल्याचे आढळून आले. पेपरमिंट ऑइलच्या रुग्णांना प्रतिकूल घटना घडण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या जास्त असली तरी, अशा घटना सौम्य आणि क्षणिक स्वरूपाच्या होत्या. सर्वात सामान्यपणे नोंदवलेली प्रतिकूल घटना म्हणजे जळजळ. निष्कर्ष: मिरचीचे तेल हे आयबीएस साठी एक सुरक्षित आणि प्रभावी अल्पकालीन उपचार आहे. भविष्यातील अभ्यासात पिंपरीच्या तेलाची दीर्घकालीन कार्यक्षमता आणि सुरक्षा आणि इतर IBS उपचारांसह अँटीडिप्रेसेंट्स आणि अँटीस्पास्मोडिक औषधांसह त्याची कार्यक्षमता यांचे मूल्यांकन केले पाहिजे. |
MED-1014 | पार्श्वभूमी: चिडचिडयुक्त आतड्यांचा सिंड्रोम (आयबीएस) हा एक जटिल सिंड्रोम आहे. येथे आम्ही विशिष्ट आयबीएस लक्षणांसाठी औषधी उपचारांना समर्थन देणारे पुरावे सादर करतो, डोस रेजिमेंट आणि प्रतिकूल प्रभावांसह औषधांसह आयबीएसच्या पुरावा-आधारित व्यवस्थापनावर चर्चा करतो आणि नवीन आयबीएस उपचारांसाठी संशोधनाच्या प्रगतीचा आढावा घेतो. सारांश: सध्या, लोपेरामाइड, साइलियम, ब्रिल, लुब्युप्रोस्टोन, लिनाक्लोटाइड, अमित्रिप्टिलिन, ट्रायमिप्रमाइन, डेसिप्रमाइन, सिटालोप्रम, फ्लूओक्सेटिन, पॅरोक्सेटिन, डायक्लोमाइन, पेपरमिंट तेल, रिफॅक्सिमिन, केटोटिफेन, प्रीगाबालिन, गॅबॅपेंटिन आणि ऑक्ट्रेओटाइड या औषधांमुळे आयबीएसच्या विशिष्ट लक्षणांमध्ये सुधारणा दिसून येत आहे आणि आयबीएसच्या उपचारासाठी अनेक नवीन औषधांचा अभ्यास केला जात आहे. मुख्य संदेश: आयबीएसच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा दर्शविणार्या औषधांपैकी, रिफॅक्सिमिन, लुब्युप्रोस्टोन, लिनाक्लोटाइड, फायबर पूरक आणि पेपरमिंट तेल आयबीएसच्या उपचारासाठी त्यांच्या वापरास समर्थन देणारे सर्वात विश्वासार्ह पुरावे आहेत. औषधांच्या विविध प्रकारांमध्ये प्रभावीपणाची सुरुवात सुरुवातीच्या सहा दिवसांनंतर होते; तथापि, बहुतेक औषधांची प्रभावीता पूर्वनिर्धारित कालावधीत संभाव्यपणे मूल्यांकन केली गेली नाही. सध्या उपलब्ध असलेल्या आणि नवीन औषधांवर अतिरिक्त अभ्यास सुरू आहेत आणि उपचारांमध्ये त्यांचे स्थान अधिक चांगल्या प्रकारे परिभाषित करण्यासाठी आणि आयबीएसच्या उपचारांसाठी उपचारात्मक पर्यायांचा विस्तार करण्यासाठी आवश्यक आहेत. आयबीएससाठी सर्वात आश्वासक नवीन औषधांमध्ये विविध प्रकारचे नवीन फार्माकोलॉजिकल पध्दतींचा समावेश आहे, विशेषतः दुहेरी μ- ओपिओइड रिसेप्टर अॅगोनिस्ट आणि δ- ओपिओइड प्रतिरोधक, जेएनजे -२70१8 9 66 आहे. © २०१४ एस. कार्गर एजी, बासेल. |
MED-1016 | बद्धकोष्ठतेसह चिडचिड आतड्याच्या सिंड्रोमसाठी आणि तीव्र मूळव्याध बद्धकोष्ठतेसाठी लिनक्लोटाइड (लिन्झस). |
MED-1018 | उद्देश: तीव्र उपचाराने रेटिनोपॅथीच्या प्रगतीच्या जोखमीत दिसून येणाऱ्या घटचे प्रमाण आणि रेटिनोपॅथीच्या प्रारंभिक तीव्रतेशी आणि पाठपुराव्याच्या कालावधीशी त्याचा संबंध निश्चित करणे. रचना: ३ ते ९ वर्षांच्या अनुगमनाने केलेली यादृच्छिक क्लिनिकल चाचणी. १९८३ ते १९८९ दरम्यान, २९ केंद्रांमध्ये १३ ते ३९ वयोगटातील इन्सुलिन- अवलंबून मधुमेह असलेल्या १४४१ रुग्णांना नोंदवले गेले, ज्यात रेटिनोपॅथी नसलेले ७२६ रुग्ण आणि १ ते ५ वर्षांच्या मधुमेहाचा कालावधी (प्राथमिक प्रतिबंधक कोहर्ट) आणि ७१५ रुग्ण ज्यांना मधुमेहाचा रेटिनोपॅथी खूपच सौम्य ते मध्यम नॉनप्रोलिफरेटिव्ह होता आणि १ ते १५ वर्षांच्या मधुमेहाचा कालावधी (दुय्यम हस्तक्षेप कोहर्ट) होता. नियोजित सर्व तपासणीपैकी ९५ टक्के तपासणी पूर्ण झाली. इंजेक्शन किंवा पंपद्वारे कमीत कमी तीन वेळा इन्सुलिनचे डोस स्वतः च्या रक्तातील ग्लुकोजच्या देखरेखीवर आधारित आणि नॉर्मोग्लाइसीमियाच्या उद्देशाने समायोजित केले गेले. पारंपरिक उपचारात दररोज एक किंवा दोन इन्सुलिन इंजेक्शन होते. प्रारंभिक उपचार मधुमेह रेटिनोपॅथी अभ्यास रेटिनोपॅथी तीव्रता स्केलवर बेसलाइन आणि फॉलो- अप भेटींमधील बदल, दर 6 महिन्यांनी प्राप्त झालेल्या स्टिरिओस्कोपिक रंगीत फड फोटोच्या मुखवटा केलेल्या ग्रेडिंगद्वारे मूल्यांकन केले. परिणाम: दोन सलग भेटींमध्ये रेटिनोपॅथीच्या प्रगतीचे तीन किंवा अधिक टप्प्यांचे संचयीत 8. 5 वर्षांचे प्रमाण पारंपरिक उपचारासह 54. 1% आणि प्राथमिक प्रतिबंधक कोहर्टमध्ये 11. 5% आणि दुय्यम हस्तक्षेप कोहर्टमध्ये 49. 2% आणि 17. 1% होते. 6 आणि 12 महिन्यांच्या भेटींमध्ये, सघन उपचाराचा एक लहान प्रतिकूल परिणाम नोंदवला गेला (" लवकर बिघडणे "), त्यानंतर एक फायदेशीर प्रभाव जो कालांतराने वाढला. ३. ५ वर्षांच्या देखरेखीनंतर, तीव्र उपचारासह प्रगत होण्याचा धोका पारंपरिक उपचारापेक्षा पाच किंवा त्यापेक्षा जास्त वेळा कमी होता. एकदा प्रगत झाल्यावर, नंतरच्या पुनर्प्राप्तीची शक्यता पारंपरिक उपचारांपेक्षा सघन उपचारासह कमीतकमी दोनपट जास्त होती. उपचार परिणाम सर्व प्रारंभिक रेटिनोपॅथी तीव्रता उपगटात समान होते. निष्कर्ष: मधुमेह नियंत्रण आणि गुंतागुंत चाचणीचे परिणाम, इन्सुलिन- अवलंबून मधुमेह असलेल्या बहुतेक रुग्णांना गहन उपचार देण्याची शिफारस करतात, ज्याचे उद्दीष्ट मधुमेहाच्या पातळीच्या जवळ असणे हे आहे. |
MED-1019 | मधुमेहाचा रेटिनोपॅथी हा मधुमेहाचा एक सामान्य आणि विशिष्ट सूक्ष्म रक्तवाहिन्यांचा गुंतागुंत आहे आणि कार्यरत वयाच्या लोकांमध्ये टाळता येण्याजोग्या अंधत्वाचे हे प्रमुख कारण आहे. मधुमेह असलेल्या एक तृतीयांश लोकांमध्ये हे आढळते आणि स्ट्रोक, कोरोनरी हृदय रोग आणि हृदय अपयश यासह जीवन धोक्यात आणणार्या प्रणालीगत रक्तवाहिन्यांच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. रक्तातील ग्लुकोज, रक्तदाब आणि शक्यतो रक्तातील लिपिडचे नियंत्रण हे रेटिनोपॅथीच्या विकासाचे आणि प्रगतीचे धोका कमी करण्यासाठी आधार आहे. प्रजननशील रेटिनोपॅथी आणि मॅक्युलर एडिमामध्ये दृष्टी टिकवण्यासाठी वेळेवर लेसर थेरपी प्रभावी आहे, परंतु दृष्टी गमावण्याची क्षमता कमी आहे. प्रगत रेटिनोपॅथीसाठी कधीकधी व्हिट्रेक्टॉमी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. नवीन उपचार, जसे की स्टिरॉइड्सचे इंट्राओकुलर इंजेक्शन आणि अँटीव्हास्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर एजंट्स, जुने उपचार करण्यापेक्षा रेटिनाला कमी विध्वंसक आहेत आणि पारंपारिक थेरपीला कमी प्रतिसाद देणाऱ्या रुग्णांमध्ये ते उपयुक्त ठरू शकतात. भविष्यातील उपचार पद्धती, जसे की इतर एंजियोजेनिक घटकांचे प्रतिबंध, पुनरुत्पादक उपचार आणि स्थानिक उपचार, आशादायक आहेत. कॉपीराईट २०१० एल्सव्हिअर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1020 | पुनरावलोकनाचा हेतू: मधुमेहामुळे होणारी रेटिनोपॅथी ही जगभरातील कामकाजी वयातील प्रौढांमध्ये दिसण्यात येणाऱ्या समस्यांपैकी एक आहे. पॅन रेटिना फोटोकोएग्युलेशन (पीआरपी) ने प्रजननशील मधुमेही रेटिनोपॅथी असलेल्या रुग्णांमध्ये गंभीर दृष्टी गमावण्याच्या जोखमीला कमी करण्यासाठी मागील चार दशकांपासून प्रभावी उपचार प्रदान केले आहेत. पीआरपीचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी पॅटर्न स्कॅन लेसर (पास्कल) विकसित करण्यात आले. या पुनरावलोकनाचा उद्देश पारंपारिक आर्गन लेसर आणि पास्कल यांच्यातील फरकांबद्दल चर्चा करणे हा आहे. अलीकडील निष्कर्ष: मधुमेहाच्या रेटिनोपॅथी असलेल्या रुग्णांच्या उपचारांमध्ये पास्कल पारंपारिक आर्गन पीआरपीशी तुलना करता येणारे परिणाम साध्य करू शकते. पास्कल वितरण प्रणालीमुळे कमी कालावधीत रेटिनाच्या दुखापतींचे सुरेख संरेखन तयार होते. पास्कल लेझर अर्गॉन लेझरच्या तुलनेत अधिक आरामदायक प्रोफाइल प्रदान करते. सारांश: अनेक क्लिनिकमध्ये पीआरपीसाठी पारंपारिक आर्गन लेसरची जागा आता पास्कल घेण्यात येत आहे. नेत्र रोग तज्ञांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की प्रजननशील मधुमेही रेटिनोपॅथी असलेल्या रुग्णांमध्ये न्यूवास्कुलरायझेशनची पुनरावृत्ती कायम ठेवण्यासाठी आणि न्यूवास्कुलरायझेशनची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी पास्कल सेटिंग्ज (लेझर बर्नची कालावधी, संख्या आणि आकार यासह) समायोजित करणे आवश्यक असू शकते. PASCAL वर इष्टतम सुरक्षा आणि कार्यक्षमतेसाठी मापदंड निश्चित करण्यासाठी पुढील अभ्यास आवश्यक आहेत. |
MED-1023 | साइटोमेगालोव्हायरस (सीएमव्ही) रेटिनिटिस हे विकत घेतलेल्या रोगप्रतिकारक कमतरता सिंड्रोम (एड्स) असलेल्या रुग्णांमध्ये दृष्टी कमी होण्याचे सर्वात सामान्य कारण आहे. उच्च सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी (एचएआरटी) पूर्वीच्या काळात सीएमव्ही रेटिनिटिसने 25% ते 42% एड्स रुग्णांना प्रभावित केले, ज्यात बहुतेक दृष्टी गमावल्यामुळे मॅक्युला- सहभागी रेटिनिटिस किंवा रेटिना डिसटेचमेंट होते. एचएआरटीच्या सुरुवातीमुळे सीएमव्ही रेटिनाइटिसची प्रादुर्भाव आणि तीव्रता लक्षणीयरीत्या कमी झाली. सीएमव्ही रेटिनाइटिसच्या चांगल्या उपचारासाठी रुग्णाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची सखोल तपासणी करणे आणि रेटिनाच्या दुखापतींचे अचूक वर्गीकरण करणे आवश्यक आहे. जेव्हा रेटिनाइटिसचे निदान केले जाते तेव्हा एचएआरटी उपचार सुरू करावे किंवा सुधारित करावे आणि तोंडी व्हल्गान्सिकलोवीर, अंतःशिरा गान्सिकलोवीर, फोसकार्नेट किंवा सिडोफोवीर यांचा सीएमव्ही विरोधी उपचार दिला पाहिजे. निवडक रुग्णांना, विशेषतः झोन १ रेटिनाइटिस असलेल्यांना, इंट्राव्हिट्रियल ड्रग इंजेक्शन किंवा सस्टेन्डेड- रिलीझ गॅन्सिकलोवीर रिझर्व्हर्सची शस्त्रक्रिया करून प्रत्यारोपण करता येते. एचएआरटी सह एकत्रित प्रभावी सीएमव्ही विरोधी उपचाराने दृष्टी गमावण्याची घटना लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि रुग्णांचे जगण्याची शक्यता सुधारते. इम्यून रिकव्हरी यूव्हीटिस आणि रेटिना डिसटॅचमेंट हे मध्यम ते गंभीर दृष्टी गमावण्याचे प्रमुख कारण आहेत. एड्सच्या साथीच्या सुरुवातीच्या वर्षांच्या तुलनेत, हार्टनंतरच्या काळात उपचारावर भर देणे हे रेटिनाइटिसच्या अल्पकालीन नियंत्रणापासून दीर्घकालीन दृष्टी जतन करण्याकडे बदलले आहे. विकसनशील देशांमध्ये आरोग्यसेवा व्यावसायिकांची कमतरता आहे आणि सीएमव्ही आणि एचआयव्हीविरोधी औषधांचा पुरवठा अपुरा आहे. या भागात सीएमव्ही रेटिनाइटिसवर उपचार करण्यासाठी इंट्राव्हिट्रियल गॅन्सिकलोवीर इंजेक्शन हा सर्वात प्रभावी उपाय असू शकतो. |
MED-1027 | वॅरिकोस नस, खोल शिरांचा थ्रोम्बोसिस आणि मूळव्याध या आजारांच्या कारणाबाबत सध्याच्या संकल्पनांची तपासणी करण्यात आली आहे आणि संसर्गशास्त्रीय पुराव्यांच्या प्रकाशात त्या अपुऱ्या असल्याचे आढळून आले आहे. असे सुचवले जाते की या विकारांचे मूलभूत कारण मलबा थांबणे आहे जे कमी अवशेषांच्या आहाराचा परिणाम आहे. |
MED-1034 | पार्श्वभूमी लक्षणे प्रश्नावली आतड्यांच्या सवयींचा एक झलक प्रदान करतात, परंतु ते दररोज बदल किंवा आतड्यांच्या लक्षणे आणि मल फॉर्ममधील संबंध प्रतिबिंबित करू शकत नाहीत. उद्देश आतड्यांच्या कार्यक्षमतेत विकार असलेल्या आणि त्याशिवाय असलेल्या स्त्रियांमध्ये दैनंदिन डायरीद्वारे आतड्यांच्या सवयींचे मूल्यांकन करणे. पद्धत ओल्मस्टेड काउंटी, एमएन, महिलांमध्ये समुदायावर आधारित सर्वेक्षणातून, 278 यादृच्छिकरित्या निवडलेल्या विषयांची गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टने मुलाखत घेतली, ज्यांनी आतड्यांच्या लक्षणांची प्रश्नावली पूर्ण केली. याव्यतिरिक्त, दोन आठवड्यांपर्यंत रुग्णांनी आतड्यांच्या डायरीची नोंद केली. परिणाम २७८ व्यक्तींमध्ये प्रश्नावलींमध्ये अतिसार (२६%), बद्धकोष्ठता (२१%) किंवा दोन्हीही (५३%) आढळले. लक्षणे नसलेल्या व्यक्तींनी आतड्यांसंबंधी लक्षणे (उदाहरणार्थ, तातडीची) क्वचितच (म्हणजेच, < २५% वेळ) आणि सामान्यतः कठोर किंवा सैल मलसाठी नोंदवली. मऊ, तयार केलेल्या मल (म्हणजेच, ब्रिस्टल फॉर्म = 4) साठी तातडीची गरज सामान्य लोकांपेक्षा दस्त (31%) आणि बद्धकोष्ठता (27%) असलेल्या व्यक्तींमध्ये अधिक प्रमाणात आढळली (16%). मलमूत्र तयार करणे, मलविसर्जन सुरू होण्यापूर्वी (असमानता प्रमाण [OR] 4. 1, 95% विश्वासार्हता अंतर [CI] 1. 7 - 10. 2) आणि नंतर (OR 4. 7, 95% CI 1. 6 - 15. 2) मलविसर्जन केल्याने बद्धकोष्ठतेची शक्यता वाढते. मलविसर्जन (OR 3. 7, 95% CI 1. 2 - 12. 0), मलविसर्जन वारंवारता (OR 1. 9, 95% CI 1. 0 - 3. 7), अपूर्ण विसर्जन (OR 2. 2, 95% CI 1. 0 - 4. 6) आणि गुद्दद्वाराची तातडीची स्थिती (OR 3. 1, 95% CI 1. 4- 6. 6) यामुळे अतिसार होण्याची शक्यता वाढली. याउलट, मल वारंवारता आणि फॉर्ममधील फरक आरोग्यासाठी आणि रोगासाठी उपयुक्त नव्हते. निष्कर्ष आतड्यांसंबंधी लक्षणे मलविसर्जनात होणाऱ्या विकारांशी संबंधित असतात, परंतु त्या केवळ अंशतः स्पष्ट केल्या जातात. या निरीक्षणामुळे आतड्यांच्या कार्यक्षम विकारांमध्ये इतर पॅथोफिझियोलॉजिकल यंत्रणेची भूमिका सिद्ध होते. |
MED-1035 | १५० रुग्णालयांतून बाहेर पडणाऱ्या रुग्णांना त्यांच्या आतड्यांच्या हालचालींबद्दल विचारले गेले आणि नंतर त्यांना दोन आठवड्यांसाठी डायरी बुकलेटमध्ये नोंद करण्यास सांगितले गेले. एकूणच, आठवण करून दिलेली आणि नोंदवलेली मलविसर्जन वारंवारतेची आकडेवारी बऱ्यापैकी जवळून सहमत होती, परंतु 16% रुग्णांमध्ये दर आठवड्याला तीन किंवा अधिक आतड्यांच्या क्रियांची विसंगती होती. दररोज एक ते दोन लिटर हे प्रमाण सामान्यतः जास्त होते. आतड्यांच्या वारंवारतेत बदल होण्याची शक्यता रुग्णांना कमी होती. या निष्कर्षामुळे केवळ प्रश्नावलीवर आधारित आतड्यांच्या सवयींच्या लोकसंख्येच्या सर्वेक्षणातील मूल्यावर शंका येते. ते असेही सुचवतात की रुग्णांना नियमितपणे त्यांच्या आतड्यांच्या क्रियांची नोंद करण्यास सांगितले गेले तर चिडचिड आतड्यांच्या सिंड्रोमचे अधिक वेळा योग्य निदान केले जाऊ शकते. |
MED-1037 | प्राचीन इजिप्त हे उदयास आलेल्या महान सभ्यतेपैकी एक होते, जे 3 सहस्राब्दीपेक्षा जास्त काळ वैज्ञानिक चौकशी आणि सामाजिक विकासाचे पाळणा झाले; निःसंशयपणे औषधाचे त्याचे ज्ञान मोठ्या प्रमाणात कमी केले गेले आहे. काही कलाकृती जिवंत आहेत ज्या वैद्यकीय संघटनेचे वर्णन करतात, परंतु त्या प्राचीन लोकसंख्येला त्रास देणा diseases्या रोगांच्या प्रमाणात अभ्यास करण्यासाठी बरेच काही असेल. पापिरी, कबरातील बेसलेफ आणि प्राचीन काळातील इतिहासकारांच्या लेखनावरून मिळालेल्या पुराव्यावरून असे दिसून येते की, आपल्या भटक्या पूर्वजांच्या अंधश्रद्धांवर मात करणाऱ्या सुशिक्षित समाजात विज्ञान, मानवता आणि औषध या विषयांत तीव्र रुची निर्माण झाली. |
MED-1038 | आम्ही मलनिर्मितीवर फायबरच्या प्रभावाची तपासणी केली, कारण फायबर आणि रोग यांच्यातील गृहीते संबंधासाठी हे प्राथमिक मध्यस्थी करणारे चलनांपैकी एक आहे. आहारातील फायबर स्त्रोतामध्ये एकूण तटस्थ डिटर्जंट फायबर मलविसर्जन वजनाचा अंदाज लावू शकते परंतु वारंवारता नाही. आहारातील घटकांच्या नियंत्रणाखाली असताना मलनिर्मितीमध्ये लक्षणीय वैयक्तिक फरक कायम राहिले. आहाराविना मलविसर्जन वारंवारता आणि वजन अंदाज लावण्यासाठी व्यक्तिमत्त्वाचे मापन वापरले गेले आणि आहारातील फायबरप्रमाणेच मलविसर्जनातही तेवढेच फरक दिसून आले. या परिणामावरून असे दिसून येते की व्यक्तिमत्त्वाचे घटक काही व्यक्तींना कमी मलनिष्कास प्रवृत्त करतात. या व्यक्तींना विशेषतः आहारातील तंतुमय पदार्थांचा फायदा होऊ शकतो. |
MED-1040 | उद्देश: अतिसार किंवा बद्धकोष्ठतेचे मूल्यांकन करताना सामान्य मलमपात्रता परिभाषित करणे महत्वाचे आहे, परंतु चिडचिड आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम (आयबीएस) किंवा जठरांत्रातील साइड इफेक्ट्स असलेल्या औषधांचा सेवन यासारख्या सामान्य गोंधळात टाकणारे घटक पूर्वीच्या लोकसंख्येवर आधारित अभ्यासात सामान्य काय आहे हे परिभाषित करण्यात आलेले नाही. आम्ही असा गृहीता केला की सामान्य गोंधळात टाकणारे विषय वगळल्यास "सामान्य आतड्यांच्या सवयी" काय आहेत हे चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत होईल. आम्ही सामान्य लोकसंख्येच्या काळजीपूर्वक अभ्यास केलेल्या यादृच्छिक नमुन्यामध्ये आतड्यांच्या सवयींचा अभ्यास करण्याचे उद्दीष्ट ठेवले. साहित्य आणि पद्धती: १८ ते ७० वयोगटातील २६८ यादृच्छिकरित्या निवडलेल्या व्यक्तींनी एका आठवड्यासाठी लक्षणे डायरी पूर्ण केली आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टने त्यांचे क्लिनिकल मूल्यांकन केले. त्यांना कोलोनोस्कोपी आणि प्रयोगशाळा तपासणी देखील केली गेली होती जेणेकरून सेंद्रीय रोग वगळता येईल. परिणाम: एकशे चौवीस रुग्णांना जठरांत जठरासंबंधीचा विकार, आयबीएस किंवा संबंधित औषधोपचार नव्हता; त्यापैकी 98% लोकांना दररोज तीन ते आठवड्यातून तीन वेळा मलमळ होते. ७७ टक्के मल सामान्य, १२ टक्के कडक आणि १० टक्के ढीग होता. 36% लोकांनी तातडीची, 47% लोकांनी तणावपूर्ण आणि 46% लोकांनी अपूर्ण शौच केल्याचे सांगितले. जैविक विकृती असलेल्या व्यक्तींना वगळल्यानंतर, स्त्रियांना पुरुषांपेक्षा पोटदुखी, फुगणे, बद्धकोष्ठता, तातडीची आणि अपूर्ण निर्वासित होण्याची भावना या दृष्टीने लक्षणीय लक्षणे होती परंतु आयबीएस असलेल्या व्यक्तींना वगळल्यानंतर हे लिंग फरक नाहीसे झाले. निष्कर्ष: या अभ्यासातून असे सिद्ध झाले आहे की, सामान्यपणे आठवड्यातून तीन ते तीन वेळा पोटात मल येते. मलविसर्जन, मलविसर्जन किंवा पोट फुगणे यामध्ये लिंग किंवा वयामध्ये फरक दिसून आला नाही. काही प्रमाणात तातडीची, तणाव आणि अपूर्ण बाहेर पडणे हे सामान्य मानले पाहिजे. |
MED-1041 | प्राचीन इजिप्तमधील डॉक्टरांनी वैयक्तिक अवयवांच्या विकारांवर लक्ष केंद्रित केले. [१३ पानांवरील चित्र] आजारपणात रोगांची नावे सांगण्यात आली नसली तरी फारोच्या काळातील डॉक्टरांनी अनेक गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल लक्षणांची माहिती दिली होती. त्यांच्या क्लिनिकल अहवालात गॅस्ट्रिक आणि एनोरेक्टल स्थितींविषयी एक प्रभावी ज्ञान दिसून आले. रोगाच्या यंत्रणेबद्दल त्यांच्या विचारात, मलमातून शोषलेल्या परिसंचारी पदार्थ हे वैद्यकीय लक्षणे आणि विकारांचे प्रमुख कारण होते. [१३ पानांवरील चित्र] |
MED-1042 | मानवी कोलन हा अजूनही तुलनेने अज्ञात विस्कस आहे, विशेषतः त्याच्या मोटर क्रियाकलापांबद्दल. तथापि, अलिकडच्या वर्षांत, तंत्रज्ञान परिपूर्ण केले गेले आहे जे कोलन मोटिलिटीची अधिक चांगली समज देतात, विशेषतः प्रदीर्घ रेकॉर्डिंग कालावधीद्वारे. या प्रकारे, हे सिद्ध झाले आहे की सर्कडियन प्रवृत्तीनुसार व्हिस्कस कॉन्ट्रॅक्ट्स, शारीरिक उत्तेजनांना प्रतिसाद देतात (जेवण, झोप), आणि उच्च व्याप्ती, प्रणोदन संकुचन वैशिष्ट्ये आहेत जी अपघाती प्रक्रियेच्या जटिल गतीशीलतेचा भाग आहेत. या लेखात, या शारीरिक गुणधर्मांचा आणि तीव्र मूळव्याधयुक्त बद्धकोष्ठतेच्या रुग्णांमध्ये होणाऱ्या बदलांचा आढावा घेण्यात आला आहे. |
MED-1045 | पूर्वी दुर्मिळ असलेला आणि विकसनशील लोकसंख्येमध्ये आढळणारा कोलन कर्करोग सध्या पाश्चिमात्य लोकसंख्येतील सर्व मृत्यूंमध्ये 2 ते 4% आहे. पुराव्यानुसार मुख्य कारण आहारातील बदल आहेत, जे आतड्यांच्या वातावरणावर परिणाम करतात. प्रगत लोकसंख्येमध्ये, मल पित्ताच्या आम्ल आणि स्टेरॉल्सचे उच्च सांद्रता आणि प्रदीर्घ संक्रमण वेळ संभाव्य कर्करोगकारक चयापचयनांच्या निर्मितीस अनुकूल आहे. आहारात झालेल्या काळापासूनच्या बदलांमध्ये, पुरावा असे सूचित करतो की खालील गोष्टींना उद्दीष्टात्मक महत्त्व असू शकते: 1) आंत फिजिओलॉजीवर परिणाम करणारे फायबरयुक्त पदार्थांचे सेवन कमी करणे, आणि 2) कमी केलेले फायबर परंतु चरबीचे सेवन वाढवणे, त्यांच्या संबंधित क्षमतांमध्ये मल पित्त आम्ल, स्टेरॉल्स आणि इतर हानिकारक पदार्थांची एकाग्रता वाढविण्याची क्षमता आहे. कोलन कर्करोगाच्या संभाव्य प्रतिबंधासाठी, कमी चरबीचे सेवन किंवा फायबरयुक्त पदार्थांचे जास्त प्रमाणात सेवन (क्ले पासून फायबरचे सेवन वगळता) करण्याची शिफारस केली जाते. भविष्यातील संशोधनासाठी, पाश्चिमात्य लोकसंख्या सरासरीपेक्षा कमी मृत्यू दराने, उदा. सातव्या दिवसाचे अॅडव्हेंटिस्ट, मॉर्मन, ग्रामीण फिनिश लोकसंख्या तसेच विकसनशील लोकसंख्या, गहन अभ्यास करण्याची मागणी करतात. तसेच आहार आणि अनुवांशिक रचना यांची पोटातील पित्ताशयांच्या आंब्याच्या एकाग्रतेवर आणि संक्रमण वेळेवर असुरक्षित आणि असुरक्षित लोकसंख्येमध्ये असलेली भूमिका स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. |
MED-1047 | गव्हाच्या कणसाच्या लॅक्सेटिव्ह प्रभावाचे मूलभूत अभ्यास 20 व्या शतकाच्या सुरुवातीच्या दशकांत अमेरिकेत केले गेले. दक्षिण आफ्रिकेतील वॉकर यांनी हे संशोधन आफ्रिकन काळ्या लोकांमध्ये केले आणि नंतर असे सुचवले की धान्यातील तंतु त्यांना काही चयापचय विकारांपासून संरक्षण देते. युगांडामधील ट्रॉवेल यांनी कोलनच्या सामान्य नॉन-संसर्गजन्य रोगांच्या दुर्मिळतेच्या संदर्भात ही संकल्पना विस्तृत केली. क्लोव्हच्या गृहीतेतून संशोधनाचा आणखी एक प्रवाह उद्भवला ज्याने असे म्हटले की परिष्कृत साखर आणि कमी प्रमाणात पांढर्या मैदामुळे अनेक चयापचय रोगांचे कारण होते, तर फायबरच्या नुकसानीमुळे काही कोलन विकार होते. दरम्यान बर्किट यांनी अपेंडिसिटिस आणि अनेक शिरासंबंधी विकारांच्या दुर्मिळतेचे प्रचंड प्रमाण गोळा केले होते ग्रामीण आफ्रिका आणि आशियातील काही भागात. १९७२ मध्ये ट्रॉवेल यांनी वनस्पतींच्या खाद्यपदार्थांच्या अवशेषांच्या संदर्भात फायबरची नवीन शारीरिक व्याख्या प्रस्तावित केली. साउथगेटने आहारातील तंतुचे घटक विश्लेषण करण्यासाठी रासायनिक पद्धती प्रस्तावित केल्या आहेत: सेल्युलोज, हेमीसेल्युलोज आणि लिग्निन. |
MED-1048 | या समुदायात आतड्यांच्या सवयी आणि मल प्रकारांची श्रेणी अज्ञात असल्याने आम्ही 838 पुरुष आणि 1059 स्त्रियांची चौकशी केली, ज्यात ईस्ट ब्रिस्टलच्या लोकसंख्येच्या यादृच्छिक स्तरीकृत नमुन्यातील 72.2% समाविष्ट आहेत. बहुतेक जणांनी सलग तीन वेळा शौच केल्याचे रेकॉर्ड ठेवले. त्यामध्ये मलमूत्रचा समावेश होता. प्रश्नावलीतील प्रतिसाद नोंदवलेल्या आकडेवारीशी मध्यम प्रमाणात जुळतात. जरी सर्वात सामान्य आतड्यांची सवय दररोज एकदा होती, परंतु दोन्ही लिंगात ही अल्पसंख्याक प्रथा होती; नियमित 24 तासांचा चक्र केवळ 40% पुरुषांमध्ये आणि 33% स्त्रियांमध्ये स्पष्ट होता. आणखी 7% पुरुष आणि 4% स्त्रियांना नियमितपणे दोन किंवा तीन वेळा आतड्याची सवय होती. त्यामुळे बहुतेक लोकांचे आतडे अनियमित होते. एक तृतीयांश स्त्रिया दररोज कमी वारंवार आणि 1% आठवड्यातून एकदा किंवा त्यापेक्षा कमी वेळा शौचास जात. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना बद्धकोष्ठतेच्या शेवटी मल जास्त वेळा निघायचा. प्रसूती वयातील स्त्रियांमध्ये, बद्धकोष्ठता आणि अनियमिततेच्या तुलनेत पोटाच्या प्रकारांचे स्वरूप बदलले होते आणि तरुण स्त्रियांमध्ये तीन प्रकरणांमध्ये तीव्र मंद संक्रमणाची बद्धकोष्ठता आढळली होती. अन्यथा वयाने आतड्यांच्या सवयी किंवा मल प्रकारावर फारसा प्रभाव पडला नाही. सामान्य मल प्रकार, ज्यांना लक्षणे निर्माण करण्याची शक्यता कमी असते, हे फक्त 56% स्त्रियांमध्ये आणि 61% पुरुषांमध्ये होते. बहुतेक शौचाचास सकाळी लवकर आणि स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये पूर्वी होते. आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की सामान्यपणे सामान्य आतड्यांच्या कार्याचा आनंद अर्ध्यापेक्षा कमी लोकसंख्येने घेतला आहे आणि मानवी शरीरशास्त्राच्या या पैलूमध्ये तरुण स्त्रिया विशेषतः असुरक्षित आहेत. |
MED-1050 | उद्देश: आरोग्यसेवा पुरवठादार, रुग्ण आणि क्लिनिकवर स्व-अनुभवित बहु-शास्त्रीय जीवनशैली हस्तक्षेपचा परिणाम निश्चित करणे. पद्धती: आम्ही 15 प्राथमिक-काळजी क्लिनिक (९३,८२१ सदस्यांना सेवा देणारे) निवडले, रुग्णांच्या प्रोफाइलनुसार जुळवले, जेणेकरून एचपीसी, हस्तक्षेप किंवा नियंत्रण एचएमओ कार्यक्रम प्रदान करतील. आम्ही 77 एचपी आणि 496 रुग्णांचे वैयक्तिकरित्या अनुसरण केले आणि क्लिनिकल मापन दर (सीएमआर) बदल (जानेवारी-सप्टेंबर 2010; इस्त्रायल) चे मूल्यांकन केले. परिणाम: हस्तक्षेप गटातील आरोग्य व्यावसायिकांनी आरोग्याशी संबंधित पुढाकाराच्या वृत्तीमध्ये वैयक्तिक सुधारणा दर्शविली (p<0.05 तुलनेत बेसलाइन), आणि मीठाच्या सेवनात घट (p<0.05 तुलनेत नियंत्रण). एचपी हस्तक्षेप गटातील रुग्णांनी आहारातील नमुन्यामध्ये, विशेषतः मीठ, लाल मांस (p < 0. 05 विरुद्ध बेसलाइन), फळ आणि भाज्या (p < 0. 05 विरुद्ध नियंत्रण) सेवनात एकूण सुधारणा दर्शविली. हस्तक्षेप गटातील क्लिनिकमध्ये उंची, लिपिड, एचबीए 1 ((C) आणि सीएमआरमध्ये वाढ झाली (p< 0. 05 विरुद्ध बेसलाइन) अँजिओग्राफी चाचण्यांसाठी वाढीव रेफरसह (p< 0. 05 विरुद्ध नियंत्रण). हस्तक्षेप गटात, एचपीएसच्या मीठ नमुन्यातील सुधारणा वाढलेल्या लिपिड सीएमआर (आर = 0. 71; पी = 0. 048) शी संबंधित होती आणि एचपीएसच्या कमी वजनाचा संबंध वाढलेल्या रक्तदाबाशी (आर = - 0. 81; पी = 0. 015) आणि लिपिड (आर = - 0. 69; पी = 0. 058) सीएमआरशी होता. निष्कर्ष: आरोग्यसेवकांच्या वैयक्तिक जीवनशैलीचा त्यांच्या क्लिनिकल कामगिरीशी थेट संबंध असतो. आरोग्यसेवा व्यावसायिकांच्या स्वतः च्या अनुभवाद्वारे आरोग्यास प्रोत्साहन देण्यासाठी केलेले हस्तक्षेप मौल्यवान आहेत आणि रुग्ण आणि क्लिनिकसाठी काही प्रमाणात हेलो आहेत, प्राथमिक प्रतिबंधामध्ये एक पूरक धोरण सुचवते. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-1051 | उद्देश: वर्तन बदल हस्तक्षेप रुग्णांना प्रतिसाद वैद्यकीय सल्ला एक संभाव्य "प्रारंभ परिणाम" अन्वेषण करण्यासाठी. रचना: ३ महिन्यांच्या अनुगमनाने केलेली यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी. दक्षिण-पूर्व मिसूरीमध्ये चार समुदाय-आधारित गट कुटुंब औषध क्लिनिक. सहभागी: प्रौढ रुग्ण (N = 915) मदत: रुग्णांना धूम्रपान सोडण्यास, कमी चरबी खाण्यास आणि शारीरिक हालचाली वाढविण्यास प्रोत्साहित करण्यासाठी तयार केलेली छापील शैक्षणिक सामग्री. मुख्य परिणाम: शिक्षण साहित्याची आठवण, रेटिंग आणि वापर; धूम्रपान, आहारातील चरबी आणि शारीरिक हालचाली यांमधील बदल. परिणाम: ज्या रुग्णांना त्याच विषयावरच्या उपचारांच्या साहित्याची माहिती मिळण्यापूर्वी धूम्रपान सोडण्याचा, कमी चरबी खाण्याचा किंवा जास्त व्यायाम करण्याचा सल्ला डॉक्टरांनी दिला होता, ते त्या साहित्याची माहिती लक्षात ठेवण्याची, इतरांना दाखवण्याची आणि ती माहिती त्यांना विशेष लागू असल्याचे समजण्याची शक्यता अधिक होती. धूम्रपान सोडण्याचा प्रयत्न (असंभाव्यता प्रमाण [OR] = १.५४, ९५% विश्वासार्हता अंतर [CI] = ०.९५- २.४०), कमीत कमी २४ तास धूम्रपान सोडणे (OR = १.८५, ९५% CI = १.०२- ३.३४), आणि आहारात काही बदल (OR = १.३५, ९५% CI = १.००- १.८४) आणि शारीरिक क्रियाकलाप (OR = १.५१, ९५% CI = ०.९५- २.४०) यांचा अहवाल देण्याची शक्यताही जास्त होती. निष्कर्ष: या निष्कर्षांनी रोग प्रतिबंधक एकात्मिक मॉडेलचे समर्थन केले आहे ज्यामध्ये डॉक्टरांचा सल्ला हा बदलासाठी उत्प्रेरक आहे आणि माहिती आणि क्रियाकलापांच्या समन्वित प्रणालीद्वारे समर्थित आहे जे सतत वर्तनातील बदलासाठी आवश्यक तपशील आणि वैयक्तिकरण प्रदान करू शकते. |
MED-1053 | संदर्भ: काही अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की निरोगी वैयक्तिक सवयी असलेल्या डॉक्टरांनी त्यांच्या रुग्णांसह प्रतिबंधाबद्दल चर्चा करण्याची शक्यता जास्त आहे, आमच्या माहितीनुसार कोणीही डॉक्टरांची विश्वासार्हता आणि निरोगी सवयी अवलंबण्यासाठी रुग्णांची प्रेरणा डॉक्टरांच्या स्वतःच्या निरोगी वर्तनांचे प्रकटीकरण करून वाढते की नाही याची चाचणी घेणारी माहिती प्रकाशित केली नाही. डिझाईन: आहार आणि व्यायामामध्ये सुधारणा करण्याविषयी दोन लहान आरोग्य शिक्षण व्हिडिओ तयार केले गेले आणि अटलांटा, गॅलिफोर्निया येथील एमोरी विद्यापीठाच्या जनरल मेडिकल क्लिनिकच्या प्रतीक्षालयात (एन 1 = 66, एन 2 = 65) विषयांना दाखवले गेले. एका व्हिडिओमध्ये, डॉक्टरांनी तिच्या वैयक्तिक निरोगी आहार आणि व्यायामाबद्दल अतिरिक्त अर्धा मिनिट माहिती उघड केली आणि तिच्या डेस्कवर एक सायकल हेल्मेट आणि एक सफरचंद दिसला (डॉक्टर-डिस्क्लोजर व्हिडिओ). दुसऱ्या व्हिडिओमध्ये वैयक्तिक पद्धती आणि सफरचंद आणि सायकल हेल्मेटची चर्चा समाविष्ट केली गेली नाही (नियंत्रण व्हिडिओ). परिणाम: डॉक्टरांच्या माहितीचा व्हिडिओ पाहणाऱ्यांना डॉक्टर सामान्यतः अधिक निरोगी, काही प्रमाणात अधिक विश्वासार्ह आणि नियंत्रण व्हिडिओ पाहणाऱ्यांपेक्षा अधिक प्रेरणादायक वाटले. त्यांनी या डॉक्टरांना व्यायाम आणि आहाराबाबत अधिक विश्वासार्ह आणि प्रेरणादायी (पी < किंवा = .001) असेही म्हटले आहे. निष्कर्ष: आरोग्यदायी सवयींचा अवलंब करण्यासाठी रुग्णांना प्रेरित करण्याच्या डॉक्टरांच्या क्षमतेत सुधारणा होऊ शकते. आरोग्यसेवा क्षेत्रात काम करणाऱ्या प्रशिक्षणार्थींना आरोग्यदायी जीवनशैलीचा सराव करण्यास आणि ती दाखविण्यास प्रोत्साहन देण्याबाबत शैक्षणिक संस्थांनी विचार करावा. |
MED-1054 | अनेक काळापासून नॉन-कन्फर्मिबल डिसीज (एनसीडी) विकसित देशांच्या ओझ्याखाली असल्याचे मानले जात होते. अलीकडील चिंताजनक आकडेवारीनुसार विकसनशील देशांमध्ये, विशेषतः लोकसंख्या मोठ्या प्रमाणात असलेल्या देशांमध्ये, एनसीडीची संख्या नाटकीय प्रमाणात वाढत आहे. मुख्य मृत्यूचे कारण असलेल्या रोगांसाठी हे खरे आहे जसे की सीव्हीडी, कर्करोग किंवा मधुमेह. एनसीडीमुळे होणाऱ्या मृत्यूंपैकी जवळपास 4 पैकी 5 मृत्यू हे कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये होतात. जागतिकीकरण, सुपरमार्केटची वाढ, वेगवान शहरीकरण आणि वाढत्या गतिहीन जीवनशैली यासारख्या काही मुख्य प्रवृत्तींवर आधारित हा विकास बहु-घटकात्मक आहे. नंतरचे वजन जास्त किंवा लठ्ठपणाकडे नेते, जे पुन्हा उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि रक्तातील ग्लुकोजची वाढ यासारख्या एनसीडीला प्रोत्साहन देते. उच्च दर्जाचे आहार ज्यात कार्यक्षम अन्न किंवा कार्यक्षम घटक समाविष्ट आहेत, शारीरिक क्रियाकलाप आणि धूम्रपान न करण्याचे धोरण, एनसीडीच्या प्राथमिक आणि दुय्यम प्रतिबंधासाठी सर्वात आश्वासक घटकांपैकी एक आहे. कॉपीराईट © २०११ एल्सवियर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-1055 | उद्देश: जगातील सर्वात शक्तिशाली राष्ट्र राज्य आणि अन्न आणि पेय उत्पादन आणि उत्पादन उद्योगातील एक शक्तिशाली क्षेत्र हे स्पष्ट करण्यासाठी की, डब्ल्यूएचओ (जागतिक आरोग्य संघटना) ची 2004 ची आहार, शारीरिक क्रियाकलाप आणि आरोग्यावरील जागतिक रणनीती नष्ट करण्याचा आणि 2003 च्या डब्ल्यूएचओ/एफएओ (अन्न व कृषी संघटना) च्या आहार, पोषण आणि जुनाट रोगांच्या प्रतिबंधाबद्दलच्या तज्ज्ञ अहवालापासून वेगळे करण्याचा निर्णय का घेतला गेला आहे, जे त्याच्या पार्श्वभूमीच्या कागदपत्रांसह धोरणासाठी तातडीचा वैज्ञानिक आधार आहे. २००४ च्या जागतिक आरोग्य परिषदेत राष्ट्रांच्या प्रतिनिधींना WHO च्या जागतिक आरोग्य परिषदेत धोरणाला आणि अहवालाला पाठिंबा देण्यासाठी प्रोत्साहित करणे, जेणेकरून धोरण स्पष्ट आणि परिमाणबद्ध असेल आणि २००२ च्या जागतिक आरोग्य परिषदेत सदस्य देशांनी व्यक्त केलेल्या गरजांना प्रतिसाद देईल. यामध्ये दीर्घकालीन आजारांना प्रतिबंध आणि नियंत्रण करण्यासाठी प्रभावी जागतिक धोरण आहे, ज्यांचे प्रसार पोषक घटकांमध्ये कमी प्रमाणात भाज्या आणि फळे आणि उच्च उर्जायुक्त फॅटी, साखर आणि / किंवा खारट पदार्थ आणि पेय तसेच शारीरिक निष्क्रियतेमुळे वाढते. या रोगांपैकी लठ्ठपणा, मधुमेह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि अनेक ठिकाणी होणारे कर्करोग हे आज जगातील बहुतेक देशांमध्ये आजारपण आणि मृत्यूचे प्रमुख कारण आहेत. पद्धत: जागतिक धोरणाचा सारांश आणि गेल्या अर्ध्या शतकापासून एकत्रित झालेल्या वैज्ञानिक ज्ञानामध्ये त्याचे मूळ. जागतिक धोरण आणि तज्ज्ञ अहवालाला सध्याचे अमेरिकन सरकार आणि जागतिक साखर उद्योगाने विरोध का केला आहे याची कारणे, आधुनिक ऐतिहासिक संदर्भात काही संदर्भ. २००३ च्या सुरुवातीला तयार करण्यात आलेल्या पहिल्या मसुद्यापासून जागतिक धोरणाच्या प्रवासाचा सारांश आणि त्याच्या कमकुवत, सामर्थ्यवान आणि संभाव्यतेचा आणखी सारांश. निष्कर्ष: २००४ मधील जागतिक आरोग्य संघटनेचे जागतिक धोरण आणि २००३ मधील जागतिक आरोग्य संघटना/फॉॉ तज्ज्ञांच्या अहवालाला सध्याच्या अमेरिकन प्रशासनाकडून अमेरिकेच्या व्यापार आणि आंतरराष्ट्रीय धोरणाला अडथळा मानले जाते. सध्याच्या संयुक्त राष्ट्रसंघाच्या (संयुक्त राष्ट्र) व्यवस्थेला अमेरिकेच्या सरकारकडून विरोध दर्शविला जात आहे. जगभरातील धोरणकर्त्यांनी शक्तिशाली राष्ट्र राज्ये आणि उद्योगांच्या क्षेत्रांकडून त्यांच्यावर दबाव आणल्या जाणाऱ्या परिस्थितीची जाणीव असणे आवश्यक आहे ज्यांच्या विचारधारा आणि व्यावसायिक हितसंबंधांना सार्वजनिक आरोग्य सुधारण्यासाठी आणि भावी पिढ्यांसाठी एक चांगला वारसा सोडण्यासाठी डिझाइन केलेल्या आंतरराष्ट्रीय पुढाकारांद्वारे आव्हान दिले जाते. |
MED-1056 | काही दशकांपूर्वी लठ्ठपणाच्या जागतिक साथीची चर्चा करणे हा धर्मभ्रष्टपणा समजला जात होता. १९७० च्या दशकात आहारात प्रक्रिया केलेल्या खाद्यपदार्थांवर अधिक अवलंबून राहणे, घरगुती सेवनातून दूर राहणे आणि खाद्यतेल आणि साखरयुक्त पेय पदार्थांचा अधिक वापर करणे सुरू झाले. कमी शारीरिक क्रियाकलाप आणि जास्त वेळ बसून राहणे देखील दिसून आले. 1990 च्या दशकाच्या सुरुवातीला कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये हे बदल सुरू झाले, परंतु मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि लठ्ठपणा यांचा जगभरात वर्चस्व गाजवण्यापर्यंत हे स्पष्टपणे ओळखले गेले नाही. उप-सहारा आफ्रिका आणि दक्षिण आशियाच्या गरीब देशांपासून उच्च उत्पन्न असलेल्या देशांपर्यंत शहरी आणि ग्रामीण भागात जास्त वजन आणि लठ्ठपणाच्या स्थितीत वेगाने वाढ झाली आहे. आहार आणि क्रियाकलापात एकाचवेळी वेगाने बदल झाल्याचे दस्तऐवजीकरण केले आहे. काही देशांमध्ये मोठ्या प्रमाणात कार्यक्रमात्मक आणि धोरणात्मक बदलांचा शोध घेतला जात आहे; तथापि, प्रमुख आरोग्य आव्हानांना तोंड देत असूनही, काही देशांमध्ये आहारविषयक आव्हानांना तोंड देण्यापासून रोखण्यासाठी गंभीर आहेत. |
MED-1058 | आरोग्यदायी आहारासाठीच्या मार्गदर्शक सूचनांविषयीच्या डब्ल्यूएचओच्या अहवालावर, अमेरिकेच्या साखर उद्योगाचे प्रतिनिधित्व करणारी साखर असोसिएशन अत्यंत टीका करते, जी सुचवते की निरोगी आहारामध्ये साखर 10 टक्क्यांपेक्षा जास्त असू नये. या संघटनेने अशी मागणी केली आहे की, डब्ल्यूएचओ मार्गदर्शक तत्त्वे मागे घेतल्याशिवाय कॉंग्रेसने जागतिक आरोग्य संघटनेला दिलेले निधी थांबवावा. संघटना आणि इतर सहा मोठ्या अन्न उद्योग गटांनी अमेरिकेच्या आरोग्य आणि मानव सेवा सचिवाने आपला प्रभाव वापरुन डब्ल्यूएचओचा अहवाल मागे घ्यावा अशी मागणी केली आहे. डब्ल्यूएचओ साखर लॉबीच्या टीकेला ठामपणे नकार देते. |
MED-1060 | सॅच्युरेटेड फॅट्समध्ये समृद्ध आहार यासारख्या पर्यावरणीय घटकांनी मधुमेहामध्ये पॅनक्रियाटिक β- पेशींचे विकार आणि मृत्यू होण्यास योगदान दिले आहे. एंडोप्लाझमिक रेटिक्युलम (ईआर) ताण बीटा- पेशींमध्ये संतृप्त फॅटी idsसिडस् द्वारे उद्भवला जातो. येथे आपण दाखवतो की पाल्मिटाट-प्रेरित बीटा-सेल अपोप्टोसिस हे अंतर्निहित माइटोकॉन्ड्रियल मार्गाद्वारे मध्यस्थी केले जाते. मायक्रो-अॅरे विश्लेषणाने, आम्ही पाल्मिटाट-ट्रिगर केलेल्या ईआर तणाव जीन अभिव्यक्तीची स्वाक्षरी आणि बीएच 3-केवळ प्रथिने मृत्यू प्रथिने 5 (डीपी 5) आणि अपोप्टोसिसचे पी 53-अपरेग्युलेटेड मॉड्यूलेटर (पीयूएमए) ची प्रेरणा ओळखली. किडनी आणि मानवी β- पेशींमध्ये प्रोटीन कमी सायटोक्रोम सी रिलीज, कॅस्पेस - 3 सक्रिय आणि अपोप्टोसिसचे दडपण. डीपी 5 ची प्रेरण इनोसिटोल- आवश्यक एंजाइम 1 (आयआरई 1) - अवलंबून असलेल्या सी- जून एनएच 2- टर्मिनल किनास आणि पीकेआर- सारख्या ईआर किनास (पीईआरके) - प्रेरित सक्रिय करणारा ट्रान्सक्रिप्शन फॅक्टर (एटीएफ 3) त्याच्या प्रमोटरशी बांधणीवर अवलंबून असते. ट्रिब्ल्स 3 (TRB3) -नियंत्रित AKT इनहिबिशन आणि FoxO3a सक्रियतेद्वारे PUMA अभिव्यक्ती देखील PERK/ATF3-निर्भर आहे. डीपी५-/- माऊस उच्च चरबीयुक्त आहारामुळे ग्लुकोज सहनशीलतेच्या नुकसानीपासून सुरक्षित असतात आणि त्यांच्यामध्ये दोनपट जास्त पॅनक्रियाटिक बीटा-सेल द्रव्यमान असते. या अभ्यासात लिपोटॉक्सिक ईआर ताण आणि मधुमेहामध्ये बीटा-सेल मृत्यूचे कारण असलेल्या अॅपॉप्टोसिसच्या माइटोकॉन्ड्रियल मार्गामधील क्रॉसस्टॉक स्पष्ट केले आहे. |
MED-1061 | पार्श्वभूमी: आहार आणि प्लाझ्मा इन्सुलिन एकाग्रता यांच्यात संबंध आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, आम्ही आहारातील रचना आणि कॅलरी सेवन आणि लठ्ठपणा आणि प्लाझ्मा इन्सुलिन एकाग्रतेच्या संबंधाचा अभ्यास केला. पद्धती आणि परिणाम: वयासाठी समायोजित केल्यानंतर, संतृप्त फॅटी ऍसिडस् आणि कोलेस्ट्रॉलचे सेवन शरीराच्या वस्तुमान निर्देशांक (r = 0. 18, r = 0. 16), कंबर- कूल्हे परिमिती प्रमाण (r = 0. 21, r = 0. 22), आणि उपवासातील इन्सुलिन (r = 0. 26, r = 0. 23) सह सकारात्मक संबंध (p 0. 05 पेक्षा कमी) होते. कार्बोहायड्रेटचे सेवन हे बॉडी मास इंडेक्स (r = -0. 21), कंबर ते कूल्हे यांचे प्रमाण (r = -0. 21) आणि उपवासातील इन्सुलिन (r = -0. 16) यांच्याशी नकारात्मक संबंधीत होते. मोनोअनसॅच्युरेटेड फॅटी अॅसिडचे सेवन हे बॉडी मास इंडेक्स किंवा कमर ते कूल्हे परिमितीच्या प्रमाणात लक्षणीय प्रमाणात संबंध ठेवत नाही परंतु ते उपवासातील इन्सुलिनशी सकारात्मक संबंध ठेवत आहे (r = 0. 24). आहारातील कॅलरीजचे सेवन शरीराच्या वस्तुमान निर्देशांकाशी नकारात्मक संबंध होते (r = -0. 15). बहु- बदलत्या विश्लेषणानुसार, शरीरातील द्रव्यमान निर्देशांक (बीएमआय) च्या तुलनेत संतृप्त फॅटी ऍसिडचे सेवन हे उपवासातील इन्सुलिनच्या वाढीशी संबंधित होते. निष्कर्ष: कोरोनरी धमनी रोगाने ग्रस्त मधुमेह नसलेल्या पुरुषांमधील हे क्रॉस-सेक्शनल निष्कर्ष असे सूचित करतात की संतृप्त फॅटी idsसिड्सचे सेवन वाढणे स्वतंत्रपणे उच्च उपवासातील इन्सुलिन एकाग्रतेशी संबंधित आहे. |
MED-1062 | लठ्ठपणाच्या साथीमुळे टाइप २ मधुमेहाचा प्रादुर्भाव मोठ्या प्रमाणात वाढत आहे आणि यामुळे आरोग्यावर आणि सामाजिक-आर्थिक परिस्थितीवर मोठा परिणाम होत आहे. टाइप 2 मधुमेह अशा व्यक्तींमध्ये विकसित होतो ज्यांना इन्सुलिन प्रतिरोधकतेची भरपाई करण्यासाठी पॅनक्रियाटिक इन्सुलिन स्राव वाढविण्यात अपयश येते. ही इंसुलिनची कमतरता पॅनक्रियाटिक बीटा- सेल डिसफंक्शन आणि मृत्यूमुळे होते. संतृप्त चरबीयुक्त पाश्चात्य आहारात लठ्ठपणा आणि इन्सुलिन प्रतिरोधकता येते आणि एनईएफए [नॉन-एस्टेरिफाइड ( फ्री ) फॅटी idsसिडस्] चे प्रमाण वाढते. याव्यतिरिक्त, ते अनुवांशिकरित्या प्रवृत्ती असलेल्या व्यक्तींमध्ये बीटा-सेल अपयशाला योगदान देतात. एनईएफएमुळे बीटा- सेल अपोप्टोसिस होते आणि त्यामुळे टाइप 2 मधुमेहामध्ये बीटा- सेलच्या प्रगतीशील नुकसानीस हातभार लावू शकतो. एनईएफए-मध्यस्थ बीटा-सेल डिसफंक्शन आणि एपोप्टोसिसमध्ये सामील असलेले आण्विक मार्ग आणि नियामक समजले जात आहेत. एनईएफए-प्रेरित बीटा-सेल अपोप्टोसिसमध्ये सामील असलेल्या आण्विक यंत्रणांपैकी एक म्हणून आम्ही ईआर (एंडोप्लाझमिक रेटिकुलम) ताण ओळखला आहे. उच्च चरबीयुक्त आहारामुळे होणारी लठ्ठपणा आणि इन्सुलिन प्रतिरोध यांच्यात संबंध असणारी यंत्रणा म्हणून ईआर ताण देखील प्रस्तावित करण्यात आला. अशा प्रकारे हा सेल्युलर तणाव प्रतिसाद टाइप 2 मधुमेहाचे दोन मुख्य कारण म्हणजे इन्सुलिन प्रतिरोध आणि बीटा-सेल नुकसान यांसाठी एक सामान्य रेणू मार्ग असू शकतो. पॅनक्रियाटिक बीटा-सेलच्या नुकसानीत योगदान देणाऱ्या आण्विक यंत्रणेची अधिक चांगली समज टाइप २ मधुमेहाच्या प्रतिबंधासाठी नवीन आणि लक्ष्यित पध्दती विकसित करण्याचा मार्ग मोकळा करेल. |
MED-1063 | पार्श्वभूमी: प्रश्नावलीच्या माध्यमातून केलेल्या काही साथीच्या रोगांच्या अभ्यासानुसार आहारातील चरबीचा प्रभाव मधुमेहाच्या जोखमीवर पडतो. या निष्कर्षाची पुष्टी करण्यासाठी बायोमार्करचा वापर करणे आवश्यक आहे. उद्देश: आम्ही मधुमेहाच्या प्रकरणांशी प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉल एस्टर (सीई) आणि फॉस्फोलिपिड (पीएल) फॅटी acidसिड रचना यांच्यातील संबंधाचा शोध लावला. रचना: 45 ते 64 वयोगटातील 2909 प्रौढांमध्ये, प्लाझ्मा फॅटी ऍसिडची रचना गॅस-लिक्विड क्रोमॅटोग्राफीचा वापर करून मोजली गेली आणि एकूण फॅटी ऍसिडच्या टक्केवारीत व्यक्त केली गेली. 9 वर्षांच्या अनुवर्ती कालावधीत मधुमेहाची घटना (n = 252) आढळली. परिणामी वय, लिंग, मूलभूत बॉडी मास इंडेक्स, कंबर ते कूल्हे यांचे प्रमाण, अल्कोहोलचे सेवन, सिगारेटचे धुम्रपान, शारीरिक क्रियाकलाप, शिक्षण आणि पालकांच्या मधुमेहाच्या इतिहासाशी संबंधित सुधारणा केल्यानंतर, मधुमेहाची घटना प्लाझ्मा सीई आणि पीएलमधील एकूण संतृप्त फॅटी idsसिडच्या प्रमाणात लक्षणीय आणि सकारात्मक होती. संतृप्त फॅटी ऍसिडच्या क्विंटिल्समध्ये मधुमेहाच्या घटनांचे प्रमाण प्रमाण 1. 00, 1. 36 , 1. 16 , 1. 60 आणि 2. 08 (पी = 0. 0013) होते. CE मध्ये, मधुमेहाचा प्रादुर्भाव पाल्मिटिक (16: 0), पाल्मिटोलेइक (16: 1 एन -7) आणि डिहोमो-गामा-लिनोलेनिक (20: 3 एन -6) ऍसिडच्या प्रमाणात आणि लिनोलेक ऍसिडच्या प्रमाणात (18: 2 एन -6) परस्पर संबद्ध होता. पीएलमध्ये, घटना मधुमेह 16: 0 आणि स्टेरिक acidसिड (18: 0) च्या प्रमाणात सकारात्मकपणे संबंधित होता. निष्कर्ष: प्लाझ्माच्या प्रमाणात सॅच्युरेटेड फॅटी अॅसिडची रचना मधुमेहाच्या विकासाशी सकारात्मक संबंध आहे. या बायोमार्करच्या वापरामुळे मिळालेल्या निष्कर्षांचा अप्रत्यक्षपणे असा अंदाज आहे की आहारातील चरबीचे प्रोफाइल, विशेषतः संतृप्त चरबीचे, मधुमेहाच्या कारणामध्ये योगदान देऊ शकते. |
MED-1066 | इन्सुलिन संवेदनशीलता आणि पोस्टप्रॅन्डियल ट्रायग्लिसराईड मेटाबोलिझमशी आहारातील सवयींचे संबंध नॉन- अल्कोहोलिक स्टेटोहेपेटायटीस (NASH) असलेल्या 25 रुग्णांमध्ये आणि वय, बॉडी मास इंडेक्स (BMI) आणि लिंगानुसार जुळलेल्या 25 निरोगी नियंत्रणांमध्ये मूल्यांकन केले गेले. 7 दिवसांच्या आहार रेकॉर्डनंतर, त्यांना मानक तोंडी ग्लूकोज सहिष्णुता चाचणी (ओजीटीटी) घेण्यात आली आणि ओजीटीटीवरून इंसुलिन संवेदनशीलता निर्देशांक (आयएसआय) मोजला गेला; 15 रुग्णांमध्ये आणि 15 नियंत्रणांमध्ये तोंडी चरबी भार चाचणी देखील घेण्यात आली. एनएएसएच रुग्णांच्या आहारातील आहारात संतृप्त चरबी (अनुक्रमे 13. 7% +/- 3. 1% विरुद्ध 10. 0% +/- 2. 1% एकूण केसीएल, पी = 0. 0001) आणि कोलेस्ट्रॉल (अनुक्रमे 506 +/- 108 विरुद्ध 405 +/- 111 मिलीग्राम / दिवस, पी = 0. 002) अधिक होते आणि बहुअसंतृप्त चरबी (अनुक्रमे 10. 0% +/- 3. 5% विरुद्ध 14. 5% +/- 4. 0% एकूण चरबी, पी = 0. 0001), फायबर (12. 9 + 4. 1 / - विरुद्ध 23. 2 +/- 7. 8 ग्रॅम / दिवस, अनुक्रमे, पी = 0. 0001) आणि अँटीऑक्सिडंट व्हिटॅमिन सी (84. 3 +/- 43. 1 विरुद्ध 144. 2 +/- 63.1 मिलीग्राम / दिवस, अनुक्रमे, पी = 0. 0001) आणि ई (5. 4 +/- 1.9 विरुद्ध 8. 7 +/- 2. 9 मिलीग्राम / दिवस, अनुक्रमे, पी = 0. 0001) मध्ये कमी होते. आयएसआय कंट्रोल्सच्या तुलनेत NASH रुग्णांमध्ये लक्षणीय कमी होते. + ४ तास आणि + ६ तासानंतर जेवणानंतरचे एकूण आणि अत्यंत कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन ट्रायग्लिसराईड, वक्रखालील ट्रायग्लिसराईड क्षेत्र आणि वक्रखालील वाढीव ट्रायग्लिसराईड क्षेत्र हे कंट्रोल्सच्या तुलनेत NASH मध्ये जास्त होते. संतृप्त चरबीचे सेवन ISI सह, चयापचय सिंड्रोमच्या वेगवेगळ्या वैशिष्ट्यांसह आणि ट्रायग्लिसराईडच्या पोस्टप्रॅन्डियल वाढीसह संबंधित आहे. NASH मध्ये पोस्टप्रॅन्डियल apolipoprotein (Apo) B48 आणि ApoB100 प्रतिसाद फ्लॅट होते आणि ट्रायग्लिसराईड प्रतिसादापासून स्पष्टपणे विभक्त होते, जे ApoB स्रावमध्ये दोष दर्शविते. परिणामी, आहारातील सवयी हेपेटायटीसला थेट यकृत ट्रायग्लिसराईड जमा आणि अँटीऑक्सिडंट क्रियाकलाप तसेच इन्सुलिन संवेदनशीलता आणि पोस्टप्रॅंडियल ट्रायग्लिसराईड चयापचयवर परिणाम करून अप्रत्यक्षपणे प्रोत्साहन देऊ शकतात. आमच्या निष्कर्ष अधिक विशिष्ट आहारविषयक हस्तक्षेप, विशेषतः नॉन-ओबेसी, नॉन-डायबेटिक नॉर्मोलिपिडेमिक NASH रुग्णांमध्ये अधिक तर्कसंगत प्रदान करतात. |
MED-1067 | पार्श्वभूमी आणि उद्देश: अभ्यासानुसार मोनोअनसॅच्युरेटेड ऑलेइक ऍसिड पाल्मिटिक ऍसिडपेक्षा कमी विषारी आहे आणि पाल्मिटिक ऍसिड हेपेटोसाइट्सची विषारीता रोखण्यासाठी/कमी करण्यासाठी स्टीटोसिस मॉडेलमध्ये इन विट्रो आहे. तथापि, हे प्रभाव स्टीटोसिसच्या प्रमाणात किती प्रमाणात मध्यस्थी करतात हे अज्ञात आहे. पद्धती: हेपॅटोसाइट्सच्या अपोप्टोसिसशी स्टीटोसिस स्वतः संबंधित आहे का याचा आम्ही अभ्यास केला आणि तीन हेपॅटोसाइटिक सेल लाइन (HepG2, HuH7, WRL68) मध्ये स्टीटोसिसच्या इन विट्रो मॉडेलमध्ये ट्रायग्लिसराईड जमा होणे आणि अपोप्टोसिसवर ऑलेइक आणि पाल्मिटिक ऍसिडची भूमिका निश्चित केली. 24 तासांच्या ओलेक (०. ६६ आणि १. ३२ एमएम) आणि पाल्मिटिक ऍसिड (०. ३३ आणि ०. ६६ एमएम) च्या एकाकी किंवा एकत्रित (मोलर गुणोत्तर २: १) इनक्यूबेशनचा प्रभाव स्टीटोसिस, अपोप्टोसिस आणि इंसुलिन सिग्नलिंगवर पडतो. परिणामी, जेव्हा पेशींना ऑलेइक ऍसिडपेक्षा पाल्मिटिक ऍसिडने उपचार केले गेले तेव्हा पीपीएआर- गॅमा आणि एसआरईबीपी- १ जीन्सच्या सक्रियतेसह, स्टेटोसिसची व्याप्ती जास्त होती; नंतरचे फॅटी ऍसिड वाढीव पीपीएआर- अल्फा अभिव्यक्तीसह संबंधित होते. पेशी अपोप्टोसिस हे स्टेटोसिस जमा होण्याशी उलटे प्रमाणात होते. याव्यतिरिक्त, पाल्मिटिक, पण ऑलेक ऍसिड नाही, इन्सुलिन सिग्नलिंगमध्ये बिघाड झाला. दोन फॅटी ऍसिडच्या एकत्रित इनक्युबेशनमुळे जास्त प्रमाणात चरबी असूनही, अॅपोप्टोसिसचा दर आणि इन्सुलिन सिग्नलिंगमध्ये बिघाड केवळ पाल्मिटिक acidसिडवर उपचार केलेल्या पेशींपेक्षा कमी होता, जे ओलेइक acidसिडच्या संरक्षणात्मक प्रभावाचे संकेत देते. निष्कर्ष: हेपेटोसिटीक सेल कल्चरमध्ये पाल्मिटिक अॅसिडपेक्षा ओलेइक अॅसिड अधिक स्टीटोजेनिक आहे परंतु कमी अपोप्टोटिक आहे. या माहितीमुळे अल्कोहोलयुक्त नसलेल्या फॅटी लिव्हर रोगाच्या आहार पद्धती आणि पॅथोजेनिक मॉडेलवर क्लिनिकल निष्कर्ष काढता येतील. |
MED-1069 | लक्ष्ये/ गृहीते: प्लाझ्मा विशिष्ट फॅटी ऍसिडस्ची दीर्घकाळापर्यंत वाढ ग्लुकोज- उत्तेजित इन्सुलिन स्राव (जीएसआयएस), इन्सुलिन संवेदनशीलता आणि क्लीयरन्सवर भिन्न प्रभाव टाकू शकते. विषय आणि पद्धती: आम्ही सात वजन जास्त किंवा लठ्ठ, मधुमेह नसलेल्या मानवांच्या जीएसआयएस, इन्सुलिन संवेदनशीलता आणि इन्सुलिन क्लीयरन्सवर 24 तासांच्या नियमित अंतराने तोंडी सेवन करून प्रामुख्याने मोनोअनसॅच्युरेटेड (एमयूएफए), पॉलीअनसॅच्युरेटेड (पीयूएफए) किंवा संतृप्त (एसएफए) चरबी किंवा पाणी (नियंत्रण) असलेले इमल्शनचे परिणाम तपासले. चार अभ्यास चार ते सहा आठवड्यांच्या अंतराने प्रत्येक व्यक्तीवर यादृच्छिक पद्धतीने करण्यात आले. तोंडी सेवन सुरू झाल्यानंतर २४ तासांनी, GSIS, इन्सुलिन संवेदनशीलता आणि इन्सुलिन क्लीयरन्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी, विषयांना २ तासांच्या, २० mmol/ l हायपरग्लाइकेमिक क्लॅम्प देण्यात आले. परिणाम: तीन चरबीच्या इमल्शनपैकी कोणत्याही एकाचे तोंडी सेवन केल्यानंतर 24 तासांत प्लाझ्मा एनईएफए मूलभूत पातळीपेक्षा अंदाजे 1. 5 ते 2 पट वाढले. तीनपैकी कोणत्याही चरबीच्या इमल्शनचे सेवन केल्याने इन्सुलिन क्लीयरन्स कमी होते आणि एसएफए सेवन केल्याने इन्सुलिनची संवेदनशीलता कमी होते. एसएफए खाल्लेल्या व्यक्तींमध्ये इन्सुलिन रेझिस्टन्सची भरपाई करण्यासाठी इन्सुलिन स्राव अपयशी ठरला. निष्कर्ष/अर्थ लावणे: वेगवेगळ्या प्रमाणात संतृप्ती असलेल्या चरबीचे तोंडी सेवन केल्याने इन्सुलिनच्या स्राव आणि कृतीवर वेगवेगळे परिणाम होतात. पीयूएफएच्या सेवनाने इन्सुलिन स्राव कमी होतो आणि एसएफएच्या सेवनाने इन्सुलिन प्रतिरोधकता निर्माण होते. इन्सुलिन प्रतिकारकतेची भरपाई करण्यासाठी इन्सुलिन स्राव अयशस्वी झाल्यास एसएफए अभ्यासात बीटा सेल कार्य बिघडलेले असते. |
MED-1070 | AIMS/HYPOTHESIS: पॅनक्रियाटिक बीटा सेल टर्नओव्हरमधील दोष मधुमेहाच्या अनुवांशिक मार्करद्वारे टाइप 2 मधुमेहाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये सामील आहेत. बीटा सेल न्यूजनिस कमी झाल्याने मधुमेह होऊ शकतो. मानवी बीटा पेशींचे दीर्घायुष्य आणि उलाढाल अज्ञात आहे; 1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या कृंतकांमध्ये, 30 दिवसांचा अर्धवट काळ अंदाज आहे. इंट्रासेल्युलर लिपोफुसिन बॉडी (एलबी) जमा होणे हे न्यूरॉन्समध्ये वृद्ध होण्याचे लक्षण आहे. मानवी बीटा पेशींच्या आयुर्मानचा अंदाज घेण्यासाठी, आम्ही बीटा पेशी एलबी जमा होण्याचे प्रमाण 1 ते 81 वर्षांच्या व्यक्तींमध्ये मोजले. पद्धती: एलबी सामग्रीची गणना इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शीय मॉर्फोमेट्रीद्वारे केली गेली. ही प्रक्रिया मानवी (डायबेटिक नसलेले, n = 45; टाइप 2 मधुमेह, n = 10) आणि मानव-असलेल्या प्राण्यांमधील (n = 10; 5-30 वर्षे) आणि 10-99 आठवड्यांच्या 15 उंदरांच्या बीटा पेशींच्या तुकड्यांमध्ये केली गेली. एकूण सेल्युलर एलबी सामग्रीचा अंदाज त्रि-आयामी (3 डी) गणितीय मॉडेलिंगद्वारे करण्यात आला. परिणाम: मानवी आणि मानव-अन्य प्राण्यांमध्ये वयाशी संबंधित एलबी क्षेत्रफळ प्रमाण लक्षणीय प्रमाणात होते. मानवी एलबी- पॉझिटिव्ह बीटा पेशींचा वाटा वयाशी संबंधित होता, टाइप 2 मधुमेह किंवा लठ्ठपणामध्ये कोणतेही स्पष्ट फरक नव्हते. मानवी इन्सुलिनॉमा (n = 5) आणि अल्फा पेशींमध्ये आणि माऊस बीटा पेशींमध्ये (माऊसमध्ये एलबी सामग्री < 10% मानवी) एलबी सामग्री कमी होती. 3 डी इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी आणि 3 डी गणिताचे मॉडेलिंग वापरून, एलबी- पॉझिटिव्ह मानवी बीटा पेशी (जुन्या पेशींचे प्रतिनिधित्व करणारे) > किंवा = 90% (< 10 वर्षे) ते > किंवा = 97% (> 20 वर्षे) पर्यंत वाढले आणि त्यानंतर स्थिर राहिले. निष्कर्ष/अर्थ लावणे: मानवी बीटा पेशी, तरुण कृमींच्या तुलनेत दीर्घकाळ जगतात. टाइप 2 मधुमेह आणि लठ्ठपणामध्ये एलबी प्रमाण असे सूचित करते की प्रौढ मानवी बीटा सेल लोकसंख्येमध्ये थोडेसे अनुकूल बदल घडतात, जे 20 वर्षांच्या वयापर्यंत मोठ्या प्रमाणात स्थापित केले जाते. |
MED-1098 | या अभ्यासात डायऑक्साइन, डायबेन्झोफुरन्स आणि कोप्लेनार, मोनो-ओर्थो आणि डाय-ओर्थो पॉलीक्लोराईड बायफेनिल (पीसीबी) च्या मोजमापासह अमेरिकेतील पहिल्या राष्ट्रीय अन्न नमुना घेण्याचा अहवाल देण्यात आला आहे. 110 अन्न नमुन्यांचे बारा स्वतंत्र विश्लेषण करण्यात आले, ज्यात प्रत्येक श्रेणीनुसार एकत्रित तुकड्यांमध्ये विभागले गेले. अटलांटा, जीए, बिंगहॅमटन, एनवाय, शिकागो, आयएल, लुईविल, केवाय आणि सॅन डिएगो, सीए मधील सुपरमार्केटमध्ये 1995 मध्ये नमुने खरेदी केले गेले. स्तनपान करणाऱ्या बाळांच्या आहाराचा अंदाज घेण्यासाठीही मानवी दुधाची माहिती घेतली गेली. जागतिक आरोग्य संघटनेच्या (डब्ल्यूएचओ) मते, सर्वात जास्त डायऑक्साइन विषारी समतुल्य (टीईक्यू) असलेली खाद्यपदार्थ श्रेणी म्हणजे 1.7 पीजी/जी किंवा भाग प्रति ट्रिलियन (पीपीटी), ओले किंवा संपूर्ण वजन असलेले शेतात वाढवलेले गोड्या पाण्यातील मासे. TEQ पातळी सर्वात कमी असलेली श्रेणी म्हणजे 0.09 ppt सह एक अनुकरण केलेला शाकाहारी आहार होता. महासागरातील मासे, गोमांस, चिकन, डुकराचे मांस, सँडविच मांस, अंडी, चीज आणि आइस्क्रीम तसेच आईच्या दुधात टीईक्यूची एकाग्रता ओ. 33 ते 0. 51 पीपीटी, ओले वजन होती. पूर्ण दुधामध्ये टीईक्यू 0.16 पीपीटी आणि बटरमध्ये 1.1 पीपीटी होते. अमेरिकेतील स्तनपान करणाऱ्या बाळांना पहिल्या वर्षाच्या काळात दररोज TEQ चे सरासरी सेवन 42 pg/kg body weight असे मानले गेले. 1 ते 11 वर्षांच्या मुलांसाठी TEQ चे अंदाजे दररोजचे सेवन 6. 2 pg/ kg होते. 12 ते 19 वयोगटातील पुरुष आणि महिलांसाठी TEQचे अंदाजे सेवन अनुक्रमे 3.5 आणि 2.7 pg/kg होते. २० ते ७९ वयोगटातील प्रौढ पुरुष आणि स्त्रियांसाठी अंदाजे सरासरी दररोजचे टीईक्यूचे प्रमाण अनुक्रमे २.४ आणि २.२ पीजी/ किलोग्रॅम होते. TEQ चे अंदाजे सरासरी दैनिक सेवन वयानुसार कमी होऊन ते कमीत कमी 1.9 pg/kg body weight वर पोहोचले. 80 वर्षांवरील वयोगटाला वगळता सर्व वयोगटांसाठी पुरुषांपेक्षा महिलांसाठी हा आकडा जास्त होता. प्रौढांसाठी, डायऑक्साइन, डायबेन्झोफुरन्स आणि पीसीबीने अनुक्रमे आहारातील टीईक्यूच्या प्रमाणात 42%, 30% आणि 28% योगदान दिले. एकत्रित अन्न नमुन्यांमध्ये डीडीईचे विश्लेषणही करण्यात आले. |
MED-1099 | पर्यावरणामध्ये मोठ्या प्रमाणावर पसरलेल्या प्रदूषक रसायनांचा परिणाम अंतःस्रावी सिग्नलिंगवर होऊ शकतो, जसे प्रयोगशाळेतील प्रयोगांमध्ये आणि वन्यजीवात तुलनेने जास्त प्रदर्शनासह दिसून आले आहे. जरी मानव सामान्यतः अशा प्रदूषक रसायनांच्या संपर्कात असतो, परंतु हे प्रमाण सामान्यतः कमी असते आणि अशा प्रकारच्या प्रदर्शनामुळे अंतःस्रावी कार्यावर स्पष्ट परिणाम दर्शविणे कठीण आहे. यामध्ये काही प्रकरणांचा आढावा घेण्यात आला आहे, ज्यात रसायनिक घटकांच्या संपर्कात येणाऱ्या लोकांविषयी आणि अंतःस्रावी परिणामांबद्दल माहिती आहे, ज्यात वयाची वयाची वयाची वयाची वयाच्या वयाच्या आणि जन्माच्या वेळी लिंग प्रमाण आणि पुराव्यांच्या सामर्थ्याची चर्चा केली आहे. प्रदूषक रसायनांद्वारे मानवामध्ये अंतःस्रावी व्यवस्थेत होणारे व्यत्यय अद्याप मोठ्या प्रमाणात सिद्ध झालेले नाहीत, परंतु त्यामागील विज्ञान योग्य आहे आणि अशा प्रभावांची शक्यता खरी आहे. |
MED-1100 | पार्श्वभूमी पॉलीक्लोराईड बायफेनिल (पीसीबी) आणि क्लोराईड कीटकनाशके हे अंतःस्रावी विघटन करणारे आहेत, ज्यामुळे थायरॉईड आणि इस्ट्रोजेन दोन्ही हार्मोनल प्रणाली बदलतात. एंड्रोजेनिक सिस्टीमवर होणाऱ्या प्रभावाबद्दल कमी माहिती आहे. उद्देश आम्ही प्रौढ मूळ अमेरिकन (मोहॉक) लोकसंख्येमध्ये पीसीबी आणि तीन क्लोरीनेटेड कीटकनाशकांच्या पातळीशी संबंधित टेस्टोस्टेरॉनच्या सीरम एकाग्रतेच्या संबंधाचा अभ्यास केला. पद्धती आम्ही ७०३ प्रौढ मोहाक्स (२५७ पुरुष आणि ४३६ महिला) यांच्या रक्तातील द्रव नमुने गोळा केले आणि त्या नमुन्यांचे विश्लेषण केले. त्यामध्ये १०१ पीसीबी, हेक्साक्लोरोबेंझीन (एचसीबी), डायक्लोरोडिफेनिलडिक्लोरोएथिलीन (डीडीई), आणि मिरेक्स, तसेच टेस्टोस्टेरॉन, कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराईड्स यांचा समावेश होता. टेस्टोस्टेरॉन आणि सीरम ऑर्गेनोक्लोरीन पातळीच्या टर्टिल (ओले वजन आणि लिपिड समायोजित दोन्ही) दरम्यानच्या संघटनांचे मूल्यांकन वय, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) आणि इतर विश्लेषकांवर नियंत्रण ठेवून लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडेलचा वापर करून केले गेले. पुरुष आणि स्त्रियांना स्वतंत्रपणे विचारात घेतले गेले. परिणाम पुरुषात टेस्टोस्टेरॉनची सांद्रता एकूण पीसीबी सांद्रतेशी उलटा संबंधीत होती, मग ते ओले किंवा लिपिड- समायोजित मूल्ये वापरत असतील. वय, बीएमआय, एकूण सीरम लिपिड आणि तीन कीटकनाशकांसाठी समायोजित केल्यानंतर, एकूण ओले- वजनाच्या पीसीबीसाठी (सर्वात जास्त आणि सर्वात कमी तृतीयक) मध्यमपेक्षा जास्त टेस्टोस्टेरॉनची एकाग्रता असण्याची शक्यता प्रमाण (OR) 0. 17 [९५% विश्वासार्हता अंतर (CI), ०. ०५- ०. ६९] होते. इतर विश्लेषकांसाठी समायोजित केल्यानंतर, लॅपिड- समायोजित एकूण पीसीबी एकाग्रतेसाठी ओआर 0. 23 (95% आयसी, 0. 06- 0. 78) होता. टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण पीसीबी 74, 99, 153, आणि 206 च्या एकाग्रतेशी लक्षणीय आणि उलट संबंधीत होते, परंतु पीसीबी 52, 105, 118, 138, 170, 180, 201 किंवा 203 नाही. पुरुषांपेक्षा महिलांमध्ये टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण खूपच कमी असते आणि सीरम पीसीबीशी याचा संबंध नाही. एचसीबी, डीडीई आणि मिरेक्स हे पुरुष किंवा स्त्रियांमध्ये टेस्टोस्टेरॉनच्या एकाग्रतेशी संबंधित नव्हते. निष्कर्ष सीरम पीसीबी पातळीत वाढ होणे हे मूळ अमेरिकन पुरुषांमध्ये सीरम टेस्टोस्टेरॉनच्या कमी एकाग्रतेशी संबंधित आहे. |
MED-1101 | पुरुष बाह्य जननेंद्रियांच्या विकासासाठी मॉडेल म्हणून मानवी गर्भातील कॉर्पोरेस कॅव्हर्नोसा पेशींवर पॉलीक्लोराईड बिफेनिल्स (पीसीबी) च्या तीन मिश्रणांनी निर्माण केलेल्या प्रभावांचे मूल्यांकन केले गेले. या तीन मिश्रणांमध्ये संभाव्यतः सामायिक कृती पद्धतीनुसार गटबद्ध केलेले कॉंगेनर्स आहेत: एक डायऑक्साइन-सारखा (डीएल) (मिक्स 2) आणि दोन डायऑक्साइन-सारखा नसलेला (एनडीएल) मिश्रण ज्यामध्ये एस्ट्रोजेनिक (मिक्स 1) आणि अत्यंत टिकाऊ-सायटोक्रोम पी -450 इंड्यूसर (मिक्स 3) म्हणून परिभाषित केलेले कॉंगेनर्स आहेत. मानवी आतील प्रदर्शनाच्या डेटावरून वापरलेले कॉंगेनर्सचे प्रमाण प्राप्त झाले. विषारी द्रव्यशास्त्राच्या विश्लेषणामुळे असे दिसून आले की सर्व मिश्रणांनी जननेंद्रियाच्या विकासामध्ये सहभागी असलेल्या गंभीर जीन्सचे मॉड्यूलेशन केले, तथापि तीन भिन्न अभिव्यक्ती प्रोफाइल प्रदर्शित केले. डीएल मिक्स 2 ने अॅक्टिनशी संबंधित, सेल-सेल आणि एपिथेलियल-मेसेन्किमल कम्युनिकेशन मॉर्फोजेनेटिक प्रक्रियांना नियंत्रित केले; मिक्स 1 ने गुळगुळीत स्नायू फंक्शन जीन्स नियंत्रित केले, तर मिक्स 3 ने मुख्यतः सेल चयापचय (उदाहरणार्थ, स्टिरॉइड आणि लिपिड संश्लेषण) आणि वाढीमध्ये सहभागी असलेल्या जीन्स नियंत्रित केल्या. आमच्या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की पर्यावरणाशी संबंधित पीसीबीच्या पातळीवर भ्रूणचा संपर्क मूत्रपिंड प्रोग्रामिंगच्या अनेक नमुन्यांना बदलतो; याव्यतिरिक्त, एनडीएल कॉंगेनर गटांमध्ये विशिष्ट कृती पद्धती असू शकतात. कॉपीराईट © २०११ एल्सवियर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-1103 | पार्श्वभूमी अॅक्रिलामाइड, एक संभाव्य मानवी कर्करोगकारक पदार्थ, अनेक दैनंदिन खाद्यपदार्थांमध्ये आढळतो. २००२ मध्ये अक्रिलमाइडच्या पदार्थांच्या आहारामध्ये त्याचा समावेश झाल्यानंतर, साथीच्या रोगाच्या अभ्यासानुसार, आहारातून अक्रिलमाइडच्या संक्रमणाशी आणि विविध प्रकारच्या कर्करोगाच्या जोखमीशी काही संबंध असल्याचे आढळून आले आहे. या संभाव्य अभ्यासाचा उद्देश म्हणजे आहारातील अॅक्रिलामाइडचे सेवन आणि लिम्फॅटिक malignancies च्या अनेक हिस्टोलॉजिकल उपप्रकारांच्या जोखमीमधील संबंधाची तपासणी करणे. पद्धती आहार आणि कर्करोगाच्या नेदरलँड्स कोहोर्ट अभ्यासात सप्टेंबर 1986 पासून 120,852 पुरुष आणि स्त्रियांचा समावेश आहे. जोखीम असलेल्या व्यक्ती वर्षांची संख्या, बेसिक लाइन (n = 5,000) मध्ये निवडलेल्या एकूण कोहोर्टमधील सहभागींच्या यादृच्छिक नमुन्याचा वापर करून अंदाज लावला गेला. डच खाद्यपदार्थांसाठी अॅक्रिलामाइडच्या डेटासह एकत्रितपणे अन्न वारंवारता प्रश्नावलीतून अॅक्रिलामाइडचे सेवन अंदाजित केले गेले. अॅक्रिलामाइडच्या सेवनानुसार धोकादायक गुणोत्तर (एचआर) मल्टिव्हेरिअबल- समायोजित कॉक्स आनुपातिक धोकादायक मॉडेलचा वापर करून, पुरुष आणि स्त्रियांसाठी स्वतंत्रपणे आणि कधीही धूम्रपान न करणाऱ्यांसाठी, सतत चल म्हणून तसेच श्रेणींमध्ये (क्विंटिल्स आणि टर्टिल्स) गणना केली गेली. परिणाम १६. ३ वर्षांच्या अनुगमनानंतर, बहु- बदलण्यायोग्य समायोजित विश्लेषणसाठी लिम्फॅटिक दुर्भावनायुक्त आजाराची १,२३३ सूक्ष्मदृष्ट्या पुष्टी केलेली प्रकरणे उपलब्ध होती. एकाधिक मायलोमा आणि फोलिक्युलर लिम्फोमासाठी पुरुषांसाठी HRs अनुक्रमे 1. 14 (95% CI: 1. 01, 1.27) आणि 1. 28 (95% CI: 1. 03, 1.61) प्रति 10 μg acrylamide/ day वाढ होते. कधीही धूम्रपान न करणाऱ्या पुरुषांमध्ये, मल्टीपल मायलोमासाठी HR 1. 98 (95% CI: 1. 38, 2. 85) होता. महिलांमध्ये कोणतीही संघटना आढळली नाही. निष्कर्ष आम्हाला असे संकेत मिळाले की अॅक्रिलामाइडमुळे पुरुषांमध्ये मल्टीपल मायलोमा आणि फोलिक्युलर लिम्फोमाचा धोका वाढू शकतो. आहारातील अॅक्रिलामाइडचे सेवन आणि लिम्फॅटिक malignancies च्या जोखमीमधील संबंध तपासण्यासाठी हा पहिला संसर्गजन्य अभ्यास आहे आणि या निरीक्षण केलेल्या संघटनांवर अधिक संशोधन करणे आवश्यक आहे. |
MED-1106 | पार्श्वभूमी: शाकाहारी आहार कर्करोगाच्या जोखमीवर परिणाम करू शकतो. उद्देश: युनायटेड किंग्डममधील मोठ्या नमुन्यात शाकाहारी आणि शाकाहारी नसलेल्या लोकांमध्ये कर्करोगाच्या प्रादुर्भावाचे वर्णन करणे हे उद्दीष्ट होते. डिझाईन: हे 2 संभाव्य अभ्यासांचे एकत्रित विश्लेषण होते ज्यात 61,647 ब्रिटिश पुरुष आणि स्त्रिया समाविष्ट आहेत ज्यात 32,491 मांस खाणारे, 8612 मासे खाणारे आणि 20,544 शाकाहारी (त्यापैकी 2246 शाकाहारी) आहेत. कर्करोगाच्या घटनांचा देशव्यापी कर्करोग नोंदणीद्वारे मागोवा घेण्यात आला. शाकाहारी स्थितीनुसार कर्करोगाचा धोका बहु-परिवर्तनशील कॉक्स आनुपातिक जोखीम मॉडेलचा वापर करून अंदाज लावला गेला. परिणाम: 14.9 वर्षांच्या सरासरी पाठपुराव्यानंतर, 4998 कर्करोगाचे रुग्ण होतेः मांस खाणाऱ्यांमध्ये 3275 (10.1%), मासे खाणाऱ्यांमध्ये 520 (6.0%), आणि शाकाहारींमध्ये 1203 (5.9%). खालील कर्करोगाच्या जोखमीमध्ये आहार गटांमध्ये लक्षणीय विषमता होती: पोटाचा कर्करोग [RRs (95% CI) मांस खाणाऱ्यांच्या तुलनेत: 0. 62 (0. 27, 1.43) मासे खाणाऱ्यांमध्ये आणि 0. 37 (0. 19, 0. 69) शाकाहारींमध्ये; पी- विषमता = 0. 006), कोलोरेक्टल कर्करोग [RRs (95% CI): 0. 66 (0. 48, 0. 92) मासे खाणाऱ्यांमध्ये आणि 1. 03 (0. 84, 1. 26) शाकाहारी लोकांमध्ये; पी- विविधीकरण = 0. 033); लिम्फॅटिक आणि हेमॅटोपोएटिक टिश्यूचा कर्करोग [RRs (95% CI): 0. 96 (0. 70, 1.32) मासे खाणाऱ्यांमध्ये आणि 0. 64 (0. 49, 0. 84) शाकाहारी लोकांमध्ये; पी- विविधीकरण = 0. 005), मल्टीपल मायलोमा [RRs (95% CI): 0. 77 (0. 34, 1.76) मासे खाणाऱ्यांमध्ये आणि 0. 23 (0. 09, ०. ५९) शाकाहारी लोकांमध्ये; पी- विविधीकरण = ०. ०१०] आणि सर्व साइट्स एकत्रित [RRs (95% CI): ०. ८८ (०. ८०, ०. ९७) मासे खाणाऱ्यांमध्ये आणि ०. ८८ (०. ८२, ०. ९५) शाकाहारी लोकांमध्ये; पी- विविधीकरण = ०.००७] निष्कर्ष: ब्रिटनच्या या लोकसंख्येमध्ये मासे खाणाऱ्या आणि शाकाहारी लोकांमध्ये काही कर्करोगाचा धोका मांसाहारी लोकांपेक्षा कमी आहे. |
MED-1108 | पार्श्वभूमी: कृत्रिम गोडवा असणाऱ्या ऍस्पार्टमच्या सुरक्षिततेविषयी अहवाल असूनही, आरोग्याशी संबंधित चिंता कायम आहे. उद्देश: आम्ही आशावादीपणे मूल्यांकन केले की एस्पार्टेम आणि साखरयुक्त सोडाच्या वापरामुळे रक्तवाहिन्यासंबंधी कर्करोगाचा धोका वाढतो का. रचना: आम्ही नर्स हेल्थ स्टडी (एनएचएस) आणि हेल्थ प्रोफेशनल्स फॉलो-अप स्टडी (एचपीएफएस) मध्ये वारंवार आहारावर मूल्यांकन केले. 22 वर्षांत, आम्ही 1324 नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा (एनएचएल), 285 मल्टीपल मायलोमा आणि 339 ल्युकेमियाची ओळख पटवली. आम्ही कॉक्सच्या आनुपातिक धोक्यांच्या मॉडेलचा वापर करून प्रकरणाचे आरआर आणि 95% सीआयची गणना केली. परिणाम: जेव्हा दोन समुदायांना एकत्र केले गेले तेव्हा सोडाचे सेवन आणि एनएचएल आणि मल्टीपल मायलोमाच्या जोखमींमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण संबंध नव्हता. तथापि, पुरुषांमध्ये, जे पुरुष आहार सोडाचे सेवन करीत नाहीत त्यांच्या तुलनेत दररोज ≥ 1 आहार सोडाच्या सेवेमुळे एनएचएल (आरआरः 1.31; 95% आयसीः 1. 01, 1.72) आणि मल्टीपल मायलोमा (आरआरः 2.02; 95% आयसीः 1. 20, 3.40) चा धोका वाढला. महिलांमध्ये एनएचएल आणि मल्टीपल मायलोमाचा धोका वाढलेला नाही. आम्ही पुरुषांमध्ये नियमित, साखर-गोड सोडाच्या अधिक सेवनाने एनएचएलचा अनपेक्षितपणे वाढलेला धोका (आरआर: 1.66; 95% आयसी: 1.10, 2.51) देखील पाहिला पण स्त्रियांमध्ये नाही. याउलट, जेव्हा लिंगाचे विश्लेषण मर्यादित शक्तीसह केले गेले तेव्हा नियमित किंवा आहार सोडामध्ये ल्युकेमियाचा धोका वाढला नाही परंतु पुरुष आणि स्त्रियांसाठी डेटा एकत्रित केल्यावर ल्युकेमियाचा धोका वाढला होता (RR साठी आहार सोडाच्या ≥ 1 सेवेसाठी / डे जेव्हा 2 कोहोर्ट्स एकत्रित केले गेले होतेः 1.42; 95% CI: 1. 00, 2.02). निष्कर्ष: जरी आमच्या निष्कर्षाने आहारातील सोडाच्या घटकातील एक घटक, जसे की एस्पार्टम, निवडक कर्करोगांवर हानिकारक परिणाम होण्याची शक्यता राखली असली तरी, अनियमित सोडा वापरणार्या व्यक्तींमध्ये असमंजसपणाचे लैंगिक प्रभाव आणि कर्करोगाचा धोका असलेले स्पष्टीकरण हे स्पष्टीकरण म्हणून संधीचा त्याग करण्यास परवानगी देत नाही. |
MED-1109 | पार्श्वभूमी: मल्टीपल मायलोमा (एमएम) चे विशिष्ट वांशिक/जातीय आणि भौगोलिक वितरण असे सूचित करते की कौटुंबिक इतिहास आणि पर्यावरणीय घटक या दोन्ही गोष्टी त्याच्या विकासामध्ये योगदान देऊ शकतात. पद्धती: रुग्णालय आधारित केस-कंट्रोल अभ्यास ज्यात 220 पुष्टी झालेल्या एमएम प्रकरणे आणि 220 वैयक्तिकरित्या जुळलेल्या रुग्ण नियंत्रणे, लिंग, वय आणि रुग्णालयानुसार उत्तर-पश्चिम चीनमधील 5 प्रमुख रुग्णालयांमध्ये केली गेली. लोकसंख्याशास्त्र, कौटुंबिक इतिहास आणि खाल्लेल्या खाद्यपदार्थांच्या वारंवारतेची माहिती मिळवण्यासाठी प्रश्नावलीचा वापर करण्यात आला. परिणामी, बहु- बदलत्या विश्लेषणाच्या आधारे, प्रथम श्रेणीतील नातेवाईकांमध्ये एमएम आणि कर्करोगाच्या कौटुंबिक इतिहासाच्या जोखमीमध्ये लक्षणीय संबंध दिसून आला (OR=4. 03, 95% CI: 2. 50-6. 52). तळलेले अन्न, तळलेले/ धुतलेले अन्न, काळा चहा आणि मासे यांचा एमएमच्या जोखमीशी कोणताही संबंध नव्हता. शॅलोट आणि लसूण (OR=0. 60; 95% CI: 0. 43- 0. 85), सोया अन्न (OR=0. 52, 95% CI: 0. 36- 0. 75) आणि हिरव्या चहा (OR=0. 38, 95% CI: 0. 27- 0. 53) यांचे सेवन केल्याने एमएमचा धोका कमी होतो. याउलट, खारट भाज्या आणि अंड्याचे सेवन हे लक्षणीय प्रमाणात वाढलेल्या जोखमीशी संबंधित होते (OR=2. 03, 95% CI: 1.41-2.93). एमएमच्या कमी होण्याच्या जोखमीवर शॅलोट/ लसूण आणि सोया अन्न यांच्यात गुणात्मक परस्परसंवादापेक्षा अधिक परिणाम दिसून आला. निष्कर्ष: आमच्या अभ्यासानुसार उत्तर-पश्चिम चीनमध्ये कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास, लसूण, हिरवा चहा आणि सोया पदार्थ कमी प्रमाणात खाणे आणि अंड्यातील भाज्यांचे जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने एमएम होण्याचा धोका वाढतो. एमएमचा धोका कमी करण्यासाठी ग्रीन टीचा प्रभाव हा एक नवीन शोध आहे ज्याची पुष्टी केली पाहिजे. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1111 | अनिश्चित महत्त्व असलेली मोनोक्लोनल गॅमॅटोपॅथी (एमजीयूएस) ही प्रीमॅलिग्न प्लाझ्मा- सेल प्रजनन विकार आहे जी एकाधिक मायलोमा (एमएम) मध्ये प्रगती होण्याचा आजीवन धोका आहे. एमएम नेहमी प्रीमॅलिग्नॅटिक एसिम्प्टोमेटिक एमजीयूएस स्टेजने आधी होते की नाही हे माहित नाही. देशव्यापी लोकसंख्या- आधारित प्रॉस्टेट, फुफ्फुसाचा, कोलोरेक्टल आणि ओव्हरीयन (पीएलसीओ) कर्करोग स्क्रीनिंग ट्रायलमध्ये 77 469 निरोगी प्रौढांमध्ये आम्ही 71 विषयांची ओळख केली ज्यांना अभ्यास दरम्यान एमएम विकसित झाले ज्यामध्ये एमएम निदान होण्यापूर्वी 2 ते 9. 8 वर्षे प्राप्त झालेल्या सीरम नमुने (सहा पर्यंत) उपलब्ध होते. मोनोक्लोनल (एम) -प्रोटीन (इलेक्ट्रोफोरेसिस/इम्यूनोफिक्सेशन) आणि कप्पा-लॅम्ब्डा मुक्त प्रकाश साखळी (एफएलसी) साठी चाचण्या वापरून आम्ही एमएम निदान करण्यापूर्वी एमजीयूएसचे प्रमाण आणि मोनोक्लोनल इम्यूनोग्लोबुलिन विकृतींचे वैशिष्ट्यीकृत नमुने निर्धारित केले. एमएम निदान होण्यापूर्वी अनुक्रमे 2, 3, 4, 5, 6, 7, आणि 8+ वर्षांनी 100. 0% (87. 2% - 100. 0%) 98. 3% (90. 8% - 100. 0%) 97. 9% (88. 9% - 100. 0%) 94. 6% (81. 8% - 99. 3%), 100. 0% (86. 3% - 100. 0%) 93. 3% (68. 1% - 99. 8%) आणि 82. 4% (56. 6% - 96. 2%) मध्ये एमएमयूएस आढळले. अभ्यासातील सुमारे अर्ध्या लोकसंख्येमध्ये एम- प्रोटीनचे प्रमाण आणि संबंधित एफएलसी- प्रमाण पातळी एमएम निदान करण्यापूर्वी दरवर्षी वाढत असल्याचे दिसून आले. या अभ्यासात, एमएमच्या आधी सतत एक लक्षणे नसलेला एमजीयूएस टप्पा होता. एमएममध्ये होणाऱ्या प्रगतीचा अंदाज लावण्यासाठी नवीन आण्विक मार्करची आवश्यकता आहे. |
MED-1112 | मानवी मल्टीपल मायलोमा (एमएम) मध्ये पेशींच्या जगण्याची आणि प्रजननामध्ये ट्रान्सक्रिप्शन फॅक्टर न्यूक्लियर फॅक्टर-कॅप्पाबी (एनएफ-कॅप्पाबी) ची केंद्रीय भूमिका असल्याने, आम्ही मनुष्यामध्ये फारच कमी किंवा विषारी नसणारे एजंट कर्कुमिन (डिफेरॉलॉयलमेथेन) वापरुन एमएम उपचारासाठी लक्ष्य म्हणून वापरण्याची शक्यता शोधली. आम्ही शोधले की एनएफ-कॅप्पाबी सर्व मानवी एमएम सेल लाइनमध्ये सक्रियपणे सक्रिय होते आणि क्युरकुमिन, एक केमोप्रिव्हेन्टिव्ह एजंट, इलेक्ट्रोफोरेटिक मोबिलिटी जेल शिफ्ट टेस्टद्वारे दर्शविल्याप्रमाणे सर्व सेल लाइनमध्ये एनएफ-कॅप्पाबी कमी केले आणि इम्यूनोसायटोकेमिस्ट्रीद्वारे दर्शविल्याप्रमाणे पी 65 चे न्यूक्लियर रिटेंशन रोखले. सर्व एमएम सेल लाइनमध्ये एकसंधपणे सक्रिय इकाप्पा बी किनेझ (आयकेके) आणि इकाप्पा बाल्फा फॉस्फोरिलेशन दिसून आले. कर्कुमिनने आयकेके क्रियाकलापाला प्रतिबंधित करून घटक इकाप्पाबाल्फा फॉस्फोरिलेशनला आळा घातला. कर्कुमिनने एनएफ- कप्पा- बी- रेग्युलेटेड जीन उत्पादनांची अभिव्यक्ती देखील कमी केली, ज्यात इकाप्पाबाल्फा, बीसीएल -2, बीसीएल-एक्स ((एल), सायक्लिन डी 1 आणि इंटरल्यूकिन -6 यांचा समावेश आहे. यामुळे सेल चक्रातील जी (१) / एस टप्प्यात पेशींच्या वाढीला आळा बसला आणि पेशी थांबल्या. आयकेकेगॅमा / एनएफ- कप्पाबी आवश्यक मॉड्यूलेटर- बंधनकारक डोमेन पेप्टाइडद्वारे एनएफ- कप्पाबी कॉम्प्लेक्सच्या दडपशाहीने एमएम पेशींच्या प्रवाहावरही परिणाम केला. कर्कुमिनने कॅस्पेस -७ आणि कॅस्पेस -९ देखील सक्रिय केले आणि पॉलीएडेनोसिन -५ - डिफॉस्फेट-रिबोस पॉलिमेरेस (पीएआरपी) ची विखंडन प्रक्रिया प्रेरित केली. कर्कुमिनमुळे एनएफ- कप्पा बीचे डाउन- रेग्युलेशन, हा एक घटक आहे जो केमोरेसिस्टन्समध्ये सामील आहे, यामुळे विन्क्रिस्टीन आणि मेल्फालनला केमोसेन्सिटिव्हिटी देखील निर्माण झाली. एकूणच, आमचे परिणाम असे दर्शवतात की मानवी एमएम पेशींमध्ये कर्कुमिन एनएफ-कॅप्पाबी कमी करते, ज्यामुळे प्रजनन आणि एपोप्टोसिसची प्रेरणा कमी होते, अशा प्रकारे एमएम रुग्णांवर या औषधी सुरक्षित एजंटने उपचार करण्यासाठी आण्विक आधार प्रदान केला जातो. |
MED-1113 | ४ ग्रॅमच्या हाताचा अभ्यास पूर्ण झाल्यावर सर्व रुग्णांना ८ ग्रॅमच्या खुराच्या विस्ताराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या खुराच्या विशिष्ट मार्कर विश्लेषणासाठी रक्त आणि मूत्र नमुने विशिष्ट अंतराने गोळा केले गेले. गट मूल्ये सरासरी ± 1 SD म्हणून व्यक्त केली जातात. गटांमधील वेगवेगळ्या वेळातील डेटाची तुलना स्टुडंट्स पेअर टी-टेस्टच्या माध्यमातून करण्यात आली. 25 रुग्णांनी 4 ग्रॅम क्रॉस- ओव्हर अभ्यास पूर्ण केला आणि 18 रुग्णांनी 8 ग्रॅम विस्तार अभ्यास पूर्ण केला. कर्कुमिनच्या उपचारामुळे मुक्त हलकी साखळीचे प्रमाण (आरएफएलसी) कमी झाले, क्लोनल आणि नॉनक्लोनल हलकी साखळी (डीएफएलसी) मधील फरक कमी झाला आणि मुक्त हलकी साखळी (आयएफएलसी) सहभागी झाली. uDPYD हा हाडांच्या पुनर्शोषणाचा एक मार्कर आहे, जो कर्कुमिनच्या बाजुने कमी झाला आणि प्लेसबोच्या बाजुने वाढला. कर्कुमिनच्या उपचारामुळे सीरम क्रिएटिनिनची पातळी कमी होते. या निष्कर्षावरून असे दिसून येते की कर्कुमिनमध्ये एमजीयूएस आणि एसएमएम असलेल्या रुग्णांमध्ये रोगाची प्रक्रिया कमी करण्याची क्षमता असू शकते. कॉपीराईट © २०१२ विले पेरीडिकल्स, इंक. अनिश्चित महत्त्व असलेली मोनोक्लोनल गॅमॅटोपॅथी (एमजीयूएस) आणि स्मोलिंग मल्टीपल मायलोमा (एसएमएम) मल्टीपल मायलोमा पूर्ववर्ती रोगाचा अभ्यास करण्यासाठी आणि लवकर हस्तक्षेप करण्याच्या धोरणांचा विकास करण्यासाठी उपयुक्त मॉडेल आहेत. कर्कुमिनच्या 4 ग्रॅमच्या डोसच्या सहाय्याने आम्ही एक यादृच्छिक, डबल- ब्लाइंड, प्लेसबो- नियंत्रित क्रॉस- ओव्हर अभ्यास केला, त्यानंतर 8 ग्रॅमच्या डोसच्या सहाय्याने ओपन- लेबल विस्तार अभ्यास केला, ज्यामध्ये एमजीयूएस आणि एसएमएम असलेल्या रुग्णांमध्ये एफएलसी प्रतिसाद आणि हाडांच्या उलाढालीवर कर्कुमिनचा प्रभाव तपासण्यात आला. 36 रुग्णांना (19 MGUS आणि 17 SMM) दोन गटांमध्ये यादृच्छिकपणे वाटप करण्यात आलेः एकाला 4g कर्कुमिन आणि दुसऱ्याला 4g प्लेसबो देण्यात आले, 3 महिन्यांत क्रॉसिंग. |
MED-1114 | अनेक अभ्यासानुसार मांस खाणाऱ्या कामगारांमध्ये लिम्फोमाचा धोका वाढल्याचे निदर्शनास आले आहे. आम्ही 1998 ते 2004 दरम्यान चेक प्रजासत्ताक, फ्रान्स, जर्मनी, आयर्लंड, इटली आणि स्पेनमध्ये एक बहुकेंद्री केस-कंट्रोल अभ्यास केला, ज्यात नॉन- हॉजकिन लिम्फोमाची 2,007 प्रकरणे, हॉजकिन लिम्फोमाची 339 प्रकरणे आणि 2,462 नियंत्रणे समाविष्ट आहेत. आम्ही व्यावसायिक इतिहासाची सविस्तर माहिती गोळा केली आणि प्रश्नावलीच्या तज्ज्ञ मूल्यांकनाद्वारे सामान्यतः आणि अनेक प्रकारच्या मांसाच्या प्रदर्शनाचे मूल्यांकन केले. मांस खाल्ल्याने होडकिन लिम्फोमा न होण्याची शक्यता 1. 18 (९५% विश्वासार्हता अंतर [CI] ०. ९५- १. ४६) होती, गोमांस खाल्ल्याने होणारी शक्यता १. २२ (९५% CI ०. ९०- १. ६७) होती आणि चिकन खाल्ल्याने होणारी शक्यता १. १९ (९५% CI ०. ९१- १. ५५) होती. जास्त काळ काम करणाऱ्या कामगारांमध्ये ओआर जास्त होते. गोमांस खाणाऱ्या कामगारांमध्ये मुख्यतः डिफ्यूज लार्ज बी- सेल लिम्फोमा (OR 1.49, 95%CI 0. 96 - 2. 33), क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (OR 1.35, 95%CI 0. 78 - 2. 34) आणि मल्टीपल मायलोमा (OR 1.40, 95%CI 0. 67 - 2. 94) यांचे वाढलेले धोका दिसून आले. नंतरचे दोन प्रकार देखील कोंबडीच्या मांसाच्या प्रदर्शनाशी संबंधित होते (OR 1.55, 95% CI 1. 01-2.37, आणि OR 2.05, 95% CI 1. 14-3. 69). फोलिक्युलर लिम्फोमा आणि टी- सेल लिम्फोमा तसेच हॉजकिन लिम्फोमा यांचे धोका वाढलेले नाही. मांस खाण्यामुळे लिम्फोमा होण्याचा धोका कमी होतो. पण काही विशिष्ट प्रकारच्या नॉन-हॉजकिन लिम्फोमाचा धोका वाढतो. (c) २००७ विले-लिस, इंक. |
MED-1115 | अनिश्चित महत्त्व असलेली मोनोक्लोनल गॅमॅमोपॅथी (एमजीयूएस) आणि मल्टीपल मायलोमाच्या घटनांमध्ये जातींमध्ये स्पष्ट फरक आहे, ज्यात श्वेत लोकांच्या तुलनेत काळ्या लोकांमध्ये दोन ते तीन पट जास्त धोका आहे. आफ्रिकन आणि आफ्रिकन अमेरिकन दोघांमध्येही वाढलेला धोका दिसून आला आहे. त्याचप्रमाणे, सामाजिक-आर्थिक आणि इतर जोखीम घटकांसाठी समायोजित केल्यानंतर गोऱ्या लोकांच्या तुलनेत काळ्या लोकांमध्ये मोनोक्लोनल गॅमॅमोपॅथीचा धोका वाढल्याचे दिसून आले आहे, जे अनुवांशिक प्रवृत्ती दर्शविते. काळ्या लोकांमध्ये मल्टीपल मायलोमाचा उच्च धोका बहुधा प्रीमॅलिग्नेंट एमजीयूएस स्टेजच्या उच्च प्रादुर्भावाचा परिणाम आहे; काळ्या लोकांमध्ये एमजीयूएसचे मायलोमामध्ये वाढण्याचे प्रमाण जास्त आहे असे सूचित करणारे कोणतेही डेटा नाहीत. मूलभूत साइटोजेनेटिक वैशिष्ट्ये सुचविणारे अभ्यास उदयास येत आहेत आणि प्रगती जातीनुसार भिन्न असू शकते. काळ्या लोकांमध्ये दिसून येणाऱ्या वाढीव जोखीमच्या उलट, अभ्यासानुसार असे दिसून येते की काही जाती आणि जातीय गटांमध्ये, विशेषतः जपान आणि मेक्सिकोमधील व्यक्तींमध्ये धोका कमी असू शकतो. आम्ही एमजीयूएस आणि मल्टीपल मायलोमाच्या प्रभावामध्ये, रोगनिर्मितीत आणि प्रगतीमध्ये काळ्या आणि पांढर्या लोकांमध्ये असलेल्या वांशिक असमानतेवर साहित्य तपासतो. आम्ही भविष्यातील संशोधनाच्या दिशेने चर्चा करतो जे या परिस्थितीचे व्यवस्थापन सूचित करू शकेल आणि रुग्णांच्या परिणामांवर सकारात्मक प्रभाव पाडेल. |
MED-1118 | उद्देश: शाकाहारी आहाराने उपचार घेताना रुमेटोइड आर्थराइटिस (आरए) असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रोटेस मिराबिलिस आणि एस्चेरिचिया कोलाई प्रतिपिंडांचे प्रमाण मोजणे. पद्धती: रासायनिक संधिवात असलेल्या ५३ रुग्णांपासून सीरम गोळा करण्यात आले. पी. मिराबिलिस आणि ई कोलाई प्रतिपिंडे अनुक्रमे अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस तंत्र आणि एंजाइम इम्यूनोएसेसद्वारे मोजली गेली. परिणाम: शाकाहारी आहार घेतलेल्या रुग्णांना अभ्यासातील सर्व वेळच्या वेळी, प्रारंभिक मूल्यांच्या तुलनेत, सरासरी अँटी- प्रोटेस टायटर्समध्ये लक्षणीय घट झाली (सर्व p < 0. 05). सर्वभक्षी आहार घेतलेल्या रुग्णांमध्ये टायटरमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण बदल दिसला नाही. आहार न घेणाऱ्या आणि सर्वभक्षी लोकांच्या तुलनेत शाकाहारी आहाराला चांगला प्रतिसाद देणाऱ्या रुग्णांमध्ये अँटी- प्रोटियस टायटरमध्ये कमी होणे अधिक होते. तथापि, चाचणी दरम्यान सर्व रुग्ण गटांमध्ये इजीजीची एकूण एकाग्रता आणि ई कोलाईविरूद्ध प्रतिपिंडांची पातळी जवळजवळ अपरिवर्तित होती. प्रोटिअस प्रतिपिंडाच्या पातळीत मूळ पातळीपेक्षा कमी होणे हे स्टोक रोगाच्या संशोधित क्रियाकलाप निर्देशांकातील घटनेशी लक्षणीय प्रमाणात (p < 0. 001) संबंधित होते. निष्कर्ष: आहारात प्रतिसाद देणाऱ्यांमध्ये पी. मिराबिलिस प्रतिपिंडांच्या पातळीत घट आणि प्रोटीस प्रतिपिंडांच्या पातळीत घट आणि रोगाच्या क्रियाकलापात घट यांच्यातील संबंध आरएमध्ये पी. मिराबिलिसच्या एटिओपॅथोजेनिक भूमिकेच्या सूचनेला समर्थन देतात. |
MED-1124 | कच्च्या अतिशाकाहारी आहाराचा मलबाच्या मायक्रोफ्लोरावर होणारा परिणाम थेट मल नमुना गॅस-लिक्विड क्रोमॅटोग्राफी (जीएलसी) द्वारे आणि बॅक्टेरियाच्या सेल्युलर फॅटी idsसिडस् आणि परिमाणात्मक बॅक्टेरिया संस्कृतीद्वारे विविध बॅक्टेरियांच्या प्रजातींचे पृथक्करण, ओळख आणि गणना करण्याच्या क्लासिक मायक्रोबायोलॉजिकल तंत्राचा वापर करून अभ्यास केला गेला. अठरा स्वयंसेवकांना यादृच्छिकपणे दोन गटांमध्ये विभागले गेले. चाचणी गटाला 1 महिन्यासाठी कच्चे शाकाहारी आहार आणि अभ्यासाच्या दुसर्या महिन्यासाठी मिश्रित पाश्चात्य प्रकारचे पारंपारिक आहार देण्यात आले. नियंत्रण गटाने अभ्यास कालावधीत पारंपारिक आहार घेतला. मल नमुने गोळा केले गेले. जीवाणूच्या सेल्युलर फॅटी ऍसिड्स थेट मल नमुन्यांमधून काढले गेले आणि जीएलसीद्वारे मोजले गेले. परिणामी फॅटी ऍसिड प्रोफाइलचे संगणकीय विश्लेषण केले गेले. अशा प्रोफाइलमध्ये नमुन्यातील सर्व जीवाणू सेल्युलर फॅटी ऍसिडचे प्रतिनिधित्व होते आणि त्यामुळे त्याचे मायक्रोफ्लोरा प्रतिबिंबित होते आणि वैयक्तिक नमुने किंवा नमुना गटांमधील जीवाणू वनस्पतीतील बदल, फरक किंवा समानता शोधण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. जीएलसी प्रोफाइलमध्ये टेस्ट ग्रुपमध्ये शाकाहारी आहाराची सुरुवात आणि बंदी झाल्यानंतर लक्षणीय बदल झाला, परंतु नियंत्रण गटात कधीही नाही, तर मात्रात्मक जीवाणू संस्कृतीत कोणत्याही गटामध्ये मल बॅक्टेरियामध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण बदल आढळला नाही. परिणाम असे सूचित करतात की कच्च्या कडक शाकाहारी आहारामुळे मलातील जीवाणू वनस्पतींमध्ये लक्षणीय बदल होतो जेव्हा ते जीवाणूच्या फॅटी idsसिडच्या थेट मल नमुन्याद्वारे मोजले जाते. |
MED-1126 | लिग्नन्स हे दोन फेनिलप्रोपेनोइड युनिट्सच्या ऑक्सिडेटिव्ह डायमेरिझेशनद्वारे तयार केलेले दुय्यम वनस्पती चयापचयनांचे एक वर्ग आहे. जरी त्यांचे आण्विक पाठीचा कणा फक्त दोन फेनिलप्रोपेन (सी 6-सी 3) युनिट्सचा समावेश आहे, तरी लिग्नन्समध्ये प्रचंड स्ट्रक्चरल विविधता आहे. कर्करोगाच्या केमोथेरपीमध्ये आणि इतर विविध औषधीय प्रभावांमुळे लिग्नन्स आणि त्यांच्या कृत्रिम डेरिव्हेटिव्ह्समध्ये वाढती रस आहे. या पुनरावलोकनात कर्करोग, अँटीऑक्सिडेंट, अँटी-मायक्रोबियल, अँटी-इन्फ्लेमेटरी आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह क्रियाकलाप असलेले लिग्नन्सचा समावेश आहे आणि 100 पेक्षा जास्त पीअर-रिव्ह्यू केलेल्या लेखांमध्ये नोंदवलेले डेटा समाविष्ट आहेत, जेणेकरून नुकत्याच नोंदवलेल्या जैविक सक्रिय लिग्नन्सवर प्रकाश टाकला जाईल जे संभाव्य नवीन उपचारात्मक एजंट्सच्या विकासासाठी पहिले पाऊल असू शकतात. |
MED-1130 | RA मध्ये 1 वर्षाच्या शाकाहारी आहाराचा फायदेशीर परिणाम अलीकडेच क्लिनिकल चाचणीमध्ये दर्शविला गेला आहे. आम्ही जीवाणू सेल्युलर फॅटी ऍसिडच्या थेट मल नमुना गॅस-लिक्विड क्रोमॅटोग्राफीचा वापर करून 53 आरए रुग्णांच्या मल नमुन्यांचे विश्लेषण केले आहे. पुनरावृत्ती क्लिनिकल मूल्यांकनाच्या आधारे रुग्णांसाठी रोग सुधारणेचे निर्देशांक तयार केले गेले. हस्तक्षेप कालावधीच्या प्रत्येक वेळी आहार गटातील रुग्णांना उच्च सुधारणा निर्देशांक (एचआय) असलेल्या गटामध्ये किंवा कमी सुधारणा निर्देशांक (एलआय) असलेल्या गटामध्ये नियुक्त केले गेले. जेव्हा रुग्ण सर्वभक्षी आहारातून शाकाहारी आहारात बदलले तेव्हा आतड्यांच्या वनस्पतींमध्ये लक्षणीय बदल दिसून आले. शाकाहारी आणि दुग्धशाकाहारी आहारातही लक्षणीय फरक आढळला. एचआय आणि एलआय असलेल्या रुग्णांच्या मलपुष्पांची संख्या आहारानंतर 1 आणि 13 महिन्यांत लक्षणीय प्रमाणात वेगळी होती. आतड्यातील वनस्पती आणि रोगाच्या क्रियाकलापामधील संबंध या शोधात आढळल्यामुळे आहाराने RA वर कसा परिणाम होऊ शकतो याबद्दल आपल्या समजावर परिणाम होऊ शकतो. |
MED-1131 | आहार-प्रेरित संधिवात (आरए) क्रियाकलाप कमी होण्यामध्ये मलवाच्या वनस्पतीची भूमिका स्पष्ट करण्यासाठी, 43 आरए रुग्णांना दोन गटांमध्ये यादृच्छिकपणे विभागले गेलेः चाचणी गट जिवंत अन्न, लॅक्टोबॅसिलमध्ये समृद्ध असलेले कच्चे शाकाहारी आहाराचा एक प्रकार आणि नियंत्रण गट त्यांच्या सामान्य सर्वव्यापी आहार सुरू ठेवण्यासाठी. हस्तक्षेप कालावधीपूर्वी, दरम्यान आणि नंतरच्या क्लिनिकल मूल्यांकनाच्या आधारे, प्रत्येक रुग्णासाठी रोग सुधारणेचा निर्देशांक तयार करण्यात आला. या निर्देशांकाच्या अनुसार रुग्णांना उच्च सुधारणा निर्देशांक (एचआय) असलेल्या गटामध्ये किंवा कमी सुधारणा निर्देशांक (एलओ) असलेल्या गटामध्ये विभागले गेले. हस्तक्षेप करण्यापूर्वी आणि 1 महिन्यानंतर प्रत्येक रुग्णाकडून गोळा केलेल्या मलमूल्यांचे विश्लेषण थेट मलमूल्याच्या जीवाणू सेल्युलर फॅटी idsसिडच्या गॅस-द्रव क्रोमॅटोग्राफीद्वारे केले गेले. या पद्धतीमुळे मलम यांचे नमुने किंवा गटातील सूक्ष्मजीवातील बदल आणि फरक ओळखता येतात. चाचणी गटात आहाराने प्रेरित झालेला एक लक्षणीय बदल (पी = ०.००१) आढळला, परंतु नियंत्रण गटात नाही. याव्यतिरिक्त, चाचणी गटात, 1 महिन्यानंतर HI आणि LO श्रेणींमध्ये महत्त्वपूर्ण (P = 0.001) फरक आढळला, परंतु चाचणीपूर्व नमुन्यांमध्ये नाही. आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की शाकाहारी आहाराने RA रुग्णांमध्ये मलमूत्र सूक्ष्मजीव वनस्पती बदलते आणि मलमूत्र वनस्पतीमधील बदल RA क्रियाकलाप सुधारण्याशी संबंधित आहेत. |
MED-1133 | पार्श्वभूमी अमेरिकेत किडनी स्टोनच्या प्रादुर्भावाचा शेवटचा राष्ट्रीय प्रतिनिधी मूल्यांकन 1994 मध्ये झाला होता. 13 वर्षांच्या कालावधीनंतर, राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) ने मूत्रपिंडातील दगडांच्या इतिहासाबद्दल डेटा संकलन पुन्हा सुरू केले. उद्देश अमेरिकेत दगड रोगाचा सध्याचा प्रसार वर्णन करा आणि मूत्रपिंडाच्या दगडांच्या इतिहासाशी संबंधित घटकांची ओळख करा. २००७-२०१० च्या एनएचएएनईएस (एन = १२१०) च्या प्रतिसादांचे क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषण. परिणामी मापन आणि सांख्यिकीय विश्लेषण किडनीच्या दगडांचा स्व-अहवाल इतिहास. मूत्रपिंडाच्या दगडांच्या इतिहासाशी संबंधित घटकांची ओळख पटवण्यासाठी टक्केवारीनुसार प्रभावाची गणना केली गेली आणि बहु- बदलणारे मॉडेल वापरले गेले. परिणाम आणि मर्यादा मूत्रपिंडाच्या दगडांचे प्रमाण 8. 8% (95% विश्वासार्हता अंतर [CI], 8. 1- 9. 5) होते. पुरुषांमध्ये दगडांचे प्रमाण 10. 6% (95% CI, 9. 4- 11. 9) होते, तर स्त्रियांमध्ये 7. 1% (95% CI, 6. 4- 7. 8) होते. मूत्रपिंडाच्या दगडात सामान्य वजनाच्या व्यक्तींपेक्षा लठ्ठ व्यक्तींमध्ये अधिक प्रमाणात (अनुक्रमे 11. 2% [95% CI, 10. 0- 12. 3] आणि 6. 1% [95% CI, 4. 8- 7. 4], p < 0. 001) होते. काळ्या, गैर- हिस्पॅनिक आणि हिस्पॅनिक व्यक्तींना पांढऱ्या, गैर- हिस्पॅनिक व्यक्तींपेक्षा दगड रोगाचा इतिहास असण्याची शक्यता कमी होती (काळा, गैर- हिस्पॅनिक: शक्यता प्रमाण [OR]: 0. 37 [95% CI, 0. 28- 0. 49], p < 0. 001; हिस्पॅनिकः OR: 0. 60 [95% CI, 0. 49- 0. 73], p < 0. 001). अनेक प्रकारच्या मॉडेलमध्ये लठ्ठपणा आणि मधुमेह हे मूत्रपिंडाच्या दगडांच्या इतिहासाशी जोडलेले होते. क्रॉस-सेक्शनल सर्वेक्षणाच्या डिझाइनमुळे किडनी स्टोनच्या संभाव्य जोखीम घटकांविषयी कारणे आणि परिणाम मर्यादित आहेत. निष्कर्ष किडनी स्टोनचा परिणाम अमेरिकेतल्या ११ पैकी १ व्यक्तीवर होतो. या आकडेवारीनुसार, NHANES III कोहॉर्टच्या तुलनेत विशेषतः काळ्या, गैर-हिस्पॅनिक आणि हिस्पॅनिक व्यक्तींमध्ये दगड रोगाची लक्षणीय वाढ झाली आहे. किडनी स्टोनच्या बदलत्या संसर्गामध्ये आहार आणि जीवनशैलीची भूमिका महत्त्वाची आहे. |
MED-1135 | कॅल्शियम स्टोन रोगाचा प्रादुर्भाव प्राण्यांच्या प्रथिनेच्या वापराशी संबंधित आहे या गृहीतकाची तपासणी केली गेली आहे. पुरुष लोकसंख्येमध्ये, पुनरावृत्ती होणारे इडिओपॅथिक स्टोन फॉर्मर सामान्य विषयापेक्षा जास्त प्राण्यांचे प्रथिने वापरतात. एकाकी दगड बनविणार्या व्यक्तींमध्ये प्राण्यांचे प्रथिने सामान्य पुरुषांच्या आणि वारंवार दगड बनविणार्या व्यक्तींच्या दरम्यान असतात. प्राण्यांचे प्रथिने जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने कॅल्शियम, ऑक्सालेट आणि युरिक ऍसिड यांचे मूत्रमार्गे स्त्राव होण्याची शक्यता लक्षणीय प्रमाणात वाढते. मूत्रमार्गातील 6 मुख्य जोखीम घटकांच्या संयोजनावरून मोजलेल्या दगड तयार होण्याची एकूण सापेक्ष शक्यता उच्च प्राण्यांचे प्रथिने आहाराने लक्षणीय वाढली. याउलट, शाकाहारी लोकांसारख्या प्राण्यांचे प्रथिने कमी प्रमाणात सेवन केल्यास कॅल्शियम, ऑक्सालेट आणि यूरिक acidसिडचे कमी स्त्राव होते आणि दगड तयार होण्याची शक्यता कमी असते. |
MED-1137 | किडनी स्टोनचा प्रादुर्भाव सुमारे १०% आहे आणि त्याचा प्रादुर्भाव दर वाढत आहे. किडनी स्टोनच्या विकासासाठी आहार हा एक महत्त्वाचा घटक असू शकतो. आहार आणि किडनी स्टोनच्या जोखमीतील संबंधाचा अभ्यास करण्याचे आमचे ध्येय होते. इंग्लंडमधील हॉस्पिटल एपिसोड स्टॅटिस्टिक्स आणि स्कॉटिश मॉर्बिडिटी रेकॉर्ड्सच्या डेटाचा वापर करून कॅन्सर आणि न्यूट्रिशनच्या युरोपियन प्रॉस्पेक्टिव इन्व्हेस्टिगेशनच्या ऑक्सफर्ड शाखामधील 51,336 सहभागींमध्ये या संघटनेची तपासणी करण्यात आली. कोहोर्टमध्ये, 303 सहभागींनी किडनी स्टोनच्या नवीन प्रसंगासह रुग्णालयात दाखल केले. कॉक्सच्या आनुपातिक धोक्यांची पुनरावृत्ती करून धोक्याचे प्रमाण (HR) आणि त्यांचे 95% विश्वास अंतर (95% CI) मोजले गेले. मांस खाणाऱ्या लोकांच्या तुलनेत (दिवसातून 100 ग्रॅमपेक्षा जास्त) मध्यम प्रमाणात मांस खाणाऱ्या (50- 99 ग्रॅम), कमी प्रमाणात मांस खाणाऱ्या (< 50 ग्रॅम/ दिवस), मासे खाणारे आणि शाकाहारी लोकांचे HR अंदाजे अनुक्रमे 0. 80 (95% CI 0. 57- 1. 11), 0. 52 (95% CI 0. 35- 0. 8), 0. 73 (95% CI 0. 48- 1. 11) आणि 0. 69 (95% CI 0. 48- 0. 98) होते. ताजे फळ, संपूर्ण धान्य आणि मॅग्नेशियमचे उच्च प्रमाणात सेवन केल्याने किडनी स्टोन तयार होण्याचा धोका कमी होतो. झिंकचे जास्त प्रमाण घेणे हा अधिक जोखीम असण्याशी संबंधित होता. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना किडनी स्टोन निर्मिती रोखण्यासाठी ही माहिती महत्वाची ठरू शकते. |
MED-1138 | उद्देश: आम्ही मूत्रमार्गातील दगडांच्या जोखमीवर 3 प्राण्यांच्या प्रथिने स्त्रोतांच्या प्रभावाची तुलना केली. साहित्य आणि पद्धती: एकूण 15 निरोगी व्यक्तींनी 3 टप्प्यांचा यादृच्छिक, क्रॉसओव्हर मेटाबोलिक अभ्यास पूर्ण केला. प्रत्येक 1 आठवड्यांच्या टप्प्यात, विषयांनी गोमांस, चिकन किंवा मासे असलेले मानक चयापचय आहार घेतले. प्रत्येक टप्प्याच्या शेवटी गोळा केलेल्या सीरम केमिस्ट्री आणि २४ तासांच्या मूत्र नमुन्यांची तुलना मिश्र मॉडेल पुनरावृत्ती उपाय विश्लेषणाद्वारे केली गेली. परिणाम: प्रत्येक टप्प्यासाठी सीरम आणि मूत्रातील युरिक ऍसिड वाढले. गोमांस हे चिकन किंवा फिशपेक्षा कमी सीरम यूरिक acidसिडशी संबंधित होते (अनुक्रमे 6. 5 वि 7. 0 आणि 7. 3 मिलीग्राम / डीएल, प्रत्येक p < 0. 05). माशांच्या मूत्रात बीफ किंवा चिकनपेक्षा जास्त युरिक ऍसिड होते (अनुक्रमे 741 vs 638 आणि 641 mg प्रति दिन, p = 0. 003 आणि 0. 04). मूत्रातील पीएच, सल्फेट, कॅल्शियम, सिट्रेट, ऑक्सालेट किंवा सोडियममध्ये टप्प्याटप्प्याने कोणताही लक्षणीय फरक आढळला नाही. कॅल्शियम ऑक्सालेटसाठी सरासरी संतृप्ति निर्देशांक गोमांस (2.48) साठी सर्वाधिक होता, जरी फरक फक्त कोंबडी (1.67, पी = 0.02) च्या तुलनेत लक्षणीय झाला परंतु माशांच्या तुलनेत नाही (1.79, पी = 0.08). निष्कर्ष: प्राण्यांचे प्रथिने खाल्ल्याने निरोगी व्यक्तींमध्ये सीरम आणि मूत्रात युरिक ऍसिड वाढते. गोमांस किंवा कोंबडीच्या तुलनेत माशांमध्ये प्युरीनचे प्रमाण जास्त असल्याने 24 तासांच्या मूत्रातील युरिक अॅसिडचे प्रमाण जास्त असते. मात्र, सॅच्युरेशन इंडेक्समध्ये दिसून आले आहे की, मासे किंवा कोंबडीच्या तुलनेत गोमांसात दगड निर्माण होण्याची प्रवृत्ती थोडी जास्त आहे. दगड बनविणाऱ्यांना माशांसह सर्व प्राण्यांचे प्रथिने कमी प्रमाणात घेण्याचा सल्ला दिला पाहिजे. कॉपीराइट © २०१४ अमेरिकन यूरोलॉजिकल असोसिएशन एज्युकेशन अँड रिसर्च, इंक. एल्सेव्हर इंक. द्वारा प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1139 | कामाच्या ठिकाणी कीटकनाशकांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे विविध प्रकारच्या कर्करोगासह तीव्र आजारांचा धोका वाढतो, याचे पुरावे वाढत आहेत. तथापि, व्यावसायिक नसलेल्या प्रदर्शनांवरील डेटा कोणत्याही निष्कर्षापर्यंत पोहचण्यासाठी दुर्मिळ आहेत. या अभ्यासाचे उद्दीष्ट सामान्य लोकसंख्येतील पर्यावरणीय कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनांच्या अनेक कर्करोगाच्या साइट्ससह संभाव्य संघटनांची तपासणी करणे आणि कीटकनाशकांद्वारे कर्करोगाच्या संभाव्य कार्सिनोजेनिक यंत्रणेवर चर्चा करणे होते. अँडलुसिया (दक्षिण स्पेन) मधील 10 आरोग्य जिल्ह्यांमध्ये राहणाऱ्या लोकांमध्ये वेगवेगळ्या ठिकाणी कर्करोगाचा धोका अंदाज लावण्यासाठी लोकसंख्येवर आधारित केस-कंट्रोल अभ्यास केला गेला. दोन परिमाणात्मक निकषांवर आधारित आरोग्य जिल्ह्यांचे वर्गीकरण केले गेले आहे. अभ्यासातील लोकसंख्या 34,205 कर्करोगाच्या प्रकरणांमध्ये आणि 1,832,969 वय आणि आरोग्य जिल्ह्याशी जुळणारे नियंत्रणे होती. १९९८ ते २००५ दरम्यान रुग्णालयांच्या संगणकीकृत नोंदी (कमीत कमी डेटासेट) द्वारे डेटा गोळा करण्यात आला. बहुतेक अवयवांमध्ये कर्करोगाचा प्रसार आणि धोका कमी वापर असलेल्या जिल्ह्यांपेक्षा जास्त कीटकनाशकांचा वापर असलेल्या जिल्ह्यांमध्ये लक्षणीयरीत्या जास्त होता. सशर्त लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषणांनी हे सिद्ध केले की, मोठ्या प्रमाणात कीटकनाशकांचा वापर असलेल्या भागात राहणाऱ्या लोकसंख्येमध्ये हॉजकिन रोग आणि नॉन- हॉजकिन लिम्फोमा वगळता सर्व अभ्यास केलेल्या ठिकाणी कर्करोगाचा धोका वाढला होता (असमानतेचे प्रमाण 1. 15 ते 3. 45 दरम्यान होते). या अभ्यासाचे निष्कर्ष व्यावसायिक अभ्यासाचे पुरावे सिद्ध करतात आणि त्यापुढे वाढवतात, जे दर्शवतात की कीटकनाशकांच्या पर्यावरणीय प्रदर्शनामुळे सामान्य लोकसंख्येच्या पातळीवर वेगवेगळ्या प्रकारच्या कर्करोगाचा धोका असू शकतो. कॉपीराईट © 2013 एल्सेव्हर आयर्लंड लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1140 | पारंपरिक खाद्यपदार्थांच्या गुणवत्तेविषयी आणि सुरक्षिततेबद्दल ग्राहकांची चिंता अलिकडच्या वर्षांत वाढली आहे आणि प्रामुख्याने सेंद्रिय पद्धतीने उत्पादित अन्न वाढत आहे, जे अधिक निरोगी आणि सुरक्षित मानले जाते. [१३ पानांवरील चित्र] दोन्ही मूळच्या अन्नपदार्थांच्या आरोग्यासाठी फायदेशीर आणि/किंवा हानीकारक माहितीची तातडीची गरज असली तरी, पुरेशी तुलनात्मक माहिती नसल्यामुळे सर्वसाधारण निष्कर्ष तात्पुरतेच आहेत. सेंद्रिय फळे आणि भाज्या पारंपारिक पद्धतीने पिकवलेल्या पर्यायांपेक्षा कमी कृषी रासायनिक अवशेष असण्याची अपेक्षा केली जाऊ शकते; तथापि, या फरकाचे महत्त्व संशयास्पद आहे, कारण दोन्ही प्रकारच्या अन्नातील वास्तविक दूषित पातळी सामान्यतः स्वीकार्य मर्यादेपेक्षा कमी आहेत. काही सेंद्रिय पानांच्या, मुळांच्या आणि कंद असलेल्या भाज्यांमध्ये पारंपारिक भाज्यांच्या तुलनेत कमी नायट्रेट असते. पण आहारातील नायट्रेट खरोखरच मानवी आरोग्यासाठी धोकादायक आहे की नाही, यावर वाद आहे. दुसरीकडे, पर्यावरणीय प्रदूषकांमध्ये (उदा. कॅडमियम आणि इतर अवजड धातू), जे दोन्ही मूळच्या अन्नपदार्थांमध्ये असू शकतात. इतर खाद्यपदार्थांच्या धोक्यांबाबत जसे की अंतर्गंत वनस्पती विषारी पदार्थ, जैविक कीटकनाशके आणि रोगकारक सूक्ष्मजीव, उपलब्ध पुरावा अत्यंत मर्यादित आहे, जे सर्वसाधारण विधानांना प्रतिबंधित करते. तसेच, धान्य पिकांमध्ये मायकोटॉक्सिनच्या संसर्गाचे परिणाम बदलणारे आणि निर्णायक नाहीत; त्यामुळे स्पष्ट चित्र समोर येत नाही. त्यामुळे जोखीम मोजणे कठीण आहे, पण हे स्पष्ट केले पाहिजे की "सेंद्रिय" स्वयंचलितपणे "सुरक्षित" समान नाही. या क्षेत्रात संशोधन करण्यासाठी आणखी अभ्यास आवश्यक आहेत. जैविक खाद्यपदार्थांच्या सुरक्षिततेच्या बाबींपेक्षा इतरही काही बाबी जैविक खाद्यपदार्थांच्या बाजूने आहेत. |
MED-1142 | क्लोरीनयुक्त कीटकनाशकांमध्ये डायबेन्झो-पी-डायऑक्साईन्स आणि डायबेन्झोफुरन्स (पीसीडीडी / एफ) आणि त्यांचे पूर्ववर्ती, विविध उत्पादन प्रक्रिया आणि परिस्थितीमुळे असू शकतात. पीसीडीडी/एफच्या पूर्ववर्ती पदार्थांची निर्मितीही अतिनील किरणांच्या प्रकाशाने (यूव्ही) होऊ शकते, त्यामुळे सध्या वापरल्या जाणाऱ्या कीटकनाशकांच्या नैसर्गिक सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात आल्यास पीसीडीडी/एफ तयार होतात का, याचा अभ्यास करण्यात आला. पेंटाक्लोरोनिट्रोबेंझीन (पीसीएनबी; एन = 2) आणि 2,4-डिक्लोरोफेनॉक्सिअॅसिटिक acidसिड (2,4-डी; एन = 1) असलेले फॉर्म्युलेशन क्वार्ट्ज ट्यूबमध्ये सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात आणले गेले आणि 93 पीसीडीडी / एफ कॉंगेनर्सच्या एकाग्रतेवर वेळोवेळी नजर ठेवली गेली. पीसीडीडी/एफ चे लक्षणीय प्रमाणात निर्माण होणे दोन्ही पीसीएनबी फॉर्म्युलेशनमध्ये (५६००% पर्यंत, ५७००० μg PCDD/F kg-१) तसेच २,४-डी फॉर्म्युलेशनमध्ये (३०००% पर्यंत, १४० μg PCDD/F kg-१) आढळून आले. TEQ देखील 980% पर्यंत वाढला, पीसीएनबीमध्ये 28 μg kg ((-1) च्या जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत, परंतु 2, 4- डी फॉर्म्युलेशनमध्ये बदल झाला नाही. या अभ्यासामध्ये आढळलेल्या प्रमाणेच उत्पन्न गृहीत धरून सर्वात वाईट परिस्थितीत ऑस्ट्रेलियामध्ये पीसीएनबीचा वापर केल्याने 155 ग्रॅम टीईक्यू वार्षिक ((-1) तयार होऊ शकते, ज्यामध्ये प्रामुख्याने ओसीडीडी निर्मितीमुळे योगदान दिले जाते. यामुळे कीटकनाशकांच्या वापरानंतर वातावरणात पीसीडीडी/फायरफॉक्सेसच्या तत्कालीन रिलीझचे सविस्तर मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. पीसीडीडी आणि पीसीडीएफच्या प्रमाणात झालेल्या बदलांमुळे असे दिसून येते की सूर्याच्या प्रकाशाच्या संपर्कात आल्यानंतर पीसीडीडी / एफ चे कीटकनाशक स्रोत उत्पादन अशुद्धीपासून तयार केलेल्या स्रोत फिंगरप्रिंट्सच्या आधारावर ओळखले जाऊ शकत नाहीत. या बदलांमुळे संभाव्य निर्मिती मार्ग आणि संबंधित पूर्ववर्ती घटकांच्या प्रकारांविषयी प्राथमिक माहिती मिळते. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1143 | सेंद्रिय पद्धतीने (कीटकनाशकांशिवाय) आणि पारंपरिक पद्धतीने उत्पादित उत्पादनांमधील ग्राहकांच्या निवडीचे परीक्षण केले जाते. प्रायोगिक लक्ष गटांमधील चर्चा आणि प्रश्नावली (एन = 43) असे सूचित करतात की सेंद्रिय पद्धतीने उत्पादित उत्पादने खरेदी करणारे व्यक्ती हे मानतात की ते पारंपरिक पर्यायापेक्षा कमी धोकादायक आहेत आणि ते मिळविण्यासाठी महत्त्वपूर्ण प्रीमियम (सामान्य उत्पादनाच्या किंमतीपेक्षा 50% जास्त) देण्यास तयार आहेत. या वाढत्या देय देण्याच्या इच्छेमुळे जोखीम कमी होण्याचा अर्थ इतर जोखीमच्या अंदाजानुसार जास्त नाही, कारण जोखीम कमी होण्याचा अंदाज तुलनेने मोठा आहे. सेंद्रिय उत्पादनांच्या ग्राहकांनी पारंपरिक उत्पादनांच्या ग्राहकांपेक्षा इतर खाण्याशी संबंधित जोखीम (जसे की दूषित पिण्याचे पाणी) कमी करण्याची शक्यता अधिक असते परंतु ऑटोमोबाईल सीटबेल्ट वापरण्याची शक्यता कमी असते. |
MED-1144 | सार्वजनिक जोखीम समज आणि सुरक्षित अन्नाची मागणी हे अमेरिकेतील कृषी उत्पादन पद्धतींना आकार देणारे महत्त्वाचे घटक आहेत. अन्न सुरक्षा संबंधी चिंता असूनही, अन्न सुरक्षा संबंधी अनेक प्रकारच्या धोक्यांबाबत ग्राहकांचे वैयक्तिक मत जाणून घेण्याचा किंवा अन्न सुरक्षा संबंधीच्या धोक्याबाबत सर्वात जास्त अंदाज लावणारे घटक ओळखण्याचा प्रयत्न केला गेला नाही. या अभ्यासात बोस्टन भागातील 700 पेक्षा जास्त पारंपरिक आणि सेंद्रिय ताजी उत्पादने खरेदी करणाऱ्यांना त्यांच्या अन्न सुरक्षा जोखमीबद्दल सर्वेक्षण करण्यात आले. सर्वेक्षणातील निष्कर्षानुसार, इतर सार्वजनिक आरोग्याशी संबंधित धोक्यांच्या तुलनेत ग्राहकांना पारंपरिक पद्धतीने उत्पादित उत्पादनांच्या वापराशी आणि उत्पादनाशी संबंधित तुलनेने जास्त जोखीम समजली जाते. उदाहरणार्थ, पारंपरिक आणि सेंद्रिय अन्न खरेदीदारांनी पारंपरिक पद्धतीने उत्पादित अन्नपदार्थांवर कीटकनाशकांच्या अवशेषामुळे होणाऱ्या मृत्यूचे सरासरी वार्षिक प्रमाण अनुक्रमे 50 प्रति दशलक्ष आणि 200 प्रति दशलक्ष असे अनुमान लावले आहे, जे अमेरिकेतील मोटार वाहन अपघातांमुळे होणाऱ्या मृत्यूच्या वार्षिक जोखमीच्या समान आहे. या सर्वेक्षणात सहभागी झालेल्या 90% पेक्षा जास्त लोकांनी सेंद्रिय पद्धतीने लागवड केलेल्या उत्पादनांच्या जागी पारंपरिक पद्धतीने लागवड केलेल्या उत्पादनांच्या वापरामुळे कीटकनाशकांच्या अवशेषांच्या जोखमीत घट झाल्याचे म्हटले आहे आणि जवळपास 50% लोकांनी नैसर्गिक विषारी पदार्थ आणि सूक्ष्मजंतूंच्या रोगजनकांमुळे होणारा धोका कमी झाल्याचे म्हटले आहे. एकाधिक पुनरावृत्ती विश्लेषणाने असे सूचित केले आहे की केवळ काही घटक उच्च जोखीम समजण्यावर सातत्याने अंदाज लावतात, ज्यात नियामक संस्था आणि अन्न पुरवठ्याच्या सुरक्षिततेबद्दल अविश्वास भावना समाविष्ट आहे. अन्नसुरक्षेच्या विशिष्ट प्रकारांचे महत्त्वपूर्ण अंदाज घेणारे अनेक घटक आढळले आहेत, जे सूचित करतात की ग्राहक अन्नसुरक्षेच्या जोखमींना एकमेकांपेक्षा भिन्न म्हणून पाहू शकतात. अभ्यासातील निष्कर्षांवर आधारित, भविष्यातील कृषी धोरणे आणि जोखीम संप्रेषण प्रयत्नांमध्ये तुलनात्मक जोखीम दृष्टिकोन वापरण्याची शिफारस केली जाते जी अन्न सुरक्षा धोक्यांच्या श्रेणीवर लक्ष केंद्रित करते. |
MED-1146 | सध्याच्या लेखात कर्करोगाच्या संभाव्य प्रकरणांची संख्या विश्लेषण केलेली आहे. जर अमेरिकेच्या अर्ध्या लोकसंख्येने फळे आणि भाज्यांचा दररोज एक भाग वाढवला तर ते टाळता येऊ शकते. या संख्येची तुलना एकाच वेळी होणाऱ्या कर्करोगाच्या घटनांच्या वरच्या मर्यादेच्या अंदाजानुसार केली जाते, ज्याचा सैद्धांतिकदृष्ट्या त्याच अतिरिक्त फळ आणि भाज्यांच्या वापरामुळे होणाऱ्या कीटकनाशकांच्या अवशेषांच्या सेवनाने परिणाम होऊ शकतो. कर्करोग प्रतिबंधक अंदाज पोषणविषयक महामारीशास्त्रीय अभ्यासाच्या प्रकाशित मेटा- विश्लेषण वापरून काढले गेले. अमेरिकन पर्यावरण संरक्षण एजन्सी (ईपीए) पद्धती, कृंतक बायोटेस्टमधून कर्करोगाच्या संभाव्यतेचे अंदाज आणि अमेरिकेच्या कृषी विभागाकडून (यूएसडीए) कीटकनाशक अवशेषांच्या नमुना डेटाचा वापर करून कर्करोगाच्या जोखमीचा अंदाज लावला गेला. परिणामी अंदाजे अंदाजे 20,000 कर्करोगाच्या घटना दरवर्षी फळे आणि भाज्यांच्या वाढत्या वापरामुळे रोखल्या जाऊ शकतात, तर दरवर्षी 10 कर्करोगाच्या घटना वाढीव कीटकनाशकांच्या वापरामुळे होऊ शकतात. या अंदाजानुसार लक्षणीय अनिश्चितता आहे (उदाहरणार्थ, फळ आणि भाजीपाला इपिडिमियोलॉजिकल अभ्यासामध्ये संभाव्य अवशिष्ट गोंधळ आणि कर्करोगाच्या जोखमीसाठी किडे बायोटेस्टवर अवलंबून राहणे). मात्र, फायदे आणि जोखीम यांमधील प्रचंड फरक ग्राहकांना पारंपरिक पद्धतीने पिकवलेल्या फळे आणि भाज्यांच्या सेवनाने कर्करोगाचा धोका निर्माण होऊ शकतो याची चिंता करू नये, असा विश्वास दिला आहे. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1147 | जमिनीत कॅडमियम (सीडी) प्रवेश होण्याचे मुख्य स्रोत फॉस्फेट खते आणि हवेतून जमा होणे आहेत. सेंद्रिय शेतीमध्ये फॉस्फेट खतांचा वापर केला जात नाही, ज्यामुळे दीर्घकाळात सीडीचे प्रमाण कमी होऊ शकते. या अभ्यासामध्ये, एकाच शेतात पारंपरिक आणि सेंद्रिय पद्धतीने वाढवलेल्या वाढीच्या/अंत्यपालनाच्या डुकरांचे खाद्य, मूत्रपिंड, यकृत आणि खते मायक्रोवेव्ह-डिजेस्ट केले गेले आणि ग्राफाइट भट्टीच्या अणुशोषण स्पेक्ट्रोमीटरने सीडीसाठी विश्लेषण केले गेले. जमिनीत आणि पाण्यातही सीडीचे विश्लेषण करण्यात आले. एक गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रम समाविष्ट करण्यात आला होता. सेंद्रिय सुरांना (n = 40) बाहेर वाढवले गेले आणि सेंद्रिय आहार दिला गेला; पारंपरिक सुरांना (n = 40) घरामध्ये वाढवले गेले आणि पारंपरिक आहार दिला गेला. सेंद्रिय आणि पारंपरिक फीडमध्ये सीडीचे प्रमाण अनुक्रमे 39.9 मायक्रोग्रॅम/किलो आणि 51.8 मायक्रोग्रॅम/किलो होते. सेंद्रिय फीडमध्ये 2% बटाटा प्रोटीन होते, ज्यामुळे सीडी सामग्रीमध्ये 17% योगदान दिले गेले. पारंपरिक फीडमध्ये 5% बीट फायबर होते, ज्यामुळे एकूण सीडी सामग्रीमध्ये 38% योगदान होते. दोन्ही खाद्यपदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन-खनिज मिश्रण होते ज्यात सीडीचे प्रमाण जास्त होते: सेंद्रिय अन्नपदार्थांमध्ये 991 मायक्रोग्रॅम/किलो आणि पारंपरिक खाद्यपदार्थांमध्ये 589 मायक्रोग्रॅम/किलो. मूत्रपिंडातील सीडीचे प्रमाण आणि मूत्रपिंडातील वजन यांच्यात लक्षणीय नकारात्मक रेषीय संबंध आढळला. सेंद्रिय आणि पारंपरिक डुकरांमध्ये यकृत सीडी पातळीमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक आढळला नाही आणि सरासरी +/- एसडी 15. 4 +/- 3.0 होता. सेंद्रिय फीडमध्ये सीडीचे प्रमाण कमी असले तरी सेंद्रिय डुकरांमध्ये पारंपरिक डुकरांपेक्षा किडनीमध्ये लक्षणीय प्रमाणात जास्त प्रमाणात 96.1 +/- 19.5 मायक्रोग / किग्रा ओले वजन (सरासरी +/- एसडी; एन = 37) आणि 84.0 +/- 17.6 मायक्रोग / किग्रा ओले वजन (एन = 40) होते. सेंद्रिय डुकरांमध्ये खतामध्ये सीडीचे प्रमाण जास्त होते, ज्यामुळे वातावरणातून सीडीचा जास्त प्रमाणात संसर्ग होतो, जसे की जमिनीतून खाणे. फीडच्या घटकांमधील सीडीच्या रचना आणि जैवउपलब्धतेतील फरक देखील किडनीतील सीडीच्या वेगवेगळ्या पातळीचे स्पष्टीकरण देऊ शकतात. |
MED-1149 | पार्श्वभूमी सेंद्रिय अन्न ग्राहकांची जीवनशैली, आहार पद्धती आणि पौष्टिक स्थिती यांचे वर्णन क्वचितच केले गेले आहे, तर शाश्वत आहाराबद्दलची आवड लक्षणीय प्रमाणात वाढत आहे. पद्धती न्यूट्रीनेट-सॅन्टे कोहॉर्टमध्ये 54,311 प्रौढ सहभागींमध्ये 18 सेंद्रिय उत्पादनांच्या वापराची वारंवारता आणि ग्राहकांची वृत्ती यांचे मूल्यांकन करण्यात आले. सेंद्रिय उत्पादनांच्या वापराशी संबंधित वर्तन ओळखण्यासाठी क्लस्टर विश्लेषण केले गेले. सामाजिक-लोकसांख्यिकीय वैशिष्ट्ये, अन्न सेवन आणि पोषक तत्वांचे सेवन यांचे क्लस्टरमध्ये वर्णन केले आहे. जादा वजन/ लठ्ठपणाशी क्रॉस- सेक्शनल असोसिएशनचा अंदाज पॉलिटोमस लॉजिस्टिक रेग्रेशनचा वापर करून घेण्यात आला. परिणाम पाच क्लस्टरची ओळख झाली: 3 क्लस्टर जे गैर-ग्राहक होते ज्यांची कारणे भिन्न होती, कधीकधी (ओसीओपी, 51%) आणि नियमित (आरसीओपी, 14%) सेंद्रिय उत्पादनांचे ग्राहक. आरसीओपी इतर क्लस्टरपेक्षा अधिक उच्चशिक्षित आणि शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय होते. याव्यतिरिक्त, त्यांच्या आहारात वनस्पतीयुक्त अन्न जास्त प्रमाणात आणि गोड आणि मद्यपी पेय, प्रक्रिया केलेले मांस किंवा दूध कमी प्रमाणात होते. त्यांच्या पोषक तत्वांचे सेवन (फॅटी ऍसिडस्, बहुतेक खनिजे आणि जीवनसत्त्वे, तंतुमय पदार्थ) अधिक निरोगी होते आणि ते आहारविषयक मार्गदर्शक तत्त्वांचे अधिक काटेकोरपणे पालन करतात. जैविक उत्पादनांमध्ये रस नसलेल्या लोकांच्या तुलनेत, आरसीओपी सहभागींनी (ऑर्गनिक उत्पादनांमध्ये रस नसलेल्या लोकांच्या तुलनेत) मल्टीव्हॅरिएट मॉडेलमध्ये (कन्फॉन्डर्सचा विचार केल्यानंतर, पोषणविषयक मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करण्याच्या पातळीसह) ओव्हरवेट (लोभ वजनाशिवाय) (25≤बॉडी मास इंडेक्स< 30) आणि लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स ≥ 30) ची शक्यता लक्षणीय कमी दर्शविलीः पुरुष -36% आणि -62% आणि स्त्रियांमध्ये -42% आणि -48% (पी <0.0001). ओसीओपी सहभागी (%) सामान्यतः दरम्यानचे आकडे दाखवतात. निष्कर्ष सेंद्रिय उत्पादनांचे नियमित ग्राहक, आमच्या नमुन्यात एक मोठा गट, विशिष्ट सामाजिक-लोकसंख्याशास्त्रीय वैशिष्ट्ये आणि एकूणच निरोगी प्रोफाइल दर्शवितो ज्याचा पुढील अभ्यासामध्ये सेंद्रिय अन्न सेवन आणि आरोग्य मार्करचे विश्लेषण केले पाहिजे. |
MED-1151 | पार्श्वभूमी: सेंद्रिय पद्धतीने उत्पादित अन्नपदार्थांमध्ये पारंपरिक पद्धतीने उत्पादित अन्नपदार्थांपेक्षा कीटकनाशकांचे अवशेष असण्याची शक्यता कमी असते. पद्धती: आम्ही हा गृहीता तपासला की सेंद्रिय अन्न खाल्ल्याने मऊ ऊतींचा सार्कोमा, स्तनाचा कर्करोग, नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा आणि इतर सामान्य कर्करोगाचा धोका कमी होऊ शकतो. ब्रिटनमधील 623 080 मध्यमवयीन महिलांचा मोठ्या प्रमाणात अभ्यास केला गेला. महिलांनी सेंद्रिय खाद्यपदार्थांचे सेवन केल्याचे सांगितले आणि पुढील 9.3 वर्षांत कर्करोगाच्या घटनांचे परीक्षण केले गेले. जैविक खाद्यपदार्थांच्या वापराच्या वारंवारतेनुसार कर्करोगाच्या प्रादुर्भावासाठी समायोजित सापेक्ष जोखीम अंदाज करण्यासाठी कॉक्सच्या पुनरावृत्ती मॉडेलचा वापर केला गेला. परिणाम: सुरवातीच्या काळात 30%, 63% आणि 7% महिलांनी अनुक्रमे कधीही, कधीकधी किंवा नेहमी/नेहमी सेंद्रिय अन्न खाल्ले नाही. सेंद्रिय खाद्यपदार्थांचे सेवन सर्व कर्करोगाच्या घटनेशी संबंधित नव्हते (एकूण 53 769 प्रकरणे) (RR for usually/ always vs never=1. 03, 95% confidence interval (CI): 0. 99-1. 07), मऊ ऊतींचे सारकोमा (RR=1. 37, 95% CI: 0. 82-2.27) किंवा स्तनाचा कर्करोग (RR=1. 09, 95% CI: 1. 02-1.15) परंतु नॉन- हॉजकिन लिम्फोमा (RR=0. 79, 95% CI: 0. 65- 0. 96) साठी संबंधित होते. निष्कर्ष: या मोठ्या संभाव्य अभ्यासात सेंद्रिय खाद्यपदार्थांच्या वापराशी संबंधित कर्करोगाच्या घटनांमध्ये कमी किंवा कमी कमी कमी दिसून आले आहे, कदाचित नॉन- हॉजकिन लिम्फोमा वगळता. |
MED-1152 | टेस्टिक्युलर कॅन्सर (टीसी) चा प्रादुर्भाव गेल्या काही दशकांमध्ये जगभरात वाढत आहे. या वाढीची कारणे अद्याप अज्ञात आहेत, परंतु अलीकडील निष्कर्ष असे सूचित करतात की ऑर्गोनोक्लोरीन कीटकनाशके (ओपी) टीसीच्या विकासावर परिणाम करू शकतात. 50 रुग्ण आणि 48 नियंत्रणांचा रुग्णालय आधारित केस-कंट्रोल अभ्यास केला गेला, ज्यामध्ये हे निर्धारित केले गेले की ओपीच्या पर्यावरणीय प्रदर्शनाचा टीसीच्या जोखमीशी संबंध आहे की नाही आणि सहभागींमध्ये पी, पी -डिक्लोरोडिफेनिलडिक्लोरोएथिलीन (पी, पी -डीडीई) समवर्ती आणि हेक्साक्लोरोबेंझीन (एचसीबी) यांचा सीरम सांद्रता मोजून. टीसी आणि घरगुती कीटकनाशकांच्या वापरामध्ये एक महत्त्वपूर्ण संबंध आढळला (असंभाव्यता प्रमाण [OR] = 3. 01, 95% CI: 1. 11 - 8. 14; OR (सुधारित) = 3. 23, 95% CI: 1. 15 - 9. 11). कच्च्या आणि समायोजित ओआर टीसीसाठी देखील लक्षणीय प्रमाणात संबंधित होते, ज्यामध्ये एकूण ओपीची सीरम सांद्रता जास्त होती (ओआर = 3. 15, 95% आयसीः 1. 00- 9. 91; ओआर (समायोजित) = 3. 34, 95% आयसीः 1. 09- 10. 17) नियंत्रणाच्या तुलनेत प्रकरणांमध्ये. या निष्कर्षांनी पूर्वीच्या संशोधनाच्या निष्कर्षांना अतिरिक्त पाठिंबा दिला आहे ज्यात असे सूचित केले आहे की ओपीच्या काही पर्यावरणीय प्रदर्शनांचा टीसीच्या रोगजननामध्ये सहभाग असू शकतो. |
MED-1153 | ऑर्गनो फॉस्फेट (ओपी) कीटकनाशकांचा संपर्क सामान्य आहे आणि जरी या संयुगांचे न्यूरोटॉक्सिक गुणधर्म ज्ञात असले तरी, सामान्य लोकसंख्येतील मुलांसाठी होणाऱ्या जोखमीची तपासणी काही अभ्यासात केली गेली आहे. उद्देश ८ ते १५ वर्षांच्या मुलांमध्ये ओपीच्या मूत्र डायलकिल फॉस्फेट (डीएपी) चयापचय पदार्थांच्या एकाग्रतेचा आणि लक्ष कमतरता / अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) यांच्यातील संबंध तपासणे. सहभागी आणि पद्धती राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षण (2000-2004) मधील क्रॉस-सेक्शनल डेटा सामान्य यूएस लोकसंख्येचे प्रतिनिधीत्व करणाऱ्या 1,139 मुलांसाठी उपलब्ध होते. मानसिक विकारांच्या निदान आणि सांख्यिकीय मॅन्युअल- IV च्या किंचित सुधारित निकषांवर आधारित, एडीएचडी निदान स्थिती निश्चित करण्यासाठी पालकांसह संरचित मुलाखत वापरली गेली. परिणाम १,१९९ मुले एडीएचडी साठी निदान निकष पूर्ण करतात. मूत्रातील डीएपी, विशेषतः डायमेथिल अल्किलफोस्फेट्स (डीएमएपी) च्या उच्च सांद्रता असलेल्या मुलांना एडीएचडी होण्याची शक्यता जास्त होती. DMAP एकाग्रतेमध्ये 10 पट वाढ लिंग, वय, वंश/ जातीयता, गरिबी- उत्पन्न प्रमाण, उपवास कालावधी आणि मूत्रातील क्रिएटिनिन एकाग्रतेसाठी समायोजित केल्यानंतर 1. 55 (95% विश्वास अंतर [CI], 1. 14-2. 10) च्या शक्यता प्रमाण (OR) शी संबंधित होती. डीएमएपी मेटाबोलिट, डायमेथिलथिओफोस्फेट, जे सर्वात सामान्यपणे आढळले, त्यांच्यामध्ये आढळलेल्या एकाग्रतेच्या मध्यवर्तीपेक्षा जास्त पातळी असलेल्या मुलांमध्ये एडीएचडीची शक्यता दुप्पट होती (समायोजित ओआर, 1. 9 3 [95% आयसी, 1. 23 - 3. 02]) आढळल्याशिवाय असलेल्या मुलांच्या तुलनेत. निष्कर्ष हे निष्कर्ष ओपीच्या प्रदर्शनामुळे, यूएस मुलांमध्ये सामान्य पातळीवर, एडीएचडीच्या प्रसारास योगदान देऊ शकतात या गृहीतकाचे समर्थन करतात. या संबंधाचा संबंध आहे की नाही हे शोधण्यासाठी भविष्यातील अभ्यास आवश्यक आहेत. |
Subsets and Splits