_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 100
10.8k
|
|---|---|
MED-1296 | இயற்கை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் பிரபலமடைந்து வருகின்றன. இருப்பினும், பிரபலமானது பெரும்பாலும் அதிக நம்பிக்கையுள்ள கூற்றுக்களையும் சராசரி விளைவுகளையும் கொண்டுவருகிறது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம் 11 பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியை நேரடியாக ஒப்பிடுவதாகும். நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளின் செல்லுலார் மற்றும் ஹூமரல் கிளைகள் இரண்டையும் சோதிப்பதன் மூலம், சோதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயெதிர்ப்பு மாற்றியமைப்பாளர்கள் குறைவான விளைவுகளை கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிந்தோம், ஏதேனும் இருந்தால், குளுக்கான் தொடர்ந்து மிகவும் செயலில் உள்ள மூலக்கூறாக உள்ளது, மதிப்பீடு செய்யப்பட்ட ஒவ்வொரு எதிர்வினைகளையும் வலுவாக தூண்டுகிறது. இந்தத் தரவு லூயிஸ் நுரையீரல் புற்றுநோய் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, அங்கு குளுக்கான் மற்றும் ரெஸ்வெராட்ரோல் மட்டுமே மெட்டாஸ்டேஸ்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தன. |
MED-1299 | நோக்கம்: சாக்ரொமைசஸ் செரிவிசியிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படும் பேக்கர் ஈஸ்ட் பீட்டா-1,3/1,6-டி-குளுகன், இருமல் மற்றும் காய்ச்சல் அறிகுறிகளை குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த ஆய்வு, ஒரு குறிப்பிட்ட பீட்டா- குளுக்கன் சப்ளிமெண்ட் (வெல்முன்) மூலம், சாதாரண மன அழுத்தத்தை கொண்ட பெண்களின் மேல் சுவாசப் பாதை அறிகுறிகள் மற்றும் உளவியல் நல்வாழ்வு மீதான விளைவை மதிப்பீடு செய்தது. முறைகள்: ஆரோக்கியமான பெண்கள் (38 ± 12 வயது) மிதமான மன அழுத்த நிலைகளை பரிசோதித்து, 12 வாரங்களுக்கு தினமும் ஒரு மருந்து (n = 38) அல்லது 250 mg Wellmune (n = 39) சுய நிர்வகிக்கப்பட்டனர். மன/உடல் ஆற்றல் மட்டங்கள் (உறுதி) மற்றும் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வு (உலகளாவிய மனநிலை) ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்கு மனநிலை நிலைகளின் சுயவிவரம் (POMS) உளவியல் ஆய்வு பயன்படுத்தப்பட்டது. மேல் சுவாச நோய் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க ஒரு அளவு ரீதியான சுகாதார உணர்வு பதிவு பயன்படுத்தப்பட்டது. முடிவுகள்: வெல்முன் குழுவில் உள்ள நபர்கள் பிளேசிபோவுடன் ஒப்பிடும்போது மேல் சுவாச அறிகுறிகளை குறைவாக (10% vs 29%), சிறந்த ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை (உலகளாவிய மனநிலைஃ 99 ± 19 vs 108 ± 23, p < 0. 05) மற்றும் உயர்ந்த மன / உடல் ஆற்றல் நிலைகள் (ஆற்றல்ஃ 19. 9 ± 4. 7 vs 15. 8 ± 6. 3, p < 0. 05). முடிவுகள்: இந்த தரவு, தினசரி உணவில் Wellmune-ஐ சேர்த்துக் கொள்வது, மன அழுத்தத்தில் உள்ளவர்களுக்கு மேல் சுவாச நோயின் அறிகுறிகளை குறைத்து மனநிலையை மேம்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இதனால், இது அன்றாட மன அழுத்தத்திற்கு எதிராக நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பாதுகாக்க ஒரு பயனுள்ள அணுகுமுறையாக இருக்கலாம். |
MED-1303 | இந்த ஆய்வுக் கட்டுரையின் நோக்கம், மனித ஆரோக்கியத்திற்கு பங்களிக்கும் திறனை முன்னிலைப்படுத்த, Avena sativa இன் கிடைக்கும் தன்மை, உற்பத்தி, இரசாயன கலவை, மருந்தியல் செயல்பாடு மற்றும் பாரம்பரிய பயன்பாடுகள் தொடர்பான கிடைக்கக்கூடிய தகவல்களை சுருக்கமாகக் கூறுவதாகும். ஓட்ஸ் இப்போது உலகம் முழுவதும் பயிரிடப்படுகிறது. பல நாடுகளில் இது ஒரு முக்கியமான உணவுப் பொருளாக உள்ளது. ஓட்ஸ் பல வகைகள் கிடைக்கின்றன. இது புரதத்தின் வளமான ஆதாரமாகும், இதில் பல முக்கியமான தாதுக்கள், கொழுப்புகள், β- குளுக்கான், கலப்பு-இணைப்பு பாலிசாகரைடு உள்ளது, இது ஓட் உணவு இழைகளின் முக்கிய பகுதியாகும், மேலும் அவெவன்த்ராமைடுகள், ஒரு இந்தோல் அல்கலாய்டு-கிராமின், ஃபிளாவனாய்டுகள், ஃபிளாவனோலிக்னான்ஸ், ட்ரைடெர்பெனாய்டு சபோனின்ஸ், ஸ்டெரோல்கள் மற்றும் டோகோல்கள் போன்ற பல்வேறு பைட்டோகான்ஸ்டிண்டென்ட்களையும் கொண்டுள்ளது. பாரம்பரியமாக ஓட்ஸ் நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது, மேலும் இது தூண்டுதலாக, ஸ்பாஸ்மோடிக், ஆன்டி-டூமர், ஊசி மற்றும் நியூரோடோனிக் என்று கருதப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்ற, அழற்சி எதிர்ப்பு, காய்ச்சல் குணப்படுத்துதல், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்துதல், நீரிழிவு நோய் எதிர்ப்பு, கொழுப்பு குறைப்பு போன்ற பல்வேறு மருந்து செயல்பாடுகளை ஓட் கொண்டுள்ளது. உயிரியல் செயல்பாடுகளின் பரந்த அளவிலான ஒரு பரந்த அளவிலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவலான பரவல |
MED-1304 | மது அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (NAFLD) என்பது மேற்கத்திய உலகில் மிகவும் பொதுவான கல்லீரல் நோயாகும், அதன் நிகழ்வு வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது. NAFLD என்பது எளிய ஸ்டீடோசிஸ், இது கல்லீரலில் ஒப்பீட்டளவில் நன்மனமானது, ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ் (NASH) வரை, இது சிரோசிஸாக முன்னேறலாம். உடல் பருமன், இன்சுலின் எதிர்ப்பு, டைப் 2 சர்க்கரை நோய், மற்றும் டைஸ்லிபிடிமியா ஆகியவை NAFLD க்கான மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளாகும். வளர்சிதை மாற்ற ஆபத்து காரணிகளுடன் அதிக செறிவூட்டல் காரணமாக, NAFLD உடைய நபர்கள் இருதய நோய்க்கான கணிசமாக அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். NAFLD நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் அதிக அளவில் ஏற்படுகிறது. NAFLD நோயறிதலுக்காக கணிசமான அளவு மதுபானம் உட்கொள்வது உட்பட போட்டியிடும் காரணங்கள் இல்லாதபோது கல்லீரல் மந்தநிலை நோய்க்கான படங்கள் தேவை. NASH நோயறிதலுக்கு மற்றும் நோயறிதலை நிர்ணயிப்பதற்கு கல்லீரல் பயாப்ஸி தங்கத் தரமாக உள்ளது. எடை இழப்பு சிகிச்சையின் ஒரு மூலக்கல்லாக உள்ளது. ∼5% எடை இழப்பு ஸ்டீடோசிஸை மேம்படுத்துவதாக நம்பப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ∼10% எடை இழப்பு ஸ்டீடோஹெபடைடிஸை மேம்படுத்த அவசியம். NASH சிகிச்சைக்கு பல மருந்து சிகிச்சைகள் ஆராயப்பட்டுள்ளன, மேலும் வைட்டமின் E மற்றும் தியாசோலிடினீடியோன்கள் போன்ற மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் துணைக்குழுக்களில் நம்பிக்கைக்குரியவை என்பதைக் காட்டியுள்ளன. |
MED-1305 | இந்த கருத்து 1) முழு தானிய நுகர்வுக்கும் உடல் எடை கட்டுப்பாட்டுக்கும் இடையிலான உறவு குறித்த கிடைக்கக்கூடிய அறிவியல் இலக்கியங்களை மதிப்பாய்வு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது; 2) முழு தானிய நுகர்வு அதிக எடையைக் குறைக்க உதவும் சாத்தியமான வழிமுறைகளை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் 3) தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் இந்த தலைப்பில் மாறுபட்ட முடிவுகளை வழங்குவதற்கான காரணத்தை புரிந்து கொள்ள முயற்சித்தல். அனைத்து முன்னோடி தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளும் முழு தானியங்களை அதிகமாக உட்கொள்வது குறைந்த BMI மற்றும் உடல் எடை அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது என்பதை நிரூபிக்கின்றன. இருப்பினும், முழு தானியங்களை உட்கொள்வது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் அடையாளமாகவோ அல்லது உடல் எடையை குறைக்க "தனித்தனி" ஒரு காரணியாகவோ இருக்கிறதா என்பதை இந்த முடிவுகள் தெளிவுபடுத்தவில்லை. முழு தானியங்கள் அடிப்படையிலான பொருட்களின் குறைந்த ஆற்றல் அடர்த்தி, குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீடு, செரிமானம் செய்ய முடியாத கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் புளிக்கவைப்பு (நிறைவு சமிக்ஞைகள்) மற்றும் இறுதியாக குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை மாற்றியமைத்தல் போன்ற பல வழிமுறைகளால் வழக்கமான முழு தானிய நுகர்வு குறைந்த உடல் எடையை ஏற்படுத்துவதாகத் தெரிகிறது. தொற்றுநோயியல் சான்றுகளுக்கு மாறாக, ஒரு சில மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள், ஒரு முழு தானிய குறைந்த கலோரி உணவு சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானிய உணவு விட உடல் எடையைக் குறைப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவில்லை, ஆனால் அவற்றின் முடிவுகள் சிறிய மாதிரி அளவு அல்லது குறுகிய கால தலையீட்டால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம். எனவே, இந்த கேள்வியை தெளிவுபடுத்த, சரியான முறையுடன், மேலும் தலையீட்டு ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன. தற்போது, முழு தானியங்களை உட்கொள்வது, உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் உணவுப் பழக்கத்தின் ஒரு அம்சமாக பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஆனால் இது வகை 2 நீரிழிவு நோய், இருதய நோய்கள் மற்றும் புற்றுநோயை உருவாக்கும் குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்பதால். பதிப்புரிமை © 2011 Elsevier B. V. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1307 | ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (NAFLD) என்பது அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவான கல்லீரல் நோயாகும். கல்லீரல் நோய்களைப் படிப்பதற்கான அமெரிக்க சங்கத்தின் வழிகாட்டுதல்கள், ஹிஸ்டாலஜி அல்லது இமேஜிங் மூலம் அசாதாரண கல்லீரல் கொழுப்பு குவிப்புக்கான இரண்டாம் நிலை காரணமின்றி கண்டறியப்பட்ட கல்லீரல் கொழுப்பு நோயாக NAFLD ஐ வரையறுக்கின்றன என்றாலும், திரையிடல் அல்லது நோயறிதலுக்கான தரமான கவனிப்பாக எந்த இமேஜிங் முறையும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது, குரல் ஒலிப் பதிவு மூலம் கண்டறியப்பட்ட NAFLD நோயை கண்டறியும் ஒரு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறையாக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டுள்ளது. NAFLD க்கான குரல்வளையின் தன்மைகள் பிரகாசமான கல்லீரல் எதிரொலிகள், அதிகரித்த ஹெபடோரெனல் எக்கோஜெனெசிட்டி, போர்டல் அல்லது கல்லீரல் நரம்பின் நரம்பு மங்கலான தன்மை மற்றும் தோல் அடியில் உள்ள திசுக்களின் தடிமன் ஆகியவை அடங்கும் என்று முந்தைய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த அல்சோனோகிராஃபிக் பண்புகள், NAFLD இன் சாத்தியமான வழக்குகளை எளிதில் அடையாளம் காண மருத்துவ நிபுணர்களுக்கு உதவுவதாக நிரூபிக்கப்படவில்லை. படத்தின் குறைபாடு, பரவலான ஒலிப்பதிவு, சீரான மாறுபட்ட கல்லீரல், அடர்த்தியான தோல் அடியில் ஆழம், மற்றும் முழு துறையின் விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் நிரப்புதல் போன்ற மீயொலிக் கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவ நிபுணர்களால் படுக்கை அல்ட்ராசவுண்டில் இருந்து அடையாளம் காணப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்டின் அணுகல், பயன்பாட்டின் எளிமை மற்றும் குறைந்த பக்க விளைவு சுயவிவரம் ஆகியவை கல்லீரல் மந்தநிலையை கண்டறிவதில் படுக்கை அல்ட்ராசவுண்டை ஒரு கவர்ச்சிகரமான படமாக்கல் முறையாக ஆக்குகின்றன. பொருத்தமான மருத்துவ ஆபத்து காரணிகளுடன் பயன்படுத்தப்படும் போது மற்றும் ஸ்டீடோசிஸ் கல்லீரலில் 33% க்கும் அதிகமானவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கும் போது, மீயொலிப் பரிசோதனை நம்பகமான NAFLD நோயறிதலை ஏற்படுத்தும். மிதமான கல்லீரல் மந்தநிலையை கண்டறிவதில் அல்ட்ராசவுண்ட் திறன் இருந்தாலும், ஃபைப்ரோசிஸின் அளவைக் கண்டறிவதில் கல்லீரல் டையாப்ஸிக்கு பதிலாக இது இருக்க முடியாது. இந்த ஆய்வு நோக்கம், NAFLD நோயறிதலுக்கு அல்ட்ராசவுண்டின் நோயறிதல் துல்லியம், பயன் மற்றும் வரம்புகள் மற்றும் வழக்கமான நடைமுறைகளில் மருத்துவரின் சாத்தியமான பயன்பாடு ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்வதாகும். |
MED-1309 | உடல் பருமன் என்பது மது அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களுடன் தொடர்புடையது. பீட்டா-குளுகன் நிறைந்த ஓட், வளர்சிதை மாற்றத்தை கட்டுப்படுத்தும் மற்றும் கல்லீரலைப் பாதுகாக்கும் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக அண்மையில் வெளியான அறிக்கை கூறுகிறது. இந்த ஆய்வில், ஓட் விளைவை மேலும் உறுதிப்படுத்த ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையை நாங்கள் மேற்கொண்டோம். பிஎம்ஐ ≥27 மற்றும் 18-65 வயதுடையவர்கள், 12 வாரங்களுக்கு முறையே பிளேசிபோ அல்லது பீட்டா குளுக்கன் கொண்ட ஓட் தானியங்களை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு கட்டுப்பாட்டு (n=18) மற்றும் ஓட் சிகிச்சை பெற்ற (n=16) குழுவாக சீரற்ற முறையில் பிரிக்கப்பட்டனர். ஓட் சாப்பிடுவதால் உடல் எடை, பிஎம்ஐ, உடல் கொழுப்பு மற்றும் இடுப்பு-இடுப்பு விகிதம் குறைகிறது என்று எங்கள் தரவு காட்டுகிறது. AST, ஆனால் குறிப்பாக ALT உள்ளிட்ட கல்லீரல் செயல்பாட்டின் விவரங்கள் கல்லீரலை மதிப்பீடு செய்வதற்கு உதவும் பயனுள்ள ஆதாரங்களாக இருந்தன, ஏனெனில் இருவரும் ஓட் நுகர்வு நோயாளிகளில் குறைவுகளைக் காட்டினர். இருப்பினும், அல்ட்ராசோனிக் பட பகுப்பாய்வின் மூலம் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் இன்னும் காணப்படவில்லை. ஓட் உட்கொள்ளல் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டது மற்றும் சோதனையின் போது எந்தவொரு பாதகமான விளைவும் இல்லை. முடிவில், ஓட் சாப்பிடுவது உடல் பருமன், வயிற்று கொழுப்பு மற்றும் மேம்பட்ட கொழுப்பு சுயவிவரங்கள் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடுகளை குறைத்தது. தினசரி கூடுதலாக எடுத்துக் கொள்ளும் போது, மாற்றுப் பாதிப்புகளுக்கு உதவியாக ஓட் செயல்படலாம். |
MED-1312 | இந்த ஆய்வின் நோக்கம், ஒரு நரம்பியக்கடத்தி, வாஸோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைடு (விஐபி) மூலம் தூண்டப்பட்ட தோல் துண்டுகள் மீது ஓட்ஸ்மால் சாறு ஒலிகோமரின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை மதிப்பீடு செய்வதாகும். தோல் துண்டுகள் (பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து) 6 மணிநேரங்களுக்கு உயிர்வாழும் நிலைகளில் பராமரிக்கப்பட்டன. வீக்கத்தை தூண்டுவதற்கு, விஐபி வளர்ப்பு ஊடகம் மூலம் தோல் தொடர்பு வைக்கப்பட்டது. பின்னர் ஹெமடாக்ஸிலின் மற்றும் ஈசின்- வண்ணமயமாக்கப்பட்ட ஸ்லைடுகளில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. எடிமாவை அரை அளவு மதிப்பெண்களுடன் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. பரவிய கப்பல்களின் சதவீதத்தை மதிப்பெண்களின்படி அளவிடுவதன் மூலமும், அவற்றின் மேற்பரப்பை மார்போமெட்ரிக் பட பகுப்பாய்வு மூலம் அளவிடுவதன் மூலமும் இரத்த நாள விரிவாக்கம் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. TNF- ஆல்பா அளவுகள் கலாச்சார சூப்பர்நேட்டன்ஸில் செய்யப்பட்டன. VIP பயன்படுத்தப்பட்ட பிறகு, வாஸோடிலேஷன் கணிசமாக அதிகரித்தது. ஓட்ஸ்மில் பிரித்தெடுக்கும் ஒலிகோமருடன் சிகிச்சையளித்த பிறகு, விஐபி சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சருமத்துடன் ஒப்பிடும்போது, விரிவடைந்த கப்பல்களின் சராசரி மேற்பரப்பு மற்றும் வீக்கம் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டது. மேலும், இந்த சாறுடன் சிகிச்சையளித்தபோது TNF- ஆல்பா குறைந்தது. |
MED-1314 | திட கட்டிகளின் சிகிச்சையில் எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி (EGFR) தடுப்பான்களின் பயன்பாடு அதிகரித்து வருகிறது. எவ்வாறாயினும், EGFR- இன்ஹிபிட்டர்கள், மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி செடக்ஸிமாப் மற்றும் டைரோசின் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர் எர்லோடினிப் போன்றவற்றின் பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய தன்மை, ஒரு தனித்துவமான குழுவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது தோல் எதிர்வினைகள் ஒரு அக்னீஃபார்ம் வெடிப்பு, செரோசிஸ், கணையம் மற்றும் முடி மற்றும் நகங்களில் மாற்றங்கள். இந்த தோல் நச்சுத்தன்மை கட்டி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதற்கான சாத்தியம், ஒவ்வொரு வழக்கு அடிப்படையிலும் அளவை அளவிடுவதற்கான சாத்தியத்தை வழங்குகிறது. இந்த தோல் விளைவுகள் சிகிச்சையை பின்பற்றுவதற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தடையாக இருக்கலாம். அதன்படி, நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் இலக்கு வைத்தியம் வழங்கும் வகையில், ஒருங்கிணைந்த, பல துறைகளை உள்ளடக்கிய சிகிச்சை முறைகள் தேவைப்படுகின்றன. சில முகப்பரு சிகிச்சைகளுக்கு வெடிப்பு நன்றாகப் பதிலளிக்கிறது மற்றும் சளித்திருத்தத்தை நிலையான மென்மையாக்குதல்களால் கட்டுப்படுத்த முடியும். தற்போது இருக்கும் தோல் எதிர்வினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்களின் கண்ணோட்டத்தை இங்கு முன்வைக்கிறோம், மேலும் எதிர்காலத்தில் EGFR- தடுப்பானுடன் தொடர்புடைய தோல் எதிர்வினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் சில வழிகளை மதிப்பீடு செய்கிறோம். இந்த விளைவுகளை நிர்வகிப்பதற்கான சிறந்த வழியை தீர்மானிக்க ஆதார அடிப்படையிலான ஆய்வுகள் தேவை. |
MED-1315 | குறிக்கோள்: RAS/RAF/MEK/MAPK பாதையின் EGFR- சுயாதீன செயற்படுத்தல் செட்டுக்ஸிமாபிற்கு எதிர்ப்புக்கான வழிமுறைகளில் ஒன்றாகும். பரிசோதனை வடிவமைப்பு: செட்டக்ஸிமாபிற்கு முதன்மை அல்லது வாங்கிய எதிர்ப்புடன் மனித பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்கள் குழுவில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட MEK1/ 2 தடுப்பானான BAY 86-9766 இன் விளைவுகளை in vitro மற்றும் in vivo ஆகியவற்றில் மதிப்பீடு செய்தோம். முடிவுகள்: பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்கள் வரிசைகளில், KRAS பிறழ்வு கொண்ட ஐந்து (LOVO, HCT116, HCT15, SW620, மற்றும் SW480) மற்றும் BRAF பிறழ்வு கொண்ட ஒன்று (HT29) செடக்ஸிமாபின் பெருக்க எதிர்ப்பு விளைவுகளுக்கு எதிர்க்கும் தன்மை கொண்டவை, அதே நேரத்தில் இரண்டு செல்கள் (GEO மற்றும் SW48) மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை. BAY 86- 9766 உடன் சிகிச்சையளித்ததில் HCT15 செல்கள் தவிர, அனைத்து புற்றுநோய் செல்களிலும், இரண்டு மனித பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்கள் சேடக்ஸிமாபிற்கு (GEO- CR மற்றும் SW48- CR) வாங்கிய எதிர்ப்பைக் கொண்டன. செட்டுக்ஸிமாப் மற்றும் BAY 86- 9766 உடன் இணைந்து சிகிச்சையளித்தபோது, செட்டுக்ஸிமாபிற்கு முதன்மை அல்லது வாங்கிய எதிர்ப்பு கொண்ட செல்களில் MAPK மற்றும் AKT பாதையில் தடுப்புடன் ஒரு சினெர்ஜிஸ்டிக் எதிர்ப்பு மற்றும் அபோப்டோடிக் விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. மற்ற இரண்டு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட MEK1/ 2 தடுப்பான்களான செலூமெடினிப் மற்றும் பிமாசெர்டிப் ஆகியவற்றை சேட்டுக்ஸிமாப் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தி சினெர்ஜிஸ்டிக் எதிர்ப்பு விளைவுகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன. மேலும், MEK வெளிப்பாட்டை siRNA மூலம் தடுப்பது எதிர்ப்பு உயிரணுக்களில் cetuximab உணர்திறனை மீட்டெடுத்தது. மனித HCT15, HCT116, SW48- CR, மற்றும் GEO- CR xenografts ஆகியவற்றைக் கொண்ட நிர்வாண எலிகளில், செடக்ஸிமாப் மற்றும் BAY 86- 9766 உடன் இணைந்த சிகிச்சை கணிசமான கட்டி வளர்ச்சி தடுப்பு மற்றும் எலிகளின் உயிர்வாழ்வை அதிகரித்தது. முடிவு: இந்த முடிவுகள், செட்டுக்ஸிமாபிற்கு முதன்மை மற்றும் வாங்கிய எதிர்ப்பு இரண்டிலும் MEK இன் செயல்படுத்தல் ஈடுபட்டுள்ளதாகவும், EGFR மற்றும் MEK இன் தடுப்பு, பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், EGFR எதிர்ப்பு எதிர்ப்பை சமாளிப்பதற்கான ஒரு மூலோபாயமாக இருக்கலாம் என்றும் கூறுகின்றன. ©2014 அமெரிக்க புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி சங்கம். |
MED-1316 | ஓட்ஸ் பல நூற்றாண்டுகளாக பல்வேறு க்ஸெரோடிக் சரும நோய்களால் ஏற்படும் அரிப்பு மற்றும் எரிச்சலைக் குறைக்க ஓட்ஸ் மாவை ஒரு நிதானமான மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1945 ஆம் ஆண்டில், கொலோயிடல் மூலப்பொருளைப் பிரித்தெடுக்க, ஓட்ஸை நன்றாக அரைத்து, கொதிக்க வைப்பதன் மூலம் தயாரிக்கப்படும் ஒரு கொலோயிடல் ஓட்ஸ் தயார் செய்யப்பட்டது. இன்று, குளிக்கும் பொடிகள் முதல் ஷாம்புகள், ஷேவிங் ஜெல்ஸ், மற்றும் ஈரப்பதமூட்டும் கிரீம்கள் வரை பல்வேறு அளவுகளில் கொலோயிடல் ஓட்ஸ் மாவு கிடைக்கிறது. தற்போது, தோல் பாதுகாப்பு மருந்து தயாரிப்புகளுக்கான ஓவர்-தி-கவுண்டர் இறுதி மோனோகிராஃப் படி, தோல் பாதுகாப்பான் என ஒரு தோல் பாதுகாப்பான் என கொலோயிடல் ஓட்ஸ் மாவு பயன்பாடு அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. ஜூன் 2003 இல் வெளியிடப்பட்டது. இதன் தயாரிப்பு அமெரிக்காவின் மருந்துப் புத்தகத்தால் தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கொலோயிடல் ஓட்ஸ்மிலின் பல மருத்துவ பண்புகள் அதன் வேதியியல் பன்முகத்தன்மையிலிருந்து உருவாகின்றன. ஸ்டார்ச்ச்கள் மற்றும் பீட்டா-குளுக்கானில் உள்ள அதிக செறிவு, ஓட்ஸின் பாதுகாப்பு மற்றும் நீர் வைத்திருத்தல் செயல்பாடுகளுக்கு பொறுப்பாகும். பல்வேறு வகையான பினோல்கள் இருப்பது ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை அளிக்கிறது. சில ஓட் பினோல்கள் வலுவான புற ஊதா உறிஞ்சிகள் ஆகும். ஓட்ஸ் சுத்திகரிப்பு செயல்பாடு பெரும்பாலும் சபோனின் காரணமாகும். அதன் பல செயல்பாட்டு பண்புகள் கொலோயிடல் ஓட்மிலியை ஒரு சுத்திகரிப்பு, ஈரப்பதமூட்டி, பஃப்பர், அத்துடன் ஒரு நிதானமான மற்றும் பாதுகாப்பு அழற்சி எதிர்ப்பு முகவராக ஆக்குகின்றன. |
MED-1317 | முழு தானிய உணவுகளை அதிகம் உட்கொள்வது பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கும், ஆனால் இந்த பாதுகாப்பின் அடிப்படை வழிமுறை இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. குடல் மார்பகத்தில் நாள்பட்ட அழற்சி மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சைக்ளோஆக்ஸிஜனேஸ் - 2 (COX - 2) வெளிப்பாடு மார்பக புற்றுநோயுயியல் புற்றுநோயியல், பெருக்கம் மற்றும் கட்டி வளர்ச்சிக்கு காரண ரீதியாக தொடர்புடையது. ஆவணத் திராவிடங்கள் (Avenanthramides (Avns), அரிசிகளில் இருந்து தனித்துவமான பாலிபினோல்கள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள் ஆகியவற்றின் விளைவை, மேக்ரோபேஜ்களில் COX-2 வெளிப்பாடு, பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் மனித பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்கள் பரவுதல் ஆகியவற்றில் ஆய்வு செய்தோம். Avns- செறிவூட்டப்பட்ட ஓட்ஸ் சாறு (AvExO) COX-2 வெளிப்பாட்டில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்பதை நாங்கள் கண்டறிந்தோம், ஆனால் இது COX நொதி செயல்பாட்டையும், லிபோபோலிசாகரைடு தூண்டப்பட்ட எலி பெரிட்டோனியல் மேக்ரோஃபேஜ்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின் E (PGE) 2 (PGE) 2) உற்பத்தியையும் தடுக்கிறது. Avns (AvExO, Avn- C, மற்றும் Avn- C இன் மெத்திலேட்டட் வடிவம் (CH3- Avn- C)) COX- 2 நேர்மறை HT29, Caco- 2, மற்றும் LS174T மற்றும் COX- 2 எதிர்மறை HCT116 மனித பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்கள் வரிசைகளின் செல் பெருக்கத்தை கணிசமாக தடுக்கிறது, CH3- Avn- C மிகவும் சக்தி வாய்ந்தது. இருப்பினும், Avns ஆனது Caco- 2 மற்றும் HT29 பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்களில் COX- 2 வெளிப்பாடு மற்றும் PGE (PGE) உற்பத்தியில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை. பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்கள் பெருக்கத்தில் Avns இன் தடுப்பு விளைவு COX- 2 வெளிப்பாடு மற்றும் PGE (PGE) உற்பத்தி ஆகியவற்றிலிருந்து சுயாதீனமாக இருக்கலாம் என்பதை இந்த முடிவுகள் குறிக்கின்றன. எனவே, Avns பெருங்குடல் புற்றுநோய் அபாயத்தை பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்களில் மேக்ரோபேஜ் PGE ((2) உற்பத்தி மற்றும் COX- தொடர்பற்ற எதிர்ப்பு பெருக்க விளைவுகளை தடுப்பதன் மூலம் குறைக்கலாம். சுவாரஸ்யமாக, Avns ஆனது சாதாரண பெருங்குடல் விழிப்புணர்வு செல்களின் பண்புகளை வெளிப்படுத்தும், கலவையால் தூண்டப்பட்ட வேறுபட்ட Caco-2 செல்களின் உயிரணு உயிர்வாழ்வில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை. ஓட்ஸ் மற்றும் ஓட்ஸ் கிரீன் ஆகியவற்றை உட்கொள்வது பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கக்கூடும் என்று எங்கள் முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன, ஏனெனில் அவற்றில் அதிகமான ஃபைபர் உள்ளடக்கம் இருப்பதால் மட்டுமல்லாமல், பெருங்குடல் புற்றுநோய் செல்களின் பெருக்கத்தை குறைக்கும் Avns காரணமாகவும். |
MED-1318 | © 2014 அமெரிக்க ஊட்டச்சத்து சங்கம். பின்னணி: அரிசி நுகர்வு வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, ஆனால் இதய நோய்களுடன் (CVD) அதன் உறவு குறைவாக உள்ளது. குறிக்கோள்: அரிசி நுகர்வுக்கும், ஜப்பானிய மக்களிடையே உள்ள CVD நோய்த்தொற்று மற்றும் இறப்பு அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். வடிவமைப்பு: இது 40-69 வயதுடைய 91,223 ஜப்பானிய ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் முன்னோக்கு ஆய்வு ஆகும், இதில் அரிசி நுகர்வு 3 சுய-நிர்வகிக்கப்பட்ட உணவு-அதிர்வெண் கேள்வித்தாள்களிலிருந்து தீர்மானிக்கப்பட்டு புதுப்பிக்கப்பட்டது, ஒவ்வொன்றும் 5 வருட இடைவெளியில். நோய்த்தொற்றுக்கான பின்தொடர்தல் 1990 முதல் 2009 வரை I குழுவில் மற்றும் 1993 முதல் 2007 வரை II குழுவில் மற்றும் இறப்புக்கான பின்தொடர்தல் 1990 முதல் 2009 வரை I குழுவில் மற்றும் 1993 முதல் 2009 வரை II குழுவில் இருந்தது. இதய நோய்கள் மற்றும் இறப்புகளின் ஹெச்ஆர் மற்றும் 95% சிஐ ஆகியவை குவிந்த சராசரி அரிசி நுகர்வுகளின் குவிந்தில்களின்படி கணக்கிடப்பட்டன. முடிவுகள்: 15 முதல் 18 வருடங்கள் வரை கண்காணிப்பு காலத்தில், 4395 மாரடைப்பு சம்பவங்கள், 1088 இதய நோய் சம்பவங்கள், 2705 இதய நோய் சம்பவங்கள் என கண்டறியப்பட்டது. அரிசி நுகர்வு, பக்கவாதம் அல்லது IHD ஏற்படும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லை; மிக உயர்ந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அரிசி நுகர்வு வினாடிகளில், பன்முக HR (95% CI) மொத்த பக்கவாதம் 1. 01 (0. 90, 1.14) மற்றும் IHD க்கு 1. 08 (0. 84, 1.38) ஆகும். இதேபோல், அரிசி நுகர்வுக்கும் CVD- இலிருந்து இறப்பு அபாயத்திற்கும் இடையில் எந்த தொடர்பும் இல்லை; மொத்த CVD- இலிருந்து இறப்புக்கான HR (95% CI) 0. 97 (0. 84, 1. 13) ஆகும். எந்தவொரு முடிவுக்கும் பாலினம் அல்லது உடல் நிறை குறியீட்டின் விளைவு மாற்றங்களுடன் எந்தவொரு தொடர்புகளும் இல்லை. முடிவுக்கு: அரிசி நுகர்வு CVD நோய்வாய்ப்படும் தன்மை அல்லது இறப்பு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. |
MED-1319 | சீனாவின் கிராமப்புறங்களில் உள்ள 65 மாவட்டங்களின் உணவு, வாழ்க்கை முறை மற்றும் இறப்பு விகிதத்தின் விரிவான சுற்றுச்சூழல் ஆய்வு, அதிக தொழில்துறை, மேற்கத்திய சமூகங்களில் உட்கொள்ளப்படும் உணவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, உணவுகளில் தாவர தோற்ற உணவுகள் கணிசமாக அதிக அளவில் உள்ளன என்பதைக் காட்டியது. விலங்கு புரதத்தின் சராசரி உட்கொள்ளல் (சக்தி சதவீதமாக அமெரிக்காவில் சராசரி உட்கொள்ளலில் பத்தில் ஒரு பங்கு), மொத்த கொழுப்பு (14.5% ஆற்றல்), மற்றும் உணவு இழைகள் (33.3 கிராம் / நாள்) ஆகியவை தாவர தோற்ற உணவுகளுக்கு கணிசமான விருப்பத்தை பிரதிபலிக்கின்றன. சராசரி பிளாஸ்மா கொலஸ்ட்ரால் செறிவு, சுமார் 3. 23-3. 49 mmol/ L, இந்த உணவு வாழ்க்கை முறையுடன் ஒத்துள்ளது. இந்த ஆய்வில் ஆராயப்படும் முக்கிய கருதுகோள் என்னவென்றால், தாவர மூல உணவுகளால் வழங்கப்படும் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளல் அளவுகளின் கூட்டு விளைவு மூலம் நாள்பட்ட சீரழிவு நோய்கள் தடுக்கப்படுகின்றன. இந்த கருதுகோளுக்கு ஆதாரங்களின் பரந்த மற்றும் நிலைத்தன்மை பல நுகர்வு- உயிரியல் குறிகாட்டி- நோய் தொடர்புகளுடன் ஆராயப்பட்டது, அவை பொருத்தமாக சரிசெய்யப்பட்டன. தாவர உணவுகளை அதிகரிப்பதோ அல்லது கொழுப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைப்பதோ எந்தவொரு வரம்பையும் தாண்டி நோயைத் தடுப்பது இல்லை என்று தோன்றுகிறது. விலங்கு மூல உணவுகளை சிறிதளவு உட்கொள்வது கூட பிளாஸ்மா கொழுப்பு செறிவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது என்று இந்த கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன, இது நாள்பட்ட பிறழ்வு நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. |
MED-1320 | பின்னணி வெவ்வேறு அளவு செயலாக்கம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து உள்ளடக்கம் காரணமாக, பழுப்பு அரிசி மற்றும் வெள்ளை அரிசி வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்தில் வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். நோக்கம் 26-87 வயதுடைய அமெரிக்க ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் வகை 2 நீரிழிவு நோய் அபாயத்துடன் தொடர்புடைய வெள்ளை அரிசி மற்றும் பழுப்பு அரிசி நுகர்வுகளை முன்னோக்கு ரீதியாக ஆய்வு செய்ய. வடிவமைப்பு மற்றும் அமைத்தல் சுகாதார வல்லுநர்கள் பின்தொடர்தல் ஆய்வு (1986-2006) மற்றும் செவிலியர்கள் சுகாதார ஆய்வு I (1984-2006) மற்றும் II (1991-2005). பங்கேற்பாளர்கள் இந்த குழுக்களில் உள்ள 39,765 ஆண்கள் மற்றும் 157,463 பெண்களின் உணவு, வாழ்க்கை முறை நடைமுறைகள் மற்றும் நோய் நிலை ஆகியவற்றை முன்னோக்கு ரீதியாக நாங்கள் உறுதிப்படுத்தினோம். அனைத்து பங்கேற்பாளர்களுக்கும் ஆரம்பத்தில் நீரிழிவு நோய், இருதய நோய் மற்றும் புற்றுநோய் இல்லை. வெள்ளை அரிசி, பழுப்பு அரிசி, பிற உணவுகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் ஆகியவற்றின் உட்கொள்ளல் ஆரம்பத்தில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு ஒவ்வொரு 2-4 வருடங்களுக்கும் புதுப்பிக்கப்பட்டது. முடிவுகள் 3,318,196 மனித ஆண்டுகளில், 10,507 வகை 2 நீரிழிவு நோய்கள் பதிவாகியுள்ளன. வயது மற்றும் பிற வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு ஆபத்து காரணிகளை பொறுத்து பல மாறிகள் சரிசெய்த பிறகு, அதிக வெள்ளை அரிசி உட்கொள்வது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. வெள்ளை அரிசிக்கு வாரத்திற்கு ≥5 உணவுப் பங்கை < 1 உணவுப் பங்கை மாதத்திற்கு ஒப்பிடுகையில், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் கூட்டு சார்பு ஆபத்து (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி) 1. 17 (1. 02, 1.36) ஆகும். இதற்கு மாறாக, அதிக அளவு பழுப்பு அரிசி உட்கொள்வது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையதுஃ < 1 உணவு / மாதத்துடன் ஒப்பிடும்போது ≥ 2 பிரசவங்கள் / வாரம் பழுப்பு அரிசிக்கு ஒட்டுமொத்த பன்முக மாறி சார்பு ஆபத்து (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி) 0. 89 (0. 81, 0. 97) ஆகும். 50 கிராம்/நாள் (சமைக்கப்பட்ட, 1⁄3 உணவுப் பகிர்வு/நாள்) வெள்ளை அரிசியை அதே அளவு பழுப்பு அரிசியுடன் மாற்றுவது, வகை 2 நீரிழிவு நோயின் 16% (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளிஃ 9%, 21%) குறைந்த ஆபத்துடன் தொடர்புடையது என்று நாங்கள் மதிப்பிட்டோம், அதே நேரத்தில் முழு தானியங்களை ஒரே குழுவாக மாற்றுவது 36% (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளிஃ 30%, 42%) குறைந்த நீரிழிவு நோய் ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. முடிவுகள் வெள்ளை அரிசிக்கு பதிலாக, பழுப்பு அரிசி உள்ளிட்ட முழு தானியங்களை உட்கொள்வது, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான அபாயத்தைக் குறைக்கும். இந்த தரவு, வகை 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதை எளிதாக்குவதற்கு, சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்களை விட, முழு தானியங்களிலிருந்து பெரும்பாலான கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ள வேண்டும் என்ற பரிந்துரையை ஆதரிக்கிறது. |
MED-1321 | பாஸ்போலிப்பிட்கள் (பி.எல்.எஸ்) என்பது அரிசி தானியத்தில் உள்ள கொழுப்புகளின் முக்கிய வகையாகும். ஸ்டார்ச் மற்றும் புரதத்துடன் ஒப்பிடும்போது PL கள் ஒரு சிறிய ஊட்டச்சத்து மட்டுமே என்றாலும், அவை ஊட்டச்சத்து மற்றும் செயல்பாட்டு முக்கியத்துவம் இரண்டையும் கொண்டிருக்கலாம். அரிசியில் உள்ள பி.எல்.களின் வகை, விநியோகம் மற்றும் மாறுபாடு, அரிசியின் இறுதி பயன்பாட்டு தரம் மற்றும் மனித ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றுடன் அவற்றின் உறவு, அத்துடன் பகுப்பாய்வு சுயவிவரத்திற்கான கிடைக்கக்கூடிய முறைகள் பற்றிய இலக்கியங்களை நாங்கள் முறையாக மதிப்பாய்வு செய்துள்ளோம். பாஸ்பாடிடைல்கோலின் (பிசி), பாஸ்பாடிடைலேதனோலமைன் (பிஇ), பாஸ்பாடிடைலினோசைட்டோல் (பிஐ) மற்றும் அவற்றின் லிசோ வடிவங்கள் அரிசியில் உள்ள முக்கிய பி.எல். அரிசிக் கிளையில் சேமிப்பின் போது ஏற்படும் பிசி சீரழிவு, அரிசி கொழுப்புகளின் சீரழிவுக்கான ஒரு தூண்டுதலாக கருதப்பட்டது, இது நெல் மற்றும் பழுப்பு அரிசியில் தொடர்புடைய பழுப்பு சுவையுடன் உள்ளது. அரிசி எண்டோஸ்பெர்மில் உள்ள லிசோ வடிவங்கள் முக்கிய ஸ்டார்ச் லிப்பிடை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன, மேலும் அமிலோசுடன் சேர்க்கை வளாகங்களை உருவாக்கலாம், இது ஸ்டார்ச்சின் இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகள் மற்றும் செரிமானத்தை பாதிக்கிறது, எனவே அதன் சமையல் மற்றும் சாப்பிடுதல் தரம். உணவு சார்ந்த பி.எல்.க்கள் பல மனித நோய்களுக்கு சாதகமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் சில மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை குறைக்கின்றன. பல ஆசிய நாடுகளில் அரிசி நீண்ட காலமாக ஒரு முக்கிய உணவாக நுகரப்படுவதால், அரிசி பி.எல். களுக்கு அந்த மக்கள்தொகைக்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆரோக்கிய நன்மைகள் இருக்கலாம். அரிசி பி.எல்.கள் மரபணு (ஜி) மற்றும் சுற்றுச்சூழல் (இ) காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம், மேலும் ஜி × இ தொடர்புகளைத் தீர்ப்பது பி.எல் கலவை மற்றும் உள்ளடக்கத்தின் எதிர்கால சுரண்டலை அனுமதிக்கும், இதனால் அரிசி சாப்பிடுவதற்கான தரம் மற்றும் நுகர்வோரின் சுகாதார நன்மைகளை அதிகரிக்கும். அரிசி பி.எல். பகுப்பாய்வில் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு முறைகளை நாம் அடையாளம் கண்டு சுருக்கமாகக் கூறியுள்ளோம். அரிசியில் உள்ள PL களின் தன்மை மற்றும் முக்கியத்துவம் பற்றிய புரிதலை மேம்படுத்தவும், அரிசி தானியங்கள் மற்றும் பிற தானியங்களின் தரத்தை மேம்படுத்த PL களை கையாளும் சாத்தியமான அணுகுமுறைகளை கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. பதிப்புரிமை © 2013 Elsevier Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1322 | வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான அபாயத்தின் மீது சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்கள் அல்லாமல் முழு தானியங்கள் உட்கொள்வதன் பாதுகாப்பு விளைவை பல ஆய்வுகள் பரிந்துரைத்துள்ளன, ஆனால் பல்வேறு வகையான தானியங்கள் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இடையிலான டோஸ்- பதில் உறவு நிறுவப்படவில்லை. தானியங்கள் உட்கொள்வது மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் குறித்த முன்னோடி ஆய்வுகள் பற்றிய முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வை நாங்கள் நடத்தினோம். பப்மெட் தரவுத்தளத்தில், 2013 ஜூன் 5 வரை, தானிய உணவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் குறித்த ஆய்வுகளைத் தேடினோம். ஒரு சீரற்ற விளைவு மாதிரி பயன்படுத்தி சுருக்கமான ஒப்பீட்டு அபாயங்கள் கணக்கிடப்பட்டன. இந்த பகுப்பாய்வுகளில் 16 குழு ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்டன. ஒரு நாளைக்கு 3 உணவுப் பிரிவுகளுக்கு ஒட்டுமொத்த சார்பு ஆபத்து முழு தானியங்களுக்கு 0. 68 (95% CI 0. 58- 0. 81, I(2) = 82%, n = 10) மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்களுக்கு 0. 95 (95% CI 0. 88- 1. 04, I(2) = 53%, n = 6) ஆகும். முழு தானியங்களுக்கு ஒரு நேரியல் அல்லாத தொடர்பு காணப்பட்டது, p நேரியல் அல்லாதது < 0. 0001, ஆனால் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்களுக்கு அல்ல, p நேரியல் அல்லாதது = 0. 10. முழு தானிய ரொட்டி, முழு தானிய தானியங்கள், கோதுமை கறி மற்றும் பழுப்பு அரிசி உள்ளிட்ட முழு தானியங்களின் துணை வகைகளுக்கு எதிர்மறை தொடர்புகள் காணப்பட்டன, ஆனால் இந்த முடிவுகள் சில ஆய்வுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, அதே நேரத்தில் வெள்ளை அரிசி அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. எங்கள் பகுப்பாய்வு, அதிக அளவு முழு தானியங்களை உட்கொள்வது, ஆனால் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்கள் அல்ல, வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கும் என்று கூறுகிறது. இருப்பினும், வெள்ளை அரிசி உட்கொள்வதோடு நேர்மறையான தொடர்பு மற்றும் பல குறிப்பிட்ட வகை முழு தானியங்கள் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இடையிலான எதிர்மறை தொடர்புகள் மேலும் விசாரணைகளைத் தேவைப்படுத்துகின்றன. எங்கள் முடிவுகள் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்களை முழு தானியங்களுடன் மாற்றுவதற்கான பொது சுகாதார பரிந்துரைகளை ஆதரிக்கின்றன, மேலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தைக் குறைக்க ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது இரண்டு முழு தானியங்களை உட்கொள்ள வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றன. |
MED-1323 | பின்னணி: கொழுப்பு மற்றும் புரத ஆதாரங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையதா என்பதை பாதிக்கும். நோக்கம்: நோக்கம் 3 குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு மதிப்பெண்களின் தொடர்புகளை நிகழ்வு T2D உடன் ஒப்பிடுவதாகும். வடிவமைப்பு: ஆரம்பத்தில் (n = 40, 475) 20 வருடங்கள் வரை T2D, இருதய நோய் அல்லது புற்றுநோய் இல்லாத சுகாதார நிபுணர்களின் பின்தொடர்தல் ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களிடம் ஒரு முன்னோக்கு குழு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 3 குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு மதிப்பெண்களின் (உயர் மொத்த புரதம் மற்றும் கொழுப்பு, உயர் விலங்கு புரதம் மற்றும் கொழுப்பு, மற்றும் உயர் தாவர புரதம் மற்றும் கொழுப்பு) ஒட்டுமொத்த சராசரிகள் ஒவ்வொரு 4 வருடங்களுக்கும் உணவு-அதிர்வெண் கேள்வித்தாள்களிலிருந்து கணக்கிடப்பட்டன மற்றும் கோக்ஸ் மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி நிகழ்வு T2D உடன் தொடர்புடையவை. முடிவுகள்: பின்தொடர்வின் போது, 2,689 வகை 2 நீரிழிவு நோய்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன. வயது, புகைபிடித்தல், உடல் செயல்பாடு, காபி உட்கொள்ளல், ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல், குடும்ப வரலாறு, மொத்த ஆற்றல் உட்கொள்ளல், மற்றும் உடல் நிறை குறியீடு ஆகியவற்றிற்கான சரிசெய்தல் ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு, உயர் விலங்கு புரதம் மற்றும் கொழுப்புக்கான மதிப்பெண் அதிகரித்த T2D ஆபத்துடன் தொடர்புடையது [மேல் மற்றும் கீழ் க்விண்டில்; அபாய விகிதம் (HR): 1.37; 95% CI: 1. 20, 1.58; போக்குக்கு P < 0. 01]. சிவப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிக்கான சரிசெய்தல் இந்த தொடர்புகளை குறைத்துவிட்டது (HR: 1. 11; 95% CI: 0. 95, 1. 30; போக்குக்கான P = 0. 20). தாவர புரதம் மற்றும் கொழுப்புக்கான அதிக மதிப்பெண் ஒட்டுமொத்தமாக T2D ஆபத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லை, ஆனால் 65 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களில் T2D உடன் எதிர்மாறாக தொடர்புடையது (HR: 0. 78; 95% CI: 0. 66, 0. 92; P போக்குக்கு = 0. 01, P தொடர்பு = 0. 01). முடிவுகள்: விலங்கு புரதம் மற்றும் கொழுப்பு அதிகம் உள்ள குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை பிரதிபலிக்கும் மதிப்பெண் ஆண்களில் T2D ஆபத்துடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் சிவப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகளைத் தவிர வேறு உணவுகளிலிருந்து புரதங்களையும் கொழுப்புகளையும் பெற வேண்டும். |
MED-1324 | இன்சுலின் சார்பு இல்லாத ஆறு நீரிழிவு நோயாளிகள் 25 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட உணவுகளை உருளைக்கிழங்கு அல்லது ஸ்பேகெட்டியாகப் பெற்றனர். 25 கிராம் புரதமும், 25 கிராம் புரதமும், 25 கிராம் கொழுப்பும் சேர்த்து மீண்டும் சாப்பிட வேண்டும். சோதனை உணவுக்குப் பிறகு 4 மணிநேரங்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் பதில்கள் அளவிடப்பட்டன. கார்போஹைட்ரேட் மட்டும் கொடுக்கப்பட்டபோது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் சீரம் இன்சுலின் அதிகரிப்புகள் உருளைக்கிழங்கு உணவில் அதிகமாக இருந்தன. புரத சேர்க்கை இரு கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கும் இன்சுலின் பதில்களை அதிகரித்தது மற்றும் உருளைக்கிழங்கு குழம்புக்கான கிளைசெமிக் பதிலை சற்று குறைத்தது (F = 2. 04, p 0. 05 க்கும் குறைவாக). கொழுப்பை மேலும் சேர்ப்பதன் மூலம் உருளைக்கிழங்கு குழம்புக்கான கிளைசெமிக் பதில் குறைக்கப்பட்டது (F = 14.63, p 0.001 க்கும் குறைவாக) ஸ்பேகெட்டியின் இரத்த குளுக்கோஸ் பதிலில் எந்த மாற்றமும் இல்லாமல் (F = 0.94, NS). புரத மற்றும் கொழுப்பு இணைந்து உட்கொள்ளப்படுவதற்கு ஏற்படும் வித்தியாசமான பதில்கள், இரு கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு இடையேயான கிளைசெமிக் பதில்களுக்கு இடையேயான வேறுபாட்டைக் குறைத்தன. |
MED-1326 | பின்னணி: சீனாவில் வாழ்க்கை முறை வேகமாக மாறி வருவதால், நீரிழிவு நோய் தொற்றுநோயாக மாறக்கூடும் என்ற கவலை எழுந்துள்ளது. சீன பெரியவர்களிடையே நீரிழிவு நோய் பரவுவதை மதிப்பிடுவதற்காக 2007 ஜூன் முதல் 2008 மே வரை ஒரு தேசிய ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. முறைகள்: தேசிய அளவில் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்பட்ட 46,239 வயது வந்தவர்கள், 20 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், 14 மாகாணங்கள் மற்றும் நகராட்சிகளில் இருந்து இந்த ஆய்வில் பங்கேற்றனர். இரவு முழுவதும் உண்ணாவிரதம் இருந்தபின், பங்கேற்பாளர்கள் வாய்வழி குளுக்கோஸ்-சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர், மேலும் நோய் கண்டறியப்படாத நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலைகளை அடையாளம் காண உண்ணாவிரதம் மற்றும் 2 மணி நேர குளுக்கோஸ் அளவுகள் அளவிடப்பட்டன (அதாவது, குளுக்கோஸ் நோய் அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைபாடு). முன்னர் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் சுய அறிக்கையின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்பட்டது. முடிவுகள்: மொத்த நீரிழிவு நோயின் (முன்னர் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் மற்றும் முன்னர் கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோய் ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கியது) மற்றும் நீரிழிவு நோயின் பரவலின் வயது 9.7% (10.6% ஆண்கள் மற்றும் 8.8% பெண்கள்) மற்றும் 15.5% (16.1% ஆண்கள் மற்றும் 14.9% பெண்கள்), முறையே, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 92.4 மில்லியன் பெரியவர்கள் (50.2 மில்லியன் ஆண்கள் மற்றும் 42.2 மில்லியன் பெண்கள்) மற்றும் 148.2 மில்லியன் பெரியவர்கள் (76.1 மில்லியன் ஆண்கள் மற்றும் 72.1 மில்லியன் பெண்கள்) ஆகியோருக்கு கணக்கு. நீரிழிவு நோயின் பரவல் அதிகரித்த வயதில் (3.2%, 11.5%, மற்றும் 20.4% முறையே 20 முதல் 39, 40 முதல் 59, மற்றும் > அல்லது = 60 வயதுடையவர்களிடையே) மற்றும் அதிகரித்த எடையுடன் (4.5%, 7.6%, 12.8%, மற்றும் 18.5% முறையே உடல் நிறை குறியீட்டு எண் [மீட்டரில் உயரத்தின் சதுரத்தால் வகுக்கப்பட்ட கிலோகிராம்களில் எடை] < 18.5, 18.5 முதல் 24.9, 25.0 முதல் 29.9, மற்றும் > அல்லது = 30.0). கிராமப்புற மக்களை விட நகர்ப்புற மக்களிடையே நீரிழிவு நோய் பரவல் அதிகமாக இருந்தது (11.4% vs 8.2%). தனிமைப்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைபாடுகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் குறைபாடுகளை விட அதிகமாக இருந்தது (11. 0% vs 3. 2% ஆண்கள் மற்றும் 10. 9% vs 2. 2% பெண்கள்). முடிவுகள்: இந்த முடிவுகள், சீனாவில் சர்க்கரை நோய் ஒரு முக்கிய பொது சுகாதார பிரச்சினையாக மாறியுள்ளதையும், சர்க்கரை நோயை தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் உத்திகள் தேவைப்படுவதையும் காட்டுகின்றன. 2010 மாசசூசெட்ஸ் மருத்துவ சங்கம் |
MED-1327 | முழு தானியங்கள் மற்றும் அதிக ஃபைபர் உட்கொள்ளல் வழக்கமாக நரம்பு நோய்களைத் தடுப்பதற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; இருப்பினும், மனிதர்களில் கிடைக்கக்கூடிய தரவுகளின் விரிவான மற்றும் அளவு மதிப்பீடுகள் இல்லை. வகை 2 நீரிழிவு நோய் (T2D), இருதய நோய் (CVD), எடை அதிகரிப்பு, மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற ஆபத்து காரணிகள் ஆகியவற்றின் ஆபத்து தொடர்பாக முழு தானியங்கள் மற்றும் இழை உட்கொள்ளலை ஆய்வு செய்யும் நீண்டகால ஆய்வுகளை இந்த ஆய்வின் நோக்கம் முறையாக ஆய்வு செய்தது. செவிலியர் மற்றும் தொடர்புடைய சுகாதார இலக்கியங்களின் குவிந்த குறியீட்டு, கோக்ரேன், எல்ஸ்வீயர் மருத்துவ தரவுத்தளம் மற்றும் பப்மெட் ஆகியவற்றில் தேடுவதன் மூலம் 1966 முதல் பிப்ரவரி 2012 வரை 45 வருங்கால கூட்டணி ஆய்வுகள் மற்றும் 21 சீரற்ற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள் (ஆர்.சி.டி) ஆகியவற்றை நாங்கள் அடையாளம் கண்டோம். ஆய்வு பண்புகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் உணவு இழை உட்கொள்ளல், மற்றும் ஆபத்து மதிப்பீடுகள் ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட நெறிமுறையைப் பயன்படுத்தி பிரித்தெடுக்கப்பட்டன. முழு தானியங்களை ஒருபோதும் / அரிதாக உட்கொள்ளும் நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, 48-80 கிராம் முழு தானியங்களை / நாள் (3-5 சேவை / நாள்) உட்கொள்ளும் நபர்களுக்கு T2D இன் ~ 26% குறைந்த ஆபத்து [RR = 0.74 (95% CI: 0.69, 0.80) ], ~ 21% குறைந்த சி.வி.டி ஆபத்து [RR = 0.79 (95% CI: 0.74, 0.85) ], மற்றும் 8-13 ஆண்டுகளில் தொடர்ந்து குறைவான எடை அதிகரிப்பு (1.27 vs 1.64 கிலோ; P = 0.001). RCT களில், முழு தானிய தலையீட்டுக் குழுக்களைக் கட்டுப்பாட்டுடன் ஒப்பிடுகையில், தலையீட்டிற்குப் பிந்தைய சுழற்சியில் உள்ள குளுக்கோஸ் மற்றும் மொத்த மற்றும் எல். டி. எல்-கொலஸ்ட்ரால் செறிவுகளில் உள்ள சராசரி வேறுபாடுகள், முழு தானிய தலையீடுகளுக்குப் பிறகு கணிசமாகக் குறைவான செறிவுகளைக் குறிக்கின்றன [உரிமை குளுக்கோஸ் வேறுபாடுகள்ஃ -0. 93 mmol/L (95% CI: -1. 65, -0. 21), மொத்த கொலஸ்ட்ரால்ஃ -0. 83 mmol/L (-1.23, -0. 42); மற்றும் LDL- கொலஸ்ட்ரால்ஃ -0. 82 mmol/L (-1.31, -0. 33). [சரிசெய்யப்பட்டது] இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வில் இருந்து கண்டறியப்பட்ட முடிவுகள், நரம்பு நோயைத் தடுப்பதில் முழு தானிய உட்கொள்ளலின் நன்மை பயக்கும் விளைவுகளை ஆதரிக்கும் ஆதாரங்களை வழங்குகின்றன. வளர்சிதை மாற்ற இடைநிலைகளில் முழு தானியங்களின் விளைவுகளுக்குப் பொறுப்பான சாத்தியமான வழிமுறைகள் பெரிய தலையீட்டு சோதனைகளில் மேலும் ஆராயப்பட வேண்டும். |
MED-1328 | பின்னணி: 2010 ஆம் ஆண்டில், உலகெங்கிலும் 3.4 மில்லியன் இறப்புகளுக்கும், 3.9 சதவீத ஆயுட்காலம் இழப்புகளுக்கும், 3.8 சதவீத ஊனமுற்றோருக்கான ஆயுட்காலம் இழப்புகளுக்கும் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் காரணமாக இருந்ததாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. உடல் பருமன் அதிகரித்திருப்பது, அனைத்து மக்களிடமும் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் பரவலின் மாற்றங்களை தொடர்ந்து கண்காணிக்கும்படி பரவலாக அழைப்பு விடுத்துள்ளது. மக்கள்தொகை சுகாதார பாதிப்புகளை அளவிடுவதற்கும், நடவடிக்கைக்கு முன்னுரிமை அளிப்பதற்கு முடிவெடுப்பவர்களைத் தூண்டுவதற்கும், அளவீடுகள் மற்றும் போக்குகள் பற்றிய ஒப்பிடக்கூடிய, புதுப்பித்த தகவல்கள் அவசியம். 1980-2013 காலப்பகுதியில் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் உலகளாவிய, பிராந்திய மற்றும் தேசிய பரவலாக இருப்பதை மதிப்பிடுகிறோம். முறைகள்: உடல் அளவீடுகள் மற்றும் சுய அறிக்கைகள் மூலம் உயரம் மற்றும் எடைக்கான தரவுகளை உள்ளடக்கிய ஆய்வுகள், அறிக்கைகள் மற்றும் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகளை (n=1769) முறையாக அடையாளம் கண்டோம். சுய அறிக்கைகளில் உள்ள சார்புகளை சரிசெய்ய கலப்பு விளைவு நேரியல் பின்னடைவைப் பயன்படுத்தினோம். 95% நிச்சயமற்ற இடைவெளிகளுடன் (UI) பரவலைக் கணக்கிட ஒரு இட-நேர காஸ்ஸியன் செயல்முறை பின்னடைவு மாதிரியுடன் வயது, பாலினம், நாடு மற்றும் ஆண்டு (n = 19,244) ஆகியவற்றின் மூலம் உடல் பருமன் மற்றும் அதிக எடையின் பரவலுக்கான தரவை நாங்கள் பெற்றுள்ளோம். கண்டறிதல்கள்: உலகெங்கிலும், உடல் நிறை குறியீடான (BMI) 25 கிலோ/மீ2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தோரின் விகிதம் 1980 மற்றும் 2013 க்கு இடையில் ஆண்களில் 28.8% (95% UI 28.4-29.3) முதல் 36.9% (36.3-37.4) வரை அதிகரித்துள்ளது, பெண்களில் 29.8% (29.3-30%) முதல் 38.0% (37.5-38.5) வரை அதிகரித்துள்ளது. வளர்ந்த நாடுகளில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே நோய் பரவுதல் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது; 2013 ஆம் ஆண்டில் 23.8% (22·9-24·7) சிறுவர்கள் மற்றும் 22.6% (21·7-23·6) சிறுமிகள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தனர். வளரும் நாடுகளில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் ஏற்படுவது 2013 ஆம் ஆண்டில் 8.1% (7·7-8·6) முதல் 12.9% (12·3-13·5) வரை சிறுவர்களிடமும் 8.4% (8·1-8·8) முதல் 13.4% (13·0-13·9) வரை சிறுமிகளிடமும் அதிகரித்துள்ளது. பெரியவர்களில், டோங்காவில் ஆண்களிலும், குவைத், கிரிபாட்டி, மைக்ரோனேசியா கூட்டாட்சி மாநிலங்கள், லிபியா, கத்தார், டோங்கா மற்றும் சமோவாவில் பெண்களிலும் உடல் பருமன் பாதிப்பு 50% ஐ தாண்டியது. வளர்ந்த நாடுகளில் 2006 முதல், வயது வந்தோரின் உடல் பருமன் அதிகரிப்பு குறைந்துவிட்டது. விளக்கம்: உடல்நலக்கு ஆபத்துகள் இருப்பதையும், உடல் பருமன் அதிகமாக இருப்பதையும் கருத்தில் கொண்டு, உடல் பருமன் என்பது உலக சுகாதாரத்திற்கு பெரும் சவாலாக மாறியுள்ளது. உடல் பருமன் அதிகரித்து வருவது மட்டுமல்லாமல், கடந்த 33 ஆண்டுகளில் எந்தவொரு தேசிய வெற்றிகரமான கதைகளும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. நாடுகள் இன்னும் திறம்பட தலையிட உதவுவதற்கு அவசரமாக உலகளாவிய நடவடிக்கை மற்றும் தலைமை தேவைப்படுகிறது. நிதி: பில் & மெலிண்டா கேட்ஸ் அறக்கட்டளை. பதிப்புரிமை © 2014 Elsevier Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1329 | சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகமாக உள்ள வெள்ளை அரிசி அடிப்படையிலான உணவுகள் சீனாவில் பரவலாக உட்கொள்ளப்படுகின்றன. தெற்கு சீன மக்களிடையே வெள்ளை அரிசி அடிப்படையிலான உணவு நுகர்வுக்கும், இஸ்கெமிக் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பை ஆய்வு செய்ய ஒரு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 374 இஸ்கெமிக் ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகள் மற்றும் 464 மருத்துவமனை சார்ந்த கட்டுப்பாட்டுகளிடமிருந்து உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை பற்றிய தகவல்கள் பெறப்பட்டன. மாரடைப்பு அபாயத்தின் மீது அரிசி அடிப்படையிலான உணவுகளின் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு தளவாட பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. கட்டுப்பாட்டு குழுவை விட, நோயாளிகள் சராசரியாக வாரத்திற்கு அரிசி உணவை அதிகம் உட்கொள்வது தெரியவந்தது. சமைத்த அரிசி, கன்ஜி மற்றும் அரிசி இட்லி ஆகியவற்றின் அதிகரித்த நுகர்வு, குழப்பமான காரணிகளை கட்டுப்படுத்திய பிறகு, இரத்த சோகை பக்கவாதம் ஏற்படும் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. மிக உயர்ந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அளவிலான உட்கொள்ளல் அளவுக்கான (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளியுடன்) தொடர்புடைய சரிசெய்யப்பட்ட விகித விகிதங்கள் 2. 73 (1. 31-5. 69), 2. 93 (1. 68-5. 13), மற்றும் 2. 03 (1. 40-2. 94), குறிப்பிடத்தக்க அளவு- எதிர்வினை உறவுகளைக் கண்டறிந்தது. சீனப் பெரியவர்களில் வழக்கமான அரிசி உணவு நுகர்வுக்கும், இஸ்கெமிக் ஸ்ட்ரோக் ஏற்படும் அபாயத்திற்கும் இடையே நேர்மறையான தொடர்பு இருப்பதை இந்த முடிவுகள் நிரூபிக்கின்றன. பதிப்புரிமை © 2010 தேசிய மாரடைப்பு சங்கம். வெளியீட்டாளர்: எல்செவியர் இன்க். அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1330 | குறிக்கோள்: சீனாவில் கடந்த 10 ஆண்டுகளில் வயது வந்தவர்களில் நீரிழிவு நோய் (DM) பரவலின் போக்குகளை முறையாக ஆய்வு செய்து, இந்த போக்குகளின் தீர்மானிப்பாளர்களை அடையாளம் காணுதல். 2000 மற்றும் 2010 க்கு இடையில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகள் குறித்து முறையான தேடல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்பட்ட அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்தால் DM பரவலின் அறிக்கையை அறிக்கை செய்த ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்டன. இந்த ஆய்வுகளின் பரவலின் மதிப்பீடுகள் மற்றும் அறிவிக்கப்பட்ட தீர்மானிப்பாளர்கள் ஒப்பிடப்பட்டன. முடிவுகள்: 22 ஆய்வுகள் குறித்து அறிக்கை அளித்த 25 கையெழுத்துப் பிரதிகள், இந்த ஆய்வுக்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. கடந்த பத்தாண்டுகளில் சீனாவில் DM பரவலானது 2.6%லிருந்து 9.7% ஆக அதிகரித்துள்ளது. DM பரவல் என்பது வயதோடு தொடர்புடையது, கிராமப்புற மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது நகர்ப்புற மக்களிடையே இது அதிகமாக உள்ளது. சில ஆய்வுகள் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடையில் DM பரவலில் வேறுபாட்டைக் கண்டறிந்தன, ஆனால் இந்த கண்டுபிடிப்பு சீரானதாக இல்லை. DM உடன் பொதுவாகக் கூறப்படும் மற்ற தொடர்புகள் குடும்ப வரலாறு, உடல் பருமன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும். முடிவு: 2000-2010 காலகட்டத்தில், தேசிய அளவில் DM பரவலின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. அதிகரித்து வரும் இந்த நீரிழிவு நோயை தடுப்பதற்கும், நிர்வகிப்பதற்கும், அனைத்து அரசு மட்டங்களிலும், மிகவும் பயனுள்ள உத்திகளை உருவாக்குவது முக்கியம். சீனாவின் மேற்கு மற்றும் மத்திய பகுதிகளில் நீரிழிவு நோயைப் பற்றி மேலும் பெரிய அளவிலான ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன. Copyright © 2012 Elsevier Ireland Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1331 | உணவுப் பழக்கத்திலும் உடற்பயிற்சியிலும் பல மாற்றங்கள் ஒரே நேரத்தில் வளரும் நாடுகளில் நிகழ்கின்றன. இந்த உணவு மாற்றங்கள் ஆற்றல் அடர்த்தி, அதிக கொழுப்புள்ள உணவை உட்கொள்ளும் மக்கள் தொகையில் உள்ள விகிதம் மற்றும் விலங்கு பொருட்கள் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றில் பெரிய அதிகரிப்புகளை உள்ளடக்கியது. இந்த உணவு மாற்றங்களில் விலங்கு மூல உணவுகள் (ASF) முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. வளரும் நாடுகளில் உணவுப் பழக்கங்கள் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றில் ஏற்பட்டுள்ள பெரும் மாற்றங்களை இந்த கட்டுரை ஆவணப்படுத்துகிறது. மேலும் இந்த மாற்றங்கள் வேகமாக நடைபெற்று வருகின்றன என்றும் குறிப்பிடுகிறது. சீனாவை ஒரு வழக்கு ஆய்வாகப் பயன்படுத்தி, இந்த செயல்முறையின் வேகத்தை விவரிக்கும் மற்றும் மிகவும் கடுமையான மாறும் நீள பகுப்பாய்வில் ஆதாரங்கள் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் உணவு மற்றும் உடல் பருமன் மற்றும் இருதய நோய்க்கான தாக்கங்கள் மிகப்பெரியவை. உண்மையில், வளரும் நாடுகளில், ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை விட உடல் பருமன் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு மற்றும் ஆற்றல் சமநிலையின்மை தொடர்பான கவலைகளை வேளாண் துறை தீவிரமாக கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். பல வளரும் நாடுகளில் தற்போதைய விவசாய அபிவிருத்தி கொள்கை கால்நடை வளர்ப்பை ஊக்குவிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, மேலும் இந்த மூலோபாயத்தின் சாத்தியமான பாதகமான சுகாதார விளைவுகளை கருத்தில் கொள்ளவில்லை. ASF உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகளை அதிக ASF உட்கொள்ளல், இதய நோய் மற்றும் புற்றுநோய் ஆகியவற்றில் உள்ளதைப் போல தெளிவாக நிறுவ முடியாது என்றாலும், அதிக ASF உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமான பாதகமான சுகாதார விளைவுகளை இனி புறக்கணிக்கக்கூடாது. |
MED-1332 | பின்னணி வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வரையறை ஆய்வுகள் மூலம் மாறுபடுகிறது; எனவே, ஜப்பானில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் உண்மையான நிகழ்வு தெளிவாக இல்லை. இங்கு, முந்தைய தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பல்வேறு வரையறைகளை நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்தோம் மற்றும் ஜப்பானில் நீரிழிவு நோயின் நிகழ்வு விகிதத்தை மதிப்பிட்டோம். முறைகள் 2012 செப்டம்பர் வரை MEDLINE, EMBASE, மற்றும் Ichushi தரவுத்தளங்களில் தொடர்புடைய இலக்கியங்களைத் தேடியுள்ளோம். ஜப்பானிய மக்களிடையே ஏற்படும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை மதிப்பீடு செய்த ஆய்வுகளை இரண்டு விமர்சகர்கள் தேர்ந்தெடுத்தனர். முடிவுகள் 1824 தொடர்புடைய கட்டுரைகளில் இருந்து, 386,803 பங்கேற்பாளர்களைக் கொண்ட 33 ஆய்வுகளை நாங்கள் சேர்த்துள்ளோம். 2. 3 முதல் 14 ஆண்டுகள் வரை பின்தொடர்தல் காலம் மற்றும் 1980 மற்றும் 2003 க்கு இடையில் ஆய்வுகள் தொடங்கப்பட்டன. தற்செயலான விளைவு மாதிரி, சர்க்கரை நோயின் ஒட்டுமொத்த நிகழ்வு விகிதம் 1000 நபருக்கு- வருடங்களுக்கு 8. 8 (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி, 7. 4- 10. 4) என்று காட்டியது. இதன் விளைவாக, அதிக அளவு மாறுபாடு காணப்பட்டது (I2 = 99.2%; p < 0.001), இதன் பாதிப்பு விகிதம், 1000 நபருக்கு வருடத்திற்கு 2.3 முதல் 52.6 வரை இருந்தது. மூன்று ஆய்வுகள், சுய அறிக்கைகள் மட்டுமே, 10 ஆய்வுக்கூடத் தரவுகள் மட்டுமே, 20 ஆய்வுகள் சுய அறிக்கைகள் மற்றும் ஆய்வுக்கூடத் தரவுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், நிகழ்வு வகை 2 நீரிழிவு நோயை வரையறுக்கின்றன. ஆய்வகத் தரவுகளைப் பயன்படுத்தி நீரிழிவு நோயை வரையறுக்கும் ஆய்வுகளுடன் ஒப்பிடும்போது (n = 30; ஒட்டுமொத்த நிகழ்வு விகிதம் = 9. 6; 95% நம்பிக்கை இடைவெளி = 8. 3- 11. 1), சுய அறிக்கைகளை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்ட ஆய்வுகள் குறைந்த நிகழ்வு விகிதத்தைக் காட்ட முனைகின்றன (n = 3; ஒட்டுமொத்த நிகழ்வு விகிதம் = 4.0; 95% நம்பிக்கை இடைவெளி = 3. 2- 5.0; p இடைவினைக்கு < 0. 001). இருப்பினும், பல அடுக்குகளாகப் பிரிக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வுகள் முடிவுகளில் உள்ள வேறுபாட்டை முழுமையாக விளக்க முடியவில்லை. முடிவுகள் நமது முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு, அதிக அளவு மாறுபட்ட தன்மை இருப்பதைக் குறிப்பிடுகின்றன. இது, ஜப்பானில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பாதிப்பு குறித்து கணிசமான அளவு நிச்சயமற்ற தன்மை இருப்பதைக் குறிக்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நிகழ்வுகளை துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கு ஆய்வகத் தரவு முக்கியம் என்று அவர்கள் பரிந்துரைத்தனர். |
MED-1333 | புற்றுநோயியல் அறிக்கைகள் புற்றுநோய்க்கான அபாயக் காரணிகளில் ஒன்று குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்பது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. முதிர்ந்த வயதில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, பான்கிரேஸ் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரித்திருப்பதாக முந்தைய அறிக்கைகள் தெரிவிக்கின்றன. ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசின் நீரிழிவு ஹாம்ஸ்டர்களில் புற்றுநோய்க்கிருமி- ஊடுருவப்பட்ட கணைய புற்றுநோயைத் தடுப்பதால், இந்த கண்டுபிடிப்புகளின் மிகவும் நியாயமான விளக்கம் இன்சுலின் (அல்லது வேறு ஏதேனும் பீட்டா செல் தயாரிப்பு) கணைய புற்றுநோய்க்கிருமியை ஊக்குவிப்பதாகும். மனித இரைப்பைக் கட்டியின் அடெனோகார்சினோமாக்கள் மிடோசிஸைத் தூண்டக்கூடிய இன்சுலின் ஏற்பிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன என்ற அறிக்கையுடன் இந்த பார்வை ஒத்துப்போகிறது; கூடுதலாக, அதிக இன்சுலின் அளவுகள் கல்லீரல் செயல்களின் மூலம் பயனுள்ள ஐ. ஜி. எஃப்- I செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதன் மூலம் மறைமுகமாக இரைப்பைக் கட்டியின் புற்றுநோயை ஊக்குவிக்கின்றன. சர்வதேச சுற்றுச்சூழல் நோய்த்தொற்று அறிவியலில், கணைய புற்றுநோய் விகிதங்கள் விலங்கு பொருட்களின் உணவு உட்கொள்ளலுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை; இது சைவ உணவுகள் குறைந்த பகல்நேர இன்சுலின் சுரப்பத்துடன் தொடர்புடையது என்ற உண்மையை பிரதிபலிக்கக்கூடும். கிளைசெமிக் குறியீட்டில் குறைவான மேக்ரோபயோடிக் சைவ உணவுகள், கணைய புற்றுநோய்களில் சராசரி உயிர்வாழ்வு நேரத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதற்கான ஆதாரங்களும் உள்ளன. இருப்பினும், அதிக புரத உணவுகள் அல்லது அதிக எண்ணெய் அமிலம் கொண்ட "மத்திய தரைக்கடல்" உணவுகள் போன்ற உணவுகள் போன்ற உணவுப்பழக்கத்திற்குப் பிந்தைய இன்சுலின் பதிலைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடைய பிற வகை உணவுகளும் கணைய புற்றுநோயைத் தடுக்கும் திறனைக் கொண்டிருக்கலாம். கடந்த நூற்றாண்டில் ஜப்பானிலும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களிடமும் வயதைப் பொறுத்து பான்கிரேட் புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புகளின் மிகப்பெரிய அதிகரிப்பு, பான்கிரேட் புற்றுநோயை கணிசமாகத் தடுக்க முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது; குறைந்த இன்சுலின்-பதிலீட்டு உணவை உடற்பயிற்சி பயிற்சி, எடை கட்டுப்பாடு, புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது ஆகியவற்றுடன் இணைத்து, பல காரணங்களுக்காகப் பாராட்டத்தக்கது, பான்கிரேட் புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புகளை வியத்தகு முறையில் குறைக்கலாம். பதிப்புரிமை 2001 ஹர்கார்ட் பப்ளிஷர்ஸ் லிமிடெட் |
MED-1334 | 2002 ஆம் ஆண்டில், சீனாவில் வயது வந்தவர்களிடையே அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் முறையே 18.9 சதவீதமும் 2.9 சதவீதமும் இருந்தது. சீன பாரம்பரிய உணவு முறை "மேற்கத்திய உணவு முறை" யால் மாற்றப்பட்டு, அனைத்து கட்டங்களிலும் செயல்திறன் மற்றும் அதிகரித்த அமர்ந்திருக்கும் செயல்பாடு ஆகியவற்றில் பெரும் சரிவு ஏற்பட்டுள்ளது. அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றின் விரைவான அதிகரிப்புக்கு முக்கிய காரணங்கள், பெரும் பொருளாதார மற்றும் சுகாதார செலவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஊட்டச்சத்து மேம்பாட்டு பணி மேலாண்மை அணுகுமுறை 2010 இல் வெளியிடப்பட்டது. அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமனை தடுப்பது தொடர்பான கொள்கைகள் நோய் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டுக்கான தேசிய திட்டமிடலில் சேர்க்கப்பட்டன. சீன பெரியவர்களில் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமனைத் தடுப்பதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் சீனாவில் பள்ளி வயது குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினரின் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமனைத் தடுப்பதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் வழிகாட்டுதல்கள் முறையே 2003 மற்றும் 2007 இல் வெளியிடப்பட்டன. கல்வித் திட்டங்கள் சில மட்டுமே நடைமுறைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கல்வித் தலையீட்டு ஆராய்ச்சித் திட்டங்கள் குழந்தைகளின் உடல் பருமனைக் குறைத்தல் மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவுகளை ஊக்குவித்தல்; உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரித்தல் மற்றும் அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தைக் குறைத்தல்; மற்றும் குடும்பம், பள்ளி, சமூக மற்றும் கலாச்சார சூழல்களில் மாற்றங்களை எளிதாக்குதல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகின்றன. இந்த ஆய்வுக்கான மாதிரிகள் சிறியவை, மேலும் ஒட்டுமொத்த மக்களிடையே அதிகரித்து வரும் உடல் பருமன் விகிதங்களைக் கையாள்வதில் அவை வெற்றிபெறவில்லை. சீனாவில் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் என்ற போக்கை கட்டுப்படுத்தும் முக்கிய அம்சங்களாக அரசாங்கத்தின் செயல்திறன் மிக்க கொள்கை நடவடிக்கைகள், பல துறைகள் சார்ந்த ஒத்துழைப்பு மற்றும் பெரு நிறுவனங்களின் சமூக பொறுப்புணர்வு ஆகியவை உள்ளன. |
MED-1335 | AIMS: சீனாவில் சர்க்கரை நோய் அதிக அளவில் உள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து, சீன மக்களின் பிரதான உணவாக இருக்கும் வெள்ளை அரிசியை அதிகம் உட்கொண்டால் அதிகரிக்கிறது. உணவுக்குப் பின்பு ஏற்படும் இரத்தக் குளீகேமியாவில் இன வேறுபாடுகள் இருப்பதாகக் கூறப்பட்டுள்ளது. ஐரோப்பிய மற்றும் சீன இனத்தவர்களில் குளுக்கோஸ் மற்றும் ஐந்து அரிசி வகைகளுக்கு ஏற்ப ஏற்படும் கிளைசெமிக் பதில்களை ஒப்பிட்டு, உணவுக்குப் பின் கிளைசெமியாவில் இன வேறுபாடுகளின் சாத்தியமான காரணங்களை ஆய்வு செய்தோம். முறைகள்: சுய அடையாளம் காணப்பட்ட சீன (n = 32) மற்றும் ஐரோப்பிய (n = 31) ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் எட்டு சந்தர்ப்பங்களில் குளுக்கோஸ் மற்றும் ஜாஸ்மின், பாஸ்மதி, பழுப்பு, டூங்காரா (Dongara) மற்றும் வேகவைத்த அரிசி ஆகியவற்றை உட்கொண்ட பிறகு ஆய்வுகளில் பங்கேற்றனர். இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை அளவிடுவதோடு, உடற்பயிற்சி அளவுகள், அரிசி கசக்கும் அளவு மற்றும் உமிழ்நீரில் உள்ள α- அமிலசே செயல்பாடு ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்து, உணவுக்குப் பின் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவைப் பொறுத்து வேறுபாடுகள் இருப்பதைக் கண்டறிந்தோம். முடிவுகள்: சர்க்கரைக் குறுக்குக் கீழ் உள்ள அதிகரித்த பரப்பளவைக் கொண்டு அளவிடப்பட்ட கிளைசெமிக் பதில், ஐந்து அரிசி வகைகளுக்கு (பி < 0. 001) 60% க்கும் அதிகமாகவும், ஐரோப்பியர்களுடன் ஒப்பிடும்போது சீனர்களிடையே சர்க்கரை (பி < 0. 004) 39% அதிகமாகவும் இருந்தது. பாஸ்மதி அரிசி தவிர மற்ற வகை அரிசிகளுக்கு கணிப்பிடப்பட்ட கிளைசெமிக் குறியீடு சுமார் 20% அதிகமாக இருந்தது (பி = 0.01 முதல் 0.05). இனத்தொகை [சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதம் 1.4 (1.2-1.8) P < 0.001] மற்றும் அரிசி வகை ஆகியவை குளுக்கோஸ் வளைவின் கீழ் அதிகரிக்கும் பகுதியின் ஒரே முக்கியமான தீர்மானிப்பாளர்களாக இருந்தன. முடிவுகள்: சர்க்கரை மற்றும் பல வகை அரிசிகளை உட்கொண்ட பிறகு, சீனர்களில் ஐரோப்பியர்களுடன் ஒப்பிடும்போது கிளைசெமிக் பதில்கள் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளன, இது நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக ஆபத்துள்ள அரிசி உண்ணும் மக்களிடையே உணவு கார்போஹைட்ரேட் தொடர்பான பரிந்துரைகளை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை குறிக்கிறது. © 2012 ஆசிரியர்கள். நீரிழிவு மருத்துவம் © 2012 நீரிழிவு பிரிட்டன். |
MED-1337 | பால் கால்சியம், பாஸ்பரஸ், புரதம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. அமெரிக்காவில் இது வைட்டமின் டி யால் வலுவூட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த பொருட்கள் அனைத்தும் எலும்பு ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தலாம். இருப்பினும், இடுப்பு எலும்பு முறிவு தடுப்பில் பாலின் சாத்தியமான நன்மை நன்கு நிறுவப்படவில்லை. நடுத்தர வயது அல்லது வயதான ஆண்கள் மற்றும் பெண்களிடையே மேற்கொள்ளப்பட்ட குழு ஆய்வுகளின் மீட்டா பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் இடுப்பு முறிவுக்கான அபாயத்துடன் பால் உட்கொள்ளல் தொடர்பை மதிப்பீடு செய்வதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாக இருந்தது. இந்த ஆய்வின் தரவு ஆதாரங்கள் 2010 ஜூன் வரை Medline (Ovid, PubMed) மற்றும் EMBASE தேடல் மூலம் ஆங்கிலம் மற்றும் ஆங்கிலம் அல்லாத வெளியீடுகள், துறையில் உள்ள வல்லுநர்கள் மற்றும் குறிப்பு பட்டியல்கள். இந்த யோசனை, அதே அளவிலான முன்னோடி குழு ஆய்வுகளை ஒப்பிடுவதாகும், இதனால் நாம் ஒரு கப் பால் தினசரி உட்கொள்ளலுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான உறவினர் அபாயத்தை (RR) கணக்கிட முடியும் (சுமார் 300 mg கால்சியம் ஒரு கப் பால்). கூட்டு பகுப்பாய்வுகள் சீரற்ற விளைவு மாதிரிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இந்தத் தரவு இரண்டு சுயாதீனமான பார்வையாளர்களால் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது. பெண்களில் (6 ஆய்வுகள், 195, 102 பெண்கள், 3574 இடுப்பு எலும்பு முறிவுகள்), மொத்த பால் உட்கொள்ளல் மற்றும் இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒட்டுமொத்த தொடர்பு இல்லை என்பதை முடிவுகள் காட்டுகின்றன (ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிளாஸ் பால் ஒன்றுக்கு கூட்டு RR = 0. 99; 95% நம்பிக்கை இடைவெளி [CI] 0. 96-1. 02; Q- சோதனை p = . ஆண்களில் (3 ஆய்வுகள், 75, 149 ஆண்கள், 195 இடுப்பு எலும்பு முறிவு), ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிளாஸ் பால் ஒன்றுக்கு ஒட்டுமொத்த RR 0. 91 (95% CI 0. 81- 1. 01) ஆகும். பெண்களுக்கு பால் குடிப்பதற்கும் இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஆபத்துக்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை என்ற முடிவுக்கு நாங்கள் வந்துள்ளோம். ஆனால் ஆண்களுக்கு கூடுதல் தரவு தேவைப்படுகிறது. பதிப்புரிமை © 2011 எலும்பு மற்றும் தாது ஆராய்ச்சிக்கான அமெரிக்க சங்கம். |
MED-1338 | அதிகப்படியான பால் நுகர்வு, பெண்களிலும் ஆண்களிலும் இறப்பு மற்றும் எலும்பு முறிவுகளுடன் தொடர்புடையதா என்பதை ஆய்வு செய்தல். வடிவமைப்பு குழு ஆய்வுகள். மத்திய சுவீடனில் மூன்று மாவட்டங்கள் அமைத்தல். பங்கேற்பாளர்கள் இரண்டு பெரிய ஸ்வீடிஷ் குழுக்கள், ஒன்று 61,433 பெண்கள் (1987 - 1990 ஆரம்ப நிலவரப்படி 39 - 74 வயது) மற்றும் ஒன்று 45,339 ஆண்கள் (1997 ஆரம்ப நிலவரப்படி 45 - 79 வயது) ஆகியோருக்கு உணவு அதிர்வெண் கேள்வித்தாள்கள் வழங்கப்பட்டன. 1997 ஆம் ஆண்டில், உணவுப் பழக்க வழக்கங்கள் குறித்த இரண்டாவது கேள்வித்தாளுக்குப் பெண்கள் பதிலளித்தனர். முக்கிய முடிவுகள் பால் நுகர்வுக்கும் இறப்பு அல்லது எலும்பு முறிவுக்கான காலத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பை தீர்மானிக்க பல மாறி உயிர்வாழ்வு மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள் 20. 1 வருடங்கள் சராசரியாக கண்காணிக்கப்பட்டபோது, 15 541 பெண்கள் இறந்தனர் மற்றும் 17 252 பேருக்கு எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டது, அவர்களில் 4259 பேருக்கு இடுப்பு முறிவு ஏற்பட்டது. 11. 2 வருடங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட்ட ஆண் குழுவில், 10, 112 ஆண்கள் இறந்தனர் மற்றும் 5066 பேருக்கு எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டது, இதில் 1166 பேருக்கு இடுப்பு முறிவு ஏற்பட்டது. பெண்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கண்ணாடி பால் ஒரு நாளைக்கு ஒரு கண்ணாடிக்கு குறைவாக ஒப்பிடுகையில் சரிசெய்யப்பட்ட இறப்பு ஆபத்து விகிதம் 1. 93 (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி 1. 80 முதல் 2. 06) ஆகும். ஒவ்வொரு கப் பால் குடித்தாலும், அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு விகிதம் பெண்களில் 1.15 (1.13 முதல் 1.17) மற்றும் ஆண்களில் 1.03 (1.01 முதல் 1.04) ஆகும். பெண்களுக்கு ஒவ்வொரு கப் பால் குடித்தாலும் எவ்விதமான எலும்பு முறிவுகளுக்கும் (1.02, 1. 00 முதல் 1. 04) அல்லது இடுப்பு முறிவுகளுக்கும் (1.09, 1. 05 முதல் 1. 13) அதிக பால் குடித்தாலும் எலும்பு முறிவுக்கான ஆபத்து குறைவதில்லை. ஆண்களில் அதனுடன் தொடர்புடைய சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதங்கள் 1. 01 (0. 99 முதல் 1. 03) மற்றும் 1. 03 (0. 99 முதல் 1. 07) ஆகும். இரண்டு கூடுதல் குழுக்களின் துணை மாதிரிகளில், ஒன்று ஆண்களிலும் மற்றொன்று பெண்களிலும், பால் உட்கொள்ளல் மற்றும் சிறுநீர் 8- ஐசோ- பிஜிஎஃப் 2α (ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் ஒரு பயோமார்க்கர்) மற்றும் சீரம் இன்டர்லூகின் 6 (ஒரு முக்கிய அழற்சி பயோமார்க்கர்) ஆகிய இரண்டிற்கும் இடையே ஒரு நேர்மறையான தொடர்பு காணப்பட்டது. முடிவுகள் அதிகப்படியான பால் உட்கொள்ளல் ஒரு குழுவில் பெண்களிடமும், மற்றொரு குழுவில் ஆண்களிடமும் அதிக இறப்பு மற்றும் பெண்களில் அதிக எலும்பு முறிவு சம்பவங்களுடன் தொடர்புடையது. மீதமுள்ள குழப்பம் மற்றும் தலைகீழ் காரண நிகழ்வுகளின் உள்ளார்ந்த சாத்தியத்துடன் கண்காணிப்பு ஆய்வு வடிவமைப்புகள் கொடுக்கப்பட்டால், முடிவுகளை கவனமாக விளக்குவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. |
MED-1339 | பின்னணி: வளர்ச்சியின் போது எலும்புகள் வளர கால்சியம் உதவுகிறது என்று குறுகிய கால ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. நீண்டகாலமாக கூடுதலாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுவது இளம் வயது முதிர்ந்தவர்களில் எலும்பு வளர்ச்சியை பாதிக்கிறதா என்பது தெரியவில்லை. குறிக்கோள்: இந்த ஆய்வு குழந்தைப் பருவத்தில் இருந்து இளமைப் பருவத்திற்குள் பெண்களுக்கு எலும்பு வளர்ச்சியில் கால்சியம் கூடுதல் நீண்ட கால விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்தது. வடிவமைப்பு: 4 வருடங்கள் கொண்ட ஒரு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனையில் 354 பெண் கர்ப்பநிலை நிலை 2 இல் சேர்க்கப்பட்டனர் மற்றும் விருப்பப்படி மேலும் 3 வருடங்கள் நீட்டிக்கப்பட்டது. 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட பங்கேற்பாளர்களின் சராசரி உணவு மூலம் கால்சியம் உட்கொள்ளல் சுமார் 830 mg/d ஆகும்; கால்சியம் கூடுதலாக உட்கொண்ட நபர்கள் கூடுதலாக சுமார் 670 mg/d பெற்றனர். முதன்மை முடிவு மாறிகள் தூர மற்றும் அருகில் உள்ள ரேடியம் எலும்பு கனிம அடர்த்தி (BMD), மொத்த உடல் BMD (TBBMD), மற்றும் மெட்டா கார்பல் கார்டிகல் குறியீடுகள். முடிவுகள்: முதன்மை முடிவுகளின் பல மாறி பகுப்பாய்வுகள் காலப்போக்கில் கால்சியம்-உதவி விளைவுகள் மாறுபடும் என்று சுட்டிக்காட்டியது. 4 ஆம் ஆண்டு முடிவுக் கட்டத்தில், கூடுதல் மருந்துகள் உட்கொண்ட குழுவில், மருந்துக் குழுவை விட, அனைத்து முதன்மை முடிவுகளும் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன என்பதை பின்தொடர்தல் ஒரு மாறுபட்ட பகுப்பாய்வுகள் சுட்டிக்காட்டின. இருப்பினும், 7 ஆம் ஆண்டு முடிவில், இந்த விளைவு TBBMD மற்றும் டிஸ்டல் ரேடியஸ் BMD க்கு மறைந்துவிட்டது. TBBMD மற்றும் proximal radius BMD ஆகியவற்றிற்கான நீளமான மாதிரிகள், மாதவிடாய் முடிவடைந்த காலத்திற்குப் பிறகு, பருவமடைதல் வளர்ச்சி துடிப்பின் போது கூடுதல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் காட்டியது, அதன் பிறகு குறைந்து வரும் விளைவு. இணக்கத்தினால் சரிசெய்யப்பட்ட மொத்த கால்சியம் உட்கொள்ளல் மற்றும் இறுதி உயரம் அல்லது மெட்டாகார்பல் மொத்த குறுக்குவெட்டு பகுதி ஆகியவற்றின் மூலம் போஸ்ட் ஹோக் அடுக்குகள் கால்சியம் விளைவுகள் இணக்கம் மற்றும் உடல் அமைப்பைப் பொறுத்தது என்பதைக் காட்டியது. முடிவுகள்: கால்சியம் சப்ளிமெண்ட் கர்ப்ப காலத்தில் இளம் பெண்களில் எலும்பு வளர்ச்சியை கணிசமாக பாதித்தது. இளம் வயது முதிர்ந்தவர்களில், கரையினைப் போன்ற இடங்களிலும், உயரமான நபர்களின் முன் கரையிலும் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் இருந்தன, இது வளர்ச்சிக்கான கால்சியம் தேவை எலும்பு அளவோடு தொடர்புடையது என்பதைக் குறிக்கிறது. எலும்புப்புரை நோயை முதன்மையாக தடுப்பதற்கும், வளர்ச்சியின் போது எலும்பு உடைப்புகளை தடுப்பதற்கும் இந்த முடிவுகள் முக்கியமானதாக இருக்கலாம். |
MED-1340 | முக்கியத்துவம் இளமைப் பருவத்தில் பால் குடிப்பது எலும்பு வெகுஜனத்தின் உச்சத்தை ஊக்குவிப்பதற்கும், இதனால் பிற்பகுதியில் எலும்பு முறிவு அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இடுப்பு எலும்பு முறிவு தடுப்பில் அதன் பங்கு நிறுவப்படவில்லை மற்றும் அதிக நுகர்வு உயரத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஆபத்தை மோசமாக பாதிக்கும். நோக்கம் இளம் வயதினரின் பால் நுகர்வு வயதான பெரியவர்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவு அபாயத்தை பாதிக்கிறதா என்பதை தீர்மானிப்பதுடன், இந்த உறவில் உயரத்தின் பங்கை ஆராய்வது. வடிவமைப்பு 22 வருடங்கள் பின்தொடர்தல் முன்னோக்கு குழு ஆய்வு அமைவு அமெரிக்கா பங்கேற்பாளர்கள் நர்ஸ் சுகாதார ஆய்வு மற்றும் 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் இருந்து கவுகாசியன் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மேல் சுகாதார வல்லுநர்கள் பின்தொடர்தல் ஆய்வு வெளிப்பாடுகள் 13-18 வயதிற்குள் பால் மற்றும் பிற உணவுகளை உட்கொள்வது மற்றும் உயரத்தை அடைவது ஆகியவை அறிக்கையிடப்பட்டன. தற்போதைய உணவு, எடை, புகைபிடித்தல், உடல் செயல்பாடு, மருந்து பயன்பாடு மற்றும் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் இரண்டு வருட கேள்வித்தாள்களில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன. முக்கிய முடிவுகள் காக்ஸ் விகிதாசார ஆபத்து மாதிரிகள் பதின்ம வயதில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிளாஸ் (8 fl oz அல்லது 240 mL) பால் குடித்ததில் இருந்து குறைந்த அதிர்ச்சி நிகழ்வுகளிலிருந்து முதல் நிகழ்வு இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளின் உறவினர் அபாயங்களை (RR) கணக்கிட பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள் பின்தொடர்தல் காலத்தில், பெண்களில் 1, 226 இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளும், ஆண்களில் 490 எலும்பு முறிவுகளும் கண்டறியப்பட்டன. அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் தற்போதைய பால் நுகர்வு ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்திய பின்னர், பதின்ம வயதில் ஒரு நாளைக்கு ஒவ்வொரு கூடுதல் பால் கிளாஸ் ஆண்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான 9% அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது (RR = 1.09, 95% CI 1.01-1. 17). மாதிரிக்கு உயரம் சேர்க்கப்பட்டபோது இந்த தொடர்பு குறைந்துவிட்டது (RR=1. 06, 95% CI 0. 98- 1. 14). டீனேஜ் பால் நுகர்வு பெண்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை (RR = 1. 00, 95% CI 0. 95-1. 05 ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிளாஸ்). முடிவு மற்றும் பொருத்தத்தன்மை இளம் வயதினரின் அதிக பால் நுகர்வு வயதான பெரியவர்களில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. ஆண்களில் காணப்பட்ட நேர்மறையான தொடர்பு, ஓரளவு உயரத்தின் மூலம் ஊடகம் செய்யப்பட்டது. |
MED-1341 | சுருக்கம்: இந்த ஆய்வு, கேலக்ஸோசெமியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் எலும்பு ஆரோக்கியத்தை மதிப்பீடு செய்தது. எலும்பு கனிம அடர்த்தி (BMD) மற்றும் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உயிர்வேதியியல் மாறிகள் இடையே உள்ள தொடர்புகள் ஆராயப்பட்டன. பெண்களில் இடுப்பு மற்றும் முதுகுவலி BMD மற்றும் கோனடோட்ரோபின் அளவுகள் முதுகுவலி BMD உடன் எதிர்மாறாக தொடர்புடையவை. இந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் உத்திகள் குறித்த நுண்ணறிவை இந்த முடிவுகள் வழங்குகின்றன. அறிமுகம்: எலும்பு இழப்பு என்பது கேலக்டோசீமியாவின் சிக்கலாகும். உணவு கட்டுப்பாடு, பெண்களில் முதன்மை கருப்பை பற்றாக்குறை, மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் நோய் தொடர்பான மாற்றங்கள் ஆகியவை பங்களிக்கலாம். இந்த ஆய்வு, கேலக்ஸோசெமியா நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ காரணிகள் மற்றும் BMD இடையேயான உறவுகளை ஆய்வு செய்தது. முறைகள்: இந்த குறுக்குவெட்டு மாதிரி 33 பெரியவர்கள் (16 பெண்கள்) கிளாசிக் கேலக்ஸெமியாவுடன், சராசரி வயது 32. 0 ± 11. 8 ஆண்டுகள். இரட்டை ஆற்றல் எக்ஸ்- ரே உறிஞ்சுதல் அளவீடு மூலம் BMD அளவிடப்பட்டது, மேலும் வயது, உயரம், எடை, எலும்பு முறிவுகள், ஊட்டச்சத்து காரணிகள், ஹார்மோன் நிலை மற்றும் எலும்பு உயிரியல் குறிகாட்டிகளுடன் தொடர்புடையது. முடிவுகள்: பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் இடையில் இடுப்பு BMD இல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருந்தது (0. 799 vs 0. 896 g/ cm2), p = 0. 014). BMD- Z < - 2.0 கொண்டவர்களில் ஆண்களை விட பெண்களின் சதவீதம் அதிகமாக இருந்தது [33 vs. 18 % (முதுகெலும்பு), 27 vs. 6 % (இடுப்பு) ] மேலும் அதிகமான பெண்கள் எலும்பு முறிவுகளை தாங்கிக் கொண்டதாகக் கூறினர். பிஎம்ஐ மற்றும் பிஎம்டி- Z ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகளை இருவகை பகுப்பாய்வுகள் அளித்தன [பெண்களில் இடுப்பு (r = 0. 58, p < 0. 05) மற்றும் ஆண்களில் முதுகெலும்பு (r = 0. 53, p < 0. 05) க்கு]. பெண்களில், எடை BMD- Z உடன் தொடர்புடையது (r = 0. 57, இடுப்பில் p < 0. 05), மற்றும் C- டெலோபெப்டைடுகள் (r = - 0. 59 முதுகெலும்பில் மற்றும் - 0. 63 இடுப்பில், p < 0. 05) மற்றும் ஆஸ்டியோகால்சின் (r = - 0. 71 முதுகெலும்பில் மற்றும் - 0. 72 இடுப்பில், p < 0. 05) BMD- Z உடன் எதிர்மறையாக தொடர்புடையது. இறுதி பின்னடைவு மாதிரிகளில், அதிகமான கோனடோட்ரோபின் அளவுகள் பெண்களில் குறைந்த முதுகெலும்பு BMD உடன் தொடர்புடையவை (p = 0. 017); இரட்டை பாலினங்களிலும் இடுப்பு (p = 0. 014) மற்றும் முதுகெலும்பு (p = 0. 013) BMD இன் குறிப்பிடத்தக்க கால்சியம் கணிப்பான். முடிவுகள்: கேலக்ஸெமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் எலும்பு அடர்த்தி குறைவாக உள்ளது, இது எலும்பு முறிவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும் திறனைக் குறிக்கிறது, இதன் காரணவியல் பல காரணிகளாகத் தெரிகிறது. |
MED-1344 | மருத்துவ நடைமுறையில் நோயாளிகளுக்கு மருந்து மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது சரியானதா? பொது மருத்துவ கவுன்சில் இந்த விவகாரத்தில் முரண்பட்டது; அமெரிக்க மருத்துவ சங்கம் நோயாளிக்கு (எப்படியாவது) தகவல் இருந்தால் மட்டுமே பிளேசிபோக்களை வழங்க முடியும் என்று கூறுகிறது. மருந்துப்போலி மருந்துகளின் சாத்தியமான பிரச்சனை என்னவென்றால் அவை ஏமாற்றத்தை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்: உண்மையில், இது நடந்தால், நோயாளியின் சுயாட்சி மற்றும் மருத்துவர் தேவைக்கு வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் இருக்க வேண்டும், மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பு முதன்மை அக்கறை இருக்க வேண்டும் என்ற கருத்து. இந்த ஆய்வறிக்கை மனச்சோர்வு வழக்கை ஒரு நுழைவு புள்ளியாக ஆய்வு செய்கிறது. சமீபத்திய முக்கிய மெட்டா பகுப்பாய்வுகள், மன அழுத்த மருந்துகள், மருந்துப்போலி மருந்துகளை விட மருத்துவ சூழலில் கணிசமாக அதிக செயல்திறன் கொண்டவை அல்ல என்று கூறுகின்றன. மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகள் பல எதிர்மறை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதோடு, மிகவும் விலை உயர்ந்தவை என்பதால், இந்த ஆக்கப்பூர்வமான ஆராய்ச்சி நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவ சேவை வழங்குநர்களுக்கும் கடுமையான சாத்தியமான நெறிமுறை மற்றும் நடைமுறை தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. மன அழுத்த மருந்துகளுக்குப் பதிலாக மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாமா? மனச்சோர்வு வழக்கு மருத்துவ நெறிமுறைகள் இதுவரை கவனிக்கப்படாத மற்றொரு முக்கியமான பிரச்சினையை எடுத்துக்காட்டுகிறதுஃ நல்வாழ்வு என்பது தன்னைப் பற்றியும், ஒருவரின் சூழ்நிலைகள் மற்றும் எதிர்காலத்தைப் பற்றியும் யதார்த்தமாக இருப்பதுடன் ஒத்ததாக இல்லை. கடுமையான மன அழுத்தத்தில் உள்ளவர்கள் தங்களைப் பற்றியும் அவர்களைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தைப் பற்றியும் நியாயமற்ற அவநம்பிக்கையுடன் இருப்பினும், மன அழுத்தத்தில் உள்ளவர்களின் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக கருதப்படலாம் நோயாளிகள் மனநல ஆரோக்கியத்தின் அறிகுறியாக இருக்கும் அந்த நேர்மறையான மாயைகளை வெற்றிகரமாக அடைந்தால். மன அழுத்தத்திற்கு வெற்றிகரமான உளவியல் சிகிச்சைகள் இதைத்தான் அடைவதாகத் தெரிகிறது. எனவே மருத்துவத்தில் ஏமாற்றத்திற்கு ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட தவிர்க்க முடியாத பங்கு இருக்கலாம். |
MED-1348 | பின்னணி மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் மருந்துப்போலி சிகிச்சையை விட மிதமான நன்மைகளை மட்டுமே தெரிவித்தன, மற்றும் வெளியிடப்படாத சோதனைத் தரவு சேர்க்கப்பட்டால், நன்மை மருத்துவ முக்கியத்துவத்திற்கான ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவுகோல்களுக்குக் கீழே விழுகிறது. மனச்சோர்வுக்கு எதிரான மருந்துகளின் செயல்திறன் ஆரம்ப மனச்சோர்வு மதிப்பெண்களின் தீவிரத்தன்மையையும் சார்ந்திருக்கலாம். இந்த பகுப்பாய்வின் நோக்கம் வெளியிடப்பட்ட மற்றும் வெளியிடப்படாத மருத்துவ பரிசோதனைகளின் பொருத்தமான தரவுத்தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி ஆரம்பநிலை தீவிரத்தன்மை மற்றும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு செயல்திறன் ஆகியவற்றின் உறவை நிறுவுவதாகும். முறைகள் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகள் முழுமையான தரவுத் தொகுப்புகள் கிடைத்த நான்கு புதிய தலைமுறை மன அழுத்த மருந்துகளின் உரிமத்திற்காக அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்திற்கு (FDA) சமர்ப்பிக்கப்பட்ட அனைத்து மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தரவுகளையும் நாங்கள் பெற்றோம். பின்னர், மருந்து மற்றும் மருந்துக் குழுக்களுக்கான முன்னேற்ற மதிப்பெண்கள் மற்றும் மருந்து- மருந்துக் குழுக்களுக்கான வேறுபாடு மதிப்பெண்களில் ஆரம்ப கடுமையின் நேரியல் மற்றும் சதுர விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு மெட்டா- பகுப்பாய்வு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தினோம். ஆரம்ப மன அழுத்தத்தின் ஆரம்ப நிலைகளில் கிட்டத்தட்ட எந்த வித்தியாசமும் இல்லாமல் இருந்து மிகவும் கடுமையான மன அழுத்தத்துடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சிறிய வித்தியாசத்திற்கு உயர்ந்து, மிகவும் கடுமையான மன அழுத்தத்தின் மேல் இறுதியில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மருத்துவ முக்கியத்துவத்திற்கான வழக்கமான அளவுகோல்களை அடைகிறது. மெட்டா- பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள், ஆரம்ப நிலை தீவிரத்தன்மை மற்றும் முன்னேற்றத்தின் உறவு மருந்துக் குழுக்களில் வளைவு நேரியல் மற்றும் மருந்துக் குழுக்களில் வலுவான, எதிர்மறை நேரியல் கூறுகளைக் காட்டியது என்பதைக் குறிக்கிறது. முடிவுகள் ஆரம்ப நிலை தீவிரத்தின் ஒரு செயல்பாடாக மனச்சோர்வு மருந்து செயல்திறனில் மருந்து- மருந்து- வேறுபாடுகள் அதிகரிக்கும், ஆனால் கடுமையான மனச்சோர்வு நோயாளிகளுக்கு கூட ஒப்பீட்டளவில் சிறியவை. ஆரம்ப தீவிரத்திற்கும் மனச்சோர்வு மருந்து செயல்திறனுக்கும் இடையிலான உறவு, மிகவும் கடுமையான மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்துக்கு அதிகமான பதிலளிப்பதை விட, பிளாசிபோவுக்கு குறைவான பதிலளிப்பதாகும். ஆசிரியர் சுருக்கம் பின்னணி. எல்லோரும் அவ்வப்போது துயரப்படுகிறார்கள். ஆனால் சிலருக்கு - மனச்சோர்வு உள்ளவர்களுக்கு - இந்த சோகமான உணர்வுகள் பல மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் நீடித்து, அன்றாட வாழ்க்கையில் தலையிடுகின்றன. மனச்சோர்வு என்பது மூளையில் உள்ள மனநிலையை கட்டுப்படுத்தும் இரசாயனங்கள் சமநிலையில் இல்லாததால் ஏற்படும் ஒரு தீவிர மருத்துவ நோய். ஆறு பேரில் ஒருவர் வாழ்நாளில் ஒரு கட்டத்தில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார், இதனால் அவர்கள் நம்பிக்கையற்றவர்களாக, மதிப்பில்லாதவர்களாக, உந்துதல் இல்லாதவர்களாக, தற்கொலை எண்ணம் கொண்டவர்களாக உணர்கிறார்கள். மனச்சோர்வுக்கான ஹாமில்டன் மதிப்பீட்டு அளவை (Hamilton Rating Scale of Depression) (HRSD) பயன்படுத்தி மருத்துவர்கள் மனச்சோர்வு தீவிரத்தை அளவிடுகிறார்கள். ஒவ்வொரு கேள்விக்கும் ஒரு மதிப்பெண் கொடுக்கப்படுகிறது, கேள்வித்தாளில் 18க்கு மேல் உள்ள மொத்த மதிப்பெண் கடுமையான மனச்சோர்வைக் குறிக்கிறது. லேசான மனச்சோர்வு பெரும்பாலும் உளவியல் அல்லது பேச்சு சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை மக்கள் எதிர்மறையான சிந்தனை மற்றும் நடத்தை வழிகளை மாற்ற உதவுகிறது). கடுமையான மனச்சோர்வுக்கு, தற்போதைய சிகிச்சை பொதுவாக உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு எதிரான மருந்துகளின் கலவையாகும், இது மனநிலையை பாதிக்கும் மூளை இரசாயனங்களை இயல்பாக்குகிறது என்று கருதப்படுகிறது. மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகளில் ட்ரைசைக்ளிக் மருந்துகள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ்கள், மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சுதல் தடுப்பான்கள் (எஸ். எஸ். ஆர். ஐ) ஆகியவை அடங்கும். SSRIs என்பது புதிய மன அழுத்த மருந்துகள் ஆகும். இதில் ஃப்ளூஆக்ஸெடின், வென்லஃபாக்சின், நேஃபாசோடோன் மற்றும் பாராக்ஸெடின் ஆகியவை அடங்கும். ஏன் இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது? அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA), இங்கிலாந்து தேசிய சுகாதார மற்றும் மருத்துவ சிறப்பம்ச நிறுவனம் (NICE), மற்றும் பிற உரிமம் வழங்கும் அதிகாரிகள் SSRI களை மனச்சோர்வு சிகிச்சைக்கு ஒப்புதல் அளித்திருந்தாலும், அவற்றின் மருத்துவ செயல்திறன் குறித்து சில சந்தேகங்கள் உள்ளன. நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த ஒரு மன அழுத்த மருந்து அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்னர், அது மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இது நோயாளிகளின் HRSD மதிப்பெண்களை மேம்படுத்துவதற்கான அதன் திறனை மருந்து இல்லாத ஒரு போலி மாத்திரை, ஒரு மருந்துடன் ஒப்பிடுகிறது. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட சோதனையும் புதிய மருந்தின் செயல்திறன் பற்றிய சில தகவல்களை வழங்குகிறது, ஆனால் அனைத்து சோதனைகளின் முடிவுகளையும் ஒரு "மெட்டா-அனலீஸில்" இணைப்பதன் மூலம் கூடுதல் தகவல்களைப் பெறலாம், இது பல ஆய்வுகளின் முடிவுகளை இணைப்பதற்கான ஒரு புள்ளியியல் முறையாகும். முன்னர் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு, வெளியிடப்பட்ட மற்றும் வெளியிடப்படாத சோதனைகள், அனுமதி வழங்கும் போது FDA க்கு சமர்ப்பிக்கப்பட்டன, இந்த மருந்துகள் ஓரளவு மருத்துவ நன்மை மட்டுமே இருப்பதாகக் காட்டியது. சராசரியாக, SSRI கள் HRSD மதிப்பெண்ணை நோயாளிகளின் HRSD மதிப்பெண்ணை 1.8 புள்ளிகள் அதிகரித்தன, அதேசமயம் NICE மன அழுத்த மருந்துகளுக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ நன்மையை 3 புள்ளிகள் HRSD மதிப்பெண்ணில் முன்னேற்றத்தில் மருந்து- மருந்து- வேறுபாடாக வரையறுத்துள்ளது. இருப்பினும், சராசரி முன்னேற்ற மதிப்பெண்கள் வெவ்வேறு நோயாளி குழுக்களுக்கு இடையிலான நன்மை பயக்கும் விளைவுகளை மறைக்கக்கூடும், எனவே இந்த கட்டுரையில் உள்ள மெட்டா பகுப்பாய்வில், மனச்சோர்வின் அடிப்படை தீவிரத்தன்மை மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு செயல்திறனை பாதிக்கிறதா என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்தனர். ஆராய்ச்சியாளர்கள் என்ன செய்தார்கள், என்ன கண்டுபிடித்தார்கள்? ஃப்ளூஆக்ஸெடின், வென்லஃபாக்சின், நெஃபாசோடோன் மற்றும் பாராக்ஸெடின் ஆகியவற்றின் உரிமத்திற்காக FDA க்கு சமர்ப்பிக்கப்பட்ட அனைத்து மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றிய தரவுகளையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெற்றனர். பின்னர், இந்த சோதனைகளில், மனச்சோர்வுக்கான ஆரம்ப தீவிரத்தன்மை, மருந்து மற்றும் மருந்துக் குழுக்களுக்கான HRSD முன்னேற்ற மதிப்பெண்களை பாதித்ததா என்பதை ஆய்வு செய்ய அவர்கள் மெட்டா- பகுப்பாய்வு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தினர். இந்த புதிய தலைமுறை மன அழுத்த மருந்துகளின் ஒட்டுமொத்த விளைவு மருத்துவ முக்கியத்துவம் பெறுவதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகோல்களுக்குக் கீழே இருப்பதை அவர்கள் முதலில் உறுதிப்படுத்தினர். பின்னர் அவர்கள், மிதமான மனச்சோர்வு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து மற்றும் மருந்துப்போலி ஆகியவற்றின் முன்னேற்ற மதிப்பெண்களில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை என்றும், மிகவும் கடுமையான மனச்சோர்வு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிறிய மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு மட்டுமே இருப்பதாகவும் காட்டினர். இருப்பினும், மன அழுத்த மருந்துக்கும் மருந்துப்போலிக்கும் இடையிலான முன்னேற்றத்தில் உள்ள வேறுபாடு ஆரம்ப HRSD மதிப்பெண்கள் 28- க்கு மேல் உள்ள நோயாளிகளில், அதாவது மிகவும் கடுமையான மனச்சோர்வு கொண்ட நோயாளிகளில் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை அடைந்தது. கூடுதல் பகுப்பாய்வுகள், இந்த மிகவும் கடுமையான மன அழுத்த நோயாளிகளிடையே மன அழுத்த மருந்துகளின் வெளிப்படையான மருத்துவ செயல்திறன், மன அழுத்த மருந்துகளுக்கு அதிகமான பதிலைக் காட்டிலும், மருந்துக் குணப்படுத்தும் திறன் குறைந்துள்ளதைக் காட்டுகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் எதைக் குறிக்கின்றன? இந்த கண்டுபிடிப்புகள், புதிய தலைமுறை மன அழுத்த மருந்துகள், ஆரம்பத்தில் மிதமான அல்லது மிகவும் கடுமையான மன அழுத்தத்தை கொண்ட நோயாளிகளில், மருந்துப்போலி மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, மன அழுத்தத்தில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை உருவாக்கவில்லை என்று கூறுகின்றன, ஆனால் மிகவும் கடுமையான மன அழுத்த நோயாளிகளில் மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளைக் காட்டுகின்றன. இந்த நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் விளைவு மருந்துக்கு அதிகமான பதிலளிப்பதை விட, மருந்துக்கு குறைவான பதிலளிப்பதாக தெரிகிறது என்பதையும் கண்டுபிடிப்புகள் காட்டுகின்றன. இந்த முடிவுகளை வைத்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவெடுப்பது என்னவென்றால், மாற்று சிகிச்சைகள் பயனற்றதாக இல்லாவிட்டால், மிகவும் கடுமையான மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே புதிய தலைமுறை மனச்சோர்வு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க எந்த காரணமும் இல்லை. கூடுதலாக, மிகவும் மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகள் குறைவான கடுமையான மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகளை விட பிளேசிபோவுக்கு குறைவான பதிலளிப்பதாகக் கண்டறிந்துள்ளனர், ஆனால் ஆண்டிடிரெஸ்பிரெஷன்களுக்கு ஒத்த பதில்களைக் கொண்டுள்ளனர் என்பது மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகள் ஆண்டிடிரெஸ்பிரெஷன்களுக்கும் பிளேசிபோக்களுக்கும் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறார்கள் என்பது பற்றிய ஒரு முக்கியமான நுண்ணறிவாகும், இது மேலும் ஆராயப்பட வேண்டும். கூடுதல் தகவல் தயவுசெய்து இந்த சுருக்கத்தின் ஆன்லைன் பதிப்பை http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0050045 என்ற முகவரியில் அணுகவும். |
MED-1349 | மன அழுத்த மருந்துகள் ஒரு இரசாயன ஏற்றத்தாழ்வை சரிசெய்வதன் மூலம் வேலை செய்ய வேண்டும், குறிப்பாக, மூளையில் செரோடோனின் பற்றாக்குறை. [பக்கம் 3-ன் படம்] ஆனால் வெளியிடப்பட்ட தரவுகளையும், வெளியிடப்படாத தரவுகளையும் பகுப்பாய்வு செய்தால், மருந்து நிறுவனங்கள் மறைத்து வைத்திருந்தன, பெரும்பாலான நன்மைகள் (அனைத்தும் இல்லையென்றால்) மருந்துக் குணப்படுத்தும் விளைவுகளால் தான் என்பதைக் காட்டுகிறது. சில மன அழுத்த மருந்துகள் செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கின்றன, சில அதைக் குறைக்கின்றன, சில செரோடோனின் மீது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. ஆயினும், அவை அனைத்தும் ஒரே சிகிச்சை பயனைக் காட்டுகின்றன. மன அழுத்த மருந்துகளுக்கும் மருந்துப்போலி மருந்துகளுக்கும் இடையிலான சிறிய புள்ளி விவர வேறுபாடு கூட ஒரு அதிகரித்த மருந்துப்போலி விளைவாக இருக்கலாம், ஏனெனில் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் வெற்றிகரமாக கண்மூடித்தனமாக இருப்பதால். செரோடோனின் கோட்பாடு, அறிவியல் வரலாற்றில் எந்தக் கோட்பாட்டையும் போலவே, தவறாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. மன அழுத்தத்தை குணப்படுத்தும் பதிலாக, பிரபலமான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒரு உயிரியல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும், இதனால் மக்கள் எதிர்காலத்தில் மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாக வாய்ப்புள்ளது. |
MED-1352 | பெரிய மன அழுத்தக் கோளாறுக்கான தற்போதைய நோயறிதல் அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யும் நபர்களுக்கு, மன அழுத்த மருந்துகள் முதன்மையான சிகிச்சையாகும். பெரும்பாலான மன அழுத்த மருந்துகள் செரோடோனின் நரம்பியக்கடத்திகளை கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறைகளை சீர்குலைக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன - இது தாவரங்கள், விலங்குகள் மற்றும் பூஞ்சைகளில் காணப்படும் ஒரு பரிணாம ரீதியாக பழமையான உயிர்வேதியியல் ஆகும். உணர்ச்சி, வளர்ச்சி, நரம்பியல் வளர்ச்சி மற்றும் இறப்பு, இரத்தக் கட்டிகள் செயல்படுத்தல் மற்றும் உறைதல் செயல்முறை, கவனம், எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மற்றும் இனப்பெருக்கம் உள்ளிட்ட செரோடோனின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் பல தழுவல் செயல்முறைகள் உருவாகியுள்ளன. பரிணாம மருத்துவத்தின் ஒரு கோட்பாடு என்னவென்றால், பரிணாம வளர்ச்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உயிரியல் செயல்பாட்டை குறைத்துவிடும். செரோடோனின் பல தழுவல் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதால், மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகள் பல தீங்கு விளைவிக்கும். உதாரணமாக, மனச்சோர்வுக்கு எதிரான மருந்துகள் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் சற்று பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், அவை நிறுத்தப்பட்ட பிறகு எதிர்காலத்தில் மனச்சோர்வு ஏற்பட மூளையின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும். மனநல மருத்துவத்தில் பரவலாக நம்பப்படுவதற்கு மாறாக, மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகள் நரம்பியல் உருவத்தை ஊக்குவிக்கின்றன என்று நிரூபிக்கக் கூடிய ஆய்வுகள் தவறானவை, ஏனென்றால் அவை அனைத்தும் நரம்பியல் உருவத்தையும் நரம்பியல் இறப்பையும் வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாத ஒரு முறையைப் பயன்படுத்துகின்றன. உண்மையில், மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகள் நரம்பியல் சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, முதிர்ந்த நரம்பியல் முதிர்ச்சியடையாத நிலைக்கு திரும்புகின்றன, இவை இரண்டும் ஏன் மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகள் நரம்பியல் அபோப்டோசிஸுக்கு (திட்டமிடப்பட்ட மரணம்) உட்படுத்தப்படுகின்றன என்பதற்கான காரணத்தை விளக்கக்கூடும். மனச்சோர்வுக்கு எதிரான மருந்துகள் வளர்ச்சியில் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும், பாலியல் மற்றும் காதல் வாழ்க்கையில் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குறைந்த சோடியம் (hyponatremia) இரத்தப்போக்கு, இரத்தப்போக்கு, மாரடைப்பு மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். சிரோடோனின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் பல தழுவல் செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதன் மூலம், பொதுவாக, மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் நன்மைக்கு அதிகமாக தீங்கு விளைவிக்கின்றன என்ற முடிவுக்கு எங்கள் ஆய்வு ஆதரவு அளிக்கிறது. இருப்பினும், அவற்றின் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்பட்ட குறிப்பிட்ட நிலைகள் இருக்கலாம் (எ. கா. , புற்றுநோய், பக்கவாதம் இருந்து மீட்பு). மன அழுத்த மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதில் அதிக எச்சரிக்கையுடனும், தகவல் பெற்று ஒப்புதல் அளிக்கும் நடைமுறைகளை மாற்றுவது அவசியம் என்று நாங்கள் முடிவெடுக்கிறோம். |
MED-1353 | மனச்சோர்வு என்பது உலகெங்கிலும் உள்ள மில்லியன் கணக்கான மக்களை பாதிக்கும் ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நோயாகும். இது தனிநபருக்கும் சமூகத்திற்கும் ஒரு பெரிய சுமையாகும், 2000 ஆம் ஆண்டில் மட்டும் 9 பில்லியன் பவுண்டுகளுக்கு மேல் செலவாகும்: உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) 2004 ஆம் ஆண்டில் உலகளாவிய ஊனமுற்றோரின் மூன்றாவது முக்கிய காரணமாக (வளர்ந்த உலகில் முதல்) இதைக் குறிப்பிட்டது, மேலும் இது 2030 க்குள் முன்னணி காரணமாக இருக்கும் என்று கணித்துள்ளது. மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகளின் தற்செயலான கண்டுபிடிப்பு மன அழுத்தத்தைப் பற்றிய நமது புரிதலும், அதைக் கையாள்வதும் இரண்டிலும் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது. இருப்பினும், மன அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அவற்றின் செயல்திறன் நீண்ட காலமாக விவாதிக்கப்பட்டு வருகிறது, சமீபத்தில் கிர்ஷின் சர்ச்சைக்குரிய வெளியீட்டின் மூலம் பொதுமக்களின் கவனத்திற்கு கொண்டு வரப்பட்டது, இதில் மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகளின் செயல்திறன் சோதனைகளில் மருந்துப்போலி பதிலின் பங்கு முன்னிலைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. குறுகிய மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு மன அழுத்த மருந்துகள் நன்மைகளை வழங்கினாலும், முக்கியமான பிரச்சினைகள் நீடித்து வருகின்றன, அதாவது சகிப்புத்தன்மை, தாமதமான சிகிச்சை தொடக்கம், லேசான மனச்சோர்வுக்கு குறைந்த செயல்திறன் மற்றும் சிகிச்சைக்கு எதிரான மனச்சோர்வு இருப்பது. |
MED-1354 | பின்னணி பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு (MDD) க்கு சிறந்த நிறுவப்பட்ட சிகிச்சையை மனச்சோர்வு மருந்துகள் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன, ஆனால் அவை குறைவான கடுமையான மனச்சோர்வு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மாத்திரை-பிளேசிபோவுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட மருந்தியல் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பதற்கு சிறிய ஆதாரங்கள் உள்ளன. நோக்கம் மனச்சோர்வு கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் ஆரம்ப அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின் பரந்த அளவிலான மருந்து மற்றும் மருந்துப்போலி ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டு நன்மையை மதிப்பிடுவது. தரவு மூலங்கள் பப்மெட், சைசிஐஎன்எஃப்ஓ மற்றும் கோக்ரேன் நூலக தரவுத்தளங்கள் ஜனவரி 1980 முதல் மார்ச் 2009 வரை தேடப்பட்டன, மேலும் மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் மற்றும் மதிப்புரைகளிலிருந்து குறிப்புகள் தேடப்பட்டன. ஆய்வு தேர்வு FDA ஒப்புதல் பெற்ற மன அழுத்த மருந்துகளின் சீரற்ற மருந்துக் கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள், மேஜர் அல்லது மைனர் மன அழுத்தக் கோளாறு சிகிச்சையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. ஆய்வாளர்கள் தேவையான அசல் தரவுகளை வழங்கியிருந்தால், அவை வயது வந்த வெளிநோயாளிகளை உள்ளடக்கியது, குறைந்தது 6 வாரங்களுக்கு மருந்து vs மருந்துப்போலி ஒப்பீடு அடங்கும், மருந்துப்போலி கழுவுதல் காலத்தின் அடிப்படையில் நோயாளிகளை விலக்கவில்லை, மற்றும் மனச்சோர்வுக்கான ஹாமில்டன் மதிப்பீட்டு அளவைப் பயன்படுத்தியது. ஆறு ஆய்வுகள் (718 நோயாளிகள்) தரவு சேர்க்கப்பட்டது. தரவு பிரித்தெடுத்தல் தனிப்பட்ட நோயாளி தரவு ஆய்வு ஆசிரியர்களிடமிருந்து பெறப்பட்டது. முடிவுகள் மருந்து மற்றும் மருந்துப்போலி இடையேயான வேறுபாடுகள் அடிப்படை தீவிரத்தின் செயல்பாடாக கணிசமாக மாறுபட்டன. 23 க்குக் குறைவான ஹாமில்டன் மதிப்பெண்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில், மருந்துக்கும் மருந்துப்போலிக்கும் இடையிலான வேறுபாட்டிற்கான கோஹனின் d- வகை விளைவு அளவுகள் < . 20 (சிறிய விளைவின் நிலையான வரையறை) என மதிப்பிடப்பட்டது. மருந்துகளின் மேலாதிக்கத்தின் அளவு மதிப்பீடுகள் பிளேசிபோவை விட அதிகரித்தது, அடிப்படை ஹாமில்டன் தீவிரத்தின் அதிகரிப்புடன், மற்றும் NICE வாசலை கடந்து மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டிற்கு 25 என்ற அடிப்படை மதிப்பெண்ணில். முடிவுகள் மருந்துப்போலி மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது மனச்சோர்வு மருந்துகளின் நன்மைகள் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளின் தீவிரத்துடன் அதிகரிக்கிறது, மேலும் லேசான அல்லது மிதமான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில் குறைந்தபட்சமாக அல்லது இல்லாததாக இருக்கலாம். மிகவும் கடுமையான மன அழுத்த நோயாளிகளுக்கு, மருந்து மருந்தை விட மருந்துகளின் நன்மை கணிசமானது. |
MED-1356 | பின்னணி: அமெரிக்காவில் உள்ள பெரியவர்களிடையே, வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் மனக் கோளாறுகளுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பைத் தீர்மானிப்பதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாக இருந்தது. முறைகள்: அமெரிக்காவில் 15 முதல் 54 வயதுடைய பெரியவர்களில் தேசிய ரீதியில் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்பட்ட மாதிரி தேசிய இணை நோய்த் தொற்று ஆய்வு (n = 8098) தரவுகளைப் பயன்படுத்தி, வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் அறிக்கை செய்யாதவர்களிடையே மனக் கோளாறுகளின் பரவலை ஒப்பிடுவதற்கு பல தளவாட பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள்: வயது வந்தவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் (60.3%) வழக்கமான உடற்பயிற்சியைப் பற்றி அறிக்கை செய்தனர். வழக்கமான உடல் செயல்பாடு தற்போதைய பெரிய மனச்சோர்வு மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளின் பரவலுடன் கணிசமாகக் குறைந்தது, ஆனால் மற்ற உணர்ச்சி, பொருள் பயன்பாடு அல்லது மனநோய் கோளாறுகளுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது அல்ல. சமூக - மக்கள்தொகை பண்புகள், சுய- அறிக்கை செய்யப்பட்ட உடல் கோளாறுகள் மற்றும் இணைந்த மன கோளாறுகள் ஆகியவற்றில் உள்ள வேறுபாடுகளை சரிசெய்த பிறகு, வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் தற்போதைய பெரிய மனச்சோர்வு (OR = 0. 75 (0. 6, 0. 94), பீதி தாக்குதல்கள் (OR = 0. 73 (0. 56, 0. 96), சமூக பயம் (OR = 0. 65 (0. 53, 0. 8), குறிப்பிட்ட பயம் (OR = 0. 78 (0. 63, 0. 97)), மற்றும் அகரோபோபியா (OR = 0. 64 (0. 43, 0. 94)) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு நீடித்தது. உடற்பயிற்சியின் சுய- அறிக்கை செய்யப்பட்ட அதிர்வெண் தற்போதைய மனக் கோளாறுகளுடன் ஒரு டோஸ்- பதில் உறவைக் காட்டியது. விவாதம்: இந்த தரவு, அமெரிக்க மக்களில் உள்ள பெரியவர்களிடையே வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளுக்கு இடையே எதிர்மறையான தொடர்பு இருப்பதைக் காட்டுகிறது. உடல் செயல்பாடு மற்றும் நிகழ்வு மற்றும் தொடர்ச்சியான மனநலக் கோளாறுகளுக்கு இடையிலான தொடர்பை ஆய்வு செய்ய இந்த சங்கத்தின் வழிமுறையை ஆய்வு செய்யும் எதிர்கால ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது. |
MED-1357 | பின்னணி: முன்னர் மேற்கொள்ளப்பட்ட கண்காணிப்பு மற்றும் தலையீட்டு ஆய்வுகள், வழக்கமான உடற்பயிற்சி மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை குறைக்கும் என்று தெரிவித்தன. இருப்பினும், பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு (MDD) உள்ள வயதான நோயாளிகளில் உடற்பயிற்சி பயிற்சிகள் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை எந்த அளவிற்கு குறைக்கக்கூடும் என்பது முறையாக மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. நோக்கம்: வயதான நோயாளிகளுக்கு MDD சிகிச்சையில் ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி திட்டத்தின் செயல்திறனை வழக்கமான மருந்துகளுடன் (அதாவது, மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள்) ஒப்பிடும்போது மதிப்பீடு செய்ய, நாங்கள் 16 வாரங்கள் சீரற்ற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனையை நடத்தினோம். முறைகள்: MDD (வயது, > அல்லது = 50 ஆண்டுகள்) கொண்ட நூற்று ஐம்பத்து ஆறு ஆண்களும் பெண்களும் ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி, மன அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகள் (செர்டிரலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு), அல்லது உடற்பயிற்சி மற்றும் மருந்துகளின் கலவையான ஒரு திட்டத்திற்கு தோராயமாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளனர். மனநலக் கோளாறுகள் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் கையேடு, நான்காவது பதிப்பு அளவுகோல்கள் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கான ஹாமில்டன் மதிப்பீட்டு அளவுகோல் (HAM- D) மற்றும் பெக் மனச்சோர்வு பட்டியல் (BDI) மதிப்பெண்களைப் பயன்படுத்தி MDD இன் இருப்பு மற்றும் தீவிரத்தன்மை உள்ளிட்ட மனச்சோர்வுக்கான விரிவான மதிப்பீடுகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். இரண்டாம் நிலை முடிவு நடவடிக்கைகளில் ஏரோபிக் திறன், வாழ்க்கை திருப்தி, சுயமரியாதை, கவலை மற்றும் செயலிழப்பு அறிவாற்றல் ஆகியவை அடங்கும். முடிவுகள்: 16 வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு, HAM- D அல்லது BDI மதிப்பெண்களில் குழுக்கள் புள்ளிவிவர ரீதியாக வேறுபடவில்லை (P = . 67); மனச்சோர்வுக்கான அடிப்படை நிலைகளுக்கான சரிசெய்தல் அடிப்படையில் ஒரே மாதிரியான முடிவைக் கொடுத்தது. வளர்ச்சி வளைவு மாதிரிகள் அனைத்து குழுக்களும் HAM- D மற்றும் BDI மதிப்பெண்களில் புள்ளிவிவர ரீதியாகவும் மருத்துவ ரீதியாகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புகளைக் காட்டின. இருப்பினும், மருந்துகளை மட்டும் பெற்றுக்கொண்ட நோயாளிகள் மிக விரைவான ஆரம்ப பதிலைக் காட்டினர்; கலவையான சிகிச்சையைப் பெற்ற நோயாளிகளில், குறைந்த கடுமையான மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் கடுமையான மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் கொண்டவர்களை விட விரைவான பதிலைக் காட்டின. முடிவுகள்: வயதானவர்களிடையே மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக, மனச்சோர்வுக்கு எதிரான மருந்துகளுக்கு மாற்றாக உடற்பயிற்சி பயிற்சி திட்டம் கருதப்படலாம். உடற்பயிற்சியை விட விரைவான ஆரம்ப சிகிச்சை பதிலை ஆண்டிடிரெஸ்பிரான்ஸ் எளிதாக்கினாலும், 16 வார சிகிச்சையின் பின்னர், MDD நோயாளிகளிடையே மனச்சோர்வைக் குறைப்பதில் உடற்பயிற்சி சமமாக பயனுள்ளதாக இருந்தது. |
MED-1358 | இந்த ஆவணம் சமீபத்திய (1976-1995) இலக்கியத்தை ஆவணப்படுத்துகிறது. பரிசோதனை வடிவமைப்பு, "சுற்றுச்சூழல் செல்லுபடியாகும்" மற்றும் மனநிலையின் செயல்பாட்டு வரையறை தொடர்பான பிரச்சினைகள் தீர்க்கப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகள், மருத்துவ மற்றும் மருத்துவமனையில் இல்லாத நபர்கள் இருவரும் ஒரு முறை உடற்பயிற்சி செய்வதன் மூலம் தீவிரமாக பயனடையலாம் என்று கூறுகின்றன. இறுதியாக, எதிர்கால ஆராய்ச்சிக்கான சாத்தியமான வழிமுறைகள் மற்றும் பரிந்துரைகள் விவாதிக்கப்படுகின்றன. |
MED-1359 | மனச்சோர்வு மீதான உடற்பயிற்சியின் விளைவை ஆய்வு செய்த முந்தைய மெட்டா பகுப்பாய்வுகளில், இந்த குறிப்பிட்ட பிளேசிபோ தலையீடு (எ. கா. , தியானம், தளர்வு) ஒரு மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட போதிலும், கட்டுப்பாட்டு நிலை பிளேசிபோ என வகைப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள் அடங்கும். தியானம் மற்றும் மனநிலை சார்ந்த தலையீடுகள் மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் தொடர்புடையவை என்பதால், தியானம் தொடர்பான பகுதிகளிலிருந்து உடல் உடற்பயிற்சியின் விளைவை பிரிக்க இயலாது. இந்த ஆய்வில், எந்தவொரு சிகிச்சையும், மருந்துக் கூட்டு மருந்து அல்லது வழக்கமான பராமரிப்புடன் ஒப்பிடும்போது, மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் உடற்பயிற்சியின் செயல்திறனைக் கண்டறிந்தது. 89 ஆய்வுகளில், 15 ஆய்வுகள் சேர்க்கை அளவுகோல்களை நிறைவேற்றின, அவற்றில் 13 ஆய்வுகள் விளைவு அளவுகளை கணக்கிட போதுமான தகவல்களை வழங்கின. முக்கிய முடிவு, உடற்பயிற்சி தலையீட்டை ஆதரிக்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பெரிய ஒட்டுமொத்த விளைவைக் காட்டியது. சிகிச்சை அல்லது மருந்துக் கலவை நிபந்தனைகள் பயன்படுத்தப்படாத சோதனைகள் மட்டுமே பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டபோது விளைவு அளவு இன்னும் அதிகமாக இருந்தது. இருப்பினும், உயர் முறையான தரத்துடன் கூடிய ஆய்வுகள் மட்டுமே பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டபோது, விளைவு அளவு மிதமான அளவிற்கு குறைக்கப்பட்டது. மன அழுத்தத்தில் இருப்பவர்கள் உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும் © 2013 ஜான் வில்லி & சன்ஸ் ஏ/எஸ். ஜான் வில்லி & சன்ஸ் லிமிடெட் வெளியிட்டது. |
MED-1360 | நோக்கம் வீட்டில் அல்லது மேற்பார்வையிடப்பட்ட குழுவில் ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி பயிற்சி பெற்ற நோயாளிகள் நிலையான மன அழுத்த மருந்து (செர்ட்ரலின்) உடன் ஒப்பிடக்கூடிய மனச்சோர்வு குறைப்பு மற்றும் மருந்துப்போலி கட்டுப்பாட்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மனச்சோர்வு அதிகரிப்பு குறைப்புகளை அடைகிறார்களா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய. முறைகள் அக்டோபர் 2000 மற்றும் நவம்பர் 2005 க்கு இடையில், ஒரு மூன்றாம் நிலை மருத்துவக் கல்வி மருத்துவமனையில் ஒதுக்கீடு மறைப்பு மற்றும் குருட்டு முடிவு மதிப்பீட்டுடன் முன்னோக்கு, சீரற்ற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனையை (SMILE ஆய்வு) நாங்கள் மேற்கொண்டோம். மொத்தம் 202 பெரியவர்கள் (153 பெண்கள்; 49 ஆண்கள்) பெரிய மனச்சோர்வு கண்டறியப்பட்டது நான்கு நிலைகளில் ஒன்றுக்கு தோராயமாக ஒதுக்கப்பட்டதுஃ ஒரு குழு அமைப்பில் மேற்பார்வையிடப்பட்ட உடற்பயிற்சி; வீட்டில் அடிப்படையிலான உடற்பயிற்சி; மனச்சோர்வு மருந்து (செர்ட்ரலின், 50-200 mg தினசரி); அல்லது மருந்து மாத்திரை 16 வாரங்கள். நோயாளிகள் மனச்சோர்வுக்கான கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ நேர்காணலுக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர் மற்றும் ஹாமில்டன் மனச்சோர்வு மதிப்பீட்டு அளவை (HAM- D) பூர்த்தி செய்தனர். முடிவுகள் 4 மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 41% பங்கேற்பாளர்கள் நிவாரணம் அடைந்தனர், இது பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு (MDD) க்கான அளவுகோல்களை இனி பூர்த்தி செய்யவில்லை மற்றும் HAM- D மதிப்பெண் < 8. செயலில் உள்ள சிகிச்சையைப் பெற்ற நோயாளிகள் பிளேசிபோ கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட அதிகமான நிவாரணம் விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தனர்ஃ மேற்பார்வையிடப்பட்ட உடற்பயிற்சி = 45%; வீட்டில் பயிற்சி = 40%; மருந்து = 47%; பிளேசிபோ = 31% (p = . அனைத்து சிகிச்சை குழுக்களிலும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்த HAM- D மதிப்பெண்கள் இருந்தன; செயலில் சிகிச்சை குழுக்களுக்கான மதிப்பெண்கள் மருந்துக் குழுவிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வேறுபட்டவை அல்ல (p = . முடிவுகள் நோயாளிகளில் உடற்பயிற்சியின் செயல்திறன் பொதுவாக ஆண்டிடிரெஸ்பியன் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடக்கூடியதாகத் தெரிகிறது, மேலும் MDD நோயாளிகளில் பிளேசிபோவை விட இருவரும் சிறப்பாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது. மருந்துப்போலிக்கு பதிலளிக்கும் விகிதங்கள் அதிகமாக இருந்தன, இது சிகிச்சை பதிலின் கணிசமான பகுதியை நோயாளியின் எதிர்பார்ப்புகள், தொடர்ச்சியான அறிகுறி கண்காணிப்பு, கவனம் மற்றும் பிற குறிப்பிட்ட காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. |
MED-1362 | இந்த ஆராய்ச்சி ஆய்வின் நோக்கம், புற்றுநோய் அபாயத்தின் மீது மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றுவதன் விளைவுகளை, மற்றும் பல்வேறு வகை புற்றுநோய்களைப் பற்றிய ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வை மேற்கொள்வதாகும். மின்னணு தரவுத்தளங்களான MEDLINE, SCOPUS மற்றும் EMBASE ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி 2014 ஜனவரி 10 வரை இலக்கியத் தேடல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. சேர்க்கும் அளவுகோல்கள் குழு ஆய்வுகள் அல்லது வழக்கு- கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள் ஆகும். ஆய்வு சார்ந்த ஆபத்து விகிதங்கள் (RRs) ஒரு சீரற்ற விளைவு மாதிரியைப் பயன்படுத்தி கோக்ரேன் மென்பொருள் தொகுப்பு மதிப்பாய்வு மேலாளர் 5.2 ஆல் தொகுக்கப்பட்டன. 1, 368, 736 நபர்களை உள்ளடக்கிய 21 குழு ஆய்வுகள் மற்றும் 62, 725 நபர்களை உள்ளடக்கிய 12 வழக்கு- கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள் இலக்குகளை பூர்த்தி செய்தன மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வுகளுக்கு இணைக்கப்பட்டன. MD வகைக்கு மிக உயர்ந்த ஒட்டுமொத்த புற்றுநோய் இறப்பு/ நிகழ்வு (குழு; RR: 0. 90, 95% CI 0. 86- 0. 95, p < 0. 0001; I(2) = 55%), பெருங்குடல் (குழு/ வழக்கு கட்டுப்பாடு; RR: 0. 86, 95% CI 0. 80- 0. 93, p < 0. 0001; I(2) = 62%), புரோஸ்டேட் (குழு/ வழக்கு கட்டுப்பாடு; RR: 0. 96, 95% CI 0. 92- 0. 99, p = 0. 03; I(2) = 0%) மற்றும் ஏரோடிஜெஸ்டிவ் புற்றுநோய் (குழு/ வழக்கு கட்டுப்பாடு; RR: 0. 44, 95% CI 0. 26- 0. 77, p = 0. 003; I(2) = 83%) ஆகியவற்றில் கணிசமான ஆபத்து குறைப்பு ஏற்பட்டது. மார்பக புற்றுநோய், வயிற்று புற்றுநோய் மற்றும் தொண்டை புற்றுநோய் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை. எக்ஜர் பின்னடைவு சோதனைகள் கணிசமான வெளியீட்டு சார்புக்கான வரையறுக்கப்பட்ட ஆதாரங்களை வழங்கின. ஒரு MD-க்கு அதிகப்படியான ஒழுங்குமுறை ஒட்டுமொத்த புற்றுநோய் இறப்பு (10%), பெருங்குடல் புற்றுநோய் (14%), புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் (4%) மற்றும் ஏரோடிஜெஸ்டிவ் புற்றுநோய் (56%) ஆகியவற்றின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைப்பதாக தொடர்புடையது. © 2014 UICC. |
MED-1363 | நல்ல ஆரோக்கியத்தை ஊக்குவிப்பதற்கான உணவு வழிகாட்டுதல்கள் பொதுவாக தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளில் நாள்பட்ட நோய் அபாயத்தை முன்னறிவிக்கும் உணவுகள், ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் உணவு முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இருப்பினும், இருதய நோயைத் தடுப்பதற்கான சரியான ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள் முக்கிய முடிவுகளாக "கடினமான" முடிவுகளைக் கொண்ட பெரிய சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) சோதனை மற்றும் லியோன் ஹார்ட் ஸ்டடி ஆகியவற்றிலிருந்து மத்திய தரைக்கடல் உணவுக்கான அத்தகைய ஆதாரங்கள் பெறப்பட்டுள்ளன. பாரம்பரிய மத்திய தரைக்கடல் உணவு என்பது 1950 களின் பிற்பகுதியில் கிரீட், கிரீஸ் மற்றும் தெற்கு இத்தாலியின் ஆலிவ் வளரும் பகுதிகளில் காணப்பட்டது. அவற்றின் முக்கிய பண்புகள் பின்வருமாறுஃ (அ) தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், கொட்டைகள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களின் அதிக நுகர்வு; (ஆ) ஒப்பீட்டளவில் அதிக கொழுப்பு நுகர்வு, பெரும்பாலும் ஆலிவ் எண்ணெயால் வழங்கப்படுகிறது; (இ) மிதமான முதல் அதிக மீன் நுகர்வு; (ஈ) கோழி மற்றும் பால் பொருட்கள் மிதமான முதல் சிறிய அளவுகளில் நுகரப்படுகின்றன; (ஈ) சிவப்பு இறைச்சி மற்றும் இறைச்சி பொருட்களின் குறைந்த நுகர்வு; மற்றும் (ஈ) மிதமான ஆல்கஹால் நுகர்வு, பொதுவாக சிவப்பு ஒயின் வடிவத்தில். எவ்வாறாயினும், பாரம்பரிய மத்தியதரைக் கடல் உணவு முறையின் இந்த பாதுகாப்பு விளைவுகள் இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம், நாம் இந்த உணவு முறையின் ஆரோக்கிய விளைவுகளை மேம்படுத்தினால், எக்ஸ்ட்ரா-வெர்ஜின் ஆலிவ் எண்ணெய்க்குப் பயன்படுத்தப்படும் சாதாரண ஆலிவ் எண்ணெயை மாற்றுவது, நட்டுகள், கொழுப்பு மீன் மற்றும் முழு தானிய தானியங்களின் நுகர்வு அதிகரிப்பது, சோடியம் உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது, மற்றும் உணவுகளில் மிதமான மது நுகர்வு பராமரிப்பது. © 2013 Elsevier B. V. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1365 | மனித அளவீட்டு நடவடிக்கைகளில் ரொட்டி நுகர்வு காலப்போக்கில் மாறுபடும் விளைவுகள் அரிதாகவே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) பரிசோதனையில் இருந்து CVD க்கு அதிக ஆபத்து உள்ள 2213 பங்கேற்பாளர்களை நாம் பகுப்பாய்வு செய்தோம். ரொட்டி நுகர்வு மற்றும் எடை மற்றும் இடுப்பு சுற்றளவு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு இடையிலான தொடர்பை மதிப்பிடுவதற்காக. உணவுப் பழக்கங்கள், ஆரம்பத்தில் சரிபார்க்கப்பட்ட FFQ உடன் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு, 4 வருட பின்தொடர்தல் காலத்தில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மீண்டும் மீண்டும் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. பல மாறி மாதிரிகள் பயன்படுத்தி, நீண்டகால எடை மற்றும் இடுப்பு சுற்றளவு மாற்றங்கள், ஆற்றல் சரிசெய்யப்பட்ட வெள்ளை மற்றும் முழு தானிய ரொட்டி நுகர்வு மாற்றத்தின் குவார்டைல்களின் படி கணக்கிடப்பட்டன. தற்போதைய முடிவுகள், நான்கு ஆண்டுகளில், வெள்ளை ரொட்டி உட்கொள்ளலில் மாற்றத்தின் மிக உயர்ந்த காலாண்டில் பங்கேற்றவர்கள், மிகக் குறைந்த காலாண்டில் (P for trend = 0·003) இருந்தவர்களை விட 0.76 கிலோ அதிகமானவர்களாகவும், மிகக் குறைந்த காலாண்டில் இருந்தவர்களை விட 1.28 சென்டிமீட்டர் அதிகமானவர்களாகவும் (P for trend < 0·001) இருந்ததாகக் காட்டியது. முழுமையான ரொட்டி நுகர்வு மற்றும் மானுடவியல் நடவடிக்கைகளில் மாற்றம் ஏற்படுவதற்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவு- பதிலளிப்பு உறவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. பின்தொடர்தல் காலத்தில் எடை அதிகரிப்பு (> 2 கிலோ) மற்றும் இடுப்பு சுற்றளவு அதிகரிப்பு (> 2 செ. மீ.) ரொட்டி நுகர்வு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக இல்லை, ஆனால் வெள்ளை ரொட்டி உட்கொள்ளலில் மாற்றங்களின் மிக உயர்ந்த நான்கு பகுதிகளில் பங்கேற்றவர்கள் எடை இழப்பு (> 2 கிலோ) மற்றும் இடுப்பு சுற்றளவு (> 2 செ. தற்போதுள்ள முடிவுகள், மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையில், வெள்ளை ரொட்டியை குறைப்பது, ஆனால் முழு தானிய ரொட்டியை குறைப்பது, எடை மற்றும் வயிற்று கொழுப்பு குறைவாக அதிகரிக்கும் என்று கூறுகின்றன. |
MED-1366 | உணவு முறை ஒரு பொது சுகாதார பிரச்சினையாக எனது கவலை 1950 களின் ஆரம்பத்தில் நேபிள்ஸில் தொடங்கியது, அங்கு நாங்கள் மிகக் குறைந்த அளவு இருதய நோய்களைக் கண்டோம், இது பின்னர் "நல்ல மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறை" என்று அழைக்கப்பட்டது. இந்த உணவின் இதயம் முக்கியமாக சைவ உணவு, மற்றும் அமெரிக்க மற்றும் வடக்கு ஐரோப்பிய உணவுகளில் இருந்து வேறுபடுகிறது, இது இறைச்சி மற்றும் பால் பொருட்களில் மிகவும் குறைவாக உள்ளது மற்றும் இனிப்புக்கு பழங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த அவதானிப்புகள், ஏழு நாடுகள் ஆய்வில், நாம் மேற்கொண்ட அடுத்தடுத்த ஆராய்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது, அதில், நிறைவுற்ற கொழுப்புதான் உணவு முறையில் முக்கிய குற்றவாளி என்பதை நிரூபித்தோம். இன்று, ஆரோக்கியமான மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறை மாறி வருகிறது, மேலும் இதய நோய் மருத்துவ நூல்களில் மட்டுமே வரையறுக்கப்படவில்லை. எமது சவால் என்னவென்றால், குழந்தைகள் தங்கள் பெற்றோரிடம் மத்திய தரைக்கடல் நாடுகள் செய்வது போல சாப்பிடச் சொல்லும்படி அவர்களைத் தூண்டுவதுதான். |
MED-1371 | மத்திய தரைக்கடல் உணவு (MD) மார்பக புற்றுநோய் (BC) அபாயத்தை குறைக்கக்கூடும் என்று தொற்றுநோயியல் சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. முன்னோக்கு ஆய்வுகளிலிருந்து வரும் ஆதாரங்கள் குறைவாகவும் முரண்பாடாகவும் இருப்பதால், 1992 முதல் 2000 வரை பத்து ஐரோப்பிய நாடுகளில் சேர்க்கப்பட்ட 335,062 பெண்களுக்கு மத்தியில் MD மற்றும் BC ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை நாங்கள் ஆராய்ந்தோம், மேலும் சராசரியாக 11 ஆண்டுகள் கண்காணிக்கப்பட்டோம். மதுவைத் தவிர்த்து, ஒரு தழுவிய சார்பு மத்தியதரைக்கடல் உணவு (arMED) மதிப்பெண் மூலம் MDக்கு இணங்குவது மதிப்பிடப்பட்டது. BC ஆபத்து காரணிகளுக்காக சரிசெய்யும் போது காக்ஸ் விகிதாசார ஆபத்துக்கள் பின்னடைவு மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. மொத்தம் 9, 009 மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் 1,216 மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய முதல் முதன்மை நிகழ்வு ஆக்கிரமிப்பு BC அடையாளம் காணப்பட்டது (5, 862 ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது புரோஜெஸ்டிரோன் ஏற்பி நேர்மறை [ER+/ PR+] மற்றும் 1,018 ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டிரோன் ஏற்பி எதிர்மறை [ER-/ PR-]). arMED என்பது ஒட்டுமொத்தமாக மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் BC ஆபத்துடன் எதிர்மாறாக தொடர்புடையது (உயர் vs குறைந்த arMED மதிப்பெண்; ஆபத்து விகிதம் [HR] = 0. 94 [95% நம்பிக்கை இடைவெளி [CI]: 0. 88, 1. 00] ptrend = 0. 048, மற்றும் HR = 0. 93 [95% CI: 0. 87, 0. 99] ptrend = 0. 037, முறையே). இந்த தொடர்பு ER-/ PR- கட்டிகளில் அதிகமாக இருந்தது (HR = 0. 80 [95% CI: 0. 65, 0. 99] ptrend = 0. 043). arMED மதிப்பெண் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய பெண்களில் BC உடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. மதுவை விலக்கிக் கொண்ட MD-ஐ கடைப்பிடிப்பது மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு பெண்களில் BC-யின் குறைந்த ஆபத்துடன் தொடர்புடையது என்பதை எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் காட்டுகின்றன, மேலும் இந்த தொடர்பு ஏற்பி எதிர்மறை கட்டிகளில் வலுவானது. உணவு மாற்றத்தின் மூலம் BC தடுப்புக்கான சாத்தியமான நோக்கத்தை முடிவுகள் ஆதரிக்கின்றன. பதிப்புரிமை © 2012 UICC. |
MED-1373 | அழற்சி நோயாகக் கருதப்படும் தமனிக் கட்டிப்புழுவின் வளர்ச்சிக்கு தொடர்புடைய பல செயல்முறைகளில் எண்டோதீலியம் ஈடுபட்டுள்ளது. உண்மையில், தமனிக் கட்டிகளுக்கு பாரம்பரிய ஆபத்து காரணிகள் எண்டோதீலியல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கின்றன, இது குறிப்பிட்ட சைட்டோகின்கள் மற்றும் ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளின் வெளிப்பாட்டில் அதிகரிப்பு என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் மிக உண்மையான அங்கமான ஆலிவ் எண்ணெயின் நன்மைகளை ஆதரிக்கும் உறுதியான சான்றுகள் உள்ளன. தமனிக் அமிலம் நிறைந்த உணவு எண்ணெய்கள் மற்றும் ஆலிவ் எண்ணெயின் தமனிக் அமிலம் நிறைந்த எண்ணெய்களின் தமனிக் அமிலம் மற்றும் பிளாஸ்மா லிபிட்ஸ் மீதான விளைவுகள் நன்கு அறியப்பட்டாலும், சிறிய கூறுகளின் பங்குகள் குறைவாக ஆராயப்பட்டுள்ளன. சிறிய கூறுகள் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெயில் (VOO) 1-2% மட்டுமே உள்ளன, மேலும் அவை ஹைட்ரோகார்பன், பாலிபினோல்கள், டோகோஃபெரோல்கள், ஸ்டெரோல்கள், ட்ரைடெர்பெனாய்டுகள் மற்றும் பொதுவாக தடயங்களில் காணப்படும் பிற கூறுகளால் ஆனவை. குறைந்த செறிவு இருந்தபோதிலும், கொழுப்புக் கலப்படமில்லாத அமிலங்கள் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், ஏனென்றால் ஒற்றை நிரப்பப்படாத உணவு எண்ணெய்களை ஒப்பிட்டு ஆய்வுகள் இருதய நோய்க்கான மாறுபட்ட விளைவுகளை தெரிவிக்கின்றன. இந்த கலவைகளில் பெரும்பாலானவை ஆக்ஸிஜனேற்ற, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஹைபோலிபிடெமிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த ஆய்வு, VOO இல் உள்ள இந்த கலவைகளின் விளைவுகள், நரம்புத்தன்மை குறைபாடுகள் மற்றும் அவை எண்டோதீலியல் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கும் வழிமுறைகள் பற்றிய தற்போதைய அறிவை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது. இத்தகைய வழிமுறைகள் நைட்ரிக் ஆக்சைடு, ஈகோசானாய்டுகள் (புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் லுகோட்ரியன்கள்) மற்றும் ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளின் வெளியீட்டை உள்ளடக்கியது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் எதிர்வினை ஆக்ஸிஜன் இனங்கள் மூலம் அணு காரணி கப்பாபி செயல்படுத்தப்படுவதன் மூலம். |
MED-1374 | மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையானது இறப்பு அபாயத்தைக் குறைப்பது மற்றும் இருதய நோய்களின் குறைவான நிகழ்வு உட்பட பல ஆரோக்கிய நன்மைகளுடன் தொடர்புடையது. மத்திய தரைக்கடல் உணவின் வரையறைகள் சில அமைப்புகளில் வேறுபடுகின்றன, மேலும் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளில் மத்திய தரைக்கடல் உணவை கடைப்பிடிப்பதை வரையறுக்க மதிப்பெண்கள் பெருகிய முறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் சில கூறுகள் மற்ற ஆரோக்கியமான உணவு முறைகளுடன் ஒத்திருக்கின்றன, அதே நேரத்தில் மற்ற அம்சங்கள் மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறைக்கு தனித்துவமானவை. இந்த மன்ற கட்டுரையில், உணவு முறைகளின் ஆரோக்கியத்தில் உள்ள தாக்கத்தை பற்றி ஆர்வமுள்ள மருத்துவ நிபுணர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்களிடம், பல்வேறு புவியியல் அமைப்புகளில் மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறை என்ன என்பதை விவரிக்கவும், இந்த உணவு முறையின் ஆரோக்கிய நன்மைகளை எவ்வாறு ஆய்வு செய்யலாம் என்று நாங்கள் கேட்டோம். |
MED-1375 | பின்னணி: சைவ உணவுகள் இறப்பு விகிதத்தைக் குறைப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. [பக்கம் 3-ன் படம்] தாவர உணவுகளை விரும்பும் சைவ உணவு முறை (FP) அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு விகிதத்தை குறைக்கலாம். குறிக்கோள்: முன்னரே வரையறுக்கப்பட்ட சைவ உணவு பழக்கவழக்கத்திற்கும் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புக்கும் இடையிலான தொடர்பை அடையாளம் காண்பது இதன் நோக்கமாக இருந்தது. வடிவமைப்பு: அதிக இதய நோய் ஆபத்து உள்ள 7216 பங்கேற்பாளர்களை (57% பெண்கள்; சராசரி வயது: 67 வயது) 4.8 வயது வரை நாங்கள் கண்காணித்தோம். 137 வினாக்களுடன் கூடிய அளவீடு செய்யப்பட்ட உணவுப் பயன்பாட்டு கேள்வித்தாள் ஆரம்பத்தில் மற்றும் அதன் பின்னர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் வழங்கப்பட்டது. பழங்கள், காய்கறிகள், நட்டுகள், தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், ஆலிவ் எண்ணெய், உருளைக்கிழங்கு ஆகியவை நேர்மறையான எடையுடன் இருந்தன. சேர்க்கப்பட்ட விலங்கு கொழுப்புகள், முட்டைகள், மீன், பால் பொருட்கள், மற்றும் இறைச்சி அல்லது இறைச்சி பொருட்கள் எதிர்மறையாக எடை போடப்பட்டன. சைவ உணவு வகைகளை உருவாக்குவதற்கு புள்ளிகளை ஒதுக்க ஆற்றல் சரிசெய்யப்பட்ட க்விண்டில்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன (வரம்புஃ 12-60 புள்ளிகள்). மருத்துவ பதிவுகள் மற்றும் தேசிய இறப்பு குறியீடு ஆகியவற்றின் மீளாய்வு மூலம் இறப்புகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள்: பின்தொடர்தல் காலத்தில் 323 இறப்புகள் நிகழ்ந்தன (76 இதய நோய், 130 புற்றுநோய், 117 புற்றுநோய் அல்லாத, இதய நோய் அல்லாத காரணங்களால்). சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு FP உடன் அதிக அடிப்படை இணக்கம் குறைந்த இறப்புடன் தொடர்புடையது (பல்வேறு மாறிகள் சரிசெய்யப்பட்ட HR ≥ 40 க்கு < 30 புள்ளிகளுடன் ஒப்பிடும்போதுஃ 0. 59; 95% CI: 0. 40, 0. 88). உணவு பற்றிய புதுப்பிக்கப்பட்ட தகவல்களைப் பயன்படுத்தி இதே போன்ற முடிவுகள் காணப்பட்டன (RR: 0. 59; 95% CI: 0. 39, 0. 89). முடிவுகள்: இதய நோய் ஆபத்து அதிகமாக உள்ள சகல உணவு உண்ணும் நபர்களிடையே, தாவர மூல உணவுகளை வலியுறுத்திய ஒரு FP உடன் சிறந்த இணக்கம் அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு அபாயத்தை குறைப்பதில் தொடர்புடையது. இந்த சோதனை www. controlled- trials. com என்ற இணையதளத்தில் ISRCTN35739639 என்ற பெயரில் பதிவு செய்யப்பட்டது. © 2014 அமெரிக்க ஊட்டச்சத்து சங்கம். |
MED-1376 | பின்னணி. உலகெங்கிலும் மக்கள் நீண்ட காலம் வாழும் இடங்கள் உள்ளன, மேலும் அவர்கள் 100 வயதிற்கு மேல் செயலில் உள்ளனர், பொதுவான நடத்தை பண்புகளை பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள்; இந்த இடங்கள் (அதாவது, இத்தாலியில் சர்டினியா, ஜப்பானில் ஓகினாவா, கலிபோர்னியாவில் லோமா லின்டா மற்றும் கோஸ்டாரிகாவில் நிகோயா தீபகற்பம்) ப்ளூ மண்டலங்கள் என்று பெயரிடப்பட்டுள்ளன. கிரேக்கத்தின் இக்கரியா தீவில் உள்ள மக்கள் உலகின் மிக உயர்ந்த ஆயுட்காலம் கொண்டவர்களாக இருப்பதாகவும், "நீல மண்டலங்கள்" என்ற பெயரில் இணைந்துள்ளதாகவும் சமீபத்தில் தெரிவிக்கப்பட்டது. இக்கரியா ஆய்வில் பங்கேற்ற மிக வயதான (>80 வயது) நபர்களின் பல்வேறு மக்கள்தொகை, வாழ்க்கை முறை மற்றும் உளவியல் பண்புகளை மதிப்பீடு செய்வதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாக இருந்தது. முறைகள். 2009 ஆம் ஆண்டில், கிரேக்கத்தின் இக்கரியா தீவில் இருந்து 1420 ஆண்களும் பெண்களும் (வயது 30+) தன்னார்வமாக இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். இந்த ஆய்வில் 80 வயதுக்கு மேற்பட்ட 89 ஆண்கள் மற்றும் 98 பெண்கள் (13% மாதிரி) ஆய்வு செய்யப்பட்டனர். சமூக- மக்கள்தொகை, மருத்துவ, உளவியல் மற்றும் வாழ்க்கை முறை பண்புகள் தரமான கேள்வித்தாள்கள் மற்றும் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. முடிவுகள். இக்கரியா ஆய்வுக்கான மாதிரிகளில் பெரும்பாலானவர்கள் 80 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள்; மேலும், 90 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களின் சதவீதம் ஐரோப்பிய சராசரி மக்களை விட அதிகமாக இருந்தது. வயதான பங்கேற்பாளர்களில் பெரும்பாலோர் தினசரி உடல் செயல்பாடுகள், ஆரோக்கியமான உணவு பழக்கங்கள், புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது, அடிக்கடி சமூகமயமாக்கல், நடுப்பகுதியில் மதிய தூக்கம் மற்றும் மிகவும் குறைந்த மனச்சோர்வு விகிதங்கள் ஆகியவற்றைப் புகாரளித்தனர். முடிவு. உடல் செயல்பாடு, உணவு, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் நடுப்பகுதியில் மதியம் தூக்கம் போன்ற மாற்றக்கூடிய ஆபத்து காரணிகள், நீண்டகாலமாக வாழும் நபர்களின் "ரகசியங்களை" சித்தரிக்கக்கூடும்; இந்த கண்டுபிடிப்புகள் சுற்றுச்சூழல், நடத்தை மற்றும் மருத்துவ குணாதிசயங்களின் தொடர்பு நீண்ட ஆயுளை தீர்மானிக்கக்கூடும் என்று கூறுகின்றன. இந்த காரணிகள் எவ்வாறு தொடர்புபடுகின்றன, நீண்ட ஆயுளை வடிவமைப்பதில் எது மிகவும் முக்கியமானது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இந்த கருத்தை மேலும் ஆராய வேண்டும். |
MED-1377 | உணவு ஆராய்ச்சி மற்றும் வழிகாட்டுதல்களில் அதிக கவனம் உணவு முறைகள் மீது கவனம் செலுத்தப்பட்டுள்ளது, ஒற்றை ஊட்டச்சத்துக்கள் அல்லது உணவுக் குழுக்கள் மீது அல்ல, ஏனெனில் உணவு கூறுகள் இணைந்து நுகரப்படுகின்றன மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புடையவை. எனினும், இந்த தலைப்பில் கூட்டு ஆராய்ச்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் முறைகளில் உள்ள நிலைத்தன்மையின்மை காரணமாக தடைகள் ஏற்பட்டுள்ளன. NIH-AARP உணவு மற்றும் சுகாதார ஆய்வில் 4 குறியீடுகள்- ஆரோக்கியமான உணவு குறியீடு-2010 (HEI-2010), மாற்று ஆரோக்கியமான உணவு குறியீடு-2010 (AHEI-2010), மாற்று மத்திய தரைக்கடல் உணவு (aMED), மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நிறுத்துவதற்கான உணவு முறைகள் (DASH) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவுகளை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம்- மற்றும் அனைத்து காரணங்கள், இருதய நோய் (CVD), மற்றும் புற்றுநோய் இறப்பு (n = 492,823). 124 பொருட்கள் கொண்ட உணவுப் பயன்பாட்டு கேள்வித்தாளின் தரவு மதிப்பெண்களைக் கணக்கிடப் பயன்படுத்தப்பட்டது; சரிசெய்யப்பட்ட HR கள் மற்றும் 95% CI கள் மதிப்பிடப்பட்டன. 15 ஆண்டுகால கண்காணிப்பின் போது, 86,419 இறப்புகளை நாங்கள் ஆவணப்படுத்தினோம், இதில் 23,502 CVD- மற்றும் 29,415 புற்றுநோய் சார்ந்த இறப்புகள் அடங்கும். அதிக குறியீட்டு மதிப்பெண்கள் அனைத்து காரணங்களாலும், CVD மற்றும் புற்றுநோய் இறப்பு 12-28% குறைக்கப்பட்ட ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை. குறிப்பாக, மிக உயர்ந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த க்விண்டில் மதிப்பெண்களை ஒப்பிடுகையில், ஆண்களுக்கு அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்புக்கான சரிசெய்யப்பட்ட HR கள் பின்வருமாறுஃ HEI-2010 HR: 0. 78 (95% CI: 0. 76, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 78), aMED HR: 0. 77 (95% CI: 0. 75, 0. 79) மற்றும் DASH HR: 0. 83 (95% CI: 0. 80, 0. 85); பெண்களுக்கு, இவை HEI-2010 HR: 0. 77 (95% CI: 0. 74, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 79), aMED HR: 0. 76 (95% CIASH: 0. 73, 0. 79) மற்றும் D HR: 0. 78 (95% CI: 0. 75, 0. 81). இதேபோல், ஒவ்வொரு குறியீட்டிலும் அதிக ஒட்டுதல் சி. வி. டி மற்றும் புற்றுநோய் இறப்பு ஆகியவற்றிற்கு தனித்தனியாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள், HEI-2010 இல் செயல்படுத்தப்பட்ட ஹார்வர்டின் ஆரோக்கியமான உணவுப் பலகை, AHEI-2010 இல் கைப்பற்றப்பட்ட ஒரு மத்திய தரைக்கடல் உணவு, மற்றும் DASH மதிப்பெண்ணில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள DASH உணவுத் திட்டம் உள்ளிட்ட ஆரோக்கியமான உணவின் முக்கிய கோட்பாடுகளை பிரதிபலிக்கிறது. |
MED-1378 | நீண்ட ஆயுள் என்பது மிகவும் சிக்கலான ஒரு நிகழ்வு, ஏனென்றால் பல சுற்றுச்சூழல், நடத்தை, சமூக-மக்கள்தொகை மற்றும் உணவு காரணிகள் வயதான மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றின் உடலியல் பாதைகளை பாதிக்கின்றன. ஒட்டுமொத்த இறப்பு மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட தன்மைக்கு ஊட்டச்சத்து ஒரு முக்கிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது; மேலும் ஆயுட்காலம் நீட்டிப்பதில் அதன் பங்கு விரிவான அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் பொருளாக உள்ளது. இந்த ஆய்வறிக்கை உணவு மற்றும் வயதானதை இணைக்கும் நோயியல் இயந்திரங்களை ஆய்வு செய்கிறது மற்றும் பாரம்பரிய மத்திய தரைக்கடல் உணவின் வயதான எதிர்ப்பு விளைவை ஆதரிக்கும் அறிவியல் ஆதாரங்கள், அத்துடன் சில குறிப்பிட்ட உணவுகள். இந்த உணவு மற்றும் அதன் பல கூறுகள் முதியோருக்கு பொதுவான நோய்க்குறியின் மீது நன்மை பயக்கும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும், வயதான செயல்முறையில் உணவின் எபிஜெனெடிக் விளைவுகள் - கலோரி கட்டுப்பாடு மற்றும் சிவப்பு ஒயின், ஆரஞ்சு சாறு, புரோபயாடிக்குகள் மற்றும் ப்ரீபயாடிக்குகள் போன்ற உணவுகளின் நுகர்வு மூலம் - அறிவியல் ஆர்வத்தை ஈர்த்துள்ளன. கருப்பு சாக்லேட், சிவப்பு ஒயின், கொட்டைகள், பீன்ஸ், அவகோடோ போன்றவை, அவற்றின் ஆக்ஸிஜனேற்ற எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள் காரணமாக, வயதான எதிர்ப்பு உணவுகளாக ஊக்குவிக்கப்படுகின்றன. இறுதியாக, உணவு, நீண்ட ஆயுள் மற்றும் மனித ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவில் ஒரு முக்கியமான நடுநிலையானது தனிநபரின் சமூக-பொருளாதார நிலையாகும், ஏனெனில் ஆரோக்கியமான உணவு, அதன் அதிக செலவு காரணமாக, அதிக நிதி மற்றும் கல்வி நிலைக்கு நெருக்கமாக தொடர்புடையது. Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1380 | நோக்கம் மத்தியதரைக் கடல் உணவு முறையின் தனித்தனி கூறுகளின் முக்கியத்துவத்தை ஆய்வு செய்தல், இந்த உணவை அதிக அளவில் கடைப்பிடிப்பது மற்றும் ஒட்டுமொத்த இறப்பு ஆகியவற்றின் எதிர் தொடர்புகளை உருவாக்குவதில். வடிவமைப்பு முன்னோக்கு குழு ஆய்வு. புற்றுநோய் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பற்றிய ஐரோப்பிய முன்னோக்கு விசாரணையின் (EPIC) கிரேக்க பகுதியை அமைத்தல். பங்கேற்பாளர்கள் 23 349 ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள், முன்னர் புற்றுநோய், இதய நோய் அல்லது நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படவில்லை, ஜூன் 2008 வரை ஆவணப்படுத்தப்பட்ட உயிர்வாழ்வு நிலை மற்றும் ஊட்டச்சத்து மாறிகள் மற்றும் முக்கிய கோ- மாறிகள் பற்றிய முழுமையான தகவல்கள் சேர்க்கை நேரத்தில். முக்கிய முடிவுகள் அனைத்து காரணங்களுக்கான இறப்பு முடிவுகள் 8. 5 வருடங்கள் சராசரியாக கண்காணித்த பின்னர், மத்தியதரைக் கடல் உணவு மதிப்பெண்களை 0- 4 கொண்ட 12 694 பங்கேற்பாளர்களில் 652 இறப்புகள் மற்றும் 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மதிப்பெண்களைக் கொண்ட 10 655 பங்கேற்பாளர்களில் 423 இறப்புகள் நிகழ்ந்தன. சாத்தியமான குழப்பங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல், மத்திய தரைக்கடல் உணவில் அதிகப்படியான ஒட்டுமொத்த இறப்பு விகிதம் ஒரு புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புடன் தொடர்புடையது (இரண்டு அலகு அதிகரிப்பு மதிப்பெண்ணில் சரிசெய்யப்பட்ட இறப்பு விகிதம் 0. 864, 95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி 0. 802 முதல் 0. 932). இந்த தொடர்புக்கான மத்திய தரைக்கடல் உணவின் தனிப்பட்ட கூறுகளின் பங்களிப்புகள் மிதமான எத்தனால் நுகர்வு 23.5%, இறைச்சி மற்றும் இறைச்சி பொருட்களின் குறைந்த நுகர்வு 16.6%, அதிக காய்கறி நுகர்வு 16.2%, அதிக பழம் மற்றும் கொட்டை நுகர்வு 11.2%, அதிக மோனோஅசத்துணர்ந்த மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு விகிதம் 10.6%, மற்றும் அதிக பருப்பு வகைகள் 9.7%. அதிக தானிய நுகர்வு மற்றும் குறைந்த பால்பொருள் நுகர்வு ஆகியவற்றின் பங்களிப்புகள் மிகக் குறைவாகவே இருந்தன, அதே நேரத்தில் அதிக மீன் மற்றும் கடல் உணவு நுகர்வு இறப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. முடிவாக குறைந்த இறப்பு விகிதத்தை முன்னறிவிக்கும் மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் முக்கிய கூறுகள் எத்தனால் அளவிடப்பட்ட நுகர்வு, இறைச்சி மற்றும் இறைச்சி பொருட்களின் குறைந்த நுகர்வு, மற்றும் காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் கொட்டைகள், ஆலிவ் எண்ணெய் மற்றும் பருப்பு வகைகளின் அதிக நுகர்வு ஆகும். தானியங்கள் மற்றும் பால் பொருட்கள் குறைந்த பட்ச பங்களிப்புகளைக் கண்டறிந்தன, ஏனெனில் அவை வேறுபட்ட சுகாதார விளைவுகளைக் கொண்ட உணவு வகைகள், மற்றும் மீன் மற்றும் கடல் உணவுகள், இந்த மக்கள்தொகையில் குறைந்த அளவு உட்கொள்ளப்படுகின்றன. |
MED-1381 | கடந்த 5 ஆண்டுகளில் ஊட்டச்சத்து நோய்த் தொற்றுநோயியல் துறையில் மிகவும் எதிர்பாராத மற்றும் புதிய கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்று, நட்டுகளை உட்கொள்வது இருதய நோய்க்கு எதிரான பாதுகாப்பை அளிக்கிறது என்பதுதான். சைவ உணவு உண்பவர்களை விட சைவ உணவு உண்பவர்களை விட அதிக அளவில் கொட்டைகள் உட்கொள்ளப்படுவது ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நட்டுகள் மத்திய தரைக்கடல் மற்றும் ஆசிய உணவுகள் போன்ற மற்ற தாவர அடிப்படையிலான உணவுகளின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். கலிபோர்னியாவில் ஏழாம் நாள் சபை உறுப்பினர்கள் மீது நடத்தப்பட்ட ஒரு பெரிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வு, நட்டுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது, இதயப் பாதிப்பு மற்றும் இதய நோயால் மரணம் ஏற்படும் அபாயத்துடன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க எதிர் தொடர்பு கொண்டது என்று கண்டறிந்தது. அயோவா மகளிர் சுகாதார ஆய்வு, நட்டு நுகர்வுக்கும், IHD ஆபத்து குறைவிற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை ஆவணப்படுத்தியது. ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் மற்றும் வயதானவர்களிடையே IHD மீது கொட்டைகளின் பாதுகாப்பு விளைவு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. முக்கியமாக, நட்டுகள் சைவ உணவு உண்பவர்களிடமும், சைவ உணவு உண்பவர்களிடமும் இதேபோன்ற தொடர்புகளைக் கொண்டுள்ளன. IHD மீது நட்டு நுகர்வு பாதுகாப்பு விளைவு மற்ற காரணங்களால் அதிகரித்த இறப்பு மூலம் ஈடுசெய்யப்படவில்லை. மேலும், வெள்ளையர்கள், கறுப்பர்கள், முதியவர்கள் போன்ற பல மக்கள் குழுக்களில் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புக்களுடன் முட்டை நுகர்வு அதிர்வெண் எதிர்மாறாக தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. எனவே, நட்டு நுகர்வு IHD க்கு எதிராக பாதுகாப்பை வழங்குவது மட்டுமல்லாமல், நீண்ட ஆயுளை அதிகரிக்கவும் முடியும். |
MED-1383 | பின்னணி மற்றும் குறிக்கோள்கள்: ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வது என்சைமடிக் அல்லாத ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட் திறன் (என்இஏசி) இரத்தத்தின் அளவை அதிகரிக்கலாம். NEAC உணவுகளிலிருந்து வரும் அனைத்து ஆக்ஸிஜனேற்றங்களையும் அவற்றின் ஒத்திசைவு விளைவுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. பிளாஸ்மா NEAC மீது மத்தியதரைக் கடல் உணவுடன் ஒரு வருட தலையீட்டின் விளைவை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம், மேலும் இது அடிப்படை NEAC அளவுகளுடன் தொடர்புடையதா என்று மதிப்பீடு செய்தோம். முறைகளும் முடிவுகளும்: PREDIMED (Prevención con DIeta MEDiterránea) ஆய்வில் இருந்து, அதிக இதய நோய் அபாயத்துடன் கூடிய 564 பங்கேற்பாளர்கள் தோராயமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர், இது ஒரு பெரிய 3- கை சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனை ஆகும். இரத்தத்தில் NEAC அளவுகள் ஆரம்பத்தில் மற்றும் 1 வருட உணவு தலையீட்டிற்குப் பிறகு 1) மெட்ரிடியன் உணவுடன் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய் (MED + VOO) சேர்க்கப்பட்டது; 2) நட்டுகள் (MED + நட்டுகள்) சேர்க்கப்பட்ட ஒரு மெட்ரிடியன் உணவு அல்லது 3) குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவு கட்டுப்பாட்டுடன் அளவிடப்பட்டது. பிளாஸ்மா NEAC ஆனது FRAP (ஃபெரிக் குறைக்கும் ஆக்ஸிஜனேற்ற திறன்) மற்றும் TRAP (மொத்த தீவிர- பிடிப்பு ஆக்ஸிஜனேற்ற அளவுரு) அளவுருக்களைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. MED + VOO [72. 0 μmol/ L (95% CI, 34. 2-109. 9) ] மற்றும் MED + நட்டுகள் [48. 9 μmol/ L (24. 3-73. 5) ] ஆகியவற்றின் ஒரு வருட தலையீட்டிற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா FRAP அளவுகள் அதிகரித்தன, ஆனால் குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவு [13. 9 μmol/ L (-11. 9 முதல் 39. 8) ] கட்டுப்பாட்டுக்குப் பிறகு அல்ல. ஆரம்பத்தில் பிளாஸ்மா FRAP இன் குறைந்த காலாண்டில் பங்கேற்றவர்கள் எந்தவொரு தலையீட்டிற்கும் பிறகு அவற்றின் அளவுகளை கணிசமாக அதிகரித்தனர், அதே நேரத்தில் அதிக காலாண்டில் உள்ளவர்கள் குறைந்துவிட்டனர். TRAP அளவைப் பொறுத்தவரை இதே போன்ற முடிவுகள் காணப்படுகின்றன. முடிவுகள்: இந்த ஆய்வு, ஒரு வருட மெட் டயட் தலையீடு, இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உள்ள நபர்களில் பிளாஸ்மா TAC அளவை அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. மேலும், ஆக்ஸிஜனேற்றங்களுடன் உணவுப் பழக்கத்தின் செயல்திறன் பிளாஸ்மா NEAC இன் அடிப்படை அளவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். © 2013 Elsevier B. V. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1387 | நட்டுகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு இடையேயான எதிர் தொடர்பு உடல் நிறை குறியீட்டிற்கு சரிசெய்த பிறகு குறைக்கப்பட்டது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள், நாட்பட்ட நோய்களைத் தடுப்பதற்காக ஆரோக்கியமான உணவு முறையின் ஒரு பகுதியாக நட்டுகளைச் சேர்க்க பரிந்துரைகளை ஆதரிக்கின்றன. © 2014 அமெரிக்க ஊட்டச்சத்து சங்கம். பின்னணி: நோய்த்தொற்று ஆய்வுகள் நட்டு நுகர்வுக்கும் நீரிழிவு நோய், இருதய நோய் (CVD), மற்றும் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புக்கும் இடையே எதிர்மறையான தொடர்பு இருப்பதைக் காட்டியுள்ளன, ஆனால் முடிவுகள் ஒருங்கிணைந்தவை அல்ல. குறிக்கோள்: நட்டு உட்கொள்ளல் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய், CVD மற்றும் அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவை நாங்கள் மதிப்பீடு செய்தோம். வடிவமைப்பு: மார்ச் 2013 வரை வெளியிடப்பட்ட அனைத்து முன்னோடி குழு ஆய்வுகளுக்கான PubMed மற்றும் EMBASE ஆகியவற்றை நாங்கள் தேடியுள்ளோம். RRs மற்றும் 95% CI ஆகியவற்றில் ஆர்வமுள்ள முடிவுகளுக்காக. ஆய்வுகள் முழுவதும் ஆபத்து மதிப்பீடுகளை ஒன்றிணைக்க ஒரு சீரற்ற விளைவுகள் மாதிரி பயன்படுத்தப்பட்டது. முடிவுகள்: 18 முன்னோக்கு ஆய்வுகளில் இருந்து 31 அறிக்கைகளில், 12,655 வகை 2 நீரிழிவு நோய், 8862 CVD, 6623 இஸ்கெமிக் இதய நோய் (IHD), 6487 பக்கவாதம், மற்றும் 48,818 இறப்பு வழக்குகள் இருந்தன. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, உடல் நிறை குறியீட்டுக்கு சரிசெய்தல் இல்லாமல், நட்டு உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு ஒவ்வொரு அதிகரிப்புப் பகுதியின் RR 0. 80 (95% CI: 0. 69, 0. 94) ஆகும்; சரிசெய்தல் மூலம், தொடர்பு குறைக்கப்பட்டது [RR: 1.03; 95% CI: 0. 91, 1. 16; NS]. பல மாறிகள் சரிசெய்யப்பட்ட மாதிரியில், நட்டு நுகர்வுக்கான ஒவ்வொரு நாளும் சேவைக்கு ஒட்டுமொத்த RR கள் (95% CI) IHD க்கு 0. 72 (0. 64, 0. 81) IHD க்கு 0. 71 (0. 59, 0. 85) CVD க்கு, மற்றும் அனைத்து காரணங்களுக்கும் இறப்பு 0. 83 (0. 76, 0. 91) ஆகும். வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு 1. 00 (0. 84, 1. 19; NS), IHD க்கு 0. 66, (0. 55, 0. 78), CVD க்கு 0. 70, 0. 81, 0. 81, 1.02; NS) பக்கவாதம், மற்றும் அனைத்து காரணங்களுக்காகவும் இறப்பு 0. 85 (0. 79, 0. 91) ஆகியவை முட்டை உட்கொள்ளும் தீவிர குவாண்டில்களை ஒப்பிடுவதற்கு ஒட்டுமொத்த RR கள் (95% CIs) ஆகும். முடிவுகள்: நமது மீட்டானாலிசிஸ், நட்டு உட்கொள்ளல், IHD, ஒட்டுமொத்த CVD, மற்றும் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்பு ஆகியவற்றுடன் எதிர்மறையாக தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் நீரிழிவு நோய் மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவற்றுடன் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இல்லை. |
MED-1388 | நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம், 5 வருடங்கள் தொடர்ந்து ஒரு ஸ்பானிஷ் குழுவில் நட்டு நுகர்வுக்கும் அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்புக்கும் இடையிலான தொடர்பை மதிப்பீடு செய்வதாகும். முறைகள்: SUN (Seguimiento Universidad de Navarra, University of Navarra Follow-up) திட்டம் ஸ்பெயினின் பல்கலைக்கழக பட்டதாரிகளால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு முன்னோக்கு குழு ஆய்வு ஆகும். இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை அஞ்சல் மூலம் அனுப்பப்படும் கேள்வித்தாள்கள் மூலம் தகவல்கள் சேகரிக்கப்படுகின்றன. மொத்தத்தில், 17 184 பங்கேற்பாளர்கள் 5 வருடங்கள் வரை கண்காணிக்கப்பட்டனர். SUN பங்கேற்பாளர்கள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்கள், தபால் அதிகாரிகள் மற்றும் தேசிய இறப்பு குறியீடு ஆகியோருடன் தொடர்ச்சியான தொடர்பு மூலம் இறப்பு விகிதங்கள் பற்றிய தகவல்கள் சேகரிக்கப்பட்டன. அடிப்படை அளவு நட்டு நுகர்வுக்கும் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புக்கும் இடையிலான தொடர்பு, சாத்தியமான குழப்பத்திற்கு சரிசெய்ய கோக்ஸ் விகிதாசார ஆபத்து மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. ஆரம்பத்தில் முட்டைகள் உட்கொள்ளும் அளவு இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டது. முதல் பகுப்பாய்வில், ஆற்றல் சார்ந்த சரிசெய்யப்பட்ட நட்டு நுகர்வு (கிராம்/நாள் என அளவிடப்படுகிறது) பயன்படுத்தப்பட்டது. மொத்த ஆற்றல் நுகர்வுக்கு சரிசெய்ய, மீதமுள்ள முறை பயன்படுத்தப்பட்டது. இரண்டாவது பகுப்பாய்வில், முட்டை நுகர்வு (சாதனங்கள்/நாள் அல்லது சாதனங்கள்/வார) என்ற முன் நிறுவப்பட்ட வகைகளின்படி பங்கேற்பாளர்கள் நான்கு குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்பட்டனர். இரண்டு பகுப்பாய்வுகளும் சாத்தியமான குழப்பமான காரணிகளை பொருத்து சரிசெய்யப்பட்டன. முடிவுகள்: நட்ஸ் ≥2/வாரம் உட்கொண்ட பங்கேற்பாளர்கள், நட்ஸ் ஒருபோதும் அல்லது கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் உட்கொள்ளாதவர்களை விட 56% குறைவான இறப்பு அபாயத்தைக் கொண்டிருந்தனர் (சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதம், 0.44; 95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளிகள், 0.23-0.86). முடிவு: சன் திட்டத்தில் முதல் 5 வருட கண்காணிப்பின் பின்னர், முட்டைகள் உட்கொள்வது அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை குறைப்பதாக குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது. பதிப்புரிமை © 2014 Elsevier Inc. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1389 | பின்னணி மற்றும் குறிக்கோள்கள்: மெட்டபோலிக் சிண்ட்ரோம் (MetS), இதில் ஒரு பாரம்பரியமற்ற அம்சம், சாதாரண ஆக்ஸிஜனேற்ற பயோமார்க்கர்களின் அதிகரிப்பு ஆகும், இது நீரிழிவு நோய் மற்றும் இருதய நோய்க்கான (CVD) அதிக ஆபத்தை அளிக்கிறது. மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறை (MedDiet) பின்பற்றப்படுவது மெட்ரிக்னோஸ்பியஸ் நோய்க்கான ஆபத்தை குறைக்கிறது. இருப்பினும், ஆக்ஸிஜனேற்ற சேதத்திற்கான பயோமார்க்கர்களில் MedDiet இன் விளைவு MetS நபர்களில் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. மெட்ஸி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஒக்சிடேடிவ் பயோமார்க்கர்கள் மீது மெட் டயட்டின் தாக்கத்தை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். முறைகள்: சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, இணையான மருத்துவ பரிசோதனை இதில் மெட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 110 பெண்கள், 55-80 வயதுடையவர்கள், ஒரு பெரிய பரிசோதனையில் (PREDIMED ஆய்வு) சேர்க்கப்பட்டனர். பங்கேற்பாளர்கள் குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவு அல்லது இரண்டு பாரம்பரிய மெட் டயட் (மெட் டயட் + கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய் அல்லது மெட் டயட் + கொட்டைகள்) க்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளனர். MedDiet குழுவில் பங்கேற்ற இருவரும் ஊட்டச்சத்து கல்வி மற்றும் முழு குடும்பத்திற்கும் இலவசமாக கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய் (1 L / வாரம்), அல்லது இலவச முட்டைகள் (30 g / day) பெற்றனர். உணவு முறைகள் தமது விருப்பப்படி இருந்தன. F2-Isoprostane (F2-IP) மற்றும் DNA சேத அடிப்படை 8- oxo- 7, 8- dihydro-2 - deoxyguanosine (8- oxo- dG) ஆகியவற்றின் சிறுநீர் அளவிலான மாற்றங்கள் ஒரு வருட சோதனையில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. முடிவுகள்: 1 வருடத்திற்குப் பிறகு சிறுநீரில் F2- IP அனைத்து குழுக்களிலும் குறைந்தது, MedDiet குழுக்களில் குறைப்பு கட்டுப்பாட்டு குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது எல்லை முக்கியத்துவத்தை அடைந்தது. சிறுநீரில் 8- ஆக்சோ- டிஜி அனைத்து குழுக்களிலும் குறைக்கப்பட்டது, இரு மெட்டயட் குழுக்களிலும் கட்டுப்பாட்டுக்கு எதிராக அதிக குறைப்புடன் (பி < 0. 001). முடிவுகள்: மெட் டைட் மெட் டைட் நோயாளிகளில் லிபிட்கள் மற்றும் டிஎன்ஏ ஆகியவற்றில் ஆக்ஸிஜனேற்ற சேதத்தை குறைக்கிறது. இந்த ஆய்வின் தரவு, மெட் ஸ்க்ரோஸ் மேலாண்மையில் ஒரு பயனுள்ள கருவியாக பாரம்பரிய மெட் டயட் பரிந்துரைக்க ஆதாரங்களை வழங்குகிறது. Clinical Trials. gov அடையாள எண் கீழ் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. NCT00123456. இது ஒரு க்ளூ. Copyright © 2012 Elsevier Ltd மற்றும் ஐரோப்பிய சமுதாய மருத்துவ ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம். அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1390 | பின்னணி அதிக இதய நோய் அபாயமுள்ள நபர்கள் அதிக எண்ணெய் நுகர்வு மூலம் இதய நோய்க்கான நன்மைகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்வார்களா என்பது தெரியவில்லை. இதன் நோக்கம், ஒட்டுமொத்த ஆலிவ் எண்ணெய் உட்கொள்ளல், அதன் வகைகள் (அதிக கன்னி மற்றும் சாதாரண ஆலிவ் எண்ணெய்) மற்றும் இதய நோய் மற்றும் இறப்பு அபாயத்திற்கான தொடர்புகளை மதிப்பீடு செய்வதாகும். முறைகள் PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) என்ற பல மைய, சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, மருத்துவ பரிசோதனையில் இருந்து, 55 முதல் 80 வயது வரையிலான, இதய நோய் ஆபத்து உள்ள 7, 216 ஆண்கள் மற்றும் பெண்களை நாங்கள் சேர்த்தோம். பங்கேற்பாளர்கள் மூன்று தலையீடுகளில் ஒன்றிற்கு சீரற்ற முறையில் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளனர்ஃ நட்டுகள் அல்லது கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெயுடன் கூடிய மத்திய தரைக்கடல் உணவுகள் அல்லது குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவு கட்டுப்பாட்டு. இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு கண்காணிப்பு முன்னோக்கு குழு ஆய்வு என நடத்தப்பட்டது. பின்- கண்காணிப்பு காலம் 4. 8 ஆண்டுகள் ஆகும். இருதய நோய்கள் (இன்ஸ்ட்ரோக், மயோகார்டியன் இன்ஃபார்ட்மெண்ட் மற்றும் இருதய நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு) மற்றும் இறப்பு மருத்துவ பதிவுகள் மற்றும் தேசிய இறப்பு குறியீடு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன. ஆலிவ் எண்ணெய் நுகர்வு சரிபார்க்கப்பட்ட உணவு அதிர்வெண் கேள்வித்தாள்கள் மூலம் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. ஆலிவ் எண்ணெய் உட்கொள்ளல், இருதய நோய் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படை மற்றும் ஆண்டுதோறும் மீண்டும் மீண்டும் அளவீடுகள் இடையே உள்ள தொடர்பை மதிப்பிடுவதற்கு பன்முகத்தன்மை வாய்ந்த கோக்ஸ் விகிதாசார ஆபத்துகள் மற்றும் பொதுவான மதிப்பீட்டு சமன்பாடுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள் பின்தொடர்தல் காலத்தில் 277 இதய நோய் நிகழ்வுகள் மற்றும் 323 இறப்புகள் நிகழ்ந்தன. அடிப்படை எண்ணெய் மற்றும் எக்ஸ்ட்ரா- விர்ஜின் ஆலிவ் எண்ணெய் நுகர்வுக்கு அதிக ஆற்றல்- சரிசெய்யப்பட்ட மூன்றாவது பங்கேற்பாளர்கள் 35% (HR: 0. 65; 95% CI: 0. 47 முதல் 0. 89) மற்றும் 39% (HR: 0. 61; 95% CI: 0. 44 முதல் 0. 85) இருதய நோய் அபாயக் குறைப்பைக் கொண்டிருந்தனர். அதிக அளவு ஒலிவ எண்ணெய் உட்கொள்ளல் 48% (HR: 0.52; 95% CI: 0. 29 முதல் 0. 93) இதய நோய் இறப்பு அபாயத்தைக் குறைத்தது. எக்ஸ்ட்ரா வெர்ஜின் ஆலிவ் எண்ணெய் நுகர்வு நாளொன்றுக்கு 10 கிராம் அதிகரிக்கும் ஒவ்வொரு முறையும் இதய நோய் மற்றும் இறப்பு அபாயம் முறையே 10% மற்றும் 7% குறைகிறது. புற்றுநோய் மற்றும் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்பு ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. இதய நோய்க்கான நிகழ்வுகளுக்கும், அதிகப்படியான கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய் உட்கொள்ளலுக்கும் இடையிலான தொடர்பு மத்தியதரைக் கடல் உணவு தலையீட்டுக் குழுக்களில் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது, ஆனால் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் இல்லை. முடிவை எடுத்துக்கொள்வது ஆலிவ் எண்ணெய் நுகர்வு, குறிப்பாக எக்ஸ்ட்ரா-வெர்ஜின் வகை, இதய நோய் மற்றும் இறப்பு அபாயத்தை குறைக்கும். இந்த ஆய்வு கட்டுப்பாட்டு- சோதனைகள். com (http://www. controlled- trials. com/ ISRCTN35739639) இல் பதிவு செய்யப்பட்டது. சர்வதேச தரநிலை சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை எண் (ISRCTN): 35739639. பதிவு செய்யப்பட்ட நாள்: 5 அக்டோபர் 2005. |
MED-1393 | நோக்கம்: Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) என்ற ஆய்வு, மத்திய தரைக்கடல் உணவு (MedDiet) கூடுதலாக எக்ஸ்ட்ரா கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய் அல்லது 30 கிராம்/நாள் கலப்பு நட்டுகள் ஆகியவற்றால், இதய நோய் சம்பவங்களைக் குறைப்பதாகக் காட்டியது. MedDiets மூலம் வழங்கப்படும் இருதய நோய் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. இருவரும் சேர்த்துக் கொண்ட மெட் டயட்ஸ் உள் கரோடிட் இன்டிமா-மீடியா தடிமன் (ICA-IMT) மற்றும் பிளேக் உயரம் ஆகியவற்றின் தாக்கத்தை மதிப்பீடு செய்தோம், இது உயர் இதய நோய் ஆபத்து உள்ள நபர்களில் எதிர்கால இதய நோய்க்குறி நிகழ்வுகளை சிறப்பாகக் கணிக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் அம்சங்கள் ஆகும். அணுகுமுறை மற்றும் முடிவுகள்: ஒரு PREDIMED துணை குழுவில் (n=175), 3 முன் வரையறுக்கப்பட்ட பிரிவுகளின் (ICA, பிளவு, மற்றும் பொதுவான) பிளேக் உயரம் மற்றும் கரோடிட் IMT ஆகியவை அசோனோகிராஃபிக் முறையில் ஆரம்பத்தில் மற்றும் 2.4 வருடங்களுக்கு இடைநிலைக்கு பிறகு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. முழுமையான தரவுகளுடன் 164 நபர்களை மதிப்பீடு செய்தோம். பல மாறுபாடு கொண்ட மாதிரியில், சராசரி ICA- IMT, கட்டுப்பாட்டு உணவுக் குழுவில் முன்னேறியது (சராசரி [95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி], 0. 052 mm [- 0. 014 முதல் 0. 118 mm]), அதேசமயம் MedDiet + nuts குழுவில் அது பின்னடைந்தது (- 0. 084 mm [- 0. 158 முதல் - 0. 010 mm]; P = 0. 024 எதிராக கட்டுப்பாடு). அதிகபட்ச ICA- IMT (கட்டுப்பாட்டு, 0. 188 mm [0. 077 முதல் 0. 299 mm]; MedDiet+nuts, -0. 030 mm [- 0. 153 முதல் 0. 093 mm]; P=0. 034) மற்றும் அதிகபட்ச பிளேக் உயரம் (கட்டுப்பாட்டு, 0. 106 mm [0. 001 முதல் 0. 210 mm]; MedDiet+nuts, -0. 091 mm [- 0. 206 முதல் 0. 023 mm]; P=0. 047) ஆகியவற்றிற்கும் இதே போன்ற முடிவுகள் காணப்பட்டன. MedDiet+extra virgin olive oil-ஐப் பயன்படுத்திய பிறகு ICA- IMT அல்லது பிளேக்- ல் எந்த மாற்றமும் இல்லை. முடிவுகள்: ஒரு கட்டுப்பாட்டு உணவோடு ஒப்பிடும்போது, நட்டுகள் சேர்க்கப்பட்ட ஒரு மெட் டயட் நுகர்வு ICA-IMT மற்றும் பிளேக் தாமதமாக முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடையது. இந்த முடிவுகள் PREDIMED பரிசோதனையில் காணப்பட்ட இருதய நோய்க்குறியியல் நிகழ்வுகளின் குறைப்புக்கு இயந்திரவியல் ஆதாரங்களை வழங்குகின்றன. மருத்துவ பரிசோதனை பதிவு URL: http://www. controlled- trials. com. தனித்துவ அடையாளங்காட்டி: ISRCTN35739639. |
MED-1394 | பின்னணி: நோக்குநிலை குழு ஆய்வுகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு சோதனை ஆகியவை மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றுவதற்கும் இருதய நோய் அபாயத்திற்கும் இடையில் ஒரு எதிர்மறையான தொடர்பைக் காட்டியுள்ளன. இதய நோய் நிகழ்வுகளை தடுப்பதற்காக இந்த உணவு முறையை ஒரு சீரற்ற சோதனையில் பயன்படுத்தினோம். முறைகள்: ஸ்பெயினில் பல மையங்களில் நடத்தப்பட்ட ஒரு பரிசோதனையில், இதய நோய் அபாயம் அதிகமாக இருந்த, ஆனால் இதய நோய் இல்லாத பங்கேற்பாளர்களை மூன்று உணவு வகைகளில் ஒன்றிற்கு நாங்கள் ஒதுக்கினோம்ஃ மத்திய தரைக்கடல் உணவு கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய், ஒரு மத்திய தரைக்கடல் உணவு கூடுதல் கலப்பு கொட்டைகள், அல்லது ஒரு கட்டுப்பாட்டு உணவு (உணவு கொழுப்பைக் குறைக்க அறிவுறுத்தல்). பங்கேற்பாளர்கள் காலாண்டு தனிநபர் மற்றும் குழு கல்வி அமர்வுகளைப் பெற்றனர், குழுவின் பணிகளைப் பொறுத்து, கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய், கலப்பு கொட்டைகள் அல்லது சிறிய உணவு அல்லாத பரிசுகளை இலவசமாக வழங்கினர். முதன்மை முடிவு புள்ளி முக்கிய இருதய நிகழ்வுகளின் விகிதம் (மயோகார்டியன் இன்ஃபார்ட், பக்கவாதம் அல்லது இருதய நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு) ஆகும். இடைக்கால பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், 4. 8 வருடங்கள் இடைப்பட்ட பின்தொடர்தல் முடிந்த பின்னர் இந்த சோதனை நிறுத்தப்பட்டது. முடிவுகள்: மொத்தம் 7447 நபர்கள் (வயது வரம்பு, 55 முதல் 80 வயது வரை) பதிவு செய்யப்பட்டனர்; 57% பெண்கள். இரண்டு மத்தியதரைக் கடல் உணவுக் குழுக்களும் தங்களைச் சுய அறிக்கையிட்ட உட்கொள்ளல் மற்றும் பயோமார்க்கர் பகுப்பாய்வுகளின்படி, தலையீட்டிற்கு நல்ல ஒழுக்கத்தைக் கொண்டிருந்தன. 288 பங்கேற்பாளர்களில் முதன்மை முடிவு நிகழ்வு ஏற்பட்டது. பல மாறிகளால் சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதங்கள் 0. 70 (95% நம்பிக்கை இடைவெளி [CI], 0. 54 முதல் 0. 92) மற்றும் 0. 72 (95% CI, 0. 54 முதல் 0. 96) எக்ஸ்ட்ரா- வெர்ஜின் ஆலிவ் எண்ணெயுடன் மத்தியதரைக் கடல் உணவுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட குழுவிற்கும் (96 நிகழ்வுகள்) மற்றும் நட்டுகளுடன் மத்தியதரைக் கடல் உணவுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட குழுவிற்கும் (83 நிகழ்வுகள்), கட்டுப்பாட்டு குழு (109 நிகழ்வுகள்) எதிராக முறையே. உணவு தொடர்பான எந்தவொரு பக்க விளைவுகளும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. முடிவுக்கு வருவது: இதய நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம் உள்ளவர்களுக்கு மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றினால், கூடுதலாக ஆலிவ் எண்ணெய் அல்லது நட்டுகள் சேர்த்துக் கொண்டால், இதய நோய் ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது. (ஸ்பெயின் அரசாங்கத்தின் Instituto de Salud Carlos III மற்றும் பிறர் நிதியுதவி; Controlled-Trials.com எண், ISRCTN35739639. ) |
MED-1395 | ஒரு முன்னோடி, சீரற்ற ஒற்றை குருட்டு இரண்டாம் நிலை தடுப்பு பரிசோதனையில், மத்திய தரைக்கடல் ஆல்பா-லினோலெனிக் அமிலம் நிறைந்த உணவின் விளைவை வழக்கமான மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய விழிப்புணர்வு உணவோடு ஒப்பிட்டோம். முதல் மயோகார்டியன் இன்ஃபாரக்ட் ஏற்பட்ட பிறகு, நோயாளிகள் சோதனைக் குழு (n = 302) அல்லது கட்டுப்பாட்டு குழு (n = 303) க்கு தோராயமாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளனர். நோயாளிகள் மீண்டும் 8 வாரங்களுக்கு பிறகு, ஒவ்வொரு வருடமும் 5 வருடங்களுக்கு ஒருமுறை சந்தர்ப்பமயமாக்கப்பட்டுப் பார்க்கப்பட்டனர். பரிசோதனைக் குழுவில் கொழுப்பு, நிறைவுற்ற கொழுப்பு, கொழுப்பு மற்றும் லினோலீக் அமிலம் ஆகியவை கணிசமாகக் குறைவாகவே உட்கொள்ளப்பட்டன, ஆனால் அதிக எண்ணெய் மற்றும் ஆல்பா-லினோலெனிக் அமிலங்கள் பிளாஸ்மாவில் அளவீடுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன. சீரம் கொழுப்பு, இரத்த அழுத்தம், மற்றும் உடல் நிறை குறியீடு ஆகியவை இரு குழுக்களிலும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. பரிசோதனைக் குழுவில், பிளாஸ்மாவில் ஆல்புமின், வைட்டமின் E, மற்றும் வைட்டமின் C அளவுகள் அதிகரித்தன, மற்றும் கிரானுலோசைட் எண்ணிக்கை குறைந்தது. 27 மாதங்கள் தொடர்ந்து கண்காணித்ததில், கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 16 இதய இறப்புகள் மற்றும் பரிசோதனைக் குழுவில் 3 இறப்புகள்; கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 17 மரணமற்ற மயோகார்டியன் உறைவு மற்றும் பரிசோதனைக் குழுவில் 5 இறப்புகள்ஃ இந்த இரண்டு முக்கிய முடிவுகளுக்கான ஆபத்து விகிதம் 0. 27 (95% CI 0. 12- 0. 59, p = 0. 001) நோயறிதல் மாறிகளுக்கான சரிசெய்தல். ஒட்டுமொத்த இறப்புக் குறியீடு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 20, பரிசோதனைக் குழுவில் 8, 0. 30 (95% ஐ. ஐ. இதய நோய் மற்றும் இறப்புகளை இரண்டாம் நிலை தடுப்பதில் தற்போது பயன்படுத்தப்படும் உணவு முறைகளை விட ஆல்பா-லினோலெனிக் அமிலம் நிறைந்த மத்தியதரைக் கடல் உணவு முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது. |
MED-1397 | மனிதர்கள் ஒமேகா-6 மற்றும் ஒமேகா-3 பல்துறை நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்களில் (PUFA) சமநிலையில் இருந்த உணவு முறையில் பரிணமித்தனர், மேலும் இது ஆக்ஸிஜனேற்றங்களில் அதிகமாக இருந்தது. சாகுபடி செய்யப்பட்ட தாவரங்களை விட, சாப்பிடக்கூடிய காட்டு தாவரங்கள் ஆல்பா-லினோலெனிக் அமிலம் (ALA) மற்றும் அதிக அளவு வைட்டமின் E மற்றும் வைட்டமின் C ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன. ஆக்ஸிஜனேற்ற வைட்டமின்கள் தவிர, சாப்பிடக்கூடிய காட்டு தாவரங்களில் பினோல்கள் மற்றும் அவற்றின் ஆக்ஸிஜனேற்ற திறனை அதிகரிக்கும் பிற கலவைகள் நிறைந்திருக்கின்றன. எனவே, காட்டு தாவரங்களின் ஒட்டுமொத்த ஆக்ஸிஜனேற்ற திறனை முறையாக பகுப்பாய்வு செய்து, வளர்ந்த மற்றும் வளரும் நாடுகளில் அவற்றின் வணிகமயமாக்கலை ஊக்குவிப்பது முக்கியம். மேற்கத்திய நாடுகளின் உணவுகளில் அதிக அளவில் லினோலைக் அமிலம் (LA) உள்ளது, இது கொழுப்பைக் குறைக்கும் விளைவுக்காக ஊக்குவிக்கப்பட்டுள்ளது. உணவுப் பழக்கத்தின் மூலம் கிடைக்கும் LA, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் (LDL) கொழுப்பின் ஆக்ஸிஜனேற்ற மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் திரவக் குழாய்களின் கூட்டுக்கான பதிலை அதிகரிக்கிறது என்பது இப்போது அறியப்பட்டுள்ளது. இதற்கு மாறாக, ALA உட்கொள்ளல், இரத்த அணுக்களின் உறைதல் செயல்பாடு, த்ரோம்பினுக்கு அவற்றின் பதில், மற்றும் அரக்கிடோனிக் அமிலம் (AA) வளர்சிதை மாற்றத்தின் கட்டுப்பாட்டு மீது தடுப்பு விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. மருத்துவ ஆய்வுகளில், ALA இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் பங்களித்தது, மேலும் ஒரு முன்னோக்கு தொற்றுநோயியல் ஆய்வு ALA ஆண்களில் கரோனரி இதய நோயின் அபாயத்துடன் எதிர்மாறாக தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டியது. உணவுப் பழக்கத்தில் உள்ள LA அளவுகள் மற்றும் ALA-க்கு LA விகிதம் ALA-யின் நீண்ட சங்கிலி ஒமேகா-3 PUFAs-க்கு வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு முக்கியமானதாகத் தெரிகிறது. உடல் கொழுப்பில் LA இன் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய இருப்புக்கள். வெஜின்களில் காணப்படும் அல்லது மேற்கத்திய சமூகங்களில் உள்ள சகல உணவுப் பொருட்களின் உணவில் காணப்படும், ALA இலிருந்து நீண்ட சங்கிலி ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்களின் உருவாக்கத்தை மெதுவாக்கும். எனவே, மனித ஊட்டச்சத்தில் ALA இன் பங்கு நீண்ட கால உணவு உட்கொள்ளல் அடிப்படையில் முக்கியத்துவம் பெறுகிறது. மீன் மூலமாக கிடைக்கும் ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்களை விட ALA உட்கொள்வதன் ஒரு நன்மை என்னவென்றால், தாவர மூலங்களிலிருந்து ALA அதிக அளவில் உட்கொள்ளும்போது போதுமான வைட்டமின் E உட்கொள்ளல் பிரச்சினை இல்லை. |
MED-1398 | மத்திய தரைக்கடல் உணவுமுறை இதய நோய்களின் (CVD) குறைந்த நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது என்ற கருத்து முதன்முதலில் 1950 களில் முன்மொழியப்பட்டது. பின்னர், குறைந்த CVD உடன் தொடர்புகளைக் கொண்டது என்று கண்டறியப்பட்ட சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் மற்றும் பெரிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் உள்ளன: 1994 மற்றும் 1999 இல், லியோன் டயட் ஹார்ட் ஸ்டடி சோதனையின் இடைநிலை மற்றும் இறுதி பகுப்பாய்வுகளின் அறிக்கைகள்; 2003 இல், கிரேக்கத்தில் ஒரு பெரிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வு மத்தியதரைக் கடல் மதிப்பெண் மற்றும் இருதய மற்றும் இரத்த நாளக் குழாய்களின் ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வலுவான தலைகீழ் தொடர்பு இருப்பதைக் காட்டுகிறது; 2011-2012 இல், மத்தியதரைக் கடல் உணவு நீண்ட காலமாக பின்பற்றப்படுவதால் மத்தியதரைக் கடல் அல்லாத மக்கள் கூட பயனடையலாம் என்பதைக் காட்டும் பல அறிக்கைகள்; மற்றும் 2013 இல், PREDIMED சோதனை குறைந்த ஆபத்துள்ள மக்களில் கணிசமான ஆபத்து குறைப்பைக் காட்டுகிறது. இதய நோயை தடுப்பதற்கான மருந்தியல் அணுகுமுறைக்கு மாறாக, மத்திய தரைக்கடல் உணவை ஏற்றுக்கொள்வது புதிய புற்றுநோய்கள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த இறப்பு ஆகியவற்றின் கணிசமான குறைப்புடன் தொடர்புடையது. எனவே, ஆதார அடிப்படையிலான மருத்துவத்தின் அடிப்படையில், மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் நவீன பதிப்பை முழுமையாக ஏற்றுக்கொள்வது, மரண மற்றும் மரணமற்ற CVD சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள அணுகுமுறைகளில் ஒன்றாக கருதப்படலாம். |
MED-1399 | பின்னணி: லியோன் டயட் ஹார்ட் ஸ்டடி என்பது இரண்டாம் நிலை தடுப்புக்கான ஒரு சீரற்ற சோதனை ஆகும். இதன் நோக்கம், மத்திய தரைக்கடல் வகை உணவு முதல் மயோகார்டியன் இன்ஃபார்ட்டுக்குப் பிறகு மீண்டும் ஏற்படும் விகிதத்தை குறைக்க முடியுமா என்பதை சோதிப்பதாகும். 27 மாதங்கள் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்தபின், இடைநிலை பகுப்பாய்வு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பாதுகாப்பு விளைவைக் காட்டியது. இந்த அறிக்கை நீட்டிக்கப்பட்ட பின்தொடர்தல் முடிவுகளை (ஒரு நோயாளிக்கு சராசரியாக 46 மாதங்கள்) வழங்குகிறது மற்றும் உணவு முறைகள் மற்றும் பாரம்பரிய ஆபத்து காரணிகள் மீண்டும் வருவதோடு தொடர்புடையது. முறைகள் மற்றும் முடிவுகள்: இருதய மரணம் மற்றும் மரணமற்ற மயோகார்டியன் இன்ஃபார்ட்டிவ் (CO 1) அல்லது முந்தைய மற்றும் முக்கிய இரண்டாம் நிலை முடிவு புள்ளிகள் (நிலையற்ற மூட்டுவலி, பக்கவாதம், இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல் அல்லது புற இரத்த உறைவு) (CO 2) அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டிய முந்தைய மற்றும் சிறிய நிகழ்வுகள் (CO 3) ஆகியவற்றை இணைத்து மூன்று கலப்பு முடிவுகள் (CO) ஆய்வு செய்யப்பட்டன. மத்தியதரைக் கடல் உணவுக் குழுவில், CO 1 குறைக்கப்பட்டது (14 நிகழ்வுகள் மேற்கத்திய வகை உணவைக் கொண்ட குழுவில் 44 உடன் ஒப்பிடும்போது, P=0.0001), அதே போல் CO 2 (27 நிகழ்வுகள் 90 உடன் ஒப்பிடும்போது, P=0.0001) மற்றும் CO 3 (95 நிகழ்வுகள் 180 உடன் ஒப்பிடும்போது, P=0. 0002) எனும் பெயரில். சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதங்கள் 0. 28 முதல் 0. 53 வரை இருந்தன. பாரம்பரிய ஆபத்து காரணிகளில், மொத்த கொழுப்பு (1 mmol/ L 18% முதல் 28% அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது), சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் (1 mm Hg 1% முதல் 2% அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது), வெள்ளை அணுக்களின் எண்ணிக்கை (சட்டமிடப்பட்ட ஆபத்து விகிதங்கள் 1. 64 முதல் 2. 86 வரை எண்ணிக்கை > 9x10 {} 9 / L), பெண் பாலினம் (சட்டமிடப்பட்ட ஆபத்து விகிதங்கள், 0. 27 முதல் 0. 46), மற்றும் அஸ்பிரின் பயன்பாடு (சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதங்கள், 0. 59 முதல் 0. 82) ஆகியவை ஒவ்வொருவரும் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் சுயாதீனமாக மீண்டும் வருவதோடு தொடர்புடையவை. முடிவுகள்: மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் பாதுகாப்பு விளைவு முதல் மாரடைப்புக்குப் பிறகு 4 ஆண்டுகள் வரை பராமரிக்கப்பட்டது, முந்தைய இடைநிலை பகுப்பாய்வுகளை உறுதிப்படுத்தியது. இரத்தத்தில் அதிக கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பாரம்பரிய முக்கிய ஆபத்து காரணிகள், மறுபடியும் நிகழும் சுயாதீன மற்றும் கூட்டு முன்னறிவிப்பாளர்களாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டது, மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறை குறைந்தபட்சம் தரமான முறையில், முக்கிய ஆபத்து காரணிகளுக்கும் மறுபடியும் நிகழும் இடையேயான வழக்கமான உறவுகளை மாற்றவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. எனவே, இருதய நோய்த்தொற்று மற்றும் இறப்பு விகிதத்தைக் குறைப்பதற்கான ஒரு விரிவான மூலோபாயம் முதன்மையாக இருதய பாதுகாப்பு உணவை உள்ளடக்கியதாக இருக்க வேண்டும். இது மற்ற (மருந்து? மாற்றக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட வழிமுறைகள். இரண்டு அணுகுமுறைகளையும் இணைத்து மேலும் சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. |
MED-1400 | பின்னணி: மத்திய தரைக்கடல் உணவு பலவிதமான உடல்நலக் குறைபாடுகளைத் தடுப்பதாக நீண்ட காலமாகக் கூறப்படுகிறது. நோக்கம்: மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றுவதால் உடல் நல நிலைக்கு ஏற்ப ஏற்படும் விளைவுகளை ஆய்வு செய்த, முன்னோக்கு ஆய்வுகள் குறித்த நமது முந்தைய மெட்டா பகுப்பாய்வைப் புதுப்பிக்க நாங்கள் விரும்பினோம். டிசைன்: 2010 ஜூன் வரை மின்னணு தரவுத்தளங்களை பயன்படுத்தி விரிவான இலக்கியத் தேடலை மேற்கொண்டோம். முடிவுகள்: கடந்த 2 ஆண்டுகளில் வெளியிடப்பட்ட 7 முன்னோக்கு ஆய்வுகள் முந்தைய மெட்டா பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்படவில்லை என்பதை புதுப்பிக்கப்பட்ட மறுஆய்வு செயல்முறை காட்டியது (1 ஆய்வு ஒட்டுமொத்த இறப்பு, 3 ஆய்வுகள் இதய நோய்க்குறி சம்பவம் அல்லது இறப்பு, 1 ஆய்வு புற்றுநோய் சம்பவம் அல்லது இறப்பு, மற்றும் 2 ஆய்வுகள் நரம்பியல் சீரழிவு நோய்கள்). இந்த சமீபத்திய ஆய்வுகள், முன்னர் ஆராயப்படாத 2 சுகாதார விளைவுகளை உள்ளடக்கியது (அதாவது, லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் பக்கவாதம்). இந்த சமீபத்திய ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்ட பின்னர் நடத்தப்பட்ட ஒரு சீரற்ற விளைவு மாதிரி கொண்ட அனைத்து ஆய்வுகளுக்கான மெட்டா பகுப்பாய்வு, மத்திய தரைக்கடல் உணவில் 2 புள்ளி அதிகரிப்பு ஒட்டுமொத்த இறப்பு [உறவினை ஆபத்து (RR) = 0. 92; 95% CI: 0. 90, 0. 94], இருதய நோய்க்குறியின் நிகழ்வு அல்லது இறப்பு (RR = 0. 90; 95% CI: 0. 87, 0. 93), புற்றுநோய் நிகழ்வு அல்லது இறப்பு (RR = 0. 94; 95% CI: 0. 92, 0. 96) மற்றும் நரம்பியக்கடத்தல் நோய்கள் (RR = 0. 87; 95% CI: 0. 81, 0. 94) ஆகியவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டியது. மெட்டா- பின்னடைவு பகுப்பாய்வு மாதிரி அளவு மாதிரியில் மிக முக்கியமான பங்களிப்பாளராக இருப்பதைக் காட்டியது, ஏனெனில் இது ஒட்டுமொத்த இறப்புக்கான சங்கத்தின் மதிப்பீட்டை கணிசமாக பாதித்தது. முடிவில்ஃ இந்த புதுப்பிக்கப்பட்ட மெட்டா பகுப்பாய்வு, அதிக எண்ணிக்கையிலான நபர்கள் மற்றும் ஆய்வுகளில், முக்கிய நாள்பட்ட பிறழ்வு நோய்கள் ஏற்படுவதற்கு மத்திய தரைக்கடல் உணவை பின்பற்றுவதன் மூலம் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் நிலையான பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது. |
MED-1402 | குறிக்கோள்: மத்தியதரைக் கடல் உணவுக்கும் உடல்நிலைக்கும் இடையிலான தொடர்பை ஆராய்ந்த முன்னைய குழு ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வுகளை புதுப்பித்தல் மற்றும் இலக்கிய அடிப்படையிலான மத்தியதரைக் கடல் உணவுக்கான கடைப்பிடிப்பு மதிப்பெண்ணை முன்மொழிவதற்கு அனைத்து குழு ஆய்வுகளிலிருந்தும் வரும் தரவைப் பயன்படுத்துதல். வடிவமைப்பு: அனைத்து மின்னணு தரவுத்தளங்களிலும் ஜூன் 2013 வரை விரிவான இலக்கியத் தேடலை மேற்கொண்டோம். மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றுவது மற்றும் அதன் ஆரோக்கிய விளைவுகளை ஆய்வு செய்யும் முன்னோக்கு ஆய்வுகள். உணவுக் குழுக்களின் மதிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுத்து, அவற்றின் ஒட்டுதல் மதிப்பைக் கணக்கிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. வினாக்கள்: முந்தைய மெட்டா பகுப்பாய்வுகளில் இல்லாத 18 சமீபத்திய ஆய்வுகள் மூலம், 4172412 வினாக்களின் மொத்த மக்கள்தொகையில் புதுப்பிக்கப்பட்ட தேடல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. முடிவுகள்: மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை கடைப்பிடித்தவர்களில் 2 புள்ளிகள் அதிகரிப்பு, ஒட்டுமொத்த இறப்பு விகிதத்தில் 8% குறைவு (சந்தேக ஆபத்து = 0. 92; 95% CI 0. 91, 0. 93) மற்றும் CVD ஆபத்து 10% குறைவு (சந்தேக ஆபத்து = 0. 90; 95% CI 0. 87, 0. 92) மற்றும் நியோபிளாஸ்டிக் நோயின் 4% குறைவு (சந்தேக ஆபத்து = 0. 96; 95% CI 0. 95, 0. 97) ஆகியவற்றை நிர்ணயிப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டது. இலக்கியம் அடிப்படையிலான ஒழுங்கு மதிப்பெண்களை முன்மொழிவதற்கு இலக்கியத்தில் கிடைக்கும் அனைத்து குழு ஆய்வுகளிலிருந்தும் வரும் தரவுகளைப் பயன்படுத்தினோம். இத்தகைய மதிப்பெண் 0 (குறைந்தபட்ச ஒழுங்குமுறை) முதல் 18 (அதிகபட்ச ஒழுங்குமுறை) புள்ளிகள் வரை இருக்கும், மேலும் மத்திய தரைக்கடல் உணவை உருவாக்கும் ஒவ்வொரு உணவுக் குழுவிற்கும் மூன்று வெவ்வேறு வகை நுகர்வுகளை உள்ளடக்கியது. முடிவுகள்: நோய்வாய்ப்பு மற்றும் இறப்பு விகிதத்தில் மத்திய தரைக்கடல் உணவு ஒரு ஆரோக்கியமான உணவு முறை என்று கண்டறியப்பட்டது. குழு ஆய்வுகளின் தரவுகளைப் பயன்படுத்தி, இலக்கிய அடிப்படையிலான ஒழுங்குபடுத்தல் மதிப்பெண்ணை நாங்கள் முன்மொழிந்தோம், இது தனிப்பட்ட மட்டத்திலும் மத்திய தரைக்கடல் உணவைப் பின்பற்றுவதை மதிப்பிடுவதற்கான எளிதான கருவியாக விளங்கும். |
MED-1404 | நோக்கம்: வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் தாக்கத்தை மதிப்பீடு செய்த முன்னோக்கு ஆய்வுகளை மீட்டா-பரிசீலனை செய்வதே இந்த ஆய்வின் நோக்கம். பொருட்கள்/முறைகள்: PubMed, Embase மற்றும் Cochrane Central Register of Controlled Trials தரவுத்தளங்களில் 20 நவம்பர் 2013 வரை தேடல்கள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. ஆங்கில மொழி வெளியீடுகள் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன; 17 அசல் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் (1 மருத்துவ பரிசோதனை, 9 முன்னோக்கு மற்றும் 7 குறுக்குவெட்டு) அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. முதன்மை பகுப்பாய்வுகள் முன்னோக்கு ஆய்வுகள் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டன, 136,846 பங்கேற்பாளர்களின் மாதிரிக்கு வழிவகுத்தன. ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் ஒரு சீரற்ற விளைவுகள் மெட்டா பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது. முடிவுகள்: மத்திய தரைக்கடல் உணவில் அதிகப்படியான பற்றுதல் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை 23% குறைத்துள்ளது (கூட்டப்பட்ட ஒப்பீட்டு ஆபத்து மேல் மற்றும் குறைந்த கிடைக்கக்கூடிய சென்டில்களுக்கு எதிராகஃ 0. 77; 95% ஐ. ஐஃ 0. 66, 0. 89). பிராந்தியம், பங்கேற்பாளர்களின் உடல்நிலை மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் குழப்பமான காரணிகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் துணைக்குழு பகுப்பாய்வுகள் இதே போன்ற முடிவுகளைக் காட்டின. மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றுவதை மதிப்பிடுவதற்கான கருவிகளில் உள்ள மாறுபாடுகள், குழப்பமான காரணிகளின் சரிசெய்தல், பின்தொடர்தல் காலம் மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவை வரம்புகள். முடிவுகள்: இந்த முடிவுகள் பொது சுகாதாரத்தில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, ஏனெனில் நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான சிறந்த உணவு முறை குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை. உள்ளூர் உணவுப் பொருட்கள் கிடைப்பது மற்றும் தனிநபரின் தேவைகளை பிரதிபலிக்கும் வகையில் பொருத்தமான முறையில் சரிசெய்யப்பட்டால், சர்க்கரை நோயை முதன்மை தடுப்பதில் மத்திய தரைக்கடல் உணவு ஒரு நன்மை பயக்கும் ஊட்டச்சத்து விருப்பமாக இருக்கலாம். பதிப்புரிமை © 2014 Elsevier Inc. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1405 | பின்னணி பாலிபினால்கள் அவற்றின் ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள், அத்துடன் இரத்த அழுத்தம், கொழுப்புகள் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றில் அவற்றின் நன்மை பயக்கும் விளைவுகளின் காரணமாக இருதய நோய் (CVD) மற்றும் பிற நாள்பட்ட நோய்களின் அபாயத்தை குறைக்கலாம். இருப்பினும், மொத்த பாலிபினோல் உட்கொள்ளல் மற்றும் பாலிபினோல் துணைப்பிரிவுகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த இறப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவை மதிப்பீடு செய்த எந்தவொரு தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளும் இல்லை. இதய நோய் ஆபத்து உள்ளவர்களில் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புடன் பாலிபினோல் உட்கொள்ளல் தொடர்புடையதா என்பதை மதிப்பீடு செய்வதே எங்கள் நோக்கமாக இருந்தது. முறைகள் இதய நோய்களை முதன்மையாக தடுப்பதில் மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட, 7,447 பங்கேற்பாளர்கள், இணை-குழு, சீரற்ற, பல மைய, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஐந்து ஆண்டு உணவு பரிசோதனை PREDIMED ஆய்வின் தரவுகளைப் பயன்படுத்தினோம். உணவுப் பழக்க வினாத்தாள்களில் இருந்து பெறப்பட்ட உணவுப் பழக்கத் தரவுகளை ஒவ்வொரு உணவின் பாலிபினோல் அளவைப் பற்றிய Phenol-Explorer தரவுத்தளத்துடன் பொருத்துவதன் மூலம் பாலிபினோல் உட்கொள்ளல் கணக்கிடப்பட்டது. காலத்தை சார்ந்த காக்ஸ் விகிதாசார ஆபத்து மாதிரிகள் மூலம் பாலிபினோல் உட்கொள்ளல் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான ஆபத்து விகிதங்கள் (HR) மற்றும் 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகள் (CI) மதிப்பிடப்பட்டன. முடிவுகள் சராசரியாக 4.8 வருடங்கள் கண்காணிப்பு காலத்தில், 327 இறப்புகளை நாங்கள் கண்டறிந்தோம். பல மாறிகள் சரிசெய்த பிறகு, மொத்த பாலிபினோல் உட்கொள்ளலின் மிக உயர்ந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த க்விண்டில்களை ஒப்பிடும்போது, அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு 37% குறைந்துள்ளதைக் கண்டறிந்தோம் (அபாய விகிதம் (HR) = 0. 63; 95% CI 0. 41 முதல் 0. 97; போக்குக்கான P = 0. 12). பாலிஃபெனோல் துணைப்பிரிவுகளில், ஸ்டில்பென்கள் மற்றும் லிக்னான்கள் அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு குறைப்புடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையவை (HR = 0. 48; 95% CI 0. 25 முதல் 0. 91; P போக்குக்கு = 0. 04 மற்றும் HR = 0. 60; 95% CI 0. 37 முதல் 0. 97; P போக்குக்கு = 0. 03, முறையே), மீதமுள்ளவை (ஃப்ளேவனாய்டுகள் அல்லது ஃபெனோலிக் அமிலங்கள்) குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. முடிவுகள் அதிக ஆபத்துள்ள நபர்களில், அதிக பாலிபினோல் உட்கொள்ளல், குறிப்பாக ஸ்டில்பென்கள் மற்றும் லிக்னான்கள், குறைந்த உட்கொள்ளல் உள்ளவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஒட்டுமொத்த இறப்பு அபாயத்தை குறைத்துள்ளன. இந்த முடிவுகள், பாலிபினோல் உகந்த அளவு உட்கொள்ளல் அல்லது பாலிபினோல்ஸின் குறிப்பிட்ட உணவு ஆதாரங்களை தீர்மானிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு அபாயத்தை குறைக்கும். மருத்துவ பரிசோதனை பதிவு ISRCTN35739639. |
MED-1406 | உணவு வழியாக மக்னீசியம் உட்கொள்வதற்கும், இருதய நோய் (CVD) அல்லது இறப்புக்கும் இடையிலான உறவு பல முன்னோக்கு ஆய்வுகளில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது, ஆனால் அவற்றில் சில மட்டுமே அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு அபாயத்தை மதிப்பீடு செய்தன, இது ஒருபோதும் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை மத்திய தரைக்கடல் வயது வந்தவர்களில் அதிக இருதய நோய் அபாயம். இந்த ஆய்வின் நோக்கம், மெக்னீசியம் உட்கொள்ளல் மற்றும் CVD மற்றும் இறப்பு அபாயத்திற்கு இடையேயான தொடர்பை மதிப்பீடு செய்வதாகும். தற்போதைய ஆய்வில் PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) என்ற ஆய்வு, ஒரு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனையில் இருந்து 55-80 வயதுடைய 7216 ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் சேர்க்கப்பட்டனர். பங்கேற்பாளர்கள் இரண்டு மத்திய தரைக்கடல் உணவுகளில் ஒன்றிற்கு (நட்டுகள் அல்லது ஆலிவ் எண்ணெயுடன் நிரப்பப்பட்ட) அல்லது ஒரு கட்டுப்பாட்டு உணவுக்கு (குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுக்கான ஆலோசனை) ஒதுக்கப்பட்டுள்ளனர். தேசிய இறப்புக் குறியீடு மற்றும் மருத்துவ பதிவுகளுடன் இணைத்து இறப்புத் தொகை உறுதி செய்யப்பட்டது. மக்னீசியம் உட்கொள்ளும் அடிப்படை ஆற்றல் சரிசெய்யப்பட்ட டெர்டியல்கள் மற்றும் CVD மற்றும் இறப்புகளின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான தொடர்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு பல மாறிகள் சரிசெய்யப்பட்ட காக்ஸ் பின்னடைவுகளை நாங்கள் பொருத்தினோம். மக்னீசியம் உட்கொள்ளும் அளவீடுகள் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு பொதுவான மதிப்பீட்டு சமன்பாடு மாதிரிகள் கொண்ட பல மாறி பகுப்பாய்வுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. 4. 8 வருடங்கள் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்ததில், 323 மொத்த இறப்புகள், 81 இதய நோய் காரணமாக இறப்புகள், 130 புற்றுநோய் காரணமாக இறப்புகள், 277 இதய நோய் காரணமாக நிகழ்வுகள் நிகழ்ந்தன. ஆற்றல்- சரிசெய்யப்பட்ட அடிப்படை மக்னீசியம் உட்கொள்ளல் இதய நோய், புற்றுநோய் மற்றும் அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்புடன் எதிர்மாறாக தொடர்புடையது. குறைந்த நுகர்வோருடன் ஒப்பிடும்போது, அதிகமான மெக்னீசியம் உட்கொள்ளும் நபர்கள் 34% இறப்பு அபாயத்தைக் குறைத்தனர் (HR: 0. 66; 95% CI: 0. 45, 0. 95; P < 0. 01). உணவு வழியாக மக்னீசியம் உட்கொள்வது, CVD அதிக ஆபத்து உள்ள மத்தியதரைக் கடல் பகுதி மக்களில் இறப்பு அபாயத்துடன் எதிர்மாறாக தொடர்புடையது. இந்த சோதனை ISRCTN35739639 என கட்டுப்பாட்டு-சோதனைகள். காம் தளத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது. |
MED-1408 | குறிக்கோள்: மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றுவதற்கும், மாரடைப்பு, மனச்சோர்வு, அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் பார்கின்சன் நோய் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான தொடர்பு குறித்து ஆய்வு செய்த அனைத்து ஆய்வுகளையும் இந்த மீட்டா-அனலிட்டிக் பகுப்பாய்வு அளவீடு செய்ய விரும்புகிறது. முறைகள்: மத்திய தரைக்கடல் உணவு மற்றும் மேற்கூறிய முடிவுகளுக்கு இடையிலான தொடர்புக்கான தொடர்புடைய ஆபத்து (RR) விளைவு மதிப்பீடுகளை வழங்கும் வெளியீடுகள் சாத்தியமான தகுதி பெற்றவை. ஆய்வுகள் அக்டோபர் 31, 2012 வரை பப்மெட்டில் தேடப்பட்டன. அதிகபட்சமாக சரிசெய்யப்பட்ட விளைவு மதிப்பீடுகள் பிரித்தெடுக்கப்பட்டன; உயர் மற்றும் மிதமான ஒட்டுதல் ஆகியவற்றிற்கான தனித்தனி பகுப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. முடிவுகள்: 22 தகுதியான ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்டன (11 பக்கவாதம், 9 மனச்சோர்வு, 8 அறிவாற்றல் குறைபாடு; 1 மட்டுமே பார்கின்சன் நோய்க்கு தொடர்புடையது). மத்திய தரைக்கடல் உணவை அதிகம் கடைப்பிடிப்பது, மாரடைப்புக்கான ஆபத்து குறைந்து வருவதோடு தொடர்ந்து தொடர்புடையது (RR = 0. 71, 95% நம்பிக்கை இடைவெளி [CI] = 0. 57- 0. 89), மனச்சோர்வு (RR = 0. 68, 95% CI = 0. 54- 0. 86), மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு (RR = 0. 60, 95% CI = 0. 43- 0. 83). மிதமான ஒழுங்குமுறை ஒழுங்குமுறை மனச்சோர்வு மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடுக்கான ஆபத்து குறைக்கப்பட்டது, அதேசமயம் பக்கவாதம் தொடர்பான பாதுகாப்பு போக்கு ஓரளவு மட்டுமே. இஸ்கெமிக் பக்கவாதம், லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு, டிமென்ஷியா, குறிப்பாக அல்சைமர் நோய் ஆகியவற்றின் குறைக்கப்பட்ட ஆபத்து அடிப்படையில் உயர் ஒட்டுதல் பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை துணைக்குழு பகுப்பாய்வுகள் முன்னிலைப்படுத்தியுள்ளன. மாரடைப்பு தடுப்பில் மத்தியதரைக் கடல் உணவு முறையின் பாதுகாப்பு விளைவுகள் ஆண்களுக்கு அதிக அளவில் இருப்பதாக மெட்டா- பின்னடைவு பகுப்பாய்வு சுட்டிக்காட்டியது. மனச்சோர்வு தொடர்பாக, அதிக ஒட்டுதல் பாதுகாப்பு விளைவுகள் வயதுக்கு மாறாக தோன்றியது, அதே நேரத்தில் மிதமான ஒட்டுதல் சாதகமான செயல்கள் முதிர்ந்த வயதில் மறைந்துவிடும் என்று தோன்றியது. விளக்கம்: மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையை பின்பற்றுவது மூளை நோய்களைத் தடுப்பதில் உதவக்கூடும்; மேற்கத்திய சமூகங்களின் வயதானதைக் கருத்தில் கொண்டு இது சிறப்பு மதிப்புடையதாக இருக்கலாம். © 2013 அமெரிக்க நரம்பியல் சங்கம். |
MED-1409 | இந்த ஆய்வு 1960 மற்றும் 1991 ஆம் ஆண்டுகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்ட கிராமப்புற பகுதியில் உள்ள கிரீட் ஆண்களிடையே உள்ள இருதய நோய் (CHD), ஆபத்து காரணிகள் (RF) மற்றும் இருதய நோய்கள் (CVD) ஆகியவற்றின் பரவலை ஒப்பிடுகிறது. 1960ல் 148 ஆண்களும் 1991ல் 42 ஆண்களும் அதே வயதினராக (55 முதல் 59 வயது வரை) அதே கிராமப்புற பகுதியைச் சேர்ந்தவர்களாக ஆய்வில் ஈடுபடுத்தப்பட்டனர். அனைத்து ஆண்களும் இருதய மற்றும் இரத்த நாள அமைப்பின் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் ஓய்வு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ. சி. ஜி) ஆகியவற்றைப் பெற்றனர். 1960 ஆம் ஆண்டில் 42. 6% மற்றும் 1991 ஆம் ஆண்டில் 45. 2% நபர்களில் சிஸ்டோலிக் BP (SBP) > அல்லது = 140 mmHg கண்டறியப்பட்டது (NS). 1960 ஆம் ஆண்டில் 14. 9% நபர்களில் > அல்லது = 95 mmHG க்கு மேல் உள்ள அறுவைசிகிச்சை இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்பட்டது, இது 1991 ஆம் ஆண்டில் 33. 3% க்கு எதிராக இருந்தது (P < 0. 02). 1960 ஆம் ஆண்டில் 12. 8% மற்றும் 1991 ஆம் ஆண்டில் 28. 6% நபர்களில் மொத்த சீரம் கொழுப்பு (TSCH) > அல்லது = 260 mg/ dL (சுமார் 6. 7 mmol/ L) கண்டறியப்பட்டது (P < 0. 01). பல சிகரெட்டுகளை (> அல்லது = 20 சிகரெட்டுகள்/நாள்) புகைப்பவர்கள் 1960 இல் 27.0% ஆக இருந்தனர், 1991 இல் 35.7% ஆக இருந்தனர் (NS); 1960 இல் 5.4% நபர்கள் 1991 இல் 14.3% உடன் ஒப்பிடும்போது லேசான உடல் செயல்பாடு (PA) கொண்டிருந்தனர் (P < 0.01); 74.7% நபர்கள் 1960 இல் 43.6% உடன் ஒப்பிடும்போது விவசாயிகள் (P < 0.1). CHD இன் பரவல் 1960 இல் 0. 7% ஆக இருந்தது, இது 1991 இல் 9. 5% உடன் ஒப்பிடும்போது (P < 0. 001). 1960 ஆம் ஆண்டில் 3. 4% மற்றும் 1991 ஆம் ஆண்டில் 4. 8% நபர்களில் உயர் இரத்த அழுத்த இதய நோய் கண்டறியப்பட்டது (NS). அனைத்து முக்கிய CVD களின் பரவலும் 1991 இல் 1960 (8.8%) உடன் ஒப்பிடும்போது (19.1%) மிக அதிகமாக இருந்தது (P < 0.01). முடிவில், 1991 ஆம் ஆண்டில் அதே வயதுக் குழுவில் உள்ள கிரீட் ஆண்களுக்கு 1960 ஆம் ஆண்டை விட CHD RF மற்றும் CVD இன் பரவல் மிக அதிகமாக இருந்தது. கிரேட் தீவில் கடந்த முப்பது ஆண்டுகளில் ஏற்பட்ட உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் இந்த அதிக பரவல் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது. |
MED-1410 | ஏழு நாடுகள் ஆய்வின் 15 குழுக்களில், 40-59 வயதுடைய 11,579 ஆண்கள் மற்றும் நுழைந்தபோது "ஆரோக்கியமானவர்கள்", 2,288 பேர் 15 ஆண்டுகளில் இறந்தனர். இறப்பு விகிதங்கள் குழுக்களுக்கு இடையில் வேறுபட்டன. சராசரி வயது, இரத்த அழுத்தம், சீரம் கொழுப்பு, மற்றும் புகைபிடிக்கும் பழக்கவழக்கங்களில் உள்ள வேறுபாடுகள் அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு விகிதத்தில் 46% மாறுபாட்டை "விளக்கின", 80% இருதய நோயால், 35% புற்றுநோயால், மற்றும் 45% பக்கவாதம். இறப்பு விகித வேறுபாடுகள் சராசரி உறவினர் உடல் எடை, கொழுப்பு மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றில் உள்ள குழு வேறுபாடுகளுடன் தொடர்புடையவை அல்ல. இந்த குழுக்கள் சராசரி உணவில் வேறுபட்டன. இறப்பு விகிதங்கள் நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்களிலிருந்து சராசரி உணவு ஆற்றல் சதவீதத்துடன் நேர்மறையாகவும், மோனோஅசத்துற்ற கொழுப்பு அமிலங்களிலிருந்து உணவு ஆற்றல் சதவீதத்துடன் எதிர்மறையாகவும் தொடர்புடையவை, மேலும் பலஅசத்துற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள், புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றிலிருந்து உணவு ஆற்றல் சதவீதத்துடன் தொடர்புடையவை அல்ல. அனைத்து இறப்பு விகிதங்களும், நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்களுக்கான மோனோஅசத்துற்ற கொழுப்பு அமிலங்களின் விகிதத்துடன் எதிர்மறையாக தொடர்புடையவை. இந்த விகிதத்தை வயது, இரத்த அழுத்தம், சீரம் கொழுப்பு மற்றும் புகைபிடிக்கும் பழக்கவழக்கங்கள் ஆகியவற்றை சுயாதீனமான மாறிகளாகக் கொண்டிருப்பது அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு விகிதங்களில் 85% மாறுபாட்டைக் குறிக்கிறது, 96% இருதய நோய், 55% புற்றுநோய் மற்றும் 66% பக்கவாதம். ஒற்றைப்பொறி நிறைவுற்ற பொருட்களில் உள்ள அனைத்து வேறுபாடுகளுக்கும் எண்ணெய் அமிலம் காரணமாக இருந்தது. அனைத்து காரணங்களாலும் மற்றும் இதய நோயால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதங்கள் ஆலிவ் எண்ணெயை பிரதான கொழுப்பாகக் கொண்ட குழுக்களில் குறைவாக இருந்தன. காரண உறவுகள் கூறப்படவில்லை ஆனால் ஆபத்துக்களை மதிப்பீடு செய்வதில் மக்கள் தொகைகளின் பண்புகள் மற்றும் மக்கள் தொகையில் உள்ள தனிநபர்களின் கருத்தில் கொள்ளும்படி வலியுறுத்தப்படுகிறது. |
MED-1411 | நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம், மெட்டபோலிக் சிண்ட்ரோம் (MS) மற்றும் அதன் கூறுகள் மீது மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையின் தாக்கத்தை மதிப்பிட்ட தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை மீட்டானிசியா செய்வது ஆகும். பின்னணி: மத்திய தரைக்கடல் உணவு பழக்கவழக்கங்கள் நீண்ட காலமாக வயது வந்தோருக்கு இதய நோய் ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. முறைகள்: ஆசிரியர்கள் ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் சீரற்ற விளைவுகள் மெட்டா பகுப்பாய்வு தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் மற்றும் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள், PubMed, எம்பேஸ், விஞ்ஞான வலை, மற்றும் கோக்ரேன் சென்ட்ரல் ரெஜிஸ்ட்ரர் ஆஃப் கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் ஆகியவற்றில் ஆங்கில மொழி வெளியீடுகள் உட்பட ஏப்ரல் 30, 2010 வரை; 50 அசல் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் (35 மருத்துவ சோதனைகள், 2 வருங்கால மற்றும் 13 குறுக்குவெட்டு), 534,906 பங்கேற்பாளர்களுடன், பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டன. முடிவுகள்: முன்னோக்கு ஆய்வுகள் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு, மத்திய தரைக்கடல் உணவை கடைப்பிடிப்பது MS இன் குறைக்கப்பட்ட அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டியது (பதவிக்குரிய ஆபத்து விகிதம்ஃ -0.69, 95% நம்பிக்கை இடைவெளி [CI]: -1.24 முதல் -1.16 வரை). கூடுதலாக, மருத்துவ ஆய்வுகளின் முடிவுகள் (சராசரி வேறுபாடு, 95% ஐ.ஐ.) இடுப்பு சுற்றளவு (-0.42 செ.மீ. , 95% ஐ.ஐ.: -0.82 முதல் -0.02 வரை), உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன் கொழுப்பு (1.17 மி.கி/டி.எல், 95% ஐ.ஐ.: 0.38 முதல் 1.96 வரை), ட்ரைகிளிசரைடுகள் (-6.14 மி.கி/டி.எல், 95% ஐ.ஐ.: -10.35 முதல் -1.93 வரை), சிஸ்டோலிக் (-2.35 மி.மீ. சதுரநீர், 95% ஐ.ஐ.: -3.51 முதல் -1.18) மற்றும் டயஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் (-1.58 மி.மீ. சதுரநீர், 95% ஐ.ஐ.: -2.02 முதல் -1.13 வரை), மற்றும் குளுக்கோஸ் (-3.89 மி.கி/டி.எல், 95% ஐ.ஐ.: -5.84 முதல் -1.95 வரை) போன்ற MS இன் கூறுகள் மீது மத்தியதரைக்கடல் உணவுப் பழக்கத்தின் பாதுகாப்புப் பங்கை வெளிப்படுத்தியுள்ளது, அதேசமயம் தொற்றுநோயவியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளும் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் கூறுகளை உறுதிப்படுத்தின. முடிவுகள்: இந்த முடிவுகள் பொது சுகாதாரத்தில் கணிசமான முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஏனென்றால் இந்த உணவு முறையை அனைத்து மக்கள் குழுக்களும் பல்வேறு கலாச்சாரங்களும் எளிதில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியும் மற்றும் MS மற்றும் அதன் தனிப்பட்ட கூறுகளின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தடுப்புக்கு செலவு குறைந்த முறையில் உதவுகின்றன. பதிப்புரிமை © 2011 அமெரிக்கன் கல்லூரி கார்டியாலஜி அறக்கட்டளை. வெளியீட்டாளர்: எல்செவியர் இன்க். அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. |
MED-1412 | சராசரி மல pH மதிப்புகள் கிராமப்புற தென்னாப்பிரிக்காவின் கருப்பு பள்ளி மாணவர்களின் குழுக்களில் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வேறுபடவில்லை, அவர்கள் 10- 12 வயதுடையவர்கள் தங்கள் பாரம்பரிய உயர் நார்ச்சத்து குறைந்த கொழுப்பு உணவை சாப்பிட்டனர், மற்றும் நகரவாசிகள் ஒரு பகுதியாக மேற்கத்திய உணவுகளை உட்கொண்டனர். இருப்பினும், வெள்ளை பள்ளிக் குழந்தைகளின் குழுக்களை விட இந்த இரண்டு சராசரிகளும் கணிசமாகக் குறைவாகவே இருந்தன. 5 நாட்கள் நீடித்த உணவுப் பரிசோதனையில், கருப்பு குழந்தைகளின் சராசரி மல pH மதிப்பு, வெள்ளை ரொட்டிக்கு பதிலாக சோள மாவு சாப்பிடப்பட்டபோது கணிசமாகக் குறைவான அமிலத்தன்மை கொண்டதாகவும், தினமும் 6 ஆரஞ்சுகள் சாப்பிடப்பட்டபோது கணிசமாகக் அதிக அமிலத்தன்மை கொண்டதாகவும் மாறியது. கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், கர்ப்பகாலத்தில், ஒரு நிறுவனத்தில் உள்ள வெள்ளை குழந்தைகளில், 6 ஆரஞ்சுகள், கிளின் க்ரஞ்சிகள் அல்ல என்றாலும், தினமும் கூடுதலாக உட்கொள்ளப்பட்டபோது, மலத்தின் சராசரி pH மதிப்பு கணிசமாக அதிக அமிலமாக மாறியது. |
MED-1413 | மனிதனின் வாய்-குடல் (GI) பாதை என்பது வாய்வழி, தொண்டை, நுரையீரல், வயிறு, சிறு குடல், பெரு குடல், நுனி மற்றும் குடல் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான அமைப்பாகும், இவை அனைத்தும் துணை செரிமான உறுப்புகளுடன் சேர்ந்து செரிமான அமைப்பை உருவாக்குகின்றன. செரிமான அமைப்பின் செயல்பாடு உணவுப் பொருட்களை சிறிய மூலக்கூறுகளாக உடைத்து, பின்னர் அவற்றை உடலில் பரப்புவதற்கு உறிஞ்சிவிடுவதாகும். செரிமானம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் தவிர, பூர்வீக நுண்ணுயிர் புரவலன் உடலியல், ஊட்டச்சத்து மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகளில் முக்கிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் பல்வேறு மற்றும் அடிப்படை உடலியல் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் புரவலன் மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டை மாற்றியமைக்கக்கூடிய கம்மன்சல் பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன. பொதுவாக ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் நுண்ணுயிர் சமூகத்தின் கலவையை பாதிக்கும் முக்கிய வெளிப்புற காரணிகள் முக்கிய உணவு மாற்றங்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். இயல்பான உணவில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மாற்றங்கள் காரணமாக சில தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாக்டீரியா குழுக்களில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. அதிக புரத உணவு, அதிக கொழுப்பு உணவு, ப்ரீபயாடிக்குகள், புரோபயாடிக்குகள் மற்றும் பாலிபினோல்கள். குறிப்பாக, மனித உணவில் உள்ள செரிமானம் அடையாத கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வகை மற்றும் அளவின் மாற்றங்கள் GI பாதையின் கீழ் பகுதிகளில் உருவாகும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களையும், மலத்தில் கண்டறியப்பட்ட பாக்டீரியாக்களையும் பாதிக்கின்றன. உணவு காரணிகள், குடல் நுண்ணுயிர் மற்றும் புரவலன் வளர்சிதை மாற்றம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு ஹோமியோஸ்டாசிஸ் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, இந்த ஆய்வு மனிதனின் குடல் நுண்ணுயிர் மீது உணவு மற்றும் குறிப்பாக உணவு தலையீடுகளின் விளைவை சுருக்கமாகக் கூறுவதே ஆகும். மேலும், குடல் நுண்ணுயிர் பகுப்பாய்வு தொடர்பாக மிக முக்கியமான குழப்பமான காரணிகள் (பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் மற்றும் உள் மனித காரணிகள்) தெளிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன. |
MED-1414 | பெருங்குடல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான புற்றுநோய்க்கிருமிகள் அல்லது துணை புற்றுநோய்க்கிருமிகள் பாக்டீரியாவால் சிதைக்கப்பட்ட கல்லீரல் அமிலங்கள் அல்லது கொலஸ்ட்ரால் என்று கணிசமான ஆதாரங்கள் தெரிவிக்கின்றன. அதிகமான பெருங்குடல் pH இந்த பொருட்களிலிருந்து இணை புற்றுநோய்க்கிருமி உருவாவதை ஊக்குவிக்கிறது என்றும், பெருங்குடல் உணவு இழைகளால் (குறுகிய சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்களுக்கு பாக்டீரியா செரிமானத்திற்குப் பிறகு) அல்லது பால் (லாக்டோசே-அனுபவாதம் இல்லாத நபர்களில்) அமிலமயமாக்கப்படுவதால் இந்த செயல்முறையைத் தடுக்க முடியும் என்றும் முன்மொழியப்பட்டுள்ளது. |
MED-1415 | பின்னணி/நோக்கம்: ≈10(14) நுண்ணுயிர் செல்கள் கொண்ட குடல் நுண்ணுயிர் மனித உடலில் வாழும் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் சிக்கலான நுண்ணுயிர் சமூகத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், நுண்ணுயிர் மீது வழக்கமான உணவுகளின் தாக்கம் பரவலாக அறியப்படவில்லை. சைவ உணவு உண்பவர்கள் (n=144), சைவ உணவு உண்பவர்கள் (n=105) மற்றும் சாதாரண சகல உணவு உண்ணும் உணவுகளை உட்கொள்ளும் சம எண்ணிக்கையிலான கட்டுப்பாட்டு நபர்களின் மல மாதிரிகளை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். நாம் பாரம்பரிய பாக்டீரியா தனிமைப்படுத்தல், அடையாளம் மற்றும் முக்கிய மயக்கமற்ற மற்றும் ஏரோபிக் பாக்டீரியா இனங்கள் எண்ணிக்கை பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் குழுக்கள் இடையே ஒப்பிடப்பட்ட என்று முழுமையான மற்றும் உறவினர் எண்கள் கணக்கிடப்பட்ட. முடிவுகள்: பாக்டீரியோயிடஸ் spp., பிஃபிடோபாக்டீரியம் spp., எஸ்கெரிச்சியா கோலி மற்றும் என்டெரோபாக்டீரியேஸ் spp. கணிசமாகக் குறைவாக (P=0.001, P=0.002, P=0.006 மற்றும் P=0.008) வெஜானி மாதிரிகள் கட்டுப்பாட்டு மாதிரிகளை விட, மற்றவை (E. coli biovars, Klebsiella spp., Enterobacter spp., other Enterobacteriaceae, Enterococcus spp., Lactobacillus spp., Citrobacter spp. மற்றும் Clostridium spp.) இல்லை. சைவ உணவு உட்கொள்ளும் நபர்கள் சைவ உணவு உட்கொள்ளும் நபர்களுக்கும் கட்டுப்பாட்டு நபர்களுக்கும் இடையில் உள்ளனர். மொத்த நுண்ணுயிர் எண்ணிக்கை குழுக்களுக்கு இடையில் வேறுபடவில்லை. கூடுதலாக, சைவ உணவு அல்லது சைவ உணவு உட்கொள்ளும் நபர்கள் கட்டுப்பாட்டுகளை விட கணிசமாக (P=0.0001) குறைந்த மல pH ஐக் காட்டினர், மற்றும் மல pH மற்றும் E. முடிவுக்கு வருவது: ஒரு சைவ உணவு முறையை கடைப்பிடிப்பது, நுண்ணுயிர் குழுவில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. |
MED-1416 | வயதின் அடிப்படையில், பாலினம் மற்றும் சமூக பொருளாதார நிலைக்கு இணையான குறைந்த ஆபத்துள்ள மக்கள் குழுவை விட பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்துள்ள மக்கள் குழுவில் சராசரி மலக்குடல் உரோபிலினோஜன் அளவுகள் மற்றும் மலத்தின் pH ஆகியவை அதிகமாக இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டது. பெருங்குடல் உள்ளடக்கத்தின் ஒரு கார எதிர்வினை, மெல்லிய செல்களின் சளி மீது நேரடி செயலால் கட்டி விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிகிறது. அமில எதிர்வினை, மறுபுறம், பாதுகாப்பாகத் தெரிகிறது. இந்த வேறுபாடுகள் உணவு முறை மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் முறையைப் பொறுத்தது. உணவு, கரடுமுரடான உணவு, செலூலோஸ் மற்றும் தாவர இழைகள், மற்றும் பால் மற்றும் புளிக்கவைத்த பால் பொருட்களில் உள்ள குறுகிய சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்கள் ஆகியவற்றை உணவில் சரியாக மெல்லுவது பாதுகாப்பானதாகத் தெரிகிறது. |
MED-1417 | பின்னணி: தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் பெரும்பாலான தடயவழி பெருங்குடல் புற்றுநோய்கள் உணவில் ஏற்படுவதாகக் கூறுகின்றன. பெருங்குடல் நுண்ணுயிர் பெருங்குடல் ஆரோக்கியத்தில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை அங்கீகரிப்பது பெருங்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்குவதில் அவை ஊடகமாக இருக்கலாம் என்று கூறுகிறது. நோக்கம்: பெருங்குடல் புற்றுநோய் அபாயத்தின் மீது உணவின் தாக்கம் நுண்ணுயிரிகள் மூலமாக அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மூலம் ஏற்படுகிறது என்ற கருதுகோளை ஆய்வு செய்ய, அதிக ஆபத்து உள்ள ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களிடமும், பெருங்குடல் புற்றுநோய் அபாயம் குறைந்த கிராமப்புற ஆப்பிரிக்கர்களிடமும் பெருங்குடல் நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்களில் உள்ள வேறுபாடுகளை நாங்கள் அளந்தோம். வடிவமைப்பு: 50-65 வயதுடைய 12 ஆரோக்கியமான ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களிடமிருந்தும், வயது மற்றும் பாலினம் பொருந்தக்கூடிய 12 ஆப்பிரிக்க இனத்தவர்களிடமிருந்தும் புதிய மல மாதிரிகள் சேகரிக்கப்பட்டன. முக்கிய புளிப்பு, பட்யரேட் உற்பத்தி மற்றும் கல்லீரல் அமிலம்- deconjugating பாக்டீரியாவின் அளவுரு பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை 16S ரைபோசோமல் RNA மரபணு pyrosequencing உடன் நுண்ணுயிரிகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. குறுகிய சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்கள் வாயு நிறமி மற்றும் கல்லீரல் அமிலங்கள் திரவ நிறமி- வெகுஜன நிறமாலை மூலம் அளவிடப்பட்டன. முடிவுகள்: பூர்வீக ஆபிரிக்கர்களில் ப்ரெவோட்டெல்லா (எண்டெரோடைப் 2) மற்றும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் பாக்டீரியோடைடுஸ் (எண்டெரோடைப் 1) ஆகியவற்றின் ஆதிக்கம் கொண்ட நுண்ணுயிர் கலவை அடிப்படையில் வேறுபட்டது. ஆப்பிரிக்காவில் வசிக்கும் மக்களிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட மல மாதிரிகளில் மொத்த பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் முக்கிய பட்ரைட் உற்பத்தி செய்யும் குழுக்கள் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன. இரண்டாம் நிலை கல்லீரலக் கிருமி உற்பத்திக்கு குறியீட்டு மைக்ரோபயாஜென்ஸ் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் அதிகமாக இருந்தது, அதே நேரத்தில் மெத்தனோஜெனெசிஸ் மற்றும் ஹைட்ரஜன் சல்பைடு உற்பத்திக்கு குறியீட்டு மைக்ரோபயாஜென்ஸ் ஆப்பிரிக்கர்களில் அதிகமாக இருந்தது. கருப்பை இரண்டாம் நிலை கல்லீரல் அமிலங்களின் செறிவு ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் அதிகமாக இருந்தது, அதே நேரத்தில் குறுகிய சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்கள் ஆப்பிரிக்க இனத்தவர்களில் அதிகமாக இருந்தன. முடிவு: புட்டீரேட் போன்ற ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கான நுண்ணுயிர் உற்பத்திக்கும், இரண்டாம் நிலை கல்லீரல் அமிலங்கள் போன்ற புற்றுநோய்க்கான வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கும் இடையிலான சமநிலையால் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஆபத்து பாதிக்கப்படுகிறது என்ற கருதுகோளை எங்கள் முடிவுகள் ஆதரிக்கின்றன. |
MED-1418 | ஹைட்ரஜன் சல்பைடு (H(2) S) என்பது பெருங்குடலில் உள்ள உள்ளூர் சல்பேட் குறைக்கும் பாக்டீரியாக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் பெருங்குடல் விலாசத்திற்கு ஒரு சுற்றுச்சூழல் அவமானத்தை குறிக்கிறது. குடல் அழற்சி மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் போன்ற நாள்பட்ட கோளாறுகளுடன் க்ளினிக் ஆய்வுகள் க்ளீன்-குறைக்கும் பாக்டீரியா அல்லது H(2) S ஐ இணைத்துள்ளன, இருப்பினும் இந்த கட்டத்தில், ஆதாரங்கள் மறைமுகமானவை மற்றும் அடிப்படை வழிமுறைகள் வரையறுக்கப்படவில்லை. மனித பெருங்குடலில் காணப்படும் அளவுக்கு சல்பைடு உள்ளடக்கம் பாலூட்டிகளின் உயிரணுக்களில் மரபணு டிஎன்ஏ சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை நாம் முன்னர் காட்டியுள்ளோம். இந்த ஆய்வு, சல்பைடு நேரடியாக மரபணு நச்சுத்தன்மையுடையதா அல்லது மரபணு நச்சுத்தன்மைக்கு செலுலர் வளர்சிதை மாற்றம் தேவைப்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிப்பதன் மூலம் டிஎன்ஏ சேதத்தின் தன்மையைக் கையாண்டது. சல்பைடு மரபணு நச்சுத்தன்மை இலவச தீவிரவாதிகளால் ஏற்படுகிறதா என்றும், டிஎன்ஏ அடிப்படை ஆக்ஸிஜனேற்றம் சம்பந்தப்பட்டதா என்றும் நாங்கள் கேள்வி எழுப்பியுள்ளோம். சிகிச்சையளிக்கப்படாத சீன ஹாம்ஸ்டர் கருப்பை செல்களில் இருந்து நிர்வாண கருக்கள் சல்பைடுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன; டிஎன்ஏ சேதம் 1 மைக்ரோமோல் / எல் எனக் குறைந்த செறிவுகளால் தூண்டப்பட்டது. இந்த சேதம் பவுட்டிலிஹைட்ராக்ஸிசானியுலுடன் இணை சிகிச்சையால் திறம்பட குறைக்கப்பட்டது. மேலும், சல்பைடு சிகிச்சையானது ஃபார்மமிடோபிரிமிடைன் [ஃபேபி] - டிஎன்ஏ கிளைகோசைலேஸால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆக்சிஜனேற்றப்பட்ட தளங்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்தது. இந்த முடிவுகள் சல்பைடு மரபணு நச்சுத்தன்மையை உறுதிப்படுத்துகின்றன, மேலும் இந்த மரபணு நச்சுத்தன்மையை சுதந்திர தீவிரவாதிகள் ஊடாக ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை வலுவாகக் குறிக்கின்றன. இந்த அவதானிப்புகள், சூழல் சார்ந்த ஒரு தாக்கமாக சல்பைடு இருக்கக்கூடும் என்பதை எடுத்துக்காட்டுகின்றன. இது, மரபணு சார்ந்த பின்னணியைக் கருத்தில் கொண்டு, மரபணு நிலையற்ற தன்மை அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான குவிந்த பிறழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும். |
MED-1419 | மனிதனின் மல நீர் மரபணு நச்சுத்தன்மையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு உணவுகளின் விளைவுகளைத் தீர்மானிக்க, கொழுப்பு, இறைச்சி மற்றும் சர்க்கரை நிறைந்த, ஆனால் காய்கறிகள் குறைவாகவும், முழு தானிய பொருட்கள் இல்லாத உணவு (உணவு 1) ஏழு ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களால் 12 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த காலத்தின் முடிவில் ஒரு வாரம் கழித்து, தன்னார்வலர்கள் காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானிய பொருட்களால் வளப்படுத்தப்பட்ட உணவை உட்கொள்ளத் தொடங்கினர், ஆனால் கொழுப்பு மற்றும் இறைச்சியில் குறைவாக (உணவு 2) இரண்டாவது 12 நாட்களில். இரண்டு உணவு முறைகளுக்கும் பிறகு பெறப்பட்ட மல நீர்களின் மரபணு நச்சுத்தன்மை, மனித பெருங்குடல் அடெனோகார்சினோமா செல்கள் வரிசை HT29 குளோன் 19a இலக்காக பயன்படுத்தி ஒற்றை செல் ஜெல் எலக்ட்ரோபோரெசிஸ் (கோமெட் அளவு) மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது. புவிக் கோள்களின் படங்களின் ஒளிரும் தன்மை மற்றும் வால் நீளம் தனித்தனி செல்களில் டிஎன்ஏ சேதத்தின் அளவை பிரதிபலிக்கிறது. உணவு 1 உட்கொண்ட தன்னார்வலர்களிடமிருந்து மல நீர் மூலம் காப்பகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு வால் தீவிரம் (வால் உள்ள ஃப்ளூரோசென்ஸ்) மற்றும் கோடியின் மொத்த தீவிரம் ஆகியவற்றின் விகிதமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட சராசரி டிஎன்ஏ சேதம் உணவு 2 ஐ விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. கூடுதலாக ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு சிகிச்சையால் ஏற்படும் டிஎன்ஏ சேதத்திற்கு மலட்டு நீரில் இன்குபேட் செய்யப்பட்ட செல்களின் உணர்திறன் இரண்டு உணவுகளுக்கு இடையில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் காட்டவில்லை. இரு வகை மல நீர் மூலம் முன்கூட்டியே சிகிச்சையளித்த பிறகு ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட பைரிமிடைன் மற்றும் புரின் தளங்களின் உருவாக்கம் எந்த வேறுபாட்டையும் வெளிப்படுத்தவில்லை. கொழுப்பு மற்றும் இறைச்சியில் அதிகமான உணவுகள் ஆனால் உணவு இழைகள் குறைவாக இருப்பது பெருங்குடல் செல்களுக்கு மல நீர் மரபணு நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்க பங்களிக்கும் என்று முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. |
MED-1421 | பின்னணி: ஹைட்ரஜன் சல்பைடு என்பது ஒளிச்சேர்க்கை, பாக்டீரியா மூலமான செலுலர் விஷம் ஆகும். இது வலிப்பு பெருங்குடல் அழற்சியில் தொடர்புடையதாகக் கருதப்படுகிறது. பெருங்குடலில் சல்பைடு உருவாக்கம் சல்பைடு கொண்ட அமினோ அமிலங்கள் (SAA கள்) மற்றும் கனிம சல்பைடு (எ. கா. , சல்பைட்) போன்ற உணவு கூறுகளால் இயக்கப்படுகிறது. குறிக்கோள்: குடல் பாக்டீரியாக்களால் சல்பைடு உற்பத்திக்கு இறைச்சியில் இருந்து SAA களின் பங்களிப்பை மதிப்பீடு செய்தோம். வடிவமைப்பு: ஐந்து ஆரோக்கியமான ஆண்கள் ஒரு வளர்சிதை மாற்ற அறைக்கு கொண்டு செல்லப்பட்டு, ஒவ்வொருவரும் 10 நாட்களுக்கு 5 உணவுகளை வழங்கினர். சைவ உணவு உட்கொள்ளும் மக்கள் 0 கிராம் முதல் அதிக இறைச்சி உட்கொள்ளும் மக்கள் 600 கிராம் வரை தினமும் இறைச்சி உட்கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு உணவுக் காலத்தின் 9 மற்றும் 10 ஆம் நாட்களில் சேகரிக்கப்பட்ட மாதிரிகளில் மலத்தில் உள்ள சல்பைடு மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள சல்பேட் அளவிடப்பட்டது. கூடுதலாக, 5 அல்லது 10 g bovine serum albumin அல்லது casein/L 4 ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களிடமிருந்து மலத்துடன் ஊசி போடப்பட்ட பார்ட்ஜ் கலாச்சாரங்களுக்கு சேர்க்கப்பட்டது. சல்பைடு, அம்மோனியா மற்றும் லோரி-வினைபுரியும் பொருட்களின் செறிவுகளை 48 மணிநேரங்களில் அளவிடப்பட்டது. முடிவுகள்: சராசரி (+/- எஸ்இஎம்) மல சல்பைடு செறிவு 0.22 +/- 0.02 மிமீஓஎல்/கிலோ முதல் 0-கிராம்/நாள் உணவில் 3.38 +/- 0.31 மிமீஓஎல்/கிலோ வரை 600-கிராம்/நாள் உணவில் இருந்தது மற்றும் இறைச்சி உட்கொள்ளலுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது (பி: < 0.001). மாட்டுக் குழாய் ஆல்புமின் மற்றும் கால்நடை சீரம் கேசீன் ஆகிய இரண்டையும் சேர்த்துக் கொண்ட மலக்குடல் பார்ட் பண்புகளில் சல்பைடு உருவாக்கம், புரத செரிமானத்துடன் தொடர்புடையது, இது லோரி-வினைபுரியும் பொருட்களின் மறைவு மற்றும் அம்மோனியாவின் தோற்றத்தால் அளவிடப்படுகிறது. முடிவுக்கு: இறைச்சியில் இருந்து வரும் உணவு புரதமானது மனிதனின் பெருங்குடலில் உள்ள பாக்டீரியாக்களால் சல்பைடு உற்பத்திக்கு ஒரு முக்கியமான மூலப்பொருளாகும். |
MED-1425 | க்ரோன் நோயின் நிகழ்வுக்கும் உணவு மாற்றத்திற்கும் இடையிலான தொடர்புகளை ஒப்பீட்டளவில் ஒரே மாதிரியான ஜப்பானிய மக்களிடையே ஆய்வு செய்தோம். ஒவ்வொரு உணவுப் பொருளின் தினசரி உட்கொள்ளல் மற்றும் நிகழ்வு 1966 முதல் 1985 வரை ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒப்பிடப்பட்டது. க்ரோன் நோயின் அதிகரித்த நிகழ்வு அதிகரித்த உணவு மொத்த கொழுப்பு உட்கொள்ளலுடன் (பி < 0. 001) வலுவாக தொடர்புடையது என்பதை ஒரு மாறுபட்ட பகுப்பாய்வு காட்டியது (r = 0. 919). விலங்கு கொழுப்பு (r = 0.880), n-6 பல்லுநிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள் (r = 0.883), விலங்கு புரதம் (r = 0.908), பால் புரதம் (r = 0.924), மற்றும் n-6 முதல் n-3 கொழுப்பு அமில உட்கொள்ளல் விகிதம் (r = 0.792). இது மொத்த புரத உட்கொள்ளலுடன் குறைவாக தொடர்புடையது (r = 0. 482, P < 0. 05), மீன் புரத உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது அல்ல (r = 0. 055, P > 0. 1), மற்றும் தாவர புரத உட்கொள்ளலுடன் எதிர்மறையாக தொடர்புடையது (r = - 0. 941, P < 0. 001). பல மாறுபாடுகள் கொண்ட பகுப்பாய்வில், அதிகப்படியான விலங்கு புரத உட்கொள்ளல் என்பது வலுவான சுயாதீன காரணி, இரண்டாவது காரணி பலவீனமானது, அதிகப்படியான n-6 முதல் n-3 பல்துறை நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள். அறிக்கையிடப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகளுடன் இணைந்து இந்த ஆய்வு, விலங்கு புரதம் மற்றும் n-6 பல்லுநிறைவற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் n-3 பல்லுநிறைவற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள் குறைவாக உணவு மூலம் உட்கொள்ளப்படுவது க்ரோன் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்று கூறுகிறது. |
MED-1431 | நோக்கம்: நீரிழிவு நோய் அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன; சிலர் மேம்பட்ட கிளைகேஷன் இறுதி தயாரிப்புகள் (ஏஜிஇ) இந்த சங்கத்தின் அடிப்படை என்று கருதுகின்றனர். AGEs என்பது குளுக்கோஸ் மற்றும் புரதங்களுக்கு இடையேயான எதிர்வினைகளிலிருந்து உருவாகும் குறுக்கு இணைக்கப்பட்ட பொருட்கள் ஆகும். புற AGE செறிவுக்கும் அறிவாற்றல் வயதானதற்கும் இடையிலான தொடர்பு பற்றி அதிகம் அறியப்படவில்லை. முறைகள்: முதுமை நோய் இல்லாத 920 முதியவர்கள், நீரிழிவு நோய் உள்ள 495 பேர் மற்றும் சாதாரண குளுக்கோஸ் கொண்ட 425 பேர் (சராசரி வயது 74.0 ஆண்டுகள்) ஆகியோரை முன்னோக்கி ஆய்வு செய்தோம். கலப்பு மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி, சிறுநீர் பெண்டோசைடின் மூலம் அளவிடப்பட்டு, மூன்றாம் நிலை என பகுப்பாய்வு செய்யப்படும் அடிப்படை AGE செறிவு மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட மினி-மனநிலை பரிசோதனை (3MS) மற்றும் டிஜிட் சிம்பல் மாற்றீட்டு சோதனை (DSST) ஆகியவற்றின் செயல்திறனை அடிப்படை மற்றும் 9 ஆண்டுகளில் மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு செய்தோம். நிகழ்வு அறிவாற்றல் குறைபாடு (ஒவ்வொரு சோதனையிலும் > 1.0 SD குறைவு) லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவுடன் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. முடிவுகள்: பென்டோசைடின் அளவு அதிகமாக இருந்த வயதான பெரியவர்களுக்கு ஆரம்ப DSST மதிப்பெண் மோசமாக இருந்தது (p=0. 05) ஆனால் 3MS மதிப்பெண் வேறுபடவில்லை (p=0. 32). இரண்டு சோதனைகளிலும், குறைந்த மூன்றாம் நிலைக்கு ஒப்பிடும்போது அதிக மற்றும் நடுத்தர பெண்டோசைடின் அளவைக் கொண்டவர்களில் 9 வருடங்களில் அதிக வீழ்ச்சி காணப்பட்டது (3MS 7. 0, 5. 4, மற்றும் 2. 5 புள்ளி வீழ்ச்சி, p ஒட்டுமொத்த < 0. 001; DSST 5. 9, 7. 4, மற்றும் 4. 5 புள்ளி வீழ்ச்சி, p = 0. 03). குறைந்த மூன்றாம் நிலைக்கு (3MS: 24% vs 17%, விகித விகிதம் = 1. 5; 95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி 1. 07-2. 26; DSST: 31% vs 22%, விகித விகிதம் = 1.62; 95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி 1. 13 - 2. 33). பென்டோசிடின் அளவு, நீரிழிவு நிலை மற்றும் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு இடையே எந்த ஒரு தொடர்புமில்லை. வயது, பாலினம், இனம், கல்வி, உயர் இரத்த அழுத்தம், இருதய நோய், மதிப்பிடப்பட்ட குளுகுளுப்பு வடிகட்டுதல் விகிதம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றிற்கான பல மாறி சரிசெய்தல் முடிவுகளை ஓரளவு குறைத்தது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த வடிவங்கள் ஒத்ததாகவே இருந்தன. முடிவு: வயதானவர்களில் நீரிழிவு நோயுடன் அல்லது இல்லாமல் அதிக அளவு சுற்றளவு AGE அளவு அதிக அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. |
MED-1432 | நிகோடினமைடு அடெனின் டைனுக்ளியோடைடு (NAD) சார்ந்த டைசீடிலேஸ்களின் குடும்பமான சர்டுயின்கள் (SIRT கள்) புற்றுநோய்கள், வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் மற்றும் நரம்பியல் சீரழிவு நோய்கள் உள்ளிட்ட வயதான மற்றும் வயது தொடர்பான நோய்களை ஒழுங்குபடுத்தும் முக்கிய மூலக்கூறுகளாக உருவாகி வருகின்றன. பாலூட்டிகளில் SIRT இன் ஏழு ஐசோவகைகள் (SIRT1- 7) அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. SIRT1 மற்றும் 6, முக்கியமாக கருவில் உள்ளடக்கப்பட்டு, மரபணுக்களின் ஒலிபெயர்ப்பு மற்றும் டிஎன்ஏ பழுதுபார்ப்பை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன. மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் உள்ள SIRT3 மைட்டோகாண்ட்ரியல் பயோஎனெர்ஜெடிக்ஸை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. ஈஸ்ட், நெமாடோட்ஸ் மற்றும் ஈக்கள் ஆகியவற்றில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆரம்ப ஆய்வுகள், SIRT-ன் கலோரி கட்டுப்பாட்டின் (CR) ஆயுட்காலம் நீட்டிக்கும் விளைவுகளுடன் ஒரு வலுவான தொடர்பைக் காட்டியது, இது பல உயிரினங்களில் நீண்ட ஆயுளைக் கொண்ட ஒரு வலுவான சோதனை தலையீடு ஆகும். இருப்பினும், CR இன் விளைவில் SIRT பங்குகள் தொடர்பான சர்ச்சைக்குரிய கண்டுபிடிப்புகள் அடுத்தடுத்த ஆய்வுகளில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த ஆய்வு, பாலூட்டிகளில் உள்ள SIRT களின் செயல்பாட்டுப் பங்கை விவரிக்கிறது மற்றும் CR இன் நீண்ட ஆயுள் விளைவின் அடிப்படை வழிமுறைகளுக்கு அவற்றின் பொருத்தத்தை விவாதிக்கிறது. |
MED-1433 | மேம்பட்ட கிளைகேஷன் இறுதிப் பொருட்கள் (AGEs) என்பது சர்க்கரைகளை குறைக்கும் போது உருவாக்கப்பட்ட கலவைகளின் ஒரு மாறுபட்ட, சிக்கலான குழு ஆகும். இது புரதங்கள் மற்றும் பிற மேக்ரோமோலெக்குல்களில் அமினோ அமிலங்களுடன் என்சைமடிக் அல்லாத முறையில் செயல்படுகிறது. இது வெளிப்புறமாக (உணவில்) மற்றும் உள்நோக்கமாக (மனிதர்களில்) ஏற்படுகிறது, வயதான பெரியவர்களில் அதிக செறிவு காணப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான வயதானவர்களிடமும், நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும் அதிக AGEs ஏற்படுகையில், உணவு மற்றும் மனிதர்களில் AGEs அளவிடுவதற்கும், சில மனித திசுக்கள் ஏன் சேதமடைகின்றன, மற்றவை இல்லை என்பதை விளக்கும் வழிமுறைகளை அடையாளம் காணவும் ஆராய்ச்சி முன்னேறி வருகிறது. கடந்த இருபது ஆண்டுகளில், இதய நோய், அல்சைமர் நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் போன்ற வயதான நாள்பட்ட சீரழிவு நோய்களின் வளர்ச்சியில் AGEs ஈடுபடக்கூடும் என்பதற்கான அதிகரித்த சான்றுகள் உள்ளன. விலங்கு மாதிரிகள் மற்றும் மனிதர்களில் பல ஆய்வுகளின் முடிவுகள், உணவு மூலம் AGEs-களை கட்டுப்படுத்துவது, காயங்கள் குணமடைதல், இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் இருதய நோய்கள் ஆகியவற்றில் சாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன. சமீபத்தில், AGEs உட்கொள்ளல் கட்டுப்பாட்டின் விளைவாக விலங்கு மாதிரிகளில் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பதாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த ஆய்வறிக்கை உணவு AGEs மற்றும் in vivo AGEs ஆகிய இரண்டிற்கும் வெளியிடப்பட்ட பணிகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது மற்றும் வயதானதுடன் அவற்றின் உறவு, அத்துடன் எதிர்கால ஆராய்ச்சிக்கு பரிந்துரைகளை வழங்குகிறது. |
MED-1434 | அமைதியான தகவல் சீராக்கி இரண்டு புரதங்கள் (சிருட்டுயின்கள் அல்லது SIRT கள்) என்பது ஹிஸ்டோன் deacetylases இன் ஒரு குழுவாகும், இதன் செயல்பாடுகள் நிகோடினமைடு அடினைன் டைனுக்ளியோடைடு (NAD +) ஐப் பொறுத்து மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. இவை மரபணு முழுவதும் ஒலிபெயர்ப்பை அடக்குகின்றன, ஆனால் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கான வழிமுறைகளுடன் தொடர்புடைய தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புரதங்களின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகின்றன, எனவே கலோரி கட்டுப்பாட்டால் தூண்டப்படும் நீண்ட ஆயுள் விளைவுகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. சமீபத்தில், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நரம்பியல் நோய்களுக்கு சிர்டுயின்களின் நரம்பியல் பாதுகாப்பு விளைவு தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த ஆய்வு SIRT1 மீது கவனம் செலுத்தி, sirtuins இன் பாதுகாப்பு விளைவுகள் தொடர்பான சமீபத்திய முன்னேற்றத்தை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது. முதலில் மூளையில் சிர்டுயின்களின் விநியோகம் மற்றும் அவற்றின் வெளிப்பாடு மற்றும் செயல்பாடு எவ்வாறு ஒழுங்குபடுத்தப்படுகிறது என்பதை அறிமுகப்படுத்துவோம். மூளை இஸ்கீமியா, அக்ஸோனல் காயம், அல்சைமர் நோய், பார்கின்சன் நோய், அமோரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லெரோசிஸ், மல்டிபிள் ஸ்க்லெரோசிஸ் போன்ற பொதுவான நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு எதிரான அவற்றின் பாதுகாப்பு விளைவுகளை நாங்கள் முன்னிலைப்படுத்துகிறோம். இறுதியாக, டிஎன்ஏ பழுதுபார்க்கும் என்சைம்கள், புரத கினேஸ்கள், டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணிகள் மற்றும் கூட்டுச் செயல்படுத்திகள் போன்ற ஹிஸ்டோன் அல்லாத அடி மூலக்கூறுகளை மையமாகக் கொண்டு, சர்டுயின்-மத்தியஸ்த நரம்பியக்கடன்தன்மைக்கு அடிப்படையான வழிமுறைகளை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்கிறோம். இங்கு தொகுக்கப்பட்ட தகவல்கள், இதுவரை நரம்பு மண்டலத்தில் சிர்டுயின்களின் செயல்பாடுகளை பற்றிய விரிவான குறிப்புகளாக செயல்படும், மேலும் எதிர்காலத்தில் சிர்டுயின்களை சிகிச்சை இலக்குகளாக விரிவுபடுத்தும் மற்றும் மேலும் சோதனை ஆராய்ச்சிகளை வடிவமைக்க உதவும் என்று நம்புகிறோம். |
MED-1435 | வயதோடு தொடர்புடைய மூளை திசு இழப்பு, குறுக்குவெட்டு நரம்பியல் பட ஆய்வுகளிலிருந்து ஊகிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் நீள ஆய்வுகளிலிருந்து சாம்பல் மற்றும் வெள்ளை சத்து மாற்றங்களின் நேரடி அளவீடுகள் இல்லை. வயதானவர்களில் சாம்பல் மற்றும் வெள்ளை சத்து திசு இழப்பு விகிதங்கள் மற்றும் பிராந்திய விநியோகத்தை தீர்மானிக்க, பால்டிமோர் நீளநிலை வயதான ஆய்வில் (முதலில் 59-85 வயது) 92 நோயற்ற வயதான பெரியவர்களின் நீளநிலை காந்த அதிர்வு காட்சி (எம். ஆர். ஐ) ஸ்கேன்களை அளவீடு செய்தோம். ஆரம்ப, 2 வருட, மற்றும் 4 வருட பின்தொடர்தல் படங்களைப் பயன்படுத்தி, 24 மிகவும் ஆரோக்கியமான முதியவர்களில் ஒரு துணைக் குழுவில் கூட, சாம்பல் (p < 0. 001) மற்றும் வெள்ளை (p < 0. 001) தொகுதிகளில் குறிப்பிடத்தக்க வயது மாற்றங்களை நாங்கள் கண்டறிந்தோம். ஆண்டுதோறும் மொத்த மூளை, சாம்பல் மற்றும் வெள்ளை தொகுதிகளில் 5. 4 +/- 0. 3, 2. 4 +/- 0. 4 மற்றும் 3. 1 +/- 0. 4 செ. மீ. வீதம் திசு இழப்பு ஏற்பட்டுள்ளது. முதுகு மற்றும் இடுப்பு பகுதிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு பகுதிகளில் அதிக வீழ்ச்சி காணப்பட்டது. கிரே மண்டல இழப்பு சுற்றுப்பாதை மற்றும் கீழ் முன்கால், சிங்குலேட், தீவு, கீழ் தண்டு, மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு மீசியல் தற்காலிக பகுதிகளுக்கு மிகவும் வெளிப்படையானது, அதே நேரத்தில் வெள்ளை பொருள் மாற்றங்கள் பரவலாக இருந்தன. இந்த முதல் ஆய்வு சாம்பல் மற்றும் வெள்ளை சத்து அளவின் மாற்றங்கள், நாம் குறிப்பிடத்தக்க நீளமான திசு இழப்பு இருவரும் சாம்பல் மற்றும் வெள்ளை சத்து கூட மிகவும் ஆரோக்கியமான பழைய பெரியவர்கள் நிரூபிக்க. இந்த தரவுகள் வயதிற்கு ஏற்ப ஏற்படும் மாற்றங்களின் விகிதம் மற்றும் பிராந்திய வடிவங்கள் குறித்த முக்கிய தகவல்களை வழங்குகின்றன, இதன் மூலம் நோயியல் மதிப்பீடு செய்யப்படலாம் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் அறிவாற்றல் ரீதியாக ஆரோக்கியமாக இருக்கும் நபர்களில் மூளை வீழ்ச்சியின் மெதுவான விகிதங்களை பரிந்துரைக்கின்றன. |
MED-1436 | திருத்தத்தின் நோக்கம்: சர்டுயின்கள் என்பது பரிணாம வளர்ச்சியில் மிகவும் பாதுகாக்கப்பட்டிருக்கும் என்சைம்களின் குடும்பமாகும். அவை ஆரோக்கியமான வயதான மற்றும் நீண்ட ஆயுளை ஊக்குவிக்கும் வழிமுறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளன. இந்த ஆய்வு, நீண்ட ஆயுளை ஊக்குவிப்பதில், குறிப்பாக பாலூட்டி SIRT1 இன் பங்கு மற்றும் அறிவாற்றல் வயதான மற்றும் அல்சைமர் நோய் நோய்க்கு எதிரான நரம்பியல் பாதுகாப்புக்கான அதன் சாத்தியமான மூலக்கூறு அடிப்படையில் சிர்டுயின்களின் பங்கை புரிந்துகொள்வதில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்களைப் பற்றி விவாதிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சமீபத்திய கண்டுபிடிப்புகள்: வயதான காலத்தில் ஆக்சிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு SIRT1 செயல்பாட்டை குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, இது எதிர்வினை ஆக்ஸிஜன் மூலம் நேரடியாக செயலிழக்கச் செய்வதன் மூலம் இருக்கலாம். SIRT1 அதிகப்படியான வெளிப்பாடு ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தால் தூண்டப்பட்ட அப்பொப்டோஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஃபோர்க்ஹெட் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணிகளின் FOXO குடும்பத்தின் ஒழுங்குமுறை மூலம் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்திற்கு எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, ரெஸ்வெராட்ரோல் SIRT1 deacetylase செயல்பாட்டை அளவைப் பொறுத்து வலுவாகத் தூண்டுகிறது, இது அசிடைலேட்டட் சப்ஸ்டிரேட் மற்றும் NAD ((+) ஆகிய இரண்டிற்கும் அதன் பிணைப்பு பந்தத்தை அதிகரிக்கிறது. சமீபத்தில், SIRT1 ஆனது ADAM10 மரபணுவின் மீது அதன் செல்வாக்கின் மூலம் அமிலாய்டு உற்பத்தியை பாதிப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. SIRT1 இன் அதிகரிப்பு, Notch பாதையை தூண்டலாம் மற்றும் mTOR சமிக்ஞையைத் தடுக்கலாம். சுருக்கம்: SIRT1 இன் நரம்பியக்கடத்தல் விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய சில வழிமுறைகள் மற்றும் பாதைகளை சமீபத்திய ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தியுள்ளன. |
MED-1437 | நீண்ட ஆயுள், ஆயுள், புற்றுநோய், உயிரணு மாற்றம், ஆற்றல், கலோரி கட்டுப்பாடு, நீரிழிவு நோய் - உயிர் மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் இத்தகைய பலவிதமான சூடான தலைப்புகளை ஒன்றாக இணைக்கக்கூடியது எது? சமீபத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட சர்டுயின்ஸ் எனப்படும் புரதங்களின் செயல்பாடுகளை புரிந்துகொள்வதே இதற்கு விடை என்று புதிய கண்டுபிடிப்புகள் கூறுகின்றன. இந்த பரிணாம வளர்ச்சியில் பாதுகாக்கப்பட்ட புரத டீசெட்டிலேஸ்கள் மீது முழுமையாக கவனம் செலுத்திய முதல் அறிவியல் கூட்டத்தை பார்சிலோனா நடத்தியது, உயிர் வேதியியல், செலுலர் உயிரியல், எலிகள் மாதிரிகள், மருந்து இலக்கு மற்றும் இந்த மூலக்கூறுகளின் நோயியல் இயற்பியல் ஆகியவற்றில் நிபுணர்களை ஒன்றிணைத்தது. அவர்களின் பணி, இங்கு சுருக்கமாக, உயிரணு ஹோமியோஸ்டாசிஸ் மற்றும் மனித நோய்களில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் சர்டுயின்களை நிறுவுகிறது, அவை முழு அளவிலான உயிர் வேதியியல் அடி மூலக்கூறுகள் மற்றும் உடலியல் செயல்முறைகள் மூலம் செயல்படுகின்றன. சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, இது வளர்ந்து வரும் ஒரு துறையாகும், இது இங்கே தங்கவும் வளரவும் உள்ளது. |
MED-1438 | பின்னணி மேம்பட்ட கிளைகேஷன்ஸ் இறுதிப் பொருட்கள் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம், அழற்சி மற்றும் நரம்பியக்கடத்தலை அதிகரிக்கின்றன. நீரிழிவு நோய் மற்றும் வயதான காலத்தில் சீரம் அளவுகள் அதிகரிக்கும். 267 முதியோர்களில் டெமென்ஷியா இல்லாத நிலையில், சீரம் மெத்தில் கிளியோக்சல் வழித்தோன்றல்கள் (sMG) மற்றும் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். முறைகள் டோபிட் கலப்பு பின்னடைவு மாதிரிகள், ஆரம்பநிலை sMG மற்றும் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடையது என்பதை மதிப்பீடு செய்தன, இது மினி மனநிலை பரிசோதனையில் (MMSE) காலப்போக்கில், சமூக - மக்கள் தொகை காரணிகளை (வயது, பாலினம் மற்றும் கல்வி ஆண்டுகள்), இருதய நோய் ஆபத்து காரணிகள் (தயக்கநோய் மற்றும் APOE4 அலெல் இருப்பை) மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தியது. sMG ELISA மூலம் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. முடிவுகள் முழுமையாக சரிசெய்யப்பட்ட மாதிரி, அடிப்படை sMG (p=0. 03) இல் ஒரு அலகு அதிகரிப்புக்கு 0. 26 MMSE புள்ளிகள் ஆண்டு வீழ்ச்சியைக் காட்டியது. மாதிரிக்கு கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் சேர்க்கப்பட்டதால் முக்கியத்துவம் மாறவில்லை. நீரிழிவு நோய், பாலினம், வயது, சிறுநீரக செயல்பாடு, மற்றும் APOE4 மரபணுவோடு sMG இன் தொடர்புகள் குறிப்பிடத்தக்கவை அல்ல. முடிவுகள் பல சமூக - மக்கள் தொகை மற்றும் மருத்துவ குணங்கள் ஆகியவற்றிற்கு ஏற்ப, ஆரம்ப நிலை sMG இன் அதிக அளவு அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியின் வேகத்துடன் தொடர்புடையது. இந்த உறவு பாலினம், APOE4 மரபணு வகை, அல்லது நீரிழிவு நிலை ஆகியவற்றால் வேறுபடவில்லை, இது அதன் பொதுவான தன்மையைக் குறிக்கிறது. ஆய்வின் ஆரம்பத்தில் நோயாளிகள் அறிவாற்றல் ரீதியாக இயல்பானவர்களாக இருந்ததால், உயர்ந்த sMG என்பது மூளை செல்கள் பாதிப்புக்கு அறிகுறியாக இருக்கலாம். |
MED-1439 | பின்னணி மற்றும் நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம், மனித மூளையின் அளவின் நீளமான வயது தொடர்பான மாற்றங்களை ஸ்டீரியோலாஜிக்கல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஆராய்தல் ஆகும். முறைகள்: 66 வயதான பங்கேற்பாளர்கள் (34 ஆண்கள், 32 பெண்கள், வயது [சராசரி +/- SD] 78. 9 +/- 3.3 ஆண்டுகள், 74-87 ஆண்டுகள் வரம்பு) சாதாரண தொடக்க மற்றும் பின்தொடர்தல் பரிசோதனைகளுடன் 2 எம்ஆர்ஐ (காந்த அதிர்வு காட்சி) மூளைக்கு சராசரியாக 4.4 ஆண்டுகள் இடைவெளியில் உட்படுத்தப்பட்டனர். மூளையின் அளவு (குடல்பட்டை, அடிப்படை கங்க்லியம், தாலமஸ், மற்றும் வெள்ளைப் பொருள் என வரையறுக்கப்படுகிறது), பக்கவாட்டு காதுகுழாய்கள், மற்றும் சிறு மூளை ஆகியவை 2 எம்ஆர்ஐகளில் ஒரு பக்கச்சார்பற்ற ஸ்டீரியோலாஜிக்கல் முறையைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டன (கவாலியேரி கொள்கை). முடிவுகள்: மூளை அளவின் ஆண்டு குறைவு (சராசரி +/- SD) 2. 1% +/- 1. 6% (P < . இரண்டாவது எம். ஆர். ஐ. யில் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிகுல்களின் சராசரி அளவு ஆண்டுக்கு 5. 6% +/- 3. 6% அதிகரித்தது (பி < . இரண்டாவது எம். ஆர். ஐ. யில் சிறு மூளையின் சராசரி அளவு ஆண்டுக்கு 1. 2% +/- 2. 2% குறைந்தது (பி < . ஆரம்ப MRI மற்றும் இரண்டாவது MRI இல் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு இடையில் சராசரி மூளை அளவு கணிசமாக வேறுபட்டிருந்தாலும், ஆண் மற்றும் பெண் மூளைகளில் வயது தொடர்பான மூளை அளவு குறைவின் சதவீத மாற்றம் ஆரம்ப MRI மற்றும் இரண்டாவது MRI க்கு இடையில் ஒரே மாதிரியாக இருந்தது. முடிவுகள்: ஆரோக்கியமான வயதான ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் மூளை மற்றும் சிறு மூளையின் வயது தொடர்பான வீக்கம் மற்றும் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிகுல்களின் வயது தொடர்பான விகிதாசாரமற்ற விரிவாக்கம் இருப்பதை கண்டுபிடிப்புகள் காட்டின. |
MED-1440 | வயதான மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம் தொடர்பான கோளாறுகள் அல்சைமர் நோய்க்கான (AD) ஆபத்து காரணிகளாகும். செலுலர் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம் சிருத்துயின்கள் ஆயுட்காலத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், AD நோயாளிகளின் (n = 19) மற்றும் கட்டுப்பாட்டு (n = 22) மூளையில் சிருத்துயின் 1 (SIRT1) இன் செறிவை மேற்கத்திய நோயெதிர்ப்பு மற்றும் இன்-சிடு கலப்பினமயமாக்கலைப் பயன்படுத்தி ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம். AD நோயாளிகளின் சுற்றளவு மண்டலத்தில் SIRT1 (mRNA: -29%; protein: -45%) கணிசமான குறைப்பை நாங்கள் அறிக்கை செய்கிறோம், ஆனால் சிறு மூளையில் இல்லை. 36 நபர்களைக் கொண்ட இரண்டாவது குழுவில் மேற்கொள்ளப்பட்ட மேலதிக பகுப்பாய்வுகள், AD நோயாளிகளின் மண்டலத்தில் கார்ட்டிகல் SIRT1 குறைந்துள்ளதை உறுதிப்படுத்தின, ஆனால் லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு உள்ள நபர்களில் இல்லை. SIRT1 mRNA மற்றும் அதன் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட புரதம் அறிகுறிகளின் கால அளவு (mRNA: r2 = -0. 367; protein: r2 = -0. 326) மற்றும் ஜோடி ஹெலிகல் இழை டாவ் (mRNA: r2 = -0. 230; protein: r2 = -0. 119), ஆனால் கரையாத அமிலாய்டு- β ((Aβ42) உடன் பலவீனமாக தொடர்புடையது (mRNA: r2 = -0. 090; protein: r2 = -0. 072). SIRT1 அளவுகள் மற்றும் மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள உலகளாவிய அறிவாற்றல் மதிப்பெண்களுக்கு இடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உறவும் கண்டறியப்பட்டது (r2 = +0. 09; p = 0. 049). இதற்கு மாறாக, அல்சர் நோயின் முப்பரிமாண மரபணு விலங்கு மாதிரிகளில், மண்டல SIRT1 அளவுகள் மாறாமல் இருந்தன. மொத்தத்தில், எமது முடிவுகள் SIRT1 இழப்பு, AD நோயாளிகளின் மூளைப் பகுதியில் Aβ மற்றும் tau சேகரிப்புடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது என்பதைக் குறிக்கின்றன. |
MED-1441 | சோதிக்கப்பட்ட அனைத்து உயிரினங்களுக்கும் எதிரான மிகப்பெரிய தடுப்பு விளைவுகளை வெங்காயம் வெளிப்படுத்தியது. வெங்காயம் நான்கு உயிரினங்களுக்கும் ஒரு சிறிய தடுப்பைக் காட்டியது, அதே நேரத்தில் கோலண்ட்ரோ மூன்று பாக்டீரியாக்களுக்கும் சில தடுப்புகளைக் காட்டியது, ஆனால் பூஞ்சைக்கு எதிராக எந்த விளைவும் இல்லை. கட்டுப்பாட்டுடன் ஒப்பிடும்போது புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லாத, தடுப்பு மண்டலத்தில் ஒருங்கிணைந்த அளவீடு செய்யப்பட்ட அதிகரிப்பு மூலம், ஜாலபினோ எ. கோலி மற்றும் எஸ். ஆரியஸை சற்று தடுத்திருக்கலாம். ஆரம்ப பயிற்சியைத் தொடர்ந்து, மாணவர்களுக்கு சணல், குங்குமப்பூ, நட்ஸ்மகட், மற்றும் கொலியண்டர் போன்ற மற்ற மசாலாப் பொருட்களையும் பயன்படுத்தி பயிற்சியை மீண்டும் செய்ய வாய்ப்பு வழங்கப்பட்டது. அறிவியல் மற்றும் கருதுகோள் வரையறைகள் மற்றும் அறிவியல் செயல்முறை ஆகியவற்றில் முக்கியமாக கவனம் செலுத்தி, ஆரம்ப மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஆய்வுகள் மூலம் மாணவர்களின் கற்றல் முடிவுகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. மாணவர்கள் இந்த பயிற்சியை அனுபவித்து, அறிவியலின் செயல்முறை மற்றும் முறைமைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கான கற்றல் இலக்குகளை பூர்த்தி செய்தனர். மாணவர்களின் கற்றல், முதன்மைக் கணக்கெடுப்புடன் ஒப்பிடும்போது இரண்டாம் நிலை கணக்கெடுப்பில் சரியான பதில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பால் நிரூபிக்கப்பட்டது. பெரும்பாலான இன உணவுகள் மற்றும் சமையல் நடைமுறைகள் மசாலாப் பொருட்கள் மற்றும் பிற உணவு சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. பல பொதுவான மசாலாப் பொருட்கள் கலாச்சார எல்லைகளை கடந்து பல இன சமையலறைகளில் தோன்றியுள்ளன. சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்த பொருட்களில் பலவற்றில் பொதுவான உணவு கெட்டுப்போகும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிரான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பண்புகள் இருப்பதை நிரூபித்துள்ளன. நாம் ஒரு ஆய்வகப் பயிற்சியை உருவாக்கியுள்ளோம். அதில், விரும்பத்தகாத நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதில் சல்சாவின் கூறுகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு அறிவியல் முறைகளைப் பயன்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது. தக்காளி, வெங்காயம், வெங்காயம், கொலு, மற்றும் ஜாலபினோ ஆகியவை ஒரு பிரதிநிதி பூஞ்சை, சாகரோமைசிஸ் செரிவிசியா மற்றும் பொதுவான உணவு கெடுக்கும் பாக்டீரியா ஸ்டாஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸ், பாகில்சஸ் சிரேஸ் மற்றும் எஸ்கெரிச்சியா கோலிக்கு எதிரான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பண்புகளை சோதித்தன. ஒவ்வொரு கூறுகளும் எத்தனால் மூலம் பிரித்தெடுக்கப்பட்டு, கிருமிநாசினி எதிர்ப்பு உணர்திறன் Kirby-Bauer முறையின் மாற்றம் பயன்படுத்தப்பட்டது. |
MED-1442 | சுவை மற்றும் வாசனை உணர்வின் மீது மரபணு தாக்கங்களை ஆராய்ந்தோம். நீரின், சக்ரோஸ், சோடியம் குளோரைடு, சிட்ரிக் அமிலம், எத்தனால், கினின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, ஃபெனைல் தியோகார்பமைடு (பி. டி. சி), பொட்டாசியம் குளோரைடு, கால்சியம் குளோரைடு, சனல், ஆண்ட்ரோஸ்டெனோன், கேலக்ஸோலைடுTM, கொய்யா, மற்றும் பாசிலைன் ஆகியவற்றின் ரசாயன உணர்வைப் பொறுத்தவரை வயது வந்த இரட்டையர்கள் மதிப்பீடு செய்தனர். பெரும்பாலான பண்புகளுக்கு, தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் காலப்போக்கில் நிலையானவை மற்றும் சில பண்புகள் பரம்பரை (h2 0.41 முதல் 0.71 வரை). சுவை மற்றும் வாசனை தொடர்பான மரபணுக்களுக்குள் மற்றும் அருகில் உள்ள 44 ஒற்றை நியூக்ளியோடைடு பாலிமோர்பிசம்களுக்காக பாடநெறிகள் ஜெனோடைப் செய்யப்பட்டன. இந்த தொடர்பு பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகள் PTC, quinine, androstenone ஆகியவற்றிற்கான முந்தைய genotype- phenotype முடிவுகளை உறுதிப்படுத்தின. பாசிலை மற்றும் கசப்பான சுவை ஏற்பி மரபணுவான TAS2R60 மற்றும் மூன்று மரபணுக்களில் (TRPA1, GNAT3, மற்றும் TAS2R50) கோலண்ட்ரோ மற்றும் மாறுபாடுகளுக்கு இடையே புதிய தொடர்புகள் கண்டறியப்பட்டன. எத்தனால் சுவை ஒரு ஒலிப்பு ஏற்பி மரபணு (OR7D4) மற்றும் எபிடெலியல் சோடியம் சேனலின் துணை அலகு (SCNN1D) குறியீட்டு மரபணுவில் உள்ள மாறுபாட்டுடன் தொடர்புடையது. எளிய உணவுகள் மற்றும் பானங்களின் சுவை மற்றும் வாசனை உணர்வில் தனிநபர்களிடையே உள்ள வேறுபாடுகள், இரசாயன உணர்வின் பாதைகளில் உள்ள மரபணு மாறுபாட்டால் பகுதியாக கணக்கிடப்படுகின்றன என்பதை எங்கள் ஆய்வு காட்டுகிறது. |
Subsets and Splits