_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
100
10.8k
MED-1444
கொரியண்ட்ரூம் (Coriandrum sativum L.), ஒரு மூலிகை தாவரம், இது அபிகேய் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது, சமையல் மற்றும் மருத்துவ பயன்பாடுகளுக்காக மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த மூலிகையின் அனைத்து பகுதிகளும் சுவையூட்டும் முகவராக மற்றும் / அல்லது வெவ்வேறு நாகரிகங்களின் நாட்டுப்புற மருத்துவ அமைப்புகளில் வெவ்வேறு கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பாரம்பரிய வைத்தியங்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த ஆலை கொழுப்புகளின் (பெட்ரோசிலினிக் அமிலம் நிறைந்த) மற்றும் விதைகள் மற்றும் வான்வழி பகுதிகளிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு அத்தியாவசிய எண்ணெயின் (லினாலோல் அதிகம்) சாத்தியமான ஆதாரமாகும். பல உயிரி செயல்திறன் கொண்ட பொருட்கள் இருப்பதால், இந்த மூலிகையின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு பரந்த அளவிலான மருந்தியல் செயல்பாடுகள் வழங்கப்பட்டுள்ளன, இதில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு, ஆக்ஸிஜனேற்ற, நீரிழிவு எதிர்ப்பு, கவலை நிவாரணி, மாரடைப்பு எதிர்ப்பு, மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு, எதிர்ப்பு-மியூட்டஜெனிக், அழற்சி எதிர்ப்பு, டிஸ்லிபிடிமிக் எதிர்ப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் எதிர்ப்பு, நரம்பியல் பாதுகாப்பு மற்றும் ஊசி மருந்து ஆகியவை அடங்கும். [பக்கம் 3-ன் படம்] இந்த ஆய்வு மருத்துவ பயன்பாடுகள், விரிவான தாவர வேதியியல் மற்றும் இந்த மதிப்புமிக்க மூலிகையின் உயிரியல் செயல்பாடுகள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறது. ஊட்டச்சத்து தொழிலுக்கு ஒரு செயல்பாட்டு உணவாக அதன் சாத்தியமான பயன்பாடுகளை ஆராய. பதிப்புரிமை © 2012 ஜான் வில்லி & சன்ஸ், லிமிடெட்.
MED-1445
நோக்கம்: கொழுப்பு குறைவாக, தாவர அடிப்படையிலான உணவு உடல் எடை, வளர்சிதை மாற்றம், இன்சுலின் உணர்திறன் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் விளைவை ஆய்வு செய்தது. அதே நேரத்தில், உடற்பயிற்சி செய்வதை கட்டுப்படுத்தும் வகையில், சுதந்திரமாக வாழும் நபர்களிடமும் ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. ஆய்வறிக்கைகள் மற்றும் முறைகள்: வெளிநோயாளிகளின் சூழலில், 64 அதிக எடை கொண்ட, மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு பெண்கள், கொழுப்பு குறைவான, சைவ உணவு அல்லது தேசிய கொழுப்பு கல்வித் திட்ட வழிகாட்டுதல்களின் அடிப்படையில் கட்டுப்பாட்டு உணவுக்கு, ஆற்றல் உட்கொள்ளல் வரம்புகள் இல்லாமல், மற்றும் உடற்பயிற்சியை மாற்றாமல் வைத்திருக்குமாறு கேட்கப்பட்டனர். உணவு உட்கொள்ளல், உடல் எடை மற்றும் கலவை, ஓய்வில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற விகிதம், உணவின் வெப்ப விளைவு மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் ஆகியவை அடிப்படை மற்றும் 14 வாரங்களில் அளவிடப்பட்டன. முடிவுகள்: சராசரி +/- தரநிலை விலகல் தலையீட்டு குழு உடல் எடை 5. 8 +/- 3.2 கிலோ குறைந்தது, இது 3. 8 +/- 2. 8 கிலோ கட்டுப்பாட்டு குழுவில் (பி = . உணவுக் குழு மற்றும் ஆற்றல் உட்கொள்ளலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உணவின் வெப்ப விளைவு, ஓய்வில் இருக்கும்போது வளர்சிதை மாற்ற விகிதம், மற்றும் அறிவிக்கப்பட்ட ஆற்றல் செலவு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய எடை மாற்றத்தின் முன்னறிவிப்பாளர்களின் பின்னடைவு மாதிரியில், உணவுக் குழு (பி <.05), உணவின் வெப்ப விளைவு (பி <.05), மற்றும் ஓய்வில் இருக்கும்போது வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் (பி <.001) ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் காணப்பட்டன. இன்சுலின் உணர்திறன் குறியீடு 4. 6 +/- 2. 9 இலிருந்து 5. 7 +/- 3. 9 (P = . 017) ஆக அதிகரித்தது, ஆனால் குழுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை (P = . முடிவுக்கு: குறைந்த கொழுப்புள்ள, சைவ உணவுகளை பின்பற்றுவது, அதிக எடை கொண்ட மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு பெண்களில் குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்புடன் தொடர்புடையது, உணவுப் பகுதியின் அளவு அல்லது ஆற்றல் உட்கொள்ளல் குறித்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட வரம்புகள் இல்லாத போதிலும்.
MED-1446
உடல் எடைக்கு புரத உட்கொள்ளல் தொடர்பான இலக்கியங்கள் முரண்பாடாக உள்ளன. நீண்டகால புரத உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு பற்றி மிகக் குறைவாகவே அறியப்படுகிறது. புரத உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை தீர்மானிப்பதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாக இருந்தது. சிகாகோ வெஸ்டர்ன் எலக்ட்ரிக் ஆய்வில் இருந்து 40-55 வயதுடைய 1,730 வேலைவாய்ப்புள்ள வெள்ளை ஆண்கள் 1958 முதல் 1966 வரை கண்காணிக்கப்பட்டனர். இரண்டு அடிப்படை பரிசோதனைகளில், பர்க் ஸ் விரிவான உணவு வரலாறு முறையுடன் இரண்டு முறை உணவு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது; உயரம், எடை மற்றும் பிற கோவர்டிகள் ஆண்டுதோறும் பயிற்சி பெற்ற நேர்காணல்களால் அளவிடப்பட்டன. தொடர்ச்சியான வருடாந்திர பரிசோதனைகளில் அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் ஏற்படும் சாத்தியக்கூறுகளுடன் அடிப்படை மொத்த, விலங்கு மற்றும் தாவர புரத உட்கொள்ளலின் உறவை ஆய்வு செய்ய பொதுவான மதிப்பீட்டு சமன்பாடு (GEE) பயன்படுத்தப்பட்டது. உணவு விலங்கு புரதம் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுடன் ஏழு வருட கண்காணிப்பு காலத்தில் நேர்மறையான தொடர்பைக் கொண்டிருந்தது. சாத்தியமான குழப்பமான காரணிகளை (வயது, கல்வி, சிகரெட் புகைத்தல், ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல், ஆற்றல், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு உட்கொள்ளல், மற்றும் நீரிழிவு நோய் அல்லது பிற நாள்பட்ட நோய்களின் வரலாறு) சரிசெய்த பிறகு, உடல் பருமனுக்கான விகித விகிதங்கள் (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளிகள்) விலங்கு புரதத்தின் மிக உயர்ந்த குவார்டைலுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகபட்சமாக 4. 62 (2. 68-7. 98, p போக்குக்கு < 0. 01) மற்றும் 0. 58 (0. 36, 0. 95, p போக்குக்கு = 0. 053) காய்கறி புரத உட்கொள்ளல் குவார்டைலில் உள்ளவர்களுக்கு. விலங்கு புரத உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுக்கு இடையில் ஒரு புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க, நேர்மறையான தொடர்பு காணப்பட்டது; தாவர புரத உட்கொள்ளலின் உயர் காலாண்டுகளில் இருப்பவர்கள் உடல் பருமனாக இருப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருந்தது. விலங்கு மற்றும் தாவர புரதங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு உடல் பருமன் ஏற்படுவதில் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம் என்பதை இந்த முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன.
MED-1447
பின்னணி/நோக்கம்: அமெரிக்கா முழுவதும் உள்ள நிறுவனங்களில் ஊட்டச்சத்து தலையீட்டு திட்டத்தின் மூலம் மேக்ரோ மற்றும் மைக்ரோ ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளல் மீதான விளைவுகளை மதிப்பிடுவது. நபர்கள்/முறைகள்: அமெரிக்காவில் உள்ள ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் 10 இடங்களில் இருந்து அதிக எடை அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இருநூற்று தொண்ணூற்றிரண்டு நபர்கள் சேர்க்கப்பட்டனர். இருநூற்று எழுபத்தி ஒரு பங்கேற்பாளர்கள் ஆரம்ப உணவு நினைவுகூரல்களை முடித்தனர், மேலும் 183 பங்கேற்பாளர்கள் 18 வாரங்களில் உணவு நினைவுகூரல்களை முடித்தனர். 18 வாரங்களுக்கு தலையீட்டு குழு (ஐந்து இடங்கள்) அல்லது கட்டுப்பாட்டு குழு (ஐந்து இடங்கள்) ஆகிய இடங்களுக்கு இடங்கள் தோராயமாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன. தலையீட்டு இடங்களில், பங்கேற்பாளர்கள் குறைந்த கொழுப்புள்ள சைவ உணவைப் பின்பற்றுமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர் மற்றும் வாராந்திர குழு கூட்டங்களில் கலந்து கொண்டனர். கட்டுப்பாட்டு இடங்களில், பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் வழக்கமான உணவுகளைத் தொடர்ந்தனர். ஆரம்பத்தில் மற்றும் 18 வாரங்களில், பங்கேற்பாளர்கள் 2 நாள் உணவு நினைவுகூரல்களை முடித்தனர். ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளலில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் குழுக்களுக்கு இடையேயான வேறுபாடுகள் ஒரு கூட்டு மாறுபாட்டின் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டன. முடிவுகள்: கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ளவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, தலையீட்டுக் குழு பங்கேற்பாளர்கள் மொத்த கொழுப்பு (P=0. 02), நிறைவுற்ற (P=0. 006) மற்றும் ஒற்றை நிரப்பப்படாத கொழுப்புகள் (P=0. 01), கொழுப்பு (P=0. 009), புரதம் (P=0. 03) மற்றும் கால்சியம் (P=0. 02) ஆகியவற்றின் அறிக்கையிடப்பட்ட உட்கொள்ளலை கணிசமாகக் குறைத்தனர், மேலும் கார்போஹைட்ரேட் (P=0. 006), ஃபைபர் (P=0. 002), β- கரோட்டின் (P=0. 01), வைட்டமின் சி (P=0. 003), மெக்னீசியம் (P=0. 04) மற்றும் பொட்டாசியம் (P=0. 002) ஆகியவற்றின் உட்கொள்ளலை அதிகரித்தனர். முடிவுகள்: ஒரு நிறுவனத்தில் 18 வார கால இடைவெளி திட்டத்தின் மூலம் மொத்த கொழுப்பு, நிறைவுற்ற கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு ஆகியவற்றின் உட்கொள்ளல் குறைக்கப்பட்டு, பாதுகாப்பு ஊட்டச்சத்துக்கள், குறிப்பாக ஃபைபர், β-கரோட்டின், வைட்டமின் சி, மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகியவற்றின் உட்கொள்ளல் அதிகரிக்கப்படுகிறது. கால்சியம் உட்கொள்ளல் குறைந்துள்ளதால், இந்த ஊட்டச்சத்துக்கான திட்டமிடல் தேவைப்படுவதைக் குறிக்கிறது.
MED-1448
குறிக்கோள்: அமெரிக்க ஊழியர்களிடையே அதிக எடை, I, II, மற்றும் III தரம் கொண்ட உடல் பருமன் காரணமாக, வேலைக்குத் தவறினால் ஏற்படும் இழப்பு, மருத்துவ செலவுகள், மற்றும் இழப்புகளின் மதிப்பை கணக்கிடுவது. முறைகள்: 2006 மருத்துவ செலவு குழு ஆய்வு மற்றும் 2008 தேசிய சுகாதாரம் மற்றும் ஆரோக்கிய ஆய்வு ஆகியவற்றின் குறுக்கு பகுப்பாய்வு. [பக்கம் 3-ன் படம்] பெண்களுக்கு, அதிக எடை 797 டாலர்கள் முதல் கிரேடு III க்கு 6694 டாலர்கள் வரை இருக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மொத்தத்தில், முழுநேர ஊழியர்களிடையே உடல் பருமன் காரணமாக ஏற்படும் வருடாந்திர செலவு 73.1 பில்லியன் டாலர்கள் ஆகும். உடல் நிறை குறியீட்டு எண் 35க்கு மேல் உள்ளவர்கள், உடல் பருமன் கொண்டவர்களில் 37% பேர், ஆனால், அதிக செலவுகளில் 61% பேர் பொறுப்பு. முடிவுகள்: உடல் பருமன், குறிப்பாக உடல் பருமன் குறியீட்டு எண் 35க்கு மேல் உள்ளவர்களிடையே, குறைக்க முயற்சிகள் வெற்றிகரமாக மேற்கொள்ளப்பட்டால், முதலாளிகளுக்கு கணிசமான சேமிப்பு ஏற்படும்.
MED-1449
சுகாதார செலவினங்கள் அதிகரிக்கும் நிலையில், சுகாதாரத்தை மேம்படுத்தவும் செலவுகளைக் குறைக்கவும், பணியிட நோய்களைத் தடுப்பதற்கும், ஆரோக்கிய திட்டங்களுக்கும் அதிக ஆர்வம் உள்ளது. இத்தகைய திட்டங்களுடன் தொடர்புடைய செலவுகள் மற்றும் சேமிப்பு பற்றிய இலக்கியங்களின் ஒரு விமர்சன ரீதியான மீட்டா பகுப்பாய்வில், மருத்துவ செலவுகள் ஆரோக்கிய திட்டங்களுக்கு செலவிடப்படும் ஒவ்வொரு டாலருக்கும் சுமார் 3.27 டாலர்கள் குறைந்துள்ளதாகவும், ஒவ்வொரு டாலருக்கும் தோல்வி செலவுகள் சுமார் 2.73 டாலர்கள் குறைந்துள்ளதாகவும் நாங்கள் கண்டறிந்தோம். இந்தத் திட்டங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை மேலும் ஆராய்ந்து, அவற்றின் முடிவுகளை பரவலாகப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றாலும், இத்தகைய திட்டங்களை பரவலாகப் பின்பற்றுவது, வரவு செலவுத் திட்டங்கள், உற்பத்தித்திறன் மற்றும் சுகாதார விளைவுகளுக்கு நன்மை பயக்கும் என்று இந்த முதலீட்டு வருமானம் கூறுகிறது.
MED-1450
பின்னணி/நோக்கம்: பல மைய நிறுவன சூழலில் மானுடவியல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் நடவடிக்கைகளில் குறைந்த கொழுப்புள்ள தாவர அடிப்படையிலான உணவுத் திட்டத்தின் விளைவுகளை தீர்மானித்தல். நபர்கள்/முறைகள்: ஒரு பெரிய அமெரிக்க நிறுவனத்தின் 10 தளங்களில் இருந்து உடல் நிறை குறியீட்டு 25 கிலோ/மீ2 மற்றும்/அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயால் முந்தைய கண்டறிதல் கொண்ட ஊழியர்கள் குறைந்த கொழுப்புள்ள சைவ உணவு முறையை பின்பற்றுவதற்காக, வாராந்திர குழு ஆதரவு மற்றும் வேலை கஃபேட்டரி விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன, அல்லது 18 வாரங்களுக்கு உணவு மாற்றங்களை செய்யவில்லை. உணவு உட்கொள்ளல், உடல் எடை, பிளாஸ்மா கொழுப்பு செறிவு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கிளைகஸான ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) ஆகியவை ஆரம்பத்தில் மற்றும் 18 வாரங்களில் தீர்மானிக்கப்பட்டன. முடிவுகள்: உடலின் சராசரி எடை முறையே 2. 9 கிலோ மற்றும் 0. 06 கிலோ குறைந்தது (P< 0. 001). மொத்த மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன் (எல். டி. எல்) கொழுப்பு 8. 0 மற்றும் 8. 1 mg/ dl குறையியது. HbA1C முறையே 0. 6 சதவீத புள்ளிகள் மற்றும் 0. 08 சதவீத புள்ளிகள் குறைந்தது (P< 0. 01). ஆய்வு முடிந்தவர்களில், உடலின் எடையில் சராசரி மாற்றங்கள் முறையே தலையீடு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களில் -4. 3 கிலோ மற்றும் -0. 08 கிலோ (பி < 0. 001). மொத்த மற்றும் LDL கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் 13. 7 மற்றும் 13. 0 mg/ dl ஆக குறையத் தொடங்கின. HbA1C அளவுகள் முறையே 0. 7 சதவீத புள்ளி மற்றும் 0. 1 சதவீத புள்ளி குறைந்துள்ளன (P< 0. 01). முடிவுகள்: 18 வாரங்கள் ஊட்டச்சத்து சார்ந்த ஒரு உணவு முறையில் குறைந்த கொழுப்புள்ள தாவர அடிப்படையிலான உணவை ஒரு நிறுவன அமைப்பில் உடலின் எடை, பிளாஸ்மா கொழுப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இரத்த சர்க்கரைக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.
MED-1451
குறிக்கோள்: தொழிலாளர்களின் உடல்நலம் மற்றும் பாதுகாப்பு அபாயங்களை குறைப்பதற்கான விரிவான முயற்சிகள் ஒரு நிறுவனத்தின் பங்குச் சந்தை செயல்திறனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்ற கருதுகோளை சோதிக்க. முறைகள்: கார்ப்பரேட் ஹெல்த் அச்சீவ்மென்ட் விருது பெற்றவர்களின் பங்குச் சந்தை செயல்திறன் நான்கு வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளின் கீழ் உருவகப்படுத்துதல் மற்றும் கடந்த கால சந்தை செயல்திறனைப் பயன்படுத்தி கண்காணிக்கப்பட்டது. முடிவுகள்: தொழிலாளர்களின் உடல்நலம் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த அணுகுமுறைக்கு விருது பெற்ற நிறுவனங்களின் தொகுப்பு சந்தையை விட சிறப்பாக செயல்பட்டது. சுகாதாரம் மற்றும் பாதுகாப்பு கலாச்சாரத்தை உருவாக்குவது சந்தையில் போட்டித்திறனை வழங்குகிறது என்பதை ஆதாரங்கள் ஆதரிக்கின்றன. இந்த ஆராய்ச்சி, உடல்நலம் மற்றும் பாதுகாப்பு மீது கவனம் செலுத்தும் நிறுவனங்களுக்கும், தங்கள் வணிகத்தின் மற்ற அம்சங்களை சமமாக நிர்வகிக்கும் நிறுவனங்களுக்கும் இடையிலான ஒரு சங்கத்தை அடையாளம் கண்டுள்ளது. முடிவுகள்: தங்கள் பணியாளர்களின் நல்வாழ்வு மற்றும் பாதுகாப்பில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் சுகாதார கலாச்சாரத்தை உருவாக்கும் நிறுவனங்கள் தங்கள் முதலீட்டாளர்களுக்கு அதிக மதிப்பைக் கொடுக்கின்றன.
MED-1454
நோக்கம்/கருத்துஃ இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உருவாக உணவில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு மற்றும் தரம் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம். உணவுக் கொழுப்பின் தரத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் மனிதர்களில் இன்சுலின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்குமா என்பதைக் கண்டறிவதே எமது நோக்கமாக இருந்தது. முறைகள்: KANWU ஆய்வில் 162 ஆரோக்கியமான நபர்கள் 3 மாதங்களுக்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, ஐசோஎனெர்ஜெடிக் உணவைப் பெற 3 மாதங்கள் தேர்வு செய்யப்பட்டனர், இதில் அதிக அளவு நிறைவுற்ற (SAFA உணவு) அல்லது மோனோஅசத்துற்ற (MUFA உணவு) கொழுப்பு அமிலங்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு குழுவிலும் இரண்டாவது பரிசோதனைகள் மீன் எண்ணெயுடன் (3.6 g n-3 கொழுப்பு அமிலங்கள்/ நாள்) அல்லது மருந்துப்போலி மருந்துடன் நடத்தப்பட்டன. முடிவுகள்: இன்சுலின் உணர்திறன் செறிவூட்டப்பட்ட கொழுப்பு அமில உணவு (-10%, p = 0. 03) இல் கணிசமாக குறைக்கப்பட்டது, ஆனால் மோனோஅசத்துற்ற கொழுப்பு அமில உணவு (+ 2%, NS) இல் மாறவில்லை (உணவுகளுக்கு இடையிலான வேறுபாட்டிற்கு p = 0. 05). இன்சுலின் சுரப்பு பாதிக்கப்படவில்லை. n-3 கொழுப்பு அமிலங்களை சேர்ப்பது இன்சுலின் உணர்திறன் அல்லது இன்சுலின் சுரப்பியை பாதிக்கவில்லை. இன்சுலின் உணர்திறன் மீது சத்துள்ள கொழுப்பு அமில உணவுக்கு பதிலாக ஒரு ஒற்றை நிரப்பப்படாத கொழுப்பு அமில உணவுகளை மாற்றுவதன் சாதகமான விளைவுகள் சராசரி (37E%) க்கும் குறைவான மொத்த கொழுப்பு உட்கொள்ளலில் மட்டுமே காணப்பட்டன. இங்கு, இன்சுலின் உணர்திறன் முறையே சத்துள்ள கொழுப்பு அமில உணவு மற்றும் ஒற்றை நிரப்பப்படாத கொழுப்பு அமில உணவு முறையில் 12. 5% குறைவாகவும் 8. 8% அதிகமாகவும் இருந்தது (p = 0. 03). குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன் கொழுப்பு (LDL) செறிவூட்டப்பட்ட கொழுப்பு அமில உணவு (+4. 1%, p < 0. 01) இல் அதிகரித்தது, ஆனால் மோனோஅசத்துற்ற கொழுப்பு அமில உணவு (MUFA) (-5. 2, p < 0. 001) இல் குறைந்தது, அதேசமயம் லிபோபுரோட்டீன் (a) [Lp (a) ] மோனோஅசத்துற்ற கொழுப்பு அமில உணவு 12% (p < 0. 001) இல் அதிகரித்தது. முடிவுகள்/ விளக்கம்: உணவில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் விகிதத்தை மாற்றுவது, நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலத்தை குறைத்து, மோனோஅசத்துற்ற கொழுப்பு அமிலத்தை அதிகரிப்பது, இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துகிறது, ஆனால் இன்சுலின் சுரப்பத்தில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. அதிக கொழுப்பு உட்கொள்ளும் நபர்களில் இன்சுலின் உணர்திறன் மீது கொழுப்பு தரத்தின் நன்மை பயக்கும் தாக்கம் காணப்படவில்லை (> 37E%).
MED-1455
அதிகப்படியான அளவு நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள் (எஸ்எஃப்ஏக்கள்) மற்றும் டிரான்ஸ்ஃபேடி அமிலங்கள் (டிஎஃப்ஏக்கள்) உட்கொள்வது இருதய நோய்கள், இன்சுலின் எதிர்ப்பு, டிஸ்லிபிடிமியா மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றிற்கான ஆபத்து காரணி என்று கருதப்படுகிறது. கல்லீரல் மற்றும் இதய, எண்டோதெலியல் மற்றும் குடல் நுண்ணுயிர் அமைப்புகளுக்கு லிபோடாக்ஸிசிட்டி ஊக்குவிப்பதில் உணவு SFA மற்றும் TFA உட்கொள்ளலின் செல்வாக்கை தெளிவுபடுத்துவதே இந்த ஆய்வின் மையமாக இருந்தது, அத்துடன் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகல் மன அழுத்தம். செறிவூட்டப்பட்ட மற்றும் டிரான்ஸ்ஃபேடி அமிலங்கள் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு புற்றுநோயை ஊக்குவிக்கின்றன. இந்த கொழுப்பு அமிலங்கள் பல அழற்சி பாதைகளில் ஈடுபடலாம், நாள்பட்ட அழற்சி, தன்னியக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, ஒவ்வாமை, புற்றுநோய், தமனிக் கட்டி, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய உயர்விளைவு மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் சீரழிவு நோய்களில் நோய் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிப்பு செய்கின்றன. இதன் விளைவாக, எண்டோடோக்ஸீமியாவுடன் தொடர்புடைய குடல் நுண்ணுயிர் தொகுதியில் ஒரு முக்கியமான மாற்றம் உட்பட, வீக்க வழிமுறைகளால் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படும் நேரடி விளைவுகளால் பல இலக்கு உறுப்புகளில் லிபோடாக்ஸிசிட்டி ஏற்படலாம். இந்த வழித்தடங்களுக்கு இடையேயான தொடர்புகள் ஒரு பின்னூட்ட செயல்முறையை நிலைநிறுத்தலாம், இது ஒரு அழற்சி நிலையை மோசமாக்குகிறது. இந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மூலோபாயமாக மேம்பட்ட உணவு உட்பட வாழ்க்கை முறை மாற்றத்தின் முக்கியத்துவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
MED-1456
குறிக்கோள்: சைவ உணவு முறையில் உணவுக் காரணிகள் இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துவதற்கும், உள்மயோசெல்லுலர் லிப்பிட் (IMCL) சேமிப்பைக் குறைப்பதற்கும் வழிவகுக்கும் என்ற கருதுகோளை சோதிக்க. வடிவமைப்பு: வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு. SETTING: இம்பீரியல் கல்லூரி மருத்துவப் பள்ளி, ஹாமர்ஸ்மித் மருத்துவமனை வளாகம், லண்டன், இங்கிலாந்து. பொருள்: மொத்தம் 24 சைவ உணவு உண்பவர்கள் மற்றும் 25 சைவ உணவு உண்பவர்கள் இந்த ஆய்வில் பங்கேற்றனர்; மூன்று சைவ உணவு உண்பவர்கள் பொருந்தவில்லை எனவே பொருந்தக்கூடிய முடிவுகள் 21 சைவ உணவு உண்பவர்கள் மற்றும் 25 சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு காட்டப்பட்டுள்ளன. பாலினம், வயது மற்றும் உடல் நிறை குறியீட்டு (BMI) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இந்த நபர்கள் பொருத்தப்பட்டனர். தலையீடுகள்: முழுமையான மானுடவியல், 7 நாள் உணவு மதிப்பீடு மற்றும் உடல் செயல்பாடு அளவுகள் பெறப்பட்டன. இன்சுலின் உணர்திறன் (%S) மற்றும் பீட்டா செல்கள் செயல்பாடு (%B) ஆகியவை ஹோமியோஸ்டேடிக் மாதிரி மதிப்பீடு (HOMA) மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டன. IMCL அளவுகள் in vivo புரோட்டான் காந்த அதிர்வு நிறமாலை மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டன; மொத்த உடல் கொழுப்பு உள்ளடக்கம் உயிரியல் மின் தடை மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது. முடிவுகள்: பாலினம், வயது, BMI, இடுப்பு அளவீடு, உடல் கொழுப்பு சதவீதம், செயல்பாடு நிலைகள் மற்றும் ஆற்றல் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றில் குழுக்களுக்கு இடையே வேறுபாடு இல்லை. சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு கணிசமாக குறைந்த சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் (-11. 0 mmHg, CI - 20. 6 முதல் - 1. 3, P = 0. 027) மற்றும் அதிகமான உணவு உட்கொள்ளல் கார்போஹைட்ரேட் (10. 7%, CI 6. 8 முதல் 14. 5, P < 0. 001), ஸ்டார்ச் அல்லாத பாலிசாகரைடுகள் (20.7 g, CI 15. 8 முதல் 25. 6, P < 0. 001) மற்றும் பல நிறைவுற்ற கொழுப்பு (2. 8%, CI 1. 4- 6. , P = 0. 003), கணிசமாக குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் (- 3. 7, CI - 6. 7 முதல் - 0. 7, P = 0. 01). மேலும், சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு குறைந்த டைசில் கிளிசரோல் (- 0. 7 mmol/ l, CI - 0. 9 முதல் - 0. 4, P < 0. 001) மற்றும் குளுக்கோஸ் (- 0. 4 mmol/ l, CI - 0. 7 முதல் - 0. 09, P = 0. 05) செறிவுகளும் நோன்பு நோன்பிருந்தபோது இருந்தன. HOMA % S இல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை ஆனால் HOMA % B உடன் (32.1%, CI 10. 3 - 53. 9, P=0. 005), அதேசமயம் IMCL அளவுகள் சோலியஸ் தசையில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவாக இருந்தன (- 9. 7, CI - 16. 2 முதல் - 3. 3, P=0. 01). முடிவு: சைவ உணவு உண்பவர்கள் உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் சுயவிவரம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர், இது இதய பாதுகாப்பு என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, குறைந்த ஐஎம்சிஎல் குவிப்பு மற்றும் பீட்டா செல் பாதுகாப்பு.
MED-1457
உடல் பருமன் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் அதிக கொழுப்புள்ள உணவு (HFD) மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் நிறை மற்றும் செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டவை. மிடோகாண்ட்ரியல் செயல்பாடு மற்றும் உயிரினவாழ்வில் ஈடுபடும் மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டை ஒரு HFD பாதிக்கும் என்று நாங்கள் கருதுகிறோம். இந்த கருதுகோளை சோதிக்க, இன்சுலின் உணர்திறன் கொண்ட 10 ஆண் விலங்குகளுக்கு 3 நாட்களுக்கு முன் மற்றும் பின் தசை உயிரியல் மூலம் ஐசோஎனெர்ஜெடிக் ஹெச்எஃப்டி (HFD) ஊட்டினோம். ஒலிகோநியூக்ளியோடைடு மைக்ரோஅரே பகுப்பாய்வு 297 மரபணுக்கள் HFD ஆல் வேறுபட்ட முறையில் ஒழுங்குபடுத்தப்படுகின்றன என்பதை வெளிப்படுத்தியது (பொன்ஃபெரோன்னி சரிசெய்யப்பட்ட P < 0. 001). ஆக்ஸிஜனேற்ற ஃபோஸ்ஃபோரிலேஷனில் (OXPHOS) ஈடுபடும் ஆறு மரபணுக்கள் குறைந்துவிட்டன. நான்கு பேர் மைட்டோகாண்ட்ரியல் வளாகம் I: NDUFB3, NDUFB5, NDUFS1, மற்றும் NDUFV1 இன் உறுப்பினர்களாக இருந்தனர்; ஒன்று SDHB ஆனது வளாகம் II மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் கேரியர் புரதம் SLC25A12 இல் இருந்தது. பெராக்ஸோசோம் பெருக்கி- செயல்படுத்தப்பட்ட ஏற்பி காமா கோஆக்டிவேட்டர்- 1 (PGC1) ஆல்பா மற்றும் PGC1beta mRNA ஆகியவை முறையே - 20%, P < 0. 01, மற்றும் - 25%, P < 0. 01, குறைந்துள்ளன. ஒரு தனி பரிசோதனையில், C57Bl/6J எலிகளுக்கு 3 வாரங்களுக்கு HFD ஊட்டினோம், அதே OXPHOS மற்றும் PGC1 mRNA கள் சுமார் 90%, சைட்டோக்ரோம் சி மற்றும் PGC1 ஆல்பா புரதம் சுமார் 40% குறைவாக ஒழுங்குபடுத்தப்பட்டன. இந்த முடிவுகள் இணைந்து, HFD OXPHOS மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் பயோஜெனெசிஸுக்குத் தேவையான மரபணுக்களைக் குறைக்கும் ஒரு வழிமுறையைக் குறிக்கின்றன. இந்த மாற்றங்கள் நீரிழிவு நோய் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றில் காணப்படும் மாற்றங்களை பின்பற்றுகின்றன, மேலும் அவை நீடித்தால், நீரிழிவு முன் / இன்சுலின் எதிர்ப்பு நிலையில் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.
MED-1458
பின்னணி/நோக்கம்: சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்புத்தன்மை (IR) தொடர்பான நோய்கள் குறைவாகவும், இன்சுலின் உணர்திறன் (IS) அதிகமாகவும் உள்ளது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், சைவ உணவு உண்பவர்களில் அதிக IS மிடோகாண்ட்ரியல் பயோஜெனெஸிஸ் குறிகாட்டிகள் மற்றும் இன்ட்ராமியோசெலூலர் லிப்பிட் (IMCL) உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதா என்பதை ஆய்வு செய்வதாகும். பொருள்/முறைகள்: பதினொரு சைவ உணவு உண்பவர்கள் மற்றும் 10 பொருத்தமான (இனம், வயது, பாலினம், உடல் நிறை குறியீடு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஆற்றல் உட்கொள்ளல்) சகல உணவு உண்பவர்கள் கட்டுப்பாட்டு குழுக்கள் ஒரு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டன. மானுடவியல், உயிரியக்கத் தடை (BIA), உள் மற்றும் தோல் கீழ் கொழுப்பு அடுக்குகளின் மீயொலி அளவீடு, குளுக்கோஸ் மற்றும் லிபிட் ஹோமியோஸ்டாசிஸ் அளவுருக்கள், ஹைபர் இன்சுலின்மிக் யூகிளைசிமிக் கிளாம்ப் மற்றும் தசை உயிரியக்கவியல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்பட்டன. சிட்ரேட் சின்தேஸ் (சிஎஸ்) செயல்பாடு, மைட்டோகாண்ட்ரியல் டிஎன்ஏ (எம்டிஎன்ஏ) மற்றும் ஐஎம்சிஎல் உள்ளடக்கம் ஆகியவை எலும்பு தசை மாதிரிகளில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. முடிவுகள்: மானுடவியல் மற்றும் BIA அளவுருக்கள், உடல் செயல்பாடு மற்றும் புரத-ஆற்றல் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றில் இரு குழுக்களும் ஒப்பிடக்கூடியவை. சைவ உணவு உண்பவர்கள் கணிசமாக அதிக குளுக்கோஸ் அகற்றல் (M- மதிப்பு, சைவ உணவு உண்பவர்கள் 8. 11±1. 51 vs கட்டுப்பாடுகள் 6. 31±1. 57 mg/ kg/ min, 95% நம்பிக்கை இடைவெளிஃ 0. 402 முதல் 3. 212, P=0. 014), சற்று குறைந்த IMCL உள்ளடக்கம் (சைவ உணவு உண்பவர்கள் 13. 91 (7. 8 முதல் 44. 0) vs கட்டுப்பாடுகள் 17. 36 (12. 4 முதல் 78. 5) mg/ g தசை, 95% நம்பிக்கை இடைவெளிஃ - 7. 594 முதல் 24. 550, P=0. 193) மற்றும் சற்று அதிகமான உறவினர் தசை mtDNA அளவு (சைவ உணவு உண்பவர்கள் 1. 36±0. 31 vs கட்டுப்பாடுகள் 1. 13±0. 36, 95% நம்பிக்கை இடைவெளி:- 0. 078 முதல் 0. 537, P=0. 135). CS செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை (வயல் உணவு உண்பவர்கள் 18. 43±5. 05 vs கட்டுப்பாடுகள் 18. 16±5. 41 μmol/ g/ min, 95% நம்பிக்கை இடைவெளிஃ - 4. 503 முதல் 5. 050, P=0. 906). முடிவுகள்: சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு அதிக IS உள்ளது, ஆனால் ஒத்த மைட்டோகாண்ட்ரியல் அடர்த்தி மற்றும் IMCL உள்ளடக்கம் சகல உணவு உண்பவர்களுடன். இது முழு உடல் குளுக்கோஸ் அகற்றல் குறைப்பு IR வளர்ச்சியில் தசை கொழுப்பு குவிப்பு மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்புக்கு முன்னால் இருக்கலாம் என்று கூறுகிறது.
MED-1459
இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது ஒரு சிக்கலான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஆகும். கருப்பையகத்தின் வெளியே உள்ள கொழுப்புப் பொருட்களின் சேகரிப்பு, விரிவாக்கப்பட்ட புரதப் பதிலின் (UPR) வழித்தடத்தின் செயல்படுத்தல் மற்றும் பிறவிப் பிணக்கு நோயெதிர்ப்பு வழித்தடங்கள் அனைத்தும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் நோய்க்கிருமியில் தொடர்புடையவை. இருப்பினும், இந்த பாதைகள் கொழுப்பு அமில உறிஞ்சுதல், லிபோஜெனெசிஸ் மற்றும் ஆற்றல் செலவில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை கருப்பையக கொழுப்பு படிவுகளை பாதிக்கும். இறுதியில், கல்லீரல் மற்றும் எலும்பு தசைகளில் குறிப்பிட்ட கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றங்கள் (diacylglycerols மற்றும்/ அல்லது ceramides) குவிந்து, இன்சுலின் சிக்னலிங் குறைபாடு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு பொதுவான பாதையாக இருக்கலாம்.
MED-1460
இன்சுலின் எதிர்ப்பு நிலை பல நோய்க்குறிகள், எடை அதிகரிப்பு, வகை 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி போன்றவற்றின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. இந்த நோய்க்குறிகளுடன் இன்சுலின் எதிர்ப்பை இணைக்கும் காரணிகள் இன்னும் துல்லியமாக வரையறுக்கப்படவில்லை என்றாலும், எலும்பு தசை இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியில் அதிகரித்த பிளாஸ்மா இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் (FFA) அளவு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்று சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. அதன்படி, எலும்பு தசை மற்றும் மயோசைட்டுகளின் உடலியல் செறிவு நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்களுக்கான வெளிப்பாடு இன் விவோ மற்றும் இன் விட்ரோ இன்சுலின் எதிர்ப்பு நிலைக்கு தொடர்புடையது. ரேண்ட்ல் சுழற்சி, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம், அழற்சி மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பு உள்ளிட்ட கொழுப்பு அமிலங்களால் தூண்டப்பட்ட தசை இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு பல வழிமுறைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. இங்கு நாம் சோதனை சான்றுகளை ஆய்வு செய்தோம், இது மற்ற வழிமுறைகளுக்கு முக்கியமான மற்றும் பொதுவான காரணி என மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பைக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த மாதிரியை முன்மொழிகிறது.
MED-1461
டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ அறிமுகத்திற்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு சிறந்த முன்னறிவிப்பு காரணி ஆகும். தசைக்குள் உள்ள டிரிகிளிசரைடு சேமிப்பு அதன் வளர்ச்சிக்கு முதன்மை நோய்க்கிருமி காரணி என்று பரிந்துரைக்கப்பட்டது. இந்த கருதுகோளை சோதிக்க, வகை 2 நீரிழிவு பெற்றோரின் 14 இளம் மெலிந்த சந்ததியினர், நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்துடன் கூடிய இன்விவோ இன்சுலின் எதிர்ப்பின் ஒரு மாதிரி, மற்றும் மானுடவியல் அளவுருக்கள் மற்றும் வாழ்க்கை பழக்கவழக்கங்களுக்காக பொருந்தக்கூடிய 14 ஆரோக்கியமான நபர்கள் 1) முழு உடல் இன்சுலின் உணர்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு யூகிளிசெமிக்- ஹைபர்இன்சுலீனெமிக் கிளாம்ப் மூலம் ஆய்வு செய்யப்பட்டனர், 2) உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட 1H அணு காந்த உள்மயோசெல்லுலர் ட்ரைகிளிசரைடு உள்ளடக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கு சோலஸ் (உயர் வகை ஃபைபர் உள்ளடக்கம், இன்சுலின் உணர்திறன்) மற்றும் டைபியாலிஸ் அண்டியர் (உயர் வகை ஃபைபர் உள்ளடக்கம் IIb, குறைவான இன்சுலின் உணர்திறன்) தசைகளின் மீளாய்வு (NMR) ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி, 3) டிரிகிளிசரைடு கொழுப்பின் நிறைவுற்ற/அநிறைவுற்ற கார்பன்களில் உள்ள கலவையை மதிப்பிடுவதற்கு கன்றுக்குட்டியின் தோல் அடியில் உள்ள கொழுப்பு திசுவின் 13C NMR 4) இரட்டை எக்ஸ்-ரே ஆற்றல் உறிஞ்சுதல் உடலின் கலவை மதிப்பீடு செய்ய. சர்க்கரை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரின் சந்ததியினர், சாதாரண கொழுப்பு உள்ளடக்கம் மற்றும் விநியோகம் இருந்தபோதிலும், இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் உள்- நரம்பணு டிரிக்ளிசரைடு உள்ளடக்கம் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டனர் (பி < 0. 01) ஆனால் டைபியாலிஸ் அண்டியர் (பி = 0. 19) இல் இல்லை, ஆனால் சப்ஸ்கடேனியஸ் அடிபோசைட்டுகளின் கொழுப்பு அமில சங்கிலியில் நிறைவுற்ற / நிறைவுற்ற கார்பன்களின் சாதாரண உள்ளடக்கத்தைக் காட்டியது. முழு உடல் இன்சுலின் உணர்திறன் முக்கிய கணிப்புகளாக படிப்படியான பின்னடைவு பகுப்பாய்வு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உள்மயோசெல்லுலர் ட்ரைகிளிசரைடு சோலஸ் உள்ளடக்கம் மற்றும் பிளாஸ்மா இலவச கொழுப்பு அமில அளவுகள். முடிவில், 1H மற்றும் 13C NMR நிறமாலைகள் நீரிழிவு நோய்க்கு அதிக ஆபத்து உள்ள நபர்களில் முழு உடல் இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடைய கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் உள்-நரம்பியல் அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்தியுள்ளன, மேலும் நீரிழிவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு நிலைகளில் இந்த மாற்றங்களை ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறையில் கண்காணிப்பதற்கான பயனுள்ள கருவிகளாக இருக்கலாம்.
MED-1463
இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது உடல் பருமன் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு நோய்க்கு உடலியல் தொடர்புடையது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் ஆரம்ப காரணம் முக்கியமானது. இன்சுலின் எதிர்ப்புத் தன்மை ஏற்படுவதற்கான விளக்கத்தில் லிபோடாக்ஸிசிட்டி என்பது நன்கு அறியப்பட்ட கருத்தாகும். அழற்சி, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம், ஹைபர் இன்சுலின்மியா மற்றும் ஈஆர் அழுத்தம் போன்ற லிபோடாக்சிசிட்டியின் செல்லுலார் / மூலக்கூறு வழிமுறைகள் குறித்து பல நிலையான கருதுகோள்கள் இருந்தாலும், இந்த கருதுகோள்களின் தொடர்புடைய முக்கியத்துவம் இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. இன்சுலின் எதிர்ப்பின் தொடக்கத்தில் ஹைபர் இன்சுலின்மியாவின் பங்கு இலக்கியத்தில் ஒப்பீட்டளவில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த ஆய்வு, ஹைபர் இன்சுலின்மியாவின் பங்குக்காக கொழுப்பு அமிலம் மற்றும் பீட்டா செல்கள் மற்றும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் (FFAs) மற்றும் இன்சுலின் இடையே ஒரு ஒத்திசைவு ஆகியவற்றின் ஒரு தொடர்பு வலியுறுத்தப்படுகிறது. இந்த கட்டுரை FFA- தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் இரகசியம் பற்றிய in vitro மற்றும் in vivo, பீட்டா- செல்களில் FFA செயலின் மூலக்கூறு பொறிமுறையில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள், இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியில் GPR40 இன் பங்கு, மற்றும் இன்சுலின் ஏற்பி சமிக்ஞை பாதையின் எதிர்மறை பின்னூட்ட சுழற்சி ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. எதிர்மறை பின்னூட்ட சுழற்சி IRS-1 செரின் கினேஸ்கள் மீது கவனம் செலுத்தி விரிவாக விவாதிக்கப்படுகிறது. FFA உடன் தொடர்புடைய இன்சுலின் எதிர்ப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இன்சுலின் பங்குக்கு இந்த கட்டுரை கணிசமான ஆதரவை வழங்குகிறது. லிபோடாக்சிசிட்டிக்கு இன்சுலின் பங்கு பற்றிய கருதுகோள் இந்த மதிப்பாய்வில் " இன்சுலின் கருதுகோள் " என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த கருதுகோளின் படி, குளுக்கோஸுக்கு அதிகரித்த பீட்டா- செல்கள் பதிலைத் தடுப்பது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஆரம்பகால தலையீட்டிற்கான சாத்தியமான அணுகுமுறையாக இருக்கலாம்.
MED-1466
எலிகளின் தசை ஆய்வுகள் சுயாதீன கொழுப்பு அமிலங்கள் (FFA) மற்றும் குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஆக்ஸிஜனேற்றத்திற்கான போட்டியைக் குறிப்பிடுகின்றன, இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் குவிப்பு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், FFA மனித எலும்பு தசையில் குளுக்கோஸ் - 6- பாஸ்பேட்டைக் குறைக்கிறது, இது குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து / பாஸ்போரிலேஷன் நேரடி தடுப்பைக் குறிக்கிறது. இந்த வழிமுறை, நோன்பு இருக்கும் போது தசைகளில் இருந்து மூளைக்கு குளுக்கோஸை திருப்பி அனுப்புவதோடு, அதிக கொழுப்பு உணவுகள் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய இன்சுலின் எதிர்ப்பை விளக்குகிறது.
MED-1467
மனித கொழுப்பு நீண்ட காலமாக இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் அதிகரித்த இருதய நோய் ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, மற்றும் வயிற்று கொழுப்பு குறிப்பாக பாதகமானதாக கருதப்படுகிறது. இண்டிரா- அடிவயிற்று கொழுப்பு இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது, இது அதிக லிபோலிடிக் செயல்பாடு, குறைந்த அடிபோனெக்டின் அளவுகள், லெப்டின் எதிர்ப்பு மற்றும் அதிகரித்த அழற்சி சைட்டோகின்கள் ஆகியவற்றால் ஊடாக இருக்கலாம், இருப்பினும் பிந்தைய பங்களிப்பு குறைவாக தெளிவாக உள்ளது. கல்லீரல் கொழுப்பு இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, மேலும் இது ஒரு முக்கியமான பங்களிப்பாளராக இருக்கலாம், ஆனால் இது இன்சுலின் செயலின் லிபோஜெனிக் பாதை ஹைபர் இன்சுலின்மியா மற்றும் பாதிக்கப்படாத சமிக்ஞையால் அதிகரிக்கும் விளைவாகவும் இருக்கலாம். மீண்டும், உள்மயோசெல்லுலர் ட்ரைகிளிசரைடு தசை இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது, ஆனால் இன்சுலின் உணர்திறன் கொண்ட விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் பெண்கள் (ஆண்களுக்கு எதிராக) உள்ள அதிக உள்மயோசெல்லுலர் ட்ரைகிளிசரைடுகள் உள்ளிட்ட அசாதாரணங்கள் அடங்கும். டிரைகிளிசரைடு அளவை விட கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பிரிப்பதைப் பொறுத்து டயசில் கிளிசரோல் மற்றும் செராமைடு வகைகள் போன்ற செயலில் உள்ள கொழுப்புப் பகுதிகள் "குற்றவாளிகள்" என்றால் இதுபோன்ற பிரச்சினைகளை விளக்க முடியும். லிபோடைஸ்ட்ரோபி நோயாளிகளில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் டிஸ்லிபிடிமியா ஆகியவற்றால் விளக்கப்பட்டுள்ளபடி, சப்ஸ்கடானஸ் கொழுப்பு, குறிப்பாக குளுடோஃபெமரல், வளர்சிதை மாற்ற ரீதியாக பாதுகாப்பானதாகத் தெரிகிறது. இருப்பினும், சில ஆய்வுகள் ஆழமான வயிற்று கொழுப்பு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று கூறுகின்றன. பெரிகார்டியல் மற்றும் பெரிவாஸ்கலர் கொழுப்பு ஆகியவை அட்டெரோமாடஸ் நோயுடன் தொடர்புடையவை, ஆனால் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு தெளிவாக இல்லை. வயது வந்த மனிதர்களில் அடையாளம் காணக்கூடிய பழுப்பு நிற கொழுப்பு திசு மற்றும் தசைகளை உடற்பயிற்சி செய்வதிலிருந்து ஐரிசின் என்ற ஹார்மோன் மூலம் அதன் சாத்தியமான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் சமீபத்திய ஆர்வம் உள்ளது. பழுப்பு நிற கொழுப்பு திசு வளர்சிதை மாற்ற ரீதியாக செயலில் உள்ளது, கொழுப்பு அமிலங்களை ஆக்ஸிஜனேற்றும், மற்றும் வெப்பத்தை உருவாக்குகிறது ஆனால், அதன் சிறிய மற்றும் மாறுபட்ட அளவுகள் காரணமாக, சாதாரண வாழ்க்கை நிலைமைகளின் கீழ் மனிதர்களில் அதன் வளர்சிதை மாற்ற முக்கியத்துவம் இன்னும் தெளிவாக இல்லை. பல்வேறு கொழுப்புக் களஞ்சியங்களின் குறிப்பிட்ட பங்குகளை மேலும் புரிந்துகொள்வது உடல் பருமனையும் அதன் வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளையும் கட்டுப்படுத்த புதிய அணுகுமுறைகளுக்கு உதவக்கூடும்.
MED-1468
பெரும்பாலான நாடுகளில் உடல் பருமன் தொற்றுநோயாக அதிகரித்து வருகிறது. இதய நோய்கள் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் போன்ற ஆபத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் இது ஒரு பொது சுகாதார பிரச்சினையாகும். உடல் பருமன் அதிகரிப்பதால், வளர்ந்த நாடுகளில் சமீபத்திய வரலாற்றில் முதல் முறையாக ஆயுட்காலம் குறையத் தொடங்கலாம். வயது வந்த மனிதர்களில் கொழுப்பு நிறைவை நிர்ணயிக்கும் காரணிகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் ஏற்கனவே வளர்ந்த கொழுப்பு செல்களில் (அடிபோசைட்டுகள்) அதிகரித்த கொழுப்பு சேமிப்பு மிக முக்கியமானது என்று கருதப்படுகிறது. பெரியவர்களில் கொழுப்பு நிறைக்கு எடை அதிகரிப்பு முக்கிய காரணியாக உள்ளது என்பதை இங்கு காண்பிக்கிறோம். எவ்வாறாயினும், எடை குறைப்பு ஏற்பட்ட பிறகும், எடையுள்ள மற்றும் பருமனான நபர்களில் கொழுப்பு செல்களின் எண்ணிக்கை வயது வந்தோரில் மாறாமல் இருக்கும், இது குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் கொழுப்பு செல்களின் எண்ணிக்கை அமைக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது. பெரியவர்களில் உள்ள கொழுப்புத்தொகுப்புகளின் நிலையான மக்கள்தொகையின் இயக்கத்தை நிறுவுவதற்கு, மரபணு டி.என்.ஏ.வில் அணு குண்டு சோதனைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட 14C இன் ஒருங்கிணைப்பை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் கொழுப்புத்தொகுப்பு சுழற்சியை அளவிட்டுள்ளோம். வயது வந்தோரின் அனைத்து வயதினருக்கும், உடல் நிறை குறியீட்டின் அளவுகளுக்கும் இடையில், சுமார் 10% கொழுப்பு செல்கள் ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்படுகின்றன. ஆரம்பகால உடல் பருமன் ஏற்பட்டால், கொழுப்பு செல்கள் இறப்பதும், உருவாக்கும் வேகமும் மாறுவதில்லை, இது வயது வந்த காலத்தில் இந்த நிலையில் கொழுப்பு செல்கள் எண்ணிக்கை இறுக்கமாக கட்டுப்படுத்தப்படுவதைக் குறிக்கிறது. கொழுப்புத்தொகுப்புகளின் அதிக சுழற்சி, உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு மருந்துகள் வழங்கும் புதிய சிகிச்சை இலக்கை உருவாக்குகிறது.
MED-1470
சமீபத்திய தசை உயிரியல் ஆய்வுகள் தசைக்குள் உள்ள கொழுப்பு உள்ளடக்கத்திற்கும் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பைக் காட்டியுள்ளன. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், புரோட்டான் அணு காந்த அதிர்வு (1H NMR) ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி மனிதர்களில் இந்த உறவை சோதிப்பதாகும், இது உள்-மயக்கக் கொழுப்பு (IMCL) உள்ளடக்கத்தை ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத மற்றும் விரைவாக (சுமார் 45 நிமிடங்கள்) தீர்மானிக்க உதவுகிறது. சாதாரண எடை கொண்ட நீரிழிவு நோய் இல்லாத பெரியவர்கள் (n = 23, வயது 29+/ - 2 ஆண்டுகள். பிஎம்ஐ = 24. 1+/- 0.5 கிலோ/ மீ2) குறுக்குவெட்டு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்பட்டது. இன்சுலின் உணர்திறன் 2- மணிநேர ஹைபர் இன்சுலினெமிக் (சுமார் 450 pmol/ l) -யூக்ளிகேமிக் (சுமார் 5 mmol/ l) கிளாம்ப் சோதனையால் மதிப்பிடப்பட்டது. உள்மயோசெல்லுலர் கொழுப்பு செறிவுகளை சோலியஸ் தசைகளின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட 1H NMR நிறமாலை மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டது. எளிய நேரியல் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு, உள்மயோசெல்லுலர் கொழுப்பு உள்ளடக்கம் மற்றும் M- மதிப்பு (100-120 நிமிட கிளாம்ப்) இடையே ஒரு தலைகீழ் தொடர்பு (r = -0. 579, p = 0. 0037) [சரிசெய்யப்பட்டது] மற்றும் நோன்பு நோற்பதற்கான பிளாஸ்மா அல்லாத எஸ்டெரிஃபைடு கொழுப்பு அமிலங்களின் செறிவு மற்றும் M- மதிப்பு (r = -0. 54, p = 0. 0267) ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தலைகீழ் தொடர்பு காட்டியது. இன்ட்ராமியோசெலூலர் லிபிட் உள்ளடக்கம் பிஎம்ஐ, வயது மற்றும் டிரிகிளிசரைடுகளின் உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா செறிவு, எஸ்டெரிஃபைட் அல்லாத கொழுப்பு அமிலங்கள், குளுக்கோஸ் அல்லது இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. இந்த முடிவுகள், உள்ளூர்மய NMR ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபியால் உள்ளூர்மய கல கல கலப்பு கொழுப்பு செறிவு, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட 1H NMR ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபியால் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது, நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லாத, உடல் பருமன் இல்லாத மனிதர்களில் முழு உடல் இன்சுலின் உணர்திறன் ஒரு நல்ல காட்டி என்று காட்டுகிறது.
MED-1471
உடல் பருமன் பொதுவாக அதிகப்படியான பிளாஸ்மா ஃப்ரீ ஃபேடி அமிலங்கள் (FFA) அளவோடு தொடர்புடையது, அத்துடன் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஹைபர் இன்சுலின்மியா, இரு முக்கிய இருதய நோய் ஆபத்து காரணிகள். உடல் பருமனில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஹைபர் இன்சுலின்மீயாவுக்கு என்ன காரணம் என்பது உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இங்கு, எஃப்.எஃப்.ஏக்கள் உடல் பருமன் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு/ஹைபர் இன்சுலின்மீயா இடையே உள்ள இணைப்பு என்று நாங்கள் கருதுகோளை சோதித்தோம், எனவே, நீடித்த உயர்ந்த பிளாஸ்மா எஃப்.எஃப்.ஏ அளவுகளை குறைப்பது இன்சுலின் எதிர்ப்பு/ஹைபர் இன்சுலின்மீயா மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்தும். நீண்டகாலமாக செயல்படும் லிபோலிடிக் மருந்தான அசிபிமோக்ஸ் (250 mg) அல்லது மருந்துப்போலி இரவு முழுவதும் (மதியம் 7: 00 மணிக்கு, 1: 00 மணிக்கு, 7: 00 மணிக்கு) 9 எடையற்ற கட்டுப்பாட்டு நபர்களுக்கு, 13 பருமனான நீரிழிவு இல்லாத நபர்களுக்கு, 10 பருமனான நபர்களுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைபாடு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 11 நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்பட்டது. இரவில் Acipimox அல்லது பிளேசிபோ சிகிச்சைக்குப் பிறகு வெவ்வேறு காலையில் யூகிளீசியம்- ஹைபர் இன்சுலின்மைக் கிளாம்ப்ஸ் மற்றும் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகள் (75 கிராம்) மேற்கொள்ளப்பட்டன. மூன்று பருமனான ஆய்வுக் குழுக்களில், Acipimox பிளாஸ்மா FFAs (60- 70%) மற்றும் பிளாஸ்மா இன்சுலின் (சுமார் 50%) அளவை குறைத்தது. இக்ளிசீமிக்- ஹைபர்இன்சுலீனெமிக் கிளாம்பிங்கின் போது இன்சுலின் தூண்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல், அசிபிமோக்ஸைப் பயன்படுத்திய பிறகு பிளேசிபோவைப் பயன்படுத்தியதை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் வளைவுகளின் கீழ் உள்ள பகுதிகள், வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் போது, Acipimox வழங்கப்பட்ட பிறகு, பிளேசிபோவை விட 30% குறைவாக இருந்தது. அதிகரித்த பிளாஸ்மா FFA அளவுகளை குறைப்பது இன்சுலின் எதிர்ப்பு/ ஹைபர் இன்சுலின்மியாவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் சதைப்பற்றுள்ள மற்றும் உடல் பருமன் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளிடமும், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடமும் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்தலாம் என்று நாங்கள் முடிவு செய்கிறோம்.
MED-1472
குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து/ பாஸ்போரிலேஷன் மீது இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் (FFAs) ஆரம்ப விளைவுகள், உயர்ந்த (1. 44 +/- 0. 16 mmol/ l), அடிப்படை (0. 35 +/- 0. 06 mmol/ l), மற்றும் குறைந்த (< 0. 01 mmol/ l; கட்டுப்பாடு) பிளாஸ்மா FFA செறிவுகளின் (P < 0. 05 அனைத்து குழுக்களுக்கும் இடையில்) முன்னிலையில் ஏழு ஆரோக்கியமான ஆண்களில் euglycemic- hyperinsulinemic clamps போது ஆய்வு செய்யப்பட்டது. 31P அணு காந்த அதிர்வு நிறமாலை முறையைப் பயன்படுத்தி 180 நிமிடங்களுக்கு ஒவ்வொரு 3.2 நிமிடங்களுக்கும் கன்று தசைகளில் குளுக்கோஸ் - 6 - பாஸ்பேட் (G - 6 - P), கனிமமற்ற பாஸ்பேட் (Pi), பாஸ்போகிரேடின், ADP மற்றும் pH ஆகியவற்றின் செறிவு அளவிடப்பட்டது. 140 நிமிடங்கள் வரை முழு உடலிலும் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் விகிதங்கள் இதேபோல் அதிகரித்தன, ஆனால் அதன் பிறகு அடிப்படை மற்றும் உயர் எஃப். எஃப். ஏக்கள் (42. 8 +/- 3. 6 மற்றும் 41. 6 +/- 3. 3 vs. கட்டுப்பாடுஃ 52. 7 +/- 3.3 மைக்ரோமோல் x கிலோகிராம்) x நிமிடம்), பி < 0. 05) இருப்பதால் சுமார் 20% குறைந்தது. 45 நிமிட உயர் எஃப். எஃப். ஏ. வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு, தசைக்குள் G- 6- P செறிவுகளின் அதிகரிப்பு ஏற்கனவே குறைந்துவிட்டது (184 +/- 17 எதிராக கட்டுப்பாடுஃ 238 +/- 17 micromol/ l, P = 0. 008). 180 நிமிடத்தில், G- 6- P உயர் மற்றும் அடிப்படை FFA இருவரும் முன்னிலையில் குறைவாக இருந்தது (197 +/- 21 மற்றும் 213 +/- 18 எதிராக கட்டுப்பாடுஃ 286 +/- 19 micromol/ l, P < 0. 05). கட்டுப்பாட்டுப் பரிசோதனையின் போது தசைக்குள் உள்ள pH - 0. 013 +/- 0. 001 (P < 0. 005) குறைந்து, அதிக FFA வெளிப்பாட்டின் போது + 0. 008 +/- 0. 002 (P < 0. 05) அதிகரித்தது, அதே நேரத்தில் Pi சுமார் 0. 39 mmol/ l (P < 0. 005) 70 நிமிடங்களுக்குள் உயர்ந்தது, பின்னர் அனைத்து ஆய்வுகளிலும் மெதுவாக குறைந்தது. முடிவில், ஆரம்ப உச்சம் இல்லாதது மற்றும் தசை G-6-P செறிவுகளின் ஆரம்ப சரிவு ஆகியவை, உடலியல் செறிவுகளில் கூட, FFAs முதன்மையாக குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து / பாஸ்போரிலேஷன் தடுக்கிறது, இது மனிதர்களில் முழு உடல் குளுக்கோஸ் அகற்றும் குறைப்புக்கு முன்னால் 120 நிமிடங்கள் வரை குறைகிறது.
MED-1473
மனிதர்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துவதற்கான வழிமுறையை ஆய்வு செய்வதற்காக, எலும்பு தசை கிளைகோஜன் மற்றும் குளுக்கோஸ் - 6- பாஸ்பேட் செறிவுகளை ஒன்பது ஆரோக்கியமான நபர்களில் ஒரே நேரத்தில் 13C மற்றும் 31P அணு காந்த அதிர்வு ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி மூலம் குறைந்த (0. 18 +/- 0. 02 mM [சராசரி +/- SEM; கட்டுப்பாட்டு) அல்லது அதிக (1. 93 +/- 0. 04 mM; லிபிட் உட்செலுத்துதல்) பிளாஸ்மா இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் அளவுகள் குறைந்த (சுமார் 5. 2 mM) ஹைபர் இன்சுலின் (சுமார் 400 pM) கிளாம்ப் நிலைமைகளின் கீழ் 6 மணி நேரம் அளவிடப்பட்டது. கிளாம்ப் ஆரம்ப 3.5 மணிநேரத்தின் போது, முழு உடல் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் லிபிட் உட்செலுத்தத்தால் பாதிக்கப்படவில்லை, ஆனால் அது 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடர்ந்து குறைந்து சுமார் 46% கட்டுப்பாட்டு மதிப்புகளை விட குறைவாக இருந்தது (P 0. 00001). அதிகரித்த கொழுப்பு ஆக்ஸிஜனேற்றத்துடன், கொழுப்பு ஊசி செலுத்தப்பட்ட மூன்றாவது மணிநேரத்தில் தொடங்கி, ஆக்ஸிஜனேற்ற குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் சுமார் 40% குறைக்கப்பட்டது (P < 0. 05). தசை கிளைகோஜன் தொகுப்பு விகிதங்கள் முதல் 3 மணிநேரத்தில் கொழுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு உட்செலுத்தலின் போது ஒத்ததாக இருந்தன, ஆனால் பின்னர் கட்டுப்பாட்டு மதிப்புகளில் சுமார் 50% ஆக குறைந்தது (4. 0 +/- 1.0 vs 9. 3 +/- 1.6 மமோல்/ [kg. அதிகரித்த பிளாஸ்மா இலவச கொழுப்பு அமிலங்களால் தசை கிளைகோஜன் தொகுப்பு குறைப்பு தோராயமாக 1.5 மணி நேரத்தில் தொடங்கும் தசை குளுக்கோஸ் - 6- பாஸ்பேட் செறிவுகளின் வீழ்ச்சிக்கு முன்னால் வந்தது (195 +/- 25 vs. கட்டுப்பாடுஃ 237 +/- 26 mM; P < 0. 01). எனவே, ஆரம்பத்தில் கருதப்பட்ட வழிமுறைக்கு மாறாக, இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் பைருவாட் டிஹைட்ரோஜனேஸின் ஆரம்ப தடுப்பு மூலம் தசைகளில் இன்சுலின் தூண்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலைத் தடுப்பதாகக் கருதப்பட்டன, இந்த முடிவுகள் இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் மனிதர்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பை தூண்டுகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து / பாஸ்போரிலேஷன் ஆரம்ப தடுப்பு மூலம், பின்னர் தசை கிளைகோஜன் தொகுப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் ஆக்ஸிஜனேற்றம் ஆகிய இரண்டின் விகிதத்தில் சுமார் 50% குறைப்பு.
MED-1474
மறுஆய்வுக்கான நோக்கம்: கொழுப்பு அமிலங்களுக்கு கடுமையான வெளிப்பாடு தசைகளில் இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும் உணவுப்பொருளில் அதிகப்படியான கொழுப்பு மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை தசை இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் வலுவாக தொடர்புடையவை. ஆனால், இது தொடர்பான வழிமுறைகள் இன்னும் முழுமையாக விளக்கப்படவில்லை. லிபிட்கள் தசைகளில் ஏன் குவிந்துள்ளன என்பதற்கான சமீபத்திய ஆதாரங்களையும், லிபிட்-உந்துதல் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கான சாத்தியமான வழிமுறைகளையும் இங்கு ஆய்வு செய்கிறோம். சமீபத்திய கண்டுபிடிப்புகள்: நீண்ட சங்கிலி கொழுப்பு அமில கோஎன்சைம் As, டயசில் கிளிசரோல் மற்றும் செராமைடுகள் போன்ற தசை கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றங்கள் இன்சுலின் சமிக்ஞையை நேரடியாக பாதிக்கலாம். அழற்சி சமிக்ஞை வழிகள் மற்றும் இன்சுலின் சமிக்ஞை வழிகள், மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான குறுக்குவழிகள் தசைகளில் கொழுப்பு- தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி அல்லது பராமரிப்புக்கு முக்கிய பங்களிப்பாளர்களாக முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன. கொழுப்பு அமிலத் தொகுப்பு மற்றும் சேமிப்பு வழிகளில் மரபணு நீக்கங்கள் உள்ள பல விலங்கு மாதிரிகள் அதிகரித்த வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை, குறைக்கப்பட்ட தசைக்குள் கொழுப்பு சேமிப்பு மற்றும் அதிக கொழுப்பு சுமைக்கு சவால் விடும் போது மேம்பட்ட இன்சுலின் செயல்பாட்டைக் காட்டுகின்றன. சுருக்கம்: மரபணு மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள் சார்ந்த உடல் பருமன் கொண்ட விலங்கு மாதிரிகள், மரபணு மாற்றப்பட்ட விலங்குகள் மற்றும் உடல் பருமன் அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மனிதர்கள் ஆகியோரின் ஆய்வுகள், கொழுப்பு அமிலங்கள், கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றங்கள், அழற்சி பாதைகள் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் விளைவுகளுக்கான சாத்தியமான வழிமுறைகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. இருப்பினும், இந்த வழிமுறைகளில் பல ஏற்கனவே கொழுப்பு குவிப்பு (கருமம்) இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. தசை இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு வழிவகுக்கும் ஆரம்ப நிகழ்வுகள் தசைகளில் கொழுப்பு அமிலங்களின் நேரடி விளைவுகளா அல்லது கொழுப்பு திசு அல்லது கல்லீரலில் கொழுப்பு சேகரிப்புக்கு இரண்டாம் நிலை என்பதை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்.
MED-1475
நோக்கம் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க (AA) இளம் பருவத்தினர் மத்தியில் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கான நோக்கம் விளக்க, இந்த ஆய்வு நோக்கமாகக் கொண்டதுஃ 1) இன்ட்ராமியோசெலலூலர் லிபிட் உள்ளடக்கத்தில் (IMCL) ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்தல்; மற்றும் 2) இன்ட்ராலிபிட் (IL) ஊசி மூலம் IMCL அதிகரிப்பு AA மற்றும் காகசியன் இளம் பருவத்தினர் இடையே ஒப்பிடத்தக்கதா என்பதை தீர்மானித்தல். பொருட்கள் மற்றும் முறைகள் 13 AA மற்றும் 15 காகசியா சாதாரண எடை இளம் பருவத்தினர் (BMI < 85th) இரவில் 12 மணிநேர ஊசிக்கு பிறகு, இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு 3- மணிநேர ஹைபர் இன்சுலின்மைக்- யூகிளிசீமிக் கிளம்பிற்கு உட்படுத்தப்பட்டனர்ஃ 1) 20% IL மற்றும் 2) சாதாரண உப்புத் (NS). ஐ. எல். ஊசிக்கு முன்னும் பின்னும் டைபியலிஸ் முதுகெலும்பு தசையில் 1H- காந்த அதிர்வு நிறமாலை மூலம் IMCL அளவிடப்பட்டது. முடிவுகள் IL ஊற்றலின் போது, பிளாஸ்மா TG, கிளிசரோல், FFA மற்றும் கொழுப்பு ஆக்ஸிஜனேற்றம் ஆகியவை இன வேறுபாடுகள் இல்லாமல் கணிசமாக அதிகரித்தன. கல்லீரல் இன்சுலின் உணர்திறன் IL ஊசி மூலம் குறைந்தது, குழுக்களுக்கு இடையில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. இளம் பருவத்தினர் (Δ - 44%: NS: 9. 1 ± 3. 3 vs IL: 5.1 ± 1.8 mg/ kg/ min per μU/ ml in AA) மற்றும் (Δ - 39%: NS: 12. 9 ± 6. 0 vs IL: 7. 9 ± 3. 8 mg/ kg/ min per μU/ ml in Caucasian) இளம் பருவத்தினர் குழுக்களுக்கு இடையில் இன்சுலின் உணர்திறன் (P< 0. 01) குறைந்து, ஐஎம்சிஎல்- ல் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. முடிவுகள் ஆரோக்கியமான இளம் பருவத்தினரிடையே, ஐ. எல் ஊசி மூலம் பிளாஸ்மா எஃப். எஃப். ஏ. யில் கடுமையான உயர்வு, இன வேறுபாடில்லாமல், ஐ. எம். சி. எல். யில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் குறைப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. எஃப்.எஃப்.ஏ-யால் தூண்டப்படும் ஐ.எம்.சி.எல். குவிப்பு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றுக்கு கவுகாசியர்களை விட சாதாரண எடையுள்ள இளம் பருவத்தினர் அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்கள் அல்ல என்று எமது கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன.
MED-1476
இன்றைய ரோன் நதிக்கு 80 மீட்டர் உயரத்தில் உள்ள மௌலா-குர்சி குகை சுமார் 100,000 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நியான்டெர்டல் மனிதர்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டது. 1991 முதல் அகழ்வாராய்ச்சிகள் பணக்கார பல்லியன்டாலஜிக்கல், பல்லியோபொட்டானிக்கல், மற்றும் தொல்பொருள் தொகுப்புகளை வழங்கியுள்ளன, இதில் ஆறு நியான்டெர்டல் மனிதர்களின் பாகங்கள் அடங்கும். நியாண்டெர்டால்ஸ் கற்களின் கருவிகள் மற்றும் அதே இறுக்கமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அடுக்கு மற்றும் இடஞ்சார்ந்த சூழல்களில் விலங்கினத்தின் எச்சங்களுடன் சமகாலத்தில் உள்ளனர். மௌலா-குர்சியில் உள்ள நியாண்டெர்டல் மனிதவாதம் பற்றிய ஊகமானது மனிதன் மற்றும் கழுகு எலும்பு இடஞ்சார்ந்த விநியோகங்களின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, கல் கருவிகளால் மாற்றங்கள் மற்றும் எலும்பு பகுதி பிரதிநிதித்துவங்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.
MED-1478
பரிணாம வளர்ச்சிக் கோட்பாடு முதன்முதலில் வெளியிடப்பட்டதிலிருந்து கால் நூற்றாண்டு கடந்துவிட்டது, அதன் படி நமது வேட்டைக்கார-சேகரிப்பாளர்களின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் செயல்பாட்டு முறைகளிலிருந்து விலகிச் செல்வது நவீன நாகரிகத்தின் உள்ளார்ந்த நாள்பட்ட நோய்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் வரையறுக்கக்கூடிய வழிகளில் பெரும் பங்களிப்பைச் செய்துள்ளது. இந்த மாதிரியின் சுத்திகரிப்பு சில அம்சங்களில் மாறிவிட்டது, ஆனால் நமது பரிணாம வளர்ச்சியின் போது பரவலாக இருந்த மூதாதையர் மனித உணவுகள் சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றின் மிகக் குறைந்த அளவுகளால், அதிக அளவு ஃபைபர் மற்றும் புரதங்கள், மற்றும் ஒப்பிடக்கூடிய அளவுகள் கொழுப்பு (முதலில் நிறைவுற்ற கொழுப்பு) மற்றும் கொழுப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டன என்பதை மானுடவியல் சான்றுகள் தொடர்ந்து குறிப்பிடுகின்றன. உடற்பயிற்சி அளவுகளும் தற்போதைய அளவை விட அதிகமாக இருந்தன, இதன் விளைவாக அதிக ஆற்றல் செயல்திறன் ஏற்பட்டது. ஆரம்பத்தில் நாங்கள் கூறியது, இதுபோன்ற சான்றுகள் சோதிக்கக்கூடிய கருதுகோள்களை மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும் என்றும், பரிந்துரைகள் இறுதியில் மிகவும் வழக்கமான தொற்றுநோயியல், மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளில் தங்கியிருக்க வேண்டும் என்றும். இத்தகைய ஆய்வுகள் பெருகிய முறையில் நமது மாதிரியின் பல அம்சங்களை ஆதரித்துள்ளன. சில விஷயங்களில், அதிகாரப்பூர்வ பரிந்துரைகள் இன்று 25 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஒப்பிடக்கூடிய பரிந்துரைகளை விட வேட்டைக்காரர்கள் மற்றும் சேகரிப்பாளர்களிடையே பரவலாக காணப்படும் இலக்குகளுக்கு நெருக்கமாக உள்ளன. மேலும், அதிகாரப்பூர்வ பரிந்துரைகளில் பொதுவாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள குறைந்த அளவு புரதம், கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு உட்கொள்ளல் அவசியம் என்பதில் சந்தேகங்கள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன. மிகவும் சுவாரஸ்யமாக, சில உயர் ஆபத்து குழுக்களில் வேட்டைக்காரர்-சேகரிப்பாளரின் உணவுகளின் மதிப்பை உறுதிப்படுத்தத் தொடங்கியுள்ள சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள், வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது கூட. இன்னும் நிறைய ஆராய்ச்சி செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் கடந்த கால் நூற்றாண்டில் இந்த மாதிரியின் ஆர்வத்தையும், ஹூரிஸ்டிக் மதிப்பையும், இன்னும் இறுதி செல்லுபடியை நிரூபித்துள்ளது.
MED-1479
மனித ஆரோக்கியம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மையத்தின் பரிணாம வளர்ச்சியின் மாறுபாடு அல்லது "தவறான பொருத்தம்" மாதிரியில் மனித உடல்கள், பல்லோலிதிக் சகாப்தத்தில் நிறுவப்பட்ட தழுவல்களை பிரதிபலிக்கும், நவீன தொழில்துறை உணவுகளுக்கு ஏற்றதாக இல்லை, இதன் விளைவாக நாள்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நோய்களின் விகிதங்கள் வேகமாக அதிகரிக்கும். இந்த மாதிரி பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது, மனித உணவுப் பழக்கங்களின் பரிணாம வளர்ச்சியை விளக்குவதில் அதன் பயன் குறைவாக இருப்பதாக நாங்கள் வாதிடுகிறோம். மனித உணவுகள் நமது வளர்ந்த உயிரியலுடன் பொருந்தவில்லை என்ற அனுமானம் அவை இயல்பானவை அல்லது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்டவை மற்றும் பழங்காலத்தில் வேரூன்றியவை என்பதைக் குறிக்கிறது. மனிதனின் உணவுப் பழக்கங்கள் முதன்மையாக, கருப்பையில் தொடங்கி வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் நடத்தை, சமூக மற்றும் உடலியல் வழிமுறைகள் மூலம் கற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதைக் குறிக்கும் தற்போதைய ஆராய்ச்சியை நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்கிறோம். வலுவாக மரபணு ரீதியாகத் தோன்றும் அந்தத் தழுவல்கள் பல்லோலிதிக் காலத்தை விட நவீனக் கற்காலத் தழுவல்களைப் பிரதிபலிக்கின்றன, மேலும் அவை மனித இடத்தை உருவாக்கும் நடத்தையால் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகின்றன. மனிதர்கள் உணவுப் பழக்கங்களைக் கற்றுக் கொள்வதற்கும், அவற்றை உருவாக்குவதற்கும், உடலியலில் அந்த பழக்கங்களின் பரஸ்பர விளைவுகளையும் பற்றிய விரிவான புரிதலை உள்ளடக்குவது, நீடித்த ஊட்டச்சத்து தலையீடுகளை கட்டமைக்க பயனுள்ள கருவிகளை வழங்கும்.
MED-1482
பின்னணி: சுகாதாரப் பணியாளர்களிடையே கை சுகாதாரக் கட்டுப்பாட்டு விகிதங்கள் அரிதாகவே 50% ஐ விட அதிகமாக உள்ளன. தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் HCW களின் கை சுகாதார விழிப்புணர்வை அதிகரிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கை மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்படாத நோயாளிகளுக்கு இடையில் HCW க்கான கை சுகாதார இணக்க விகிதங்களில் ஏதேனும் வேறுபாடுகளை நாங்கள் தீர்மானிக்க முயன்றோம். முறைகள்: மருத்துவமனையின் மருத்துவ (MICU) மற்றும் அறுவை சிகிச்சை (SICU) தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில், பயிற்சி பெற்ற பார்வையாளர் நேரடியாக அறை வகை (தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கை அல்லது தொடர்பு இல்லாத முன்னெச்சரிக்கை) மற்றும் HCW வகை (நர்ஸ் அல்லது மருத்துவர்) ஆகியவற்றின் மூலம் கை சுகாதாரத்தை கவனித்தார். முடிவுகள்: SICU-ல் தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கை அறைகளில் (36/75 [50.7%] vs. 223/431 [51.7%] தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கை அறைகளில், P > .5); MICU-ல் கை சுகாதாரத்திற்கு இணக்கமான விகிதங்கள் (67/132 [45.1%] தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கை அறைகளில் vs. 96/213 [50.8%] தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கை அறைகளில், P > .10) இருந்தன. HCW ஆல் அடுக்குப்படுத்தப்பட்ட கை சுகாதார இணக்க விகிதங்கள் 1 விதிவிலக்குடன் ஒத்ததாக இருந்தன. தொடர்பு இல்லாத முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் கொண்ட அறைகளை விட தொடர்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் கொண்ட அறைகளில் MICU நர்சுகள் கை சுகாதாரத்தை பின்பற்றுவதற்கான அதிக விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தனர் (66.7% vs 51.6%). முடிவு: மருத்துவப் பணியாளர்கள் கைகளை சுத்தமாக வைத்திருப்பது தொடர்பான முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் மற்றும் தொடர்பு இல்லாத முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் உள்ள அறைகள் ஆகியவற்றில் வேறுபாடு இல்லை. வெளியீட்டாளர்: மோஸ்பி, இன்க்.
MED-1483
ஆய்வுத் தேர்வு: முதல் வெளியிடப்பட்ட சோதனை, அடுத்தடுத்த சோதனை (முதல் அல்ல), அல்லது சோதனை எதுவும் இல்லை என்பது பெயரளவில் புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க (பி < . 05) மிகப் பெரிய விளைவைக் கொண்டிருந்ததா என்பதைப் பொறுத்து அனைத்து பைனரி-முடிவு சிடிஎஸ்ஆர் வனத் திட்டங்களையும் தலையீடுகளின் ஒப்பீடுகளுடன் பிரித்தோம் (சந்தேக விகிதம் [OR], ≥5). மேலும் ஆழமான மதிப்பீடுக்காக ஒவ்வொரு குழுவிலும் இருந்து 250 நபர்களைத் தேர்வு செய்தோம். தரவு பிரித்தெடுத்தல்: மிகப் பெரிய விளைவுகளைக் கொண்ட சோதனைகளில் சிகிச்சைகள் மற்றும் முடிவுகளின் வகைகளை மதிப்பீடு செய்தோம், அதே தலைப்பில் மற்ற சோதனைகள் மூலம் பெரிய விளைவு சோதனைகள் எவ்வளவு அடிக்கடி பின்பற்றப்பட்டன என்பதை ஆராய்ந்தோம், அந்தந்த மெட்டா பகுப்பாய்வுகளின் விளைவுகளுடன் இந்த விளைவுகள் எவ்வாறு ஒப்பிடப்பட்டன. முடிவுகள்: 3082 ஆய்வுகளில் இருந்து 85,002 வனப்பகுதிகளில், 8239 (9.7%) முதல் வெளியிடப்பட்ட சோதனையில் குறிப்பிடத்தக்க மிகப் பெரிய விளைவைக் கொண்டிருந்தன, 5158 (6.1%) முதல் வெளியிடப்பட்ட சோதனைக்குப் பிறகு மட்டுமே, மற்றும் 71,605 (84.2%) குறிப்பிடத்தக்க மிகப் பெரிய விளைவுகளைக் கொண்ட சோதனைகள் இல்லை. பெயரளவில் குறிப்பிடத்தக்க மிகப் பெரிய விளைவுகள் பொதுவாக சிறிய சோதனைகளில் தோன்றின, சராசரி எண்ணிக்கையிலான நிகழ்வுகள்ஃ முதல் சோதனைகளில் 18 மற்றும் அடுத்தடுத்த சோதனைகளில் 15. மிகப் பெரிய விளைவுகளைக் கொண்ட தலைப்புகள் மற்ற தலைப்புகளை விட இறப்பு விகிதத்தை (3.6% முதல் சோதனைகளில், 3.2% அடுத்தடுத்த சோதனைகளில், மற்றும் 11.6% எந்தவொரு சோதனைகளிலும் குறிப்பிடத்தக்க மிகப் பெரிய விளைவுகளுடன்) கையாள்வதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவாக இருந்தன, மேலும் ஆய்வக வரையறுக்கப்பட்ட செயல்திறனை (10% முதல் சோதனைகளில், 10.8% அடுத்தடுத்த, மற்றும் 3. 2% எந்தவொரு சோதனைகளிலும் குறிப்பிடத்தக்க மிகப் பெரிய விளைவுகளுடன்) கையாள்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மிகப் பெரிய விளைவுகளைக் கொண்ட முதல் சோதனைகள், மிகப் பெரிய விளைவுகள் இல்லாத சோதனைகளைப் போலவே, பின்னர் வெளியிடப்பட்ட சோதனைகளையும் கொண்டிருந்தன. முதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த வெளியிடப்பட்ட சோதனைகளில் காணப்பட்ட மிகப் பெரிய விளைவுகளில் முறையே 90% மற்றும் 98% மற்ற சோதனைகள் அடங்கிய மெட்டா பகுப்பாய்வுகளில் சிறியதாக மாறியது; முதல் சோதனைகளில் சராசரி விகிதம் 11. 88 இலிருந்து 4. 20 ஆகவும், அடுத்தடுத்த சோதனைகளில் 10. 02 இலிருந்து 2. 60 ஆகவும் குறைந்தது. மிகப் பெரிய விளைவு கொண்ட ஒரு பரிசோதனையுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 500 கருப்பொருள்களில் 46- க்கு (9. 2%; முதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த சோதனைகள்), கூடுதல் சோதனைகள் சேர்க்கப்பட்டபோது மெட்டா பகுப்பாய்வு மிகப் பெரிய விளைவுகளை பராமரித்தது, P < . 001, ஆனால் இறப்பு தொடர்பான முடிவுகள் எதுவும் இல்லை. முழு சிடிஎஸ்ஆர்- ல், இறப்பு விகிதத்தில் பெரிய நன்மை பயக்கும் விளைவுகளுடன் 1 தலையீடு மட்டுமே இருந்தது, பி < . 001, மற்றும் ஆதாரங்களின் தரம் குறித்து பெரிய கவலைகள் இல்லை (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கடுமையான சுவாச செயலிழப்புக்கு உடலுக்கு வெளியே ஆக்ஸிஜனேற்றம் குறித்த ஒரு சோதனைக்கு). முடிவுகள்: பெரும்பாலான பெரிய சிகிச்சை விளைவுகள் சிறிய ஆய்வுகளிலிருந்து வெளிவருகின்றன, மேலும் கூடுதல் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படும்போது, விளைவு அளவுகள் பொதுவாக மிகக் குறைவாகவே இருக்கும். நன்கு சரிபார்க்கப்பட்ட பெரிய விளைவுகள் அரிதானவை மற்றும் மரணமற்ற முடிவுகளுடன் தொடர்புடையவை. பின்னணி: பெரும்பாலான மருத்துவ தலையீடுகள் மிதமான விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் சில நேரங்களில் சில மருத்துவ பரிசோதனைகள் நன்மை அல்லது தீமைக்கு மிகப் பெரிய விளைவுகளைக் காணலாம். நோக்கம்: மருத்துவத்தில் மிகப் பெரிய விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் அம்சங்களை மதிப்பிடுவது. தரவு ஆதாரங்கள்: கோக்ரேன் தரவுத்தளம் (CDSR, 2010, இதழ் 7).
MED-1484
SYNOPSIS நோக்கம் இந்த ஆய்வின் நோக்கம், அமெரிக்க மருத்துவமனைகளில் சுகாதாரப் பராமரிப்பு தொடர்பான தொற்றுநோய்கள் (HAI) மற்றும் இறப்புகளின் எண்ணிக்கையின் தேசிய மதிப்பீட்டை வழங்குவதாகும். முறைகள் HAIs பற்றிய தேசிய பிரதிநிதித்துவ தரவுகளின் ஒரே ஒரு ஆதாரம் தற்போது கிடைக்கவில்லை. ஆசிரியர்கள் பல படிநிலை அணுகுமுறையையும் மூன்று தரவு மூலங்களையும் பயன்படுத்தினர். தரவுகளின் முக்கிய ஆதாரம் தேசிய நோஸோகோமியல் தொற்று கண்காணிப்பு (NNIS) அமைப்பாகும், இது நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களால் 1990-2002 வரை நடத்தப்பட்டது. தேசிய மருத்துவமனை வெளியேற்ற ஆய்வு (2002 க்கான) மற்றும் அமெரிக்க மருத்துவமனை சங்க ஆய்வு (2000 க்கான) ஆகியவற்றின் தரவு NNIS தரவுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. NNIS தரவுகளிலிருந்து HAI காரணமாக அல்லது HAI உடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்ட HAI நோயாளிகளின் சதவீதம் இறப்புகளின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்பட்டது. முடிவுகள் 2002 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க மருத்துவமனைகளில் HAI இன் மதிப்பிடப்பட்ட எண்ணிக்கை, கூட்டாட்சி வசதிகளை உள்ளடக்கியதாக சரிசெய்யப்பட்டது, சுமார் 1.7 மில்லியன் ஆகும்: அதிக ஆபத்துள்ள நர்சரிகளில் புதிதாகப் பிறந்தவர்களிடையே 33,269 HAI கள், நர்சரிகளில் புதிதாகப் பிறந்தவர்களிடையே 19,059, ஐசியுகளில் உள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மத்தியில் 417,946, மற்றும் ஐசியுகளுக்கு வெளியே உள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் 1,266,851. அமெரிக்க மருத்துவமனைகளில் HAI உடன் தொடர்புடைய இறப்புகளின் மதிப்பீடு 98,987 ஆகும்: இவற்றில், 35,967 நுரையீரல் அழற்சி, 30,665 இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றுகள், 13,088 சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், 8,205 அறுவை சிகிச்சை தள நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் 11,062 பிற தளங்களில் நோய்த்தொற்றுகள். முடிவாக மருத்துவமனைகளில் ஏற்படும் ஹெச்ஐஐகள் அமெரிக்காவில் நோய்வாய்ப்பு மற்றும் இறப்புக்கான ஒரு முக்கிய காரணமாகும். மருத்துவ நோய்த்தொற்றுகளின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுவதற்கான முறையானது தேசிய அளவில் இருக்கும் தரவுகளை சிறந்த முறையில் பயன்படுத்துகிறது.
MED-1486
நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம், சிகிச்சையளிக்கப்படும் மக்களிடையே ஸ்டாடின்களைப் பயன்படுத்தும் போது எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவை மதிப்பீடு செய்வதாகும். மேலும், அதிக மற்றும் குறைந்த சிகிச்சை நம்பிக்கையுடன் தொடர்புடைய, இதய நோய்க்கான வரலாறு மற்றும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளிட்ட காரணிகளை ஆய்வு செய்வதே இதன் நோக்கமாக இருந்தது. முறைகள்: ஸ்டேடின்களைப் பயன்படுத்தும் சுவீடிஷ் நோயாளிகள் எட்டு நூறு இருபத்தொன்பது (829) பேர் தபால் மூலம் அவர்களின் உடல்நலம், வாழ்க்கை முறை, இருதய நோய் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் எதிர்பார்ப்பு பற்றி கேள்வித்தாள்களை பூர்த்தி செய்தனர். சிகிச்சையின் எதிர்பார்த்த நன்மை முடிவு அளவீடாக பயன்படுத்தப்பட்டது. முடிவுகள்: இதய நோயின் மருத்துவ வரலாறு சிகிச்சை எதிர்பார்ப்புகளை பாதிக்கவில்லை. இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகள் 10 வருட முன்னோக்கு (p < 0. 01) இல் சிகிச்சை விளைவு குறித்த எதிர்பார்ப்பு சற்று குறைவாக இருப்பதாக தெரிவித்தனர், ஆனால் குறுகிய கால முன்னோக்குகளில் இல்லை. சிகிச்சையின் நோக்கத்தை விளக்கியதில் குறைந்த திருப்தி மற்றும் சொந்த உடல்நலத்தின் மோசமான கட்டுப்பாடு ஆகியவை சிகிச்சையின் நன்மை குறித்த எதிர்மறையான பார்வையுடன் தொடர்புடையவை. முடிவு: ஸ்டேடின்களை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் பகுத்தறிவு நோயாளிகளின் எதிர்பார்ப்புகளுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரியவில்லை, அதே நேரத்தில் நோயாளி-மருத்துவர் உறவு, சமூக நிலைமை மற்றும் உடல்நலக் கட்டுப்பாட்டை உணரும் காரணிகள் நோயாளியின் நம்பிக்கையை பாதிக்கும் என்று தெரிகிறது. நடைமுறைக்குரிய தாக்கங்கள்: சிகிச்சையின் விளக்கத்தில் நோயாளிகளின் குறைவான திருப்தி மற்றும் சிகிச்சையின் நன்மைகளில் குறைந்த நம்பிக்கை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு நோயாளி-மருத்துவர் தகவல்தொடர்பு முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது. சிகிச்சையின் பயன் குறித்து நம்பிக்கை இல்லாத நோயாளிகளை அடையாளம் காண மருத்துவ கருவிகள் உருவாக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த குழுவிற்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட கல்வி இணங்காத அபாயத்தை குறைக்கலாம், பின்னர் இருதய நோய்க்கான அபாயத்தை குறைக்கலாம்.
MED-1487
நோக்கம்: ஒரு மருத்துவ சிகிச்சையை ஏற்றுக்கொள்ளும்படி அறிவுறுத்தி முடிவு எடுப்பதற்கு, அது எந்த அளவுக்கு நன்மை தருகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த ஆய்வு, மார்பக மற்றும் குடல் புற்றுநோய்க்கான திரையிடல் மற்றும் இடுப்பு எலும்பு முறிவு மற்றும் இருதய நோய்களைத் தடுக்கும் மருந்துகளின் நன்மை மற்றும் குறைந்தபட்ச ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நன்மை குறித்த பங்கேற்பாளர்களின் மதிப்பீடுகளை மதிப்பீடு செய்தது. முறைகள் மூன்று பொது மருத்துவர்கள் 50 முதல் 70 வயது வரையிலான பதிவு செய்யப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கேள்வித்தாள்களை அனுப்பியுள்ளனர். இந்த ஆய்வில் பங்கேற்க ஒப்புக் கொண்ட நோயாளிகள், ஒவ்வொரு தலையீட்டிலும் பத்து வருட காலப்பகுதியில் 5,000 நோயாளிகள் கொண்ட குழுவில் தடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளின் (உடைப்புகள் அல்லது இறப்புகள்) எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர், மேலும் தலையீட்டால் தவிர்க்கப்பட்ட நிகழ்வுகளின் குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையை அவர்கள் பயன்படுத்த நியாயப்படுத்தியதாகக் கருதினர். ஒவ்வொரு தலையீட்டின் நன்மையையும் அதிகமாக மதிப்பிட்ட பங்கேற்பாளர்களின் விகிதங்கள் கணக்கிடப்பட்டு, பதிலின் கணிப்புகளின் ஒரு மாறி மற்றும் பல மாறி பகுப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. முடிவுகள் பங்கேற்பு விகிதம் 36% ஆகும்ஃ 977 நோயாளிகள் இந்த ஆய்வில் பங்கேற்க அழைக்கப்பட்டனர், மேலும் 354 பேர் ஒரு பூர்த்தி செய்யப்பட்ட கேள்வித்தாளை திருப்பி அனுப்பினர். பங்கேற்பாளர்கள் அனைத்து தலையீடுகளாலும் வழங்கப்பட்ட நன்மை அளவை மிகைப்படுத்தினர்ஃ 90% பங்கேற்பாளர்கள் மார்பக புற்றுநோய் திரையிடலின் விளைவை மிகைப்படுத்தினர், 94% குடல் புற்றுநோய் திரையிடலின் விளைவை மிகைப்படுத்தினர், 82% இடுப்பு எலும்பு முறிவு தடுப்பு மருந்துகளின் விளைவை மிகைப்படுத்தினர், மற்றும் 69% இருதய நோய்க்கான தடுப்பு மருந்துகளின் விளைவை மிகைப்படுத்தினர். குறைந்தபட்ச ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நன்மை மதிப்பீடுகள் மிகவும் பழமைவாதமாக இருந்தன, ஆனால் இதய நோய் இறப்பு தடுப்பு தவிர, பெரும்பாலான பதிலளித்தவர்கள் இந்த தலையீடுகள் அடையும் குறைந்தபட்ச நன்மைக்கு மேல் ஒரு குறைந்தபட்ச நன்மை என்று சுட்டிக்காட்டினர். குறைந்தபட்ச ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நன்மைக்கான மதிப்பீடுகள் அனைத்து தலையீடுகளுக்கும் குறைந்தபட்ச கல்வி நிலை அதிகமான மதிப்பீடுகளுடன் தொடர்புடையது. முடிவு நோயாளிகள் 4 எடுத்துக்காட்டுகளில் திரையிடல் மற்றும் தடுப்பு மருந்துகள் மூலம் அடையப்பட்ட ஆபத்து குறைப்பை மிகைப்படுத்தினர். குறைந்த கல்வி நிலை அதிக குறைந்தபட்ச நன்மைடன் தொடர்புடையது, இது தலையீட்டைப் பயன்படுத்துவதை நியாயப்படுத்துகிறது. இந்த நோயாளிகளின் முடிவுகளை பாதிக்கும் இந்த போக்கு, இந்த தலையீடுகளை நோயாளிகளுடன் விவாதிக்கும்போது, இந்த போக்கு குறித்து மருத்துவர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.
MED-1488
நோக்கம் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் முதல் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகளை உட்கொள்வதில் இருந்து நோயாளிகளுக்கு ஒரே மாதிரியான நன்மைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிவது மற்றும் சிகிச்சையை எடுக்க விருப்பம் இருப்பதைக் கணிக்கும் நோயாளிகளின் எந்தவொரு பண்புகளையும் ஆராய்தல். முறைகள் இது ஒரு தனித்தனி முதன்மை பராமரிப்பு குழுவில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு அநாமதேய கேள்வித்தாள் கணக்கெடுப்பு ஆகும். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க முதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த மருந்துகளைப் பெறுவதற்கு முன், அவர்களுக்கு என்ன நன்மை தேவை என்பதை தீர்மானிக்க, வயது மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றால் அடுக்குப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பட்டியலில் இருந்து ஒரு சீரற்ற நோயாளிகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டனர். மயோகார்டியன் இன்ஃபாரக்ட் தடுப்பதற்காக 5 ஆண்டுகளாக சிகிச்சை தேவைப்படும் அதிக எண்ணிக்கையை (NNT5) 1 (குறைந்த நன்மை) என்று குறிப்பிடுமாறு அவர்களிடம் கேட்கப்பட்டது. சிகிச்சையின் மீதான ஆர்வத்தின் மாறுபாட்டை விளக்கக்கூடிய புள்ளிவிவர தகவல்களும் சேகரிக்கப்பட்டன. முடிவுகள் முதல் சிகிச்சையில் சராசரி NNT5 15. 0 (95% CI 12. 3, 17. 8) உடன், பங்கேற்பாளர்கள் எதிர்பார்த்ததை விட மருந்து சிகிச்சையை பரிசீலிக்க அதிக நன்மை தேவைப்பட்டது. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது சிகிச்சைகளை சேர்த்தால் கோரப்பட்ட ஓரளவு நன்மை குறைந்தபட்சம் 13. 2 (95% ஐசி 10. 8, 15. 7) மற்றும் 11. 0 (95% ஐசி 8. 6, 13. 4) என்ற NNT5 உடன் இருந்தது. சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் விருப்பத்தை பாதிக்கும் கூடுதல் காரணிகள் பாலினம் ஆகும், இதில் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு இடையில் NNT5 இல் 7.1 (95% CI 1. 7, 12. 5) என்ற வித்தியாசம் உள்ளது, முடிவெடுப்பதில் சிரமம் (மிக எளிதானது vs மிகவும் கடினமானது) 14. 9 (95% CI 6. 0, 23. 8) மற்றும் முழுநேர கல்வியில் ஆண்டுகள் 2.0 (95% CI 0. 9, 3. 0) ஒவ்வொரு கூடுதல் கல்வி ஆண்டிற்கும். அதிகரித்து வரும் டேப்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையுடன் NNT5 இன் எந்த சாய்வும் பாலினம், கல்வி ஆண்டுகள் மற்றும் முடிவை எடுப்பதில் உள்ள சிரமம் ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டபோது மறைந்துவிட்டது. முடிவுகள் மக்கள் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்து சிகிச்சையிலிருந்து பயனடைவதை விட அதிக நன்மைகளை எதிர்பார்க்கலாம். அடுத்தடுத்த மருந்துகளை சேர்ப்பது, முதல் மருந்தைத் தொடங்குவதை விட குறைவான படி என்று அவர்கள் நிச்சயமாக கருதவில்லை. முழுநேரக் கல்வியில் அதிக நேரம் செலவழிப்பவர்களுக்கும், அதிக சிகிச்சையை ஏற்றுக்கொள்ளும் முடிவை எடுப்பதில் அதிக முயற்சி எடுப்பவர்களுக்கும், அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் இரண்டையும் முழுமையாகப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியமானது. எதிர்பார்த்த நன்மைக்கும் கிடைக்கக்கூடிய நன்மைக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு நோயாளிகளின் எதிர்பார்ப்புகளை நிர்ணயிப்பதற்கும், தனிப்பட்ட நோயாளிகளின் முடிவுகளைத் தெரிவிப்பதற்கும் வழிமுறைகள் குறித்து மேலும் ஆராய்ச்சி செய்ய வேண்டும்.
MED-1489
நோக்கம்: தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்து ஒரு சிறிய ஆய்வில் இருதய மாரடைப்பு நோயை (CAD) நிறுத்தி, திருப்பித் தரும். இருப்பினும், இந்த அணுகுமுறை ஒரு பெரிய நோயாளிகள் குழுவில் வெற்றிபெறக்கூடும் என்ற சந்தேகம் இருந்தது. எங்கள் பின்தொடர்தல் ஆய்வின் நோக்கம், வழக்கமான உணவில் இருந்து தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்துக்கு மாறுவதற்கு ஆலோசனை பெற்ற 198 தொடர்ச்சியான நோயாளி தன்னார்வலர்களின் பற்றுதலுக்கான அளவையும் முடிவுகளையும் வரையறுப்பதாகும். முறைகள்: தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்து குறித்து 198 நோயாளிகளுக்கு தொடர்ந்து ஆலோசனை வழங்கப்பட்டது. இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இந்த நோயாளிகள் வழக்கமான இதய நோய்க்கு சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்துக்கான மாற்றத்தில் ஆர்வம் காட்டினர். பால், மீன், இறைச்சி போன்றவற்றை தவிர்த்து எண்ணெய் சேர்த்தால், பங்கேற்பாளர்கள் நல்லவர்களாக இருப்பார்கள் என்று நாங்கள் கருதினோம். முடிவுகள்: CVD கொண்ட 198 நோயாளிகளில், 177 (89%) கடைப்பிடித்தனர். இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பங்கேற்பாளர்களில், தொடர்ச்சியான நோய் எனக் கருதப்படும் முக்கிய இதய நிகழ்வுகள், மொத்தம் ஒரு மாரடைப்பைக் கொண்டிருந்தன - இது, இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பங்கேற்பாளர்களில், . 6% என்ற தொடர்ச்சியான நிகழ்வு விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தது, இது தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்து சிகிச்சையின் மற்ற ஆய்வுகளில் தெரிவிக்கப்பட்டதை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. 21 (62%) பங்கேற்பாளர்களில் பதின்மூன்று பேர் பக்க விளைவுகளை அனுபவித்தனர். முடிவுக்கு: CVD நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தன்னார்வ நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்கள் தீவிர ஆலோசனையை ஏற்றுக்கொண்டனர், மேலும் தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்தை சராசரியாக 3.7 ஆண்டுகள் தொடர்ந்தவர்கள் அடுத்தடுத்த இதய நிகழ்வுகளின் குறைந்த விகிதத்தை அனுபவித்தனர். இந்த உணவு முறையை பரந்த அளவில் பரிசோதித்து, மக்கள் தொகையில் இந்த முறையை பின்பற்ற முடியுமா என்று பார்க்க வேண்டும். தாவர அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்துக்கள் CVD தொற்றுநோய்க்கு பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
MED-1490
குறிக்கோள்கள்: இந்த ஆய்வு, கொலஸ்ட்ரால் குறைக்கும் மருந்துக்கு, அந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும் மனநிலையில் இல்லாத அளவுக்கு குறைந்த அளவு நன்மைகளை கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருந்தது. இலக்கு நிகழ்வு (மயோகார்டியன் இன்ஃபார்ட்) மற்றும் மருந்துகளைப் பற்றி நபர்களின் கருத்துக்கள் இந்த வாசலை பாதிக்கிறதா என்பதையும் நாங்கள் பார்த்தோம். வடிவமைப்பு: எழுத்துப்பூர்வமான கேள்வித்தாளும் நேர்காணலும் மூலம் 307 நபர்களை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். குழு 1 (102 நபர்கள்) இருதய நோய்க்கான சிகிச்சை பிரிவில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டனர். குழு 2 (105 நபர்கள்) இருதய பாதுகாப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டிருந்தனர் ஆனால் சமீபத்திய மயோகார்டியன் இன்ஃபார்ட்மென்ட் வரலாறு இல்லை. குழு 3 (100 நபர்கள்) மயோகார்டியன் இன்ஃபாரக்ட் வரலாறு இல்லை மற்றும் எந்த கார்டியோ- பாதுகாப்பு மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ளவில்லை. முடிவுகள்: தடுப்பு மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளாத பயன் உச்சவரம்பிற்கான சராசரி மதிப்புகள் முறையே 20%, 20% மற்றும் 30% முழுமையான ஆபத்து குறைப்பு குழுக்கள் 1, 2 மற்றும் 3 க்கு. சராசரி ஆயுட்காலம் நீட்டிப்புக்கான மதிப்பீட்டு மதிப்பீடு முறையே 12, 12 மற்றும் 18 மாதங்கள் ஆகும். 27% பேர் மட்டுமே 5 ஆண்டுகளில் 5% அல்லது அதற்கும் குறைவான முழுமையான ஆபத்து குறைப்பை வழங்கும் மருந்தை எடுத்துக் கொள்வார்கள். மருந்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பற்றிய கருத்துக்கள் மற்றும் இலக்கு நிகழ்வுக்கு அருகாமையில் இருப்பது தடுப்பு மருந்துகளை ஏற்றுக்கொள்வதை முன்னறிவிப்பதாக இருந்தது. எண்பது சதவீத நோயாளிகள் தடுப்பு மருந்தின் எண் நன்மைகளை அதைத் தொடங்குவதற்கு முன் சொல்ல விரும்புகிறார்கள். முடிவு: பெரும்பாலானவர்களுக்கு, தடுப்பு மருந்துகளால் கிடைக்கும் பயன் தற்போதைய மருந்து உத்திகளால் கிடைக்கும் பயனை விட அதிகமாக இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு ஒரு தடுப்பு மருந்திலிருந்து பயனடைவதற்கான வாய்ப்பு பற்றி அறியும் உரிமைக்கும், அவர்கள் அவ்வாறு தெரிவிக்கப்பட்டால் உட்கொள்ளும் அளவைக் குறைக்கும் சாத்தியக்கூறுக்கும் இடையே ஒரு பதற்றம் உள்ளது.
MED-1491
பட்டு விதை ஊட்டப்பட்ட பன்றி இறைச்சியின் மூலம் n-3 கொழுப்பு அமிலம் (FA) உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கும் ஆற்றல் தூய longissimus தசைக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டால் குறைவாக மதிப்பிடப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் கலவையை பொதுவாக உட்கொள்கிறது. தற்போது, 11 வாரங்களுக்கு 0%, 5% மற்றும் 10% உணவு பட்டு விதைகளை சாப்பிட்ட பன்றிகளின் FA உள்ளடக்கம் இடுப்பு, சுற்றுலா மற்றும் பட் ப்ரிமல்களில் (எபிமிசியம் (எல்), எல் பிளஸ் சீம் கொழுப்பு (எல்எஸ்), மற்றும் எல்எஸ் பிளஸ் 5 மிமீ பின்புற கொழுப்பு (எல்எஸ்எஸ்)) அளவிடப்பட்டது. கனடாவில் வளப்படுத்தும் கூற்றுக்கான தேவையான n-3 FA உள்ளடக்கம் (300 mg/100 g serving) 5% பட்டு விதைகளை உணவளிக்கும் போது அனைத்து முதன்மைகளிலிருந்தும் L இல் மீறப்பட்டது, இது கட்டுப்பாட்டுக்கு 4 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது (P <0.001), மேலும் தொடர்புடைய கொழுப்பு திசுக்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் வளப்படுத்தப்பட்டது (P <0.001). கொழுப்பு திசு சேர்க்கைடன் இணைந்து பட்டு விதை உணவின் அளவை அதிகரிப்பது மொத்த நீண்ட சங்கிலி n-3 FA (P<0.05) ஐ அதிகரித்தது, குறிப்பாக 20:5n-3 மற்றும் 22:5n-3. பட்டு விதை உணவளிக்கும் n-3 FA செறிவூட்டப்பட்ட பன்றி இறைச்சி, குறிப்பாக கடல் உணவு நுகர்வு குறைவாக உள்ள சமூகங்களுக்கு, தினசரி நீண்ட சங்கிலி n-3 FA உட்கொள்ளலுக்கு கணிசமாக பங்களிக்க முடியும். © 2013 க்கு.
MED-1492
பின்னணி: இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் நன்மைகள் நன்கு அறியப்பட்டவை, ஆனால் ஆரம்ப இரத்த அழுத்த அளவைப் பொறுத்து அதன் விளைவின் அளவு மாறுபடுகிறதா என்பது குறித்து இன்னும் நிச்சயமற்ற நிலை உள்ளது. வெவ்வேறு இரத்த அழுத்தக் குறைப்பு முறைகளால் அடையப்பட்ட ஆபத்து குறைப்புகளை வெவ்வேறு ஆரம்ப இரத்த அழுத்தங்களைக் கொண்ட தனிநபர்களிடையே ஒப்பிடுவதே இதன் நோக்கம். முறைகள்: முப்பத்திரண்டு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் சேர்க்கப்பட்டன மற்றும் வெவ்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் இடையே ஏழு ஒப்பீடுகள் செய்யப்பட்டன. ஒவ்வொரு ஒப்பீட்டிற்கும், முதன்மை முன் வரையறுக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வில், அடிப்படை SBP (< 140, 140- 159, 160- 179, மற்றும் ≥ 180 mmHg) மூலம் வரையறுக்கப்பட்ட நான்கு குழுக்களில் முக்கிய இருதய நிகழ்வுகளுக்கான சீரற்ற விளைவுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி விளைவின் சுருக்க மதிப்பீடுகளின் கணக்கீடு அடங்கும். முடிவுகள்: 201,566 பங்கேற்பாளர்கள் இருந்தனர், அவர்களில் 20 079 முதன்மை முடிவு நிகழ்வுகள் காணப்பட்டன. வெவ்வேறு இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கும் சிகிச்சை முறைகளால் அடையப்பட்ட விகிதாசார ஆபத்து குறைப்புகளில் அதிக அல்லது குறைந்த அடிப்படை SBP அளவுகளின்படி வரையறுக்கப்பட்ட குழுக்களுக்கு இடையில் வேறுபாடுகள் இருப்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை (போக்குக்கு அனைத்து P க்கும் > 0. 17). இந்த கண்டுபிடிப்பு, வெவ்வேறு சிகிச்சை முறைகள், DBP வகைகள் மற்றும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரத்த அழுத்த வெட்டு புள்ளிகள் ஆகியவற்றின் ஒப்பீடுகளுக்கு ஒத்ததாக இருந்தது. முடிவுக்கு: இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் சிகிச்சைகளின் செயல்திறன் இரத்த அழுத்த அளவைத் தொடங்குவதில் அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரியவில்லை. இந்த ஆய்வுகளில் பங்களித்த பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்ததாலோ அல்லது இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கும் சிகிச்சையை பெற்றிருந்ததாலோ, ஆரம்ப இரத்த அழுத்த இலக்குகளை பூர்த்தி செய்யும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் இரத்த அழுத்தம் குறைப்பு கூடுதல் நன்மைகளைத் தரும் என்று கண்டறிதல்கள் தெரிவிக்கின்றன. அதிக ஆபத்துள்ள, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள மற்றும் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கும் சிகிச்சை முறைகளை பயன்படுத்துவதை இந்த தரவு ஆதரிக்கிறது.
MED-1493
ஒமேகா-3, ஒமேகா-6 நிறைந்த எண்ணெய், ஆல்பா-லினோலைக் அமிலம், உணவு இழைகள், செகோஐசோலரிசிரிசினோல் டிக்ளூகோசைடு, புரதம் மற்றும் தாதுக்கள் ஆகியவை பட்டு விதைகளில் இருப்பது, பட்டு விதைகளை பல்வேறு உணவுப் பொருட்களில் குணப்படுத்தும் பொருளாகப் பயன்படுத்துவதற்கு மிகவும் வலுவான அடிப்படையை அளிக்கிறது. பட்டு விதை ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவராக முக்கிய பங்கு வகிப்பதால், ஊட்டச்சத்து அறிவியல் துறையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நிலையை பெற்றுள்ளது என்பதை விரிவான இலக்கியங்கள் விளக்குகின்றன. இதய நோய்கள், புற்றுநோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் இடவியல் நினைவகத்தை மேம்படுத்துவதில் பட்டு விதைகளின் பல ஆரோக்கிய நன்மைகள் குறித்து விரிவாக விவாதிக்கப்பட்டுள்ளது. வளரும் நாடுகளில் மக்கள் தொகை பெருமளவில் அதிகரித்து வருவதால், வருங்கால தலைமுறையினரின் உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து தேவைகளை பூர்த்தி செய்யக்கூடிய மாற்று உணவு ஆதாரங்களை ஆராய்வதற்கான தேவை உள்ளது. அதன் குறிப்பிடத்தக்க ஊட்டச்சத்து முக்கியத்துவத்தைப் பொறுத்தவரை, ஊட்டச்சத்து அறிவியலில் ஈடுபட்டுள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள் பட்டு விதை செயல்பாட்டு கூறுகளின் சிகிச்சை மதிப்பு மற்றும் பல்வேறு உணவுப் பொருட்களில் அவற்றின் உணவுப் பயன்பாடு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் மற்றும் மனித உயிரணு வரிசையில் கிடைப்பது குறித்து மேலும் விசாரிக்க இந்த ஆய்வு உதவுகிறது.
MED-1494
பட்டு விதைகளில் ω-3 கொழுப்பு அமிலங்கள், லிக்னான்கள், மற்றும் நார்ச்சத்து ஆகியவை உள்ளன. இவை அனைத்தும் சேர்ந்து இருதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நன்மைகளை வழங்கக்கூடும். விலங்குகள் மீது மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், சுற்றளவு தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் குறிப்பாக பட்டுப்புழுடன் உணவுப் பொருட்களைப் பெற்று பயனடையலாம் என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக புற தமனி நோயுடன் தொடர்புடையது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், சுற்றளவு தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், தினசரி பட்டு விதை உட்கொள்வதால், சிஸ்டோலிக் (SBP) மற்றும் டைஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் (DBP) மீதான விளைவுகளை ஆய்வு செய்வதாகும். இந்த முன்னோடி, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, சீரற்ற சோதனையில், நோயாளிகள் (மொத்தம் 110) 6 மாதங்களுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் 30 கிராம் அரைத்த பட்டுப்புழு அல்லது மருந்துப்போலி கொண்ட பல்வேறு உணவுகளை உட்கொண்டனர். பிளாஸ்மாவில் ω-3 கொழுப்பு அமிலமான α- லினோலெனிக் அமிலம் மற்றும் எண்டெரோலிக்னான்களின் அளவு லின்க்ஸீட் குழுவில் 2- 50 மடங்கு அதிகரித்தது, ஆனால் பிளேசிபோ குழுவில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிக்கவில்லை. நோயாளிகளின் உடல் எடைகள் எந்த நேரத்திலும் 2 குழுக்களுக்கு இடையில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு பிளேசிபோவுடன் ஒப்பிடும்போது, பட்டு விதைக் குழுவில் SBP ≈ 10 mm Hg குறைவாகவும், DBP ≈ 7 mm Hg குறைவாகவும் இருந்தது. ஆரம்பத்தில் SBP ≥ 140 mm Hg உடன் சோதனைக்கு வந்த நோயாளிகள் லின்க்ஸீட் உட்கொள்ளல் மூலம் SBP இல் 15 mm Hg மற்றும் DBP இல் 7 mm Hg கணிசமான குறைப்பைப் பெற்றனர். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில் இந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் எதிர்ப்பு விளைவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் அடையப்பட்டது. சுழற்சியில் உள்ள α- லினோலெனிக் அமில அளவுகள் SBP மற்றும் DBP உடன் தொடர்புடையவை, மற்றும் லிக்னான் அளவுகள் DBP இல் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை. சுருக்கமாக, பட்டு விதை உணவு தலையீட்டால் அடையப்பட்ட மிக சக்திவாய்ந்த உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவுகளில் ஒன்றை தூண்டியது.
MED-1495
பசு மாவு (FS) மற்றும் தக்காளி மாவு (TP) ஆகியவற்றின் சேர்க்கை முறையே 0 முதல் 10% மற்றும் 0 முதல் 20% வரை, மாட்டிறைச்சி பட்டி தர பண்புகள் மீது தாக்கத்தை ஆய்வு செய்ய, பதில் மேற்பரப்பு முறை பயன்படுத்தப்பட்டது. மதிப்பிடப்பட்ட தர பண்புகள் நிறம் (L, a, மற்றும் b), pH மற்றும் அமைப்பு சுயவிவர பகுப்பாய்வு (TPA) ஆகும். மேலும், நிறம், சத்தான தன்மை, உறுதியானது மற்றும் பொதுவான ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க தன்மை ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்வதற்காக உணர்வு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. FS சேர்த்தல் L மற்றும் a மதிப்புகளை குறைத்து, சமைத்த பொருட்களின் எடை இழப்பை குறைத்தது (P<0.05). TP சேர்க்கப்பட்டபோது (P< 0. 05) எதிர்மறையான விளைவு காணப்பட்டது. பசு மாமிசப் பொட்டலங்களின் தயாரிப்பில் FS மற்றும் TP சதவீதங்கள் அதிகரிக்கப்பட்டபோது அனைத்து TPA அளவுருக்களும் குறைந்துவிட்டன. மேலும், FS மற்றும் TP சேர்த்தல் சமைத்த தயாரிப்பின் உணர்வு பண்புகளை (P<0.05) எதிர்மறையாக பாதித்தது; ஆயினும், மதிப்பீடு செய்யப்பட்ட அனைத்து உணர்வு பண்புகளும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்பெண்ணை (>5.6) பெற்றன. எனவே, FS மற்றும் TP ஆகியவை பீஃப் பேட்டி தயாரிப்பில் பயன்படுத்தக்கூடிய பொருட்கள் ஆகும். பதிப்புரிமை © 2014 Elsevier Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.
MED-1496
உயர்கல்வி ஊழியர்களின் முன்னேற்றத்திற்கான ஒருங்கிணைப்புக்கான பிரேசிலிய கல்வி அமைச்சின் அலுவலகத்தால் ஆதரிக்கப்படும் அறிவியல் இதழ்கள் அடைவு (CAPES) கட்டுரைகளைத் தேட, பதிவிறக்க மற்றும் மதிப்பாய்வு செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டது. தேடுபொறி 10 வெவ்வேறு அறிவியல் தொகுப்புகளில் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் நரம்பியல் சீரழிவு நோய்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து என்ற சொற்களைத் தேடியது. ND க்கான உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் நோயறிதலுக்கு அல்லது சிகிச்சைக்கு பதிலைக் கண்காணிப்பதற்கு உணர்திறன் அல்லது குறிப்பிட்ட தன்மை இல்லாதவை. ROS குறைந்த அளவு மூளையை பாதுகாப்பதாகத் தோன்றினாலும், OS ஆனது ND உடன் நெருக்கமான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது. மைட்டோகாண்ட்ரியா, ஓஎஸ், கால்சியம், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், அழற்சி, தடயக் கனிமங்கள், இன்சுலின், செல் சுழற்சி, புரதக் கூட்டுதல் மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான முதல் ஆயிரக்கணக்கான மரபணுக்களில் தீங்கு விளைவிக்கும் மாற்றங்கள் ND இல் நிகழ்கின்றன. மரபணுக்களின் சுற்றுச்சூழலுடனான தொடர்பு, ND ஐ விளக்கக்கூடும். பல ஆண்டுகளாக OS அதிக கவனம் பெற்றிருந்தாலும், இது ஆக்ஸிஜனேற்ற தலையீடுகள் குறித்த அறிவியல் படைப்புகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்தது, தற்போது ND ஐ எவ்வாறு நிறுத்துவது அல்லது தாமதப்படுத்துவது என்பது யாருக்கும் தெரியாது. இந்த நோய்களைப் பற்றி மேலும் அறிய, in vitro, in vivo, மற்றும் மனிதர்களில் மேற்கொள்ளப்படும் ஆராய்ச்சிகள் தொடர்ந்து உதவும். அதிகப்படியான எதிர்வினை ஆக்ஸிஜன் இனங்கள் (ROS) காரணமாக ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் (OS) மற்றும் சேதங்கள் செல்கள் மற்றும் உயிரினங்களுக்கு காயம் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்கள் ஆகும். நரம்பியல் சீரழிவு நோய்களின் (ND) பரவல் வயதானவுடன் அதிகரிக்கிறது மற்றும் ROS மற்றும் OS சம்பந்தப்பட்ட பெரும்பாலான ஆராய்ச்சிகள் இந்த துறையில் உள்ள படைப்புகளிலிருந்து வெளிவந்துள்ளன. இந்த நூல், ND இல் OS இன் பங்கு பற்றி சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட சில கட்டுரைகளை மதிப்பாய்வு செய்கிறது. இந்தத் துறையில் பல ஆய்வுகள் இருப்பதால், சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட கட்டுரைகளில் கவனம் செலுத்தப்பட்டது.
MED-1497
மூளை பாதிப்பு (TBI) என்பது நீண்டகால இயலாமைக்கு பங்களிக்கும் நரம்பியல் நடத்தை விளைவுகளுடன் கூடிய ஒரு முக்கிய உலகளாவிய சுகாதார மற்றும் சமூக-பொருளாதார பிரச்சினையாகும். இது மூளை வீக்கம், அக்ஸோனல் காயம் மற்றும் ஹைபோக்சியா ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது, இரத்த மூளைத் தடுப்பு செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் அழற்சி எதிர்வினைகள், ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம், நரம்பியல் சீரழிவு மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், TBI-யால் இறக்கும் நோயாளிகளில் 30% பேருக்கு, அல்சைமர் நோயின் (AD) நோயியல் அம்சங்களான Aβ பிளேக்குகள் இருப்பதைக் காட்டுகின்றன. இதனால், டி.வி.ஐ. அல்சைமர் நோய்க்கான ஒரு முக்கியமான எபிஜெனெடிக் ஆபத்து காரணி ஆகும். இந்த ஆய்வு, டி.வி.ஐ.யின் போது வெளிப்படும் AD தொடர்பான மரபணுக்களையும், நோயின் முன்னேற்றத்திற்கான அதன் முக்கியத்துவத்தையும் மையமாகக் கொண்டுள்ளது. இதுபோன்ற புரிதல், டி.பி.ஐ நோயாளிகளுக்கு அல்சைமர் நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை கண்டறிந்து, சிகிச்சை தலையீடுகளை வடிவமைக்க உதவும். பதிப்புரிமை © 2012 Elsevier Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.
MED-1498
பல ஆய்வுகள், பிற்பகுதியில் முதுமை நோய்கள், குறிப்பாக அல்சைமர் நோய்க்கான ஆபத்து மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகளின் பங்கை ஆவணப்படுத்தியுள்ளன. அமெரிக்க சுகாதார ஆராய்ச்சி மற்றும் தரத்திற்கான அமெரிக்க ஏஜென்சி மற்றும் வயதான தேசிய நிறுவனம் ஆகியவற்றின் "தொடர்புடைய ஆய்வு" ஒரு பொது சுகாதாரத்திற்கான பரிந்துரைகளை வழங்க முடியவில்லை என்று முடிவு செய்தது, ஏனெனில் ஆதாரங்களின் ஒட்டுமொத்த தரம் குறைவாக இருந்தது. வாழ்க்கை முறை தலையீடுகளின் செயல்திறனைப் பற்றிய ஆதாரங்களைக் கண்டறிய, நாங்கள் ஒரு "அளிப்படியான முன்மொழிவு" ஒன்றை முன்மொழிகிறோம். 10,000 நபர்களை 40 ஆண்டுகளில் ஆய்வு செய்ய. அவர்கள் உணவுப் பழக்கத்தில் குறைந்த அல்லது அதிக நிறைவுற்ற கொழுப்பு, தலை காயம், மற்றும் அதிக அல்லது குறைந்த அளவிலான மன செயல்பாடு, உடல் செயல்பாடு, அல்லது செயலற்ற தன்மை மற்றும் புகைபிடித்தல் அல்லது புகைபிடிக்காத குழுக்களுக்கு தோராயமாக ஒதுக்கப்படுவார்கள். இந்த முன்மொழியப்பட்ட ஆய்வை நிறைவேற்ற முடியாது. "அற்பமான முன்மொழிவு" என்பது உறுதியான ஆதாரங்கள் இல்லாததால், கிடைக்கக்கூடிய ஆதாரங்களின் அடிப்படையில் நியாயமான பரிந்துரைகளை வழங்குவதில் மருத்துவர்களை கட்டுப்படுத்தக்கூடாது என்பதை விளக்குகிறது.
MED-1499
இயற்கை மனித குலத்திற்கு ஏராளமான தாவரங்களைக் கொண்ட பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் கொட்டைகள் ஆகியவற்றை வழங்கியுள்ளது. இந்த இயற்கை பொருட்களில் உள்ள பல்வேறு உயிரி செயலில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்கள், அல்சைமர் நோய் (AD), பார்கின்சன் நோய் மற்றும் பிற நரம்பியல் செயலிழப்புகள் போன்ற பல்வேறு நரம்பியல் சீரழிவு நோய்களை தடுப்பதிலும், குணப்படுத்துவதிலும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. பழங்கள், காய்கறிகள், மூலிகைகள் மற்றும் கொட்டைகளில் காணப்படும் பாலிஃபெனோலிக் ஆக்ஸிஜனேற்றங்கள் போன்ற இயற்கையாக நிகழும் பைட்டோ-கம்பவுண்ட்ஸ், நரம்பியல் சீரழிவைத் தடுக்கலாம், நினைவகம் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம் என்று குவிக்கப்பட்ட சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. வால்நட் போன்ற நட்டுகளும் AD க்கு எதிராக நரம்பியல் பாதுகாப்பு விளைவைக் காட்டியுள்ளன. குணப்படுத்தும் விளைவுகளுக்குப் பின்னால் இருக்கும் மூலக்கூறு வழிமுறைகள் முக்கியமாக புரத மடிப்பு மற்றும் நரம்பியல் அழற்சிக்கு தொடர்புடைய தனித்துவமான சமிக்ஞை பாதைகளில் தாவர ஊட்டச்சத்துக்களின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. இந்த ஆய்வு, AD-யில் இயற்கையாகவே காணப்படும் பல்வேறு கலவைகளின் நரம்பியல் பாதுகாப்பு விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்கிறது.
MED-1500
பின்னணி: பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை தவறாமல் உட்கொள்வது, மனச்சோர்வு மற்றும் வயது தொடர்பான அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியின் குறைக்கப்பட்ட அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் இந்த தொடர்பு தற்போது இலக்கியத்தின் முறையான மதிப்பாய்வால் ஆதரிக்கப்படவில்லை. முறைகள்: Medline, Embase, Biosis, ALOIS, Cochrane நூலகம், பல்வேறு வெளியீட்டாளர் தரவுத்தளங்கள் மற்றும் பெறப்பட்ட கட்டுரைகளின் நூலியல் ஆகியவற்றில் நாங்கள் தேடியுள்ளோம். 6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பின்தொடர்தல் கொண்ட அனைத்து குழு ஆய்வுகளும் சேர்க்கப்பட்டன, அவை பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் நுகர்வு அதிர்வெண் தொடர்பாக அல்சைமர் நோய் அல்லது அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி தொடர்பாக ஒரு தொடர்பைக் கண்டறிந்தால். கண்டுபிடிப்புகள்: மொத்தம் 44,004 பங்கேற்பாளர்களைக் கொண்ட ஒன்பது ஆய்வுகள் சேர்க்கை அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்தன. ஆறு ஆய்வுகள் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை தனித்தனியாக பகுப்பாய்வு செய்தன, அவற்றில் ஐந்து காய்கறிகளின் அதிக நுகர்வு, ஆனால் பழங்கள் அல்ல, டிமென்ஷியா அல்லது அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியின் குறைவான அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. அதே தொடர்பு, பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் நுகர்வுக்கான மூன்று கூடுதல் ஆய்வுகளால் பகுப்பாய்வு ரீதியாக இணைக்கப்பட்டது. முடிவுக்கு: அதிக அளவில் காய்கறிகளை உட்கொள்வது, முதுமைக் காலத்தில் குறைவான மனநோய் அபாயத்தையும், மெதுவான அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியையும் ஏற்படுத்துகிறது. [பக்கம் 3-ன் படம்]
MED-1501
பின்னணி: பல உயிரியல், நடத்தை, சமூக, மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள், அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியை தாமதப்படுத்த அல்லது தடுக்க உதவும். நோக்கம்: வயதான பெரியவர்களில் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சிக்கான ஆபத்து மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகள் பற்றிய ஆதாரங்களை சுருக்கமாகக் கூறுவது மற்றும் அறிவாற்றலைப் பாதுகாப்பதற்கான தலையீடுகளின் விளைவுகள். தரவு ஆதாரங்கள்: 1984 முதல் 2009 அக்டோபர் 27 வரை மெட்லைன், ஹூஜீபீடியா, அல்ஸ்ஜீன் மற்றும் கோக்ரேன் தரவுத்தளத்தில் உள்ள ஆங்கில மொழி வெளியீடுகள். ஆய்வுத் தேர்வு: 300 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பங்கேற்பாளர்களைக் கொண்ட கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் மற்றும் 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்த பங்கேற்பாளர்களைக் கொண்ட 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தோர், பொது மக்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட மற்றும் குறைந்தது 1 ஆண்டு கண்காணிக்கப்பட்ட ஆய்வுகள் (RCTs) சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. பொருத்தமான, நல்ல தரமான முறையான ஆய்வுகளும் தகுதி பெற்றன. தரவு பிரித்தெடுத்தல்: ஆய்வு வடிவமைப்பு, முடிவுகள் மற்றும் தரத்தை பற்றிய தகவல்கள் ஒரு ஆராய்ச்சியாளரால் பிரித்தெடுக்கப்பட்டு மற்றொருவரால் சரிபார்க்கப்பட்டன. GRADE (குறிப்புகளின் மதிப்பீடு, மேம்பாடு மற்றும் மதிப்பீடு) அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி ஆதாரங்களின் தரத்திற்கு ஒட்டுமொத்த மதிப்பீடு வழங்கப்பட்டது. தரவு தொகுப்பு: 127 கண்காணிப்பு ஆய்வுகள், 22 RCTகள், மற்றும் 16 முறையான ஆய்வுகள் ஊட்டச்சத்து காரணிகள்; மருத்துவ காரணிகள் மற்றும் மருந்துகள்; சமூக, பொருளாதார, அல்லது நடத்தை காரணிகள்; நச்சு சூழல் வெளிப்பாடுகள்; மற்றும் மரபியல் ஆகிய துறைகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியுடன் ஒரு தொடர்பை ஆதரிக்க போதுமான ஆதாரங்கள் இருந்தன. கண்காணிப்பு ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து காரணிகள் அல்லது அறிவாற்றல், உடல் அல்லது பிற ஓய்வு நடவடிக்கைகளின் நன்மைகளை ஆதரிக்கும் ஆதாரங்கள் குறைவாகவே இருந்தன. தற்போதைய புகையிலை பயன்பாடு, apolipoprotein E epsilon4 மரபணு வகை, மற்றும் சில மருத்துவ நிலைமைகள் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை. ஒரு RCT ஆனது அறிவாற்றல் பயிற்சியிலிருந்து சிறிய, நீடித்த பயனைக் கண்டறிந்தது (உயர் தரமான ஆதாரங்கள்) மற்றும் ஒரு சிறிய RCT ஆனது உடல் உடற்பயிற்சி அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை பராமரிக்க உதவுகிறது என்று அறிக்கை செய்தது. கட்டுப்பாடுகள்: வெளிப்பாடுகளின் வகைப்படுத்தல் மற்றும் வரையறைகள் வேறுபட்டவை. குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சிக்கு இடையிலான தொடர்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு சில ஆய்வுகள் முன்னரே வடிவமைக்கப்பட்டன. இந்த ஆய்வு ஆங்கில மொழி ஆய்வுகளை மட்டுமே உள்ளடக்கியது, வகைப்படுத்தப்பட்ட முடிவுகளுக்கு முன்னுரிமை அளித்தது, சிறிய ஆய்வுகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன. முடிவுக்கு: அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து அல்லது பாதுகாப்பு காரணிகள் பற்றிய ஆதாரங்களில் இருந்து சில சாத்தியமான நன்மை பயக்கும் காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டன, ஆனால் ஆதாரங்களின் ஒட்டுமொத்த தரம் குறைவாக இருந்தது. முதன்மை நிதியுதவி ஆதாரம்: சுகாதார ஆராய்ச்சி மற்றும் தரத்திற்கான முகமை மற்றும் தேசிய வயதான நிறுவனம், மருத்துவ பயன்பாடுகள் ஆராய்ச்சி அலுவலகம், தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் மூலம்.
MED-1502
கடந்த மூன்று தசாப்தங்களாக விலங்குகள் மீதான ஆய்வுகள் மேற்கத்திய உணவு முறை - நிறைவுற்ற கொழுப்பு மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (HFS உணவு முறை) - பல்வேறு மூளை அமைப்புகளை சேதப்படுத்தும் என்பதற்கு உறுதியான ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளன. இந்த ஆய்வு மனிதர்களிடம் இது தொடர்பான ஆதாரங்கள் உள்ளதா என்பதை ஆராய்கிறது, நரம்பியல் உளவியல், தொற்றுநோயியல் மற்றும் நரம்பியல் பட தரவுகளிலிருந்து ஆதாரங்களின் இணைந்த வரிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. விலங்கு ஆராய்ச்சியை ஒருங்கிணைக்கும் முதன்மைப் படியாக பயன்படுத்தி, முன்னணி, லிம்பிக் மற்றும் ஹிப்போகாம்பல் அமைப்புகளில் உணவு ஊக்கத்தினால் ஏற்படும் குறைபாடுகள் பற்றிய ஆதாரங்களை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம், மேலும் கற்றல், நினைவகம், அறிவாற்றல் மற்றும் ஹெடோனிக்ஸ் ஆகியவற்றில் அவற்றின் தொடர்புடைய செயல்பாடுகளுடன். கவனக் குறைபாடு கோளாறு மற்றும் நரம்பியல் சீரழிவு நிலைகளில் HFS உணவுப் பழக்கத்தின் பங்கு பற்றிய ஆதாரங்களும் ஆராயப்பட்டன. மனித ஆராய்ச்சித் தரவுகள் இன்னும் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தாலும், HFS உணவுக்கும் குறைக்கப்பட்ட அறிவாற்றல் செயல்பாட்டிற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. விலங்குகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில், மற்றும் HFS உணவுகள் மூளை செயல்பாட்டை எவ்வாறு சீர்குலைக்கக்கூடும் என்பதற்கான வளர்ந்து வரும் புரிதலின் அடிப்படையில், HFS உணவில் இருந்து மனிதர்களில் மூளை செயல்பாட்டில் குறைபாடு ஏற்படுவதற்கு ஒரு காரண தொடர்பு இருப்பதாகவும், மேலும் HFS உணவுகள் நரம்பியல் சீரழிவு நிலைகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பதாகவும் நாங்கள் மேலும் கூறுகிறோம். கிரவுன் பதிப்புரிமை © 2013. வெளியீட்டாளர்: Elsevier Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.
MED-1503
தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் உணவுப் பழக்கமான லுடீன் மற்றும் ஜீக்சாண்டின் ஆகியவை அறிவாற்றல் ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் பயனளிக்கும் என்று கூறுகின்றன. கரோட்டினாய்டுகளில், லுடீன் மற்றும் ஜீக்சாண்டின் ஆகியவை இரத்த-ரெடினா தடையை கடந்து கண்ணில் மேக்யூலர் நிறமி (MP) உருவாக்குகின்றன. அவை மனித மூளையில் அதிக அளவில் குவிந்துள்ளன. மனிதர் அல்லாத முதலைகளின் மாகுலாவில் உள்ள லுடீன் மற்றும் ஜீக்சாண்டின் ஆகியவை, இணக்கமான மூளை திசுக்களில் அவற்றின் செறிவுகளுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டது. எனவே, பிரைமேட் மூளை திசுக்களில் லுடீன் மற்றும் ஜீக்சாண்டின் ஒரு பயோமார்க்கராக MP பயன்படுத்தப்படலாம். ஆரோக்கியமான வயதானவர்களில் MP அடர்த்திக்கும் ஒட்டுமொத்த அறிவாற்றல் செயல்பாட்டிற்கும் இடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு காணப்பட்டதால் இது ஆர்வமாக உள்ளது. நூறு வயதுடையவர்களில் ஒரு மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வில் இருந்து இறந்தவர்களின் மூளை திசுக்களில் அறிவாற்றல் மற்றும் லுடீன் மற்றும் ஜீக்சாண்டின் செறிவுகளுக்கு இடையிலான உறவு பற்றிய ஒரு ஆய்வு, மூளை திசுக்களில் ஜீக்சாண்டின் செறிவுகள் உலகளாவிய அறிவாற்றல் செயல்பாடு, நினைவகத் தக்கவைப்பு, வாய்மொழி சரளமாக, மற்றும் வயது, பாலினம், கல்வி, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு ஏற்பாடு செய்த பிறகு டிமென்ஷியாவின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் மரணத்திற்கு முந்தைய நடவடிக்கைகளுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையதாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தது. ஒற்றை மாறி பகுப்பாய்வுகளில், லுடீன் நினைவு மற்றும் வாய்மொழி சரளத்துடன் தொடர்புடையது, ஆனால் இணைப்புகளின் வலிமை கோவேரியட்டுகளுக்கான சரிசெய்தலுடன் குறைக்கப்பட்டது. இருப்பினும், சாதாரண அறிவாற்றல் செயல்பாடு உள்ளவர்களை விட லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு உள்ள நபர்களில் மூளையில் லுடீன் செறிவு கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. கடைசியாக, வயது வந்த பெண்களிடம் 4 மாதங்கள், இரட்டை குருட்டு, மருந்துக் கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனையில், லுடீன் சப்ளிமெண்ட் (12 mg/ day), தனியாக அல்லது DHA (800 mg/ day) உடன் இணைந்து, DHA, லுடீன் மற்றும் இணைந்த சிகிச்சை குழுக்களில் வாய்மொழி சரள மதிப்பெண்கள் கணிசமாக மேம்பட்டன. ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை குழுவில் நினைவக மதிப்பெண்கள் மற்றும் கற்றல் விகிதம் கணிசமாக மேம்பட்டன, மேலும் திறமையான கற்றல் நோக்குடன் ஒரு போக்கைக் காட்டின. இந்த அனைத்து அவதானிப்புகளும் கருத்தில் கொள்ளப்பட்டால், வயதான பெரியவர்களில் லுடீன் மற்றும் ஜீக்சாண்டின் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் என்ற கருத்து மேலும் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.
MED-1504
பின்னணி: அல்சைமர் நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை பல ஆய்வுகள் ஆய்வு செய்துள்ளன. இருப்பினும், சமீபத்தில் நடந்த தேசிய சுகாதார நிறுவன அறிவியல் மாநாட்டில், ஒரு சுயாதீன குழு எந்தவொரு மாற்றக்கூடிய காரணிக்கும் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி அல்லது AD ஆபத்துக்கான தொடர்புக்கு ஆதரவளிக்க போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை என்று கண்டறிந்தது. குறிக்கோள்: குழுவின் முடிவுகளுக்கு வழிவகுத்த தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காரணிகள் மற்றும் AD ஆபத்துக்கான முக்கிய கண்டுபிடிப்புகளை முன்வைக்க. தரவு ஆதாரங்கள்: சுகாதார ஆராய்ச்சி மற்றும் தரத்திற்கான முகமை ஒரு ஆதார அறிக்கையை வழங்கியது. 1984 முதல் அக்டோபர் 27, 2009 வரை MEDLINE மற்றும் Cochrane தரவுத்தளத்தில் முறையான மதிப்புரைகளில் ஆங்கில மொழி வெளியீடுகள் இதில் அடங்கும். நிபுணர்களின் விளக்கக்காட்சிகள் மற்றும் பொது விவாதங்கள் கருதப்பட்டன. ஆய்வுத் தேர்வுஃ சான்று அறிக்கையில் சேர்க்கப்பட்ட ஆய்வு அளவுகோல்கள், வளர்ந்த நாடுகளில் உள்ள பொது மக்களில் 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பங்கேற்பாளர்கள்; குறைந்தபட்ச மாதிரி அளவுகள் 300 குழு ஆய்வுகள் மற்றும் 50 சீரற்ற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள்; வெளிப்பாடு மற்றும் முடிவு மதிப்பீடு இடையே குறைந்தது 2 ஆண்டுகள்; மற்றும் AD க்கான நன்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துதல். தரவு பிரித்தெடுத்தல்: சேர்க்கப்பட்ட ஆய்வுகள் தகுதிக்கு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு தரவு சுருக்கப்பட்டது. ஒவ்வொரு காரணிக்கும் ஒட்டுமொத்த ஆதாரங்களின் தரம் குறைந்த, நடுத்தர அல்லது உயர் என சுருக்கமாகக் கூறப்பட்டது. தரவு தொகுப்பு: நீரிழிவு நோய், நடுத்தர வயதினரின் உயர் கொழுப்புத் தன்மை, மற்றும் தற்போதைய புகையிலை பயன்பாடு ஆகியவை AD இன் அதிகரித்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை, மற்றும் மத்திய தரைக்கடல் வகை உணவு, ஃபோலிக் அமில உட்கொள்ளல், குறைந்த அல்லது மிதமான ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல், அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை குறைக்கப்பட்ட அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை. இந்த தொடர்புகள் அனைத்திற்கும் ஆதாரங்களின் தரம் குறைவாக இருந்தது. முடிவுக்கு: தற்போது, AD ஆபத்து எந்த மாற்றியமைக்கக்கூடிய காரணிகள் இணைப்பு மீது உறுதியான முடிவுகளை எடுக்க போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை.
MED-1505
இதய வளர்சிதை மாற்ற ஆரோக்கியத்தில் உணவின் முக்கிய பங்கு பொதுவாக நன்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது; மன ஆரோக்கியத்திற்கு, அது நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இருப்பினும், உடல் ஆரோக்கியம் மோசமாக இருப்பதற்கான வாழ்க்கை முறை ஆபத்து காரணிகள், மோசமான உணவு உட்கொள்வது உட்பட மன நோய்க்கான அதே ஆபத்து காரணிகளாகும். மன நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே உடல் ஆரோக்கியம் குறைவாக இருப்பதும் இதை பிரதிபலிக்கிறது. மத்திய தரைக்கடல், முழு உணவு உணவுகள் நாள்பட்ட நோய்களுக்கான ஆபத்தை குறைத்துள்ளன, ஆனால் மிகக் குறைந்த ஆராய்ச்சி அவற்றின் மனநல நன்மைகளை ஆய்வு செய்துள்ளது. மத்திய தரைக்கடல் உணவு முறையால் வழங்கப்படும் உணவுப் பொருட்கள், மூளையின் ஆரோக்கியமான செயல்பாட்டை எளிதாக்கும் வழிமுறைகளை நாம் முன்மாதிரியாகக் கொண்டுள்ளோம். பின்னர், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்துக்கள்/உணவுப் பொருட்கள் - ஆக்ஸிஜனேற்றங்கள், ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் பி வைட்டமின்கள் - மூளையில் வகிக்கும் பங்கை பற்றிய ஆதாரங்களை நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்கிறோம், இதனால் அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் மன ஆரோக்கியத்தை மாற்றியமைக்கிறது. தனித்தனியாக ஆய்வு செய்யப்பட்ட ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், இந்த ஊட்டச்சத்துக்கள் மூளை செயல்பாட்டில் உதவக்கூடிய பல வழிகளை ஒன்றிணைந்த சான்றுகள் குறிப்பிடுகின்றன. ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் முழுமையான உணவுகளின் ஒத்திசைவு நடவடிக்கைகள் குறித்து மிகக் குறைவான பணிகள் செய்யப்பட்டுள்ளன, இது மத்திய தரைக்கடல் பாணி உணவுகளின் நன்மைகளை ஆராய்வதற்கான மனித தலையீட்டு ஆய்வுகள் தேவை என்பதை எடுத்துக்காட்டுகிறது. பதிப்புரிமை © 2013 Elsevier Inc. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.
MED-1506
நவீன மேற்கத்திய உணவின் இரண்டு முக்கிய கூறுகளான நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் மற்றும் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது உடல் பருமன் மற்றும் அல்சைமர் நோயின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. மேற்கத்திய உணவு உட்கொள்ளல் அறிவாற்றல் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டும் ஆராய்ச்சியை இந்த ஆய்வறிக்கை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது, குறிப்பாக கற்றல் மற்றும் நினைவக செயல்பாடுகளில் கவனம் செலுத்துகிறது, அவை ஹிப்போகாம்பஸின் ஒருமைப்பாட்டைப் பொறுத்தது. இந்த ஆய்வறிக்கையில், நிறைவுற்ற கொழுப்பு மற்றும் எளிய கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் ஆகியவை ஹிப்போகாம்பஸில் நரம்பியல் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை என்பதற்கான ஆதாரங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த உணவுப் பொருட்களின் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் திறனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இறுதியாக, மேற்கத்திய உணவு நுகர்வு அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது என்று ஒரு மாதிரி விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஒரு பகுதியாக, ஹிப்போகாம்பல் சார்ந்த நினைவகத் தடுப்புடன் தலையிடுவதன் மூலம், உணவுடன் தொடர்புடைய சுற்றுச்சூழல் குறிப்புகளுக்கு பதிலளிப்பதில் இருந்து விலங்குகளின் திறனில் முக்கியமானது, இறுதியில் கலோரி தேவைக்கு மட்டுமே இயக்கப்படும் அளவை விட அதிகமான ஆற்றல் உட்கொள்ளல்.
MED-1508
உடல் பருமன் தொற்றுநோய்க்குக் காரணம் உடல் செயல்பாடு குறைவாக இருப்பதும் கூட. உடல் பருமன் காரணமாக ஏற்படும் வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளை, செயல்திறனைப் பொருட்படுத்தாமல், அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தைக் குறைப்பது மேம்படுத்தலாம் என்று ஆதாரங்கள் கூறுகின்றன. அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தால் பதிவு செய்யப்பட்ட அமெரிக்க பெரியவர்களில் ஒரு பெரிய முன்னோக்கு ஆய்வில் பகுப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. அமர்ந்திருக்கும் நேரம் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை வினாத்தாளின் மூலம் 53,440 ஆண்கள் மற்றும் 69,776 பெண்களுக்கு விசாரிக்கப்பட்டன. 14 ஆண்டுகால கண்காணிப்பின் போது ஆண்களில் 11,307 இறப்புகளையும், பெண்களில் 7,923 இறப்புகளையும் ஆசிரியர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர். புகைபிடித்தல், உடல் நிறை குறியீடு மற்றும் பிற காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு, உட்கார்ந்து செலவிடப்பட்ட நேரம் (≥6 vs. குறைந்த நேரம் உட்கார்ந்து அதிக நேரம் உடற்பயிற்சி செய்தவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, உட்கார்ந்து (≥6 மணி நேரம்/ நாள்) மற்றும் உடல் செயல்பாடு (< 24. 5 வளர்சிதை மாற்ற சமமான (MET) - மணிநேரம்/ வாரம்) ஆகியவற்றிற்கான ஒப்பீட்டு அபாயங்கள் பெண்களுக்கு 1. 94 (95% CI: 1.70, 2. 20) மற்றும் ஆண்களுக்கு 1. 48 (95% CI: 1.33, 1.65) ஆகும். இதய நோய்களுக்கான இறப்பு விகிதத்தில் இந்த தொடர்புகள் மிகவும் வலுவாக இருந்தன. உடல் செயல்பாடு அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், அமர்ந்திருக்கும் நேரம் மொத்த இறப்புடன் சுயாதீனமாக தொடர்புடையது. உடல் ரீதியாக செயற்படுவது மற்றும் அமர்ந்து செலவிடப்படும் நேரத்தைக் குறைப்பது ஆகிய இரண்டையும் பொது சுகாதார செய்திகள் உள்ளடக்க வேண்டும்.
MED-1509
குறிக்கோள்/கருத்துஃ நவீன சமுதாயத்தில் அமர்ந்திருக்கும் பழக்கங்கள் எல்லா இடங்களிலும் காணப்படுகின்றன. நாங்கள் ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வை மேற்கொண்டோம். அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தை நீரிழிவு நோய், இதய நோய் மற்றும் இதய நோய் மற்றும் அனைத்து காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தி ஆய்வு செய்தோம். முறைகள்: மெட்லைன், எம்பேஸ் மற்றும் கோக்ரேன் நூலக தரவுத்தளங்களில் அமர்ந்திருக்கும் நேரம் மற்றும் சுகாதார விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய சொற்களுக்கு தேடப்பட்டது. குறுக்குவெட்டு மற்றும் முன்னோக்கு ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்டன. RR/HR மற்றும் 95% CI ஆகியவை இரண்டு சுயாதீன விமர்சகர்களால் பிரித்தெடுக்கப்பட்டன. தரவு ஆரம்ப நிகழ்வு விகிதத்திற்கு சரிசெய்யப்பட்டு, ஒரு சீரற்ற விளைவுகள் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி தொகுக்கப்பட்டது. எதிர்காலத்தில் புதிய ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டால் எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவுகளில் உள்ள மாறுபாட்டைக் குறிக்க பேயஸியன் கணிப்பு விளைவுகள் மற்றும் இடைவெளிகள் கணக்கிடப்பட்டன. முடிவுகள்: 794,577 பங்கேற்பாளர்களுடன் பதினெட்டு ஆய்வுகள் (16 முன்னோக்கு, இரண்டு குறுக்குவெட்டு) சேர்க்கப்பட்டன. இவற்றில் 15 ஆய்வுகள் மிதமான அல்லது உயர் தரமானவை. மிக அதிகமான அமர்ந்திருக்கும் நேரம் மிகக் குறைந்த நேரத்துடன் ஒப்பிடும்போது நீரிழிவு நோயின் RR இல் 112% அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது (RR 2. 12; 95% நம்பகமான இடைவெளி [CrI] 1. 61, 2. 78), இருதய நோய்க்கான நிகழ்வுகளின் RR இல் 147% அதிகரிப்பு (RR 2. 47; 95% CI 1. 44, 4. 24), இருதய நோய்க்கான இறப்பு அபாயத்தில் 90% அதிகரிப்பு (HR 1. 90; 95% CrI 1. 36, 2. 66) மற்றும் அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு அபாயத்தில் 49% அதிகரிப்பு (HR 1. 49; 95% CrI 1. 14, 2. 3). நீரிழிவு நோய்க்கு மட்டுமே கணிப்பு விளைவுகள் மற்றும் இடைவெளிகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. முடிவுகள்/ விளக்கம்: அமர்ந்திருக்கும் நேரம் நீரிழிவு நோய், இருதய நோய் மற்றும் இருதய மற்றும் அனைத்து காரணங்களால் இறப்பு அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது; சங்கத்தின் வலிமை நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் நிலையானது.
MED-1511
நீண்டகால உட்கார்ந்திருக்கும் காலம் வளர்ந்த பொருளாதாரங்களில் எங்கும் காணப்படுகிறது மற்றும் இது ஒரு மோசமான கார்டியோ-மெட்டபோலிக் ஆபத்து சுயவிவரம் மற்றும் முன்கூட்டிய இறப்புடன் தொடர்புடையது. இந்த ஆய்வில், ஆய்வாளர்கள் ஆய்வில் ஈடுபடும் நேரத்தின் தொடர்ச்சியான இருதய-உடற்பயிற்சி மற்றும் அழற்சி ஆபத்து உயிரியல் குறிகாட்டிகளுடன், மற்றும் இந்த சங்கங்கள் பாலினம், வயது மற்றும்/அல்லது இனம்/இனப்பான்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மாறுபடுகின்றனவா என்பதை ஆராய்ந்தனர். முறைகள் மற்றும் முடிவுகள் 2003/04 மற்றும் 2005/06 அமெரிக்க தேசிய சுகாதார மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆய்வு (NHANES) இலிருந்து 4757 பங்கேற்பாளர்களுடன் (≥20 ஆண்டுகள்) குறுக்கு பகுப்பாய்வுகள். அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தை [<100 நிமிடத்திற்கு (cpm) கணக்கீடுகள்) ] மற்றும் அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தின் இடைவெளிகளைக் கண்டறிய Actigraph முடுக்கம் அளவீடு பயன்படுத்தப்பட்டது. மிதமான அல்லது தீவிரமான உடற்பயிற்சி உள்ளிட்ட சாத்தியமான குழப்பமான காரணிகளைத் தவிர்த்து, இடுப்பு சுற்றளவு, HDL- கொழுப்பு, C- எதிர்வினை புரதம், ட்ரைகிளிசரைடுகள், இன்சுலின், HOMA-%B, மற்றும் HOMA-%S ஆகியவற்றுடன் அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தின் தீங்கு விளைவிக்கும் நேரியல் தொடர்புகள் (போக்குகளுக்கு P < 0. 05) காணப்பட்டன. சாத்தியமான குழப்பங்கள் மற்றும் அமர்ந்திருக்கும் நேரம் ஆகியவற்றில் இருந்து சுயாதீனமாக, இடைவெளிகள் இடுப்பு சுற்றளவு மற்றும் சி- எதிர்வினை புரதத்துடன் நன்மை பயக்கும் வகையில் தொடர்புடையவை (போக்குகளுக்கு P < 0. 05). வயது, பாலினம் அல்லது இனம்/ இனத்தின் அடிப்படையில் உயிரி குறிகாட்டிகளுடன் தொடர்புகளில் அர்த்தமுள்ள வேறுபாடுகள் இருப்பதற்கான குறைந்த சான்றுகள் இருந்தன. குறிப்பிடத்தக்க விதிவிலக்குகள், HDL- கொலஸ்ட்ரால் அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தின் உறவுகளில் பாலின வேறுபாடுகள் மற்றும் இனம் / இன வேறுபாடுகள், இடுப்பு சுற்றளவுடன் அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தின் உறவுகளில் ஹிஸ்பானிக் அல்லாத வெள்ளையர்களில் தீங்கு விளைவிக்கும், மெக்சிகன் அமெரிக்கர்களில் பூஜ்ஜியமானது, மற்றும் ஹிஸ்பானிக் அல்லாத கறுப்பினர்களில் நன்மை பயக்கும். முடிவு நீண்டகால உட்கார்ந்திருக்கும் நேரத்தின் கார்டியோ-மெட்டபாலிக் மற்றும் அழற்சி உயிரியல் குறிகாட்டிகளுடன் தீங்கு விளைவிக்கும் தொடர்புகள் குறித்த முதல் மக்கள் பிரதிநிதித்துவ கண்டுபிடிப்புகள் இவை. இந்த கண்டுபிடிப்புகள், அமர்ந்திருக்கும் நேரத்தை குறைப்பது மற்றும் உடைப்பது குறித்த மருத்துவ தகவல்தொடர்புகள் மற்றும் தடுப்பு சுகாதார செய்திகள் இருதய நோய் அபாயத்திற்கு நன்மை பயக்கும் என்று கூறுகின்றன.
MED-1512
பின்னணி: வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவது (அதாவது, வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவு) இதய நோய் அபாயங்கள் அதிகரிப்பதை தடுப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். புற்றுநோய் மற்றும் அல்சைமர் நோய் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களில் குர்குமின் (டிஃபெரூலோயில்மெத்தேன்) இன் சாத்தியமான சிகிச்சை விளைவுகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, ஆனால் குர்குமின் விளைவுகள் மத்திய தமனி இரத்த இயக்கவியல் மீது சோதிக்கப்படவில்லை. இந்த பைலட் ஆய்வின் நோக்கம், தினசரி குர்குமின் உட்கொள்ளலுடன் இணைந்து, வழக்கமான சகிப்புத்தன்மை உடற்பயிற்சி, இடது அடுக்கு (எல். வி.) பின் சுமைகளில் வயதிற்கு தொடர்புடைய அதிகரிப்பை, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, இணையான முறையில், மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு பெண்களுக்கு, மோனோதெரபியுடன், எந்தவொரு தலையீட்டையும் விட அதிக அளவில் குறைக்கிறது என்ற கருதுகோட்டை சோதிக்க வேண்டும். முறைகள்: நாற்பத்தைந்து பெண்கள் நான்கு தலையீடுகளுக்கு தோராயமாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளனர்: "பிளாசிபோ உட்கொள்ளல்" (n = 11), "குர்குமின் உட்கொள்ளல்" (n = 11), "பிளாசிபோ உட்கொள்ளலுடன் உடற்பயிற்சி பயிற்சி" (n = 11), அல்லது "குர்குமின் உட்கொள்ளலுடன் உடற்பயிற்சி பயிற்சி" (n = 12). குர்குமின் அல்லது பிளேசிபோ மாத்திரைகள் (150 mg/ day) 8 வாரங்களுக்கு கொடுக்கப்பட்டன. தண்டுவலி இரத்த அழுத்தம் (BP) மற்றும் அதிகரிப்பு குறியீடு (AIx), LV பின் சுமை ஒரு குறியீடு, tonometrically அளவிடப்படுகிறது ரேடியல் தமனி அழுத்தம் அலை வடிவங்கள் இருந்து துடிப்பு அலை பகுப்பாய்வு மூலம் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. முடிவுகள்: நான்கு குழுக்களுக்கு இடையில் ஆரம்ப ஹீமோடைனமிக் மாறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இல்லை. இந்தத் தலையீடுகளுக்குப் பிறகு, உடற்பயிற்சி பயிற்சி பெற்ற இரு குழுக்களிலும் (P < 0. 05 இருவருக்கும்) மூட்டு சிஸ்டோலிக் BP (SBP) கணிசமாகக் குறைந்தது, அதே நேரத்தில் அயோர்ட்டா SBP கூட்டு சிகிச்சையில் (எ. கா. , உடற்பயிற்சி மற்றும் குர்குமின்) குழுவில் மட்டுமே கணிசமாகக் குறைந்தது (P < 0. 05). இதயத் துடிப்பு (HR) சரிசெய்யப்பட்ட அயோர்ட்டா AIx, கலப்பு சிகிச்சை குழுவில் மட்டுமே கணிசமாகக் குறைகிறது. முடிவுகள்: இந்த கண்டுபிடிப்புகள், மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு பெண்களுக்கு, வழக்கமான சகிப்புத்தன்மை உடற்பயிற்சி மற்றும் தினசரி குர்குமின் உட்கொள்ளல் ஆகியவை, இரு சிகிச்சை முறைகளிலும் தனித்தனியாக சிகிச்சையளிப்பதை விட, எல்.வி. பின் சுமையைக் குறைக்கக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கின்றன.
MED-1515
நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது உடல்நலத்தை பாதிக்கும். இந்த ஆய்வு ஆரோக்கியமான ஜப்பானிய ஆண்களில் சாப்பாட்டுக்கு பிந்தைய லிபீமியாவில் உட்கார்ந்து, நின்று மற்றும் நடப்பதன் விளைவுகளை ஒப்பிட்டது. 26. 8±2. 0 வயதுடைய (சராசரி±SD) 15 பங்கேற்பாளர்கள், 3 2- நாள் சோதனைகளை ஒரு தோராயமாக வரிசையில் முடித்தனர்ஃ 1) உட்கார்ந்து (கட்டுப்பாடு), 2) நின்று, 3) நடைபயிற்சி. விசாரணையின் முதல் நாளில், பங்கேற்பாளர்கள் ஓய்வெடுத்தனர். விசாரணையின் முதல் நாளில், பங்கேற்பாளர்கள் ஆறு, 45 நிமிட காலங்களுக்கு நின்று கொண்டனர். நடைபயிற்சி பரிசோதனையின் முதல் நாளில், பங்கேற்பாளர்கள் 30 நிமிடங்கள் சுமார் 60% அதிகபட்ச இதயத் துடிப்புடன் வேகமாக நடந்தனர். ஒவ்வொரு சோதனையின் இரண்டாம் நாளில், பங்கேற்பாளர்கள் ஓய்வெடுத்து, காலை மற்றும் மதிய உணவில் சோதனை உணவை உட்கொண்டனர். நாளின் முதல் நாள் காலை மற்றும் பிற்பகல், மற்றும் நோன்பு நிலையில் (0 மணிநேரம்) மற்றும் 2, 4 மற்றும் 6 மணிநேரங்களில் உணவு உட்கொண்ட பிறகு, நாளின் இரண்டாம் நாள் இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கப்பட்டன. நாள் 2 இல், சீரம் ட்ரைசில் கிளிசரோல் செறிவு vs. நேரம் வளைவு, அமர்ந்து மற்றும் நின்று சோதனைகளை விட 18% குறைவாக இருந்தது (1- காரணி ANOVA, P=0. 015). ஆரோக்கியமான நோர்மோலிபிடெமிக் கொண்ட ஜப்பானிய ஆண்களில் உட்கார்ந்திருக்கும் போது, குறைந்த அளவிலான நடைபயிற்சிக்குப் பிறகு, உணவுக்குப் பின்புல லிபீமியா குறைக்கப்படவில்லை. © ஜார்ஜ் தியேம் பதிப்பகம் KG ஸ்டூட்கார்ட் · நியூயார்க்.
MED-1519
சில வாசனைகள் இருப்பதால், பணிகளைச் சிறப்பாகச் செய்வதற்கு உதவுவதாக முந்தைய ஆராய்ச்சிகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த ஆய்வில், தட்டச்சு செயல்திறன், மனப்பாடம் மற்றும் எழுத்துக்களை வரிசைப்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் போது மிளகுத் துண்டு வாசனை பயன்பாட்டை ஆய்வு செய்தனர். பங்கேற்பாளர்கள் இரண்டு முறை இந்த நடைமுறையை முடித்தனர் - ஒரு முறை மிளகுத் துருவ வாசனைடன், ஒரு முறை இல்லாமல். மொத்த வேகம், நிகர வேகம் மற்றும் தட்டச்சு பணியில் துல்லியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இருப்பதாக பகுப்பாய்வு சுட்டிக்காட்டியது, வாசனை மேம்பட்ட செயல்திறனுடன் தொடர்புடையது. வாசனை நிலைக்குட்பட்ட எழுத்துப்பிழை கணிசமாக மேம்பட்டது ஆனால் தட்டச்சு காலம் அல்லது மனப்பாடம் இல்லை. இந்த முடிவுகள், மிளகுத் துருவியின் வாசனை பொதுவாக கவனத்தை தூண்டுவதை ஊக்குவிக்கும் என்று கூறுகின்றன, எனவே பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் பணியில் கவனம் செலுத்தி செயல்திறனை அதிகரிக்கின்றனர்.
MED-1520
பின்னணி விளையாட்டு வீரர்கள், பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் மத்தியில் விளையாட்டு செயல்திறனை மேம்படுத்துவது ஒரு பெரிய விருப்பம். மிளகு என்பது அதன் வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி நிவாரணி, ஆக்ஸிஜனேற்ற, மற்றும் வாசோகன்ஸ்ட்ரிக்டர் விளைவுகளுக்காக பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பிரபலமான இயற்கை மூலிகைகளில் ஒன்றாகும். விளையாட்டு வீரர்களில் புதினா வாசனை உள்ளிழுப்பது குறித்து ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தாலும், உடற்பயிற்சி செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை. முறைகள் பன்னிரண்டு ஆரோக்கியமான ஆண் மாணவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் பத்து நாட்களுக்கு 0.05 மில்லி மிளகுத் துண்டு அத்தியாவசிய எண்ணெயை கொண்ட ஒரு 500 மில்லி பாட்டில் மினரல் வாட்டரை உட்கொண்டனர். இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு, மற்றும் உந்துதல் உயிர் திறன் (FVC), உச்ச சுவாச ஓட்ட விகிதம் (PEF), மற்றும் உச்ச சுவாச ஓட்டம் (PIF) உள்ளிட்ட ஸ்பைரோமெட்ரி அளவுருக்கள் ஒரு நாள் முன் மற்றும் கூடுதல் காலத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்பட்டன. பங்கேற்பாளர்கள் புரூஸ் நெறிமுறையைப் பயன்படுத்தி வளர்சிதை மாற்ற வாயு பகுப்பாய்வு மற்றும் காற்றோட்டம் அளவீடுகளுடன் டிரெட்மில் அடிப்படையிலான உடற்பயிற்சி சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். முடிவுகள் FVC (4. 57 ± 0. 90 vs. 4. 79 ± 0. 84; p < 0. 001), PEF (8. 50 ± 0. 94 vs. 8. 87 ± 0. 92; p < 0. 01), மற்றும் PIF (5. 71 ± 1. 16 vs. 6. 58 ± 1. 08; p < 0. 005) ஆகியவை பத்து நாட்கள் கூடுதல் மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு கணிசமாக மாறிவிட்டன. சோர்வு (664.5 ± 114.2 vs 830.2 ± 129.8 s), வேலை (78.34 ± 32.84 vs 118.7 ± 47.38 KJ) மற்றும் சக்தி (114.3 ± 24.24 vs 139.4 ± 27.80 KW) ஆகியவற்றின் மூலம் மதிப்பிடப்பட்ட உடற்பயிற்சி செயல்திறன் கணிசமாக அதிகரித்தது (p < 0.001). கூடுதலாக, சுவாச வாயு பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் VO2 (2.74 ± 0.40 vs. 3.03 ± 0.351 L/min; p < 0.001) மற்றும் VCO2 (3.08 ± 0.47 vs. 3.73 ± 0.518 L/min; p < 0.001) ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் காட்டின. முடிவுகள் இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் இளம் ஆண் மாணவர்களில் உடற்பயிற்சி செயல்திறன், வாயு பகுப்பாய்வு, சுவாச அளவீட்டு அளவுருக்கள், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாச விகிதம் ஆகியவற்றில் மிளகுத்தூள் அத்தியாவசிய எண்ணெயின் செயல்திறனை ஆதரிக்கின்றன. மூச்சுத்திணறல் தசைகள் தளர்த்தப்படுவது, மூளைக்கு காற்றோட்டம் அதிகரிப்பது, மூளையின் ஆக்ஸிஜன் செறிவு அதிகரிப்பது, இரத்தத்தில் பால்மின் அளவு குறைவது ஆகியவை மிகவும் சாத்தியமான விளக்கங்களாகும்.
MED-1521
குறிக்கோள்கள்: மெந்தா பைப்பரிட்டா லாபிடே மற்றும் மெந்தா ஸ்பிகேட்டா லாபிடே மூலிகை தேயிலைகளின் பிளாஸ்மா மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன், லூட்டீனைசிங் ஹார்மோன் மற்றும் ஃபோலிகுல்-தூண்டுதல் ஹார்மோன் அளவுகள் மற்றும் டெஸ்டிகல் ஹிஸ்டோலஜிக்கல் அம்சங்கள் மீதான விளைவுகளை நியாயப்படுத்துவது. இந்த மூலிகைகள் ஆண் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் ஏற்படுத்தும் பாதகமான விளைவுகள் குறித்து எங்கள் பகுதியில் உள்ள ஆண்களிடமிருந்து பெரும் புகார்களைக் கொண்டிருப்பதால் இந்த ஆய்வை நாங்கள் மேற்கொண்டோம். முறைகள்: இந்த பரிசோதனையில் 48 ஆண் விஸ்டார் அல்பினோ எலிகள் (உடல் எடை 200 முதல் 250 கிராம்) அடங்கியிருந்தன. எலிகள் ஒவ்வொன்றும் 12 எலிகள் கொண்ட நான்கு குழுக்களாக தடமறிக்கப்பட்டது. கட்டுப்பாட்டு குழுவிற்கு வணிக குடிநீர் வழங்கப்பட்டது, மற்றும் சோதனை குழுக்களுக்கு 20 g/L M. piperita தேநீர், 20 g/L M. spicata தேநீர், அல்லது 40 g/L M. spicata தேநீர் வழங்கப்பட்டது. முடிவுகள்: சோதனைக் குழுக்களில் கொழுப்பைத் தூண்டும் ஹார்மோன் மற்றும் லுடீனைசிங் ஹார்மோன் அளவுகள் அதிகரித்துள்ளன, மேலும் மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்துவிட்டன; வேறுபாடுகள் புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கவை. மேலும், சோதனைக் குழுக்களுக்கும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுக்கும் இடையில் ஜான்சன் டெஸ்டிகல் பயாப்ஸி மதிப்பெண்கள் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வேறுபட்டன. பரிசோதனைக் குழுக்களின் சராசரி விதைப்பு குழாய் விட்டம் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக இருந்தபோதிலும், வேறுபாடு புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. முட்டைக்கூடுகளில் M. piperita- யின் ஒரே விளைவு, விந்தணு குழாய்களில் பிரிவு முதிர்ச்சியை நிறுத்துவதாகும்; இருப்பினும், M. spicata- யின் விளைவுகள் முதிர்ச்சியை நிறுத்துவதிலிருந்து பரவலான கரு உயிரணு அப்லாசியா வரை நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது. முடிவைப் பெறுங்கள்: செரிமானத்தில் M. piperita மற்றும் M. spicata ஆகியவை நன்மை பயக்கும் என்றாலும், இந்த மூலிகைகளை பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிற்கு பயன்படுத்தாவிட்டால், அது நச்சுத்தன்மையையும் ஏற்படுத்தும் என்பதை நாம் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
MED-1522
அதிகப்படியான ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகளின் விளைவாக, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பி. சி. ஓ. எஸ்) இல் உள்ள ஹிர்சுடிசம் குறிப்பிடத்தக்க ஒப்பனை மற்றும் உளவியல் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. துருக்கியில் சமீபத்தில் நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி, மிட்டாய் தேநீர் ஹிர்சுட்டிசம் உள்ள பெண்களுக்கு ஆண்ட்ராய்டு எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டுகிறது. ஸ்பியர்மென்ட் தேயிலை மூலம் ஏற்படும் ஆண்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைப்பது, ஹிர்சுட்டிசத்தின் அளவைக் குறைப்பதாகக் காட்டுகிறதா என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு இதுவரை எந்தவொரு ஆராய்ச்சியும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. இந்த ஆய்வு இரண்டு மையங்கள் கொண்ட, 30 நாள் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனையாகும். 42 தன்னார்வலர்கள் தடயவியல் முறையில் 1 மாத காலத்திற்கு தினமும் இரண்டு முறை வெள்ளரித் தேநீர் அருந்தும்படி ஒதுக்கப்பட்டு, மருந்துக் கலந்த மூலிகைத் தேநீருடன் ஒப்பிடப்பட்டனர். இந்த ஆய்வு தொடங்கிய 0, 15 மற்றும் 30 நாட்களில், சீரம் ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் அளவுகள் மற்றும் கோனடோட்ரோபின்கள் சரிபார்க்கப்பட்டன, ஃபெரிமன்- கால்வே மதிப்பெண்ணைப் பயன்படுத்தி ஹிர்சுட்டிசத்தின் அளவு மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பிடப்பட்டது மற்றும் சுய- அறிக்கையிடப்பட்ட ஹிர்சுட்டிசத்தின் அளவின் முன்னேற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு கேள்வித்தாள் (மாற்றியமைக்கப்பட்ட DQLI = தோல் மருத்துவ வாழ்க்கைத் தரக் குறியீடு) பயன்படுத்தப்பட்டது. 42 நோயாளிகளில் 41 பேர் இந்த ஆய்வை முடித்தனர். இலவச மற்றும் மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் 30 நாள் காலத்தில் ஸ்பார்மென்ட் தேநீர் குழுவில் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டன (p < 0. 05). LH மற்றும் FSH அதிகரிப்பு (p < 0. 05). மாற்றியமைக்கப்பட்ட DQLI மூலம் மதிப்பிடப்பட்ட ஹிர்சுட்டிசம் அளவின் நோயாளிகளின் அகநிலை மதிப்பீடுகள் ஸ்பார்மென்ட் தேயிலை குழுவில் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டன (p < 0. 05). இருப்பினும், இரண்டு சோதனைக் குழுக்களுக்கு இடையில் ஹிர்சுட்டிசத்தின் புறநிலை ஃபெரிமன்- கால்வே மதிப்பீடுகளில் சோதனை காலத்திற்குள் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு இல்லை (p = 0. 12). தொடர்புடைய ஹார்மோன் அளவுகளில் தெளிவான மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் இருந்தது. இது மருத்துவ ரீதியாக சுய அறிக்கையிடப்பட்ட ஹிர்சுட்டிசம் அளவைக் குறைப்பதாக தொடர்புடையது, ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக புறநிலை மதிப்பீட்டு மதிப்பெண்ணுடன் அல்ல. ஸ்பார்மென்ட் ஆண்ட்ரோஜன் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டு உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, இது மருத்துவ நடைமுறையில் தெளிவாக மொழிபெயர்க்கப்படவில்லை என்ற எளிய உண்மை ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்கள் மற்றும் ஃபோலிகுலர் முடி வளர்ச்சி மற்றும் செல் சுழற்சி நேரத்திற்கு இடையிலான உறவு காரணமாகும். [பக்கம் 3-ன் படம்] துருக்கியில் இருந்து ஆரம்ப ஆய்வுகள் உண்மையில் 5 நாட்கள் மட்டுமே நீடித்தன. பிசிஓஎஸ் நோய்க்கு ஹிர்சுட்டிசம் குணமடைய எடுக்கும் நேரம் குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் நீண்ட கால எதிர்கால ஆய்வு முன்மொழியப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் ஆரம்ப கண்டுபிடிப்புகள் ஊக்கமளிப்பதாக இருப்பதால், பிசிஓஎஸ் நோய்க்கு ஹிர்சுட்டிசத்திற்கு உதவியாக மற்றும் இயற்கையான சிகிச்சையாக ஸ்பியர்மென்ட் பயன்படுத்தப்படலாம். (c) 2009 ஜான் வில்லி & சன்ஸ், லிமிடெட்
MED-1523
பெப்பர்மென்ட் எண்ணெய் மருந்துகளின் ஒரு அங்கமாக எளிதில் கிடைக்கிறது. வாய்வழி பெப்பர்மென்ட் எண்ணெயின் நச்சுத் தொற்றை உட்கொண்டதால் கிட்டத்தட்ட மரணத்திற்கு வழிவகுத்த ஒரு வழக்கு பதிவாகியுள்ளது. நோயாளி கோமா நிலையில் வந்து அதிர்ச்சியடைந்தார். இயந்திர காற்றோட்டம் மற்றும் அயனோட்ரோபிக் மூலம் அவர் நிர்வகிக்கப்பட்டார். 8 மணிநேரத்திற்குள் அவரது உயிர் அளவுருக்கள் இயல்பு நிலைக்கு வந்து 24 மணிநேரத்திற்குள் அவர் நனவாகினார். மிளகுத் துருவ எண்ணெயின் பக்க விளைவுகள் லேசானவை எனக் கருதப்படுகின்றன ஆனால் இந்த வழக்கு அறிக்கை வாய்வழி நச்சுத் தொற்றுகள் மிளகுத் துருவ எண்ணெயை உட்கொள்வது ஆபத்தானது என எச்சரிக்கிறது.
MED-1524
சிகரெட் புகைப்பதை தடை செய்தது இது நடனக் கழக சூழலை மேம்படுத்த வாய்ப்புகளைத் திறக்கிறது. இது விரும்பத்தகாத வாசனைகளை மறைக்கும் மற்றும் போட்டியிடும் கிளப்புகளை தங்களை வேறுபடுத்திக் கொள்ள அனுமதிக்கும் இனிமையான சுற்றுப்புற வாசனைகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம். மூன்று நடனக் கழகங்களில் 3 × 3 லத்தீன் சதுர வடிவமைப்பைப் பயன்படுத்தி புல ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. சோதிக்கப்பட்ட மூன்று வாசனைகள் ஆரஞ்சு, கடல் நீர், மற்றும் மிளகுத் துண்டுகள். இந்த வாசனைகள் நடன நடவடிக்கைகளை மேம்படுத்துவதாகவும், மாலை நேரத்தின் மதிப்பீட்டை மேம்படுத்துவதாகவும், இசையின் மதிப்பீட்டை மேம்படுத்துவதாகவும், பார்வையாளர்களின் மனநிலையை எந்தவொரு கூடுதல் வாசனைக்கும் மேலாக மேம்படுத்துவதாகவும் காட்டப்பட்டது. இருப்பினும், மூன்று வாசனைகளுக்கிடையில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.
MED-1525
மெந்தா ஸ்பிகாட்டா லேபியேட்டா, ஸ்பியர்மென்ட் எனவும், மெந்தா பைப்பரிட்டா லேபியேட்டா, மிளகுத் தாது எனவும் அறியப்படுகிறது. இது மூலிகை மருத்துவத்தில் பல்வேறு வகையான நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் தொழில்துறையில் சுவையூட்டலாம். துருக்கியின் தென்மேற்கு பகுதியில் அமைந்துள்ள இஸ்பார்ட்டாவின் யெனித்தோர்னார்பாடெம்லி நகரத்தின் அனமாஸ் பீடபூமியில் M. spicata Labiatae வளர்கிறது. இந்த நகரத்தில், மருத்துவ நிபுணர்கள், M. spicata அல்லது M. piperita ஆகியவற்றால் ஊறவைக்கப்பட்ட தேநீர் உட்கொள்வது பாலியல் ஆசை குறைவதை ஏற்படுத்தும் என்று நினைத்தனர். ஸ்பார்மென்ட் மற்றும் பெப்பர்மென்ட் ஆகியவற்றின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவுகள் எலிகளில் முன்னர் கண்டறியப்பட்டதால், இந்த மூலிகை தேநீர் ஹிர்சுட் பெண்களில் ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகளில் ஏற்படும் விளைவைக் கவனிக்க முடிவு செய்யப்பட்டது. இருபத்தி ஒரு பெண் ஹிர்சுட் நோயாளிகள், 12 பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் மற்றும் 9 ஐடியோபதி ஹிர்சுட்டிசம் ஆகியவை இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டன. மாதவிடாய் சுழற்சியின் ஃபோலிகுலர் கட்டத்தில், 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, M. spicata-வில் ஊறவைக்கப்பட்ட ஒரு கப் மூலிகை தேநீர் அவர்களுக்குக் கொடுக்கப்பட்டது. ஸ்பார்மென்ட் தேயிலைகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, இலவச டெஸ்டோஸ்டிரோன் கணிசமாகக் குறைந்து, லுடீனைசிங் ஹார்மோன், ஃபோலிகுல்- தூண்டுதல் ஹார்மோன் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றில் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டது. மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அல்லது டிஹைட்ரோஎபியண்ட்ரோஸ்டெடியோன் சல்பேட் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படவில்லை. லேசான ஹிர்சுட்டிசத்திற்கு ஸ்பியர்மென்ட் ஆண்டிஆன்ட்ரோஜெனிக் சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இருக்கலாம். இந்த முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையையும், ஹிர்சுட்டிசத்திற்கு மருந்தாக ஸ்பியர்மென்ட் கிடைப்பதை சோதிக்க மேலும் ஆய்வுகள் தேவை. பதிப்புரிமை 2007 ஜான் வில்லி & சன்ஸ், லிமிடெட்
MED-1526
இந்த ஆய்வின் நோக்கம், கடுமையான தீவிர உடற்பயிற்சியின் போது, மிளகுத் துண்டு வாசனை உள்ளிழுப்பது, ஓடும் நேரம், அதிகபட்ச இதயத் துடிப்பு (MHR), அதிகபட்ச ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு (VO2max), ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு (VO2), நிமிட காற்றோட்டம் (VE) மற்றும் சுவாச பரிமாற்ற விகிதம் (RER) ஆகியவற்றில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துமா என்பதை தீர்மானிப்பதாகும். இந்த ஆய்வில் பங்கேற்க 36 பெண் கால்பந்து வீரர்கள் தேர்வு செய்யப்பட்டனர். அவர்கள் 3 குழுக்களாக (கட்டுப்பாட்டு, மிளகுத் துருவத்தை உள்ளிழுத்தல், மிளகுத் துருவத்தையும் எத்தனால் கலவையையும் உள்ளிழுத்தல்) சீரற்ற முறையில் பிரிக்கப்பட்டனர். குழுக்களின் ஒற்றுமையைக் கண்டறிய, நபர்களின் BMI தீர்மானிக்கப்பட்டது மற்றும் ANOVA எந்த குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளையும் காட்டவில்லை (p < 0. 05). மூன்று குழுக்களின் நபர்கள் ப்ரூஸ் சோதனைக்கு ஏற்ப ஓடுதளத்தில் ஓடினர். இதயத் துடிப்பு, ஓடும் நேரம், VO2max, VO2, VE மற்றும் RER ஆகியவை வாயு பகுப்பாய்வி மூலம் அளவிடப்பட்டன. தரவுகளை சேகரித்த பின்னர், ANOVA செய்யப்பட்டது (p < 0.05) மற்றும் இந்த ஆய்வில் வாசனை வாசனை சுவாசிப்பது இயங்கும் நேரம், MHR, VO2max, VO2, VE மற்றும் RER ஆகியவற்றில் எந்தவொரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்பதை முடிவுகள் காட்டின, இது பயிற்சியின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவு காரணமாகும் என்று நாங்கள் நினைக்கிறோம். இந்த ஆய்வின் முடிவுகளை குறிப்பிடுகையில், கடுமையான தீவிர உடற்பயிற்சியின் போது மிளகுத் துண்டு வாசனை சுவாசிப்பது நுரையீரல் குறியீடுகள் மற்றும் உடல் செயல்திறன் மீது குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம் (அட்டவணை. 4, சித்திரம். 1, Ref. 21) என்று கூறுகிறார்.
MED-1527
முக்கியத்துவம் சைவ உணவு முறைகள் இறப்பு விகிதத்தைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று சில சான்றுகள் கூறுகின்றன, ஆனால் அந்த உறவு நன்கு நிறுவப்படவில்லை. நோக்கம் சைவ உணவு முறைக்கும் இறப்புக்கும் இடையிலான தொடர்பை மதிப்பீடு செய்தல். வடிவமைப்பு முன்னோக்கு குழு ஆய்வு; இறப்பு பகுப்பாய்வு கோக்ஸ் விகிதாசார ஆபத்து பின்னடைவு, முக்கியமான மக்கள்தொகை மற்றும் வாழ்க்கை முறை குழப்பங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல். அட்வென்டிஸ்ட் ஹெல்த் ஸ்டடி 2 (AHS-2), ஒரு பெரிய வட அமெரிக்க குழுவை அமைத்தல். பங்கேற்பாளர்கள் 2002 மற்றும் 2007 க்கு இடையில் மொத்தம் 96 469 ஏழாம் நாள் அட்வென்டிஸ்ட் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் சேர்க்கப்பட்டனர், இதில் 73 308 பங்கேற்பாளர்கள் பகுப்பாய்வு மாதிரி விலக்கப்பட்ட பின்னர் இருந்தது. வெளிப்பாடுகள் உணவுப் பழக்க வழக்கமான உணவுப் பழக்க வினாத்தாளின் மூலம் ஆரம்பத்தில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு 5 உணவு முறைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டதுஃ சைவ உணவு அல்லாத, அரை சைவ உணவு, பெஸ்கோ சைவ உணவு, லாக்டோ- ஓவோ சைவ உணவு மற்றும் சைவ உணவு. முக்கிய முடிவு மற்றும் அளவீடு சைவ உணவு முறைக்கும் அனைத்து காரணங்களுக்கும் மற்றும் காரண-குறிப்பிட்ட இறப்புக்கும் இடையிலான உறவு; 2009 ஆம் ஆண்டு வரை இறப்புகள் தேசிய இறப்பு குறியீட்டிலிருந்து அடையாளம் காணப்பட்டன. முடிவுகள் சராசரி 5. 79 வருட கண்காணிப்பு காலத்தில் 73308 பங்கேற்பாளர்களில் 2570 பேர் இறந்தனர். இறப்பு விகிதம் 1000 நபருக்கு- வருடத்திற்கு 6. 05 (95% CI, 5. 82- 6. 29) இறப்புகள். அனைத்து சைவ உணவு உண்பவர்களிடமும், சைவ உணவு உண்பவர்களிடமும் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புக்கான சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதம் (HR) 0. 88 (95% CI, 0. 80- 0. 97) ஆகும். சைவ உணவு உண்பவர்களில் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புக்கான சரிசெய்யப்பட்ட HR 0. 85 (95% CI, 0. 73- 1. 01); லாக்டோ- ஓவோ- சைவ உணவு உண்பவர்களில், 0. 91 (95% CI, 0. 82- 1. 00); பெஸ்கோ- சைவ உணவு உண்பவர்களில், 0. 81 (95% CI, 0. 69- 0. 94); மற்றும் அரை சைவ உணவு உண்பவர்களில், 0. 92 (95% CI, 0. 75- 1. 13) சைவ உணவு உண்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது. இதய நோய், இதய நோய் அல்லாத நோய்கள், புற்றுநோய் அல்லாத நோய்கள், சிறுநீரக நோய்கள், மற்றும் எண்டோகிரைன் நோய்கள் ஆகியவற்றில் சைவ உணவுடன் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகள் கண்டறியப்பட்டன. ஆண்களில் உள்ள சங்கங்கள் பெண்களை விட பெரியவை மற்றும் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்கவை. முடிவுகளும் முக்கியத்துவமும் சைவ உணவுகள் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்புக்களின் குறைவு மற்றும் குறிப்பிட்ட காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்புக்களின் சில குறைப்புகளுடன் தொடர்புடையவை. ஆண்களில் முடிவுகள் வலுவாக இருந்ததாகத் தோன்றியது. [பக்கம் 3-ன் படம்]
MED-1528
சைவ உணவு பொதுவாக நிறைய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை உள்ளடக்கியது, அவை பைட்டோ கெமிக்கல்ஸ், ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்கள், ஃபைபர், மெக்னீசியம், வைட்டமின்கள் சி மற்றும் ஈ, Fe3 +, ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் n-6 பல்லுநிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலம் (PUFA), மற்றும் கொழுப்பு, மொத்த கொழுப்பு மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலம், சோடியம், Fe2 +, துத்தநிறை, வைட்டமின் ஏ, பி 12 மற்றும் டி, மற்றும் குறிப்பாக n-3 PUFA ஆகியவற்றில் குறைவாக உள்ளது. அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு, இருதய நோய், மற்றும் சுழற்சி மற்றும் மூளை- இரத்த நாள நோய்கள் சைவ உணவு உண்பவர்களை விட சைவ உணவு உண்பவர்களில் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தன. சைவ உணவு உண்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, புற்றுநோய் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் நிகழ்வு சைவ உணவு உண்பவர்களில் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. இருப்பினும், சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு பிளாஸ்மா ஹோமோசைஸ்டீன் அதிகரிப்பு, சராசரி பிளேட்லெட் அளவு மற்றும் பிளேட்லெட் அக்ரிகேபிலிட்டி போன்ற பல தொற்றுநோய்கள் இல்லாத நோய்களுக்கான பல ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, இவை சகல உணவு உண்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, வைட்டமின் B12 மற்றும் n-3 PUFA இன் குறைந்த உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையவை. தற்போதுள்ள தகவல்களின் அடிப்படையில், சைவ உணவு உண்பவர்கள் தங்கள் உணவை கவனமாக வடிவமைப்பது பொருத்தமானதாகத் தோன்றும், குறிப்பாக வைட்டமின் B12 மற்றும் n-3 PUFA ஆகியவற்றின் உட்கொள்ளலை அதிகரிப்பதில் கவனம் செலுத்துவது தொற்றுநோயற்ற நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு மற்றும் நோய்த் தொற்று ஆகியவற்றின் ஏற்கனவே குறைந்த அளவைக் குறைக்க உதவும். © 2013 வேதியியல் தொழில் சங்கம்.
MED-1529
சைவ உணவு உண்பவர்களை விட சைவ உணவு உண்பவர்களின் சராசரி BMI குறைவாக இருந்தது [kg/ m2 ல்; -1.2 (95% CI: -1. 3, -1. 1) ], HDL அல்லாத கொழுப்பு செறிவு [- 0. 45 (95% CI: -0. 60, -0. 30) mmol/ L], மற்றும் சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் [-3. 3 (95% CI: -5. 9, -0. 7) mm Hg. சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு சைவ உணவு உண்பவர்களை விட 32% குறைவான IHD ஆபத்து (HR: 0. 68; 95% CI: 0. 58, 0. 81) இருந்தது, இது BMI க்கு சரிசெய்த பிறகு சற்று குறைவாகவே இருந்தது மற்றும் பாலினம், வயது, BMI, புகைபிடித்தல் அல்லது IHD ஆபத்து காரணிகளின் இருப்புக்கு ஏற்ப வேறுபடவில்லை. முடிவுக்கு: சைவ உணவு உட்கொள்வது குறைந்த IHD ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, இது ஒருவேளை HDL அல்லாத கொழுப்பு மற்றும் சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தத்தில் உள்ள வேறுபாடுகளால் ஊடகம் செய்யப்படுகிறது. பின்னணி: முன்னோக்கு ஆய்வுகள் சில முன்னர் சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கும் சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கும் இடையில் இதய நோய் (IHD) ஆபத்து வேறுபாடுகளை ஆய்வு செய்தன. குறிக்கோள்: தாவர உணவுடன் சம்பந்தப்பட்ட நோய்க்குறியின் (இறப்பு அல்லாத மற்றும் இறப்பு) ஆபத்து தொடர்பான ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. வடிவமைப்பு: இங்கிலாந்து மற்றும் ஸ்காட்லாந்தில் வாழும் மொத்தம் 44,561 ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் புற்றுநோய் மற்றும் ஊட்டச்சத்து (EPIC) -ஆக்ஸ்போர்டு ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர், அவர்களில் 34% பேர் ஆரம்பத்தில் சைவ உணவை உட்கொண்டனர், பகுப்பாய்வின் ஒரு பகுதியாக இருந்தனர். மருத்துவமனை பதிவுகள் மற்றும் இறப்புச் சான்றிதழ்களுடன் இணைப்பதன் மூலம் IHD இன் சம்பவங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன. 1519 நோயற்ற நோயாளிகளுக்கு சீரம் லிபிட் மற்றும் இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் கிடைத்தன, அவர்கள் பாலினம் மற்றும் வயது அடிப்படையில் IHD நோயாளிகளுடன் பொருத்தப்பட்டனர். சைவ உணவு உண்பவர்களின் IHD ஆபத்து, பன்முகத்தன்மை கொண்ட காக்ஸ் விகிதாசார ஆபத்து மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டது. முடிவுகள்: 11.6 வருடங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட்டதில், 1235 ஐ.எச்.டி. நோயாளிகள் (1066 மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்கள், 169 பேர் இறந்தனர்) இருந்தனர்.
MED-1530
பின்னணி: முன்னோக்கு குழு ஆய்வுகள் சைவ உணவு உண்பவர்களிடையே இறப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த புற்றுநோய் நிகழ்வுகளை ஆய்வு செய்துள்ளன, ஆனால் முடிவுகள் உறுதியாக இல்லை. நோக்கம்: இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வின் நோக்கம், சைவ உணவு உண்பவர்கள் மற்றும் சைவ உணவு உண்பவர்கள் மத்தியில் இருதய நோயால் ஏற்படும் இறப்பு மற்றும் புற்றுநோய் நிகழ்வுகளை ஆய்வு செய்வதாகும். முறைகள்: Medline, EMBASE மற்றும் Web Of Science தரவுத்தளங்களில், 2011 செப்டம்பர் வரை வெளியிடப்பட்ட குழு ஆய்வுகள் தேடப்பட்டன. ஆய்வுகள் தொடர்புடைய ஆபத்து (RR) மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய 95% CI ஆகியவை இருந்தால் அவை சேர்க்கப்பட்டன. பிரிட்டன், ஜெர்மனி, கலிபோர்னியா, அமெரிக்கா, நெதர்லாந்து மற்றும் ஜப்பானில் இருந்து பங்கேற்பாளர்கள் வந்தனர். முடிவுகள்: மொத்தம் 124,706 பங்கேற்பாளர்களைக் கொண்ட ஏழு ஆய்வுகள் இந்த பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டன. சைவ உணவு உண்பவர்களில் அனைத்து காரணங்களாலும் ஏற்படும் இறப்பு, சைவ உணவு உண்பவர்களை விட 9% குறைவாக இருந்தது (RR = 0. 91; 95% CI, 0. 66- 1. 16). இதய நோயால் ஏற்படும் இறப்பு எண்ணிக்கை சைவ உணவு உண்பவர்களில் சைவ உணவு உண்பவர்களை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது (RR = 0. 71; 95% CI, 0. 56- 0. 87). சைவ உணவு உண்பவர்களில் சைவ உணவு உண்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, சுழற்சி நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் 16% குறைவாகவும் (RR = 0. 84; 95% CI, 0. 54- 1. 14) மற்றும் மூளை - இரத்தக் குழாய் நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் 12% குறைவாகவும் (RR = 0. 88; 95% CI, 0. 70- 1. 06) காணப்பட்டது. சைவ உணவு உண்பவர்களை விட சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு கணிசமாகக் குறைவான புற்றுநோய் நிகழ்வு இருந்தது (RR = 0. 82; 95% CI, 0. 67- 0. 97). முடிவுகள்: சைவ உணவு உண்பவர்களை விட சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு இருதய நோயால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் (29%) மற்றும் ஒட்டுமொத்த புற்றுநோய் பாதிப்பு (18%) கணிசமாகக் குறைவாக இருப்பதாக எங்கள் முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. பதிப்புரிமை © 2012 S. Karger AG, பாஸல்.
MED-1531
புற்றுநோய் அபாயத்தை மாற்றியமைக்கும் காரணிகளின் தாக்கத்தை நிர்ணயிக்க பொதுவாக கண்காணிப்பு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், தவறான உணவு, உடற்பயிற்சி இல்லாமை, மற்றும் குறைந்த அளவு 25-ஹைட்ராக்ஸி வைட்டமின் டி இரத்தத்தில் இருப்பது போன்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் புற்றுநோய்க்கான முக்கியமான ஆபத்து காரணிகள் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் பொதுவாக ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். 2008 ஆம் ஆண்டில் 157 நாடுகளில் (உயர் தர தரவுகளுடன் 87) 21 புற்றுநோய்களுக்கான வயது சரிசெய்யப்பட்ட நோய்த்தொற்று விகிதங்களை இந்த சுற்றுச்சூழல் ஆய்வு பயன்படுத்தியது. உணவு வழங்கல் மற்றும் பிற காரணிகள், ஒரு நபருக்கு உள்நாட்டு மொத்த உற்பத்தி, ஆயுட்காலம், நுரையீரல் புற்றுநோய் நோய்த்தொற்று விகிதம் (புகைபிடிப்பதற்கான குறியீடு) மற்றும் அட்சரேகை (சூரிய புற ஊதா-பி அளவுகளுக்கான குறியீடு) உள்ளிட்டவை. பல வகை புற்றுநோய்களுடன் வலுவாக தொடர்புடைய காரணிகள் நுரையீரல் புற்றுநோய் (12 வகை புற்றுநோய்களுடன் நேரடி தொடர்பு), விலங்கு பொருட்களிலிருந்து பெறப்பட்ட ஆற்றல் (12 வகை புற்றுநோய்களுடன் நேரடி தொடர்பு, இரண்டோடு எதிர்), அட்சரேகை (ஆறு வகைகளுடன் நேரடி தொடர்பு, மூன்று வகைகளுடன் எதிர் தொடர்பு), மற்றும் தனிநபர் மொத்த தேசிய உற்பத்தி (ஐந்து வகைகள்). ஆயுட்காலம் மற்றும் இனிப்பு மூன்று புற்றுநோய்களுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது, விலங்கு கொழுப்பு இரண்டு, மற்றும் ஆல்கஹால் ஒன்று. விலங்கு பொருட்களின் நுகர்வு 15-25 வருடங்கள் தாமதத்துடன் புற்றுநோய் நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது. விலங்கு உற்பத்திப் பொருட்களின் நுகர்வுடன் வலுவாக தொடர்புடைய புற்றுநோய் வகைகள், அட்சரேகைடன் பலவீனமாக தொடர்புடையவை; இது நாடுகளின் முழு தொகுப்பிற்கும் 11 புற்றுநோய்களுக்கு ஏற்பட்டது. 87 உயர்தர தரவு தொகுப்பு மற்றும் 157 நாடுகளின் தொகுப்பு ஆகியவற்றிற்கான பின்னடைவு முடிவுகள் சற்று வேறுபட்டவை. ஒற்றை நாடுகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட சுற்றுச்சூழல் ஆய்வுகள், இந்த புற்றுநோய்கள் அனைத்தையும் சூரிய ஒளி புற ஊதா-பி டோஸ்களுடன் எதிர்மறையாக தொடர்புபடுத்தியுள்ளன. இந்த முடிவுகள் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான வழிகாட்டலை வழங்க முடியும்.
MED-1532
ஆற்றல், விலங்கு கொழுப்பு மற்றும் சிவப்பு இறைச்சிகளின் அதிகரித்த உட்கொள்ளலால் வகைப்படுத்தப்படும் கணிசமான ஊட்டச்சத்து மாற்றம், கடந்த பல தசாப்தங்களாக கிழக்கு ஆசியாவில் நிகழ்ந்திருந்தாலும், சில ஆய்வுகள் முறையாக புற்றுநோய் நிகழ்வு அல்லது இறப்புகளில் கால போக்குகளை மதிப்பீடு செய்துள்ளன. இந்த பகுதியில் உள்ள மக்களிடையே. எனவே, இந்த கேள்வியை ஆராய்வதற்கு நாங்கள் முயன்றோம். இது மிகப்பெரிய பொது சுகாதார தாக்கங்களைக் கொண்டது. மார்பக, பெருங்குடல், புரோஸ்டேட், நுரையீரல் மற்றும் வயிற்று புற்றுநோய்களின் இறப்பு விகிதங்கள் பற்றிய தரவு சீனா (1988-2000), ஹாங்காங் (1960-2006), ஜப்பான் (1950-2006), கொரியா (1985-2006), சிங்கப்பூர் (1963-2006) ஆகியவற்றில் இருந்து பெறப்பட்டது. இந்த புற்றுநோய்களின் இறப்பு போக்குகளை ஆய்வு செய்ய இணைப்பு புள்ளி பின்னடைவு பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த ஆய்வுக் காலங்களில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நாடுகளில் (ஹாங்காங்கில் மார்பகப் புற்றுநோய் தவிர) மார்பக, பெருங்குடல் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்களின் இறப்பு விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் வயிற்றுப் புற்றுநோய்களின் இறப்பு விகிதங்களில் அதிவேகக் குறைவு காணப்பட்டது. உதாரணமாக, கொரியாவில் 1985-1993 காலப்பகுதியில் மார்பக புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதத்தில் ஆண்டு சதவீத அதிகரிப்பு 5.5% (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளிஃ 3.8, 7.3%) ஆக இருந்தது, மேலும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதங்கள் 1958 முதல் 1993 வரை ஜப்பானில் ஆண்டுக்கு 3.2% (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளிஃ 3.0, 3.3%) அதிகரித்தன. புற்றுநோய் இறப்புகளில் இந்த மாற்றங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நாடுகள் அல்லது பிராந்தியங்களில் மேற்கத்திய உணவு முறைக்கு ஊட்டச்சத்து மாற்றம் தொடங்கியதில் இருந்து சுமார் 10 ஆண்டுகள் பின்தங்கியிருந்தன. கடந்த பல தசாப்தங்களாக கிழக்கு ஆசியாவில் மார்பக, பெருங்குடல், புரோஸ்டேட், நுரையீரல் மற்றும் வயிற்று புற்றுநோய்களின் இறப்பு விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, இது குறைந்தபட்சம் ஓரளவுக்கு ஒரே நேரத்தில் ஊட்டச்சத்து மாற்றத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
MED-1533
குழந்தைகளின் உணவுப்பொருளில் சிற்றுண்டிகள் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், ஆனால் குழந்தைகளில் ஆற்றல் உட்கொள்ளலில் உலர்ந்த பழங்களின் பங்கு தெரியவில்லை. எனவே, பள்ளிக்குப் பிறகு மசாலா பழங்கள், திராட்சை, உருளைக்கிழங்கு சில்லுகள் மற்றும் சாக்லேட் சில்லு குக்கீகளை ad libitum உட்கொள்வதன் விளைவு, இருபத்தி ஆறு 8 முதல் 11 வயதுடைய சாதாரண எடை (15 முதல் 85 சதவிகிதம்) குழந்தைகளில் பசியின்மை மற்றும் ஆற்றல் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றின் விளைவு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. 4 வெவ்வேறு வார நாட்களில், 1 வார இடைவெளியில், குழந்தைகளுக்கு (11 M, 15 F) ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட காலை உணவு, காலை சிற்றுண்டி (ஆப்பிள்) மற்றும் ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட மதிய உணவு வழங்கப்பட்டது. பள்ளிக்குப் பிறகு, குழந்தைகளுக்கு 4 பேரில் 1 பேருக்கு தடயமற்ற முறையில் தின்பண்டங்கள் வழங்கப்பட்டன, மேலும் "வசதியாக நிரப்பப்படும் வரை" சாப்பிட அறிவுறுத்தப்பட்டன. பசி உணவை உட்கொண்ட 15, 30, 45 நிமிடங்களுக்கு முன்னும் பின்னும் அளவிடப்பட்டது. குழந்தைகள் அதிக கலோரிகளை திராட்சைப்பழம் மற்றும் திராட்சைப்பழங்களிலிருந்து, அதிக கலோரிகளை குக்கீகளிலிருந்து (பி < 0.001) எடுத்துக்கொண்டனர். இருப்பினும், உட்கொள்ளப்பட்ட கடுகுகளின் எடை உருளைக்கிழங்கு சில்லுகள் (சுமார் 75 கிராம்) போன்றது மற்றும் திராட்சை மற்றும் குக்கீகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவாக இருந்தது (பி < 0.009). மற்ற சிற்றுண்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, திராட்சைப்பழம் மற்றும் திராட்சைப்பழம் ஒட்டுமொத்த உணவு உட்கொள்ளலைக் குறைத்தது (காலை உணவு + காலை சிற்றுண்டி + மதிய உணவு + பள்ளிக்குப் பின் சிற்றுண்டி) (பி < 0.001), அதே நேரத்தில் குக்கீகள் ஒட்டுமொத்த உணவு உட்கொள்ளலை அதிகரித்தன (பி < 0.001). மற்ற எல்லா சிற்றுண்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது திராட்சைகள் பசியைக் குறைத்தன (பி < 0.001) சிற்றுண்டியின் கிலோகலோரிக்கு பசியின்மை மாற்றமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டபோது. 8 முதல் 11 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் உருளைக்கிழங்கு சில்லுகள் மற்றும் குக்கீகளுடன் ஒப்பிடும்போது திராட்சை போன்ற உணவை சாப்பிடுவதற்கு முன், மதிய உணவிற்கு முன் மதிய உணவாக, மசாலா பழங்களை சாப்பிடுவது சாத்தியமாகும். © 2013 உணவு தொழில்நுட்பம் நிறுவனம்®
MED-1534
சர்க்கரை சேர்க்கப்பட்ட உணவை உண்பது அதிக அளவு இன்சுலின் வினைகளை உண்டாக்குகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க, 10 ஆரோக்கியமான நபர்கள் நான்கு வெவ்வேறு சிற்றுண்டி உணவுகளை சாப்பிட்டனர், இது கொழுப்பு மற்றும் மொத்த ஆற்றல் உள்ளடக்கத்தில் ஒத்ததாக இருந்தது. இரண்டு சிற்றுண்டிகள் சர்க்கரை, உற்பத்தி செய்யப்பட்ட பொருட்கள் (சாக்லேட் பூசப்பட்ட சாக்லேட் பட்டை; சிப்ஸ் கொண்ட கோலா பானம்) மற்றும் இரண்டு முழு உணவுகள் (கட்டு மற்றும் பூண்டு; வெங்காயங்கள் மற்றும் பூண்டு) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இருந்தன. பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுப் பழக்கத்தை உட்கொண்ட பிறகு, முழு உணவுப் பழக்கத்தை உட்கொண்ட பிறகு இருந்ததைவிட, பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரித்து, குறைந்து போனது. பிளாஸ்மா இன்சுலின் வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி, உருளைக்கிழங்கு- பூண்டு சிற்றுண்டிக்குப் பிறகு 70% அதிகமாக இருந்தது. வாழைப்பழம்-பருப்பு சிற்றுண்டி ஒரு இடைநிலை இன்சுலின் பதிலை தூண்டியது. ஒரு நபருக்கு இரண்டு சமையல் உணவுகளுக்குப் பிறகு நோயியல் இன்சுலின் ரத்தக் குறைவு இருந்தது, ஆனால் இரண்டு முழு உணவு சிற்றுண்டிகளுக்குப் பிறகு சாதாரண பதில்கள். இவ்வறிக்கைகள், சத்து குறைவான சர்க்கரைகள் சேர்க்கப்பட்ட உணவுகள் மற்றும் பானங்கள், சில சமயங்களில் ஹோமியோஸ்டேடிக் பொறிமுறையை அழுத்தமாகவும், அதிகரிக்கவும் செய்கின்றன என்றும், ஆனால் உணவுக்கான இன்சுலின் எதிர்வினை, உணவின் உடல் நிலைகளால் பாதிக்கப்படுவதாகவும் கூறுகின்றன.
MED-1535
குறிக்கோள்: ரேசின் ஸ்நாக்ஸ் மற்றும் வழக்கமான ஸ்நாக்ஸ் ஆகியவற்றின் சர்க்கரை மற்றும் இதய நோய் ஆபத்து காரணிகள் மீதான விளைவுகளை ஒப்பிடுவது. பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: 12 வாரங்கள், சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வாழைப்பழம் உட்கொள்வதையும், சமையல் செய்யப்பட்ட சிற்றுண்டிகளை உட்கொள்வதையும் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இருதய நோய் ஆபத்து காரணிகளுடன் ஒப்பிட்டது. ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் திட உணவுகள் (n = 15) அல்லது திராட்சைப்பழங்கள் (n = 31) என தடயவியல் முறையில் தேர்வு செய்யப்பட்டனர். ஆரம்பத்தில், 4, 8, மற்றும் 12 வாரங்களில் முடிவுகள் அளவிடப்பட்டன. முடிவுகள்: வாழைப்பழம் அல்லது சிற்றுண்டிகளை உட்கொள்வதால் நோன்பு நோற்ற பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவுகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பாதிக்கப்படவில்லை. 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, துளசி உட்கொண்டதன் மூலம் சராசரி உணவுப் பின்புல குளுக்கோஸ் அளவுகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டன; துளசி உட்கொண்டதன் மூலம் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் -13.1 mg/ dL (P = 0. 003 vs baseline; P = 0. 03 vs snacks) ஆகும். கடுகு சாப்பிடுவது கணிசமாக குளுக்கோஸ் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) அளவைக் குறைத்தது (-0. 12%, P = 0. 004), சிற்றுண்டி உட்கொள்வதை விட கணிசமாக அதிக அளவு குறைவு (P = 0. 036). சிற்றுண்டி உட்கொள்ளல் சிஸ்டோலிக் அல்லது டையஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தத்தை (BP) குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பாதிக்கவில்லை. 4, 8, மற்றும் 12 வாரங்களில் சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் (SBP) - ல் சராசரி மாற்றங்களுடன் - 6. 0 முதல் 10. 2 mmHg வரை குறைப்புடன் துளசிப்பழம் உட்கொள்ளல் தொடர்புடையது; இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கவை (P = 0. 015 முதல் 0. 001). 4, 8, மற்றும் 12 வாரங்களில், மிட்டாய்களை விட, மட்டக்களப்பு இரத்த அழுத்தத்தில் (DBP) கணிசமாக அதிக மாற்றங்கள் ஏற்படுவதாக கண்டறியப்பட்டது (P < 0. 05). குழுக்களுக்குள் அல்லது குழுக்களுக்கு இடையில் உடல் எடை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மாறவில்லை. முடிவுகள்: கடுகுகளை தவறாமல் சாப்பிடுவது இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை குறைக்கலாம்.
MED-1538
தண்ணீர் கட்டுப்பாட்டுடன் ஒப்பிடும்போது திராட்சை, கடுகு அல்லது பாதாம் மற்றும் கடுகு கலவையின் ஒரு முற்பகல் சிற்றுண்டி உணவு உட்கொள்ளல் (FI) 8 முதல் 11 வயதுடைய சாதாரண எடை (15 முதல் 85 சதவிகிதம்) குழந்தைகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. குழந்தைகளுக்கு 4 சிகிச்சைகளில் 1 சிகிச்சை ad libitum (சோதனை 1: 13 ஆண், 13 பெண்) அல்லது நிலையான கலோரி (150 kcal; சோதனை 2: 13 ஆண், 13 பெண்) சிகிச்சைகள் வழங்கப்பட்டன, அதைத் தொடர்ந்து 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ad libitum பீஸ்ஸா உணவு வழங்கப்பட்டது. ஆய்வின் போது பசியின்மை அளவிடப்பட்டது, மற்றும் FI 30 நிமிடங்களில் அளவிடப்பட்டது. தண்ணீர் (26%), திராட்சை (22%), மற்றும் கலப்பு சிற்றுண்டி (15%) ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது, கடுகுகளின் ad libitum நுகர்வு பீஸ்ஸா உட்கொள்ளலைக் குறைத்தது (p < 0.037). திராட்சை அல்லது கலப்பு சிற்றுண்டி (p < 0.031) க்கு பிறகு தண்ணீர் மற்றும் கடுகுகளை விட ஒட்டுமொத்த ஆற்றல் உட்கொள்ளல் (kcal: சிற்றுண்டி + பீஸ்ஸா) குறைவாக இருந்தது. நிலையான கலோரி (150 kcal) சிற்றுண்டி (சோதனை 2) என, தண்ணீருடன் ஒப்பிடும்போது, கடுகு பீஸ்ஸா உட்கொள்ளலைக் குறைத்தது (∼11%, p = 0.005), மேலும் தண்ணீரைப் போன்ற ஒட்டுமொத்த உட்கொள்ளலை ஏற்படுத்தியது; இருப்பினும், திராட்சை மற்றும் கலப்பு சிற்றுண்டி இரண்டும் அதிக ஒட்டுமொத்த உட்கொள்ளலை ஏற்படுத்தின (p < 0.015). தண்ணீருடன் ஒப்பிடும்போது, அனைத்து கலோரிக் ஆட் லிபிடம் சிற்றுண்டிகளுக்கும் (p < 0. 003) மற்றும் திராட்சை மற்றும் கலப்பு சிற்றுண்டி (p < 0. 037) ஆகியவற்றின் நிலையான அளவுகளுக்குப் பிறகு பசியின்மை குறைவாக இருந்தது. முடிவில், திராட்சை அல்லாமல், கடுகு மற்றும் பாதாம் கலவையை சேர்த்து, மசாலா பழங்களை சாப்பிடுவது, உணவு நேர ஆற்றல் உட்கொள்ளலைக் குறைக்கிறது, மேலும் குழந்தைகளில் ஒட்டுமொத்த ஆற்றல் உட்கொள்ளலை அதிகரிக்காது.
MED-1540
சைவ உணவு உண்பவர்களின் ஆரோக்கியத்தை பல ஆய்வுகள் மதிப்பீடு செய்துள்ளன. [பக்கம் 3-ன் படம்] இந்த ஆய்வு சைவ உணவுகளின் ஆரோக்கிய விளைவுகள் குறித்த ஆதாரங்களை விமர்சன ரீதியாகப் பார்ப்பதோடு, முடிவுகள் முரண்பட்டதாகத் தோன்றும் சாத்தியமான விளக்கங்களைத் தேடுவதாகும். சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு இதய நோய் குறைவாக இருப்பதற்கான உறுதியான சான்றுகள் உள்ளன, பெரும்பாலும் குறைந்த எல்.டி.எல் கொழுப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் குறைந்த விகிதங்கள் மற்றும் உடல் பருமன் குறைவாக இருப்பதால் இது விளக்கப்படுகிறது. ஒட்டுமொத்தமாக, அவர்களது புற்றுநோய் விகிதங்கள் அதே சமூகங்களில் வாழும் மற்றவர்களை விட சற்று குறைவாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது, மேலும் ஆயுட்காலம் அதிகமாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது. இருப்பினும், குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்களுக்கான முடிவுகள் மிகவும் நம்பத்தகுந்தவை அல்ல மேலும் ஆய்வு தேவை. கொலரெக்டல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து சைவ உணவு உண்பவர்களிடமும், இறைச்சியை குறைவாக உண்ணும் மக்களிடமும் குறைவாக இருப்பதற்கு ஆதாரங்கள் உள்ளன; இருப்பினும், பிரிட்டிஷ் சைவ உணவு உண்பவர்களிடமிருந்து வரும் முடிவுகள் தற்போது உடன்படவில்லை, இது விளக்கப்பட வேண்டும். "சீவக உணவு" என்ற பெயரை உணவு வகைகளாகப் பயன்படுத்துவது மிகவும் பரந்ததாக இருக்கும், மேலும் சைவ உணவு உண்பவர்களை மேலும் விளக்கமான துணை வகைகளாகப் பிரிப்பதன் மூலம் நமது புரிதல் நன்றாக இருக்கும். சைவ உணவுகள் ஆரோக்கியமானவை மற்றும் பல நாள்பட்ட நோய்களுக்கான குறைந்த ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை என்றாலும், வெவ்வேறு வகையான சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு உடல்நலத்தில் ஒரே மாதிரியான விளைவுகள் ஏற்படாது.
MED-1541
சைவ உணவுகள் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கும் என்ற கருதுகோளை முன்வைக்கிறோம். இந்த கருதுகோளை உருவாக்கிய கண்டுபிடிப்புகள் 1960 இல் அடையாளம் காணப்பட்ட 25,698 வயது வந்த வெள்ளை ஏழாம் நாள் அட்வென்டிஸ்டுகளின் மக்கள்தொகையில் இருந்து வந்தவை. 21 வருட கண்காணிப்பின் போது, சனிக்கிழமைகளில் இறப்புக்கு ஒரு அடிப்படை காரணியாக நீரிழிவு நோயின் ஆபத்து அனைத்து அமெரிக்க வெள்ளையர்களுக்கும் பாதி ஆபத்து. ஆண் அட்வென்டிஸ்ட் மக்களிடையே, சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு சைவ உணவு உண்பவர்களை விட சர்க்கரை நோயால் இறப்புக்கு அடிப்படை அல்லது பங்களிக்கும் காரணியாக கணிசமாக குறைந்த ஆபத்து இருந்தது. ஆண் மற்றும் பெண் சவால்வாதிகள் இரு பிரிவுகளிலும், சைவ உணவு உண்பவர்களை விட சைவ உணவு உண்பவர்களை சுய அறிக்கையிடப்பட்ட நீரிழிவு நோயின் பரவல் குறைவாக இருந்தது. நீரிழிவு நோய்க்கும் இறைச்சி நுகர்வுக்கும் இடையில் காணப்படும் தொடர்புகள் அதிக அல்லது குறைவான எடை, பிற தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவு காரணிகள் அல்லது உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படவில்லை. இறைச்சி உட்கொள்ளல் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு இடையேயான அனைத்து தொடர்புகளும் பெண்களை விட ஆண்களில் வலுவாக இருந்தன.
MED-1542
பின்னணி அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் 2020 மூலோபாய தாக்க இலக்குகள் ஒரு புதிய கருத்தை வரையறுக்கின்றன, இருதய (சி.வி) ஆரோக்கியம்; இருப்பினும், வயது, பாலினம் மற்றும் இனம்/இனப்பிரச்சனைக்கு ஏற்ப அமெரிக்க பெரியவர்களில் சி.வி ஆரோக்கியத்தின் நிலை குறித்த தற்போதைய பரவலின் மதிப்பீடுகள் வெளியிடப்படவில்லை. முறைகள் மற்றும் முடிவுகள் 2003- 2008 தேசிய சுகாதார மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆய்வுகளில் இருந்து 14, 515 பெரியவர்கள் (≥20 வயது) சேர்க்கப்பட்டனர். இளம் (20-39 வயது), நடுத்தர (40-64 வயது), மற்றும் வயதான (65+ வயது) என பங்கேற்பாளர்கள் பிரித்து பார்க்கப்பட்டனர். இதய இதய ஆரோக்கிய நடத்தைகள் (உணவு, உடல் செயல்பாடு, உடல் நிறை குறியீடு, புகைபிடித்தல்) மற்றும் இதய இதய ஆரோக்கிய காரணிகள் (இரத்த அழுத்தம், மொத்த கொழுப்பு, நோன்பு இரத்த குளுக்கோஸ், புகைபிடித்தல்) மோசமான, இடைநிலை அல்லது சிறந்தவை என வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. 1% க்கும் குறைவான பெரியவர்கள் அனைத்து 7 அளவீடுகளிலும் சிறந்த சி. வி. ஆரோக்கியத்தை வெளிப்படுத்தினர். இதய நோய்க்குறி ஆரோக்கிய நடத்தைகளில், புகைபிடிக்காதது மிகவும் பொதுவானது (வரம்புஃ 60.2-90.4%), அதே நேரத்தில் சிறந்த ஆரோக்கியமான உணவு மதிப்பெண் குறைவாகவே இருந்தது (வரம்புஃ 0.2-2.6%) குழுக்கள் முழுவதும். நடுத்தர அல்லது வயதானவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது இளம் வயது முதிர்ந்தவர்களில் சிறந்த BMI (வரம்புஃ 36. 5- 45. 3%) மற்றும் சிறந்த உடல் செயல்பாடு அளவுகள் (வரம்புஃ 50. 2- 58. 8%) அதிகமாக இருந்தன. இளம் வயதினரைக் காட்டிலும், நடுத்தர வயதினரைக் காட்டிலும், முதியவர்களிடம் சிறந்த மொத்த கொலஸ்ட்ரால் (வரம்பு:23.7-36.2%), இரத்த அழுத்தம் (வரம்பு:11.9-16.3%) மற்றும் இரத்தத்தில் உண்ணாவிரதத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் (வரம்பு:31.2-42.9%) குறைவாக இருந்தது. வயது மற்றும் பாலினத்தின் அடிப்படையில் பரவல் மதிப்பீடுகள் இன/ இனக்குழுக்கள் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. முடிவுகள் இதய நோயின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் இதய நோயை தடுப்பதற்கும் மேற்கொள்ளப்படும் முயற்சிகளின் செயல்திறனை கண்காணித்து ஒப்பிடக்கூடிய ஒரு தொடக்க புள்ளியை இந்த இதய நோயின் பரவலின் மதிப்பீடுகள் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன.
MED-1543
நோயாளி தொடர்பான வாழ்க்கை முறை ஆலோசனைகளுடன் இணைந்து பயிற்சி மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர்களின் தனிப்பட்ட சுகாதார நடத்தைகளை மதிப்பீடு செய்வதே இந்த ஆராய்ச்சியின் குறிக்கோளாக இருந்தது. ஒரு பெரிய மருத்துவமனையின் மருத்துவர்கள் தங்கள் தனிப்பட்ட வாழ்க்கை முறை நடத்தை, உணரப்பட்ட நம்பிக்கை, மற்றும் வாழ்க்கை முறை நடத்தைகள் தொடர்பான நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை வழங்கும் அதிர்வெண் குறித்து ஆய்வு செய்யப்பட்டனர். மொத்தம் நூற்று எண்பத்து மூன்று பதில்கள் பெறப்பட்டன. பயிற்சி பெற்றவர்கள், உடனடி உணவை உட்கொள்வது மற்றும் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை உட்கொள்வது, செவிலியர்களை விட குறைவாகவே இருந்தது. மருத்துவப் பராமரிப்பு மருத்துவர்கள் வாரத்திற்கு 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்கள் மற்றும் வாரத்திற்கு 150 நிமிடங்களுக்கு மேல் உடற்பயிற்சி செய்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். பயிற்சி பெற்றவர்களை விட, சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு ஆரோக்கியமான உணவு (70. 7% vs 36. 3%, P<. 0001) மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி (69. 1% vs 38. 2%, P<. 0001) குறித்து ஆலோசனை வழங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சில பயிற்சியாளர்கள் அல்லது சிகிச்சையாளர்கள் நோயாளிகளின் நடத்தைகளை மாற்றுவதற்கான தங்கள் திறனில் நம்பிக்கை கொண்டிருந்தனர். உடற்பயிற்சிக்கு ஆலோசனை வழங்குவதில் நம்பிக்கை இருப்பதற்கான கணிப்புகளில், வாரத்திற்கு > 150 நிமிடங்கள் வழங்குநரின் சொந்த உடற்பயிற்சி நேரம், அதிக எடை மற்றும் ஆலோசனையில் போதுமான பயிற்சி அளித்ததாக தெரிவிக்கப்பட்டது. உணவு ஆலோசனையில் போதுமான பயிற்சி மட்டுமே உணவு ஆலோசனையில் வலுவான சுய செயல்திறனைக் கணிக்கும். [பக்கம் 3-ன் படம்] வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் ஆலோசனை நுட்பங்களில் சிறந்த பயிற்சி உள்ளிட்ட தனிப்பட்ட நடத்தைகள் நோயாளி ஆலோசனையை மேம்படுத்தலாம். © 2010 வைலி காலச்சுவடுகள், இன்க்.
MED-1545
நோக்கம்: மருத்துவர்கள் புகைபிடிப்பதைப் பற்றி நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் போது, அவர்களின் புகைபிடிக்கும் நிலை பாதிக்கப்படலாம். புகைத்தல்: மருத்துவர்களின் கருத்துக்கள் (STOP) என்ற ஆய்வு, மருத்துவர்களின் புகைபிடித்தல் நிலை மற்றும் புகைபிடித்தல் மற்றும் நிறுத்துதல் பற்றிய நம்பிக்கைகள் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கு நோயாளிகளுடன் ஒரு மருத்துவர் மருத்துவ தொடர்புகள் மற்றும் நிறுத்துவதற்கு உதவுவதற்கான தடைகள் பற்றிய கருத்துக்கள் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பு இருந்ததா என்பதை ஆய்வு செய்தது. முறைகள்: 16 நாடுகளில் உள்ள பொது மற்றும் குடும்ப மருத்துவர்கள் தொலைபேசி அல்லது நேருக்கு நேர் பேட்டிகள் மூலம் வசதியான மாதிரி முறைகளைப் பயன்படுத்தி கணக்கெடுக்கப்பட்டனர். மருத்துவர் புகைபிடிக்கும் நிலை சுய அறிக்கை செய்யப்பட்டது. முடிவுகள்: அழைக்கப்பட்ட 4473 மருத்துவர்களில் 2836 (63%) பேர் இந்த ஆய்வில் பங்கேற்றனர். இவர்களில் 1200 (42%) பேர் புகைப்பிடிப்பவர்கள். புகைபிடிப்பவர்களை விட புகைபிடிக்காத மருத்துவர்கள் கணிசமாக குறைவாகவே புகைபிடிப்பது தீங்கு விளைவிக்கும் செயல்பாடு என்று தன்னார்வமாக (64% vs 77%; P<0.001) தெரிவித்தனர். புகைபிடிக்காதவர்களில் அதிகமானோர் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான மிகப்பெரிய தனிப்பட்ட படியாகும் என்று ஒப்புக் கொண்டனர் (88% vs 82%; P<0.001) ஒவ்வொரு வருகையின் போதும் புகைபிடிப்பது பற்றி விவாதித்தனர் (45% vs 34%; P<0.001). புகைபிடிப்பதில்லை என்று கருதப்படும் மருத்துவர்கள், மன உறுதியையும் (37% vs 32%; P<0.001) ஆர்வமின்மையையும் (28% vs 22%; P<0.001) தடுப்புகளாகக் கருதினாலும், புகைபிடிக்கும் மருத்துவர்கள் மன அழுத்தத்தை ஒரு தடையாகக் கருதினர் (16% vs 10%; P<0.001). முடிவுக்கு: புகைபிடிக்கும் மருத்துவர்கள் தங்களைத் தாங்களே தடுத்து நிறுத்துவதற்கான தலையீடுகளைத் தொடங்க வாய்ப்பு குறைவு. புகைபிடிப்பவர்களை நிறுத்த ஊக்குவிக்கவும், புகைபிடிப்பவர்களை நிறுத்த உதவுவதற்கு முறையான அணுகுமுறைகளை பின்பற்ற அனைத்து பயிற்சியாளர்களையும் ஊக்குவிக்கவும் குறிப்பிட்ட உத்திகள் தேவை.
MED-1546
பின்னணி இருதய நோய் என்பது அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA) அதன் 2020 தாக்க இலக்குகள் வரையறையின் ஒரு பகுதியாக வரையறுக்கப்பட்ட ஒரு புதிய கட்டமைப்பாகும். இந்த கட்டமைப்பின் சமூக அடிப்படையிலான மக்கள்தொகைக்கு பொருந்தக்கூடிய தன்மை மற்றும் இனம் மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றின் கூறுகளின் விநியோகம் குறித்து தெரிவிக்கப்படவில்லை. முறைகள் மற்றும் முடிவுகள் AHA கட்டமைப்பான " இருதய மற்றும் இரத்த நாள சுகாதாரம் " மற்றும் AHA " சிறந்த சுகாதார நடத்தைகள் குறியீடு " மற்றும் " சிறந்த சுகாதார காரணிகள் குறியீடு " ஆகியவை 1933 பங்கேற்பாளர்களிடையே (சராசரி வயது 59 ஆண்டுகள்; 44% கறுப்பர்கள்; 66% பெண்கள்) மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. 1933 பங்கேற்பாளர்களில் ஒருவர் (0.1%) AHA யின் சிறந்த இருதய நோய் சுகாதார வரையறையின் 7 கூறுகளையும் பூர்த்தி செய்தார். பங்கேற்பாளர்களில் 10% க்கும் குறைவானவர்கள் அனைத்து துணைக்குழுக்களிலும் (இனம், பாலினம், வயது மற்றும் வருமான நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில்) ≥5 காரணிகளை அடைந்தனர். முப்பத்தொன்பது நபர்கள் (2.0%) சிறந்த சுகாதார நடத்தை குறியீட்டின் நான்கு கூறுகளையும் 27 (1.4%) சிறந்த சுகாதார காரணி குறியீட்டின் மூன்று கூறுகளையும் கொண்டிருந்தனர். கருப்பினத்தவர்களிடம் வெள்ளையர்களை விட கணிசமாக குறைவான சிறந்த இருதய மற்றும் இரத்த நாளக் கூறுகள் இருந்தன (2.0±1.2 vs. 2.6±1.4, p<0.001). பாலினம், வயது மற்றும் வருமான நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சரிசெய்த பிறகு, கருப்பினத்தவர்களுக்கு உகந்த இருதய நோய்க்கிரும சுகாதாரத்தின் ≥5 கூறுகள் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு 82% குறைவாக இருந்தது (சந்தேக விகிதம் 0. 18, 95% நம்பிக்கை இடைவெளி (CI) = 0. 10- 0. 34, p < 0. 001). இனம் மற்றும் பாலினம் இடையே எந்த ஒரு தொடர்பு காணப்படவில்லை. முடிவு நடுத்தர வயதுடைய சமூக அடிப்படையிலான ஆய்வு மக்களில் சிறந்த இருதய நோய்க்குறி ஆரோக்கியத்தின் பரவல் மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இதய நோய்க்கான ஆரோக்கியத்திற்கான AHA இன் 2020 தாக்க இலக்குகளை அடைவதற்கு விரிவான தனிநபர் மற்றும் மக்கள் அடிப்படையிலான தலையீடுகள் உருவாக்கப்பட வேண்டும்.
MED-1548
இந்த ஆவணம் அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் மூலோபாய திட்டமிடல் பணிக்குழுவின் இலக்குகள் மற்றும் அளவீட்டுக் குழுவின் நடைமுறைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை விவரிக்கிறது, இது 2020 தாக்க இலக்குகளை அமைப்புக்கு உருவாக்கியது. இதய நோய் குறித்த புதிய கருத்தை வரையறுக்கும் பொறுப்பு இந்தக் குழுவுக்கு வழங்கப்பட்டது. இதய நோய் குறித்த புதிய கருத்தை வரையறுக்கும் பொறுப்பும், இதய நோய் குறித்த புதிய கருத்தை காலப்போக்கில் கண்காணிப்பதற்குத் தேவையான அளவீடுகளைத் தீர்மானிக்கும் பொறுப்பும் இந்தக் குழுவுக்கு வழங்கப்பட்டது. இலக்கியத்தில் நன்கு ஆதரிக்கப்படும் ஒரு கருத்தாகும், சிறந்த இதய நோய் ஆரோக்கியம், சிறந்த உடல்நல நடத்தைகள் (புகைபிடிப்பதில்லை, உடல் நிறை குறியீடு <25 கிலோ / மீ 2), இலக்கு மட்டங்களில் உடல் செயல்பாடு மற்றும் தற்போதைய வழிகாட்டுதல் பரிந்துரைகளுக்கு ஏற்ப ஒரு உணவைப் பின்பற்றுதல்) மற்றும் சிறந்த உடல்நல காரணிகள் (சிகிச்சையளிக்கப்படாத மொத்த கொழுப்பு <200 mg / dL, சிகிச்சையளிக்கப்படாத இரத்த அழுத்தம் <120/<80 mm Hg, மற்றும் உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் <100 mg / dL) ஆகியவற்றின் இருப்பால் வரையறுக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு ஏற்ற அளவுகளும் வழங்கப்படுகின்றன. அதே அளவீடுகளின் முழு அளவையும் உள்ளடக்கிய அளவுகளைப் பயன்படுத்தி, முழு மக்கள்தொகைக்கான இருதய மற்றும் இரத்த நாள சுகாதார நிலை மோசமான, இடைநிலை அல்லது சிறந்ததாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இதய நோயின் பரவலின் மாற்றத்தை கண்டறிவதற்கும், தாக்க இலக்கை அடைவதை வரையறுப்பதற்கும் இந்த அளவீடுகள் கண்காணிக்கப்படும். இதர நோய்கள் மற்றும் மாரடைப்பு இறப்பு விகிதத்தை மேலும் குறைப்பதற்கான இலக்குகளை குழு பரிந்துரைக்கிறது. எனவே, குழு பின்வரும் தாக்க இலக்குகளை பரிந்துரைக்கிறது: "2020க்குள், அனைத்து அமெரிக்கர்களின் இருதய மற்றும் இரத்த நாளங்களின் ஆரோக்கியத்தை 20% மேம்படுத்தவும், இதய மற்றும் இரத்த நாள நோய்களால் ஏற்படும் இறப்புகளையும், பக்கவாதம் ஏற்படுவதையும் 20% குறைக்கவும்". இந்த இலக்குகளுக்கு அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனுக்கு அடுத்த பத்தாண்டு மற்றும் அதற்கு அப்பால் இதய நோய் ஊக்குவிப்பு மற்றும் நோய் தடுப்புக்கான அதன் ஆராய்ச்சி, மருத்துவ, பொது சுகாதார மற்றும் வக்கீல் திட்டங்களில் புதிய மூலோபாய திசைகள் தேவைப்படும்.
MED-1549
பின்னணி: உயர் இரத்த அழுத்தத்தை தடுப்பது, கண்டறிவது, மதிப்பீடு செய்வது மற்றும் சிகிச்சை செய்வது பற்றிய கூட்டு தேசிய குழுவின் ஏழாவது அறிக்கை (JNC VII) உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளுடன் அல்லது இல்லாமல் வாழ்க்கை முறை தலையீடுகளை பரிந்துரைத்தது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், மருத்துவர்களின் தனிப்பட்ட பழக்கவழக்கங்கள், அவர்களின் மனப்பான்மை மற்றும் நடத்தைகள் ஆகியவற்றின் தொடர்புகளை, JNC VII வாழ்க்கை முறை மாற்றம் குறித்த வழிகாட்டுதல்களுடன் தீர்மானிப்பதாகும். முறைகள்: ஆயிரம் முதன்மை மருத்துவப் பராமரிப்பு மருத்துவர்கள் 2010 ஆம் ஆண்டு DocStyles என்ற தன்னார்வ இணைய அடிப்படையிலான கணக்கெடுப்பை நிறைவு செய்தனர். முடிவுகள்: பதிலளித்தவர்களின் சராசரி வயது 45.3 ஆண்டுகள், 68% ஆண்கள். மருத்துவர் நடத்தை தொடர்பாக, 4.0% பேர் வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது புகைபிடித்தனர், 38.6% பேர் வாரத்திற்கு 5 நாட்களுக்கு ≥5 கப் பழங்கள் மற்றும்/அல்லது காய்கறிகளை சாப்பிட்டனர், 27.4% பேர் வாரத்திற்கு 5 நாட்களுக்கு ≥5 நாட்கள் உடற்பயிற்சி செய்தனர். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படும் குறிப்பிட்ட ஆலோசனைகள் குறித்து கேட்டபோது, மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு ஆரோக்கியமான உணவை (92.2%), அல்லது உப்பு (96.1%) குறைக்க அல்லது ஆரோக்கியமான எடையை (94.8%) அடைய அல்லது பராமரிக்க அல்லது ஆல்கஹால் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த (75.4%) அல்லது உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்க (94.4%) பரிந்துரைப்பதாக தெரிவித்தனர். மொத்தத்தில், 66.5% பேர் 5 வாழ்க்கை முறை மாற்ற பரிந்துரைகளையும் செய்தனர். புகைபிடிப்பதில்லை என்று கூறப்படும் மருத்துவர்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வொரு வாழ்க்கை முறை சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. வாரத்திற்கு குறைந்தது ஒரு நாள் உடற்பயிற்சி செய்தவர்கள் மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. முடிவுகள்: JNC VII இன் அனைத்து 5 தலையீடுகளையும் பரிந்துரைக்கும் வாய்ப்பு புகைபிடிக்காத மற்றும் வாரத்திற்கு குறைந்தது 1 நாள் உடற்பயிற்சி செய்த மருத்துவர்களுக்கு அதிகமாக இருந்தது.
MED-1551
கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஒரு சோதனையில், 21 கண்டிப்பான சைவ உணவு உண்பவர்கள் எட்டு வாரங்களுக்கு முன்னோக்கி ஆய்வு செய்யப்பட்டனர்ஃ வழக்கமான சைவ உணவு இரண்டு வார கட்டுப்பாட்டு காலம் நான்கு வாரங்கள், இதன் போது 250 கிராம் மாட்டிறைச்சி தினசரி சைவ உணவில் ஐசோகலோரிக் முறையில் சேர்க்கப்பட்டது, பின்னர் இரண்டு வாரங்கள் கட்டுப்பாட்டு உணவு. உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன்- கொலஸ்ட்ரால் படிப்பின் போது மாறவில்லை, அதேசமயம் மொத்த பிளாஸ்மா கொலஸ்ட்ரால் மாமிசத்தை உண்ணும் காலத்தின் முடிவில் 19% அதிகரித்தது. சைஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் (BP) இறைச்சி சாப்பிடும் போது 3% அதிகரித்தது, அதே நேரத்தில் டயஸ்டோலிக் BP பெரிய மாற்றங்களைக் காட்டவில்லை. பிளாஸ்மா ரெனின் செயல்பாடு, புரோஸ்டாக்லாண்டின் A மற்றும் E அளவுகள், மற்றும் சிறுநீரில் கலிக்ரீன், நோரெபினெஃப்ரின் மற்றும் எபினெஃப்ரின் வெளியேற்றங்கள் இயல்பான வரம்புகளுக்குள் இருந்தன மற்றும் சோதனை முழுவதும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லை. பிளாஸ்மா லிபிட் மற்றும் BP அளவுகளில் மாட்டிறைச்சி நுகர்வு ஒரு பாதகமான விளைவைக் குறிக்கிறது.
MED-1552
குறிக்கோள்: உணவுக் கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் உணவுக் கொழுப்பின் அளவு முக்கியத்துவம் மொத்த, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் மற்றும் உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன் கொழுப்பின் இரத்த செறிவுகளுக்கு தீர்மானிக்க. வடிவமைப்பு: ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களிடம் திட உணவு உணவுகளை உட்கொள்ளும் மாற்றுப் பிரிவு ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு. பொருள்: 129 குழுக்களில் 395 உணவு பரிசோதனைகள் (சராசரி காலம் 1 மாதம்) முடிவுகள்: 10% உணவு கலோரிகளுக்கு சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் நிறைவுற்ற கொழுப்புகளை ஐசோகலோரிக் மாற்றுவது இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பு 0.52 (SE 0.03) mmol/l மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன் கொழுப்பு 0.36 (0.05) mmol/l குறைந்துவிட்டது. உணவு கலோரிகளில் 5% ஐ ஐசோசலரிக் மாற்று சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மூலம் பாலிஅசத்துணர்ந்த கொழுப்புகளால் மொத்த கொழுப்பு மேலும் 0.13 (0.02) mmol/l மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன் கொழுப்பு 0.11 (0.02) mmol/l குறைந்தது. கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஒரே நிறைவுற்ற கொழுப்புகளால் மாற்றுவது போன்றது மொத்த அல்லது குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிபோபுரோட்டீன் கொழுப்பில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தவில்லை. 200 mg/ day உணவுக் கொழுப்பைத் தவிர்ப்பது இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பை 0. 13 (0. 02) mmol/ l ஆகவும், குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பை 0. 10 (0. 02) mmol/ l ஆகவும் குறைத்தது. முடிவுகள்: வழக்கமான பிரிட்டிஷ் உணவுகளில் 60% நிறைவுற்ற கொழுப்புகளை மற்ற கொழுப்புகளால் மாற்றுவது மற்றும் 60% உணவு கொழுப்பைத் தவிர்ப்பது இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பை சுமார் 0.8 mmol/l (அதாவது 10-15% குறைக்கும்), இந்த குறைப்பிலிருந்து நான்கு ஐந்தில் ஒரு பங்கு குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பில் இருக்கும்.
MED-1553
நுகர்வோர் ஊட்டச்சத்து பற்றி கவலைப்படுவதாகக் கூறினாலும், ஆரோக்கியமான உணவை சாப்பிடுவது நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமானது என்பதை அறிந்திருந்தாலும், இந்த அறிவு எப்போதும் ஆரோக்கியமான உணவு நடத்தைகளில் மொழிபெயர்க்கப்படுவதில்லை அல்லது நடத்தை மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது. ஊட்டச்சத்து பற்றிய நுகர்வோர் மனப்பான்மையை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கும், உணவில் ஆலோசனைகளை அர்த்தமுள்ள மொழியில் தொடர்புகொள்வதற்கான மாற்று வழிகளை ஆராய்வதற்கும், நடத்தை மாற்றத்தை ஊக்குவிப்பதற்கும், சர்வதேச உணவு தகவல் கவுன்சில் (ஐ.எஃப்.ஐ.சி) நுகர்வோருடன் (கவனக் குழுக்களைப் பயன்படுத்தி) மற்றும் பதிவுசெய்யப்பட்ட உணவு நிபுணர்களுடன் (தொலைபேசி நேர்காணல்களைப் பயன்படுத்தி) 1998 மற்றும் 1999 இல் தரமான ஆராய்ச்சி நடத்தியது. உணவுக் கொழுப்புகளை ஒரு வழக்கு ஆய்வாகப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. 2000 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்கர்களுக்கான உணவு வழிகாட்டுதல்களில் சேர்க்கப்பட வேண்டிய உணவில் உள்ள கொழுப்பு தொடர்பான அர்த்தமுள்ள மற்றும் நடவடிக்கை சார்ந்த உணவு ஆலோசனைகளை உருவாக்க குழுவுக்கு உதவுவதற்காக IFIC ஆராய்ச்சியில் இருந்து கண்டறிந்த முடிவுகள் உணவு வழிகாட்டுதல்கள் ஆலோசனைக் குழுவுக்கு தெரிவிக்கப்பட்டது. இது நுகர்வோருக்கு உந்துதல் மற்றும் செயல்படுத்த எளிதானது. புதிய உணவு வழிகாட்டுதலில் கொழுப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தும் பரிந்துரை, "சத்து நிறைந்த கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு குறைவாகவும், மொத்த கொழுப்பில் மிதமாகவும் இருக்கும் ஒரு உணவைத் தேர்வு செய்யுங்கள்" என்பது IFIC ஆராய்ச்சியில் உள்ள தகவல் பரிந்துரைகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. [பக்கம் 3-ன் படம்] உணவுப் பழக்கத்தில் உள்ளவர்களுக்கு நுகர்வோருடனான பொது ஊட்டச்சத்து தகவல்தொடர்புகளுக்கு பொருந்தக்கூடிய பல பிரச்சினைகள் IFIC ஆராய்ச்சியில் இருந்து வெளிவந்துள்ளன, இது தேசிய ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள் மூலமாகவோ அல்லது ஒருவருக்கொருவர் ஆலோசனை சூழ்நிலைகளிலோ இருக்கலாம்ஃ பயனுள்ளதாக இருக்க, ஊட்டச்சத்து பற்றிய நுகர்வோருக்கு செய்திகள், குறிப்பாக உணவு கொழுப்பு, உணவு தேர்வுகள் பற்றிய சங்கடத்தின் ஆதாரங்களை நிவர்த்தி செய்ய வேண்டும்; அவை அதிகாரமளிக்கும் உணர்வை உருவாக்குகின்றன; மேலும் அவை நடவடிக்கை எடுப்பதற்கான தெளிவான தகவல்களை வழங்குவதன் மூலம் இருவரையும் ஊக்குவிக்க வேண்டும் மற்றும் தனிப்பட்ட தேர்வுகளைச் செய்வதற்கான தேவையை முறையிடுகின்றன.
MED-1554
பின்னணி: உணவுப் பழக்கத்தில் உள்ள கொழுப்பைக் குறைப்பது அல்லது மாற்றுவது மொத்த கொழுப்பு அளவை மேம்படுத்தலாம், ஆனால் இதர இருதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளில் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். குறிக்கோள்கள்: இந்த முறையான ஆய்வு, உணவுக் கொழுப்புகளை குறைத்தல் அல்லது மாற்றியமைத்தல், மொத்த மற்றும் இதய நோய்க்குறி இறப்பு மற்றும் இதய நோய்க்குறி நோய்த்தொற்று ஆகியவற்றின் தாக்கத்தை குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு மதிப்பீடு செய்வதாகும். தேடல் உத்தி: கோக்ரேன் நூலகம், மெட்லைன், எம்பேஸ், சிஏபிஎஸ், சிவிஆர்டிடி பதிவேடு மற்றும் தொடர்புடைய கோக்ரேன் குழுமங்களின் சோதனைப் பதிவுகள் 1998 வசந்த காலம் வரை, 1999 ஜனவரி வரை தேடப்பட்டன. மே 1999 வரை, இந்த துறையில் நிபுணர்களுக்கும், சுயசரிதைகளுக்கும் தெரிந்த சோதனைகள் சேர்க்கப்பட்டன. தேர்வு அளவுகோல்கள்: பின்வரும் அளவுகோல்களை சோதனைகள் பூர்த்தி செய்தன: 1) பொருத்தமான கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் சீரற்ற முறையில், 2) கொழுப்பு அல்லது கொழுப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்க அல்லது மாற்றியமைக்க நோக்கம் (ஒரே ஒமேகா -3 கொழுப்பு தலையீடுகளைத் தவிர), 3) பல காரணிகள் அல்ல, 4) ஆரோக்கியமான வயது வந்த மனிதர்கள், 5) குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு தலையீடு, 6) இறப்பு அல்லது இருதய நோய்க்குறி தரவு கிடைக்கிறது. சேர்க்கும் முடிவுகள் இரட்டிப்பாகி, கருத்து வேறுபாடுகள் விவாதத்தின் மூலமாகவோ அல்லது மூன்றாம் தரப்பினரால் தீர்க்கப்பட்டன. தரவு சேகரிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வு: இரண்டு சுயாதீன விமர்சகர்களால் விகிதத் தரவு பிரித்தெடுக்கப்பட்டது மற்றும் சீரற்ற விளைவுகள் முறையைப் பயன்படுத்தி மெட்டா பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. மெட்டா-திருப்பம் மற்றும் புனல் வரைபடங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன. முக்கிய முடிவுகள்: இருபத்தேழு ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்டன (40 தலையீட்டுக் குழுக்கள், 30,901 நபர்கள்-வருடங்கள்). மொத்த இறப்பு (அகதி விகிதம் 0. 98, 95% ஐ. ஐ 0. 86 முதல் 1. 12 வரை), இருதய நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு (அகதி விகிதம் 0. 91, 95% ஐ. ஐ 0. 77 முதல் 1. 07 வரை), மற்றும் இருதய நோய்களால் ஏற்படும் நிகழ்வுகளிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க பாதுகாப்பு (அகதி விகிதம் 0. 84, 95% ஐ. இரகசியத்தன்மை பகுப்பாய்வில் இந்த இரண்டாவதாகக் கூறப்பட்டவை முக்கியத்துவம் பெறவில்லை. 2 வருடங்களுக்கு மேலாக பங்கேற்றவர்கள் இருந்த ஆய்வுகள் இருதய நோய்க்கான நிகழ்வுகளின் விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புகளைக் காட்டின, மேலும் மொத்த இறப்புகளில் இருந்து பாதுகாப்பிற்கான பரிந்துரைகளைக் காட்டின. இதய நோய்க்கான பாதுகாப்பு அளவு உயர் மற்றும் குறைந்த ஆபத்து குழுக்களில் ஒத்ததாக தோன்றியது, ஆனால் முதல் குழுவில் மட்டுமே புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது. விமர்சகரின் முடிவுகள்: இரண்டு வருடங்களுக்கு மேலாக நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில் இதய நோய் அபாயத்தை குறைக்க சிறிய ஆனால் முக்கியமானதாக இருக்கும் என்று இந்த கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன. இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உள்ள அனைவருக்கும் (குறிப்பாக ஸ்டாடின்கள் கிடைக்காத அல்லது அளவுக்குக் குறைவாக இருக்கும் இடங்களில்) மற்றும் குறைந்த ஆபத்துள்ள மக்கள் குழுக்களுக்கு, உணவு நிரப்பப்பட்ட கொழுப்பை நிரந்தரமாகக் குறைப்பது மற்றும் நிரப்பப்படாதவற்றால் பகுதியளவு மாற்றுவது ஆகியவை தொடர்ந்து இருக்க வேண்டும்.
MED-1555
பெரும்பாலான தொற்றுநோயியல் அவதானிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படும் கட்டுப்பாடற்ற நிலைமைகளிலிருந்து ஏற்படும் குழப்பம், உணவு மற்றும் சீரம் கொழுப்பு இடையேயான உறவு பற்றிய விசாரணையைப் பொறுத்தவரை அவற்றின் செல்லுபடியை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்த போதுமானது. இந்த ஆய்வில், ஒரு கணித மாதிரியைப் பயன்படுத்தி, அனுபவத் தரவுகளைக் குறிப்பிடுவதன் மூலம், சில மாறுபாடுகள் போதுமான அளவு பெரியதாக இருந்தால், காரணம் மற்றும் விளைவு இருக்கும்போது கூட, குறுக்குவெட்டு ஆய்வின் உண்மையான தரவுகளிலிருந்து பூஜ்ஜியத்திற்கு நெருக்கமான தொடர்பு குணகங்கள் எதிர்பார்க்கப்படும் என்று ஆசிரியர்கள் காட்டுகின்றனர். எனவே, இந்த உறவை ஆய்வு செய்ய குறுக்குவெட்டு வடிவமைப்புகள் பொருத்தமானவை அல்ல.
MED-1556
பின்னணி: உணவில் நிறைவுற்ற கொழுப்புகளை குறைப்பது இதய நோய்க்கு ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதாக பொதுவாக கருதப்படுகிறது. நோக்கம்: இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வின் நோக்கம், சாத்தியமான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளில், உணவுப் பழக்கத்தில் உள்ள நிறைவுற்ற கொழுப்பு மற்றும் இதய நோய் (CHD), பக்கவாதம் மற்றும் இருதய நோய் (CVD; CHD, பக்கவாதம் உட்பட) ஆகியவற்றின் ஆபத்து தொடர்பான ஆதாரங்களை சுருக்கமாகக் கூறுவதாகும். வடிவமைப்பு: இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட தகுதியுள்ள 21 ஆய்வுகள் MEDLINE மற்றும் EMBASE தரவுத்தளங்களைத் தேடுவதன் மூலமும் இரண்டாம்நிலை குறிப்புகளாலும் அடையாளம் காணப்பட்டன. CHD, ஸ்ட்ரோக் மற்றும் CVD ஆகியவற்றிற்கான கலப்பு சார்பு ஆபத்து மதிப்பீடுகளை பெற ஒரு சீரற்ற விளைவு மாதிரி பயன்படுத்தப்பட்டது. முடிவுகள்: 347,747 நபர்களை 5 முதல் 23 ஆண்டுகள் கண்காணித்தபோது, 11,006 பேர் CHD அல்லது பக்கவாதம் அடைந்தனர். நிறைவுற்ற கொழுப்புகளை உட்கொள்வது CHD, பக்கவாதம் அல்லது CVD ஆகியவற்றின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. நிறைவுற்ற கொழுப்பு உட்கொள்ளலின் தீவிர குவாண்டில்களை ஒப்பிட்ட கூட்டு சார்பு ஆபத்து மதிப்பீடுகள் CHD க்கு 1. 07 (95% CI: 0. 96, 1. 19; P = 0. 22), மாரடைப்புக்கு 0. 81 (95% CI: 0. 62, 1. 5; P = 0. 11), மற்றும் CVD க்கு 1. 00 (95% CI: 0. 89, 1. 11; P = 0. 95) ஆகும். வயது, பாலினம், மற்றும் படிப்பின் தரம் ஆகியவை முடிவுகளை மாற்றவில்லை. முடிவுகள்: முன்னோடி தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு, உணவில் உள்ள நிறைவுற்ற கொழுப்பு CHD அல்லது CVD இன் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது என்று முடிவுக்கு வர எந்தவொரு குறிப்பிடத்தக்க ஆதாரமும் இல்லை என்பதைக் காட்டியது. நிறைவுற்ற கொழுப்புகளை மாற்றாக பயன்படுத்தப்படும் குறிப்பிட்ட ஊட்டச்சத்துக்கள் இதய நோய் அபாயங்களை பாதிக்குமா என்பதை தெளிவுபடுத்த கூடுதல் தரவு தேவைப்படுகிறது.
MED-1557
குறிக்கோள்: மொத்த கொழுப்பு, நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள் (SFA) மற்றும் பல நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள் (PUFA) ஆகியவற்றின் மக்கள் உட்கொள்ளல் குறித்த பல்வேறு நாடுகளின் தரவுகளை முறையாக ஆய்வு செய்து, அவற்றை ஐக்கிய நாடுகள் சபையின் உணவு மற்றும் வேளாண்மை அமைப்பு/உலக சுகாதார அமைப்பு (FAO/WHO) பரிந்துரைகளுடன் ஒப்பிடுவது. முறைகள்: தேசிய உணவு ஆய்வுகள் அல்லது 1995 முதல் வெளியிடப்பட்ட மக்கள் தொகை ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் தரவு MEDLINE, Web of Science மற்றும் தேசிய பொது சுகாதார நிறுவனங்களின் இணையதளங்கள் மூலம் தேடப்பட்டது. முடிவுகள்: 40 நாடுகளில் இருந்து கொழுப்பு அமிலங்கள் உட்கொள்ளும் விவரங்கள் சேர்க்கப்பட்டன. மொத்த கொழுப்பு உட்கொள்ளல் 11.1 முதல் 46.2 சதவீதம் வரை ஆற்றல் உட்கொள்ளல் (% E), SFA 2.9 முதல் 20.9% E மற்றும் PUFA 2.8 முதல் 11.3% E. SFA உட்கொள்ளல் மொத்த கொழுப்பு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது (r = 0. 76, p < 0. 01) ஆனால் PUFA உட்கொள்ளலுடன் இல்லை (r = 0. 03, p = 0. 84). கொழுப்பு அமிலங்களின் உட்கொள்ளல் விநியோகம் குறித்த தரவுகளை 27 நாடுகள் வழங்கின. 27 நாடுகளில் 18 நாடுகளில், 50% க்கும் அதிகமான மக்கள் SFA உட்கொள்ளல் > 10% E மற்றும் 27 நாடுகளில் 13 நாடுகளில், பெரும்பான்மையான மக்கள் PUFA உட்கொள்ளல் < 6% E. SFA மற்றும் PUFA உட்கொள்ளல்களுக்கு இடையேயான உறவு, SFA இன் குறைந்த உட்கொள்ளல் மக்கள் தொகையில் PUFA இன் அதிக உட்கொள்ளலுடன் இணைக்கப்படவில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது, இது கரோனரி இதய நோயைத் தடுப்பதற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
MED-1558
உணவுப் பழக்கத்தில் உள்ள கொழுப்பு மற்றும் அதன் ஆரோக்கியம் மற்றும் நோய்க்கான விளைவுகள் ஆராய்ச்சி மற்றும் பொது சுகாதாரத்தில் ஆர்வத்தை ஈர்த்துள்ளன. 1980 களில் இருந்து பல நிறுவனங்கள் மற்றும் அமைப்புக்கள் கொழுப்பு உட்கொள்ளல் தொடர்பான பரிந்துரைகளை வெளியிட்டுள்ளன. இந்த ஆய்வில், கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களுக்கான உணவு குறிப்பு உட்கொள்ளல், ஊட்டச்சத்து இலக்குகள் மற்றும் உணவு வழிகாட்டுதல்களை ஆய்வு செய்வதற்கான முறையான ஆய்வு செயல்முறையைத் தொடர்ந்து பல்வேறு பரிந்துரைகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. பொருத்தமான சாம்பல் இலக்கிய அறிக்கைகளைத் தேடுவதன் மூலம் தொடர்புடைய இலக்கிய தரவுத்தளங்களில் ஒரு இலக்கிய தேடல் நடத்தப்பட்டது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் அல்லது உணவு குறிப்பு மதிப்புகள் அல்லது ஊட்டச்சத்து இலக்குகள் அல்லது கொழுப்பு மற்றும்/அல்லது கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும்/அல்லது கொழுப்பு உட்கொள்ளல் தொடர்பான உணவு வழிகாட்டுதல்கள் அல்லது பரிந்துரைகளை உருவாக்க பின்பற்றப்பட்ட செயல்முறை குறித்த பின்னணி தகவல்கள் வழங்கப்பட்டால் ஆவணங்கள் சேர்க்கப்பட்டன. ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகளை பெறுவதற்கு நிலையான அணுகுமுறை இல்லை. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை அமைப்பதற்கான செயல்முறை ஆகியவற்றில் நாடுகளுக்கு இடையே பரிந்துரைகள் மாறுபடுகின்றன. கொழுப்பு உட்கொள்ளல் குறித்த பரிந்துரைகள் மொத்த கொழுப்பு உட்கொள்ளல், நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் மற்றும் டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் ஆகியவற்றின் ஒத்த புள்ளிவிவரங்களை பகிர்ந்து கொள்கின்றன. கொலஸ்ட்ரால் உட்கொள்ளல் பற்றிய பரிந்துரை பல தொகுப்புகளில் இல்லை. சமீபத்திய ஆவணங்கள் குறிப்பிட்ட n-3 கொழுப்பு அமிலங்கள் தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்குகின்றன. ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவும் ஆதார அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள் மற்றும் உணவு வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்குவதற்கான முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், ஆராய்ச்சியில் இன்னும் பல இடைவெளிகள் உள்ளன. உணவு பரிந்துரைகளை உருவாக்குவதில் சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து அமைப்புகளும் வெளிப்படையாக இருக்க வேண்டும். இதை அடைவதற்கு, பரிந்துரைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஆதார வகைகள் குறிப்பிடப்பட்டு, தரவரிசைப்படுத்தப்பட வேண்டும். இத்தகைய பரிந்துரைகளை அவ்வப்போது புதுப்பித்துக்கொள்ள திட்டமிடப்பட வேண்டும்.
MED-1559
பின்னணி 2007 ஆம் ஆண்டு உலக புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிதியம்/அமெரிக்க புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் (WCRF/AICR) வழிகாட்டுதல்கள் புற்றுநோயிலிருந்து மீண்டவர்களை அதன் புற்றுநோய் தடுப்பு பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற ஊக்குவிக்கின்றன. புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான WCRF/AICR வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவது, வயதான பெண் புற்றுநோயைத் தப்பிக்கின்றவர்களிடையே இறப்பு விகிதத்தை குறைப்பதோடு தொடர்புடையதா என்பதை மதிப்பீடு செய்தோம். முறைகள் 2004 - 2009 வரை, ஐயோவா மகளிர் சுகாதார ஆய்வில் 2, 017 பங்கேற்பாளர்கள் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டதை உறுதிப்படுத்தியிருந்தனர் (1986 - 2002) மற்றும் 2004 பின்தொடர்தல் கேள்வித்தாளை பூர்த்தி செய்தனர். உடல் எடை, உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவுக்கான WCRF/AICR வழிகாட்டுதல்களின் இணக்க மதிப்பெண்கள் கணக்கிடப்பட்டன. இணக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்து எட்டு பரிந்துரைகளில் ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒன்று, 0.5 அல்லது 0 புள்ளிகள் வழங்கப்பட்டன. அனைத்து காரணங்களாலும் (n=461), புற்றுநோயால் (n=184), மற்றும் இருதய நோயால் (CVD) ஏற்படும் இறப்பு (n=145) ஆகியவை பரிந்துரைகளின் மூன்று கூறுகளில் ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒட்டுமொத்த இணக்க மதிப்பெண் மற்றும் இணக்க மதிப்பெண்களால் ஒப்பிடப்பட்டன. முடிவுகள் அதிக (6-8) மற்றும் குறைந்த (0-4) கடைப்பிடிப்பு மதிப்பெண் கொண்ட பெண்களுக்கு குறைந்த அனைத்து காரண இறப்பு (HR=0. 67, 95%CI=0. 50- 0. 94) இருந்தது. உடற்பயிற்சி பரிந்துரைகளை நிறைவேற்றுவது, அனைத்து காரணங்களாலும் (ptrend< 0. 0001), புற்றுநோய்க்கான (ptrend=0. 04) மற்றும் CVD- குறிப்பிட்ட இறப்பு (ptrend=0. 03) ஆகியவற்றால் குறைவாக தொடர்புடையது. உணவு பரிந்துரைகளை கடைப்பிடிப்பது குறைந்த அனைத்து காரண இறப்பு (ptrend< 0. 05) உடன் தொடர்புடையது, அதேசமயம் உடல் எடை பரிந்துரைகளை கடைப்பிடிப்பது அதிக அனைத்து காரண இறப்புடன் தொடர்புடையது (ptrend=0. 009). முடிவுகள் WCRF/AICR வழிகாட்டுதல்களை பின்பற்றுவது வயதான பெண் புற்றுநோயால் உயிர் பிழைத்தவர்களிடையே குறைந்த அனைத்து காரண இறப்புகளுடன் தொடர்புடையது. உடல் செயல்பாடு பரிந்துரைக்கு இணங்குவது அனைத்து காரணங்களாலும் மற்றும் நோய் சார்ந்த இறப்புக்களுடன் மிக வலுவான தொடர்புடையது. தாக்கம் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதானவர்கள் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பின்பற்றுவதன் மூலம் இறப்பு அபாயத்தை குறைக்கலாம்.
MED-1560
பின்னணி அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA) 2020 க்கான அதன் மூலோபாய தாக்க இலக்குகளை மேம்படுத்துவதில் சிறந்த இருதய மற்றும் இரத்த நாள சுகாதாரத்தின் கருத்தை வரையறுத்துள்ளது. ஏழு AHA இருதய நோய் அளவீடுகளின் சிறந்த அளவுகளுக்கு இணங்குவது 17-19 ஆண்டுகால பின்தொடர்தல் காலத்தில் Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) ஆய்வில் நிகழ்வு புற்றுநோய்களுடன் தொடர்புடையதா என்பதை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். முறைகள் மற்றும் முடிவுகள் தரவு பற்றாக்குறை மற்றும் புற்றுநோய் பரவலுக்கு விலக்கப்பட்ட பிறகு, 13, 253 ARIC பங்கேற்பாளர்கள் பகுப்பாய்விற்கு சேர்க்கப்பட்டனர். ஏழு AHA இருதய நோய் அளவீடுகளின்படி பங்கேற்பாளர்களை வகைப்படுத்த அடிப்படை அளவீடுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. 1987-2006 காலப்பகுதியில் புற்றுநோய் பதிவுகள் மற்றும் மருத்துவமனை கண்காணிப்பு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோயின் கலப்பு நிகழ்வு (மெலனோமா அல்லாத தோல் புற்றுநோய்கள் தவிர்த்து) பதிவு செய்யப்பட்டது; 2880 புற்றுநோய் நிகழ்வுகள் பின்தொடர்தல் காலத்தில் நிகழ்ந்தன. புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து விகிதங்களைக் கணக்கிட காக்ஸ் பின்னடைவு பயன்படுத்தப்பட்டது. அறிமுகத்தில் உகந்த இருதய - இரத்தக் கோளாறு அளவீடுகள் எண்ணிக்கைக்கும் புற்றுநோய் நிகழ்வுக்கும் இடையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க (p- போக்கு < . 6-7 சிறந்த சுகாதார அளவீடுகளுக்கான இலக்குகளை பூர்த்தி செய்த பங்கேற்பாளர்கள் (மக்கள்தொகையில் 2.7%), 0 சிறந்த சுகாதார அளவீடுகளுக்கான இலக்குகளை பூர்த்தி செய்தவர்களை விட புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் 51% குறைவாக இருந்தது. உகந்த சுகாதார அளவீடுகளின் தொகையில் இருந்து புகைபிடித்தல் நீக்கப்பட்டபோது, இந்த தொடர்பு குறைக்கப்பட்டது, 5-6 சுகாதார அளவீடுகளுக்கான இலக்குகளை பூர்த்தி செய்த பங்கேற்பாளர்கள் 0 உகந்த சுகாதார அளவீடுகளுக்கான இலக்குகளை பூர்த்தி செய்தவர்களை விட 25% குறைவான புற்றுநோய் அபாயத்தைக் கொண்டிருந்தனர் (p- போக்கு = .03). முடிவுகள் AHA 2020 இலக்குகளில் வரையறுக்கப்பட்ட ஏழு சிறந்த சுகாதார அளவீடுகளை பின்பற்றுவது குறைந்த புற்றுநோய் நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது. புற்றுநோய் சார்பு குழுக்களுடன் இணைந்து, நாள்பட்ட நோய்களின் பரவலைக் குறைக்க AHA தொடர்ந்து முயற்சிகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
MED-1563
குறிக்கோள்: வாழ்க்கை முறை காரணிகள் இறப்புடன் தொடர்புடையவை. தனிப்பட்ட காரணிகளின் தாக்கம் பற்றி அதிகம் அறியப்பட்டாலும், இறப்பு விகிதத்தில் வாழ்க்கை முறை நடத்தைகளின் கூட்டு விளைவுகள் பற்றிய தற்போதைய சான்றுகள் இன்னும் முறையாக தொகுக்கப்படவில்லை. முறை: நாங்கள் Medline, Embase, Global Health, மற்றும் Somed ஆகியவற்றில் பிப்ரவரி 2012 வரை தேடியுள்ளோம். ஐந்து வாழ்க்கை முறை காரணிகளில் (கொழுப்பு, மது அருந்துதல், புகைபிடித்தல், உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி) குறைந்தது மூன்று காரணிகளின் கூட்டு விளைவுகளை அறிக்கை செய்தால், முன்னோக்கு ஆய்வுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. சில வாழ்க்கை முறை காரணிகள் இணைந்து இறப்பு விகிதத்தில் ஏற்படும் சராசரி விளைவு அளவுகள், குறைந்த எண்ணிக்கையிலான ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை காரணிகள் கொண்ட குழுவுடன் மெட்டா பகுப்பாய்வின் மூலம் ஒப்பிடப்பட்டன. முடிவுகளின் உறுதியைக் கண்டறிய உணர்திறன் பகுப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. முடிவுகள்: 21 ஆய்வுகள் (18 குழுக்கள்) சேர்க்கை அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்தன, அவற்றில் 15 மெட்டா பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டன, இதில் 531, 804 பேர் சராசரியாக 13. 24 ஆண்டுகள் பின்தொடர்தல் கொண்டனர். அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு விகிதத்தில் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை காரணிகளின் அதிக எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள் குறைந்துவிட்டன. குறைந்தது நான்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை காரணிகளின் கலவையானது அனைத்து காரணங்களாலும் இறப்பு அபாயத்தை 66% (95% நம்பகத்தன்மை இடைவெளி 58% - 73%) குறைக்க தொடர்புடையது. முடிவுக்கு வருவது: ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை கடைப்பிடிப்பது, இறப்பு அபாயத்தை குறைக்கும். பதிப்புரிமை © 2012. வெளியீட்டாளர் Elsevier Inc.
MED-1564
முறைகள் ஆறு பரிந்துரைகளை (உடல் கொழுப்பு, உடல் செயல்பாடு, எடை அதிகரிப்பை ஊக்குவிக்கும் உணவுகள், தாவர உணவுகள், சிவப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள் மற்றும் ஆல்கஹால்) நடைமுறைப்படுத்தி, அவற்றின் தொடர்புகளை ஆய்வு செய்தோம். 2000 - 2002 ஆம் ஆண்டுகளில் ஆரம்பத்தில் 50 - 76 வயதுடைய 30, 797 மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பின்புலப் பெண்களைப் பங்கேற்றனர். மார்பக புற்றுநோய்கள் (n=899) மேற்கு வாஷிங்டன் கண்காணிப்பு, தொற்றுநோயியல் மற்றும் இறுதி முடிவுகள் (SEER) தரவுத்தளத்தின் மூலம் கண்காணிக்கப்பட்டன. முடிவுகள் குறைந்தது ஐந்து பரிந்துரைகளை பூர்த்தி செய்த பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் ஆபத்து 60% குறைந்துள்ளது (HR: 0. 40; 95% CI: 0. 25- 0. 65; Ptrend < 0. 001). குறைந்த ஆபத்துடன் தொடர்புடைய தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளை அடுத்தடுத்து நீக்கிய மேலதிக பகுப்பாய்வுகள், இந்த குறைப்பு உடல் கொழுப்பு, தாவர உணவுகள் மற்றும் ஆல்கஹால் தொடர்பான பரிந்துரைகளை பூர்த்தி செய்வதால் ஏற்படுகிறது என்று பரிந்துரைத்தது (இந்த மூன்று பரிந்துரைகளை பூர்த்தி செய்வதற்கான HR vs. முடிவுகள் WCRF/AICR புற்றுநோய் தடுப்பு பரிந்துரைகளை நிறைவேற்றுவது, குறிப்பாக ஆல்கஹால், உடல் கொழுப்பு மற்றும் தாவர உணவுகள் தொடர்பானவை, மாதவிடாய் நின்ற பிறகு மார்பக புற்றுநோய் நிகழ்வு குறைவடைகிறது. தாக்கம் WCRF/ AICR புற்றுநோய் தடுப்பு பரிந்துரைகளை அதிக அளவில் பின்பற்றுவது அமெரிக்க பெண்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிந்தைய மார்பக புற்றுநோய் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். பின்னணி 2007 ஆம் ஆண்டில் உலக புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிதியம் (WCRF) மற்றும் அமெரிக்க புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் (AICR) ஆகியவை உலகெங்கிலும் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களைத் தடுக்கும் நோக்கில் உடல் கொழுப்பு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவு தொடர்பான எட்டு பரிந்துரைகளை வெளியிட்டன. இருப்பினும், இந்த பரிந்துரைகளை நிறைவேற்றுவதற்கும், மார்பக புற்றுநோய் உள்ளிட்ட குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்களின் அபாயங்களுக்கும் இடையிலான தொடர்பு குறித்து குறைந்த தகவல்கள் உள்ளன.
MED-1565
பின்னணி: 2007 ஆம் ஆண்டில், உலக புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிதியமும் (WCRF) அமெரிக்க புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனமும் (AICR) புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் எடைக் கட்டுப்பாடு குறித்த பரிந்துரைகளை வெளியிட்டன. குறிக்கோள்: WCRF/AICR பரிந்துரைகளுடன் இணங்குவது மரண ஆபத்துடன் தொடர்புடையதா என்பதை நாங்கள் ஆராய்ந்தோம். வடிவமைப்பு: தற்போதைய ஆய்வில் 9 ஐரோப்பிய நாடுகளில் இருந்து 378,864 பங்கேற்பாளர்கள் புற்றுநோய் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறித்த ஐரோப்பிய முன்னோக்கு விசாரணையில் சேர்க்கப்பட்டனர். பணியமர்த்தல் (1992-1998) போது, உணவு, மானுடவியல் மற்றும் வாழ்க்கை முறை தகவல்கள் சேகரிக்கப்பட்டன. ஆண்களுக்கான WCRF/AICR பரிந்துரைகளில் 6 [உடல் கொழுப்பு, உடல் செயல்பாடு, உடல் எடையை அதிகரிக்கும் உணவுகள் மற்றும் பானங்கள், தாவர உணவுகள், விலங்கு உணவுகள் மற்றும் மதுபானங்கள் (மதிப்பெண் வரம்புஃ 0-6) ] மற்றும் பெண்களுக்கான 7 WCRF/AICR பரிந்துரைகள் [பிளஸ் தாய்ப்பால் கொடுப்பது (மதிப்பெண் வரம்புஃ 0-7) ] ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு WCRF/AICR மதிப்பெண் உருவாக்கப்பட்டது. அதிக மதிப்பெண்கள் WCRF/AICR பரிந்துரைகளுடன் அதிக ஒத்திசைவைக் குறிக்கின்றன. WCRF/AICR மதிப்பெண்களுக்கும், மொத்த மற்றும் காரண- குறிப்பிட்ட இறப்புக்கான அபாயங்களுக்கும் இடையிலான தொடர்புகள் காக்ஸ் பின்னடைவு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டன. முடிவுகள்: 12.8 வருடங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட்டதில், 23,828 இறப்புகள் கண்டறியப்பட்டன. WCRF/AICR மதிப்பெண்ணின் மிக உயர்ந்த பிரிவில் உள்ள பங்கேற்பாளர்கள் (ஆண்களில் 5- 6 புள்ளிகள்; பெண்களில் 6- 7 புள்ளிகள்) WCRF/AICR மதிப்பெண்ணின் மிகக் குறைந்த பிரிவில் (0- 2 புள்ளிகள் ஆண்களில்; பெண்களில் 0- 3 புள்ளிகள்) பங்கேற்பாளர்களுடன் ஒப்பிடும்போது 34% குறைவான இறப்பு அபாயத்தை (95% CI: 0.59, 0.75) கொண்டிருந்தனர். அனைத்து நாடுகளிலும் குறிப்பிடத்தக்க எதிர் தொடர்புகள் காணப்பட்டன. WCRF/AICR மதிப்பெண் புற்றுநோய், சுழற்சி நோய் மற்றும் சுவாச நோய்களால் இறக்கும் அபாயத்துடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது. முடிவு: இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் WCRF/AICR பரிந்துரைகளை பின்பற்றுவது நீண்ட ஆயுளை கணிசமாக அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கூறுகின்றன.
MED-1567
அறிமுகம்: அமெரிக்க ஏழாம் நாள் அட்வென்டிஸ்டுகள் பொது மக்களிடத்தில் இருப்பதைவிட குறைவான புற்றுநோய் இறப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்றுகளைக் கொண்டிருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. சனிக்கிழமை திருநாளின் பக்தர்கள் புகையிலை, மது அல்லது பன்றி இறைச்சியை உட்கொள்வதில்லை, மேலும் பலர் லாக்டோ-ஓவோ-சர்க்கரை உணவைப் பின்பற்றுகிறார்கள். பாப்டிஸ்டுகள் மது மற்றும் புகையிலை அளவுக்கு மீறி பயன்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கின்றனர். இந்த ஆய்வில், டேனிஷ் அட்வென்டிஸ்டுகள் மற்றும் பாப்டிஸ்டுகளின் ஒரு பெரிய குழுவில் புற்றுநோய் ஏற்படுவது பொதுவான டேனிஷ் மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது வேறுபட்டதா என்று நாங்கள் ஆராய்ந்தோம். பொருள் மற்றும் முறைகள்: 1943-2008 க்கான புற்றுநோய் வழக்குகள் பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டிருக்கும் தேசிய டேனிஷ் புற்றுநோய் பதிவேட்டில் 11,580 டேனிஷ் அட்வென்டிஸ்டுகள் மற்றும் பாப்டிஸ்டுகளை நாங்கள் கண்காணித்தோம். இந்த குழுவில் உள்ள புற்றுநோய் நிகழ்வு, பொதுவான டேனிஷ் மக்களிடையே உள்ள புற்றுநோயுடன் 95% நம்பக இடைவெளிகளுடன் (சிஐ) தரப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வு விகிதங்கள் (எஸ்ஐஆர்) என ஒப்பிடப்பட்டது. மேலும் குழுவிற்குள் உள்ள ஒப்பீடுகள் ஒரு கோக்ஸ் மாதிரியுடன் செய்யப்பட்டன. முடிவுகள்: ஏழாம் நாள் அட்வென்டிஸ்ட் ஆண்கள் (SIR, 66; 95% CI, 60-72) மற்றும் பெண்கள் (85; 80-91) இருவருக்கும் குறைந்த புற்றுநோய் நிகழ்வுகள் காணப்பட்டன. அதே விளைவு பாப்டிஸ்டுகளிடமும் காணப்பட்டது, ஆனால் அது அவ்வளவு குறைவாக இல்லை. புகைபிடித்தலுடன் தொடர்புடைய புற்றுநோய்களான வாய்வழிக் குழி மற்றும் நுரையீரல் போன்றவற்றில் இந்த வேறுபாடுகள் மிகவும் வெளிப்படையாக இருந்தன (SIR, 20; 13-30 ஏழாம் நாள் அட்வென்டிஸ்ட் ஆண்கள் மற்றும் 33; 22-49 ஏழாம் நாள் அட்வென்டிஸ்ட் பெண்கள்). வயிற்று, நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் கருப்பை கட்டி போன்ற பிற வாழ்க்கை முறை தொடர்பான புற்றுநோய்களின் நிகழ்வுகளும் குறைந்துவிட்டன. பொதுவாக, ஆண்களுக்கு பெண்களை விட SIR குறைவாக இருந்தது, மற்றும் அட்வென்டிஸ்டுகள் பாப்டிஸ்டுகளை விட குறைந்த ஆபத்து விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தனர். விவாதம்: பொது சுகாதார பரிந்துரைகளை பின்பற்றுவதன் நன்மைகளை எமது கண்டுபிடிப்புகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. மேலும் மக்கள் தொகையில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் தனிநபர்களின் புற்றுநோய் அபாயத்தை மாற்றக்கூடும் என்பதையும் இது குறிப்பிடுகிறது. பதிப்புரிமை © 2012 Elsevier Ltd. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.
MED-1568
EMBO J (2012) 31 19, 3795-3808 doi:10.1038/emboj.2012.207; இணையத்தில் வெளியிடப்பட்டது ஜூலை312012 சிகுவாடெரா என்பது உணவு விஷத்தின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் ஒன்றாகும், இது சிகுவாடோக்சின்களால் மாசுபட்ட மீன்களை உட்கொண்ட பிறகு ஏற்படுகிறது. Vetter et al (2012) இன் புதிய பணி, சிகுவேட்டராவுடன் தொடர்புடைய மாறிய வெப்பநிலை உணர்வின் அடிப்படை மூலக்கூறு வீரர்களை வெளிப்படுத்துகிறது. குறிப்பாக, சிகுவாடோக்சின்கள் TRPA1 என்ற ஒரு அயன் சேனலை வெளிப்படுத்தும் உணர்வு நியூரான்கள் மீது செயல்படுகின்றன என்பதை அவை காட்டுகின்றன.
MED-1569
பின்னர், சிகுவேடெரா மீன் நச்சுத்தன்மையால் கடுமையாக நச்சுத்தன்மையடைந்த இரண்டு நோயாளிகளில் பயாப்ஸி மூலம் நிரூபிக்கப்பட்ட பாலிமியோசிடிஸ் உருவானது. சிகுவேட்டரா நச்சுத்தன்மையின் பல செயல்முறைகள் இருக்கலாம் மற்றும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நச்சுத்தன்மையைக் குறிக்கலாம். நோயாளிகளின் மருத்துவப் போக்குகளும், இரு நோய்களையும் பெறுவதில் ஏற்பட்ட தற்செயலான சாத்தியமற்ற தன்மையும் ஒரு காரண உறவை நமக்குக் காட்டின. இந்த உறவை நிரூபிக்க முடியாவிட்டாலும், நச்சுத்தன்மையின் மூலம் ஒரு வழிமுறையை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்.