MustafaIbrahim/Arabic-MCQS · Datasets at Hugging Face

question stringlengths 8 2.34k	opa stringlengths 1 125	opb stringlengths 1 166	opc stringlengths 1 249	opd stringlengths 1 158	cop int64 0 3
العامل المخدر الذي يسبب قمع الغدة الكظرية	ميدازولام	ثايوبنتون	إيتوميدات	بروبوفول	2
يوم واحد بعد استخراج الفم بالكامل ، تظهر بقع زرقاء سوداء على رقبة المرضى. ماذا تدل هذه البقع:	البثرة الدموية الصفيحات	كدمة ما بعد العملية	ضعف الدورة الدموية	التهاب الخلايا	1
لاحظ مريض منطقة محددة بوضوح من فقدان الحلمات على لسانه والتي كانت موجودة هناك لأطول فترة يمكنه تذكرها. التشخيص الأكثر احتمالًا:	التهاب اللسان المتوسط الشبه ماسي	اللسان الجغرافي	اللسان الأسود الشعري	التهاب مويلر في اللسان	0
يمكن أن يكون نوع التنفس عن طريق الفم:	مانع.	تشريحي.	عادي.	كل ما سبق.	3
الدهون هي ............ مجموعة من المركبات:	متنوعة	متجانسة	لا شيء مما سبق	أي من الخيارات السابقة	0
تظهر العظام الميتة في الأشعة السينية ك:	شفاف للإشعاع	غير شفاف للإشعاع	مظهر الصوف القطني	مظهر الملح والفلفل	1
أي صوت قلب يشير إلى قساوة جدار البطين؟	S1	S2	S3	S4	3
أي من الأصوات القلبية التالية قد يكون نتيجة طبيعية خلال الحمل؟	الانقسام الثابت لـ S2	S3	S4	دقة الحجاب القلبي	1
تشمل العوامل المضادة للنزف المفضلة لإصلاح الثقب كل ما عدا؟	العظم المجفف بالتجميد	هيدروكسيد الكالسيوم	سلفات الحديدية	الكولاجين	2
ما هو الموقع الأكثر موثوقية لقياس درجة حرارة النواة أثناء التخدير العام؟	الشعب الرئوية	المريء البعيد	المستقيم	الغشاء الطبلي	3
رجل يبلغ من العمر 53 عامًا يقدم نفسه لطبيب الرعاية الأولية ويشتكي من التعب وألم المفاصل والعضلات. يبلغ عن تاريخ 6 أشهر من التعب التدريجي المرتبط بألم خفيف ممل في ركبتيه ووركيه وكتفيه. تاريخه الطبي السابق يتميز بارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، والذبحة الصدرية الثابتة. يأخذ ليسينوبريل، وميتفورمين، وجليبورايد، وأسبرين. لديه تاريخ في استخدام المخدرات عبر الوريد وكان بلا مأوى في أوائل الثلاثينيات من عمره. يشرب الكحول اجتماعيا ولديه تاريخ تدخين يعادل 30 عاما. درجة حرارته هي 98.6 درجة فهرنهايت (37 درجة مئوية)، ضغط الدم هو 130/85 مم زئبقي، نبضه هو 95/الدقيقة، والتنفس الظاهري هو 18/الدقيقة. الفحص البدني يكشف عن ظهور عام جيد للرجل من دون دليل على تجمع السوائل في البطن، أو التورم المحيطي، أو اليرقان. النتائج من الاختبارات المخبرية هي أدناه: Hepatitis A IgM: سلبي Hepatitis A IgG: سلبي Hepatitis B surface antigen: سلبي Hepatitis B E antigen: سلبي Hepatitis B core antigen: سلبي Hepatitis B surface IgG: إيجابي Hepatitis B E IgG: سلبي Hepatitis B core IgG: سلبي Hepatitis C IgG: إيجابي HCV RNA: 100,000,000 IU/ml ما هو الدواء الذي يجب أن يبدأ هذا المريض في تناوله؟	إنتيرفيرون جاما	انترفيرون ألفا	سوفوسبوفير وسيميبرفير	ريبافيرين	2
أنثى حامل في الأسبوع 32 تعاني من السكري والاختبار الغير متفاعل NST. ماذا يجب أن يتم بعد ذلك؟	إحداث الولادة	جراحة قيصرية	إجراء اختبار NST بعد ساعة	الانتقال إلى الملف البيوفيزيائي	3
كلها تُستخدم لنزيف ما بعد الولادة ما عدا -	ميزوبروستول	دينوبروستون	بروستاجلاندين F2 ألفا	أوكسيتوسين	1
تم نقل رجل يبلغ من العمر 72 عامًا في دار رعاية إلى قسم الطوارئ بسبب ضعف في اليد اليمنى والساق لمدة ساعة. كان هناك تزايد تدريجي في درجة الضعف. المريض مشوش. التاريخ الطبي يشمل مرض القلب الإقفاري المشخص منذ شهرين، وتواريخ طويلة للاصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم (30 و25 سنة على التوالي). عند الفحص، تكون الردود فعل من داء الهبوط ورد فعل بابينسكي إيجابي. يتم عرض الفحص بالأشعة المقطعية CT. ما هو التغير المرضي الأكثر احتمالًا؟	النخر التجلطي	النخر الجبني	النخر الغلظي	النخر السائل	3
تلتحم أوتار عضلات الغراسيليس والسارتوريوس وشبه الوترية في الظنبوب لتشكل البيس أنسيرينوس. أين يمكن رؤية هيكلاً مشابهاً؟	المفصل الصدغي الفكي	الغدة النكافية	الغدة تحت الفكية	الخد	1
تم تقييم امرأة تبلغ من العمر 62 عامًا بسبب تاريخ لمدة 3 أيام من الصداع والغثيان وتقليل التبول. تظهر الدراسات المختبرية: السيروم Na+ 136 مليكوفالنت / لتر K+ 3.2 مليكوفالنت / لتر Cl- 115 مليكوفالنت / لتر Mg2+ 1.4 مليكوفالنت / لتر البول الرقم الهيدروجيني 7.0 يظهر تحليل غاز الدم الشرياني في الهواء الطلق قيمة الرقم الهيدروجيني 7.28 وتركيز HCO3- 14 مليكوفالنت / لتر. العلاج المطول بأي من الأدوية التالية سيفسر أفضل النتائج التي توصلت إليها هذه المريضة؟	تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول	أمفوتيريسين بي	أسيتازولامايد	هيبارين	1
رجل يبلغ من العمر 42 عامًا يعاني من الإيدز يأتي إلى الطبيب بسبب حمى متقطعة ، وسعال غير انتاجي ، وإعياء ، وتقلص الشهية ، وألم في البطن ، وفقدان الوزن البالغ 3.6 كجم (8 رطل) خلال الشهر الماضي. لم ير الطبيب منذ أن أصبح غير مؤمن له قبل 2 سنوات. درجة حرارته 38.3 درجة مئوية (100.9 درجة فهرنهايت). تظهر الفحص البطني حساسية خفيفة ، متفرقة في جميع الأركان السفلى. يتم الشعور بالكبد 2-3 سم أدناه الحافة الصدرية اليمنى ، والطحال يتم الشعور به 1-2 سم أدناه الحافة الصدرية اليسرى. عدد خلايا CD4+ T- اللمفاوية هو 49/mm3 (N ≥ 500 mm3). تنمو الثقافات الدم الكائنات الحية السريعة الحماض. تظهر اختبار الجلد PPD 4 مم من التصلب. ما من الخيارات التالية هو اكثر ملائمة من حيث العلاج الدوائي لحالة المريض؟	فوريكونازول	أمفوتيريسين بي و اتراكونازول	أزيثروميسين و إيثامبوتول	ريفامبين و أيسونيازيد	2
يتم تسجيل مؤشر فحص اللثة المجتمعي للحاجة إلى العلاج ل:	الرباعيات	السداسيات	قوس واحد	الأسنان الكاملة	1
ما الذي يعتبر المرغومترين موانع استعماله؟	التشنج الصرعي	الإجهاض	حث الولادة	نزيف ما بعد الولادة	0
رجل يبلغ من العمر 66 عامًا يعاني من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري، يتقدم إلى العيادة مع اختبارات وظائف الكبد المرتفعة عن المستوى الطبيعي. لديه ضغط دم 136/92 مم زئبقي ومعدل ضربات القلب 69/دقيقة. في الفحص الطبي, أصوات قلبه منتظمة وأصوات الرئة واضحة. الأدوية الحالية تشمل السيمفاستاتين، الميتفورمين، الفينوفيبرات، الهيدروكلوروثيازيد، الأسبرين، الجليبورايد، والليسينوبريل. من بين هذه الأدوية، أيها قد يساهم في الترانسامينيتيس (زيادة إنزيمات الكبد) للمريض؟	سيمفاستاتين	ميتفورمين	ليسينوبريل	جليبورايد	0
أي من الأسهم الموجودة في الخيارات التالية تمثل القناة شبه الدائرية الجانبية أثناء إجراء الجراحة التجميلية للمتويد؟	أ	ب	ج	د	2
طريقة نقل الجلوكوز في الأمعاء هي:	النقل النشط الأساسي	النقل النشط الثانوي	الانتشار البسيط	نقل معاكس	1
أي من الأتي تم تطويره من القوس الأول:	الرباط الستيلاهويدي.	الرباط السني الماندبلاري.	الدرج.	العملية الستيلويدية.	1
كل ما يلي يعتبر أعراض جانبية خطيرة محتملة لمجموعة الثيوأميد من الأدوية المضادة للغدة الدرقية باستثناء:	اضطراب الكبد	طفح جلدي شديد	الأجرانولوسيتوزيس	الأنفلوكسيا	3
أي من الآتي مرتبط بعدوى الـ HIV	لوكوبلاكيا شعرية	اريثروبلاكيا	جَدَرِيّ الجلد اللساني	بثور حُمَيْدَه البيمفيجوئيد	0
يدرس المحقق تكرار حدوث فقر الدم الكثير الخلايا في سكان منطقة جبلية نائية. تظهر عينة ممثلة من 100 رجل توزيعًا طبيعيًا لتركيز الهيموغلوبين مع تركيز متوسط يبلغ 17 غرامًا / ديسيلتر وخطأ قياسي يبلغ 0.1 غرامًا / ديسيلتر. أي من التالي يمثل بشكل أفضل احتمال أن يكون للموضوع تركيز هيموغلوبين أكبر من 18 غرامًا / ديسيلتر؟	30%	95%	5%	15%	3
تستخدم اختبارات بقع الدم الجاف في الأطفال الرضع في اختبار:	خطأ وراثي في التمثيل الغذائي	فصيلة الدم	عدد الخلايا الكلي	الكرياتينين والبيليروبين	0
اللثة غير المرتبطة:	هي لثة بين الأسنان	تكون أدنى من طي اللثة المخاطية	لا يمكن فصلها بواسطة المسبار	هي لثة هامشية	3
تم قبول امرأة حامل لأول مرة في الأسبوع 36 بناءً على حادثة صرع واحدة. عند الفحص، كان ضغط الدم لديها 170/100 ، ومعدل ضربات القلب 90 / دقيقة ، ومعدل ضربات القلب الجنين موجود. ما هي الخطوة القادمة المباشرة في الإدارة؟	حقن. ماجسو4	حقن. غلوكونات الكالسيوم	حقن. فينيتون	الرنين المغناطيسي للدماغ	0
العضو الأكثر مقاومة ل GA هو	الحبل الشوكي	المدولة المستطيلة	قشرة المدولة	المخ	1
ما الأمر الذي يظهر عادة في العمود الفقري القطني؟	الجنف	الانحناء الظهري	القوس الخلفي	القوس الخلفي	1
أنثى تبلغ من العمر 22 عامًا في الطوارئ تعاني من التهاب في الحلق منذ 3 أيام وصداع وقيء، ضغط الدم 90/50، بقع حمراء صغيرة تقع بعيدًا عن أصفاد مقياس ضغط الدم.	أنواع البروسيللا	نيسيريا السحائية	ب. الفالسيباروم	أنواع السالمونيلا	1
الدليل الأكثر فائدة على التنظيف بالأحماض هو	تقليل التسرب الدقيق	تقليل انكماش البلمرة	تقليل معامل التمدد الحراري	تقليل المسامية في مادة الترميم	0
على أي مبدأ تعمل تقنية فصل الأسنان السريعة؟	مبدأ الإسفين.	مبدأ الشد.	كل ما ذُكر أعلاه.	لا شيء مما ذُكر.	2
أي فيلم يُستخدم للكشف عن التسوس؟ (أو) أي فيلم يُستخدم للكشف عن التسوس في الأطفال؟	سرعة D	سرعة E	سرعة B	سرعة F	3
في مريض مصاب بمرض الكبد ، ما هي المضاعفة الممكنة أثناء الاستخراج؟	الجSocket الجاف	العدوى في المساحة الفاصلة	النزيف	فقدان الجلطة	2
تم توصيل طفلة حديثة الولادة تزن 2050 غرامًا (4.5 رطل) وطفلة حديثة الولادة تزن 2850 غرامًا (6.3 رطل) في الأسبوع 37 من الحمل إلى امرأة تبلغ من العمر 23 عامًا وهي حامل للمرة الثانية وولدت مرة واحدة. الأم لم تحظ برعاية ما قبل الولادة. تبين الفحص أن الطفلة الأصغر عندها أنف مسطح وقدم خادعة من الجانب الأيسر. نسبة الهيماتوكريت هي 42٪ للطفلة الأصغر و 71٪ للطفلة الأكبر. ما هو الاحتمال الأكبر لهذا الحمل من بين الخيارات التالية؟	مونوكوريونيك-مونوامنيوتيك مونوزايجوتيك	ديكوريونيك-مونوامنيوتيك مونوزايجوتيك	مونوكوريونيك-ديامنيوتيك مونوزايجوتيك	ديكوريونيك-ديامنيوتيك ديزوجوتيك	2
التشخيص بواسطة التحليل الخلوي باستخدام الإبرة الرفيعة (FNAC) ليس كافيًا لتشخيص:	سرطان الغدة الدرقية البابي	سرطان الغدة الدرقية الجرابي	سرطان الثدي	سرطان الرئة الغدي	1
طفل يظهر عند عمر 18 شهرًا ولم يتم تطعيمه من قبل. أي اللقاحات ستقدمها؟	لقاح الدفتيريا، الكزاز والشلل النصفي، ولقاح الحصبة، النكاف والأحمر	اللقاح الخماسي بمفرده	لقاح الدرن ولقاح الشلل النصفي	لقاح الحصبة، النكاف والأحمر، لقاح الشلل النصفي، الروتافيروس	0
يتم أخذ عينة زراعة التهاب البطانة الداخلية للقلب كالتالي:	2 ثقافة كل 12 ساعة	1 ثقافة كل 12 ساعة	2 ثقافة كل 24 ساعة	3 ثقافات متفرقة كل ساعة على مدار 24 ساعة	3
أي من الأدوية التالية لا يؤثر على تركيب الحمض النووي؟	ريفامبيسين	لينزوليد	نيتروفورانتوين	مترونيدازول	1
أي من الأنواع التالية هو الطعام الكلوي لمرضى CKD؟	خفيف السعرات والحجم	خفيف السعرات وعالي الحجم	عالي السعرات وخفيف الحجم	عالي السعرات والحجم	2
تمت الموافقة على اختبار التصاق اللاتكس لاكتشاف التهاب السحايا. حساب حساسية وتحديد الاختبار استنادًا إلى البيانات المعطاة أدناه: اختبار إيجابى اختبار سلبى مرض 273 غير مريض 595	الحساسية 90% الخصوصية 95%	الخصوصية 90% الحساسية 95%	الحساسية 80% الخصوصية 90%	الحساسية 75% الخصوصية 95%	0
المادة المحايدة للحمض في اللعاب	NH3	الكربونات	البيكربونات	الكلوريدات	2
أي من الآتي هو اختلال عظمي شائع في التهاب اللثة المزمن؟	تكاثف العظم	الحفرة	عظم الدعم	نصف الحاجز	1
مميزات ألم الراحة القلبي هي كلها ، ما عدا	مكبلة.	مشعة	مؤلمة للغاية	لا شيء من الأعلى	3
في حالة الملء بالمركب الزئبقي ، هناك فراغ واسع بوكولينجوال ، أي الطرق المستخدمة يجب أن تكون؟ (أو) إذا كنت ستقوم بإعادة بناء الضرس السفلي بالمركب الزئبقي الذي يحتوي على تجويف مع صندوق قاصي واسع بوكولينجوال ، أي تقنية سداد ستستخدم؟	سداد مزدوج	سداد سداد	سداد مفرد	لا سداد	0
ما هو الاسم الذي يُطلق على الجهاز الاصطناعي المعطى لتغطية عيب الحنك في المرضى الذين يعانون من شق الحنك؟	الحجاب الاصطناعي	المُحجِم	الجهاز الاصطناعي القابل للإزالة	لا شيء من الاختيارات السابقة	1
اللب السليم يحتوي على	الأوعية الدموية الكبيرة	ألياف الأعصاب	الفيبروبلاست	كل ما سبق	3
يقدم المراهق البالغ من العمر 16 عامًا إلى قسم الطوارئ بنوبة مفاجئة من الألم الشديد في ركبته اليمنى. يصف الألم بأنه أسوأ ألم شعر به على الإطلاق. ينفي أي إصابة أو تعرض حديث للركبة. يظهر المفصل أحمر ومنتفخ وساخن عند اللمس. ينفي أي خدر في الطرف السفلي. ليس هناك تاريخ عائلي لأمراض المفاصل أو الأنسجة الضامة. المراهق صحي بخلاف ذلك. عند الفحص البدني، ضغط الدم 124/82 مم زئبق، التنفس 17/دقيقة، والنبض 104/دقيقة، والحرارة 39.1°س (102.4°ف). عند الضغط على المفصل المتأثر، هناك دلائل على الحساسية وانتفاخ الكبسولة؛ المفصل أحمر ودافئ. تظهر الدراسات المعملية زيادة في مستوى CRP في الدم ومستويات البروكالسيتونين. أي من التالي من المرجح أن يتم العثور عليه مع تحليل سائله المشترك؟	WBC/mm3 1،600؛ % PMN > 25٪؛ اللزوجة N	WBC/mm3 160؛ % PMN < 20٪؛ اللزوجة عالية	WBC/mm3 45،000؛ % PMN > 50٪؛ اللزوجة N	WBC/mm3 53،000؛ % PMN > 75٪؛ اللزوجة منخفضة	3
في الخليط الثلاثي؛ يحدث تغير لون بسبب وجود:	سيبروفلوكساسين	مينوسيكلين	ميترونيدازول	تتراسيكلين	1
يأتي رجل يبلغ من العمر 21 عامًا إلى غرفة الطوارئ مع تورم وألم شديد في ساقه اليسرى السفلى بدأ منذ ساعتين. ليس لديه تاريخ من الأمراض الخطيرة أو الإصابات. والده لديه تاريخ من الإنسداد الرئوي. كان يدخن علبة واحدة من السجائر يوميا منذ أن بدأ الكلية قبل 3 سنوات. يبدو قلقًا جدًا. طوله 173 سم (5 أقدام 8 بوصات) ويزن 92 كجم (203 رطلاً)؛ كتلته الجسمانية 30.7 كجم/م2. درجة حرارته 37°C (98.6°F)، ونبضه 94/دقيقة، وتنفسه 17/دقيقة، وضغط دمه 130/78 مم زئبق. الفحص الطبي يظهر ساق يسرى سفلى حساسة ومنتفخة قليلاً؛ التراجع الظهري للقدم اليسرى يسبب ألم شديد في الساق. المختبرات تظهر عدد الصفائح الدموية 184,000/مم3، وزمن البروثرومبين 11 ثانية، وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط 26 ثانية، ونتائج إيجابية لتقسيم الفيبرين. تظهر الموجات فوق الصوتية للساق اليسرى عدم القابلية للانضغاط للوريد البطي همجي مع كتلة فائقة الصدى وغياب تدفق الدم. يتم إعطاء المريض جرعة بولوسية من هيبارين غير مكسر بجرعة 5000 وحدة دولية عن طريق الوريد تليها جرعة مستمرة. بعد ست ساعات، يكون الزمن الجزئي المنشط للثرومبوبلاستين هو 30 ثانية. ما هو السبب الأكثر احتمالا لأعراض هذا المريض؟	نقص البروتين C	متلازمة الأنتي فوسفوليبيد	عامل V لايدن	نقص الأنتيثرومبين الثالث	3
تعني التحجر الزجاجي في حركة تقويم الأسنان:	منطقة خالية من الخلايا تشبه تاريخياً المظهر الزجاجي	التغيير إلى الغضروف الزجاجي	تحول الصفيحة الصلبة إلى الغضروف الزجاجي	الرباط اللثوي يتغير إلى الغضروف الزجاجي	0
في تقرير الخزعة لـ CGCG على أساس التشابهات النسجية والمورفولوجية ، يتم تشخيص التشخيص التفريقي بين:	التشوه الليفي	فرط الجار درقية	التهاب العظام المشوه	فرط الغدة الدرقية	1
ظهر طفل عمره شهر واحد مع ارتفاع البيليروبين المتحد وتعطيل الكبد الداخلي. عند استاصال الكبد مع بقع PAS ، رؤية حبيبات حمراء اللون داخل الخلايا الكبدية. التشخيص المحتمل هو:	تليف الكبد الخلقي	مرض ويلسون	نقص الألفا-1 مضادة للتربسين	هيموكروماتوز	2
السؤال: المنوال هو	القيمة التي تكرر الظهور بشكل أكثر في مجموعة من البيانات	عند ترتيب البيانات تصاعديًا أو تنازليًا القيمة التي تقع في المنتصف	يُحسب بجمع قيم مجموعة البيانات وقسمة المجموع على عدد البيانات	أفضل مقياس للميل المركزي في توزيع شديد التحيز	0
رجل يبلغ من العمر 67 عامًا يقدم نفسه لطبيبه الأولي لمتابعة موعده. تم إطلاق سراحه من المستشفى قبل أسبوع واحد لإصابة بجلطة القلب الحادة بارتفاع ST (STEMI) تم التعامل معها بشكل مناسب ؛ ولكنه لم يملأ أي من الوصفات الطبية ولم يحضر موعد المتابعة كما كان مقررا. لدى المريض تاريخ طبي سابق لارتفاع ضغط الدم ومرض الأوعية الطرفية. درجة حرارته 97.5 درجة فهرنهايت (36.4 درجة مئوية)، وضغط الدم هو 167/118 مم زئبقي، ونبضه 90/دقيقة، والتنفس 14/دقيقة، وتشبع الأكسجين 99% على الهواء الطلق. الفحص الجسدي ملفت للنظر لانتفاخ الوريد الرقبي ووذمة حفرية في الطرف السفلي المزدوج. تظهر الايكو القلبية نسبة القذف 55%. أي من الأدوية التالية ستكون لها أكبر فائدة في تقليل معدل الوفيات لدى هذا المريض؟	أتينولول	بروبرانولول	هيدروكلوروثيازيد	ميتوبرولول ساكسينات	3
يتم التوسط في التدفق العصبي السريع في الخلايا العصبية عن طريق الكل باستثناء:	دينين	كينيسين	الألياف العصبية	الأنابيب الدقيقة	2
ما الذي يتم تقييمه في الانتشار الأمامي في تجرية الخلايا؟	موت الخلية	حجم الخلية	حبيبات الخلية	فلورسنت الخلية	1
ما هو أكثر استخدام شائع لمشرط موريس؟	الناحية اليسرى من الخاصرة	الناحية اليمنى من الخاصرة	جراحة الفتق	لا شيء من الخيارات السابقة	0
يُحضَر إلى المكتب امرأة تبلغ من العمر 50 عامًا من قبل ابنتها مع شكوى رئيسية من ألم الأصابع في يدها اليسرى. هي مشوشة قليلاً ولا تستطيع التذكر عندما بدأ الألم. تقول ابنتها أن الألم كان موجودًا تقريبًا منذ شهر. تعبر عن قلقها من أن والدتها كانت تشعر بالارتباك تدريجياً خلال الأسبوع الماضي. وتُبلغ أن والدتها كانت تعاني أيضاً من تدهور في الغثيان على مدى عدة أشهر. تصل علامات حيوية الشخص المصاب إلى معدل ضربات القلب، 92/دقيقة، ومعدل التنفس 13/دقيقة، ودرجة الحرارة 37.1°C (98.8°F) وضغط الدم 120/86 مم زئبقي. في الفحص البدني، تُبلغ المريضة عن الألم عندما يتم كشط أصابع اليد اليسرى، ويمكن رؤية أورام صغيرة يمكن الشعور بها على الأصابع. تُظهر صورة الأشعة السينية لليد اليسرى عظام رقيقة مع أورام بنية وتحلل العظم في الفلنجات الأوسطة. ما هو السبب الأكثر احتمالًا لحالة هذه المريضة؟	سرطان العظام	الفرط الجاراتوي	هشاشة العظام	المالومة المتعددة	1
جميع العوامل الخثرية التالية تستخدم كإصلاح للثقب، ما عدا؟	الكولاجين	كاOH2	كبريتات الحديد	العظام المجففة في الثلاجة	2
تُعرَّف الهيبوناتريميا بأنها مستوى الصوديوم في الدم	< 135 ممول/لتر	> 135 ممول/لتر	< 160 ممول/لتر	< 100 ممول/لتر	0
تأتي امرأة تبلغ من العمر 24 عامًا إلى الطبيب لأنها كانت لديها علاقة جنسية غير محمية مع صديقها في اليوم السابق. لقد كانت لديها دورات شهرية منتظمة منذ سن البلوغ في سن الـ12. كانت آخر فترة حيض لها قبل 3 أسابيع. ليس لديها تاريخ مرض خطير ولكنها تعاني من حساسية تجاه بعض المجوهرات وسبائك المعادن. لا تتناول أي أدوية. يكون اختبار الحمل بالبول سلبيًا. لا تود أن تحمل حتى تنتهي من الجامعة في غضون ستة أشهر. ما هي الخطوة المناسبة التالية في الإدارة؟	إعطاء الحبة المانعة للحمل المشتركة	إعطاء الـ depot medroxyprogesterone acetate	إدخال جهاز داخل الرحم يحتوي على النحاس	إعطاء الـ ulipristal acetate	3
التقنية المتسلسلة أو تقنية التلسكوبية هو اسم آخر لـ:	تقنية الرجوع إلى الخلف.	تقنية تاج الأسفل.	تقنية التوحيد.	تقنية قوة التوازن.	0
الوسيط في دورة كريب الذي يستخدم في تصنيع الهيم؛	سكسينيل-كو اي	ألفا كيتوجلوتارات	السترات	أسبارتات	0
يتم إحضار طفل عمره 11 شهرًا إلى العيادة بواسطة والدته بسبب طفح جلدي على جذعه ، والذي كان لديه منذ اليومين الماضيين. تلاحظ أنه يأكل أقل وأنه أكثر غضبًا من المعتاد. تاريخ ولادته غير مهم، وتحصيناته محدثة. تشمل العلامات الحيوية: الحرارة هي 37.8°C (100.0°F)، النبض هو 98/دقيقة، ومعدل التنفس هو 16/دقيقة. يتميز الطفح الجلدي بتكون بثور رقيقة الجدران مليئة بالسوائل التي تتمزق بسهولة. تتم إرسال عينات السوائل من الآفات للتحليل في معمل علم الأحياء الدقيقة. تكشف النتائج عن الإصابة بالبكتيريا الجرام الإيجابية ستافيلوكوكس أوريوس. يتم تشخيص المريض بمتلازمة الجلد المتسلخ الستافيلوكوكية. أي من التالي يشارك في الدفاع الأولي عن العدوى بالبكتريا والسموم التي تنتجها هذه الميكروبات؟	المناعة الجلوبين - IgE	المناعة الجلوبين - IgG	المناعة الجلوبين - IgM	المناعة الجلوبين - IgD	2
العثور على الأشعة السينية في ورم بيندبورغ هو	مظهر الانفجار	مظهر قشر البصل	مظهر الثلج المدفوع	مظهر زهر الكرز	2
الإندوتوكسين من البكتيريا السالبة للجرام التي لا تسبب مرض الطفيليات الطبيعي	مايكوباكتيريوم	كليبسيلا	فيبريو	اي.كولاي	2
تم إعطاء الدواء X عن طريق الحقن الوريدي المستمر بمعدل 1.6 مجم/دقيقة. التخلص من الدواء هو 640 مل/دقيقة. مع عمر النصف 1.8 ساعة، ما هو تركيز الدواء في البلازما في حالة الدم الثابتة؟	0.002 مجم/مل	0.004 trig/مل	2.88 مجم/مل	3.55 مجم/مل	0
أي من الأدوية التالية يُستخدم بشكل شائع لعلاج التهاب الرئة المكتسب في المجتمع في العيادات الخارجية؟	فانكوميسين	سيفترياكسون	أزيثروميسين	ستريبتوميسين	2
تقدم رضيع إلى العيادة الخارجية مع تاريخ من القيء وسوء التغذية. لدى المريض عيون زرقاء وشعر أشقر وبشرة فاتحة. بناءً على المستجدات، وجد أن اختبار غوثري كان إيجابيًا. كل العبارات صحيحة بخصوص هذا المرض باستثناء:	بسبب عيب في إنزيم ال PAH	قطعة شعر بيضاء بسبب نقص التريبتوفان	الفينيل أسيتات إيجابية في البول	يوجد ضعف ذهني	1
انتفاخ ناتج عن الصدمة لجثة فيها إصابات تروماتيكية بالوجه مع فقدان أحد العيون وبعض الإصابات في الفم والأنف ( العين اليمنى مفقودة، ووجود دم في منطقة الحوض )، ما سبب هذه الإصابة؟	تمزّق العين نتيجة ضربة موجهة	استئصال بسبب سلاح حاد	تغيرات ما بعد الموت	لا شيء مما ذُكر أعلاه	1
أي متلازمة تتألف من الاحمرار، الدفء والتعرق فوق الخد والصماخ على الجانب الذي يتبع تناول الطعام المحبب بشكل كبير؟	متلازمة فانكوني	متلازمة الأذن الصدغية	متلازمة هورنر	متلازمة كوشينج	1
النقش على العاج لا يتضمن:	إزالة الطبقة الزيتية	تعريض ألياف الكولاجين	فتح قنوات العاج	زيادة الطاقة السطحية	3
تُشاهد رجفة خشنة في اللسان في كل ما عدا:	الباركنسون	الكحول	التسمم الدرقي	الشلل العام	2
كل ما يلي صحيح عن البكتيريوسين باستثناء:	لا يلعب أي دور في التصاق البلاك بسطح السن	يمكن استخدامه في علاج تسوس الأسنان	إنه بروتين	يعزز نمو البكتيريا الأخرى	3
أجهزة وتد غولجي تكتشف:	طول العضلة الثابت	طول العضلة الديناميكي	توتر العضلة	حركة العضلة	2
تحدث إعادة امتصاص الاسمنتوم مقارنةً بالعظم:	أقل جاهزية	أكثر جاهزية	نفسه	إعادة الامتصاص الهدامة	0
رجل يبلغ من العمر 64 عامًا يعاني من مرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم يأتي إلى الطبيب لإجراء فحص متابعة. كان ضغط الدم بين 160/100 ملم زئبق و150/94 ملم زئبق في زياراته الثلاث السابقة على مدار الأربعة أشهر الماضية. تشمل الأدوية المعروفة الأسبرين والأتورفاستاتين والهيدروكلوروثيازيد والميتوبرولول. منذ ثلاثة أسابيع، بدأ أيضًا على أملوديبين. ضغط الدم اليوم هو 158/98 ملم زئبق. الفحص البدني لا يظهر أي اضطرابات أخرى. يظهر الفحص الموجات فوق الصوتية المزدوجة للكلى انسداد 90 ٪ في الشريان الكلوي اليمين. من المحتمل أن يسبب تقلص تدفق الدم إلى الكلى أي من التالي؟	انخفاض تصنيع البروستاجلاندين بواسطة ماكيولا دينسا	انخفاض امتصاص البيكربونات في الأنبوب الكلوي المقرب	توسع الميزانجيوم وتسميك غشاء الأساس في الكبد	تضخم خلايا جكستاجلوميرلار	3
رجل في الأربعين من عمره يقدم نفسه للطبيب الأولي ؛لمتابعة أمراضه المرتفع. هو بلا أعراض في زيارته للمكتب وينفي أي شكاوى جديدة. لديه تاريخ من الأمراض المرتفعة للغاية لمدة 10 سنوات ظل غير منضبط بشكل سيء على الجرعات القصوى من الليسينوبريل والهيدروكلوروثيازيد والأملوديبين. تاريخه الطبي الماضي غير ملحوظ بخلاف ذلك. ليس لديه تاريخ للتدخين ، يشرب الكحول أحيانًا ، وينفي أي استخدام للمخدرات. كان والده بحاجة لزرع الكلى في الأربعينيات. يتميز الفحص الجسدي بتكتلات يمكن التحسس لها في كلا الجانبين. تظهر الدراسات المختبرية الكرياتينين بمقدار 2.5. الطبيب يأمر بترددات فوق صوتية للكلى ، وتظهر النتائج. أي من التالي هو الاختبار الأنسب للكشف عن المضاعفات الإضافية لحالة هذا المريض؟	التنظير القولوني	تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي للدماغ	فحوصات وظائف الكبد	الأميليز المصل والليباز	1
كل ما يلي هو ميزات لنقص الجلوكوكوتيكويد ما عدا:	الحمى	زيادة البوتاسيوم في الدم	انخفاض ضغط الدم عند التغير من الوضع الجالس أو المستلقي إلى الوضع الواقف	فقدان الوزن	1
أي من التالي يمكن أن يغير تعبير الجين عن طريق الميثلة والأستيلة دون التأثير على محتوى الجين؟	الأبيجيناتيكس	الانتقال	الانعكاس	الانتقال الجيني	0
أي من الخيارات التالية يُستخدم لاختيار المرضى بالنظر إلى العوامل المحتملة التي ستؤثر على النتائج؟	العينة العشوائية المنتظمة	العينة العشوائية البسيطة	العينة العشوائية المستوية	العينة العنقودية	2
يقدم رجل يبلغ من العمر 68 عامًا بصعوبة في التنفس خلال الـ 3 ساعات الأخيرة. عند السؤال عن أعراض أخرى، يذكر أنه كان يعاني من السعال خلال الـ 4 أشهر الماضية التي يعتبرها نتيجة لتدخينه. يقول إنه كان يعاني بشكل متكرر من انسداد الأنف والصداع خلال الـ 3 أشهر الأخيرة، ولذلك كان يتناول الأدوية المضادة للبرد المتاحة بدون وصفة طبية ومسكنات الألم. خلال الشهرين الماضيين، شعر كثيرًا بأن وجهه متورم إلى حد ما، خاصة في الساعات الصباحية، ولكنه لم يعتبره أمرًا جديًا. ليس هناك تاريخ طبي سابق مهم. يبلغ عن تاريخ تدخين 20 عامًا. درجة حرارته هي 36.8 ° C (98.4 ° F)، ونبضه هو 96 / دقيقة، وضغط الدم هو 108/78 مم زئبقي، ومعدل التنفس هو 24 / دقيقة. في الفحص الطبي، يكشف الاستماع إلى الصدر عن وجود أصوات صدرية غير طبيعية وصرير على الرئة اليمنى. بقية الفحص غير ملحوظ. يكشف التصوير الشعاعي للصدر عن وجود كتلة في الفص الأوسط من الرئة اليمنى. أي من العلامات الإكلينيكية التالية من المحتمل أن تكون موجودة في هذا المريض؟	الأوردة المتوسعة فوق البطن السفلي	اختبار أدسون الإيجابي	فقدان الإحساس على الجانب الكعبري من الساعد الأيمن واليد اليمنى	ورم البابع	3
أي من الاستخدامات السريرية التالية للتافينوكين؟	العلاج الجذري لـ Plasmodium vivax	الوقاية من الملاريا أثناء الحمل	علاج الملاريا الفالسيباروم الشديدة	علاج الملاريا المنتشرة في الأطفال أقل من 2 سنة	0
تسبب القوات الثقيلة على الأربطة اللثوية في:	تهيالن	نشاط الخلايا العظمية حول السن	نشاط الخلايا العظمية الأوستيوبلاست حول السن	تآكل العظم الهامشي	0
طفلة تبلغ من العمر 8 سنوات بعد الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي العلوي ظهرت عليها طفح جلدي متصبغ وبثري على الفك يمتد إلى الجذع تم ازالته في اليوم الثالث بدون التقشر و كان هناك الصداع من الخلف والغدد الليمفاوية تحت القذالي حساسة. التشخيص هو:	مرض كاواساكي	الإريثيما المعدي	الحصبة الألمانية	الحصبة	2
تشخيص الرسم البياني للقلب (ECG) التالي-	ثنائية بطينية	التناوب الكهربائي	بي فرع رئوي	فشل البطين الأيسر	1
رجل يبلغ من العمر 29 سنة تم تشخيصه بالفصام قبل 4 سنوات يتقدم للمتابعة لمناقشة أدويته. تم تشخيص المريض بالفصام قبل 4 سنوات ومنذ ذلك الحين جرب العديد من الأدوية المضادة للذهان ، لا شيء منها استطاع معالجة أعراضه السلبية. لقد تحول إلى كلوزابين منذ أسبوعين ويقول أنه يشعر بتحسن. فحصه البدني لا يثير القلق ، وهو يرد بشكل مناسب على الأسئلة. إذا كان من المقرر أن يستمر الدواء الحالي للمريض ، فأي من الاختبارات المختبرية التالية يجب طلبها في هذا الوقت؟	فحص الشق المصباحي	تخطيط القلب الكهربائي	مستوى هرمون تحفيز الغدة الدرقية	عد الدم الكامل	3
وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية لأمراض الرأس الجذرية، ماذا يعني 4.81؟	الكيس الرأس الجذري	كيس جانبي	كيس متبقي	كيس لثة التهابي	2
يتم تقييم طفل ذكر يبلغ من العمر ثلاثة أيام في حضانة المستشفى بسبب تأخر إخراج البراز الأولي للرضيع. تقوم والدته بالرضاعة الطبيعية وقد بدأت في إنتاج الحليب. وقد كان المريض يتغذى بشكل جيد كل ساعتين ويتبول أكثر من ثماني مرات في اليوم. ولد المريض في الأسبوع 35 من الحمل من امرأة تبلغ من العمر 27 عامًا وهي حامل للمرة الرابعة. المريض من أصل يهودي أشكنازي ، و أنكر أولياء أمره جميع الفحوصات الوراثية في الأجنة. تمت الحمل بلا تعقيدات حتى أن والدة المريض كان لديها ثقب طارئ في الأغشية في الأسبوع الخامس والثلاثون من الحمل. إن الأشقاء الثلاثة الأكبر سنا للمريض جميعهم في صحة جيدة. في حضانة المستشفى ، كانت حرارة المريض هي 98.2°F (36.8°C)، ضغط الدم هو 48/32 مم زئبقي، النبض هو 164/دقيقة، والتنفس هو 48/دقيقة. أثناء الفحص البدني ، يبدو انه في حالة ضيقة متوسطة. ليس لديه أي ميزات مشوهة ، وبطنه منتفخ وغير حساس. أصوات الأمعاء غائبة. ما هو الخطوة التالية الأفضل في الإدارة؟	سلسلة الجهاز الهضمي العلوي	تصوير أشعة للبطن	حقن مادة الباريوم والتصوير بالاشعة	اختبار العرق	1
ما هي الأدوية التي يشاهد فيها بكثرة طفح الدواء الثابت؟	البنسلين	السلفوناميد	السيتيريزين	الروكسيثروميسين	1
أي من التالي هو العلامة المهمة للذكور في تحليل السائل المنوي؟	الحركة	التركيز	الحجم	عدد الحيوانات المنوية	1
أي من المواقع التالية هو الأقل تفضيلاً عادةً لحقن الأنسولين؟	الفخذ الأمامي	الفخذ الجانبي	ظهر الذراع	حول السرة	1
تم إحضار امرأة تبلغ من العمر 77 عامًا إلى قسم الطوارئ بواسطة زوجها بسبب الارتباك المتزايد والسلوك غير العادي لمدة يومين. لقد كانت تتمتم لنفسها وتتجول في الحي. هذه الأعراض أسوأ في المساء ولم تكن تنام كثيرًا في الليل. لم تكن تأكل أو تشرب الكثير خلال الـ6 أيام الماضية. تعاني من ارتفاع ضغط الدم ويتم علاجه باستخدام الهيدروكلوروثيازيد. تم تشخيصها بسرطان الثدي قبل 12 سنة وتم علاجها بإجراء عملية استئصال للثدي الأيسر. المريضة على دراية بالشخص ولكن ليس المكان أو الوقت. درجة حرارتها هي 37.1°C (98.8°F)، ومعدل نبضها هو 78/دقيقة، والتنفس 18/الدقيقة ،وضغط الدم 122/80 مم زئبقي. الفحص البدني يظهر عنقًا مرنًا. يظهر الفحص العصبي القلق الحركي النفسي. الانتباه والتركيز معكورين؛ ارتكبت أخطاء عديدة أثناء أداء اختبار السبعات المتسلسل. كلامها غير منظم. تركيز الجلوكوز في الدم من قبضة الأصابع هو 122 ملغم/ديسيلتر. ما هو الخطوة المناسبة التالية في الإدارة؟	أجراء فحص CT للرأس	فحص الكتروليت الدم	أجراء البزل القطني	فحص مستوى TSH في الدم	1
أي من الخيارات التالية ليست مطلوبة لتركيب البروتين للكائنات ذات النواة:	بوليميراز الرنا	الريبوسومات	ترانسفيراز الببتيديل	سينثيتاز الأمينو أسيل تي آر إن إيه	0
الشفة المشقوقة ناتجة عن عدم الاتحاد بين	العملية الفكية مع MNP	MNP - LNP	MNP - MNP	كل ما سبق	0
تنقسم الكبد إلى ثمانية أجزاء وفقًا لتصنيف كوينود بناءً على	القناة الصفراوية	الوريد البابي	الوريد الكبدي	الشريان الكبدي	1
الخلايا اللمفاوية الموجودة في النخاع السليم هي:	الخلايا اللمفاوية T	الخلايا اللمفاوية B	كلاهما	لا شيء	0

العامل المخدر الذي يسبب قمع الغدة الكظرية

ميدازولام

ثايوبنتون

إيتوميدات

بروبوفول

2

يوم واحد بعد استخراج الفم بالكامل ، تظهر بقع زرقاء سوداء على رقبة المرضى. ماذا تدل هذه البقع:

البثرة الدموية الصفيحات

كدمة ما بعد العملية

ضعف الدورة الدموية

التهاب الخلايا

1

لاحظ مريض منطقة محددة بوضوح من فقدان الحلمات على لسانه والتي كانت موجودة هناك لأطول فترة يمكنه تذكرها. التشخيص الأكثر احتمالًا:

التهاب اللسان المتوسط الشبه ماسي

اللسان الجغرافي

اللسان الأسود الشعري

التهاب مويلر في اللسان

0

يمكن أن يكون نوع التنفس عن طريق الفم:

مانع.

تشريحي.

عادي.

كل ما سبق.

3

الدهون هي ............ مجموعة من المركبات:

متنوعة

متجانسة

لا شيء مما سبق

أي من الخيارات السابقة

0

تظهر العظام الميتة في الأشعة السينية ك:

شفاف للإشعاع

غير شفاف للإشعاع

مظهر الصوف القطني

مظهر الملح والفلفل

1

أي صوت قلب يشير إلى قساوة جدار البطين؟

S1

S2

S3

S4

3

أي من الأصوات القلبية التالية قد يكون نتيجة طبيعية خلال الحمل؟

الانقسام الثابت لـ S2

S3

S4

دقة الحجاب القلبي

1

تشمل العوامل المضادة للنزف المفضلة لإصلاح الثقب كل ما عدا؟

العظم المجفف بالتجميد

هيدروكسيد الكالسيوم

سلفات الحديدية

الكولاجين

2

ما هو الموقع الأكثر موثوقية لقياس درجة حرارة النواة أثناء التخدير العام؟

الشعب الرئوية

المريء البعيد

المستقيم

الغشاء الطبلي

3

رجل يبلغ من العمر 53 عامًا يقدم نفسه لطبيب الرعاية الأولية ويشتكي من التعب وألم المفاصل والعضلات. يبلغ عن تاريخ 6 أشهر من التعب التدريجي المرتبط بألم خفيف ممل في ركبتيه ووركيه وكتفيه. تاريخه الطبي السابق يتميز بارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، والذبحة الصدرية الثابتة. يأخذ ليسينوبريل، وميتفورمين، وجليبورايد، وأسبرين. لديه تاريخ في استخدام المخدرات عبر الوريد وكان بلا مأوى في أوائل الثلاثينيات من عمره. يشرب الكحول اجتماعيا ولديه تاريخ تدخين يعادل 30 عاما. درجة حرارته هي 98.6 درجة فهرنهايت (37 درجة مئوية)، ضغط الدم هو 130/85 مم زئبقي، نبضه هو 95/الدقيقة، والتنفس الظاهري هو 18/الدقيقة. الفحص البدني يكشف عن ظهور عام جيد للرجل من دون دليل على تجمع السوائل في البطن، أو التورم المحيطي، أو اليرقان. النتائج من الاختبارات المخبرية هي أدناه: Hepatitis A IgM: سلبي Hepatitis A IgG: سلبي Hepatitis B surface antigen: سلبي Hepatitis B E antigen: سلبي Hepatitis B core antigen: سلبي Hepatitis B surface IgG: إيجابي Hepatitis B E IgG: سلبي Hepatitis B core IgG: سلبي Hepatitis C IgG: إيجابي HCV RNA: 100,000,000 IU/ml ما هو الدواء الذي يجب أن يبدأ هذا المريض في تناوله؟

إنتيرفيرون جاما

انترفيرون ألفا

سوفوسبوفير وسيميبرفير

ريبافيرين

2

أنثى حامل في الأسبوع 32 تعاني من السكري والاختبار الغير متفاعل NST. ماذا يجب أن يتم بعد ذلك؟

إحداث الولادة

جراحة قيصرية

إجراء اختبار NST بعد ساعة

الانتقال إلى الملف البيوفيزيائي

3

كلها تُستخدم لنزيف ما بعد الولادة ما عدا -

ميزوبروستول

دينوبروستون

بروستاجلاندين F2 ألفا

أوكسيتوسين

1

تم نقل رجل يبلغ من العمر 72 عامًا في دار رعاية إلى قسم الطوارئ بسبب ضعف في اليد اليمنى والساق لمدة ساعة. كان هناك تزايد تدريجي في درجة الضعف. المريض مشوش. التاريخ الطبي يشمل مرض القلب الإقفاري المشخص منذ شهرين، وتواريخ طويلة للاصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم (30 و25 سنة على التوالي). عند الفحص، تكون الردود فعل من داء الهبوط ورد فعل بابينسكي إيجابي. يتم عرض الفحص بالأشعة المقطعية CT. ما هو التغير المرضي الأكثر احتمالًا؟

النخر التجلطي

النخر الجبني

النخر الغلظي

النخر السائل

3

تلتحم أوتار عضلات الغراسيليس والسارتوريوس وشبه الوترية في الظنبوب لتشكل البيس أنسيرينوس. أين يمكن رؤية هيكلاً مشابهاً؟

المفصل الصدغي الفكي

الغدة النكافية

الغدة تحت الفكية

الخد

1

تم تقييم امرأة تبلغ من العمر 62 عامًا بسبب تاريخ لمدة 3 أيام من الصداع والغثيان وتقليل التبول. تظهر الدراسات المختبرية: السيروم Na+ 136 مليكوفالنت / لتر K+ 3.2 مليكوفالنت / لتر Cl- 115 مليكوفالنت / لتر Mg2+ 1.4 مليكوفالنت / لتر البول الرقم الهيدروجيني 7.0 يظهر تحليل غاز الدم الشرياني في الهواء الطلق قيمة الرقم الهيدروجيني 7.28 وتركيز HCO3- 14 مليكوفالنت / لتر. العلاج المطول بأي من الأدوية التالية سيفسر أفضل النتائج التي توصلت إليها هذه المريضة؟

تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول

أمفوتيريسين بي

أسيتازولامايد

هيبارين

1

رجل يبلغ من العمر 42 عامًا يعاني من الإيدز يأتي إلى الطبيب بسبب حمى متقطعة ، وسعال غير انتاجي ، وإعياء ، وتقلص الشهية ، وألم في البطن ، وفقدان الوزن البالغ 3.6 كجم (8 رطل) خلال الشهر الماضي. لم ير الطبيب منذ أن أصبح غير مؤمن له قبل 2 سنوات. درجة حرارته 38.3 درجة مئوية (100.9 درجة فهرنهايت). تظهر الفحص البطني حساسية خفيفة ، متفرقة في جميع الأركان السفلى. يتم الشعور بالكبد 2-3 سم أدناه الحافة الصدرية اليمنى ، والطحال يتم الشعور به 1-2 سم أدناه الحافة الصدرية اليسرى. عدد خلايا CD4+ T- اللمفاوية هو 49/mm3 (N ≥ 500 mm3). تنمو الثقافات الدم الكائنات الحية السريعة الحماض. تظهر اختبار الجلد PPD 4 مم من التصلب. ما من الخيارات التالية هو اكثر ملائمة من حيث العلاج الدوائي لحالة المريض؟

فوريكونازول

أمفوتيريسين بي و اتراكونازول

أزيثروميسين و إيثامبوتول

ريفامبين و أيسونيازيد

2

يتم تسجيل مؤشر فحص اللثة المجتمعي للحاجة إلى العلاج ل:

الرباعيات

السداسيات

قوس واحد

الأسنان الكاملة

1

ما الذي يعتبر المرغومترين موانع استعماله؟

التشنج الصرعي

الإجهاض

حث الولادة

نزيف ما بعد الولادة

0

رجل يبلغ من العمر 66 عامًا يعاني من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري، يتقدم إلى العيادة مع اختبارات وظائف الكبد المرتفعة عن المستوى الطبيعي. لديه ضغط دم 136/92 مم زئبقي ومعدل ضربات القلب 69/دقيقة. في الفحص الطبي, أصوات قلبه منتظمة وأصوات الرئة واضحة. الأدوية الحالية تشمل السيمفاستاتين، الميتفورمين، الفينوفيبرات، الهيدروكلوروثيازيد، الأسبرين، الجليبورايد، والليسينوبريل. من بين هذه الأدوية، أيها قد يساهم في الترانسامينيتيس (زيادة إنزيمات الكبد) للمريض؟

سيمفاستاتين

ميتفورمين

ليسينوبريل

جليبورايد

0

أي من الأسهم الموجودة في الخيارات التالية تمثل القناة شبه الدائرية الجانبية أثناء إجراء الجراحة التجميلية للمتويد؟

أ

ب

ج

د

2

طريقة نقل الجلوكوز في الأمعاء هي:

النقل النشط الأساسي

النقل النشط الثانوي

الانتشار البسيط

نقل معاكس

1

أي من الأتي تم تطويره من القوس الأول:

الرباط الستيلاهويدي.

الرباط السني الماندبلاري.

الدرج.

العملية الستيلويدية.

1

كل ما يلي يعتبر أعراض جانبية خطيرة محتملة لمجموعة الثيوأميد من الأدوية المضادة للغدة الدرقية باستثناء:

اضطراب الكبد

طفح جلدي شديد

الأجرانولوسيتوزيس

الأنفلوكسيا

3

أي من الآتي مرتبط بعدوى الـ HIV

لوكوبلاكيا شعرية

اريثروبلاكيا

جَدَرِيّ الجلد اللساني

بثور حُمَيْدَه البيمفيجوئيد

0

يدرس المحقق تكرار حدوث فقر الدم الكثير الخلايا في سكان منطقة جبلية نائية. تظهر عينة ممثلة من 100 رجل توزيعًا طبيعيًا لتركيز الهيموغلوبين مع تركيز متوسط يبلغ 17 غرامًا / ديسيلتر وخطأ قياسي يبلغ 0.1 غرامًا / ديسيلتر. أي من التالي يمثل بشكل أفضل احتمال أن يكون للموضوع تركيز هيموغلوبين أكبر من 18 غرامًا / ديسيلتر؟

30%

95%

5%

15%

3

تستخدم اختبارات بقع الدم الجاف في الأطفال الرضع في اختبار:

خطأ وراثي في التمثيل الغذائي

فصيلة الدم

عدد الخلايا الكلي

الكرياتينين والبيليروبين

0

اللثة غير المرتبطة:

هي لثة بين الأسنان

تكون أدنى من طي اللثة المخاطية

لا يمكن فصلها بواسطة المسبار

هي لثة هامشية

3

تم قبول امرأة حامل لأول مرة في الأسبوع 36 بناءً على حادثة صرع واحدة. عند الفحص، كان ضغط الدم لديها 170/100 ، ومعدل ضربات القلب 90 / دقيقة ، ومعدل ضربات القلب الجنين موجود. ما هي الخطوة القادمة المباشرة في الإدارة؟

حقن. ماجسو4

حقن. غلوكونات الكالسيوم

حقن. فينيتون

الرنين المغناطيسي للدماغ

0

العضو الأكثر مقاومة ل GA هو

الحبل الشوكي

المدولة المستطيلة

قشرة المدولة

المخ

1

ما الأمر الذي يظهر عادة في العمود الفقري القطني؟

الجنف

الانحناء الظهري

القوس الخلفي

1

أنثى تبلغ من العمر 22 عامًا في الطوارئ تعاني من التهاب في الحلق منذ 3 أيام وصداع وقيء، ضغط الدم 90/50، بقع حمراء صغيرة تقع بعيدًا عن أصفاد مقياس ضغط الدم.

أنواع البروسيللا

نيسيريا السحائية

ب. الفالسيباروم

أنواع السالمونيلا

1

الدليل الأكثر فائدة على التنظيف بالأحماض هو

تقليل التسرب الدقيق

تقليل انكماش البلمرة

تقليل معامل التمدد الحراري

تقليل المسامية في مادة الترميم

0

على أي مبدأ تعمل تقنية فصل الأسنان السريعة؟

مبدأ الإسفين.

مبدأ الشد.

كل ما ذُكر أعلاه.

لا شيء مما ذُكر.

2

أي فيلم يُستخدم للكشف عن التسوس؟ (أو) أي فيلم يُستخدم للكشف عن التسوس في الأطفال؟

سرعة D

سرعة E

سرعة B

سرعة F

3

في مريض مصاب بمرض الكبد ، ما هي المضاعفة الممكنة أثناء الاستخراج؟

الجSocket الجاف

العدوى في المساحة الفاصلة

النزيف

فقدان الجلطة

2

تم توصيل طفلة حديثة الولادة تزن 2050 غرامًا (4.5 رطل) وطفلة حديثة الولادة تزن 2850 غرامًا (6.3 رطل) في الأسبوع 37 من الحمل إلى امرأة تبلغ من العمر 23 عامًا وهي حامل للمرة الثانية وولدت مرة واحدة. الأم لم تحظ برعاية ما قبل الولادة. تبين الفحص أن الطفلة الأصغر عندها أنف مسطح وقدم خادعة من الجانب الأيسر. نسبة الهيماتوكريت هي 42٪ للطفلة الأصغر و 71٪ للطفلة الأكبر. ما هو الاحتمال الأكبر لهذا الحمل من بين الخيارات التالية؟

مونوكوريونيك-مونوامنيوتيك مونوزايجوتيك

ديكوريونيك-مونوامنيوتيك مونوزايجوتيك

مونوكوريونيك-ديامنيوتيك مونوزايجوتيك

ديكوريونيك-ديامنيوتيك ديزوجوتيك

2

التشخيص بواسطة التحليل الخلوي باستخدام الإبرة الرفيعة (FNAC) ليس كافيًا لتشخيص:

سرطان الغدة الدرقية البابي

سرطان الغدة الدرقية الجرابي

سرطان الثدي

سرطان الرئة الغدي

1

طفل يظهر عند عمر 18 شهرًا ولم يتم تطعيمه من قبل. أي اللقاحات ستقدمها؟

لقاح الدفتيريا، الكزاز والشلل النصفي، ولقاح الحصبة، النكاف والأحمر

اللقاح الخماسي بمفرده

لقاح الدرن ولقاح الشلل النصفي

لقاح الحصبة، النكاف والأحمر، لقاح الشلل النصفي، الروتافيروس

0

يتم أخذ عينة زراعة التهاب البطانة الداخلية للقلب كالتالي:

2 ثقافة كل 12 ساعة

1 ثقافة كل 12 ساعة

2 ثقافة كل 24 ساعة

3 ثقافات متفرقة كل ساعة على مدار 24 ساعة

3

أي من الأدوية التالية لا يؤثر على تركيب الحمض النووي؟

ريفامبيسين

لينزوليد

نيتروفورانتوين

مترونيدازول

1

أي من الأنواع التالية هو الطعام الكلوي لمرضى CKD؟

خفيف السعرات والحجم

خفيف السعرات وعالي الحجم

عالي السعرات وخفيف الحجم

عالي السعرات والحجم

2

تمت الموافقة على اختبار التصاق اللاتكس لاكتشاف التهاب السحايا. حساب حساسية وتحديد الاختبار استنادًا إلى البيانات المعطاة أدناه: اختبار إيجابى اختبار سلبى مرض 273 غير مريض 595

الحساسية 90% الخصوصية 95%

الخصوصية 90% الحساسية 95%

الحساسية 80% الخصوصية 90%

الحساسية 75% الخصوصية 95%

0

المادة المحايدة للحمض في اللعاب

NH3

الكربونات

البيكربونات

الكلوريدات

2

أي من الآتي هو اختلال عظمي شائع في التهاب اللثة المزمن؟

تكاثف العظم

الحفرة

عظم الدعم

نصف الحاجز

1

مميزات ألم الراحة القلبي هي كلها ، ما عدا

مكبلة.

مشعة

مؤلمة للغاية

لا شيء من الأعلى

3

في حالة الملء بالمركب الزئبقي ، هناك فراغ واسع بوكولينجوال ، أي الطرق المستخدمة يجب أن تكون؟ (أو) إذا كنت ستقوم بإعادة بناء الضرس السفلي بالمركب الزئبقي الذي يحتوي على تجويف مع صندوق قاصي واسع بوكولينجوال ، أي تقنية سداد ستستخدم؟

سداد مزدوج

سداد سداد

سداد مفرد

لا سداد

0

ما هو الاسم الذي يُطلق على الجهاز الاصطناعي المعطى لتغطية عيب الحنك في المرضى الذين يعانون من شق الحنك؟

الحجاب الاصطناعي

المُحجِم

الجهاز الاصطناعي القابل للإزالة

لا شيء من الاختيارات السابقة

1

اللب السليم يحتوي على

الأوعية الدموية الكبيرة

ألياف الأعصاب

الفيبروبلاست

كل ما سبق

3

يقدم المراهق البالغ من العمر 16 عامًا إلى قسم الطوارئ بنوبة مفاجئة من الألم الشديد في ركبته اليمنى. يصف الألم بأنه أسوأ ألم شعر به على الإطلاق. ينفي أي إصابة أو تعرض حديث للركبة. يظهر المفصل أحمر ومنتفخ وساخن عند اللمس. ينفي أي خدر في الطرف السفلي. ليس هناك تاريخ عائلي لأمراض المفاصل أو الأنسجة الضامة. المراهق صحي بخلاف ذلك. عند الفحص البدني، ضغط الدم 124/82 مم زئبق، التنفس 17/دقيقة، والنبض 104/دقيقة، والحرارة 39.1°س (102.4°ف). عند الضغط على المفصل المتأثر، هناك دلائل على الحساسية وانتفاخ الكبسولة؛ المفصل أحمر ودافئ. تظهر الدراسات المعملية زيادة في مستوى CRP في الدم ومستويات البروكالسيتونين. أي من التالي من المرجح أن يتم العثور عليه مع تحليل سائله المشترك؟

WBC/mm3 1،600؛ % PMN > 25٪؛ اللزوجة N

WBC/mm3 160؛ % PMN < 20٪؛ اللزوجة عالية

WBC/mm3 45،000؛ % PMN > 50٪؛ اللزوجة N

WBC/mm3 53،000؛ % PMN > 75٪؛ اللزوجة منخفضة

3

في الخليط الثلاثي؛ يحدث تغير لون بسبب وجود:

سيبروفلوكساسين

مينوسيكلين

ميترونيدازول

تتراسيكلين

1

يأتي رجل يبلغ من العمر 21 عامًا إلى غرفة الطوارئ مع تورم وألم شديد في ساقه اليسرى السفلى بدأ منذ ساعتين. ليس لديه تاريخ من الأمراض الخطيرة أو الإصابات. والده لديه تاريخ من الإنسداد الرئوي. كان يدخن علبة واحدة من السجائر يوميا منذ أن بدأ الكلية قبل 3 سنوات. يبدو قلقًا جدًا. طوله 173 سم (5 أقدام 8 بوصات) ويزن 92 كجم (203 رطلاً)؛ كتلته الجسمانية 30.7 كجم/م2. درجة حرارته 37°C (98.6°F)، ونبضه 94/دقيقة، وتنفسه 17/دقيقة، وضغط دمه 130/78 مم زئبق. الفحص الطبي يظهر ساق يسرى سفلى حساسة ومنتفخة قليلاً؛ التراجع الظهري للقدم اليسرى يسبب ألم شديد في الساق. المختبرات تظهر عدد الصفائح الدموية 184,000/مم3، وزمن البروثرومبين 11 ثانية، وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط 26 ثانية، ونتائج إيجابية لتقسيم الفيبرين. تظهر الموجات فوق الصوتية للساق اليسرى عدم القابلية للانضغاط للوريد البطي همجي مع كتلة فائقة الصدى وغياب تدفق الدم. يتم إعطاء المريض جرعة بولوسية من هيبارين غير مكسر بجرعة 5000 وحدة دولية عن طريق الوريد تليها جرعة مستمرة. بعد ست ساعات، يكون الزمن الجزئي المنشط للثرومبوبلاستين هو 30 ثانية. ما هو السبب الأكثر احتمالا لأعراض هذا المريض؟

نقص البروتين C

متلازمة الأنتي فوسفوليبيد

عامل V لايدن

نقص الأنتيثرومبين الثالث

3

تعني التحجر الزجاجي في حركة تقويم الأسنان:

منطقة خالية من الخلايا تشبه تاريخياً المظهر الزجاجي

التغيير إلى الغضروف الزجاجي

تحول الصفيحة الصلبة إلى الغضروف الزجاجي

الرباط اللثوي يتغير إلى الغضروف الزجاجي

0

في تقرير الخزعة لـ CGCG على أساس التشابهات النسجية والمورفولوجية ، يتم تشخيص التشخيص التفريقي بين:

التشوه الليفي

فرط الجار درقية

التهاب العظام المشوه

فرط الغدة الدرقية

1

ظهر طفل عمره شهر واحد مع ارتفاع البيليروبين المتحد وتعطيل الكبد الداخلي. عند استاصال الكبد مع بقع PAS ، رؤية حبيبات حمراء اللون داخل الخلايا الكبدية. التشخيص المحتمل هو:

تليف الكبد الخلقي

مرض ويلسون

نقص الألفا-1 مضادة للتربسين

هيموكروماتوز

2

السؤال: المنوال هو

القيمة التي تكرر الظهور بشكل أكثر في مجموعة من البيانات

عند ترتيب البيانات تصاعديًا أو تنازليًا القيمة التي تقع في المنتصف

يُحسب بجمع قيم مجموعة البيانات وقسمة المجموع على عدد البيانات

أفضل مقياس للميل المركزي في توزيع شديد التحيز

0

رجل يبلغ من العمر 67 عامًا يقدم نفسه لطبيبه الأولي لمتابعة موعده. تم إطلاق سراحه من المستشفى قبل أسبوع واحد لإصابة بجلطة القلب الحادة بارتفاع ST (STEMI) تم التعامل معها بشكل مناسب ؛ ولكنه لم يملأ أي من الوصفات الطبية ولم يحضر موعد المتابعة كما كان مقررا. لدى المريض تاريخ طبي سابق لارتفاع ضغط الدم ومرض الأوعية الطرفية. درجة حرارته 97.5 درجة فهرنهايت (36.4 درجة مئوية)، وضغط الدم هو 167/118 مم زئبقي، ونبضه 90/دقيقة، والتنفس 14/دقيقة، وتشبع الأكسجين 99% على الهواء الطلق. الفحص الجسدي ملفت للنظر لانتفاخ الوريد الرقبي ووذمة حفرية في الطرف السفلي المزدوج. تظهر الايكو القلبية نسبة القذف 55%. أي من الأدوية التالية ستكون لها أكبر فائدة في تقليل معدل الوفيات لدى هذا المريض؟

أتينولول

بروبرانولول

هيدروكلوروثيازيد

ميتوبرولول ساكسينات

3

يتم التوسط في التدفق العصبي السريع في الخلايا العصبية عن طريق الكل باستثناء:

دينين

كينيسين

الألياف العصبية

الأنابيب الدقيقة

2

ما الذي يتم تقييمه في الانتشار الأمامي في تجرية الخلايا؟

موت الخلية

حجم الخلية

حبيبات الخلية

فلورسنت الخلية

1

ما هو أكثر استخدام شائع لمشرط موريس؟

الناحية اليسرى من الخاصرة

الناحية اليمنى من الخاصرة

جراحة الفتق

لا شيء من الخيارات السابقة

0

يُحضَر إلى المكتب امرأة تبلغ من العمر 50 عامًا من قبل ابنتها مع شكوى رئيسية من ألم الأصابع في يدها اليسرى. هي مشوشة قليلاً ولا تستطيع التذكر عندما بدأ الألم. تقول ابنتها أن الألم كان موجودًا تقريبًا منذ شهر. تعبر عن قلقها من أن والدتها كانت تشعر بالارتباك تدريجياً خلال الأسبوع الماضي. وتُبلغ أن والدتها كانت تعاني أيضاً من تدهور في الغثيان على مدى عدة أشهر. تصل علامات حيوية الشخص المصاب إلى معدل ضربات القلب، 92/دقيقة، ومعدل التنفس 13/دقيقة، ودرجة الحرارة 37.1°C (98.8°F) وضغط الدم 120/86 مم زئبقي. في الفحص البدني، تُبلغ المريضة عن الألم عندما يتم كشط أصابع اليد اليسرى، ويمكن رؤية أورام صغيرة يمكن الشعور بها على الأصابع. تُظهر صورة الأشعة السينية لليد اليسرى عظام رقيقة مع أورام بنية وتحلل العظم في الفلنجات الأوسطة. ما هو السبب الأكثر احتمالًا لحالة هذه المريضة؟

سرطان العظام

الفرط الجاراتوي

هشاشة العظام

المالومة المتعددة

1

جميع العوامل الخثرية التالية تستخدم كإصلاح للثقب، ما عدا؟

الكولاجين

كاOH2

كبريتات الحديد

العظام المجففة في الثلاجة

2

تُعرَّف الهيبوناتريميا بأنها مستوى الصوديوم في الدم

< 135 ممول/لتر

> 135 ممول/لتر

< 160 ممول/لتر

< 100 ممول/لتر

0

تأتي امرأة تبلغ من العمر 24 عامًا إلى الطبيب لأنها كانت لديها علاقة جنسية غير محمية مع صديقها في اليوم السابق. لقد كانت لديها دورات شهرية منتظمة منذ سن البلوغ في سن الـ12. كانت آخر فترة حيض لها قبل 3 أسابيع. ليس لديها تاريخ مرض خطير ولكنها تعاني من حساسية تجاه بعض المجوهرات وسبائك المعادن. لا تتناول أي أدوية. يكون اختبار الحمل بالبول سلبيًا. لا تود أن تحمل حتى تنتهي من الجامعة في غضون ستة أشهر. ما هي الخطوة المناسبة التالية في الإدارة؟

إعطاء الحبة المانعة للحمل المشتركة

إعطاء الـ depot medroxyprogesterone acetate

إدخال جهاز داخل الرحم يحتوي على النحاس

إعطاء الـ ulipristal acetate

3

التقنية المتسلسلة أو تقنية التلسكوبية هو اسم آخر لـ:

تقنية الرجوع إلى الخلف.

تقنية تاج الأسفل.

تقنية التوحيد.

تقنية قوة التوازن.

0

الوسيط في دورة كريب الذي يستخدم في تصنيع الهيم؛

سكسينيل-كو اي

ألفا كيتوجلوتارات

السترات

أسبارتات

0

يتم إحضار طفل عمره 11 شهرًا إلى العيادة بواسطة والدته بسبب طفح جلدي على جذعه ، والذي كان لديه منذ اليومين الماضيين. تلاحظ أنه يأكل أقل وأنه أكثر غضبًا من المعتاد. تاريخ ولادته غير مهم، وتحصيناته محدثة. تشمل العلامات الحيوية: الحرارة هي 37.8°C (100.0°F)، النبض هو 98/دقيقة، ومعدل التنفس هو 16/دقيقة. يتميز الطفح الجلدي بتكون بثور رقيقة الجدران مليئة بالسوائل التي تتمزق بسهولة. تتم إرسال عينات السوائل من الآفات للتحليل في معمل علم الأحياء الدقيقة. تكشف النتائج عن الإصابة بالبكتيريا الجرام الإيجابية ستافيلوكوكس أوريوس. يتم تشخيص المريض بمتلازمة الجلد المتسلخ الستافيلوكوكية. أي من التالي يشارك في الدفاع الأولي عن العدوى بالبكتريا والسموم التي تنتجها هذه الميكروبات؟

المناعة الجلوبين - IgE

المناعة الجلوبين - IgG

المناعة الجلوبين - IgM

المناعة الجلوبين - IgD

2

العثور على الأشعة السينية في ورم بيندبورغ هو

مظهر الانفجار

مظهر قشر البصل

مظهر الثلج المدفوع

مظهر زهر الكرز

2

الإندوتوكسين من البكتيريا السالبة للجرام التي لا تسبب مرض الطفيليات الطبيعي

مايكوباكتيريوم

كليبسيلا

فيبريو

اي.كولاي

2

تم إعطاء الدواء X عن طريق الحقن الوريدي المستمر بمعدل 1.6 مجم/دقيقة. التخلص من الدواء هو 640 مل/دقيقة. مع عمر النصف 1.8 ساعة، ما هو تركيز الدواء في البلازما في حالة الدم الثابتة؟

0.002 مجم/مل

0.004 trig/مل

2.88 مجم/مل

3.55 مجم/مل

0

أي من الأدوية التالية يُستخدم بشكل شائع لعلاج التهاب الرئة المكتسب في المجتمع في العيادات الخارجية؟

فانكوميسين

سيفترياكسون

أزيثروميسين

ستريبتوميسين

2

تقدم رضيع إلى العيادة الخارجية مع تاريخ من القيء وسوء التغذية. لدى المريض عيون زرقاء وشعر أشقر وبشرة فاتحة. بناءً على المستجدات، وجد أن اختبار غوثري كان إيجابيًا. كل العبارات صحيحة بخصوص هذا المرض باستثناء:

بسبب عيب في إنزيم ال PAH

قطعة شعر بيضاء بسبب نقص التريبتوفان

الفينيل أسيتات إيجابية في البول

يوجد ضعف ذهني

1

انتفاخ ناتج عن الصدمة لجثة فيها إصابات تروماتيكية بالوجه مع فقدان أحد العيون وبعض الإصابات في الفم والأنف ( العين اليمنى مفقودة، ووجود دم في منطقة الحوض )، ما سبب هذه الإصابة؟

تمزّق العين نتيجة ضربة موجهة

استئصال بسبب سلاح حاد

تغيرات ما بعد الموت

لا شيء مما ذُكر أعلاه

1

أي متلازمة تتألف من الاحمرار، الدفء والتعرق فوق الخد والصماخ على الجانب الذي يتبع تناول الطعام المحبب بشكل كبير؟

متلازمة فانكوني

متلازمة الأذن الصدغية

متلازمة هورنر

متلازمة كوشينج

1

النقش على العاج لا يتضمن:

إزالة الطبقة الزيتية

تعريض ألياف الكولاجين

فتح قنوات العاج

زيادة الطاقة السطحية

3

تُشاهد رجفة خشنة في اللسان في كل ما عدا:

الباركنسون

الكحول

التسمم الدرقي

الشلل العام

2

كل ما يلي صحيح عن البكتيريوسين باستثناء:

لا يلعب أي دور في التصاق البلاك بسطح السن

يمكن استخدامه في علاج تسوس الأسنان

إنه بروتين

يعزز نمو البكتيريا الأخرى

3

أجهزة وتد غولجي تكتشف:

طول العضلة الثابت

طول العضلة الديناميكي

توتر العضلة

حركة العضلة

2

تحدث إعادة امتصاص الاسمنتوم مقارنةً بالعظم:

أقل جاهزية

أكثر جاهزية

نفسه

إعادة الامتصاص الهدامة

0

رجل يبلغ من العمر 64 عامًا يعاني من مرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم يأتي إلى الطبيب لإجراء فحص متابعة. كان ضغط الدم بين 160/100 ملم زئبق و150/94 ملم زئبق في زياراته الثلاث السابقة على مدار الأربعة أشهر الماضية. تشمل الأدوية المعروفة الأسبرين والأتورفاستاتين والهيدروكلوروثيازيد والميتوبرولول. منذ ثلاثة أسابيع، بدأ أيضًا على أملوديبين. ضغط الدم اليوم هو 158/98 ملم زئبق. الفحص البدني لا يظهر أي اضطرابات أخرى. يظهر الفحص الموجات فوق الصوتية المزدوجة للكلى انسداد 90 ٪ في الشريان الكلوي اليمين. من المحتمل أن يسبب تقلص تدفق الدم إلى الكلى أي من التالي؟

انخفاض تصنيع البروستاجلاندين بواسطة ماكيولا دينسا

انخفاض امتصاص البيكربونات في الأنبوب الكلوي المقرب

توسع الميزانجيوم وتسميك غشاء الأساس في الكبد

تضخم خلايا جكستاجلوميرلار

3

رجل في الأربعين من عمره يقدم نفسه للطبيب الأولي ؛لمتابعة أمراضه المرتفع. هو بلا أعراض في زيارته للمكتب وينفي أي شكاوى جديدة. لديه تاريخ من الأمراض المرتفعة للغاية لمدة 10 سنوات ظل غير منضبط بشكل سيء على الجرعات القصوى من الليسينوبريل والهيدروكلوروثيازيد والأملوديبين. تاريخه الطبي الماضي غير ملحوظ بخلاف ذلك. ليس لديه تاريخ للتدخين ، يشرب الكحول أحيانًا ، وينفي أي استخدام للمخدرات. كان والده بحاجة لزرع الكلى في الأربعينيات. يتميز الفحص الجسدي بتكتلات يمكن التحسس لها في كلا الجانبين. تظهر الدراسات المختبرية الكرياتينين بمقدار 2.5. الطبيب يأمر بترددات فوق صوتية للكلى ، وتظهر النتائج. أي من التالي هو الاختبار الأنسب للكشف عن المضاعفات الإضافية لحالة هذا المريض؟

التنظير القولوني

تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي للدماغ

فحوصات وظائف الكبد

الأميليز المصل والليباز

1

كل ما يلي هو ميزات لنقص الجلوكوكوتيكويد ما عدا:

الحمى

زيادة البوتاسيوم في الدم

انخفاض ضغط الدم عند التغير من الوضع الجالس أو المستلقي إلى الوضع الواقف

فقدان الوزن

1

أي من التالي يمكن أن يغير تعبير الجين عن طريق الميثلة والأستيلة دون التأثير على محتوى الجين؟

الأبيجيناتيكس

الانتقال

الانعكاس

الانتقال الجيني

0

أي من الخيارات التالية يُستخدم لاختيار المرضى بالنظر إلى العوامل المحتملة التي ستؤثر على النتائج؟

العينة العشوائية المنتظمة

العينة العشوائية البسيطة

العينة العشوائية المستوية

العينة العنقودية

2

يقدم رجل يبلغ من العمر 68 عامًا بصعوبة في التنفس خلال الـ 3 ساعات الأخيرة. عند السؤال عن أعراض أخرى، يذكر أنه كان يعاني من السعال خلال الـ 4 أشهر الماضية التي يعتبرها نتيجة لتدخينه. يقول إنه كان يعاني بشكل متكرر من انسداد الأنف والصداع خلال الـ 3 أشهر الأخيرة، ولذلك كان يتناول الأدوية المضادة للبرد المتاحة بدون وصفة طبية ومسكنات الألم. خلال الشهرين الماضيين، شعر كثيرًا بأن وجهه متورم إلى حد ما، خاصة في الساعات الصباحية، ولكنه لم يعتبره أمرًا جديًا. ليس هناك تاريخ طبي سابق مهم. يبلغ عن تاريخ تدخين 20 عامًا. درجة حرارته هي 36.8 ° C (98.4 ° F)، ونبضه هو 96 / دقيقة، وضغط الدم هو 108/78 مم زئبقي، ومعدل التنفس هو 24 / دقيقة. في الفحص الطبي، يكشف الاستماع إلى الصدر عن وجود أصوات صدرية غير طبيعية وصرير على الرئة اليمنى. بقية الفحص غير ملحوظ. يكشف التصوير الشعاعي للصدر عن وجود كتلة في الفص الأوسط من الرئة اليمنى. أي من العلامات الإكلينيكية التالية من المحتمل أن تكون موجودة في هذا المريض؟

الأوردة المتوسعة فوق البطن السفلي

اختبار أدسون الإيجابي

فقدان الإحساس على الجانب الكعبري من الساعد الأيمن واليد اليمنى

ورم البابع

3

أي من الاستخدامات السريرية التالية للتافينوكين؟

العلاج الجذري لـ Plasmodium vivax

الوقاية من الملاريا أثناء الحمل

علاج الملاريا الفالسيباروم الشديدة

علاج الملاريا المنتشرة في الأطفال أقل من 2 سنة

0

تسبب القوات الثقيلة على الأربطة اللثوية في:

تهيالن

نشاط الخلايا العظمية حول السن

نشاط الخلايا العظمية الأوستيوبلاست حول السن

تآكل العظم الهامشي

0

طفلة تبلغ من العمر 8 سنوات بعد الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي العلوي ظهرت عليها طفح جلدي متصبغ وبثري على الفك يمتد إلى الجذع تم ازالته في اليوم الثالث بدون التقشر و كان هناك الصداع من الخلف والغدد الليمفاوية تحت القذالي حساسة. التشخيص هو:

مرض كاواساكي

الإريثيما المعدي

الحصبة الألمانية

الحصبة

2

تشخيص الرسم البياني للقلب (ECG) التالي-

ثنائية بطينية

التناوب الكهربائي

بي فرع رئوي

فشل البطين الأيسر

1

رجل يبلغ من العمر 29 سنة تم تشخيصه بالفصام قبل 4 سنوات يتقدم للمتابعة لمناقشة أدويته. تم تشخيص المريض بالفصام قبل 4 سنوات ومنذ ذلك الحين جرب العديد من الأدوية المضادة للذهان ، لا شيء منها استطاع معالجة أعراضه السلبية. لقد تحول إلى كلوزابين منذ أسبوعين ويقول أنه يشعر بتحسن. فحصه البدني لا يثير القلق ، وهو يرد بشكل مناسب على الأسئلة. إذا كان من المقرر أن يستمر الدواء الحالي للمريض ، فأي من الاختبارات المختبرية التالية يجب طلبها في هذا الوقت؟

فحص الشق المصباحي

تخطيط القلب الكهربائي

مستوى هرمون تحفيز الغدة الدرقية

عد الدم الكامل

3

وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية لأمراض الرأس الجذرية، ماذا يعني 4.81؟

الكيس الرأس الجذري

كيس جانبي

كيس متبقي

كيس لثة التهابي

2

يتم تقييم طفل ذكر يبلغ من العمر ثلاثة أيام في حضانة المستشفى بسبب تأخر إخراج البراز الأولي للرضيع. تقوم والدته بالرضاعة الطبيعية وقد بدأت في إنتاج الحليب. وقد كان المريض يتغذى بشكل جيد كل ساعتين ويتبول أكثر من ثماني مرات في اليوم. ولد المريض في الأسبوع 35 من الحمل من امرأة تبلغ من العمر 27 عامًا وهي حامل للمرة الرابعة. المريض من أصل يهودي أشكنازي ، و أنكر أولياء أمره جميع الفحوصات الوراثية في الأجنة. تمت الحمل بلا تعقيدات حتى أن والدة المريض كان لديها ثقب طارئ في الأغشية في الأسبوع الخامس والثلاثون من الحمل. إن الأشقاء الثلاثة الأكبر سنا للمريض جميعهم في صحة جيدة. في حضانة المستشفى ، كانت حرارة المريض هي 98.2°F (36.8°C)، ضغط الدم هو 48/32 مم زئبقي، النبض هو 164/دقيقة، والتنفس هو 48/دقيقة. أثناء الفحص البدني ، يبدو انه في حالة ضيقة متوسطة. ليس لديه أي ميزات مشوهة ، وبطنه منتفخ وغير حساس. أصوات الأمعاء غائبة. ما هو الخطوة التالية الأفضل في الإدارة؟

سلسلة الجهاز الهضمي العلوي

تصوير أشعة للبطن

حقن مادة الباريوم والتصوير بالاشعة

اختبار العرق

1

ما هي الأدوية التي يشاهد فيها بكثرة طفح الدواء الثابت؟

البنسلين

السلفوناميد

السيتيريزين

الروكسيثروميسين

1

أي من التالي هو العلامة المهمة للذكور في تحليل السائل المنوي؟

الحركة

التركيز

الحجم

عدد الحيوانات المنوية

1

أي من المواقع التالية هو الأقل تفضيلاً عادةً لحقن الأنسولين؟

الفخذ الأمامي

الفخذ الجانبي

ظهر الذراع

حول السرة

1

تم إحضار امرأة تبلغ من العمر 77 عامًا إلى قسم الطوارئ بواسطة زوجها بسبب الارتباك المتزايد والسلوك غير العادي لمدة يومين. لقد كانت تتمتم لنفسها وتتجول في الحي. هذه الأعراض أسوأ في المساء ولم تكن تنام كثيرًا في الليل. لم تكن تأكل أو تشرب الكثير خلال الـ6 أيام الماضية. تعاني من ارتفاع ضغط الدم ويتم علاجه باستخدام الهيدروكلوروثيازيد. تم تشخيصها بسرطان الثدي قبل 12 سنة وتم علاجها بإجراء عملية استئصال للثدي الأيسر. المريضة على دراية بالشخص ولكن ليس المكان أو الوقت. درجة حرارتها هي 37.1°C (98.8°F)، ومعدل نبضها هو 78/دقيقة، والتنفس 18/الدقيقة ،وضغط الدم 122/80 مم زئبقي. الفحص البدني يظهر عنقًا مرنًا. يظهر الفحص العصبي القلق الحركي النفسي. الانتباه والتركيز معكورين؛ ارتكبت أخطاء عديدة أثناء أداء اختبار السبعات المتسلسل. كلامها غير منظم. تركيز الجلوكوز في الدم من قبضة الأصابع هو 122 ملغم/ديسيلتر. ما هو الخطوة المناسبة التالية في الإدارة؟

أجراء فحص CT للرأس

فحص الكتروليت الدم

أجراء البزل القطني

فحص مستوى TSH في الدم

1

أي من الخيارات التالية ليست مطلوبة لتركيب البروتين للكائنات ذات النواة:

بوليميراز الرنا

الريبوسومات

ترانسفيراز الببتيديل

سينثيتاز الأمينو أسيل تي آر إن إيه

0

الشفة المشقوقة ناتجة عن عدم الاتحاد بين

العملية الفكية مع MNP

MNP - LNP

MNP - MNP

كل ما سبق

0

تنقسم الكبد إلى ثمانية أجزاء وفقًا لتصنيف كوينود بناءً على

القناة الصفراوية

الوريد البابي

الوريد الكبدي

الشريان الكبدي

1

الخلايا اللمفاوية الموجودة في النخاع السليم هي:

الخلايا اللمفاوية T

الخلايا اللمفاوية B

كلاهما

لا شيء

0